Диагноз фарингит: признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Острый фарингит: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Острый фарингит – это воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку глотки. Такой диагноз ставится достаточно часто у лиц любого возраста. Пик заболеваемости приходится на весну и осень и совпадает со вспышкой вирусных инфекций. Отсутствие адекватной терапии приводит к развитию осложнений болезни, которые могут представлять даже опасность для жизни. Самолечение при заболевании недопустимо. На фото воспаление видно хорошо.

Основное большинство больных приходится на возрастную категорию до 45 лет. В детском и подростковом возрасте патология особенно распространенная, что связано с еще недостаточной зрелостью иммунной системы и высокой восприимчивостью тканей слизистой. У взрослых она более стойкая к негативному воздействию.

При болезни возникают отек клеток слизистой глотки и их инфильтрация. Одновременно с этим развивается процесс слущивания верхнего слоя тканей и расширение кровеносных сосудов.

Наиболее выраженное воспаление отмечается на задней стенке глотки и на ее боковых участках. Если заболевание протекает в гипертрофической форме, то наблюдается выраженное утолщение слизистой, что может приводить к затруднениям при еде и дыхании.

Виды

Врачами выделяются несколько видов патологии. Классификация проводится в зависимости от возбудителя болезни и клинических проявлений. По возбудителю острый фарингит классифицируется на такие виды:

  • бактериальный;

  • грибковый;

  • вирусный;

  • посттравматический;

  • аллергический;

  • химический;

  • термический.

По течению болезни также есть ее разделение. Такая классификация выглядит следующим образом:

Определение вида болезни имеет большое значение для терапии, так как именно от того, какой формы фарингит с острым течением имеет место, зависит и метод его лечения.

Причины

Причиной развития острого воспалительного процесса является проникновение возбудителя в организм или воздействие на глотку сильных раздражителей и аллергенов. Также вызывать проблему могут полученные травмы. Однако для того чтобы после инфицирования, раздражения или повреждения начал развиваться патологический процесс, необходимо чтобы имели место и предрасполагающие к его появлению факторы. Основными из них считаются следующие:

  • хронические воспалительные процессы в глотке или полости носа;

  • присутствие очагов воспаления в организме;

  • наличие кариозных зубов;

  • длительное дыхание через рот в холодный период;

  • проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой;

  • частое вдыхание паров агрессивных или токсичных химических веществ;

  • курение – одинаково опасно пассивное и активное курение, так как токсины, вдыхаемые с дымом любым образом, действуют одинаково негативно на ткани слизистой;

  • чрезмерное употребление алкоголя – даже слабые напитки могут при частом распитии вызвать поражение глотки;

  • сильное местное или общее переохлаждение;

  • хроническое переутомление;

  • недосыпание;

  • сильное эмоциональное переживание – не имеет значения, каким оно было – положительным или отрицательным, но бурные эмоции приводят к некоторому временному понижению защитных сил организма и, как следствие, к повышению вероятности развития патологии.

Также, хотя и не часто, острое воспаление слизистой задней стенки глотки может развиваться как симптом заболевания желудка, при котором кислота забрасывается в пищевод и, доходя по нему до глотки, вызывает раздражение горла и повреждает его слизистую. При этом лечение болезни глотки невозможно до тех пор, пока не будет устранено основное заболевание желудка. Острый фарингит симптомы при этом будет иметь такие же, как и в случае иных причин.

Что бы ни стало причиной фарингита, его надо лечить с первых симптомов, привлекая для терапии врача. Болезнь не так безобидна, как может показаться на первый взгляд, и самолечение опасно тяжелыми последствиями.

При беременности

У беременных женщин фарингит является достаточно распространенной болезнью, так как на фоне естественного понижения иммунитета бактериальные и вирусные инфекции легко поражают слизистую. Любое воспаление несет опасность для плода, и потому важно сразу же проводить правильную терапию. Категорически запрещается прибегать к самолечению. Не все препараты могут использоваться в момент вынашивания ребенка, и потому важно точно подобрать эффективные и при этом полностью безопасные средства. Домашнее лечение может легко приводить к тяжелым последствиям, таким как выкидыш, преждевременные роды или уродства в физическом или психическом развитии ребенка. Фарингит при беременности – состояние серьезное, требующее правильной терапии.

У детей

Особую опасность острая форма заболевания представляет для детей в возрасте до трех лет, так как у них даже относительно слабый отек глотки может приводить к развитию спазма горла и дыхательных путей, вызывая острое удушье. Также в раннем возрасте организм очень бурно реагирует на интоксикацию. При серьезном повышении температуры до критических отметок врач может дать направление на госпитализацию. Отказываться от нее родителям не следует, так как в таком состоянии малышу может потребоваться экстренная врачебная помощь, которую нельзя оказать в домашних условиях.

Фарингит, симптомы и лечение которого устанавливаются врачом, как правило, проходит у детей за 10-14 дней.

Прогноз

При своевременном начале терапии с привлечением врача и при отсутствии осложнений прогноз для больного благоприятный. Когда же болезнь находится в запущенном состоянии, лечение проводилось неправильное и начали развиваться негативные последствия, прогноз меняется на относительно благоприятный, а в тяжелых случаях – и на плохой. Из-за этого недопустимо халатно относиться к проявлениям патологии. Чем дольше не проводится грамотное лечение, тем выше вероятность того, что состояние больного будет серьезно ухудшаться и прогноз станет изменяться в худшую сторону.

Кто лечит

Профильное лечение проводит отоларинголог. Если обратиться к нему по какой-то причине оказывается невозможно, то надо посетить терапевта или педиатра. Врач общего профиля обладает достаточной компетенцией для диагностики и лечения данной патологии. Острый фарингит, лечение которого проводил специалист, осложнений не дает.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз, врач на первом же приеме проводит сбор анамнеза и осмотр глотки больного. При осмотре удается определить покраснение и отечность слизистой глотки и небных дужек, а также зернистость задней глоточной стенки. Этих данных достаточно для первичного диагностирования воспаления.

Для того же чтобы провести максимально эффективное лечение, необходимо сдать ряд анализов, которые позволяя установить возбудителя и оценить степень воспалительной реакции, а также общее состояние организма.

1. Мазок из глотки. Он позволяет получить данные о микрофлоре слизистой и определить возбудителя. Также при таком анализе определяется, какой антибиотик будет более эффективен против конкретных бактерий.

2. Общий анализ крови. Определяет степень воспаления и показывает общее состояние организма.

3. Общий анализ мочи. Назначается не всегда. Требуется в том случае, если есть подозрения, что имеют место нарушения в работе мочевыделительной системы.

По результатам окончательной диагностики первично назначенная терапия может несколько корректироваться.

Профилактика

Снизить риск появления болезни помогает профилактика. Она положительно влияет на весь организм и защищает не только от острого воспаления слизистой глотки. Основными мерами для предупреждения развития патологии являются:

  • дыхание носом, особенно в холодный сезон;

  • предупреждение переохлаждения;

  • прохождение курсов поливитаминов осенью и весной;

  • своевременное и полноценное лечение любых воспалительных патологий;

  • лечение кариозных зубов.

Дополнительно защититься от фарингита, еще больше чем профилактика, помогает правильный образ жизни.

Фарингит — ПроМедицина Уфа

Фарингит –  заболевание глотки, преимущественно инфекционной природы, с поражением слизистой оболочки и лимфатических узлов

Редко бывает изолированным, чаще сочетается с острым воспалительным заболеванием верхних дыхательных путей. Фарингит очень часто наблюдается в среднем и старческом возрасте. У детей, как правило, развивается острый фарингит. По статистике мужчины болеют этим заболеванием чаще женщин.

Причины

Основная причина фарингита — это вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений (спирт, табак). Инфекционный фарингит может быть спровоцирован различными микробами (стрепто- , стафило- , пневмококки), а также вирусами (гриппа, аденовирусы) и грибками (кандида).

Нередко фарингит развивается вследствие распространения инфекции из какого-либо очага воспаления, прилежащего к глотке. Так развивается фарингит при синусите, рините, кариесе зубов.

Причиной может стать усложненное носовое дыхание, в случае если человек привык все время держать ртом. Таким образом, пересушивается слизистая оболочка. Если беспокоит постоянноепересушивание слизистой во рту, на всякий случай необходимо сдать кровь на сахар. Возможно, это начало сахарного диабета. В случаях хронического заболевания причиной бывает снижение функций щитовидной железы — гипотиреоз.

Симптомы

Симптомы фарингита достаточно разнообразны, но большинство больных отмечают неприятные ощущения при глотании. Это может быть: сухость, жжение, ощущение першения, щекотания, чувство не ловкости при глотании слюны, ощущение инородного тела. Может беспокоить слабость, периодическая или постоянная головная боль, незначительное повышение температуры.

При фарингите могут увеличиваться подчелюстные и затылочные лимфатические узлы, иногда болезненные при надавливании.  При симптомах заложенности и боли в ушах следует незамедлительно обратиться к врачу терапевту или ЛОР-врачу. Данные симптомы свидетельствуют о перемещении инфекции из глотки в область среднего уха, что может привести к воспалению этой области и потери слуха.

Такие же симптомы могут возникать при  катаральной или гнойной ангине, основным отличием является то, что при этих заболеваниях будет более выражен болевой синдром, и резкое повышение температуры до 39°С. В редких случаях может быть сочетание этих двух заболеваний.

Диагностика

Диагноз фарингита выставляется отоларингологом на основании характерных симптомов и данных фарингоскопии. Для определения природы возбудителя при необходимости проводится вирусологическое или бактериологическое исследование мазка из глотки.

Лечение

При остром и обострении хронического фарингита, не сопровождающихся выраженными расстройствами общего состояния, бывает достаточно симптоматического лечения, включающего щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с медом, паровые ингаляции и полоскание горла. Курение следует прекратить.

Неосложненный фарингит обычно не требует системного назначения антибиотиков.Антимикробные препараты могут назначаться в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, а также таблеток и леденцов для рассасывания.

Следует придерживаться во время лечения фарингита диеты, исключающей все горячее, холодное, кислое, соленое, а также раздражающее слизистую. Показаны согревающие ванны, питье жидкости не менее 2 литров в день для выведения токсинов, а также теплые компрессы на горло.

При хроническом гипертрофическом фарингите выполняется прижигание гранул трихлоруксусной кислотой или раствором нитрата серебра. При выраженной гипертрофии применяется криотерапия, лазерное воздействие на гранулы глотки и радиоволновое туширование ее задней стенки.

Острый фарингит — симптомы, диагностика и лечение

Войдите или подпишитесь, чтобы получить доступ ко всем рекомендациям BMJ Best Practice

Последняя проверка: 29 сентября 2022 г.

Последнее обновление: 29 июня 2022 г.

Острый фарингит характеризуется острым началом боли в горле ; отсутствие кашля, заложенности носа и выделений свидетельствует о бактериальной этиологии.

Экспресс-тесты на обнаружение антигена позволяют провести немедленную оценку фарингита группы A Streptococcus (GAS) по месту оказания медицинской помощи. Тем не менее, тестирование GAS с помощью амплификации нуклеиновых кислот (через полимеразную цепную реакцию) становится все более распространенным и сравнимо с посевом из горла по чувствительности и специфичности, но выполняется быстрее.

Целью лечения СГА является предотвращение острой ревматической лихорадки, снижение тяжести и продолжительности симптомов и предотвращение передачи инфекции.

Острый фарингит, как правило, является самокупирующимся состоянием с разрешением в течение 2 недель. Инфицированные люди не имеют иммунитета к повторному заражению большинством этиологических патогенов. Лечение обычно включает поддерживающую терапию (например, анальгетики) и лечение возбудителя (например, антибиотики при GAS-инфекциях).

Единственная ситуация, в которой профилактика антибиотиками для предотвращения ГАС-инфекций рекомендуется лицам с ревматизмом в анамнезе.

Определение

Острый фарингит характеризуется быстрым появлением боли в горле и воспаления глотки (с экссудатом или без него). Отсутствие кашля, заложенности носа и выделений из носа предполагает бактериальную, а не вирусную этиологию. Острый фарингит может быть вызван различными вирусными и бактериальными возбудителями, в том числе стрептококками группы А

(GAS), а также грибковыми возбудителями (например, Candida albicans ). Бактериальный фарингит в умеренном климате чаще встречается зимой (или ранней весной), тогда как энтеровирусная инфекция чаще встречается летом и осенью. [1] Шульман С.Т., Бисно А.Л., Клегг Х.В. и соавт. Клинические практические рекомендации по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов. Клин Инфекция Дис. 2012 15 ноября; 55 (10): e86-102. http://cid.oxfordjournals.org/content/55/10/e86.long http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22965026?tool=bestpractice.com [2] Пенн Р.Л. Францицелла туляренская. В: Mandell, GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 2005: 2674-85. Острый фарингит, как правило, является самокупирующимся состоянием с разрешением в течение 2 недель.

Анамнез и обследование

Ключевые диагностические факторы
  • детский или подростковый возраст
  • зимний или весенний сезон (при бактериальном фарингите)
  • летний/осенний сезон (при энтеровирусном фарингите)
  • rhinorrhea, nasal congestion, and cough (in viral infection)
  • sore throat
  • pharyngeal exudate
  • cervical adenopathy
  • fever
  • headache
  • nausea, vomiting, and abdominal pain
  • conjunctivitis (in measles)
  • макуло-папулезная сыпь (при кори)
  • Пятна Коплика (при кори)
  • скарлатиноподобная сыпь (при стрептококковом [ГАС] фарингите группы А)

Дополнительные ключевые диагностические факторы

Другие диагностические факторы
  • сексуальная активность или жестокое обращение (при ВИЧ, гонорейной или хламидийной инфекции)
  • неэффективность лечения пенициллином
  • изъязвление глотки (при туляремии)
  • серая пленка глотки (при дифтерии) факторы

    Факторы риска
    • носовая колонизация стрептококком группы А (GAS)
    • GAS-инфицированный контакт
    • сексуальная активность или жестокое обращение
    • употребление в пищу недомашнего мяса
    • Иммунопромизированный хозяин
    • Использование вдыхаемых кортикостероидов
    • Отсутствие иммунизации или сбоя вакцины
    • Облучение

    . Больше факторов риска

    Log in OR приспособляйте к доступу.

    • экспресс-тест на антиген для стрептококка группы А (GAS)
    • амплификация нуклеиновых кислот (путем полимеразной цепной реакции) для стрептококка группы A (GAS)

    Подробнее 1-е расследование на заказ

    для рассмотрения
    • Культура горла Swab для группы A Streptococcus (Gas)
    • Дополнительные исследования для рассмотрения

      Войдите в систему или подпишитесь, чтобы получить доступ ко всем материалам BMJ Best Practice

      Алгоритм лечения

      для всех пациентов

      Войдите в систему или подпишитесь, чтобы получить доступ ко всем материалам BMJ Best Practice

      Авторы

      Авторы
      Рецензенты

      Использование этого контента регулируется нашим отказом от ответственности

      Фарингит: причины, симптомы и диагностика

      Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

      Что такое фарингит?

      Фарингит – это воспаление глотки, которая находится в задней части глотки. Чаще всего его называют просто «боль в горле». Фарингит также может вызывать першение в горле и затрудненное глотание.

      По данным Американской остеопатической ассоциации (AOA), боль в горле, вызванная фарингитом, является одной из наиболее частых причин обращения к врачу. Больше случаев фарингита приходится на холодные месяцы года. Это также одна из самых распространенных причин, по которой люди остаются дома без работы. Чтобы правильно лечить боль в горле, важно определить ее причину. Фарингит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией.

      Существует множество вирусных и бактериальных агентов, которые могут вызывать фарингит. Среди них:

      • Коря
      • Аденовирус, который является одной из причин общего простуда
      • Цирни
      • , которая является болезнью детства, отличающуюся
          6666666666661616161616161616161616161616161616161616161616161616161616161616161616166666666666666ERIS
        • Группа 66634
        • WHOOPing COUN являются наиболее частой причиной болей в горле. Фарингит чаще всего вызывается вирусными инфекциями, такими как простуда, грипп или мононуклеоз. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики, и лечение необходимо только для облегчения симптомов.

          Реже фарингит вызывается бактериальной инфекцией. Бактериальные инфекции требуют антибиотиков. Наиболее распространенной бактериальной инфекцией горла является острый фарингит, вызываемый стрептококком группы А . К редким причинам бактериального фарингита относятся гонорея, хламидии и коринебактерии.

          Частые простуды и грипп могут увеличить риск фарингита. Это особенно актуально для людей, работающих в сфере здравоохранения, страдающих аллергией и частыми инфекциями носовых пазух. Воздействие пассивного курения также может повысить риск.

          Инкубационный период обычно составляет от двух до пяти дней. Симптомы, сопровождающие фарингит, варьируются в зависимости от основного заболевания.

          В дополнение к больному, сухому или царапину горло, холодный или грипп может вызвать:

          • Чухание
          • Руковой нос
          • Головная боль
          • Кашель
          • Болевые боли. субфебрилитет при простуде и субфебрилитет при гриппе)

          Кроме боли в горле к симптомам мононуклеоза относятся:

          • Расспущенные лимфатические узлы
          • Тяжелая усталость
          • Лихорадка
          • Мышечные боли
          • ОБЩИЕ МАЛАЗЕ
          • Потеря Аппетита
          • СПАШ

          Стрепп -алляция.

        • красное горло с белыми или серыми пятнами
        • увеличение лимфатических узлов
        • лихорадка
        • озноб
        • потеря аппетита
        • тошнота
        • необычный вкус во рту
        • общее недомогание

        Продолжительность заразного периода также зависит от основного заболевания. Если у вас вирусная инфекция, вы будете заразны до тех пор, пока лихорадка не пройдет. Если у вас острый фарингит, вы можете быть заразны с самого начала, пока не проведете 24 часа на антибиотиках.

        Простуда обычно длится менее 10 дней. Симптомы, включая лихорадку, могут достигать максимума примерно через три-пять дней. Если фарингит связан с вирусом простуды, вы можете ожидать, что ваши симптомы продлятся в течение этого периода времени.

        Медицинский осмотр

        Если у вас есть симптомы фарингита, врач осмотрит ваше горло. Они проверят наличие белых или серых пятен, припухлости и покраснения. Ваш врач может также осмотреть ваши уши и нос. Чтобы проверить наличие опухших лимфатических узлов, они ощупают боковые стороны вашей шеи.

        Посев из горла

        Если ваш врач подозревает, что у вас острый фарингит, он, скорее всего, возьмет посев из горла. Это включает в себя использование ватного тампона для взятия образца выделений из горла. Большинство врачей могут провести экспресс-тест на стрептококк прямо в кабинете. Этот тест сообщит вашему врачу в течение нескольких минут, если тест положительный на стрептококк . В некоторых случаях мазок отправляется в лабораторию для дальнейшего тестирования, и результаты недоступны в течение как минимум 24 часов.

        Анализы крови

        Если ваш врач подозревает другую причину вашего фарингита, он может назначить анализ крови. Берется небольшой образец крови из вашей руки или кисти, а затем отправляется в лабораторию для анализа. Этот тест может определить, есть ли у вас мононуклеоз. Полный анализ крови (CBC) может быть сделан, чтобы определить, есть ли у вас другой тип инфекции.

        Уход на дому

        Если фарингит вызван вирусом, уход на дому может облегчить симптомы. Уход на дому включает:

        • обильное питье для предотвращения обезвоживания
        • употребление теплого отвара
        • полоскание горла теплой соленой водой (1 чайная ложка соли на 8 унций воды)
        • использование увлажнителя воздуха
        • отдых до улучшения самочувствия

        Для облегчения боли и лихорадки рассмотрите возможность приема безрецептурных лекарств, таких как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил). Леденцы от горла также могут помочь успокоить боль и першение в горле.

        Альтернативные средства иногда используются для лечения фарингита. Тем не менее, вам следует обратиться к врачу перед их использованием, чтобы избежать взаимодействия с лекарствами или других осложнений со здоровьем. Некоторые из наиболее часто используемых трав включают:

        • жимолость
        • солодка
        • корень алтея
        • шалфей
        • вяз скользкий Это особенно актуально, если это вызвано бактериальной инфекцией. В таких случаях врач назначит антибиотики. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), амоксициллин и пенициллин являются наиболее часто назначаемыми препаратами для лечения ангины. Важно, чтобы вы прошли весь курс антибиотиков, чтобы предотвратить рецидив или ухудшение инфекции. Полный курс этих антибиотиков обычно длится от 7 до 10 дней.

          Соблюдение правил гигиены может предотвратить многие случаи фарингита.

          Для профилактики фарингита:

          • избегать совместного использования еды, напитков и столовых приборов
          • избегать общения с больными людьми
          • часто мыть руки, особенно перед едой и после кашля или чихания и вода недоступны
          • избегать курения и пассивного курения

          Большинство случаев фарингита можно успешно лечить дома.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *