Что такой геморрой – симптомы, фото, лечение. Как лечить геморрой

Содержание

Геморрой — симптомы, лечение, профилактика, причины, геморрой при беременности

По официальным данным, до 10-15% взрослого населения страдают геморроем. По статистике чаще заболевают мужчины, однако женщины обращаются за медицинской помощью чаще, видимо, в силу более внимательного отношения к своему здоровью.

Кроме неприятных и унизительных ощущений, это заболевание опасно многочисленными осложнениями в виде железодефицитной анемии, тромбозов, ущемления геморроидальных узлов и т.д.

Новости по теме

Причины развития геморроя

Геморрой это по-своему интересная болезнь, появившаяся у людей как расплата за прямохождение. С такой проблемой не столкнется ни одна кошка, собака или лошадь. Гравитация действует на все тело этих животных равномерно, поэтому кровь не будет застаиваться в задних лапах и конечных отделах кишечника. А вот у прямоходящего человека та же гравитация увеличивает нагрузку на соответствующие сосуды.

В зависимости от профессии и образа жизни риск возникновения этого заболевания очень колеблется. Недаром геморрой считают профессиональной болезнью людей с сидячей или стоячей работой — шоферов, программистов, бухгалтеров, учителей.

Развитию геморроя способствуют длительные запоры, а также беременность и роды т.е. состояния, при которых происходит сильное повышение внутрибрюшного давления.

Симптомы геморроя

  • выделение крови из прямой кишки после дефекации;
  • прожилки крови в кале;
  • выпадение геморроидальных узлов из анального канала;
  • боль и раздражение в области ануса.

Диагностика геморроя

Диагностикой и лечением геморроя занимается врач-проктолог. В зависимости от жалоб и клинической картины больному проводят следующие исследования.

  1. Пальцевое исследование выполняется всем пациентам и является основным методом диагностики геморроя и других проктологических заболеваний.
  2. Ректороманоскопия — наиболее распространенный, точный и достоверный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Выполняется при помощи ректороманоскопа.
  3. Аноскопия — исследование анального канала и нижнего отдела прямой кишки при помощи аноскопа (ректального зеркала).
  4. Колоноскопия — эндоскопическое исследование толстой кишки.
  5. Ирригоскопия — рентгенологическое исследование толстой кишки.
  6. Копрограмма — анализ кала на качественный состав, т.е. на посторонние включения, остатки непереваренной пищи и слизь.
  7. Анализ кала на скрытую кровь.
  8. Анализ крови проводится, чтобы определить наличие или отсутствие анемии (снижение уровня гемоглобина в крови при геморрое обусловлено хроническими кровотечениями).

Что можете сделать вы

Если вы заметили у себя симптомы геморроя, постарайтесь как можно скорее проконсультироваться с проктологом. Не откладывайте посещение врача на длительный срок, так как, несмотря на кажущуюся безобидность, геморрой имеет целый ряд тяжелых осложнений.

Важное место в лечении геморроя занимает борьба с хроническими запорами посредством соблюдения диеты с повышенным содержанием клетчатки (овощей, фруктов, отрубей и др), регулярных физических упражнений и приема различных слабительных средств.

Чем поможет врач

Для уменьшения болезненности и воспаления в прямой кишке применяют ректальные свечи, различные гели и мази. Однако основным методом лечения остается хирургический. В зависимости от тяжести течения и интенсивности кровотечений могут применяться различные хирургические способы коррекции.

Осложнения геморроя

Наиболее опасным осложнением геморроя является острый тромбоз геморроидальных вен с развитием воспаления. Для этого заболевания характерно резкое усиление болей, они принимают постоянный характер, становится затрудненной не только дефекация, но и ходьба. Таким пациентам требуется срочная госпитализация.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Что такое геморрой у женщин и мужчин

Пациенты, страдающие от данного заболевания, постоянно испытывают ярко выраженный дискомфорт в области анального отверстия. Между тем больные часто не имеют ни малейшего представления, что делать при геморрое для уменьшения интенсивности его симптомов. Узнайте подробнее об этиологии, клинике и методах лечения этого недуга.

Статьи по теме

Виды геморроя

Большая часть населения предпочитает не обращаться за специализированной помощью, когда дело касается патологий прямой кишки. При этом пациенты часто не знают, как определить геморрой, в результате чего патология часто принимает запущенные формы. На поздних стадиях недуга больные страдают от затрудненной дефекации, кровотечений, болевого синдрома. Выраженность последних зависит от локализации патологичного очага, который может быть:

  1. Внутренним – такого рода патология развивается в просвете прямой кишки и не проявляется какими-либо яркими симптомами.
  2. Внешним (анальным) – данный вид геморроя предполагает выпадение измененных участков наружу. Внешняя форма недуга сопровождается обилием разных негативных состояний.
  3. Комбинированным – носит смешанный характер.

Геморрой — симптомы

Относительно клиники этого заболевания можно сказать, что только внешне расположенные узлы доставляют больному ощутимый дискомфорт. Пациенты, страдающие внутренней формой патологии, часто даже не имеют представления, как проявляется геморрой. По этой причине симптомы болезни принимаются за временное недомогание или просто игнорируются. Между тем лица, знающие, что такое геморрой, щепетильно относятся даже к незначительным негативным ощущениям в заднем проходе. Действительными симптомами дисплазии кавернозного сплетения принято считать:

  • сильную острую боль в области заднего прохода, усиливающуюся после опорожнения кишечника, смене положения тела и физических нагрузках;
  • хронические запоры;
  • выпадение наружу геморройных узлов;
  • кровянистые включения в кале;
  • частые позывы к опорожнению кишечника, диарея;
  • ощущение инородного тела в прямой кишке, не проходящее после дефекации;
  • жжение и зуд в области ануса;
  • трещины анального отверстия;
  • высокую температуру.

Первые признаки геморроя

При варикозном расширении кавернозных вен прямой кишки важно не пропустить начальные симптомы заболевания. На ранних стадиях недуг можно вылечить консервативной терапией. Первые симптомы геморроя манифестируют с неприятных ощущений в заднем проходе. Больные, как правило, жалуются на тяжесть в этой области, которая не проходит даже после дефекации. Помимо этого, патология сопровождается:

  • жжением и зудом в анусе;
  • выделением едкой слизи;
  • гиперемией кожных покровов вокруг ануса;
  • анальными трещинами;
  • метеоризмом.

У мужчин

Выраженность признаков дисплазии кавернозных вен у сильного пола зависит от множества факторов. Большую роль при этом играет восприимчивость организма. Отдельно стоит упомянуть и психологическое отношение человека к возникающим у него проблемам со здоровьем. Как правило, мужчины сторонятся обследований у проктолога, предпочитая смиренно переносить все негативные состояния. Такой подход ведет к усугублению проблемы. О том, как проявляется геморрой у мужчин, ниже:

  • раздражением анального отверстия, которое склонно к переходу на область мошонки;
  • болью в анусе;
  • незначительными кровянистыми выделениями;
  • обострением болезни при курении, употреблении алкоголя;
  • болезненной дефекацией;
  • частыми позывами к опорожнению кишечника.

У женщин

Большинство дам игнорирует первые признаки развития заболевания. Тем не менее у каждой пациентки есть собственные мысли насчет того, что такое начальный геморрой. Специалисты отмечают отсутствие кардинальных отличий в симптоматике у женщин и мужчин. Важно отметить, что дамы более подвержены выпадению узлов наружу. Такое явление часто возникает вследствие беременности и родов. Врачи, описывая, как проявляется геморрой у женщин, называют следующие состояния:

  • острую боль в прямой кишке;
  • присутствие в каловых массах крови;
  • метеоризм;
  • расстройство дефекации.

Геморрой — причины

Этиология болезни зачастую обусловливается наследственной предрасположенностью. Вопрос, от чего возникает геморрой, также необходимо рассматривать с позиции современного образа жизни и связанной с ним гиподинамии. Особая роль в развитии патологии отводится неправильному питанию. Как видно, выявление причин недуга требует от врача высокой квалификации и четких представлений о том, что такое геморрой и как он возникает. Без выяснения этиологии терапия недуга заключается лишь в симптоматическом лечении.

У женщин

Слабый пол в силу природных особенностей более подвержен дисплазии кавернозного сплетения. Так, в период эмбрионального развития плода растущая матка давит на близлежащие органы и ткани, что только способствует развитию патологии. Геморрой во время беременности возникает практически у каждой четвертой женщины. После родов болезнь, как правило, усугубляется.

У мужчин

Условия жизни в современном обществе заставляют сильный пол больше трудиться на благо семьи. В процессе активной деятельности мужчины испытывают массу стрессов. Нервное перенапряжение негативно сказывается на перистальтике кишечника и приводит к застойным явлениям. В рамках вопроса, от чего возникает геморрой у мужчин, следует упомянуть и о таком явлении, как культуризм, или бодибилдинг. При неправильном выполнении характерных для этого вида спорта силовых упражнений происходит варикозное расширение вен прямой кишки и заднего прохода.

Как лечить геморрой

Терапия недуга проводится в нескольких направлениях. Методы лечения геморроя на ранней стадии его развития предполагают назначение медикаментозных средств. Более запущенные формы дисплазии кавернозных вен подлежат хирургическому устранению посредством геморроидэктомии. Безоперационное удаление узлов стало возможным благодаря эволюции взглядов на проблему, что такое хронический геморрой. Малоинвазивные операции проводятся путем:

  • инфракрасного коагулирования;
  • склерозирования;
  • криодеструкции;
  • лазерной коагуляции;
  • лигирования латексными кольцами;
  • использования радиолучевого скальпеля.

Медикаментозное лечение­

Лекарственная терапия недуга предполагает использование мазей, таблеток, ректальных свечей. Медикаментозное лечение геморроя неэффективно без назначения флеботонических средств. Последние помогают укрепить вены прямой кишки и ануса, что снижает риск появления новых узлов. При кровотечениях больным назначают препараты с адреналином. Кроме того, облегчить состояние пациента позволяют следующие средства:

  • Проктолекс;
  • крем-воск Здоров;
  • Проктосейв;
  • Хемороидин;
  • Релиф;
  • Венарус;
  • Аспирин;
  • Глицериновые свечи;
  • Безорнил.

Наружный геморрой — лечение

На ранних стадиях заболевания вполне возможно обойтись и мерами консервативной терапии. При ситуации, когда медикаменты не оказывают ожидаемого эффекта, применяются малоинвазивное методы устранения проблемы путем инфракрасного коагулирования либо лигирования узлов латексными кольцами. В случае если у больного диагностируется запущенный наружный геморрой – лечение осуществляется посредством хирургического вмешательства. Как правило, операция показана при тромбозе узлов.

При беременности

В период эмбрионального развития плода женщины часто сталкиваются с проблемой запоров, что является основной причиной дисплазии кавернозных вен. Геморрой у беременных лечится посредством мер медикаментозной терапии и малоинвазивных вмешательств. Весьма эффективным и безопасным ректальным средством считается Нео-Анузол. Кроме того, будущим мамам часто прописывают гепариновую мазь и свечи с облепихой.

После родов

На последних сроках беременности многократно возрастает внутрибрюшное давление. Понимание, что такое начальный геморрой, невозможно без уяснения следующего механизма его образования. На фоне компрессии затрудняется отток крови из кавернозного сплетения и развивается дисплазия вен. Во время потужного периода сформированные узлы выходят наружу и возникает внешняя форма патологии. В силу особенностей физиологии женского организма мазь от геморроя после родов вряд ли поможет. В период восстановления применяется выжидательная тактика.

Оперативное лечение­

Хирургия показана при запущенных формах патологии. При этом важно понимать, что такое геморрой, чтобы правильно оценить плюсы и минусы той или иной операции. Менее травматичным способом удаления узлов считается геморроидэктомия подслизистым методом. Восстановление после этой процедуры происходит в короткие сроки. Подслизистый метод не используется при наружных геморроидальных узлах – лечение такого вида патологии осуществляется путем закрытого или открытого удаления патологичных участков. Между тем устранение проблемы такими способами чревато рецидивами болезни.

После операции

Во время реабилитационного периода поврежденные ткани могут воспаляться, поэтому очень важно продолжать лечение болезни даже после хирургического вмешательства. Место геморроя после операции может сильно болеть. Нестерпимый синдром устраняется наркотическими анальгетиками. Важно отметить, что после хирургии вполне возможен рецидив болезни. Во избежание подобных ситуаций пациентам нужно быть хорошо осведомленными в вопросе, что такое запущенный геморрой. Важно сказать, что основной мерой борьбы с этим недугом все же является профилактика его возникновения.

Чем лечить геморрой в домашних условиях

Народные рецепты не раз помогали больным избавиться даже от самых серьезных недугов. В домашних условиях для лечения воспаленных узлов можно воспользоваться настоями целебных трав. Отдельно стоит упомянуть про облепиховое масло и медовые аппликации. Широко известно применение глюкозы для устранения отека и воспаления узлов. Узнайте, как лечить геморрой народными средствами:

  1. Зверобоем. Состав на основе этой травы готовится так: 2 стакана рафинированного масла смешивается с цветками растения и кипятится около 40 минут на водяной бане, а затем процеживается. Полученным средством следует обрабатывать анальное отверстие на протяжении всего дня.
  2. Микроклизмами с чистотелом. Считается эффективным методом борьбы с недугом в домашних условиях. Народная медицина рекомендует, как только начинается боль в заднем проходе, делать микроклизму с отваром чистотела. Объем последней не должен превышать 50 мл. Удерживать средство необходимо 2-3 часа.

Последствия

Запущенная болезнь сопровождается обилием негативных состояний. В основном возникает тромбоз узлов, который появляется на фоне спазма сфинктера. Как выглядит геморрой с такими последствиями, больные с начальными стадиями заболевания могут только догадываться. Кроме того, постоянное воспаление кавернозных вен может спровоцировать гнойную патологию прямой кишки. Еще одним негативным последствием геморроя является анемия. Состояние развивается из-за постоянно кровоточащих на фоне воспаления узлов.

Видео

Медицинская справка: геморрой и его стадии

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

Все, что вы хотели знать про геморрой

Дорогие друзья, здравствуйте!

Как и обещала в прошлый раз, сегодня расскажу я вам про геморрой.

От вас было сразу несколько заявок с просьбой побеседовать на эту тему.

Интересно, кто и когда слово «геморрой» впервые употребил для обозначения неприятной, затянувшейся ситуации?

Сильно подозреваю: это был тот, кто с этой болячкой знаком не понаслышке.

Мы, порой, говорим:

«Тебе нужен этот геморрой?»

«Ты не представляешь, какой геморрой получить кредит в банке!»

Для нас это означает некую проблему, которая тянется-тянется и никак не разрешится.

Вот так и геморрой: «то потухнет, то погаснет», а разобраться с ним раз и навсегда не хватает смелости. Место какое-то он выбрал себе неэстетичное: и самому рассмотреть неудобно, что там болит и мешает, и другому показать стыдно. Я имею в виду, конечно, доктора с серьезным названием «проктолог».

Что же такое геморрой? Почему возникает? Как проявляется? Какой бывает? Чем грозит? И главное, что делать? Тепло или холод? Мазь или свечи?

Огурец или капуста? 🙂

И что рекомендовать в комплексе?

Давайте разбираться.

Что такое геморрой?

Честно говоря, я всегда считала, что геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки.

Но после изучения этого вопроса, я для себя сделала открытие: оказывается это не совсем так.

Геморрой – это заболевание, при котором происходит нарушение кровообращения в сосудистых сплетениях прямой кишки, расположенных у выхода из ануса.

В результате они увеличиваются в объеме и начинают выпячиваться.

Не очень понятно? Читайте дальше, сейчас все объясню.

Откуда пошло это название?  

Одни считают, что слово «геморрой» произошло от греческих “haemo” – кровь и “rrhaea” – истекаю.

Но здесь неувязочка выходит: кровотечение при геморрое – не единственный и необязательный симптом.

Другие полагают, что произошло это слово от названия древнего города Гоморра (помните термин «Содом и Гоморра?»), жители которого отличались крайней степенью распущенности, предаваясь разным похотям, включая гомосексуализм. За что и был этот город стерт с лица Земли Господом.

Видите ли, в чем дело… Бог, создавая человека, не предназначил прямую кишку для …. как бы это выразиться поприличнее… экзотического использования.

Старинное название геморроя – почечуй.

Упоминание о нем встречается в Библии как одно из Божьих наказаний за грехи.

Например, в книге Второзаконие, 28 главе, читаем:

«Поразит тебя Господь проказою Египетскою, почечуем, коростою и чесоткою, от которых ты не возможешь исцелиться» (стих 27).

А теперь давайте посмотрим, как в этом интимном месте все устроено.

Немного анатомии

Прямая кишка имеет длину 13 -16 см. Стенка ее состоит из трех слоев: слизистого, подслизистого и мышечного.

Питание она получает из верхних, средних и нижних прямокишечных артерий.

В ней различают несколько отделов. Но нас с вами интересует  последний его отдел – анальный канал длиной 4-5 см, который заканчивается анусом.

В анальном канале слизистая оболочка собирается в складки, которые внизу смыкаются друг с другом, образуя своего рода кармашки.

За счет чередования складок и кармашков  на 2 см выше ануса образуется зубчатая линия.

Важный момент: выше этой линии почти нет нервных окончаний, поэтому все, что происходит ТАМ, не болит.

А ниже зубчатой линии слизистая оболочка переходит в кожу, покрывающую задний проход. Здесь много нервных окончаний, посему,  если процесс локализуется ЗДЕСЬ, это вызывает боль.

В анальном канале имеется несколько механизмов, которые, во-первых, способствуют опорожнению кишечника, а во-вторых, удерживают кал и газы.

Это  мышцы промежности,  а также внутренние и наружные сфинктеры заднего прохода – мышцы, окружающие его кольцом.

Когда мышцы промежности сокращаются, выход из прямой кишки открывается.

Пока вам все ясно?

Переходим к самому главному.

На 1-2 см выше зубчатой линии и ниже ее, на выходе из прямой кишки,  находятся геморроидальные сосудистые сплетения. Те, которые выше, называются внутренними, а те, которые ниже, — наружными.

Они представляют собой переплетения мелких кровеносных сосудов — артериол и венул и напоминают губку. Накапливая кровь, «губка» увеличивается в размерах, а если отток крови не нарушен, она так же быстро опорожняется.

Врачи эту губку называют «кавернозной тканью».

В прямой кишке есть несколько  внутренних сплетений (чаще всего 3) и несколько наружных вокруг ануса.

Зачем необходимо такое сложное устройство? 

Геморроидальные сосудистые сплетения – это еще один механизм, который позволяет нам контролировать  выход газов и всего прочего, что скопилось в кишечнике. То есть они играют роль «прокладки», «уплотнителя» заднего прохода.

Как только в прямой кишке накапливается кишечное содержимое,  геморроидальные сплетения раздуваются и делаются более упругими.

А после освобождения кишки они возвращаются в свое обычное состояние.

И еще один важный момент для понимания механизма развития геморроя:

Внутренние геморроидальные сплетения удерживаются на своем месте специальным устройством из мышечных и соединительнотканных волокон, образующим для них что-то наподобие гамака.

Что происходит при геморрое?

Всё начинается с того, что расширяются сосуды сплетений (не только вен!), и кровь по ним начинает двигаться через пень-колоду.

Возникает ее застой. Объем внутренних геморроидальных сплетений увеличивается, и, как поется в песне, узелок «завяжется». 🙂 В смысле, формируется та самая шишка.

Этим объясняется чувство неполного опорожнения кишечника, ощущение чего-то лишнего в заднем проходе.

А раз так, человек продолжает тужиться, застой крови нарастает, сплетения увеличиваются в объеме, и прямая кишка пытается «вытолкнуть» их силой своих мышечных сокращений. Это вызывает «разболтанность» подвешивающего аппарата, то есть того самого «гамака», который удерживает геморроидальные сплетения на своем месте.

Если каловые массы чересчур жесткие,  узелки травмируются, и в стуле появляется кровь.

И наступает момент, когда поддерживающий аппарат  уже не может удерживать геморроидальные узелки на своем месте. Они медленно, но верно начинают «сползать» вниз, пока не выпадут совсем.

Весь этот процесс происходит не за один день. В течении геморроя выделяют 4 стадии:

  • Узлы не выпадают, но бывает кровь.
  • Узлы выпадают после дефекации, но затем самостоятельно вправляются.
  • Узлы выпадают после дефекации, но вправляются только руками.
  • Узлы выпадают даже при небольшой нагрузке и после вправления тут же снова оказываются снаружи.

Все это касалось внутреннего геморроя.

При наружном геморрое геморроидальные узлы увеличиваются по краю анального кольца, создавая неудобство при ходьбе, мацерацию, жжение и зуд. Нередко развивается воспаление (проктит) со всем своим «джентльменским набором»:

  • гиперемия,
  • отек,
  • боль,
  • местная, а возможно, и общая гипертермия,
  • нарушение функции.

В этом случае каждый поход в туалет приравнивается к подвигу.

Дальше – больше. В результате застоя крови нарушается кровоснабжение прямой кишки. Ее стенки становятся либо тонкими и хрупкими, либо утолщенными и грубыми. Все это называется «дистрофией» слизистой оболочки и кожи заднего прохода и  тоже влечет за собой зуд и жжение.

Почему возникает застой крови в прямой кишке?

Перечислю наиболее частые причины.

  1. Сидячий и вообще малоактивный образ жизни. Чем менее мы подвижны, тем медленнее движется кровь в сосудах, включая прямую кишку.
  2. Запоры, тяжелые физические, в том числе, спортивные, нагрузки, длительный изнуряющий кашель. При всех этих состояниях повышается внутрибрюшное давление. В животе, напомню вам, проходит нижняя полая вена, в которую впадают вены нижней части туловища. Если она сдавливается, нарушается отток крови, в том числе, из прямой кишки.
  3. Беременность и роды. Здесь, я думаю, все ясно: давление матки на нижнюю полую вену, гормональные изменения, делающие соединительную ткань более растяжимой, натуживание во время родов – все это создает условия для застоя крови в сплетениях прямой кишки.
  4. Наследственность. По наследству передается несостоятельность соединительной ткани.
  5. Тяжелая инфекционная диарея, сопровождающаяся тенезмами (ложными позывами на дефекацию).

Обострению уже имеющегося геморроя способствуют алкоголь, острые блюда, диарея любого происхождения.

Немного поясню.

1. Алкоголь, понятное дело, расширяет сосуды.

2. Острые блюда усиливают перистальтику кишечника, и прямая кишка начинает активнее «выгонять» увеличенные внутренние узлы, которые до этого и не беспокоили вовсе.

3. Ну, а при диарее в развитии геморроя играет роль несколько факторов:

во-первых, все та же усиленная перистальтика кишечника,

во-вторых, частое раздражение каловыми массами геморроидальных сплетений. Не случайно при обострении геморроя рекомендуют после каждого опорожнения кишечника пользоваться не туалетной бумагой, а водой прохладной водопроводной ))),

в-третьих, микробы  и их токсины, содержащиеся в стуле (при инфекционной диарее).

Как проявляется внутренний геморрой?

Я вам уже говорила, что участок прямой кишки выше зубчатой линии практически лишен нервных окончаний, поэтому внутренний геморрой болевых ощущений не вызывает.

А что может быть?

Дискомфорт, ощущение инородного тела, чувство неполного опорожнения кишечника, незначительный зуд, кровь в стуле или на туалетной бумаге алого цвета.

Если возникла сильная боль в заднем проходе при внутреннем геморрое, это может быть связано с выпадением и ущемлением геморроидального узла сфинктерами заднего прохода.

Такое случается, как правило, на 3-4 стадиях геморроя как после похода в туалет, так и при др. обстоятельствах (например, при подъеме тяжести). При этом узел становится синюшным, а окружающие его ткани — отечными и гиперемированными. Возможно повышение температуры тела.

Если боли возникают только во время дефекации и носят трехфазный характер (режущая боль в момент опорожнения, потом затишье и снова резкая боль), то причиной этого может быть анальная трещина. А болит, потому что мышцы после расслабления спазмировались: они пытаются соединить края раны.

Как проявляется наружный геморрой?

Если внутренние узлы могут расти себе и расти, не вызывая особых мучений, то малейшее неблагополучие в наружных узлах вызывает зуд, жжение и дискомфорт. Помните, я говорила выше, что они находятся там, где есть нервные окончания?

Несоблюдение личной гигиены или недостаточная гигиена проблемной области могут вызвать воспаление. И тогда будет целый  букет симптомов: боль, кровь, отек. Воспаление приводит к образованию воспалительного экссудата, поэтому ко всему прочему добавляется мокнутие, а зуд и жжение усиливаются.

Но самое противное, что здесь может случиться (и опасное, кстати), это тромбоз наружного геморроидального узла. Застоявшаяся в сосудах кровь попросту сворачивается, и если до этого отток крови худо-бедно осуществлялся, то теперь никак. Узел увеличивается в размерах, становится резко болезненным, очень плотным и синюшным.

Если оставить все, как есть, используя не те мази и прикладывая дары природы, например, те же капустные листья, то это может привести к некрозу узла, инфицированию его, гнойному парапроктиту и даже сепсису. А еще это чревато сильным кровотечением.

Предвижу ваш вопрос: а может ли тромб оторваться и вызвать тромбоэмболию легочной артерии? Нет, не может, поскольку образуется не в полноценных венах, а в маленьких узеньких венулах.

Какой бывает геморрой?

Во-первых, он бывает острым и хроническим.

Хронический – это как раз те 4 стадии, о которых я говорила выше.

Он может протекать с обострениями и ремиссиями. Обострения вызываются различными провоцирующими факторами.

Острый – это тромбоз наружного узла, требующий срочной консультации врача.

Во-вторых, выделяют наружный, внутренний и комбинированный геморрой.

Наружный можно у себя нащупать самостоятельно.

Внутренний геморрой  может  проявлять себя мини-симптомами (незначительный зуд, дискомфорт, чувство инородного тела в заднем проходе)  или никак не проявлять, пока узелки не выпадут.

Но чаще геморрой комбинированный.

Вот как все это выглядит.

И теперь, подойдя вплотную к лечению, давайте подумаем с вами над такими  вопросами:

  1. В интернете масса рецептов «Как я избавился от геморроя за 1-3-7 дней». Возможно ли это?
  2. Можно ли вылечить геморрой мазями и свечками? Если нет, то почему?
  3. Показаны ли тепловые процедуры при геморрое (сидячие ванночки, «ингаляции» попой 🙂 и прочее)?
  4. Когда нужно покупателю сказать: вам срочно следует обратиться к врачу?
  5. Каким должно быть комплексное решение проблемы клиента при этой болячке?

Как лечить геморрой?

В общем, друзья, я очень надеюсь, что вы поняли такую вещь:

Геморрой – это как брюки, вытянутые на коленках: сколько не стирай их и не гладь, они никогда не будут прежними.

Никакие чудодейственные лекарства, травы, мази и дары природы не способны исправить уже нарушенную анатомию.

Для его лечения используются консервативные, хирургические и малоинвазивные методы.

Начнем с последних.

Чем раньше обратиться к врачу, тем больше шансов на то, что будет проведено малоинвазивное вмешательство, которое не требует подготовки, сидения на больничном и длительно-мучительного периода заживления.

К ним относятся:

  1. Склеротерапия, когда в узел вводят вещество склерозант, «запаивающее» расширенные сосуды.
  2. Криодеструкция (прижигание жидким азотом).
  3. Прижигание лазером.
  4. Инфракрасная коагуляция.

Суть трех выше перечисленных методов сводится к тому, что и от холода, и от высокой температуры узел «скукоживается»,  высыхает, образуется струп, который затем выходит из прямой кишки естественным путем.

  1. Лигирование узла латексным кольцом, то есть на узел набрасывают что-то вроде «лассо» и затягивают у его основания. Лишенный питания, узел «умирает» и отваливается.

А хирургический метод – это классическое удаление геморроидальных узлов. Позволяет избавиться от этой болячки навсегда.

Какой метод выбрать, в каждом конкретном случае решает врач. Это зависит от вида, стадии геморроя, осложнений, сопутствующих заболеваний пациента.

Например, при тромбозе наружного геморроидального узла либо сразу удаляют тромб, либо сначала снимают воспаление лекарственными препаратами, а потом уже проводят полноценную операцию.

Но нас с вами больше интересуют консервативные методы.

Это исключительно симптоматическое лечение!

Консервативные методы имеют смысл при остром геморрое или его обострении.

Впрочем, скорее всего, к вам именно в этом случае и обращаются.

Я уже где-то говорила, что мы, как правило, начинаем лечиться не за 5 лет до болезни, как во всем цивилизованном мире, а «за 5 дней до смерти». 🙂

И, как вы теперь понимаете, одними свечами и мазями здесь не обойтись.

Комплексная продажа при геморрое

Комплексное предложение покупателю включает:

Средство Зачем рекомендовать?
Венотоник для приема внутрь Повысить тонус сосудов прямой кишки, улучшить микроциркуляцию, уменьшить застой крови
Средство из группы НПВС для приема внутрь (при боли) Уменьшить воспаление и снять боль
Местное противогеморроидальное средство: мазь при наружном или комбинированном геморрое, свечи при внутреннем Уменьшить боль, воспаление, кровоточивость
Свечи с антикоагулянтом, если есть признаки тромбоза: сильная боль в заднем проходе, прощупывается плотный узел Предупредить образование новых тромбов и рост уже образовавшихся
Препарат на основе Лактулозы Нормализовать консистенцию стула и микрофлору кишечника, баланс которой при запоре всегда нарушен
Или препарат на основе клетчатки в сочетании с обильным питьем (это лучше рекомендовать на потом, когда обострение пройдет) Улучшить кишечную перистальтику, предупредить запоры

Если у вас есть в ассортименте ортопедическая подушка с отверстием (для сиденья), то предложите и ее.

Она сделана из пенополиуретана (поролона) определенной жесткости. Такая подушка защищает проблемную область от соприкосновения с жесткой поверхностью стула, поскольку она будет находиться в дырке этого «бублика», что уменьшает боль.

Только водителям ее рекомендовать не следует, так как для них важна устойчивость и быстрая реакция.

Но выше указанный комплекс можно еще дополнить. Чем?

Если геморрой в состоянии ремиссии, то здесь главное – не допускать запоров, применяя лактулозу, клетчатку и придерживаясь соответствующей диеты.

Плюс упражнения для улучшения кровообращения прямой кишки и поддержания поддерживающего аппарата геморроидальных сплетений, простите за тавтологию.

А чтобы вы лучше запомнили, что нужно для профилактики обострений этой противной болячки, вот вам стишок:

Про запоры позабудь,
Тяжесть чтоб не брал на грудь,
Чтобы водку ты не пил,
Сигареты не курил,
Чтоб зарплату отдавал, 
Тещу мамой называл. 

Делай по утрам зарядку,

И питайся по порядку.
И от жизни от такой

Твой затихнет геморрой!

Вот и все, что я вам сегодня хотела рассказать про геморрой.

Хотя нет. Есть еще кое-что очень важное:

Кровь в стуле может быть признаком и других заболеваний прямой кишки (и не только ее): полипы, анальная трещина, онкологическое заболевание и др., поэтому к врачу в этом случае обратиться обязательно надо.

В свете всего выше изложенного я хочу вас спросить:

Какие вопросы нужно задать  покупателю, который спрашивает средство от геморроя?

Поделитесь своим опытом, друзья!

В этом деликатном вопросе Ваш опыт бесценен, поскольку не только покупатель стесняется выложить всю правду-матку, когда речь идет о геморрое, но и первостольник зачастую не знает, какие вопросы задать клиенту, чтобы, с одной стороны, не смутить его, а, с другой, выяснить все, что нужно, для подбора оптимального комплекса средств.

А с третьей, чтобы не смутиться самому.

Свои ответы оставляйте в окошке комментариев внизу.

Но разговор об этой болячке еще не окончен.

В ближайшее время мы подробно рассмотрим  противогеморроидальные препараты.

Если остались вопросы, пишите!

Если есть, что дополнить, пишите!

Если понравилась статья, пишите!

Если не понравилась, тоже пишите!

И не забудьте кликнуть на кнопки соц. сетей, чтобы поделиться ссылкой на эту статью с коллегами и друзьями. Вы же обещали мне помогать? )))

Только обязательно нажмите на ссылку в пришедшем вам письмо.

А если его нет, проверьте папку «спам». Бывает, что оно попадает туда.

Если Вы не поняли, как это сделать, или письма так и нет, пишите сюда.

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

nikafarm.ru

виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Геморрой, заболевание, о котором пойдет речь в нашей сегодняшней статье, иначе, как проблемой деликатной, называть не приходится. Более того, геморрой, симптомы которого мы сегодня рассмотрим, во многих случаях пациенты пытаются излечить самостоятельно, что, к сожалению, никоим образом не благоприятствует его течению и последствиям, возникающим по причине подобного отношения к нему.

Онлайн консультация по заболеванию «Геморрой».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Проктолог.

Общее описание

Возможно, вас удивит, но геморрой является достаточно распространенным заболеванием, диагностируемым в среднем у 10% пациентов из общей численности населения планеты, превалирующая возрастная группа, подвергающаяся развитию этого заболевания, определяется пределами от 30 до 50 лет. Данная группа больных, в свою очередь, определяет примерное количество в пределах 28% от всей группы больных с заболеваниями в области проктологии. Геморрой у мужчин встречается в 4 раза чаще, чем геморрой у женщин.

Для понимания того, в чем заключаются причины развития геморроя, важно выделить некоторые анатомические особенности, актуальные для области заднего прохода, которая, собственно, и подвергается поражению при этом заболевании. Заключаются эти особенности, прежде всего, в том, что прямая кишка со стороны собственного нижнего отдела находится в окружении широкой сети венозных тел, определяемых в качестве кавернозных тел (или геморроидальных вен). Вены эти в некотором роде «охватывают» собой прямую кишку вдоль всей ее окружности. Кавернозное тело бывает верхним и нижним, что указывает на соответствующее расположение в верхней или нижней части прямой кишки. Поддержание кавернозных тел обеспечивается за счет соединительной ткани, вплетающейся непосредственно в венозные сосуды (точнее – в их стенки), что, в свою очередь, призвано обеспечить препятствие избыточному их расширению. При заполнении кавернозных тел кровью обеспечивается также дополнительная помощь в функциях анального сфинктера (анальный сфинктер является мышцей, за счет которой происходит закрытие анального отверстия), которая напрямую им соответствует, то есть оказывается помощь по удержанию каловых масс.

Развивается геморрой из-за гиперплазии кавернозных колец прямой кишки, приводящей к варикозному расширению вен, которое, как можно понять из специфики заболевания, возникает в области заднего прохода. Геморрой, причины которого достоверно не определены, однако имеется ряд факторов, на основании которых могут быть выстроены некоторые предположения на этот счет.

Так, вполне возможно, что дело заключается в слабости соединительной ткани, обусловленной конституционально. Важная роль отводится и дисфункции сосудов в комплексе с такими патологическими процессами как усиление притока по улитковым артериям артериальной крови со снижением оттока в каверзных венах, на фоне чего, как нами отмечено изначально, увеличению подвергаются кавернозные тельца и появляются геморроидальные узлы.

Из-за дистрофических процессов, происходящих в анатомических структурах, за счет которых обеспечивается формирование фиброзно-мышечного каркаса геморроидальных узлов, они  постепенно начинают смещаться по дистальному направлению. Закладывание в организме человека кавернозных телец происходит к 3-8 неделям его эмбрионального развития, расположены они диффузно (разбросанно), сосредотачиваясь, таким образом, со стороны основания заднепроходных столбов. Между тем, чаще отмечается их группирование по трем основным зонам: с левой боковой стенки, правой заднебоковой и правой переднебоковой стенки анального канала. Геморроидальные узлы чаще всего возникают именно в указанных зонах.

Отличие кавернозных телец от обыкновенных вен, сосредотачиваемых в рамках подслизистой основы рассматриваемой области прямой кишки, заключается в том, что в них расположены в значительном количестве прямые артериовенозные анастомозы. За счет этой особенности, кстати, и объясняется факт выделения алой крови в качестве одного из симптомов геморроя, соответственно, кровотечение имеет артериальную природу.

Строение прямой кишки

В качестве причин, способствующих развитию геморроя, также выделяют следующий ряд факторов:

  • Наследственная предрасположенность. Так, при наличии заболевания у ближайших родственников является фактором, увеличивающим риск возможного развития заболевания.
  • Поднятие тяжестей. При поднятии тяжестей, в особенности, если это делается резко и неподготовленным человеком, повреждению подвергается связочный аппарат, что также определяет соответствующий риск для возможного развития геморроя. Помимо поднятия тяжестей в качестве такого фактора можно рассматривать и иного рода нагрузки (спортивная гимнастика, борьба и пр.).
  • Длительное принятие сидячего положения. В частности это касается профессиональной деятельности (водители, операторы ЭВМ, программисты и пр.). Также в общем плане рассматривается и малоподвижность образа жизни, на фоне которой в области органов малого таза развивается застой, а это, в свою очередь, способствует нарушению венозного оттока.
  • Запоры. При частых запорах также не менее часто развивается и геморрой, который, помимо этого, сопровождается последующими обострениями в собственном течении. Натуживание при запоре приводит к повышению внутрибрюшного давления, а сопутствующим этой патологии фактором становится выталкивание из ануса геморроидальных узлов.
  • Беременность. Беременность, как ни странно, также определяет существенный риск возможного развития геморроя. Как известно, данному периоду сопутствует системная перестройка всего организма, и одной из ее особенностей становится хроническое увеличение давления внутрибрюшного отдела при одновременном венозном застое. Уже к моменту родов указанные факторы могут достичь превышения критических для себя величин, на фоне чего, в свою очередь, образуются невправимые узлы.
  • Раздражение местного масштаба. Здесь в частности речь идет о раздражении, которому непосредственным образом подвергается слизистая, а это прием слабительных препаратов, использование клизм, слишком интенсивное гигиеническое воздействие на анус, анальный секс, попадание инфекции и пр.
  • Особенности питания. К появлению рассматриваемого нами заболевания, а также к обострению его течения приводит злоупотребление копчеными, солеными продуктами, продуктами острыми, стимуляция функций прямой кишки за счет напитков (чай, кофе), пристрастие к алкогольным напиткам, постоянное (хроническое) переедание и т.д. При пристрастии к полуфабрикатам, недостаточном количестве потребляемой жидкости, фруктов и овощей также нарушается нормальная работа кишечника, на фоне чего появляются запоры. Что примечательно, частые поносы не в меньшей мере способствуют развитию заболевания.
  • Факторы гормонального типа. В данном случае можно выделить гормональные сдвиги за счет которых происходит обострение геморроя, актуальны они при использовании оральных контрацептивов, при гормонотерапии, менструации и пр.
  • Некоторые виды спорта. При тряске, актуальной при езде на мотоцикле, велосипеде, при увлечении конным спортом и т.п. существует также вероятность развития геморроя и его обострения.
  • Болезни печени. Учитывая то, что прямой кишки отток крови осуществляется посредством вен, которые, в свою очередь, соединяются с печенью, некоторые из заболеваний последней (к примеру, цирроз печени) провоцируют повышение давления в этих венах. Из-за повышения давления возникают соответствующие затруднения в оттоке крови. В равных позициях с циррозом находятся уже отмеченные особенности питания и употребление алкоголя (в т.ч. и алкоголизм), прием определенных медпрепаратов, что объясняется аналогичным негативным воздействием, оказываемым на печень.
  • Болезни органов малого таза. В данном случае соседствующими с прямой кишкой органами являются простата (у мужчин) и мочевой пузырь, при воспалении которых нарушается отток крови по ходу вен от области заднего прохода. Часто появляется геморрой при простатите (заболевание, при котором воспаляется предстательная железа), а также при цистите (заболевание, возникающее у мужчин и у женщин с сопутствующим воспалением мочевого пузыря).
  • Наличие опухолевых процессов или процессов воспалительного характера в кишечнике.
  • Стрессы.

Признаки геморроя

Геморрой характеризуется определенными признаками, при наличии которых, соответственно, имеются основания для рассмотрения его в качестве возможного заболевания. Самый характерный из этих признаков – это кровотечение (возможно его проявление в виде мазания кровью), возникающее непосредственно из заднего прохода, оно рассматривается во многих случаях как первый симптом геморроя. В более чем половине случаев заболевания кровотечение происходит после акта дефекации (опорожнения кишечника). Нами уже было отмечено, что кровь в данном случае появляется ярко алая, что отличает данный симптом геморроя от состояния желудочно-кишечного опорожнения, при котором она достаточно темная, практически черная. Кровь с калом не перемешивается, она покрывает его поверхность. Ввиду возможной интенсивности геморроидальных кровотечений и их длительности возможна анемизация больных.

В качестве следующего, не менее характерного признака заболевания, выступает выпадение геморроидальных узлов, что, соответственно их расположению, происходит через анальное отверстие. Начало заболевания сопровождается проявлением этого симптома лишь при дефекации и потугах к ней, однако именно на этом этапе его течения происходит самостоятельное вправление узлов, после чего они становятся невидимыми. Между тем, прогрессирование процесса приводит к тому, что больным приходится чаще и чаще производить подобную манипуляцию самостоятельно, тем самым, вправляя узлы. Если же состояние достигнет отека и воспаления узла, то сделать это будет и вовсе невозможно.

Следует заметить, что в целом симптоматика, сопутствующая заболеваниям в области толстой кишки имеет крайне однообразный характер, потому кровотечение, может не являться исключительно лишь симптомом геморроя, указывая, например, на актуальность полипов, неспецифического язвенного колита, злокачественных образований и пр. В то же время и выпадение геморроидальных узлов может быть спутано с такими патологическими состояниями как выпадение ворсинчатой опухоли или прямой кишки, с трещиной в заднем проходе и пр. Учитывая это, важно, вне зависимости от специфики проявлений в действительности имеющегося заболевания обратиться за помощью к соответствующему специалисту для проведения осмотра области патологического процесса, а также для проведения других исследований, с помощью которых окажется возможной постановка точного диагноза.

Далее по части признаков, свойственных геморрою, можно отметить болезненность акта дефекации, а также наличие болезненности на протяжении некоторого времени с момента ее завершения. Отмечается болезненность в каждом десятом случае заболевания, и, что примечательно, в период поздних стадий его развития возникает она в самых различных состояниях, то есть и при ходьбе, и при сидении, и даже в покое. Характерным признаком для хронической формы течения боль не является, ее возникновение свидетельствует о том, что патологическому процессу сопутствует воспаление, ущемление или тромбоз узлов, образование анальной трещины. Характер проявления болевых ощущений может быть различным, начиная от легкого покалывания с неприятными тянущими ощущениями и заканчивая весьма интенсивными болевыми ощущениями «дергающего» типа (что актуально при отеке узла).

Также, помимо указанных признаков, появляется зуд кожи, ее мокнутие, опрелость и жжение – все эти проявления сосредотачиваются в области, окружающей задний проход. Зуд в частности возникает из-за мацерации кожи, в связи с чем, при появлении дополнительно слизистых выделений, поступающих из кишки, может впоследствии развиться экзема. Не исключается появление ощущения не полностью произведенного опорожнения кишечника (возникает это ощущение после акта дефекации). В некоторых случаях возникает недержание кала.

Стадии геморроя

  • I стадия. Данная стадия характеризуется безболезненностью геморроидальных узлов при их незначительном выступе к просвету заднего прохода. Не исключается возможность появления кровотечения, не сопровождающегося болезненностью. Аноскопическое исследование определяет наличие узлов, воспаление слизистой и расширенное состояние капилляров. Акт дефекации в некоторых случаях может сопровождаться кровотечением и ощущением дискомфорта.
  • II стадия. Эта стадия характеризуется выпадением узлов, происходит только при совершении акта дефекации, чему сопутствует последующее их самостоятельное вправление. Кровотечения и дискомфорт нередко сопровождаются появлением зуда и выделений.
  • III стадия. В рамках течения этой стадии у больных отмечается выпадение геморроидальных узлов не только при совершении акта дефекации, но и при повышенном внутрибрюшном давлении (физическое перенапряжение). Как уже было отмечено в общем описании, при выпадении узлов их можно вправить самостоятельно (самопроизвольного их вправления в рамках течения этого периода болезни не происходит). Вправляются узлы вручную, сначала это необходимо при их выпадении при дефекации, однако, по мере прогрессирования заболевания, подобное вправление необходимо уже при любых ситуациях, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления (кашель, подъем тяжестей и пр.). К ранее перечисленной симптоматике в этом случае добавляется загрязнение одежды и появление болевых ощущений.
  • IV стадия. Эта стадия является самой опасной в течении заболевания. Выпадающие узлы не вправляются ни самопроизвольно, ни при их вправлении вручную. Как уже отмечалось, в рамках этой стадии возможен тромбоз геморроидальных узлов, а также развитие анемии на фоне обильных кровотечений.

Геморрой: фото основных стадий течения заболевания

Геморрой: формы заболевания

В соответствии с характером течения заболевания, геморрой бывает острым или хроническим. Преимущественно на практике встречается форма хроническая, характеризующаяся постепенным развитием заболевания с нарастанием свойственной ему симптоматики. Как правило, определяющей хронический геморрой особенностью является длительное откладывание пациентами необходимости похода к врачу, то есть те самые случаи, когда ведется лечение геморроя народными средствами. К сожалению, народное лечение геморроя определяет нередко незначительные шансы на собственную эффективность, что, между тем, не мешает пациентам с этим заболеванием продолжать ставить на себе эксперименты. В большинстве случаев хронический геморрой подлежит систематическому обострению, что, как можно понять, подразумевает под собой усиление характерной для заболевания симптоматики. Возникают обострения на фоне физических нагрузок, стрессов, запора, а также на фоне изменений, связанных с особенностями питания.

Острый геморрой, как уже отмечено, развивается реже. Симптомы острого геморроя (стандартная триада в виде кровотечения, зуда и боли в области анального отверстия) характеризуются быстротой собственного развития у больного, в результате чего крайняя степень их выраженности достигается в кратчайшие сроки. Как правило, в этом случае пациенты меньше предрасположены к откладыванию визита к врачу на неопределенное будущее – интенсивность проявления симптоматики, можно сказать, не оставляет в этом вопросе возможности выбора.

В случае с геморроем острая форма может традиционно перерасти в хроническую форму течения, однако не исключается и вариант, при котором острая форма развивается на фоне формы хронической. Хроническое течение заболевания характеризуется появлением периодов благополучия, в рамках которых не возникает никаких проявлений симптоматики и поводов для беспокойств, однако такие периоды сменяются обострениями. Обострение геморроя возникает на фоне тромбоза геморроидальных узлов, с которым, в свою очередь, развивается и воспаление. Характеризуется обострение геморроя проявлением всей той свойственной ему симптоматики, которую мы рассмотрели. Что примечательно, «затишье» может длиться достаточно долго, чему в частности способствует отсутствие провоцирующих заболевание факторов.

Помимо формы течения (острой или хронической), геморрой также может быть внутренним и наружным. В соответствии с превалирующей симптоматикой выделяют конкретные его формы, это кровоточащий геморрой, при котором основным проявлением выступает выделение из анального отверстия крови. Также это болевая форма геморроя, характеризующаяся возникающими в момент дефекации болями или болями постоянного характера. И, наконец, такая форма заболевания, как мокнущий геморрой, при котором основными проявлениями патологического процесса становятся слизистые выделения из заднего прохода и зуд той или иной степени интенсивности.

Внутренний геморрой: симптомы

Симптомы данной формы заболевания напрямую определяются актуальной для него стадией и размерами геморроидальных узлов. Помимо этого важную роль играет и наличие сопутствующих заболеваний прямой кишки.

В рамках ранней стадии течения этой формы геморроя особая симптоматика отсутствует. Единственным проявлением может стать ощущение наличия дискомфорта или инородного тела в заднем проходе, что возможно при воздействии факторов, провоцирующих заболевание в целом. Болезненность на данном этапе отсутствует, выхода узлов наружу не происходит. Появляющиеся выделения крови имеют незначительный и скудный характер, ввиду чего пациенты зачастую попросту игнорируют симптомы внутреннего геморроя.

В соответствии с течением патологического процесса при актуальном его развитии происходит и усиление симптоматики, проявляющейся при заболевании. Так, узлы увеличиваются в размерах, что, в свою очередь, приводит к усилению ощущения дискомфорта за счет сужения на этом фоне просвета кишки. Прохождение каловых масс с определенной степенью плотности по этой причине может приводить к появлению выраженных болевых ощущений. В окружении узлов слизистая начинает воспаляться, что приводит к выделению воспалительной жидкости из кишечника, она же провоцирует раздражение в области ануса и появление чувства жжения. Из-за усугубления общей картины течения заболевания, возникающие кровотечения также становятся более выраженными. Завершение акта дефекации сопровождается стеканием крови, что происходит в виде струйки или капель.

В случае с низкой областью локализации узлов акт дефекации может приводить к их вылезанию наружу, после чего они самостоятельным образом втягиваются обратно. Как вы смогли заметить, данная симптоматика соответствует второй стадии течения геморроя, рассмотренной нами выше.

В случае исключения возможности замедления роста узлов, они все в большей мере затрудняют нормальный акт дефекации. Из-за этого происходит растяжение стенок кишки, лопается ее слизистая. На фоне перечисленных процессов образуются трещины, дефекация сопровождается интенсивными болевыми ощущениями в сочетании с кровотечениями, из-за которых развивается анемия. Здесь же отмечается соответствие третьей стадии течения геморроя, при которой узлы могут при определенных нагрузках вылезать наружу, но имеется возможность самостоятельного их вправления.

Учитывая тот факт, что заболевание в основном проявляет себя в хронической форме, перечисленные симптомы геморроя  актуальны в проявлениях на этапе обострения заболевания. Ремиссия, указанная нами как стадия благополучия, исключает наличие тех или иных ощущений.

Геморрой: виды заболевания и локализация патологического процесса

Внешний геморрой: симптомы

Данная форма геморроя, в отличие от формы внутренней, практически всегда протекает в сочетании с какой-либо неприятной характерной для него симптоматикой, бессимптомное его течение отмечается крайне редко. Наружный геморрой иногда может не сопровождаться появлением увеличенных узлов. В противном случае изначально узлы эти могут проявляться в качестве небольших размеров уплотнений, причем уплотнений малозаметных. Между тем, последующее прогрессирование заболевания, без принятия соответствующих мер лечения геморроя, приводит к заметному увеличению узлов, синюшности их оттенка и болезненностью, возникающей при ощупывании.

Отметим некоторые положения относительно того, как выглядит геморрой в случае течения заболевания без сопутствующих обострений.

  • Ощущение дискомфорта. Данное проявление актуально не только лишь при совершении акта дефекации и после него, но и в обычном состоянии пациента. Неприятные ощущения такого рода возникают даже в состоянии покоя, сидения, чихания, кашля и в других ситуациях.
  • Слабовыраженные кровотечения. При небольших размерах узлов кровотечение вообще может отсутствовать или его проявления могут быть отмечены следами на туалетной бумаге. Этот симптом, вне зависимости от степени его выраженности, требует незамедлительного принятия мер. Лечение наружного геморроя как проигнорированное действие со стороны пациентов становится причиной развития заболевания, а это, в свою очередь, приводит к увеличению узлов и к появлению еще более выраженных и серьезных кровотечений на фоне воздействия, оказываемого на них прохождением каловых масс. Кроме того, кровь может появляться не только из узлов, но и из анальных трещин, ввиду чего возникают очень сильные боли.
  • Боль. Боль как симптом наружного геморроя, проявляется при запущенном течении заболевания, чему сопутствует его переход к острой форме, на фоне которой и происходит воспаление геморроидальных узлов, боль провоцирующее. Узлы приобретают выраженную отечность и болезненность, походы в туалет с целью опорожнения кишечника сопровождаются наибольшей выраженностью ощущений и общего дискомфорта. На данном этапе в лечении обязательно используются препараты местного действия, направленные на устранение симптоматики и боли в частности.
  • Уплотнения, образования в окружении ануса. Их больной может определить самостоятельно при ощупывании области. Уплотнения могут иметь различные размеры, также они могут располагать видимой формой или прощупываться под кожей. Образования или уплотнения всегда сопутствуют внешнему геморрою, что и определяет возможность дифференцировки этой формы от внутренней.

Результатом течения внешнего геморроя нередко становится тромбированный геморрой, рассматриваемый в качестве осложнения заболевания.

Геморрой при беременности: симптомы

Развивается заболевание при беременности на фоне актуальности сдавления вен прямой кишки маткой, увеличенной в размерах в этот период. Подобное воздействие становится причиной нарушения оттока крови со стороны прямой кишки и промежности. Переполняясь кровью, вены прямой кишки подвергаются значительному расширению и провисанию в форме болезненных узлов.

Не менее важную роль играют запоры у беременных. При запорах происходит сильное расширение слизистой прямой кишки в сочетании с геморроидальными венами, под ней залегающими, в результате чего прохождение каловых масс в уплотненном их виде провоцирует их травмирование. Малоподвижность образа жизни в рамках поздних сроков течения беременности также становится одной из причин развития геморроя.

Геморрой после родов развивается по причине напряжения мышц области промежности при растяжении геморроидальных узлов, что происходит непосредственно при родах.

Симптомы геморроя у беременных соответствуют стадиям заболевания и в целом картине этого заболевания у других групп больных. Так, сюда относятся боли, возникающие при дефекации, наличие на кале свежей алой крови, кровотечения при дефекации. В области заднего прохода появляется выраженный дискомфорт и зуд, в особенности усиливаются эти проявления, опять же, при дефекации, а также при длительном сидении и ходьбе. Также отмечается наличие эластичных узлов, появляющихся из заднего прохода (провисающих на более поздних этапах заболевания).

Следует заметить, что симптомы геморроя у женщин после родов нередко могут быть спутаны с проявлением болевых ощущений по части их локализации. Пациентки считают, что так проявляют себя боли в промежности из-за родов, и, соответственно, не предполагают, что связаны они с геморроем. Между тем, при длительном сохранении болевых ощущений геморрой после родов, симптомы которого дополняются далее и другими характерными для заболевания состояниями, в  установлении заболевания, в действительности актуального в конкретном случае, проблем, как правило, не определяет.

Осложнения геморроя

Ознакомившись с тем, какие симптомы при геморрое возникают в первую очередь, и как в целом прогрессирует это заболевание, читателю, наверняка, станет интересно и то, к каким последствиям может привести это заболевание. Здесь следует сразу отметить, что смертельно-опасным заболеванием геморрой не является, однако опасными, в той или иной мере, являются именно осложнения геморроя.

Так, чаще всего на его фоне развивается тромбоз геморроидальных узлов. Данное состояние выглядит следующим образом: застой крови, возникающий в рамках венозных сплетений, приводит к образованию сгустков крови, из-за которых останавливается сам отток крови. Узел в этом случае приобретает выраженную синюшность, болезненность и напряженность.  В частых случаях тромбозу сопутствует температура, выраженный зуд и боль в области анального отверстия. За тромбозом в обширной его форме без отсутствия лечения следует некроз узлов, при этом узлы начинают расплавляться, в результате чего к общему состоянию присоединяется и вторичная гнойная инфекция.

Присоединение инфекции в любом случае возникает из-за снижения свойственных организму защитных свойств, что определяет возможность заражения геморроидальных узлов, а после – находящихся в непосредственной близости областей. Присоединению инфекции сопутствует сильный зуд и боль, возникающие в области заднего прохода, добавляется к этому нередко и температура.

Кровотечения геморроя, которые, как правило, незначительны в проявлении и рассматриваются в качестве одного из симптомов геморроя, при собственном учащении достаточно скоро могут стать причиной развития у больного анемии. Массивное кровотечение при геморрое возникает крайне редко, однако оно становится прямой угрозой его жизни. Также отметим, что без внимания врача кровотечение оставлять нельзя. Геморрой хотя и не может перерасти в рак, однако аналогично проявлению геморроя, рак также может сопровождаться кровотечением, а рак, согласитесь, куда более серьезный диагноз.

Также в числе осложнений геморроя рассматриваются затруднения в дефекации и в мочеиспускании.

Диагностирование

Как правило, диагностика геморроя не сопряжена с особыми затруднениями, установление диагноза происходит в рамках опроса пациента и проведения первичного амбулаторного осмотра. Осмотр помогает определить степень выпадения из анального отверстия узлов, оценить возможность обратного их вправления, состояние кожного покрова, а также актуальность и степень кровоточивости.

В некоторых случаях проводится аноскопия. Данная процедура заключается в помещении в анус небольшого светящегося шарика (собственно аноскопа), за счет чего проводится более детальный осмотр ануса и прямой кишки. При проведении манипуляций в данной процедуре появляется определенный дискомфорт, однако обезболивания она не требует и выполняется в кабинете специалиста.

Исключить возможную актуальность онкологии помогает процедура ректороманоскопии, при которой исследуются области сигмовидной и прямой кишок с сопутствующим осмотром их слизистой.

Лечение

Общие меры в лечении заболевания сводятся к увеличению потребления пищевых волокон, а также к лечению у пациентов запоров. Пищевые волокна входят в состав зерновых культур, зерна и фруктов. Также важно потреблять больше жидкости. Не рекомендуется употреблять часто слабительные средства, потому как понос (диарея) аналогично запорам лишь усугубляет течения заболевания. В большинстве случаев лечение геморроя консервативное и осуществляется в домашних условиях.

Лечение острого геморроя проводится с использованием местных и общих обезболивающих препаратов (Кетанол, Диклофенак, Найз и пр.), а также мазевых аппликаций и противовоспалительных средств (мазь Вишневского, Левомеколь и пр.), очистительных клизм (данная мера возможна только для ранних стадий течения заболевания!). Используются и флеботонические средства (при острой и хронической форме заболевания), наибольшая эффективность достигается при использовании препарата Детралекс. При актуальности кровотечений применяются свечи в составе с адреналином, гемостатические материалы местного типа.

При отсутствии эффективности консервативного лечения после стихания воспаления назначаются, как правило, малоинвазивные методы терапии или оперативное вмешательство (что определяется стадией заболевания). Операция необходима и при продолжительном кровотечении, сочетающемся с невозможностью вправления выпадающих узлов, сильными болями и интенсивным ректальным зудом.

В лечении хронического геморроя на ранних стадиях могут применяться такие малоинвазивные методы терапии как лигирование с использованием латексных колец, склеротерапия, криотерапия, фотокоагуляция, лазерная терапия. Не применяются эти меры при возникновении тромбоза и при появлении анальной трещины, при развитии острой или хронической формы парапроктита и иного типа воспалительных заболеваний области промежности и анального канала. Перечисленные меры терапии в основном не требуют применения общего наркоза и последующей госпитализации, но лазерная терапия и метод фотокоагуляции преимущественно выполняются под общим наркозом или спинномозговой (эпидуральной) анестезией.

Хирургическое лечение геморроя применяется в основном лишь в рамках 3 и 4 стадий течения заболевания. Под собой такое вмешательство подразумевает меру иссечения геморроидальных узлов при последующем прошивании их ножки. Геморрой после операции требует госпитализации на срок 7-10 дней, в целом период нетрудоспособности составляет порядка 14 дней. После выписки требуется дополнительная терапия в рамках домашних условий. Так, сюда относится необходимость в приеме тех препаратов, которые назначил врач при геморрое, а также принятие сидячих ванн трижды в день, в том числе и после каждого акта дефекации. Опять же, акцент делается на диетическом питании.

При появлении симптомов, указывающих на возможную актуальность геморроя, необходимо обратиться к врачу проктологу.


simptomer.ru

что это такое, симптомы и лечение в домашних условиях, признаки болезни

Что такое геморрой? Под данным понятием подразумевают нарушение структуры вен и капилляров, расположенных в области прямой кишки и анального отверстия. Вследствие этого процесса на подслизистом слое формируются кавернозные образования, или как их называют геморроидальные узлы. В результате дальнейшего развития заболевания шишки сопровождаются воспалительным процессом, кровотечением, нередко возникают тромбы, что доставляет больному массу неприятных ощущений, а в отдельных случаях несет угрозу здоровью и жизни.

Механизм развития

Стенки кавернозных синусов (венозных сосудов) у здорового человека не расширены, имеют хорошую эластичность и тонус. При геморрое сосуды в области прямой кишки и анального отверстия под воздействием различных причин переполняются кровью, деформируются, растягиваются, теряют свою упругость. Вследствие снижения тонуса вен формируются геморроидальные узлы. При отсутствии лечения в этих образованиях кровь застаивается, возникает риск развития тромбов, кровотечения и прочих осложнений.

Патология усугубляется воспалительным процессом, частым присоединением бактериальной инфекции, что сильно снижает качество жизни больного. Во время акта опорожнения кишечника твердые каловые массы травмируют кавернозные образования, что приносит невыносимую боль. Кроме дискомфорта, этот процесс вызывает спазм сфинктера, из-за чего шишки ущемляются, возникает риск некроза и других нежелательных последствий.

Кто входит в группу риска заболевания

Заболеть геморроем может каждый, но существует категория людей, которые более подвержены риску развития патологии. В первую очередь – это пациенты с генетической предрасположенностью. Если в семье кто-либо из родственников страдал этим заболеванием, следует внимательно относиться к своему здоровью. Кроме этого, в группу риска развития варикозного расширения вен в области прямой кишки входят следующие категории населения:

  • офисные работники, вынужденные длительное время проводить в положении сидя;
  • водители дальних рейсов;
  • пациенты, страдающие хроническими запорами или диареей;
  • рабочие, чья трудовая деятельность связана с частым подъемом тяжести;
  • люди с избыточной массой тела;
  • женщины в положении;
  • спортсмены, занимающиеся силовыми видами спорта;
  • любители пищи быстрого приготовления, слишком жирных, острых, копченых блюд и алкогольных напитков;
  • пациенты, страдающие заболеваниями пищеварительной системы и патологиями, связанными с анатомической слабостью сосудов.

Важно! Геморрой встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, в детском возрасте патология встречается крайне редко, чаще имеет врожденный характер.

Причины геморроя

Причины заболевания делятся на сосудистые и механические. В первом случае речь идет о нарушении оттока крови из вен прямой кишки, что провоцирует переполнение сосудов, их растяжение, утрату тонуса. К частым причинам этого процесса относят малоподвижный образ жизни, сидячую работу, неправильное питание, период беременности, роды, злоупотребление алкоголем и другое. К механическим причинам принадлежат факторы, вследствие которых вены и сосуды гипертрофируются, растягиваются, что приводит к дистрофическому изменению их структуры. В результате этого кавернозные образования смещаются, происходит их выпадение.


Частая причина деликатной проблемы – неправильное питание и запоры

Нередко болезнь развивается под воздействием как сосудистых, так и механических нарушений. К общим факторам, провоцирующим патологию, относят:

  • наследственность. Доказано, что не существует определенного гена, который мог бы вызывать геморрой у конкретного пациента. В данном случае речь идет лишь о повышении риска развития патологии из-за генетической предрасположенности;
  • механическое раздражение слизистой оболочки прямой кишки. Спровоцировать нарушение структуры сосудов могут микроклизмы, частое употребление слабительных препаратов, анальный вид половой близости, слишком частые гигиенические процедуры анального отверстия;
  • запоры. Натуживание и твердый кал негативным образом влияют на слизистую оболочку прямой кишки и анального отверстия;
  • диарея. Хроническое расстройство стула в виде диареи – еще одна распространенная причина геморроя. Из-за раздражения слизистой на ней формируются язвочки, анальные трещины, все это неблагоприятно влияет на структуру кавернозных синусов;
  • период вынашивания малыша, роды. В период беременности в организме женщины происходят серьезные изменения. К ним относят гормональные перестройки, снижение обменных процессов. В результате увеличения матки в размерах в области малого таза повышается давление. В процессе родов сосуды терпят сильное напряжение, что также является частой причиной развития болезни;
  • поднятие тяжестей. Трудовая деятельность некоторых людей часто связана с тяжелым физическим трудом. Процент пациентов, страдающих геморроем, среди этой группы населения довольно высок;
  • сидячая работа, малоподвижный образ жизни. Здесь фактором, вызывающим геморрой, является развитие застойного процесса в органах малого таза из-за низкой физической активности, постоянной нагрузки на аноректальную область вследствие сидячего положения.

Кроме вышеописанных причин, на развитие геморроя сильно влияет питание и вредные привычки. На практике доказано, что употребление слишком жирной, кислой, острой, копченой пищи неблагоприятно сказывается на состоянии сосудов всего организма, в том числе и в области прямой кишки. Еще один фактор, провоцирующий деликатную проблему – употребление алкогольных напитков и табакокурение. Поступление спирта в организм вызывает хроническое расширение сосудов, затрагивая все органы пищеварительного тракта, включая аноректальную область.

Виды и степени патологии

Какой бывает геморрой? Различают несколько видов заболевания. К ним относят внутренний и наружный тип, иногда диагностируется смешанный или комбинированный вид болезни. Критерием отличия внутреннего геморроя от наружного является его локализация. В первом случае подразумевается нахождение кавернозных образований над зубчатой линией прямой кишки. Здесь узлы могут быть множественными или единичными, иметь различный размер в зависимости от степени заболевания. Наружным геморроем проктология называет шишки, сформировавшиеся ниже зубчатой линии. В данном случае узлы могут сливаться, причиняя больному сильный дискомфорт. Комбинированный тип сочетает в себе внутренние и наружные образования, считается наиболее сложным, хуже поддается лечению.


Стадии течения геморроя

Геморрой имеет 4 степени течения, длительность которых определяют индивидуальные особенности организма, сопутствующие заболевания и наличие факторов, пагубно влияющих на ход патологии. Каждая из стадий характеризуется своими особенностями:

  • первая – часто имеет латентный или вялотекущий характер. Геморрой у таких пациентов диагностируется крайне редко, чаще при обследовании других органов пищеварения;
  • вторая – характеризуется появлением первых признаков болезни, к которым относят зуд, болезненность при дефекации, отек, покраснение анального отверстия. Осложнения здесь развиваются редко. При выпадении геморроидальных шишек они самостоятельно становятся на место;
  • третья – сопровождается усилением всех симптомов заболевания. Если на втором этапе дискомфорт и боль наблюдаются преимущественно во время опорожнения кишечника или после физических нагрузок, то здесь неприятные ощущения встречаются все чаще, даже в состоянии покоя;
  • четвертая – наиболее опасная и трудноизлечимая степень. Терапию геморроя на этом этапе проводят исключительно хирургическим путем, из-за того, что медикаментозное лечение не дает желаемого эффекта.

Важно! Чаще осложнения заболевания встречаются на 3 и 4 стадии течения геморроя. Именно поэтому так важно своевременно диагностировать болезнь.

Симптомы

Предотвратить геморрой поможет своевременное обращение в больницу за квалифицированной врачебной помощью. Чтобы не пропустить начало заболевания, необходимо знать его симптомы. В медицинской практике выделяют первые признаки патологии и ее основные проявления.

Первые симптомы

На этом этапе человек чувствует дискомфорт в области заднего прохода, появляющийся преимущественно во время акта дефекации. Появляется незначительная боль, ощущение инородного тела в прямой кишке. Иногда возникает незначительное кровотечение, причиной чего становится твердый стул. Больной ощущает зуд, чувство влажности анального отверстия. Болевой синдром исчезает в состоянии покоя, общее самочувствие пациента не страдает.

Основные признаки

С дальнейшим развитием заболевания клиническая картина меняется. Болевые ощущения и чувство тяжести встречаются все чаще, носят интенсивный характер. Из-за выделения экссудата вследствие воспалительного процесса зуд становится постоянным, нередко присоединяется бактериальная инфекция, что влечет за собой отек, гиперемию, покраснения, жжение, сильный дискомфорт. Кровотечение наблюдается все чаще. Пятна крови на белье можно заметить после интенсивных физических нагрузок, поднятия тяжести. У многих пациентов формируются язвы и анальные трещины, развиваются тяжелые осложнения. Подробнее о симптомах заболевания вы можете прочитать здесь.


Кровотечение при дефекации почти всегда свидетельствует о развитии геморроя

Острый и хронический геморрой

Интенсивность проявлений патологии напрямую зависит от характера течения болезни. Врачи выделяют геморрой с острым и хроническим течением. Обострение сопровождается усилением всех симптомов, нарушением общего самочувствия больного, возникновением осложнений.

Хроническая форма характеризуется частой сменой периодов ремиссии с так называемыми рецидивами заболевания. Начало патологии может возникать резко, иногда пациенты, не подразумевавшие о наличии заболевания, сталкиваются с сильным кровотечением, тромбозами и прочими осложнениями, но чаще признаки болезни развиваются постепенно.

Бывает ли детский геморрой

Геморрой принято считать взрослым заболеванием, но несмотря на это, коварная патология иногда встречается даже у новорожденных и детей младшего возраста. К причинам младенческого геморроя относят:

  • врожденные аномалии сосудов прямой кишки, вследствие чего развиваются застойные процессы, формируются геморроидальные узлы;
  • нарушение работы пищеварительной системы, из-за чего возникают запоры;
  • у детей дошкольного и школьного возраста заболевание может возникнуть из-за малоподвижного образа жизни;
  • у новорожденных причиной патологии нередко является генетическая предрасположенность.

При обнаружении геморроя у детей малышу необходимо пройти полное обследование, подобрать должное лечение заболевания. Малыш должен находится на учете в больнице, а основная задача родителей – создать условия для предотвращения дальнейшего развития болезни, предупреждения осложнений.

Особенности болезни во время беременности

Когда речь идет о женском геморрое, чаще всего подразумевается патология, развившаяся в период беременности или родов. Именно в этот период тело женщины терпит максимальные нагрузки и изменения. К причинам геморроя во время вынашивания ребенка относят снижение двигательной активности, замедление обменных процессов организма, развитие запоров и других нарушений пищеварения, повышение внутрисосудистого давления в органах малого таза из-за стремительно растущей матки. Нередко патология развивается в процессе родов. Узлы формируются из-за интенсивных потуг, вследствие чего сильно возрастает давление.


Многие женщины сталкиваются с варикозным расширением вен в области прямой кишки именно в период беременности

Лечение геморроя у женщин в период беременности и грудного вскармливания должно проводиться исключительно под контролем врача, самостоятельная терапия пагубно сказывается не только на здоровье матери, но и на самочувствии ребенка.

Каков сценарий при отсутствии лечения

Запущенный геморрой нередко сопровождается осложнениями. Если не лечить болезнь, последствия могут быть самыми негативными. Наиболее распространенными из них считают следующие:

  • тромбоз. Застой крови в геморроидальных узлах приводит к образованию тромбов. Состояние сопровождается сильной болью, дискомфортом, малейшее натуживание доставляет пациенту муки, ухудшается общее состояние человека. При отсутствии медицинской помощи у больного возникает тошнота, рвота, повышение температуры тела, возникает риск некроза;
  • ректальное кровотечение. Выделение крови может носить незначительный или интенсивный характер. В большинстве случаев это никак не влияет на общее самочувствие человека, за исключением случаев развития малокровья при массивной потере крови;
  • выпадение кавернозных образований. Это осложнение встречается на 3 и 4 стадии болезни, узлы выпадают наружу, но самостоятельно не становятся на место. Это вызывает сильный дискомфорт, больному приходится вправлять вены самостоятельно;
  • ущемление геморроидальных шишек. Иногда выпавшие узлы невозможно вправить на место из-за спазма гладкой мускулатуры. Нарушение кровообращения в сдавленных участках ведет к отмиранию тканей, развитию тромбоза, сильной боли.


Тромбоз относят к очень болезненным и опасным осложнениям при геморрое

Важно! Предотвратить осложнения болезни можно, своевременно обратившись за медицинской помощью, ведь самостоятельно заболевание не проходит.

Чья помощь необходима

При появлении первых тревожных симптомов необходимо обращаться в больницу. Диагностикой заболевания и его лечением занимается врач-проктолог. В некоторых случаях требуется консультация у хирурга. Именно эти специалисты решают дальнейший исход лечения. Если по месту жительства нет врачей узкой специальности, следует пройти осмотр у терапевта. Кроме проктолога и хирурга, может понадобиться консультация флеболога, диетолога, гастроэнтеролога.

Диагностика

Без посещения специалиста поставить диагноз при геморрое невозможно. Только врач способен осмотреть больного и сделать правильное заключение. Первое, через что предстоит пройти пациенту с подозрением на геморрой – беседа с доктором и пальцевой ректальный осмотр. Это поможет дать предварительную оценку состоянию тканей прямой кишки. Специалист осматривает область анального отверстия на наличие трещин, рубцеваний, язв. Это помогает оценить степень заболевания, размер кавернозных образований.

Анализ крови назначают больным с регулярными кровотечениями. Благодаря этому удается выявить анемию и другие изменения состава крови. Еще один обязательный анализ – копрограмма (исследование кала). С его помощью определяют нет ли в исследуемом материале аномального количества крови, слизи и других продуктов, свидетельствующих о воспалительных заболеваниях органов пищеварительного тракта.


Колоноскопия – одна из методик инструментального исследования геморроя

Методы инструментальной диагностики геморроя:

  • колоноскопия – методика, во время которой используется эндоскоп. Исследование позволяет дать оценку состоянию тканей прямой кишки;
  • ирригоскопия – осмотр прямой кишки с помощью рентгена и рентгенконтрастного вещества.

Перед проведением инструментального исследования пациенту ставят очистительную клизму, не рекомендуется есть и пить за несколько часов до процедуры.

Методы лечения

Для борьбы с геморроем используется комплексное лечение, включающее сразу несколько методик. Тактика терапии всегда зависит от вида, стадии патологии, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей пациента.

Способы лечения:

  • консервативная терапия – использование мазей, ректальных свечей, таблеток. Применяется на всех стадиях заболевания;
  • соблюдение диеты – неотъемлемый элемент лечения, обеспечивающий нормализацию стула, предотвращение диареи, запоров, газообразования и прочих расстройств желудочно-кишечного тракта;
  • малоинвазивные методики – малотравматичные методы, используемые при 2 и 3 степени геморроя;
  • полноценное хирургическое вмешательство – операция, применяемая преимущественно на 4 стадии болезни, когда консервативная терапия и малоинвазивные методики оказываются неэффективными.

Успех лечения зависит от правильности установленного диагноза, выбора метода терапии, четкого выполнения пациентом рекомендаций врача.

Важно! Использование медикаментов не даст результатов, если больной не придерживается диеты и других правил профилактики.

Медикаментозное лечение

Не проходит геморрой самостоятельно, потому необходимо как можно скорее начать его лечение. Многие пациенты совершают ошибку, стараясь самостоятельно подобрать лекарства, но такая тактика может принести лишь временное облегчение, болезнь будет постепенно прогрессировать.


Все медикаменты при заболевании подбираются врачом

Для выбора медикаментов следует обратиться к врачу. Специалист пропишет средства в соответствии с особенностями течения геморроя. Консервативная терапия включает несколько видов лекарств:

  • ректальные суппозитории. Свечи обладают различным действием при заболевании. Они оказывают обезболивающий, противовоспалительный, бактерицидный, тонизирующий эффект. К популярным средствам относят суппозитории Релиф, Проктозан, Анузол, Натальсид, Проктоседил и другие;
  • мази. Препараты в виде мазей часто используются как при внутреннем, так и при наружном геморрое. Они обеспечивают хороший лечебный эффект, благодаря мягкой консистенции активные компоненты средства хорошо проникают в пораженные ткани, снимают воспаление, боль, отек и прочие симптомы. Широко используемые мази – Прокто-Гливенол, Релиф, Адроксон, Айробин, мазь Флеминга, Ультрапрокт и прочие;
  • таблетки. Препараты для внутреннего приема используются для устранения симптомов заболевания и восстановления тонуса поврежденных сосудов. Именно венотоники позволяют не только бороться с признаками болезни, но и повлиять на ее причину. Среди венотонизирующих лекарств назначают Троксевазин, Венарус, Флебодиа, Детралекс и другие.

Консервативная терапия дает хорошие результаты на начальных стадиях геморроя. При этом препараты подбираются строго специалистом, учитываются возможные противопоказания при геморрое. На 3 и 4 степени болезни использование лекарств часто не дает ожидаемого эффекта, больным назначают хирургическое лечение патологии.

Более подробно о лечении геморроя написано в этой статье.

Виды операции

Оперативное вмешательство подразумевает иссечение, прижигание или замораживание кавернозных образований. Для этого применяют малоинвазивные техники и полноценное хирургическое вмешательство. Рассмотрим название часто используемых техник и разберемся что это такое.


Вид операции при геморрое зависит от тяжести и степени течения болезни

Малотравматичные методы:

  • лигирование геморроя латексными кольцами – метод заключается в сдавливании геморроидальных шишек кольцами из специального материала, вследствие чего в шишках прекращается кровообращение, они отмирают, оставляя маленькие рубцы;
  • дезартеризация – подразумевает перевязку или прошивание артерий, поставляющих кровь в геморроидальный узел;
  • криотерапия – замораживание кавернозных образований жидким азотом;
  • лазерная терапия – иссечение узлов с помощью лазера;
  • лечение радиоволнами – удаление пораженных сосудов способом радиоволнового излучения;
  • склеротерапия – введение специального лекарства, которое вызывают процесс воспаления в сосудах, питающих узел, в результате чего они слипаются и закупориваются.

При развитии четвертой стадии геморроя малоинвазивные методики не дают результата, после их проведения часто возникают рецидивы. Пациентам с последней стадией течения патологии назначают геморроидэктомию по Миллигану-Моргану и геморроидопексию по методу Лонго.

Роль народной медицины в терапии болезни

Лечение геморроя в домашних условиях часто проводится с помощью натуральных лекарств. Народная терапия применяется лишь в роли вспомогательного метода, заменить полноценное медикаментозное лечение она не может.

Популярные рецепты:

  • снять боль, зуд и раздражение при внутреннем виде патологии помогают самодельные свечи из картофеля. Итак, как бороться с геморроем при помощи этого овоща? Картофель тщательно промывают, очищают от кожуры, вырезают из него небольшие брусочки. Свечу вводят в анальное отверстие при возникновении боли и дискомфорта;
  • ванночки из марганцовки. Этот старый проверенный метод используют для дезинфекции ран, снятия болевых ощущений и воспалительного процесса. В воде следует растворить марганцовку, вода должна иметь бледно-розовый оттенок, посидеть в ванной 10–15 минут. При этом избегайте слишком горячей воды, так как высокая температура вызовет прилив крови, переполнение пораженных сосудов;
  • мазь на основе алоэ и прополиса. Это средство отлично убирает воспаление, боль, отек. Для приготовления смешивают 100 г прополиса со столовой ложкой сока алоэ. Полученную мазь обильно наносят на больной участок.


Народное лечение помогает облегчить основные симптомы патологии

Важно! Используя для лечения природные продукты, следует учитывать возможность развития аллергической реакции организма.

Заключение и прогноз

Избежать геморроя можно, придерживаясь несложных правил профилактики. Для этого нужно соблюдать правильное питание, включить в свою жизнь занятия спортом, отказаться от вредных привычек, своевременно лечить запоры. Если деликатная проблема все же возникала, необходимо начать ее лечение как можно раньше. Во время терапии следует учитывать все противопоказания при геморрое, отказаться от самолечения, прислушиваться к рекомендациям проктолога. При своевременном обращении к врачу в большинстве случаев удается справиться с болезнью, предотвратить серьезные осложнения, вести полноценный образ жизни.

Еще статьи про геморрой

icvtormet.ru

причины, виды, стадии, симптомы, лечение

Статистические данные по заболеваемости геморроем — суровы и неутешительны.  Согласно этим данным к группе риска, имеющей шанс заполучить в свою больничную карту запись «геморрой», относится, чуть ли не четверть взрослого населения. Главная опасность геморроя заключается в специфическом месте локализации болезни.

Именно по этой деликатной причине многие пациенты предпочитают, либо вообще не задумываться о происходящих в их организме патологических изменениях, либо занимаются самостоятельным лечением геморроя в домашних условиях и запускают течение болезни до самой крайней стадии. В последнем случае помочь пациенту может только лишь хирургическое вмешательство, а операция на геморрое – процедура крайне болезненная, с большими кровопотерями и требует очень длительного реабилитационного периода.

Причины геморроя

Тотальное и стремительное увеличение числа случаев заболеваемости этим серьезным недугом в наши дни объясняется большим количеством причин геморроя, его провоцирующих. Связано это в первую очередь с малоподвижным и в основном сидячим образом жизни, характерным для современного человека. При отсутствии необходимой двигательной активности происходит застой венозной крови в тазовой области, что служит главной причиной геморроя. Именно поэтому людей сидячих профессий (водителей, программистов, бухгалтеров, прочих офисных служащих и т.д.) причисляют к основной группе риска.

Еще одной распространенной причиной геморроя у женщин являются роды и период вынашивания ребенка. Во время беременности сдавливаются крупные сосуды, расположенные в прямой кишке и происходит переполнение кавернозных вен кровью. Результатом становятся – расширенные узлы в прямой кишке, состояние которых усугубляет процесс напряженных потуг во время родов.

Также к основным причинам геморроя в обязательном порядке необходимо причислить хронические запоры.  Усиленные потуги во время совершения акта дефекации, нарушение кровотока, а также общее нарушение процессов  формирования и движения каловых масс в прямой кишке, неизбежно приведут к тому, что рано или поздно, без соответствующего лечения, запор осложнится еще одним сопутствующим заболеванием – хроническим геморроем. Если вы решили пройти гидроколонотерапию, противопоказания ее при этом Вам не известны, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачем.

Виды геморроя

По месту возникновения геморроидальных узлов заболевание делится на два основных вида: внутренний геморрой и наружный.

При наружном геморрое узлы образуются в непосредственной близости от анального отверстия, в связи с этим их чувствительная поверхность часто прорывается и происходит кровотечение ярко алой кровью. Болевые ощущения при наружном геморрое достаточно резкие и сильные, зато в плане самостоятельного диагностирования этот вид не представляет никаких затруднений.

Внутренний вид геморроя, хотя и несет в себе гораздо более серьезную угрозу для здоровья, зачастую отличается полным отсутствием болевых ощущений (особенно на начальном этапе болезни). Объясняется этот факт тем, что геморроидальные узлы расположены глубоко внутри, и их поверхность представляет собой ту же малочувствительную слизистую прямой кишки, которая ее выстилает.

Симптомы геморроя

Коварство этого грозного заболевания заключается в первую очередь том, что скрытые от глаз симптомы геморроя имеют слабо выраженный характер и развиваются постепенно, поначалу не вызывая особой тревоги у заболевшего человека.

На начальной стадии заболевания, как правило, полностью отсутствуют болевые ощущения.  Единственным симптомом геморроя на этом этапе, свидетельствующим о начале болезни, может стать распирающее чувство тяжести и жжения в области заднепроходного отверстия после акта дефекации, но зачастую этот первый тревожный звоночек остается без должного внимания пациента.

В дальнейшем без соответствующего лечения симптомы геморроя начинают принимать более угрожающий характер.  Болевой синдром различной интенсивности сопутствует ежедневному процессу опорожнения кишечника. В некоторых случаях начинается, так называемое, геморроидальное кровотечение, выпадение узлов из прямой кишки наружу.

И даже в этот период заболевания, легкомысленное отношение к своему здоровью и чувство ложной стеснительности могут удерживать многих пациентов от обращения в медицинское учреждение для лечения геморроя и получения квалифицированной врачебной помощи. Некоторые занимаются вправлением выпавших из прямой кишки геморроидальных узлов (в начале заболевания это действительно легко осуществить самостоятельно), но после геморрой приобретает более тяжелую форму и шишки у больного человека находятся постоянно снаружи.

Лечение геморроя

Массовая реклама самых разнообразных препаратов, предлагающая заняться самостоятельным  лечением геморроя в домашних условиях, без всякого зазрения совести эксплуатирует тему естественного человеческого стеснения и может в конечном итоге привести человека, клюнувшего на эту коммерческую «удочку», на операционный стол под скальпель хирурга.

В случае такого серьезного заболевания, как геморрой, самодиагностика и самолечение – недопустимы, особенно, когда речь идет об образовании внутренних геморроидальных узлов, сопровождающихся обильными кровотечениями.

Жизненно необходимо отбросить в сторону ложный стыд и обратиться к опытному специалисту-проктологу. Только он сможет определить степень запущенности заболевания и назначить единственно верное лечение геморроя. При своевременном обращении к врачу и грамотно назначенном комплексе терапевтических процедур в подавляющем большинстве случаев для избавления от геморроя операция не потребуется.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Что такое геморрой, как выглядит, как лечить геморрой в домашних условиях?

С этой проблемой сталкиваются 8 человек из 10, поэтому, что такое геморрой и каковы его первые симптомы, важно знать всем, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью и не усугубить положение дел. Эффективность терапии зависит от того, как быстро было начато лечение. В тяжелых случаях нужны радикальные меры – хирургическая операция.

Геморрой – что это такое?

Этот недуг представляет собой варикозное расширение вен прямой кишки. Он не избирателен: поражает как мужчин, так и женщин. Пусковой механизм данной проблемы – это застойные процессы, вызванные сбоем при циркуляции крови. Такое случается, когда приток интенсивный, а отток медленный. В этот момент малоэластичные сосуды переполняются кровью, из-за чего они увеличиваются в объеме. В результате наблюдается воспалительный процесс. К тому же сосуды сплетаются, что провоцирует образование узлов. Из-за того что капилляры переполнены кровью, наблюдаются геморрагия.

Расширение вен прямой кишки по механизму возникновения дифференцируется на такие виды:

  • приобретенное;
  • переданное по наследству (его еще называют врожденным).

При этом приобретенный геморрой бывает таким:

  • первичным – в этом случае он считается самостоятельным заболеванием;
  • вторичным – геморрой является признаком или осложнением другого заболевания.

По области локализации образования могут быть:

  • внутренними;
  • наружными.

Что такое внутренний геморрой?

Это варикозное расширение сосудов прямой кишки, расположенных под слизистой тканью. На начальном этапе патология протекает чаще бессимптомно. Внутренний геморрой проходит 4 стадии развития:

  1. Первый этап – для него характерно наличие узелков малых размеров. При травмировании каловыми массами они могут выделять экссудат. Пациенты отмечают незначительное жжение и зуд вокруг ануса. К тому же, в каловых массах могут быть кровяные вкрапления. Однако они такие крошечные, что невооруженным глазом увидеть их нельзя.
  2. Второй этап – геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, поэтому пациент испытывает постоянное ощущение присутствия инородного тела. Сильная нагрузка (например, подъем тяжестей) сопровождается выходом шишечек из ануса, но через время они самостоятельно скрываются. На этой стадии патологии пациент в полной мере понимает, что такое геморрой: каждая дефекация вызывает немалую боль. В каловых массах присутствуют кровянистые выделения. К тому же пациента может одолевать анемия.
  3. Третий этап – узелки увеличиваются до таких размеров, что при незначительной нагрузке выпадают из анального отверстия. Вправлять их вовнутрь нужно вручную: сами они туда не возвращаются. Эта стадия патологии сопровождается острой болью, трещинами в прямой кишке и воспалением.
  4. Четвертый этап – это запущенная форма внутреннего варикоза. Геморроидальные узлы постоянно свисают, вправить их вовнутрь невозможно. Пациент на этой стадии недуга испытывает непрекращающуюся боль, которая усиливается при сидении и физической нагрузке.

Опасны и осложнения, возникающие при внутреннем геморрое. Чаще отмечаются такие негативные последствия:

  1. Тромбоз вен – он спровоцирован застоем крови в геморроидальных узлах. Шишки становятся синюшными, воспаляются и отекают. Все это сопровождается болезненными ощущениями.
  2. Некротизация выпадающих узелков – это осложнение наблюдается на четвертой стадии патологии.
  3. Малокровие – вызвано постоянными кровотечениями. В результате наблюдается ухудшение иммунитета и упадок сил.
  4. Ослабление анального клапана – происходит выход жидких каловых масс и недержание газов.

Что такое наружный геморрой?

Он представляет собой полостное образование, которое заполнено венозной кровью. Такая шишка сформирована стенками расширенных сосудов в области ануса. Наружный геморрой редко сопровождается кровяными выделениями. Такая патология имеет три стадии развития:

  1. Начальная форма – после дефекации или потребления в пищу острых либо соленых блюд наблюдается сильный зуд и жжение в области анального отверстия.
  2. Вторая стадия – увеличивается отечность геморроидальных узлов. К тому же интенсивнее становятся болезненные ощущения, из-за чего нет возможности провести пальпационное обследование.
  3. Запущенная форма – воспаление поражает подкожную клетчатку и рядом расположенные ткани. Нередко наблюдается некроз отдельных участков.

Чаще встречаются такие осложнения:

  • воспаляются кавернозные тела;
  • возникает венозный тромбоз.

Как выглядит геморрой?

Это выпадающие из анального отверстия или расположенные близ него расширенные от варикоза вены. Внешне они напоминают шишки. Окрас и размер такого образования зависят от стадии геморроя. Например, наружная патология на первой стадии выглядит как небольшой плотноватый узелок. На следующем этапе развития шишка увеличивается в размере и воспаляется, поэтому становится красноватой. При запущенной форме патологии узел приобретает бордово-синюшный оттенок.

Почему возникает геморрой?

Существует множество пусковых механизмов, провоцирующих образование данной проблемы. Вот из-за чего возникает геморрой чаще обычного:

  1. Несбалансированное питание – эта болезнь диагностируется нередко у тех, кто любит плотно поесть. При злоупотреблении копченостями, сладостями и жирной пищей возникают запоры. В результате увеличивается давление на сосуды, расположенные в области малого таза. Все это приводит к образованию шишечек, наполненных венозной кровью.
  2. Интенсивные физические нагрузки – чаще эта патология проявляется у бодибилдеров, грузчиков, тяжелоатлетов и других лиц, поднимающих тяжести.
  3. Пристрастие к спиртному – алкоголь расширяет сосуды прямой кишки, усиливая при этом приток крови к венам, расположенным в ректальном канале.
  4. Малоподвижный образ жизни – сидячая работа и пассивный отдых (у телевизора или у компьютера) способствуют застою крови в малом тазе.
  5. Беременность – в этот период сердечно-сосудистая система организма испытывает повышенную нагрузку. К тому же усугубляет ситуацию увеличивающаяся матка, которая занимает большую часть брюшной полости и сдавливает сосуды малого таза. В результате возникает венозный застой.
  6. Наследственная предрасположенность – если кто-то из родственников страдал подобным заболеванием кишечника, велика вероятность узнать не понаслышке, что такое геморрой.
  7. Психологические причины – научно доказано, что эмоциональное состояние тесно взаимосвязано с физическим здоровьем. Чрезмерные стрессы и перенапряжение негативно отражаются на работе иммунной системы, что увеличивает восприимчивость к болезням.
  8. Анальный секс – анус и прямая кишка физиологически не приспособлены для этого, из-за чего велик риск травмирования слизистой оболочки.

Кровотечение при геморрое

Для этого симптома патологии свойственны такие особенности:

  1. Возникает после сильной нагрузки или при дефекации.
  2. Сначала идет темная кровь, затем пульсирующей струйкой идет алая.
  3. Проблема не беспокоит пациент, когда он находится в состоянии покоя.

Важно знать, чем опасно кровотечение при геморрое. Чаще оно прекращается самостоятельно. Однако в тяжелых случаях требуется медицинское вмешательство. Следует незамедлительно вызвать скорую помощь, если:

  • кровотечение обильное и длительное время не останавливается;
  • проблема сопровождается слабостью;
  • одновременно пациента одолевает сильная рвота с примесями крови;
  • повышается температура тела;
  • на коже появляются гематомы;
  • возникает острая боль в районе живота.

Как лечить геморрой в домашних условиях?

На начальном этапе эффективна консервативная терапия. Она должна прописываться доктором. Варикоз геморроидальных вен лечение проходит лишь после того, как врач убедится в подлинности поставленного диагноза. Для этого он может порекомендовать пациенту пройти такие диагностические процедуры:

Зная, что такое геморрой и убедившись в том, что эта проблема существует, доктор сделает назначения. Все прописанные препараты пациент может применять в домашних условиях, а после ему нужно являться на плановый прием к врачу, чтобы тот мог оценить эффективность лечения. Однако результат будет только в случае, если безоговорочно соблюдаются все предписания доктора.

Эффективные свечи от геморроя

Чаще назначают такие ректальные суппозитории:

  • Прокто-гливенол;
  • Релиф;
  • Анузол;
  • Натальсид;
  • Ультрапрокт;
  • Бетиол;
  • Олестезин;
  • облепиховые свечи от геморроя;
  • Проктозан и так далее.

Крем от геморроя

Наносится состав на поврежденные участки дважды в сутки (утром и перед сном). Втирать препарат не рекомендуют. Чаще прописывают такое лекарственное средство от геморроя:

  • Проктоживин;
  • Прокто-Гливенол;
  • Венорм;
  • Проктонис;
  • Пурпурную яшму.

Таблетки от геморроя

Условно все назначаемые препараты в этой форме выпуска можно разделить на такие группы:

  • венотоники;
  • корректоры микроциркуляции;
  • венопротекторы;
  • лекарства на растительной основе;
  • ангиопротекторы.

Чаще назначают такое лекарство от геморроя в таблетках:

Лечение геморроя народными средствами

Нетрадиционная медицина не может полностью заменить медикаментозную терапию. Народные средства от геморроя рассматривать следует лишь как вспомогательные «препараты». Их применение должно осуществляться под наблюдением лечащего врача. Он не только знает, что такое геморрой, но и может помочь от этой проблемы избавиться. В качестве вспомогательной терапии доктор порекомендует использование такого растительного сырья:

  • коры дуба;
  • листьев земляники;
  • ромашки аптечной;
  • шалфея;
  • календулы и других целебных трав.

Диета при геморрое

Потребляемая пища может либо облегчить, либо усугубить состояние пациента. Если возникло расширение геморроидальных вен, в питание нужно внести такие коррективы:

  1. Кишечник должен работать в бесперебойном режиме. Обеспечить это помогут продукты, богатые клетчаткой.
  2. Чтобы размягчить каловые массы, важно потреблять достаточное количество жидкости.
  3. Не следует злоупотреблять пшеничными отрубями.
  4. Питание должно быть дробным и регулярным.
  5. Нужно свести к минимуму употребление острых и маринованных блюд, копченостей.

Хирургическое лечение геморроя

Если консервативная терапия оказалась бесполезной, то доктор порекомендует оперативное вмешательство. Он понимает, что такое запущенный геморрой и как тяжело пациенту с этим жить. По этой причине врач не станет медлить с рекомендациями. Так как вылечить геморрой уже нельзя, хирургическое вмешательство является единственным решением данной проблемы. Однако даже после операции пациенту нельзя расслабляться, поскольку сохраняется вероятность рецидива недуга.

Малоинвазивное лечение геморроя

Это хирургическое вмешательство, доставляющее минимальные повреждения. После того как была проведена операция при геморрое, реабилитация пациентов происходит быстрее и легче. Малоинвазивное лечение назначается в 75% случаев после диагностики недуга. К нему прибегают чаще, чем к любому другому хирургическому вмешательству. Его зачастую назначают, если наружный геморрой, лечение протекает без особых осложнений.

К малоинвазивным методам относят такие манипуляции:

Операция Лонго при геморрое

Это хирургическое вмешательство осуществляется следующим образом:

  1. Пациенту вводят местную анестезию. Далее растягивают анус с помощью специальных скоб.
  2. В прямую кишку вставляют расширитель (его фиксируют четырьмя швами), а внутрь вводят прибор, напоминающий аноскоп.
  3. В кишечник помещают циркуляторный степлер. Швы затягивают, а концы нитей вдевают в специальные зазоры в степлере.
  4. При помощи циркуляторного ножа доктор проводит удаление геморроидальных узлов с небольшим участком слизистой.
  5. Концы раны скрепляются степлером.
  6. Врач удаляет введенные в прямую кишку приспособления и проверяет, не открылось ли у пациента кровотечение. В случае необходимости дополнительно накладываются швы с рассасывающимися нитями.

Удаление геморроя лазером

Показания к выполнению такой процедуры:

  • одновременное наличие внутренних и наружных узлов при геморрое начальной стадии;
  • в кишечнике протекает воспалительный процесс;
  • внутренние шишки кровоточат;
  • геморрой тромбированный;
  • в анальном отверстии есть трещины;
  • когда удаление геморроя классическим хирургическим способом противопоказано.

Процедура с применением лазера проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Для удаления внутренних образований дополнительно используется аноскоп. Да и техника выполнения операции во много зависит от размеров узлов. Если шишка маленькая, просто прижигают ее ножку. Крупные же очаги следует полностью удалять, поскольку в противном случае велик риск того, что произойдет рецидив. Зная, что такое запущенный геморрой, доктор может посчитать нужным одновременно с лазерной операцией выполнить склеротерапию.

 

womanadvice.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о