ПЕЧЕНЬ НЕ ЛЮБИТ ВОДКУ И САЛАТ «ОЛИВЬЕ»
Сегодня отказаться от того и другого необходимо людям, желающим предотвратить развитие патологий этого органа.
В прошлом году ростовский врач-гастроэнтеролог и гепатолог Наталья Алексеевна Тимченко отметила 30-летие своей профессиональной деятельности. В том, что она станет доктором, не было никаких сомнений: Наташа воспитывалась в медицинской семье и, конечно, учиться решила в мединституте. Сегодня Н.А. Тимченко _ руководитель Ростовского областного центра гастроэнтерологической диагностики Областного консультативно-диагностического центра (ОКДЦ на улице Пушкинской, 127). Она кандидат медицинских наук, награждена нагрудным знаком «Отличник здравоохранения».
Наталья Алексеевна Тимченко ведет больных с различными недугами пищеварительной системы. Отдельным направлением ее работы является диагностика и терапия заболеваний печени (это и подразумевает такая область медицины, как гепатология).
В южной столице докторов, специализирующихся на лечении проблем с печенью, можно пересчитать по пальцам.
_ Поскольку в ткани печени нет нервных окончаний, она долгое время не болит. Патологический процесс в печени часто не имеет клинических проявлений, _ отмечает Н.А. Тимченко.
В числе наиболее распространенных недугов _ вирусные и другие гепатиты, а также цирроз (замещение функциональных тканей печени соединительной). Губительный процесс становится логическим завершением гепатита, который развивался в течение 20-25 лет.
Недуги печени могут быть врожденными, аутоимунными (когда собственная иммунная система начинает разрушать органы) или спровоцированными, например, употреблением большого количества сильнодействующих лекарств. К заболеваниям печени также может привести пристрастие к алкоголю и наркотикам.
Одна из опаснейших болезней для человека _ гепатит C. Если недуг протекает в хронической форме, то его называют «ласковым убийцей». Заболевание долгое время идет практически бессимптомно, а в итоге с большой вероятностью приводит к циррозу.
Преимущественно проблемы с печенью обусловлены нарушением обменных процессов. Часто они сопровождают другие болезни, например, сахарный диабет. В «группу риска» также можно включить пациентов с лишним весом.
_ Ежедневно у меня на приеме бывает до тридцати человек. Еще больший наплыв пациентов фиксируем после праздников, длинных новогодних или майских, _ рассказала врач-гепатолог.
Тяжелым испытанием для организма становится новогоднее застолье. Заправленные майонезом салаты (любимый многими ростовчанами «оливье» доктора особенно не рекомендуют!), холодец, большое количество алкоголя _ все это наносит серьезный удар по печени.
_ Питание должно быть сбалансированным, а есть нужно в меру. Наш регион характеризуется смешением культур, традиций, пищевых привычек разных народов. Многие любят кавказские блюда, щедро приправленные перцем, чесноком, другими острыми ингредиентами. Другие не прочь выпить русской водки. А вот злоупотребление что первым, что вторым ни к чему хорошему не приведет!
Есть среди пациентов врача-гепатолога и люди с редкими заболеваниями. К числу таковых относится болезнь Вильсона-Коновалова, которой присуще нарушение метаболизма меди _ откладывается в печени и других органах. То же самое может произойти и с железом. Такое заболевание называют гемохроматоз.
Поскольку многие болезни печени протекают бессимптомно, необходимо регулярно сдавать анализы и посещать врача, чтобы предупредить или выявить на ранней стадии развитие той или иной патологии.
_ Сегодня мы выполняем пациентам различные лабораторные анализы, ультразвуковое исследование, а также эластометрию, _ рассказала гепатолог. И пояснила: последняя показывает уровень эластичности печени. Причем проводят ее без забора материала, как это делается при биопсии. Метод не травматичный, безболезненный, однако позволяет получить наиболее достоверную и точную информацию о состоянии органа.
Наталья Алексеевна Тимченко напоминает: в поддержании собственного здоровья многое зависит от самого человека. Чтобы не провоцировать развитие заболеваний печени, необходимо правильно питаться (рацион должен включать белки, жиры и углеводы), заниматься спортом и вести активный образ жизни. И раз в год, в целях профилактики, посещать врача-гепатолога.
Светлана ФЕДОРЕВСКАЯ.
Лечение печени голоданием | spagolod.ru
Голодание наносит удар по печени? Да, безусловно. Но что ещё наносит по ней удар? Вся наша жизнь — это непрерывная нагрузка на печень. Ведь любая работа организма, которая требует хоть какой-то мобилизации сил (преобразование одной энергии в другую), — всё это является нагрузкой на печень. Мы сажаем печень… и она вырастает 🙂 Разберёмся в этом вопросе более подробно.
Мы сажаем печень, когда:
- занимаемся спортом
- что-либо едим
- мерзнем на улице
- мучаемся на жаре
На протяжении всей жизни каждый человек получает непрерывную нагрузку на печень. Но это именно тот орган, который очень хорошо приспособлен к тому, чтобы выдерживать самые неожиданные удары судьбы.
Печень способна полностью восстановиться. Даже если она поражена на 80%.
Как же взаимодействуют печень и голодание?
Используем результаты биохимических анализов крови. Перед нами — анализ крови пациента, который голодал. Показатели АЛТ и АСТ, как мы видим, повышены в 3 раза. АЛТ и АСТ — это показатели печени. Если они повышаются, значит, она работает под нагрузкой.
На основании многолетних исследований в области разгрузочно-диетической терапии (РДТ), учёные сошлись в том, что это нормальное и безопасное превышение ферментов печени. Показатели, которые мы видим в графике, свидетельствуют о том, что пора заканчивать период голодания и переходить на стадию диетического питания. Ферменты печени нормализуются на 3-4 день диеты. Разгрузочный период (голодание) продолжался в данном случае 21 день; и это длительный период, который был назначен врачами для лечения болезни.
Теперь мы видим результаты анализов этого же пациента на 23 день РДТ. Этот курс он проходил через несколько месяцев после того, который обсуждался выше.
Обратите внимание на ферменты печени. Они практически не сдвинулись с места. Наш организм очень хорошо приспосабливается к чему угодно, особенно хорошо это видно на примере голодания: печень адаптировалась, и голод перестал быть для неё таким сильным стрессом, каким был раньше.
А сейчас перед нами результаты анализов женщины 27 лет. У неё превышение ферментов печени почти в 10 раз.
Что она такого делала, что показатели печени так сильно превышают норму?
Девушка за час до сдачи анализов пробежала полумарафон (21 км.). У неё высокий любительский уровень, и эти показатели печени нормальны после такой физической активности.
Сравнив повышение ферментов печени во время прохождения курса РДТ и во время бега, мы видим, что во время лечебного голодания нет никаких сверхъестественных ударов по печени. Всё укладывается в рамки нормы, во время которой печень может нормально функционировать.
Вывод о том, что, если вы будете голодать, то посадите печень и умрёте, тождественен выводу, что, если вы будете заниматься спортом, то получите гипертрофию миокарда, сердечную недостаточность и смерть. Или более простой пример: если вы будете заниматься подводным плаванием, то захлебнётесь и утонете. Другое дело, что можно нырнуть, насладиться подводным миром и вынырнуть. Так же и с голоданием — если заниматься этим осознанно, методично и вовремя прекращать, то вы гарантированно оздоровите свой организм и избавитесь от лишних килограммов.
Но как воспользоваться методом лечебного голодания и не навредить себе? Можно потратить годы на получение медицинского образования и изучение научной методики разгрузочно-диетиеческой терапии, и голодать себе на здоровье. А можно просто воспользоваться уже имеющимися знаниями и опытом медицинского центра SpaGolod. Кроме самого голодания вы сможете насладиться SPA процедурами и сделать тюбаж печени, чтобы пройти курс лечебного голодания с максимальным комфортом.
Все самые свежие материалы о здоровье мы теперь публикуем в Телеграм-канале. Подписывайтесь! Telegram
Общая информация о программах лечебного голодания санатория:
К Вашим услугам программы лечебного голодания от трех до четырнадцати дней;
все программы
включают в себя проживание, процедуры, обследования и консультации
Семь продуктов, которые полезны для вашей печени • INMYROOM FOOD
Печень современного человека ежедневно подвергается тяжелым испытаниям.
В новом обзоре ищите 7 лучших продуктов для вашей печени, которые улучшат ее работу и помогут этому органу оставаться здоровым, несмотря на праздничное веселье.
1. Запеченная телятина или индейка
Если вы хотите спасти вашу печень от чрезмерных нагрузок, то остановите свой выбор на запеченной телятине или индейке. Это очень нежное мясо, которое обладает не только прекрасными вкусовыми качествами, но и полезными свойствами.
Кроме того, в этих продуктах содержится достаточно много полезного нежирного белка, который является лучшей закуской к крепким алкогольным напиткам. Такая пища переваривается длительное время, замедляя расщепление алкоголя. Следовательно, печень перерабатывает его постепенно, не перегружаясь.
2. Соленые огурцы и квашеная капуста
Обязательно поставьте на стол любимые соленья. Хрустящих огурчиков и квашеной капусты будет вполне достаточно. Это может показаться вам удивительным, но такая пища полезна для печени человека. Они поддерживают водно-солевой баланс в организме на уровне, что уменьшает пагубное действие алкоголя. А квашеная капуста к тому же богата витамином С и полезными для работы пищеварительной системы бактериями. Это спасает организм от интоксикации вредными веществами.
3. Запеченные овощи
Обратите внимание на запеченные овощи. Они готовятся очень просто и быстро. Нужно лишь нарезать их желаемым образом и добавить немного специй и пряностей. Это блюдо очень питательное и сытное и имеет полное право на то, чтобы присутствовать на вашем столе. Приятный бонус: все овощи содержат в своем составе большое количество клетчатки, которая не исчезает при термической обработке. Это вещество действует на организм точно веник: ускоряет метаболизм и выводит все вредные и ненужные элементы.
4. Салаты из свеклы
Новогодние праздники — это отличное время, чтобы полюбить салаты из свеклы. Этот овощ известен своими полезными свойствами и высоким содержанием витаминов и минералов.
Свеклу нужно включать в рацион в любое время года, а в Новый год особенно. Дело в том, что свекла помогает желудочно-кишечному тракту полноценно функционировать. А это крайне полезно во времена застолий, когда алкоголь отравляет и загрязняет организм. Кроме того, в свекле содержатся флавоноиды, которые улучшают работу печени.
5. Капуста
Любая капуста крайне полезна для организма и заслуживает вашего внимания. Печень особенно остро нуждается в этом продукте. Капусту можно считать главным помощником этого органа, ведь она помогает печени нейтрализовать токсины и канцерогены. Выбирайте любую капусту на ваш вкус. Это может быть брокколи или пекинская, белокочанная, красная, цветная капуста. Все они вкусные и очень полезные.
6. Оливки
Оливки — это идеальная закуска для праздничного стола. Ими можно и даже нужно закусывать алкогольные напитки любой крепости. В них содержатся полезные масла, которые улучшают пищеварение и помогают организму избавиться от лишнего, особенно когда он перегружен жирной пищей и спиртным. Кроме того, оливки нейтрализуют токсичные вещества, которые наносят вред здоровью человека.
7. Холодец
Да-да, это так. Холодец поможет вашему организму легче перенести шок от выпитого спиртного. Желеобразные продукты при попадании в желудок обволакивают его стенки, тем самым защищая вас от резкого опьянения и всех возможных последствий такого состояния. Алкоголь медленнее всасывается, и печени легче его перерабатывать. А глицин, который есть в составе холодца, положительным образом влияет на мозг и снимает эмоциональное напряжение.
Диета после резекции почки
Радикальное удаление той части почки, которая поражена опухолью в границах здоровых тканей – это резекция почки. Питание после удаления части почки должно быть правильным.
Самое главное, после резекции почки блюда употреблять следует только свежеприготовленные и из свежих продуктов. Также важно продукты хранить правильно. Например, растительное масло нельзя хранить в металлической посуде. Также масло не любит света – хранить лучше в емкости из темного стекла.
Следующим правилом является соблюдение режима питания. Питаться «всухомятку» нельзя. Также продукты необходимо подбирать так, чтобы максимально снизить на печень и почки нагрузку. Пища, принимаемая пациентом должна быть богатой витаминами и микроэлементами, легко усвояемой.
Питание после операции должно быть сбалансированным. Рекомендуется в меню включать мед, овощи, сливки, сметану, яйца. Мясо и рыбу нужно употреблять только в отварном виде. Не рекомендуется также после резекции почки резко менять обычное питание. Например, переход с питания белкового на растительно-молочную диету.
Максимально плавной должна быть реабилитация после резекции почки. Не рекомендуется употреблять в пищу соленую, острую, копченую пищу. Нельзя принимать продукты с консервантами.
Также не рекомендуется в большом количестве употреблять минеральные воды, так как они в своем составе содержат довольно большое количество солей. Нельзя включать в рацион больного жареную пищу. В первое время, после резекции почки у больного будут боли. Болеутоляющие средства больному употреблять не рекомендуется. Чтобы снизить болевые ощущения специалисты рекомендуют пить почечный чай, отвар полевого хвоща, брусничный или клюквенный морс. Спазм гладкой мускулатуры таким образом будет уменьшен, кроме того мочегонное и антибактериальное действие будет иметь место.
Каким продуктам рекомендуется отдать предпочтение после операции
Среднесуточная потребность человека в жирах составляет 90 грамм. К этому числу следует отнести 30 грамм жиров растительного происхождения. Не рекомендуется эти 30 граммов использовать для жарки продуктов (в масле при термической обработке образуются токсические вещества). Оставшееся 60 граммов жиров приходятся на творог, сметану, мясо и сливочное мясо.
Источниками белков желательно выбрать нежирную свинину, говядину, морскую рыбу, творог и яйца, сою. Злоупотреблять белками нельзя, так как они на почки создают дополнительную нагрузку.
Больному необходима пища, богатая углеводами. Организму человека крахмала, пектинов, клетчатки в день необходимо около 350 граммов. Из круп после резекции почки предпочтение следует отдавать овсянке и гречке. Из мучных изделий – хлебу с отрубями (если противопоказания отсутствуют – гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь).
Рекомендуется пациентам после операции употреблять больше фруктов и овощей – они прекрасно помогают организму восстановиться, так как богаты полезными веществами. Они в своем составе содержат много клетчатки, которая стимулирует деятельность кишечника и желчного пузыря. В этих продуктах находятся естественные антиоксиданты – бета-каротин, витамин С. Кроме этого в желтых и красных овощах и фруктах содержатся биофлавониды – они помогают клеткам печени восстанавливаться.
Также после резекции почки рекомендуется включать в меню больного жирные сорта рыб, рыбий жир, в которых содержатся полезные вещества для восстановления организма. Желательно употреблять изюм и курагу, морскую капусту. Очень важно не переедать после операции, чтобы нагрузка на почки была не слишком большой.
С осторожностью нужно принимать антибиотики, прописанные врачом, чтобы не была изменена бактериальная флора, в противном случае возрастает риск появления воспалительного процесса. Рекомендации по применению лекарств именно врач должен давать, так как для каждого больного они индивидуальное воздействие оказывают. Рекомендуется систематически принимать отвар одуванчика либо толокнянки.
Типы, причины, симптомы и лечение
Обзор
Что такое заболевание печени?
Печень — второй по величине орган вашего тела (после кожи). Он находится прямо под грудной клеткой с правой стороны и размером с футбольный мяч. Печень отделяет питательные вещества и отходы, когда они проходят через пищеварительную систему. Он также производит желчь, вещество, которое выводит токсины из вашего тела и помогает пищеварению.
Термин «заболевание печени» относится к любому из нескольких состояний, которые могут повлиять на вашу печень и повредить ее.Со временем заболевание печени может вызвать цирроз (рубцевание). Поскольку больше рубцовой ткани заменяет здоровую ткань печени, печень больше не может функционировать должным образом. При отсутствии лечения заболевание печени может привести к печеночной недостаточности и раку печени.
Насколько распространены заболевания печени?
В целом, примерно у 1 из 10 американцев (всего 30 миллионов) имеется какое-либо заболевание печени. Около 5,5 миллионов человек в США страдают хроническими заболеваниями печени или циррозом.
Некоторые виды заболеваний печени становятся все более распространенными в США. S., потому что они связаны с растущим уровнем ожирения. По оценкам, от 20% до 30% взрослых имеют избыток жира в печени, состояние, называемое неалкогольной жировой болезнью печени. Это может быть переименовано в метаболически связанную жировую болезнь печени (MAFLD), чтобы отразить ее связь с метаболическим синдромом и такими состояниями, как диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и ожирение, среди прочих.
Симптомы и причины
Что вызывает различные виды заболеваний печени?
Различные типы заболеваний печени возникают по разным причинам.Заболевание печени может быть результатом:
Каковы симптомы заболевания печени?
Некоторые типы заболеваний печени (включая неалкогольную жировую болезнь печени) редко вызывают симптомы. При других состояниях наиболее распространенным симптомом является желтуха — пожелтение кожи и белков глаз. Желтуха развивается, когда ваша печень не может очистить вещество, называемое билирубином.
Другие признаки заболевания печени могут включать:
Каковы осложнения заболеваний печени?
Некоторые виды заболеваний печени могут увеличить риск развития рака печени.Другие, если их не лечить, продолжают повреждать вашу печень. Развивается цирроз (рубцевание).
Со временем в поврежденной печени не будет достаточно здоровых тканей для функционирования. Заболевание печени, которое не лечат, может в конечном итоге привести к печеночной недостаточности.
Диагностика и тесты
Как диагностируется заболевание печени?
Чтобы точно диагностировать и найти причину заболевания печени, ваш лечащий врач также порекомендует один или несколько анализов. К ним могут относиться:
- Анализы крови: Ферменты печени определяют уровень ферментов печени в крови.Другие тесты функции печени включают тест на свертываемость крови, называемый международным нормализованным отношением (МНО). Аномальные уровни могут указывать на проблемы с функцией печени.
- Визуализирующие обследования: Ваш врач может использовать УЗИ, МРТ или КТ для поиска признаков повреждения, рубцов или опухолей в печени. Другой специализированный тип УЗИ, называемый фиброскан, можно использовать для определения степени рубцевания и отложения жира в печени.
- Биопсия печени: Во время биопсии печени врач использует тонкую иглу для взятия небольшого образца ткани печени.Они анализируют ткань, чтобы найти признаки заболевания печени.
Управление и лечение
Как лечить заболевание печени?
Лечение заболеваний печени зависит от типа заболевания печени и степени его прогрессирования. Возможные методы лечения включают:
- Лекарства: Медицинские работники лечат некоторые виды заболеваний печени с помощью лекарств. Вы можете принимать лекарства от вирусных инфекций, таких как гепатит, или наследственных состояний, таких как болезнь Вильсона.
- Изменение образа жизни: Вы можете использовать свою диету для лечения некоторых видов заболеваний печени.
Если у вас жировая болезнь печени, вам может помочь отказ от алкоголя, ограничение жиров и калорий и увеличение потребления клетчатки. Заболевание печени, связанное с алкоголем, может улучшиться при воздержании от алкоголя.
- Трансплантация печени: Когда заболевание печени прогрессирует до печеночной недостаточности, трансплантация печени может быть лучшим вариантом лечения. Трансплантат заменяет вашу печень здоровой печенью.
Профилактика
Можно ли предотвратить заболевание печени?
Вы можете предпринять шаги для предотвращения некоторых видов заболеваний печени, особенно тех, на которые влияет ваш рацион питания и образ жизни. Если вы подвержены риску заболевания печени, ваш лечащий врач может порекомендовать изменить образ жизни, в том числе:
- Отказ от употребления алкоголя или его ограничение.
- Отказ от продуктов и напитков, содержащих трансжиры или кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.
- Тщательно следите за приемом рецептурных и безрецептурных лекарств, чтобы избежать повреждения печени, поскольку такие лекарства, как ацетаминофен (Тайленол®), являются частой причиной повреждения печени.
- Регулярные физические упражнения.
- Ограничение потребления красного мяса.
Вы можете свести к минимуму вероятность заражения вирусным гепатитом, практикуя безопасный секс и не пользуясь общими иглами.
Перспективы/прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с заболеванием печени?
Благодаря раннему лечению и эффективному изменению образа жизни многие люди с заболеваниями печени могут избежать серьезных повреждений печени и предотвратить печеночную недостаточность.
Жить с
Когда следует вызвать врача?
Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:
- Изменение цвета мочи или стула.
- Желтуха или пожелтение глаз.
- Боль в верхней правой части живота.
- Отек рук или ног.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:
- Какие изменения образа жизни мне следует внести, чтобы сохранить здоровье печени?
- На какие ранние признаки заболевания печени следует обращать внимание?
- Следует ли мне избегать приема каких-либо лекарств для предотвращения повреждения печени?
- Если у меня наследственное заболевание печени, должна ли моя семья пройти генетическое тестирование?
- Потребуется ли мне пересадка печени?
Записка из клиники Кливленда
Заболевание печени может быть вызвано инфекцией, наследственным заболеванием, раком или перегрузкой токсичными веществами.Медицинские работники могут эффективно лечить многие виды заболеваний печени с помощью лекарств или изменения образа жизни. Если у вас тяжелое заболевание печени, трансплантация печени может восстановить ваше здоровье и продлить жизнь.
Типы, причины, симптомы и лечение
Обзор
Что такое заболевание печени?
Печень — второй по величине орган вашего тела (после кожи). Он находится прямо под грудной клеткой с правой стороны и размером с футбольный мяч. Печень отделяет питательные вещества и отходы, когда они проходят через пищеварительную систему.Он также производит желчь, вещество, которое выводит токсины из вашего тела и помогает пищеварению.
Термин «заболевание печени» относится к любому из нескольких состояний, которые могут повлиять на вашу печень и повредить ее. Со временем заболевание печени может вызвать цирроз (рубцевание). Поскольку больше рубцовой ткани заменяет здоровую ткань печени, печень больше не может функционировать должным образом. При отсутствии лечения заболевание печени может привести к печеночной недостаточности и раку печени.
Насколько распространены заболевания печени?
В целом, примерно у 1 из 10 американцев (всего 30 миллионов) имеется какое-либо заболевание печени. Около 5,5 миллионов человек в США страдают хроническими заболеваниями печени или циррозом.
Некоторые виды заболеваний печени становятся все более распространенными в США, поскольку они связаны с растущим уровнем ожирения. По оценкам, от 20% до 30% взрослых имеют избыток жира в печени, состояние, называемое неалкогольной жировой болезнью печени. Это может быть переименовано в метаболически связанную жировую болезнь печени (MAFLD), чтобы отразить ее связь с метаболическим синдромом и такими состояниями, как диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и ожирение, среди прочих.
Симптомы и причины
Что вызывает различные виды заболеваний печени?
Различные типы заболеваний печени возникают по разным причинам. Заболевание печени может быть результатом:
Каковы симптомы заболевания печени?
Некоторые типы заболеваний печени (включая неалкогольную жировую болезнь печени) редко вызывают симптомы. При других состояниях наиболее распространенным симптомом является желтуха — пожелтение кожи и белков глаз. Желтуха развивается, когда ваша печень не может очистить вещество, называемое билирубином.
Другие признаки заболевания печени могут включать:
Каковы осложнения заболеваний печени?
Некоторые виды заболеваний печени могут увеличить риск развития рака печени. Другие, если их не лечить, продолжают повреждать вашу печень. Развивается цирроз (рубцевание).
Со временем в поврежденной печени не будет достаточно здоровых тканей для функционирования. Заболевание печени, которое не лечат, может в конечном итоге привести к печеночной недостаточности.
Диагностика и тесты
Как диагностируется заболевание печени?
Чтобы точно диагностировать и найти причину заболевания печени, ваш лечащий врач также порекомендует один или несколько анализов.К ним могут относиться:
- Анализы крови: Ферменты печени определяют уровень ферментов печени в крови. Другие тесты функции печени включают тест на свертываемость крови, называемый международным нормализованным отношением (МНО).
Аномальные уровни могут указывать на проблемы с функцией печени.
- Визуализирующие обследования: Ваш врач может использовать УЗИ, МРТ или КТ для поиска признаков повреждения, рубцов или опухолей в печени. Другой специализированный тип УЗИ, называемый фиброскан, можно использовать для определения степени рубцевания и отложения жира в печени.
- Биопсия печени: Во время биопсии печени врач использует тонкую иглу для взятия небольшого образца ткани печени. Они анализируют ткань, чтобы найти признаки заболевания печени.
Управление и лечение
Как лечить заболевание печени?
Лечение заболеваний печени зависит от типа заболевания печени и степени его прогрессирования. Возможные методы лечения включают:
- Лекарства: Медицинские работники лечат некоторые виды заболеваний печени с помощью лекарств.Вы можете принимать лекарства от вирусных инфекций, таких как гепатит, или наследственных состояний, таких как болезнь Вильсона.
- Изменение образа жизни: Вы можете использовать свою диету для лечения некоторых видов заболеваний печени. Если у вас жировая болезнь печени, вам может помочь отказ от алкоголя, ограничение жиров и калорий и увеличение потребления клетчатки. Заболевание печени, связанное с алкоголем, может улучшиться при воздержании от алкоголя.
- Трансплантация печени: Когда заболевание печени прогрессирует до печеночной недостаточности, трансплантация печени может быть лучшим вариантом лечения.Трансплантат заменяет вашу печень здоровой печенью.
Профилактика
Можно ли предотвратить заболевание печени?
Вы можете предпринять шаги для предотвращения некоторых видов заболеваний печени, особенно тех, на которые влияет ваш рацион питания и образ жизни. Если вы подвержены риску заболевания печени, ваш лечащий врач может порекомендовать изменить образ жизни, в том числе:
- Отказ от употребления алкоголя или его ограничение.
- Отказ от продуктов и напитков, содержащих трансжиры или кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.
- Тщательно следите за приемом рецептурных и безрецептурных лекарств, чтобы избежать повреждения печени, поскольку такие лекарства, как ацетаминофен (Тайленол®), являются частой причиной повреждения печени.
- Регулярные физические упражнения.
- Ограничение потребления красного мяса.
Вы можете свести к минимуму вероятность заражения вирусным гепатитом, практикуя безопасный секс и не пользуясь общими иглами.
Перспективы/прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с заболеванием печени?
Благодаря раннему лечению и эффективному изменению образа жизни многие люди с заболеваниями печени могут избежать серьезных повреждений печени и предотвратить печеночную недостаточность.
Жить с
Когда следует вызвать врача?
Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:
- Изменение цвета мочи или стула.
- Желтуха или пожелтение глаз.
- Боль в верхней правой части живота.
- Отек рук или ног.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:
- Какие изменения образа жизни мне следует внести, чтобы сохранить здоровье печени?
- На какие ранние признаки заболевания печени следует обращать внимание?
- Следует ли мне избегать приема каких-либо лекарств для предотвращения повреждения печени?
- Если у меня наследственное заболевание печени, должна ли моя семья пройти генетическое тестирование?
- Потребуется ли мне пересадка печени?
Записка из клиники Кливленда
Заболевание печени может быть вызвано инфекцией, наследственным заболеванием, раком или перегрузкой токсичными веществами.Медицинские работники могут эффективно лечить многие виды заболеваний печени с помощью лекарств или изменения образа жизни. Если у вас тяжелое заболевание печени, трансплантация печени может восстановить ваше здоровье и продлить жизнь.
Все, что вам нужно знать об инфекции печени
9.
Стадии и прогноз
Печеночную недостаточность трудно диагностировать, и это состояние требует неотложной медицинской помощи. Понимание различных стадий заболевания печени помогает сделать правильный и ранний выбор лечения.
Воспаление
Воспаление печени является ранним признаком заболевания печени и обычно протекает бессимптомно. Если не лечить, воспаленная печень может стать твердой и вызвать проблемы со здоровьем.
Фиброз
Фиброз относится к рубцеванию воспаленной печени. В этой стадии нарушается нормальное функционирование печени. Фиброз не вызывает никаких симптомов и может прогрессировать до цирроза печени, если его не лечить.
Цирроз
На этой стадии печень воспаляется, покрывается рубцами, повреждается и теряет способность функционировать из-за снижения кровоснабжения. У пациентов с циррозом печени могут наблюдаться симптомы заболевания печени.
Терминальная стадия болезни печени
Терминальная стадия заболевания печени (ESLD) — это запущенный случай цирроза печени, при котором печень не может нормально функционировать. Состояние необратимо и требует лечения.Осложнения включают асцит и печеночную энцефалопатию. В тяжелых случаях ESLD может потребоваться пересадка печени.
Рак печени
В некоторых случаях клетки печени могут стать аномальными и выйти из-под контроля, вызывая рак. Факторы риска рака печени включают цирроз, гепатит В и могут возникать на любой стадии заболевания печени. Признаки и симптомы, связанные с раком печени, включают:
- Тошнота
- Рвота
- Необъяснимая потеря веса
- Боль в животе и опухоль
- Потеря аппетита
- Желтуха – желтоватое изменение цвета кожи и глаз
- Белые меловидные табуретки
Лечение рака печени зависит от размера/локации опухоли, рубцовой ткани, функции печени и может включать гепатэктомию, трансплантацию печени, абляцию, химиотерапию, лучевую терапию, таргетную терапию, эмболизацию и химиоэмболизацию.
Острая печеночная недостаточность | Симптомы и лечение
Причины острой печеночной недостаточности
Острая печеночная недостаточность имеет множество причин. Ацетаминофен (например, Тайленол®) — одно из распространенных лекарств, которое может повлиять на работу печени. Это может произойти, если ребенку дали неправильную дозу лекарства или если он принял слишком много лекарства за короткий промежуток времени.
Другими причинами острой печеночной недостаточности являются:
- Метаболические нарушения (проблемы с физическими и химическими процессами в печени, которые должны происходить для жизни человека)
- Инфекции/вирусы
- Иммунологическая дисфункция
- Сердечно-сосудистые заболевания (которые вызывают недостаток кровоснабжения печени)
Часто причину острой печеночной недостаточности у детей установить не удается. Одно исследование показало, что это имело место примерно у 44 процентов всех детей с острой печеночной недостаточностью.Это число составляет около 63 процентов у детей с острой печеночной недостаточностью в возрасте до 2 лет.
Причины острой печеночной недостаточности
У младенцев
- Инфекции: Простой герпес, эховирус, аденовирус, гепатит В, парвовирус, другие
- Наркотики/токсины: Ацетаминофен
- Сердечно-сосудистые: Экстракорпоральная мембранная оксигенация, синдром гипоплазии левых отделов сердца, шок, асфиксия, миокардит
- Метаболический: Галактоземия, тирозинемия, накопление железа, состояние митохондрий, HFI, окисление жирных кислот, другие
- Иммунный Аутоиммунный гепатит, иммунная дисрегуляция, иммунодефицит, гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз
У малышей и детей старшего возраста
- Инфекции: Гепатит А, В и D, гепатит ни A, ни B, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпес, лептоспироз, другие
- Лекарства/токсины: Вальпроевая кислота, изониазид, галотан, ацетаминофен, грибы, фосфор, аспирин, другие
- Сердечно-сосудистые: Миокардит, операции на сердце, кардиомиопатия, синдром Бадда-Киари
- Метаболические: Окисление жирных кислот, синдром Рея, лейкемия, другие
- Иммунный Аутоиммунный гепатит, иммунная дисрегуляция, иммунодефицит, гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз
Признаки и симптомы острой печеночной недостаточности
Симптомы острой печеночной недостаточности могут быть такими же, как у вируса. Это может включать расстройство желудка, постоянное чувство усталости или рвоту. Это может быстро прогрессировать до желтухи (пожелтение кожи), энцефалопатии и коагулопатии (проблемы со свертываемостью крови).
При энцефалопатии мозг работает не так, как должен. Это происходит, когда печень не способна расщеплять или избавляться от токсических продуктов. Печень, которая работает должным образом, способна расщеплять токсины и выводить их из печени.
У младенцев в возрасте до 28 дней может не быть многих признаков энцефалопатии, которые легко заметить.
Младенцы старше 28 дней могут быть раздражительными, у них могут быть приступы плача, и они не могут чувствовать себя лучше, или они могут хотеть спать больше днем, чем ночью.
Дети старшего возраста могут казаться злыми, им трудно заснуть, что-то забывать, быть сбитым с толку или чувствовать сонливость.
Диагностика острой печеночной недостаточности
Лабораторные исследования и медицинский осмотр могут определить наличие признаков заболевания печени. К ним относятся:
- Признаки спутанности сознания (энцефалопатии)
- Уровни ферментов печени, которые очень быстро повышаются
- Желтуха
- Коагулопатия (нарушение свертываемости крови)
Если есть подозрения на проблемы с печенью, ребенка должен осмотреть специалист в центре лечения печени/трансплантации.Там врач выяснит, можно ли вылечить причину печеночной недостаточности у ребенка.
Лечение острой печеночной недостаточности
Лечение острой печеночной недостаточности зависит от того, что вызвало заболевание. Некоторые причины можно лечить лекарствами или трансплантацией печени.
- Если причина заболевания известна
- Вероятность успешной трансплантации
- Наличие заболевания более чем в одном органе или части тела
- Количество повреждений головного мозга
- Вероятность того, что повреждение головного мозга может быть устранено после того, как пересаженная печень заработает.
- Лечение энцефалопатии – Печеночная энцефалопатия всегда развивается при внезапной и тяжелой печеночной недостаточности. Его лечат, пытаясь предотвратить выработку токсичных продуктов в печени, которые вызывают заболевание.
- Лечение коагулопатии − Могут потребоваться лекарства или продукты крови, если проблемы со свертываемостью крови становятся небезопасными.
Долгосрочная перспектива
Острая печеночная недостаточность у детей встречается редко. Вероятность выздоровления ребенка зависит в основном от причины и возраста.Стадия заболевания и степень поражения головного мозга также влияют на выздоровление. Если печень заживает сама, чаще всего происходит полное выздоровление.
Выживаемость детей с острой печеночной недостаточностью после трансплантации печени достигает 90 процентов. Большинство может рассчитывать на 70-процентную пятилетнюю выживаемость.
Болезнь печени: Не игнорируйте ожирение печени.

Рост заболеваемости жировой болезнью печени у детей является еще одной тревожной тенденцией, которая привлекает внимание к диете и образу жизни. Также отмечается рост заболеваемости раком печени среди пациентов с жировой дистрофией печени.
Что такое жировая болезнь печени?
Является частью «метаболического синдрома» при таких заболеваниях, как диабет, гипертония, болезни сердца, высокий уровень холестерина и другие.Жировая болезнь печени полностью обратима при своевременном диагностировании и принятии соответствующих мер.
Причины
Жировая болезнь печени может возникнуть не только из-за злоупотребления алкоголем, но и из-за ожирения, сахарного диабета, высокого уровня холестерина и даже при отсутствии чего-либо из перечисленного.
Как это изменить?
Если у вас диагностирован жировой гепатоз, следует обратиться к специалисту по заболеваниям печени, а также обратиться за профессиональной помощью к диетологу и тренеру по регулярным упражнениям.Потеря веса является важным компонентом лечения жировой дистрофии печени. Употребление алкоголя должно быть прекращено или сведено к минимуму. Диабет или высокий уровень холестерина следует строго контролировать. Также важно избегать приема каких-либо лекарств без обсуждения со специалистом по печени, поскольку некоторые из обычных лекарств, таких как противотуберкулезные препараты и аюрведические альтернативы, могут нанести вред печени.
Очень немногие пациенты с ожирением печени с циррозом или печеночной недостаточностью могут даже нуждаться в пересадке печени.
Симптомы
Жировая болезнь печени обычно не имеет никаких признаков или симптомов и игнорируется.В большинстве случаев он диагностируется при сонографии, которая изначально проводилась по какой-то другой причине.

Если ожирение печени игнорируется в течение многих лет, у людей могут развиться такие симптомы, как отек обеих ног, вздутие живота с водой (так называемый асцит), чрезмерная сонливость или неуместный разговор (так называемый энцефалопатия), желтуха (пожелтение глаз или мочи). ), а иногда даже рвота кровью.
Поскольку эти симптомы серьезны, следует как можно раньше обратиться к специалисту по заболеваниям печени. Эти признаки могут указывать на основной цирроз печени или печеночную недостаточность.
Однако очень немногим пациентам с ожирением печени и циррозом или печеночной недостаточностью может даже потребоваться пересадка печени.
Лечение
Пациенты с жировой дистрофией печени после изменения образа жизни должны периодически проверять свое состояние с помощью тестов функции печени и УЗИ. Несколько лекарств проходят испытания для лечения жировой дистрофии печени и, вероятно, появятся на рынке через несколько лет, что даст надежду пациентам с жировой дистрофией печени. Легко контролировать жировую болезнь печени, соблюдая правильную диету, регулярно занимаясь фитнесом и избегая употребления алкоголя под руководством специалиста по заболеваниям печени.
— Автор — главный хирург и заведующий отделением трансплантации печени и гепатобилиарной хирургии Global Hospitals, Мумбаи
Всемирный день печени: морковь, куркума и чеснок сохранят здоровье вашего органа
Здоровая печень, счастливы вы !
К счастью, здоровое потребление овощей и пищи с витамином С может естественным образом очистить вашу систему.
Во Всемирный день печени вот список продуктов, которые сделают ваш орган счастливым, здоровым и сильным.
Грецкие орехи

Куркума
Морковь
Зеленый чай
9 признаков того, что ваша печень может быть повреждена
Ваша печень является ключевой частью вашей пищеварительной системы, отвечающей за очистку крови от токсинов, обработку лекарств, выработку желчи, помощь в переваривании жиров, хранение глюкозы и выработку белков для свертывания крови, среди многих других вещей.
Это также довольно щадящий орган, способный до определенного момента регенерировать клетки, но повторное повреждение печени приводит к воспалению, рубцеванию и циррозу.Это приводит к тому, что она сжимается и затвердевает, а также изменяет структуру печени, препятствуя ее нормальному функционированию. Высокое потребление алкоголя или токсинов, диета с высоким содержанием жиров и некоторые вирусные инфекции, такие как гепатит, могут вызвать повреждение печени.
Заболевание печени обычно не вызывает никаких симптомов до тех пор, пока повреждение печени не станет достаточно серьезным.
Вот некоторые признаки проблем с печенью:
- Усталость и усталость. Врачи точно не знают, как повреждение печени вызывает усталость, но это распространенный симптом.
- Тошнота (плохое самочувствие). Тошнота возникает из-за накопления токсинов в кровотоке из-за снижения способности печени выполнять свою работу по фильтрации токсинов.
- Бледный стул.
Темный цвет стулу придают соли желчных кислот, которые в норме выделяют печень. Если стул бледный, это может указывать на проблемы с печенью или другой частью желчевыводящей системы. Черный дегтеобразный стул может возникать при запущенных заболеваниях печени и вызван кровью, проходящей через желудочно-кишечный тракт, что требует неотложной медицинской помощи.
- Пожелтение кожи или глаз (желтуха). Желтуха возникает из-за накопления билирубина (желчного пигмента) в крови, потому что он не может эффективно обрабатываться. По той же причине может чесаться кожа.
- Паутинный невус (маленькие паукообразные артерии, которые появляются на коже пучками). Паутинный невус выглядит как красная точка с кровеносными сосудами, расходящимися из центра, как ноги паука. Они могут быть распространены у здоровых женщин, но когда они обнаруживаются в большем количестве на верхней половине тела или у мужчин, они могут свидетельствовать о заболевании печени.
- Легко образует синяки.
У вас могут легко появиться синяки из-за сниженной способности вашей печени вырабатывать факторы свертывания крови.
- Покрасневшие ладони (ладонная эритема). Примерно у четверти людей с циррозом печени развивается пальмарная эритема — покраснение кожи на ладонях.
- Темная моча. Моча темно-оранжевого, янтарного, цвета колы или коричневого цвета может быть признаком заболевания печени. Цвет обусловлен слишком большим накоплением билирубина, потому что печень не расщепляет его нормально.
- Вздутие живота (асцит). Асцит возникает из-за задержки жидкости в брюшной полости. Ноги и лодыжки также могут опухать из-за задержки жидкости.
Ссылки
1. Клиника Мэйо. Заболевания печени: симптомы. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liver-problems/basics/symptoms/con-20025300 (по состоянию на апрель 2016 г.).
2. Варианты NHS. Симптомы цирроза. http://www.nhs.uk/Conditions/Цирроз печени/Pages/Symptoms. аспкс. (по состоянию на апрель 2016 г.).
3. Британский фонд печени. Цирроз. Обновлено в марте 2011 г. http://www.britishlivertrust.org.uk/liver-information/liver-conditions/cirrhosis/ (по состоянию на апрель 2016 г.).
Печеночная энцефалопатия — Canadian Liver Foundation
Печеночная энцефалопатия (HE) — это осложнение (не заболевание) , которое может возникнуть в результате либо острой печеночной недостаточности, либо хронического заболевания печени.Информация, представленная в этом ресурсе, объясняет, что нужно знать о HE у взрослых, и предназначена для помощи людям, страдающим HE, а также их опекунам. Важно отметить, что у детей также может развиться ПЭ, но их симптомы отличаются от таковых у взрослых, поэтому эта информация бесполезна для детей с ПЭ. Родителям рекомендуется поговорить с врачом, если они подозревают, что у их ребенка может быть HE.
Что такое печеночная энцефалопатия?
Печеночная энцефалопатия (HE) — это ухудшение функции головного мозга, наблюдаемое у людей с острой печеночной недостаточностью или хроническим заболеванием печени. Мозг является очень чувствительным органом, и его правильное функционирование зависит от здоровой печени. HE можно разделить на три категории:
Тип A это HE, связанный с острой печеночной недостаточностью. Острая печеночная недостаточность — это быстрое ухудшение (в течение нескольких дней и недель) функции печени у человека, у которого ранее не было заболевания печени. Острая печеночная недостаточность, также известная как фульминантная печеночная недостаточность, может вызвать серьезные осложнения, включая чрезмерное кровотечение и повышенное давление в головном мозге, которые требуют экстренной госпитализации.
Тип B это HE, связанный с портально-системным шунтированием без заболевания печени. Это происходит, когда кровь течет «вокруг» печени, и поэтому печень не может контролировать/удалять вещества в крови. Тип В обычно возникает в результате врожденных аномалий и/или в результате инвазивных процедур или травм.
Тип C – HE, связанный с циррозом печени. Цирроз является поздней стадией хронического заболевания печени, когда развивается рубцевание (фиброз). В результате могут появиться осложнения цирроза печени, такие как желтуха (пожелтение кожи и белков глаз), синяки и легкое кровотечение, скопление жидкости в брюшной полости (асцит) и болезненные отеки ног (отек). портальная гипертензия (повышение артериального давления в системе вен, называемой портальной венозной системой) и HE.
Симптомы и признаки HE варьируют от легких до тяжелых. В легкой стадии HE, называемой минимальной HE (MHE) или скрытой HE (CHE), нарушается способность человека выполнять повседневные задачи (работа, вождение автомобиля, сон), что приводит к ухудшению качества жизни. Человек, страдающий MHE, может испытывать беспокойство, проблемы с концентрацией внимания, плохую память или неспособность ясно мыслить. У человека с тяжелым HE или явным HE (OHE) наблюдаются нарушения психического и нейромоторного функционирования (тремор руки при разгибании запястья, называемый астериксисом) с явными признаками спутанности сознания, выраженной дезориентации, сонливости и комы.
Почему заболевание/отказ печени приводит к дисфункции головного мозга?
Нездоровая печень, нездоровый мозг.
Печень является важным органом, который отвечает за множество жизненно важных задач. Все, что потребляется, попадает в кишечник, где пища и напитки метаболизируются в различные молекулы, которые попадают в кровоток и отправляются в печень.
Печень не только отфильтровывает «плохое» от «хорошего» из того, что поступает из кишечника, но также играет важную роль в производстве факторов свертывания крови (белков, которые помогают вашей крови сворачиваться) и помогает контролировать уровень глюкозы уровни в крови.Когда ваша печень серьезно повреждена, она больше не может удалять эти токсичные молекулы или производить жизненно важные элементы. Кроме того, больная печень выделяет токсичные молекулы. Сочетание всех этих факторов (включая накопление токсинов в крови) нарушает нормальное функционирование головного мозга, вызывая ПЭ.
Какие факторы вызывают ПЭ?
Аммиак представляет собой молекулу, вырабатываемую бактериями в нашем кишечнике после переваривания пищи (в основном белков). Обычно он удаляется печенью.Однако при повреждении печени в крови накапливается аммиак, который может легко попасть в мозг. В повышенных концентрациях аммиак токсичен для мозга, оказывая прямое влияние на фактор pH (кислотно-щелочной баланс), обмен веществ и мембранный потенциал (равновесие нервных клеток). В свою очередь, это приводит к многочисленным изменениям в головном мозге, из-за чего клетки мозга (нейроны) не функционируют должным образом. Воспаление и окислительный стресс являются другими факторами, которые могут нанести ущерб мозгу. Эти факторы могут попасть в кровоток в результате повреждения печени или могут образовываться локально в головном мозге.
Отек головного мозга
Отек головного мозга, скопление воды, приводящее к отеку головного мозга, обычно связан с HE. При острой печеночной недостаточности отек головного мозга способствует повышению внутричерепного давления, что может привести к летальному исходу. При циррозе, хотя повышения внутричерепного давления не наблюдается, отек мозга все же присутствует. Накопление воды в головном мозге в первую очередь связано с набуханием астроцитов (разновидность клеток головного мозга). Астроциты тесно взаимодействуют с нейронами, помогая поддерживать нормальную работу мозга.Однако набухшие астроциты приводят к дисфункции нейронов и, следовательно, к нарушению функции мозга.
Следующие триггеры (провоцирующие факторы) могут вызвать или усугубить HE:
- Инфекции
- Запор
- Обезвоживание – это происходит, когда вы не получаете достаточного количества воды и других жидкостей
- Кровотечение внутри кишечника, желудка или пищевода трубка, которая соединяет ваш рот с желудком)
- Лекарства, влияющие на вашу нервную систему, такие как снотворное, антидепрессанты или транквилизаторы
- Проблемы с почками
- Употребление алкоголя
- Хирургия
- Наличие портосистемного шунта.
Эта хирургическая процедура называется TIPS (трансвнутрипеченочный порто-системный шунт) и проводится для снижения давления в воротной вене (вена, впадающая в печень из кишечника). Процедура включает в себя введение небольшой трубки через печень, чтобы позволить крови проходить через печень (как туннель через гору) и, следовательно, уменьшить портальную гипертензию и связанные с ней осложнения (кровотечение из варикозно расширенных вен и его лечение).
Можно мне?
HE часто запускается медленно, и поначалу вы можете не знать, что он у вас есть.Стадии HE варьируют от легкой до тяжелой и включают многочисленные симптомы. Для вас и вашей семьи важно ознакомиться с признаками и симптомами HE, чтобы вы могли сразу же сообщить своему врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть это заболевание. Быстрая диагностика необходима для того, чтобы ваш врач мог начать лечение HE.
Если у вас диагностировано хроническое заболевание печени, у вас может быть HE, если вы испытываете следующие симптомы:
- Проблемы со сном по ночам
- Трудности с четким мышлением
- Плохая концентрация
- Часто спутанность сознания Тревога Склонность что-либо забывать
- Затуманенность сознания
- Медленная реакция
- Изменения личности или настроения
- Сокращение концентрации внимания
- Плохое суждение
- Ухудшение диагностики почерка или мелкой моторики но часто идентифицируются членом семьи или опекуном.
К более тяжелым симптомам относятся:
- Хлопающий тремор (тремор руки при вытянутом запястье, называемый астериксисом) или ненормальные движения
- Сильная дезориентация
- Сонливость или спутанность сознания Невнятная речь
- Замедленные или вялые движения
- Кома: без сознания и без сознания
Если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов, обратитесь к своему лечащему врачу.
Диагностика
HE диагностируется по симптомам. Некоторые симптомы очевидны (OHE), а некоторые не столь очевидны (CHE), что может потребовать прохождения нейропсихиатрического теста. Вот почему важно обсудить HE со своим лечащим врачом.
HE оценивается по шкале от 0 до 4 и делится на CHE и OHE. HE можно классифицировать следующим образом:
Скрытое HE состоит из степени 0 (минимальная HE) и степени 1 HE:
Степень 0: минимальная HE
Медицинское определение: / исполнительные функции или нейрофизиологические изменения без клинических признаков психических изменений.Эту стадию очень трудно обнаружить, поскольку изменения в вашей памяти, концентрации внимания и спутанности сознания не столь очевидны для медицинского работника, чтобы поставить диагноз. Однако это может повлиять на вашу способность управлять автомобилем. Если вы считаете, что у вас может быть HE, поговорите со своим лечащим врачом. Ваш поставщик медицинских услуг может направить вас на специальное тестирование, называемое нейропсихиатрическим тестированием, для оценки ваших мыслительных способностей.
Степень 1:
Медицинское определение: Обычная потеря сознания, беспокойство, укороченная продолжительность концентрации внимания, неспособность складывать и вычитать, измененный ритм сна.У вас может быть короткая концентрация внимания, беспокойство; заметить изменения настроения, такие как депрессия, беспокойство или раздражительность; плохой ночной сон с дневной сонливостью.
Явная HE определяется как степень 2 и выше:
Степень 2:
Медицинское определение: Вялость или апатия, дезориентация во времени (название дня месяца, месяца года, времени года и т.д. ), явное изменение личности, неадекватное поведение, неуклюжесть, хлопающий тремор (астериксис).
Вы можете заметить, что постоянно что-то забываете, теряете энергию и ведете себя неадекватно; ваша речь может быть невнятной, и у вас могут возникнуть проблемы с выполнением простых задач, таких как базовая математика. Ваши руки могут дрожать, и вам может быть трудно писать; вы можете испытывать дезориентацию во времени и пространстве.
Степень 3:
Медицинское определение : Сонливость до полуступора, но реакция на раздражители, спутанность сознания, выраженная дезориентация, странное поведение.Вы можете не знать, где вы находитесь и какой сегодня день; вы можете быть очень сонным; вы можете быть не в состоянии выполнять основные умственные задачи, вы можете чувствовать сильную тревогу и вести себя странно (напр.грамм. приступы ярости, паранойя).
Степень 4:
Кома: когда человек находится без сознания и не реагирует на болевые раздражители.Для людей, впадающих в кому, высока смертность.
Лечение
В настоящее время в Канаде доступно несколько вариантов лечения, которые вы можете обсудить со своим лечащим врачом.
Пожалуйста, обсудите потенциальные преимущества перечисленных методов лечения с вашим лечащим врачом.
Лактулоза
Лактулоза — это искусственная форма сахара, которая не всасывается в организм (то есть не попадает в кровоток).Лактулоза создает неблагоприятную среду для «плохих» бактерий в кишечнике, тем самым снижая выработку аммиака в кишечнике. Его также можно использовать для лечения запоров. Как и любое лекарство, лактулоза может иметь побочные эффекты, включая тошноту, газы, спазмы в животе и диарею, и некоторые люди могут не переносить лактулозу в течение длительного периода времени.Антибиотики
Метронидазол и рифаксимин — это антибиотики, которые можно использовать для контроля роста бактерий в кишечнике, включая бактерии, вырабатывающие аммиак.Рифаксимин очень плохо всасывается в организм, что помогает ему концентрироваться в кишечнике, где он может уменьшить рост недружественных бактерий.
Пробиотики
Пробиотики или полезные бактерии могут изменить баланс бактерий в кишечнике, увеличивая долю полезных бактерий. Это может привести к снижению уровня производства аммиака и других токсичных веществ.Аминокислоты с разветвленной цепью
Аминокислоты с разветвленной цепью (изолейцин, лейцин и валин) могут помочь сохранить мышечную массу и увеличить клиренс аммиака (в основном через мышцы).
Тиамин
Пациентам с алкогольным циррозом печени и HE можно назначать тиамин (добавки витамина B1).Трансплантация печени
Конечным методом лечения HE является замена поврежденной печени на здоровую донорскую печень. В большинстве случаев у пациентов, перенесших трансплантацию печени, улучшается функция мозга. Однако важно максимально контролировать и предотвращать эпизоды ОГЭ, поскольку многочисленные эпизоды ОГЭ могут привести к необратимому (и, следовательно, необратимому) повреждению головного мозга.По этой причине крайне важно заботиться о своем мозге во время болезни.
Как мне позаботиться о себе?
Диагноз HE может быть ошеломляющим. ОН повлияет на качество вашей жизни и повлияет на всю вашу семью. Поскольку HE может повлиять на вашу память, концентрацию и мыслительные способности, лучше всего обсудить свое заболевание с семьей и, по возможности, брать с собой члена семьи на приемы. Имейте в виду, что иногда изменения или симптомы ПЭ настолько минимальны, что ваша семья или друзья могут заметить их раньше вас.Поэтому хорошо иметь рядом с собой кого-то, кто может помочь заполнить пробелы в информации о ваших симптомах и истории болезни.
Забота о мозге во время болезни чрезвычайно важна. Некоторые симптомы ПЭ, такие как тревога, спутанность сознания и забывчивость, могут мешать вам не отставать и следовать режиму лечения, и вам может потребоваться помощь члена семьи. Вам также может понадобиться помощь в общении с поставщиками медицинских услуг, посещении врача, проведении необходимых лабораторных анализов и соблюдении соответствующей диеты.
Одна из вещей, которую вы можете сделать, чтобы оставаться максимально здоровым, — это правильно питаться. Поговорите со своим лечащим врачом о конкретных рекомендациях по диете, основанных на ваших потребностях и реакции на лечение.
Некоторые особенности, о которых следует помнить, включают следующее:
- Поддерживайте здоровое потребление калорий
- Ешьте продукты из всех четырех групп, включая фрукты и овощи, цельнозерновые продукты и крупы, молочные продукты, мясо и альтернативные продукты.
- Ограничьте потребление соленой, сладкой и жирной пищи.
- Избегайте употребления алкоголя, седативных средств, наркотиков и любых других лекарств, которые расщепляются печенью.
Важна диета с высоким содержанием клетчатки с упором на цельные зерна пшеницы, фрукты и овощи. его диета ускорит прохождение пищи через кишечник, тем самым изменив кислотность в кишечнике и помогая уменьшить всасывание аммиака. Мониторинг потребления белка важен для обеспечения достаточного питания и предотвращения недоедания и потери мышечной массы тела, которые могут привести к более высокому риску развития ПЭ.
Информация о питании и печени доступна здесь.
Упражнения играют важную роль в поддержании здоровья вашего мозга, если у вас HE. Если возможно, введите физическую активность в свой распорядок дня. Вы можете наслаждаться ходьбой, плаванием, садоводством, растяжкой и другими видами физической активности.
Настоятельно рекомендуется, чтобы люди с циррозом печени, у которых были эпизоды OHE, не управляли транспортными средствами, даже если они могли «выздороветь» между эпизодами. Пожалуйста, обсудите это со своим лечащим врачом.
Поддержка лиц, осуществляющих уход
В качестве члена семьи или лица, осуществляющего уход за больным HE, вам может потребоваться выполнять множество разнообразных ролей. Вы можете нести ответственность за физическую и эмоциональную поддержку кого-то, кто больше не может заботиться о себе из-за болезни. Это часто включает в себя оказание поддержки по финансовым и юридическим вопросам. Некоторые задачи могут показаться непосильными, но есть помощь.
Если вы ухаживаете за кем-то с HE, вероятно, вы не новичок в этой роли, поскольку ваш близкий, вероятно, уже некоторое время живет с хроническим заболеванием печени и циррозом.Тем не менее, HE может принести новый набор проблем из-за воздействия, которое оно может оказать на когнитивные или мыслительные способности. Работа с психическими симптомами HE может быть самой сложной задачей. Некоторые из вещей, о которых вам, возможно, придется позаботиться, включают:
- Забота о домашних делах, таких как покупка продуктов, приготовление пищи, уборка и управление финансами.
- Помощь в уходе за собой, купании и одевании.
- Управление медицинским обслуживанием, включая ведение медицинской документации и выдачу лекарств
- Наблюдение за признаками и симптомами ПЭ и побочными эффектами лекарств.
- Запись на прием к врачу
- Вождение и сопровождение человека, за которым вы ухаживаете, на прием к врачу
- Информация о заболеваниях печени и HE и общение с поставщиками медицинских и социальных услуг от имени вашего близкого человека.
- Выслушивание и оказание необходимой эмоциональной поддержки
- Защита интересов любимого человека в любых ситуациях
Как лицо, осуществляющее уход, вы можете испытывать многие из тех же эмоций, что и ваш любимый человек: гнев, страх, изоляцию, депрессию .Когда вы берете на себя больше обязанностей, вам может быть сложно совмещать заботу о любимом человеке с работой, детьми и домашними обязанностями. Это может привести к тому, что вы почувствуете себя «выгоревшим». Одна из самых больших ошибок, которую вы можете совершить в качестве опекуна, — это думать, что вы справитесь со всем самостоятельно. Не пренебрегайте собственными потребностями, как эмоциональными, так и физическими. Важно помнить, что вам тоже нужен перерыв от болезни и тех потерь, которые она может на вас наложить.
Важно знать, что помощь доступна как для вас, так и для вашего близкого.Canadian Liver Foundation предоставляет программы и услуги, которые могут вам помочь. Чтобы узнать больше о наших программах поддержки пациентов и заболеваниях печени, позвоните в нашу национальную службу поддержки по телефону 1 (800) 563-5483 или отправьте нам электронное письмо.
Национальная линия помощи:
Этот ресурс поддержки дает вам и вашему близкому человеку возможность обратиться за ответами после постановки диагноза, помогает понять вашу болезнь и предоставляет вам необходимые ресурсы. Вы можете позвонить по номеру 1 (800) 563-5483 с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по восточному стандартному времени.Сеть поддержки равных:
Это национальная сеть людей, живущих с заболеваниями печени, которые предложили поделиться своим опытом с другими. Он был разработан Канадским фондом печени как средство, позволяющее связать таких канадцев, как вы, у которых есть член семьи с заболеванием печени, которые ухаживают за кем-то, кто страдает от заболевания печени, или у кого было диагностировано заболевание печени, чтобы поговорить о вашей беспокойства со сверстником в похожей ситуации.Если вы хотите связаться с равноправным сторонником в вашем районе или присоединиться к сети взаимной поддержки, заполните регистрационную форму в сети взаимной поддержки.