Бульбит гастрит: Лечение Бульбита эрозивного и катарального в Он Клиник Астана

Содержание

Лечение Бульбита эрозивного и катарального в Он Клиник Астана

Бульбит — воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Луковица непосредственно открывается в проток жёлчного пузыря. Бывает острым, катаральным (хроническим), поверхностным и эрозивным (происходит образование дефектов на поверхности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. В большинстве случаев этиологическим фактором бульбита выступает инфицирование хеликобактериями.

 

Причины возникновения бульбита

  • гастрит
  • чрезмерное употребление сладкой пищи
  • чрезмерное употребление солёной пищи
  • чрезмерное употребление жирной пищи, «fast foods»
  • генетическая предрасположенность
  • травмы желудочно-кишечного тракта
  • дефекты на поверхности двенадцатиперстной кишки
  • болезнь Крона
  • лямблиоз и т. д.

Большую роль в образовании бульбита играет бактерия Helicobacter pylori — способствует воспалению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к существенному изменению pH-кислотности.

Также влияет прием крепких алкогольных напитков, злоупотребление химически, механически раздражающей пищей травмирует слизистую, провоцируя катаральное воспаление. Острый бульбит, как локальная форма дуоденита, развивается при шигеллезной инфекции (дизентерии), вирусном гепатите А, сальмонеллезе.

Симптомы бульбита

Проявления у бульбита довольно разнообразные. Он может протекать как малозаметно, так и с очень выраженными симптомами. Нередко из-за большой схожести признаков, воспаление луковицы 12 перстной кишки путают гастритом или язвенной болезнью, что существенно усложняет диагностику заболевания. Так, при бульбите больной жалуется на:

  • Чувство тошноты, особенно после приема пищи;
  • Рвоту;
  • Изжогу различной интенсивности;
  • Непроходящее ощущение голода;
  • Резкую боль в желудке или животе;
  • Сильные головные боли;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Спазмы в эпигастральной области;
  • Общую слабость и быструю утомляемость;
  • Нестабильность стула с преобладанием запоров;
  • Проблемы со сном;
  • Нервозность.

Симптомы бульбита болезненные и доставляют человеку огромный дискомфорт в повседневной жизни. Поэтому не стоит при выявлении у себя какого-либо из перечисленных признаков пренебрегать походом к врачу. Чем раньше обнаружится болезнь, тем выше шансы на скорое избавление от нее.

Осложнения

Несмотря на незначительность своей локализации, бульбит в запущенных случаях чреват опасными осложнениями, способными без своевременной медицинской реакции привести к летальному исходу. К другим серьезными последствиями воспаления луковицы 12 перстной кишки относятся множественные изъязвления слизистой, активное размножение патогенов, прогрессирование воспаления, рецидив вторичной язвенной болезни, кишечные кровотечения и перитонит. Обнаружить бульбит позволяет специальная методика обследования и квалифицированная медицинская помощь. Лечением органов ЖКТ, включая луковицу 12 перстной кишки, занимается врач гастроэнтеролог.

Лечение бульбита в Астане

В Он клиник проводится комплексное лечение бульбита гастроэнтерологом, в случае осложнений направляется хирургу. Обязательно назначается диета. Острый период предполагает полный отказ от механически, термически и химически грубой пищи. Рекомендуются жидкие и пюрированные блюда. Питание должно быть дробным – минимум 6 раз в сутки. Вне периода обострения бульбита рацион постепенно расширяется. Однако общих рекомендаций пациент должен придерживаться постоянно. Следует исключить продукты с консервантами и химическими добавками, которые раздражают слизистую и провоцируют обострение.

Записаться на прием к врачу

Автор: Данияр

Гастрит, бульбит на нервной почве — Вопрос гастроэнтерологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.53% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Антральный гастрит: симптомы, лечение, диета

В зависимости от запущенности заболевания, диета имеет несколько вариаций. Такого питания приходится придерживаться длительное время, пока поврежденные ткани полностью не восстановятся.

Время приемов пищи также будет отличаться от привычного. О редких, но плотных порциях, как и о быстрых перекусах придется забыть. Придется питаться часто, но дробно (5-6 раз в день). Это снижает нагрузку на желудок. При гастрите следует тщательно пережевывать пищу, а не заглатывать крупными кусками, так как хорошо измельченная еда лучше переваривается.

Консистенция должна быть максимально мягкой, термически обработанной(запеченной, вареной или пареной). Крупные куски лучше измельчать, чтобы больному желудку было проще с ними справиться. Также считается, что для лечения эрозивного гастрита очень эффективна жидкая диета, то есть супы особенно крупяные.

Необходимо воздерживаться от продуктов, провоцирующих аппетит и повышающих кислотность (специи, закуски, соленья, копчености, жирное, жареное и т.д.).Также придется контролировать потребление соли, ее необходимо минимизировать.

Температура еды должна быть приближенной к температуре тела, не слишком горячей, не слишком холодной, так как большие перепады замедляют процесс восстановления пораженной ткани.

Итак, что же необходимо для качественного восстановления:

  • частый прием пищи;
  • маленькие порции еды;
  • соблюдение температурного режима;
  • тщательное пережевывание продуктов;
  • соблюдение режима потребления воды;
  • включение в рацион измельченной, протертой пищи;
  • отказ от продуктов, способных нанести механическое, термическое, химическое повреждение раздраженным стенкам желудка.

Запрещенные продукты:
  • цитрусовые фрукты;
  • молочные продукты с высоким содержанием жирности;
  • свежие овощи и фрукты;
  • ягоды;
  • жирное мясо, рыбу, морепродукты;
  • сыр;
  • грибы;
  • хлебобулочные изделия из пшеничной муки, слоеное тесто;
  • пряности, специи, приправы;
  • соусы, кетчуп, майонез;
  • сахар;
  • алкогольные напитки;
  • крепкий чай, кофе, какао;
  • соки из цитрусовых фруктов.

    Болезни желудка и пищевода

    Хронические заболевания желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки являются одной из самых частых причин, по которым пациенты обращаются в  наш центр. Развитие большей части таких заболеваний начинается с воспалительного процесса на слизистой оболочке  этих органов, вызываемого воздействием различных факторов. Самыми распространенными хроническими заболеваниями желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки являются гастроэзофагеальная болезнь (ГЭРБ), хронические гастриты и доудениты, среди инфекционных заболеваний на первом месте  хеликобактерная инфекция.

    Гастроэзофагеальная болезнь (ГЭРБ) – это хроническое заболевание, протекающее с повреждением пищевода в результате регулярно повторяющихся «забросов» (рефлюксов) кислого содержимого желудка и/или щелочного содержимого двенадцатиперстной кишки. В результате повреждающего воздействия на слизистую пищевода возникают  воспаление, эрозии и язвы. Длительное, более 5 лет,  течение ГЭРБ без надлежащего лечения может у части больных вызвать осложнения:

    • рефлюкс-эзофагит;
    • стриктуры (рубцовую деформацию и сужение) пищевода;
    • предраковое состояние – пищевод Барретта и аденокарциному пищевода. 

    Лечение ГЭРБ – длительный и сложный процесс,  наши врачи имеют опыт лечения этой болезни и используют  методики  лечения ГЭРБ, основанные на клинических и научных исследованиях.

    Хронический гастрит – одно из самых распространенных  и известных заболеваний желудочно-кишечного тракта, 25-35 % населения развитых и развивающихся  стран  страдает хроническим гастритом, а среди заболеваний желудка у гастрита первое место с 85 %. Причиной этого является то, что желудок первым принимает на себя воздействие острой, пережаренной, слишком горячей или наоборот слишком холодной пищи, лекарств и алкоголя.

    Кроме погрешностей питания,   приема лекарственных средств, злоупотребления алкоголем и курения развитию гастрита могут способствовать инфицированность бактерией

    Helicobacter Pilory, наследственность, аллергические заболевания и другие факторы. Объединяет все формы хронического гастрита наличие воспалительных, дистрофических и атрофических процессов в слизистой оболочке желудка приводящих к нарушению его секреторной и эндокринной функции.

    Некоторые формы гастрита при отсутствии лечения и выраженной атрофии клеток могут способствовать развитию язвенной болезни и рака желудка. Поэтому гастрит, как и другие хронические заболевания, нуждается в лечении с помощью лекарственных средств, диеты и упорядочения образа жизни. Индивидуальную программу лечения хронического гастрита вам поможет подобрать врач-гастроэнтеролог на консультации в нашем центре.

    Протоколы описания рентгенограмм органов брюшной полости – Rentgen.info

    1. Антральный гастрит, стриктура привратника
    2. Бильрот-2
    3. Гастрит, бульбит, рефлюкс
    4. Гастрит, деф. луковицы, рефлюкс, ГПОД
    5. Гастроптоз, дивертикул
    6. Грыжа ПОД фиксированная
    7. Грыжа ПОД аксиальная
    8. Грыжа ПОД, деформация луковицы
    9. Грыжа, гастрит
    10. Грыжа, каскадный желудок
    11. Кардиоспазм
    12. Киста поджелудочной железы
    13. Норма
    14. Норма (пассаж)
    15. Оперированный желудок
    16. Оттеснение 12-перстной кишки
    17. Пенетрация привратника
    18. Пищевод Баррета, грыжа, стриктура
    19. Рак желудка
    20. Рак кардии, свода
    21. Рубцовая деформация пищевода, желудка
    22. РХПГ
    23. Урографин
    24. Хронический гастрит, дуоденит
    25. Эзофагокардиомиоэктомия
    26. Язва 12-перстной кишки
    27. Язва пилорического отдела
    Антральный гастрит, стриктура привратника

    Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардиальный отдел желудка свободно проходимы. Свод и газовый пузырь не изменены. Желудок обычных размеров и формы, гипотоничен, смещаем, натощак содержит большое количество слизи. Контуры стенок желудка чёткие ровные. Складки слизистой расширены, в выходном отделе деформированы, сглажены. Перистальтика вялая. Эвакуация бариевой взвеси из желудка замедленна, заполнение луковицы 12-перстной кишки происходит спустя 40 минут от приема бариевой взвеси. Канал привратника сужен, расположен срединно, законтурных затёков контраста достоверно не выявлено.

    Форма луковицы 12-ти перстной кишки правильная, размеры её не изменены. Контуры луковицы чёткие. Пассаж бария по петле не нарушен. Рельеф слизистой 12-ти перстной кишки перистый. В положении Тренделенбурга и напряжении мышц брюшного пресса патологической смещаемости пищевода и желудка нет.

    Заключение: Признаки выраженного антрального гастрита. Данных за наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не получено. Снижение эвакуаторной функции желудка, субкомпенсированная стриктура канала привратника (воспалительная? рубцовая?). Показана ФГДС.

    Бильрот-2

    Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим с ровными эластичными стенками, кардия проходима. Культя желудка соответствует объему резекции не менее 2/3 тела, с формированием желудочно-тонкокишечного анастомоза методом конец в бок (по Бильрот-2). Культя желудка характерной формы и положения. Контуры культи желудка чёткие, ровные. Складки слизистой прослеживаются непрерывно. Область анастомоза без деформации. Эвакуация бария из желудка с небольшой задержкой в отводящую кишку. Приводящая кишка контрастирована на протяжении 1,5 см. Отводящая кишка расположена обычно. Контраст свободно проходит по тонкой кишке.

    В проекции сальниковой сумки дренажная трубка.

    Заключение: Состояние после операции-резекции желудка, формирования желудочно-тонкокишечного анастомоза методом конец в бок. Эвакуаторная функция желудка не нарушена.

    Гастрит, бульбит, рефлюкс

    Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардиальный отдел желудка свободно проходимы. Свод и газовый пузырь не изменены. Желудок обычных размеров и формы, гипотоничен, смещаем, натощак содержит большое количество слизи. Контуры стенок желудка чёткие ровные. Складки слизистой расширены, прослеживаются на всём протяжении до выходного отдела непрерывно. Перистальтика вялая, средней волны. Эвакуация бариевой взвеси из желудка свободная, своевременная. Зафиксированы ретроградные антиперестальтические волны и заброс контрастной массы в просвет желудка из 12-ти перстной кишки.

    Форма луковицы 12-ти перстной кишки неправильная, контуры её чёткие, сокращения симметричные. Пассаж бария по петле не нарушен. Рельеф слизистой 12-ти перстной кишки перистый, складки утолщены. В положении Тренделенбурга и напряжении мышц брюшного пресса патологической смещаемости пищевода и желудка нет.

    Заключение: Признаки хронического гастрита, бульбита. Данных за наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не получено. Эвакуаторная функция желудка не нарушена. Дуодено-гастральный рефлюкс.

    Гастрит, деф. луковицы, рефлюкс, ГПОД

    Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардиальный отдел желудка свободно проходимы. Свод и газовый пузырь не изменены. Желудок в верхней трети умеренно перегнут кзади с образованием каскада, который расправился в процессе исследования. Желудок обычных размеров и формы, нормотоничен, смещаем, натощак содержит немного слизи. Контуры стенок желудка чёткие ровные. Складки слизистой сглажены, прослеживаются на всём протяжении до выходного отдела непрерывно. Перистальтика вялая. Эвакуация бариевой взвеси из желудка свободная, своевременная.

    Форма луковицы 12-ти перстной кишки неправильная, с деформацией дистальных отделов луковицы и сужением залуковичного сегмента 12-перстной кишки, размеры луковицы уменьшены. Контуры луковицы чёткие, луковица туго заполнена. Подкова 12-ти перстной кишки не изменена. Рельеф слизистой подковы 12-ти перстной кишки не изменён, пассаж по тонкой кишке не нарушен.

    Заключение: Признаки рубцовой деформации луковицы 12-перстной кишки.

    Гастроптоз, дивертикул

    Акт глотания не нарушен. Проходимость пищевода сохранена. Кардиальный жом в вертикальном положении смыкается достаточно плотно. Желудок натощак пуст, крючковидной формы, малая кривизна его располагается на уровне гребешковой линии. Рельеф слизистой представлен продольными, не расширенными складками, прослеживающимися на всем протяжении до выходного отдела непрерывно. Отмечается кишечный пневматоз, оттеснение желудка перераздутыми толстокишечными петлями. При исследовании в положении Тренделенбурга патологической смещаемости абдоминального отдела пищевода и желудка не выявлено.

    Перистальтика желудка средней волны, эвакуация бариевой взвеси свободная. Луковица 12-перстной кишки обычных размеров и формы, контуры ее четкие, ровные. Пассаж контраста по петле 12-ти перстной кишки не нарушен. В нисходящем отделе её определяется дивертикул небольших размеров, свободно опорожняющийся, в шейке его имеются неизменённые складки слизистой.Петля обычных размеров, дуоденальное «окно» не расширено.

    Заключение: Гастроптоз. Дивертикул 12-перстной кишки без признаков дивертикулита.

    Грыжа ПОД фиксированная

    Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардиальный отдел желудка свободно проходимы. Абдоминальный отдел пищевода расположен над диафрагмой, кардиальный отдел желудка под диафрагмой. Угол Гисса выпрямлен. Желудок обычных размеров и формы, гипотоничен, смещаем, натощак содержит жидкость. Контуры стенок желудка чёткие ровные. Складки слизистой сглажены, прослеживаются на всём протяжении до выходного отдела непрерывно. Перистальтика вялая. Эвакуация бариевой взвеси из желудка свободная, своевременная.
    Форма и размеры луковицы 12-ти перстной кишки обычные. Контуры луковицы чёткие, ровные. Пассаж бария по петле не нарушен. Рельеф слизистой 12-ти перстной кишки перистый.
    При переводе в положение Тренделенбурга сохраняется наддиафрагмальное расположение абдоминального отдела пищевода, патологической смещаемости желудка в грудную полость нет.

    Заключение: R-признаки фиксированной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 1-й ст, хронического гастрита. Эвакуаторная функция желудка сохранена.

    Грыжа ПОД аксиальная

    Акт глотания не нарушен. Проходимость пищевода сохранена. Желудок натощак содержит слизь, раскрывается по нормотоническому типу, не резкий перегиб верхней трети желудка кзади. Рельеф слизистой представлен продольными расширенными складками. При исследовании в положении Тренделенбурга отмечается желудочно-пищеводный рефлюкс с пролабированием через расширенное до 2 см пищеводное отверстие диафрагмы абдоминального сегмента пищевода с образованием грыжи малых размеров (3*4 см). Утолщенные желудочного типа складки в наддиафрагмальном отделе в количестве трёх. Перистальтика желудка умеренная, эвакуация своевременная, дуоденогастральный рефлюкс. Луковица 12-перстной кишки без деформации, подкова не изменена. Пассаж контраста по тонкой кишке свободный.

    Заключение: Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 степени.
    Рефлюкс-эзофагит. Хронический гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс.

    Грыжа ПОД, деформация луковицы

    Акт глотания не нарушен, пищевод свободно проходим, кардиальный жом на вдохе смыкается не полностью. Газовый пузырь не изменен. Угол Гиса выпрямлен, кардиальный отдел расположен под куполом диафрагмы. Желудок обычных размеров и формы, гипотоничен, смещаем, натощак пуст. Контуры стенок желудка четкие, ровные. Складки слизистой несколько расширены, прослеживаются на всем протяжении, до выходного отдела непрерывно. Перистальтика глубокая, симметричными волнами, эвакуация бариевой взвеси свободная, своевременная. Луковица 12-ти перстной кишки не стойко деформирована, расправляется в процессе исследования. Пассаж контраста по петле не нарушен. Пальпация пилородуоденальной зоны безболезненна
    При переводе в положение Тренделенбурга, напряжении мышц брюшного пресса патологической смещаемости желудка нет.

    Заключение: Фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы первой степени. Незначительно выраженная рубцовая деформация луковицы 12-ти перстной кишки, эвакуаторная функция желудка сохранена.

    Грыжа, гастрит

    Акт глотания не нарушен. Проходимость пищевода сохранена. Кардиальный жом в вертикальном положении смыкается достаточно плотно. Желудок натощак пуст. Рельеф слизистой представлен продольными, умеренно расширенными складками, прослеживающимися на всем протяжении до выходного отдела непрерывно. При исследовании в положении Тренделенбурга: через расширенное до 1,5см пищеводное отверстие диафрагмы абдоминальный сегмент пищевода пролабирует в грудную полость с формированием аксиальной грыжи небольших размеров.
    Перистальтика желудка средней волны, эвакуация бариевой взвеси свободная. Луковица 12-перстной кишки обычных размеров и формы, контуры ее четкие, ровные. Пассаж контраста по петле 12-ти перстной кишки не нарушен. Петля обычных размеров, дуоденальное «окно» не расширено. В проекции желчного пузыря тени металлических скоб- состояние после холецистэктомии

    Заключение: Признаки гастрита. Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1степени.

    Грыжа, каскадный желудок

    Акт глотания не нарушен. Проходимость пищевода сохранена. При прохождении контрастной массы по пищеводу зафиксированы мелкие перистальтические волны. Кардиальный жом в вертикальном положении смыкается достаточно плотно. Желудок натощак пуст, имеет каскадную форму. Рельеф слизистой представлен продольными, умеренно расширенными складками, прослеживающимися на всем протяжении до выходного отдела непрерывно. При исследовании в положении Тренделенбурга: через расширенное, до 1,5 см пищеводное отверстие диафрагмы, абдоминальный сегмент пищевода и слизистая кардии пролабирует в грудную полость с формированием аксиальной грыжи небольших размеров.
    Перистальтика желудка средней волны, эвакуация бариевой взвеси свободная. Луковица 12-перстной кишки обычных размеров и формы, контуры ее четкие, ровные. Пассаж контраста по петле 12-ти перстной кишки не нарушен.

    Заключение: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 степени. Каскадный желудок. Органических изменений пищевода не выявлено. Признаки дискинезии по гипермоторному типу.

    Кардиоспазм

    Акт глотания не нарушен. При прохождении жидкой бариевой взвеси по пищеводу определяется стойкий стабильный спазм кардии. Эвакуация бариевой взвеси из пищевода замедлена. Грудной отдел пищевода расширен до 4,5 см, терминальный отдел пищевода с ровными контурами, конусообразно сужен. Перистальтика пищевода в виде выраженных не координированных сегментарных сокращений. Небольшая порция контраста сразу же прошла в желудок, задержка контраста в пищеводе более 20 минут.

    Заключение: Рентген картина кардиоспазма 2 – 3 степени.

    Киста поджелудочной железы

    Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардия свободно проходимы. Желудок обычных размеров, тело желудка оттеснено кпереди и кверху объемным образованием округлой формы, расположенным кзади от желудка,~ 11 см в диаметре. Контуры стенок желудка чёткие ровные. Складки слизистой желудка среднего калибра, прослеживаются на всём протяжении до выходного отдела непрерывно. Перистальтика вялая. Эвакуация бариевой взвеси из желудка свободная, своевременная.
    Луковица12-ти перстной кишки расположена обычно, по большой кривизне имеет стойкий участок втяжения. Пассаж бария по петле замедлен, отмечается дуоденостаз в нижне-горизонтальной ветви 12-ти перстной кишки, дуоденогастральный рефлюкс.

    Заключение: R-признаки объемного образования брюшной полости оттесняющего желудок кпереди.

    Норма

    Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардиальный отдел желудка свободно проходимы. Свод и газовый пузырь не изменены. Желудок обычных размеров и формы, гипотоничен, смещаем, натощак содержит слизь. Контуры стенок желудка чёткие ровные. Складки слизистой несколько расширены, прослеживаются на всём протяжении до выходного отдела непрерывно. Перистальтика вялая. Эвакуация бариевой взвеси из желудка свободная, своевременная.
    Форма и размеры луковицы 12-ти перстной кишки не изменены. Контуры луковицы чёткие, ровные. Пассаж бария по петле не нарушен. Рельеф слизистой 12-ти перстной кишки перистый.

    Заключение: R-данных за наличие органических изменений пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки нет. Эвакуаторная функция желудка не нарушена.

    Норма (пассаж)

    Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардиальный отдел желудка свободно проходимы. Свод и газовый пузырь не изменены. Желудок обычных размеров и формы, гипотоничен, смещаем, натощак содержит небольшое количество слизи. Контуры стенок желудка чёткие ровные. Складки слизистой несколько расширены, прослеживаются на всём протяжении до выходного отдела непрерывно. Перистальтика вялая. Эвакуация бариевой взвеси из желудка свободная, своевременная. Форма и размеры луковицы 12-ти перстной кишки не изменены. Контуры луковицы чёткие, ровные. Пассаж бария по петле не нарушен. Рельеф слизистой 12-ти перстной кишки перистый.
    Через 1 час после приема контраста часть его в просвете желудка, определяется равномерное распределение бариевой взвеси по тонкому кишечнику. Депо контраста, патологических скоплений, уровней не выявлено. Рисунок складок слизистой не изменён, имеет перистый вид.
    Через 2 часа- продвижение контраста по петлям тонкого кишечника- заполняется подвздошная кишка. Через 3 часа- контраст полностью эвакуирован в толстый кишечник.

    Заключение: R-данных за наличие органических изменений пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки нет. Эвакуаторная функция желудка не нарушена. Нарушений пассажа бария по тонкому кишечнику не выявлено.

    Оперированный желудок

    Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардия свободно проходимы. Желудок не больших размеров, состояние после операции, резекции не менее 2/3 тела желудка, формированием желудочно-тонкокишечного анастомоза методом конец в бок (Бильрот-2). Контуры культи желудка четкие, ровные, характерной формы и положения. Складки слизистой утолщены. Эвакуация с первыми глотками бария в отводящую кишку. Приводящая кишка туго не заполняется. Отводящая кишка расположена обычно, контраст свободно проходит по тонкой кишке.

    Заключение: Оперированный желудок. Эвакуаторная функция желудка не нарушена.

    Оттеснение 12-перстной кишки

    Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардиальный отдел желудка свободно проходимы. Свод и газовый пузырь не изменены. Желудок обычных размеров, каскадной формы, гипотоничен, смещаем, натощак пуст. Контуры стенок желудка чёткие ровные. Складки слизистой среднего калибра, прослеживаются на всём протяжении до выходного отдела непрерывно. Перистальтика вялая. Эвакуация бариевой взвеси из желудка свободная, своевременная.
    Форма и размеры луковицы 12-ти перстной кишки не изменены. Контуры луковицы достаточно чёткие, ровные. Пассаж бария по петле несколько замедлен. Отмечается оттеснение нисходящей ветви 12-ти перстной кишки кпереди, просвет кишки во время прохождения бариевой взвеси восстанавливается. Рельеф слизистой 12-ти перстной кишки перистый.
    В положении Тренделенбурга, напряжении мышц брюшного пресса-данных за грыжу пищеводного отверстия диафрагмы нет.

    Заключение: R-данных за наличие органических изменений пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки нет. Для уточнения причины оттеснения нисходящего отдела 12-ти перстной кишки рекомендовано УЗИ печени, поджелудочной железы.

    Пенетрация привратника

    Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардия свободно проходимы. Свод и газовый пузырь не изменены. Желудок обычных размеров и формы, нормотоничен, смещаем, натощак пуст. Контуры стенок желудка чёткие ровные. Складки слизистой несколько расширены, извиты. Перистальтика вялая. Выходной отдел желудка деформирован, циркулярно сужен, но, несмотря на это, свободно проходим для бариевой взвеси. В привратнике, по малой кривизне глубокая ниша (до 15 мм глубиной), с трудом заполняющаяся контрастом в процессе исследования.
    Луковица 12-ти перстной кишки значительно деформирована и представляется в виде тонкой трубки с чёткими, не ровными контурами. Пассаж бария в полоробульбарной зоне ускорен. Рельеф слизистой 12-ти перстной представлен утолщенными складками.

    Заключение: R-признаки пенетрирующей язвы пилорического отдела желудка, рубцовой деформации луковицы 12- ти перстной кишки. Эвакуаторная функция желудка не нарушена.

    Пищевод Баррета, грыжа, стриктура

    Акт глотания не нарушен. Пищевод укорочен, в вертикальном положении определяется наддиафрагмалньое расположение абдоминального отрезка пищевода и части кардии. Пищевод в верхней трети имеет диаметр до 25 мм, на уровне Тн6-7 имеется «короткий» стеноз до 5,5 мм в диаметре, протяженностью до 10 мм, эластичность его стенок сохраненва, внутренний контур чёткий, дефекты заполнения и депо контраста не выявлены. Постстенотический отрезок пищевода расширен, свободно проходим для бариевой взвеси, представляется эластичным,.
    Желудок обычных размеров и формы, контуры его стенок чёткие, ровные. Эвакуация сохранена.

    Заключение: Пищевод Баррета. Фиксированная аксиальная грыж пищеводного отверстия диафрагмы 2-й ст. Субкомпенсированная «короткая» стриктура пищевода в средней трети.

    Рак желудка

    Установлен назогастральный зонд. Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардиальный отдел свободно проходимы. Газовый пузырь желудка не изменен. Желудок не больших размеров, гипотоничен, малоподвижен. Антральный отдел желудка представляется циркулярно суженным, деформированным, что значительно препятствует изучению складок слизистой. Пальпация этой области, дозированная компрессия несколько болезненны. Эвакуация бариевой взвеси из желудка замедленна, наступает спустя~ 20 минут после начала исследования.
    Луковица 12- ти перстной кишки не больших размеров с уплощением контура по большой кривизне. Верхнегоризонтальная ветвь 12-ти перстной кишки представляется стойко оттесненной вниз за счет полукруглого вдавления извне на протяжении~ 5 см. Пассаж бария по петле замедлен.

    Заключение: R-признаки рубцовой деформации антрального отдела желудка с субкомпенсированным стенозом выходного отдела желудка. Оттеснение верхнегоризонтальной ветви 12- ти перстной кишки за счет давления извне.

    Рак кардии, свода

    Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардиальный отдел желудка свободно проходимы. При прохождении контраста отмечается не ровность левого контура дистального отдела пищевода. Кардиальный отдел и свод желудка представляются деформированными, рельеф слизистой в виде хаотично расположенных, утолщенных складок. В процессе исследования, при перемене положения тела — свод желудка ригиден. Контуры тела желудка по большой кривизне не ровные. Эвакуация бариевой взвеси из желудка свободная, своевременная.
    Луковица и петля 12-ти перстной кишки без особенности.

    Заключение: С учетом данных предыдущих методов исследования: инфильтративный рак проксимального отдела желудка, абдоминального отдела пищевода.

    Рубцовая деформация пищевода, желудка

    Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим для водной бариевой взвеси, в средней и нижней трети стенки пищевода представляются ригидными, просвет пищевода несколько сужен. Выраженного супрастенотического расширения пищевода нет. Газовый пузырь желудка уменьшен. Желудок не больших размеров, тело желудка до выходного отдела представляется стойко деформированным, просвет его циркулярно, не равномерно сужен до 5 мм. Эвакуация бариевой взвеси из желудка свободная.
    Луковица 12- ти перстной кишки обычных размеров и формы. Пассаж бария по петле не нарушен.

    Заключение: R-признаки рубцовой деформации пищевода, тела желудка, эвакуаторная функция желудка не нарушена.

    РХПГ

    Под контролем R-TV выполнено ретроградное контрастирование панкреатического и желчного протоков. Вирсунгов проток не расширен, прослеживается фрагментарно. Интрапанкреатический отдел холедоха не расширен, длиной до 25 мм, ретродуоденальный отдел холедоха стойко сужен до 1,3 мм на протяжении 8,5 мм. Проксимальнее диаметр холедоха расшире до 18 мм, визуализируется рентген-не контрастный конктемент в виде дефекта наполнения диаметром до 8 мм. Культя пузырного протока длиной до 40 мм. Внутрипеченочные женлчные протоки умеренно расширены.

    Заключение: R-картина стриктуры ретродуоденального отдела холедоха. Холедохолитиаз.

    Урографин

    Под контролем R-скопии выполнено исследование пищевода и желудка водорастворимым контрастным веществом(урографин). Акт глотания не нарушен, пищевод свободно проходим. В субкардиальном отделе желудка имеется дефект, через который в брюшную полость попадает часть контрастного вещества, распределяясь параллельно малой кривизне желудка в виде линейного затека. Контрастное вещество, попавшее в брюшную полость, улавливается и отводится наружу дренажной трубкой. Убедительных данных за наличие сообщения дефекта субкардиального отдела желудка с левой плевральной полостью нет.
    В задне-наружном отделе левой плевральной полости определяется осумкование воздуха над горизонтальным уровнем жидкости, здесь же установлена дренажная трубка. В правой плевральной полости не высокий, косой уровень жидкости.

    Хронический гастрит, дуоденит

    Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардиальный отдел свободно проходимы. Свод и газовый пузырь не изменены. Желудок обычных размеров и формы, гипотоничен, смещаем, натощак содержит небольшое количество слизи. Контуры стенок желудка чёткие ровные. Складки слизистой желудка несколько расширены, извиты, прослеживаются на всём протяжении до выходного отдела непрерывно. Перистальтика вялая. Эвакуация бариевой взвеси из желудка замедлена (в течении 10 минут нет).
    Форма и размеры луковицы 12-ти перстной кишки обычные, контуры чёткие, ровные. Пассаж бария по петле ускорен в виде тонкой струйки, рельеф слизистой «смазан».
    В положении Тренделенбурга, напряжении мышц брюшного пресса- патологической смещаемости желудка нет.

    Заключение: R-признаки хронического гастрита, дуоденита.

    Эзофагокардиомиоэктомия

    Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим для контрастной взвеси, смыкается полностью. Натощак в просвете небольшое количество слизи. Верхняя треть пищевода расширена до 30 мм, нижний сегмент проходим свободно, эластичность его стенки несколько снижена, кардиальный отдел проходим, задержки бариевой массы при прохождении в желудок не зафиксировано. Форма и размеры желудка не изменены. Перистальтика средней волны. Пассаж бария не нарушен. Эвакуация бариевой взвеси из желудка свободная. Луковица 12- перстной кишки без особенностей, петля расположена обычно, слизистая ее не изменена.

    Заключение: Состояние после операции – эзофагокардиомиоэктомии. Признаки эзофагита.

    Язва 12-перстной кишки

    Акт глотания не нарушен, пищевод свободно проходим, кардиальный жом на вдохе смыкается полностью. Газовый пузырь не изменен. Желудок обычных размеров и формы, натощак содержит не большое количество слизи. Складки слизистой несколько расширены, прослеживаются на всем протяжении. Перистальтика вялая. Антральный отдел спазмирован, эвакуации контраста в течении ~ 15 минут нет.
    Исследование продолжено в условии искусственной гипотонии – 1 мл 0,1% раствора атропина п/к.
    Антральный отдел желудка расправлен, складки слизистой извиты. Луковица 12-ти перстной на передне-верхней стенке имеет стойкий дефект заполнения, в условии двойного контрастирования определяется не глубокая язвенная ниша до 1 см в диаметре окруженная валом инфильтрации. Пассаж контраста по петле не нарушен, рельеф слизистой обычный перистый.
    При переводе в положении Тренделенбурга, напряжении мышц брюшного пресса патологической смещаемости желудка нет.

    Заключение: R-признаки язвы луковицы 12-ти перстной кишки. Антральный гастрит.

    Язва пилорического отдела

    Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардия свободно проходимы. Свод и газовый пузырь не изменены. Желудок обычных размеров и формы, гипотоничен, смещаем, натощак содержит слизь. Контуры стенок желудка чёткие ровные. Складки слизистой утолщены, извиты Перистальтика вялая. В пилорическом отделе, по малой кривизне определяется язвенная ниша ~ 1 см глубиной, окруженная валом инфильтрации. Эвакуация бариевой взвеси из желудка свободная, своевременная.
    Размеры луковицы 12-ти перстной кишки обычные, контур её по малой кривизне деформирован, не расправляется в процессе исследования. Пассаж бария по петле не нарушен, дуоденогастральный рефлюкс.

    Заключение: R-признаки язвы малой кривизны пилорического отдела желудка.

    Бульбит. Причины симптомы, диагностика и лечение патологии

    Бульбит как диагноз встречается нечасто, хотя является распространённой патологией пищеварительного тракта. Он имеет симптомы, очень сходные с гастритом, считается частной формой дуоденита, а именно воспаление бульбарного отдела. Обе болезни чаще всего сопутствуют друг другу. Бульбит желудка – что это такое, каковы его причины, симптомы, лечение?

    Что такое бульбит?

    Двенадцатиперстной кишке (ДПК) отведена важнейшая функция в процессе переваривания пищи. Именно туда поступают главные пищеварительные жидкости – желчь и панкреатический сок. В них содержатся ферменты, которые нужны для дальнейшего усвоения пищи  в тонком кишечнике.

    5. Проток поджелудочной железы.

    Наиболее уязвимой частью ДПК выступает луковица (бульбус) – круглое утолщение, располагающееся сразу за сфинктером желудка, соединяющим его с кишкой.

    Луковица может воспаляться из-за несанкционированного поступления содержимого желудка, особенно с повышенной кислотностью, попадания патогенной микрофлоры (бактерий хеликобактер пилори) из желудка или паразитов из желчных путей. Такое воспаление называется бульбитом.

    Бульбит всегда вторичен, самостоятельно заболевание встречается крайне редко. Это означает, что воспаление начинается под влиянием внешних или внутренних факторов. Одним из самых частых «провокаторов» является гастрит. Отсюда не совсем корректное название болезни «бульбит желудка». На самом деле воспаление локализуется не в желудке, а ниже по пищеварительному тракту.

    Особенность бульбита заключается в том, что дифференцировать его от других заболеваний ЖКТ возможно только при тщательном обследовании, включающем фиброгастродуоденоскопию.

    Причины заболевания

    Причины воспаления луковицы условно разделяют на внешние и внутренние.

    Внутренние причины:

    • Гастриты. Хронические, острые.
    • Заражение паразитами (гельминтами и лямблиями).
    • Гормональные сбои, в частности из-за нарушения функции надпочечников.
    • Сниженный иммунитет.
    • Инфекции, вызванные микробами хеликобактер пилори.

    Внешние факторы риска:

    • Погрешности питания. Сюда можно отнести вредную пищу – острую, солёную, копчёную, жареную, а также её нерегулярный приём, периоды длительного голодания, связанные с диетами для похудения.
    • Вредные привычки – употребление алкоголя, курение.
    • Продолжительный приём лекарств, особенно антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.
    • Частое эмоциональное перенапряжение.

    У детей бульбит может развиться из-за травмы от попавшего в пищеварительный тракт постороннего предмета.

    Симптомы

    Поскольку ДПК тесно связана с желудком, признаки бульбита не являются специфическими, они характерны для гастрита, язвы и дуоденита. На начальной стадии возникают следующие симптомы:

    • Урчание в животе.
    • Чувство голода после еды.
    • Голодные боли неопределённого характера.
    • Появление жёлтого налёта на языке.

    Боли носят ноющий или схваткообразный характер, часто появляются в ночное время. Локализуются в подложечной области, отдают в пупок, под лопатку, в правое подреберье. На более поздней стадии болезни к ним присоединяются:

    • Отрыжка и изжога.
    • Кислый привкус во рту, особенно по утрам.
    • Тошнота и рвота.
    • Неприятный запах изо рта, возникающий из-за задержки пищи в ДПК.
    • Поносы или запоры.
    • Повышенное газообразование и вздутие.

    В острый период, за счёт нарушения пищеварения, наблюдается симптомы общей интоксикации организма: повышение температуры, лихорадка, мышечная слабость, головная боль, повышенная потливость, головокружение.

    Диагностика

    Диагностика бульбита начинается с пальпации живота. При ощупывании можно заметить напряжение передней брюшной стенки в области эпигастрия, сопровождающееся умеренными болевыми ощущениями.

    Виды бульбита

    Классификация бульбита строится на форме течения заболевания и видах его проявления. Различают две формы – острую и хроническую.

    Если лечение начато своевременно, то заболевание излечивается полностью и без последствий. В противном случае оно принимает хроническое течение, что доставляет немало неприятностей больному.

    Виды заболевания различаются по проявлениям, тяжести течения и последствиям.

    Бульбит

    Бульбит – это катаральное или эрозивное воспаление бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки. В большинстве случаев этиологическим фактором бульбита выступает инфицирование хеликобактериями. Клинические признаки патологии включают болевой синдром различной степени интенсивности, диспепсический синдром, при тяжелом течении и наличии язв возможны кровотечения. Диагностика бульбита основана на результатах эндоскопического исследования и биопсии, рН-метрии, тестов на наличие H. pylori, контрастной рентгенографии. Терапия заключается в применении антихеликобактерных антибиотиков, препаратов для снижения продукции соляной кислоты и регенерации слизистой оболочки.

    Бульбит – воспалительное заболевание слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК) с локализацией патологического процесса в ее бульбарном отделе. В луковицу ДПК открывается общий желчный проток, проток поджелудочной железы.

    Именно в этом отделе происходит нейтрализация кислого содержимого желудка, начинаются процессы пищеварения под действием панкреатических и печеночных ферментов.

    В современной гастроэнтерологии отмечается тенденция к снижению частоты хеликобактер-зависимых бульбитов, что связано с проведением эффективной эрадикационной терапии, однако частота идиопатических форм (не связанных с H. pylori) остается высокой. При этом возникающие осложнения могут угрожать жизни пациента и требуют хирургического вмешательства.

    Бульбит

    Основная причина развития заболевания – хеликобактерная инфекция на фоне повреждения слизистой кишки. Бульбит может быть обусловлен анатомическими предпосылками. В норме двенадцатиперстная кишка не имеет брыжейки.

    Иногда вследствие нарушений эмбрионального развития брыжейка сохраняется, при этом могут формироваться петли кишки, в которых застаивается содержимое с высокой кислотностью, непосредственно попадающее из желудка.

    Такие условия благоприятны для существования микроорганизмов, что при агрессивном химическом воздействии приводит к воспалению и эрозированию слизистой.

    Предрасполагают к развитию бульбита факторы, снижающие защитные свойства слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки: нарушения иммунитета, тяжелые сопутствующие заболевания, генетические, психоэмоциональные и конституциональные предпосылки.

    Реже бульбит возникает при болезни Крона, синдроме Золлингера-Эллисона, целиакии. Прием крепких алкогольных напитков, злоупотребление химически, механически раздражающей пищей травмирует слизистую, провоцируя катаральное воспаление.

    Острый бульбит, как локальная форма дуоденита, развивается при шигеллезной инфекции (дизентерии), вирусном гепатите А, сальмонеллезе.

    В норме у человека имеется равновесие между факторами агрессии и защиты гастродуоденальной зоны. Бикарбонаты, продуцируемые поджелудочной железой, снижают кислотность содержимого желудка, попадающего в двенадцатиперстную кишку. При нарушении этого равновесия соляная кислота, ферменты печени и поджелудочной железы повреждают слизистую оболочку.

    Повышенная кислотность создает благоприятные условия для заселения хеликобактерий. Они приспособлены к существованию в агрессивной кислой среде и создают вокруг себя защитный щелочной барьер. Helicobacter pylori вызывает выработку провоспалительных веществ, в результате чего повреждается слизистая оболочка.

    При этом развивается эрозивная форма заболевания, а при отсутствии должного лечения формируются язвы.

    Симптомы данной патологии зависят от клинической формы. Основной признак — болевой синдром, который может иметь разную интенсивность.

    Катаральный бульбит характеризуется незначительными болевыми ощущениями в верхней части живота. При эрозивном бульбите возникают резко выраженные боли натощак и через 10-15 минут после еды.

    Пациенты отмечают снижение аппетита, тошноту, иногда возникает рвота, приносящая облегчение, отрыжка горьким и изжога.

    Если в ходе прогрессирования эрозивного процесса формируются язвы и повреждаются кровеносные сосуды, может развиться кровотечение с характерными признаками: болевым синдромом высокой интенсивности, рвотой с примесью крови, выраженной общей слабостью; при обильной кровопотере возможен геморрагический шок.

    Острый бульбит, возникающий на фоне пищевой токсикоинфекции, сопровождается повышением температуры тела, выраженной тошнотой, частой рвотой, расстройством стула. Общее состояние пациента существенно страдает. В связи с недостаточной ферментативной обработки пищи возникают симптомы нарушения пищеварения. Возможно чувство дискомфорта в животе, расстройство стула, признаки дисбактериоза.

    При осмотре больного бульбитом определяется бледность кожных покровов (в случае кровопотери), при пальпации верхних отделов живота возникает болезненность. Язык обложен белым налетом, на нем видны отпечатки зубов.

    Клинические и биохимические анализы крови выявляют неспецифические для бульбита изменения: снижение эритроцитов, гемоглобина (при эрозивном варианте с кровотечениями), изменение уровня печеночных и панкреатических ферментов.

    При подозрении на кровотечение сдается анализ кала на скрытую кровь.

    Если бульбит развился на фоне гиперацидного гастрита, рН-метрия определяет повышение кислотности желудочного сока, а специфические тесты выявляют хеликобактерии. С целью подтверждения наличия H. pylori проводится уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ, ПЦР-диагностика хеликобактер, исследование биоптата, взятого при ЭГДС.

    Обязательным методом диагностики бульбита является эзофагогастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и в частности бульбарного отдела, выявить эрозии, выяснить степень повреждения и провести эндоскопическую биопсию с целью гистологической оценки тканей ДПК. Зачастую поверхностный бульбит является находкой и выявляется в виде диффузной гиперемии слизистой и отека.

    Проведение обзорной рентгенографии брюшной полости при бульбите дает возможность выявить нарушения топографического взаимоотношения желудка и двенадцатиперстной кишки, что бывает при сохранении эмбриональной брыжейки и формировании петель. После контрастирования на снимке видны язвенные дефекты. Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику позволяет оценить моторику ДПК. С этой целью также проводится антродуоденальная манометрия.

    В диагностической программе при бульбите может применяться УЗИ органов брюшной полости. Данный метод не позволяет определить непосредственно состояние двенадцатиперстной кишки, однако дает возможность исследовать печень и поджелудочную железу.

    Комплексное лечение проводится специалистом-гастроэнтерологом, в случае осложнений – хирургом. Обязательно назначается диета. Острый период предполагает полный отказ от механически, термически и химически грубой пищи. Рекомендуются жидкие и пюрированные блюда.

    Питание должно быть дробным – минимум 6 раз в сутки. Вне периода обострения бульбита рацион постепенно расширяется. Однако общих рекомендаций пациент должен придерживаться постоянно.

    Следует исключить продукты с консервантами и химическими добавками, которые раздражают слизистую и провоцируют обострение.

    Основой медикаментозной терапии является эрадикация возбудителя. С этой целью назначаются антихеликобактерные антибиотики, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута.

    Для снижения кислотности желудочного сока применяются антациды, М-холинолитики, Н2-гистаминоблокаторы.

    Для заживления эрозивных дефектов слизистой оболочки используют лекарственные средства, ускоряющие процессы репарации (масло шиповника, облепихи, даларгин), и средства, повышающие образование слизи (корень солодки, карбеноксолон).

    Физиотерапия бульбита включает назначение магнитотерапии, электрофореза с анальгетиками и спазмолитиками (новокаин, папаверин).

    Вне периода обострения пациенты должны дважды в год проходить санаторно-курортное лечение с применением минеральных вод.

    Фитотерапия при бульбите включает использование сборов, в состав которых входит чистотел, ромашка, тысячелистник, зверобой, фенхель, липа. В домашних условиях рекомендуется применение минеральных вод Есентуки №17 и №4, «Боржоми».

    Хирургическое лечение бульбита, сопровождающегося формированием язв, заключается в проведении ваготомии – оперативного вмешательства, целью которого является парасимпатическая денервация гастродуоденальной зоны и уменьшение продукции соляной кислоты.

    Может применяться стволовая ваготомия (при этом денервируется весь желудок) или селективная проксимальная ваготомия (денервируется кислотообразующая зона). Экстренное хирургическое вмешательство заключается в остановке гастродуоденального кровотечения путем клипирования или лигирования кровоточащих сосудов при гастродуоденоскопии.

    Если при эндоскопии источник кровотечения не обнаружен, проводится дуоденотомия и ушивание язвы 12-перстной кишки.

    При своевременном обращении за специализированной помощью, назначении адекватной терапии бульбита и эрадикации хеликобактерий прогноз благоприятный. Пациенты должны соблюдать рекомендации по диетотерапии, при необходимости скорректировать образ жизни. Следует прекратить курение и употребление алкоголя.

    Профилактика бульбита подразумевает своевременное лечение гастрита с обязательным проведением после терапии тестов, подтверждающих эрадикацию возбудителя. Даже вне обострений необходимо регулярно посещать профосмотры.

    Многие лекарственные средства являются агрессивными по отношению к слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки, поэтому при бульбите все препараты должны использоваться только после консультации с врачом.

    С целью профилактики инфицирования хеликобактериями следует соблюдать гигиену питания, тщательно мыть руки перед едой.

    Бульбит: симптомы, диагностика и лечение

    Бульбит – эрозивное или катаральное воспаление, которое поражает бульбарный отдел кишки. Чаще всего бульбит атакует организм из-за инфицирования хеликобактериями. Специалисты отмечают, что заболевание проявляет себя болевым синдромом, который может быть разного уровня интенсивности. Также возможен диспепсический синдром.

    Если у человека запущенное и очень тяжелое состояние, то выраженный бульбит может проявлять себя язвами и сильными кровотечениями.

    Сейчас диагностируют патологию при помощи рентгена, тестов, биопсии и специальных исследований, поэтому в случае любых подозрений касательно заболевания нужно сразу же идти к специалисту, который подберет эффективный метод лечения.

    Терапия и восстановление состоит из использования антибиотиков и медикаментов, которые в силах снизить соляную кислоту, регенерировать слизистую. Так что в основном, выявив бульбит у взрослого, врачи предлагают качественное медикаментозное лечение. Однако возможно и хирургическое вмешательство, если осложнение после бульбита угрожает жизни человека.

    Симптомы и признаки

    Может быть разный бульбит, симптомы его тоже отличаются друг от друга. Как правило, все зависит от клинической формы патологии.

    Все врачи утверждают, что основным признаком заболевания является болевой синдром, который у каждого человека бывает разной интенсивности, из-за чего не всегда с первого раза без помощи специалиста удается распознать проблему. Например, гастроэнтерологи характеризуют катаральный бульбит небольшим болевым синдромом.

    Причем боль ощущается в верхней области желудка. Менее редкий поверхностный бульбит говорит о себе отеками. Причем встречается он не очень часто. Также существует эрозивная патология. Эрозивный бульбит дает о себе знать сильной болью с утра и спустя десять минут после приема пищи. Лечить эрозивный бульбит рекомендуется как можно быстрее.

    Если говорить про очаговый бульбит, то он часто появляется из-за инфекции, сопровождается высокой температурой, тошнотой. Отдельно выделяется хронический бульбит, который временами напоминает о себе дискомфортом в животе, пищевым расстройством.

    Также бульбит желудка симптомы проявляет следующего характера:

    • тошнота;
    • плохой аппетит;
    • рвота;
    • отрыжка;
    • изжога;
    • головная боль;
    • кровотечение.

    Запущенный бульбит симптомы показывает более сложного характера. Например, рвота может быть с кровью, человек может ощущать слабость, возможет шок из-за потери большей части крови.

    Причины возникновения

    Рассматривая причины бульбита, врачи выделяют факторы такого характера, как инфекции, которые вызывают бульбит, нарушение иммунитета человека, генетическую предрасположенность, тяжелые заболевания, которые повлияли на возникновение и развитие бульбита, психоэмоциональные предпосылки. В редких случаях патология может возникнуть при заболевании Крона, из-за алкоголизма, злоупотребления химикатов, которые травмируют слизистую оболочку.

    Пути заражения

    Заразиться этим заболеванием можно через хеликобактерную инфекцию. Как правило, возможно это в случае, если слизистая кишка повреждена. Бывают случаи, когда острая форма заболевания появляется при дизентерии, вирусной инфекции, но это уже более сложные формы заболевания. Чаще всего инфекции попадают в организм и начинают свое развитие именно из-за серьезного повреждения слизистой.

    Факторы риска заболевания

    Гастроэнтерологи выделяют такие факторы риска:

    • полостная операция;
    • травма брюха;
    • нарушенный обмен веществ организма;
    • попадание в кишку инородного тела.

    Именно эти факторы провоцируют бульбит и его острые формы.

    Осложнения, которые вызывает патология

    В случае если не отправиться в клинику и не начать лечение заболевания, то можно получить довольно серьезные осложнения, которые вызывает бульбит двенадцатиперстной кишки. Из-за патологии может полностью сбиться функционирование системы пищеварения.

    Также внутри организма могут начаться появляться язвы, которые развивают перитонит, провоцируют перфорацию и кровотечение. Еще одно страшное осложнение, которое вызывает патология, – это рак.

    Врачи утверждают, что если вовремя не начать профессиональное лечение, то в большинстве случаев возможен летальный исход, который провоцирует бульбит желудка.

    Когда следует обратиться к врачу

    В случае если ежедневно ощущается боль и тяжесть в желудке, после приема пищи беспокоит рвота, сопровождающаяся кровью, есть серьезное расстройство стула и постоянная слабость, то рекомендуется идти на прием к гастроэнтерологу в клинику в центре Москвы. Этот специалисты проведет тщательную диагностику, предложит лечение. Если одними препаратами не обойтись, то за дело возьмется хирург.

    Подготовка к посещению врача

    Перед тем как отправиться в клинику, рекомендуется хотя бы сутки посидеть на диете, чтобы привести организм в порядок. Не стоит пить, курить, принимать какие-то медикаменты и вещества.

    Это упростит диагностику и сделает результаты анализов более точными.

    Все детали можно узнать у консультанта, позвонив непосредственно в медицинский центр, чтобы выявить бульбит и лечение подобрать самое эффективное.

    Диагностика патологии

    Проводится диагностика бульбита непосредственно в клинике в центральном округе. Для этого гастроэнтеролог определяет бледность кожи в случае, если у обратившегося уже были потери крови. Также во время визуального осмотра врач проверяет налет на языке, проводит пальпацию живота.

    Далее проводятся тесты, пациент должен сдать кровь для биохимического и клинического анализа. В некоторых случаях проводится еще и анализ кала. При помощи рН-метрии гастроэнтеролог определяет кислотность желудочного сока.

    Еще один обязательный диагностический метод – это эндоскопическое исследование.

    Лечение данного заболевания

    Домашние средства лечения

    Подкреплять лечение можно природными лекарствами. Например, рекомендуется пить сок подорожника с медом для ускорения выздоровления. Для борьбы с паразитами советуют принимать пижму, гвоздику, настойку из березовых листьев.

    Мифы и опасные заблуждения

    Многие считают, что заболевание пройдет самостоятельно, если исключить из рациона жирную пищу, но это не так. Также ошибочно верить в то, что неделя приема медикаментов избавит от проблемы, поскольку время от времени нужно проверяться у врача.

    Профилактика

    Такое заболевание, как бульбит желудка, подразумевает особую профилактику. Врачи рекомендуют своевременно лечить гастрит, время от времени проходить специальные тесты после терапии, которые подтверждают эрадикацию при эффективном лечении. Для того чтобы снова не попасть в больницу с бульбитом, рекомендуется сразу же выявлять и лечить заболевания, которые могут вызвать патологию.

    Как записаться к гастроэнтерологу

    Для того чтобы пройти диагностику в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), достаточно позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60, заполнить форму обратной связи на сайте.

    В любом из случаев консультант поможет подобрать наиболее удобное время, расскажет обо всех свободных специалистах, благодаря чему запись будет организована буквально за несколько минут. В клинике работают врачи, которые используют современное оборудование и инновационные методики лечения.

    Так что болезнь будет поражена. Главное – решиться записаться на прием и найти эффективную методику восстановления.

    Бульбит :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

     Название: Бульбит.

    Бульбит

     Бульбит. Катаральное или эрозивное воспаление бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки. В большинстве случаев этиологическим фактором бульбита выступает инфицирование хеликобактериями.

    Клинические признаки патологии включают болевой синдром различной степени интенсивности, диспепсический синдром, при тяжелом течении и наличии язв возможны кровотечения. Диагностика бульбита основана на результатах эндоскопического исследования и биопсии, рН-метрии, тестов на наличие H. pylori, контрастной рентгенографии.

    Терапия заключается в применении антихеликобактерных антибиотиков, препаратов для снижения продукции соляной кислоты и регенерации слизистой оболочки.

     Бульбит – воспалительное заболевание слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК) с локализацией патологического процесса в ее бульбарном отделе. В луковицу ДПК открывается общий желчный проток, проток поджелудочной железы.

    Именно в этом отделе происходит нейтрализация кислого содержимого желудка, начинаются процессы пищеварения под действием панкреатических и печеночных ферментов.

    В гастроэнтерологии отмечается тенденция к снижению частоты хеликобактер-зависимых бульбитов, что связано с проведением эффективной эрадикационной терапии, однако частота идиопатических форм (не связанных с H. pylori) остается высокой. При этом возникающие осложнения могут угрожать жизни пациента и требуют хирургического вмешательства.

    Бульбит  Основная причина развития бульбита – хеликобактерная инфекция. В норме у человека имеется равновесие между факторами агрессии и защиты гастродуоденальной зоны. Бикарбонаты, продуцируемые поджелудочной железой, снижают кислотность содержимого желудка, попадающего в двенадцатиперстную кишку. При нарушении этого равновесия соляная кислота, ферменты печени и поджелудочной железы повреждают слизистую оболочку. Повышенная кислотность создает благоприятные условия для заселения хеликобактерий. Они приспособлены к существованию в агрессивной кислой среде и создают вокруг себя защитный щелочной барьер. Helicobacter pylori вызывает выработку провоспалительных веществ, в результате чего повреждается слизистая оболочка. При этом развивается эрозивная форма заболевания, а при отсутствии должного лечения формируются язвы.  Бульбит может быть обусловлен анатомическими предпосылками. В норме двенадцатиперстная кишка не имеет брыжейки. Иногда вследствие нарушений эмбрионального развития брыжейка сохраняется, при этом могут формироваться петли кишки, в которых застаивается содержимое с высокой кислотностью, непосредственно попадающее из желудка. Такие условия благоприятны для существования микроорганизмов, что при агрессивном химическом воздействии приводит к воспалению и эрозированию слизистой.

     Предрасполагают к развитию бульбита факторы, снижающие защитные свойства слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки: нарушения иммунитета, тяжелые сопутствующие заболевания, генетические, психоэмоциональные и конституциональные предпосылки.

    Реже бульбит возникает при болезни Крона, синдроме Золлингера-Эллисона, целиакии. Прием крепких алкогольных напитков, злоупотребление химически, механически раздражающей пищей травмирует слизистую, провоцируя катаральное воспаление.

    Острый бульбит, как локальная форма дуоденита, развивается при шигеллезной инфекции (дизентерии), вирусном гепатите А, сальмонеллезе.

     Симптомы данной патологии зависят от клинической формы. Основной признак — болевой синдром, который может иметь разную интенсивность. Катаральный бульбит характеризуется незначительными болевыми ощущениями в верхней части живота. При эрозивном бульбите возникают резко выраженные боли натощак и через 10-15 минут после еды. Пациенты отмечают снижение аппетита, тошноту, иногда возникает рвота, приносящая облегчение, отрыжка горьким и изжога.  Если в ходе прогрессирования эрозивного процесса формируются язвы и повреждаются кровеносные сосуды, может развиться кровотечение с характерными признаками: болевым синдромом высокой интенсивности, рвотой с примесью крови, выраженной общей слабостью; при обильной кровопотере возможен геморрагический шок.

     Ассоциированные симптомы: Горькая отрыжка. Изжога. Отрыжка. Отсутствие аппетита. Рвота. Тошнота.

     При осмотре пациента определяется бледность кожных покровов (в случае кровопотери), при пальпации верхних отделов живота возникает болезненность. Язык обложен белым налетом, на нем видны отпечатки зубов. Клинические и биохимические анализы крови выявляют неспецифические для бульбита изменения: снижение эритроцитов, гемоглобина (при эрозивном варианте с кровотечениями), изменение уровня печеночных и панкреатических ферментов. При подозрении на кровотечение сдается анализ кала на скрытую кровь.  Если бульбит развился на фоне гиперацидного гастрита, рН-метрия определяет повышение кислотности желудочного сока, а специфические тесты выявляют хеликобактерии. С целью подтверждения наличия H. pylori проводится уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ, ПЦР-диагностика хеликобактер, исследование биоптата, взятого при ЭГДС.  Обязательным методом диагностики бульбита является эзофагогастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и в частности бульбарного отдела, выявить эрозии, выяснить степень повреждения и провести эндоскопическую биопсию с целью гистологической оценки тканей ДПК. Зачастую поверхностный бульбит является находкой и выявляется в виде диффузной гиперемии слизистой и отека.  Проведение обзорной рентгенографии брюшной полости при бульбите дает возможность выявить нарушения топографического взаимоотношения желудка и двенадцатиперстной кишки, что бывает при сохранении эмбриональной брыжейки и формировании петель. После контрастирования на снимке видны язвенные дефекты. Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику позволяет оценить моторику ДПК. С этой целью также проводится антродуоденальная манометрия.

     В диагностической программе при бульбите может применяться УЗИ органов брюшной полости. Данный метод не позволяет определить непосредственно состояние двенадцатиперстной кишки, однако дает возможность исследовать печень и поджелудочную железу.

     Комплексное лечение бульбита проводится гастроэнтерологом, в случае осложнений – хирургом. Обязательно назначается диета. Острый период предполагает полный отказ от механически, термически и химически грубой пищи. Рекомендуются жидкие и пюрированные блюда. Питание должно быть дробным – минимум 6 раз в сутки. Вне периода обострения бульбита рацион постепенно расширяется. Однако общих рекомендаций пациент должен придерживаться постоянно. Следует исключить продукты с консервантами и химическими добавками, которые раздражают слизистую и провоцируют обострение.  Основой медикаментозной терапии является эрадикация возбудителя. С этой целью назначаются антихеликобактерные антибиотики, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута. Для снижения кислотности желудочного сока применяются антациды, М-холинолитики, Н2-гистаминоблокаторы. Для заживления эрозивных дефектов слизистой оболочки используют лекарственные средства, ускоряющие процессы репарации (масло шиповника, облепихи, даларгин), и средства, повышающие образование слизи (корень солодки, карбеноксолон).  Физиотерапия бульбита включает назначение магнитотерапии, электрофореза с анальгетиками и спазмолитиками (новокаин, папаверин). Вне периода обострения пациенты должны дважды в год проходить санаторно-курортное лечение с применением минеральных вод. Фитотерапия при бульбите включает использование сборов, в состав которых входит чистотел, ромашка, тысячелистник, зверобой, фенхель, липа. В домашних условиях рекомендуется применение минеральных вод Есентуки №17 и №4, «Боржоми».

     Хирургическое лечение бульбита, сопровождающегося формированием язв, заключается в проведении ваготомии – оперативного вмешательства, целью которого является парасимпатическая денервация гастродуоденальной зоны и уменьшение продукции соляной кислоты.

    Может применяться стволовая ваготомия (при этом денервируется весь желудок) или селективная проксимальная ваготомия (денервируется кислотообразующая зона). Экстренное хирургическое вмешательство заключается в остановке гастродуоденального кровотечения путем клипирования или лигирования кровоточащих сосудов при гастродуоденоскопии.

    Если при эндоскопии источник кровотечения не обнаружен, проводится дуоденотомия и ушивание язвы 12-перстной кишки.

     При своевременном обращении за специализированной помощью, назначении адекватной терапии бульбита и эрадикации хеликобактерий прогноз благоприятный. Пациенты должны соблюдать рекомендации по диетотерапии, при необходимости скорректировать образ жизни. Следует прекратить курение и употребление алкоголя.

     Профилактика бульбита подразумевает своевременное лечение гастрита с обязательным проведением после терапии тестов, подтверждающих эрадикацию возбудителя. Даже вне обострений необходимо регулярно посещать профосмотры.

    Многие лекарственные средства являются агрессивными по отношению к слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки, поэтому при бульбите все препараты должны использоваться только после консультации с врачом.

    С целью профилактики инфицирования хеликобактериями следует соблюдать гигиену питания, тщательно мыть руки перед едой.

    42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

    Бульбиты

    Бульбит – это разновидность дуоденита (воспалительного поражения двенадцатиперстной кишки). Заболевание представляет собой хроническое или острое воспаление слизистой ДПК – так называемой луковицы, которая прилегает к желудку. Чаще всего бульбит сопровождается другими заболеваниями ЖКТ – дуоденогастральным рефлюксом, гастритом, а также патологией гепатобилиарной системы. Редко бульбит носит изолированный характер.

    Если своевременно не обратиться к врачу, не сделать гастроскопию, не пройти курс лечения и не обращать внимания на симптомы, высока вероятность развития язв ДПК.

    4 вида бульбита

    При нормальном функционировании ЖКТ пища после первичной обработки попадает из желудка в ДПК. В ее луковице открываются протоки поджелудочной железы и желчного пузыря. В результате среда меняет свойства и становится щелочной. Пищеварительный процесс продолжается под воздействием ферментов поджелудочной железы. При нарушениях работы ЖКТ возникает один из четырех видов бульбита:

    1. Острый бульбит подразумевает воздействие на слизистую различных агрессивных сред – лекарственных препаратов, алкоголя, токсических веществ и т.д.
    2. Причина развития хронической формы бульбита – гастрит, вызванный наличием инфекции геликобактер пилори. Реже его появление связано с лямблиозом, глистной инвазией, аутоиммунными поражениями, например, болезнью Крона. Пищевая аллергия не является причиной возникновения хронического бульбита, как думают многие.  
    3. Катаральный бульбит возникает при нерегулярном питании, постоянных стрессах, чрезмерном приеме алкоголя, наличии геликобактерной инфекции. Все это приводит к нарушению кислотного баланса и к постоянному раздражению слизистой двенадцатиперстной кишки.
    4. Эрозивный бульбит возникает как следствие катарального. Если воздействие раздражающих факторов продолжается долгое время, возникают эрозии – поверхностный дефект слизистой.

    Симптомы и диагностика бульбита

    При бульбите возникают боли в околопупочной и эпигастральной областях. Боли носят ноющий характер и возникают приблизительно через полтора часа после еды, сопровождаются тошнотой, тяжестью в желудке, снижением аппетита.

    Чтобы подтвердить диагноз бульбит, можно сделать гастроскопию, провести уреазный дыхательный тест, а также взять биопсийный материал для определения наличия бактерии геликобактер пилори.

    Лечение бульбита в Клинике профессора Горбакова

    Комплексное лечение и индивидуальный подход – вот основные принципы, которыми руководствуются врачи Клиники Горбакова при выборе методов лечения для каждого пациента. Специалисты разрабатывают диету, назначают медикаментозную терапию.

    Пациенту выписывают препараты, которые снижают кислотность, регулируют моторику ЖКТ, а также те, которые обладают обволакивающим действием. При необходимости назначают лечение геликобактерной и паразитарной инфекций.

    В некоторых случаях пациента осматривает иммунолог, который выписывает дополнительные укрепляющие препараты.

    Бульбит – это воспалительное заболевание отдела двенадцатиперстной кишки. В подавляющем большинстве случаев оно ассоциировано с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Без правильного лечения на месте воспаления может сформироваться язва.

    Если вас мучают какие-либо симптомы дисфункции органов пищеварения, то незамедлительно обращайтесь к гастроэнтерологу и пройдите рекомендуемое обследование.

    Бульбит – это разновидность дуоденита (воспалительного поражения двенадцатиперстной кишки).

    Заболевание представляет собой хроническое или острое воспаление слизистой дуодена – так называемой луковицы.

    Чаще всего бульбит сопровождается другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта – дуоденогастральным рефлюксом, гастритом, а также патологией гепатобилиарной системы. Редко бульбит носит изолированный характер.

    Если своевременно не обратиться к врачу, не сделать гастроскопию, не пройти курс лечения и не обращать внимания на симптомы, высока вероятность развития язв двенадцатиперстной кишки.

    Виды бульбита

    При нормальном функционировании органов пищеварения пища после первичной обработки попадает из желудка в ДПК. В ее луковице открываются протоки поджелудочной железы и желчного пузыря. В результате среда меняет свойства и становится щелочной. Пищеварительный процесс продолжается под воздействием ферментов поджелудочной железы. При нарушениях работы ЖКТ возникает один из видов бульбита:

    • Острый бульбит подразумевает воздействие на слизистую различных агрессивных сред – лекарственных препаратов, алкоголя, токсических веществ и других.
    • Причина развития хронической формы бульбита – гастрит, вызванный наличием инфекции хеликобактер пилори. Реже его появление связано с лямблиозом, глистной инвазией, аутоиммунными поражениями, например, болезнью Крона. Пищевая аллергия не является причиной возникновения хронического бульбита, как думают многие.
    • Катаральный бульбит возникает при нерегулярном питании, постоянных стрессах, чрезмерном приеме алкоголя, наличии хеликобактерной инфекции. Все это приводит к нарушению кислотного баланса и к постоянному раздражению слизистой двенадцатиперстной кишки.
    • Эрозивный бульбит возникает как следствие катарального. Если воздействие раздражающих факторов продолжается долгое время, возникают эрозии – поверхностный дефект слизистой.

    Симптомы бульбита

    При бульбите возникают боли в околопупочной и эпигастральной областях, которые носят ноющий характер и возникают приблизительно через полтора часа после еды. Они сопровождаются тошнотой, тяжестью в желудке, снижением аппетита.

    Диагностика бульбитов

    Основные методы, используемые в диагностике бульбитов, следующие:

    • Гастродуоденоскопия – наиболее информативный метод, который помогает определить или исключить заболевание. Такая эндоскопическая процедура определяет, есть ли воспалительные процессы на слизистой, развились ли эрозии, язвы двенадцатиперстной кишки, дуодено-гастральный рефлюкс. Исследование проводится на голодный желудок с возможной предварительной седацией пациента (под наркозом, что позволяет забыть о некотором дискомфорте, связанным с этой процедурой).
    • Исследование биопсийного материала либо дыхательного уреазного теста помогает определить наличие инфекции хеликобактер, которая очень часто является причиной рецидивирующего воспалительного процесса.
    • Рентгенологические исследования (проводятся реже).

    При обращении в клинику для диагностики необходимо помнить о том, что большинство предлагаемых процедур проводится на голодный желудок. Предварительная консультация гастроэнтеролога позволит вам правильно подготовиться к тестам, что значительно увеличит их информативность.

    Лечение бульбитов

    • курение;
    • избыточное употребление кофеина;
    • употребление алкоголя;
    • злоупотребление острой пищей и синтетическими газированными напитками.

    На этом этапе важно исключить стрессовые факторы, которые влияют на психоэмоциональное состояние пациента. Большинство заболеваний успешно излечивается курсами медикаментозной терапии, которые нужно проходить несколько раз в год с регулярной коррекцией препаратов специалистом, который также подскажет, где сделать гастроскопию для контроля эффективности лечения.

    Комплексная терапия и индивидуальный подход – вот основные принципы, которыми руководствуются врачи Клиники Горбакова при выборе методов лечения для каждого пациента. Специалисты разрабатывают диету, назначают медикаментозную терапию.

    Пациенту выписывают препараты, которые снижают кислотность, регулируют моторику ЖКТ, а также те, которые обладают обволакивающим действием. При необходимости назначают лечение хеликобактер пилори и паразитарной инфекций.

    В некоторых случаях пациента осматривает иммунолог, который выписывает дополнительные общеукрепляющие препараты, эндокринолог, если есть сопутствующая эндокринная патология, и другие специалисты.

    Бульбит: симптомы, лечение, диета

    Главный этиологический фактор развития бульбита – это инфекционное поражение, когда бульбит развивает на фоне хеликобактерной формы гастрита или выброса кислого содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку.

    Порой возникновение бульбита соотноситься с патологией Крона, лямблиозом или с глистными внедрениями. Острая форма бульбита бывает спровоцирована злоупотреблением алкогольных напитков, отравлениями организма и употреблением лекарственных препаратов, которые негативно влияют на слизистую в желудочно-кишечном тракте.

    Симптомы бульбита

    Основной симптом бульбита – это ноющие, порой схваткообразные болевые ощущения в подложечной области. Иногда боль отдает в правую часть подреберья и зону рядом с пупком.

    Обычно чувство боли развивается через несколько часов после употребления пищи и практически всегда дополняется тошнотой.

    Сразу же после приема антацидных лекарственных средств боль отступает, и самочувствие больного нормализуется.

    Из-за сильного нарушения двигательной функции в двенадцатиперстной кишке её внутреннее содержимое способно выбрасываться обратно в желудок и провоцировать возникновение горькой отрыжки или рвоты с содержанием желчи.

    Во время обострений бульбита развивается общее недомогание, головные боли, обильная потливость, быстрая утомляемость и некоторые расстройства работы вегетативной системы. Продолжительные паузы между приемами пищи провоцируют развитие дрожи по всему телу, а также слабости в мышцах.

    Лечение бульбита

    Диагностирование бульбита должна начинаться с физикального обследования – при ощупывании живота выявляется напряжение в передней стенке брюшины и умеренная боль.

    Рентгенологическое обследование помогает диагностировать изменения, происходящие в двенадцатиперстной кишке при бульбите – беспорядочная и неравномерная перистальтика, спазмы, сменяющиеся периодами расслабления. Обычно при бульбите обнаруживается бульбостаз с одновременным увеличением размеров луковицы.

    Дуоденоскопия помогает определить воспалительную отечность, покраснение, контактную кровоточивость и кровоизлияния, а порой и эрозивные изменения. При атрофической форме бульбита слизистая поверхность двенадцатиперстной кишки становится истонченной и бледнеет.

    Хроническая форма бульбита требует продолжительного и комплексного лечения. Как правило, терапия начинается с коренного изменения образа жизни – необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя и от курения, избегать нервных и эмоциональных перегрузок, тщательно следить за режимом и рационом питания. Лучше всего подумать о переходе на раздельное питание.

    • Назначение различные лекарственных средств полностью зависит от этиологических факторов, способствующих развитию бульбита, а также от конкретной разновидности патологи:
    • · для лечения патологии, спровоцированной возбудителем хеликобактер пилори, с успехом используется терапия антибиотическими препаратами, но продолжительное лечение не рекомендуется во избежании развития дисбактериоза;
    • · при паразитарном бульбите организуется противопаразитарная терапия;
    • · при наличии неврастенических признаков применяют седативные лекарственные препараты;
    • · на этапе обострения болезни организуется лекарственное лечение, а при выздоровлении – фитотерапия.
    • В обязательном порядке врач назначают пациентам прием антацидных медикаментов, а также средств, помогающих восстановить выработку соляной кислоты, и препаратов для усиления восстановления клеток двенадцатиперстной кишки и лекарств для регуляции моторики желудочно-кишечного отдела.

    При обострении течения эрозивной или катаральной формы бульбита больному показано соблюдение постельного режима, а также лечебное голодание в течение двух суток.

    Одновременно с голоданием проводится промывание желудка раствором марганца, а после завершения промывания с целью очистки кишечника вводят слабый раствор магния.

    Затем используются вяжущие обволакивающие препараты, а при развитии боли – спазмолитические средства. 

    Диета при бульбите

    Основой лечения этой болезни, как и в случае с другими заболеваниями пищеварительной системы, становится соблюдение особой лечебной диеты.

    Из меню должны быть исключены абсолютно все блюда, обладающие раздражающим слизистую действием — жареная, соленая, жирная, пряная, острая, кислая еда, а также крепкие чай и кофе.

    Пища должна приниматься в теплом виде и быть легкой для переваривания (желательно измельченной).

    В клинике Рахат Вы найдете опытных врачей-гастроэнтерологов. Лечение бульбита

    Причины возникновения бульбита
    • гастрит;
    • чрезмерное употребление сладкой пищи;
    • чрезмерное употребление солёной пищи;
    • чрезмерное употребление жирной пищи, «fast foods»;
    • генетическая предрасположенность;
    • травмы желудочно-кишечного тракта;
    • дефекты на поверхности двенадцатиперстной кишки;
    • болезнь Крона;
    • лямблиоз и т. д.

    Большую роль в образовании бульбита играет бактерия Helicobacter pylori, так как способствует воспалению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к существенному изменению pH-кислотности содержимого луковицы.

    Симптомы бульбита

    Имеет разнообразную симптоматику. Может проявляться как со сложными (острыми) симптомами, так и с малозаметными. При острой симптоматике боли могут быть достаточно сильными, могут сопровождаться тошнотой и многократной рвотой, иногда с желчью. Во рту может ощущаться горьковатый привкус. Провоцирование такого бульбита часто бывает после злоупотребления лекарствами или после сильнейшего отравления. Это можно объяснить тем, что в составе таблеток всегда содержится такой химический состав, который является мощным раздражителем для слизистой. Также наблюдаются головные боли.

    Лечение бульбита

    При обострении бульбита необходимо держать диету, помогающую предупредить выделение излишней секреции, которая увеличивает кислотность. Желательно на протяжении месяца придерживаться определенного рациона:

    • кушать паровую или отварную пищу в теплом виде;
    • дробное питание маленькими порциями;
    • отказаться от соленой, острой и жирной пищи;
    • исключить алкоголь, кофе, газировку, специи и приправы;
    • бросить курить.

    Не рекомендуется применять овощи с наличием грубой клетчатки (редис, капусту).
    Также врач назначит лекарственные препараты и распишет диету.

    Не откладывайте визит к врачу, запишитесь уже сейчас. В клинике Рахат Вы найдете опытных врачей-гастроэнтерологов. Заполните форму для онлайн-записи, чтобы получить медицинские услуги без очереди, в удобное для Вас время.

    Результаты эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у женщин с симптомами диспепсии

    Задача: В данном исследовании ретроспективно оценивались результаты эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у женщин с симптомами диспепсии.

    Материалы и методы: Двести тридцать семь женщин с симптомами диспепсии были обследованы с помощью диагностической эндоскопии.Во время эндоскопического исследования исследовали область от ротоглотки до второй части двенадцатиперстной кишки.

    Полученные результаты: Средний возраст пациентов составил 39,6 ± 14,8 года. Если у одного пациента верхняя часть желудочно-кишечного тракта была полностью нормальной, у остальных 236 пациентов было обнаружено 538 патологий. Легкая и умеренная недостаточность кардии желудка наблюдалась в 124 случаях, эзофагит — у 53, антральный гастрит — у 62, пангастрит — у 168, бульбит — у 23, эрозивный бульбит — у 22, язва двенадцатиперстной кишки — у 28, язвенная болезнь желудка — у 30 пациентов. .Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдались у 6 пациентов.

    Заключение: Эзофагит, пангастрит и язвы желудка чаще выявлялись у женщин с диспепсическими симптомами в этом исследовании по сравнению с женщинами в западной части Турции. Эта разница может быть связана с экологическими или диетическими факторами этого региона.

    Амач: Bu çalışmada dispeptik şikayetleri olan kadınlardaki, üst желудочно-кишечная система endoskopi sonuçları retrospektif olarak incelendi.

    Гереч ве Йонтем: Dispeptik şikayetleri olan 237 kadına tanısal endoskopi uygulandı. Endoskopi işlemi sırasında orofarinksten duodenum ikinci kıtasına kadar olan bölge incelendi.

    Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 39,6 ± 14,8 иди. Üst GİS endoskopisi 1 hastada normal bulunurken 236 hastada toplam 538 patolojik bulgu tespit edildi.Hastaların 124’ünde hafif ve orta derecede kardiya stillmezliği saptanırken 53 hastada özofajit, 62’sinde антральный гастрит, 168’inde pangastrit, 23’ünde bulbit, 22’sinde eroziv bulbit, 28’inde duserodenal üal . Altı hastada gastrik ve duodenal ülser birlikte bulundu.

    Сонуч: Бу çalışmada dispeptik şikayetleri olan kadınlarda özellikle özofajit, pangastrit ve peptik ülser sıklığı batı illerine göre daha fazla görüldü.Bunun nedeni Doğu ve Güneydoğu Anadolu Bölgelerindeki çevre faktörleri ve beslenme alışkanlıkları olabilir.

    Ключевые слова: Диспепсия; Эндоскопия; Система желудочно-кишечного тракта.

    Какова патофизиология острого эрозивного гастрита?

    Автор

    Сара Эль-Накип, доктор медицины Доцент, отделение гастроэнтрологии и гепатологии, отделение внутренней медицины, медицинский факультет, Университет Айн-Шамс, Египет

    Раскрытие: Ничего не разглашать.

    Специальная редакционная коллегия

    Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

    Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

    Главный редактор

    BS Ананд, доктор медицины Профессор кафедры внутренней медицины, отделение гастроэнтерологии, Медицинский колледж Бейлора

    BS Ананд, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американского колледжа гастроэнтерологии , Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта

    Раскрытие: Ничего не разглашать.

    Дополнительные участники

    Винсент В. Янг, доктор медицины, доктор философии Кафедра медицины Саймонса, профессор кафедры медицины, физиологии и биофизики, Медицинская школа Возрождения при Университете Стони Брук

    Винсент Ван Ян, доктор медицинских наук, доктор философии является членом следующих медицинских обществ : Alpha Omega Alpha, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Американское общество клинических исследований, Ассоциация американских врачей

    Раскрытие: Ничего не разглашать.

    Waqar A Qureshi, MD, FRCP (Великобритания), FACP, FACG, FASGE Профессор медицины, заведующий эндоскопией, Отделение внутренней медицины, Отделение гастроэнтерологии, Медицинский колледж Baylor

    Waqar A Qureshi, MD, FRCP ( UK), FACP, FACG, FASGE является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа гастроэнтерологии, Американского колледжа врачей, Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американского общества гастроэнтерологической эндоскопии

    Раскрытие информации: не раскрывать.

    Gwendolyn Sarver

    Раскрытие информации: раскрывать нечего.

    Mohammad Wehbi, MD Адъюнкт-профессор медицины, младший директор программы, отделение гастроэнтерологии, Медицинский факультет Университета Эмори; Заведующий отделением гастроэнтерологии, Медицинский центр по делам ветеранов Атланты

    Мохаммад Вехби, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американской медицинской ассоциации

    Раскрытие информации: не раскрывать.

    Камил Обидин, MD Доцент медицины, Отделение болезней органов пищеварения, Медицинский факультет Университета Эмори; Персонал-консультант, Отделение желудочно-кишечной эндоскопии, Медицинский центр по делам ветеранов Атланты

    Камил Обидин, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа гастроэнтерологии, Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американского общества гастроэнтерологической эндоскопии

    Раскрытие информации: раскрывать нечего.

    Сунил Дача, MBBS, MD Персонал факультета, Отделение болезней пищеварения, Медицинская школа Университета Эмори

    Сунил Дача, MBBS, MD является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж гастроэнтерологии, Американский колледж врачей, Американский Гастроэнтерологическая ассоциация, Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта

    Раскрытие: Ничего не разглашать.

    Благодарности

    Николь М. Григлионе, доктор медицинских наук , научный сотрудник отделения гастроэнтерологии, медицинский факультет, медицинский факультет Университета Эмори,

    Николь М. Григлионе, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской медицинской ассоциации и Медицинского общества штата Иллинойс

    Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

    Ричард Х. Снайдер, доктор медицины Заместитель председателя, программный директор, департамент медицины, больница общего профиля Норфолка; Доцент кафедры внутренней медицины Медицинской школы Восточной Вирджинии

    Ричард Снайдер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей

    Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

    % PDF-1.5 % 1 0 obj> эндобдж 2 0 obj> эндобдж 3 0 obj> эндобдж 4 0 obj> поток конечный поток эндобдж xref 0 5 0000000000 65535 ф 0000000016 00000 н. 0000000075 00000 н. 0000000120 00000 н. 0000000210 00000 н. трейлер ] >> startxref 3379 %% EOF 1 0 obj> эндобдж 2 0 obj> эндобдж 3 0 obj> эндобдж 5 0 obj null эндобдж 6 0 obj> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / ExtGState >>> / StructParents 3 >> эндобдж 7 0 obj> эндобдж 8 0 obj> эндобдж 9 0 obj> эндобдж 10 0 obj> поток HlTiTWꦪ

    Refluks bulbit

    Da odgovori na pitanje, što je refluks bulbit, moguće je tek nakon kratak pregled karakteristika ljudske anatomije.U nama postoje tijela koja mogu biti proizvoljno podijeliti u dvije grupe: šuplje i parenhima.

    Šupljeg tijela su cijevi i kanala različite dužine, širine i promjera, debelih zidova elastične ljuske i unutrašnje šupljine koji nešto stalno teče u strict definiran položaj. Када доđе до нестанка и постоянно неприродан покрет садржая шупліх органа, постой патология коя се назива рефлюкс бульбит. S obzirom da je slečan fenomen može se javiti u bilo šuplje organa, za postavljanje dijagnoze koristi dvostruko ime.Ako je težina hrane, na primjer, počinju da se kreću iz creva u dentak, после бульбита рефлюкс гастрита.

    Uzroci refluksa gastritisa i bulbita

    I želuca i duodenuma — šuplje organe. Prema njegovim riječima kreće masovna hrane iu processu promocije probavlja i apsorbira u organmu. Duodenuma — prvi od tankog crijeva. Раздвая желудац из мужских избочин, као лук. Evo kanale žučne kese. Oni pružaju enzime potrebne za process razgradnje već obradio dent paušalno.

    Видео: Третман рефлюкс эзофагитис у Израэлу.transoralnu fundoplication

    Na zidovima imenovanog tijela imaju mišiće, oni su stalno ugovora i opustiti, čime se stvara pritisak i gurnuo puno hrane u pravom smjeru. Na misu nije vratio nazad na putu kretanja na svaki organ je sfinktera ventili, ugovaranje, oni zatvorili dovod or izlazu iz šupljeg tijela, podupirač, otvorite ga.

    Kada se sfinkter se nalazi na izlazu iz želuca oslabi, ne može držati mase hrane, zbog visokog pritiska u crijevu, oni počnu da se vrati u želudac.Стена sluznice upaljene, tako da postoji refluks гастрит бульбит.

    Када не ради горни вентил стоматак, преокренути баканье хране заедно са желудачног сока, е бачен у йедняк и изазива формиранье горы, появе и озбилиности колике у горной подушки. Jake bolove у исто vrijeme nastaju u slučaju da pacijent jede «tešku» hranu. сама по себе, чтобы появиться бульбит, рефлюкс гастрита, он опасен, он же у станю да изазове сметнее у координаций рада желудочно-кишечного тракта.

    Uzroci i simptomi

    Smanjena ton sfinkter može biti zbog nekoliko faktora. Najčešći od njih su lako prepoznati.

    1. Разни гастритиса и улицы болести.
    2. Operacije u probavnom traktu.
    3. Prisustvo šećerne bolesti.
    4. Zavisnost od alkohola, pušenje.
    5. Pogrešno dijete.

    Симптомы рефлюкса бульбита сличан в конвенционном површину бульбита или гастрит, это е у врло ранной фазы развития. Dijagnosticirati patologije omogućava rendgen i gastroskopija.To jasno pokazuje nikakve patološke promjene želučane sluznice. Da li vam je potrebna gastroskopija na prazan želudac prije postupka treba obavijestiti liječnika o dostupnosti postojećiåalergijske reakcije, prisustvo dijabetesa.

    Boj se nelagoda ne vrijedi. Doktor koristi lokalni anestetik smanjuje osjetljivost jezika, zar obscheuspokaivayuschy ubrizgavanje, pobrinut će se da je pacijent bi mogao u potpunosti diše i ne osjećaju nelagodu u grlu.

    Obrađeno refluks гастрит бульбит посебним dijetama.Svi pacijenti koji su opisali patologija je otkriven, Medco Preporučuje se nakon svakog obroka malo fizički rad, a ne da legne na sofu.

    Udio u društvenim mrežama:

    Povezani

    Gastrit Nedir? Gastrit Belirtileri & Tüm Tedavi Yöntemleri

    Mide-bağırsak sistemini ilgilendiren sağlık sorunları toplumda sık görülen hastalıklar arasında yer alır. Özellikle sindirim sistemi sorunları, kişilerin günlük yaşam kalitesini ciddi anlamda olumsuz yönde etkileyen faktörlerin başında gelir.Бу kapsamda sık görülen rahatsızlıklardan biri de mide yüzey örtüsünün iltihabı olarak bilinen gastrittir.

    Гастрит Недир?

    Gastrit; çeşitli etkenlere bağlı olarak, mide yüzeyini örten örtü (mukoza olarak isimlendirilen) bölümünün iltihaplanması veya hasar görmesi durumudur. Mide, mukoza ve alt tabakalarında gelişen iltihabi reaksiyona bağlı olarak işlevini yeterince yerine getiremez ve sindirim fonksiyonu ile ilgili çeşitli yakınmalar ortaya çıkar. Bununla ilgili semptomlar hayat kalitesini som derece bozacak seviyede görülebilir.

    Sağlıklı bir bireyin midede doğal işleyiş sürecinde gıdaların alınmasıyla birlikte asit salgısı oluşur. Hidroklorik (Hcl) asit besinlerin parçalanmasında son derece etkin rol üstlenir. Salgılanan asit gıdaları parçalarken mide örtüsü için zararlı olabilir. Бу zararlı etkiden korunmak için mide yüzeyini kaplayan koruyucu bir tabaka örtülü olup bariyer bütünlüğü oluşur. Бу сайеде, агыздан алинан асидик вея зарарлы мэдделер вея миденин кенди асит салгисы миде örtüsünün кендизин ве альт табакаларина улашамаз, зарар веремез ве орган саğлыклы бир шекилде эдерхлевине.Eğer koruyucu tabakada hasar, asit salgısında aşırılık veya mide örtüsünde farklı faktörlere bağlı herhangi bir bozulma ortaya çıkarsa bu durum gastrite ve bunlara bairçna

    Farklı gastrit sebepleri ve seyirleri f gastritler var mıdır?

    Gastrit, meydana geliş zamanı ve etkenlere tanımlanırlar. Ани вейа кыса заман ичинде гелишен гастрит таблосуна акут гастрит ади верилиркен; uzun dönemde ortaya çıkan ve tedaviye rağmen kısır döngü ile mukoza iltihabını sürmesine neden olan gastritlere kronik gastritler adı verilir.

    GASTRİTİS VE GASTROPATi SINIFLAMASI

    Gastritler:

    Akut veya kronik gastrit ayrımından çok etkene göre en sık karımizılaştıı.

    1. Kronik nonspesifik (Helikobakter pilori –mide mikrobu- (+) diffüz антральный гастрит, мультифокальный атрофический гастрит, diffüz korpus atrofik gastritisi)

    2. İnfeksiyöz (вирусный, бактериозел

    , грибковый) hastalığı –İnflamatuvar barsak hastalığı-, sarkoidozis, yabancı cisim, Infksiyon, tümörle birlikte olan)

    4.Farklı formlar (kollajenöz, eozinofilik, lenfositik)

    5. Diğerleri (гастрит систика профунда, трансплантат-против-хозяина hastalığı- transplantasyon sonrası doku reddi-

    ındılı GASTROPATİLINA GASTROPATİLAIR 0003 GASTROPATİLINA çıkan iltihabi patolojilere örnekler verebiliriz.

    1. Reaktif (erozif) гастрит: аспирин, алкол, кокаин, stres (yoğun bakıma yatış, yanıklar, geçirilmiı Сафра reflüsü (Сафра kesesi operasyonları ве МИДе operasyonlarına bağlı середины глаза Сафра kaçışları), iskemi (середины глаза кан akımının yetersizliğinin ortaya çıktığı кальп yetmezlikleri Veya şoklara bağlı dolaşım yetersizlikleri), безоаровый (midede yabancı cisim), Hiatal Herní (МИДе fıtığı), konjestif durumlar ( karaciğer sirozu veya portal hipertansiyona bağlı kan göllenmeleri) назогастрик (буру n-mide tüpü yerleştirme v.s’e bağlı МИДе mukozasında yaralanmalar,

    2. Hiperplastik гастрит:

    • Menetrier hastalığı ве hipersekretuar hiperplastik gastropati
    • Золлингера-Эллисона Sendromu (pankreasta yerleşen гастринома tümörlerine bağlı Asiri gstrin Hormon salınımına bağlı yaygın МИДе ве oniki prmak barsağı ülserleri ve gastrit gelişimi)

    Akut ve kronik gastritler meydana geliş sebeplerine göre farklılıklar gösterir.

      AKUT GASTRİTLER

      • Akut гастрит; mide mukozasının akut olarak ortaya çıkan iltihabi patolojileridir. Akut iltihapta başlıca nötrofil hücreleri mukozayı kaplarlar. Akut gastritis, genel olarak mukozada yaptığı yüzeyel erozyon bulunmasına göre (toprak erozyonuna benzetebiliriz) eroziv ve erozyon bulunmaması durumunda ise non-eroziv (yüzeyel hasar gastırılamı). Ayrıca, середина глазного дна (başlangıç ​​bölümü-, korpus — gövde bölüünü-, antrum — çıkış bölümü- gibi yerleşim yerlerine göre ya da midenin tümünöangreıı]
      • Akut gastritlere sebep olan en sık faktörlered örnekler verelim.
    1. НПВП (нестероидные и противовоспалительные илачлар-ибупрофен, напроксен, индометацин, диклофенак, этоксикам, декскетопрофен, флурбипрофен) вб.), Аспирин-бекаспирцезика-901, аспирин-бекаспирцезкапини, 901, 9, 9, 9, 9, 9 , rakı, cin ve viski)
    2. Бактериел инфекцийонлар: Helikobakter pilori-mide mikrobu-, H. heilmanii, streptokous, stafilokous, proteus, clostridia türleri, Esceriaia koli
    3. Tüberküloz
    4. Tüberküloz
    5. 901
    6. (CMV)
    7. Грибной неденлер: Candida albicans, Histoplazmozis
    8. Kimyasal ajanlar ve iranilaçlar
    9. ok (hipovolemik, kardiyojenik, septik)
    10. Kötü hijüremizim.

    Sık rastlanmayan akut gastrit tipleri:

      Süpüratif gastrit (felgmanöz gastrit). Lokal (bölgesel) veya vücudun tümüne yayılan бир Инфексийонун mide mukozasının бир bölümüne veya tümüne yayılması durumunda ortaya çıkar. Ciddi ve zaman zaman hayatı tehdit eden klinik durumlar görülebilir.

      Amfizematöz gastritler: Süpüratif gastritlerde olduğu gibi ciddi bir klinik durumdur. Gaz üreten bakterilere bağlı olarak oluşur.

    Akut gastritte kullanılan bazı tanımlamaları kısaca açıklayalım.

    Akut eroziv gastrit: Erozyon mide mukozasının değişik sebeplerle yüzeyel hasarına bağlı ortaya çıkan durumdur. Топрак эрозионуна бензетилебилир. Erozyomlar ne kadar yayagın ise hastanın yakınmaları oranda fazladır. En sık aspirin, NSAİD ilaçlar ve yoğun alkol kullanımı, assidik veya alkali maddelerin kullanımına bağlı ortaya çıkabilir.

    Akut hemorajik gastrit: Akut eroziv gastrite sebep olan etkenlerin daha ciddi forma ulaşması ile ortaya çıkan hemoraji (kanama) görünümü ortaya çıkar.Базен бу kanamalar ciddi kanamalara dönüşebilir. Hematemez (ağızdan kırmızı veya kahve telvesi renkli kanama) ve / veya melena (makattan cıvık, kötü kokulu siyah renkli kanama), hematokezakçıökli kanama.

    Akut СоМа gastriti: Бу formdaki gastritin oluşumunun sıklıkla anksiyeteye (üzüntü, sıkıntı, sinirlilik хали) bağlı olarak oluştuğu sanılmakla beraber б gastrit şeklinde kastedilen СоМ vücudun aldığı СОК, Yaniklar, operasyonlar, Bobrek yetmezliği, Santral sınır Sistemi (Каф) yaralanmaları nedeni ile youn bakım koşullarında bulunma, solunum yemezliği nedenleri ile solunum cihazlarına bağlanma, (soluk borusuna tüp yerleştirilmesi (entübasyon) gibi durumlarda ortaya gel streumşudriturıkan.Ülser gelişimi söz konusu olabilir. Ciddi kanamalara sebep olabilir.

    KRONİK GASTRİTLER

    Kronik (süreğen) gastrit pek çok sebebe bağlı olarak ortaya çıkan mide mukozasının kronik yangısıdır. Bu yangı (iltihap) farklı sebeplerde farklı derecelerde olduğu için hastalarda farklı yakınmalara sebep olurlar.

    Кроник гастритлерин себеплерин genel anlamda ikiye ayırabiliriz.

    A-) İnfeksiyonlara bağlı olanlar,

    B-) İnfeksiyonlara bağlı olmayanlar (non-infexiyoz) sebepler.

    C-) Nedeni açıklanamayan gastritler.

    A-) Helikobaktar pilori (mide mkrobu), Helikobakter Helimani, mukobakteriozis (Tüberküloz vb. Etkenler), гистоплазмозис, мукормикозис, паразитер энфексомлеризоме-3, энфексилосоме-энцефаломиум, штамм-энфексомлеридез, энтариум , Herpes simplex ) vb.

    B-) Otoimmn gastrit- pernisiyoz anemi — витамин B12 eksikliği, kimyasal gastropatiler

    (аспирин, NSAİD kullanımı, kronik safra relüsü (safranın midesyfııraşıı) не-infeksiyoz granülomatöz gastritler (болезнь Крона hastalığı, Sarkoidozis, Вегенера granülomatozisi, yabancı cisim tahrişlerine bağlı, Kokain kullanımı, vaskülitis, Плазма hücreli гастрит), eozinofilik granülom, alerjik granülom, gastrik lenfoma), eozinofilik гастрит, lenfosittik гастрит, radyasyona bağlı, iskemik patolojilere bağlı гастрит, трансплантат против хозяина hastalığı-transplantasyona bağlı) гастритлер.

    Gastrit Nasıl Gelişir?

    Gastrit gelişmesi temelde üç mekanizma üzerinden gerçekleşir. Sağlıklı kişilerde fonksiyonel bir midenin korunması; mide duvarını örten sağlam bir koruyucu bariyerin varlığına, dengeli bir asit salgısına ve fizyolojik olarak sağlıklı bir mide dokusuna bağlıdır. Aaşağıdaki mekanizmalar doğrultusunda gastrit ortaya çıkabilir:

    Миде Koruyucu Bariyerinin Bozulması

    Kotuyucu bariyerin bozulması Hp Ile olabileceği Gibi узун süreli asspirin ве NSAID kullanımı Veya Кроника üremik hastalıklar Крона hastalığı Gibi PEK çok sebeple oluşabilir.Bu faktörler arasında en sık karşılaştığımız Hp Infeksyonudur.

    Mide Asit Salgısının Artışı

    Stres ve sigara kullanımı Hp ‘den sonra en sık asit salgısını artıran sebeplerin başında gelir. Bu nedenler ile aşırı asit salgısı mide mukozasının bütünlüğünün bozulmasına ве koruyucu bariyerin azalmasına sebep olabilir. Bununla birlikte üzüntü, sıkıntı, telaş, sigara kullanımın tek başına gastrit sebebi olduğunu ileri sürmek mümkün değildir.

    Mide Dokusunun Zayıflaması

    Midenin yeterince kanlanmaması akut veya kronik sebeplerle bozulabilir.İnfeksiyoz, hipovolemik veya kardiyojenik akut patolojiler baplı midenin kanlanmasının bozulması iskemik gastropatileri ortaya çıkarır. Damar sertliği — Ateroskleroz-, vaskülitler gibi kronik dolaşım bozuklukları, veya batın operasyonları sırasında midenin kanlanmasını bozan akut veya kronik sorunlar da gastrite sebep olabilirler. Bu süreç ilerledikçe gastritlerde de mide mukoza bütünlüğünün bozulmasına bağlı fonksiyonel kayıp söz konusudur. Farklı derecelerde yakınmaların ortaya çıkışları söz konusudur.

    Helikobakter pilori (Hp) — mide mikrobu- nasıl gastrit yapar?

    Hp nin gastrit oluşturmasının saptanması gastroenterolojide çok önemli bir devrim (1983 yılı) ortaya koymuştur. Sıklıkla çocukluk çağında toplumdan bulaşma yolu ile gelen Hp özelikle midede mukoza örtüsünün altına yerleşir. Midenin örtüsünün katlarına girmez. Bu nedenle vücudumuz bu bakteriye karşı ortadan kaldırmak için saldırdığında çoğunlukla başarısız olur. Hp ‘nin ortadan kaldırılması için vücut lenfositlerini, makrofajlarını, polimorf nüveli lökosit gibi pek çok hücresini harekete geçirir.Bu hücrelerden salgılanan sitokin isimli özel proteinler (İL (interlökin) -8, İL -6, İL-10, TNF-alfa (tümör nekrozis faktör alfa) gibi proteinler bu bakteriyi mukolani tör alfa) gibi Proteinler bu bakteriyi muklani tör alfa. kaldırmak isterken mide örtüsüne zarar veriler.Hp varlığında ise gıda alımı ile gastrin salınımında abartılı Hcl salınımı söz konusudur. Bu aşırı salgılanma kronik yangının sürmesine ve şiddetlenmesine sebep olur. Ayrıca aşırı asit mide örtüsüne ve oniki parmak barsağına zarar verir. Mide ve oniki parmak barsağı ülserine, mide kanserine, MALT-lenfoması gelişimine sebep olabilir.

    Hp ile Hp ‘e bağlı gelişen kronik atrofik (mide örtüsünün zayıflaması, incelmesi) gastrite bağlı

    olarak кишечные метаплазии (mide örtüsü yerine inceçınükaya. Кишечные метаплазы TipI-II-III şeklinde tiplere ayrılır. Tip-II ve Tip-III mide kanseri ile ilişkilidir. Такип эдилмеси герекир. Yüksek oranda mide kanserine dönüşüm söz konusu olmamakla beraber değerlendirilmesi ve takibi önemlidir.

    Gastrit Belirtileri nelerdir?

    Gastrit görülen kişilerde bazı belirtiler ve şikâyetler ortaya çıkar. Бу belirtiler altta yatan sebebe bağlı olarak değişkenlik gösterebileceği gibi akut ve kronik patolojilere bağlı olarak ta değişebilir.Silik karakterde veya çok şiddetli olabilir. Bu yakınmalar yalnızca gastritlerde karşımıza çıkmaz Kalp krizi, angına pektoris (коронер йетмезлигине баğлы искеми, йемек борусунун хасталиклары, акалазия, рефлю сендрому, барсерлеакрониде, илтихахал-планиде, барсерлеакриталики) akut-kronik), pankreas kanserleri,) kolon kanserleri, aorta damar hastalıkları gibi pek çok sebebe de bağlı olabilir. Bu nedenle bu yakınmalar gastritler için spesifik değildir.

      • Bulantı, kusma
      • Hazımsızlık-dispepsi-
      • Geğirme-aerofaji-
      • Karında газовый hissi, şişkinlik,
      • Karında Veya göğüste Yanma Veya ekşime hissi
      • Karin ağrısı
      • Siyah, Kahve telvesi kıvamında Veya Канли kusma -hematemez,
      • Siyah, CIVIK Kötü kokulu dışkılama -melena-,
      • Kırmızı Канли dışkılama-hematokezya-,
      • Az miktarda Gıda alımı sonrası doluluk hissi
      • Erken doyma
      • İştahsızlık Кило kaybı

    Yukarıda sayılığı гиби пек чок якинма гастрит ил илгили олабилир, олмаябилир.Gastrit sanılan bu belirtiler kalp, safra kesesi, oniki parmak bağırsağı, pankreas, kalın barsak, ana atardamar, karaciğer gibi pek çok organın hastalıkları ile karışabilir. Бу yakınmalar ciddi olmayan sorunlar ile ilgili olabileceği gibi kalp ве дамар hastalıklarının hayatı tehdit eden patolojileri ile de karışabilir. Halk arasında sıklıkla gaz sıkışması tanımlaması ile geçiştirilmeye çalışılan bu yakınmalar bir çok hastalıkla karışabileceği için dikkatlice değerlendirilmesi gereardırırırık.

    Gastrit tanısı nasıl konur?

    Gastrit tanısı gastroskopi ve bu sırada alınan doku biyopsi örneklerinin patolog tarafından değerlendirilmesi ile konur. Şikayetleri dinleyerek kuşkulanılır ancak doku tanısı olmaksızın tanı konulması yanlış tanı konulmalarına sebep olur. Ультрасонография gastrit tanısını koymada yeterli değildir. Yalnızca yakınmalara bakarak elle muayene ile gastrit tanısı konulamaz. Yukarıda saydığım pek çok hastalık ile gastritin karışabileceğini ve benzer bulgular ile karışıklıklar olabileceğine önem vermek gerekir.Gastroenteroloun değerlendirmesi geniş kapsamlıdır.

    Tedavisinde Neler Yapılır?

    Gastrit tedavisinde temel yaklaşım, гастрит йол açan mekanizmaların tekrar fizyolojik sınırlara döndürülmesine yöneliktir. Bununla birlikte, altta yatan çeşitli hastalıklara bağlı olarak belirlenen hastalığa yönelik spesifik tedavi yöntemlerinin uygulanması da gerekebilir. Hastadan alınan hastalık öyküsü, fizik muayene, çeşitli görüntüleme yöntemleri ve endoskopi aracılığı ile alınan biyopsiler değerlendirilerek kesin tanı konularakav uygun planıedredred.

    Gastrite yönelik en sık tercih edilen yaklaşım mide asit salgısının düzenlenmesidir. Buna yönelik olarak antiasit ve / veya proton pompa ignitörleri gibi çeşitli ilaç tedaviler uygulanır. Aynı şekilde hastalara günlük yaşam aktivitelerinde çeşitli değişiklikler önerilerek, beslenme programları düzenlenir.

    Eğer gastrite yol açan sebebin H. pylori enfeksiyonu olduğu tespit edilirse; buna yönelik Üç-dört antibiyotik içeren üçlü veya dörtlü ilaç tedavisi birkaç hafta süreyle uygulanabilir.Tedavi sonunda yapılan kontrol tetkiklerinde bakterinin tamamen yok edilmesi amaçlanır.

    İlaç kullanımına bağlı gastrit olgularında, противовоспалительное средство ilaçların kullanımına son verilmesi veya kullanımının gerekliliğinin değerlendirilerek düzenlenmesi gerekir. Бу bakımdan, доктор kontrolü olmadan hastaların kendi kararlarıyla ilaç kullanmaması oldukça önemlidir. Aspirinin gerekmediği yerde düzensiz kullanımı сын derece sakıncalıdır. Bebek aspirini ве baırsakta çözünen aspirin kullanımında da şiddetli gastrit, ülser oluşumu ve ülsere bağlı kanama gelişimi söz konusu olabilir.

    Otoimmün hastalıklar veya İnflamatuvar bağırsak hastalıkları gibi özel sebeplere bağlı gastritlerde, altta yatan hastalığa yönelik tedavi uygulanır.

    Gastrite Bağlı Hangi Komplikasyonlar Gelişebilir?

    Akut ve kronik gastrit gelişmesi durumunda, erken veya uzun dönemde yeterli ve etkili tedavi verilmeyen hastalarda, çeşitli komplikasyonlar gelişebilir. Бу komplikasyonlar mevcut hastalık tablosunu şiddetlendirdiği gibi, hayatı tehdit edebilen daha ağır hastalıklarla da sonuçlanabilir.Gastrit tablosunun komplikasyonları şu şekilde özetlenebilir:

      Ülser: Altta yatan sebebe bağlı olarak mide cidarında veya onikiparmak bağırsağında üllebiller görör. Ülserin ortaya çıktığı anatomik bölge ve ülserin şiddetine bağlı olarak; mide-bağırsak duvarı delinebilir, ciddi kanamalar meydana gelebilir veya ülserlere bağırsak tıkanıklığı gibi çeşitli komplikasyonlar gelişebilir.

      Mide kanaması: Mide dokusunun zarar görmesi veya ülserleşmesi sonucu mide veya oniki parmak bağırsağından hafiften şiddetliye değişen, zaman zamandardetliye deişen, zaman zamandarzeitliéçí

      Mide lenfoması: Özellikle H. pylori enfeksiyonu edeniyle; mide dokusundaki bağışıklık sistemine ait hücrelerin zamanla kanserleşmesi sonucu, mide mukozası ile ilişkili lenf dokusunda (MALT) mide lenfoması (MALToma) gelişebilir. Hp eradikasyonu ile çok ciddi seviyede başarılı sonuçlar elde edilebilir.

    Mide kanseri: H. pylori enfeksiyonu ile gelişen kronik gastrit tedavi edilmediğinde, uzun dönemde mide dokusunda tümörler gelişim göstererek mide kanseririne yol açtererek mide kanseririne yol açéstererek mide kanseririne yol.Mide kanserine gidiş riski yaklaşık 15 kat arttığı şeklinde belirtilmektedir. Bu nedenle Hp Инфексийону олан кишилерин büyük oranda mide kanserine yakalanacaklarını ileri sürmek doğru değildir. Bugüne kadar yapılan çalışmalarda Hp ‘nin tedavi ile ortadan kaldırılmasının (eradikasyonunun) mide kanseri gelişim riskini azalttığının belirlendiği bildirilmekted. Bu nedenle öncelikle Анне Вея babasında mide kanseri olan kişilerin çocuklarında Hp mevcut ise eradikasyonu son derece önemlidir.Hp pozitifliği olan bireylerinde eradikasyon tedavisini görmeleri gerekmektedir. İkili antibiyotik tedavileri (üçlü ilaç kullanımları-Proton pompa ignitörü + кларитромицин + амоксисилин) direnç gelişimi nedeni ile terk edilmiştir. Kullanılmamaktadır. Halen kullanan hekimlerin uygulamaları dirençli Hp suşlarının ortaya çıkmasına sebep olmaktadır.

    ? :
    2-./
    . 79,70 руб.
    . 20,00 руб.
    . 20,00 руб.
    . 60,00 руб.
    . 104,00 руб. 448,00 руб.
    . , 2 71,00 BYN 402,00 руб.
    . 57,20 руб.
    . 130,00 руб. 460,00 руб.
    . 10 40,00 BYN
    . 55,00 BYN
    .
    . 120,00 руб.
    . 50,00 руб.
    . 80,00 руб.
    . 36,28 BYN
    . 120,00 руб.
    .
    . / Шале Greenwood 120,00 руб.
    . 89,56 руб.
    2-. /
    . 90,00 руб.
    . 30,00 руб.
    .
    .
    . 170,00 руб.
    . / Браславские озера 130,00 руб.
    . 82,00 руб.
    . 26,00 BYN
    . 50,00 руб.
    . 145,36 BYN 228,17 руб.
    . 38,00 BYN
    . 116,00 руб. 116,00 руб.
    . 90,00 руб.
    . 123,00 BYN 123,00 руб.
    . 98,00 руб.
    .
    . 32,00 руб.
    .
    .
    . 80,00 руб.
    . 120,00 руб. 377,00 руб.
    . 86,00 руб. 274,00 руб.
    . 170,00 руб.
    . 139,66 BYN
    . 90,00 руб.
    . 63,00 BYN
    2-. /
    . 225,80 BYN
    . 56,00 BYN
    . 103,60 руб. 103,60 руб.
    . 60,00 руб.
    . 50,00 руб.
    . 93,00 руб.
    . 42,90 руб.
    .
    . 69,90 руб.
    2-./
    . 60,00 руб.
    . 54,00 BYN 288,67 руб.
    . 28,00 BYN
    . 54,00 BYN 288,67 руб.
    . 90,00 руб.
    . 230,00 руб.
    . 64,00 BYN
    . 70,00 руб.
    . 60,00 руб.
    . 41,00 руб.
    . 70,00 руб.
    2-. /
    . 108,00 руб.
    .
    . 75,00 руб.
    .
    . 126,00 руб.
    . 52,50 руб.
    . 210,00 руб.
    . 60,00 руб.
    . 170,00 руб.
    . 95,00 BYN
    . 70,00 руб.
    . 130,00 руб.
    . 90,00 руб.
    . 80,00 руб.
    . 120,00 руб.
    . 135,00 BYN
    . 87,00 руб.
    . 87,00 руб. 87,00 руб.
    .
    .
    . 95,00 BYN
    . 90,00 руб.
    .
    . 70,00 руб.
    . 54,00 BYN
    .
    . / Робинзон Клуб 165,00 BYN
    . 56,00 BYN
    . 140,00 руб.
    . 50,00 руб.
    . 75,00 руб.
    . 64,00 BYN
    . 51,58 BYN
    . 170,00 руб.
    .
    . 110,00 руб.
    .
    . 76,40 руб. 319,20 руб.
    . 200,00 руб.
    2-. /
    . 60,00 руб.
    . 30,00 руб.
    . / La Proni 70,00 руб.
    . 58,00 BYN
    . 70,00 руб.
    . 60,00 руб.

  1. ..
  2. .

  3. ? :







    Гастродуоденит, бульбит, диет

    salenemisefektid jooga massi kadu jalgade tulemusi Photoshopis

    C’est une воспаление aiguë ou chronique de la muqueuse de l’estomac.Все santé определения, симптомы и особенности sont sur docteurclic.
    Модификатор Mise en garde médicale — код модификатора — voir wikidata Une gastrite is une maladie pneumatic de la paroi de l ‘estomac Les причиняет гастрит.

    куидас кирешти каалу каотада кахе надала джуксул »

    dieet, kuidas puhastada dieeti kehakaalu langetamiseks piimasegudes kõht ja

    Dit kan worden bereikt door speciale medicijncomplexen te nemen, evenals bij een streng dieet.Эросиевый гастродуоденит. Bulbit twaalfvingerige.
    bulbi bulbospinale луковицы Bulimia bulla bulleus bulleuze bullosa bullosis bullosus bundeltakblock bundeltakblok buphthalmos burger burkholderia burkitt горение.

    куидас каотада 55 кг Татьяна каламехе раматут »

    Krav Maga kaotada kaalu taimeõlis kehakaalu langus

    1.
    Tijdens de behandeling van erosieve bulbit, verlaten slechte gewoontes, zware, pittige, zure, zoute voedsel, frisdrank.Doe vaak maaltijden, maar in kleine porties.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *