Что хорошо повышает гемоглобин: Что повышает гемоглобин? Список продуктов, повышающих гемоглобин в крови

Содержание

Какие продукты повышают гемоглобин? - Лечебно-диагностический центр Нейрон (Таганрог)

Подробности
Автор: ЛДЦ Нейрон
Опубликовано: 10 Ноябрь 2015

 

 

  • Возможно, покажется удивительным, но рекордное количество железа содержится в тахинной и подсолнечной халве.
  • По заверениям врачей именно печень, мясо (говядины, парной телятины, кролика) повышают гемоглобин в максимальной степени, тем более, что железо весьма активно всасывается организмом именно из животных продуктов. Причем печень не следует обжаривать слишком хорошо.
  • Кроме того, в число врачебных рекомендаций нередко включаются язык и почки.
  • Когда начинается сезон земляники и клубники, следует посвятить себя поеданию этих ягод.
  • Весьма богата необходимыми веществами для поднятия гемоглобина пророщенная пшеница или иные пророщенные злаки. Хороша вся листовая зелень.
  • Пейте шиповник, его нужно заваривать в термосе, а кипятить не нужно, следует сберечь все витамины и микроэлементы. По паре стаканов в день его следует употребить. Неплохо добавлять в этот напиток мед и лимонный сок.
  • В число иных блюд, способствующих повышению гемоглобина, относятся пшеничные отруби, куриные желтки, пивные дрожжи, абрикос, черника, свекла.
  • Полезно пить и свекольный и морковный сок или их смесь.
  • К этому списку с полным основанием можно добавить красную и черную икру, морскую сухую капусту, толокно, бобовые, кунжутные и тыквенные семечки, такие сухофрукты, как финики, курага, груша, изюм, урюк и чернослив, шоколад и какао.
  • При пониженном гемоглобине считается, что следует употреблять гранат, несмотря на не слишком высокое содержание в нем железа.
  • Не следует забывать и о хурме, яблоках и кизиле, кедровых и грецких орехах, которых необходимо потреблять по сто граммов в день с чайной ложкой меда.
  • Полезны корни и стебли одуванчика.
  • Из круп предпочтение следует отдать гречке и овсянке.

В каких продуктах находится больше всего железа?

Если сравнивать продукты между собой, то максимальная концентрация железа в миллиграммах на сто граммов продукта обнаруживается в тахинной (50,1) и подсолнечной (33,2) халве,  свиной печени (29,7), сушеных яблоках (15,0), грушах и черносливе (по 13,0), кураге (12,0), урюке и какао-порошке (по 11,7), шиповнике (11,0), говяжьей печени (9,0), почках (7,0), языке (5,0) и мозгах (6,0), чернике (8,0), толокне (5,0), желтке (5,8).

В свинине, крыжовнике, малине железа заметно меньше – от 1,5 до 1,7 мг/100г.

Рекомендации для повышения гемоглобина

Следует обязательно учесть, что железо максимально активно всасывается в присутствии витамина С. Поэтому обогащайте свой рацион цитрусовыми, в том числе соком, черной смородиной, клюквой и другими фруктами и ягодами, богатыми аскорбиновой кислотой. Кальций тормозит всасывание железа, то есть при пониженном гемоглобине следует молочные и иные продукты, богатые кальцием употреблять умеренно.

Повышать гемоглобин мешают стрессы, вредные привычки, нездоровый образ жизни, отсутствие регулярных прогулок на свежем воздухе, полноценного отдыха, употребление кофе, чая, кока — колы, вымывающих железо из организма.

При запущенной болезни или неадекватном лечении, при весьма низком уровне гемоглобина, правильный подбор продуктов необходим, но он уже мало повлияет на процесс выздоровления, может лишь быть дополнительным позитивным фактором. Необходим продолжительный лечебный процесс.

Добавить комментарий

Красная икра повышает гемоглобин

Красная икра повышает гемоглобин

Ученые обнаружили – красная икра повышает уровень гемоглобина в организме человека. Причем, исследования показали, что именно всеми любимый русский деликатес стоит на первом места среди полезных продуктов, влияющих на показатель гемоглобина.

Самочувствие человека, качество его жизни и ее продолжительность во многом зависят от уровня гемоглобина. Когда данный показатель в норме, можно не бояться таких распространенных в XXI веке недугов, как хроническая усталость, нарушение сна, головные боли, депрессия, проблемы с иммунной системой и т.д. Если уровень гемоглобина в норме, все клетки организма получают хорошее питание в виде кислорода, кроме того, они быстро расстаются с вредным углекислым газом. Отсюда делаем вывод, красная икра помогает каждой клеточке организма правильно питаться, а, следовательно, жить полноценной жизнью.

Гемоглобин представляет собой сложный белок (железо + белок), который находится в эритроцитах – красных кровяных клетках. Красная икра тоже на 50% состоит из белка, кроме того, в ней содержится большая концентрация витаминов и полезных минералов. Взаимодействие белковых элементов после употребления в пищу красной икры приводит к повышению уровня гемоглобина.

Существует шкала, по которой определяется норма гемоглобина, в случае с мужчинами и женщинами цифры немного отличаются. Нормой для мужского организма считается показатель гемоглобина в 130-160 г/л, для женщин он несколько ниже - 120-140 г/л. Если в процессе медицинского исследования выяснилось, что уровень гемоглобина не соответствует норме, не спешите в аптеку за химическими препаратами, отдайте предпочтение красной икре.

Для поднятия гемоглобина в день рекомендуется съедать хотя бы 2-3 бутерброда с красной икрой. Если вы решите не отказывать себе в удовольствии и немного увеличите дозу, это пойдет только на пользу и гемоглобин быстрее устремится вверх.

Есть и еще один важный момент – красная икра обязательно должна быть свежей и качественной, только в этом случае можно говорить о хорошем результате.

Качественную икру можно приобрести в интернет-магазине «Икорная». У нас вы найдете разные сорта лососевых премиум-класса - икру нерки, кеты, горбуши, кижуча, а также замороженную икру без консервантов.

Приятных покупок!


Продукты повышающие гемоглобин


Сначала уважаемые читатели, давайте рассмотрим, что мы должны знать о гемоглобине. Гемоглобин представляет собой сложный железосодержащий белок в организме человека и животных. Он отвечает за транспортировку кислорода из легких к тканям организма, за счет возвращения углекислого газа из тканей в легкие.

Если уровень гемоглобина понижается, это может означать, что нашим клеткам не хватает кислорода и питания и они по каким то причинам его не дополучают. Основными признаками пониженного гемоглобина являются:

  • вялость;
  • ломкость и расслоение ногтей;
  • бледность;
  • одышка;
  • очень быстрая утомляемость;
  • трудность при проглатывании пищи;
  • головные боли;
  • учащенное сердцебиение;
  • если у вас мерзнут руки и ноги  в теплой комнате и на улице, то необходимо обратить внимание на эти симптомы и проверить свой уровень гемоглобина;
  • если дети жуют глину, мел, бумагу или лед и  им нравятся резкие запахи, то на это специалисты рекомендуют обратить внимание, так как это может являться одним из признаков пониженного гемоглобина у детей.

Нормы гемоглобина. 

Нормой гемоглобина у женщин принято считать 120 – 140 г/л., а у беременных женщин -110 140  г/л. Нормой гемоглобина у мужчин обычно является – 130-160 г/л. У детей нормы немного по другому, которые можно узнать в нижеприведенной таблице.

Если норма гемоглобина чуть ниже общепринятой нормы, возможно, это просто временное состояние и нет повода для беспокойства. Но если при повторном анализе крови выявляются снова низкие показатели, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, а еще лучше найти грамотного гематолога. Необходимо помнить, что анемия – это симптом другого заболевания, которое нужно найти.

Если ваш гемоглобин выше нормы, также стоит обязательно обратиться к врачу. Для женщин это показатель выше 150г/л, а у мужчин 170 г/л. У детей в зависимости от возраста прибавляйте к последней величине 10 г/л.

Важно: возьмите за правило сдавать контрольный анализ крови. Если вы совсем не обращаетесь в больницу и при этом себя прекрасно чувствуете, все равно сдавайте его хотя бы раз в год. Остальным нужно сдавать анализ крови обязательно по показаниям. Я сама редко обращаюсь в больницу, только если к узким специалистам, но анализ крови – это святое.

Для того, чтобы повышать гемоглобин, нужно обязательно знать причину, по которой он упал. И это сделать нужно обязательно. Основные причины падения гемоглобина (анемии) вам может сказать только врач после всех обследований. Скажу коротко, что это может быть гинекология, всевозможные кровотечения, проблемы с желудочно-кишечным трактом и некоторые другие.

Теперь дорогие читатели давайте рассмотрим какими продуктами можно повысить гемоглобин. После того как вы выявили причину низкого гемоглобина, обязательно нужно заняться его повышением. Гемоглобин могут помочь повысить следующие продукты питания:

Продукты, повышающие гемоглобин.

  • Клубника и земляника в сезон этих ягод. Может, железа там и не очень много, но для чистки крови прекрасно.
  • Пророщенная пшеница. Получить подробную информацию можете из статей "Рецепты салатов с проростками пшеницы" и "Польза проростков для организма".
  • Укроп, петрушка, вся листовая зелень.
  • Шиповник. Только не кипятите его, а просто заваривайте в термосе. Так сохраняются все витамины. 1-2 стакана в день обязательно. Можно к шиповнику добавить сок лимона и мед.
  • Пшеничные отруби.
  • Пивные дрожжи.
  • Свекла. Пейте сок, можно в смеси с морковным соком.
  • Черника, абрикосы.
  • Морская сухая капуста.
  • Тыквенные и кунжутные семечки.
  • Сухофрукты (курага, финики, сушеная груша, урюк, изюм, чернослив).
  • Бобовые.
  • Шоколад.
  • Яблоки, хурма, гранат. Хотелось бы сказать, что многие гранат именно считают основой питания при пониженном гемоглобине. Но железа в нем совсем немного.
  • Из круп овсянка и гречка повышают гемоглобин.
  • Грецкие и кедровые орехи. По 100 граммов любого вида с 1 чайной ложкой меда.
  • Одуванчик (стебли и корни).
  • Перга

Предлагаю посмотреть таблицу содержания железа ( в мг.) в 

растительных продуктах питания (в 100 г.)

Железо лучше всего всасывается в сочетании с витамином С. Поэтому ешьте апельсины или выжимайте из них сок, клюкву, черную смородину и все, что богато аскорбиновой кислотой. А вот кальций мешает железу всасываться в кровь, хотя сам усваивается хорошо. Это не значит, что надо исключить полностью молочные продукты и продукты, богатые кальцием, но употреблять их во время повышения гемоглобина надо умеренно.

Что мешает повысить гемоглобин?

  • Нездоровый образ жизни.
  • Вредные привычки.
  • Стрессы.
  • Отсутствие нормального, полноценного отдыха и прогулок на свежем воздухе.
  • Употребление чая, кофе и кока – колы. Обратите на это особое внимание. Раньше я не сильно придавала этому значение. Чай и кофе вымывают железо из организма.
  • Запущенность болезни.
  • Неправильное лечение.

Если у вас очень низкий гемоглобин, то никакие продукты повысить его не могут. Или нужен очень длительный процесс. Конечно, правильное питание очень важно. Но продукты могут лишь дополнить основное лечение. А вот после того, как гемоглобин восстановлен, обязательно почаще включайте в свой рацион все продукты, повышающие гемоглобин.

Буду рад комментариям, а так же если вы поделитесь с друзьями ссылкой на рецепт:

Лучшие продукты для поднятия гемоглобина

О железодефиците могут говорить не только вялость, постоянное чувство усталости и снижение эмоционального тонуса. Одышка, тахикардия, гипотония мышц, снижение аппетита, расстройство пищеварения, а также стоматиты, ломкость волос и ногтей, сухость кожи, синюшность губ, частые респираторные заболевания могут говорить о нехватке железа в организме.

Низкий гемоглобин: лечение
Если уровень гемоглобина понижен, то врач в этом случае может назначить железосодержащие препараты для корректировки. Однако гораздо полезнее соблюдать определенные правила питания, которые помогут достичь желаемого результата. Кроме того, не стоит забывать и о пользе прогулок на свежем воздухе, дыхательных упражнений и гимнастики.

Продукты для поднятия гемоглобина:

- черная икра (кстати икру все равно какую есть - черную, красную, даже минтаевую. В этом случае хорошо есть молоки - эффект тот же, а цена совсем низкая и съесть можно много)

- свекла (но не злоупотребляйте свекольным соком, он очень агрессивен для пищеварительной системы, можно получить другую болячку),

- морковь (но слабо повышает)

- гранат (также могут плохо повлиять на слизистую желудка - осторожно!)

- гречневая, пшенная каша, пшеничные отруби

- печень или просто говядина, язык

- белое куриное мясо

- яйца (с хорошим, сочно желтого цвета желтком)

- курага и вообще сухофрукты - в них содержание железа выше, чем в свежих фруктах.

- темно-зеленые и красные овощи и фрукты (шпинат, с вежая зелень, фасоль, зеленые яблоки, красный виноград, темная смородина, клюква, сухой шиповник

- красное вино

Народные рецепты для повышения гемоглобина
Из нижеследующих рецептов выберите тот, который вам наиболее подходит, и старайтесь употреблять его на постоянной основе, в качестве «витаминной подкормки» для организма.

1) Стакан грецких орехов и стакан сырой гречневой крупы перемолоть, добавить стакан меда, все перемешать, каждый день есть по столовой ложке.

2) Грецкие орехи, курага, мед, изюм – все в пропорции 1:1 – перемолоть и тщательно перемешать, есть по 1-3 столовые ложки в день (один из лучших рецептов не только для поднятия гемоглобина, но и для обеспечения организма необходимыми витаминами).

3) По 1 стакану чернослива, кураги, грецких орехов, изюма перемолоть, добавить мед, добавить 1-2 лимона со шкуркой (вместо лимона можно добавить сок алоэ), есть по 1-3 столовые ложки в день.

4) 100 мл свежевыжатого свекольного сока, 100 мл морковного, перемешать и пить (поднимает гемоглобин буквально за 2 дня).

5) 1/2 стакана яблочного сока, 1/4 стакана свекольного сока и 1/4 стакана морковного сока, перемешать и пить 1-2 раза в день.

6) 1/2 стакана свежевыжатого яблочного сока, 1/2 стакана клюквенного домашнего морса, 1 столовая ложка свежевыжатого свекольного сока, перемешать и пить.

7) Сырую гречневую крупу 1/2 стакана, промыть, залить 1 стаканом кефира и оставить на ночь, на утро каша готова, можно есть.

8) 1/2 стакана сухого красного вина хорошего качества, выпаренного на водяной бане в течение 5-7 минут; 1/4 стакана отварной крапивы, 1 столовая ложка топленого масла, пить теплым.

Как можно быстро повысить уровень гемоглобина в крови?

Спрашивает ViCamilleri 10 дек 2009

Причины падения гемоглобина прошу не обсуждать. В каждом конкретном случае причины разные, и врачи занимаются обследованием и устранением тех причин. Всем заранее спасибо за советы.

Ответы

-Удал. А) Запрещается копирование информации в виде статей с других сайтов!

Виктория, быстро повысить уровень гемоглобина в крови можно при помощи обыкновенной крапивы.

Я заготавливаю майскую крапиву на зиму, замораживая её небольшими порциями – и зимой варю с ней ароматный крапивный суп.

Способ замораживания майской крапивы и пошаговую инструкцию заготовки с фотографиями посмотрите у меня в статье: http://www.moscow-faq.ru/artic...

И ещё. О том, какие травки – кроме крапивы – повышают гемоглобин.

Посмотрите здесь:

Часть 1.

Часть 2.

Jusha   10 дек 2009 13:40

★★

Диетологи, для предотвращения негативных последствий, вызванных низким гемоглобином, составили свой рейтинг пищевых продуктов с высоким содержанием железа. Перечень продуктов, рекомендованных при низком гемоглобине, стоит прочитать внимательно и запомнить. Главное место в нем занимают мясные субпродукты: печень, почки, язык. Затем идет крупа гречневая, фасоль, горох, шоколад, грибы белые, черника. В этих продуктах самое большое количество железа - более 4 мг на 100 г продукта. От 2 до 4 мг железа содержат говядина, баранина, конина, мясо кролика, яйца, овсяная крупа, пшено, яблоки, груши, хурма, айва, инжир, кизил, шпинат, орехи.

Можно принимать препараты железа которые в таблетке еще содержат витамин С (улучшает всасывание железа) Например Фенюльс, Феррум-лек, Сорбифер Дурулес, Фероплекс и т.д.

От причин падения гемоглобина как раз сильно зависит состав продуктов, которые способствуют его повышению. В случае железодифицитной анемии Вам помогут: 1) свежевыжатый сок из моркови и свёклы по утрам; 2) свежеочищенные грецкие орехи ежедневно; 3) гречка; 4) печень трески, печень говяжья свежеприготовленная; 5) самый лучший продукт - натуральная черная икра; 6) все овощи и фрукты красного цвета. Не употреблять: 1) кофе; 2) еду, приготовленную вчера; 3)молочные продукты. Кроме того, питайтесь по группе крови.

★★

Для повышения гемоглобина следующий рецепт.На мясорубке перекрутить 500гр кураги,500гр изюма Изабелла,500гр белого изюма,500гр ядер кедровых орешков,500гр ядер грецких орехов,1кг лимонов неочищенных,500гр чернослива.Перемешать,а потом добавить 1 литр хорошего меда.Хранить в холодильнике.Употреблять до еды по столовой ложке,запивать натуральным гранатовым соком.

здравствуйте.у моего друга была проблема с низким содержанием гемоглобина в крови, ему очень помогла красная икра,6-8 столовых ложек в день.конечно я понимаю что удовольствие довольно дорогое ,но всё же,как вариант .

Яблоки очень хорошо помогают при пониженном гемоглобине. Если по утрам перед завтраком есть по одному - просыпаться легче будет. Бодрящий эффект, к тому же, как от кофе.

у меня тоже был понижен гемоглобин в крови.Но кто то мне посоветовал есть гранат.В наше время его можно приобрести в любом магазине.Мне он помог.И вам советую.

Ешьте больше мяса. Особенно хорошо усваивается железо из курицы и кролика. В печени конечно железа больше содержится, чем в остальных продуктах, но оно там трехвалентное и поэтому очень плохо усваивается. Очень хорошо принимать железо содержащие витамины, из их усваивается около 10 % железа, но все это может быть не в прок, так как сывороточное железо вы сможете повысить, а вот уровень гемоглобина... Надо знать из-за чего снижен.

1.Смешайте сок моркови, свеклы и редьки.Поставьте смесь в холодильник и принимайте по одной столовой ложке переж приемом пищи.
2.Берете нутряной свиной жир, смешиваете с антоновскими яблоками в равной пропорции по весу ,ставите в духовку, томите. После приготовления, принимаете в пищу.
3.Залить плоды шиповника ( 5 столовых ложек ) 1 литром воды, прокипятить 10 минут, залить в термос и дать настояться несколько часов. Пить как чай в любое время.

Самый простой и дешевый способ,не нуждающийся в длительном поиске это "гематоген"который продается в любой аптеке без рецепта.

У меня после родов очень долго был низкий гемоглобин. Быстро поднять гемоглобин может только комплексные меры- железосодержащие препарты и свежий воздуж до 4-5 часов в день

Гемоглабин повышает гречка с кефиром, красное вино, говядина, печень. свежевыжатые соки, особенно яблочный. Также повышают гемоглабин морские водоросли, устрицы, рыба, соевые продукты, неочищенные злаки. Также необходимо принимать железосодержащие препараты. Кроме этого, необходимо чаще бывать на свежем воздухе.

Знаете, Виктория, у меня низкий гемоглобин всю жизнь и я чувствую себя нормально, и всю жизнь врачи пытаются с этим бороться. Лучшее средство для быстрого повышения: отсутствие стрессов + гемматоген + антоновские яблоки и гранаты + свежий воздух.

Гемоглобин хорошо повышает "Актееферин", "Фероплеск". Все продается в аптеке без рецепта. Правда с актеферина потом зубы темные становятся, пастой не отчистишь. Можно есть красный болгарский перец, горький шоколад, антоновские яблоки

Возмите равные части грецких орехов, кураги и меда. Курагу и орехи пропустите через крупную мясорубку, затем перемешайте все с медом. По одной столовой ложке утром и вечером.Очень помогает...

LIRANA   14 апр 2010 01:46

Для того чтобы быстро поднять гемоглобин, нужно кушать побольше говядины, печени, по возможности чёрной икры, чёрного шоколада. Пить натуральный гранатовый сок, красное вино. Моя свекровь поднимала гемоглобин листьями салата. Она их очень любит и ест в неограниченном количестве. Если любите листья салата, попробуйте, очень хорошо помогают. Проверено.

Для того, чтобы повысить уровень гемоглобина в крови, необходимо включать в свой рацион продукты, содержащие железо. Это мясные субпродукты: печень, почки, язык. Так же гречневая каша, фасоль с горохом. Вам очень полезны будут продукты, такие как: яйца, овсяная крупа, пшено, яблоки, груши, хурма, айва, инжир, кизил, шпинат, орехи. Желаю Вам удачи!

Nusya   09 сен 2010 09:09 Существует одно чудодейственное средство для поднятия гемоглобина.

Лично у меня, слава богу, с гемоглобином проблем нет. Но моя близкая знакомая фактически вылечила своему отцу очень серьезное заболевание крови и привела уровень гемоглобина в норму с помощью предлагаемого ниже способа.

Чтобы повысить гемоглобин крови без помощи медицинских препаратов, нужно в течение минимум 5 месяцев ежедневно употреблять в пищу не менее четырехсот граммов белого мяса индейки. Результаты появятся уже через месяц.

Вообще регулярное употребление в пищу мяса индейки очень полезно для здоровья. Это единственный источник животного белка с практически нулевым содержанием холестерина.

Здравствуйте Виктория!
У меня гемоглобин упал от 127 до 106.Перепробовала все выше сказанные продукты, но лишь реально помогает печень (говядина),и капли актиферина!!!Думаю и вам поможет!

Мой вопрос вызвал волну советов. Всем спасибо огромное, проблема давно забыта. Решила поделиться накопленным опытом. Мясо я почти не ем, и в тот период потребление его не увеличила.
Внутривенно ввели 2 ампулы "Венофера".
Красное вино "Кагор" и горький шоколад - сколько влезло. От вина - крепкий сон, и подольше, а потом гулять на свежем воздухе, тоже подольше. И еще томатный сок, тоже много. Гречка и зеленые яблоки - по настроению, но не забывая.
Результат в моем случае был - плюс 40 единиц за 2 недели, а потом еще плюс двадцать за 10 дней.
А вообще, отдыхать надо всем побольше...

★★

Чтобы повысить гемоглобин в крови, в питание должны преобладать: вода, ее необходимо употреблять регулярно; продукты, содержащие железо: рыба, желток, овсяная крупа, черный хлеб, бобовые, соевые, укроп, салат, петрушка, персики, яблоки; продукты, содержащие витамин С: овощи и фрукты. Этот витамин помогает усваивать организму железо; целебные растения: цветы гречихи - заваривают как чай; листья, стебли и корни одуванчика - в виде настоя, сока; маточное молочко стимулирует кровотворение, повышает гемоглобин в крови.
Предлагаю вам рецепты, которые способствуют повышению гемоглобана в крови.
Утром натощак выпивайте 1 стакан настоя шиповника, добавить туда сок лимона, 1 чайную ложечку меда. Взрослым выпивать 1 стакан, детям по половина стакана.
Перед завтраком съедайте, тщательно пережевывая 1-2 столовых ложки проращенной пшеницы, можно добавить сухофрукты - курагу, изюм, мед, орехи.
На завтрак приготовьте овощной салат. Особенно ценны ингредиенты: зеленый лук, морковь, укроп, петрушка, капуста, свекла, яблоко, тыква, болгарский сладкий перец, листья одуванчиков, крапивы.
В течение дня принимать по одной столовой ложке смеси из меда, грецких орехов и клюквы. Все тщательно измельчить и смешать.
Выпивать по 500 мл. смеси сока морковного, яблочного, свекольного в пропорции 2:1:1 .Можно ограничиться только морковно-яблочным. Сок выпивать сразу, после приготовления. Предварительно съедайте 1 столовую ложку сметаны, так как без жиров каротин не усваивается.

★★

Экстренные меры по поднятию уровня гемоглобина (советы врачей): отварить филе говядины, в полученном говяжьем бульоне отварить гречку. Все съесть. Следующий вариант используют беременные, так что не удивляйтесь столь изощренному методу: зеленое яблоко натыкать железными гвоздями (стерильными)=))Гвозди вытащить через 4-5 часов, яблоко съесть. Сама пробовала с гречкой и говядиной, реально помогает. А с яблоком пробовала знакомая, она вообще в восторге от этого метода. Еще один секрет: таблетки Мальтофер (это медикаментозное железо)нужно запивать молоком, иначе у беременных вызывает тошноту. Еще я пила гранатовый сок (гранатов совсем не хотелось), поглощала холодец.

Повысить уровень гемоглобина в крови можно,употребляя продукты,содержащие железо.

Нужно сбалансировать свое питание,сделать его более правильным.Нужно включить в свой рацион питания следующие из продуктов:
На первом месте стоит продукт,из которого усваивается 22% железа.Это мясо,лучше всего употреблять телятину.
Рыба,из который усваивается 12% железа.Также печень говяжья богата железом.
Следует употреблять и включить в ежедневный рацион фрукты и овощи,богаты железом.Это морковь,яблоки,гранаты(можно натуральный гранатовый сок).
Мед темных сортов,бобовые и зерновые культуры,крупы способствуют нормальному процессу кроветворения.
Свежие овощи стоит употреблять в сочетании с мясом.А если выпить стакан свежевыжатого сока после приема пищи,то количество железа,которое усваивается может увеличиться вдвое.
На себе познала,что такое пониженный гемоглобин в крови.Доктор назначала лекарство(Сорбирфер-дурулес и кушать мясо,печень,гранаты и свеклу.(это было во время беременности).

Стоит помнить,что избыток железа в крови может доставить еще больше проблем,чего его недостаток.

★★★★★★★★★★

Железодефицитная анемия | Воробей

Для лечения железодефицитной анемии врач может порекомендовать вам принимать добавки железа. При необходимости врач также поможет устранить первопричину дефицита железа.

Железные добавки

Ваш врач может порекомендовать отпускаемые без рецепта железные таблетки для пополнения запасов железа в вашем организме. Ваш врач сообщит вам правильную дозу. Железо также доступно в жидкой форме для младенцев и детей. Чтобы повысить вероятность того, что ваше тело усвоит железо, содержащееся в таблетках, вам могут быть даны инструкции:

  • Принимайте железные таблетки натощак. Если возможно, принимайте таблетки железа, когда у вас пустой желудок. Однако, поскольку таблетки железа могут вызвать расстройство желудка, вам может потребоваться принимать таблетки железа во время еды.
  • Не принимайте железо с антацидами. Лекарства, которые немедленно снимают симптомы изжоги, могут нарушать всасывание железа. Принимайте железо за два часа до или через четыре часа после приема антацидов.
  • Принимайте таблетки железа с витамином С. Витамин С улучшает усвоение железа.Ваш врач может порекомендовать принимать таблетки железа со стаканом апельсинового сока или с добавкой витамина С.

Добавки железа могут вызывать запор, поэтому врач может также порекомендовать смягчители стула. Железо может сделать стул черным, что является безвредным побочным эффектом.

Дефицит железа нельзя исправить в одночасье. Возможно, вам придется принимать добавки железа в течение нескольких месяцев или дольше, чтобы восполнить запасы железа. Как правило, вы начнете чувствовать себя лучше примерно через неделю лечения.Спросите своего врача, когда нужно повторно проверять кровь для измерения уровня железа. Чтобы быть уверенным, что ваши запасы железа восполнены, вам может потребоваться принимать добавки железа в течение года или более.

Лечение основных причин дефицита железа

Если добавки железа не повышают уровень железа в крови, вероятно, причиной анемии является источник кровотечения или проблема с абсорбцией железа, которую врач должен исследовать и лечить. В зависимости от причины, лечение железодефицитной анемии может включать:

  • Лекарства, такие как оральные контрацептивы для облегчения обильных менструальных выделений
  • Антибиотики и другие препараты для лечения язвенной болезни
  • Операция по удалению кровоточащего полипа, опухоли или миомы

При тяжелой степени железодефицитной анемии может потребоваться внутривенное введение железа или переливание крови, чтобы быстро восполнить железо и гемоглобин.

Запись на прием

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо признаки и симптомы, которые вас беспокоят. Если у вас диагностирована железодефицитная анемия, вам могут потребоваться тесты для поиска источника кровопотери, в том числе тесты для исследования желудочно-кишечного тракта.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
  • Запишите ключевую личную информацию, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. При железодефицитной анемии врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Есть ли другие возможные причины моих симптомов?
  • Может ли мое состояние быть временным или продолжительным?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Есть ли альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
  • У меня другое заболевание.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
  • Есть ли какие-либо диетические ограничения, которым я должен следовать?
  • Можно ли брать с собой какие-либо брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Заметили ли вы необычное кровотечение, такое как обильные месячные, кровотечение из геморроя или носовое кровотечение?
  • Вы вегетарианец?
  • Вы в последнее время сдавали кровь более одного раза?

Железодефицитная анемия | Детская больница CS Mott

Всем нам нужно железо, чтобы сохранять силы! Железо является важной частью гемоглобина, части красных кровяных телец, которые переносят кислород от легких к остальному телу.Ребенок, который не получает достаточно железа, может иметь проблемы с обучением или поведением, поскольку железо важно для энергии, работы мышц и развития мозга.

Сколько железа нужно ребенку?

Количество железа, необходимое ребенку, зависит от его возраста:

ВОЗРАСТ

MILLIGRAMS IRON / ДЕНЬ НЕОБХОДИМО

7-12 месяцев

11 миллиграммов (следует принимать обогащенные железом хлопья и / или формулу

1-3 года

7 миллиграммов

4-8 лет

10 миллиграммов

9-13 лет

8 миллиграммов

Мальчики подросткового возраста

11 миллиграммов

Девочки-подростки

15 миллиграммов

Что такое железодефицитная анемия?

Анемия - это уменьшение количества эритроцитов ниже нормы для определенного возраста.

Когда организм не получает достаточно железа, он не может производить гемоглобин. Без достаточного количества гемоглобина будет меньше красных кровяных телец, поэтому меньше кислорода достигает клеток и тканей, составляющих наше тело.

Причины железодефицитной анемии

В развитых странах, таких как США, здоровые дети обычно получают достаточное количество железа в своем рационе через грудное молоко или смесь, обогащенную железом. Когда они начинают есть другие продукты для прикорма, они могут не получать достаточно железа, в зависимости от продуктов, которые они едят.

Коровье молоко затрудняет усвоение железа организмом. У малышей может развиться железодефицитная анемия, если они пьют слишком много коровьего молока (более 24 унций в день) и не едят достаточно продуктов, богатых железом, таких как зеленые листовые овощи и красное мясо.

Дети постарше, которые разборчивы в еде, также могут не получать достаточно железа, особенно те, кто придерживается вегетарианской диеты.

Железодефицитная анемия чаще встречается у девочек-подростков, чем у мальчиков-подростков, потому что их тела не способны накапливать столько железа, помимо потери крови во время менструации.

У мальчиков-подростков быстрый рост, связанный с половым созреванием, может привести к дефициту железа.

Симптомы анемии у детей

Если не устранить дефицит железа, со временем у ребенка с дефицитом железа появятся симптомы анемии. Если ребенок не получает достаточно железа, количество железа в организме будет уменьшаться, в первую очередь влияя на работу мышц и мозга, поскольку организм использует все доступное железо для производства гемоглобина. Когда уровень железа продолжает снижаться, в организме вырабатывается меньше красных кровяных телец, что в конечном итоге приводит к анемии.

Некоторые общие симптомы, связанные с железодефицитной анемией, включают:

  • Слабость и чувство усталости
  • Бледная кожа, особенно вокруг рук, ногтей и век
  • Учащенное сердцебиение или шум в сердце
  • Учащенное дыхание
  • Раздражительность
  • Плохой аппетит
  • Дурнота или головокружение

В редких случаях, когда дефицит железа очень серьезен, у ребенка может развиться пика, то есть тяга к еде, не являющейся едой, например, грязью, крошками краски, мелом и льдом.

Как диагностируется железодефицитная анемия?

Американская академия педиатрии рекомендует всем младенцам сдавать анализ крови в течение первого года жизни для выявления анемии, обычно это происходит в возрасте около одного года.

Некоторым младенцам это делают раньше, чем другим, в зависимости от факторов риска анемии, например, недоношенные младенцы или младенцы с очень низкой массой тела при рождении.

У детей старшего возраста врач может проверить анализ крови в зависимости от симптомов, которые испытывает ребенок.Они также могут проверить образец стула, чтобы убедиться, что ребенок не теряет кровь через желудочно-кишечный тракт.

Обычные анализы крови, которые используются для проверки на железодефицитную анемию, - это гемоглобин, гематокрит или уровни железа

Как диагностируется железодефицитная анемия?

Когда у ребенка обнаруживается железодефицитная анемия, ему обычно требуется ежедневный прием добавок железа внутрь, чтобы поднять уровень железа и гемоглобин до нормального уровня.

  • Мультивитамины, содержащие железо, и изменения в диете могут помочь. Однако, если у пациента анемия, этого обычно недостаточно.
  • Важно, чтобы добавки железа принимались натощак или с небольшим количеством пищи, чтобы они усваивались должным образом. Детям нельзя запивать железом молоко или напитки с кофеином.
  • Детям полезно принимать железо с продуктами с высоким содержанием витамина С, такими как апельсиновый сок, клубника, сладкий перец и помидоры.Эти продукты помогут усвоить железо.
  • Дети должны начать чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после начала приема препаратов железа. Уровни гемоглобина начнут повышаться примерно через месяц, так как вырабатывается больше красных кровяных телец.
  • Детям обычно необходимо принимать добавки железа в течение 3–6 месяцев, но иногда требуется более длительное лечение.

Если нет реакции на начальное лечение, возможно, ребенок получает неправильную дозу железа или организм неправильно его усваивает.В этих случаях врач захочет повторно проверить уровень в крови и уровень железа, а ребенку может потребоваться посещение детского гематолога, который специализируется на заболеваниях крови.

Профилактика железодефицитной анемии у детей

  • Младенцы младше одного года должны пить только грудное молоко или смеси, содержащие железо. Когда они начинают есть твердую пищу примерно в 6-месячном возрасте, пища должна быть обогащена железом.
  • Дети младше 2 лет должны есть только 24 унции цельного молока в день.
  • Все дети должны есть продукты, богатые железом, например красное мясо, курицу, рыбу, зеленые листовые овощи и бобы.
  • Ознакомьтесь с таблицей ниже, в которой показано количество железа в самых разных продуктах питания.
  • Ознакомьтесь с другими рекомендациями на сайте Healthychildren.org, чтобы увеличить количество железа в рационе вашего подростка.

Железо из большинства животных источников (гемовое железо) обычно легче усваивается, чем железо из растительных источников пищи (негемовое железо).

Источники преимущественно гемового железа:

ЕДА

ЖЕЛЕЗНЫЙ (МИЛЛИГРАММЫ)

Тушеная говяжья печень (3 унции)

5,8 мг

Постное филе жареное (3 унции)

2,9 мг

Нежирный говяжий фарш, жареный (3 унции)

1.8 мг

Куриная грудка без кожи, жареное темное мясо (3 унции)

1,1 мг

Куриная грудка без кожи, обжаренное белое мясо (3 унции)

0,9 мг

Свинина нежирная, жареная (3 унции)

0,9 мг

Лосось, консервированный с косточкой (3 унции)

0,7 мг

Источники негемового железа:

ЕДА

ЖЕЛЕЗНЫЙ (МИЛЛИГРАММЫ)

Обогащенные хлопья для завтрака (1 стакан)

4.5 мг - 18 мг (в зависимости от злака)

Тыквенные семечки (1 унция)

4,2 мг

Меласса Blackstrap (1 столовая ложка)

3,5 мг

Соевые орехи (1/2 стакана)

3,5 мг

Отруби (1/2 стакана)

3 мг

Вареный шпинат (1/2 стакана)

3.2 мг

Красная фасоль, приготовленная (1/2 стакана)

2,6 мг

Чернослив (3/4 стакана)

2,3 мг

Лимская фасоль, приготовленная (1/2 стакана)

2,2 мг

Тофу твердый (1/2 стакана)

2 мг

Рис обогащенный, приготовленный (1/2 стакана)

1.4 мг

Крендели (1 унция)

1,2 мг

Цельнозерновой хлеб (1 ломтик)

0,9 мг

Зеленая фасоль, приготовленная (1/2 стакана)

0,8 мг

Хлеб белый, обогащенный мукой (1 ломтик)

0,8 мг

Яичный желток, большой (1)

0.6 мг

Арахисовое масло с кусочками (2 столовые ложки)

0,6 мг

Абрикосы сушеные (3)

0,6 мг

Вареные кабачки (1/2 стакана)

0,3 мг

Клюквенный сок (3/4 стакана)

0,3 мг

Рис необогащенный, приготовленный (1/2 стакана)

0.2 мг

Виноград (1/3 стакана)

0,1 мг

Дополнительные ресурсы:

Написано Элис Гросс, MD
Рецензировано Сарой Лаул, MD
Обновлено сентябрь 2017 г.

Влияние добавок витамина D на концентрацию гемоглобина: систематический обзор и метаанализ | Nutrition Journal

  • 1.

    Де Бенуа Б., Маклин Э., Эгли И., Когсуэлл М.Распространенность анемии в мире в 1993-2005 гг. Глобальная база данных ВОЗ по анемии Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 2008. Nutr Clin Pract. 2008. 23 (2): 128–41.

    Google ученый

  • 2.

    Kassebaum NJ, Jasrasaria R, Naghavi M, Wulf SK, Johns N, Lozano R, et al. Систематический анализ глобального бремени анемии с 1990 по 2010 гг. Кровь. 2014; 123 (5): 615–24.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 3.

    Циммерманн МБ, Харрелл РФ. Недостаток пищевого железа. Ланцет. 2007. 370 (9586): 511–20.

    CAS PubMed Google ученый

  • 4.

    Clark SF. Железодефицитная анемия: диагностика и лечение. Курр Опин Гастроэнтерол. 2009. 25 (2): 122–8.

    CAS PubMed Google ученый

  • 5.

    Hershko C, Hoffbrand AV, Keret D, Souroujon M, Maschler I, Monselise Y, et al.Роль аутоиммунного гастрита, Helicobacter pylori и целиакии в рефрактерной или необъяснимой железодефицитной анемии. Haematologica. 2005. 90 (5): 585–95.

    CAS PubMed Google ученый

  • 6.

    Корацца Г., Валентини Р., Андреани М., Д'анчино М., Лева М., Джинальди Л. и др. Субклиническая целиакия - частая причина железодефицитной анемии. Сканд Дж Гастроэнтерол. 1995. 30 (2): 153–6.

    CAS PubMed Google ученый

  • 7.

    Kulnigg S, Gasche C. Систематический обзор: лечение анемии при болезни Крона. Алимент Pharmacol Ther. 2006. 24 (11–12): 1507–23.

    CAS Google ученый

  • 8.

    Гаше К. Анемия при ВЗК: недооцененный злодей. Воспаление кишечника. 2000. 6 (2): 142–50.

    CAS PubMed Google ученый

  • 9.

    Де Никола Л., Минутоло Р., Чиодини П., Замболи П., Чианчиарусо Б., Наппи Ф. и др.Распространенность и прогноз легкой анемии при недиализной хронической болезни почек: проспективное когортное исследование в амбулаторных клиниках почек. Am J Nephrol. 2010. 32 (6): 533–40.

    PubMed Google ученый

  • 10.

    Минутоло Р., Локателли Ф., Галлиени М., Бонофильо Р., Фуиано Дж., Олдриззи Л. и др. Ведение анемии у недиализных пациентов с хронической болезнью почек (ХБП): многоцентровое проспективное исследование в клиниках почек. Пересадка нефрола Dial.2013. 28 (12): 3035–45.

    CAS PubMed Google ученый

  • 11.

    Барибо Д., Ауэрбах М. Заместительная терапия железом при анемии, связанной с раком. Am J Health Syst Pharm. 2011; 68 (10 Приложение 1): S4 – S14.

    CAS PubMed Google ученый

  • 12.

    Jankowska EA, Rozentryt P, Witkowska A, Nowak J, Hartmann O, Ponikowska B, et al. Дефицит железа: опасный признак у пациентов с систолической хронической сердечной недостаточностью.Eur Heart J. 2010; 31 (15): 1872–80.

    CAS PubMed Google ученый

  • 13.

    Клип И.Т., Комин-Колет Дж., Вурс А.А., Пониковски П., Энжуанес С., Банасиак В. и др. Дефицит железа при хронической сердечной недостаточности: международный объединенный анализ. Am Heart J. 2013; 165 (4): 575–82. e3.

    CAS PubMed Google ученый

  • 14.

    Allen RP, Auerbach S, Bahrain H, Auerbach M, Earley CJ.Распространенность и влияние синдрома беспокойных ног на пациентов с железодефицитной анемией. Am J Hematol. 2013. 88 (4): 261–4.

    PubMed Google ученый

  • 15.

    Wang J, O'Reilly B, Venkataraman R, Mysliwiec V, Mysliwiec A. Эффективность перорального приема железа у пациентов с синдромом беспокойных ног и низко-нормальным ферритином: рандомизированный, двойной слепой, плацебо-контролируемый учиться. Sleep Med. 2009. 10 (9): 973–5.

    PubMed Google ученый

  • 16.

    Евстатиев Р., Марто П., Икбал Т., Халиф И.Л., Штейн Дж., Бокемейер Б. и др. FERGIcor, рандомизированное контролируемое исследование карбоксимальтозы железа при железодефицитной анемии при воспалительном заболевании кишечника. Гастроэнтерология. 2011; 141 (3): 846–53. e2.

    CAS PubMed Google ученый

  • 17.

    Вердон Ф., Бернанд Б., Стуби С.Ф., Бонар С., Графф М., Мишо А. и др. Добавки железа при необъяснимой усталости у женщин без анемии: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.Bmj. 2003; 326 (7399): 1124.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 18.

    Фолкингем М., Абдельхамид А., Кертис П., Фэйрвезер-Тейт С., Дай Л., Хупер Л. Влияние пероральных добавок железа на познавательные способности у детей старшего возраста и взрослых: систематический обзор и метаанализ. Нутр Дж. 2010; 9 (1): 4.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 19.

    Годдард А., Макинтайр А.С., Скотт ББ. Рекомендации по ведению железодефицитной анемии. Кишечник. 2000; 46 (приложение 4): iv1–5.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 20.

    Холик М.Ф. Витамин D: экстраскелетное здоровье. Rheum Dis Clin. 2012; 38 (1): 141–60.

    Google ученый

  • 21.

    Бахрами Л.С., Джандаги ШСС, Джанани Л., Пахлаван М., Араби С.М., Садеги Х. и др.Добавки витамина D и уровни сывороточного протеина теплового шока 60 у пациентов с ишемической болезнью сердца: рандомизированное клиническое исследование. Нутр Метаб. 2018; 15 (1): 56.

    Google ученый

  • 22.

    Baeke F, Gysemans C, Korf H, Mathieu C. Недостаточность витамина D: последствия для иммунной системы. Педиатр Нефрол. 2010. 25 (9): 1597–606.

    PubMed Google ученый

  • 23.

    Адамс Дж. С., Хьюисон М. Неожиданные действия витамина D: новые взгляды на регуляцию врожденного и адаптивного иммунитета. Nat Rev Endocrinol. 2008; 4 (2): 80.

    CAS Google ученый

  • 24.

    Blazsek I., Farabos C, Quittet P, Labat M.-L, Bringuier AF, Triana BK, et al. Дефекты стромальных клеток костного мозга и дефицит 1 альфа, 25-дигидроксивитамина D3, лежащие в основе миелоидных лейкозов человека. Обнаружение рака Пред. 1996. 20 (1): 31–42.

    CAS PubMed Google ученый

  • 25.

    Лучисано С., Ди Мауро Э, Монтальто Дж., Чернаро В., Буэми М., Санторо Д. Витамин D и анемия. J Ren Nutr. 2014; 24 (1): 61–2.

    CAS PubMed Google ученый

  • 26.

    Sim JJ, Lac PT, Liu ILA, Meguerditchian SO, Kumar VA, Kujubu DA, et al. Дефицит витамина D и анемия: поперечное исследование. Ann Hematol. 2010. 89 (5): 447–52.

    CAS PubMed Google ученый

  • 27.

    Perlstein TS, Pande R, Berliner N, Vanasse GJ. Распространенность дефицита 25-гидроксивитамина D в подгруппах пожилых людей с анемией: связь с анемией воспаления. Кровь. 2011. https://doi.org/10.1182/blood-2010-09-309708.

  • 28.

    Ю Э-Х, Чо Х-Дж. Распространенность дефицита 25-гидроксивитамина D у корейских пациентов с анемией. Am Soc Hematol. 2012; 120 (21): 5164.

  • 29.

    Icardi A, Paoletti E, De Nicola L, Mazzaferro S, Russo R, Cozzolino M.Почечная анемия и пониженная реакция на ЭПО, связанные с дефицитом витамина D: потенциальная роль воспаления. Пересадка нефрола Dial. 2013; 28 (7): 1672–9.

    CAS PubMed Google ученый

  • 30.

    Zughaier SM, Alvarez JA, Sloan JH, Konrad RJ, Tangpricha V. Роль витамина D в регуляции оси железо-гепсидин-ферропортин в моноцитах. J Clin Transl Endocrinol. 2014; 1 (1): e19–25.

    CAS PubMed Central Google ученый

  • 31.

    Стюарт Л.А., Кларк М., Роверс М., Райли Р.Д., Симмондс М., Стюарт Г. и др. Предпочтительные элементы отчетности для систематического обзора и мета-анализа данных отдельных участников: заявление PRISMA-IPD. Джама. 2015; 313 (16): 1657–65.

    PubMed Google ученый

  • 32.

    Либерати А., Альтман Д.Г., Тецлафф Дж., Малроу С., Гётцше П.С., Иоаннидис Дж. П. и др. Заявление PRISMA для составления отчетов о систематических обзорах и метаанализах исследований, оценивающих медицинские вмешательства: объяснение и уточнение.PLoS Med. 2009; 6 (7): e1000100.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 33.

    О'Коннор Д., Грин С., Хиггинс Дж. П. Определение вопроса для обзора и разработка критериев для включения исследований, Кокрановское руководство для систематических обзоров вмешательств: серия Кокрановских книг; 2008. с. 81–94.

    Google ученый

  • 34.

    Хиггинс Дж., Грин С. Кокрановское руководство по систематическим обзорам вмешательств, версия 5.1. 0. Веб-сайт Кокрановского сотрудничества; 2009.

    Google ученый

  • 35.

    DerSimonian R, Laird N. Мета-анализ в клинических испытаниях. Контрольные клинические испытания. 1986. 7 (3): 177–88.

    CAS PubMed Google ученый

  • 36.

    DerSimonian R, Laird N. Мета-анализ в клинических испытаниях еще раз. Клинические испытания Contemp. 2015; 45: 139–45.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 37.

    Эггер М., Смит Г.Д., Шнайдер М., Миндер С. Смещение в метаанализе обнаруживается с помощью простого графического теста. Bmj. 1997. 315 (7109): 629–34.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 38.

    Эггер М., Дэйви-Смит Г., Альтман Д. Систематические обзоры в здравоохранении: метаанализ в контексте. BMJ. 2007.

  • 39.

    Хиггинс Дж. П., Томпсон С. Г., Дикс Дж. Дж., Альтман Д. Г.. Измерение несогласованности в метаанализах. Bmj.2003. 327 (7414): 557–60.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 40.

    Hennigar SR, Gaffney-Stomberg E, Lutz LJ, Cable SJ, Pasiakos SM, Young AJ, et al. Потребление пищевых продуктов, обогащенных кальцием и витамином D, не влияет на статус железа во время начальной военной подготовки: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Br J Nutr. 2016; 115 (4): 637–43.

    CAS PubMed Google ученый

  • 41.

    Мискулин Д.К., Майчжак К., Тигиуарт Х., Мютер Р.С., Капоян Т., Джонсон Д.С. и др. Добавка эргокальциферола у гемодиализных пациентов с дефицитом витамина D: рандомизированное клиническое исследование. J Am Soc Nephrol. 2016; 27 (6): 1801–10.

    CAS PubMed Google ученый

  • 42.

    Мадар А.А., Стене Л.К., Мейер Х.Э., Брекке М., Лагерлов П., Кнутсен К.В. Влияние добавок витамина D 3 на статус железа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование среди этнических меньшинств, проживающих в Норвегии.Нутр Дж. 2015; 15 (1): 74.

    Google ученый

  • 43.

    Панвар Б., Макканн Д., Ольбина Г., Вестерман М., Гутьеррес О.М. Влияние кальцитриола на гепсидин сыворотки у лиц с хроническим заболеванием почек: рандомизированное контролируемое исследование. BMC Nephrol. 2018; 19 (1): 35.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 44.

    Smith EM, Alvarez JA, Kearns MD, Hao L, Sloan JH, Konrad RJ, et al.Высокие дозы витамина D3 снижают концентрацию циркулирующего гепсидина: пилотное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование на здоровых взрослых. Clin Nutr. 2017; 36 (4): 980–5.

    CAS PubMed Google ученый

  • 45.

    Sooragonda B, Bhadada SK, Shah VN, Malhotra P, Ahluwalia J, Sachdeva N. Влияние замены витамина D на концентрацию гемоглобина у субъектов с сопутствующей железодефицитной анемией и дефицитом витамина D: рандомизированный, индивидуальный слепое плацебо-контролируемое исследование.Acta Haematol. 2015; 133 (1): 31–5.

    CAS PubMed Google ученый

  • 46.

    Toxqui L, Pérez-Granados AM, Blanco-Rojo R, Wright I, González-Vizcayno C, Vaquero MP. Влияние ароматизированного обезжиренного молока, обогащенного железом или железом и витамином D, на метаболизм железа: рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование у женщин с дефицитом железа. J Am Coll Nutr. 2013; 32 (5): 312–20.

    CAS PubMed Google ученый

  • 47.

    Trautvetter U, Neef N, Leiterer M, Kiehntopf M, Kratzsch J, Jahreis G. Влияние добавок фосфата кальция и витамина D 3 на ремоделирование костей и метаболизм кальция, фосфора, магния и железа. Нутр Ж. 2014; 13 (1): 6.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 48.

    Dahlquist DT, Stellingwerff T, Dieter BP, McKenzie DC, Koehle MS. Влияние макро- и микронутриентов на ответ гепсидина, вызванный физической нагрузкой, у высококвалифицированных спортсменов на выносливость.Appl Physiol Nutr Metab. 2017; 42 (10): 1036–43.

    CAS PubMed Google ученый

  • 49.

    Эрнст Дж., Прокоп С., Фукс Ю., Драйер Дж., Кун Дж., Кнаббе С. и др. Рандомизированный прием 4000 МЕ витамина D 3 в день по сравнению с плацебо в отношении распространенности анемии при тяжелой сердечной недостаточности: исследование EVITA. Нутр Дж. 2017; 16 (1): 49.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 50.

    Эрнст Дж. Б., Томашиц А., Грюблер М. Р., Гакш М., Кинрайх К., Верхейен Н. и др. Добавки витамина D и уровни гемоглобина у пациентов с гипертонией: рандомизированное контролируемое исследование. Int J Endocrinol. 2016; 2016: 6836402.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 51.

    Jastrzebska M, Kaczmarczyk M, Suárez AD, Sánchez GFL, Jastrzebska J, Radziminski L, et al. Железо, гематологические параметры и липидный профиль плазмы крови у молодых футболистов, получающих и не принимающих витамин D, которые проходят высокоинтенсивные интервальные тренировки.J Nutr Sci Vitaminol. 2017; 63 (6): 357–64.

    CAS PubMed Google ученый

  • 52.

    Валентукевич А., Лысак-Радомска А., Яворска Дж., Прусик К., Прусик К., Кортас Дж. И др. Добавки витамина D и тренировки северной ходьбы снижают уровень гомоцистеина и ферритина в сыворотке у пожилых женщин. Int J Environ Res Public Health. 2018; 15 (10): 2064.

    CAS PubMed Central Google ученый

  • 53.

    Смит Е.М., Джонс Дж. Л., Хан Дж. Э., Альварес Дж. А., Слоан Дж. Х., Конрад Р. Дж. И др. Введение высоких доз витамина D3 связано с увеличением концентрации гемоглобина у находящихся на искусственной вентиляции легких взрослых пациентов в критическом состоянии: пилотное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. J Parenter Enter Nutr. 2018; 42 (1): 87–94.

    CAS Google ученый

  • 54.

    Бегг CB, Мазумдар М. Рабочие характеристики теста ранговой корреляции для систематической ошибки публикации.Биометрия. 1994; 50: 1088–101.

    CAS PubMed Google ученый

  • 55.

    Лю Т., Чжун С., Лю Л., Лю С., Ли Х, Чжоу Т. и др. Дефицит витамина D и риск анемии: метаанализ обсервационных исследований. Ren Fail. 2015; 37 (6): 929–34.

    CAS PubMed Google ученый

  • 56.

    Basutkar RS, Tsundue T, Siva H, Rose A, Ponnusankar S, Mishra S, et al.Добавки витамина D у пациентов с железодефицитной анемией: систематический обзор и метаанализ. Syst Rev Pharm. 2018; 1: 172–4.

    Google ученый

  • 57.

    Алон Д. Б., Хаимовиц С., Двиланский А., Лугасси Г., Дувдевани А., Шаны С. и др. Новая роль 1,25 (OH) 2D3 в индукции пролиферации эритроидных клеток-предшественников. Exp Hematol. 2002. 30 (5): 403–409.

    PubMed Google ученый

  • 58.

    Смит Е.М., Тангприча В. Витамин D и анемия: понимание возникающей ассоциации. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2015; 22 (6): 432.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 59.

    Madathil SV, Coe LM, Casu C, Sitara D. Дефицит Клото нарушает развитие гемопоэтических стволовых клеток и эритропоэз. Am J Pathol. 2014. 184 (3): 827–41.

    Google ученый

  • 60.

    Руссо Д., Морроне Л., Ди Иорио Б., Андреуччи М., Де Грегорио М. Г., Эрричелло С. и др. Гормон паращитовидной железы может быть ранним предиктором низкой концентрации гемоглобина в сыворотке крови у пациентов с не запущенными стадиями хронического заболевания почек. J Nephrol. 2015; 28 (6): 701–8.

    CAS PubMed Google ученый

  • 61.

    Бхадада С.К., Бхансали А., Ахлувалия Дж., Чанукья Г., Бехера А., Датта П. Анемия и фиброз костного мозга у пациентов с первичным гиперпаратиреозом до и после лечебной паратиреоидэктомии.Clin Endocrinol. 2009. 70 (4): 527–32.

    Google ученый

  • 62.

    Рао Д.С., Ши М.С., Мохини Р. Влияние сывороточного паратироидного гормона и фиброза костного мозга на реакцию на эритропоэтин при уремии. N Engl J Med. 1993. 328 (3): 171–5.

    CAS PubMed Google ученый

  • 63.

    Скиалла Дж. Дж., Вольф М. Роль фосфата и фактора роста фибробластов 23 в сердечно-сосудистых заболеваниях.Нат Рев Нефрол. 2014; 10 (5): 268.

    CAS PubMed Google ученый

  • 64.

    Coe LM, Madathil SV, Casu C, Lanske B, Rivella S, Sitara D. FGF-23 является негативным регулятором пренатального и постнатального эритропоэза. J Biol Chem. 2014. 289 (14): 9795–810.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 65.

    Riccio E, Sabbatini M, Bruzzese D, Capuano I, Migliaccio S, Andreucci M, et al.Эффект парикальцитола по сравнению с кальцитриолом на уровень гемоглобина у пациентов с хронической болезнью почек: рандомизированное исследование. PLoS One. 2015; 10 (3): e0118174.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 5 способов поднять уровень гемоглобина

    Обеспокоены низким уровнем гемоглобина, указанным в вашем отчете о крови? Так и должно быть, потому что гемоглобин - это белок, который переносит кислород ко всем частям вашего тела через кровь.Низкий уровень гемоглобина может привести к анемии. Все, что меньше 12 г / дл, является низким, и вам нужно предпринять быстрые шаги, чтобы исправить это. Существует ряд основных причин, которые могут вызвать снижение гемоглобина, и вам необходимо посетить врача, чтобы выяснить реальную проблему. Для начала добавьте эти продукты в свой рацион, чтобы восполнить дефицит.

    Продукты с высоким содержанием железа

    Дефицит железа является одной из основных причин низкого уровня гемоглобина и анемии, поскольку он является важным элементом в производстве гемоглобина.В вашем рационе должна быть хорошая порция тофу, шпината, миндаля, фиников, чечевицы, обогащенных хлопьев для завтрака, миндаля и спаржи.

    Витамин C

    Витамин C необходим, когда вы пытаетесь исправить дефицит железа, потому что он не может быть полностью усвоен без этого витамина. Фрукты и овощи, такие как папайя, апельсины, лимон, клубника, болгарский перец, брокколи, грейпфрут, помидоры и шпинат, богаты витамином С и должны быть включены в ваш рацион.

    Фолиевая кислота

    Фолиевая кислота - это витамин B-комплекса, который помогает вырабатывать красные кровяные тельца, поэтому, если вы увеличиваете потребление фолиевой кислоты, это также помогает повысить низкий уровень гемоглобина. Ешьте много зеленых листовых овощей, риса, ростков, сушеных бобов, ростков пшеницы, обогащенных злаков, арахиса, бананов и брокколи.

    Свекла

    Простая свекла - отличный ресурс, если уровень гемоглобина нуждается в срочной помощи.Свекла богата железом, фолиевой кислотой, клетчаткой и калием и, как известно, повышает количество красных кровяных телец. Жарьте или обжарьте свеклу, охладите, очистите и нарежьте, прежде чем добавлять в салаты. Вы также можете добавить в смузи или сделать сок.

    Вяленые томаты

    Вяленые помидоры богаты железом. Всего в 100 г вяленых помидоров содержится 9,1 мг железа. Необходимая суточная доза железа для взрослых составляет 18 мг. Вяленые помидоры легко доступны, и их тоже можно приготовить дома.Они не только являются восхитительным дополнением к вашим итальянским блюдам, но и очень полезны.

    Подпишитесь на наш канал на YouTube

    Анемия, вызванная недостаточностью витамина А: эпидемиология и патогенез

  • Abbott OD, Ahmann CF, Overstreet MR. 1939 Влияние авитаминоза А на картину крови человека Am. J. Physiol. 126 : 254–260

    CAS Google ученый

  • Ахмед Ф., Баруа С., Мохидуззаман М., Шахин Н., Бхуян М.А., Маргеттс Б.М., Джексон А.А.1993 Взаимодействие между ростом и питательным статусом городских детей школьного возраста Бангладеш Am. J. Clin. Nutr. 58 : 334–338

    CAS PubMed Google ученый

  • Альбалак Р., Рамакришнан Ю., Стейн А.Д., ван дер Хаар Ф., Хабер М.Дж., Шредер Д., Марторелл Р. 2000 Совместное возникновение проблем с питанием у гондурасских детей J. Nutr. 130 : 2271–2273

    CAS PubMed Google ученый

  • Аллен Л.Х., Росадо Д.Л., Кастерлайн Д.Е., Лопес П., Муньос Е., Гарсия О.П., Мартинес Х.2000 Отсутствие реакции гемоглобина на добавку железа у мексиканских дошкольников с анемией и недостаточностью нескольких микронутриентов Am. J. Clin. Nutr. 71 : 1485–1494

    CAS PubMed Google ученый

  • Амин Е.К., Кори Дж., Хегстед Д.М., Хейс К.С. 1970 Сравнительная гематология при дефиците железа и витамина А у крыс J. Nutr. 100 : 1033–1040

    CAS PubMed Google ученый

  • Araújo RL, Beatriz M, Araújo DG, Sieiro RO, Machado RDP, Leite BV.1986 Диагностика ситуации с гиповитаминозом и питательной анемией на популяции в долине Жекитиньонья, Минас-Жерайс, Бразилия, Arch. Латиноам. Nutr. 36 : 642–653

    PubMed Google ученый

  • Ассис AMO, Сантос LMP, Martins MC, Araújo MPN, Amorim DQ, Morris SS, Barreto ML. 1997 Distribuição do anemia em pre-escolares do semi-árido da Bahia Cad. Saúde Pública 13 : 237–243

    CAS PubMed Google ученый

  • Берглунд Х., Кифер С.С., Ян К.С.1929 Дефицитная анемия у китайцев, реагирующая на рыбий жир Proc. Soc. Exp. Биол. Med. 26 : 418–421

    Google ученый

  • Beynen AC, Sijtsma KW, van den Berg GJ, Lemmens AG, West CE. 1992 Уровень железа у крыс, получавших очищенную диету без витамина А Biol. Trace Elem. Res. 35 : 81–84

    CAS PubMed Google ученый

  • Blackfan KD, Wolbach SB.1933 г. Дефицит витамина А у младенцев. Клинико-патологическое исследование. J. Pediatr. 3 : 679–706

    Google ученый

  • Блегвад О. 1924 Ксерофтальмия, кератомаляция и ксероз конъюнктивы Am. J. Ophthal. 7 : 89–117

    Google ученый

  • Bloch CE. 1924 Слепота и другие болезни у детей, возникающие из-за недостаточного питания (недостаток жирорастворимого фактора А) Am.J. Dis. Ребенок. 27 : 139–148

    Google ученый

  • Bloem MW. 1995 Взаимозависимость витамина А и железа: важная связь для программ борьбы с анемией Proc. Nutr. Soc. 54 : 501–508

    CAS PubMed Google ученый

  • Блум М.В., Ведель М., Эггер Р.Дж., Спик А.Дж., Шрайвер Дж., Саоваконта С., Шреурс УХП.1989 Метаболизм железа и дефицит витамина А у детей в Северо-Восточном Таиланде Am. J. Clin. Nutr. 50 : 332–338

    CAS PubMed Google ученый

  • Блум М.В., Ведель М., ван Агтмаал Э.Дж., Спик А.Дж., Саоваконта С., Schreurs WHP. 1990 Вмешательство витамина А: краткосрочные эффекты однократной пероральной массивной дозы на метаболизм железа Am. J. Clin. Nutr. 51 : 76–79

    CAS PubMed Google ученый

  • Bondevik GT, Eskeland B, Ulvik RJ, Ulstein M, Lie RT, Schneede J, Kvåle G.2000 Анемия во время беременности: возможные причины и факторы риска у непальских женщин Eur. J. Clin. Nutr. 54 : 3–8

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Bondurant MC, Lind RN, Koury MJ, Ferguson ME. 1985 Контроль транскрипции гена глобина эритропоэтином в эритробластах мышей, инфицированных вирусом Френд Mol. Клетка. Биол. 5 : 675–683

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Чавла П.К., Пури Р.1995 Влияние пищевых добавок на гематологический профиль беременных Indian Pediatr. 32 : 876–880

    CAS PubMed Google ученый

  • Кристиан П., Вест КП мл., Хатри С.К., Кац Дж., Леклерк С.К., Кимбро-Прадхан Э., Дали С.М., Шреста С.Р. 2000 Добавки витамина А или β-каротина уменьшают симптомы болезни у беременных и кормящих женщин Непала J. Nutr. 130 : 2675–2682

    CAS PubMed Google ученый

  • Кори JE, Hayes KC.1972 Давление спинномозговой жидкости, рост и гематология в зависимости от статуса ретинола у крыс при остром дефиците витамина A J. Nutr. 102 : 1585–1594

    CAS PubMed Google ученый

  • Correa PN, Axelrad AA. 1992 Ретинилацетат и полностью транс-ретиноевая кислота усиливают образование эритроидных колоний in vitro за счет циркуляции предшественников человека в улучшенной бессывороточной среде Int. J. Клонирование клеток 10 : 286–291

    CAS PubMed Google ученый

  • Обжимной PD, Короткий DM.1937 г. Дефицит витамина А у собак Am. J. Physiol. 118 : 477–482

    CAS Google ученый

  • Dahgman NA, Elder GE, Savage GA, Winter PC, Maxwell AP, Lappin TR. 1999 Производство эритропоэтина: данные о множественных путях восприятия кислорода Ann. Гематол. 78 : 275–278

    Google ученый

  • Дэниэлс Дж., Грин С.2000 Экспрессия поверхностных антигенов эритроцитов во время эритропоэза Vox Sang. 78 : Дополнение 2 149–153

    CAS PubMed Google ученый

  • Donaghue S, Kronfeld DS, Berkowitz SJ, Copp RL. 1981 Витамин A Питание лошадей: рост, биохимия сыворотки и гематология J. Nutr. 111 : 365–374

    Google ученый

  • Douer D, Koeffler HP.1982 Ретиноевая кислота усиливает рост клеток-предшественников ранних эритроидных клеток человека in vitro J. Clin. Инвестировать. 69 : 1039–1041

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Dreyfuss ML, Stoltzfus RJ, Shrestha JB, Pradhan EK, LeClerq SC, Khatry SK, Shrestha SR, Katz J, Albonico M, West KP Jr. 2000 Анкилостомы, малярия и дефицит витамина А способствуют развитию анемии и дефицита железа у беременных женщин на равнинах Непала J.Nutr. 130 : 2527–2536

    CAS PubMed Google ученый

  • Эль-Хассан А.М., Саид А.М., Фандри Дж., Йелкманн В. 1997 Снижение эритропоэтинового ответа у Plasmodium falciparum малярийная анемия Eur. J. Haematol. 59 : 299–304

    Google ученый

  • Эрслев А.Дж. 1991 Erythropoietin New Engl.J. Med. 324 : 1339–1344

    CAS PubMed Google ученый

  • Faber M, Benade AJ. 1999 Состояние питания и диета детей в возрасте от 4 до 24 месяцев из сельской общины Южной Африки. Public Health Nutr. 2 : 179–185

    CAS PubMed Google ученый

  • Фавзи В.В., Мсаманга Г.И., Шпигельман Д., Урасса Э.Дж., МакГрат Н., Мвакагиле Д., Антельман Г., Мбисе Р., Эррера Г., Капига С., Виллет В., Хантер Д.1998 Рандомизированное исследование влияния витаминных добавок на исходы беременности и количество Т-лимфоцитов у ВИЧ-1-инфицированных женщин в Танзании Ланцет 351 : 1477–1482

    CAS Google ученый

  • Fazio-Tirrozzo G, Brabin L, Brabin B, Agbaje O, Harper G, Broadhead R. 1998 г. Исследование уровня витамина А и витамина Е у девочек-подростков, живущих в долине Шир, Южный Малави, на уровне общины 9 1058 евро. J. Clin.Nutr. 52 : 637–642

    CAS PubMed Google ученый

  • Feelders RA, Vreugdenhil G, Eggermont AMM, Kuiper-Kramer PA, van Eijk HG, Swaak AJG. 1998 Регулирование метаболизма железа в острой фазе ответа: интерферон γ и фактор некроза опухоли α вызывают гипоферремию, продукцию ферритина и снижение циркулирующих рецепторов трансферрина у онкологических больных Eur. J. Clin. Инвестировать. 28 : 520–527

    CAS PubMed Google ученый

  • Финдли GM, Маккензи RD.1922 Костный мозг при дефицитных болезнях J. Pathol. Бактериол. 25 : 402–403

    CAS Google ученый

  • Fishman SM, Christian P, West KP Jr. 2000 Роль витаминов в профилактике анемии и борьбе с ней Pub. Health Nutr. 3 : 125–150

    CAS Google ученый

  • Франк М. 1934 Beitrag zur Hämatologie der A-Avitaminose Monatsschrift für Kinderheilkunde 60 : 350–355

    Google ученый

  • Гарсия-Казаль Миннесота, Лайрисс М., Солано Л., Барон М.А., Аргуэльо Ф., Льовера Д., Рамирес Дж., Литс И., Троппер Э.1998 Витамин А и β-каротин могут улучшить абсорбцию негемового железа из риса, пшеницы и кукурузы человеком J. Nutr. 128 : 646–650

    PubMed Google ученый

  • Гарднер Р., Ходжес Р., Ракер Р. 1979 Судьба железа в эритроцитах у крыс с дефицитом витамина А Fed. Proc. 38 : 762

    Google ученый

  • Грин, Вашингтон.1877 Жир печени трески Nashville J. Med. Surg. 20 : 116–118

    Google ученый

  • Грегори CJ, Eaves AC. 1978 Три стадии дифференцировки эритропоэтических клеток-предшественников, различающихся по ряду физических и биологических свойств Кровь 51 : 527–537

    CAS PubMed Google ученый

  • Hodges RE, Sauberlich HE, Canham JE, Wallace DL, Rucker RB, Mejia LA, Mohanram M.1978 Гематопоэтические исследования при дефиците витамина А Am. J. Clin. Nutr. 31 : 876–885

    CAS PubMed Google ученый

  • Hume EM, Krebs HA. 1949 Потребность взрослого человека в витамине А: экспериментальное исследование дефицита витамина А у человека Отчет Подкомитета по витамину А Комитета по дополнительным факторам питания. Серия специальных отчетов Совета по медицинским исследованиям 264

  • Межведомственный комитет по питанию для национальной обороны.1963 г. Руководство по исследованиям питания, 2-е изд. Бетесда, Мэриленд: Национальные институты здравоохранения

    Google ученый

  • Межведомственный комитет по питанию для национальной обороны. 1967 Обзор питания Парагвая, май – август 1965 года Программа питания, Национальный центр по борьбе с хроническими заболеваниями. Министерство здравоохранения, образования и социального обеспечения США. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США, 1967

    Google ученый

  • Izak G, Karsai A, Eylon I, Herschko C.1971 Производство и распад рибонуклеиновой кислоты в синхронизированных эритроидных когортах животных, получавших актиномицин J. Lab. Clin. Med. 77 : 923–930

    CAS PubMed Google ученый

  • Jansson LT, Kling S, Dallman PR. 1986 Анемия у детей с острыми инфекциями, обнаруженная в детской поликлинике первичного звена Pediatr. Инф. Дис. 5 : 424–427

    CAS Google ученый

  • Jelkmann W, Pagel H, Hellwig T, Fandrey J.1997 Влияние витаминов-антиоксидантов на выработку эритропоэтина почками и печенью Kidney Int. 51 : 497–501

    CAS PubMed Google ученый

  • Josefsen D, Blomhoff HK, Lømo J, Blystad AK, Smeland EB. 1999 Ретиноевая кислота индуцирует апоптоз гематопоэтических клеток-предшественников CD34 + человека: участие рецепторов ретиноевой кислоты и рецепторов ретиноидов X зависит от клональной приверженности гематопоэтических клеток-предшественников Exp.Гематол. 27 : 642–653

    CAS PubMed Google ученый

  • Kambe T, Tada-Kambe J, Kuge Y, Yamaguchi-Iwai Y, Nagao M, Sasaki R. 2000 Ретиноевая кислота стимулирует транскрипцию гена эритропоэтина в клетках эмбриональной карциномы за счет прямого повтора полусайта элемента ответа рецептора стероидного / тиреоидного гормона в усилителе ответа на гипоксию Кровь 96 : 3265–3271

    CAS PubMed Google ученый

  • Kluger MJ, Ротенбург, BA.1979 Лихорадка и восстановленное железо: их взаимодействие в качестве защитного ответа хозяина на бактериальную инфекцию Science 203 : 374–376

    CAS PubMed Google ученый

  • Кесслер К.К., Маурер С., Лафлин Р. 1926 Связь первичной и вторичной анемии с дефицитом витамина А JAMA 87 : 476–482

    CAS Google ученый

  • Кольстерен П., Рахман С.Р., Хильдербранд К., Диниз А.1999 Лечение железодефицитной анемии с комбинированным добавлением железа, витамина А и цинка у женщин в Динаджпуре, Бангладеш евро. J. Clin. Nutr. 53 : 102–106

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Лига Наций. 1936 Проблема питания. Том 1. Промежуточный отчет Смешанного комитета по проблеме питания Публикация A.12.1936.II.B. Женева: Лига Наций

    Google ученый

  • Лига Наций.1937 Заключительный отчет Смешанного комитета Лиги Наций по взаимосвязи питания со здоровьем, сельским хозяйством и экономической политикой Публикация A.13.1937.II.A. Женева: Лига Наций

    Google ученый

  • Lecoeuvre EC. 1896 De l'héméralopie sur une épidémie d'héméralopie avec xérosis épithélial (étude séméiotique). Faculté de Médecine de Paris, Диссертация 493 Париж: Анри Жув

    Google ученый

  • Ли Г.Р., Герберт В.1998 Факторы питания в производстве и функции эритроцитов В клинической гематологии Винтроба, 10-е изд., Изд. Г. Р. Ли, Дж. Ферстер, Дж. Люкенс, Ф. Параскевас, Дж. П. Грир и Г. М. Роджерс 228–266 Балтимор, Мэриленд: Уильям и Уилкинс

    Google ученый

  • Ллойд-Пурье М., Хамфри Дж. Х., Вест КП младший, Аниол К., Махони Ф, Махони Дж., Кинум Д. Дж. 1989 Дефицит витамина А и анемия среди микронезийских детей Nutr.Res. 9 : 1007–1016

    Google ученый

  • Ллойд-Пурье, Массачусетс, Махони Дж., Хамфри Дж. Х., Махони Ф., Сирена Н., Мурман С., Вест КП мл. 1991 Дефицит витамина А в Микронезии: обзор штата в Chuuk Nutr. Res. 11 : 1101–1110

    Google ученый

  • McArdle TE. 1896 г. Рыбий жир - пища и лекарство J. Pract.Med. 6 : 279–282

    Google ученый

  • McLaren DS, Tchalian M, Ajans ZA. 1965 Биохимические и гематологические изменения у крыс с дефицитом витамина А Am. J. Clin. Nutr. 17 : 131–138

    CAS PubMed Google ученый

  • Маги Ф, О'Салливан Х, Макканн СР. 1981 Мегалобластоз и низкие дозы триметоприм-сульфаметоксазола Ann.Междунар. Med. 95 : 657

    CAS PubMed Google ученый

  • Означает RT Jr. 2000 Инфекционная анемия Ballière's Clin. Гематол. 13 : 151–162

    Google ученый

  • Средства RT, Dessypris EN, Krantz SB. 1990 Для ингибирования эритроидных колониеобразующих единиц человека фактором некроза опухоли необходимы дополнительные клетки J.Clin. Инвестировать. 86 : 538–541

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Majía LA [sic], Hodges RE, Arroyave G, Viteri F, Torún B. 1977 Дефицит витамина А и анемия у детей из Центральной Америки Am. J. Clin. Nutr. 30 : 1175–1184

    PubMed Google ученый

  • Mejía LA, Arroyave G. 1982 Влияние обогащения сахара витамином А на метаболизм железа у детей дошкольного возраста в Гватемале Am.J. Clin. Nutr. 36 : 87–93

    PubMed Google ученый

  • Mejía LA, Arroyave G. 1983 Отсутствие прямой связи между трансферрином сыворотки и биохимическими показателями витамина A в сыворотке. Acta Vitaminol. Энзимол. 5 : 179–184

    PubMed Google ученый

  • Mejía LA, Chew F. 1988 Гематологический эффект от приема у детей с анемией добавок только витамина А и в сочетании с железом Am.J. Clin. Nutr. 48 : 595–600

    PubMed Google ученый

  • Mejía LA, Hodges RE, Rucker RB. 1979 Клинические признаки анемии у крыс с дефицитом витамина А Am. J. Clin. Nutr. 32 : 1439–1444

    PubMed Google ученый

  • Micronutrient Initiative / UNICEF / Tulane. 1998 Прогресс в борьбе с дефицитом витамина А Оттава: Инициатива по микронутриентам

    Google ученый

  • Migliaccio G, Migliaccio AR, Visser JWM.1988 Синергизм между эритропоэтином и интерлейкином-3 в индукции пролиферации гемопоэтических стволовых клеток и образовании эритроидных колоний Кровь 72 : 944–951

    CAS PubMed Google ученый

  • Mohanram M, Kulkarni KA, Reddy V. 1977 Гематологические исследования у детей с дефицитом витамина А Int. J. Vit. Nutr. Res. 47 : 389–393

    CAS Google ученый

  • Молла А., Бадруддин С.Х., Хуршид М., Молла А.М., Рахаман Ф.Н., Дуррани С., Сурия А., Снайдер Д.Д., Хендрикс К.1993a Уровень витамина А у детей в городских трущобах Карачи, Пакистан, по оценке клиническими, диетическими и биохимическими методами Am. J. Trop. Med. Hyg. 48 : 89–96

    CAS PubMed Google ученый

  • Молла А., Хуршид М., Молла А.М., Бадруддин С.Х., Хендрикс К., Снайдер Д.Д. 1993b Является ли анемия точным показателем витаминного статуса у пакистанских детей? Am. J. Trop. Med. 49 : 276–279

    CAS Google ученый

  • Morris CDW, Bird AR, Nell H.1989 Гематологические и биохимические изменения при тяжелом туберкулезе легких Q. J. Med. 73 : 1151–1159

    CAS PubMed Google ученый

  • Muhilal Permeisih D, Idjradinata YR, Muherdiyantiningsih Karyadi D. 1988 Обогащенный витамином А глутамат натрия и здоровье, рост и выживаемость детей: контролируемое полевое испытание Am. J. Clin. Nutr. 48 : 1271–1276

    CAS PubMed Google ученый

  • Murphy M, Perussia B, Trinchieri G.1988 Действие рекомбинантного фактора некроза опухоли, лимфотоксина и иммунного интерферона на пролиферацию и дифференцировку обогащенных гемопоэтических клеток-предшественников Exp. Гематол. 16 : 131–138

    CAS PubMed Google ученый

  • Muslimatun S, Schmidt MK, Schultink W, West CE, Hautvast JGAJ, Gross R, Muhilal. 2001 Еженедельный прием добавок железа и витамина А во время беременности увеличивает концентрацию гемоглобина, но снижает концентрацию ферритина в сыворотке крови у беременных в Индонезии J.Nutr. 131 : 85–90

    CAS PubMed Google ученый

  • Мванри Л., Уорсли А., Райан П., Масика Дж. 2000 Дополнительный витамин А улучшает анемию и рост у школьников с анемией в Танзании J. Nutr. 130 : 2691–2696

    CAS PubMed Google ученый

  • Ncube TN, Greiner T, Malaba LC, Gebre-Medhin M.2001 Прием кормящих женщин пюре из папайи и тертой моркови улучшил статус витамина А в плацебо-контролируемом исследовании J. Nutr. 131 : 1497–1502

    CAS PubMed Google ученый

  • Neumcke I, Schneider B, Fandrey J, Pagel H. 1999 Влияние про- и антиоксидантных соединений на продукцию эритропоэтина почками Эндокринология 140 : 641–645

    CAS PubMed Google ученый

  • Nockels CF, Kienholz EW.1967 Влияние дефицита витамина А на семенники, тканевую сумку, надпочечники и гематокрит петушков J. Nutr. 92 : 384–388

    CAS PubMed Google ученый

  • Нозеран А. 1865 De l'héméralopie des pays chauds. Это нет. 61 Монпеллер: Гра

    Google ученый

  • Оелофсе А, Фабер М, Бенаде Дж. Г., Бенаде А. Дж. С., Кенойер Д. Г..1999 Состояние питания сельского сообщества в Квазулу-Натале, Южная Африка: проект Ndunakazi Cent. Afr. J. Med. 45 : 14–19

    CAS PubMed Google ученый

  • Окано М., Масуда С., Нарита Х, Масусигэ С., Като С., Имагава С., Сасаки Р. 1994 Ретиноевая кислота увеличивает выработку эритропоэтина в клетках гепатомы и у крыс с истощением витамина А FEBS Lett. 349 : 229–233

    CAS PubMed Google ученый

  • Оски Ф.А.1995 Анемия из-за других недостатков питания В гематологии Уильямса, 5-е изд., Изд. E Beutler, MA Lichtman, BS Coller & TJ Kipps 511–515 Нью-Йорк: McGraw-Hill

    Google ученый

  • О'Тул Б.А., Фрадкин Р., Варкани Дж., Уилсон Дж. Г., Манн Г. В.. 1974 Дефицит витамина А и воспроизводство у макак-резусов J. Nutr. 104 : 1513–1524

    CAS PubMed Google ученый

  • Panth M, Shatrugna V, Yasodhara P, Sivakumar B.1990 Влияние добавок витамина А на уровень гемоглобина и витамина А во время беременности руб. J. Nutr. 64 : 351–358

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Парино. 1881 De l'héméralopie dans les affctions du foie et de la nature de la cécité noctune Arch. Ген. Méd. 1 : 403–414

    Google ученый

  • Perrin MC, Blanchet JP, Mouchiroud G.1997 Модуляция эритропоэза человека и мыши гормоном щитовидной железы и ретиноевой кислотой: данные о специфических эффектах на разных этапах эритроидного пути Hematol. Клетка. Ther. 39 : 19–26

    CAS PubMed Google ученый

  • Перссон В., Ахмед Ф., Гебре-Медхин М., Грейнер Т. 2000 Связь между витамином А, статусом железа и гельминтозом у школьников Бангладеш Public Health Nutr. 3 : 83–89

    CAS PubMed Google ученый

  • Роденбург AJC, West CE, Yu S, Beynen AC. 1994 Сравнение зависимых от времени изменений метаболизма железа у крыс, вызванных предельным дефицитом витамина А или железа 9 1058 Br. J. Nutr. 71 : 687–699

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Роденбург AJC, West CE, Hovenier R, Beynen AC.1996 Дополнительный витамин А ускоряет восстановление после дефицита железа у крыс с хроническим дефицитом витамина А руб. J. Nutr. 75 : 623–636

    CAS PubMed Google ученый

  • Роденбург AJC, West CE, van Dijk JE, van Eijk HG, Marx JJM, Beynen AC. 2000 Показатели образования и деградации эритроцитов у крыс с дефицитом витамина А или железа J. Nutr. Biochem. 11 : 223–230

    CAS PubMed Google ученый

  • Rusten LS, Dybedal I, Blomhoff HK, Blomhoff R, Smeland EB, Jacobsen SE.1996 RAR-RXR, а также путь RXR-RXR участвуют в передаче сигналов подавления роста CD34 + эритроидных клеток-предшественников Кровь 87 : 1728–1736

    CAS PubMed Google ученый

  • Saltini G. 1881 Sull'impiego del bisolfato di chinino nella cura dell'Emeralopia idiopatica Ann. Оттальмол. 10 : 44–49

    Google ученый

  • Сантос LMP, Assis AMO, Martins MC, Araújo MPN, Morris SS, Barreto ML.1996 Situação Nutricional e alimentar de pre-escolares no semi-árido da Bahia (Бразилия): II. Гиповитаминоза A Rev. Saúde Pública 30 : 67–74

    CAS PubMed Google ученый

  • Семба РД. 1998 Роль витамина А и родственных ретиноидов в иммунной функции Nutr. Ред. 56 : S38 – S48

    CAS PubMed Google ученый

  • Семба РД.1999a Витамин А и иммунитет к вирусным, бактериальным и протозойным инфекциям Proc. Nutr. Soc. 58 : 719–727

    CAS PubMed Google ученый

  • Семба РД. 1999b Витамин А как «противоинфекционная» терапия, 1920–1940 гг. J. Nutr. 129 : 783–791

    CAS PubMed Google ученый

  • Semba RD, Gray GE. 2001 Патогенез анемии при инфицировании вирусом иммунодефицита человека J.Инвестировать. Med. 49 : 225–239 ​​

    CAS Google ученый

  • Semba RD, Muhilal West KP Jr, Winget M, Natadisastra G, Scott A, Sommer A. 1992 Влияние добавок витамина А на гематологические показатели метаболизма железа и белкового статуса у детей Nutr. Res. 12 : 469–478

    CAS Google ученый

  • Семба Р.Д., Кумвенда Н., Гувер Д.Р., Таха Е.Т., Мтимавалье Л., Бродхед Р., Эйзингер В., Миотти П.Г., Чифангви Д.Д.2000a Оценка статуса железа с использованием рецептора трансферрина у беременных женщин с инфекцией вируса иммунодефицита человека и без нее в Малави Eur. J. Clin. Nutr. 54 : 872–877

    CAS PubMed Google ученый

  • Semba RD, Muhilal West KP Jr, Natadisastra G, Eisinger W, Lan Y, Sommer A. 2000b Гипоретинолемия и белки острой фазы у детей с ксерофтальмией и без нее Am. J. Clin.Nutr. 72 : 146–153

    CAS PubMed Google ученый

  • Семба Р. Д., Кумвенда Н., Таха Т. Э., Мтимавалье Л., Бродхед Р., Гарретт Е., Миотти П. Г., Чипхангви Д. Д.. 2001 Влияние добавок витамина А на анемию и концентрацию эритропоэтина в плазме у беременных женщин: контролируемое клиническое исследование Eur. J. Haematol. 66 : 389–395

    CAS PubMed Google ученый

  • Шахбуддин АКМ, Талукдер К., Таулкдер МКК, Хассан М.К., Печать А, Рахман К., Маннан А., Томкинс А., Костелло А.2000 Питание подростков в сельской местности в Бангладеш Ind. J. Pediatr. 67 : 93–98

    Google ученый

  • Шанкар А.Х., Гентон Б., Семба Р.Д., Байсор М., Пайно Дж., Тамья С., Адигума Т., Ву Л., Редкий Л., Тильш Дж. М., Альперс М.П., ​​Вест КП мл. 1999 Влияние добавок витамина А на заболеваемость Plasmodium falciparum у детей младшего возраста в Папуа-Новой Гвинее: рандомизированное исследование Lancet 354 : 203–209

    CAS PubMed Google ученый

  • Sharp RA, Lowe JG, Johnston RN.1990 Противотуберкулезные препараты и сидеробластная анемия руб. J. Clin. Прак 44 : 706–707

    CAS PubMed Google ученый

  • Sijtsma KW, van den Berg GJ, Lemmens AG, West CE, Beynen A. 1993 Уровень железа у крыс, получавших пищу с минимальным содержанием витамина А 9 1058 Br. J. Nutr. 70 : 777–785

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Склан Д., Халеви О, Донахью С.1987 Влияние различных уровней витамина А в рационе на метаболизм меди, железа и цинка у цыплят Int. J. Vit. Nutr. Res. 57 : 11–18

    CAS Google ученый

  • Staab DB, Hodges RE, Metcalf WK, Smith JL. 1984 Связь между витамином А и железом в печени J. Nutr. 114 : 840–844

    CAS PubMed Google ученый

  • Suharno D, West CE, Muhilal Karyadi D, Hautvast GAJ.1993 Добавки витамина А и железа при пищевой анемии у беременных женщин в Западной Яве, Индонезия Ланцет 342 : 1325–1328

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Конечно B, Кик MC, Уокер DJ. 1929 г. Влияние авитаминоза на функцию кроветворения. I Дефицит витамина А J. Biol. Chem. 83 : 375–385

    CAS Google ученый

  • Томпсон Т.1855 Влияние рыбьего жира на кровь Med. Хрон. Montreal Monthly J. Med. Surg. 2 : 111

    Google ученый

  • Thurnham DI. 1993 Витамин А, железо и кроветворение Ланцет 342 : 1312–1313

    CAS PubMed Google ученый

  • Thurnham DI, Northrup-Clewes CA, McCullough FS, Das BS, Lunn PG. 2000 Врожденный иммунитет, целостность кишечника и витамин А у младенцев из Гамбии и Индии J.Заразить. Дис. 182 Дополнение 1: S23 – S28

    CAS PubMed Google ученый

  • Организация Объединенных Наций. 2000 г. Четвертый доклад о состоянии питания в мире, январь 2000 г .: Питание на протяжении всего жизненного цикла Женева: Административный комитет по координации / Подкомитет по питанию (ACC / SCN) в сотрудничестве с IFPRI

  • Van Schravendijk MR, Handunnetti SM , Барнуэлл Дж. В., Ховард Р. Дж.1992 Нормальные эритроциты человека экспрессируют CD36, молекулу адгезии моноцитов, тромбоцитов и эндотелиальных клеток Кровь 80 : 2105–2114

    CAS PubMed Google ученый

  • Villamor E, Fawzi WW. 2000 Добавка витамина А: влияние на заболеваемость и смертность у детей J. Infect. Дис. 182 Дополнение 2: S122 – S133

    CAS PubMed Google ученый

  • Wagner KH.1940 Die Experimentelle Avitaminose A beim Menschen Z. Physiol. Chem. 264 : 153–189

    CAS Google ученый

  • Венгер Р., Циглер Б., Круспл В., Сыре Б., Бурбахер Г., Пиллат Б. 1979 Beziehungen zwischen dem Vitaminstatus (витамин A, B1, B2, B6, und C), клинишен Befunden und den Ernährungsgewohnheiten в einer Gruppe von alten Leuten в Вене Вена. Клин. Wochenschr. 91 : 557–562

    CAS PubMed Google ученый

  • West CE, Роденбург AJC.1992 Роль витамина A в метаболизме железа Voeding 53 : 201–205

    CAS Google ученый

  • Wickramasinghe SN, Abdalla SH. 2000 Изменения крови и костного мозга при малярии Baillière's Clin. Haematol. 13 : 277–299

    CAS Google ученый

  • Видмарк Э. 1924 г. Дефицит витамина А в Дании и его последствия Ланцет i : 1206–1209

    Google ученый

  • Wolbach SB, Howe PR.1925 г. Изменения тканей после лишения жирорастворимого витамина А J. Exp. Med. 42 : 753–778

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Wolde-Gebriel Z, Gebru H, Fisseha T, West CE. 1993 г. Острая нехватка витамина А в сельской деревне в районе Харарге в Эфиопии евро. J. Clin. Nutr. 47 : 104–114

    CAS PubMed Google ученый

  • Всемирная организация здравоохранения / ЮНИСЕФ.1995 Глобальная распространенность дефицита витамина А. Рабочий документ информационной системы о дефиците микронутриентов 2 Женева: Всемирная организация здравоохранения

    Google ученый

  • Заули Дж., Висани Дж., Витале М, Гибеллини Д., Бертоласо Л., Капитани С. 1995 All- транс ретиноевой кислоты демонстрирует множественные эффекты на выживание, пролиферацию и дифференцировку CD34 + гемопоэтических клеток-предшественников человеческого плода Br.J. Haematol. 90 : 274–282

    CAS PubMed Google ученый

  • Цермати Ю., Фичельсон С., Валенси Ф., Фрейссинье Дж. М., Руайе-Фессар П., Крамер Е., Гишар Дж., Варет Б., Гермин О. 2000 Трансформирующий фактор роста подавляет эритропоэз, блокируя пролиферацию ускоряющейся дифференцировки эритроидных предшественников Exp. Гематол. 28 : 885–894

    CAS PubMed Google ученый

  • Уровень гемоглобина среди детей раннего возраста, потребляющих коровье молоко и верблюжье молоко: сравнительное исследование

    Абстрактные

    Фон

    Коровье молоко - важный источник макро- и микроэлементов.Однако он имеет низкое содержание железа, но высокое содержание казеина и кальция, поэтому может негативно повлиять на синтез гемоглобина. С другой стороны, верблюжье молоко содержит более высокое содержание железа, чем коровье молоко. Кроме того, большая часть железа в верблюжьем молоке связана с более низкой молекулярной фракцией казеина, что предполагает лучшую биодоступность. Кроме того, концентрация витамина С, полезного усилителя абсорбции железа, более чем в три раза выше в верблюжьем молоке, чем в коровьем молоке. В этом исследовании сравнивали концентрацию гемоглобина у маленьких детей, постоянно потребляющих коровье молоко или верблюжье молоко.

    Методы

    Была определена концентрация гемоглобина у маленьких детей (в возрасте 6–59 мес.) Из оседлых скотоводческих общин региона Сомали, Эфиопия, постоянно потребляющих коровье молоко (n = 166) или верблюжье молоко (n = 166). Кроме того, были зафиксированы социально-демографические условия, а также условия водоснабжения, санитарии и гигиены (WASH) в домохозяйствах участников исследования. Кроме того, оценивались диетическое питание и антропометрические характеристики участвующих детей.

    Результаты

    Среди участвовавших детей 38.6% имели недостаточный вес, 33,4% имели задержку роста и 34,5% страдали от истощения. Кроме того, 77,4% детей страдали анемией. В домохозяйствах, включенных в настоящее исследование, были плохие условия WASH. Только 0,6% детей имели минимально допустимое диетическое разнообразие. Между детьми, потребляющими верблюжье молоко и коровье молоко, была небольшая, но значимая разница в уровне гемоглобина (9,6 ± 1,8 г / дл против 9,1 ± 2,2 г / дл; p = 0,012). Кроме того, вероятность низкой концентрации гемоглобина была выше у детей, потребляющих коровье молоко, чем у детей, потребляющих верблюжье молоко [AOR 2.17; 95 CI; 1,39, 3,37; р = 0,001]. Однако общая распространенность анемии среди двух групп была схожей.

    Заключение

    Потребление верблюжьего молока связано с лучшей концентрацией гемоглобина, но может быть недостаточным для предотвращения анемии у населения из стран с ограниченными ресурсами. Этиология анемии многофакторна, поэтому важны дальнейшие исследования связи между потреблением молока и концентрацией гемоглобина.

    Образец цитирования: Абдурахман А., Гашу Д. (2021) Уровень гемоглобина среди детей раннего возраста, потребляющих коровье и верблюжье молоко: сравнительное исследование.PLoS ONE 16 (3): e0247572. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247572

    Редактор: Йи Сон, Пекинский университет, КИТАЙ

    Поступила: 19 июля 2020 г .; Принята к печати: 9 февраля 2021 г .; Опубликовано: 4 марта 2021 г.

    Авторские права: © 2021 Абдурахман, Гашу. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

    Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в документе и его файлах с вспомогательной информацией.

    Финансирование: Автор (ы) не получил специального финансирования для этой работы.

    Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

    Общие сведения

    Анемия, низкая концентрация гемоглобина в крови, является серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире, от которой страдают около двух миллиардов человек. Больше всего страдают жители из стран с ограниченными ресурсами.Анемия связана с более высоким риском смертности, низким физическим и умственным развитием и снижением производительности у взрослых. Множественные, часто сосуществующие факторы, включая потребление продуктов с низкой концентрацией или малобиодоступными микроэлементами, паразитарные инфекции, хронические и острые инфекции, малярия, тяжелая кровопотеря и более высокие физиологические потребности в железе на определенных этапах жизни для синтеза гемоглобина, способствуют снижению уровня крови. концентрация гемоглобина [1]. Плохой доступ к чистой питьевой воде, неоптимальным средствам санитарии и гигиены также связаны с заболеваемостью анемией в результате поражения патогенными микроорганизмами [2].Кроме того, анемия может развиться из-за нарушений гемоглобина (таких как серповидноклеточная анемия и талассемия), хронических заболеваний, таких как СПИД и туберкулез [3, 4].

    Анемия широко распространена среди населения из Сомалийского и Афарского регионов Эфиопии, которое преимущественно занимается скотоводством. Эфиопское демографическое и медицинское обследование (EDHS) показывает, что около 83% детей (в возрасте 6–59 месяцев) и 60% женщин в регионе Сомали страдают анемией, в то время как в среднем по стране распространенность анемии составляет 57% среди детей и 24% среди детей. женщины репродуктивного возраста [5].Аналогичным образом, исследование пространственного распределения анемии среди всех регионов Эфиопии с использованием последовательных трех временных точек (2005, 2011 и 2016 гг.) По данным EDHS показало самый высокий процент материнской анемии в регионе Сомали [6]. Коровье молоко - важный источник основных питательных веществ. Однако несколько доступных исследований показали, что потребление коровьего молока может быть фактором риска низкой концентрации гемоглобина у детей раннего возраста [7, 8]. Исследование, проведенное в Бразилии, также показало положительную связь между потреблением молока и распространенностью анемии у младенцев [9].Это в основном объясняется низким содержанием железа, но избыточным количеством казеина и кальция в коровьем молоке. Казеин в молоке хелатирует железо, связываясь с остатками фосфосерина, предотвращая высвобождение железа в свободной форме, что, в свою очередь, ухудшает всасывание в кишечнике [10]. Кроме того, кальций в зависимости от дозы ингибирует всасывание гемового и негемового железа [11].

    С другой стороны, верблюжье молоко содержит больше железа, чем коровье молоко (1,35–2,5 мг / л против 0,3–0,8 мг / л) [12]. Кроме того, большая часть железа связана с более низкомолекулярной фракцией казеина, что предполагает лучшую биодоступность для увеличения запасов железа и синтеза гемоглобина [13].Кроме того, концентрация витамина С в верблюжьем молоке более чем в три раза, чем в коровьем молоке [14]. Витамин С, содержащийся в пище или добавленный из внешних источников, усиливает абсорбцию железа из негемовых источников за счет восстановления трехвалентного железа до легко биодоступной формы - двухвалентного железа. Витамин С также может преодолеть эффект ингибирования абсорбции железа из-за высокого содержания кальция и белков в молоке [15]. Эти характеристики могут указывать на то, что потребление верблюжьего молока может быть более полезным для лучшего синтеза гемоглобина для потребителей, чем коровье молоко.Таким образом, настоящее исследование было направлено на оценку и сравнение концентрации гемоглобина среди детей раннего возраста (в возрасте 6–59 месяцев), постоянно и преимущественно потребляющих коровье молоко и верблюжье молоко из скотоводческих общин региона Сомали в Эфиопии.

    Материалы и методы

    Описание места исследования

    Исследование проводилось в четырех административных зонах (Шабеле, Фафан, Джарар, Эрер) регионального государства Сомали, расположенного на востоке и юго-востоке Эфиопии. Этот регион известен высоким уровнем недостатка энергии и питательных микроэлементов.Недавнее исследование показало, что 75% детей в возрасте 1–5 лет страдают анемией, а 91% - дефицитом железа [16]. Кроме того, 31,7%, 30,5% и 21,1% детей в возрасте до пяти лет имеют недостаточный вес, задержку роста и истощение [17]. Чуть более одной трети жителей региона являются скотоводами. Эти четыре зоны были выбраны целенаправленно, поскольку средства к существованию значительной части жителей зависят от животноводства, поэтому потребление молока является очень распространенным явлением. Точно так же был выбран один woreda из каждой зоны, где мы можем найти пастбищные популяции, выращивающие крупный рогатый скот (но не верблюдов) и верблюдов (но не крупный рогатый скот).Кроме того, случайным образом был выбран один район из каждого вореда .

    В выбранных районах была проведена посуточная перепись для регистрации всех детей в возрасте 6–59 мес. В общей сложности 332 ребенка в возрасте от 6 до 59 месяцев (166 детей из домашних хозяйств, выращивающих верблюдов, таким образом, потребляющих постоянно и исключительно верблюжье молоко, и еще 166 детей из домашних хозяйств, постоянно и исключительно потребляющих коровье молоко) были отобраны случайным образом на основе расчета размера выборки с учетом 83% распространенность любой формы анемии у детей в возрасте 6–59 месяцев [5], уровень достоверности 95% и 1.5 дизайнерских эффектов.

    Сбор данных

    Нанятые сборщики данных были обучены стандартным методам ведения вопросов интервью и проведения антропометрических измерений. Структурированная анкета была подготовлена ​​на местном языке и предварительно протестирована за пределами исследуемых районов перед применением для реального сбора данных. Анкета использовалась для сбора социально-демографической информации и условий WASH в исследуемых домохозяйствах и диетического питания участвующих детей.Исследование проводилось с декабря 2017 года по февраль 2018 года.

    Оценка приема пищи

    Диетическое потребление оценивалось методом индивидуального 24-часового отзыва. Матерей или опекунов попросили сообщить, какую пищу и напитки потреблял ребенок за 24 часа до исследования. Продукты питания, потребляемые участвующими детьми, были далее разделены на группы продуктов для расчета их диетического разнообразия в соответствии с рекомендациями ФАО по оценке индивидуального диетического разнообразия [18].

    Практика водоснабжения, санитарии и гигиены

    Респондентам был задан вопрос об источнике питьевой воды для исследуемых домохозяйств. Кроме того, посредством интервью и / или наблюдения была собрана информация о типах туалетов и практике утилизации отходов в домохозяйствах. Источники питьевой воды и средства санитарии в исследуемых домохозяйствах были отнесены к категории улучшенных и неулучшенных на основании рекомендаций совместной программы ВОЗ / ЮНИСЕФ по мониторингу водоснабжения, санитарии и гигиены [19].Статус заболеваемости детей оценивался путем выяснения у лиц, осуществляющих уход, был ли у детей эпизод диареи (водянистый стул три или более раз в день), лихорадка (лихорадка без других симптомов) или острая респираторная инфекция в течение последних 14 дней, предшествующих обследованию.

    Антропометрия

    специалистов по антропометрии прошли обучение по измерению веса и роста детей младшего возраста перед обследованием. Основные измерители были оценены и прошли упражнение по стандартизации точности и достоверности измерений [20].Вес детей измеряли с помощью цифровых весов (T 128 ANITA WB-100; Tanita Corporation, Arlington Heights, IL, USA), в то время как дети носили легкую одежду и ходили босиком. Перед началом измерений весы были тарированы на ноль. Весы калибровали не реже одного раза в день с использованием объекта известного веса. Длина / рост измеряли с помощью калиброванной деревянной доски для измерения роста (Stadiometer; Shorr Productions, Olney, MD, USA), когда дети ходили босиком. Показания веса регистрировались дважды, длина / рост измерялись три раза, и для анализа использовалось среднее значение измерения.Измерения были преобразованы в z-баллы веса к возрасту (WAZ), длины тела / роста к возрасту (LAZ / HAZ) и веса к росту (WHZ) с использованием программного обеспечения ВОЗ Anthro для определения статуса питания участников. дети.

    Измерение гемоглобина

    Опытные медсестры измерили уровень гемоглобина у детей на месте с помощью цифрового фотометра (HemoCue, Hb 201 DM; Ängelholm, Швеция), проткнув кончик пальца стерильным ланцетом для удаления отходов после очистки спиртовой салфеткой. Палец сдавили, чтобы капля крови.Высота исследуемых районов измерялась с помощью GPS-навигатора Garmin (Garmin GPS 72H, Тайвань). Концентрация гемоглобина была скорректирована с учетом высоты по формуле Салливана и др. [21]. Дети с концентрацией гемоглобина в цельной крови <11,0 г / дл считались анемичными и классифицировались как умеренно анемичные (10,0–10,9 г / дл), умеренно анемичные (7–9,9 г / дл) и тяжелые (<7 г / дл).

    Статистический анализ

    Статистический анализ данных был проведен с использованием статистического программного пакета PASW Statistics for Window (v18, Chicago, IL, USA).Для представления результатов использовалась описательная статистика. Нормальность распределения данных проверяли с помощью критерия Колмогорова – Смирнова. Двумерные корреляции рассчитывались с использованием теста корреляции Пирсона. Такие переменные, как возраст, размер семьи, оценка диетического разнообразия и объем потребляемого молока, концентрация гемоглобина, а также вес и рост среди детей, потребляющих верблюжье молоко и коровье молоко, сравнивались с использованием t-критерия Стьюдента. Тест хи-квадрат использовался для сравнения пропорций результатов между двумя независимыми группами.Взаимосвязь между статусом анемии (как дихотомической переменной) и потенциальными предикторами была проверена с использованием двумерной и многомерной бинарной логистической регрессии.

    Этическое одобрение и согласие на участие

    Все процедуры с участием людей были одобрены институциональным наблюдательным советом Аддис-Сити

    Университет Абебы, Колледж естественных наук, CNSDO / 318/11/2018. Письмо поддержки было также получено от Бюро здравоохранения Сомалийского региона. Письменное информированное согласие было получено от родителей или опекунов детей.Цифровые коды были присвоены всем участникам исследования для анонимности.

    Результаты

    Исследуемые дети были из районов на аналогичной высоте. В исследуемых домохозяйствах (n = 332) было от 2 до 12 семей со средним значением 5,6 ± 2,4. Все участники исследования были из сельской местности и были сомалийцами по национальности. Обследованные дети (n = 332) были в возрасте от 6 до 59 мес. Со средним значением 33,3 ± 17,2 мес. В обоих случаях у большинства домохозяйств были неулучшенные источники питьевой воды и туалеты.Только ребенок из числа участников исследования заболел в течение двух недель до исследования.

    Частота группового потребления продуктов питания среди детей настоящего исследования была наибольшей для молока (100%), злаков (86,7%) и других овощей (61,7%). Лишь немногие или никто из детей не ели яйца, мясо и рыбу, субпродукты, фрукты, богатые витамином А, темно-зеленые листовые овощи, овощи, богатые витамином А, или другие фрукты и овощи (Таблица 1). Дети, потреблявшие верблюжье и коровье молоко, в целом имели низкий показатель диетического разнообразия.Одинаковое процентное соотношение (99,4%) детей в обеих группах за 24 часа до интервью имело более низкое, чем минимально допустимое, диетическое разнообразие (<4 пищевых групп). Тем не менее, дети, потребляющие коровье молоко, имели значительно более высокий балл диетического разнообразия по сравнению с детьми, потребляющими верблюжье молоко (3,1 ± 1,0 против 2,7 ± 1,0; p = 0,001).

    В настоящем исследовании все три формы недоедания преобладали, затрагивая почти одинаковый процент верблюжьего молока (37% недостаточный вес, 35,6% задержки роста и 33,1% истощение) и коровьего молока (40.2% детей с недостаточным весом, 32% - с задержкой роста и 37,3% - с истощением) (Таблица 2).

    У детей уровень гемоглобина находился в диапазоне 3,2–13,9 г / дл при среднем значении 9,2 ± 2,0 г / дл. В целом 77,5% детей страдали анемией. Легкая анемия была у 17,2% детей, у 45,5% была анемия средней степени, а у 14,8% - тяжелая анемия. Отмечалась небольшая, но значимая (p = 0,012) разница в концентрации гемоглобина у детей, потребляющих верблюжье молоко (9,6 ± 1,8 г / дл), по сравнению с детьми, потребляющими коровье молоко (9.1 ± 2,2 г / дл). Однако доля анемии у детей, потребляющих верблюжье и коровье молоко, была одинаковой. С другой стороны, более высокая распространенность тяжелой анемии была очевидна у детей, потребляющих верблюжье молоко, тогда как распространенность умеренной анемии была выше у детей, потребляющих верблюжье молоко (Таблица 3).

    У детей, участвовавших в данном исследовании, были почти одинаковые семейные и индивидуальные характеристики. Однако значительно более высокая доля домохозяйств, потребляющих коровье молоко, дети испражняются на природе (X 2 (1) = 3.92; p = 0,048), и утилизировать бытовые отходы ненадлежащим образом (X 2 (1) = 26,33, p <0,001). С другой стороны, значительно более высокий процент домохозяйств, потребляющих верблюжье молоко с детьми, используют незащищенные колодцы в качестве источника питьевой воды (X 2 (1) = 15,77; p <0,001), чем скважины. Кроме того, дети, потребляющие коровье молоко, имели значительно более высокий балл диетического разнообразия по сравнению с детьми, потребляющими верблюжье молоко (Таблица 4). Однако оценка диетического разнообразия в настоящем исследовании не была существенно связана с концентрацией гемоглобина в верблюжьем молоке [95% ДИ 0.54; 0,25, 1,15; р = 0,11] и коровье молоко [95% ДИ 0,86; 0,43, 1,74; р = 0,69], потребляющих детей.

    Несколько потенциальных факторов, включая потребление грудного молока, источник питьевой воды, тип удаления бытовых отходов и место дефекации, которые влияют на концентрацию гемоглобина в дополнение к типу молока, потребляемого детьми, были протестированы с помощью логистической регрессии. Вывоз бытовых отходов и тип потребления молока в значительной степени были связаны с возникновением анемии.У детей из домохозяйств, которые повсюду неправильно утилизируют бытовые отходы, было 2,1 [95% ДИ; 1.11; 4.07; p <0,02] раз увеличивают вероятность анемии в двумерной бинарной логистической регрессии. Однако связь не была значимой (p = 0,512), когда другие факторы учитывались в модели многомерной логистической регрессии (таблица 5). В многофакторном анализе вероятность низкой концентрации гемоглобина была выше у детей, потребляющих коровье молоко, чем у детей, потребляющих верблюжье молоко [AOR 2.17; 95 CI; 1,39, 3,37; р = 0,001].

    Обсуждение

    В настоящем исследовании сравнивалась концентрация гемоглобина в верблюжьем молоке и коровьем молоке, потребляющих маленьких детей из бедных ресурсами пасторальных общин региона Сомали, Эфиопия. В целом у 77,4% детей была низкая концентрация гемоглобина, что позволяет предположить, что анемия является серьезной проблемой общественного здравоохранения в этом районе. По сравнению с детьми, потребляющими коровье молоко, у тех, кто потреблял верблюжье молоко, средняя концентрация гемоглобина была немного выше.Однако распространенность анемии в обеих группах была одинаковой. С учетом других индивидуальных и домашних характеристик, вероятность низкой концентрации гемоглобина была выше у детей, потребляющих коровье молоко, чем у детей, потребляющих верблюжье молоко [AOR 2.17; 95 CI; 1,39, 3,37; р = 0,001].

    Разнообразное питание важно для обеспечения адекватного поступления витаминов и минералов. Однако сообщества из стран с ограниченными ресурсами обычно страдают от дефицита одного или нескольких питательных микроэлементов, главным образом из-за того, что их рациону не хватает разнообразия.Почти у всех (99,4%) детей, участвовавших в настоящем исследовании, показатель диетического разнообразия был ниже минимально приемлемого. Тем не менее, по сравнению с детьми, потребляющими верблюжье молоко, дети, потребляющие коровье молоко, имели значительно более высокий средний балл диетического разнообразия. Однако разнообразие рациона питания детей в данном исследовании не было связано с концентрацией гемоглобина. Мясо, рыба и субпродукты богаты биодоступной формой железа. Кроме того, эти продукты животного происхождения являются хорошим источником высококачественных белков со способностью увеличивать абсорбцию железа из негемовых источников, что приводит к увеличению концентрации гемоглобина в крови [22–24].Несмотря на то, что скотоводческие общины имеют домашний скот и, как известно, полагаются на продукты животного происхождения для получения энергии и потребления питательных микроэлементов [25], ни один из детей настоящего исследования не ел яйца, мясо и рыбу, а также мясо органов за 24 часа до исследования. Тем не менее, единственный метод 24-часового отзыва для оценки питания страдает систематической ошибкой воспоминаний и может не отражать долгосрочные модели питания участников исследования [26].

    Все три формы недостаточного питания (недостаточный вес, задержка роста и истощение) были широко распространены в обеих группах детей, участвовавших в настоящем исследовании.Аналогичным образом, отчет мини-исследования по демографии и здоровью Эфиопии (EDHS) за 2019 год показывает, что в регионе Сомали 31,7%, 30,5%, 21,1% детей в возрасте до пяти лет имеют недостаточный вес, задержку роста и истощение, в то время как в среднем по стране этот показатель составляет 21%, 7%. истощение и 37% задержка роста. В регионе Сомали самый высокий показатель распространенности истощения и недостаточного веса [17]. Диарейные заболевания, несоответствующее грудное вскармливание и низкая диета являются наиболее распространенными факторами риска недоедания среди детей в Сомали [27].

    В данном исследовании дети имеют почти однородные индивидуальные и семейные характеристики, за исключением того, что более высокая доля домохозяйств, потребляющих коровье молоко, дети испражняются на природе и утилизируют бытовые отходы ненадлежащим образом.С другой стороны, значительно более высокий процент домохозяйств, потребляющих верблюжье молоко с детьми, используют неулучшенные источники питьевой воды. Отсутствие безопасной питьевой воды, плохие гигиенические и санитарные условия подвергают детей нападению патогенов, вызывающих инфекцию, которые влияют на способность детей реагировать на питательные вещества и усугубляют потерю питательных веществ из-за диареи и рвоты. Следовательно, это вызывает анемию у маленьких детей [28]. В исследовании сообщается, что отсутствие доступа к санитарии является значительным фактором риска развития анемии у детей [29].С другой стороны, вмешательства WASH были эффективны в снижении риска анемии у кенийских и бангладешских детей [30]. В настоящем исследовании дети из домашних хозяйств, которые неправильно утилизируют бытовые отходы, имели более высокие шансы на анемию в двумерной бинарной логистической регрессии; однако эта связь не была значимой при рассмотрении других факторов.

    Молоко - концентрированный источник макро- и микроэлементов, важных для физического и когнитивного развития детей.Кроме того, он снижает детскую заболеваемость и смертность [31]. Однако потребление коровьего молока может подвергать грудных детей и малышей риску истощения запасов железа и низкой концентрации гемоглобина. Выявлено несколько механизмов, связывающих потребление коровьего молока с дефицитом железа и анемией. Присущее коровьему молоку низкое содержание железа, вызывающее кишечное кровотечение у младенцев, и эффект ингибирования абсорбции железа кальция и казеина в коровьем молоке из негемовых источников являются одними из наиболее важных механизмов [32].С другой стороны, по сравнению с коровьим молоком верблюжье молоко имеет более высокую концентрацию железа и витамина С, но более низкое содержание казеина, что способствует увеличению запасов железа, таким образом, синтезу гемоглобина [11, 13]. В настоящем исследовании средняя концентрация гемоглобина у детей, потребляющих верблюжье молоко, была значительно выше, чем у детей, потребляющих коровье молоко. Однако общий процент анемии у детей, потребляющих коровье молоко и верблюжье молоко, был одинаковым. Это может свидетельствовать о преимуществе употребления верблюжьего молока по сравнению с коровьим для повышения концентрации гемоглобина, но недостаточного для обеспечения нормальной концентрации гемоглобина, возможно, из-за действия других факторов.

    Трудно связать только потребление молока и концентрацию гемоглобина в эпидемиологических исследованиях, потому что несколько факторов прямо или косвенно влияют на процесс синтеза гемоглобина, которые не были учтены в настоящем исследовании, включая социально-экономический статус и отсутствие продовольственной безопасности в домохозяйстве [33], наличие хронических заболеваний. болезни [34] и паразитарные инфекции [35, 36]. Недостаток витаминов и минералов также способствует снижению концентрации гемоглобина. Например, предполагается, что дефицит железа является причиной до 37% всех причин анемии [37].Кроме того, заметными причинами анемии является дефицит других питательных микроэлементов, таких как цинк, витамин А, фолиевая кислота, рибофлавин [36].

    Заключение

    В настоящем исследовании была обнаружена небольшая, но значимая разница среднего гемоглобина среди детей, потребляющих верблюжье молоко и коровье молоко. Однако общая распространенность анемии была одинаковой в обеих группах. Это может указывать на важность верблюжьего молока для повышения концентрации гемоглобина по сравнению с коровьим молоком у маленьких детей, но этого недостаточно для преодоления анемии.Это связано с тем, что этиология низкой концентрации гемоглобина многогранна, особенно в популяциях из стран с ограниченными ресурсами, поэтому важны дальнейшие исследования, которые показывают причинно-следственную связь, чтобы увидеть явное влияние верблюжьего молока на концентрацию гемоглобина.

    Благодарности

    Авторы выражают благодарность участникам исследования и сборщикам данных.

    Список литературы

    1. 1. Де Бенуа Б., Когсвелл М., Эгли И., Маклин Э. Распространенность анемии в мире в 1993–2005 годах; Глобальная база данных ВОЗ по анемии.2008 г. https://stacks.cdc.gov/view/cdc/5351. По состоянию на 16 января 2020 г. pmid: 18498676
    2. 2. Котари М.Т., Койл А., Хуэстис А., Пуллум Т., Гарретт Д., Энгманн, С. Изучение взаимосвязей между водой, санитарией и анемией с помощью 47 репрезентативных на национальном уровне демографических обследований и обследований здоровья. Анна. Акад. Sci. 2019; 1450: 249–267. pmid: 31232465
    3. 3. Хелла Дж., Черкамонди К.И., Мхимбира Ф., Сасамало М., Стоффель Н., Звален М. и др. Анемия у больных туберкулезом и контроль домашних хозяйств в Танзании: вклад болезни, коинфекции и роль гепсидина.ПлоС один. 2018; 13: e0195985. pmid: 29677205
    4. 4. Чапарро CM, Сучдев PS. Эпидемиология, патофизиология и этиология анемии в странах с низким и средним уровнем доходов. Ann N Y Acad Sci. 2019; 1450, 15–31. pmid: 31008520
    5. 5. Центральное статистическое агентство (CSA) [Эфиопия] и ICF. Обзор демографии и здравоохранения Эфиопии. Аддис-Абеба, Эфиопия, и Роквилл, Мэриленд, США: CSA и ICF. 2016 г. https://dhsprogram.com/pubs/pdf/FR328/FR328.pdf. По состоянию на 27 ноября 2019 г.
    6. 6. Liyew AM, Kebede SA, Agegnehu CD, Teshale AB, Alem AZ, Yeshaw Y, et al. Пространственно-временные закономерности анемии среди кормящих матерей в Эфиопии с использованием данных Эфиопских демографических и медицинских обследований (2005, 2011 и 2016 гг.). ПлоС один. 2020; 15: e0237147. pmid: 32760116
    7. 7. Oliveira MA, Osório MM. Потребление коровьего молока и железодефицитная анемия у детей. Jornal de pediatria. 2005; 81: 361–367. pmid: 16247536
    8. 8. Elalfy MS, Hamdy AM, Maksoud SSA, Megeed RIA.Характер кормления грудью и размер семьи как факторы риска железодефицитной анемии среди бедных египетских младенцев от 6 до 24 месяцев. Nutr Res. 2012; 3: 93–99. pmid: 22348457
    9. 9. Hadler MCC, Colugnat FA, Sigulem DM. Риски анемии у младенцев в зависимости от плотности железа в пище и скорости набора веса. Предыдущая Мед. 2004; 39: 713–721. pmid: 15351537
    10. 10. Kibangou IB, Bouhallab S, Henry G, Bureau F, Allouche S, Blais A, et al. Белки молока и абсорбция железа: противоположные эффекты различных казеинофосфопептидов.Pediatr Res. 2005; 58: 731–734. pmid: 16189201
    11. 11. Рогхед З.К., Зито Калифорния, Хант-младший. Ингибирующие эффекты пищевого кальция на начальное поглощение и последующее удержание гемового и негемового железа у людей: сравнения с использованием метода промывания кишечника. Am J Clin Nutr. 2005; 82: 589–597. pmid: 16155272
    12. 12. Вернери У. Верблюжье молоко, белое золото пустыни. J. Camel Pract. Res. 2006; 13: 15–26.
    13. 13. Аль-Авади FM, Шрикумар TS.Микроэлементы и их распределение в белковых фракциях верблюжьего молока по сравнению с другими обычно потребляемыми видами молока. J Dairy Res. 2001; 68: 463–469. pmid: 11694048
    14. 14. Ядав А.К., Кумар Р., Приядаршини Л., Сингх Дж. Состав и лечебные свойства верблюжьего молока: обзор. Азиатский J Dairy Food Res. 2015; 34: 83–91.
    15. 15. Hurrell R, Egli I. Биодоступность железа и диетические контрольные значения. Am J Clin Nutr. 2010; 91: S1461 – S1467. pmid: 20200263
    16. 16.Осман К.А., Цинсстаг Дж., Чопп Р., Шеллинг Э., Хаттендорф Дж., Умер А. и др. Состояние питания и кишечные паразиты среди детей младшего возраста из скотоводческих общин региона Эфиопия Сомали. Matern Child Nutr. 2020; 16: e12955. pmid: 32026575
    17. 17. EPHI, ICF. Миниатюрное демографическое и медицинское обследование Эфиопии: ключевые показатели. Роквилл, Мэриленд, США: EPHI и ICF. 2019. https://dhsprogram.com/pubs/pdf/PR120/PR120.pdf. По состоянию на 20 октября 2019 г.
    18. 18.Кеннеди Г, Баллард Т, Доп MC. Рекомендации по измерению разнообразия питания домохозяйств и отдельных лиц. Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций. 2011. http://www.fao.org/3/a-i1983e.pdf. По состоянию на 15 января 2020 г.
    19. 19. ВОЗ и ЮНИСЕФ. Совместная программа мониторинга водоснабжения и водоотведения. Отчет о глобальной оценке водоснабжения и санитарии за 2000 год. Вашингтон, округ Колумбия: ВОЗ / ЮНИСЕФ. 2000. https://www.who.int/water_sanitation_health/monitoring/jmp2000.pdf.По состоянию на 15 января 2020 г.
    20. 20. ВОЗ и ЮНИСЕФ. Рекомендации по сбору, анализу и отчетности по антропометрическим показателям у детей до 5 лет. Женева. 2019. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/324791/978

      15559-eng.pdf. По состоянию на 11 декабря 2020 г.
    21. 21. Салливан К.М., Мей З., Груммер-Строун Л., Парванта И. Корректировка гемоглобина для определения анемии. Trop Med Int Health. 2008; 13: 1267–1271. pmid: 18721184
    22. 22.Харрелл Р.Ф., Редди М.Б., Джульерат М., Кук Дж.Д. Белковые фракции мяса усиливают абсорбцию негемового железа у человека. Nutr J. 2006; 136: 2808–2812. pmid: 17056805
    23. 23. Редди МБ, Харрелл Р.Ф., Кук JD. Употребление мяса при разнообразном питании незначительно влияет на всасывание негемового железа у нормальных людей. Nutr J. 2006; 136: 576–581.
    24. 24. Нойманн С., Харрис Д.М., Роджерс Л.М. Вклад продуктов животного происхождения в улучшение качества и функциональности рациона детей в развивающихся странах.Nutr Res. 2002; 22: 193–220.
    25. 25. Яннотти Л., Лесорогол С. Диетическое потребление и адекватность питательных микроэлементов, связанные с изменением условий жизни двух скотоводческих общин в Самбуру, Кения. Курр Антрополь. 2014; 55: 475–482.
    26. 26. Гибсон RS. Принципы оценки питания. 2-е изд. Нью-Йорк: Oxford University Press, Inc; 2005.
    27. 27. Fekadu Y, Mesfin A, Haile D, Stoecker BJ. Факторы, связанные с питанием младенцев и детей младшего возраста в регионе Сомали, Эфиопия: кросс-секционное исследование.BMC Общественное здравоохранение. 2015; 15: 846. pmid: 26330081
    28. 28. Budge S, Parker AH, Hutchings PT, Garbutt C. Экологическая кишечная дисфункция и задержка роста у детей. Nutr Rev.2019; 77: 240–253. pmid: 30753710
    29. 29. Ларсен Д.А., Гришэм Т., Славски Е., Нарине Л. Мета-анализ на индивидуальном уровне, оценивающий влияние доступа к санитарии на уровне общины на задержку роста, анемию и диарею у детей: данные исследований DHS и MICS. PLoS Negl Trop Dis. 2017; 11: e0005591.pmid: 28594828
    30. 30. Стюарт С.П., Дьюи К.Г., Лин А., Пикеринг А.Дж., Берд К.А., Джаннат К. и др. Влияние пищевых добавок на липидной основе и консультирования по вопросам кормления детей грудного и раннего возраста с улучшенной водой, санитарией и гигиеной (WASH) или без них на анемию и статус микронутриентов: результаты кластерных рандомизированных испытаний в Кении и Бангладеш. Am J Clin Nutr. 2019; 109: 148–164. pmid: 30624600
    31. 31. Дрор Д.К., Аллен Л.Х. Важность молока и других продуктов животного происхождения для детей в странах с низким уровнем доходов.Еда Nutr Bull. 2011; 32: 227–243. pmid: 22073797
    32. 32. Ziegler EE. Потребление коровьего молока как причина дефицита железа у младенцев и детей ясельного возраста. Nutr Rev.2011; 69: S37 – S42. pmid: 22043881
    33. 33. Пасрича С.Р., Блэк Дж., Мутайя С., Шет А., Бхат В., Нагарадж С. и др. Детерминанты анемии среди детей раннего возраста в сельских районах Индии. Педиатрия. 2010; 126: e140–9. pmid: 20547647
    34. 34. Коший С.М., Гири Д.Ф. Анемия у детей с хронической болезнью почек.Педиатр Нефрол. 2008; 23: 209–219. pmid: 17245602
    35. 35. Koc A, Kösecik M, Vural H, Erel O, Ataş A, Tatli MM. Частота и этиология анемии среди детей 6–16 лет в юго-восточном регионе Турции. Turk J Pediatr. 2000; 42: 91–95. pmid: 10936971
    36. 36. Righetti AA, Koua AYG, Adiossan LG, Glinz D, Hurrell RF, N’Goran EK, et al. Этиология анемии у младенцев, детей школьного возраста и молодых небеременных женщин в различных условиях южно-центральной части Кот-д’Ивуара.Am J Trop Med Hyg. 2012; 87: 425–434. pmid: 22848097
    37. 37. Петри Н., Олофин И., Харрелл Р., Бой Э., Вирт Дж., Мурси М. и др. Доля анемии, связанной с дефицитом железа, в странах с низким, средним и высоким индексом человеческого развития: систематический анализ национальных исследований. Питательные вещества. 2016; 8: 693.

    пациентов с серповидными клетками увеличивают количество здоровых клеток крови в испытании нового препарата

    Исследование фазы 3 показало, что пациенты с серповидноклеточной болезнью (SCD), которые принимали ежедневную дозу нового препарата вокселотор, имели меньшую анемию и вырабатывали более здоровые эритроциты, чем пациенты, получающие плацебо.

    17-месячное испытание HOPE - модуляция сродства гемоглобина к кислороду для ингибирования полимеризации HbS - было разработано для оценки безопасности и эффективности полимерного ингибитора гемоглобина для подростков и взрослых с SCD. Тест включал три уровня дозировки, включая группу плацебо.

    Результаты, опубликованные 14 июня 2019 года в The New England Journal of Medicine , показали, что у 51 процента пациентов, получавших более высокую дозу вокселотора, наблюдалось значительное повышение гемоглобина через 24 недели терапии.

    Серповидно-клеточная анемия поражает примерно 100 000 человек в Соединенных Штатах и ​​сокращает продолжительность жизни примерно на 30 лет, согласно исследователям. Это наследственное заболевание, вызванное дефектом гена, вырабатывающего гемоглобин, критически важный белок красных кровяных телец, который распределяет кислород по всему телу. Из-за деоксигенированного гемоглобина эритроциты становятся серповидными, а не круглыми. Деформированные эритроциты легко распадаются и закупоривают кровеносные сосуды, вызывая анемию, сильную боль и повреждение органов, что может привести к преждевременной смерти.

    «Хроническая органная недостаточность, прогнозируемая тяжестью анемии, является основной причиной смерти пациентов с ВСС», - сказал Эллиот Вичинский, доктор медицины, ведущий исследователь исследования, медицинский директор отделения гематологии / онкологии в UCSF Benioff Children's Hospital Oakland. , и профессор Калифорнийского университета в Сан-Франциско. «Эти пациенты подвержены инсульту, почечной недостаточности и другим осложнениям, которые приводят к преждевременной смерти. Мы считаем, что этот препарат может уменьшить хроническую органную недостаточность у пациентов с этим заболеванием.”

    В исследовании приняли участие 274 участника в возрасте от 12 до 65 лет из 60 учреждений из 12 стран. У всех участников была подтвержденная серповидно-клеточная анемия, и у большинства была серповидно-клеточная анемия. Участники были разделены на три группы, которые получали вокселотор в дозах 1500 мг, 900 мг и без лечения соответственно. Исследователи рандомизировали участников в каждой группе, чтобы они получали свои дозы один раз в день.

    Участники прошли период скрининга от 28 до 35 дней, период лечения до 72 недель и визит в конце исследования примерно через четыре недели после получения последней дозы исследуемого препарата.Факторы стратификации включали возраст участников, географический регион и то, принимали ли они в настоящее время гидроксимочевину, препарат, который обычно прописывают пациентам с ВСС.

    Согласно анализу, 51 процент пациентов, которым была назначена более высокая доза, имели значительный гемоглобиновый ответ через 24 недели по сравнению с 7 процентами в группе плацебо, с 60 процентами общего положительного ответа в группе, которая получала препарат. Важно отметить, что 41 процент пациентов, получавших самую высокую дозу (1500 мг), достигли уровня гемоглобина более 10 г / дл через 24 недели.Нормальный уровень гемоглобина колеблется от 11,5 до 17,5 г / дл, в зависимости от возраста и пола.

    «Ингибитор значительно повысил уровень гемоглобина и снизил частоту эпизодов острой анемии по сравнению с группой плацебо, получавшей серповидноклеточные клетки», - сказал доктор Вичинский в своем отчете. В течение двух недель терапии наблюдалось значительное улучшение состояния эритроцитов, на что указывало снижение билирубина, количества ретикулоцитов и других маркеров гемолиза.

    Соавторы: В работе участвуют 23 соавтора из 18 учреждений, в том числе первый автор и автор-корреспондент Эллиотт Вичинский, доктор медицины, из UCSF Benioff Children's Hospital Oakland.Дополнительные учреждения-соавторы включают Global Blood Therapeutics, Южный Сан-Франциско, Калифорния; Университет Теннесси, Мемфис, Теннесси; Детская больница Цинциннати, Цинциннати, Огайо; Университет Цинциннати, Цинциннати, Огайо; Кенийский институт медицинских исследований, Кисуму, Кения; Каирский университет, Каир, Египет; Александрийский университет, Александрия, Египет; Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс; Университет Султана Кабуса, Маскат, Оман; Детское здравоохранение Атланты, Атланта, Джорджия; Медицинский центр Колумбийского университета, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; Barts Health NHS Trust, Лондон, Великобритания; Госпиталь Хомертонского университета NHS Foundation Trust, Лондон, Великобритания; Иллинойсский университет в Чикаго, Чикаго, Иллинойс; Университет Алабамы, Бирмингем, Алабама; Медицинский центр Американского университета Бейрута, Бейрут, Ливан; Гая и Св.Фонд Томаса NHS Foundation Trust и Королевский колледж, Лондон, Великобритания. Полный список авторов и аффилированных организаций можно найти в статье.

    Финансирование: Финансирование было предоставлено Global Blood Therapeutics. Помощь в написании медицинских документов была предоставлена ​​Эмили К. Кейси, доктором философии (ApotheCom) при финансовой поддержке Global Blood Therapeutics.

    Раскрытие информации: Global Blood Therapeutics производит воксолотор, препарат, который в основном использовался в этом исследовании. Полное раскрытие информации можно найти в статье на NEJM.орг.

    О детских больницах UCSF Benioff: Детские больницы UCSF Benioff входят в число ведущих специализированных педиатрических больниц страны, согласно U.S. News & World Report. Их опыт включает полный спектр педиатрических заболеваний, включая рак, болезни сердца и неврологические расстройства, а также уход за тяжелобольными новорожденными. Кампусы больниц в Сан-Франциско и Окленде известны во всем мире благодаря своим инновационным исследованиям, направленным на лечение и профилактику детских заболеваний.Они являются частью UCSF Health, больница для взрослых которого входит в десятку лучших медицинских центров страны. Больницы UCSF Health служат учебными больницами для Калифорнийского университета в Сан-Франциско, национального лидера в области биомедицинских исследований и образования в области здравоохранения / науки для выпускников. Посетите www.ucsfhealth.org.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *