Что за болезнь аритмия: Аритмия – лечение, симптомы и причины аритмии сердца

признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Размер шрифта Цветовая схема Изображения

x

Записаться на прием

Имя* Телефон* Взрослый Ребенок (до 18 лет)

x

Записаться на анализ

Имя* Телефон*

☆ ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

пр-т Ударников, д. 19 (м. Ладожская)

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Выборгское шоссе, д. 17 (м. Пр-т Просвещения)

• Позвонить
  435 55 55

• Записаться
  на прием

Лечением данного заболевания занимается Кардиолог

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики.

При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

• Типы аритмий
• Причины у мужчин и женщин
• Симптомы
• Чем опасна аритмия
• Диагностика
• Современные методы лечения
• Первая помощь при приступе

 

Что такое аритмия?

Аритмия возникает, когда изменяется регулярный ритм сердца, например, частота сокращений патологически ускоряется или чрезмерно замедляется. Также определяется сердечная аритмия, когда сердце бьется нерегулярно, пропускает удары или не синхронно сокращаются отдельные части – предсердия и желудочки.

В нашей стране около 5 миллионов человек страдают аритмией, наряду с другими поражениями сердечной мышцы, и большинство из них старше 50 лет. У некоторых также есть пороки сердца, гипертония, атеросклероз венечных сосудов.

В подавляющем большинстве случаев аритмия сама по себе не опасна для жизни и здоровья сердца, но ее наличие может предрасполагать пациента к ряду проблем (например, к инсульту). Существует много различных типов аритмий, их значение и последствия различны.

 

Нормальное биение сердца контролируется электрическими сигналами, посылаемыми из определенного сегмента ткани сердечной мышцы, называемого синусовым узлом. Этот естественный кардиостимулятор расположен в верхней части правого предсердия. Сердце разделено на четыре камеры: два предсердия сверху и два желудочка снизу. Работа предсердий заключается в том, чтобы наполнять желудочки кровью, которые затем выполняют тяжелую работу по прокачке ее через остальное тело.

При нормальном сердцебиении электрический импульс проходит по мышечной ткани, активируя желудочки на доли секунды позже предсердий. При аритмии с этим сигналом есть проблемы, пульс отклоняется от нормы Источник:

Эпидемиология аритмий (обзор данных литературы). Затонская Е.В., Матюшин Г.В., Гоголашвили Н.Г., Новгородцева Н.Н. Сибирское медицинское обозрение, 2016. с. 5-16.

 

Типы аритмий

 

Существует много различных видов и форм аритмий, но те, которые поражают желудочки, обычно более серьезны, чем проблемы предсердий. Аритмии могут быть вызваны либо медленным сердцебиением (брадикардия), либо быстрым сердцебиением (тахикардия). Низкая частота сердечных сокращений может возникнуть из-за синдрома слабости синусового узла. Это происходит, когда естественный кардиостимулятор сердца выходит из строя, вызывая более медленную передачу электрических сигналов, сокращающих сердце. Патология чаще встречается у пожилых людей и может ухудшаться при приеме некоторых лекарств (например, бета-блокаторов), которые также замедляют частоту сердечных сокращений.

Блокада сердца происходит, когда электрический сигнал, посылаемый из верхних камер сердца (предсердий) в нижние камеры сердца (желудочки), прерывается. Без этой передачи сигнала сердце не может эффективно сокращаться, чтобы перекачивать кровь в тело.

Учащение пульса может быть результатом фибрилляции предсердий (ФП). Клиника аритмии включает беспорядочные сигналы, которые запускаются в быстрой последовательности. Они вызывают фибрилляцию, которая представляет собой нескоординированное дрожание мышечной стенки предсердий. Его часто описывают как «судороги сердца». Предсердия перестают эффективно перекачивать кровь, но в желудочки попадает достаточно крови, чтобы сердце могло функционировать. Однако ФП потенциально опасна, поскольку кровь может скапливаться в предсердии и приводить к образованию сгустка. Если один из этих сгустков попадает в мозг, он вызывает инсульт. ФП – наиболее распространенная форма опасной аритмии, поражающая почти 1% населения. Она чаще встречается у пожилых людей, поражая около 5% населения старше 69 лет. Одно исследование показало, что у каждого четвертого человека старше 40 лет развивается ФП Источник:
К вопросу о классификации сердечных аритмий. Батьянов И.С., Батьянова Е.И. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2005.

 

Фибрилляция желудочков (ФЖ) — это наиболее опасная форма аритмии. Желудочки подергиваются, но не качают кровь. Если подергивание не прекращается само по себе или в результате разряда дефибриллятора, такое осложнение аритмии грозит летальным исходом.

 

Причины аритмии сердца у мужчин или женщин

Есть два распространенных способа развития аритмий, которые могут определяться у конкретного пациента.

• Возможны проблемы с инициированием электрического сигнала: либо синусовый узел срабатывает ненормально, либо есть конкурирующий импульс в другом месте сердца.
• Второй вариант – проблемы с проведением электрического импульса: затруднены соединения от предсердий к желудочкам (это часто называют блокадой сердца).

• У людей с сердечными заболеваниями особенно высока вероятность развития аритмий, так болезни сердца, повреждения могут помешать сигналу из предсердий достичь желудочков, или возникает ненормальное срабатывание определенных участков сердца.
• Высокое кровяное давление и сверхактивная щитовидная железа также увеличивают вероятность возникновения аритмий. Алкоголь также может вызывать предсердные и желудочковые аритмии. Некоторые лекарства, такие как деконгестанты, а также многие лекарства, отпускаемые по рецепту, могут сделать сердце восприимчивым к аритмии, и их следует применять с осторожностью у людей с сердечными заболеваниями.
• Также существуют наследственные и врожденные (присутствующие с рождения) типы аритмии, часто приводящие к тому, что в желудочки попадает слабый или запоздалый сигнал. Желудочки могут излучать собственный сигнал, но он часто составляет менее 40 ударов в минуту вместо обычных 60-90 сокращений, характерных для синусового узла Источник:
  «Новая теория аритмии» проясняет причины аритмий и некоторых «Нарушений обмена веществ». Ермошкин В.И. Образовательный вестник «Сознание», 2015. с. 22-30.

 

Симптомы

 

Когда сердце бьется быстрее, чем обычно, это называется тахикардией.

Когда сердце сокращается медленнее, чем обычно, это называется брадикардией. Она может вызвать усталость, головокружение, дурноту и обмороки, поскольку обычно вызывает низкое кровяное давление.

Симптомы и признаки аритмии включают:

• дискомфорт в груди,
• учащенное сердцебиение,
• головокружение,
• иногда обморок.

Время от времени почти у каждого может трепетать сердце, и обычно это ничего не значит. Чаще симптомы аритмии сердца бывают у мужчин, и лечение нужно далеко не всегда. Но если у человека болит грудь, он чувствует слабость или замечает, что пульс нерегулярный, либо очень частый, либо очень медленный в течение длительного периода, пора обратиться к врачу Источник:

Взгляд изнутри в центре внимания пациент с аритмией. Бокерия О.Л. Анналы аритмологии, 2014. с. 196-199.

Симптомы данной болезни могут не проявляться. Аритмия может быть обнаружена специалистом и при обыкновенном диспансерном обследовании: до проявления каких-либо ее признаков. Но преимущественно нарушению сердечного ритма свойственны следующие признаки:

• болевые ощущения в груди;
• повышенное чувство сердцебиения;
• ускоренное биение сердца;
• замедленное биение сердца;
• одышка;
• потери сознания или обморочные состояния.

 

Некоторые виды аритмий поначалу протекают бессимптомно, либо с небольшим количеством симптомов. Другие типы аритмий, напротив, проявляются в ярко выраженной симптоматике, но не страшны серьезными последствиями. Обычно характер протекания и тяжесть основной болезни сердца, которая служит причиной аритмии, более важны, чем сама аритмия.

В большинстве случаев, у человека, имеющего определенный вид аритмии, такая аритмия возникает неоднократно.

 

Чем опасна аритмия

 

По причине того, что аритмия может негативно влиять, а кроме того, и сама оказывать отрицательное воздействие на работу сердца (нарушать функционирование клапанного аппарата, истощать сердечную мышцу, повлечь за собой увеличение размера полостей сердца), риск возникновения аритмии можно снизить при ведении здорового образа жизни, подразумевающего правильное питание и наличие физических нагрузок.

 

Диагностика

• Стетоскоп по-прежнему является ценным инструментом для выявления аритмий, но есть и современные тесты, которые могут точно определить проблему и признаки аритмии сердца у женщин либо мужчин. Электрокардиограмма (ЭКГ) отображает график электрической активности сердца с помощью небольших электродов, прикрепленных к груди. Кривая на этих графиках показывает тип аритмии. Поскольку аритмия может не возникнуть в больнице, есть портативные ЭКГ, которые пациент носит дома. Некоторые из них постоянно включаются в течение определенного периода времени (называемые монитором Холтера), а другие включаются, когда человек чувствует аритмию (это называется монитором событий или петлевым регистратором).
• Определенные аритмии могут быть связаны с физическими упражнениями, поэтому пациентов могут попросить пройтись по беговой дорожке или покататься на велотренажере, подключив его к аппарату ЭКГ.
• Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) – более сложный тест. Тонкие трубки вставляются в кровеносный сосуд ноги и направляются к сердцу. Они удерживают электроды, которые могут найти мышечную ткань, которая может вызывать аномальную электрическую активность.

 

Современные методы лечения

В некоторых случаях аритмии возникают из-за вредных привычек, таких как употребление слишком большого количества алкоголя. Отказ от привычки будет реальной помощью при аритмии. Снижение стресса, отказ от кофеина, улучшение диеты, увеличение количества упражнений, которые пациент делает в течение недели, также может снизить частоту возникновения аритмий. Прежде чем начинать такие изменения, следует сначала поговорить со своим врачом. У других аритмии являются симптомом сердечного заболевания, и они не исчезнут, если не будет решена основная проблема. К счастью, многие люди могут получить пользу от инвазивного лечения аритмии сердца при помощи современных медицинских вмешательств, особенно в области хирургии и установки специальных электрических устройств.

Возможно и медикаментозное лечение сердечной аритмии. Есть несколько лекарств, которые могут замедлить учащенное сердцебиение (известные как «антиаритмические препараты»). Бета-адреноблокаторы – лекарства, которые очень полезны для контроля частоты сердечных сокращений у людей с различными сердечными заболеваниями. Блокаторы кальциевых каналов также могут использоваться для контроля частоты сердечных сокращений. Часто эти препараты можно использовать более чем для одной цели (например, для контроля сердечного ритма, высокого кровяного давления, защиты сердца после сердечного приступа). Препарат Дигоксин получают из вещества под названием Дигиталис, которое уже более 200 лет используется при аритмии.

Другие лекарства, называемые антиаритмическими средствами, могут преобразовать ненормальный ритм в нормальный и предотвратить повторение приступов (известное как «контроль ритма»). Пациентам с фибрилляцией предсердий (ФП) обычно назначают антикоагулянт Варфарин, который разжижает кровь и препятствует образованию тромбов и возникновению инсультов. Недавние исследования показали, что контроль частоты сердечных сокращений и адекватная антикоагуляция очень важны (возможно, даже более важны, чем контроль ритма) для людей с определенными видами аритмий (например, ФП).

Многие аритмии можно полностью вылечить с помощью радиочастотной абляции. Тонкие катетеры проводятся в сердце, чтобы посылать радиоволны прямо на электрические пути, несущие несоответствующие сигналы. Эти волны разрушают патологическую ткань, не позволяя ей вызвать нарушение сердечного ритма. Искусственные кардиостимуляторы могут взять на себя работу по генерации электрических сигналов. Они не ограничиваются лечением низкой частоты сердечных сокращений, новейшие кардиостимуляторы также могут контролировать высокую частоту сердечных сокращений. Они могут работать до 15 лет от одной батареи для профилактики аритмии сердца. Некоторые экономят электроэнергию, отключаясь, когда сердцебиение нормальное. Большинство юнитов помещается под кожу, требуется лишь незначительная операция.

В некоторых случаях ФП возвращается в нормальный ритм с помощью лечения, называемого кардиоверсией. Пациенту дают небольшой электрический разряд, который «сбрасывает» естественный кардиостимулятор в сердце Источник:
Инновации в лечении аритмии сердца. Ж.А. Арзыкулов, А.А. Омаров, Б.Б. Китуев, Ф.А. Турсунова, А.А. Ештай, Н.Г. Павлова. Вестник хирургии Казахстана, 2012. с. 4-5.

 

Первая помощь при приступе аритмии

 

Дефибрилляторы – это устройства, которые перезапускают заблокированные мышцы сердца с помощью ударов электричества в грудь. Дефибрилляторы эффективны при остановке сердца при фибрилляции желудочков, но поскольку фибрилляция желудочков может привести к летальному исходу менее чем за 4 минуты, их следует использовать как можно раньше. Большинство дефибрилляторов – это внешние устройства, но сейчас есть

автоматические имплантируемые кардиовертеры/дефибрилляторы (AICD). Эти устройства могут быть размером с кардиостимуляторы. Они могут обнаружить опасную фибрилляцию и вернуть сердце в норму до того, как будет нанесен какой-либо вред.

 

 

• «Новая теория аритмии» проясняет причины аритмий и некоторых «Нарушений обмена веществ». Ермошкин В.И. Образовательный вестник «Сознание», 2015. с. 22-30
• Инновации в лечении аритмии сердца. Ж.А. Арзыкулов, А.А. Омаров, Б.Б. Китуев, Ф.А. Турсунова, А.А. Ештай, Н.Г. Павлова. Вестник хирургии Казахстана, 2012. с. 4-5
• К вопросу о классификации сердечных аритмий. Батьянов И.С., Батьянова Е.И. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2005
• Взгляд изнутри: в центре внимания пациент с аритмией. Бокерия О.Л. Анналы аритмологии, 2014. с. 196-199
• Сердечные аритмии с точки зрения их размерности. Убиенных А.Г. Измерение. Мониторинг. Управление. Контроль, 2017. с. 70-76
• Эпидемиология аритмий (обзор данных литературы). Затонская Е.В., Матюшин Г.В., Гоголашвили Н.Г., Новгородцева Н.Н. Сибирское медицинское обозрение, 2016. с. 5-16

Статья опубликована: 17.06.2016 г.
Последнее обновление: 09.02.2023 г.

Читайте также

Инфаркт миокарда

Порок сердца

Сердечная недостаточность

Лицензии

ООО «Меди ком»
(проспект Ударников)

ООО «Меди ком»

(Выборгское шоссе)

ООО «Меди Лен»
(ул. Маршала Захарова)

ООО «Меди Проф»
(Дунайский проспект)

ООО «Меди Проф»
(ул. Малая Балканская)

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

  запись с сайта СКИДКА 10%

Запись возможна только через контакт-центр.

Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Вы записываетесь:

Клиника: {{department}}

Специальность: {{specialty}}

Врач: {{doctor}}

Дата и время: Выберите время приёма {{form. date | setTime(form.time) | dateTimeFormatted}}

Дата рождения: {{age | dateFormatted}}

{{appointmentReply}}

Нажимая «Записаться», я принимаю условия пользовательского соглашения, положения о защите персональных данных и даю свое согласие на обработку персональных данных.

Для того, чтобы пройти обязательную регистрацию необходимо подойти на регистратуру за 10 мин до времени вашего приема с паспортом.
Если пациент несовершеннолетний (дети до 18 лет) — обязательно сопровождение одним из родителей с предъявлением его паспорта и свидетельства о рождении ребенка.

Родственники и третьи лица при сопровождении несовершеннолетнего должны иметь нотариально заверенное согласие родителей или законных представителей.

Если вы записались к колопроктологу, ознакомьтесь с информацией о подготовке к приему

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема по телефону +7 (812) 435-55-55

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема с помощью Личного кабинета или по телефону +7 (812) 435-55-55.

Вы действительно хотите прервать запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55

Вы действительно хотите изменить текущую запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55

В отношении вас действуют некоторые ограничения по записи онлайн.

Запись возможна через контактный центр.
Записаться можно по телефону +7 (812) 435-55-55

Специалист не ведет прием пациентов указанного возраста. Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.

Записаться на прием

Хотите мы
вам перезвоним?

Имя Телефон

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

С вами свяжутся для подтверждения заявки.

Запись на прием

Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

Хотите, мы
вам перезвоним?

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Оставьте заявку и наш специалист
подберет удобное время для сеанса связи с врачом

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Получить купон на повторное посещение

Скриншот отзыва с Яндекс. Карт*

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Записаться
на консультацию

Выберите клинику *Дунайский пр-т, дом 47пр-т Ударников, дом 19, корп. 1ул. Маршала Захарова, дом 20Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

Запись на анализы

Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Написать руководителю
службы клиентской поддержки СМ-Клиника

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

Принять

признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Размер шрифта Цветовая схема Изображения

x

Записаться на прием

Имя* Телефон* Взрослый Ребенок (до 18 лет)

x

Записаться на анализ

Имя* Телефон*

☆ ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

пр-т Ударников, д. 19 (м. Ладожская)

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Выборгское шоссе, д. 17 (м. Пр-т Просвещения)

• Позвонить
  435 55 55

• Записаться
  на прием

Лечением данного заболевания занимается Кардиолог

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

• Типы аритмий
• Причины у мужчин и женщин
• Симптомы
• Чем опасна аритмия
• Диагностика
• Современные методы лечения
• Первая помощь при приступе

 

Что такое аритмия?

Аритмия возникает, когда изменяется регулярный ритм сердца, например, частота сокращений патологически ускоряется или чрезмерно замедляется. Также определяется сердечная аритмия, когда сердце бьется нерегулярно, пропускает удары или не синхронно сокращаются отдельные части – предсердия и желудочки.

В нашей стране около 5 миллионов человек страдают аритмией, наряду с другими поражениями сердечной мышцы, и большинство из них старше 50 лет. У некоторых также есть пороки сердца, гипертония, атеросклероз венечных сосудов. В подавляющем большинстве случаев аритмия сама по себе не опасна для жизни и здоровья сердца, но ее наличие может предрасполагать пациента к ряду проблем (например, к инсульту). Существует много различных типов аритмий, их значение и последствия различны.

 

Нормальное биение сердца контролируется электрическими сигналами, посылаемыми из определенного сегмента ткани сердечной мышцы, называемого синусовым узлом. Этот естественный кардиостимулятор расположен в верхней части правого предсердия. Сердце разделено на четыре камеры: два предсердия сверху и два желудочка снизу. Работа предсердий заключается в том, чтобы наполнять желудочки кровью, которые затем выполняют тяжелую работу по прокачке ее через остальное тело.

При нормальном сердцебиении электрический импульс проходит по мышечной ткани, активируя желудочки на доли секунды позже предсердий. При аритмии с этим сигналом есть проблемы, пульс отклоняется от нормы Источник:
Эпидемиология аритмий (обзор данных литературы). Затонская Е.В., Матюшин Г.В., Гоголашвили Н.Г., Новгородцева Н.Н. Сибирское медицинское обозрение, 2016. с. 5-16.

 

Типы аритмий

 

Существует много различных видов и форм аритмий, но те, которые поражают желудочки, обычно более серьезны, чем проблемы предсердий. Аритмии могут быть вызваны либо медленным сердцебиением (брадикардия), либо быстрым сердцебиением (тахикардия). Низкая частота сердечных сокращений может возникнуть из-за синдрома слабости синусового узла. Это происходит, когда естественный кардиостимулятор сердца выходит из строя, вызывая более медленную передачу электрических сигналов, сокращающих сердце. Патология чаще встречается у пожилых людей и может ухудшаться при приеме некоторых лекарств (например, бета-блокаторов), которые также замедляют частоту сердечных сокращений.

Блокада сердца происходит, когда электрический сигнал, посылаемый из верхних камер сердца (предсердий) в нижние камеры сердца (желудочки), прерывается. Без этой передачи сигнала сердце не может эффективно сокращаться, чтобы перекачивать кровь в тело.

Учащение пульса может быть результатом фибрилляции предсердий (ФП). Клиника аритмии включает беспорядочные сигналы, которые запускаются в быстрой последовательности. Они вызывают фибрилляцию, которая представляет собой нескоординированное дрожание мышечной стенки предсердий. Его часто описывают как «судороги сердца». Предсердия перестают эффективно перекачивать кровь, но в желудочки попадает достаточно крови, чтобы сердце могло функционировать. Однако ФП потенциально опасна, поскольку кровь может скапливаться в предсердии и приводить к образованию сгустка. Если один из этих сгустков попадает в мозг, он вызывает инсульт. ФП – наиболее распространенная форма опасной аритмии, поражающая почти 1% населения. Она чаще встречается у пожилых людей, поражая около 5% населения старше 69 лет. Одно исследование показало, что у каждого четвертого человека старше 40 лет развивается ФП Источник:
К вопросу о классификации сердечных аритмий. Батьянов И.С., Батьянова Е.И. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2005.

 

Фибрилляция желудочков (ФЖ) — это наиболее опасная форма аритмии. Желудочки подергиваются, но не качают кровь. Если подергивание не прекращается само по себе или в результате разряда дефибриллятора, такое осложнение аритмии грозит летальным исходом.

 

Причины аритмии сердца у мужчин или женщин

Есть два распространенных способа развития аритмий, которые могут определяться у конкретного пациента.

• Возможны проблемы с инициированием электрического сигнала: либо синусовый узел срабатывает ненормально, либо есть конкурирующий импульс в другом месте сердца.
• Второй вариант – проблемы с проведением электрического импульса: затруднены соединения от предсердий к желудочкам (это часто называют блокадой сердца).

• У людей с сердечными заболеваниями особенно высока вероятность развития аритмий, так болезни сердца, повреждения могут помешать сигналу из предсердий достичь желудочков, или возникает ненормальное срабатывание определенных участков сердца.
• Высокое кровяное давление и сверхактивная щитовидная железа также увеличивают вероятность возникновения аритмий. Алкоголь также может вызывать предсердные и желудочковые аритмии. Некоторые лекарства, такие как деконгестанты, а также многие лекарства, отпускаемые по рецепту, могут сделать сердце восприимчивым к аритмии, и их следует применять с осторожностью у людей с сердечными заболеваниями.
• Также существуют наследственные и врожденные (присутствующие с рождения) типы аритмии, часто приводящие к тому, что в желудочки попадает слабый или запоздалый сигнал. Желудочки могут излучать собственный сигнал, но он часто составляет менее 40 ударов в минуту вместо обычных 60-90 сокращений, характерных для синусового узла Источник:
  «Новая теория аритмии» проясняет причины аритмий и некоторых «Нарушений обмена веществ». Ермошкин В.И. Образовательный вестник «Сознание», 2015. с. 22-30.

 

Симптомы

 

Когда сердце бьется быстрее, чем обычно, это называется тахикардией.

Когда сердце сокращается медленнее, чем обычно, это называется брадикардией. Она может вызвать усталость, головокружение, дурноту и обмороки, поскольку обычно вызывает низкое кровяное давление.

Симптомы и признаки аритмии включают:

• дискомфорт в груди,
• учащенное сердцебиение,
• головокружение,
• иногда обморок.

Время от времени почти у каждого может трепетать сердце, и обычно это ничего не значит. Чаще симптомы аритмии сердца бывают у мужчин, и лечение нужно далеко не всегда. Но если у человека болит грудь, он чувствует слабость или замечает, что пульс нерегулярный, либо очень частый, либо очень медленный в течение длительного периода, пора обратиться к врачу Источник:
Взгляд изнутри в центре внимания пациент с аритмией. Бокерия О.Л. Анналы аритмологии, 2014. с. 196-199.

Симптомы данной болезни могут не проявляться. Аритмия может быть обнаружена специалистом и при обыкновенном диспансерном обследовании: до проявления каких-либо ее признаков. Но преимущественно нарушению сердечного ритма свойственны следующие признаки:

• болевые ощущения в груди;
• повышенное чувство сердцебиения;
• ускоренное биение сердца;
• замедленное биение сердца;
• одышка;
• потери сознания или обморочные состояния.

 

Некоторые виды аритмий поначалу протекают бессимптомно, либо с небольшим количеством симптомов. Другие типы аритмий, напротив, проявляются в ярко выраженной симптоматике, но не страшны серьезными последствиями. Обычно характер протекания и тяжесть основной болезни сердца, которая служит причиной аритмии, более важны, чем сама аритмия.

В большинстве случаев, у человека, имеющего определенный вид аритмии, такая аритмия возникает неоднократно.

 

Чем опасна аритмия

 

По причине того, что аритмия может негативно влиять, а кроме того, и сама оказывать отрицательное воздействие на работу сердца (нарушать функционирование клапанного аппарата, истощать сердечную мышцу, повлечь за собой увеличение размера полостей сердца), риск возникновения аритмии можно снизить при ведении здорового образа жизни, подразумевающего правильное питание и наличие физических нагрузок.

 

Диагностика

• Стетоскоп по-прежнему является ценным инструментом для выявления аритмий, но есть и современные тесты, которые могут точно определить проблему и признаки аритмии сердца у женщин либо мужчин. Электрокардиограмма (ЭКГ) отображает график электрической активности сердца с помощью небольших электродов, прикрепленных к груди. Кривая на этих графиках показывает тип аритмии. Поскольку аритмия может не возникнуть в больнице, есть портативные ЭКГ, которые пациент носит дома. Некоторые из них постоянно включаются в течение определенного периода времени (называемые монитором Холтера), а другие включаются, когда человек чувствует аритмию (это называется монитором событий или петлевым регистратором).
• Определенные аритмии могут быть связаны с физическими упражнениями, поэтому пациентов могут попросить пройтись по беговой дорожке или покататься на велотренажере, подключив его к аппарату ЭКГ.
• Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) – более сложный тест. Тонкие трубки вставляются в кровеносный сосуд ноги и направляются к сердцу. Они удерживают электроды, которые могут найти мышечную ткань, которая может вызывать аномальную электрическую активность.

 

Современные методы лечения

В некоторых случаях аритмии возникают из-за вредных привычек, таких как употребление слишком большого количества алкоголя. Отказ от привычки будет реальной помощью при аритмии. Снижение стресса, отказ от кофеина, улучшение диеты, увеличение количества упражнений, которые пациент делает в течение недели, также может снизить частоту возникновения аритмий. Прежде чем начинать такие изменения, следует сначала поговорить со своим врачом. У других аритмии являются симптомом сердечного заболевания, и они не исчезнут, если не будет решена основная проблема. К счастью, многие люди могут получить пользу от инвазивного лечения аритмии сердца при помощи современных медицинских вмешательств, особенно в области хирургии и установки специальных электрических устройств.

Возможно и медикаментозное лечение сердечной аритмии. Есть несколько лекарств, которые могут замедлить учащенное сердцебиение (известные как «антиаритмические препараты»). Бета-адреноблокаторы – лекарства, которые очень полезны для контроля частоты сердечных сокращений у людей с различными сердечными заболеваниями. Блокаторы кальциевых каналов также могут использоваться для контроля частоты сердечных сокращений. Часто эти препараты можно использовать более чем для одной цели (например, для контроля сердечного ритма, высокого кровяного давления, защиты сердца после сердечного приступа). Препарат Дигоксин получают из вещества под названием Дигиталис, которое уже более 200 лет используется при аритмии.

Другие лекарства, называемые антиаритмическими средствами, могут преобразовать ненормальный ритм в нормальный и предотвратить повторение приступов (известное как «контроль ритма»). Пациентам с фибрилляцией предсердий (ФП) обычно назначают антикоагулянт Варфарин, который разжижает кровь и препятствует образованию тромбов и возникновению инсультов. Недавние исследования показали, что контроль частоты сердечных сокращений и адекватная антикоагуляция очень важны (возможно, даже более важны, чем контроль ритма) для людей с определенными видами аритмий (например, ФП).

Многие аритмии можно полностью вылечить с помощью радиочастотной абляции. Тонкие катетеры проводятся в сердце, чтобы посылать радиоволны прямо на электрические пути, несущие несоответствующие сигналы. Эти волны разрушают патологическую ткань, не позволяя ей вызвать нарушение сердечного ритма. Искусственные кардиостимуляторы могут взять на себя работу по генерации электрических сигналов. Они не ограничиваются лечением низкой частоты сердечных сокращений, новейшие кардиостимуляторы также могут контролировать высокую частоту сердечных сокращений. Они могут работать до 15 лет от одной батареи для профилактики аритмии сердца. Некоторые экономят электроэнергию, отключаясь, когда сердцебиение нормальное. Большинство юнитов помещается под кожу, требуется лишь незначительная операция.

В некоторых случаях ФП возвращается в нормальный ритм с помощью лечения, называемого кардиоверсией. Пациенту дают небольшой электрический разряд, который «сбрасывает» естественный кардиостимулятор в сердце Источник:
Инновации в лечении аритмии сердца. Ж.А. Арзыкулов, А.А. Омаров, Б.Б. Китуев, Ф.А. Турсунова, А.А. Ештай, Н.Г. Павлова. Вестник хирургии Казахстана, 2012. с. 4-5.

 

Первая помощь при приступе аритмии

 

Дефибрилляторы – это устройства, которые перезапускают заблокированные мышцы сердца с помощью ударов электричества в грудь. Дефибрилляторы эффективны при остановке сердца при фибрилляции желудочков, но поскольку фибрилляция желудочков может привести к летальному исходу менее чем за 4 минуты, их следует использовать как можно раньше. Большинство дефибрилляторов – это внешние устройства, но сейчас есть автоматические имплантируемые кардиовертеры/дефибрилляторы (AICD). Эти устройства могут быть размером с кардиостимуляторы. Они могут обнаружить опасную фибрилляцию и вернуть сердце в норму до того, как будет нанесен какой-либо вред.

 

 

• «Новая теория аритмии» проясняет причины аритмий и некоторых «Нарушений обмена веществ». Ермошкин В.И. Образовательный вестник «Сознание», 2015. с. 22-30
• Инновации в лечении аритмии сердца. Ж.А. Арзыкулов, А.А. Омаров, Б.Б. Китуев, Ф.А. Турсунова, А.А. Ештай, Н.Г. Павлова. Вестник хирургии Казахстана, 2012. с. 4-5
• К вопросу о классификации сердечных аритмий. Батьянов И.С., Батьянова Е.И. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2005
• Взгляд изнутри: в центре внимания пациент с аритмией. Бокерия О.Л. Анналы аритмологии, 2014. с. 196-199
• Сердечные аритмии с точки зрения их размерности. Убиенных А.Г. Измерение. Мониторинг. Управление. Контроль, 2017. с. 70-76
• Эпидемиология аритмий (обзор данных литературы). Затонская Е.В., Матюшин Г.В., Гоголашвили Н.Г., Новгородцева Н.Н. Сибирское медицинское обозрение, 2016. с. 5-16

Статья опубликована: 17.06.2016 г.
Последнее обновление: 09.02.2023 г.

Читайте также

Инфаркт миокарда

Порок сердца

Сердечная недостаточность

Лицензии

ООО «Меди ком»
(проспект Ударников)

ООО «Меди ком»
(Выборгское шоссе)

ООО «Меди Лен»
(ул. Маршала Захарова)

ООО «Меди Проф»
(Дунайский проспект)

ООО «Меди Проф»
(ул. Малая Балканская)

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

  запись с сайта СКИДКА 10%

Запись возможна только через контакт-центр.

Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Вы записываетесь:

Клиника: {{department}}

Специальность: {{specialty}}

Врач: {{doctor}}

Дата и время: Выберите время приёма {{form. date | setTime(form.time) | dateTimeFormatted}}

Дата рождения: {{age | dateFormatted}}

{{appointmentReply}}

Нажимая «Записаться», я принимаю условия пользовательского соглашения, положения о защите персональных данных и даю свое согласие на обработку персональных данных.

Для того, чтобы пройти обязательную регистрацию необходимо подойти на регистратуру за 10 мин до времени вашего приема с паспортом.
Если пациент несовершеннолетний (дети до 18 лет) — обязательно сопровождение одним из родителей с предъявлением его паспорта и свидетельства о рождении ребенка.

Родственники и третьи лица при сопровождении несовершеннолетнего должны иметь нотариально заверенное согласие родителей или законных представителей.

Если вы записались к колопроктологу, ознакомьтесь с информацией о подготовке к приему

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема по телефону +7 (812) 435-55-55

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема с помощью Личного кабинета или по телефону +7 (812) 435-55-55.

Вы действительно хотите прервать запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55

Вы действительно хотите изменить текущую запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55

В отношении вас действуют некоторые ограничения по записи онлайн.

Запись возможна через контактный центр.
Записаться можно по телефону +7 (812) 435-55-55

Специалист не ведет прием пациентов указанного возраста. Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.

Записаться на прием

Хотите мы
вам перезвоним?

Имя Телефон

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

С вами свяжутся для подтверждения заявки.

Запись на прием

Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

Хотите, мы
вам перезвоним?

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Оставьте заявку и наш специалист
подберет удобное время для сеанса связи с врачом

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Получить купон на повторное посещение

Скриншот отзыва с Яндекс. Карт*

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Записаться
на консультацию

Выберите клинику *Дунайский пр-т, дом 47пр-т Ударников, дом 19, корп. 1ул. Маршала Захарова, дом 20Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

Запись на анализы

Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Написать руководителю
службы клиентской поддержки СМ-Клиника

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

Принять

Сердечная аритмия — Симптомы и причины

Обзор

Типичное сердцебиение

Типичное сердцебиение

При типичном сердечном ритме крошечное скопление клеток в синусовом узле посылает электрический сигнал. Затем сигнал проходит через предсердия к атриовентрикулярному (АВ) узлу и в желудочки, заставляя их сокращаться и перекачивать кровь.

Сердечная аритмия (э-э-э-э-э-э) — это нерегулярное сердцебиение. Проблемы с сердечным ритмом (сердечные аритмии) возникают, когда электрические сигналы, координирующие сердечные сокращения, не работают должным образом. Неправильная передача сигналов заставляет сердце биться слишком быстро (тахикардия), слишком медленно (брадикардия) или нерегулярно.

Сердечные аритмии могут ощущаться как трепетание или учащенное сердцебиение и могут быть безвредными. Однако некоторые сердечные аритмии могут вызывать неприятные — иногда даже опасные для жизни — признаки и симптомы.

Однако иногда для человека нормально иметь учащенное или замедленное сердцебиение. Например, частота сердечных сокращений может увеличиваться при физической нагрузке или замедляться во время сна.

Лечение сердечной аритмии может включать лекарства, катетерные процедуры, имплантированные устройства или хирургическое вмешательство для контроля или устранения быстрых, медленных или нерегулярных сердечных сокращений. Здоровый для сердца образ жизни может помочь предотвратить повреждение сердца, которое может вызвать определенные сердечные аритмии.

Типы

Как правило, сердечные аритмии группируются по скорости сердечного ритма. Например:

• Тахикардия (tak-ih-KAHR-dee-uh) — учащенное сердцебиение. Частота сердечных сокращений в покое превышает 100 ударов в минуту.
• Брадикардия (brad-e-KAHR-dee-uh) — замедленное сердцебиение. ЧСС в покое менее 60 ударов в минуту.

Учащенное сердцебиение (тахикардия)

Типы тахикардии включают:

• Мерцательная аритмия (А-фибрилляция). Хаотичная передача сигналов сердца вызывает учащенное, нескоординированное сердцебиение. Состояние может быть временным, но некоторые эпизоды A-fib могут не прекратиться, если их не лечить. А-фибрилляция связана с серьезными осложнениями, такими как инсульт.
• Трепетание предсердий. Трепетание предсердий похоже на А-фиброб , но сердцебиение более организовано. Трепетание предсердий также связано с инсультом.
• Наджелудочковая тахикардия. Суправентрикулярная тахикардия — это широкий термин, включающий аритмии, которые начинаются над нижними отделами сердца (желудочками). Наджелудочковая тахикардия вызывает эпизоды сильного сердцебиения (сердцебиения), которые начинаются и заканчиваются резко.
• Фибрилляция желудочков. Этот тип аритмии возникает, когда быстрые хаотические электрические сигналы заставляют нижние отделы сердца (желудочки) дрожать вместо того, чтобы скоординировано контактировать, перекачивая кровь к остальным частям тела. Эта серьезная проблема может привести к смерти, если нормальный сердечный ритм не восстановится в течение нескольких минут. Большинство людей с фибрилляцией желудочков имеют основное заболевание сердца или перенесли серьезную травму.
• Желудочковая тахикардия. Этот быстрый, регулярный сердечный ритм начинается с ошибочных электрических сигналов в нижних отделах сердца (желудочках). Учащенный сердечный ритм не позволяет желудочкам должным образом наполняться кровью. В результате сердце не может перекачивать достаточное количество крови в организм. Желудочковая тахикардия может не вызывать серьезных проблем у людей со здоровым сердцем. У людей с сердечными заболеваниями желудочковая тахикардия может быть неотложной медицинской помощью, требующей немедленного лечения.

Замедленное сердцебиение (брадикардия)

Хотя частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту в состоянии покоя считается брадикардией, низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя не всегда свидетельствует о наличии проблемы. Если вы в хорошей физической форме, ваше сердце все еще может перекачивать достаточное количество крови в организм с менее чем 60 ударами в минуту в состоянии покоя.

Если у вас замедленный сердечный ритм и ваше сердце не перекачивает достаточно крови, возможно, у вас брадикардия. Типы брадикардии включают:

• Синдром слабости синусового узла. Синусовый узел отвечает за определение ритма сердца. Если он не работает должным образом, сердечный ритм может чередоваться между слишком медленным (брадикардия) и слишком быстрым (тахикардия). Синдром слабости синусового узла может быть вызван рубцеванием около синусового узла, которое замедляет, нарушает или блокирует прохождение импульсов. Синдром слабости синусового узла чаще всего встречается у пожилых людей.
• Проводниковый блок. Блокада электрических путей сердца может привести к замедлению или остановке сигналов, запускающих сердцебиение. Некоторые блокады могут не вызывать признаков или симптомов, а другие могут вызывать пропущенные сокращения или брадикардию.

Преждевременные сердечные сокращения

Преждевременные сердечные сокращения — это экстрасистолы, возникающие по одному, иногда по схеме, чередующейся с нормальным сердечным ритмом. Дополнительные сокращения могут исходить из верхней камеры сердца (преждевременные сокращения предсердий) или из нижней камеры (преждевременные сокращения желудочков).

При преждевременном сердцебиении может ощущаться, как будто ваше сердце пропустило удар. Эти дополнительные удары, как правило, не вызывают беспокойства и редко означают, что у вас более серьезное заболевание. Тем не менее, преждевременный удар может вызвать более длительную аритмию, особенно у людей с сердечными заболеваниями. Иногда очень частые экстрасистолы, длящиеся несколько лет, могут привести к слабости сердца.

Во время отдыха может возникать преждевременное сердцебиение. Иногда преждевременное сердцебиение вызывается стрессом, тяжелыми физическими нагрузками или стимуляторами, такими как кофеин или никотин.

Симптомы

Сердечные аритмии могут не вызывать никаких признаков или симптомов. Врач может заметить нерегулярное сердцебиение при осмотре вас по другой причине.

В целом признаки и симптомы аритмии могут включать:

• Трепетание в груди
• Учащенное сердцебиение (тахикардия)
• Замедленное сердцебиение (брадикардия)
• Боль в груди
• Одышка

Другие симптомы могут включать:

• Беспокойство
• Усталость
• Легкомысленность или головокружение
• Потливость
• Обморок (обморок) или близкий к обмороку

Когда обратиться к врачу

Если вы чувствуете, что ваше сердце бьется слишком быстро или слишком медленно, или оно пропускает удары, запишитесь на прием к врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас одышка, слабость, головокружение, головокружение, обморок или почти обморок, а также боль или дискомфорт в груди.

Тип аритмии, называемый фибрилляцией желудочков, может вызвать резкое падение артериального давления. Коллапс может произойти в течение нескольких секунд, и вскоре дыхание и пульс человека прекратятся. В этом случае выполните следующие действия:

• Позвоните по телефону 911 или по номеру службы экстренной помощи в вашем регионе.
• Если рядом нет никого, кто обучен сердечно-легочной реанимации (СЛР), предоставьте только руки СЛР . Нажимайте сильно и быстро на центр грудной клетки со скоростью 100–120 нажатий в минуту, пока не прибудут скорые. Вам не нужно делать искусственное дыхание.
• Если вы или кто-то поблизости знает CPR , начните CPR . СЛР может помочь поддерживать приток крови к органам до тех пор, пока не будет применен электрический шок (дефибрилляция).
• Если поблизости есть автоматический внешний дефибриллятор (AED), попросите кого-нибудь достать устройство и следовать инструкциям. AED — это портативное устройство дефибрилляции, которое может подавать разряд, который может возобновить сердцебиение. Для работы с дирхамов ОАЭ. AED расскажет вам, что делать. Он запрограммирован на то, чтобы подавать разряд только в случае необходимости.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Чтобы понять причину сердечных аритмий, полезно знать, как обычно работает сердце.

Как бьется сердце?

Сердце состоит из четырех камер — двух верхних камер (предсердий) и двух нижних камер (желудочков).

Ритм сердца в норме контролируется естественным водителем ритма (синусовым узлом) в правой верхней камере (предсердии). Синусовый узел посылает электрические сигналы, которые обычно запускают каждое сердцебиение. Эти электрические сигналы проходят через предсердия, заставляя сердечные мышцы сжиматься (сокращаться) и перекачивать кровь в желудочки.

Затем сигналы поступают в кластер ячеек, называемый узлом AV , где они замедляются. Эта небольшая задержка позволяет желудочкам наполниться кровью. Когда электрические сигналы достигают желудочков, камеры сокращаются и перекачивают кровь в легкие или в остальные части тела.

В здоровом сердце этот сердечный сигнальный процесс обычно протекает гладко, что приводит к нормальной частоте сердечных сокращений в покое от 60 до 100 ударов в минуту.

Факторы, которые могут вызвать нерегулярное сердцебиение (аритмию), включают:

• Текущий сердечный приступ или рубцы от предыдущего сердечного приступа
• Закупорка артерий сердца (ИБС)
• Изменения в структуре сердца, например, при кардиомиопатии
• Диабет
• Высокое кровяное давление
• Заражение COVID-19
• Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз)
• Ночное апноэ
• Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз)
• Некоторые лекарства, в том числе лекарства от простуды и аллергии, приобретаемые без рецепта
• Употребление слишком большого количества алкоголя или кофеина
• Злоупотребление наркотиками
• Генетика
• Курение
• Стресс или тревога

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск сердечной аритмии, включают:

• Ишемическая болезнь сердца, другие проблемы с сердцем и предшествующие операции на сердце. Сужение сердечных артерий, сердечный приступ, аномалии сердечных клапанов, предшествующая операция на сердце, сердечная недостаточность, кардиомиопатия и другие повреждения сердца являются факторами риска почти любого вида аритмии.
• Высокое кровяное давление. Это состояние повышает риск развития ишемической болезни сердца. Это также может привести к тому, что стенки левой нижней камеры сердца (левого желудочка) станут жесткими и толстыми, что может изменить то, как электрические сигналы проходят через сердце.
• Врожденный порок сердца. Рождение с пороком сердца может повлиять на сердечный ритм.
• Заболевания щитовидной железы. Повышенная или пониженная активность щитовидной железы может повысить риск нерегулярного сердцебиения.
• Обструктивное апноэ сна. Это состояние вызывает остановку дыхания во сне. Это может привести к замедлению сердцебиения (брадикардии) и нерегулярным сердечным сокращениям, включая мерцательную аритмию.
• Электролитный дисбаланс. Вещества в крови, называемые электролитами, такие как калий, натрий, кальций и магний, помогают запускать и посылать электрические импульсы в сердце. Дисбаланс электролитов — например, если они слишком низкие или слишком высокие — может мешать работе сердца и приводить к нерегулярным сердечным сокращениям.
• Некоторые лекарства и добавки. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, а также лекарства от кашля и простуды, купленные без рецепта, могут вызывать аритмии.
• Чрезмерное употребление алкоголя. Злоупотребление алкоголем может повлиять на электрические импульсы в сердце и повысить вероятность развития мерцательной аритмии.
• Кофеин, никотин или употребление запрещенных наркотиков. Кофеин, никотин и другие стимуляторы могут вызвать учащенное сердцебиение и привести к развитию более серьезных аритмий. Незаконные наркотики, такие как амфетамины и кокаин, могут сильно влиять на сердце и вызывать многие виды аритмий или внезапную смерть из-за фибрилляции желудочков.

Осложнения

Осложнения зависят от типа аритмии. В целом осложнения сердечных аритмий могут включать инсульт, внезапную смерть и сердечную недостаточность.

Сердечные аритмии связаны с повышенным риском образования тромбов. Если тромб отрывается, он может перемещаться из сердца в мозг, вызывая инсульт. Разжижители крови могут снизить риск инсульта, связанного с мерцательной аритмией и другими аритмиями. Ваш врач определит, подходит ли вам разжижающее кровь лекарство.

Если аритмия вызывает симптомы сердечной недостаточности, методы контроля частоты сердечных сокращений могут улучшить работу сердца.

Профилактика

Изменение образа жизни для снижения риска сердечных заболеваний может помочь предотвратить сердечные аритмии. Здоровый для сердца образ жизни включает:

• Здоровое для сердца питание
• Оставаться физически активным
• Поддержание здорового веса
• Не курить
• Ограничение или отказ от кофеина и алкоголя
• Уменьшение стресса, так как сильный стресс и гнев могут вызвать проблемы с сердечным ритмом
• Принимать лекарства в соответствии с указаниями и сообщать своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе купленных без рецепта

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Новости из клиники Мэйо

Сердечная аритмия — диагностика и лечение о вашей истории болезни и симптомах.

Могут быть проведены тесты, чтобы подтвердить нерегулярное сердцебиение и выявить состояния, которые могут вызывать аритмии, такие как болезни сердца или заболевания щитовидной железы.

Анализы для диагностики сердечных аритмий могут включать:

• Электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ). Во время ЭКГ датчики (электроды), которые могут определять электрическую активность сердца, прикрепляются к груди, а иногда и к рукам или ногам. ЭКГ измеряет время и продолжительность каждой электрической фазы в сердцебиении.
• Холтеровское мониторирование. Это портативное устройство ЭКГ можно носить в течение дня или дольше, чтобы регистрировать деятельность вашего сердца во время выполнения повседневных дел.
• Регистратор событий. Это носимое устройство ЭКГ используется для обнаружения спорадических аритмий. Вы нажимаете кнопку, когда появляются симптомы. Регистратор событий можно носить в течение более длительного периода времени (до 30 дней или до появления аритмии или типичных симптомов).
• Эхокардиограмма. В этом неинвазивном тесте ручное устройство (датчик), помещенное на грудную клетку, использует звуковые волны для получения изображения размера, структуры и движения сердца.
• Имплантируемый петлевой регистратор. Если симптомы проявляются очень редко, регистратор событий может быть имплантирован под кожу в области грудной клетки для постоянной записи электрической активности сердца и выявления нарушений сердечного ритма.

Если ваш врач не обнаружит аритмию во время этих тестов, он или она может попытаться вызвать аритмию с помощью других тестов, которые могут включать:

• Стресс-тест. Некоторые аритмии вызываются или ухудшаются при физических нагрузках. Во время стресс-теста отслеживается деятельность сердца во время езды на велотренажере или ходьбы по беговой дорожке. Если у вас есть трудности с физическими упражнениями, вам могут дать лекарство для стимуляции сердца способом, аналогичным физическим упражнениям.
• Тест наклонного стола. Врач может порекомендовать этот тест, если у вас были обмороки. Ваш пульс и кровяное давление контролируются, когда вы лежите на столе. Затем стол наклоняют, как будто вы стоите. Врач наблюдает, как ваше сердце и контролирующая его нервная система реагируют на изменение угла.

• Электрофизиологическое исследование и картирование. В этом тесте, также называемом EP-исследованием, врач вводит тонкие гибкие трубки (катетеры) с электродами на концах через кровеносные сосуды в различные области сердца. Оказавшись на месте, электроды могут отображать распространение электрических импульсов по сердцу.

  Иногда врач-кардиолог (кардиолог) использует электроды, чтобы стимулировать сердцебиение с частотой, которая может вызвать или остановить аритмию. Это помогает врачу определить местонахождение аритмии, ее возможные причины и наилучшие варианты лечения. Этот тест также может быть сделан, чтобы определить, подвержен ли человек с определенными заболеваниями риску развития сердечных аритмий.

Уход в клинике Майо

Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic может помочь вам решить проблемы со здоровьем, связанные с сердечной аритмией. Начало здесь

Дополнительная информация

• Сердечная аритмия ухода в клинике MAPO
• ECHOCARDIOGRAM
• Электрокардиограмма (ECG или EKG)
• EP -исследование
• Monitory
• . тест
• Обследование новорожденных и спортсменов на генетические заболевания сердца

Лечение

Лечение сердечных аритмий зависит от того, есть ли у вас учащенное сердцебиение (тахикардия) или замедленное сердцебиение (брадикардия). Некоторые сердечные аритмии не требуют лечения. Ваш врач может порекомендовать регулярные осмотры для наблюдения за вашим состоянием.

Лечение сердечной аритмии обычно требуется только в том случае, если нерегулярное сердцебиение вызывает серьезные симптомы или если это состояние подвергает вас риску более серьезных проблем с сердцем. Лечение сердечных аритмий может включать прием лекарств, такие методы лечения, как вагусные маневры, кардиоверсию, катетерные процедуры или операцию на сердце.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения сердечных аритмий, зависят от типа аритмии и потенциальных осложнений.

Например, большинству людей с тахикардией часто назначают препараты для контроля частоты сердечных сокращений и восстановления нормального сердечного ритма.

Если у вас мерцательная аритмия, вам могут прописать препараты для разжижения крови, чтобы предотвратить образование тромбов. Очень важно принимать лекарства точно по назначению врача, чтобы снизить риск осложнений.

Терапия

Терапия для лечения сердечных аритмий включает вагусные маневры и кардиоверсию для остановки нерегулярного сердцебиения.

• Блуждающие нервы. Если у вас очень быстрое сердцебиение из-за наджелудочковой тахикардии, ваш врач может порекомендовать эту терапию. Маневры блуждающего нерва влияют на нервную систему, контролирующую сердцебиение (блуждающие нервы), что часто приводит к замедлению частоты сердечных сокращений. Например, вы можете остановить аритмию, задержав дыхание и напрягшись, окунув лицо в ледяную воду или покашляв. Вагусные маневры не работают при всех типах аритмий.

• Кардиоверсия. Этот метод восстановления сердечного ритма может осуществляться с помощью лекарств или в виде процедуры. Ваш врач может порекомендовать это лечение, если у вас есть определенный тип аритмии, например мерцательная аритмия.

  Во время процедуры кардиоверсии к сердцу подается разряд с помощью разрядных электродов или пластырей на груди. Ток влияет на электрические импульсы в вашем сердце и может восстановить нормальный ритм.

Хирургия или другие процедуры

Катетерная абляция сердца

Катетерная абляция сердца

При катетерной абляции одну или несколько тонких гибких трубок (катетеров) проводят через кровеносный сосуд, обычно в паху, и направляют к сердцу. Датчики на кончиках катетеров используют тепло (радиочастотная энергия) или сильный холод (криобляция) для рубцевания небольшого участка сердечной ткани. Рубцевание блокирует ошибочные электрические сигналы, вызывающие нерегулярное сердцебиение (аритмию).

Кардиостимуляторы-дефибрилляторы

Кардиостимуляторы-дефибрилляторы

Двухкамерный кардиостимулятор стимулирует предсердия и желудочки. Бивентрикулярный кардиостимулятор стимулирует оба желудочка. Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор может работать как кардиостимулятор. Кроме того, если он обнаруживает желудочковую тахикардию или фибрилляцию желудочков, он посылает разряд, чтобы восстановить нормальный ритм сердца.

Лечение сердечных аритмий может также включать катетерные процедуры или операцию по имплантации сердечного (сердечного) устройства. При некоторых аритмиях может потребоваться операция на открытом сердце.

Типы процедур и операций, используемых для лечения сердечных аритмий, включают:

• Катетерная абляция. В ходе этой процедуры врач вводит один или несколько катетеров через кровеносные сосуды в сердце. Электроды на концах катетера используют тепловую или холодную энергию для создания крошечных рубцов в сердце, чтобы блокировать аномальные электрические сигналы и восстанавливать нормальное сердцебиение.

• Кардиостимулятор. Если причины замедления сердцебиения (брадикардии) не поддаются устранению, врачи часто лечат их с помощью кардиостимулятора, поскольку не существует лекарств, которые могли бы надежно ускорить сердцебиение.

  Кардиостимулятор — это небольшое устройство, которое обычно имплантируют возле ключицы. Один или несколько проводов с наконечниками электродов идут от кардиостимулятора через кровеносные сосуды к внутреннему сердцу. Если частота сердечных сокращений слишком низкая или прекращается, кардиостимулятор посылает электрические импульсы, которые стимулируют сердцебиение с постоянной частотой.

• Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). Ваш врач может порекомендовать это устройство, если у вас высокий риск развития опасно учащенного или нерегулярного сердцебиения в нижних отделах сердца (желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков). Если у вас была внезапная остановка сердца или у вас есть определенные сердечные заболевания, которые повышают риск внезапной остановки сердца, ваш врач может также порекомендовать МКБ .

  ICD — это устройство с батарейным питанием, которое имплантируется под кожу возле ключицы — аналогично кардиостимулятору. Один или несколько проводов с наконечниками электродов от ICD проходят через вены к сердцу. ICD постоянно контролирует ваш сердечный ритм.

  Если ICD обнаруживает аномальный сердечный ритм, он посылает разряды низкой или высокой энергии, чтобы восстановить нормальный ритм сердца. МКБ не предотвращает нерегулярный сердечный ритм, но лечит его, если он возникает.

• Лабиринтная процедура. В ходе процедуры «лабиринт» хирург делает серию разрезов в сердечной ткани в верхней половине сердца (предсердия), чтобы создать рисунок (или лабиринт) из рубцовой ткани. Поскольку рубцовая ткань не проводит электричество, она препятствует блуждающим электрическим импульсам, вызывающим некоторые виды аритмии.

  Процедура лабиринта обычно предназначена для людей, которым другие методы лечения не помогают, или которым по другим причинам проводится операция на открытом сердце.

• Коронарное шунтирование. Если помимо сердечной аритмии у вас тяжелая ишемическая болезнь сердца, врач может выполнить операцию коронарного шунтирования. Эта процедура может улучшить приток крови к сердцу.

Дополнительная информация

• Лечение сердечной аритмии в клинике Майо
• Автоматические наружные дефибрилляторы: Вам нужен АНД?
• Абляционная терапия
• Абляция сердца
• Кардиоверсия
• Аортокоронарное шунтирование
• Имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы (ИКД)
• Кардиостимулятор

Записаться на прием в клинику Майо

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Если у вас сердечная недостаточность или заболевание сердца, ваш врач, скорее всего, порекомендует изменить образ жизни, чтобы сохранить ваше сердце как можно более здоровым.

Примеры изменений образа жизни для здоровья сердца:

• Ешьте продукты, полезные для сердца. Соблюдайте здоровую диету с низким содержанием соли и твердых жиров и богатую фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами.
• Регулярно делайте физические упражнения. Старайтесь тренироваться не менее 30 минут почти каждый день.
• Бросить курить. Если вы курите и не можете бросить курить самостоятельно, поговорите со своим врачом о стратегиях или программах, которые помогут вам бросить курить.
• Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Держите под контролем кровяное давление и уровень холестерина. Измените образ жизни и принимайте лекарства, как предписано, для снижения высокого кровяного давления или высокого уровня холестерина.
• Употребляйте алкоголь умеренно. Если вы решили пить алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одной порции в день для женщин всех возрастов и мужчин старше 65 лет и до двух порций в день для мужчин в возрасте 65 лет и моложе.
• Последующее наблюдение. Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями и регулярно посещайте врача. Сообщите своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся.

Альтернативная медицина

Борьба со стрессом — важный шаг в сохранении здоровья сердца. Методы снятия стресса также могут помочь предотвратить или уменьшить сердечные аритмии. Вот некоторые способы снижения стресса:

• Йога
• Медитация или внимательность
• Методы релаксации

Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание может помочь уменьшить нерегулярное сердцебиение у людей с устойчивыми аритмиями, но необходимы дальнейшие исследования.

Подготовка к приему

Если вы считаете, что у вас может быть сердечная аритмия, запишитесь на прием к врачу. Если сердечная аритмия обнаружена на ранней стадии, лечение может быть проще и эффективнее. Вас могут направить к врачу, обученному сердечным заболеваниям (кардиологу).

Если сердечная аритмия сохраняется более нескольких минут или сопровождается обмороком, одышкой или болью в груди, позвоните по телефону 911 или в местный номер службы экстренной помощи или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи.

Поскольку встречи могут быть краткими, и поскольку часто нужно обсудить многое, рекомендуется подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенному приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Помните о любых ограничениях перед записью на прием. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить диету. Вам может понадобиться сделать это, если ваш врач назначит какие-либо анализы крови.
• Запишите любые симптомы, которые у вас есть, включая те, которые могут показаться не связанными с сердечной аритмией.
• Запишите ключевую личную информацию, включая семейный анамнез сердечных заболеваний, инсульта, высокого кровяного давления или диабета, а также любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, включая витамины или добавки, которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга, , если это возможно. Иногда может быть трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу.

Время, проведенное с врачом, ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от самого важного к наименее важному на случай, если время закончится. При сердечной аритмии некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

• Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Существуют ли другие возможные причины моих симптомов?
• Какие анализы мне понадобятся? Нужно ли мне что-то делать, чтобы подготовиться к этим тестам?
• Какое наиболее подходящее лечение?
• Есть ли какие-либо продукты или напитки, которых вы рекомендуете избегать? Есть ли что-нибудь, что вы предлагаете мне добавить в свой рацион?
• Каков подходящий уровень физической активности?
• Как часто мне следует проходить обследование на предмет заболеваний сердца или других осложнений аритмии?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как я могу лучше всего справиться с этими условиями вместе?
• Есть ли непатентованная альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
• Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посетить?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов.