Диагностика спида: признаки и симптомы, стадии болезни, диагностика и лечение

Содержание

Методы диагностики ВИЧ-инфекции: сроки и достоверность исследований

Главная — Для населения

  • Карта медицинских организаций
  • Вакцинация
  • Диспансеризация
  • Флюорография
  • Адреса и время работы поликлиник
  • Травмпункты
  • Онкология
  • Где сдать тест на ВИЧ
  • Кабинет здорового ребенка
  • Услуги
  • Профилактика ССЗ
  • Профилактика заболеваний
  • Всемирный день безопасности пациентов
  • Газета «Медицинские вести»
  • Задайте вопрос специалисту
  • Школа Здоровья

— Профилактика заболеваний

  • ВИЧ-инфекция
  • Все о вакцинации
  • Все о правильном питании
  • Гепатиты
  • Грипп
  • Деменция
  • Здоровье школьника
  • ЗПП
  • Клещевой энцефалит
  • Коклюш
  • Корь
  • Легионеллез
  • Менингококковая инфекция
  • Онкология
  • Острая кишечная инфекция
  • Педикулез
  • Первая помощь
  • Пневмококковая инфекция
  • Пневмония
  • Профилактика бешенства
  • Профилактика зависимостей
  • Ротавирусная инфекция
  • Сахарный диабет
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Травматизм
  • Туберкулез
  • Туляремия
  • Физическая активность
  • Обструктивная болезнь легких
  • Экзотические инфекции
  • Экология
  • Чем опасно купание в водоёмах?

— ВИЧ-инфекция

  • Экспресс-помощь
  • ВИЧ — не приговор
  • Профилактика ВИЧ
  • Интересно о ВИЧ

— Профилактика ВИЧ-инфекции — Диагностика ВИЧ: методы и исследования

Ранняя диагностика заболеваний – залог успешного лечения. Ставшее крылатым выражение, особенно актуально для ВИЧ-инфекции. Ведь заболевание неизлечимо полностью, и только своевременная диагностика позволяет взять течение болезни под контроль и выбрать тактику лечения, чтобы жить полноценной жизнью.

Ранний срок диагностики ВИЧ – со 2 недели от предположительного заражения.

Важность клинической диагностики ВИЧ

В понимании многих людей ВИЧ-инфицированный человек выглядит болезненно, изнеможенно. Он кашляет, чихает, чешется, стонет, у него все болит… На самом деле это не так! Проблема в том, что после инфицирования ВИЧ и в последующий инкубационный период симптомы полностью отсутствуют. Затем наступает острая фаза, на протяжении которой присутствуют симптомы, напоминающие ОРВИ или грипп. Но и они вскоре проходят, и наступает, так называемый, латентный период – продолжительный промежуток времени, когда ВИЧ-инфекция себя ничем не выдает. С момента инфицирования и до стадии пред-СПИДа может пройти порядка 10 лет, в течение которых, ни сам пациент, ни его окружение, даже и не подозревают о болезни. А когда она уже на полную мощность заявляет о себе, контролировать ее очень трудно. Сложно противостоять осложнениям ВИЧ, поддерживать практически разрушенную иммунную систему человека.

Очень важно понимать, что, хотя и есть группы риска – гомосексуалисты, наркозависимые и девушки легкого поведения – в основной массе, пациенты с ВИЧ-инфекцией – это обычные люди. Они учатся, ходят на работу, посещают общественные места, знакомятся в интернете – в общем, живут как все. К сожалению, но от ВИЧ никто не застрахован. Незащищенный половой контакт в порыве страсти, заветное тату без соблюдения стерильности, маникюр за полцены у начинающего мастера, уличная драка – все эти и множество других житейских ситуаций могут обернуться инфицированием ВИЧ.

Не ошибается лишь тот, кто не живет! Мы не можем знать все наперед, не можем исправить уже совершенных ошибок, но мы можем предпринять простые шаги для исправления их последствий – обратиться в ближайший кожно-венерологический диспансер, в местную клинику или специализированный СПИД-центр для сдачи анализов и ранней диагностики ВИЧ.

Благоприятные сроки для диагностики ВИЧ

Факт возможного инфицирования и плохое самочувствие без видимых причин – два веских основания для обращения к специалистам. Но отрицательный результат тестирования на антитела не всегда означает, что человек не инфицирован, так как существует период “серонегативного окна” (время между заражением и появлением антител), который составляет около трех месяцев. Поэтому лучше повторить их спустя 3 месяца с момента возможного инфицирования. Если же ответ опять будет отрицательным, но ваша тревога не проходит, и вы уверены в заражении ВИЧ, тогда лабораторную диагностику необходимо повторить спустя 6 месяцев после факта заражения.

Что касается плохого самочувствия, то поводом провериться на ВИЧ может быть сочетание следующих симптомов:

  • увеличение лимфатических узлов на шее, в паху, в области подмышек;
  • лихорадка;
  • мышечные или головные боли;
  • молочница и грибковые поражения, в том числе кандидоз полости рта;
  • воспаление слизистой носа, рта или глотки;
  • ночная потливость;
  • ломота в суставах;
  • длительная диарея;
  • тошнота, рвота;
  • резкое снижение массы тела;
  • высыпания на коже.

Важно понимать, что с момента, когда проявляются первые признаки ВИЧ-инфекции и до момента, когда заболевание переходит в латентную стадию, проходит очень мало времени – около 3-6 недель с факта инфицирования. Нельзя упускать из вида этот промежуток времени! Поскольку последующие 8-10 лет вы будет жить, нормально себя чувствовать и даже не подозревать о том, что больны ВИЧ-инфекцией. Драгоценное время будет упущено.

Современные методы диагностики ВИЧ

В настоящее время в диагностике ВИЧ используется двухуровневый подход – косвенные и прямые тесты. Косвенные тесты позволяют обнаружить в крови пациента специфические антитела к ВИЧ, а прямые тесты помогают выявить собственно сам ВИЧ и определить степень вирусной нагрузки на организм. В России стандартная диагностика ВИЧ включает следующие методы лабораторных исследований:

  • ИФА (иммуноферментный анализ).
  • Иммуноблот (иммунный блоттинг).

Также могут быть применены следующие методики:

  • Экспресс-тест ИХА (иммунохроматография).
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Диагностические принципы лабораторных исследований и степень их достоверности приведены в нижеследующей таблице.

Метод исследования

Диагностический принцип

Достоверность

Время после заражения

Экспресс-тест ИХА

Выявление антител к ВИЧ

93-99%

с 3 недели

Скрининговый тест ИФА

Выявление антител к ВИЧ и антигенов вируса

Иммуноблот

Антитела к нескольким белкам ВИЧ

99,9%

с 5 недели

ПЦР

Исследуется генетический материал вируса

80%

с 5 дня

98%

со 2 недели

При проведении исследований важно использовать сверхточное оборудование и верно интерпретировать результаты анализов.

В противном случае точность диагностики снижается. При этом специалисты считают, что рациональнее всего проводить исследования в следующей последовательности.

  1. Сначала экспресс-диагностика, основанная на методе ИХА.
  2. В случае положительного результата – еще один анализ крови по методу ИФА.
  3. Положительный второй результат – проводится дообследование методом ИФА или иммуноблоттингом.
  4. В исключительных случаях для окончательной постановки диагноза можно применить более сложный и дорогостоящий метод ПЦР.

Экспресс-тесты методом ИХА или скрининг ИФА,  предполагающий серологическое иммуноферментное исследование крови, выполняются в течение 15-30 минут. Высокая скорость диагностики актуальна в неотложных случаях, при планировании срочных операций. Но для постановки окончательного диагноза необходимо использовать основной метод диагностики – иммунный блоттинг. Если результаты ИФА и иммунного блоттинга противоречат друг другу, то возможно проведение референс диагностики – анализ сразу двумя методами.

К проведению ПЦР прибегают в исключительных случаях, т.к. это наиболее дорогостоящий метод исследования. Далее разберем каждый из методов диагностики более подробно.

Экспресс-тест ИХА

Иммунохроматографические тесты неплохо зарекомендовали себя в экспресс-диагностике ВИЧ. Визуально они выглядят как полоски, на поверхность которых наносят исследуемый биологический материал (кровь, слюна). Для получения результата потребуется всего 10-15 минут, по истечении которых на тесте проявится, или цветная и контрольная полоска – положительный результат, подтверждающий наличие антител к ВИЧ, или только контрольная полоска – отрицательный результат.

С недавнего времени американская компания OraSure Technologies наладила массовое производство экспресс-тестов для домашнего применения. Они отпускаются без рецепта, и при желании их может использовать каждый желающий. Однако необходимо учесть, что по точности диагностики ИХА уступает методу ИФА, а для постановки окончательного диагноза необходимо проведение иммуноблота.

Скрининговый тест ИФА

Принцип метода основан на способности искусственно созданных белков ВИЧ, улавливать вырабатывающиеся в организме человека специфические антитела. В результате взаимодействия, тест-система ИФА изменяет окрас индикатора. Полученные изменения цвета обрабатываются с помощью аппаратуры, которая выдает результат анализа. При этом необходимо учесть, что скрининговый тест предназначен для выявления не ВИЧ как такового, а антител к нему. А поскольку для их появления в организме, необходимо время, то целесообразнее всего проводить скрининг спустя 3-6 недель после факта возможного инфицирования. Для этого достаточно всего 5 мл крови из вены пациента, забор которой проводят натощак, т.е. спустя 7-8 часов после последнего приема пищи.

Помимо положительного или отрицательного результата, тест ИФА может дать ложноположительный или ложноотрицательный результат.

  • Ложноположительный – речь может идти об сходных по своей структуре антителах, которые вырабатываются в организме при аутоиммунных заболеваниях, множественных миеломах, алкогольном гепатите и других патологиях.
  • Ложноотрицательный – скорее всего, тестирование было проведено преждевременно или иммунная система слишком слаба и не вырабатывает антитела к ВИЧ.

При сомнительном результате тест проводится повторно.

Иммунный блоттинг

Иммуноблот – это основной метод диагностики ВИЧ, сочетающий иммуноферментный анализ (ИФА) с предварительным электрофоретическим переносом на нитроцеллюлозную полоску антигенов вируса. Для их выявления анализ проводят в три этапа:

  • подготовка нитроцеллюлозной полоски;
  • исследование пробы биологического материала пациента;
  • трактовка результата.

Таким образом, в ходе проводимого исследования, основные белки ВИЧ распределяются по поверхности в виде отдельных полос, которые проявляются при проведении иммуноферментной реакции и подтверждают наличие или отсутствие антител к антигенам ВИЧ. Полученные в ходе исследования иммунным блоттингом результаты считаются окончательными.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Главное отличие ПЦР от других методов диагностики – тест-система определяет ДНК вируса. С ее помощью можно выявить даже единичные вирусные частицы. Применение метода возможно уже на 5ый день после факта возможного инфицирования с точностью до 80%, что позволяет провести раннюю диагностику ВИЧ. Однако ПРЦ проводят только в исключительных случаях.

  • для постановки диагноза новорожденным, появившимся на свет от ВИЧ-инфицированных матерей;
  • при сомнительных результатах иммуноблота;
  • для оперативного исследования донорской крови;
  • для оценки уровня ВИЧ в крови инфицированного пациента.

Несмотря на высокую чувствительность метода ПЦР, он обладает меньшей диагностической чувствительностью к ВИЧ, что объясняется вариабельностью генома вируса. Поэтому для постановки окончательного диагноза данный метод не используется.

Новые и альтернативные методы диагностики ВИЧ

Недавно, сотрудниками Питтсбургского университета был разработан новый высокочувствительный тест для обнаружения скрытых вирусов – тест TZA. Для его проведения требуется меньше времени и крови пациента. Принцип действия TZA сводится к поиску гена, который активируется только при репликации вируса. Несмотря на то, что разработчики уверены в эффективности теста, большинство специалистов склоняется к тому, что TZA не сможет заменить существующие методы диагностики полностью, поскольку он характеризуется иным механизмом действия и не подходит абсолютно каждому ВИЧ-инфицированному пациенту.

Где и как можно пройти диагностику ВИЧ

Сегодня тест на ВИЧ-инфекцию не является проблемой. При желании пациента, кровь на анализ можно сдать анонимно и абсолютно бесплатно. Сделать это можно в медицинских организациях по месту жительства, в Свердловском областном центре профилактике и борьбы со СПИД (г. Екатеринбург, ул. Ясная, 46. Регистратура: (343) 383-30-18 Телефон доверия по проблеме ВИЧ/СПИД: (343) 310-00-31 (будни, с 9 до 20 часов).

Диагностика ВИЧ – дело сугубо добровольное. Однако есть четыре ситуации, для которых прохождение теста является обязательным:

  1. Донорство.
  2. Трудоустройство на работу, предполагающую непосредственный контакт с биоматериалом, который может содержать ВИЧ.
  3. Иностранные граждане.

Лица при призыве на военную службу, поступающие в военные учебные заведения.

Но и в этих случаях тестирование не может проводиться насильно, поскольку для любого медицинского вмешательства необходимо добровольное и осознанное согласие пациента. Именно осознанное, поскольку каждый из нас должен понимать важность своевременной диагностики ВИЧ.


Диагностика ВИЧ-инфекции у новорожденных детей

Диагностика ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, затруднена в связи с тем, что в крови таких детей в течение длительного времени сохраняются материнские АТ к ВИЧ. На сегодняшний день разработаны эффективные методы профилактики вертикальной передачи ВИЧ: антиретровирусная терапия (АРВТ), которая проводится у матери во время беременности и родов и у ребенка в первые недели жизни; акушерские вмешательства, включая плановое кесарево сечение; отказ от грудного вскармливания. Там, где эти методы доступны и применяются, частоту передачи ВИЧ от матери ребенку удается снизить до 1–2%. Поскольку материнские АТ сохраняются в крови новорожденных детей в течение длительного времени, определение АТ позволяет снять диагноз ВИЧ-инфекции детям только в возрасте 15–18 месяцев с последующим подтверждением результата методом ИБ.

Проблема более ранней диагностики ВИЧ-инфекции у новорожденных детей за рубежом была решена несколько лет назад с появлением молекулярно-биологических методов, которые позволяют выявлять фрагменты генома ВИЧ в крови на ранних сроках инфицирования. Было показано, что у большинства инфицированных детей ДНК провируса ВИЧ может быть выявлена к первому месяцу жизни и практически у всех к шестому месяцу.

Показания к применению различных лабораторных исследований и особенности интерпретации результатов. Для ранней диагностики ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧинфицированных матерей, предпочтительно выявлять ДНК провируса ВИЧ в клетках крови. Не рекомендуется использовать выявление РНК ВИЧ, поскольку профилактическая АРВТ, проводимая во время беременности матери и после рождения ребенку, может существенно снизить репликацию вируса, что приведет к снижению концентрации РНК ВИЧ и повысит вероятность получения ложноотрицательного результата при обследовании ребенка. Для определения ДНК провируса ВИЧ используют методики, основанные на АНК (в подавляющем большинстве случаев – ПЦР).

Обследование ребенка, рожденного от ВИЧ-инфицированной матери, для выявления ДНК провируса ВИЧ желательно проводить в возрасте:

  • до 48 ч жизни;
  • 1–2 мес;
  • 3–6 мес.

Положительный результат наличия ДНК провируса ВИЧ должен быть подтвержден, для повторного анализа следует использовать дополнительный образец крови, полученный в более поздние сроки по сравнению с предыдущим образцом.

Получение положительных результатов выявления ДНК ВИЧ в двух отдельно взятых образцах крови у ребенка старше одного месяца является лабораторным подтверждением диагноза ВИЧ-инфекции.

Получение двух отрицательных результатов выявления ДНК провируса ВИЧ у ребенка в возрасте старше 4–6 месяцев (при отсутствии грудного вскармливания) свидетельствует против наличия у ребенка ВИЧ-инфекции, однако снятие ребенка с диспансерного учета по поводу интранатального и перинатального контакта по ВИЧ-инфекции может производиться в возрасте старше 1 года при одновременном наличии следующих условий:

  • два отрицательных результата исследования обнаружения ДНК провируса ВИЧ методом ПЦР, один из которых выполнен в возрасте 4 месяца или старше;
  • два и более отрицательных результата исследования обнаружения антител к ВИЧ методом ИФА, выполненных в возрасте 12 месяцев или старше;
  • отсутствие гипогаммаглобулинемии на момент исследования крови на наличие антител к ВИЧ;
  • отсутствие клинических проявлений ВИЧ-инфекции.

Показания к обследованию для обнаружения ДНК провируса ВИЧ

  • Ранняя лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧинфицированных матерей;
  • разрешение сомнительных результатов иммунного блота;
  • выявление ВИЧ-инфекции у лиц с подозрением на недавнее инфицирование.
Перейти в оглавление справочника

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом

ВИЧ и СПИД — Диагностика

Единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ, — пройти тест на ВИЧ, так как симптомы ВИЧ могут не проявляться в течение многих лет. Любой, кто думает, что у него может быть ВИЧ, должен пройти тестирование.

Тестирование на ВИЧ бесплатно предоставляется всем в NHS. Многие клиники могут дать вам результат в тот же день. Также доступны наборы для домашнего тестирования и домашнего отбора проб.

Некоторые люди подвергаются особенно высокому риску заражения ВИЧ, и им может быть рекомендовано регулярно проходить тесты.

Узнайте больше о том, кто наиболее подвержен риску заражения ВИЧ

Когда нужно проходить тестирование

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что у вас может быть ВИЧ. Чем раньше он будет диагностирован, тем раньше вы сможете начать лечение и избежать серьезного заболевания.

Некоторые тесты на ВИЧ, возможно, придется повторить через 1-3 месяца после контакта с ВИЧ-инфекцией, но вы не должны ждать так долго, чтобы обратиться за помощью.

Врач общей практики или специалист в области сексуального здоровья может поговорить с вами о проведении теста и обсудить, следует ли вам срочно принять лекарство от ВИЧ.

Препарат против ВИЧ, называемый постконтактной профилактикой (ПКП), может предотвратить заражение, если его принять в течение 72 часов после контакта с вирусом.

Подробнее о лечении ВИЧ

Где пройти тест на ВИЧ

Есть несколько мест, куда можно пройти тест на ВИЧ, в том числе:

  • клиники сексуального здоровья или мочеполовой медицины (GUM)
  • клиники, управляемые благотворительными организациями, такими как Terrence Higgins Trust
  • некоторые Операции общей практики
  • некоторые противозачаточные и молодежные консультации
  • местная наркологическая служба
  • женская консультация, если вы беременны
  • частная клиника, где вам придется платить

Найти ближайший к вам пункт тестирования на ВИЧ также домашние наборы для отбора проб и домашнего тестирования, которые вы можете использовать, если не хотите посещать ни одно из этих мест.

Использование клиник сексуального здоровья во время коронавируса (COVID-19)

Если вам нужна помощь или совет, позвоните в клинику сексуального здоровья. Идите в клинику, только если вам сказали.

Найдите контактную информацию клиники сексуального здоровья

Виды теста на ВИЧ

Существует 4 основных типа теста на ВИЧ:

  • анализ крови – когда образец крови берется в клинике и отправляется на исследование в лабораторию. Результаты обычно доступны в тот же день или в течение нескольких дней
  • тест на месте оказания медицинской помощи  – когда в клинике берут образец слюны изо рта или небольшое пятно крови из пальца. Этот образец не нужно отправлять в лабораторию, и результат будет доступен в течение нескольких минут
  • набор для домашнего отбора проб — где вы берете образец слюны или небольшое пятно крови дома и отправляете его по почте для тестирования . Через несколько дней с вами свяжутся по телефону или отправят текстовое сообщение с вашим результатом. Посетите веб-сайт бесплатного тестирования на ВИЧ, чтобы проверить, имеете ли вы право на бесплатное тестирование. Если нет, вы можете купить их в Интернете или в некоторых аптеках
  • набор для домашнего тестирования — где вы самостоятельно берете образец слюны или небольшое пятно крови и проверяете его дома. Результат доступен в течение нескольких минут. Важно убедиться, что любой тест, который вы покупаете, имеет знак качества CE и лицензирован для продажи в Великобритании, так как доступные из-за границы тесты для самодиагностики могут быть низкого качества

Если тест не обнаруживает признаков инфекции, ваш результат является «отрицательным». При обнаружении признаков инфекции результат «положительный».

Анализ крови является наиболее точным тестом и обычно дает надежные результаты через 1 месяц после заражения.

Другие тесты, как правило, менее точны и могут не давать надежных результатов в течение более длительного периода после контакта с инфекцией. Это известно как период окна.

Для всех этих тестов следует провести анализ крови, чтобы подтвердить результат, если первый тест положительный.

Если этот тест также окажется положительным, вас направят в специализированную клинику по ВИЧ для проведения дополнительных анализов и обсуждения вариантов лечения.

Подробнее о том, как справиться с положительным тестом на ВИЧ

Скрининг на ВИЧ во время беременности

Если вы беременны, вам предложат сдать анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас ВИЧ, в рамках планового дородового скрининга.

При отсутствии лечения ВИЧ может передаться вашему ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Лечение во время беременности значительно снижает риск передачи ВИЧ ребенку.

Подробнее о скрининге на ВИЧ во время беременности

Последняя проверка страницы: 22 апреля 2021 г.
Дата следующей проверки: 22 апреля 2024 г.

NIMH »ВИЧ/СПИД и психическое здоровье

Обзор

ВИЧ, или вирус иммунодефицита человека, представляет собой вирус, вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) и может передаваться во время полового акта; путем совместного использования шприцев; или перинатально во время беременности, родов или кормления грудью.

ВИЧ ослабляет иммунную систему, разрушая CD4-положительные (CD4+) Т-клетки, тип лейкоцитов, которые важны для борьбы с инфекциями. Потеря этих клеток означает, что люди, живущие с ВИЧ, более уязвимы для других инфекций и болезней.

Людям, живущим с ВИЧ, может быть поставлен диагноз СПИД, если у них есть одна или несколько оппортунистических инфекций (инфекции, возникающие из-за того, что ВИЧ ослабляет иммунную систему), таких как пневмония или туберкулез, и у них очень низкое количество CD4+ Т-клеток (менее более 200 клеток на кубический миллиметр крови). Для получения дополнительной информации о ВИЧ/СПИДе посетите веб-страницу Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), посвященную ВИЧ/СПИДу.

Люди, живущие с ВИЧ/СПИДом, подвержены более высокому риску психических расстройств.

Стресс, связанный с тяжелым заболеванием или состоянием, таким как ВИЧ, может повлиять на психическое здоровье человека. Людям, живущим с ВИЧ, важно знать, что у них выше вероятность развития настроения, тревоги и когнитивных расстройств. Например, депрессия является одним из наиболее распространенных психических расстройств, с которыми сталкиваются люди, живущие с ВИЧ. Важно помнить, что психические расстройства поддаются лечению. Люди с психическим расстройством могут полностью выздороветь.

Ситуации, которые могут способствовать возникновению проблем с психическим здоровьем у людей, живущих с ВИЧ, включают:

  • Проблемы с получением услуг по охране психического здоровья
  • Потеря социальной поддержки, что привело к изоляции
  • Переживаете потерю работы или опасаетесь, что сможете работать на работе
  • Необходимость рассказывать другим о диагнозе ВИЧ
  • Управление лекарствами от ВИЧ и медицинским лечением
  • Переживание утраты, включая потерю отношений или смерть близких
  • Столкновение со стигмой и дискриминацией в связи с ВИЧ/СПИДом

ВИЧ и родственные инфекции также могут поражать головной мозг и другие части нервной системы. Это может изменить то, как человек думает и ведет себя. Кроме того, некоторые лекарства, используемые для лечения ВИЧ, могут иметь побочные эффекты, влияющие на психическое здоровье человека.

Понимание того, как жизнь с ВИЧ может повлиять на психическое здоровье, и знание доступных ресурсов может помочь людям управлять своим общим здоровьем и благополучием.

Заболевание центральной нервной системы, связанное с ВИЧ

ВИЧ вызывает сильное воспаление в организме. Это воспаление может вызвать неврологические осложнения, повреждая спинной и головной мозг, составляющие центральную нервную систему.

Антиретровирусная терапия (АРТ), комбинация препаратов для лечения ВИЧ, принимаемых ежедневно, помогает остановить размножение и распространение ВИЧ в организме. Несмотря на эффективную АРТ, люди, живущие с ВИЧ, по-прежнему подвержены риску заболеваний центральной нервной системы, связанных с ВИЧ. Эти заболевания могут быть неврологическими (поражающими нервную систему) или нейрокогнитивными (поражающими познание или мыслительные процессы).

Тяжелые неврологические нарушения, такие как деменция, атрофия головного мозга и энцефалит (воспаление головного мозга), реже встречаются у людей, получающих АРТ, по сравнению с людьми, живущими с ВИЧ, которые не получают АРТ. Однако существуют еще менее тяжелые формы заболеваний ЦНС, ассоциированных с ВИЧ.

Исследователи работают над тем, чтобы лучше понять, как ВИЧ влияет на центральную нервную систему; эта информация будет полезна для разработки новых методов лечения для улучшения жизни людей, живущих с ВИЧ. Понимание того, какие типы клеток в центральной нервной системе являются мишенями для ВИЧ-инфекции и как эти клетки повреждаются, может помочь в разработке мер по профилактике, лечению и излечению ВИЧ. Исследовательские усилия также сосредоточены на понимании того, почему ВИЧ труднее устранить в некоторых тканях организма и какие стратегии могут быть более эффективными в отношении этих клеток.

Лечение и терапия ВИЧ

Исследования показывают, что для достижения наилучших результатов в отношении здоровья лечение ВИЧ следует начинать как можно раньше после постановки диагноза. Лечение ВИЧ обычно включает комбинацию лекарств, называемую антиретровирусной терапией (АРТ). Соблюдение плана лечения, например, прием лекарств, прописанных врачом, имеет решающее значение для контроля и подавления вируса. Следовать плану лечения может быть сложно, но есть стратегии, которые могут помочь. Для получения дополнительной информации и полезных советов посетите страницу сайта HIV.gov, посвященную ежедневному приему лекарств.

Начало АРТ также может по-разному влиять на психическое здоровье. Иногда АРТ может помочь уменьшить тревогу, потому что знание того, что вы заботитесь о себе, может дать чувство безопасности. Однако справиться с реальностью жизни с таким хроническим заболеванием, как ВИЧ, может быть непросто. Кроме того, некоторые антиретровирусные препараты могут вызывать симптомы депрессии, беспокойства и нарушения сна, а также усугублять некоторые проблемы с психическим здоровьем.

По этим причинам людям, живущим с ВИЧ, важно поговорить со своим лечащим врачом о своем психическом здоровье. Разговор о психическом здоровье должен быть частью полной медицинской оценки перед началом АРТ, и обсуждение психического здоровья должно продолжаться на протяжении всего лечения.

Люди, живущие с ВИЧ, должны быть открытыми и честными со своим поставщиком медицинских услуг в отношении любых изменений в своем психическом здоровье, таких как мышление или то, как они относятся к себе и жизни в целом. Людям, живущим с ВИЧ, также следует обсудить с лечащим врачом любое употребление алкоголя или психоактивных веществ. Для получения дополнительной информации см. страницы HIV.gov, посвященные психическому здоровью и ВИЧ, а также употреблению алкоголя и наркотиков.

Люди, живущие с ВИЧ, также должны сообщать своему лечащему врачу о любых безрецептурных или прописанных лекарствах, которые они могут принимать, включая любые психиатрические препараты, поскольку некоторые из этих препаратов могут взаимодействовать с антиретровирусными препаратами. Узнайте, как начать разговор, из «Советов по разговору с вашим лечащим врачом».

Присоединиться к исследованию

Клинические испытания — это научные исследования, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний. Цель клинических испытаний — определить, работают ли новые тесты или методы лечения и являются ли они безопасными. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клиническом испытании, участники должны знать, что основная цель клинического испытания — получить новые научные знания, чтобы в будущем можно было лучше помочь другим.

Исследователи из Национального института психического здоровья (NIMH) и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Сегодня у нас есть новые и лучшие варианты лечения благодаря тому, что клинические испытания открыли много лет назад. Станьте частью медицинских открытий завтрашнего дня. Поговорите со своим лечащим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходят ли они вам.

Чтобы узнать больше или найти исследование, посетите:

  • Веб-страница клинических испытаний NIMH: Информация об участии в клинических испытаниях
  • ClinicalTrials.gov: ВИЧ/СПИД и депрессия: список клинических испытаний, финансируемых Национальным институтом здравоохранения (NIH), которые проводятся по всей стране
  • Присоединяйтесь к исследованию: Взрослые — Вопросы ВИЧ/СПИДа: Список исследований, проводимых в кампусе NIH в Бетесде, Мэриленд,

Узнать больше

Федеральные ресурсы

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): Основы ВИЧ
  • HIV.gov: Психическое здоровье и ВИЧ
  • ВИЧ. gov: основы ВИЧ
  • HIVinfo.NIH.gov: ВИЧ и психическое здоровье
  • Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний: ВИЧ/СПИД
  • Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта: Неврологические осложнения СПИДа

Бесплатные брошюры

  • Основы депрессии : В этой брошюре объясняется, что такое депрессия и как получить помощь.
  • Хронические заболевания и психическое здоровье : В этой брошюре обсуждаются хронические заболевания и депрессия, включая симптомы, последствия для здоровья, лечение и восстановление.
  • Советы по разговору с вашим поставщиком медицинских услуг : В этом информационном бюллетене содержатся советы, которые помогут людям начать разговор со своим поставщиком психиатрических услуг по вопросам, связанным с психическим здоровьем.

Исследования и статистика

  • Отдел исследований СПИДа NIMH
  • CDC: Центр статистики по ВИЧ

Последнее рассмотрение:  ноябрь 2020 г.

Если не указано иное, информация и публикации NIMH находятся в открытом доступе и доступны для бесплатного использования. Цитирование NIMH приветствуется. Дополнительную информацию см. на нашей странице   со ссылкой на информацию и публикации NIMH .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *