Болезнь шейки матки название: Заболевания шейки матки — лечение и диагностика в Москве на Авиамоторной (Лефортово)

Заболевания шейки матки. Диагностика и методы лечения псевдоэрозий, эндометриоза в Санкт-Петербурге.

Неонкологические патологии шейки матки делят на фоновые и предраковые. К фоновым заболеваниям шейки матки относятся те, которые по статистике крайне редко могут служить основой для возникновения онкологии, но требуют постоянного наблюдения. К ним относятся псевдоэрозии различного происхождения, лейкоплакия, эритроплакия, полипы и плоские кондиломы. Предраковые заболевания шейки матки, как понятно из названия, со временем могут перейти в рак. Так к предраку относят все степени дисплазии и некоторые другие патологии шейки матки.

Содержание статьи

  1. Цены на услуги
  2. Эрозия шейки матки
  3. Псевдоэрозия (Эктопия)
  4. Эндометриоз шейки матки
  5. Лейкоплакия
  6. Эритроплакия
  7. Полипы шейки матки
  8. Дисплазии шейки матки

Цены на услуги

Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

2100 ₽

Повторный приём гинеколога

Цена не действительна для приема у зав. отд. Джашиашвили М.Д.

Записаться на прием

1200 ₽

Плазмотерапия шейки матки (лечение эндоцервицитов), 1 процедура

Записаться на прием

5000 ₽

Электроэксцизия шейки матки

Записаться на прием

10000 ₽

Видеокольпоскопия

Записаться на прием

3500 ₽

Лечение эрозии шейки матки (до 2 см)

Записаться на прием

10000 ₽

УЗИ малого таза у женщин (полость матки, яичники)

Записаться на прием

1500 ₽

Эрозия шейки матки

Каждая вторая женщина до 40 лет слышит на приёме гинеколога диагноз «эрозия шейки матки». После сорока этот диагноз слышит каждая первая. С медицинской точки зрения слово «эрозия» подобрано не совсем верно, поскольку этим термином по старинке называют как раз таки псевдоэрозии — дефекты ткани на шейке матки. Истинная эрозия может возникнуть из-за механического повреждения, воспаления и заживает самостоятельно в срок около 2-х недель. В отличие от неё псевдоэрозия сама никогда не исчезает.

Псевдоэрозия (Эктопия)

Псевдоэрозией или эктопией называется смещение высокого цилиндрического эпителия на участок влагалищной части шейки матки. Такие участки располагаются преимущественно вокруг наружного зева матки. Посттравматическая эктопия возникает после травмы шейки матки в родах или во время аборта.

Диагностика

Выглядит псевдоэрозия как красное или розовое пятнышко, незаживающая ранка, отличающаяся по цвету от розовой слизистой органа. Псевдоэрозия видна гинекологу при осмотре невооружённым взглядом. При проведении осмотра псевдоэрозия может кровоточить. Чтобы уточнить разновидность патологии гинеколог пользуется кольпоскопом — прибором, который увеличивает изображение в десятки и сотни раз и позволяет доктору детально разглядеть особенности изменений тканей органа. Помимо кольпоскопии требуется цитологическое и гистологическое исследование для исключения онкологии.

Лечение

Лечение эктопии шейки матки проводят с использованием противовоспалительной терапии, физиотерапии, криокоагуляции, лазерной коагуляции.

Эндометриоз шейки матки

Эндометриоз шейки матки развивается в результате трансплантации эндометрия на раневую поверхность шейки матки. Наиболее часто эндометриоз развивается после диатермокоагуляции, травматических повреждений шейки матки после родов, абортов, пластических операций на шейке. Чаще всего эндометриоз возникает на влагалищной части шейки матки, реже — в цервикальном канале. Эндометриоз может иметь вид розовых тонких полосок либо округлых образований небольших размеров темно-фиолетового цвета. Признаком эндометриоза могут быть скудные кровянистые выделения до и после менструации.

Диагностика

В целом диагностировать эндометриоз шейки матки можно на осмотре пациентки в зеркалах или при кольпоскопии, если очаги патологии расположены на поверхности влагалищной части шейки матки. При эндометриозных очагах, расположенных в глубине шейки матки в верхней или средней трети цервикального канала, диагностика представляет определенные трудности. В подобных случаях прибегают к помощи цервикоскопического и гистологического методов исследования.

Лечение

При эндометриозе шейки матки выбор метода лечения зависит от характера заболевания и возраста больной. Это может быть крио- и лазеродеструкция, эстроген-гестагенные препараты, оперативное вмешательство.

Записаться на прием

Лейкоплакия

Лейкоплакия шейки матки — это патологический процесс, сопровождающийся ороговением поверхностных клеток многослойного плоского эпителия шейки матки. Другими словами лейкоплакия это уплотнение на шейке матки в виде белой бляшки. Заболевание может развиваться из эрозии и прогрессировать с развитием предраковых состояний. Причины и механизм возникновения лейкоплакии шейки матки изучены недостаточно. Многие считают, что в основе этого процесса лежат гормональные изменения.

Диагностика

При обследовании больных с лейкоплакией шейки матки необходимо использовать кольпоскопическое, цитологическое и гистологическое исследования, притом наиболее информативным являются кольпоскопия и особенно морфологическое исследование биоптированной ткани. Необходимо помнить, что окончательный диагноз предраковых процессов, заподозренных при кольпоскопии, возможен лишь при гистологическом исследовании биоптата пораженного участка шейки матки.

Лечение

Электрохирургический, криохирургический и метод лазерной вапоризации — самые эффективные при терапии лейкоплакии. Диатермохирургические операции хотя и являются высокоэффективными, однако при их применении наблюдаются осложнения.

Нужно отметить, что лечение должно быть комплексным, а именно помимо удаления очага лейкоплакии, терапия должна включать антибактериальное, иммуностимулирующее, гормональное лечение. При выраженной деформации и гипертрофии целесообразно применение хирургических методов лечения вплоть до ампутации шейки матки.

Простая лейкоплакия является доброкачественным заболеванием, а лейкоплакия с атипизмом относится к предраковым состояниям. От точного диагноза зависит схема лечения.

Эритроплакия

Эритроплакия — заболевание слизистой оболочки шейки матки со значительным истончением эпителиального покрова. Выглядит эритроплакия как красное пятно или множественные пятна иногда с синеватым оттенком и четкими, но неровными границами, окруженными неизмененной слизистой оболочкой. Пятна легко кровоточат при прикосновении.

Диагностика

Кольпоскопия является обязательным методом диагностики эритроплакии. Поскольку эритроплакия относится к предопухолевым заболеваниям, в диагностику должно быть включено цитологическое исследование мазка, а также гистологическое исследование биопсийного материала.

Лечение

Лечение заключается в обязательном устранении воспалительного процесса. При атипической гиперплазии клеток базального слоя показаны лазерная терапия, диатермокоагуляция или диатермоэксцизия (иссечение пораженного участка с помощью электроножа). Применяют также криохирургическое лечение.

Полипы шейки матки

Полипы шейки матки это выросты различной структуры на поверхности шейки или на цервикальном канале. Причиной развития полипов считаются гормональные или воспалительные процессы. Однако до конца причины их возникновения не установлены. Полипы бывают разных видов, в зависимости от того, какой эпителий их покрывает. Тянущие боли, тягучие бели серозного или серозно-гнойного характера, контактные кровотечения могут быть признаками полипа.

Диагностика

Большие полипы бывают видны при простом гинекологическом осмотре на кресле, но небольшие полипы иногда остаются незамеченными и обнаруживаются только при кольпоскопическом исследовании. Поскольку в них могут возникать морфологические изменения (воспалительные процессы, некроз, поверхностные изъязвления и прочее) в диагностику следует включать гистологическое исследование, цервикоскопию.

Лечение

Лечение полипов шейки матки оперативное — удаление новообразования с его непременным последующим гистологическим исследованием. Полипы расположенные высоко удаляют при помощи гистероскопа. Обычно полипы являются доброкачественным образованием, но если после удаления полипы рецидивируют, то пациентку необходимо направить к онкологу. Рецидивирующие полипы считаются предраковым состоянием.

Плоские кондиломы

Плоские кондиломы представляют собой одно из проявлений папилломавирусной инфекции. В пределах плоских кондилом также может развиваться дисплазия, что характеризует их как предрак.

Записаться на прием

Дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки представляет собой структурные изменения строения слизистой шейки матки. Эксперты ВОЗ в 1972 года определили дисплазию эпителия следующей триадой:

  • клеточная атипия;
  • нарушенная дифференцировка клеток;
  • нарушение архитектоники ткани.

Диспластический процесс развивается на фоне предшествующей гиперплазии (увеличения количества клеток), связанной с хроническим воспалением и дисрегенерацией.

Причиной подавляющего большинства выявленных дисплазий является длительное нахождение в слизистой шейки матки онкогенных типов вируса папилломы человека. Часто наличие данных типов вируса в слизистой шейки влагалища в течение 1-2 лет вызывает дисплазию.

ФАКТ: Вирус папилломы человека обнаруживается в 90% случаев умеренной, тяжелой дисплазии и рака шейки матки. Из 60-ти типов вируса 11 обладают онкогенными свойствами серотипы. Самыми опасными считаются типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58. Наиболее распространены серотипы 16 и 18. Таким образом вирус папилломы является доказанной причиной подавляющего числа рака шейки матки. Поэтому женщины, заражённые вирусом папилломы должны быть особенно чутки к своему здоровью, а сексуально активные женщины должны пользоваться барьерными методами контрацепции.

Дисплазии шейки матки бывают трех степеней. Первая — легкая степень (CIN I), вторая — умеренная (CIN II) и третья — тяжелая дисплазия и преинвазивная карцинома (CIN III). Степени различаются в зависимости от глубины поражения.

CIN — цервикальная интраэпителиальная неоплазия или дисплазия шейки матки.

В группу риска по развитию различных процессов на шейке матки можно отнести в первую очередь женщин, рано начавших половую жизнь, часто меняющих половых партнеров, много рожавших или многократно подвергавшихся различным внутриматочным вмешательствам.

Диагностика

Диагноз предракового состояния может чаще ставиться при проведении комплексного обследования, включая осмотр в зеркалах шейки матки, цитологическое исследование шеечных мазков, кольпоскопию, прицельную биопсию с обязательным диагностическим выскабливанием слизистой оболочки цервикального канала, ПЦР-диагностику для выявления онкогенных типов вируса папилломы.

Лечение

Способ лечения дисплазии шейки матки зависит от степени дисплазии, возраста пациентки, размера зоны поражения, сопутствующих заболеваний. При этом у женщин молодого возраста желательно применение органосохраняющих и щадящих методов лечения. Особую значимость имеет правильный выбор метода лечения для обеспечения надежности, предупреждения рецидива заболевания или перехода его в более тяжелую стадию.

ВАЖНО! Лёгкая дисплазия в 50-60% случаев самостоятельно подвергается обратному развитию, в остальных наблюдениях стабилизируется или прогрессирует. В случае выявления инфекций передаваемых половым путём, они обязательно должны быть пролечены.

При CIN I (слабая дисплазия) допустимо динамическое наблюдение и консервативное лечение. При отсутствии регрессии в течение 3 месяцев, а также во всех случаях CIN II (умеренная дисплазия) и CIN III (тяжелая дисплазия и преинвазивная карцинома) показано хирургическое удаление патологически измененной ткани, особенно у женщин молодого возраста, желающих иметь детей. Удаление может быть проведено методом ножевой конизации шейки матки, электрокоагуляции, лазерной конизации и конизации радиохирургическим ножом.

Дисплазия шейки матки не обязательно ведёт к раку шейки матки. Женщина с таким диагнозом может прожить долгую и счастливую жизнь, стать матерью. Однако это возможно только при одном условии: регулярное (не реже 2-х раз в год) посещение гинеколога с цитологическим и гистологическим исследованием.

Другие статьи автора

  • Гипофункция яичников
  • Дисбактериоз влагалища
  • Дисфункция яичников
  • Заболевания шейки матки
  • Киста матки
  • Климакс
  • Кольпит
  • Лейкоплакия шейки матки
  • Маточные кровотечения
  • Метроэндометрит
  • Нарушения менструального цикла
  • Токсоплазмоз
  • Цервицит
  • Климактерический синдром
  • Боли при половом акте

Врачи

Все врачи

Джашиашвили Мэгги Джемаловна

КМН, врач гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, специалист УЗД, зав. отделением гинекологии Врач клиники Альтермед Джашиашвили Мэгги Джемаловна

Блациос Никос Дмитриос

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Блациос Никос Дмитриос

Гришковец Игорь Александрович

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Гришковец Игорь Александрович

Реут Наталия Игоревна

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Реут Наталия Игоревна

Ягунова Ангелика Владиславовна

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Ягунова Ангелика Владиславовна

Петренко Елена Вячеславовна

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД Врач клиники Альтермед Петренко Елена Вячеславовна

Заболевания шейки матки — Болезни

Описание

Несмотря на свои относительно небольшие размеры, шейка матки представляет собой довольно сложно организованный орган, и патология ее весьма разнообразна. Изнутри цервикальный (шеечный) канал выстлан клетками однослойного цилиндрического эпителия. Он имеет множество углублений — желез, вырабатывающих слизь, свойства которой изменяются в зависимости от возраста женщины и фазы менструального цикла. Снаружи (со стороны влагалища) шейка матки покрыта совершенно другим слоем клеток— многослойным плоским неороговевающим эпителием. Он переходит на влагалищные своды и выстилает полость влагалища изнутри. Он не имеет желез и в меньшей степени изменяется в течение менструального цикла. Граница между этими двумя видами эпителия чаще всего расположена в области наружного маточного зева (входа в шеечный канал матки) и называется зоной трансформации.

В зоне трансформации возникает более 90% цервикальных неоплазий (предраковое состояние) и раковых поражений.
 

Виды

Эрозия шейки матки — этот термин в гинекологии до начала использования в гинекологической практике кольпоскопии шейки матки был понятием собирательным. Он обозначал патологически изменённый участок слизистой шейки матки красного цвета, видимый невооруженным глазом при гинекологическом осмотре. Поэтому нередко можно услышать такой диагноз — эрозия шейки матки. Но причин возникновения эрозии шейки матки очень много и, соответственно, заболевания шейки матки могут быть очень разными.

Дисплазия шейки матки — это заболевание вызвано патологическими изменениями эпителия шейки матки, которые могут развиваться одновременно с эрозией шейки матки и без неё. Дисплазия шейки матки бывает трех степеней тяжести. Она не видна невооруженным глазом при гинекологическом осмотре и выявляется только при кольпоскопии, цитологическом исследовании выделений (цитологии) и биопсии шейки матки.

Рак шейки матки — одно из самых распространенных онкологических заболеваний половых органов несмотря на то, что влагалищная часть шейки матки — это единственная часть половой системы женщины, доступная непосредственному гинекологическому осмотру. Чаще всего причиной развития рака шейки матки является поздняя диагностика и отсутствие адекватного лечения эрозии и дисплазии шейки матки. Регулярное посещение гинеколога снижает риск заболевания. Любая патология шейки матки при длительном отсутствии лечения может превратиться в рак.

Эктопия шейки матки — именно её чаще всего называют эрозией шейки матки. Эктопия шейки матки — это наличие на поверхности шейки матки клеток цилиндрического эпителия, которые в норме находятся только внутри канала шейки матки. Эктопия характерна для молодых девушек и связана с особенностями гормонального фона в возрастной период до 25 лет. С началом половой жизни при присоединении инфекции эктопия может осложняться воспалением. Если эктопия шейки матки не осложнена воспалением и обнаружена в возрасте до 25 лет, это физиологическая норма (псевдоэрозия шейки матки) и не требует лечения. Если же эктопия осложнена воспалительным процессом, вызванным инфекцией или другим заболеванием (истинная эрозия шейки матки), то необходимо лечение в любом возрасте.

Эктропион шейки матки — патология шейки матки, развивающаеся после родов, вследствие разрывов шейки матки и представляет собой выворот канала шейки матки. В отличие от эктопии шейки матки никогда не проходит самостоятельно и требует хирургического лечения.

Зона трансформации — это участок эктопии шейки матки, на котором происходит замещение цилиндрического эпителия, находящегося в норме внутри канала шейки матки, на многослойный плоский, находящегося в норме на поверхности шейки матки. Она бывает типичная (законченная и незаконченная) и атипическая (наличие в зоне трансформации ороговевших желез, измененных кровеносных сосудов, неправильного ороговения эпителия, кондиломы).

Лейкоплакия шейки матки — белая бляшка, возвышающаяся над поверхностью шейки матки и представляющая собой участок повышенного ороговения эпителия. Чаще она является следствием хронического воспалительного процесса шейки матки, скорее всего вирусного происхождения. Наличие лейкоплакии шейки матки требует обязательной биопсии и лечения.

Кондиломы — признак папилломавирусной инфекции. Бывают на наружных половых органах, на стенках влагалища и на шейке матки. При расположении на шейке матки требуют обязательной биопсии и лечения.

Ретенционные кисты шейки матки (Наботовы). В цилиндрическом эпителии канала шейки матки находятся железы, выделяющие слизь. При заживающей эктопии шейки матки протоки желез иногда перекрываются и формируются так называемые ретенционные кисты. Иногда содержимое кисты шейки матки инфицируется и нагнаивается, в таком случае необходимо вскрыть кисту. Наботовы кисты иногда не диагностируются при визуальном осмотре и кольпоскопии шейки матки, необходимо УЗИ.

Полип цервикального канала шейки матки — разрастание цилиндрического эпителия внутри канала, имеет инфекционную или опухолевую природу. Требует биопсии и лечения.

Хронический цервицит — воспалительный процесс в шейке матки. Это заболевание не требует хирургического лечения. В данном случае показано противовоспалительное лечение. Если воспаление вызвано вирусной инфекцией, показано противовирусное лечение.

Плоскоклеточная метаплазия — это нормальный процесс заживления эрозии шейки матки, во время которого происходит замещение цилиндрического эпителия шейки матки многослойным плоским. Метапластический эпителий обнаруживают при кольпоскопии зоны трансформации. Это нормальное состояние не требующее никакого лечения.

Лейкоплакия (акантоз, дискератоз, гиперкератоз) — патология шейки матки, для которой характерно нарушение созревания и ороговения эпителия. В данном случае показано хирургическое лечение.

Плоская кондилома — вирусное поражение клеток шейки матки. Нарушение созревания и ороговения эпителия шейки матки в данном случае вызвано хронической вирусной инфекцией. Показано противовирусное лечение, повторная кольпоскопия и биопсия. Изменения в ткани не всегда определяются при кольпоскопии. В плоской кондиломе могут развиваться признаки дисплазии, а внешне она остается без изменений. Кроме того, в материал для биопсии попадает не вся пораженная ткань. Если плоская кондилома не поддается противовирусному лечению следует рассмотреть вопрос о хирургическом лечении.
 

Симптомы

Заболевания шейки матки почти никак себя не проявляют. Но любые выделения, особенно сукровичные и появляющиеся после полового акта — это симптомы, которые требуют немедленного обращения к гинекологу.
 

Диагностика

Когда женщина приходит к гинекологу на осмотр, врач в первую очередь осматривает наружные половые органы, затем приступает к исследованию шейки матки. Для осмотра шейки матки используются одноразовые пластмассовые зеркала. Сначала шейку матки осматривают невооруженным глазом, затем гинеколог берет мазки на флору (инфекции) и цитологическое исследование (цитология), а так же осматривает шейку матки и влагалище при помощи оптической системы кольпоскопа — кольпоскопии.

Кольпоскопия — это исследование шейки матки под специальным микроскопом. Гинеколог для выявления патологии шейки матки производит расширенную кольпоскопию — осмотр шейки матки под микроскопом после ее обработки специальными красящими растворами, содержащими уксусную кислоту и йод. Процедура осмотра с кольпоскопией продолжается приблизительно 15 минут. Вначале шейку матки обрабатывают 3 % раствором уксусной кислоты. Он имеет специфический запах. Уксусная кислота приводит к сужению сосудов, что позволит гинекологу хорошо рассмотреть шейку матки. После окрашивания уксусной кислотой вся имеющаяся патология шейки матки четко видна. Следующий окрашивающий раствор — водный раствор йода. В норме здоровые клетки шейки матки окрашиваются раствором Люголя, а патологически измененные — нет. Только расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания шейки матки и определить его злокачественность.

Пациентке с патологией шейки матки гинеколог рекомендует обследование на инфекции для выявления возбудителя воспалительного процесса, который является причиной возникновения эрозии шейки матки. После получения результатов анализов рекомендуется противовоспалительное лечение. В последнее время появилась возможность определять методом ПЦР диагностики наличие и степень онкогенности вируса папилломы человека (ВПЧ). Но эрозия и дисплазия шейки матки может развиватьсяи при отсутствии ВПЧ в результатах анализов. Причинами этого может быть погрешность в заборе материала, редкие типы ВПЧ, не идентифицирующиеся в используемых тест системах. Поэтому необходим целый комплекс исследований, иногда повторных, который формирует тактику гинеколога.

Цитология — это цитологическое исследование отделяемого из мочеполовой системы. В цитологическом мазке оцениваются размеры, форма, количество и характер расположения клеток. Результат цитологии считается нормальным, когда все клетки имеют нормальные размеры и форму — отсутствуют атипичные клетки. Для описания патологических изменений клеток в мазке врачи-цитологи используют специальные термины — дисплазия 1, 2, 3 степени (атипия).

Биопсия шейки матки — это взятие участка ткани шейки матки для гистологического исследования. Проводится биопсия после предварительного обследования и лечения под контролем кольпоскопа специальными инструментами — биопсийными щипцами, радиоволновой петлей или скальпелем. Биопсию шейки матки обычно берут в начале менструального цикла, сразу после прекращения менструации. Процедура эта быстрая и практически безболезненная, возможны незначительные болезненные ощущения внизу живота. Место биопсии может кровоточить. В течение одной недели после взятия биопсии рекомендуется не жить половой жизнью, не ставить тампоны, не спринцеваться, не поднимать тяжелого. Биопсия позволяет поставить окончательный диагноз при патологии шейки матки.
 

Лечение дисплазии и эрозии шейки матки

Любое лечение патологий шейки матки должно иметь комплексный характер. И назначается оно только врачом после сдачи всех анализов и проведения диагностики! Ни в коем случае не стоит полагаться на удачу и лечиться народными способами дома, поскольку все заболевания могут иметь серьезные последствия. При патологиях шейки матки назначается медикаментозное лечение и вмешательство, если это необходимо.

Химическая коагуляция считается относительно щадящим методом. С помощью химических препаратов (например, «Солковагина») воздействуют на пораженные участки. Препарат не всасывается в кровь, а здоровая ткань не нарушается. Метод не эффективен при больших зонах поражения, не применяется у беременных женщин.

Лазерная коагуляция – воздействие на пораженные участки оказывается лазерным лучом. Проводится амбулаторно, занимает 15-40 минут. Считается безопасным для нерожавших женщин.

Диатермокоагуляция – воздействие происходит электрическим током. Как правило, у нерожавших женщин этот способ не применяется, поскольку он приводит к образованию рубцов и к проблемам с вынашиванием и родами.

Криодеструкция – при этом методе дефектные ткани разрушаются жидким азотом, под воздействием низких температур. «Лечение холодом» применяют почти при всех патологиях шейки матки.

Радиоволновое лечение – считается наиболее безопасным и щадящим методом даже при обширных патологиях. Проводится амбулаторно под местной или общей анестезией. Процедура безболезненная, бескровная, не оставляет рубцов.

Ножевая конизация – удаление конусовидного фрагмента шейки матки скальпелем. Проводится под анестезией и в стационарном режиме. Это серьезное хирургическое вмешательство, которое применяется при предраковых и раковых состояниях, когда другие методы не дали результата. Как правило, нежелателен для женщин, которые хотят иметь детей в дальнейшем, поскольку может вызвать проблемы с зачатием, беременностью и родами.

Ампутация шейки матки – удаление шейки матки в случае рака. При этом матка, маточные трубы и яичники сохраняются. Данная операция показана на ранних стадиях, когда поражена только шейка матки. Проводится в стационарном режиме: пациенты находится в больнице в течение недели.
 

Последствия невмешательства

Коварство заболеваний шейки матки в том, что они, как правило, протекают бессимптомно или имеют настолько скудную клиническую картину, что женщина может и не догадываться о том, что подвергается серьёзной угрозе. В запущенном состоянии они можут вызывать тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, боль во время полового акта, выделения (бели) в независимости от стадии цикла. Не выявленные вовремя заболевания, не начатое вовремя лечение затягивает и усложняет процесс лечения – это в лучшем случае, а в худшем – приводит к глубокому поражению шейки матки, к развитию сопутствующих патологий. Со временем клетки, находясь в очаге воспаления, могут менять свою структуру, что влечёт за собой самые ужасные последствия – предраковое состояние и даже рак шейки матки. В то же время инфекция или вирус – наиболее частая причина поражения – продолжает «цвести», подавляя иммунную систему.

Помните, что широкое внедрение в развитых странах Запада профилактических цитологических исследований мазков из шейки матки, окрашенных по Папаниколау, а также других компонентов лечебно-профилактической программы при заболеваниях шейки матки, позволило снизить заболеваемость раком шейки матки на 87%.

Заболевания шейного отдела позвоночника | University of Miami Health System

Заболевания шейного отдела позвоночника затрагивают шейные кости (позвонки) и губчатые диски между позвонками, суставы, мышцы и связки. Они вызваны повреждением или дегенерацией (разрушением) структур позвоночника в результате нормального «износа», стресса, курения или старения.

Одним из основных симптомов заболевания шейного отдела позвоночника является боль в шее. Вы также можете испытывать боль в голове, челюсти, плечах, руках или ногах, а также онемение и слабость. Другие проблемы включают нарушение координации или равновесия, затрудненное дыхание или потерю контроля над кишечником и мочевым пузырем. Общие заболевания шейного отдела позвоночника включают:

  • Шейный спондилез: хрящи и позвонки ненормально изнашиваются
  • Шейная грыжа межпозвонкового диска: диски между позвонками разрываются, выпячиваются или выпячиваются
  • Дегенеративная болезнь дисков: межпозвонковые диски разрушаются
  • Стеноз шейного отдела позвоночника: сужение позвоночного канала вокруг спинного мозга
  • Шейная миелопатия: поражение спинного мозга, вызванное стенозом или дегенерацией
  • Шейная радикулопатия: защемление или компрессия нерва

Если у вас есть боль или другие симптомы заболевания шейного отдела позвоночника, запишитесь на прием к физиотерапевту (врачу физической медицины и реабилитации) в системе здравоохранения Университета Майами. Мы поможем вам двигаться без боли.

Тесты

Дискография
Во время этого теста вам сделают инъекцию физиологического раствора в ваш диск (диски) под визуальным контролем, используя либо компьютерную томографию, либо рентгеноскопию (динамический рентген). Это делается для того, чтобы спровоцировать любую боль и/или ненормальную реакцию. Он может показать аномальные нервные пути, вызывающие боль внутри поврежденного/дегенерированного диска.

Электродиагностика
Электронейрофизиологическое исследование проводится с помощью тока и электродов для определения функции/дисфункции и повреждения нервов и мышц. Тесты включают электромиографию (ЭМГ) и исследования нервной проводимости (NCS).

Лечение

Нейростимуляция
Нейростимуляция, также называемая электростимуляцией, использует низковольтное электричество для остановки нервных импульсов, вызывающих боль. Примеры включают чрескожную электрическую стимуляцию нервов (ЧЭНС), наносимую на кожу над нервными окончаниями, и стимуляцию спинного мозга (СКС), которая вводится под кожу.

Интервенционные процедуры на позвоночнике
В этих процедурах используется технология под визуальным контролем для доставки стероидов и лекарств непосредственно к источнику боли. Селективные эпидуральные инъекции, шейные фасеточные инъекции, селективные блокады шейных нервов и дискограммы уменьшают боль и воспаление в шее. Это лечение обычно назначают с физиотерапией или упражнениями.

Инъекции под ультразвуковым контролем
Ультразвуковая визуализация позволяет врачам осматривать нервы, кости, сухожилия и мышцы. Сочетание этой технологии с инъекционной терапией означает, что мы можем доставлять лекарства точно в триггерную точку для облегчения боли и воспаления. Стероиды и инъекции богатой тромбоцитами плазмы обычно используются для лечения нервно-мышечной боли.

Радиочастотная абляция
Радиочастотная абляция (РЧА) — это минимально инвазивная процедура, при которой используется тепло радиоволн для повреждения нервных тканей, нарушая их способность посылать болевые сигналы. Это выполняется на фасеточных суставах позвоночника.

Лечение спастичности
Терапия спастичности расслабляет мышечное напряжение и жесткость с помощью лекарств. Терапия включает целевые инъекции ботулинического токсина (ботокса) в определенные мышцы и интратекальные баклофеновые помпы, которые доставляют лекарство в спинномозговую жидкость.

Почему стоит выбрать UHealth?

Всемирно признанный институт позвоночника в Южной Флориде. Отделение физиотерапии и реабилитации входит в состав известного Института позвоночника, где передовые исследования в области заболеваний позвоночника обеспечивают самое передовое лечение.

Многопрофильная помощь с командами, созданными для вашего состояния. Наша реабилитационная команда тесно сотрудничает со специалистами-ортопедами и хирургами, неврологами, нейрохирургами и другими специалистами, чтобы разработать индивидуальный план лечения. Вы получите более быструю диагностику и лучший уход, когда мы все будем работать вместе для вас.

Передовые нехирургические и минимально инвазивные методы лечения боли в шейном отделе позвоночника.  У вас есть доступ к новейшим подходам к лечению боли, включая нейростимуляцию и интервенционные процедуры на позвоночнике, в различных стационарных (стационарных) и амбулаторных (клинических) реабилитационных центрах рядом с домом.

Заболевания шейки матки | Цервицит | Полип шейки матки

На этой странице

Основы

  • Резюме
  • Начните здесь
  • Диагностика и тесты
  • Лечение и терапия

Узнать больше

  • Особенности

Смотрите, играйте и учитесь

  • Ссылки недоступны

Исследования

  • Клинические испытания
  • Журнальная статья

Ресурсы

  • Найти эксперта

Для вас

  • Раздаточные материалы для пациентов

Шейка матки – это нижняя часть матки, место, где ребенок растет во время беременности. Шейка матки имеет небольшое отверстие, которое расширяется во время родов. Это также позволяет менструальной крови покинуть тело женщины.

Ваш лечащий врач может провести мазок Папаниколау во время вашего медицинского осмотра, чтобы выявить изменения в клетках шейки матки, включая рак шейки матки. Другие проблемы с шейкой матки включают:

  • Цервицит — воспаление шейки матки. Обычно это от инфекции.
  • Несостоятельность шейки матки — Это может произойти во время беременности. Отверстие шейки матки расширяется задолго до рождения ребенка.
  • Полипы и кисты шейки матки — патологические новообразования на шейке матки
  • Результаты теста на ВПЧ и Папаниколау: следующие шаги после скрининг-теста на аномальный рак шейки матки (Национальный институт рака) Также на Испанский
  • Кольпоскопия (Национальная медицинская библиотека) Также на Испанский
  • Процедура петлевой электрохирургической эксцизии (LEEP) (Медицина Джона Хопкинса)
  • Цервикальная дисплазия (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
  • Дисплазия шейки матки: это рак? (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
  • Длина шейки матки: почему это важно во время беременности? (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
  • Миомы шейки матки (Мерк и Ко. , Инк.) Также на Испанский
  • Цервикальный стеноз (Мерк и Ко., Инк.) Также на Испанский
  • Цервицит (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
  • Некомпетентная шейка матки (Фонд Кливлендской клиники)
  • Полипы шейки матки (Мерк и Ко. , Инк.) Также на Испанский
  • ClinicalTrials.gov: Заболевания шейки матки (Национальные институты здоровья)
  • ClinicalTrials. gov: Дисплазия шейки матки (Национальные институты здоровья)
  • Статья: Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) и исходы поражений шейки матки и. ..
  • Статья: Ведение несостоятельности в середине второго (середине 2-го) триместра при отсутствии эктоцервикса: случай…
  • Статья: Консервативное оперативное вмешательство при атрезии шейки матки, связанной с частичным или полным.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *