Болят грудные железы при нажатии: Боль в груди у женщин при отсутствии диагноза «рак молочной железы»

Содержание

«7 причин болезненных сосков» – Яндекс.Кью

Человек относится к высшим млекопитающим, и у него есть молочные железы и соски, через которые новорожденные могут получать материнское молоко. Хотя сегодня далеко не все матери выбирают для своих детей естественное вскармливание. А мужчины вообще не кормят грудью, а соски у них все равно есть в наличии. И даже бывает рак молочной железы, к сожалению.

У каждого человека есть пара сосков. У некоторых и больше: иногда дети рождаются с дополнительными сосками.

У большинства людей соски отличаются высокой чувствительностью, не зря ласки этой зоны могут вызывать сильнейшее половое возбуждение или явное удовольствие.

Но иногда они начинают болеть.

MedAboutMe расскажет о 7 причинах болезненности в сосках: откуда она берется и что с этим делать.

Боль в области сосков: откуда она берется?

Самый простой вариант — неудобный, тесный бюстгальтер, сшитый из некачественного материала, с грубыми швами. Бывает и так, что боль появляется вследствие ушиба. Несмотря на то, что большинство женщин старается защитить грудь от травм, они иногда происходят совершенно неожиданно.

Боль в сосках иногда появляется в определенные дни цикла: перед началом менструации или в первые дни нового цикла. У юных девочек болезненность сосков — частое явление, и свидетельствует оно о происходящих в организме процессах созревания.

Но бывают и другие причины.

Трение

Это одна из самых частых причин, вызывающих болезненные ощущения в сосках. Возникает трение при движении — при тренировках, беге, во время спортивных игр. Если грудь не защищена хорошо удерживающим ее специальным удобным бюстгальтером, движение может вызывать постоянное трение сосков о внутреннюю поверхность одежды.

От натертости возникает дискомфорт, зуд, жжение, а иногда и острая боль. Впоследствии на сосках может потрескаться нежная кожа.

Аллергия

Причиной аллергической реакции может стать стиральный порошок или кондиционер, применяемый для смягчения белья при стирке, а также мыло и гель для душа. Аллергия может быть вызвана пищевыми продуктами или лекарствами, и во всех этих случаях вероятно появление на коже груди покраснений, раздражения и сыпи, распространяющейся и на ареолы.

Инфекция: молочница, мастит, и другие

Если на сосках образовались в результате аллергии или трения участки сухой, шелушащейся кожи или трещины, в них может попасть инфекция. Еще больше рискуют те, кто упорно продолжает кормить ребенка грудью, несмотря на болезненность груди.

Так можно получить молочницу, вызывающую сильную боль в сосках и легко передающуюся ребенку.

Во время беременности и лактации вероятно развитие мастита. Молоко, выделяющееся через молочные протоки, является отличной средой для жизнедеятельности бактерий. Попадание инфекции в молочный проток может спровоцировать начало воспаления, которое быстро вызывает покраснение пораженной груди, ее отек, боль в соске и в молочной железе в целом.

Если вовремя не начать лечение мастита, может начаться абсцесс. Это опасное состояние сопровождается локальным повышением температуры, лихорадкой, покраснением пораженной груди и ее отеком.

Слишком активная интимная жизнь

В порыве страсти партнеры могут наносить друг другу болезненные укусы или использовать слишком энергичные ласки, которые и вызывают боль. Иногда грудь может быть натерта о постельные принадлежности, если ее движение становится чрезмерно амплитудным, а поверхность простыни или подушки оказывается недостаточно гладкой.

Соитие — дело хорошее, но грудь следует беречь. Жесткий контакт лучше приберечь для других мест или отказаться от него совсем.

Гормоны правят бал

Состояние женского организма в значительной степени зависит от баланса гормонов. Боль в сосках может быть вызвана как изменением гормонального фона в связи с приближением менструального кровотечения, так и наступлением беременности. Может сопровождаться набуханием груди и увеличением ее размера, увеличением и потемнением ареол и сосков.

Новообразования

Это могут быть как доброкачественные опухоли, так и рак. Некоторые формы рака груди не вызывают болезненных ощущений, но бывает и иначе. Часто болезненность возникает только в одной груди.

В частности, так бывает в случае болезни Педжета, которая затрагивает молочную железу вместе с соском. Он может изменить форму — стать плоским или вообще втянуться в виде воронки внутрь. 

При этом может появляться зуд, пощипывание, выделения (с примесью крови или просто желтоватые). Кожа вокруг соска может стать сухой и начать шелушиться.

Эта форма рака встречается не слишком часто, но настороженность и внимание к состоянию груди — важное условие для ранней диагностики опасного заболевания.

Даже если есть основания для тревоги, не стоит впадать в панику: рак молочной железы успешно вылечивают, особенно при раннем обнаружении. Главное — не затягивать с визитом к врачу.

Боль в сосках во время беременности и вскармливания грудью

Когда женщина готовится стать матерью, в ее организме происходит серьезная перестройка. Грудь, готовясь к вскармливанию младенца, увеличивается в размере, в ней начинается подготовка к лактации. Соски при этом могут стать темнее и больше, а также приобрести повышенную чувствительность и болезненность.

Еще более сложным периодом может стать кормление грудью. Это связано с недостаточной или неправильной подготовкой сосков к кормлению, а также с неправильной техникой кормления. Неумелое применение молокоотсоса также может привести к травмированию сосков и появлению боли.

В этом случае кормящей матери стоит обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы сформировать у ребенка правильные привычки при кормлении.

А когда у малыша появляются первые зубы, кормление может вообще превратиться в пытку, если ребенок «кусачий».

Лактационная дисфория — состояние, когда при приливе молока и увеличении пролактина резко падает уровень эндорфина. Она сопровождается внезапным изменением настроения, раздражением при прикладывании ребенка к груди, порой — резкой колющей болью в молочной железе и области соска.

Чаще всего проходит при установлении лактации или же по окончании грудного вскармливания.

Когда следует обращаться к врачу?

Если боль вызвана не трением об одежду и не проходит в течение 2-3 дней, необходимо посетить врача. Если болезненность появляется только в определенные дни цикла — это тоже повод проконсультироваться со специалистом. Возможно, потребуется гормональная коррекция, которая устранит неприятные симптомы.

Появление боли в молочной железе, ее набухание, локальное повышение температуры, новые выделения из соска — все это причины обратиться к врачу незамедлительно.

Комментарий эксперта

Брайан Левин, специалист по репродуктивной эндокринологии, акушерству и гинекологии

Боль в сосках может появляться как у мужчин, так и у женщин, и затрагивать как сам сосок, так и ареолу — округлый участок пигментированной кожи вокруг него.

Чаще всего причины боли не представляют угрозы здоровью. У женщин причиной боли часто является вскармливание грудью ребенка. У мужчин — натертость одеждой во время спортивных занятий, в частности — бега. Эта проблема даже называется «соском бегуна». Третья причина, на которую часто ссылаются пациенты, — травма, полученная во время бурного соития.

Чтобы определить, почему вдруг ваши соски начали болеть, постарайтесь восстановить в памяти, что вы делали перед тем, как появилась боль. Во многих случаях причина станет ясной.

Если выявить ее не удается, а боль не проходит или усиливается — надо провести обследование. Это важно, так как чем раньше будет выявлена проблема, тем легче может быть с ней справиться.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Материал предоставлен medaboutme.ru

Рак ребер: симптомы, диагностика и лечение

Ребра в организме каждого человека являются дугообразными костями, соединяющимися с позвоночным столбом и грудиной для защиты расположенных внутренних органов человека от негативных внешних воздействий.

Онкология ребра является редким и тяжелым злокачественным образованием, чаще всего поражающим детей и лиц мужского пола, причем женщины редко подвергаются такой болезни. Опасность рака ребер состоит в том, что из-за месторасположения этих костей образующиеся метастазы быстро распространяются на сердце и легкие.

Скрытое течение заключается в том, что у человека на ранних стадиях не болят ребра при раке, что серьезно снижает шансы на своевременное выявление болезни и удачное предстоящее лечение. Злокачественное образование может возникнуть в любом ребре, что становится для больного тяжелым испытанием, так как даже при успешном лечении нет гарантии того, что не произойдет рецидив.

Причины рака ребра

Основными причинами рака ребер являются:

  • генные мутации, которые нарушают обменные процессы в костной ткани и способствуют тому, что рак может образовываться на груди на ребре;
  • накопленное в костной ткани радиоактивное излучение при лечении какого-либо другого заболевания с помощью лучевой терапии;
  • употребление продуктов питания с повышенным содержанием канцерогенов, оказывающих негативное влияние на ДНК клеток;
  • аутоиммунные процессы, протекающие в организме и оказывающие негативное влияние на обменные процессы в костной ткани;
  • частая и продолжительная интоксикация вредными веществами, которые накапливаются в костях;
  • рак легкого с метастазами в ребра.

Заболевание может возникнуть под воздействием сразу нескольких причин или в некоторых случаях постепенно развиваться в организме человека абсолютно беспричинно.

Признаки, симптомы и проявления рака ребер

Рак ребер является злокачественным поражением тканей в организме с атипичным и инфильтрационным происходящим ростом онкоклеток. Главным проявлением этого заболевания являются болезненные ощущения в груди. Сначала боль в ребре при раке не беспокоит человека или является незначительной. Спустя некоторое время она становится более интенсивной и вызывающей дискомфорт.

Раком кости ребра может стать саркома Юинга или остеосаркома, при которой продолжительные по времени боли не снимаются принимаемыми анальгетиками. Часто болевые ощущения при образовании рака на груди на ребре ощущаются при вдохе и усиливаются ночью.

Видимое новообразование просматривается редко, ведь в основном отмечается рост опухоли вглубь грудины. В некоторых случаях врач может нащупать рыхлое уплотнение. При прогрессировании опухоль увеличивается, происходит выпячивание сосудистой сетки, кожа натягивается, отекает и краснеет. Некоторые разновидности сарком при надавливании начинают сильно болеть, а другие развиваются абсолютно безболезненно. Например, может появляться боль в ребрах при раке легких.

Симптомы и проявления рака ребер:

  • повышение температуры тела;
  • нарастание анемии;
  • ощущение общей слабости;
  • появление неврологических расстройств в виде паранойи или чрезмерной возбужденности;
  • затрудненное дыхание при поражении легких;
  • болят ребра при раке.

Своевременное выявление и правильное эффективное лечение дают людям благоприятный шанс на выздоровление.

Стадии рака ребер

Стадии онкологии ребра устанавливаются на основании проведенного гистологического исследования и полученных данных инструментального обследования:

  • I стадия – низкозлокачественные виды опухолей без наличия метастазов;
  • II стадия – высокозлокачественные опухоли без образования метастазов при раке;
  • III стадия – без метастазов с присутствием очагов рака в кости ребра;
  • IV стадия – опухоли с метастазами в разных органах или в регионарных лимфоузлах.

Когда следует обращаться к врачу?

Признаком возможных серьезных проблем со здоровьем является ощущение боли в ребре при раке. При слабости, повышенной утомляемости и резкой потери веса без видимых причин рекомендуется обращение к терапевту, который после сдачи всех необходимых анализов и подозрении на рак ребер отправит к врачу-онкологу, врачу-радиологу и специалисту по химиотерапии.

Квалифицированные специалисты онкологической клиники «София» в Москве оказывают необходимую помощь и принимают пациентов в отделениях, расположенных недалеко от метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская и Чеховская.

Диагностика рака ребер

Самым информативным методом определения онкологии в онкоцентре «София» в Москве является МРТ, а также радионуклидные методы. Это ПЭТ/КТ, сцинтиграфия и ОФЭКТ.

Ранняя диагностика с помощью МРТ способствует выявлению рака на начальном этапе. Применение радионуклидов основывается на свойстве их накопления в участках тела с происходящим обменом веществ. При исследовании в вену вводится вещество со слабым изотопом, который при излучении позволяет изучать клеточный метаболизм. Полученные результаты позволяют выбрать правильную стратегию лечения и контролировать его эффективность.

Радионуклидная диагностика представлена в следующих видах обследования:

  • ПЭТ/КТ – результаты распространения радионуклидов накладываются на снимки КТ для увеличения точности выявления заболевания;
  • ОФЭКТ – с ее помощью выполняется создание трехмерных проекций участков возможной локализации рака;
  • сцинтиграфия используется для создания трехмерных изображений и выполняет регистрацию малейших сбоев в работе органов.

Грамотная диагностика позволит дифференцировать это заболевание от рака легких с метастазами в ребра.

Составление плана лечения рака ребер

План обследования при заболевании отмечается после рентгенографии, которая дает представление о протекающем процессе в организме человека. Тактика лечения пациента и подготовленный план определяются врачом в соответствии с полученными данными проведенного обследования.

Лечение рака ребер

В онкологическом центре «София» в Москве для лечения рака ребер проводятся:

  • химиотерапия;
  • хирургическое лечение;
  • лучевая терапия;
  • фракционная лучевая терапия.

Прогноз рака ребер и профилактика

При этом заболевании бывают разные прогнозы рака ребра. Пациенты с агрессивной формой рака и метастазами редко живут до 5 лет. На 4 стадии рака они могут прожить несколько месяцев. Прогноз ухудшается при большом размере новообразования или отсутствии возможности в проведении операции. Также может произойти патологический перелом ребра при онкологии.

Также важной ролью обладает состояние здоровья и возраст. Например, дети в отличие от взрослых легче переносят лечение и гораздо быстрее восстанавливаются.

Профилактика рака ребер состоит в проведении периодических медицинских осмотров людей, находящихся в зоне повышенного риска. Также требуется серьезный подход к лечению предопухолевых патологий, включая доброкачественные костные новообразования.

Как записаться к специалисту?

Нашими специалистами осуществляется оперативная диагностика любых онкологических заболеваний. Врачами устанавливается не только вид рака, но и его степень. Благодаря использованию современного оборудования и новейших медицинских технологий мы можем быть уверены в точности полученных результатах. На это влияет и высокий профессионализм, а также опыт докторов клиники.

Для записи на прием вы можете позвонить по телефону +7(495)995-00-33, заказать обратный звонок или заполнить форму запроса.

Онкоцентр «София» находится в центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской пер., 10 (недалеко от метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская и Чеховская).

Болит грудь при нажатии: заболевания молочной железы

Один из самых уязвимых женских органов – это молочные железы. Дискомфорт в груди может свидетельствовать о серьезных неполадках в организме. Если болит грудь при нажатии – стоит задуматься, почему возникает боль. Иногда болезненные ощущения вполне естественны и не грозят серьезными заболеваниями. Но есть ситуации, когда боль в груди говорит о патологии, которая требует обязательного лечения. Разберемся, когда стоит волноваться и как распознать заболевание.

Гормональные причины

В последние дни цикла часто болит грудь при нажатии. Это нормальная ситуация, которая не должна вызывать беспокойство, если не наблюдаются другие симптомы. Грудная железа может болеть из-за повышенного уровня пролактина – он поднимается во второй фазе цикла и достигает максимума с началом менструации.

Типичные изменения перед менструацией:

  • Некоторая болезненность при надавливании.
  • Тяжесть, небольшая отечность.
  • Головные боли.
  • Повышенная усталость.

У всех девушек симптомы проявляются по-разному. К врачу нужно обращаться, если предменструальные симптомы мешают нормальной жизни и доставляют серьезный дискомфорт. Также стоит задуматься, если боль в груди усиливается с каждым месяцев и иногда беспокоит в другие фазы цикла.

Кроме менструации, есть еще одна причина для естественной боли в груди – это беременность. Во время беременности чувствительность молочных желез повышается, болит грудь при надавливании. Это нормальное состояния. Врачебная консультация нужна, если боль не проходит в покое или сопровождается другими неприятными проявлениями.

Боль при нажатии может появиться на фоне приема антидепрессантов и гормональных препаратов. В таком случае стоит проконсультироваться со специалистом, который назначил лекарство.

Все перечисленные причины неприятны, но не угрожают жизни или здоровью. А есть ряд патологических причин – заболеваний молочной железы, которые обязательно нужно лечить.

Мастопатия

Чаще всего болезненность в груди является симптомом развивающейся мастопатии. Если других симптомов нет, то, скорее всего, мастопатия находится в диффузной, начальной форме. Рекомендуется прощупать молочные железы на предмет уплотнений.

Диагностировать мастопатию можно самостоятельно по таким признакам:

  • Болезненность в покое, боль при нажатии.
  • Уплотнения, узелки, кисты в груди – их можно обнаружить в конце цикла во время обычного самоосмотра.
  • Выделения из сосков.

Лечение мастопатии во многом зависит от того, на каком этапе начата терапия. Поэтому при появлении характерных симптомов нужно обратиться к специалисту.

Кистозные образования

Киста – это один из признаков фиброзно-кистозной мастопатии, в которую со временем перерождается диффузная форма. Кисты при мастопатии имеют тенденцию к росту, они могут сдавливать сосуды и нервы, что приводит к боли, усиливающейся при нажатии.

Кисту можно прощупать самостоятельно, если она большого размера, в противном случае потребуется пройти диагностику. При подозрении на кисту необходимо посетить маммолога и сделать маммографию или УЗИ.

Иногда кист может быть несколько – тогда боль ощущается сильнее, а новообразования сложно прощупать. Это также одна из форм мастопатии.

Фиброаденома

Еще одна разновидность мастопатии – новообразование шарообразной формы, доброкачественное. Один из характерных симптомов – боль при нажатии. Причем боль возникает только в одной груди. Если болит только левая или правая молочная железа, в первую очередь стоит заподозрить фиброаденому.

Если поражены обе железы, то появляются выделения из сосков. Пораженный сосок (левый или правый) меняется форму.

Лечение только оперативное. Скорость восстановления после операции зависит от сложности – чем больше фиброаденома, тем тяжелее ее удалить.

Рак грудной железы

Это наиболее опасное и серьезное заболевание. Рак сложно диагностировать, так как первые явные симптомы появляются только на второй стадии, когда высок риск распространения метастазов.

Есть несколько признаков рака молочных желез:

  • Болезненность и отечность, которые сопровождаются изменением формы груди. Иногда как таковая боль может отсутствовать и появляется только при прикосновениях.
  • Увеличенные регионарные лимфоузлы.
  • Асимметрия, втягивание участков груди, деформация.
  • Покраснение кожи, шелушение, зуд.
  • Втягивание или уплощение соска, выделения.
  • Появление язвочек на коже.

При появлении характерных признаков нужно как можно раньше обратиться за диагностикой.

Неправильный выбор бюстгальтера и другие причины

Звучит необычно, но на самом деле неправильно подобранное белье может стать причиной боли. Тесный бюстгальтер, слишком маленькие чашечки или грубые швы могут вызывать стойкое раздражение. Решение только одно – подобрать правильный бюстгальтер, по размеру и из натуральных тканей.  Маммологи предупреждают – некачественное или неподходящее белье не только вызывает дискомфорт, но и может спровоцировать развитие некоторых заболеваний груди, например, мастопатии.

Есть еще более редкие причины:

  • Вегето-сосудистая дистония. Она нередко маскируется под другие заболевания и может проявляться, среди других симптомов, болезненностью в молочных железах.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Гинекологические проблемы.
  • Остеохондроз.
  • Межреберная невралгия.

При наличии перечисленных хронических заболеваний стоит задуматься о том, не связана ли боль в груди именно с этими патологиями.

Боль и температура

Если кроме болезненности появляется высокая температура тела, то круг возможных заболеваний сужается. В первую очередь стоит заподозрить мастит – это инфекционное заболевание. Температура – главный признак инфицирования организма вирусами или бактериями. Мастит может появиться из-за открытых ран на груди или во время грудного вскармливания.

Симптомы мастита такие:

  • Повышенная температура тела.
  • Болезненность, при нажатии – сильная острая боль.
  • Покраснение, отечность.
  • Воспаление.
  • Выделения из сосков, обычно гнойные.
  • Плохое самочувствие, слабость, головные боли и другие общие симптомы, присущие инфекционным заболеваниям.

При правильном курсе лечения с болезнью можно справиться за неделю. Врач назначить анализы, выяснит, какая именно инфекция вызывала заболевание и подберет терапию. Важно определить возбудителя, от этого зависит, какие лекарственные препараты придется принимать.

Лактостаз

Это застой молока в груди во время лактации. По симптомам напоминает мастит, но грудь становится грубой, сильно набухает, а прикосновения вызывают острую, сильную боль. При отсутствии лечения лактостаз переходит в гнойный мастит.

Выделяют две формы лактостаза – патологический и естественный. В первые дни кормления лактостаз является нормой – грудь перестраивается. Важно освоить правильную позу для кормления и следить за полным опустошением молочных желез. Если мастит возникает в середине лактации – значит, были нарушены правила кормления.

Лечение – расцеживание груди, массаж. При необходимости можно вызывать врача, который назначит препараты, облегчающие состояние.

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета – это рак соска. Основные симптомы: боль в сосках при надавливании, зуд вокруг соска, шелушение кожи и язвочки. Меняется цвет соска и ареолы, меняется его форма. Появляются выделения. Это один из самых опасных видов рака, который требует долгого лечения.

Если боль не вызвана естественными причинами или появились подозрительные симптомы – необходимо обратиться к врачу.

Александр Косолапов: "Боли в молочной железе – самая частая жалоба женщин любого возраста!"

!

Российская женщина - особая женщина! Её мысли и волнения направлены на всех, кроме себя. Она живет проблемами любимого, мужа, детей с их болезнями, прививками, осмотрами и школой. Память о себе - любимой девочке, девушке, женщине прячет далеко, подобные мысли откладывает на потом, затем уже и не помнит, а с возрастом считает, что уже и незачем. Но природа циклично сигналит, напоминает, старается защитить свое божественное творение! Заболела грудь и продолжает болеть годами. А ведь боль в молочной железе и есть тот сигнал природы-матушки!

О видах и причинах развития заболеваний молочной железы рассказывает Александр Николаевич Косолапов, кандидат медицинских наук, доцент, врач-маммолог,  ген. директор семейной клиники "Александровская", эксперт мед. портала Med74.RU.

- Александр Николаевич, расскажите, действительно ли боль в молочной железе - это одна из самых частых жалоб женщин?

- Да, и это касается женщин любого возраста, в том числе и девочек-подростков.
Женщина всегда сложно и путано характеризует боль (резкая, кинжальная, тупая, ноющая, распирающая, опоясывающая). Подобная ситуация лишний раз подтверждает то, что испытывает боль в молочной железе женщина не однократно, а на протяжении всей своей жизни, привыкая к ней, как к неизбежности. В то же время, пациентка всегда может разделить ее по проявлениям. Эта боль цикличная - нецикличная, периодическая - постоянная, местная (локальная) и диффузная (разлитая), двусторонняя или односторонняя.

- А какой именно вид боли в молочной железе преследует женщин чаще всего?

- Самая распространенная из таких болей - циклическая болезненность. За несколько дней до предполагаемой менструации молочные железы нагрубают, становятся чувствительными, болезненными при надавливании. Эта симптоматика может появляться как за одну или две недели, так и за 2-3 дня до менструации и проходить сразу после ее окончания. Обусловлена болезненность сменой ежемесячных гормональных процессов - овуляцией и естественной подготовкой организма женщины к возникновению потенциальной беременности. Во второй фазе менструального цикла женский организм перестраивается. Изменяются гормональный фон и реологические свойства крови. Болезненность исчезает, и, как говорил наш известный учитель - профессор анатомии Турыгин В.В.: "Матка плачет от несостоявшейся беременности". У девочек-подростков болезненность - также распространенная картина за счет физиологических гормональных изменений в период полового созревания. Циклическая болезненность молочной железы - это предменструальный синдром, в большинстве случаев у молодой женщины - это сигнал природы к готовности рассмотреть вопрос материнства.

- Александр Николаевич, расскажите подробнее, с какими симптомами женщинам следует обращаться к врачу-маммологу, и с чем связано развитие заболеваний в молочной железе?

- Боль в молочной железе с двух сторон связана с дисбалансом гормонов, чаще всего с повышенным уровнем эстрогенов в крови, не выведенных полностью из организма печенью, которые остаются на клетках железистой ткани молочной железы и, притягивая жидкость, вызывают отек ткани молочной железы. Иногда бывают смещения в конкретную сторону связанные с асимметрией самих молочных желез или с различным количеством железистой ткани в груди женщины. В данном случае боль следует рассматривать как элемент воспаления в молочной железе, причем, к сожалению, из месяца в месяц - хронического, несомненно, влияющего на качество жизни женщины. Нужно помнить, что любое воспаление заканчивается патологическим изменением тканей, образующих орган, а именно в молочной железе образуется рубцовая ткань. В последующем, меняется структура нормальной молочной железы и далее боли, преследующие женщину, имеют более сложный генез, они становятся постоянными и уже не зависят от фазы менструального цикла, носят хронический рецидивирующий характер. Такая клиническая картина с обострениями в осенне-весенний период характерна для диффузной мастопатии. При прогрессировании диффузной мастопатии могут образовываться локальные формы - кисты, опухоли - фиброаденомы (видоизмененные дольки) молочной железы. Эта боль - тоже сигнал природы. Так 90% женщин детородного возраста, страдающих мастопатией, испытывают серьезные трудности в половой жизни - неудовлетворенность, нерегулярность и даже полное ее отсутствие. У большинства половозрелых женщин с начальными проявлениями мастопатии при нормализации отношений с мужчиной боли проходят самостоятельно, без всякой терапии. Своевременная, желанная беременность и роды, гармония отношений с противоположным полом являются базовой профилактикой этих серьезных проблем. Однако на деле большинство россиянок не в состоянии решить жизненные коллизии, именно этой группе женщин нужен врач-маммолог для назначения обследования, консервативного патогенетического лечения, с целью предотвращения рецидива болезни, улучшения качества жизни за счет исчезновения болей, профилактики образования опухоли и хирургического вмешательства.
Локальную боль (местную) внутри железы, усиливающуюся при движении, пациентки зачастую характеризуют как резкую, кинжальную или, наоборот, тупую и ноющую. Она встречается при кистозных включениях в молочной железе. Наполняясь, жидкостное образование раздвигает ткани, что и приводит к появлению неприятных ощущений в конкретной зоне железы, а выраженность жалоб зависит от степени наполнения полости. Кисты - самые доброкачественные из всех проблем, но именно они вносят максимальный дискомфорт в жизнь женщины. Наличие кист молочной железы требует серьезного обследования женщины на предмет изучения причинно-следственной связи их появления, а именно патологии органов, ведущей к дисгормональным изменениям организма пациентки в любом возрасте.

- В начале разговора Вы уточнили, что болезни в молочной железе свойственны женщинам всех возрастов. Могут ли образоваться кисты у девочек школьного возраста и как их распознать?

- У девочек-подростков кисты чаще асимптоматичны и никаких жалоб не вызывают. Диагностируются при ультразвуковом исследовании, иногда их можно заподозрить при осмотре железы - появлении синюшной окраски на коже ареолы соска. Кисты у данной категории пациенток также говорят врачу о необходимости исследовать эндокринную систему и органы ее «обслуживающие». При массовом обследовании школьниц именно кисты в молочной железе являются наиболее частой патологией, хотя девушки и не предъявляют жалоб на болезненность. В подростковом возрасте нелеченые кисты часто осложняются воспалительными процессами - нелактационными маститами, которые могут при присоединении инфекции превратиться в абсцесс молочной железы, а в будущем значительно осложнить жизнь взрослой женщине. Нередко у девочек подростков можно выявить формирующиеся фиброаденомы молочной железы, вовремя назначенная терапия поможет избежать хирургического вмешательства.

    - Александр Николаевич, мы еще не рассмотрели такую распространенную категорию пациенток, часто страдающих от воспалений в молочной железе, как кормящие мамы...

- Воспаление молочной железы - мастит - проявляется болезненностью, сопровождается покраснением кожи над данным местом и повышением температуры как местной, так и общей. Клиническая картина, как правило, развивается быстро - в течение 1-2 дней. Существует ошибочное мнение, что маститы бывают только у кормящих женщин. Это действительно частое осложнение в данной группе: возникает, как правило, в первые 2-3 недели после родов, причем в большинстве случаев - после первых родов; имеет две причины возникновения - лактостаз (застой молока) и инфицирование (в результате проникновения инфекции через трещины и/или другие повреждения сосков). Своевременная консультация специалиста маммолога и педиатра предотвратит серьезные осложнения не только у молодой мамы, но и позволит избежать инфицирования с молоком, а также будущих проблем кормления ее ребенка.

- С какими жалобами пациентки обращаются чаще всего?

- Обращаются женщины различного возраста, как мамы, так и дочки с дисгормональной патологией молочных желез - мастопатией, как диффузной, так и локализованной. Следующую категорию составляют женщины - кормящие мамы. Часто приходится сталкиваться с воспалениями молочных желез у девочек-подростков или у женщин и вне периода лактации. Смена сезона или резкий перепад температур, сквозняки - наиболее частые причины маститов. Всплеск таких обращений обычно наблюдается в майский период. Для своевременного назначения лечения важно при первых же симптомах обращаться к врачу, тогда, скорее всего, достаточно местного антибактериального лечения. В запущенных же случаях не исключено хирургическое вскрытие абсцесса.
При постоянных, опоясывающих болях в молочных железах, не связанных с менструальным циклом, надо исключать корешковый синдром и другие проблемы с позвоночником. Остеохондроз, сколиоз и другие нарушения костно-мышечной системы могут являться причинами болей в молочной железе в различном возрасте, в том числе и у девочек-подростков.
 Любая женщина в любом возрасте может пройти профессиональный осмотр молочных желез, ультразвуковую диагностику, весь комплекс лабораторных услуг для уточнения гормональных нарушений и других патологий.

- Александр Николаевич, в заключение разговора, что посоветуете предпринять женщине, которая столкнулась с такой проблемой, как боль в молочной железе?

- Задача грамотного врача-маммолога - разобраться и найти причину Ваших жалоб. Всегда надо помнить, что организм человека - это единое целое, и в его процессы вовлечены сразу несколько органов и систем. Боль в молочной железе - это сигнал организма о том, что стоит обратить внимание на себя и пройти комплексный медицинский осмотр с выяснением причин возникновения патологии молочной железы. Молочная железа - гормонозависимый орган, орган индикатор проблем всего организма не только физических, но и духовных. Боль позволяет поставить диагноз, стимулирует наших пациентов прийти к врачу и изменить к лучшему свою жизнь.

[1-20] [21-40] [41-57]



Оставьте свой комментарий или задайте вопрос:

Что опасно для женской груди — Клиника ISIDA Киев, Украина

12 августа 2013

Женская грудь – символ плодородия и материнства, объект гордости и восхищения, источник творческого вдохновения. О том, какие факторы способствуют здоровью груди, а какие – повышают риск развития заболеваний журналисту интернет-издания «Обозреватель. Женский день» рассказал Николай Миненко, врач хирург-онколог, руководитель Центра маммологии клиники ISIDA.

Николай Владимирович, из-за чего возникают заболевания груди?

Грудь (молочная железа) представляет собой орган-мишень, реагирующий на большинство гормональных процессов женского организма. Максимально упрощая, можно сказать, что на грудь негативно влияют три фактора.

  • Первый – это ушибы и гематомы, в результате которых у зрелых женщин могут начаться процессы, ведущие к образованию раковой опухоли.
  • Второе – лактостаз (закупорка молочного протока) и мастит (гнойный воспалительный процесс, к которому приводит нелеченный лактостаз). Эта проблема особенно характерна для впервые родивших женщин в первые два-три месяца кормления: неправильное прикладывание ребенка к груди, большие промежутки между кормлениями – этого достаточно, чтобы возникло уплотнение, поднялась температура, появилась боль. Если вовремя не принять меры, образовывается абсцесс, который приходится вскрывать у хирурга. В области внутренней травмы возникает рубцовая ткань, которая также может приводить к опухолевидным образованиям.
  • Ну и третье, что иногда вредно для груди – это контраст температур, холод. Этот фактор больше опасен для женщин, имеющих фиброзно-кистозную мастопатию или просто обычную кисту (шарик с жидкостью). Например, обливания холодной водой или окунание после сауны в холодный бассейн. У 18% женщин в протоках груди уже находятся микробы, которые ничем себя не проявляют, но если этим микробам создать благоприятные условия, они начнут активно размножаться и агрессивно себя вести, вызывая воспалительные процессы, гнойники и т.д.

Можно ли из этого сделать вывод, что закаливающие процедуры, такие как контрастный душ, не только не полезны, но и опасны для женской груди?

В большинстве случаев закаливание полезно, однако это нужно делать постепенно, предварительно обследовав грудь с помощью ульразвука. Однако при фиброзно-кистозной мастопатии, а также при наличии в ткани груди микроорганизмов холод выступает провокатором воспаления.

Какие факторы способствуют развитию заболеваний груди?

Ученые подсчитали, что существует более 80 факторов риска, которые могут приводить к доброкачественным заболеваниям молочных желез, а иногда даже к раку груди. Помимо трех уже названных факторов, которые прямо воздействуют на ткань груди, клетки молочных желез реагируют на 16-18 гормонов женской эндокринной и репродуктивной системы. Если гормональный статус сбалансирован, то проблем не возникает, но известно более 120 причин, которые могут нарушать это баланс, в результате чего реакция возникает только в тканях груди.

Что же это за причины?

  • Первое место занимают негативные эмоциональные переживания, стрессы. Это могут быть как сильное потрясение, которое запускает механизмы гормональных нарушений, либо хронический стресс, при котором постоянно поддерживается дисбаланс гормонов.

  • На втором месте – группа причин, связанных с гинекологическими проблемами, – воспаления придатков, поликистозы, аборты, прием больших доз гормональных препаратов и некоторые другие.

  • Третья группа причин – эндокринные. Щитовидная железа, гипофиз, надпочечники, печень, поджелудочная железа и другие органы участвуют в выработке и/или выведении гормонов из организма. У тучных женщин очень часто повышен уровень женского полового гормона эстрогена, а чем выше его уровень, тем больше риск возникновения рака груди. Также выше шансы заболеть раком груди у больных сахарным диабетом.

  • Четвертая причина, о которой раньше не принято было говорить, – это интимная сфера жизни. Между тем для здоровья груди это очень важный момент. Нерегулярная половая жизнь, нефизиологическое окончание полового акта, отсутствие оргазма и все что с этим связано плохо сказываются на состоянии молочных желез. Проводились исследования, которые доказали, что регулярное попадание мужского семени в женский организм является профилактикой рака. Дело в том, что андрогены (мужские половые гормоны) в какой то мере приводят к «усмирению» эсторогенов (женских половых гормонов), в результате чего прерывается цепочка патологического воздействия эстрогенов на клетки молочной железы. Поэтому для здоровья груди половая жизнь должна быть регулярной и успешной. Помимо перечисленных факторов риска, стоит упомянуть раннее наступление месячных, поздний климакс, позднюю беременность и роды (после 28 лет), отсутствие беременности, отсутствие кормления грудью и т.д. Важную роль играет образ жизни. Доказан прямой вред кофеина для женской груди. От кофе, шоколада, чая и других кофеиносодержащих продуктов повышается уровень гормона пролактина, и это может приводить к изменениям в груди вплоть до опухоли, фиброаденомы, а также вызывать образование кист и выделения из сосков. Иногда высокий уровень пролактина становится причиной бесплодия. Также из факторов образа жизни для груди особо вредны плохое питание, курение и злоупотребление алкоголем.

А что позитивно сказывается на состоянии груди?

Здоровый образ жизни, правильное питание продуктами, которые не содержат консервантов, антибиотиков и гормональных препаратов. Занятия спортом, положительные эмоции, регулярная половая жизнь и побольше «женского счастья». Для груди полезны овощи, фрукты, витамины группы А, группы Е и группы В. Желательно употреблять витамины в сыром виде – в овощах и фруктах, а не покупать витаминные комплексы, содержащие синтетическую смесь. Доказано, что комплексы поливитаминов с микроэлементами не всегда хорошо действуют на организм, поэтому предпочтительно получать их в натуральном виде.

Можно ли делать массаж груди?

Массаж может быть как полезен, так и вреден для груди, поэтом лучше сначала обследоваться. Если есть какое-то опухолевидное образование, то массировать грудь вредно и опасно, а если никаких изменений нет, то можно делать легкий массаж в косметическом салоне либо самостоятельно. А еще с помощью нежного массажа можно увеличить грудь в размере, поэтому мужчинам не стоит пренебрегать этим видом ласк. Повторюсь: речь о здоровой груди. Нужно обязательно проходить плановые профосмотры (осмотры у врача маммолога или гинеколога), потому что при наличии опухоли массажем и другими распространенными действиями можно усугубить состояние.

Не вредны ли для здоровья груди нагрузки – отжимания и занятия в тренажерном зале?

Такие занятия допустимы, хотя нередко после них начинает болеть грудь. Высокая нагрузка на грудные мышцы приводит к образованию молочной кислоты, которая раздражает нервные окончания и вызывает крепатуру и иногда отечность груди. Но на риск развития мастопатий и опухолей такие занятия не влияют.

Каким должен быть лифчик, и сколько часов в день его можно носить? Необходим ли он?

Ношение лифчика необходимо, если у вас большая грудь, иначе она будет отекать и приводить к появлению масталгии (болезненности груди). Лифчик должен быть подобран таким образом, чтобы косточка ни в коем случае не давила на ткань груди. Постоянное давление приводит к нарушению кровоснабжения и иннервации тканей. В таких местах могут возникать как доброкачественные изменения, так и рак, это доказанный факт. Поэтому не должно быть никакой внешней компрессии на ткани груди, лифчик должен просто поддерживать – это его основная функция. Еще один момент – женщина не должна круглые сутки находиться в бюстгальтере, телу нужно отдыхать от него хотя бы во время сна.

С какого возраста и как часто нужно посещать маммолога?

Начиная с совершеннолетия, осмотр у маммолога нужно проходить раз в год. Для женщин до 40 лет помимо осмотра обязательно делать ультразвуковое исследование груди. После обследования, если никаких проблем не найдено, пациентка должна научится делать самообследование молочных желез, а хороший врач хотя бы кратко, обязан рассказать об основных правилах этой несложной процедуры.

Самообследование нужно проводить в домашних условиях. Оно занимает всего 5-10 минут. Но это на сегодняшний день основной метод профилактики рака молочной железы. На Украине 70-80% всех впервые выявленых опухолей груди диагностируют сами женщины. Визит к маммологу 1 раз в год и регулярное самообследование 1 раз в месяц до 10-12 дня месячного цикла (но не во время месячных) – в Украине «золотой стандарт» обследования груди для женщин в возрасте до 40 лет.

Для женщин в возрасте 40 лет и старше «золотым стандартом» должен стать визит к маммологу 1 раз в год, маммография, как основной метод дообследования, и УЗИ груди, как дополнительный метод. Маммограма – это специальное рентгенологическое обследование груди.

  • В возрасте от 40 лет до 50 она проводится 1 раз в 2 года.
  • В возрасте 50 лет и старше ее можно выполнять 1 раз в год.

Маммография и УЗИ грудных желез – это разные методы обследования. Но они взаимодополняющие. Если говорить максимально упрощенно, то маммография лучше видит злокачественные изменения ткани груди, а УЗИ – доброкачественные (кисты, фиброаденомы, липомы, лимфатические узлы, кровоток и т.д.). Для женщин молодого возрастам маммография, кроме того, что она малоинформативна (структура ткани молодых женщин такова, что микрозлокачественные процессы увидеть крайне тяжело), она еще и опасна рентгеновским облучением. Поэтому маммографию в молодом возрасте выполняют по строгим показаниям – когда есть подозрение на рак груди.

Как проводится самообследование груди?

Самообследование состоит из двух частей: осмотра груди в зеркале и прощупывания. При осмотре в зеркало женщину должны насторожить изменения формы, размеров и цвета молочной железы, отек, усиление венозного рисунка, втягивание кожи или соска. При прощупывании могут обнаружиться выделения из соска (которые бывают любого «цвета радуги», но особенно опасны выделения крови).

При каких симптомах, замеченных во время самообследования, нужно поспешить к врачу?

К врачу нужно идти, если обнаружились любые изменения в состоянии груди, которых раньше не было. При злокачественных опухолях, как правило, находят уплотнение в груди либо лимфоузел подмышкой, под или над ключицей.

У многих женщин грудь с возрастом становится разного размера, получается, это тревожный симптом?

Не совсем. Две трети женщин имеют разные размеры груди. Это зависит от наследственности, гормонального статуса. Часто грудь меняется в размерах после родов. Так что могут быть разные варианты. Насторожить должно резкое изменение размера одной из грудей за короткий промежуток времени.

В чем заключается диагностика заболеваний груди?

Первая задача врача – выяснить, есть у женщины проблема или нет. Если она есть, это может быть опухоль или не опухоль. Основная цель доктора – не пропустить опухоль. Если опухоли нет, а есть какая-то разновидность мастопатии, важно определить ее тип. Научное название мастопатии – дисгормональная гиперплазия или фиброзно-кистозная болезнь, т.е. гормонозависимые изменения ткани груди. Зная причины, врач определяется с дальнейшими действиями – будет это лечение, профилактическое мероприятие, наблюдение или дополнительное обследование.

Как лечат доброкачественные заболевания груди?

Основная масса доброкачественных образований груди – мастопатий, лечатся консервативно, то есть лекарственными препаратами. Хирургическому удалению подлежат только те мастопатии, для которых существует риск перерождения в онкологию. Из 26 названий мастопатий только 4 доброкачественных опухоли имеют определенную опасность перерождения в злокачественные.

Убедитесь в отсутствии скрытых, бессимптомно протекающих заболеваний молочной железы, пройдя профилактическое обследование у маммолога в клинике ISIDA. Запишитесь на прием, заполнив форму на сайте, или, позвонив в контакт-центр клиники ISIDA: 0 800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11.
Если у Вас по прочтению статьи возникли вопросы к врачу, Вы можете задать их с помощью формы вопросы-ответы на нашем сайте и мы с удовольствием ответим на них.
Заботьтесь о себе и берегите свое здоровье!

Киста молочных желез | ПолиКлиника Отрадное

Заболевание вначале протекает практически бессимптомно. Спустя некоторое время появляются неприятные ощущения – жжение, зуд, незначительная боль и уплотнения в структуре груди. Симптомы усиливаются на фоне месячных.

Киста молочной железы чаще всего возникает при гормональных нарушениях у женщин. Заболевание чаще всего встречается у женщин возраста от 35 до 50 лет (до наступления менопаузы), но может проявиться в любом возрасте.

Есть небольшая вероятность озлокачествления кистозного образования.

Что такое киста молочной железы

Полость, ограниченная капсулой и заполненная жидким содержимым, называется кистой. Если эти патологические структуры находятся в тканях молочных желез – это кисты молочных желез.

Образуется такая капсула за счет расширения млечного протока железы, который растягивается и постепенно заполняется жидкостью. Затем проток закупоривается и формирует капсулу.  Сначала не возникает дискомфортных ощущений, и на ранних стадиях заболевание протекает незаметно.

По мере увеличения кисты появляются неприятные и болевые ощущения. Содержимое кисты может воспалиться, что делает боль сильной. Перед месячными и во время них неприятные ощущения усиливаются и могут стать достаточно болезненными. Новообразование может быть круглой, овальной или более сложной формы. Его размер колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Кистозные образования большого размера могут изменять грудь до визуально заметной деформации.

Образование бывает единичным или множественным (групповым).

Причины развития патологии

Обычно причиной кисты становится запущенная мастопатия и серьезные эндокринные нарушения. Основными факторами, вызывающими заболевание, являются:

  • сильное отклонение от нормы гормонального фона женщины, избыток эстрогенов;
  • частое пребывание в состоянии стресса;
  • наследственность;
  • беременность и роды;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • кормление ребенка грудью более года;
  • физические повреждения (травмы) груди;
  • превышение длительности применения гормональных контрацептивов или не соблюдении требуемых пауз при их приеме;
  • аборты, особенно многочисленные;
  • оперативные вмешательства на груди;
  • избыточное пребывание на солнце и передозировка ультрафиолетовых лучей в соляриях;
  • поздние беременности;
  • бездетность;
  • использование «прерванного акта» как средства контрацепции;
  • избыточная масса тела (ожирение) или гипертрофия груди;
  • неправильное питание, нарушение жирового обмена, влекущего гормональные сбои;
  • интоксикация организма на вредных производствах;
  • вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем или неестественными пищевыми продуктами.

Также патология может сопровождать ряд следующих болезней:

  • сахарный диабет;
  • заболевания печени, нарушения желчевыделения;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • заболевания яичников, приводящие к гормональным нарушениям;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • заболевания грудного отдела позвоночника, грудной сколиоз.

Причины возникновения патологии действительно разнообразны. Если присутствуют факторы риска необходимо наблюдать за состоянием своих молочных желез. Желательно исключить из жизни причины появления данного заболевания. Многие из них устраняются достаточно легко – например вредные привычки и неправильное питание, ведущее к ожирению.

Классификация кистозных образований

По расположению и строению кисты классифицируют на следующие виды:

По структуре образования разделяют на 2 формы:

  1. Обычная. Состоит из гладкой пузыревидной кистозной капсулы с жидким содержимым, создаётся из протоков в молочных железах. Структура её мягкая и эластичная, эта форма может долго оставаться незамеченной.
  2. Атипичная. Полая капсула со стенок которой в полость «растут» кальцинированные выросты. Этот вид вид кисты быстро воспаляется, имеет жесткую структуру и причиняет дискомфорт.

По размеру можно разделить на 2 группы:

  1. Микрокисты. Размер составляет несколько миллиметров. Не могут быть обнаружены при пальпации.
  2. Макрокисты. Размер превышает 1 см (10 мм) и может достигать до 5 см (50мм). Легко обнаруживаются прощупыванием даже при самодиагностике.

По количеству единиц образования киста бывает:

  1. Солитарная. Одиночное образование, обычно крупное. При достижении размеров более 10 мм может причинять болевые ощущения.
  2. Множественная. Состоит из нескольких расположенных рядом мелких капсул. Обычно хорошо прощупывается, так как занимает большой объем.
  3. Многокамерная. Возникает при поликистозе, когда группа располагающихся рядом образований объединяется в одно.

 По расположению в тканях:

  1. Протоковая. Сформированы полыми наростами в млечных протоках железы. Возникает в период климакса у женщин 40-50 лет.
  2. Жировая. Образуется в теле железы из-за закупорки сального протока.

После классификации кисты врач определяет наиболее приемлемый способ лечения.

Симптомы заболевания

На начальной стадии развития это доброкачественное новообразование может вообще себя не проявлять, и диагностируется случайно на УЗИ. При дальнейшем его развитии может появиться следующая симптоматика:

  • молочные железы становятся болезненными при прикосновении, особенно ярко симптом проявляется во время месячных;
  • при пальпации можно нащупать гладкое образование, которое перемещается в теле железы;
  • огрубение кожи сосков;
  • выделения из сосков жидкости белого, желтого цвета или гноя;
  • значительное увеличение размера груди перед менструацией и сильное уменьшение ее после;
  • деформация органа, при крупных образованиях изменение формы груди заметно визуально;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов и болевые ощущения в подмышечной области;
  • болевые ощущения при сдавливании груди;
  • боль, жжение или зуд могут наблюдаться и без механического воздействия на грудь;
  • при воспаленной кисте возможно повышение температуры.

Если женщина обнаруживает у себя нечто подобное – нужно срочно обращаться к врачу для диагностики и лечения.

Диагностика

Все исследования молочных желез лучше проводить в начале менструального цикла. В это время женские гормоны на минимуме, поэтому не возникает слишком острых болезненных ощущений, как перед месячными и во время них.

Есть множество методов диагностики состояния молочных желез:

  • Самодиагностика. Женщина самостоятельно ощупывает свои молочные железы и определяет наличие мест с болевыми ощущениями при нажатии на них. Также выявляет оформленные твердые или болезненные структуры груди. Ощупывание следует проводить щадящее, чтобы не повредить нежную структуру молочной железы. Этот вид самообследования желательно проводить регулярно, не реже чем раз в месяц. Если есть болезненные ощущения или оформленные структуры следует срочно обратиться к врачу. Если же ничего не обнаружено, все равно следует не реже чем раз в год проверять состояние молочных желез у специалиста. Маленькие кисты невозможно найти пальпацией.
  • Врачебный осмотр груди помогает определить наличие новообразований. К сожалению метод не дает возможности определить вид образования. Обнаружение любых твердых структур в железе требует более точных обследований с использованием современного оборудования.
  • Маммография. Рентгенологическое исследование груди. Определяет форму, размер, локализацию и вид патологических структур железы. Рекомендуется всем женщинам после 45 лет раз в год проходить маммографию. Этот метод помогает определить на ранних стадиях множество заболеваний, которые еще не проявили себя симптомами. Регулярный маммографический осмотр называется скрининговым. При выявлении подозрительных структур может быть назначено повторное исследование – это диагностическая маммограмма. Делается для более подробного и скрупулезного обследования.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет определить форму, размер, строение и внутреннюю структуру всех новообразований, в том числе и кисты. Обычно при УЗИ определяют и эластичность тканей (эластография). При исследовании кисты считается одним из лучших методов. Обладает высокой точностью диагностики и даёт возможность рассмотреть внутреннюю структуру тела кисты.
  • Магниторезонансная томография. Показывает структуру кисты и пристеночных тканей. Назначается, если недостаточно было маммографии для более полного исследования структуры железы и её патологий.
  • Тонкоигольная аспирация (пункция) содержимого кисты. Используя УЗИ-аппарат, врач тонкой иглой протыкает кисту и извлекает из неё жидкость, которая будет отправлена на дополнительные исследования. Этот метод используют и для лечения кисты, извлекая жидкость из полости образования.
  • Цитологический анализ. Из образования берется биологический материал, полученный тонкоигольной пункцией из кисты, затем исследуется микроскопическими цитологическими методами.
  • Исследование гормонального баланса. Необходимо для выявления причин недуга.

При посещении маммолога в целях диагностики необходимо подробно рассказать:

  • какие симптомы наблюдаются и как долго;
  • какие препараты, в том числе контрацептивы и витамины, употребляются;
  • есть ли причины для стресса;
  • регулярен ли менструальный цикл;
  • была ли обнаружена киста ранее.

Осложнения кисты молочной железы

В полость кисты, заполненную жидкостью, могут попасть болезнетворные микроорганизмы, что нередко ведет к воспалению. Это очень распространенное осложнение.

Без лечения, воспаленная киста может превратиться в абсцесс. Это может привести к разрыву кисты и заражению организма. Последствия таких осложнений очень серьезны, вплоть до сепсиса.

Возможна вероятность преобразования кисты из доброкачественного новообразования в злокачественное. Хоть вероятность невелика, ею не следует пренебрегать.

Есть еще одна опасность – большое количество кистозных образований может помешать обнаружению злокачественных опухолей, если они есть.

Лечение кисты

Бытует ложное мнение – «не болит, значит лечить не обязательно». Или «рассосется само». Однако случаи самоизлечения настолько редки, что надеяться на них не стоит. Также следует забывать про описанные выше осложнения.  Поэтому при обнаружении кисты необходимо сразу начинать лечение.

При незначительных размерах кисты и отсутствии воспаления можно ограничиться консервативными методами лечения.

К этим методам относят:

  • Медикаментозный. Используется ряд лекарств, устраняющих основные причины заболевания. Гормональные препараты устраняют дисбаланс эндокринной системы. Общеукрепляющие и витаминные комплексы закрепляют результат. При фоновом присутствии стрессов применяются седативные препараты.
  • Аспирация. При помощи тонкой иглы из полости вытягивается жидкость. Полость можно наполнить лечебным составом, это один из способов лечения.

Если же заболевание не поддается консервативным способам лечения, прогрессировало в опасные формы или возникли осложнения, применяются хирургические методы:

  • Лапароскопическая хирургия. Малоинвазивное вмешательство с применением лапароскопа, который делает прокол в молочных железах. Применяется, если размеры кисты невелики.
  • Хирургическое удаление образования. Выполняется при помощи разреза ткани. Применяется, если размер новообразования большой. В процессе операции может быть удалена доля железы, пораженная кистой.
  • Хирургическое удаление молочной железы. Применяется, если поликистозом поражена практически вся железа. После этого осуществляется реконструктивная пластика груди.

Так как оперируемый орган находится снаружи, операция не является сложной. Не требует длительного периода восстановления после нее. Современная хирургическая техника представляет возможность минимизировать послеоперационные рубцы. После заживления проколов и разрезов они становятся мало различимыми или вообще незаметными.

Следует сюда добавить следующие методы лечения, применяемые совместно с консервативными и хирургическими методами:

  • Диетотерапия. Поможет избавиться от риска повторного образования кисты. Нормализуя питание, исключают риск ожирения и гипервыделения эстрогена. 
  • Физкультура. Умеренные физические нагрузки позволят восстановить обмен веществ. Это значительно снижает риск рецидивов.
  • Психотерапия. Если в жизни женщины присутствует постоянный стресс, появляется вероятность возврата недуга. Необходимо устранить стресс и восстановить психоэмоциональное состояние пациентки.

При диагностировании проблем на ранних стадиях можно избежать хирургического воздействия. Соблюдение несложных правил профилактики позволит исключить повторного появления заболевания.

Профилактика заболевания

На самом деле профилактику кисты молочной железы можно описать одной фразой – здоровый образ жизни.

Вот ряд простых рекомендаций, соблюдая которые можно избежать этого неприятного заболевания или его рецидива:

  • избегайте стрессов;
  • полноценно отдыхайте;
  • носите качественный бюстгальтер, бережно поддерживающий груди;
  • употребляйте здоровую пищу, избегайте ожирения;
  • поддерживайте физическую активность, выполняйте упражнения;
  • не курите;
  • не злоупотребляйте алкоголем;
  • ведите сексуальную жизнь с постоянным партнером;
  • грамотно используйте гормональную контрацепцию;
  • реализуйте свою детородную функцию;
  • избегайте абортов;
  • не злоупотребляйте солнечными ваннами, соляриями;
  • вовремя лечите гинекологические заболевания;
  • регулярно посещайте гинеколога и маммолога, особенно после 45 лет.

Соблюдайте эти правила, и ваша грудь будет здоровой!

Почему у мужчин болят соски: 6 возможных причин

У нас есть для тебя новость: околососочная окружность и сами соски — чувствительная зона у людей всех гендеров. Поэтому сталкиваться периодически с дискомфортом или даже болью в сосках — вполне нормально.

Как правило, этому всегда есть разумное и совершенно безобидное объяснение. Однако это также может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, которая требует посещения врача. Поэтому так важно знать, что к чему.

Рассказываем основные причины боли в сосках, а также как справиться с каждой из них.

1 Ты носишь неправильную тренировочную одежду

Трение одежды о соски во время бега или других физических упражнений, является одной из наиболее распространенных причин боли в этой чувствительной зоне.

Ношение во время занятий спортом одежды из грубых материалов, облегающей рубашки или майки, которые сделаны не из лайкры, может привести к натиранию, и даже более свободные хлопчатобумажные футболки могут спровоцировать появление раздражения и дискомфорта в области сосков.

Решить проблему очень просто: приобрети специализированную спортивную одежду, которая уменьшает трение — например, из такой синтетической ткани, как Dri-Fit. Попробуй также прикрепить на соски перед тренировкой антинатирающий лейкопластырь для сосков, который продается во всех спортивных магазинах.

Еще один способ — намазать перед тренировкой чувствительные зоны специальным защитным кремом или обычным вазелином.

2 Новая одежда или аллергия на ткань

Даже если ты не спортсмен, риск натереть соски все равно велик. Недавно купленная одежда может нанести урон чувствительным соскам.

Хлопчатобумажные ткани, которые являются грубыми по своей текстуре, а также обрабатываются химически, могут привести к неприятным последствиям, проявляющимся в виде аллергии или контактного дерматита.

При появлении покраснения или раздражения постарайся перестать носить проблемную одежду и сделай охлаждающие компрессы. Если аллергическая реакция не проходит в течение нескольких дней или сильно тебя беспокоит, обязательно покажись врачу.

Шерстяные свитера также известны тем, что вызывают чрезмерную чувствительность сосков. Простое решение — носить под ними майку или рубашку из материала Dri-Fit, которая не только защищает нежную область, но и поглощает влагу.

3 Инфекция

Соски также иногда болят из-за инфекции. Она может развиться от раздражения во время гигиенических процедур, когда ты удаляешь волоски вокруг сосков ножницами или бритвой. В большинстве случаев компресс и обработка раздраженной зоны алоэ вера или другим противовоспалительным средством должны помочь.

Однако если ты почувствуешь тепло в этой области, а также болезненность и припухлость, желательно как можно скорее обратиться к врачу.

4 Гинекомастия

Гинекомастия возникает, когда в груди мужчины имеется избыток жировой ткани. Это может быть вызвано несколькими физиологическими причинами, такими как дисбаланс в соотношении между эстрогеном и тестостероном, а также факторами образа жизни, такими как лекарства или употребление алкоголя.

Медикаментозное лечение гинекомастии определенно может быть эффективным, но очень важно, чтобы ты начал его в первые 1-2 года после того, как заметил симптомы этого состояния. Обратись к врачу, и он подскажет оптимальную стратегию решения проблемы для твоего конкретного случая. Никогда не занимайся самолечением.

5 Кисты

Соски у мужчин могут болеть из-за кист, а также провоцирующей их инфекции ткани молочной железы и экземы. Они способны приводить к появлению трещин и небольших отверстий в коже на сосках, которые позволяют проникать внутрь кожным бактериям.

При подозрении на наличие в груди кисты нужно обратиться к врачу — возможно, тебе потребуется курс антибиотиков и теплых компрессов в качестве лечения.

6 Рак молочной железы

Если у тебя не диагностировано ничего из вышеперечисленного, боль в сосках может быть признаком чего-то более серьезного. Безболезненная опухоль или утолщенная ткань молочной железы в редких случаях бывают признаком рака молочной железы у мужчин.

Важно подчеркнуть, что рак молочной железы у мужчин встречается довольно редко. По данным Национального Фонда борьбы с раком молочной железы США, менее 1% всех случаев рака молочной железы развивается у мужчин.

Но имей в виду, что рак молочной железы даже среди женщин в твоей семье может повысить риск столкнуться с этой болезнью. Поэтому, чтобы полностью исключить этот вариант, обязательно пройди исследование.

Боль в груди - Breastlink

Боль в груди - самый распространенный симптом, с которым женщины обращаются к нам. В общем, есть два распространенных проявления боли в груди: циклические и нециклические. Боль в груди особенно часто встречается у молодых женщин в пременопаузе. Примерно 10 процентов женщин, которые обращаются к нам по поводу боли в груди, описывают ее как сильную. К счастью, у подавляющего большинства пациентов с болью в груди нет рака груди.

Циклическая боль в груди, возникающая в обеих грудях за несколько дней до начала менструации, является нормальным явлением.Иногда боль может становиться более сильной и распространяться на весь менструальный цикл. Хотя есть несколько простых методов лечения, которые могут помочь, для многих женщин циклическая боль в груди становится серьезной проблемой. К счастью, для подавляющего большинства этих женщин боль со временем уменьшается, независимо от лечения.

Если боль ощущается в обеих грудях и отсутствуют другие симптомы (например, уплотнение, спонтанные выделения из сосков или изменение цвета груди и / или сосков), женщина может быть уверена, что вероятность рака чрезвычайно мала.Однако, если боль сохраняется более двух месяцев или кажется, что она постепенно ухудшается, показана консультация врача.

При нециклической боли в груди женщины обычно испытывают боль в одной груди, которая кажется не связанной с менструальным циклом и не связана с другими очевидными причинами, такими как травма или беременность. Боли могут возникать в любом месте груди, но часто начинаются в соске и распространяются в подмышку. Часто кажется, что эти боли возникают в виде «толчков», которые длятся всего несколько секунд.Такие боли довольно часты и, вероятно, имеют нейрогенное происхождение. По моему опыту, этот тип боли редко, если вообще когда-либо, связан с раком. Этот тип толчковой боли плохо поддается лечению, но обычно проходит сам по себе. Если боль сохраняется более двух месяцев, показана медицинская помощь.

Другие боли в груди более очаговые и постоянные. Если боль усиливается при движении, вероятно, она имеет скелетно-мышечное происхождение, и показано лечение анальгетиками, отпускаемыми без рецепта.Опять же, если боль сохраняется более двух месяцев, показана медицинская помощь.

Конечно, любую женщину, страдающую болями в груди, беспокоит возможность того, что боль связана с раком груди. В подавляющем большинстве случаев рак груди не связан с болью в груди. В большинстве случаев, когда рак груди связан с болью, рак легко диагностируется при осмотре или при стандартной визуализации груди, такой как маммография или УЗИ.

Однако в редких случаях боль в груди является первым симптомом рака груди, а физикальное обследование и первичные визуальные исследования (включая УЗИ) являются нормальными.По моему опыту, есть некоторые ключи к разгадке характера боли, связанной с раком груди, которые должны заставить врача подозревать, что причиной может быть рак. Боли имеют тенденцию быть очаговыми, то есть в одном месте груди. Боль также имеет тенденцию неуклонно усиливаться со временем. Другими словами, одно место в груди вызывает боль, и боль усиливается в течение нескольких недель.

Когда пациент говорит мне, что очаговая боль, кажется, усиливается, мы сразу начинаем подозревать лежащий в основе рак, хотя в большинстве случаев оказывается, что это не так.Даже если при моем осмотре грудь в норме, мы заказываем диагностическую маммографию, которая включает дополнительные изображения (включая изображения с увеличением и диагностическое УЗИ).

Если результаты обследования отрицательны, пациентка обычно возвращается через 4–8 недель и немедленно возвращается, если появляются новые компоненты боли. Если при повторном посещении боль не уменьшилась, следующим шагом будет МРТ. Если результаты МРТ отрицательны, мы почти уверены, что боль не вызвана раком, но продолжаем наблюдать за пациентом клинически.

В редких случаях проводится биопсия очаговой боли при отсутствии каких-либо обнаруживаемых отклонений. Это решение должно быть принято опытным хирургом груди и пациентом с полным пониманием.

Ограничение кофеина:
  • Ограничение кофеина может привести к резкому уменьшению циклической боли в груди у некоторых женщин, особенно у тех, кто пьет несколько чашек кофе в день. У женщин с низким или умеренным потреблением кофеина реакция на ограничение потребления кофеина менее предсказуема.Мы советуем всем женщинам с циклической болью в груди уменьшить или исключить употребление кофеина, и у большинства пациентов наблюдается хотя бы частичное облегчение симптомов. Кофеин также содержится в чае, большинстве безалкогольных напитков и в шоколаде. Связь между потреблением кофеина и повышенным риском рака груди неизвестна.
Масло примулы вечерней (EPO):
  • У нас были пациенты, которые сообщили о резких улучшениях с помощью ЭПО, и другие пациенты, у которых не было улучшения. ЭПО выпускается в капсулах, которые принимают внутрь, и их можно купить в большинстве магазинов здорового питания.Мы рекомендуем пациенту начинать с 1500 мг два раза в день в течение как минимум двух недель. При уменьшении боли эту дозу продолжают в течение не менее 3 месяцев, чтобы оценить ее влияние на последующие менструальные циклы, и можно продолжать по мере необходимости для облегчения симптомов. Если пользы нет, прием можно прекратить.
Витамин Е и другие «антиоксиданты»

Витамин E, а также многие витамины группы B, считаются способствующими облегчению боли в груди, но данные, подтверждающие эффективность их применения у женщин с болью в груди, ограничены.

Эстроген и боль в груди:

Одним из наиболее частых побочных эффектов эстрогена является боль в груди, а одной из наиболее частых причин боли в груди у женщин в постменопаузе является компонент эстрогена в заместительной гормональной терапии. Мы рекомендуем всем женщинам в постменопаузе, принимающим эстроген, принимать самую низкую дозу, которая будет контролировать симптомы менопаузы. Боль в груди, вызванная приемом эстрогена, - это еще одна веская причина, по которой дозы эстрогена должны оставаться на максимально низком уровне.

К счастью, противозачаточные таблетки обычно не вызывают боли в груди, и иногда боль в груди уменьшается с использованием оральных контрацептивов.

Диета и боль в груди:

Имеются ограниченные доказательства того, что диета с низким содержанием жиров может иметь некоторую пользу при боли в груди. Мы по-прежнему рекомендуем диету с низким содержанием жиров, поскольку она может помочь снизить риск рака груди и определенно имеет ценность для снижения сердечного риска и риска других типов рака (например, рака толстой кишки). См. Ссылку на диету Американской кардиологической ассоциации.

Поддержка груди:

Хорошо подобранный бюстгальтер часто помогает уменьшить боль в груди. Очень важно хорошо сидеть, и у каждой женщины, кажется, есть свой любимый тип фигуры.Вам могут помочь профессиональные установщики. В некоторых случаях дополнительную поддержку можно получить с помощью дополнительной внешней повязки, например, с помощью обернутой по окружности бинта.

Замена йода:

Имеются сообщения о том, что йод может уменьшить боль в груди ( Can J Surg 1993; 35: 453-60; Йод работает ). У нас были пациенты, которые сообщали о безрецептурных йодсодержащих продуктах, которые эффективно уменьшали боль в груди, но мы не смогли подтвердить эти отчеты, и у нас нет конкретного продукта, который можно было бы порекомендовать.

Другие товары:

Бромокриптин (препарат, блокирующий секрецию пролактина гипофизом) и даназол (блокирующий лютеинизирующие и фолликулостимулирующие гормоны) часто упоминаются как агенты, которые можно использовать при сильной боли в груди. Побочные эффекты обоих препаратов значительны, и по нашему опыту, когда эти побочные эффекты обсуждаются с пациентами, все они предпочитают не принимать лекарства.

Диуретики также рекомендовали в прошлом, но мы не рекомендуем их при боли в груди.

Безрецептурные анальгетики, такие как тайленол, аспирин и нестероидные противовоспалительные средства (например, Адвил, Мотрин), часто достаточно эффективны для кратковременного обезболивания.

Хирургия:

В прошлом подкожная мастэктомия использовалась для лечения сильной боли в груди, которая не поддавалась стандартному лечению. Мы не делали эту операцию в течение десятилетий и считаем, что пациентам с болью в груди можно справиться с помощью менее инвазивных методов лечения.

Почему у меня болит грудь с одной стороны? 9 Причины боли в груди

Возможная беременность

Самым ранним признаком беременности обычно является задержка менструации, но многие женщины действительно испытывают симптомы вскоре после зачатия:

  • Имплантационное кровотечение может возникнуть через шесть-двенадцать дней, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется сама. в слизистую оболочку матки.Это может вызвать легкие спазмы с легким кровотечением или кровянистыми выделениями.
  • Утомляемость и повышенное желание спать могут появиться в течение недели.
  • Нежность груди может начаться через одну-две недели.
  • Тошнота («утреннее недомогание») может возникнуть через две-восемь недель.

Если есть подозрение на беременность, необходимо провести обследование, чтобы можно было начать надлежащий дородовой уход. Во время беременности важно избегать некоторых форм поведения, таких как употребление алкоголя или определенных лекарств или лекарств, поэтому следует поставить ранний диагноз.

Безрецептурные домашние тесты на беременность можно купить в любой аптеке. Положительный тест почти наверняка правильный, но отрицательный тест на фоне других симптомов может быть ложноотрицательным, и его следует повторить через неделю.

Редкость: Часто

Основные симптомы: усталость, тошнота или рвота, вздутие живота, кровянистые выделения из влагалища, вагинальное кровотечение

Симптомы, которые всегда возникают при возможной беременности: пропущенный период

Симптомы, которые никогда не возникают при возможной беременности: болезненное мочеиспускание, сильная боль в животе

Срочность: Самолечение

Инфекция груди (мастит)

Мастит - это инфекция ткани груди, которая приводит к боли в груди, отеку, теплу и покраснению груди грудь.Мастит чаще всего поражает женщин, кормящих грудью (мастит при лактации), хотя иногда это состояние может возникать у женщин, которые не кормят грудью.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: усталость, тошнота, боль в груди, признаки воспаления груди, такие как покраснение, отек или лихорадка, лихорадка

Симптомы, которые всегда возникают при инфекции груди (мастите): боль в груди , признаки воспаления груди, такие как покраснение, отек или лихорадка

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Киста груди

Киста груди - это заполненный жидкостью мешок (наподобие крошечного шарика) внутри груди.Кисты груди часто встречаются у женщин. Они могут вызвать небольшую боль, но обычно доброкачественные (не злокачественные).

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в груди, уплотнение в груди, болезненное уплотнение в груди, подвижное уплотнение в груди

Симптомы, которые всегда возникают при кисте груди: уплотнение в груди

Симптомы, которые никогда не возникают в груди киста: опухоль в подмышечной впадине, лихорадка

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Фиброаденома

Фиброаденома - доброкачественная (незлокачественная) опухоль молочной железы.Это самый распространенный вид опухоли груди у молодых женщин. Фиброаденомы возникают в результате разрастания клеток, образующих массу (-ому) ткани груди, включающую фиброзный (фибро-) и железистый (-адено-) компоненты.

Некоторые фиброаденомы остаются незамеченными ...

Предменструальное дисфорическое расстройство

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) описывает набор тяжелых изнурительных симптомов, которые появляются за семь-десять дней до начала менструального цикла женщины.

Это может быть вызвано ненормальной реакцией на естественные изменения женских гормонов, создавая дефицит регулирующего настроение химического вещества мозга серотонина.

Факторы риска включают личный или семейный анамнез ПМДР, послеродовой депрессии и / или общей депрессии, а также курение сигарет.

Физические симптомы включают головные боли, боль в животе и вздутие живота, боль в спине и болезненность груди. Психологические симптомы включают тяжелую депрессию, беспокойство и раздражительность.

Поскольку симптомы со временем ухудшаются, следует обращаться за медицинской помощью, чтобы улучшить качество жизни.

Если симптомы сохраняются в течение года или более, может быть поставлен диагноз ПМДР.

Лечение включает улучшение диеты, добавление витаминных и минеральных добавок и регулярные физические упражнения.

Могут быть прописаны противозачаточные таблетки для регулирования менструального цикла вместе с противовоспалительными лекарствами, такими как ибупрофен. В некоторых случаях полезны антидепрессанты из класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Редкость: Часто

Основные симптомы: Усталость, вздутие живота, беспокойство, подавленное настроение, спазмы в животе (спазмы желудка)

Симптомы, которые всегда возникают при предменструальном дисфорическом расстройстве: Нарушение социального или профессионального функционирования, симптомы депрессии, беспокойства и эмоциональной лабильности

Симптомы, которые никогда не возникают при предменструальном дисфорическом расстройстве: постоянная грусть, исчезновение менструаций более года

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Неспецифическая боль в груди

Неспецифическая боль в груди боль, также называемая масталгией или мастодинией, относится к нежности или боли в груди без очевидной причины.Почти всегда оказывается доброкачественная (незлокачественная) причина.

Боль в груди чаще всего встречается у женщин в возрасте от 35 до 50 лет, у которых все еще наблюдаются менструации. Фиброзно-кистозные изменения распространены в этой возрастной группе, когда крошечные, заполненные жидкостью мешочки образуются в ткани груди и могут ощущаться как маленькие, нежные, но незлокачественные образования.

Противозачаточные таблетки, заместительная гормональная терапия, кофеин и соя могут вызвать болезненность груди у женщин любого возраста. Инфекция груди может вызвать болезненные уплотнения.

Следует обратиться к врачу, чтобы исключить какое-либо серьезное заболевание и лечить дискомфорт.

Диагноз ставится на основании истории болезни пациента; физический осмотр; маммография или УЗИ груди; и иногда биопсия.

Инфекцию груди лечат антибиотиками. Из больших болезненных кист жидкость можно слить или удалить хирургическим путем. Часто бывает полезным улучшение образа жизни в отношении диеты и физических упражнений, а также корректировка противозачаточных таблеток или гормональной терапии.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в груди, набухание груди, боль в подмышках

Симптомы, которые всегда возникают при неспецифической боли в груди: Боль в груди

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Рак груди

Существует несколько типов рака груди, в зависимости от того, в какой части груди он начинается. Наиболее распространенными типами являются протоковая карцинома in situ (DCIS), инвазивная протоковая карцинома и инвазивная дольчатая карцинома.

Женщины старше 50 лет с семейным анамнезом болезни и / или определенными генетическими факторами подвергаются наибольшему риску, но любой может заболеть раком груди в любом возрасте. Это редко встречается у мужчин, но все же встречается.

Симптомы включают уплотнение, уплотнение или боль в любом месте груди или подмышки; красная, шелушащаяся или раздраженная кожа груди или сосков; выделения из сосков; и любой участок неровной кожи или деформации.

Многие безвредные состояния могут вызывать похожие симптомы, поэтому важно обратиться к врачу по поводу любого из этих симптомов.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра; визуализация, такая как ультразвук, маммография или МРТ; и иногда биопсия.

Лечение включает комбинацию хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии.

Лучшая профилактика - это комбинация скрининговых маммограмм, рекомендованных врачом, и ежемесячного самообследования.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в груди, уплотнение в подмышечной впадине, образование или втяжение груди, уплотнение в груди, выделения из сосков

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Абсцесс груди

Абсцесс груди - это скопление инфицированной жидкости или гноя в груди, что обычно вызывает болезненные ощущения и может вызвать жар, озноб, усталость и ломоту в теле.

Абсцесс груди - это осложнение мастита, инфекции ткани груди, которая чаще всего развивается у кормящих женщин. ..

Болезненность груди - симптомы, причины, лечение

Чувствительность груди часто является результатом естественного менструального цикла, так как эстроген постепенно достигает пика непосредственно перед серединой цикла, вызывая увеличение протоков груди. Кроме того, пик прогестерона приходится на 21 день 28-дневного цикла, вызывая рост молочных желез. Оба фактора способствуют нормальному предменструальному отеку и болезненности, которые в той или иной степени испытывает большинство женщин.Эти же гормональные изменения могут вызвать болезненность и на ранних сроках беременности.

Кроме того, болезненность груди может быть вызвана кормлением грудью, факторами образа жизни (такими как диета и лекарства) и физическими изменениями груди, а также первичными заболеваниями.

Фармацевтические и диетические причины болезненности груди

Болезненность груди может быть вызвана приемом лекарств и диетическими факторами, в том числе:

Физические причины болезненности груди

Болезненность груди также может быть вызвана определенными физическими изменениями в организме, включая:

Основные заболевания, вызывающие болезненность груди

Болезненность груди также может быть вызвана некоторыми первичными заболеваниями, включая:

  • Доброкачественная опухоль

  • Абсцесс груди

  • Рак груди

  • Фиброзно-кистозная болезнь груди (доброкачественные изменения груди)

  • Мастит (воспаление груди)

  • Болезнь Педжета груди

Серьезные или опасные для жизни причины болезненности груди

В некоторых случаях болезненность груди может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно оценить в условиях неотложной помощи.Внематочная беременность (опасная для жизни беременность, растущая за пределами матки) является примером потенциально опасного для жизни состояния, которое может вызвать болезненность груди.

Вопросы для диагностики причины болезненности груди

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с болезненностью вашей груди, включая:

  • Как долго вы ощущаете нежность в груди? Когда вы впервые это заметили?

  • Были ли у вас недавно травмы груди?

  • Где чаще всего проявляется ваша нежность? В какой части груди?

  • Боль возникает циклически? Он приходит и уходит с предсказуемой периодичностью или постоянно?

  • Одностороннее или двустороннее (возникает только в одной груди или в обеих)?

  • Есть ли у вас другие симптомы? Покраснение? Тепло на участке? Припухлость? Закаливание?

  • Есть ли у вас новые или необычные уплотнения в груди?

  • У вас жар или озноб?

  • Есть ли у вас выделения из сосков?

  • Какие лекарства вы принимаете?

Каковы возможные осложнения болезненности груди?

Осложнения от боли в груди обычно не опасны для жизни, хотя иногда их причины могут быть серьезными.Вы можете избежать осложнений, связанных с любым воспалением, если быстро вылечите воспаление. Если вы кормите грудью, соблюдайте правила гигиены рук и груди и продолжайте кормить грудью, если ваш врач или лицензированный практикующий врач не распорядится об ином. Часто болезненность груди значительно уменьшается при более частом кормлении грудью для разгрузки молочных протоков.

Поскольку болезненность груди в некоторых случаях может быть вызвана серьезными заболеваниями, отказ от обращения за лечением может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям.После того, как основная причина диагностирована, для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, включая распространение злокачественного новообразования (при его наличии) или осложнений невылеченного мастита, включая :

  • Абсцесс груди

  • Уродство или рубцы

  • Сепсис (опасная для жизни бактериальная инфекция крови)

Боль в груди: отчет о клиническом случае, основанный на доказательствах

Кэтрин Троттер, DNP, CNM, FNP, FAANP
Стоит ли нам беспокоиться о раке?
SM, 38-летняя афроамериканка, обратилась в офис с жалобой на боль в левой груди в течение последних 6 месяцев.Указывая на внешнюю боковую часть груди, она описывает периодическую боль вместе с острой колющей болью, которая длится около 30 секунд, если грудь нажимается или пальпируется. Она спрашивает, может ли эта боль быть признаком рака груди. Она также хочет облегчить боль, потому что ее симптомы иногда мешают спать и выполнять упражнения. По шкале от 1 до 10 SM оценивает общую боль в груди на 3, а острую колющую боль на 6. Она говорит, что боль в ее левой груди не обязательно усиливается перед менструацией.Однако несколько раз в год она сообщает о предменструальной болезненности обеих грудей. Она не заметила выделений или втягивания сосков, ямочек, изменения цвета кожи, узлов или образования.

SM уже много лет носит бюстгальтеры на косточках и иногда носит спортивный бюстгальтер на тренировках. Она сообщает, что иногда бюстгальтер помогает от боли. Она говорит, что однажды ночью она приняла безрецептурный (OTC) ибупрофен 400 мг и хорошо спала, поэтому она думает, что это помогло облегчить боль.
Какая дополнительная информация из истории болезни поможет НП определить потенциальную причину боли в груди СМ?
История здоровья SM включает только детскую астму; она не сообщает об операциях, включая биопсию груди или даже визуализацию груди. SM не принимает на регулярной основе какие-либо лекарства, травяные сборы или диетические продукты. Она не сообщает об известных травмах груди или области груди до появления боли. Она достигла менархе в 14 лет. Менструации были регулярными до введения левоноргестрела внутриматочной системы (ЛНГ-ВМС) 9 месяцев назад; теперь у нее бывают легкие периоды раз в два месяца или около того, изредка появляются кровянистые выделения.У нее есть 6-летний сын, родившийся естественным путем и находившийся на грудном вскармливании в течение 6 месяцев.
SM - некурящий, который выпивает эквивалент одной чашки кофе каждое утро, диетической газировки за обедом и бокала вина за ужином по выходным. Она тренируется 30 минут 2–3 дня в неделю и 60 минут по субботам. В ее семейном анамнезе был обнаружен рак груди у матери в 62 года; ее матери сейчас 65 лет. Ни один из членов семьи не болел раком, и ни у кого не было преждевременных сердечно-сосудистых заболеваний.
Какие дифференциальные диагнозы вы рассматриваете в данный момент?
Учитывая симптомы SM, историю болезни и семейный анамнез, NP учитывает такие различия, как масталгия, определяемая как боль в ткани груди независимо от причины; боль в грудной стенке; и, хотя и менее вероятно, сердечная боль в груди или рак груди.
Какие элементы вы включаете в свой медицинский осмотр?
NP исследует грудь SM как в сидячем, так и в лежачем положении, чтобы не пропустить какие-либо незначительные отклонения или изменения.Обе груди среднего размера и конической формы; левая грудь немного меньше правой. Никаких ямочек на коже, изменения цвета, выделений из сосков или пальпируемых образований не наблюдается. При глубокой пальпации чувствительны обе наружные груди, а левая - в большей степени. Доминирующей массы в фиброгландулярной ткани не отмечается. При пальпации шейных, надключичных, подключичных и подмышечных узлов лимфаденопатии не выявлено. Болезненности или массы грудной клетки не отмечается.
Какие дополнительные исследования могут помочь в постановке диагноза?
Анамнез и осмотр груди обнадеживают.Масталгия редко бывает признаком рака груди; менее 1% случаев рака груди проявляются только болью. 1 Однако, как и многие женщины, страдающие болью в груди, С.М. беспокоится о возможности рака груди, особенно потому, что ее мать болела этим заболеванием 3 года назад. Маммография может оценить непальпируемые (размером <1 см) образования молочной железы, плотность или сгруппированные кальцификаты, а ультразвуковое исследование (УЗИ) может обнаружить образования и определить, являются ли они твердыми или заполненными жидкостью. 2 Стандарт лечения, основанный на результатах оценки NP и возрасте SM, не обязательно заключается в том, чтобы заказывать визуализацию груди на этом этапе, и повторное обследование груди может быть предложено через 2 месяца, если боль не проходит и вызывает проблемы.Тем не менее, из-за сохраняющейся обеспокоенности SM по поводу рака было принято общее решение заказать двустороннюю диагностическую маммографию.
Какой рабочий диагноз?
На данный момент рабочий диагноз - нециклическая масталгия, смешанная с периодической циклической масталгией. Отмечен семейный анамнез рака груди у родственника первой степени родства.
Масталгия, также называемая мастодинией, обычно классифицируется как циклическая или нециклическая. Циклическая масталгия обычно начинается в лютеиновой фазе менструального цикла и проходит после менструации.Это может произойти, когда эстроген и прогестерон влияют на железистую структуру паренхимы груди, 3 , что приводит к небольшому увеличению предменструальной груди. Чаще всего дискомфорт ощущается во внешних квадрантах обеих грудей и описывается как тупая, постоянная боль и болезненность при пальпации. Циклическая масталгия чаще всего возникает у женщин в возрасте 30-50 лет и составляет две трети случаев масталгии. 4
Нециклическая масталгия обычно бывает односторонней, постоянной или случайным образом прерывистой и часто описывается как локализованная острая или жгучая боль. 4 Пик нециклической масталгии приходится на четвертое десятилетие жизни и проходит спонтанно у половины женщин, которые ее испытывают. 5 Хотя точная причина может быть неочевидной, необходимо учитывать кисты, доброкачественные или злокачественные опухоли, травматический некроз жира, болезнь Мондора и растяжение связок Купера. 3 Нециклическая масталгия может быть связана с использованием гормональных контрацептивов или гормональной терапии менопаузы. 4 Масталгия также была связана с использованием наперстянки, метилдопы, спиронолактона, некоторых диуретиков, оксиметолона и хлорпромазина. 6
Каков план управления НП?
NP заверяет SM, что боль в груди у женщин - обычное дело, особенно в четвертом и пятом десятилетиях жизни. Уверенность - это лечение первой линии при масталгии, которое может быть эффективным для 85% женщин, причем больший успех достигается у пациентов с легкой или средней степенью тяжести, чем у пациентов с тяжелой масталгией. 3 Проспективный дневник боли в груди может быть полезным, если НП пытается отличить циклическую масталгию от нециклической масталгии.SM и НП соглашаются, что на данный момент дневник вряд ли предоставит дополнительную полезную информацию.
Гестагенсодержащий ЛНГ-ВМС может быть сопутствующим фактором, но о боли в груди сообщается как о побочной реакции только в 8,5% клинических испытаний этого противозачаточного продукта. 7 Следует отметить, что боль в груди у С.М. началась примерно через 3 месяца после установки ЛНГ-ВМС. СМ утверждает, что ей нравится СПГ-ВМС «не беспокойтесь» и более легкие месячные, поэтому, если этот продукт является виновником, она готова терпеть масталгию.
SM рекомендуется носить хорошо подогнанный спортивный бюстгальтер; ей также может быть полезно носить на ночь мягкий поддерживающий бюстгальтер, если ее сон нарушен. Распространены неправильные представления о подборе и размере бюстгальтера, и многим женщинам не хватает базовых знаний о бюстгальтере. Фактически, до 70% женщин носят неправильно подобранные бюстгальтеры. 3 Параметры бюстгальтера включают комфорт, способность бюстгальтера оставаться на месте, незаметность, внешний вид под одеждой, а также поддержку и подтяжку груди. По крайней мере, 80% поддержки бюстгальтера обеспечивается ремешком.Читатели могут найти здесь советы по подгонке бюстгальтера, а видео о типичных проблемах с посадкой бюстгальтера - здесь SM соглашается пойти в магазин за бюстгальтером.
НП рекомендует СМ принимать безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), если дискомфорт длится несколько часов. Исследование показало, что гель диклофенака, НПВП для местного применения, наносимый на болезненные участки груди 3 раза в день в течение 6 месяцев, превосходил плацебо в облегчении как циклической, так и нециклической масталгии без побочных эффектов. 8 Другое исследование не показало различий в эффективности между пероральным диклофенаком и диклофенаком для местного применения при лечении масталгии. 9

SM спрашивает, следует ли ей прекратить пить напитки с кофеином или принять витамин для облегчения масталгии. NP объясняет, что устранение кофеина в этом отношении показало лишь ограниченную пользу. Точно так же дефицит витаминов не был связан с болью в груди, и не было доказано, что добавление витаминов облегчает масталгию. 10 Однако йод с его антиоксидантными свойствами может оказаться эффективным. Небольшое исследование показало, что 3000-6000 мкг йода в день в течение 5 месяцев были более эффективны, чем плацебо, в уменьшении боли, болезненности и узловатости у женщин с циклической масталгией. 11 В таблице «» перечислены уровни научных доказательств для избранных альтернативных методов лечения масталгии и других доброкачественных заболеваний груди, включая йод. 12
Для пациентов с более тяжелым истощением из-за масталгии можно рассмотреть такие фармакотерапевтические препараты, как даназол, тамоксифен или бромокриптин. Метаанализ рандомизированных исследований показал, что все три препарата значительно облегчают масталгию. 13 Однако каждое лекарство имеет серьезные побочные эффекты и теряет эффективность после прекращения приема. 3,8,14 Даназол, синтетический андроген, является единственным лекарством, одобренным FDA для лечения масталгии, вызванной фиброзно-кистозными изменениями груди. 14

Как происходит дальнейшее наблюдение в данном конкретном случае?
Две недели спустя двусторонняя маммограмма SM с прицельным УЗИ левой груди с 12 до 6 часов не показала кальцификатов или кист. Отмечается овальная гипоэхогенная масса размером 6 мм х 4 мм в левой груди в районе 8 часов, соответствующая доброкачественной фиброаденоме.Рентгенологический отчет представляет собой BI-RADS (Система отчетов и данных визуализации молочной железы) 3, вероятно, доброкачественный. 15 Рекомендуется 6-месячный контрольный USG для повторной проверки этой массы на стабильность.
НП связывается с СМ, чтобы обсудить результаты визуализации. С.М. рада, что результаты не показывают признаков рака, и сообщает, что боль в груди уменьшилась с момента ее последнего визита. SM не принимала никаких безрецептурных НПВП и еще не делала покупки для нового бюстгальтера. NP обсуждает два варианта дальнейшего наблюдения: повторное УЗИ левой груди через 6 месяцев или биопсия под контролем УЗИ левой груди через 2-4 недели для подтверждения доброкачественности.НП также поясняет, что если результаты биопсии подтверждают, что образование является фиброаденомой, то иссечение не требуется. План по-прежнему будет заключаться в том, чтобы повторить USG через 6 месяцев для проверки стабильности в соответствии с рекомендациями Американского колледжа хирургов. 16
SM решает продолжить биопсию из-за рака груди у матери. Хотя стандарт лечения поддерживает в этом случае бдительное ожидание - доброкачественное проявление, - некоторые врачи придерживаются классического тройного теста для оценки любой опухоли на наличие рака: ощутите ее, визуализируйте, сделайте биопсию. 17 НП заказывает визуализирующую биопсию в течение месяца. Через три недели НП получает заключение о патологии. В нем говорится: груди, слева, 8:00, пункционная пункционная биопсия под контролем УЗИ: доброкачественная паренхима молочной железы с фиброаденоматозными и фиброзно-кистозными изменениями, отсутствие злокачественных новообразований. Поскольку этот результат доброкачественной патологии коррелирует с аномалией визуализации, рекомендуется 6-месячное наблюдение в соответствии с обычным протоколом биопсии.
НП делится с SM результатами биопсии и рекомендациями по дальнейшему наблюдению для еще одного USG через 6 месяцев.NP включает объяснение, что дальнейшее лечение не требуется, поскольку тесты подтверждают доброкачественный характер фиброаденомы. Чтобы быть тщательным и всесторонним, NP использует Инструмент оценки риска рака молочной железы, чтобы сообщить время проведения скрининга изображений молочной железы. 18 Хотя у С.М. есть родственница первой степени родства, которая болела раком груди и теперь сама прошла биопсию груди, инструмент показывает, что ее пожизненный риск развития рака груди составляет 12%, что незначительно выше по сравнению с 10%. пожизненный риск для женщины того же возраста и расы / этнической принадлежности в США.С. население. NP рекомендует SM пройти скрининговую маммографию в возрасте 40 лет.
Фиброаденомы являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями груди и чаще всего появляются у женщин в подростковом возрасте, от 20 до 30 лет. Они представляют собой твердые образования как железистой ткани груди, так и стромальной (соединительной) ткани. 1 Они не являются предраковыми и не удаляются, если только они не растут быстро или не являются чрезвычайно болезненными. 16 В случае С.М. фиброаденома - случайная находка - возможно, она была у нее несколько лет - и, вероятно, не является причиной ее боли.
SM получает инструкции о более раннем обследовании, если ее боль в груди усиливается или происходит новое образование, кровянистые выделения из сосков, втягивание или изменение цвета кожи. Ей советуют, если спортивный бюстгальтер и периодический пероральный прием НПВП бесполезны, она может рассмотреть возможность применения геля диклофенака для местного применения 3 раза в день в течение 1 месяца по мере необходимости, чтобы увидеть, приносит ли он облегчение. Кроме того, она может попробовать теплые или холодные компрессы на грудь для облегчения симптомов. SM доволен новостью и согласен с этим планом.
Практические рекомендации
Боль в груди часто встречается у женщин, более 70% из них сообщают о циклической или нециклической масталгии в какой-то момент своей жизни. 19 Тщательный сбор анамнеза и полное обследование груди и сопутствующего лимфатического аппарата являются ключом к оценке масталгии. Как только патология исключена, поддерживающие меры, в том числе правильная подгонка бюстгальтера, становятся основой лечения. Нефармакологические и альтернативные методы лечения могут быть полезны при лечении масталгии, хотя доказательства ограничены.
Кэтрин Троттер - адъюнкт-профессор и ведущий факультет, практикующая медсестра женского пола в Школе медсестер Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина. Автор заявляет, что у нее нет финансового интереса или каких-либо иных отношений с каким-либо коммерческим продуктом, упомянутым в этой статье.
Ссылки
1. Американское онкологическое общество. Факты и цифры о раке молочной железы, 2015-2016 гг. 2016. Cancer.org/research/cancerfactsstatistics/breast-cancer-facts-figures
2.Friedewald SM, Rafferty EA, Rose SL, et al. Скрининг рака груди с использованием томосинтеза в сочетании с цифровой маммографией. JAMA. 2014; 311 (24): 2499-2507.
3. Катария К., Дхар А., Шривастава А. и др. Систематический обзор современного понимания масталгии и управления ею. Indian J Surg. 2014; 76 (3): 217-222.
4. Collins LC, Schnitt SJ. Патология доброкачественных заболеваний груди. В: Harris JR, Lippman ME, Morrow MO, Osborne CK, eds, Diseases of the Breast. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Wolters Kluwer Health; 2014.
5. Феррара А. Доброкачественные заболевания груди. Radiol Technol. 2011; 82 (5): 447М-462М.
6. Национальный фонд рака молочной железы, Inc. Боль в груди. 2016.
7. Информация о назначении Мирены. Уиппани, штат Нью-Джерси: Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc .; 2015.
8. Колак Т., Ипек Т., Каник А. и др. Эффективность местных нестероидных противовоспалительных препаратов при лечении масталгии. J Am Coll Surg. 2003; 196 (4): 525-530.
9.Зафар А., Рехман А. Диклофенак для местного применения в сравнении с пероральным диклофенаком при лечении масталгии - рандомизированное клиническое испытание. Rawal Med J. 2013; 38 (4): 371-377.
10. Amin AL, Purdy AC, Mattingly JD, et al. Доброкачественное заболевание груди. Surg Clin North Am. 2013; 93 (2): 299-308.
11. Ангиано Б., Асевес К. Йод при патологиях молочной железы и простаты. Curr Chem Biol. 2011; 5 (3): 177-182.
12. Джеллин Дж. М., Грегори П., Батц Ф. и др. Полная база данных натуральных лекарств .3-е изд. Стоктон, Калифорния: терапевтические исследования; 2000.
13. Srivastava A, Mansel RE, Arvind N, et al. Доказательное ведение масталгии: метаанализ рандомизированных исследований. Грудь . 2007; 16 (5): 503-512.
14. Иддон Дж., Диксон Дж. М.. Масталгия. BMJ . 2013; 347: f3288.
15. Balleyguier C, Ayadi S, Van Nguyen K, et al. Классификация BIRADS ™ в маммографии. евро J Радиол . 2007; 61 (12): 192-194.
16. Hubbard JL, Cagle K, Davis JW и др. Критерии удаления подозреваемых фиброаденом груди. Am J Surg . 2015; 209 (2): 297-301.
17. Ирвиг Л., Макаскилл П., Хусами Н. Доказательства, относящиеся к исследованию симптомов молочной железы: тройной тест. Грудь . 2002; 11 (3): 215-220.
18. Национальный институт рака. Инструмент оценки риска рака груди. нет данных
19. Smith RL, Pruthi S, Fitzpatrick LA. Оценка и лечение боли в груди. Mayo Clin Proc. 2004; 79 (3): 353-372.

Боль в груди (масталгия) | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что мне нужно знать о боли в груди?

Многие женщины испытывают болезненность и болезненность груди, также называемые масталгией.Он может приходить и уходить с месячными периодами (циклический) или может не следовать какой-либо схеме (нециклический).

  • Циклическая боль - наиболее распространенный тип боли в груди. Это может быть вызвано нормальными месячными изменениями гормонов. Эта боль обычно возникает в обеих грудях. Это обычно описывается как тяжесть или болезненность, которая распространяется в подмышку и руку. Боль обычно наиболее сильна перед менструацией и часто уменьшается по окончании менструации. Циклическая боль в груди чаще возникает у более молодых женщин.Большинство циклических болей проходят без лечения и обычно исчезают в период менопаузы.
  • Нециклическая боль чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Это может произойти только в одной груди. Его часто описывают как резкую жгучую боль, возникающую в одной области груди. Иногда нециклическая боль может быть вызвана фиброаденомой или кистой. Если причина нециклической боли может быть найдена, устранение причины может облегчить боль.

Боль в груди может усилиться при изменении уровня гормонов или приеме лекарств, которые вы принимаете.Стресс также может повлиять на боль в груди. У вас более вероятно возникновение боли в груди перед менопаузой, чем после менопаузы.

Указывает ли боль в груди на рак груди?

Боль в груди не является частым признаком рака груди. Но в некоторых случаях причиной болезненных шишек является рак груди.

Что я могу сделать при боли в груди?

Вы можете облегчить боль в груди с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Если боль в груди становится сильной или длится более 3 недель, позвоните своему врачу, чтобы обсудить свои симптомы.

Если вы беременны или пытаетесь забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Не принимайте аспирин, если вы моложе 20 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

Даназол и цитрат тамоксифена - лекарства, отпускаемые по рецепту, которые используются для лечения сильной циклической боли в груди. Эти лекарства используются редко, потому что они имеют серьезные побочные эффекты.Важно определить, перевесит ли польза от приема этих лекарств.

Вы также можете облегчить боль в груди:

  • Используя противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы). Это может помочь уменьшить циклическую боль в груди и набухание груди перед менструацией. Но боль в груди - также известный побочный эффект противозачаточных таблеток.
  • Прием магния. Добавки магния, принимаемые во второй половине менструального цикла (обычно за 2 недели до следующего периода), облегчают циклическую боль в груди, а также другие предменструальные симптомы.
  • Соблюдайте диету с очень низким содержанием жиров.

Некоторые женщины чувствуют, что у них меньше боли в груди, когда они уменьшают количество потребляемого кофеина.

Могу ли я предотвратить боль в груди?

Вы можете предотвратить боль, болезненность или дискомфорт в груди, надев спортивный бюстгальтер во время тренировки. Важно, чтобы спортивный бюстгальтер подходил по размеру. Он должен держать груди почти неподвижными и позволять им двигаться вместе с грудью, а не по отдельности. Важно заменить спортивный бюстгальтер, поскольку материал растягивается и становится менее поддерживающим.Молодой женщине с развивающейся грудью может потребоваться покупать новый бюстгальтер каждые 6 месяцев.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP - неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины - семейная медицина

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP - неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины - семейная медицина

BreastScreen WA

Многие женщины в течение жизни будут испытывать боль в груди (известную как масталгия); эта боль может варьироваться от боли до колющего ощущения.

Важно помнить, что боль в груди сама по себе редко является признаком рака груди.

Боль в груди можно разделить на два типа, которые называются циклической и нециклической болью.

Циклическая боль в груди

  • Это наиболее распространенный тип боли в груди, связанный с менструальным циклом. Боль, вероятно, связана с чувствительностью тканей груди к вашим гормонам, и она может быть разной для каждой груди
  • Часто боль возникает за 3-7 дней до менструации, хотя некоторые женщины могут испытывать болезненность, начиная с середины цикла с овуляцией и продолжая в течение двух недель до начала менструации
  • В целом циклическая боль в груди безвредна, но если вы обеспокоены, обратитесь к своему GP
  • .

Нециклическая боль в груди

Нециклическая боль в груди чаще встречается у пожилых женщин.Есть два типа нециклической боли в груди.

  • Первый тип боли может исходить от груди, но не связан с вашим менструальным циклом. Это чаще встречается у пожилых женщин до и после менопаузы. Часто боль описывается как острая или колющая и ограничивается одним местом. Если боль начинается внезапно, продолжается и ограничивается одним местом, рекомендуется посетить вашего GP
  • .
  • Боль второго типа может ощущаться в области груди, но исходит откуда-то еще.Этот тип боли почти всегда затрагивает кости, суставы или мышцы и называется мышечно-скелетной болью. Боль в грудной стенке или позвоночнике может вызывать дискомфорт в груди. Причиной может быть артрит или защемление нерва на шее

Насколько распространена боль в груди?

  • Многие женщины будут испытывать боль в груди в течение жизни
  • Мы часто думаем, что боль является признаком того, что что-то не так и даже серьезно, хотя это редко бывает с болью в груди
  • Боль в груди может варьироваться от легкой до сильной.Некоторые женщины испытывают боль, в то время как другие ощущают колющие ощущения
  • Сама по себе боль в груди редко является признаком рака груди

Что вызывает боль в груди?

  • Гормональные изменения
  • Беременность
  • Прибавка в весе
  • Проблемы с бюстгальтером
  • Инфекция груди (мастит)
  • Травма груди (травма не вызывает рак груди)
  • Воспаление
  • Некоторые формы заместительной гормональной терапии
  • Простые кисты груди

Советы по облегчению боли в груди

Вот несколько советов, которые стоит попробовать:

  • Выберите поддерживающий бюстгальтер, который подходит правильно, чтобы уменьшить подвижность груди на грудной стенке.Это особенно важно, если ваша грудь больше и вы занимаетесь такими видами деятельности, как бег трусцой или аэробика.
  • Ношение мягкого бюстгальтера на ночь может быть полезным
  • Посетите человека, обученного подгонке бюстгальтеров, чтобы убедиться, что вы носите бюстгальтер правильного размера и типа. У некоторых женщин бюстгальтеры с подкладкой могут причинить дискомфорт
  • Может быть полезно записывать боль в груди, чтобы увидеть, есть ли закономерность. Ведите дневник пару месяцев.Отметьте дни, когда вы испытываете боль, и дни, когда у вас были менструации. Запишите другие подробности, такие как любые изменения в вашем питании и были ли какие-либо стрессовые события. Вся эта информация поможет терапевту получить более четкое представление о вашей боли в груди.
  • Если у вас постоянная боль в груди, рекомендуется поговорить со своим семейным врачом / терапевтом.

Последнее обновление: 22.12.2020

Симптомы груди - Подростки

Это симптом вашего ребенка?

  • Симптомы груди у девочки старшего возраста или подростка
  • Развитие груди (и половая зрелость) началось или завершилось

Симптомы, включенные в это руководство:

  • Боль в груди (наиболее частая жалоба)
  • Шишка в груди
  • Грудь вопросы о размере, форме или симметрии
  • Покраснение груди
  • Выделения из сосков

Причины симптомов груди

  • Уплотнение груди: фиброаденома, киста.См. Подробности о грудном комке ниже.
  • Выделения из сосков: молоко, кровь, гной, прозрачная жидкость.
  • Острая боль в груди с покраснением (только с одной стороны): часто инфекция.
  • Острая боль в груди и полнота без покраснения (одинаковая с обеих сторон): всегда учитывать беременность
  • Периодическая боль в груди во время менструации: циклическая масталгия. Подробности см. Ниже.
  • Хроническая боль в груди, не связанная с менструальным циклом и обычно только с одной стороны: фиброаденома, киста. Употребление марихуаны может вызвать боль в груди.

Предменструальная боль и припухлость груди

  • Главный симптом: переполнение груди и боль.
  • Причина: избыток жидкости в организме в результате женских гормональных циклов.
  • Другие симптомы: головная боль, опухшие стопы (отеки).
  • Время: в основном замечают за неделю до менструации.
  • Курс: улучшается во время менструального цикла и проходит между менструациями.
  • Физические признаки: ощущение полноты на обеих грудях.
  • Начало: обычно через 2 года после начала менструации (с наступлением овуляции).Начало похоже на менструальные спазмы.
  • Частота: 10% подростков и 50% взрослых женщин.
  • Лечение: в основном ибупрофен и поддерживающий бюстгальтер. Если боль в груди невозможно контролировать с помощью ибупрофена, противозачаточные таблетки можно уменьшить на 80%.
  • Другие методы лечения: ежедневные упражнения и достаточный сон.

Шишки в груди у подростков: причины

  • Образования груди у подростков почти всегда доброкачественные (не рак).
  • Рак груди у подростков встречается очень редко (2 случая на миллион у молодых женщин)
  • Фиброаденома: большинство новообразований груди у подростков представляют собой фиброаденомы.Они имеют овальную или круглую форму размером 1 дюйм (2,5 см), эластичную, не нежную массу. Чаще всего в верхне-наружном квадранте груди. Не связано с раком груди. Естественное течение: 50% проходят в течение 5 лет, остальные нуждаются в удалении.
  • Юношеские фиброаденомы: опухоли молочной железы размером более 2 дюймов (5 см). Доброкачественная, но требует хирургического удаления.
  • Кисты груди
  • Абсцесс груди: это красная болезненная опухоль. Основная причина - бактерии Staph. Основные триггеры - это травма сосков, пирсинг сосков или лактация (выработка грудного молока).Нуждается в пероральных антибиотиках и удалении гноя иглой.
  • Сбор крови (гематомы) в груди в результате травмы: для устранения может потребоваться несколько недель или месяцев.

Когда звонить по поводу симптомов молочной железы - подросток

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Грудь болезненна при прикосновении
  • Красная область или красная припухлость при лихорадке
  • Гнойные выделения из сосков (густые зеленые или желтые) или кровянистые
  • Ваш подросток выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что ваш подросток нуждается в осмотре, и проблема носит неотложный характер

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Красная область или красная шишка без температуры
  • Вы думаете, что вашего подростка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Другие уплотнения в груди
  • Может быть беременна (полнота / болезненность груди и задержка менструального цикла)
  • Изменение формы или внешнего вида груди
  • Ясные или молочные выделения из сосков
  • Боль в груди и причина неизвестна.Исключение: продолжайте, если это происходит только перед менструацией или при интенсивных упражнениях.
  • Возраст 13 лет и старше, без грудных зачатков или тканей груди
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Боль в обеих грудях возникает ежемесячно перед менструацией
  • Боль в груди после упражнений
  • Грудь не одного размера, вопросы по поводу (нормальная асимметрия груди)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при симптомах молочной железы - подростки

Боль или болезненность груди перед менструацией

  1. Что вам следует знать:
    • У некоторых подростков (10%) ежемесячно возникают боли и полнота груди. Это происходит незадолго до менструального цикла.
    • Дискомфорт может варьироваться от легкого до умеренного.
    • Боль и отек исчезают между менструациями.
    • Причина: нормальные изменения, вызванные гормональным циклом.
    • Медицинское название: циклическая масталгия.
  2. Лекарство от боли:
    • Ибупрофен лучше всего подходит для этого типа боли. При необходимости давайте ибупрофен каждые 6 часов.
    • Если у вас нет ибупрофена, давайте ацетаминофен каждые 4 часа. Делайте это, пока не получите ибупрофен.
  3. Носите поддерживающий бюстгальтер:
    • Носите хорошо подогнанный поддерживающий бюстгальтер или спортивный бюстгальтер при возникновении боли в груди.
    • Это особенно важно, когда вы занимаетесь спортом.
    • Некоторым женщинам с большой грудью удобнее носить бюстгальтер даже во время сна.
  4. Уменьшите количество кофеина:
    • Некоторые женщины сообщают об усилении боли в груди после употребления кофе или колы.
    • Если это относится к вам, избегайте кофеина или уменьшите его потребление.
  5. Ожидаемый курс:
    • Должен уйти между менструациями.
    • Если между менструациями симптомы не улучшаются, запишитесь на прием к врачу.
  6. Самообследование груди (BSE):
    • Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) не рекомендует обучать подростков BSE до 18 лет.
    • Причина: заболеваемость раком груди в возрасте от 15 до 19 лет низкая (2 случая на миллион девочек).
    • BSE лучше всего выучить лично у поставщика медицинских услуг. Если вам больше 18 лет, запишитесь на прием, чтобы обсудить это с вашим поставщиком медицинских услуг.
    • Лучшее время для BSE - конец каждого менструального цикла.Комки легче всего ощутить в это время.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Боль в груди не проходит между менструациями
    • Вы пропустили месячные или тест на беременность положительный
    • Вы чувствуете опухоль
    • Вы думаете, что ваш подросток нуждается в осмотре
    • Вашему подростку становится хуже

Боль в груди во время или после упражнений

  1. Что вы должны знать:
    • Боль в груди во время или после тяжелых упражнений является обычным явлением.
    • Причина: растяжение связок внутри груди.
    • Чаще всего встречается у девушек с большой грудью.
    • Большая грудь также может вызывать боли в спине.
    • Боль чаще всего длится 1-2 дня.
  2. Носите спортивный бюстгальтер:
    • Носите спортивный бюстгальтер хорошего качества во время тренировок.
  3. Лекарство от боли:
    • Ибупрофен лучше всего подходит для этого типа боли. При необходимости давайте ибупрофен каждые 6 часов.
    • Если у вас нет ибупрофена, давайте ацетаминофен каждые 4 часа.Делайте это, пока не получите ибупрофен.
  4. Позвоните своему врачу, если:
    • Вы чувствуете уплотнение
    • Боль в груди длится более 2 дней
    • Вы чувствуете уплотнение
    • Вы думаете, что ваш подросток нуждается в осмотре
    • Боль в груди усиливается

Неравный размер груди

  1. Что следует знать:
    • Разница в размере груди - обычное и нормальное явление.
    • В период полового созревания развитие груди чаще всего начинается с одной стороны, а затем с другой.
    • Пока грудь растет, у 50% девочек грудь разного размера.
    • После созревания груди 25% женщин по-прежнему имеют неравную грудь. Обычно слева больше.
    • Разница чаще всего незначительная.
    • Медицинское название: нормальная асимметрия груди.
  2. Лечение асимметрии груди:
    • Можно носить прокладку бюстгальтера на меньшей стороне.
    • После 18 лет, если разница значительная, можно рассмотреть возможность обращения к пластическому хирургу.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • Вы считаете, что ваш подросток нуждается в осмотре
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

И помните, свяжитесь со своим врачом, если у вашего ребенка разовьется какая-либо из Симптомы врача.

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *