Дифтерия это что за болезнь: возбудитель, причины, признаки, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Что такое дифтерия и почему от нее можно умереть?

Дифтерия – это серьезная бактериальная инфекция, которая в большинстве случаев поражает слизистые оболочки носа и горла. По симптомам это нарушение напоминает простуду. Однако отличительным признаком дифтерии является образование толстого слоя серого вещества, покрывающего заднюю часть горла. Сегодня эта болезнь встречается не так часто, как раньше. За это нужно благодарить широкомасштабную вакцинацию по всему миру.

Своевременное лечение дифтерии позволяет избежать серьезных осложнений. На поздних стадиях болезнь повреждает сердце и нервную систему. Но даже в случае своевременного лечения до 3% больных умирают. В этом материале мы рассмотрим причины, симптомы и лечение данной болезни.

Виновником этой инфекции является Дифтерийная коринебактерия (Corynebacterium diphtheriae). Обычно она размножается вблизи или на поверхности слизистых оболочек горла. Существует 2 пути заражения:

1. Воздушно-капельный. Когда инфицированный человек кашляет или чихает, он высвобождает множество загрязненных капелек, которые могут вдохнуть находящиеся поблизости люди. Это очень эффективный способ распространения дифтерии, особенно если зараженный человек часто бывает в людных местах.
2. Контакт с загрязненными поверхностями и предметами. Иногда люди случайно заражаются, когда пользуются предметами, принадлежащими инфицированному человеку. Например, если выпить воды из невымытого стакана, из которого пил больной, можно заразиться. В редких случаях частицы бактерий попадают на полотенца, игрушки и другие вещи. Еще один способ заражения дифтерией – прикосновение к ране больного.

Если вы заразились и не проходите лечения, вы можете заразить неиммунного человека в течение шести недель – даже при отсутствии симптомов дифтерии.

Факторы риска

Больше других рискуют заразиться:

• Дети и взрослые, не прошедшие своевременную иммунизацию,
• Люди, которые живут в переполненных жилищах или антисанитарных условиях,
• Любой человек, который путешествует в страны, где дифтерия является эндемической (когда болезнь распространена в отдельной местности).

Эта болезнь крайне редко встречается в США, Канаде и странах Евросоюза, где дети вакцинируются в течение десятилетий. В остальных развивающихся странах данная инфекция все еще распространена. Это связано с низким уровнем иммунизации.

Обычно признаки болезни начинают проявляться через 2-5 дней после заражения. Они включают:

• Образование толстой, серой мембраны, которая покрывает горло и гланды,
• Боль в горле и охриплость,
• Затрудненное дыхание,
• Пронзительный свист во время вдоха,
• Учащенное дыхание,
• Увеличение лимфатических узлов на шее,
• Слизистые выделения из носа,
• Отек нёба,
• Повышение температуры и озноб,
• Общее недомогание.

У некоторых больных признаки дифтерии проявляются очень мягко или вообще никак не проявляются. Если по причине отсутствия симптомов человеку неизвестно о наличии инфекции, он все равно является носителем заболевания.

Дифтерия кожи

Существует еще один тип этого заболевания, при котором страдает кожа. В данном случае кожа краснеет, отекает и болит. Также на ней могут формироваться покрытые серой мембраной язвочки или желтые точечки. Чаще всего эта форма болезни встречается у людей, которые не придерживаются правил гигиены или живут в переполненных жилищах.

Диагностика и лечение дифтерии

Сначала доктор осматривает горло пациента. Затем для подтверждения диагноза больному назначают анализ на бактериальный посев – для этого врач берет мазок из горла. Если диагноз подтвердился – необходимо немедленно начать агрессивное лечение. В ходе терапии больной принимает 2 препарата:

1. Антитоксины. Эти лекарства вводятся внутривенно или внутримышечно. Они нейтрализуют токсины дифтерии, которые уже циркулируют в кровотоке. Перед назначением антитоксина врач может провести кожную пробу на аллергию к этому препарату. Лица с аллергией проходят процесс десенсибилизации к антитоксину – это делается для снижения чувствительности к препарату. Данный процесс предполагает введение небольших доз антитоксина с дальнейшим увеличением дозировки.
2. Антибиотики. Также для лечения дифтерии назначают антибиотики, такие как пенициллин или эритромицин. Антибиотики – это препараты, которые помогают уничтожать бактериальные инфекции. Их назначают только на несколько дней.

Для восстановления от дифтерии требуется длительный постельный режим. Многим больным приходится неделями отлеживаться в кровати. Если у больного пострадало сердце, ему критически важно избегать любого физического напряжения.

Также для предотвращения распространения инфекции пациента необходимо изолировать. Каждый член семьи больного должен часто и тщательно мыть руки с мылом.

Как только человек выздоровеет, ему потребуется пройти полный курс вакцинации от дифтерии. Кстати, если человек перенес эту бактериальную инфекцию, это не гарантирует ему стопроцентного пожизненного иммунитета. В случае прохождения неполной вакцинации данная болезнь может беспокоить более одного раза.

Каковы осложнения дифтерии?

При отсутствии своевременного и агрессивного лечения, больной рискует столкнуться с несколькими осложнениями. Среди них:

• Проблемы с дыханием. Дифтерийная коринебактерия вырабатывают токсины, которые повреждают ткани в непосредственной области инфекции. Обычно это нос и горло. На участке инфицирования образуется толстый слой мембраны, которая состоит из мертвых клеток, бактерий и других субстанций. Мембрана суживает дыхательные пути, из-за чего больному становится тяжелей дышать. Также дифтерия способна вызвать дыхательную недостаточность или пневмонию.
• Повреждение сердца. Токсины могут распространяться по кровотоку и повреждать другие ткани, включая сердечную мышцу. В данном случае развивается такое осложнение дифтерии, как миокардит (воспаление миокарда). В тяжелых случаях миокардит приводит к застойной сердечной недостаточности и внезапной смерти.
• Повреждение нервов. Токсины также способны повредить нервы. Типичными мишенями являются нервы в горле, где плохая нервная проводимость может вызвать трудности с глотанием. Если воспаляются нервы на руках и ногах, у больного появляется мышечная слабость. Если дифтерийный токсин повреждает нервы, которые помогают контролировать мышцы, используемые при дыхании, эти мышцы могут парализоваться. В данном случае больному уже не обойтись без аппарата искусственного дыхания.

При лечении дифтерии большинство больных справляются с этими осложнениями, хотя процесс восстановления может затянуться. Однако до 3% больных все-таки умирает. Если у вашего ребенка или у вас появились симптомы этой опасной инфекции – как можно раньше обращайтесь к врачу.

Источники:

1. About Diphtheria, National Center for Immunization and Respiratory Diseases, Division of Bacterial Diseases,
2. Diphtheria, Boston Children’s Hospital,
3. Diphtheria,Mayo Clinic.

инфекция

бакериальная инфекция

дифтерия

Дифтерии и столняка |

Вакцинация против дифтерии

Дифтерия – это опасное инфекционное заболевание, которое вызывается микроорганизмом рода коринебактерии (бацилла Лёффлера).

Заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем и поражает органы дыхательной системы, кожу, глаза, нервную и даже половую систему. Повышение температуры, боль в горле, слабость, отек тканей шеи, увеличение многих групп лимфоузлов и появление налета на миндалинах  в виде пленок – далеко не все прелести дифтерии.

 

Столбняк – патология крайне тяжело поддается терапии, вакцинация считается оптимальным методом для борьбы с ней. Когда делают прививку от столбняка? С 14-16 лет вакцинация против болезни каждые 10 лет. Ограничений по возрасту нет, что связано с ростом продолжительности жизни и широким распространением болезни. При нарушении графика иммунизации или при возникновении экстренной ситуации могут делать внеочередную прививку от столбняка.

Делать прививку от дифтерии и столбняка взрослым? – да, ведь заболевание опасно своими осложнениями.

1.  Развиваются заболевания нервной системы, чаще в виде параличей дыхательных путей, конечностей, мышц шеи и голосовых связок.
2. Воспаление мышцы сердца или миокардит.
3. Может наступить смертельный исход вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

За последние десятилетия количество случаев заболеваемости дифтерией удалось значительно снизить благодаря вакцинации. Единичные случаи дифтерии чаще встречаются в коллективах, где есть не привитые.

Осложнения при отсутствии вакцинации от столбняка

1. Наличие долго незаживающих ран, гнойные нарывы на коже
2. Появление ран на кожном покрове или слизистой оболочке в результате обморожений, травм, сильных ожогов
3. Укус животного
4. Грядущая операция (если ранее прививку АКДС и АДС-м не делали)

График вакцинации от дифтерии для взрослых

В случае, если человек получил все прививки в положенное время – то вакцину вводят начиная с 14-16-летнего возраста каждые 10 лет однократно.

Если человек пропустил вакцинацию более 10 лет, то иммунизация против дифтерии и столбняка проводится по схеме 0-1-6, то есть интервал между первой и второй вакцинацией 30-45 дней, ревакцинация через 6 месяцев от первой прививки, далее через каждые 10 лет проводится однократная ревакцинация.

Все данные о необходимых прививках содержаться в прививочной карте в медицинской книжке. Их составляет и ведет участковая служба в поликлинике. Вызывает на прием и вакцинацию чаще всего участковая медсестра.

Вакцинация против дифтерии и столбняка входят в обязательные прививки согласно национальному календарю профилактических прививок. Приказу МЗ РФ от 21.03.2014г. “Об утверждении национального календаря профилактических прививок и профилактических прививок по эпидемическим показаниям”.

Дифтерия | Бостонская детская больница

Слушать

Распространенное детское заболевание в 1930-х годах, дифтерия представляет собой бактериальное заболевание, которое может поражать горло ( респираторная дифтерия ) или кожу ( кожная или кожная дифтерия ). Хотя им можно заразиться от инфицированного ребенка, в Соединенных Штатах это очень редкое явление благодаря вакцине против дифтерии.

Отделение инфекционных заболеваний Бостонской детской больницы оказывает всестороннюю стационарную и амбулаторную помощь детям с дифтерией, включая консультации по поводу необычных инфекций.

• Различают два вида: респираторную дифтерию и кожную (кожную) дифтерию.
• Он может попасть в ваше тело изо рта или носа.
• Вакцину вводят большинству детей первого года жизни.
• Лечение может включать антибиотики и антитоксины.

Как Бостонская детская больница лечит дифтерию, столбняк и коклюш

Мы настоятельно рекомендуем делать прививку DTaP всем здоровым детям.

Дифтерия | Симптомы и причины

Что вызывает дифтерию?

Бактерия дифтерии может попасть в организм через нос и рот. Он также может проникнуть через разрыв кожи. Он передается от человека к человеку при кашле или чихании. После контакта с бактериями обычно требуется от двух до четырех дней для развития симптомов.

Распространена ли дифтерия?

Нет, благодаря вакцине против дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP) сегодня дифтерия встречается очень редко в Соединенных Штатах и ​​других развитых странах.

Каковы симптомы дифтерии?

Наиболее распространенные включают:

• При респираторной дифтерии
  • боль в горле
  • затрудненное дыхание
  • хриплый голос
  • стридор (пронзительный звук дыхания, слышимый во время вдоха или вдоха)
  • увеличение лимфатических узлов шеи
  • учащенное сердцебиение
  • носовой дренаж
  • отек неба (неба)
• При кожной дифтерии
  • желтые пятна или язвы на коже

Можно ли предотвратить дифтерию?

Вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша, которую обычно вводят ребенку в течение первого года жизни, предотвращает дифтерию. Поскольку дифтерия все еще существует в слаборазвитых странах, вакцина по-прежнему необходима.

Вакцина бывает нескольких типов:

• Вакцина DTaP
  • защищает от дифтерии, столбняка и коклюша
  • более новая форма вакцины с меньшей вероятностью вызовет реакции, чем более ранние типы вакцины, введенные
  • вводится в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев, 15–18 месяцев, 4–6 лет и 11–12 лет (после этого ревакцинация каждые 10 лет)
• Вакцина Tdap
  • защищает от столбняка, дифтерии и коклюша
  • рекомендуется для подростков в возрасте от 11 до 18 лет, прошедших рекомендуемую серию АКДС/АКДС

Некоторым детям не следует делать прививки DTaP или следует делать их позже. К ним относятся дети, которые:

• ранее имели умеренную или серьезную реакцию после вакцинации
• ранее был приступ
• есть родитель или брат или сестра, у которых был приступ
• имеют проблемы с мозгом, которые ухудшаются
• в настоящее время имеют среднетяжелое или тяжелое заболевание

Дифтерия | Процедуры

Среди традиционных методов лечения дифтерии:

• Антибиотики обычно эффективны при лечении респираторной дифтерии до того, как она высвободит токсины в кровь.
• При подозрении на дифтерию можно вводить антитоксин в сочетании с антибиотиками.
• Трахеостомия (дыхательная трубка, вставленная хирургическим путем в дыхательное горло) может потребоваться, если у вашего ребенка серьезные проблемы с дыханием.

Дифтерия | Программы и услуги

Программы

Дифтерия | Свяжитесь с нами

Дифтерия

• Все темы »
• G
• H
• I
• J
• K
• L
• M
• N
• O
• P
• Q
• R
• S
• T
• U
• V
• W
• X
• Y
• Z
• Ресурсы »
  • Бюллетени
  • Факты в картинках
  • Мультимедиа
  • Публикации
  • Вопросы и Ответы
  • Инструменты и наборы инструментов
• Популярный »
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
  • оспа обезьян
• Все страны »
• A
• B
• C
• D
• E
• F
• G
90 013 H
• I
• J
• K
• L
• M
• N
• O
• P
• Q
• R
• S
• T
• U
• В
• Вт
• X
• Y
• Z
• Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• ВОЗ в странах »
  • Статистика
  • Стратегии сотрудничества
  • Украина ЧП
• все новости »
  • Выпуски новостей
  • Заявления
  • Кампании
  • Комментарии
  • События
  • Тематические истории
  • Выступления
  • Прожекторы
  • Информационные бюллетени
  • Библиотека фотографий
  • Список рассылки СМИ
• Заголовки »
• Сосредоточиться на »
  • Афганистан кризис
  • COVID-19 пандемия
  • Кризис в Северной Эфиопии
  • Сирийский кризис
  • Украина ЧП
  • Вспышка оспы обезьян
  • Кризис Большого Африканского Рога
• Последний »
  • Новости о вспышках болезней
  • Советы путешественникам
  • Отчеты о ситуации
  • Еженедельный эпидемиологический отчет
• ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
  • Наблюдение
  • Исследовать
  • Финансирование
  • Партнеры
  • Операции
  • Независимый контрольно-консультативный комитет
  • Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.
• Данные ВОЗ »
  • Глобальные оценки здоровья
  • ЦУР в области здравоохранения
  • База данных о смертности
  • Сборы данных
• Панели инструментов »
  • Информационная панель COVID-19
  • Приборная панель «Три миллиарда»
  • Монитор неравенства в отношении здоровья
• Основные моменты »
  • Глобальная обсерватория здравоохранения
  • СЧЕТ
  • Инсайты и визуализации
  • Инструменты сбора данных
• Отчеты »
  • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
  • избыточная смертность от COVID
  • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
• О ком »
  • Люди
  • Команды
  • Состав
  • Партнерство и сотрудничество
  • Сотрудничающие центры
  • Сети, комитеты и консультативные группы
  • Трансформация
• Наша работа »
  • Общая программа работы
  • Академия ВОЗ
  • Деятельность
  • Инициативы
• Финансирование »
  • Инвестиционный кейс
  • Фонд ВОЗ
• Подотчетность »
  • Аудит
  • Программный бюджет
  • Финансовые отчеты
  • Портал программного бюджета
  • Отчет о результатах
• Управление »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный совет
  • Выборы Генерального директора
  • Веб-сайт руководящих органов
  • Портал государств-членов

27 ноября 2017 г. | Вопросы и ответы

Что такое дифтерия?

Дифтерия — это инфекция, вызываемая бактерией Corynebacterium diphtheriae . Признаки и симптомы обычно появляются через 2–5 дней после воздействия и варьируют от легкой до тяжелой. Симптомы часто проявляются постепенно, начиная с боль в горле и лихорадка. В тяжелых случаях бактерии выделяют яд. (токсин), который вызывает появление толстого серого или белого пятна на задней горло. Это может блокировать дыхательные пути, затрудняя дыхание или глотание. а также вызвать лающий кашель. Шея может частично опухнуть из-за увеличенные лимфатические узлы.

Яд также может попасть в кровь вызывая осложнения, которые могут включать воспаление и повреждение сердечная мышца, воспаление нервов, проблемы с почками и кровотечение проблемы из-за низкого уровня тромбоцитов. Поврежденные мышцы сердца могут привести к нарушению сердечного ритма и воспалению нервов может привести к параличу.

 

Как распространяется дифтерия?

Дифтерия легко распространяется между людьми при прямом контакте или через воздух через дыхательные капли, например, при кашле или чихание. Он также может передаваться зараженной одеждой и предметами.

Как диагностируется дифтерия?

Клинический диагноз дифтерии обычно основывается на наличии сероватая пленка, покрывающая горло. Хотя лаборатория расследование подозрительных случаев рекомендуется для подтверждения случая, лечение следует начинать немедленно.

Как лечится дифтерия?

Дифтерийную инфекцию лечат введением дифтерийный антитоксин, вводимый внутривенно или через внутримышечная инъекция. Также назначают антибиотики для устранения производство бактерий и токсинов, а также для предотвращения передачи другим людям.

Рекомендованы ли прививки от дифтерии?

Все дети во всем мире должны быть иммунизированы против дифтерии. Первичная серия из 3 доз в младенчестве является основой для построения пожизненный иммунитет к дифтерии. Кроме того, программы иммунизации должны обеспечить введение 3 бустерных доз вакцины, содержащей дифтерийный анатоксин. предоставляется в детском и подростковом возрасте.