Что такое рак крови симптомы: Онкологические заболевания крови (Рак крови): симптомы и признаки, диагностика, лечение в Онкологическом центре «СМ-Клиника»

Содержание

ABC-медицина

Термин «лейкемия» объединяет группу злокачественных заболеваний клеток крови. Первично лейкемия возникает в костном мозге, который вырабатывает кровяные клетки (лейкоциты, эритроциты и тромбоциты). В определенных случаях лейкоциты могут мутировать, становясь раковыми клетками, то есть утрачивая свои прямые функции и начиная бесконтрольно делиться. В результате увеличивается количество раковых клеток, и они вытесняют здоровые. По характеру течения рак крови подразделяется на хроническую и острую форму.

Причины

Точные причины лейкемии не установлены. Однако выявлено несколько факторов риска, которые могут стать провоцирующими. К ним относят следующие:

  • радиоактивное облучение;
  • воздействие некоторых химических веществ;
  • вирусные инфекции;
  • химиотерапия;
  • Т-клеточный вирус;
  • генетическая предрасположенность;
  • синдром Дауна;
  • курение.

Симптомы

При острой форме лейкемии симптомы проявляются внезапно, а само заболевание протекает крайне быстро.

При хронической форме признаки рака крови не так выражены и возникают постепенно. В последнем случае около 20 % пациентов не отмечают изменений состояния здоровья до момента постановки диагноза.

Всем видам лейкемии свойственны следующие признаки (это обусловлено недостатком количества нормальных кровяных телец):

  • частые инфекционные заболевания;
  • повышение температуры тела без причины;
  • обильное потоотделение ночью;
  • усталость и слабость;
  • снижение веса;
  • склонность к образованию синяков и/или кровотечениям.

Лейкемические клетки могут концентрироваться в отдельных участках и системах организма – в головном мозге, лимфатических узлах, селезенке, печени, почках, желудочно-кишечном тракте и пр. В таких случаях обычно появляются следующие симптомы:

  • головные боли;
  • тошнота, рвота;
  • размытость зрения;
  • вздутие и боли в животе;
  • боль в суставах и костях;
  • судороги и пр.

Симптомы рака крови не специфичны, только врач может назначить необходимые анализы и обследование, поставить диагноз и подобрать лечение!

Лечение

Лечение лейкемии направлено на подавление развития раковых клеток. Для этого используются медикаментозные препараты (цитостатики), а также метод облучения. И в том, и в другом случае могут пострадать здоровые клетки крови, поэтому химио- и лучевая терапия часто тяжело переносится пациентом: появляется общая слабость, тошнота, начинается выпадение волос и пр. Также лечение рака крови может включать применение глюкокортикоидных гормонов. При повторном обострении заболевания иногда требуется пересадка костного мозга от донора. Поскольку в период интенсивной терапии организм пациента становится практически беззащитным перед различными инфекциями, больного изолируют и назначают ему с профилактической целью противовирусные препараты и антибиотики.

Для записи на консультацию к специалистам клиники «АВС-Медицина» заполните специальную форму на сайте или позвоните по телефону +7 (495) 223-38-83.

Какие признаки указывают на развитие рака крови

Размножаясь бесконтрольно, раковые клетки вытесняют здоровые
Фото: pixabay.com

Рак крови – злокачественное изменение лейкоцитов, которые начинают бесконтрольно размножаться.

Лейкемия или рак крови начинается с малозаметных симптомов. Именно поэтому крайне важно быть внимательным к своему телу и знать признаки потенциальной опасности. Портал «МедикФорум» перечислил пять основных признаков.

Анемия

При этом заболевании, которое часто сопровождает начальные стадии рака крови, эритроцитов начинает не хватать для обеспечения всех клеток тела кислородом. Это приводит к бледности, усталости, головокружениям и потери ориентации в пространстве.

Склонность к синякам и кровоподтекам

Даже если незначительный ушиб начал оставлять на вашей кожи отметины – стоит провериться на лейкемию. Также стоит обращать внимание на появление крови в моче и стуле, а также из десен, например, при чистке зубов.

Уязвимость перед инфекциями. Лейкемия подрывает защитные силы иммунитета, что приводит к учащению инфекционных заболеваний. Особенно часто рак крови сопровождают такие болезни как язвы во рту, пневмония, кожная сыпь.

Увеличение лимфоузлов. Не только рак вызывает опухание лимфатических узлов, но все равно необходимо обращать внимание на появление уплотнений в горле, подмышках или паховой области.

Боль под ребрами с левой стороны. В некоторых случаях рак крови может раздражать селезенку, в результате чего та увеличивается и вызывает болевые ощущения и слишком быстрое чувство сытости.

ГБУЗ «Городищенская ЦРБ» — Профилактика злокачественных новооброзований

Важно знать о некоторых общих (неспецифических) признаках и симптомах рака. Они включают:

1.необъяснимое похудание;
2. повышенную температуру;
3. утомляемость;

4. боль;
5. изменения кожи.

Конечно, необходимо помнить, что наличие некоторых из них не обязательно означает наличие опухоли. Существует много других состояний, которые также могут сопровождаться подобными признаками и симптомами.

Необъяснимое похудание;
У большинства людей, больных раком, происходит потеря веса в определенный период болезни. Необъяснимое похудание на 4-5 кг может быть первым признаком рака, особенно рака поджелудочной железы, желудка, пищевода или легкого.

Повышение температуры (лихорадка):
Повышение температуры часто наблюдается при раке и наиболее часто при распространенном процессе. Почти у всех больных раком возникает лихорадка на каком-либо этапе болезни, особенно если лечение оказывает влияние на иммунную систему и повышает восприимчивость к инфекциям.
Реже повышение температуры может быть ранним признаком рака, например, при болезни Ходжкина (лимфогранулематозе).

Повышенная утомляемость:
Повышенная утомляемость может быть важным симптомом по мере прогрессирования заболевания. Однако утомляемость, слабость может возникнуть и на раннем этапе, особенно если рак вызывает хроническую потерю крови, что встречается при раке толстой кишки или желудка.

Боль:
Боль может являться ранним признаком нескольких опухолей, например, костей или яичка. Чаще всего, однако, боль — это симптом распространенного процесса.

Изменения кожи:
Кроме опухолей кожи, некоторые виды рака внутренних органов могут вызывать видимые кожные признаки в виде потемнения кожи (гиперпигментации), пожелтения (желтухи), покраснения (эритемы), зуда или избыточного роста волос.
Специфические признаки и симптомы рака

Кроме выше указанных общих симптомов, необходимо знать другие общие симптомы, которые могут наблюдаться при раке. Нужно указать на то, что и эти признаки и симптомы не обязательно говорят в пользу рака, так как встречаются и при других заболеваниях.

Тем не менее, о появившихся признаках и симптомах необходимо рассказать врачу с целью принятия решения об обследовании.

Нарушение стула или функции мочевого пузыря:
хронические запоры, поносы или изменение количества кала может указывать на наличие рака толстой кишки.
Боль при мочеиспускании, наличие крови в моче или изменение функции мочевого пузыря (более частое или более редкое мочеиспускание) могут быть связаны с раком мочевого пузыря или предстательной железы. Об этих изменениях необходимо срочно сообщить врачу.

Незаживающие рана или язва:
злокачественные опухоли кожи могут кровоточить и напоминать рану или язву. Длительно существующая язва во рту может оказаться раком полости рта, особенно у тех, кто курит, жует табак или часто употребляет алкоголь. Язвы на половом члене или во влагалище могут быть как признаками инфекции, так и раннего рака и поэтому должны быть обследованы.

Необычные кровотечения или выделения:
необычные кровотечения могут появиться на фоне раннего или запущенного рака. Кровь в мокроте может быть признаком рака легкого. Кровь в кале (или наличие темного или черного кала) может быть признаком рака толстой или прямой кишок. Рак шейки матки или самой матки может привести к кровотечению из влагалища. Кровь в моче — признак возможного рака мочевого пузыря или почки. Выделение крови из соска может быть признаком рака молочной железы.

Уплотнение или опухолевое образование в молочной железе или других частях тела:
Многие опухоли можно прощупать через кожу, особенно в молочной железе, яичках, лимфатических узлах и мягких тканях тела. Уплотнение или опухолевое образование могут быть первыми признаками раннего или запущенного рака.

О любой такой находке необходимо сообщить врачу, особенно если это обнаружили только что или опухоль (уплотнение) стала увеличиваться в размерах.

Нарушение пищеварения или затрудненное глотание:
Хотя эти симптомы могут встречаться при различных состояниях, они в то же самое время могут указывать на наличие рака пищевода, желудка или глотки.

Изменение бородавки или родинки:
о любых изменениях относительно цвета, формы, границ или размеров этих образований нужно немедленно сообщить врачу.
Кожный очаг может оказаться меланомой, которая при ранней диагностике хорошо поддается лечению.

Раздражающий кашель или охриплость голоса:
длительный непрекращающийся кашель может быть признаком рака легкого.
Охриплость голоса — возможный признак рака гортани или щитовидной железы.
При появлении вышеперечисленных симптомов не следует впадать в панику.

Обратитесь к врачу, пройдите необходимое обследование, уточните диагноз. Результат лечения ранних форм рака составляет около 100%.
Позаботьтесь о себе и своих близких!

 

 

что это, каковы основные симптомы и как с ним справиться?

Лейкоз — самое распространенное онкологическое заболевание у детей и подростков.  Но оно встречается и у взрослых людей. Так на 2020 год по распространенности в мире лейкоз находился на 13 месте среди других злокачественных образований. В этом материале разбираемся, что вызывает эту болезнь и на что она влияет.

Содержание

Что такое лейкоз

Часто лейкоз называют раком крови, но это не верно. Термин «рак»‎ относится к злокачественным опухолям, которые развиваются из эпителиальной ткани, если следовать русскоязычной медицинской традиции. Но это не включает в себя мозг и кровь. А лейкоз как раз появляется в костном мозге (мягкой ткани в полостях костей, которая отвечает за создание крови) и нарушает нормальное производство различных клеток крови.

При этой болезни отдельные недоразвитые клетки, которые стали злокачественными, начинают занимать пространство костного мозга и вытесняют остальные зрелые клетки крови.

Из-за этого меньше нормальных клеток крови производится и высвобождается в кровь, их место занимают лейкозные клетки. В итоге органы и ткани тела начинают меньше получать кислорода, тело хуже борется с инфекциями или свертывает кровь, когда это необходимо.

В зависимости от того, какие клетки крови поражает лейкоз, вид заболевания будет отличаться. Например, некоторые лейкозы относят к хроническим, а некоторые к острым. Разница здесь в том, что при остром лейкозе изменяются незрелые клетки крови (бласты). Они перестают выполнять свои обычные функции и быстро размножаются, поэтому болезнь прогрессирует внезапно — может развиться в течение нескольких дней или недель.

При хроническом лейкозе страдают зрелые и созревающие клетки крови. Они размножаются и накапливаются в организме медленнее, поэтому могут нормально функционировать дольше по времени.

Некоторые формы хронического лейкоза бессимптомны какой-то период и могут оставаться недиагностированными в течение многих лет.

Еще объединить виды лейкоза можно по типу стволовых клеток крови, из которых они произошли. При миелобластном (миелоидном) лейкозе болезнь развивается из линии миелоидных клеток. Из них у здорового человека образуются потом эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. При лимфобластном лейкозе изменения происходят в лимфоидных стволовых клетках. Из них получаются белые кровяные тельца (лимфоциты), которые являются важной частью иммунной системы организма.

К основным типам относят: острый лимфобластный лейкоз, острый миелобластный (миелоидный) лейкоз, хронический лимфоцитарный лейкоз и хронический миелоидный лейкоз. Кстати, лейкоз еще могут называть лейкемией или белокровием, но это устаревшие синонимы этой болезни.

Почему лейкоз возникает

Считается, что лейкоз появляется из-за мутаций в стволовых клетках. Но почему именно возникают эти мутации, пока точно не известно. Врачи выделяют некоторые факторы риска, которые увеличивают вероятность этой болезни. Среди них:

  • предыдущее лечение рака с помощью химиотерапии и лучевой терапии;
  • наличие генетического заболевания, например, нейрофиброматоза, синдрома Клайнфельтера, синдрома Швахмана-Даймонда или синдрома Дауна;
  • воздействие определенных химических промышленных веществ, таких как бензол и формальдегид;
  • курение и влияние на организм канцерогенов, содержащихся в табачном дыме;
  • для некоторых типов лейкоза в факторах риска отдельно выделяют семейную историю болезни. Хотя большинство мутаций, связанных с лейкозом, не передаются от родственников, а приобретаются в течение жизни.

Нужно понимать, что большинство людей, которые подвержены этим факторам риска, не заболевают лейкозом. И напротив, у многих людей с этой болезнью нет ни одного фактора риска.

Какие симптомы вызывает эта болезнь

Симптомы различаются в зависимости от типа заболевания. К общим признакам относятся: жар, озноб, ночная потливость, частые кровоподтеки, не связанные с ушибами, медленно заживающие ранки, беспричинная потеря веса, сильная и постоянная слабость, боли в суставах и костях, частые инфекции, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки.

Многие из этих симптомов возникают и при менее серьезных болезнях, поэтому не всегда они будут сигнализировать именно о лейкозе. Но лучше проконсультироваться у специалиста, если какие-то из признаков у вас внезапно появились.

Лейкоз возникает из-за мутаций — могут ли генетические тесты как-то помочь с лечением этой болезни?

Доступные варианты лечения могут зависеть от того, есть ли у лейкоза определенные характеристики (например, мутации), обнаруженные при генетическом тестировании. Например, у хронического миелоидного лейкоза могут искать мутацию T315I в гене ABL1, которая позволяет использовать особый тип таргетной терапии. При остром миелобластном лейкозе некоторые клетки имеют мутацию в гене FLT3, а также в гене IDh2 или IDh3 — эти генетические нарушения также играют роль при подборе таргетной терапии.

Примерно у 1 из 4 взрослых пациентов с острым лимфобластным лейкозом в клетках  обнаруживают филадельфийскую хромосому. Она приводит к созданию в клетках нового гена под названием BCR-ABL, который начинает вырабатывать аномальный белок, помогающий злокачественным клеткам расти. Чтобы бороться с ним, есть специальные препараты — ингибиторы тирозинкиназы.

Генетический анализ онкологии часто помогает в подборе терапии: особено, когда опухоль обнаружили на этапе метастазов. Узнать больше о том, как это работает можно на сайте Центра молекулярной онкологии ОнкоАтлас.

  • American Cancer Society, What Causes Acute Lymphocytic Leukemia (ALL)?, 2021
  • American Cancer Society, Leukemia in Children, 2021
  • American Cancer Society, What Is Acute Lymphocytic Leukemia (ALL)?, 2021
  • American Cancer Society, Targeted Therapy for Acute Lymphocytic Leukemia (ALL), 2021
  • American Cancer Society, Targeted Therapy Drugs for Acute Myeloid Leukemia (AML), 2021
  • American Cancer Society, Targeted Therapies for Chronic Myeloid Leukemia, 2021
  • Cleveland Clinic, Leukemia, 2021
  • Canadian Cancer Society, What is leukemia?, 2021
  • Cancer Today, Estimated number of new cases in 2020, worldwide, both sexes, all ages, 2021
  • Mayo Foundation for Medical Education and Research, Leukemia, 2021
  • UpToDate, Patient education: Chronic lymphocytic leukemia (CLL) in adults, 2021

Заболевания гематологии — причины, симптомы и лечение

12. 01.2021

Болезни крови считаются одними из самых агрессивных: они характеризуются быстрым развитием и течением, поэтому их лечение часто непростое и длительное, требует оперативных мер для сохранения жизни. Каковы симптомы патологий и можно ли предупредить их развитие, рассказали специалисты Медицинского центра «Молекула».

 

Заболевания крови: виды и этиология

Болезни гемотолгии объединяют нарушения, причиной которых является нарушения химического состава крови. Измененный состав крови может быть обусловлен как наследственными, генетическими факторами, так и внешним влиянием окружающей среды.

Общее понятие анемии объединяет заболевания, при которых понижается гемоглобин в крови. При наследственных пороках анемии неизлечимы. А вот гемолитические анемии, возникшие в результате негативного воздействия внешних факторов, могут корректироваться с помощью приема препаратов.

Отдельного внимания специалистов требует лечение рака крови. Онкологические болезни крови невозможно выявить на профосмотре: диагностика выполняется на основании анализов. Механизм развития лейкоза запускает поражение костного мозга, после чего меняется и структура крови. А вот лимфомы характеризуются измененным строением и работой лимфоцитов, а потому патологические нарушения в костном мозгу возникают уже на поздней стадии заболевания.

 

Лечение острых лейкозов

Острый лейкоз – злокачественное нарушение в системе кроветворения. В основе болезни – возникновение бластных клеток. Они инфильтруют костный мозг, подавляя здоровые клетки. В результате угнетается функция кроветворения, также может происходить бластная инфильтрация внутренних органов. Признаки:

  • Бледность;
  • Вялость;
  • Одышка.

Лечение острых лейкозов предполагает трансфузию тромбоцитов, эритроцитов, плазмы, а также химеотерапию для остановки деления бластных клеток.

Хронический лимфолейкоз

Лечение хронического лимфолейкоза в большинстве случаев требуется взрослым пациентам. Патологический процесс характеризуется злокачественной трансформацией CD5-положительных В-клеток, что в дальнейшем может привести к лимфоме. Симптомы также неспецифичные: потеря веса, анорексия, лихорадка, ночная потливость и т.д.

Тромбоцитопения

Под тромбоцитопенией подразумевается состояние, при котором количество тромбоцитов в крови снижено. Несмотря на нормальное общее состояние, тромбоцитопения опасна внутренними кровотечениями, в том числе и кровоизлияниями в мозг. Запускают нарушения свертываемости крови аллергические реакции на препараты, проблемы с иммунитетом при переливаниях крови и т.д. Лечение тромбоцитопении имеет выжидательный характер (при легкой форме) или может включать прием препаратов в комплексе с ограничениями двигательной активности.

Профилактика болезней крови

Говорить о профилактике наследственных гематологических нарушений не приходится, но уменьшить риски появления приобретенных заболеваний крови все же можно. Предупредительные мероприятия включают:

  • Здоровый образ жизни;
  • Сбалансированное питание;
  • Прием необходимых витаминов и микроэлементов;
  • Ограничение воздействия химических веществ на организм;
  • Регулярная профилактическая сдача общих и специальных анализов;
  • Лечение дефицита железа при выявленных показателях в анализах.

Внимание к своему здоровью и правильный образ жизни позволит существенно снизить риски гематологических заболеваний. А при появлении симптомов стоит обратиться к гематологу: в Медицинском центре «Молекула» прием ведет опытный специалист в Харькове.

Почему появляются морщины

Морщины образуются на лице постепенно. Как правило, вначале они становятся заметны на лбу, затем усиливаются носогубные складки, увеличивается глубина заломов у наружных уголков глаз. В более зрелом возрасте меняют наш облик так называемые «кольца Венеры» — поперечные морщины на шее, складки на переносице, подбородке, а также перпендикулярно идущие к верхней губе.

  • Состояние кожи и скорость возрастных изменений определяется количеством коллагена в клетках. Исследования показывают, что к 25 годам его объем становится меньше на 1%, а это ухудшает эластичность кожных покровов.
  • Объем эстрогена также связан с качеством кожи. Когда его количество в крови падает, процессы возрастного старения усиливаются, кожные складки становятся глубже. Так, уже в 30 лет женщины могут отмечать сухость и стянутость кожи, нуждаются в витаминизированных составах для ухода.
  • Активная мимика становится фактором появления морщин в верхней трети лица – на лбу, в области межбровья и около глаз.
  • Отсутствие защиты от ультрафиолетового излучения приводит к иссушению кожи, ослаблению защитного барьера, вследствие чего морщины проявляются быстрее.

Разумеется, каждый случай индивидуален, поэтому у одних в 25 есть всего лишь незаметные «гусиные лапки» у глаз, а у других – хорошо заметные носогубки. В любом случае, если вы хотите поддерживать цветущий и сияющий вид кожи, есть смысл воспользоваться эффективными методами косметологии.

Как убрать морщины

Морщины образуются на лице постепенно. Как правило, вначале они становятся заметны на лбу, затем усиливаются носогубные складки, увеличивается глубина заломов у наружных уголков глаз. В более зрелом возрасте меняют наш облик так называемые «кольца Венеры» — поперечные морщины на шее, складки на переносице, подбородке, а также перпендикулярно идущие к верхней губе.

  • Состояние кожи и скорость возрастных изменений определяется количеством коллагена в клетках. Исследования показывают, что к 25 годам его объем становится меньше на 1%, а это ухудшает эластичность кожных покровов.
  • Объем эстрогена также связан с качеством кожи. Когда его количество в крови падает, процессы возрастного старения усиливаются, кожные складки становятся глубже. Так, уже в 30 лет женщины могут отмечать сухость и стянутость кожи, нуждаются в витаминизированных составах для ухода.
  • Активная мимика становится фактором появления морщин в верхней трети лица – на лбу, в области межбровья и около глаз.
  • Отсутствие защиты от ультрафиолетового излучения приводит к иссушению кожи, ослаблению защитного барьера, вследствие чего морщины проявляются быстрее.

Множественная миелома (ММ) — Istituto Europeo di Oncologia

Множественная миелома может крайне медленно развиваться и не иметь проявлений (вялотекущая миелома) либо проявляться в виде быстро развивающегося заболевания с мучительными симптомами. Поэтому решение о лечении варьируется в зависимости от множества факторов, включая характер рака крови и общее состояние пациента с учетом сопутствующих заболеваний.

Как правило, возможны следующие варианты:

  • Наблюдение и мониторинг без какой-либо специальной терапии, в случае пациентов с вялотекущей формой множественной миеломы
  • Усиленное лечение для всех пациентов с более активной формой заболевания, включает следующие методы: 

Химиотерапия: при лечении множественной миеломы применяется ряд протоколов химиотерапевтического лечения. Выбор зависит от пациента и характеристик заболевания, от профиля специфичности и токсичности каждого лекарства.

Стероиды: представляют важную часть лечения, усиливающую уничтожение раковых клеток крови.

Класс препаратов, известный как иммуномодуляторы, введен в лечение множественной миеломы в последние 15 лет. Эти препараты останавливают рост раковых клеток крови и, как правило, применяются самостоятельно или, чаще, в сочетании с другим лечением.

Трансплантация костного мозга: это тип трансплантации осуществляется с использованием клеток костного мозга того де лица, а процедура известна как аутотрансплантация. Собираются клетки костного мозга, генерирующие элементы крови. Затем пациент получает протокол более интенсивной химиотерапии, нацеленный на уничтожение всех раковых клеток крови, однако при этом уничтожаются также здоровые клетки костного мозга. Поэтому, после интенсивной химиотерапии донорские клетки костного мозга вновь вводят пациенту, чтобы поддержать его в период восстановления после химиотерапии. В настоящее время аутотрансплантация является самым распространенным вариантом лечения множественной миеломы, по крайней мере, у пациентов младше 65 лет.

Для лечения ММ доступен ряд вариантов; в настоящее время общепринятый подход включает чередование различных схем лечения с попеременным приемом стероидов, иммуномодуляторов и классической химиотерапии, отдельно или в сочетании, а также интенсивную химиотерапию с аутотрансплантацией, если это осуществимо. Действительно, интенсивная химиотерапия с аутотрансплантацией является ключевым методом лечения множественной миеломы, особенно у взрослых пациентов младше 65 лет. Программы, дополненные использованием терапии на основе аутотрансплантации у более старших пациентов, должны рассматриваться отдельно.  

Процедура трансплантации гематопоэтических стволовых клеток от совместимого донора, то есть аллогенная трансплантация (alloSCT), играет меньшую роль в лечении ММ. Тем не менее, у пациентов более молодого возраста, с низким откликом на стандартное лечение рака крови, в том числе на иммуномодулирующие средства, аллогенная трансплантация может стать альтернативным и потенциально эффективным методом лечения.

 

 

Рак крови – что это такое, симптомы и лечение

Рак крови – это тип рака, поражающий клетки крови. Лейкемия, лимфома и миелома являются одними из наиболее распространенных видов рака крови.

Рак крови вызывается изменениями (мутациями) ДНК в клетках крови. Это приводит к тому, что клетки крови начинают вести себя ненормально. Почти во всех случаях эти изменения связаны с вещами, которые мы не можем контролировать. Они случаются в течение жизни человека, поэтому они не являются генетическими дефектами, которые вы можете передать.

Некоторые виды рака крови поражают детей. Симптомы и лечение могут различаться у детей и взрослых.

Ежегодно в Великобритании более 40 000 человек диагностируют рак крови, и более 250 000 человек в настоящее время живут с раком крови.

Существует целый ряд различных методов лечения рака крови. Вам может быть назначен один или несколько видов лечения, в зависимости от типа рака крови, который у вас есть. Общие методы лечения рака крови включают:

  • химиотерапию
  • таргетную терапию
  • иммунотерапию
  • лучевую терапию
  • трансплантацию стволовых клеток.

Если у вас медленно растущий рак крови, вам может не понадобиться лечение сразу, а некоторым людям оно никогда не понадобится. Это называется быть начеку и ждать.

Лечение рака крови может иметь побочные эффекты. Некоторые люди испытывают некоторые из этих эффектов в результате самого рака, даже если они не проходят лечение.

Все новые лекарства и методы лечения проходят тщательные испытания перед тем, как они становятся доступными для пациентов. После испытаний в лаборатории их тестируют на людях.Научные исследования, включающие тестирование новых лекарств и методов лечения на людях, называются клиническими испытаниями.

Узнайте больше о клинических испытаниях.

Признаки и симптомы | Общество лейкемии и лимфомы

На ранних стадиях миеломы у некоторых пациентов отсутствуют признаки или симптомы заболевания. Иногда его обнаруживают до появления симптомов, когда результаты лабораторных анализов, проводимых в рамках планового медицинского осмотра, показывают отклонения в крови и/или моче. Когда симптомы присутствуют, наиболее распространенными из них являются боль в костях и усталость.

Врачи иногда используют аббревиатуру CRAB для описания признаков миеломы. Буквы означают

.
  • C — Повышение уровня кальция (высокий уровень кальция в крови; также известный как «гиперкальциемия»)
  • R — Почечная недостаточность (плохая функция почек, которая может быть связана с уменьшением притока крови к почкам)
  • A — Анемия (низкое количество эритроцитов)
  • B — Костные аномалии (поражения).

Пациенты с одним или несколькими из этих критериев CRAB или с рецидивирующими инфекциями считаются страдающими заболеванием, требующим лечения. Некоторые пациенты имеют аномалии, которые предсказывают очень высокую вероятность прогрессирования в активную миелому. Хотя у них нет симптомов, им все же может потребоваться лечение. У других пациентов, у которых нет ни одного из этих критериев, говорят, что у них есть «тлеющая» или «бессимптомная миелома», и к этим пациентам может применяться подход «наблюдай и жди».

Некоторые другие симптомы миеломы включают​:

  • Боль в костях и/или переломы скелета. Боль в костях является наиболее частым ранним симптомом миеломы. Кости постоянно находятся в процессе ремоделирования, поддерживая баланс между разрушением и формированием кости. Миелома вызывает дисбаланс с большей деструкцией кости и меньшим образованием новой кости. Это может привести к истончению костей (остеопорозу) или образованию отверстий в костях (литические поражения). Кости могут легко ломаться от таких простых действий, как кашель.Повреждение чаще всего встречается в спине или ребрах, но может возникнуть в любой кости. Боль обычно постоянная и усиливается при движении. Поражения костей присутствуют примерно у 80 процентов пациентов с миеломой, чаще всего в позвоночнике и тазу, но могут поражать любую кость. Костные поражения обычно не обнаруживаются в суставах.
  • Усталость и слабость в результате низкого количества эритроцитов (анемия). Больные миеломой могут быстрее утомляться и чувствовать слабость. У них также может быть бледный цвет лица из-за анемии.
  • Частые инфекции из-за ослабленной иммунной системы. Пациенты с миеломой могут сталкиваться с повторными инфекциями, поскольку антитела, необходимые им для борьбы с вторгающимися вирусами, бактериями или другими болезнетворными агентами, не вырабатываются эффективно или в достаточном количестве. Первым признаком заболевания может быть инфекция мочевыводящих путей, бронхов, легких, кожи или другой тип инфекции. Кроме того, рецидивирующие инфекции могут осложнять течение болезни.

Другие признаки и симптомы включают:

  • Повреждение почек из-за высокого уровня антител (белков).Моча пациента может выглядеть пенистой, а ноги пациента могут отекать.
  • Онемение, покалывание, жжение или боль в руках или ногах (вызванные состоянием, называемым «периферическая невропатия»).
  • В редких случаях у пациентов может наблюдаться синдром гипервязкости, когда кровь сгущается. Симптомами синдрома повышенной вязкости являются аномальное кровотечение, головные боли, боли в груди, снижение бдительности или одышка.
  • У некоторых пациентов может быть амилоидоз, состояние, при котором аномальный белок миеломы откладывается в различных тканях организма, вызывая повреждение.

Если у вас возникли какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу. Иногда у вас может не быть никаких симптомов. В этом случае ваш врач может сначала обнаружить заболевание в результате лабораторного исследования или рентгена, сделанного по другому поводу.

 

Ссылки по теме
  • Загрузите или закажите бесплатные буклеты Общества лейкемии и лимфомы:

Лейкемия у детей | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое лейкемия у детей?

Лейкемия – это рак крови. Это самая распространенная форма рака в детском возрасте. Раковые клетки растут в костном мозге и попадают в кровь. Костный мозг представляет собой мягкий губчатый центр некоторых костей. Он делает клетки крови. Когда у ребенка лейкемия, костный мозг вырабатывает аномальные клетки крови, которые не созревают. Аномальные клетки обычно представляют собой лейкоциты (лейкоциты). Костный мозг также производит меньше здоровых клеток. Аномальные клетки размножаются очень быстро. Они не работают так же, как здоровые клетки.

Типы клеток крови включают:

  • Эритроциты (эритроциты). Красные кровяные тельца переносят кислород. Когда у ребенка низкий уровень здоровых эритроцитов, это называется анемией. Ребенок может чувствовать усталость, слабость и одышку.
  • Тромбоциты (тромбоциты). Тромбоциты способствуют свертыванию крови и останавливают кровотечение. Когда у ребенка низкий уровень тромбоцитов, у него легче появляются синяки и кровотечения.
  • Лейкоциты (лейкоциты). Они борются с инфекциями и другими болезнями. Когда у ребенка низкий уровень лейкоцитов, у него больше шансов заразиться инфекциями.

У детей бывают разные виды лейкемии. Большинство лейкозов у ​​детей являются острыми, что означает, что они имеют тенденцию к быстрому росту. Некоторые из типов лейкемии, которые встречаются у детей, включают:

  • Острый лимфоцитарный (лимфобластный) лейкоз (ОЛЛ). Это самый распространенный тип лейкемии у детей.
  • Острый миелогенный (миелоидный, миелоцитарный, нелимфоцитарный) лейкоз (ОМЛ). Это второй по распространенности тип лейкемии у детей.
  • Гибридный или смешанный лейкоз. Этот тип встречается редко. Это смесь ALL и AML.
  • Хронический миелолейкоз (ХМЛ). Этот тип также редко встречается у детей.
  • Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ). Этот тип крайне редко встречается у детей.
  • Ювенильный миеломоноцитарный лейкоз (ЮММЛ). Это редкий тип рака, который не растет быстро (острый) или медленно (хронический).

Что вызывает лейкемию у детей?

Точная причина лейкемии у детей неизвестна.Существуют определенные состояния, передающиеся от родителей к детям (наследственные), которые повышают риск развития лейкемии у детей. Но в большинстве случаев детская лейкемия не передается по наследству. Исследователи обнаружили изменения (мутации) в генах клеток костного мозга. Эти изменения могут произойти в начале жизни ребенка или даже до рождения. Но они могут возникать случайно (спорадически).

Кто подвержен риску заболеть детской лейкемией?

Факторы риска детской лейкемии включают:

  • Воздействие высоких уровней радиации
  • Наличие некоторых наследственных синдромов, таких как синдром Дауна и синдром Ли-Фраумени
  • Наличие наследственного заболевания, влияющего на иммунную систему организма
  • Наличие брата или сестры с лейкемией

Каковы симптомы лейкемии у детей?

Симптомы зависят от многих факторов. Рак может находиться в костном мозге, крови и других тканях и органах. Они могут включать лимфатические узлы, печень, селезенку, тимус, головной мозг, спинной мозг, десны и кожу.

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:

  • Бледная кожа
  • Чувство усталости, слабости или холода
  • Головокружение
  • Головные боли
  • Одышка, затрудненное дыхание
  • Частые или длительные инфекции
  • Лихорадка
  • Легкие синяки или кровотечения, такие как кровотечение из носа или кровоточивость десен
  • Боль в костях или суставах
  • Вздутие живота
  • Плохой аппетит
  • Потеря веса
  • Увеличение лимфатических узлов (узлов)

Симптомы лейкемии могут быть такими же, как и при других заболеваниях.Обязательно обратитесь к врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется лейкемия у детей?

Лечащий врач вашего ребенка задаст много вопросов о симптомах вашего ребенка. Он или она осмотрит вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать анализы крови и другие анализы. Полный анализ крови (CBC) обеспечивает количество эритроцитов, различных типов лейкоцитов и тромбоцитов. Если результаты не соответствуют норме, лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать вашему ребенку обратиться к педиатру-онкологу (детскому онкологу).Онколог может назначить вашему ребенку дополнительные анализы, в том числе:

  • Аспирация или биопсия костного мозга. Костный мозг находится в центре некоторых костей. Здесь образуются клетки крови. Может быть взято небольшое количество жидкости костного мозга. Это называется стремлением. Или может быть взята твердая ткань костного мозга. Это называется основной биопсией. Костный мозг обычно берут из бедренной кости. Этот тест проводится, чтобы увидеть, есть ли раковые (лейкозные) клетки в костном мозге.
  • Лабораторные исследования образцов крови и костного мозга. Тесты, такие как проточная цитометрия и иммуногистохимия. Эти тесты определяют точный тип лейкемии. Также могут быть проведены тесты ДНК и хромосом.
  • Рентген . Рентген использует небольшое количество излучения для получения изображений костей и других тканей тела.
  • УЗИ (сонография). В этом тесте используются звуковые волны и компьютер для создания изображений.
  • Биопсия лимфатических узлов. Образец ткани берется из лимфатических узлов. Его проверяют под микроскопом на наличие раковых клеток.
  • Люмбальная пункция. Специальная игла вводится в поясницу, в спинномозговой канал. Это область вокруг спинного мозга. Это делается для проверки головного и спинного мозга на наличие раковых клеток. Небольшое количество спинномозговой жидкости (ЦСЖ) удаляется и отправляется на исследование. ЦСЖ представляет собой жидкость вокруг головного и спинного мозга.

При постановке диагноза лейкемии врач выясняет точный тип лейкемии. Лейкемии не присваивается номер стадии, как большинству других видов рака. Вместо этого он классифицируется по группам, подтипам или и тому, и другому.

ОЛЛ (острый лимфоцитарный лейкоз) является наиболее частым лейкозом у детей. Они разделены на 2 группы в зависимости от типа лимфоцитов, из которых началась лейкемия. Это могут быть В-клетки или Т-клетки. Около 8 из 10 случаев ОЛЛ у детей являются В-клеточными ОЛЛ. Их можно дополнительно разделить на подтипы. Остальные 2 из 10 случаев — Т-клеточный ALL.

ОМЛ (острый миелогенный лейкоз) — еще один вид лейкоза, часто встречающийся у детей.Врачи используют 2 разные системы для классификации ОМЛ. Французско-американо-британская (FAB) система делит ОМЛ на 8 подтипов в зависимости от того, как клетки выглядят под микроскопом. Система классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) является более новой. Он группирует ОМЛ во множество групп на основе таких вещей, как детали генных изменений в раковых клетках, а также подтипы FAB.

Классифицировать лейкемию очень сложно. Но это важная часть составления планов лечения и прогнозирования результатов лечения. Обязательно попросите лечащего врача вашего ребенка объяснить вам стадию лейкемии вашего ребенка доступным для вас способом.

Как лечат лейкемию у детей?

Сначала вашему ребенку может потребоваться лечение от низких показателей крови, кровотечений или инфекций. Ваш ребенок может получить:

  • Переливание крови с эритроцитами при низких показателях крови
  • Переливание крови с тромбоцитами для остановки кровотечения
  • Антибиотик для лечения любых инфекций

Лечение будет зависеть от типа лейкемии и других факторов.Лейкемию можно лечить любым из следующих препаратов:

  • Химиотерапия. Это лекарства, которые убивают раковые клетки или останавливают их рост. Их можно вводить в вену (в/в) или спинномозговой канал, вводить в мышцу или принимать внутрь. Химиотерапия является основным методом лечения большинства лейкозов у ​​детей. Несколько лекарств часто даются в разное время. Обычно это делается циклами с периодами отдыха между ними. Это дает вашему ребенку время, чтобы оправиться от побочных эффектов.
  • Лучевая терапия. Это высокоэнергетическое рентгеновское излучение или другие виды излучения. Они используются для уничтожения раковых клеток или остановки их роста. В некоторых случаях может использоваться радиация.
  • Высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток. Молодые клетки крови (стволовые клетки) берутся у ребенка или у кого-то еще. Затем следует большое количество химиотерапевтических препаратов. Это приводит к повреждению костного мозга. После химиотерапии стволовые клетки заменяются.
  • Таргетная терапия. Эти лекарства могут работать, когда химиотерапия не работает. Например, его можно использовать для лечения детей с хроническим миелоидным лейкозом (ХМЛ). Таргетная терапия часто имеет менее серьезные побочные эффекты.
  • Иммунотерапия. Это лечение, которое помогает иммунной системе организма атаковать раковые клетки.
  • Поддерживающая терапия. Лечение может вызвать побочные эффекты. Лекарства и другие методы лечения могут использоваться при боли, лихорадке, инфекциях, тошноте и рвоте.
  • Клинические испытания. Узнайте у лечащего врача вашего ребенка, тестируются ли какие-либо методы лечения, которые могут помочь вашему ребенку.
При любом раке ожидаемое выздоровление ребенка (прогноз) различается. Иметь ввиду:
  • Незамедлительное обращение за медицинской помощью важно для наилучшего прогноза.
  • Необходимо постоянное последующее наблюдение во время и после лечения.
  • Новые методы лечения проходят испытания для улучшения результатов и уменьшения побочных эффектов.

Какие возможны осложнения лейкоза у ребенка?

У ребенка могут быть осложнения от опухоли или лечения. Они также могут быть краткосрочными или долгосрочными.

Лечение может иметь множество побочных эффектов. Некоторые побочные эффекты могут быть незначительными. Некоторые из них могут быть серьезными и даже опасными для жизни. Ваш ребенок может принимать лекарства, чтобы предотвратить или уменьшить побочные эффекты. Вам дадут инструкции о том, что вы можете делать дома.

Возможные осложнения лейкемии могут включать:

  • Серьезные инфекции
  • Сильное кровотечение (кровоизлияние)
  • Сгущенная кровь из большого количества лейкозных клеток

Возможные долгосрочные осложнения лейкемии или лечения могут включать:

  • Возвращение лейкемии
  • Рост других видов рака
  • Проблемы с сердцем и легкими
  • Проблемы с обучением
  • Замедление роста и развития
  • Проблемы со способностью иметь детей в будущем
  • Проблемы с костями, такие как истончение костей (остеопороз)

Что я могу сделать, чтобы предотвратить лейкемию у моего ребенка?

Большинство детских онкологических заболеваний, включая лейкемию, нельзя предотвратить. Риск от рентгена и компьютерной томографии очень мал. Но медицинские работники не советуют их беременным женщинам и детям, если в этом нет крайней необходимости.

Как я могу помочь своему ребенку жить с лейкемией?

Ребенок с лейкемией нуждается в постоянном уходе. Ваш ребенок будет осмотрен онкологами и другими поставщиками медицинских услуг для лечения любых поздних последствий лечения и наблюдения за признаками или симптомами рецидива рака. Ваш ребенок будет проверен с помощью визуализирующих тестов и других тестов.И ваш ребенок может обратиться к другим поставщикам медицинских услуг по поводу проблем, связанных с раком или лечением.

Вы можете помочь своему ребенку справиться с лечением разными способами. Например:

  • У вашего ребенка могут быть проблемы с приемом пищи. Диетолог может помочь.
  • Возможно, ваш ребенок очень устал. Ему или ей нужно будет сбалансировать отдых и активность. Поощряйте ребенка заниматься спортом. Это хорошо для общего состояния здоровья. И это может помочь уменьшить усталость.
  • Получите эмоциональную поддержку для своего ребенка.Найдите консультанта или группу поддержки детей, которые могут помочь.
  • Убедитесь, что ваш ребенок посещает все последующие приемы.

Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

  • Лихорадка
  • Симптомы, которые ухудшаются
  • Новые симптомы
  • Побочные эффекты лечения

Основные положения о лейкемии у детей

  • Лейкемия – рак крови.Раковые клетки развиваются в костном мозге и попадают в кровь. Другие ткани и органы, которые могут быть поражены, включают лимфатические узлы, печень, селезенку, тимус, головной мозг, спинной мозг, десны и кожу.
  • Когда у ребенка лейкемия, костный мозг вырабатывает аномальные клетки крови, которые не созревают. Аномальные клетки обычно представляют собой лейкоциты (лейкоциты). А при лейкемии костный мозг производит меньше здоровых клеток.
  • Общие симптомы лейкемии у детей включают чувство усталости и слабости, легкие синяки или кровотечения, а также частые или длительные инфекции.
  • Лейкемия диагностируется с помощью анализов крови и костного мозга. Визуализация может быть сделана для поиска признаков лейкемии в различных частях тела.
  • Химиотерапия является основным методом лечения большинства лейкозов у ​​детей.
  • У ребенка с лейкемией могут быть осложнения от лейкемии и от лечения.
  • Необходимо постоянное последующее наблюдение во время и после лечения.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к поставщику медицинских услуг вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.
  • Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
  • Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?

Острый миелоидный лейкоз — NHS

Лейкемия — это рак лейкоцитов. Острый лейкоз означает, что он быстро и агрессивно прогрессирует и обычно требует немедленного лечения.

Острый лейкоз классифицируется в зависимости от типа пораженных лейкоцитов.

Два основных типа лейкоцитов:

  • лимфоциты – борются с вирусными инфекциями
  • миелоидные клетки – выполняют разные функции, например, борются с бактериальными инфекциями, защищают организм от паразитов и предотвращают распространение повреждения тканей

Эта тема посвящена острому миелоидному лейкозу (ОМЛ), который представляет собой агрессивный рак миелоидных клеток.

Следующие виды лейкемии рассматриваются отдельно:

Информация:

Консультация по коронавирусу

Получить консультацию по коронавирусу и раку:

Симптомы ОМЛ

 Симптомы ОМЛ обычно развиваются в течение нескольких недель и со временем ухудшаются.

Симптомы могут включать:

  • бледность или «вымывание»
  • чувство усталости или слабости
  • одышка
  • частые инфекции по телефону

Обращение за медицинской помощью

Поговорите с врачом общей практики, если у вас или вашего ребенка есть возможные симптомы ОМЛ.

Хотя крайне маловероятно, что причиной является лейкемия, нужно исследовать эти симптомы.

Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть лейкемия, он назначит вам анализы крови, чтобы проверить выработку клеток крови.

Если анализы подтвердят наличие проблемы, вас срочно направят к специалисту по лечению заболеваний крови (гематологу) для дальнейших анализов и лечения.

Узнайте больше о диагностике ОМЛ

Что вызывает ОМЛ?

Точно неясно, что вызывает ОМЛ, и в большинстве случаев установить причину невозможно.

Но некоторые факторы могут увеличить риск заражения ОМЛ, в том числе:

  • предшествующая химиотерапия или лучевая терапия
  • воздействие очень высоких уровней радиации (включая предыдущее лечение лучевой терапией)
  • курение и другое воздействие бензола, химического вещества, используемого в производство, которое также содержится в сигаретном дыме
  • наличие заболевания крови или некоторых генетических заболеваний, таких как синдром Дауна

Узнайте больше о причинах ОМЛ

Кто болеет

ОМЛ — это редкий тип рака, который ежегодно диагностируется у 3100 человек в Великобритании.

Риск развития ОМЛ увеличивается с возрастом. Это чаще всего встречается у людей старше 75 лет.

Как лечится ОМЛ

Лечение ОМЛ необходимо начинать как можно скорее, поскольку заболевание может быстро развиваться.

Химиотерапия является основным методом лечения ОМЛ. Он используется для уничтожения как можно большего количества лейкозных клеток в организме и снижения риска рецидива заболевания.

В некоторых случаях может потребоваться интенсивная химиотерапия и лучевая терапия в сочетании с трансплантацией костного мозга или стволовых клеток.

Узнайте больше о лечении ОМЛ

Помощь и поддержка

Существуют организации, которые предлагают информацию, советы и поддержку, если вам или члену вашей семьи поставили диагноз ОМЛ.

К ним относятся:

Последняя проверка страницы: 28 февраля 2019 г.
Дата следующей проверки: 28 февраля 2022 г.

Множественная миелома: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях в организме и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

Люди с множественной миеломой могут испытывать ряд различных симптомов и признаков. Симптом — это то, что может идентифицировать и описать только человек, испытывающий его, например усталость, тошнота или боль. Признак — это то, что другие люди могут идентифицировать и измерить, например лихорадка, сыпь или учащенный пульс. Вместе признаки и симптомы могут помочь описать медицинскую проблему. Иногда у людей с множественной миеломой отсутствуют какие-либо признаки и симптомы, описанные ниже.У людей с миеломой, у которых нет симптомов, рак может быть обнаружен с помощью анализа крови или мочи, который проводится по другой причине, например, для ежегодного медицинского осмотра. Или причиной симптома или признака может быть заболевание, не являющееся раком.

  • Анемия – это низкий уровень эритроцитов. Это происходит, когда миеломные плазматические клетки подавляют или вытесняют здоровые эритроциты.

  • Усталость обычно вызывается анемией или другими факторами, связанными с миеломой, такими как аномальная продукция цитокинов. Встречается у большинства людей с миеломой.

  • Боль в костях является распространенным симптомом. Клетки миеломы растут в костном мозге и кортикальном слое кости, вызывая локальное повреждение кости или генерализованное истончение кости, что называется остеопорозом. Это увеличивает вероятность того, что кость сломается. Спина или ребра являются наиболее распространенными местами боли в костях, но может быть поражена любая кость. Боль обычно усиливается, когда кто-то двигается и ночью. Если рак находится в позвоночнике, позвонки (отдельные кости, составляющие позвоночник) могут разрушиться, что известно как компрессионный перелом.При запущенной множественной миеломе человек может потерять дюймы от своего роста из-за сжатия позвонков в течение болезни.

  • Боль, онемение и слабость иногда могут возникать, когда разрушенные позвонки давят на спинной мозг или защемляют нерв, выходящий из позвоночника.

  • Слишком большое количество М-белка может привести к повреждению или отказу почек, и это важная проблема, о которой следует знать. Повреждение почек на ранних стадиях часто не вызывает никаких симптомов и может быть диагностировано только с помощью анализов крови и мочи.Когда почки начинают отказывать, симптомы включают зуд, слабость, утомляемость, одышку, мышечные судороги, тошноту, потерю аппетита, проблемы со сном, изменения мочеиспускания, анемию и отек ног, ступней или лодыжек.

  • Гиперкальциемия — это высокий уровень кальция в крови, который может возникнуть в результате разрушения костей. Это может вызвать сонливость, запор и повреждение почек.

  • Симптомы потери веса, тошноты, жажды, мышечной слабости и спутанности сознания связаны с почечной недостаточностью, гиперкальциемией или другими дисбалансами химических веществ в крови.

  • Лихорадка и инфекции, особенно верхних дыхательных путей и легких, могут возникать в результате снижения иммунитета у людей с миеломой. Это затрудняет борьбу с инфекцией.

  • Сгустки крови, кровотечения из носа, кровоточивость десен, кровоподтеки, затуманенное зрение, вызванное гипервязкостью, то есть сгущением крови, и низким уровнем тромбоцитов являются другими симптомами множественной миеломы.

Если вас беспокоят какие-либо изменения, с которыми вы сталкиваетесь, обратитесь к лечащему врачу.Медицинская бригада может спросить, как долго и как часто вы испытываете симптомы, в дополнение к другим вопросам. Это должно помочь выяснить причину проблемы, называемой диагностикой.

Если диагностирована множественная миелома, облегчение симптомов остается важной частью ухода и лечения рака. Это можно назвать «паллиативным уходом» или «поддерживающим уходом». Его часто начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве называется Диагностика . В нем объясняется, какие анализы могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Лейкемия | Причины, симптомы и лечение

Что такое лейкемия?

Лейкемии (или лейкемии  – американское правописание) – это рак белых кровяных телец, который начинается в костном мозге.

Лейкозы группируются по двум признакам: по типу пораженных лейкоцитов — лимфоидные или миелоидные; и как быстро болезнь развивается и ухудшается.Острый лейкоз появляется внезапно и быстро растет, в то время как хронический лейкоз появляется постепенно и развивается медленно в течение месяцев или лет.

Эта информация относится к четырем типам лейкемии; острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ), хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ), острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) и хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ).

По оценкам, в 2021 году в Австралии будет диагностировано 4903 новых случая лейкемии.

Шанс прожить не менее пяти лет составляет 63%.



Симптомы лейкемии

Многие люди с лейкемией не имеют симптомов. Симптомы, как правило, сначала слабо выражены и постепенно ухудшаются.

Основные симптомы включают: 

  • усталость и/или анемию (бледный цвет лица, слабость и одышку)

  • повторные инфекции (язвы во рту, боль в горле, порезы, царапины и фурункулы) 

  • усиление кровоподтеков и кровотечений.

Другие менее распространенные симптомы включают: 

  • боль в костях
  • опухшие, чувствительные десны
  • кожная сыпь
  • головная боль
  • проблемы со зрением
  • рвота
  • увеличение лимфатических узлов
  • увеличение селезенки, которое может вызывать боль или дискомфорт 
  • боли в груди.


Причины лейкоза

Причина острого лейкоза неизвестна, но факторы, повышающие риск для некоторых людей:

  • воздействие интенсивного излучения

  • вирусов, таких как вирус Т-клеточного лейкоза человека.

Большинство людей с диагнозом хронический миелоидный лейкоз имеют аномальную хромосому, называемую филадельфийской хромосомой. Это также было связано с воздействием высоких уровней радиации.



Диагностика лейкемии

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть форма лейкемии, вам проведут один или несколько из следующих тестов, чтобы помочь диагностировать и определить тип лейкемии:

Анализы крови

Начальный анализ крови покажет, присутствуют ли в крови клетки лейкемии или уровень клеток крови отличается от ожидаемого у здорового человека.

Биопсия костного мозга

Небольшое количество костного мозга берется из тазовой кости (тазовой кости) с помощью длинной иглы. Поскольку процедура может быть неудобной и даже болезненной, для обезболивания области будет использоваться местная анестезия, и вам могут дать обезболивающие. Обычно детям делают общий наркоз.

Рентген грудной клетки

Рентген грудной клетки проводится для проверки сердца и легких, а также для выявления увеличенных лимфатических узлов в грудной клетке.

Люмбальная пункция

Этот тест показывает, попали ли какие-либо лейкозные клетки в жидкость вокруг позвоночника.

Жидкость удаляют тонкой иглой из межкостного пространства в нижней части спины. Это занимает несколько минут, но, поскольку это может быть неудобно, врач применит местную анестезию, чтобы обезболить область.

После постановки диагноза лейкемии

После постановки диагноза лейкемии нормально испытывать ряд эмоций, таких как тревога, дистресс, неуверенность, грусть и замешательство. В то же время необходимо будет принять решение о лечении.

Ваш врач должен обсудить с вами различные варианты лечения, включая вероятные результаты, сроки, возможные побочные эффекты, а также риски и преимущества.От вас зависит, насколько вы хотите участвовать в принятии решений о вашем лечении, чтобы получить столько информации, сколько вам нужно.



Лечение лейкемии

Лечение зависит от типа лейкемии. Острые лейкозы развиваются быстро и требуют неотложного лечения, как правило, в течение 24 часов после постановки диагноза.

Стадирование

Рентген грудной клетки, компьютерная томография и люмбальная пункция определяют, распространился ли лейкоз. Также можно использовать цитогенетический анализ для поиска хромосомных изменений.

Для острого миелоидного лейкоза и острого лимфобластного лейкоза не существует стандартной системы стадирования; заболевание описывается как нелеченное, в стадии ремиссии или рецидивирующее.

Для определения стадии хронического лимфоцитарного лейкоза в Австралии обычно используется система Бине. Есть три этапа: 

  • Стадия А — большое количество лейкоцитов, но менее трех увеличенных участков лимфатической ткани
  • Стадия B — большое количество лейкоцитов и три или более увеличенных участка лимфатической ткани
  • Стадия C – высокое количество лейкоцитов при низком количестве эритроцитов и/или тромбоцитов и увеличение селезенки или лимфатических узлов.

Общие варианты лечения:

Острый лимфобластный лейкоз  

Острый миелоидный лейкоз  

  • химиотерапия
  • трансплантация стволовых клеток периферической крови и костного мозга 
  • лучевая терапия головы.

Хронический лимфолейкоз  

  • активный мониторинг
  • лучевая терапия 
  • химиотерапия (химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток проходит клинические испытания)
  • операция (удаление селезенки).

Хронический миелоидный лейкоз  

  • Ингибирующая тирозинкиназа терапия
  • химиотерапия
  • биологическая терапия
  • Высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток
  • инфузия донорских лимфоцитов
  • операция (удаление селезенки).

Паллиативная помощь

В некоторых случаях лейкемии ваша медицинская бригада может поговорить с вами о паллиативной помощи. Паллиативная помощь направлена ​​на улучшение качества жизни за счет облегчения симптомов рака.

Помимо замедления распространения лейкемии, паллиативное лечение может облегчить боль и помочь справиться с другими симптомами. Лечение может включать лучевую терапию, химиотерапию или другие медикаментозные методы лечения.

Управление побочными эффектами

Лечение лейкемии и даже самого рака может вызывать побочные эффекты. Типы и тяжесть любых побочных эффектов, которые могут возникнуть, будут зависеть от типа лечения, которое у вас есть, и могут варьироваться от человека к человеку.

Химиотерапевтические препараты воздействуют не только на раковые клетки, но и на здоровые быстроделящиеся клетки.Это может вызвать побочные эффекты, такие как усталость, выпадение волос и тошнота. Побочные эффекты будут различаться в зависимости от назначенных лекарств, но большинство из них носят временный характер, и есть способы уменьшить или предотвратить их.

Ниже описаны некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть.

Сильное кровотечение или легкие кровоподтеки 

Химиотерапия может снизить количество тромбоцитов в крови (тромбоцитопения), что означает, что у вас будут появляться синяки и кровотечения. Пока тромбоциты низкие, женщинам, у которых менструация, будут давать лекарства, чтобы остановить месячные.В некоторых случаях врач может порекомендовать переливание тромбоцитов.

Риск заражения

Комбинация химиотерапевтических препаратов, а также лейкемия снизит уровень лейкоцитов. Это называется нейтропения и может увеличить риск заражения такими инфекциями, как простуда или инфицированные порезы.

Чувство усталости (усталость)

Уровень эритроцитов может упасть. Это называется анемией и может вызвать у вас одышку и усталость. Это можно лечить переливанием крови, но некоторые люди могут чувствовать усталость в течение нескольких недель или месяцев после лечения рака. Упражнения помогут снизить усталость и улучшить настроение.

Тошнота или рвота

Химиотерапия может вызвать тошноту (тошноту) или даже рвоту. Не все будут чувствовать себя плохо во время и после лечения, но часто лучший способ справиться с тошнотой – предотвратить ее появление. Противорвотные (противорвотные) лекарства помогают большинству людей, хотя поиск подходящего лекарства может занять некоторое время.

Выпадение волос

Выпадение волос — распространенный побочный эффект химиотерапии, а также может быть побочным эффектом лучевой терапии.Это связано с тем, что любое лечение, воздействующее на растущие раковые клетки, может также воздействовать на другие быстрорастущие клетки, такие как корни волос. Перед началом лечения поговорите со своим врачом о возможности выпадения волос и степени, которую вы можете ожидать.

У вас могут отсутствовать все вышеперечисленные побочные эффекты или вообще какие-либо, а также могут возникнуть другие побочные эффекты, такие как изменения в работе кишечника, проблемы со ртом, нервные и мышечные эффекты (периферическая невропатия) или изменения мышления и памяти. Важно говорить со своей медицинской командой о любых изменениях, которые вы испытываете во время и после лечения.

Лечебная бригада

В зависимости от вашего лечения, ваша лечебная бригада может состоять из нескольких различных специалистов в области здравоохранения, таких как:
  • GP (терапевт) — следит за вашим общим состоянием здоровья и работает с вашими специалистами для координации лечения.
  • Гематолог – специализируется на диагностике и лечении заболеваний крови и лимфатической системы.
  • Онколог-радиолог — назначает и координирует лечение лучевой терапией.
  • Онкологические медсестры — помогают в лечении, предоставляют информацию и поддержку на протяжении всего лечения.
  • Координаторы онкологической помощи — координируют ваше лечение, поддерживают связь с междисциплинарной командой и поддерживают вас и вашу семью на протяжении всего лечения.
  • Другие смежные медицинские работники, такие как социальные работники, фармацевты и консультанты.



    Профилактика лейкемии

    Доказанных мер по профилактике лейкемии не существует.



    Прогноз при лейкемии

    Врач не может предсказать точное течение болезни, поскольку оно будет зависеть от индивидуальных обстоятельств каждого человека. Однако ваш врач может дать вам прогноз, вероятный исход заболевания, исходя из типа лейкемии, результатов анализов, скорости роста опухоли, а также вашего возраста, физической подготовки и истории болезни.

    У большинства детей и многих взрослых, достигших ремиссии, лейкоз можно вылечить с помощью трансплантации стволовых клеток периферической крови или костного мозга и химиотерапии.



    Источники

    • Understanding Acute Leukemia , Cancer Council NSW, © 2020. Последний медицинский обзор исходного буклета: декабрь 2020 г. 
    • Understanding Chronic Leukemia , Cancer Council NSW, © 2020. Последний медицинский обзор исходного буклета: март 2020 г.
    • Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения. ACIM (Заболеваемость раком и смертность в Австралии) Книги . Канберра: АИХВ.

    Лейкемия у детей | Симптомы, диагностика и лечение

    Типы лейкемии

    Существует три основных типа лейкемии. Они классифицируются по скорости развития и типу задействованных лейкоцитов.

    «Острый» означает внезапный, возникающий в течение нескольких дней или недель.

    «Хронический» означает постепенный — нарастающий в течение месяцев или лет.

    Лимфоциты и миелоциты — это два разных вида лейкоцитов.

    Как развивается лейкемия?

    Когда у ребенка лейкемия, костный мозг по неизвестной причине начинает вырабатывать дефектные лейкоциты. В норме организм может регулировать производство клеток, посылая сигналы о том, когда прекратить производить больше. Лейкозные клетки не реагируют на сигналы организма. Эти клетки продолжают воспроизводить себя, даже когда в костном мозге больше нет места.

    Костный мозг не только вырабатывает лейкоциты для борьбы с инфекцией. Он также производит r клеток крови и тромбоцитов. Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем частям тела. Тромбоциты помогают свертыванию крови, чтобы остановить кровотечение.

    При лейкемии аномальные лейкоциты размножаются очень быстро и плохо борются с инфекцией. Эти дефектные лейкоциты, называемые бластами, скапливаются в костном мозге. Это может означать, что вырабатывается недостаточно эритроцитов или тромбоцитов.Все эти проблемы с костным мозгом приводят к симптомам лейкемии. Они могут включать усталость и проблемы с инфекциями, синяками или кровотечениями. Боль в костях также может возникать по мере расширения костного мозга.

    Насколько распространена лейкемия?

    Лейкемия — наиболее распространенная форма рака у детей. Ежегодно в США им болеют около 3000 детей. На долю лейкемии приходится около 30 процентов онкологических заболеваний у детей.

    Хотя лейкемия может возникнуть в любом возрасте, чаще всего она наблюдается у детей в возрасте от 2 до 6 лет. Заболевание несколько чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Чаще всего встречается у детей европеоидной расы.

    Что вызывает лейкемию?

    Большинство детских лейкозов вызвано случайными мутациями в генах лейкоцитов. За исключением редких генетических случаев, мало что известно о причинах этих заболеваний. Ученые усердно работают, пытаясь понять, как происходят эти мутации.

    Иммунная система играет ключевую роль в защите организма от болезней. Сбой в иммунной системе может увеличить риск заболеть лейкемией.Такие вещи, как заражение определенными вирусами или другими инфекциями, могут снизить иммунитет. Токсины в окружающей среде или воздействие химических веществ также могут ослабить иммунную систему.

    Сопутствующие заболевания/состояния

    Определенные состояния могут повышать риск развития лейкемии у ребенка.  

    • Синдром Дауна
    • Анемия Фанкони
    • Нейрофиброматоз
    • Синдром Швахмана-Даймонда
    • Синдром Блума
    • Атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар)
    • Заболевания костного мозга (миелодисплазия)
    • Рентгеновское облучение перед родами
    • Значительное радиационное облучение
    • Химиотерапия в прошлом
    • Определенные генетические состояния

    Каковы симптомы лейкемии?

    Лейкемия — это рак костного мозга, где образуется кровь. Ранние симптомы часто связаны с проблемами с костным мозгом.

    Хотя в этом списке показаны общие симптомы лейкемии, они также являются общими симптомами других заболеваний. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

    • Анемия : Дети могут выглядеть уставшими и бледными, они могут дышать чаще, чтобы компенсировать снижение способности крови переносить кислород.
    • Кровотечение или кровоподтеки: У детей могут появиться синяки быстрее.На коже часто видны крошечные красные точки («петехии»). Они вызваны очень маленькими кровеносными сосудами, которые «протекали» или кровоточили.
    • Рецидивирующие инфекции: Многие лейкоциты, обнаруживаемые при лейкемии, не борются с инфекцией. У ребенка могли быть повторные вирусные или бактериальные инфекции с лихорадкой, насморком и кашлем.
    • Боль в костях и суставах : Боль от давления костного мозга, который слишком переполнен и «переполнен», может имитировать боль в суставах при артрите.
    • Абдоминальный дистресс: Могут возникать боли в животе, плохой аппетит и/или потеря веса. Лейкозные клетки могут накапливаться в почках, печени и селезенке, вызывая отек этих органов.
    • Увеличение лимфатических узлов: Могут увеличиться лимфатические узлы под мышками или в паху, на груди или шее. Поскольку они фильтруют кровь, лимфатические узлы могут собирать лейкозные клетки.
    • Затрудненное дыхание : При Т-клеточном ОЛЛ лейкозные клетки имеют тенденцию скапливаться вокруг вилочковой железы за грудиной.Свистящее дыхание, кашель и/или болезненное дыхание требуют немедленной медицинской помощи.

    Диагностика лейкемии

    В дополнение к полному сбору анамнеза и медицинскому осмотру для диагностики может быть использован ряд тестов. Некоторые из них помогают определить точный тип рака. Другие должны выяснить, проникла ли лейкемия в какие-либо определенные органы тела. Вся эта информация используется для разработки наилучшего плана лечения.

    • Аспирация и биопсия костного мозга – Используется специальная полая игла и общая анестезия.Образец костного мозга берется и исследуется, чтобы выяснить тип рака.
    • Общий анализ крови (CBC) . Этот тест оценивает размер, количество и стадию роста различных клеток крови.
    • Дополнительные анализы крови . Они могут включать химические анализы крови, анализы печени и почек и генетические тесты.
    • Компьютерная томография (КТ или компьютерная томография) – Рентгеновские лучи и компьютерные технологии позволяют получать изображения поперечных сечений (часто называемых срезами) тела.Компьютерная томография более подробна, чем обычный рентген.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – Большие магниты, радиоволны и компьютер позволяют получить подробные изображения частей тела.
    • Рентген – Невидимые лучи электромагнитной энергии создают изображение тканей, костей и органов.
    • УЗИ (также называемое сонографией) – Высокочастотные звуковые волны и компьютер создают изображения кровеносных сосудов, тканей и органов.
    • Биопсия лимфатического узла – Под местной анестезией делается небольшой разрез.Один или несколько лимфатических узлов удаляются для исследования под микроскопом.
    • Спинномозговая пункция/люмбальная пункция Используется общая анестезия. Специальная игла вводится в спинномозговой канал ниже уровня спины, где заканчивается спинной мозг. Проверяется давление и удаляется небольшое количество спинномозговой жидкости (ЦСЖ). Этот образец проверяется на наличие инфекции или других проблем. ЦСЖ — это жидкость, омывающая головной и спинной мозг вашего ребенка.

    Стадии

    В отличие от некоторых других видов рака, лейкемия не подразделяется на стадии.Вместо этого пациентов относят к группам риска в зависимости от их возраста и типа лейкемии. Группы риска помогают определить лечение.

    Лечение лейкемии

    Лечение лейкемии различается. Врач вашего ребенка решит, что делать, исходя из уровня риска вашего ребенка. Уровень риска зависит от:

    • Возраст вашего ребенка
    • Общее состояние здоровья вашего ребенка и история болезни
    • Генетика
    • Тип лейкемии
    • Насколько хорошо ваш ребенок переносит лечение
    • Как далеко зашла болезнь
    • Ожидаемое течение болезни
    • Ваше предпочтение  

    Лечение обычно начинается с устранения первых симптомов.Часто это анемия (слишком мало эритроцитов), кровотечение и/или инфекция. Лечение лейкемии может также включать: 

    • Химиотерапия – Сильнодействующие лекарства вводятся перорально или через капельницу (внутривенно). Эти препараты нацелены на клетки, которые быстро растут, как раковые клетки. Побочные эффекты распространены, потому что эти сильнодействующие препараты могут также повредить некоторые нормальные клетки.
    • Интратекальные лекарства/химиотерапия – Лекарство вводится с помощью иглы в область вокруг спинного мозга.
    • Лучевая терапия – Целенаправленная энергия, такая как рентгеновские лучи, убивает лейкозные клетки. Это может помочь при боли из-за опухшей печени, селезенки или лимфатических узлов. Это также может облегчить боль от расширения костного мозга.
    • Кровь и костный мозг/трансплантация стволовых клеток – Сначала назначают высокодозную химиотерапию и, возможно, облучение для уничтожения раковых клеток в костном мозге. Свежие, здоровые стволовые клетки необходимы для замены клеток костного мозга, которые были убиты.Для этого донорские стволовые клетки вводятся внутривенно. Из кровотока они попадают в костный мозг. Затем эти свежие стволовые клетки начинают производить нормальные лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.
    • Биологическая/иммунологическая терапия – Вводятся антитела против раковых клеток. Это может помочь иммунной системе организма найти и убить плохие клетки. Или они могут помочь направить лекарства или облучение непосредственно к раковым клеткам.
    • Лекарства – Могут быть назначены лекарства для предотвращения или лечения побочных эффектов лечения лейкемии.Лекарства также могут быть даны от тошноты или боли.
    • Переливание крови – Их можно использовать для замены эритроцитов и/или тромбоцитов.
    • Антибиотики – Лекарства могут даваться для профилактики или лечения инфекций.
    • Последующее наблюдение — Последующее наблюдение необходимо для оценки эффективности лечения. Это также может помочь врачам узнать, возвращается ли болезнь, и помочь им справиться с любыми поздними последствиями лечения.

    Что такое клинические испытания?

    Клинические испытания — это программы тестирования новых методов лечения, которые могут оказаться или не стать прорывом в медицине. Перед испытанием на людях новые лекарства тщательно тестируются в лаборатории. Испытание является последним шагом в принятии решения о том, эффективна ли и безопасна ли новая терапия для людей.

    См. клинические испытания для детей, подростков и молодых людей, в которых вы можете принять участие в Детской больнице Цинциннати.

    Исследования могут искать лучшие способы более точного определения болезни. Он также может искать новые способы использования антител и лучшие методы трансплантации стволовых клеток.

    Фазы лечения лейкемии

    Существуют различные фазы лечения лейкемии.Это: 

    Индукция

    Во время индукционной фазы назначают химиотерапию и лекарства. Иногда также включается радиация.

    Идея состоит в том, чтобы убить лейкозные клетки в крови, а также их родительские клетки в костном мозге.

    Целью фазы индукции является ремиссия. «Ремиссия» означает, что лейкозные клетки больше не образуются. Фаза индукции может длиться около месяца и может быть повторена, если цель не достигнута.

    Консолидация / Интенсификация

    Лечение продолжают, даже если лейкозные клетки могут быть невидимы.Хотя клетки лейкемии могут быть не обнаружены в анализе крови или исследовании костного мозга, все же возможно, что клетки присутствуют в организме.

    Целью этого этапа является уничтожение всех оставшихся раковых клеток.

    Техническое обслуживание

    Во время поддерживающей фазы в течение длительного времени проводится менее интенсивная химиотерапия. Эта фаза может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

    Целью этого этапа является предотвращение рецидива.

    Необходимы регулярные посещения детского врача.Это делается для того, чтобы убедиться, что лечение работает, и проверить наличие рецидива заболевания. Эти визиты также необходимы, чтобы позаботиться о любых побочных эффектах лечения.

    Рецидивирующий, рефрактерный или рецидивирующий лейкоз

    Рецидив — это когда костный мозг снова начинает производить раковые клетки. Предсказать это невозможно. Это может произойти на любом этапе лечения. Это также может произойти через несколько месяцев или лет после окончания лечения.

    Ожидаемый результат и варианты лечения после рецидива зависят от нескольких факторов.Во-первых, это время между постановкой диагноза и возвращением лейкемии. Ожидаемый результат и последующие шаги также зависят от места повторного появления лейкемии. Иногда это просто видно в костном мозге. Однако он может вернуться и в других частях тела.

    Какие перспективы у ребенка с лейкемией?

    Прогноз при лейкемии в значительной степени зависит от:    

    • Как далеко распространилась болезнь
    • Тип лейкемии
    • Насколько хорошо ваш ребенок реагирует на лечение
    • Генетика
    • Возраст и общее состояние здоровья
    • Насколько хорошо ваш ребенок переносит лечение
    • Новые открытия в лечении

    Перспективы и долгосрочная выживаемость различны для каждого вида рака. Обращение к врачу и быстрое начало агрессивной терапии являются ключом к наилучшему результату. Ребенок с лейкемией нуждается в постоянном диспансерном наблюдении. Выжившие могут страдать от побочных эффектов лучевой и химиотерапии. Могут возникать и другие виды рака. Это может быть рак кожи, молочной железы, головного мозга/позвоночника, щитовидной железы, костей или других видов рака крови. Мониторинг этих заболеваний имеет решающее значение. Также важно выработать здоровые привычки, такие как правильное питание и отказ от курения. Каждый день находят новые методы для улучшения лечения и уменьшения побочных эффектов от лечения этого заболевания.

    Термин пятилетняя выживаемость означает процент пациентов, которые проживают не менее пяти лет после того, как у них диагностирован рак. При острых лейкозах таких больных, вероятно, излечивают. Очень редко лейкемия возвращается позже этого срока. Текущие показатели пятилетней выживаемости основаны на большом количестве детей, которые лечились более пяти лет назад. Эти показатели действительно не могут предсказать, что произойдет в случае вашего ребенка. Каждый ребенок и каждый рак индивидуальны.Кроме того, поскольку методы лечения постоянно меняются, показатели выживаемости после лечения, проведенного пять или более лет назад, могут не отражать сегодняшние показатели выживаемости.

    Каковы долгосрочные осложнения?

    Детский рак и его лечение могут вызвать проблемы со здоровьем в более позднем возрасте. Это может означать более высокий риск заболеваний сердца, легких и почек. Это также может означать психические или эмоциональные проблемы, проблемы с репродукцией или новые виды рака (см. раздел «Перспективы»).

    По мере взросления перенесшие рак в детстве могут воспользоваться помощью, чтобы оставаться на вершине этих рисков.По этой причине 25 лет назад Детский центр Цинциннати основал первую в США Программу выживания после рака. Эта программа предоставляет медицинскую помощь, психологическую и социальную поддержку детям, пережившим рак, во взрослую жизнь. Пациенты приветствуются независимо от того, лечились ли они в детской больнице Цинциннати или нет.

    Позвоните своему врачу, если:

    Уход за ребенком, проходящим лечение от лейкемии, требует постоянного внимания. В будние дни звоните по номеру 513-517-2234, а ночью/в выходные звоните по телефону 513-636-4200 или 1-800-344-2462 и попросите дежурного онколога.

    Вам следует немедленно позвонить своему врачу, медсестре или дежурному онкологу по номеру , если ваш ребенок, подросток или молодой взрослый (имеет):

    • Температура выше или равна 100,4˚F (38˚C)
    • Постоянный кашель
    • Любые признаки инфекции
    • Сильная головная боль, внезапная рвота или изменение уровня бодрствования
    • Боль в области прямой кишки
    • Похоже, что у него твердый вздутый живот
    • Испытывает боль в животе
    • Ярко-красная кровь в стуле или очень темный стул с неприятным запахом
    • Любое изменение нормального режима работы кишечника, пищевых привычек или аппетита
    • Диарея, длящаяся один день или более
    • Отсутствие дефекации в течение дня или двух с прописанными лекарствами от запоров
    • Красная или коричневая моча
    • Мочится реже двух раз в день
    • Не может есть и пить
    • Пьет меньше жидкости или вызывает многократную рвоту
    • Рвота продолжается даже после приема лекарства от тошноты
    • Кровь в рвотных массах (учитывайте цвет пищи, съеденной за последние 24 часа, например красного желе или свеклы)
    • Рвота зеленой жидкостью
    • Боль во рту настолько сильная, что они не могут ни спать, ни есть
    • Чрезмерное кровотечение из язв во рту
    • Продолжается кровотечение из носа после того, как вы применяли давление в течение 10 минут
    • Порезы и кровотечение не останавливается после надавливания на место в течение 5 минут
    • Увеличение кровоподтеков, красных пятен на коже, увеличение менструальных выделений или крови в моче

    Если ваш ребенок контактировал с кем-либо, у кого впервые диагностирована ветряная оспа или опоясывающий лишай, позвоните в дежурную клинику/онкологу в течение 24 часов. Убедитесь, что их учитель (учителя) и школьная медсестра уведомят вас, если ваш ребенок подвергся воздействию этих вирусов.

    Другие напоминания:

    • Не давайте ребенку аспирин, тайленол (ацетаминофен) или любые лекарства, отпускаемые без рецепта, если это не предписано врачом. (Например: лекарства от простуды, такие как Contac, витамины, Advil или другие продукты, содержащие ибупрофен или ацетаминофен). У больных раком может быть меньше тромбоцитов в крови из-за химиотерапии. Аспирин и ибупрофен влияют на работу тромбоцитов в организме и могут увеличить вероятность кровотечения.Тайленол (ацетаминофен) может снизить температуру и скрыть этот признак инфекции.
    • Не продолжайте программу иммунизации вашего ребенка (детские прививки), пока не проконсультируетесь с врачом. Кроме того, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем другим детям в вашей семье сделают прививки.
    • Прежде чем вести ребенка к стоматологу, проконсультируйтесь со своим лечащим онкологом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *