Дифтерия фото: Дифтерия у взрослых: симптомы, лечение и профилактика

симптомы у детей и взрослых, фото, лечение, прививка

Что такое дифтерия Причины дифтерии Классификация дифтерии и симптомы дифтерии Диагностика дифтерии Лечение дифтерии Профилактика дифтерии К какому врачу обратиться

Что такое дифтерия

Дифтерия — это инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой, или бациллой (бактерией) Лёффлера. В среднем в 92% случаев поражается ротоглотка; в остальных случаях — гортань (дифтерийный круп), трахея, бронхи, нос, кожа, половые органы, пр. Дети страдают дифтерией в 5 раз чаще взрослых.

Преимущественный способ передачи инфекции — воздушно-капельный; от больного человека или от человека —  носителя инфекции.

Период интенсивного размножения дифтерийной палочки в организме, предшествующий развитию симптомов (инкубационный период), длится 2-10 дней.

Ведущие симптомы дифтерии — интоксикация, обусловленная ядовитым дифтерийным токсином, и местные проявления в виде характерных дифтерийных пленок (налета) и отека, лихорадка, увеличенные лимфоузы, отек шеи. Дифтерийная пленка, как правило, серо-белого цвета (может быть любого цвета), плохо снимается шпателем; после снятия поверхность под пленкой (миндалина, небные дужки, пр.) кровоточит. В тяжелых случаях, чаще всего у детей пленки и отек закупоривают дыхательные пути, затрудняют и даже делают невозможным вдох и выдох — формируется гипоксия и остановка дыхания, приводящие к удушью и смерти.

Дифтерию диагностирует и лечит инфекционист, ЛОР-врач. Специалист осматривает шею и горло пациента, берет мазок с дифтерийной пленки и/или со слизистой оболочки ротоглотки, гортани, носа, пр.

Лечение дифтерии — внутримышечное или внутривенное (в тяжелых случаях) введение противодифтерийной антитоксической сыворотки по методу Безредки. Антибиотики не эффективны — дифтерийная палочка слабо чувствительна к ним. Антибиотики обычно назначают для лечения сопутствующих инфекций. Интоксикацию устраняют с помощью внутривенного введения солевых и коллоидных растворов.

Без лечения дифтерия осложняется трахеитом, миокардитом, параличом мягкого неба и голосовых связок, мышц шеи, грудной дыхательной мускулатуры и конечностей. Перечисленные осложнения — результат воздействия на организм дифтерийного токсина.

После болезни формируется нестойкий иммунитет — через 10 лет человек может снова заболеть дифтерией.

Для специфической профилактики дифтерии используют плановые прививки вакциной, содержащей адсорбированный дифтерийный анатоксин (АКДС-вакцина).

Причины дифтерии

Дифтерию вызывает дифтерийная палочка, которая передается от больного человека и носителя инфекции преимущественно воздушно капельным путем (при чихании и кашле).

Реже инфекция передается контактно-бытовым путем (через предметы обихода) и пищевым путем — через зараженные молочные продукты.

Классификация дифтерии и симптомы дифтерии

Выделяют 4 формы дифтерии: дифтерия ротоглотки, дифтерия гортани (дифтерийный круп), дифтерия носа, глаз, уха кожи, половых органов, а также одновременное поражение разных органов (комбинированная форма).

Дифтерия ротоглотки имеет 3 варианта течения:

• локализованная дифтерия ротоглотки — дифтерийный налет (пленка) только на миндалинах. Интоксикация слабая. Температура тела повышается до 38-39 градусов. Пациенты ощущают слабость, недомогание, головную боль, небольшую боль при глотании. Шейные лимфоузлы увеличены, подвижны, малоболезненны.

• распространенная дифтерия ротоглотки — дифтерийные пленки не только на миндалинах, распространяются на небные дужки и язычок. Интоксикация выражена сильнее, чем при локализованной дифтерии ротоглотки. Шейные лимфоузлы увеличены до 1,5 см в диаметре, болезненны. Отек шейной клетчатки незначителен;
• токсическая дифтерия ротоглотки — в клинической картине преобладают признаки интоксикации. Характерно быстрое бурное начало: резкое повышение температуры тела до 40 градусов, сильная слабость, вялость, сонливость, энцефалопатия, боль в горле, пр. Характерны толстые распространяющиеся за пределы миндалин налеты грязно-серого цвета. Увеличенные лимфоузлы шеи образуют конгломераты. Формируется отек шейной клетчатки, который в зависимости от тяжести заболевания распространяется до середины шеи (1 степень токсической дифтерии), ключицы (2 степень токсической дифтерии) и ниже ключицы (3 степень токсической дифтерии).

Дифтерийный круп также включает 3 варианта течения:

• локализованный — дифтерия гортани;
• распространенный — дифтерия гортани и трахеи;
• нисходящий — дифтерия гортани, трахеи и бронхов.

Дифтерийный круп характерен для взрослых. В каждом четвертом случае дифтерийный круп сочетается с дифтерией ротоглотки (комбинированная форма дифтерии). Интоксикация при дифтерийном крупе выражена слабее, чем при дифтерии ротоглотки.

Начальные проявления дифтерийного крупа (дисфоническая стадия; длится 1-6 дней) — грубый, лающий кашель и усиливающаяся осиплость голоса. После этого наступает стенотическая стадия (до 3 дней) — голосовые связки сужаются, голос пропадает, кашель становится беззвучным.

Если не начато интенсивное лечение, стенотическая стадия переходит в асфиксическую стадию — резкое затруднение вдоха и выдоха, тахикардия, нарастание гипоксии мозга с формированием энцефалопатии, гипоксической комы. В конечном итоге наступает смерть от удушья.

Дифтерия других органов:

• дифтерия носа — затруднено носовое дыхание. Появляется ринит — серозно-гнойное отделяемое из носа . Температура тела нормальная, интоксикация слабая. На слизистой оболочке носа формируется фибринозный налет или пленка, снимающаяся клочьями. Дифтерия носа часто сочетается с дифтерией ротоглотки;
• дифтерия глаз — проявляется в виде одностороннего (реже двустороннего) конъюнктивита с отделением небольшого количества серозной слизи (катаральный вариант). Температура тела не повышена, интоксикации практически нет. При пленочном варианте на воспаленной конъюнктиве глаза формируется фибринозный налет; глазная слизь становится серозно-гнойной. Температура тела повышается до 38 градусов; интоксикация выражена слабо.
  При токсическом варианте преобладают проявления общей интоксикации, которые сопровождаются гнойными и кровянистыми выделениями из глаза, отеком век, пр.
• дифтерия кожи, половых органов — данные формы встречаются редко. Характерно покраснение и отек поврежденных тканей, дифтерийный налет на слизистых, местный лимфаденит. Признаки интоксикации выражены слабо. Температура тела нормальная или повышена до субфебрильных цифр.

Диагностика дифтерии

Дифтерию диагностирует ЛОР-врач и инфекционист.

Врач осматривает место болезни. Гортань визуализируют с помощью ларингоскопа. После этого специалист назначает клинический анализ крови (для выявления признаков воспаления и интоксикации), берет мазок с дифтерийного налета и слизистых оболочек, после чего отправляет его на бактериологическое исследование.

Чтобы выявить нарастание титра антитоксических антител ставят реакцию непрямой гемагглютинации (РНГА). Дифтерийный токсин определяют с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

При подозрении на осложнение дифтерии назначают консультацию кардиолога, невролога.

Лечение дифтерии

Дифтерию лечат ТОЛЬКО в стационаре — инфекционном отделении или в блоке интенсивной терапии инфекционного отделения!

Основа лечения — внутримышечное или внутривенное введение противодифтерийной антитоксической сыворотки по методу Безредки. Важно начать введение сыворотки как можно быстрее.

В тяжелых случаях применяют глюкокортикостероиды и очищение крови с помощью плазмафереза.

Антибиотики не влияют на дифтерийную палочку; поэтому их назначают только для устранения вторичной инфекции.

Дезинтоксикационная терапия: внутривенные вливания солевых, коллоидных растворов, обильное питье.

Пациента выписывают из стационара после исчезновения симптомов и двукратного отрицательного бактериологического исследования.

Профилактика дифтерии

Специфическая профилактика — плановые прививки комплексной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной, содержащей адсорбированный дифтерийный анатоксин (АКДС-вакцина и др.

). Календарь прививок:

• начиная с трехмесячного возраста — 1 прививка;
• 9-12 месяцев — 2 прививка;
• 11-12 лет — 3 прививка
• 16-17 лет — 4 прививка.

К какому врачу обратиться

При первом подозрении на дифтерию проконсультируйтесь с семейным врачом, педиатром, терапевтом, ЛОР-врачом, инфекционистом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн: 

• Вакцинация от дифтерии и кори во взрослом возрасте

  Здравствуйте! Мне 32 года, маме 55. Всю нашу сознательную жизнь вакцинированы не были. Карточки были утеряны, поэтому о вакцинах проведенных в детстве ничего не знаем. Не подскажите ли какие вакцины нам необходимы? Интересует корь и дифтерия. Корь сказали в клинике, после 30 лет делать не нужно. На просторах интернет пишут что ревакцинация каждые 10 лет. Кому верить? Спасибо!

  От дифтерии ревакцинируют повторно каждые 10 лет. От кори прививают в детстве и больше не ревакцинируют.

• Вакцинация

  Добрый день. Можно ли делать прививку от дифтерии,столбняка и капать опв полиомелит старшему, если у младшего нет прививок вообще?

  Добрый день. Можно и нужно!

причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

После изобретения вакцины от дифтерии и массовой вакцинации населения произошло значительное снижение количества случаев этого заболевания. Но так как прививки делаются в раннем детском возрасте, приобретенный иммунитет постепенно снижается, от чего сейчас чаще встречаются симптомы дифтерии у взрослых.

Что такое дифтерия

Дифтерия – острая инфекция, при которой возбудитель проникает через слизистые оболочки, где образует специфическую пленку. Причиной инфекции является бактерия из рода коринебактерий. Так же их называют «дифтерийные палочки». Их размножение может вызывать серьезную интоксикацию организма.

Инфекция передается воздушно-капельным путем и при бытовых контактах. Помимо такого распространения коринебактерии могут переносить и внешне здоровые носители.

Причины дифтерии у взрослых

Взрослые, которым прививку АКДС делали в далеком детстве, могут подхватить инфекцию как от больных с симптомами, так и от носителей бактерии, у которых клинические симптомы болезни могут не проявляться. Тем более высок риск заболевания у непривитых людей и тех, кто страдает хроническими ЛОР-заболеваниями.

Дифтерия в первую очередь поражает слизистые оболочки рта и носоглотки, нередко болезнь может затронуть и гортань, и бронхи. Самые опасные для окружающих люди, у которых заболевание распространилась на область зева, носа и гортани. Вместе с выдыхаемым воздухом они распространяют бактерии, способные заразить окружающих.

Симптомы дифтерии у взрослых

Прежде всего болезнь развивается в том месте, через которое она попала в организм. Как правило, это зев, трахея, нос, глаза, кожа или слизистая оболочка наружных половых органов. Инкубационный период продолжается от 2 до 12 дней, затем заболевший становится заразным.

Из признаков дифтерии можно отметить следующие:

• чуть белесая пленка, плотно прилегающая на слизистых;
• увеличенные лимфоузлы, особенно на шее;
• повышенная температура тела;
• боль при глотании;
• головная боль,
• слабость;
• иногда отек и выделения из носа и глаз.

Дифтерия зева – самая распространенная форма заболевания. Она может иметь разную степень тяжести.

Локализованная. Сперва у заболевшего повышается температура, слабость как при ОРВИ. Через 1 — 2 суток появляется налет на миндалинах.

Распространенная. Дифтерийная пленка начинает распространятся по ротовой полости на язычок и небо.

Токсическая. Отличается отеком шеи (подкожной клетчатки) и резким повышением температуры до 40 °С. Пленки, покрывающие слизистую, плотные, с примесью крови.

Молниеносная. Из-за интоксикации появляется рвота, судороги, возможна потеря сознания и сбои в работе сердца. При такой форме налет на слизистой может не успеть сформироваться, так как смерть больного наступает через 2 — 3 дня, если не оказать своевременную помощь.

Лечение дифтерии у взрослых

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и использованием народной медицины. Никакое полоскание горла при дифтерии не заменит противобактериальную терапию, а только ухудшит состояние. Лечение должен назначить врач инфекционной больницы, в изолированном боксе.

Несвоевременная госпитализация может вызвать осложнения и привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Диагностика

Для диагностики дифтерии используются бактериологический, серологический и ПЦР-анализ. Для полной картины также делают клинический анализ крови. Он помогает прояснить, чем вызвано воспаление.

Анализ на дифтерию назначают при ангине и других ЛОР-заболеваниях, при которых наблюдается воспаление гортани. С пораженной поверхности забирают мазок для проведения бактериологического исследования. Это позволяет выяснить, наблюдается ли рост дифтерийной палочки. В случае ее обнаружения, анализ придется сдать всему окружению заболевшего, так как дифтерия очень заразна.

Как дополнение к бактериологическому методу могут использовать ПЦР-диагностику, а чтобы узнать, есть ли у человека антитела к заболеванию, проводят серологическое исследование венозной крови.

Современные методы лечения

В лечении применяется противодифтерийная сыворотка, антибиотики, общеукрепляющая терапия. Лечению в стационаре подлежат выявленные во время осмотров носители токсигенных штаммов (вариантов) возбудителя. Им назначается антибиотикотерапия.

Профилактика дифтерии у взрослых в домашних условиях

Вакцинация – это наиболее эффективная профилактика дифтерии. Первая прививка от дифтерии проводится в 3-месячном возрасте ребенка вакциной АКДС или АДС. Прививку повторяют в 4,5 месяца, полгода, 1,5 года и 6 лет. Ревакцинацию проводят в 16 лет и повторяют раз в 10 лет.

Если все же кто-то из членов семьи заболел, то необходимо сдать анализы всем, кто контактировал с заболевшим. Помещение, посуда, предметы обихода должны быть продезинфицированы с помощью моющих средств. Желательно кварцевание помещения с помощью домашней кварцевой лампы. По мере возможности, больного необходимо изолировать.

Популярные вопросы и ответы

На типичные вопросы пациентов по поводу дифтерии мы попросили ответить врача общей практики Михаила Пешкова.

Чем опасна дифтерия?

Дифтерия опасна своими осложнениями, которые могут привести к летальному исходу если не будет оказана своевременная помощь.

Какие могут быть осложнения при дифтерии?

Дифтерийный̆ токсин «бьет» по сердечной̆ мышце и нервной̆ ткани, провоцирует миокардиты, нарушения ритма сердца, параличи. Частое и наиболее жизнеугрожающее состояние – истинный круп. Из-за закупорки верхних дыхательных путей̆ дифтерийной пленкой̆, может наступить асфиксия – острая дыхательная недостаточность, приводящая к летальному исходу.

Когда вызывать врача при дифтерии?

Вызывать врача надо при типичных симптомах ОРЗ: озноб, головная боль, повышение температуры, потливость, миалгии, артралгии. Если при осмотре ротоглотки вы обнаружили белесоватый налет, пленки, увеличенные миндалины, покраснения, отечность – это повод обратиться к врачу.

Diphtheria — Bilder und Stockfotos

Bilder

• Bilder
• Fotos
• Grafiken
• Vektoren
• Videos

Videos zu diphtheria ansehen

Durchstöbern Sie 1.

752 diphtheria Stock-Fotografie und Bilder. Oder starten Sie eine neuesuche, um noch mehr Stock-Photografie und Bilder zu entdecken.

Sortieren nach:

Am beliebtesten

corynebacterium-bakterien, grampositives stäbchenförmiges bakterium, das diphtherie verursacht — diphtheria stock-fotos und bilder

Corynebacterium-Bakterien, grampositives stäbchenförmiges…

deutsche internationale impfbescheinigung — diphtheria stock-fotos und bilder

Deutsche internationale Impfbescheinigung

diphtherie-impfung — diphtheria stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

Diphtherie-Impfung

Illustration Aus dem 19. Jahrhundert.

Бактериальная культура — дифтерия стоковые фото и фотографии, gebärmutterhalskrebs, hpv, masern, meningitis, keuchhusten, lungenentzündung, tetanus oder typhus — diphtheria stock-fotos und bilder

Impfimpfung, medizinische Impfung zur Behandlung von Patienten. ..

tetanus und diphterie bakterielle erkrankungen — diphtheria stock-fotos und bilder

Tetanus und Diphterie bakterielle Erkrankungen

Столбняк и дифтерия-Impfstoff — Verabreichung von Antigenem Material (Impfstoff), um das Immunsystem eines Individuums zu stimulieren, um eine Adaptive Immunität gegen einen Krankheitserreger zu entwickeln.

Diphtherie-Impfung-Diphtheria Stock-fotos und Bilder

Diphtherie-Impfung

Bakterielle Diphtherie, Kampf Gegen Antikörper-Diphtheria stock-fotos und Bilder

Dipherielle Diphtherie, Kampf Gegen Antikör 3

Dipherieielie, Hampf Gegen antikör 3

Dipherielle, Hampf gegen neikör 3

22222222222222222222222222222222222222222222222222222222. diphtherie verursachen — diphtheria stock-fotos und bilder

Bacterien, die Diphtherie verursachen

diphtherie-heilmittel: blut von einem immunisierten pferd — diphtheria stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

Diphtherie-Heilmittel: Blut von einem immunisierten Pferd

Illustration aus dem 19. Jahrhundert.

абстрактных концепций векторных иллюстраций для подростков и подростков. — дифтерия сток-графики, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Impfung фон Preteens und Teens abstrakte Konzept Vektor-Illustrati

умирает krankenschwester Hält eine spritze und eine impfstoffflasche в руке. arzt bereit, eine injection zu geben. Wissenschaft. medizinische kosmetik, schönheitsbehandlung, hautpflegekonzept. COVID-19, affenpocken-impfung. — фото и фотографии дифтерии

Die Krankenschwester hält eine Spritze und eine Impfstoffflasche…

Krankenschwester hält eine Spritze und eine Impfflasche in der Hand Nahaufnahme. Arzt bereit, eine Injection zu geben. Wissenschaft. Medizinische Kosmetik, Schönheitsbehandlung, Hautpflegekonzept. Ковид 19, Affenpockenimpfung. Импфстофф-Инъекция. Schutz der Patienten im Krankenhaus. Impfstoff gegen COVID-19 или Affenpocken. Covid, Affenpockenimpfung für Menschen.

impfung фон erwachsenen abstrakte konzept vektor-illustration. — графика дифтерии, клипарт, мультфильмы и символы

Impfung von Erwachsenen abstrakte Konzept Vector-Illustration.

Бактериэль дифтери, Kampf Gegen Antikörper-Diphtheria Stock-fotos und Bilder

Bakterielle Diphtherie, Kampf Gegen Antikörper

Бактериэль-дифтери-дифтери-дифтери-дифетр-фон-неэффир.0003

Hand im Schutzhandschuh. Рука Hält Diphtherie-Impfstoff-Glasflasche und Spritze.

halsschmerzen-illustration — дифтерия стоковые фото и фотографии

halsschmerzen-иллюстрация

halsschmerzen иллюстрация. 3D-рендеринг

иллюстрация к 19-му году. illustre» vom Herausgeber Larousse im Jahr 1899.

дифтерия — diphtheria stock-fotos und bilder

Diphtheria

Nahaufnahme des Wortes Дифтерия в einem Wörterbuchbuch

Diphtheria Information For Health Professionals

Тематическое меню

Дифтерия

• Дифтерия Главная
• Основы
• Для медицинских работников
• Статистика

Дифтерия

• Дифтерия Дом
• Основы
• Для медицинских работников
• Статистика

На этой странице:
Клинические особенности и эпидемиология
. Отчет
Лечение
Информация о вакцинах
Рекомендации ACIP и MMWR. Розовая книга CDC по заболеваниям, предупреждаемым с помощью вакцин.
 

Дифтерия: клиническая информация
Информация CDC о симптомах или событиях для оказания помощи поставщикам медицинских услуг при обследовании пациента с подозреваемой, вероятной или лабораторно подтвержденной дифтерией.

 

Фотографии дифтерии
CDC предлагает фотографии болезни и людей, пораженных этой болезнью.
Предупреждение: Графические медицинские изображения.

Сообщение

• Сообщение о дифтерии
  Обо всех случаях дифтерии необходимо сообщать в Департамент здравоохранения штата Миннесота. Узнайте, о чем нужно сообщать, кому нужно сообщать о заболеваниях, какие формы использовать и где можно узнать больше о заболевании.

Лечение

• Дифтерийный антитоксин
  Информация CDC о том, кто должен получать дифтерийный антитоксин и как запросить его в CDC.

Информация о вакцине

Информация о вакцине и ВИС

Родовое название	Производитель	Информация о назначении	ВИС
Дифтерия, столбняк, коклюш ( DTaP )	Санофи Пастер	ДАПТАСЕЛЬ	DTaP (дифтерия, столбняк, коклюш) VIS
	ГлаксоСмитКляйн	Инфанрикс
Вакцина против дифтерии, столбняка, бесклеточного коклюша и инактивированная вакцина против полиомиелита ( DTaP-IPV )	ГлаксоСмитКляйн	Кинрикс	Первые вакцины вашего ребенка (VIS для нескольких вакцин
	Санофи Пастер	пентакль
Дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш; инактивированный полиомиелит; и гепатит B ( DTaP-IPV-Hep B )	ГлаксоСмитКляйн	Педиарикс
Столбняк, дифтерия, коклюш ( Tdap )	ГлаксоСмитКляйн	Бустерикс	Tdap (столбняк, дифтерия, коклюш) VIS
	Санофи Пастер	Адасель

• Рекомендации по вакцинам против дифтерии, столбняка и коклюша
  Краткое изложение рекомендаций CDC по вакцинации.