Чувство распирания в области сердца: Сердечный приступ – симптомы у женщин

Содержание

Ишемическая болезнь сердца

Категория: Профилактика.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - патологическое состояние, которое характеризуется абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда (мышечного среднего слоя сердца, составляющего основную часть его массы) вследствие поражения коронарных артерий сердца. Ишемическая болезнь может протекать и совсем бессимптомно или с теми же признаками, что и стенокардия: приступы бол за грудиной или в области сердца.

Причины стенокардии

Стенокардия (грудная жаба) развивается из-за атеросклероза коронарных артерий (снабжающих кровью сердечную мышцу). Развитию заболевания способствуют факторы риска, например повышение уровня холестерина в крови, повышенное артериальное давление, курение, избыточный вес, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, нервно-психические перенапряжения, наследственность. Особенно опасно сочетание нескольких факторов риска, так как при этом вероятность заболевания возрастает в несколько раз. Приступы болезни возникают при физической нагрузке, эмоциональном стрессе, повышении артериального давления, в тяжелых случаях — при перемене положения тела и даже в покое.

Основное проявление стенокардии — приступы сжимающей или давящей боли за грудиной; боль может распространяться на левую руку, левое плечо, лопатку, нижнюю челюсть, даже зубы. Иногда боль сопровождается чувством страха, которое заставляет больных застывать в неподвижной позе. Часто приступ стенокардии воспринимается не как явная боль, а как ощущение дискомфорта, чувство тяжести, сжатия, стеснения, распирания, жжения и даже одышки. При стенокардии боль всегда носит характер приступа, имеет четко выраженное время возникновения и прекращения, возникает при определенных обстоятельствах (после физических нагрузок, ночью во время сна, после обильной еды), стихает или совсем прекращается после приема нитроглицерина.

Инфаркт миокарда — острое заболевание, обусловленное развитием очага "омертвения в сердечной мышце.

Причины инфаркта

Наиболее частой причиной инфаркта миокарда является атеросклероз коронарных артерий, которые снабжают кровью сердечную мышцу. Кроме того, причинами инфаркта миокарда могут быть тромбоз (закупорка) коронарной артерии или длительный ее спазм. Почти всегда имеет место сочетание этих факторов.

Симптомы инфаркта

Основным проявлением инфаркта миокарда является интенсивная, внезапно возникающая боль за грудиной и в области сердца. Она может распространяться на левую руку, под левую лопатку, нижнюю челюсть, межлопаточное пространство. В отличие от боли при стенокардии, при инфаркте миокарда боль значительно сильнее, длится долго и не проходит после приема нитроглицерина. Может быть учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления. Во время приступа больной бледен, на лбу выступает холодный пот, иногда появляется тошнота и рвота. При обширном инфаркте быстро нарастает сердечная недостаточность. Высок риск внезапной смерти вследствие резких нарушений сердечного ритма. Лечение инфаркта. Если у пациента возник интенсивный болевой приступ, не снимающийся нитроглицерином, необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. До приезда бригады медиков больного необходимо уложить с приподнятым изголовьем, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить приток свежего воздуха. Лечение проводится в стационаре, в ранние сроки иногда есть возможность растворить образовавшийся свежий тромб (сгусток крови, закупоривший сосуд).

После выписки по индивидуальным показаниям назначаются препараты для лечения атеросклероза, гипертонической болезни, профилактики повторных инфарктов и другие.

Обязательное диспансерное наблюдение у врача !

Боли в груди

Боль в грудной клетке является одной из самых частых причин обращения людей в службу скорой помощи. Боль в груди может возникать в любое время суток и быть различной по продолжительности. Чаще всего она не связана с состояниями угрожающими жизни, но если она возникла впервые, и человек не знает о состоянии своей сердечно-сосудистой системы, боль в грудной клетки может являться серьёзным поводом для опасений.

При различных заболеваниях боль в грудной клетки может быть очень разной по интенсивности и длительности. Между выраженностью боли в груди и серьезностью вызвавшей ее причины отмечена лишь слабая зависимость. Причины болей можно разделить на две большие группы.


Первая группа – боли связанные с самим сердцом эти боли требуют особого внимания со стороны пациента и врача, так как они наиболее часто приводят к смерти, или серьёзным осложнениям.


Вторая группа
– боли внесердечного происхождения, не требующие принятия экстренных мер по их устранению, но при длительном существовании вызывающие значительный дискомфорт.

Первая группа включает в себя заболевания сердечно-сосудистой системы такие как:


1) Инфаркт миокарда – очень сильная боль за грудиной раздирающая, жгучая, чувство «кола за грудиной». Иногда - это чувство сильного сжатия, сдавления, ощущение тяжести («стянуло обручем, сжало в тиски, придавило тяжелой плитой»). Начало боли внезапное, часто в ночные или предутренние часы. Болевые ощущения развиваются волнообразно, периодически уменьшаются, но не прекращаются полностью. С каждым новой волной болевые ощущения усиливаются, быстро достигают максимума, а затем ослабевают. Болевой приступ длится более 30 минут, иногда часами. Еще одним важным отличительным признаком инфаркта миокарда является отсутствие уменьшения или прекращения боли в состоянии покоя или при приеме нитроглицерина.

2) Стенокардия - характерны ощущения сдавления, тяжести, распирания, жжения за грудиной, возникающие при физической нагрузке. Боль может распространяться в левую руку, под левую лопатку, в шею. Реже боль отдает в нижнюю челюсть, правую половину грудной клетки, правую руку, в верхнюю часть живота. Болевой приступ при стенокардии продолжается более одной, но менее 15 минут. Начало боли внезапное, непосредственно на высоте физической нагрузки. Чаще всего такой нагрузкой служит ходьба, особенно при холодном ветре, после обильного приема пищи, при подъеме по лестнице. Окончание боли, как правило, наступает сразу после уменьшения или полного прекращения физической нагрузки или через 2-3 минуты после приема Нитроглицерина под язык.

3) Расслаивающая аневризма аорты — очень острая боль в центре грудной клетки “пульсирующего” характера, отдаёт в спину, изменение положения тела не влияет на характер боли. Периферический пульс слабый и даже может отсутствовать.

4). Острый перикардит (воспаление сердечной сумки) — боль обычно постоянная, давящая, ощущается за грудиной, часто усиливается при кашле, глубоком вдохе, в горизонтальном положении, изменяется при переходе в положение сидя.

5). Эмболия легочной артерии. Этот вид эмболии развивается, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя поступление крови к сердцу. Симптомы этого жизнеугрожающего состояния могут включать внезапную, резкую боль в груди, возникающую или усиливающуюся при глубоком дыхании или кашле. Другие симптомы - одышка, сердцебиение, чувство тревоги, потеря сознания.

Вторая группа причин – несердечные причины:
1) Боли при повреждении или раздражении пищевода - кислый желудочный сок, попадающий из желудка в пищевод (трубку, соединяющую ротовую полость с желудком), может быть причиной изжоги - мучительного жгучего ощущения в груди. Часто она сочетается с кислым вкусом и отрыжкой. Боли в грудной клетке при изжоге обычно связаны с приемом пищи и могут длиться часами. Этот симптом чаще всего возникает при наклонах или в положении лежа. Облегчает изжогу прием антацидов.

2) Плеврит - острая, ограниченная боль в груди, усиливающаяся при вдохе или кашле, может быть признаком плеврита. Боль возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего - при пневмонии.


3) Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника - приводит к так называемой вертеброгенной кардиалгии, которая напоминает стенокардию. При этом состоянии наблюдается интенсивная и продолжительная боль в за грудиной, в левой половине грудной клетки. Может отмечаться иррадиация в руки, межлопаточную область. Боль усиливается или ослабевает при изменении положения тела, поворотах головы, движениях рук. Диагноз можно подтвердить, проведя рентген позвоночника.


4) Заболевания мышц - боль, обусловленная заболеваниями мышц, как правило, начинает беспокоить при поворотах туловища или при поднятии рук. Хронический болевой синдром, такой, как фибромиалгия. Может быть причиной постоянной боли в грудной клетке.


5) Панические атаки - если вы испытываете приступы беспричинного страха, сочетающиеся с болью в грудной клетке, учащенным сердцебиением, гипервентиляцией (учащенным дыханием) и обильным потоотделением, Вы можете страдать "паническими атаками" - своеобразной формой нарушения функции вегетативной нервной системы.


6). Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы - камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит) могут быть причиной болей в верхней части живота, отдающих в область сердца.


7). Опоясывающий лишай - эта инфекция, вызываемая вирусом герпеса и поражающая нервные окончания, может быть причиной сильнейших болей в грудной клетке. Боли могут локализоваться в левой половине грудной клетки или носить опоясывающий характер. Это заболевание может оставить после себя осложнение - постгерпетическую невралгию - причину длительных болей и повышенной кожной чувствительности.


Так как боль в грудной клетки может быть следствием множества различных причин, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением и не игнорируйте сильные и продолжительные боли. Причина вашей боли может быть не так серьезна - но для того, чтобы ее установить, необходимо обратиться к специалистам!

Тяжесть в правом боку под ребрами - боль в правом подреберье: причины

Возникновение боли в правом подреберье, ощущение тяжести и распирания могут указывать на различные проблемы с печенью.

Сбои в работе этого органа могут иметь серьёзные последствия, поэтому важно своевременно разобраться в причинах возникновения дискомфортных ощущений, которые получили название «синдром правого подреберья»

4.

Причины боли в правом подреберье

Часто о проблемах с внутренними органами организм сигнализирует дискомфортом в правом подреберье: ноющей болью, резями, тянущими ощущениями. Всё это может проявляться после физической активности или в состоянии покоя4.

Причинами боли в правом подреберье могут быть:

  • увеличение размеров печени;
  • другие заболевания пищеварительного тракта;
  • заболевания других органов.

Боль в правом подреберье может возникать при патологиях почек, сердца, легких или может быть объяснена другими причинами4. Однако давайте подробнее рассмотрим именно те случаи, когда причиной боли могут быть именно проблемы с печенью.

Вирусный гепатит и цирроз

При гепатитах и циррозе тяжесть и боли в правом подреберье могут быть вызваны реакцией глиссоновой капсулы (фиброзной оболочки печени). Болевые ощущения могут усиливаться после физических упражнений. Одного этого симптома недостаточно, чтобы поставить диагноз, однако при наличии свободной жидкости в брюшной полости и желтухи можно заподозрить цирроз или гепатит. В этом случае боль обычно носит локализованный характер и ощущается справа вверху живота

1.

Помимо внешних симптомов, более точно подтвердить диагноз могут лабораторные анализы (изменения активных проб, высокая активность трансаминаз и т.п.) и аппаратные исследования (УЗИ, рентгенография), а также проведение биопсии печени1-3.

Медикаментозное поражение печени

Известно более тысячи лекарственных средств, которые обладают гепатотоксическим эффектом1,3. О медикаментозном поражении печени может сигнализировать появление дискомфорта в правом подреберье (тупой боли), желтухи, зуда, упадка сил и мышечной слабости и прочих симптомов.



У 90% людей с медикаментозным поражением печени более чем в 2,5 раза возрастает активность печеночных ферментов. Диагностика основана на детальном изучении истории болезни, определением перечня препаратов с гепатотоксическим действием, которые принимал пациент. Сложность заключается в том, что поражение печени может развиться в среднем спустя 2-3 месяца после первичного приема гепатотоксичного лекарственного средства

4.

Усиленная работа печени

Печень является «кровяным депо» организма. Когда вы занимаетесь спортом, например, бегаете, поднимаете большой вес или крутите педали, этот орган увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на свою наружную капсулу, в которой есть множество нервных окончаний. Из-за этого могут появляться болевые ощущения в правом боку4.

Дискомфорт может возникать из-за неправильного питания. Этим объясняется появлением боли в правом подреберье после употребления жирной пищи или богатых углеводами продуктов, особенно если их употребляли непосредственно перед физической тренировкой или сразу после неё. В этом случае печени придется столкнуться с повышенной нагрузкой, и она может отреагировать соответствующим образом – болевым синдромом.

Гептрал

® на страже здоровья печени

Таблетки Гептрал® 400 мг – безрецептурный препарат. Его действующим веществом является активная аминокислота адеметионин. Здоровая печень обычно самостоятельно синтезирует эту жизненно важную аминокислоту в количестве примерно 8 г в день6, однако при проблемах с печенью уровень адеметионина в ней снижается и восстановительные процессы замедляются7.

Гептрал® восполняет уровень естественной для организма аминокислоты и стимулирует
5 важных действий в клетках печени для её восстановления изнутри5,6:

  1. Выведение токсинов.
  2. Выведение желчных кислот
  3. Восполнение энергетического потенциала клеток.
  4. Восстановление структуры клеток.
  5. Регенерация клеток печени.

Препарат способствует улучшению функций печени уже после 1-й недели приема5. Также Гептрал® является единственным гепатопротектором, который показан людям с повышенной утомляемостью, являющейся частым симптомом хронических заболеваний печени5,8.

Таблетки Гептрал® 400 мг удобно принимать: возможен прием
1 раз в день, а эффект от приема может сохраняться до 3-х месяцев после окончания лечения5.

Варикозная болезнь: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

При заболевании развивается недостаточность венозных клапанов, из-за чего кровь перестает полноценно циркулировать по венам и оттекать от ног. В результате этого переполненные вены начинают растягиваться, и их стенки теряют свою эластичность. В подавляющем большинстве случаев проблема затрагивает вены ног, так как на них ложится максимальная нагрузка при оттоке крови.

Болезнь затрагивает до 25% населения Земли. В возрасте до 30 лет она отмечается у  примерно равного процента пациентов мужского и женского полов. С возрастом число женщин с диагнозом варикозное расширение вен оказывается значительно больше, чем мужчин. Связано это с беременностью и менопаузой, когда на вены действуют различные гормоны. Также при вынашивании ребенка на вены ложится дополнительная нагрузка из-за того, что кровоток нарушается механическим путем, когда увеличившаяся матка пережимает нижнюю полую вену. У большинства женщин заболевание дебютирует как раз на фоне беременности.

Причины, вызывающие заболевание

Точные причины возникновения проблем с венами пока не установлены. Достаточно определенно врачи могут назвать только факторы, которые в значительной мере повышают вероятность появления нарушений. В основном предрасполагают к развитию болезни такие причины:

  1. генетический фактор – известно, что нарушение может передаваться наследственно из-за мутации гена, отвечающего за правильность строения сосудистых стенок. Варикозная болезнь вен в такой ситуации может стартовать еще в детском возрасте;
  2. гормональные перестройки в организме – у женщин они особенно существенные при беременности и менопаузе, так как в эти периоды изменяются уровень свертываемости крови и общее состояние сосудистых стенок, что и приводит к появлению проблемы;
  3. ожирение (не путать с полнотой) – на его фоне образ жизни становится малоактивным, и кровообращение начинает замедляться. В особенности это касается вен нижних конечностей. Также переизбыток жировых отложений приводит к тому, что повышается внутрибрюшное давление, которое нарушает работу вен и приводит к застою крови в венах ног;
  4. сахарный диабет – из-за длительного повышенного содержания глюкозы в крови повреждаются стенки сосудов, вследствие чего начинается процесс развития тромбов и возникает застой крови. На фоне этого состояния появляется и варикозное расширение;
  5. чрезмерное употребление алкоголя (даже легкого) – на фоне воздействия алкоголя на организм происходит его обезвоживание, из-за которого отмечается сгущение крови, и она перестает нормально оттекать от нижних конечностей. В результате в них образуются тромбы и запускается процесс расширения вен;
  6. подъем тяжестей – от такой причины проблемы с венами возникают у грузчиков;
  7. работа, связанная с длительным хождением или стоянием на ногах;
  8. врожденная повышенная свертываемость крови;
  9. неправильное питание, при котором отмечается недостаток в организме витаминов С, Е и РР;
  10. регулярное ношение тесного белья и плотных облегающих брюк – в этих случаях создается не нужная компрессия вен, вследствие которой кровоток нарушается, а стенки сосудов теряют тонус;
  11. хронический запор – из-за этой патологии часто повышается внутрибрюшное давление, которое нарушает процесс оттока крови из нижних конечностей и приводит к переполнению их сосудов;
  12. регулярное ношение обуви на высоком каблуке – при этом мышцы голени не получают достаточной нагрузки, из-за чего в них наблюдаются застойные явления и переполнение вен кровью;
  13. врожденные патологии сердца или почек.

Присутствие неблагоприятных факторов не означает развитие варикозного расширения вен в обязательном порядке, а только повышает риск появления болезни. Из-за этого по возможности неблагоприятные воздействия на организм должны быть минимизированы.

Классификация заболевания

У варикозной болезни выделяют 4 степени развития. Такая система классификации заболевания была предложена в 2000 году и стала наиболее популярной. Варикозная болезнь нижних конечностей лечение которое зависит от степени поражения, разделяется по нескольким критериям.

  1. Первая степень – наблюдается сегментарное или внутрикожное расширение вен, а вено-венозный сброс отсутствует;
  2. Вторая стадия – расширение вен сегментарное с рефлюксом поверхностных или перфорантных вен;
  3. Третья стадия – распространенное расширение вен с рефлюксом в поверхностные или перфорантные вены;
  4. Четвертая стадия – варикозное расширение вен, при котором присутствует рефлюкс в глубокие вены.

Также заболевание иногда разделяют на 2 разновидности: восходящую и нисходящую. При первом виде изменения в венах происходят по направлению от стопы к голени. Во втором случае варикоз начинается от устья большой подкожной вены и постепенно опускается вниз.

Определяют у больного и то, какая стадия венозной недостаточности имеет место, что важно для выбора тактики терапии. Такая классификация выглядит следующим образом:

  1. 0 стадия – венозная недостаточность в хронической форме отсутствует;
  2. 1 стадия – присутствует только тяжесть в ногах;
  3. 2 стадия – развитие переходящих отеков;
  4. 3 стадия – присутствие постоянной отечности, экземы и изменения пигментации кожи;
  5. 4 стадия - трофические язвы.

Только после определения всех особенностей заболевания у конкретного больного переходят к терапии.

Диагностика

Диагноз в большинстве случаев удается поставить уже при первом обращении пациента, так как изменения в венах просматриваются на глаз. Для подтверждения диагноза и уточнения состояния вен могут применяться дополнительные диагностические обследования. По их результатам ставится окончательный диагноз и назначается необходимое лечение. Главные методы диагностики:

  1. ультразвуковая допплерография;
  2. окклюзионная плетизмография;
  3. дуплексное сканирование;
  4. реовазография;
  5. рентгеноконтрастная флебография – назначается только в тех случаях, когда нетравматичные методы диагностики дали сомнительные результаты.

В чём заключается процедура диагностической коронарографии, ангиопластики и стентирования коронарных артерий?

Диагностическая коронарография, а в последующем, при необходимости, ангиопластика и стентирование делаются через маленький разрез или прокол. Через этот прокол хирург вводит в артерию специальный интрадъюсер в виде тонкой трубочки с клапаном на конце, который позволяет многократно вводить в сосуды различный инструментарий. Данная процедура безболезненна, так как внутренняя стенка сосудов не имеет нервных окончаний.

Перед введением катетера кожа в месте введения бреется, обрабатывается антисептиком и обезболивается анестетиком. Для доступа чаще всего используются бедренные артерии (паховая область), либо артерии верхних конечностей (подмышечные, плечевые, лучевые). Через интрадъюсер, под контролем рентгена, вводится проводник со специальным покрытием, по которому к сосудам сердца подводится диагностический катетер, через который в коронарные артерии вводится контрастное вещество и при помощи рентгена выполняются съемки.

Используемый инструментарий

При наличии сужений, либо полного закрытия участка коронарной артерии врачом решается вопрос о возможности проведения баллонной ангиопластики и стентирования. Множественный характер поражения, протяжённые сужения, мелкий диаметр сосуда, критические сужения в области деления сосудов и некоторые другие состояния при которых риск проведения малоинвазивных процедур может оказаться выше, чем ожидаемый эффект решает вопрос в пользу аортокоронарного шунтирования – операции на открытом сердце.

При принятии решения о проведении ангиопластики и стентирования, а в некоторых случаях и прямого стентирования за зону поражения через установленный в устье коронарной артерии катетер проводится сверхтонкий металлический проводник диаметром 0,4мм. По нему в зону сужения заводится баллончик 2-4 мм в диаметре, который при раздутии восстанавливает просвет сосуда. В связи с тем, что поражённая атеросклеротическим процессом стенка артерии неспособна самостоятельно поддерживать исходный диаметр после баллонной ангиопластики возникает необходимость установки стента.

Стент

Стент — цилиндрическая конструкция из металла, в которой при помощи лазера вырезаны ячейки особой формы для поддержания внутреннего просвета сосуда. Обычный металлический стент покрывается изнутри сосудистым эпителием (клетки, которыми выстлана внутренняя поверхность сосуда) в течении 6-12 месяцев. Для поражений, связанных с высоким риском развития повторного сужения (рестеноза) разработаны стенты со специальным покрытием, которые снижают скорость покрытия стента сосудистым эпителием до года.

Коронарный стент находится в сложенном состоянии и завальцован на баллоне, подобном тому, которым выполняется ангиопластика. После проведения в зону бляшки баллон со стентом расширяется до нормального диаметра сосуда, и стент прижимается к его стенкам. Имплантированный стент остается в сосуде постоянно, форму свою больше никогда не меняет, сохраняя просвет сосуда открытым.

Каковы преимущества и осложнения от процедуры?

Преимущества:

  • по сравнению с аортокоронарным шунтированием операция баллонной ангиопластики и стентирования является малоинвазивной, и в ряде случаев менее дорогостоящей;
  • процедура стентирования сосудов проводится под местной анестезией и в большинстве случаев не требует общего наркоза;
  • не требует разреза с проникновением в полости организма, как при аортокоронарном шунтировании, после процедуры на коже в области пункции остаётся небольшой след размером несколько миллиметров;
  • не требует длительного восстановительного периода, возврат к нормальной жизни происходит уже примерно через сутки.

Осложнения:

  • Нарушение ритма сердца.
  • Аллергическая реакция на контраст.
  • Кровотечение в месте пункции.
  • Развитие аневризмы стенки артерии в месте пункции, требующей хирургического лечения.
  • Тромбоз коронарной артерии с развитием инфаркта миокарда.
  • Инфицирование места пункции.

После процедуры

Как правило, после успешно проведённой процедуры отмечается значительное улучшение самочувствия с исчезновением приступов стенокардии, что ведёт к отмене части назначенных препаратов (например нитраты), однако в течение года необходимо принимать препараты снижающие свёртывающую способность крови.

Коронарография — лучевой доступ.

  1. Общий вид положения пациента в операционной на этапе обработки операционного поля.
  2. Открыто место пункции.
  3. Проведение местной анестезии. На этапе местной анестезии может быть чувство распирания в месте пункции.
  4. Проведение пункции (прокола) лучевой артерии специальной иглой - без разреза.
  5. Затем по игле в сосуд проводится специальная гибкая струна, которая затем служит проводником для заведения инструментов.
  6. Далее по проводнику устанавливается интрадьюсер.
  7. Интрадьюсер — это специальный катетер для заведения устройств к сосудам сердца. По проводнику через интрадьюсер проводятся специальные катетеры к сосудам сердца, через которые вводится контрастное вещество (препарат, который виден под рентгеновским излучением).

Коронарография — бедренный доступ.

  1. Общий вид положения пациента в операционной.
  2. Открыто место пункции.
  3. Проведение местной анестезии. На этапе местной анестезии может быть чувство распирания в месте пункции.
  4. Проведение пункции (прокола) бедренной артерии специальной иглой - без разреза.
  5. Затем по игле в сосуд проводится специальная гибкая струна, которая затем служит проводником для заведения инструментов.
  6. Далее по проводнику устанавливается интрадьюсер.
  7. Интрадьюсер — это специальный катетер для заведения устройств к сосудам сердца.
  8. По проводнику через интрадьюсер проводятся специальные катетеры к сосудам сердца, через которые вводится контрастное вещество (препарат, который виден под рентгеновским излучением).
  9. Общий вид положения пациента в операционной во время проведения процедуры коронарографии.

Отделение УЗИ, Э И ФД

В отделении ультразвуковой и функциональной диагностики медико-санитарной части № 9 г. Дубна вы можете пройти комплексное обследование практически всех систем организма с помощью ультразвукового, электрокардиографического и других методов исследований.
Имеющаяся в отделении аппаратура позволяет использовать новейшие достижения науки и техники в выявлении различных заболеваний на ранних стадиях развития, оценивать состояние органов и систем, помогает врачу в постановке точного диагноза.

ПРОВОДИМЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) часто является решающим аргументом при постановке диагноза и выборе тактики лечения многих заболеваний. Это высокоинформативный, абсолютно безопасный и безболезненный метод исследования.

Ультразвуковая диагностика позволяет:

  • Распознать заболевание на ранних стадиях развития
  • Установить диагноз при неясной клинической картине
  • Вовремя начать лечение
  • Контролировать ход лечения и его результаты

В ряде случаев УЗИ выступает как самый надежный метод установления диагноза. Профилактическое ультразвуковое исследование позволяет выявлять минимальные нарушения на самых ранних этапах и свести к минимуму затраты на лечение.

 

УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы, селезенки) необходимо, если у Вас болезненные ощущения в верхних отделах живота, наличие тяжести в правом подреберье, чувство «распирания» после еды, налет на языке, отсутствие аппетита, повышение температуры и т.д..

УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря — необходимо, если у Вас гипертоническая болезнь, головные боли, боли в поясничной области и внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, изменение цвета мочи и ее прозрачности, мочекаменная болезнь.

УЗИ предстательной железы, семенных пузырьков — необходимо, если Вы старше 40 лет (с целью раннего выявления аденомы), или у Вас учащенное мочеиспускание, дискомфорт и боли в области промежности, а также наличие инфекций мочеполовой системы.

УЗ — гинекологические исследования — необходимы, если у Вас боли внизу живота, нарушение менструального цикла, подозрение на беременность, наличие образований (миом, кист), бесплодие, наличие ВМС, вы принимаете противозачаточные средства. Всем женщинам детородного возраста следует раз в год проходить УЗИ!

УЗИ щитовидной железы — необходимо, если у Вас учащенное сердцебиение, потливость или зябкость, повышенная утомляемость, нервозность, плаксивость, дрожание рук, резкие колебания веса, выпадение волос, отеки, повышение температуры, нарушение менструального цикла, бесплодие.

УЗИ молочных желез — необходимо, если у Вас боли или наличие объемных образований молочных желез, а также увеличение или болезненность подмышечных лимфатических узлов. Каждая женщина с 18 до 40 лет ежегодно должна проходить УЗИ молочных желез (в более позднем возрасте целесообразнее проводить маммографию).

УЗИ органов мошонки — необходимо, если у Вас любые жалобы на боли в области яичка, увеличение яичка в объеме, наличие расширенных вен в области мошонки, травмы мошонки и т.д.

УЗИ при беременности позволяет врачу исключить случаи ложной или внематочной беременностей, факт многоплодной беременности, угрозу выкидыша, диагностировать у зародыша целый ряд грубых уродств развития плода. Первое обязательное обследование проводится в 12-14 недель; второе обязательное исследование в 24-26 недели и третье обязательное УЗИ в 32-34 недели. Помните — ультразвуковое исследование, как и всякое другое обследование при беременности, нужно для того, чтобы обеспечить рождение здорового ребенка, предупредить патологию и сохранить здоровье матери!

В то же время, ультразвук не может заменить многие эндоскопические, рентгенологические, лабораторные и функциональные методы исследования. Поэтому при появлении каких-либо жалоб и проявлений заболевания просим Вас, в первую очередь, обратиться к лечащему врачу соответствующего профиля (терапевт, гастроэнтеролог, гинеколог, уролог), который может определить целесообразность того или иного метода исследования.

Эхокардиография с допплеровским анализом — это метод исследования сердечной мышцы и клапанного аппарата сердца. Проведение ЭХОКГ необходимо, если у Вас боли в области сердца, нарушение ритма сердца, ИБС, врожденные и приобретенные пороки сердца, гипертоническая болезнь.

Электрокардиография или ЭКГ — это один из основных методов обследования сердечно-сосудистой системы. Это простой и доступный метод, позволяющий оценить работу сердца. ЭКГ рекомендуется проходить не реже одного раза в год всем мужчинам старше 25 лет и женщинам старше 30 лет. Это позволит выявить нарушения в работе сердца на самой начальной стадии и предотвратить возможные серьезные осложнения.

Велоэргометрия или ВЭМ – кардиологический тест, применяемый для диагностики ишемической болезни сердца, определения прогноза заболевания и переносимости физических нагрузок. ВЭМ рекомендуется проводить также лицам, планирующим занятия спортом.

Исследование функции внешнего дыхания – спирография — является важнейшим в диагностике хронических болезней легких: хронических бронхитов, эмфиземы легких и бронхиальной астмы. Это доступный, легко выполняемый и очень информативный метод исследования, который позволяет не только определить наличие конкретного заболевания, но и устанавливает степень его тяжести.

Цветное дуплексное сканирование сосудов шеи, головного мозга, артерий и вен верхних и нижних конечностей используется при венозной и артериальной недостаточности, варикозной болезни, трофических язвах, диабете, болезненности ног, судорогах в икроножных мышцах, покраснении и увеличении конечностей.

Как болеет позвоночник? - Инсайт Медикал Киев Позняки

Приблизительно 30% населения развитых стран имеют боли в спине. Боль в спине хотя бы один раз в жизни испытывают более 80% людей разного возраста.

Причины болей в спине многообразны:

  1. Дегенеративные и структурные заболевания позвоночника.
  2. Метаболические (остеопороз,  миеломаляция и др ) поражения позвоночника.
  3. Воспалительные неинфекционные (спондилоартриты, сакроилеиты, б-нь Бехтерева, спондилиты) болезни позвоночника.
  4. Инфекционные (остеомиелит позвоночника и таза, тубуркулез позвоночника, сифилис, эпидуральный абсцесс) поражения позвоночника.
  5. Опухолевые поражения позвоночника и спинного мозга.
  6. Поражение спинного мозга и его оболочек (арахноидит, эпидурит, опухоль, абсцесс и др).
  7. Заболевания других органов, сосудов, мягких тканей, костных структур, которые могут быть причиной боли в спине (расслаивающая аневризма аорты, болезни почек, печени, желчного пузыря, женских и мужских половых органов, фибромиалгия, коксартроз и др. патология)
  8. Психогенные боли в спине (депрессия, симуляция, психосоматические боли и др)

Однако самой частой причиной болей в спине является дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника.

Остеохондроз

Остеохондроз - самая частая причина болей в спине.  Считают, что у 90% взрослых жителей земного шара есть признаки остеохондроза. В основе его лежит первичная дегенерация межпозвоночных дисков с вторично реакцией костной ткани тел позвонков. Причина остеохондроза лежит в нарушении питания диска, происходящих в нем обменных процессов. При остеохондрозе изменяется структура позвоночника, и это является одним из проявлений старения позвоночника.

Причиной болей при остеохондрозе являются дегенеративные повреждения межпозвоночных дисков, когда пульпозное ядро (студнеобразное содержимое диска) выпячивается в форме грыжи в заднебоковом направлении через трещины в фиброзном кольце, сдавливая корешки спинномозговых нервов. Вместе с тем уплощение и уменьшение высоты межпозвоночного диска увеличивает нагрузку на позвонки и межпозвоночные суставы, в результате появляются на передней поверхности тел позвонков клювовидные выступы – остеофиты. Дугоотросчатые суставы – наиболее уязвимая часть позвоночника, при движении суставные капсулы растягиваются, при неадекватной нагрузке капсула воспаляется, разбухает и зажимает расположенный рядом нервный корешок. Капсула богато кровоснабжена и иннервирована, болевые импульсы вызывают реакцию со стороны мышц, возникает мышечный «охранительный» спазм, т.е. мышечно-тонический синдром.

Чаще всего грыжи дисков появляются в шейном и поясничном отделах позвоночника, т.е в наиболее подвижных отделах позвоночника, и практически всегда выпячивание происходит назад. Происходит это из-за слабости задней продольной связки из-за физиологических изгибов именно в этих отделах позвоночника. Также при наклонах вперед пульпозное ядро диска с силой давит на заднюю часть фиброзного кольца.

Дегенеративные изменения на шейном уровне чаще отмечаются в наиболее подвижных нижнешейных отделах позвоночника (С5-С7). Диагностически важным является болевой синдром.  При вовлечении сегментов С4-С5 боль ощущается в области шеи, распространяется по всей руке, нередко сопровождается чувством ее распирания и ночной акропарестезией (онемение и неприятные ощущения в руке более выраженные в кисти). При поражении С6-С7 боль появляется также в руке, больше по локтевому краю, иногда захватывает переднебоковую часть грудной клетки.

Также при поражении шейного отдела могут страдать артерии, вертебрально-церебральный сосудистый синдром, вследствие компрессии и из-за раздражения нервных симпатических сплетений вокруг сосудов. Тогда могут появляться головные боли, головокружения, шум и звон в ушах, повышение артериального давления.

Перечисленные явления обычно определяют как вертебро-базилярную недостаточность, или синдром позвоночной артерии.

При поражении сегментов С6-Д1 может появляться кардиальный синдром. Боли в левой части грудной клетки внезапно возникают и имеют колющий, острый характер, зависят от движения и вдоха. Эти боли необходимо тщательно дифференцировать от истинной патологии сердца.

  • Поясничный отдел в особенности его нижняя часть, подвергается наибольшей статической нагрузке. Возможно развитие трех видов болевых синдромов поясничного отдела позвоночника: хроническое люмбаго, острое люмбаго, люмбоишиалгия. Они отражают последовательные стадии дегенерации межпозвоночных дисков.
  • Хроническое люмбаго характеризуется постоянными ноющими болями в поясничной области, чувство тяжести в нижней части спины, боль чаще умеренная, усиливается чаще утром или после неудобного положения тела, физической нагрузки, после ходьбы. Это состояние характерно для начальных этапов дегенеративных изменений дисков.
  • Острое люмбаго – сопровождается острой болью в пояснице, и по сути является следующим этапом дегенеративных нарушений в позвоночнике, проявляется контрактурой поясничных мышц и функциональной блокадой позвоночника.
  • Люмбоишиалгия чаще начинается как острое люмбаго т.е. боль в спине, через некоторое время присоединяется боль по ходу седалищного нерва, что связано с компрессионным корешковым синдромом

Наиболее часто грыжа бывает  на уровне L4\L5 или  L5\S1

Компрессия корешка L4

Компрессия корешка L4 вызывает боль и парестезии, распространяющиеся в область тазобедренного сустава, по передней поверхности бедра, медиальной поверхности коленного сустава и голени. Снижается чувствительность по медиальной поверхности голени. Снижается сила в четырехглавой мышце бедра и приводящих мышцах.

Радикулопатия L5

Радикулопатия L5 вызывает боль, распространяющуюся по заднелатеральной поверхности бедра,  голени, ягодицы. Чувствительность снижается в треугольной зоне, площадь между первым и вторым пальцем стопы и участок тыла стопы между ними. Отмечается слабость в мышцах зоны иннервации этого корешка, средней ягодичной, передней и задней большеберцовой, малоберцовой, длинного разгибателя большого пальца стопы. Затруднения стояния на пятках, затруднение отведение бедра, наружная и внутренняя ротация стопы.

Радикулопатия S1

Радикулопатия S1 вызывает боль, распространяющуюся по задней поверхности ягодицы, бедра, голени и латеральной поверхности стопы. В этой же области боли при патологии седалищного нерва, ведь корешок входит в его состав. Чувствительность снижается по латеральной поверхности стопы, особенно в области третьего, четвертого и пятого пальцев стопы. Слабость в большой ягодичной мышце и подошвенных сгибателях стопы, пациент затрудняется стоять на носках, и сгибать бедро.

Спондилоартроз

Для этой патологии характерно поражение межпозвоночных суставов, что приводит к ограничению подвижности, постоянной тупой боли в спине, провоцируется которая и усиливается физической и длительной статической нагрузкой (сидением, стоянием), характерен иногда симптом «расхаживания». Когда утром с постели тяжело встать, или после длительного статического напряжения (стояния или сидения) первые движения вызывают боль. Часто это происходит на фоне остеохондроза. Хочется отметить, что не только суставы позвоночника поражены у пациента, как правило, часто имеются множественные обменные и др. остеоартрозы в различных мелких и крупных суставах разной степени выраженности. Спондилоартроз чаще присущ пациентам зрелого возраста после 50 лет.

Спондилез

Спондилез - неспецифический дегенеративный процесс в позвоночнике, часто связанный с остеоартрозом и формированием остеофитов. Спондилез проявляется краевыми разрастаниями замыкательных пластинок, субхондральным склерозом, появление в позвоночнике костных наростов, которые давят на сосуды и нервные корешки.

Спондилолистез

Спондилолистез позвоночника – это смещение кпереди тела позвонка относительно тела другого нижележащего позвонка (чаще L5 смещается кпереди относительно S1). Степень смещения бывает разной. Спондилолистез часто является результатом слабости связочного и соединительнотканного аппарата позвоночника и также может быть у молодых людей, которые испытывают высокие нагрузки на позвоночник. Пациенты предъявляют жалобы на боли в поясничной области, на задней поверхности бедра и ниже, по ходу нижней конечности. Физическая активность усиливает боль.

Спинальный стеноз

Спинальный стеноз – это сужение спинномозгового канала, которое приводит к ишемии нервных корешков и способствует развитию нейрогенной хромоты. Остеоартропатия дугоотросчатых, межпозвоночных суставов и межпозвоночных дисков приводит к сужению спинномозгового канала. Межпозвоночные суставы гипертрофируются, растущий остеофит деформирует их, желтая связка (она находится внутри спинномозгового канала)  утолщается. В результате этих изменений спинномозговой канал и позвоночные отверстия сужаются. Пациенты жалуются на постоянную боль в поясничной области, которая иногда принимает сверлящий характер и иррадиирует вниз в ногу. Боль усиливается при ходьбе и стоянии.
Причиной боли в спине может быть также нарушение осанки.

Сколиоз

Сколиоз – это искривление позвоночника или в прямой или в боковой плоскости. Проявляется видимой деформацией остистых отростков позвонков, асимметрией плеч, лопаток, разный мышечный рельеф, чрезмерный грудной кифоз и деформация в сагиттальной плоскости.

Лордоз почти всегда носит вторичный характер и обусловлен либо наклоном таза вперед, либо изменениями в тазобедренных суставах. Эти изменения могут быть как функциональные так и анатомические. Первые проявления уже отмечаются в молодом возрасте.

Нужно отметить, что это более часто встречаемые причины болей в спине, однако, нужно не сбрасывать со счетов и более редкую и серьезную патологию позвоночника, болезни других органов и тканей которые проявляются болью в спине. Разобраться в этом должен доктор специалист.

Автор: Анна Алексеевна Слынько (врач-невролог, главный врач, кандидат медицинских наук)

Симптомы ишемической болезни сердца: типы, причины, риски, лечение

Обзор

Самый частый симптом ишемической болезни сердца - стенокардия (также называемая стенокардией). Стенокардия часто называется болью в груди. Это также описывается как дискомфорт в груди, тяжесть, стеснение, давление, боль, жжение, онемение, ощущение полноты или сдавливания. Его можно принять за несварение желудка или изжогу. Стенокардия обычно ощущается в груди, но также может ощущаться в левом плече, руках, шее, спине или челюсти.

Если у вас стенокардия или какие-либо из перечисленных ниже симптомов, которые длятся более 5 минут, ОБРАТИТЕСЬ ЗА НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩЬЮ (ЗВОНИТЕ 9-1-1). Эти симптомы могут быть признаками сердечного приступа (также называемого инфарктом миокарда или ИМ), и необходимо немедленное лечение.

  • Боль или дискомфорт в других областях верхней части тела, включая руки, левое плечо, спину, шею, челюсть или живот
  • Затрудненное дыхание или одышка
  • Потливость или «холодный пот»
  • Чувство полноты, несварения или удушья (может ощущаться как "изжога")
  • Тошнота или рвота
  • Бред, головокружение, крайняя слабость или беспокойство
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение

Заштрихованные области показывают, где у вас могут быть симптомы

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин:

Исследования показывают, что женские симптомы с меньшей вероятностью связаны с сердечными заболеваниями.Симптомы ишемической болезни сердца и сердечного приступа у женщин могут отличаться от симптомов у мужчин. Женщины также реже распознают симптомы сердечного приступа и обращаются за лечением. Изучая и распознавая симптомы, женщины могут настойчиво подходить к своему лечению. Наиболее частые симптомы болезней сердца у женщин:

  • Боль или давление над грудной клеткой, переходящее в руку или челюсть
  • Чувство жжения в груди или верхней части живота
  • Одышка, нерегулярное сердцебиение, головокружение, потливость, утомляемость и тошнота.

В среднем симптомы сердечных заболеваний у женщин появляются на 10 лет позже, чем у мужчин. У женщин сердечные приступы, как правило, случаются на 10 лет позже, чем у мужчин.

Кроме того, женщины часто сообщают о своих симптомах до сердечного приступа, хотя эти симптомы не являются типичными «сердечными» симптомами. В многоцентровом исследовании 515 женщин, перенесших острый инфаркт миокарда (ИМ), наиболее частыми симптомами были необычная усталость, нарушения сна, одышка, расстройство желудка и беспокойство.Большинство женщин (78%) сообщали по крайней мере об одном симптоме более чем за месяц до сердечного приступа. Только 30% сообщили о дискомфорте в груди, который описывался как боль, стеснение, давление, резкость, жжение, ощущение полноты или покалывания.

Типы стенокардии

Стенокардия стабильная

Тип стенокардии, вызванный дисбалансом между потребностью сердца в богатой кислородом крови и доступным количеством крови. Он «стабилен», что означает, что его вызывают те же действия; каждый раз ощущается одно и то же; и облегчается после отдыха и / или приема пероральных препаратов.Стабильная стенокардия является предупреждающим признаком сердечного заболевания и должна быть обследована врачом. Если картина стенокардии изменится, она может перейти в нестабильную стенокардию.

Стенокардия нестабильная

Этот тип стенокардии считается острым коронарным синдромом. Это может быть новый симптом или переход от стабильной стенокардии. Стенокардия может возникать чаще, легче возникать в покое, ощущаться тяжелее или длиться дольше. Хотя эту стенокардию часто можно облегчить пероральными препаратами, она нестабильна и может прогрессировать до полномасштабного сердечного приступа.Обычно требуется более интенсивное лечение или процедура. Нестабильная стенокардия - это острый коронарный синдром и требует неотложной помощи.

Вариант стенокардии (также называемая стенокардией Принцметала или коронарным спазмом)

Коронарная артерия может спазмироваться, нарушая приток крови к сердечной мышце (ишемия). Это может произойти у людей без серьезной ишемической болезни сердца. Однако две трети людей с вариантной стенокардией имеют тяжелое заболевание, по крайней мере, в одном сосуде, и спазм возникает в месте закупорки.Этот тип стенокардии встречается нечасто и почти всегда возникает, когда человек находится в состоянии покоя. Вы подвергаетесь повышенному риску коронарного спазма, если у вас: основная ишемическая болезнь сердца, вы курите или принимаете стимуляторы или запрещенные наркотики (например, кокаин). Если спазм коронарной артерии тяжелый и продолжается в течение длительного периода времени, может возникнуть сердечный приступ.

В чем разница между стенокардией и сердечным приступом?

Стенокардия - это предупреждающий симптом сердечного заболевания, но это не сердечный приступ.Симптомы сердечного приступа (также называемого инфарктом миокарда или «ИМ») похожи на симптомы стенокардии.

Стенокардия

  • Возникает из-за кратковременного нарушения кровоснабжения сердечной мышцы.
  • Не вызывает необратимого повреждения сердца.
  • Симптомы длятся всего несколько минут и обычно проходят после отдыха и / или приема лекарств. Симптомы включают боль или дискомфорт в груди, одышку, учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение, головокружение, тошноту, сильную слабость и потоотделение.
  • Не требует неотложной медицинской помощи; однако важно позвонить своему врачу, если вы впервые испытали стенокардию, если у вас появились новые симптомы или они стали более частыми или серьезными.

Сердечный приступ

  • Возникает, когда кровоснабжение сердечной мышцы блокируется на длительный период времени (часто из-за образования сгустка в заблокированной коронарной артерии).
  • Может привести к необратимому повреждению сердечной мышцы.
  • Симптомы обычно длятся более нескольких минут и включают боль или дискомфорт в груди, которые длятся более нескольких минут и не исчезают полностью с помощью нитроглицерина; боль или дискомфорт в других областях верхней части тела; затрудненное дыхание или одышка; потливость или «холодный» пот; чувство полноты, несварения или удушья; тошнота или рвота; головокружение; крайняя слабость; беспокойство; быстрое или нерегулярное сердцебиение.
  • Требуется неотложная медицинская помощь, если симптомы длятся более 5 минут.

Возможные причины

Существуют ли другие причины боли в груди, кроме сердечных?

Есть много причин боли в груди. Больше всего врачей беспокоит сердечное заболевание, поскольку оно может быть опасным для жизни. Неинвазивные тесты для диагностики ишемической болезни сердца не все идеально подходят для выявления снижения притока крови к сердцу у всех людей; особенно у людей с повышенным индексом массы тела или у особых групп населения. Поэтому, если у вас есть симптомы ишемической болезни сердца, но вам сказали, что они не сердечные по своей природе, вы можете получить второе мнение в центре, имеющем опыт проведения диагностических исследований.Как только ишемическая болезнь полностью исключена, обследование можно продолжить в более неторопливом темпе.

* Обратите внимание: Если боль в груди длится более 5 минут и не проходит после отдыха или приема лекарств, обратитесь за неотложной помощью (позвоните 911). *

Сердечные причины боли в груди:

  • Ишемия (из-за закупорки - включая стабильную и нестабильную стенокардию, острый инфаркт и спазм коронарной артерии)
  • Перикардит (воспаление мешка вокруг сердца)
  • Миокардит (воспаление сердца)
  • Кардиомиопатия (сердечная недостаточность) и более редкие причины, такие как расслоение коронарной артерии, острый разрыв сердца и клапанов и инфекции

Желудочно-кишечные причины боли в груди включают:

  • Изжога
  • Рефлюкс (кислота из желудка, промывающая обратно в пищевод)
  • Камни в желчном пузыре
  • Спазм пищевода
  • Разрыв пищевода
  • Варикозное расширение вен пищевода
  • Стриктуры пищевода
  • Опухоли пищевода и другие, менее распространенные проблемы с ЖКТ

Легочные (легкие) причины включают:

  • Пневмония
  • Тромбоэмбол легочной артерии
  • Пневмоторакс
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • Плеврит и разрыв пузыря

Другие возможные причины:

  • Расслоение аорты
  • Проблемы со спиной, позвоночником и опорно-двигательным аппаратом (растяжение мышц, переломы ребер и т. Д.)

Психологические причины боли в груди распространены и включают:

  • Панические атаки
  • Беспокойство
  • Стресс и психическое принуждение

Как видите, список возможных причин длинный, и определение точной причины может занять некоторое время.

Хороший терапевт или кардиолог может выяснить потенциальные причины ваших симптомов.

Уход и лечение

Не смущайся до смерти!

Хорошие новости о сердечных приступах:

Развитие технологий за последнее десятилетие или около того резко снизило уровень смертности от острых сердечных приступов (инфаркт миокарда или ИМ).

Плохие новости:

Многие люди никогда не попадают в больницу вовремя ** , чтобы воспользоваться преимуществами этих спасательных достижений. Фактически, около 40% из 1,1 миллиона сердечных приступов, которые происходят ежегодно в США, заканчиваются смертельным исходом. Это около 460 000 смертей от сердечного приступа. Гораздо больше пациентов, переживших инфаркт, делают это с хронически поврежденным сердцем.

Почему время - это все: «Время - мускулы»

Когда происходит острый инфаркт миокарда, есть ограниченное количество времени, прежде чем серьезное и продолжительное повреждение будет нанесено мышце вашего сердца.Если во время сердечного приступа травмирована большая область сердца, полное выздоровление значительно затрудняется. Чтобы получить максимальную пользу от неотложной помощи, любой, кто думает, что у него сердечный приступ, должен обратиться в больницу в течение одного часа после появления симптомов. Чем раньше вы попадете в отделение неотложной помощи, тем раньше можно будет начать соответствующее лечение, а это означает, что меньше шансов на необратимые повреждения.

К сожалению, только каждый пятый пациент действительно попадает в больницу за это время.Таким образом, у многих людей, переживших инфаркт миокарда, остаются большие участки сердца, поврежденные сердечным приступом. Это снижает способность сердца эффективно перекачивать кровь. Такие пациенты могут испытывать пожизненные проблемы, такие как одышка и стенокардия (дискомфорт в груди). Пациенты также подвержены повышенному риску развития сердечной недостаточности, при которой со временем сердце постепенно ослабевает.

Звоните 911 - не друг

Позвонить в службу 911 - это почти всегда самый быстрый способ получить спасительную помощь.Персонал службы экстренной медицинской помощи (EMS) может начать лечение, когда доберется до вас. И их обучают воскрешать того, чье сердце остановилось. Кроме того, вы с большей вероятностью будете быстрее лечиться в больнице, если приедете на машине скорой помощи.

Если у вас симптомы сердечного приступа, не садитесь за руль самостоятельно.

При стенокардии:

Что такое нитроглицерин?

Нитроглицерин - наиболее распространенное сосудорасширяющее средство, используемое при острых случаях стенокардии.Он расширяет или расширяет коронарные артерии, увеличивая приток крови к сердечной мышце и расслабляя вены, уменьшая количество крови, которая возвращается к сердцу из тела.

Эта комбинация эффектов снижает объем работы сердца. Нитроглицерин выпускается в форме таблеток или спрея. Если у вас стенокардия, важно, чтобы вы всегда носили это лекарство с собой.

  • Нитроглицерин необходимо хранить в темной таре.
  • Храните вдали от источников тепла и влаги.
  • Проверьте срок годности на контейнере.
  • После открытия контейнера его необходимо заменять каждые 6 месяцев

Скачать бесплатное руководство по ишемической болезни сердца и вариантам лечения

Если вам прописали нитроглицерин и у вас стенокардия, прекратите свои занятия и отдохните. Возьмите одну таблетку нитроглицерина и дайте ей раствориться под языком или, если вы используете форму спрея, распылите ее под языком. Подождите 5 минут. Если через 5 минут стенокардия не исчезнет, ​​позвоните в службу экстренной помощи.

Для пациентов с хронической стабильной стенокардией: Если у вас стенокардия, примите одну таблетку нитроглицерина и дайте ей раствориться под языком. Если дискомфорт в груди или боль не уменьшаются или усиливаются через 5 минут после приема одной дозы, рекомендуется, чтобы пациент или член семьи / друг / опекун немедленно позвонили в службу 9-1-1, чтобы получить доступ к неотложной помощи, прежде чем принимать дополнительные NTG. У пациентов с хронической стабильной стенокардией, если симптомы значительно улучшаются после приема 1 дозы NTG, целесообразно проинструктировать пациента или члена семьи / друга / опекуна повторять NTG каждые 5 минут максимум для 3 доз и позвонить по номеру 9-1- 1, если симптомы не исчезли полностью.

Использование аспирина при нестабильной боли в груди: После того, как вы позвоните в службу 9-1-1, если у вас в анамнезе нет аллергии на аспирин или кровотечений, персонал неотложной помощи может посоветовать вам медленно жевать одну полную (325 мг) таблетку аспирина. Это особенно эффективно, если принимать его в течение 30 минут после появления симптомов.

Не садитесь за руль в больницу. Во многих случаях персонал скорой помощи может сразу же начать оказывать вам сердечно-сосудистую помощь.

Чтобы предотвратить повреждение сердечной мышцы, не откладывайте обращение за медицинской помощью.

Когда звонить доктору

Каковы признаки сердечного приступа?

  • Внезапная усиливающаяся боль или давление в груди (также называемая стенокардией). Это может ощущаться как дискомфорт, тяжесть или боль. Также может ощущаться в спине, челюсти, горле, руке или под грудиной.
  • Ощущение, будто на груди натягивают ремень
  • Боль, которая распространяется от центра груди к рукам, плечам, шее или челюсти
  • Потливость
  • Болезнь желудка, тошнота, рвота
  • Головокружение
  • Одышка
  • Чувство полноты, несварения или удушья (может ощущаться как "изжога")
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение
  • Сильная слабость, беспокойство

Почему люди задерживаются?

Многие люди не распознают симптомы сердечного приступа (см. Список).По телевизору и в фильмах мы получаем представление о том, что сердечный приступ - это драматическое событие, сжимающее грудь, но это случается редко. Боль в руке может сигнализировать о сердечном приступе. Или одышка. Или даже ощущение потения.

Некоторые люди принимают симптомы сердечного приступа за изжогу, принимают антацид и ждут, пока он подействует. Многие люди звонят в службу 911 для кого-то другого, но не для себя.

Многие люди чувствуют, что им будет неловко, если они позвонят в службу 911, а на самом деле у них нет сердечного приступа.Но не смущайтесь до смерти - сердечные приступы являются основной причиной смерти как мужчин, так и женщин.

Знай заранее

  • Симптомы сердечного приступа.
  • Если вы подвержены риску сердечного приступа. Спросите своего врача о своем риске и о том, что вам следует делать, чтобы его снизить. Обязательно спросите об аспирине и нитроглицерине.
  • Куда обращаться за неотложной помощью. Не звоните другу или члену семьи. Вызовите скорую помощь, чтобы отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи (в большинстве районов набирайте 9-1-1).

Поделитесь этой информацией с членами вашей семьи и опекунами, чтобы они могли распознать симптомы сердечного приступа и когда обратиться за неотложной помощью.

Помните

  • Научитесь распознавать свои симптомы и ситуации, которые их вызывают.
  • Позвоните своему врачу, если у вас появятся новые симптомы, или они станут более частыми или серьезными.

Ресурсы

Лечащие врачи

Доктора различаются по качеству из-за разной подготовки и опыта; больницы различаются по количеству доступных услуг.Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти различия в качестве и тем большее значение они имеют.

Очевидно, что врач и больница, которые вы выберете для комплексного специализированного медицинского обслуживания, будут иметь прямое влияние на то, насколько хорошо вы себя чувствуете. Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и торакальной системы семьи Миллер.

Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Кардиологи и хирурги

Выбор врача для лечения ишемической болезни сердца зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь.

Щелкните следующие ссылки, чтобы узнать больше о секциях и отделениях, которые лечат пациентов с ишемической болезнью сердца:

Семейный институт сердца, сосудов и грудной клетки Миллера предлагает специализированные центры и клиники для пациентов, лечение которых требует опыта группы врачей и хирургов, специализирующихся на конкретном заболевании.

См .: О нас, чтобы узнать больше о Семейном кардиологическом, сосудистом и торакальном институте Сиделла и Арнольда Миллеров.

Контакт

Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, поговорите в чате с медсестрой или позвоните медсестре по ресурсам и информации Института сердечно-сосудистых заболеваний и торакальной хирургии семьи Миллер по номеру 216.445.9288 или по бесплатному телефону 866.289.6911. Будем рады вам помочь.

Стать пациентом

Варианты лечения

Руководства по лечению

Диагностические тесты

Диагностические тесты используются для диагностики ишемической болезни сердца и наиболее эффективного метода лечения.

Анатомия

Веб-чаты

Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

Видео

Интерактивные инструменты

Дополнительная информация и ресурсы

* Откроется новое окно браузера с этой ссылкой.

Включение ссылок на другие веб-сайты не означает одобрения материалов на этих веб-сайтах или какой-либо связи с их операторами.

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Наши результаты говорят сами за себя. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь их задавать.

Что такое стенокардия? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Избранные организации для получения основной информации о стенокардии

Американская кардиологическая ассоциация (AHA)

AHA - старейшая и крупнейшая некоммерческая организация в стране, занимающаяся борьбой с сердечными заболеваниями и улучшением здоровья. жизни пациентов с проблемами сердца.AHA финансирует исследования по спасению жизни, защищает людей, страдающих от всех сердечных заболеваний, и обеспечивает образование для людей с сердечными заболеваниями, включая стенокардию.

Американский колледж кардиологии (ACC)

ACC - это некоммерческая медицинская ассоциация, состоящая из специалистов по сердечно-сосудистой системе. ACC сотрудничает с AHA в разработке руководств по клинической практике для кардиологов. ACC также проводит ежегодные встречи, посвященные последним исследованиям и инновациям в области здоровья сердца.

Любимые сети поддержки в Интернете

WomenHeart

Женщины страдают стенокардией иначе, чем мужчины. Эта организация помогает женщинам, которые сталкиваются с проблемами здоровья сердца, такими как стенокардия, соединиться друг с другом. На веб-сайте представлена ​​интерактивная карта Соединенных Штатов, которую вы можете пролистать, чтобы увидеть, есть ли в вашем сообществе местные сети поддержки. WomenHeart также предлагает индивидуальную поддержку по тексту, телефону или электронной почте, виртуальные встречи в реальном времени и онлайн-сообщество.

Сеть поддержки

Сеть поддержки AHA дает возможность общаться с другими людьми по ряду связанных с сердцем тем, включая общее здоровье сердца, уход, реабилитацию и восстановление. Поделитесь своей историей и пообщайтесь с другими, кто поделился своей историей.

Любимые приложения при стенокардии

My Therapy

My Therapy генерирует напоминания о приеме лекарств от стенокардии и имеет встроенный дневник здоровья, который поможет вам отслеживать симптомы, триггеры и побочные эффекты лекарств.Вы также можете записывать свое кровяное давление и уровень холестерина и устанавливать ежедневные цели для здоровья. Моя терапия бесплатна для Android и iOS.

Контроль над стенокардией

Это простое в использовании приложение позволяет пациентам регистрировать свои симптомы стенокардии и указывать состояния, связанные с их началом (например, если они возникли при физической нагрузке или в состоянии покоя), а также необходимость лечения боль. Затем приложение составляет еженедельные, ежемесячные или годовые отчеты, отслеживающие ваши приступы стенокардии с течением времени, а также потребление лекарств, которыми вы можете поделиться со своим врачом.

Любимый ресурс для здоровой диеты

EatRight.org

Академия питания и диетологии предлагает советы и практические советы по приготовлению пищи о том, как внести изменения в свой рацион, чтобы сделать его более полезным для сердца.

Любимый ресурс для того, чтобы стать адвокатом

Go Red for Women

Фирменная женская инициатива AHA направлена ​​на повышение осведомленности о здоровье сердца женщин. Участвуйте в ежегодном Национальном дне красной одежды каждый февраль и начните разговор о здоровье женского сердца с людьми, которых вы любите в своей жизни.

Дополнительная отчетность от Никол Натале.

Предупреждающие знаки сердечного приступа

Ранние признаки

Не ждите, чтобы получить помощь, если вы заметили какой-либо из этих предупреждающих знаков сердечного приступа. Некоторые сердечные приступы бывают внезапными и интенсивными. Но большинство из них начинают медленно, с легкой боли или дискомфорта. Обратите внимание на свое тело и позвоните 911, если у вас возникнут:

  • Дискомфорт в груди. Большинство сердечных приступов связаны с дискомфортом в центре грудной клетки, который длится более нескольких минут - или он может пройти, а затем вернуться.Это может ощущаться как дискомфортное давление, сдавливание, ощущение полноты или боли.
  • Дискомфорт в других областях верхней части тела. Симптомы могут включать боль или дискомфорт в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или животе.
  • Одышка. Это может происходить с дискомфортом в груди или без него.
  • Знаки прочие. Другие возможные признаки включают появление холодного пота, тошноту или головокружение.

Загрузить инфографику с распространенными предупреждающими знаками сердечного приступа (JPEG) | (PDF)

Симптомы различаются у мужчин и женщин

Как и у мужчин, у женщин наиболее частым симптомом сердечного приступа является боль в груди (стенокардия) или дискомфорт.Но женщины несколько чаще, чем мужчины, испытывают некоторые другие общие симптомы, особенно одышку, тошноту / рвоту, боль в спине или челюсти.

Узнайте о тревожных признаках сердечного приступа у женщин.

Посмотрите видео: «Просто небольшой сердечный приступ» - короткометражный фильм режиссера и Элизабет Бэнкс в главной роли

Звоните 911

Выучите признаки сердечного приступа и помните: даже если вы не уверены, что это сердечный приступ, проверьте его.

Минуты имеют значение. Быстрые действия могут спасти жизни - возможно, ваши собственные.

Позвоните 911 , если вы заметили признаки сердечного приступа. Звонок в службу экстренной помощи - почти всегда самый быстрый способ получить спасительную помощь.

Бригада скорой медицинской помощи (EMS) может начать лечение по прибытии - на час раньше, чем если бы кто-то приехал в больницу на машине. Персонал скорой помощи также обучен воскрешать того, у кого остановилось сердце. Пациенты с болью в груди, которые прибывают на машине скорой помощи, также обычно быстрее получают лечение в больнице.

По многим причинам лучше всего позвонить в службу 911, чтобы опытная бригада скорой помощи могла начать лечение и организовать быструю транспортировку в отделение неотложной помощи.

Посмотрите анимацию сердечного приступа.

Подробнее:

Стенокардия

Стенокардия - это дискомфорт, который вы испытываете, когда в сердечную мышцу поступает недостаточно крови, чтобы удовлетворить ее потребности. Дискомфорт может возникать в груди, руках, плече, челюсти, горле или между лопатками. Чаще всего возникает в груди.Стенокардия может вызывать ощущение стеснения в груди, тяжести или сдавливания. Это может быть болезненно. Стенокардия - частый симптом ишемической болезни сердца (ИБС). Это происходит, когда бляшка накапливается внутри коронарных артерий. Это сужает артерию и блокирует кровоток.

Существует два типа стенокардии:

Стабильная стенокардия - это повторяющаяся боль или дискомфорт. Часто это вызвано физической нагрузкой. Во время физической активности увеличивается частота пульса и артериальное давление. Это заставляет сердце нуждаться в большем количестве кислорода и питательных веществ.Боль при стенокардии - это симптом того, что сердце не получает достаточно кислорода. Боль прекращается, когда вы отдыхаете или принимаете лекарство под названием нитроглицерин.

Нестабильная стенокардия возникает, когда картина боли или дискомфорта начинает проявляться чаще и может стать более серьезной. Чтобы вызвать симптомы, требуется меньше упражнений, и симптомы могут не исчезнуть, когда вы отдыхаете. Его форма стенокардии может возникнуть даже в состоянии покоя. Люди с нестабильной стенокардией, которые не получают лечения, подвергаются высокому риску сердечного приступа или смерти.Если выявить и лечить нестабильную стенокардию, это значительно снижает эти риски.

Каковы симптомы стенокардии?

  • Боль или дискомфорт в груди, горле, руках, челюсти или между лопатками. У некоторых людей в этих областях возникает ощущение стеснения или тяжести без боли.
  • Чувство несварения желудка или тошноты
  • Потливость
  • Затрудненное дыхание

Почему возникает стенокардия?

Стенокардия может быть вызвана любым заболеванием, влияющим на приток крови к сердцу, например:

  • Ишемическая болезнь сердца - На стенках артерий, по которым кровь идет к сердцу, образуются бляшки.Это ограничивает кровоток, и меньше кислорода достигает сердца. Это, безусловно, самая частая причина стенокардии.
  • Спазм коронарной артерии - Сужение коронарной артерии вызывает замедление или прекращение кровотока по артерии. Когда спазм прекращается, артерия и кровоток приходят в норму.
  • Аномалии сердечных клапанов
  • Нарушение сердечного ритма
  • Анемия - Уровень красных кровяных телец или гемоглобина (химического вещества, переносящего кислород в крови) слишком низкий.
  • Полицитемия - В крови слишком много красных кровяных телец, из-за чего кровь становится густой.
  • Проблема с щитовидной железой

Как диагностируется стенокардия?

Ваш врач спросит о ваших симптомах, изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Ваш врач может порекомендовать один или несколько тестов. Тесты могут включать ЭКГ, тест с физической нагрузкой, стресс-эхо, ядерный стресс-тест или катетеризацию сердца.

Как лечится стенокардия?

Образ жизни - Когда стенокардия вызвана ишемической болезнью сердца, лечение часто связано с изменением вашего образа жизни.Вам может понадобиться:

  • Бросить курить
  • Похудеть
  • Больше упражнений
  • Понизьте артериальное давление, холестерин и сахар в крови

Лекарство - Нитроглицерин является наиболее распространенным лекарством для лечения стенокардии. Он снижает нагрузку на сердце за счет расширения коронарных кровеносных сосудов. Это увеличивает приток крови к сердцу и немного снижает кровяное давление. Нитроглицерин выпускается в форме таблеток (принимаемых, позволяя таблетке раствориться под языком) и спрея.Он также доступен в формах длительного действия в виде таблеток, пасты и пластырей.

Если ваш врач прописал вам нитроглицерин, вы должны понимать, как принимать лекарство:

  • Таблетки нитроглицерина следует положить под язык и дать ему раствориться. Таблетка не подойдет, если ее разжевать или проглотить. Если врач прописал крем, его следует нанести на кожу и накрыть ею. Не втирать крем в кожу.
  • Таблетки нитроглицерина чувствительны к теплу, свету и влаге.Храните таблетки плотно закрытыми в оригинальной бутылке в темном месте. Старые таблетки нитроглицерина теряют свою силу, поэтому спрашивайте у врача о пополнении рецепта каждые 6 месяцев.
  • Всегда держите при себе таблетки нитроглицерина. Нитроглицерин не вызывает привыкания. Не бойтесь принимать его при появлении симптомов. Некоторые люди принимают таблетку нитроглицерина перед деятельностью, которая, как им известно, вызывает стенокардию. Спросите своего врача, следует ли вам это делать.
  • Некоторые люди после приема нитроглицерина испытывают легкую головную боль. Это частый побочный эффект, который исчезнет, ​​когда закончится действие нитроглицерина.

Хирургия - Стенокардия, вызванная закупоркой артерий, лечится двумя типами процедур.

Первая процедура называется баллонной ангиопластикой. Под местной анестезией крошечная трубка, называемая катетером, вводится в артерию ноги или руки. Его направляют до коронарной артерии, где надувается небольшой баллон на конце трубки.Это толкает закупорку к стенкам артерии, затем баллон сдувается и трубка удаляется. Это расширяет артерию достаточно, чтобы позволить крови нормально течь. Большинству людей в ходе этой процедуры вставляют стент (крошечную сетчатую трубку), чтобы артерия оставалась открытой. При использовании стента вероятность повторной закупорки артерии снижается. Эта процедура обычно требует непродолжительного пребывания в больнице.

Вторая процедура при закупорке артерий - это аортокоронарное шунтирование .Во время этой операции используется вена на ноге или артерия на груди для обхода заблокированной артерии. Это создает новый путь для кровотока. Эта процедура обычно требует пребывания в больнице примерно на одну неделю с последующим выздоровлением в течение нескольких недель.

Как я могу позаботиться о себе и предотвратить стенокардию?

Следуйте указаниям врача. Кроме того, следуйте этим рекомендациям:

  • Контролируйте свою физическую активность: узнайте, какие виды активности вызывают у вас стенокардию, и избегайте этих занятий.Избегайте внезапных тяжелых физических нагрузок. Научитесь контролировать себя физически.
  • Умеренные физические нагрузки полезны для многих людей, страдающих стенокардией. Проконсультируйтесь с врачом по поводу начала программы упражнений.
  • Избегайте стрессовых ситуаций. Выучите типы ситуаций, которые вас расстраивают. Многие люди могут научиться лучше контролировать свои эмоции, если узнают о ситуациях, вызывающих эмоциональное расстройство. В частности, вы должны стараться избегать ситуаций, которые заставляют вас чувствовать давление, таких как дедлайны и перегруженный график.Волнение и гнев также могут вызвать стенокардию.
  • Соблюдайте здоровую диету. Если у вас избыточный вес, начните программу похудания под наблюдением врача или диетолога. Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты и избегайте продуктов с высоким содержанием холестерина и жиров (особенно насыщенных жиров). Тяжелая пища и / или слишком быстрое питание могут оказать давление на ваше сердце. Старайтесь избегать обильных приемов пищи и богатой пищи, из-за которой вы чувствуете сытость.
  • Не кури: Курение сигарет часто усугубляет стенокардию и увеличивает риск сердечного приступа и других проблем с кровообращением.
  • Регулярно проверяйте артериальное давление. Высокое кровяное давление увеличивает работу сердца и может усугубить стенокардию.

Когда мне позвонить своему врачу?

Обратитесь к врачу, если стенокардия усиливается или возникает чаще. Иногда трудно отличить тяжелый приступ стенокардии от настоящего сердечного приступа. Позвоните своему врачу, 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

  • У вас дискомфорт в груди с головокружением
  • Вы сильно потеете во время приступа стенокардии
  • Вы испытываете дискомфорт в груди (давление, ощущение переполнения, сдавливания или боль), который длится более 10 минут или проходит и возвращается.

Боль по-прежнему ощущается через 15 минут после приема одной таблетки нитроглицерина каждые пять минут.

Изжога или сердечный приступ? Когда волноваться

В чем разница между изжогой и сердечным приступом?

Сообщается, что 85% госпитализаций по поводу боли в груди не являются сердечными приступами. Хотя трудно полностью различить симптомы изжоги и сердечного приступа, как узнать, когда слишком много праздничного настроения - это просто изжога или что-то более серьезное, например, сердечный приступ?

Сердечные приступы обычно вызывают постоянный дискомфорт или ощущение давления в центре груди.Боль, связанная с сердечными приступами, может проявляться как жжение, ломота, сдавливание или ощущение тяжести, которые могут распространяться на другие части тела, такие как рука, плечо, верхняя часть спины или челюсть. Во время сердечного приступа присутствуют симптомы, которые обычно не ощущаются во время эпизодов несварения желудка. Симптомы сердечного приступа могут включать одышку, потливость, головокружение и тошноту.

Несварение желудка обычно вызывает временный дискомфорт в груди или жжение в любом месте от верхней части живота до горла.Изжога обычно возникает после употребления острой, жирной или жирной пищи, но также как и в случае слишком большого количества кофеина, ощущения стресса или переедания.

Симптомы могут усиливаться при глубоком вдохе или кашле, но боль часто облегчается приемом антацидных препаратов. Симптомы обычно:

  • Ощущение боли, жжения и дискомфорта в верхней части живота
  • Слишком быстрое чувство насыщения во время еды
  • Чувство вздутия и газообразования

Хорошая новость заключается в том, что вы можете внести несколько небольших диетических изменений, которые могут уменьшить побеги с изжогой.

5 способов предотвратить расстройство желудка

  1. Съешьте несколько небольших, нежирных блюд вместо трех больших приемов пищи
  2. Ограничьте употребление острой, жирной пищи или продуктов с высоким содержанием клетчатки
  3. Ограничьте количество выпиваемого кофе, алкоголя и газированных напитков
  4. Бросить курить
  5. Достаточно отдохните и добавьте немного упражнений

В то время как сердечные приступы могут происходить в состоянии покоя, связанная с сердечным приступом боль в груди чаще возникает во время или сразу после нагрузки. Несварение желудка обычно возникает вскоре после еды или посреди ночи.

У меня сердечный приступ?

Автор: Д-р Мануэль Р. Майор

Как студент-медик третьего курса, меняющий отделение неотложной помощи в Нью-Йорке, мне посоветовали осмотреть джентльмена из Организации Объединенных Наций, который пришел в больницу с жалобой на боли в спине. Он поднялся на два лестничных пролета и подумал, что просто, но болезненно потянул мышцу спины. После двух часов непрекращающейся боли его доставили в отделение неотложной помощи.

Когда я встретил его, он сильно вспотел и выглядел напуганным. Я попросил сделать ЭКГ (электрокардиограмму), которая определила, что у него сердечный приступ. Это событие вызвало интерес на всю жизнь к лечению болезней сердца, в частности сердечных приступов.

Около 735 000 американцев ежегодно страдают от сердечных приступов. Инфаркт миокарда, инфаркт миокарда, вызванный закупоркой коронарных артерий, является убийцей номер один как для мужчин, так и для женщин в Соединенных Штатах.Те, кто страдает от приступа и попадают в отделение неотложной помощи в течение нескольких часов после инцидента, имеют отличный шанс на выживание. Как говорят в терминах сердечных приступов, «время - мускулы»; чем раньше вы распознаете симптомы сердечного приступа, тем больше у вас шансов сохранить сердечную функцию.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ СЕРДЕЧНОЙ АТАКИ ?

БОЛЬ В ГРУДЕ : Отличительным признаком сердечного приступа является боль в груди. Ощущение давления, переполнения или сдавливания в средней части груди, обычно длится более нескольких минут, но может приходить и уходить.Боль может распространяться на руки, спину, голову или шею.

БОЛЬ В ЧЕЛЮСТИ ИЛИ ЗУБНАЯ БОЛЬ : Может возникать с болью в груди или самостоятельно; также может быть связано с головной болью.

КОРОТКОЕ ДЫХАНИЕ или одышка : затрудненное дыхание может разбудить вас ото сна или возникать до, во время или после боли в груди.

НАУЗИЯ и РВОТА : Может возникать с чувством несварения желудка, которое также может быть связано с отрыжкой или отрыжкой.

БОЛЬ В ВЕРХНЕЙ СРЕДНЕЙ части живота : Может быть неспецифической, больше похожей на тяжесть, чем на резкую боль, которая может возникнуть при язве.

ПОТЫВАНИЕ : Может возникать в такой степени, что вы чувствуете, что покрываетесь холодным потом.

БОЛЬ В РУКЕ : Чаще в левой руке, но может возникать и справа вниз по внешней стороне рук.

БОЛЬ В СПИНЕ : Обычно между лопатками, но может возникать и ближе к пояснице, но боль в спине не обязательно связана с движением или скручиванием спины.

ЧУВСТВИТЕЛЬСТВО НАРУЖЕНИЯ DOOM : Вы чувствуете, что происходит что-то плохое.

ОБЩИЙ ВОПРОС : Такое ощущение, что у вас начало гриппа. Это может произойти у диабетиков, в большей степени у женщин, чем у мужчин, или у пожилых людей.

ОТЛИЧАЮТСЯ ОТ МУЖСКИХ СИМПТОМОВ И ПРИЗНАКОВ АТАКИ СЕРДЦА ЖЕНСКОГО СЕРДЦА?

Во время сердечного приступа у женщин может возникнуть боль в груди, аналогичная той, которую испытывают мужчины. Однако ощущение сдавливания, которое можно почувствовать, может возникать в любом месте груди, но не обязательно с левой стороны груди. Более того, боль в шее, спине, руках или челюсти чаще встречается у женщин.

Проблемы с выполнением простых задач или действий, длительная утомляемость и крайняя усталость также больше связаны с опытом женщин, чем мужчин.

Женщины могут идентифицировать боль в области живота или сопутствующее давление как единственный симптом и могут испытывать обильное потоотделение, возникающее из-за стресса.

Сердечные приступы могут маскироваться под любую из вышеперечисленных комбинаций симптомов. Если у вас был предыдущий сердечный приступ, у вас могут быть симптомы, похожие на следующий, или он может проявляться иначе.

Независимо от того, мужчина вы или женщина, в случае появления вышеуказанных симптомов должен быть один универсальный ответ: немедленно наберите 911. Спаси свою сердечную мышцу, спаси свою жизнь.

Чтобы увидеть больше статей о здоровье сердца из серии «Месяц сердца», щелкните здесь.

Чтобы прочитать наши истории о пациентах Hearts of Jackson, щелкните здесь.

Мануэль Р. Майор, доктор медицины, FACC, кардиолог из Медицинской группы Джексона, специализирующийся на застойной сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, коронарном вмешательстве, общей кардиологии, сердечной недостаточности и липидном менеджменте.Чтобы получить дополнительную информацию о кардиологических услугах Джексона или записаться на прием к кардиологу Jackson Medical Group, посетите сайт www.JacksonHealth.org или позвоните по телефону 305-585-4JMG (4564).

Стенокардия | Фонд "Сердце и инсульт"

Это стенокардия или сердечный приступ?

Если вы впервые испытываете боль в груди, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если вам уже поставили диагноз стенокардия и вы испытываете необычные симптомы или если лекарства не работают, немедленно обратитесь к врачу.У вас могут появиться неотложные признаки сердечного приступа.

Когда бывает стенокардия?

  • Часто во время физической активности или стресса.
  • Когда вы находитесь в очень холодном месте.
  • После обильной еды.

Сердечный приступ может случиться в любой момент.

На что похожа стенокардия?

Стенокардия и сердечный приступ могут ощущаться одинаково. Оба могут вызвать:

  • Боль или дискомфорт, которые могут распространяться на грудь, челюсть, плечи, руки (в основном на левую руку) и спину.
  • Стеснение в груди, жжение, тяжесть, ощущение сдавливания или невозможности дышать.

Стенокардия иногда вызывает головокружение, бледность, слабость.

Симптомы сердечного приступа часто включают тошноту или рвоту, слабость, усталость или потливость.

Сколько длится стенокардия?

  • От трех до пяти минут - до 30 минут
  • Вылечено отдыхом или приемом лекарств

Сердечные приступы обычно длятся более 30 минут.

Что вызывает стенокардию?

  • Стенокардия возникает, когда упражнения, эмоциональное расстройство или другие события заставляют сердечную мышцу работать.
  • Сердце нуждается в дополнительном кислороде, чтобы отвечать на его потребности.
  • Если сердечная мышца не может получать достаточно кислорода из-за блокировки кровотока, напряжение вызывает боль при стенокардии.
  • Боль уменьшается, если прекратить действие, вызвавшее напряжение, или принять нитроглицерин. Нитроглицерин расширяет коронарные артерии, позволяя большему количеству богатой кислородом крови поступать к сердцу.

Сердечный приступ возникает из-за недостатка кислорода в сердце, вызывающего повреждение сердечной мышцы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *