Что такое аритмия симптомы: признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Содержание

причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Аритмия: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Сердце - это мышечный орган, насос, который поддерживает постоянный ток крови в сосудах, с определенной частотой генерируя импульсы, приводящие к возбуждению и сокращению миокарда. В норме сокращение отделов сердца происходит последовательно: вначале сокращаются правое и левое предсердия, потом – правый и левый желудочки.

В правом предсердии расположен основной источник ритма сердца – синусовый узел, который у здорового взрослого человека задает правильный ритм сердечных сокращений с частотой (60–80 ударов в минуту).

Помимо синусового узла генерировать импульсы и задавать ритм могут другие участки миокарда, но у здорового человека они не вызывают аритмий за счет адекватной работы синусового узла.

Сердце обладает свойством проводимости, т.е. способностью к быстрому распространению импульса по ткани миокарда, что необходимо для слаженной работы всех клеток сердечной мышцы.

Сердечная аритмия – это состояние, характеризующееся нарушением ритма сердца, процесса формирования импульса и его проведения. Некоторые аритмии в определенном возрасте считаются вариантом нормы, однако большинство все же являются признаком той или иной патологии, поэтому требуют пристального контроля и лечения.

Разновидности сердечных аритмий

В зависимости от частоты сердечных сокращений (ЧСС) аритмии подразделяют на тахиаритмии (с увеличением ЧСС более 80–90 ударов в минуту) и брадиаритмии (со снижением ЧСС менее 60 ударов в минуту).

По расположению участка миокарда, являющегося аномальным источником ритма, выделяют наджелудочковые (суправентрикулярные) аритмии, когда водитель ритма расположен в предсердиях или в атриовентрикулярном узле, и желудочковые аритмии, когда водитель ритма расположен в желудочках сердца.

Одна из важнейших классификаций сердечных аритмий основывается на непосредственной причине ее развития.

  • Аритмии вследствие нарушения образования импульса, в основе которых лежит нарушение функционирования синусового узла, например, синусовая аритмия, синдром слабости синусового узла и др. Согласно статистическим данным, распространенность синусовой аритмии (СА) в общей популяции составляет 33,9-34,5%, синусовой брадикардии (СБ) - 7,1-12,8%, синусовой тахикардии (СТ) - 4,9-9,8%.
  • Аритмии вследствие изменения автоматизма латентных водителей ритма, например, замещающие ритмы сердца.
  • Аритмии, обусловленные аномальной циркуляцией импульса в ткани миокарда, например, экстрасистолия, мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий), трепетание предсердий.
  • Нарушения проведения импульса по миокарду:
    • блокады, например, атриовентрикулярная блокада, блокада правой ножки пучка Гиса и др.; 
    • преждевременное возбуждение желудочков – прохождение импульса по дополнительным проводящим путям, например, синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта.

Отдельно выделяют дыхательную аритмию, которая в норме наблюдается у детей раннего возраста и заключается в учащении сердцебиения на вдохе и замедлении – на выдохе.

Возможные причины аритмии

Некоторые из причин нарушения ритма сердечных сокращений кроются непосредственно в структуре сердца, другие же обусловлены воздействием на сердце извне.

К сердечным причинам аритмий относятся врожденные и приобретенные пороки сердца, последствия перенесенного инфаркта миокарда, воспалительные изменения тканей сердца (кардиты), опухоли сердца, кардиомиопатии (изменения нормальной ткани миокарда) и т.д. К изменениям в структуре миокарда могут привести длительно текущие заболевания эндокринной системы, артериальная гипертензия, алкоголизм и др.

К внесердечным причинам условно относят те состояния, которые вызывают нарушения ритма, не приводя к структурным изменениям ткани сердца: изменение иннервации сердца, изменения баланса электролитов (калия, магния, кальция) при поражении почек, надпочечников, паращитовидных желез, при длительной диарее или рвоте, при интоксикациях, другие изменения процессов обмена веществ.

При каких заболеваниях возникают аритмии


  • Ишемическая болезнь сердца (заболевание, в основе которого лежит недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы, в результате чего возникает кислородное голодание сердца) и последствия перенесенного инфаркта миокарда.
  • Длительно текущая артериальная гипертензия.
  • Гипертрофическая, рестриктивная, дилатационная (в т.ч. алкогольная) кардиомиопатия, аритмогенная дисплазия правого желудочка – патологические состояния, в основе которых лежит перестройка структуры миокарда с нарушением его основных функций.
  • Пороки сердца, например, митральный стеноз, аортальная недостаточность.
  • Врожденные пороки сердца, проявляющиеся многочисленными симптомами, в т.ч. аритмией, уже с детского возраста.
  • Врожденные аномалии проводящей системы сердца, например, дополнительный пучок при синдроме Вольфа–Паркинсона–Уайта.
  • Воспалительное поражение миокарда (кардиты, миокардиты).
  • Острые и хронические заболевания почек, приводящие к изменению электролитного баланса, перестройке ткани миокарда: хроническая болезнь почек вследствие гломерулонефрита, пиелонефрита и др., острое почечное повреждение.
  • Заболевания эндокринных желез: гипотиреоз, гипертиреоз, нарушение функции надпочечников и др.
  • Опухоли сердца и других органов.
К каким врачам обращаться при аритмии

Как правило, впервые аритмии диагностирует терапевт или педиатр во время диспансеризации или при обращении пациента с конкретными жалобами. Отклонения в ритме сердца требуют консультации кардиолога для уточнения вида аритмии и проведения всестороннего изучения состояния сердечно-сосудистой системы.

Если причина изменения ритма внесердечного происхождения, пациент может быть направлен к другим специалистам - эндокринологу, неврологу, нефрологу. При подозрении на наличие системных ревматических заболеваний требуется наблюдение ревматолога.

Диагностика и обследования при аритмии

Врач может заподозрить аритмии, когда пациент жалуется на перебои в работе сердца, чувство «замирания» сердца, обмороки, одышку. Алгоритм постановки диагноза состоит в тщательном сборе анамнеза, оценке состояния сердечно-сосудистой системы (выслушивании сердца при помощи стетоскопа, прощупывании пульса, измерении артериального давления и т.д.). По данным клинического исследования врач предполагает поражение той или иной системы и назначает дополнительные лабораторно-инструментальные обследования:

  • электрокардиографию (ЭКГ) в 12 отведениях;

Аритмии – виды, симптомы и общие терапевтические принципы — клиника «Добробут»

Как проявляется аритмия. Как лечить аритмию сердца

Аритмия – так в медицине называется группа нарушений сердечных сокращений. Это состояние может проявляться выраженным замедлением или учащением сердцебиения. Нередко больные отмечают беспорядочный сердечный ритм с обязательным «замиранием». Нужно четко знать, что надо и что нельзя делать при аритмии. Это поможет быстро нормализовать состояние и оценить риски.

Виды аритмии

Кардиологи должны не только диагностировать рассматриваемое состояние, но и быстро определить его вид. От этого зависит дальнейшее лечение. Виды аритмии:

  • синусовая тахикардия – пульс при сердечной аритмии этого вида учащается и может достигать более 100 ударов в минуту;
  • синусовая брадикардия – частота сердечных сокращений снижается, показатель может равняться 55 ударам в минуту;
  • синусовая аритмия – сердечные ритмы чередуются с нарушением;
  • пароксизмальная тахикардия – сердечная мышца работает в нормальном режиме, но пульс человека увеличивается до 140-160 ударов в минуту. Приступ начинается и заканчивается всегда внезапно;
  • мерцающая аритмия – характеризуется как «трепетание» сердца: мышца сокращается сначала 150 раз в минуту, потом скорость увеличивается, достигая 300 раз в минуту.

Симптомы синусовой аритмии сердца, впрочем, как и других видов патологии, весьма выражены. Человек ощущает внезапное ускорение или замедление сердечных сокращений, может появиться чувство тревоги, легкая одышка, беспокойство.

На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ можно найти полную информацию о патологии. Там же указано, чем опасна дыхательная аритмия и в каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу.

Лечение аритмии и первая помощь

Прежде чем начинать терапевтический курс, нужно выявить факторы, которые спровоцировали нарушение сердечных сокращений. Например, причины аритмии у ребенка могут крыться в психоэмоциональном состоянии – был сильный испуг, больной пребывает в постоянном стрессе или т.п. У взрослых причиной аритмии могут стать любые внутренние заболевания, но чаще всего это состояние – следствие патологии сердечно-сосудистой системы.

Средства лечения аритмии подбираются врачом после получения результатов обследования пациента. В первую очередь необходимо провести терапию против заболевания, послужившего причиной нарушения сердечных сокращений. Как правило, при грамотном лечении аритмия постепенно сходит на нет и функции сердечной мышцы восстанавливаются.

Существует ряд общих принципов проведения терапии при аритмиях:

Лечение мерцательной аритмии требует оказания неотложной медицинской помощи. Этот вид нарушений сердечных ритмов считается самым опасным, так как часто приводит к внезапной остановке сердца и смерти пациента. Ощущение внезапного трепетания сердца с чередующимися замираниями – повод немедленного вызова бригады «Скорой помощи». Самостоятельно предпринимать какие-либо лечебные действия нельзя, но больному нужно обеспечить покой и поступление свежего воздуха.

Любое лекарство от желудочковой аритмии должно назначаться врачом в индивидуальном порядке. Но чаще всего используют Верапамил, Бисопролол, Сотогексал. Эти медикаменты принимают курсами, продолжительность и частота которых должна определяться специалистом.

Помощь при признаках пароксизмальной аритмии можно оказать в домашних условиях. Единственный нюанс – нужно быть точно уверенным, что у человека именно этот вид нарушений сердечного ритма. Как снять приступ аритмии:

  • провести 3-минутный активный массаж шеи с двух сторон, с небольшим усилием;
  • нажать пальцами на глазные яблоки при сомкнутых веках – достаточно 1 минуты, чтобы ритм сердечных сокращений нормализовался;
  • сильно надавить на живот в области пресса, задержать дыхание и давление на 20-30 секунд;
  • спровоцировать рвоту.

Такие воздействия называются рефлекторными. Их нельзя применять людям старше 60 лет, при инфаркте миокарда и атеросклерозе в анамнезе.

Если состояние больного тяжелое и врачами определяется выраженная аритмия на ЭКГ, необходима экстренная медицинская помощь. При тахикардии желудочкового вида вводят Кордарон. Потеря сознания на фоне брадикардии требует введения Атропина или Адреналина.

Многих интересует, что делать при аритмии у подростков. Врач даже после подтверждения диагноза может не назначать медикаментозную терапию, так как подростковая аритмия часто исчезает без каких-либо усилий извне. В большинстве случаев решить проблему можно предотвращением стрессов, нормализацией режима дня и рациона питания.

Существует масса рецептов на основе лекарственных растений, которые помогают нормализовать сердечные сокращения. Они могут использоваться, но только в качестве дополнительной терапии и после консультации врача. Как лечить аритмию сердца народными средствами:

  • 4 раза в день принимать по 1 чайной ложке отвара корней валерианы – 1 столовая ложка растительного сырья на 400 мл воды, проварить 10 минут;
  • 3 раза в день употреблять по 2 столовые ложки отвара медицинской спаржи – она не имеет ничего общего с пищевым продуктом, продается в аптеках;
  • 2 раза в день между приемами пищи нужно съедать по 1 чайной ложке «салата» из репчатого лука и кислого яблока без специй и масла;
  • 1 раз в день за 10 минут до вечернего приема пищи нужно съедать 100 г сельдерея.

Важно скорректировать свой режим дня – правильно чередовать периоды бодрствования и отдыха, ночью спать не менее 8 часов, заниматься физкультурой хотя бы в минимальных объемах, избавиться от лишнего веса.

Нарушение сердечных сокращений – серьезная патология, имеющая тенденцию к прогрессированию. Чтобы не допустить этого, необходимо при первых признаках заболевания обратиться за медицинской помощью. Аритмия успешно лечится комплексной терапией. Строгое выполнение врачебных назначений и рекомендаций в отношении питания и распорядка дня помогут восстановить здоровье. Операция при аритмии у женщин рекомендуется специалистами в исключительных случаях.

Связанные услуги:
Кардиологический Check-up
Комплекс кардиохирургическая операция (простая)

Есть ли у меня аритмия? / J&J Аритмия

Есть ли у меня аритмия?

Что такое аритмия?

Аритмия — это нарушение частоты и/или последовательности сердечных сокращений. Во время нее импульсы, вызывающие сердечное сокращение, генерируются неправильно, заставляя сердце биться или слишком быстро (тахикардия) или слишком медленно (брадикардия). При этом сердцебиение может быть также нерегулярным.

Здоровое сердце взрослого человека сокращается ритмично с частотой от 50 до 100 ударов в минуту в состоянии покоя.

Нарушение сердечного ритма — одна из частых проблем, которая встречается не только у больных, но и у здоровых людей. Аритмия может быть обусловлена как серьезной органической патологией сердца, так внесердечными причинами, и быть преходящей. Нарушение ритма действительно становится опасным, когда нерегулярное, частое или редкое сердцебиение влияет на сократительную функцию сердца. В таком случае оно начинает неэффективно перекачивать кровь к важнейшим органам и тканям организма, приводя к жизнеугрожающей ситуации.

Для определения вида и необходимости лечения стоит обсудить с врачом жалобы, которые вас беспокоят, и провести дополнительное обследование. Большинство аритмий на сегодняшний день достаточно хорошо лечится с помощью лекарств или хирургических методов. Этим занимается врач-кардиолог.

Симптомы аритмии

Она может быть самостоятельной патологией или возникнуть как проявление другого заболевания (ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, пороков сердца, кардиомиопатий). Некоторые пациенты вообще не испытывают симптомов, другие же отмечают у себя тяжелые проявления болезни.

В основном нарушения сердечного ритма проявляют себя следующими симптомами:

Некоторые типы болезни проявляются в ярко выраженной симптоматике, но не страшны серьезными последствиями. Своевременное обращение к врачу помогает определить тип аритмии, значительно снижает риск развития неблагоприятных событий.

Причины аритмии и факторы риска

Причины можно условно разделить на две группы: кардиальные, то есть связанные непосредственно с проблемой в сердце, и экстракардиальные.

К кардиальным причинам можно отнести следующие:

  • ишемическая болезнь сердца
  • артериальная гипертензия
  • пороки сердца
  • кардиомиопатии
  • генетически обусловленные аномалии проводящей системы сердца

Среди экстракардиальных причин, выделяют следующие:

  • расстройства эндокринной системы (заболевания щитовидной железы)
  • дисфункция вегетативной нервной системы
  • пороки сердца
  • апноэ сна
  • интоксикация алкоголем или лекарственными препаратами

Если причину обнаружить не удается, то говорят об идиопатической аритмии без структурных изменений сердца. Можно предотвратить или снизить риск развития болезни. Сохранить сердце здоровым помогут отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки, рациональное питание. Если уже имеются заболевания сердца, то контроль артериального давления, уровня сахара и холестерина в крови, поддержание нормальной массы тела, отказ от курения и алкоголя снижают риск возникновения и прогрессирования болезни.

Диагностика аритмии

Диагностика позволяет врачу изучить состояние пациента, определить вид аритмии и назначить необходимое лечения. При подозрении на аритмию проводится комплексное обследование, основными этапами которого являются следующие методы диагностики:

Врач может назначить и другие исследования в зависимости от наличия основного и сопутствующих заболеваний. Диагностикой и лечением занимаются кардиологи, но также может понадобиться консультация и других специалистов — эндокринолога, невролога или кардиохирурга.

Лечение аритмии

Лечение зависит от типа и степени тяжести диагноза. В некоторых случаях оно не требуется. Лечение необходимо, если болезнь вызывает значительные симптомы, увеличивая тем самым риск осложнений или развития более серьезной формы.

Для лечения тахикардии применяют:

Антикоагулянты Антиаритмические препараты Кардиоверсия Катетерная аблация
Данные препараты назначают при фибрилляции предсердий для профилактики тромбообразования и развития инсульта. Могут быть назначены для предотвращения аритмии или восстановления нормального сердечного ритма. Может проводиться как с помощью электрического тока, так и с помощью лекарств для восстановления нормального синусового ритма. Данный метод является одним из самых современных малоинвазивных хирургических методов, направленных на устранение аритмии с использованием специальных катетеров, введенных в полость сердца через проколы в сосудах.

 

Для лечения брадикардии используют кардиостимулятор. На сегодняшний день не существует лекарственных препаратов, которые могли бы надежно ускорить работу сердца. Если пульс слишком медленный или вовсе пропадает, аппарат посылает электрические импульсы, стимулирующие работу сердца с необходимой частотой.

Важно знать, что некоторые аритмии могут быть опасными и потенциально смертельными. Опасность состоит в том, что даже при отсутствии выраженных клинических проявлений и симптомов без необходимого лечения заболевание может прогрессировать, а также привести к тяжелым осложнениям. В частности осложнением фибрилляции предсердий является нарушение мозгового кровообращения (инсульт). Ранняя диагностика и лечение помогают снизить риск осложнений аритмии.

Среднее время прочтения — 6 минут.

Мерцательная аритмия лечение

Здоровье – неоценимое богатство, дарованное человеку. Каждому из нас важно знать, какую помощь мы можем оказать себе в случае болезни.

Особенности мерцательной аритмии

Одно из часто встречающихся нарушений ритма сердца – мерцательная аритмия. От этого заболевания страдает до 0,4% всего населения земли. Количество больных с таким диагнозом увеличивается с возрастом. Та или иная его форма встречается у 4-6% пациентов, которым исполнилось 60 лет.

Нормальная работа сердца обеспечивается только в том случае, если каждый его удар сопровождается последовательным сокращением предсердий и желудочков. Определить состояние больного, поставить точный диагноз поможет врач функциональной диагностики.

При заболевании сердечный цикл нарушается по причине отсутствия одной из фаз. Это происходит в результате неспособности мышц предсердий работать синхронно. Они перестают сокращаться, начинают хаотично подергиваться – мерцать. Сокращение желудочков также происходит неритмично.

Причин, приводящих к аритмии, множество. К ним относятся болезни сердца: гипертония, пороки, сердечная недостаточность, инфекции, ишемия и ее тяжелое осложнение, приводящее к инфаркту.

Аритмия по причине пролапса митрального клапана, наличия провисающей створки встречается и у людей в молодом возрасте. Заболевание обычно имеет скрытый характер и обнаруживается случайно. Первым его проявлением становится аритмия.

Течение заболевания

Есть несколько разновидностей мерцательной аритмии. Ее подразделяют на постоянную, устойчивую и пароксизмальную. Постоянная полностью не излечивается. Другие два типа протекают приступообразно.

При пароксизмальной аритмии приступы повторяются с разной частотой. Длиться они могут от нескольких минут до семи суток. Главным отличием этого типа аритмии является то, что восстановление ритма происходит самопроизвольно. Продолжительность устойчивой аритмии превышает семь дней и не проходит без врачебного вмешательства.

Приступы аритмии провоцируются разными причинами:

  • злоупотреблением больших доз алкоголя;
  • заболеваниями, связанными с работой щитовидной железы и гормональными нарушениями;
  • хирургическими операциями;
  • стрессовыми ситуациями;
  • запорами;
  • инсультом и состоянием после него;
  • обильной пищей;
  • некоторыми лекарственными препаратами;
  • сахарным диабетом, особенно в сочетании с гипертонией и лишним весом.

Аритмия может протекать скрыто. Обнаруживается при прощупывании пульса или обследовании на ЭКГ.

Но чаще ее симптомы проявляются в виде внезапного неритмичного и учащенного сокращения сердечной мышцы. Больному не хватает воздуха, он ощущает слабость, сердечные боли, у него кружится голова.

Опасность аритмии в том, что ее спутницей является тахикардия, повышающая частоту сокращений сердечной мышцы. Сердце при этом испытывает сильнейшую нагрузку, провоцирующую боль за грудиной – один из признаков инфаркта миокарда и стенокардии.

Аритмия способствует снижению эффективности работы сердца. При этом возникает еще одно осложнение – сердечная недостаточность. У больного появляется удушье, он ощущает нехватку воздуха.

Что делать, если случился приступ?

При первом приступе необходимо безотлагательно вызвать скорую помощь или врача. Каким бы не было самочувствие, необходимо сделать ЭКГ, чтобы зафиксировать нарушения сердечного ритма. Приступ может прекратиться сам по себе, а может длиться долго. Его необходимо купировать в первые двое суток. Чем он короче, тем легче это сделать.

Если приступ затянулся и длится уже больше двух суток, для его устранения понадобится до четырех недель подготовки.

Если приступы возникали неоднократно, потребуется консультация с лечащим врачом, который назначит лекарства и даст рекомендации, как себя вести.

Если приступы кратковременные, легко переносятся, постоянное медикаментозное лечение не назначается. Достаточно принять лекарство, чтобы снять пароксизм аритмии.

Для лечения устойчивой аритмии, продолжительность которой превышает семь суток, врач выбирает тактику на сохранение под контролем частоты ритма.

Главная задача при устойчивой форме – не восстановление ритма, а его дальнейшее эффективное удержание. При оценке шансов на сохранение ритма функциональный диагност учитывает ряд факторов: причину заболевания, его длительность, характер, сопутствующие болезни и насколько эффективным было ранее проводимое лечение. Если шансы велики, ритм восстанавливают. При их отсутствии этого не делают.

Как лечить постоянную аритмию?

При лечении решаются две главные задачи:

  • Под воздействием препаратов нормализуется частота сердечных сокращений. Ритм в состоянии покоя доводится до 60 – 80 ударов за минуту и не больше 120 при повышении физических нагрузок.
  • Предупреждение тромбов и тромбоэмболических осложнений.

Частоту сокращений контролируют антиаритмическими препаратами. Во избежание тромбоэмболических осложнений пациенту назначают антикоагулянты. Препараты принимаются под контролем показателя МНО, значение которого должно быть в диапазоне от 2,0 до 3,0 единиц.

Лечение аритмии сердца в Казани

Аритмия сердца представляет собой сбой ритма сердечных сокращений. Человек при аритмии способен замечать серьезные перебои в работе его сердца, включая неожиданные замирания и резкие ускорения. Если обнаружена аритмия сердца, лечение в Казани важно проводить в специализированной клинике – двери АМ Медика всегда открыты для пациентов.

Аритмия сердца: симптомы заболевания и комплексное лечение

Аритмия сердца, лечение которой осуществляет врач-кардиолог, ощущается в большинстве случаев в виде сбоев в работе сердца. Человек наблюдает у себя скачкообразные изменения ритма сердца. Недуг может проявиться в результате развития других сердечных болезней, как результат инфекционного поражения организма, из-за гормональных изменений (в частности в подростковом возрасте) и из-за наличия наследственной предрасположенности.

Часто аритмия проявляется и у здоровых людей в результате сильного эмоционального или психологического перенапряжения. Также к аритмии может привести чрезмерная физическая активность.

Сопутствующие симптомы аритмии:

  • Общая слабость, сильная усталость, кружение головы
  • Болевые ощущения и давление в грудной клетке
  • Отдышка, учащенное дыхание
  • Обморок, потеря сознания.

Ни одно из этих проявлений нельзя оставлять без внимания, ведь оно может перерасти в развитие более серьезных и опасных недугов.

Аритмия сердца: лечения заболевания

Лечение аритмии сердца должно быть своевременным и полноценным. Осуществляется оно при надзоре врача-кардиолога, который изучив состояние больного, предписывает определенные процедуры.
Существует несколько разновидностей аритмий, каждая из которых требует специфическое лечение. Чаще всего назначается прием специальных препаратов, способствующих восстановлению нормального сердечного ритма.
Однако во многих случаях никакого лечения вообще не требуется. Больному предписывается лишь соблюдать покой, отказаться от вредных привычек и соблюдать режим дня. Зачастую в основе аритмии лежит банальное нервное перенапряжение.


На сайте доступна запись на консультацию — врачи кардиологи высшего разряда способны грамотно диагностировать болезнь и назначить соответствующую терапию. Лечение аритмии сердца, цены за которое зависят от причин, вызывавших болезнь, является обязательной мерой, обеспечивающей здоровье и долголетие.

 

Что такое аритмия сердца

Аритмией называют нарушение сердечного ритма, что может ощущаться как перебои в работе сердца. Причины для проявления аритмии бывают самыми разными, но при возникновении симптомов данного заболевания нужно сразу обращаться к врачу.

Аритмией называют заболевание сердца, в результате которого возникает нарушение нормального сердечного ритма. Происходит это, как правило, из-за неправильного функционирования электрических импульсов, инициирующих сокращение сердечной мышцы. Результатом становится нерегулярное, ускоренное или замедленное сердцебиение. В ощущениях это часто выражается как «пропуск» одного или нескольких сердечных сокращений, то есть сердце как бы «замирает», либо резко начинает биться в ускоренном темпе.

Как утверждают врачи, аритмия – не такое уж редкое явление, и не все проявления данной аномалии опасны. Однако некоторые причины данного заболевания могут нести достаточно серьезную угрозу, включая угрозу для жизни. Собственно и сама аритмия как таковая может значительно ухудшать состояние сердца, например, истощая сердечную мышцу постоянными повышенными нагрузками. Поэтому при тех или иных проявлениях данного заболевания обязательно необходимо проходить медицинское обследование, а при необходимости – и лечение сердца.

Как проявляется аритмия?

Иногда болезнь сердца может и не подавать видимых симптомов, а выявиться, к примеру, при прохождении диспансеризации. Однако чаще всего нарушение ритма сердца обнаруживает себя определенными признаками. К их числу можно отнести ощущение «перебоев» сердца, чрезвычайно быстрое или замедленное сердцебиение, одышку, боли в грудной клетке, ощущение близкого обморока, головокружение и даже потерю сознания.

При появлении перечисленных симптомов не стоит паниковать, они далеко не всегда говорят о наличии серьезных проблем с сердцем. Нередко люди, чувствующие аритмию, не имеют тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы. С другой стороны, реально угрожающая жизни аритмия может внешне никак не проявляться. Поэтому время от времени проходить диспансерное обследование все же необходимо.

Причины аритмии

В числе наиболее частых причин развития аритмии можно отметить болезни сердца, заболевания щитовидной железы, гипертонию, сахарный диабет, стресс, курение, злоупотребление алкоголем и неумеренное употребление кофеина. Также причиной может стать передозировка лекарственных препаратов, необдуманное использование БАДов, гомеопатических средств. Однако конкретный диагноз может поставить только врач после проведения всех необходимых процедур. И даже если вы уверены, что знаете, из-за чего у вас были симптомы аритмии (например, прием лекарства), обратиться к врачу все равно стоит. Ведь, как известно, на ранней стадии почти любую болезнь вылечить неизмеримо легче.

какие бывают, как проявляются и что делать

Аритмия – патологическое состояние, при котором нарушена ритмичность, частота и последовательность работы сердца. Аритмией называют любой сердечный ритм, который отличается от нормального. Принято выделять несколько видов аритмии.

Тахикардия

Тахикардия – это увеличенная частота сердечных сокращений, ударов. Она развивается, когда количество ударов превышает 90 в минуту. Тахикардия является нормальным физиологическим явлением, если появляться после нагрузки или эмоционального стресса. Паталогическая тахикардия проявляется в состоянии покоя.

Симптомы тахикардии проявляется:

  • болью в груди;
  • учащенным пульсом в состоянии покоя;
  • сильными толчками и «провалами» в работе сердца;
  • потемнением в глазах, головокружением.


Диагностика и лечение. Тахикардию диагностируют измерением количества сердечных сокращений, а уточнить диагноз позволяет ЭКГ. Для лечения назначают антиаритмические средства, например, лидокаин. Если давление понижено, назначают норадреналин. Одновременно прописывают препараты, которые лечат первопричину тахикардии.

АВ-блокада

АВ-блокада развивается, когда сердце частично или полностью прекращает проводить импульс от предсердия к желудочкам. Из-за этого сердечный ритм сбивается, органы и ткани не получают достаточного количества крови и кислорода.

Симптомы. При заболевании развиваются:

  • слабость, одышка;
  • стенокардия – боль в грудине;
  • головокружение, потемнение в глазах;
  • брадикардия – уменьшение частоты сердцебиения до 30-50 ударов в минуту.

Диагностика и лечение. АВ-блокаду диагностируют на ЭКГ и эхокардиографии. Если проблема появилась из-за приема некоторых медикаментов (например, папаверина или дротаверина) для ее устранения достаточно прекратить принимать препараты. Если есть сопутствующие сердечные болезни, назначают β-адреностимуляторы, в тяжелых случаях имплантируют кардиостимулятор.

Мерцательная аритмия сердца

Мерцательная аритмия сердца – это сбой сердечного ритма, при котором предсердия сокращаются чаще желудочков. Мышечные волокна возбуждаются часто и хаотично, это называется мерцанием тканей.

При мерцательной аритмии развиваются следующие симптомы:

  • сердцебиение учащается;
  • возникает покалывание, боль в груди;
  • развиваются беспричинные приступы страха;
  • повышается потливость;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию.

Диагностика и лечение. Мерцательную аритмию диагностируют при стандартном осмотре, чтобы подтвердить диагноз, назначают ЭКГ. Заболевание лечат препаратами, которые снижают частоту сердечных сокращений, нормализуют сердечный ритм, предотвращают появление тромбов. Если медикаментозное лечение не помогло, удаляют клетки сердца, которые провоцируют аритмию, или ставят кардиостимулятор.

Синдром слабости синусового узла

Что это. Синдром слабости синусового узла – это повреждение синусового узла (участка сердца, который проводит импульсы). Из-за повреждения синусовый узел перестанет правильно управлять работой сердца, и возникает аритмия.

Синдром слабости синусового узла проявляется:

  • головокружением, обмороками;
  • потерей сознанием с судорогами;
  • постоянной слабостью, невозможностью сосредоточиться;
  • редким пульсом, который сменяется частым сердцебиением.

Диагностика и лечение. Чтобы диагностировать болезнь, проводят осмотр, назначают общие анализы крови и мочи, ЭКГ, эхокардиограмму. Чтобы устранить синдром слабости синусового узла, лечат основное заболевание, которое его спровоцировало. Если синдром сопровождается постоянным жалобами, устанавливают кардиостимулятор, который искусственно задает нормальный сердечный ритм.

Трепетание предсердий

Трепетание предсердий – это учащенный равномерный ритм предсердий, которые сокращаются с частотой до 200-400 ударов в минуту. Приступ трепетания предсердий продолжается от 1-2 секунд до нескольких суток.

Симптомы. При трепетании предсердий:

  • развивается общая слабость, снижается выносливость;
  • в груди появляется дискомфорт, стенокардия – боль за грудиной;
  • внезапно развиваются приступы учащенного сердцебиения;
  • усиливается одышка.

Диагностика и лечение. Проблему диагностируют на ЭКГ и УЗИ сердца. Медикаментозное лечение направлено на то, чтобы нормализовать сокращения предсердий, предотвратить приступы и снизить риск образования тромбов. Назначают бета-блокаторы, препараты калия, антикоагулянты.

В клинике «Медицентр» диагностируют и назначают эффективное лечение всех видов аритмии. Используют медикаментозную терапию, назначают операции.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Симптомы, типы, причины, диагностика и лечение

ИСТОЧНИКИ:

FDA.

Национальный институт сердца, легких и крови: «Аритмия», «Кому нужен имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор?» "Как работает ICD?" «Как имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор повлияет на мой образ жизни?» «Жизнь с аритмией».

Американская академия семейных врачей: «Аритмия».

Кливлендская клиника: «Аритмия», «Что можно и нельзя: жизнь с ИКД», «Не позволяйте болезни сердца сорвать ваши планы поездок."

Harvard Health Publishing:« Сердечные аритмии ».

Американская кардиологическая ассоциация: «Аритмия», «Холтеровский монитор», «Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)», «Часто задаваемые вопросы о фибрилляции предсердий», «Профилактика и лечение аритмии», «Часто задаваемые вопросы о фибрилляции предсердий (AFib или AF)», «Об аритмии», «Предупреждающие признаки сердечного приступа», «Жизнь с имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором», «Электрофизиологические исследования (EPS)».

Руководство Merck для потребителей, версия

: «Дисфункция синусового узла.”

Университет Джона Хопкинса:" Холтер-монитор ".

NIH: «Кому нужен холтер или монитор событий?»

Zimetbaum, P. Circulation , 19 октября 2010 г.

Кардиоваскулярный центр Франкеля Мичиганского университета: «Часто задаваемые вопросы: имплантируемый кардиодефибриллятор (ICD)».

Техасский институт сердца: «Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD)».

Международное общество сексуальной медицины: «Может ли человек с имплантированным кардиовертер-дефибриллятором (ИКД) регулярно заниматься сексом?» «Каким образом имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) может повлиять на сексуальную жизнь человека?»

Управление транспортной безопасности: "Советы путешественникам TSA. Вторник: Путешествие с личными медицинскими электронными устройствами.«

Актуально:« Обучение пациентов: имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (помимо основ) ».

European Heart Journal :« Вождение автомобиля и аритмия: обзор научных основ для международных руководств ».

Департамент автотранспортных средств штата Мэн: «Сердечно-сосудистые заболевания».

Американский колледж кардиологии: «Когда безопасно возобновить вождение после имплантации ИКД».

Национальная администрация безопасности дорожного движения: «Руководство для врачей по оценке и консультированию пожилых водителей.»

BMJ :« Вождение автомобиля и аритмии ».

Клиника Мэйо: «Синдром Бругада».

NHS Choices: «Синдром Бругада».

Национальная медицинская библиотека США: «Синдром Бругада».

Симптомы, типы, причины, диагностика и лечение

ИСТОЧНИКИ:

FDA.

Национальный институт сердца, легких и крови: «Аритмия», «Кому нужен имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор?» "Как работает ICD?" «Как имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор повлияет на мой образ жизни?» «Жить с аритмией.»

Американская академия семейных врачей:« Аритмия ».

Кливлендская клиника: «Аритмия», «Что можно и нельзя: жизнь с ИКД», «Не позволяйте болезни сердца сорвать ваши планы поездок».

Harvard Health Publishing: «Сердечные аритмии».

Американская кардиологическая ассоциация: «Аритмия», «Холтеровский монитор», «Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)», «Часто задаваемые вопросы о фибрилляции предсердий», «Профилактика и лечение аритмии», «Часто задаваемые вопросы о фибрилляции предсердий (AFib или AF)», «Об аритмии», «Предупреждающие знаки сердечного приступа», «Жизнь с имплантируемым кардиовертерным дефибриллятором», «Исследования электрофизиологии (EPS)."

Merck Manual Consumer Version:" Дисфункция синусового узла. "

Университет Джона Хопкинса: «Холтер-монитор».

NIH: «Кому нужен холтер или монитор событий?»

Зиметбаум, П. Circulation , 19 октября 2010 г.

Центр сердечно-сосудистой системы им. Френкеля Мичиганского университета: «Часто задаваемые вопросы: имплантируемый дефибриллятор сердца (ICD)».

Техасский институт сердца: «Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD)».

Международное общество сексуальной медицины: «Может ли человек с имплантированным кардиовертер-дефибриллятором (ICD) заниматься сексом Регулярно? »« Как имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) может повлиять на сексуальную жизнь человека? »

Управление транспортной безопасности:« Советы TSA для путешественников Вторник: Путешествие с личными медицинскими электронными устройствами.«

Актуально:« Обучение пациентов: имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (помимо основ) ».

European Heart Journal :« Вождение автомобиля и аритмия: обзор научных основ для международных руководств ».

Департамент автотранспортных средств штата Мэн: «Сердечно-сосудистые заболевания».

Американский колледж кардиологии: «Когда безопасно возобновить вождение после имплантации ИКД».

Национальная администрация безопасности дорожного движения: «Руководство для врачей по оценке и консультированию пожилых водителей.»

BMJ :« Вождение автомобиля и аритмии ».

Клиника Мэйо: «Синдром Бругада».

NHS Choices: «Синдром Бругада».

Национальная медицинская библиотека США: «Синдром Бругада».

Симптомы, типы, причины, диагностика и лечение

ИСТОЧНИКИ:

FDA.

Национальный институт сердца, легких и крови: «Аритмия», «Кому нужен имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор?» "Как работает ICD?" «Как имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор повлияет на мой образ жизни?» «Жить с аритмией.»

Американская академия семейных врачей:« Аритмия ».

Кливлендская клиника: «Аритмия», «Что можно и нельзя: жизнь с ИКД», «Не позволяйте болезни сердца сорвать ваши планы поездок».

Harvard Health Publishing: «Сердечные аритмии».

Американская кардиологическая ассоциация: «Аритмия», «Холтеровский монитор», «Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)», «Часто задаваемые вопросы о фибрилляции предсердий», «Профилактика и лечение аритмии», «Часто задаваемые вопросы о фибрилляции предсердий (AFib или AF)», «Об аритмии», «Предупреждающие знаки сердечного приступа», «Жизнь с имплантируемым кардиовертерным дефибриллятором», «Исследования электрофизиологии (EPS)."

Merck Manual Consumer Version:" Дисфункция синусового узла. "

Университет Джона Хопкинса: «Холтер-монитор».

NIH: «Кому нужен холтер или монитор событий?»

Зиметбаум, П. Circulation , 19 октября 2010 г.

Центр сердечно-сосудистой системы им. Френкеля Мичиганского университета: «Часто задаваемые вопросы: имплантируемый дефибриллятор сердца (ICD)».

Техасский институт сердца: «Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD)».

Международное общество сексуальной медицины: «Может ли человек с имплантированным кардиовертер-дефибриллятором (ICD) заниматься сексом Регулярно? »« Как имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) может повлиять на сексуальную жизнь человека? »

Управление транспортной безопасности:« Советы TSA для путешественников Вторник: Путешествие с личными медицинскими электронными устройствами.«

Актуально:« Обучение пациентов: имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (помимо основ) ».

European Heart Journal :« Вождение автомобиля и аритмия: обзор научных основ для международных руководств ».

Департамент автотранспортных средств штата Мэн: «Сердечно-сосудистые заболевания».

Американский колледж кардиологии: «Когда безопасно возобновить вождение после имплантации ИКД».

Национальная администрация безопасности дорожного движения: «Руководство для врачей по оценке и консультированию пожилых водителей.»

BMJ :« Вождение автомобиля и аритмии ».

Клиника Мэйо: «Синдром Бругада».

NHS Choices: «Синдром Бругада».

Национальная медицинская библиотека США: «Синдром Бругада».

Симптомы, диагностика и мониторинг аритмии

Аритмии должны быть тщательно обследованы врачом, который может спросить о различных симптомах и вашей истории болезни.

Много разных симптомов

Аритмия может вызывать широкий спектр симптомов и результатов.Ваш опыт с аритмией также может различаться в зависимости от типа. Например, одиночный преждевременный удар может ощущаться как «сердцебиение» или «пропущенный удар». Преждевременные удары, которые происходят часто или в быстрой последовательности, могут усилить осознание учащенного сердцебиения или ощущения «трепетания» в груди или шее.

То же «трепетание» или «дрожь» связано с фибрилляцией предсердий (AFib или AF), которая является особым типом аритмии.

Просмотр анимации аритмии.

Когда аритмии (включая AFib) длятся достаточно долго, чтобы повлиять на работу сердца, могут развиться более серьезные симптомы:

  • Усталость или слабость
  • Головокружение или дурноту
  • Приступы обморока или почти обморока
  • Учащенное сердцебиение или стук в груди
  • Одышка и беспокойство
  • Боль или давление в груди
  • В крайних случаях коллапс и внезапная остановка сердца

Важное примечание : Если у вас боль или давление в груди, у вас может быть сердечный приступ.Немедленно позвоните в службу 911.

Чем отличаются симптомы сердечного приступа?

Трепетание и учащенное сердцебиение - явные признаки аритмии, в том числе AFib. Другие серьезные проблемы с сердцем, такие как сердечный приступ, имеют аналогичные предупреждающие знаки.

Сердечный приступ возникает, когда кровоток к сердцу блокируется. Это лишает сердечную мышцу кислорода, что может привести к повреждению или разрушению тканей органа.

Симптомы сердечного приступа могут сильно различаться, как и симптомы аритмии.

Некоторые сердечные приступы бывают внезапными и интенсивными. Но большинство сердечных приступов начинаются медленно, с легкой болью или дискомфортом. Другие симптомы могут включать:

  • Дискомфорт в груди или давление, которое может приходить и уходить
  • Дискомфорт в верхней части тела, включая обе руки, спину, живот, шею и челюсть
  • Одышка с дискомфортом в груди или без него
  • Холодный пот, тошнота или головокружение

Симптомы сердечного приступа у женщин могут быть еще более незаметными.Часто пострадавшие от сердечного приступа - как мужчины, так и женщины - не понимают, что случилось, и слишком долго ждут, прежде чем обратиться за помощью.

Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, не откладывайте. Получите экстренную помощь, немедленно позвонив в службу 911.

Симптомы аритмии и инсульта

У людей с ФП в пять раз больше шансов получить инсульт, чем у людей без ФП. Поэтому очень важно знать симптомы инсульта.

Немедленно позвоните в службу 911, если вы заметили один или несколько из этих симптомов, даже если они временные или кажутся исчезающими.

Вы подозреваете, что у вас или у вашего близкого может быть аритмия? Обратитесь к врачу. Несколько тестов могут диагностировать и контролировать аритмию.

Общие тесты на аритмию | Американская кардиологическая ассоциация

Несколько тестов могут помочь вашему врачу диагностировать аритмию и контролировать эффективность вашего лечения.

Монитор Холтера

Вы можете думать о мониторе Холтера (или непрерывном амбулаторном электрокардиографическом мониторе) как о небольшом портативном записывающем устройстве электрокардиограммы (ЭКГ или ЭКГ).

Холтеровские мониторы

могут записывать непрерывные электрокардиографические сигналы в течение 24 часов и более. Это дает врачам «фильм» об электрической активности сердца, в отличие от более короткого изображения, которое дает ЭКГ.

Ваш врач может попросить вас вести дневник вашей активности и симптомов. Позже результаты холтеровского монитора можно будет сравнить с вашим ежедневным журналом, чтобы увидеть, насколько ваши действия или симптомы соответствуют измеренному сердечному ритму.

Узнайте больше о мониторах Холтера.

Загрузите наш дневник холтеровского монитора для печати (PDF).

Монитор транстелефонный

При подозрении на аритмию, которая возникает нечасто или быстро проходит, ваш врач может посоветовать вам носить транстелефонный монитор или монитор событий.

Различные виды мониторов событий прикрепляются с помощью браслетов, зажимов для пальцев или пластырей, которые можно носить под мышками в течение месяца или двух. Данные об электрической системе вашего сердца записываются и сохраняются. Затем вы можете передать результаты своему врачу для анализа.

Узнайте больше о регистраторах сердечных событий.

Тестирование на беговой дорожке

Тест на беговой дорожке, иногда называемый стресс-тестом или стресс-тестом с физической нагрузкой, может помочь диагностировать людей, подозреваемые на аритмию которых связаны с физической нагрузкой.

В тесте на беговой дорожке вы ходите, бегаете на беговой дорожке или ездите на велотренажере, при этом отслеживая ваш пульс и ритм. Это может спровоцировать аритмию, что позволит врачу изучить аномальное сердцебиение.

Узнайте больше о тесте на беговой дорожке.

Испытание на наклонном столе

Тест с наклоном стола, также называемый тестом на наклон, может быть предложен, если вы страдаете от обморока. Он показывает, как ваша частота сердечных сокращений и артериальное давление реагируют на изменение положения с лёжа на стояние.

В этом тесте катетер может быть помещен в артерию для контроля кровяного давления изнутри кровеносного сосуда. Перед исследованием также можно ввести внутривенную линию (небольшую пластиковую трубку в вене).

Если причина приступов обморока обнаружена, лекарства можно вводить через внутривенную трубку, чтобы предотвратить приступы.

Узнайте больше об испытаниях на наклонном столе.

Электрофизиологическое исследование (исследование EP)

Электрофизиологическое исследование, которое иногда называют исследованием EP, может выявить подозрения на аритмию.

В этой процедуре, выполняемой под местной анестезией, временные электродные катетеры вводятся через периферические вены (или артерии) в сердце с помощью флюороскопа. Эти электродные катетеры устанавливаются в предсердиях, желудочках или в обоих. Они записывают электрические сигналы сердца и «отображают» путь электрических импульсов во время каждого удара сердца.

Этот тест может спровоцировать известные, но редко встречающиеся аритмии, что позволяет их диагностировать. Это может особенно помочь вызвать скрытую тахикардию (учащенное сердцебиение) или брадикардию (медленное сердцебиение).

Узнайте больше об исследовании EP.

Электрофизиологическая процедура пищевода

В этой процедуре тонкий гибкий катетер вводится в ноздрю и помещается в пищевод (трубка, соединяющая рот и желудок). Отведение катетера выполняет электрокардиограмму (ЭКГ).Близость катетера к сердцу позволяет получить более точные результаты, чем обычная ЭКГ.

Эта процедура также может спровоцировать непредсказуемые аритмии для диагностики. Лекарства можно вводить как часть теста, чтобы определить наиболее эффективный подход.

Эхокардиограмма

На эхокардиограмме используются ультразвуковые волны, чтобы определить размер, структуру и движение вашего сердца. В этом типе эхокардиографии звуковые волны используются почти так же, как при ультразвуковом исследовании звуковые волны используются для отслеживания роста ребенка в утробе матери.

Безболезненная процедура, эхокардиограмма часто дает ценную информацию о сердце с аритмией. Наиболее распространенный тип эхокардиографии - трансторакальная эхокардиография (ТТЭ).

Подробнее об эхокардиографии (PDF).

Обморок (обморок) | Американская кардиологическая ассоциация

Обморок - это временная потеря сознания, обычно связанная с недостаточным притоком крови к мозгу. Это также называется обмороком или «обмороком».

Чаще всего возникает, когда артериальное давление слишком низкое (гипотензия), а сердце не перекачивает в мозг достаточно кислорода.Это может быть доброкачественное заболевание или симптом основного заболевания.

Что вызывает обморок?

Обморок - это симптом, который может быть вызван несколькими причинами, от доброкачественных до опасных для жизни. Многие не опасные для жизни факторы, такие как перегрев, обезвоживание, сильное потоотделение, истощение или скопление крови в ногах из-за внезапных изменений положения тела, могут вызвать обморок. Важно определить причину обморока и любые сопутствующие заболевания.

Однако некоторые серьезные сердечные заболевания, такие как брадикардия, тахикардия или нарушение кровотока, также могут вызывать обмороки.

Что такое нервно-опосредованный обморок?

Нервно-опосредованный обморок (NMS) - наиболее распространенная форма обморока и частая причина посещения отделения неотложной помощи. Его также называют рефлекторным, нейрокардиогенным, вазовагальным (ВВС) или вазодепрессорным обмороком. Это доброкачественно и редко требует лечения.

NMS чаще встречается у детей и молодых людей, хотя может возникнуть в любом возрасте. Это происходит, когда часть нервной системы, регулирующая кровяное давление и частоту сердечных сокращений, перестает работать в ответ на триггер, например, эмоциональный стресс или боль.

NMS обычно возникает в положении стоя, и ему часто предшествует ощущение тепла, тошноты, головокружения, туннельного зрения или визуального «затемнения». Если положить человека в положение лежа, восстанавливается кровоток и сознание, и припадок прекращается.

Ситуационный обморок, который является разновидностью NMS, связан с определенными физическими функциями, такими как сильный кашель (особенно у мужчин), смех или глотание.

Обмороки могут вызывать другие заболевания, которые также могут быть побочным действием некоторых лекарств.

Некоторые типы обмороков предполагают серьезное заболевание:

  • Те, которые происходят с упражнениями
  • Те, которые связаны с учащенным сердцебиением или нарушениями сердечной деятельности
  • Те, кто связан с семейным анамнезом повторяющихся обмороков или внезапной смерти

Что такое сердечный обморок?

Сердечный или сердечно-сосудистый обморок вызывается различными сердечными заболеваниями, такими как брадикардия, тахикардия или определенные типы гипотонии. Это может увеличить риск внезапной сердечной смерти.

Людей с подозрением на сердечные обмороки, не страдающих серьезными заболеваниями, можно лечить амбулаторно. При наличии серьезных заболеваний необходимо дальнейшее стационарное обследование. Состояния, которые могут потребовать обследования и лечения в больнице, включают различные нарушения сердечного ритма, ишемию сердца, тяжелый стеноз аорты и тромбоэмболию легочной артерии. Если оценка предполагает сердечные сосудистые аномалии, может потребоваться амбулаторный внешний или имплантируемый кардиомонитор.

Сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий и другие серьезные сердечные заболевания могут вызывать повторные обмороки у пожилых людей с резким увеличением после 70 лет.

Каковы факторы риска?

Обморок - обычное явление, но взрослые старше 80 лет подвергаются большему риску госпитализации и смерти.

У молодых людей без сердечных заболеваний, которые испытали обморок стоя или у которых был определенный стресс или ситуационные триггеры, вероятность сердечного обморока невелика.

Сердечный обморок представляет собой более высокий риск для: людей старше 60 лет; мужчины; наличие известного сердечного заболевания; кратковременное сердцебиение или внезапная потеря сознания; обморок при физической нагрузке; обморок в положении лежа на спине; ненормальное кардиологическое обследование; или семейный анамнез наследственных заболеваний. Другие существующие состояния и используемые лекарства особенно важны для пожилых пациентов.

Рекомендации AHA

Людям, у которых наблюдаются такие предупреждающие признаки, как головокружение, тошнота и потливость ладоней, следует сесть или лечь.Любой человек с обмороком должен пройти первичное обследование, включая подробные медицинские осмотры и анамнез, а также измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений у врача.

ЭКГ (электрокардиограмма) также рекомендуется как часть первоначального обследования, чтобы получить информацию о причине обморока. ЭКГ широко доступна и недорога, она может предоставить информацию о потенциальной и конкретной причине обморока (например, нарушения сердечного ритма). Другие тесты, такие как тест с физической нагрузкой, монитор Холтера и эхокардиограмма, могут потребоваться, чтобы исключить другие сердечные причины.

ЭКГ также рекомендуется детям и молодым людям с обмороком. Другое неинвазивное диагностическое тестирование может потребоваться, если у них есть подозрение на врожденный порок сердца, кардиомиопатию или нарушение сердечного ритма.

Если первоначальная оценка неясна, пациентам может быть полезно пройти тест наклона. Артериальное давление и частоту сердечных сокращений будут измеряться в положении лежа на доске с поднятой доской. Люди с NMS обычно теряют сознание во время наклона из-за быстрого падения артериального давления и частоты сердечных сокращений.Когда людей снова кладут на спину, восстанавливается кровоток и сознание.

Пациентов с ВВС и без серьезных заболеваний обычно можно лечить в амбулаторных условиях. Для пожилых людей может быть полезен комплексный подход в сотрудничестве с гериатрическим экспертом.

Людям с обезвоживанием может быть полезно увеличить потребление соли и жидкости, чтобы предотвратить обмороки. Эта рекомендация, а также отмена или уменьшение количества гипотензивных препаратов и диуретиков также рекомендуется, когда это целесообразно и безопасно для людей, которые испытали ситуативные обмороки.

Потребление большего количества соли и жидкости может принести пользу большинству педиатрических пациентов, но результаты неясны для людей с NMS. Другие изменения образа жизни, такие как упражнения, также могут принести пользу педиатрическим пациентам.

Некоторым пациентам любого возраста могут потребоваться лекарства.

Когда дело доходит до вождения после эпизода обморока, нет никаких ограничений для пациентов с ВВС, у которых не было обмороков в прошлом году. Тем не менее, медицинским работникам может быть полезно обсудить региональные законы о вождении, ограничения и последствия со всеми пациентами.

Спортсменам перед возобновлением занятий спортом рекомендуется пройти обследование сердечно-сосудистой системы у медицинского работника. Людям с обмороками и структурным нарушением сердечного ритма также следует обратиться к специалисту. Расширенное наблюдение может помочь спортсменам с необъяснимыми обмороками при физической нагрузке.

Обморок будущего

Стандартизированные национальные регистры и большие базы данных необходимы для сбора большего количества данных, чтобы лучше понять частоту и распространенность обмороков, риски и исходы для пациентов, разработать политику в отношении образа жизни и улучшить оказание медицинской помощи.

Некоторые исследования показали, что при повторяющихся эпизодах обморока качество жизни снижается как у взрослых, так и у детей, однако необходимы более хорошо спланированные исследования, которые включают качество жизни, потерю работы и функциональную работоспособность. Кроме того, больше исследований включают качество жизни, потерю работы и функциональную работоспособность как возможные результаты и лучше понимают взаимосвязь симптомов обморока, причин и основных заболеваний с различными исходами.

Аритмия | Heart Foundation

Аритмия - это нарушение электрической системы сердца, которое влияет на сердечный ритм.

Сердце имеет собственную электрическую систему. Электрические импульсы необходимы для того, чтобы ваше сердце билось, перекачивая кровь по всему телу. В вашем сердце четыре камеры: две справа и две слева. Он имеет две верхние камеры (предсердия) и две нижние камеры (желудочки). В здоровом сердце регулярные электрические сигналы заставляют эти четыре камеры сокращаться и расслабляться в устойчивом ритме от 60 до 100 ударов в минуту.

Что такое аритмия?

Аритмия - это неисправность в электрической системе сердца, которая влияет на сердечный ритм.Из-за аномальной электрической активности сердечная мышца сокращается слишком быстро, медленно или неравномерно.

В здоровом сердце вы не чувствуете сердцебиение. Вот почему, если вы чувствуете, что ваше сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно, вам следует обратиться к врачу. Большинство аритмий не опасны для жизни, но все же могут вызывать осложнения, с которыми лучше всего справиться с помощью вашей медицинской бригады.

Типы аритмий

Аритмия - это набор нарушений в электрической системе сердца, которая контролирует его ритм.Они классифицируются в зависимости от того, начинаются ли они в предсердиях или желудочках. Они также классифицируются по скорости сердечного ритма, которую они вызывают: учащенное сердцебиение (тахикардия), медленное сердцебиение (брадикардия) или нерегулярное сердцебиение. Есть много видов сердечной аритмии.

Фибрилляция предсердий

Аномальная электрическая активность в верхних камерах сердца нарушает работу электрической системы сердца. Это приводит к тому, что электрические сообщения сердца становятся хаотичными. В результате две верхние камеры сердца (предсердия) скорее подергиваются, чем сокращаются.Предсердия сокращаются быстро и не в ритме с двумя нижними камерами сердца (желудочками). Узнайте больше о фибрилляции предсердий, самой распространенной аритмии.

Трепетание предсердий

Трепетание предсердий похоже на фибрилляцию предсердий. Однако в этом состоянии сердечный ритм более регулярен и менее хаотичен, чем аномальный ритм при фибрилляции предсердий. Иногда трепетание предсердий может перерасти в фибрилляцию предсердий и наоборот.

Внематочное сердцебиение

Эта аритмия возникает, когда ваше сердце пропускает удар или добавляет дополнительный удар.Внематочные сокращения могут возникать в верхней (предсердия) или нижней (желудочек) камерах сердца. Это может произойти у здоровых людей.

Пароксизмальные аритмии

Это когда аритмия начинается и прекращается внезапно. Эпизоды пароксизмальной аритмии могут длиться секунды, минуты, часы или до недели. Пароксизмальные аритмии могут иметь определенные триггеры.

Блокада сердца (атриовентрикулярная блокада сердца и блокада ножки пучка Гиса)

Блокада сердца - также известная как атриовентрикулярная (АВ) блокада сердца и блокада ножки пучка Гиса - это задержка или блокировка электрических сообщений сердца.Это может привести к неправильной работе сердца или снижению частоты сердечных сокращений до менее 60 ударов в минуту.

Синдром удлиненного интервала QT, синдром Бругада и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)

Каждый из них может вызывать учащенное и нерегулярное сердцебиение. Эти состояния связаны с определенной аномалией в электрической системе сердца, которая может привести к обморокам или даже к остановке сердца.

Суправентрикулярная тахикардия (СВТ)

Это группа аритмий, вызванных аномальной электрической активностью в предсердиях сердца.Это приводит к резкому увеличению частоты сердечных сокращений до более 100 ударов в минуту.

Синдром тахибрадии (синдром слабости синусового узла)

Эта аритмия возникает из-за проблемы с естественным кардиостимулятором вашего сердца (синусовым узлом), частью его электрической системы. Это приводит к изменению частоты сердечных сокращений от очень быстрого до очень медленного.

Желудочковая тахикардия

Эта аритмия вызвана аномальной электрической активностью желудочков сердца. Это вызывает учащенное сердцебиение, которое может начаться очень быстро и длиться секунды или продолжаться дольше.Если это продолжается, его необходимо лечить как можно скорее из-за риска остановки сердца.

Фибрилляция желудочков

Фибрилляция желудочков вызывается аномальной электрической активностью в желудочках сердца, которая вызывает очень быстрый, беспорядочный и неэффективный ритм помпы. Когда сердце не работает эффективно, происходит остановка сердца и требуется срочное лечение, чтобы возобновить сердечный ритм и спасти жизнь человека.

Серьезны ли аритмии?

Аритмия - это ряд состояний, которые имеют ряд результатов.Некоторые аритмии могут лечиться вашим врачом в качестве долговременных состояний. Другие аритмии опасны для жизни и требуют срочного лечения. Иногда аритмия - это симптом основного заболевания, требующего лечения от врача.

Симптомы аритмии

Нерегулярное сердцебиение может быть признаком аритмии или другого сердечного заболевания. Вот почему, если вы чувствуете, что ваше сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно, вам следует обратиться к терапевту.

Иногда у людей со здоровым сердцем может наблюдаться нерегулярный сердечный ритм или учащенное сердцебиение во время эмоционального или физического стресса.Это нормально. Заметное сердцебиение не обязательно означает, что у вас серьезная проблема.

Симптомы аритмии включают:

  • Беспокойство
  • Боль в груди
  • Обморок (обморок)
  • Усталость
  • Трепетание или стук в груди
  • Дремота или головокружение
  • при учащенном сердцебиении
  • Замедленное сердцебиение при ощупывании запястья (брадикардия)
  • Одышка
  • Потоотделение

Некоторые аритмии не вызывают никаких симптомов.Ваш терапевт может обнаружить, что у вас аритмия, еще до того, как вы это сделаете, во время медосмотра.

Причины аритмии

Существуют некоторые состояния, которые могут привести к аритмии, в том числе:

  • Сердечный приступ
  • Врожденный порок сердца
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Диабет
  • Высокое кровяное давление
  • 49 Сердечная недостаточность Обструктивное апноэ во сне (OSA)
  • Структурные аномалии сердца - например, кардиомиопатия, клапанная болезнь или рубцевание от предыдущего сердечного приступа.
  • Проблемы с щитовидной железой

Факторы риска для аритмии:

  • Старение
  • Избыточный вес
  • Употребление слишком большого количества алкоголя или кофеина
  • Злоупотребление наркотиками
  • Электролитный дисбаланс
  • 6 пищевые добавки, включая безрецептурные лекарства от простуды и аллергии, а также пищевые добавки для похудания или пищевые добавки
  • Стресс или беспокойство.

Триггеры аритмии

Если у вас нерегулярное сердцебиение, которое приходит и уходит (пароксизмальная аритмия), существуют определенные триггеры, которые могут включать:

  • Алкоголь
  • Кофеин
  • Никотин (сигареты или электронные сигареты
  • 37) Усталость
  • Заболевание, не связанное с заболеванием, например простуда или грипп
  • Некоторые лекарства (отпускаемые без рецепта или по рецепту).
  • Стресс (физический или эмоциональный).
Хорошая идея - выяснить, что вызывает у вас аритмию, и по возможности избегать этих триггеров.

Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что лекарство может вызвать аритмию. Никогда не прекращайте прием рецептурных лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.

У некоторых людей определенные виды упражнений могут вызывать аритмию. Если вы думаете, что это происходит с вами, поговорите со своим врачом. Физическая активность очень важна для здоровья сердца и общего самочувствия, и ее нельзя избегать, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Ваш врач может помочь вам управлять своим здоровьем и посоветовать альтернативные лекарства или занятия, которые вам подходят.

Диагностика аритмии

Чтобы диагностировать аритмию, ваш врач изучит ваши признаки и симптомы и проведет физический осмотр.

Они могут выполнять следующие диагностические тесты для подтверждения аритмии или исключения других состояний:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ) - Этот тест измеряет электрические сигналы вашего сердца, а также время и продолжительность каждой электрической фазы вашего сердцебиения.
  • Монитор Холтера –Это портативная ЭКГ. Он записывает активность вашего сердца в течение 24 часов или дольше.
  • Регистратор событий –Это также переносная ЭКГ. Он записывает активность вашего сердца от нескольких недель до месяцев.
  • Эхокардиограмма - Этот тест создает движущиеся изображения вашего сердца. Он может диагностировать структурное заболевание сердца или тромбы в сердце.
  • Имплантируемый петлевой регистратор - Его можно имплантировать под кожу в области груди, чтобы постоянно регистрировать электрическую активность вашего сердца и определять аномальные сердечные ритмы.
  • Стресс-тест (тестирование с физической нагрузкой) - Этот тест измеряет аритмии, вызванные физической нагрузкой.
  • Тест на наклонный стол - Этот тест контролирует вашу частоту сердечных сокращений и артериальное давление, когда вы лежите на столе, а также то, как ваше сердце реагирует, когда вы встаете.
  • Электрофизиологическое тестирование и картирование –В этом тесте электроды могут отображать распространение электрических импульсов через ваше сердце. Врачи могут использовать электроды для стимуляции сердца, чтобы вызвать аритмию.

Лечение аритмии

Лечение аритмии может потребоваться только в том случае, если аритмия опасна для жизни или вызывает серьезные симптомы или серьезные проблемы со здоровьем. Лечение зависит от причины аритмии и ее влияния на ваше здоровье.

К ним относятся:

  • Электрическая кардиоверсия - Поражение грудной клетки электрическим током, проводимое под общим наркозом для восстановления нормального электрического ритма сердца.
  • Катетерная абляция - Процедура, выполняемая в больнице с использованием катетера для разрушения (абляции) области внутри сердца, которая вызывает аномальный ритм.Если ваш врач порекомендует абляцию, он обсудит с вами преимущества и риски.
  • Лекарство - Для нормализации сердечного ритма (антиаритмические средства) или замедления сердечного ритма можно давать регулярные лекарства (бета-блокаторы, некоторые блокаторы кальциевых каналов и дигоксин). Препараты для разжижения крови (антикоагулянты) могут быть назначены, если ваш врач считает, что ваша аритмия увеличивает риск инсульта.
  • Кардиостимулятор - небольшое имплантируемое устройство, которое электрически стимулирует сердце для поддержания регулярного сердечного ритма.
  • Имплантируемый кардиодефибриллятор (ICD) - для непрерывного мониторинга и коррекции аномального сердечного ритма по мере необходимости.
  • Автоматическая внешняя дефибрилляция (AED) - Слабый электрический ток используется для «сброса» сердечного ритма при остановке сердца.

Жизнь с аритмией

Если вам поставили диагноз аритмия, у вас может возникнуть много вопросов. Вы можете задаться вопросом, насколько серьезно ваше состояние и что оно означает для будущего.

Это нормально - испытывать множество эмоций, таких как страх, беспокойство и плохое настроение. Поговорите со своим врачом, если эти ощущения длятся дольше двух недель. Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь вам управлять своим состоянием и избавиться от любых беспокойств, которые могут у вас возникнуть.

Чтобы помочь контролировать свое состояние, вы можете:

  • Задайте своему врачу вопросы, чтобы понять свою аритмию и способы ее лечения
  • Определите триггеры аритмии
  • Избегайте или уменьшайте потребление алкоголя
  • Всегда принимайте лекарства в соответствии с предписаниями
  • Знайте, когда обращаться за неотложной помощью
  • Оставайтесь физически активными
  • Управляйте факторами риска сердечного приступа, поскольку они также важны для лечения аритмий.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *