Болезнь трех д: Пеллагра диагностируется по характерному внешнему виду больного, клиническому симптомокомплексу

 Отделение развернуто на 65 коек: 55 — ревматологического профиля, 10 — кардиологического профиля.

Является основной базой кафедры госпитальной педиатрии.

 На отделении применяются самые современные по Европейским стандартам методы лечения иммунопатологических состояний, включая генноинженерную иммунобиологическую антицитокиновую терапию (была внедрена в 2006 году, впервые в Санкт-Петербурге у детей).

 В отделении ежегодно проходит обследование и лечение около 2500 ревматологических больных, из которых больше половины составляют иногородние пациенты, преимущественно госпитализированные по направлениям в счет федеральных квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).

 Одно из редких направлений — достаточно успешная работа с пациентами, страдающими незавершенным остеогенезом (osteogenesis imperfecta) — врожденной повышенной хрупкостью костей, системным остеопорозом, хроническим мультифокальным остеомиелитом, а также работа с пациентами с крайне редко встречающейся патологией – прогрессирующей оссифицирующей фибродисплазией.  

 Работа ведется в тесном сотрудничестве с зарубежными коллегами: 

• Детский госпиталь Цинциннати, США (профессор А. А. Гром, профессор Д. Лоуэлл). 

• Детский госпиталь Альберты, Калгари, Канада (профессор Р. Реннебом). 

• Университет Говарда, Вашингтон, США (профессор С. Нехай). 

• Университет Дж.Вашингтона, США (А.Хайнс)  

• Детский госпиталь Коламбоса при Университете штата Огайо, США.  

• Институт Газлини, Генуя, Италия.  

 С 2011 г на базе педиатрического отделения №3 Ученым Советом официально утвержден Международный центр детской ревматологии.

 Сотрудники отделения проходят стажировки в ведущих зарубежных клиниках. Отделение с 2007 года зарегистрировано в

PRINTO (Paediatric Rheumatology INternational Trials Organisation), его сотрудники стали членами этой организации, участвуют в международных клинических исследованиях и ревматологических конференциях, печатаются в зарубежных изданиях. Наши врачи имеют возможность консультирования пациентов с ведущими ревматологами Европы и США — посредством системы телекоммуникаций и непосредственно в рамках проводимых нами Межрегиональных школ ревматологов и конференций с привлечением зарубежных коллег.

 Кроме того, проводится обследование, лечение и наблюдение пациентов с кардиологической патологией.

 Широкое развитие получило необычное направление в работе отделения — обследование и лечение пациентов с метаболическими расстройствами. Отработаны схемы их обследования и верификации диагноза, налажены связи с Лабораторией наследственных болезней обмена веществ Медико-генетического научного центра г. Москвы. Сотрудники отделения участвуют в международных симпозиумах, посвященных проблеме метаболических заболеваний, ведется научная работа. Наблюдаются пациенты, страдающие

мукополисахаридозом (различные типы), болезнями Вильсона-Коновалова, Гоше, Фабри, Помпе, гликогенозом. В 2007 году в отделении впервые в России начата ферментзаместительная терапия препаратом «Альдуразим» детям с мукополисахаридозом I типа (болезнью Гурлера), предоставленным фирмой Genzyme в рамках гуманитарной помощи, а в 2008 году, также впервые в России, была проведена инфузия препарата «Наглазим». В последствии впервые в Санкт-Петербурге на нашем отделении начата терапия болезни Хантера (препарат «Элапраза»), болезни Фабри (препарат «Фабразим») и болезни Помпе (препаратом «Миозим»).

 

Достоянием отделения является коллектив медицинских сестер, являющийся в своем роде уникальным — практически все медсестры длительное время, около 20 лет, проработали в отделении и имеют большой опыт работы с профильными больными. Пост старшей сестры отделения с 2006 года занимает Онопченко Светлана Степановна.

Содержание

Рахит у детей: как выявить заболевание на ранней стадии и не допустить его развития?

Раздражительность и плаксивость, залысины на затылке, нарушение аппетита и задержка зарастания родничка – все это может свидетельствовать о рахите, заболевании, которому особо подвержены дети до трех лет.

Причина недуга – нарушение фосфорно-кальциевого обмена, в результате которого поражается костная ткань. Пусковой механизм этого заболевания – нехватка витамина D, который в норме поступает в организм с пищей, а также синтезируется в коже, при воздействии на нее ультрафиолетовых лучей.

Именно витамин D участвует в формировании костной системы ребенка. В случае недостатка солнечных лучей, нерационального питания или проблем с усвоением витамина D, или, выражаясь научным языком, кальциферола, приеме противосудорожных препаратов, идет сбой процесса минерализации костей. Однако первый удар приходится на нервную систему. Малыш все время плачет, плохо спит. Из-за того, что ребенок беспокойный, он активно трется головой о подушку. Прибавьте к этому усиление потливости и поймете, как появляются залысины – еще один тревожный симптом.

В начальной стадии заболевания можно также заметить снижение у ребенка мышечного тонуса и задержку развития: грудничок позже сверстников начинает держать голову, ползать, сидеть и ходить. Обеспокоенность и подозрения должна также вызвать задержка прорезывания зубов. Если рахит запустить, далее следует период разгара болезни, во время которого начинают деформироваться кости: ноги приобретают форму дуги, ребра становятся плоскими, превращаясь в так называемые «рахитические четки», кости черепа разрастаются («олимпийский лоб»), позвоночник и таз деформируются, живот становится плоским и распластанным, оттого его еще называют «лягушачьим».
Ребенок отличается бледностью, имеет проблемы с пищеварением (рвота, диарея или запоры).

Крайне важно своевременно поставить диагноз и приступить к лечению, так как рахит может привести к плоскостопию, а у девочек – к невозможности выносить беременность. Помимо визуальных симптомов существуют методы лабораторной диагностики, которые позволят подтвердить диагноз.

Первым делом следует сдать кровь на биохимию, чтобы узнать показатели кальция, фосфора и щелочной

фосфатазы (фермента, ответственного за транспорт кальция и фосфора к костям) в крови. Нормальный уровень кальция для детей – 2,5-2,7 ммоль/л, фосфора — 1,3-2,3 ммоль/л, фосфатазы — до 200 ЕД/л. Не обойтись и без рентгена – он покажет изменения, которые претерпели кости малыша вследствие болезни. Однако еще более информативным методом медицинской визуализации является компьютерная томография.

Еще один метод определения нехватки или переизбыток кальция – проба Сулковича. Она базируется на том, что вследствие метаболизма, часть кальция выводится почками. Для проведения пробы нужно собрать мочу ребенка натощак (10-20 мл), предварительно (за 2-3 дня) исключив из рациона все продукты с большим содержанием кальция. Добавляя реактив, диагносты оценивают степень помутнения мочи – чем выше его степень, тем выше содержание кальция. Альтернативным и более точным методом является кальций-креатининовое соотношение в разовой порции мочи. При помощи данного анализа возможно минимизировать колебания уровня кальция, связанные с изменением концентрации мочи после питьевого режима. Назначается педиатрами для исключения передозировки уровня витамина D при лечении рахита.

Схему последующего лечения, конечно, определяет педиатр. Она включает прием витамина D, маcсаж и физиотерапию, устранение причин, повлекших за собой недуг. Что касается профилактики, то она проста: необходимо вводить в рацион ребенка продукты, содержащие кальций, фосфор и витамин D: творог, яйца, рыбу. Детям, родившимся в местности с низкой солнечной активностью и недоношенным добавляют профилактические дозы витамина D.

Лабораторные исследования на диагностику рахита и контроля его терапии можно пройти в медицинском центре «Юнимед».  Для консультации по интересующим анализам звоните по телефонам:

+38 (061) 220-10-72, +38 (097) 181-34-34, +380 (066) 181-34-34

ОГБУЗ Медико-санитарная часть №2

Решаем вместе

Недовольны работой больницы?

Написать о проблеме

Внимание!!! В разделе новости размещена информация о работе учреждения в новогодние праздники. Телефоны респираторного госпиталя:

1. 8-962-778-65-99 круглосуточно

2. 8-909-540-04-28 с 8.00 до 16.00

Телефоны взрослой поликлиники:

1. 8(3822)644-233 — Телефон Call-центра

2. 8(3822)736-220 — Телефон регистратуры по адресу ул.Репина д.12

3. 8-906-959-73-62 — Запись на вакцинацию

4. 8-913-801-00-13 — по вопросам сертификата вакцинированного

5. 8-913-801-00-14 — по вопросам сертификата переболевшего

6. 8-905-089-76-03 — дежурный администратор

Телефоны детской поликлиники:

1. 64-42-42; 64-40-40 – телефоны регистратуры

2. 64-35-10 – телефон заведующего детской поликлиникой

3. 64-49-07 – телефон заведующих педиатрическими отделениями

4. 8-903-913-0770 — дежурный администратор

Уважаемые пациенты! Приглашаем Вас на ванкцинацию против Новой коронавирусной инфекции COVID-19! В ОГБУЗ «Медико-санитарная часть №2» проводится вакцинация детского и взрослого населения против COVID-19.

Для записи на вакцинацию, предлагаем Вам воспользоваться любым из предложенных ниже способов:

1. Запись на вакцинацию: 8-906-959-73-62;

2. Лично обратившись в пункт вакцинопрофилактики

3. Записаться на сайте «COVID-19».

Запись по телефону происходит с 9.00 до 19.00

Вакцинация взрослого населения проводится по следующим адресам: 1. Взрослая поликлиника. г.Томск, ул. Бела Куна, д.3, кабинет 119. В будние дни с 10.00 до 18.00

2.ТЦ «Мирамикс» пр. Мира, 36. Ежедневно с 12.30 до 18.30

Вакцинация детского населения проводится по адресу: Детская поликлиника. г.Томск, ул. Бела Куна, д.3/1. Каждую среду с 09.00 до 14.00

Режим работы пунктов вакцинации

Результаты анализов на COVID-19 можно узнать по телефону 8-(3822)-777-200 или по адресу: г. Томск, ул. Бела Куна, д. 3. Взрослая поликлиника, кабинет 118.

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 2» была построена в 1972 г. при активном участии работников Приборного завода. Открытие медсанчасти состоялось 7 августа 1972 года, в ее составе были: взрослая и детская поликлиники, терапевтическое и хирургическое отделения, урологические и проктологические койки, а также акушеро-гинекологическое и детское отделения. Первым руководителем «МСЧ №2» был Бобяк Анатолий Савельевич.

В настоящее время «МСЧ №2» является крупным медицинским объединением города Томска, обслуживающим 54 тыс. человек взрослого населения и 15 тыс. детей.

Во взрослой поликлинике осуществляется до 600 посещений в день, в детской до 400 посещений. Стационар состоит из терапевтического отделения на 90 коек, хирургического на 55 коек, урологического на 45 коек и детского отделения на 45 коек. В стационаре развернуто отделение анестезиологии и реанимации на 6 коек. Оперблок представляет собой пристройку с тремя операционными и одной малой операционной на первом этаже. Параклиническая служба представлена: рентгенологическим, эндоскопическим, ультразвуковым отделениями, а также отделением функциональной диагностики, биохимической и бактериологической лабораторией. Кроме того, имеются физиотерапевтическое, приемное и отделение восстановительного лечения.

МСЧ №2 является учреждением последипломной подготовки интернов и ординаторов, выпускников СГМУ, на базе кафедры факультетской хирургии с курсом урологии и поликлинической педиатрии с курсом пропедевтики детских болезней, а так же базой медицинского колледжа.

МСЧ №2 осуществляет большую работу по оказанию экстренной помощи населению г. Томска и области (до 8-9 дежурств в месяц). Плановая госпитализация осуществляется во все рабочие дни.

В штате МСЧ №2 состоит 158 врачей, из них 2 кандидата медицинских наук, 1 Заслуженный врач России, 4 «Отличника здравоохранения», 14 врачей награждены Почетной Грамотой Министерства здравоохранения РФ, 42 имеют высшую квалификационную категорию.

ОТДЕЛЕНИЯ
Приемный покой

В приемном покое ведется прием плановых больных, а так же прием и оказание медицинской помощи по экстренным показаниям в день дежурства ЛПУ по скорой помощи. В сезонное время, круглосуточно работает серологический пункт профилактики клещевого энцефалита и болезни Лайма.

Физиотерапевтическое отделение

Физиотерапевтическое отделение оказывает следующие виды медицинских услуг: аппаратная физиотерапия, электрофорез, импульсные токи, УВЧ, МВТ, магнитотерапия, ультразвуковая и лазерная терапия, галоионотерапия – камера искусственного микроклимата соляных пещер, кабинет пунктурной терапии: КВЧ, магнитолазеропунктура, СКЭНАР, ДЭНАС, ручной и аппаратный массаж, лечебная физкультура.

Отделение функциональной диагностики

Отделение функциональной диагностики проводит обследования: электрокардиографию, спирографию, суточное мониторирование артериального давления, реоэнцефалографию, реовазографию, эхо-энцефалографию, суточное мониторирование по методу Холтера, суточное мониторирование артериального давления.

Отделение ультразвуковой диагностики

Отделение ультразвуковой диагностики проводит диагностику заболеваний органов брюшной полости, плевральных полостей, мочеполовой системы, щитовидной железы, предстательной железы, сердца.

Эндоскопическое отделение

Эндоскопическое отделение: амбулаторно проводятся следующие виды исследования: диагностические и лечебные эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, бронхоскопия, ларингоскопия. Для уточнения патологического процесса гастроскопия проводится в операционной. Учитывая, что в структуре МСЧ №2 имеется отделение ИТАР, экстренная гастроскопия и бронхоскопия проводится по мере необходимости в любое время. Врачи отделения входят в состав бригады по оказанию экстренной помощи во время дежурства по городу.

Лабораторно-диагностическое отделение

Лабораторно-диагностическое отделение.В состав ЛДО входят: клиническая, биохимическая и микробиологическая лаборатория. Отделение обслуживает стационар на 235 коек, а так же детскую и взрослую поликлиники.

Хирургическое отделение

Хирургическое отделение. Хирургический стационар «МСЧ № 2» развернут на 70 коек в типовом корпусе. В стационаре два отделения: чистое и для гнойной патологии по 35 коек в каждом. В отделении имеются 14 палат, операционный блок с тремя операционными, две их которых предназначены для плановых операций и одна для экстренных оперативных вмешательств. Кроме того, развернуты два перевязочных кабинета (чистый и гнойный), комната переливания крови, рентген кабинет, реанимационное отделение на 6 коек. Круглосуточное дежурство в отделении осуществляется двумя медицинскими постами.

В отделении проводится хирургическое лечение заболеваний желудка (постгастрорезекционные синдромы) с выполнением органосберегающих операций, кишечника (реконструктивные операции с восстановлением проходимости ЖКТ с закрытием колостом, резекциях при стенозах, полипах, дивертикулах, опухолях с клапанным арефлексным анастомозом. Желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Хирургическое лечение варикозной болезни. Хронической лимфогенной недостаточности. Щитовидной железы. Грыжи. Келлоидные рубцы. Заболевания суставов. Доброкачественные новообразования мягких тканей. Хроническом геморрое.

Терапевтическое отделение

Терапевтическое отделение. Отделение терапии МЛПУ «МСЧ №2» развернуто на 80 коек в типовом корпусе. Имеется 12 палат с двумя круглосуточными постами, процедурный кабинет, 2 палаты дневного стационара. В стационаре работают 3 врача-терапевта, невролог, освобожденный заведующий. В стационаре осуществляется лечение больных, поступающих как в плановом порядке, так и по экстренной помощи, с патологией внутренних органов и неврологическими заболеваниями. На базе отделения работает кафедра Военно-медицинского института.

Урологическое отделение

Урологическое отделение.Отделение урологии функционирует на 45 койках. В наличии 13 палат, эндоскопический, перевязочный кабинет, две санитарные комнаты, комната среднего медицинского персонала, столовая, учебная комната, кабинет старшей медсестры, зав. отделение и ординаторская. Кроме того, имеется кабинет термотерапии с аппаратом «Простек-3000», кабинет физиолечения с аппаратами «Стержень», «Интратон», «Интрафон», «Лазер», «Проктон». На базе отделения проводятся занятия по курсу урологии СГМУ, а так же проходят обучение клинические ординаторы, врачи-интерны, врачи военно-медицинского факультета. Плановый консультативный прием осуществляется по понедельникам, госпитализация во все рабочие дни недели. Силами врачей отделения осуществляется плановые и экстренные лечебно-диагностические мероприятия больным отделения урологии, других отделений и стационаров, а так же родильных домов г. Томска. Вся работа отделения направлена на повышение качества и эффективности лечения и обследования урологических больных. Помощь оказывается больным с любой урологической патологией, а так же с сопутствующей патологией. Кабинет эндоскопических манипуляций оснащен цистоскопами: катетеризационными, смотровыми, операционными. Имеется уретроскоп, аппарат для эндовезикальной литотрипсии, различного вида уретральные и пузырные катетеры, стенты, бужи, аппарат для эндоскрпических и электродиатермических манипуляций. На базе отделения совместно с сотрудниками РИТЦ разработан аппарат «Захват» для тракции конкрементов мочеточника, эндоскопической электрокоагуляции и эксцизии папиллом и опухолей мочевого пузыря и наружных половых органов. С целью обучения работе на данном аппарате прошли стажировку на рабочем месте свыше 40 урологов из городов России и суверенных государств. Все работники отделения дежурят по оказанию экстренной помощи и по стационару. Сотрудники отделения принимают участие в работе областного общества урологов, во врачебных и патологоанатомических конференциях, повышая свой уровень знаний.

Детская поликлиника

Детская поликлиника.В основу медицинского обеспечения детского населения положен участковый принцип. Все прикрепленное население распределено на 21 педиатрический участок. Средняя численность населения на одном педиатрическом участке составляет 831 человек. Педиатрические кабинеты и кабинеты структурных подразделений достаточно оснащены мягким и твердым инвентарем, аппаратурой и инструментарием согласно требованиям к оснащению детской поликлиники. В 2006 году в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» было получено дополнительное диагностическое оборудование. Реализация программы обновления диагностического и лечебного оборудования дает возможность увеличить объемы оказания медицинской помощи, удовлетворяя потребности населения в ней на 100%.

Виды медицинской помощи оказываемые МСЧ №2:

  • доврачебная медицинская помощь по: сестринскому делу, общей врачебной практике, физиотерапии, лабораторной диагностики, лечебному делу, лечебной физкультуре, медицинскому массажу, функциональной диагностики, акушерскому делу, медицинской статистики, операционному делу, анестезиологии и реанимации, рентгенология;
  • амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь по: аллергология и иммунология, гастроэнтерология, детская эндокринология, детская хирургия, лечебная физкультура и спортивная медицина, инфекционные болезни, клиническая лабораторная диагностика, неврология, отоларингология, офтальмология, терапия, функциональная диагностика, физиотерапия, хирургия, онкология, эндоскопия, педиатрия, неонатология, ультразвуковая диагностика, урология, рентгенология, эндокринология, анестезиология и реанимация, кардиология, психиатрия, ревматология, травматология и ортопедия;
  • стационарная медицинская помощь по: бактериологи, анестезиологии и реанимации, неврологии, хирургии, урологии, терапии, клинической лабораторной диагностики, ультразвуковой диагностики, функциональной диагностики, физиотерапии, эндоскопии, педиатрии, неонатологии, травматологии и ортопедии, рентгенологии;
  • прочие работы и услуги: организация сестринского дела, общественное здоровье и организация здравоохранения, экспертиза временной нетрудоспособности, экспертиза (контроль) качества медицинской помощи, экспертиза состояния здоровья детей, предрейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств, профилактическая медицина, экспертиза на право владения оружием, экспертиза профпригодности, предварительные и периодические медицинские осмотры.

Трехмерная печать при сердечно-сосудистых заболеваниях: от анатомического моделирования к динамической функциональности | BioMedical Engineering OnLine

  • Biglino G, Capelli C, Wray J, et al. Трехмерные модели врожденных пороков сердца для конкретных пациентов для использования в клинической практике: осуществимость и приемлемость. Открытый БМЖ. 2015;5(4):e007165. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2014-007165.

    Артикул Google ученый

  • Ким М.С., Хансген А.Р., Винк О. и др.Быстрое прототипирование: новый инструмент для понимания и лечения структурных заболеваний сердца. Тираж. 2008;117(18):2388–94. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.740977.

    Артикул Google ученый

  • Schmauss D, Haeberle S, Hagl C, et al. Трехмерная печать в кардиохирургии и интервенционной кардиологии: опыт работы в одном центре. Eur J Cardiothorac Surg. 2015;47(6):1044–52. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezu310.

    Артикул Google ученый

  • Мицурас Д., Лиакурас П., Иманзаде А. и др. Медицинская 3D-печать для рентгенолога. Рентгенография. 2015;35(7):1965–88. https://doi.org/10.1148/rg.2015140320.

    Артикул Google ученый

  • Вукичевич М., Мосадег Б., Мин Дж.К. и др. Сердечная 3D-печать и ее будущие направления. JACC Cardiovasc Imaging. 2017;10(2):171–84.https://doi.org/10.1016/j.jcmg.2016.12.001.

    Артикул Google ученый

  • Hull CW. Устройство для производства трехмерных объектов с помощью стереолитографии: патент США 5,556,590. 1996–9–17.

  • Grube KW, Beaman JJ. Устройство лучистого нагрева для обеспечения равномерной температуры поверхности, используемой при селективном лазерном спекании: патент США 5,155,321. 1992–10–13.

  • Крамп С. С. Устройство и метод для создания трехмерных объектов: У.С. Патент 5 121 329. 1992–6–9.

  • Sachs E M, Haggerty J S, Cima M J, et al. Методы трехмерной печати: патент США 5 204 055. 1993–4–20.

  • Чан Х.Л., Миш К., Ван Х.Л. Стоматологическая визуализация при планировании имплантации. Имплант Дент. 2010;19(4):288–98. https://doi.org/10.1097/ID.0b013e3181e59ebd.

    Артикул Google ученый

  • Fortes JH, de Oliveira-Santos C, Matsumoto W, et al.Влияние 2D- и 3D-визуализации и профессионального опыта на планирование лечения зубных имплантатов. Clin Oral Investig. 2019;23(2):929–36. https://doi.org/10.1007/s00784-018-2511-1.

    Артикул Google ученый

  • Hatcher DC, Dial C, Mayorga C. Конусно-лучевая КТ для предоперационной оценки мест установки имплантатов. J Calif Dent Assoc. 2003;31(11):825–33.

    Google ученый

  • Klein HM, Schneider W, Alzen G, et al.Детская черепно-лицевая хирургия: сравнение фрезеровки и стереолитографии для изготовления 3D-моделей. Педиатр Радиол. 1992;22(6):458–60. https://doi.org/10.1007/BF02013512.

    Артикул Google ученый

  • Scarfe WC, Farman AG, Sukovic P. Клиническое применение конусно-лучевой компьютерной томографии в стоматологической практике. J Can Dent Assoc. 2006;72(1):75–80.

    Google ученый

  • Хак Дж., Патель Н., Веймер К. и др.Одноэтапное лечение анкилоза височно-нижнечелюстного сустава с использованием индивидуальной тотальной замены сустава и виртуального хирургического планирования. Br J Oral Maxillofac Surg. 2014;52(4):350–5. https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2014. 01.004.

    Артикул Google ученый

  • Летхаус Б., Блоебаум М., Эссерс Б. и др. Индивидуальные имплантаты по сравнению с сохраненными костными трансплантатами для пациентов с интервальной краниопластикой. J Craniofac Surg. 2014;25(1):206–9.https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000000396.

    Артикул Google ученый

  • Тэк П., Виктор Дж., Геммел П. и др. Методы 3D-печати в медицинских учреждениях: систематический обзор литературы. Биомед Инж Онлайн. 2016;15(1):115. https://doi.org/10.1186/s12938-016-0236-4.

    Артикул Google ученый

  • Chen J, Zhang Z, Chen X и др. Разработка и производство индивидуальных зубных имплантатов с использованием технологий обратного проектирования и селективного лазерного плавления.Джей Простет Дент. 2014;112(5):1088–95. https://doi. org/10.1016/j.prosdent.2014.04.026.

    Артикул Google ученый

  • Сайджо Х., Игава К., Канно Ю. и др. Челюстно-лицевая реконструкция с использованием изготовленных на заказ искусственных костей, изготовленных по технологии струйной печати. Джей Артиф Органс. 2009;12(3):200–5. https://doi.org/10.1007/s10047-009-0462-7.

    Артикул Google ученый

  • Beck RCR, Chaves PS, Goyanes A, et al.3D-печатные таблетки с полимерными нанокапсулами: инновационный подход к созданию индивидуальных систем доставки лекарств. Инт Дж Фарм. 2017; 528(1–2):268–79. https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2017.05.074.

    Артикул Google ученый

  • Fu J, Yin H, Yu X и ​​др. Сочетание технологий 3D-печати и прессованных таблеток для приготовления систем рибофлавина с плавающей таблеткой-в-устройстве (TiD). Инт Дж Фарм. 2018; 549(1–2):370–9.https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2018.08.011.

    Артикул Google ученый

  • Goyanes A, Buanz AB, Hatton GB, et al. 3D-печать таблеток аминосалицилата с модифицированным высвобождением (4-ASA и 5-ASA). Евр Джей Фарм Биофарм. 2015; 89: 157–62. https://doi.org/10.1016/j.ejpb.2014.12.003.

    Артикул Google ученый

  • Хинтон Т.Дж., Хадсон А., Пуш К. и др. 3D-печать эластомера PDMS в гидрофильной поддерживающей ванне с помощью обратимого встраивания произвольной формы.ACS Biomater Sci Eng. 2016;2(10):1781–1786. https://doi.org/10.1021/acsbimaterials.6b00170.

    Артикул Google ученый

  • Тан Д.К., Манируззаман М., Ноходчи А. Передовые фармацевтические применения экструзии горячего расплава в сочетании с моделированием методом наплавления (FDM) 3D-печати для персонализированной доставки лекарств. Фармацевтика. 2018. https://doi.org/10.3390/pharmaceutics10040203.

    Артикул Google ученый

  • Ян И, Ван Х, Ли Х и др.3D-печатные таблетки с внутренней каркасной структурой с использованием этилцеллюлозы для достижения длительного высвобождения ибупрофена. Eur J Pharm Sci. 2018; 115:11–8. https://doi.org/10.1016/j.ejps.2018.01.005.

    Артикул Google ученый

  • Ahookhosh K, Pourmehran O, Aminfar H, et al. Разработка моделей дыхательных путей человека: обзор. Eur J Pharm Sci. 2020;145:105233. https://doi.org/10.1016/j.ejps.2020.105233.

    Артикул Google ученый

  • Пурмеран О., Каццолато Б., Тиан З. и др.Акустически управляемая доставка лекарств в верхнечелюстные пазухи: аэроакустический анализ. Eur J Pharm Sci. 2020;151:105398. https://doi.org/10. 1016/j.ejps.2020.105398.

    Артикул Google ученый

  • Пурмехран О., Арджоманди М., Каццолато Б. и др. Влияние геометрических параметров на акустическую доставку лекарств в верхнечелюстные пазухи. Биомех Модель Механобиол. 2020;19(2):557–75. https://doi.org/10.1007/s10237-019-01230-5.

    Артикул Google ученый

  • Скьевано С., Мильявакка Ф., Коутс Л. и др.Чрескожная имплантация легочного клапана на основе быстрого прототипирования выходного тракта правого желудочка и легочного ствола по данным МРТ. Радиология. 2007;242(2):490–7. https://doi.org/10.1148/radiol.2422051994.

    Артикул Google ученый

  • Содиан Р., Вебер С., Маркерт М. и др. Стереолитографические модели для хирургического планирования в хирургии врожденных пороков сердца. Энн Торак Серг. 2007; 83 (5): 1854–187. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2006.12.004.

    Артикул Google ученый

  • Фалетти Р., Гатти М., Косентино А. и др. 3D-печать кольца аорты на основе компьютерной томографии сердечно-сосудистой системы: предварительный опыт предоперационного планирования размеров аортального клапана. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2018;12(5):391–7. https://doi.org/10.1016/j.jcct.2018.05.016.

    Артикул Google ученый

  • Хосни А., Дилли Дж. Д., Келил Т. и др.Проверка клапанов TAVR перед процедурой с использованием параметрического моделирования и 3D-печати. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2019;13(1):21–30. https://doi.org/10.1016/j.jcct.2018.09.007.

    Артикул Google ученый

  • Вальверде И., Гомес-Сириза Г., Хуссейн Т. и др. Трехмерные печатные модели для хирургического планирования сложных врожденных пороков сердца: международное многоцентровое исследование. Eur J Cardiothorac Surg. 2017;52(6):1139–48.https://doi.org/10.1093/ejcts/ezx208.

    Артикул Google ученый

  • Greil GF, Wolf I, Kuettner A, et al. Стереолитографическое воспроизведение сложной морфологии сердца на основе изображений с высоким пространственным разрешением. Клин Рез Кардиол. 2007;96(3):176–85. https://doi.org/10.1007/s00392-007-0482-3.

    Артикул Google ученый

  • Олейник П., Юсканич Д., Патрович Л. и др.Первая напечатанная 3D-модель сердца на основе данных магнитно-резонансной томографии сердца в Словакии. Братислав Лек Листы. 2018;119(12):781–4. https://doi.org/10.4149/BLL_2018_142.

    Артикул Google ученый

  • Rajiah P, Tandon A, Greil GF, et al. Обновленная информация о роли магнитно-резонансной томографии сердца при врожденных пороках сердца. Варианты лечения Curr Cardiovasc Med. 2017;19(1):2. https://doi.org/10.1007/s11936-017-0504-z.

    Артикул Google ученый

  • Уитакер Дж., Неджи Р., Бирн Н. и др.Улучшенная совместная регистрация изображений магнитного резонанса сердечно-сосудистой системы ex-vivo и in-vivo с использованием гибкого акрилового каркаса, напечатанного на 3D-принтере, в сочетании с нежесткой регистрацией. J Cardiovasc Magn Reson. 2019;21(1):62. https://doi.org/10.1186/s12968-019-0574-z.

    Артикул Google ученый

  • Атанасопулос Г.Д. 3D-печать для моделирования ушка левого предсердия (УЛП) на основе чреспищеводной эхокардиографии: шаг вперед в закрытии с помощью устройств УЛП.Кардиология. 2016;135(4):249–54. https://doi.org/10.1159/000448024.

    Артикул Google ученый

  • Мурару Д., Веронези Ф., Маддалоццо А. и др.3D-печать нормальных и патологических трехстворчатых клапанов из наборов данных трансторакальной 3D-эхокардиографии. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2017;18(7):802–8. https://doi.org/10.1093/ehjci/jew215.

    Артикул Google ученый

  • Оливьери Л.Дж., Кригер А., Локе Ю.Х. и др. Трехмерная печать внутрисердечных дефектов из трехмерных эхокардиографических изображений: осуществимость и относительная точность. J Am Soc Эхокардиогр. 2015;28(4):392–7.https://doi.org/10.1016/j.echo.2014.12.016.

    Артикул Google ученый

  • Куруп Х.К., Самуэль Б.П., Веттукаттил Дж.Дж.Гибридная 3D-печать: прорыв в персонализированной кардиологии? Эксперт Rev Cardiovasc Ther. 2015;13(12):1281–4. https://doi.org/10.1586/14779072.2015.1100076.

    Артикул Google ученый

  • О’Нил Б., Ван Д.Д., Пантелич М. и др. Транскатетерная имплантация кавального клапана с использованием мультимодальной визуализации: роль ЧПЭхоКГ, КТ и 3D-печати. JACC Cardiovasc Imaging. 2015;8(2):221–5. https://doi.org/10.1016/j.jcmg.2014.12.006.

    Артикул Google ученый

  • Махмуд Ф., Овайс К., Монтеалегре-Гальегос М. и др. Эхокардиографически получена трехмерная печать нормальных и аномальных митральных колец. Энн Кард Анаст. 2014;17(4):279–83. https://doi.org/10.4103/0971-9784.142062.

    Артикул Google ученый

  • Абдель-Сайед П., Калейс М., фон Сегессер Л.К.Новая тренировочная установка для трансапикальной замены аортального клапана. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2009;8(6):599–601. https://doi.org/10.1510/icvts.2009.204149.

    Артикул Google ученый

  • Хачулла А.Л., Ноубл С., Гульельми Г. и др. Распечатанная на 3D-принтере модель сердца для закрытия УЛП: польза в клинической практике? Евро Радиол. 2019;29(1):251–8. https://doi.org/10.1007/s00330-018-5569-x.

    Артикул Google ученый

  • Фаруки К.М., Саид О., Заиди А. и др.3D-печать для размещения вспомогательного желудочкового устройства у взрослых с врожденными пороками сердца и сердечной недостаточностью. Сердечная недостаточность JACC. 2016;4(4):301–11. https://doi.org/10.1016/j.jchf.2016.01.012.

    Артикул Google ученый

  • Lau IWW, Sun Z. Размерная точность и клиническая ценность трехмерных печатных моделей при врожденных пороках сердца: систематический обзор и метаанализ. Дж. Клин Мед. 2019. https://doi.org/10.3390/jcm80.

    Артикул Google ученый

  • Гарсия Дж., Ян З. , Монгрейн Р. и др. Материалы для 3D-печати и их использование в медицинском образовании: обзор современных технологий и тенденций на будущее. BMJ Simul Technol Enhance Learn. 2018;4(1):27–40. https://doi.org/10.1136/bmjstel-2017-000234.

    Артикул Google ученый

  • Ван З., Луо Х., Гао С. и др. Трехмерная печатная модель для послеоперационного наблюдения дефекта межпредсердной перегородки.Int J Кардиол. 2016; 222:891–2. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2016.08.046.

    Артикул Google ученый

  • He L, Cheng GS, Du YJ, et al. Возможность закрытия устройства для множественных дефектов межпредсердной перегородки с дефектом нижнего венозного синуса: планирование процедур с использованием трехмерных печатных моделей. Циркуляция сердца и легких. 2019. https://doi.org/10.1016/j.hlc.2019.07.004.

    Артикул Google ученый

  • Лазкани М., Башир Ф., Брэди К. и др. Постинфарктное лечение ДМЖП с помощью чрескожного закрытия с помощью компьютерной 3D-печати. Indian Heart J. 2015; 67 (6): 581–5. https://дои.org/10.1016/j.ihj.2015.09.021.

    Артикул Google ученый

  • Shearn AIU, Yeong M, Richard M, et al. Использование 3D-моделей в процессе принятия решения о хирургическом вмешательстве в случае двунаправленного правого желудочка с множественными дефектами межжелудочковой перегородки. Фронт Педиатр. 2019;7:330. https://doi.org/10.3389/fped.2019.00330.

    Артикул Google ученый

  • Уайт С.К., Седлер Дж., Джонс Т.В. и др. Полезность трехмерных моделей в обучении ординаторов простых и сложных внутрисердечных врожденных пороков сердца. Врожденный порок сердца. 2018;13(6):1045–9.https://doi.org/10.1111/chd.12673.

    Артикул Google ученый

  • Mendez A, Gomez-Ciriza G, Raboisson MJ, et al. Апикальные мышечные дефекты межжелудочковой перегородки: хирургическая стратегия с использованием трехмерной печатной модели. Семин Торак Сердечно-сосудистый Хирург. 2018;30(4):450–3. https://doi.org/10.1053/j.semtcvs.2018.07.002.

    Артикул Google ученый

  • Ю С.Дж., ван Арсделл Г.С. 3D-печать в хирургическом лечении двойного отхождения правого желудочка. Фронт Педиатр. 2017;5:289. https://doi.org/10.3389/fped.2017.00289.

    Артикул Google ученый

  • Чжао Л., Чжоу С., Фань Т. и др. Трехмерная печать улучшает подготовку к хирургическому вмешательству на правом желудочке с двойным выходом. J Card Surg. 2018;33(1):24–7. https://doi.org/10.1111/jocs.13523.

    Артикул Google ученый

  • Овайс К., Пал А., Матьял Р. и др. Трехмерная печать митрального кольца по данным эхокардиографии: научная фантастика или в соседней операционной? J Cardiothorac Vasc Anesth. 2014;28(5):1393–6.

    Артикул Google ученый

  • Witchey WRT, Pouch AM, McGarvey JR и др. Трехмерное ультразвуковое исследование? Моделирование митрального клапана.Энн Торак Серг. 2014;98(2):691–4.

    Артикул Google ученый

  • Мурару Д., Веронези Ф., Маддалоццо А. и др. 3D-печать нормальных и патологических трехстворчатых клапанов из наборов данных трансторакальной 3D-эхокардиографии. Европейский кардиологический журнал «Кардиоваскулярная визуализация». 2016;18(7):еврей215.

    Google ученый

  • Gomes EN, Dias RR, Rocha BA, et al. Использование 3D-печати в предоперационном планировании и обучении эндоваскулярной пластике аорты и заболеваниям аортального клапана.Braz J Cardiovasc Surg. 2018;33(5):490–5. https://doi.org/10.21470/1678-9741-2018-0101.

    Артикул Google ученый

  • Содиан Р., Шмаусс Д., Маркерт М. и др. Трехмерная печать создает модели для хирургического планирования замены аортального клапана после предшествующего коронарного шунтирования. Энн Торак Серг. 2008;85(6):2105–8. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2007.12.033.

    Артикул Google ученый

  • Шмаусс Д., Юхем Г., Вебер С. и др.Трехмерная печать для периоперационного планирования сложной хирургии дуги аорты. Энн Торак Серг. 2014;97(6):2160–3. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2014.02.011.

    Артикул Google ученый

  • Вукичевич М., Пупери Д.С., Джейн Гранде-Аллен К. и др. 3D-печатное моделирование митрального клапана для катетерных структурных вмешательств. Энн Биомед Инж. 2017;45(2):508–19. https://doi.org/10.1007/s10439-016-1676-5.

    Артикул Google ученый

  • Maragiannis D, Jackson MS, Igo SR, et al.воспроизведение характерного для конкретного пациента тяжелого стеноза аортального клапана с помощью функционального 3D-моделирования. Циркулярная кардиоваскулярная визуализация. 2015;8(10):e003626. https://doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.115.003626.

    Артикул Google ученый

  • Biglino G, Verschueren P, Zegels R, et al. Артериальные фантомы, совместимые с быстрым прототипированием, для исследований in vitro и тестирования устройств. J Cardiovasc Magn Reson. 2013;15:2. https://doi.org/10.1186/1532-429X-15-2.

    Артикул Google ученый

  • Scanlan AB, Nguyen AV, Ilina A, et al.Сравнение распечатанных на 3D-принтере моделей клапана, полученных на основе 3D-эхокардиограммы, с формованными моделями для имитации восстановления атриовентрикулярных клапанов у детей. Педиатр Кардиол. 2018;39(3):538–47. https://doi.org/10.1007/s00246-017-1785-4.

    Артикул Google ученый

  • Ginty OK, Moore JM, Xu Y и др. Динамическое трехмерное моделирование восстановления митрального клапана для конкретного пациента: можем ли мы практиковать восстановление митрального клапана до операции? Инновации (Фила). 2018;13(1):11–22.https://doi.org/10.1097/IMI.0000000000000463.

    Артикул Google ученый

  • Albanna MZ, Bou-Akl TH, Walters HL 3rd и др. Улучшение механических свойств каркасов сердечных клапанов на основе хитозана с использованием хитозановых волокон. J Mech Behav Biomed Mater. 2012;5(1):171–80. https://doi.org/10.1016/j.jmbbm.2011.08.021.

    Артикул Google ученый

  • Mondschein RJ, Kanitkar A, Williams CB, et al.Требования к структуре и свойствам полимера для стереолитографической 3D-печати каркасов для инженерии мягких тканей. Биоматериалы. 2017; 140:170–88. https://doi.org/10.1016/j.bimaterials.2017.06.005.

    Артикул Google ученый

  • Pantalos GM, Koenig SC, Gillars KJ, et al. Характеристика искусственного кровообращения взрослого человека для тестирования устройств поддержки сердца. АСАИО Дж. 2004; 50 (1): 37–46. https://doi.org/10.1097/01.mat.0000104818.70726.е6.

    Артикул Google ученый

  • де Зеликур Д., Пеккан К., Китадзима Х. и др. Одноэтапная стереолитография сложных анатомических моделей для измерения оптических потоков.J Биомех Инж. 2005;127(1):204–7. https://doi.org/10.1115/1.1835367.

    Артикул Google ученый

  • Ginty O, Moore J, Xia W, et al., Непрямая 3D-печать митральных клапанов для конкретного пациента для предоперационного хирургического моделирования, в: Spie Medical Imaging, 2017.

  • Vannelli C, Moore J, Маклеод Дж. и др., Динамический фантом сердца с функциональными митральным и аортальным клапанами, в: Spie Medical Imaging, 2015.

  • Mashari A, Knio Z, Jeganathan J, et al.Гемодинамическое тестирование митральных клапанов у конкретного пациента с использованием импульсного дупликатора: клиническое применение трехмерной печати. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2016;30(5):1278–85. https://doi.org/10.1053/j.jvca.2016.01.013.

    Артикул Google ученый

  • Cao C, Ang SC, Indraratna P, et al. Систематический обзор и метаанализ транскатетерной имплантации аортального клапана по сравнению с хирургической заменой аортального клапана при тяжелом аортальном стенозе.Энн Кардиоторак Хирург. 2013;2(1):10–23. https://doi.org/10.3978/j.issn.2225-319X.2012.11.09.

    Артикул Google ученый

  • Фэн В., Ян С., Лю Ю и др. Технико-экономическое обоснование in vitro влияния конфигурации и толщины створок на гидродинамику деформированного транскатетерного аортального клапана. Артиф Органы. 2017;41(8):735–43. https://doi.org/10.1111/aor.12833.

    Артикул Google ученый

  • Де Гаэтано Ф., Серрани М., Баньоли П. и др.Гидродинамические характеристики прототипа полимерного клапана сердца (Poli-Valve), испытанного в условиях непрерывного и пульсирующего потока. Int J Artif Organs. 2015;38(11):600–6. https://doi.org/10.5301/ijao.5000452.

    Артикул Google ученый

  • Qu MJ, Liu B, Wang HQ, et al. Частотно-зависимая модуляция фенотипа гладкомышечных клеток сосудов при циклическом механическом напряжении. Дж. Васк Рез. 2007;44(5):345–53. https://doi.org/10.1159/000102278.

    Артикул Google ученый

  • Ван Х., Лю Дж., Чжэн С. и др. Трехмерные виртуальные хирургические модели для стратегии оптимизации чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ). Научный доклад 2015; 5:10945. https://doi.org/10.1038/srep10945.

    Артикул Google ученый

  • Tonino PA, De Bruyne B, Pijls NH, et al. Фракционный резерв кровотока по сравнению с ангиографией для руководства чрескожным коронарным вмешательством.N Engl J Med. 2009;360(3):213–24. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0807611.

    Артикул Google ученый

  • Колли К.К., Мин Дж.К., Ха С. и др. Влияние различных гемодинамических и сосудистых состояний на фракционный резерв кровотока: исследование in vitro. Ассоциация J Am Heart. 2016. https://doi.org/10.1161/JAHA.116.003634.

    Артикул Google ученый

  • Андерсон Дж.Р., Ключник Р., Диаз О. и др.Количественная оценка снижения скорости после установки отклонителя потока во внутричерепную аневризму: исследование ex vivo с использованием 3D-печатных копий. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2015;2015:7300–3. https://doi.org/10.1109/EMBC.2015.7320077.

    Артикул Google ученый

  • Knoops PGM, Biglino G, Hughes AD и др. Имитация системы кровообращения, включающая анатомическую модель, напечатанную на 3D-принтере, для исследования легочной гемодинамики. Артиф Органы.2017;41(7):637–46. https://doi.org/10.1111/aor.12809.

    Артикул Google ученый

  • Meess KM, Izzo RL, Dryjski ML, et al. Распечатанный на 3D-принтере фантом аневризмы брюшной аорты для хирургического планирования под визуальным контролем с использованием системы эндоваскулярного трансплантата с фенестрацией для конкретного пациента. Proc SPIE Int Soc Opt Eng. 2017. https://doi.org/10.1117/12.2253902.

    Артикул Google ученый

  • Duan B, Hockaday LA, Kang KH, et al. 3D-биопечать гетерогенных кондуитов аортального клапана с помощью альгинатно-желатиновых гидрогелей. J Biomed Mater Res A. 2013;101(5):1255–64. https://doi.org/10.1002/jbm.a.34420.

    Артикул Google ученый

  • Hockaday LA, Kang KH, Colangelo NW, et al. Быстрая 3D-печать анатомически точных и механически неоднородных гидрогелевых каркасов аортального клапана. Биофабрикация. 2012;4(3):035005. https://doi.org/10.1088/1758-5082/4/3/035005.

    Артикул Google ученый

  • Людерс С., Джастрам Б., Хетцер Р. и др. Методы быстрого производства тканевой инженерии клапанов сердца человека. Eur J Cardiothorac Surg. 2014;46(4):593–601. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezt510.

    Артикул Google ученый

  • Koch L, Deiwick A, Schlie S, et al. Генерация кожной ткани с помощью лазерной печати клеток. Биотехнология Биоинж.2012;109(7):1855–63. https://doi.org/10.1002/bit.24455.

    Артикул Google ученый

  • Lee V, Singh G, Trasatti JP, et al. Дизайн и изготовление кожи человека методом трехмерной биопечати. Методы Tissue Eng Часть C. 2014;20(6):473–84. https://doi.org/10.1089/ten.TEC.2013.0335.

    Артикул Google ученый

  • Се Ф.Ю., Лин Х.Х., Хсу С.Х. 3D-биопечать термочувствительного биоразлагаемого полиуретанового гидрогеля, содержащего нервные стволовые клетки, и потенциал для восстановления центральной нервной системы.Биоматериалы. 2015;71:48–57. https://doi.org/10.1016/j.bimaterials.2015.08.028.

    Артикул Google ученый

  • Wang JZ, Xiong NY, Zhao LZ и др. Обзор фантастических медицинских последствий 3D-печати в операциях на печени, регенерации печени, трансплантации печени и тестах на гепатотоксичность лекарств: обзор. Int J Surg. 2018;56:1–6. https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2018.06.004.

    Артикул Google ученый

  • Григорян Б., Полсен С.Дж., Корбетт Д.С. и др.Многососудистые сети и функциональные внутрисосудистые топологии в биосовместимых гидрогелях. Наука. 2019;364(6439):458–64. https://doi.org/10.1126/science.aav9750.

    Артикул Google ученый

  • Исааксон А., Свиокло С., Коннон С.Дж. 3D биопечать эквивалента стромы роговицы. Эксп. Разр. 2018;173:188–93. https://doi.org/10.1016/j.exer.2018.05.010.

    Артикул Google ученый

  • Пурмехран О., Горжи Т.Б., Горжи-Бандпи М.Нацеливание магнитных препаратов на реалистичную модель трахеобронхиальных дыхательных путей человека с использованием вычислительной гидродинамики и динамики частиц. Биомех Модель Механобиол. 2016;15(5):1355–74. https://doi.org/10.1007/s10237-016-0768-3.

    Артикул Google ученый

  • Юсефи М., Пурмехран О., Горжи-Бандпи М. и др. CFD-моделирование доставки аэрозоля в легкие человека с помощью распыления на поверхностных акустических волнах. Биомех Модель Механобиол. 2017;16(6):2035–50.https://doi.org/10.1007/s10237-017-0936-0.

    Артикул Google ученый

  • Craven BA, Aycock KI, Herbertson LH, et al. Основанный на CFD подход к суррогатному моделированию Кригинга для прогнозирования коэффициентов степенного закона гемолиза для конкретных устройств в медицинских устройствах, контактирующих с кровью. Биомех Модель Механобиол. 2019;18(4):1005–300. https://doi.org/10.1007/s10237-019-01126-4.

    Артикул Google ученый

  • Юн С.Х., Блайзиффер С. , Латиб А., Эшенбах Л., Анкона М., Винсент Ф. и др.Предикторы обструкции выводного тракта левого желудочка после транскатетерного протезирования митрального клапана. JACC Cardiovasc Interv. 2019;12(2):182–93. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2018.12.001.

    Артикул Google ученый

  • Николь Э.Д., Норгаард Б.Л., Бланке П., Ахмади А., Вейр-МакКолл Дж., Хорват П.М. и др. Будущее сердечно-сосудистой компьютерной томографии: расширенная аналитика и клинические данные. JACC Cardiovasc Imaging. 2019;12(6):1058–72.https://doi.org/10.1016/j.jcmg.2018.11.037.

    Артикул Google ученый

  • Витамин D3 для лечения COVID-19: разные болезни, один и тот же ответ | Дополнительная и альтернативная медицина | ДЖАМА

    Биологическая активность витамина D и его метаболитов включает, среди прочего, мощное противомикробное и противовоспалительное действие in vitro. 1 В моделях на животных введение метаболитов витамина D ослабляет различные острые органные дисфункции, включая острое повреждение легких. 2 Данные наблюдений за когортами пациентов подтверждают потенциальное терапевтическое применение этих результатов. 3 В частности, более низкие уровни циркулирующих метаболитов витамина D независимо связаны с худшими исходами у пациентов с острым заболеванием, включая пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). 4

    Эти многочисленные доказательства в поддержку потенциальной терапевтической роли витамина D вызвали энтузиазм в течение последнего десятилетия в отношении проверки того, может ли введение больших доз витамина D улучшить исходы в различных группах пациентов, в том числе в критических состояниях.Исследование «Коррекция дефицита витамина D у пациентов в критическом состоянии» (VITdAL-ICU) представляло собой многоцентровое рандомизированное клиническое исследование, в котором изучалось влияние введения витамина D 3 (540 000 МЕ) по сравнению с плацебо у 475 пациентов в критическом состоянии с дефицитом витамина D. определяется как 25-гидроксивитамин D (25[OH]D) менее или равный 20 нг/мл. Первичная конечная точка, продолжительность пребывания в стационаре, была одинаковой между группами, хотя госпитальная смертность (вторичная конечная точка) была ниже у пациентов, получавших витамин D 3 , по сравнению с плацебо среди пациентов с тяжелым дефицитом витамина D (определяемым как 25. OH]D ≤12 нг/мл). 5 В исследовании «Витамин D для улучшения исходов за счет раннего лечения» (VIOLET) изучалось влияние той же дозы витамина D 3 (540 000 МЕ) по сравнению с плацебо на 90-дневную смертность у 3000 пациентов в критическом состоянии с дефицит витамина D, но была остановлена ​​досрочно из-за бесполезности после включения 1360 пациентов, продемонстрировавших очень низкую вероятность пользы. 6 Рандомизированные клинические испытания, в которых тестировалось введение витамина D 3 в качестве терапевтической стратегии для профилактики заболеваний в других условиях, также не дали результатов. 7 -9

    Пандемия COVID-19 вызвала новый интерес к витамину D для борьбы с репликацией вируса и гипервоспалением, которые играют важную роль в патогенезе тяжелой формы COVID-19. В дополнение к известным противомикробным и противовоспалительным эффектам метаболиты витамина D также оказывают прямое действие на ангиотензинпревращающий фермент 2 (ACE2), который служит рецептором проникновения на клеточную поверхность коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2). .Метаболиты витамина D усиливают экспрессию ACE2 в эндотелиальных клетках микрососудов легких на животных моделях острого повреждения легких. 10 Хотя повышенная экспрессия ACE2 теоретически может увеличить проникновение вируса в клетки, это может парадоксальным образом оказать благотворное влияние на уже инфицированных пациентов, поскольку опосредованное SARS-CoV-2 снижение регуляции ACE2 может увековечить повреждение легких. 11

    В этом выпуске JAMA Murai et al 12 исследуют терапевтическую эффективность введения витамина D 3 пациентам с COVID-19. Авторы зарегистрировали 240 госпитализированных пациентов с COVID-19 от умеренной до тяжелой степени, поступивших в 2 больницы в Бразилии, и случайным образом распределили их для получения однократной дозы витамина D 3 (200000 МЕ) или плацебо. Приблизительно 90% пациентов в обеих группах нуждались в дополнительном кислороде или неинвазивной механической вентиляции при включении, но пациенты, которым требовалась инвазивная искусственная вентиляция легких, были исключены, как и пациенты, поступившие в отделение интенсивной терапии (как показано на рисунке 1 в статье, 12). , хотя этот критерий исключения не фигурирует в клинических испытаниях.gov [NCT04449718]). Среднее время от госпитализации до рандомизации составило 1,4 дня, что согласуется с другими стационарными исследованиями COVID-19, в которых тестировалось раннее назначение терапии. Средний уровень 25(OH)D при рандомизации составлял примерно 21 нг/мл в обеих группах, что значительно выше среднего уровня 25(OH)D в предыдущих исследованиях витамина D 3 . 5 ,6 После лечения витамином D 3 средний уровень 25(OH)D увеличился приблизительно до 44 нг/мл, что является соответствующей дозозависимой реакцией.

    Первичная конечная точка, продолжительность пребывания в стационаре, существенно не отличалась между группой витамина D 3 и группой плацебо (медиана [межквартильный диапазон] 7,0 [4,0–10,0] дней против 7,0 [5,0–13,0] дней; логарифмический ранг P  = ,59; нескорректированный коэффициент риска для выписки из больницы 1,07 [95% ДИ, 0,82-1,39]; P  = ,62). Не было никаких существенных различий во вторичных исходах между группой витамина D 3 и группой плацебо, включая внутрибольничную смертность (7.6% против 5,1%; разница 2,5% [95% ДИ, от -4,1% до 9,2%]; P  = .43), госпитализация в отделение интенсивной терапии или потребность в ИВЛ. Введение высокой дозы витамина D 3 также не улучшало результаты в подгруппе из 115 пациентов с дефицитом витамина D (25[OH]D <20 нг/мл) при рандомизации.

    Несмотря на то, что это важный вклад в качестве крупнейшего на сегодняшний день опубликованного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования применения витамина D 3 среди госпитализированных пациентов с COVID-19, следует учитывать несколько ограничений.Во-первых, исследование было недостаточно мощным. Авторы заявляют, что количество участников было выбрано на основе осуществимости, и что с 208 участниками у них будет 80% мощности для обнаружения 50% разницы в продолжительности пребывания в больнице, что является крайне маловероятным результатом. Во-вторых, авторы исключили пациентов, которым требовалась инвазивная искусственная вентиляция легких, и тех, кто был госпитализирован в отделение интенсивной терапии, и менее 15% пациентов нуждались в неинвазивной вентиляции. Соответственно, большая часть популяции пациентов будет считаться умеренно больной, и результаты не могут быть распространены на пациентов в критическом состоянии, которые были исключены. Это важно, потому что польза от других противовоспалительных препаратов у пациентов с COVID-19 (например, дексаметазона, тоцилизумаба) сильно зависит от тяжести заболевания, при этом у пациентов со средней степенью тяжести польза незначительна или отсутствует, а у пациентов с тяжелым заболеванием польза существенная. . 13 -15 В-третьих, только у 115 участников исследования (48,3%) был дефицит витамина D (25[OH]D <20 нг/мл), и только около четверти пациентов имели тяжелый дефицит витамина D (25). [OH]D <12 нг/мл) (на основе рисунка 3 в статье 12 ).В-четвертых, хотя авторы продемонстрировали, что циркулирующие уровни 25(OH)D увеличились у пациентов, получавших витамин D 3 , они не измеряли циркулирующие уровни 1,25-дигидроксивитамина D, активной формы витамина D. Соответственно, неясно, были ли пациенты способны эффективно преобразовывать 25(OH)D в 1,25-дигидроксивитамин D, потому что это преобразование ингибируется гормоном роста фибробластов остеоцитов 23, уровень которого повышен у пациентов с острыми заболеваниями. 16

    Когда это клиническое исследование считается изолированным, его результаты могут показаться неоднозначными; то есть результаты не исключают клинически значимой пользы (или вреда) от введения высоких доз витамина D 3 госпитализированным пациентам с COVID-19 от умеренной до тяжелой степени.Кроме того, в этом исследовании не рассматривалось использование витамина D для пациентов с легкой (амбулаторной) формой COVID-19, у которых проявляются симптомы на ранних стадиях, или для использования в качестве профилактики против COVID-19. Терапевтические агенты, такие как моноклональные антитела, также продемонстрировали разные результаты в разных условиях. 17 ,18 Clinicaltrials.gov перечисляет не менее 30 исследований вмешательств витамина D при COVID-19 во всем мире и по всему спектру заболеваний. Судя по опыту пандемии, представляется вероятным, что многие из этих исследований будут недостаточными или не достигнут целевого охвата.

    Учитывая отсутствие высокоэффективных методов лечения COVID-19, за исключением, возможно, кортикостероидов, важно непредвзято относиться к новым результатам тщательно проведенных исследований витамина D (несмотря на меньшие размеры выборки и важные ограничения некоторых исследований). Однако, взятые вместе с существующими рандомизированными клиническими испытаниями введения витамина D госпитализированным пациентам с респираторной инфекцией и критическими состояниями, результаты, представленные Murai et al. 12 , не поддерживают рутинное введение витамина D госпитализированным пациентам с COVID- 19.

    Автор, ответственный за переписку: Штольня А. Гинде, доктор медицины, магистр здравоохранения, отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Колорадо, 12401 E 17th Ave, B-215, Aurora, CO 80045 ([email protected]).

    Опубликовано в Интернете: 17 февраля 2021 г. doi:10.1001/jama.2020.26850

    Раскрытие информации о конфликте интересов: Д-р Лиф поддерживается грантами Национального института здоровья (R01HL1445612 и R0158D666 и R0156K).Д-р Ginde сообщил о получении грантов от Национальных институтов здравоохранения (U01HL123010, R01HL544166, R01HL149422, 1OT2HL156812, 3UL1TR002243), Центров по контролю и профилактике заболеваний (контракт 75D30120R67837) и Министерства обороны США (контракты BA1

  • , MTEC-19-08-0837). -MuLTI-0043, JW1

    , BA1

    , FA8650-20-2-6227) вне представленной работы.

    3. Чжан ЮП, Ван YD, вс Т.В., Кан королевский адвокат, Ван ЛХ. Связь между дефицитом витамина D и смертностью у взрослых пациентов в критическом состоянии: метаанализ когортных исследований.  Критическая помощь . 2014;18(6):684. doi: 10.1186/s13054-014-0684-9PubMedGoogle ScholarCrossref 5.Amrein К, Шнедль С, Холл А, и другие. Влияние высоких доз витамина D3 на продолжительность пребывания в больнице пациентов в критическом состоянии с дефицитом витамина D: рандомизированное клиническое исследование VITdAL-ICU.  ДЖАМА . 2014;312(15):1520-1530. doi:10.1001/jama.2014.13204PubMedGoogle ScholarCrossref 6.Ginde АА, Брауэр РГ, Катерино ДжМ, и другие; Сеть клинических испытаний PETAL Национального института сердца, легких и крови.Раннее назначение высоких доз витамина D 3 для пациентов в критическом состоянии с дефицитом витамина D. N Engl J Med . 2019;381(26):2529-2540. doi:10.1056/NEJMoa1
  • 4PubMedGoogle ScholarCrossref 8.Bischoff-Ferrari HA, Веллас Б, Риццоли Р, и другие; DO-HEALTH Исследовательская группа. Влияние добавок витамина D, добавок омега-3 жирных кислот или программы силовых тренировок на клинические исходы у пожилых людей: рандомизированное клиническое исследование DO-HEALTH.  ДЖАМА . 2020;324(18):1855-1868. doi:10.1001/jama.2020.16909PubMedGoogle ScholarCrossref 9.Okereke О.И., Рейнольдс CF III, Мишулон Д, и другие. Влияние длительного приема витамина D3 по сравнению с плацебо на риск депрессии или клинически значимых депрессивных симптомов и на изменение показателей настроения: рандомизированное клиническое исследование.  ДЖАМА . 2020;324(5):471-480. doi:10.1001/jama.2020.10224PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Xu Дж, Ян Дж, Чен Дж, Луо Кью, Чжан Кью, Чжан Х.Витамин D облегчает вызванное липополисахаридами острое повреждение легких посредством регуляции ренин-ангиотензиновой системы.  Mol Med Rep . 2017;16(5):7432-7438. doi: 10.3892/mmr.2017.7546PubMedGoogle ScholarCrossref 12.Murai IH, Фернандес АЛ, Продажи ЛП, и другие. Влияние однократной высокой дозы витамина D 3 на продолжительность пребывания в больнице пациентов с COVID-19 от средней до тяжелой степени: рандомизированное клиническое исследование.  ДЖАМА . Опубликовано в сети 17 февраля 2021 г.doi:10.1001/jama.2020.26848Google Scholar15.Исследователи REMAP-CAP. Антагонисты рецептора интерлейкина-6 у пациентов с Covid-19 в критическом состоянии: предварительный отчет. MedRxiv . Препринт опубликован 7 января 2021 г. doi:10.1101/2021.01.07.21249390v1. 2021.17.Лундгрен Джей Ди, Грунд Б, Баркаускас СЕ, и другие; Исследовательская группа ACTIV-3/TICO LY-CoV555. Нейтрализующее моноклональное антитело для госпитализированных пациентов с Covid-19. N Engl J Med . Опубликовано в сети 22 декабря 2020 г.doi:10.1056/NEJMoa2033130PubMedGoogle Scholar18.Gottlieb Р.Л., Нирула А, Чен П, и другие. Влияние бамланивимаба в качестве монотерапии или в комбинации с этесевимабом на вирусную нагрузку у пациентов с COVID-19 легкой и средней степени тяжести: рандомизированное клиническое исследование.  ДЖАМА . 2021. doi:10.1001/jama.2021.0202PubMedGoogle Scholar

    3D-печать при врожденных пороках сердца: как она может изменить управление сегодня и завтра

    Трехмерная (3D) печать претерпела значительные изменения с тех пор, как она была впервые разработана в 1980-х годах, с повышением вычислительной мощности и развитием потребительских 3D-принтеров, что привело к более широкому использованию.Произошел взрыв использования технологии 3D-печати в медицине. Мы представляем краткий обзор технологии 3D-печати и обзор текущего и будущего использования в области врожденных пороков сердца (ИБС).

    Процесс 3D-печати

    Типичный процесс создания 3D-печатной модели довольно стандартен. Используя набор данных 3D-изображения, обычно из данных КТ или МРТ, выделяются области, представляющие интерес для печати, этот процесс называется сегментацией.Хотя есть некоторые доступные программы, которые могут делать это в полуавтоматическом режиме, в основном это делается вручную. После создания сегментированной модели ее необходимо очистить, чтобы исправить любые ошибки, допущенные в процессе сегментации, и убедиться, что модель действительно может быть напечатана физически. Затем очищенная модель отправляется на 3D-принтер для печати; в зависимости от размера и сложности модели это может занять от 1 до 24 часов и более. Доступно несколько различных технологий печати, включая моделирование наплавления, стереолитографию и селективное лазерное спекание, и существует широкий диапазон стоимости принтеров и материалов, а также различные преимущества и недостатки каждой из них.

    Текущее использование

    3D-печатные модели оказались полезными для облегчения общения между врачами и пациентами, а также для улучшения медицинского образования для различных учащихся. Использование индивидуальных 3D-моделей во время консультаций с подростками, больными ИБС, улучшило их понимание своего состояния и может улучшить последующее наблюдение при переходе от подросткового возраста к взрослой жизни. 1 Модели использовались в качестве дополнения к дидактическому обучению по ИБС для медсестер, студентов-медиков и врачей-ординаторов.Большинство исследований опирались на субъективные данные, чтобы определить улучшение понимания и уверенности учащихся. 2-6 Объективные данные, полученные в виде тестов до и после лекций, позволяют предположить, что 3D-модели были полезным дополнением к лекциям по сосудистым кольцам. 7

    Растет число исследований, демонстрирующих полезность напечатанных на 3D-принтере моделей при принятии клинических решений и планировании интервенционных вмешательств. 8-12 ИБС часто ассоциируется со сложными и уникальными пространственными отношениями, которые трудно понять с помощью двухмерных изображений, таких как КТ, МРТ или эхокардиография.Двойное выходное отверстие правого желудочка является распространенным поражением для 3D-моделирования из-за сложной геометрии между дефектом межжелудочковой перегородки (ДМЖП) и выводными путями, что может повлиять на возможность выполнения бивентрикулярной пластики. 3D-модели использовались для понимания взаимосвязи между ДМЖП и выходным трактом левого желудочка при затруднении дыхания, и было показано, что они связаны с более коротким временем хирургического вмешательства, предположительно в результате лучшего дооперационного понимания анатомии. 8,12,13 Трехмерные модели также облегчили интервенционные процедуры катетеризации, в том числе закрытие устройства межпредсердной перегородки в условиях недостаточности обода перегородки, ангиопластику перегородки легочных вен у пациента с реконструкцией транспозиции магистральных артерий по методу Мастарда. и аппаратное закрытие перфорации створки митрального клапана из-за бактериального эндокардита. 10,14,15 Эти процедуры были смоделированы с использованием 3D-моделей, что позволило отработать сложные процедуры и обеспечить правильный выбор устройства перед попыткой вмешательства.

    Взрослые с ВПС часто имеют сложную послеоперационную анатомию, а также множественные предшествующие операции, что делает повторное вмешательство более сложным и повышенным риском. Многие также подвержены риску развития сердечной недостаточности, и им может помочь механическая поддержка сердца или трансплантация сердца, но их анатомия и факторы риска могут препятствовать этому.3D-печатные модели могут помочь определить наилучший подход к имплантации устройств механической поддержки, а также принять решение относительно надлежащего сбора доноров для трансплантации. 16,17 Эта предпроцедурная информация также может иметь дополнительное преимущество, заключающееся в сокращении времени хирургического вмешательства. 16

    Новые технологии

    В настоящее время большинство 3D-моделей создаются из отдельных наборов данных изображений (КТ или МРТ). Новые методы, называемые «гибридной» 3D-печатью, позволяют пользователям интегрировать данные изображений КТ, МРТ и 3D-эхокардиографии, чтобы максимизировать преимущества каждого метода и оптимизировать клинические данные, полученные с помощью моделей. 18 Этот метод может позволить создавать более точные модели для хирургического планирования, в частности хирургических вмешательств на клапанах, но он все еще довольно сложен и требует много времени. Также были ранние работы с использованием наборов данных из новых методов визуализации, таких как ротационная ангиография во время катетеризации сердца, которая представляется многообещающей в качестве еще одного источника точных данных визуализации для создания модели. 19 Также была проведена работа по разработке более реалистичных 3D-печатных моделей для моделирования путем включения в одну модель нескольких материалов, таких как мягкий эластичный материал для сосудов или клапанов и более твердые материалы для имитации кальцификации. 20

    Важным инструментом, который был разработан, является 3D-библиотека сердца Национального института здравоохранения ( https://3dprint.nih.gov/collections/heart-library ), бесплатная онлайн-библиотека цифровых 3D-моделей, которые можно скачал и распечатал. 21 Цифровые модели созданы на основе данных МРТ реальных пациентов и представлены участвующими учреждениями. Эта работа важна для стандартизации методов визуализации, сегментации и создания моделей, чтобы обеспечить постоянную точность, что будет особенно важно, поскольку модели, напечатанные на 3D-принтере, станут частью повседневной клинической практики.

    Ограничения по току

    Существуют значительные технологические ограничения, которые необходимо преодолеть, чтобы область продолжала развиваться. Несколько авторов отметили, что в настоящее время не существует последовательного систематического метода сегментации данных изображений для создания цифровых моделей для печати. 22,23 Сегментация — это сложный и трудоемкий процесс без хорошей полуавтоматической или полностью автоматизированной опции. Кроме того, каждый шаг сегментации и подготовки модели может привести к ошибкам или неточностям, которые могут привести к неправильному хирургическому планированию или разработке нового устройства. 20,24 Разработка протоколов полуавтоматической сегментации сердца, которые можно использовать повсеместно, независимо от исходных данных, станет основной областью улучшения внедрения 3D-печати для ускорения процесса создания виртуальных и физических моделей. Машинное обучение было определено как потенциальный инструмент для решения многих из этих проблем. 22,25 Другие проблемы включают отсутствие материалов, моделирующих реальные структуры сердца, и невозможность легко показать динамические структурные изменения, происходящие в течение сердечного цикла. 23 Возможность производить стерильные модели, которые хирурги могли бы держать и которыми можно было бы манипулировать во время процедуры, может обеспечить более непосредственное взаимодействие во время процедур и потенциально обеспечить различные виды для облегчения вмешательства. 8 Другими серьезными препятствиями для внедрения, которые также необходимо будет преодолеть, являются высокие затраты на запуск и обслуживание, а также длительное время печати.

    Будущее

    Возможно, самым захватывающим будущим применением 3D-печати в медицине является биопечать.Биопечать клеточного материала — это развивающийся метод создания тканевых имплантатов для конкретных пациентов. Тканевая инженерия существует уже некоторое время, но с помощью 3D-печати можно создать более реалистичные каркасы для миграции клеток. В настоящее время идеального принтера не существует, но промышленность обратила на это внимание и работает над созданием лучших принтеров, которые могут обеспечить оптимальное разрешение и скорость при низких затратах и ​​высокой жизнеспособности печатаемых ячеек. Также увеличивается объем работы, направленной на то, чтобы встроить клетки непосредственно в интересующие структуры. 26 Одна группа разработала методику с использованием 3D-печатного стержня для конкретного пациента в качестве направляющей для создания бесклеточного тканевого трансплантата, который можно имплантировать хирургическим путем. В течение 6 месяцев нижележащий каркас может почти полностью резорбироваться и замениться естественной тканью, которая в основном ведет себя как нормальный окружающий сосуд. 27 Возможность разработки сосудистых трансплантатов, которые могут быть заменены собственной тканью пациента, является «святым Граалем» хирургии врожденных пороков сердца, которая может заметно снизить потребность в повторных операциях для учета соматического роста. Та же группа также начала работу по использованию своей техники бесклеточного тканевого трансплантата для разработки персонализированных каналов Фонтена, в которые можно встраивать собственные стволовые клетки пациента во время хирургической процедуры. 28 4D-биопечать — это новейшая разработка, в которой печатные материалы разрабатываются так, чтобы реагировать на определенные раздражители (например, на тепло) и изменять свою форму. Это может быть метод, позволяющий выращивать имплантированные структуры, такие как стенты, или, в конечном итоге, биопечатные кости и органы. 29

    3D-печать будет играть важную роль в будущем уходе за детьми и взрослыми с ИБС.Это может обеспечить максимальную «точную медицину», адаптируя имплантируемые протезы и интервенционные устройства к конкретным потребностям сложной врожденной сердечной анатомии каждого пациента. Будущие улучшения в программном и аппаратном обеспечении, а также простота создания моделей приведут к дальнейшему внедрению и интеграции в рутинную клиническую помощь.

    Каталожные номера

    1. Биглино Г., Кониорду Д., Гаспарини М. и др. Пилотное использование моделей сердца для конкретных пациентов в качестве нового инструмента для облегчения общения во время клинических консультаций. Pediatr Cardiol 2017;38:813-8.
    2. Биглино Г., Капелли С., Кониорду Д. и др. Использование 3D-моделей врожденных пороков сердца в качестве учебного пособия для медицинских сестер-кардиологов. Врожденный порок сердца 2017;12:113-8.
    3. Костелло Дж. П., Оливьери Л. Дж., Су Л. и др. Включение трехмерной печати в основанную на моделировании учебную программу по врожденным порокам сердца и интенсивной терапии для врачей-резидентов. Врожденный порок сердца 2015;10:185-90.
    4. Ван З, Лю И, Луо Х, Гао С, Чжан Дж, Дай Ю.Является ли трехмерная печатная модель лучше традиционной модели сердца для медицинского образования? Пилотное рандомизированное контролируемое исследование. Acta Cardiol Sin 2017;33:664-9.
    5. Olivieri LJ, Su L, Hynes CF, et al. Имитационное обучение «точно в срок» с использованием 3D-печатных моделей сердца после операции на врожденном пороке сердца. World J Pediatr Congenit Heart Surg 2016;7:164-8.
    6. Локе Ю.Х., Харахшех А.С., Кригер А., Оливьери Л.Дж. Использование 3D-моделей тетрады Фалло в медицинском образовании: влияние на обучение врожденным порокам сердца. BMC Med Educ 2017;17:54.
    7. Джонс Т.В., Секелер, Мэриленд. Использование 3D-моделей сосудистых колец и слингов для улучшения обучения ординаторов. Врожденный порок сердца 2017;12:578-82.
    8. Бхатла П., Треттер Дж. Т., Людомирский А. и др. Полезность и возможности быстрого прототипирования у пациентов со сложными мышечными дефектами межжелудочковой перегородки или правым желудочком с двойным выходом: влияет ли это на решения по лечению? Pediatr Cardiol 2017;38:103-14.
    9. Госнелл Дж., Пиетила Т., Сэмюэл Б.П., Куруп Х.К., Хоу М. П., ​​Веттукатти Дж.Дж.Интеграция компьютерной томографии и трехмерной эхокардиографии для гибридной трехмерной печати при врожденных пороках сердца. J Digit Imaging 2016;29:665-9.
    10. Оливьери Л., Кригер А., Чен М.Ю., Ким П., Кантер Дж.П. Трехмерная модель сердца направляет сложную стентовую ангиопластику обструкции перегородки легочных вен при восстановлении D-TGA по методу Горчицы. Int J Cardiol 2014;172:e297-8.
    11. Вальверде И. Гомес-Сириза Г., Хуссейн Т. и др. Трехмерные печатные модели для хирургического планирования сложных врожденных пороков сердца: международное многоцентровое исследование. Eur J Cardiothorac Surg 2017;52:1139-48.
    12. Чжао Л., Чжоу С., Фань Т., Ли Б., Лян В., Донг Х. Трехмерная печать улучшает подготовку к хирургическому вмешательству на правом желудочке с двойным выходом. J Card Surg 2018;33:24-7.
    13. Гарекар С., Бхарати А., Чокандре М. и др. Клиническое применение и мультидисциплинарная оценка трехмерной печати в правом желудочке с двойным выходом и удаленным дефектом межжелудочковой перегородки. World J Pediatr Congenit Heart Surg 2016;7:344-50.
    14. Chaowu Y, Hua L, Xin S. Трехмерная печать как вспомогательное средство при транскатетерном закрытии вторичного дефекта межпредсердной перегородки с дефицитом обода: пробная окклюзия in vitro на основе персонализированной модели сердца. Тираж 2016;133:e608-10.
    15. Литтл С.Х., Вукичевич М., Авенатти Э., Рамчандани М., Баркер К.М. 3D-печатное моделирование вмешательства на митральном клапане у конкретного пациента: восстановление с помощью зажима и заглушки. JACC Cardiovasc Interv 2016;9:973-5.
    16. Фаруки К.М., Саид О., Заиди А. и др.3D-печать для размещения вспомогательного желудочкового устройства у взрослых с врожденными пороками сердца и сердечной недостаточностью. Сердечная недостаточность JACC 2016; 4:301-11.
    17. Смит М.Л., МакГиннесс Дж., О’Рейли М.К., Нолке Л., Мюррей Дж.Г., Джонс Дж.Ф.С. Роль 3D-печати в предоперационном планировании трансплантации сердца при сложных врожденных пороках сердца. Ir J Med Sci 2017;186:753-6.
    18. Куруп Х.К., Сэмюэл Б.П., Веттукаттил Дж.Дж. Гибридная 3D-печать: прорыв в персонализированной кардиологии? Expert Rev Cardiovasc Ther 2015;13:1281-4.
    19. Парими М., Бьюлтер Дж., Танугундла В. и др. Возможность и обоснованность печати 3D-моделей сердца из ротационной ангиографии. Pediatr Cardiol 2018;39:623-8.
    20. Вукичевич М., Мосадег Б., Мин Дж.К., Литтл С.Х. Сердечная 3D-печать и ее будущие направления. JACC Cardiovasc Imaging 2017; 10:171-84.
    21. Брамлет М., Оливьери Л., Фаруки К., Рипли Б., Коакли М. Влияние трехмерной печати на изучение и лечение врожденных пороков сердца. Circ Res 2017;120:904-7.
    22. Бирн Н., Веласко Форте М., Тандон А., Вальверде И., Хуссейн Т. Систематический обзор методологии сегментации изображений, используемой в аддитивном производстве 3D-печатных моделей сердечно-сосудистой системы для конкретных пациентов. JRSM Cardiovasc Dis 2016.
    23. Кантинотти М., Вальверде И., Катти С. Трехмерные печатные модели при врожденных пороках сердца. Int J Cardiovasc Imaging 2017; 33:137-44.
    24. Мейер Л.М., Мейнери М., Куа Хиасен Дж., Хорлик Э.М.Вмешательства при структурных и врожденных пороках сердца: роль трехмерной печати. Neth Heart J 2017; 25:65-75.
    25. Хафф Т.Дж., Людвиг П.Е., Зунига Дж.М. Потенциал алгоритмов машинного обучения для улучшения и снижения стоимости трехмерной печати для хирургического планирования. Expert Rev Med Devices 2018;15:349-56.
    26. Дерахшанфар С., Мбелек Р., Сюй К., Чжан С., Чжун В., Син М. 3D-биопечать для биомедицинских устройств и тканевой инженерии: обзор последних тенденций и достижений. Bioact Mater 2018;3:144-56.
    27. Fukunishi T, Best CA, Sugiura T, et al. Доклиническое исследование бесклеточных сосудистых трансплантатов, созданных из неволокнистой ткани, с использованием 3-мерной печати на модели овцы для конкретного пациента. J Торакальный сердечно-сосудистый хирург . 2017;153:924-32.
    28. Бест К., Страус Р., Хор К. и др. На пути к тканевой инженерии сосудистого трансплантата, специфичного для пациента. J Tissue Eng 2018;9:2041731418764709.
    29. Квок Дж.С., Лау Р.В.Х., Чжао З.Р. и др. Многомерная печать в торакальной хирургии: текущие и будущие приложения. J Thorac Dis 2018;10:S756-63.

    Клинические темы: Врожденные пороки сердца и детская кардиология, неинвазивная визуализация, врожденные пороки сердца, ИБС и педиатрия и визуализация, эхокардиография/УЗИ

    Ключевые слова: Ключевые слова: Сердце дефекты, врожденные, BioPrinting, Printing, Biomedical Technology, Модели, биологические, Компьютеры, Компьютеры, Держальные дефекты, предсердие, Эхокардиография, Диагностическая визуализация


    < Вернуться к списку

    Вмешательства при структурных и врожденных пороках сердца: роль трехмерной печати

  • D’Urso PS, Barker TM, Earwaker WJ и др. Стереолитографическое биомоделирование в черепно-челюстно-лицевой хирургии: проспективное исследование. J Краниомаксиллофак Хирург. 1999; 27:30–7.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Хананучи Т., Сайто М., Кояма Т. и др.Индивидуальный хирургический шаблон, основанный на технике быстрого прототипирования, для введения чашки при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава. Int J Med Robot. 2009; 5: 164–9.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Биглино Г., Капелли С., Рэй Дж. и др. Трехмерные модели врожденных пороков сердца для конкретных пациентов для использования в клинической практике: осуществимость и приемлемость. Открытый БМЖ. 2015;5:e007165.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Шмаусс Д., Хеберле С., Хагл С., Содиан Р.Трехмерная печать в кардиохирургии и интервенционной кардиологии: опыт работы в одном центре. Eur J Cardiothorac Surg. 2014;47:1044–52.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Ким М.С., Хансген А.Р., Уинк О., Куэйф Р.А., Кэрролл Д.Д. Быстрое прототипирование: новый инструмент для понимания и лечения структурных заболеваний сердца. Тираж. 2008; 117: 2388–94.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Бирн Н., Веласко Форте М., Тандон А., Вальверде И., Хуссейн Т.Систематический обзор методологии сегментации изображений, используемой при аддитивном производстве 3D-печатных моделей сердечно-сосудистой системы для конкретных пациентов. JRSM Cardiovasc Dis. 2016;5:2048004016645467.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Госнелл Дж., Пиетила Т., Сэмюэл Б.П., Куруп Х.К., Хоу М.П., ​​Веттукаттил Дж.Дж. Интеграция компьютерной томографии и трехмерной эхокардиографии для гибридной трехмерной печати при врожденных пороках сердца.J цифровое изображение. 2016;12:12.

    Google ученый

  • Мицурас Д., Лиакурас П., Иманзаде А. и др. Медицинская 3D-печать для рентгенолога. Рентгенография. 2015; 35:1965–88.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • ИТК-СНАП. Доступно по адресу: http://www.itksnap.org [Проверено 23 июля 2016 г.].

  • 3D-слайсер. Доступно по адресу: http://www.slicer.org [По состоянию на 23 июля 2016 г.].

  • Матхур М., Патил П., Бове А. Роль 3D-печати в структурных заболеваниях сердца: не все то золото, что блестит. JACC Cardiovasc Imaging. 2015; 8: 987–8.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Ким Г.Б., Ли С., Ким Х. и др. Трехмерная печать: основные принципы и применение в медицине и радиологии. Корейский J Radiol. 2016;17:182–97.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ибрагим Д., Бройло Т.Л., Хайц С. и др.Размерная ошибка селективного лазерного спекания, трехмерной печати и моделей PolyJet при воспроизведении анатомии нижней челюсти. J Краниомаксиллофак Хирург. 2009; 37: 167–73.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Костелло Дж. П., Оливьери Л. Дж., Су Л. и др. Включение трехмерной печати в основанную на моделировании учебную программу по врожденным порокам сердца и интенсивной терапии для врачей-резидентов. Врожденный. 2015;10:185–90.

    Артикул Google ученый

  • Chaowu Y, Hua L, Xin S. Трехмерная печать как вспомогательное средство при транскатетерном закрытии вторичного дефекта межпредсердной перегородки с дефицитом края: пробная окклюзия in vitro на основе персонализированной модели сердца. Тираж. 2016;133:e608–e610.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Пеллегрино П.Л., Фассини Г., Ди Биасе М., Тондо К.Закрытие ушка левого предсердия с помощью 3D-печатной реконструкции сердца: новые направления и будущие тенденции. J Cardiovasc Electrophysiol. 2016; 27: 768–71.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Содиан Р., Шмаусс Д., Шмитц С. и др. Трехмерная печать моделей для создания индивидуальных устройств для спиральной эмболизации несостоятельности анастомоза после замены дуги аорты. Энн Торак Серг. 2009; 88: 974–8.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Махмуд Ф., Оваис К., Монтеалегре-Гальегос М. и др.Эхокардиографически получена трехмерная печать нормальных и аномальных митральных колец. Энн Кард Анаст. 2014; 17: 279–83.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Машари А., Книо З., Джеганатан Дж. и др. Гемодинамическое тестирование митральных клапанов у конкретного пациента с использованием дубликатора импульсов: клиническое применение трехмерной печати. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2016;30:1278–85.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Рипли Б., Келил Т., Чизум М.К. и др.3D-печать на основе КТ сердца помогает визуализировать анатомию перед транскатетерной заменой аортального клапана. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2016;10:28–36.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Maragiannis D, Jackson MS, Igo SR, et al. Воспроизведение тяжелого стеноза аортального клапана у конкретного пациента с помощью функционального 3D-моделирования. Циркулярная кардиоваскулярная визуализация. 2015;8:e003626.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Овайс К., Пал А., Матьял Р. и др.Трехмерная печать митрального кольца по данным эхокардиографии: научная фантастика или в соседней операционной? J Cardiothorac Vasc Anesth. 2014; 28:1393–1396.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Baumgartner H, Bonhoeffer P, De Groot NM, et al. Руководство ESC по лечению врожденных пороков сердца у взрослых (новая версия 2010 г.). Европейское сердце J. 2010; 31: 2915. doi: 10.1093/eurheartj/ehq249.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Poterucha JT, Foley TA, Taggart NW. Чрескожная имплантация клапана легочной артерии в собственный тракт оттока: трехмерная ротационная ангиографическая реконструкция DynaCT и трехмерная печатная модель. JACC Cardiovasc Interv. 2014;7:e151–2.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Чапрон Дж., Хосни Х., Тории Р., Седки Ю., Доня М., Якуб М.Х.Уроки индивидуальных 3D-моделей сердечных камер после операции Мастарда. Glob Cardiol Sci Pract. 2013; 2013: 409–15.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Melchiorri AJ, Hibino N, Best CA, et al. Биоразлагаемые полимерные сосудистые протезы, напечатанные на 3D-принтере. Adv Healthc Mater. 2016;5:319–25.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Юшкевич П.А., Пивень Дж., Хазлетт Х.К., и соавт.Трехмерная активная контурная сегментация анатомических структур под руководством пользователя: значительно повышенная эффективность и надежность. Нейроизображение. 2006; 31:1116–28.

    Артикул пабмед Google ученый

  • FreeCAD. Доступно по адресу: http://www.freecadweb.org [Проверено 23 июля 2016 г.].

  • Ши Д., Лю К., Чжан С., Ляо Х., Чен С.Применение технологии трехмерной печати в сердечно-сосудистой области. Стажер Emerg Med. 2015;10:769–80.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Ван Х., Лю Дж., Чжэн С. и др. Трехмерные виртуальные хирургические модели для стратегии оптимизации чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ). Научный доклад 2015; 5:10945.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Сайто Н., Тацусима С., Тадзаки Дж. и др.Трехмерная аортокоронарная модель для конкретного пациента для чрескожного коронарного вмешательства при полностью окклюзированной аномальной правой коронарной артерии. J Инвазивная кардиол. 2015;27:E139–E142.

    ПабМед Google ученый

  • Оттон Дж.М., Спина Р., Сулас Р. и др. Закрытие ушка левого предсердия под контролем персонализированной реконструкции сердца, напечатанной на 3D-принтере. JACC Cardiovasc Interv. 2015;8:1004–6.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Фань Ю, Квок КВ, Чжан Ю, Чунг Г.С., Чан А.К., Ли А.П.Трехмерная печать для планирования процедуры окклюзии двухдольного ушка левого предсердия. Circ Cardiovasc Interv. 2016;9(3):e003561.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Li F, Shan Y, Zhang Y, Niu G. Окклюзия псевдоаневризмы восходящей аорты с интраоперационной эхокардиографией и печатной моделью. J Thorac Cardiovasc Surg. 2016;152:282–4.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Галло М., Д’Онофрио А., Тарантини Г., Ночерино Э., Ремондино Ф., Джероса Г. Модель 3D-печати для комплексного лечения аортального транскатетерного клапана. Int J Кардиол. 2016; 210:139–40.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Фуджита Б., Каттинг М., Зайферт М. и др.Характер распределения кальция в аортальном клапане как фактор риска необходимости имплантации постоянного кардиостимулятора после транскатетерной имплантации аортального клапана. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2016;12:12.

    Google ученый

  • Калейс М. , фон Сегессер Л.К. Быстрое прототипирование податливых корней аорты человека для оценки клапанных стентов. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2009; 8: 182–6.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Qian Z, Wang K, Chang YH и др.Трехмерная печать корня аорты, имитирующего биологическую ткань, с использованием новой техники метаматериала: потенциальное клиническое применение. J Am Coll Кардиол. 2016;67(13S):7.

    Артикул Google ученый

  • Тарамасо М., Фалла О., Спаньоло П. и др. 3D-модели сердца для планирования чрескожных трикуспидальных вмешательств. J Am Coll Cardiol. 2015;(1):B53. doi:10.1016/j.jacc.2015.08.161.

  • Шираиси И., Кадзияма Ю., Ямагиши М., Хамаока К.Стереолитографическое биомоделирование врожденных пороков сердца с помощью мультиспиральной компьютерной томографии. Тираж. 2006; 113:e733–e734.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Мур Т., Мадриаго Э.Дж., Рентерия Э.С. и др. Совместная регистрация данных 3D-эхо и МРТ для создания физических моделей врожденных пороков сердца. J Cardiovasc Magn Reson. 2015;17:P198. дои: 10.1186/1532-429X-17-S1-P198.

    Артикул ПабМед Центральный Google ученый

  • Ян Ф., Чжэн Х., Лю Дж. и др.Случай транскатетерного закрытия дефекта межпредсердной перегородки типа нижней полой вены с помощью устройства для окклюзии открытого артериального протока с использованием технологии 3D-печати. [Китайский язык. Чжунхуа Синь Сюэ Гуань Бин За Чжи. 2015;43:631–3.

    КАС пабмед Google ученый

  • Лазкани М., Башир Ф., Брэди К., Пофал С., Моррис М., Першад А. Лечение постинфарктного ДМЖП с помощью чрескожного закрытия с помощью компьютерной 3D-печати. Indian Heart J. 2015; 67: 581–5.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бхатла П., Чакраварти С., Ю С.Дж., Табит О., МакЭлхинни Д., Людомирский А. Кандидат на устройство для закрытия сложных мышечных дефектов межжелудочковой перегородки: новое применение быстрого прототипирования и виртуальных 3D-моделей, полученных с помощью КТ и МРТ сердца. J Am Coll Cardiol. 2015;65(10_S):A573. doi: 10.1016/S0735-1097(15)60573-3.

    Артикул Google ученый

  • Вальверде И., Гомес Г., Козерриа Дж. Ф. и др.3D-печатные модели для планирования эндоваскулярного стентирования при гипоплазии поперечной дуги аорты. Катетер Cardiovasc Interv. 2015;85:1006–12.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Трехмерная органотипическая культура: экспериментальные модели биологии и болезней млекопитающих

  • Bichat, X. Общая анатомия, применение в физиологии и медицине . (Ричардсон и Лорд, 1822 г.).

    Google ученый

  • Вирхов Р. Клеточная патология, основанная на физиологической и патологической гистологии. Двадцать лекций, прочитанных в Патологическом институте Берлина в течение февраля, марта и апреля 1858 года . (Р. М. Де Витт, 1860).

    Книга Google ученый

  • Соботта Дж., Хубер Г. К. и Де Витт Л. М. Б. Атлас и обобщение гистологии и микроскопической анатомии человека . (WB Saunders & Company, 1903 г.).

    Книга Google ученый

  • Харрисон, Р. Г., Гринман, М. Дж., Молл, Ф. П. и Джексон, К. М. Наблюдения за живым развивающимся нервным волокном. Анат. Рек. 1 , 116–128 (1907).

    Артикул Google ученый

  • Симиан, М. и др. Взаимодействие матриксных металлопротеиназ, морфогенов и факторов роста необходимо для ветвления эпителиальных клеток молочных желез. Развитие 128 , 3117–3131 (2001).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Сато Т. и др. Отдельные стволовые клетки Lgr5 строят структуры крипт-ворсинок in vitro без мезенхимальной ниши. Природа 459 , 262–265 (2009).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Финкбайнер, С.Р. и Спенс, Дж. Р. Смелая задача: создание кишечной ткани из плюрипотентных стволовых клеток человека. Коп. Дис. науч. 58 , 1176–1184 (2013).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Альбертс, Б. Молекулярная биология клетки . 4-е изд. гл. 19 (Гарланд Сайенс, 2002).

    Google ученый

  • Нельсон, К.М. и Бисселл, М.Дж. Внеклеточный матрикс, каркасы и передача сигналов: тканевая архитектура регулирует развитие, гомеостаз и рак. Год. Преподобный Cell Dev. биол. 22 , 287–309 (2006).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Baranski, J.D. et al. Геометрический контроль сосудистых сетей для улучшения интеграции и функционирования инженерных тканей. Проц. Натл акад.науч. США 110 , 7586–7591 (2013).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Zheng, Y. et al. Микрососуды In vitro для изучения ангиогенеза и тромбоза. Проц. Натл акад. науч. США 109 , 9342–9347 (2012).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Нгуен, Д. -Х. Т.и другие. Биомиметическая модель для восстановления морфогенеза ангиогенного прорастания in vitro . Проц. Натл акад. науч. США 110 , 6712–6717 (2013). Представляет 3D-модель in vitro ангиогенного прорастания из предварительно сформированных сосудов для определения морфогенетических и молекулярных требований к неоваскуляризации.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Фелл, Х.Б. и Робисон Р. Рост, развитие и фосфатазная активность эмбриональных птичьих бедер и зачатков конечностей, культивируемых in vitro . Биохим. J. 23 , 767–784 (1929).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Чен, Дж. М. Культивирование в жидкой среде организованной печени, поджелудочной железы и других тканей плода крысы. Экспл. Сотовый рез. 7 , 518–529 (1954).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ichinose, R. R. & Nandi, S. Дольково-альвеолярная дифференцировка в тканях молочной железы мышей in vitro . Наука 145 , 496–497 (1964).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Waymouth, C. in Biology of the Laboratory Mouse (изд. Грин, Эрл Л.) (Dover Publications, 1966).

    Google ученый

  • Guerrero, R. R., Rounds, D. E. & Booher, J. Усовершенствованный метод выращивания органических культур легких взрослых млекопитающих. In Vitro 13 , 517–524 (1977).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Browning, T.H. & Trier, J.S. Органная культура биоптатов слизистой тонкой кишки человека. Дж. Клин. Вкладывать деньги. 48 , 1423–1432 (1969).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Randall, K.J., Turton, J. & Foster, J.R. Культура эксплантов желудочно-кишечной ткани: обзор методов и приложений. Клеточная биология. Токсикол. 27 , 267–284 (2011).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Аутруп, Х.и другие. Культура эксплантов толстой кишки крысы: модельная система для изучения метаболизма химических канцерогенов. In Vitro 14 , 868–877 (1978).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Stoppini, L., Buchs, P.A. & Muller, D. Простой метод для органотипических культур нервной ткани. J. Neurosci. Methods 37 , 173–182 (1991).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Гевилер, Б. Х., Капонья М., Дебанн Д., МакКинни Р. А. и Томпсон С. М. Органотипические культуры срезов: метод достиг совершеннолетия. Trends Neurosci. 20 , 471–477 (1997).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Аплин А.С., Фогель Э., Зорзи П. и Никосия Р.Ф. Модель ангиогенеза кольца аорты. Методы Фермент. 443 , 119–136 (2008).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Топпер, Р.J., Oka, T. & Vonderhaar, BK. Методы изучения развития нормальных эпителиальных клеток молочной железы в культуре органов. Методы Фермент. 39 , 443–454 (1975).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Хардман П., Клемент Б. Дж. и Спунер Б. С. Рост и морфогенез эмбриональных органов мыши на непокрытой и покрытой внеклеточным матриксом мембране Biopore. Дев. Разница в росте. 35 , 683–690 (1993).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Trott, J. F., Vonderhaar, B. K. & Hovey, R. C. Исторические перспективы пролактина и гормона роста в качестве маммогенов, лактогенов и галактагогов — вперед в будущее! J. Молочная железа Biol. Неоплазия 13 , 3–11 (2008).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Шамир Э.Р. и др. Twist1-индуцированная диссеминация сохраняет эпителиальную идентичность и требует E-cadherin. J. Cell Biol. 204 , 839–856 (2014). Демонстрирует, используя генетические манипуляции с первичной нормальной тканью молочной железы, что эпителиальные клетки могут диссеминировать, сохраняя эпителиально-специфические белки и экспрессию генов. Показывает, что E-кадгерин необходим для эффективного распространения одиночных клеток.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ку, Б.К. и др. Контролируемая экспрессия генов в первичных культурах органоидов Lgr5. Nature Methods 9 , 81–83 (2011).

    Артикул КАС пабмед Google ученый

  • Онодера, Т. и др. Btbd7 регулирует динамику эпителиальных клеток и морфогенез ветвления. Наука 329 , 562–565 (2010).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Чунг, К.Дж., Габриэльсон Э., Верб З. и Эвальд А.Дж. Коллективная инвазия при раке молочной железы требует консервативной базальной эпителиальной программы. Cell 155 , 1639–1651 (2013). Использует органотипическую культуру первичных опухолевых органоидов для идентификации общей субпопуляции клеток, которая приводит к коллективной инвазии различных подтипов рака молочной железы.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Дейли, В.П., Гульфо, К.М., Секейра, С.Дж. и Ларсен, М. Идентификация механохимической контрольной точки и петли отрицательной обратной связи, регулирующей морфогенез ветвления. Дев. биол. 336 , 169–182 (2009).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Fata, J.E. et al. Путь MAPK (ERK-1,2) интегрирует различные и антагонистические сигналы от TGFα и FGF7 в морфогенез эпителия молочной железы мыши. Дев. биол. 306 , 193–207 (2007).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Steinberg, Z. et al. Передача сигналов FGFR2b регулирует ex vivo эпителиальных клеток поднижнечелюстной железы и морфогенез ветвления. Развитие 132 , 1223–1234 (2005).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Чжан, С., Буш, К. Т. и Нигам, С. К. In vitro Культура эмбриональных зачатков почек и изолированных зачатков мочеточников. Методы Мол. биол. 886 , 13–21 (2012).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Лю, Ю. и др. Новая роль нетринов в регуляции поведения эпителия во время морфогенеза ветвления легких. Курс. биол. 14 , 897–905 (2004).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Оотани, А.и другие. Устойчивая культура эпителия кишечника in vitro в нише Wnt-зависимых стволовых клеток. Природа Мед. 15 , 701–706 (2009).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Сато Т. и др. Долгосрочное распространение эпителиальных органоидов из толстой кишки человека, аденомы, аденокарциномы и эпителия Барретта. Гастроэнтерология 141 , 1762–1772 (2011).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Хуч, М.и другие. Экспансия in vitro одиночных стволовых клеток печени Lgr5 + , индуцированная Wnt-управляемой регенерацией. Природа 494 , 247–250 (2013).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Баркер, Н. и др. Стволовые клетки Lgr5 +ve стимулируют самообновление в желудке и создают долгоживущие желудочные единицы in vitro . Cell Stem Cell 6 , 25–36 (2010).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Huch, M. et al. Неограниченная экспансия in vitro бипотентных предшественников поджелудочной железы взрослых через ось Lgr5/R-спондин. EMBO J. 32 , 2708–2721 (2013).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Гош, С. и др. Передача сигналов PI3K/mTOR регулирует морфогенез ветвления предстательной железы. Дев. биол. 360 , 329–342 (2011).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Клейнман, Х.К. и Мартин, Г.Р. Матригель: матрикс базальной мембраны с биологической активностью. Семин. Рак биол. 15 , 378–386 (2005).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Вольф, К.и другие. Модели миграции клеток на основе коллагена in vitro и in vivo . Семин. Сотовый Дев. биол. 20 , 931–941 (2009).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Эйраку, М. и др. Самоорганизующийся морфогенез зрительного бокала в трехмерной культуре. Природа 472 , 51–56 (2011).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Накано Т.и другие. Самостоятельное формирование глазных чашечек и сохраняемой стратифицированной нервной сетчатки из ЭСК человека. Cell Stem Cell 10 , 771–785 (2012). Ссылки 44 и 45 демонстрируют, что развитие сетчатки может быть в основном повторено in vitro посредством самоорганизации эпителия сетчатки, происходящего из ES клеток.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Эйраку М. и другие. Самоорганизованное формирование поляризованных тканей коры из ЭСК и активное манипулирование ими внешними сигналами. Cell Stem Cell 6 , 519–532 (2008).

    Артикул КАС Google ученый

  • Lancaster, MA et al. Церебральные органоиды моделируют развитие человеческого мозга и микроцефалию. Природа 501 , 373–379 (2013). Первая in vitro модель цельной ткани мозга, полученная из иПС-клеток человека, с дискретными, но взаимозависимыми доменами мозга.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Суга, Х. и др. Самоформирование функционального аденогипофиза в трехмерной культуре. Природа 480 , 57–62 (2011).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Таунс, П. Л. и Холтфретер, Дж. Направленные движения и селективная адгезия эмбриональных клеток амфибий. Дж. Экспл. Зоол. 128 , 53–120 (1955).

    Артикул Google ученый

  • О’Брайен, Л. Э., Зегерс, М. М. и Мостов, К. Э. Создание эпителиальной архитектуры: понимание трехмерных моделей культуры. Nature Rev. Мол. Клеточная биол. 3 , 531–537 (2002).

    КАС Статья Google ученый

  • Дебнат, Дж., Muthuswamy, S.K. & Brugge, J.S. Морфогенез и онкогенез эпителиальных ацинусов молочной железы MCF-10A, выращенных в трехмерных культурах базальной мембраны. Methods 30 , 256–268 (2003).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Грин, Х., Кехинде, О. и Томас, Дж. Рост культивируемых эпидермальных клеток человека в несколько эпителиев, пригодных для трансплантации. Проц. Натл акад. науч.США 76 , 5665–5668 (1979).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Fuchs, E. Эпидермальная дифференциация: самое необходимое. J. Cell Biol. 111 , 2807–2814 (1990).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Калабис, Дж. и др. Выделение и характеристика эпителиальных клеток пищевода мыши и человека в 3D-органотипической культуре. Природный протокол. 7 , 235–246 (2012).

    КАС Статья Google ученый

  • Unbekandt, M. & Davies, J.A. Диссоциация эмбриональных почек с последующей реагрегацией позволяет сформировать почечную ткань. Почки, внутр. 77 , 407–416 (2009).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Ганева В. , Unbekandt, M. & Davies, J.A. Усовершенствованная система культуры диссоциации и реагрегации почек приводит к тому, что нефроны органотипически расположены вокруг одной системы собирательных трубочек. Органогенез 7 , 83–87 (2011).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Streuli, C.H., Bailey, N. & Bissell, MJ. Контроль дифференцировки эпителия молочных желез: базальная мембрана индуцирует экспрессию тканеспецифических генов в отсутствие межклеточного взаимодействия и морфологической полярности. J. Cell Biol. 115 , 1383–1395 (1991).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • O’Brien, L. E. et al. Rac1 ориентирует эпителиальную апикальную полярность посредством эффектов на сборку базолатерального ламинина. Nature Cell Biol. 3 , 831–838 (2001).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ю, В. и другие. Формирование кист альвеолярными клетками типа II в трехмерной культуре раскрывает новый механизм эпителиального морфогенеза. Мол. биол. Ячейка 18 , 1693–1700 (2007 г.).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Greenburg, G. & Hay, E.D. Эпителий, взвешенный в коллагеновых гелях, может терять полярность и проявлять характеристики мигрирующих мезенхимальных клеток. Дж.Клеточная биол. 95 , 333–339 (1982).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Debnath, J. & Brugge, J. S. Моделирование рака железистого эпителия в трехмерных культурах. Nature Rev. Рак 5 , 675–688 (2005).

    КАС Статья Google ученый

  • Эвальд А. Дж., Брено А., Дуонг М., Чан Б.S. & Werb, Z. Коллективная эпителиальная миграция и клеточные перестройки управляют морфогенезом ветвления молочных желез. Дев. Cell 14 , 570–581 (2008).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Morita, K. & Nogawa, H. Зависимое от EGF образование долек и зависимое от FGF7 удлинение стебля в морфогенезе ветвления эпителия слюны мыши in vitro . Дев.Дин. 215 , 148–154 (1999).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Qiao, J., Sakurai, H. & Nigam, S.K. Ветвящийся морфогенез, независимый от мезенхимально-эпителиального контакта в развивающейся почке. Проц. Натл акад. науч. США 96 , 7330–7335 (1999).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Уэскотт, М.П. и др. Морфогенез протоков поджелудочной железы и гомеодоменовый транскрипционный фактор Pdx1. Мол. биол. Сотовый 20 , 4838–4844 (2009).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Нгуен-Нгок, К.-В. и другие. Микроокружение ВКМ регулирует коллективную миграцию и локальное распространение в нормальном и злокачественном эпителии молочной железы. Проц. Натл акад. науч. США 109 , E2595–E2604 (2012 г.). Демонстрирует, что состав внеклеточного матрикса определяет стратегию миграции и диссеминативное поведение как нормальных, так и опухолевых органоидов молочной железы и может регулировать фенотипические последствия молекулярных возмущений.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Nguyen-Ngoc, K.V. & Ewald, A.J. Удлинение протоков молочной железы и миграция миоэпителия регулируются составом внеклеточного матрикса. J. Microsc. 251 , 212–223 (2013).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Brownfield, D.G. et al. Паттернированные коллагеновые волокна ориентируют ветвящийся эпителий молочной железы через отдельные сигнальные модули. Курс. биол. 23 , 703–709 (2013).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Левенталь, К.Р. и др. Сшивание матрикса вызывает прогрессирование опухоли за счет усиления передачи сигналов интегрина. Cell 139 , 891–906 (2009).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Provenzano, P. P. et al. Реорганизация коллагена на границе раздела опухоль-строма способствует локальной инвазии. БМС Мед. 4 , 38 (2006).

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Провенцано, П. П. и др. Плотность коллагена способствует возникновению и прогрессированию опухоли молочной железы. БМС Мед. 6 , 11 (2008).

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Эвальд, А. Дж. Практические соображения по долгосрочной покадровой визуализации морфогенеза эпителия в трехмерных органотипических культурах. Гавань Колд Спринг. протокол 2013 , 100–117 (2013).

    ПабМед Google ученый

  • Ридки Т.В., Чоу, Дж. М., Вонг, Д. Дж. и Хавари, П. А. Инвазивная трехмерная органотипическая неоплазия из множественного нормального человеческого эпителия. Природа Мед. 16 , 1450–1455 (2010).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Бейкер Б. М. и Чен К. С. Деконструкция третьего измерения: как микроокружение трехмерной культуры изменяет клеточные сигналы. J. Cell Sci. 125 , 3015–3024 (2012).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Двир, Т., Тимко, Б. П., Кохане, Д. С. и Лангер, Р. Нанотехнологические стратегии для инженерии сложных тканей. Природа Нанотехнологии. 6 , 13–22 (2010).

    Артикул КАС Google ученый

  • Сингх А. и Элиссефф Дж. Биоматериалы для дифференцировки стволовых клеток. Дж. Матер. хим. 20 , 8832–8847 (2010).

    КАС Статья Google ученый

  • Янг, Э. У. и Биб, Д. Дж. Основы микрожидкостной культуры клеток в контролируемой микросреде. Хим. соц. 39 , 1036–1048 (2010).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ха, Д. и другие. Воссоздание функций легких на уровне органов на чипе. Наука 328 , 1662–1668 (2010). Вводит концепцию использования микрофабрикации и микрофлюидики для создания биомиметических микросистем с интерфейсами между тканями, эффективной доставкой питательных веществ, механической целостностью и функциональностью органов.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Струк, А. Д. и Фишбах, К.Микрожидкостные культуральные модели ангиогенеза опухоли. Инженер по тканям. Часть A 16 , 2143–2146 (2010).

    Артикул Google ученый

  • Gartner, Z. J. & Bertozzi, C. R. Запрограммированная сборка трехмерных микротканей с определенной клеточной связью. Проц. Натл акад. науч. США 106 , 4606–4610 (2009 г.).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Варнер, В. Д. и Нельсон, К. М. Давайте двигаться вперед: прорывные технологии и механика сборки тканей. Интегр. биол. 5 , 1162–1173 (2013).

    КАС Статья Google ученый

  • Huebner, R.J., Lechler, T. & Ewald, A.J. Стратификация эпителия молочной железы в процессе развития происходит посредством нарушающих симметрию вертикальных делений апикально расположенных просветных клеток. Развитие 141 , 1085–1094 (2014).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ларсен, М. и др. Роль PI 3-киназы и PIP3 в морфогенезе ветвления поднижнечелюстной железы. Дев. биол. 255 , 178–191 (2003).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Пури, С. и Хеброк, М. Динамика развития эмбриональной поджелудочной железы с использованием визуализации в реальном времени. Дев. биол. 306 , 82–93 (2007).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Kim, H. Y., Varner, V. D. & Nelson, C. M. Апикальная перетяжка инициирует образование новой почки во время моноподиального ветвления эмбрионального куриного легкого. Развитие 140 , 3146–3155 (2013).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Провенцано, П.П. и др. Нелинейная оптическая визуализация клеточных процессов при раке молочной железы. Микроск. Микроанал. 14 , 532–548 (2008).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Андервуд, Дж. М. и др. Ультраструктура ацинусов MCF-10A. Дж. Сотовый. Физиол. 208 , 141–148 (2006).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Эвальд, А.Дж. и др. Миграция коллективных клеток молочных желез включает временную потерю эпителиальных особенностей и миграцию отдельных клеток внутри эпителия. J. Cell Sci. 125 , 2638–2654 (2012).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Груган, К. Д. и др. Фактор роста гепатоцитов, секретируемый фибробластами, играет функциональную роль в инвазии плоскоклеточного рака пищевода. Проц.Натл акад. науч. США 107 , 11026–11031 (2010 г.). Использует органотипическую культуру и независимые генетические манипуляции с эпителиальными и стромальными компартментами, чтобы установить, что секретируемый фибробластами HGF и его эпителиальный рецептор MET инвазируют трансформированные эпителиальные клетки пищевода.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Габриал А. С. и Краснов М.А. Социальные взаимодействия между эпителиальными клетками во время морфогенеза ветвления трахеи. Природа 441 , 746–749 (2006).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Лу, П. и Верб, З. Механизмы формирования разветвленных органов. Наука 322 , 1506–1509 (2008).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ларсен М., Вей К. и Ямада К. М. Динамика клеток и фибронектина во время морфогенеза ветвления. J. Cell Sci. 119 , 3376–3384 (2006).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Шакья Р., Ватанабе Т. и Костантини Ф. Роль передачи сигналов GDNF/Ret в судьбе клеток зачатка мочеточника и морфогенезе ветвления. Дев. Cell 8 , 65–74 (2005).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Чи, Х.и другие. Ret-зависимые клеточные перестройки в эпителии Вольфова протока инициируют морфогенез зачатка мочеточника. Дев. Ячейка 17 , 199–209 (2009). Демонстрирует, используя элегантную серию химерных эмбриональных почек, что уровни передачи сигналов RET определяют клеточный вклад в домен кончика зачатка мочеточника.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Патель В.Н. и др. Специфические структуры гепарансульфата модулируют опосредуемый FGF10 эпителиальный морфогенез и дифференцировку поднижнечелюстной железы. J. Biol. хим. 283 , 9308–9317 (2008 г.).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Паккард, А. и др. Люминальный митоз приводит к диспергированию эпителиальных клеток в ветвящемся зачатке мочеточника. Дев. Cell 27 , 319–330 (2013).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Schnatwinkel, C. & Niswander, L. Многопараметрический анализ изображений морфогенеза ветвления легких. Дев. Дин. 242 , 622–637 (2013).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Цукьерман Э., Панков Р., Стивенс Д. Р. и Ямада К. М. Приведение спаек клеточного матрикса к третьему измерению. Наука 294 , 1708–1712 (2001).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Хсу, Дж. К. и др. Перенос вирусного гена в развивающиеся слюнные железы мыши. Дж. Дент. Рез. 91 , 197–202 (2012).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Секейра, С. Дж., Жерве, Э.М., Рэй С. и Ларсен М. Генетическая модификация и рекомбинация культур органов слюнных желез. Дж. Вис. Эксп. 28 , e50060 (2013 г.).

    Google ученый

  • Мали, П. и др. Инженерия генома человека с помощью РНК с помощью Cas9. Наука 339 , 823–826 (2013).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Шванк, Г.и другие. Функциональное восстановление CFTR с помощью CRISPR/Cas9 в органоидах стволовых клеток кишечника у пациентов с муковисцидозом. Cell Stem Cell 13 , 653–658 (2013). Демонстрирует, что CRISPR-Cas9 и культуру органоидов можно сочетать для коррекции патологических мутаций в клетках, полученных от пациентов, и анализа восстановления функции ткани.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ю. В. и др. β1-интегрин ориентирует эпителиальную полярность через Rac1 и ламинин. Мол. биол. Cell 16 , 433–445 (2005).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Martin-Belmonte, F. et al. Динамика клеточной полярности контролирует механизм образования просвета в эпителиальном морфогенезе. Курс. биол. 18 , 507–513 (2008).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Брайант Д.М. и др. Молекулярная сеть для de novo генерации апикальной поверхности и просвета. Nature Cell Biol. 12 , 1035–1045 (2010).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Гальвес-Сантистебан, М. и др. Synaptotagmin-подобные белки контролируют образование одного апикального мембранного домена в эпителиальных клетках. Nature Cell Biol. 14 , 838–849 (2012).

    Артикул КАС пабмед Google ученый

  • Мутусвами, С.K., Li, D., Lelievre, S., Bissell, M.J. и Brugge, J.S. ErbB2, но не ErbB1, повторно инициирует пролиферацию и индуцирует просветную репопуляцию в эпителиальных ацинусах. Nature Cell Biol. 3 , 785–792 (2001).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Аранда, В. и др. Par6-aPKC отделяет индуцированное ErbB2 нарушение организации поляризованного эпителия от контроля пролиферации. Nature Cell Biol. 8 , 1235–1245 (2006).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Жан, Л. и др. Нарушение регуляции scribble способствует онкогенезу молочной железы и раскрывает роль клеточной полярности в карциноме. Cell 135 , 865–878 (2008).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Сюэ Б., Krishnamurthy, K., Allred, D.C. & Muthuswamy, S.K. Потеря Par3 способствует метастазированию рака молочной железы за счет нарушения межклеточной сплоченности. Nature Cell Biol. 15 , 1–14 (2013).

    Артикул КАС Google ученый

  • Leung, C.T. & Brugge, J.S. Рост одиночных клеток, экспрессирующих онкоген, из подавляющей эпителиальной среды. Природа 482 , 410–413 (2012).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Сакураи А., Мацуда, М. и Киёкава, Э. Активированный белок Ras ускоряет прогрессирование клеточного цикла, нарушая кистогенез почек собак Мадин-Дарби. J. Biol. хим. 287 , 31703–31711 (2012).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Truong, A.B., Kretz, M., Ridky, T.W., Kimmel, R. & Khavari, P.A. p63 регулирует пролиферацию и дифференцировку зрелых кератиноцитов. Гены Дев. 20 , 3185–3197 (2006).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Кретц, М. и др. Контроль дифференцировки соматической ткани с помощью длинной некодирующей РНК TINCR. Природа 493 , 231–235 (2013).

    КАС Статья Google ученый

  • Сакаи Т., Ларсен М. и Ямада К.М. Потребность в фибронектине при морфогенезе ветвления. Природа 423 , 876–881 (2003).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Yates, L.L. et al. Scribble необходим для нормальных эпителиальных межклеточных контактов и морфогенеза просвета в легких млекопитающих. Дев. биол. 373 , 267–280 (2013).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Лю, Дж.С., Фарлоу, Дж. Т., Полсон, А. К., Лабарж, М. А. и Гартнер, З. Дж. Запрограммированная межклеточная изменчивость активности Ras запускает эмерджентное поведение во время морфогенеза эпителия молочной железы. Cell Rep. 2 , 1461–1470 (2012).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Plichta, K.A., Mathers, J.L., Gestl, S.A., Glick, A.B. & Gunther, E. J. Базальные, но не люминальные эпителиальные клетки молочной железы нуждаются в передаче сигналов PI3K/mTOR для Ras-управляемого избыточного роста. Рак Res. 72 , 5856–5866 (2012).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Эгеблад М., Накасоне Э. С. и Верб З. Опухоли как органы: сложные ткани, взаимодействующие со всем организмом. Дев. Ячейка 18 , 884–901 (2010).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Эгеблад, М., Раш, М. Г. и Уивер, В. М. Динамическое взаимодействие между коллагеновым каркасом и эволюцией опухоли. Курс. мнение Клеточная биол. 22 , 697–706 (2010).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бек, Дж. Н., Сингх, А., Ротенберг, А. Р., Элиссефф, Дж. Х. и Эвальд, А. Дж. Независимая роль механических, структурных и адгезионных характеристик трехмерных гидрогелей в регуляции инвазии и распространения рака. Биоматериалы 34 , 9486–9495 (2013).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Engler, A.J., Sen, S., Sweeney, H.L. & Discher, D.E. Эластичность матрикса определяет спецификацию стволовых клеток. Cell 126 , 677–689 (2006).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Кондилис, Дж.и Поллард, Дж. В. Макрофаги: обязательные партнеры для миграции, инвазии и метастазирования опухолевых клеток. Cell 124 , 263–266 (2006).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • ДеНардо, Д. Г. и др. CD4 + Т-клетки регулируют легочные метастазы карциномы молочной железы за счет усиления проопухолевых свойств макрофагов. Раковая клетка 16 , 91–102 (2009).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Гаджиоли, К.и другие. Коллективная инвазия клеток карциномы под руководством фибробластов с различной ролью RhoGTPases в ведущих и следующих клетках. Nature Cell Biol. 9 , 1392–1400 (2007).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Кальво, Ф. и др. Механотрансдукция и YAP-зависимое ремоделирование матрикса необходимы для образования и поддержания ассоциированных с раком фибробластов. Nature Cell Biol. 15 , 637–646 (2013).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Окава Т. и др. Функциональное взаимодействие между сверхэкспрессией EGFR, активацией hTERT и мутацией р53 в эпителиальных клетках пищевода с активацией стромальных фибробластов вызывает развитие, инвазию и дифференцировку опухоли. Гены Дев. 21 , 2788–2803 (2007).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ли, Дж.-ЧАС. и другие. Дифференцировка стволовых клеток легких у мышей направляется эндотелиальными клетками через ось BMP4-NFATc1-тромбоспондин-1. Cell 156 , 440–455 (2014).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ghajar, C.M. et al. Периваскулярная ниша регулирует покой опухоли молочной железы. Nature Cell Biol. 15 , 807–817 (2013). . Ссылки 128 и 129 определяют роль эндотелиального TSP1 в регуляции дифференцировки эпителия и роста опухоли.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Infanger, D.W. et al. Стволовые клетки глиобластомы регулируются передачей сигналов интерлейкина-8 в опухолевой периваскулярной нише. Рак Res. 73 , 7079–7089 (2013).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Нокс, С. М. и др. Парасимпатическая иннервация поддерживает эпителиальные клетки-предшественники во время органогенеза слюны. Наука 329 , 1645–1647 (2010). Демонстрирует, используя комбинацию 3D-встроенной культуры и культуры всего органа, что парасимпатическая иннервация поддерживает слюнные эпителиальные предшественники и предлагает терапевтическую стратегию восстановления органов.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Нокс, С. М. и др. Парасимпатическая стимуляция улучшает регенерацию эпителиальных органов. Природа Коммуна. 4 , 1494 (2013).

    Артикул КАС Google ученый

  • Марусик А. , Альмендро В. и Поляк К. Внутриопухолевая гетерогенность: зеркало для рака? Nature Rev. Рак 12 , 323–334 (2012).

    КАС Статья Google ученый

  • Кэри С.П., Старченко А., МакГрегор А.Л.и Рейнхарт-Кинг, Калифорния. Ведущие злокачественные клетки инициируют коллективную инвазию эпителиальных клеток в трехмерной модели сфероида гетеротипической опухоли. клин. Эксп. Метастаз 30 , 615–630 (2013).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Данг, Т. Т., Прехтл, А. М. и Пирсон, Г. В. Взаимодействие подтипа рака молочной железы с микроокружением определяет механизмы инвазии. Рак Res. 71 , 6857–6866 (2011).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Gudjonsson, T. et al. Нормальные и опухолевые миоэпителиальные клетки различаются по своей способности взаимодействовать с люминальными эпителиальными клетками молочной железы в отношении полярности и отложения базальной мембраны. J. Cell Sci. 115 , 39–50 (2002).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Шансон Л.и другие. Самоорганизация представляет собой динамическое и присущее клону свойство эпителиальных клеток молочных желез. Проц. Натл акад. науч. США 108 , 3264–3269 (2011).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Conklin, M.W. et al. Выровненный коллаген является прогностическим признаком выживания при карциноме молочной железы человека. утра. Дж. Патол. 178 , 1221–1232 (2011).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Пашек М. Дж. и др. Напряженный гомеостаз и злокачественный фенотип. Раковая клетка 8 , 241–254 (2005).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Фридл, П. и Александр, С. Раковая инвазия и микроокружение: пластичность и взаимность. Cell 147 , 992–1009 (2011).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Сиа, С.К., Джиллетт, Б.М. и Ян, Г.Дж. Биология синтетических тканей: тканевая инженерия встречается с синтетической биологией. Врожденные дефекты Res. С Эмбрион. Сегодня 81 , 354–361 (2007).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Elliott, M.J. et al. Замена трахеи с помощью тканевой инженерии на основе стволовых клеток у ребенка: 2-летнее последующее исследование. Ланцет 380 , 994–1000 (2012).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Сато Т.и другие. Клетки Панета составляют нишу для стволовых клеток Lgr5 в кишечных криптах. Природа 469 , 415–418 (2011). Демонстрирует, что клетки Панета, которые являются потомством дифференцированных стволовых клеток, функционируют как важная часть ниши стволовых клеток в кишечных криптах и ​​значительно увеличивают способность стволовых клеток LGR5 + образовывать долгоживущие органоиды in vitro .

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Юи С.и другие. Функциональное приживление эпителия толстой кишки, расширенного in vitro из одной взрослой стволовой клетки Lgr5 + . Природа Мед. 18 , 618–623 (2012). Демонстрирует потенциал органоидов стволовых клеток для восстановления экспериментальных повреждений толстой кишки на моделях мелких животных и предполагает, что органоиды можно использовать в терапевтических целях у пациентов-людей.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ассавачананонт, Дж.и другие. Трансплантация эмбриональных и индуцированных плюрипотентных стволовых клеток, полученных из 3D-листов сетчатки, мышам с дегенерацией сетчатки. Stem Cell Rep. 2 , 662–674 (2014).

    Артикул Google ученый

  • Saito, H., Takeuchi, M., Chida, K. & Miyajima, A. Создание функциональных островков, чувствительных к глюкозе, с трехмерной структурой из клеток поджелудочной железы плода мыши и iPS-клеток in vitro . PLoS ONE 6 , e28209 (2011).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Снеддон, Дж. Б., Боровяк, М. и Мелтон, Д. А. Самообновление эмбриональных стволовых клеток-предшественников с помощью мезенхимы, соответствующей органу. Природа 491 , 765–768 (2012). Разрабатывает методики для эффективной дифференцировки ЭС клеток в энтодермальные клетки-предшественники, а затем, используя совместное культивирование с мезенхимой и трансплантацию, дифференцировать эти клетки-предшественники в чувствительные к глюкозе инсулин-секретирующие клетки in vivo .

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Антоника, Ф. и др. Создание функциональной щитовидной железы из эмбриональных стволовых клеток. Природа 491 , 66–71 (2012).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Сасаи Ю. Регенеративная медицина следующего поколения: органогенез из стволовых клеток в 3D-культуре. Cell Stem Cell 12 , 520–530 (2013).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Schayowitz, A. et al. Функциональное профилирование живых образцов меланомы с использованием новой автоматизированной платформы. PLoS ONE 7 , e52760 (2013).

    Артикул КАС Google ученый

  • Миллер, Дж. С. и др. Быстрое моделирование узорчатых сосудистых сетей для перфузируемых трехмерных тканей. Природа Матери. 11 , 768–774 (2012).

    КАС Статья Google ученый

  • Такебе Т. и др. Васкуляризованная и функциональная печень человека из трансплантата зачатка органа, полученного из ИПСК. Природа 499 , 481–484 (2013). Разрабатывается новая модель васкуляризированной печени человека из iPS-клеток и демонстрируется функциональное приживление этих зачатков печени мышам. Примечательно, что пересаженная ткань имела характеристики печени человека на уровне продукции белка и метаболизма лекарств.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Судо Р. Многомасштабная тканевая инженерия для реконструкции печени. Органогенез http://dx.doi.org/10.4161/org.27968 (2014).

  • Schrag, D. et al. Американское общество оценки технологий клинической онкологии: анализы чувствительности и резистентности к химиотерапии. Дж. Клин. Онкол. 22 , 3631–3638 (2004).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Бурштейн, Х.Дж. и др. Обновление руководства по клинической практике Американского общества клинической онкологии по использованию тестов чувствительности и резистентности к химиотерапии. Дж. Клин. Онкол. 29 , 3328–3330 (2011).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Вайра В. и др. Доклиническая модель органотипической культуры для фармакодинамического профилирования опухолей человека. Проц. Натл акад. науч. США 107 , 8352–8356 (2010).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Merz, F. et al. Органотипические культуры срезов глиобластомы человека обнаруживают различную чувствительность к лечению. Нейро. Онкол. 15 , 670–681 (2013).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Dekkers, J. F. et al. Функциональный анализ CFTR с использованием кишечных органоидов первичного кистозного фиброза. Природа Мед. 19 , 939–945 (2013).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Муранен, Т. и др. Ингибирование PI3K/mTOR приводит к адаптивной резистентности раковых клеток, прикрепленных к матриксу. Раковая клетка 21 , 227–239 (2012). Показывает, что размерность раковых сфероидов имеет значение для рационального дизайна комбинаций лекарств из-за различных ответов в клетках, прикрепленных к матриксу, и клетках, лишенных матрикса.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Walker, J. L. et al. Разнообразные роли E-кадгерина в морфогенезе поднижнечелюстной железы: понимание формирования ацинарных и протоковых структур. Дев. Дин. 237 , 3128–3141 (2008).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Уивер В.М. и др. Реверсия злокачественного фенотипа клеток молочной железы человека в трехмерной культуре и in vivo с помощью блокирующих интегрин антител. J. Cell Biol. 137 , 231–245 (1997).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ginsburg, E. & Vonderhaar, B.K. в Methods in Mammary Gland Biology and Cancer Research (eds. Ip, M.M. & Asch, B.Б.) 147–154 (Спрингер, США, 2000).

    Книга Google ученый

  • Нгуен-Нгок, К.В. и др. в Морфогенез тканей: методы и протоколы Vol. 1189 Methods in Molecular Biology (изд. Нельсон, К.М.) (Springer Science and Business Media, 2014).

    Google ученый

  • Akhtar, N. & Streuli, C.H. Сеть интегрин-ILK-микротрубочки определяет клеточную полярность и образование просвета в железистом эпителии. Nature Cell Biol. 15 , 17–27 (2012).

    Артикул КАС Google ученый

  • Daley, W. P. et al. ROCK1-направленное позиционирование базальной мембраны координирует полярность эпителиальной ткани. Развитие 139 , 411–422 (2011).

    Артикул КАС Google ученый

  • Pradhan-Bhatt, S. et al. Имплантируемые трехмерные сборки слюнных сфероидов демонстрируют секреторные реакции жидкости и белка на нейротрансмиттеры. Tissue Eng. Часть A 19 , 1610–1620 (2013).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Вей, К., Ларсен, М., Хоффман, М.П. и Ямада, К.М. Самоорганизация и морфогенез ветвления первичных эпителиальных клеток слюны. Tissue Eng. 13 , 721–735 (2007).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • О’Брайен, Л.Э. и др. Морфологический и биохимический анализ Rac1 в трехмерных культурах эпителиальных клеток. Методы Фермент. 406 , 676–691 (2006).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Yagi, S. , Matsuda, M. & Kiyokawa, E. Подавление активности Rac1 на апикальной мембране клеток MDCK необходимо для поддержания структуры кисты. EMBO Rep. 13 , 237–243 (2012).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Шринивас, С. и др. Экспрессия зеленого флуоресцентного белка в зачатке мочеточника трансгенных мышей: новый инструмент для анализа морфогенеза зачатка мочеточника. Дев. Жене. 24 , 241–251 (1999).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Костантини, Ф., Ватанабэ, Т., Лу, Б., Чи, X. и Сринивас, С. Рассечение почки эмбриона мыши, культура in vitro и визуализация развивающегося органа. Гавань Колд Спринг. протокол 2011 , http://dx.doi.org/10.1101/pdb.prot5613 (2011).

  • Rosines, E. et al. Конструирование почечноподобных тканей из клеток на основе программ развития органов: к методу in vitro тканевой инженерии почки. Tissue Eng. Часть A 16 , 2441–2455 (2010).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Стир, Д. Л., Буш, К. Т., Мейер, Т. Н., Швезингер, К. и Нигам, С. К. Стратегия размножения крысиных нефронов in vitro . Почки, внутр. 62 , 1958–1965 (2002).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Тауб М., Ван Ю., Щесны Т.M. & Kleinman, HK. Эпидермальный фактор роста или трансформирующий фактор роста α необходим для почечного тубулогенеза в культурах матригеля в бессывороточной среде. Проц. Натл акад. науч. США 87 , 4002–4006 (1990).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Morizane, R. et al. Почечные специфические белок-позитивные клетки, полученные из эмбриональных стволовых клеток, воспроизводят тубулярные структуры in vitro и дифференцируются в почечные тубулярные клетки. PLoS ONE 8 , e64843 (2013 г.).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Тагучи А. и др. Переопределение происхождения in vivo предшественников метанефрического нефрона позволяет генерировать сложные почечные структуры из плюрипотентных стволовых клеток. Cell Stem Cell 14 , 53–67 (2014).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Такасато М., Литтл, М. Х. и Элефанти, А. Г. Направление дифференцировки эмбриональных стволовых клеток человека в сторону почечной линии приводит к самоорганизующейся почке. Nature Cell Biol. 16 , 118–126 (2013).

    Артикул КАС пабмед Google ученый

  • Пэрриш А. Р., Гандольфи А. Дж. и Брендель К. Прецизионные срезы тканей: применение в фармакологии и токсикологии. Науки о жизни. 57 , 1887–1901 (1995).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • дель Мораль, П.-М. & Warburton, D. Культура эксплантата цельного легкого эмбриона мыши, изолированного эпителия или мезенхимы в химически определенных условиях как система для оценки молекулярного механизма морфогенеза ветвления и клеточной дифференцировки. Методы Мол. биол. 633 , 71–79 (2010).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Рок, Дж.Р. и др. Базальные клетки как стволовые клетки трахеи мыши и эпителия дыхательных путей человека. Проц. Натл акад. науч. 106 , 12771–12775 (2009 г.).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Mondrinos, M.J. et al. Инженерные трехмерные конструкции легочной ткани. Tissue Eng. 12 , 717–728 (2006).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Яффе, А.B., Kaji, N., Durgan, J. & Hall, A. Cdc42 контролирует ориентацию веретена для позиционирования апикальной поверхности во время морфогенеза эпителия. J. Cell Biol. 183 , 625–633 (2008).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Magudia, K., Lahoz, A. & Hall, A. Онкогены K-Ras и B-Raf ингибируют установление полярности эпителия толстой кишки посредством повышающей регуляции c-myc. Дж.Клеточная биол. 198 , 185–194 (2012).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ковбаснюк О. и др. Энтероиды человека: доклинические модели невоспалительной диареи. Рез. стволовых клеток. тер. 4 , S3 (2014).

    Артикул Google ученый

  • Spence, J.R. et al. Направленная дифференцировка плюрипотентных стволовых клеток человека в ткани кишечника in vitro . Природа 470 , 105–109 (2011).

    Артикул КАС пабмед Google ученый

  • Li, X. et al. Онкогенная трансформация различных тканей желудочно-кишечного тракта в первичной органоидной культуре. Природа Мед. 20 , 769–777 (2014).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Штанге, Д. Э. и др. Дифференцированные главные клетки Troy + действуют как резервные стволовые клетки для образования всех клонов эпителия желудка. Cell 155 , 357–368 (2013).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Reichert, M. et al. Выделение, культивирование и генетические манипуляции клеток протоков поджелудочной железы мышей. Природный протокол. 8 , 1354–1365 (2013).

    Артикул КАС Google ученый

  • Okugawa, Y.A. Новый трехмерный метод культивирования клеток для анализа дифференцировки эпидермальных клеток in vitro . Методы Мол. биол. (2013).

  • Ланг, С. Х. и др. Экспериментальный морфогенез эпителия предстательной железы в ответ на культуру стромы и трехмерного матригеля. Разница в росте клеток. 12 , 631–640 (2001).

    КАС пабмед Google ученый

  • Кубота Ю., Клейнман Х.К., Мартин Г.Р. и Лоули Т.Дж. Роль ламинина и базальной мембраны в морфологической дифференцировке эндотелиальных клеток человека в капилляроподобные структуры. J. Cell Biol. 107 , 1589–1598 (1988).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Arnaoutova, I. & Kleinman, H.K. Ангиогенез in vitro : образование эндотелиальных клеточных трубок на гелеобразном экстракте базальной мембраны. Природный протокол. 5 , 628–635 (2010).

    КАС Статья Google ученый

  • Дэвис, Г.Э. и др. Контроль морфогенеза и созревания сосудистых трубок в трехмерном внеклеточном матриксе с помощью эндотелиальных клеток и перицитов. Методы Мол. биол. 1066 , 17–28 (2013).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Morgan, J. P. et al. Формирование микрососудистых сетей in vitro . Nature Protocols 8 , 1820–1836 (2013).

    Артикул КАС пабмед Google ученый

  • 3D-печать Безопасность на рабочем месте | НИОСХ

    Популярность 3D-печати или аддитивного производства растет. Эта технология становится менее дорогой и более доступной как для бизнеса, так и для потребителей. В настоящее время он используется в самых разных условиях, таких как лаборатории, фабрики, больницы, школы, библиотеки и дома. Несмотря на свою популярность, 3D-печать все еще является относительно новой технологией, и в имеющейся информации о рисках для здоровья и безопасности существует много пробелов. Национальный институт безопасности и гигиены труда (NIOSH) изучает потенциальные опасности 3D-печати и способы снижения рисков для здоровья и безопасности работников.

    Что такое 3D-печать?

    3D-принтеры

    создают трехмерные (или 3D) объекты с помощью компьютеров. Компьютерный файл «сообщает» 3D-принтеру, какой объект создавать и как. 3D-принтеры, по сути, укладывают слои материала, чтобы получить желаемый продукт. Различные типы 3D-принтеров делают это по-разному. Например, в одних используются высокие температуры, в других — ультрафиолетовое излучение, в третьих — лазеры. В 3D-принтерах также используются различные материалы для печати, такие как пластик, резина и металлы.

    Industries традиционно использовали 3D-печать для прототипирования. Однако теперь он также используется для производства. Отрасли, использующие 3D-печать, включают автомобильную, аэрокосмическую, электронную, медицинскую и многие другие.

    Потенциальные опасности 3D-печати

    Опасности 3D-печати зависят от типа принтера и используемых материалов. Например, материалы для печати, представляющие собой порошки, с большей вероятностью вдыхаются или вызывают проблемы с кожей, чем другие. 3D-принтеры, в которых используются лазеры, представляют иную опасность, чем принтеры, использующие высокие температуры для плавления материалов.Некоторые общие опасности включают в себя:

    • Вдыхание вредных материалов: 3D-печать может выбрасывать в воздух твердые частицы и другие вредные химические вещества.
    • Контакт кожи с вредными материалами: пользователи могут попасть на кожу опасными материалами, такими как металлический порошок, растворители и другие химические вещества.
    • Статическое электричество, огонь и взрыв: некоторые используемые материалы могут быть легковоспламеняющимися или горючими. Высокие температуры от некоторых принтеров могут вызвать ожоги.

    Способы защиты рабочих от опасностей, связанных с 3D-печатью

    NIOSH изучил несколько способов снижения воздействия опасностей, связанных с 3D-печатью.Некоторые варианты включают

    • Ограничение доступа к оборудованию только обученным или уполномоченным персоналом
    • Использование корпусов для 3D-принтеров и вентиляции для улавливания химических выбросов
    • Использование материалов с низким уровнем выбросов
    • Сокращение времени, проводимого рядом с принтером во время его работы
    • Обучение рабочих потенциальным опасностям и способам защиты
    • Ношение соответствующих средств индивидуальной защиты, таких как защитные очки, перчатки или лабораторные халаты

    Способы уменьшения экспозиции зависят от типа принтера и используемых материалов. NIOSH создал два плаката, чтобы помочь работникам изучить способы снижения потенциальных опасностей 3D-печати. Один постер посвящен 3D-печати металлическими порошками, а другой — филаментам:

    Помогите NIOSH узнать больше о 3D-печати

    Используете ли вы 3D-печать на своем рабочем месте? Вы можете помочь NIOSH продолжить оценку опасностей и средств контроля 3D-печати. Компании могут связаться с группой полевых исследований в области нанотехнологий и передовых материалов, чтобы оценить возможные риски для здоровья, связанные с 3D-печатью на рабочем месте.

    Дополнительная информация

    Добавки с витамином D и омега-3 снижают риск аутоиммунных заболеваний

    Для тех из нас, кто не может сидеть на солнце и ловить рыбу весь день, следующим лучшим средством для предотвращения аутоиммунных заболеваний могут быть добавки с витамином D и омега-3 жирными кислотами, полученными из рыбьего жира, показывают результаты большого проспективного рандомизированного исследования.

    Доктор Карен Костенбадер

    Среди почти 26 000 взрослых, включенных в рандомизированное исследование, предназначенное в первую очередь для изучения влияния добавок витамина D и омега-3 на возникновение рака и сердечно-сосудистых заболеваний, 5-летний прием витамина D был связан со снижением риска подтвержденных аутоиммунных заболеваний на 22%. , и 5 лет приема омега-3 жирных кислот были связаны с 18% снижением подтвержденных и вероятных аутоиммунных заболеваний, сообщила Карен Х.Костенбейдер, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения из Brigham & Women’s Hospital в Бостоне, штат Массачусетс.

    «Клиническая значимость этих результатов очень высока, учитывая, что это нетоксичные, хорошо переносимые добавки и что нет других известных эффективных методов лечения для снижения заболеваемости аутоиммунными заболеваниями», — сказала она во время виртуального ежегодного собрания Американский колледж ревматологии (ACR 2021).

    «Людям действительно нужно принимать добавки в течение длительного времени, чтобы увидеть снижение риска, особенно для витамина D, но они имеют биологический смысл, а аутоиммунные заболевания развиваются медленно с течением времени, поэтому прием их сегодня не приведет к снижению риска. риск развития чего-то завтра», — сказал Костенбадер в интервью Medscape Medical News.

    «Эти добавки имеют и другие преимущества для здоровья. Очевидно, что рыбий жир обладает противовоспалительным действием, а витамин D полезен для профилактики остеопороза, особенно у наших пациентов, принимающих глюкокортикоиды. подумайте о том, чтобы начать принимать эти добавки», — сказала она.

    После просмотра ее презентации со-модератор сессии Грегг Сильверман, доктор медицины, из Медицинской школы Лангоне при Нью-Йоркском университете в Нью-Йорке, который не участвовал в исследовании, прокомментировал: «Я иду в [магазин питания] GNC, чтобы купить немного витамины.

    Когда модератор другой сессии, Трейси Фреч, доктор медицинских наук, из Университета Вандербильта, Нэшвилл, Теннесси, попросили дать комментарий, она сказала: «Я думаю, что работа доктора Костенбадер очень важна, а ее презентация превосходна. Моя текущая практика заключается в замене витамина D во всех пациентов с аутоиммунными заболеваниями с низким уровнем и рекомендациями по здоровью костей. Кроме того, я рассматриваю добавки омега-3 с пациентами с [синдромом] Шегрена».

    Доказательная база

    Costenbader отметил, что в обсервационном исследовании 2013 г., проведенном во Франции, витамин D, полученный под воздействием ультрафиолетового (УФ) света, был связан с более низким риском развития болезни Крона, но не язвенного колита, а в двух анализах данных, проведенных в 2014 г. Исследование показало, что как высокие уровни 25-OH витамина D в плазме, так и географическое проживание в районах с высоким уровнем воздействия ультрафиолета были связаны со снижением заболеваемости ревматоидным артритом (РА).

    Другие обсервационные исследования подтвердили противовоспалительные свойства омега-3 жирных кислот, в том числе датское проспективное когортное исследование 2005 г., показывающее более низкий риск РА у участников, сообщивших о более высоком уровне потребления жирной рыбы. В отдельном исследовании, проведенном в 2017 году, здоровые добровольцы с более высоким соотношением омега-3 жирных кислот к общему количеству липидов в мембранах эритроцитов имели более низкую распространенность антител к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП) и ревматоидному фактору, а также более низкую частоту прогрессирование к воспалительному артриту, она сказала.

    Дополнительное исследование

    Однако, несмотря на имеющиеся доказательства, не проводилось проспективных рандомизированных исследований для проверки влияния добавок витамина D или омега-3 жирных кислот на частоту аутоиммунных заболеваний с течением времени.

    Чтобы исправить это, Костенбадер и его коллеги добавили вспомогательное исследование к испытанию витамина D и омега-3 (VITAL), в котором были первичные результаты заболеваемости раком и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

    Всего был зарегистрирован 25 871 участник, в том числе 12 786 мужчин в возрасте 50 лет и старше и 13 085 женщин в возрасте 55 лет и старше.

    Исследование имело факторный дизайн 2 x 2, при этом пациенты были рандомизированы в группу приема витамина D 2000 МЕ/день или плацебо, а затем дополнительно рандомизированы в группу приема омега-3 жирных кислот 1 г/день или плацебо как в группе витамина D, так и в группе плацебо. руки рандомизации.

    Исходно у 16 ​​956 участников были проанализированы индекс 25-OH витамина D и омега-3 в плазме, соотношение эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) и докозагексаеновой кислоты (ДГК) к общему количеству жирных кислот.Участники самостоятельно сообщали об исходном уровне и обо всех случаях аутоиммунных заболеваний ежегодно, при этом отчеты подтверждались просмотром медицинской документации и критериями заболевания, когда это было возможно.

    Результаты

    Через 5 лет наблюдения подтвержденные случаи аутоиммунных заболеваний произошли у 123 пациентов в группе активного витамина D по сравнению со 155 пациентами в группе плацебо витамина D, что соответствует коэффициенту риска (HR) для витамина D 0,78 (). Р = 0,045).

    В группе активных омега-3 у 130 участников развилось аутоиммунное заболевание по сравнению со 148 участниками в группе плацебо омега-3, что соответствует незначительному показателю HR 0,85.

    Не было никакого статистического взаимодействия между двумя добавками. Исследователи наблюдали взаимосвязь между витамином D и индексом массы тела, причем эффект был сильнее среди участников с низким ИМТ ( P = 0,02). Также было выявлено взаимодействие между омега-3 жирными кислотами и семейным анамнезом аутоиммунных заболеваний ( P = .03).

    В многомерном анализе, скорректированном с учетом возраста, пола, расы и других пищевых добавок, только витамин D был связан с HR для возникновения аутоиммунного заболевания 0,68 ( P = 0,02), только омега-3 был связан с незначительным HR 0,74, а комбинация была связана с ЧСС 0,69 ( P = 0,03).

    Costenbader и его коллеги признали, что исследование было ограничено отсутствием групп населения с высоким риском или дефицитом питательных веществ, где эффекты пищевых добавок могли бы быть сильнее; ограничение выборки пожилыми людьми; и трудности подтверждения инцидента аутоиммунного заболевания щитовидной железы на основании отчетов пациентов.

    Шерил Коэн, защитник пациентов с артритом из Ванкувера, Канада, которая не участвовала в исследовании, прокомментировала в разделе «чат» презентации, что ее ревматолог «уже много лет рекомендует витамин D. дефицит витамина D. Я принимаю 1000 МЕ в день. Принимаю уже много лет». Коэн является основателем и президентом Arthritis Consumer Experts, веб-сайта, предоставляющего информацию людям, страдающим артритом.

    «Согласовано.Я советую каждому пациенту принимать добавки с витамином D», — прокомментировала Фатьма Дедеоглу, доктор медицинских наук, ревматолог из Бостонской детской больницы.

    Исследование проводилось при поддержке Национального института здоровья. Costenbader, Silverman, Koehn и Dedeoglu не раскрыли никаких соответствующих финансовых отношений.

    ACR Convergence 2021. Abstract 0957. Представлено 7 ноября 2021 г.

    Нил Остервейл, отмеченный наградами медицинский журналист, долгое время и часто сотрудничает с Medscape.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.