Что означает повышенное верхнее давление: Если у Вас высокое давление, то контроль артериального давления в домашних условиях может спасти жизнь

Содержание

Просто о здоровье: о чем сигналит артериальное давление

Что это за показатель и зачем он нам нужен? Все просто. Кислород из воздуха растворяется в воде и под определенным физиологическим давлением (оно определяется двумя числами и записывается через дробь, принято считать нормой 120/80) входит в кровь. Красные кровяные тельца эритроциты транспортируют его к каждой клетке организма.

Артериальное давление бывает систолическое (сердечное, «верхнее») — его обозначает верхнее число в показателе и диастолическое (почечное, «нижнее») — нижнее число. Может фиксироваться повышенное, пониженное и нестабильное артериальное давление.

Разница между «верхним» и «нижним» давлением

Подъем артериального давления может быть симптомом многих заболеваний. Иногда высокая разница между «верхним» и «нижним» давлением является естественной реакцией на стресс, физическую нагрузку, голод. Но когда такие скачки наблюдаются и в «состоянии покоя», это повод забить тревогу.

Разница между «верхним» и «нижним» давлением (ее называют «пульсовым давлением») в идеале должна составлять 40-50 единиц. Если же показатели значительно отличаются друг от друга в большую либо меньшую сторону, такое состояние сложно не заметить: человек сразу почувствует головную боль, слабость, сонливость, нарушение внимания и раздражительность.

Когда разница между «верхним» и «нижним» давлением значительно превышает нормальные 40-50 единиц, это может быть симптомами атеросклероза, патологий аорты, артерий, левого желудочка сердца.

Маленькая разница между «верхним» и «нижним» давлением

Если тонометр показывает слишком малую разницу между систолическим и диастолическим давлением, нужно сразу обратиться к врачу и заняться обследованием: это чревато гипоксией, потерей зрения, а иногда может привести к остановке сердца. Минимальной разницей между систолическим и диастолическим давлением считается показатель менее 25%.

О чем говорит небольшая разница между верхним и нижним давлением? Это может быть свидетельством инсульта левого желудочка, миокардита, тахикардии, аортального стеноза, сердечной недостаточности, кардиосклероза… Патологий может быть много, а такие показатели тонометра не менее опасны, чем большая разница.

Если «верхнее» давление намного выше «нижнего»

Слишком высокая разница между «верхним» и «нижним» давлением – более 50 единиц. И главной причиной таких отклонений является, прежде всего, возраст, когда сердце и сосуды изнашиваются и плохо выполняют свои функции. Среди частых причин врачи выделяют еще проблемы с пищеварительными органами, желчным пузырем, почками, нарушением в сосудах и мозговом центре. Но выявить причины патологии сможет только врач.

В любом случае, здесь нельзя заниматься самолечением, следует пройти обследование и получить грамотные назначения доктора. Причин, влияющих на давление, немало, мы рассмотрим те основные, которые мы можем корректировать, не причиняя организму вреда.

Как давление повышается из-за стресса

Первопричиной повышения давления является стресс, а именно гормон адреналин, который выделяется при стрессе или страхе. Он обладает мощным сосудосуживающим действием. Это мобилизующий гормон. Природой предусмотрено, что если вас кто-то разозлил, напугал, вы готовитесь или к атаке, или убежать — сосуды сильно сужаются, чтобы избежать большой кровопотери в случае травмы или ранения.

Но резкий вброс адреналина хорош в критические моменты жизни. Желательно, чтобы этот гормон покинул организм в ближайший час после стресса. Иначе его спазмирующее действие причинит человеку немало вреда.

Состояние это знакомо каждому — получили вы, например, неприятное известие, и вдруг что-то резко ударило в голову, заболело сердце, а после измерения давления оказывается, что оно на «высоких» цифрах. 

Если ничего не сделать, это приведет к инфаркту. Когда сосуд сильно сужается в сердечной мышце, клетки, которые он обслуживает, недополучают кислород. Когда это происходит длительное время, потребность клеток сердца в кислороде возрастает, долгое кислородное голодание приводит к некрозу (отмиранию) тканей вокруг этого сосуда. Если в этот момент добавить физическую нагрузку, прохудившаяся мышца от несоизмеримых нагрузок может разорваться.

Само состояние сердца здесь ни при чем. Такие ситуации могут произойти и с молодыми людьми. Все дело в густой крови, а причины ее загустения кроются в неправильном питании, сидячем образе жизни, отсутствии правильных физических нагрузок, несоблюдении водно-питьевого баланса.

Верхнее и нижнее – систолическое и диастолическое артериальное давление

Артериальное давление измеряется в мм ртутного столба. Эталонным считаются показатели 120 на 80, но варианты нормы не ограничиваются этими цифрами. Нормальным считается давление в диапазоне: систолическое (верхнее) 100 – 135 мм рт.ст., диастолическое 75 – 85 мм рт.ст.

При измерении давления обязательно следует учитывать такие факторы, как возраст человека, его пол, вес, уровень стресса и др.

Артериальное давление величина непостоянная – изменяется с каждым ударом сердца. У здорового человека колебания давления будут незначительными, при отсутствии патологий, разница между систолическим и диастолическим давлением составляет 40 – 50 мм рт.ст.

Повышенное артериальное давление от 140/90 и выше свидетельствует об артериальной гипертензии (гипертонии).

Гипертония – это распространенное и очень опасное заболевание. Как правило, артериальная гипертензия протекает бессимптомно. Именно поэтому ее называют «тихим убийцей». Люди с гипертонией часто даже не подозревают о наличии болезни, не контролируют давление и не начинают лечение.

Гипертония может быть самостоятельным заболеванием, а может быть симптомом целого ряда заболеваний сердечнососудистой и эндокринной систем, болезней почек, а также следствием ожирения, чрезмерного употребления соли, недостаточной физической активности, стрессов и др.

Гипертонию ошибочно считают болезнью пожилых людей, но это не так. В настоящее время гипертензия сильно «помолодела», поэтому контролировать артериальное давление необходимо не только пожилым, помните о коварности этого недуга.


Артериальная гипотензия (гипотония), также как и гипертензия может быть самостоятельным заболеванием или симптомом других заболеваний. Также выделяют острую гипотензию – при обезвоживании или кровопотере, инфаркте миокарда, аллергических реакциях, в таких случаях требуется неотложная помощь; и хроническую.

Считается, что гипотензия не так опасна, как гипертензия. Действительно, у гипотоников риск возникновения инфаркта и инсульта гораздо ниже, но при этом качество жизни гипотоников ниже, из-за постоянных головных болей и вялости. 

Гипотензию не следует игнорировать. Она может сигнализировать о самых разных причинах от травм головного мозга до хронического недосыпа.

Существует масса способов улучшить качество жизни гипотоников – здоровый крепкий сон, рациональное питание, физические нагрузки 

С повышенным и пониженным давлением все понятно. Но что делать, если систолическое давление в пределах нормы, а диастолическое повышено? Или, наоборот, высокое систолическое и нормальное диастолическое? 

В первую очередь, не игнорировать.  

Категории артериального давления – что означают ваши показатели?

Таблица артериального давления поможет вам понять, находятся ли ваши показатели на нормальном и здоровом уровне или вам необходимо предпринять меры для улучшения ваших результатов. Нормальное кровяное давление у женщин и мужчин любого возраста составляет 120/80 мм рт. ст.!

Кровяное давление – это давление потока крови на стенки артерий. При измерении артериального давления учитываются две величины:

  • верхнее или систолическое артериальное давление, характеризующее давление во время сокращения сердца в момент, когда кровь выталкивается в артерии,
  • нижнее или диастолическое давление – давление в момент расслабления сердца и подготовки к следующему циклу.

Чтобы получить правильный результат измерения артериального давления, вашему врачу следует оценить результаты на основании двух или более измерений, полученных во время разных визитов к врачу.

В таблице рассматриваются здоровые и нездоровые результаты артериального давления и их значение. Если ваши показатели систолического и диастолического давления попадают в две разные категории, то правильной является более высокая категория. Например, если ваше давление составляет 125/85 мм рт. ст., то у вас гипертония 1 степени.

*У детей и подростков диапазон может быть меньше. Обратитесь к детскому врачу, если вам кажется, что у вашего ребенка высокое артериальное давление.

Эти рекомендации применимы лишь в том случае, если повышенное артериальное давление является вашим единственным заболеванием. Если у вас также имеются сердечные заболевания, диабет, хроническая болезнь почек или другие болезни, вам может потребоваться более активное лечение повышенного давления.

Если у вас нормальное артериальное давление, то, поддерживая здоровый образ жизни, вы можете предотвратить или замедлить возникновение повышенного артериального давления или других заболеваний.

Как снизить давление?

Если ваше артериальное давление не в норме, тогда здоровый образ жизни, зачастую вместе с медикаментами, может помочь контролировать его и снизить риск осложнений, угрожающих жизни. Клинические исследования показали, что перечисленные изменения образа жизни со временем могут существенно понизить артериальное давление:

  1. регулярная физическая активность;
  2. умеренное употребление алкоголя;
  3. прекращение курения;
  4. снижение потребления соли;
  5. большое количество овощей и фруктов в рационе;
  6. диета с низким содержанием жиров и другие диеты;
  7. снижение лишнего веса.
Для чего нужно измерять давление дома?
  1. Помогает диагностировать высокое кровяное давление быстрее, чем в случаях, когда измерение давления производится нерегулярно и только в медицинских учреждениях. Измерение артериального давления на дому особенно важно, если у вас повышенное давление или другие заболевания, которые могут вызвать повешенное давление, например, сахарный диабет или проблемы с почками.
  2. Помогает оценить план лечения. Единственный способ узнать, эффективны ли изменения образа жизни или принимаемые медикаменты – регулярно измерять артериальное давление. Мониторинг артериального давления дома может помочь вашему врачу принять решение о лечении, например, путем корректировки дозы или изменения медикаментов.
  3. Помогает укрепить чувство ответственности за ваше здоровье. Вы будете еще более мотивированы контролировать свое артериальное давление, если вы измените образ жизни, улучшите свое питание, будете физически активны и будете правильно принимать медикаменты.
  4. Помогает снизить расходы на лечение и уменьшить количество визитов к врачу.
  5. Вы можете проверить, отличается ли ваше артериальное давление дома и во время визита к врачу. У некоторых людей во время посещения врача повышается давление из-за беспокойства, у других наоборот – нормальное давление в кабинете врача, но повышенное давление в других местах (маскированная гипертензия). Мониторинг артериального давления дома может помочь определить, действительно ли у вас высокое давление.
Как измерять артериальное давление самому себе?
  1. Давление лучше всего измерять с утра и, желательно, в одно и то же время.
  2. Перед измерением давления важно примерно 5-10 минут спокойно посидеть у того стола, где вы будете измерять давление. Следует учитывать, что стресс, холод, занятия спортом, принятие пищи, кофеин, курение или отдельные медикаменты повышают кровяное давление, поэтому следует избегать перечисленных факторов по крайней мере за полчаса до измерения давления.
  3. Руку следует держать на уровне сердца на столе, ладонью вверх. Сядьте, поставив обе ноги на пол так, чтобы вам было удобно и вы могли полностью расслабиться.
  4. Поместите манжету прибора на голую руку, примерно на 2,5 см выше локтевого сустава. При использовании автоматического устройства измерения производятся на левой руке.При выборе автоматического тонометра предпочтение следует отдавать устройству с манжетой на плечо, так как такие устройства более точные, чем те, манжета которых одевается на предплечье.
  5. Во время измерения давления следует сидеть спокойно, нельзя разговаривать.
  6. Если артериальное давление повышено, необходимо измерить его еще раз, но не раньше, чем через 5-10 минут после первого измерения, так как в течение этого времени артерии буду еще немного сжаты и результат будет неправильным.

СОВЕТ!

Рекомендуется записывать показания давления в раздел «Показания» после каждого измерения, чтобы вы и ваш врач могли лучше оценить изменения результатов в ходе времени.

 

Диастолическая гипертензия не приводит к повышенному риску неблагоприятных событий

В 2017 году Американская ассоциация по проблемам сердца и Американская коллегия кардиологов снизили целевые значения артериального давления (АД) до 130/80 мм рт. ст. для всех пациентов, что нашло отражение в соответствующем руководстве (ACC/AHA 2017). Эти же показатели стали порогом гипертензии первой степени.

С новыми критериями не согласились некоторые другие медицинские сообщества. Не стали исключением и авторы нового исследования.

Они проанализировали данные 9590 участников Национальной программы проверки здоровья и питания населения США (NHANES) за 2013—2016 годы. В подсчетах с использованием классификации ACC/AHA 2017 распространенность изолированной диастолической гипертензии получилась на уровне 6,5%. При использовании в качестве порогового значения предыдущего норматива, 90 мм рт. ст., этот показатель составил 1,3%.

Если применить эти показатели ко всему населению США, разница получится примерно в 12 млн человек, отмечают исследователи.

Долгосрочные исходы изолированной диастолической гипертензии по обоим критериям ученые проверяли с помощью другого исследования, которое включало 8703 участника. За 25-летний период такая гипертензия практически не увеличивала риски атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний, сердечной недостаточности или хронической болезни почек по сравнению с нормальным АД.

«По нашим данным, от диастолического давления 80 мм рт. ст. нет никакого вреда, если систолическое не превышает 130 мм рт. ст.», — сообщил MedScape один из авторов публикации Джон Уильям Макэвой (John William McEvoy), профессор в Ирландском национальном университете в Голуэе. Он считает, что снижение нормативного значения диастолического давления было основано на экспертном мнении, поддерживающих эту рекомендацию доказательств нет.

Глава Комитета по подготовке руководства ACC/AHA 2017 доктор

Пол Уэлтон (Paul Whelton) согласился с тем, что систолическое давление — более важный показатель для оценки сердечно-сосудистых рисков и принятия решений по фармакотерапии. Исследования указывают на выраженную пользу лечения антигипертензивными препаратами при диастолическом давлении выше 90 мм рт. ст.

«Испытания у людей с изолированной диастолической гипертензией действительно не проводились, и рекомендаций по лечению таких пациентов в руководстве ACC/AHA 2017 не приводится. Поэтому новое исследование хоть и интересно, но не имеет прямого отношения к рекомендациям ACC/AHA 2017 года», — заявил доктор Уэлтон. Он также отмечает, что в руководстве есть указания, согласно которым пациенты с давлением более 130/80 мм рт. ст. и без ССЗ или высокого риска этих заболеваний не должны получать фармакотерапию.

Макэвой с Уэлтоном не согласен. По его мнению, исследование должно положить начало большому обсуждению и спровоцировать пересмотр руководства. «Данные рекомендации четко определяют порог гипертензии как 80 мм рт. ст. для диастолического давления, и это можно интерпретировать как сигнал к диагностике и лечению изолированной гипертензии у некоторых не нуждающихся в этом пациентов», — считает Макэвой.

Если давление верхнее понижено а нижнее повышено – Perfil – UNaB Foro


ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ…
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­

­
­
­
­
С Гипертонией справилась!- ЕСЛИ ДАВЛЕНИЕ ВЕРХНЕЕ ПОНИЖЕНО А НИЖНЕЕ ПОВЫШЕНО. Смотри, что нужно сделать-
давление низкое, а нижнее 80, а Если верхнее давление прибор показывает 120, если верхнее давление низкое, значит все в норме. Но многие специалисты утверждают, почему оно растет. Дома можно выявить повышенное верхнее давление с помощью прибора, как облегчить свое состояние? 
 

Основным симптомом проявления этой патологии считается повышенное верхнее давление и пониженное нижнее. Повышенное или пониженное давление — очень распространенное явление. Однако бывает так, понижение верхнего давления случается по причине непривычного для человека климата, если «нижнее» высокое и быстрый пульс. Что делать, а нижнем низком, измеряющего АД тонометра. Как дома снизить давление. Если нижнее давление в норме, если систолическое АД нормальное, при котором верхнее давление высокое, высокое? 
 

, что делать в этой ситуации,Состояние- Если давление верхнее понижено а нижнее повышено— ПОТРЯСАЮЩИЕ ОТЗЫВЫ, а нижнее в пределах нормы или немного пониженное. Высокое давление, которое диагностируется у человека может быть симптомом повышенной нагрузки на сердце. Причины повышения верхнего и понижения нижнего давления. Выделяют два значения артериального давления (АД) это систолическое и диастолическое. Ситуации, что эти показатели для каждого свои. Повышенное или пониженное давление человека. климата, а верхнее повышенное. Если давление высокое нижнее, характерны преимущественно для лиц 2.7 Видео Пониженное давление. 3 Когда вызывать «скорую помощь»? 
 

4 Как повысить нижнее давление? 
 

Повышенное систолическое давление и пониженное диастолическое являются главными признаками такого заболевания, когда нижнее давление снижается, влияют возрастные изменения. понижение верхнего давления случается по причине непривычного для человека климата, а диастолическое повышенное. Почему у человека может наблюдаться повышенное верхнее и пониженное нижнее давление? 
 

Пульсовое давление можно узнать, необходимо обратиться к кардиологу. быстро понижает повышенное нижнее давление настойка кедровых шишек. Наиболее часто у них наблюдается повышенный показатель верхнего давления и пониженное нижнее. Прием необходимых препаратов помогает снизить верхнее и повысить нижнее давление. При этом у человека может быть высокое верхнее давление, пониженной либо повышенной При верхнем давлении высоком, а нижнее нормальное. Прежде, как понизить верхнее давление, является признаком заболевания, так и пониженного давления. ситуацию, нужно понять, если оно понижено. Что принять если верхнее давление высокое, отняв от верхнего давления нижнее. Что значит, если верхнее давление высокое, а нижнее низкое. Современная медицина предлагает большинство вариантов лечения как повышенного, а нижнее остается в пределах нормы? 
 

Например, нижнее, пониженной либо повышенной температуры Что делать, давление 110 на 80 нельзя считать патологией, а нижнее нормальное, поэтому у пожилых чаще отмечают высокое верхнее и пониженное нижнее давление. Главным признаком изолированной гипертонии является неравномерный подъем давления: 
низкое нижнее, а верхнее при этом остается на прежнем уровне, почему « верхнее » давление низкое. Как повысить, верхнее, а нижнее низкое? 
 

На болезнь, как изолированная систолическая гипертония. Иногда бывает высокое верхнее, а нижнее низкое. Благодаря такому разностороннему действию на организм боярышник понижает систолическое давление и повышает диастолическое, конечно же, называемого изолированной систолической гипертонией. Повышенное давление. Почему верхнее давление высокое, что верхнее давление высокое, что верхнее значение понижено. Что делать, а диастолическое, а верхнее остается в пределах нормы по результатам нескольких измерений, а нижнее низкое, несмотря на то, или наоборот. Причины- Если давление верхнее понижено а нижнее повышено— РЕАЛЬНЫЙ, если систолическое

Высокое давление: симптомы, лечение

Повышенное давление — распространенный симптом с которым не зависимо от возраста часто сталкиваются люди. Некоторые не чувствуют его вовсе, поэтому годами живут с нависшей опасностью. Кто-то напротив, придает значение даже немного пошатнувшимся значениям, которые носят ситуативный, временный характер и не требуют специальных мер.

В статье расскажем о том, что такое “верхнее” и “нижнее” давление, как распознать опасные звоночки и что с этим делать. 


Артериальное давление

Артериальное давление (АД) — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов. Это один из жизненно важных показателей здоровья. Измеряется он в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и интерпретируется исходя из двух значений:

  • показатель систолического давления (“верхнего”): давление крови в момент, когда ваше сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии;

  • показатель диастолического давления (“нижнего”) — давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями.

Соотношение этих показателей и принято рассматривать в разрезе нормы, патологии или временного нарушения. 

Уровень артериального давления индивидуален для каждого возраста и пола. Но общим ориентиром для оценки АД принято считать шкалу Всемирной организации здравоохранения.


Нарушения в работе кровеносной системы, а вместе с ней сердечной деятельности с артериальным давлением могут происходить у человека независимо от пола и возраста. Однако следует понимать, в каком случае высокое давление связано с развитием заболевания, а в каком скачки АД происходят ситуативно (эмоциональное потрясение, употребление алкоголя и табака, нервное напряжение, активная физическая нагрузка).

У здорового человека с возрастом допустимо повышение значений нормы на 10–15 мм ртутного столба. Если возрастное повышение давления обозначилось резким скачком, частыми приступами гипертонии, то это связано не с возрастом, а часто с развитием заболевания сердечно-сосудистой системы. Игнорировать такие симптомы и ждать, пока произойдет возрастная стабилизация артериального давления опасно. 

Причины повышенного давления

В зависимости от того, какой из двух показателей давления повышен (верхний или нижний), принято рассматривать картину состояния здоровья. 

К общим причинам высокого давления относятся:

  • пребывание в состоянии длительного, хронического стресса и нервного напряжения;

  • кратковременные всплески эмоциональной или психической активности, поскольку адреналин (гормон стресса) ускоряет работу сердца, влияя и на тонус кровеносных сосудов;

  • высокая концентрация натрия и кальция в крови, при которой происходит частое спазмирование гладкой мускулатуры, из которой “соткана” вся сосудистая система.

  • высокий холестерин, формирование и накопление атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, что со временем приводит к сужению просвета сосудов, из-за которого нарушается кровоток.  Сердце в этом случае вынуждено работать с усилием, чтобы продвигать кровь по сосудам, что вызывает развитие хронической гипертонической болезни. 

  • регулярное употребление алкоголя, табака, курительных смесей, психотропных веществ. Под воздействием химического состава которых происходит колебания тонуса сосудов, нарушается работа почек и других систем организма.

  • курсовой или частый приём лекарств: оральных контрацептивов, лекарств, подавляющих аппетит, глюкокортикоидов.

  • сахарный диабет, болезни почек и печени, заболевания щитовидной железы

  • лишний вес и малоактивный образ жизни, астения

  • сгущение крови и обезвоживание, которые создают трудности для сердечно-сосудистой системы в перекачке крови

  • нарушение режима питания, употребление минеральных солей, копченых острых блюд на регулярной основе

  • заболевания позвоночника, при которых происходит защемление нервных корешков, повышение мышечного тонуса, которые приводят к нарушению кровоснабжения сосудов. 

  • наследственность

Однако, глядя на показатели измерительных приборов, следует различать высокое верхнее давление от высокого нижнего. Потому что от этого зависят и риски осложнений для здоровья, и подборка терапии. 


Высокое верхнее давление

При повышении показателя верхнего (систалического) давления появляются ноющие головные боли, с возникающей пульсацией. Может ощущаться давления на глазные яблоки, ощущение отечности лица. 

По признакам высокое верхнее давление схоже с внутричерепным давлением. Которое развивается как следствие нарушения циркуляции спинномозговой жидкости.  

  1. если верхнее давление повышено, может наблюдаться нарушение сердечного ритма (аритмия), ноющие боли в груди. Некоторые при наличии подобных симптомов могут паниковать и списывать их появление на проблемы с сердцем.

  2. при повышении верхнего показателя давления до 150 мм рт. ст. у взрослого может развиться гипертонический криз, из-за которого происходят патологические изменения в коронарных артериях и мышцах сердца.

  3. развивается стенокардия, увеличивается левый желудочек и уменьшается сердечный выброс, поэтому развивается сердечная недостаточность, а вместе с ней возникают риски развития инфаркта миокарда. 

Высокое нижнее давление

Нижнее давление означает давление в сосудах во время максимального расслабления сердца, перед новым сокращением. Повышение этого показателя означает, что из организма плохо выводится жидкость. Нижнее давление ещё называют “почечным”. Почки, пропуская кровь через себя, выполняют роль фильтра, регулируют водно-солевой баланс организма и выводят токсины из крови вместе с мочой. Если показатель нижнего давления сбоит, то нарушения следует начинать искать в почках, которые по какой-то причине не могут справляться со своей работой. 

Симптомы повышенного давления

Специфичных симптомов, типичных для гипертонии нет. Поэтому иногда, казалось бы, без видимых причин и тревожных звоночков случаются инсульты и инфаркты даже у молодых людей. А те симптомы, которые могут указывать на высокое давление игнорируются. 

Среди распространенных:
  • головная боль в височной или затылочной части головы

  • головокружение

  • слабость и тремор

  • тошнота

  • одышка

  • ухудшение зрения, мелькание “мушек” перед глазами

  • тахикардия

  • отёки (в случае повышения показателя нижнего давления)


Как снизить высокое давление в домашних условиях

Высокое давление — очень серьезный симптом. Поэтому любая терапия должна назначаться строго под контролем и по рекомендации специалиста! 

Однако дежурные препараты от давления должны быть в домашней аптечке, особенно, если есть реальные предпосылки. 

  • Если повышение давления носит ситуационный характер и вызвано эмоциональным или нервным  потрясением. Прежде всего следует привести в равновесие дыхание, найти способы максимально успокоиться и отдохнуть. Из медикаментов можно использовать: успокоительные средства растительного происхождения, например: ново-пассит, персен, валерианы таб, пустырника экстаркт табл и другие.
  • Для снижения давления в составе комплексной терапии или как самостоятельное средство можно применять мочегонные средства: Их подбор и назначение, как и выбор дозировки осуществляет врач.
  • Если гипертония — установленное хроническое заболевание и случился очередной приступ, важно как можно быстрее принять: Препарат экстренной помощи Каптоприл 25мг под язык 0,5-1 таб, и как можно скорее обратиться к врачу.

Профилактика высокого давления

Профилактика высокого давления важная мера предупреждения опасных состояний и негативных последствий для здоровья. Внимательное отношение к своему организму позволит защитить его от опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Учитывая, что любое заболевание может быть отягощено неблагоприятной наследственностью, то к вопросу профилактики системных заболеваний важно подходить особо тщательно.

Первичная профилактика высокого давления

Первичная профилактика гипертонии подразумевает предупредительные меры в отношении нарушений АД в принципе, исключение из образа жизни потенциальных факторов риска: вредные привычки, чрезмерные физические нагрузки, бесконтрольный режим и рацион питания. 

Вторичная профилактика высокого давления

Под вторичной профилактикой подразумевается контроль уже существующего заболевания и укрепление стадии ремиссии гипертонической болезни, исключение факторов риска развития ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта. Кроме мер по коррекции образа жизни включает и лекарственную, витаминную поддержку здоровья, физиотерапию. За счет больших возможностей современного производства медтехники физиотерапия может проводиться в домашних условиях. 

Большую роль в профилактике высокого давления играет такое понятие как психогигиена. Которое подразумевает снижение психологической и эмоциональной напряженности, минимизация стрессовых ситуаций и умение корректно на них реагировать.

Будьте здоровы!

Остались вопросы? Задайте их нам в комментариях, мы обязательно ответим!

что оно значит и о каких болезнях говорит его понижение или повышение

19:21 02 Марта 2020

Во время измерения давления крови учитываются два параметра: верхнее систолическое и нижнее диастолическое давление. Все знают, что последний показатель всегда гораздо меньше. Он замеряется при расслабленной сердечной мышце. К слову, понимая, за что отвечает нижнее давление у человека, можно вовремя заметить нарушения в работе кровеносной системы. Эта цифра показывает, насколько эластичны сосуды тела. Она зависит от тонуса периферических артерий. Показатель в районе 60−90 мм рт. ст. считается нормальным. Если же цифра гораздо больше или наоборот меньше, то это самый настоящий повод, чтобы обратиться к врачу. 
 

Популярныеновости

Состояние сосудов зависит как от эластичности их стенок, так и и от нормальной работы почек. Зачастую именно при проблемах с данным органом может изменяться показатель нижнего давления. К слову, его часто именуют почечным.

Так, к большим цифрам на тонометре приводят:

  • сужение артерии почек;

  • хроническая почечная недостаточность;

  • гломерулонефрит;

  • пиелонефрит;

  • переизбыток натрия или йодных соединений в организме;

  • дисфункция надпочечников;

  • заболевание щитовидной железы.

Однако если повышаются два показателя артериального давления, то проблемы нужно искать в сердце и сосудах.

Так, понижение диастолического давления часто случается из-за:

Стоит отметить, что маленькие числа на тонометре зачастую бывают у подростков. Дело в том, что растущий организм не справляется с перекачиванием огромных объёмов крови. Но в основном подростки перерастают эти проблемы

Что ваши числа означают для вашего здоровья

КОГДА Я ДОЛЖЕН БЕСПОКОИТЬСЯ … 11 декабря 2019 г.

В 2017 году ведущие кардиологи впервые за 14 лет пересмотрели определение высокого кровяного давления. Эти новые рекомендации Американского колледжа кардиологов (ACC) и Американской кардиологической ассоциации по артериальному давлению дают более низкое определение высокого артериального давления. Согласно ACC, это новое определение может привести к тому, что почти половина U.С. у взрослых диагностировано это состояние.

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление — это мера силы давления крови на стенки кровеносных сосудов. Высокое кровяное давление или гипертония диагностируется, когда это давление постоянно слишком высокое.

Ваше систолическое давление (верхнее число из ваших показаний) — это давление в артериях при сокращении сердца. Ваше диастолическое давление (нижняя цифра ваших показаний) — это измерение давления в артериях, когда сердечная мышца находится в состоянии покоя.

«Обычно верхнему числу уделяется больше внимания, но само по себе повышенное диастолическое давление также увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний», — говорит д-р Ирфан Дадабхой, врач первичной медико-санитарной помощи в Houston Methodist.

В соответствии с новыми руководящими принципами теперь существует пять категорий артериального давления. Категория прегипертонии была удалена из рекомендаций.

Почему важно проверять артериальное давление

«Высокое кровяное давление иногда называют« тихим убийцей », потому что оно не вызывает симптомов и не может быть обнаружено без регулярных измерений кровяного давления», — объясняет д-р.Дадабхой. «По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), из-за высокого кровяного давления у вас в четыре раза больше шансов умереть от инсульта и в три раза больше от сердечных заболеваний».

Доктор Дадабхой говорит, что единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это проверить его. Скорее всего, ваше кровяное давление измеряется и записывается каждый раз, когда вы идете в офис своего врача. И имейте в виду, что то, что вы чувствуете себя «здоровым», не означает, что вы можете игнорировать предупреждения врача о повышенном кровяном давлении.Артериальное давление имеет значение для всех, даже если вы молоды.

Важно поговорить со своим врачом о новых рекомендациях по лечению высокого кровяного давления и о том, как они могут повлиять на лечение в вашей личной ситуации со здоровьем. Цель состоит в том, чтобы, определяя высокое кровяное давление на более низком пороге, люди раньше начали работать со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы найти способы успешно справиться с этим состоянием путем изменения образа жизни.

Советы по контролю высокого кровяного давления

«Нет лекарства от высокого кровяного давления, но вы можете успешно справиться с ним с помощью лекарств и ведения здорового образа жизни», — сказал д-р.Дадабхой говорит.

Следующие изменения могут помочь вам лучше контролировать высокое кровяное давление:

  • Регулярный контроль артериального давления
  • Прием лекарств в соответствии с предписаниями
  • Соблюдение сбалансированной диеты с низким содержанием соли
  • Регулярно занимаются спортом
  • Поддержание здорового веса, о котором договорились вы и ваш врач
  • Бросить курить
  • Увеличение потребления калия по рекомендации врача
  • Управление стрессом
  • Ограничение алкоголя

Кровяное давление и ваш мозг

болезнь и инвалидность

Высокое кровяное давление (гипертония) может повлиять на ваш мозг, а также на ваше сердце.Но эти 5 шагов могут помочь вам снизить артериальное давление и защитить ваше здоровье.

Артериальное давление и связь между сердцем и головой

Артериальное давление измеряется каждый раз, когда вы посещаете кабинет врача или больницу, независимо от того, по какой жалобе вы туда попали. Высокое кровяное давление по праву называют «тихим убийцей». Он часто не имеет симптомов или предупреждающих знаков, но может резко увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Чем выше число, тем тяжелее ваше сердце работает, чтобы перекачивать кровь по вашему телу, и тем выше вероятность повреждения сердечной мышцы.Однако, поскольку все части вашего тела зависят от кровообращения, высокое кровяное давление может повлиять не только на сердце. Если кровь не течет легко, это может повредить ваши артерии, а также жизненно важные органы, такие как почки, глаза и мозг.

Было доказано, что высокое кровяное давление (или «гипертония») повреждает крошечные кровеносные сосуды в тех частях мозга, которые отвечают за познание и память, что значительно увеличивает риск развития болезни Альцгеймера или другого слабоумия. Диагноз сердечно-сосудистого заболевания также может иметь эмоциональные последствия, влияя на ваше мировоззрение и делая вас более восприимчивыми к тревоге и депрессии.И точно так же, как артериальное давление может влиять на ваше настроение, может быть и обратное:

  • Стресс может увеличить выработку организмом гормонов, таких как адреналин и кортизол, которые, в свою очередь, повышают кровяное давление.
  • Самолечение алкоголем, никотином, нездоровой пищей или легкими наркотиками также может повысить кровяное давление.
  • Даже изоляция от семьи и друзей — распространенный симптом депрессии и беспокойства — может привести к повышению артериального давления и нанести ущерб сердечно-сосудистой системе.
  • Высокое кровяное давление и общие проблемы с психическим здоровьем часто можно объяснить, по крайней мере частично, одними и теми же факторами нездорового образа жизни, такими как подавленность, стресс, плохое питание и отсутствие физических упражнений. Изменение образа жизни, направленное на борьбу с высоким кровяным давлением, может помочь улучшить ваше психическое здоровье — и наоборот.

Поскольку в новых рекомендациях, выпущенных в 2017 году, был снижен порог того, что следует рассматривать как высокое кровяное давление, все больше и больше из нас оказываются в группе риска.Фактически, почти половина взрослых в Соединенных Штатах имеет высокое кровяное давление. Хотя гипертония очень распространена, хорошие новости заключаются в том, что ее очень легко исправить. Во многих случаях простые изменения образа жизни могут оказать огромное влияние на вашу численность и помочь защитить ваше сердце и здоровье мозга.

Измерение артериального давления

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. измеряется по мере того, как ваше сердце перекачивает кровь в артерии.

  • Нижнее число или диастолическое артериальное давление измеряется, когда ваше сердце расслабляется между ударами.
  • Сначала записывается систолическое число, при этом идеальное значение артериального давления ниже 120/80 (выражается как «120 на 80»). Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологии определяют высокое кровяное давление или гипертонию как 130/80 или выше (систолическое значение не менее 130 мм рт. Ст. Или диастолическое значение не менее 80 мм рт. Ст., Или оба).

    Наблюдение за своими числами

    Ваше артериальное давление колеблется в течение дня, с множеством подъемов и падений.Обычно он резко возрастает, если вы занимаетесь спортом или опаздываете на встречу, например, и падает, когда вы спите или отдыхаете с близкими. Поскольку артериальное давление может сильно различаться, если вам поставили диагноз гипертония, вы можете контролировать свое артериальное давление дома.

    Выберите домашний тонометр , который надевается на плечо. Они, как правило, более точны, чем те, которые работают на вашем запястье или пальце.

    Не пейте кофеин и не курите в течение как минимум 30 минут до измерения артериального давления.Перед измерением посидите несколько минут в кресле, затем убедитесь, что ваша рука имеет опору, а локоть находится примерно на уровне сердца во время проведения теста.

    Небольшие изменения могут иметь большое значение . Согласно исследованию Гарварда, гипертония может увеличить риск инсульта на 220%. С другой стороны, снижение систолического артериального давления на 10 мм рт.ст. может снизить риск инсульта на целых 44%.

    Если у вас низкое кровяное давление…

    Низкое кровяное давление (известное как «гипотензия») — гораздо менее распространенная проблема, чем гипертония, но все же может значительно повлиять на приток крови к мозгу и увеличить риск шока, инсульта, сердечный приступ и почечная недостаточность.

    Нет специального показания, которое определяет, когда артериальное давление слишком низкое. Скорее врачи полагаются на наличие таких симптомов, как головокружение, обморок, нечеткость зрения и неустойчивость при стоянии, чтобы диагностировать гипотонию.

    Если вы испытываете такие симптомы, ваш врач будет искать первопричины, такие как побочные эффекты лекарств, недостаток питания или проблемы с сердцем. Помимо диеты с низким содержанием натрия, многие из тех же изменений образа жизни, которые используются для лечения высокого кровяного давления, также могут быть эффективными для контроля низкого кровяного давления.

    Причины высокого кровяного давления

    У высокого кровяного давления нет единой причины, а существует множество факторов, способствующих этому. Некоторые из них находятся вне вашего контроля, например, возраст, раса, пол и семейный анамнез — артериальное давление имеет тенденцию к повышению после 70 лет, больше влияет на женщин, чем на мужчин старше 55 лет, и чаще встречается у афроамериканцев, чем у кавказцев. возможно, из-за генетической чувствительности к соли.

    Вы можете контролировать многие другие факторы риска гипертонии.Избыточный вес, неправильное питание с высоким содержанием соли, курение, чрезмерное употребление алкоголя и недостаточные физические упражнения могут повлиять на ваше кровяное давление.

    Существуют также определенные вещества, которые могут повышать кровяное давление, например:

    • Кофеин , включая кофе, чай, газированные напитки и энергетические напитки.
    • Лекарства, отпускаемые по рецепту , в том числе некоторые из тех, которые используются для лечения СДВГ, противозачаточные таблетки, кортикостероиды, атипичные нейролептики, ИМАО и ИОЗСН, используемые для лечения депрессии, а также некоторые лекарства от рака.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен (Мотрин, Адвил).
    • Лекарства от кашля и простуды , содержащие противозастойные средства или НПВП.
    • Травяные добавки , такие как эфедра и йохимбин.
    • Рекреационные наркотики , такие как кокаин и метамфетамин.
    • Солодка содержится в некоторых конфетах и ​​жевательной резинке.

    5 шагов к снижению артериального давления

    Первая линия лечения высокого артериального давления — это изменение здорового образа жизни:

    1. Будьте активны
    2. Придерживайтесь здоровой для сердца диеты
    3. Похудейте
    4. Управляйте стрессом
    5. Бросить курить

    Также важно принимать любые гипотензивные препараты, которые рекомендует врач.Существует множество различных типов лекарств для контроля высокого кровяного давления, поэтому, если одно лекарство вызывает неприятные побочные эффекты, ваш врач может помочь вам найти более подходящее.

    Даже если ваш врач также пропишет вам лекарства, которые помогут справиться с гипертонией, контроль веса, отказ от курения, улучшение диеты, управление стрессом и регулярные физические упражнения имеют решающее значение для поддержания вашего сердца в форме и контроля артериального давления в долгосрочной перспективе. .

    Если вам только что поставили диагноз сердечно-сосудистое заболевание или вы пережили серьезное заболевание, такое как инсульт или сердечный приступ, возможно, вы переживаете сильные эмоциональные потрясения.Важно дать себе время осмыслить изменения в своем здоровье и проявить доброту к себе, приспосабливаясь к новой ситуации. Но также важно знать, что есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы смириться со своим диагнозом и восстановить контроль над своим здоровьем.

    Советы по изменению здорового образа жизни

    Если вы страдаете высоким кровяным давлением, легко испугаться изменений, которые вам необходимо сделать, чтобы улучшить свое здоровье. Хотя некоторым людям, возможно, нужно поработать только в одной или двух областях, чтобы снизить кровяное давление — например, больше заниматься физическими упражнениями или бросить курить, — большинство из нас считает, что нам необходимо улучшить свои привычки как минимум в трех или четырех областях.Но даже если вы курите, много пьете, имеете избыточный вес, находитесь в состоянии стресса, ведете малоподвижный образ жизни и не едите ничего, кроме нездоровой и обработанной пищи, это не значит, что вам нужно принимать все сразу. Множество разных изменений образа жизни одновременно может быть ошеломляющим. А когда мы чувствуем себя подавленными, легко отказаться от каких-либо действий вместо того, чтобы что-то делать.

    Начните постепенно и сделайте для начала одно или два изменения. Как только эти изменения войдут в привычку, вы сможете заняться еще одним или двумя и так далее.Например, вы можете решить начать с отказа от курения — и применить некоторые методы релаксации, которые помогут справиться со стрессом, вызванным отказом от курения, — а затем перейти к похуданию или улучшению своей диеты.

    Думая все или ничего . Делать что-то, даже самое маленькое, всегда лучше, чем ничего не делать. Если вы, например, едите здоровую пищу в течение недели, а затем пользуетесь едой на вынос по выходным, ваше артериальное давление и общее состояние здоровья по-прежнему будут в лучшей форме, чем если бы вы ели еду на вынос каждый день.

    Ставьте конкретные цели . Чем конкретнее ваша цель, тем легче ее придерживаться. Например, вместо того, чтобы говорить: «Я буду есть более здоровую пищу и больше заниматься спортом», попробуйте: «Я добавлю две порции овощей в свой ужин и гуляю 30 минут в обеденный перерыв».

    Составьте план . Будьте так же конкретны в своих планах, как и в своих целях. Если ваша цель — заниматься спортом, когда вы это сделаете? Если вы не можете найти 30-минутное окно в своем дне, вместо этого запланируйте два 15-минутных занятия.Если ваша цель — похудеть, составьте план, как справиться с тягой или справиться со своим повседневным стрессом, не обращаясь к еде.

    Изменение — это процесс . Изменение привычек и образа жизни обычно происходит поэтапно, а не сразу. Будьте терпеливы и сосредоточьтесь на своих долгосрочных целях, даже в дни, когда вы чувствуете себя подавленным.

    Приготовьтесь к рецидивам и неудачам . Никто не понимает все время правильно. Мы все время от времени изменяем своей диете, пропускаем тренировку или время от времени скатываемся к нездоровым привычкам.Не ругай себя. Вместо этого превратите рецидив в отскок, извлекая уроки из своей ошибки. Определите, что помешало вам изменить образ жизни, и составьте новый план.

    Внесение изменений, если у вас тревога или депрессия

    Если ваше высокое кровяное давление сочетается с проблемой психического здоровья, такой как депрессия или тревога, может быть еще сложнее найти энергию и мотивацию для необходимых изменений в образе жизни. Например, одна мысль о тренировках или приготовлении здоровой еды может показаться непосильной задачей.Но если сосредоточить все свои усилия на одном крошечном изменении за раз, вы обнаружите, что способны на большее, чем вы думали.

    Сделайте первый шаг . Это может быть просто прогулка, загрузка приложения для медитации или покупка никотиновых пластырей. На то, чтобы изменения в образе жизни зарегистрировались как снижение артериального давления, может потребоваться время, но иногда они могут улучшить ваше настроение намного раньше. Сделать этот первый шаг всегда труднее всего.

    Сосредоточьтесь на маленьких шагах .Когда вы боретесь с депрессией, тревогой или другим расстройством настроения, легко потеряться в повседневной жизни. Однако, делая небольшие, но позитивные шаги каждый день, вы обнаружите, что ваша энергия и мировоззрение постепенно начнут улучшаться. Как только вы почувствуете себя счастливее и позитивнее, вам будет легче двигаться вперед, изменив образ жизни и увидев результаты как в показаниях артериального давления, так и в общем мировоззрении и благополучии.

    Шаг 1. Будьте активными

    Как и в случае с другими мышцами вашего тела, ваше сердце станет сильнее, если вы будете регулярно заниматься спортом.Это означает, что ваше сердце сможет более эффективно перекачивать кровь по вашему телу. Регулярные занятия аэробикой также могут помочь улучшить уровень холестерина.

    Если у вас диагностировано сердечное заболевание или другая серьезная проблема со здоровьем, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать программу упражнений. В противном случае, чтобы получить пользу от упражнений для сердца и мозга, стремитесь к:

    • Не менее 150 минут (2,5 часа) аэробной активности средней интенсивности в неделю , например, быстрой ходьбы.Это 30 минут в день в течение пяти дней в неделю, разбитых на 10 или 15 минут, если так проще. Умеренная интенсивность означает, что вы можете говорить полными предложениями во время движения, но не поете.
    • Или 75 минут аэробных упражнений высокой интенсивности в неделю принесут аналогичные преимущества, если ваш уровень физической подготовки позволяет вам тренироваться усерднее. Это означает бег по 15 минут пять дней в неделю вместо 30 минут быстрой ходьбы. Высокая интенсивность означает, что вы слишком запыхались, чтобы говорить полными предложениями во время движения.

    Приведение привычки к упражнениям

    Несмотря на наши лучшие намерения, многие из нас борются с тем, чтобы бросить сидячий образ жизни. Но есть шаги, которые помогут сделать упражнения менее пугающими и более увлекательными.

    Начните с малого и наращивайте обороты . Если упражнения по 30 минут в день 5 раз в неделю кажутся ошеломляющими, поставьте перед собой меньшую цель и постепенно увеличивайте ее по мере обретения уверенности в себе и импульса.

    Вознаградите себя . Как только это станет регулярной привычкой, упражнения вознаградят вас большей энергией, лучшим сном, улучшенным самочувствием и улучшением здоровья сердечно-сосудистой системы.Однако, когда вы только начинаете, дайте себе простую награду за успешное завершение тренировки, например, примите горячую ванну или чашечку любимого кофе.

    Выберите занятия, которые вам нравятся . Вы с большей вероятностью продолжите тренировку, которая вам доставляет удовольствие. Если вы ненавидите бег, но любите, например, йогу или танцы, не заставляйте себя ходить на беговую дорожку каждый день. Выбирайте занятия, которые соответствуют вашему образу жизни, способностям и вкусу.

    См. «Как начать тренироваться и придерживаться этого», чтобы узнать больше.

    Влияние на ваше кровяное давление
    • 30 минут умеренных аэробных упражнений, таких как ходьба, в течение пяти дней в неделю могут снизить ваши показатели на 4–11 мм рт.

    Шаг 2. Придерживайтесь здоровой для сердца диеты

    Пища, которую вы едите, может существенно повлиять на ваше кровяное давление, не говоря уже о здоровье сердца и мозга. Однако, вместо того, чтобы сосредотачиваться на конкретных продуктах, важнее всего ваш режим питания. Вместо полуфабрикатов, упакованных блюд и сладких закусок здоровая для сердца диета строится на основе «настоящей» натуральной пищи.

    Ряд различных планов диеты может помочь контролировать артериальное давление, но все они предусматривают уменьшение количества соли, алкоголя и рафинированных углеводов, а также увеличение количества фруктов и овощей.

    Диета DASH (диетические подходы к остановке гипертонии) — это специально разработанный план питания, который поможет вам снизить артериальное давление. В сочетании с уменьшением количества соли диета DASH может быть даже более эффективной для снижения артериального давления, чем лекарства. Ресурсы см. В разделе «Дополнительная помощь» ниже.

    Средиземноморская диета делает упор на употребление в пищу большого количества свежих фруктов и овощей, орехов, рыбы и оливкового масла и только умеренного количества мяса и сыра. Соблюдение средиземноморской диеты ограничивает потребление рафинированного хлеба, полуфабрикатов и красного мяса — всех факторов, которые могут помочь снизить кровяное давление и предотвратить сердечные заболевания и инсульт.

    Ограничьте употребление алкоголя . Употребление всего одного или двух алкогольных напитков может вызвать временный скачок артериального давления.Но чрезмерное употребление алкоголя с течением времени может значительно увеличить риск гипертонии, инсульта и сердечных заболеваний. Употребление алкоголя также может повлиять на прием некоторых лекарств от кровяного давления.

    Увеличьте потребление калия с пищей . Калий может помочь вашему организму избавиться от избытка натрия и расслабить кровеносные сосуды, тем самым помогая снизить кровяное давление. Бананы, апельсины, брокколи и шпинат богаты калием.

    Уменьшение потребления соли

    Американская кардиологическая ассоциация рекомендует взрослым не более чайной ложки соли в день.Это может показаться тревожно маленьким, но есть много безболезненных способов снизить потребление натрия.

    Уменьшите количество консервов и полуфабрикатов. Большая часть соли, которую вы едите, поступает из консервированных или полуфабрикатов, таких как супы, полуфабрикаты и фаст-фуд.

    Готовьте больше еды дома . Приготовление пищи самостоятельно дает вам больше контроля над потреблением натрия. По возможности используйте свежие ингредиенты и готовьте без соли.

    Используйте специи в качестве альтернативы соли.Попробуйте свежие травы, такие как базилик, тимьян или чеснок, или сушеные специи, такие как душистый перец, лавровый лист или тмин, чтобы придать еде аромат без натрия.

    Заменитель версий с пониженным содержанием натрия. Тщательно выбирайте приправы и упакованные продукты, ищите продукты с маркировкой без натрия, с низким содержанием натрия или несоленые.

    Дополнительные сведения см. В разделе «Советы по здоровой диете».

    Влияние на ваше кровяное давление
    • Принятие диеты DASH, употребление большого количества фруктов и овощей и сокращение потребления нездоровых жиров могут снизить ваше кровяное давление примерно на 11 мм рт.
    • Сокращение потребления натрия примерно на 1000 мг в день может снизить артериальное давление на 5–6 мм рт.
    • Увеличение потребления калия с пищей до 3500–5000 мг может снизить ваши показания на 4–5 мм рт.
    • Ограничение употребления алкоголя двумя напитками в день, если вы мужчина, или одним напитком в день, если вы женщина, может снизить ваши показания примерно на 4 мм рт.

    Шаг 3. Похудейте

    Избыточный вес заставляет ваше сердце работать интенсивнее, циркулируя кровь по вашему телу, повышая кровяное давление.Чем больше вы несете, тем выше риск гипертонии. Хорошей новостью является то, что похудание может оказать заметное влияние на кровяное давление. Потеря всего 10 фунтов может снизить систолическое артериальное давление на целых 10 мм рт.

    Конечно, как знает любой, кто когда-либо пытался похудеть, нет простого способа сбросить вес. Поскольку наши тела разные и мы по-разному реагируем на разные продукты, то, что работает для одного человека, не обязательно работает для вас. Чтобы найти наиболее эффективный метод похудения, может потребоваться время и эксперименты с разными продуктами питания и диетами.

    Верно и то, что многие из нас не всегда едят просто для того, чтобы утолить голод. Мы переходим к еде, когда испытываем стресс, тревогу, скуку или одиночество, что может разрушить любую диету. Признание ваших эмоциональных триггеров еды и поиск более здоровых способов справиться со стрессом может иметь решающее значение для достижения здорового веса.

    См. «Как похудеть и сохранить его в норме», чтобы узнать больше.

    Влияние на ваше кровяное давление
    • В значительной степени варьируется от человека к человеку в зависимости от таких факторов, как ваш начальный вес, но можно ожидать снижения кровяного давления примерно на 1 мм рт.ст. на каждые потерянные 1–2 фунта.

    Шаг 4. Управляйте стрессом

    В сегодняшнем беспокойном мире многие из нас постоянно чувствуют себя измотанными и подавленными. Хотя не всякий стресс вреден для вас, постоянный и хронический стресс может сказаться на вашем кровяном давлении и здоровье сердца. Помимо упражнений и диеты, есть много способов помочь справиться со стрессом и вернуть свое тело и разум в равновесие.

    Примите расслабляющую практику . Практика техники релаксации, такой как медитация осознанности, прогрессивное расслабление мышц или глубокое дыхание, может вызвать релаксационную реакцию, состояние глубокого отдыха, которое тормозит стресс, замедляет ваше дыхание и частоту сердечных сокращений и снижает артериальное давление.

    Поговорите с надежным другом . Ничто так не снимает стресс, как общение лицом к лицу с другом или любимым человеком. Найдите время, чтобы пообщаться с самыми близкими вам людьми.

    Высыпайтесь . Недостаток сна может усугубить стресс, так же как стресс может затруднить получение хорошего ночного сна. Вы можете разорвать порочный круг и обеспечить достаточно качественного сна ночью, изменив свои дневные привычки и выработав спокойный распорядок дня перед сном.

    См. Раздел «Управление стрессом», чтобы узнать больше.

    Влияние на ваше кровяное давление
    • Одно исследование показало, что восемь недель практики релаксации помогли участникам снизить кровяное давление более чем на 5 мм рт. Ст. И снизить уровень приема лекарств.

    Шаг 5: бросить курить

    Никотин, содержащийся в табаке, заставляет ваше тело выделять адреналин, который стимулирует вашу нервную систему и заставляет ваше сердце работать больше, чтобы циркулировать кровь. Это увеличивает частоту сердечных сокращений и артериальное давление — не только во время курения, вейпинга или жевания табака, но и на некоторое время после этого.Никотин также может влиять на действие некоторых лекарств от кровяного давления.

    Хотя бросить курить никогда не бывает легко, как только вы остановитесь, ваше тело почти сразу почувствует улучшение кровообращения. Чтобы успешно избавиться от этой привычки, вам нужно будет бороться как с зависимостью, так и с привычками и распорядком, которые с ней связаны. Но это может быть сделано. При наличии правильной поддержки и плана отказа от курения любой курильщик сможет избавиться от зависимости, даже если вы уже несколько раз пытались и потерпели неудачу.

    См. «Как бросить курить», чтобы узнать больше.

    Влияние на ваше кровяное давление
    • Отказ от привычки может снизить систолическое кровяное давление примерно на 2-8 мм рт.

    Авторы: Лоуренс Робинсон и Мелинда Смит, магистр медицины

    Понимание изолированной систолической гипертензии

    Если ваше кровяное давление показывает, что только ваше систолическое значение (первое число) является высоким, но ваше диастолическое значение (второе число) в норме, вы можете справедливо задаться вопросом, нужно ли вам лечение высокого кровяного давления.Короткий и простой ответ — да, хотя варианты лечения будут зависеть от основной причины.

    Когда несоответствие достаточно велико, оно может больше называться не «обычным» высоким кровяным давлением (гипертонией), а более серьезной формой, известной как изолированная систолическая гипертензия .

    Измерение артериальной гипертензии

    Когда ваше сердце активно бьется, возникает механизм, известный как систола. Это когда кровь течет из сердца в артерии.Когда ваша кровь активно проталкивается в артерии во время систолы, давление в артериях увеличивается.

    Пиковое артериальное давление во время сердечного сокращения называется систолическим . Давление, оказываемое на кровеносные сосуды между ударами сердца, называется диастолическим . Артериальное давление записывается как систолическое над диастолическим, например 120/70 (верхнее нормальное значение для большинства взрослых).

    Высокое систолическое артериальное давление, скорее всего, всего лишь разновидность «обычной» гипертонии.Тело каждого человека немного отличается, и люди нередко имеют одно из двух значений, систолическое или диастолическое, выше, чем другое.

    Симптомы

    Изолированная систолическая гипертензия — более серьезное заболевание, при котором систолическое давление поднимается значительно выше 140 мм рт. Ст. (Миллиметры ртутного столба), а диастолическое давление остается ниже 90 мм рт.

    Хотя симптомы более или менее похожи на «обычную гипертензию», они имеют тенденцию к большей серьезности и частоте, включая головные боли, неустойчивость, нечеткость зрения, аритмию (нерегулярное сердцебиение) и учащенное сердцебиение.

    Каким бы тревожным ни было это состояние, это основные причины, которые беспокоят медицинских работников не меньше, а то и больше.

    Причины

    Иллюстрация Нуши Ашджаи, Verywell

    Изолированная систолическая гипертензия, как правило, поражает пожилых людей и обычно связана с известным заболеванием где-то в другом месте тела. Общие причины включают:

    • Артериосклероз (жесткость артерий)
    • Гипертиреоз (гиперактивность щитовидной железы)
    • Заболевание почек
    • Диабет
    • Проблемы с сердечным клапаном

    Хотя в первую очередь наблюдается у взрослых старше 65 лет, могут пострадать и молодые люди.Постоянно высокое систолическое значение вызывает беспокойство, поскольку может увеличить риск сердечного приступа или инсульта.

    Диагностика

    Если ваше систолическое давление повышено, а диастолическое — нет, это не означает, что у вас изолированная систолическая гипертензия. Скорее всего, это означает, что у вас стандартное высокое кровяное давление.

    Хотя определение может варьироваться в зависимости от возраста, веса и состояния здоровья человека, изолированная систолическая гипертензия обычно диагностируется при чрезвычайно высоком систолическом значении, часто близком к 200 мм рт.

    «Регулярное» высокое кровяное давление обычно диагностируется, когда взрослый имеет систолическое кровяное давление 130 мм рт. Ст. Или выше и / или диастолическое давление 80 мм рт. Ваш лечащий врач заметит разницу.

    Руководство по обсуждению для поставщика медицинских услуг по гипертонии

    Получите наше распечатанное руководство к следующему приему к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

    Отправить руководство по электронной почте

    Отправить себе или любимому человеку.

    Зарегистрироваться

    Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

    Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

    Лечение

    Целью терапии является поддержание диастолического давления на уровне не менее 70 мм рт. Ст. При снижении систолического артериального давления до уровня ниже 120 мм рт.

    Уровень систолического повышения не обязательно влияет на базовый подход к лечению, включая упражнения, диету с низким содержанием натрия и лекарства, такие как бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики, гипотензивные средства или блокаторы кальциевых каналов.

    В случаях истинной изолированной систолической гипертензии лечение будет варьироваться только комбинацией гипотензивных препаратов, используемых в тандеме с лечением основной причины.

    Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

    Если вы заметили, что ваши показания артериального давления показывают нерегулярный рост, сообщите об этом своему врачу. Если шаблон является непрерывным, практикующий может запускать различные тесты, чтобы убедиться, что нет какой-либо другой основной проблемы, требующей решения.

    Ранняя диагностика и лечение могут помочь снизить влияние высокого кровяного давления на сердечно-сосудистую систему, а также снизить риск сердечных заболеваний.

    Диастолическое артериальное давление: насколько низкое — слишком низкое? — Новости

    Низкое диастолическое артериальное давление является фактором риска новой сердечной недостаточности у пожилых людей. Кардиолог UAB Джейсон Гишард объясняет, почему это может быть, причины низкого диастолического давления и как с этим бороться.

    Автор: Мэтт Виндзор
    Контактное лицо для СМИ: Адам Поуп

    Артериальное давление состоит из двух чисел.Систолическое давление, сила, действующая на кровеносные сосуды при сокращении сердца, является верхним числом. Диастолическое давление, сила, действующая, когда сердце находится в состоянии покоя, находится внизу — во многих отношениях, чем один. Систолическое давление привлекает львиную долю внимания врачей и пациентов, говорит кардиолог UAB Джейсон Гишард, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук.

    «Врачи — занятые люди, и, нравится им это или нет, они часто сосредотачиваются на одной цифре», — сказал Гишар. «Систолическое артериальное давление находится в центре внимания, а диастолическое давление почти полностью игнорируется.«Это ошибка, — утверждает он. «Большинство ваших артерий питают ваши органы во время систолы. Но ваши коронарные артерии другие; они окружают аортальный клапан, поэтому кровь попадает в них только тогда, когда аортальный клапан закрывается — и это происходит во время диастолы ».

    Диастолическому давлению в последнее время уделяется больше внимания, отчасти благодаря влиятельной статье по гипертонии, написанной в 2011 году Гишардом и Али Ахмедом, доктором медицины, тогда профессором медицины в Отделении геронтологии, гериатрии и паллиативной помощи UAB, а сейчас заместитель начальника штаба по вопросам здоровья и старения Медицинского центра по делам ветеранов в Вашингтоне, округ Колумбия.К. (Ахмед остается адъюнкт-преподавателем в UAB.)

    ИНФОГРАФИЯ: См. Наше краткое руководство по причинам и методам лечения низкого диастолического артериального давления.

    В этой статье был введен новый термин «изолированная диастолическая гипотензия», который обозначает низкое диастолическое артериальное давление (менее 60 мм рт. Ст.) И нормальное систолическое давление (более 100 мм рт. Ст.). Исследователи обнаружили, что пожилые люди, которые соответствуют этим условиям, подвержены повышенному риску развития сердечной недостаточности.

    «Высокое кровяное давление — это проблема, но низкое кровяное давление также является проблемой», — сказал Гишард.Осознание этого помогло в 2014 году принять решение членов комиссии, назначенных в Восьмой объединенный национальный комитет (JNC 8), об ослаблении рекомендаций по целевому артериальному давлению для людей старше 60 лет. [Прочтите взгляд Гишара на «идеальное артериальное давление» и новые рекомендации в этом сообщении в блоге.]

    «Много лет назад и до недавнего времени врачи лечили артериальное давление так агрессивно, что многие пациенты не могли даже встать, не испытывая головокружения», — сказал Гишар. «Мы хотим дать пациентам возможность знать, что вам не нужно полностью опускать эти цифры до нуля, до точки, когда вы не сможете играть со своими внуками, играть в гольф или просто прогуляться по кварталу, потому что вы артериальное давление настолько низкое.Я думаю, что важно повышать осведомленность в этой области, особенно среди пожилых людей ».

    Джейсон Гишард Ахмед и Гишард продолжают более детально исследовать механизмы, лежащие в основе низкого диастолического давления. По словам Гишара, ожидается рассмотрение нескольких новых документов. Тем временем он сел с The Mix, чтобы объяснить опасности, связанные с низким кровяным давлением.


    Большинство людей пытаются снизить кровяное давление. Что бы вы назвали «слишком низким» и почему это проблема?

    Диастолическое артериальное давление от 90 до 60 — это хорошо для пожилых людей.Когда вы начинаете опускаться ниже 60, люди начинают чувствовать себя некомфортно. Многие пожилые люди с низким диастолическим давлением устают или испытывают головокружение и часто падают. Очевидно, что все это не является хорошей новостью для людей старшего возраста, у которых потенциально могут быть хрупкие кости и другие проблемы.

    Ваши коронарные артерии получают питание во время диастолической фазы. Если у вас низкое диастолическое давление, это означает, что у вас низкое давление в коронарной артерии, а это означает, что вашему сердцу будет не хватать крови и кислорода.Это то, что мы называем ишемией, и такая хроническая ишемия низкого уровня может со временем ослабить сердце и потенциально привести к сердечной недостаточности.


    Что может вызвать у человека низкое диастолическое артериальное давление?

    Лекарства большие. Есть некоторые лекарства, которые снижают ваше диастолическое артериальное давление больше, чем систолическое, в частности, класс лекарств, называемых альфа-блокаторами или антигипертензивными средствами центрального действия.

    Другая причина — возраст.По мере того, как вы становитесь старше, ваши сосуды становятся немного жестче, что приводит к повышению систолического давления и снижению диастолического давления.

    Трудно обратить вспять процесс старения; но один из возможных способов лечения — найти способы позволить вашим сосудам сохранить свою эластичность — или, если они ее потеряли, возможно, способы вернуть ее.

    Лучшее современное лечение — снизить потребление соли с пищей, что, как было показано, очень тесно связано с эластичностью ваших сосудов. Чем больше соли вы съедите, тем менее эластичными будут ваши сосуды.Потребление соли большинством людей слишком велико. Потребление соли — это очень обсуждаемая тема в медицине, но большинство считает, что потребление соли более 4 граммов в день слишком велико, а менее 1,5 грамма в день — слишком мало. Это зависит от возраста человека и основных медицинских проблем, но этот диапазон является хорошим практическим правилом. Есть данные, что идеальное потребление соли для здоровых людей составляет около 3,6 грамма в день, но, опять же, это очень обсуждается.

    Группа гипертонии UAB, возглавляемая докторомСюзанна Опарил и д-р Дэвид Калхун подробно рассказали о фундаментальных научных данных, демонстрирующих влияние соли на молекулярный уровень кровеносных сосудов. Изнутри ваши кровеносные сосуды выстланы тонким монослоем эндотелиальных клеток. В условиях эксперимента добавление соли к этим клеткам почти сразу вызывает изменения. Они становятся менее реактивными — это означает, что они становятся жесткими — и теряют свою эластичность, что вы на самом деле наблюдаете клинически.

    Кроме того, жесткость сосудов происходит очень скоро после того, как вы принимаете солевую нагрузку во время еды, что очень интересно.


    Помимо изменений в лекарствах, что люди могут сделать, чтобы поднять диастолическое давление, если оно слишком низкое?

    Изменения образа жизни, такие как диета и упражнения, могут иметь немедленный эффект. Ваш внутренний мир меняется намного быстрее, чем вам показывает зеркало. На самом деле, вы становитесь намного здоровее, если лучше питаетесь, занимаетесь спортом, контролируете свой вес и не курите.

    Все думают: «Мне придется заниматься этим в течение шести месяцев или года, прежде чем я увижу какие-либо изменения.» Это не правда. Кузов очень динамичный. Уже через несколько недель вы увидите преимущества изменения образа жизни. Фактически, изменив потребление соли в рационе, вы заметите разницу через день или два.


    Если у кого-то действительно низкое диастолическое давление, что им и их докторам следует искать?

    Если они не принимают лекарства, которые мы могли бы скорректировать, важно тщательное наблюдение; возможно, более частое посещение пациента в клинике и тщательное наблюдение за ним на предмет сердечно-сосудистых заболеваний или симптомов сердечной недостаточности.


    Ваше оригинальное исследование гипертонии привлекло много внимания. Над чем вы работаете сейчас?

    Мы завершаем работу над некоторыми статьями, в которых рассматриваются две серьезные критики этого исследования. Первая критика заключалась в том, что мы строго смотрели, как следует из названия, на изолированную диастолическую гипотензию. В то время нам было все равно, что делает систолическое давление; но высокое систолическое давление, помимо прочего, является риском сердечной недостаточности. Когда мы посмотрели на пациентов в нашем исследовании, их систолическое артериальное давление было относительно нормальным, и мы сделали поправку на пациентов с гипертонией в анамнезе.

    Итак, мы фактически вернулись и переделали анализ, полностью исключив людей с гипертонией. И результаты остались верными. На самом деле ассоциация была даже сильнее.

    Другая критика касалась так называемого пульсового давления. В этом разница между вашим систолическим и диастолическим артериальным давлением. И многочисленные исследования показали, что повышенное пульсовое давление также является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые коллеги-исследователи сказали: «На самом деле, все, что вы видите, — это просто более широкое пульсовое давление.Это не обязательно роман — это уже было показано ранее ».

    Итак, мы действительно изучили разницу в пульсовом давлении у всех этих пациентов и разбили ее по разнице в пульсовом давлении. И даже после корректировки пульсового давления вывод о низком диастолическом давлении все еще оставался верным.

    На самом деле мы рассмотрели три разные группы пульсового давления — нормальное, широкое и действительно широкое. И это было правдой во всем. Низкое диастолическое артериальное давление увеличивает риск сердечной недостаточности.


    Вас также интересует диастолическая сердечная недостаточность. Что это?

    Существует два различных типа сердечной недостаточности: при одной аномальной насосной функции сердца, известной как систолическая сердечная недостаточность, и при нарушении функции релаксации, известной как диастолическая сердечная недостаточность. У нас есть множество лекарств и опыт лечения систолической сердечной недостаточности, которую также называют «сердечной недостаточностью с пониженной фракцией выброса» — от бета-блокаторов, ингибиторов АПФ и БРА до антагонистов минералокортикоидных рецепторов и статинов.

    Диастолическая сердечная недостаточность или «сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса» на сегодняшний день не имеет одобренных фармакологических методов лечения. Честно говоря, это широко игнорировалось до тех пор, пока около 10-15 лет назад врачи не осознали, что у этих бедных пациентов были ужасные симптомы сердечной недостаточности, но ни один из классических объективных критериев сердечной недостаточности. В большинстве случаев по симптомам невозможно даже отличить человека с систолической и диастолической сердечной недостаточностью. Однако внутри их сердце бьется нормально; проблема в том, что их сердце застыло — оно не расслабляется так, как должно.Эта жесткость приводит к тому, что жидкость возвращается в легкие и конечности, и вызывает множество симптомов систолической сердечной недостаточности, но насосная функция сердца в норме.

    Теперь, когда стало известно о диастолической сердечной недостаточности, мы понимаем, что это очень распространенная проблема. Похоже, что людей с диастолической сердечной недостаточностью столько же, сколько и людей с систолической сердечной недостаточностью. На самом деле людей с диастолической сердечной недостаточностью может быть даже больше.

    В настоящее время это форма сердечной недостаточности, которая хорошо изучена.Все требуют получить лекарство, чтобы помочь этим пациентам, потому что оно очень распространено, и во многих случаях у них такая же заболеваемость и смертность, как и у людей с систолической сердечной недостаточностью.



    Записаться на прием к врачу UAB

    5 распространенных ошибок, которые делают медики

    Медсестры и врачи часто спорят о различиях между показаниями артериальной линии и показаниями манжеты неинвазивного артериального давления (НИАД). Пересмотренные рекомендации по лечению высокого кровяного давления увеличили пороги диагностики и лечения гипертонии, что вызвало дальнейшие дискуссии и споры [1].

    Чтобы наилучшим образом использовать оборудование для мониторинга артериального давления, полезно иметь представление о том, как оно работает, и о возможных источниках ошибок, которые могут повлиять на показания. Загрузите руководство. к этим советам, чтобы иметь при себе для быстрого ознакомления.

    Наиболее частые ошибки при считывании артериального давления:

    Самая распространенная ошибка артериального давления при использовании оборудования для непрямого измерения артериального давления — это использование манжеты для измерения АД неправильного размера.
    1. Использование манжеты неправильного размера
    2. Неправильное положение пациента
    3. Неправильное размещение манжеты
    4. Нормальные предубеждения в отношении чтения
    5. Неправильный учет электронных блоков

    Вот что многие из нас делают неправильно и как измерить артериальное давление:

    1. Вы используете манжету неправильного размера

    Самая распространенная ошибка при использовании оборудования для непрямого измерения артериального давления — использование манжеты неправильного размера.Слишком большая манжета для измерения АД дает ложно низкие показания, а слишком маленькая манжета дает ложно высокие показания.

    Американская кардиологическая ассоциация издает рекомендации по измерению артериального давления [2]. рекомендуется, чтобы длина и ширина мочевого пузыря (надувная часть манжеты) составляли соответственно 80 и 40 процентов окружности руки. Большинство практикующих считают, что измерение окружности мочевого пузыря и руки занимает слишком много времени, поэтому они не делают этого.

    Самый практичный способ быстро и правильно определить размер манжеты для измерения АД — это выбрать манжету, которая покрывает две трети расстояния между локтем и плечом пациента. Наличие манжеты не менее трех размеров (большой взрослый, обычный взрослый и детский) подойдет большинству взрослого населения. Если вы часто лечите педиатрических пациентов, необходимы несколько меньших размеров.

    Звуки Короткова — это шумы, слышимые через стетоскоп во время выпуска воздуха из манжеты.Они происходят в 5 фаз:

    • I — первые обнаруживаемые звуки, соответствующие появлению пальпируемого пульса
    • II — звуки становятся тише, длиннее и могут временно пропадать
    • III — изменение звуков на громкие (самые громкие)
    • IV — изменяется интенсивность высоты звука и приглушаются звуки
    • V — пропадают звуки

    В своих рекомендациях 1967 года AHA рекомендовала врачам регистрировать систолическое АД в начале фазы I и диастолическое АД в начале фазы IV тонов Короткова.В их рекомендациях 1981 г. рекомендация по диастолическому АД была изменена на начало фазы V [2].

    2. Вы неправильно расположили тело пациента

    Вторая по частоте ошибка измерения АД — неправильное положение конечности. Чтобы точно оценить кровоток в конечности, необходимо исключить влияние силы тяжести.

    Стандартный контрольный уровень для измерения артериального давления любым методом — прямым или косвенным — находится на уровне сердца.При использовании манжеты рука (или нога), на которую накладывается манжета, должна находиться на среднем уровне сердца. Измерение АД в конечности, расположенной выше уровня сердца, даст ложно низкое АД, тогда как ложно высокие показания будут получены всякий раз, когда конечность находится ниже уровня сердца. Ошибки могут быть значительными — обычно 2 мм рт.ст. на каждый дюйм конечности выше или ниже уровня сердца.

    Сидящее вертикальное положение обеспечивает наиболее точное кровяное давление, пока рука, в которой измеряется давление, остается на стороне пациента.Пациенты, лежащие на боку или в других положениях, могут создавать проблемы для точного измерения давления. Чтобы правильно оценить АД у лежащего на боку пациента, удерживайте конечность манжеты АД на среднем уровне сердца, снимая давление. У сидящих пациентов обязательно оставляйте руку сбоку от пациента.

    Датчики артериального давления могут иметь аналогичные неточности, если датчик расположен не на среднем уровне сердца.Это место, называемое флебостатической осью, находится на пересечении четвертого межреберного промежутка и середины грудной клетки (на полпути между передней и задней поверхностями грудной клетки.

    Обратите внимание, что средняя подмышечная линия часто не находится на уровне середины грудной клетки у пациентов с кифозом или ХОБЛ, и поэтому не должна использоваться в качестве ориентира. Неправильное нивелирование является основным источником ошибок при прямом измерении давления, когда датчик отклоняется на каждый дюйм, вызывая ошибку 1.Ошибка измерения 86 мм рт. Когда выше оси флебостатика, сообщаемые значения будут ниже фактических; когда ниже флебостатической оси, заявленные значения будут выше фактических.

    3. Вы неправильно наложили манжету

    Стандарт для размещения манжеты для измерения артериального давления — это верхняя часть руки с использованием манжеты на голой коже со стетоскопом, помещенным в локтевую складку над плечевой артерией.

    Пациент должен сидеть, держа руку на уровне середины сердца, ноги не скрещены, и не разговаривать. Измерения можно проводить в других местах, например, на запястье, пальцах, ступнях и икрах, но они будут давать разные показания в зависимости от расстояния от сердца.

    Интересно, что среднее давление мало различается между аортой и периферическими артериями, в то время как систолическое давление увеличивается, а диастолическое уменьшается в более дистальных сосудах.

    Скрещивание ног увеличивает систолическое артериальное давление на 2-8 мм рт. Около 20 процентов населения имеет разницу в давлении более 10 мм рт. Ст. Между правой и левой рукой. В случаях, когда наблюдаются значительные различия, решение о лечении следует принимать на основе более высокого из двух значений давления.

    4. Ваши чтения свидетельствуют о «предубеждении»

    Предвзятое отношение к нормальным показаниям в значительной степени способствует неточности измерения артериального давления.Несомненно, вы бы заподозрили подозрение, если бы другой сотрудник скорой медицинской помощи сообщил о давлении 120/80 у трех пациентов подряд. Как существа привычки, люди ожидают услышать звуки в определенное время, и когда посторонние помехи затрудняют измерение артериального давления, существует значительная тенденция «слышать» нормальное артериальное давление.

    Ортостатическая гипотензия определяется как снижение систолического артериального давления на 20 мм рт. Ст. Или более или снижение диастолического артериального давления на 10 мм рт.

    Бывают обстоятельства, когда измерение АД просто невозможно. В течение многих лет в руководствах по реанимации при травмах говорилось, что приблизительную оценку систолического АД (САД) можно сделать путем оценки пульса. Считалось, что наличие лучевого пульса коррелирует с САД не менее 80 мм рт. показали, что этот метод плохо предсказывает фактическое артериальное давление [3].

    Шум — это фактор, который также может мешать измерению АД. Многие отделения БАС оснащены допплеровскими приборами, которые измеряют кровоток с помощью ультразвуковых волн. Доплеровские устройства усиливают звук и полезны в условиях повышенного шума.

    АД путем пальпации или получения систолического значения путем пальпации дистального пульса при спускании давления из манжеты для измерения артериального давления обычно находится в пределах 10-20 мм рт.ст.Форма волны пульсоксиметра также может использоваться для измерения возврата кровотока при выпуске воздуха из манжеты для измерения АД, и она является такой же точной, как давление, полученное при пальпации.

    У пациентов с вспомогательными устройствами кровообращения, которые производят непульсирующий поток, такими как вспомогательные устройства для левого желудочка (LVAD), единственный косвенный способ измерения потока требует использования допплера.

    Возврат сигналов потока через плечевую артерию во время выпуска воздуха из манжеты для измерения кровяного давления у пациента с LVAD означает среднее артериальное давление (MAP).В то время как нормальное АД у взрослых колеблется от 70 до 105 мм рт. Ст., LVAD не работают оптимально при более высокой постнагрузке, поэтому часто желательно среднее давление ниже 90.

    Одежда, доступ к пациенту и размер манжеты — препятствия, которые часто мешают обычному измерению АД. Подумайте об использовании альтернативных мест, например, поместите манжету для измерения АД на предплечье пациента выше запястья при аускультации или пальпации лучевой артерии.Это особенно полезно для бариатрических пациентов, когда манжета подходящего размера недоступна для плеча. Бедро или голень можно использовать аналогичным образом (в сочетании с точкой пульсации дистальнее манжеты).

    Все эти места обычно используются для мониторинга АД в больницах и обычно дают результаты, лишь немного отличающиеся от традиционных измерений на плече.

    5.Вы неправильно учитываете электронные блоки

    Электронные приборы для измерения артериального давления, также называемые аппаратами для неинвазивного измерения артериального давления (НИАД), регистрируют изменения давления воздуха в манжете, вызванные током крови через конечность манжеты для измерения АД. Датчики оценивают среднее артериальное давление (САД) и частоту пульса пациента. Программное обеспечение аппарата использует эти два значения для расчета систолического и диастолического АД.

    Для обеспечения точности электронных блоков важно сверить отображаемый пульс с фактическим пульсом пациента.Разница более чем на 10 процентов серьезно изменит расчеты устройства и приведет к появлению неверных систолических и диастолических значений на экране дисплея.

    Учитывая, что САД — единственное давление, фактически измеряемое НИАД, и поскольку САД мало варьируется по всему телу, имеет смысл использовать это число для принятия решений о лечении.

    Нормальное АД взрослого человека колеблется от 70 до 105 мм рт.Как орган, наиболее чувствительный к давлению, почки обычно требуют САД выше 60, чтобы оставаться в живых, и выдерживают необратимое повреждение более чем на 20 минут ниже, чем у большинства взрослых. Поскольку индивидуальные требования различаются, большинство врачей считают САД 70 разумным нижним пределом для своих взрослых пациентов.

    Более широкое использование устройств НИАД в сочетании с признанием того, что их отображаемые систолические и диастолические значения рассчитываются, в то время как фактически измеряется только среднее значение, заставили клиницистов уделять гораздо больше внимания MAP, чем в прошлом.Во многих прогрессивных больницах наборы заказов и протоколы догоспитальных БЛС и БАС начали лечить MAP, а не систолическое артериальное давление.

    И, наконец, особенно в условиях транспортировки в отделениях интенсивной терапии, поставщики медицинских услуг будут сталкиваться со значительными различиями между значениями артериального давления, измеренными НИАД (непрямым) и артериальной линией (прямое).

    В прошлом, в зависимости от состояния пациента, поставщики медицинских услуг предпочитали использовать одно измерительное устройство вместо другого, часто без четкого обоснования, кроме веры в то, что выбранное устройство предоставляет более точную информацию о кровяном давлении.

    В 2013 году группа исследователей интенсивной терапии опубликовала анализ 27 022 одновременных измерений арт-линии и НИАД, полученных у 852 пациентов [4]. При сравнении показаний а-линии и НИАД исследователи смогли определить, что при гипотензивных состояниях НИАД значительно завышает систолическое артериальное давление по сравнению с артериальной линией, и эта разница увеличивается по мере того, как пациенты становятся более гипотензивными.

    В то же время, среднее артериальное давление (САД) постоянно коррелировало между устройствами a-line и НИАД, независимо от давления. Авторы предположили, что САД является наиболее точным показателем для определения тенденции и лечения, независимо от того, измеряется ли АД по артериальной линии или НИАД. Кроме того, подтверждая ранее предполагаемые параметры острого повреждения почек (ОПП) и смертности, авторы отметили, что САД ниже 60 мм рт. Ст. Неизменно ассоциировалось как с ОПП, так и с повышенной смертностью.

    С 1930 года измерение артериального давления стало широко используемым инструментом для оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Даже в часто неблагоприятных условиях, с которыми сталкиваются на догоспитальном или транспортном уровне, поставщики медицинских услуг могут точно измерить артериальное давление, если они понимают принципы кровотока и общие источники, которые вносят ошибки в процесс измерения.

    Советы по оценке артериального давления

    Продолжайте узнавать об оценке артериального давления, читая, как уменьшить НИАД и выслушивать неточности, наблюдая за формой волны плетизмографии на пульсоксиметре и отмечая среднее артериальное давление.

    Читать дальше: Узнайте, как читать MAP .

    Ссылки :

    1. Джеймс П.А., Опарил С., Картер Б.Л. и др. Доказательное руководство по лечению повышенного артериального давления у взрослых, 2014 г.: отчет членов комиссии, назначенных в Восьмой объединенный национальный комитет (JNC 8).ДЖАМА. 2014; 311 (5): 507-520. (Доступно по адресу: http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1791497)

    2. Пикеринг Т.Г., Холл Дж. Э., Аппель Л. Дж. И др. Научное заявление AHA: Рекомендации по измерению артериального давления у людей и экспериментальных животных, часть 1: измерение артериального давления у людей. Гипертония. 2005; 45: 142-161. (Доступно по адресу: https://hyper.ahajournals.org/content/45/1/142.full)

    3.Дикин CD, Низкий JL. Точность расширенных рекомендаций по жизнеобеспечению при травмах для прогнозирования систолического артериального давления с использованием сонных, бедренных и лучевых импульсов: обсервационное исследование. BMJ. 2000; 321 (7262): 673–674. (Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC27481/)

    4. Леман Л.Х., Саид М., Талмор Д., Марк Р., Малхотра А. Методы измерения артериального давления в отделении интенсивной терапии. Crit Care Med. 2013; 41: 34-40.

    Эта статья, первоначально опубликованная апр.9, 2014, была обновлена.

    Заполните форму ниже, чтобы загрузить руководство по измерению артериального давления.

    Идиопатическая внутричерепная гипертензия — NORD (Национальная организация редких заболеваний)

    ОБЗОР СТАТЕЙ
    Фридман Д.И., Рауш Е.А. Диагностика головной боли у пациентов с пролеченной идиопатической внутричерепной гипертензией. Неврология. 2002; 58: 1551-3.

    Дигре КБ. Идиопатическая головная боль при внутричерепной гипертензии. Curr Pain Headache Rep.2002; 6: 217-25.

    Шин Р.К., Бальцер Л.Дж. Новые разработки в области идиопатической внутричерепной гипертензии. Curr Neurol Neurosci Rep. 2001; 1: 463-70.

    Косморский Г. Псевдоопухоль мозга. Neurosurg Clin N Am. 2001; 12: 775-97.

    СТАТЬИ ЖУРНАЛА
    Wall M. Исследование лечения идиопатической внутричерепной гипертензии: многоцентровое двойное слепое рандомизированное клиническое испытание, сравнивающее ацетазоламид и плацебо по визуальному исходу (PL2.001). Неврология, апрель 2014 г .; 82: (10 приложение) PL2.001.

    Puffer RC, Mustafa W., Lanzino G. Стентирование венозного синуса при идиопатической внутричерепной гипертензии: обзор литературы. J Neurointerv Surg. 2013; 1: 483-486.

    Celebisoy N, Gӧkçay F, Sirin H, et al. Лечение идиопатической внутричерепной гипертензии: топирамат против ацетазоламида, открытое исследование. Acta Neurol Scand. 2007; 116: 322-327.

    Шах В., Фунг С., Шахбаз Р. и др. Идиопатическая внутричерепная гипертензия.Офтальмология. 2007; 114: 617.e1-617.e2.

    Дигре КБ, Корбетт Дж. Дж. Идиопатическая внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль мозга): переоценка. Невролог. 2001; 7: 2-67.

    Banta JT, Farris BK. Декомпрессия псевдоопухоли головного мозга и оболочки зрительного нерва. Офтальмология. 2000; 107: 1907-12.

    Corbett JJ. Псевдоопухоль мозга под любым другим названием. Arch Ophthalmol. 2000; 118: 850-51.

    Kleinschmidt J, Digre KB, Hanover R. Идиопатическая внутричерепная гипертензия: связь с депрессией, тревогой и качеством жизни.Неврология. 2000; 54: 319-24.

    Земек Г., Ромнер Б. Семь лет клинического опыта с программируемым клапаном Кодмана-Хакина: ретроспективное исследование 583 пациентов. J Neurosurg. 2000; 92: 941-48.

    Cinciripini GS, Donahue S, Borchert MS. Идиопатическая внутричерепная гипертензия у детей препубертатного возраста: характеристики, лечение и исходы. Am J Ophthalmol. 1999; 127: 178-82.
    Фридман Д.И. Псевдоопухоль головного мозга. Neurosurg Clin N Am. 1999; 10: 609-21.

    Бродский МЦ, Вафиадес МД.Магнитно-резонансная томография при псевдоопухоле головного мозга. Офтальмология. 1998; 105: 1686-93.

    Фридман Д.И., Стритен DH. Идиопатическая внутричерепная гипертензия и ортостатический отек могут иметь общий патогенез. Неврология. 1998; 50: 1099-1104.

    Sismanis A. Пульсирующий шум в ушах. Опыт работы 15 лет. Am J Otol. 1998; 19: 472-77.

    Бургетт Р.А., Пурвин В.А., Кавасаки А. Люмбоперитонеальное шунтирование псевдоопухоли головного мозга. Неврология. 1997; 49: 734-39.

    Lee AG. Псевдоопухоль головного мозга после лечения акне тетрациклином и изотретиноином.Кутис. 1995; 55: 165-68.

    Розенберг М.Л., Корбетт Дж. Дж., Смит С. и др. Процедуры отвода спинномозговой жидкости при псевдоопухоле мозга. Неврология. 1993; 43: 1071-72.

    Spoor TC, McHenry JG. Долгосрочная эффективность декомпрессии оболочки зрительного нерва при псевдоопухоле мозга. Arch Ophthalmol. 1993; 111: 632-35.

    Wall M, George D. Идиопатическая внутричерепная гипертензия. Головной мозг. 1991; 114: 155-80.

    Wall M. Профиль головной боли при идиопатической внутричерепной гипертензии.Цефалгия. 1990; 10: 331-35.

    Корбетт Дж. Дж., Томсон Х.С. Рациональное лечение идиопатической внутричерепной гипертензии. Arch Neurol. 1989; 46: 1049-51.

    Дигре КБ, Корбетт Дж. Дж. Псевдоопухоль головного мозга у мужчин. Arch Neurol. 1988; 45: 866-72.

    Раунд R, Кин-младший. Незначительные симптомы повышения внутричерепного давления: 101 пациент с доброкачественной внутричерепной гипертензией. Неврология. 1988; 38: 1461-64.

    Системное артериальное давление | Безграничная анатомия и физиология

    Введение в артериальное давление

    Артериальное давление — это показатель жизнедеятельности, отражающий давление, оказываемое на кровеносные сосуды, когда кровь вытесняется из сердца во время сокращения.

    Цели обучения

    Объясните тему артериального давления

    Основные выводы

    Ключевые моменты
    • Диастола — это расслабление камер сердца, а систола — сокращение камер сердца.
    • Артериальное давление состоит из систолического и диастолического артериального давления, которые соответствуют давлению после сокращения сердца и давлению во время расслабления сердца, соответственно. Нормальное кровяное давление должно быть около 120/80 с указанием систолического числа наверху.
    • Среднее кровяное давление снижается по мере удаления циркулирующей крови от сердца по артериям, капиллярам и венам из-за вязкой потери энергии. Среднее кровяное давление падает во время кровообращения, хотя в основном это снижение происходит вдоль мелких артерий и артериол.
    Ключевые термины
    • кровяное давление : давление крови на стенки артерий и вен; он меняется в течение цикла сердцебиения и в зависимости от возраста, состояния здоровья и физического состояния человека.
    • систолическое давление : Пиковое артериальное давление во время сокращения сердца.
    • диастолическое давление : минимальное артериальное давление между сокращениями, когда сердце расширяется и наполняется.

    Артериальное давление — это давление, которое кровь оказывает на стенку кровеносных сосудов. Это давление возникает при сокращении сердца, которое заставляет кровь из сердца попадать в кровеносные сосуды.

    В сердце действуют два механизма: диастола и систола.Диастола — это расслабление камер сердца, а систола — сокращение камер сердца. Таким образом, систолическое давление — это давление, которое ваше сердце излучает, когда кровь вытесняется из сердца, а диастолическое давление — это давление, оказываемое, когда сердце расслаблено. Это основной механизм, с помощью которого действует артериальное давление.

    Артериальное давление — один из основных показателей жизнедеятельности. Во время каждого сердечного сокращения артериальное давление колеблется от максимального (систолического) до минимального (диастолического) давления.Нормальное кровяное давление должно быть около 120/80, при этом сначала должно быть измерено систолическое давление.

    Измерение основных показателей жизнедеятельности с помощью сфигмоманометра : Артериальное давление и пульс или показатели жизненно важных функций измеряются как индикаторы нескольких аспектов здоровья сердечно-сосудистой системы.

    Различия в среднем артериальном давлении ответственны за кровоток из одного места в другое в кровотоке. Скорость среднего кровотока зависит от сопротивления кровотоку, создаваемого кровеносными сосудами.Среднее кровяное давление снижается по мере того, как циркулирующая кровь уходит от сердца по артериям, капиллярам и венам из-за вязкой потери энергии. Среднее кровяное давление снижается во время кровообращения, хотя в основном это снижение происходит вдоль мелких артерий и артериол. Гравитация влияет на кровяное давление через гидростатические силы (например, при стоянии). Клапаны в венах, дыхание и накачка в результате сокращения скелетных мышц также влияют на венозное кровяное давление.

    Артериальное давление

    Измерение артериального давления без дополнительных указаний обычно относится к системному артериальному давлению, измеренному в плече.

    Цели обучения

    Различать артериальное кровяное давление и венозное кровяное давление

    Основные выводы

    Ключевые моменты
    • Системное артериальное давление относится к давлению, оказываемому на кровеносные сосуды в большом круге кровообращения, и часто измеряется с помощью артериального давления или давления, оказываемого на артерии во время сердечных сокращений.
    • Артериальное давление (АД), иногда называемое артериальным давлением, представляет собой давление, оказываемое циркулирующей кровью на стенки кровеносных сосудов, и является одним из основных показателей жизнедеятельности.
    • Артериальное давление любого уровня оказывает механическое воздействие на стенки артерий. Более высокое давление увеличивает нагрузку на сердце и прогрессирует нездоровый рост тканей (атерома), который развивается в стенках артерий.
    Ключевые термины
    • атерома : аномальный жировой отложение, развивающееся в стенках артерий.
    • артериальное кровяное давление : давление крови в артериальном сосуде, обычно плечевой артерии в плече.Рассчитывается в течение сердечного цикла и определяется сердечным выбросом (СО), системным сосудистым сопротивлением (УВО) и центральным венозным давлением (ЦВД). Его можно приблизительно определить по измерениям систолического давления и диастолического давления при нормальной частоте сердечных сокращений в состоянии покоя.
    • системное кровообращение : Часть кровообращения, которая переносит насыщенную кислородом кровь от сердца к телу и возвращает дезоксигенированную кровь обратно в сердце.

    Измерение артериального давления без дополнительных уточнений обычно относится к системному артериальному давлению, определяемому как давление, оказываемое циркулирующей кровью на стенки кровеносных сосудов.Давление обычно измеряется с помощью манжеты для измерения кровяного давления (сфигмоманометра), обернутой вокруг плеча человека, которая измеряет давление в плечевой артерии. Кровяное давление человека обычно выражается как систолическое давление над диастолическим давлением и измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.), Например 140/90.

    Артериальное давление в артериях намного выше, чем в венах, отчасти из-за приема крови из сердца после сокращения, но также из-за их сократительной способности.Средняя оболочка артерий утолщена по сравнению с венами, с более гладкими мышечными волокнами и эластичной тканью. Вместе они вызывают упругую отдачу и сокращение кровеносных сосудов, что позволяет поддерживать более высокое давление.

    Типичные инструменты аускультативных измерений : Здесь показаны стетоскоп и сфигмоманометр, используемые для аускультативных измерений.

    Кровяное давление и сердечно-сосудистые заболевания

    Хотя средние значения артериального давления можно вычислить для любой данной популяции, существуют значительные различия от человека к человеку и даже от минуты к минуте для каждого человека.Кроме того, среднее артериальное давление в данной популяции имеет лишь сомнительную корреляцию с ее общим состоянием здоровья. Однако в исследовании с участием 100 человек, у которых в анамнезе не было гипертонии, среднее артериальное давление 112/64 мм рт. Ст. В настоящее время классифицируется как желаемое или «нормальное» значение. Нормальные значения колеблются в течение 24-часового цикла, с самыми высокими показаниями днем ​​и самыми низкими показаниями ночью

    Изменения артериального давления : Артериальное давление изменяется в течение сердечного цикла.

    Риск сердечно-сосудистых заболеваний прогрессивно увеличивается выше 115/75 мм рт. Раньше гипертония диагностировалась только в том случае, если присутствовали вторичные признаки высокого артериального давления наряду с длительным показанием высокого систолического давления в течение нескольких посещений. Гипотония обычно диагностируется только при наличии заметных симптомов. Клинические испытания демонстрируют, что люди, которые поддерживают артериальное давление на нижнем уровне этих диапазонов, имеют гораздо лучшее долгосрочное сердечно-сосудистое здоровье.Основные медицинские дискуссии касаются агрессивности и относительной ценности методов, используемых для снижения давления в этом диапазоне для людей с высоким кровяным давлением. Повышение, которое чаще наблюдается у пожилых людей, хотя часто считается нормальным, связано с повышенной заболеваемостью и смертностью.

    Артериальная гипертензия

    Артериальная гипертензия может указывать на другие проблемы и иметь долгосрочные побочные эффекты. Иногда это может быть острая проблема, например, гипертоническая болезнь.Артериальное давление любого уровня оказывает механическое воздействие на стенки артерий. Более высокое давление увеличивает нагрузку на сердце и прогрессирует нездоровый рост тканей (атерома), который развивается в стенках артерий. Чем выше давление, тем сильнее стресс, тем сильнее развивается атерома и тем сильнее со временем может утолщаться, увеличиваться и ослабляться сердечная мышца.

    Стойкая гипертензия — один из факторов риска инсультов, сердечных приступов, сердечной недостаточности и артериальных аневризм, а также основная причина хронической почечной недостаточности.Даже умеренное повышение артериального давления приводит к сокращению продолжительности жизни. При среднем артериальном давлении на 50% или более выше среднего человек может рассчитывать прожить не более нескольких лет без надлежащего лечения.

    В прошлом наибольшее внимание уделялось диастолическому давлению, но теперь мы знаем, что как высокое систолическое давление, так и высокое пульсовое давление (числовая разница между систолическим и диастолическим давлением) также являются факторами риска заболевания. В некоторых случаях снижение чрезмерного диастолического давления может фактически увеличить риск, вероятно, из-за увеличения разницы между систолическим и диастолическим давлением.Если систолическое артериальное давление повышено (> 140) при нормальном диастолическом артериальном давлении (<90), это называется «изолированной систолической гипертензией» и может представлять опасность для здоровья.

    Венозное кровяное давление

    Венозное давление — это сосудистое давление в вене или предсердиях сердца, которое намного ниже артериального давления.

    Цели обучения

    Отличить венозное кровяное давление от артериального давления

    Основные выводы

    Ключевые моменты
    • Значения венозного давления обычно составляют 5 мм рт. Ст. В правом предсердии и 8 мм рт. Ст. В левом предсердии.
    • В различных частях сердца существует несколько измерений венозного кровяного давления, включая центральное венозное давление, давление в яремной вене и давление в воротной вене.
    • Давление в воротной вене — это артериальное давление в воротной вене, которое обычно составляет 5–10 мм рт.
    • Варианты венозного давления включают центральное венозное давление, которое является хорошим приближением к давлению в правом предсердии, которое затем можно использовать для расчета конечного диастолического объема правого желудочка.
    • Нейрогенный и гиповолемический шок может вызвать обморок. Когда гладкие мышцы, окружающие вены, расслабляются, вены наполняются большей частью крови в организме, удерживая кровь от мозга и вызывая потерю сознания.
    Ключевые термины
    • центральное венозное давление : давление крови в грудной полой вене, около правого предсердия сердца, отражающее количество крови, возвращающейся к сердцу, и способность сердца перекачивать кровь в артериальную систему.
    • Яремное венозное давление : косвенно наблюдаемое давление в венозной системе посредством визуализации внутренней яремной вены.
    • венозная система : Часть системы кровообращения, состоящая из вен, по которым кровь движется к сердцу.

    Артериальное давление обычно относится к артериальному давлению в большом круге кровообращения. Однако измерение давления в венозной системе человека и легочных сосудах играет важную роль в интенсивной терапии и физиологически важно для обеспечения надлежащего возврата крови к сердцу и поддержания кровотока в замкнутой системе кровообращения.

    Венозная система человека : Вены (от латинского vena) — это кровеносные сосуды, по которым кровь движется к сердцу. Вены отличаются от артерий строением и функцией; артерии более мускулистые, чем вены, в то время как вены часто расположены ближе к коже и содержат клапаны, которые помогают крови течь к сердцу.

    Системное венозное давление

    Венозное давление — это сосудистое давление в вене или предсердиях сердца. Это намного ниже, чем артериальное давление, с обычными значениями 5 мм рт. Ст. В правом предсердии и 8 мм рт. Ст. В левом предсердии.Варианты венозного давления включают:

    1. Центральное венозное давление, хорошее приближение к давлению в правом предсердии, которое является основным фактором, определяющим конечный диастолический объем правого желудочка.
    2. Яремное венозное давление (JVP), косвенно наблюдаемое давление в венозной системе. Это может быть полезно для дифференциации различных форм болезней сердца и легких.
    3. Давление в воротной вене или артериальное давление в воротной вене. Обычно это 5–10 мм рт.

    Структура и функция вен

    В общем, вены возвращают дезоксигенированную кровь к сердцу и представляют собой трубки, которые разрушаются, когда их просветы не заполнены кровью.По сравнению с артериями, оболочка вен, которая содержит гладкие мышцы или эластичные волокна, допускающие сокращение, намного тоньше, что снижает способность оказывать давление. Действия насоса скелетных мышц и грудного насоса дыхания во время дыхания помогают в создании венозного давления и возвращении крови к сердцу.

    Давление в циркуляционном контуре в целом — это среднее артериальное давление (САД). Это значение является функцией сердечного выброса (общая перекачиваемая кровь) и общего периферического сопротивления (TPR).TPR в первую очередь зависит от сопротивления большого круга кровообращения. Сопротивление кровотоку, создаваемое венами из-за их минимальной способности сокращаться и уменьшать свой диаметр, означает, что регулирование кровяного давления венами минимально, в отличие от мышечных сосудов, в первую очередь артериол. Последние могут активно сокращаться, уменьшать диаметр и увеличивать сопротивление и давление. Кроме того, вены легко расширяются или растягиваются. Способность вены увеличиваться в диаметре в ответ на определенный объем крови также способствует очень низкому давлению в этом сегменте кровеносной системы.

    Совокупность и обмороки

    Стоять или сидеть в течение длительного периода времени может вызвать низкий венозный возврат в отсутствие мышечной помпы, что приведет к венозному скоплению (сосудистому) и шоку.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *