Болезнь лайма симптомы и признаки: Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — симптомы и последствия боррелиоза

Содержание

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — симптомы и последствия боррелиоза

Что такое клещевой боррелиоз?

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – инфекционное заболевание, характеризующееся широким спектром признаков, наиболее известным из которых является кольцевидная мигрирующая эритема. Основная причина болезни Лайма – попадание в организм бактерий боррелия (Borrelia). Этот вид бактерий переносят преимущественно клещи, в которых они размножаются и выделяются вместе с фекалиями, однако данный вид инфекции может присутствовать и в некоторых видах вшей — человеческих, лобковых..

Механизм заражения человека боррелиозом происходит через укус клеща. При укусе, или же раздавливании клеща руками, когда его содержимое, часто в совокупности с боррелиями, попадает под кожу, в данном месте развивается аллергическо-воспалительная реакция, характеризующаяся эритемой, постепенно мигрирующей на соседние участки тела, а позже, у человека проявляются признаки интоксикации организма.

Инкубационный период клещевого боррелиоза составляет от 1 до 30 дней, чаще всего – 7-14 дней. В течение этого периода на коже человека можно заметить только покраснение, которое со временем увеличивается и по рисунку начинает напоминать «мишень», однако, через дней 10, место укуса бледнеет, в то время как «кольца» остаются четко выраженными. По мере увеличения и распространения эритемы, причем в размерах она может достигать 3-70 см, в месте укуса появляется зуд, отечность, иногда болезненность пораженного участка кожи. Данное покраснение с кольцами называется кольцевидной эритемой, а за счет того, что она может перемещаться на другие участки кожного покрова – мигрирующей кольцевидной эритемой.

В это же время, бактерии начинают через кровеносную и лимфатическую систему распространяться по всему организму, часто провоцируя появление покраснения кожи на других участках тела.

Спустя несколько дней, по завершению инкубационного периода размножения боррелий, пострадавший начинает ощущать признаки интоксикации (отравления). Обычными симптомами на данном этапе болезни Лайма являются – общее недомогание и слабость, умеренные головные боли, тошнота, боль в мышцах и костях. Температура тела повышается до 38 °С, иногда присутствует озноб. Далее, примерно через недельку температура тела понижается до 37 °С и сопровождает пострадавшего еще несколько дней. Место укуса начинает терять чувствительность и стягивается.

Дополнительно, у больного могут наблюдаться сыпь на коже, конъюнктивит, артралгия, боль в горле, кашель, отек яичек.

Коварность болезни Лайма состоит в том, что первые ее признаки, описанные выше, могут через несколько дней или недель исчезнуть, даже без лечения, однако инфекция остается, и ничего не подозревающий человек, становится носителем инфекции, которая перейдя в хроническую форму, постепенно вредит организму.

Если у человека ослаблена иммунная система или присутствуют какие-либо аномалии в развитии, генетическая предрасположенность, а также при отсутствии необходимого лечения, симптоматика поражения боррелиями может быть достаточно непредсказуема, поражая нервную и сердечно-сосудистую системы, опорно-двигательный аппарат, оболочку головного мозга, приводя человека к инвалидности, и даже летальному исходу.

Важно! Иммунный ответ на инфицирование боррелиями поздний, поэтому, для недопущения хронической болезни Лайма, к врачу необходимо обратиться не только при первых признаках боррелиоза, но и сразу же, после укуса клеща.

   Профилактика клещевого боррелиоза

подразумевает под собой соблюдение правил безопасности по недопущению укуса клещом. Других превентивных мер по недопущению появления и развития болезни Лайма, в том числе вакцинирование на сегодняшний день не существует.

Таким образом, чтобы не допустить укус клещом, необходимо:

  • При походе в лес, одевайтесь так, чтобы клещ не смог залезть на кожу – высокие сапоги, длинные брюки, заправленные в носки, рубашка с длинными рукавами, заправленная в брюки, хорошо если с плотными манжетами, перчатки и головной убор;
  • Одежду обрабатывайте средствами, которые отпугивают насекомых – так называемые – репелленты;
  • Хорошо обработать репеллентами и открытые участки тела;
  • Если у Вас есть в доме собака, после прогулки, обязательно исследуйте ее на наличие клещей, т.к. они могут слезть с животного и переползти на человека.

Если клещ все-таки попал на кожу и присосался, его нужно удалить.

Выкручивать клеща нужно постепенно, не сильно на него нажимая, чтобы внутреннее его содержимое не попало под кожу, т.к. именно это содержимое и содержит в себе боррелии – возбудителей боррелиоза.

Когда захватили клеща за его головку, постепенно выкручивайте его, как винтик. После место укуса обработайте дезинфицирующим средством .

После снятия клеща, обратитесь к врачу.

Также помните, когда снимаете клеща, например — с животного, не раздавливайте его ногтями, чтобы содержимое клеща не попало на кожу. Если на коже есть открытая рана (порез и др.), инфекция может запросто туда попасть и инфицировать организм.

Болезнь Лайма | Zecken.de

Согласно уровню знаний на данный момент, болезнью Лайма можно заразиться только в результате укуса клеща. Лица, страдающие болезнью Лайма, не заразны. Так как бактерии боррелии сначала находятся в средней кишке клеща, должно пройти некоторое время, чтобы они попали в кровь. Предположительно, после присасывания клеща до попадания в кровь хозяина должно пройти достаточно много часов. То есть, чем быстрее будет удален клещ, тем меньше риск заболеть болезнью Лайма.

На данный момент не существует прививки от болезни Лайма. Кроме того, можно инфицироваться несколько раз и иметь болезнь Лайма одновременно на нескольких стадиях.
Болезнь Лайма встречается во всем мире там, где живут клещи. Известно, что переносчиками болезни Лайма являются различные виды клещей. В Европе основным переносчиком является собачий клещ (Ixodes ricinus). Возбудитель распространен по-разному, согласно Институту Роберта Коха, в зависимости от региона от 5 до 35 процентов клещей носят в себе бактерии боррелии. Вероятность того, что после укуса клеща произойдет заражение болезнью Лайма, составляет среднем от 1,5 до 6 процентов. Чем дольше клещ пьет кровь, тем выше вероятность заражения.

Тем не менее, не каждый, вступивший в контакт с боррелиями в результате укуса клеща, заболевает. Во многих случаях организму удается контролировать болезнь – инфекция не вызывает никаких жалоб и вылечивается без последствий. Поэтому у многих здоровых людей в крови обнаруживаются защитные тела к возбудителю боррелиоза. До 25 процентов людей имеют в крови такие антитела, никогда не болея до этого болезнью Лайма. По-настоящему заболевает лишь от 0,5 до 1,5 процента укушенных клещом.

Диагностика болезни Лайма

Легче всего болезнь Лайма определяется врачом по мигрирующей эритеме  (erythema migrans) – кругообразному обширному покраснению. Оно часто возникает в области укуса клеща, однако, может встречаться и на других участках тела. До появления мигрирующего покраснения может пройти около 28 дней. Поэтому важно наблюдать за местом укуса.

Если появилось мигрирующее покраснение и пациент вспомнил, что его укусил клещ, врач приступит к лечению болезни Лайма с помощью антибиотиков. Дополнительный лабораторный анализ крови не требуется, так как антитела к возбудителю боррелиоза на ранней стадии инфекции зачастую подтвердить еще не удается. И наоборот, наличие антител в крови не является подтверждением явной болезни Лайма, так как соответствующие вещества можно найти в крови даже здоровых людей.

Сложнее обстоит дело с диагностикой болезни Лайма на поздней стадии. Мигрирующее покраснение к этому моменту пропадает. Пациенты также больше не могут вспомнить, кусал ли их клещ, так как после этого могло пройти уже много лет. Поэтому врачу следует внимательнее присмотреться к симптомам своего пациента – таким как изменение состояния кожи, жалобы на боли в суставах или паралич лицевого нерва, а также принять во внимание другую клиническую картину с подобными признаками. Положительные результаты лабораторных исследований не являются надежной диагностикой и, к тому же, скрывают в себе опасность, что действительная причина жалоб останется незамеченной. Если в результате лабораторного исследования крови защитных тел к возбудителю боррелиоза не будет обнаружено, врач с вероятностью, граничащей с уверенностью может исключить болезнь Лайма на поздней стадии.

Лечение болезни Лайма

Так как болезнь Лайма является бактериальным заболеванием, оно очень хорошо лечится антибиотиками, особенно на ранней стадии. При более позднем проявлении или хронических симптомах зачастую требуется внутривенное введение антибиотиков на протяжении нескольких недель.

Защита от болезни Лайма

Своевременно не замеченная болезнь Лайма вызывает воспаление суставов

Конец лета – второй период по активности клещей. Клещи являются переносчиками не только клещевого энцефалита, но и болезни Лайма. Одно из последствий вовремя не замеченной болезни Лайма – артрит, воспаление суставов. Поэтому в ситуациях, когда начались боли в суставах, стоит рассмотреть в том числе и болезнь Лайма, подчеркивает Анна Михайлова, ревматолог клиники «ORTO». Чаще всего артрит, вызванный болезнью Лайма, или клещевым боррелиозом, затрагивает коленные и

голеностопные суставы.

Большинство людей, обращающихся за помощью в Ревматологическое отделение клиники «ORTO» (специализируется на заболеваниях суставов и соединительных тканей), даже не подозревают о том, что боли в суставах могут быть связаны с укусом клеща. Однако Анна Михайлова подтверждает, что за месяц как минимум у одного пациента, жалующегося на боли в суставах, диагностируют болезнь Лайма. Артрит Лайма (Laima artrīts) – осложнение незамеченной вовремя болезни Лайма.

Болезнью Лайма заболевают чаще

Согласно информации Центра по профилактике и контролю заболеваний, этим летом, по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, на несколько десятков возросло количество человек, заболевших болезнью Лайма. В 2014 году в Латвии было зарегистрировано в общей сложности 454 случая заболевания, что почти наполовину больше, чем число заболевших клещевым энцефалитом.

Если клещ обнаружен своевременно

По наблюдениям американских медиков, если клещ обнаружен и вытащен в течение 36 часов после укуса, вероятность заболеть болезнью Лайма мала. Риск возрастает, если клещ остается присосавшимся на теле дольше двух дней. Именно Америку можно назвать «родиной» болезни Лайма, так как в 1975 году в городе Олд-Лайм, Коннектикут, впервые был зарегистрирован случай этого заболевания.

Признаки болезни Лайма

Хотя первым и наиболее узнаваемым признаком болезни Лайма является красный круг на коже в месте укуса, который постепенно увеличивается и может достичь 30 см в диаметре, он не всегда проявляется в течение первых 3-30 дней, и болезнь может остаться незамеченной. Примерно через месяц после укуса клеща возможно появление схожих с гриппом симптомов – таких, как лихорадка, слабость, боли в костях и теле, головные боли. Если эти признаки игнорируются и не связываются с возможным укусом клеща, болезнь Лайма прогрессирует и в дальнейшем может привести к болям в суставах (артрит Лайма), а в некоторых случаях – к неврологическим заболеваниям, например: менингиту, кратковременному параличу одной стороны лица, покалыванию в суставах, а также к нарушениям работы сердца.

Вакцина еще не создана

В отличие от второй по распространенности болезни, переносимой клещами, – клещевого энцефалита, – вакцина против болезни Лайма пока не разработана.

Как диагностируют болезнь Лайма

Для диагностики болезни Лайма в клинике «ORTO» проводят два теста. Первым делом, если возникли подозрения на болезнь Лайма, выполняется иммуноферментный анализ (ELISA). Если результаты анализа указывают на вероятность болезни Лайма, то, в свою очередь, проводится тест Вестерн-блот (Western blot tests), который помогает подтвердить диагноз.

Как лечат болезнь Лайма

Болезнь Лайма лечат антибиотиками. Чем скорее болезнь диагностирована, тем успешнее и эффективнее будет лечение. У людей, у которых болезнь выявлена на поздних стадиях – например, когда задеты суставы, – симптомы болезни (такие, как слабость, нарушения сна, боли в мышцах и суставах) могут сохраниться и после окончания курса лечения.

Однажды переболев болезнью Лайма, человек не застрахован от повторного заражения в случае укуса инфицированного клеща.

Профилактика

Единственный комплекс профилактических мер, призванных предотвратить болезнь Лайма, требует устранить возможность укуса. Поздним летом или ранней осенью, отправляясь на природу, необходимо подобрать соответствующую одежду, использовать противоклещевые средства (спреи или мази), тщательно осмотреть одежду и тело по возвращении с прогулки. Также стоит помнить, что болезнь Лайма не передается от клеща человеку сразу же после укуса, а потому рекомендуется в течение двух часов после пребывания на природе принять душ или ванну. Активность клещей идет на спад, когда температура воздуха опускается до +5 градусов.

В случае, если наблюдаются признаки артрита – боли в суставах, ревматолог Анна Михайлова всегда призывает удостовериться, что причиной тому не является болезнь Лайма!

Боррелиоз: симптомы, диагностика и лечение

Боррелиоз, или болезнь Лайма – инфекционное заболевание, передающееся человеку при укусе клещей, которые со слюной выделяют особого вида спирохеты. При рецидивирующем или хроническом течении боррелиоза поражается нервная система, сердце, кожные покровы, страдает опорно-двигательный аппарат.

Симптомы боррелиоза   

Инкубационный период длится от нескольких дней до одного месяца. На первой стадии боррелиоза в месте укуса появляется покраснение, ободки кольцевидной формы, края которых возвышаются над поверхностью кожи. В центре же кожные покровы становятся бледными или приобретают синюшный оттенок.

На второй стадии боррелиоза наблюдаются проблемы с сердцем, возникает аритмия, тахикардия. Больного беспокоит боль в мышцах и суставах.

При отсутствии полноценного лечения боррелиоз прогрессирует и переходит в третью стадию, при которой происходит прогрессирование поражения нервной системы. Больной чувствует постоянную усталость, развивается депрессия.  

Диагностика боррелиоза

При лабораторном исследовании крови выявляются антитела к боррелиям только через несколько дней непосредственно после укуса клеща. До этого момента врач может лишь заподозрить боррелиоз по характерной эритеме кольцевидной формы с образовавшей коркой по центру и возвышающимися краями.

Пациента обследуют на клещевой энцефалит, так как клещ может быть переносчиком многих заболеваний. Рекомендовано ЭКГ, УЗИ сердца, пункция спинномозговой жидкости.     

Лечение боррелиоза

Лечение боррелиоза проводится в инфекционном отделении стационара. В качестве основной терапии применяют антибиотики. Патогенетическое лечение назначают с учетом стадии заболевания, основных симптомов и осложнений.

Чаще всего для лечения боррелиоза применяют инъекции цефалоспоринов, нестероидных противовоспалительных средств, ненаркотических обезболивающих, антигистаминных фармацевтических препаратов. На этапе выздоровления пациенту назначают витамины, иммуностимулирующие препараты.

 

Боррелиоз

Боррелиоз

Клещевой боррелиоз - это инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями borrelia. Данное заболевание называют ещё болезнью Лайма. Заражение происходит после укуса иксодового клеща. Боррелиоз имеет очень разнообразную клиническую картину, что может затруднять его своевременную диагностику.

Симптомы боррелиоза

Болезнь боррелиоз начинает проявляться через 1-2 недели после укуса зараженным клещом. Различают три стадии заболевания. Первая стадия характеризуется следующими проявлениями:
  • острое или подострое начало;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • симптомы интоксикации;
  • типичным является скованность мышц шеи;
  • в месте укуса клеща образуется кольцевидное покраснение. Это типичный признак боррелиоза - кольцевидная мигрирующая эритема. Покраснение распространяется во все стороны. Края более красные, чем центр и немного приподнимаются над остальной кожей;
  • увеличение региональных лимфатических узлов;
  • зуд или боль в области эритемы;
  • другие кожные проявления. конъюнктивит;
  • в некоторых случаях могут проявляться симптомы менингита.

Симптомы боррелиоза в первой стадии могут сохраняться от 3 до 30 дней. Единственный постоянный симптом боррелиоза - это кольцевидная эритема. Остальные проявления могут отсутствовать. Во вторую стадию заболевания возбудитель разносится по всему организму. В первую очередь страдает нервная и сердечно-сосудистая системы. У больных проявляется менингоэнцефалит, парез черепных нервов - светобоязнь, ригидность затылочных мышц, головная боль, слабость, нарушение сна и памяти, эмоциональная нестабильность. Часто поражается лицевой нерв, что проявляется асимметрией лица, слезотечением, нарушением слуха. Боррелиоз у детей в эту стадию часто протекает с тяжелыми явлениями поражения центральной нервной системы. У взрослых более характерно поражение лицевого и других периферических нервов.

Поражения сердца проявляются тяжелыми аритмиями вплоть до полной атриовентрикулярной блокады. Может обнаруживаться миокардит или перикардит (одышка, боль в груди, сердцебиение, головокружение). Возбудитель боррелиоза может оседать практически в любом органе, поэтому клинические проявления второй стадии обычно очень разнообразны. В третьей стадии (примерно через полгода - 2 года) развиваются хронические воспалительные поражения суставов (Лайм-артриты), кожи (атрофические дерматиты), хронические поражения нервной системы.

Признаки боррелиоза

При таком многообразии симптомов заболевания важно перечислить основные признаки боррелиоза, которые являются значимыми в диагностическом плане:
  • кольцевидная эритема в месте укуса клеща. Она возникает примерно через неделю. Эритема распространяется во все стороны и в центре немного светлеет, что придает ей характерный для боррелиоза вид;
  • сочетание общемозговой симптоматики с поражением периферических нервов во второй стадии заболевания;
  • множественное поражение многих органов и систем воспалительного характера.

Диагностика боррелиоза

Диагностика боррелиоза должна начинаться с правильно собранного анамнеза. Посещение леса и укус клеща перед появлением характерных симптомов заболевания является важным диагностическим признаком. Если человек не помнит факт укуса клеща, возбудитель может быть выделен из тканей организма. Анализ на боррелиоз сдаётся из краевых участков кольцевой эритемы. Количество возбудителей в крови обычно незначительно, поэтому выделить боррелий из крови практически невозможно. Анализ крови на боррелиоз проводится для выявления антител к возбудителям заболевания. В начале заболевания анализ крови информативен только в половине случаев, поэтому важно делать повторное исследование через 20-30 дней.

Лечение боррелиоза

Лечение боррелиоза должно начинаться как можно раньше. Тогда неврологические и кардиальные проявления практически не возникают и болезнь имеет благоприятный прогноз.
О том, как лечить боррелиоз, лучше проинформированы врачи инфекционисты. Важно не заниматься самолечением и вовремя обращаться к специалисту после укуса любым клещом.

Последствия боррелиоза

Последствия боррелиоза обычно наступают, если болезнь не лечится и переходит во вторую и третью стадии. В таких случаях проявляются хронические поражения нервной и сердечно-сосудистой системы. В третьей стадии характерным последствием является воспаление суставов (Лайм-артриты). Не леченный боррелиоз может привести к летальному исходу или тяжелой инвалидности пациента.

Осложнения боррелиоза

Основные осложнения боррелиоза:
  • нарушение высших психических функций, вплоть до развития слабоумия;
  • параличи периферических нервов;
  • потеря слуха и зрения;
  • тяжелые аритмии сердца;
  • множественные артриты;
  • доброкачественные опухоли кожи в месте внедрения клеща.

Профилактика боррелиоза

Специфическая профилактика боррелиоза в настоящее время не разработана. Против этого заболевания нет вакцины. Поэтому очень важным моментом становится неспецифическая профилактика клещевого боррелиоза.

Перечислим основные профилактические мероприятия:
  • на прогулки в лес необходимо надевать защищающую одежду - рубашки с длинными рукавами, сапоги, длинные брюки, перчатки, шапки;
  • на одежду лучше заранее нанести средства, отпугивающие насекомых;
  • если клещ прикрепился на кожу, его надо аккуратно удалить с помощью пинцета;
  • клеща удаляют выкручивающими движениями за головку;
  • клеща нельзя давить или тащить вертикально;
  • после удаления клеща ранку надо промыть и вымыть руки с мылом.

При укусе клеща в лесу надо срочно обратиться к врачу. Итак, клещевой боррелиоз - это очень серьезное заболевание, которое может протекать с разнообразной клинической картиной и вызывать тяжелые поражения нервной и сердечно-сосудистой системы. Клинически диагностированный боррелиоз хорошо поддается терапии антибиотиками, поэтому важно вовремя обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Важную роль в предотвращении боррелиоза является профилактика клещевых укусов.

Болезнь лайма

Болезнь Лайма является инфекционным заболеванием, причина которого кроется в бактериях Borrelia. Свое название «Болезнь Лайма» получила благодаря городу США, в котором впервые была описана клиника заболевания.

Возбудитель попадает в организм после укуса клеща рода Ixodes. Инфицирование происходит в течение 36-48 часов (по некоторым данным может длиться до 3 суток). Такая длительность связана с тем, что возбудитель живет в кишечнике клеща и передача инфекции происходит в тот момент, когда клещ уже насосется крови. Учеными замечено, что удаление клеща в течение суток с момента укуса значительно снижает вероятность заражения. Инкубационный период инфекции составляет от 3 до 30 дней.

У болезни Лайма имеется несколько стадий, в соответствии с которыми меняется клиническая картина заболевания.

1 стадия (ранние проявления)

Проявления:

1. Мигрирующая эритема на коже. Образуется в месте укуса клеща и представляет собой расширяющийся очаг покраснения до 70 см в диаметре. Область поражения в некоторых случаях может болеть или сопровождаться кожным зудом. Иногда очаг может развиваться в виде кольца с кожей нормального цвета посередине и розовой окантовкой.

2. Симптомы, схожие с проявлениями гриппа – высокая температура тела, озноб, ломота в мышцах и суставах, головная боль, увеличение лимфоузлов. Отметим, что данные признаки характерны не для всех пациентов.

В первую стадию болезни имеется вероятность самоизлечения.

2 стадия (раннее распространение)

Проявления:

1. Болезненные ощущения в суставах (чаще в коленях). Боль проходит спустя 3 месяца.

2. Поражения головного мозга и нервной системы. Патология сопровождается слабостью лицевых мышц, менингитом, энцефалитом;

3. Поражения сердечно-сосудистой системы. Например, повреждение миокарда, сопровождающееся болью в груди, частым сердцебиением, головокружениями и одышкой.

4. Высыпания на коже. Сыпь представляет собой несколько элементов, схожих с мигрирующей эритемой (как при 1-й стадии, однако меньших размеров). В некоторых случаях могут возникать небольшие сине-красные опухолевые новообразования (лимфоцитомы), локализующиеся в основном в районе сосков и ушей.

5. Поражения печени, почек и глаз (значительно реже).

Симптомы, характерные для 2-й стадии заболевания, возникают спустя несколько недель или даже месяцев после укуса.

3 стадия (позднее распространение)

Проявления:

1. Повторное воспаление суставов (артрит).

2. Патологические изменения в работе нервной системы. Они проявляются частыми головокружениями, нарушениями памяти, снижением концентрации внимания, скачками настроения, психозами.

3. Снижение чувствительности верхних и нижних конечностей вследствие нарушения работы нервов.

Указанные симптомы развиваются спустя несколько месяцев или даже лет после заражения.

Диагностика

В ходе диагностики заболевания врач собирает анамнез и проводит осмотр пациента, выявляя факт наличия укуса клеща. В некоторых случаях специалист может направить на исследование крови для подтверждения инфицированности боррелиями (в ходе анализа в крови выявляются специфические антитела к бактерии Borrelia).

Лечение

Тактика лечения зависит от степени заболевания. Так, при ранних проявлениях пациенту старше 8 лет назначается доксициклин. Детям младшего возраста могут быть прописаны такие препараты, как амоксициллин, цефуроксим и реже азитромицин (у последнего эффективность ниже). Длительность приема препаратов составляет 2-3 недели.

При поздних проявлениях могут применяться те же средства, однако в тяжелых случаях предпочтительнее внутривенное введение цефтриаксона. Курс лечения – 14-28 дней.

Учесть все эти особенности терапии под силу только специалисту. Поэтому не надо заниматься самолечением. Правильная тактика – после укуса клеща или при появлении подозрительных симптомов сразу обратиться к доктору.

Профилактика

До 2002 года проводилась вакцинация от болезни Лайма, однако вакцины на данный момент больше не выпускаются (из-за небольшого спроса и необходимости в ревакцинации). Вместо этого профилактика сводится к соблюдению следующих правил:

1. Не гулять в местах, где произрастает высокая трава.

2. Носить одежду, плотно закрывающую тело (с длинными рукавами и брючинами, заправленными в носки, обязателен головной убор).

3. После прогулок осматривать тело на наличие клещей.

4. Применять противоклещевые репелленты.

5. После возвращения из леса принимать душ или ванну.

6. Проверять домашних животных и свою одежду на наличие клещей (для того, чтобы не допустить их попадания в дом).

7. Своевременно удалять клеща с тела.

Для выявления возбудителей болезни Лайма, клещевого энцефалита и других инфекций, после извлечения клеща следует отнести на анализ в лабораторию поликлиники. В случае, если в ходе анализа было выявлено наличие носителя инфекции, пациенту назначается профилактический прием антибиотиков. Также профилактическая антибиотикотерапия рекомендуется при невозможности проведения анализа, если клещ сосал кровь более 24 часов.

симптомы, диагностика, лечение и профилактика болезни

Боррелиоз или болезнь Лайма, что это такое?

Боррелиоз или болезнь Лайма у собак — это инфекционное заболевание, которое передается трансмиссивным путем, то есть через укус клеща.

Это относительно новое заболевание. Первый случай был описан у человека в 1975 году в городе Лайм, США, откуда и первое название болезни. У собак данное заболевание впервые описано в 1984 году. Возбудителем этой болезни является бактерия спирохета, относящаяся к роду Borrelia, что дало второе название. Заболевание широко распространено во всех странах мира, в США, в Европе, в странах Азии, но наиболее часто встречается в нашей стране.

Клещи являются естественными носителями и передают возбудителя боррелиоза с укусом. Кроме собак, болезнь Лайма встречается практически у всех диких животных (волки, лисы, грызуны и т.д.), а также она может поражать сельскохозяйственных животных. Единственным исключением являются олени, которые имеют устойчивость к данному заболеванию. Распространению боррелиоза способствуют птицы, так как могут переносить клещей на большие расстояния.

Как происходит заражение?

Как уже говорилось ранее, заражение происходит через несколько часов после того, когда клещ кусает собаку и начинает питаться, то есть сосать кровь. Примерно через 24-48 часов с момента укуса, спирохета (возбудитель боррелиоза у собак) со слюной клеща попадает в кровоток собаки и разносится по всему организму. Инкубационный период (то есть период от заражения, до появления первых клинических признаков) может составлять от одного до пяти месяцев.

Помимо основного пути заражения, болезнь Лайма может передаваться во время беременности собаки от зараженной матери к щенкам через плаценту. Как правило, происходит гибель плода. А так же заражение возможно во время переливания крови от зараженного донора, так как возбудитель очень долго, до нескольких лет может сохраняться в крови собаки.

Симптомы боррелиоза у собак

Симптомы зависят от формы, в которой протекает болезнь. Выделяют три основные формы — острую, подострую и хроническую.

Для острой формы боррелиоза у собак характерно повышение температуры, вялость, снижение или полное отсутствие аппетита, а так же боль в мышцах и опухание суставов. Во время подострой и хронической формы болезнь медленно развивается в организме в течение двух и более месяцев. Симптоматика может быть довольно разной, но ведущим симптомом является хромота. Она может возникнуть в первые два месяца после укуса, потом может длительное время быть эпизодической. Также, у собак часто опухают суставы. Чаще всего вовлекаются крупные суставы, такие как локтевые, скакательные (нижняя треть задних конечностей) и коленные. Может развиться артрит любого сустава, вплоть до гнойного артрита. Это довольно тяжелое и болезненное состояние, которое всегда сопровождается повышением температуры тела, вялостью и снижением или полным отсутствием аппетита.

У части собак одним из симптомов болезни Лайма являются отеки и воспаления лимфатических узлов. Как правило, увеличиваются лимфатические узлы, наиболее близко расположенные к месту укуса клеща. Они становятся большими по размеру, отечными, малоподвижными, может повышаться местная температура (то есть на ощупь кожа в области увеличенного лимфатического узла более горячая, чем остальная поверхность тела собаки).

При боррелиозе могут поражаться внутренние органы — печень, почки, миокард (сердечная мышца), мочеполовая система. В таком случае симптомы могут быть различными и соответствовать симптомам гепатита, нефрита, миокардита или простатита и так далее.

Помимо внутренних органов возбудитель боррелиоза поражает периферическую и центральную нервную систему, вызывая паралич лицевого нерва, параличи конечностей, конвульсии, менингиты и энцефалиты. При заражении боррелиозом организм собаки начинает выделять антитела к возбудителю, что может стать причиной развития хронической болезни почек.

Важно помнить, что, несмотря на разнообразие возможных симптомов, основным при болезни Лайма у собак является хромота, опухание и болезненность крупных суставов. Помните, что хромота может быть периодической (то появляется, то пропадает).

Не стоит забывать, что повторные укусы увеличивают риск заражения собаки боррелиозом (болезнью Лайма). А также, существует реальный риск заражения не только боррелиозом, но и другими трансмиссивными заболеваниями, такими как пироплазмоз (бабезиоз), эрлихиоз и анаплазмоз. Или их совместное проявление.

Поэтому своевременная защита так важна!

Какой либо половой или породной предрасположенности не выявлено. Но есть мнение, что лабрадоры и золотистые ретриверы могут быть более восприимчивы к заболеванию, и у них чаще развивается Лайм-нефрит (воспаление почек).

Диагностика боррелиоза (болезни Лайма) у собак

На сегодняшний день существует несколько лабораторных методов диагностики болезни Лайма у собак. Часть из них относится к прямым методам, при которых обнаруживают непосредственно спирохету в суставной жидкости или в крови. К таким методам относят световую или электронную микроскопию. Данные методы не дают 100% отрицательного ответа, потому что количество возбудителя в тканях не велико, и их просто может не быть в представленном образце. Другие лабораторные методы диагностики, такие как ПЦР (полимеразная цепная реакция) и серологические тесты являются более надежными. Хотя при серологических тестах, проведенных на ранних этапах заболевания, количество антител (защитных белков, вырабатываемых в ответ на появление возбудителя) еще может быть недостаточным для реакции, а, следовательно, и данный метод может быть ложноотрицательным. При сохранении симптомов у животного следует провести повторный тест через 20-30 дней, когда количество антител уже будет достаточно высоким.

Лечение боррелиоза у собак

Основным методом лечения является назначение специфической антибиотикотерапии (антибиотиков, активно уничтожающих возбудителя болезни) длительностью не менее четырех недель.

Кроме антибиотика проводят симптоматическую терапию, направленную на контроль симптомов болезни, которая включает в себя нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивание, гастропротекторы и гепатопротекторы (препараты, поддерживающие работу желудочно-кишечного тракта и печени), витамины и так далее. С началом лечения происходит массовая гибель возбудителя в организме собаки, что зачастую приводит к ухудшению состояния животного, из-за возросшей интоксикации организма. В таких случаях требуется более серьезное отношение к лечению, проведение интенсивной терапии и внутривенных инфузий (капельниц). Необходимо круглосуточное наблюдение врачом за состоянием животного, поэтому лучше поместить собаку в стационар ветеринарной клиники.

После курса антибиотика нужно повторить тест на титр антител к боррелиозу, и если он остается высоким, то курс антибиотиков следует продлить. Вопрос о смене антибиотика или о его продлении решает только лечащий врач.

Профилактика болезни Лайма

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что профилактировать боррелиоз собак значительно проще, чем его диагностировать и лечить.

Вакцинация против боррелиоза собак не доступна в нашей стране, поэтому остается единственный метод – это не допустить заражения собаки. Как мы помним, заражение происходит через 24-48 часов после укуса, а значит, клещ должен умереть раньше, чем заразит собаку.

Но как же определиться со средством защиты? Зоомагазины сегодня предлагают сотни наименований различных препаратов. Какой выбрать? Есть несколько условий, которые должны быть соблюдены. Препарат должен быть максимально эффективным, при использовании его минимальной дозировки. А также он должен быть малотоксичным, то есть безопасным для животного и его владельца.

Все препараты против эктопаразитов (внешних паразитов) называются инсектоакарицидами и делятся на три основных группы по механизму действия. Первая группа – контактные препараты. То есть вещество распределяется по коже и шерсти животного и при контакте с клещом или другим паразитом убивает его. Как правило, к данной группе относятся специальные ошейники. Для поддержания постоянной концентрации препарата на коже животного ошейник необходимо носить постоянно, не снимая, что нравится не всем собакам. Если в доме не одно животное, то существует риск срывания ошейников друг у друга, а также риск, что собака может съесть часть ошейника, или полностью ошейник.

Ко второй группе инсектоакарицидов относятся препараты кишечного действия. Эти препараты должны пройти через кишечник клеща, и только тогда убивают его. Обычно, это капли от эктопаразитов. При нанесении на холку животного (на кожу в области между лопатками), препарат не попадает в системный кровоток, а распределяется в эпидермисе, то есть в верхних слоях кожи животного. При укусе клещ проглатывает часть эпидермиса вместе с препаратом. Такой способ не подходит для собак, которые часто моются или часто плавают в естественных водоемах, а так же его стоит избегать собакам с дерматологическими поражениями кожи и аллергикам.

Третья группа препаратов - препараты системного действия, как правило, это таблетки. Они проникают в кровь животного, разносятся по всему организму собаки. Проникая в организм паразита вещество, влияет на нервно мышечную активность клеща, парализуя и убивая его, до того, как он заразит собаку. На сегодня это самая современная группа инсектоакарицидов. Кроме того, препараты этой группы в значительной степени снижают риск передачи трансмиссивных (передающихся от паразита при укусе) болезней.

Все лекарственные препараты делятся по четырем классам безопасности. Таблетки Симпарика относятся к 4му классу, то есть к наименее опасному для животных и людей, в то время как некоторые ошейники и капли только к третьему классу.

Использование таблеток Симпарика не должно сопровождаться сложностями у владельцев собак, потому что препарат обладает высокой вкусовой привлекательностью и охотно поедается даже привередливыми к еде собаками. Попадая в желудочно-кишечный тракт собаки, Симпарика уже через 3 часа достигает своей максимальной концентрации в крови животного. А через 12 часов гарантирует защиту не только от иксодовых клещей и блох, но и от демодекса (подкожного клеща), саркоптеса (чесоточного клеща) и отодектеса (ушного клеща). Достаточная концентрация сохраняется в течение 5 недель после приема одной таблетки Симпарики. Действующее вещество выводится в неизменном виде с фекалиями собаки, не оказывая негативного влияния на работу внутренних органов (почек и печени).

Большое количество исследований от компании Zoetis показало, что препарат хорошо переносится собаками при соблюдении рекомендаций по применению Симпарики. Ее можно использовать у собак в период беременности и кормящим сукам. Безопасность применения Симпарики доказана и у собак с мутацией гена MDR1, колли, шелти, австралийские овчарки и их помеси.

Размер имеет значение?

Компания позаботилась как о самых маленьких собачках, так и о крупных собаках. Существует шесть различных таблеток, в зависимости от веса питомца. Симпарику можно давать, начиная с веса 1,3кг, а максимальная таблетка для собак весом в 60кг. Популярные нынче породы, такие как тойтерьеры, шпицы, чихуахуа и йоркширские терьеры, которые могут весить очень мало, не останутся без защиты. Это единственный препарат из группы противопаразитарных таблеток на рынке на сегодня, для таких собак. Если же у Вас гигантская порода, например немецкий дог или среднеазиатская овчарка, весом более 60 кг? Тогда нужно совместить 2 таблетки. Например, Ваша собака весит 85 кг. Тогда нужно взять 1 таблетку 40-60 кг, и 1 таблетку 20-40кг. Собаке будет в 2 раза вкуснее, ведь она получит целых 2 кусочка лакомства!

Если Вы сомневаетесь, правильно посчитали таблетки по весу или нет, то лучше обратиться к ветеринарному специалисту.

Имеет ли значение возраст собаки?

Взрослым собакам Симпарику можно давать без ограничения.

Щенкам же безопасно давать Симпарику, начиная в 8-ми недельного возраста, если они весят более 1,3кг.

Как же долго использовать Симпарику?

Данная рекомендация будет зависеть от конкретного региона и от погодных условий, которые меняются каждый год.

В регионах с теплым климатом, где температура практически не опускается ниже 0 градусов, рекомендуется круглогодичное использование Симпарики. Так же круглый год лучше использовать Симпарику собакам, живущим на улице.

Там же где суровые зимы еще сохранились, Симпарику стоит начинать использовать с первыми потеплениями и до устойчивых заморозков.

В заключении, хотелось бы сказать, что таблетки Симпарика имеют многие характеристики, так необходимые нам для защиты питомцев от внешних паразитов. Это современный препарат, который хорошо переносится животными и активно защищающий наших собак-компаньонов.

Автор: Фердман Наталья Анатольевна, ветеринарный врач

историй болезни Лайма | Болезнь Лайма

Лора заболела болезнью Лайма во время семейного похода. Она никогда не видела клеща или сыпи, и у нее не было симптомов, пока она внезапно не испытала очень серьезные боли в коленях и суставах.

История Лауры

Лаура - занятой сотрудник некоммерческой организации в Колорадо. Однажды в августе, поднимаясь по лестнице, она внезапно начала испытывать боль в коленях и скованность во всем теле. Друзья дразнили ее из-за того, что она не в форме, но, будучи молодой и активной женщиной, она волновалась.На следующий день, когда она ехала на велосипеде, у нее так сильно заболели колени, что она подумала, вернется ли она домой. На третий день она даже не хотела вставать с постели. Все болело - колени, лодыжки, запястья и плечи. Просто пройти в ванную было для меня мучительным испытанием.

Когда через несколько дней она увидела своего врача, он задал ей ряд вопросов, в том числе: «Вы брали отпуск?»

Да, да. В прошлом месяце Лора уехала в ежегодный отпуск своей семьи в кемпинг на острове Ассатиг, штат Мэриленд, где живут знаменитые дикие пони.Врач решил проверить ее на болезнь Лайма и другие недуги.

Лаура вспомнила свой отпуск и вспомнила, как смотритель парка в Мэриленде предупреждал ее семью о клещах. Может ли она болеть болезнью Лайма? Она видела, как ползают клещи возле кемпинга, но не нашла на себе клещей. И, как почти треть пациентов с болезнью Лайма, она не помнила, чтобы у нее наблюдалась характерная бычья сыпь при болезни Лайма.

Два дня спустя ее анализ крови оказался положительным на болезнь Лайма.Лаура немедленно начала принимать антибиотики. В среду она начала принимать доксициклин, и на следующий день почувствовала себя немного лучше. К пятнице она могла медленно и мучительно передвигаться по ступенькам. Постепенно ее боль утихала, немного каждый день. Через неделю она вернулась к своему обычному распорядку.

Лаура по-прежнему благодарна своему врачу. Она не позволит страху перед болезнью Лайма помешать ей отправиться в следующий семейный поход; однако она планирует нанести репеллент на кожу и, возможно, надеть одежду, обработанную перметрином.И теперь она знает, что чувствует болезнь Лайма, поэтому, если она снова заболеет, она не откладывает визит к врачу. «Если вы думаете, что он у вас есть, заходите. Не игнорируйте знаки».

Диагностика и тестирование | Болезнь Лайма

Новинка! Руководство APHL и интерпретация результатов серологического теста на болезнь Лайма

В этом отчете описана правильная интерпретация серологического тестирования на B. burgdorferi и определены передовые методы сообщения результатов клиницистам, органам общественного здравоохранения и пациентам.

При обследовании пациента на болезнь Лайма медицинские работники должны учитывать:

  • Признаки и симптомы болезни Лайма
  • Вероятность контакта пациента с инфицированными черноногими клещами
  • Вероятность того, что другие заболевания могут вызывать аналогичные симптомы
  • Результаты лабораторных исследований при указании

Лабораторные испытания

CDC в настоящее время рекомендует двухэтапный процесс тестирования на болезнь Лайма.Оба шага являются обязательными и могут быть выполнены с использованием одного и того же образца крови. Если первый шаг отрицательный, дальнейшее тестирование не рекомендуется. Если первый шаг положительный или неопределенный (иногда называемый «сомнительным»), следует выполнить второй шаг. Общий результат положительный только тогда, когда первый тест положительный (или сомнительный), а второй тест положительный (или для некоторых тестов сомнительный).

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Большинство тестов на болезнь Лайма предназначены для выявления антител, вырабатываемых организмом в ответ на инфекцию.
  • Для выработки антител
  • может потребоваться несколько недель, поэтому у пациентов может быть отрицательный результат, если они инфицированы недавно.
  • Антитела обычно сохраняются в крови в течение месяцев или даже лет после того, как инфекция прошла; следовательно, тест не может быть использован для определения излечения.
  • Заражение другими болезнями, включая некоторые заболевания, передаваемые клещами, или некоторые вирусные, бактериальные или аутоиммунные заболевания, может привести к ложноположительным результатам теста.
  • Некоторые тесты дают результаты для двух типов антител, IgM и IgG.Положительные результаты на IgM не следует принимать во внимание, если пациент болеет более 30 дней.

CDC поддерживает разработку новых тестов

Новые тесты могут быть разработаны как альтернатива одному или обоим этапам двухэтапного процесса. Прежде чем CDC порекомендует новые тесты, они должны быть одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Для получения дополнительной информации см. Рекомендации по выполнению и интерпретации тестов Второй национальной конференции по серологической диагностике болезни Лайма.

НОВИНКА! Обновленные рекомендации CDC по серологической диагностике болезни Лайма

Болезнь Лайма: MedlinePlus

Что такое болезнь Лайма?

Болезнь Лайма - это бактериальная инфекция, передающаяся от укуса инфицированного клеща. Сначала болезнь Лайма обычно вызывает такие симптомы, как сыпь, жар, головная боль и усталость. Но если ее не лечить на ранней стадии, инфекция может распространиться на ваши суставы, сердце и нервную систему. Своевременное лечение может помочь вам быстро выздороветь.

Что вызывает болезнь Лайма?

Болезнь Лайма вызывается бактериями. В США это обычно бактерия под названием Borrelia burgdorferi. Он передается человеку через укус инфицированного клеща. Клещи, которые его распространяют, - это клещи-черноногие (или оленьи). Обычно их можно найти в

  • Северо-восток
  • Средняя Атлантика
  • Верхний Средний Запад
  • Тихоокеанское побережье, особенно северная Калифорния

Эти клещи могут прикрепиться к любой части вашего тела.Но они часто встречаются в труднодоступных местах, таких как пах, подмышки и кожа головы. Обычно клещ должен быть прикреплен к вам на срок от 36 до 48 часов или дольше, чтобы бактерия передалась вам.

Кто подвержен риску болезни Лайма?

Укус клеща может любой. Но люди, которые проводят много времени на открытом воздухе в лесных и травянистых местах, подвергаются более высокому риску. Сюда входят туристы, туристы и люди, работающие в садах и парках.

Большинство укусов клещей происходит в летние месяцы, когда клещи наиболее активны и люди проводят больше времени на открытом воздухе.Но вас могут укусить в теплые месяцы ранней осени или даже в конце зимы, если температура необычно высока. А если будет мягкая зима, клещи могут появиться раньше обычного.

Каковы симптомы болезни Лайма?

Ранние симптомы болезни Лайма проявляются через 3–30 дней после укуса инфицированного клеща. Симптомы могут включать

  • Красная сыпь, называемая мигрирующей эритемой (ЭМ). Эта сыпь возникает у большинства людей с болезнью Лайма. Через несколько дней он становится больше и может ощущаться тепло.Обычно это не вызывает болезненных ощущений и зуда. По мере того, как он начинает улучшаться, некоторые его части могут исчезнуть. Иногда это делает сыпь похожей на «яблочко».
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Головная боль
  • Усталость
  • Боли в мышцах и суставах
  • Увеличение лимфатических узлов

Если инфекцию не лечить, она может распространиться на ваши суставы, сердце и нервную систему. Симптомы могут включать

  • Сильные головные боли и ригидность шеи
  • Дополнительные ЭМ высыпания на других участках тела
  • Лицевой паралич, слабость лицевых мышц.Это может вызвать обвисание одной или обеих сторон лица.
  • Артрит с сильной болью в суставах и отеком, особенно в коленях и других крупных суставах
  • Боль, которая возникает и исчезает в ваших сухожилиях, мышцах, суставах и костях
  • Учащенное сердцебиение, то есть ощущение, что ваше сердце пропускает удар, трепещет, стучит или бьется слишком сильно или слишком быстро
  • Нерегулярное сердцебиение (Лайм-кардит)
  • Эпизоды головокружения или одышки
  • Воспаление головного и спинного мозга
  • Нервная боль
  • Стреляющие боли, онемение или покалывание в руках или ногах

Как диагностируется болезнь Лайма?

Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач примет во внимание

  • Ваши симптомы
  • Насколько велика вероятность того, что вы заразились инфицированными черноногими клещами?
  • Вероятность того, что другие заболевания могут вызывать аналогичные симптомы
  • Результаты любых лабораторных исследований

Большинство тестов на болезнь Лайма проверяют наличие антител, вырабатываемых организмом в ответ на инфекцию.Развитие этих антител может занять несколько недель. Если вы сразу сдадитесь на анализ, это может не показать, что у вас болезнь Лайма, даже если она у вас есть. Так что вам может понадобиться пройти еще один тест позже.

Какие методы лечения болезни Лайма?

Болезнь Лайма лечится антибиотиками. Чем раньше вы обращаетесь, тем лучше; это дает вам наилучшие шансы на быстрое полное выздоровление.

После лечения некоторые пациенты могут по-прежнему испытывать боль, усталость или трудности с мышлением, которые сохраняются более 6 месяцев.Это называется синдромом болезни Лайма после лечения (PTLDS). Исследователи не знают, почему у некоторых людей есть PTLDS. Доказанного лечения PTLDS не существует; не было доказано, что долгосрочные антибиотики помогают. Однако есть способы помочь с симптомами PTLDS. Если вы лечились от болезни Лайма, но по-прежнему чувствуете себя плохо, обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, как справиться с симптомами. Большинство людей со временем поправляются. Но может пройти несколько месяцев, прежде чем вы почувствуете себя лучше.

Можно ли предотвратить болезнь Лайма?

Чтобы предотвратить болезнь Лайма, вам следует снизить риск укуса клеща:

  • Избегайте мест, где обитают клещи, таких как трава, кусты или лес.Если вы путешествуете пешком, идите по центру тропы, чтобы избежать кустарника и травы.
  • Используйте репеллент от насекомых с DEET
  • Обработайте одежду и снаряжение репеллентом, содержащим 0,5% перметрина
  • Носите светлую защитную одежду, чтобы вы могли легко увидеть клещей, которые попадают на вас
  • Наденьте рубашку с длинным рукавом и длинные брюки. Также заправляйте рубашку в штаны, а штанины - в носки.
  • Ежедневно проверяйте себя, своих детей и домашних животных на наличие клещей.Осторожно удалите все найденные клещи.
  • Примите душ, постирайте и высушите одежду при высоких температурах после пребывания на улице

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Исследовательский центр болезни Джона Хопкинса Лайма

Каковы первые признаки и симптомы болезни Лайма?

На первой ранней локализованной стадии болезни Лайма кожа в месте укуса клеща заражается бактериями Borrelia burgdorferi , которые могут вызывать расширяющееся круглое или овальное красное поражение кожи, называемое мигрирующей эритемой . Это может быть связано или не быть связано с гриппоподобными симптомами в течение нескольких дней или месяцев после укуса клеща, такими как боль, озноб, лихорадка, пот, усталость, недомогание, головная боль, ригидность шеи, болезненность мышц, боль в суставах, увеличение лимфатических узлов. , и боль в горле. Сочетание поражения кожи и гриппоподобных симптомов является первичным проявлением острой стадии болезни Лайма. Острая болезнь Лайма не связана с типичными простудными симптомами насморка, сильным кашлем или выраженной диареей.

Рассмотрите эти симптомы на ранней стадии болезни Лайма

  • Круглое расширяющееся красное поражение кожи, обычно размером более 2 дюймов
  • Сыпь длится более нескольких дней и может сопровождаться гриппоподобными симптомами
  • Ранние симптомы могут имитировать летний грипп: лихорадка, боль , сильная усталость, сильная головная боль или боль в шее

Распознавание сыпи

Важно понимать, что сыпь не всегда присутствует или легко распознается на ранних стадиях болезни Лайма, и это может привести к поздней диагностике и лечению.

Пожалуйста, обратитесь к нашему плакату о различных проявлениях сыпи при болезни Лайма в качестве полезного инструмента для выявления сыпи.

Целесообразно сфотографировать сыпь с датой из вашей медицинской карты, поскольку сыпь, совместимая с мигрирующей эритемой, требует срочного обследования и лечения. Болезнь Лайма наиболее успешно лечится на этой первой стадии.

Хотя сыпь типа «яблочко» является контрольным признаком болезни Лайма, это НЕ самое частое проявление сыпи при болезни Лайма.Важно знать, что наиболее частым проявлением сыпи Лайма является равномерно красная круглая или овальная сыпь, которая расширяется до более чем 2 дюймов в диаметре.

Укусил клещ и появилась сыпь?

Позвоните на горячую линию RASH по телефону 410-870-5963, чтобы записаться на прием для оценки состояния без промедления.

Если у вас возникла подозрительная сыпь или симптомы не исчезнут, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сыпь при болезни Лайма, называемая мигрирующая эритема, составляет:

  • Круглый или овальный, увеличивается в размерах в течение дней / недель и не выцветает в течение нескольких дней
  • Обычно более 2 дюймов в диаметре, часто 6-8 дюймов
  • Обычно равномерно красный
  • Иногда, но не часто, сыпь типа «бычий глаз» с красным кольцом вокруг прозрачной области и красной середины
  • Минимально болезненная, минимально зудящая (гораздо менее зудящая, чем у ядовитого плюща), иногда теплая
  • Часто путают с укусами пауков

Инкубационный период от от укуса клеща до сыпи обычно 3-10 дней, но может быть и 30 дней.

Сыпь Лайма может распространяться через кровоток на другие участки кожи.

Иногда волдыри образуются в центре сыпи при болезни Лайма.

Реакцию на укус клеща часто путают с сыпью при болезни Лайма. На фото ниже изображена реакция на укус клеща, которая не переросла в сыпь при болезни Лайма.

Реакции на укус клеща:

  • Маленькие красные бугорки размером менее 1-2 дюймов.
  • Появляются на месте укуса, часто в паху, области пояса, подмышечных впадинах или под коленом.
  • Не увеличиваются в размере при наблюдении над 24-48 часов
  • Может быть теплым и нежным на ощупь
  • Может длиться дни, даже недели

Знайте, что делать, если укусил клещ

Каковы признаки и симптомы второй стадии болезни Лайма?

Симптомы второй стадии, ранней диссеминированной болезни Лайма трудно приписать.Симптомы включают сильную усталость, жар, боль, периодическую слабость и боль в мышцах и суставах, онемение рук и ног, изменения зрения и когнитивные дисфункции, такие как проблемы с кратковременной памятью и проблемы с многозадачностью. Эти симптомы не специфичны для болезни Лайма и могут затруднить диагностику второй стадии болезни Лайма.

Более известные проявления болезни Лайма со стороны нервной системы включают паралич лицевого нерва (паралич Белла) или менингит с сильной головной болью и ригидностью шеи.Заметные сердечные проявления включают обморок или слабость из-за аномально низкой частоты сердечных сокращений, нерегулярного сердцебиения или необъяснимой трудности с переносимостью упражнений. Менингит и кардит являются потенциально серьезными состояниями болезни Лайма и требуют немедленной медицинской помощи.

Каковы признаки и симптомы третьей стадии болезни Лайма?

Поздняя стадия болезни Лайма может возникнуть, когда лечение не приносит результатов или начинается слишком поздно из-за нераспознанных симптомов или неправильного диагноза.Поздняя диссеминированная стадия наступает через месяцы или годы после первоначального инфицирования и может оказать серьезное влияние на здоровье и качество жизни пациента. Поздний Лайм-артрит - это третья стадия проявления болезни Лайма, которая включает накопление жидкости и боль в суставах, особенно в коленных суставах. Позднее неврологическое заболевание - это состояние на стадии 3 , которое также может быть изнурительным и трудным для диагностики. Поздние диссеминированные симптомы болезни Лайма включают множество симптомов, которые часто имеют неврологическое происхождение, в том числе: онемение конечностей, затуманенность ума и проблемы с концентрацией внимания, а также трудности с отслеживанием разговоров или обработкой информации.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Любой, кого укусил черноногий олень, подвергается риску болезни Лайма. К группе самого высокого риска относятся люди, живущие или посещающие эндемичные районы, особенно люди, которые проводят много времени на открытом воздухе, например садовники, туристы или работники на открытом воздухе.

Пациентам следует проконсультироваться со своим врачом, если у них есть подозрительное круглое расширяющееся красное поражение кожи и / или проявляются признаки летнего гриппа, особенно во время сезона болезни Лайма, который наиболее опасен в конце весны до июля / августа.Если эти обстоятельства повторяются (сыпь, летний грипп) или симптомы не исчезают, очень важно обратиться к врачу.

Для западного побережья и других регионов с более умеренным климатом болезнь Лайма может вызывать беспокойство круглый год.

На более поздних стадиях распространения болезнь Лайма может быть гораздо более коварным и сложным заболеванием. Человеку следует обратиться за медицинской помощью, если у него наблюдаются такие симптомы, как длительная лихорадка, необъяснимая усталость, болезненные суставы, новая или необычная головная боль, сердечные или неврологические симптомы.Если необъяснимые вирусные симптомы длятся более 1-2 недель, обратитесь за советом к врачу.

ЕСЛИ У ВАС ДЕПРЕССИЯ ИЛИ У ВАС СУИЦИДНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

  • Позвоните по номеру 911
  • Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи
  • Позвоните по номеру Национальной линии по предотвращению самоубийств. 1-800-273-8255. Доступно 24 часа в сутки.
  • Отправьте сообщение HELP на телефонную линию Crisis по номеру 741-741. Доступен круглосуточно

Болезнь Лайма: признаки, симптомы и осложнения

Вы можете заразиться болезнью Лайма после укуса клеща, обычно оленьего, инфицированного бактериями Borrelia burgdorferi , если клеща не удалить до 48–72 часов.Некоторые люди думают, что если вы заразились болезнью Лайма, вы не сможете заразиться снова, что неверно. Вот почему важно в первую очередь попытаться предотвратить болезнь и проводить ежедневные проверки клещей, если вы были в районе, где вас могут укусить клещи, например в кемпинге, независимо от того, кто вы.

Иллюстрация Джошуа Сонга. © Verywell, 2018.

Частые симптомы

Первым симптомом болезни Лайма часто является классическая сыпь, известная большинству людей, которая называется мигрирующей эритемой .Однако важно знать обо всех симптомах болезни Лайма, поскольку они могут быть разными для каждого человека.

Мигранная эритема

Эта круговая сыпь возникает на месте укуса клеща примерно через 7–14 дней после укуса, хотя может начаться уже через три дня или через 30 дней после укуса клеща. Мигрирующая эритема встречается примерно у 90 процентов людей, инфицированных болезнью Лайма.

Поскольку сыпь выглядит по-разному в зависимости от человека и стадии заболевания, рекомендуется попросить вашего лечащего врача проверить любую подозрительную сыпь.Если вы живете в районе, где много клещей и / или распространена болезнь Лайма, еще важнее знать о любых необычных высыпаниях.

Эту мигрирующую эритему сыпь можно описать как:

  • Имеет типичное красное внешнее кольцо с темно-фиолетовым просветом между областями
  • Имеет красное внешнее кольцо, красный центр и пурпурную полоску между областью
  • Имеет красное внешнее кольцо, красное «яблочко» в центре и чистую область между ними (это развитая сыпь, которая, скорее всего, начиналась намного меньше и меньше походила на «яблочко».)
  • Зуд, тепло и иногда болезненность
  • Постепенно расширяется до размера от 7 до 14 дюймов
  • Длится около двух недель

Гриппоподобные симптомы

Другие симптомы болезни Лайма могут напоминать грипп и включать:

  • Лихорадка
  • Миалгия (мышечные боли)
  • Озноб
  • Головные боли
  • Усталость
  • Боль в суставах (артралгия)
  • Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия)

Хотя эти симптомы могут напоминать симптомы обычных вирусных инфекций, симптомы болезни Лайма могут сохраняться или могут появляться и исчезать.

Редкие симптомы

Реже, если болезнь Лайма не лечить, у вас могут развиться другие симптомы через несколько недель, месяцев или даже лет после заражения, в том числе:

  • Множественная мигрирующая эритема, сыпь
  • Воспаление глаз
  • Гепатит (заболевание печени)
  • Сильная усталость

Ни одна из этих проблем вряд ли появится без других симптомов болезни Лайма.

Осложнения

Если не лечить болезнь Лайма, могут возникнуть серьезные симптомы и осложнения.Они могут развиваться через несколько дней или месяцев после укуса клеща.

Артрит

После нескольких месяцев заражения B. burgdorferi у 30-60 процентов людей, не получавших антибиотики, развиваются повторяющиеся приступы болезненных и опухших суставов, которые длятся от нескольких дней до нескольких месяцев. Артрит может переходить с одного сустава на другой. другой, и чаще всего поражается колено.

Неврологические проблемы

Болезнь Лайма также может влиять на вашу нервную систему, вызывая такие симптомы, как:

  • Скованность в шее и сильная головная боль (менингит)
  • Временный паралич лицевых мышц с обвисанием одной стороны лица (паралич Белла)
  • Онемение, боль или слабость в конечностях
  • Слабое движение мышц

Более тонкие изменения также были связаны с нелеченой болезнью Лайма, такие как:

  • Потеря памяти
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Изменение настроения или привычек сна

Проблемы нервной системы могут развиваться через недели, месяцы или даже годы после нелеченой инфекции.Эти симптомы возникают примерно у 10–12 процентов людей и часто длятся недели или месяцы.

Проблемы с сердцем

Примерно у 1 процента людей с болезнью Лайма возникают проблемы с сердцем, такие как нерегулярное сердцебиение, которое может начинаться с головокружения или одышки и может указывать на кардит Лайма - причину сердечной блокады. При лечении эти симптомы редко длятся дольше нескольких секунд. дни или недели.

Когда обращаться к врачу

Имейте в виду, что не у всех людей есть все классические симптомы болезни Лайма, поэтому важно обратиться к врачу, если после укуса клеща у вас появится сыпь или лихорадка, особенно если вы живете или посещаете место, где их много. случаев болезни Лайма.В Соединенных Штатах это включает северо-восточные, среднеатлантические или северо-центральные штаты.

Руководство по обсуждению болезни Лайма

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Даже в гиперэндемичных районах (местах, где много случаев болезни Лайма) риск развития болезни Лайма обычно оценивается всего в 3 раза.Максимум 5 процентов. Это так мало, потому что, хотя до 50 процентов клещей в эндемичных районах инфицированы бактериями, вызывающими болезнь Лайма, большинство людей удаляют клещей до того, как бактерии успевают заразить их.

Болезнь Лайма обычно легко лечится обычными антибиотиками. Чем раньше вы начнете лечиться от болезни Лайма, тем лучше, но даже на более поздних стадиях обычно хорошо поддаются лекарственные препараты.

Простые анализы крови, которые иногда необходимо повторять, чтобы исключить инфекцию, могут успокоить вас и вашу семью.

стадий болезни Лайма | Мичиган Медицина

Обзор темы

Болезнь Лайма может пройти несколько этапов. Это может вызывать разные симптомы в зависимости от того, как долго вы были инфицированы и где в вашем теле распространилась инфекция.

Стадия 1: Ранняя локализованная болезнь Лайма (от 1 до 4 недель)

Ранняя локализованная болезнь Лайма развивается через несколько дней или недель после заражения. У вас может быть:

  • Расширяющаяся круглая красная сыпь (мигрирующая эритема).
  • Гриппоподобные симптомы с сыпью или без нее. Симптомы включают:
    • Недостаток энергии.
    • Головная боль и ригидность шеи.
    • Лихорадка и озноб.
    • Боль в мышцах и суставах.
    • Увеличение лимфатических узлов.

В некоторых случаях болезни Лайма человек не замечает никаких симптомов на этой стадии.

Стадия 2: Ранняя диссеминированная инфекция (от 1 до 4 месяцев)

Если болезнь Лайма не обнаружена и не лечится при наличии ранних симптомов, или если у вас нет ранних симптомов, вызывающих потребность в лечении, инфекция может поражают кожу, суставы, нервную систему и сердце в течение нескольких недель или месяцев после заражения.

Симптомы могут включать:

  • Расширяющуюся круговую сыпь на месте укуса. По мере распространения инфекции на других частях тела может появиться больше высыпаний.
  • Боль, слабость или онемение в руках или ногах.
  • Невозможность задействовать мышцы лица.
  • Продолжающиеся головные боли или обмороки.
  • Плохая память и снижение способности концентрироваться.
  • Конъюнктивит (конъюнктивит) или иногда поражение глубоких тканей глаза.
  • Кратковременные приступы боли, покраснения и отека в одном или нескольких крупных суставах, чаще всего в коленном. Проблемы с суставами - обычное дело.
  • Иногда учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение) или, в редких случаях, серьезные проблемы с сердцем.

Поздняя персистирующая болезнь Лайма

Если болезнь Лайма не лечить быстро или эффективно, повреждение суставов, нервов и головного мозга может развиться через месяцы или годы после заражения. Это последняя и зачастую самая серьезная стадия заболевания.

Симптомы на этом этапе могут включать:

  • Артрит, который чаще всего поражает колено. Небольшое количество людей в конечном итоге заболевает хроническим артритом Лайма, который вызывает повторяющиеся эпизоды отека, покраснения и скопления жидкости в одном или нескольких суставах, которые длятся до 6 месяцев за раз.
  • Онемение и покалывание в руках, ногах или спине.
  • Чувство сильной усталости.
  • Невозможность контролировать мышцы лица.
  • Проблемы с памятью, настроением или сном, а иногда и с речью.
  • Проблемы с сердцем, которые встречаются редко, но могут возникать через месяцы или даже годы после укуса инфицированного клеща. Наиболее серьезные проблемы с сердцем, такие как воспаление структур, окружающих сердце (перикардит), обычно проходят без каких-либо пожизненных повреждений. К сожалению, проблемы с сердцем могут быть первым признаком болезни Лайма у небольшого числа людей, у которых не было ранних симптомов.

Симптомы 2 и 3 стадии могут быть первыми признаками болезни Лайма у людей, у которых не было сыпи или других симптомов ранней инфекции.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кристин Хан, доктор медицины, эпидемиология
W.Дэвид Колби IV Магистр, доктор медицинских наук, FRCPC - инфекционное заболевание

По состоянию на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кристин Хан, доктор медицины, эпидемиология, и В. Дэвид Колби, магистр медицины, доктор медицинских наук, FRCPC - инфекционные заболевания

О болезни Лайма - Департамент Миннесоты.здоровья

Болезнь Лайма - это бактериальная инфекция, вызываемая укус инфицированного черноногого клеща (также известного как олень или медвежий клещ). Заболевание поражает как людей, так и животных. Департамент здравоохранения отслеживает распространение болезни по всему штату и работа с жителями, чтобы ограничить контакт с клещами, вызывающими заболевание.

На этой странице:
Информационные бюллетени
Передача
Профилактика
Признаки и симптомы
Диагностика
Лечение
Лечение после укуса клеща
История
Еще с других веб-сайтов

Информационные бюллетени

Трансмиссия

  • Болезнь Лайма - одно из нескольких заболеваний, передающихся от клещей, в Миннесоте.
  • Чтобы заболеть болезнью Лайма, человека должен укусить черноногий клещ. (также известный как олень или медвежий клещ), инфицированный бактериями болезни Лайма.
      • В среднем около 1 из 3 взрослых черноногих клещей и 1 из 5 личинок черноногих клещей (незрелая стадия) инфицированы бактериями болезни Лайма.
    • Галочка должна быть прикреплена минимум на 24-48 часов для передачи бактерии.
    • Вероятность заражения болезнью Лайма увеличивается с увеличением длины клеща прилагается.

Профилактика

  • Предотвращение Клещевые болезни
    Узнайте, как минимизировать риск заражения болезнью Лайма и другими клещевыми инфекциями. болезни.
  • Вакцина против болезни Лайма
    Продажи вакцины против болезни Лайма Lymerix (единственная вакцина против болезни Лайма для людей) были прекращены в 2001 году.В настоящее время продолжаются исследования новых вакцин против болезни Лайма.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы болезни Лайма у разных людей различаются. У человека могут быть не все эти симптомы. Люди часто чувствуют, что у них «грипп».

  • От трех до 30 дней после укуса черноногого клеща ищите:
  • От нескольких дней до нескольких недель после начала болезни признаки и симптомы могут возникать:
    • Несколько высыпания
    • Паралич лицевого нерва на одной стороне лица
    • Лихорадка
    • Жесткая шея
    • Головная боль
    • Слабость, онемение или боль в руках или ногах
    • Нерегулярное сердцебиение
    • Головокружение, головокружение или учащенное сердцебиение
    • Постоянная слабость и утомляемость
  • Через несколько недель или месяцев после начала болезни некоторые из этих признаков или могут появиться симптомы:
    • Отек суставов от артрита в одном или нескольких суставах, обычно в коленях
      • Артрит может иметь и другие причины.
    • Проблемы с нервной системой
    • Постоянная слабость и утомляемость

Диагностика

  • Если человек подозревает болезнь Лайма, ему следует обратиться к врачу. немедленно.
    • Диагностика включает:
      • Физикальное обследование (признаки и симптомы, наличие сыпи)
      • История возможного заражения черноногими клещами
      • Анализы крови можно сдавать
    • Требуется тщательный медицинский осмотр и история заражения. для правильной диагностики и лечения.
    • Анализы крови могут быть отрицательными в течение первых 2-3 недель болезни. Анализ крови не требуется для ранней диагностики болезни Лайма при наличии характерной сыпи. Анализ крови - важная часть диагностики для пациентов, которые болеют более одного месяца.
  • Раннее распознавание признаков и симптомов болезни Лайма очень важен для своевременной диагностики и лечения.
  • Ранняя диагностика и лечение могут сократить продолжительность болезни человека и тяжесть заболевания.

Лечение

  • Вот несколько общих утверждений о лечении болезни Лайма:
    • Заболевание лечится антибиотиками. Антибиотики очень эффективен в уничтожении бактерий.
    • Лечение наиболее эффективно на ранних стадиях болезни Лайма.Болезнь Лайма, обнаруженная позже , также поддается лечению антибиотиками, но может вызывать симптомы, исчезновение которых может занять больше времени, даже после того, как антибиотики убили бактерии болезни Лайма.
  • У большинства людей симптомы полностью исчезают после лечения. Небольшой процент пациентов (особенно с диагнозом стадии заболевания) после лечения имеют стойкие жалобы.
  • Конкретные вопросы о лечении следует обсудить с вашим здоровьем. поставщик услуг по уходу.

Лечение после укуса клеща

  • В некоторых случаях однократная доза антибиотика (доксициклина), введенная в течение 72 часов после укуса клеща, может предотвратить развитие болезни Лайма. Должны быть соблюдены несколько критериев:
    • Клещ должен быть идентифицирован как черноногий (олень).
    • Клещ должен быть прикреплен как минимум 36 часов (если он набух - раздувается кровью - значит, вероятно, так долго).
    • Укус клеща произошел в высокоэндемичной зоне (см. «Зоны повышенного риска клещевых заболеваний в Миннесоте»).
  • Поговорите со своим врачом о лечении антибиотиками разовой дозой, если вы соответствуете этим критериям. Вы также можете занять выжидательную позицию и следить за признаками и симптомами болезни Лайма.Своевременное лечение болезни очень эффективно и предотвратит появление более серьезных признаков и симптомов.

История

  • Болезнь Лайма - наиболее распространенное клещевое заболевание в США.
  • Болезнь была названа в 1975 году, когда группа детей в Коннектикуте сообщалось о ювенильном артрите.
  • Министерство здравоохранения Миннесоты начало сбор информации о люди, у которых в 1982 году была диагностирована болезнь Лайма.В 1985 году болезнь Лайма стала зарегистрированное заболевание в штате.
  • В 1980-е годы Департамент природных ресурсов Миннесоты, Метрополитен Район борьбы с комарами и другие организации также принимали участие в деятельности болезни Лайма.
  • Болезнь Лайма стала эндемической на большей части территории Миннесоты, ежегодно поражая тысячи жителей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *