Что помогает от влажного кашля: Лучшие эффективные и недорогие лекарства от кашля

Содержание

Ночной кашель не даёт спать. Как остановить приступ?

Кашель – важный помощник в борьбе с болезнью. Это защитный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от мокроты и микробов. Но ночные приступы кашля мешают отдохнуть и выматывают и без того ослабленный организм.

Почему кашель усиливается ночью?

Когда человек находится в горизонтальном положении, слизь скапливается в носоглотке, дыхательные пути не очищаются. При насморке выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс, поэтому кашель мучает во сне, особенно когда мы переворачиваемся с боку на бок, и по утрам – когда встаём с кровати.

Усиливать кашель может пыль и сухость воздуха. Это особенно актуально в квартирах с центральным отоплением. Сухой и горячий воздух раздражает слизистые и провоцирует приступы кашля. Чтобы облегчить своё состояние, регулярно проветривайте спальню и делайте влажную уборку. Не лишним будет купить увлажнитель воздуха. Но если у вас его нет, а бороться с кашлем нужно прямо сейчас, можно повесить на батарею влажное полотенце или поставить рядом с кроватью ёмкость с водой.

Сухой и влажный кашель – есть ли разница?

Есть. Влажный кашель, связанный с простудой и гриппом, полезен для очистки носоглотки и дыхательных путей. Мокрота защищает слизистые оболочки и мешает бактериям проникнуть в организм.

А сухой, дерущий горло кашель, наоборот, довольно опасен для организма. Мокрота при таком кашле не выделяется, бронхи не очищаются, а носоглотка пересыхает. На стенках дыхательных путей поддерживается постоянный воспалительный процесс. Сухой кашель в отличие от влажного не помогает выздороветь, а только изматывает и мешает отдыхать. Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно постараться перевести сухой кашель во влажный. Но делать это стоит под наблюдением врача.

Ночной кашель у ребёнка – это опасно?

Нет, если кашель не симптом серьёзного заболевания (например, астмы или пневмонии). Самая распространённая причина кашля у детей – вирусная инфекция. Вирусы поражают дыхательные пути на разных уровнях – от носа до бронхов, бронхиол и лёгких.

Порой кашель продолжается по несколько недель, потому что ребёнок не успевает выздороветь после одной инфекции и подхватывает другую. Около 10% детей продолжают кашлять даже после пролеченного ОРВИ.

Некоторые врачи даже предлагают ввести новый термин – «поствирусный кашель». Такие долгие приступы пугают родителей, но чаще всего они не говорят о серьёзных патологиях.

Но даже если болезнь не опасна или вовсе прошла, ребёнку сложно переносить бессонные ночи, особенно при сухом кашле. Да и родителям приходится нелегко, если не знать, как помочь.

Важно: если ребёнок часто кашляет по ночам, это может быть признаком патологии дыхательных путей, аллергии или коклюша. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и не лечите ребёнка самостоятельно, чтобы не ухудшить его состояние.

Что делать, если ребёнок кашляет и не может уснуть?

Чтобы быстро остановить приступ ночного кашля и помочь ребёнку, можно:

  • Подложить под спину высокую подушку, перевернуть ребёнка со спины на бок, чтобы предотвратить сильный отток слизи, проглоченной и накопленной в течение дня.
  • Если у ребёнка нет аллергии, поможет ложка мёда – он обволакивает и успокаивает слизистые оболочки горла.
  • Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, дайте ребёнку попить тёплого чая или воды. Лучше не пить газированные напитки или соки цитрусовых – они могут дополнительно раздражать и без того воспалённые слизистые.

Как остановить приступ ночного кашля у взрослого?

Постарайтесь найти комфортное положение. Подложите под спину высокую подушку. Выпейте тёплого чая или воды, чтобы смягчить горло. Это особенно важно при сухом кашле – жидкость поможет успокоить раздражение.

Если вам тяжело дышать, проветрите спальню и попробуйте увлажнить воздух. Если увлажнителя воздуха нет, повесьте на батарею пару мокрых полотенец. Можно устроить небольшой сеанс паротерапии: зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячую воду и подождите несколько минут.

Какие препараты помогут избавиться от кашля?

Лечить кашель только с помощью народных средств неэффективно и опасно. Если он не проходит в течение нескольких дней и ночей, обязательно обратитесь к врачу. Важно помнить, что кашель – это симптом болезни, а не самостоятельное заболевание, поэтому и лечение требуется комплексное.

С влажным кашлем борются муколитическими и отхаркивающими препаратами. Они улучшают выведение мокроты и слизи. Но при сухом кашле такие лекарства не помогают, а только усиливают приступы, потому что организм будет пытаться вывести мокроту, которой нет. От сухого кашля помогают избавиться противокашлевые препараты, которые тормозят или подавляют кашлевой рефлекс.

Справиться с влажным кашлем при бронхите или пневмонии помогут муколитические препараты, в состав которых входит, например, амброксол. Компания SANTO производит раствор Амбро®, который можно принимать внутрь или делать ингаляции. Амбро® обладает противовоспалительным эффектом, а также антиоксидантными свойствами, стимулирует местный иммунитет, увеличивает концентрацию антибиотиков в мокроте и бронхиальном секрете.





Чем лечить влажный кашель у взрослого: выявление причины и лечение

Опубликовано: 20 октября 2018

Врачи называют влажный кашель продуктивным. По мнению специалистов, при простуде такой симптом свидетельствует о скором выздоровлении. Мокрота отходит, когда организм очищает дыхательные пути от токсинов, слизи и жидкости, появившихся при воспалении.

Влажный кашель у взрослых и детей развивается не только при простудных заболеваниях. Причиной кашля также могут быть:

 

  • аллергия,
  • астма,
  • отек легких,
  • пневмония,
  • коклюш,
  • туберкулез и др.

Нужно срочно обратиться за помощью, если влажный кашель:

  • появился внезапно, до него не было других симптомов простуды,
  • продолжается больше 5 дней,
  • сопровождается повышенной температурой, болью в груди, одышкой.

Врач определит причины влажного кашля у взрослого и скажет, чем лечить болезнь. Исключить опасные заболевания поможет комплексная диагностика: анализ мокроты и рентгенография легких.

Содержание статьи

Как лечить влажный кашель?

Чем лечить влажный кашель у взрослых, расскажет врач. Нельзя принимать лекарства по совету друзей, даже если им таблетки назначил специалист. Препараты от кашля делят на две большие группы.

  • Средства, подавляющие кашлевый рефлекс. Их назначают только при мучительном сухом кашле. Если принимать их при влажном, приступы прекратятся, но мокрота будет застаиваться в легких. Это может привести к пневмонии, отеку легких и развитию других опасных осложнений.
  • Препараты, облегчающие отхаркивание и разжижающие мокроту. С их помощью лечат влажный кашель при простуде, гриппе, бронхите. Лекарства не останавливают кашель, но помогают быстрее очистить дыхательные пути.

Особенно опасен одновременный прием отхаркивающих и подавляющих кашлевый рефлекс средств. Объем мокроты при таком лечении увеличивается, но она застаивается в легких и провоцирует сильное воспаление.

До визита к врачу облегчить состояние при влажном кашле помогут:

  • частое обильное питье — при недостатке жидкости в организме слизистый секрет густеет, мокрота тяжелее отходит;
  • увлажнение воздуха в помещении — влажность на уровне 50-60% уменьшит приступы кашля;
  • регулярные проветривания — свежий воздух облегчает дыхание;
  • влажная уборка — пыль из воздуха попадает в носоглотку, раздражает слизистую, провоцирует приступы кашля.

Многие врачи советуют лечить влажный кашель у взрослых щелочными или травяными ингаляциями с эфирными маслами. Влажный пар смягчит слизистую, сделает секрет менее густым. У ингаляций есть ряд противопоказаний и побочных эффектов. Перед использованием народных средств проконсультируйтесь со специалистом.

Лечим болезнь, а не симптомы

Средства, которыми лечат сухой и влажный кашель у взрослых и детей, относятся к симптоматической терапии. Они облегчают состояние, но не борются с основной причиной заболевания. При простуде, гриппе и ОРВИ необходимо комплексное лечение.

Для лечения ОРЗ и ОРВИ у взрослых врач может назначит спрей Деринат. Препарат оказывает комплексное воздействие и имеет сразу несколько полезных свойств.

  • Противовирусное. Помогает организму бороться с первопричиной неприятных симптомов — вирусами.
  • Репаративное. Способствует восстановлению и укреплению поврежденных клеток носоглотки. Здоровая слизистая носоглотки активно сопротивляется вирусным атакам, не дает инфекции распространиться в организме.
  • Иммуномодулирующее — укрепляет местный и общий иммунитет, помогает ускорить выздоровление и избежать опасных осложнений.

Спрей предназначен для профилактики и лечения простудных заболеваний у взрослых и детей. А для самых маленьких есть назальные капли Деринат. Врач может назначить их для лечения ОРВИ, ОРЗ и гриппа у детей с первого дня жизни. Деринат — надежная защита для всей семьи!

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Антибиотики при длительном влажном кашле у детей

Актуальность

Кашель является наиболее распространенным симптомом, по поводу которого обращаются к врачу. Существующие рекомендации предлагают лечить длительный влажный кашель с помощью антибиотиков. Мы изучили, полезны ли антибиотики при лечении детей с продолжающимся персистирующим влажным кашлем.

Характеристика исследований

Мы включили рандомизированные контролируемые испытания, в которых антибиотики сравнивали с плацебо или контрольной группой. У детей, включенных в испытания, был влажный кашель продолжительностью более 10 дней.

Доказательства актуальны на сентябрь 2017 года.

Мы нашли три исследования, отличающихся рядом способов, включая различные антибиотики (в двух исследованиях использовали амоксициллин/клавулановую кислоту и в одном — эритромицин), продолжительность лечения была 7 или 14 дней.

Средний возраст детей варьировал от 21 месяца до шести лет.

Ключевые результаты

Этот обзор, включающий 190 детей с персистирующим влажным кашлем, показал, что антибиотики были полезны в лечении кашля. Частота выздоровления была таковой: 1 выздоровевший ребенок на каждые три пролеченных ребенка. Антибиотики также предотвратили ухудшение болезни и последующее использование антибиотиков у одного ребенка из каждых четырех пролеченных. Мы не нашли четких доказательств того, было ли использование антибиотиков связано с большим числом побочных эффектов. Мы не смогли оценить долгосрочные результаты.

Надежность доказательств

Надежность доказательств была умеренной при использовании антибиотиков для лечения кашля и прогрессирования заболевания, а в отношении побочных эффектов лекарств надежность доказательств была низкой.

Ключевое сообщение

Антибиотики эффективны при лечении детей с хроническим (более четырех недель) влажным кашлем и необходимость их назначения может быть рассмотрена врачами.

Кашель- его причины и лечение

Кашель – это специфический рефлекс, который появляется при заболеваниях дыхательных путей. При помощи кашля организм старается облегчить дыхание. Лечению кашля нужно уделять особое внимание. Не вылеченный кашель может спровоцировать бронхит, а в некоторых случаях даже пневмонию. Прежде чем начать лечение кашля нужно точно определить возбудителя. Иными словами необходимо в первую очередь начать избавляться от первопричины кашля. Самые распространенные возбудители – это вирусные и бактериальные инфекции. При борьбе с вирусными заболеваниями помогут противовирусные препараты. А вот бактериальные инфекции нужно лечить антибиотиками строго по рекомендации врача. Еще одним возбудителем кашля может являться аллергия, в этом случае нужно избавиться от аллергена. Избавиться от аллергического кашля помогут антигистаминные препараты.

Причинами сухого кашля могут являться различные болезни от обычной простуды до онкологических заболеваний, подробнее можно прочитать тут ladyvenus.ru. Самыми распространенными причинами являются ОРВИ, фарингит, пневмония, астма, туберкулез, рак дыхательных путей, аллергическая реакция, и это далеко не весь перечень.
При влажном кашле из дыхательных путей отделяется мокрота, которая помогает избавиться от инфекций. В большинстве случаев влажный кашель является последствием сухого кашля. Причинами влажного кашля являются ОРВИ, аллергия, переохлаждение, вдыхание вредных токсичных веществ, сердечно-сосудистые заболевания, курение, пыль и другие.
Прежде чем лечить кашель врач должен определить его первопричину и вид. При сухом кашле назначаются препараты муколитического действия и обильное питье. В некоторых случаях при сухом кашле назначаются препараты подавляющие кашель.
Лечение влажного кашля основано на выведении мокроты. При влажном кашле назначают отхаркивающие препараты и обильное питье. Если мокрота не отходит нужно обратиться к врачу, т.к. застой мокроты в дыхательных путях может спровоцировать пневмонию.
Наряду с медикаментозным лечением эффективное действие оказывают народные средства. Очень часто для лечения кашля принимают отвары трав, травяные сборы против кашля продаются в аптеках. Положительный эффект оказывают растирания спиртовыми настойками, перед процедурой необходимо измерить температуру тела, при повышенной температуре растирания противопоказаны. Теплое молоко с медом и сливочным маслом оказывает отхаркивающее действие. В период болезни нужно включить в рацион питания витаминизированную пищу. Нужно помнить, что у народных рецептов могут быть противопоказания, поэтому стоит проконсультироваться со специалистом.
Каждому человеку нужно внимательно следить за своим здоровьем. Если были замечены первые признаки кашля без простуды, нужно обязательно показаться врачу и пройти обследование. Самый обычный кашель может являться симптомом серьезных заболеваний, которые требуют незамедлительной диагностики.

Источник — ladyvenus.ru.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

18+

На правах рекламы

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Оценка текста

читайте также

  • Особенности занятий плаванием
  • Где заказать цветы в Казани на выгодных условиях

Средства от мокрого кашля | Интернет-Аптека

Какие бывают отхаркивающие средства?

Кашель с выделением мокроты называют мокрым или продуктивным. Сам по себе механизм отхаркивания является защитной реакцией организма и направлен на то, чтобы вывести отделяемое органов дыхания наружу.
Для лечения мокрого кашля есть целый ряд препаратов различного типа действия: сиропы, порошки, таблетки. Что именно поможет в конкретном случае, должен определять только специалист. Самолечение, как правило, только усугубляет ситуацию и приводит к отсрочке выздоровления.

Типы средств от мокрого кашля

Условно все сиропы можно разделит на 4 фармакологические группы:
1. Противокашлевые – блокируют нервные окончания.
2. Муколитические – показаны при мокром малопродуктивном кашле, хорошо разжижают мокроту.
3. Отхаркивающие – назначаются для стимуляции выведения мокроты.
4. Комплексные препараты – обладают спектром лечебных эффектов.
Препараты могут быть одно- и многокомпонентными, содержать подсластители, стабилизаторы и прочие компоненты.

Отхаркивающие препараты: механизм действия

Сироп от мокрого кашля уменьшает вязкость слизи и помогает выводить ее из легких и бронхов. От сухого – способствует подавлению приступообразного кашля, который вызывает неприятные ощущения.
В числе наиболее эффективных средств можно назвать:
• Пертуссин – назначается при бронхитах, ОРВИ, трахеитах. Разжижает слизистые выделения, ускоряя процесс выздоровления.
• Мукалтин – применяется при сухом кашле. Образует защитную пленку, за счет чего облегчает состояние больных.
• Стоптуссин – его действие основано на анестезирующих качествах бутамирата.
• Гербион – эффективен с первых дней применения. Нельзя использовать в комплексе с другими препаратами, имеющими иной механизм действия.
• Бромгексин – усиливает работу мерцательного эпителия, тем самым увеличивая выработку слизи.
• Аскорил – способствует хорошему отхаркивающему эффекту, имеет антисептическое действие.
• Ацетилцистеин – сильное отхаркивающее средство от кашля, применяется в строго назначенной врачом дозировке.

Где купить лекарство от мокрого кашля?

В «Аптеке гормональных препаратов» можно заказать эффективные лекарственные препараты, которые помогут справиться с влажным и сухим кашлем. Кроме сиропов, есть препараты в виде капель, таблеток, растворов для ингаляций и пр.
Если нужна консультация, наши провизоры ответят на все ваши вопросы. Оформить покупку можно, не выходя из дома – просто поместите товары в корзину и укажите форму оплаты и доставки.

Кашель. что делать, как помочь?

Е.М. ОВСЯННИКОВА, д.м.н., М.Б. ШАБАТ, О.В. КАРАШТИНА, Т.Ю. СТОЙКО, поликлиника ОАО «Газпром», Москва, Н.А. КОРОВИНА, д.м.н.,кафедра педиатрии Российской медицинской академии последипломного образования, Москва

В статье приведены основные причины кашля у детей, представлены сведения о дифференциальной диагностике кашля различной бронхолегочной патологии. Даны основные характеристики основных заболеваний, протекающих с симптомом кашля, рассмотрены современные подходы к выбору противокашлевой терапии у детей.

Респираторный тракт имеет несколько физиологических механизмов защиты, к ним относятся эндогенный сурфактант, мукоцилиарный клиренс. Кашель является вспомогательным механизмом очищения дыхательных путей.

Кашель — сложнорефлекторный защитный механизм, направленный на выведение из дыхательных путей как инородных веществ, поступающих с вдыхаемым воздухом, так и слизи, образующейся в респираторном тракте.

В основе кашля лежит сложный защитный рефлекс, направленный на выведение из респираторного тракта инородных веществ, поступающих с вдыхаемым воздухом, и слизи, скапливающейся в респираторном тракте. Возбуждение нескольких групп чувствительных рецепторов, таких как n.vagus, расположенных в дыхательных путях, и рецепторов плевры приводит к передаче нервных импульсов в кашлевой центр продолговатого мозга. Благодаря активизации кашлевого центра и при участии ретикулярной формации формируется ответная реакция в виде кашля. Кашель возникает в результате сложнокоординированного сокращения мышц гортани, бронхов, грудной клетки, диафрагмы и живота [1].

Кашель, играя вспомогательную роль при различных заболеваниях, может являться важным симптомом, помогающим в диагностике.

При симптоме кашля доктору предстоит ответить на следующие вопросы:

  •     Почему возник кашель и какова его причина?
  •     Связан ли он с бронхолегочной патологией или обусловлен экстрапульмональными причинами?
  •     Каковы ведущие патогенетические механизмы и сопутствующие симптомы?
  •     Надо ли лечить кашель у больного? Какое лечение целесообразно?


Основные диагностические ориентиры при наличии кашля [1, 2]:

  •     длительность кашля (до 3 мес. или более 3 мес.),
  •     контакты с раздражающими веществами,
  •     предшествующая инфекция дыхательных путей,
  •     признаки аллергии (лекарственная, пищевая и др.)
  •     выделения из носа,
  •     изжога и отрыжка,
  •     заболевание сердца,
  •     внелегочные злокачественные опухоли,
  •     лихорадка,
  •     отделение мокроты и ее характер.

Подробная характеристика симптома кашля в комплексе с анамнестическими данными, результатами клинического и дополнительных обследований значительно облегчает диагностический поиск.

Кашель может быть проявлением воспалительных процессов как верхних (ротоносоглотка, гортань), так и нижних (трахея, бронхи) отделов респираторного тракта, а также легочной ткани и плевры [2—4] (табл. 1).

Таблица 1.  Диагностические мероприятия при кашле
Анамнез жизни
Анамнез заболевания
Объективный осмотр
Консультация оториноларинголога
Rg клетки
Кровь на антитела к Ch. pneumonia, Micoplasma pneumonia, Pneumocistae, гельминтам
Томография
Бронхоскопия
Эзофагогастроскопия
Спирометрия
Аллергологические пробы

Часто возникновение кашля у детей связано с острым ринитом или назофарингитом. Заложенность носа при этих заболеваниях приводит к затруднению носового дыхания. Дыхание через рот сопровождается подсушиванием слизистой оболочки глотки. Последнее, наряду со стеканием слизи по задней стенке глотки, приводит к возникновению кашля. Усиление кашля обычно происходит ночью и утром. Хронические заболеваниях носоглотки (аденоидит, рецидивирующий назофарингит) также могут сопровождаться кашлем.

При ларингите, истинном и ложном крупе кашель может быть одним из первых симптомов этих заболеваний. Кашель при этом обычно сухой и грубый («лающий»). Часто кашель сочетается с афонией и охриплостью голоса, которые возникают в результате резкого набухания голосовых связок и слизистой гортани.

Кашель в начальном периоде острого бронхита и трахеобронхита обычно сухой и навязчивый. При трахеобронхите кашель может сопровождаться чувством давления или болями за грудиной. На второй неделе заболевания кашель при этих заболеваниях, как правило, становится продуктивным, появляется тенденция к уменьшению его интенсивности и частоты.

При обструктивных бронхитах кашель в начале заболевания также может быть сухим, а затем постепенно становится влажным. Продолжительность и интенсивность кашля зависят от этиологии и характера воспалительного процесса. Если возбудителем бронхита является РС-вирус, вирус гриппа, парагриппа, энтеровирус, то кашель купируется к 10—14-му дню от начала заболевания. При бронхитах, вызванных аденовирусом и внутриклеточными возбудителями (хламидии, микоплазмы), кашель более продолжительный, упорный, с трудноотделяемой мокротой. При этом он может отмечаться на протяжении 3—4-й нед. и более. Длительно сохраняющийся кашель требует исключения не только заболеваний инфекционно-воспалительного генеза, но и таких состояний, как инородное тело и синдром хронической аспирации.

Инородное тело в дыхательных путях характеризуется внезапным развитием приступа кашля, нередко с цианозом и асфиксией. В дальнейшем приступы периодически возобновляются. Кашель при этом частый, сухой, мучительный, не приносящий облегчения и нередко истощающий ребенка.

Хроническая аспирация пищи возникает при трахеопищеводном свище, гастроэзофагальном рефлюксе 3-й стадии, а также при органическом поражении центральной нервной системы (бульбарные или псевдобульбарные нарушения). Характерным признаком этих патологических состояний является возникновение приступов удушья, цианоза, сопровождающихся приступом сильного кашля во время или сразу после еды.

При острой пневмонии, как и при бронхите, характер кашля меняется в зависимости от стадии заболевания. В начале заболевания кашель сухой. Продолжительность периода сухого кашля, как правило, составляет 3—5 дней. Постепенно кашель становится влажным с отделением небольшого количества мокроты. Кашель при неосложненном течении пневмонии может отмечаться в течение 14—18 дней. При вовлечении в воспалительный процесс плевры кашель становится болезненным, поверхностным.

Кашель является постоянным симптомом хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ). Интенсивность кашля при этих заболеваниях тесно коррелирует с объемом поражения легочной ткани. Так, при поражении в пределах сегментов одной доли кашель в период ремиссии бывает редким и непостоянным. Кашель при этом отмечается обычно по утрам, с незначительным отделением мокроты. В некоторых случаях при поражении 1—2-х легочных сегментов кашель бывает лишь при обострении воспалительного процесса. Распространенные поражения вызывают более постоянный кашель, иногда со значительным количеством мокроты.

При легочной форме муковисцидоза кашель является одним из основных симптомов заболевания. При этом характер кашля меняется в зависимости от стадии заболевания и степени поражения бронхолегочной системы. В начальной стадии муковисцидоза с минимальными функциональными нарушениями кашель непостоянный, возникает в основном по утрам, сопровождается отхождением небольшого количества мокроты. Однако чрезмерная вязкость мокроты затрудняет ее эвакуацию и сопровождается снижением местного иммунитета. Это приводит к бактериальному заселению бронхиального дерева, развитию воспаления с закономерным отеком и инфильтрацией стенки бронхов. Кашель при этом становится постоянным, мучительным, приступообразным и малопродуктивным.

При бронхиальной астме в предприступный период может возникать першение в горле и сухой приступообразный кашель. В период приступа больного беспокоит кашель с трудноотделяемой, тягучей и вязкой мокротой. В постприступном периоде бронхиальной астмы отмечается влажный кашель с выделением светлой слизистой мокроты.

Кашель является одним из постоянных признаков пороков развития трахеи и бронхов. К группе таких пороков относятся синдром Мунье-Куна (трахеобронходилятация), трахеобронхомаляция, синдром Вильямса-Кемпбела, бронхомаляция. Кашель при этих заболеваниях постоянный, влажный с выделением большого количества мокроты.

Для синдрома Картагенера — врожденного заболевания, характеризующегося комбинированными пороками внутренних органов, синусоринопатиями, частым обратным расположением органов также характерны и признаки хронического воспаления бронхолегочной системы. Развитие воспалительного процесса при этом связано с дисфункцией реснитчатого эпителия бронхов, что приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса. Бронхолегочные изменения при синдроме Картагенера сопровождаются постоянным кашлем с трудноотделяемой слизистой или слизисто-гнойной мокротой.

Паразитарные заболевания легких у детей диагностируются относительно редко. Поражения легких наблюдаются при инвазии паразитов, для которых человек является как окончательным, так и промежуточным хозяином. Легкие могут поражаться транзиторно (при аскаридозе, эхинококкозе) или служить местом окончательной локализации паразита (при парагонимозе). Поражение органов дыхания проявляется кашлем, в результате которого выделяется желтоватая слизистая мокрота, нередко с примесью крови.

Иммунодефицитные состояния у детей часто сопровождаются развитием хронических воспалительных процессов в бронхолегочной системе с постоянным влажным кашлем и с отхождением большого количества гнойной мокроты. Безусловно, выше были перечислены далеко не все состояния, которые актуально обсуждать при кашле у ребенка.

При симптоме кашля необходимо провести комплексное обследование ребенка и обратить внимание на следующие данные:

—  Наличие отягощенного анамнеза по заболеваниям бронхолегочной системы и атопии (наличие бронхиальной астмы, поллинозов, респираторного аллергоза) у ребенка и у родственников.
—    При анализе анамнеза заболевания выясняются данные эпидемиологического анамнеза, «привитость» ребенка (в т. ч. наличие БЦЖ и АКДС), частоты и длительности заболеваний респираторной системы в целом.
—    При объективном осмотре обращается внимание на характер дыхания, частоту дыхания, наличие одышки и хрипов.
—    Консультация отоларинголога необходима для исключения патологии лор-органов (отиты, синуситы, фарингиты).
—    Rg грудной клетки для исключения патологии в легких.
—    Исследование слюны методом ПЦР и крови методом иммуноферментного анализа для выявления антигенов и антител к Ch. pneumoniae, Micoplasma pneumoniae, Рneumocistае, глистной инвазии, что может выступать в качестве этиологического фактора поражения респираторно тракта и клинически проявляться симптомом кашля.
—    Томография для исключения патологии бронхолегочной системы, не выявляемой по данным стандартного рентгенологического исследования (порок развития, специфический процесс в легких и др.) (рис.1).


Рисунок 1.
Клинический случай
Данные дополнительного обследования
Рентгенологическое обследование грудной клетки (при сохраняющемся кашле и субфебрилитетом у ребенка, наблюдавшегося с пневмонией).
По данным Rg инфильтративных теней нет.
По данным КТ, легочный рисунок с обеих сторон значительно деформирован, справа в области верхушки легкого определяется округлый участок уплотнения с «дорожкой». Первичный туберкулезный комплекс справа. Благодаря данному методу был выставлен диагноз туберкулеза и назначена специфическая терапия.

  •     Эзофагогастроскопия для исключения гастроэзофагальной недостаточности, которая может быть причиной микроаспирации содержимого желудка.
  •     Спирометрия для оценки функции внешнего дыхания.
  •     Аллергологические пробы для оценки аллергологического статуса ребенка и определение роли аллергии в генезе кашля.

Анализ особенностей кашля и данные обследования помогают в каждом конкретном случае определиться в постановке диагноза и дифференцировано подходить к назначению терапии.

Острая патология органов дыхания в 70—90% случаев сопровождается симптомом кашля. Остро возникший кашель при острой патологии, как правило, бывает сухим, частым, резким и непродуктивным. Такой кашель нарушает качество жизни пациента.

В ряде случаев кашель теряет свою физиологическую целесообразность и не только не способствует разрешению патологического процесса в респираторной системе, но и приводит к развитию осложнений. Мучительный, навязчивый, малопродуктивный «сухой» кашель, сочетающийся с болью в груди, одышкой, требует применения противокашлевых средств [6].

У детей раннего возраста, а также детей с выраженным рвотным рефлексом, высоким риском аспирации противопоказаны отхаркивающие препараты, увеличивающие объем секрета и особенно усиливающие рвотный и кашлевой рефлексы. А для целенаправленного подавления непродуктивного кашля, обусловленного раздражением слизистой дыхательных путей (например, при коклюше), наоборот, возможно использование противокашлевых ненаркотических средств центрального действия.

К препаратам центрального действия, обладающим наименьшим количеством побочных реакций и эффективно устраняющим сухой кашель, относятся ненаркотические лекарственные препараты на основе бутамирата цитрата, которые не уступают по эффективности кодеинсодержащим, но при этом не оказывают угнетающего действия на дыхательный центр и не вызывают привыкания. Данные препараты хорошо переносятся детьми, купируя приступы сухого кашля с первого применения. Противокашлевое действие начинается через 30 мин после приема препарата, максимальный эффект наступает через полтора часа.

Показаниями к применению препаратов бутамирата цитрата является сухой, раздражающий, мучительный кашель, который наблюдается при остром ларингите, трахеите, бронхите, при гриппе, ОРВИ, а также кашель и боли при сухом плеврите.

Некоторые препараты бутамирата цитрата разрешены детям с 2-месячного возраста, длительность терапии составляет 3—4 дня.

Препараты назначаются перед едой. Особо следует подчеркнуть, что при соблюдении рекомендуемых режимов дозирования бутамирата цитрат характеризуется хорошей переносимостью и высоким профилем безопасности, обладая не только противокашлевым, но и умеренным противовоспалительным действием, а также способствует умеренной бронходилатации.

Данные препараты быстро и полностью всасываются при приеме внутрь. Период полувыведения бутамирата цитрата в форме сиропа составляет 6 ч. При повторном назначении препарата его концентрация в крови остается линейной и кумуляции не наблюдается. Метаболиты бутамирата цитрата также обладают противокашлевой активностью. В целом высокая терапевтическая эффективность и переносимость таких препаратов отмечены при лечении непродуктивного кашля у детей с различными инфекциями респираторного тракта (коклюш, хламидиоз, микоплазмоз и др.), а также при использовании для подавления кашлевого рефлекса в пред- и послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах и бронхоскопии [6].

Правильный подход, рациональный выбор терапии и своевременное включение противокашлевых препаратов в комплексную терапию заболеваний органов дыхания, сопровождающихся кашлем, значительно повышает эффективность базисного лечения и улучшает качество жизни пациента при сухом навязчивом кашле [7].

Литература

1.    Коровина Н.А с соавт. Кашель у детей. Пособие для врачей. М.: 2000.
2.    Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Муклитическая и отхаркивающая фармакотерапия при заболеваниях легких у детей. Проблема и решение. М. 2013.
3.    Чучалин А.Г. с соавт. Кашель. Рязань, 2002.
4.    Анохина Е.В., Соловьева И.Л. Применение противокашлевых препаратов в педиатрии. М. Consilium Medicum. Приложение. 2002.
5.    Dulfano MJ, Adler KB. Phisical properties of sputum. Amer. Rev. Resp. Dis. 1975, 112: 341.
6.    Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система). Вып. XIII. M:. Эхо, 2013.
7.    Самсыгина Г.А. Противокашлевые препараты в педиатрии. М. Consilium Medicum. Приложение. 2002.

Источник: Медицинский совет, № 6, 2015

Информация о кашле | Гора Синай

Belongia EA, Berg R, Liu K. Рандомизированное исследование назального спрея цинка для лечения заболеваний верхних дыхательных путей у взрослых. Am J Med . 2001;111(2):103-8.

Бен-Арье Э., Дудаи Н., Эйни А., Торем М., Шифф Э., Раковер Ю. Лечение инфекций верхних дыхательных путей в первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное исследование с использованием ароматических трав. Комплемент на основе Evid Alternat Med . 2011;2011:6.

Бенич Дж., Карек П.Оценка пациента с хроническим кашлем. Американский семейный врач . 2012;84(8).

Broaddus, VC., Mason, RJ., Ernst, JD., King, TE., et al. Учебник Мюррея и Наделя по респираторной медицине . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016(1):497-514.

Чанг А.Б., Гломб В.Б. Рекомендации по оценке хронического кашля в педиатрии: рекомендации ACCP по клинической практике, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 260С-83С.

Чихара С. Боуп и Келлерман: Текущая терапия Конна 2013 .1-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2012.

Коэн Х.А., Розен Дж., Кристал Х. и др. Влияние меда на ночной кашель и качество сна: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия . 2012;130(3):465-71.

Угол ММ. Хронический кашель: респираторная точка зрения. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg . 2013;21(6):530-4.

Далал Б., Герачи С. Офисное ведение пациента с хроническим кашлем. Американский медицинский журнал .2011; 124(3).

де Врез М., Винклер П., Раутенберг П., Хардер Т., Ноа С., Лауэ С. и др. Пробиотические бактерии уменьшали продолжительность и тяжесть, но не частоту эпизодов простуды в двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании. Вакцина . 2006 10 ноября; 24 (44-46): 6670-4.

Дудха М., Лерман С.Г., Аронов В.С., Батт А. Оценка и лечение кашля. Компрессор Тер . 2009;35(1):9-17.

Экклс Р. Ментол: влияние на носовое ощущение потока воздуха и стремление дышать. Curr Allergy Asthma Rep . 2003;3(3):210-4.

Фрэнк Л.Г. Эффективность препарата из травяного чая с эхинацеей в отношении тяжести и продолжительности симптомов верхних дыхательных путей и гриппа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Comp Alt Med . 2000;6(4):327-34.

Guo R, Pittler MH, Ernst E. Дополнительные лекарства для лечения или профилактики гриппа или гриппоподобных заболеваний. Am J Med . 2007 ноябрь;120(11):923-9.e3. Рассмотрение.

Хирт М., Нобель Сион, Бэррон Э.Назальный гель с цинком для лечения симптомов простуды: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. ЛОР J . 2000;79(10):778-80, 782.

Джослинг П. Предотвращение простуды с помощью добавок с чесноком: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Доп Тер . 2001;18(4):189-93.

Кантар А., Бернардини Р., Паравати Ф., Минаси Д., Сакко О. Хронический кашель у детей дошкольного возраста. Ранний Хам Дев . 2013;89 Приложение 3:S19-24.

Линденмут Г.Ф., Линденмут Э.Б.Эффективность препарата из травяного чая из эхинацеи в отношении тяжести и продолжительности симптомов верхних дыхательных путей и гриппа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Altern Complement Med . 2000;6(4):327-34.

Махади ГБ. Эхинацея: рекомендации по применению для профилактики и лечения инфекций верхних дыхательных путей. Нутр Клин Уход . 2001;4(4):199-208.

Маурер ХР. Бромелайн: биохимия, фармакология и медицинское применение. Cell Mol Life Sci .2001;58(9):1234-45.

Melchart D, Linde K, Fischer P, Kaesmayr J. Эхинацея для профилактики и лечения простуды. [Рассмотрение]. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000;(2):CD000530.

Малхолланд С., Чанг АБ. Мед и леденцы для детей при неспецифическом кашле. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (2): CD007523.

Natt RS, Earis JE, Swift AC. Хронический кашель: мультидисциплинарный подход. Дж Ларингол Отол . 2012;136(5):441-4.

Одуволе О., Меремикву М.М., Ойо-Ита А., Удо Э.Э.Мед при остром кашле у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014; 12:CD007094.

Пол И.М., Бейлер Дж., МакМонагл А., Шаффер М.Л., Дуда Л., Берлин К.М. Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна у кашляющих детей и их родителей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2007;161(12):1140-6.

Прасад А.С., Фитцджеральд Дж.Т., Бао Б., Бек Ф.В., Чандрасекар PH. Продолжительность симптомов и уровни цитокинов в плазме у пациентов с простудой, получавших ацетат цинка.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед . 2000;133(4):245-52.

Раэсси М.А., Аслани Дж., Раесси Н. и др. Мед плюс кофе по сравнению с системными стероидами при лечении стойкого постинфекционного кашля: рандомизированное контролируемое исследование. Prim Care Respir J . 2013;22(3):325-30.

Roxas M, Jurenka J. Простуда и грипп: обзор диагностики и традиционных, ботанических и пищевых соображений. Altern Med Rev .2007 март; 12(1):25-48. Рассмотрение.

Шадкам М.Н., Мозаффари-Хосрави Х., Мозаян М.Р. Сравнение влияния меда, декстрометорфана и дифенгидрамина на ночной кашель и качество сна у детей и их родителей. J Altern Complement Med . 2010 июль; 16 (7): 787-93.

Smith SM, Schroeder K, Fahey T. Безрецептурные препараты от острого кашля у детей и взрослых в общественных условиях. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014;11:CD001831.

Занаси А., Маццолини М., Турси Ф., Морселли-Лабате А.М., Паккапело А., Лекки М.Гомеопатическое лекарство от острого кашля при инфекциях верхних дыхательных путей и остром бронхите: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Пульм Фармакол Тер . 2014 фев; 27 (1): 102-8.

Зимент И. Травяные противокашлевые средства. Пульм Фармакол Тер . 2002;15(3):327-33.

Кашель (0-12 месяцев)

Это симптом вашего ребенка?

  • Звук, издаваемый при кашлевом рефлексе, очищающем дыхательные пути от раздражающих веществ
  • Большинство случаев кашля является частью простуды
  • Приступ кашля длится более 5 минут непрерывного кашля

Причины кашля

  • Простуда . В большинстве случаев кашель является частью простуды, поражающей нижние дыхательные пути. Медицинское название – вирусный бронхит. Бронхи – это нижняя часть дыхательных путей, ведущих к легким. Бронхит у детей всегда вызывается вирусом. Сюда входят вирусы простуды, гриппа и крупа. Бактерии не вызывают бронхит у здоровых детей.
  • Загрязнение воздуха Кашель. Испарения любого рода могут раздражать дыхательные пути и вызывать кашель. Табачный дым является наиболее распространенным примером. Другие – автомобильные выхлопы, смог и пары краски.
  • Серьезные причины. Пневмония, бронхиолит, коклюш и инородный предмет в дыхательных путях

Затрудненное дыхание: как сообщить

Затрудненное дыхание является поводом для немедленного обращения к врачу. Дыхательная недостаточность — это медицинское название проблем с дыханием. Вот симптомы, о которых следует беспокоиться:

  • Борьба за каждый вдох или одышка
  • Затрудненное дыхание, из-за которого ваш ребенок едва может плакать
  • Ребра втягиваются при каждом вдохе (так называемые ретракции) как хрипы)
  • Дыхание намного быстрее, чем обычно
  • Губы или лицо становятся синего цвета

Когда звонить по поводу кашля (0-12 месяцев)

Позвоните 911 сейчас

  • Серьезные проблемы с дыханием (борется за каждый вдох, едва плачет)
  • Потеря сознания или остановка дыхания
  • Синюшность губ или лица, когда нет кашля
  • Вы думаете, что у вашего ребенка опасная для жизни экстренная ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью

  • Затрудненное дыхание, но не сильное мурлыкающий или свистящий звук при выдохе)
  • Дыхание намного быстрее, чем обычно
  • Слабая иммунная система. Примерами являются серповидно-клеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ребенок из группы высокого риска (например, муковисцидоз или другое хроническое заболевание легких)
  • Лихорадка у ребенка в возрасте до 12 недель. Предупреждение: НЕ давайте ребенку лекарства от лихорадки до того, как его осмотрят.
  • Лихорадка выше 104°F (40°C)
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная старше 6 месяцев
  • Боль в ухе или выделения из уха
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после того, как ее нет более 24 часов
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Контакты Врач В рабочее время

  • Кашель вызывает рвоту 3 и более раз
  • Насморк длится более 14 дней
  • Кашель длится более 3 недель
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самопомощь на дому

    3 Кашель без других проблем

Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при кашле

  1. Что следует знать о кашле:
    • В большинстве случаев кашель является нормальным проявлением простуды.
    • Кашель помогает защитить легкие от пневмонии.
    • Кашель может быть полезным. Мы не хотим полностью отключать способность вашего ребенка кашлять.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Домашнее лекарство от кашля:
    • Цель: уменьшить раздражение или першение в горле, вызывающее сухой кашель.
    • Возраст от 3 месяцев до 1 года: давайте ребенку теплые прозрачные жидкости для лечения кашля. Например, яблочный сок и лимонад. Количество: Используйте дозу 1-3 чайные ложки (5-15 мл). Давать 4 раза в день при кашле.
    • Предупреждение: не используйте мёд до 1 года.
  3. Аптечные лекарства от кашля:
    • Лекарства от кашля. Не давайте маленьким детям лекарства от простуды и кашля из аптек. Они не одобрены FDA до 6 лет. Причины: небезопасно и может вызвать серьезные побочные эффекты.Кроме того, они не являются полезными. Причина: першение в горле убрать не могут. Они также не могут удалить засохшую слизь из носа. Назальный солевой раствор работает лучше всего.
    • Без антибиотиков. Антибиотики не помогают при кашле. Антибиотики могут быть использованы, если у вашего ребенка возникла инфекция уха или носовых пазух.
  4. Приступы или приступы кашля — теплый туман и жидкости:
    • Вдыхайте теплый туман, например, во время душа в закрытой ванной комнате.
    • Дайте пить теплую прозрачную жидкость.Например, яблочный сок и лимонад.
    • Возраст до 3 месяцев. Не используйте теплые жидкости.
    • Возраст от 3 до 12 месяцев. Дайте 1 унцию (30 мл) каждый раз. Ограничение до 4 раз в день.
    • Причина: Расслабление дыхательных путей и выделение мокроты.
  5. Рвота при сильном кашле:
    • При рвоте, возникающей при сильном кашле, давайте меньшее количество на одно кормление.
    • Также чаще кормите.
    • Причина: Рвота от кашля чаще возникает при полном желудке.
  6. Увлажнитель:
    • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Причина: Сухой воздух усиливает кашель.
  7. Лекарство от лихорадки:
    • При лихорадке выше 102° F (39° C) дайте препарат с ацетаминофеном (например, Тайленол).
    • Другим выбором является продукт ибупрофена (например, Advil). Внимание: избегайте приема ибупрофена до 6 месяцев и старше.
    • Примечание. Лихорадка ниже 102° F (39° C) важна для борьбы с инфекциями.
    • При любой лихорадке: Обеспечьте ребенку достаточное количество жидкости.
  8. Избегайте табачного дыма:
    • Табачный дым усиливает кашель.
  9. Возврат в детский сад:
    • Ваш ребенок может вернуться в детский сад после того, как температура спадет.
    • С практической точки зрения невозможно предотвратить распространение кашля и простуды.
  10. Чего ожидать:
    • Вирусный кашель длится от 2 до 3 недель.
  11. Позвоните своему врачу, если:
    • Необходимость дыхания возникает
    • Hheezing Couge
    • Chough
    • Chough длится более 3 недель
    • Вы думаете, что ваш ребенок должен увидеть
    • , ваш ребенок становится хуже
    • 1941

помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последнее рассмотрение: 27.02.2022

Последняя редакция: 13.01.2022

Copyright 2000-2022 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

7 продуктов, которые помогут успокоить кашель — ешьте это, а не то

Кашель может быть одним из самых неприятных симптомов простуды или других сезонных заболеваний. Но хотите верьте, хотите нет, но это способ для вашего тела очистить дыхательные пути от раздражителей и инфекций. Существует несколько различных типов кашля, в зависимости от основных причин, но наиболее распространенным отличием является сухой кашель от влажного или продуктивного кашля.

Сухой кашель — это кашель, не сопровождающийся выделением мокроты, но вызванный постоянным раздражением задней стенки горла. Он может иметь простые основные причины, такие как простуда или грипп, и часто может сохраняться долгое время после того, как вы выздоровели от болезни.

Влажный кашель называют продуктивным, потому что он помогает выталкивать слизь из дыхательной системы. Это тип кашля, который обычно сопровождает такие инфекции, как грипп или простуда, и может быть острым (продолжительностью менее трех недель) или хроническим (длительностью более восьми недель).

Когда дело доходит до успокоения кашля, сухой кашель может помочь успокаивающими средствами, такими как горячий чай и паровая баня, в то время как влажный кашель нуждается в средстве, которое поможет расщепить слизь и облегчить ее отхаркивание. «Вы не хотите подавлять продуктивный кашель, вызывающий выделение слизи. Но вы хотите подавить сухой кашель», — говорит Джейкоб Тейтельбаум, доктор медицинских наук.

Мы составили список рекомендуемых экспертами распространенных продуктов, трав и домашних средств, которые доказали свою эффективность при кашле, независимо от того, есть ли у вас сухой или влажный кашель.

Shutterstock

«Имбирь помогает облегчить кашель и вызванную им боль в горле». говорит врач-диетолог и специалист по питанию Татьяна Ларионова, МС, ЛДН, ЦНС. Это потому, что имбирь содержит соединения, которые расширяют кровеносные сосуды и легкие и расслабляют гладкие мышцы, что приводит к открытию дыхательных путей, объясняет она. Она рекомендует заваривать свеженарезанный корень имбиря в горячей воде или добавлять мелко нарезанный имбирь в травяной чай для облегчения кашля.

Shutterstock

Почти все знакомы с целебными свойствами меда, когда речь идет о дыхательной системе.По словам Ларионовой, он обладает антибактериальными, противовирусными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами, которые могут помочь уменьшить интенсивность и продолжительность кашля.

Сандра Кроули, дипломированная медсестра и консультант блога для родителей Mom Loves Best, рекомендует приготовить чай с медом и лимоном, добавив две столовые ложки меда и одну-две столовые ложки свежего лимонного сока на восемь унций горячей воды. «Лимон помогает разжижать и растворять слизь, а мед оказывает успокаивающее действие», — говорит она.«Мало того, что этот чай поможет разбить слизь и успокоить горло, он также даст вашему телу дозу витамина С для укрепления вашей иммунной системы».

Shutterstock

Корень алтея веками использовался в альтернативной медицине, в частности, для лечения кашля и других респираторных заболеваний. Исследование, проведенное в 2005 году, показало, что сироп, содержащий среди других ингредиентов корень алтея, является эффективным средством от кашля для тех, кто страдает от простуды и других проблем, таких как бронхит.

«Корень алтея можно найти в пакетиках или в виде сухой рассыпной травы, которую легко заваривать в чашке чая. Дайте настояться 10 минут для максимального эффекта», — советует Ларионова.

СВЯЗАННЫЕ: Нажмите здесь, чтобы ознакомиться со всеми нашими последними новостями о коронавирусе.

Shutterstock

Кроули отмечает, что корень солодки является одним из ее средств при лечении кашля членов ее семьи и пациентов. Не путать с леденцами, это растение происходит от вида растений гороха под названием Glycyrrhiza.Его можно использовать целиком, нарезанным ломтиками или в виде таблеток, а его экстракт также можно найти в сиропах. «Солодка считается отхаркивающим средством и успокаивает слизистые оболочки и раздраженные или воспаленные легкие», — отмечает она. Рекомендуемая доза составляет от 5 до 15 граммов в день в течение четырех-шести недель. «Однако следует соблюдать осторожность, если у вас есть заболевания сердца или печени, и его нельзя использовать во время беременности», — предупреждает Кроули.

Shutterstock

Мята перечная — это разновидность мяты, а ментол в ее листьях — известное противоотечное средство, которое помогает расщеплять слизь и поддерживает здоровье ваших дыхательных путей.«Мята использовалась для облегчения заложенности носа и улучшения дыхания путем стимуляции рецепторов в дыхательных путях», — отмечает Кроули. Вы можете принимать мятные леденцы, настойки, чаи или даже делать себе паровую ванну с эфирными маслами. Успокаивающий эффект мяты может творить чудеса при сухом кашле.

Shutterstock

Эвкалипт — еще одно любимое домашнее средство, относящееся к семейству миртовых растений. «Он помогает уменьшить количество слизи и расширить бронхиолы легких, и было показано, что он полезен для облегчения проблем с верхними дыхательными путями», — говорит Кроули. Вы можете принимать его в виде чая, замачивая листья в горячей воде, или купить безрецептурную мазь, чтобы втирать ее в грудь. У Кроули есть еще один любимый способ использования целебной силы эвкалипта: «Возьмите целую веточку и повесьте ее на заднюю часть насадки для душа вдали от струи воды — тепло и пар высвободят эфирные масла в стеблях. очистите заложенность носа и расширьте бронхи, что облегчит кашель». Shutterstock

Это может быть удивительным средством от кашля, но ананас, кажется, обладает правильной комбинацией характеристик, чтобы сделать его мощным средством от кашля.Триста Бест, зарегистрированный диетолог в Balance One Supplements, специалист по гигиене окружающей среды
и адъюнкт-профессор питания, отмечает: «Бромелайн — это фермент, обнаруженный в ананасе, который обладает значительными противовоспалительными и муколитическими свойствами. Эти две характеристики бромелаина делают ананас превосходным еда, помогающая облегчить кашель». Далее она объясняет, что муколитический аспект бромелайна означает, что он способен расщеплять слизь, потенциально являющуюся основной причиной кашля, и полностью удалять ее. «Если слизь не удалить, она продолжает вызывать раздражение», — отмечает она. Не говоря уже о том, что дополнительная доза витамина С также не повредит вашему делу.

СВЯЗАННО:  Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать ежедневные рецепты и новости о еде на свой почтовый ящик!

Причины хронического продуктивного кашля: подход к лечению

https://doi.org/10.1016/j.rmed.2015.05.020Получить права и содержание намечается кашель.

Обсуждаются эпидемиология, клиническая картина, патология и лечение этих состояний.

Описана когорта пациентов с потенциальным диагнозом «затяжной бактериальный бронхит взрослых».

Алгоритм диагностики для больных с хроническим продуктивным кашлем.

Abstract

Хронический «продуктивный» или «влажный» кашель является частой жалобой пациентов, посещающих взрослую респираторную клинику. Большинство обзоров и руководств предполагают, что причины продуктивного кашля те же, что и у непродуктивного кашля, и поэтому следует следовать одному и тому же диагностическому пути.

Мы предлагаем другой диагностический подход для пациентов с продуктивным кашлем, сосредоточив внимание на состояниях, которые являются наиболее вероятными причинами этой проблемы.

Этот обзор предназначен для того, чтобы кратко обобщить эпидемиологию, клинические особенности, патофизиологию и лечение ряда состояний, которые часто связаны с хроническим продуктивным кашлем, чтобы помочь в принятии решения при встрече с пациентом с этим часто вызывающим беспокойство симптомом.Обсуждаемые состояния включают бронхоэктазы, хронический бронхит, астму, эозинофильный бронхит и иммунодефицит.

Мы также предлагаем взрослую версию педиатрической диагностики затяжного бактериального бронхита (ПББ) у пациентов с идиопатическим хроническим продуктивным кашлем, которые хорошо реагируют на терапию макролидами в малых дозах.

ключевые слова

ключевые слова

кашля

.Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Влажный кашель у детей: выбор лечения

В этом блоге «Evidence for Everyday Health Choices» для лиц, осуществляющих уход за маленькими детьми, Роберт Уолтон, врач общей практики, рассматривает данные Cochrane в отношении антибиотиков для детей с «влажным кашлем» и то, что может помочь вам решить, что делать, когда у вашего ребенка кашель, который не проходит быстро.

У Джейн был фруктовый кашель по ночам в течение последних нескольких недель, и никто из семьи не сомкнул глаз – вам нужно отвести ее к врачу?

Бессонные ночи и разрушение семьи из-за детей с кашлем и простудой — обычные проблемы в это время года.Большинство детей выздоравливают без специального лечения, но как понять, что вашему ребенку требуется медицинская помощь? Что ж, вам поможет новый Кокрановский обзор, цель которого – найти доказательства пользы и вреда лечения антибиотиками длительного кашля у детей.

Что такое «влажный кашель»?

Кашель, вызывающий хрипы в груди, называется «влажным» или «продуктивным» — взрослые с этой проблемой часто отхаркивают выделения из легких, называемые «мокротой». Дети, как правило, не выделяют мокроту, но родители по-прежнему без труда могут отличить «влажный» от «сухого» кашля.Это различие важно, потому что управление отличается.

Данные о лечении антибиотиками

Кокрановский обзор, уделяющий особое внимание «влажному» кашлю, объединяет наилучшие имеющиеся данные о пользе и вреде лечения детей с влажным кашлем антибиотиками.

Удивительно, что для такого распространенного состояния было включено в обзор только три исследования с данными только о 190 детях. Некоторые исследования проводились в больницах, поэтому участвовавшие в них дети могли быть более больны, чем дети, оставшиеся дома.Во всех исследованиях сравнивали прием антибиотика либо с отсутствием лечения, либо с таблеткой плацебо. Мы не знаем, насколько болен каждый ребенок с точки зрения температуры или отказа от еды, хотя подобная информация может быть полезна, когда вы пытаетесь решить, может ли ваш ребенок нуждаться в лечении антибиотиками.

Так что же говорят улики?

Что ж, на первый взгляд ответ кажется довольно простым – лечение антибиотиками, вероятно, увеличивает шансы на «излечение» ребенка.Таким образом, если влажный кашель продолжается более трех недель, то 68 из 100 детей, вероятно, поправятся после антибиотика по сравнению с 24 из 100 при приеме плацебо или отсутствии лечения.

Но преимущества нужно сопоставлять с недостатками. Обзор показал, что у детей, получавших антибиотики, вероятность развития других проблем, таких как диарея, тошнота и кожная сыпь, может быть примерно в два раза выше, чем у детей, не получавших лечения или плацебо.

Какой антибиотик лучше?

Что касается выбора антибиотика, у нас недостаточно информации для продолжения – в двух исследованиях использовалась смесь амоксициллина и клавулановой кислоты, которую в Великобритании мы стараемся использовать для лечения серьезных инфекций.Осторожность при выборе антибиотика является важной частью медицинской практики здесь и может объяснить, почему у нас меньше проблем с устойчивостью бактерий, чем в других частях мира. Точно так же макролиды (эритромицин или кларитромицин), которые использовались в другом испытании, обычно зарезервированы для тех случаев, когда другие методы лечения не могут быть использованы или не помогли. В прошлом широкое использование макролидов было связано с высоким уровнем резистентности бактерий, которые обычно вызывают легочные инфекции и пневмонию.Поскольку бактериальная резистентность является растущей проблемой во всем мире, важно продолжать использовать эти препараты в случае крайней необходимости. Если необходим антибиотик, вероятно, лучше всего предоставить врачу рекомендации по наиболее подходящему лечению в соответствии с местными и национальными рекомендациями.

Должен ли я вести своего ребенка к врачу?

В среднем у ребенка бывает восемь или более случаев кашля и простуды в год, и большинство из них проходят в течение недели, хотя у детей младшего возраста это иногда занимает немного больше времени.Лимон и мед — старое доброе средство для детей старшего возраста, и вы можете больше узнать о меде при кашле в этом блоге. Ребенку с очень высокой температурой или ребенку, который отказывается от еды и питья, как правило, будет полезно пройти обследование в поликлинике, независимо от того, как долго продолжается кашель.

Таким образом, родители должны будут принять решение о том, насколько болен их ребенок, и при необходимости обратиться за помощью. Этот недавно опубликованный обзор предполагает, что антибиотики, вероятно, являются эффективным средством для лечения влажного кашля, хотя, возможно, необходимо сопоставить преимущества и вред, возникающий из-за побочных эффектов.

Присоединяйтесь к беседе в Твиттере с @CochraneUK или оставьте комментарий в блоге.

Роберту Уолтону нечего раскрывать.

Ссылка:

Маршан Дж.М., Петски Х.Л., Моррис П.С., Чанг АБ. Антибиотики при длительном влажном кашле у детей. Кокрановская база данных систематических обзоров, 2018 г., выпуск 7. Ст. №: CD004822. DOI: 10.1002/14651858.CD004822.pub3.

Влажный кашель

Что особенного во влажном кашле?

Влажный кашель у ребенка в течение более четырех недель может свидетельствовать об инфекции в легких. Влажный кашель возникает из-за попадания слизи в дыхательные пути. Слизь заражается бактериями и вызывает воспаление дыхательных путей, которое может привести к необратимому повреждению легких, известному как бронхоэктазы.

Бронхоэктазы — это хроническое респираторное заболевание, которое может привести к ранней смерти и было названо «сиротским» или «забытым» заболеванием, отчасти из-за его низкой распространенности в западных странах. Однако бронхоэктазы широко распространены среди коренных жителей Австралии. Несоответствие между коренными и некоренными пациентами с бронхоэктазами особенно заметно.В регионе Кимберли в Австралии средний возраст на момент смерти взрослых представителей коренных народов, госпитализированных с бронхоэктазами, составлял 33 года.

Дети не рождаются с бронхоэктазами; скорее это развивается со временем. Чем дольше длится влажный кашель у ребенка, тем обширнее может быть поражение легких. У маленьких детей бронхоэктазы могут возникать, когда защитные силы легких подавляются такими инфекциями, как пневмония. Загрязнение воздуха, пыль и дым также могут способствовать инфекции легких. Недостаточное распознавание и недостаточное лечение хронического влажного кашля также может привести к бронхоэктазам.Однако ущерб можно остановить, ограничить или обратить вспять, если хронический влажный кашель будет обнаружен и вылечен на ранней стадии.

Одна из самых больших проблем в лечении бронхоэктазов у ​​коренных народов заключается в том, что диагностика часто задерживается на годы и десятилетия. Раннее выявление затруднено, потому что дети могут выглядеть здоровыми. Часто единственным ранним признаком является хронический влажный кашель, который люди не всегда «слышат», потому что он может быть настолько распространенным, что может нормализоваться. Если кашель нормализовался (то есть считается нормальным), семьи могут отложить обращение за медицинской помощью.

Наше собственное исследование в Кимберли показало, что семьи нормализовали хронический влажный кашель и не осознавали, что это требует медицинского осмотра. Тем не менее, семьи очень восприимчивы к информации о здоровье и сказали нам, что обратятся за помощью, если узнают о связи между хроническим влажным кашлем и бронхоэктазами.

Низкая клиническая подозрительность со стороны практикующих врачей также может задержать постановку диагноза. Национальные руководства по ведению не разрабатывались до 2006 г. и мало известны практикующим врачам.Кроме того, бронхоэктазы у детей не всегда входили в учебные планы медицинских работников. На самом деле проблема хронического влажного кашля и бронхоэктатической болезни у детей аборигенов, по-видимому, до сих пор малоизвестна.

Что мы делаем с проблемой?

Компания Telethon Kids считает, что бремя хронических заболеваний легких у взрослых аборигенов можно уменьшить, если эффективно лечить ранние заболевания легких у детей. Мы изучаем способы улучшить лечение хронического влажного кашля у детей, чтобы уменьшить бремя хронических заболеваний легких у взрослых

Мы проводим исследования в ряде общин аборигенов в Кимберли. Наше исследование проводится в партнерстве с местными аборигенами и другими поставщиками медицинских услуг, а также с членами сообщества.


Наши цели:
  1. Точное определение распространенности хронического влажного кашля у детей аборигенов в Кимберли
  2. Улучшение медицинского обслуживания детей-аборигенов с хроническим влажным кашлем путем разработки учитывающих культурные особенности и устойчивых решений для раннего выявления; точный диагноз; своевременное лечение хронического влажного кашля.

Прогнозируемые преимущества и результаты

Предлагаемые проекты приведут к коренным изменениям в здоровье легких детей аборигенов посредством:

  1. Сосредоточение внимания на малоизвестной проблеме, будучи первым, кто точно определил распространенность хронического влажного кашля для количественной оценки заболевания
  2. Обеспечение широкой осведомленности населения о важности здоровья легких и хронического влажного кашля. Мы проведем и протестируем культурно-приемлемую информационную кампанию о здоровье легких и хроническом влажном кашле у детей
  3. Обучение практикующих врачей оценке и лечению хронического влажного кашля в соответствии с национальными рекомендациями.

Антибиотики эффективно лечат влажный кашель у детей

21 августа 2018 г.

2 минуты чтения

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Назад к Хелио

Антибиотики являются подходящим и эффективным вариантом лечения влажного или продуктивного кашля у детей, при этом литература поддерживает использование амоксициллина клавуланата или эритромицина, согласно Кокрановскому обзору.

«Наши знания о влажном кашле у детей значительно расширились за последнее десятилетие. Теперь мы знаем, что одной из наиболее частых причин хронического влажного кашля у детей является затяжной бактериальный бронхит в Австралии, Европе и аналогичных группах населения», Джули М. Маршан, доктор философии, , старший научный сотрудник Исследовательского центра детского здоровья в Южном Брисбене. , Австралия, сообщила Инфекционные заболевания у детей . «[Хронический влажный кашель] теперь включен в детские рекомендации по кашлю во всем мире.

Маршан сказала, что, хотя результаты этого обзора не стали для нее неожиданностью, более широкое медицинское сообщество, возможно, все еще не знает об исследованиях по этой теме.

Чтобы изучить, насколько эффективно лечение антибиотиками у детей с хроническим влажным кашлем без бронхоэктазов или других ранее известных респираторных заболеваний, а также риск побочных эффектов, связанных с лечением, исследователи провели обзор трех рандомизированных контролируемых испытаний. Каждое испытание включало группу плацебо для сравнения, а кластерные или перекрестные испытания были исключены из обзора.

Маршан и его коллеги заявили, что два исследования имели высокий или неясный риск систематической ошибки, а одно исследование имело низкий риск систематической ошибки. Продолжительность лечения колебалась от 7 до 14 дней. В двух исследованиях использовали амоксициллин клавулановую кислоту для лечения влажного кашля, а в одном — эритромицин.

Из 190 детей в возрасте от 21 месяца до 6 лет, включенных в метаанализ, 171 завершил лечение. Когда для лечения использовались антибиотики, дети с большей вероятностью выздоравливали при последующем наблюдении (ОШ = 0. 15; 95% ДИ, 0,07-0,31).

Исследователи отметили, что в двух испытаниях изучали прогрессирование заболевания, связанное с влажным кашлем, которое было определено как потребность в дополнительных антибиотиках. Это требовалось для 125 детей. Дети, получавшие антибиотики, значительно реже нуждались в дополнительном лечении (ОШ = 0,1; 95% ДИ 0,03–0,34).

Во всех трех исследованиях сообщалось о нежелательных явлениях, но значительного увеличения риска между группами антибиотиков по сравнению с контрольными группами не наблюдалось (ОШ = 1.88; 95% ДИ, 0,62-5,69).

«Современные рекомендации предполагают использование амоксициллина клавуланата в качестве терапии первой линии, за исключением случаев аллергии», — сказал Маршан. «Это связано с тем, что наиболее распространенными микроорганизмами, обнаруженными при бронхоальвеолярном лаваже у детей с хроническим влажным кашлем, являются Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis , а амоксициллин-клавулановая кислота является антибиотиком с широким охватом этих микроорганизмов. Напротив, рост устойчивости к макролидам для этих распространенных патогенов может ограничить их полезность в будущем, и антибиотики-макролиды, такие как эритромицин, не рекомендуются в качестве терапии первой линии.” – Кэтрин Борц

Раскрытие информации: Авторы не сообщают о соответствующей финансовой информации.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на . Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.