Депрессивное состояние это: причины и симптомы — все самое интересное на ПостНауке

Содержание

Последствия депрессии

Плохое настроение – вполне знакомое каждому из нас явление. Кто-то из нас более склонен к эпизодам сниженного настроения, кто-то менее, но все согласятся с тем, что пребывать в таком состоянии долго не нравится никому. Зачастую к сниженному настроению не относятся всерьез, некоторые даже относятся к нему с презрением и называют это состояние «слабоволием», или «желанием привлечь к себе внимание, чтобы пожалели» и пр. Конечно, бывают случаи, когда мы можем демонстрировать «плохое» настроение, чтобы получить внимание, заботу и прочие выгоды, но, когда мы сталкиваемся с переживанием, а не демонстрацией подавленного настроения, особенно если это состояние длится длительно, – это то, что требует уже серьезного внимания.

Дело в том, что сниженное настроение в течение двух и более недель – уже симптом депрессивного состояния. Но тут опять же можно с толкнуться с мнением, что депрессия – «это для слабаков», лечить депрессию – это «глупости, само пройдет, надо просто взять себя в руки», «идти к психиатру/психотерапевту – это глупо» и прочие стигмы. Все подобные установки, в конечном счете, могут приводить к тому, что человек длительно пребывает в депрессивном состоянии, оно не находит лечения, и приобретает затяжное хроническое течение. И вот тут-то появляются новые проблемы, ведь хроническая депрессия имеет свои последствия. Обсудим их.

1. Социальные и экономические  последствия – длительно сниженное настроение истощает психику, падает работоспособность и желание достигать целей. Человек работает хуже. чем мог бы, не достигает тех профессиональных и карьерных вершин, каких мог бы достигнуть, не имеет того достатка, какой мог бы иметь и т.п. Также страдают межличностные контакты – чтобы дружить, любить, поддерживать разного рода отношения, нужны силы, но хроническая депрессия отнимает их или внушает, что их попросту нет.

2. Ухудшение здоровья – не секрет, что физиологические процессы в нашем организме имеют четкую взаимосвязь с психическим благополучием. Хроническая депрессия может привести к возникновению психосоматики, либо к обострению уже имеющихся физических недугов.

3. Снижение когнитивных функций (внимания, памяти) и интеллектуального потенциала – в множестве исследований установлено, что длительно протекающая депрессия приводит к органическим изменениям головного мозга, тем самым может нести отрицательное воздействие на наши память, внимание и интеллект. Особенно данный пункт важен в отношении пожилых лиц и детей.

4. Изменение личности (характера) – депрессия искажает наши умозаключения, мы начинаем видеть прошлое, настоящее и будущее в пессимистичном свете, делаем неверные выводы, начинаем испытывать неуверенность в себе. При длительной депрессии эти «депрессивные установки» начинают становиться частью нашей личности, менять наш характер, делая нас пассивными, отгороженными, неуверенными в себе.

5. Суицидальный риск – это последствие вытекает из предыдущего пункта. Когда мир и ты в нем видится только в черном цвете, теряется надежда на лучшие изменения – риск суицида увеличивается.  Часты ситуации, когда в процессе протекания хронической депрессии, пациент неоднократно прибегает к суицидным попыткам, то есть неудавшаяся попытка не останавливает суицидные мысли, жизнь не возвращает нужную себе ценность у человека, чья депрессия продолжается.

Мы рассмотрели наиболее частые последствия хронической депрессии, коварство которой зачастую проявляется в ее неинтенсивности, но постоянстве наличия.

Если вы замечаете длительное сниженное настроение у себя или близких, даже если его выраженность не кажется вам чрезмерной – обратитесь за консультацией к специалисту для прояснения состояния и получения необходимой помощи.

Тяжелая депрессия — причины, симптомы, признаки, лечение

Тяжелая депрессия — это серьезное расстройство психического состояния человека. Она может наступить в силу многих причин, и характеризуется подавленным состоянием, чувством бесполезности, всепоглощающей тоски, пессимистическим и упадническим настроением. Депрессия не щадит никого — она может настигнуть любого человека, невзирая на его пол, возраст, материальный и социальный статус.

Тяжелая депрессия причины

Тяжелая депрессия обычно наступает по двум причинам: психологическим и физиологическим.

По психологическим причинам депрессия может развиться в результате стресса или какой-либо, травмирующей психику, ситуации. Это может быть смерть кого-нибудь из близких или родственников, физическое или моральное насилие, страшная катастрофа, участником которой стал человек и мн.др. Обычно по прошествии двух месяцев депрессивное состояние может пройти, но без надлежащей помощи оно затягивается и тут уже может развиться тяжелая депрессия.

Ряд, казалось бы, незначительных неприятных жизненных ситуаций, присутствующих в жизни человека достаточно долго, может стать источником постоянного стресса. Недостаток материальных средств; работа, которая не приносит радости; вынужденное проживание с неприятными людьми; ухудшение качества жизни по причине какого-либо хронического заболевания — все это можно отнести к постоянной стрессовой ситуации.

Тяжелая депрессия может развиться из-за фрустрации — это состояние, при котором человек постоянно ощущает, что его желания неисполнимы.

Экзистенциальный кризис — одновременно может выступать как причиной, так и проявлением депрессии. Выражается в утрате жизненных целей, ощущении бессмысленности существования, дисбалансе гармонии.

У физиологических причин депрессивного состояния совсем другие корни. Употребление алкоголя и наркотиков, менопауза, нарушения мозгового кровообращения, сильное переутомление, хронические заболевания, отсутствие правильного питания — вот лишь малый перечень физиологических нарушений, которые могут привести к возникновению тяжелой депрессии. Важным является тот факт, что депрессия редко развивается по какой-либо одной причине, часто к этому приводит сразу несколько факторов. И успешное лечение возможно только в том случае, если учитываются все причины возникновения этого психического расстройства.

Тяжелая депрессия симптомы

То, что человек находится в тяжелой депрессии определяют по следующим симптомам: подавленное настроение, снижение работоспособности и активности, постоянное чувство усталости, невозможность на чем-либо сосредоточиться, постоянное самобичевание м чувство вины, заниженная самооценка, наличие мыслей о самоубийстве, мрачный и бесперспективный взгляд на своё будущее, бессонница или, наоборот, сильная сонливость, потеря аппетита.

Клиническая картина тяжелой депрессии выглядит следующим образом: человек испытывает каждый день непроходящее чувство тоски; его настроение носит депрессивный характер; наблюдаются признаки психомоторной заторможенности; он не может на чем-либо сконцентрировать свое внимание; снижается половое влечение; по утрам пациент чувствует себя усталым и разбитым из-за того, что ночью не может нормально спать. К проявлениям тяжелой депрессии также относят чувство удушья и дискомфорта в области груди, полную апатию, пессимистические взгляды на свое будущее (человек все время ожидает, что случится несчастье), безволие, неспособность принимать какие-либо решения, постоянную сонливость и чувство лени.

Тяжелая депрессия признаки

Если у человека нет сил и желания что-либо делать, если он не может себя заставить хоть чем-нибудь заняться, и при этом постоянно находится в плохом, подавленном настроении, то это свидетельствует о признаках депрессивного состояния. К проявлениям депрессии относят также и постоянную лень, под которую маскируется апатия. Дело в том, что во время тяжелой депрессии мозг человека начинает работать по другому — его биохимические процессы изменяются, что и приводит к появлению лени. Есть три основных трансмиттера головного мозга, которые отвечают за настроение человека, его энергию и работоспособность — это дофамин, норадреналин и серотонин. И когда их работа нарушается, наступает полная апатия и наблюдается отсутствие энергии для занятия какой-либо деятельностью. В таких случаях необходимо вовремя начать лечение специальными препаратами, иначе человек попросту не захочет по утрам подниматься с постели и полностью потеряет интерес к жизни. Последствия тяжелой депрессии могут быть очень серьезными и негативными для пациента — развивается постоянное чувство страха и тревоги, со временем приобретающее маниакальные формы.

Особого внимания заслуживает протекание тяжелой депрессии у беременных женщин. Так как она часто становится причиной выкидыша. Поэтому, при малейших признаках депрессивного состояния, женщине необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Тяжелая депрессия и суицид

Тяжелая депрессия опасна тем, что больной полностью утрачивает инстинкт самосохранения. Непроходящее чувство тоски, а также постоянная боль, терзающая душу, заставляет его думать о суициде. Всепоглощающее чувство вины, ощущение, что он заслуживает наказания, желание освободить своих близких, часто толкают человека на самоубийство. По данным статистики 15% людей с психическими расстройствами невыясненной этимологии становятся жертвами суицида.

В начале заболевания человек настолько слаб, измотанный тяжелой депрессией, что не способен предпринять какие-либо шаги для того, чтобы свести счеты с жизнью. Но как только такое состояние уходит, пациент может предпринять попытку наложить на себя руки. Он детально продумает план самоубийства, разработает его, и постарается создать обманчивое впечатление о том, что ему стало лучше, не оставляя при этом мысли покончить с собой.

Наиболее распространены случаи суицида среди одиноких людей, имеющих в анамнезе соматические заболевания, и лиц, у которых в роду были случаи самоубийства.

Что же человеку делать, если у него все признаки тяжелой депрессии? Ответ на этот вопрос один — немедленное обращение за помощью. Если депрессию не лечить, она приобретет хроническую форму, а это чревато уже весьма опасными последствиями.

Тяжелая депрессия лечение

С чего начинать лечение тяжелой депрессии? Конечно же с посещения психолога или психотерапевта. Консультации у этих врачей, а также индивидуальные и семейные сеансы психотерапии, помогут выявить первоисточник расстройства, определить главные причины возникновения депрессивного состояния. Для лечения тяжелой депрессии применяется много методик психотерапии — это и психоанализ классического типа, и психодрама, и экзистенциальная терапия, и когнитивно-бихевиоральная терапия, и телесно-ориентированная.

В некоторых случаях, когда у пациента наблюдается тяжелая невротическая форма с нарушениями в работе вегетососудистой системы, нужно пройти дополнительное обследование у невролога. Оно поможет исключить наличие нейроинфекции, ЧМТ, интоксикации или же нарушения сосудистой системы. Для исключения наступления раннего климакса женщина должна посетить эндокринолога и гинеколога.

Для медикаментозного лечения тяжелой депрессии используются различные препараты группы СИОЗС (Паксил, Рексетин, Прозак, Ципралекс, Прам, Золофт), транквилизаторы (Альпразолам, Реланиум, Нитразепам, Диазепам) и антидепрессанты (Венлаксор, Мирзатен, Коаксил) нового поколения.

Но самым главным в лечении тяжелой депрессии является желание самого человека избавиться от своего расстройства. При этом важным является осознание того факта, что процесс этот долгий и трудоемкий, и потребует немало терпения и сил от пациента.

Прием врача медицинского психолога первичный: 2800 Р.

Признаки тяжелой депрессии | СККСПБ №1

Для депрессий характерны также нарушения сна, которые отмечают приблизительно 80% больных. Как правило, это – ранние пробуждения с невозможностью заснуть, отсутствие чувства сна, трудности засыпания. Эти расстройства, а также беспокойный сон с неприятными сновидениями часто являются самыми первыми симптомами начинающейся депрессии.

Если депрессивное состояние неглубоко, распознать его порой непросто. Это связано с тем, что люди стыдятся рассказывать окружающим о своих проблемах, признаваться в «слабостях». Довольно часто, особенно в России, депрессивные состояния маскируются злоупотреблением алкоголем. Кроме того, нередко пациенты, страдающие депрессией, чтобы «встряхнуться», «бросаются во все тяжкие», увлекаются азартными играми или экстремальными видами спорта, уезжают служить по контракту в «горячие точки». Окружающие люди, родственники, не обладающие психиатрическими знаниями, часто обвиняют их в разврате, пьянстве, разгульном образе жизни, тунеядстве. Между тем, данное поведение – это своеобразный «крик о помощи», попытка новыми знакомствами и впечатлениями заполнить душевную пустоту, принесенную депрессией.

Депрессивные состояния могут протекать в неглубоких формах, легко поддающихся лечению, однако не менее трети депрессий проходит тяжелее. Для таких депрессий характерны:

– идеи виновности, иногда достигающие степени бреда, т.е. непоколебимого убеждения в своей греховности, малоценности (больные считают себя великими грешниками, считают, что из-за них погибнут все родственники и Человечество, что они с рождения «моральные уроды», якобы лишенные основ нравственности и чувства сопереживания к другим людям, что им нет места на земле. Они находят в своем прошлом многочисленные «подтверждения» сказанному, полагают, что врач и другие больные осведомлены об этих прегрешениях и выражают презрение и негодование своей мимикой и жестами, но на словах «скрывают, отрицают очевидное». Об этом надо помнить как самим пациентам, так и их близким, чтобы вовремя предотвратить надвигающуюся угрозу: убрать подальше все огнестрельное оружие, колющие и режущие предметы, веревки, сильнодействующие лекарства и ядовитые бытовые жидкости, закрыть окна или ставни, никуда не отпускать больного одного. Если данные идеи приобретают стойкий характер и не поддаются разубеждению, необходимо срочно обратиться за консультацией в психоневрологическое учреждение или вызвать врача-психиатра на дом:

 – колебания настроения в течение суток: в типичных случаях больной, проснувшись, сразу же ощущает тоску. Иногда, еще до полного пробуждения, сквозь сон он испытывает тягостное предчувствие тяжелого наступающего утра. В вечернее время самочувствие несколько улучшается;

– человек может испытывать чувство немотивированной неприязни к близким, друзьям, постоянное внутреннее недовольство и раздражение, что делает его невыносимым для семьи;

– у некоторых людей, страдающих депрессиями, на первый план выходят постоянные сомнения, страх за здоровье и благополучие близких, навязчивые, то есть возникающие помимо воли, представления о несчастьях и бедах членов семьи.

В следующем материале мы расскажем о том, как депрессия может проявляться через соматические симптомы. 

Материал подготовлен Ставропольской психиатрической больницей  на основе информации Национального центра психического здоровья (http://www.psychiatry.ru) и ВОЗ.

 

Смотрите и читайте нас в соцсетях                

 

Иллюстрация к данной публикации взята из общедоступной библиотеки изображений https://www.freepik.com/  и из открытых источников.

Об использовании иллюстраций из библиотеки Freepik подробно можно прочесть здесь

Как помочь близкому человеку, находящемуся в состоянии, которое близко к депрессивному?

Примерно каждый четвертый хоть раз в жизни сталкивался с депрессией. Очень важно различать хандру, легкое депрессивное состояние (малая депрессия, субдепрессия) и настоящую клиническую депрессию, которая может затянуться на несколько месяцев.

Клиническая депрессия характеризуется тремя главными симптомами:

  • Плохое настроение. Но не такое, какое бывает обычно после тяжелого дня или недели. При депрессии человек теряет способность радоваться, не получает удовольствие от привычных вещей — еды, общения с друзьями, секса, музыки, фильмов. Это состояние называется ангедония.
  • Нарушение мышления. Человеку в депрессии трудно соображать, создается ощущение, что мысли «как кисель». Работа выполняется медленнее.
  • Двигательная заторможенность. Депрессию всегда сопровождает постоянное чувство усталости. Заставить себя пойти куда-то в таком состоянии крайне сложно.

Если эти симптомы наблюдаются больше месяца, то это повод обратиться к врачу, а вот с легкой депрессией под силу справиться самостоятельно, с помощью близких и психотерапии. При этом близким стоит помнить несколько простых правил — что нужно делать, и чего ни в коем случае нельзя говорить. Вот несколько простых рекомендаций, которые помогут Вам.

  • Позвольте человеку немного побыть в этом состоянии и пережить его. Ваш близкий человек очень чем-то расстроен, его не радует то, что он обычно любит. Не торопите его. Говорить фразы: «Да перестань думать об этом!» или «Нужно двигаться вперед!» — не стоит. Состояние грусти не так уж плохо для человека. Грусть позволяет немного отдохнуть после той гонки, что была до этого, прийти в себя, переосмыслить, чтобы после этого плавно выйти из этого состояния.
  • Не обесценивайте страдания близкого человека. Фразы: «Забудь», «Перестань», «Твои неудачи проблемы не значат» скорее всего сделают только хуже. Человек может и должен извлечь из своих неудач урок. Только для этого нужно время и сделать он это должен самостоятельно.
  • Признайте важность этой ситуации. «Да, ты пытался, не вышло, но очень важно, что ты делал это! Чувства, которые ты испытываешь сейчас, очень важны. Грусть, потеря сил — все это закономерно, но я рядом и помогу тебе». Человеку в состоянии грусти важно знать, что кто-то есть рядом. Всегда помните об этом.
  • Будьте осторожны с шутками. Не стоит грубо шутить, зубоскалить, иронизировать над ситуацией. Конечно, тяжело, когда близкий тебе человек в плохом настроении, хочется, чтобы он улыбался, а не ходил мрачный. Может показаться, что если шутить и высмеивать ситуацию, то он сразу развеселится и все тут же пойдет на лад. Но скорее всего будет только хуже. Любое грубое вторжение, критика помешают выходу из депрессивного состояния.
  • Не заставляйте. Насильно тащить человека на вечеринки и прогулки в депрессивном состоянии категорически запрещается. Ошибка заключается в том, что когда мы видим депрессивного человека, нам хочется дать ему энергию жизни. Мы говорим: «Посмотри, как все это здорово!» Но человек просто физически не способен оценить это. Когда он видит, как люди радуются жизни, это только ухудшает его состояние, он начинает задаваться вопросом: «А почему я так не могу?». С другой стороны, активность может помочь отвлечься от негативных мыслей. Попробуйте ненавязчиво предложить хотя бы раз в неделю возобновить былую активность (спорт, хобби, поход в кино – то, что ранее доставляло удовольствие Вашему близкому).
  • Никакой агрессии. Увидев, что человек еще больше закрывается, ни в коем случае нельзя говорить агрессивно: «Почему ты до сих пор в тоске?», «Чего сидишь и грустишь?», «Соберись, тряпка!» Такие фразы запрещены даже в шутку, потому что имеют обычно прямо противоположный эффект.
  • Запаситесь терпением. Не надо делать чего-то чрезмерного, будьте сдержаннее и спокойнее. Но если состояние близкого вам человека не улучшается в течение месяца, это повод обратиться к психотерапевту или психиатру. Возможно, речь идет о клинической депрессии, которую необходимо лечить медикаментозно.
  • Помогите избавиться от страха перед специалистами. Многие пациенты с клинической депрессией боятся идти к психотерапевту или психиатру. Думают: «А вдруг это что-то хуже, чем просто депрессия, вдруг я схожу с ума» или «Я справлюсь сам/сама». Близкие люди в этот момент должны мягко и аккуратно объяснить: «Знаешь, похоже, это депрессия, и я читал, что она полностью излечивается. Мы найдем выход. Давай сходим к специалисту вместе. Мне кажется, что это поможет тебе выйти из этого состояния». Этим Вы лишний раз покажете человеку свое внимание к проблеме и, возможно, оградите своего близкого от более серьезных проблем.
  • Будьте рядом. Даже если на данный момент человек отказывается от Вашей помощи, будьте рядом или поблизости, чтобы Ваш друг всегда знал, что, если ему понадобится помощь, то ему есть к кому обратиться.

Здоровья Вам и Вашим близким!

 

Подготовила врач-психотерапевт

Игнатович Д.А.,

медико-психологическое отделение.

 

Виды депрессий – психогенные, экзогенные, эндогенные, невротические, циркулярные, послеродовая. Каковы причины депрессий

Причины появления различных видов депрессий

Депрессия является одним из наиболее прогрессивных заболеваний в современном мире, что обусловлено сочетанием состояния повышенного стресса и генетической предрасположенности.

Классификация депрессий и причины их возникновения:

  • Психогенная, экзогенная депрессия – реакция организма на конкретное стрессовое событие.
  • Эндогенная депрессия – развивающаяся на фоне генетической предрасположенности.
  • Невротическая депрессия – характерны навязчивые, астенические или истерические проявления. Сочетает в себе неуверенность в принятии решений, резкие вспышки бескомпромиссности и чувство недооцененности.
  • Циркулярная депрессия. Зачастую является реакцией на сезонные изменения. Примером может служить осенняя депрессия, вызванная изменением количества света, атмосферными колебаниями и изменением гормонального фона. В качестве лечения часто применяется курс антидепрессантов, что позволяет вывести на необходимый уровень количество серотонина и мелатонина.
  • Послеродовая депрессия. Развивается по истечении нескольких недель после родов. Основными причинами становятся резкие гормональные изменения, повышенная тревожность за состояние новорожденного, ослабленный организм. Проявляется в виде эмоциональной неустойчивости, нарушении режимов сна, чувства тревожности, отстраненности от ребенка. Лечение постродовой депрессии основывается на методах когнитивнобихевиоральной терапии и в случае необходимости применении курса антидепрессантов и гормональной терапии. При этом лечение базируется на индивидуальном подходе к каждому частному случаю.

Факторы, вызывающие депрессию

В сущности, причиной психогенной депрессии становится сильное эмоциональное перенапряжение, что означает возможность развития депрессии и на фоне радостных событий, что случается гораздо реже. Зачастую, причинами психогенной депрессии становятся сильные расстройства, вызванные потерей близкого человека, стрессами на работе, сильным переутомлением и т.д. Данный вид депрессии развивается на фоне «зацикленности», сложности принятия жизни, после произошедшего события.

Зачастую подобные депрессивные состояния проходят после разрешения стрессовой ситуации, в результате грамотной психотерапии, но в случаях, когда произошедшее событие является лишь толчком к развитию эндогенной депрессии, специалистам важно своевременно дифференцировать психологические и внутренние факторы.

В случае эндогенной депрессии, развитие заболевания может проходить без конкретной причины, способной спровоцировать ухудшение состояния и базироваться исключительно на внутренних процессах, обусловленных наследственностью или гормональными нарушениями. Иногда депрессию провоцируют другие заболевания – алкоголизм, наркомания, булимия и другие болезни, способные негативно сказываться на психологическом состоянии пациента.

Симптомы депрессии

  • Повышенная утомляемость
  • Снижение настроения
  • Характерно самоуничижение, чувство собственного бессилия

Лечение депрессии

В зависимости от принадлежности к эндогенной или психогенной природе, депрессия лечится разными способами, чтобы максимально эффективно воздействовать на причину развития расстройства.

В случаях, когда установлена психогенная природа депрессии, применяются методы разбора ситуации, и ее эмоционального и логического преодоления.

В ситуациях эндогенной депрессии широко применяется курс антидепрессантов, с регулярным контролем состояния пациента, а также возможно применение курса гормональной терапии.

Лечение депрессии в МК “Клиника 4 управления”

Записаться на лечение к психологу в Самаре вы можете, позвонив по телефону или придя по адресу ул. Льва Толстого д.91.

Телефон регистратуры: + 7 (846) 333-66-22

Лечение депрессивного расстройства ☛ Лечение депрессии в Москве ★★★ Клиника «Новая жизнь»

Депрессией называют болезнь, при которой человек практически постоянно испытывает страх, апатию, тоску и грусть. Он не способен радоваться жизни, его мысли постоянно вращаются вокруг бесперспективности будущего, могут появиться раздумья о суициде.

Вопреки расхожему мнению, что депрессия — не «настоящее» заболевание, это крайне опасное и серьезное состояние, которое без лечения «обрастает» физическими симптомами. У больных появляются сердечно-сосудистые, эндокринные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях депрессия может протекать без физических проявлений.

Причины и симптомы депрессии

Причинами возникновения депрессивного состояния могут стать:

  • Сильный стресс. Смерть близкого человека, развод, разрыв отношений — все эти события оказываются ударом для каждого. Однако если здоровый человек постарается через некоторое время вернуться к нормальной жизни, то больной с депрессией погрузится в пучины тоски и скорби
  • Социальная изоляция. Одиночество — одна из причин депрессии. К тому же под социальной изоляцией можно также подразумевать «одиночество в семье», когда кто-то из ее членов отгорожен от мира ввиду алкоголизации близких, невозможности вести социально активную жизнь из-за временного или постоянного ограничения мобильности
  • Соматические заболевания. Даже такой «незаметный» орган в теле человека, как щитовидная железа, способен настолько сильно изменить уровень гормонов в крови, что это приводит к депрессиям
  • Психические расстройства и зависимости — алкогольная, наркотическая

Как лечится депрессия?

Депрессия хорошо поддается лечению. Для подбора грамотной терапии врач должен установить причины заболевания, ход его течения, продолжительность.

В ходе лечения используются психотерапевтические методики и медикаменты — антидепрессанты. Это препараты, действие которых направлено на нормализацию уровня биологически активных веществ в организме и работы мозга. Хорошую эффективность также показывают вспомогательные методы — рефлексотерапия, массаж.

Начать жизнь без депрессии помогут в клинике доктора Бучацкого!

Если мир вокруг стал серым, жизнь перестала приносить положительные эмоции, возможно, пора обратиться за помощью. Мы предлагаем сделать это на условиях полной анонимности. Лечение в нашей клинике — это эффективные методики, подбираемые индивидуально для каждого из пациентов. Обращайтесь, вот увидите, жизнь снова заиграет яркими красками!

как выйти из депрессивного состояния самостоятельно?

В новом выпуске программы «Психология» — клинический психолог Нина Таркил. Она рассказала, как самостоятельно помочь себе при депрессивном эпизоде, состоянии апатии или беспомощности. Нина Таркил поделилась практическими приемами и рассказала, какие вопросы себе нужно задать в тяжелые моменты для самоанализа. 

 

Добрый день! Меня зовут Нина Таркил, я клинический психолог, заместитель главного врача клиники Rehab Family, которая работает у нас и с пограничными состояниями, и с аддиктивными состояниями, и с психиатрией, будем так говорить.

Сегодняшняя тема, которую мы попробуем озвучить, ― это позитивная перезагрузка. Учитывая вообще все, что сейчас происходит в мире, наверно, каждый на себе почувствовал ― я не говорю «депрессию», но депрессивный эпизод, состояние апатии, состояние какой-то беспомощности, слабости. Конечно, мы не говорим о глобальной депрессии, да.

Есть некий стереотип, который, конечно, мешает человеку: если я пойду к специалисту, к психологу или психиатру за помощью, значит, я больной, я не пойду. Или я пойду к психологу ― да зачем? Я сам психолог. Да, безусловно, в каждом человеке есть этот ресурс, он ему помогает, и это правильно. Если я скажу, что нет, это будет неправдой. Есть также еще экономическая составляющая: я не могу обратиться к специалисту, потому что это дорого. Да, тем более учитывая все экономические сложности, с которыми сегодня вообще мир столкнулся, обратиться к специалисту, к профессионалу несколько обременительно финансово.

Поэтому, безусловно, каждый человек может себе помогать. Помогать в условиях этой апатии, этих депрессивных эпизодов, этих переживаний, как хотите, да, можно назвать. Наверно, первое, что я бы сказала, ― это придумать для себя копилку приятных воспоминаний. Что такое копилка приятных воспоминаний? Мы все куда-то когда-то ездим, у каждого из нас есть приятные воспоминания, неважно, с чем они связаны. Они могут быть из детства, они могут быть из недавнего прошлого, неважно. Они могут быть из каких-то путешествий.

Депрессия: MedlinePlus Genetics

Депрессия (также известная как большая депрессия или большое депрессивное расстройство) — это психическое расстройство, которое влияет на настроение, поведение и общее состояние здоровья. Это вызывает длительное чувство печали, пустоты или безнадежности, а также потерю интереса к занятиям, которые когда-то приносили удовольствие. У людей с депрессией также могут быть изменения аппетита (приводящие к перееданию или недоеданию), изменения в режиме сна (слишком много или неспособность спать), потеря энергии и трудности с концентрацией внимания.Хотя депрессия считается в первую очередь расстройством психического здоровья, она также может иметь физические особенности, включая головные боли, другие боли необъяснимого характера, необычно медленные или быстрые движения и проблемы с пищеварением. Чтобы диагностировать депрессию, у человека должны быть признаки и симптомы почти каждый день в течение как минимум 2 недель. Однако особенности этого состояния сильно различаются.

Депрессия чаще всего начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте, хотя она может появиться в любом возрасте.При отсутствии лечения эпизоды депрессии могут длиться неделями, месяцами или годами, а могут проходить и возвращаться (повторяться). Пострадавшие люди могут испытывать трудности в повседневной жизни, в том числе в школе или на работе. Люди с депрессией имеют более высокий риск злоупотребления психоактивными веществами и самоубийства, чем население в целом.

Некоторые состояния здоровья тесно связаны с депрессией или имеют депрессию как характерную черту. К ним относятся дистимия (которая имеет длительные признаки и симптомы, похожие на депрессию, но не такие серьезные, как депрессия), перинатальная или послеродовая депрессия (которая возникает после рождения ребенка или после него), сезонное аффективное расстройство (которое вызывается сменой времен года), биполярным расстройством (которое может включать как «максимумы», или маниакальные эпизоды, так и депрессивные эпизоды) и генерализованное тревожное расстройство.У людей с шизоаффективным расстройством депрессия или другое расстройство настроения возникает вместе с признаками шизофрении (расстройство мозга, которое влияет на мышление, самоощущение и восприятие человека).

Обзор — Клиническая депрессия — NHS

Депрессия — это больше, чем просто ощущение себя несчастным или сытым по горло в течение нескольких дней.

Большинство людей переживают периоды подавленности, но когда вы в депрессии, вам постоянно грустно в течение нескольких недель или месяцев, а не нескольких дней.

Некоторые люди думают, что депрессия — это банальное, а не реальное состояние здоровья. Они ошибаются — это настоящая болезнь с настоящими симптомами. Депрессия — это не признак слабости или чего-то, от чего можно «избавиться», «взяв себя в руки».

Хорошая новость заключается в том, что при правильном лечении и поддержке большинство людей, страдающих депрессией, могут полностью выздороветь.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и заботе о своем психическом благополучии:

Как определить, что у вас депрессия

Депрессия влияет на людей по-разному и может вызывать самые разные симптомы.

Они варьируются от длительного чувства несчастья и безнадежности до потери интереса к тому, чем вы раньше наслаждались, и до слез. Многие люди, страдающие депрессией, также имеют симптомы тревоги.

Могут быть и физические симптомы, такие как постоянная усталость, плохой сон, отсутствие аппетита или полового влечения, а также различные боли.

Симптомы депрессии варьируются от легких до тяжелых. В самом легком случае вы можете просто постоянно ощущать упадок духа, в то время как тяжелая депрессия может заставить вас думать о самоубийстве, что жизнь больше не стоит того, чтобы жить.

Большинство людей в трудные времена испытывают чувство стресса, беспокойства или плохого настроения. Плохое настроение может улучшиться через короткий промежуток времени, а не быть признаком депрессии.

Когда обращаться к врачу

Важно обратиться за помощью к терапевту, если вы считаете, что у вас депрессия.

Многие люди долго ждут, прежде чем обратиться за помощью при депрессии, но лучше не откладывать. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем скорее вы выздоровеете.

Что вызывает депрессию?

Иногда есть спусковой крючок для депрессии. Это могут быть события, изменяющие жизнь, такие как тяжелая утрата, потеря работы или роды.

Люди с семейным анамнезом депрессии чаще испытывают ее сами. Но вы также можете впасть в депрессию без очевидной причины.

Подробнее о причинах депрессии

Лечение депрессии

Лечение депрессии может включать в себя сочетание изменения образа жизни, разговорной терапии и лекарств.Рекомендуемое вами лечение будет зависеть от того, какая у вас депрессия: легкая, умеренная или тяжелая.

Если у вас легкая депрессия, ваш врач может посоветовать подождать, чтобы увидеть, улучшится ли она сама по себе, одновременно наблюдая за вашим прогрессом. Это известно как «бдительное ожидание». Они также могут порекомендовать меры, связанные с образом жизни, такие как упражнения и группы самопомощи.

Говорящие методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), часто используются при легкой депрессии, которая не приносит улучшения, или умеренной депрессии.Иногда также назначают антидепрессанты.

При депрессии средней и тяжелой степени часто рекомендуется сочетание разговорной терапии и антидепрессантов. Если у вас тяжелая депрессия, вас могут направить к специалисту по психическому здоровью для интенсивного специализированного лечения и прописывания лекарств.

Жизнь с депрессией

Многие люди, страдающие депрессией, получают пользу от изменений в образе жизни, таких как больше физических упражнений, сокращение употребления алкоголя, отказ от курения и здорового питания.

Также стоит прочитать книгу по саморазвитию или присоединиться к группе поддержки. Они могут помочь вам лучше понять, что вызывает у вас депрессию. Обмен своим опытом с другими людьми в аналогичной ситуации также может оказать большую поддержку.

Информация:

Руководство по социальной помощи и поддержке

Если вам:

  • нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
  • Регулярный уход за кем-то из-за болезни, пожилого возраста или инвалида, включая членов семьи

В нашем руководстве по уходу и поддержке объясняются ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Видео: клиническая депрессия — история Лоуренса

В этом видео Лоуренс рассказывает о своем опыте клинической депрессии.

Последний раз просмотр СМИ: 1 июня 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июня 2024 г.

Депрессия — это сложно — так наше понимание состояния со временем развивалось.

  • Wallace, E. R., & Gach, J. (Eds.). (2008). История психиатрии и медицинской психологии: с эпилогом о психиатрии и взаимоотношениях души и тела .Спрингер, Теллес-Коррейя, Д., и Маркес, Дж. Г. (2015). Меланхолия до ХХ века: страх и печаль или частичное безумие ?. Frontiers in Psychology , 6 , 81. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.00081

  • Jansson, Å. (2021 г.). Статистика, классификация и стандартизация меланхолии. В. Янссон, От меланхолии до депрессии (стр. 123–171). Издательство Springer International. https://doi.org/10.1007/978-3-030-54802-5_5

    См. Также: Шеперд, А.(2015). Институционализация безумцев в Англии девятнадцатого века . Рутледж.

    Йорк, С. Х. (2010). Самоубийство, безумие и убежище в Англии девятнадцатого века (докторская диссертация, Бирмингемский университет).

  • Макферсон, С., & Армстронг, Д. (2021 г.). Психометрические истоки депрессии. История гуманитарных наук , 095269512110090. https://doi.org/10.1177/09526951211009085

    Янссон, Å. (2021 г.).Статистика, классификация и стандартизация меланхолии. В. Янссон, От меланхолии до депрессии (стр. 123–171). Издательство Springer International. https://doi.org/10.1007/978-3-030-54802-5_5

    См. Также: Shepherd, A. (2015). Институционализация безумцев в Англии девятнадцатого века . Рутледж, Йорк, С. Х. (2010). Самоубийство, безумие и убежище в Англии девятнадцатого века (докторская диссертация, Бирмингемский университет).

  • Энгстрем, Э. Дж. (2018). Клиническая психиатрия в имперской Германии. Издательство Корнельского университета.

  • Эндрюс, Дж. (1998). Примечания к случаям, истории болезни и опыт безумия пациента в Гартнавел Ройял Психиатр, Глазго, в девятнадцатом веке. Социальная история медицины , 11 (2), 255-281.

  • Данные анкет и рейтинговых шкал используются для многих целей. Одно из применений — руководство лечением: в некоторых руководствах даются разные рекомендации о том, как следует лечить пациентов, в зависимости от того, насколько серьезно они страдают от депрессии.Другое использование — измерение уровня депрессии, которое можно использовать в исследованиях, чтобы понять, как симптомы пациентов менялись с течением времени.

  • Mars, B., Cornish, R., Heron, J., Boyd, A., Crane, C., Hawton, K., Lewis, G., Tilling, K., Macleod, J., & Ганнелл, Д. (2016). Использование связи данных для расследования противоречивых сообщений о причинении себе вреда и отсутствия ответов на анкету. Архив исследований суицидов , 20 (2), 113–141. https://doi.org/10.1080/13811118.2015.1033121

    Джусилахти, П. (2005). Общая смертность и смертность от конкретных причин среди участников и неучастников обследований состояния здоровья населения: всестороннее наблюдение за 54 372 финскими мужчинами и женщинами. Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения , 59 (4), 310–315. https://doi.org/10.1136/jech.2004.024349 Уильямс Д. и Брик Дж. М. (2018). Тенденции неполучения ответов на личные опросы домохозяйств в США и уровень усилий. Журнал статистики и методологии обследований , 6 (2), 186–211.https://doi.org/10.1093/jssam/smx019

  • Люди могут оценить себя с помощью инструментов скрининга или попросить непрофессионала спросить их об их симптомах. Обычно это анкеты. В отличие от этого диагностические инструменты используются только медицинскими работниками, которые, как правило, используют структурированные интервью для оценки людей по симптомам депрессии. Скрининг обычно используется в качестве руководства для определения того, кому будет полезен диагноз.

  • Макферсон, С., & Армстронг, Д.(2021 г.). Психометрические истоки депрессии. История гуманитарных наук , 095269512110090. https://doi.org/10.1177/09526951211009085

  • Прайс, П., Чанг, И. К. А., и Джангиани, Р. (2014). Методы исследования в психологии. Глава 5: Психологические измерения. BCcampus, BC Проект «Открытый учебник». https://opentextbc.ca/researchmethods/chapter/reliability-and-validity-of-measurement/

    Макферсон, С., и Армстронг, Д. (2021 г.). Психометрические истоки депрессии.История гуманитарных наук, 095269512110090. https://doi.org/10.1177/09526951211009085

    Беч, П. (2012). Клиническая психометрия (1-е изд.). Вили-Блэквелл.

  • Бартоломью Д. Дж. (1995). Спирмен и происхождение и развитие факторного анализа. Британский журнал математической и статистической психологии , 48 (2), 211–220. https://doi.org/10.1111/j.2044-8317.1995.tb01060.x

  • Manea, L., Gilbody, S., & McMillan, D. (2015).Диагностический мета-анализ метода оценки алгоритма опросника здоровья пациента-9 (PHQ-9) в качестве экрана для выявления депрессии. Психиатрия больницы общего профиля , 37 (1), 67–75. https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2014.09.009

  • Томитака С., Кавасаки Ю., Иде К., Акутагава М., Ямада Х., Оно Ю. , & Фурукава, Т.А. (2018). Модели распределения ответов по пунктам и общие баллы по PHQ-9 среди населения в целом: данные Национального исследования здоровья и питания. BMC Psychiatry , 18 (1), 108. https://doi.org/10.1186/s12888-018-1696-9

  • В отличие от этого PHQ-9, вопросник QIDS-16 задает вопросы, связанные с более специфические симптомы депрессии (проблемы со сном и движения). Например, в то время как PHQ-9 объединяет проблемы со сном, в QIDS-16 есть отдельные вопросы, связанные с бессонницей и гиперсомнией.

  • Стокл, Дж., Фрид, Э. И., Фриц, Дж., Краудас, Т. Дж., Руссо, Д. А., Найт, К., Джонс, П. Б., и Перес, Дж. (2020). О размерности, инвариантности измерений и пригодности суммы баллов для PHQ-9 и GAD-7. Оценка , 107319112097686. https://doi.org/10.1177/1073191120976863

    Гелай, Б., Вильямс, М.А., Лемма, С., Дейесса, Н., Бахретибеб, Ю., Шибре, Т., Вондимагегн, Д., Леменх, А., Фанн, Дж. Р., Вандер Стоуп, А., И Эндрю Чжоу, X.-H. (2013). Применимость опросника о состоянии здоровья пациента-9 для скрининга и диагностики депрессии в Восточной Африке. Психиатрические исследования , 210 (2), 653–661. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2013.07.015

    Карроццино, Д., Патьерно, К., Фава, Г. А., и Гуиди, Дж. (2020). Рейтинговые шкалы Гамильтона для депрессии: критический обзор клинических свойств различных версий. Психотерапия и психосоматика , 89 (3), 133–150. https://doi.org/10.1159/000506879.

  • Шафер, А. Б. (2006). Метаанализ факторных структур четырех опросников депрессии: Beck, CES-D, Hamilton и Zung.Журнал клинической психологии, 62 (1), 123-146.

  • Ульбрихт, К. М., Хризантопулу, С. А., Левин, Л., и Лапане, К. Л. (2018). Использование латентного анализа классов для выявления подтипов депрессии: систематический обзор. Психиатрические исследования , 266 , 228–246. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2018.03.003

    Харальд Б. и Гордон П. (2012). Мета-обзор моделей депрессивных подтипов. Журнал аффективных расстройств , 139 (2), 126–140.https://doi.org/10.1016/j.jad.2011.07.015

  • Тасе, М. Э. (2009). Атипичная депрессия: полезная концепция, но пора пересмотреть критерии DSM-IV. Нейропсихофармакология , 34 (13), 2633–2641. https://doi.org/10.1038/npp.2009.100

  • Лойко, Д., и Рыбаковски, Дж. (2017). Атипичная депрессия: современные перспективы. Психоневрологические заболевания и лечение , Том 13 , 2447–2456. https://doi.org/10.2147 / NDT.S147317

  • Фрид, Э. И., ван Боркуло, К. Д., Эпскэмп, С., Шоверс, Р. А., Туэрлинкс, Ф., и Борсбум, Д. (2016). Измерение депрессии с течением времени. . . Или не? Отсутствие одномерности и неизменности продольных измерений в четырех общих оценочных шкалах депрессии. Психологическая оценка, 28 (11), 1354–1367. https://doi.org/10.1037/pas0000275

  • Итон, В. В., Шао, Х., Нештадт, Г., Ли, Б. Х., Бьенвену, О. Дж., и Занди, П. (2008).Популяционное исследование первого начала и хронического состояния большого депрессивного расстройства. Архив общей психиатрии , 65 (5), 513. https://doi.org/10.1001/archpsyc.65.5.513

  • Eaton, WW, Shao, H., Nestadt, G., Lee , Б. Х., Биенвену, О. Дж., И Занди, П. (2008). Популяционное исследование первого начала и хроники большого депрессивного расстройства. Архив общей психиатрии , 65 (5), 513. https://doi.org/10.1001/archpsyc.65.5.513

  • Hölzel, L., Härter, M., Reese, C., & Kriston, L. (2011). Факторы риска хронической депрессии — систематический обзор. Журнал аффективных расстройств , 129 (1–3), 1–13. https://doi.org/10.1016/j.jad.2010.03.025

  • Солми, М., Радуа, Дж., Оливола, М., Кроче, Э., Соардо, Л., Саласар де Пабло, Г., Иль Шин, Дж., Киркбрайд, Дж. Б., Джонс, П., Ким, Дж. Х., Ким, Дж. Ю., Карвалью, А. Ф., Симан, М. В., Коррелл, К. Ю, и Фусар-Поли, П.(2021 г.). Возраст начала психических расстройств во всем мире: крупномасштабный метаанализ 192 эпидемиологических исследований. Молекулярная психиатрия . https://doi.org/10.1038/s41380-021-01161-7

  • Боктинг, К. Л., Холлон, С. Д., Джаррет, Р. Б., Куйкен, В., и Добсон, К. (2015). Пожизненный подход к большому депрессивному расстройству: вклад психологических вмешательств в предотвращение рецидивов и рецидивов. Обзор клинической психологии , 41 , 16-26.

  • Все визуализации, данные и код, создаваемые «Нашим миром в данных», находятся в полностью открытом доступе по лицензии Creative Commons BY. У вас есть разрешение использовать, распространять и воспроизводить их на любом носителе при условии указания источника и авторов.

    Данные, предоставленные третьими сторонами и предоставленные «Нашим миром в данных», регулируются условиями лицензии исходных сторонних авторов. Мы всегда будем указывать исходный источник данных в нашей документации, поэтому вы всегда должны проверять лицензию на любые такие сторонние данные перед использованием и распространением.

    Как справиться с депрессией: руководство к хорошему лечению

    Если вы подозреваете, что депрессия мешает вашей жизни, важно поговорить о том, что вы переживаете, и обсудить варианты лечения с медицинским работником. Как рассказала актриса Тараджи П. Хенсон, которая описывает свою депрессию как «удушающую» тьму, недавно объяснила в интервью журналу Self : «Когда ты молчишь, все не налажено. Становится хуже.» (27)

    Хорошая новость заключается в том, что существует множество доказательств того, что люди с депрессией, которые обращаются за лечением, найдут значительное облегчение от изменения образа жизни, разговорной терапии (психотерапии), лекарств или комбинации всех усилий, согласно Ассоциации тревоги и депрессии. Америки.(28)

    Изменения образа жизни при депрессии

    Изменения образа жизни, такие как занятия искусством, ведение дневника, больше физических упражнений и занятия йогой или внимательностью, также могут облегчить депрессию и стресс, который может усилить ее. Также могут помочь альтернативные методы лечения, такие как массаж, иглоукалывание и световая терапия.

    Изменения в диете также могут поднять ваше настроение, уменьшая воспаление и помогая обеспечить, чтобы ваш мозг получал питательные вещества, необходимые для наилучшего функционирования.

    Одно рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное 9 октября 2019 года в журнале PLoS One , показало, что симптомы депрессии, о которых сообщают сами пациенты, значительно снизились всего за три недели у молодых людей, которые перешли с высокообработанной высокоуглеводной диеты на Средиземноморская диета, ориентированная на овощи, цельнозерновые продукты, нежирные белки, несладкие молочные продукты, орехи и семена, оливковое масло и специи куркуму и корицу.Напротив, показатели депрессии не изменились в контрольной группе людей, которые не меняли свою диету. (29)

    Какие типы разговорной терапии лучше всего работают при депрессии?

    Общество клинической психологии оценивает несколько типов психотерапии как высокоэффективные методы лечения депрессии: (30)

    • Поведенческая активационная терапия Цель этого типа терапии — повернуть вспять нисходящую спираль депрессии, побуждая вас к ищите переживания и занятия, которые приносят вам радость.
    • Когнитивно-поведенческая терапия (CBT) CBT фокусируется на изменении определенных негативных стереотипов мышления, чтобы вы могли лучше реагировать на сложные и стрессовые ситуации.
    • Межличностная терапия Эта очень структурированная, ограниченная по времени форма терапии направлена ​​на выявление и улучшение проблемных личных отношений и обстоятельств, непосредственно связанных с вашим текущим депрессивным настроением.
    • Терапия по решению проблем Эта терапия представляет собой форму когнитивно-поведенческой терапии, которая учит брать на себя ответственность, помогая решать реальные проблемы и факторы стресса, большие и маленькие, которые способствуют депрессии.
    • Самоконтроль / терапия самоконтроля Этот тип поведенческой терапии обучает вас уменьшать негативные реакции на события и уменьшать ваше самонаказательное поведение и мысли.

    Какие существуют антидепрессанты и как они работают?

    Наиболее часто назначаемые антидепрессанты вызывают изменения в химическом составе мозга, которые влияют на то, как нейроны общаются. Как именно это улучшает настроение, остается загадкой, но тот факт, что они часто работают, хорошо известен.(31,32)

    • СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) В эту категорию препаратов входят Прозак (флуоксетин), Целекса (циталопрам) и Золофт (сертралин), они нацелены на серотонин, нейромедиатор, который помогает контролировать настроение, аппетит и сон.
    • SNRIs (ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина) SNRIs включают такие препараты, как Cymbalta (дулоксетин), Pristiq (десвенлафаксин) и Effexor XR (венлафаксин), которые блокируют реабсорбцию как серотрансмитрина, так и другого нейротрансмитрина.
    • NDRIs (ингибиторы обратного захвата норэпинефрина и дофамина) Этот класс лекарств включает бупропион.
    • ТЦА (трициклические антидепрессанты) ТЦА включают такие препараты, как тофранил (имипрамин) и памелор (нортриптилин). Эти препараты были одними из первых антидепрессантов, появившихся на рынке. В наши дни врачи обычно обращаются к ним только тогда, когда лечение СИОЗС, ИОЗСН и NDRI не принесло результата.
    • MAOI (ингибиторы моноаминоксидазы) MAOI, включая Nardil (фенелзин) и Marplan (изокарбоксазид), были первыми разработанными антидепрессантами.Сегодня они используются редко, отчасти потому, что людям, которые их принимают, требуется тщательный контроль, чтобы предотвратить негативное взаимодействие с определенными продуктами питания и другими лекарствами.

    Все антидепрессанты могут иметь побочные эффекты, но некоторые из них могут быть более проблематичными, чем другие. Возможно, вам придется попробовать несколько разных лекарств или их комбинацию под руководством врача, прежде чем вы найдете то, что лучше всего подходит для вас.

    Кроме того, может потребоваться некоторое терпение, прежде чем вы увидите результаты. По данным исследования STAR * D, крупнейшего и самого продолжительного исследования лечения антидепрессантами, которое завершилось в 2006 году, все преимущества лекарств не могут быть реализованы до тех пор, пока вы не будете принимать их в течение трех месяцев.(31)

    Иногда к вашему режиму могут быть добавлены другие лекарства. Они могут включать стабилизатор настроения, например литий (продается под несколькими торговыми марками) или вальпроевая кислота (Depakene, Depakote). Если присутствуют психотические симптомы (например, бред или видение или слышание голосов, которые не являются настоящими), врач может назначить антипсихотические препараты, такие как Галдол (галоперидол), Риспердал (рисперидон), Геодон (зипразидон), Абилифай (арипипразол). ) и зипрекса (оланзапин). (33)

    Подробнее о лечении депрессии

    Детская депрессия: что нужно знать родителям (для родителей)

    Дети могут грустить, вести себя ворчливо или временами в плохом настроении — это нормально.Но когда печальное или плохое настроение длится несколько недель или дольше, и когда в поведении ребенка происходят другие изменения, это может быть депрессия.

    Терапия может помочь детям, которые переживают грусть или депрессию. Родители тоже могут кое-что сделать. Правильный уход может предотвратить ухудшение состояния ребенка и помочь ему почувствовать себя лучше.

    Если печаль длится несколько недель или дольше, поговорите о ней с врачом вашего ребенка.

    Как узнать, что у моего ребенка депрессия?

    Если у ребенка депрессия, родители могут заметить некоторые из этих признаков:

    • Грустное или плохое настроение. Ребенок может казаться грустным, одиноким, несчастным или ворчливым. Это может длиться недели или месяцы. Ребенку легче плакать. У них может быть больше истерик, чем раньше.
    • Самокритичность. Дети, переживающие депрессию, могут много жаловаться. Они могут говорить самокритичные вещи, например: «Я ничего не могу сделать правильно». «У меня нет друзей». «Я не могу этого сделать». «Это слишком сложно для меня».
    • Недостаток энергии и сил. Депрессия может истощить ребенка. Они могут вкладывать меньше усилий в учебу, чем раньше.Даже выполнение небольших задач может показаться слишком большим усилием. Дети могут казаться уставшими, легко сдаются или не пытаются.
    • Не нравится. Дети не так весело проводят время с друзьями и не любят играть, как раньше. Они могут не захотеть делать то, что раньше им нравилось.
    • Сон и изменения в питании. Дети могут плохо спать или казаться уставшими, даже если выспались. Некоторые могут не захотеть есть. Другие могут переедать.
    • Боли и боли. У ​​некоторых детей могут быть боли в животе или другие боли.Некоторые пропускают школьные дни из-за плохого самочувствия, даже если они не больны.

    Что вызывает депрессию в детстве?

    Разные вещи могут привести к депрессии. Нет единой причины. У некоторых детей есть гены, которые делают их более чувствительными к депрессии. У них могут быть другие члены семьи, находящиеся в депрессивном состоянии.

    Некоторые дети переживают стрессовые ситуации. Некоторые пережили потери, травмы или трудности. У некоторых возникают серьезные проблемы со здоровьем. Это может привести к грусти или грусти, а иногда и к депрессии.

    Дополнительная поддержка в тяжелые времена и после них помогает защитить детей от депрессии или уменьшить ее последствия. Но даже при хорошей поддержке некоторые дети впадают в депрессию. Терапия может помочь им выздороветь, почувствовать себя лучше и снова начать получать удовольствие.

    Что такое терапия детской депрессии?

    Терапия детской депрессии — это когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) . Психотерапевты помогают детям чувствовать себя желанными и поддержанными. Дети говорят о том, что думают и чувствуют.Они могут использовать рассказы, игры, уроки или рабочие тетради. Эти инструменты могут помочь детям почувствовать себя непринужденно и получить максимальную отдачу от когнитивно-поведенческой терапии. По возможности, лечение ребенка включает в себя его родителя.

    Если ребенок пережил потерю, травму или другие тяжелые события, терапия будет включать в себя вещи, которые помогут ребенку вылечиться и от этого. А если родитель сталкивается с собственной потерей или депрессией, детский психотерапевт может помочь им получить необходимую помощь и поддержку.

    Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка депрессия?

    Если вы считаете, что у вашего ребенка депрессия:

    Поговорите с ребенком о печали и депрессии. Дети могут не знать, почему им так грустно и почему все кажется таким трудным. Дайте им знать, что вы видите, что они переживают трудные времена и что вы готовы помочь. Слушайте, утешайте, предлагайте свою поддержку и проявляйте любовь.

    Назначьте визит к врачу вашего ребенка. Сообщите врачу вашего ребенка, если грусть или плохое настроение сохраняются в течение нескольких недель. Само по себе это не всегда означает, что у ребенка депрессия. Сообщите врачу своего ребенка, если вы также заметили изменения во сне, еде, энергии или усилиях вашего ребенка.Сообщите им, если ваш ребенок переживает потерю, большой стресс или трудности.

    Врач проведет медицинский осмотр. Полный осмотр позволяет врачу проверить наличие проблем со здоровьем, которые могут вызвать симптомы у вашего ребенка. Они также могут проверить наличие депрессии. Врач вашего ребенка может направить вас к детскому терапевту. В кабинете врача может быть детский терапевт.

    Назначьте посещение детского терапевта. Детский терапевт (врач-психиатр) будет проводить время с вами и вашим ребенком.Они проведут тщательную проверку на депрессию, задавая вопросы и выслушивая. Терапевт может объяснить, как терапия может помочь вашему ребенку.

    Водите ребенка на терапевтические приемы. Терапевт может предложить несколько визитов или больше. Терапия может занять время, но по ходу вы увидите прогресс.

    Будьте терпеливы и добры. Когда ваш ребенок ведет себя капризно или непросто, постарайтесь сохранять терпение. Поговорите с терапевтом вашего ребенка о том, как лучше всего реагировать, когда ваш ребенок ведет себя таким образом.Часто это помогает установить с ребенком спокойную связь, а затем направить его к лучшему поведению. Это позволяет детям не чувствовать себя плохо, а гордиться своими успехами. Это позволяет им понять, что вы ими тоже гордитесь.

    Наслаждайтесь временем вместе. Проводите время с ребенком, занимаясь тем, что нравится вам обоим. Сходите на прогулку, поиграйте в игру, приготовьте, читайте рассказы, сделайте поделку, посмотрите забавный фильм. По возможности проводите время на свежем воздухе. Эти вещи мягко поощряют позитивное настроение. Они помогают вам и вашему ребенку чувствовать себя ближе.

    Американская ассоциация тревоги и депрессии, ADAA

    264 миллиона человек

    264 миллиона человек во всем мире живут с депрессией. * Наши мировые данные

    В 2017 году около 17,3 миллиона взрослых в возрасте 18 лет и старше в США пережили хотя бы один серьезный депрессивный эпизод в прошлом году (6,7% взрослых в США). * (Национальный институт психического здоровья)



    Потеря любимого человека, увольнение с работы, развод и другие сложные ситуации могут привести человека к грусти, одиночеству и страху.Эти чувства — нормальная реакция на факторы жизненного стресса. Большинство людей временами чувствуют себя подавленными и грустными. Однако у людей, которым поставлен диагноз депрессии как психического расстройства, проявления плохого настроения гораздо более серьезны и имеют тенденцию сохраняться.

    Депрессия чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Были обнаружены некоторые различия в способах проявления депрессивного настроения в зависимости от пола и возраста. У мужчин это часто проявляется в виде усталости, раздражительности и гнева.Они могут вести себя более безрассудно и злоупотреблять наркотиками и алкоголем. Они также склонны не осознавать, что находятся в депрессии, и не обращаются за помощью. У женщин депрессия обычно проявляется в виде печали, бесполезности и вины. У детей младшего возраста депрессия чаще проявляется в виде отказа от школы, беспокойства, когда они разлучены с родителями, и беспокойства о смерти родителей. Подавленные подростки, как правило, раздражительны, угрюмы и попадают в неприятности в школе. У них также часто бывает сопутствующее беспокойство, расстройства пищевого поведения или злоупотребление психоактивными веществами.У пожилых людей депрессия может проявляться более незаметно, поскольку они, как правило, реже признаются в чувствах печали или горя, а медицинские заболевания, которые чаще встречаются в этой группе населения, также способствуют или вызывают депрессию.

    Типы депрессии

    Существуют разные типы депрессивных расстройств, и, хотя между ними есть много общего, каждое депрессивное расстройство имеет свой уникальный набор симптомов.

    Наиболее часто диагностируемая форма депрессии — Большое депрессивное расстройство. В 2017 году около 17,3 миллиона жителей США в возрасте 18 лет и старше пережили хотя бы один серьезный депрессивный эпизод в прошлом году, что составляет 6,7 процента всех взрослых американцев. Депрессия является основной причиной инвалидности в США среди людей в возрасте 15–44 лет. Посетите веб-сайт SAMSHA для получения статистики Национального исследования употребления наркотиков и здоровья 2017 года.

    Для большой депрессии характерно наличие по крайней мере пяти девяти общих симптомов. Одним из симптомов должно быть либо непреодолимое чувство печали, либо потеря интереса и удовольствия от большинства обычных дел.Другие симптомы, связанные с большой депрессией, включают снижение или повышение аппетита, бессонницу или гиперсомнию, психомоторное возбуждение или заторможенность, постоянную усталость, чувство никчемности или чрезмерную и неуместную вину, повторяющиеся мысли о смерти и суицидальные мысли с конкретными планами или без них. совершение самоубийства и когнитивные трудности, такие как снижение способности думать, концентрироваться и принимать решения. Симптомы должны сохраняться в течение двух недель или дольше и представлять собой значительное изменение по сравнению с предыдущим функционированием.Большое депрессивное расстройство влияет на социальные, профессиональные, образовательные или другие важные функции. Например, человек может начать пропускать работу или учебу, перестать посещать уроки или свою обычную общественную деятельность.

    Другой тип депрессии называется Стойкое депрессивное расстройство (дистимия ). Существенным признаком этого расстройства настроения является подавленное, мрачное или грустное настроение, которое постоянно присутствует большую часть дня и большую часть дней, по крайней мере, в течение как минимум 2 лет (дети и подростки могут испытывать преимущественно раздражительность, а настроение сохраняется как минимум 1 год). год).Чтобы человек получил диагноз стойкого депрессивного расстройства, у него также должны быть два диагностических симптома, которые включают плохой аппетит или переедание, бессонницу или гиперсомнию, низкий уровень энергии или усталость, низкую самооценку, плохую концентрацию, трудности с принятием решений или чувства. безнадежности. В течение этого периода любые бессимптомные интервалы длятся не более двух месяцев. Симптомы не такие серьезные, как при большой депрессии. Большая депрессия может предшествовать стойкому депрессивному расстройству, а эпизоды большой депрессии также могут возникать во время стойкого депрессивного расстройства.

    Предменструальное дисфорическое расстройство — еще одно проявление депрессии, которое является тяжелым и иногда приводящим к инвалидности распространением предменструального синдрома (ПМС). Хотя регулярный ПМС и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) имеют как физические, так и эмоциональные симптомы, изменения настроения при ПМДР гораздо более серьезны и могут нарушить социальные, профессиональные и другие важные области жизнедеятельности. Как при ПМДР, так и при ПМС симптомы обычно начинаются за семь-десять дней до начала менструального цикла и продолжаются в течение первых нескольких дней менструального цикла.И ПМДР, и ПМС могут также вызывать болезненность груди, вздутие живота, усталость и изменения в сне и привычках питания. ПМДР характеризуется более серьезными эмоциональными и поведенческими симптомами, такими как печаль или безнадежность, тревога или напряжение, крайняя капризность, раздражительность или гнев.

    Некоторые заболевания могут вызывать депрессивные симптомы у людей. Это называется депрессивным расстройством , вызванным другим заболеванием. Расстройства эндокринной и репродуктивной систем обычно связаны с депрессивными симптомами.Например, люди с низким уровнем гормона щитовидной железы (гипотиреоз) часто испытывают усталость, прибавку в весе, раздражительность, потерю памяти и плохое настроение. Лечение гипотиреоза обычно уменьшает депрессию. Синдром Кушинга — еще одно гормональное нарушение, вызванное высоким уровнем гормона кортизола, который также может вызывать депрессивные симптомы. Другие состояния, которые вызывают депрессию, включают такие состояния, как ВИЧ / СПИД, диабет, инсульты, болезнь Паркинсона и т. Д.

    Расстройство адаптации с депрессивным настроением диагностируется, когда симптомы депрессии проявляются в течение 3 месяцев после появления стрессора. Стрессор обычно связан с каким-либо изменением в жизни человека, которое он / она считает стрессовым. Иногда фактором стресса может быть даже положительное событие, такое как новая работа, брак или ребенок, которое, тем не менее, является стрессом для человека. Бедствие обычно непропорционально ожидаемой реакции, а симптомы вызывают значительный дискомфорт и нарушение функционирования.Симптомы обычно проходят в течение 6 месяцев, когда человек начинает справляться со стрессором и адаптироваться к нему, или когда этот фактор стресса устраняется. Лечение, как правило, ограничено по времени и относительно простое, поскольку некоторая дополнительная поддержка в стрессовый период помогает человеку восстановиться и адаптироваться.

    Другой тип депрессии связан с изменением продолжительности дня или сезонности. Этот тип депрессии называется Сезонное аффективное расстройство (SAD ). Люди с SAD страдают симптомами большого депрессивного расстройства только в определенное время года, обычно зимой.По всей видимости, это связано с более короткими зимними днями и недостатком солнечного света во многих частях страны.

    Депрессия и тревожные расстройства: не одно и то же

    Депрессия и тревожные расстройства бывают разными, но люди с депрессией часто испытывают симптомы, похожие на симптомы тревожного расстройства, такие как нервозность, раздражительность и проблемы со сном и концентрацией внимания. Но у каждого расстройства есть свои причины и свои эмоциональные и поведенческие симптомы.

    Многие люди, у которых развивается депрессия, ранее в жизни болели тревожным расстройством.Нет никаких доказательств того, что одно расстройство вызывает другое, но есть четкие доказательства того, что многие люди страдают обоими расстройствами.

    Сон, тревога и депрессия

    Источники:

    1. NIMH: Основы депрессии
    2. Посетите веб-сайт NIMH, чтобы получить статистику Национального исследования употребления наркотиков и здоровья за 2017 год
    3. Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing.
    4. Садок Б. Дж., Садок В. А. и Руис П. (2009). Всеобъемлющий учебник психиатрии (девятое издание) Филадельфия: Вольтерс Клувер.

    Вебинары и сообщения в блогах ADAA о депрессии

    Дополнительные ресурсы

    Депрессия

    : что нужно знать в возрасте

    года

    Если вы один из более чем 14,8 миллиона взрослых американцев, которые переживают глубокую депрессию, вы можете чувствовать себя настолько плохо, что не можете встать с постели, находиться рядом с людьми, которых любите, или участвовать в занятиях, которые вам обычно нравятся.На самом деле существует более 50 различных симптомов большой депрессии, от хорошо известных — плача и грусти — до тех, которые вы никогда не могли бы ассоциировать с депрессией, таких как гнев, трудоголизм и боли в спине.

    Депрессия — это болезнь, которая влияет на все аспекты жизни человека, а не только на настроение, — говорит эксперт Джона Хопкинса Эндрю Анджелино, доктор медицины, заведующий психиатрической больницей в больнице округа Ховард. Всемирная организация здравоохранения прогнозирует, что к 2020 году депрессия станет второй по значимости причиной инвалидности в мире сразу после сердечно-сосудистых заболеваний.

    Люди, страдающие депрессией, гораздо чаще страдают другими хроническими заболеваниями, включая сердечно-сосудистые заболевания, проблемы со спиной, артрит, диабет и высокое кровяное давление, а также имеют худшие результаты. Нелеченная депрессия может даже повлиять на ваш иммунный ответ на некоторые вакцины.

    Депрессия не только изнуряет; это может быть смертельно опасно. По оценкам, каждый пятый человек, страдающий депрессией, в какой-то момент попытается покончить жизнь самоубийством.

    Причины и факторы риска

    Депрессия — это не то настроение, которое можно просто преодолеть.По словам Анджелино, это заболевание, при котором мозг перестает регистрировать доставляющую удовольствие деятельность. Действительно, исследования МРТ у людей с депрессией обнаружили изменения в частях мозга, которые играют важную роль в депрессии.

    У женщин вероятность диагностировать депрессию примерно в два раза выше, чем у мужчин. У вас также больше шансов заболеть депрессией, если вам от 45 до 64 лет, вы не белые или разведены, если вы никогда не закончили среднюю школу, не можете работать или безработны, и у вас нет медицинской страховки.К другим рискам депрессии относятся следующие факторы:

    • Стрессовые события в вашей жизни, такие как потеря работы, проблемы в браке, серьезные проблемы со здоровьем и / или финансовые трудности.
    • Плохое детство, например, связанное с жестоким обращением, плохими отношениями с родителями и / или собственными семейными проблемами ваших родителей.
    • Определенные черты характера, например, сильное расстройство, когда вы находитесь в состоянии стресса.
    • Семейная история депрессии, которая может увеличить ваш собственный риск в три или четыре раза.

    Депрессия встречается гораздо чаще, чем вы думаете, почти каждый десятый взрослый находится в депрессивном состоянии в любое время, причем примерно половина из них находится в тяжелой форме.

    Симптомы и диагностика

    Симптомы депрессии сильно различаются, но их можно разделить на три основные категории:

    • Эмоциональные и когнитивные (мыслительные) симптомы включают подавленное настроение, отсутствие интереса или мотивации к вещам, которые вам обычно нравятся, проблемы с принятием решений, раздражительность, чрезмерное беспокойство, проблемы с памятью и чрезмерное чувство вины.
    • Физические симптомы включают усталость, проблемы со сном (например, слишком раннее пробуждение, проблемы с засыпанием или засыпанием, слишком долгий сон), изменения аппетита, потерю или прибавку в весе, боли и боли, головные боли, учащенное сердцебиение, жжение или покалывание. ощущения.
    • Поведенческие симптомы включают неконтролируемый плач, вспышки гнева, уход от друзей и семьи, становление трудоголиком, злоупотребление алкоголем или наркотиками, порезы или иным образом причинение себе вреда и, в худшем случае, намерение или попытку самоубийства.

    Депрессия может быть классифицирована как:

    • Большое депрессивное расстройство (MDD), которое включает подавленное настроение и / или снижение интереса и удовольствия от жизни, которые считаются «основными» симптомами, а также другие симптомы, которые существенно влияют на повседневную жизнь.
    • Дистимия , (dis-THI-me-a), более легкая форма депрессии, которая может прогрессировать до БДР.
    • Послеродовая депрессия , которая возникает в течение нескольких недель после родов.
    • Психотическая депрессия , сопровождающаяся бредом и / или галлюцинациями.
    • Сезонная аффективная депрессия , которая возникает по мере того, как дни становятся короче и улучшаются с наступлением весны.
    #TomorrowsDiscoveries: Как мозг обрабатывает стимулы и вознаграждения | Викрам С. Чиб, доктор философии

    Исследователь из Джона Хопкинса Викрам С. Чиб изучает, как стимулы и вознаграждения работают в мозгу и как это может привести к прорыву в лечении депрессии.

    Определения

    Сердечно-сосудистые заболевания (car-dee-oh-vas-cue-ler): Проблемы сердца или кровеносных сосудов, часто вызванные атеросклерозом — накоплением жировых отложений на стенках артерий — и высоким кровяным давлением, которое может ослабить кровеносные сосуды, вызвать атеросклероз и сделать артерии жесткими. Нарушения сердечного клапана, сердечная недостаточность и нарушения сердечного ритма (так называемые аритмии) также являются типами сердечно-сосудистых заболеваний.

    Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Два разных психотерапевтических метода — когнитивная терапия и поведенческая терапия — в одном.Когнитивная терапия может помочь вам улучшить настроение, изменив бесполезные модели мышления. Поведенческая терапия помогает выявить нездоровые привычки и избавиться от них. Было показано, что при использовании в сочетании друг с другом эти методы лечения улучшают такие проблемы, как депрессия, беспокойство, биполярное расстройство, бессонница и расстройства пищевого поведения.

    Учащенное сердцебиение (pal-peh-tay-shuns): Ощущение, что ваше сердце колотится, колотится, трепещет или пропускает удары. Сильные эмоции, кофеин, никотин, энергичные упражнения, заболевания (например, низкий уровень сахара в крови или обезвоживание) и некоторые лекарства могут вызывать учащенное сердцебиение.Позвоните по номеру 911, если у вас также есть боль в груди, одышка, необычное потоотделение, головокружение или обморок.

    Иммунный ответ: Как ваша иммунная система распознает бактерии, вирусы, токсины и другие вредные вещества и защищает себя от них. Ответ может включать что угодно, от кашля и чихания до увеличения лейкоцитов, которые атакуют чужеродные вещества.

    Межличностная терапия (IPT): Лечение, часто используемое при депрессии, которое поднимает настроение, обучая вас более здоровым отношениям с другими людьми.Психотерапевт поможет вам определить тревожные эмоции и их триггеры, выразить эмоции более продуктивно и изучить прошлые отношения, которые могли способствовать возникновению ваших текущих проблем с психическим здоровьем.

    Постный белок: Мясо и другие продукты, богатые белком, с низким содержанием насыщенных жиров. К ним относятся курица и индейка без кожи, особо нежирный говяжий фарш, бобы, обезжиренный йогурт, морепродукты, тофу, темпе и нежирные куски красного мяса, такие как стейки и жаркое, верхняя часть филе и верхняя часть вырезки.Их выбор поможет контролировать холестерин.

    Омега-3 жирные кислоты (oh-may-ga three fah-tee a-sids): Здоровые полиненасыщенные жиры, которые организм использует для построения мембран клеток мозга. Они считаются незаменимыми жирами, потому что они нужны нашему организму, но не может вырабатывать их самостоятельно; мы должны принимать их с пищей или добавками. Диета, богатая омега-3 жирными кислотами, такими как лосось, тунец и скумбрия, а также в грецких орехах, льняном семени и масле канолы, и с низким содержанием насыщенных жиров может помочь защитить от сердечных заболеваний, инсульта, рака и воспалительных заболеваний кишечника. .

    Цельные зерна: Цельнозерновые, такие как цельнозерновые, коричневый рис и ячмень, по-прежнему имеют богатую клетчаткой внешнюю оболочку, называемую отрубями, и внутренние зародыши. Он содержит витамины, минералы и полезные жиры. Выбор цельнозерновых гарниров, хлопьев, хлеба и других продуктов может снизить риск сердечных заболеваний, диабета 2 типа и рака, а также улучшить пищеварение.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *