Что дает кольпоскопия: Что такое кольпоскопия и как ее делают — Мир здоровья

Содержание

Кольпоскопия — Американская Медицинская Клиника

Кольпоскопия — процесс исследования шейки матки и стенок влагалища. Осмотр выполняется с помощью оптического прибора, называемого кольпоскоп.

Кольпоскопия в Санкт-Петербурге в «Американской Медицинской Клинике» проводится с целью выявления патологических изменений шейки матки, анализа слизистой влагалища и матки, обнаружения эрозии, опухолей и определения наличия воспалительного процесса. Так же данное исследование дает возможность оценить величину, форму, границы шейки матки, сосудистый рисунок и цвет тканей.

Кольпоскопия: показания к проведению

  • эрозия и дисплазия шейки матки;
  • лейкоплакия;
  • эндометриоз;
  • вирус папилломы;
  • взятие биопсии;
  • миома матки;
  • воспалительные процессы и патологии;
  • подозрение на рак шейки матки.

Сделать кольпоскопию в Санкт-Петербурге в «АМК» рекомендуется каждой женщине не менее 1 раза в год. Если имеются патологии, то она должна проводиться каждые полгода, с целью отслеживания динамики заболевания и контроля за эффективностью лечения. Цена кольпоскопии шейки матки в Санкт-Петербурге в «АМК» зависит от сложности проводимого обследования.

Кольпоскопия: подготовка к обследованию

Особенной подготовки для выполнения процедуры не требуется. Кольпоскопия не выполняется во время менструации. За два дня до проведения исследования необходимо отказаться от половой жизни. Нельзя пользоваться вагинальными медикаментозными препаратами, тампонами и выполнять спринцевание.

Кольпоскопия: методы проведения

Кольпоскопия является обязательной частью гинекологического обследования. Это эффективная и безболезненная процедура. Самое благоприятное время для проведения обследования — первые дни после менструации. Процедура занимает от 15 до 30 минут. Кольпоскопия может быть простой и расширенной.

Простая кольпоскопия осуществляется без применения медикаментозных препаратов. Во влагалище вводится гинекологическое зеркало и с помощью кольпоскопа обследуются наружные половые органы, влагалище и шейка матки.

Расширенная кольпоскопия предполагает обработку шейки матки 3% раствором уксусной кислоты. Уксусная кислота уменьшает кровоснабжение, и ткани в области патологии приобретают белый оттенок.

После расширенной кольпоскопии выполняется проба Шиллера, которая позволяет определить измененные клетки и выявить участки для биопсии. Во время пробы Шиллера во влагалище вводится ватный тампон с раствором Люголя, окрашивающего здоровые клетки в коричневый цвет, при этом патологические ткани не окрашиваются.

Кольпоскопия в нашей клинике выполняется только квалифицированными гинекологами с огромным практическим опытом диагностики и лечения. В своей работе наши специалисты используют современную аппаратуру с сильным оптическим увеличением, что дает возможность выявить даже незначительные очаги патологии. Стоимость кольпоскопии в Санкт-Петербурге в «АМК» зависит от сложности проводимого обследования.

Кольпоскопия шейки матки

Формирование патологических состояний влагалищной части шейки матки может привести к развитию ракового процесса. Наиболее часто спровоцировать рак могут такие заболевания, как эктропион, цервициты, лейкоплакия и псевдоэрозия. Поэтому необходимо осуществлять тщательный анализ шейки матки. Наиболее эффективным и распространенным гинекологическим обследованием, позволяющим определить патологии, является кольпоскопия шейки матки – вид эндоскопии, предполагающий осмотр с помощью многократного оптического увеличения. Цена кольпоскопии шейки матки зависит от сложности проводимого обследования.

Кольпоскопия шейки матки: показания

Основная цель данного обследования — определение патологий цервикального канала шейки матки, признаков атипии, злокачественных клеток и инфекций, которые поражают шейку матки. Помимо этого кольпоскопия шейки матки дает возможность обнаружить поражения эпителия и осуществить надлежащую биопсию.

При обследовании оценивается внешний вид эпителия, состояние слизистой, сосудистый рисунок и определяются границы образований.

Кольпоскопия шейки матки: рекомендации и противопоказания

Так как кольпоскопия — гинекологическая процедура, день ее осуществления полностью зависит от женского цикла. Кольпоскопия шейки матки не проводится во время менструальных дней. Так же обследование не назначается на середину менструального цикла, поскольку в данный период на шейке матки скапливается большое количество слизистых выделений.

Кольпоскопия шейки матки осуществляется перед началом менструации или в первые дни после окончания менструации.

Перед процедурой необходимо воздержаться от половых контактов без использования презервативов, запрещается выполнять спринцевания и пользоваться кремами.

Как проводится кольпоскопия шейки матки?

Кольпоскопия шейки матки может быть простой и расширенной. При простой кольпоскопии не применяются медикаментозные препараты. Расширенная методика обследования предполагает применение специальных исследований, таких как биопсия, проба Шиллера и проба Хробока. Эти исследования направлены на выявление гликогена в эпителии и раковых клеток.

Кольпоскопия шейки матки основывается на обнажении шейки с помощью влагалищных зеркал, удалении ватными тампонами слизи и осмотре влагалищной части шейки матки кольпоскопом.

Простая кольпоскопия шейки матки является предварительной стадией перед расширенной кольпоскопией, во время которой слизистая обрабатывается специальными растворами, меняющими цвет эпителия и позволяющими определить границы пораженных участков.

Кольпоскопия шейки матки дает возможность высокопрофессиональным гинекологам, работающим в нашей клинике, выполнить медицинское заключение и назначить верный курс лечения. Цена кольпоскопии шейки матки в «АМК» в среднем ниже, чем в других клиниках города.

Кольпоскопия — Медико-геникологический центр «ЛАД»

Специалисты «Медико-гинекологической части» быстро, бережно проводят безопасную колькоскопию в Красноярске. Во время проведения процедуры медицинские работники соблюдают все санитарно-гигиенические нормы, используя одноразовые расходные материалы.Цена процедуры зависит от количества дополнительных тестов и проб.

Мы предлагаем:

  • Обеспечение максимального комфорта пациентам;
  • Адекватные цены;
  • Безопасность;
  • Вежливое и бережное отношение персонала;
  • Быструю и точную диагностику.

Колькоскопия – одна из наиболее точных и безопасных процедур для диагностики заболеваний влагалища и шейки матки.

Колькоскопия: что дает процедура?

Это метод обследования шейки матки, а также стенок влагалища. Исследование проводится с помощью оптического прибора, который называется колькоскоп. Процедура используется для осмотра и оценки состояния слизистых оболочек. И позволяет диагностировать патологии на ранней стадии.

С помощью колькоскопии можно выявить:

  • Эндометриоз;
  • Изменения эпителия;
  • Эрозию шейки матки;
  • Опухоли.

Во время проведения процедуры врач может провести забор материалов для дальнейшего исследования.

Техника проведения

Существует два вида колькоскопии: простая и расширенная. При проведении расширенной колькоскопии проводится ряд тестов, используются медикаментозные средства. Также врач может провести дополнительные пробы. Поэтому расширенная колькоскопия имеет большую диагностическую ценность.

Ощущения женщины во время процедуры

Некоторые женщины с трудом заставляют себя нанести визит к гинекологу и согласиться на проведение осмотра и обследования. Это вызвано неприятным опытом, страхом перед болью и дискомфортом. В итоге пациент напрягается, нервничает, не может расслабить мышцы, отчего осмотр усложняется, а женщина испытывает болезненные ощущения. Но наши специалисты стараются обеспечить женщине максимальный физический и психологический комфорт, отличаются вежливостью и доброжелательностью. Поэтому в нашем центре пациентки во время осмотра чувствуют себя хорошо и не испытывают неприятных ощущений.

Колькоскопия является одной из самых безболезненных процедур, возможен только легкий дискомфорт. Болезненным может быть проведение биопсии, которая необходима при подозрении на злокачественные изменения слизистых оболочек. Колькоскопия обычно занимает не более 20 минут.

Возможные последствия

Это одна из самых безопасных процедур. В редких случаях после проведения процедуры может наблюдаться небольшое кровотечение. После проведения некоторых тестов возможны коричневые выделения – это обусловлено использованием йода. Процедуру нежелательно проводить при аллергии на йод, а также в течение 2 месяцев после родов. Что важно: ее можно проводить часто, а ее диагностическая ценность очень высока.

Где провести колькоскопию в Красноярске

Наши специалисты аккуратно, быстро, осторожно проводят колькоскопию. Обратитесь к нам, если вам необходимо провести эту диагностическую процедуру в Красноярске.

Кольпоскопия в Москве, цены: сдать кольпоскопию шейки матки

Кому требуется кольпоскопия

Кольпоскопию желательно делать 1 раз в год на плановом осмотре гинеколога. Внеплановое проведение исследования назначается в следующих случаях:

  • Отклонение от нормы в результатах цитологических исследований;
  • Подозрение на онкологию;
  • Наличие онкогенных штаммов ВПЧ;
  • Наличие остроконечных кондилом, эндометриоза и других патологий матки;
  • Наблюдение за различными гинекологическими заболеваниями для контроля лечения.

Противопоказания

Кольпоскопия не проводится в следующих случаях:

  • во время менструации;
  • при остром воспалении во влагалище и шейке матки;
  • в первые два месяца после родов;
  • после недавно проведенных гинекологических операций (в том числе абортов).

Расширенная кольпоскопия противопоказана людям с аллергической реакцией на уксусную кислоту и йод.

Подготовка к кольпоскопии

Чтобы результаты исследования были достоверными, за 1-2 дня до процедуры воздержитесь от половых контактов, спринцеваний, применения вагинальных свечей, таблеток, взятия мазков. Обследование нужно проводить вне менструации. Желательно подобрать время для визита к врачу таким образом, чтобы оно не приходилось на середину менструального цикла. Врачи-гинекологи рекомендуют проводить кольпоскопию в первые дни после окончания менструации либо за 5-7 дней до её начала.

Как проводится обследование

Процедура проводится в гинекологическом кресле. Врач вводит во влагалище зеркало и осматривает шейку матки при помощи кольпоскопа, установленного на некотором расстоянии от кресла. При расширенной кольпоскопии гинеколог сначала обрабатывает шейку матки 3% раствором уксусной кислоты, благодаря чему здоровые сосуды сужаются и становятся почти невидимыми, а патологические остаются расширенными. Кроме того, пораженный эпителий меняет цвет, становится белым. Затем шейка матки обрабатывается раствором Люголя: здоровый эпителий ярко окрашивается, пораженный остается светлым. На основании реакций эпителия шейки матки врач может судить о процессах, протекающих в нем. В конце исследования гинеколог промывает шейку матки физиологическим раствором.

Кольпоскопия не сопровождается болью и не требует анестезии. Вы можете испытывать легкий дискомфорт во время обработки шейки матки уксусной кислотой, однако эти ощущения являются слабовыраженными и кратковременными.

Результаты исследования будут готовы сразу на консультации. Важно помнить, что сами по себе результаты кольпоскопии не являются диагнозом, но на основании этого обследования можно сделать вывод о наличии или отсутствии различных патологий органов малого таза и провести дополнительные исследования при необходимости.

Преимущества проведения кольпоскопии в VESNA Clinic

  • Опытные врачи со стажем не менее 8 лет: наши специалисты имеют опыт работы в профильных медицинских учреждениях, состоят в международных обществах репродуктологии и эмбрионологии (ESHRE) и регулярно проходят дополнительную подготовку в области акушерства и гинекологии, в том числе на базе НМИЦ АГиП им. В.И.Кулакова;
  • Возможность полноценного комплексного обследования на базе нашей клиники: специалисты нашей клиники разработали чекапы для профилактики болезней репродуктивной системы, в них входит широкий спектр лабораторных исследований, все необходимые функциональные исследования и консультации врачей. Программу можно подбирать индивидуально под ваши запросы и пожелания;
  • Доступная цена исследования при сохранении отличного качества.

Кольпоскопия

«В исследовании слизистой оболочки гениталий я сделал первый шаг, разработав кольпоскоп. Я очень рад, что мои ученики смогли сделать второй шаг».
Ганс Гинзельман.

Кольпоскопия

Кольпоскопия — один из методов исследования заболеваний нижнего отдела половых путей, к которым относят вульву, влагалище и влагалищную часть шейки матки. Вышеперечисленные органы покрыты многослойным плоским эпителием, ороговевающим (кожа вульвы) и неороговевающим (слизистая). К неороговевающему эпителию относятся: влагалище и влагалищная часть шейки матки, малые половые губы, преддверие влагалища, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала. Однако при помощи кольпоскопии нельзя изучить цервикальный эпителий.

Кольпоскоп — это прибор, оснащенный обычной лампой, оптикой, увеличивающей изображение, и зеленым светофильтром для изучения сосудов. Основание, послужившее для развития данного метода исследования заключалось в том, что злокачественные образования шейки матки на ранних стадиях их развития проявляются в виде язв или опухолевидных образований невидимых обычным глазом.

Для изучения патологии нижнего отдела половых путей кольпоскопию впервые предложил немецкий гинеколог Ганс Гинзельман, который в своей практике использовал кольпоскоп. Кольпоскоп Гинзельмана состоял из сосредоточенного пучка света с бинокулярным увеличением. В 1939 году доктор Kraatz внедрил зеленый светофильтр, что способствовало лучшему пониманию характера кровообращения, различных повреждений нижнего отдела половых путей. Современные кольпоскопы позволяют получать изображения с различными вариантами увеличения: от 6 до 40 раз. Для обычного исследования подходит 10-ти кратное увеличение. Большая степень увеличения позволяет выявить небольшие изменения, но является необязательной для точной диагностики. Видеокольпоскоп дает двухмерное изображение, что затрудняет оценку контуров и плотности образования.

Итак, цель кольпоскопии, как и цитологического исследования — это прогнозирование гистологического строения без взятия биопсии (кусочка ткани на исследование), что дает возможность ранней диагностики патологических состояний и предотвращению развития онкологических процессов путем различных методов лечения в нижнем отделе половых путей. Задачи кольпоскопии: выявить очаг поражения, анализ общего состояния слизистых вульвы, влагалища и влагалищной части шейки матки, дифференцировать доброкачественные образования от злокачественных, взятие мазка и биопсии с наиболее измененных участков для дальнейшей более точной диагностики.

Ряд исследований показал, что совместное использование кольпоскопии и цитологии увеличивает точность диагностики. Но следует помнить, что руки, глаза врача и его клиническое мышление не могут заменить никакие методы лабораторной диагностики.

Кольпоскопия не дает гистологического заключения, но важна при взятии биопсии (срез кусочка ткани на исследование) для гистологического изучения — кольпоскопия с прицельной биопсией шейки матки (полученный материал наиболее качественный для исследования, так как берется с наиболее измененных участков).

По данному методу обследования специальной подготовки не требуется. Но есть необходимые условия, которыми нельзя пренебречь: не спринцевать влагалище разными средствами, не вводить свечи и кремы во влагалище, не жить половой жизнью в течение 2 дней. Как правило, врач проводит исследование на первичной консультации всем женщинам, которые не проходили данный метод обследования, или по истечении 1 года после обследования, как и цитологическое исследование. Кольпоскопия важна для всех женщин. В динамике кольпоскопия проводится тем женщинам, у которых выявлен патологический процесс и кому врач рекомендовал таким образом динамическое наблюдение по определенным физиологическим гормональным изменениям, при определенных видах воспалительных процессов и связанных с этим изменением в эпителии.

Кольпоскопия бывает простая и расширенная. Простая кольпоскопия может выявить лишь измененный эпителий, невидимый обычным глазом, более мелкие участки. Химические средства при данном методе исследования не используются. Расширенная кольпоскопия может охарактеризовать выявленные изменения и поставить диагноз. При проведении расширенной кольпоскопии используются химические средства. Простая кольпоскопия проводится как обычный осмотр, но под увеличением кольпоскопа. При расширенном методе наносится поочередно 3% раствор уксусной кислоты и раствор Люголя. Каждая из реакций позволяет врачу более детально изучить явления, происходящие в эпителии и рассмотреть сосудистые реакции. Существуют определенные кольпоскопические картины доброкачественных и патологических изменений, которые врач, осмотрев пациента, заносит в специальный протокол кольпоскопии и прикрепляет к амбулаторной карте пациентки или выдает пациентке на руки.

Кольпоскопия на Ленинском проспекте 66 | «Андреевские больницы

Кольпоскопия – это эндоскопический метод исследования слизистой влагалища и шейки матки. Обследование проводится посредством прибора кольпоскопа, сочетающего функции осветительного аппарата и микроскопа. С помощью кольпоскопа возможно выявление на ранних стадиях патологических процессов, развивающихся в шейке матки, что делает возможной своевременную диагностику онкозаболеваний и их незамедлительное лечение.

Методы исследования

Различают несколько методик проведения кольпоскопии шейки матки:

  1. Простая – поверхностный осмотр наружных и внутренних половых органов дает представление о размерах, форме и состоянии шейки, слизистой оболочки и сосудов;

  2. Расширенная – исследование шейки матки после ее обработки специальными препаратами, выявляющими участки неоплазии;

  3. Хромокольпоскопия – осмотр после обработки красителями, позволяющими обнаружить патологически измененные участки;

  4. Кольпомикроскопия – увеличение до 300 раз позволяет провести осмотр на клеточном уровне.

Области применения

Кольпоскопия шейки матки – весьма информативный метод исследования в гинекологии. Она позволяет поставить диагноз с точностью 80–90%, а в сочетании с гистологическим и цитологическим анализами точность диагноза достигает 100%.

Показания

Показаниями к проведению кольпоскопии матки являются:

  • любые жалобы пациентки, относящиеся к урогенитальной сфере;

  • процедура как метод скринингового и диагностического обследования женщин после 30 лет;

  • наблюдение за результатами лечения;

  • обследование женщин из группы онкориска, независимо от возраста;

  • исследование как обязательная часть осмотра беременных и профилактического наблюдения.

Противопоказания

При исследовании шейки матки кольпоскопия не проводится в ряде случаев:

  • в первые 2 месяца после родов;

  • в течение 3–4-х недель после аборта;

  • если имеется аллергия к препаратам, применяемым при расширенной кольпоскопии;

  • атрофия эктоцервикса.

Подготовка к исследованию

Исследование проводится на 5–10-й день после окончания менструации. Специальной подготовки пациентки не требуется.

как проводится и как подготовиться?

В настоящее время благодаря достижениям медицины стало возможным предотвращение такого грозного заболевания, как рак шейки матки, при осуществлении регулярного цитологического скрининга. Мазок с поверхности шейки матки рекомендуется проводить один раз в три года по программе диспансеризации всем женщинам.

Для исключения или подтверждения данного диагноза, простого осмотра бывает недостаточно, поэтому применяется кольпоскопия шейки матки, которая дополняется биопсией с гистологическим исследованием, а при возникновении сомнений — осуществляются повторные процедуры.

Что представляет собой процедура кольпоскопии

При помощи специального бинокулярного микроскопа с подсветкой, который называется кольпоскопом, проводится осмотр шейки матки. Данный прибор был создан специально для выявления рака шейки матки и диагностики предраковых состояний. Он дает возможность рассмотрения под большим увеличением поверхностей вульвы, шейки матки, слизистой влагалища.

Во время процедуры кольпоскопии возможно сделать фотоснимки подозрительных участков и провести биопсию. Качество проводимой диагностики улучшают архивация полученных данных и общая компьютеризация процесса. Но именно от квалификации и опыта врача напрямую зависит проведение процедуры и интерпретация данных.

Кольпоскоп в 6–40 раз может увеличивать изображение. При малом увеличении специалист оценивает цвет, форму, поверхность и наличие патологических очагов, а под большим увеличением проводится диагностика выявленных подозрительных участков. Применение цветного фильтра, например, зеленого улучшает визуализацию сосудов.

Виды кольпоскопии:

  • расширенная;
  • простая.

Простая кольпоскопия дает возможность увидеть поверхность шейки матки, ее величину и форму, определить границу высокого и плоского цилиндрического эпителия, оценить участок цервикального канала.

Техника проведения двух кольпоскопий различается между собой тем, что при проведении расширенной процедуры осуществляется обработка шейки раствором Люголя и раствором уксусной кислоты. Эти процедуры выявляют различия между нормальными и патологически измененными сосудами и ограничивают участки поражённого эпителия. В результате таких манипуляций облегчается определение участка для биопсии.

Когда рекомендуется данная диагностика:

  • боли внизу живота длительное время;
  • хронические воспаления шейки матки;
  • кровотечения после полового акта после 40-летнего возраста;
  • остроконечные кондиломы при подозрениях на рак;
  • патологические клеточные изменения при заборе мазка с шейки матки;
  • положительный результат анализа на определение вируса папилломы человека;
  • кровотечения вне менструации;
  • влагалищные зуд и выделения.

Цели диагностики:

  • контроль за здоровьем женщин, матери которых использовали диэтилстильбэстрол при беременности;
  • осмотр шейки матки и влагалища;
  • исследование предраковых состояний у пациенток с положительным результатом мазка по Папаниколау;
  • контроль за медикаментозным лечением болезни неоплазии.

Расширенную процедуру необходимо осуществлять после диагностики аллергологического анамнеза, например, реакции на йод. И отказ женщины может являться противопоказанием к проведению данной процедуры.

Как подготовиться

Процедура проводится без специальной подготовки, стоит придерживаться следующих ограничений:

  • во время полового акта использовать презерватив;
  • за два дня до процедуры не подмываться с использованием средств интимной гигиены;
  • исключить использование влагалищных таблеток, свечей для интравагинального применения.

Как осуществляется кольпоскопия

Процедура проводится при отсутствии менструальных кровотечений, чаще всего на 7–10 день после начала менструального цикла, когда цервикальная слизь имеет прозрачную консистенцию и не мешает осмотру.

Процедура проводится в стационаре или амбулаторно, проинформировав пациентку о важности и безопасности манипуляций, а также о необходимости забора биопсийного материала. Кольпоскопия считается малоболезненной процедурой, которая не вызывает большого дискомфорта.

Отведенное время для исследования составляет полчаса. Осмотр проводится на гинекологическом кресле при помощи зеркал, желательно теплых. Только при полном расслаблении пациентки возможно введение кольпоскопа или зеркал. Во избежание излишних осложнений (кровотечение, инфицирование) только при острой необходимости берут мазок.

При малом увеличении проводится осмотр верхней части влагалища и шейки матки, при этом осушают ватным шариком выделения. Оценивают визуально лейкоплакию и крупные повреждения. Для осмотра сосудистой сети используют зеленый фильтр. Выявляют доброкачественные образования: наботовы кисты, полипы и другие.

При расширенной кольпоскопии шейку матки смачивают ватным шариком с 3–5% раствором уксусной кислоты, ждут 10 секунд и промокают оставшуюся слизь, при этом запоминают патологические очаги на поверхности слизистой. В диагностике патологий эпителия основной считается уксусная проба.

После этого на слизистую поверхность наносят водный раствор Люголя, проводят, так называемую пробу Шиллера. Содержащийся йод неплохо окрашивает в темно-коричневый цвет плоский эпителий. Поверхность через одну минуту осушают ватным шариком, при этом йоднегативная зона представлена цилиндрическим или атипичным эпителием, который просматривают под большим увеличением.

При данной процедуре с биопсией, кроме болезненности, возможны небольшие слизистые или кровянистые выделения. Для прекращения кровотечения применяют тампонирование влагалища или электрокоагуляцию.

Что дает данное исследование

Прежде всего, диагностику грозного заболевания — эктопии шейки матки, при больших размерах очага которой наблюдаются избыточные слизистые выделения после полового акта из влагалища или кровянистые выделения. При отсутствии данных симптомов лечение не требуется. При диагностике эрозии уточняется уровень поражения клеток эпителия для исключения предраковых процессов.

Кольпоскопия очень важна при диагностике дисплазии (предраковых состояниях), при этом врач ставит точный диагноз, который гарантирует тактику правильного лечения.
Слизистая оболочка шейки матки в норме — розовая, гладкая с ровной сетью сосудов, а патологические участки напоминают гроздь винограда, имеют точечные или мозаичные изменения, белесые участки. Неправильный сосудистый рисунок или ороговение характерны для рака.

При проведении процедуры могут наблюдаться разрастания тканей, воспаления, эрозии, атрофия эпителия. Гистологический анализ тканей подтверждает результат исследований.

Беременность и кольпоскопия

Актуален вопрос о проведении кольпоскопии во время беременности. Данная процедура рекомендуется при сомнительных результатах мазка шейки матки на ранних сроках беременности. Главная цель при этом — определение тактики ведения беременной до родов при диагностике рака. При более поздних сроках проведение процедуры не показано из-за опасности осложнений.

Кольпоскопия менее комфортна и более сложна технически становится во время беременности. Только простая кольпоскопия рекомендуется в этот период, которая не несет угрозы плоду и беременной. После родов осуществляется повторная процедура с биопсией.

Рекомендации после проведения исследований

После проведения кольпоскопии пациентка может вести привычный образ жизни. Можно использовать гигиенические прокладки в течении двух дней, чтобы удостовериться в остановке выделений. При взятии биопсии запрещается принимать ванны, заниматься тяжелым физическим трудом, принимать аспирин, пользоваться тампонами, заниматься сексом, спринцеваться в течение 10 дней. На следующий день после процедуры удаляется тампон для остановки кровотечения.

Через две недели будут готовы результаты исследований, поэтому через столько дней необходимо сделать повторный визит к врачу.

После кольпоскопии часто наблюдаются неопасные симптомы: ноющие боли внизу живота, необильные зеленоватые, кровянистые или слизистые выделения.
Осложнения бывают редко и носят инфекционный характер: цервицит, вагинит или аллергическую реакцию на применяемые жидкости или йод.

Необходимо быстро обращаться к врачу при следующих ситуациях:

  • интенсивные боли внизу живота;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • обильные кровянистые выделения;
  • головокружение, озноб, общая слабость;
  • повышение температуры тела;
  • кровянистые выделения более пяти дней.

Почему так важна цифровая кольпоскопия?

На сегодняшний день гинекологические кабинеты оборудованы по всем современным стандартам оказания медицинских услуг.
В настоящее время каждая пациентка имеет возможность пройти диагностический осмотр не только в комфортных условиях, но и с помощью нового современного оборудования — видеокольпоскопов последнего поколения — Medelkom SLV-101.
Почему так важна кольпоскопия?
Кольпоскопия — это диагностический осмотр шейки матки и стенок влагалища, осуществляемый с помощью кольпоскопа (по сути большого микроскопа), имеющего увеличительную оптику и освещение, дополненного цифровой аппаратурой.
Цифровая кольпоскопия помогает выявить не только эрозии, лейкоплакии, но и определить предраковое состояние шейки матки и другие патологические изменения.
Благодаря современному цифровому видеокольпоскопу во время исследования изображение исследуемой области может быть увеличено в 40 раз, а за счет обработки экранного изображения размер увеличивается в 252 раза!
Не все микроскопические изменения в тканях видимы при обычном гинекологическом осмотре и человеческий глаз не может увидеть больше, чем дано природой, поэтому видеокольпоскопы — самое лучшее решение для точной диагностики.
Именно кольпоскопия дает возможность разглядеть то, что недоступно глазу — малейшие нарушения строения эпителия и начавшиеся патологические изменения.
Кольпоскопия не имеет противопоказаний или осложнений.
Цифровая кольпоскопия имеет ряд преимуществ:
— высокое качество изображения
— легкость выявления патологии при незначительных изменениях формы и цвета тканей за счет оптического и электронного увеличения
— возможность одновременного участия в осмотре (процессе обследования) нескольких врачей (консилиум)
— возможность сохранения и сравнения данных обследования «до» и «после» лечения
— возможность наблюдения самой пациенткой за ходом исследования, с помощью отдельного ЖК-монитора с высоким разрешением
Цифровая кольпоскопия — это возможность проведения более точной диагностики и подбора оптимальных методов лечения.

Цель, процедура, результаты и ВПЧ

Кольпоскопия — это простая процедура, которая позволяет вашему врачу хорошо осмотреть вашу шейку матки. Обследование занимает от 5 до 10 минут и очень похоже на взятие мазка Папаниколау. Одно из самых больших отличий заключается в том, что ваш врач использует специальный увеличительный инструмент, называемый кольпоскопом.

Обычно кольпоскопию проводят, если результаты мазка Папаниколау не соответствуют норме, чтобы врач мог в дальнейшем диагностировать любые проблемы.

Зачем мне это нужно?

Если у вашего врача есть основания полагать, что с вашей шейкой матки что-то не так, он может порекомендовать кольпоскопию.Некоторые из этих причин могут включать:

  • Ваши результаты Папаниколау были ненормальными.
  • Ваша шейка матки выглядит ненормально во время гинекологического осмотра.
  • Анализы показывают, что у вас есть вирус папилломы человека или ВПЧ.
  • У вас необъяснимое кровотечение или другие проблемы.

Ваш врач может использовать кольпоскопию для диагностики рака шейки матки, остроконечных кондилом, рака влагалища и рака вульвы. Как только ваш врач получит результаты вашей кольпоскопии, он узнает, нужны ли вам дополнительные тесты.

Как это делается?

Ваш врач попросит вас лечь на стол для осмотра и будет использовать расширитель, чтобы ваше влагалище оставалось открытым. Затем они намочат ватный тампон в растворе, напоминающем уксус, и протрите им шейку матки и влагалище. Он может немного подгореть, но поможет им увидеть любые клетки, которые выглядят ненормально.

Затем они с помощью кольпоскопа исследуют шейку матки и вульву.

Как подготовиться?

Не кладите ничего во влагалище, например кремы.Из-за этого врачу будет сложно увидеть вашу шейку матки. И не используйте тампоны и не вступайте в вагинальный половой акт за несколько дней до этого.

Позвоните своему врачу, чтобы перенести его, если в день приема у вас обильные месячные. И сообщите им, если вы принимаете лекарства, разжижающие кровь. Это может вызвать сильное кровотечение во время процедуры, особенно если у вас есть биопсия, то есть удаление крошечного кусочка ткани для исследования.

Наконец, сообщите своему врачу, если вы беременны.Вы все еще можете сделать кольпоскопию, но они, вероятно, предпочтут не делать биопсию.

Нужна ли мне биопсия шейки матки?

Только в том случае, если врач обнаружит во время кольпоскопии что-то необычное. Если они обнаружат несколько участков, которые выглядят некорректно, они тоже сделают биопсию.

Ваш врач сделает биопсию сразу после кольпоскопии. Они воспользуются острым инструментом, чтобы взять образец ткани из аномальной области. Будет неудобно — вы почувствуете давление или легкие спазмы.Но это не должно быть больно.

Что показывают результаты?

Образцы биопсии будут отправлены на исследование. Результаты дадут вашему врачу представление о том, какие шаги он должен предпринять дальше.

Если им удастся удалить все аномальные клетки во время биопсии, возможно, вам не понадобится дополнительное лечение.

Они также могут предложить один из следующих вариантов удаления клеток и предотвращения рака шейки матки:

Коническая биопсия. Ваш врач вырезает конусообразный кусок ткани шейки матки, чтобы удалить все предраковые клетки.Аномальные клетки обычно являются предраковыми или злокачественными.

Криотерапия. Ваш врач использует сжиженный газ, чтобы заморозить аномальные клетки шейки матки.

Процедура электрохирургического удаления петли (LEEP). Ваш врач удаляет аномальные клетки с помощью проволочной петли, по которой проходит электрический ток.

Какое время восстановления?

После кольпоскопии и биопсии шейки матки вы сможете сразу же вернуться на работу или учебу. Но не кладите во влагалище ничего — тампоны, кремы и т. Д.- и не вступайте в половой акт в течение как минимум 48 часов после биопсии.

Каковы риски?

Кольпоскопия — обычная процедура, осложнения возникают редко, хотя впоследствии могут возникнуть болезненные ощущения.

Ваш врач может наложить жидкую повязку на шейку матки после процедуры, чтобы остановить кровотечение. В противном случае у вас могут быть коричневые или черные выделения из влагалища. Это может даже быть похоже на кофейную гущу. Не волнуйтесь, это должно проясниться через несколько дней.

Но сразу же позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо признаки инфекции, например:

  • Повышенная температура 100.4 F или выше
  • Тяжелые, желтые, вонючие выделения из влагалища
  • Сильная боль в нижней части живота, которая не купируется безрецептурными болеутоляющими
  • Вагинальное кровотечение, продолжающееся более 7 дней

Всегда есть риск, что результаты теста будут неверными. Редко, но бывает. И есть шанс, что аномальные клетки могут вернуться, даже после того, как ваш врач удалит их. Вот почему так важно продолжать регулярно сдавать мазки Папаниколау и проходить осмотры.

Результаты биопсии шейки матки | Jo’s Cervical Cancer Trust

Результаты вашей кольпоскопии говорят вам, что видел эксперт (кольпоскопист) во время вашего визита, и, если он у вас был, то, что показала ваша биопсия.

Мы знаем, что ждать результатов может быть сложно, и вы можете беспокоиться о том, что они скажут, поэтому помните, что мы здесь для вас. Если вы хотите поговорить, вы можете позвонить в нашу службу поддержки по телефону 0808 802 8000 , присоединиться к нашему форуму или воспользоваться одной из других наших служб поддержки.

Получить поддержку>

Когда я получу результаты кольпоскопии?

Для получения результатов кольпоскопии может потребоваться от 4 до 8 недель. Ваш кольпоскопист обычно отправляет письмо с результатами.Если для получения результатов потребуется больше времени, вы можете позвонить в больницу или к кольпоскописту, чтобы проверить их.

Если ваш кольпоскопист считает, что у вас может быть рак шейки матки, вам могут предложить телефонный звонок или приглашение в клинику кольпоскопии в течение 2–3 недель для получения результатов.

Что означают результаты моей кольпоскопии?

Результаты вашей кольпоскопии говорят вам, что видел ваш кольпоскопист во время вашего визита, и, если он у вас был, то, что показала ваша биопсия.

Важно знать, что результаты кольпоскопии отличаются от результатов скрининга шейки матки (мазка).Это может сбивать с толку, поэтому, если у вас есть какие-либо вопросы, ваш кольпоскопист или терапевт смогут объяснить, что именно означают ваши результаты.

Нормальный результат

Примерно 4 из 10 результатов кольпоскопии в норме. Это означает, что во время кольпоскопии или биопсии в шейке матки не было обнаружено никаких клеточных изменений (аномальных клеток).

У вас может быть нормальный результат кольпоскопии, даже если у вас был ненормальный результат скрининга шейки матки. Это связано с тем, что скрининг шейки матки не позволяет диагностировать клеточные изменения. Вместо этого он предлагает снимок клеток шейки матки, который подсказывает, нужны ли вам дальнейшие тесты.Кольпоскопия — это гораздо более подробный анализ шейки матки, поэтому результаты могут быть разными.

Если у вас нормальный результат, вы не нуждаетесь в лечении и у вас низкий риск развития рака шейки матки. Обычно вам советуют продолжить обследование шейки матки, когда вас пригласят, на случай, если в будущем разовьются клеточные изменения. Вас пригласят через 3 или 5 лет в зависимости от вашего возраста и места проживания.

Подробнее о скрининге шейки матки>

Ненормальный результат

Примерно 6 из 10 результатов кольпоскопии ненормальны.Это означает, что тесты, проведенные во время кольпоскопии или биопсии, подтвердили, что у вас есть клеточные изменения.

Возможные аномальные результаты включают:

  • Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН)
  • Цервикальная железистая интраэпителиальная неоплазия (CGIN).

Подробнее о CIN и CGIN>

В редких случаях результат кольпоскопии показывает рак шейки матки. Если это произойдет, вас направят к группе специалистов для обсуждения лечения.

Подробнее о раке шейки матки>

Получение необычного результата может пугать или расстраивать.Вы можете не понимать, что для вас означает результат, или беспокоиться о том, что в будущем вы подвергнетесь большему риску. Если у вас есть какие-либо вопросы или вы просто хотите поговорить о том, что вы чувствуете, мы здесь.

Получить поддержку>

Другие слова, на которые следует обратить внимание при поиске результатов

Ваши результаты могут содержать слова «койлоцитоз» или «койлоцитотическая атипия». Это может показаться немного пугающим, но это просто способ описать клетки, которые развиваются, если у кого-то есть вирус папилломы человека (ВПЧ).

Койлоцитоз обычно наблюдается в образцах ткани шейки матки, в которых наблюдается аномальный рост клеток.Этот аномальный рост клеток также называется дискариозом. Так что видеть эти слова — это всего лишь указание следить за изменениями клеток.

Часто задаваемые вопросы о результатах кольпоскопии

Кольпоскопия | Информация | Jo’s Cervical Cancer Trust

Средства индивидуальной защиты (СИЗ)

В каждой клинике кольпоскопии соблюдаются местные правила ношения СИЗ. СИЗ включают перчатки, фартуки, соответствующие маски и, в некоторых отделах, козырьки.

Джилл и Джилли, которые работают в клинике кольпоскопии и помогли написать эту информацию, поделились фотографией, на которой они носят СИЗ (ниже).Они сказали нам: «Мы здесь, чтобы поддержать всех, кто приходит на кольпоскопию. Мы знаем, что это может быть тревожное время для многих женщин, обращающихся в клинику, но мы хотим заверить вас, что это безопасно. Мы знаем, что маски и козырьки могут оттолкнуть, но мы все те же люди под ними и все еще улыбаемся! »

В национальном руководстве

говорится, что закрытие лица является обязательным в закрытых помещениях, поэтому вам нужно будет надевать защитное покрытие на прием. Однако, если по какой-либо причине вы не можете носить маску для лица, сообщите об этом своему врачу или медсестре, так как они поддержат вас, чтобы вы все равно пришли на прием.

Медицинские работники в СИЗ

Что происходит на приеме для кольпоскопии?

В начале приема ваш кольпоскопист пригласит вас в кабинет для осмотра. Они объяснят, почему вас пригласили и что будет происходить во время встречи. Вы можете использовать это время, чтобы задать любые вопросы и попросить все, что поможет вам улучшить экзамен. У нас есть несколько советов, которые, хотя и написаны для скрининга шейки матки, также могут быть полезны для кольпоскопии.

Прочтите наши советы>

Ваш кольпоскопист предоставит вам личное пространство, чтобы раздеться ниже пояса, и попросит лечь на кушетку для осмотра. В некоторых клиниках кольпоскопии есть дополнительный экран рядом с кроватью на случай, если вы захотите понаблюдать за обследованием.

Как и при обследовании шейки матки, кольпоскопист осторожно введет вам во влагалище новое чистое зеркало. Зеркало обычно представляет собой пластиковый цилиндр с круглым концом; иногда используется металлическое зеркало. Ваш кольпоскопист будет использовать микроскоп с подсветкой на конце, чтобы детально осмотреть вашу шейку матки.Это называется кольпоскопом. Микроскоп остается вне вашего тела.

Пациент, перенесший кольпоскопию

Жидкостные пробы

Ваш кольпоскопист обычно поливает шейку матки жидкостью. Это помогает показать любые области, где есть изменения ячеек.

Большинство кольпоскопистов используют комбинацию тестов на йод и уксусную кислоту:

  • Уксусная кислота — очень слабокислая жидкость. Иногда его называют разбавленным уксусом. Кольпоскопист аккуратно нанесет его на шейку матки с помощью ватного тампона или спрея.Он показывает изменения клеток, делая их белыми.
  • Йодный тест Шиллера использует раствор йода. Он окрашивает нормальные ткани шейки матки в темно-коричневый цвет. Изменения клеток могут не окрашиваться, поэтому кольпоскопист может их увидеть.

Взятие биопсии

Ваш кольпоскопист может взять образец ткани шейки матки. Иногда это называют пункционной биопсией.

При биопсии берется только небольшой образец ткани, поэтому у большинства людей нет местного анестетика. Если вам нужен местный анестетик, спросите своего кольпоскописта.Если вы очень нервничаете или перегружены, поговорите с больницей перед приемом о возможности проведения общей анестезии.

Ваш кольпоскопист объяснит вам результаты биопсии перед ее взятием. Некоторым это неудобно, но не должно быть болезненным. Помните, что все в ваших руках, и если вам больно, вы можете попросить кольпоскописта остановиться.

Ваш кольпоскопист сделает от 1 до 3 биопсий, чтобы убедиться, что у него достаточно ткани из разных областей шейки матки.Они отправляют образец ткани в лабораторию для тестирования.

Подробнее о результатах кольпоскопии>

Если вы лечитесь на первом приеме для проведения кольпоскопии

Иногда ваш кольпоскопист может сказать, что клеточные изменения нуждаются в лечении, во время вашего первого приема на кольпоскопию. Иногда это называют «посмотреть и лечить». Любое лечение должно быть объяснено вам до того, как оно произойдет, и проводиться только с вашего согласия. Вы можете задать столько вопросов, сколько вам нужно, и, если вам нужно больше времени, чтобы осмыслить мысль о лечении, попросить сделать это на другом приеме.

Наиболее распространенным методом лечения является иссечение большой петли зоны трансформации (LLETZ). Это удаляет небольшую часть шейки матки, где есть клеточные изменения. Перед LLETZ вам сделают местный анестетик, который обезболивает обрабатываемую область.

Подробнее о лечении клеточных изменений>

По окончании приема для кольпоскопии

После обследования кольпоскопист проверит, как вы себя чувствуете и есть ли у вас вопросы. Они должны дать вам информацию о том, чего ожидать после приема, например о легком кровотечении (мажущих кровянистых выделениях).Это может включать контактные телефоны клиники кольпоскопии, если у вас возникнут какие-либо вопросы в ближайшие несколько месяцев.

Иногда кольпоскопист может сразу сказать вам, если он что-то обнаружил, но иногда ему необходимо подтвердить результат вашей биопсии. Они также сообщат вам, когда вы получите результаты.

Подробнее о получении результатов кольпоскопии>

После записи на кольпоскопию

Вы можете покинуть больницу, как только почувствуете себя готовым.Вы можете пойти на работу или заняться другими делами, как обычно, хотя, возможно, вы предпочтете отдыхать.

Вернувшись домой после приема, важно следовать правительственным рекомендациям по мытью рук и любых маскировочных покрытий.

Как вы можете себя чувствовать после кольпоскопии

Если вам делали биопсию, у вас может быть:

  • Спазмы, похожие на боли при месячных
  • легкое кровотечение (мажущие кровянистые выделения)
  • коричневатые выделения.

Это может вызывать беспокойство, но постарайтесь помнить, что эти эффекты являются обычными и часто прекращаются через 3-5 дней.

Если у вас легкое кровотечение или выделения, подождите, пока они не остановятся, перед вами:

  • заниматься сексом
  • плавать
  • использовать тампоны.

Если кровотечение продолжается дольше недели или усиливается, обратитесь к кольпоскописту или в больницу. Вам также следует связаться с ними, если вас что-то беспокоит.

Если вы прошли курс лечения, у вас могут быть другие эффекты. Это обычное явление, но если вы не знаете, чего ожидать, это может вызвать беспокойство, поэтому более подробная информация о них может помочь.

Подробнее о лечении клеточных изменений>

Мы знаем, что кольпоскопия может быть эмоционально сложной, поэтому помните, что мы здесь, чтобы поддержать вас до и после.

Получить поддержку>

Часто задаваемые вопросы о приеме для кольпоскопии

Что нужно знать об аномальных мазках Папаниколау

Если результат мазка Папаниколау оказался ненормальным или положительным, это означает, что в шейке матки появились необычные клетки. Этот результат не означает, что у вас рак шейки матки.Чаще всего эти результаты являются признаком клеточных изменений, вызванных ВПЧ (вирусом папилломы человека). ВПЧ — наиболее распространенная ИППП (инфекция, передающаяся половым путем) и в некоторых случаях связана с раком шейки матки. Изменения в клетках шейки матки могут быть от умеренных до серьезных.

Что такое Пап-мазок?

Мазок Папаниколау или Пап-тест — это часть тазового осмотра. Пап — это сокращение от Папаниколау, которое происходит от имени врача, изучавшего изменения в клетках шейки матки. Мазок Папаниколау обычно выполняется женщине по достижении 21 года, если только нет особых рисков для здоровья, таких как ВИЧ.Мазок Папаниколау — единственный доступный метод проверки клеток шейки матки для выявления изменений, которые могут привести к раку. Если вы подвержены риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), ваш врач в All Women’s Care также проверит наличие гонореи или хламидиоза одновременно с мазком Папаниколау.

Как проводится мазок Папаниколау?

Ваш врач из All Women’s Care вставит вам расширитель во влагалище, чтобы он мог исследовать вашу шейку матки. Используя небольшую пластиковую палочку с прикрепленной к ней щеткой, они затем осторожно соскребут образец клеток с шейки матки для анализа.Мазок Папаниколау не следует делать во время менструального цикла, так как это может повлиять на результаты теста. Вы также не должны спринцеваться или использовать какие-либо другие продукты для очистки влагалища перед сдачей мазка.

Большинство женщин испытывают легкие спазмы при чистке шейки матки, но это ощущение должно длиться всего минуту или меньше. Образцы клеток будут помещены в стеклянную бутылку или на предметное стекло и отправлены в лабораторию. Квалифицированный специалист исследует клетки под микроскопом, чтобы проверить, есть ли какие-либо отклонения, и сообщит о результатах вашему врачу.

Результаты мазка Папаниколау

В большинстве случаев результаты мазка Папаниколау нормальны; однако нередки случаи, когда результаты возвращаются как ненормальные. Специалисты в лаборатории маркируют аномальные клетки в зависимости от того, насколько они отличаются от нормальных клеток. Знание типа аномалии поможет вашему врачу в All Women’s Care принять решение о вашем лечении. Незначительные клеточные изменения могут исчезнуть без необходимости лечения, умеренные и тяжелые клеточные изменения с большей вероятностью являются признаком предракового состояния и могут перерасти в рак шейки матки.

Вот некоторые из терминов, используемых для определения результатов мазка Папаниколау:

  • Доброкачественные изменения

    Этот результат теста показывает, что ваш мазок Папаниколау в основном нормальный, но есть инфекция, которая вызвала воспаление клеток шейки матки. Возможно, вам понадобится еще один осмотр органов малого таза, чтобы определить причину инфекции и получить лечение.

  • Ненормальный или ASCUS

    ASCUS означает атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения »и означает, что результаты вашего теста ненормальны.Ненормальный результат указывает на то, что в шейке матки есть некоторые клетки, которые не являются «нормальными» и нуждаются в проверке на возможный ВПЧ.

    ASCUS бывает, когда ваши клетки нетипичны. Ваш врач в All Women’s Care проведет тест со специальной жидкостью для проверки на ВПЧ. Если ничего не обнаружено, поводов для беспокойства нет.

Вот некоторые рекомендации, используемые молодыми женщинами в возрасте до 24 лет:

  • Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени злокачественности (LSIL)

    Результат теста на наличие LSIL указывает на то, что вы инфицированы ВПЧ (вирусом папилломы человека), и вам необходимо будет сдать мазок Папаниколау повторно в течение следующих двенадцати месяцев.Этот результат также может потребовать проведения кольпоскопии.

    Если повторный мазок через двенадцать месяцев снова дает отклонения от нормы, требуется повторное наблюдение еще через двенадцать месяцев. Врач может попросить вас сделать кольпоскопию и, в зависимости от результатов, вернуться к графику мазка Папаниколау каждые три года или вернуться через двенадцать месяцев.

    • Кольпоскопия

      Кольпоскопия — это процедура для тщательного исследования влагалища, шейки матки и вульвы на наличие каких-либо признаков заболевания.Врач использует специальный инструмент, называемый кольпоскопом, который обеспечивает увеличенное изображение этих областей. Это почти безболезненная процедура, при этом некоторые сообщают лишь о небольшом давлении при вставке инструмента.

  • ASC-H

    Результаты, показывающие ASC-H, указывают на то, что ваши клетки шейки матки не типичны и могут быть связаны с ВПЧ. В этом результате клетки считаются «атипичными», а «H» означает, что существует возможность «серьезных» изменений в шейке матки.Если вы получите результат мазка Папаниколау по шкале ASC-H, врач потребует от вас кольпоскопию.

  • Интраэпителиальное поражение высокой степени (HSIL)

    Результаты теста, указывающие на HSIL, означают, что в клетках шейки матки наблюдаются изменения. Изменения более серьезны, чем низкосортные изменения. Скорее всего, на данный момент у вас нет рака, но если вы не получите лечения, вы рискуете заболеть раком шейки матки. Кольпоскопия и лечение могут предотвратить развитие рака.

  • Рак

    Это редко встречается у женщин в возрасте до 24 лет, но если результаты мазка Папаниколау показывают раковые клетки, вас должен будет осмотреть гинеколог, специализирующийся на онкологических заболеваниях. Следует немедленно обратиться за лечением, и может потребоваться хирургическое вмешательство. Чем раньше вы подхватите и вылечите эту форму рака, тем выше будет ваш шанс оставаться здоровым.

Что означает аномальный мазок Папаниколау

Миллионы женщин ежегодно сдают мазок Папаниколау для выявления рака шейки матки.Это простая процедура и часть обычного посещения женщины гинекологом. Врач берет мазки из шейки матки и отправляет их в лабораторию, чтобы определить, нормальные они или нет.

Большинство мазков Папаниколау нормальны, и вы можете вздохнуть с облегчением и назначить следующий экзамен через несколько лет. Только от двух до пяти процентов женщин, у которых результаты мазка Папаниколау были ненормальными. Если вы попадете в эту группу, вы можете немного нервничать.Эта информация поможет вам понять, что значит получить «ненормальный» результат анализа мазка Папаниколау.

Причины аномального мазка Папаниколау

Аномальные клетки в результатах мазка Папаниколау не являются признаком рака. Есть множество причин, по которым ваши результаты оказались ненормальными. Чаще всего встречается ВПЧ (вирус папилломы человека).

Хотя ВПЧ является основной причиной аномальных мазков Папаниколау, это не означает, что у вас рак шейки матки. Согласно исследованию системы здравоохранения Генри Форда в Детройте, почти в девяноста процентах случаев это является причиной аномального мазка Папаниколау, он проходит сам по себе, не вызывая рака.В большинстве случаев у женщин с этим заболеванием симптомы отсутствуют или проявляются только легкие.

Когда ВПЧ действительно приводит к предраковым или злокачественным изменениям в клетках шейки матки, эти клетки классифицируются как легкие, умеренные или тяжелые. С этого момента ваш врач в All Women’s Care обсудит ваши варианты.

Другие причины могут объяснить, почему у вас был ненормальный мазок Папаниколау. Есть и другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), а также гонорея и хламидиоз.Дрожжевые инфекции и бактериальный вагиноз также вызывают изменения в клетках шейки матки. Все эти состояния поддаются лечению.

  • Дрожжевые инфекции

    Дрожжи — это грибки, которые обычно обитают во влагалище в небольшом количестве. Когда у вас развивается дрожжевая инфекция, это означает, что растет слишком много дрожжевых клеток. Инфекции дрожжей распространены среди женщин, и они могут стать довольно неприятными, но не серьезными.

    Эти инфекции развиваются, когда что-то меняет баланс дрожжей.Иногда причиной дисбаланса являются антибиотики, а также высокий уровень эстрогена, вызванный гормональной терапией или беременностью. Другие причины дрожжевой инфекции — это такие проблемы со здоровьем, как ВИЧ или диабет.

    Когда у вас развивается грибковая инфекция, вы можете испытывать болезненность или зуд во влагалище, а в некоторых случаях это вызывает жжение или боль во время мочеиспускания и секса. Вы также можете заметить густые комковатые выделения, которые чем-то напоминают творог. Это состояние легко поставить самостоятельно.Вам следует обратиться к врачу в All Women’s Care, если вы подозреваете, что у вас грибковая инфекция.

  • Бактериальный вагиноз

    Бактериальный вагиноз — легкая форма инфекции влагалища. Во влагалище женщины обычно много хороших и плохих бактерий. Хорошее будет контролировать рост плохого. Когда у вас развивается бактериальный вагиноз, баланс нарушается. Это состояние поддается лечению, но при его наличии может привести к отклонениям в результате мазка Папаниколау.Если заболевание не лечить, это может привести к более серьезным проблемам. Вам следует обратиться к врачу в All Women’s Care за лечением, если вы подозреваете, что у вас эта инфекция.

    Симптомы бактериального вагиноза включают выделения с неприятным запахом, которые могут выглядеть желтыми или белыми. Вы также можете почувствовать «рыбный» запах после полового акта. Большинство женщин не замечают симптомов этой инфекции.

Когда женщина стареет и вступает в менопаузу, это также может вызвать изменения в клетках шейки матки.Когда организм перестает вырабатывать столько эстрогена, клетки начинают выглядеть забавно и даже могут имитировать предраковые состояния.

Что делать, если мазок Папаниколау ненормальный

Мазок Папаниколау позволяет определить, что происходит с шейкой матки, но он не может сказать вам, что происходит, если результаты теста не соответствуют норме. Ваш врач в All Women’s Care захочет запланировать последующее наблюдение, чтобы узнать, что означают результаты. Большинство женщин не нуждаются в специальном обследовании или лечении; повторный мазок Папаниколау — обычная практика.

Можно подождать и выполнить второй мазок Папаниколау, поскольку незначительные изменения клеток обычно не становятся более серьезными в течение короткого периода времени. Бдительное ожидание — обычное дело, когда мазок Папаниколау возвращается с отклонениями от нормы, особенно если это ваш первый мазок.

Ваш врач может запросить второй мазок Папаниколау, чтобы исключить ошибки в тесте и проверить, есть ли признаки ДНК ВПЧ. Этот второй тест скажет врачу, есть ли у вас ВПЧ и что это причина того, что результат мазка Папаниколау не соответствует норме.Этот второй тест может даже предупредить врача, если у вас есть один из конкретных штаммов ВПЧ (16 или 18), который вызывает рак шейки матки.

Следующим шагом может быть заказ кольпоскопии; однако не каждый патологический мазок Папаниколау означает необходимость кольпоскопии. Особенно у молодых женщин этот тест используется редко, поскольку у них очень низкий риск рака шейки матки. В случае более молодых женщин (в возрасте до 25 лет) второй мазок Папаниколау обычно запрашивается через шесть месяцев после аномального, чтобы определить, будут ли результаты по-прежнему аномальными.

Ежегодно около 13 000 женщин получают диагноз «рак шейки матки», и около 4 000 из них умирают от этого рака. Большинство этих случаев можно предотвратить, если пациенты планируют и проходят мазок Папаниколау или проводят соответствующее последующее наблюдение.

Чего ожидать, если вам нужна кольпоскопия после аномального мазка Папаниколау

Если результаты мазка Папаниколау «ненормальные», как указано выше, в определенных случаях этот результат может потребовать от вас кольпоскопии. При кольпоскопии вас попросят раздеться ниже пояса.Как правило, есть форма согласия, которую вы должны подписать до того, как приступит к работе ваш врач.

Вы лягте на стол для осмотра, поместив ступни в держатели или стремена. Затем специалист по кольпоскопии осторожно вставит зеркало во влагалище так же, как при мазке Папаниколау. Зеркало разделяет стенки влагалища, чтобы можно было исследовать шейку матки. С помощью кольпоскопа для увеличения шейки матки врач осмотрит стенки шейки матки.

Кольпоскоп касается только внешней части влагалища, но не вас.Этот инструмент похож на большое увеличительное стекло, и с его помощью ваш врач может посмотреть на крошечные клетки на шейке матки. Врач возьмет мазок из влагалища и шейки матки уксусным раствором. Этот раствор временно заставит нездоровые клетки изменить свой цвет, чтобы врачу было легче наблюдать за ними. Если появятся нездоровые клетки, специалист, скорее всего, возьмет их образец для проведения биопсии.

Образец нездоровых клеток берут с помощью инструмента, похожего на пинцет. Образец будет помещен в сосуд, внутри которого находится консервирующая жидкость.Затем банку отправляют в лабораторию, где они проверяют образец на наличие каких-либо признаков болезни.

Процедура кольпоскопии обычно не вызывает дискомфорта. Он описывается как длительный осмотр органов малого таза, позволяющий врачу осмотреть шейку матки. При необходимости биопсия может вызвать некоторый дискомфорт, но это ощущение продлится меньше минуты. Некоторые женщины сообщают, что чувствуют легкое пощипывание или легкие спазмы, в то время как другие сообщают, что ничего не чувствуют после биопсии. Если вас беспокоит дискомфорт во время кольпоскопии, перед процедурой можно принять безрецептурное обезболивающее.Обезболивающие, такие как напроксен натрия или ибупрофен, должны помочь при любой боли. Если вы испытываете дискомфорт во время мазка Папаниколау, то вам будет полезно принять эти обезболивающие перед кольпоскопией.

По окончании процедуры специалист объяснит, что они видели, и брали ли они образец для дальнейшего исследования. Если они взяли образец, результаты теста должны быть возвращены вашему врачу в течение двух-трех недель. Что может случиться после кольпоскопии:

  • Небольшое кровотечение после биопсии или, возможно, кровянистых выделений — не редкость.
  • Если вы заметили какие-либо признаки крови после процедуры, используйте тампон, а не тампон.
  • После биопсии на трусиках или нижнем белье могут появиться комочки или коричневатый материал.Это частое явление, которое не является поводом для беспокойства. Глыбы сохраняются до пяти дней и являются результатом раствора, используемого во время процедуры для остановки кровотечения
  • После биопсии могут быть даже выделения черного цвета. Если ваш врач использовал раствор, известный как «нитрат серебра», для остановки кровотечения, это привело бы к выделениям черного цвета. Эти выделения тоже обычное явление и не повод для беспокойства.
  • В течение 48 часов после процедуры вам не следует использовать тампоны, спринцеваться и вступать в половую связь.

Риск возникновения аномальных мазков Папаниколау?

Определенные виды сексуального поведения подвергают женщину риску получить ненормальный мазок Папаниколау. Одна из практик — это незащищенный секс. Отказ от использования презерватива подвергает женщину многочисленным рискам для здоровья, и ненормальный результат мазка Папаниколау является одним из них. Другой риск — иметь более одного сексуального партнера, поскольку это увеличивает риск заражения ВПЧ, а ВПЧ повышает риск отклонений от нормы Пап-тестов.

ВПЧ могут оставаться в организме человека многие годы, даже не подозревая об этом.Таким образом, даже после того, как женщина связывает себя с одним партнером, у нее все равно может быть ненормальный мазок Папаниколау, поскольку она могла заразиться ВПЧ в прошлом.

Другие риски получения ненормального результата теста включают курение или нарушение иммунной системы. Оба они могут изменить клетки шейки матки. Если вы подверглись воздействию препарата DES, когда ваша мать была вынашивающей, вы также могли вызвать отклонения в результатах мазка Папаниколау, хотя это бывает редко.

  • Нарушение иммунной системы

    Иммунная система — это естественная система защиты вашего организма, которая борется с инфекциями.Если ваша система повреждена, она работает некорректно и не защитит вас от инфекций. Есть некоторые лекарства и состояния здоровья, которые могут ослабить или ослабить вашу иммунную систему:

    • Лучевая или химиотерапия
    • Лекарственные средства, такие как кортикостероиды, принимаемые для подавления иммунной системы после трансплантации органов
    • Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
    • Определенные болезни, такие как рак, диабет, СПИД / ВИЧ
  • DES

    Между 1948 и 1971 годами женщинам давали лекарство под названием диэтилстильбестрол (ДЭС) в качестве средства для предотвращения выкидыша.У дочерей, рожденных от будущей мамы, принимавшей этот препарат, повышен риск развития:

    • Аномальные клетки шейки матки, которые приводят к аномальным мазкам Папаниколау
    • Рак влагалища
    • Проблемы со строением репродуктивных органов, например, Т-образная форма матки, вызывающая бесплодие

Есть ли симптомы аномальных изменений клеток?

Когда клетки в шейке матки изменяются, это изменение не вызывает симптомов.Если изменение вызвано ВПЧ, обычно нет никаких симптомов, связанных с этим состоянием. Если причиной аномального мазка Папаниколау является инфекция, передающаяся половым путем, у вас могут быть симптомы, связанные с инфекцией, в том числе:

  • Выделение, которое не является типичным, так как оно имеет другую текстуру, запах или цвет
  • Болезненный зуд или жжение в области гениталий или таза при мочеиспускании или половом акте
  • Появление сыпи, волдырей, комков или бородавок вокруг половых органов

Где я могу узнать больше об аномальных мазках Папаниколау рядом со мной?

Позвоните или посетите одного из наших врачей по адресу All Women’s Care 213-250-9461, если во время последнего обследования у вас был выявлен ненормальный мазок Папаниколау.Мы лечим местных женщин в соответствии с высочайшими стандартами и можем дать вам ответы на все ваши вопросы относительно аномальных результатов мазка Папаниколау. Используя самые современные процедуры и протоколы, мы охватываем широкий спектр проблем женского здоровья и готовы помочь вам.

Кольпоскопия — Raleigh Gynecology & Wellness

Кольпоскопия рекомендуется, когда результаты мазка Папаниколау показывают аномальные изменения в клетках шейки матки или присутствие ВПЧ (вируса папилломы человека).Кольпоскоп — это специальное увеличительное устройство, которое врачи используют для освещения влагалища и шейки матки. Кольпоскоп увеличивает нормальный вид шейки матки и влагалища, чтобы помочь найти проблемы, которые нельзя увидеть только на глаз. Кольпоскопия — это диагностическая процедура, которая может предоставить больше информации об аномальных клетках, отображаемых на мазке Папаниколау.

Как подготовиться к кольпоскопии

Кольпоскопия выполняется в офисе, и в процессе подготовки ознакомьтесь со следующими рекомендациями.

  • Лучше всего, если в день приема у вас не будет менструального цикла.
  • Важно не заниматься сексом, не использовать тампоны и не вводить что-либо во влагалище (включая вагинальные лекарства) как минимум за 24 часа до теста.
  • Вам будет предложено принять 600-800 мг ибупрофена примерно за 30 минут до назначенного приема.
  • Не мочитесь непосредственно перед визитом, так как вам нужно будет сдать небольшой образец мочи непосредственно перед процедурой.

Как выполняется процедура?

Медсестра задаст вам несколько вопросов и измерит ваше кровяное давление перед началом обследования. Предоставленный вами образец мочи будет использован для проведения теста на беременность перед кольпоскопией. Затем вас попросят снять одежду ниже пояса, и вы лягте на спину, приподняв ступни и положив их на стремена для поддержки. Зеркало будет использоваться для разделения стенок влагалища, чтобы можно было видеть внутреннюю часть влагалища и шейку матки.Кольпоскоп размещается сразу за входом во влагалище.

Мягкий раствор уксуса будет нанесен на шейку матки и влагалище с помощью ватного тампона. Это позволяет легче увидеть аномальные участки шейки матки. Во время кольпоскопии врач может увидеть аномальные участки. Будет сделана биопсия этих областей.

Во время биопсии из шейки матки с помощью инструмента удаляется небольшой кусочек ткани. Клетки также могут быть взяты из канала шейки матки. Для сбора клеток используется специальное устройство.Это называется эндоцервикальным кюретажем (ECC). Биопсия обычно переносится очень хорошо. Во время биопсии вы можете испытать некоторый дискомфорт и спазмы. Ибупрофен, который вы приняли до приема, поможет свести к минимуму дискомфорт, который вы испытываете во время и сразу после теста. Ваш врач может нанести медицинскую пасту после биопсии, которая может помочь в заживлении.

Чего ожидать после кольпоскопии

После процедуры кольпоскопии в течение нескольких дней может ощущаться легкая болезненность влагалища.Могут помочь безрецептурные обезболивающие. Если ваш врач провел биопсию или биопсию, у вас могут появиться кровянистые выделения или выделения из влагалища темного цвета. Эти темные выделения появляются из-за медицинской пасты, которую врач использовал сразу после биопсии. Вам нужно будет носить прокладку или ежедневную прокладку, пока выделения не прекратятся.

Если биопсия не выполнена, вы можете возобновить половую жизнь, как только захотите. Если взята биопсия, вам следует подождать около пяти дней, прежде чем вступать во влагалище или вводить что-либо во влагалище.Это дает шейке матки время на заживление.

Если биопсия не была взята, вы будете немедленно уведомлены о рекомендованном последующем наблюдении. Если были взяты биопсии, ткань будет отправлена ​​в лабораторию для оценки. Вы можете ожидать уведомления о ваших результатах в течение 1-2 недель. Окончательный план будет определен по результатам биопсии.

Немедленно сообщите в наш офис, если у вас возникнут какие-либо из этих проблем после кольпоскопии:

  • Сильное вагинальное кровотечение (при использовании более одной гигиенической прокладки в час)
  • Сильная боль внизу живота
  • Лихорадка
  • Озноб

Назначить встречу сегодня

Наши высококвалифицированные сотрудники имеют многолетний опыт выполнения процедур кольпоскопии и готовы ответить на любые ваши вопросы.Позвоните нам по телефону 919.636.6670 или назначьте встречу онлайн.

Кольпоскопия — направленная биопсия

Определение

Кольпоскопия — это особый способ осмотра шейки матки. Он использует свет и маломощный микроскоп, чтобы шейка матки казалась намного больше. Это поможет вашему лечащему врачу найти, а затем провести биопсию аномальных участков шейки матки.

Альтернативные названия

Биопсия — кольпоскопия — направленная; Биопсия — шейка матки — кольпоскопия; Эндоцервикальный кюретаж; ECC; Пункционная биопсия шейки матки; Биопсия — шейный перфоратор; Биопсия шейки матки; Цервикальная интраэпителиальная неоплазия — кольпоскопия; КИН — кольпоскопия; Предраковые изменения шейки матки — кольпоскопия; Рак шейки матки — кольпоскопия; Плоское интраэпителиальное поражение — кольпоскопия; LSIL — кольпоскопия; HSIL — кольпоскопия; Кольпоскопия низкой степени злокачественности; Полноценная кольпоскопия; Карцинома in situ — кольпоскопия; СНГ — кольпоскопия; АСКУС — кольпоскопия; Атипичные железистые клетки — кольпоскопия; АГУС — кольпоскопия; Атипичные плоскоклеточные клетки — кольпоскопия; Мазок Папаниколау — кольпоскопия; ВПЧ — кольпоскопия; Вирус папилломы человека — кольпоскопия; Шейка матки — кольпоскопия; Кольпоскопия

Как проводится обследование

Вы лягте на стол и положите ступни на стремена, как если бы вы делали обследование органов малого таза.Врач вставит вам во влагалище инструмент (так называемый расширитель). Это позволяет вашему провайдеру лучше видеть шейку матки.

Шейку матки и влагалище осторожно промывают уксусом или раствором йода. Это удаляет слизь, покрывающую поверхность, и выделяет ненормальные участки.

Медработник поместит кольпоскоп у входа во влагалище и осмотрит это место. Могут быть сделаны фотографии. Кольпоскоп вас не трогает.

Если какие-либо участки выглядят ненормально, небольшой образец ткани будет взят с помощью небольших инструментов для биопсии.Может быть взято много образцов. Иногда берут образец ткани из шейки матки. Это называется эндоцервикальным кюретажем (ECC).

Как подготовиться к экзамену

Специальной подготовки нет. Возможно, вам будет удобнее опорожнить мочевой пузырь и кишечник перед процедурой.

Перед экзаменом:

  • НЕ спринцеваться (это никогда не рекомендуется).
  • ЗАПРЕЩАЕТСЯ помещать какие-либо продукты во влагалище.
  • ЗАПРЕЩАЕТСЯ заниматься сексом за 24 часа до экзамена.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны или можете забеременеть.

Этот тест не следует проводить в тяжелый период, если он не является ненормальным. Приходите на прием, если вы:

  • В самом конце или в начале вашего обычного цикла
  • У вас аномальное кровотечение

Возможно, вы сможете принять ибупрофен или ацетаминофен (тайленол) перед кольпоскопией. Спросите своего поставщика, нормально ли это, и когда и сколько вам следует принимать.

Как будет выглядеть тест

У вас может возникнуть некоторый дискомфорт, когда зеркало помещается во влагалище.Это может быть более неудобно, чем обычный мазок Папаниколау.

  • Некоторые женщины чувствуют легкое жжение от очищающего раствора.
  • Каждый раз при взятии образца ткани вы можете почувствовать защемление или спазм.
  • После биопсии у вас могут возникнуть спазмы или небольшое кровотечение.
  • Сильное кровотечение необычно; Если у вас есть кровотечение, из-за которого подушечка пропитывается через час, позвоните своему врачу.
  • НЕ используйте тампоны и ничего не вводите во влагалище в течение нескольких дней после биопсии.

Некоторые женщины могут задерживать дыхание во время операций на органах малого таза, потому что ожидают боли.Медленное, регулярное дыхание поможет вам расслабиться и уменьшить боль. Попросите вашего поставщика услуг привести с собой специалиста по поддержке, если это поможет.

У вас может быть кровотечение после биопсии на срок до 1 недели.

  • Вы не должны спринцеваться, вводить тампоны или кремы во влагалище или заниматься сексом в течение недели после этого. Спросите своего поставщика, сколько времени вам следует ждать.
  • Можно использовать гигиенические прокладки.

Почему проводится тест

Кольпоскопия проводится для выявления рака шейки матки и изменений, которые могут привести к раку шейки матки.

Чаще всего это делается при отклонении от нормы мазка Папаниколау или теста на ВПЧ. Его также можно рекомендовать при кровотечении после полового акта.

Кольпоскопия также может быть сделана, когда ваш врач обнаруживает аномальные области на шейке матки во время гинекологического осмотра. К ним могут относиться:

  • Любой аномальный рост на шейке матки или в другом месте влагалища
  • Остроконечные кондиломы или ВПЧ
  • Раздражение или воспаление шейки матки (цервицит)

Кольпоскопия может использоваться для отслеживания ВПЧ, и искать аномальные изменения, которые могут вернуться после лечения.

Нормальные результаты

Гладкая розовая поверхность шейки матки является нормальной.

Если кольпоскопия или биопсия не показывают, почему мазок Папаниколау был отклонен от нормы, ваш врач может предложить вам пройти биопсию конуса холодным ножом.

Специалист, называемый патологом, исследует образец ткани при биопсии шейки матки и отправит отчет вашему врачу. Результаты биопсии чаще всего занимают 1-2 недели. Нормальный результат означает отсутствие рака и аномальных изменений.

Что означают аномальные результаты

Ваш поставщик медицинских услуг должен быть в состоянии сказать вам, было ли замечено что-нибудь ненормальное во время теста, в том числе:

  • Патологические паттерны в кровеносных сосудах
  • Набухшие, изношенные или истощенные области ( атрофический)
  • Полипы шейки матки
  • Остроконечные кондиломы
  • Беловатые пятна на шейке матки

Аномальные результаты биопсии могут быть связаны с изменениями, которые могут привести к раку шейки матки.Эти изменения называются дисплазией или цервикальной интраэпителиальной неоплазией (ЦИН).

  • CIN I легкая
  • CIN II умеренная
  • CIN III — тяжелая дисплазия или очень ранний рак шейки матки, называемый карциномой in situ

Аномальные результаты биопсии могут быть вызваны:

  • Рак шейки матки
  • Цервикальное интраэпителиальное новообразование (предраковые изменения ткани, которые также называются дисплазией шейки матки)
  • Цервикальные бородавки (инфекция вирусом папилломы человека или ВПЧ)

Если биопсия не определяет причину аномальных результатов, вам может потребоваться процедура, называемая конусом холодного ножа биопсия.

Риски

После биопсии кровотечение может продолжаться до недели. У вас могут быть легкие спазмы, болезненные ощущения во влагалище и в течение 1-3 дней могут быть темные выделения.

Кольпоскопия и биопсия не затруднят вам беременность и не вызовут проблем во время беременности.

Позвоните своему врачу, если:

  • Кровотечение очень сильное или длится более 2 недель.
  • У вас боли в животе или в области таза.
  • Вы заметили какие-либо признаки инфекции (жар, неприятный запах или выделения).

Список литературы

Американский колледж акушеров и гинекологов. Бюллетень практики № 140: Управление результатами скрининговых тестов на аномальный рак шейки матки и предшественников рака шейки матки. Акушерский гинекол . 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.

Бирд Дж. М., Осборн Дж. Общие офисные процедуры. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Учебник семейной медицины .9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 28.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Интраэпителиальная неоплазия нижних отделов половых путей (шейка матки, влагалище, вульва): этиология, скрининг, диагностика, лечение. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 28.

Smith RP. Карцинома in situ (шейка матки). В: Смит Р.П., изд. Акушерство и гинекология Неттера . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 115.

Ежегодный осмотр гинеколога или мазок Папаниколау

Что такое мазок Папаниколау?

Мазок Папаниколау (или тест Папаниколау) — это анализ шейки матки. Шейка матки — это вход в матку или матку. Врач или медсестра используют тампон, маленькую щеточку или небольшую деревянную палочку, чтобы взять образец клеток из шейки матки. Образец отправляется в лабораторию, где его исследуют под микроскопом. Если некоторые клетки выглядят иначе, чем нормальные клетки, это называется «аномальный мазок Папаниколау».

Мазок Папаниколау или гинекологический осмотр?

Мазок Папаниколау — это не то же самое, что гинекологический осмотр.Во время гинекологического осмотра врач или медсестра осматривают и прощупывают другие органы вокруг шейки матки, чтобы убедиться, что их форма и размер нормальные. Мазок Папаниколау обычно является частью гинекологического осмотра. Если вы не уверены, включает ли ваш тазовый осмотр мазок Папаниколау, спросите своего врача или медсестру.

Взять на себя ответственность!

Если ваш врач не скажет вам иное, важно сдавать мазок Папаниколау один раз в год. Если ваш результат ненормальный, следуйте советам врача или медсестры, что делать дальше.Это дает вам лучший шанс сохранить здоровье и предотвратить серьезные проблемы.

Когда мне нужен мазок Папаниколау?

Вам следует сдавать мазок Папаниколау раз в год, как только вы начнете заниматься сексом. После трех или более нормальных приемов Пап в год некоторые врачи могут рекомендовать их каждые два или три года, но все же важно проходить обследование органов малого таза каждый год. Даже женщинам, у которых изменился образ жизни (менопауза), были перевязаны трубки или перенесена гистерэктомия, необходимо регулярно сдавать мазок Папаниколау в соответствии с рекомендациями врача или медсестры.

При подготовке к взятию мазка Папаниколау лучше всего:

  • Не используйте вагинальные кремы, пены, гели, спринцевания или тампоны за 48 часов (два дня) до взятия мазка Папаниколау. Эти продукты могут вызвать ненормальный результат.
  • Не заниматься сексом за 48 часов (два дня) до сдачи мазка Папаниколау. Секс может вызвать раздражение кожи шейки матки или вызвать выделения (жидкости), которые могут привести к ненормальному результату.

Что означают результаты моего мазка Папаниколау?

  • ОБЫЧНЫЙ

    Это хорошо.Вам не понадобится повторный мазок Папаниколау в течение 1-2 лет.

  • НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО

    Слайд не читается. Причины включают спринцевание, кровотечение, инфекции или недостаток клеток на стекле. Мазок Папаниколау необходимо повторить через 2-3 месяца.

  • ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ

    Папаниколау показал инфекцию, раздражение или нормальное восстановление клеток. Сделайте еще один мазок Папаниколау.

  • АТИПИЯ

    В ячейках небольшие изменения. Поскольку мы не знаем, что означают эти изменения, следует сделать еще один мазок Папаниколау через 3–6 месяцев.Если ваши мазки Папаниколау неоднократно показывают атипию, обычно проводят кольпоскопию.

  • НИЗКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ КЛАССА

    Возможно, это вирусная инфекция бородавки (ВПЧ). У каждой шестой женщины мазок Папаниколау ухудшится. Через 3 месяца вам нужно будет сделать еще один мазок Папаниколау. При обнаружении дважды проводится кольпоскопия. Некоторые медицинские работники делают кольпоскопию в первый раз.

  • ИЗМЕНЕНИЯ В ВЫСОКОМ УРОВНЕ

    Клетки шейки матки могут прогрессировать в сторону рака, но это еще не рак.Менее половины женщин с подобными тестами заболевают раком. Кольпоскопию следует провести в течение следующих нескольких недель. Подождать до 1–3 месяцев — это нормально, потому что это не срочно.

Что вызывает отклонение от нормы в мазке Папаниколау?

  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает изменения клеток, которые являются истинными аномальными мазками Папаниколау.
  • Легкая инфекция, раздражение от дрожжей или тампонов или травма от полового акта также вызывают изменения клеток, но эти изменения часто проходят сами по себе или легко поддаются лечению.
  • Человек, читающий мазок Папаниколау, может увидеть некоторые нормальные клетки как ненормальные. (Это не действительно ненормальный мазок Папаниколау, но он потребует повторной сдачи теста.)

Что такое ВПЧ?

ВПЧ — очень распространенный вирус. Он передается с кожи одного человека другому во время секса. Существует много типов ВПЧ. Некоторые типы вызывают генитальные бородавки — шишки на коже вокруг полового члена, влагалища или ануса, которые вы можете видеть. Некоторые типы ВПЧ могут медленно привести к раку шейки матки, если их не лечить.Чаще всего эти типы не вызывают у женщин бородавок или шишек на лобке или половом члене, которые вы можете почувствовать. Вот почему сдавать мазок Папаниколау раз в год так важно для вашего здоровья. У большинства женщин, инфицированных ВПЧ, рак не развивается, но у некоторых заболевает. Хорошая новость заключается в том, что рак шейки матки можно предотвратить, если аномальные клеточные изменения, которые могут привести к раку шейки матки, обнаружены и вылечены на ранней стадии.

Что произойдет, если у меня ненормальный результат мазка Папаниколау?

Если ваш мазок Папаниколау показывает аномальные клеточные изменения, ваш врач или медсестра могут:

  • Повторяйте мазок Папаниколау каждые четыре-шесть месяцев, чтобы повторно проверять шейку матки
  • Проверьте шейку матки на ВПЧ, заболевание, передающееся половым путем
  • Посмотрите на шейку матки через специальную линзу, называемую кольпоскопом
  • Возьмите образец ткани шейки матки, называемый биопсией.

Если вы планируете сделать повторный мазок Папаниколау, тест на ВПЧ, кольпоскопию или биопсию, приходите на прием.Убедитесь, что вы понимаете следующий шаг и почему ваш врач или медсестра выбрали его. Не бойтесь задавать вопросы. Вы можете использовать форму на следующей странице, чтобы записать свои вопросы и записать свою следующую встречу.

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — это исследование шейки матки с помощью специального микроскопа. Если обнаружены аномальные клетки, врач возьмет образец клеток (биопсия). Клетки отправляются в лабораторию для исследования.

Что показала биопсия?

  • Если биопсия показывает, что клетки в норме, делается еще один мазок Папаниколау, а иногда и кольпоскопия, чтобы убедиться в этом.
  • Если биопсия показывает легкие изменения (бородавки, ВПЧ, легкая дисплазия, CIN I), большинство медицинских работников не проводят лечение. Лечение не вылечит вирус бородавки.
  • Если биопсия показывает изменения высокой степени (дисплазия от умеренной до тяжелой, CIN II или 111), лечение необходимо провести.
  • Если биопсия показывает рак, следует сделать конус или другую операцию.
  • Если кольпоскопия не позволяет поставить диагноз, а мазок Папаниколау показывает изменения высокой степени, может быть сделана конизация.

Что такое лечение?

Обсудите альтернативные методы лечения с вашим лечащим врачом и завершите выбранный курс лечения:

  • Криокаутеризация — замораживание поверхности шейки матки.Аномальные клетки отслаиваются, и снова вырастают новые здоровые клетки. Во время криокаутеризации у вас могут возникнуть легкие судороги. После этого у вас будут грязные выделения и кровянистые выделения. Риск включает аномальные клетки, оставшиеся даже после криокаутеризации. Это лечение с наименьшими затратами.
  • LEEP / LLETZ — отрезание поверхности шейки матки электрическим проводом. Для этого требуется местный анестетик. Отрастают новые здоровые клетки. Во время LEEP / LLETZ вы можете почувствовать боль и почувствовать запах горящей ткани. После этого у вас будут кровянистые выделения и выделения.Риски включают кровотечение, слишком глубокие порезы в шейке матки и оставшиеся после этого аномальные клетки. Это лечение умеренной стоимости.
  • Laser Vaporization — выжигание поверхности шейки матки углекислотным лазером. Для этого требуется местный анестетик. Отрастают новые здоровые клетки. Во время лазерной вапоризации вы можете испытывать некоторую боль. После этого у вас будут кровянистые выделения и выделения. Риски включают кровотечение, оставшиеся после этого аномальные клетки, рубцовую ткань в шейке матки и распространение вируса бородавки в дыму.Это дорогостоящее лечение.
  • Конус — вырезание конусообразной области шейки матки для удаления аномальных клеток внутри и на поверхности шейки матки. Его можно использовать для лечения рака на ранних стадиях. Это требует анестезии. После этого у вас появятся кровянистые выделения. Риски включают кровотечение, рубцевание шейки матки, менструальные спазмы, бесплодие и будущий выкидыш. Это дорогостоящее лечение.
  • Гистерэктомия — Удаление матки должно выполняться только при раке, а не при дисплазии.Во время гистерэктомии вас госпитализируют и сделают анестезию. У вас больше не будет менструаций и у вас не будет детей. Риски включают смерть от осложнений анестезии, раннюю менопаузу, если яичники также удалены. Также увеличивается остеопороз и ишемическая болезнь сердца. Это самое дорогое лечение.

Что мне теперь делать?

  • Не курить. Курение удваивает вероятность рака шейки матки. Курение также способствует росту бородавок.
  • Ешьте здоровую пищу, включая темно-зеленые листовые овощи и красные / оранжевые / желтые фрукты и овощи.Фолиевая кислота и бета-каротин в них способствуют заживлению шейки матки.
  • Пап-мазок потребуется каждые 3–4 месяца в течение года.
  • Вам потребуется сдавать мазок Папаниколау каждый год до конца жизни, даже если вам предстоит гистерэктомия (поскольку предраковые клетки могут развиваться в верхней части влагалища).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *