Донорство органов: 12 главных вопросов о донорстве органов — Общество

Содержание

12 главных вопросов о донорстве органов - Общество

Я еще молод и здоров. Я не нуждаюсь в органах и отдавать свои пока не планирую. Зачем мне вообще об этом думать? 

Сформировать собственную позицию по отношению к донорству и трансплантации органов никогда не рано, и вот почему. Потребность в пересадке органов в большинстве случаев не связана с наследственностью и может понадобиться прежде здоровому человеку после некоторых заболеваний. Конечно, существуют генетические нарушения: например, пересадка легких требуется пациентам с муковисцидозом. При этом одним из частых показаний к трансплантации сердца является кардиомиопатия, а она может возникать как осложнение после перенесенного гриппа.

Часто донорство органов после смерти становится единственной возможностью спасти жизнь другого человека – взрослого или ребенка. Если посмотреть на данные по нашей стране, видно, что год от года растет число людей, для которых пересадка органов – единственный шанс на нормальную жизнь. Сейчас в листе ожидания донорской почки состоит около 7000 человек, сердца — около 800, печени — чуть более 2000.  И если не развивать программы донорства, будут увеличиваться сроки ожидания, а значит, сотни и тысячи людей рискуют не дождаться операции.

Я обязательно стану донором органов после смерти?

Нет, не обязательно. На самом деле, стать донором органов не так уж просто. Есть три основных условия, которые на это влияют. Первое — человек может стать донором органов после смерти только при соблюдении строгого протокола, при использовании которого исключена малейшая вероятность ошибки. Здесь принципиальное значение имеет констатация смерти мозга. Ни в одном регионе, ни в одном учреждении в нашей стране нет донорской программы, которая бы не использовала протокол диагностики смерти человека на основании диагноза "смерть мозга". И даже после констатации смерти мозга далеко не каждый человек сможет стать донором органов.

Второе условие состоит в том, что человек может стать донором органов после смерти, если при жизни у него не было серьезных сопутствующих заболеваний, системных или онкологических. В большинстве случаев возраст человека уже не является ограничением к донорству; так, в научной литературе, в том числе в отечественной, уже описаны случаи пересадки сердца от семидесятилетних доноров.

Третье - у нас в стране в отношении донорства органов действует презумпция согласия. Это означает, что если человек при жизни не выразил возражения против того, чтобы стать донором органов после смерти, он может стать донором органов. Другими словами, если на момент констатации смерти мозга человека медицинская организация не была поставлена в известность, что этот человек возражал, а его органы пригодны для пересадки, он станет донором. Но и в этом случае врачи учитывают мнение родственников.

А могут смерть мозга констатировать ошибочно? Или намеренно? 

Для каждого лечащего врача первоочередная задача — спасти жизнь и сохранить здоровье пациента. И только если ничего нельзя сделать — констатировать смерть мозга. В 1968 году были впервые опубликованы "Гарвардские критерии", и с тех пор они постоянно уточняются и совершенствуются. В России критерии диагностики смерти мозга определены специальной инструкцией, которая устанавливает алгоритм и перечень действий врачей.

При этом для диагноза "смерть мозга" нужно наличие ряда клинических признаков; если при проведении тестов для определения активности мозга появляется минимальная активность, врачи продолжают лечить пациента. И даже если пациенту был поставлен диагноз "смерть мозга", это также не значит, что он обязательно станет донором органов.

То есть, не обязательно специально выражать согласие или отказ, как в США, на водительских правах? 

В России, как мы уже сказали ранее, действует презумпция согласия. При этом любой дееспособный гражданин РФ старше 18 лет может заявить о своей воле в устной форме в присутствии свидетелей или в письменной форме.

Эта информация может быть внесена в медицинскую карту человека или заверена нотариально. Желательно также уведомить о своем решении близких родственников, потому что врачи будут общаться с ними. 

А разве этично спрашивать об этом у родственников, когда у них умер близкий человек?

Это действительно неэтично – в соответствии с действующим законодательством врачи в России обычно не спрашивают, потому что близкие люди находятся в состоянии шока и горя. Но если родственники сами говорят, что умерший человек был против донорства или изъятие невозможно по религиозным соображениям, врачи это учитывают. 

Часто родные опасаются, что донорство повлияет на сроки погребения, которые в некоторых религиях ограничены. Врачи и эксперты трансплантационных служб отмечают, что в подавляющем большинстве случаев донорство органов никак не сказывается на сроках погребения. 

А если я откажусь быть донором, я по-прежнему имею право на донорский орган, если он мне понадобится? 

Нет никаких формальных оснований, чтобы лишить человека возможности быть включенным в лист ожидания, потому что он сам отказывался от донорства органов. Несмотря на конфликт интересов, человеку, который не хотел бы становиться донором после смерти, сделают трансплантацию от другого донора.

А вообще сейчас донорских органов хватает? В кино люди часто умирают, не дождавшись своей очереди в списке. 

Нет, не хватает, и в разных странах разные причины. Например, Испания считается одной из эталонных стран в мире по развитию программ донорства и трансплантации органов, и там показатель достаточно высокий: до 40 доноров на 1 млн населения в год. И даже при том, что каждый донор может потенциально спасти несколько человек (по показателям Испании — в среднем до четырех) все равно число пациентов в листе ожидания превышает возможности органного донорства. Похожая ситуация наблюдается в США.

В России возможности донорства и трансплантации органов скромнее. Связано это с тем, что направление только развивается, в нем участвуют лишь 32 региона и пока не в полную силу. Как неоднократно отмечал главный внештатный трансплантолог Минздрава России, глава НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. В.И.Шумакова Сергей Готье, дефицит органов в России искусственный. Это означает, что для того, чтобы обеспечить людей в листе ожидания донорскими органами, на данном этапе необходимо развивать программы донорства в регионах и информировать население о возможностях донорства.

Можно ли продать свои органы или купить чужие?

Ключевые международные организации выступают против коммерческого донорства, так как это создает поле для правонарушений, коррупции и преступлений против человека. Международная позиция сформулирована в ряде документов, включающих Конвенцию Совета Европы против торговли человеческими органами, а также Конвенцию о правах человека и биомедицине и Конвенцию ООН против транснациональной организованной преступности. В подавляющем большинстве цивилизованных стран донорство органов не связано с деньгами.

В России коммерческое донорство запрещено. Это значит, что ни продать, ни купить донорский орган невозможно. При этом пациент, перенесший трансплантацию, пожизненно обеспечивается всеми необходимыми лекарствами бесплатно. Также в соответствии с российским законодательством, бесплатными лекарствами обеспечивается человек, который согласился пожертвовать орган (почку или часть печени) родственнику.

А существует база доноров сейчас? Можно ли искусственно подвинуть человека в очереди на пересадку?  

База доноров называется "Лист ожидания донорских органов". Этот лист ожидания формируется на основе строгих критериев. В Москве также действует цифровой лист ожидания. В целом, пока у субъектов, которые ведут трансплантационную работу, есть свой собственный список для каждого региона. Однако в ближайшее время планируется создать единый Национальный лист ожидания донорских органов.

Справедливое распределение органов обеспечивается за счет критериев совместимости и длительности нахождения реципиента в листе ожидания. Например, если донорская почка подходит двум пациентам, ее получит тот, кто ждет дольше. Еще один критерий, который может продвинуть реципиента в листе ожидания — возраст; ребенок при прочих равных условиях имеет приоритет.

Про почку и сердце я уже слышал. А что еще можно пересадить другому человеку?

От посмертного донора можно пересадить еще легкие, печень, поджелудочную железу, кишечник. Кроме того, возможна трансплантация отдельных тканей — роговицы, кожи, некоторых сосудов, клапанов сердца. В России также есть опыт пересадки комплекса сердце-легкие. А в целом органы и ткани одного человека могут спасти жизни и улучшить ее качество десяткам людей.

Люди с пересаженными органами долго живут? От чего это зависит? 

Да, живут долго. Очень часто это зависит не только от успешно проведенной операции, но и от поведения пациента после нее и от того, насколько ответственно человек подходит к своему состоянию.

Первую успешную пересадку правой доли печени ребенку от родственного донора в РФ провели в 1997 году: сейчас молодой человек живет полноценной жизнью, работает, путешествует. В России также есть случай, когда пациентка с пересажанным сердцем забеременела и родила здорового ребенка спустя 10 лет после трансплантации. Пока мировой рекорд по продолжительности жизни с пересаженным сердцем принадлежит американцу Тони Хьюзу — он прожил 30 лет и умер от меланомы.

А что говорит религия? 

Русская православная церковь не осуждает донорство и трансплантацию органов от посмертного донора или от живого и признает это актом любви и сострадания. "Однако посмертное донорство органов и тканей может стать проявлением любви, простирающейся и по ту сторону смерти", — говорится в Основах социальной концепции РПЦ.

Аналогичной позиции здесь придерживается и Римская католическая церковь. В буддизме трансплантацию одобряют от живого донора и при добровольном его согласии. Во многих других религиях решение оставляют за каждым верующим вопрос согласия на донорство и трансплантацию органов.

Статья 47. Донорство органов и тканей человека и их трансплантация (пересадка) 

1. Трансплантация (пересадка) органов и тканей человека от живого донора или трупа может быть применена только в случае, если другие методы лечения не могут обеспечить сохранение жизни пациента (реципиента) либо восстановление его здоровья.

2. Изъятие органов и тканей для трансплантации (пересадки) у живого донора допустимо только в случае, если по заключению врачебной комиссии медицинской организации с привлечением соответствующих врачей-специалистов, оформленному в виде протокола, его здоровью не будет причинен значительный вред.

3. Изъятие органов и тканей для трансплантации (пересадки) не допускается у живого лица, не достигшего восемнадцатилетнего возраста (за исключением случаев пересадки костного мозга) или признанного в установленном законом порядке недееспособным.

4. Изъятие органов и тканей для трансплантации (пересадки) допускается у живого донора при наличии его информированного добровольного согласия.

5. Трансплантация (пересадка) органов и тканей человека допускается при наличии информированного добровольного согласия совершеннолетнего дееспособного реципиента, а в отношении несовершеннолетнего реципиента, а также в отношении реципиента, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если он по своему состоянию не способен дать информированное добровольное согласие, - при наличии информированного добровольного согласия одного из родителей или иного законного представителя, данного в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.6. Совершеннолетний дееспособный гражданин может в устной форме в присутствии свидетелей или в письменной форме, заверенной руководителем медицинской организации либо нотариально, выразить свое волеизъявление о согласии или о несогласии на изъятие органов и тканей из своего тела после смерти для трансплантации (пересадки) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

7. В случае отсутствия волеизъявления совершеннолетнего дееспособного умершего право заявить о своем несогласии на изъятие органов и тканей из тела умершего для трансплантации (пересадки) имеют супруг (супруга), а при его (ее) отсутствии - один из близких родственников (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушка, бабушка).

8. В случае смерти несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, изъятие органов и тканей из тела умершего для трансплантации (пересадки) допускается на основании испрошенного согласия одного из родителей.

9. Информация о наличии волеизъявления гражданина, указанного в части 6 настоящей статьи, иных лиц в случаях, предусмотренных частями 7 и 8 настоящей статьи, выраженного в устной или письменной форме, заверенной в порядке, предусмотренном частью 6 настоящей статьи, вносится в медицинскую документацию гражданина.10. Изъятие органов и тканей для трансплантации (пересадки) у трупа не допускается, если медицинская организация на момент изъятия в установленном законодательством Российской Федерации порядке поставлена в известность о том, что данное лицо при жизни либо иные лица в случаях, указанных в частях 7 и 8 настоящей статьи, заявили о своем несогласии на изъятие его органов и тканей после смерти для трансплантации (пересадки).11. Органы и ткани для трансплантации (пересадки) могут быть изъяты у трупа после констатации смерти в соответствии со статьей 66 настоящего Федерального закона.

12. В случае необходимости проведения судебно-медицинской экспертизы разрешение на изъятие органов и тканей у трупа для трансплантации (пересадки) должно быть дано судебно-медицинским экспертом с уведомлением об этом прокурора.

13. Не допускается принуждение к изъятию органов и тканей человека для трансплантации (пересадки).

14. В Российской Федерации осуществляется учет донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов) в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Финансовое обеспечение мероприятий, связанных с организацией и ведением учета донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов), осуществляется за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете уполномоченному федеральному органу исполнительной власти.(часть 14 в ред. Федерального закона от 13.07.2015 N 271-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

15. Донорство органов и тканей человека и их трансплантация (пересадка) осуществляются в соответствии с федеральным законом.

16. Порядок финансового обеспечения медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки), за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете уполномоченному федеральному органу исполнительной власти, устанавливается Правительством Российской Федерации в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

(часть 16 введена Федеральным законом от 13.07.2015 N 271-ФЗ)

Открыть полный текст документа

Донорство органов (Координация). Клиника ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

Губарев Константин Константинович

Заведующий отделением-врач-хирург

Кандидат медицинских наук
Специализация

врач-хирург

Образование

Высшее образование:
Омская государственная медицинская академия, Лечебное дело, 2001г.

Интернатура:
Омская государственная медицинская академия, Общая хирургия, 2002г.

Ординатура:
Омская государственная медицинская академия, Хирургия, 2004г.


Профессиональная переподготовка:

Факультет усовершенствования врачей МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского, Нефрология, 2012г.

Достижения / награды

лауреат премии "Призвание"

Сертификаты

Хирургия, действует с 01.04.2019 по 01.04.2024


Захлевный Артур Игоревич

Врач-хирург

Врач первой категории
Образование

Высшее образование:
Кемеровский государственный университет, Экономика и управление на предприятии, 2009г.

Ординатура:
ГОУ ВПО "Кемеровская государственная медицинская академия ФА по здравоохранению", Хирургия, 2010г.

Сертификаты

Хирургия, действует с 10.04.2020 по 10.04.2025


Виноградов Виктор Львович

Врач-анестезиолог-реаниматолог

Доктор медицинских наук
Образование

Высшее образование:
1 Московский медицинский институт им. И.М Сеченова, Лечебное дело, 1985г.

Интернатура:
НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского, Анестезиология-реаниматология, 1986г.


Рудаков Владимир Сергеевич

Врач-хирург

Кандидат медицинских наук / Врач высшей категории
Образование

Высшее образование:
Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова, Лечебное дело, 2008г.

Ординатура:
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, Хирургия, 2010г.


Профессиональная переподготовка:

ФГБОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова МЗ РФ, Организация здравоохранения и общественное здоровье, 2016г.

Факультет повышения квалификации медицинских работников Медицинского института РУДН, Сердечно-сосудистая хирургия, 2017г.

ИППО ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Онкология, 2013г.

Сертификаты

Онкология, действует с 23.04.2018 по 23.04.2023

Хирургия, действует с 10.04.2020 по 10.04.2025

Организация здравоохранения и общественное здоровье, действует с 23.12.2016 по 23.12.2021

Сердечно-сосудистая хирургия, действует с 26.05.2017 по 26.05.2022


Федюнин Алексей Андреевич

Врач-хирург

Образование

Высшее образование:
ГОУ ВПО Российский Государственный медицинский Университет Росздрава, Педиатрия, 2011г.

Интернатура:
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Хирургия, 2012г.


Профессиональная переподготовка:

ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна, Ультразвуковая диагностика, 2014г.

ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Организация здравоохранения и общественное здоровье, 2016г.

Сертификаты

Хирургия, действует с 29.04.2017 по 29.04.2022

Организация здравоохранения и общественное здоровье, действует с 19.12.2016 по 19.12.2021


Нестерова Екатерина Александровна

Врач-хирург

Врач первой категории
Образование

Высшее образование:
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Лечебное дело, 2011г.

Ординатура:
ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова , Хирургия, 2013г.

Сертификаты

Хирургия, действует с 25.06.2018 по 25.06.2023


Крстич Миролюб

Врач-хирург

Кандидат медицинских наук / Врач высшей категории
Образование

Высшее образование:
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, Лечебное дело-доктор медицины, 2006г.

Интернатура:
ГОУ ВПО Российский Государственный медицинский Университет Росздрава, Хирургия, 2009г.

Ординатура:
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского, Урология, 2008г.

Сертификаты

Урология, действует с 19.06.2018 по 19.06.2023

Хирургия, действует с 01.04.2019 по 01.04.2024


Муктаржан уулу Марлен

Врач-хирург

Образование

Высшее образование:
Ошский государственный университет Киргизия, Лечебное дело, 2017г.

Ординатура:
ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Хирургия, 2019г.

Сертификаты

Хирургия, действует с 22.08.2019 по 21.08.2024


Светлакова Дарья Сергеевна

Врач-хирург

Специализация

Трансплантация печени и почек

Образование

Высшее образование:
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Лечебное дело, 2013г.

Интернатура:
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Хирургия, 2014г.


Профессиональная переподготовка:

ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна, Ультразвуковая диагностика, 2011г.

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова , Колопроктология, 2014г.

Практический опыт

Является участникам трансплантационной группы, оказывающей помощи пациентам, ожидающих трансплантацию органов или перенёсших ее.

Дарья Сергеевна наряду с Мальцевой А.П. фактически являются уникальными и эксклюзивными специалистами в области трансплантации печени и почек, сочетающими в себе не только хирургическое понимание выполнения операций по трансплантации, но обладающими обширным багажом знаний в области иммунологии, гематологии, нефрологии и гепатологии.

Доктор Светлакова Д.С. является одним из ведущих врачей-трансплантологов, занимающимися вопросами трансплантации почек, входит также в состав Центра органного донорства ФМБА России.

Сертификаты

Хирургия, действует с 17.06.2019 по 17.06.2024


Нестерова Виктория Александровна

Старшая медицинская сестра

Образование

Среднее профессиональное образование:
ГСПОУ "Ржевское медицинское училище", Сестринское дело, 2006г.


Профессиональная переподготовка:

ФГБУ Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр ФМБА, Сестринское дело, 2017г.

Сертификаты

Сестринское дело, действует с 28.12.2017 по 28.12.2022

Операционное дело, действует с 10.04.2017 по 10.04.2022

Анестезиология и реаниматология, действует с 23.10.2017 по 23.10.2022


Записаться на приём к врачу можно по телефонам call-центра.
Специалисты проконсультируют Вас по всем интересующим вопросам.
Телефоны: 8(499)190-95-00, 8(499)190-85-55, 8(499)190-86-17, 8(499)190-86-18


Если Вы были пациентом нашего стационара, то просим Вас пройти анкетирование по этой ссылке. Это займет у Вас всего пару минут и поможет нам улучшить качество предоставляемых медицинских услуг.


Отделение создано в 2013 г. на основании приказа Федерального медико-биологического агентства №149 от 06.07.2013.
Согласно вышеуказанному приказу и Положению, хирургическое отделение координации донорства органов и (или) тканей человека выполняет функции Координационного центра органного донорства ФМБА России.
В задачи центра входит: организация и реализация всех этапов посмертного донорства органов и тканей человека в системе ФМБА России.
Отделение работает в круглосуточном режиме, и координирует работу всех медицинских учреждений ФМБА России, а так же региональных медицинских организаций на основании заключенных соглашений.
В задачи отделения входит:
  • трансплантационная координация в системе ФМБА России
  • эксплантация, консервация и транспортировка донорских органов и тканей для трансплантации.
  • обеспечение инфекционной безопасности донорского материала
  • ведение листа ожидания
  • подбор пары донор/реципиент.

Без пересадки: почему россияне выступают против посмертного донорства

https://ria.ru/20201104/donorstvo-1582883694.html

Без пересадки: почему россияне выступают против посмертного донорства

Без пересадки: почему россияне выступают против посмертного донорства - РИА Новости, 04.11.2020

Без пересадки: почему россияне выступают против посмертного донорства

За год в России более 700 человек становятся посмертными донорами органов. Презумпция согласия на изъятие сердца или почек после смерти закреплена в законе —... РИА Новости, 04.11.2020

2020-11-04T08:00

2020-11-04T08:00

2020-11-04T08:00

москва

госдума рф

донорство

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/0b/03/1582873720_0:322:3069:2048_1920x0_80_0_0_7c609a1592a8e02577163c694343c80a.jpg

МОСКВА, 4 ноя — РИА Новости, Лидия Белькова, Анна Лушникова. За год в России более 700 человек становятся посмертными донорами органов. Презумпция согласия на изъятие сердца или почек после смерти закреплена в законе — как для россиян, так и для иностранцев. Но родственники погибших часто возмущаются этим и подают иски в суд. РИА Новости разбиралось в проблеме."Медики действовали тайно"Двадцатипятилетний Олег Мардарь на кухне московской пятиэтажки вспоминает, как три года назад в ДТП погиб его родной брат Павел. Трагедию для него усугубило то, что врачи тайно изъяли сердце, почки, печень и фрагмент селезенки погибшего. Братья Мардарь родом из Молдавии. В Москву перебрались в 2014-м — учиться и работать. От гражданства Молдавии не отказывались. В октябре 2017-го 23-летнего Павла сбила машина — он вышел на проезжую часть после мелкой аварии и оказался под колесами проезжавшего мимо автомобиля."Мы постоянно приезжали в больницу, но нас к нему не пускали. Пустили как раз в день, когда он умер", — рассказывает Мардарь.Ночью позвонили и сообщили о смерти Павла. Олег сразу поехал в медучреждение, но брата не увидел. "Думаю, как раз тогда у него изымали органы. Врачи мне ничего не сказали — я узнал это только спустя месяц после похорон из заключения морга. Меня это шокировало", — признается он. У врачей были номера телефонов и Олега, и его супруги, но никто не обратился к ним с вопросом о согласии на изъятие органов. "Они действовали тайно, за спиной у семьи, — возмущается Олег. — Такие решения не должны приниматься медучреждениями самостоятельно. Это аморально. Я был бы не против того, чтобы эти органы помогли другим людям. Но почему врачи ни о чем не спросили? Тем более что Павел — гражданин другой страны". Семья погибшего подала иск против больницы имени Демихова и Центра трансплантологии и искусственных органов имени академика Шумакова. "Все суды в России мы проиграли, это было ожидаемо. Сейчас пытаемся отстоять свою позицию в Европейском суде. Мне не важны деньги — важна справедливость", — объясняет Олег.В иске говорится о неуважении к частной и семейной жизни, православной религиозной принадлежности семьи Мардарь."Действия медицинских сотрудников нарушили несколько положений Европейской конвенции по правам человека. Изъятие органов без согласия нарушает религиозные права, закрепленные в статье 19 Конституции", — утверждается в документе.Это далеко не единственный случай, объясняет в беседе с РИА Новости директор Центра стратегических судебных дел Антон Бурков. По его словам, при посмертном донорстве так происходит почти всегда."С точки зрения международного права это может быть приравнено к жестокому и бесчеловечному обращению", — говорит он.Но в России с 1992 года действует федеральный закон "О трансплантации органов и (или) тканей человека", подразумевающий презумпцию согласия на донорство и не обязывающий врачей спрашивать у родственников разрешения на изъятие органов."Об этом семья обычно узнает, если человек, например, погибает в ДТП, — отмечает Бурков. — Родственники знакомятся с материалами уголовного дела в отношении виновника аварии, а там обязательно есть заключение судмедэксперта, фиксирующее изъятие органов”. "Считаю, это негуманно"В январе 2014-го в Москве 19-летнюю студентку Алину Саблину на пешеходном переходе сбила машина. Девушку в состоянии комы доставили в московскую Городскую клиническую больницу № 1. Родители срочно вылетели в столицу из Екатеринбурга."Мы все дни проводили перед дверью палаты и уходили только на ночь, — вспоминает ее мать Елена Саблина. — Приходили друзья Алины, чтобы сдать кровь для нее. Я добилась, чтобы меня пускали в реанимацию. Дочь была на аппарате искусственного дыхания, но я понимала, что она меня слышит. Когда я с ней разговаривала, у нее текли слезы, она все понимала". В день, когда девушка умерла, родственников в палату не пустили. О том, что изъяли органы, мать узнала через полгода после похорон, когда ее вызвал следователь по уголовному делу о ДТП и показал заключение судмедэксперта. "То есть мы стояли у дверей палаты, а в это время у моего ребенка изымали органы. Я читала заключение и не могла в это поверить", — признается Саблина.Раньше она никогда не слышала о презумпции согласия на посмертное донорство."Я бы категорически запретила так поступать с телом Алины. Считаю, это негуманно, — говорит мать погибшей. — Кроме того, когда я стала поднимать другие документы, выяснила, что четыре органа дочери куда-то пропали. Только сердце и почки значились в акте изъятия у донора". В больнице имени Демихова и в московской Городской клинической больнице № 1 на вопросы РИА Новости не ответили.Пять желающих на миллион Посмертное донорство применяется во многих странах — в Италии, Франции, Бельгии, Польше. В Испании в 2017-м на миллион человек приходилось 47 доноров — это максимальный показатель. Там тоже презумпция согласия, но врачи, как правило, запрашивают одобрение родственников. В России на миллион — всего пять посмертных доноров. При этом, по данным регистра Российского трансплантологического общества, количество пересадок ежегодно растет. Например, если в 2006-м зафиксировали 225 случаев, то в 2019-м — 732. Живых (родственных) доноров в прошлом году было 330. Самые востребованные органы — почка, печень и сердце. Очередь на трансплантацию огромная. Например, в листе ожидания почки — почти семь тысяч пациентов. А пересадили за год 1473-м. Почти всем (1290) — от посмертных доноров. По данным международного исследования STADA Group Health Report, 61 процент россиян считает неправильным принцип презумпции согласия на посмертное донорство. Опрос Левада-центра показал, что только восемь процентов согласились бы отдать органы незнакомому человеку. А вот спасти жизнь своему ребенку готовы 77%, супруга или супруги — 60%, кровного родственника — 52%.Учитывая такое общественное мнение, в 2015 году Минздрав приступил к разработке закона, способного избавить родственников доноров и врачей от скандалов. В декабре 2019-го ведомство наконец представило документ для общественного обсуждения. Но там предусмотрели лишь создание электронного регистра посмертных доноров. Сообщать родственникам умершего о намерении изъять органы медики по-прежнему не обязаны."В итоге ничего не изменится: врачи будут утверждать, что на момент изъятия несогласие "установлено не было" — им в письменной форме об этом не сообщили, — уверен Бурков. — Что касается регистра, то это имело бы смысл, если бы к нему был свободный доступ, не защищенный медицинской тайной".В Минздраве на вопросы РИА Новости о законопроекте не ответили. Высокие и гуманистические целиВрач-трансплантолог Алексей Чжао убежден, что основная проблема — не в законодательстве. "Закон у нас такой же, как и в половине стран мира, — отмечает он. — Но, в отличие от Запада, где трансплантология развита, у нас большинство людей в этом не разбирается. Нужно объяснять, что такое донорство, какие у этого высокие и гуманистические цели".По словам Чжао, есть несколько распространенных заблуждений о пересадке органов, из-за чего и сложилось такое негативное общественное мнение. "Многие считают, что органы забирают у еще живых, не занимаются лечением должным образом. Еще один миф — что органы продают на черном рынке", — объясняет он. В Госдуме также говорят о необходимости просвещения граждан. "Нужно добиться того, чтобы у людей было желание стать донором, — считает председатель комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов. — Но это не делается за один день или за год, это длительный процесс, как с орфанными заболеваниями или паллиативной помощью".Как именно запустить этот процесс, парламентарий не уточнил.

https://ria.ru/20200917/donor-1577378156.html

https://ria.ru/20200724/1574846217.html

москва

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/0b/03/1582873720_181:0:2912:2048_1920x0_80_0_0_cbb28b94e20290fcd5fa45b854bddcfc.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

москва, госдума рф, донорство

МОСКВА, 4 ноя — РИА Новости, Лидия Белькова, Анна Лушникова. За год в России более 700 человек становятся посмертными донорами органов. Презумпция согласия на изъятие сердца или почек после смерти закреплена в законе — как для россиян, так и для иностранцев. Но родственники погибших часто возмущаются этим и подают иски в суд. РИА Новости разбиралось в проблеме.

"Медики действовали тайно"

Двадцатипятилетний Олег Мардарь на кухне московской пятиэтажки вспоминает, как три года назад в ДТП погиб его родной брат Павел. Трагедию для него усугубило то, что врачи тайно изъяли сердце, почки, печень и фрагмент селезенки погибшего.

Братья Мардарь родом из Молдавии. В Москву перебрались в 2014-м — учиться и работать. От гражданства Молдавии не отказывались.

В октябре 2017-го 23-летнего Павла сбила машина — он вышел на проезжую часть после мелкой аварии и оказался под колесами проезжавшего мимо автомобиля.

"Мы постоянно приезжали в больницу, но нас к нему не пускали. Пустили как раз в день, когда он умер", — рассказывает Мардарь.

Ночью позвонили и сообщили о смерти Павла. Олег сразу поехал в медучреждение, но брата не увидел.

"Думаю, как раз тогда у него изымали органы. Врачи мне ничего не сказали — я узнал это только спустя месяц после похорон из заключения морга. Меня это шокировало", — признается он.

У врачей были номера телефонов и Олега, и его супруги, но никто не обратился к ним с вопросом о согласии на изъятие органов.

"Они действовали тайно, за спиной у семьи, — возмущается Олег. — Такие решения не должны приниматься медучреждениями самостоятельно. Это аморально. Я был бы не против того, чтобы эти органы помогли другим людям. Но почему врачи ни о чем не спросили? Тем более что Павел — гражданин другой страны".

Семья погибшего подала иск против больницы имени Демихова и Центра трансплантологии и искусственных органов имени академика Шумакова.

"Все суды в России мы проиграли, это было ожидаемо. Сейчас пытаемся отстоять свою позицию в Европейском суде. Мне не важны деньги — важна справедливость", — объясняет Олег.

В иске говорится о неуважении к частной и семейной жизни, православной религиозной принадлежности семьи Мардарь.

"Действия медицинских сотрудников нарушили несколько положений Европейской конвенции по правам человека. Изъятие органов без согласия нарушает религиозные права, закрепленные в статье 19 Конституции", — утверждается в документе.

Это далеко не единственный случай, объясняет в беседе с РИА Новости директор Центра стратегических судебных дел Антон Бурков. По его словам, при посмертном донорстве так происходит почти всегда.

"С точки зрения международного права это может быть приравнено к жестокому и бесчеловечному обращению", — говорит он.

Но в России с 1992 года действует федеральный закон "О трансплантации органов и (или) тканей человека", подразумевающий презумпцию согласия на донорство и не обязывающий врачей спрашивать у родственников разрешения на изъятие органов.

"Об этом семья обычно узнает, если человек, например, погибает в ДТП, — отмечает Бурков. — Родственники знакомятся с материалами уголовного дела в отношении виновника аварии, а там обязательно есть заключение судмедэксперта, фиксирующее изъятие органов”.

"Считаю, это негуманно"

В январе 2014-го в Москве 19-летнюю студентку Алину Саблину на пешеходном переходе сбила машина. Девушку в состоянии комы доставили в московскую Городскую клиническую больницу № 1. Родители срочно вылетели в столицу из Екатеринбурга.

"Мы все дни проводили перед дверью палаты и уходили только на ночь, — вспоминает ее мать Елена Саблина. — Приходили друзья Алины, чтобы сдать кровь для нее. Я добилась, чтобы меня пускали в реанимацию. Дочь была на аппарате искусственного дыхания, но я понимала, что она меня слышит. Когда я с ней разговаривала, у нее текли слезы, она все понимала".

В день, когда девушка умерла, родственников в палату не пустили. О том, что изъяли органы, мать узнала через полгода после похорон, когда ее вызвал следователь по уголовному делу о ДТП и показал заключение судмедэксперта.

"То есть мы стояли у дверей палаты, а в это время у моего ребенка изымали органы. Я читала заключение и не могла в это поверить", — признается Саблина.

Раньше она никогда не слышала о презумпции согласия на посмертное донорство.

"Я бы категорически запретила так поступать с телом Алины. Считаю, это негуманно, — говорит мать погибшей. — Кроме того, когда я стала поднимать другие документы, выяснила, что четыре органа дочери куда-то пропали. Только сердце и почки значились в акте изъятия у донора".

В больнице имени Демихова и в московской Городской клинической больнице № 1 на вопросы РИА Новости не ответили.

Пять желающих на миллион

Посмертное донорство применяется во многих странах — в Италии, Франции, Бельгии, Польше. В Испании в 2017-м на миллион человек приходилось 47 доноров — это максимальный показатель. Там тоже презумпция согласия, но врачи, как правило, запрашивают одобрение родственников.

В России на миллион — всего пять посмертных доноров. При этом, по данным регистра Российского трансплантологического общества, количество пересадок ежегодно растет. Например, если в 2006-м зафиксировали 225 случаев, то в 2019-м — 732. Живых (родственных) доноров в прошлом году было 330.

Самые востребованные органы — почка, печень и сердце. Очередь на трансплантацию огромная. Например, в листе ожидания почки — почти семь тысяч пациентов. А пересадили за год 1473-м. Почти всем (1290) — от посмертных доноров.

17 сентября 2020, 18:00Хорошие новостиОдин на десять тысяч: почему важно стать донором костного мозгаПо данным международного исследования STADA Group Health Report, 61 процент россиян считает неправильным принцип презумпции согласия на посмертное донорство. Опрос Левада-центра показал, что только восемь процентов согласились бы отдать органы незнакомому человеку. А вот спасти жизнь своему ребенку готовы 77%, супруга или супруги — 60%, кровного родственника — 52%.

Учитывая такое общественное мнение, в 2015 году Минздрав приступил к разработке закона, способного избавить родственников доноров и врачей от скандалов. В декабре 2019-го ведомство наконец представило документ для общественного обсуждения. Но там предусмотрели лишь создание электронного регистра посмертных доноров. Сообщать родственникам умершего о намерении изъять органы медики по-прежнему не обязаны.

"В итоге ничего не изменится: врачи будут утверждать, что на момент изъятия несогласие "установлено не было" — им в письменной форме об этом не сообщили, — уверен Бурков. — Что касается регистра, то это имело бы смысл, если бы к нему был свободный доступ, не защищенный медицинской тайной".

В Минздраве на вопросы РИА Новости о законопроекте не ответили.

Высокие и гуманистические цели

Врач-трансплантолог Алексей Чжао убежден, что основная проблема — не в законодательстве.

"Закон у нас такой же, как и в половине стран мира, — отмечает он. — Но, в отличие от Запада, где трансплантология развита, у нас большинство людей в этом не разбирается. Нужно объяснять, что такое донорство, какие у этого высокие и гуманистические цели".

По словам Чжао, есть несколько распространенных заблуждений о пересадке органов, из-за чего и сложилось такое негативное общественное мнение.

"Многие считают, что органы забирают у еще живых, не занимаются лечением должным образом. Еще один миф — что органы продают на черном рынке", — объясняет он.

В Госдуме также говорят о необходимости просвещения граждан.

"Нужно добиться того, чтобы у людей было желание стать донором, — считает председатель комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов. — Но это не делается за один день или за год, это длительный процесс, как с орфанными заболеваниями или паллиативной помощью".

Как именно запустить этот процесс, парламентарий не уточнил.

24 июля 2020, 11:18

Эксперт рассказал о сокращении числа трансплантаций в России

Близким умершего предлагается дать 3 часа, чтобы заявить о несогласии на изъятие его органов

Адвокаты по-разному оценили законопроект. Один полагает, что он способен обеспечить баланс публичных и частных интересов, касающихся посмертного донорства. Двое других сошлись во мнении, что, несмотря на актуальность разработки законопроекта и большое количество новелл, предложенный вариант требует существенной доработки.

23 декабря Министерство здравоохранения России опубликовало для общественного обсуждения разработанный им проект федерального закона о донорстве органов человека и их трансплантации. Документ содержит 45 статей, объединенных в 9 глав. Предполагается, что он заменит Закон о трансплантации органов и (или) тканей человека, принятый в 1992 г.

Представленный проект регулирует отношения, связанные с донорством и пересадкой человеческих органов, включая порядок их изъятия, использования и учета, а также права и обязанности доноров, реципиентов, медработников и медучреждений. В документе отмечается, что он разработан с целью развития донорства органов для трансплантации, баланса прав и законных интересов доноров и реципиентов, формирования у населения понимания и поддержки пользы добровольного безвозмездного предоставления донорских органов для пересадки как одного из способов сохранения жизни и восстановления здоровья человека.

В числе основных принципов донорства указаны добровольность, безвозмездность, включая запрет на извлечение выгоды, анонимность, конфиденциальность, распространяемая на информацию, касающуюся волеизъявления о несогласии на изъятие органов, а также приоритет посмертного донорства перед прижизненным.

Документом предусмотрено, в каких случаях изъятие органов запрещено: в частности, если у донора установлены медицинские противопоказания, перечень которых утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Также запрещается изъятие органов у лиц, которые по состоянию здоровья, возрасту или иным причинам не могли сообщить данные о своей личности и личность которых на момент констатации смерти не была установлена (за нарушение данного запрета предусматривается уголовная ответственность). Кроме того, запрещено принуждение человека к предоставлению своего органа для пересадки.

Порядок взаимодействия уполномоченных органов исполнительной власти и медучреждений при осуществлении донорства и трансплантации, а также порядок мониторинга медицинской деятельности в данной сфере утверждаются Правительством РФ.

В медучреждениях, осуществляющих изъятие донорских органов, предлагается ввести должность врача, ответственного за организацию донорства, либо возложить эти обязанности на одного из врачей-специалистов, прошедших соответствующее обучение. В законопроекте подчеркивается, что врач-координатор при исполнении трудовых обязанностей не может участвовать ни в констатации смерти человека, признанного потенциальным донором, ни в изъятии и пересадке органов, а также представлять интересы реципиентов.

Прижизненное донорство

Предусмотрено, что в случае прижизненного донорства допускается изъятие одного из парных органов (почка) или части органа (часть печени, тонкой кишки, поджелудочной железы, доля легкого).

Прижизненным донором может быть совершеннолетнее дееспособное лицо при условии биологического родства с потенциальным реципиентом и наличии письменного информированного добровольного согласия, данного в присутствии совершеннолетнего дееспособного свидетеля (таковым не может выступать реципиент либо его супруг или родственники). В согласии также указываются сведения об отсутствии принуждения донора к предоставлению органа, отсутствии финансового вознаграждения, а также персональные данные свидетеля. Отмечается, что документ также должен быть подписан врачом, предоставившим донору соответствующую информацию.

Биологическая родственная связь устанавливается на основании подтверждающих документов, заверенных нотариально, сведения о которых вносятся в регистр прижизненных доноров.

Для прижизненного донорства, отмечается в законопроекте, необходимо решение врачебной комиссии медучреждения, осуществляющего трансплантацию, о возможности изъятия и использования донорского органа. Решение принимается по результатам обследования донора и реципиента, проведенного медработниками, не участвующими в лечении последнего, в установленном порядке. Если потенциальный реципиент является недееспособным, в состав комиссии включается врач-психиатр.

Предусматривается, что в решении должно содержаться заключение о том, что здоровью донора в результате изъятия органа не будет причинен вред, влекущий необратимое расстройство здоровья, стойкую утрату трудоспособности, инвалидность, а также об отсутствии противопоказаний к прижизненному донорству. Решение оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию донора.

Проектом установлены права прижизненного донора, в числе которых получение от медучреждения полной информации о возможных осложнениях (последствиях) изъятия органа. Также он может в любой момент отказаться от предоставления своего органа для пересадки.

Кроме того, отмечается, что донор, у которого изъят орган, имеет право на диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи гражданам, а также на диспансерное наблюдение. Указаны также права реципиентов донорских органов на диспансерное наблюдение и обеспечение лекарственными препаратами.

Посмертное донорство

Проектом также предусмотрена презумпция согласия на изъятие донорских органов после смерти.

Определены понятия потенциального и приемлемого донора, т.е. лица, в отношении которого констатирована смерть и установлено отсутствие медицинских противопоказаний к посмертному донорству. Реальным донором признается приемлемый донор, в отношении которого установлено отсутствие волеизъявления о несогласии на изъятие органов, медицинских противопоказаний, а сохранность органов позволяет использовать их для пересадки. Реальный донор, от которого реципиенту трансплантирован хотя бы один орган, признается актуальным донором. Соответствующие данные незамедлительно вносятся в протокол сопровождения посмертного донорства органов и регистр посмертных доноров.

Подчеркивается, в каких случаях изъятие органов при посмертном донорстве недопустимо: в частности, если медучреждением, где находится совершеннолетний дееспособный гражданин, признанный приемлемым донором, на момент изъятия органов на основании сведений, содержащихся в регистре волеизъявлений граждан и (или) в медицинской документации, установлено, что при жизни он выразил письменное или устное несогласие на это.

При отсутствии таких сведений супруг (если такового нет, то один из близких родственников умершего: дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и сестры, внуки, дедушка и бабушка) имеет право в течение 3 часов после сообщения о смерти гражданина письменно заявить о выраженном последним при жизни волеизъявлении либо о своем несогласии.

В проекте отмечается, что совершеннолетний дееспособный гражданин может при жизни выразить несогласие на изъятие его органов после смерти. Для этого необходимо письменное заявление, заверенное руководителем медучреждения или нотариусом. Заявление также может быть сделано в устной форме лечащему врачу или другому медработнику, непосредственно участвующему в обследовании и лечении гражданина, в присутствии не менее двух свидетелей. В качестве последнего не может выступать лицо, заинтересованное в изъятии органов у донора.

Информация о наличии волеизъявления вносится в медицинскую документацию гражданина работником медучреждения, находясь в котором либо при обращении в которое тот принял соответствующее решение либо сообщил о наличии волеизъявления, зарегистрированного в регистре волеизъявлений граждан.

Если волеизъявление было устным, сведения об этом представляются в уполномоченный федеральный орган медучреждением в течение одного рабочего дня с даты внесения указанных сведений в медицинскую документацию гражданина. Заявление (либо устное волеизъявление) должно быть рассмотрено в течение 5 рабочих дней со дня поступления и внесено в регистр.

Предусмотрена также возможность отзыва гражданином ранее выраженного заявления о несогласии. В этом случае отзыв, который может быть сделан в любое время, оформляется письменно и направляется в уполномоченный федеральный орган, который в срок, не превышающий 5 рабочих дней, должен внести изменения в регистр.

В проекте подчеркивается необходимость обеспечения конфиденциальности и безопасности сведений о наличии волеизъявления гражданина, не согласного на изъятие его органов после смерти, с соблюдением требований, установленных законодательством о персональных данных.

Если в вышеуказанный срок супруг (иные близкие родственники умершего) не заявит о выраженном умершим при жизни несогласии на изъятие органов либо не выразит свое несогласие на это, а также при отсутствии возможности в течение 2 часов после подписания протокола установления смерти проинформировать родственников ввиду отсутствия сведений о них в медицинских и иных документах, находящихся при умершем, медучреждение вправе признать умершего реальным донором и принять меры по изъятию его органов.

В проекте указано, что в случае смерти несовершеннолетнего лица либо недееспособного совершеннолетнего, признанного приемлемым донором, один из родителей вправе в течение 2 часов после сообщения о смерти письменно выразить согласие либо отказ на изъятие органов умершего. Изъятие донорских органов у указанной категории лиц недопустимо, если в установленный срок родители умершего не были проинформированы о его смерти и праве дать согласие на изъятие органов, а также если умерший является сиротой или оставшимся без попечения родителей. Оно также запрещено, если в установленный срок ни один из оповещенных родителей не дал согласия на изъятие органов умершего ребенка либо при наличии установленного факта несовпадения мнений обоих родителей по данному вопросу.

В случаях, требующих проведения судебно-медицинской экспертизы, предусмотрено разрешение судмедэксперта на изъятие органов реального донора для пересадки с последующим письменным уведомлением об этом прокурора в срок не позднее 3 рабочих дней со дня выдачи разрешения на изъятие в порядке, установленном законодательством об охране здоровья.

Для распределения изъятых донорских органов при посмертном донорстве потенциальным реципиентам законопроект предусматривает использование информационной системы, являющейся частью Федерального регистра доноров органов, реципиентов и донорских органов, включающего регистры волеизъявлений граждан, посмертных и прижизненных доноров, реципиентов.

Подчеркивается, что сведения, содержащиеся в Федеральном регистре, относятся к информации ограниченного доступа. Направляемые в регистр сведения должны передаваться безвозмездно, а содержащаяся в нем информация о донорах и реципиентах должна быть доступна на любом этапе донорства и трансплантации для лиц, имеющих право на получение данной информации, и также предоставляться безвозмездно. В документе также отмечается, что совершеннолетнее дееспособное лицо вправе запрашивать и получать сведения, содержащиеся в Федеральном регистре, о наличии (отсутствии) в нем данных о его волеизъявлении о несогласии на изъятие его органов после смерти в целях трансплантации.

В заключительной части проекта указаны меры уголовной, дисциплинарной и административной ответственности при осуществлении донорства и трансплантации органов, в том числе за вред, причиненный жизни и (или) здоровью донора или реципиента.

Предполагается, что в случае принятия закон вступит в силу 1 июня 2021 г.

Адвокаты указали, какие положения проекта требуют доработки

По мнению адвоката АП Челябинской области Елены Цыпиной, необходимость принятия нового закона о донорстве назрела давно. «Это обусловлено тем, что принятый в 1992 г. Закон о трансплантации требует внесения корректив, способствующих развитию донорства и трансплантологии как направления медицины», – отметила она в комментарии «АГ». Однако, полагает эксперт, представленный проект далек от совершенства – он очень объемный, содержит излишнюю детализацию, а также повторы и противоречия.

Из положительных моментов Елена Цыпина отметила введение Федерального регистра, что, по ее мнению, позволит сделать процесс донорства более управляемым. «Однако проектом предусмотрены обязательное обращение к регистру и получение от него уведомления, что, на мой взгляд, усложнит процедуру донорства, – пояснила она. – Кроме того, наличие нескольких регистров может привести к путанице. Если с регистрами волеизъявлений граждан и реципиентов относительно понятно, то разделение регистра на прижизненных и посмертных доноров абсолютно не ясно. По крайней мере, из проекта целесообразность такого разделения не усматривается».

Недоумение адвоката вызвала процедура учета мнения супруга или близких родственников в случае отсутствия волеизъявления совершеннолетнего дееспособного лица. «Предполагается, что в случае смерти гражданина медработник не позднее часа после подписания протокола установления смерти должен принять меры по информированию (лично или по телефону) супруга умершего, а при его отсутствии – одного из близких родственников. После чего те вправе в течение 3 часов письменно заявить о выраженном умершим при жизни несогласии на изъятие его органов после смерти либо о своем несогласии. Процедура прописана достаточно подробно, но как это будет исполняться на практике – большой вопрос. Получается, что родственники умершего должны срочно бежать в медучреждение и представлять несогласие на изъятие органов, причем в письменном виде. Разве до этого будет убитым горем родственникам?» – задалась вопросом Елена Цыпина.

Также эксперт критически оценила условие информированного согласия касательно несовершеннолетних. «Здесь усматривается противоречие, – пояснила она. – Предусмотрено, что один из родителей умершего ребенка имеет право дать согласие на изъятие его органов для трансплантации, а далее в проекте при установлении факта несовпадения мнений двух родителей изъятие не допускается».

Разграничение на потенциальных, приемлемых, реальных и актуальных доноров, полагает адвокат, также приведет к путанице и затруднениям в реализации донорства.

В заключение Елена Цыпина добавила, что открытым остался вопрос о том, куда обращаться гражданам, если они сейчас, не находясь на больничной койке, желают выразить несогласие на изъятие их органов после смерти. «Это волнует многих, поскольку в предлагаемом проекте, как и действующем законе, предусмотрена презумпция согласия гражданина на изъятие органов после смерти в целях трансплантации. Между тем многие хотели бы сейчас выразить свое отношение к этому, однако сделать это невозможно из-за отсутствия соответствующих механизмов», – подчеркнула она.

Адвокат АБ «Онегин» Дмитрий Бартенев считает важным моментом регулирование посмертного донорства органов и тканей человека – очень сложного с этической точки зрения вопроса. «Безусловно, в обществе существует запрос на понятное регулирование посмертного изъятия органов в целях донорства, и законопроект предлагает важные гарантии защиты интересов посмертного донора и его родственников, но на основе презумпции согласия на посмертное изъятие», – отметил он.

Сама по себе такая презумпция, добавил эксперт, не противоречит ни Конституции РФ, ни международным актам. В то же время, подчеркнул Дмитрий Бартенев, важно, чтобы законодательство обеспечивало четкое и предсказуемое регулирование посмертного донорства, на что указывал в своих решениях Европейский Суд по правам человека. «Представляется, что законопроект обеспечит такое регулирование в целях достижения баланса публичных интересов (поощрение донорства) и частных (интересов родственников умершего)», – подытожил он.

По мнению адвоката КА «АДВОКАТ» Анны Мамоновой, проект содержит ряд существенных новелл. «Так, определен исчерпывающий перечень донорских органов, тогда как действующим Законом данный вопрос отнесен к совместной компетенции Минздрава и РАН», – пояснила она.

Эксперт добавила, что, как и действующий Закон, принятый в 1992 г. и неоднократно изменявшийся, проект содержит норму о презумпции согласия на изъятие органов после смерти человека. «Если в действующем законе закреплен лишь общий принцип, в силу которого “изъятие органов и тканей у трупа не допускается, если учреждение здравоохранения на момент изъятия поставлено в известность о том, что при жизни данное лицо либо его близкие родственники или законный представитель заявили о своем несогласии на изъятие его органов и (или) тканей после смерти”, то разработчики проекта значительно подробнее затронули этот вопрос», – подчеркнула она.

Однако, по мнению Анны Мамоновой, проект нуждается в существенной доработке, так как содержит положения, противоречащие ст. 47 Закона об основах охраны здоровья в части определения порядка и условий посмертного изъятия органов и тканей, а также ст. 5 Закона о погребении и похоронном деле. В частности, он не содержит указания, что при отсутствии волеизъявления умершего право на разрешение изъятия его органов и тканей имеют не только его супруг, близкие родственники и законные представители, но и иные родственники, а при отсутствии таковых – иные лица, взявшие на себя обязанность осуществить погребение. «Учитывая, что данные вопросы касаются обеспечения права человека на достойное отношение к его телу после смерти, они должны быть подробно регламентированы на законодательном уровне, их решение не следует делегировать Минздраву или иным органам исполнительной власти», – считает адвокат.

В числе основных замечаний к содержанию проекта Анна Мамонова назвала необходимость регламентации порядка волеизъявления гражданина о несогласии на изъятие органов после смерти при его нахождении вне медучреждения. Кроме того, добавила она, порядок такого волеизъявления необходимо упростить, одновременно дополнив порядок его отзыва.

Также, по мнению адвоката, в законе необходимо указать, какие именно действия по установлению родственников должны быть предприняты медучреждением. Поиск таких сведений, отметила Анна Мамонова, должен предполагать использование любых источников, а не только информации, содержащейся в медицинской документации и документах, находящихся при гражданине. «Учитывая, что решение об изъятии органов должно быть принято в сжатые сроки, поиск родственников необходимо начинать сразу после поступления гражданина в медучреждение, если он в силу своего состояния не может сообщить такую информацию медработникам», – подчеркнула она. Кроме того, считает Анна Мамонова, порядок информирования о констатации смерти совершеннолетнего дееспособного гражданина, признанного приемлемым донором, порядок оформления волеизъявления супруга или близкого родственника, а также дачи информированного добровольного согласия на изъятие органов следует регламентировать в законе, а не делегировать Минздраву. Также, по ее мнению, целесообразно конкретизировать порядок ведения указанных в проекте регистров.

В России закрепят презумпцию согласия на посмертное донорство

Госдума намерена рассмотреть законопроект, который впервые установит в России основные принципы донорства человеческих органов. Инициатива предполагает создание онлайн-реестров доноров и реципиентов. Кроме того, каждый россиянин сможет внести в документы свою волю относительно забора у него органов после смерти. Проект позволит увеличить количество трансплантаций органов, в которых ежегодно нуждаются десятки тысяч россиян.

В новом году Госдума может рассмотреть законопроект, который закрепляет в России понятие презумпции согласия на посмертное донорство органов. Соответствующий законопроект опубликован на федеральном портале проектов нормативных правовых актов и сейчас проходит стадию общественного обсуждения.

«Эта инициатива предполагает презумпцию согласия на посмертное донорство. То есть человек может стать донором, если он не высказал при жизни письменного или устного – при определенных условиях – отказа от этого, либо этот отказ не дали его родственники в течение трех часов после того, как у него диагностировали смерть мозга», – пояснил председатель комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов «Парламентской газете».

По его словам, врачи будут обязаны сообщить родственникам пациента, у которого зафиксирована смерть мозга, о намерении изъять у него органы для трансплантации. Если же родственников нет, то вопрос донорства будет решен с помощью консилиумов.

Согласно действующему законодательству, в России уже существует презумпция согласия в отношении забора донорских органов. Однако проблема в том, что медработникам просто негде взять информацию о том, какую волю изъявлял пациент относительно посмертного донорства.

Новый закон позволит создать единый реестр прижизненных волеизъявлений россиян. В этом документе врачи как раз смогут найти всю необходимую для них информацию, чтобы понять, можно ли изымать органы из тела того или иного умершего пациента. Если в реестре будет обозначено, что человек отказывается от посмертного донорства — значит, он не будет рассмотрен в этом качестве. Доступ к документу будут иметь все ответственные за изъятие органов медики. Чтобы воля человека была официально зафиксирована, ему нужно будет обратиться в любое медучреждение — например, в поликлинику, к которой он прикреплен.

Законопроект предполагает и другие нововведения — в том числе создание списка не только доноров, но и реципиентов, которые будут доступны врачам в режиме реального времени. Кроме того, будет создана специальная таблица пересаженных органов, в которую будет заноситься информация о том, какому пациенту они был трансплантированы, в каком учреждении и каков результат.

«Все пациенты, которые имеют показания к трансплантации по разным видам заболеваний, будут занесены в единую базу, чтобы рационально распределять органный ресурс. Также закон определяет порядок работы с прижизненными родственными донорами, наблюдение за ними с точки зрения состояния их здоровья», – прокомментировал инициативу главный трансплантолог минздрава, академик РАН Сергей Готье «Российской газете».

В целом закон призван улучшить координацию работы по трансплантации органов в стране, а значит – спасти больше человеческих жизней. Например, если пациенту срочно требуется пересадка сердца, то в регистре доноров врачи смогут увидеть, есть ли в данный момент где-то в стране этот орган.

При этом инициатива не предполагает возможности делать в России пересадку органов от посмертных доноров иностранцам. Готье подчеркнул, что каждая страна сама нуждается в человеческих органах для пересадки собственным гражданам, поэтому такой вид «медицинского туризма» отвергается всеми цивилизованными государствами.

Сейчас в России количество нуждающихся в пересадке намного превышает число доноров. В целом удовлетворяется примерно одна десятая часть потребности в трансплантации органов.

Больше всего пациентов в этой сфере нуждаются в пересадке почек – около 10 тыс. россиян каждый год. При этом таких операций дожидаются чуть более двух тыс. человек. Трансплантации сердца ждет примерно тысяча россиян в год, а проводится она в среднем 300 пациентам.

По данным Минздрава, количество трансплантаций органов в России увеличилось в 3,3 раза за последние 13 лет, а число россиян, перенесших трансплантацию органов, – в 4,5 раза.

Глава Минздрава Вероника Скворцова ранее сообщала, что законопроект, согласованный со всеми органами исполнительной власти, общественными организациями, получивший одобрение Русской православной церкви, был внесен в правительство еще в 2015 году, однако до сих пор не принят. Если после повторного внесения в правительство инициатива будет одобрена, то закон о донорстве органов вступит в силу 1 июня 2021 года.

На спорные вопросы о донорстве органов должен ответить новый закон

Донорство и трансплантация органов и тканей – это очень деликатный вопрос. Здесь есть ряд морально-этических, а главное — правовых проблем, которые должны быть разрешены.


Достаточно длительное время в нашей стране публично обсуждался законопроект о донорстве органов человека и их трансплантации. Сейчас, внесенный Министерством здравоохранения законопроект «О донорстве органов человека и их трансплантации», находится в Правительстве. Документ позволит сде­лать весь процесс транс­плантации органов более прозрачным, организо­ванным, юридически вы­веренным и подконтрольным го­сударству. Я считаю, что принятие нового закона крайне необходимо, ибо все предыдущие касались только трансплантологии. А предлагаемый закон касается, прежде всего, донорства. Именно это и позволяет надеяться на то, что его принятие и реализация будут способствовать увеличению количества операций. Закон конкретизирует такие понятия, как констатация смерти, изъятие органов и тканей и их распределение. В нём также введены понятия доноров, реципиентов, прижизненного и посмертного донорства и ещё отдельной строкой выделено донорство несовершеннолетних.

Пересадка органов детям в нашей стране производилась крайне редко по сравнению с другими странами. И поэтому родителям нередко приходилось увозить ребёнка для проведения операции за границу, потому что не было закона, регулирующего эту сферу. И естественно, мало кто из наших врачей берёт на себя смелость заниматься пересадкой органов детям. В новом законе определены условия донорства детей и подростков: несовершеннолетние не могут давать прижизненное согласие или несогласие с изъятием органов. Это право их родителей или опекунов.

Очень важный аспект, рассматриваемый в законе, создание, регистра доноров, реципиентов и донорских органов. Ведь среди реципиентов есть те, кто раньше встал на очередь, но может ждать пересадку, а есть те, кто встал позже, но времени на ожидание пересадки у него нет – остались считанные дни. Ведение регистра позволит в данном случае грамотно распределять имеющиеся в общем банке органы. Контролировать этот регистр будут на федеральном уровне. Ведение регистра позволит избежать того, чего многие очень боятся, — коммерциализации трансплантологии. Такие опасения вполне объяснимы — к сожалению, у нас коррупция проникла во все сферы общества. А сам регистр доноров будет формироваться в ходе опросов. О своём согласии или несогласии потенциальные доноры заявят ещё при жизни.

Регистрация в качестве донора — дело добровольное для каждого человека. Если человек написал отказ, то никакого изъятия органов быть не может. А вот если отказа от изъятия органов при жизни заявлено не было, тогда ситуация иная. Родственники умершего в течение двух часов (согласно законопроекту) после того, как они узнали о его смерти, должны высказать свою точку зрения по поводу возможности изъятия органов. Все эти моменты прописаны в новом законе.

В регистре будет всё расписано — перечень доноров, реципиентов, органов, которые требуются для пересадки, а также наличие органов на сегодняшний день. Это юридический аспект, который защитит и медиков, и пациентов — как доноров, так и реципиентов.

Донорство органов: пусть эти мифы не сбивают вас с толку

Донорство органов: пусть эти мифы не сбивают вас с толку

Не уверены в донорстве органов для трансплантации? Не позволяйте дезинформации удерживать вас от спасения жизней.

Персонал клиники Мэйо

Более 100000 человек в США ждут трансплантации органов.

К сожалению, многим никогда не позвонят и скажут, что подходящий донорский орган - и второй шанс на жизнь - найден. Подсчитано, что каждый день в U.С. 20 больных умирают из-за нехватки донорских органов.

Может быть трудно думать о том, что произойдет с вашим телом после смерти, не говоря уже о пожертвовании ваших органов и тканей. Но стать донором органов - великодушное и стоящее решение, которое может спасти вас.

Если вы никогда не задумывались о донорстве органов или откладывали стать донором из-за, возможно, неточной информации, вот ответы на некоторые распространенные мифы и опасения о донорстве органов.

Миф: Если я согласен пожертвовать свои органы, персонал больницы не будет так усердно работать, чтобы спасти мою жизнь.

Факт: Когда вы идете в больницу на лечение, врачи сосредотачиваются на спасении вашей жизни, а не чужой. Вас примет врач, чей опыт наиболее соответствует вашему конкретному состоянию и который предоставит вам наилучший уход.

Миф: Может быть, я действительно не умру, когда они подпишут мое свидетельство о смерти.

Факт: Хотя это популярная тема в таблоидах, на самом деле люди не начинают шевелить пальцами ног после того, как их объявляют мертвыми.Фактически, людям, которые согласились на донорство органов, сдают больше тестов (бесплатно для их семей), чтобы определить, что они действительно мертвы, чем тем, кто не согласился на донорство органов.

Миф: Пожертвование органов противоречит моей религии.

Факт: Пожертвование органов соответствует убеждениям большинства основных религий. Эти религии включают римский католицизм, ислам, большинство ветвей иудаизма и большинство протестантских конфессий. Если вы не уверены или вас не устраивает позиция вашей веры в отношении донорства органов, спросите члена вашего духовенства.

Миф: Мне меньше 18 лет. Я слишком молод, чтобы принять такое решение.

Факт: Во многих штатах люди моложе 18 лет разрешают регистрироваться в качестве доноров органов, но окончательное решение остается за вашими родителями или законным опекуном. Обсудите свое желание стать донором органов со своей семьей и попросите их согласия. Имейте в виду, что детям тоже нужна трансплантация органов, и им обычно нужны органы меньшего размера, чем те, которые могут предоставить взрослые.

Миф: Похороны в открытом гробу не подходят для людей, пожертвовавших органы или ткани.

Факт: Пожертвование органов и тканей не мешает проведению похорон в открытом гробу. Тело донора одевается для захоронения, и к нему обращаются с осторожностью и уважением, поэтому нет никаких видимых признаков пожертвования органов или тканей.

Миф: Я слишком стар, чтобы делать пожертвования. Мои органы никому не нужны.

Факт: Не существует определенного предельного возраста для донорства органов.Решение использовать ваши органы основано на строгих медицинских критериях, а не на возрасте. Не дисквалифицируйте себя преждевременно. Пусть врачи решат на момент вашей смерти, подходят ли ваши органы и ткани для трансплантации.

Миф: Я не в лучшем состоянии. Никому не нужны мои органы или ткани.

Факт: Очень немногие медицинские условия автоматически лишают вас права жертвовать органы. Решение об использовании органа основано на строгих медицинских критериях.Может оказаться, что некоторые органы не подходят для трансплантации, но другие органы и ткани могут подойти. Не дисквалифицируйте себя преждевременно. Только медицинские работники на момент вашей смерти могут определить, подходят ли ваши органы для трансплантации.

Миф: Я бы хотел пожертвовать одну из своих почек сейчас, но мне не разрешат сделать это, если один из членов моей семьи не в этом нуждается.

Факт: Раньше так было, но теперь уже нет.Будь то дальний член семьи, друг или совершенно незнакомый человек, которому вы хотите помочь, вы можете пожертвовать почку через определенные центры трансплантации.

Если вы решите стать живым донором, вы пройдете тщательный опрос, чтобы убедиться, что вы осведомлены о рисках и что ваше решение о пожертвовании не основано на финансовой выгоде. Вы также пройдете обследование, чтобы определить, находятся ли ваши почки в хорошей форме и можно ли вести здоровый образ жизни, имея только одну почку.

Миф: Богатые и известные люди занимают первое место в списке, когда им нужен донорский орган.

Факт: Когда дело доходит до распределения органов, богатым и знаменитым не уделяется первоочередного внимания. Это может показаться так из-за того, что знаменитости получают трансплантат, и к ним относятся так же, как и к другим. На самом деле знаменитость и финансовое положение не учитываются при распределении органов.

Миф: Моя семья будет платить, если я пожертвую свои органы.

Факт: Семья донора органов никогда не взимает плату за донорство.Семья берет на себя расходы на все последние усилия по спасению вашей жизни, и эти расходы иногда ошибочно интерпретируются как расходы, связанные с донорством органов. Затраты на удаление органа ложатся на реципиента трансплантата.

Почему вам следует подумать о донорстве органов

Теперь, когда у вас есть факты, вы можете видеть, что донорство органов может иметь большое значение, и не только для одного человека. Пожертвовав свои органы и ткани после смерти, вы можете спасти или улучшить до 75 жизней.Многие семьи говорят, что знание их любимого человека помогло спасти или улучшить другие жизни, помогло им справиться с утратой.

Особенно важно подумать о том, чтобы стать донором органов, если вы принадлежите к этническому меньшинству. Меньшинства, включая афроамериканцев, азиатов и жителей островов Тихого океана, коренных американцев и выходцев из Латинской Америки, чаще, чем белые, имеют определенные хронические заболевания, которые влияют на почки, сердце, легкие, поджелудочную железу и печень.

Определенные группы крови более распространены среди этнических меньшинств.Поскольку для трансплантации обычно требуется соответствующая группа крови, потребность в органах из числа меньшинств особенно высока.

Как сделать пожертвование

Стать донором органов просто. Вы можете указать, что хотите стать донором, следующими способами:

  • Зарегистрируйтесь в реестре доноров вашего штата. В большинстве штатов есть реестры. Проверьте список на сайте organdonor.gov.
  • Укажите ваш выбор в водительских правах. Сделайте это при получении или продлении лицензии.
  • Расскажите своей семье. Убедитесь, что ваша семья знает ваши пожелания относительно пожертвования.

Лучший способ обеспечить исполнение ваших желаний - зарегистрироваться в реестре пожертвований органов вашего штата и указать название донора в водительских правах или удостоверении личности штата. Принятие этих мер юридически разрешает ваше пожертвование органов в случае смерти.

Если вы назначили кого-то, кто будет принимать за вас медицинские решения, если вы не в состоянии это сделать, убедитесь, что это лицо знает, что вы хотите стать донором органов.Вы также можете включить свои пожелания в свое завещание при жизни, если оно у вас есть, но это может быть не сразу доступно в момент вашей смерти.

Также очень важно сказать своей семье, что вы хотите стать донором. Больницы запрашивают согласие ближайших родственников перед удалением органов, хотя это не требуется, если вы зарегистрированы в реестре доноров своего штата или имеете указание донора в водительских правах или удостоверении личности штата.

15 мая 2021 г. Показать ссылки
  1. Статистика донорства органов.organdonor.gov. https://www.organdonor.gov/statistics-stories/statistics.html. По состоянию на 24 марта 2019 г.
  2. Сеть по закупке и трансплантации органов. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://optn.transplant.hrsa.gov/data/. По состоянию на 14 марта 2019 г.
  3. Религия и донорство органов. organdonor.gov. https://www.organdonor.gov/about/donors/religion.html. По состоянию на 24 марта 2019 г.
  4. Часто задаваемые вопросы о донорстве органов. organdonor.gov. https: //www.organdonor.gov / about / fact-terms / donation-faqs.html. По состоянию на 24 марта 2019 г.
  5. Часто задаваемые вопросы. Подарите жизнь Америке. https://www.donatelife.net/faq/. По состоянию на 14 марта 2019 г.
  6. Молодой ГБ. Диагностика смерти мозга. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 24 марта 2019 г.
  7. Ahmadian S, et al. Результаты донорства органов в семьях пациентов с мертвым мозгом: этическая перспектива. Этика медсестер. 2019; 26: 256.
  8. Mauch TJ. Трансплантация и донорство органов: почему меньшинствам нужно больше органов, но жертвовать меньше - это сложно! Реанимационная медицина.2014; 42: 1546.
  9. Зарегистрируйтесь, чтобы стать донором органов. organdonor.gov. https://www.organdonor.gov/register.html html. По состоянию на 24 марта 2019 г.
  10. AskMayoExpert. Смерть мозга. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
  11. Предварительные директивы. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/advance-directives. По состоянию на 24 марта 2019 г.
  12. Parsons PE, et al. Донорство органов. В: Секреты интенсивной терапии.6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 28 марта 2019 г.
  13. Тенденции трансплантологии. Единая сеть обмена органами. https://unos.org/data/transplant-trends/. По состоянию на 28 марта 2019 г.
  14. Пожертвование умершего. Единая сеть обмена органами. https://unos.org/data/transplant-trends/. По состоянию на 30 марта 2019 г.
  15. Богословский взгляд на донорство органов и тканей. Единая сеть обмена органами. https://unos.org/data/transplant-trends/.По состоянию на 30 марта 2019 г.
Узнать больше Подробно

.

Донорство и трансплантация органов: как это работает

Что такое донорство и трансплантация органов?

Донорство органов - это процесс хирургического удаления органа или ткани у одного человека (донора) и помещения их другому человеку (реципиенту). Трансплантация необходима, потому что орган реципиента вышел из строя или был поврежден в результате болезни или травмы.

Трансплантация органов - одно из величайших достижений современной медицины. К сожалению, потребность в донорах органов намного больше, чем количество людей, которые действительно сдают. Каждый день в Соединенных Штатах 21 человек умирает в ожидании органа, и более 107 380 мужчин, женщин и детей ожидают трансплантации органов, которые спасли жизнь.

Какие органы и ткани можно пересаживать?

Органы и ткани, которые можно пересаживать, включают:

  • Печень.
  • Почка.
  • Поджелудочная железа.
  • Сердце.
  • Легкое.
  • Кишечник.
  • Роговица.
  • Среднее ухо.
  • Кожа.
  • Кость.
  • Костный мозг.
  • Сердечные клапаны.
  • Соединительная ткань.
  • Васкуляризованные композитные аллотрансплантаты (трансплантат нескольких структур, которые могут включать кожу, матку, кости, мышцы, кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань).

Кто может быть донором органов?

Люди любого возраста должны считать себя потенциальными донорами.Когда человек умирает, его оценивают на предмет пригодности для донора на основе его истории болезни и возраста. Организация, закупающая органы, определяет медицинскую пригодность для донорства.

Как мне стать донором органов?

Лица, желающие стать донорами органов, должны выполнить следующие шаги:

  • Вы можете присоединиться к реестру доноров. Реестр - это больше, чем просто выражение заинтересованности стать донором. Это способ юридически дать согласие на анатомический дар органов, тканей и глаз.Каждый раз, когда вы идете в местное бюро транспортных средств (BMV), вас спрашивают: «Вы хотите сделать анатомический подарок?» Все, что вам нужно сделать, это сказать «Да». Вы также можете присоединиться к реестру в любое время, заполнив форму «Подарочный документ» от BMV. Для получения дополнительной информации перейдите на сайт www.lifebanc.org и нажмите «Реестр доноров». Информацию о реестре доноров для любого штата можно получить на сайте www.donatelife.net.
  • Подпишите и носите карту донора органов. Эту карту можно скачать на сайте: www.organdonor.губ.
  • Сообщите членам вашей семьи и близким, что вы хотите стать донором.
  • Вы также можете сообщить своему лечащему врачу, юристу и религиозному лидеру, что хотите стать донором.

Означает ли это, что я стану донором органов, что я не смогу получить наилучшую медицинскую помощь?

Вовсе нет. Ваше решение сделать пожертвование не влияет на качество получаемой вами медицинской помощи.

Есть ли какие-либо расходы семьи донора органов за донорство органов?

Семья или имущество донора безвозмездно передают органы, ткани или глаза.Расходы на похороны остаются обязанностью семьи.

Уродует ли донорство органов тело?

Восстановление органов, тканей и глаз - это хирургическая процедура, выполняемая квалифицированными медицинскими работниками. Как правило, в семье все еще может быть традиционная панихида

Что мне нужно делать, если мне нужна трансплантация органа или ткани?

Если вам нужна трансплантация, вы должны попасть в национальный лист ожидания. Чтобы попасть в список, вам нужно посетить клинику трансплантологии.Чтобы найти ближайшую к вам больницу трансплантологии, посетите Научный реестр реципиентов трансплантатов (SRTR) и воспользуйтесь функцией поиска в верхней части страницы.

Многопрофильная команда клиники трансплантологии оценит вас и решит, подходите ли вы для трансплантации. В дополнение к критериям, разработанным для некоторых типов органов Объединенной сетью обмена органами (UNOS), у каждой трансплантологической больницы есть свои собственные критерии приема кандидатов на трансплантацию.

Если бригада трансплантологии больницы определит, что вы подходящий кандидат на трансплантацию, они добавят вас в национальный список ожидания.Вы можете попасть в лист ожидания более чем в одной клинике трансплантологии, а правила UNOS допускают «множественное внесение в список». Тем не менее, обязательно ознакомьтесь с инструкциями каждой больницы трансплантологии о том, кто будет основным поставщиком медицинских услуг.

Дальше ждите. Невозможно узнать, как долго вы будете ждать получения донорского органа. Ваше имя будет добавлено в список имен. Когда орган становится доступным, все пациенты в пуле оцениваются для определения совместимости.

Какая организация фактически управляет распределением органов? Как получить орган или ткань?

ЮНОС поддерживает национальную сеть по закупке и трансплантации органов (OPTN).Через Центр органов UNOS доноры органов подбираются к ожидающим реципиентам 24 часа в сутки, 365 дней в году.

Когда орган становится доступным, местная закупочная организация отправляет медицинскую, социальную и генетическую информацию в UNOS. Затем UNOS формирует список потенциальных получателей на основе таких факторов, как:

  • Группа крови.
  • Тип ткани.
  • Размер органа.
  • Актуальность болезни пациента.
  • Время, уже проведенное в списке ожидания.
  • Географическое расстояние между донором и реципиентом.

Орган сначала предлагается в центр трансплантации с наиболее подходящим кандидатом. Команда трансплантологов решает, примет ли она орган или откажется от него, на основании установленных медицинских критериев и других факторов.

Если центр трансплантации отказывается от органа, связывается с центром трансплантации следующего пациента в списке, и процесс продолжается до тех пор, пока орган не будет установлен.

Что значит стать донором живых органов?

Живое донорство, такое как передача одной здоровой почки или части здоровой печени от живого человека другому, осуществляется через отдельные центры трансплантации в соответствии с установленными у них критериями.Независимый защитник доноров вместе с преданной многопрофильной командой живых доноров будет представлять интересы и благополучие потенциального живого донора.

Кайл Бейли, известный реципиент донорства органов и защитник, умер по адресу 36

Кайл Бейли, человек из Порт-Гурона, которому делали трансплантацию нескольких органов и занимался физическими упражнениями на расстоянии, чтобы повысить осведомленность доноров, умер рано в воскресенье в окружении близких. Клиника Кливленда. Ему было 36 лет.

Весной прошлого года Бейли проходил испытания, чтобы повторно записаться на новую трансплантацию, поскольку его тело начало отказываться от легких, которые он получил десятью годами ранее.9 августа Бейли написал в Facebook в своем последнем публичном посте, что он все еще ждет.

Алешиа Ричи, подруга Бейли, сказала, что последние 60 дней он провел на аппарате жизнеобеспечения после перевода в медицинское учреждение в июне и был с семьей, когда скончался. Совсем недавно она сказала, что потенциальный донор, чьи легкие «идеально подходят», был идентифицирован, но донор не сдал вовремя.

«Это было ужасно для всех нас», - сказала она, со слезами на глазах ехала домой из Огайо в воскресенье днем.«Я знаю, что Кайлу действительно было больно. Он никогда этого не говорил, но я знаю, что ему было больно ».

По словам его матери, Шари, Кайл Бейли недавно заболел лихорадкой с пневмонией, а также опухолями, растущими в легких, что в конечном итоге лишило его права на трансплантацию, которую он ждал. Она написала, что он умер в медицинской коме, назвав его «борцом (не) до конца».

«Слова не могут выразить нашу скорбь и благодарность всем», - написала Шари Бейли. "По нему будет очень не хватать, но его страдания закончились.

Ричи разделял схожие чувства - он боролся, и она была рада оказаться там в конце.

«Его сердце было так сильно. Даже после того, как они выключили машины, его сердце продолжало биться, а затем он просто отпустите, - сказала она. - Но Кайл является таким ярым сторонником донорства органов, и поэтому они собираются проводить оценку на предмет пересадки роговицы, кожи, костей и тому подобного. И они жертвуют его легкие для наука, и это действительно считает его донором органов, чего он действительно хотел.Итак, он исполнил свое желание, он должен был мирно общаться со всеми людьми вокруг него, которые его любили ».

Как начиналась адвокатская деятельность Кайла Бейли

Бейли, рожденный с муковисцидозом, впервые получил трансплантацию двойного легкого в 2011 году, прежде чем в следующем году он отправился в беговую поездку через штат.

Несколько лет спустя он получил пожертвованные печень и новую почку и продолжил повышать осведомленность о донорстве органов, совершив 1445-мильную поездку на велосипеде из Мичигана во Флориду.

В мае Бейли сказал, что надеется, что ему удастся сделать еще одну трансплантацию и вернуться к благотворительной деятельности, сказав Times Herald: «Надеюсь, они видят дух и силу воли, которые я готов продолжать.Он описал боль в ребрах и ощущение, что его легкие превращаются в камень.

И даже в системе жизнеобеспечения, когда они перестали работать, Ричи, которая в прошлые годы восхищалась энергией своего парня, сказала: «Он все еще вставал и гулял каждый день. Он делал все, что должен был ».

« Он делал то, что врачи не думали, что он может сделать, - сказала она. - Он поразил врачей, медсестер, персонал, эрготерапевтов - всех ».

Итак, Ричи выразила надежду, что люди рассмотрят вопрос о донорстве органов, сославшись на то, что более 100 000 человек по всей стране ждут трансплантации.По данным Управления ресурсов и служб здравоохранения США, 106892 человека находятся в этом списке.

«Если люди не являются донорами, у вас не может быть получателей, и поэтому, возможно, если бы больше людей были донорами, у Кайла был бы шанс. Но опять же, вы знаете, Кайл получил 10 лет с легкими, и если бы он не получил этих 10 лет, я бы никогда его не узнал. Он никогда бы не смог показать всем, с чем вы столкнулись в безвыходной ситуации ».

Свяжитесь с Джеки Смит по телефону (810) 989-6270 или jssmith @ gannett.com. Следуйте за ней в Twitter @ Jackie20Smith.

Десять часто задаваемых вопросов о донорстве органов

Стремясь демистифицировать процесс донорства органов и тканей и побудить больше американцев стать донорами, Национальный фонд почек дает ответы на десять наиболее часто задаваемых вопросов о донорстве органов и тканей.

  1. Является ли трансплантация органов и тканей экспериментальной?
    Медикаменты и достижения медицины привели к тому, что сегодня операции по трансплантации очень успешны, на самом деле до 95 процентов.Трансплантация жизненно важных органов стала рутинной хирургической операцией и больше не является экспериментальной.
  2. Как получают органы и ткани для трансплантации?
    Многие органы и ткани были пожертвованы людьми в момент их смерти. Остальные пожертвованы живыми донорами.
  3. Как распределяются органы от умерших доноров?
    Как правило, донорские органы совпадают с лицами, находящимися в списке ожидания органов. Соответствие основано на множестве факторов, включая типы крови и тканей, медицинские потребности, продолжительность пребывания в листе ожидания и вес донора и реципиента.
  4. Кто может стать донором органов или тканей?
    Жертвовать могут люди любого возраста. Важно, чтобы каждый, кто хочет стать донором, выразил это желание другим членам семьи. Для получения дополнительной информации о том, как стать донором органов и тканей, щелкните здесь.
  5. Должен ли я регистрироваться в качестве донора органов и тканей в каком-либо больничном или национальном регистре?
    Есть разные способы идентифицировать себя как донора органов.

    Для пожертвования умершим: если в вашем штате доступен онлайн-реестр, вы можете зарегистрироваться для этого.(Вы также можете указать свои пожелания в водительских правах или подписать донорскую карту, но лучше всего использовать онлайн-реестр). Чрезвычайно важно обсудить свое решение с близкими, потому что их попросят подписать форму согласия во время пожертвования.

    Для живого донорства: вам необходимо сотрудничать с больницей получателя, чтобы пройти тестирование в качестве донора. Если вы планируете сделать пожертвование кому-либо, кто в нем нуждается, и не имеете в виду получателя, вам нужно сотрудничать с больницей в вашем районе.Нажмите сюда, для получения дополнительной информации.

  6. Что делать, если донорство органов и тканей противоречит моей религии?
    Религиозные лидеры большинства конфессий во всем мире выступают за донорство органов и тканей и считают его величайшим гуманитарным актом. Если вас это беспокоит, посоветуйтесь со своим религиозным лидером.
  7. Повлияет ли статус заявленного донора органов (для пожертвования после моей смерти) на лечение, которое я получаю в больнице?
    Донорство органов и тканей даже не рассматривается, пока не будут исчерпаны все возможные усилия по спасению жизни человека.
  8. Какие органы и ткани можно пожертвовать после смерти?
    Почки, легкие, роговица, печень, поджелудочная железа, сердечные клапаны, кости, сухожилия, кожа и костный мозг могут быть пересажены. При желании донор может указать в донорской карте, какие органы и ткани подлежат пожертвованию.
  9. Должен ли я платить, чтобы быть донором органов и тканей после смерти?
    Доноры и члены их семей не оплачивают расходы, связанные с донорством органов и тканей.
  10. Вызывает ли пожертвование органов и тканей после смерти какое-либо обезображивание донора?
    Удаление органа - это стерильная хирургическая процедура, при которой тело остается полностью неповрежденным.Похороны в открытом гробу по-прежнему возможны при желании.

Для получения дополнительной информации о донорстве органов и тканей посетите Справочник от А до Я и веб-страницы Национального фонда почек, посвященные донорству и трансплантации органов.

Пожертвование органов - Сеть обмена информацией штата Нью-Джерси

NJ Sharing Network призывает все сообщества узнать больше о спасительных преимуществах донорства органов и тканей. Повышение осведомленности может быть очень полезным при разговоре с членами семьи, друзьями и коллегами о преимуществах донорства органов.Мы рекомендуем вам узнать больше о донорстве органов и принять участие в NJ Sharing Network.

Потребность в жизненно важных трансплантатах продолжает расти. Последние статистические данные можно найти на сайте United Network for Organ Sharing.

Донорство и трансплантация органов затрагивают многие жизни. Вдохновляйтесь этими реальными историями надежды и дара жизни.


Узнайте факты

  • Один донор органов и тканей может спасти 8 жизней и улучшить жизни более 75 других
  • К трансплантируемым органам относятся сердце, почки, печень, легкие, поджелудочная железа и кишечник
  • 110 000 человек в США.S ждут трансплантации жизненно важных органов. Около 4000 жителей Нью-Джерси.
  • 17 человек умирают каждый день в ожидании трансплантации органов.
  • Люди любого возраста и истории болезни могут быть потенциальными донорами органов и тканей.
  • Ваше медицинское обслуживание не будет нарушено из-за вашего решения сделать пожертвование.
  • Похороны в открытом гробу возможны для доноров органов и тканей. На протяжении всего процесса к донору относятся с осторожностью и уважением.
  • Донор органов и тканей является бесплатным...дача - это подарок.
  • Большинство религий рассматривают пожертвование как высший акт сострадания и щедрости.
  • Многие донорские семьи утешаются тем, что наследие их близких живет через других.

Последние статистические данные можно найти в Объединенной сети обмена органами (UNOS).


Сделайте вашу следующую минуту важным

Зарегистрируйтесь как донор органов и тканей и помогите спасти жизнь!

Регистрация занимает менее одной минуты с 3 простыми способами регистрации:

1.Приложение «Здоровье» для iPhone: пользователи iPhone с iOS 10 и выше могут быстро и легко присоединиться к Национальному реестру пожертвований жизни с помощью приложения «Здоровье»

.

2. На сайте www.Registerme.org

3. Посетите местное автомобильное агентство

Сказать «да» - это законное согласие на передачу ваших органов и тканей для трансплантации и лечения. Для лиц старше 18 лет ваше решение о пожертвовании не может быть отменено кем-либо, кроме вас.

Политика отказа от участия в программе Увеличение донорства органов

Подробности

В таких странах, как Австрия, законы делают донорство органов вариантом по умолчанию в момент смерти, и поэтому люди должны прямо «отказаться» от донорства органов.В этих так называемых странах отказа более 90% людей регистрируются, чтобы пожертвовать свои органы. Тем не менее, в таких странах, как США и Германия, люди должны явно «согласиться», если они хотят пожертвовать свои органы после смерти. В этих странах с подпиской на регистрацию регистрируется менее 15% людей.

Социальные психологи Шай Давидай, Том Гилович и Ли Росс задались целью понять психологию, лежащую в основе этих различных показателей донорства органов. Сначала исследователи попросили американцев подумать о том, что значит пожертвовать органы в странах, в которых есть согласие, по сравнению со странами, в которых отказано.Исследователи обнаружили, что американцы рассматривают донорство органов в странах с добровольным доступом как исключительный альтруизм - больше похоже на то, чтобы оставить 50% своего состояния на благотворительность, чем оставить 5%. Тем не менее, в странах, где отказываются от участия, необычным является то, что , а не , жертвуют свои органы - это больше похоже на пропуск школьного обучения вашего ребенка, чем пропуск его бейсбольного матча. Американцы также сравнивают донорство органов в странах с отказом от участия в таких дорогостоящих действиях, как голодовка, но рассматривают донорство органов в странах с отказом от участия как менее значимое - больше похоже на то, чтобы позволить кому-то идти вперед в очереди.

Затем исследователи изучили убеждения участников, которые живут в странах с политикой согласия или отказа. В Германии, которая является страной добровольного участия, участники считают донорство органов этически значимым и дорогостоящим мероприятием. Но в Австрии, стране отказа от участия, участники считают донорство органов этически тривиальным и несущественным действием.

Основываясь на этих выводах, исследователи приходят к выводу, что изменение политики так, чтобы Соединенные Штаты стали страной отказа, а не страной выбора, изменит донорство органов из значимого и дорогостоящего действия на тривиальное и несущественное.Это изменение значения, в свою очередь, привело бы к увеличению пожертвований органов.

Почему это работает

Это исследование нацелено на восприятие людьми того, что является нормальным и обычным делом - статус-кво. Люди склонны соответствовать статус-кво. Статус-кво в стране, где отказываются от помощи, заключается в том, чтобы жертвовать органы после смерти. Простая корректировка формулировки варианта по умолчанию в Соединенных Штатах может привести больше людей к донорству органов и, как следствие, спасти тысячи жизней.

Когда это работает лучше всего

Страны или штаты, которые в настоящее время имеют политику согласия и не имеют религиозных или культурных убеждений, препятствующих донорству органов, больше всего выиграют от изменения своей политики по умолчанию.

Оригинальное исследование

Давидай, С., Гилович, Т., и Росс, Л. (2012). Значение вариантов по умолчанию для потенциальных доноров органов. Proceedings of the National Academy of Sciences, 15201-15205.

В прессе

Нью-Йорк Таймс

Кредиты

Текст Франчески Шайбер



Фотография предоставлена: Донор органов с фотопечати (лицензия)

Донорство органов - Трансплантация органов

Каждый день трансплантация приносит новую жизнь пациентам, их семьям и сообществам.Один донор может спасти до восьми жизней с помощью донорства органов, восстановить зрение у двух человек с помощью донорства роговицы и вылечить до 75 человек с помощью донорства тканей.

В США около 120 000 человек в настоящее время ожидают трансплантации жизненно важных органов, и 10 000 из них живут прямо здесь, в Нью-Йорке.

Регистрация в реестре пожертвований штата Нью-Йорк означает, что однажды ваша щедрость может изменить десятки жизней. Когда вы регистрируетесь онлайн, вы можете выбрать, какие органы и ткани вы хотите пожертвовать, и вы можете обновить свой статус в любое время.Для получения дополнительной информации посетите эту страницу. Щелкните здесь, чтобы перейти на испанскую страницу.

Возрастных ограничений для доноров органов нет. Однако вам должно быть не менее 16 лет, чтобы быть в реестре пожертвований штата Нью-Йорк.

Большинство религий поддерживает донорство органов, глаз и тканей. Для получения дополнительной информации посетите: посетите эту страницу.

Управление ресурсов и услуг здравоохранения (HRSA), правительственное агентство США, наградило NewYork-Presbyterian и его региональную сеть больниц своей Платиновой наградой за выдающиеся усилия по повышению осведомленности о пожертвованиях и регистрации доноров.

Не жители Нью-Йорка: посетите эту страницу, чтобы найти реестр своего штата. Управление ресурсов и услуг здравоохранения (HRSA), правительственное агентство США, наградило Нью-Йорк пресвитерианской и его региональную сеть больниц своей платиновой наградой за выдающиеся усилия по повышению осведомленности о пожертвованиях и регистрации доноров.

Донорство органов в Соединенных Штатах управляется Объединенной сетью обмена органами, некоммерческой, научной и образовательной организацией, которая управляет единственной в стране Сетью по закупке и трансплантации органов (OPTN), учрежденной Соединенным Королевством.С. Конгресс в 1984 г.

Стать донором органов

Помогите спасти жизнь: зарегистрируйтесь, чтобы стать донором сегодня. Расскажите своим близким о своем юридически обязательном решении стать донором.

Жители Нью-Йорка

Чтобы получить дополнительную информацию о пожертвовании и добавить свое имя в базу данных доноров, посетите LiveOnNY.

Для получения информации о донорстве живых органов посетите эту страницу.

Другие государства

Чтобы получить дополнительную информацию о пожертвовании и добавить свое имя в базу данных доноров в вашем штате, посетите веб-сайт Donate Life America.

Донорство умершего органа

Донорство умершего органа - это процесс передачи органа или части органа в момент смерти донора для трансплантации другому человеку.

Умерший Донорство органов встречается редко: Чтобы человек стал донором органов, кровь и кислород должны проходить через органы до тех пор, пока орган не будет извлечен. Это требует, чтобы человек умер при обстоятельствах, которые привели к смертельной травме головного мозга, обычно в результате массивной травмы, приводящей к кровотечению, отеку или недостатку кислорода в головном мозге.Человек, находящийся на аппарате искусственной вентиляции легких, должен умереть в больнице, чтобы его органы стали потенциально пригодными для донорства.

Пожертвование живых органов

Донорство живых органов предлагает кандидатам на трансплантацию еще один выбор, и оно инициирует цепную реакцию. Когда реципиент получает пожертвование от живого донора, получатель выходит из списка ожидания умершего органа и, таким образом, перемещает всех остальных в список и потенциально спасает больше жизней

Донорство живых органов было разработано как прямой результат острой нехватки умерших доноров для удовлетворения всех потребностей пациентов, ожидающих трансплантации органов.За последние несколько лет хирурги-трансплантологи и другие члены бригад по трансплантологии по всей стране разработали новые методы и процедуры, чтобы спасти жизни большего числа пациентов с помощью трансплантации живых доноров.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *