Что вызывает скарлатину: ⚕ Скарлатина ➡【Симптомы, лечение, профилактика】

Содержание

Чем опасна скарлатина > Рубрика Медицина в Самаре

Скарлатина — это острое инфекционное заболевание группы стрептококковых инфекций.

Для него характерны поражение ротоглотки, общая интоксикация организма и мелкая сыпь.

Переносчиком инфекции является больной человек или предмет, которым он пользовался. Инкубационный период заболевания составляет от одних до 10 суток. Оно встречается довольно часто, в основном распространено среди детей.

[vrezka color=»#FFFFFF» bgcolor=»#7a97ad» image=»» image_mode=»» bgfixed=»» padding_top=»» padding_bottom=»»]Заболеваемость скарлатиной для людей в возрасте до 14 лет в Российской Федерации в последние годы составляет 200 — 250 случаев на 100 тысяч детского населения.[/vrezka]

В 2019 году в Самаре зафиксировали 427 случаев скарлатины. Среди заболевших были 422 ребенка в возрасте до 14 лет. В детсадах зарегистрировали 311 малышей со скарлатиной, в школах — 78 учеников. Показатели ниже среднего многолетнего значения на 7,1%. Об этом сообщила заместитель руководителя управления Роспотребнадзора по Самарской области

Римма Галимова.

— По сравнению с аналогичным периодом прошлого года число заболевших скарлатиной снизилось на 76 случаев, а среди детей — на 79. Скарлатина как любое инфекционное заболевание может иметь эпидемическое распространение, — рассказала она. — Но сейчас осложнения эпидемиологической ситуации нет.

История болезни

До XVI века скарлатину путали с другими видами заболеваний, например с кожными. До того, как ученые открыли бактерии, недуг считали результатом воздействия на организм ядовитых испарений из продуктов гниения.

Только в 1556 году неаполитанский врач Джованни Инграссиас впервые выделил скарлатину и описал ее отличие от кори. Затем через 100 лет английский врач Томас Сиденхем дал полное определение скарлатины, которая в народе получила название «пурпурная лихорадка». Впоследствии различные медики изучали ее в клинических условиях, чтобы расширить знания.

В XIX веке болезнь была очень распространена. Из-за недостаточной информированности населения возникали эпидемии. В 1923 году чета ученых Джордж и Глэдис Дик определили стрептококковую бактерию, ответственную за возникновение скарлатины. Вскоре после этого они определили токсин, из-за которого возникает характерная сыпь. Это привело к разработке теста для определения иммунитета и вакцины.

pixabay.com

Сейчас частота заболеваемости и смертности низкая. Это стало возможным благодаря внедрению новых лекарств. Вакцина больше не используется, поскольку ее заменили антибиотики. Медики установили, что за 1996 — 2007 годы в России скарлатиной переболели более 700 тысяч человек.

За последние десятилетия вспышки скарлатины стали большой редкостью. Последняя была зафиксирована в 2018 году в Англии. Еще очаги скарлатины наблюдались во Вьетнаме, Гонконге и Китае.

Симптомы

Скарлатина может передаваться от зараженного человека к здоровому через прикосновения, при кашле и чихании, а также при использовании общей посуды или вещей, например игрушек. Стрептококк способен вызывать не только скарлатину, но также ангину и рожистое воспаление кожи.

Важно обратить внимание на первые признаки пурпурной лихорадки. Например, типичным является наличие сыпи из-за токсина в крови. Она проявляется в виде крошечных красных точек, которые возвышаются над кожей. Эти места становятся шершавыми на ощупь. Сначала сыпь появляется на шее, груди и животе, а затем распространяется по всему телу. Она не затрагивает только носогубный треугольник.

Высыпания могут быть мелкими, но плотными. При этом кожа издалека выглядит красной, как при ожоге. Подобное состояние длится в течение шести дней, после чего раздражение проходит. Затем у больного начинается шелушение на теле — размер чешуек кожи не превышает 3 мм. А на кончиках пальцев рук и ног кожа может слезать крупными пластами.

pixabay.com

Также возникают: яркие красные линии под мышками и в паху, лихорадка с ознобом, головная боль, ломота во всем теле, тошнота или рвота, резкая боль в горле, распухший ярко-красный язык, на котором образуется налет.

Одним из постоянных симптомов скарлатины является развитие ангины. При этом у больного происходит поражение мягкого неба, увеличиваются миндалины, на поверхности которых появляется налет белого или желтого цвета.

Осложнения

На фоне скарлатины могут возникнуть другие заболевания или патологии. Например, у ребенка может развиться обезвоживание из-за высокой температуры. При неправильном лечении скарлатина может привести к воспалению придаточных пазух носа или инфекции среднего уха.

Если заболевание совсем не лечить, то у пациента могут возникнуть пневмония или менингит. Одним из самых неприятных и тяжелых осложнений скарлатины является ревматический артрит — поражение крупных суставов. К ним же относится постстрептококковый эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца, которое может спровоцировать приобретенный порок.

Своевременная терапия с помощью антибиотиков уменьшает риск осложнений скарлатины практически до нуля. Принимать лекарства необходимо не позднее девятого дня болезни. Перед этим следует обязательно обратиться к врачу, который после обследования назначит подходящие препараты. Обычно эффект от антибиотиков наступает уже в первые 12-48 часов, и через тричетыре дня пациент выглядит совершенно здоровым.

Облегчить боль

Обычно больным детям назначают постельный режим на неделю, а также специальную витаминную диету и обильное питье. Медики предлагают родителям соблюдать некоторые рекомендации. Например как можно чаще давать ребенку теплые жидкости (суп, чай, какао или молоко). Иногда, наоборот, прохладные напитки приносят облегчение боли в горле.

pixabay.com

В комнате ребенка можно включить увлажнитель воздуха. Это уменьшит сухость в глотке и облегчит боль. Строгий постельный режим можно не соблюдать, если ребенок хорошо себя чувствует.

Согласно международным рекомендациям, дети, которые перенесли скарлатину, могут вернуться в школу или детский сад сразу после нормализации температуры, то есть на второй или третий день. При этом они должны продолжать прием антибиотика. Однако российский педиатр будет руководствоваться правилом 21 дня и выпишет ребенка не ранее трех недель от начала болезни.

Как не заболеть?

Так как скарлатина может передаваться различными путями, не следует пренебрегать простыми правилами профилактики. Например, врачи советуют избегать контактов с родственниками или знакомыми заболевших, чаще мыть руки ребенка после детского сада или школы. Не допускайте, чтобы ваш ребенок ел чужой ложкой или пил из чужой кружки.

Чтобы не заразиться в общественных местах, необходимо носить защитные медицинские маски и желательно промывать нос антисептическими растворами.

Если же больной находится у вас дома, то необходимо выделить ему отдельную посуду, полотенце, зубную щетку. Их нужно хранить и мыть отдельно от вещей остальных членов семьи. Следует проводить влажную уборку помещений и ежедневную дезинфекцию, в день выздоровления — заключительную дезинфекцию.

В детсаду и в первых двух классах школы при выявлении больного скарлатиной объявляют карантин.

[box type=»info» align=»» class=»» width=»»]В 2018 году в Самаре зафиксировали превышение среднемноголетнего показателя заболеваемости скарлатиной на 544 случая. В 2014-м была еще одна вспышка — увеличение на 856.[/box]

Фото обложки: pixabay.com

Скарлатина симптомы, лечение, профилактика

Это заболевание инфекционной природы, вызванное стрептококковыми микроорганизмами. Коварные бактерии очень живучи, сохраняют жизнеспособность на сухих поверхностях до полугода. Микробы устойчивы к внешним факторам, длительно сохраняются во всевозможных сладостях, размножаются в молоке и молочных продуктах. Стрептококк становится причиной заболевание только при большой популяции бактерий. Заболевают скарлатиной только те, у кого снижен иммунитет, не вырабатываются иммуноглобулины. Обычно болезнь диагностируется в межсезонье. В теплых странах с сухим климатом люди не знают про такое заболевание.

Известно порядка 40 типов бета-гемолитических стрептококковых бактерий, способных вызвать инфекционное заболевание. Микроорганизмы, попадая на слизистую ротовой полости, начинают активно размножаться, вызывают риниты и катары. Крайней формой инфицирования считается скарлатина. Это заразное заболевание чаще передается от больных людей, реже – от бессимптомного носителя инфекции. Заразным больной человек становится в конце инкубационного периода, в общей сложности способен заражать других в течение 3-х недель.

Симптомы заболевания

При размножении патогенных бактерий воспаляются все части горла, краснеет слизистая носовых проходов, поражаются ближайшие лимфатические узлы. Микробы вызывают некроз, от продуктов жизнедеятельности микроорганизмов возникает интоксикация. Резко повышается температура, появляется кожный зуд, для детей характерна сыпь.

Меняется облик больного: ярко-красные щеки контрастируют с белым носогубным треугольником. Болезнь в начальной стадии часто путают с катаральной ангиной. Язык покрывается серо-желтой пленкой, которая исчезает через 4 дня, заметно увеличиваются язычковые сосочки. Острый период сменяется периодом видимого благополучия. Температура нормализуется, сыпь проходит.

Нарушается работе сердца, меняется состав крови, страдает печень. Следить за состоянием больного после перенесенного заболевания необходимо около полугода. Не исключены артриты, болезни почек. Болезнь часто становится причиной других осложнений.

Лечение и профилактика

Заболевшего крайне важно сразу изолировать, уложить в постель. Терапевтический комплекс подбирается индивидуально. исходя из состояния больного. Рекомендовано обильное питье, витаминные чаи и отвары богатые аскорбиновой кислотой. Для поддержания жизненных сил больному назначается диета, следует ограничиться протертой пищей с низким содержанием белков.

При острой форме эффективны ударные дозы антибиотиков, курс продолжается до недели. Антибактериальная терапия неосложненной формы продолжается не менее 10 дней. Для снижения высокой температуры детям назначается парацетамол или ибупрофен. При аллергической реакции на возбудителя, появлении кожного зуда рекомендовано применение антигистаминных препаратов.

Не реже 3-4 раз горло и ротовая полость должна обрабатываться антисептиками, особенно при появлении стоматита. Применяют раствор соды или фурацилина, отвар ромашки, тысячелистника.

Важен правильный уход за больным. Нательное белье, посуду, полотенца, которыми пользовался больной, необходимо кипятить, проводить дезинфекционную обработку всех помещений. Скарлатина не является сугубо «детским» заболеванием, взрослые тоже подвержены инфицированию. Для детей, контактировавших с больным ребенком, объявляется карантин.

описание, признаки, лечение, профилактика и диагностика на сайте › Болезни › ДокторПитер.ру

Это заболевание известно давно. Однако древние врачи часто путали ее с корью и краснухой. А впервые выявил это заболевание итальянский врач Д. Инграссиа в 1564 году. Более чем через 100 лет англичанин Томас Сиденхем подробно описал симптомы этой болезни и даже придумал ей название — scarlet fever — пурпурная лихорадка. До открытия антибиотиков это была очень серьезная болезнь, часто смертельная.

Признаки

Инкубационный период заболевания – от 2 до 12 дней. Начало его почти всегда острое. Температура очень быстро поднимается до 38-39°. Это состояние сопровождается ознобом, головной болью, слабостью, болью в горле. А к концу первого дня болезни на теле ребенка появляется красная сыпь. Сначала она возникает на верхней части туловища, лице и шее, но быстро распространяется по всему телу. Гуще всего сыпь на сгибательных поверхностях рук и ног, на внутренней поверхности бедер и в подмышечных впадинах. В этих местах сыпь образует темно-красные полосы. При надавливании на кожу сыпь на некоторое время теряет цвет.

В местах, где кожу сдавливает резинка от одежды или манжеты, возможны точечные кровоизлияния.

Шейные лимфатические узлы увеличены, они болезненные и плотные на ощупь. Увеличены и миндалины. Язык сначала покрыт серо-белым налетом, но к 4-5 дню болезни он очищается и становится малиновым.

На 3-5 день заболевания состояние пациента улучшается. Температура спадает, сыпь бледнеет. К концу первой недели болезни сыпь в большинстве случаев исчезает, кожа на ее месте начинает шелушиться.

Такое течение заболевания характерно для детей. У взрослых же обычно бывает стертая форма скарлатины. Сыпь при этом бледная, скудная. Да и остальные симптомы выражены гораздо меньше. Однако в некоторых случаях может развиться токсико-септическая форма скарлатины.

Для токсико-септической формы характерно бурное начало, на коже кроме сыпи развиваются геморрагии (истечение крови из сосудов при нарушении целостности, проницаемости их стенок). Это сопровождается не только симптомами, характерными для скарлатины, но и падением артериального давления, похолоданием рук и ног. Пульс становится нитевидным. Часто к этой форме присоединяются осложнения – поражения суставов, почек, сердца, некротическая ангина, лимфадениты, отит.

Существует также экстрабуккальная форма скарлатины, при которой возбудитель попадает не через слизистые оболочки ротоглотки, а через поврежденную кожу, через раны и ожоги. В этом случае сыпь распространяется от места внедрения возбудителя. При этой форме нет боли в горле, не увеличены шейные лимфатические узлы. Однако все остальные симптомы скарлатины присутствуют.

Описание

Страдают скарлатиной в основном дети до 16 лет. При этом дети первого года жизни болеют очень редко. Вызывает скарлатину бета-гемолитический стрептококк группы А. В организм он попадает преимущественно воздушно-капельным путем. Однако возможно попадание и с загрязненными продуктами, через грязную одежду или игрушки. Источник заболевания – человек, страдающий скарлатиной, ангиной или какой-либо другой стрептококковой инфекцией.

Попадая в организм человека стрептококки оседают на слизистой оболочке ротоглотки, миндалинах и начинают размножаться. В месте внедрения бактерий образуется воспалительно-некротический очаг. В процессе жизнедеятельности микроорганизмы вырабатывают экзотоксин, который называют токсином Дика или эритротоксином. Именно действие экзотоксина на организм вызывает характерные симптомы заболевания.

Организм вырабатывает антитела к эритротоксину, и повторное заражение этим же сероваром (группой микроорганизмов одного вида с общей антигенной структурой) бактерий невозможно. Однако при попадании в организм другого серовара возможно повторное заболевание.

Скарлатиной болеют во всем мире, однако чаще всего ее диагностируют в странах с умеренным и холодным климатом.  Чаще всего заболевают дети, посещающие дошкольные учреждения. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимне-весенний период.

По тяжести скарлатина делится на:

  • легкую, сопровождающуюся точечными высыпаниями, гнойной ангиной, локализованной на миндалинах, повышением температуры;
  • средней тяжести, сопровождающуюся высокой температурой, ангиной, захватывающей небные дужки и глотку, довольно густыми высыпаниями на коже и слизистых;
  • тяжелую, сопровождающуюся повышением температуры до 40,5°, отеком горла, обильными высыпаниями на коже и слизистых, геморрагиями, сильной ангиной.

Скарлатину легкой и средней тяжести лечат дома, при тяжелой форме заболевания пациента кладут в больницу.

Скарлатина опасна своими осложнениями. Выделяют ранние (флегмона шеи, паратонзиллярный и интратонзиллярный абсцессы, отит, медиастинит, менингит, сепсис, инфекционно-токсический шок) и поздние (миокардит, гломерулонефрит, холецистохолангит, полиартрит, острая ревматическая лихорадка) осложнения.

Диагностика

Для диагностики заболевания требуется консультация педиатра или терапевта, инфекциониста и оториноларинголога.

Потребуется сделать анализ кала на яйца гельминтов, возбудителя дизентерии, тифо-паратифозные микроорганизмы, бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии, аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы. Обязательно нужны общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Также для своевременной диагностики осложнений проводят ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и мочеточников и снимают электрокардиограмму.

Лечение

Лечат скарлатину антибиотиками. Выбор препарата зависит от чувствительности микроорганизмов. Обычно при отсутствии противопоказаний назначают антибиотики пенициллиновой группы, они хорошо справляются со стрептококками.

Также назначают полоскания горла раствором фурацилина, настоями ромашки, эвкалипта или календулы. В некоторых случаях назначают физиотерапию (ультрафиолетовое облучение слизистой оболочки носа).

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание, нужно избегать контактов со страдающими стрептококковыми заболеваниями, соблюдать гигиену, мыть руки после прогулок, походов в магазин, перед едой.

Важно следить за эпидемиологической ситуацией по скарлатине, ведь известно, что это «болезнь организованных коллективов». Важно своевременно выявлять и изолировать заболевших детей из группы или класса, провести дезинфекцию помещения.

© Доктор Питер

пути передачи, симптомы и лечение

Скарлатина – одно из часто встречающихся детских заболеваний. У взрослых оно диагностируется редко, но может протекать в тяжелой форме. После выздоровления формируется устойчивый иммунитет. Иногда встречается скрытое течение инфекционного процесса. Заболевание хорошо поддается лечению, а опасность представляют возможные осложнения.  

Как передается инфекция  

Заразиться можно, как от больного человека, так и от носителя инфекции. Инкубационный период в среднем длится 10 дней. Больной может заразить окружающих в течение 15-20 дней после появления первых симптомов заболевания. Возбудитель в большинстве случаев передается воздушно-капельным путем. Малыши в детском саду часто заражаются через игрушки, на которые попала слюна больного ребенка.  

Симптомы скарлатины 

В большинстве случаев начало заболевания характеризуется острым течением. Температура повышается до 39-40 градусов, появляется сильная головная боль, возможна тошнота. Сильная боль в горле не позволяет проглатывать пищу. Если у ребенка появились такие симптомы, необходимо немедленно вызывать врача. Только опытный педиатр в Рязани может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Характерная для скарлатины сыпь и кожный зуд появляются обычно через несколько дней после начала заболевания. Для скарлатины также характерно изменение внешнего вила ротовой полости (язык приобретает ярко-красный цвет). Как правило, на миндалинах заметен гнойный налет. У взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей, возможно появление судорог. Для лечения необходимо обращаться к инфекционисту.  

Лечение и профилактика 

На начальной стадии, как правило, проводят симптоматическое лечение, так как диагноз остается под вопросом. После его подтверждения может назначаться курс антибактериальных препаратов. Дети в большинстве случаев проходят лечение в домашних условиях. Педиатр постоянно контролирует состояние таких пациентов. Врачебное наблюдение требуется и после выздоровления, чтобы убедиться в отсутствии осложнений. Чаще всего скарлатина дает осложнения на почки или суставы. В таких случаях, а также при тяжелом течении заболеваний, требуется госпитализация.  

Больной может служить источником инфекции для окружающих в течение 3-х недель. На этот период ему необходимо выделить отдельное помещение, посуду, бытовые принадлежности. Важно несколько раз в день проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующего средства. Если родители больного ребенка в детстве не болели скарлатиной, им особенно важно соблюдать санитарно-гигиенические нормы. 

статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое развивается при заражении гемолитическим токсигенным стрептококком группы А. Болезнь проходит в острой форме и сопровождается повышенной температурой, мелкой сыпью, ангиной и интоксикацией всего организма.

Лечение скарлатины проводят антибиотиками. Если начать его вовремя, болезнь может пройти легче и не вызвать осложнений. Но при атипичном течении скарлатины диагностика осложняется, что приводит к задержке начала лечения.

Скарлатиной чаще всего болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Взрослые заражаются редко, так как к болезни формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Симптомы скарлатины

Скарлатина протекает в острой форме и сопровождается характерными симптомами. У взрослых и детей заболевание проявляется схожим образом, но в старшем возрасте симптомы могут быть более выражены или, наоборот, смазанными.

Симптомами скарлатины являются:

  • боль в горле;

  • покраснение горла и языка;

  • увеличение миндалин;

  • температура выше 38-39 °С;

  • мелкая красная сыпь на коже;

  • головная боль;

  • тошнота;

  • слабость и другие.

Симптомы скарлатины проявляются постепенно. Сначала появляется покраснение и боль в горле, повышается температура, возникает головная боль и общее недомогание. На этом этапе болезнь напоминает грипп или другую вирусную инфекцию.

На 2-3 сутки появляется специфическое высыпание – мелкая красная сыпь. Сначала она покрывает лицо, шею и грудную клетку, а потом постепенно распространяется на все тело. Кожа в местах высыпания становится грубой и пересушенной, сильно чешется.

Больше всего сыпь проявляется в естественных складках тела: на локтевых сгибах, подмышечных впадинах и паховых складках. Если по покрасневшему участку кожи чуть нажимая провести пальцем, на ней секунд через 10 появится бледная полоска, которая исчезнет спустя пару минут.

Еще одним отличительным признаком скарлатины является белый треугольник под носом, который отчетливо виден на фоне покрасневших щек.

Держится сыпь в среднем от 2 до 6 дней. Потом кожа постепенно бледнеет и начинает шелушиться.

Сыпь при скарлатине появляется из-за влияния на кожу токсинов, которые вырабатываются вызвавшими заболевание бактериями. Под их действием верхние слои кожи воспаляются. Позже пораженные токсинами клетки отторгаются, и кожа шелушится.

Также скарлатину диагностируют по «малиновому языку». В начале болезни на языке появляется бледный налет, который через несколько дней проходит. Потом на языке сильно увеличиваются сосочки, и он приобретает яркий малиновый окрас.

Как передается скарлатина

Заразиться скарлатиной можно воздушно-капельным или контактным путем. Инфекция распространяется от заболевшего человека в основном при кашле или чихании через мелкие брызги слюны. Находящиеся в них бактерии могут перемещаться по воздуху, попадать в дыхательные пути других людей или оседать на разных предметах. Из-за этого заражение происходит и через вещи (посуда, полотенце и т.д.), которыми пользовался инфицированный человек.

Инфекция распространяется в течение 2-3 недель с момента появления первых симптомов. Чаще всего они ярко выраженные, и врач может сразу поставить диагноз. Но в некоторых случаях скарлатина протекает в облегченной или скрытой форме и остается не диагностированной, а зараженный человек продолжает контактировать с окружающими.

Также заразиться можно от людей, являющихся носителями стрептококков, болеющих ангиной или рожистым воспалением, так как возбудитель у этих заболеваний один и тот же. Но чаще всего заражение скарлатиной происходит при контакте с пациентами именно с этим диагнозом.

Инкубационный период при скарлатине может длиться от 2 до 12 дней, но у большинства симптомы появляются через неделю после заражения.

Виды и стадии скарлатины у детей и взрослых

Скарлатину разделяют на два вида в зависимости от пути заражения и проявленных симптомов.

Скарлатина может быть:

  • типичной – сопровождается классическими симптомами;

  • атипичной – симптомы могут быть слабовыраженными, а некоторые отсутствовать.

Атипичная форма скарлатины чаще встречается у взрослых, чем у детей. У некоторых болезнь протекает почти незаметно, с небольшим повышением температуры и легкой очаговой сыпью. Симптомы заболевания в таких случаях отличаются, из-за чего сложно поставить диагноз. Другие же пациенты переносят скарлатину во взрослом возрасте, наоборот, тяжелее. Температура может повышаться до 40 °С и выше. Также могут появляться судороги, а осложнения развиваются чаще.

В зависимости от тяжести течения выделяют:

  • легкую форму;

  • среднюю;

  • тяжелую.

Тяжесть заболевания определяют по степени поражения ротоглотки, распространенности сыпи и интоксикации организма.

Диагностика скарлатины

Опытный врач может диагностировать скарлатину при осмотре ребенка. Для болезни характерна специфическая симптоматика, которая позволяет отличить ее от другой. Но при атипичной или легкой форме скарлатины симптомы могут напоминать корь, краснуху или другие заболевания, сопровождающиеся сыпью.

Точно определить диагноз позволяет бактериологический посев слизи из носа или зева.

Лечение скарлатины

При развитии скарлатины важно рано начать лечение. Пациентам назначают антибактериальную терапию, которая подавляет рост стрептококковых бактерий и снижает вероятность распространения инфекции на другие органы. Также применяют антигистаминные, жаропонижающие и другие препараты для устранения симптомов болезни и улучшения самочувствия. Пациентам рекомендуют регулярно полоскать горло специальными растворами и больше отдыхать.

Чаще всего скарлатину лечат дома, но под постоянным наблюдением врача. Госпитализация может понадобиться при тяжелой форме болезни или развитии осложнений.

После выздоровления больному нужно посетить врача и сдать назначенные им анализы. Они нужны для своевременной диагностики осложнений, которые могут развиться после скарлатины.

Осложнения скарлатины

Скарлатина может вызывать серьезные осложнения. Снизить их вероятность позволяет только своевременно начатое лечение.

Выделяемые бактериями токсины вызывают интоксикацию организма и могут влиять на состояние сосудов, сердца, надпочечников и нервной системы. Также они могут вызывать сильную аллергическую реакцию, одним из проявлений которой является скарлатиновая сыпь.

Также инфекция может с кровью и лимфой распространиться по всему организму и вызвать гнойное воспаление в разных органах.

Скарлатина может спровоцировать:

  • некротическую ангину;

  • гнойный лимфаденит;

  • аденоидит;

  • отит;

  • бронхит;

  • пневмонию;

  • менингит;

  • инфекционно-аллергический миокардит;

  • постстрептококковый гломерулонефрит;

  • ревматизм;

  • стрептококковый токсический шок и другие осложнения.

Профилактика скарлатины

Скарлатина – это инфекционное заболевание, прививки от которого нет. Пройти вакцинацию можно только от пневмококковой инфекции, которая является одним из видов стрептококков, но она не обеспечивает иммунитет к скарлатине.

Иммунная защита появляется после заражения гемолитическими стрептококками группы А, которые кроме скарлатины, также вызывают развитие ангины, рожистого воспаления и некоторых других заболеваний. После контакта с инфекцией в организме формируется естественный иммунитет к стрептококковым токсинам. У большинства детей он появляется уже к 10 годам.

Кроме этого для профилактики заражения рекомендую укреплять иммунитет и придерживаться всех правил гигиены.

Часто задаваемые вопросы:

Какие основные симптомы скарлатины?

Основными признаками скарлатины считаются покраснение и боль в горле, высокая температура и мелкая красная сыпь. Сначала она появляется на лице и шеи, а потом распространяется на плечи, грудь, живот, спину и ноги.

Есть ли высыпания при скарлатине?

Для скарлатины характерна мелкая красная сыпь. Она распространяется сверху вниз, покрывая сначала лицо, шею, грудную клетку, а потом и все тело. Также для скарлатины характерна обильная сыпь в локтевых сгибах, подмышечных впадинах и паховых складках. Отличительной чертой является чистый белый треугольник под носом. В редких случаях при атипичной скарлатине сыпь может быть маловыраженной или вовсе отсутствовать.

Почему скарлатиной в основном болеют дети?

Скарлатиной болеют преимущественно дети до 10 лет. После болезни у них формируется пожизненный иммунитет. Скарлатина развивается при заражении гемолитическим стрептококком группы А, который также вызывает развитие ангины и рожистого воспаления. После этих болезней тоже формируется иммунитет к токсинам, выделяемым стрептококками. Также заболеваемость у взрослых ниже благодаря более сильной иммунной системе.

Сопутствующие услуги: 

Врач-педиатр

Семейный доктор

Источники: 

London Journal of Primary Care 

American Journal of Medicine 

The Pharmaceutical Journal  

Helios International — официальный сайт Хелиос для международных пациентов

29/10/2020 00:10

Скарлатина – это серьезное заболевание, которое поначалу и не кажется таковым. В этой статье поговорим о том, чем отличается скарлатина от обычных болей в горле и как помочь ребенку справиться с этим заболеванием.

Само слово «скарлатина» отсылает нас к латинскому слову, которое означает «ярко-красный». Именно по воспаленному ярко-красному горлу, красному языку и высыпаниям на коже родители могут распознать эту болезнь. Ежегодно диагностируют 50.000 новых случаев, более 6% всех детей до 5 лет заболевают скарлатиной каждый год.

Покраснение горла

Сначала у ребенка развиваются такие симптомы, как лихорадка, дискомфорт и, самое главное, боли в горле. Зачастую при этом наблюдается отек и воспаление миндалин. Если через некоторое время появляется белый налет на языке, а ребенок жалуется, что ему трудно глотать, необходимо показаться врачу. Позднее белый налет проходит, а вместо него проявляется покраснение языка – явление, также известное, как малиновый язык.

Сыпь

Развитие скарлатины провоцируют бактерии, а именно определенный вид стрептококков. Они передаются воздушно-капельным путем, как и при простуде, поэтому ребенок может легко их подхватить. Этот вид стрептококков производит ядовитые вещества, которые вызывают типичные для скарлатины высыпания: множество мелких красных пузырьков, в основном, в области складок, например, подмышкой или в паху.

Для скарлатины характерен так называемый «белый треугольник»: отсутствие покраснения вокруг рта и на подбородке. Через несколько дней температура спадает, а кожа начинает шелушиться.

Быстрое реагирование

Скарлатину очень легко распознать, но для верности все же стоит сделать определенные анализы. Затем ребенку сразу назначают пенициллин, и уже на следующий день наступает облегчение. Миндалины удалять не нужно, а через 1-2 дня ребенок перестает быть разносчиком инфекции. Тем не менее курс лечения, который занимает не более 10 дней, прерывать нельзя. На это очень важно обратить внимание, так как в противном случае какие-то стрептококки выживут и выработают резистентность к антибиотику.

Пенициллин

Пенициллин способствует быстрому восстановлению организма ребенка, и при этом он не вызывает осложнений.

Недооцененные риски

Зачастую лечение антибиотиками не приводит к побочным эффектам, и из-за этого многие недооценивают возможные риски вторичных заболеваний. Дети, которые не принимают пенициллин, являются разносчиками болезни на протяжении трех недель, поэтому их надо поместить на карантин. Несколько недель нельзя ходить в детский сад или школу. Также возникает вероятность развития вторичных заболеваний. Даже если Вы абсолютно против приема антибиотиков, Вам придется поступиться принципами, ведь в данном случае антибиотик действительно необходим.

Последствия

Если Ваш ребенок не принимает пенициллин, бактерии становятся все сильнее и могут привести к таким осложнениям как воспаление уха или нагноению миндалин. Вероятность развития вторичных заболеваний также повышается в несколько раз. Через несколько недель после заражения могут появиться признаки ревматизма, который приводит к поражению суставов и болям, вплоть до воспалительных процессов в сердце – явления, известного как «скарлатиновое сердце». Помимо всего прочего у ребенка может развиться воспаление почек или нейропсихиатрические расстройства, например, странное подергивание. Данная симптоматика обусловлена присутствием ядовитых веществ, которые вырабатывают возбудители скарлатины. Однако именно пенициллин эффективно снижает вероятность рисков вторичных последствий.

Полезно знать

Пенициллин никоим образом не влияет на способность организма самостоятельно вырабатывать антитела против возбудителей скарлатины.

Скарлатина. Симптомы, диагностика, лечение — Доказательная медицина для всех

Что такое скарлатина


Скарлатина — бактериальное инфекционное заболевание. Скарлатина является довольно распространенным заболеванием и чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. 

Причины возникновения скарлатины


Скарлатина вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Эти бактерии изначально поражают зев, вызывая ангину, и выделяют в кровь токсин, вызывающий типичную скарлатинозную сыпь.

Пути передачи скарлатины


Скарлатина может передаваться от зараженного человека к здоровому через прикосновения (контактным путем), при кашле, чихании (воздушно-капельным путем), или при использовании общей посуды.
Дети часто облизывают игрушки друг друга — такой путь передачи скарлатины часто встречается в младшей возрастной группе.

БГСА способен вызывать не только скарлатину, но также классическую ангину (тонзиллит) и рожистое воспаление кожи. 

Симптомы и признаки скарлатины


Наиболее распространенным признаком скарлатины является сыпь. Сыпь появляется в виде крошечных красных точек, слегка возвышающихся над кожей и шершавых на ощупь. Сначала сыпь появляется на шее, груди и животе, а затем распространяется по всему телу, исключая лишь носогубный треугольник.    
Сыпь мелкая, но плотная, и издалека кажется, что вся кожа покраснела, как после солнечного ожога. Сыпь при скарлатине сохраняется в течение 6 дней, после чего исчезает, оставляя за собой кратковременное и безболезненное шелушение.

На теле шелушение мелкопластинчатое, отрубевидное, размер чешуек кожи не превышают 2-3 мм. На кончиках пальцев рук и ног кожа часто слезает крупными тонкими пластами.

Помимо типичной сыпи, у ребенка в острую фазу скарлатины могут наблюдаться:


Диагностика скарлатины


Несмотря на то, что в типичных случаях диагноз скарлатины является весьма простым и может быть выставлен на основании характерных клинических симптомов, достоверным подтверждением скарлатины является только выделение БГСА в мазке из ротоглотки путем бактериологического посева.

Лабораторное подтверждение необходимо из-за того, что схожие со скарлатиной симптомы могут быть проявлением совсем других заболеваний, которые требуют иного лечения (парвовирусная инфекция, болезнь Кавасаки, токсико-аллергические сыпи, корь, инфекционный мононуклеоз и др).

В последнее время бакпосев из зева на БГСА вытесняется Стрептатестом — это экспресс-метод, позволяющий доказать наличие антигенов БГСА в мазке прямо у постели больного, за 10 минут.

Какой бы метод подтверждения скарлатины не выбрал врач, в обоих случаях он возьмет у ребенка мазок из зева, как показано на рисунке. 

  
Если врач использует Стрептатест, то результат анализа будет известен через несколько минут, а если бактериологический посев — то через несколько дней. 

Лечение скарлатины


Сразу после получения лабораторного подтверждения наличия БГСА в зеве ребенка, врач назначит антибиотик. Обычно эффект от антибиотика наступает уже в первые 12-48 часов лечения, и через 3-4 дня ребенок выглядит совершенно здоровым. Однако крайне важно закончить полный курс лечения антибиотиками, который обычно составляет для неорганизованных детей (не посещающих детские сады и школы) — 10 дней, для организованных — 14 дней.

Осложнения скарлатины


У ребенка может развиться обезвоживание, если он длительно имеет высокую температуру и не получает достаточное количество жидкости (например, отказывается пить из-за боли при глотании).

При отсутствии антибактериальной терапии, скарлатина может привести к паратонзиллярному абсцессу, синуситу (воспалению придаточных пазух носа), или инфекции среднего уха — среднему отиту.

Также, при отсутствии лечения возможны осложнения в виде пневмонии или менингита. Одними из самых неприятных и тяжелых осложнений скарлатины являются постстрептококковые ревматические осложнения: ревматический артрит (проявляющийся поражением крупных суставов, которое перемещается с одного сустава на другой и быстро проходит, не оставляя стойких изменений), постстрептококковый эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца, иногда заканчивающееся формированием приобретенных пороков сердца), и постстрептококковый гломерулонефрит.

Своевременно начатая (не позднее девятого дня болезни) антибиотикотерапия полным курсом уменьшает риск осложнений скарлатины почти до нуля. 

Профилактика распространения инфекции


  • Избегайте контакта ребенка с людьми, больными ангиной 
  • Часто мойте руки вашего ребенка с мылом и водой 
  • Не допускайте, чтобы ваш ребенок ел чужой ложкой или пил из чужой бутылки/чашки 
  • Посуда, полотенце, зубная щетка больного должны храниться и мыться/стираться отдельно от вещей остальных членов семьи 

Как облегчить состояние ребенка


Предлагайте ребенку теплые жидкости (суп, чай, какао или теплое молоко). Иногда, наоборот, прохладные напитки приносят облегчение боли в горле ( мороженое или молочные коктейли, замороженный сок, смузи, арбуз из холодильника).

Включите в комнате ребенка увлажнитель воздуха. Достаточная влажность вдыхаемого воздуха предотвратит сухость в глотке и несколько уменьшит боль.

Если ребенок предпочитает лежать — предложите ему несколько интересных игр, которые не требуют вставания с постели. Иначе длительное лежание приведет к скуке и капризам ребенка. Пусть ребенок читает или рисует. Заставлять ребенка выдерживать строгий постельный режим, если он хорошо себя чувствует, не нужно.

Когда требуется повторный осмотр врача


Выздоравливающий ребенок не нуждается в контроле лечения, и должен быть осмотрен врачом второй раз только по окончанию курса лечения, при выписке. Однако при некоторых симптомах, возникших на фоне лечения скарлатины, следует сообщить врачу незамедлительно: 
  • У вашего ребенка не снижается высокая лихорадка 
  • Ваш ребенок трогает уши, показывает на уши или прямо говорит о боли в ухе 
  • У вас есть вопросы или сомнения по поводу состояния вашего ребенка или назначенного лечения. 

Немедленно покажите ребенка врачу, или вызовите бригаду скорой помощи, если ваш ребенок:
  • Перестал есть и пить из-за резкого нарастания боли в горле 
  • Плачет без слез 
  • Жалуется на сухость во рту или потрескавшиеся губы 
  • Стал более сонливым или раздражительным, чем обычно 
  • Жалуется на сильную головную боль 
  • Не мочился более 9-12 часов 
  • Говорит, что чувствует сильное головокружение. 

Вы имеете право знать все обстоятельства болезни вашего ребенка, не стесняйтесь задавать вопросы врачу.

Вышеуказанная информация предназначена только для общей информационной поддержки родителей, не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно!

Особенности российского эпидемиологического контроля


Следует отметить, что многочисленными клиническими исследованиями доказано, что больной скарлатиной перестает выделять БГСА в окружающую среду (а значит, становится не заразным для окружающих) уже через сутки после начала антибиотикотерапии. Поэтому по международным рекомендациям дети, перенесшие скарлатину, выводятся в детский коллектив сразу после нормализации температуры (обычно на 2-3 день), продолжая при этом прием антибиотика.

Однако в Российской Федерации действуют несколько устаревшие подходы к допуску переболевших лиц:

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ НАДЗОР И ПРОФИЛАКТИКА
СТРЕПТОКОККОВОЙ (ГРУППЫ А) ИНФЕКЦИИ
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
МУ 3.1.1885-04

Цитата

6.4. Порядок допуска переболевших скарлатиной и ангиной в детские учреждения:
реконвалесцентов скарлатины из числа детей, посещающих дошкольные детские учреждения и первые 2 класса школ, допускают в эти учреждения через 12 дней после клинического выздоровления;
для больных скарлатиной детей из закрытых детских учреждений (дома ребенка, детские дома, санатории, школы-интернаты) дополнительная двенадцатидневная изоляция после выписки из стационара допускается в том же закрытом детском учреждении при наличии в нем условий для изоляции реконвалесцентов;
реконвалесцентов скарлатины — взрослых, работающих в дошкольных образовательных учреждениях, детских учреждениях с круглосуточным пребыванием детей, хирургических и родильных отделениях, детских больницах и поликлиниках, молочных кухнях с момента клинического выздоровления переводят на другую работу (где они эпидемиологически не будут опасны) на срок в 12 дней;
больных ангинами из очага скарлатины (дети и взрослые), выявленных на протяжении 7 дней с момента регистрации последнего случая скарлатины, не допускают в перечисленные выше учреждения в течение 22 дней с начала их заболевания (так же, как и больные скарлатиной). 

Диспансерное наблюдение за переболевшими скарлатиной и ангиной, независимо от наличия лабораторного подтверждения, устанавливают в течение одного месяца после выписки из стационара. Через 7-10 дней проводят клиническое обследование и контрольные анализы мочи и крови, по показаниям — ЭКГ. При отсутствии отклонений от нормы обследование повторяют через 3 недели, после чего снимают с диспансерного учета. При наличии патологии, в зависимости от ее характера, переболевшего передают под наблюдение соответствующего специалиста (ревматолога, нефролога и др.).

Поэтому ваш участковый педиатр будет руководствоваться «правилом 21 дня», и выпишет ребенка в школу или детский сад не ранее трех недель от начала болезни.

Когда у вашего ребенка скарлатина

Скарлатина — заболевание, проявляющееся в виде красной (алая) сыпи на теле. Это вызвано теми же бактериями, которые вызывают ангины. Скарлатина когда-то была серьезной детской болезнью. Теперь это можно лечить лекарствами и домашним уходом. Дети обычно выздоравливают от скарлатины в течение 1 недели после начала лечения.

Что вызывает скарлатину?

Скарлатина вызывается стрептококковыми бактериями.Это те же бактерии, которые вызывают ангины.

Как распространяется скарлатина?

Скарлатина передается следующими способами:

  • Вдыхание зараженного воздуха. Микробы могут попасть в воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает.

  • Контакт с жидкостями инфицированного человека. Это включает носовые жидкости.

  • Контакт с предметами, которые использовались инфицированным человеком. Сюда входят чашки, зубные щетки или полотенца.

Каковы симптомы скарлатины?

Симптомы обычно появляются через 24–48 часов после воздействия. К ним относятся:

  • Красная сыпь, которая чаще всего появляется на груди, спине или животе (животе). Эту сыпь еще называют сыпью наждачной бумагой. Это потому, что он приподнимает кожу и делает ее похожей на наждачную бумагу. Сыпь может появиться до появления других симптомов или в течение недели после.

  • Боль в горле (стрептококковое горло)

  • Лихорадка

Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают:

  • Красные щеки

  • Бледность вокруг рта

  • Клубничный язык (белый налет и на языке появляются красные пятна, что делает его похожим на клубнику)

  • Мышечные боли

  • Боль в животе

  • Боль в шее

  • Красные глаза

По мере исчезновения сыпи вы можете увидеть некоторые шелушение кожи.Часто это происходит вокруг пальцев рук и ног и в области паха.

Как диагностируется скарлатина?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она осмотрит вашего ребенка. Если врач считает, что у вашего ребенка скарлатина, он или она возьмет мазок с задней стенки горла вашего ребенка, чтобы проверить наличие стрептококковых бактерий.

Как лечится скарлатина?

  • Скарлатина обычно длится от 7 до 10 дней. Лихорадка и боль в горле проходят в течение 48-72 часов после начала лечения.Сыпь может исчезнуть через 7 дней. Некоторое шелушение или шелушение кожи — это нормально.

  • Антибиотики назначает врач. Их можно вводить в виде инъекций. Или их можно вводить перорально. Убедитесь, что ваш ребенок принимает все лекарства, даже если он или она чувствует себя лучше.

  • Ваш ребенок больше не заразен через 24 часа после начала лечения. Он или она может вернуться в школу или детский сад после полного выздоровления.

  • Используйте детскую медицину для лечения боли в горле.Обсудите все безрецептурные (OTC) продукты с поставщиком вашего ребенка, прежде чем использовать их. Не давайте безрецептурные лекарства от кашля и простуды ребенку в возрасте до 6 лет, если врач не скажет вам об этом. Никогда не давайте аспирин детям младше 18 лет. Это может вызвать редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе. Никогда не давайте ибупрофен детям в возрасте 6 месяцев или младше.

  • Любой член семьи, у которого в ближайшие 5 дней появятся подобные симптомы, должен быть проверен на наличие стрептококковой инфекции.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка есть одно из следующих заболеваний:

  • Лихорадка (см. Раздел «Лихорадка и дети» ниже)

  • Симптомы, которые не проходят в течение 48 часов после начала лечения

  • Сыпь, которая усиливается

  • Сильное шелушение кожи

  • Проблемы с глотанием

Каковы проблемы в долгосрочной перспективе?

Как правило, после лечения вашего ребенка проблем больше не возникает.При отсутствии лечения скарлатина может вызвать другие серьезные проблемы со здоровьем. Обязательно сразу же обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка когда-либо болит горло с сыпью.

Лихорадка и дети

Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка. Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:

  • Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

  • Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, их можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.

  • Ухо (барабанное). Температура ушей точна после 6 месяцев, но не раньше.

  • Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный вариант, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни.Врач может подтвердить ректальную температуру.

  • Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.

Осторожно пользуйтесь ректальным термометром. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него.Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка. Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

Показания лихорадки для ребенка в возрасте до 3 месяцев:

Показания лихорадки для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

  • Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38 .9 ° C) или выше

  • Подмышечная впадина: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

В этих случаях звоните поставщику медицинских услуг:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) ) или выше у ребенка любого возраста

  • Лихорадка 100,4 или выше у ребенка младше 3 месяцев

  • Лихорадка длится более 24 часов у ребенка младше 2 лет

  • Лихорадка длится 3 дней в возрасте 2 лет и старше

Скарлатина | Здоровье детей Университета Лома Линда

Скарлатина у детей

Что такое скарлатина у детей?

Скарлатина — инфекционное заболевание, вызывающее сыпь.Это также известная как скарлатина. Это вызвано теми же бактериями, которые вызывают ангины. Это также может быть вызвано инфицированными ранами или ожогами. Сыпь состоит из крошечных красных неровности это похоже на наждачную бумагу.

Что вызывает скарлатину у ребенка?

Скарлатина вызывается бактериями, называемыми бета-гемолитическим стрептококком группы А (GABHS). Эти бактерии выделяют яд (токсин), который проходит через кровоток вашего ребенка. и вызывает сыпь.

Бактерии стрептококка A обитают в нос и горло. Когда больной кашляет или чихает, бактерии находятся распределить по поверхностям. Ребенок может заболеть, прикоснувшись к одной из этих поверхностей, а затем касаясь их носа, рта или глаз. Ребенок также может получить его, поделившись чашками или съев посуда с больным человеком. Контакт с открытыми язвами на коже стрептококковой инфекции группы А инфекции также могут распространять болезнь.

Какие дети подвержены риску заболевания скарлатиной?

Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 12 лет. Ребенок больше подвержен риску скарлатины, если он или она находится рядом с инфицированным человеком с бактериями GABHS.

Какие симптомы скарлатины у ребенка?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут начинаться с:

  • Лихорадка
  • Боль в горле
  • Озноб
  • Головная боль
  • Рвота
  • Боль в животе
  • Белый язык с покрытием
  • Клубничный цвет языка

Сыпь появляется примерно через 1-2 дня после появления первых симптомов.Красный, похожий на наждачную бумагу появляется сыпь на шее, лбу, щеках, груди. Затем он может распространиться на руки и назад. Сыпь обычно начинает исчезать через 2-7 дней. Кожа на участках сыпь может отслоиться после того, как инфекция пройдет, особенно на руках, ногах и гениталии.

Симптомы скарлатины могут быть похожим на другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает врача для а диагноз.

Как диагностируют скарлатину у ребенка?

Поставщик медицинских услуг спросит о симптомах вашего ребенка, его прошлом здоровье и истории здоровья вашей семьи. Вашему ребенку также потребуется медицинский осмотр. Обследование будет включать осмотр сыпи. Сыпь при скарлатине отличается от других высыпаний.

У вашего ребенка также может быть мазок из горла. Это делается для подтверждения ангины в качестве источник скарлатины.Это может быть быстрый тест, называемый экспресс-тестом на стрептококк. Этот может сразу дать положительный результат на БГСА. Если тест отрицательный, часть горла мазок можно отправить в лабораторию. Лаборатория позволит бактериям расти и увидит, есть ли любой GABHS в образце.

Как лечат скарлатину у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависят от того, насколько тяжелое состояние.

Лечение скарлатины — это то же, что и при стрептококковой инфекции горла. Лечащий врач вашего ребенка пропишет вам антибиотик. медицина. Убедитесь, что ваш ребенок допил все лекарство, даже после того, как почувствовал лучше.

Другие виды лечения могут включать:

  • Попросите ребенка полоскать горло теплым физиологическим раствором (соленой водой), чтобы облегчить боль в горле
  • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости
  • Назначение ацетаминофена или ибупрофена при лихорадке или боли в горле.Никогда не давайте аспирин ребенок. Это может вызвать опасное состояние, называемое синдромом Рея.

Не отправляйте ребенка обратно в школа или детский сад, пока ваш ребенок не будет принимать антибиотики не менее 24 часов. Рассказывать другие родители детей, которые могли подвергнуться воздействию.

Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств.

Какие возможные осложнения скарлатины у ребенка?

Без лечения скарлатина может привести к нескольким серьезным заболеваниям. сердца, почек и печени. Когда поражено сердце или суставы, состояние является часто называют ревматической лихорадкой.

Как я могу предотвратить скарлатину у ребенка?

Не существует вакцины для предотвращения ангины или скарлатины.Дети, страдающие стрептококком при горле или скарлатине нельзя ходить в школу или детский сад в течение как минимум 24 часов после начала приема антибиотиков.

Лучший способ предотвратить алый цвет высокая температура — часто мыть руки. Не делитесь столовыми приборами, постельным бельем, полотенцами или Другие личные вещи. Всем, у кого болит горло, следует часто мыть руки. Мыть ваш руки хорошо:

  • Подержите их под чистой проточной водой.Выключите воду и протрите все тело мылом. Руки.
  • Потрите мыльные руки друг о друга не менее 20 секунд. Обязательно протрите под ногтями между пальцами и вверх по руке.
  • Хорошо промыть под чистой проточной водой.
  • Высушите чистым полотенцем или высушите на воздухе.

Если мыло и вода недоступны, используйте очищающее средство на спиртовой основе с содержанием не менее 60% алкоголь.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

  • Симптомы, которые не проходят или не ухудшаются
  • Новые симптомы

Основные сведения о скарлатине у детей

  • Скарлатина — инфекционное заболевание, вызывающее сыпь. Это вызвано тем же вид бактерий, вызывающих фарингит.
  • Заболевание начинается с таких симптомов, как жар и боль в горле.
  • Сыпь появляется примерно через 1-2 дня после появления симптомов. Появляется красная сыпь, похожая на наждачную бумагу. на шее, лбу, щеках и груди. Затем он может распространиться на руки и спину. Сыпь обычно начинает исчезать через 2-7 дней.
  • При отсутствии лечения скарлатина может привести к к нескольким серьезным заболеваниям сердца, почек и печени.Когда бактерии поражают сердце или суставы, это часто называют ревматической лихорадкой.
  • Не существует вакцины для предотвращения ангины или скарлатины. Лучший способ предотвратить скарлатина — часто мыть руки. Не делитесь столовыми приборами, постельным бельем, полотенцами, или другие личные вещи.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель для этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с детским провайдер в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас вопросы или нужен совет.

Лечение скарлатины

Перейти к:

Что такое скарлатина?

Streptococcus pyogenes , вызывающий заболевание, известное как «Скарлеттская лихорадка», относится к стрептококковой инфекции группы А и чаще всего передается напрямую от человека к человеку. Обычно передача может происходить через носовые выделения или слюну человека, страдающего инфекцией.

Streptococcus pyogenes Инфекция. Кредит изображения: Dragos Pop / Shutterstock

Пациенты с лихорадкой Скарлетт также значительно чаще передают бактерии другим людям, чем бессимптомные носители. Многолюдные места, такие как детские сады, школы, общежития в университетах или военные учебные заведения, могут еще больше способствовать передаче возбудителей скарлеттской лихорадки. Несмотря на редкость, передача этих стрептококковых инфекций группы А также может происходить через пищевые продукты, например, инфицированный человек вступает в прямой контакт с готовой к употреблению пищей непосредственно перед подачей на стол — вспышки стрептококка группы А, передаваемые через пищевые продукты, ранее имели место после неправильного приема пищи. процедура обращения с пищевыми продуктами.Было обнаружено, что фомиты, например предметы домашнего обихода, вряд ли способствуют распространению этого типа бактерий. Также нет свидетельств того, что домашние животные или животные могут передавать этот вид бактерий человеку.

Скарлетт может возникнуть у людей любого возраста, причем это заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Это относительно редко встречается у детей в возрасте до 3 лет. Неизвестно, будут ли эти виды инфекций, вызываемых стрептококками группы А, уменьшаться, увеличиваться или оставаться неизменными.История изобилует описаниями вспышек стрептококковой инфекции группы А различных масштабов. В 17 веке было обнаружено, что вспышки скарлатины распространились из Италии и Испании на всю Северную Европу; а в начале 18 века в американских колониях произошла эпидемия, в результате которой погибло более 4000 человек.

Большинство этих вспышек увеличивались и уменьшались до того, как стали применяться антибиотики, что свидетельствует о том, что эти изменения в заболеваемости были вызваны либо вариациями в выражении факторов вирулентности бактериями, либо изменениями в социальных / экономических условиях.Эту концепцию лучше всего демонстрирует необычайный уровень смертности от скарлатины, который был зарегистрирован в конце 1880-х годов в штатах США: Нью-Йорке и Чикаго, а также в Норвегии: от 25% до 30% детей, заболевших скарлатиной, умерли. в этом времени. К 20 веку уровень смертности от этой болезни снизился до менее 2% во всех трех из этих мест. Учитывая, что социальные / экономические условия вряд ли существенно изменились за это время, и поскольку антибиотики не подходили, снижение смертности, вероятно, было вызвано сниженной экспрессией одного из факторов вирулентности стрептококков или возможно, из-за медленного обретения общего коллективного иммунитета к этому фактору вирулентности.

Как лечится скарлатина?

Скарлатина обычно лечится с помощью 10-дневного курса избранных антибиотиков. Обычно это таблетки амоксициллина или пенициллина, тогда как детям младшего возраста можно рекомендовать жидкие антибиотики. Пациентам, страдающим аллергией на пенициллин, могут быть предложены альтернативные антибиотики, такие как эритромицин. Клинические и лабораторные исследования показали, что пенициллин является наиболее эффективным антибиотиком против гемолитических стрептококков.Ранее было обнаружено, что пенициллин более активен против этих бактерий, чем сульфаниламиды, при защите мышей от смертельных инфекций, вызываемых этим типом организмов. Существует огромное количество научных отчетов, в которых обсуждаются инфекции гемолитического стрептококка, которые могут сопротивляться терапии с использованием сульфаниламидов, но которые адекватно реагируют на лечение пенициллином. Это исследование, среди многих других, пришло к выводу, что пенициллин является одним из лучших антибиотиков для лечения пациентов, страдающих от инфекций, вызываемых стрептококками группы А, таких как скарлатина.

Было обнаружено, что с точки зрения профилактики инфекции скарлатины, соответствующие меры гигиены рук и респираторный этикет снижают передачу всех типов этих инфекций, вызываемых стрептококками группы А. Гигиена рук особенно важна после чихания и кашля, а также перед приготовлением и приемом пищи. Как правило, лечение инфицированного пациента антибиотиком, таким как пенициллин, в течение примерно 24 часов, как правило, лишает пациента возможности передавать бактерии другим.Поэтому людям, страдающим скарлатиной, следует сократить личные контакты (например, оставаться дома, не ходить на работу, в школу или в детский сад) до тех пор, пока у них обоих не станет лихорадка, и по крайней мере через 24 часа после начала лечения антибиотиками.

Скарлатина обычно легкой степени и проходит сама по себе примерно через неделю без лечения. Скарлатина вызывается бета-гемолитическими стрептококками группы А. В легких случаях это может не вызвать осложнений, но в тяжелых случаях могут возникнуть опасные для жизни осложнения.

Таким образом, лечение скарлатины антибиотиками важно для предотвращения осложнений. Большинство людей выздоравливают через четыре-пять дней после начала лечения антибиотиками. 1-8

Лечение скарлатины включает прием антибиотиков, постельный режим и так далее.

Клубничный язык при скарлатине. (Клубничный язык — это название опухшего, бугристого языка. Чаще всего увеличенный язык очень красный, как клубника или малина.) Изображение предоставлено: Chalie Chulapornsiri / Shutterstock

Антибиотики

Обычно назначают 10-дневный курс антибиотиков.Пенициллин — наиболее распространенный препарат выбора. Тем, у кого аллергия на пенициллин, могут быть назначены альтернативные препараты, такие как эритромицин.

В наши дни проводится посев и тест на чувствительность мазка из зева. Это показывает чувствительность окраски стрептококков к определенным антибиотикам. Те, которые признаны эффективными, назначаются.

Симптомы обычно проходят через несколько дней при регулярном приеме антибиотиков. Обычно жар проходит в течение одного-двух дней после начала приема антибиотиков.Однако всем пациентам рекомендуется строго соблюдать режим приема антибиотиков.

Scarlet Fever Играть

Подлокотник

Пациенту рекомендуется оставаться в постели и пить много прохладных (не холодных) жидкостей, например воды. Теплые жидкости, такие как суп, или холодные продукты, такие как фруктовое мороженое или молочные коктейли, также помогают облегчить боль в горле. В комнате нужно поддерживать прохладу.

Снятие жара и зуда

Парацетамол / ацетаминофен назначают для снятия температуры и облегчения болей и болей.

Для снятия зуда сыпи прописан лосьон с каламином или другие успокаивающие лосьоны.

Осложнения скарлатины

Осложнения скарлатины включают:

  • Инфекции уха (средний отит)

  • аденит или абсцесс горла

  • Воспаление и инфекции носовых пазух (гайморит)

  • Инфекции почек (гломерулонефрит)

  • Легочные инфекции (пневмония)

острая ревматическая лихорадка, которая может вызывать боль в суставах, а также поражать клапаны сердца

Эти осложнения обычно наблюдаются, если скарлатина или стрептококковая ангина не лечится адекватно антибиотиками.Их необходимо индивидуально оценивать и надлежащим образом управлять.

Редкие осложнения включают почечную недостаточность, менингит, тяжелый токсический шок или заражение крови или инфекцию более глубоких тканей (некротический фасциит) и костей (остеомиелит).

Людям с осложнениями или затруднениям при глотании может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков и жидкостей.

Профилактика скарлатины

Профилактика скарлатины включает:

  • Скарлатина очень заразна.Он может распространяться через вдыхаемый воздух крошечными капельками с бактериями или при прикосновении. Детей, больных скарлатиной, следует не допускать в школу и детские сады, по крайней мере, до тех пор, пока их симптомы не исчезнут.

  • Салфетки и носовые платки, используемые инфицированным человеком, следует утилизировать или тщательно мыть.

  • Мытье рук до и после прикосновения к инфицированным тканям или материалам или после прикосновения к лицу или носу инфицированного человека имеет важное значение.Игрушки и поверхности следует мыть и дезинфицировать ежедневно.

  • Посуду, одежду, полотенца, ванны и т. Д. Нельзя передавать инфицированным людям.

  • Посев из горла может понадобиться семье. Обычно инфекция может передаваться другим членам семьи. Обычно повторный посев из зева не требуется после завершения курса антибиотиков.

Скарлатина и беременность

Беременные женщины обычно не подвергаются риску передачи каких-либо вредных последствий их нерожденным детям, если они заразятся этой инфекцией.Однако необходимо соблюдать осторожность, чтобы изолировать беременных женщин и пожилых людей от людей и детей с инфекциями.

Взрослые и дети старше 10 лет редко болеют стрептококковой инфекцией горла, но могут быть переносчиками инфекции.

Дополнительная литература

Ревматическая болезнь сердца | Johns Hopkins Medicine

Что такое ревматический порок сердца?

Ревматическая болезнь сердца — это состояние, при котором клапаны сердца необратимо повреждены ревматической лихорадкой.Поражение сердечного клапана может начаться вскоре после нелеченной или недолеченной стрептококковой инфекции, такой как ангина или скарлатина. Иммунный ответ вызывает воспалительное состояние в организме, которое может привести к постоянному повреждению клапана.

Что вызывает ревматический порок сердца?

Ревматическая болезнь сердца вызывается ревматической лихорадкой — воспалительным заболеванием, которое может поражать многие соединительные ткани, особенно сердце, суставы, кожу или мозг. Сердечные клапаны со временем могут воспаляться и на них образовываться рубцы.Это может привести к сужению или утечке сердечного клапана, что затрудняет нормальное функционирование сердца. На это могут уйти годы, и это может привести к сердечной недостаточности.

Ревматическая лихорадка может возникнуть в любом возрасте, но обычно возникает у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Это редкость в развитых странах, таких как США.

Кто подвержен риску ревматической болезни сердца?

Отсутствие лечения или недостаточное лечение стрептококковых инфекций может увеличить риск ревматической болезни сердца.Дети, которые болеют повторной стрептококковой инфекцией горла, подвергаются наибольшему риску развития ревматической лихорадки и ревматической болезни сердца.

Каковы симптомы ревматической болезни сердца?

Недавняя история стрептококковой инфекции или ревматической лихорадки является ключом к диагностике ревматической болезни сердца. Симптомы ревматической лихорадки различаются и обычно начинаются через 1-6 недель после приступа ангины. В некоторых случаях инфекция могла быть слишком легкой, чтобы ее можно было распознать, или она может исчезнуть к тому времени, когда человек обратится к врачу.

Это наиболее частые симптомы ревматической лихорадки:

  • Лихорадка

  • Опухшие, болезненные, красные и чрезвычайно болезненные суставы, особенно колени и лодыжки

  • Узелки (шишки под кожей)

  • Красная приподнятая решетчатая сыпь, обычно на груди, спине и животе

  • Одышка и дискомфорт в груди

  • Неконтролируемые движения рук, ног или лицевых мышц

  • Слабость

Симптомы ревматической болезни сердца зависят от степени повреждения клапана и могут включать:

Как диагностируется ревматический порок сердца?

Люди с ревматическим пороком сердца болеют или недавно переболели стрептококковой инфекцией.Для проверки на стрептококк можно использовать посев из горла или анализ крови.

У них может быть шум или шум, которые можно услышать во время обычного медицинского осмотра. Шум вызван утечкой крови вокруг поврежденного клапана. Трение возникает, когда воспаленные ткани сердца двигаются или трутся друг о друга.

Наряду с полным анамнезом и медицинским осмотром тесты, используемые для диагностики ревматической болезни сердца, могут включать:

  • Эхокардиограмма (эхо). В этом тесте используются звуковые волны для проверки камер и клапанов сердца. Эхо-звуковые волны создают изображение на экране, когда ультразвуковой преобразователь проходит по коже над сердцем. Эхо может показать повреждение створок клапана, обратный ток крови через негерметичный клапан, жидкость вокруг сердца и увеличение сердца. Это самый полезный тест для диагностики проблем с сердечным клапаном.

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует силу и синхронизацию электрической активности сердца.Он показывает аномальные ритмы (аритмии или аритмии) и иногда может обнаруживать повреждение сердечной мышцы. Маленькие датчики прикреплены к вашей коже, чтобы регистрировать электрическую активность.

  • Рентген грудной клетки. Рентген может быть сделан, чтобы проверить ваши легкие и увидеть, увеличено ли ваше сердце.

  • МРТ сердца. Это визуальный тест, позволяющий детально сфотографировать сердце. Его можно использовать для более точного изучения сердечных клапанов и сердечной мышцы.

  • Анализы крови. Некоторые анализы крови могут использоваться для поиска инфекции и воспаления.

Как лечится ревматический порок сердца?

Лечение во многом зависит от того, сколько повреждений было нанесено сердечным клапанам. В тяжелых случаях лечение может включать операцию по замене или ремонту сильно поврежденного клапана.

Лучшее лечение — предотвратить ревматизм. Антибиотики обычно помогают при лечении стрептококковых инфекций и предотвращают развитие ревматической лихорадки.Противовоспалительные препараты могут использоваться для уменьшения воспаления и снижения риска повреждения сердца. Для лечения сердечной недостаточности могут потребоваться другие лекарства.

Людям, перенесшим ревматическую лихорадку, часто назначают ежедневное или ежемесячное лечение антибиотиками, возможно, пожизненно, чтобы предотвратить рецидивирующие инфекции и снизить риск дальнейшего повреждения сердца. Чтобы уменьшить воспаление, можно назначить аспирин, стероиды или нестероидные лекарства.

Каковы осложнения ревматической болезни сердца?

Некоторые осложнения ревматической болезни сердца включают:

  • Сердечная недостаточность. Это может произойти из-за сильно суженного сердечного клапана или утечки сердечного клапана.

  • Бактериальный эндокардит. Это инфекция внутренней оболочки сердца, которая может возникнуть, когда ревматическая лихорадка повредила сердечные клапаны.

  • Осложнения беременности и родов из-за поражения сердца. Женщинам с ревматическим пороком сердца следует обсудить свое состояние со своим лечащим врачом, прежде чем забеременеть.

  • Разрыв клапана сердца. Это неотложная медицинская помощь, которую необходимо лечить хирургическим вмешательством по замене или ремонту сердечного клапана.

Можно ли предотвратить ревматический порок сердца?

Ревматический порок сердца можно предотвратить, предотвратив стрептококковые инфекции или назначив лечение антибиотиками, если они действительно возникнут. Важно принимать антибиотики в соответствии с предписаниями и выполнять их в соответствии с инструкциями, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней.

Люди с ревматическим пороком сердца

Вам необходимо будет постоянно наблюдаться у вашего лечащего врача, чтобы проверить состояние вашего сердца. В зависимости от степени повреждения сердца у вас могут быть некоторые ограничения активности. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать антибиотики в течение длительного периода, чтобы предотвратить повторное заражение ревматической лихорадкой.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы, позвоните своему врачу.

Ключевые моменты

  • Ревматическая болезнь сердца — это состояние, при котором клапаны сердца необратимо повреждены ревматической лихорадкой.

  • Ревматическая лихорадка — это воспалительное заболевание, которое может поражать многие соединительные ткани, особенно сердце.

  • Отсутствие лечения или недостаточность лечения стрептококковых инфекций подвергает человека повышенному риску. Дети, которые болеют повторной стрептококковой инфекцией горла, подвергаются наибольшему риску развития ревматической лихорадки и ревматической болезни сердца.

  • Недавняя история стрептококковой инфекции или ревматической лихорадки является ключом к диагностике ревматической болезни сердца. Симптомы ревматической лихорадки различаются и обычно начинаются через 1-6 недель после приступа ангины.

  • У людей с ревматическим заболеванием сердца может быть шум или шум, которые могут быть слышны во время обычного медицинского осмотра.

  • Лечение зависит от степени повреждения сердечных клапанов.Это может даже включать операцию по замене или ремонту сильно поврежденного клапана.

  • Поскольку ревматическая лихорадка является причиной ревматической болезни сердца, лучшим лечением является профилактика ревматической лихорадки с помощью антибиотиков для лечения стрептококковых инфекций.

Скарлатина у детей информационный бюллетень

Скарлатина — это инфекция, вызываемая бактериями Streptococcus группы A, также известными как Streptococcus pyogenes. Скарлатина может вызвать боль в горле и в некоторых случаях кожную сыпь.Симптомы развиваются, когда бактерии выделяют токсины, которые попадают в организм через кровоток. Сыпь вызывается токсином, вырабатываемым бактериями и попадающим в кровоток.

Он может распространяться и передаваться другим людям при непосредственном контакте / близости с человеком через крупные капли.
Если не лечить скарлатину, она может вызвать серьезные осложнения, такие как острая ревматическая лихорадка, которая может привести к ревматической болезни сердца. Хотя это редкость, это серьезное осложнение и причина для начала и завершения лечения в соответствии с рекомендациями.

Признаки и симптомы

Основные признаки и симптомы скарлатины включают:

  • лихорадка
  • красный, боль в горле
  • Сыпь, которая начинается на голове и шее и распространяется на тело, руки и ноги. Появляется в течение 24-48 часов и исчезает в течение 3-4 дней.
  • Кожа
  • на ощупь шершавая, как наждачная бумага. Она может шелушиться (как солнечный ожог) после исчезновения сыпи и чаще всего возникает на руках, ногах, в области подгузников или в паху.
  • кожа выглядит красной с красными пятнами, которые становятся белыми при нажатии
  • Красный язык с шишками, может иметь клубничный вид
  • белых пятен на задней стенке горла
  • Увеличение лимфатических узлов на шее.

Как диагностируется скарлатина?

Скарлатина диагностируется врачом после медицинского осмотра. Врач может взять мазок из горла, который представляет собой образец, взятый вашим врачом, для анализа.

Если ваш ребенок не очень плохо себя чувствует или нет необходимости исключить другие заболевания, дальнейшие тесты, как правило, не требуются.

Лечение

Лечение представляет собой 10-дневный курс антибиотиков пенициллинового ряда. Обычно улучшение происходит за 48 часов.
Поощряйте ребенка отдыхать и дайте ему парацетамол и / или ибупрофен, чтобы облегчить боль или жар.

Давайте ребенку напитки, содержащие сахар, например сок, молоко или раствор для замены электролита, который можно получить в аптеке. Если у вашего ребенка моча светло-желтого цвета, это хороший признак того, что он получает достаточно жидкости.

Когда ваш ребенок чувствует себя хорошо, он может вернуться в школу или детский сад. Однако им следует пройти курс лечения антибиотиками более 24 часов до посещения.

Важно мыть руки и предметы, которые ребенок использует для еды и питья, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Ключевые моменты

  • Это заболевание вызывает появление наждачной бумаги, как красная сыпь, боль в горле и лихорадка.
  • Пройдите полный курс антибиотиков.
  • Хорошая гигиена, включая гигиену рук, очень важна для остановки передачи.
  • Регулярная анальгезия способствует хорошему потреблению жидкости

Когда обратиться к врачу?

Если у вашего ребенка есть признаки и симптомы скарлатины, обратитесь к терапевту.

Если вашему ребенку был поставлен диагноз скарлатина, а они:

  • боль, несмотря на то, что они принимают парацетамол или ибупрофен
  • отказывается или не может пить
  • Не очень много мочи
  • лучше не становится.

Скарлатина — Общественное здравоохранение Уэльса

Скарлатина, иногда называемая скарлатиной, представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое бактериями стрептококка группы А (ГАЗ) (также известными как Streptococcus pyogenes).

Он очень заразен и может заразиться при прямом контакте с инфицированным человеком или через воздух через капли при кашле или чихании.

Характерный симптом скарлатины — широко распространенная мелкая розово-красная сыпь, на ощупь напоминающая наждачную бумагу. Другие симптомы включают высокую температуру, покраснение лица и красный опухший язык. Симптомы вызваны токсинами, вырабатываемыми стрептококковыми бактериями.

Для получения более подробной информации о скарлатине посетите веб-сайт NHS Direct Wales.

Скарлатина — одно из ряда заболеваний, подлежащих регистрации в Великобритании. По закону любой врач, подозревающий, что у пациента скарлатина, должен сообщить об этом.

Количество уведомлений о скарлатине в Уэльсе можно посмотреть на нашей интерактивной панели данных.

Кто это понимает и насколько это серьезно?

Скарлатина поражает в основном детей в возрасте от двух до восьми лет, но заразиться им можно в любом возрасте. Иногда вспышки скарлатины случаются в детских садах и школах.Заболевание чаще всего встречается зимой и весной.

Симптомы скарлатины развиваются только в том случае, если инфицированный человек чувствителен к токсинам, вырабатываемым стрептококковыми бактериями. К 10 годам у большинства людей выработается иммунитет к этим токсинам.

Скарлатину можно заразиться более одного раза, хотя это бывает редко. Люди, невосприимчивые к токсинам, вызывающим сыпь, могут по-прежнему болеть стрептококковой ангиной и другими инфекциями, вызванными той же бактерией.

Скарлатина была более распространенной и могла быть более тяжелой в прошлом, но тяжелые случаи скарлатины сейчас редки, и она поддается лечению антибиотиками.

В большинстве случаев скарлатина не вызывает осложнений, особенно при правильном лечении. Однако осложнения на ранних стадиях заболевания могут включать инфекцию уха, абсцесс горла, синусит, пневмонию и менингит.

К очень редким осложнениям относятся ревматическая лихорадка, повреждение почек, поражение печени, инфекция костей, заражение крови и синдром токсического шока, которые могут быть опасными для жизни.

Лечение

Большинство легких случаев скарлатины проходят сами по себе, но все же лучше обратиться за медицинской помощью. Лечение болезни ускоряет выздоровление, снижает риск осложнений и быстрее делает пациента незаразным.

Обычное лечение скарлатины — это 10-дневный курс антибиотиков. Обычно жар проходит в течение 24 часов после начала приема антибиотиков, а другие симптомы обычно проходят в течение нескольких дней. Однако необходимо завершить весь курс лечения, чтобы убедиться, что инфекция полностью излечена.

Профилактика

Скарлатина может быть очень заразной, особенно если восприимчивые люди находятся в закрытом помещении. Людей, больных скарлатиной, следует держать подальше от окружающих до тех пор, пока они не пройдут курс антибиотиков не менее 24 часов.

Применение надлежащих мер инфекционного контроля в отношении инфицированных поможет снизить распространение инфекции. К ним относятся немедленная стирка или утилизация всех загрязненных салфеток или носовых платков, частое и тщательное мытье рук с мылом и водой, а также отказ от совместного использования столовых приборов, одежды, постельного белья и полотенец.

Вакцинация от скарлатины отсутствует.

Руководство общественного здравоохранения Уэльса по профилактике инфекций и контролю за ними в детских учреждениях против распространения инфекционных заболеваний, таких как скарлатина, доступно в разделе «Профилактика и контроль инфекций в детских учреждениях, 2014 г.»

Насколько это распространено?

Скарлатина когда-то была распространенным детским заболеванием до середины 20 века. Хотя в последние годы это было гораздо реже, в 2016 г. было зарегистрировано очень большое количество случаев в Уэльсе (1532 за весь год) и в Великобритании в целом.

Другие болезни, вызываемые стрептококками группы А

Бактерии стрептококка группы А (ГАЗ) обычно обнаруживаются на коже или в горле, где они могут жить, не вызывая проблем. Однако при некоторых обстоятельствах эти бактерии могут вызывать заболевания.

Помимо скарлатины, существуют другие заболевания, вызываемые ГАЗ-бактериями, степень тяжести которых варьируется от легкой до опасной для жизни.

Наиболее частыми проявлениями инфекции ГАЗ являются легкая ангина («ангина») и инфекции кожи / мягких тканей, такие как импетиго и целлюлит.Более редкие осложнения инфекции GAS включают острую ревматическую лихорадку и постстрептококковый гломерулонефрит (заболевания сердца и почек, вызванные иммунной реакцией на бактерии).

Однако GAS может вызывать более серьезные инвазивные инфекции (называемые инфекциями iGAS), такие как бактериемия (инфекция кровотока), некротизирующий фасциит (тяжелая инфекция, сопровождающаяся отмиранием мягких тканей под кожей) и синдром стрептококкового токсического шока. (быстро прогрессирующие симптомы с низким артериальным давлением и полиорганной недостаточностью).

Инфекции iGAS наиболее распространены среди пожилых людей, очень молодых людей или людей с основным фактором риска, таким как употребление инъекционных наркотиков, алкоголизм, иммуносупрессия или рак. Хотя частота более серьезных инвазивных инфекций невысока, примерно 15-25% людей с диагнозом инвазивная инфекция ГАЗ, к сожалению, умрут.

Минимизация воздействия в Уэльсе

Одной из важных задач общественного здравоохранения Уэльса является сбор и интерпретация данных об уровнях инфекционных заболеваний среди населения Уэльса.Ключевые инфекции, включая скарлатину и iGAS, находятся под постоянным наблюдением, чтобы выявлять важные тенденции, оценивать меры профилактики и контроля и предупреждать соответствующих специалистов и организации об угрозах инфекционных заболеваний.

Сыпь — стрептококковая лихорадка / скарлатина — доктор Эйснер, педиатр — Хьюстон, Техас

Скарлатина — это заболевание, вызванное инфицированием бактериями Streptococcus группы А (те же бактерии, которые вызывают стрептококк в горле).

Причины, заболеваемость и факторы риска
Скарлатина когда-то была очень серьезным детским заболеванием, но теперь легко поддается лечению антибиотиками.Это вызвано стрептококковыми бактериями, которые производят токсин, который приводит к характерной красной сыпи болезни. Основным фактором риска является заражение бактериями, вызывающими ангины. Наличие в анамнезе ангины или скарлатины в сообществе, районе или школе может повысить риск заражения.

Симптомы

Время между заражением и появлением симптомов невелико, обычно 1-2 дня. Заболевание обычно начинается с лихорадки и боли в горле.

Сыпь обычно сначала появляется на шее и груди, а затем распространяется по всему телу. Наощупь описывается как «наждачная бумага». Для подтверждения диагноза текстура сыпи важнее внешнего вида. Сыпь может длиться более недели. По мере исчезновения сыпи может возникнуть шелушение (шелушение) вокруг кончиков пальцев рук, ног и в области паха.

Другие симптомы включают:

  1. Боль в животе
  2. Ярко-красный цвет в складках подмышек и паха (линии Пасти)
  3. Озноб
  4. Лихорадка
  5. Общий дискомфорт (недомогание)
  6. Головная боль
  7. Мышечные боли
  8. Боль в горле
  9. Опухший красный язык (клубничный язык)
  10. Рвота

Знаки и испытания

  • Осмотр
  • Посев из горла положительный на стрептококк группы А
  • Экспресс-определение антигена (мазок из зева)

Лечение

  • Антибиотики используются для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию горла.
  • При боли в горле вы можете использовать комбинацию равных частей безрецептурных лекарств (Benadryl Allergy 12,5 мг / 5 мл и вишневый маалокс).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *