Болит сердце когда лежишь: Что делать при болях в сердце

Содержание

Почему болит сердце? — Семейная Клиника

Заболевания сердечно-сосудистой системы дают знать о себе разными способами: появляются боли в области сердца, одышка, ограничение в движениях. Боль в сердце — наиболее частая причина обращения в скорую помощь. Но всегда ли боль в сердце означает,  что болит именно оно? 

Сердечная боль характеризуется несколькими симптомами:

  • наиболее характерна боль за грудиной, сжимающая, жгучая или давящая, чаще отдающая под левую лопатку, шею, иногда в челюсть, не проходит 5-10 и более минут.
  • боль появляется во время физической нагрузки и уменьшается,  когда человек находится в состоянии покоя. Боли не зависят от положения тела, вдоха или выдоха. Если боль возникла во время движения рукой, усиливается на вдохе или выдохе, то она, скорее всего, носит несердечный характер. Часто такой характер болей возникает при заболеваниях позвоночника, например, остеохондрозе или межреберной невралгии. Ушибы, переломы ребер также могут быть причиной болей.
  • обычно при болях человек застывает на месте, у него появляется нехватка воздуха, одышка, появляется учащенное сердцебиение и чувство страха смерти.
  • облегчение или полное исчезновение болей происходит на фоне приема нитроглицерина.
Часто болезненные ощущения вызывают заболевания желудка и сопровождаются тошнотой, изжогой, иногда рвотой. Зависят они от приема пищи, могут появиться натощак или после приема пищи. Прием нитроглицерина в данном случае будет бесполезным. Камни в желчном пузыре, либо воспаление его оболочек – холецистит, также вызывают ощущения болей в сердце. В таком случае эффективным оказывается прием спазмолитиков. Грыжа пищевода также провоцирует «сердечные боли». В этом случае они появляются в положении лежа на спине и уменьшаются, либо проходят при переходе в вертикальное положение.

Отдельно стоит упомянуть боли при расстройствах ЦНС, к примеру, неврозах. Часто это постоянные, либо длительные по своему характеру боли в проекции верхушки сердца, иногда острые и кратковременные, сопровождаются нарушением сна, тревожностью и раздражительностью. В таких случаях помогают снотворные и успокоительные средства. Также боли могут возникать на фоне простудных заболеваний, что является реакцией организма на интоксикацию, либо быть первым признаком эндокардита. При первых симптомах стоит обратиться в лечебное учреждения, ведь только специалист способен назначить нужное обследование, чтобы верифицировать характер болей.

Помогут в этом ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови и ряд других обследований, которые помогут доктору поставить верный диагноз и назначить лечение. Не стоит заниматься самолечением, так как любая боль будь то сердечная, боль в суставах или пояснице является сигналом организма, что происходит что-то не то и только правильная диагностика и лечение, назначенные врачом, избавят от этого симптома.

Боль в сердце лежа на боку — Вопрос кардиологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.51% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Почему возникают боли в сердце, когда лежишь на левом боку? Распространенные причины

Люди нередко жалуются: «Когда лежу на левом боку, болит сердце». Разберемся: почему болит сердце, когда лежишь на левом боку. Изучение проблемы приводит к неожиданному результату. Врачи считают, что боль в левой части груди не всегда вызвана сердечной патологией. Оказывается, что чаще всего боль, появляющаяся в положении лежа на левом боку, вызывается другим заболеванием – межреберной невралгией.

В этих частях тела находятся типичные места локализации боли при межреберной невралгии

Межреберная невралгия

О межреберной невралгии говорят тогда, когда происходит защемление, сдавливание или раздражение нервных корешков. В результате возникает боль либо во всей груди, либо с одной стороны. Если боль локализуется в левой стороне грудной клетки, люди склонны связывать болевой синдром с болезнью сердца — это болит сердце, когда лежу на левом боку!

Что надо знать о межреберной невралгии? Это крайне неприятная патология, во время приступа становится порой очень больно, но не смертельная. Надо запомнить, что ее приступ связан с движением.

Приступ начинается, например: когда человек резко перевернулся с правого на левый бок, чихнул, раскашлялся. У женщин болевые ощущения концентрируются в области сердца, у мужчин — преимущественно слева на нижних ребрах.

Патофизиология межреберной невралгии хорошо изучена, и методы лечения разработаны. Они включают:

  • прием анальгетиков,
  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • нанесение различных обезболивающих мазей;
  • массаж и другие физиопроцедуры.

Однако ситуация усложняется, когда межреберная невралгия проявляется у беременных. Ибо в данном случае прием обезболивающих лекарственных препаратов может нанести вред плоду. Между тем межреберная невралгия — не такое уж редкое явление в период беременности. Как правило, она начинает себя проявлять болевыми ощущениями во втором и третьем семестрах беременности во время сна на левом боку.

Межреберную невралгию могут вызывать бурные физиологические процессы, которые происходят в женском организме во время вынашивания ребенка.

  1. Изменившийся гормональный фон приводит к увеличению жидкости в организме с образованием отеков, которые могут вызвать сдавливание нервных корешков.
  2. Увеличение матки приводит к уменьшению промежутков между ребрами и к ущемлению нервных корешков.
  3. При беременности, особенно на последних месяцах, женщине непросто сохранять прежнюю осанку. Дополнительная нагрузка на позвоночник может привести к его искривлению с последующим ущемлением нервных корешков.
  4. Спровоцировать межреберную невралгию может нехватка витаминов группы В, ведущая к нарушению обменных процессов в нервной ткани.

Совет женщинам: если вы забеременели и вдруг показалось, что заболело сердце, заранее не расстраивайтесь, вполне возможно, что это межреберная невралгия, а с сердцем все в порядке.

Поэтому загляните к невропатологу. Невралгические боли негативно сказываются на психоэмоциональном фоне будущей матери, что может отрицательно воздействовать на плод. Врач определит оптимальный курс лечения неприятной болезни.

Сердечная недостаточность

Болевые ощущения в области сердца во время сна на левом боку возникают у людей, страдающих хронической сердечной недостаточностью. Такие люди инстинктивно избегают спать на левом боку. От них часто можно услышать примерно такую фразу: «Никогда не ложусь спать на левом боку, не могу заснуть, когда лежу на нем, сразу начинает болеть сердце, какой уж тут сон!».

Связано это с тем, что левый желудочек сердца в норме качает кровь под более высоким давлением, чем правый, т.е. на него выпадает большая нагрузка. Когда вы спите, лежа на левом боку, усиливается нагрузка на левую часть сердца. Если сердце здоровое, человеку безразлично, на каком боку лежать, в какой позе он находится, а при сердечной недостаточности появляются болезненные ощущения.

В данном случае специалисты рекомендуют людям с такой сердечной патологией спать на правом боку. На спине спать врачи не советуют, поскольку в такой позе немного западает нижняя челюсть, создавая дополнительные проблемы с дыханием, на животе трудно принять комфортное для позвоночника положение.

Сердечко нередко пошаливает во время вынашивания ребенка

Отдельного разговора заслуживает сердечная недостаточность, которую вызывает беременность. Ее провоцируют следующие причины:

  1. Образовавшийся плацентарный круг кровообращения создает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу.
  2. Резкий рост массы тела неблагоприятно влияет на функционирование сердца.
  3. Матка, увеличиваясь в размерах, давит на диафрагму, стесняя работу легких и средостения и, в конечном итоге, сердца.

В подавляющем большинстве случаев сердечная недостаточность в этот период не несет угрозы ни матери, ни малышу. Однако консультация с профильным специалистом обязательна. Врач расскажет, как изменить рацион питания и какие делать физические упражнения, чтобы скорректировать работу заболевшего сердца и избежать дальнейшего развития ишемии миокарда.

болит сердце когда лежу на левом боку — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Пусть и с очень боооольшим опозданием, но для себя перепишу с бумажного носителя. Беременность 3-я, желанная, запланированная. Все 3 раза хотела дочку)))) Последние 2 раза пыталась по календарям и пр.зачать дочку))) Ха-ха..судьба она такая. Сразу скажу что мальчишек своих обожаю, и не представляю если б вместо кого то из них была девочка….

Итак, забеременнеть пыталась год, ну как пыталась…не предохранялась, до этого пила таблетки, бросила, почему то надеялась забеременнеть следующим циклом. Но нет. После года непредохранения пошла таки на узи, сказали что оказывается тонкий эндометрий и элементарно плодное яйцо не может прицепиться. Тут же начала пить дюфастон. Последние т месячные 1.02.2016г. На узи была 13.02.2016г. Плюс к дюфу из народных методов пила шалфей и ела ананасы. На узи сказали также что овуляция скоро, есть доменантный фоликул, поэтому паралелльно с лечением начала делать тесты на овуляцию. Которая судя по тестам произошла 17.02.16г. Я забеременнела. В этом же цикле. Я не верила. Так долго ждала и вот свершилось! Уж не знаю что помогло, но дюф пить продолжала. Это предистория, а теперь по неделям тезисы и цифры.

Вес 61 кг.Зачатие 16-17 февраля.

1 -я нед.бер-ти(далее 3-я акушерская неделя) 23.02.16. Самочувствие-головокружение, чувствительность на запахи.

4-я ак.нед. Самочувствие: набухание и болезненность груди, головокружение, отдышка при подъеме вверх, чувствительность к запахам, боли в одласти левого яичника. Вкусовые пристрастия: томатный сок, жаренные семечки, соленые огурцы. Простуда, заложен нос, болит горло.

5-я ак.нед. Cделала 5 тестов, все «+», начался токсикоз. Самочувствие: головные боли, болезненности груди, отдышка, ЗАПАХИ!, понос, все бесит и раздражает, ничегонеделанье, тошнит, рвет.Вкусовые пристрастия: том.сок, фрукты, овощи, орехи, мороженое, овощной суп, лимон, минералка.

6-я ак.нед.Самочувствие: токс, рвота, ломка, болезненная грудь, запахи, отдышка, ужасный вид. Еда: то же самое. Не тошнит когда ем и сплю.

7-я ак.нед. Самочувствие: токсикоз сильный(назначили 3 системы, после них немного стала есть), пробую зеленый чай, финики, творог, нашла дезодорант без запаха, но он не «работает», состояние ватное, ничего дома не делаю, не варю(бедные мои мужики))), ноги гудят, спина болит. Еда: малосольные огурцы, консерв.скумбрия, виноград, финики, цукаты, курага, семечки, сладкое не хочу, от дыма сигарет аж истерика. Сестра мужа уверенна, что девочка(странно).

8-я ак.нед. Токс продолжается, думаю о покупке джинс с пузиком, простые уже давят)), пьью чай от токса, шиповник, рвоты нет-мутит, не могу пить ничего, пробую кумыс, из лекарств-дюфастон+фолька, состояние тяжелое как при температуре 37, на работе оч плохо, дышу воздухом на набережной(чуть легче), хочу малину, дыню, сол.огурцы, пробовала арбуз свой замороженный-фууу(((, брюки не застегиваются(раздуло кишечник), наелась малины и 3 стакана рассола, теперь хочу наполеон и коктойль молочный, Лена(сестра мужа собралась со мной на партнерские роды.

9-я ак.нед. (05.04) 02.04 сделала узи, все норм по параметрам, срок 8нед.1д., сб 166уд/в мин, по передней стенке, размер пл.яйца 42*33*48мм. Проблема-порошки/шампуни/крема(ищу кря-кря), моюсь редко(((, ищу дезик без запаха. Мою пол, посуду.Хочу сырники, пью молоко. Купила черн.брюки с животом.

10-я ак.нед.Начала убираться, вымыла холодильник, кушать готовила(молодец я!). Хочу все повыкидывать сошкафов, все бесит. Заказала дезик Амвей, довольна. Купила джинсы.Узнала, что есть свежие арбузы в Новосибе, но так и не купили…Пила капучино и ела кукурузу.Челку подчтригла, брови оформила.Лиф купила. Начала есть мясо!

11 ак.нед. 18.04. Боюсь ходить одна по магазинам, чуть в обморок не упала. До сих пор реагирую на запахи. 23.04. УЗИ, срок 11нед.4дн., чсс 164уд/мин, по передней стенке, все в норме, сказала-мальчик предположительно, слегка расстроены(((

12 ак.нед.Встала на учет а Данель(заранее сдала все анализы на заводе, осталось на 6000т). Обожаю Данель. Думаю у меня мальчик(или уже не верю в девочку), т.е. настроилась на мальчика. Токс почти прошел(уже гораздо лучше), муть после любой еды, зажевываю жвачкой. Взяли дачу в аренду, кайфую на природе, упахиваюсь. Приболела, горло першит,пью малину, мед, темпа 37.

13 ак.нед. Ахахаха)))высчитываюколгда в декрет, чтоб подгодать отпуск.Смотрим имена, Влад сказал-Никита.Пошла на массаж. В магазинах так же воняет.Ем овощи, салаты. Варю. Дачники мы-садим все, полем, нра))

14 ак.нед. Думаю в чем забирать с роддома, в чем гулять…Холодно жжж!! взрыв мозга(((

15 ак нед.Пью феррофольгамма, хочу начать омега и магне В6. Тянет связки(видимо сильно быстро пуз растет). Кааак приятно быть беременной! Чувствую себя девочкой молодой.

16 ак.нед.Капец!!! Боли в животе, положили в хирургию, подозрения на аппендецит. Но!Ура! просто колики.

17 ак.нед. Хочу духи «мандарина дак».Начала пить омегу. Хочу все время есть клубнику со сметаной.

18 ак.нед. 06.06. Вес 67кг(+6). Давит сердце. Ем окрошку. Загорала. 02.06. первые шевеления. Пуз хорошо вырос. Купила юбку.

19 ак.нед. Вес 69,3кг(+2,3). Пошла клубника!!!!!!!!!!!!!!Уррррра! Начинаю ходить в бассейн и на шейпинг в Онипко.Подсчитала- в декрет с 29.08.ждуууу. Дома убираюсь.Хочу на дачу.

20 ак.нед. Вес 69,4кг(+0,1). Рагу наконец то! Клубника ням! Думаю о 3Д узи.

21 ак.нед.Вес 69,3кг(-0,1). Посчитала свои декретные(зря бухгалтер что ли). Хочу поменять батареи, ремонт сделать, купить кроватку и погасить кредит. Придумала что хочу дезик моменты радости игель.

22 ак.нед.04.07. Вес 69,7кг(+0,4). 06.07. узи-22 нед., чсс 158уд/мин, все параметры в норме, но! однократное обвитие и нарушение маточно плацентарного кровотока(ПН 1ст)-назначили актовегин. Подтвердили мальчика(хотя я была уверенна).Толик держится, хотя знаю что расстроен. Ем вишню, малину, огурцы.

23 ак.нед. Ищу комплекты на выписку(конверт). С кроваткой определилась(уффф). СА-РАН-ЧА!!!!это ужассс, никуда кроме работы. Натягивается живот, будто лопнет, болит поясница.

24 ак.нед. Вес 71,7(+0,5). Думаю о коляске т о конверте. Ем малину, крыжовник, клубнику, огурцы, горох, морковь. Саранча вроде проходит…

25 ак.нед. Вес 71,2(-0,5). Купила конверт на выписку и прогулку, теплый на меху, голубой….и успокоилась))). Думаю какие еще вещи нужны и в каких количествах. Чувствую как ребенок переворачивается с головного в поперечное и прям часто, шевеления активные.

26 ак.нед. Вес 71,6(+0,4). Опять простыла, лежу пластом, нос не дышит. Вышла в отпуск(ура! время летит). Собираюсь делать ремонт. Настя (сестра) говорит-может девочка?). Бабушка снилась, сказала: будет, будет, девочка)). Пеку пироги-вишневый, яблочный. Ем огурцы, перец, помидоры, малину. Нашла коляску 3 в 1, и сразу купили, очень мне нра, только цвет с розовым(ну и что!), успокоилась. Таисия(ясновидящая) сказала маме что будет девочка. Вот как? Зачем? Опять все мысли с ног на голову…Ведь и причин не верить нет…Ждем теперь узи.

27 ак.нед. Вес 72,4(+0,8). Начала белить, купили обои. Болит промежность. Тяжело самой-час работаю, 2 лежу. Хочу шоколадный торт. Ням-ням)). Постирала конверт и коляску. Теперь на голубой конверт смотреть не могу…думаю о девочке. Изжога(((

28 ак.нед. Вес 71,9(-0,5). Ремонт идет, делаю сама, устала. Поменяли батареи. Болит промежность. Шевеления стали активнее, выпирают бугорки. ывают шевеления очень рано утром, аж просыпаюсь.Ем пироги с яблоками,помидоры, перец, дыни.

29 ак.нед. Вес 73,4(+1,5). Рассказываю Толику как нас с роддома забирать…мечты…Хочу в сентябре фотосессию. Периодически изжога(пью молоко). Ремонт окончен, сил нет даже лежать. Был сильный тонус, почти не проходящий, испугалась. После роддома хочу шары, цветы, лепестки, лимузин,ф/сессию, торт…хочу…

30 ак.нед. Вес 73,2(-0,2) Вот и декрет! Сходила на прием к др.врачу(не понра), она дала направление на узи к Киму(3Д), доплер не надо. Решила идти на узи и к Киму и к Ходыревой. Записалась…Больничный подписала, 31.08. все сдала, жду деньги 14-15…Болит промежность. Шевеления активные, прям коленки-локти. Жду Узи!!! очень))) Из еды-перец, помидор, жареное не ем, гречка, шарлотка, дыня, арбуз, яблоки, виноград, пью кофе, иногда без сахара. Появились страхи:-не успею в роддом, -давление, — разрывы…может просто предчувствие… Тонус меньше после окончания ремонта, всетки сильная нагрузка была.

31 ак.нед. Вес 74,4(+1,2) УЗИ у Кима-сказал что мальчик, дал снять фото и видео.Красивый!))) Но вот есть сомнения мошонка ли это? По доплеру все хорошо, обвития нет и это главное! Появилась изжога, но всего пару дней. Тонус не сильный. Промежность и мышца слева внутри бедра болят, усиливается боль при долгой хотьбе. Нервы! Это капец(((( Вес держится. Ем виноград.Получила декретные. Много! Отдала за батареи, отложила на роды и кредит, заказала комоды, в планах кроватка, ткань для постельного, ив роддом…

32 ак.нед. Вес 73,6(-0,8) Была на узи. Мальчик. Теперь я уже не сомневаюсь, не верю больше в девочку…Последние надежды расстаяли…Предлежание головное, Обвития нет Но!Отстает, за неделю не вырос, ставят размеры 31 нед. Вобщем к врачу, если что на контрольное узи через 2 нед. В целом поняла что у Омаровой лучше узи)) Каждый день хожу куда то, прям заставляю себя. Хотя потом все болит. Пошла на платные курсы. Учим дыхание(ну типа я не знаю).Боюсь родов.Третий раз, а страшнооо. Спать все хуже.На левом боку сдавливает видимо легкое, на спине тяжело, на правом давит печень и легкое(хочу в невесомость). Изжоги вроде нет. Пью опять магне В6, нервы, уже не контролирую себя, магне В6 хоть как то спасает. Есть особо не хочу. Виноград, хлеб с маслом, сметану, творог, немного физалис…

33 ак.нед. Вес 74,6(+1,0) К концу недели поняла, что в животике Никитка(китенок мой), причем папа только догадывается что в выборе имени его спрашивать не будут( он называл старшего, Влада назвал Дима, Никиту назвал Влад))) д.Ваня(врач, он же мой дядя) сказал что срок 8-14 ноября(вот тут я сильно сомневаюсь) и что отставание не значительное. Пью магне В6 и ферофольгамму. Шевеления очень активные, прям сильно давит, особенно внизу.Даже попу ложил влево, а ночью были танцы. Начала опять ходить в бассейн. Хорошо в водичке)) Мышца бедра так и болит. Изжоги нет. Обострение токса. Запахи и тошнит после еды. Виноград дачный-беее, слива, гр.орехи, семечки. Начала шить постельное, бортики. Купили и поставили кроватку. Купила лиф дл якормления, халат, сорочку. Ну что, почти все есть. Докупить осталось по мелочи. Сшила подушку для беременных(оч удобная, и что раньше не додумалась…) и одеялки.

34 ак.нед. Вес 74,6(0) Начались боли промежности, как трактор проехал, особенно ночью переворачиваться каторга.Когда хожу, сильно давит вниз и шевеления активные при ходьбе. Мышца бедра внутри так и тянет. Еще спина стала болеть(и стоя и лежа). Долго спать рне могу…встаю рано. Немного судороги начались, пью опять кальцемин. Еда-без сладкого не могу, особенно бы мне шоколадное хоть что. Сливы, кукуруза. А так особо аппетита ни на что нет, после всего тошнит и изжога, хоть ешь, хоть нет. Шью до сих пор бортики, матрасик на комод, балдахин(не нравится он мне). Еще и подушка моя беременная порвалась-перешиваю. На улицу лишний раз уже не могу, оч тяжело(5-й этаж как никак). Влад сам ходит в школу/со школы(умница моя самостоятельная, первый класс же, но школа рядом, дорогу не надо переходить). Никита достает ножками до ребер, а ручками подкоп роет)))

35 ак.нед. 74,7(+0,1) Все дошила. Поняла что мышца моя болит от растяжки на шейпинге и ходьбы(долго ж до меня доходило). Сходила в пн последний раз, пока воздержусь. Появился страх родить с 17 по 23 октября. Мама сказала 14-15.10 Шок…Жду 11.10-36 нед, прием, что скажет врач. Папа зовет сына уже Никитой. Была сильная изжога, помогла мин.вода Ессентуки 17, все прошло. Надо написать список что еще нужно докупить и собрать «тревожный» чемоданчик. Может после этого успокоюсь.. Была фотосессия!!!Ходить никуда не хочу, вот знала что все надо заранее купить. Никита икает 2р.в день по 1-2 мин. Еще переворачивается боком влево иногда. Что то подозреваю я симфизит( Думаю купить вязанный плед… Был тонус мин через мин вечер и ночь. Скинули мне премию. сразу купила соску авент, набор расчесок, салфетки, мыло, крем. Хочу ткань еще на комплект постельного. Достала и приготовила молокоотсос. К 36 нед.соберу сумки в роддом, не знаю в чем выписываться. Составила списки, что еще надо сделать(дел много)…

36 ак.нед. 76,3(+1,4). Жду приема, хочу чтоб глянул на кресле(так спокойнее), хочу обсудить свои страхи.Ждууу…Прием-симфизита нет, головка опустилась, но не прижата, на кресло 25.10. Говорит в течении этой недели не рожу-матка не возбудима(рано).Я уж с ним все обсудила, что меня очень волнует. 1.преждевременные роды-срок уже нормальный, с ребенком все хорошо. 2.давление-сказал это его проблема. 3.не успеет он приехать-главно, чтоб я вовремя(излитие вод-в течении часа, схватки 2 за 10минут). Сказал узбагойся, все хорошо. Пытаюсь…но страх я поняла, а вдруг Толик на работе и не успеет, очень хочу с ним. Бессоница с 3-4 утра. Боли в спине.Тяжко ходить, лежать. Еда-творог, арбуз, дыня, булочки с вареньем, шоколадные конфеты. После всего тошнит, запиваю Ессентуками17. Сшила 2й комплект постельного, докупила все, собрала все сумки. Осталось светильник купить и ванночку. Заказала торт, все обговорили, после рождения нужно будет скинуть метрики. Ещи список целый дел(откуда они берутся) Почему то думаю 26-27.10 родимся в 16-00.Жду приема в 38нед. Уже оплатила за роды 130,0.

37 ак.нед. 76,7(+0,3) 17.10. 14-15…..мама ж сказала, так я прям боялась, не готова я еще…Были треники, оч сильные, начало тянуть поясницу, спать на спине не могу, нравится ездить на машине. 16.10. дети заболели-стараюсь не заразиться. Что мы имеем из предвестников: 1)треники.ю боли в пояснице, 2)опущение головки(не живота), 3)гнездование(купила ванночку с подставкой, намыла ванну, кухню), 4)хочу «забиться в норку», сидеть дома ни куда не ходить, 5)несколько дней клонит в сон. Минусы:1)живот не опустился, 2)вес не теряю, 3)пробка не отходит, 4)матка не возбудима(когда будет реагировать, то через 3-4 дня). Толик предсказал 26го, я согласна 26-27…Еще не все доделано, подождать бы еще недельку….Из еды без предпочтений, только сладкое.ю шоколадные конфеты, и после всего тошнит. Спасает Ессентуки. Изжога от кислого. Поднялось дно матки до ребер, сынок пинает печень. Тоже мало места ему, подрос… Также икает 1-2 р/день. Шевеления активные.,но уже пореже. Вспомнила как всем советовала спровоцировать роды, а себе не хочу, думаю и так не засидимся. Читаю книгу»Роды без страха». Понемногу успакаиваюсь, Ура!Сегодня попробую кефир. Тошнит после всего и после сладкого тоже.Пуп не видно сверху, но дно матки под ребрами(и растет и опускается одновременно). Из предвестников-обильные выделения, сон, много сплю днем, гормональный фон поменялся, гнездование(сама себе работы добавляю, все хочу переделать). Думала же что с 17-23.10 сначала, но пришлушиваюсь к себе, наверно нет. Треников нет, тонус опять безболезненный. Наверно будет скорпиончик.Так неожиданно, что моя 3-я беременность подходит к концу, а я так и не осознала до конца, что все это происходит со мной))). В целом все готово. Еще кое-какие мелочи, но их за выходные доделаю. Если не рожу в 38, чем буду заниматься???)))

38ак.нед. 24.10 Вес 76,7(0). Был запор, поздно вспомнила про киви…Сегодня делала маникюр и педикюр. Пока сидела, живот прям ходуномю Весь день активный, очень+тонус+ощущение давления на кишечник. Опустился?. Завтра прием..жду, жду что после осмотра все начнется 26-27,,,посмотрим)). Еда-киви, слива, яблоки,хурма, оливье, конфеты маска и ажар, кефир. Сходила с Владом на мульт Аисты. Вечером этого же дня лежа в кровати услышала щелчек. Я сразу подумала что лопнул пузырь. Через минут 5 немного подтекло(лежа). Встала, пошла в ванну, ливанули воды(около стакана), чистые и тут же пробка, видимо вся сразу, с розовыми прожилками. Капец, началось, я в родах, у меня паника. Чтоб как то успокоиться пошла в душ и в туалет(я ж наелась киви и чернослива) или же просто началась чистка. Воды отошли в 19-45-19-50. У меня был один час чтоб добраться до роддома. Толик меня успокоил, что он дома, что все готово, что срок ровно 38. А у меня паника и всю трясет просто. Дала домашку Владу с Димой и мы поехали в Данель. Были там ровно через час после излития вод, в 20-50. За этот час было пару схваток неболезненных. Акушерка посмотрела на кресле, открытие 4см(всего) и отошли еще воды, много. Я ее попросила быстрее звонить врачу, потому что прошлые роды были очень стремительные и могу родить очень быстро. Позвонила, он приехал через час, к 22-00. Посмотрел, открытие 5 см, открыл до 6см. С 21-00 до 22-00 схватки были каждые 2-3 минуты по 35-45секунд. Терпимые. Сидела на кровати спиной на мяч, пила воду, дышала,рядом был муж, шутили, я говорила с детьми и мамой по телефону. После открытия 6 см, с 22-00 до 23-00 схватки были более болезненные, также через 2 минуты по 40-45 сек. Сидеть не могла уже. Нашла одну позу, стояла лицом к лицу и висела на шее у Толика, а он растирал мне поясницу во время схватки. В 23-00 осмотр-открытие 8 см. Сказали еще часа 2,5…Кааак???? Это ж долго! Начало подтуживать слегка, малыш просто опускался. уже на часы не смотрела. С 23-30 до 00-00 очень частые схватки, только отпускала одна, сразу же накатывала следующая, я даже не успевала передохнуть. Иногда от боли сбивалась с дыхания и просто стонала, казалось я теряю сознание…так тяжело было столько времени стоять, хорошо что муж был рядом. К 00-00 сильно затошнило, но не рвало. Открытие 9см…мало…а меня уже тужит схватка за схваткой, но сказали рано. Я так боялась не сдержаться и порваться. Поэтому через силу в полуобмороке заставила себя дышать как собака. Я реально отключалась. Казалось что смотрю на себя сверху. Думала ну неужели это еще не предел боли?! Толик меня не отпускал все это время и непрекращая тер спину. Разрешили идти в родзал, он помог мне влезть на кресло, вышел. Врач сказал перетерпеть пару схваток, не тужиться. А я уже кажется не могла управлять своим телом, ничего не понимала, мозг от боли выключался(только одна мысль осталась-не порваться!)И вот! Можно!Тужся! А я не могу…не могуууу набрать воздух…не могу начать тужиться…Оххх…Первая потуга-вышла головка, сразу наполовину, и я не могу ждать, хочу всю головку вытужить. .можно. Вышла. Следущая схватка. Я опять замешкалась.Собралась.Вышли плечики. Уфффф. Самое больное позади.Я уже знаю. И еще одна схватка-его вытащили. Это был кайф! Он не плачет.Я спокойна. Заплакал. Врач говорит-ну что, все как обычно, причиндалы))) Я: «Знаю».))) Никитка! Родился.Ложат на грудь, зашел наш папа. А он такой волосатенький и ….темненький. Мы сделали это! Мы родили третьего сына!

25.10.2016г. 00-30 3316гр 53см

Выписали нас на 4-сутки, с шарами, фотосессией, огромным букетом роз.Думала будет только муж и Владик, а пришли все бабушки и сестра.. После роддома поехали все к нам есть наш невероятный торт с шампанским. Вот мы и домаэНачалась новая жизнь. С Никитой.

Спасибо всем, кто дочитал наши 38 недель беременности, 9 месяцев нашей жизни. Всем добра!

Сердечная недостаточность: симптомы, диагностика, лечение сердечной недостаточности

Основная функция сердца – насосная, — сердечная мышца прокачивает по организму кровь. Задача крови – разносить кислород по всем органам и тканям.

Сердечная недостаточность – это неспособность сердца доставить необходимое количество крови и кислорода к органам и тканям.
Очень многие заболевания сердца (гипертония, перенесенный инфаркт, пороки сердца, миокардит и др.) могут привести к сердечной недостаточности. Иногда сердечная недостаточность является осложнением заболеваний других органов.

Симптомы сердечной недостаточности разнообразные, от очень легкой одышки, которую человек почти не замечает – до тяжелейших степеней заболевания, когда человек практически не может двигаться (сильнейшая одышка, массивные отеки и т.д.) Одышка и отеки – наиболее специфические симптомы сердечной недостаточности. Также симптомами заболевания могут быть слабость и быстрая утомляемость, гипотония, учащенное сердцебиение, посинение губ и мочек ушей при физических нагрузках.
Самый чаcтый симптом.

Одышка – это учащенное дыхание, вызванное кислородным голоданием тканей. В норме человек делает 14-16 дыхательных движений в минуту. При сердечной недостаточности этот показатель может вырасти вдвое. При одышке, вызванной сердечной недостаточностью, затрудняется вдох.
Изначально «провокатором» одышки становится физическая нагрузка. Существует классификация сердечной недостаточности по 4 функциональным классам в зависимости от переносимости физической нагрузки.

  • функциональный класс — одышка возникает при очень больших физических нагрузках.
  • функциональный класс – одышка появляется при средних физических нагрузках.
  • функциональный класс – небольшие бытовые нагрузки уже вызывают одышку.
  • функциональный класс — одышка возникает в покое – человек не двигается, но дышит очень часто.


Крайнее проявление одышки – это невозможность спать лежа (в положении лежа одышка усиливается). Как только человек пытается лечь, он начинает задыхаться. Это обусловлено тем, что когда человек ложится, прилив крови из вен к сердцу возрастает, а оно неспособно ее прокачать. Кровь застаивается в сосудах легких, поэтому возникает одышка. Иногда пациенты с сердечной недостаточностью спят полусидя или даже сидя, опуская ноги вниз – в таком положении часть крови уходит в вены и сердцу легче работать. Максимальное облегчение при таких симптомах достигается в положении сидя на стуле – так человеку легче всего дышать.
Одышка при сердечной недостаточности может привести к отеку легких. Это острое состояние, сопровождающееся слабостью и приступами паники, холодным потом, посинением губ. Одышка становится все сильнее, не купируется привычными методами. При возникновении подобных симптомов, необходимо немедленно вызвать Скорую помощь. До приезда бригады – принять полусидячее положение с опущенными ногами, убрать все стягивающие горло и грудную клетку предметы одежды, обеспечить свежий воздух.

Отеки.
Отеки, как правило, возникают на ногах. Чаще всего отечность начинает проявляться на лодыжках и голенях. На первых стадиях отеки возникают после длительной ходьбы, к вечеру — и проходят после отдыха, к утру. Каждый человек может сам проверить свой организм на наличие отеков. Для этого достаточно надавить на голень спереди, подержать несколько секунд и отпустить. Если остается след (ямка), — есть отек.
Расположение отеков зависит от того, насколько человек подвижен. Если человек преимущественно находится в постельном режиме, лежит, отеки могут локализоваться на лице, на крестце, на ногах. Степень отеков зависит от степени сердечной недостаточности – могут отекать только лодыжки, или голени, могут отекать одновременно лодыжки, голени и бедра. Могут быть отеки по всему телу (в том числе отечный живот – накопление жидкости в брюшной полости) – высшая степень сердечной недостаточности. В запущенных случаях заболевания страдают почки, которые не справляются с выведением жидкости и она задерживается в организме; печень и другие внутренние органы.

Систолическая и диастолическая, левожелудочковая и правожелудочковая, сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность в первую очередь подразделяется насистолическую и диастолическую. Систола – период сокращения сердечной мышцы (сердце выталкивает кровь), диастола – период расслабления (сердце набирает кровь). При систолической сердечной недостаточности сердце неспособно достаточно сильно сократиться. Сердечная мышца слаба и не выталкивает всю кровь в организм. В результате какое-то количество крови постоянно остается в сердце, оно начинает растягиваться, а все органы и ткани страдают от нехватки кислорода. Систолическая сердечная недостаточность возникает при заболеваниях самой сердечной мышцы, таких как миокардит, ишемическая болезнь сердца (ИБС), рубцы на сердце, перенесенный инфаркт миокарда.
При диастолической сердечной недостаточности сердечная мышца может сократиться и выбросить всю кровь, но при этом она неспособна достаточно расслабиться. Сердце набирает в себя меньшее количество крови, чем нужно организму. Диастолическая сердечная недостаточность может возникать при артериальной гипертонии, амилоидозе (отложении определенного белка на внутренней стенке сердца, из-за чего она теряет эластичность), пороках клапанов сердца, сахарном диабете и других заболеваниях.
Чтобы понять механизм правожелудочковой и левожелудочковой недостаточности, нужно представлять, как кровь движется по организму.
Сердце состоит из двух отделов – правого и левого. Правое сердце — венозное. Кровь в сердце притекает из вен в правое предсердие, потом попадает в правый желудочек, а оттуда – в легкие. Это малый круг кровообращения. Кровь в нем венозная, «грязная», синяя. В легких кровь обогащается кислородом, становится не венозной, а артериальной. Из легких она впадает в левое предсердие, оттуда в левый желудочек, а левый желудочек отправляет кровь в аорту, откуда кровь разойдется по всем сосудам, чтобы питать органы и ткани. В мельчайших сосудах (капиллярах) происходит газообмен – кровь отдает кислород, забирает углекислый газ. Из капилляров кровь попадает в маленькие вены, и дальше по венам «грязная» кровь движется обратно к сердцу.

Правожелудочковая сердечная недостаточность – сниженная способность правых отделов сердца забирать кровь из вен. Из-за этого вены начинают расширяться, возникает пропотевание части жидкости крови в межсосудистое русло подкожной жировой клетчатки. Возникают отеки. Поэтому основное проявление правожелудочковой недостаточности – это отеки. Правожелудочковая сердечная недостаточность может развиться при заболеваниях легких. К примеру, первичное заболевание — бронхиальная астма. Из-за того что сосуды легких очень сильно изменены, правые отделы сердца чтобы протолкнуть кровь в эти измененные сосуды, вынуждены работать с очень большой перегрузкой. Правые отделы сердца – слабые, не приспособленные к большим нагрузкам. Они не успевают забирать кровь из вен.
Левожелудочковая недостаточность – сниженная функция левых отделов сердца. Левые отделы сердца должны забрать кровь из легких и прокачать в организм. Если левые они работают плохо – кровь из легких притекает по артериям, а сердце не может ее прокачать. Тогда часть крови застаивается в легких. Возникает одышка. Из левого желудочка кровь также выбрасывается слабо – недостаточное количество крови – у человека низкое давление, человек может падать в обмороки. Отеки при левожелудочковой недостаточности тоже могут возникать, но при этом задействуются правые отделы сердца.

Диагностика сердечной недостаточности
Очень важно вовремя диагностировать заболевание, установить его причины. Иногда при устранении причин сердечной недостаточности сердце возвращается к нормальной работе. Определить объем диагностики при подозрении на сердечную недостаточность может только врач на основании рассказа пациента – что именно беспокоит, как появились первые признаки дискомфорта и т.д.
Как правило, проводится ЭКГ, ЭХО КГ (ультразвуковое исследование сердца). ЭХО КГ позволяет посмотреть, насколько сокращается и расслабляется сердце (систолу и диастолу), уточнить выброс крови (количество крови), оценить работу клапанов сердца. Обязательно проводится биохимический анализ крови, иногда исследуется функция щитовидной железы. В каждом конкретном случае уточняют объем необходимой диагностики в зависимости от симптомов.

Лечение сердечной недостаточности
При лечении сердечной недостаточности в первую очередь применяют медикаментозное лечение. Но в некоторых ситуациях лучшие результаты имеют хирургические методы. Например, при многих пороках сердца наиболее эффективно хирургическое лечение – протезирование клапанов.
Очень важно, чтобы при сердечной недостаточности пациент наблюдался у одного доктора, потому что схема терапии, подбор препаратов строго индивидуален. Врач подбирает дозировку препарата под каждый конкретный случай, и тщательно контролирует динамику состояния пациента.

Болит лоб — обратитесь к профессионалам клиники Дорсуммед

Болит лобная часть головы

Любые боли ухудшают качество жизни. Когда болит лобная часть головы, это свидетельствует о нарушениях в работе нервной системы. Нельзя терпеть эту боль. Врачи утверждают, что в это время отмирают нейроны головного мозга. Поэтому выяснить и устранить причину нужно срочно.

Возможные причины болей

Не обязательно приступ свидетельствует об органических поражениях. Он может быть следствием переутомления или нервного напряжения. Особенно часто болит голова в области лба у работников умственного труда. Для снятия боли достаточно отдохнуть достаточное время и исключить из своей жизни раздражающие факторы.

Боли могут быть последствием отравления запахами или парами ядовитых веществ. С этой проблемой сталкиваются сотрудники магазинов бытовой химии и маляры. Чтобы исчезла головная боль в области лба, им нужно сменить место работы или работать в респираторах достаточного уровня защиты.  

Спазмы мозговых сосудов вызывает ухудшение их качества. Отравленные шлаками и огрубевшие сосуды не выдерживают повышения давления, и лопаются. К этому приводят курение и алкоголизм. В некоторых случаях боли головы в районе лба появляются при смене климата.

Если приступы становятся регулярными, могут быть диагностированы заболевания:
•    ОРВИ, ОРЗ и ЛОР-болезни;
•    воспалительные патологии оболочек мозга;
•    патологии нервной системы;
•    травмы;
•    заболевания сердца и сосудов;
•    эндокринные нарушения;
•    офтальмологические болезни;
•    онкологические патологии.

Диагностировать болезнь сможет терапевт или невропатолог, офтальмолог или ЛОР-врач. Может понадобиться серьёзное обследование. Оно поможет установить причины и назначить адекватное лечение.

Что делать, когда голова болит в области лба?

Чем скорее вы обратитесь за помощью, тем быстрее она будет вам оказана. Не тяните с записью на приём к специалисту «ДорсумМеда». Заполняйте поля контактной формы, чтобы записаться на приём в удобное время. Администратор перезвонит вам, разъяснит способы оплаты и предложит ответы на возникшие вопросы.

Когда перестаешь дышать: история человека с апноэ сна

  • Нил Стайнберг
  • Mosaic/BBC Future

Автор фото, Getty Images

Высока вероятность того, что вы и не подозреваете, что у вас во сне случается апноэ. Однако если это происходит очень часто на протяжении ночи, то ваша жизнь в опасности.

Я думал, что умираю. Днем я чувствовал такую усталость, что у меня тряслись колени. Когда я был за рулем, то порой ловил себя на том, что клюю носом и засыпаю. На моем лице было написано изнеможение.

По ночам я спал урывками, с трудом находя удобное положение для ног, часто просыпался с сильно бьющимся сердцем, задыхаясь.

Мой врач был озадачен. Он попросил сдать кровь и мочу и отправил меня на электрокардиограмму. Возможно, предположил он, причина — в болезни сердца, раз у меня такое учащенное сердцебиение по ночам.

Но нет, с сердцем у меня все было в порядке. И кровь не показала ничего.

Тогда меня отправили на колоноскопию. Все это происходило в 2008 году, и мне тогда было 47 лет — так или иначе, подходящий возраст для того, чтобы впервые пройти колоноскопию.

Но и гастроэнтеролог не обнаружил у меня ничего страшного. Никаких опухолей. Даже никаких полипов. Однако кое-что он заметил.

«Когда вы были под наркозом, — рассказал он, — в какой-то момент вы перестали дышать на некоторое время. Вам надо проверить — возможно, это апноэ».

Апноэ? Никогда не слышал о таком.

Что это и чем грозит

Оказалось, что апно́э — это остановка дыхательных движений, в моем случае — во время сна. Специалисты различают обструктивное (сужение верхних дыхательных путей во время сна) и центральное апноэ.

Когда мышцы гортани слишком расслаблены, они могут перекрывать дыхательные пути. Во время апноэ сна такое может происходить постоянно, что ведет к снижению уровня кислорода в крови.

Тогда вы просыпаетесь, задыхаясь, хватая ртом воздух. В течение ночи такое порой происходит десятки, а то и сотни раз, и последствия этого для вашего здоровья могут быть плачевными.

Апноэ увеличивает нагрузку на сердце, заставляет его работать более напряженно и быстро — ведь оно пытается компенсировать этим нехватку кислорода.

Постоянно меняющийся уровень кислорода в крови ведет к появлению бляшек в артериях, увеличивая риск заболеваний сердца, гипертонии и инсульта.

В середине 1990-х Национальная комиссия США по изучению нарушений сна установила, что примерно 38 000 американцев ежегодно умирают от сердечных заболеваний, усугубленных апноэ.

Все больше свидетельств того, что апноэ влияет на метаболизм глюкозы, ведет к возникновению инсулинорезистентности (диабету 2 типа) и набору веса.

Добавим сюда постоянную усталость от недосыпания, из-за чего начинаются проблемы с памятью, возникают беспокойство и депрессия.

Проведенное в 2015 году в Швеции исследование водителей обнаружило, что те из них, у кого было апноэ сна, в 2,5 раза чаще попадали в аварии. Люди с апноэ сна чаще прогуливают работу, их чаще увольняют.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Апноэ сна означает, что вы никогда не высыпаетесь как следует

Еще одно исследование выявило, что люди с тяжелой формой апноэ при других равных обстоятельствах умирают в три раза чаще на протяжении 18-летнего периода, чем те, у кого нет этого синдрома.

Однако (как и в случае с курением) людям свойственно не связывать апноэ с такими серьезными последствиями для здоровья, говорится в докладе, подготовленном по заказу Американской академии медицины сна. По оценкам академии, апноэ сна страдает 12% американцев, но у 80% из них этот синдром не диагностирован.

Примерно такой же процент можно перенести и на весь мир: в итоге выйдет, что около миллиарда человек на планете страдает от средней и тяжелой формы апноэ (согласно исследованию 2019 года), при этом не осознавая этого и не получая необходимого лечения.

Как с этим бороться?

Расскажу о себе, о своем опыте.

Факторами риска для развития апноэ можно назвать ожирение, специфическое строение тела (крупную шею, большие миндалины и т.д.) или старение, но проблема в том, что синдром никак себя не проявляет, пока человек не заснет.

Так что единственный способ его диагностировать — мониторинг сна. Поэтому в начале 2009 года я, по совету своего врача, обратился в лабораторию медицины сна в Нортбруке (штат Иллинойс).

Специалистка по медицине сна Лиза Шайвс исследовала мое горло и посоветовала пройти полисомнографию — исследование, в ходе которого отслеживаются дыхание, уровень кислорода в крови, частота сердечных сокращений, мышечная и мозговая активность.

Я снова пришел в лабораторию спустя несколько недель в девять вечера.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Единственный способ диагностировать апноэ сна — наблюдать за тем, как человек спит

Лаборантка провела меня в маленькую комнату с кроватью. Оборудование размещалось в еще одном помещении, окошко в которое было за спинкой кровати. Я переоделся, и лаборантка прикрепила к моей груди и голове электроды. Примерно в 10 вечера я выключил свет и довольно быстро уснул.

В полпятого утра я проснулся и хотел было сделать попытку снова уснуть, но мне сказали, что я проспал шесть часов и данных вполне достаточно.

Пока я одевался, лаборантка сказала, что у меня тяжелая форма апноэ, а подробности мне расскажет доктор Шайвс. После такого сообщения я отказался от запланированного завтрака и отправился домой, довольно напуганный.

Спустя еще несколько недель я вновь приехал в Нортбрук — на этот раз днем. Шайвс показала мне черно-белое видео со мной спящим, и это было неприятно — как будто видишь место преступления и себя убитого.

Как рассказала мне Шайвс, однажды дыхание у меня остановилось аж на 112 секунд — почти на две минуты.

Нормальный уровень насыщения крови кислородом — от 95 до 100%. У больных с острой хронической легочной недостаточностью он, как правило, выше 80%. У меня в момент апноэ — 69%.

Насколько это опасно? Согласно справочнику ВОЗ для хирургов, если уровень кислорода в крови пациента падает до 94% и ниже, надо немедленно проверить, не перекрыты ли дыхательные пути, не отказало ли легкое и нет ли проблем с кровообращением.

Вариантов у меня было немного. По словам Шайвс, я мог бы пройти увулопалатофарингопластику, суть которой была еще более пугающей, чем название: это операция для иссечения тканей небного язычка, неба и глотки — чтобы расширить мои дыхательные пути.

Операция связана с потерей крови, и восстановление после нее непростое и долгое. Как я понял, Шайвс предложила мне ее только для того, чтобы сразу перейти ко второму варианту: маска.

Когда апноэ сна только открыли, единственным вариантом, который предлагался пациентам, была трахеостомия — выведение через отверстие в дыхательном горле трубки. Облегчение это приносило — но имело и серьезные последствия. Это сейчас к трахеостомии прибегают лишь в самом крайнем случае. А всего десяток лет назад…

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Исследование 2017 года установило, что апноэ сна имеется чуть ли не у 40% жителей Германии

«Я всегда громко храпела во сне, часто просыпалась среди ночи, задыхаясь», — рассказывает Анджела Каклер из Хот-Спрингс (штат Арканзас), у которой диагностировали апноэ сна в 2008-м.

В 2012 году ее доставили в больницу с сердечным приступом и на утро врач сказал: «Мы сделаем вам трахеостомию».

С тех пор прошло больше семи лет — привыкла ли она жить с трубочкой в горле?

«Это серьезная история, — говорит она. — Это требует регулярной чистки, это как дополнительная работа. Это неприятно. Вы не дышите как обычный человек. Ваше горло постоянно пересыхает, вам надо поддерживать влажность. Вам грозят разные инфекции».

Самый же главный недостаток для Анджелы — это то, что она больше не может заниматься своим любимым плаванием. И она терпеть не может, когда на нее с любопытством смотрят.

Однако ее апноэ прошло. «Я не храплю, я могу теперь нормально дышать во сне, я лучше сплю».

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Хотя СИПАП-терапия сейчас признана золотым стандартом лечения апноэ сна, многие ее попробовавшие разочаровались в ней

Согласилась бы она снова на такую операцию?

«Если бы снова встал такой вопрос — да, безусловно. Ведь это спасло мне жизнь».

А потом Колин Салливан, ныне профессор медицины Сиднейского университета, изобрел аппарат CPAP, СИПАП-терапию, которая сейчас считается золотым стандартом лечения апноэ сна. Аппарат, включающий в себя специальную маску, можно применять дома. Сегодня им пользуются миллионы.

Но часто это не работает

Впрочем, чтобы получить успешный результат, нужно немало упорства. Хотя СИПАП-аппараты все более совершенствуются (например, данные с них могут напрямую загружаться в облако для последующего анализа), врачи сделали одно неприятное открытие: это лечение часто просто не работает.

Раньше пациент мог просто обмануть врача и сказать, что маска отлично помогает. Но теперь, когда данные собираются в электронном виде, когда сразу видно, сколько времени пациент спал в маске, врачи обнаружили, что многие просто ей не пользуются или снимают вскоре после засыпания, потому что она неудобна и мешает спать, как отмечалось в статье в New York Times в 2012 году.

Исследования показывают, что от четверти до половины всех пользователей отказываются от использования СИПАП в первый же год.

Как это сделал и я.

В первую ночь, когда я попробовал аппарат, я отлично выспался — даже в этой маске. Это происходило в лаборатории, под наблюдением врачей.

Но положительный эффект первой ночи быстро иссяк. Дома я не смог испытать то же самое. Дело в том, первая буква «си» в английском сокращении CPAP означает «continuous», «постоянный». Аппарат постоянно подает воздух, даже когда вы выдыхаете.

Вам приходится бороться с этим противоположным потоком воздуха. Я просыпался, задыхаясь.

К тому же спать приходилось в маске, сдавливающей лицо. Воздух просачивался из-под маски и сушил глаза, даже когда они были закрыты.

Большинство ночей кончалось тем, что я просто сбрасывал маску. Утром я проверял статистику и видел, как мало пользовался прибором.

Доктор Шайвс пыталась мне помочь, регулируя давление подающегося воздуха, предлагала попробовать другие маски. Я приезжал к ней в лабораторию несколько раз, но всё бесполезно.

Наконец Шайвс раздраженно сказала: «Знаете, если вы похудеете килограммов на 15, проблема уйдет сама».

Действительно, ожирение значительно умножает вероятность развития апноэ сна. Мой рост — 180 см, и в 2009-м я набрал вес 95 кг (по сравнению с 68-ю, которые у меня были, когда я закончил университет).

Итак, в начале 2010-го я решил похудеть — настолько, насколько советовала Шайвс. И мне это почти удалось: к концу года я уже весил 80 кг. От апноэ я избавился, и никакой маски для этого не понадобилось.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Люди, у которых апноэ, рискуют, ложась на операцию

Однако оказалось, что я выиграл битву, но не выиграл войну. Спустя десять лет килограммы потихоньку вернулись ко мне. А с ними вернулся и синдром апноэ.

Я не осознавал этого вплоть до лета 2019 года, когда мне предстояла операция на позвоночнике. В предоперационном опроснике были вопросы о том, храплю ли я во сне, часто ли я устаю и был ли мне когда-либо поставлен диагноз «апноэ сна».

Как выяснилось, апноэ сна создает риски для пациентов во время хирургических операций, может влиять на благополучность исхода и вероятность развития осложнений.

Как говорится в немецком исследовании 2017 года, обструктивное апноэ сна могут испытывать до 40% жителей Германии, и только у 1,8% пациентов больниц оно выявляется.

Авторы исследования считают, что это происходит из-за низкого уровня осведомленности о проблеме — как больных, так и медперсонала.

После того, как я признался, что много лет назад мне был поставлен диагноз «апноэ сна», меня подвергли всесторонним исследованиям, пытаясь выяснить, насколько тяжелой формой я страдаю.

Тесты показали, что у меня апноэ средней степени тяжести — возможно, из-за того, что я все-таки не до конца набрал свой прежний вес.

«Снижение веса целебно, — отмечает Филлип Смит, профессор школы медицины Университета Джона Хопкинса, специалист по апноэ сна и легочным заболеваниям. — Проблема только в том, что люди, как правило, не способны это сделать».

А если к этому добавить, что многие пациенты не могут пользоваться СИПАП-терапией, то способов избавиться от апноэ остается совсем мало.

В середине 1990-х для тех, кто не выносит маску, придумали устройство, которое вставляется в рот и заставляет нижнюю челюсть выдвигаться вперед, а с ней — и язык [который при апноэ может перекрывать ход воздуху]».

Как и СИПАП, это устройство — не идеальное решение. Оно удерживает челюсть в неестественном положении, человек может ощущать себя некомфортно, продолжительное использование может изменить прикус…

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Вставляемое в рот приспособление, помогающее при апноэ сна, применяется с середины 1990-х

Тем не менее большинство пациентов доктора Дэвида Турока вполне довольно результатами применения этого устройства. По его словам, оно подходит пациентам со средней тяжестью апноэ. В тяжелых случаях предпочтительнее применение СИПАП-терапии.

«Я никогда не предлагаю свободу выбора, — говорит он. — Я всегда говорю: попробуйте сначала СИПАП».

По словам Турока, те, кто не переносит устройства, вставляемые в рот, и маски СИПАП, могут попробовать хирургическую операцию по улучшению положения челюсти, что куда лучше, чем вставлять трубку в дыхательное горло.

«Заживление идет легче и быстрее, потому что это кость», — говорит Турок. Впрочем, это все равно неприятная операция, во время которой приходится ломать нижнюю челюсть в двух местах.

Еще один вариант лечения апноэ сна — электростимуляция подъязычного нерва, из-за чего язык сокращается и прекращает заваливаться назад во время сна.

Как указывает Лоренс Эпстайн, заместитель директора по медицинским вопросам службы помощи при нарушениях сна в Бостонской женской больнице и недавний председатель Американской академии медицины сна, СИПАП-терапия — это все-таки золотой стандарт, но в конце концов лечение сводится к наиболее подходящему для пациента варианту.

«Мы располагаем очень эффективными методами, но у каждого из них есть свои минусы, — говорит он. — Что хорошо для одного пациента, не обязательно так же хорошо для другого».

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Исследователи надеются создать таблетки для лечения апноэ сна — но это вряд ли случится в ближайшем будущем

Наибольшие надежды врачи возлагают на еще не созданные таблетки.

«Будущее — за нейрохимией, — говорит профессор Смит. — Вероятно, лет через 10, а то и пять мы сможем лечить апноэ с помощью медикаментов — ведь это на самом деле нейрохимическая проблема, а не, скажем, проблема ожирения. Жиры выделяют определенные гормоны, которые заставляют дыхательные пути перекрываться».

И уже есть некоторые успехи — например, в ходе исследований дронабинол, содержащий полусинтетический каннабиноид, снижал остроту апноэ сна по сравнению с плацебо.

По словам специалистов, СИПАП борется с физической проблемой, а не с ее причиной. Лекарство же воздействует на мозг и нервы, которые управляют работой мышц верхних дыхательных путей.

Есть и другие обнадеживающие результаты: одно маленькое плацебо-контролируемое международное исследование действия двух препаратов, применяемых в определенной комбинации (атомоксетин и оксибутинин), обнаружило, что они сильно снижают степень апноэ, убирая преграды дыханию во сне по меньшей мере на 50% — у всех участников.

Впрочем, для таких, как я, тех, кто страдает апноэ сейчас, ожидание может оказаться слишком долгим. Для меня все это означает только одно: возвращение к диете и регулярное посещение специалиста по проблемам сна.

Что показательно: когда в июле я попытался попасть на прием к этому самому специалисту, мне сказали, что самое ближайшее из свободных окон — конец октября. Очень многие, судя по всему, поняли, что именно их мучает во сне.

Правовая информация: Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Это сокращенный вариант статьи, впервые опубликованной на сайте Mosaic и переопубликованной на сайте BBC Future по лицензии Creative Commons.

Боль в груди при лежании (факторы риска и причины)

Краткая информация

Если вы испытываете боль в груди в положении лежа, причины, по которым вы ее можете испытывать, могут сильно различаться по степени серьезности. Несколько факторов риска могут способствовать возникновению боли в груди в положении лежа. Эти факторы риска представляют собой широкий спектр заболеваний. Некоторые более серьезны, чем другие. Тем не менее, если вы испытываете неожиданную боль в груди, вам следует обратиться к врачу.

Факторы риска боли в груди

  • Семейная история
  • Старение
  • Ожирение
  • Высокий холестерин
  • Высокое кровяное давление
  • Курение
  • Диабет
  • Напряжение
  • Плохая гигиена сна

Когда мы думаем о боли в груди, мы часто думаем о сердечно-сосудистых заболеваниях, но это не всегда так. Боль в груди также может быть симптомом заболеваний легких (тромбоэмболия легочной артерии), проблем с желудочно-кишечным трактом (гастроэзофагеальный рефлекс) или тревожных расстройств.

Никогда не игнорируйте боль в груди, возникающую при одышке. Хотя это может не быть неотложной медицинской помощью, не игнорируйте эти симптомы и немедленно обратитесь к врачу.

Распространенные причины боли в груди во время сна

Существует множество причин, которые могут вызвать боль в груди, когда вы ложитесь. Вот некоторые распространенные виновники:

  1. Тревога / паническое расстройство
  2. Апноэ во сне
  3. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  4. Пневмония
  5. Травма грудной клетки или грудной клетки
  6. Плеврит
  7. Кислотный рефлюкс
  8. Ожирение

Тревога или паническое расстройство

Иногда, когда человек испытывает внезапную всепоглощающую тревогу или страх, он может испытывать приступ паники.Индивидуум может испытывать:

  • Сердцебиение
  • Одышка
  • Головокружение
  • Тошнота и рвота.

Некоторые люди испытывают сильное беспокойство, и это может привести к потере трудоспособности. Существуют доступные группы или индивидуальная терапия, которые могут научить вас мерам преодоления трудностей. Ваш врач может также назначить лекарства вместе с терапией.

Апноэ во сне

Если ваш партнер предупреждает вас, что вы храпите ночью, возможно, у вас апноэ во сне.В этой ситуации ваш язык часто откидывается назад во время сна, вызывая обструкцию дыхательных путей. Это можно исправить, если спать с поднятой головой или на боку. Иногда человеку может потребоваться специальная капа или аппарат CPAP (Continuous Positive Airway). Бывали случаи, когда симптомы обструктивного апноэ во сне проявлялись как подозрение на стенокардию.

Каждый раз, когда апноэ во сне вызывает боль в груди, когда вы ложитесь спать, вы можете использовать капу или аппарат для непрерывного положительного давления в дыхательных путях в ночное время.

Симптомы апноэ во сне включают:

  • Храп во сне
  • Головные боли при пробуждении
  • Проблемы со сном
  • Истощение и утомляемость в течение дня
  • Боль в горле при пробуждении

Хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ

ХОБЛ — это хроническое воспалительное заболевание легких, которое приводит к блокировке потока воздуха в легкие до такой степени, что это мешает нормальному дыханию.Это не полностью обратимо или излечимо. Но это лечится с помощью дыхательных процедур и лекарств. Распространенный симптом ХОБЛ — затрудненное дыхание. Симптомы включают:

  • Затрудненное дыхание
  • Сильный кашель
  • Свистящее дыхание
  • Стеснение, дискомфорт или боль в груди
  • Лихорадка
  • Беспокойство
  • Низкий импульс
  • Головокружение при вставании или сидении
  • Изменение цвета мокроты
  • Сердцебиение

ХОБЛ имеет тенденцию быть прогрессирующим заболеванием.Человек также подвергается более высокому риску развития рака легких и болезней сердца. Хронический бронхит и эмфизема — два наиболее распространенных состояния, способствующих развитию ХОБЛ. Хронический бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов. Эмфизема возникает, когда альвеолы ​​(самая маленькая часть дыхательных путей в легких) разрушаются.

Пневмония

Пневмония — это инфекция, вызывающая воспаление воздушных мешков в легких. Он может развиться в одном или обоих легких.Воздушные мешочки могут даже заполняться жидкостью или другим наполненным гноем материалом.

Симптомы включают:

  • Боль в груди
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Одышка
  • Кашель с мокротой или гноем
  • Сердцебиение

Бактерии, вирусы и грибки могут вызывать пневмонию. Требуется медицинское лечение.

Травма грудной стенки или грудной клетки

Боль в грудной стенке может возникать после несчастного случая, травмы или движения, приведшего к растяжению.Если у вас болит грудная стенка, вы можете испытывать боль, когда ложитесь спать, особенно если вы часто меняете позу. Лечение может включать отдых и безрецептурные обезболивающие.

Плеврит (плеврит)

Плеврит — это заболевание, вызванное воспалением слизистой оболочки легких (плевры). Причины включают вирусные, бактериальные или грибковые инфекции, некоторые лекарства, аутоиммунные заболевания или переломы ребер. Симптомы включают:

  • Острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании, кашле, чихании или положении лежа
  • Одышка
  • Кашель
  • Лихорадка
  • Боль в плече или спине

Легочная эмболия

Это считается неотложной медицинской помощью.Это происходит, когда сгусток крови попадает в легкие. Обычно сгусток возникает из глубокой вены на ногах. Индивидуум может испытывать:

  • Боль в груди
  • Боль в спине
  • Кашель
  • Одышка
  • Лихорадка
  • потеет

Заболевание коронарной артерии

Ишемическая болезнь сердца — наиболее частая форма сердечных заболеваний. Это вызвано образованием бляшек в наших кровеносных сосудах, что приводит к частичной или полной закупорке.Зубной налет состоит из холестерина, жира, кальция и других веществ. Стенокардия — это боль в груди, вызванная сужением коронарных артерий. Полная блокировка кровотока в одной из коронарных артерий может вызвать сердечный приступ.

Симптомы включают:

  • Одышка
  • Нерегулярное сердцебиение (учащенное сердцебиение или ощущение «шлепка»)
  • Стенокардия
  • Головокружение
  • Слабость
  • Усталость

Перикардит

Перикард — это два слоя, которые окружают сердце.Небольшое количество жидкости разделяет слои. Иногда воспаляется перикард. Состояние может возникнуть в результате инфекции, травмы, приема лекарств, сердечного приступа, операции на сердце, аутоиммунных заболеваний, а также ряда других заболеваний. Осложнения перикардита включают хронический перикардит.

Расслоение аорты

Это неотложная медицинская помощь, которая возникает при образовании разрыва в основной артерии, по которой кровь выводится из сердца (аорты). Кровь может течь между слоями стенки кровеносного сосуда.Причины включают хроническое высокое кровяное давление, которое может вызвать нагрузку на ткань аорты, увеличенную аорту или такие заболевания, как синдром Марфана. Симптомы включают:

  • Внезапная сильная боль в груди, верхней части спины или желудка
  • Потеря сознания
  • Боль в ноге / паралич
  • Затруднения при ходьбе
  • Слабый пульс на одной стороне тела
  • Одышка
  • Симптомы инсульта: затрудненная речь, потеря зрения, слабость / паралич одной стороны тела

Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс, также известный как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), возникает, когда кислота вокруг желудка течет обратно в пищевод.Дискомфорт может усиливаться, когда вы ложитесь, поскольку уровень кислоты повышается, обратный поток прямо в пищевод. Нижний сфинктер пищевода, группа мышц в нижнем конце пищевода, где он встречается с желудком, отвечает за то, чтобы пища и кислота не срыгивались. Когда он не закрывается должным образом, содержимое желудка может снова подняться по пищеводу. Это состояние может ухудшиться ночью.

Симптомы включают:

  • Вздутие живота
  • отрыжка
  • Икота
  • Стул окровавленный / черный
  • Тошнота
  • Изжога
  • Сильная боль в груди
  • Ощущение сдавливания или сжатия грудной клетки

Ожирение

Если у вас избыточный вес или ожирение, вы можете испытывать боль в груди и ложиться спать.Это происходит из-за избыточного веса, который оказывает слишком сильное давление на легкие и область диафрагмы тела. Или ожирение может быть симптомом сердечных или легких заболеваний, которые вызывают боль в груди во время сна.

Вы можете попробовать спать на боку, приподняв голову на подушках или на регулируемой кровати. Проконсультируйтесь со своим врачом о планах похудания. Снижение лишнего веса может помочь предотвратить дальнейшие осложнения со здоровьем.

Болезнь Альцгеймера

В исследовании, опубликованном в медицинском журнале Американской академии неврологии, люди с болезнью Альцгеймера, у которых высокое кровяное давление, боль в груди или нерегулярное сердцебиение, могут терять память быстрее, чем те, у кого болезнь Альцгеймера без этих симптомов.

Когда обращаться за помощью?

Каждый раз, когда у вас возникает боль в груди с одышкой, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Врач проведет анамнез и медосмотр. Может быть действительно сложно определить причину боли в груди, когда ложишься спать, поскольку это симптом нескольких болезненных процессов. Важно определить характеристики боли (ноющая или острая), локализацию, если боль усиливается при изменении положения, любые другие признаки и симптомы, сопровождающие боль в груди.Врач также может назначить анализы крови и сердца.

Боль в груди при засыпании может быть острой или хронической. Это может указывать на неотложную медицинскую помощь или старение. В зависимости от причины боль в груди можно исправить с помощью лекарств или изменения положения сна.
Чтобы избежать плохого сна, необходимо определить причину боли в груди. Правильная гигиена сна необходима для получения восстанавливающего ночного сна.

Понравилась статья? Подробнее читайте здесь.

Часто задаваемые вопросы

Может ли положение во сне вызывать боль в груди?

Боль в груди может усиливаться из-за того, что вы спите, особенно когда вы лежите.Если вы испытываете боль в груди, лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы определить первопричину, поскольку она может быть вызвана любым количеством проблем, включая апноэ во сне, травму, плеврит, кислотный рефлюкс, ожирение и другие серьезные заболевания.

Почему у меня болит грудь только ночью?

Боль в груди часто возникает ночью, потому что вы лежите. Положение лежа может вызвать приступы боли, вызванные определенными условиями, например кислотным рефлюксом.Боль также может быть вызвана заболеванием сердца или легких, ожирением или травмой, и все это следует обсудить с врачом.

Почему после пробуждения болит грудь?

Существует ряд острых и хронических причин, по которым ваша грудь может болеть при пробуждении. Они варьируются от незначительных проблем, таких как расстройство желудка, до последствий апноэ во сне или ожирения. Это также может быть признаком более серьезного заболевания легких или сердца.

Симптомы сердечной недостаточности | Michigan Medicine

Обзор темы

Если у вас сердечная недостаточность, симптомы начинают проявляться, когда ваше сердце не может перекачивать достаточно крови к остальному телу.

Одышка

Хотя одышка является наиболее частым симптомом сердечной недостаточности, бывает трудно или невозможно отличить ее от одышки, вызванной другими проблемами со здоровьем, такими как эмфизема или тяжелая анемия. Ваш врач может помочь вам определить, почему у вас возникла одышка.

Люди с сердечной недостаточностью испытывают одышку по-разному. Вам может показаться, что:

  • Вы не можете отдышаться.
  • Вы чувствуете стеснение в груди.
  • Вы чувствуете усталость при ходьбе.
  • При ходьбе нужно много останавливаться.
  • Становится хуже, когда ты лежишь, и может разбудить тебя по ночам.

Одышка от напряжения или упражнений. Если у вас не очень сильная одышка, вы можете заметить ее только при физических нагрузках, а иногда и только при более интенсивных нагрузках. Медицинский термин для этого симптома — одышка (скажите «DISP-nee-uh»).

Когда сердечная недостаточность развивается постепенно, у вас также может постепенно развиваться одышка, из-за чего ее трудно заметить. Но у людей с более тяжелой сердечной недостаточностью может возникнуть одышка при минимальных усилиях.

Одышка в положении лежа. Люди с более тяжелой сердечной недостаточностью могут испытывать одышку, когда они лежат. Медицинский термин для этого симптома — ортопноэ (скажем, «или-THAWP-nee-uh»). Выраженность этого симптома обычно зависит от того, насколько ровно вы лежите — чем более лестно вы лжете, тем сильнее вы чувствуете одышку.

Чтобы оценить тяжесть этого симптома, врачи часто спрашивают людей, на сколько подушек им нужно лечь, чтобы избежать ощущения одышки в постели. Например, ортопноэ «трех подушек» хуже, чем ортопноэ «двух подушек», потому что вы меньше переносите лежачее положение.

Причина, по которой у вас может быть ортопноэ, заключается в том, что когда вы лежите ровно, кровь, которая обычно скапливается в венах ваших ног, снова попадает в кровоток. Если у вас сердечная недостаточность, ваше сердце может не справиться с увеличением количества крови, возвращающейся к сердцу, поэтому жидкость накапливается в легких и вызывает одышку.

Одышка во время сна. Некоторые люди с сердечной недостаточностью просыпаются посреди ночи от сильной одышки. Медицинский термин для этого симптома — пароксизмальная ночная одышка (ПНД). Это может происходить при пробуждении от кашля и / или хрипов, учащенного сердцебиения и ощущения удушья.

Как правило, люди, страдающие ПНД, не ощущают повышенной одышки, когда впервые ложатся. Но после нескольких часов лежания они просыпаются от одышки, которая часто возникает внезапно.Людям, страдающим ПНД, часто приходится сидеть на краю кровати, и они могут чувствовать потребность открыть окно, чтобы получить больше воздуха. Одышка обычно проходит через несколько минут после сидения.

Сильная усталость (утомляемость)

Вам может казаться, что:

  • У вас меньше энергии и вы чувствуете себя более уставшим, чем обычно.
  • Вы не можете напрягаться, как раньше.

У вас также может быть низкая физическая нагрузка.Это сложнее описать. Это симптом, который люди с сердечной недостаточностью часто даже не замечают, потому что они постепенно снижают уровень своих физических нагрузок.

Например, они могут перестать подниматься по лестнице или могут поехать в магазин вместо того, чтобы идти пешком. Некоторые люди сначала отрицают, что испытывали этот симптом. Только после того, как врачи спросят их об изменениях в их деятельности, они осознают, что избегают физических нагрузок. Это снижение вашей способности к физическим нагрузкам — это то, что врачи называют низкой способностью к физической нагрузке.

Отек лодыжек или ступней

Люди с сердечной недостаточностью часто испытывают отеки в области лодыжек или ступней. Вы можете заметить, что:

  • Становится хуже в конце дня или после долгого простоя.
  • Больно.
  • Давление оставляет отпечаток на коже.
  • Обувь больше не подходит.

Степень отека зависит от того, насколько хорошо ваше тело компенсирует сердечную недостаточность и сколько натрия и воды удерживает ваше тело.В некоторых случаях опухоль бывает легкой и беспокоящей, а в других случаях она может быть серьезной и болезненной, если кожа становится натянутой и чувствительной.

Медицинский термин для обозначения этой опухоли ног — отек педали — «педаль» относится к ступням, а «отек» относится к скоплению лишней жидкости. Сердечная недостаточность часто вызывает то, что врачи называют «точечным отеком», то есть при надавливании на опухшую кожу остается вмятина. Врачи часто проверяют наличие отека, прижимая большой палец к коже и проверяя, оставляет ли он отпечаток.Вы можете убедиться в этом сами, если снимете обувь и носки и обнаружите, что носки оставили отпечаток на коже ваших лодыжек и ступней.

Вы можете заметить более сильный отек, если съели слишком много соли, из-за которой в вашем теле задерживается жидкость. Чтобы снять отек, приподнимите ноги или наденьте поддерживающие чулки.

Внезапное увеличение веса

Увеличение веса может быть первым заметным признаком того, что у вас развилась сердечная недостаточность или что сердечная недостаточность ухудшается.У людей с сердечной недостаточностью набранный вес сильно различается и отражает количество натрия и воды, удерживаемых организмом.

Внезапное увеличение веса может означать, что в вашем теле накапливается лишняя жидкость из-за ухудшения сердечной недостаточности. Это симптом внезапной сердечной недостаточности.

Ваш врач, вероятно, попросит вас взвешиваться каждый день. Знайте, когда обращаться к врачу, если вы внезапно набираете вес.

Ваш врач, вероятно, будет работать с вами, чтобы управлять изменениями веса, вызванными задержкой жидкости.Например, если вы прибавили в весе на 2 фунта (0,91 кг), ваш врач может порекомендовать вам в этот день дополнительное мочегонное средство.

Типы болей в груди

Когда мы в последний раз говорили, мы обсуждали стенокардию. Теперь мы знаем, как это обычно ощущается и что обычно означает. Но есть много других причин для боли в груди, некоторые из которых опасны, а некоторые нет. Сегодня мы потратим следующую часть нашего времени на обсуждение некоторых причин боли в груди, не связанных с сердцем. Прежде чем идти дальше, вспомните о любой новой или усиливающейся боли в груди или о любых симптомах, которые должны быть оценены квалифицированным специалистом в области здравоохранения.

Теперь мы знаем, что стенокардия чаще всего ощущается как давление, тяжесть, стеснение, полнота и т. Д. Так что насчет острой, колющей или колющей боли? (Прежде чем мы зайдем слишком далеко, я должен, вероятно, раскрыть, что небольшой процент людей со стенокардией описывают свою боль как острую колющую или колющую.) Боль с этим типом характеристики, как правило, не связана с сердцем, но есть некоторые довольно опасные состояния. которые так представлены. Это сообщение в блоге ни в коем случае не является исчерпывающим и будет сосредоточено в первую очередь на других причинах боли в груди, затрагивающей сердце и кровеносные сосуды.

Тромбоэмболия легочной артерии

Легочная эмболия или сгусток крови в легких — одна из тех опасных причин, о которых я говорил. Эти сгустки крови обычно образуются в ногах и / или тазу. Сгустки крови могут возникнуть, если вы долгое время вели малоподвижный образ жизни, например, во время полета на самолете или длительной поездки на автомобиле. Когда сгустки крови вырываются на свободу, они проходят через сердце и застревают в артериях, по которым кровь проходит через легкие. Боль возникает с той же стороны, где артерия легкого заблокирована.Боль носит плевритный характер, что означает, что она усиливается при глубоком вдохе или кашле. Как вы могли видеть на изображениях, снижение кровотока через легкие может привести к одышке и низкому уровню кислорода. Если сгусток крови достаточно большой, он может серьезно перегрузить ваше сердце и даже вызвать его отказ. Лечение тромбоэмболии легочной артерии в основном проводится с помощью антикоагулянтов, но в более тяжелых случаях могут потребоваться препараты для разрушения тромбов или хирургическое вмешательство.

Расслоение аорты

Расслоение аорты — разрыв стенки аорты.Аорта — самая большая и важная артерия в организме. Он прикреплен непосредственно к сердцу и снабжает кровью все тело. Стенка аорты состоит из нескольких слоев, как луковица, и разрыв позволяет крови проходить между слоями, а не вниз по стволу кровеносного сосуда. Люди описывают боль, связанную с расслоением, как разрыв грудной клетки. Боль сильная и начинается внезапно. Боль часто перемещается в спину между лопатками, если пораженный участок находится в пределах груди или включает брюшную полость в пределах брюшной аорты.Другие симптомы включают обмороки, сердечную недостаточность, инсульт и внезапную сердечную смерть.

Разрыв может начаться с малого, но может распространиться на всю аорту. Если расслоение становится слишком большим, это может нарушить приток крови к органам тела или даже вызвать разрыв аорты. Если это звучит пугающе, то это потому, что это страшно. Расслоение аорты не зря считается неотложной медицинской помощью. Может потребоваться экстренная операция. Около 40% пациентов никогда не попадают в больницу для обследования.Ваш врач может оценить расслоение аорты с помощью специальных визуализационных тестов. Если их беспокойство по поводу расслоения невелико, то может потребоваться простой анализ крови.

Аневризма аорты — это когда аорта становится аномально большой. Аневризмы аорты обычно безболезненны, хотя, если ваша аневризма быстро растет, может возникнуть связанный с этим дискомфорт. Обращайте внимание на аневризмы, потому что они предрасполагают к расслоению и разрыву аорты. Аневризмы сами по себе не являются неотложной медицинской помощью, но могут перерасти в одну, если вы не будете осторожны.Определенные ситуации предрасполагают к аневризме и расслоению, такие как синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса, двустворчатый аортальный клапан, сильная семейная история проблем с аортой и т. Д.

Перикардит

Перикардит — это воспаление, затрагивающее защитный мешок, окружающий сердце, который называется перикардом. Некоторые из наиболее частых причин перикардита включают недавний инфаркт миокарда, вирусную инфекцию, а также в условиях терминальной стадии почечной недостаточности или аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка.Перикардит проявляется острой болью в груди, иногда отдающей в середину спины. Особенность, которая отличает боль в груди при перикардите от всех других болей в груди, заключается в том, что она имеет очень специфический паттерн расположения. Боль в груди усиливается в положении лежа, но уменьшается, когда вы садитесь или наклоняетесь вперед. Диагноз перикардита в первую очередь ставится на основании анамнеза физического обследования, но документация жидкости в перикардиальном пространстве при эхокардиографии или КТ может дать полезную подсказку.

Перикардит не убьет вас (хотя может показаться, что это так), но может быть связан с некоторыми другими состояниями, вызывающими некоторые проблемы. Если вокруг сердца скапливается слишком много жидкости, это может нарушить кровообращение через камеры сердца и привести к коллапсу вашей системы кровообращения. Ваш врач может выяснить это при физикальном обследовании и эхокардиографии. Иногда, если воспаление становится хроническим, это может привести к затвердеванию перикардиального мешка, что приводит к состоянию, называемому констриктивным перикардитом (это должно быть совершенно другое дело).

Стеноз аорты

Аортальный клапан позволяет крови течь из сердца в аорту, но предотвращает утечку крови обратно в сердце. При стенозе аорты, иногда называемом стенозом аортального клапана, аортальный клапан не открывается нормально. Это заставляет сердце работать больше и даже может привести к снижению притока крови к телу. Борьба сердца приводит к боли в груди, очень похожей на стенокардию. С этого момента вам следует обратиться к моему сообщению о стенозе аорты.

Сегодня мы провели время, изучая некоронарные причины сердечно-сосудистой боли в груди. Если у вас есть дополнительные вопросы, вы всегда можете связаться с нами через MyHeart, но не забудьте связаться со своим врачом. В большинстве случаев боль в груди доброкачественная, но когда она не доброкачественная, она может быть смертельной. Уважайте синдромы боли в груди и берегите себя.

Следующая статья будет посвящена некоторым не сердечно-сосудистым причинам боли в груди.

Статьи по теме
4.67/5 (24)

Сердце или мышцы? »Страшные симптомы

Хотя колющая боль в груди в положении лежа на левом боку может быть вызвана мышцами, она также может быть вызвана проблемами с сердцем.

«Колющие боли в груди могут возникать в сердце, легких, желудочно-кишечном тракте или опорно-двигательном аппарате», — говорит Николь М. Полин, доктор медицинских наук, FACC, директор кардиоонкологической клиники, Ochsner Health System.

«Позиционный дискомфорт, например, когда человек лежит на левом боку, обычно возникает из-за скелетно-мышечной боли или несварения желудка, — продолжает д-р.Полин.

Ключевой переменной здесь является изменение положения тела . Если что-то не так с грудной мышцей (например, напряжение от тренировки в начале дня), разве это не значит, что это может быть причиной колющей боли в груди, которая возникает только тогда, когда вы лежите или поворачиваетесь к ней? твоя левая сторона?

Это может быть спазм или растяжение поврежденной мышцы. Спазмы могут сильно повредить, но обычно длятся недолго.

Доктор Полин продолжает: «Это может также произойти, когда присутствует воспаление вокруг сердца [перикардит] или легких.

«Если боль усиливается при вдохе [вдохе] или движении, маловероятно, что это вызвано серьезной закупоркой коронарных артерий».

Если ваши коронарные артерии забиты, спросите себя, почему это вызывает боль при движении .

Коронарные артерии не знают, когда тело движется.

Боль из-за закупорки коронарной артерии не возникает из-за переворачивания на бок.

Боль вызвана недостаточным притоком крови к сердцу из-за накопления бляшек в артериях, что приводит к уменьшению диаметра, через который течет кровь.

Shutterstock / Explode

Это не имеет ничего общего с переворачиванием на бок, хотя ишемия сердца из-за закупорки коронарных артерий определенно может возникать на левой стороне. Просто движение НЕ срабатывает.

«Если присутствуют другие симптомы, такие как лихорадка, повышенное потоотделение или одышка, следует обратиться за медицинской помощью», — говорит д-р Полин.

«В противном случае можно попробовать антацид или безрецептурный противовоспалительный препарат, такой как ибупрофен.”

В следующий раз, когда вы почувствуете сильную боль в груди при переворачивании на левый бок, изучите любую другую близлежащую область, где есть дискомфорт — даже если это легкий дискомфорт.

Беспокойство по поводу боли в груди может маскировать ваше восприятие боли в другом месте одновременно.

Например, может быть, каждый раз, когда вы чувствуете боль в груди, когда лежите на левом боку, у вас немного болит спина.

Др.Polin сертифицирован Американским советом по внутренней медицине, ABIM — сердечно-сосудистыми заболеваниями, ABIM — интервенционной кардиологией и сертификационным советом ядерной кардиологии. ochsner.org/services/heart-vascular-services
Лорра Гаррик уже много лет освещает темы медицины, фитнеса и кибербезопасности, написав тысячи статей для печатных журналов и веб-сайтов, в том числе в качестве писателя-призрака. Она также является бывшим персональным тренером, сертифицированным ACE.

.

Верхнее изображение: Shutterstock / Motortion Films

Почему у меня сильно бьется сердце, когда я ложусь?

Ощущение, что ваше сердце колотится, когда вы лежите, обычно называют учащенным сердцебиением. Это обычное явление для многих людей и часто не указывает на серьезную проблему.

Что нужно знать о сердцебиении

Учащенное сердцебиение — это ощущение трепетания сердца в положении лежа.Это также может быть ощущение учащенного сердцебиения или ощущение, что сердце сильно стучит. По данным Национального института сердца, легких и крови Национального института здоровья, они могут возникать в разное время по разным причинам.

У некоторых людей ночью сердце бьется быстро, и они не могут уснуть. Пациенты могут спросить: «Почему у меня учащенно бьется сердце, когда я ложусь?» Чаще всего учащенное сердцебиение вызвано изменением положения тела. Когда вы ложитесь, вы сжимаете желудок и грудную клетку вместе, оказывая давление на сердце и кровоток и увеличивая кровообращение.Самый простой способ исправить это — просто изменить положение.

Учащенное сердцебиение в положении лежа на левом боку может быть связано с активацией блуждающего нерва. Это важный нерв, идущий от мозга к брюшной полости. Он отвечает за контроль частоты сердечных сокращений. Лежание на левом боку может стимулировать блуждающий нерв, посылая в сердце аномальные электрические сигналы, вызывающие учащенное сердцебиение. Это безобидная реакция, и если она вас беспокоит, смените позу или не ложитесь на левый бок.

Другие причины

В некоторых случаях учащенное сердцебиение может быть вызвано другими заболеваниями. По данным Гарвардской медицинской школы, учащенное сердцебиение может быть вызвано стрессом, беспокойством, обезвоживанием, низким содержанием калия, низким уровнем сахара в крови, слишком большим количеством кофеина, гормональными изменениями, а также некоторыми рецептами и лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Другие состояния, которые могут вызывать трепетание сердца, могут включать анемию или гипертиреоз.

Большинство из этих состояний легко поддается лечению с помощью простых методов решения проблемы в зависимости от вашего образа жизни.Что попробовать:

  • Избегайте употребления кофеина.
  • Бросить курить.
  • Используйте глубокое дыхание и медитацию, чтобы уменьшить стресс и беспокойство.
  • Обязательно пейте достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания.
  • Обязательно соблюдайте сбалансированную диету, включая фрукты и овощи.
  • Не пропускайте приемы пищи, чтобы уровень сахара в крови не упал слишком низко.
  • По возможности избегайте рецептурных или безрецептурных препаратов, которые могут усугубить проблему.Однако сначала поговорите со своим врачом.

Иногда вам может потребоваться консультация врача, чтобы определить причину и способы ее устранения.

Сложные проблемы

Однако некоторые люди могли исследовать эти более простые причины и внести некоторые изменения в свой рацион и образ жизни. После внесения улучшений они все еще испытывают проблемы и задаются вопросом: «Почему у меня все еще учащается сердцебиение, когда я ложусь, даже после того, как я изменил эти факторы?»

В некоторых случаях трепетание сердца может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем.Они могут имитировать другие состояния, но причиной могут быть сложные основные состояния, требующие более тщательного тестирования.

Например, учащенное сердцебиение может быть связано с аритмией, которая может быть признаком сердечного заболевания. Иногда аритмия безвредна и не вызывает никаких других симптомов или проблем; однако у некоторых пациентов могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Если вас беспокоит сердце, важно поговорить со специалистом-кардиологом.

Учащенное сердцебиение может указывать на более серьезные проблемы.Это может быть признаком сердечного порока или остановки сердца. Американская академия семейных врачей предупреждает, что это может быть признаком синусовой тахикардии, преждевременных сокращений желудочков, фибрилляции предсердий или желудочковой тахикардии.

Все эти серьезные сердечные заболевания требуют тестирования, иногда инвазивного, для определения истинной причины. Только врач может окончательно диагностировать одно из этих состояний.

Когда обращаться к врачу

Учащенное сердцебиение не всегда свидетельствует о серьезной проблеме.Как уже упоминалось, они часто являются результатом простых изменений положения или воздействия внешних стимуляторов, таких как кофе. С другой стороны, бывают случаи, когда это может указывать на серьезную проблему со здоровьем. Так когда же стоит волноваться и обращаться к врачу?

Если вы регулярно испытываете какие-либо из этих симптомов наряду с учащенным сердцебиением, обратитесь к врачу:

  • Одышка
  • Головокружение или тошнота
  • Боль в груди
  • Обморок
  • Длительная утомляемость
  • Опухшие стопы

Диагностика заболеваний сердца

Чтобы врач диагностировал проблему с сердцем, вам необходимо предоставить полную историю болезни и подробные сведения об эпизодах, включая частоту, анамнез и факторы, которые могли повлиять на начало болезни.

Кроме того, вашему врачу может потребоваться дополнительное обследование. Часто проводится ЭКГ или электрокардиограмма. Он отслеживает биения сердца, измеряя электрические импульсы. Эхокардиограмма может потребоваться, чтобы сделать снимки сердца для проверки структурных проблем. Могут быть назначены стресс-тесты, чтобы определить, являются ли триггерами другие факторы, такие как артериальное давление и физические упражнения. Наконец, для более детального просмотра сердца могут потребоваться компьютерная томография или компьютерная томография.

Суть в том, что учащенное сердцебиение может быть нормальным. Тем не менее, если вы обеспокоены своими симптомами или если симптомы продолжаются и продолжаются после изменения образа жизни, лучше немедленно обратиться к врачу, чтобы разобраться в сути проблемы.

боли в груди: не паникуйте! Это могло быть любое из этих состояний

Испытывали ли вы боль в груди при выполнении повседневных дел? Беспокойство, когда у тебя болит грудь, — это нормально, в конце концов, твое сердце рядом.Но не паникуйте! Это может произойти по разным причинам, и многие состояния, вызывающие боль в груди, поддаются лечению при правильном диагнозе.

Как всегда, лучший способ подтвердить свое состояние — это проконсультироваться с врачом. Чтобы быть в курсе, вот несколько возможных причин боли в груди.

Сердечная боль в груди

Проблемы с сердцем, которые могут вызывать боли в груди, включают следующее:

1. Стенокардия

Стенокардия — это проблема с сердцем, вызванная недостаточным притоком кислорода к сердцу.Самая частая причина стенокардии — ишемическая болезнь сердца. Это состояние может возникать по нескольким причинам, например, из-за беспокойства или чрезмерных физических нагрузок. Отсутствие кислорода в сердце вызывает боль, так как сердцу необходимо сильнее перекачивать кровь.

Симптомы стенокардии включают некоторые или все из следующих:

  • Боль в груди продолжительностью от 1 до 5 минут
  • Дискомфорт в верхней части тела
  • Онемение или покалывание в плечах, руках или запястьях
  • Потливость и тошнота

В зависимости от тяжести вашего состояния лечение стенокардии включает отдых, прием лекарств, реабилитацию или операцию.

2. Шумы в сердце

Шумы в сердце — это необычные звуки в вашем сердце, вызванные неправильным кровотоком. Это может показаться тревожным, но многие люди испытывают шумы в сердце, даже не осознавая этого. Однако это также может вызвать боль в груди, что может указывать на проблемы с сердцем. Когда шумы в сердце возникают у взрослых, они могут исчезнуть, если вылечить основное заболевание.

Боль в груди, связанная с пищеварением

В некоторых случаях боли в груди могут быть вызваны не сердечными аномалиями, а вашей пищеварительной системой.Хотя эти проблемы могут вызывать боль и дискомфорт, обычно они не опасны для жизни. В любом случае вам следует обратиться к врачу, чтобы получить правильный диагноз и лечение.

1. Изжога

Изжога характеризуется болезненным ощущением жжения в груди, обычно после еды. Эта боль может усиливаться, когда вы ложитесь или наклоняетесь. Помимо боли в груди, вы также можете почувствовать горечь во рту. Изжога возникает, когда желудочная кислота течет вверх в пищевод, что называется кислотным рефлюксом.Хотя это может иметь множество причин, обычно это не опасно для жизни.

Следующие факторы могут вызвать изжогу:

  • продукты питания и напитки, такие как кофе, алкоголь, шоколад и острая пища
  • беременность
  • лишний вес
  • курение
  • напряжение

2. GERD

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ возникает из-за частого кислотного рефлюкса. Ожирение, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и беременность повышают риск ГЭРБ.Такие факторы, как курение, употребление алкоголя или кофе, употребление жирной или жареной пищи, а также некоторые лекарства могут вызвать или усугубить состояние.

Симптомы могут включать следующее:

  • Боль в груди
  • срыгивая
  • Кашель
  • Затруднения при глотании

Лечение ГЭРБ часто связано с изменением образа жизни.

Другие причины боли в груди
  • Физические нагрузки. Ваше сердце — это мышца, и ваша грудь может болеть из-за перенапряжения.Кроме того, упражнения могут резко увеличить частоту сердечных сокращений, вызывая боль в груди, если вы не привыкли к определенному уровню активности.
  • Ваше психическое здоровье так же ценно, как и ваше физическое здоровье. Стресс, тревога или депрессия влияют на человеческий организм так же, как и любые другие состояния.
  • Кофеин является стимулятором и может заставить ваше сердце работать сильнее, чем обычно.

Диагностика боли в груди

После того, как вы проконсультируетесь с врачом по поводу боли в груди, он, вероятно, потребует от вас пройти несколько диагностических тестов:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ)
  • Анализы крови
  • Рентген
  • Компьютерная томография (КТ)

После проведения диагностических и контрольных тестов они могут диагностировать ваше состояние и составить план лечения, адаптированный к вашему состоянию.Варианты лечения могут варьироваться от домашнего ухода до хирургического вмешательства.

Лечение боли в груди в Северном Нью-Джерси

Хотя боль в груди может быть пугающей, ее первопричины также могут быть незначительными. Даже если причиной боли в груди могут быть серьезные осложнения, во многих случаях необходимо ранняя диагностика и вмешательство, чтобы предотвратить ухудшение вашего состояния.

Вы хотите найти лекарство от боли в груди? Здесь, в Hudson MD Group, мы предоставляем как первичную, так и специализированную помощь, чтобы помочь вам жить своей лучшей жизнью.Чтобы узнать больше о наших услугах, позвоните нам по телефону (973) 705-4914 или отправьте нам сообщение. Вы также можете посетить наш ближайший к вам офис.

Когда следует беспокоиться о боли в груди? |

Боль в груди — частый симптом сердечного приступа, но также может быть признаком других проблем со здоровьем. Фактически, только 6% людей, которые обращаются в отделение неотложной помощи из-за боли в груди, в конечном итоге получают диагноз сердечных заболеваний. Узнайте, когда важно обратиться за неотложной медицинской помощью, а когда боль в груди, вероятно, вызвана чем-то другим.

Боль в груди, связанная с проблемами сердца

Боль в груди — один из классических симптомов сердечного приступа, хотя не все, у кого есть инфаркт, испытывают эту боль. Люди, у которых был сердечный приступ, часто описывают боль как внезапное возникновение диффузной боли, ощущения сдавливания или давления в груди. Боль может отдавать в руки, спину, шею, челюсть или живот. Часто у людей с сердечным приступом также наблюдается одышка, холодный пот, тошнота и головокружение.Многие пациенты с сердечными заболеваниями также говорят, что у них были короткие эпизоды боли в груди или другие симптомы в течение недель или месяцев, предшествовавших фактическому событию.

Типы боли в груди, вызванной чем-то другим, кроме сердечного приступа

Боль в груди — неспецифический симптом, то есть не означает, что у вас определенно сердечный приступ или определенное заболевание. Рассмотрим эти типы боли в груди, которые часто имеют не сердечные причины:

  • Точечная боль, усиливающаяся в разных положениях.Боль в сердце обычно диффузная, то есть она общая и может распространяться на другие области. Если у вас острая колющая боль в определенной точке груди, это может быть что-то еще. Дискомфорт, который меняется при дыхании или вашем положении (например, когда вы ложитесь или садитесь), с большей вероятностью затронет ваши легкие. Этот тип боли может быть пневмонией, астмой или признаком воспаления легких.

  • Мгновенный дискомфорт. Внезапные «толчки» боли могут быть вызваны нервной болью или травмой, такой как растяжение мышцы или сломанное ребро.

  • Боль с опущенным лицом или мышечной слабостью. Обвисание лица или слабость на одной стороне тела — частые симптомы инсульта.

  • Боль в груди с головокружением, скачками мыслей и чувством покраснения. Боль при сердечном приступе обычно сопровождается холодным потом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *