Чешуйчатая кожа: Сухая кожа – проявление кожного заболевания или индивидуальная особенность?

Содержание

Ихтиоз

Ихтиоз — наследственное заболевание, проявляющееся генерализованным нарушением ороговения кожи. Этиология неизвестна.

Различают несколько клинических форм, обусловленных различными группами мутантных генов, биохимический дефект который окончательно не расшифрован. Придают большое значение недостаточности витамина А, эндокринопатиям (гипофункции щитовидной железы, половых желез).

Основным симптомом ихтиоза является грубая, сухая, шелушащаяся кожа, которая похожа на кожный покров низших позвоночных, таких как рыбы, змеи и в том числе ящерицы. Многие больные ихтиозом изуродованы на всю жизнь и испытывают серьезный дискомфорт от своей необычно толстой кожи. Помимо этого серьезно нарушаются температурная регуляция кожи, водный баланс, рост и развитие, в зависимости от степени поражения этим заболеванием. При наиболее жестоких формах ихтиоза младенцы умирают вскоре после рождения от обезвоживания и инфекций. Другие виды ихтиоза (всего их около 40) влекут за собой задержку умственного развития, иммунодефицит, глухоту, облысение, деформацию костей, ухудшение зрения, инфицирование с волдырями, ухудшение подвижности и психологическую опустошенность, которая, как правило, сопровождает физические уродства.

Из 40 видов ихтиоза выделяется 4 основных типа. Наиболее распространен ихтиоз обыкновенный, который появляется у 1 из 250 человек. Ихтиоз, связанный с Х-хромосомой, появляется только у мужчин, у 1 на 6000 человек. Чешуйчатый ихтиоз и эпидермолитический гиперкератоз появляются у 1 из 300 000 людей.

Все виды ихтиоза являются расстройствами функции ороговения кожи. Это означает, что проблемы возникают в ее верхнем слое (stratum corneum). При одних типах ихтиоза кожа растет слишком быстро, при других — с нормальной скоростью, но, независимо от формы заболевания, отдельные микроскопические клетки не могут достаточно быстро «освободиться» друг от друга при делении. Они «склеиваются» вместе и формируют плотную толстую поверхность шелушащейся кожи, которая постепенно лишается цвета и трескается.

По сообщению Фонда ихтиоза и кожных заболеваний в Рейли, в Северной Каролине, существует 14 жизненных проблем, с которыми сталкивается больной ихтиозом человек:

  1. Неспособность чувствовать или различать ощущения
  2. Постоянный поиск помощи и поддержки
  3. Чувство одиночества и депрессии
  4. Чувство неполноценности
  5. Страх, что его воспримут как плохого, ненормального или сумасшедшего
  6. Чувство вины, возникающее в ситуациях самоутверждения
  7. Сложности в понимании и объяснении своих потребностей
  8. Повышенная потребность в контроле (попечении)
  9. Чрезмерная реакция на изменения, которые невозможно контролировать
  10. Фиксация на определенном способе действий при отсутствии серьезных размышлений об альтернативных моделях поведения или возможных последствиях
  11. Поиск немедленного удовольствия, противоположного ожидаемому
  12. Отсутствие личного или профессионального удовлетворения
  13. Сложности в доверии другим людям и в формировании близких, интимных отношений
  14. Страдание от различных видов навязчивых мыслей или физических проблем, имеющих отношение к стрессу (не относящихся к ихтиозу)

Симптомы ихтиоза становятся более заметными в зимний период (холодную сухую погоду):

  • сухая кожа
  • чешуйчатая кожа
  • возможные утолщения кожи
  • мягкий зуд кожи
  • бамбуковые волосы, разволокнение коркового слоя волос
  • сухие, ломкие, шероховатые, с поперечной исчерченностью ногтевые пластины

Сухая, чешуйчатая кожа, как правило, наиболее явно проявляется на ногах, но может быть и на руках, на теле, на лице и ладонях.

В большинстве случаев проявления ихтиоза носят умеренный характер, но если заболевание усугубляется дерматитом, то симптомы могут доставлять больше неудобств.

При обнаружении симптомов ихтиоза обратитесь к дерматологу или хотя бы к терапевту. 

Диагностика ихтиоза осуществляется специалистом на основе результатов осмотра при учете следующих факторов:

  • личные и семейные истории ихтиоза
  • в каком возрасте у пациента появились первые симптомы
  • наличие других заболеваний кожи

Иногда необходимо провести анализы для того, чтобы исключить другие возможные причины сухой, чешуйчатой кожи. К примеру, провести биопсию кожи

Лечение ихтиоза

От ихтиоза пока нет эффективной терапии, и лечение, как правило, строится на улучшении состояния пациента. Обычно назначают увлажняющие кремы (они более эффективны, чем лосьоны). Применять их рекомендуют сразу после водных процедур. Назначают также мази с молочной кислотой, салициловой кислотой или мочевиной, витамины (особенно группы А, В), показано ультрафиолетовое облучение, морские купания, талассотерапия.

Сухая кожа на ногах

Причины сухой кожи на ногах

Проблемы сухости кожи на ногах наиболее часто проявляются в осенне-зимний период. Именно в этот период года большинство женщин уделяет особое внимание уходу за кожей, отдавая предпочтение рукам и лицу. Однако забывать о ногах также не стоит, ведь неправильный или отсутствующий уход за ними может привести к довольно серьезным проблемам – заболеваниям кожи, ухудшением кровотока в них и так далее.

Основной причиной очень сухой кожи ног является недостаток нужного ей количества влаги. Первыми же признаками того, что кожа на ногах получает слишком мало влаги, является ее шелушение, втянутость, появление трещинок и зуд.

При этом необходимо отметить, что недостаток воды в эпидермисе на ногах может быть обусловлен несколькими причинами, среди которых:

  • Нарушение циркуляции крови. Если кровообращение в организме нарушено, то и ткани будут получать слишком малое количество влаги и питания.
  • Ношение тесной одежды, которая препятствует нормальному кровотоку в коже ног, что может привести не только к ее сухости, но и варикозному расширению вен.
  • Ношение синтетической одежды, которая не дает возможности коже дышать, что также оказывает влияние на ее водный баланс.
  • Неправильно подобранные средства по уходу за ногами, содержащие большое количество щелочей.
  • Недостаток витаминов в организме, особенно витаминов А, Е и В.
  • Возрастные изменения.

Появились признаки сухой кожи на ногах: что делать

Если вы стали замечать наличие у себя описанных выше признаков сухости кожи, то не стоит откладывать решение этой проблемы в долгий ящик, поскольку без должного ухода она только усугубиться.

Для обеспечения кожи необходимым ей питанием и количеством влаги следует подобрать правильный комплекс мероприятий по уходу за ногами. При этом доверить подбор средств и процедур желательно профессионалам.

Опытные косметологи и дерматологи медицинского центра ИмиджЛаб владеют наиболее прогрессивными и эффективными методами борьбы с сухой кожей на ногах и осуществляют индивидуальный подход к каждому клиенту, что позволяет избавляться от проблемы любой степени сложности в минимальные сроки.

Основными же методами борьбы с очень сухой кожей на ногах являются:

  • Разнообразные увлажняющие косметические средства, в том числе маски;
  • Диета, основанная на употреблении продуктов, насыщенных жирными кислотами, витаминами А, Е и другими полезными веществами;
  • Аппаратное лечение, например, аппаратный педикюр в случае сухой кожи стоп.

Экзема и сухая кожа на ногах

Основной причиной сухой кожи на пятках и стопах на сегодняшний день является такое довольно распространенное заболевание, как суха экзема (экзематозный дерматит). Такому заболеванию подвержены как женщины, так и мужчины, причем, экзема склонна к медленному течению с периодическими обострениями, которые чаще всего возникают в холодное время года.

Экзема нуждается в максимально оперативной диагностики и лечении, поэтому появление первых признаков сухости кожи на стопах стоит обратиться к специалисту, чтобы вовремя предупредить развитие болезни и не дать перерасти ей в хроническую форму.

Таким образом, сухая кожа на ногах не должна восприниматься в качестве несущественной косметологической проблемы, с которой можно справиться самостоятельно, так как отсутствие профессионального подхода может привести к довольно значительным проблемам не только с самой кожей, но и здоровьем в целом.

как избавиться от сухости на локтях?

Причины сухости

Кожа локтей имеет некоторые особенности строения. Она легко собирается в складку, подвижная, практически лишена подкожно-жировой клетчатки и сальных желез. Поэтому кожа данного участка сама по себе склонна к сухости.

У обладателей сухого типа кожи очень часто страдают и локти. Усугубиться проблема может зимой, когда на кожные покровы оказывают влияние агрессивные факторы окружающей среды и воздух в помещениях, пересушенный обогревательными приборами.

Еще одна возможная причина шершавых локтей – привычка мыться в горячей воде. Сохранению влаги в эпидермисе поможет теплый душ или ванна. После водных процедур необходимо нанести на кожу увлажняющий крем или лосьон, особое внимание уделяя проблемным областям.

Сухая кожа на локтях может быть проявлением тех или иных патологий. Этот симптом могут сопровождать следующие состояния:

  • Гипо- или авитаминоз некоторых витаминов. Одной из частых причин сухости кожи является нехватка витаминов. Если потребность организма в этих необходимых веществах не удовлетворена, может пострадать не только внешний вид человека (появится тусклость волос, ломкость ногтей), но и его самочувствие. При дефиците витаминов отмечается повышенная утомляемость, сонливость, повышение восприимчивости к инфекциям.
  • Некоторые заболевания эндокринной системы. В данном случае сухость кожных покровов будет сочетаться с другими проявлениями. Например, при недостаточности гормонов щитовидной железы (гипотиреозе) также наблюдается увеличение веса, отечность, постоянная усталость, депрессия, изменение менструального цикла. Нарушения гормонального фона при сахарном диабете сопровождаются повышением жажды, увеличением выделения мочи, повышением аппетита.
  • Псориаз. Важно знать, что эта серьезная болезнь может начаться с того, что кожа локтей становится сухой и грубой. Но при псориазе быстро появляется сильный зуд и узелковые высыпания, которые сливаются в крупные бляшки.

Если сухость на локтях является возможным проявлением того или иного заболевания, то не стоит заниматься самолечением. Обращаться к врачу следует сразу же после появления первых симптомов. Специалист с точностью определит, почему локти сухие и шершавые, и назначит необходимое лечение.

Чем раньше начнется терапия, чем лучше будет ее результат. При исключении врачом какой-либо патологии, избавиться от сухости можно при помощи ухаживающих процедур.

Доброкачественные новообразования кожи – блог Центра косметологии и хирургии в Уфе

Доброкачественным опухолям не свойственно расти, разрушая окружающие ткани. Доброкачественные опухоли не дают метастазов, не вызывают лихорадки, исхудания, и других проявлений интоксикационного синдрома и метаболических нарушений. Однако и доброкачественные опухоли могут быть причиной нарушения здоровья, например, в том случае, если они имеют большие размеры, сдавливают нервные и сосудистые пучки, наконец, если количество их настолько велико, что вызывает чувство дискомфорта – в этом случае их необходимо удалять хирургически.

Себорейная кератома


Себорейная кератома – наиболее распространенная опухоль, особенно у пожилых людей. Количество этих образований может быть разным – от двух или трех до нескольких десятков. Чаще всего себорейные кератомы возникают на коже лица, шеи, головы. Намного реже их можно встретить на руках, ногах, животе, спине.

Фибромы и папилломы


Пожалуй, наиболее многочисленная группа пациентов у дерматолога – люди, желающие избавится от того или иного образования на коже. Но, если кератомы чаще поражают пожилых, то папилломы – удел всех возрастов. Появляются папилломы и фибромы чаще всего на коже шеи, подмышек и груди, в остальных местах намного реже. Папилломы и фибромы обычно не отличаются по цвету от обычной, нормальной кожи. На ощупь они мягкие, эластичные, внешне напоминают горошину размером от 2-3мм до сантиметра. Горошина эта приподнята над кожей, часто имеет небольшую ножку, в которой располагается питающий фиброму сосуд.

Растут папилломы обычно крайне медленно, но, раз начавшись, рост их неуклонен. Влияет на скорость роста и беременность, а также разнообразная эндокринная патология – при этих состояниях количество фибром и папиллом обычно увеличивается в разы. Удаление папиллом производится не только по эстетическим причинам, но и из-за возможности их травматизации, например, при расположении опухоли на лице или на коже пальцев.

Ангиомы


Ангиомы происходят из сосудов, как кровеносных, так и лимфатических (капилляров, вен, артерий разного размера).

Капиллярная гемангиома внешне выглядит как пятно красного оттенка, имеющее неровные границы, при надавливании приобретающая бледный цвет. При прекращении давления исходный цвет восстанавливается вновь.

Звездчатая гемангиома – красный плотный узелок небольшого размера, от которого венчиком расходятся красные же полоски (сосудистые капилляры).

Эпителиальные кисты кожи


Киста – это образование, имеющее полость и обычно заполненное какой-либо жидкостью. Эпителиальные кисты образуются либо из эпидермиса, либо из ткани, выстилающей волосяной фолликул. Кисты могут располагаться под кожей или внутри кожи – они достаточно легко смещаются, плотные на ощупь, хорошо очерченные. Кисты кожи могут быть внутриэпидермальными – стенка такой кисты состоит из эпителиальных тканей, полость заполнена массами рогового вещества; волосяными – стенка состоит из ткани, похожей на ту, что выстилает волосяной фолликул. Заполнена такая киста смесью рогового вещества и кожного сала.

Дерматофиброма

Дерматофиброма, или гистиоцитома — доброкачественное кожное новообразование, представленное волокнистой тканью, содержащей большое количество гистиоцитов и фибробластов. Встречается в основном у взрослых женщин и локализуется на нижних конечностях, выглядит в виде безболезненного плотного подкожного узла диаметром 3-10 мм, который со временем обычно приобретает красновато-коричневую окраску. Если кожу по бокам опухоли слегка сжать большим и указательным пальцами, узел как бы проваливается внутрь.


Диспластический невус — это приобретенное пигментное образование. Он возникает на чистой коже или как компонент сложного невуса. Диспластический невус обладает характерными клиническими признаками, отличающими его от приобретенных невоклеточных невусов. Его считают предшественником поверхностно распространяющейся меланомы и рассматривают как фактор риска меланомы.

Диспластический невус — это пигментированные пятна неправильной формы и с нечеткими границами, слегка возвышаются над уровнем кожи, окраска их варьирует от рыжевато-коричневой до темно-бурой на розовом фоне. Диспластические невусы впервые привлекли к себе внимание своим необычным видом и повышенной частотой в некоторых семьях (передаются по наследству). Как правило, они крупнее обыкновенных родимых пятен, достигая 5–12 мм в диаметре; локализация также иная: диспластические невусы, хотя и могут возникнуть в любом месте, чаще встречаются на участках, обычно закрытых одеждой (на ягодицах, груди), или на волосистой части головы. У большинства людей имеется в среднем по 10 обыкновенных родинок, тогда как диспластических невусов может быть больше 100. Обыкновенные невусы обычно появляйся в период наступления зрелости, диспластические же продолжают возникать даже после 35 лет.

Солнечный кератоз

Солнечный кератоз — актинический, или старческий кератоз, относят к предраковым заболеваниям. Болезнь начинается с появления чешуйчатых бляшек, часто на фоне разной степени выраженности эритемы. Чешуйки жёсткие, на ощупь напоминают грубую наждачную бумагу, плотно прикреплены к коже. Подвержены поражению открытые участки тела: лицо, тыльная поверхность кистей и предплечий, верхняя часть спины.

Непосредственная причина заболевания — повреждающее действие ультрафиолетового излучения. Периоды спонтанной ремиссии обычно сменяются рецидивами, больные часто описывают течение болезни как волнообразное. В редких случаях без лечения возможно перерождение новообразований в плоскоклеточный рак.

Нейрофиброма


Нейрофиброма — доброкачественная опухоль, происходящая из нервных окончаний, мягкая розовато-коричневатая опухоль самых различных размеров, часто имеет ножку. Возникает на любых участках тела, кроме подошв и ладоней. Множественные нейрофибромы — признак нейрофиброматоза (болезни Реклингхаузена). Это заболевание наследуется аутосомно-доминантно и возникает в подростковом возрасте. С годами количество и размеры нейрофибром увеличиваются. Пациенты часто жалуются на зуд. Если опухоль беспокоит больного, болезненна, затрудняет движения или приводит к нарушению тех или иных функций, показано её иссечение.

Пограничный пигментный невус


Пограничный пигментный невус — плоский тёмно-коричневый или чёрный узел диаметром до 1 см с гладкой сухой поверхностью, развивается на границе эпидермиса и дермы, для него характерна повышенная активность пигментных клеток (меланоцитов). Иногда пограничный невус выглядит в виде пятна округлых или неправильных очертаний с ровными волнистыми краями. Излюбленной локализации у пограничного невуса нет. Он может располагаться на коже лица, шеи, туловища. Пигментные невусы на коже ладони, подошв, половых органов почти всегда являются пограничными. Пограничный невус чаще является врождённым, однако может появляться в первые годы жизни или даже после полового созревания. Важный дифференциально-диагностический признак пограничного пигментного невуса — полное отсутствие на нём волос. Механическая травма выступает преобладающим фактором, сопутствующим озлокачествлению ранее «спокойных» невусов.

Особенно опасны следующие пограничные невусы: систематически травмируемые, располагающиеся на подошве, ногтевом ложе, в перианальной области. Своевременное удаление
невусов этих локализаций является надёжной профилактикой меланомы.

Фиброэпителиальный невус

Фиброэпителиальный невус относят к группе меланомоНЕопасных невусов и невоидных поражений кожи. Фиброэпителиальный невус наряду с пигментным внутридермальным невусом — наиболее частое невоидное образование на коже человека и наиболее частая причина обращения к хирургу. Фиброэпителиальный невус чаще впервые появляется в различные периоды внутриутробной жизни, иногда существует с рождения. Рост его, как правило, очень медленный. Локализация бывает самой различной, но преимущественно на лице и туловище. Количество образований варьирует от одного до нескольких десятков. Гистологически фиброэпителиальный невус имеет структуру мягкой фибромы.

Клинически фиброэпителиальный невус — полушаровидное возвышающееся над уровнем кожи безболезненное образование мягкой или мягкоэластической консистенции от нескольких миллиметров в диаметре до размеров фасоли и реже больше. Цвет бывает различным: от цвета нормальной кожи или розовато-красного (обычно с небольшим синюшным оттенком) до синюшно-фиолетового и тёмно-коричневого. Форма фиброэпителиального невуса обычно правильная округлая, поверхность ровная, хотя и менее гладкая, чем у пограничного пигментного невуса. Поверхность невуса часто пронизана единичными пушковыми или щетинистыми волосами или даже грубым пучком волос, особенно у женщин (фибро-эпителиальный волосяной невус).

какие бывают, виды, признаки, описание распространенных кожных болезней

Кожа — это самый большой, выносливый и в то же время хрупкий орган человека. Как и сердце, печень или желудок, она имеет сложную структуру, выполняет жизненно важные функции, а ее здоровье является непременным условием хорошего самочувствия человека в целом. И точно так же, как и другие органы, кожа чрезвычайно уязвима перед патологическими процессами.

Особенность кожных заболеваний состоит в том, что они, как правило, становятся очевидны с самых ранних стадий. Отчасти это помогает больному приступить к лечению незамедлительно. С другой стороны, кожные заболевания доставляют людям выраженный психологический дискомфорт, особенно когда быстро устранить симптомы не представляется возможным. Поэтому диагностика и лечение любых дерматологических болезней — это необходимое условие возвращения к полноценной жизни.

Это интересно!

Кожа — действительно самый большой по протяженности орган человека. Она занимает почти 2 м2, содержит более трех миллионов потовых желез по всему телу, а микробиом кожи в несколько тысяч раз превышает численность всего человечества[1].

Виды заболеваний кожи

Причин, по которым возникают болезни кожных покровов, множество. Это могут быть как внешние факторы — сюда относится травмирующее влияние окружающей среды, так и внутренние, когда на коже сказываются проблемы иммунной и эндокринной систем, желудочно-кишечного тракта и так далее.

Справка

Кожа состоит из трех слоев. Верхний называется эпидермисом. Он постоянно обновляется (каждые три–четыре недели) и меняет цвет под воздействием ультрафиолетовых лучей. Под эпидермисом расположена дерма — основной слой кожи, в котором находятся рецепторы нервных клеток, железы и волосяные луковицы. Когда дерма теряет эластичность, появляются морщины. Под дермой расположен третий слой, самый «тяжеловесный», — подкожно-жировая клетчатка, которая помогает сохранять тепло, является источником жидкости и питательных веществ. Вес кожи ― 4–6% от общей массы тела, а с подкожно-жировой клетчаткой — около 16–17%[2].

Каждый слой кожи подвержен специфическим заболеваниям. Так, к патологиям эпидермиса можно отнести чесотку и псориаз, к болезням дермы — фурункулез и гидраденит, а подкожно-жировая клетчатка может страдать от целлюлита и липомы. Некоторые болезненные состояния, например ожоги, могут затрагивать сразу все слои кожи.

Патологии кожи можно разделить на инфекционные и неинфекционные, но деление это справедливо не всегда. Например, себорейный дерматит вызывает грибок, который обитает на поверхности эпидермиса у абсолютно всех людей, но проявляет себя только при нарушении иммунитета. К тому же инфекции часто присоединяются уже в разгаре патологического процесса: у больных с атопическим дерматитом нередко возникают гнойные поражения, являющиеся следствием присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Особое значение в дерматологии имеют хронические кожные заболевания. В отличие от острых инфекционных процессов, они сопровождают человека в течение продолжительных периодов жизни и требуют последовательной терапии. Чаще всего развиваются под воздействием самых разных внешних и внутренних факторов: от паразитарной инвазии до перенесенного стресса.

Предрасположенность к некоторым заболеваниям кожи может наследоваться: многие отмечают, что такие проблемы, как юношеские угри, у детей и их родителей проявляются сходным образом. Статистически наиболее распространенной группой кожных заболеваний, которые становятся причиной для обращения к доктору, являются дерматозы и дерматиты — болезни неинфекционной природы, сопровождающиеся зудом, шелушением, высыпаниями и изменением цвета кожи. Они наблюдаются и у детей, и у взрослых, которые страдают аллергиями и иммунными нарушениями.

Признаки кожных заболеваний: как отличить одно от другого

Заподозрить у себя или у ребенка кожное заболевание просто. В норме покровы тела имеют равномерную окраску, умеренную влажность и гладкую поверхность, а нарушение любого из этих критериев или появление неприятных ощущений, зуда и боли — уже повод для тревоги. Еще до визита к врачу хочется выяснить, насколько это состояние опасно и как обезопасить себя и близких.

Неинфекционные дерматиты и дерматозы, например псориаз или экзема, не заразны, но способны значительно ухудшить физическое и психологическое состояние человека, поэтому при первых признаках недуга стоит показаться дерматологу.

Дерматиты
  • Атопический дерматит, или нейродермит, — патология аллергической природы, которая проявляется приступами зуда, сухостью, шелушениями, покраснениями и высыпаниями, локализованными на лице и шее, на волосистой части головы и в естественных кожных складках — в подмышках, локтевых и коленных ямках, паху, на ягодицах и так далее. Выделяют младенческий — от двух месяцев, детский — от двух лет, и подростковый и взрослый — старше 13 лет, атопический дерматит. Он может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме, причиняя серьезные страдания. В лечении атопического дерматита важен комплексный подход: восстановление кожного барьера, нормализация пищеварения, диетотерапия, исключение провоцирующих факторов (из рациона и из внешней среды), наружная терапия для устранения видимых симптомов, а в некоторых случаях и системная фармакотерапия. Если атопический дерматит не удается вылечить в младенчестве, то он может сопровождать человека всю жизнь в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме с периодическими рецидивами.
  • Аллергический дерматит часто возникает и у взрослых, и у детей как реакция на пищевой или контактный раздражитель. Пищевая аллергия проявляется в виде зуда, отечности, мелких и крупных пузырей, наполненных жидкостью, и наступает в течение 24 часов с того момента, как аллерген попал в организм. Иногда пузыри лопаются, образуя обширные мокнущие очаги, которые могут нагнаиваться вследствие присоединения вторичной инфекции. Локализация аллергической сыпи может быть индивидуальной, но обычно сыпь проявляется в одних и тех же местах, с той же интенсивностью и площадью высыпаний.
  • При контактной аллергии подобная воспалительная реакция и изменения на коже наблюдаются лишь в той части тела, которая непосредственно контактировала с аллергеном. Например, при реакции на краску для волос покраснение, зуд и отечность возникнут на голове, а при непереносимости определенных металлов — на шее, где человек носит цепочку, или в области живота, которая соприкасалась с пряжкой ремня. Также аллергеном могут быть лекарственные препараты, косметика и парфюмерия, мыло, растения, резиновые изделия, клей. Некоторые вещества вызывают повышение чувствительности кожи к воздействию солнечных лучей — фотосенсибилизацию, и при этом возникает фотодерматит, являющийся разновидностью аллергического. В этом случае высыпания возникают на открытых участках кожи, не защищенных одеждой от солнца[3]. Ключевым фактором в лечении аллергических дерматитов является выявление и устранение аллергена, а также терапия местными средствами для устранения зуда, воспалительной реакции, для защиты от инфекции и восстановления поврежденной кожи.
  • Себорейный дерматит проявляется вследствие избыточной секреции сальных желез, которая сопровождается выделением повышенного количества кожного сала и активным размножением грибка из рода Malassezia в эпидермисе. Заболевание возникает на фоне психоэмоционального перенапряжения, стресса, гормональных, иммунных и нейроэндокринных нарушений, приема некоторых лекарственных препаратов. Себорейный дерматит развивается на участках тела, богатых сальными железами, — это волосистая часть головы, лицо, заушные области, область грудины и пупка, участок спины между лопатками, подмышки, ягодицы. На поверхности кожи образуются мелкие белесые чешуйки, которые легко отшелушиваются, обнажая немного воспаленную поверхность. Терапия себорейного дерматита должна быть направлена в первую очередь на устранение причины (грибка) и воспаления, а также на восстановление поврежденной структуры кожи ― чтобы сократить избыточное шелушение. Отмечаются два возрастных пика заболеваемости себорейным дерматитом — в первые месяцы жизни и после 40 лет[4].
Дерматозы
  • Экзема — острое или хроническое рецидивирующее заболевание кожи, сопровождающееся воспалением, сыпью и зудом на симметричных участках туловища и сгибательных поверхностях суставов. Болезнь развивается в результате комплексного воздействия нейроэндокринных, метаболических, инфекционно-аллергических, вегетососудистых факторов. «Спусковым крючком» могут являться бактериальная и грибковая инфекции, химические вещества, лекарственнее препараты, продукты питания и прочее. Экзема передается по наследству: при заболевании одного из родителей вероятность развития экземы у ребенка составляет около 40%, при наличии заболевания у обоих родителей ― 50–60%[5]. Отличительные черты экземы — зуд в местах поражения и непостоянный характер высыпаний: сначала на коже появляется воспаление, после чего она покрывается маленькими пузырьками, которые, лопаясь, образуют влажную ранку. Со временем эрозии на коже подсыхают и покрываются корочками, после чего наступает период ремиссии. Заболевание может обостряться из года в год, а окончательное излечение, даже при условии грамотного лечения, может не наступить никогда.
  • Полиморфный фотодерматоз — это наиболее распространенный вид фотодерматоза, который характеризуется появлением зудящих пятнистых, папулезных, бляшечных высыпаний после пребывания на солнце (поэтому другое его название — весенне-летний фотодерматит). Очаги поражения появляются на коже спустя несколько часов или суток — на шее, груди, плечах, предплечьях, голенях, реже на лице и туловище. Они не оставляют после себя рубцов и проходят в течение нескольких дней или недель после прекращения пребывания на активном солнце. В основе патогенеза заболевания лежит нарушение иммунной реакции, предположительно происходящее из-за воздействия солнечного света. Для полиморфного фотодерматоза характерна адаптация: симптомы уменьшаются после неоднократного пребывания больного на солнце в течение короткого периода времени, так как кожа развивает толерантность к солнечному свету[6].
Псориаз

