Что можно есть при стоматите у взрослых: Диетические рекомендации при стоматитах / КонсультантПлюс

Содержание

Диетические рекомендации при стоматитах / КонсультантПлюс

Диетические рекомендации при стоматитах:

Готовые смеси для детей (мясные, овощные и фруктовые), различные виды творога, йогурты, некислые желе, мягкие неострые сыры, взбитые сливки.

Включайте в рацион следующие блюда и напитки: овсяная каша, процеженный молочный суп, яйца всмятку, картофельное пюре, суп-пюре, творожный пудинг (можно размять с молоком), крем из яиц и молока и другую не раздражающую пищу. Не рекомендуется употреблять кислые фрукты и цитрусовые, так как они могут усилить раздражение слизистой оболочки полости рта. Используйте мягкую пищу, когда утихнут острых явлений стоматита. Готовьте тушеные, вареные, мятые блюда (мясо на пару, салаты с провернутым мясом и птицей, запеканки, суфле, пудинги, супы и бульоны с минимальным количеством соли и, естественно, без перца). Помидоры употребляйте с осторожностью, т.к. они обладают способностью усиливать раздражение слизистой оболочки полости рта. Многим помогает варенье из лепестков роз. Настоятельно рекомендуется при стоматитах сливочное и молочное мороженое без каких-либо добавок.

В тех случаях, когда у Вас появляется сухость или дискомфорт в полости рта или горле, когда пережевывание и глотание пищи затрудненно, попробуйте пить больше жидкости (до 2-х литров в день). Арбуз и дыня должны регулярно появляться на Вашем столе. Держите недолго во рту кусочки льда или не содержащие сахара леденцы и жевательные резинки.

Диарея - (жидкий стул), вызванная ХТ, в большинстве случаев обусловлена прямым токсическим действием химиопрепаратов на эпителий тонкой и толстой кишки или развитием патогенной флоры в кишечнике. Кроме того, другими причинами диареи могут быть обострение сопутствующих заболеваний (хронический гастрит, энтероколит, дисбактериоз после антибактериального лечения).

Диетические мероприятия при диарее направлены на восстановление водно-минерального, витаминного и белкового равновесия. При этом пища должна максимально щадить слизистую оболочку кишечника. На первом этапе лечения кишечник нуждается в отдыхе, поэтому диета должна включать только мягкую и жидкую пищу (приготовленную на пару или вареную). Кроме того, в течение 3 - 5 дней желательно ограничивать калорийность пищи за счет уменьшения углеводов и жиров. Из диеты исключают жирные сорта мяса и рыбы, копчености, маринады, консервы, острые специи и раздражающие кишечный тракт овощи (редька, лук, редис, чеснок). Запрещаются бобовые, щавель, шпинат, кислые сорта ягод и фруктов, крепкие бульоны, жаренные и тушеные вторые блюда, свежее цельное молоко, а также мягкий хлеб, кондитерские изделия, блины, пирожки.

Следует принимать больше жидкости. Питье должно быть теплым или комнатной температуры. Минеральную воду можно принимать только без газа. Полезны соки, желе, кисели и муссы из черники, черемухи, черноплодной рябины, черной смородины. Показаны отвары сушеной груши, шиповника, травы зверобоя, кожуры зеленых яблок. При большой потере жидкости можно рекомендовать следующий раствор: 1 литр кипяченой минеральной воды, 1 чайная ложка соли, 1 чайная ложка соды, 4 чайные ложки сахара, - пить в течение дня. Если диарея продолжается длительное время, необходимо восполнить недостаток калия. С этой целью рекомендуется употреблять в пищу продукты с большим содержанием этого минерала - бананы, картофель, абрикосы, персиковый нектар. Если Вам нельзя есть эту пищу, принимайте препараты калия - аспаркам или панангин.

Дополнительно используйте следующие практические советы:

1. В первые сутки диареи постарайтесь перейти на чисто водную диету.

2. Употребляйте меньше пищи, имеющей волокнистую структуру, - она обычно груба и трудно переваривается. Если кишечник воспален или раздражен, даже небольшое количество грубой пищи для него непосильная нагрузка.

3. Старайтесь, есть чаще, но маленькими порциями.

4. Употребляйте только очищенные от кожуры фрукты и овощи.

5. Пейте больше жидкости, но помните, что частое и большое употребление жидкости во время жидкого стула приводит к вымыванию солей, которые Вам необходимо восстанавливать. Обязательная рекомендация: пить теплые минеральные воды, только предварительно нужно выпустить газ.

6. Полезны соки из черники, черемухи, груш, некрепкий сладкий чай. Жидкость должна быть комнатной температуры, недопустимы очень горячие и ледяные напитки.

7. Не употребляйте в пищу сырые овощи.

8. Закрепляющим действием обладают следующие продукты: вареный рис, бананы, тосты без масла и картофель.

9. Не употребляйте газообразующие продукты, такие как фасоль, горох, брюссельская капуста, огурцы, виноград.

10. Исключите из рациона пряные блюда.

11. Избегайте приема пищи, которая может вызвать дополнительную работу кишечника: фасоль, орехи, сладости, спаржу, а также кофе.

12. Ешьте не торопясь, тщательно пережевывая пищу.

13. Запрещается принимать продукты, которые могут усилить диарею: жирная пища, сало, газированные напитки, молоко и молочные продукты. Не употребляйте фрукты и соки, способствующие бродильным процессам (виноград, цитрусовые, сливы).

14. Если диарея не прекращается или сопровождается кровянистыми выделениями, незамедлительно обратитесь к врачу.

Запор (задержка стула) - является более редким осложнением химиотерапии, но не менее серьезным. Лечение запора, если оно не обусловлено причинами, требующими оперативного вмешательства, должно начинаться с назначения диеты, содержащей достаточное количество растительной клетчатки, кисломолочных продуктов, растительного масла. Из диеты исключаются копчености, соления, маринады, какао, шоколад, частично ограничиваются жареные блюда, колбасные изделия, ржаной хлеб. Старайтесь, есть меньше хлеба и хлебобулочных изделий из пшеничной муки высшего сорта (особенно свежие, мягкие), макаронных изделий, блюд из манной крупы. Рекомендуется пища с большим содержанием клетчатки и балластных веществ (содержатся в продуктах растительного происхождения, прежде всего в зерновых). К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.

Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона, свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5 - 7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком. Кроме того, при общем удовлетворительном состоянии показаны прогулки и незначительная физическая нагрузка. Полезны утренняя гимнастика, физические упражнения с акцентом на мышцы живота, рекомендуются быстрая ходьба.

Лекарственная терапия запоров должна проводиться с большой осторожностью, кратковременными курсами, под строгим контролем врача.

Диета при афтозном стоматите | Женский сайт


Диета при афтозном стоматите

20 сентября 2016 г.

Афтозный стоматит предполагает соблюдение щадящего режима питания. Исключите из рациона продукты с повышенной концентрацией кислот (например, цитрусовые). Острую пищу также лучше употреблять после выздоровления.

Ваш рацион должна составлять теплая пища мягкой консистенции. Речь идет в основном о натуральных молочных продуктах и нейтральных фруктовых пюре. Остальные продукты лучше не жарить, а отваривать или запекать в духовке. При стоматите допустимо употреблять мясные бульоны, а также теплые кисели. Идеальный вариант на завтрак – овсяная вязкая каша.

После приема пищи при афтозном стоматите следует прополаскивать рот обычной водой или отваром трав. Обратите внимание, что после нанесения мазей следует воздержаться от употребления пищи по крайней мере на пару часов, чтобы активные вещества успели подействовать. Важно не отказываться от еды из-за болевых ощущений, а соблюдать правильную диету.

Очень часто при болезненных ощущениях стоматита многие пациенты отказываются от приема даже полезной пищи. При стоматите взрослые должны придерживаться специфического питания, которое исключает не только все раздражающие продукты, но также и привычную пищу.

Продукты, которые нежелательно употреблять при стоматите как взрослым, так и детям:

В первую очередь, из рациона питания необходимо исключить продукты, которые содержат большое количество кислот. В основном это овощи и фрукты, к которым относятся цитрусовые, сливы, яблоки, помидоры. Ягоды также не рекомендуются. Лучше всего сварить из них компот, добавив в него немного сахара. Категорически не рекомендуется питаться пищей, которая содержит огромное количество специй, особенно острых.

Различные соусы с кисловатым привкусом лучше заменить на те, которые приготовлены на основе молочных продуктов.

Различные соления и маринованные продукты также не подходят для диеты.

От сладкой и горькой еды тоже придется отказаться не некоторое время, так как и они способны нанести вред ротовой полости при стоматите.

Сухую пищу рекомендуется запивать простой фильтрованной водой.

Любые блюда, которые могут нанести вред, лучше всего заменить подходящими до полного выздоровления и заживления ранок. Например, если без хлеба никак не обойтись, то перед употреблением его лучше всего размачивать.

Важно знать, что прием продуктов, которые могут вызвать ту или иную аллергическую реакцию, необходимо немедленно прекратить и обратиться к специалисту для их замены.

Правильно подобранный рацион питания и диета при таком заболевании как стоматит, являются неотъемлемой частью терапии. Диета должна быть подобрана для каждого человека индивидуально и насыщать организм полезными веществами, а также должна быть направлена на быстрое устранение пораженных участков на слизистой оболочке рта.

Продукты питания, которые могут входить в ежедневный рацион питания детей и взрослых при стоматите.

В первую очередь это кисломолочные продукты с мягкой и нежной консистенцией. Молоко, сметана, кефир, йогурты, творог – все это отлично подойдет для временной диеты. Единственная оговорка, это то, что все вышеперечисленные продукты должны быть абсолютно натуральными, без содержания каких-либо консервантов и добавок.

В летний период выручить могут различные нейтральные овощи и фрукты. Они обогатят организм всеми необходимыми витаминами и веществами, а также увлажнят слизистую оболочку рта. Например арбуз и дыня.

Не стоит также злоупотреблять продуктами, которые содержат большое количество белка. Жареное мясо можно заменить отварным или запечь его в духовке. Блюда, которые отлично подойдут для диеты: паровые котлеты, биточки, паштет с малым количеством специй и соли.

Соки тоже можно пить, но только из натуральных фруктов и овощей. Идеальным вариантом будут морковный, капустный сок. Также можно попробовать приготовить сок из болгарского перца. Многие люди даже используют их для полоскания, чтобы все раны и язвочки быстро заживали.

Из блюд на первое отличным вариантом станет бульон, в который для вкуса можно добавить лавровый лист, так как он полезен при стоматите и известен своими целебными заживляющими свойствами.

Некоторые сыры тоже можно употреблять, главное – выбирать мягкие сорта или заменить их плавлеными.

Овсяная, манная и рисовая каши будут полезны не только при стоматите, но и для желудочно-кишечного тракта. Хорошим заменителем некоторой пищи может послужить питание для детей, к тому же оно содержит только полезные вещества, которые подойдут и для взрослых. Фруктовые пюре, пудинги, йогурты, желе и творожки – все это можно употреблять при стоматите.

Взрослым, которые любят побаловать себя кофе или чаем, на время лучше заменить эти напитки простой водой, компотами, настоями, а также свежими выжатыми соками из винограда, абрикоса, груши. Важно помнить, что количество потребляемой жидкости не должно быть менее чем 2 л в сутки.

Для детей и взрослых, которые и дня не могут представить себе без сладкого, хорошим заменителем станет сливочное мороженое без вкусовых добавок, а также взбитые сливки.
Совершенно неважно, какой вид стоматита у пациента, все вышеупомянутые продукты рекомендованы к потреблению. Многие отказываются от приема пищи и ограничивают себя из-за сильных болей, но важно помнить, что правильное питание при данном заболевании – это прямой путь к выздоровлению.

Рекомендации по употреблению пищи

Для того чтобы питание не причиняло больному дискомфорта, следует придерживаться некоторых простых рекомендаций.

Перед началом потребления всю пищу лучше всего измельчить до состояния пюре. Фрукты и овощи можно натереть на терке, или же сначала их отварить, после чего протереть через ситечко.

Мясо, птицу или рыбу лучше потреблять как фарш или суфле.

Вместо обычного супа с большим количеством овощей, рекомендуется отдать предпочтение бульону, супу-пюре либо крем-супу.

Чтобы избежать повреждения слизистой, вся потребляемая пища должна быть еле теплой, то есть не горячей и не холодной.

Весь рацион, как для взрослых, так и для детей, должен быть насыщен витаминами групп В и С, так как они способствуют быстрому выздоровлению и укреплению иммунитета. Продукты, содержащие витамины групп А и Е, помогут быстро восстановить поврежденные участки.

Каждый раз после приема пищи, рекомендуется прополоскать ротовую полость при помощи теплой чистой воды.

В статье использованы материалы из открытых источников: polismed.ru, theherpes.ru

Источник: health info

Стоматит у взрослых: виды и стадии, причины, симптомы. Профилактика и лечение, возможные осложнения

Количество просмотров: 765 732

Дата последнего обновления: 17.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 8 минут

Содержание

Причины возникновения
Симптомы стоматита
Виды заболевания
Стадии
Диагностика
Общие принципы лечения стоматита
Диета при стоматите
Профилактика заболевания
Осложнения стоматита
Средство от стоматита МЕТРОГИЛ ДЕНТА®

Стоматит – это распространенное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки полости рта. Как правило, оно локализуется на внутренней стороне верхней или нижней губы, щеках, небе, деснах и языке, при этом может поражать как один, так и несколько участков. Основным проявлением стоматита является возникновение пузырьков, язвочек, эрозий, которые доставляют больному сильный дискомфорт.

Причины возникновения

Стоматит у взрослых может возникать по ряду причин, рассмотрим основные из них.

Попадание в организм инфекции. Такое заболевание, как стоматит, чаще всего спровоцировано различными вирусами, бактериями и грибками. Они попадают на слизистую оболочку ротовой полости и вызывают иммунную реакцию. Следует отметить, что такую инфекцию можно получить как из вне, так и от собственного организма при наличии острых и хронических заболеваний, вызванных этими же возбудителями.

Несоблюдение гигиены полости рта. Если человек не соблюдает элементарные правила гигиены, то у него зачастую появляются различные заболевание десен, зубов и мягких тканей.

Механические повреждения. Возникновение стоматита может быть обусловлено травмами и системными механическими повреждениями слизистой оболочки, которые происходят из-за некорректно изготовленных протезов или брекетов, наличия сколов на зубах, прикусывания мягких тканей во время еды.

Аллергические реакции. Как правило, такие реакции возникают из-за применения медикаментозных средств. Чаще всего стоматит в полости рта образуется при приеме антибактериальных препаратов, лекарств на основе йода, брома и даже некоторых витаминно-минеральных комплексов.

Вредные привычки. Появление язвочек в ротовой полости может быть связано с курением, так как вдыхание горячего токсичного дыма неизбежно повреждает слизистую оболочку. Также воспаление могут вызвать острая и кислая пища, алкоголь.

Наверх к содержанию

Симптомы стоматита

Основное проявление стоматита – одиночные или множественные язвочки на слизистой оболочке ротовой полости. Также заболевание может протекать и без их появления, но тогда наблюдается покраснение пораженных участков. Практически всегда возникает жжение и боль при стоматите, которые усиливаются во время приемов пищи. Зачастую заболевание протекает без изменений в общем состоянии здоровья, но в некоторых случаях у больного поднимается температура тела, появляется слабость, увеличиваются лимфоузлы. Многих беспокоит неприятный запах изо рта при стоматите. Такие симптомы могут наблюдаться в течение от 4 дней до 2 недель.

Наверх к содержанию

Виды заболевания

Виды стоматита напрямую связаны с причинами, которые их вызывают.

Инфекционный

Вирусы, бактерии и дрожжеподобные грибки способны долго поддерживать воспалительный процесс в ротовой полости. Инфекционные стоматиты у взрослых обычно протекают с повышением температуры тела. Если заболевание вызвано вирусами, то воспаление слизистой рта сопровождается высыпанием в виде мелких пузырьков. Наиболее часто встречающимся возбудителем стоматита является вирус герпеса. Если заболевание носит бактериальный характер, то у человека наблюдается обильное слюноотделение, появляются язвочки во рту. При грибковом стоматите можно отметить покраснение и белый налет на слизистой оболочке.

Травматический

Он возникает из-за механических или химических повреждений тканей. Если заболевание долго не проходит, это может быть связано как с повторяющимся травмированием, так и с присоединением бактериальной инфекции.

Аллергический

В данном случае стоматит во рту у взрослых может возникнуть из-за реакции организма на попадание отдельных веществ в кровь. Заболевание характеризуется выраженным отеком, покраснением и зудом слизистой оболочки рта. При устранении аллергена симптомы, как правило, пропадают.

Афтозный

Этот вид стоматита у взрослых схож с аллергическим по механизму воздействия. Но он может возникнуть из-за заболеваний ЖКТ и вирусных инфекций. Его особенность состоит в образовании эрозивных поверхностей (афт). Они имеют овальную или круглую форму и четко очерченные границы. Когда появляются первые высыпания, человек может чувствовать общее недомогание.

Наверх к содержанию

Стадии

На начальной стадии стоматита слизистая оболочка ротовой полости пересыхает в пораженных участках и становится блестящей. Через 1–2 дня появляется еле заметный белый налет, который сначала покрывает язык, а затем охватывает всю слизистую оболочку рта. В уголках губ могут образоваться «заеды». На следующей стадии стоматита появляются язвочки.

Наверх к содержанию

Диагностика

Осмотр пациентов при подозрении на стоматит проводит врач-стоматолог. В некоторых случаях он может назначить лабораторные исследования (бактериальный посев, ПЦР-мазок и др.) для выявления кандидоза или вируса герпеса. При сильном стоматите (тяжелых формах заболевания) требуется провести исследование крови и обратиться за консультацией к терапевту. Практически все виды заболевания лечатся по общему принципу. Но во время диагностики важно различать герпетическую и афтозную формы стоматита, т. к. для них выбирается специальная терапия.

Наверх к содержанию

Общие принципы лечения стоматита

Правильно подобранное лечение помогает устранить неприятные симптомы и убрать стоматит раньше, чем он перейдет в хроническую форму. Эффективная терапия предполагает комплексное воздействие.

Местное лечение. Оно основано на использовании мазей и гелей, способствующих заживлению язвочек и препятствующих размножению болезнетворных микроорганизмов.

Снятие острых симптомов. При наличии повышенной температуры тела и сильной боли врач может назначить жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Устранение причины стоматита. Этот этап лечения призван исключить повторное возникновение заболевания. Помощь при стоматите предполагает подбор диеты, проведение коррекции неправильного прикуса, назначение лечения сопутствующих заболеваний и другие меры.

Наверх к содержанию

Диета при стоматите

Взрослому при стоматите рекомендуется употреблять кисломолочные продукты с мягкой консистенцией без консервантов и добавок, нейтральные овощи и фрукты, богатые витаминами, постное отварное мясо. В качестве первого блюда подойдет нежирный бульон. Если стоматит вызван заболеваниями ЖКТ, полезно внести в рацион крупяные каши. Чай и кофе лучше заменить обычной водой, компотами и отварами. Чтобы избежать болезненных ощущений, следует отдать предпочтение мягкой и теплой пище. После трапезы рекомендуется прополоскать рот чистой водой или специальным раствором.

Наверх к содержанию

Профилактика заболевания

Профилактика стоматита основана на устранении причин, которые могут его вызывать. Для этого необходимо поддерживать чистоту полости рта, полноценно питаться, отказаться от курения и других вредных привычек, своевременно лечить другие заболевания.

Наверх к содержанию

Осложнения стоматита

Если заболевание не лечить, то это может привести к новым рецидивам, появлению рубцов, ограничению подвижности ротовой полости и другим негативным последствиям. При определенных обстоятельствах осложнения стоматита могут быть достаточно серьезными: ревматизм, заболевания сердца, болезнь Бехчета и др.

Наверх к содержанию

Средство от стоматита МЕТРОГИЛ ДЕНТА®

МЕТРОГИЛ ДЕНТА® – современное средство для устранения причин болезненных проявлений стоматита. В состав препарата входят хлоргексидин и метронидазол, которые снижают активность болезнетворных микроорганизмов и способствуют быстрому заживлению повреждений слизистой оболочки полости рта.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Как лечить стоматит? Что это и почему это серьёзно?

Интернет пестрит народными средствами против стоматита, но полагаться на них нельзя. Стоматит – проблема распространённая и серьёзная. Что это и почему самолечение опасно?

Стоматит и его симптомы

Стоматит – это воспаление слизистой, которая выстилает ротовую полость. Проявляется покраснением слизистой, небольшими белыми пятнами или язвочками на внутренней стороне щёк, губ и нёбе, реже – стоматит на языке или под ним, в горле. При стоматите ощущается жжение, больно жевать, глотать и разговаривать, а иногда боль может даже не давать уснуть.

Главная опасность заболевания в том, что оно возникает из-за разных причин. Стоматит может быть следствием:

  • Травмы. Если прикусить язык, щёку или губу, поцарапаться кусочком жёсткой еды, обжечься напитком, то появляются маленькие светлые пятнышки.

  • Плохой гигиены ротовой полости. Чаще всего стоматит проявляется белым налётом по всей ротовой полости, покраснением слизистой.

  • Приёма некоторых препаратов (чаще антибиотиков и химиотерапии), аллергии, снижения иммунитета, инфекций. Проявления: краснота и отёчность слизистой, белые пятна, язвы.

Как лечить стоматит?

Чтобы вылечить стоматит, нужно определить его причину. Если вы точно знаете, что стоматит возник из-за небольшого повреждения слизистой и не доставляет серьёзного беспокойства, можно немного подождать. Небольшие язвочки проходят сами в течение 3-5 дней. Во всех остальных случаях при стоматите нужно обратиться к стоматологу.

Стоматолог Юлия Степанцова объясняет: "В случае со стоматитом важно определить его характер, поэтому не стоит лечиться самостоятельно. Не получится вылечить стоматит, если не устранить причину. Может потребоваться механическая чистка на специальном оборудовании, а при подозрении на инфекцию понадобится подключить к лечению терапевта. В таких случаях нужны анализы и назначение лекарств, иначе с инфекцией никак не справиться".

Терпеть боль до похода к врачу не стоит, можно действовать самостоятельно.

Чем лечить стоматит

- Юлия Степанцова рекомендует два способа:

  1. Полоскать ротовую полость, используя травяной настой (ромашка, кора дуба, календула) или купить стоматологический сбор.

  2. Смазывать воспалённую слизистую гелем "Камистад" или "Метрогил-Дента". Они обладают противовоспалительным действием и уменьшают боль. С препаратами нужно соблюдать осторожность: их нельзя использовать для детей и нужно соблюдать дозировку, указанную в инструкции.

В некоторых случаях при стоматите рекомендуют лечение содой. Для этого применяют для полоскания полости рта раствор пищевой соды.

Если у вас стоматит, важно избегать дополнительных раздражителей: откажитесь от острых, кислых, горячих блюд и напитков, жёсткой пищи. Боль облегчают прохладные напитки и мороженое.

Стоматит у детей: диагностика и лечение

Слизистая оболочка ротовой полости у детей тонкая и нежная, её легко травмировать. Дети изучают окружающий мир: тянут в рот разные предметы, пробуют их на вкус. У маленьких детей режутся зубы, ноют дёсны, и они пытаются их чем-то “почесать”, дети постарше любят грызть ручки и карандаши. Поэтому стоматит у ребёнка – не редкость.

Симптомы стоматита у детей такие же, как и у взрослых. Ребёнок будет жаловаться, что ему больно есть или пить, во рту горит, сухо или зудит. Осмотрите ротовую полость: при стоматите слизистая красная, воспалённая, могут быть белёсые пятнышки, тёмные точки или ранки. Может повышаться температура и появляться сыпь. Маленьким детям при стоматите больно сосать грудь, поэтому они не успокаиваются при кормлении.

С детским стоматитом нужно быть осторожным. Иммунная система не сформирована окончательно, а только развивается. Причиной стоматита у детей может оказаться инфекция, с которой детскому организму сложно бороться самостоятельно. Поэтому не стоит лечить ребёнка народными средствами: важно сразу показать его врачу, чтобы определить причину и назначить лечение.

Стоматит: лечение, симптомы, причины и формы заболеваний

29.06.2021 г.

10 791

7 минут

Содержание:

Причины стоматита
Виды стоматита
Как избавиться от стоматита

Собирательный термин «стоматит» происходит от древнегреческого слова «στόμα» (стома) — рот. Им обозначают воспалительные заболевания слизистой оболочки ротовой полости, которые имеют различное происхождение и симптоматику1,7. Почему они развиваются, как проявляются и чем их лечить?

Наверх к содержанию

Причины стоматита

Стоматит может возникать как самостоятельное заболевание или как одно из проявлений общих болезней и патологий внутренних органов1.

Среди причин стоматитов:

  • травмы слизистой оболочки полости рта: — механические, термические, химические7;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, например, гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтериты, колиты7;
  • общие бактериальные и вирусные инфекции — воспаление слизистой сопутствует кори, скарлатине, дифтерии, в этом случае симптомы стоматита сопровождаются болью в горле, связанной с поражением тканей глотки7;
  • болезни крови — лейкоз, лимфолейкоз, лейкемия, агранулоцитоз;
  • сердечно-сосудистая патология, сопровождающаяся недостаточностью кровообращения;
  • сахарный диабет;
  • системные заболевания соединительной ткани – коллагенозы;
  • глистные инвазии1,5,8.

Специфические стоматиты возникают после токсических и лучевых воздействий на организм, а также при сифилисе и ВИЧ-инфекции1,5,7,8.

Наверх к содержанию

Виды стоматита

Из-за многообразия видов воспаления слизистой оболочки описать их все в рамках статьи невозможно. Наиболее часто встречаются следующие формы заболевания:

  • катаральная;
  • язвенная;
  • афтозная: острая и хроническая.1,4,8

Катаральный стоматит

Катаральный стоматит развивается чаще всего при нарушении правил гигиены ротовой полости, большом количестве мягких и твердых зубных отложений, использовании стоматологических протезов1,4,6.

Как выглядит катаральный стоматит?

Слизистая оболочка полости рта, десны и десневые сосочки, слизистая внутренней поверхности щек, а также язык и небо — красные, отечные, покрываются белым налетом, который затем может становиться коричневым. Прием пищи причиняет боль, слизистая начинает кровоточить при малейшем раздражении1.

При простом катаральном воспалении поражается только поверхностный слой слизистой оболочки полости рта, поэтому такой стоматит довольно легко поддается лечению. Если стоматит не проходит – это повод для обследования желудочно-кишечного тракта1,4.

Язвенный стоматит

Язвенный стоматит может развиваться как осложнение катарального или как отдельная патология. Чаще всего он возникает на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического энтерита, иногда при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, общих инфекциях1,4,5,6.

При язвенной форме стоматита поражается вся толща слизистой оболочки4. Вначале на ней (чаще под языком и на щечной поверхности) появляются участки покраснения и припухлости. Возникает чувство жжения во рту, усиливающееся при приеме пищи4,5. На 2-3-й день заболевания в месте поражения образуется грязно-серый налет, а после его отторжения – болезненные язвы1,5.

Язвы могут быть единичными или множественными, иногда они сливаются друг с другом и образуют обширные изъязвленные участки. Объем поражения обусловливает тяжесть течения заболевания. Так, при выраженном воспалении наблюдаются симптомы общей интоксикации: слабость, повышенная утомляемость, головная боль, лихорадка до 37,50 С1,4,5,6.

Кроме перечисленных симптомов, при язвенном стоматите увеличиваются лимфоузлы под нижней челюстью и на переднебоковой поверхности шеи4,5,6. Слюна становится вязкой, тягучей, запах изо рта – зловонным, гнилостным1,5.

Сколько дней длится язвенный стоматит? Своевременно начатое правильное лечение способствует заживлению язв в течение 8-10 дней. Если же ничего не делать, а ждать, когда стоматит пройдет сам, воспаление может распространиться вглубь и захватить кости челюсти — разовьется остеомиелит1,5.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит характеризуется образованием на слизистой оболочке полости рта единичных или множественных афт1,2,3,4,6.

Афты представляют собой образования округлой формы, размером с чечевичное зерно, с серовато-желтоватым налетом в центре и узким ободком покраснения по периферии4,6,9. После отторжения налета в центре афты образуется небольшая и крайне болезненная язвочка, которая заживая, превращается в красное пятно. Это пятно существует всего несколько дней и затем бесследно исчезает1,3,9.

Афтозное воспаление может протекать в острой и хронической форме1,2. При остром течении появление афт при стоматите сопровождается болью во рту, слабостью, разбитостью, повышением температуры тела4. По мере исчезновения высыпаний на фоне лечения стоматита состояние быстро улучшается – наблюдается выздоровление1,3.

При хроническом афтозном воспалении общая симптоматика отсутствует, и количество появляющихся афт ограничивается 1-3. Заболевание существует на протяжении долгих лет, обостряясь в основном весной и осенью1,2,3.

Сколько проходит афтозный стоматит? При правильном лечении его проявления исчезают в течение 7-10 дней1,2,3. Острые формы патологии могут не повторяться никогда, а хроническое воспаление может долгое время не беспокоить или, наоборот, обостряться при малейшем снижении иммунитета1,2,3,9.

Наверх к содержанию

Как избавиться от стоматита

Самое правильное решение – сразу обратиться к стоматологу. Но если болезнь застала врасплох и медицинская помощь временно недоступна, бездействовать не стоит.

Бороться с симптомами стоматита помогут полоскания и орошения полости рта специальными препаратами, такими как ГЕКСОРАЛ®10,11.

Спрей ГЕКСОРАЛ® может быть рекомендован для детей старше 3 лет, которые еще не умеют самостоятельно полоскать горло и могут заглатывать раствор. Препарат содержит гексэтидин – антисептик широкого спектра действия, активный в отношении большинства бактерий, вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, PC-вируса, поражающих респираторный тракт, и грибов. За счет действия гексэтидина и других компонентов препарат помогает уменьшить боль и неприятный запах изо рта10.

Раствор ГЕКСОРАЛ® можно использовать для полоскания полости рта. Процедуру нужно проводить после еды в течение 30 секунд 2-3 раза в день. Гексэтидин адгезируется на слизистой оболочке, благодаря чему продолжает действовать все время между процедурами11.

Кроме того, при стоматите можно обрабатывать раствором ГЕКСОРАЛ® непосредственно участки воспаления слизистой. При этом препарат с помощью тампона или ватной палочки нужно нанести на зону поражения, оставить на 2-3 минуты и затем прополоскать рот. В некоторых случаях это ускоряет выздоровление11.

При стоматите также могут применяться таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ®:

  • ГЕКСОРАЛ® ТАБС на основе хлоргексидина и бензокаина, обладающие антисептическим и обезболивающим действием, разрешенные к применению взрослым и детям старше 4 лет12.
  • ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК со вкусом лимона, апельсина, черной смородины, лимона и меда для взрослых и детей от 6 лет и старше. В основе таблеток — комбинация антисептиков амилметакрезола и дихлорбензилового спирта13.
  • ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА, который может использоваться для симптоматического лечения стоматита у взрослых и детей старше 12 лет. Кроме антисептика, он содержит анестетик лидокаин, который способен облегчить даже сильную боль во рту14.

Важно! Использование препарата ГЕКСОРАЛ® не отменяет обращения к стоматологу. Так, при язвенном и афтозном воспалительном процессе, кроме местного лечения, может потребоваться общая терапия: антибиотики, противоаллергические препараты и т.д.  Кроме того, для профилактики стоматита может быть показано лечение зубов1.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Наверх к содержанию

Литература

  1. Бажанов Н. Н. Стоматология: Учебник, 6-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — С. 96-102 — ISBN 5-9231-0272-2.
  2. Булкина Н. В., Ломакина Д. О., Мелешина О. В. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: особенности клинического течения и комплексного лечения // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2011. — Т. 7. — № 1 (приложение). — С. 281-282.
  3. Гализина О.А. Основные аспекты возникновения, клинических проявлений, лечения и профилактики хронического рецидивирующего афтозного стоматита. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ // РОССИЙСКИЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ, №6, 2014. — С.  39-42
  4. О.А. Зорина, Н.Б. Петрухина, Л.М. Козлова. Лечение афтозного стоматита у подростков // Педиатрическая фармакология. 2014; 11 (3). — С. 85–88.
  5. Луцкая И.К. Язвенно-некротический стоматит у взрослых и детей: диагностика, лечение и профилактика // Современная стоматология. – 2018. – №2. – С. 17–20.
  6. Белоусова О.В., Белоусов Е.А., Дорохова Н.Н. Применение фармакоэкономических методов для оптимизации закупок лекарственных препаратов для лечения стоматита в аптечной организации // Научный результат. Медицина и фармация. – Т.3, №1, 2017. — С. 48-55.
  7. Маврутенков В.В. Вирусные стоматиты // Здоровье ребенка, № 3 (63), 2015. — С. 63-68.
  8. К. Г. Караков Грибковые, вирусные и травматические стоматиты в клинике терапевтической стоматологии // Учебное пособие/ 2013г. – 100 с. /ISBN 978-5-89822-345-8
  9. Волков Е.А., Бутова В.Г., Позднякова Т.И., Дзугаева И.И. Клинические рекомендации (протокол лечения) при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите. // Российский стоматологический журнал, №5, 2014 с. 35-48/УДК 616.31-002.157.2-036.12-08
  10. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® аэрозоль // Рег. номер П N014010/01 // https://www.hexoral.ru/preparaty/spray.
  11. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® раствор: https://www.hexoral.ru/preparaty/rastvor, https://www.hexoral.ru/preparaty/rastvor.
  12. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС // Рег. номер ЛСР-002626/07 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs.
  13. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК // Рег. номер П N015976/01 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-classic.
  14. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА // Рег. номер ЛСР-004122/09 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-extra.

Симптомы и лечение стоматита | Ангидак

Что такое стоматит? Воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, возникающее из-за реакции иммунной системы на различные раздражители. Откуда берется стоматит, какой бывает, как вылечить и не допустить рецидивов?

Причины развития

Одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний полости рта — стоматит. От чего появляется стоматит? Причины возникновения заболевания различные: бактериальные, грибковые или вирусные инфекции, плохая гигиена полости рта, заболевания желудочно-кишечного тракта, травмы.

В норме, слизистая полости хорошо защищена: от сухости — слюной, а от бактерий — лизоцимом, антибактериальным ферментом, входящим в состав слюны. Если защитных сил организма недостаточно, и в полость рта попадает инфекция или иной раздражающий фактор, например аллерген, то организм реагирует воспалением, появляется стоматит во рту.

Факторы риска развития стоматита:

  • вирус герпеса — при контакте с больным человеком, а также другие вирусы, бактерии
  • кандидоз — при иммунных нарушениях или неправильной гигиене ротовой полости
  • аллергия, контактный аллергический стоматит — пломбы, протезы, косметика для губ, зубные пасты, продукты питания, лекарственные препараты
  • травма, неправильно установленный протез, механическое повреждение слизистой — неправильный прикус, острые края зубов, столовые приборы, инородные предметы

Виды

Афтозный

Рецидивирующий афтозный стоматит наиболее часто появляется у взрослых. Он может протекать как самостоятельное заболевание, так и быть симптомом более серьезной патологии — герпетической ангины, лекарственной аллергии, ящура.

Причины:  снижение защитных сил организма, ослабление местного иммунитета ротовой полости.

Нарушается баланс микрофлоры слизистой рта, увеличивается объем патогенных микроорганизмов, а иммунная защита слишком слаба, чтобы противостоять вирусам, бактериям, грибам.

Как выглядит: на слизистой возникает красное болезненное пятно, которое через несколько часов превращается в афту — желтовато-серую круглую эрозию или небольшую язву с ярко-красным воспалительным ободком. Чаще всего афты появляются на слизистой оболочке губ, щек или языка — одна или несколько. Иногда увеличиваются лимфоузлы, повышается температура тела.

Как лечить: небольшие афты проходят сами через несколько дней, но облегчить боль и снять отек можно раньше. Для назначения правильного лечения у взрослых необходимо обратиться к врачу. Он назначит:

  • обезболивающие мази
  • гели
  • антисептики для полоскания рта

Для стимуляции местного иммунитета можно рассасывать таблетки с лизоцимом. Также показаны ферментные средства — они снимают налет, ускоряют заживление.

Острый герпетический

Заболевание чаще всего встречается у детей: младенцев, дошкольников, чей организм впервые встретился с вирусом герпеса.

Причина: заражение вирусом герпеса. Антитела к нему отсутствуют, поэтому возникает острая реакция организма на активное размножение вируса.

Как выглядит: на красной кайме губ, окружающей коже и в полости появляются маленькие пузырьки кругло-овальной формы, покрытые беловато-желтым налетом. Десны воспаляются, иногда — с формированием эрозий. Появляются жалобы на боль и жжение. Температура тела может повыситься до 39?40, лимфоузлы увеличиваются.

Как лечить:  

  1. Для уточнения диагноза, врач берет соскоб с пузырьков или эрозий на анализ, определяет симптомы и лечение. 
  2. Затем, специалист может назначить противовирусные, антигистаминные, жаропонижающие средства. 
  3. Пораженные слизистую, кожу необходимо регулярно обрабатывать антисептиками, наносить обезболивающие и противовирусные мази.
Кандидозный

Грибы рода Candida — возбудители заболевания — относятся к условно-патогенной микрофлоре полости рта. У здорового человека эти микроорганизмы не проявляют активность, однако в ряде случаев они становятся причиной воспаления слизистой.

Причина: ослабление иммунитета, может:

  • иметь физиологический характер (младенческий, старческий возраст)
  • быть следствием тяжёлых общих заболеваний (рак, туберкулёз, ВИЧ-инфекция)
  • провоцироваться медикаментами (длительный прием антибиотиков, глюкокортикоидов, иммунодепрессантов)

На состоянии иммунитета может отразиться нарушение витаминного баланса, особенно дефицит витаминов группы B, С.

Как выглядит: белый «творожистый» налет на слизистой оболочке полости рта; он легко соскабливается, обнаруживая под собой отек, небольшие эрозии.

Как лечить: 

  • назначается общеукрепляющая поливитаминная терапия
  • ограничивается потребление углеводов (сладкие, мучные, крахмалсодержащие продукты)
  • назначаются местные или системные противогрибковые препараты, а также местные антисептики
Травматический

Данной формой чаще всего страдают люди, использующие съемные протезы. В норме протез не должен причинять дискомфорт. Но, когда конструкция подобрана неправильно, страдает слизистая оболочка полости рта или десен.

Причины: 

  • неправильный прикус
  • ношение съемных зубных протезов
  • использование слишком жесткой зубной щетки

Как выглядит: в месте травмирования мягких тканей появляются красные болезненные пятна. Травматизации чаще всего подвержены слизистая оболочка губ, щек, боковые поверхности языка.

Как лечить: врач-стоматолог определяет, чем лечить стоматит во рту, назначает противовоспалительные и обезболивающие средства в виде гелей, мазей или полосканий. В случае с протезами необходимо изготовить новую конструкцию или подобрать другой материал.

Лечение заболевания

Высыпания на слизистой полости рта — серьезный повод записаться к врачу-стоматологу, который определит, чем лечить стоматит у взрослых во рту. Иногда одного осмотра недостаточно. Придется сдать анализы: соскоб с воспалительных элементов, кровь из вены на определение ДНК возбудителя инфекции. Для лечения основного симптома — воспаления слизистой, врачи рекомендуют противовоспалительные средства, которые снимают боль, ускоряют заживление слизистой. К ним относится препарат «Ангидак» — спрей или раствор для полоскания, который может помочь при терапии стоматитов.

Как работает Ангидак

Действующее вещество препарата — бензидамина гидрохлорид. Ангидак помогает облегчить боль с первой минуты [11,12]  и оказывает противовоспалительное действие, стабилизирует клеточную мембрану, уменьшает синтез простагландинов — медиаторов воспалительной реакции.

Также Ангидак обладает антисептическим действием против широкого спектра микроорганизмов.  Препарат повреждает их клеточные структуры и нарушает обмен веществ, вызывая гибель. Также бензидамин препятствует размножению грибов рода Candida ablicans — возбудителей кандидозной формы.

Ангидак подходит для лечения как инфекционной, так и для неинфекционной формы стоматита.

Линейка препаратов Ангидак

Препараты отпускаются без рецепта.

Представлены тремя формами выпуска: 

  • спрей Ангидак 30 мл (бензидамин 0,255 мг/доза) 
  • спрей Ангидак форте 30 мл (бензидамин 0,51 мг/доза)
  • раствор Ангидак септ 150 мл (бензидамин 0,15%)

Спрей Ангидак подходит взрослым и детям с 3 лет. Разовая доза зависит от возраста. Форма «спрей» имеет широкий угол распыления для доставки препарата точно в цель [13].

Спрей Ангидак Форте показан для лечения стоматита только у взрослых. Усиленная дозировка бензидамина позволяет более экономично расходовать препарат за счёт меньшего количества впрыскиваний . Это удобно в поездке, командировке или офисе — достаточно всего двух впрыскиваний для получения разовой лекарственной дозы.

Раствор Ангидак Септ позволяет механически удалять со слизистой полости рта и горла налет из бактерий, вирусов или грибов. 

Противопоказания к применению: повышенная чувствительность к бензидамину или другим компонентам препарата, детский возраст до 3 лет (Ангидак спрей 0,255 мг/доза).

Прежде чем начать лечение, обратитесь к врачу.

Достоинства применения линейки препаратов:

  • местное обезболивающее действие уже через 1 минуту после применения [11,12]
  • удобная форма для каждого случая и пациента: раствор или спрей
  • антисептическое действие против широкого спектра патогенных микроорганизмов, грибов

Профилактика

Чтобы не допустить повторное развитие, нужно правильно ухаживать за полостью рта: чистить зубы 2 раза в день щеткой с оптимальной жесткостью. Протез должен быть удобным, не травмирующим слизистую.

Некоторые виды рецидивируют. Например, афтозный — воспалительные элементы появляются вновь каждые несколько недель или месяцев. Есть несколько факторов, провоцирующих рецидив:

  • травмы слизистой оболочки
  • переохлаждение
  • обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта
  • стресс

Применение препаратов Ангидак поможет снизить интенсивность болевых ощущений. От точности соблюдения курса зависит длительность лечения. Следуя указаниям врача, вовремя определившего причины, можно скорее пойти на поправку.

Препарат Ангидак имеет срок хранения 4 года, поэтому, при рецидивирующем афтозном стоматите можно приобрести флакон большего объема. Это существенно снизит затраты на лечение.

 

Список литературы

1. Дмитриева Л. А., Макашовский Ю. М. Терапевтическая стоматология: национальное руководство. М. ГЭОТАР-Медиа. 2009: 912 с.

2. Волкова М. Н., Чернявский Ю. П., Сахарук Н. А., Еленская Ю. Р. Заболевания слизистой оболочки рта: учебно-методическое пособие. Витебск: ВГМУ. 2016: 236 с.

3. Данилевский Н. Ф, Леонтьев В. К., Несин А. Ф., Рахний Ж. И. Заболевания слизистой оболочки полости рта. М. Стоматология. 2001: 271 с.

4. Караков К. Г. Грибковые, вирусные и травматические стоматиты в клинике терапевтической стоматологии. Учебное пособие. Ставрополь. Издательско-информационный центр Фабула. 2013: 100 с.

5. Волков Е. А., Бутова В. Г., Позднякова Т. И., Дзугаева И. И. Клинические рекомендации (протокол лечения) при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите. Российский стоматологический журнал. 2014;5: с.35?50.

6. Инструкция по медицинскому применению препарата Ангидак, рег.№ ЛП-4?705, дата регистрации: 15.02.2018.

7. Инструкция по медицинскому применению препарата Ангидак Септ, рег.№ ЛП-5?131, дата регистрации: 22.10.2018.

8. Инструкция по медицинскому применению препарата Ангидак Форте, рег.№ ЛП-5?566, дата регистрации: 03.06.2019.

9. Кривопалов А. А., Рязанцев С. В., Еремин С. А., Шамкина П. А. Клиническая эффективность препаратов бензидамина в терапии обострений хроническая тонзиллофарингита. РМЖ. Медицинскоеобозрение.2019;2: с. 36?41.

10. Рязанцев С.В., Фанта И. В., Павлова С. С. Фармакологические импортозамещающие технологии в оториноларингологии. Медицинский совет. 2018;20: с. 84?88.

11. Simard-Savoie S, Forest D. «Topical anaesthetic activity of benzydamine». Curr Ther Res. 1978; 23: 734-45

12. Важные нюансы воспалительного процесса в ротоглотке и выбор тактики оптимального лечения. Е.Л. Савлевич и соавт. Медицинский Совет, №16, 2017

13. Сравнение качества распыления препаратов бензидамина для лечения воспалительных заболеваний горла. С.В.Рязанцев, А.А.Кривопалов и соавт. Consilium Medicum. 2018. Болезни органов дыхания

К какому врачу обращаться при стоматите

Стоматит – это воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся появлением язвочек, белого налета, эрозий и пузырьков, доставляющих дискомфорт. Он является самым распространенным заболеванием, от него страдают не только дети, но и взрослые.

Специфика стоматита у взрослых

Не секрет, что стоматит появляется при понижении сопротивляемости иммунитета. К какому врачу обращаться взрослым при стоматите? При первичном проявлении у взрослого человека стоматита записывайтесь к врачу стоматологу. Он проведет всесторонний осмотр и выявит необходимость последующего обследования.

В случае частых рецидивов болезни необходимо обратиться к терапевту и сдать анализ крови на ВИЧ. Ведь именно это заболевание служит первым звоночком, сообщающем о наличии вируса ВИЧ в организме взрослого человека.

Специфика течения стоматита у детей

Ребенок тянет в рот все, что плохо лежит, поэтому у малышей данное заболевание диагностируется достаточно часто. К какому врачу записать ребенка при стоматите? Первоначальное наблюдение будет вести врач педиатр, так как стоматит у детей сопровождается высокой температурой.

Однако при стоматите лучше идти к врачу стоматологу. Он сможет выписать адекватное лечение ротовой полости, установив истинные причины проявления заболевания.

Какой врач лечит стоматит

Ввиду того, что такое заболевание как стоматит протекает в ротовой полости, то вам необходимо записаться к стоматологу. Он лучше других знаком с нюансами ротовой полости, сможет провести ее очистку в случае необходимости и пропишет необходимое лечение. Впрочем, оно, как правило, носит симптоматический характер, направленный на очистку ротовой полости от возбудителя и проявлений болезни. Не занимайтесь самолечением, все вопросы обсуждайте с врачом, лечащим стоматит.

Какой врач найдет причины стоматита

Родителям надо записать ребенка к узким специалистам:

  • гастроэнтерологу для выявления патологий ЖКТ;
  • аллергологу для определения наличия аллергии;
  • иммунологу, он обследует на предмет целостности и силы иммунной системы организма;
  • эндокринологу, он обследует нарушения гормонального фона.

На основании общей диагностики можно будет выявить причины заболевания.

Здоровье полости рта: другие проблемы полости рта

Найдите информацию о других стоматологических проблемах, таких как неприятный запах изо рта, проблемы с миндалинами, язвы и многое другое.

  1. Неприятный запах изо рта

    1. Изменение неприятного запаха изо рта

      Неприятный запах изо рта часто возникает из-за скопления бактерий во рту, вызывающих воспаление и выделяющих неприятный запах или газы с запахом серы или того хуже.

    2. Неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)

      Неприятный запах изо рта, который в медицине называется неприятным запахом изо рта, может быть следствием плохих стоматологических привычек и может быть признаком других проблем со здоровьем.

    3. Тест: знаете ли вы, что вызывает неприятный запах изо рта?

      Вы знаете, что вызывает неприятный запах изо рта? WebMD расскажет вам о неприятном запахе изо рта, его причинах и профилактике, о хорошей гигиене полости рта и заболеваниях, вызывающих неприятный запах изо рта.

  2. Сухость во рту

    1. Сухость во рту Обзор

      Нам всем нужна слюна, чтобы увлажнять и очищать ротовую полость и переваривать пищу. Слюна также предотвращает заражение, контролируя бактерии и грибки во рту. Когда мы не производим достаточного количества слюны, во рту становится сухо и неприятно.

    2. Сухость во рту и другие побочные эффекты лекарств

      Все лекарства, принимаемые внутрь или в виде инъекций, имеют риск побочных эффектов. Узнайте, какие лекарства могут вызывать побочные эффекты при приеме внутрь, такие как сухость во рту, металлический привкус, кровотечение и отек.

    3. Слайд-шоу: Сухость во рту: причины, симптомы и лечение

      Сухость во рту - это больше, чем просто чувство жажды. Это влияет на ваше общее состояние здоровья. WebMD изучает причины и симптомы сухости во рту, а также способы ее лечения.

  3. Ваше горло, миндалины и железы

    1. Проблемы с слюнными железами

      Ваши слюнные железы производят около литра слюны каждый день. Слюна важна для смазки рта, помогает при глотании, защищает зубы от бактерий и помогает переваривать пищу.

    2. Камни слюнной железы

      Камень слюнной железы - также называемый камнем слюнного протока, слюнным камнем или сиалолитом - представляет собой кальцинированную структуру, которая может образовываться внутри слюнной железы или протока и блокировать поток слюны в рот.

    3. Миндалины (миндалины)

      Ваши миндалины заполнены укромными уголками и трещинами, в которых могут застревать бактерии и другие материалы, включая мертвые клетки и слизистые. Когда это происходит, мусор может концентрироваться в белых образованиях, которые образуются в карманах.

    4. Тонзиллит: симптомы, причины и лечение

      Иногда происходит инфицирование миндалин. Зараженные бактериями или вирусами, они набухают и воспаляются - состояние, известное как тонзиллит.

    5. Перитонзиллярный абсцесс

      Перитонзиллярный абсцесс образуется в тканях горла рядом с одной из миндалин. Абсцесс - это скопление гноя, которое образуется возле инфицированной области кожи или других мягких тканей.

    6. У вас простуда, ангина или тонзиллит?

      Интересно, вызвана ли ваша болезненная ангина от простуды, ангины или ангины? Вот подсказка, как это сказать.

  4. Проблемы с языком и губами

    1. Язвы

      Точная причина большинства язв неизвестна.Считается, что причиной простых язвочек является стресс или повреждение тканей.

    2. Герпес

      Герпес, также называемый волдырями, представляет собой болезненную инфекцию, вызываемую вирусом простого герпеса (ВПГ).

    3. Здоровье зубов и лейкоплакия

      Что такое лейкоплакия, какое отношение она имеет к здоровью полости рта? Узнать больше.

    4. Основные сведения о проблемах с языком

      Поскольку вы постоянно пользуетесь языком, проблемы с языком, включая обесцвечивание и болезненность, могут быть неприятными и неприятными.Узнайте больше о проблемах с языком.

    5. Язык с трещинами

      WebMD объясняет, что такое язык с трещинами, что их вызывает и как лечить.

    6. Черный волосатый язык

      Название «черный волосатый язык» может показаться пугающим, но это состояние безвредно. Узнайте о симптомах и причинах.

    7. Географический язык

      WebMD предоставляет информацию о географическом языке, включая симптомы, методы лечения и причины.

    8. Молочница

      Молочница может поразить любого, но чаще всего встречается у младенцев и детей ясельного возраста, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

    9. Расщелина губы и неба

      Расщелина возникает, когда во рту или в области губ недостаточно ткани, а имеющиеся ткани не соединяются должным образом.

    10. Мукоцеле

      Мукоцеле часто появляется на внутренней стороне нижней части губ, десен, неба или под языком.

    11. Стоматит

      WebMD обсуждает стоматит, состояние, вызывающее воспаление полости рта, а также его симптомы, причины и лечение.

  5. Проблемы с челюстью

    1. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

      Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) возникают в результате проблем с челюстью, челюстным суставом и окружающими лицевыми мышцами, которые контролируют жевание и движение челюсти.Эти нарушения часто неправильно называют ВНЧС, что означает височно-нижнечелюстной сустав.

    2. Видео: Что такое ВНЧС?

      Что такое ВНЧС и как его лечат? Получите основы этого болезненного состояния челюсти.

    3. Сломанная челюсть

      Сломанная челюсть (или перелом нижней челюсти) - распространенная травма лица. Узнайте, когда обращаться за медицинской помощью и как лечить сломанную челюсть.

  6. Рак полости рта и горла

    1. Рак полости рта

      Рак полости рта, который включает рак губ, языка, щек, дна рта, твердого и мягкого неба, носовых пазух и глотки (горла), может быть опасно для жизни, если не диагностировать и не лечить на ранней стадии.

    2. Симптомы и факторы риска рака горла

      Рак горла имеет свойство быстро расти. Узнайте как можно больше, чтобы знать, чего ожидать.

    3. ВПЧ и рак полости рта

      Какая связь между вирусом и раком головы и шеи? Знайте основы и защитите себя.

Не раздражающая пища для людей, страдающих болезнью рта

Правильное питание при язвах во рту может помочь вам получить необходимое питание во время лечения рака.Правильное питание способствует заживлению ротовой полости, позволяя быстрее вернуться к своему обычному питанию.

Хосе Луис Пелаес Inc / Getty Images

Управляйте болью

Боль во рту и горле может быть проблемой для некоторых людей при лечении рака. Спросите своего врача или медсестру о том, как лучше всего справиться с болезнью во рту. Они могут проинструктировать вас о правильном уходе за полостью рта и назначить лекарства для уменьшения боли и ускорения заживления.

Попробуйте рецепт ириски от боли во рту, который был разработан медсестрами онкологов (онкологов) специально для того, чтобы помочь пациентам, у которых во время лечения возникает боль во рту.

Если боль во рту не позволяет вам есть, сообщите об этом врачу. Ваша медицинская бригада не сможет вам помочь, если они не знают, что у вас проблемы.

Как и что поесть

Возможно, вы лучше переносите продукты с мягкой или гладкой текстурой, а также холодные продукты. Есть также стратегии, которые можно использовать во время еды или питья.

  • Ешьте больше мягкой пищи и продуктов, содержащих жидкости . Попробуйте смузи или коктейли, теплый суп (тщательно готовьте, но не подавайте горячим), приготовленные с добавлением воды или молока каши (например, разбавленные овсяные хлопья или сливки), йогурт, пудинг, картофельное пюре с подливкой, макароны, запеканки и т. Д. и консервированные фрукты.
  • Смягчение пищи жидкостью или полужидкими продуктами, такими как молоко, соевое или рисовое молоко, сок, бульон, соусы, подливка, суп, йогурт или желе.
  • Холодная еда может быть легче для рта . Попробуйте замороженные фрукты, например замороженный виноград, дольки дыни, дольки персика или арбуз. Вы также можете сосать кусочки льда. Не жуйте лед , а не - это может повредить зубы.
  • Ешьте фрукты, богатые водой , такие как арбуз, персики и нектарины, но избегайте фруктов с небольшими семенами, например ягод.
  • Используйте блендер , чтобы размять или смешать фрукты или овощи.
  • Добавьте немного оливкового масла в готовые блюда, чтобы продукты стали скользкими и их было легче проглотить.
  • Полощите рот теплой водой или другим раствором, рекомендованным врачом, после каждого приема пищи и перекуса.
  • Попробуйте использовать соломинку для питья жидкости, которая поможет «миновать» язвы во рту.
  • Возьмите небольшие кусочки и тщательно пережевывайте каждый кусочек, но полностью, во время еды.
  • Выпейте теплый травяной (без кофеина) чай , например, ромашковый.

Чего следует избегать

Избегайте этого, пока у вас есть язвы во рту:

  • Напитки и продукты с кофеином, такие как кофе, газированные напитки, кола и шоколад
  • Алкоголь, включая пиво, вино, крепкие напитки и смешанные напитки
  • Колбасные изделия, сырые овощи, хлеб, крендели, рис, чипсы, кексы и пирожные
  • Коммерческие жидкости для полоскания рта, многие из которых содержат спирт
  • Табак, включая сигареты, трубки и жевательный табак
  • Кислые продукты, такие как помидоры, цитрусовые и соки (апельсин, грейпфрут, лимон, лайм)
  • Острые или соленые продукты

Сухость во рту

Если во рту очень сухо, спросите своего фармацевта о деснах, заменителях слюны, увлажняющих средствах для полости рта и других продуктах, специально предназначенных для лечения сухости во рту, таких как Biotene, Salagen, Xero-Lube, Salivart, Mouth Kote, Moi-Stir, Orex, Salix. , Optimoist, спрей Sage Moist Plus, Gelclair, Oral Balance и Sage Mouth Moisturizer.

Уход за полостью рта

Чистите зубы в соответствии с указаниями врача или медсестры. Не пропускайте уход за полостью рта, потому что это важный способ снизить риск более серьезных инфекций полости рта.

Язвы во рту могут привести к кариесу и другим инфекциям полости рта. Обязательно регулярно посещайте стоматологию до, во время и после лечения рака. Если у вас нет хорошего стоматолога, попросите медицинскую бригаду помочь вам получить необходимую стоматологическую помощь.

У вас стоматит? Вот что вам следует делать!

Стоматит - это термин, используемый для обозначения болезненности и воспаления во рту.Это состояние может нарушить вашу способность есть, спать и говорить. Стоматит может возникнуть где угодно во рту, в том числе на языке, губах, нёбе и внутренней части челюсти.

Виды стоматита

Есть много видов стоматита, в том числе:

Язвы язвы. Язва, также известная как афтозная язва, представляет собой отдельную желтую или бледную язву с красным внешним кольцом. Обычно он образуется на языке, щеках или внутренней части губы.

Герпес . Герпес, известный как волдыри от лихорадки, представляет собой заполненные жидкостью поражения вокруг рта. В редких случаях они образуются на тканях десен или на небе.

Раздражение рта , вызванное прикусыванием языка, щеки или губы, ношением скобок, жеванием табака, ожогом рта горячими напитками или едой, заболеванием десен, аутоиммунным заболеванием, приемом определенных лекарств или лучевой терапией (от рака ).

Признаки и симптомы стоматита

Стоматолог или терапевт легко диагностируют стоматит. Но вы можете распознать это, потому что это болезненно и неприятно для вашего рта. Это состояние, которое длится от 5 до 10 дней и имеет тенденцию возвращаться. Язвы не связаны с лихорадкой, но герпес может вызывать симптомы гриппа.

Профилактика и лечение стоматита

Язвы во рту обычно не проходят долго. Даже без лечения вы избавитесь от них через две недели.Если ваш стоматолог или врач определит источник проблемы, они смогут назначить вам лечение. Если невозможно определить причину, лечение будет сосредоточено на устранении имеющихся у вас симптомов.

Вот несколько стратегий, которые могут помочь вам облегчить воспаление и боль, вызванные язвами во рту.

  • Избегайте употребления горячих продуктов и напитков, а также острой, соленой и цитрусовой пищи.
  • Можно использовать болеутоляющие, такие как Ибупрофен или Тайленол
  • Прополоскать рот прохладной водой. ешьте ледяные леденцы, если чувствуете жжение во рту.

При язве вы можете облегчить дискомфорт:

  • Пить больше воды
  • Практикуйте надлежащую стоматологическую помощь
  • Промыть соленой водой, чтобы удалить лишние бактерии и предотвратить заражение
  • Примените лидокаин или ксилокаин, два местных анестетика.
  • Используйте местные кортикостероиды, такие как зубная паста с триамцинолоном. Это защитит язвочки на деснах и губах.
  • Лидекс гель
  • Афтазол
  • Ополаскиватель для рта Peridex

Язвы, вызванные язвой, часто могут быть признаком дефицита витамина B12.Поговорите со своим врачом о сдаче анализа крови, чтобы узнать, есть ли у вас дефицит витаминов. Вы также можете принимать противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды, поскольку они значительно уменьшают боль и отек. Некоторые люди не могут принимать определенные виды наркотиков. Поговорите со своим стоматологом или врачом о своем состоянии здоровья в начале консультации (до того, как начнете принимать какие-либо лекарства).

Дополнительную информацию о стоматите можно получить у стоматолога или врача.

ПОМОЩЬ ХИМИОТЕРАПИЕЙ: стоматит и эзофагит

ПОМОЩЬ ХИМИОТЕРАПИЕЙ: стоматит и эзофагит

Отправлено: 12 июля 2021 г.

Химиотерапия, лекарство, используемое для атаки и уничтожения злокачественных раковых клеток, является эффективным методом лечения рака.Однако эти препараты очень сильны и обычно вызывают некоторые нежелательные побочные эффекты, включая тошноту, рвоту, выпадение волос, усталость, низкие показатели крови и боль в горле и во рту. Эти побочные эффекты не возникают сразу и могут проявляться в разной степени в разное время в течение цикла лечения. Вот некоторая полезная информация о том, как лечить боль во рту и горле после курса химиотерапии в Cancer Care Northwest.

Что такое стоматит и эзофагит?

Стоматит и эзофагит можно определить просто как воспаление мягких тканей во рту и горле.Симптомы обычно появляются, когда ваши показатели крови самые низкие, примерно через семь-четырнадцать дней после лечения (период надира). В это время боль во рту и горле может быть вызвана самими химиотерапевтическими препаратами, чрезмерным ростом бактерий во рту или другими факторами, не связанными с химиотерапией.

Как это происходит?

Химиотерапевтические препараты и лучевая терапия головы и шеи могут изменять слизистую оболочку рта и горла, вызывая начальные симптомы болезненности и воспаления.Болезненность и воспаление могут прогрессировать до болезненных открытых язв во рту, на языке и в пищеводе (трубке, ведущей изо рта в глотку).

В период надира ваши лейкоциты находятся на самом низком уровне; эти клетки удерживают бактерии во рту и горле на нормальном уровне. Уменьшение количества лейкоцитов позволяет бактериям процветать, вызывая инфекцию. Если вы заметили трудности с глотанием или едой, болезненные или красные пятна, белые пятна или кровоточащие десны, как можно скорее позвоните своему врачу в рабочее время.Не ждите, пока вы не сможете ни есть, ни пить.

Иногда болезненность и воспаление возникают из-за факторов, не связанных с химиотерапией, например, проблем с зубами. Звонок своему врачу может подтвердить причину ваших симптомов.

Что я могу сделать, чтобы это предотвратить?

Если у вас низкий уровень лейкоцитов, вы более восприимчивы к инфекциям и язвам во рту. Вы можете сделать несколько вещей, чтобы уменьшить тяжесть или, возможно, предотвратить стоматит и эзофагит: увеличить потребление жидкости, практиковать хороший уход за полостью рта и использовать для полоскания рта соль / содовую не менее пяти раз в день (1 ч.соль и 1 ч. пищевая сода смешанная в 1 кварте. воды) . Если вы носите зубные протезы, лучше всего их снимать при использовании полоскания для полости рта с солью / содой, чтобы полоскание могло достичь всех участков десен. Избегайте употребления алкоголя и табака, потому что они тоже могут изменить слизистую оболочку рта и горла, делая их уязвимыми для инфекции.

Что делать при стоматите и эзофагите?

Обратите внимание на болезненность, отек, сухость или легкое жжение во рту и горле.Это ранние симптомы стоматита и эзофагита, из-за которых прием пищи, питье и общий уход за полостью рта могут быть болезненными и неприятными.

Очень важно продолжать хорошо есть и заботиться о своем рту, даже если это может быть трудно. Следующие советы помогут вам продолжать есть как можно более обычно, что, в свою очередь, поддержит ваши силы и поможет в вашем выздоровлении.

  • ЖЕВАНИЕ И ГЛОТЕНИЕ - Определенные продукты (твердые, острые, слишком горячие, слишком холодные и т. Д.)) может вызвать раздражение во рту. Старайтесь есть мягкую пищу и кусать ее небольшими порциями. Вы также можете смешивать продукты с подливой, маслом или соусом или делать из них пюре, чтобы облегчить глотание. Если у вас по-прежнему возникают трудности с жеванием и глотанием, обратитесь к врачу. Врач может прописать обезболивающие или спреи, чтобы обезболить рот и горло на время, достаточное для приема пищи. Помните, что использование соломинки для питья может облегчить питье и глотание.
  • ИЗМЕНЕНИЯ ВКУСА - Иногда ваше чувство вкуса может измениться в результате лечения рака.Обычно это краткосрочная проблема, но есть способы улучшить вкус продуктов, чтобы помочь с этим побочным эффектом. Спросите совета у медсестры.
  • УХОД ЗА РТОМ - Очень важно регулярно ухаживать за полостью рта и зубами, не только чистить, но и увлажнять полость рта. Полощите рот раствором соли / соды не менее пяти раз в день. Может быть удобнее смочить зубную щетку горячей водой или использовать одноразовую палочку из пеноматериала или ватный тампон с не раздражающим очищающим средством, например пищевой содой. Не забывайте использовать мягкие действия, будь то чистка щеткой, зубной нитью или полоскание, и используйте жидкости для полоскания рта, не содержащие спирта. Вы также захотите защитить свои губы, нанеся мазь для губ, вазелин или масло с витамином Е, и не облизывайте губы, так как это увеличивает сухость и растрескивание. Не забывайте пить много воды, чтобы не пересыхать во рту. Поскольку химиотерапия и облучение изменяют слизистую оболочку рта, могут возникнуть проблемы с зубами, например, кариес. Запланируйте посещение стоматолога до того, как у вас будет первое лечение (по крайней мере, за 14 дней до этого).Если вы получаете лучевую терапию, особенно в области головы или шеи, вам, возможно, придется чаще посещать стоматолога. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом CCNW перед тем, как сделает какие-либо последующие визиты к стоматологу.
  • СУХОЙ РОТ - Химиотерапия и / или облучение могут уменьшить слюноотделение, которое является естественным полосканием рта. Слюна уносит бактерии и частицы, прилипшие к зубам. Сухость во рту затрудняет жевание и глотание и может даже изменить вкус пищи.Антигистаминные препараты (например, бенадрил, кларитин) также могут вызывать сухость во рту. Обсудите все лекарства со своим врачом. Полоскание рта раствором соли / соды пять раз в день и частое ношение бутылки воды для питья могут успокоить рот и предотвратить сухость. Если проблема сухости во рту серьезная, ваш врач может прописать лекарства для производства искусственной слюны или анестетики, которые можно применять непосредственно к язвам и поражениям. Не забудьте соблюдать осторожность при жевании и глотании при использовании этих средств.

Ваш врач или медсестра CCNW может рассказать вам больше о том, как облегчить стоматит и эзофагит, поэтому обязательно спросите, есть ли у вас какие-либо вопросы или опасения. Разговор с кем-то, кто понимает, поможет вам сохранять позитивный настрой.

Мы здесь для вас

Обязательно спросите своего врача или медсестру CCNW, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Побочные эффекты от вашего лечения рака можно успешно контролировать с помощью открытого общения между вами и вашим онкологом CCNW.Поскольку вы и CCNW - одна команда - мы здесь для вас и хотим помочь всем, чем можем.

Язвы язвы | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое язвенная болезнь?

Язвенная болезнь - это неглубокая язва в форме кратера (язвы) на языке, на внутренней стороне губы или щеки. Язвы язвы имеют красную кайму и белую или желтую середину. Они могут вызывать болезненные ощущения, затруднять разговор и прием пищи. У вас может быть одна или несколько язв одновременно.В отличие от герпеса, язвы нельзя передавать другим людям. См. Изображение язвы язвы.

Язвы могут быть у любого человека, но женщины, подростки и молодые люди болеют чаще. У большинства людей в какой-то момент жизни появляются язвы, а у некоторых они возникают регулярно.

Что вызывает язвы?

Причина язвы неизвестна, но они, как правило, передаются по наследству. Язвы не заразны.

Язвы могут развиться, когда вы:

  • Стресс или устали.
  • У женщины менструальный цикл.
  • Повредить рот, например, прикусить губу.
  • Установите брекеты на зубы.
  • Есть пищевая аллергия. Употребление в пищу продуктов, на которые у вас аллергия, может вызвать язвы.
  • Ешьте или пейте пищу или сок, содержащие много кислоты, например апельсиновый сок.
  • Недостаточно витаминов или минералов в вашем рационе, таких как железо, витамин B12 и фолиевая кислота.

Каковы симптомы?

Основным признаком язвы является неглубокая язва на языке, внутренней стороне губы или щеки. Язва может быть большой или маленькой, с красной каймой и белым или желтым центром. У вас может быть несколько язв одновременно.

Язвы обычно начинаются с ощущения жжения или покалывания. Они могут быть опухшими и болезненными. Язвенная болезнь может затруднить разговор или прием пищи.

Язвы могут болеть от 7 до 10 дней.Незначительные язвы полностью заживают за 1–3 недели, но для заживления крупных язв может потребоваться до 6 недель. У некоторых людей появляется еще одна язва после заживления первой язвы. Большинство язв заживают без рубцов.

Как диагностируется язвенная болезнь?

Если вы обратитесь к врачу или стоматологу по поводу боли, вызванной язвой, вызванной язвой, он или она проведет медицинский осмотр, заглянув в ваш рот, чтобы диагностировать язвы.

Как лечится?

Вам не нужно обращаться к врачу при большинстве язвенных поражений.Они поправятся сами. Есть много вещей, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить боль, вызванную язвой:

  • Ешьте мягкую, мягкую пищу, которую легко проглотить, например йогурт или крем-суп. Порежьте пищу на мелкие кусочки, разомните или сделайте пюре. Избегайте кофе, шоколада, острой или соленой пищи, цитрусовых или соков, орехов, семян и помидоров.
  • Пейте холодные жидкости, например воду или холодный чай, или ешьте фруктовое мороженое. Иногда попадание жидкости на рану язвы может вызвать жалящую боль.Используйте соломинку, чтобы жидкость не касалась язвы. Держите лед на язве, пока она не онемеет.
  • Чистите зубы осторожно, чтобы щетиной зубной щетки не касаться язвы.
  • Прополощите рот соленой водой. Чтобы промыть кожу соленой водой, растворите 1 чайную ложку (5 г) соли в 1 стакане (250 мл) теплой воды.
  • Купите безрецептурные лекарства, такие как Анбесол, Молоко магнезии или Орабазе, чтобы залечить язвы. Используйте ватный тампон, чтобы нанести лекарство.Наносите его на раны 3-4 раза в день. Если вашему ребенку меньше 2 лет, узнайте у врача, можно ли давать ребенку обезболивающие.
  • Примите обезболивающее, например нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая аспирин (например, Байер), ибупрофен (например, Адвил) или напроксен (например, Алив). Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет из-за риска развития синдрома Рея. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Если после двухнедельной попытки выполнить эти действия дома ваши язвы не улучшаются, возможно, вам потребуется обратиться к врачу или стоматологу. Он или она может порекомендовать лекарства, которые помогут облегчить боль, вызванную язвой. Обычно эти лекарства полоскают или полощут во рту, или же они наносят краску на рану. Ваш врач может назначить стероидный крем или пасту, чтобы натереть рану при язве, и / или средство для полоскания рта по рецепту.

Поговорите со своим врачом, если у вас жар, проблемы с глотанием или если язвы продолжают возвращаться.У вас может быть другая проблема, которая вызывает ваши симптомы.

Как можно предотвратить образование язвы?

В большинстве случаев причина язвы неизвестна. Если вы не знаете, что вызывает язвы, вы не сможете предотвратить их появление. Если вы знаете, что вызывает ваши язвы, вы можете помочь предотвратить их, избегая того, что, как вы знаете, вызывает их. Например, если в прошлом у вас были язвы от язвы во рту, вы можете помочь предотвратить их, медленно и осторожно пережевывая пищу, стараясь не разговаривать и не жевать одновременно, а также используя мягкую щетину. зубную щетку, когда чистите зубы.

Если у вас в прошлом были язвы язвы при употреблении в пищу продуктов с большим содержанием кислоты (например, цитрусовых или помидоров), а также острых или жестких продуктов (например, хлебных корок, кукурузных чипсов или картофельных чипсов), это может помочь. чтобы избежать этого. Другие способы, которые могут помочь предотвратить язвы, включают ограничение употребления алкоголя и табака и контроль стресса в вашей жизни.

В целом, важно получать достаточное количество витаминов и минералов в вашем рационе, таких как фолиевая кислота, витамин B12, цинк и железо.

Ведение стоматита

Кан Фам Врач. 2009 сен; 55 (9): 891–892.

Семейный врач, медицинский директор службы паллиативной помощи в Atlantic Health Sciences Corporation и преподаватель кафедры семейной медицины Университета Далхаузи в Сент-Джоне, штат Северная Каролина

Авторские права © Колледж семейных врачей Канады

Мэри, полная медсестра, 52 года, замужем, имеет троих детей. Она курит 34 года. Ее история болезни включает гипертонию, гиперлипидемию и хроническую боль в шее из-за шейной нейропатии.Она принимает 12,5 мг гидрохлоротиазида, 10 мг рамиприла, 20 мг аторвастатина и 81 мг ацетилсалициловой кислоты, все принимается один раз в день. Она также принимает 50 мг амитриптилина один раз в день перед сном.

Мэри жалуется на боль в горле, шею и неприятный запах изо рта. При первичном осмотре обнаружена подозрительная язва на правой миндалине и правая передняя шейная лимфаденопатия. Вы советуете антисептические полоскания полости рта и настойку раз, с последующим наблюдением через 10-14 дней.

Когда Мэри возвращается, язва не улучшилась и, возможно, увеличилась в размерах.Вы сообщаете ей, что эта язва может быть раком, и направляете ее к отоларингологу. Обследования, включающие компьютерную томографию шеи и биопсию поражения миндалин, продолжаются, и ей поставлен диагноз - низкодифференцированный плоскоклеточный рак правой миндалины с поражением ипсилатерального переднего шейного узла (T2N2M0). Затем ее направят к вашим коллегам-врачам и специалистам по радиационной онкологии для обследования. Решенный план лечения - это цис-платиновая химиотерапия и 35 фракций лучевой терапии с модуляцией интенсивности на голову и шею одновременно.

Мэри возвращается к вам и очень эмоционально отзывается о диагнозе. Вы очень благосклонно отвечаете на ее многочисленные вопросы и опасения и заверяете ее, что последуете за ней в этом путешествии. Многие ее опасения связаны с возможными побочными эффектами лечения. Вы обсуждаете эти побочные эффекты (например, алопецию, анорексию, тошноту и рвоту) и возможные последствия ослабленного иммунитета, но вы сосредотачиваетесь на оральных осложнениях, учитывая статистическую вероятность их возникновения в ее случае.

Пероральные побочные эффекты лечения рака очень распространены, и, к сожалению, у большинства пациентов, получающих лучевую терапию головы и шеи, развиваются пероральные осложнения. 1 , 2 Это особенно верно для пациентов, получающих лучевую и химиотерапию, поскольку комбинация увеличивает риск. 1 , 2

Мукозит - болезненное воспаление или изъязвление слизистых оболочек в любом месте желудочно-кишечного тракта.Стоматит (оральный мукозит) относится к воспалению и изъязвлению, которые возникают во рту.

Стоматит может поражать любую из структур во рту: щеки, десны, язык, горло, губы, а также верхнюю или нижнюю часть рта. 2 Вставки 1 и 2 объясняют причины стоматита и лекарственные препараты, обычно связанные со стоматитом. Лучевая терапия полости рта приводит к значительному локальному повреждению слизистой оболочки полости рта как на острой, так и на поздней стадии. Лучевой стоматит характеризуется ксеростомией (сухостью во рту из-за недостатка слюны), диффузной эритемой, изъязвлением, изменением вкуса, болезненностью во рту, дисфагией, затруднением речи и неприятным запахом изо рта. 3

Коробка 1

Причины стоматита
  • Химиотерапия

  • Лучевая терапия

  • Незакрепленное протезирование зубов

  • Травма

  • 9or000 стоматологическая
  • Гематологические злокачественные новообразования (стоматит развивается в 2–3 раза чаще, чем солидные опухоли)

  • Инфекция (вирусная, грибковая и бактериальная)

  • Обезвоживание

  • Лекарства

  • Алкоголь Box 2
    Лекарства, связанные со стоматитом

    Варианты лечения стоматита одинаковы, независимо от того, является ли пациент паллиативным или лечебным.Незначительные вариации зависят от прогноза и продолжительности жизни.

    Устное обследование

    Вы используете проактивный подход, чтобы минимизировать осложнения ожидаемой Мэри лучевой терапии головы и шеи и сопутствующей химиотерапии. Бригада онкологов направляет ее на стоматологическое обследование, поскольку доказательства подтверждают это. 3 Вы рассчитываете время этой стоматологической помощи, чтобы обеспечить достаточный период восстановления до начала лечения рака. Мэри возвращается и сообщает, что ее стоматологическая работа включала чистку, 2 небольших пломбирования и 1 удаление.Вы консультируете ее по вопросам здорового образа жизни, приема лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, а также о влиянии этих лекарств на здоровье ее полости рта.

    Многие побочные эффекты лечения рака часто можно предотвратить. Рекомендуемый подход, подкрепленный доказательствами, использует предварительную оценку полости рта 2 для выявления и устранения бессимптомных инфекций полости рта, включая незначительный кариес зубов, заболевания пародонта и инфекции полости рта, вызванные протезами или реставрациями, которые могут раздражать слизистую оболочку полости рта.Пероральное обследование должно длиться не менее 2 недель, но предпочтительно 3 недели до начала лечения рака, чтобы дать время для решения любых проблем. 3

    Профилактика и терапия

    Вы рассказываете Мэри об общем уходе за полостью рта и объясняете вероятность ксеростомии. Вы посоветуете ей прекратить прием гидрохлоротиазида и предложить ей контролировать свое кровяное давление на случай, если потребуется другое лекарство. Вы также предлагаете ей отказаться от амитриптилина. Вы советуете ей бросить курить и предлагаете вспомогательные средства, чтобы помочь ей.Вы сообщаете ей о рисках употребления алкоголя во время терапии и категорически препятствуете даже случайному употреблению алкоголя в обществе.

    Ксеростомия - наиболее постоянный и неприятный побочный эффект лучевой терапии. 2 Лучевая терапия влияет на серозные железы, что приводит к снижению слюноотделения и сухости во рту. Начало может быть очевидным в течение 1 недели после начала лучевой терапии и может иметь долгосрочные последствия. Ксеростомия и прямое воздействие лучевой терапии и химиотерапии могут привести к мукозиту, первоначально эритеме и отеку эпителия, которые могут перейти к изъязвлению.Этот процесс часто начинается в течение 2 недель после лучевой терапии и в течение 5-8 дней после химиотерапии. 2 Хотя ксеростомия и изменение вкуса могут длиться длительное время (например, месяцы), мукозит обычно проходит примерно через 2–3 недели после завершения лучевой или химиотерапии.

    Практикуя профилактический подход для снижения вероятности или тяжести ксеростомии, вам все равно необходимо обучать пациентов текущим стратегиям лечения. Сюда входит использование заменителей слюны (например, воды или препаратов глицерина) или стимуляторов слюноотделения (например, сиалогена или жевательной резинки).

    Вставка 3 4 предлагает поэтапный подход к симптомам, связанным со стоматитом. Обычно используемые жидкости для полоскания рта, используемые для профилактики и лечения стоматита, включают содовую, безалкогольные жидкости для полоскания рта и гидрохлорид бензидамина; перекись водорода - , а не . Во многих аптеках есть собственные рецептурные жидкости для полоскания рта от стоматита, которые часто называют «волшебным средством для полоскания рта», хотя в нем нет никакого волшебства. Эти жидкости для полоскания рта, которые могут быть очень эффективными при боли во рту из-за стоматита, включают различные комбинации противогрибковых, антибактериальных, стероидных и местных анестетиков.Важно поощрять пациентов к частой гидратации и обучать их другим рекомендациям по общему уходу за полостью рта.

    Box 3

    Поэтапный подход к симптомам стоматита
    • Покрывающие агенты, такие как салицилат висмута, сукральфат или другие антациды

    • Водорастворимые лубриканты для полости рта и губ

    • Местные анальгетики, такие как бензиновые анальгетики гидрохлорид

    • Местные анестетики, такие как вязкий лидокаин (может ослабить рвотный рефлекс на короткое время)

    • Пероральные или парентеральные анальгетики, включая опиоиды, если необходимо, от боли, не контролируемой с помощью более чем

    Данные Cancer Care Новая Шотландия. 4

    Вы видите Мэри примерно через 6 недель после начала лечения. Она жалуется на сильную боль во рту, белые бляшки на нёбе и языке; эти поражения довольно рыхлые. Она значительно похудела, и за время лечения ей пару раз приходилось вводить болюс жидкости внутривенно. Меры профилактики она выполнила, бросила курить. Ваше впечатление - кандидоз полости рта, и вы рекомендуете ей принимать 100 мг флуконазола ежедневно в течение 10 дней.Флуконазол для лечения кандидоза ротоглотки может быть более эффективным, чем обычный режим приема нистатина, особенно у хозяина с ослабленным иммунитетом. 1 Вы также проконсультируете ее по поводу ее анорексии и потери веса, порекомендуете высококалорийные пероральные добавки с высоким содержанием белка и направите ее к диетологу.

    Мэри настроена очень оптимистично, так как у нее осталась только 1 неделя терапии, и она может видеть свет в конце туннеля. Вы говорите ей слова поддержки и побуждаете ее проследить за вами по окончании лечения для получения постоянного ухода.Мэри понимает из разговора со своим онкологом, что есть шанс добиться излечения; вы поддерживаете это и разделяете ее надежду.

    Примечания

    РЕЗЮМЕ

    • У большинства пациентов, получающих лучевую терапию головы и шеи, разовьются оральные осложнения.

    • Проактивный подход с использованием устной оценки перед лечением поможет свести к минимуму такие осложнения.

    • Пересмотрите лекарства пациентов и подумайте об исключении тех, которые повышают риск стоматита.

    • Ксеростомия - наиболее постоянный и неприятный побочный эффект лучевой терапии. Важны профилактический подход и раннее лечение.

    • Правильное питание и гидратация жизненно важны.

    Сноски

    Конкурирующие интересы

    Не заявлены

    Ссылки

    1. Вентафридда В., Рипамонти С., Сбанотто А., де Конно Ф. Уход за полостью рта. В: Дойл Д., Хэнкс Г., Черный Н. И., Калман К., редакторы. Оксфордский учебник паллиативной медицины.3-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 2005. С. 677–87. [Google Scholar] 2. Sonis ST, Costa JW. Устные осложнения. В: Kufe DW, Pollock RE, Weichselbaum RR, Gansler TS, Bast RC, редакторы. Медицина рака Голландии-Фрея. 6-е изд. Гамильтон, Онтарио: BC Decker Inc; 2003. С. 1585–2598. [Google Scholar] 3. Стивенсон-Мур П., Эпштейн Дж. Б. Ведение зубов на облученных участках. Eur J Cancer B Oral Oncol. 1993. 29B (1): 39–43. [PubMed] [Google Scholar]

    язвы язвы (афтозные язвы) у детей

    Не то, что вы ищете?

    Что такое язвы у детей?

    Язвы (афтозные язвы) - это небольшие язвы во рту.Они часто встречаются внутри губ, на задней части неба (мягкие нёбо), на щеках или на языке.

    Что вызывает язвы у ребенка?

    Эксперты не знают точной причины. Но считается, что на развитие язвы влияют многие факторы. Эти являются:

    • Ослабленная иммунная система
    • Аллергия на пищевые продукты, такие как кофе, шоколад, сыр, орехи и цитрусовые
    • Напряжение
    • Вирусы и бактерии
    • Травма рта
    • Плохое питание
    • Некоторые лекарственные средства
    • Раздражение от ортодонтических скоб

    Язвы язвы часто появляются впервые у детей и подростков в возрасте от 10 до 19 лет.Примерно у 3 из 10 детей, страдающих язвой язвы возвращаются спустя годы после первой вспышки. Они не передаются от одного ребенка к другому.

    Язвы, которые продолжают возвращаться может быть связано с глютеновой болезнью, воспалительным заболеванием кишечника или ВИЧ-инфекцией.

    Каковы симптомы язвы у ребенка?

    Каждый ребенок может чувствовать симптомы по-своему.Ниже приведены наиболее частые симптомы афтозного стоматита:

    • Болезненные язвы во рту, часто внутри губ, на щеках или на языке
    • Язвы белого или серого цвета с красная кайма
    • Проблемы с едой или разговором из-за язвы
    • Лихорадки нет (в большинстве случаев)

    Язвы часто заживают через 7-14 дней дней. Они имеют тенденцию возвращаться.

    Как диагностировать язвы у ребенка?

    Лечащий врач вашего ребенка часто может поставить диагноз, изучив полный анамнез и проведя физический осмотр. Но твой ребенку также могут потребоваться эти тесты, чтобы исключить другие причины:

    • Анализы крови
    • Посев язв
    • Биопсия язвы (взятие небольшого кусочек ткани из язвы и проверка клеток под микроскопом)

    Как лечат язвы у ребенка?

    Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

    Цель лечения - облегчить симптомы. Лечение может включать:

    • Пить больше жидкости
    • Прием парацетамола при лихорадке или боли
    • Соблюдение правил гигиены полости рта
    • Использование лекарств на коже для облегчения боли от язвы
    • Использование ополаскивателей для облегчения боли

    Ваш ребенок может чувствовать себя лучше, если не ест острую, соленую или кислую пищу.Эти продукты могут вызвать раздражение во рту.

    Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

    Если есть язвы, позвоните лечащему врачу вашего ребенка:

    • Очень болезненны
    • Длится более нескольких недель
    • Очень большие по размеру
    • Возвращаюсь назад

    Основные сведения о язве у детей

    • Язвы язвы небольшие, белого или серого цвета язвы с красной каймой, которые видны во рту.
    • Их часто можно найти внутри губ, на щеках или на языке.
    • Эксперты не знают точной причины. Но они могут быть связаны с такими вещами, как пищевая аллергия, стресс, плохое питание или определенные лекарства.
    • Болячки отличаются от других язвы. Им часто ставят диагноз просто при медицинском осмотре.
    • Лечение может включать пероральные препараты или лекарство для кожи, чтобы облегчить боль.Антибиотики могут быть назначены при вторичном инфекции.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

    • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
    • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
    Не то, что вы ищете? .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *