фото, симптомы, как лечить рожу. Эффективное лечение рожи, начальная стадия фото

Рожа на ноге — коварное инфекционное заболевание, которое очень плохо поддается медикаментозному лечению. Чтобы не допустить прогрессирования проблемы, важно начать борьбу с болезнью на ранней стадии.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Содержание статьи:
Заболевание рожа: что это?
Рожистым заболеванием ноги называют болезнь инфекционного характера, к появлению которой приводит деятельность гемолитических стрептококков. Воспаление и деформация обычно затрагивают ограниченный участок кожного покрова. Течение болезни может сопровождаться интоксикацией. Чаще всего заболевание встречается у мужчин и женщин в возрасте старше 45 лет. Однако оно может появляться и у детей. Для ребенка в возрасте до 1 года рожа на ноге представляет смертельную опасность.
Заболевание является довольно распространенным. Оно занимает четвертое место после ОРЗ, гепатитов и инфекций желудочно-кишечного тракта. Выделяют несколько разновидностей рожи. В список входят:
- Эритематозная форма. Для данной разновидности заболевания характерно покраснение пораженного участка. При этом эритема возвышается над кожными покровами и имеет четкие границы. Она отличается равномерной окраской и имеет неправильную форму. Впоследствии к общей картине может добавиться воспаление.
- Эритематозно-геморрагическая форма. Практически копирует предыдущую. Разница состоит лишь в том, что на пораженном участке кожи возникают кровоизлияния.
- Эритематозно-буллезная форма. На первом этапе разновидность заболевания ничем не отличается от эритематозной формы. Однако через два-три дня верхний слой на пораженном участке начинает отслаиваться. Затем появляются пузыри, которые наполнены прозрачной жидкостью. После того, как они лопнут, на их месте появляются коричневые корочки. То, что находится под ними, напрямую зависит от лечения. Если больному оказали своевременную квалифицированную помощь, после того, как корочки отпадут, под ними окажется гладкая розовая кожа. Если своевременное лечение не было осуществлено, существует вероятность возникновения болезненных изъявлений. Впоследствии они могут превратиться в трофические язвы.
- Буллезно-геморрагическая форма. Внешне разновидность заболевания похожа на предыдущую форму. Разница состоит в том, что появляются пузыри наполненные жидкостью, в которой содержится кровь.
Рожистое заболевание может быть систематизировано по признакам. Так, в зависимости от тяжести поражение может быть легким, средним и тяжелой степени. Различают разновидность форм и по кратности появления. Бывает первичная, рецидивирующая и повторная рожа.
Как выглядит рожа на ноге?
Рожа на ноге представляет собой пораженный участок кожи ярко-красного цвета. Чаще всего поражаются именно конечности. В редких случаях воспаление может возникнуть в области половых органов или на туловище. В начальной стадии на ноге появляются лоснящиеся красные пятна. Они быстро распространяются, превращаясь в обширные очаги. Иногда образовываются волдыри. Жидкость в них может быть прозрачной или содержать кровь. На более поздних стадиях заболевания пораженная область покрываются корочкой. Чтобы лучше разобраться, как выглядит рожа на ноге, рекомендуется изучить фото.
Причины появления
К появлению рожи на ноге приводит стрептококковая инфекция. Обычно возбудитель попадает в организм через:
- опрелости и трещины;
- повреждения кожи, возникающие при травмах и ушибах;
- укусы насекомых или расчесы;
- царапины или ожоги.
Спровоцировать заболевание может и застарелая стрептококковая инфекция. Из основного очага бактерии разносятся по всему организму, вызывая проблемы различной степени тяжести. Наличие здорового иммунитета препятствует подобному. Однако если он по какой-либо причине ослаблен, риск возникновения рожи на ноге повышается. Частое переохлаждение ног или слишком сильный загар также могут привести к появлению проблемы. Стресс или резкая смена температуры выступают еще одними факторами, повышающими вероятность выявления проблемы. Существует и ряд заболеваний, на фоне которых может развиться рожа на ноге. В список входят:
- алкоголизм;
- избыточный вес;
- варикоз;
- грибковые инфекции, которые локализованы на стопах;
- трофические язвы и тромбофлебит;
- сахарный диабет.
Большинство носителей стрептококковой инфекции даже не подозревают об этом. Потому нередко появление рожистого заболевания является неприятной неожиданностью.
Заразна ли рожа на ноге?
Рожа на ноге может передаваться от одного человека к другому. Потому контакта с заболевшим необходимо избегать. Если с проблемой столкнулся один из членов семьи, необходимо принять дополнительные меры безопасности. Осуществляя обработку ран или их перевязку, необходимо выполнять действия строго в перчатках. Руки после всех процедур необходимо тщательно мыть. Осуществлять действия нужно с использованием мыла.
Симптомы заболевания
Симптомы заболевания довольно характерны. Однако они могут запутать врача, что приведет к ошибочной постановке диагноза. Инкубационный период заболевания длится от нескольких часов до 3-4 суток. Затем у больного начинают появляться первые симптомы рожи на ноге. Человек испытывает недомогание, ощущает себя разбитым. Всё это возникает на фоне общей слабости. Затем совершенно внезапно наблюдается подъем температуры. Человек может испытывать головные боли и озноб. Температура держится в течение первых нескольких часов. Значение показателя может доходить до 40 градусов. Дополнительно присутствует боль в мышцах в области ног и в пояснице. Человек жалуется на неприятные ощущения в суставах. В некоторых случаях пациент может столкнуться с рвотой, поносом и тошнотой. Иногда на фоне болезни может развиться анорексия.
Через сутки к симптомам общего характера добавляются характерные местные признаки. Пораженное место начинает краснеть и отекать. Человек ощущает жжение и боль. В области, на которой образуется рожа, ощущается напряжение. Дальнейшие симптомы напрямую зависят от разновидности заболевания.
Очаг поражения имеет неровные зазубренные границы. Воспаленная кожа выглядит слегка блестящей. Она сухая и горячая на ощупь. Яркая краснота может сменяться синюшным застойным отеком. Он возникает из-за того, что появляется локальное нарушение микроциркуляции крови. Нередко появляется небольшие кровоизлияния. Они возникают из-за повреждения стенок сосудов, а также пропотевания форменных элементов.
На второй-третий день заболевания к общим симптомам могут добавиться признаки лимфостаза с развитием плотного лимфатического отека. Именно в этот момент в пределах очага поражения нередко появляются пузыри. Они наполнены прозрачной жидкостью. Иногда она может содержать кровь.
После того, как пузыри вскроются, на месте заболевании появляется плотная коричневая корочка. Рожистое воспаление постепенно расширяется. Однако если проводится адекватное лечение, температура приходит в норму в течение 3-5 суток. Если болезнь проявляется эритематозной формой, ее симптомы исчезнут через 8-9 дней. При геморрагическом синдроме они могут сохраняться в течение 12-16 суток.
После того, как гиперемия и отечность кожи уменьшится, ее поверхность начинает зудеть и шелушиться. В этот период у некоторых пациентов наблюдается темная застойная гиперемия и неравномерная гиперпигментация. Впоследствии они исчезнут самостоятельно. Если человек перенес тяжелую буллезно-геморрагическую рожу, следы болезни могут сохраняться в течение нескольких лет и даже десятилетий.
Диагностика рожи на ноге
Вылечить рожу могут помочь инфекционист и дерматолог. Обычно для установления диагноза достаточно внешнего осмотра пациента. Иногда осуществляется анализ крови на бактериологический посев. Метод позволяет исключить другие похожие заболевания.
Лечение рожи
Если речь идет о начальной степени заболевания, лечение проводится амбулаторно. В случае тяжелых запущенных форм больного госпитализируют. Обычно врач назначает прием антибиотиков. В список входят:
Обычно они назначаются в форме таблеток. Если лечение осуществляется стационарно, больному прописывают курсы внутривенных и внутримышечных инъекций. В дополнение к антибиотикам применяются и другие препараты. Так, для улучшения общего состояния организма назначаются витамины. Снятие воспаления производится при помощи противовоспалительных средств. Если болезнь протекает т
Вопросы диагностики, лечения и профилактики рожистого воспаления
Диагностика, лечение и профилактика рожи. Лечение рожистого воспаления на ноге. ФотоРожа (рожистое воспаление) является одной из форм стрептококковой инфекции кожи и слизистых оболочек. Несмотря на то, что заболевание известно с давних времен, но и сегодня оно остается одной из самых актуальных проблем в здравоохранении. Правильное лечение рожи и выполнение в полной мере профилактических мероприятий позволит снизить количество случаев тяжелых геморрагических форм и рецидивов заболевания.
Причиной рожистого воспаления является бета-гемолитический стрептококк группы А. Воспалительный процесс при заболевании затрагивает основной слой кожи, ее каркас — дерму, которая выполняет опорную и трофическую функции. В дерме находится множество артериальных, венозных и лимфатических капилляров и волокон. Воспаление при роже носит инфекционно-аллергический характер. Эритема (покраснение), геморрагии и буллы (пузыри) — основные признаки рожистого воспаления. Заболевание опасно стремительным развитием некротизирующих процессов мягких тканей и сопровождается тяжелой интоксикацией.
Несвоевременно начатое и неправильное лечение рожи, несоблюдение правил личной гигиены, отсутствие или неправильная первичная обработка микротравм и ран на кожных покровах, недостаточное лечение гнойничковых заболеваний и очагов хронической инфекции — первостепенные причины развития рожистого воспаления и ее рецидивов.
Рис. 1. На фото рожа на ноге и ее осложнение — слоновость.
Диагностика рожи
Диагноз рожистого воспаления ставится на основе жалоб больного, сведений о развитии заболевания, анамнеза жизни и данных объективного метода исследования. Дифференциальная диагностика рожистого воспаления проводится с целым рядом заболеваний, протекающих с поражением кожных покровов. Бактериологический метод исследования применяется в случае затруднения постановки диагноза.
Рис. 2. На фото рожистое воспаление кожи. Покраснение и отек, чувство жжения и распирающая боль, быстрое увеличение очага поражения — первые местные симптомы заболевания. Рожистая бляшка отграничена от окружающих тканей валиком, имеет зубчатые края и напоминает языки пламени. Заболевание протекает на фоне лихорадки и токсикоза.
Рис. 3. Флегмонозно-некротическая форма заболевания (фото слева) и гангрена нижней конечности (фото справа) — грозные осложнения буллезно-геморрагической формы рожистого воспаления.
к содержанию ↑Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика рожистого воспаления в основном проводится с дерматитами и эритемами различного происхождения — эризепелоидом, кожной формой сибирской язвой, абсцессом, флегмоной, панарицием, флебитом и тромбофлебитом, облитерирующим эндартериитом, острой экземой, токсикодермией, системной красной волчанкой, склеродермией, болезнью Лама (боррелиозом), опоясывающим лишаем.
Основные диагностические признаки рожистого воспаления:
- Острое начало заболевания, лихорадка и интоксикация, которые часто опережают появление локального очага поражения.
- Увеличение региональных лимфатических узлов.
- Снижение интенсивности боли в покое.
- Характерная локализация воспалительного очага — чаще всего нижние конечности, несколько реже — лицо и верхние конечности, совсем редко — туловище, слизистые оболочки, молочная железа, мошонка и зона промежности.
Рис. 4. На фото рожа на лице и руке.
Рис. 5. На фото слева поражения при чуме, справа — при узловой эритеме.
к содержанию ↑Лабораторная диагностика рожи
Оптимальным методом при диагностике рожистого воспаления является обнаружение возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам, что, несомненно, значительно улучшает эффективность лечения. Однако, несмотря на то, что в пораженной зоне скапливается огромное количество стрептококков, выявить возбудителей удается только в 25% случаев. Это связано с воздействием на бактерии антибактериальных препаратов, которые быстро останавливают рост возбудителей рожистого воспаления, поэтому использование бактериологического метода считается нецелесообразным.
- Бактериологические метод исследования применяется в случае затруднения постановки диагноза. Материалом для исследования является содержимое язв и ран. Используется методика отпечатка, когда предметное стекло прикладывается к пораженному участку. Далее мазок изучается под микроскопом.
- Свойства бактерий и их чувствительность к антибиотикам исследуются при росте на питательных средах.
- Специфические методы лабораторной диагностики рожи не разработаны.
- В крови больных с рожистым воспалением, как и при всех инфекционных заболеваниях, отмечается повышенное количество лейкоцитов, нейтрофильных гранулоцитов и повышение СОЭ.
Рис. 6. На фото слева стрептококки под микроскопом. Бактерии располагаются цепочками и попарно. Справа — колонии стрептококков при росте на питательных средах.
к содержанию ↑Лечение рожи (лечебный режим)
Лечение рожистого воспаления чаще всего проводится в домашних условиях (амбулаторно). В случае рецидивирования заболевания, развития осложнений, наличия тяжелых форм сопутствующих заболеваний, а также при наличии заболевания у детей и взрослых преклонного возраста, лечение рожи проводится в стационарных условиях.
Режим при рожистом воспалении определяется локализацией патологического процесса и тяжестью состояния больного. При заболевании не требуется соблюдения специальной диеты.
к содержанию ↑Лечение рожистого воспаления антибактериальными препаратами
Уничтожают возбудителей антибиотики и другие группы антибактериальных препаратов. Антибиотикотерапия является обязательным и ведущим компонентом лечебного процесса.
- Наиболее эффективными при лечении рожи являются бета-лактамные антибиотики группы природных и полусинтетических пенициллинов — Бензилпенициллин, Оксациллин, Метициллин, Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс.
- Хороший эффект оказывают цефалоспорины I и II поколений.
- При непереносимости антибиотиков группы пенициллина назначаются макролиды или Линкомицин.
- Менее эффективны антибактериальные препараты группы нитрофуранов и сульфаниламиды, которые назначаются при непереносимости антибиотиков.
Курс антибиотикотерапии составляет 7 — 10 дней.
Антибактериальное лечение при рецидивирующей форме рожистого воспаления
Лечение рецидивирующей рожи должно проводиться в стационарных условиях. При лечении эффективным является использование бета-лактамных антибиотиков с последующим курсом внутримышечного введения Линкомицина. Из бета-лактамных антибиотиков рекомендуется применять полусинтетические пенициллины — Метициллин, Оксациллин, Ампициллин и Ампиокс, а также цефалоспорины первого и второго поколений. Первый курс при 2-х курсовом лечении лучше начинать с цефалоспоринов. Второй курс линкомицином проводится через 5 — 7-дневного перерыва. При каждом последующем рецидиве заболевания следует менять антибиотик.
Рис. 7. На фото рожистое воспаление у детей.
к содержанию ↑Патогенетическое лечение рожи
Патогенетическое лечение рожистого воспаления направлено на прерывание механизмов повреждения, активацию адаптивных реакций организма и ускорение процессов репарации. Рано начатая (в первые три дня) патогенетическая терапия предупреждает развитие булл и геморрагий, а также развитие некротических процессов.
Дезинтоксикационная терапия
Продукты жизнедеятельности и вещества, выделяемые при гибели бактерий, становятся причиной развития токсикоза и лихорадки. Токсины, чужеродные антигены и цитокины повреждают мембраны фагоцитов. Их иммунностимуляция в данный момент может быть малоэффективной и даже вредной. Поэтому детоксикация при лечении рожистого воспаления является первостепенным звеном при проведении иммунотерапии. Дезинтоксикационная терапия проводится как при первичном эпизоде заболевания, так и при повторных случаях. Широко применяются с целью дезинтоксикации коллоидные растворы: гемодез, реополиглюкин и 5% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Данная группа препаратов показана при выраженном отеке и болях в очаге воспаления. Прием НПВП в адекватных дозировках приносит значительное облегчение больному. Показаны такие таких препараты, как Индометацин, Ибупрофен, Вольтарен и др. в течение 2-х недель.
Десенсибилизирующая терапия
Воспаление при роже носит инфекционный и аллергический характер. Высвобождение большого количества гистамина приводит к повреждению кровеносных и лимфатических капилляров. Усиливается воспаление. Развивается отек. Появляется зуд. Тормозят синтез гистамина антигистаминные препараты. Показаны препараты 1 и 2-го поколений: Диазолин, Тавегил, Кларидон, Зиртек и др. Длительность применения составляет 7 — 10 дней.
Иммунокоррекция
Использование глюкортикостероидов при лечении рожи
Глюкокортикоиды оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Они обладают противошоковым и антитоксическим свойствами. Очаг инфекционно-аллергического рожистого воспаления потребляет большое количество глюкокортикоидов. Это приводит к развитию вненадпочечниковой недостаточности. При тяжелом течении рожистого воспаления с выраженным воспалением и аллергией назначаются такие глюкокортикостероиды, как Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон и др. При абсцессах и некрозе тканей, а также у людей пожилого возраста стероидные гормоны противопоказаны.
Коррекция недостаточности фагоцитарной системы
Нарушение функций фагоцитов и недостаточность Т-клеточного звена иммунитета больных с рожистым воспалением приводят к снижению иммунитета и переходу заболевания в хроническую форму. Коррекция нарушений иммунитета при рожистом воспалении приводит к улучшению клинического течения заболевания и снижению числа рецидивов. В лечении иммунотропными препаратами нуждаются все больные с непрерывно рецидивирующими формами заболевания.
Для стимуляции фагоцитов применяются Полиоксидоний, Ликопид, Метилурацил, Пентоксил, Галавит, Нуклеинат натрия, и др. При недостаточности Т-клеточного звена иммунитета применяются Тималин, Тактивин и Тимоген.
Витаминотерапия при лечении рожи
Витамины оказывают антитоксическое действие, повышают резистентность организма при воздействии стрептококков, способствуют регенерации тканей, поддерживают нормальный метаболизм клеток.
Аскорбиновая кислота (витамин С) при рожистом воспалении применяется с целью обеспечения нормальной проницаемости капилляров, усиления детоксикационной функции печени, активации фагоцитоза, снижения воспаления и аллергических реакций. Уменьшает проницаемость капилляров Аскорутин.
Рис. 8. Рано начатая (в первые три дня) патогенетическая терапия предупреждает развитие булл, геморрагий, и некротических процессов. На фото флегмонозно-некротическая форма рожистого воспаления
к содержанию ↑Физиотерапевтические методы лечения рожистого воспаления
Физиотерапия применяется с целью достижения наилучшего эффекта при лечении рожистого воспаления и предотвращения развития нежелательных последствий. В остром периоде применяются такие физиотерапевтические методики, как УФО и УВЧ.
Физиотерапия в острый период
- Ультрафиолетовое облучение с использованием коротких волн назначается с первых дней лечения при эритематозной форме заболевания. Под его воздействием стрептококки и стафилококки теряют способность к росту и размножению.
- При УВЧ-терапии используются электромагнитные поля ультравысокой частоты. Тепло, образованное при УВЧ-терапии, проникает глубоко в ткани, способствуя снижению воспаления, отеков, болей и стимуляции кровообращения. Лечение назначается на 5 — 7 день заболевания.
- В остром периоде показано применение криотерапии. Суть криотерапии заключается в кратковременном замораживании поверхностных слоев кожи струей хлорэтила, что приводит к нормализации температуры тела, исчезновению симптомов интоксикации, уменьшению отека и болей в очаге поражения, ускорению процессов репарации.
Рис. 9. В остром периоде применяются такие физиотерапевтические методики, как УФО и УВЧ.
Физиотерапия в восстановительный период
- Инфракрасная лазеротерапия широко применяется при лечении рожистого воспаления, в том числе при геморрагических формах. В стадии выраженного воспалительного отека, геморрагий и появления буллезных элементов показано применение лазерного излучения с низкой частотой, в стадии восстановления — с высокой частотой. Под воздействием лазерного излучения стимулируются процессы кровоснабжения в пораженных участках, активизируются клеточный иммунитет и процессы регенерации.
- Для уменьшения инфильтрата и обеспечения оттока лимфы с 5 — 7 дня заболевания показано применение электрофореза с йодистым калием или лидазой.
- Парафинотерапия, апликации озокерита и повязки с нафталановой мазью при лечении рожи применяется в подострый период, когда еще не развились необратимые процессы на пораженном участке кожи. Парафин используется как теплоноситель. Он медленно отдает тепло, за счет чего расширяются капилляры, усиливается метаболизм в зоне пораженных тканей, ускоряются процессы рассасывания инфильтратов и регенерации.
Апликации озокерита и парафина применяются при локализации рожистого воспаления на лице, повязки с нафталановой мазью показаны при локализации воспаления на нижних конечностях.
- В период восстановления показаны радоновые ванны.
Рис. 10. При лечении рожистого воспаления применяются инфракрасная лазеро- и парафинотерапия.
к содержанию ↑Лечение рожистого воспаления на ноге
При эритематозной форме рожистого воспаления местное лечение не требуется. Местное лечение рожи на ноге проводится в случае развития буллезной формы заболевания.
- Пузыри, возникшие на пораженном участке кожи, осторожно надрезаются. После выхода экссудата накладывается повязка с 0,02% раствором фурациллина или 0,1% раствором риванола. Повязки меняются несколько раз в день. Недопустимо тугое бинтование. Показано также применение таких антисептических растворов, как этакридинлактат, димескид, диоксидин, микроцид. После стихания острого процесса применяются повязки с винилином или эктерицидом.
- При обширных эрозиях, возникших на месте вскрывшихся пузырей, перед началом местного лечения рожи на ногах необходимо устроить марганцевую ванную для конечности.
- При развитии геморрагического синдрома показано применение 5% линимента Дибунола. Дибунол является антиоксидантным средством, оказывает стимулирующее действие на процессы регенерации. Линимент наносится тонким слоем либо на рану, либо на повязку 2 раза в сутки в течение 5 — 7 дней.
- При лечении рожи показано местное применение глюкокортикоидов в виде аэрозоля Оксициклозоля, в состав которого входит антибиотик окситетрациклина гидрохлорид и преднизолон. Аэрозоль применяется при обработке пораженного участка кожи площадью не более 20 кв. см.
- Увеличивают проницаемость капилляров и способствуют рассасыванию рубцовых тканей подкожные инъекции протеолитических ферментов лидазы и трипсина.
Запрещается применять при лечении рожи мазевые повязки, в том числе бальзам Вишневского и ихтиоловую мазь.
Рис. 11. Повязки с растворами антисептиков не должны сдавливать конечность.
к содержанию ↑Хирургическое лечение рожистого воспаления
В случае развития абсцессов, флегмон и некрозов применяются хирургические методы лечения.
- Абсцессы и флегмоны вскрываются путем рассечения кожи, подкожной жировой клетчатки и стенок полости гнойника, с последующей эвакуацией детрита, промыванием антисептиками и ревизией. Производится иссечение нежизнеспособных участков. Рана не ушивается.
- При развитии гнойных лимфаденитов, абсцедирующих флебитов и парафлебитов производится вскрытие очага с последующим дренированием раны.
- Некротические участки кожи иссекаются (некрэктомия).
- Дефекты больших размеров закрываются лоскутом собственной кожи, перемещенной из другого участка (аутодермопластика).
Не занимайтесь самолечением! Неправильное и неполноценное лечение может привести к развитию серьезных осложнений и даже летальному исходу.
Рис. 12. На фото вскрытие гнойного очага с последующим дренированием полости.
к содержанию ↑Профилактика рожи
Перечень профилактических мероприятий после выздоровления
- Лечение заболеваний, способствующих развитию рожистого воспаления — хронической венозной недостаточности, лимфостаза, грибковых поражений стоп и ногтей, очагов хронической стрептококковой инфекции.
- Предупреждение микротравм кожных покровов и обработка антисептиками при их возникновении.
- При рецидивирующем течении проводить профилактику бициллином-5 (признается не всеми), избегать переохлаждений, своевременно проходить курс лечения антибиотиками.
Как избежать заболевания
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Проводить профилактику и своевременно лечить опрелости.
- Обрабатывать антисептиками повреждения кожных покровов.
- Бороться с очагами хронической инфекции, в том числе с микозом стоп и ногтей.
- Лечить заболевания, способствующие развитию рожистого воспаления.
Рис. 13. Лимфостаз и варикозное расширение вен нижних конечностей способствуют появлению рожистого воспаления.
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела «Рожистое воспаление (рожа)»- Что такое рожа
- Вопросы диагностики, лечения и профилактики рожистого воспаления
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Статьи раздела «Рожистое воспаление (рожа)»- Что такое рожа
- Вопросы диагностики, лечения и профилактики рожистого воспаления
Рожа на ноге — фото, начальная стадия, лечение, причины, антибиотики, как выглядит?
Рожа – это инфекционное заболевание кожи. При неправильном лечении может привести к ряду серьезных осложнений. Существует множество факторов, которые могут явиться причиной заболевания.
На стадии ранней диагностики лечение рожи осуществляется проще. Запущенное заболевание со временем переходит в более сложные формы. Рожа вполне излечимая болезнь, но бывают рецидивы. Если рожистое воспаление проявляется неоднократно, то каждый последующий раз болезнь принимает более тяжелую форму.
Причины возникновения рожистого воспаления на ноге
Основной причиной рожистого воспаления является поражение бактериями стрептококка. Стрептококки – это грамположительные аэробные бактерии, которые живут в организме человека. Болезнетворные микробы попадают через открытые раны, которые возникли вследствие порезов, царапин, трещин или ожогов. Иногда носители стрептококков даже не подозревают о его существовании.
Из 100 % носителей только 15% остаются в неведении, так как их бактерии никак не проявляются на протяжении всей жизни. Остальные 85% носителей болеют различными заболеваниями, которые вызваны размножением болезнетворных микроорганизмов.
Рожа на ноге может возникнуть в разном возрасте. Существует тенденция: в молодости рожей болеют в основном мужчины, а в старости рожистое воспаление чаще проявляется у женщин.
Рожистое воспаление относится к глубокому виду пиодермии. Здесь вы можете прочитать про пиодермию у детей.
Причины рожи:
- В первую очередь заболевание возникает у лиц, которые в силу своей профессии или образа жизни, все время находятся в антисанитарных условиях.
- Рожистое воспаление иногда появляется как следствие малоподвижного образа жизни у пожилых людей. Трофические язвы, пролежни и нарушение кровообращения являются благоприятной средой для проникновения и развития бактерий стрептококка.
- Рожа возникает у людей с пониженным иммунитетом, это может быть связано с перенесенными ранее заболеваниями, сильным стрессом и нервным истощением.
- Еще одна причина возникновения рожи на теле человека – систематическое воздействие УФ лучей на кожу, которое приводит к ожогам.
- Часто рожа возникает у пациентов с сахарным диабетом, ожирением и варикозным расширением вен. А также у людей, которые страдают алкоголизмом.
Как выглядит рожа на ноге?
Заболевание проявляется в виде покраснений на коже. Чаще всего рожа поражает конечности. В более редких случаях воспаление возникает на туловище человека и в области половых органов. На начальной стадии заболевания на теле возникают красные лоснящиеся пятна, которые быстро распространяются, образуя обширные очаги.
Фото
Классификация рожи
Существует несколько классификаций болезни рожа на ногах:
- Первая стадия классифицируется в зависимости от тяжести заболевания. Бывает легкая, средняя и тяжелая.
- Вторая стадия классификации, обусловлена масштабом пораженных участков. Существует локализованная, ограниченная и обширная формы.
- Третья стадия определяется в зависимости от характера проявления. Встречается первичная, рецидивирующая и повторная форма заболевания.
Симптомы начальной стадии рожи на ноге
Первым симптомом рожи является общее недомогание у пациента, которое сопровождается:
- головной болью;
- ознобом;
- слабостью во всем теле;
- болевыми ощущениями в мышцах;
- резким увеличением температуры тела до 40 градусов;
- иногда рвотой и диареей;
Следующий симптом заболевания – это высыпание на коже в виде покраснений и отеков. Зачастую появление пятен сопровождается жжением пораженных участков кожи с характерными болевыми ощущениями. Рожистое воспаление проявляется в виде эритемы ярко-красного цвета с неровными краями, которые напоминают языки пламени. От здоровой кожи эритему отделяет валик кожи с четкими ограниченными краями.
Дальнейшая симптоматика зависит от формы заболевания.
Формы заболевания
Всего существует четыре формы рожистого воспаления на ногах.
Все формы схожи, однако, есть существенные отличительные черты:
- Эритематозная. При этой форме на коже появляется красная эритема, которая имеет четкие границы с равномерной окраской. Через некоторое время на очагах возникает шелушение. Эритематозная форма также характерна для рожистого воспаления лица.
- Эритематозно-буллезная. Форма, при которой эритемы через несколько дней покрываются волдырями с прозрачной жидкостью. Если пациенту была оказана медицинская помощь вовремя, то после того как волдыри пройдут, под ними можно заметить здоровые участки кожи. Если же лечение не производилось, то лопнувший волдырь может привести к возникновению трофических язв и гниющих ран.
- Буллезно-геморрогическая. Форма, схожая с эритематозно-буллезной, однако, в этом случае волдыри наполнены кровью.
- Эритематозно-геморрагическая. Эта форма проявляется в виде подкожных кровоизлияний в области эритем.
Лечение рожи
Лечение рожи на ноге назначается в зависимости от формы проявления заболевания. Рожистые воспаления следует лечить сразу же при первых симптомах, чем раньше начать терапию, тем быстрее и эффективнее будет лечение.
Методы лечения рожистого воспаления:
-
Антибактериальные препараты. После диагностирования формы и классификации заболевания лечащий врач назначает лекарство, которое больше подходит для лечения именно этого вида рожи.
Для терапии используют антибиотики, которые проявляют активность в борьбе со стрептококками:
- Антибиотики пенициллинового, ампициллинового и цефалоспоринового ряда. Активные вещества препаратов эффективно борются с бактериями. Препараты вводятся внутримышечно до 5 раз в день, в зависимости от тяжести течения заболевания.
- При более легких формах антибиотики можно употреблять перорально. Курс лечения этими препаратами назначается лечащим врачом. Для такой терапии часто используют:
- Цефалексин.
- Фадроксил.
- Цефиксим.
- Цефуроксим.
-
Комплексное лечение. К приему препаратов антибиотического ряда добавляют мази, крема и настойки местного назначения:
- Нафталановая мазь.
- Ируксол.
- Эритромициновая мазь-антибиотик.
- Раствор фурацилина в виде примочек.
-
В медицинской практике существует несколько физиотерапевтических процедур, которые назначаются пациентам с рожистыми воспалениями:
- Ультрафиолетовое излучение;
- УВЧ;
- Лазеротерапия;
- Воздействие инфракрасным излучением.
- Ко всем вышеперечисленным видам лечения обязательно необходимо добавить прием витаминных комплексов группы А, В и С.
Народные средства
Как и любое заболевание, рожистое воспаление можно лечить народными методами.
Рецепты народной медицины:
- Необходимо прикладывать на пораженные участки кожи компрессы, которые смочены в травяных отварах. Такие процедуры можно делать не более 2 раз в день, так как долгое увлажнение пораженных участков кожи, может привести к возникновению язв и гнойных ран. Для отвара необходимо смешать 100 г мать-и-мачехи и по 10 г календулы, пустырника, ромашки и корня солодки. Смесь залить одним литром воды и варить на медленном огне 15 минут. Отвар готов.
- Можно сделать смесь из измельченных листьев мать-и-мачехи и цветков ромашки в пропорции 1:1, к полученной массе добавить мед. Использовать как крем для лечения рожи.
- Подходит для лечения прополис, он хорошо снимает воспаление кожных покровов.
- Можно протирать пораженные участки тела спиртовой настойкой эвкалипта.
- Очень распространенным и проверенным методом народной медицины, является мел и красная ткань из натуральных волокон. Для лечения необходимо посыпать ногу мелом и перебинтовать красной тряпкой. Через 3-4 дня рожа проходит.
- Еще используют сухие компрессы из картофельного отвара и сухой ваты.
Не стоит полностью отказываться от медикаментозного лечения рожи. Все народные средства дадут больший результат в комплексе с медицинской терапией. Можно без проблем соединить принятие антибиотиков с травяными примочками. Тем более что практически все народные средства предназначены для наружного применения.
Осложнения рожи на ноге
Существует ряд осложнений, которые возникают при рожистом воспалении на ноге. Даже после лечения рожи кожа на ноге не восстанавливается долгое время.
Возможные осложнения:
- Участки кожи после эритем долго остаются красными и отечными. В дальнейшем появляется шелушение отмершего эпителия. Такая симптоматика не требует дополнительного медикаментозного лечения, достаточно лишь обрабатывать кожу ноги успокаивающими настойками и увлажняющими кремами.
- Если пациент болел буллезной формой рожи, то в местах волдырей как осложнение могут возникнуть гнойные раны, которые долго не проходят. В этом случае необходимо пользоваться противовоспалительными препаратами и мазями, которые борются с гноеродными бактериями.
- К осложнению можно отнести образование вторичного заболевания , такого как лимфостаз или слоновость. Заболевание связано с длительным застоем лимфы в нижних конечностях. Нога отекает и деформируется. Самостоятельно лечить такие болезни запрещается. Необходимо сразу обратиться к врачу за квалифицированной помощью.
Профилактика рожи на ноге
Избежать вероятности заболевания рожистым воспалением можно, если придерживаться правил:
-
Обязательное лечение кожных заболеваний в виде сыпи и других проявлений для того, чтобы не допустить осложнений в виде рожи.
- Всегда соблюдать личную гигиену. Теплая вода и мыльные средства предотвращают скопление болезнетворных микробов на коже. Следует помнить, что при выборе мыла и геля для душа, нужно обращать внимание на уровень РН.
-
При повышенной потливости
- Уделяйте большое внимание кровообращению в конечностях. Если оно затруднено, то можно прибегнуть к услугам массажиста или самостоятельно разминать ноги.
- Если у человека есть натоптыши и трещины на пятках, это может серьезно повлиять на здоровье. Поэтому при малейших микротрещинах на стопах следует предпринимать меры по их устранению и быстрому заживлению.
- Нельзя подвергать свою кожу чрезмерному воздействию ультрафиолета. Ожоги, полученные от солнца, могут привести к тяжелым заболеваниям кожи. Причем рожистое воспаление в этом случае — не самое страшное последствие ожогов.
Заключение
Любое проявление кожных высыпаний, которые сопровождаются болевыми ощущениями и общим недомоганием, требуют незамедлительного лечения. Запрещается заниматься самолечением, лучше обратиться к специалисту за помощью. На начальной стадии заболевание вылечить легче, чем запущенную его форму.
Болезнь рожа (рожистое воспаление кожи): симптомы и лечение рожи на ноге
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
фото, самое эффективное лечение и отзывы людей
Рожа – это воспаление в верхнем слое кожного покрова. Бактериальная рецидивирующая инфекция заражает часть кожи и доставляет множество проблем.
Некоторые специалисты сравнивают это заболевание с целлюлитом. Неприятная инфекция развивается в нижних слоях кожи. Оба заболевания схожи по внешнему виду и рассматриваются одинаково. Следует отметить, что рожа диагностируется достаточно редко. В основном рожа развивается в области лица и ног.
Существует несколько уникальных методов для борьбы с этой редкой болезнью, которая доставляет эстетический дискомфорт. Рассмотрим самое эффективное лечение с отзывами рожи на ноге и фото.
Классификация
Рожа на ноге чаще всего появляется на голени, бедра и стопы поражаются намного реже. Специалисты классифицируют заболевание следующим образом.
По степени проявления симптомов заболевания:
- начальная стадия – развитие воспалительных участков на коже с небольшим количеством симптомов.
- вторя стадия – характеризуется большим количеством поражённых участков, которые покрываются одной сплошной коркой и имеют свойство кровоточить
- третья стадия – является наиболее тяжелой, проявляется в виде нескольких участков поражения на кожном покрове, очень часто образует гнойные воспаления.
По частоте возникновения:
- первичная;
- вторичная;
- рецидив (так называют рожу, появившуюся в течении 2-х лет после первого заражения).
В зависимости от распространения рожи по организму:
- локализованная;
- ограниченная;
- распространенная.
Характер внешних изменений является последним, и самым главным признаком:
- Эритематозная форма — сначала кожа краснеет, а затем проявляется ярко-выраженное выпуклое воспаление неправильной формы. На последнем этапе кожа начинает шелушиться;
- Эритематозно-буллезная — сначала кожа краснеет, затем воспаление начинает слегка возвышаться и через 1-3 дня верхний слой отходит и происходит образование пузырей с прозрачной жидкостью. После их вскрытия образуется корка, после отторжения которой могут появиться эрозии;
- Эритематозно-геморрагическая — течение заболевания совпадает с эритематозной рожой, с тем отличием, что в данном случае происходит кровотечение поврежденных участков;
- Буллезно-геморрагическая — процесс проявления схож с эритематозно-буллезной формой заболевания, только пузыри заполняются кровянистой жидкостью.
Рожа на ноге относится к числу заразных заболеваний. Инфекция очень легко передается от одного человека к другому, поэтому по возможности необходимо избегать контакта с пациентом — это одна из самых первых профилактических мер. А если пострадал кто-то из тех, с кем Вы проживаете в одной квартире, в период болезни важно предпринимать дополнительные меры безопасности. При уходе за больным (обработка ран, перевязка) опасно забывать о перчатках, точно так же как и о тщательном мытье рук с мылом после всех процедур.
Причины развития болезни
Главной виновницей рожи на ноге является стрептококковая инфекция. Чаще всего его возбудитель — стрептококк — попадает в организм через такие «ворота», как:
- царапины;
- расчесы;
- укусы насекомых;
- ожоги;
- опрелости;
- травмы и ушибы;
- трещины на пятках и т. д.
Ко всему прочему, рожа на ноге может явиться результатом наличия в организме застарелой стрептококковой инфекции (запущенный кариес, хронический тонзиллит). Из основного очага бактерии с током крови благополучно путешествуют по всему организму, вызывая проблемы разной степени тяжести со стороны всех его систем — в том числе и провоцируя всевозможные дерматологические заболевания. Здоровый иммунитет является достаточно надежным препятствием на их пути, но если он по каким-то причинам ослаблен, то не исключено возникновение рожи на ноге.
Помимо ослабленного иммунитета, существует еще множество факторов, способных спровоцировать рожистое воспаление кожи на ноге:
- частое переохлаждение ног;
- слишком сильный загар;
- резкая смена температур;
- стрессовые ситуации.
К тому же, некоторые заболевания и состояния сами по себе являются отличным фоном для развития рожи на ноге:
- ожирение;
- сахарный диабет;
- трофические язвы;
- грибковые инфекции, локализовавшиеся на стопах;
- алкоголизм;
- тромбофлебит;
- варикозные заболевания вен.
Множество людей по всей планете являются ничего не подозревающими носителями инфекции. До конца жизни человек может так и не узнать об этом.
Симптомы
Инкубационный период продолжается от 3 до 5 суток. Начало болезни, чаще всего, — острый период, с резким скачком температуры. Симптомы говорят об общей интоксикации организма. Это:
- мучительная головная боль;
- лихорадка и озноб;
- рвота;
- ломота в мышцах;
- судороги;
- сильная слабость.
К общим симптомам присоединяются местные. Для рожи (см. фото) местный симптом – это покраснение участка кожи, например, на ноге — он не только меняет свою окраску, но и отекает, начинает лосниться, из-за того что кожа очень напряжена.
Еще одна характерная особенность – образование демаркационного валика с неровными краями на границе здоровой и больной кожи. Если на красное пятно надавить пальцем, оно на несколько мгновений побледнеет, а затем краснота вернется. На ощупь оно теплее, чем неповрежденные участки кожных покровов. Вдобавок ко всему больной испытывает сильное жжение.
При этом заболевании отмечается также воспалительная реакция на инфекцию лимфатических узлов под коленями и в паховой зоне.
Если форма заболевания осложненная, в зоне воспаления появляются следующие симптомы:
- кровоизлияния;
- пузыри, наполненные прозрачной жидкостью;
- пузыри с кровянистым или гнойным наполнением.
Осложнения и последствия
Если лечение рожи не будет начато при появлении первых признаков заболевания, возможно развитие таких осложнений, как:
- Абсцесс, который представляет собой полость, заполненную гноем и отграниченную от здоровых тканей капсулой из соединительной ткани.
- Флегмона — разлитое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки, не имеющее определенных границ.
- Флебит — воспаление стенок вены. Состояние, при котором в просвете сосуда формируется тромб, называют тромбофлебитом.
- Лимфостаз — нарушение оттока лимфы от пораженных участков с последующим ее пропотеванием в мягкие ткани.
- Трофические язвы — глубокие дефекты кожи, не заживающие длительное время.
- Менингит — воспалительное поражение оболочек головного, спинного мозга.
- Сепсис — системная воспалительная реакция, возникающая в результате генерализации местного инфекционного процесса.
Эффективное лечение рожи на ноге
Если речь идет о начальной степени заболевания, лечение проводится в домашних условиях. В случае тяжелых запущенных форм больного госпитализируют. Самое эффективное лечение при возникновении симптомов рожи на ноге – прием антибиотиков.
В список препаратов которые может назначить врач входят такие лекарства:
- фуразолидон;
- пенициллин;
- эритромицин;
- олеандомицин;
- бисептол.
Антибактериальные препараты назначаются в форме таблеток. Если лечение осуществляется стационарно, больному прописывают курсы внутривенных и внутримышечных инъекций. В дополнение к антибиотикам применяются и другие препараты. Так, для улучшения общего состояния организма назначаются витамины. Снятие воспаления производится при помощи противовоспалительных средств. Если болезнь протекает тяжело и осложнено интоксикацией, дополнительно применяются дезинтоксикационные препараты. В их качестве могут использоваться раствор глюкозы или Реополиглюкин. Иногда врач может назначить их совместно.
Чтобы снять боль и иные проявления заболевания, проводится симптоматическое лечение. В процессе могут применяться сосудистые, жаропонижающие и мочегонные препараты. В отдельных случаях могут быть назначены средства, которые снижают проницаемость кровеносных сосудов. Для борьбы с рожей ноги применяются и местные препараты. Иногда используется эритромициновая мазь, раствор фурацилина или энтеросептол. Он может быть назначен в форме присыпок или мази.
Если у больного выявлена буллезная форма рожи, предстоит комплексное сложное лечение. Когда заболевание проходит острую стадию, хирург выполняет снятие пузырей. Открывшееся дно закрывается стерильными повязками, которые смочены в растворе фурацилина или риванола. Их необходимо менять минимум раз в сутки. При этом повязки не должны быть тугими.
Если диагностирована буллезно-геморрагическая форма, выполняются аппликации с нанесением мази дибунола 5-10%. Процедуру повторяют минимум дважды в день. Она осуществляется в течение недели.
В острый период течения заболевания также могут применять ультразвуковое облучение, воздействие разрядами электротока, а также лазеротерапию.
Строго запрещается выполнять обработку пораженного участка ихтиоловой мазью или бальзамом Вишневского. Вышеуказанные средства способствуют усилению притока внутритканевой жидкости. Всё это приводит к тому, что процесс заживления замедляется.
Физиотерапия
Одним из эффективных методов лечения заболевания рожа на ноге является применение процедур физиотерапии.
К которым следует отнести:
- Использование ультрафиолетового облучения – назначается для устранения микробов в слоях эпидермиса. Для проведения процедуры используется специальный аппарат, извлекающий лучи невысокой интенсивности. Применение запрещено при наличии язв и гнойного образования в очаге воспаления. Для достижения эффекта необходимо провести не менее 5-7 процедур;
- Электрофорез – проведение воздействия на очаг воспаления небольших электрических разрядов. Применение такого вида процедуры раздражает нервные окончания, и запускает естественные процессы восстановления эпидермиса. В период процедуры на место где находиться рожа накладываются специальные электроды. Длительность процедуры не более 15 минут рекомендуется провести не менее 10 процедур;
- Криотерапия – применяется при сложных видах инфицирования. Суть процедуры заключается в использовании специального вещества, с помощью которого происходит заморозка верхнего слоя повреждённого места. В результате чего микробы гибнут под низкими температурами. Запрещено проведения такого лечения в период беременности и детского возраста.
Методы физиотерапии рекомендовано проводить совместно с медикаментозным лечением для увеличения результата лечения.
Народные средства
Для устранения неприятных симптомов, и отечности кожи применяются следующие методы в домашних условиях:
- Меловая присыпка — применение такого вида присыпки снижает благоприятные условия для дальнейшего размножения микробов, и блокирует на некоторое время их активность. Один кусок мела рекомендовано растолочь, присыпать область повреждения два раза на день длительность лечения до 15 дней. Запрещено применять при гнойных образованиях и наличии язв.
- Подорожник – оказывает антибактериальный эффект и снижает процесс воспаления. Необходимо использовать три листа свежесобранного растения. Измельчить с помощью блендера, полученную кашу нанести на рожу на ноге. Зафиксировать повязкой, оставить на ночь. Длительность лечения до 15 дней. Противопоказано при индивидуальной чувствительности к растению;
- Компрессы из изюма – для приготовления такого компресса необходимо использовать горсть светлого изюма, залить на несколько минут водой. Слить жидкость и растолочь изюм в кашицу. Полученную смесь нанести на марлевый отрез, прикладывать к роже на ноге три раза в день. Курс лечения до полного исчезновения неприятных симптомов;
Применение таких методов может снизить прогрессирование заболевания на первых стадиях, однако, для более позднего лечения рекомендовано применение медикаментозного лечения.
Хирургические методы
Оперативное лечение рожи проводится при буллезной, буллезно-геморрагической, некротической формах патологии. При наличии множественных пузырей их вскрывают, пораженную поверхность обрабатывают антисептиком, накладывают стерильные повязки для предотвращения присоединения вторичной инфекции. При наличии омертвевших участков ткани они иссекаются, данную операцию называют некрэктомией.
Если заболевание осложняется абсцессом, хирург рассекает кожу, подкожно-жировую клетчатку. Затем врач вскрывает капсулу гнойника, удаляет его содержимое, промывает образовавшуюся полость антисептиком. При обнаружении участков некроза их сразу иссекают. В рану помещают дренаж, облегчающий отток ее содержимого, через некоторое время рассеченные ткани ушивают. При развитии флегмоны хирургическое лечение рожи проводится аналогичным способом.
Профилактика
Само заболевание является очень серьезным, тянет за собой осложнения и требует длительного лечения. Как и остальные болезни, его лучше предупредить, нежели потом долго лечить. Тем более, что профилактика не потребует особых усилий и времени.
Как взрослые, так и дети имеют риск заразиться рожей, особенно люди с:
- ВИЧ-инфекцией;
- аллергией;
- сердечной недостаточностью;
- варикозным расширением вен.
Этим категориям пациентов стоит внимательней всех следить за своим здоровьем. В первую очередь – вести активной образ жизни, правильно питаться, иметь полноценный сон, избегать и исключать стрессовые ситуации, другими словами — укреплять свой иммунитет.
Если говорить о местной профилактике, то всё еще проще – надо поддерживать гигиену, избегать травм, не перемерзать и не перегреваться, особенно, когда речь идет о ногах. Существует первичная и вторичная профилактика появления воспалений. Первичная заключается в полном отсутствии контакта с больным. Вторичная же направлена на избежание рецидивов уже излеченной рожи на ноге.
Если болезнь мучает на постоянной основе, то в таких случаях она решается медикаментозным путем — курсом антибиотиков. Лечение может продлиться от месяца до года, но учтите, что препараты может назначить только врач.
Рожа на ноге фото начальная стадия: Как начинается?
Рожистое воспаление нижних конечностей возникает вследствие заражения организма шаровидными бактериями стрептококка, находящихся на слизистых оболочках носоглотки, толстого кишечника. Часто рожа на ноге фото начальная стадия сопровождается рецидивом, выраженным в виде расширения капиллярных сосудов.
Заболевание является инфекционным, проявляется в форме воспаления эпидермиса, затрагивая даже его глубокие слои. Наиболее частые места поражения локализуются на нижних конечностях. Пыль, грязь на земле содержат мириады болезнетворных микробов, ближе к ним, из всех частей человеческого тела, являются ноги.
Стрептококки, в основном, затрагивают пожилых людей, из-за их ослабленной иммунной системы, чаще всего среди них встречаются женщины. Среди мужчин болезнь выбирает более молодое поколение.
Лежачий, малоподвижный образ жизни, вследствие ограниченных физических возможностей, открытые долго незаживающие раны на голени или стопе, различного вида язвы играют не последнюю роль в заражении шаровидными бактериями. Болезнь носит сезонный характер — теплое время года, когда открытые части тела более всего подвержены воздействию внешних негативных факторов.
Причины появления
Примерно 15% людей является носителем шаровидных бактерий, умудряясь при этом не болеть стрептококком. Остальное большинство заражается через царапины на ногах, укусы насекомых, различные опрелости и ожоги, ушибы, трещины на пятках. Последнее подтверждает сезонность заболевания, ведь всем хочется походить без обуви по зеленой траве, да и укусы комаров выглядят не так уж безобидно. Возможно у кого-то пробудилось старое воспаление миндалин или усилилось гниение ткани зубов — кариес. Оказавшись в благоприятной среде, стрептококки попадают в кровь и разносятся потоком по телу, выискивая место для гнездования. Найдя лазейку в организме, они выходят наружу в форме различных дерматических заболеваний.
Процесс вызревания клеток продолжатся до трех суток, и единственное надежное препятствие на пути болезни может быть здоровый иммунитет. В случае его ослабления, по каким-либо причинам, дерматит на ноге человеку обеспечен.
Защитные функции ослабевают:
- из-за частого переохлаждения;
- достаточно сильного воздействия ультрафиолетового излучения;
- частой сменой повышенной или пониженной температуры;
- нервное напряжение.
Кроме этого и внутренние факторы играют на руку шаровидным болезнетворным бактериям. Например, переедание ведущее к ожирению, тот же сахарный диабет, открытые язвы и раны, воспаление стенок вен и образование тромбов, их расширение и удлинение на ногах открывают путь заболеванию. Алкоголизм, кстати, является одним из самых надежных спутников стрептококка. (Что такое рожа на ноге?)
Симптомы
Начальная стадия дерматита характеризуется отравлением организма вредными веществами, которые он сам вырабатывает.
Как правило, это сопровождается:
- повышенной температурой;
- ознобом;
- головной болью;
- общим недомоганием;
- болью в мышцах, слабостью.
Не редко к симптомам добавляется понос, рвота, тошнота и полное отсутствие аппетита. Через несколько часов на пораженном инфекцией участке проявляется розовое или красное пятно сопровождающееся болью, жжением, отечностью. Дальнейшее протекание болезни зависит от вида воспалительного процесса.
Виды и формы
Рожистый патологический процесс на ногах характеризуется формами местных изменений проявления заболевания, как то:
- Эритематозная протекает с покраснением инфицированной зоны и образованием расширенных капиллярных сосудов в виде опухоли. Отличается четкими границами, яркой окраской, неправильностью формы ареала.
- Эритематозно-буллезная вначале ничем не отличается от вышеописанной, но через 2-3 дня верхний слой эпидермиса отслаивается и появляются пузырьки с прозрачной жидкостью. После их разрыва пораженное место покрывается коричневым ороговением, закрывающим молодую образовавшуюся кожу. В случае несвоевременного лечения поврежденный участок грозит перерасти в трофическую язву.
- Эритематозно-геморрагическая вызывает множество кровоизлияний из расширенных капиллярных сосудов.
- Буллезно-геморрагическая по форме протекания походит на эритематозно-буллезную с теми же образовавшимися пузырьками. Только в этом случае они наполнены мутной кровосодержащей жидкостью.
Также рожистое воспаление классифицируется и по другим признакам, например, по тяжести протекания бывает: легкая, средняя и тяжелая. По кратности проявления — первичная, рецидивная, повторная.
Рожа на ноге начальная стадия: Фото
На зараженном ареале конечности вначале появляется ощущение жжения, неутихающая боль, натянутость, напряженность кожного покрова. Спустя короткое время на голени выступает небольшое розовое или красное пятно с четкими границами. Участок рожа на ноге фото начальная стадия постепенно увеличивается, походит на припухлость и горячая на ощупь. Вследствие расширения капиллярных сосудов могут появиться многочисленные кровоподтеки, пузырьки с мутной белесой лимфой. Через некоторый период времени они проходят, оставляя после себя ярко выраженное красное воспалившееся пятно.
Заразна ли рожа
Рожистое воспаление эпидермиса является заразным заболеванием. Инфекция стрептококка – основная причина возникновения болезни. Пыль, грязь, нечистоты содержат шаровидные бактерии, но главным разносчиком инфекции по-прежнему является зараженный человек. Микробы, словно по цепочке передаются от одного к другому. Общение с больным рожей может привести к плачевным последствиям.
Ухаживая за ним, обрабатывая пораженные места, проводя лечебные процедуры, необходимо пользоваться резиновыми перчатками, вторично их использовать не рекомендуется. Руки следует вымыть с мылом и, не будет лишне, протереть ватным тампоном смоченным медицинским спиртом. Строгое соблюдение правил поведения с инфицированным человеком позволит избежать неприятностей.
Профилактика
Рожистый патологический процесс довольно таки серьезное заболевание с тяжелыми последствиями и осложнениями. Следует еще учесть, что с виду вылеченное заболевание может просто уйти с поверхности кожи и осесть где-нибудь в организме ожидая своего «звездного» часа. Поэтому, здоровому человеку необходимо сделать упор на предупреждение болезни. Кстати, соблюдая меры предосторожности от заражения подобным воспалением, вы одновременно охраняете себя от других вирусных инфекций, того же гриппа.
Еще со школьной семьи мы помним, что чистота залог здоровья. Чистота тела, одежды, столовых принадлежностей. В данном случае – чистота и правильный уход за ногами. Любое их переохлаждение, порез, трещина, открытая рана может послужить «воротами» для бактерий к организму.
Трудней уберечься от инфицирования страдающим:
- сахарным диабетом;
- синдромом иммуннодефицита;
- аллергиями;
- варикозом;
- ·нарушением работы сердечно-сосудистой системы;
- пищеварительного тракта.
Даже черная точка кариеса на зубах поможет стрептококкам развить бурную негативную деятельность. Людям с ослабленной иммунной системой особенно важно обратить внимание на профилактику возникновения рожа на ноге начальная стадия.
Осложнения
Позднее лечение или незавершенный его процесс может привести к отекам лимфы разной степени, нарушением работы сосудов, сердца, сепсису, абсцессам, воспалением стенок вен, слоновьей болезни нижних конечностей. Особо запущенная рожа грозит отмиранием кожи. (Чем вылечить если она появилась рожу на ноге)
Заключение
При появлении первых признаков заболевания, выраженных в покраснении ареала ноги, шелушении кожи, зуда необходимо обратиться к дерматологу, а не заниматься сразу самолечением. В последнем случае, возможно, удастся избежать явного проявления воспаления, но это не означает, что он уйдет навсегда.

Рожистое воспаление ноги фото симптомы и лечение
Расшифровка анализов онлайн — мочи, крови, общий и биохимический. Что значат бактерии и включения в анализе мочи? Как разобраться в анализах у ребенка? Особенности проведения МРТ-анализа Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ Нормы при беременности и значения отклонений.. Расшифровка анализов
Кожа — это внешний покров человеческого организма площадью около 1,6 м2, выполняющий несколько важных задач: механическая защита тканей и органов, тактильная чувствительность (осязание), терморегуляция, газообмен и обмен веществ, защита организма от проникновения микробов.
Но иногда кожа сама оказывается объектом нападения микроорганизмов — тогда развиваются дерматологические заболевания, среди которых находится и рожистое воспаление.
Рожистое воспаление (рожа) — что это такое?
Рожистое воспаление голени, фото 1
Рожа — это острое разлитое воспаление кожи (реже — слизистых оболочек) инфекционного происхождения, обычно поражающее лицо или голени.
Рожистое воспаление вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А при его проникновении в толщу кожи через мелкие ссадины, порезы, укусы насекомых, расчёсы, потёртости.
Рожа чаще встречается у мужчин трудоспособного возраста и у женщин старше 45 лет. Для детей в возрасте до года она представляет смертельную опасность (фото 3).
Распространённость заболевания велика — четвёртое место после ОРЗ, инфекций ЖКТ и гепатитов.
Бета-гемолитический стрептококк группы А
Сам β-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) был открыт относительно недавно (150 лет назад), но с заболеваниями, которые он вызывает, человечество знакомо с давних пор.
Ангины, фарингиты, ларингиты, скарлатина, ревматизм, тяжелые поражения тканей почек — далеко не полный перечень патологических состояний, вызванных БГСА. Министерство здравоохранения констатирует: ущерб экономике от β-гемолитического стрептококка в 10 раз превосходит урон от всех вирусных гепатитов.
Он принадлежит к условно-патогенной микрофлоре, потому что присутствует практически у всех людей в полости рта, дыхательных путях, на коже и наружных половых органах. Хороший иммунитет ограничивает его вирулентность (степень заразительности).
БГСА очень быстро разносится по воздуху, через пищеварительный тракт и предметы, поэтому он обычно выявляется в помещениях, где подолгу находятся детские и трудовые коллективы, 57,6% ангин и 30,3% ОРЗ вызваны им.
Стрептококки выживают при замораживании и нагревании до 70° в течение 2 часов, в засохшем биоматериале (кровь, гной) они сохраняют высокую заразность на несколько месяцев. Токсины вызывают тяжёлые заболевания сердца и почек.
Для детей больше характерно носительство возбудителя в верхних дыхательных путях. При обследовании школьников БГСА выделяют в носоглотке 20-25% детей.
Причины рожистого воспаления ног
Проявления рожи ног, фото 2
Причиной рожистого воспаления ног могут стать мелкие гнойники, фурункулы и карбункулы, гнойные раны. Распространению в коже опасного стрептококка могут способствовать частые переохлаждения
Рожистое воспаление — изображения, симптомы, причины, лечение
Последний раз просмотрено доктором Мэри 1 февраля 2019 г.
Что такое рожа?
Это очень редкая бактериальная инфекция. Обычно поражаются только ноги или лицо. Это разновидность целлюлита, еще одной проблемы кожи. Но целлюлит может развиться на любом участке тела и может быть инфицирован множеством различных бактерий, причем рожистое воспаление обычно вызывается Streptococcus pyogenes, а также развивается в уже упомянутых областях.
Один тип рожи, известный как «рожа свиней», до открытия антибиотиков был постоянной проблемой для фермеров, держащих свиней. Часто умирали свиньи, от этой инфекции страдали целые хозяйства. Начинаясь с небольших поражений, они распространяются по всему телу и быстро развиваются, нанося вред органам и, наконец, вызывая у свиней смерть. В настоящее время свиней обычно иммунизируют от рожи защитными дозами антибиотиков, чтобы избежать заражения этим заболеванием.
У людей рожистое воспаление встречается очень редко. И необходимо немедленное лечение. Если его не лечить, он часто может повредить сердце и суставы. Если посмотреть на биографии интересных людей из прошлого или из прошлых семейных историй, можно обнаружить смерть многих людей от рожи. Любой, кто жил до того времени, когда были разработаны антибиотики, увидел бы, что это заболевание прогрессивно и особенно распространено в суставах, и именно там оно вызывает ужасную боль.Многие люди, особенно в викторианскую эпоху, пристрастились к опиуму, чтобы справиться с болью, вызванной этим заболеванием.
Симптомы рожи
Это заболевание характеризуется очень хорошо разграниченными участками тепла, покраснения, боли и припухлости, а также может быть связано с такими симптомами, как:
- Пузыри с гноем
- Сыпь на лице
- Сыпь на руках
- Сыпь на ногах
- Блестящая красная сыпь
- Болезненная, очень красная, теплая кожа и опухшая под поражением или язвой
- Поражение кожи подняло границу
- Язвы — поражения при рожистом воспалении — на переносице и щеках
- Лихорадка, озноб и дрожь
- Увеличенные и болезненные местные лимфатические узлы
- Головные боли
- Рвота
- Усталость
В настоящее время рожа всегда узнаваема.Сыпь на лице повторяет очертания бабочки, распространяясь на щеки и нос. Симптомы начинаются быстро, и появляется сыпь. Эта сыпь фиолетового или оранжевого цвета из-за кровотечения из мельчайших кровеносных сосудов в кожу. Выраженный отек, а также цвет этой сыпи довольно сложно спутать это заболевание с несколькими видами целлюлита.
Эта сыпь очень болезненна, сопровождается лихорадкой и ознобом. Если есть подобная сыпь, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы начать лечение.
Причины рожистого воспаления
К факторам риска относятся:
- Врезанный в кожу
- Проблемы с дренажом по венам или лимфатической системе
- Кожные язвы или язвы
Рожистое воспаление может развиться у любого человека, хотя чаще всего оно возникает у пожилых людей, а также у исключительно молодых. Есть много факторов, способствующих развитию этого заболевания. Часто эта бактерия попадает в новую рану после операции, и любой отек вокруг травмы обычно указывает на какой-то вид целлюлита.Прыщи, укусы насекомых, а также порезы могут подвергнуть человека риску заражения основными бактериями. Бактерии обычно находятся в области носа и являются причиной большинства случаев рожистого воспаления в области лица.
Некоторые группы людей более склонны к развитию рожистого воспаления. Наиболее подвержены этому заболеванию люди с аутоиммунным заболеванием, таким как ВИЧ или волчанка. Те, у кого плохой кровоток по заблокированным венам, сердечная недостаточность или порок сердца также наиболее подвержены этой инфекции.Люди, живущие в каких-либо постоянных антисанитарных условиях, например бездомные, более склонны к развитию рожистого воспаления. Кроме того, алкоголизм представляет собой еще одну проблему риска развития рожи, а также множества дополнительных инфекций.
Лечение рожи
На ранних стадиях лечение состоит из двухнедельного приема пероральных доз пенициллина или антибиотиков на основе пенициллина. Если у человека аллергия на пенициллин, вместо него можно использовать некоторые из новейших антибиотиков.В тяжелых случаях рожи может потребоваться введение лекарств внутривенно или внутривенно.
Рожа быстро распространяется, постепенно оседая на суставах. Если сыпь на ногах или лице не лечить, людей с этой инфекцией нужно будет лечить пожизненными ежедневными дозами антибиотиков, чтобы свести к минимуму эту инфекцию в суставах. Но в большинстве случаев симптомы и признаки этой инфекции настолько выражены и болезненны, что люди немедленно обращаются за лечением.
У некоторых людей бактерии могут мигрировать в кровь. Это вызывает состояние, известное как бактериемия. Инфекция может распространиться на сердечные клапаны, а также на суставы и кости.
Другие осложнения включают:
- Септический шок
- Возврат инфекции
Изображения рожи
,Что такое рожа? (с иллюстрациями)
Рожа — это редкая форма бактериальной инфекции, которая поражает в первую очередь лицо или ноги. Это разновидность целлюлита (инфекции кожи). Однако там, где целлюлит может возникать на любой части тела и может быть вызван несколькими различными бактериями, рожа обычно вызывается только бактерией streptococcus pyogenes и возникает только в вышеупомянутых местах.

Одна из форм рожи, называемая рожей свиней, была постоянной проблемой для свиноводов до изобретения антибиотиков.Свиньи обычно умирали, и от болезни могли страдать целые фермы. То, что начиналось как поражения, в данном случае по всему телу, быстро переросло в повреждение органов и в конечном итоге привело к смерти. Теперь свиней регулярно прививают от болезни в виде профилактических доз антибиотиков, чтобы избежать заражения.

Рожа у людей все еще встречается редко. Однако это требует немедленного лечения. Если не лечить, это может повредить сердце и суставы. Если посмотреть на жизни интересных людей прошлого или на семейные истории, можно увидеть смерть многих от рожи.Любой, кто жил до разработки антибиотиков, увидел бы прогресс болезни и, в частности, поселение в суставах, где она вызывала бы сильную боль. Многие в викторианскую эпоху пристрастились к опиуму в попытке облегчить боль, вызванную этим заболеванием.
Сегодня почти всегда распознается рожа.Сыпь на лице может повторять форму бабочки, распространяться по носу и щекам. Симптомы начинаются быстро, и сыпь становится оранжевой или пурпурной из мелких кровеносных сосудов, кровоточащих в кожу. Выраженная припухлость и цвет высыпаний не позволяют спутать рожу с другими формами целлюлита.
Сыпь болезненная, может сопровождаться ознобом и лихорадкой.Такая сыпь означает как можно скорее обратиться к врачу, чтобы начать лечение. Лечение на ранних стадиях обычно означает 2-недельный курс перорального приема пенициллина или антибиотиков на основе пенициллина. Если у человека аллергия на пенициллин, можно вместо него использовать некоторые из новых антибиотиков.
Рожа может быстро распространяться, особенно на суставы.Если сыпь на лице или ногах не лечить, тем, у кого есть инфекция, могут потребоваться пожизненные ежедневные дозы антибиотиков, чтобы свести инфекцию в суставы к минимуму. Однако обычно признаки инфекции настолько выражены и болезненны, что люди обращаются за медицинской помощью на раннем этапе.
Рожистым воспалением может заразиться любой человек, но, по-видимому, оно наиболее распространено среди очень молодых и пожилых людей.Есть несколько предрасполагающих факторов для заражения рожей. Чаще всего бактерии попадают в недавнюю хирургическую рану, и такой отек вокруг раны обычно означает, по крайней мере, некоторую форму целлюлита. Укусы насекомых, порезы и прыщи могут привести к заражению болезнетворными бактериями. На лице эти бактерии обычно находятся в носу и вызывают большинство случаев рожистого воспаления на лице.
Некоторые группы населения чаще болеют рожей.Более подвержен риску любой человек с аутоиммунным заболеванием, таким как волчанка или ВИЧ. Те, у кого плохая перфузия крови через закупоренные вены, сниженная работа сердца или пороки сердца, также с большей вероятностью заразятся инфекцией. Те, кто живет в стойких антисанитарных условиях, например, бездомные, более склонны к заболеванию рожей. Кроме того, алкоголизм является фактором риска заражения рожей и множеством других инфекций.

Рожа: причины, симптомы и лечение
Рожа — это кожная инфекция. Это форма целлюлита, но в отличие от целлюлита, который поражает более глубокие ткани, рожа поражает только верхние слои кожи.
Однако эти два условия могут частично совпадать, что может затруднить врачу различение этих двух состояний.
Раньше врачи считали, что рожа поражает только лицо, но теперь, по оценкам Национальной организации по редким заболеваниям, около 80 процентов всех случаев возникают на ногах.Также он может появиться на руках и торсе.
Часто человек плохо себя чувствует до того, как на коже появляются видимые признаки рожистого воспаления. Симптомы могут включать жар, озноб, дрожь и высокую температуру.
Поделиться на Pinterest При роже кожа становится красной, опухшей и блестящей.Изображение предоставлено: CDC / Dr. Томас Ф. Селлерс / Университет Эмори
Затем кожа обычно поражается в определенной области и может проявляться одним из следующих способов:
- опухшая и блестящая
- покраснение
- теплая и нежная на ощупь
- волдыри в тяжелой форме случаев
- острые края между пораженным участком и непораженной кожей
- красные полосы над пораженным участком
- могут стать пурпурными или черными в тяжелых случаях
Эти признаки и симптомы часто довольно резкие и могут развиться всего за несколько часов или дней.
Рожа развивается, когда бактерии проникают в кожу через порезы или язвы.
Повреждения кожи, которые увеличивают вероятность развития рожи, включают:
- порезы на коже, язвы или пролежни
- укусы насекомых или животных
- раны после операции
Существовавшие ранее кожные заболевания, которые нарушают поверхность кожа также увеличивает шансы получить рожистое воспаление.
Эти условия включают:
Другие состояния также могут увеличить вероятность заражения человека рожей.Они не всегда напрямую влияют на кожу и включают:
- вены и лимфатические сосуды не работают должным образом
- ожирение
- алкоголизм
- плохо контролируемый диабет
- проблемы с кровообращением
- ослабленная иммунная система
Некоторые лекарства могут ослабляют иммунную систему и приводят к рожистому воспалению. Эти лекарства включают некоторые лекарства от рака и лекарства, которые обычно используются после трансплантации органов.
Рожистое воспаление может заразиться у любого, но чаще всего оно поражает младенцев и взрослых старше 60 лет.
Рожа не передается по наследству и не заразна.
Поделиться на PinterestАнализ крови может выявить повышенный уровень лейкоцитов, что может указывать на повреждение, вызванное инфекцией.В общем, врач сможет диагностировать рожистое воспаление по внешнему виду и симптомам пораженного участка. Это потому, что симптомы рожи обычно возникают только при этом конкретном состоянии.
История болезни человека с указанием предыдущих травм или операций часто также указывает на возможную причину.
Дальнейшее тестирование обычно не требуется.
Врачи могут провести анализ крови, если есть какие-либо признаки системной инфекции, например наличие бактерий в крови (бактериемия). Однако идентифицировать бактерии не всегда возможно даже в лаборатории.
Тесты также могут помочь выявить:
- повышенный уровень лейкоцитов, который может быть вызван повреждением тканей и бактериальной инфекцией
- повышенный уровень С-реактивного белка, который вырабатывается печенью в повышенных количествах при воспалении происходит
- положительный посев крови, указывающий на бактериальную инфекцию
- наличие конкретной инфекции, вызванной укусом животного, например
В некоторых случаях глубокой инфекции проводится магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) сканирование необходимо.
Рожа излечима. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы уменьшить вероятность дальнейших осложнений.
Антибиотики лечат рожистое воспаление. Точный тип будет зависеть от того, какой микроб вызывает проблему, но часто он содержит пенициллин.
Поэтому важно, чтобы любой человек, страдающий аллергией на пенициллин, сообщил своему врачу перед началом лечения, чтобы он мог назначить другие лекарства, такие как эритромицин или цефалексин.
Люди с рожей обычно принимают антибиотики внутрь от 7 до 14 дней.В более тяжелых случаях лекарства будут вводиться непосредственно под кожу через капельницу.
Поделиться на Pinterest Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить дискомфорт.Существуют также другие способы облегчить боль и дискомфорт и ускорить процесс заживления, например:
- поддержание инфицированной области на возвышении, но при этом обеспечение движения, чтобы попытаться предотвратить свертывание крови
- охлаждающие пакеты, помещенные на кожу
- лосьоны, предотвращающие высыхание и растрескивание кожи
- противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен
- компрессионные чулки, как только инфекция утихнет
- лечение любых разрывов кожи, часто с предписанным кремом, который наносится непосредственно
Рожа излечима.Признаки лихорадки и заболевания, связанного с рожей, часто исчезают в течение нескольких дней после начала лечения, хотя кожная инфекция может пройти несколько недель. Рубцов нет.
Около трети тех, кто лечится от рожи, снова заболевает этим заболеванием. Когда это происходит, для лечения может быть назначен длительный курс лечения.
Важно, чтобы человек обратился к врачу как можно раньше, если у него есть какие-либо опасения по поводу повторных приступов.
Если приступу способствовали другие заболевания, например экзема, микоз или диабет, то правильное лечение этих состояний может помочь предотвратить дальнейшие вспышки рожи. Также может помочь быстрое лечение повреждений кожи.
Точно так же, если избыточный вес или плохое кровообращение способствовали развитию инфекции, изменение образа жизни и диеты часто может помочь ограничить шансы возвращения рожи.
.красных полос на ноге — фото-викторина
Am Fam Physician. 15 марта 2006 г .; 73 (6): 1061-1062.
Мужчина 24 лет обратился с жалобой на повышение температуры тела и покраснение левой нижней конечности. Два дня назад он сообщил о «укусе насекомого» левой ноги. Использование местной противоаллергической мази не улучшило его симптомы. Через два дня после укуса у него поднялась температура и озноб. Он также почувствовал жжение в левой ноге. Физикальное обследование показало температуру 101.7 ° F (38,7 ° C). Остальные жизненно важные признаки и результаты физикального обследования были нормальными, за исключением его левой ноги. У него была обширная область с покраснением, ощутимым теплом и болезненностью, распространяющейся от стопы до верхней части бедра (рис. 1). На боковой поверхности левой лодыжки был небольшой участок некроза на месте заявленного укуса (рис. 2). Кроме того, пальпировались болезненные лимфатические узлы в левой паховой области. Его количество лейкоцитов составляло 12,7 × 10 9 на литр (нейтрофилов 81.5 процентов; лимфоциты — 11,9%). Остальные гематологические и биохимические анализы нормальные.
Рисунок 1.
Рисунок 2.
Вопрос
На основании истории болезни пациента и физического обследования, какой из следующих диагнозов является правильным?
A. Поверхностный тромбофлебит.
B. Целлюлит.
C. Рожистое воспаление.
Д.Аллергическая реакция на укус насекомого.
E. Лимфангит.
Обсуждение
Ответ Е: лимфангит. Симптомы линейной эритемы, лихорадки и озноба подтверждают диагноз лимфангита. Кроме того, наличие начального поражения (т.е. области укуса насекомого) и болезненных паховых лимфатических узлов делает инфекционную этиологию воспаления более вероятной, чем неинфекционную этиологию (например, поверхностный тромбофлебит) .1,2
Острый лимфангит обычно вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А (Streptococcus pyogenes).Редкие причины включают другие группы Streptococci, Staphylococcus aureus, Pasteurella multocida и Spirillum minus (лихорадка от укусов крыс). Этиологические агенты острого лимфангита отличаются от агентов, отмеченных у пациентов с хроническим лимфангитом, у которых преобладают паразитарные (обычно филяриатоз) и грибковые (обычно споротрихоз) инфекции.
Рожа и целлюлит — это локализованные кожные инфекции. Поражения отечные и уплотненные. У пациентов с рожей обычно имеется четкая, хорошо разграниченная граница между воспаленной и невоспаленной кожей и подкожной клетчаткой.3 Напротив, целлюлит поражает подкожные слои кожи. 4 Рожистое воспаление и целлюлит могут сопровождаться лихорадкой, лейкоцитозом, лимфаденопатией, а также лимфангитом. Таким образом, лимфангит часто сочетается с рожей.4
Отсутствие затвердевшей большой подкожной вены снижает вероятность тромбофлебита по сравнению с лимфангитом1. Распространение эритемы также снижает вероятность аллергической реакции на укус насекомого; ожидается появление волдыря и обострения.5 Кроме того, время проявления симптомов не было типичным для аллергической реакции, при которой симптомы обычно проявляются в течение 24 часов после укуса насекомого.
Просмотр / печать таблицы
Сводная таблица
Состояние | Характеристики |
---|---|
Поверхностный тромбофлебит | Эритема и уплотнение пораженной вены |
Целлюлит Поражения редко бывают полосатыми; влияет на более глубокие слои кожи; кожная инфекция поражает поверхностный и подкожный слои | |
Рожа | Поражает поверхностные слои кожи; четко обозначенная граница между воспаленной и невоспаленной кожей |
Аллергическая реакция на укус насекомого | Наибольшая интенсивность воспаления в месте укуса насекомого |
Лимфангит | Линейный , эритематозные поражения; часто начальное поражение (например,g., укус насекомого) или кожная инфекция. |
Сводная таблица
Состояние | Характеристики |
---|---|
Поверхностный тромбофлебит | Эритема и уплотнение пораженной вены |
Целлюлит 9007 ; влияет на более глубокие слои кожи; кожная инфекция поражает поверхностный и подкожный слои | |
Рожа | Поражает поверхностные слои кожи; четко обозначенная граница между воспаленной и невоспаленной кожей |
Аллергическая реакция на укус насекомого | Наибольшая интенсивность воспаления в месте укуса насекомого |
Лимфангит | Линейный , эритематозные поражения; часто начальное поражение (например,g., укус насекомого) или кожная инфекция. |