Тяжелое хроническое кожное заболевание, которое отличается непредсказуемым течением и туманным механизмом возникновения. Эта болезнь встречается у 1–2% населения развитых стран вне зависимости от возраста, пола, социального статуса и образа жизни (хотя отмечено, что нередко псориаз возникает на фоне сильного стресса)[7]. Псориатические бляшки проявляются практически повсеместно — на локтевых и коленных сгибах, волосистой части головы, подошвах и ладонях, в области крестца и поясницы. Отметины имеют размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и нередко сливаются в единые пятна. Бляшки при псориазе имеют чешуйчатую структуру, при отделении чешуек кожа под ними блестит и иногда кровоточит. Кроме обыкновенного (вульгарного) псориаза распространен себорейный псориаз, при котором чешуйки имеют желтоватый оттенок. Болезнь может поражать не только кожу, но также ногти и суставы, вызывая псориатический артрит.

Особенности лечения

Кожных заболеваний много, но лечебные принципы при каждом из них сходны: для победы над недугом требуется сочетание системной и местной терапии. Первая подразумевает прием таблетированных препаратов и инъекции, направленные на устранение внутренних патологических механизмов: подавляются воспалительные и аллергические реакции, нормализуется работа эндокринной и нервной систем и так далее. Системное лечение каждого из перечисленных выше заболеваний имеет свои особенности и, как правило, назначается в периоды тяжелых обострений.

Местная терапия направлена непосредственно на устранение симптомов недуга, сокращение частоты рецидивов и улучшение качества жизни больного — устранение зуда, шелушений, болезненных ощущений и косметических дефектов. Ее преимущество заключается в почти полном отсутствии системных побочных эффектов, а также в направленном действии. Местно применяемые средства подразделяются на лекарственные и уходовые.

Наружная терапия применяется в первую очередь для того, чтобы как можно быстрее устранить кожные проявления заболевания. Некоторые вещества, используемые с этой целью, подойдут и для людей со здоровой, но сухой и чувствительной кожей, страдающей от трещин и шелушения. Оптимальным вариантом считаются средства с эмолиентами. Эмолиенты — это жироподобная составляющая косметики, вещества, способные создавать защитный липидный слой на поверхности кожи. Традиционно с этой целью используются масло жожоба, касторовое масло, пчелиный воск, ланолин и многие другие.

Эмолиенты скрепляют роговые чешуйки эпидермиса между собой, делая кожу гладкой, мягкой и «сияющей». Также эмолиенты уменьшают испарение влаги и восстанавливают водно-липидный баланс, сохраняя достаточный уровень увлажненности[8]. Однако их следует использовать с осторожностью обладателям жирной кожи с расширенными порами и угревой сыпью.

Для лечения кожных заболеваний используются наружные лекарственные препараты. Их можно разделить на несколько категорий: направленные на устранение воспаления и зуда (например, топические глюкокортикостероиды, ингибиторы кальциневрина), предотвращающие нарушение процессов ороговения (ретиноиды, азелаиновая кислота) и направленные на борьбу с инфекциями (антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты).

Воспаление и зуд, а также являющиеся их следствием расчесы нарушают защитные свойства кожи, нередко к основному заболеванию присоединяются бактериальная или грибковая инфекция, ухудшая течение болезни и затрудняя лечение.

Поскольку до визита к врачу бывает сложно разобраться, нет ли присоединения инфекции, в аптечке стоит иметь комбинированный препарат, способный воздействовать и на воспаление, и зуд, и на инфекцию.

На аптечных прилавках сегодня представлено множество средств, способных помочь облегчить зуд и снять воспаление на коже. Однако не стоит забывать, что начинать лечение лучше с консультации у специалиста, это поможет установить точную причину заболевания кожи и разработать курс терапии, направленный на скорейшее выздоровление.


*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости приведена для ознакомления и актуальна на декабрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Отек века — причины, обследование и лечение в Астрахани| Симптомы

Аллергические реакции, влияющие только на глаза
Признаки: Зуд, боль отсутствует. Бледное припухшее веко (веки) и иногда бледная припухшая конъюнктива (оболочка, которая выстилает веко и покрывает переднюю часть глаза). Иногда возникает у больных, у которых уже был такой приступ или которые ранее уже подвергались воздействию аллергена. Поражены одно или оба века.

Блефарит (воспаление краев век)
Признаки: Желтые корочки на ресницах. Зуд, жжение, покраснение, ранки или сочетание всего этого. Иногда сопровождается себорейным дерматитом (воспалением кожи, которое характеризуется наличием жирных бляшек на волосистой части головы и лица).Обычно поражаются оба века.

Блефарит, вызванный вирусом простого герпеса
Признаки: Скопления наполненных жидкостью волдырей на покрасневшей коже, открытые ранки и значительная боль. Как правило, страдает один глаз (у детей могут страдать оба глаза).

Халазион (увеличение сальной железы глубоко в веке)
Признаки: Болезненный покрасневшей участок только на одном веке. Впоследствии развитие круглой безболезненной припухлости на краю века.

Инфекционный конъюнктивит 
Признаки: Покраснение белка глаза, выделения и иногда корочки на ресницах, когда человек просыпается утром. Страдают один или оба глаза.

Опоясывающий лишай
Признаки: Скопления наполненных жидкостью волдырей на покрасневшей коже, открытые ранки и значительная боль. Обычно поражается только один глаз, имеется кожный зуд в прилегающей области.

Ячмень (гордеолум)
Признаки: Покраснение и боль на одном веке. Впоследствии припухлость края века, иногда маленькие, приподнимающиеся, наполненные гноем бугорки

Укус насекомого
Признаки: Зуд, покраснение, иногда маленькие приподнятые бугорки.

Тромбоз кавернозного синуса (закупорка вены у основания мозга в результате инфицирования тромба)
Признаки: Головная боль, выпячивание глазного яблока, слабость глазных мышц с двоением зрения, обвисание век, потеря зрения и повышение температуры. Как правило, сначала поражается одно веко, затем другое. Симптомы синусита (боль за глазами, которая усиливается при движении головой и удалении выделений из носа, иногда с примесью крови) или других инфекций лица, таких, как флегмона глазницы или пресептальная флегмона.

Флегмона глазницы (инфекция тканей в пределах глазницы и вокруг нее)†
Признаки: Выпячивание глаза, покраснение глаза, боль в глубине глаза. Красные припухшие веки. Иногда двоение зрения, невозможность повернуть глаза в некоторых направлениях, боль при движении глазами или потеря зрения, лихорадка. Обычно поражается только один глаз. Иногда предшествуют симптомы синусита.

Пресептальная (периорбитальная) флегмона (инфекция века, а также кожи и тканей вокруг передней части глаза)
Признаки: Отек и покраснение вокруг глаза, выпячивание глаза отсутствует. Иногда боль (обычно вокруг глаза) и повышение температуры. Обычно поражается только один глаз. Зрение не нарушается, движения глаза не ограничены. Иногда предшествует кожная инфекция возле уха.

Аллергические реакции
Признаки: Зуд,  иногда симптомы аллергии, которые присутствуют и в других частях тела  (сыпь, хрипы или насморк). Иногда возникают у больных, у которых уже был такой приступ аллергии или которые ранее уже подвергались воздействию аллергена, у больных склонных к разного рода аллергиям. Обычно поражаются оба глаза.

Заболевания или нарушения, которые вызывают отек всего тела (хроническое заболевание почек, сердечная недостаточность, печеночная недостаточность, беременность, преэклампсия)
Признаки: Отек обоих век и иногда лба. Отсутствуют зуд, боль, покраснение или иные симптомы заболевания глаз. Обычно отекают ноги.

Гипотиреоз (пониженная активность щитовидной железы)
Признаки: Отек лица, боль отсутствует. Сухая чешуйчатая кожа и жесткие волосы.
Непереносимость холода.

Болезнь Грейвса (повышенная активность щитовидной железы, вызванная иммунным нарушением)
Признаки: Выпячивание глазных яблок (пучеглазие), двоение зрения. Как правило, болезненные ощущения отсутствуют.Ускоренное сердцебиение, тревожность, потеря веса.

Рак Педжета

Рак Педжета молочной железы является редкой формой рака молочной железы, начинается с соска и распространяется на область ареолы. Болезнь Педжета молочной железы не связана с болезнью Педжета костей (метаболическим заболеванием костей).

Рак Педжета чаще всего встречается у женщин старше 50 лет. 

Причины
Причины развития рака Педжета до конца не изучены. В настоящее время существует две теории возникновения:

  • Наиболее распространенная теория заключается в том, что клетки из злокачественного образования внутри молочной железы проходят через молочные протоки к соску и ареоле. Это объясняет, почему рак Педжета и злокачественные образования в одной и той же молочной железе чаще всего встречаются вместе
  • Болезнь может развиваться самостоятельно в соске

Факторы риска
Факторами риска являются те, что повышают вероятность возникновения рака молочной железы и включают в себя:

  • Женский пол. Женщины гораздо чаще, чем мужчины, могут заболеть раком молочной железы
  • Возраст. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом
  • Некоторые заболевания молочной железы в анамнезе. Если у Вас была биопсия молочной железы с обнаружением атипичной гиперплазии молочной железы, то риск развития РМЖ повышается
  • Рак молочной железы в анамнезе. Если у Вас был рак в одной молочной железе, у вас повышенный риск развития рака в другой молочной железе
  • Отягощенный семейный анамнез. Если у вашей матери, сестры или дочери был диагностирован рак молочной железы, особенно в молодом возрасте, ваш риск рака молочной железы увеличивается
  • Наличие генетических мутаций. Определенные генные мутации, которые увеличивают риск рака молочной железы, могут передаваться от родителей к детям
  • Радиационное облучение (лучевая терапия на область грудной клетки в детстве или в молодом возрасте в анамнезе)
  • Ожирение
  • Употребление алкоголя 

Симптомы
Рак Педжета поражает сосок и, как правило, ареолу. Признаки и симптомы болезни Педжета молочной железы легко спутать с раздражением кожи (дерматитом) или другим доброкачественным состоянием кожи.

Возможные признаки и симптомы включают в себя:

  • Хлопьевидная или чешуйчатая кожа на соске
  • Твердая, сочащаяся или затвердевшая кожа, напоминающая экзему на соске и/или ареоле
  • Зуд в области соска и ареолы
  • Покраснение кожи в области соска и ареолы
  • Кровянистые выделения из соска
  • Втяжение соска

Методы диагностики:

  • Консультация онколога-маммолога, включающая обсуждение беспокоящих симптомов, проведение осмотра молочных желез
  • Цифровая маммография. С целью дообследования врач-маммолог может порекомендовать проведение томосинтеза молочных желез
  • Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ) и зон регионарного лимфооттока
  • Взятие соскоба с пораженного участка кожи с последующим цитологическим исследованием
  • Взятие мазка-отпечатка выделений из соска с последующим цитологическим исследованием
  • Трепан-биопсия выявленных в результате обследования патологических участков молочной железы под УЗ- или стереотаксическим наведением. Метод наведения определяется врачом-маммологом и зависит от полученных в ходе обследования данных

Специальной подготовки указанные выше методы обследования не требуют.

С целью предоперационной подготовки могут потребоваться уточняющие обследования с целью определения распространенности патологического процесса:

  • Контрастная двуэнергетическая спектральная маммография (CESM)
  • МРТ молочных желез с внутривенным контрастированием

Лечение
Врач-онколог определяет подходящие вам варианты лечения, основываясь на вашем типе рака молочной железы, его стадии и степени злокачественности, чувствительности раковых клеток к гормонам. Ваш врач также учитывает ваше общее состояние здоровья.

Лечение рака молочной железы может быть:

  • Хирургическое
  • Химиотерапевтическое
  • Эндокринотерапия
  • Лучевая терапия

Чаще всего лечение состоит из нескольких методов (комбинированное или комплексное).

Чешуйчатые кожные заболевания | DermNet NZ

Категории:

Чешуйчатое заболевание

Подкатегории:

Дерматофития, Скарлатина, Синдром Кавасаки, Эксфолиативный дерматит, Розовый лишай, Острый каплевидный псориаз, Отрубевидная лекарственная сыпь, Лихеноидная лекарственная сыпь, Себорейный дерматит, Локализованный псориаз, Дискоидная красная волчанка, Разноцветный лишай, Фолликулярный кератоз, Кольцевидная эритема, Ладонно-подошвенная кератодермия, Покрытая коркой чесотка, Опоясывающий лишай, Ихтиоз, Хронический бляшечный псориаз, Красный плоский лишай, Лихеноидный лишай, Pityriasis rubra pilaris, Кожная Т-клеточная лимфома, Неухоженный дерматит, Чешуйчатые поражения, Чешуйчатая кожа головы, Чешуйчатые пятна на лице, Чешуйчатые пятна на конечностях, Чешуйчатые кожные складки, Чешуйчатые пятна на туловище, Чешуйчатые ладони и подошвы, Чешуйчатые пятна где угодно / везде

МКБ-10:

B35, A38, M30.3, L26, L42, L40.4, L43.2, L21, L40.9, L93.0, B36.0, L85.8, L53.1, L82.8, L85.1, B86, B35.4, Q80, L85.0, L40.0, L43, L46.1, L41.0, L44.0, C84.A0

МКБ-11:

1F28.Z, 1B50, 4A44.5, EB10, EA10, EA90.1, EH6Y, EH62, EA81.Z, EA90.Z, EB51.0, 1F20.0, ED56, EB11, ED55.Z, 1G04.1, 1F28.Y, ED50.0, EC20.Y, EA90.0, EA91.Z, EA93, EA94, 2B0Z, ME66.Y

СНОМЕД CT:

47382004, 30242009, 75053002, 399992009, 77252004, 402312004, 238989000, 109254000, 50563003, 4014002, 200938002, 56454009, 5132005, 200920000, 706885006, 128870005, 84849002, 4076231007007, 278817007007, 278817007007

Экзема, Зуд кожи, причины, методы лечения, облегчение, типы

Обзор

Что такое сухая кожа?

Сухая кожа — это кожа, в которой недостаточно влаги, чтобы она оставалась мягкой и эластичной.У людей с сухой кожей могут быть грубые пятна, которые отслаиваются или выглядят чешуйчатыми. Это может быть или не быть зудом (зудом). Сильная сухость кожи может потрескаться и кровоточить.

Насколько распространена сухость кожи?

Сухая кожа — распространенное заболевание, которым страдают люди любого возраста.

У кого, скорее всего, будет сухая кожа?

У людей, которые живут в сухом климате, работают на улице или моют руки, часто наблюдается сухость кожи. Сухая кожа может быть связана с некоторыми проблемами со здоровьем, такими как аллергия, гормоны и диабет.

Пожилые люди более склонны к сухости кожи по многим причинам:

  • Высыхают сальные и потовые железы, выделяющие влагу.
  • Кожа истончается.
  • Жир и коллаген, вещества, придающие коже эластичность, уменьшаются.

Какие бывают типы сухой кожи?

Ваш лечащий врач может использовать медицинский термин для обозначения сухой кожи: ксероз. Зимой сухость кожи часто ухудшается из-за низкой влажности. Однако это может происходить круглый год.В тяжелых случаях сухая кожа может вызвать зуд и сыпь, которые называются дерматитом (воспалением кожи). Существует несколько различных типов дерматита, в том числе:

  • Контактный дерматит: Это происходит при контакте чего-либо с вашей кожей, что вызывает раздражение или аллергическую реакцию. Ваша кожа может быть сухой, зудящей и красной, а также у вас может появиться кожная сыпь. Некоторые примеры включают драгоценные металлы (никель), косметику, моющие средства или лекарства.
  • Экзема (атопический дерматит): Эта группа кожных заболеваний вызывает появление красных, сухих, бугристых и зудящих участков кожи.Тяжелые формы могут вызвать растрескивание кожи, что повышает предрасположенность к инфекции. Это распространенное кожное заболевание часто поражает детей и может передаваться по наследству. Раздражители, аллергены и стресс могут усугубить экзему.
  • Себорейный дерматит: Сухая кожа на коже головы вызывает состояние, известное как перхоть у взрослых или колыбель у младенцев. Себорейный дерматит также может вызывать появление сухих, шелушащихся пятен на коже лица, пупка (пупка) и внутренних складок на руках, ногах или паху.Этот тип дерматита на самом деле возникает, когда ваше тело реагирует на нормальные дрожжи, которые растут на вашей коже.
  • Стопа спортсмена: Может имитировать сухость кожи на ступнях, но на самом деле это вызвано грибком. Когда этот грибок растет на теле, это называется «стригущий лишай». У людей со спортивной стопой может быть сухая, шелушащаяся кожа на ступнях.

Симптомы и причины

Что вызывает сухость кожи?

Вы можете развить сухость кожи по многим причинам, в том числе:

  • Возраст: Пожилые люди более склонны к сухости кожи из-за естественных изменений кожи.С возрастом сальные и потовые железы пересыхают, а кожа теряет жирность и эластичность, из-за чего она становится тоньше.
  • Климат: Люди, живущие в сухой пустынной среде, более склонны к сухости кожи, потому что в воздухе меньше влаги или влажности.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют определенные кожные заболевания, такие как экзема, которые вызывают сухость кожи.
  • Состояние здоровья: Некоторые заболевания, включая диабет и заболевание почек, могут вызывать сухость и зуд кожи.
  • Род занятий: Медицинские работники, парикмахеры и другие специалисты более склонны к появлению сухой красной кожи из-за частого мытья рук.

Каковы симптомы сухой кожи?

Признаки сухой кожи включают:

  • Треснувшая, грубая кожа.
  • Хлопья или чешуя.
  • Зуд.
  • Покраснение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется сухость кожи?

Сухую кожу довольно легко диагностировать по внешнему виду.В зависимости от ваших симптомов ваш лечащий врач может назначить тесты для проверки состояния здоровья, вызывающего сухость кожи, например:

  • Тест на аллергию для выявления веществ, вызывающих аллергические реакции.
  • Анализ крови на наличие таких проблем, как диабет или заболевание почек.
  • Биопсия кожи (образец ткани) для выявления экземы или других кожных заболеваний.

Ведение и лечение

Как лечить или лечить сухую зудящую кожу?

Ваш лечащий врач может порекомендовать увлажнять кожу с помощью:

  • Увлажняющие средства: Увлажняющие средства являются основой лечения большинства типов сухой кожи.Они разглаживают и смягчают сухую кожу, предотвращая растрескивание и восстанавливая естественный кожный барьер. Увлажняющие продукты входят в состав мазей, кремов, лосьонов и масел.
  • Лекарства: Для очень сухой кожи, которая зудит или склонна к растрескиванию, ваш лечащий врач может прописать местный стероид или другое средство, сберегающее стероиды, которые действуют для уменьшения воспаления кожи, вызывающего сыпь и зуд. В тяжелых случаях могут потребоваться пероральные или инъекционные препараты.

Какие осложнения вызывает сухость кожи?

Слишком сухая кожа может потрескаться и кровоточить. Эти трещины подвергают организм воздействию микробов, которые могут вызвать инфекции. В редких случаях сухая и зудящая кожа может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет или заболевание почек.

Профилактика

Как предотвратить сухость кожи?

Ежедневное нанесение увлажняющих средств поможет смягчить сухую кожу. Вы также можете попробовать эти методы дома:

  • Очистите кожу мягким увлажняющим мылом без отдушек.
  • Ограничьте время принятия душа или ванны более 10 минутами и используйте теплую (не горячую) воду.
  • Управляйте стрессом (может усугубить экзему и другие кожные заболевания).
  • Сведите к минимуму пребывание на солнце, которое испаряет жир и влагу с кожи.
  • Увлажняйте, как только вы закончите купаться, пока ваша кожа станет влажной и мягкой.
  • Промокните кожу насухо мягким полотенцем.
  • Предотвратить обезвоживание и поддерживать кожу увлажненной, употребляя большое количество жидкости.
  • Бросьте курить (никотин снижает кровоток, что сушит кожу).
  • Используйте увлажнитель, чтобы увлажнить воздух в доме.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с сухой кожей?

Большинство людей могут успешно лечить сухую кожу, используя ежедневный увлажняющий крем и принимая активные меры, такие как минимизация воздействия горячей воды и других раздражителей. Для вашего здоровья в целом неплохо позаботиться о сухой коже. Грубая, сухая кожа может вызывать дискомфорт и выглядеть некрасиво. А если ваша кожа станет настолько сухой, что треснет, вы будете более подвержены инфекциям.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Если у вас кожа, позвоните своему врачу:

  • Постоянный зуд, мешает спать или повседневной активности.
  • Выглядит инфицированным (красный, теплый или опухший).
  • Прикасаться к нему больно.
  • Появляется сыпь.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если вас беспокоит сухость кожи, обратитесь к врачу. Вы можете спросить:

  • Почему моя кожа такая сухая?
  • Следует ли мне пройти тестирование на аллергию или экзему?
  • Как лучше всего лечить сухую кожу?
  • Как предотвратить сухость кожи?
  • Как лучше всего избавиться от зуда кожи?
  • Какие очищающие и увлажняющие средства, отпускаемые без рецепта, вы рекомендуете для сухой кожи?
  • Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Сводка

Сухая кожа может выглядеть непривлекательно, а сухая, зудящая, шелушащаяся кожа вызывает дискомфорт.К счастью, сухая кожа не вызывает серьезных проблем. Хотя это обычно хроническое заболевание, с ним легко справиться. Поговорите со своим врачом о том, как предотвратить и успокоить сухость кожи. Если другие заболевания, такие как экзема, вызывают сухость кожи, ваш лечащий врач может назначить лекарства и предложить советы по лечению проблемы.

Болезнь Боуэна — Better Health Channel

Болезнь Боуэна — это ранняя форма рака кожи, которая проявляется в виде стойких, медленно растущих, красных и чешуйчатых участков кожи.При болезни Боуэна рак кожи локализуется только в эпидермисе, самом верхнем слое кожи.

В редких случаях рак кожи может проникать в дерму, и тогда это называется инвазивной плоскоклеточной карциномой. Только инвазивный плоскоклеточный рак может метастазировать в другие части тела и стать опасным для жизни раком кожи.

Болезнь Боуэна может поражать любую часть тела, но чаще всего поражаются голени. Его легко принять за псориаз, еще одно кожное заболевание, характеризующееся красными чешуйчатыми пятнами.

Светлая кожа и воздействие солнечного света являются основными факторами риска болезни Боуэна. Женщины более восприимчивы, чем мужчины, и большинство случаев встречается у людей старше 40 лет. Это заболевание не заразно, и лечение обычно бывает успешным.

Признаки болезни Боуэна

Признаки болезни Боуэна включают:

  • Появляются плоские, чешуйчатые, красные и слегка приподнятые пятна, которые сохраняются от месяцев до лет.
  • Может присутствовать один патч или несколько патчей.
  • Края каждого пятна неровные, но отличаются от окружающей кожи.
  • Каждый патч растет очень медленно.
  • Болезнь Боуэна протекает бессимптомно (не имеет симптомов), поэтому ее легко не заметить.
  • Болезнь Боуэна может поражать любую часть тела, но обычно возникает на голени.
  • Пятна болят или раздражаются лишь в редких случаях.

Болезнь Боуэна может стать инвазивной

В большинстве случаев болезнь Боуэна ограничивается верхним слоем кожи (эпидермисом).Однако, если их не лечить, пораженные клетки могут проникнуть глубже в слои кожи. Если очаг болезни Боуэна становится приподнятым, болезненным или кровоточит, ему потребуется немедленная медицинская помощь.

Факторы риска болезни Боуэна

Причина болезни Боуэна часто неизвестна, но известные факторы риска включают:

  • Пол — заболевание чаще встречается у женщин.
  • Возраст — заболевание чаще встречается у людей старше 40 лет. Особенно склонны к этому пожилые женщины.
  • Воздействие солнца. Болезнь Боуэна чаще встречается в солнечных странах. Болезнь Боуэна чаще всего встречается на частях тела, подверженных воздействию прямых солнечных лучей.
  • Мышьяк — люди, подвергающиеся воздействию мышьяка, подвергаются повышенному риску.
  • Системная иммуносупрессия — требуется реципиентам трансплантата для предотвращения отторжения органа.
  • Вирусная инфекция — инфекции, вызванные определенными подтипами вируса папилломы человека (вируса бородавки), могут предрасполагать к болезни Боуэна. Это особенно актуально при генитальной болезни Боуэна.

Диагностика болезни Боуэна

При болезни Боуэна на коже образуются стойкие красные чешуйчатые пятна, которые не болят и не зудят. Болезнь Боуэна легко не заметить. Болезнь Боуэна нередко диагностируется при обычном осмотре кожи.

Методы диагностики включают:

  • медицинский осмотр
  • история болезни
  • биопсия очага поражения, включая лабораторное исследование образца ткани.

Лечение болезни Боуэна

Варианты лечения включают:

  • Криохирургия — поражение разрушается сильным холодом.Успешность этого вида лечения составляет около 90 процентов, если его проводят специалисты.
  • Кюретаж — поражение соскабливается с кожи кюреткой, а основание раны обрабатывается прижиганием, при котором кожа слегка обжигается электрическим током. Действие дерматологов составляет около 90 процентов.
  • Фотодинамическая терапия (ФДТ) — используется особый вид света для разрушения очага поражения. Уровень успеха со специалистом составляет порядка 60-80%.
  • Кремы для местного применения — их наносят на поражение, чтобы убить его клетки. В их состав входят крем 5-фторурацил и крем Имиквимод. Показатели успеха аналогичны PDT.
  • Операция — вырезают поражение и зашивают рану. Это лечение имеет почти 100-процентный успех, но при этом остается хирургический шрам.
  • Лучевая терапия — сейчас применяется редко.

Куда обратиться за помощью

Как справиться с сухой и шелушащейся кожей

Источники

Алинаги, Ф. и др. (2018). Распространенность псориатического артрита у пациентов с псориазом: систематический обзор и метаанализ наблюдательных и клинических исследований. Журнал Американской академии дерматологии .

Asthma UK (2016). Что такое астма? [онлайн] Доступно по адресу: https://www.asthma.org.uk/advice/understanding-asthma/what-is-asthma/ [по состоянию на 26 сентября 2018 г.].

Кэмпбелл, Р. Л. и Келсо, Дж. М. (2018). Анафилаксия: острый диагноз. Дата обновления .[онлайн] Доступно по адресу: https://www.uptodate.com/contents/anaphylaxis-acute-diagnosis [по состоянию на 26 сентября 2018 г.].

Деллавелл, Р. П. и Даффин, К. С. (2018). Эпидемиология, клинические проявления и диагностика псориаза. Дата обновления . [онлайн] Доступно по адресу: https://www.uptodate.com/contents/epidemiology-clinical-manifestations-and-diagnosis-of-psoriasisWEhjdAfgkh [по состоянию на 26 сентября 2018 г.].

Гельфанд, Дж. М. (2016). Псориаз, диабет и ожирение: взвешивание доказательств. JAMA Dermatol , июл; 152 (7): 753–754.

Гольдштейн, А. О., Гольдштейн, Б. Г. (2018). Дерматофитные (дерматофитные) инфекции. Дата обновления . [онлайн] Доступно по адресу: https://www.uptodate.com/contents/dermatophyte-tinea-infections [по состоянию на 26 сентября 2018 г.].

Hu, S.C.-S. и Lan, C.-C. Е. (2017). Псориаз и сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания: особое внимание уделяется серьезным сосудистым событиям, факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний и последствиям для лечения. Int J Mol Sci , октябрь; 18 (10): 2211.

Джексон Р. (1978). Диссертация о некоторых терминах, используемых для описания живой грубой патологии кожи человека. Клиническая и экспериментальная дерматология , сен; 3 (3): 241-247.

Михалек И. М., Лоринг Б. и Джон С. М. (2017). Систематический обзор всемирной эпидемиологии псориаза. J Eur Acad Dermatol Venereol .; 31 (2): 205.

Уэстон, У. Л. и Хау, У. (2018). Атопический дерматит (экзема): патогенез, клинические проявления и диагностика. Дата обновления . [онлайн] Доступно по адресу: https://www.uptodate.com/contents/atopic-dermatitis-eczema-pathogenesis-clinical-manifestations-and-diagnosis [по состоянию на 26 сентября 2018 г.].

Уильямс, Х. и др. (1999). Мировые различия в распространенности симптомов атопической экземы в Международном исследовании астмы и аллергии у детей. J Allergy Clin Immunol .; 103 (1 Пт 1): 125.

Янниас Дж. (2017). Клиника и диагностика аллергического контактного дерматита. Дата обновления . [онлайн] Доступно по адресу: https://www.uptodate.com/contents/clinical-features-and-diagnosis-of-allergic-contact-dermatitis [по состоянию на 26 сентября 2018 г.].

Псориаз: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Цель лечения — контролировать симптомы и предотвращать инфицирование.

Доступны три варианта лечения:

  • Лосьоны, мази, кремы и шампуни для кожи — это так называемые местные процедуры.
  • Таблетки или инъекции, которые влияют на иммунный ответ организма, а не только на кожу. Это называется системным или общесистемным лечением.
  • Фототерапия, при которой для лечения псориаза используется ультрафиолетовый свет.

ПРОЦЕДУРЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ НА КОЖЕ (ТЕКУЩИЕ)

В большинстве случаев псориаз лечат лекарствами, которые наносятся непосредственно на кожу или кожу головы. К ним могут относиться:

  • Кремы и мази с кортизоном
  • Другие противовоспалительные кремы и мази
  • Кремы или мази, содержащие каменноугольный деготь или антралин
  • Кремы для удаления шелушения (обычно салициловая кислота или молочная кислота)
  • Шампуни от перхоти (без рецепта или по рецепту)
  • Увлажняющие средства
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, содержащие витамин D или витамин A (ретиноиды)

СИСТЕМНЫЕ (ВСЕГО) ПРОЦЕДУРЫ ДЛЯ ТЕЛА

Если у вас псориаз от умеренной до тяжелой, ваш поставщик, скорее всего, порекомендует лекарства, подавляющие ошибочный ответ иммунной системы.Эти лекарства включают метотрексат или циклоспорин. Также можно использовать ретиноиды, такие как ацетретин.

Более новые препараты, называемые биологическими препаратами, используются чаще, поскольку они воздействуют на причины псориаза. К биологическим препаратам, одобренным для лечения псориаза, относятся:

  • Адалимумаб (Хумира)
  • Абатацепт (Оренсия)
  • Апремиласт (Отезла)
  • Бродалумаб (Силик)
  • Цертолизумаб пегол (Цимциандиа)
  • Этансепт (Remicade)
  • Ixekizumab (Taltz)
  • Golimumab (Simponi)
  • Guselkumab (Tremfya)
  • Risankizumab-rzaa (Skyrizi)
  • Secukinumab (Cosentyxmn)
  • Tildrakizumtel-as

ФОТОТЕРАПИЯ

Некоторые люди могут предпочесть фототерапию, которая безопасна и может быть очень эффективной:

  • Это процедура, при которой ваша кожа подвергается тщательному воздействию ультрафиолета.
  • Его можно вводить отдельно или после приема препарата, который делает кожу чувствительной к свету.
  • Фототерапия псориаза может проводиться в ультрафиолетовом A (UVA) или ультрафиолетовом B (UVB) свете.

ДРУГИЕ ЛЕЧЕНИЯ

Если у вас есть инфекция, ваш поставщик медицинских услуг пропишет вам антибиотики.

ДОМАШНИЙ УХОД

Следование этим советам в домашних условиях может помочь:

  • Ежедневное принятие ванны или душа — Старайтесь не тереть слишком сильно, так как это может вызвать раздражение кожи и спровоцировать приступ.
  • Овсяные ванны успокаивают и помогают избавиться от чешуек. Вы можете использовать овсяные средства для ванн, продаваемые без рецепта. Или вы можете смешать 1 стакан (128 граммов) овсянки в ванне с теплой водой.
  • Поддержание чистоты и влажности кожи и предотвращение конкретных триггеров псориаза может помочь уменьшить количество обострений.
  • Солнечный свет может помочь избавиться от симптомов. Будьте осторожны, чтобы не обгореть.
  • Техники релаксации и антистресса — Связь между стрессом и обострениями псориаза до конца не изучена.

Чешуйчатая кожа — Общая информация — Смущающие проблемы

Время чтения: 3 минуты

Есть много возможных причин, по которым ваша кожа может выглядеть чешуйчатой. Это определенно проблема, о которой стоит поговорить с врачом, потому что все причины поддаются лечению.
Внимательно осмотрите чешуйчатую часть кожи. Это патч с явным преимуществом? Возможно, патч один, а может быть несколько. Есть три распространенных причины появления чешуйчатых пятен — псориаз, грибковая инфекция и розовый лишай, но вам нужно обратиться к врачу, который также рассмотрит другие, менее распространенные возможности.

Псориаз

Псориаз («sor-eye-a-sis») — одна из самых распространенных причин. Пятна имеют четкий край, а их поверхность покрыта мелкими серебристыми чешуйками. Псориаз часто поражает локти, колени и кожу головы. Обычно он зудит и всегда отражается на каждой стороне тела. Многие люди с псориазом замечают, что на поверхности их ногтей есть крошечные ямки, как если бы кто-то ударил по ногтю крошечным ледорубом.
Псориаз может начаться в любом возрасте, но средний возраст 35 лет.Никто не знает, чем это вызвано. Он передается в семье примерно в трети случаев, и он более вероятен и более серьезен у курильщиков. Тяжесть псориаза сильно варьируется от человека к человеку. Для некоторых это просто незначительное раздражение, но для других это может серьезно повлиять на качество их жизни. Некоторые лекарства, такие как литий (от биполярного расстройства) и бета-адреноблокаторы (от артериального давления), могут ухудшить состояние. Это также может быть вызвано травмой кожи и инфекциями горла. Это заболевание не заразно, поэтому оно не может передаваться от человека к человеку.Есть много разных методов лечения. Если псориаз не тяжелый, ваш врач, вероятно, назначит стероидный крем или крем с витамином D.

Грибковая инфекция

Грибковая инфекция — еще одна частая причина появления чешуйчатых пятен на коже. Патч может быть как один, так и несколько. Часто патч постепенно увеличивается, а центр кажется очищенным. Виновниками могут быть различные типы грибков, и ваш врач может назначить крем, подходящий для вашего типа. Некоторые грибки могут вызвать инфекцию ногтей на ногах.

Розовый лишай

Розовый лишай — третья по частоте причина появления чешуйчатых пятен. (Отрубевидная чешуя означает отрубевидную чешуйку, а розовая — розовая). Чаще всего страдают дети старшего возраста и молодые люди. Кажется, что это безобидное заболевание, которое проходит само в течение нескольких недель. Некоторые люди плохо себя чувствуют в течение нескольких дней до появления сыпи с такими симптомами, как головная боль, высокая температура и боль в суставах. На туловище и шее будет много небольших чешуйчатых пятен, и каждое пятно будет иметь нежную чешуйчатую поверхность.После того, как сыпь исчезнет, ​​у вас могут появиться более темные или светлые участки кожи. Они должны прийти в норму в течение нескольких месяцев и не оставят постоянных рубцов.

Иктиоз

Название «ихтиоз» («ik-the-oh-sis») происходит от греческого слова, означающего «рыба» («icthys»), поскольку оно вызывает шелушение кожи на большей части тела. Чешуйки маленькие, чешуйчатые, белые или серые, часто скручиваются по краям, из-за чего кожа становится грубой. Иктиоз встречается редко и обычно передается в семье.Обычно он проявляется к 5 годам, а затем начинает уменьшаться. Не особо чешется. Смягчающие средства являются важной частью лечения (см. Наши советы для сухой кожи), и ваш врач может порекомендовать специальный крем для удаления некоторых чешуек, чтобы они были менее заметны.

Чесотка

Зудящая чешуйчатая сыпь может быть аллергической реакцией на слюну и фекалии чесоточных клещей. Для получения дополнительной информации о чесотке посетите нашу страницу о зуде: вопросы, которые следует задать себе.

Чешуйчатая кожа головы

Если у вас чешуйчатая кожа на коже головы, посмотрите наш раздел о перхоти.

Впервые опубликовано на: embarrassingproblems.com
Проверено и отредактировано: Фиона Эллиотт
Последнее обновление: декабрь 2020 г.

Чешуйчатая кожа, влажный нос, одышка: совпадение или связь?

Зудящие слезящиеся глаза и мокрый нос. Суженные, опухшие дыхательные пути с выделением густой слизи. Зудящая, красная, сухая, потрескавшаяся кожа. Эти симптомы описывают три состояния — аллергию, астму и экзему соответственно — которые обычно встречаются вместе у одних и тех же людей.Тем не менее, что вызывает эти симптомы и почему они так тесно связаны друг с другом, все еще плохо изучено.

У аллергиков запускается агрессивная иммунная реакция на широкий спектр безобидных факторов окружающей среды, таких как кошачья шерсть или пыльца деревьев. Иммунная система — это способ организма блокировать, распознавать и бороться с инфекционными агентами, такими как вирусы, бактерии и паразитические черви. Т-хелперные 2 (Th3) клетки являются частью «адаптивной» иммунной системы. Когда паразитическим угрозам удается проникнуть в организм, клетки Th3 отвечают за распознавание новых угроз и активацию других типов иммунных клеток, чтобы обнаруживать, бороться и запоминать их для будущих атак.Таким образом, клетки Th3 «адаптируются» к новым угрозам, а не образуют пассивный «врожденный» барьер иммунной системы, как кожа. При аллергической реакции клетки Th3 неверно интерпретируют безвредные аллергены как угрозу и неправильно активируют иммунную систему.

Несмотря на прогресс в борьбе с инфекционными заболеваниями в развитых странах за счет повышения уровня санитарии, применения антибиотиков и противовирусных препаратов, аллергия становится все более распространенным явлением в этих регионах. Для объяснения этой тенденции было выдвинуто несколько гипотез.

Одно из объяснений, названное «Гигиенической гипотезой», предполагает, что недобор паразитов в развитых странах приводит к недостаточной стимуляции иммунной системы, которая затем чрезмерно реагирует на аллергены. Число заражений гельминтами или паразитарными червями резко сократилось в странах, где наблюдается рост аллергии. Поскольку гельминтозы активируют те же иммунные клетки Th3, которые активны при аллергических реакциях, возможно, отсутствие глистов у некоторых людей заставляет их иммунную систему Th3 чрезмерно реагировать на безобидные триггеры, такие как аллергены [1].Другими словами, вместо иммунных реакций на червей или других макроскопических паразитов у некоторых людей, живущих в развитых странах, возникают аллергические реакции на безвредные вещества. Однако многие люди, живущие без глистных инфекций в развитых странах, никогда не заболевают аллергией! Загрязнение и пыль были названы еще одним фактором, тесно связанным с астмой и аллергией. Пока нет механизма, который бы однозначно объяснял эту корреляцию [1]. Итак, кто на самом деле болеет аллергией и почему?

Гипотеза протекающей кожи

Недавние исследования показывают, что другой причиной аллергии может быть кожный покров.Развитие экземы или сухой раздраженной кожи в течение первого года жизни тесно связано с развитием аллергии. Почему это должно быть? Одна из идей, называемая гипотезой «протекающей кожи», заключается в том, что сухая, потрескавшаяся кожа позволяет потенциальным аллергенам из окружающей среды проникать внутрь организма. Кожа является частью первой линии защиты иммунной системы, и предполагается, что она защищает чувствительные внутренние части тела от инородных частиц и патогенов. Если «дырявый» барьер пропускает потенциальные аллергены внутрь организма, иммунная система Th3 создает вторую линию защиты от предполагаемой угрозы.Люди со здоровой влажной кожей редко позволяют аллергенам преодолевать первоначальный барьер, поэтому у них с меньшей вероятностью разовьется адаптивная иммунная чувствительность к ним [2].

Рис. 1. Аллергены проникают в организм через дефектный кожный барьер, что приводит к активации клеток Th3 , которые запускают адаптивную иммунную систему. Клетки Th3 способствуют активности других клеток и факторов, которые циркулируют по всему телу и вызывают атопическую экзему и аллергии .

Эта гипотеза протекающей кожи подтверждается тремя направлениями исследований. Во-первых, люди с генетическими мутациями, которые приводят к сухости кожи, подвергаются более высокому риску развития аллергии. Например, вульгарный ихтиоз — это генетическое заболевание, поражающее 1 из 100 европейцев, которое возникает в результате мутаций филаггрина, гена, отвечающего за поддержание целостности и влажности кожи. Люди с вульгарным ихтиозом имеют сухую чешуйчатую кожу (ихтиоз происходит от древнегреческого слова «рыба»), имеют глубокие морщины на ладонях и подвержены высокому риску развития экземы, аллергии и астмы [2].

Во-вторых, мутации в другом гене, называемом TSLP , приводят к более высокому производству TSLP (стромальный лимфопоэтин тимуса) и связаны с развитием экземы, аллергии на окружающую среду, астмы и пищевой аллергии. Недавние исследования показывают, что TSLP, секретируемый кожей, индуцирует выработку базофилов, типа иммунных клеток, участвующих в аллергической реакции [3]. TSLP секретируется на более высоких уровнях в ответ на травмы, такие как поражения кожи или инфекции. Из экспериментов, проведенных на мышах, исследователи теперь понимают, что секреция TSLP в одном месте может вызвать аллергическую реакцию по всему телу, в частности, через действие базофилов [3].Это исследование связывает сухую атопическую кожу, которая может производить TSLP на более высоких уровнях, поскольку она склонна к разрыву, с развитием системной аллергии [4]. Кроме того, секреция TSLP в результате травмы слизистой оболочки легких или кишечника обеспечивает потенциальный механизм развития астмы и пищевой аллергии у лиц, уже проявляющих аллергию и экзему [4].

В-третьих, «дырявый барьер» может быть вызван не только генетически унаследованной сухой кожей. Факторы внешней среды, такие как загрязнение воздуха, и поведенческие практики, такие как чрезмерное использование антибактериального мыла и курение, также могут сушить или повреждать кожу и слизистую оболочку легких и кишечника [5,6].Это может частично объяснить рост заболеваемости аллергией и астмой среди жителей развитых стран.

Гигиеническая гипотеза расширена

Наконец, развитие аллергии можно объяснить не только здоровьем кожи и других покровов тела, но и бактериями, которые колонизируют эти подкладки по всему телу. Гипотеза гигиены, предложенная для объяснения роста аллергии в результате уменьшения количества паразитических червей, может иметь другое измерение. Каждая поверхность человеческого тела, подверженная воздействию внешней среды, включая легкие и кишечник, заселена множеством разнообразных бактерий [7].Мы эволюционировали вместе с этими бактериями с момента зарождения многоклеточной жизни до такой степени, что нам нужны эти бактерии для поддержания нашего здоровья [8]. К сожалению, эти отношения подвергаются нападкам со стороны антибиотиков и других современных «гигиенических» методов.

Антибиотики и антибактериальное мыло убивают не только вредные патогены, но и эти полезные бактерии [8, 9]. После лечения антибиотиками эти популяции никогда полностью не выздоравливают. Популяции бактерий стабилизируются, но имеют меньше видов, чем до лечения [10].Утрата полезных бактерий связана со множеством современных заболеваний, включая аллергию и астму [8]. Аналогичным образом, дети, растущие на фермах, подвергаются более высокому воздействию бактериального разнообразия (от контакта с животными и употребления непастеризованного молока), чем городские дети, и имеют более низкую заболеваемость аллергией [1]. Современная гигиена снижает воздействие паразитических червей, а также естественных кишечных и кожных бактерий, которые могут мешать нормальному функционированию иммунной системы и способствовать росту аллергии.

Аллергиков может расстроить нынешнее понимание и лечение аллергии. Однако недавние исследования показывают, что здоровье кожи и бактерий в организме человека играет решающую роль в защите от развития и обострения аллергии, экземы и астмы. Эта новая информация помогает объяснить, почему эти состояния обычно усугубляют одни и те же люди, и предлагает новые методы лечения аллергии, которые сосредоточены на целостности кожи и экосистеме полезных бактерий, живущих на ней.

Элизабет Браун — аспирант программы эволюционной биологии человека Высшей школы искусств и наук Гарвардского университета.

Ссылки:

1. Дункан Грэм-Роу, «Образ жизни: когда аллергия идет на запад», Nature , 24 ноября 2011 г., том 479, стр. S2-S4

2. Клэр Эйнсворт, «Кожа: в брешь», Nature , 24 ноября 2011 г., том 479, стр. S12-S13

3. Марк С. Сиракуза и др. , «TSLP способствует интерлейкин-3-независимому базофильному гематопоэзу и воспалению 2 типа», Nature , 8 сентября 2011 г., том 477, стр. 229-233

4.Пейдж Браун, «Атопия: марширование с аллергией» Nature , 24 ноября 2011 г., том 479, стр. S14-S15

5. Рецензент: Джеймс Э. Джерас, «Факторы риска астмы», WebMD, 21 июня 2009 г.

6. Р. Морган Гриффин, «Что вызывает сухость кожи?» WebMD

7. Кассандра Виллиард, «Микробиом: реакция кишечника», Nature , 24 ноября 2011 г., том 479, стр. S5-S7

8.Мартин Блазер, «Чрезмерное использование антибиотиков: остановите убийство полезных бактерий», Nature , 25 августа 2011 г., том 476, стр. 393-394.

9. Дженнифер Уэлш, «Вызывают ли продукты с антибиотиками аллергию у детей?» Discover Magazine , 30 ноября 2010 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *