Что показывает рентген пояснично крестцового отдела: сделать платную рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника

Содержание

сделать платную рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника — доступный и быстрый способ исследования патологических процессов этой области. Сама диагностическая процедура представляет собой простую и безопасную методику, которая выявляет даже незначительные отклонения от нормы.

Показания к рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника

  • Болевые ощущения в спине или конечностях;
  • переходящие потери чувствительности в ногах, бедрах;
  • искривление позвоночника;
  • подозрение на позвоночные грыжи;
  • подозрение на грыжу Шморля, опухоли или протрузию;
  • постоянная слабость;
  • осложнения после перенесенных переломов;
  • врожденные аномалии развития позвоночного столба;
  • предоперационная диагностика и оценка успешности проводимой терапии.

Рентгенограмма с функциональными пробами

В некоторых случаях требуется проведение диагностики в боковой проекции, когда пациент лежит, при максимально возможном сгибании и разгибании позвоночника. Наиболее информативной считается рентгенография, которая проводится в вертикальном положении или сидя. Для получения максимально полной информации, необходимы рентгенограммы в трех проекциях: задней и боковых (при сгибании и максимальном разгибании позвоночника).

Функциональные пробы строго индивидуальны в каждом конкретном случае. Сгибание и разгибание позвоночника позволяет определить полный объем движений в выбранном сегменте.

Альтернативные методы исследования

        Противопоказания

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Рентген позвоночника | Диагностический центр Клиника Здоровья на Маросейке

В «Клинике Здоровья» проводится качественное рентгенологическое обследование всех отделов позвоночника.

Диагностика позволяет выяснить причины онемения и болей в теле. Поэтому, рентген позвоночника проводится в различных медицинских направлениях — от терапии до неврологии. Ведь наш организм — это целостная система, и подход к нему должен быть так же целостным.


Одним из основных органов нашего организма является позвоночник,на котором «держится» все наше тело, поэтому все нарушения и проблемы с позвоночным столбом приводят к снижению функций всего организма. Для точной диагностики нарушений функций позвоночника на раннем этапе, в нашей клинике применяется рентгеновское исследование.

Рентгенография позвоночника — метод обследования, проходящий без инвазивного вмешательства и не занимающий много времени. 

___

В зависимости от локализации потенциального патологического процесса рентгенография выполняется в разных проекциях и сканируя каждый отдел позвоночника по отдельности. Рентген позвоночника может затрагивать: 

  • шейный отдел — при головных болях, кратковременном головокружении, возникающем при резком повороте головы. Наиболее удобная для снимка проекция достигается путем доступа через рот;
  • поясничный отдел — при подозрении на повреждение позвоночника, при болях и ограниченности движения в пояснице. Перед рентгеном необходима подготовка — кишечник очищают от каловых масс, скоплений газа и т. п.;
  • грудной отдел — при нарушениях в работе сердца и легких, болях в груди;
  • крестцово-копчиковый отдел — для диагностики травм и патологий пояснично-крестцового отдела. За день до процедуры соблюдают диету без газообразующих продуктов, в день обследования очищают кишечник.

Что можно увидеть с помощью рентгена:

Любые изменения костной ткани позвонков и хрящевых дисков, их изменения, формы, расположение. На основе исследования можно увидеть признаки заболеваний. 

На  снимке врач видит, как выглядит позвоночник, структуру позвонковой ткани, ее толщину и плотность. Так же хорошо видны межпозвонковые диски, их состояние. Рентгеновский снимок прекрасно передает дуги и отростки позвоночных тел, по которым можно судить о наличии признаков диструктивных изменений. 

Кроме этого, врач рентгенолог, в процессе исследования может определить поражение поверхностей суставов, жидкостные скопления и изменения в междисковом пространстве. 

С помощью рентгена позвоночника врач определят наличие опухолей, остеопороза, переломов.


Подготовка к рентгену позвоночника

Особой подготовки к исследованию не требуется. 

Рентгенография позвоночника не делают:

  • при беременности;
  • неспособности пациента даже краткое время находиться в одном положении;
  • ожирении;
  • проведенной менее чем за 4 часа до процедуры рентгеновской диагностики с бариевой взвесью.

Пациенты медцентра «Клиника Здоровья» проходят рентген позвоночника на современном чувствительном оборудовании с минимальной лучевой нагрузкой. Высококлассные специалисты быстро и точно расшифровывают качественные информативные снимки. Результаты можно получить на руки. 



Пациентам Диагностического центра предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05

 


Консультацию можно получить по телефону: +7 (495) 628-22-05

Цена рентгена позвоночника

Стоимость рентгена позвоночника в нашем центре одна из самых низких в Москве, убедитесь в этом сами.
Наименование услуги Цена в рублях

Рентгенография шейного отдела позвоночника (2 проекции)

2250

Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (4 снимка)

4190

Рентгенография грудного отдела позвоночника с функциональными пробами (4 снимка)

4190

Рентгенография пояснично-крестцово отдела позвоночника (2 проекции)

2250

Рентгенография грудного отдела позвоночника (2 проекции)

2560

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциолнальными пробами (4 снимка)

4190

Рентгенография крестцово — копчикового отдела позвоночника 2 проекции

2250

Рентгенография крестцово-подвздошных сочленений (2 косые проекции)

2250

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67,
 Вам сообщат необходимую информацию.

Вам помогут наши врачи:

Врач-рентгенолог КТ, МРТ

Рентгенологические исследования — Городская больница № 2

 Код услуги  Наименование услуги  Стоимость в рублях
А06.09.008 Цифровая малодозовая компьютерная рентгенография лёгких (2 проекции) 400,00
А06.18.003 Бариевый пассаж желудочно-кишечного тракта 2 500,00
A06.18.001 Ирригоскопия 2 530,00
A06.16.006 Рентгенография желудка и рентенография 12-перстной кишки 1 290,00
А06. 09.007 Рентгенография (2 проекции) 700,00
А06.09.007(1) Обзорный R-снимок органов грудной клетки 400,00
А06.09.007(2) R-снимок органов грудной клетки в боковой проекции 300,00
А06.16.001 Рентгенография пищевода (по Земцову) 700,00

Обзорная рентгенография брюшной полости 550,00
A06.17.001 Рентгенография средней части брюшной полости 600,00
A06.19.001 Рентгенография нижней части брюшной полости 600,00
А06. 28.001 Обзорная рентгенография почек (1 проекция) 550,00

Урография внутривенная с обзорным снимком 1 200,00
А06.03.056 Рентгенография костей носа (2 проекции) 570,00
А06.08.003 Рентгенография придаточных пазух носа (1 проекция) 500,00
А06.08.003(1)
Рентгенография придаточных пазух носа (2 проекция)
570,00
А06.07.003 Рентгенография внутриротовая зубов 570,00
А06.26.001 Рентгенография орбиты (2 проекции) 660,00
А06. 26.002 Рентгенография каналов зрительного нерва (по Резе Вайнштейну) 660,00
А06.25.002 Рентгенография пирамиды височной кости по Стенверсу (2 проекции) 660,00
А06.25.002(1) Рентгенография пирамиды височной кости по Майеру (лев.+прав.) 700,00

Рентгенография сосцедевидных отростков (по Шюллеру) (лев.+прав.) 700,00

Рентгенография турецкого седла прицельно 600,00
А06.07.002 Рентгенография нижней челюсти (1 проекция) 500,00
A06. 07.001 Панорамная рентгенография верхней челюсти 200,00
А06.07.002(1) Рентгенография нижней челюсти (2 проекция) 660,00
А06.04.001 Рентгенография височно-нижнечелюстных суставов (функциональное с открытым и закрытым ртом) 4Rg-граммы 850,00
А06.03.005 Рентгенография черепа (1 проекция) 500,00
А06.03.005(1) Рентгенография черепа (2 проекция) 660,00
А06.03.005(2) Рентгенография черепа (тангенциальный касательный) 500,00
А06. 03.010 Рентгенография шейного отдела позвоночника (1 проекция) 500,00
А06.03.010(1) Рентгенография шейного отдела позвоночника (2 проекция) 770,00
А06.03.010(2) Функциональные снимки шейного отдела позвоночника 4 Rg-граммы 950,00
А06.03.010(3) Рентгенография шейного отдела позвоночника (косая проекция) 660,00
А06.03.007 Рентгенография 1-го и 2-го шейных позвонков (через открытый рот) 600,00
A06.03.010(4) Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными 1 310,00
А06. 03.008 Рентгенография затылочной части Альтшулю 500,00
А06.03.026 Рентгенография лопатки 500,00

Рентгенография верхне-грудного отдела позвоночника 600,00

Рентгенография грудного отдела позвоночника (1 проекция) 530,00

Рентгенография грудного отдела позвоночника (2 проекция) 620,00
A06.03.013 Рентгенография дорсального отдела позвоночника 690,00

Рентгенография грудно-поясничного отдела позвоночника (сколиоз, прямая проекция, лёжа) 550,00
А06. 03.015 Рентгенография поясничного отдела позвоночника (1 проекция) 550,00
А06.03.015(1) Рентгенография поясничного отдела позвоночника (2 проекция) 670,00
А06.03.016 Рентгенография поясничного отдела позвоночника (функциональные снимки, сгибание-разгибание; 2 Rg-граммы) 670,00
А06.03.016(1) Рентгенография крестцового отдела позвоночника 620,00
А06.03.016(2) Рентгенография обоих крестцово-подвздошных сочленений (касая проекция, 2 Rg-граммы) 620,00
А06.03.017 Рентгенография обоих крестцово-копчикового позвоночника (2 проекции) 620,00

Рентгенография копчика (1 проекции) Rg-граммы боковая 530,00
А06. 03.041 Рентгенография костей таза (с захватом тазобедренных суставов) 550,00
A06.03.041 Рентгенография всего таза 600,00
А06.03.042 Рентгенография тазобедренных суставов 550,00
А06.03.043 Рентгенография бедренных костей (1 проекция) 550,00
А06.04.005 Рентгенография коленного сустава 620,00
А06.04.012 Рентгенография голеностопного сустава (1 проекция) 500,00
А06.04.012(1) Рентгенография голеностопного сустава (2 проекция) 580,00
А03. 03.050 Рентгенография пяточной кости (1 проекция) 570,00
А03.03.050(1) Рентгенография пяточной кости (2 проекция) 600,00
А06.03.052 Рентгенография стопы, предплюсны (1 проекция) 530,00
А06.03.052(1) Рентгенография стопы, предплюсны (1 проекция) 620,00

Рентгенография рёбер по Финкельштейну 620,00
А06.03.024 Рентгенография грудины (прямая+косая) 730,00
А06.03.022 Рентгенография ключицы (включая грудинно-ключечное сочленение) 500,00
А06. 03.022(1) Рентгенография обоих ключиц (включая грудинно-ключечное сочленение) 620,00

Рентгенография предплечья (2 проекции) 580,00
А06.04.010 Рентгенография плечевого сустава (1 проекция) 500,00
А06.04.010(1) Рентгенография обеих плечевых суставов 600,00
А06.04.003 Рентгенография локтевого сустава (2 проекции) 570,00
А06.04.004 Рентгенография лучезапястного сустава (1 проекция) 590,00
А06.04.004(1) Рентгенография лучезапястного сустава (2 проекция) 570,00
А06. 03.032 Рентгенография кистей 620,00
A06.08.004 Рентгенография носоглотки 405,00
А06.03.034 Рентгенография пальцев кисти (2 проекции) 570,00
А06.03.054 Рентгенография пальцев стопы (2 проекции) 570,00

Рентгенография фаланги 570,00
A06.03.018 Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции 810,00
A06.30.008 Фистулография 790,00
A06. 09.006.001 Флюорография легких цифровая 400,00
A06.20.001 Гистеросальпингография 3 660,00

Рентген исследования

Медицинский центр «Авиценна» предлагает вам пройти любой вид рентгенографических обследований органов на современных безопасных аппаратах, а именно:

  • R- графия легких
  • R- графия обзорная брюшной полости
  • R- графия костей и суставов
  • R- графия плечевого сустава в аксиальной проекции
  • R- графия шейки бедра в аксиальной проекции
  • R- графия костей конечности в транспортной шине
  • R- графия пальцев
  • R- графия колена
  • R- графия грудины и лопатки
  • R- графия ребер
  • R- графия стоп с нагрузкой
  • R- графия плечевого пояса
  • R- графия шейного отдела позвоночника
  • R- графия грудного отдела позвоночника
  • R- графия пояснично- крестцового отдела позвоночника
  • R- графия черепа
  • R- графия придаточных пазух носа
  • Прицельная R- графия турецкого седла
  • R- графия нижней челюсти
  • R- графия костей носа
  • R- графия костей таза
  • R-копчика
  • R-пo Шюлеру
  • Урография
  • Обзорная R- графия мочевой системы и мочевыводящих путей
  • Ортопантомограмма
  • Микционная цистография

 

В нашем центре вы можете пройти флюорографию и ренгтен обследование на предмет:

  • Заболеваний опорно-двигательного аппарата
  • ЛОР заболеваний, таких как синусит, гайморит
  • Поражения легких, в том числе и пневмонии, туберкулёза
  • Неврологических заболеваний, например, остеохондроз
  • Диагностика легких для получения визы в республику Корея

Флюорография и рентгенография — это высокоинформативные методы постановки диагноза и определения тактики лечения. Эти методы прекрасно показали себя за долгие годы применения. Цифровая рентгенография отличается от аналоговой высоким качеством снимков, отличной детализацией и безопасностью для пациентов. Мы используем новейшие рентгенографические цифровые аппараты, соответствующие самым высоким требованиям по безопасности.

В медицинском центре «Авиценна» Вы получите достоверные результаты флюорографии и рентгенографии в кратчайшие сроки.

Флюорография и рентгенография в медцентре «Авиценна» – это удобно и безопасно для взрослых и детей любого возраста.

Рентген кабинет оснащенный новейшим оборудованием. Все действия сотрудников направлены на создание максимального комфорта и безопасности при проведении обследований. Наши врачи помогут найти эффективное решение проблемы в кратчайшие сроки.

Преимущества рентгена

Несмотря на то, что многие пациенты опасаются лишний раз получать дозу облучения, проходя рентгенографию, этот метод имеет много преимуществ по сравнению с другими исследованиями:

  • Он не только самый доступный, но и вполне информативный;
  • Довольно высокое пространственное разрешение;
  • Для прохождения такого исследования не нужна специальная подготовка;
  • Рентгеновские снимки можно хранить длительное время для контроля динамики лечения и выявления осложнений;
  • Дать оценку снимку могут не только врачи-рентгенологи, но и другие специалисты;
  • Есть возможность проводить рентгенографию даже лежачим больным.

Этот метод также считается одним из самых дешевых.

Так что, если хотя бы раз в год проходить такое исследование, вреда организму не причинишь, а вот выявить серьезные заболевания на начальном этапе развития вполне возможно.

Пройти рентген исследование в медицинском центре «Авиценна» можно с:

понедельника по пятницу, с 8:30 до 13:00.

Так же можно обратиться с вопросом по телефону: +7(928)9666-029.

что показывает и когда назначается

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — это неинвазивный метод диагностики патологий спины, мышц, связок, мягких тканей. Назначается в качестве способа первичной диагностики или же в рамках верификации уже выставленного диагноза. Как таковых аналогов методике нет. КТ создает лучевую нагрузку и показывает состояние костей. Как и рентгенография. Можно сказать, что МРТ крестцово-поясничного отдела — универсальный, безальтернативный способ. К тому же безопасный. По необходимости исследование можно повторять сколь угодно часто. Постепенно способ становится доступным широким слоям населения, потому назначается большинству пациентов неврологического, ортопедического и травматологического профиля. Что же нужно знать об этой методике? Когда она назначается? Разберемся подробнее.

Видео — что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Какие болезни видно на томографии пояснично-крестцовой области

По результатам диагностики можно выставить или же подтвердить группу состояний ортопедического и травматологического профиля.

Опухоли спинного мозга

В большинстве своем, условно доброкачественные или низкой степени злокачественности неоплазии — эпендимомы. Встречаются в 40% случаев от общей массы опухолей этой локализации. В основном — в области “конского хвоста” спинного мозга. Новообразования развиваются медленно, долгое время не дают никаких симптомов. Затем появляются болевые ощущения, дискомфорт. Немеют конечности, теряется местная чувствительность. Начинаются проблемы с ходьбой. В этот момент пациентов и направляют на обследование пояснично-крестцового отдела. Диагностика проводится с контрастным усилением. Внутривенно вводят специальный препарат на основе гадолиния. Он накапливается в неоплазии и усиливает итоговый рисунок. По результатам можно говорить о размерах опухоли, ее структуре, степени кровоснабжения. По этим данным, врач косвенно оценивает метаболическую активность, скорость деления клеток. А значит и скорость роста самой опухоли. Все же последнее слово остается за гистологическим исследованием в условиях лаборатории.

Воспалительные состояния

Встречается несколько форм патологического процесса. Исследование поясницы и спинного мозга позволяет выявить следующие расстройства:

  • Спондилит. Опасное воспалительное заболевание, при котором разрушаются костные ткани. Встречается на фоне перенесенных травм или перегрузки спины, если работа пациента связана с неадекватной физической активностью.
  • Остеомиелит. Сравнительное редкое состояние. Типично нагноение надкостницы, постепенное разрушение тканей.
  • Туберкулез. Бактериальное поражение поясницы. Долгое время состояние протекает без симптомов.

Воспалительные процессы хорошо видны. Если выявить патологическое состояние на раннем этапе, есть шансы на полное излечение.

Смещения позвонков

Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть изменения структурного, анатомического плана. Расстройство провоцируется перенесенной травмой, м.б. врожденным. Реже — интенсивными физическими нагрузками. Нарушение выдает себя характерными симптомами: болями, дискомфортом в спине, тяжестью при ходьбе. МРТ призвана объяснить эти проявления. Изменения в структуре позвоночного столба хорошо заметны. Дополнительные методики уже не нужны.

Остеохондроз

Хроническое заболевание спины. Воспалительный, дегенеративно-дистрофический процесс. Позвоночник постепенно деформируется. Это не одномоментное явление. Чтобы развились критические осложнения, требуется не один десяток лет. Хотя бывают исключения. Происхождение — естественное. Нарушение — это результат физических нагрузок. Остеохондроз встречается и при длительной иммобилизации. Неудобном положении тела во время сна, сидячем образе жизни. Поясница является самым уязвимым участком, наравне с шеей. На исследовании видны все структурные изменения. В том числе со стороны самих позвонков, не только мягких тканей, связочного аппарата.

Межпозвоночные грыжи

Осложнение остеохондроза на запущенных стадиях. Чуть реже — результат перенесенной травмы, повреждения тканей. Грыжи межпозвоночных дисков сопровождаются типичными симптомами с самых первых дней патологического процесса.

  • Сильными болями.
  • Дискомфортом при ходьбе.
  • Нарушениями чувствительности нижних конечностей.
  • Локальной отечностью и нарушением анатомии спины.

Чем дальше — тем хуже. Развивается ишиас, спинальный прострел. Следом — недалеко до критических проблем. При компрессии спинного мозга возможна инвалидность. Обследованием занимается группа специалистов, сюда входят невролог, нейрохирург, травматолог, ортопед. Проведение обследования — обязательная мера во всех случаях. На томограммах позвоночной области видны структурные изменения позвоночного столба и аномалии мягких тканей: дистрофия, дегенерация.

Травмы

Самого разного характера. От ушибов до компрессионных переломов. Магнитно-резонансная томография призвана оценить состояние мягких тканей. Потому в полной мере для диагностики повреждений позвонков способ не годится. Параллельно назначается рентгенография или компьютерная томография.

При подозрениях на травму, МРТ назначается в первые же несколько часов. Предположить патологию можно по нескольким симптомам. Среди них:

  • Боли в спине.
  • Дискомфорт в нижних конечностях. Потеря чувствительности. Нарушение функции тазовых органов.
  • Нарушения двигательной активности. Боли при попытке поднять ногу.

По результатам проведенного исследования специалисты делают вывод о характере и распространенности травмы, перспективах восстановления, тактике лечения.

Артрит, артроз

Частые заболевания. Первое — это воспаление мягких тканей на локальном уровне. Второе — дегенеративно-дистрофическое отклонение по типу остеохондроза, только более агрессивное. Приводит к инвалидности в считанные годы. По результатам диагностики врач-ортопед делает выводы и назначает лечение.

Врожденные аномалии

В результате родовых травм или генетических мутаций. Изменения видны невооруженным глазом. Но не всегда. Тут на помощь как раз и приходит МРТ обследование.

Болезнь Бехтерева

Врожденное заболевание пояснично-крестцовой области позвоночника. Сопровождается разрушением сочленений, постепенным снижением их подвижности. Приводит к инвалидности в считанные годы. Если ничего не сделать, пациент не сможет ходить.

Сужение канала позвоночника

Как и следует из названия, сопровождается сужением канала позвоночного столба. Это результат воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессов. Негативную роль может сыграть перенесенная травма. Степень развития патологического процесса зависит от того, насколько сужен канал. Если вовремя выявить расстройство, с ним можно справиться. В противном случае не миновать компрессии спинного мозга и инвалидности. Болезнь проявляется снижением чувствительности, нарушением работы нижних конечностей. Стоит перестраховаться. Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела — зависит от конкретного патологического процесса. Можно увидеть состояние мягких тканей, изменения в межпозвоночных дисках, телах самих позвонков.

Как проводят МРТ исследование пояснично-крестцовой области

Магнитно-резонансная томография — это неинвазивная методика диагностики. Пациент не испытывает ни боли, ни дискомфорта. К тому же, способ полностью бесконтактный. Отличается хорошей переносимостью и универсальностью.

Алгоритм метода выглядит примерно так:

  • Человек подходит к назначенному времени в клинику. После оформления документов проходит в МРТ кабинет.
  • В специально отведенном месте нужно оставить все запрещенные вещи: телефон, электронику, все металлические изделия (часы, украшения и т.п.). Также банковские карты, поскольку они могут выйти из строя.
  • Пациент ложится на специальную платформу МРТ аппарата. Лаборант перемещает пациента, так чтобы поясница находилась в центре аппарата. Голова может находится вне тоннеля МРТ.
  • Начинается сканирование радиочастотным импульсом. Магнитное поле меняет направление вращения электронов в атомах водорода, регистрируется изображение. Тело содержит водород в больших количествах, потому на выходе получается четкое изображение.
  • Спустя 20-30 минут пациент получает результаты. На руки выдают сами снимки в электронном виде (на диске) и/или распечатанные на пленке. Также заключение по МРТ диагностике (расшифровку) от рентгенолога.

На все сканирование одной области требуется около 15-30 минут. Все это время человек должен лежать неподвижно, чтобы картинка была четкой. После МРТ необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Интерпретацией, постановкой диагноза занимается именно он. Если присутствуют подозрения на опухоли, в организм вводят контрастное вещество. Оно накапливается в измененных тканях и усиливает рисунок. В таком случае обследование продолжается от 20 до 50 минут, плюс-минус. Как проводят МРТ пояснично-крестцового отдела, сколько на это нужно времени — зависит от конкретной ситуации.

Когда направляют на МРТ

Процедура проводится в том случае, когда нужна большая точность. В отличие от рентгена, МРТ визуализирует мягкие ткани. Показывает их в взаимосвязи с позвоночным столбом, спинным мозгом. Можно рассмотреть общую картину. На снимке исследование покажет воспалительные, опухолевые, дегенеративные процессы. Можно сказать, что на обследование направляют, когда данных недостаточно. МРТ делается столько раз, сколько нужно. Это безопасная методика, которая не создает ни лучевой, ни иной вредной нагрузки. Единственный минус способа — относительно высокая стоимость и чуть больше продолжительность исследования по сравнению с КТ.

Показания и противопоказания

Показания к томографии охватывают случаи наличие подозрения на воспаления, дегенерации или перерождения тканей. Среди оснований для диагностики:

  • Выраженные боли в спине. Особенно, если они не проходят на протяжении нескольких месяцев на фоне лечения. Пройти обследование нужно для уточнения диагноза. Вероятно, проводится нерациональная терапия.
  • Предполагаемые травмы. Если имела место явная ситуация, когда ткани позвоночника могли быть повреждены: при падении с большой высоты, после дорожно-транспортной аварии. Обследование делается в срочном порядке. В течение нескольких часов от происшествия, чтобы не терять времени.
  • Мышечная слабость, астения. При локализации в ногах. В данном случае МРТ делают, чтобы исключить расстройства со стороны спинного мозга.
  • Нарушения работы внутренних органов. Сделать томографию нужно, чтобы оценить состояние нижних областей позвоночного столба. Здесь расположены окончания, ответственные за произвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.
  • Неполные данные других обследований. Подозрительные находки по рентгену, КТ. В такой ситуации и проводят дополнительные исследования.
  • В перечень показаний входит подготовка к оперативному лечению. Чтобы спланировать вид хирургического лечения, доступ.
  • Подозрения на опухоли. Также явный онко-процесс любой локализации. Чтобы исключить метастазы.
  • Оценка динамики патологического процесса.

Противопоказаний сравнительно мало, поскольку МРТ — безопасная методика. Среди них:

  • Наличие в организме металлических и электронных компонентов. Кардиостимулятор, дефибриллятор, клипсы, пластины и прочие. В некоторых случаях провести исследование все же можно. Следует оповестить специалистов на месте.
  • Наличие боязни замкнутых пространств (клаустрофобии).
  • Если пациент не сможет долгое время лежать неподвижно.
  • В список относительных противопоказаний входит избыточная масса тела. Для ряда аппаратов это свыше 120 кг. Вопрос решается индивидуально.
  • Беременность является также относительным противопоказанием (первый триместр). Исключение — когда есть разрешение самого гинеколога, который ведет пациентку у которой есть жизненные показания.

Кроме вошедших в перечень противопоказаний, есть отдельные моменты относительно введения контрастного препарата:

  • Нарушения работы печени, почек. Дыхательная недостаточность в декомпенсации.
  • Проведенные накануне исследования с контрастом: рентгенография, КТ.
  • Индивидуальная непереносимость контрастирующего препарата, содержащего гадолиний.

Можно ли проходить МРТ — решает врач, после оценки состояния здоровья.

Подготовка к МРТ пояснично-крестцовой области позвоночника

Специального порядка подготовки нет. Достаточно подойти к назначенному времени в клинику, оставить запрещенные вещи в хранилище и выполнять все инструкции ассистента врача. Это даст возможность получить точные результаты в самое короткое время. Во время диагностики нельзя двигаться, чтобы не смазать получаемое диагностическое изображение.

Расшифровка результатов диагностики

Расшифровкой занимаются врачи. В заключении отражают базовые сведения о состоянии позвоночника:

  • Положение межпозвоночных дисков.
  • Положение, форма, размер позвонков.
  • Локализация и размеры изменений.
  • Состояние связок.
  • Ось позвоночного столба.
  • Состояние мягких тканей.

Томография пояснично-крестцовой области — незаменимая, безопасная методика для уточнения или постановки первичного диагноза при патологии позвоночника.

Основы практики, рентгенография, компьютерная томография

  • Blanda J, Bethem D, Moats W, Lew M. Дефекты pars interarticularis у спортсменов: протокол консервативного лечения. J Заболевания позвоночника . 1993 6 октября (5): 406-11. [Медлайн].

  • Курд М.Ф., Патель Д., Нортон Р., Пикетти Г., Фрил Б., Ваккаро А.Р. Неоперативное лечение симптоматического спондилолиза. J Техника лечения заболеваний позвоночника . 2007 г. 20 декабря (8): 560-564. [Медлайн].

  • Ямамото Т., Иинума Н., Миямото К., Сугияма С., Нозава С., Хосоэ Х.Сегментарная фиксация проволокой при поясничном спондилолизе, связанном со скрытой расщелиной позвоночника. Arch Orthop Trauma Surg . 2007 27 ноября. [Medline].

  • Грегг К.Д., Дин С., Шнайдерс А.Г. Переменные, связанные с активным спондилолизом. Физ Тер Спорт . 2009 10 ноября (4): 121-4. [Медлайн].

  • Donnally III CJ, Dulebohn SC. Поясничный спондилолиз и спондилолистез. Январь 2018 г. [Medline]. [Полный текст].

  • Лоуренс К.Дж., Элсер Т., Стромберг Р.Поясничный спондилолиз у подростков-спортсменов. Физ Тер Спорт . 2016 июль 20:56-60. [Медлайн].

  • Миллер Р., Бек Н.А., Сэмпсон Н.Р., Чжу X, Флинн Дж.М., Драммонд Д. Методы визуализации боли в пояснице у детей: обзор спондилоиза и невыявленной механической боли в спине. J Pediatr Orthop . 2013 апрель-май. 33(3):282-8. [Медлайн].

  • Вассер Дж.Г., Заремски Дж.Л., Герман Д.К., Винсент Х.К. Оценка и реабилитация хронической боли в пояснице в бейсболе: часть II. Рес Спорт Мед . 2017 апрель-июнь. 25 (2): 231-243. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Мофиди А., Тэнси С., Махапатра С.Р., Мирза Х.А., Эйзенштейн С.М. Шейный спондилолиз, рентгенологические показатели стабильности и острый травматический в отличие от хронического спондилолиза. J Техника лечения заболеваний позвоночника . 2007 авг. 20 (6): 473-9. [Медлайн].

  • Крупски В., Майхер П., Татара М.Р. Компьютерная томография для диагностики поясничного спондилолиза. Ortop Traumatol Rehabil .2004 г., 30 октября. 6(5):652-7. [Медлайн].

  • Крупски В., Майхер П. Рентгенологическая диагностика поясничного спондилолиза. Ortop Traumatol Rehabil . 2004 г., 30 декабря. 6(6):809-18. [Медлайн].

  • Машарави Ю., Дар Г., Пелег С., Стейнберг Н., Альперович-Надженсон Д., Саламе К. Изменения анатомии поясничных фасеток при спондилолизе: сравнительное исследование скелета. Евро Позвоночник J . 2007 г. 16 июля (7): 993-9. [Медлайн].

  • Сайрио К., Като С., Таката Ю., Тераи Т., Ясуи Н., Гоэл В.К.Изменения сигнала МРТ ножки как показатель ранней диагностики спондилолиза у детей и подростков: клинико-биомеханическое исследование. Позвоночник . 2006 15 января. 31(2):206-11. [Медлайн].

  • Грегори П.Л., Батт М.Е., Керслейк Р.В., Уэбб Дж.К. Данные однофотонной эмиссионной компьютерной томографии и компьютерной томографии с обратным гантри у пациентов с болью в спине, обследованных на предмет спондилолиза. Клин Джей Спорт Мед . 2005 г. 15 марта (2): 79-86.[Медлайн].

  • Форель А.Т., Шарп С.Е., Антон К.Г., Гельфанд М.Ю., Мельман К.Т. Спондилолиз и не только: значение ОФЭКТ/КТ в оценке болей в пояснице у детей и молодых людей. Рентгенография . 2015 май-июнь. 35 (3): 819-34. [Медлайн].

  • Fadell MF, Gralla J, Bercha I, Stewart JR, Harned RK, Ingram JD, et al. КТ превосходит рентгенограммы при сопоставимой дозе облучения при оценке спондилолиза. Педиатр Радиол .2015 июль 45 (7): 1026-30. [Медлайн].

  • Rush JK, Astur N, Scott S, Kelly DM, Sawyer JR, Warner WC Jr. Использование магнитно-резонансной томографии в оценке спондилолиза. J Pediatr Orthop . 2015 апрель-май. 35 (3): 271-5. [Медлайн].

  • Года Ю., Сакаи Т., Сакамаки Т., Таката Ю., Хигасино К., Сайрио К. Анализ изменений сигнала МРТ в соседней ножке у подростков со свежим поясничным спондилолизом. Евро Позвоночник J .2014 Сентябрь 23 (9): 1892-5. [Медлайн].

  • Белфи Л.М., Ортиз АО, Кац Д.С. Компьютерно-томографическая оценка спондилолиза и спондилолистеза у бессимптомных пациентов. Позвоночник . 2006 15 ноября. 31 (24): E907-10. [Медлайн].

  • Юксель М., Юксель К.З., Демирполат Г. Оценка дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника с помощью переформатированных и трехмерных компьютерных томографических изображений. Саудовская Медицина J . 2012 г. 33 июля (7): 776-81. [Медлайн].

  • Тофте Дж. Н., Карлли Т. Л., Холте А. Дж., Ситтон С. Э., Вайнштейн С. Л. Визуализация педиатрического спондилолиза: систематический обзор. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2017 15 мая. 42 (10): 777-782. [Медлайн].

  • Ледонио К.Г., Бертон, округ Колумбия, Кроуфорд, третье место, Бесс Р.С., Буховски Дж.М., Ху С.С. и др. Текущие данные о методах диагностической визуализации для педиатрического поясничного спондилолиза: отчет Комитета по доказательной медицине Общества исследования сколиоза. Деформация позвоночника . 2017 5 марта (2): 97-101. [Медлайн].

  • Кобаяши А., Кобаяши Т., Като К., Хигути Х., Такагиши К. Диагностика рентгенологически скрытого поясничного спондилолиза у молодых спортсменов с помощью магнитно-резонансной томографии. Am J Sports Med . 2013 янв. 41 (1): 169-76. [Медлайн].

  • Брукс Б.К., Саутам С.Л., Млади Г.В., Логан Дж., Розетт М. Спондилолиз поясничного отдела позвоночника у взрослого населения: использование компьютерной томографии для оценки возможности возникновения поясничного спондилеза у взрослых как причины болей в спине. Скелетный радиол . 2009 13 ноября. [Medline].

  • Делаван Дж.А., Стенс Н.В., Мирский Д.М., Гралла Дж., Фаделл М.Ф. Достоверность оценки поясничного спондилолиза с использованием трехмерной объемной Т2-взвешенной МРТ по сравнению с ограниченным полем зрения и КТ с пониженной дозой облучения. Спортивное здоровье . 2016 8 июля (4): 364-71. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Лемуан Т., Фурнье Дж., Оден Т., Сембели-Таво С., Меренда П., Сиринелли Д. и др. Распространенность поясничного спондилолиза у детей раннего возраста: ретроспективный анализ с помощью КТ. Евро Позвоночник J . 2017 13 октября. [Medline].

  • Ulmer JL, Mathews VP, Elster AD, et al. МРТ поясничного спондилолиза: важность дополнительных наблюдений. AJR Am J Рентгенол . 1997 г., июль 169(1):233-9. [Медлайн].

  • Ulmer JL, Elster AD, Mathews VP, Allen AM. Поясничный спондилолиз: реактивные изменения костного мозга, видимые в соседних ножках на МРТ-изображениях. AJR Am J Рентгенол . 1995 фев. 164(2):429-33. [Медлайн].

  • Hession PR, Butt WP. Визуализация спондилолиза и спондилолистеза. Евро Радиол . 1996. 6(3):284-90. [Медлайн].

  • Lee J, Ehara S, Tamakawa Y, Shimamura T. Спондилолиз верхнего поясничного отдела позвоночника. Рентгенологические особенности. Clin Imaging . 1999 ноябрь-декабрь. 23(6):389-93. [Медлайн].

  • Сарасте Х., Нильссон Б., Бростром Л.А., Апариси Т. Взаимосвязь между рентгенологическими и клиническими переменными при спондилолизе. Внутренний Ортоп . 1984. 8(3):163-74. [Медлайн].

  • Harvey CJ, Richenberg JL, Saifuddin A, Wolman RL. Рентгенологическое исследование поясничного спондилолиза. Клин Радиол . 1998 Октябрь 53 (10): 723-8. [Медлайн].

  • Хелмс, Калифорния. Основы скелетной радиологии. 2-е изд. . WB Saunders Co. 1994.

  • Бен-Галим П., Рейтман, Калифорния. Растянутый фасеточный признак: показатель позиционно-зависимого спинального стеноза и дегенеративного спондилолистеза. Позвоночник J . 2007 март-апрель. 7(2):245-8. [Медлайн].

  • Пак Дж.С., Мун С.К., Джин В., Рю К.Н. Односторонний поясничный спондилолиз на рентгенограмме и МРТ: акцент на морфологических различиях в зависимости от пораженного сегмента. AJR Am J Рентгенол . 2010 янв. 194(1):207-15. [Медлайн].

  • Wilms G, Maldague B, Parizel P, Meylaerts L, Vanneste D, Peluso J. Гипоплазия L5, заклинивание и псевдоспондилолистез у пациентов со спондилолизом: исследование с МРТ. AJNR Am J Нейрорадиол . 2009 г. 30 апреля (4): 674-80. [Медлайн].

  • Yamaguchi KT Jr, Skaggs DL, Acevedo DC, Myung KS, Choi P, Andras L. МРТ у подростков с болями в спине часто пропускает спондилолиз. J Детский ортопед . 2012 г. 6 июля (3): 237-40. [Медлайн].

  • Амато М., Тотти В.Г., Гилула Л.А. Спондилолиз поясничного отдела позвоночника: демонстрация дефектов и пластинчатой ​​фрагментации. Радиология . 1984 г., декабрь 153 (3): 627-9. [Медлайн].

  • Porter RW, Park W. Односторонний спондилолиз. J Bone Joint Surg Br . 1982. 64(3):344-8. [Медлайн].

  • Фредриксон Б.Е., Бейкер Д., Макхолик В.Дж. и др.Естественная история спондилолиза и спондилолистеза. J Bone Joint Surg Am . 1984 июнь 66(5):699-707. [Медлайн].

  • Что показывает МРТ поясничного отдела позвоночника?

    Если ваш врач порекомендовал МРТ поясничного отдела позвоночника, вам может быть интересно, что показывает этот визуализирующий тест. Чтобы помочь вам подготовиться, вот подробная информация о МРТ поясничного отдела, а также краткое описание того, что вы можете увидеть и почему врачи назначают МРТ для этого места.

    Что такое МРТ поясничного отдела позвоночника?

    МРТ расшифровывается как магнитно-резонансная томография, а МРТ поясничного отдела позвоночника использует технологию магнитной визуализации и радиоволны для получения подробных изображений внутренней части вашего тела вблизи поясничного (нижнего) отдела позвоночника. Этот метод визуализации поперечного сечения, ставший возможным благодаря аппаратам МРТ, также позволяет получать изображения мягких тканей, мышц и органов в этой части тела.

    Что показывает МРТ поясничного отдела позвоночника?

    Если вы испытываете необъяснимые боли в спине и ногах, которые мешают вашей функции и качеству жизни, этот визуализирующий тест может помочь понять, почему возникает эта боль. Он основан на использовании сильного магнитного поля для получения подробных изображений пяти поясничных позвонков, крестца и копчика (копчика), а также кровеносных сосудов, сухожилий, нервов и связок, поддерживающих эти кости.

    Некоторые из несоответствий, которые может показать МРТ поясничного отдела позвоночника, включают компрессию или воспаление спинного мозга и прилегающих нервов, дегенерацию суставов, таких как фасеточные суставы позвонков, грыжу диска, инфекцию дисков, спинного мозга и позвонков, травму тканей. , и опухоли.

    Ваш врач может порекомендовать МРТ поясничного отдела позвоночника, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов или проблем:

    • Боль в спине
    • Лихорадка с болью в спине
    • Боль в спине, отдающая в ноги
    • Травмы нижней части позвоночника
    • Врожденные дефекты позвоночника
    • Рассеянный склероз
    • Рак головного мозга или позвоночника или симптомы этих видов рака
    • Проблемы с мочевым пузырем

    Сколько времени занимает тест?

    Обычно от 30 до 60 минут от начала до конца. Это включает в себя время, чтобы занять положение на подвижном столе сканирования.

    Как вы готовитесь?

    Если в вашем теле есть какой-либо металл, например, внутриматочная спираль (ВМС) или металлическая пластина, сообщите об этом своему врачу. Кроме того, сообщите своему врачу о любых аллергиях.

    Процедура безболезненная, но с большинством аппаратов МРТ вы находитесь в замкнутом пространстве. Если вы ожидаете, что будете нервничать, спросите своего врача о удобных для пациента технологиях, таких как звуковые ландшафты и визуальные средства.В качестве альтернативы сообщите об этом своему врачу, чтобы он потенциально мог назначить лекарство от беспокойства. Наконец, обязательно узнайте, нужно ли вам успокоительное, чтобы вы могли организовать поездку домой.

    Если вы хотите сэкономить на тесте визуализации, запишитесь на прием в American Health Imaging (AHI). У нас есть первоклассное оборудование, мы фокусируемся на визуализации, поэтому наши цены остаются низкими, а наши сотрудники хорошо обучены.

    Найдите ближайший к вам центр на юго-востоке.

    Что такое рентген поясничного отдела позвоночника?

    Что такое рентген поясничного отдела позвоночника?

    Рентгеновские лучи — это распространенный визуализирующий тест, в котором используется небольшое количество высокоэнергетического электромагнитного излучения для получения изображений, позволяющих врачам осматривать тело изнутри. Уровень воздействия считается безопасным для взрослых. Это не считается безопасным для развивающегося плода, поэтому очень важно, чтобы беременная пациентка сообщила врачу о своей беременности до проведения рентгенографии.

    Рентгеновские лучи в основном проходят через кожу и мягкие ткани, но не проходят через кость или металл. Поскольку разные ткани тела поглощают разное количество радиации, изображения будут иметь разные оттенки черного и белого.

    Одним из наиболее распространенных применений рентгеновского снимка является проверка на предмет сломанных костей после несчастного случая, но он также используется во многих других случаях.

    Рентгеновские лучи используются для выявления, диагностики и лечения многих заболеваний.Это ключевой элемент, который часто делается первым в процессе диагностики.

    Рентген поясничного отдела позвоночника — это безопасный и безболезненный тест, при котором используется излучение для получения изображения 5 позвонков в нижней части спины.

    Причины для рентгенографии поясничного отдела позвоночника:

    Рентгеновские лучи используются по множеству причин. Врач может назначить рентген для выявления определенных видов рака в различных частях тела путем обнаружения аномальных опухолей, новообразований или новообразований.

    Рентген поясничного отдела позвоночника используется для осмотра области тела, где пациент испытывает боль, отек или другие аномалии, требующие внутреннего осмотра органов.Рентген может помочь врачу найти причину возникновения проблем.

    Рентгеновские снимки можно использовать для диагностики заболеваний, мониторинга прогрессирования заболевания, определения плана лечения и наблюдения за эффектом плана лечения.

    Врачи используют рентгеновские лучи для обнаружения инородных тел внутри тела и направления их при вправлении сломанных костей.

    Рентген поясничного отдела позвоночника может помочь в диагностике (найти):

    Рентген поясничного отдела позвоночника позволяет выявить переломы поясничных позвонков или вывих суставов между позвонками.

    Рентген поясничного отдела позвоночника также может выявить причину покалывания, онемения или слабости в руке или кисти.

    Врач обычно запрашивает рентген поясничного отдела позвоночника после серьезного несчастного случая, приведшего к травме головы, шеи или спины.

    Рентген поясничного отдела позвоночника требуется, если пациенту предстоит операция на поясничном отделе позвоночника. Это помогает в планировании и оценке перед операцией.

    Рентген поясничного отдела позвоночника также может помочь врачам оценить инфекцию, опухоли или другие аномалии в нижних отделах позвоночника.

    ВВЕРХУ: Рентген поясничного отдела позвоночника — вид сбоку.

    ВВЕРХУ: Рентгенограмма позвоночника со сколиозом.

    ВВЕРХУ: Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника с винтами и камнем желчного пузыря.

    ВВЕРХУ: Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника, показывающая размещение Т-образной трубки.

    ВВЕРХУ: Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника с камнем желчного пузыря.


    ОТПРАВЬТЕ НАМ СВОИ СВЕДЕНИЯ

    Мы хотели бы услышать ваши мысли и мнения.



    Американский журнал рентгенологии Том. 170, № 2 (AJR)

    Образец цитирования: Американский журнал рентгенологии. 1998; 170: 443-447. 10.2214/ajr.170.2.9456961

    АННОТАЦИЯ:

    Мы изучили показания к рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника в условиях отделения неотложной помощи.

    Клиницисты заполнили форму запроса пояснично-крестцового отдела позвоночника перед получением рентгенограмм пояснично-крестцового отдела 482 пациентов, которые были обследованы в отделении неотложной помощи уровня II. Клиницисты подробно рассказали о показаниях к обследованию, предполагаемых клинических диагнозах и ожидаемом влиянии исследования пояснично-крестцового отдела позвоночника на лечение. Кроме того, регистрировали продолжительность симптомов пациентов, а также их возраст и пол. Эти данные были сопоставлены с фактическими рентгенологическими данными, интерпретированными сертифицированными рентгенологами опорно-двигательного аппарата.

    Основными показаниями для рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника были боль в пояснице (92%) и травма (36%). Ожидания пациентов и юридические опасения, связанные либо со страховой документацией, либо с судебными разбирательствами с врачами, упоминались в 42% случаев.Неврологический дефицит имелся у 88% пациентов, а новообразования в анамнезе были выявлены у 4%. Растяжение (56%) и перелом (20%) были наиболее часто предполагаемыми клиническими диагнозами. Рентгенограммы показали либо нормальную картину, либо спондилез в 86% случаев. Переломы, из них 10 точно острых, выявлены у 55 больных. Отсутствие перелома, требующего декомпрессии. Неопластическое вовлечение было обнаружено у семи пациентов, у всех из которых были костные метастазы в анамнезе. Неврологический дефицит, имевшийся у 37 пациентов, не коррелировал с изменениями, выявляемыми на рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника.

    Как и в случае с рентгенограммами пояснично-крестцового отдела позвоночника, полученными в амбулаторных условиях, наши данные из отделения неотложной помощи уровня II поддерживают использование рентгенограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника у пациентов с травмой в анамнезе, даже если она относительно незначительна, у пожилых пациентов и у пациентов с боли в спине, которые имеют историю новообразования. Пояснично-крестцовая рентгенограмма, полученная при изолированной жалобе на боль в пояснице, обычно не дает клинически полезной информации. Точно так же рентгенограммы пояснично-крестцового отдела позвоночника, полученные у пациентов с изолированными неврологическими аномалиями, не содержат данных. Таких пациентов лучше обследовать (хотя и не обязательно во время осмотра в отделении неотложной помощи) с помощью таких методов, как МРТ, которые показывают поражения мягких тканей.

    Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника — Lifestyle News

    Определение

    Рентгенограмма пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой изображение мелких костей (позвонков) в нижней части позвоночника, включающей поясничный отдел и крестец, область, соединяющую позвоночник с тазом.

    Альтернативные названия

    Рентген — пояснично-крестцовый отдел позвоночника; Рентген — нижняя часть позвоночника

    Как проводится обследование

    Исследование проводится в рентгенологическом отделении больницы или в кабинете вашего поставщика медицинских услуг рентгенологом.Вас попросят лечь на рентгенографический стол в разных положениях. Если рентген делается для диагностики травмы, будут приняты меры для предотвращения дальнейшего травмирования.

    Рентгеновский аппарат будет размещен над нижней частью позвоночника. Вас попросят задержать дыхание во время съемки, чтобы изображение не было размытым. Обычно делается от трех до пяти снимков.

    Как подготовиться к тесту

    Сообщите врачу, если вы беременны.Снять все украшения.

    Как будет проходить тест

    Рентген редко вызывает дискомфорт, хотя стол может быть холодным.

    Зачем проводится обследование

    Часто поставщик медицинских услуг лечит человека с болью в пояснице в течение 4–8 недель, прежде чем назначить рентген.

    Наиболее распространенной причиной рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника является поиск причины болей в пояснице, которая:

    Что означают аномальные результаты

    позвоночник

  • Аномальное изнашивание хрящей и костей нижней части позвоночника, такое как костные шпоры и сужение суставов между позвонками

  • Рак (хотя рак часто не виден на рентгенограммах этого типа)

  • Переломы

  • Признаки истончения костей (остеопороз)

  • Спондилолистез, при котором кость (позвонок) в нижней части позвоночника соскальзывает с правильного положения на кость под ним Хотя некоторые из этих находок можно увидеть на рентгеновском снимке, они не всегда связаны со спиной человека.

    Многие проблемы в позвоночнике не могут быть диагностированы с помощью поясницы рентгеновского луча, в том числе:

    • поскользнувшись или грыжи

    • Стеноз позвоночника — сужение позвоночника

    Риски

    это низкое радиационное воздействие. Рентгеновские аппараты часто проверяют, чтобы убедиться, что они максимально безопасны. Большинство экспертов считают, что риск невелик по сравнению с преимуществами.

    Беременные женщины не должны подвергаться облучению, если это вообще возможно.Следует соблюдать осторожность, прежде чем дети получат рентгеновские снимки.

    Соображения

    Есть некоторые проблемы со спиной, которые рентген не может обнаружить. Это потому, что они затрагивают мышцы, нервы и другие мягкие ткани. КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника являются лучшими вариантами для проблем с мягкими тканями.

    Ссылки

    Stevens JM, Rich PM, Dixon AK. Позвоночник. В: Адам А., Диксон А.К., ред. Grainger & Allisons Диагностическая радиология: Учебник по медицинской визуализации .5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 2008: глава 60.

    Чоу Р., Касим А., Оуэнс Д.К., Шекелле П.; для Комитета по клиническим рекомендациям Американского колледжа врачей. Диагностическая визуализация при болях в пояснице: рекомендации по ценному медицинскому обслуживанию от Американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед . 2011;154(3):181-189.

    Дата пересмотра:

    21.01.2013

    Автор обзора:

    Линда Дж. Ворвик, доктор медицинских наук, медицинский директор и директор учебной программы, MEDEX Northwest Division of Physician Assist Studies, Department , Медицинский факультет Университета Вашингтона, Медицинский факультет Вашингтонского университета.Также рассмотрено A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc., редакционная группа: Дэвид Зив, доктор медицинских наук, MHA, Бетанн Блэк, Стефани Слон и Нисси Ван.

    Пояснично-крестцовый отдел позвоночника – общий обзор

    Внесуставные заболевания мягких тканей

    После оценки пояснично-крестцового отдела позвоночника и проведения соответствующих вмешательств необходимо рассмотреть внесуставные мягкие ткани и внутрисуставные структуры, если симптомы пациента не выражены. удовлетворительно решен. Обследование для определения того, имеют ли симптомы пациента внутрисуставное происхождение, включает тесты FABER, тесты соскоба и импинджмент-тесты.Если эти тесты не воспроизводят симптомы пациента, мы считаем, что симптомы в первую очередь связаны с внесуставными мягкими тканями, окружающими бедро. Общие вовлеченные мышцы включают длинную приводящую мышцу, среднюю ягодичную мышцу, проксимальную часть подколенного сухожилия, поясничную мышцу и мускулатуру брюшной полости (например, спортивная грыжа). Вертельная сумка является еще одной внесуставной структурой мягких тканей, которая может вызывать боль и, следовательно, должна быть включена в это обсуждение. Мышечно-сухожильные расстройства, включая растяжения мышц и нарушения сухожилий, должны быть болезненными при пальпации, растяжении и движениях с сопротивлением, направленных на пораженную мышцу или сухожилие.Если источник боли исключительно внутрисуставного происхождения, то пальпируемая боль присутствует редко.

    При лечении заболеваний мягких тканей вокруг тазобедренного сустава программа лечения травмы будет зависеть от фазы травмы, которая может быть определена как острая/воспалительная, подострая или хроническая/ремоделирующая. Острые травмы лечат с помощью методов, способствующих заживлению и уменьшающих боль и воспаление, таких как массаж, субмаксимальные изометрические упражнения, пассивные упражнения на диапазон движений и стабилизирующие пояснично-тазовые упражнения.Важно подчеркнуть, что все эти методы вмешательства должны быть безболезненными для пациента. Концентрическое движение через полный диапазон движений может быть использовано в качестве критерия перехода в подострую фазу. Подострые травмы лечат концентрическими упражнениями, в том числе функциональными замкнутыми цепями и упражнениями с отягощениями. Прогресс включает в себя добавление упражнений по стабилизации пояснично-тазового пояса, общей гибкости и прогрессивных упражнений на равновесие и устойчивость. Критерии для перехода в хроническую фазу/фазу ремоделирования могут включать диапазон движений, равный диапазону невовлеченной стороны, и силу примерно 75% от силы невовлеченной стороны.Боль при тестировании на резистентность должна быть минимальной. На этапе ремоделирования особое внимание следует уделять эксцентрическим упражнениям и спортивным тренировкам. На протяжении всего процесса реабилитации следует поощрять укрепление пояснично-тазовых стабилизирующих мышц. Тем не менее, мы считаем, что обучение пациента задействовать эти мышцы во время занятий спортом имеет решающее значение. Биомеханика нижних конечностей и мышечный дисбаланс должны быть тщательно оценены и при необходимости скорректированы. Наша программа часто включает в себя использование ортезов для стопы, подъемников для пяток или обуви, а также обучение правильным методам тренировок.

    Эта универсальная программа может использоваться для лечения любых мышечно-сухожильных заболеваний, в том числе тех, которые затрагивают среднюю ягодичную мышцу, проксимальный отдел подколенного сухожилия, поясничную мышцу и брюшной пресс. Тем не менее, длинная приводящая мышца может быть наиболее часто лечащимся мышечно-сухожильным заболеванием. Холмич и его коллеги обнаружили, что по сравнению с пассивной физиотерапией, состоящей из массажа, растяжек и различных модальностей, программа укрепления продолжительностью от 8 до 12 недель дает лучшие результаты. Укрепляющая программа состояла из постепенного резистивного приведения и отведения, тренировки равновесия, укрепления брюшного пресса и катания на скользящей доске.Было обнаружено, что проблемы с силой и гибкостью играют роль в возникновении мышечно-сухожильных травм; однако Тайлер и его коллеги обнаружили, что дефицит силы играет большую роль.

    Атлетическую пубалгию (например, спортивную грыжу) также следует учитывать при обсуждении лечения мышечно-сухожильных заболеваний, которые могут вызывать боль в бедре. Состояние описывается как хроническая паховая или лобковая боль, вызванная нарушением компонентов пахового канала. Спортивную пубалгию часто трудно диагностировать.Симптомы могут включать боль в нижней части живота или в паху, которая обычно усиливается при резких движениях, таких как спринт, удары ногами, шагание в сторону, чихание или кашель. Симптомы обычно начинаются медленно. Мы обнаружили, что мышечный дисбаланс между поясничной и брюшной мышцами способствует этой проблеме. Напряженная и сильная поясничная мышца может вызвать наклон таза вперед, тем самым растягивая более слабые мышцы нижней части живота. Этот мышечный дисбаланс может в конечном итоге привести к небольшим разрывам мышц брюшной стенки.Люди, занимающиеся активными видами деятельности, требующими длительного наклона вперед (например, футбол, хоккей), могут быть подвержены риску развития этого расстройства. Объективно находим болезненность внизу живота и в верхней части паха. Последовательность лечения может быть аналогична общей программе лечения мышечно-сухожильных заболеваний. Однако акцент делается на уменьшении чрезмерного наклона таза вперед. Поэтому мы включаем упражнения для растяжки напряженных сгибателей бедра и укрепления мышц, способствующих наклону таза назад, как указано.

    При обсуждении внесуставных поражений мягких тканей вокруг тазобедренного сустава следует включить в обсуждение вертельный бурсит с синдромом проксимального подвздошно-большеберцового пучка (ITB). Вертельный бурсит может быть вызван прямой травмой, хотя чаще он связан с биомеханическими проблемами, вызывающими приводящий момент ITB. Мы обнаружили, что наиболее распространенной причиной бурсита тазобедренного сустава является тугой ITB. Вертельный бурсит также может быть связан с чрезмерной аддукцией (т. е. опущением таза), возникающей из-за слабости отводящих мышц бедра.Другие причины включают ошибки в тренировках, напряженные приводящие мышцы, повышенную пронацию, изношенную обувь и несоответствие длины ног.

    При поражении тазобедренного сустава синдром ITB часто проявляется как «щелчок» и является подкатегорией того, что стало известно как синдром щелкающего бедра . Конечно, есть и другие причины хруста в бедре, и их нужно учитывать. В первую очередь необходимо определить, является ли ощущение щелчка внутри- или внесуставным. Внесуставной щелчок из-за тугой ITB обычно происходит во время нагрузки с отведением бедра и внутренней и внешней ротацией бедра; это заставляет натянутый ITB двигаться вперед и назад по большому вертелу.Внесуставной щелчок также может возникать в результате тугой подвздошно-поясничной мышцы, когда сухожилие перемещается над подвздошно-гребешковым возвышением во время сгибания и разгибания бедра. Тесты Обера и модифицированные тесты Томаса можно использовать для оценки гибкости поясничной мышцы и ITB. Внутрисуставной щелчок или щелчок, возникающий в результате разрыва губы, можно воспроизвести во время теста FABER.

    Лечение вертельного бурсита с проксимальным ITB-синдромом может включать общее прогрессирование терапии: уменьшение воспаления, улучшение диапазона движений, увеличение силы и возвращение к активности. Надлежащее растяжение ITB выполняется с приведением, небольшим разгибанием и небольшим наружным вращением, как показано на рисунке 7-3. Мы также находим пользу от ручного растяжения, изображенного на рис. 7-4. Имеет смысл включить компоненты как сгибания, так и разгибания бедра в растяжку приведения из-за прикрепления как напрягателя, так и большой ягодичной мышцы к ITB. Могут быть показаны другие ручные растяжки, глубокая мобилизация и массаж мягких тканей и другие методы. Мы обнаружили, что наиболее успешными методами лечения являются вмешательства, направленные не только на устранение боковой боли в бедре, но также исправляющие любые биомеханические нарушения и мышечный дисбаланс.

    Исследователи используют 3D-рентгеновские снимки, чтобы увидеть позвоночник, как никогда раньше. под разными углами, чтобы захватить серию изображений, которые отслеживают движение костей. Затем последовательности могут быть преобразованы в высокоточные индивидуальные 3D-модели.

    Благодаря подробному обзору движений поясничных межпозвонковых суставов и часто упускаемых из виду стабилизирующих суставов, известных как фасеточные суставы, команда смогла изучить прямые, реальные эффекты того, что человек делает и что испытывает его или ее нижняя часть спины.

    Благодаря полученным данным команда пересматривает фундаментальные знания о позвоночнике и рекомендации по безопасности работников, которые определяют, какие движения считаются подъемными маневрами с высоким и низким риском, а также чего следует избегать, чтобы предотвратить повреждение позвоночника.

    Но путь к исследованиям на этом не заканчивается.

    Путем картирования и моделирования полных цифровых копий людей исследования Чжана распространяются на будущее, чтобы выполнить моделирование «что, если», чтобы углубить базовое понимание биомеханики позвоночника и того, как эти знания могут быть применены.

    «Мы можем просить наших людей выполнять только безопасные задачи. Мы не можем просить их расширять границы», — сказал Чжан. «Но как только мы создадим компьютерные модели для конкретного предмета, мы сможем практически раздвинуть их границы и создать смоделированные опасные сценарии».

    Это позволит его команде сделать выводы о том, что происходит с позвоночником, когда он подвергается различным нагрузкам и нагрузкам.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.