Эректильной дисфункцией: Эректильная дисфункция — что это, причины появления, методы лечения у мужчин

Эректильная дисфункция: причины, симптомы и лечение

Содержание статьи:

В современной медицинской практике эректильная дисфункция (ЭД) не считается отдельным заболеванием. Это синдром, в основе которого лежит та или иная проблема со здоровьем мужчин, которая может оказаться довольно серьезной. Поэтому при появлении симптомов ЭД большое значение имеет комплексное обследование мужского организма, которое и поможет установить точную причину патологии.

Содержание

Импотенция или эректильная дисфункция

Научное определение эректильной дисфункции звучит так: «невозможность достижения/поддержания эрекции, необходимой для полного удовлетворения сексуальной потребности». Говорить о таком расстройстве можно в том случае, если у мужчины наблюдаются проблемы в половой сфере в течение трех месяцев. ЭД – термин сравнительно новый. Его предложили американские специалисты по здравоохранению вместо привычного всем слова «импотенция». Дело в том, что старый термин звучит слишком категорично, отягощает восприятие патологии и не ассоциируется с возможностью успешного излечения.

Статистика ВОЗ неутешительна – около 10% мужчин в возрасте от 20 лет имеют проблемы с эрекцией. А среди представителей старшей возрастной категории (от 60 лет) каждый третий не в состоянии осуществить половой акт. Кроме того, наблюдается отрицательная динамика этой проблемы. Сейчас, по приблизительным подсчетам, в мире 150 млн. мужчин имеют ЭД. Медики прогнозируют, что через четверть века это число может вырасти в два раза. Данные по эпидемиологии ЭД в Российской Федерации отсутствуют. Но учитывая распространенность вредных привычек, высокий уровень травматизма, практику приема медпрепаратов без врачебной консультации, нетрудно предположить, что проблема эректильных расстройств в нашей стране очень актуальна.

Согласно медицинской статистике, только каждый пятый мужчина, страдающий ЭД, обращается к специалисту. И лишь 37% из обратившихся проходят необходимый курс лечения. Многие ошибочно полагают, что ЭД – это не медицинская патология, а просто проявления усталости и нервного перенапряжения. То есть, патология очень распространена, но мужчины не спешат с обращением за помощью к специалистам. Они предпочитают игнорировать проблему или заниматься малоэффективным (а подчас и опасным) самолечением. В результате болезнь прогрессирует, и потом наладить нормальную половую жизнь становится все трудней.
Важно понимать, что эректильная дисфункция не может рассматриваться сама по себе (как отдельный урологический диагноз). Необходимо учитывать общее состояние мужского организма и привлекать к решению проблемы медицинских специалистов разных профилей. Это позволит оказать квалифицированную помощь пациентам с расстройствами эрекции и добиться стойких положительных результатов.

Физиология и патофизиология эрекции

Физиология и патофизиология эрекции

Эрекция – это повышение упругости члена с одновременным ростом его объема, что обусловлено быстрым наполнением и растяжением пещеристых тел в результате сексуального возбуждения. Этот механизм довольно сложен, он предполагает целый ряд последовательных нейрососудистых изменений, ведущих в конечном итоге к релаксации гладкомышечных тканей синусоидов, артериол и артерий.

В конце XX века учеными-медиками были получены новые сведения о механизме возникновения эрекции и о причинах, вызывающих половую дисфункцию. А это значит, что появилось больше способов адекватного лечения эректильной дисфункции у мужчин, столкнувшихся с проблемами в сексуальной сфере.

Согласно последним исследованиям эрекция возникает следующим образом. Сексуальная стимуляция активирует парасимпатическую нервную систему. Из сосудистой ткани кавернозных тел высвобождаются нейротрансмиттеры (в данном случае оксид азота), из-за чего в кавернозных тканях накапливается циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ), который снижает концентрацию внутриклеточного кальция, что ведет к релаксации стенок сосудов и кавернозных тел. Лакуны наполняются кровью из артерий, в результате передавливаются венулы, и отток крови из члена приостанавливается. Такое явление называют вено-окклюзивным механизмом.

Схема возникновения эрекции

Схема возникновения эрекции

Это дает основание выделить основные причины эректильной дисфункции: значительная нехватка цГМФ, пониженная реакция сосудистых тканей на цГМФ, недостаточное сжатие пенильных вен из-за чрезмерно разросшихся соединительных тканей. В сложных случаях ЭД вызвана сочетанием всех этих факторов.

Итак, эрекцию нужно рассматривать как многоэтапный нейрососудистый процесс, происходящий по такой схеме: сексуальная стимуляция – высвобождение нейротрансмиттеров – накопление в кавернозных тканях цГМФ – релаксация и сокращение гладкомышечных тканей.

Причины, лежащие в основе эректильной дисфункции

В зависимости от факторов, повлиявших на развитие эректильной дисфункции, ее подразделяют на три основных вида:

-органическая ЭД,

-психогенная ЭД,

-смешанная ЭД.

Основные причины импотенции (таблица)


Психогенные причины
Органические причины
Депрессия
Стресс
Страх
Тревога
Сосудистые или васкулогенные
Нейрогенные (заболевания нервной системы и позвоночника)
Гормональные (сахарный диабет, андропаузу или «климаксе» у мужчин)
Заболевания полового члена
Медикаментозные
Смешанные

Мужские сексуальные проблемы традиционно связывались, прежде всего, с психической составляющей. Считалось, что стрессы и нервное напряжение прямо влияют на качество половой жизни. Сегодня же появилась другая точка зрения. Медики пришли к выводу, что подавляющее большинство случаев ЭД (до 80%) вызвано органическими причинами. То есть ЭД – это осложнение какой-либо физической болезни. Было отмечено, что проблемы с эрекцией связаны с образом жизни. Большую роль здесь играют такие факторы как физическая активность и вредные привычки.

Естественно, что возраст мужчины оказывает определенное влияние на качество его сексуальной жизни. У пожилого человека падает уровень тестостерона, понижается скорость тока крови, нервная система уже не так чувствительна, а сосуды теряют эластичность. Но эти природные возрастные процессы сами по себе не могут лежать в основе эректильной дисфункции. Главная причина полового расстройства – серьезнее соматическое заболевание. Если мужчина не страдает от хронических недугов, он может сохранять способность к половому акту до весьма преклонных лет.

Многократные медицинские исследования подтверждают прямую связь ЭД с атеросклерозом, сахарным диабетом (СД) и артериальной гипертензией (АГ). Наличие одной из этих патологий повышает риск возникновения ЭД в несколько раз. Некоторые ученые-медики даже полагают, что возникшее расстройство эрекции может говорить о наличии одного из этих хронических недугов в начальной скрытой форме.

причины импотенции

Эректильная дисфункция и атеросклероз

Сосуды человека, страдающего атеросклерозом, становятся менее эластичными, их просвет уменьшается. В результате таких изменений мужской орган не получает необходимого ему количества кислорода. Существенными факторами риска при этом являются дислипидемия, СД, никотиновая зависимость. Около 60% страдающих ЭД – курильщики со стажем. А гиперхолестеринемия у них встречается в два раза чаще, чем у людей, не имеющих эректильного расстройства. Примерно у 40% мужчин, имеющих атеросклеротические изменения в пенильных сосудах, после 50 лет возникают затруднения в половой сфере. Разные осложнения атеросклероза могут развиваться параллельно. Например, эректильная дисфункция часто диагностируется у пациентов с ишемической болезнью сердца. Дело в том, что к этим патологиям приводит один и тот же фактор риска – нарушение функционирования пенильных и коронарных сосудов. Именно этим можно объяснить тот факт, что у гипертоников без ЭД сердечнососудистые патологии встречаются гораздо реже, чем у пациентов, имеющих одновременно АГ и ЭД. Если ультразвуковая допплерография зафиксировала существенное снижение кровотока, перед курсом терапии ЭД необходимо сделать нагрузочные ЭКГ-пробы.


Эректильная дисфункция и гипертоническая болезнь

Многие исследователи отмечают, что эректильное расстройство чаще возникает у пациентов с повышенным давлением. Сочетание этих двух проблем сказывается на качестве жизни мужчины и существенно затрудняет лечение. Так, многие гипертоники отмечают снижение половой функции при приеме лекарств, понижающих давление, и отказываются от гипотензивных препаратов.

Особенно часто ЭД ассоциируют с приемом ОІ-адреноблокаторов и тиазидных диуретиков.
Но нельзя сказать, что все виды лекарств от гипертензии ведут к высокому риску возникновения эректильных проблем. Некоторые препараты (в частности, антагонисты ангиотензина II) наоборот, способны повысить эректильные возможности мужчины. Положительный эффект АА II на половую функцию мужчин, скорее всего, связан с блокировкой рецепторов ангиотензина II, который, как выяснили исследователи, способен останавливать спонтанную эрекцию.

Эректильная дисфункция и сахарный диабет

Статистика ЭД при сахарном диабете неутешительна. У диабетиков эректильные нарушения встречаются в три раза чаще и начинаются в среднем на 10-15 лет раньше, чем у мужчин, не имеющих диагноза СД. Согласно последним данным расстройствами эрекции страдает более половины мужчин с диабетом. Риск возникновения ЭД у диабетиков неуклонно увеличивается с возрастом и связан с длительностью течения основного заболевания. У молодых мужчин, страдающих диабетом (до 30 лет), распространенность ЭД не превышает 15%. Среди мужчин от 30 до 60 лет эректильные нарушения наблюдаются примерно у половины. Что же касается старшей возрастной категории (70 лет и больше), то здесь от ЭД страдает подавляющее большинство – 95%. Причем, чаще всего эректильная дисфункция встречается у мужчин, страдающих диабетом 2 типа. Основная причина ЭД при СД имеет органическую природу и связана с полинейропатией, микро- и макроангиопатией. Также исследователи отмечают, что у мужчин с диагнозом СД расстройство эрекции соотносится с содержанием гликозилированного гемоглобина, ретинопатией, периферической и вегетативной нейропатией.

Эректильная дисфункция и гормональные нарушения

Немалую роль в возникновении эректильных расстройств играют и гормональные нарушения. Так, отмечается, что до 35% пациентов с ЭД имеют недостаток тестостерона. С этим связаны многие обменные расстройства: избыточный вес, гипогонадизм и др.

Эректильная дисфункция и хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – еще одна патология, которую принято ассоциировать с ЭД. Более половины таких пациентов жалуются на проблемы в половой сфере. У мужчин с почечной недостаточностью были исследованы ночные эрекции, и оказалось, что после процедуры диализа сексуальная функция несколько улучшается, но полностью не приходит в норму. Наиболее эффективное решение в данном случае – почечный трансплантат (если он функционирует без нарушений).

Эректильная дисфункция и заболевания бронхов

Также была обнаружена связь между ЭД и обструктивными патологиями легких. Более чем у половины мужчин с обструктивным бронхитом и астмой появляются проблемы с эрекцией. Кроме того, известно о возникновении ЭД у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки (особенно связанной с хеликобактериозом), при мочевых инфекциях, стеатогепатитах. Но исследования в этих областях пока еще немногочисленны.

Эректильная дисфункция и стрессы

Выявлена зависимость ЭД и от психического состояния мужчины. Так, фактором риска является депрессия. У мужчин, страдающих умеренной депрессией, вероятность возникновения проблем с эрекцией составляет 25%. В случае выраженной депрессии эта цифра возрастает до 90%. Сильное потрясение (например, смерть близкого) также может вызвать ЭД. Но самый распространенный психогенный фактор – неуверенность мужчины в своих сексуальных возможностях. Это явление известно как ситуационная ЭД. В таком случае мужчина просто боится вступать в интимную связь, считая, что может «опозориться» из-за неудачного полового акта. Еще один фактор риска — агрессия. Исследователи установили, что у мужчин, подверженных приступам гнева, эректильная дисфункция встречается довольно часто. Также нельзя забывать и о том, что возможно сочетание органических факторов с психогенными причинами.

В целом, можно утверждать, что около 80 % всех случаев ЭД имеют органическое происхождение и являются осложнением какой-либо соматической болезни (диабета, АГ, ХПН, атеросклероза и т д.). В основе ЭД лежат разные механизмы: сосудистые, нейрогенные, связанные с побочными эффектами медицинских препаратов. Также имеет значение зависимость эректильных проблем от уровня образования и образа жизни.

Симптомы эректильной дисфункции

Симптомы эректильной дисфункции

Мужская импотенция проявляется такими признаками:

— проблемы с достижением/поддержанием эрекции;

— слабая эрекция;

— возможность поддерживать эрекцию лишь посредством сознательного усилия;

— утренняя эрекция слабеет и случается реже.

Подобные проблемы принято относить к личной сфере и держать в тайне от других. Именно поэтому большинство мужчин с ЭД не спешат делиться своей проблемой со специалистами и остаются без лечения. К тому же, многие из них уверены, что современная медицина не в силах что-то исправить. Однако это не так, эректильная дисфункция успешно излечивается. По статистике лечение помогает в девяти из десяти случаев. Ранее уже упоминалось, что ЭД – это не самостоятельный диагноз, а проявление другой болезни. Поэтому терапевтические курсы назначаются с учетом основного заболевания. Причем лечение может быть и медикаментозным, и психологическим.


Особенности диагностики эректильных расстройств

Комплексная диагностика эректильных расстройств подразумевает осмотр пациента, изучение анамнеза, инструментальные исследования, лабораторные тесты. Для эффективного сбора нужной информации пациентам дают специальные опросники. Анкетирование имеет два важных преимущества: экономит время врача и помогает пациенту не испытывать чувства неловкости, неизбежного при личной беседе.

В РФ традиционно применяется Шкала МКФ (мужской копулятивной функции), которая была разработана О. Б. Лораном и А. С. Сегалом в 90-х годах прошлого века. Шкала рассчитана, прежде всего, на анализ эректильной дисфункции органической природы. Она может быть эффективной только при нескольких обязательных условиях:

— наличие постоянной половой партнерши;

— симпатия к этой партнерше;

— условия, благоприятные для сексуальных контактов.

Обязательные лабораторные анализы при ЭД – это уровень тестостерона и глюкозы в крови. Также может проводиться определение уровня пролактина, липидов, PSA.

Дальнейшие обследования рекомендованы мужчинам с первичной эректильной дисфункцией, с целью исключения органической природы расстройства. Также они понадобятся в том случае, если в анамнезе имеются травмы в области малого таза или промежности.

Следующий метод диагностики – мониторинг спонтанных ночных эрекций. Как известно, здоровый мужчина имеет до шести эрекций в фазе быстрого сна. Каждый эпизод эрекции длится 10-15 минут. Обще время ночных эрекций достигает полутора часов, то есть 20% от продолжительности ночного сна. В случае же ЭД понижается и качество, и количество спонтанных эрекций в ночное время. Это дает возможность использовать мониторинг с целью дифференциальной диагностики психически обусловленных и органических форм эректильных расстройств. Если эрекция продлилась менее 10 минут, а ее ригидность составила всего 60 %, можно говорить о половой дисфункции. Именно исследование спонтанных ночных эрекций считается сегодня самым достоверным методом качественной и количественной оценки эректильной способности мужчины.

Еще один информативный в данном случае метод диагностики — ультразвуковая допплерография сосудов мужского органа. Эта процедура дает хорошую картину микроциркуляции крови. А если осуществить ее в В-режиме, можно обнаружить изменения, вызванные болезнью Пейрони и кавернозным фиброзом. Однако отдельное использование двух режимов не дает точных результатов. Поэтом нередко прибегают к дуплексному методу обследования. К тому же эффективность процедуры во многом зависит от технического уровня медицинского оборудования. Исследование артерий члена выполняется дважды: в состоянии покоя и во время эрекции, которая достигается путем визуального стимулирования (эротическое видео) или с помощью лекарственного препарата стимулирующего эрекцию. Затем проводится сравнение полученных результатов.

Количественными показателями исследования являются пиковая систолическая скорость и конечная диастолическая скорость (PSV и EDV). Используя стандартные формулы, на основе абсолютных показателей вычисляют относительные: индекс резистентности, пульсационный индекс (RI и РI). Нормой считается, если PSV равна 30-35 см/с, иногда нижний предел нормы опускают до 25. В результате лекарственной стимуляции пиковое для конкретного пациента значение достигается на протяжении 6-10 минут.

В диагностических целях Viagra-тест можно сочетать с видео-стимулированием, проводя при этом мониторинг эрекции и отслеживая гемодинамику в половом члене при помощи ультразвука. Главное достоинство такого обследования в том, что оно неинвазивно и не несет угрозы приапизма. Но есть у метода и существенный минус. Дело в том, что визуальная стимуляция не дает возможности полностью стандартизировать методику, ведь разным пациентам для возбуждения требуются разные стимулы.

Васкулогенные эректильные нарушения выявляются при помощи особого теста, который предполагает интракавернозное введение вазоактивных веществ (чаще всего альпростадила). Возникновение через 10 минут полноценной эрекции, которая длится не менее получаса, говорит о том, что артериальная и вено-окклюзивная гемодинамика в норме.

По ряду показаний проводятся и некоторые другие исследования. К ним относятся:
кавернозометрия. Цель этого метода – оценка эластичности синусоидальной системы и определение ее замыкающей способности. Для этого в кавернозные тела нагнетается физиологический раствор, и устанавливается его объемная скорость, необходимая для появления эрекции.

Кавернозография. Метод заключается в исследовании сосудов, через которые кровь сбрасывается из кавернозных тел.

Радиоизотопная фаллосцинтиграфия. Такая диагностика дает полную картину гемодинамики в кавернозных телах мужского органа.

Нейрофизиологическая диагностика (оценивается бульбокавернозный рефлекс у пациентов с поврежденным спинным мозгом или с диагнозом СД).

Методы лечения эректильной дисфункции

Методы лечения эректильной дисфункции

К несчастью, многие из пациентов с эректильными нарушениями настроены пессимистично. Они не верят, что современная медицина сможет им помочь вернуться к полноценной сексуальной жизни. Более того, некоторые врачи считают, что угасание половой функции с возрастом естественно, и это необратимый процесс. Тем не менее, исследования показывают, что точная диагностика и адекватные курсы терапии помогают улучшить половую функцию у 95% пациентов.

Схему лечения и коррекцию импотенции определяет лечащий врач в зависимости от результатов диагностики и имеющихся соматических заболеваний, ассоциируемых с ЭД. К примеру, мужчинам с диагнозом СД необходима безопасная сахароснижающая терапия. Страдающим АГ нужно принимать гипотензивные средства. При хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) отменяются адреномиметики и теофиллин, показано противовоспалительное ингаляционное лечение. Пациентам с ХПН необходимо усилить диализ и назначить курс лечения анемии. Пациентам с язвой желудка Н2-блокаторы гистамина заменяют на ингибиторы протонной помпы.

Лекарственная терапия эректильной дисфункции

Самым действенным средством лечения органических и психогенных нарушений эрекции на данный момент являются ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5). Во время сексуального стимулирования активируется нервная система и высвобождается NO. Это приводит к накоплению циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) в гладкомышечных клетках сосудов. Выше уже отмечалось, что именно он запускает цепь последовательных реакций, ведущих к появлению эрекции. Когда симуляция прекращается, уровень цГМФ снижается под действием фосфодиэстеразы-5. Если в силу каких-либо факторов имеется нехватка цГМФ, то его разрушение фосфодиэстеразой-5 ведет к эректильным проблемам. Применение ингибиторов не оказывает прямого релаксирующего эффекта на кавернозные тела. Механизм действия другой: в результате ингибирования ФДЭ5 повышается уровень цГМФ и возрастает расслабляющий эффект оксида азота.

В отечественной медицинской науке имеется ряд публикаций, связанных с применением виагры (силденафила цитрат). Недавно в российской практике начал использоваться еще один ингибитор ФДЭ5 – тадалафил (Lilly/ICOS, сиалис). Он отличается от силденафила по нескольким характеристикам: химическая структура, селективность, фармакокинетический профиль, клиническое действие. По фармакокинетическому профилю различие существенно: у тадалафила период полувыведения намного выше, чем у силденафила. У каждого третьего пациента, принявшего тадалафил, клинический эффект достигается уже на 16-й минуте и длится на протяжении 36 часов. Это дает возможность паре свободно выбирать время для полового акта. Допустим, мужчина принял препарат в пятницу вечером. Полноценная интимная близость возможна до утра воскресенья, и мужчина может выбирать любой подходящий для него момент. Еще одно преимущество препарата заключается в том, что его концентрация не снижается под влиянием алкоголя и обильной жирной пищи. Поэтому пациент может придерживаться привычного для него образа жизни.

Из побочных явлений, возникающих во время приема тадалафила, чаше всего встречались головные боли и диспепсия. В некоторых случаях были зафиксированы приливы к лицу крови, заложенность в носу, боль в спине. Нарушения зрения не отмечались.

Крайне нежелателен прием тадалафила (как и силденафила) одновременно с нитратами. Сочетание этих медицинских препаратов может привести к резкому понижению артериального давления у ряда пациентов. Если во время приема ингибитора ФДЭ5 возникает приступ стенокардии, назначение нитроглицерина строго запрещено. Применение любого нитрата допускается лишь спустя двое суток после приема тадалафила.

К назначению тадалафила и силденафила следует подходить осторожно, если пациент имеет анатомическую деформацию мужского органа или страдает заболеванием, которое может привести к приапизму (лейкоз, серповидно-клеточная анемия и др.).

Сравнение препаратов: Виагры, Сиалиса, Левитры по всем характеристикам и параметрам проведено в статье на нашем сайте.

Сосудистая хирургия при эректильной дисфункции

Чаще всего нарушения эрекции связаны с сосудистыми патологиями. Во многих случаях возможно хирургическое вмешательство, которое помогает усилить приток крови к члену и затруднить ее отток. Эффективность таких операций колеблется в пределах 20% — 80%.

Эндопротезирование

Самый радикальный метод устранения проблем с эрекцией – установка протезов на место кавернозных тел. Такие протезы бывают разных типов. Наиболее простой протез – это специальный полужесткий стержень. Однако сегодня в распоряжении медиков имеются и более совершенные приспособления – особые цилиндры, в которые может нагнетаться жидкость. Существенные недостатки метода – риск осложнений и необратимость операции.

Психологические методы лечения эректильной дисфункции

Если эректильная дисфункция обусловлена психогенными факторами, показан курс лечения у психотерапевта, который специализируется на сексуальных проблемах. Такой специалист называется сексопатолог.

Дата публикации

причины возникновения, признаки и лечение потенции

Импотенция или эректильная дисфункция – одно из самых распространенных заболеваний у мужчин от 40 до 60 лет. Она означает невозможность совершить половой акт и часто приводит к проблемам в личной и семейной жизни.

Определение и виды импотенции

Импотенция – это заболевание, при котором у мужчины нарушается эрекция: половой член не способен прийти в возбужденное состояние, наступает половое бессилие. Неспособный к совокуплению, мужчина с признаками импотенции неминуемо впадает в подавленное состояние, вплоть до глубокой депрессии из-за своей несостоятельности.
Импотенции часто предшествуют заболевания мочеполовой, нервной, гормональной системы, а также осложнения сердца и нарушения в кровеносных сосудах.

По сочетанию причин и симптомов различают 3 основных вида импотенции:

  1. Органическая. Мужчина хочет, но не может. Мозг подает сигнал об эмоциональном возбуждении, но это никак не отражается на половом члене. Причиной импотенции органического вида становятся урологические заболевания. Половое бессилие наступает постепенно: с каждым половым актом эрекция ослабевает, пока не прекращается полностью, вплоть до самопроизвольной утренней и ночной.
  2. Психологическая или психогенная. Проявляется вследствие стрессов, депрессии, нервного перенапряжения и сильной усталости. Часто возникает, когда мужчина долго ищет сексуальную партнершу. Проявляется спонтанно, но исчезает почти сразу после того, как решается внешняя проблема: мужчина выполнил сложную работу, нашел пару для создания отношений, просто как следует отдохнул в спокойной обстановке.
  3. Смешанная. Включает в себя признаки психогенной и органической импотенции, когда факторы обоих видов взаимодействуют друг с другом.

Недовольная женщина в постели с мужчиной

Физиологическую импотенцию принято делить на 5 типов, в зависимости от основного источника проблемы:

Нейрогенная

Возникает из-за проблем с органами ЦНС: травмы спинного мозга, межпозвоночные грыжи, рассеянный склероз, и т.д. Проявляется в непроходимости нервных сигналов до полового члена.

Артериогенная

Возникает из-за сужения артерий и недостаточного притока крови к половым органам. Чаще всего проявляется у пожилых мужчин с диабетом и гипертонией. В зоне риска импотенции мужчины от 20 до 30 с врожденными заболеваниями сосудов, а также заядлые курильщики.

Веногенная

Проявляется из-за расширения вен и сильного оттока крови от полового члена. Часто причинами являются чрезмерное употребление алкоголя, курение, обилие жирной и острой пищи в рационе, малоподвижный образ жизни.

Гормональная

Проявляется, когда организм неправильно усваивает мужской половой гормон тестостерон. При нехватке андрогена кровеносные сосуды сужаются и снижается приток крови к половым органам.

Анатомическая

Вызывается нарушениями структуры пениса: деформациями пещеристых тел и врожденными пороками. Анатомическая импотенция часто проявляется после хирургических операций на половом члене, введения катетеров в уретру и физическими травмами.

Схема половых органов

Причины импотенции: кто в зоне риска

Самые распространённые причины эректильной дисфункции у мужчин отображены на диаграмме:

Импотенция – это зачастую сочетание нескольких причин, которые влияют на сложную систему эрекции. Самостоятельно определить, что является источником полового бессилия мужчины довольно сложно. Для точной диагностики необходимы данные по истории болезни, осмотр у врача и лабораторные анализы.

Вредные привычки

Многие мужчины пренебрегают здоровым образом жизни, не замечая, как курение и алкоголь постепенно снижают либидо, ослабляют половое влечение и эрекцию. Происходит это из-за нарушения синтеза тестостерона, пороков сердца, проблем с кровеносными сосудами.

Физическая усталость

Мужчина, который много и напряженно работает, рискует столкнуться с импотенцией из-за хронической усталости. Эрекция и половой акт требует большого количества энергии и сил. Нехватка энергии приводит к тому, что мужчина, даже при виде привлекательной и желанной женщины, не сможет как следует возбудиться.

Мужчина после неудачного секса

Психологические травмы

Часто проявляются у мужчин от 17 до 23 лет. При отсутствии видимых причин для эректильной дисфункции, основные симптомы импотенции могут проявляться из-за психологических травм, перенесенных в детстве: изнасилования, постоянные внушения о сексе как о чем-то стыдном, насмешки и издевательства.

Гормональные нарушения

Из-за болезней гипофиза, надпочечников и щитовидной железы, нерегулярного секса и неправильного питания нарушается выработка тестостерона — главного мужского полового гормона. Его нехватка приводит к ослаблению полового влечения и слабой эрекции.

Неврологические заболевания

Спровоцировать импотенцию могут различные заболевания ЦНС, головного и спинного мозга:

  • рассеянный склероз;
  • опухоли мозга;
  • паралич;
  • нарушение кровообращения;
  • болезнь Паркинсона;
  • инсульт;
  • межпозвоночная грыжа;
  • болезнь Альцгеймера.

Неправильный прием препаратов

В редких случаях импотенция развивается из-за приема лекарств после неправильно поставленного диагноза и врачебной халатности. В результате сильнодействующие препараты для лечения язвы желудка, нарушений сердечно-сосудистой системы, подагры, психических заболеваний (которые и не должны быть прописаны) оказывают самое негативное воздействие на половые способности мужчины.

Неправильное питание

Повышенный уровень глюкозы в крови поражает две системы, от которых напрямую зависит эрекция: кровеносные сосуды и нервы. Через сосуды половой член не может наполниться достаточным для эрекции количеством крови. А снижение проводимости сигналов через нервные окончания приводит к тому, что половые органы не получают команды от мозга для возбуждения.

Частая мастурбация

Одна из причин смешанного вида импотенции. Не слишком регулярное самоудовлетворение вреда организму не приносит и даже помогает для сброса сексуального напряжения. Но постоянная имитация сексуального контакта приводит к неполному семяизвержению. В яичках возникает застой спермы, снижается выработка нового семени, что в итоге приводит к импотенции.

В каком возрасте проявляется импотенция

По данным статистики, за последние десять лет импотенция все чаще проявляется у мужчин в возрасте до 30 лет. Хотя еще 30-40 лет назад эректильная дисфункция выявлялась всего у одного процента молодых мужчин из 100 000.
Если разделить мужчин на 4 возрастные группы, то проявления импотенции будут отмечать в следующих пропорциях:

Основным возрастным группам соответствуют определенные тип импотенции, которые проявляется чаще всего:

  • до 30 лет – психологическая, а также смешанная импотенция;
  • от 30 до 50 лет – органическая импотенция, в частности, связанная с заболеваниями простаты и неврологическими отклонениями;
  • от 50 лет и старше – гормональная импотенция, связанная с возрастными нарушениями выработки тестостерона.

Самая массовая группа риска – мужчины в возрасте от 35 до 40 лет. Статистика говорит, что с половым бессилием на рубеже пятого десятка сталкиваются 48% мужчин.

Пожилые мужчина и женщина

Основными негативными факторами в этом возрасте являются:

  • нарушенный режим питания;
  • алкоголь и курение;
  • стрессы и депрессия;
  • инфекционные заболевания.

После 50 лет проблемы с эрекцией возникают из-за общих изменений в физиологии. Органы стареют и хуже справляются со своими функциями. В этом время негативное воздействие на потенцию оказывают:

  • сахарный диабет;
  • простатит;
  • атеросклероз;
  • нарушения гормонального баланса;
  • неврологические заболевания;
  • частое употребление лекарственных препаратов для лечения указанных выше заболеваний.

Взаимосвязь импотенции и возраста – индивидуальна. Даже в 60-70-летнем возрасте мужчина способен вести нормальную половую жизнь и даже давать потомство, если следит за своим здоровьем, не злоупотребляет алкоголем и серьезными лекарствами. При этом 25-летний молодой человек обращается к врачу с проблемой импотенции из-за целого вороха психологических и физиологических проблем.

Мужчина на приеме у врача

Часто отмечаются случаи запущенной импотенции, которая проявляется в относительно молодом возрасте, и ее последствия накапливаются со временем. Связано это с тем, что 8 мужчин из 10 стыдятся признать проблему с эрекцией. Смущение от деликатности проблемы, ожидание, что все со временем пройдет само, ведут к тому, что мужчина постоянно откладывает консультацию у специалиста.

Также лечение импотенции откладывается из-за страха перед масштабами болезни. Мужчина уверен, что его импотенция неизличима даже хирургическими методами.

Основные симптомы импотенции

Специалисты выделяют 5 основных симптомов, которые свидетельствуют о нарушениях половой активности:

  • Отсутствие сексуального влечения к женщине.
  • Слабая эрекция или ее полное отсутствие, даже при наличии возбуждающего фактора (обнаженная женщина, сексуальная сцена на фото или видео).
  • Быстрый спад эрекции.
  • Невозможность достичь оргазма во время секса.
  • Слабая эякуляция.

Ряд ситуаций ведет к ослаблению эрекции, но не к импотенции. Часто мужчины не могут возбудиться, если рядом находятся посторонние люди, или сама партнерша непривлекательна и не возбуждает сексуального желания.

Диагностика импотенции

Выявление причин эректильной дисфункции на приеме у специалиста проходит в 11 этапов:

  1. Изучение медицинской карты, в которой рассматриваются болезни, способные привести к импотенции, а также принимаемые лекарства.
  2. Устный опрос и анкетирование пациента, которые отвечает на вопросы о первых симптомах, сексуальных проблемах с партнершами, качестве эрекции.
  3. Осмотр наружных половых органов. Врач оценивает состояние мошонки и полового члена, а также изменения на коже.
  4. Лабораторная диагностика. У пациента измеряется кровяное давление, с помощью УЗИ изучаются возможные отклонения в половом члене и яичках.
  5. Клинические анализы крови.
  6. Анализ мочи, в ходе которого также выясняется уровень гормонов, сахара и протеина.
  7. Сканирование вен и артерий. Позволяет оценить степень оттока и притока крови к половым органам.
  8. Измерение чувствительности головки пениса.
  9. Изучение ночной эрекции. На пенис надеваются специальные петли, чувствительные на натяжение и разрыв. Если петли к утру останутся целыми, это указывает на проблемы с эрекцией.
  10. Рентген полового члена.
  11. PSA-тест, который показывает наличие или отсутствие рака предстательной железы.

Лечение импотенции

Методика лечения эректильной дисфункции мужчины включает в себя несколько направлений, в зависимости от источника заболевания.

Психотерапевтическое лечение

Проходит в 2-3 сеанса у врача-психотерапевта, когда специалист через беседу снимает страхи и тревоги, возвращает мужчине уверенность в себе. Подходит для мужчин, испытывающим стресс при половом контакте, подверженным эмоциональным нагрузкам, а также как способ восстановления после лечения органической импотенции.

Вибростимуляция

Вибростимулятор от импотенции

Проводится с помощью специальных приборов для активации чувствительных нервных окончаний полового члена и его возбуждения. Является действенным при недостаточной чувствительности нервных окончаний, плохой проводимости сигналов возбуждения.
После применения прибора пациент с первого же сеанса убеждается в том, что его пенис способен возбуждаться и поддерживаться в состоянии эрекции.

Вакуумная стимуляция

Проводится с помощью специального устройства, состоящего из цилиндра, насоса и сжимающего кольца. Цилиндр надевается на половой член, а насос создает вакуум, из-за чего к пенису обеспечивается активный приток крови. Наступившая эрекция удерживается сжимающим кольцом, которое надевается на основание полового члена.

Вакуумный насос

Вакуумная стимуляция безопасна и безболезненна. Иногда после терапии остаются небольшие гематомы, которых проходят в течение суток. Из-за использования сдерживающего кольца может быть слабое семяизвержение.

Хирургическое лечение

Радикальный, но эффективный метод решения проблемы импотенции, когда внутрь пениса помещается специальный протез из 2 или 3 цилиндров.

Фаллопротезы бывают 3 видов:

  1. Жесткие – простые, дешевые, но неудобные. Эластичные стержни из силикона обеспечивают члену постоянную эрекцию, так что пациент не может снизить жесткость и форму протезов. Сейчас такие протезы почти не применяются.
  2. Пластические – жесткие цилиндры с изменяемой пластикой, что позволяет придавать половому члену любое комфортное положение.
  3. Надувные – считаются самыми удобными и действенными. В отличие от пластических, у них можно менять форму и размер. За счет изменяемой формы почти не оказывают усиленного давления на внутренние ткани. Помпа для накачивания воздуха размещается в мошонке.

Протез для фаллохирургии

Фаллопротезирование является крайним средством для лечения импотенции. Если операция не дала результатов или была выполнена неправильно, дальнейшее восстановление эректильной функции становится невозможным.

Лечение инъекциями

Заключается в введении лекарственных препаратов в половой член для расширения сосудов и притока крови. Лечение способствует быстрой эрекции, которая сохраняется в течение 1-2 часов.

Самые распространенные препараты для инъекций:

  • Альпростадил;
  • Папаверин;
  • Фентоламином.

Также с помощью уколов в мышцы в организм мужчины вводятся гормоны и тонизирующие препараты. Лечение инъекциями для восстановления потенции часто прописывается после терапии простатита.

Таблетки и капсулы для лечения импотенции

Самый популярный способ решения проблемы полового бессилия. При таком методе различают синтетические и натуральные препараты.
К самым действенным химическим средствам относятся:

  • Виагра;
  • Импаза;
  • Левитра;
  • Сиалис;
  • Виатайл.

Таблетки принимаются за 40-60 минут до полового акта, но не более одного раза в сутки. Исключение по времени приема — препарат «Сиалис», который действует 36 часов. Активные вещества в таблетках улучшают приток крови к пенису и обеспечивают продолжительную эрекцию.

Побочные эффекты химических препаратов:

  • головная боль;
  • заложенность в носу;
  • боли в мышцах;
  • нарушения зрения.

Прописывать лечение импотенции с помощью лекарств должен только врач, который отмеряет точную дозу, а также дает рекомендации по приему. Некоторые препараты несовместимы с другими лекарствами, и могут вызвать серьезные осложнения по здоровью: резко повысить или понизить давление, вызвать тошноту и мигрень.

Таблетки виагры

Биологически активные добавки от импотенции содержат натуральные компоненты, экстракты трав и корней, витамины, минералы и микроэлементы. Почти не имеют побочных действий и не вызывают привыкания при соблюдении дозировки.
БАДы на основе женьшеня, рыбьего жира, чабреца, чистотела и других природных ингредиентов обладают общеукрепляющим эффектом, но не рекомендуются при индивидуальной непереносимости компонентов.

Точечный лечебный массаж

Выполняется только подготовленными специалистами, так как основан на стимуляции энергетических узлов в паху, мошонке и половом члене. В практике лечебного массажа насчитывается 23 точки, расположенные в районе позвоночника, поясницы, паховой области, а также на внутренней стороне бедер и под коленными суставами.

Народные средства лечения

Активно практикуются при лечении импотенции в домашних условиях. Натуральные средства народной медицины – это отвары и настойки на основе:Чесночная настойка

  • меда;
  • женьшеня;
  • чеснока;
  • имбиря;
  • зверобоя;
  • крапивы;
  • любистока;
  • пастушьей сумки;
  • алоэ;
  • шиповника;
  • боярышника.

Питание при импотенции

Здоровое питание

Соблюдение рациона полезного питания является не столько лечением, сколько методом поддержания организма в здоровом состоянии, что ведет к органичному повышению потенции.

При проблемах с эрекцией врачи-диетологи рекомендуют полностью исключить:

  • крепкий алкоголь;
  • пиво;
  • газированные энергетики;
  • фастфуд;
  • жирную и острую пищу;
  • копчености;
  • хлебобулочные изделия из сдобы.

В ежедневное меню стоит включить тушенное и отварное мясо, рыбу и овощи, свежую зелень и фрукты, орехи, каши и свежевыжатые соки.

Профилактика импотенции

Для сохранения активной силы при половом акте и устойчивой эрекции важно соблюдать простые правила, которые помогут свести к минимуму риск импотенции в любом возрасте:

  1. Регулярные занятия спортом, в том числе, на свежем воздухе. Помогают держать тело в тонусе, наполняют энергией и повышает сопротивляемость к стрессам.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Контроль питания.
  4. Соблюдение оптимальной массы тела. Недопущение лишнего или недостаточного веса.
  5. Регулярный секс, но без беспорядочных половых связей.
  6. Крепкий здоровый сон от 6 до 8 часов в сутки.
  7. Проведение медитаций и сеансов расслабляющего массажа для снятия психологической нагрузки и повышенной усталости.

При первых же признаках проявления импотенции не следует убеждать себя в том, что это временно и пройдет само по себе. Лучше преодолеть чувство неловкости и обратиться к врачу, который точно поставит диагноз и назначит профилактические действия или оперативное лечение.

Эректильная дисфункция — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Практически все мужчины хоть раз в жизни страдали импотенцией неспособностью достичь или поддержать эрекцию. Это обычно временное явление, причиной которого является чрезмерное употребление алкоголя или страх.

Новости по теме

Однако у некоторой категории мужчин импотенция или эректильная дисфункция (ЭД) представляет собой постоянную хроническую болезнь, вызываемую страхом, стрессом и неуверенностью и недовольством собой.

Как наступает эрекция? Под действием целой комбинации факторов происходит увеличение притока крови и временная ее задержка в специальных сосудах пениса.

Принято считать, что импотенция в основном психологическая проблема, связанная со стрессом, страхом и другими психологическими проблемами. Однако современные исследования показали, что около половины случаев эректильной дисфункции связано с физиологическими причинами, многие из которых успешно лечатся.

Причины импотенции

К медицинским причинам импотенции можно отнести:

  • осложнения сахарного диабета,
  • снижение циркуляции крови в сосудах маленького диаметра (медицинское название — «нарушения микроциркуляции»),
  • повреждения нервов,
  • гормональные проблемы, такие как недостаток тестостерона,
  • чрезмерное увлечение сигаретами и алкоголем,
  • болезни печени и почек,
  • прием некоторых лекарств: седативных средств, транквилизаторов, диуретиков и гипотензивных препаратов.

Импотенция может появиться после операций на мочевом пузыре, простате, нижних отделах кишечника и позвоночнике.

К психологическим причинам относят недавний стресс или смену образа жизни. Однако доказано, что импотенция обусловлена ими всего в 15% случаев. Кроме того, часто психологическая причина импотенции имеет и физиологические основы.

Что может сделать врач

Какая бы ни была причина, большинству мужчин, страдающих импотенцией, можно помочь. Консультации могут оказать помощь больным с психологическими проблемами. Медицинское и хирургическое вмешательство или соответствующие препараты могут помочь в решении многих проблем.

Только врач способен определить причину импотенции и порекомендовать подходящее лечение. Нужно знать, что современная медицина предлагает разные методы решения таких деликатных проблем.

Открытие таких медикаментов как силденафил (Виагра, Максигра), тадалафил (Сиалис) и варденафил (Левитра) значительно изменило жизнь многих пар. Эти лекарства увеличивают приток и способствуют удерживанию крови в пенисе. Они действительно эффективны, но пациентам, у которых есть сердечно-сосудистые заболевания, должны использоваться с осторожностью. Мужчинам, применяющим нитраты, не следует использовать вышеперечисленные препараты.

Гормональные инъекции непосредственно в область пениса тоже эффективны, и мужчины могут научиться делать их самостоятельно. При не подлежащих лечению случаях в пенис хирургически вставляются подобные насосу устройства, что позволяет их владельцу буквально включать и выключать эрекцию по собственному желанию.

Многие мужчины стесняются обратиться по поводу импотенции к врачу. Собравшись с духом и поговорив об этом с доктором, они имеют все шансы на улучшение или возвращение сексуальной жизни.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция

Синонимы русские

Импотенция, нарушение эрекции, половое бессилие, ЭД.

Синонимы английские

Еrectile dysfunction, Impotence, ED, Мale erecticle dysfunction.

Симптомы

  • Проблемы с эрекцией и ее поддержанием.
  • Снижение сексуального желания (либидо).

Общая информация о заболевании

Эректильная дисфункция – неспособность достижения и/или поддержания эрекции, достаточной для удовлетворительной сексуальной активности. Эта проблема широко распространена по всему миру. Вероятность данного отклонения увеличивается с возрастом. Почти 50  % мужчин 40-70 лет имеют проблемы с эрекцией.

В норме эрекция возникает при возникновении полового возбуждения в головном мозге или при механическом раздражении члена или мошонки. Это опосредуется через нервный центр, расположенный в поясничном отделе спинного мозга, импульсы которого поступают к сосудам и мышцам пениса. Как следствие, происходит приток крови к половому члену через артерии. Мышцы кавернозных тел (пещеристые губчатые тела, из которых состоит пенис) расслабляются, кровь заполняет их, в результате член увеличивается и становится твердым. После наполнения члена кровью ее отток из него блокируется из-за сокращения мышц малого таза.

Эрекция тесно связана с тестостероном – половым гормоном мужчины. Она представляет собой сложный процесс, реализуемый согласованной работой центральной и периферической нервной системы, различных гормонов, кровеносных артерий, сосудов и мышц. Нарушение функционирования любого звена системы может существенно влиять на способность мужчины испытывать эрекцию, эякулировать (выделять сперму) и испытывать оргазм. Эректильная дисфункция может быть вызвана следующими факторами (или их сочетанием).

  • Органические факторы. Как правило, именно они (около 80  % случаев) вызывают эректильную дисфункцию:
  • Сосудистые заболевания (атеросклероз периферических сосудов, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление).
  • Высокий уровень холестерола в крови, ожирение.
  • Метаболический синдром – состояние, характеризующееся повышенным кровяным давлением, высоким уровнем инсулина и холестерола, наличием жира вокруг талии.
  • Системные заболевания (диабет, склеродермия, почечная недостаточность, цирроз печени, гемохроматоз, рак и его лечение).
  • Неврологические причины (эпилепсия, инсульт, рассеянный склероз, синдром Гийена – Барре, болезнь Альцгеймера).
  • Болезнь Паркинсона.
  • Гормональные заболевания (нарушение работы щитовидной железы, низкий уровень тестостерона).
  • Болезнь Пейрони – развитие рубцовой ткани внутри пениса.
  • Приапизм (заболевание, при котором происходит длительная болезненная эрекция, не связанная с половым возбуждением), чаще при серповидно-клеточной анемии, может необратимо повреждать кавернозные тела и сосуды полового члена и приводить к тяжелой эректильной дисфункции.
  • Курение. Оно замедляет кровоток в венах и артериях, вызывает различные хронические заболевания, что способно приводить к эректильной дисфункции.
  • Алкоголизм, наркомания.
  • Операции или травмы в области таза или спинного мозга.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, антигистаминных средств, лекарств для лечения повышенного кровяного давления, аденомы или рака простаты).

Часто (примерно в 50  % случаев) причиной эректильной дисфункции являются сосудистые заболевания, обычно атеросклероз артерий таза – образование атеросклеротических бляшек (жировых отложений в стенках сосудов), нарушающих приток крови к члену. Заболевания нервной системы препятствуют передаче нервных импульсов в головной мозг.

  • Психологические причины эректильной дисфункции:
  • Депрессия, тревожность, психические расстройства.
  • Стрессы.

Кроме того, эректильная дисфункция бывает ситуационной и иногда зависит от конкретного места, обстоятельств, от партнера.

Эректильная дисфункция может вызывать следующие осложнения:

  • неудовлетворенность сексуальной жизнью;
  • стресс;
  • снижение самооценки;
  • проблемы в отношениях с партнершей, проблемы в семье;
  • невозможность иметь детей.

При развитии этого нарушения чрезвычайно важно не только сразу обратиться к врачу, но и объяснить ситуацию партнерше. Умалчивание – самая худшая стратегия. Искренность предотвратит превратное толкование поведения мужчины и поможет сохранить полноценные гармоничные отношения.

Кто в группе риска?

  • Мужчины после 40 лет. Риск развития эректильной дисфункции увеличивается с возрастом.
  • Курящие.
  • Лица с ожирением и лишним весом.
  • Злоупотребляющие алкоголем или принимающие наркотики.
  • Люди, подверженные стрессам.
  • Ездящие на велосипеде в течение длительного времени. Седло велосипеда может давить на простату, что в некоторых случаях приводит к временной эректильной дисфункции.
  • Регулярно принимающие некоторые лекарственные препараты.
  • Больные диабетом, почечной недостаточностью, циррозом печени, гемохроматозом, раком, диабетом, болезнью Пейрони, болезнью Паркинсона.
  • Страдающие сосудистыми заболеваниями (атеросклерозом, инфарктом миокарда, артериальной гипертензией).
  • Страдающие неврологическими заболеваниями (эпилепсией, инсультом, рассеянным склерозом, синдромом Гийена – Барре, болезнью Альцгеймера).
  • Пациенты с заболеваниями щитовидной железы, низким уровнем тестостерона.

Диагностика

Диагноз «эректильная дисфункция» ставится после тщательного осмотра и расспроса больного. После этого чрезвычайно важно определить ее причину. Для этого могут проводиться следующие исследования.

Лабораторные исследования

Особое значение в выяснении причин эректильной дисфункции имеет измерение уровня гормонов.

  • Тестостерон. Уровень общего и связанного тестостерона при эректильной дисфункции может быть снижен, что будет свидетельствовать о снижении функции половых желез.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Вырабатывается гипофизом, который регулирует выработку в организме тестостерона. Снижение уровня ЛГ при сниженном уровне тестостерона указывает на патологию, возникшую в центральной нервной системе. Повышенный уровень ЛГ в сочетании с низким уровнем тестостерона говорит о первичном нарушении выработки тестостерона яичками.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ). Изменение уровня ТТГ (гормона, вырабатываемого в гипофизе и регулирующего работу щитовидной железы) может указывать на нарушение работы щитовидной железы как причину эректильной дисфункции.

Также назначаются другие анализы.

    • Лейкоциты. Повышение уровня лейкоцитов может указывать на воспалительный процесс в мочеполовой системе.
    • Эритроциты. В норме моча не содержит эритроцитов. Их появление, как правило, является признаком заболевания почек, простаты и мочевого пузыря.
    • Глюкоза. Повышение уровня глюкозы (сахара) в моче характерно для сахарного диабета.
  • Холестерол и его фракции. Значительное повышение уровня холестерола (особенно холестерола липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) означает повышенный риск отложения жира в стенках сосудов, в том числе артерий полового члена и малого таза.
  • Глюкоза крови и гликированный гемоглобин (HbA1c). Повышение уровня глюкозы и гликированного гемоглобина (параметра, отражающего средний уровень сахара за последние три месяца) указывает на наличие сахарного диабета.
  • Креатинин и мочевина. Их уровень может быть повышен при хронической почечной недостаточности.
  • Билирубин – продукт распада гемоглобина, который подвергается трансформации в печени. При циррозе печени его концентрация будет превышена.
  • Простатспецифический антиген (ПСА). Бывает повышен при раке и аденоме предстательной железы.

Другие методы исследования

  • Введение сосудорасширяющего препарата (простогландина Е-1) в половой член позволяет оценить способность сосудов к расширению и отличить физиологические причины эректильной дисфункции от психологических.
  • Ультразвуковое сканирование. С его помощью можно оценить функцию сосудов пениса и приток к нему крови. Ультразвук используется при отсутствии эрекции полового члена после введения простагландина, затем результаты сравниваются. Нарушение наполнения кровью сосудов полового члена может свидетельствовать о наличии бляшек в сосудах пениса и малого таза (атеросклероз сосудов).
  • Тестирование иннервации полового члена. Для оценки иннервации полового члена исследуется состояние бульбокавернозного рефлекса, который заключается в немедленном сокращении анального отверстия при надавливании на головку члена. В ходе исследования врач наблюдает или пальпирует анальное отверстие.
  • Биотезиометрия пениса. Данное исследование направлено на определение чувствительности пениса и его иннервации с помощью вибрации. Снижение чувствительности может указывать на наличие неврологического заболевания.
  • Исследование ночной эрекции. В норме эрекция у мужчины возникает несколько раз во время сна. Отсутствие ночных эрекций указывает на органическую причину эректильной дисфункции, наличие ночной эрекции – на психологические причины проблем. Для исследования ночной эрекции к пенису прикрепляется специальная система, состоящая из лент. Ночная эрекция приводит к тому, что лента рвется. Также может использоваться специальный датчик.

Лечение

Лечение эректильной дисфункции зависит от вызвавших ее причин.

В случае психологической эректильной дисфункции пациент направляется к сексопатологу или психотерапевту. Кроме того, сама эректильная дисфункция может вызывать необходимость обращения к психологу. Если заболевание вызвано приемом лекарств, следует прекратить их употребление и подобрать другие варианты. Если к дисфункции привело какое-либо заболевание, проводится его лечение.

Могут применяться различные лекарственные препараты. Препарат и его дозировка определяются исключительно врачом. Некоторые лекарства противопоказаны при перенесенном инсульте, болезнях сердца и сосудов, низком или высоком кровяном давлении, диабете. Они могут быть в форме таблеток или свечей, вводимых в мочеиспускательный канал.

При патологиях желез, вырабатывающих гормоны, может проводиться заместительная гормональная терапия тестостероном или другими гормонами в зависимости от заболевания.

Перед медикаментозным лечением следует попробовать различные механические методы:

  • Мужчинам, у которых эрекция происходит, но не поддерживается в течение достаточного времени, рекомендуется констриктивное кольцо. После возникновения эрекции на основание полового члена надевается кожаное или металлическое кольцо с застежкой. Таким образом предотвращается венозный отток крови и преждевременное прекращение эрекции.
  • Если у мужчины не происходит эрекция, может применяться вакуумная помпа, способствующая приливанию крови в пенис, после чего эрекция поддерживается констриктивным кольцом.

В сложных случаях, когда другие методы лечения не помогают, может использоваться хирургическое внедрение в половой член надувных устройств, фиксированных полужесткими стержнями, которые позволяют вызывать эрекцию и контролировать ее длительность.

Лечение эректильной дисфункции, как правило, становится эффективнее с изменением образа жизни больного (избавление от лишнего веса, физические упражнения, здоровое питание).

Профилактика

Здоровый образ жизни – лучший способ предотвращения эректильной дисфункции.

  • Рекомендуется отказ от курения, алкоголя.
  • Для раннего выявления и лечения различных заболеваний необходимо проводить регулярные обследования. При обнаружении заболевания следует незамедлительно начать лечение, точно следуя плану, разработанному врачом.
  • Регулярные физические упражнения позволят сохранять хорошую физическую форму.
  • Здоровое питание с большим содержанием фруктов, овощей, цельных злаков поможет предотвратить множество заболеваний.

Рекомендуемые анализы

Литература

  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

лекарства, препараты, средства от импотенции

Половая сфера – очень тонкий механизм человеческого тела. Расстройства в этой области могут вызывать самые различные причины. Чаще всего толчком для появления проблемы бывает образ жизни, воспалительные или инфекционные заболевания, стрессы, соматические нарушения, травмы и повреждения. Для того чтобы лечение эректильной дисфункции принесло ожидаемый результат следует точно выявить, что лежит в корне появившейся проблемы.

Диагностику нужно проходить у врача, специалист-уролог назначит необходимые обследования (анализы крови, мочи, УЗИ и пр.) которые помогут достоверно поставить диагноз. После этого пациенту будет предложено соответствующая терапия. В 99 случаях из 100 своевременное лечение приводит к полному восстановлению эрекции.

Как возникает эрекция

У здоровых мужчин при возникновения полового возбуждения в мозге возникает определенный сигнал, который заставляет кровь активно приливать к пенису. Эрекция может появиться в результате:

  1. Рефлекторной реакции, как ответ на стимуляцию гениталий.
  2. Психогенной реакции — при просмотре видео или фото, возбуждающего характера, соответствующих звуках, при мыслительных процессах, имеющих сексуальный смысл.

Так же существуют ночные эрекции. Их механизм пока слабо изучен. Известно, что они появляются в детском возрасте и сопровождают мужчин на протяжении всей жизни. Можно сказать, что это своеобразный «тест-драйв» от организма, который сигнализирует о том, что физиологически в работе полового члена все в порядке. Даже те, кто страдает от психологической импотенции или имеет гормональные проблемы, часто по утрам отмечают, что пенис находится в состоянии эрекции.

Как возникает эрекция

Тело полового члена сформировано двумя частями цилиндрической формы, состоящих из пористой ткани, называемой губчатым телом. Слоем ниже пролегает пещеристое тело, через центральную ось которого проходит уретра. Благодаря тому, что ткани имеют пористую структуру они вмещают в себя довольно большое количество крови. В это же время, пара мышц у основания пениса, блокирует обратный отток, пережимая вены, но сами по себе они не создают эрекции.

Причины развития импотенции

Для того, чтобы весь механизм сработал, как нужно, и мог состоятся половой акт, у мужчин должна нормально функционировать вся цепочка. В ней задействованы нервная, кровеносная, гормональная система и если хоть одно звено даст сбой, то понадобится лечение эрективной дисфункции.

Чаще всего причины лежат на поверхности, но от этого не становятся менее опасными. Неправильный образ жизни, чрезмерное употребление спиртных напитков, особенно пива, курение, несбалансированный рацион, отсутствие физических нагрузок приводят к тому, что лечение эректильной дисфункции у мужчин сегодня распространено повсеместно.

Причины развития импотенции

Другим важным фактором является психологический дискомфорт, который может стать причиной импотенции даже при абсолютном соматическом здоровье у мужчин. Постоянное нервное напряжение на работе, за рулем, дома вызывает истощение центральной нервной системы и она, спасаясь от чрезмерных нагрузок, перестает реагировать на эротические сигналы или воздействия на гениталии.

Лекарства для лечения эректильной дисфункции в этом случае не всегда бывают эффективными до тех пор, пока не получится устранить причины. Только после того, как обстановка станет более комфортной, можно ожидать положительное действие от лечения. А бывает, что оно и вовсе не понадобится, так как проблемы в сексуальной жизни уйдут сами собой.

Однако не всегда проблема импотенции решается так просто, если нарушения эрекции вызваны:

  • патологическими процессами в венах или артериях;
  • изменениями в тканях полового члена, когда они теряют показатели объема наполняемости;
  • гормональными неполадками;
  • травмами;
  • анатомическими нарушениями;
  • нарушениями позвоночника;
  • инфекциями или воспалительными процессами.

В этом случае без лечения врача не обойтись. После необходимого обследования состояния организма, которое может включать и не только исследование органов малого таза, но и, например, кардиограмму, томограмму, сканирование вен, консультации прочих узких специалистов, выносится диагноз и назначаются препараты, нацеленные на избавление от существующей проблемы.

Основные направления лечения эректильной дисфункции

В зависимости от результата диагностики уролог может предложить один из следующих планов лечения:

  • Медикаментозный. Этот способ временный и состоит в том, что пациенту назначаются препараты, которые ликвидируют причины эректильной дисфункции повышением общего тонуса организма, улучшают кровообращение. Не всегда такой способ лечения оказывается наиболее эффективным, но чаще всего именно с него начинают, как с наименее радикального. Лекарства для лечения эрективной дисфункции должны назначаться только врачом.
  • Хирургический. Если причина импотенции кроется в состоянии сосудов полового органа, то пациенту может быть предложено хирургическая операция, которая усилит поступления артериальной крови к пещеристым и губчатым тканям и уменьшит отток венозной. В результате такого оперативного вмешательства улучшается качество эрекции, продлевается длительность полового акта. Статистика показывает, что 20-80% мужчин после проведения операции забывают об импотенции.
  • Протезирование. Является самым радикальным из всех методов лечения и применяется в крайнем случае, если никакие другие средства лечения эректильной дисфункции не дали результата. На сегодняшний день эндопротезирование хорошо отработано и совершенно безопасно. Операция проводится под общим наркозом и после реабилитационного периода сексуальной жизни ничего не мешает. Протезы различаются по уровню исполнения и варьируются от самых простых, с полужесткими стержнями в основании фаллоса, до сложных устройств, которые имеют внутри цилиндры из эластичных материалов, имитирующие физиологию члена, и заполняемые особой жидкостью при накачивании помпой, вшитой в мошонку.
  • Психологический. Если причины проблемы эректильной дисфункции имеют характер психического происхождения и справиться самостоятельно с ними у мужчин не получается, то придется обратиться за помощью к психотерапевту. Он поможет выявить тормозящие факторы и решить внутренние и внешние конфликтные ситуации, после чего к человеку снова вернется желание и возможность совершения полового акта.

Кроме этих линий лечения так же могут использоваться средства народной медицины, витамины, биологически активные добавки (БАДы). Их применение должно согласовываться с лечащим врачом, так как многие травы и медикаментозные препараты, предназначенные для лечения эректильной дисфункции, могут не сочетаться между собой или вызывать неожиданные побочные эффекты.

ВАЖНО! Выбирая БАДы и витамины необходимо тщательно изучить производителя, узнать проводились ли исследования продукта, в том числе клинические, как давно они на рынке добавок, какие отзывы о применении. Лучше если это будут отзывы не из интернета, а от реальных людей, которые сами их употребляли.

Какие таблетки, инъекции и мази применяют при импотенции

Чтобы не лишать себя радости сексуальной жизни, во время обследования, большинство мужчин стимулируют появление эрекции, употребляя всевозможные препараты для наружного или внутреннего употребления. Их действие не всегда способствует устранению причин эректильной дисфункции и не обязательно является частью лечения. Но для достижения кратковременного результата такой метод имеет место быть. Эти фармацевтические средства различаются составом и принципом работы, хотя их действие внешне выглядит одинаково. Время возможного полового акта так же будет разным.

Препараты гормонального спектра

Их можно приобрести исключительно по рецепту врача в аптеках. Поскольку действие этих лекарств часто вызывает побочные эффекты, то их назначают только в случаях острой необходимости, например, при дефиците тестостерона или других половых гормонов. Выпускаются в форме таблеток, пластырей, гелей, растворов для инъекций. Действие таких препаратов длиться от 48 часов до 10 недель.

Ингибиторные препараты фосфодиэстеразы 5 типа.

Самые известные представители этого ряда – «Виагра», «Унденафил», «Сиалис». Они обеспечивают мощный приток крови к промежности мужчины, после чего следует долгая и сильная эрекция. Принимаются за полчаса до того, как будет совершен половой акт и работают от 4 до 36 часов. Такие таблетки для временного устранения эректильной дисфункции имеют противопоказания.

Препараты с активаторами NO-синтазы

В основе их действия лежит способность уменьшать спазм мышц и активировать кровоснабжение в области пениса. Популярное средство этой ниши — Импаза, применяется «по случаю», но ее так же пьют курсом не менее 12 недель, через день, на ночь. Противопоказаний не имеет.

Гомеопатические препараты и БАДы

Отличительная характеристика, объединяющая эти препараты для стимуляции эрекции и лечения эректильных дисфункций – натуральность компонентов. Экстракты растений и продукты животного происхождения имеют пролонгированный эффект, так что одноразовое употребление не принесет пользы, пить их нужно курсом от трех месяцев и больше. Жидкая форма считается более действенной. У некоторых мужчин может возникнуть аллергия на какой-либо ингредиент. Так же выпускаются БАДы в форме свечей, мазей, гелей.

ВАЖНО! Главная опасность при их использовании состоит в том, что все эти «Золотые Коньки», «Молоты Тора», «Шпанские мушки» и прочие аналогичные продукты не являются лекарствами, а значит не проходили клинические испытания. Эффективность подобных средств вызывает сомнения.

Это далеко не полный список средств, которые применяют для лечения и предупреждения импотенции. На данный момент существует более 20 групп лекарств для мужчин, рассортированных по основному компоненту состава.

Другие терапевтические методы лечения импотенции

Кроме таблеток и мазей терапевтическое лечение импотенции может включать в себя:

  1. Метод ударно-волновой терапии. Такая процедура проводится в клинике врачом-урологом при помощи специального аппарата, производящего волны определенных характеристик. Направляемые в нужную часть пениса, они создают ударное действие. Уплотнения и рубцовая ткань, которые возникают в пещеристом теле при нарушении циркуляции крови, размягчаются. Происходят микроскопические надрывы сосудистых стенок. При этом организм мужчины запускает особый восстановительный режим, формируя сеть новых, тонких сосудов, что способствует улучшению наполнения пениса кровью и снабжению тканей кислородом. Полное восстановление качественной эрекции, как утверждают специалисты, наступает после 5-7 процедур.
  2. Интракаверозное введение. Применяется уже 35 лет во всем мире. При этой процедуре в каверозные (пещеристые) тела полового члена с соблюдением особой техники, совершается инъекция Папаверина, Простогладина, Пентоламина или аналогичных препаратов. Реакция в виде эрекции наступает спустя 5-15 минут и длиться столько, сколько продолжается действие введенного лекарства. Подобные уколы можно делать самостоятельно, но превышать рекомендованную врачом дозу и количество пениальных инъекций категорически запрещено.

Лечение эректильной дисфункции у мужчин народными средствами

При лечении импотенции не стоит пренебрегать и народными средствами, тем более, как показывает практика, настойки и отвары из трав действительно хорошо помогают в лечении деликатной проблемы. Современные исследования подтверждают, что растения – ценный источник лечебных веществ:

  • смол;
  • кислот;
  • эфирных масел;
  • витаминов;
  • микроэлементов;
  • дубильных веществ и многих других соединений органического и неорганического происхождения;

Причем все эти компоненты находятся именно в такой форме, которая наиболее эффективно и полно усваивается человеческим организмом.

Фитотерапия не приносит стремительных результатов, но зато действует на тело мягко, физиологично, не вызывая стресса в организме. К тому же побочные эффекты у трав, хоть и есть, но они куда менее токсичные, по сравнению с таблетками. Большинство аптечных лекарств созданы из растительных вытяжек, экстрактов или их синтетических копий.

Лечение эректильной дисфункции народными методами вполне может дополнять и «больничное», но при приеме фармакологических препаратов необходимо подбирать такие рецепты народной медицины, которые не окажут с ними конфликтного действия.

Сырье можно заготавливать лично или же покупать в аптеках, где представлен довольно широкий ассортимент лекарственных растений. Так же на полках фармацевта можно найти и спиртовые настойки, которые рекомендуются к употреблению во время стрессов, повышенных умственных и физических нагрузок, для общего укрепления и поднятия тонуса организма. Чаще всего для этого применяют настойки:

  • женьшеня;
  • элеутерококка;
  • лимонника;
  • мумие;

Хорошо показали себя продукты пчеловодства (прополис, восковый жмых, пыльца, мед) и экстракт из пантов северных оленей. Такие методы лечения эрективной дисфункции практически безвредны, но могут у небольшого процента мужчин вызывать аллергию и индивидуальную непереносимость.

Видео по теме

Наумов Виктор Андреевич

Врач уролог, андролог

Задать вопрос

Специалист по восстановительной, функциональной и антивозрастной медицине. Руководитель центра «Мужское здоровье».

Лечение импотенции у мужчин: современные методы и способы

Стрессы, малоподвижный образ жизни, неправильное питание и вредные привычки — повседневные атрибуты едва ли не каждого современного мужчины — приводят не только к плохому самочувствию, но и к проблемам в сексуальной сфере. Потребность в медицинском решении проблемы импотенции возникает и у пожилых людей, и у молодежи. Причем чувство ложной стыдливости заставляет представителей сильного пола до последнего уклоняться от визита к врачу, а зря. Ведь чем раньше провести диагностику и начать лечение эректильной дисфункции, тем скорее удастся вернуться к полноценной сексуальной жизни.

Комплексное лечение импотенции — залог успеха

Импотенция подразумевает невозможность совершить полноценный половой акт по причине полного отсутствия эрекции или ее нестабильности. Однако не стоит обозначать этим термином ситуацию, когда «осечка» произошла один-единственный раз. Есть много причин, по которым совершенно здоровый мужчина может оказаться не готов к сексу, поэтому если вы впервые столкнулись с подобным инцидентом — отнеситесь к нему спокойно, такое случается практически с каждым. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией тогда, когда проблемы с эрекцией возникают чаще, чем при каждом четвертом половом акте.

Что же становится причиной импотенции? Важную роль в механизме возникновения эрекции играют сразу несколько факторов, и сбой на любом уровне скажется на конечном результате.

  • Психологический. Возбуждение начинается «сверху»: мужчина должен испытывать положительные эмоции, быть спокоен и расслаблен. Существенное значение в процессе сексуального возбуждения имеет поведение женщины, иногда неловкое слово или чрезмерная настойчивость с ее стороны могут значительно ослабить эрекцию.
  • Гормональный. Снижение выработки мужских половых гормонов обычно происходит с возрастом, однако в некоторых случаях такое явление обусловлено заболеванием эндокринной системы. В последние годы врачи все чаще диагностируют импотенцию у молодых мужчин, страдающих ожирением: избыток жировой ткани меняет гормональный фон человека.
  • Неврологический. Эректильная дисфункция может быть следствием нарушений работы центральной или периферической нервной системы — после перенесенного заболевания или вследствие длительного приема некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, препаратов против аллергии и других).
  • Сосудистый. Поскольку эрекция полового члена происходит за счет наполнения его тканей кровью, такие заболевания сосудов, как атеросклероз и гипертоническая болезнь, могут отрицательно сказаться на эрекции. Часто именно сосудистый фактор становится причиной импотенции у мужчин зрелого возраста.
  • Анатомический. В силу некоторых врожденных особенностей строения мочеполовой системы, а также в результате операций или несчастных случаев могут возникнуть проблемы с нормальным наполнением полового члена кровью в процессе возбуждения. Иногда к анатомическому фактору присовокупляется психологический — испытав однажды болевой шок при травме, мужчина может подсознательно бояться сексуальных контактов, что сделает эрекцию недостижимой.

Это интересно

Композитор Эндрю Ллойд Уэббер, известный всему миру как автор мюзиклов «Призрак оперы» и «Кошки», публично признался в том, что стал импотентом после перенесенной операции по удалению опухоли предстательной железы. К сожалению, это частое последствие вмешательств такого типа, ведь первостепенной задачей врачей становится спасение жизни пациента и профилактика недержания мочи. Между тем регулярное профилактическое обследование простаты у уролога позволяет выявить и вылечить аденому или рак на ранних стадиях, что не приводит к утрате сексуальной функции.

Сегодня врачи-сексологи могут помочь практически каждому пациенту. Медицина располагает широким арсеналом методов борьбы с эректильной дисфункцией, а грамотная диагностика позволяет выбрать из них наиболее действенные.

Специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением. Перспектива вернуть эрекцию посредством таблеток и различных технических приспособлений, рекламируемых по телевидению и в интернете, кажется соблазнительной, однако в лучшем случае такой подход обеспечит лишь временный результат, а в худшем — навредит, усугубив проблему.

Современные способы лечения импотенции

В редких случаях врач назначает один-единственный метод лечения, ориентированный на устранение патологического фактора. Гораздо чаще, особенно при «запущенной» форме импотенции (когда больной не сразу обратился за консультацией) и для мужчин зрелого возраста, эффективным оказывается комплексный подход. Он характеризуется сочетанием терапевтических методик и направлен не только на быстрое восстановление половой функции, «исправление поломки», которая изначально привела к болезни, но и на борьбу с неуверенностью в себе, развивающуюся у большинства пациентов.

Психотерапия

В ситуации, когда эрекция отсутствует не всегда, а лишь во время половых актов, врачи говорят о психогенном характере импотенции. При этом возбуждение может достигаться при мастурбации или во время сна. Часто, чтобы помочь пациенту, не требуется назначать фармацевтические препараты или лечебные процедуры, достаточно визита к квалифицированному психотерапевту (иногда — вместе с партнершей). Специалист поможет разобраться в своих эмоциях и посоветует действенные методики, направленные на восстановление чувственности, преодоление зажимов и создание романтической атмосферы в спальне.

Медикаментозные средства лечения импотенции

Обыватели традиционно воспринимают лекарственные препараты против импотенции как чудо-таблетки, после которых половая функция моментально восстанавливается — пускай лишь на несколько часов. Подобным образом работают, например, средства на основе силденафила или тадалафила. Другие препараты направлены на устранение первопричины заболевания. Это могут быть, например, гормональные средства, назначаемые врачом, витамины и БАДы, способствующие нормализации работы половых желез, лекарства, улучшающие проведение импульсов по нервным волокнам и так далее.

Кстати, медикаментозные средства против импотенции не всегда имеют форму таблеток: некоторым пациентам лечение прописывают в виде мазей, инъекций, ректальных свечей и растворов для введения непосредственно в наружное отверстие мочеиспускательного канала. Успех такой терапии определяется индивидуальными особенностями каждого пациента, поэтому следует быть готовым к возможным побочным эффектам, а также соблюдать определенные правила (так, введение некоторых лекарств требует обязательного использования презерватива).

Вакуумное лечение импотенции

Еще один распространенный способ лечения эректильной дисфункции — использование отрицательного давления, создаваемого при помощи специальных механических аппаратов, которые нужно пустить в ход непосредственно перед сексуальным контактом. Вакуумная помпа нагнетает кровь в половой член, после чего эрекция удерживается при помощи специального кольца, надетого на основание органа. Такой подход позволяет поддерживать «работоспособное» состояние пениса на срок до 30-ти минут, что вполне устраивает некоторых пациентов в качестве симптоматической терапии импотенции. Но полного излечения недуга вакуумный метод обеспечить не может.

Массаж

Массаж промежности и органов малого таза — важный метод, который применяется при комплексном лечении эректильной дисфункции. Улучшение кровообращения в этой области способствует активизации обменных процессов, расширению сосудов и повышению эффективности применяемых средств лекарственной терапии. Немаловажен и психологический компонент: сеансы массажа повышают чувствительность половых органов, снимают стресс.

ЛФК

Лечебная физкультура при импотенции — еще одна вспомогательная методика, которая направлена на укрепление мышц, задействованных при половом акте, и на улучшение кровообращения в интимной зоне. Ее значение трудно переоценить: часто заболевание развивается у мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни, которым даже до появления проблемы с эрекцией было трудно принимать активное участие в половом акте. Другая задача ЛФК — устранить последствия хронического сдавления органов малого таза, которое является следствием ношения тугих плавок или узких брюк. Ежедневное выполнение упражнений по методике, предложенной специалистом по лечению эректильной дисфункции, поможет не только улучшить качество секса, но и станет профилактикой сосудистых нарушений у мужчин, которые столкнулись с психогенной импотенцией или импотенцией, обусловленной гормональными нарушениями.

Хирургическое лечение импотенции

Если консервативное лечение признано неэффективным, и шансов восстановить естественную функцию полового члена нет, то врач порекомендует своему подопечному операцию на сосудах или протезирование пениса. Современные подходы к хирургии позволяют вернуть мужчине радость сексуальной жизни в 95% случаев, причем пациенту больше не потребуется обращаться к «таблеткам экстренной помощи» или вакуумной помпе. Основной недостаток хирургического метода — высокая цена операции, а также возможные индивидуальные противопоказания к операции, которую нежелательно проводить людям преклонного возраста.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия — это инновационный подход к лечению импотенции, который прежде уже доказал свою эффективность в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. Его действие основано на стимулирующем действии акустических волн, которые запускают рост новых кровеносных сосудов, что в свою очередь нормализует механизм возникновения эрекции даже у пациентов с тяжелыми нарушениями микроциркуляции. Врачи отмечают, что результат отмечается уже после двух недель краткосрочных процедур и сохраняется на протяжении как минимум года после начала лечения. Ударно-волновая терапия не имеет побочных эффектов, позволяет сократить, а в некоторых случаях и полностью отказаться от приема лекарственных препаратов. Метод способен помочь большинству мужчин с импотенцией.

Методы традиционной китайской медицины

Для лечения импотенции китайская медицина применяет целый комплекс методов. Один из самых распространенных — иглорефлексотерапия (иглоукалывание, акупунктура). Воздействие через биологически активные точки на эндокринную систему пациента естественно повышает уровень половых гормонов. Стимулированный прилив крови к половым органам резко увеличивает половое влечение и качество эрекции. Также китайские специалисты могут назначить прогревание биологических точек моксой — полынной сигарой. Тепловое воздействие призвано нормализовать работу мочеполовой системы и надпочечников, стимулировать гормональный баланс. Помимо этого, могут быть назначены различные виды массажа, в том числе вакуумный, а также фитотерапия и другие процедуры. Комплексное применение методов китайской медицины помогает нормализовать кровоснабжение половых органов, улучшить работу эндокринной и нервной системы, как следствие, восстанавливается эрекция и сперматогенез, достигается гормональный баланс.

Хотя эректильная дисфункция и не представляет непосредственной угрозы для жизни мужчины, лечение этого заболевания крайне важно для его самочувствия и настроения, а также для сохранения гармоничных отношений в семье. Неслучайно инициаторами визита к врачу часто являются женщины, обеспокоенные состоянием здоровья партнера. Доверительные отношения с доктором и оптимистичный настрой — залог благополучного решения проблемы импотенции.


что это такое, симптомы, причины и лечение мужчин

Эректильная дисфункция – проблема, с которой сталкивается каждый третий мужчина старше 50 лет. Под данным термином подразумевается функциональное нарушение, характеризующееся невозможностью к поддержанию или достижению эрекции, достаточной для вступления в половой акт.

Спровоцировать половое расстройство могут определенные заболевания, нездоровый образ жизни, некоторые лекарственные средства. Точно установить первопричину можно после прохождения дифференциальной диагностики.

🔥 Первая помощь при слабой эрекции ➡

Исходя из первопричины, выбирается тактика лечения импотенции. В 90% случаев назначается консервативная терапия. И лишь в 10% случаев лечат половую дисфункцию посредством хирургического вмешательства.

Рассмотрим предрасполагающие факторы, основные причины, способы диагностики и лечения ЭД у мужчин, и выясним, возможно ли избежать данного заболевания?

Специально для наших читателей мы подобрали лучшие средства для потенции. ТОП 3
Виагра 100мг Сиалис 20 мг Левитра 20 мг
Цена: 70 р Цена: 70 р Цена: 70 р
Эффект: 4 часа Эффект: 36 часов Эффект: 8 часов
Заказать Заказать Заказать

Предрасполагающие факторы

Многие представители сильного пола сталкиваются с эректильной дисфункцией, а что это такое знают не все. Под данным термином скрывается расстройство, при котором мужчина не может достичь крепкого стояка, или же поддерживать эрекцию на протяжении всего полового акта.

К счастью, импотенция вполне поддается лечению. Достаточно лишь своевременно обратиться к врачу за помощью, и строго соблюдать все рекомендации, данные медиком. Итак, с термином разобрались.

А теперь рассмотрим предрасполагающие факторы к импотенции. Вероятность развития полового расстройства велика, если мужчина:

  1. Курит. Смолы совместно с никотином и угарным газом разрушают стенки сосудов, в результате чего развивается так называемая сосудистая импотенция. Лечится данный недуг непросто и долго.
  2. Потребляет алкогольные напитки. Спиртное разрушительно влияет на все системы организма. Регулярный прием алкоголя негативно сказывается на работе простаты, сердца, сосудистой и нервной систем. Кроме того, в пиве и слабоалкогольном спиртном есть хмель и солод – компоненты, подавляющие синтез тестостерона.
  3. Потребляет наркотические вещества. Наркотики губительно воздействуют на мочеполовую систему, нарушают функциональность ЦНС, вегетативной нервной системы и ССС. Кроме того, наркомания разрушает личность человека, делает его асоциальным.
  4. Ведет сидячий образ жизни. Гиподинамия вызывает импотенцию ввиду того, что нахождение в статическом положении способствует появлению застойных процессов в малом тазу. Кроме того, сидячий образ жизни предрасполагает к набору лишнего веса.
  5. Долго воздерживается от половой близости. Отказ от секса сказывается на организме негативным образом. Только полноценная половая жизнь позволит сохранить крепкий стояк и здоровую простату.
  6. Имеет избыточную массу тела. Ожирение провоцирует аденому простаты, простатит и, конечно, импотенцию. Поэтому всем мужчинам рекомендуется следить за ИМТ и при необходимости избавляться от лишних килограммов.
  7. Переутомляется. Отсутствие полноценного отдыха и сна ведет к импотенции и падению либидо ввиду того, что нарушается деятельность головного мозга и ЦНС.
  8. Несбалансированно питается. Многие парни кушают вредную пищу – фаст-фуд, сладости, полуфабрикаты, копчености и пр. Делать этого не стоит, так как отсутствие достаточного количества витаминов, цинка, селена, ненасыщенных жиров и белка в рационе негативным образом сказывается на половой функции. Кроме того, отсутствие сбалансированного питания способствует набору лишнего веса.
  9. Часто подвергается переохлаждению. Переохлаждение может стать причиной воспаления простаты и импотенции, особенно если мужчина подвергается воздействию низкой температуры воздуха постоянно.

При наличии двух и более предрасполагающих факторов избежать импотенции в зрелом возрасте будет весьма сложно.

Причины эректильной дисфункции у мужчин

🚩 Стойкая эрекция через 10 минут ➡

Лекарственная импотенция

Ятрогенная (лекарственная) импотенция часто встречается у мужчин. Есть большое количество препаратов, негативно сказывающихся на половой силе. Таковыми являются, в первую очередь, гормональные медикаменты.

Так, импотенция может быть следствием приема анаболических стероидов, эстрогенов, антиандрогенов. Также на эрекцию плохо влияют ингибиторы 5-альфа-редуктазы – препараты, использующиеся при лечении ДГПЖ.

Помимо гормональных средств, могут спровоцировать ятрогенную ЭД:

  • Психотропные седативные препараты. Вызвать функциональные нарушения в работе мочеполовой системы способны Милтаун, Серакс, Нозепам, Либриум и их аналоги.
  • Транквилизаторы. Зарегистрированы неоднократные случаи, когда импотенция была следствием приема фенотиазинов и бутирофенонов. Также вредны тиоксантены.
  • Антидепрессанты и противосудорожные средства. Часто вызывают отсутствие стояка анорексигены, карбонат лития, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты.
  • Атихолинергические препараты – антиаритмические средства, миорелаксанты, антигистаминные таблетки, лекарства от паркинсонизма, алкалоиды белладонны, антиспазматические медикаменты.
  • Антигипертензивные таблетки. Предназначены для лечения гипертонии и вторичной АГ. Плохо сказываются на потенции диуретики, бета-1-адреноблокаторы, вазодилататоры, симпатолитики.
  • Блокаторы h3-гистаминовых рецепторов.
  • Фибраты.
  • Статины.
  • Сердечные гликозиды.
  • Бронходилататоры.
  • Иммунодепрессанты.
  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Прогестины.
  • Противогрибковые средства
  • Гипогликемические таблетки.
  • Наркотические анальгетики.
  • Опиаты.

Лечится ятрогенная импотенция просто – нужно заменить или отменить прием препарата, который послужил причиной ЭД.

Психогенные причины

⚡️ Быстрое решение мужских проблем в постели ➡

Существует предположение, согласно которому эрекция – это на 95% психологический процесс. С этим утверждением согласны большинство сексопатологов, ведь, по сути, возбуждение начинается в коре головного мозга.

С коры головного мозга подается нервный импульс, который в итоге вызывает местное высвобождение окиси азота с дальнейшим расслаблением гладкомышечной структуры пениса и расширением кровеносных сосудов.

У многих мужчин, особенно у молодых парней, наблюдается психогенная эректильная дисфункция. Ее могут спровоцировать:

  1. Неудачный первый сексуальный опыт. Если у мужчины первый секс увенчался фиаско или не принес удовольствия, то в последующем у него могут появиться проблемы с потенцией.
  2. Комплексы. Когда мужчина неуверен в себе и комплексует из-за своих недостатков, ему бывает сложно с женщинами. Неуверенность в себе и комплексы с вероятностью 85% приведут к психогенной ЭД.
  3. Сильные эмоциональные потрясения. Стрессы сопровождаются повышенным синтезом кортизола и адреналина. Эти гормоны существенно понижают потенцию.
  4. Отсутствие доверительных отношений с избранницей. Если мужчина не чувствует себя комфортно рядом со своей девушкой/женщиной, ему будет сложно настроиться на секс. Как результат – сексуальные неудачи и психогенная импотенция.

При психогенной ЭД мужчина может достичь эрекции путем мастурбации, а также наблюдается стояк по утрам. Но именно при контакте с женщиной достичь стояка не удается.

Органические нарушения

👆 Ты можешь дольше, чем ты думаешь ➡

Многие болезни способны спровоцировать эректильную дисфункцию. В таком случае речь идет об органической импотенции. Данный тип ЭД чаще встречается у мужчин пожилого и зрелого возраста.

Спровоцировать сексуальные расстройства способны заболевания, при которых нарушается работа мочеполовой, нервной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной или эндокринной систем. Также ЭД наблюдается при нарушениях в работе головного или спинного мозга.

Итак, причинами органической импотенции могут стать:

  • Заболевания простаты. В урологии тесно связаны между собой импотенция и простатит, ведь воспалительные процессы в простате непременно ведут к снижению половой силы. Кроме того, отсутствие стояка может быть вызвано аденомой или даже раком простаты.
  • Патологии мочеполовой системы – цистит, уретрит, пиелонефрит и пр.
  • Болезни, сопровождающиеся нарушениями в работе щитовидной железы – гипотиреоз, гипертиреоз, узловой зоб, эндемический зоб, тиреотоксикоз.
  • Сахарный диабет. Крайне опасное аутоиммунное заболевание. Для эрекции одинаково опасен СД 1 и 2 типа.
  • Синдром Иценко-Кушинга.
  • Болезни, передающиеся половым путем – СПИД, герпес, трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз и пр.
  • Воспалительные процессы в спинном мозге.
  • Церебральные нарушения.
  • Заболевания ЦНС или вегетативной нервной системы. Особенно опасны рассеянный склероз и эпилепсия.
  • Сердечно-сосудистые нарушения. Плохо влияют на эрекцию гипертония, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность.
  • Болезни опорно-двигательного аппарата. Вызвать половую дисфункцию могут паховые или межпозвоночные грыжи. Нередко сексуальные расстройства становятся следствием травм позвоночника, половых органов или копчика.
  • Анатомические деформации полового члена.
  • Гормональные сбои. Если у парня серьезный дефицит тестостерона или избыток пролактина/эстрадиола, то у него падает либидо и потенция.

Если импотенция органическая, то первоначальная задача – устранить заболевание-провокатор.

Симптомы эректильной дисфункции

🗻 Простая формула мужской силы ➡

Какие симптомы у импотенции? Основной признак – невозможность достичь эрекции при половом возбуждении, например, во время предварительных ласк или при просмотре каких-либо эротических видео/фотоматериалов.

Если импотенция психологическая, то у мужчины сохраняются утренние эрекции. Также при данном заболевании присутствуют спонтанные эрекции в течение дня. Если ЭД органическая или ятрогенная, то по утрам или спонтанно член стоять не будет.

При органическом генезе ЭД также возможны:

  1. Снижение либидо.
  2. Преждевременная эякуляция.
  3. Боли при мочеиспускании (при заболеваниях мочеполовой системы).

В домашних условиях можно провести диагностику импотенции. Для этого нужно перед сном обвязать член ленточкой из тонкой бумаги (сильно затягивать не стоит). Если на утро ленточка будет разорвана, то это означает, что ночью член перешел в эрегированное состояние.

Такой тест дает лишь приблизительную картину. Чтобы поставить точный диагноз, нужна дифференциальная диагностика.

Диагностика полового бессилия

К какому врачу обращаться при импотенции? Такой вопрос часто задают мужчины, столкнувшиеся с сексуальными расстройствами. В первую очередь, следует обратиться к урологу-андрологу.

Медик обязан провести устный опрос и изучить историю болезни пациента. Если есть необходимость, пациента направят к другим специалистам узкого профиля – сексопатологу, невропатологу, кардиологу и другим.

После консультации со специалистами, пациенту назначается дифференциальная диагностика эректильной дисфункции. Она состоит из следующих исследований:

  • Биохимический анализ крови на общий холестерин, липопротеиды низкой и высокой плотности. Если эти показатели повышены, то с большой долей вероятности причиной импотенции стал атеросклероз.
  • Анализ крови на сахар. В норме не должен превышать 5,5 ммоль/л. Если уровень завышен, у пациента, скорее всего, сахарный диабет или преддиабет.
  • Анализ крови на эстрадиол, пролактин, общий и свободный тестостерон. Эти анализы нужны для того чтобы определить, в норме ли гормональный фон больного.
  • Клинический анализ мочи.
  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на PSA – простатический специфический антиген. Это исследование позволяет выявить рак и доброкачественную гиперплазию простаты на ранних стадиях. Кроме того, уровень PSA несколько повышается у парней с хроническим простатитом.
  • Интракавернозный тест. Метод заключается во введении вазоактивного препарата в половой член. Если после инъекции член встанет через 5-10 минут, то у мужчины вряд ли имеется органическая ЭД.
  • Дуплексное УЗИ пениса. Позволяет оценить состояние сосудов полового органа, и выявить сосудистые нарушения.
  • УЗИ предстательной железы. Позволяет своевременно выявить заболевания простаты.

По результатам диагностики ставится диагноз. Исходя из этиологии ЭД, подбирается тактика лечения.

Консервативное лечение эректильной дисфункции

Коррекция образа жизни

🔥 Больше твердости! Дольше секс! ➡

Чтобы быстро избавиться от плохой эрекции, мужчине нужно скорректировать образ жизни, и отказаться от ряда вредных привычек. Выше уже отмечалось, что губительно сказывается на сексуальной активности переутомление, поэтому этот фактор нужно исключить.

Мужчинам рекомендуется спать не менее 6-8 часов, а работать не более 8-9 часов в сутки, стараться больше времени проводить на свежем воздухе. В идеале – после работы в течение 1-2 часов гулять на свежем воздухе.

Также коррекция образа жизни предусматривает:

  1. Отказ от алкоголя. Спиртное оказывает губительное действие на ЦНС, ССС и эндокринную систему, поэтому даже по праздникам выпивать не стоит. Максимум, что можно себе позволить – бокал красного сухого вина раз в 1-2 недели.
  2. Отказ от наркотических веществ. Даже такой «безвредный наркотик», как марихуана плохо влияет на потенцию, поэтому наркотики – это табу.
  3. Отказ от курения. Смолы, никотин, метан, угарный газ и аммиак вряд ли будут полезны для потенции, скорее наоборот – вызовут проблемы со стояком. От сигарет надо отказаться навсегда. Если избавиться от пагубной привычки затруднительно, стоит перейти на электронные сигареты.
  4. Ведение активного образа жизни. Мужчины, которые постоянно находятся в сидячем положении, чаще страдают от импотенции и болезней мочеполовой системы, поэтому офисным работникам настоятельно рекомендуется в свободное время посещать спортивные секции или просто больше гулять на свежем воздухе.

Ведение здорового образа жизни положительно скажется не только на сексуальной функции, но и на общем самочувствии.

Коррекция рациона питания

Для устранения половой дисфункции нужна коррекция рациона, ведь от питания зависит многое. Здоровый рацион позволит повысить выработку тестостерона, нивелировать сексуальные расстройства, вернуть высокое либидо.

Чтобы мужчина мог оставаться здоровым, ему надо ежедневно потреблять достаточное количество белка, цинка, селена. Также надо вместе с едой получать достаточно витаминов Е, А, С, В, Д.

Отметим, что очень важно обрабатывать блюда правильно. Нежелательно еду обжаривать на масле, так как при обжаривании пища теряет все полезные свойства, да и избыток жира совершенно неполезен мужчинам. Гораздо целесообразнее пищу отваривать, готовить на водяной бане, готовить на гриле или мультиварке или же обжаривать без масла.

В рационе должны быть:

  • Морепродукты. Очень полезны для мужчин все морепродукты. Рекомендуется чаще кушать крабов, раков, креветки, устрицы, мидии, морские водоросли.
  • Мясо. Бороться с сексуальными расстройствами можно при помощи курицы, оленины, индейки, говядины и телятины, так как эти продукты являются мощными природными афродизиаками. Мясо можно и даже нужно потреблять ежедневно.
  • Сезонные овощи, фрукты, зелень, сухофрукты и ягоды. Растительная пища тоже нужна, так как в ней содержится клетчатка и углеводы. Примерно 30-40% рациона должно приходиться именно на растительную пищу.
  • Каши. Полезны все крупы, за исключением манной.
  • Кисломолочные продукты. Полезными будут творог, нежирные йогурты, простокваша, кефир.
  • Орехи. Еще наши пращуры знали, что лучшие продукты, повышающие потенцию – это грецкие орехи, фундук и кедровые орешки. И действительно, эти продукты полезны, так как в них много ненасыщенных жиров Омега-3 и Омега-6. Ежедневное потребление орехов позволит избежать импотенции и атеросклероза.
  • Рыба. Полезны и жирные, и тощие сорта рыбы. В рыбе содержатся полиненасыщенные жиры, белок, незаменимые аминокислоты и много других полезных компонентов.
  • Сычужина. Этот экзотический продукт весьма сложно отыскать на прилавках магазинов. Сычужина представляет собой вяленый верблюжий желудок. Еще древние кочевые племена регулярно потребляли данный продукт для усиления потенции. Считается, что если за час до секса скушать 5-10 граммов сычужины, то удастся без проблем приятно удивить любую женщину.
  • Свежевыжатые соки. Также полезно употреблять заварной кофе, каркаде, зеленый чай, травяной чай, отвар шиповника, медовый сбитень.

В меню не должно быть копченостей, фаст-фуда, полуфабрикатов, жареных блюд, алкоголя и газированных напитков.

Спортивные нагрузки

Взрослым мужчинам рекомендована физическая активность. Спорт – отличный способ борьбы с половыми расстройствами. Во-первых, физические нагрузки полезны потому, что при занятиях спортом нормализуется работа сердечно-сосудистой системы, нормализуется липидный обмен и метаболические процессы.

Во-вторых, физическая активность способствует выработке тестостерона – важнейшего мужского андрогена. В-третьих, занятия спортом помогают избежать застоя крови в малом тазу и поддерживать нормальную работу простаты. И, наконец, активный образ жизни способствует сжиганию избытка жировой ткани.

При вялой эрекции или отсутствии стояка полезно:

  1. Заниматься аэробным тренингом. К примеру, можно бегать, посещать бассейн, много ходить пешком, ездить на велосипеде или заниматься лыжным спортом. Аэробный тренинг лучше всего способствует похудению.
  2. Посещать спортивный зал. Тяжелые базовые упражнения стимулируют выработку гормона роста и тестостерона. Мужчины, регулярно занимающиеся силовыми видами спорта, гораздо реже страдают от андрогенного дефицита.
  3. Заниматься дома. Есть много упражнений для эрекции, которые можно выполнять в домашних условиях. На потенции хорошо сказываются ходьба на ягодицах, глубокие приседания, упражнение «велосипед», упражнение «ножницы»,
  4. Выполнять упражнения Кегеля. Их смысл – попеременное сжатие и расслабление промежности вместе с ЛК-мышцой. Выполнять упражнения Кегеля следует ежедневно.

Заниматься спортом нужно не реже 2-3 раз в неделю. Аэробные тренировки можно проводить чаще – 4-5 раз в неделю.

Приборы для восстановления мужской силы

Для исправления сексуальных расстройств можно использовать специализированные приборы. Их применение следует обязательно согласовать с лечащим врачом, так как у каждого аппарата есть свои противопоказания и побочные эффекты.

Для терапии могут использоваться гидравлические помпы, эрекционные кольца, массажеры простаты вакуумные помпы.

Помпы и кольца противопоказаны лицам, страдающим от диабета, болезней пениса, анатомических деформаций полового члена и сосудистых нарушений. Массажеры противопоказаны при ДГПЖ, раке простаты, трещинах ануса, геморрое, онкологических заболеваниях кишечника.

Рассмотрим, принцип использования каждого изделия:

  • Массажер простаты. Сделать очистительную клизму, обмыть аноректальную область, смазать анальное отверстие лубрикантом. Надеть на массажер презерватив, после чего ввести изделие в анальное отверстие. Включить. Провести массирование в течение 3-4 минут. Вынуть массажер из анального отверстия.
  • Гидропомпа. Наполнить гидропомпу водой, и надеть изделие на половой член. Нажать на помпу, чтобы убрать излишек воды. Через 3-5 минут полностью слить воду. Повторять манипуляцию 3-4 раза в день.
  • Вакуумная помпа. Смазать половой член и колбу лубрикантом, ввести пенис в помпу. Прижать колбу к лобку. Откачать воздух. После достижения эрекции надеть на основание члена кольцо, а затем вынуть фаллос из помпы.
  • Эрекционные кольца. Принцип использования очень прост. Нужно достичь эрекции при помощи мастурбации/предварительных ласк, после чего надеть на основание полового члена кольцо, и закрепить изделие. Кольцо будет блокировать отток крови, и мужчина сможет продлить эрекцию. Носить изделие на половом члене нужно не более 20-30 минут.

Приборы для восстановления потенции можно использовать на постоянной основе.

Физиотерапевтические процедуры

Отзывы мужчин подтверждают, что с эректильной дисфункцией отлично справляются физиотерапевтические процедуры. Физиопроцедуры практически полностью безопасны и редко вызывают осложнения.

Физиолечение будет эффективно при любом генезе ЭД. Некоторые процедуры могут быть рекомендованы даже в тех случаях, когда импотенция стала следствием органических нарушений, в том числе диабета.

Итак, для устранения половой дисфункции могут использоваться:

  1. Ударно-волновая терапия. Помогает улучшить кровообращение в пенисе, предотвратить истощение венозных стенок, восстановить поврежденные эндотелии члена, активизировать сосудистый фактор. Также УВТ при эректильной дисфункции помогает повысить выработку окиси азота – фермента, который необходим для наступления мощного стояка.
  2. Иглоукалывание. Улучшает проводимость нервных импульсов, стимулирует выработку окиси азота, укрепляет сосудистые стенки. Иглоукалывание полезно не только при ЭД, но и при хроническом простатите.
  3. Электрофорез. Укрепляет сосуды, способствует нормализации метаболических процессов, стимулирует секрецию биологически активных веществ, предотвращает развитие воспалительных процессов.

Дополнительно могут быть назначены гирудотерапия (использование пиявок) и грязелечение.

Препараты от ЭД

Справиться с эректильной дисфункцией можно посредством применения определенных медикаментозных средств. На сегодняшний день выбрать подходящий сексуальный стимулятор совершенно несложно.

На прилавках аптек представлен широкий ассортимент всевозможных препаратов для повышения мужской силы. Есть лекарства для потенции на синтетической и натуральной основе.

Основные препараты, используемые при лечении ЭД, рассмотрены в таблице.

Группа. Показания к применению. Как используются? Торговые наименования.
Вазоактивные препараты для интракавернозного введения. Органическая или психогенная эректильная дисфункция. Вводятся в кавернозные тела полового члена посредством применения инсулинового шприца за 20-30 минут до полового акта. Папаверин, Алпростадил, Каверджект.
Ингибиторы фосфодиэстеразы 5. Импотенция любого генеза, отсутствие сексуального влечения. Принимать периодически и только в те дни, когда предполагается половая близость. Виагра, Сиалис, Силденафил, Левитра, Аванафил, Динамико, Визарсин Q-Tab, Виафил, Виатайл, Вигранде, Камагра, Новагра, Ап-Грейт, Эротон, Зидена.
Мази. Импотенция, низкое либидо. Мази могут использоваться длительным курсом или периодически. Длительность терапии выбирается индивидуально. Нитроглицериновая мазь, Максодерм, Персидский Шах, Химколин, Гепариновая мазь.
Суппозитории. Импотенция, простатит, доброкачественная гиперплазия простаты. Применяются курсом. Простатилен, Простатилен Цинк, Витапрост, Простопин, Нова Вита.
Гормональные препараты. Низкий уровень тестостерона, эректильная дисфункция. Применяются либо курсом, либо пожизненно. Андродерм, Андрогель, Провирон, Вистимон, Тестостерона Пропионат, Омнадрен, Сустанон.
Гомеопатические препараты. Отсутствие либидо, половая дисфункция. Применяются курсом. Импаза, Либидон, Титан Эро, Эректин.
Растительные препараты и БАДы. Низкий уровень тестостерона, пониженное либидо, эректильная дисфункция, инфертильность, преждевременная эякуляция. Применяются 1-2-месячными курсами. Трибестан, Перуанская Мака, Йохимбина Гидрохлорид, Паритет, АндроДоз, Виардо Форте, Эректогенон, Ярсагумба Форте, Сементал Бустер.

Какой именно медикамент использовать, должен решать лечащий врач, опираясь на первопричину ЭД у пациента.

Народные методы лечения эректильной дисфункции

Вылечить импотенцию народными методами вряд ли возможно. Но средства нетрадиционной медицины можно использовать во вспомогательных целях. Есть немало эффективных рецептов, которые помогут усилить эффект от консервативной терапии.

Пользоваться народными средствами можно не всем. От самолечения лучше воздержаться лицам, склонным к аллергическим или анафилактическим реакциям, а также пациентам с гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, панкреатитом, гастродуоденитом.

Итак, в список эффективных народных средств для эрекции:

  • Отвар из калгана и коры калины. Для приготовления смешать кору калины с сухим корнем калгана, предварительно измельчив и высушив ингредиенты. Далее взять 1 чайную ложку полученного состава и залить 200 мл кипятка. Настоять в течение 1-2 часов. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
  • Спиртовая настойка элеутерококка. Понадобится 50 граммов высушенного корня элеутерококка и 500 мл водки. Сначала измельчить элеутерококк, после чего залить водкой. Далее состав поместить в стеклянную банку, и отправить в холодильник на месяц. Периодически настой взбалтывать. Через 30 суток вытащить из холодильника, процедить через несколько слоев марли. Чтобы улучшить потенцию, принимать по 15-20 капель 2-3 раза в день.
  • Отвар аира. Нарезать мелко 20 граммов высушенного корня аира, залить 250 мл кипятка, настоять 1 час. Принимать по 30 мл 2 раза в день. Желательно осуществлять прием до еды.
  • Лекарственный сбор из березовых почек, зверобоя, чистотела и цветков левзеи. Взять ингредиенты в равной пропорции (достаточно по 1 чайной ложке каждого). Залить 1 литром кипятка. Прокипятить на медленном огне 20-30 минут. После отфильтровать. Принимать по 100-150 мл 2-3 раза в день.
  • Настойка женьшеня. Измельчить 50 граммов высушенного корня женьшеня, после чего залить 500 мл водки. Поместить состав в непрозрачную стеклянную тару, отправить настаиваться в прохладное темное место на 30 суток. Периодически состав взбалтывать. Спустя 30 дней достать настой, процедить через несколько слоев марли. Если плохо стоит член, надо принимать по 15-20 капель 2-3 раза в день. Желательно осуществлять прием до еды.

Еще один эффективный рецепт – это медово-ореховая смесь. Для приготовления надо смешать мед с грецкими орехами в пропорции 1:1. Каждый день съедать по 2-3 чайные ложки снадобья.

Хирургическое лечение импотенции

Если у мужчины была выявлена органическая эректильная дисфункция, то для лечения заболевания может быть рекомендована хирургическая операция. Оперативные вмешательства назначаются при ЭД, которая была вызвана кавернозным фиброзом или анатомическими деформациями пениса.

Самая эффективная операция – фаллопротезирование. Восстановление эрекции осуществляет путем внедрения протеза внутрь полового члена. Перед проведением оперативного вмешательства пациенту потребуется пройти дифференциальную диагностику, цель которой выявить имеющиеся противопоказания.

Различают три типа фаллопротезов:

  1. Пластические. Представляют собой конструкцию, сделанную из силикона, внутрь которой устанавливается стержень. У таких имплантатов имеется пластическая память.
  2. Жесткие. Изготавливаются из пластических силиконовых стержней. Половой член после установки имплантата всегда находится в эрегированном состоянии. Жесткие протезы являются самыми надежными и недорогими.
  3. Надувные. Такие протезы обеспечивают лучший косметический эффект, но эти высококачественные имплантаты очень дорогие. Надувные протезы состоят из нескольких компонентов – стержня (устанавливается в половой член), резервуара (устанавливается в мошонку или позадилобковое пространство), нагнетающей помпы (располагается в мошонке).

После установки фаллопротеза мужчине нужно будет находиться под присмотром врачей в течение нескольких дней. При необходимости пациенту назначаются антибиотические препараты. Обязательным является посещение профилактических осмотров.

Средняя цена фаллопротезирования – 5-6 тысяч долларов США.

Какие методы лечения неэффективны?

Есть множество неэффективных методов лечения эректильной дисфункции. Так, совершенно недейственны молитвы и заговоры. Они являются не более, чем самовнушением. Молитвы и заговоры будут эффективны разве что при психогенной ЭД.

Также не помогают справиться с половой дисфункцией сода и перекись водорода. Эти вещества совершенно не предназначены для лечения ЭД у мужчин. Сода используется для приготовления определенных блюд, а перекись – в качестве антисептика. Принимать внутрь перекись бессмысленно.

Еще совершенно не помогают некоторые лекарственные средства. На сегодняшний день недобросовестные производители часто выпускают «подделки», выдавая их за инновационную технологию.

Не стоит пользоваться такими препаратами, как:

  • Спрей М-16.
  • Эль Мачо.
  • Уретроактив.
  • Уротрин.
  • Сила Марала.

Непроверенные БАДы принимать не только бессмысленно, но и весьма опасно.

Профилактика эректильной дисфункции

Любое заболевание гораздо легче предотвратить, нежели лечить. С импотенцией дела обстоят абсолютно так же. Если с молодого возраста соблюдать определенные рекомендации, то впоследствии не придется лечить сексуальные расстройства.

Самое главное – здоровый образ жизни. Потребление алкоголя, курение, употребление наркотических веществ – прямой путь к эректильной дисфункции и другим нарушениям в работе многих систем жизнеобеспечения организма, поэтому от пагубных привычек надо сепарироваться.

Другие рекомендации по профилактике импотенции у мужчин:

  1. Сбалансированное питание. Следует по возможности избегать полуфабрикатов, сладостей, жирных блюд, газированных напитков. Основу рациона должны составлять продукты с высоким содержанием белка и клетчатки – морепродукты, мясо, каши, овощи, фрукты, ягоды, кисломолочные продукты, яйца.
  2. Физическая активность. Спортсмены гораздо реже страдают от проблем со стояком, так как регулярные занятия спортом способствуют нормальной работе ССС и выработке тестостерона.
  3. Нормализация режима труда и отдыха. Перетруждаться не стоит. Обязателен 6-8 часовой сон.
  4. Избегать стрессов.
  5. Не переохлаждаться.
  6. Своевременно лечить заболевания, которые могут спровоцировать ЭД.

Не помешает регулярно посещать врача для профилактических осмотров. Мужчинам после 50 нужно проходить профилактические обследования хотя бы раз в 3-4 месяца.

Чтобы врач смог оценить работу мочеполовой системы и общее состояние пациента, нужно сдавать анализы крови на гормоны, анализ крови на сахар, анализ крови на ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин. Не помешают инструментальные исследования, в том числе УЗИ простаты и допплерография пениса.

https://www.youtube.com/watch?v=CvRRQapHijM&t=162s

причин, лечение, симптомы и многое другое

Эректильная дисфункция (ЭД) — это неспособность получить или удержать эрекцию, достаточную для полового акта. Это иногда упоминается как бессилие, хотя этот термин теперь используется реже.

Иногда ЭД не редкость. Многие мужчины испытывают это во времена стресса. Частая ЭД, однако, может быть признаком проблем со здоровьем, которые требуют лечения. Это также может быть признаком эмоциональных или взаимоотношений, которые, возможно, придется решать профессионалу.

Что вызывает эрекцию?

ED может возникнуть из-за проблем на любом этапе процесса монтажа. Эрекция — это результат усиления кровотока в вашем половом члене. Кровоток обычно стимулируется либо сексуальными мыслями, либо прямым контактом с вашим пенисом.

Когда мужчина сексуально возбужден, мышцы полового члена расслабляются. Это позволяет увеличить кровоток через артерии полового члена, заполняя две камеры внутри полового члена. Когда камеры наполняются кровью, половой член становится жестким.

Эрекция заканчивается, когда мышцы сокращаются, и скопившаяся кровь может вытекать через вены полового члена.

Есть много возможных причин ЭД, и они могут включать как эмоциональные, так и физические состояния. Общие причины включают в себя:

ED может быть вызвано только одним из этих факторов или несколькими из них. Вот почему так важно работать с врачами, чтобы они могли исключить или лечить какие-либо основные заболевания. Узнайте больше о причинах ЭД.

Лечение ЭД будет зависеть от первопричины.Возможно, вам придется использовать комбинацию процедур, в том числе медикаментозную терапию или разговорную терапию.

Лекарства

Ваш врач может выписать вам лекарство, которое поможет вам справиться с симптомами ЭД. Возможно, вам придется попробовать несколько лекарств, прежде чем вы найдете тот, который работает. Следующие пероральные препараты стимулируют приток крови к половому члену для лечения ЭД:

Алпростадил (Caverject, Edex, MUSE) — еще один препарат, который можно использовать для лечения ЭД. Его можно вводить двумя способами: в виде суппозитория для полового члена или в виде самостоятельной инъекции в основании или на стороне полового члена.

Тестостероновая терапия (ТРТ) также может быть рекомендована, если у вас низкий уровень тестостерона.

Лекарства, используемые для других условий могут вызвать ЭД. Поговорите со своим врачом о ваших лекарствах и о том, могут ли они вызывать ваши симптомы. Там могут быть другие, которые вы можете взять вместо этого. Никогда не прекращайте принимать лекарства, не поговорив с врачом.

Лекарства от ЭД могут вызывать побочные эффекты. Если вы испытываете неприятные побочные эффекты, поговорите с врачом.Они могут порекомендовать другое лекарство. Получите больше информации о лекарствах, используемых для лечения ЭД.

Обсуждение терапии

ЭД может вызывать ряд психологических факторов, в том числе:

Если вы испытываете психологическую ЭД, вам может помочь терапия разговором. В течение нескольких сеансов вы и ваш терапевт обсудите:

  • основные факторы стресса или беспокойства
  • ваши чувства по поводу секса
  • подсознательные конфликты, которые могут повлиять на ваше сексуальное благополучие

Если ЭД влияет на ваши отношения, рассмотрите возможность высказаться с консультантом по отношениям, а также.Консультирование по вопросам взаимоотношений может помочь вам и вашему партнеру восстановить эмоциональную связь, что также может помочь вашему ЭД. Изучите влияние стресса и тревоги на ЭД.

Вакуумные насосы

Эта процедура использует создание вакуума для стимуляции эрекции. Кровь втягивается в половой член при использовании устройства, что приводит к эрекции.

Устройство вакуумного насоса состоит из нескольких различных компонентов:

  • пластиковая трубка, которую вы надеваете на пенис
  • насос, который создает вакуум, вытягивая воздух из пластиковой трубки
  • эластичное кольцо , который вы будете перемещать к основанию вашего полового члена при удалении пластиковой трубки.

Эластичное кольцо функционирует для поддержания эрекции, удерживая кровь в половом члене и предотвращая его возвращение в кровообращение.Его можно оставить на месте на 30 минут. Узнайте больше о вакуумных насосах и о том, как их использовать.

У вас может быть ЭД, если у вас регулярно:

Другие сексуальные расстройства, связанные с ЭД, включают:

Поговорите с врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, особенно если они продолжались в течение 3 или более месяцев. Они могут помочь определить, вызваны ли ваши симптомы основным заболеванием, требующим лечения.

Тестирование на ЭД может включать в себя различные этапы, в том числе физическое обследование и анализ вашего здоровья и сексуальной истории.Дополнительные тесты могут быть выполнены, чтобы определить, вызваны ли ваши симптомы основным состоянием.

Физическое обследование

Вам следует ожидать физического обследования, на котором ваш врач выслушает ваше сердце и легкие, проверит ваше артериальное давление и осмотрит яички и пенис. Они также могут порекомендовать провести ректальное исследование, чтобы проверить вашу простату.

Психосоциальный анамнез

Ваш врач задаст вам вопросы или попросит вас заполнить анкету о ваших симптомах, истории болезни и половой истории.Ответы могут помочь им оценить серьезность вашего ED.

Некоторые вопросы, которые вам могут быть заданы, включают:

  • Как долго вы испытываете ЭД? Это произошло внезапно или постепенно?
  • У вас есть проблемы с чувством сексуального влечения, эякуляцией или достижением оргазма?
  • Как часто вы занимаетесь сексом? Изменилась ли эта частота в последнее время?
  • Насколько устойчивы ваши эрекции? На это влияют конкретные ситуации или виды стимуляции?
  • Вы просыпаетесь утром или посреди ночи с эрекцией?
  • Как твои нынешние отношения? Какие ожидания вы и ваш партнер возлагаете друг на друга? Были ли какие-либо изменения?
  • Вы недавно испытывали много стресса?
  • Какие лекарства вы сейчас принимаете? Вы употребляете табак, алкоголь или безрецептурные препараты?
  • У вас есть какие-либо сопутствующие заболевания, или у вас была операция или травма области таза?

Дополнительные анализы

Ваш врач может провести дополнительное тестирование для диагностики вашей ЭД.Тесты могут включать в себя:

  • УЗИ. Ультразвук можно использовать для исследования кровеносных сосудов полового члена, чтобы определить, есть ли проблемы с кровотоком полового члена.
  • Ночной тест на припухлость полового члена (NPT). Портативное устройство с батарейным питанием, надетое на бедро, используется для оценки качества вашей ночной эрекции. Данные хранятся в устройстве, к которому ваш врач может получить доступ позже.
  • Тест впрыска. Во время этого теста в половой член вводится лекарство для стимуляции эрекции.Это позволяет вашему врачу оценить твердость эрекции и ее продолжительность.
  • Анализы мочи. Анализы мочи могут использоваться для проверки диабета или других основных состояний здоровья.
  • Анализы крови. Анализ крови можно использовать для проверки таких состояний, как диабет, болезни сердца, проблемы со щитовидной железой и низкий уровень тестостерона.

Эти тесты могут помочь вашему врачу направить ваше лечение, а также определить, может ли причиной вашего заболевания быть ЭД.Узнайте больше о том, как анализы крови могут использоваться для диагностики ЭД.

Некоторые упражнения также могут помочь с ЭД.

Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля — это простые движения, которые вы можете сделать, чтобы укрепить мышцы тазового дна. Вот как:

  1. Определите ваши мышцы тазового дна. Для этого перестаньте мочиться в среднем течении. Мышцы, которые вы используете для этого, являются мышцами тазового дна.
  2. Теперь, когда вы знаете, где находятся эти мышцы, сокращайте их на 3 секунды. Тогда отпустите их.
  3. Повторите это упражнение 10-20 раз подряд, три раза в день.

Небольшое исследование 2005 года сравнило две группы мужчин с ЭД. Первая группа мужчин выполняла регулярные упражнения для мышц тазового дна с физиотерапевтом. Они также получили биологическую обратную связь и советы по изменению образа жизни. Вторая группа получала только советы по изменению образа жизни.

У мужчин в первой группе значительно улучшилась функция полового члена после 3 месяцев регулярных тренировок мышц тазового дна.Мужчины во второй группе заметили небольшое улучшение через 3 месяца.

В течение следующих 3 месяцев всем участникам давали упражнения на дому для выполнения. По истечении 6 месяцев 40 процентов всех участников (включая некоторых мужчин, принадлежащих ко второй группе) восстановили нормальную эректильную функцию.

В обзоре литературы за 2019 год также сделан вывод о том, что упражнения для тазового дна были эффективны при лечении как ЭД, так и преждевременной эякуляции. Однако идеальный план упражнений (с точки зрения таких условий, как частота и интенсивность) не был определен.

Вы можете обнаружить, что изначально легче делать Кегелс, лежа. В конце концов, вы можете попробовать их, когда сидите или стоите.

Аэробные упражнения

Умеренные и энергичные упражнения полезны не только для вашего общего здоровья, но и могут увеличить кровоток, возможно, помогая при ЭД. Примеры включают бег и плавание.

В обзоре 10 исследований изучалось влияние аэробных упражнений на ЭД. Из своего обзора исследователи пришли к выводу, что 160 минут еженедельных упражнений в течение 6 месяцев могут привести к уменьшению проблем с эрекцией.

В другом исследовании изучалась физическая форма и уровень тестостерона у 87 мужчин с ЭД. Исследователи обнаружили, что уровень тестостерона отрицательно коррелировал с уровнями жира в организме и живота. Это говорит о том, что физические упражнения могут увеличить тестостерон в дополнение к уменьшению жира в организме.

Прежде чем начинать новый план упражнений, вы всегда должны обсудить его с врачом. Это особенно важно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями или другими причинами, которые могут усугубиться в результате активной деятельности.Узнайте больше о физических упражнениях и ЭД.

Йога

Йога может помочь расслабить ваш разум и тело. Поскольку стресс или беспокойство могут вызывать ЭД или способствовать его развитию, занятия йогой могут быть эффективным способом ослабления симптомов ЭД.

На самом деле, исследование, проведенное в 2010 году среди 65 мужчин в возрасте от 24 до 60 лет, показало, что сексуальная функция значительно возросла после 12-недельной программы занятий йогой. Откройте для себя пять поз йоги, которые могут помочь с ЭД.

ED часто связан с проблемами с кровотоком.Поддержание здоровья кровеносных сосудов может быть полезным как для профилактики, так и для лечения ЭД. Это может быть достигнуто путем выбора определенного образа жизни, например, здорового питания.

Выполните следующие простые действия, чтобы снизить риск развития ЭД:

Некоторые виды пищевых продуктов, от какао до арбуза, могут помочь при ЭД. Узнайте, какие еще продукты вы можете добавить в свою продуктовую корзину.

Для некоторых мужчин природные средства могут помочь в лечении ЭД.

Травы и добавки

Было показано, что некоторые травы и добавки могут лечить ЭД с различной степенью успеха, в том числе:

Роговой козий сорняк и цинк также могут помочь.

Поговорите с врачом перед покупкой трав и добавок и действуйте с осторожностью. Многие из них не регулируются, что означает, что они могут содержать дополнительные ингредиенты, не указанные на их этикетках.

Кроме того, некоторые добавки, такие как йохимбе, связаны с потенциально опасными побочными эффектами.

Ваш врач также может порекомендовать вам уважаемые бренды. Избегайте покупки продуктов через Интернет, если только ваш врач не подтвердит их безопасность. Получите больше экспертных советов по травам для ЭД.

Иглоукалывание

Иглоукалывание — это вид традиционной китайской медицины, в котором иглы вводятся в кожу в определенных местах или точках иглоукалывания. Считается, что иглоукалывание работает через нервную стимуляцию, которая затем влияет на высвобождение нейротрансмиттеров.

Неясно, как иглоукалывание работает для лечения ЭД. Исследования его эффективности ограничены, а те, которые существуют, часто не дают результатов. Некоторые данные из обзора 2019 года показывают, что иглоукалывание может помочь в лечении психологической ЭД.

Выбирая иглотерапевта, найдите сертифицированного специалиста, который использует одноразовые иглы и соблюдает рекомендации FDA по утилизации и стерилизации игл. Узнайте больше об использовании иглоукалывания в лечении ЭД.

Массаж

Простатический массаж, форма массажной терапии, может использоваться для ЭД. Простатический массаж часто используется в сочетании с другими процедурами.

Во время массажа простаты практикующий будет массировать ткани в области паха и вокруг нее, чтобы способствовать притоку крови к вашему половому члену.Возможно, вам придется проходить массаж несколько раз в неделю. Продолжительность массажа зависит от ваших симптомов.

До настоящего времени были проведены лишь ограниченные исследования массажа простаты и его эффективности. Получите советы по поиску практикующего и многое другое с помощью этого краткого руководства.

Итог

Существует множество вариантов для людей, которые ищут естественные способы лечения ЭД. Попробуйте один из вариантов выше или даже их комбинацию. Средства, такие как иглоукалывание и массаж, можно сочетать с Виагрой и другими традиционными лекарствами.Узнайте больше о влиянии изменений образа жизни на ЭД.

В тех случаях, когда лекарства неэффективны, ваш врач может порекомендовать хирургическое лечение. Существует два типа процедур, которые можно использовать: имплантация и сосудистая хирургия.

Имплантат полового члена, также называемый протезом, может быть установлен на половом члене. Есть два разных типа. Надувной имплантат позволяет вам использовать насос, чтобы увеличить пенис, а гибкий имплантат позволяет вручную регулировать положение вашего полового члена.

Сосудистая хирургия восстанавливает артерии, которые могут быть заблокированы. Это может помочь восстановить адекватный кровоток к половому члену. Молодые люди обычно являются лучшими кандидатами на этот тип процедуры.

Каждая операция имеет свои преимущества и недостатки. Обязательно обсудите это со своим врачом, если вы решите сделать операцию по поводу ЭД. Ознакомьтесь с этим руководством по имплантации полового члена, узнайте, как они расположены, и узнайте, на что похоже восстановление.

Существует множество факторов риска, которые могут увеличить вероятность развития ЭД.Эти факторы риска часто связаны с кровотоком и кровообращением. Другие факторы риска могут включать травмы.

Одним из важных факторов риска развития ЭД является увеличение возраста. Когда вы становитесь старше, вы можете обнаружить, что становится труднее получить или поддерживать эрекцию. Вы также можете заметить, что вам может потребоваться более прямая стимуляция, чтобы получить эрекцию.

Дополнительные факторы риска для ЭД включают:

Около 30 миллионов мужчин в США имеют ЭД. Распространенность ЭД увеличивается с возрастом. По оценкам, слабая или умеренная ЭД поражает на 10 процентов больше мужчин в течение каждого десятилетия жизни (например, 60 процентов мужчин в возрасте старше 60 лет).Тем не менее, ЭД также может встречаться среди молодых мужчин.

Одно исследование показало, что 1 из 4 мужчин, ищущих свое первое лечение ЭД, было моложе 40 лет. У этих мужчин наблюдалась более сильная корреляция между курением, употреблением наркотиков и ЭД по сравнению с мужчинами старшего возраста. Это говорит о том, что выбор образа жизни является важным фактором для ЭД у молодых мужчин.

Хотя риск ЭД увеличивается с возрастом, ЭД не является неизбежным. В целом, чем вы здоровее, тем лучше ваша сексуальная функция. Узнайте больше о старении и ЭД.

Во многих случаях вы можете улучшить свои симптомы ED. Многие лекарства и методы лечения доступны. Некоторые устройства, такие как вакуумные насосы, также могут помочь вам временно справиться с симптомами, чтобы вы могли продолжать вступать в половой акт.

Ваш план лечения будет зависеть от множества факторов, в том числе от тяжести вашей ЭД и от того, вызван ли он конкретным состоянием здоровья. Ваш врач будет тесно сотрудничать с вами, чтобы объяснить преимущества и риски, связанные с каждым видом лечения.

Важно помнить, что ЭД является распространенным заболеванием. Если вы испытываете симптомы ЭД, вам следует как можно скорее обсудить их с врачом. Таким образом, они могут исключить основные причины и начать план лечения.

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить ЭД. Многие из этих шагов включают внесение изменений в здоровый образ жизни. Поэтому они полезны не только для профилактики ЭД, но и для улучшения общего состояния здоровья.

Следуйте приведенным ниже советам, чтобы предотвратить ЭД:

Вы также должны быть в курсе своих регулярных осмотров.Ваш врач будет контролировать важные клинические измерения, такие как артериальное давление и уровень холестерина. Это может помочь в раннем выявлении и лечении состояний, которые могут привести к ЭД. Узнайте больше способов предотвратить ЭД.

Эректильная дисфункция: лечение и причины

Считается, что у мужчины эректильная дисфункция, если ему регулярно бывает трудно получить или поддерживать достаточно твердую эрекцию, чтобы иметь возможность заниматься сексом, или если это мешает другой сексуальной активности.

Большинство мужчин иногда испытывают некоторые трудности, когда их пенис становится твердым или остается твердым. Тем не менее, эректильная дисфункция (ЭД) считается проблемой только в том случае, если удовлетворительное сексуальное поведение в ряде случаев было невозможно в течение некоторого времени.

С момента открытия, что препарат Силденафил, или Виагра, влияет на эрекцию полового члена, большинство людей осознало, что ЭД является излечимым заболеванием.

Мужчины, у которых есть проблемы с сексуальной активностью, могут неохотно разговаривать со своим врачом, потому что это может быть неприятной проблемой.

Тем не менее, ЭД в настоящее время хорошо поняты, и существуют различные методы лечения.

Эта статья MNT Knowledge Center предлагает полезную информацию для людей, которые испытывают эту проблему, или для тех, кто рядом с ними.

Быстрые факты об эректильной дисфункции:

  • Эректильная дисфункция (ЭД) определяется как постоянная трудность в достижении и поддержании эрекции, достаточной для секса.
  • Причины, как правило, медицинские, но могут быть и психологическими.
  • Органические причины, как правило, являются результатом основного заболевания, влияющего на кровеносные сосуды или нервы, снабжающие половой член.
  • Многочисленные отпускаемые по рецепту лекарства, рекреационные наркотики, алкоголь и курение могут вызвать ЭД.

На нормальную эректильную функцию могут влиять проблемы с любой из следующих систем:

  • кровоток
  • нервная система
  • гормоны

Физические причины

Всегда стоит проконсультироваться с врачом по поводу постоянных проблем с эрекцией, так как это может быть вызвано серьезным заболеванием.

Независимо от того, является ли причина простой или серьезной, правильный диагноз может помочь решить любые основные медицинские проблемы и помочь решить сексуальные проблемы.

В следующем списке приведены многие из наиболее распространенных физических или органических причин ЭД:

Атеросклероз является частой причиной проблем с кровотоком. Атеросклероз вызывает сужение или засорение артерий в половом члене, предотвращая необходимый кровоток к половому члену, чтобы произвести монтаж.

Многочисленные рецептурные лекарства также могут вызывать ЭД, включая те, которые приведены ниже. Любой, кто принимает рецептурные лекарства, должен проконсультироваться со своим врачом перед тем, как прекратить или сменить лекарства:

  • лекарств для контроля высокого кровяного давления
  • сердечных лекарств, таких как дигоксин
  • , некоторые диуретики
  • лекарств, которые действуют на центральную нервную систему, включая некоторые снотворное и амфетамины
  • для лечения тревожных состояний
  • антидепрессантов, включая ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты
  • опиоидных болеутоляющих средств
  • некоторые лекарственные средства против рака, включая химиотерапевтические препараты
  • лечение простаты
  • гормональные препараты
  • лекарство от язвенной болезни циметидин

Физические причины составляют 90 процентов случаев ЭД, причем психологические причины гораздо реже.

Психологические причины

В редких случаях у мужчины всегда может быть ЭД и, возможно, он никогда не достиг эрекции. Это называется первичной ЭД, и причина почти всегда психологическая, если нет явной анатомической деформации или физиологической проблемы. Такие психологические факторы могут включать в себя:

Большинство случаев ЭД являются «вторичными». Это означает, что эректильная функция была нормальной, но становится проблематичной. Причины возникновения новой и постоянной проблемы обычно носят физический характер.

Менее часто психологические факторы вызывают или способствуют развитию ЭД, причем такие факторы, как излечимые психические заболевания, могут быть повседневными эмоциональными состояниями, которые большинство людей испытывают в какой-то момент времени.

Важно отметить, что могут быть совпадения между медицинскими и психосоциальными причинами. Например, если человек страдает ожирением, изменения кровотока могут повлиять на его способность поддерживать эрекцию, которая является физической причиной. Тем не менее, он также может иметь низкую самооценку, которая может повлиять на эректильную функцию и является психосоциальной причиной.

Езда на велосипеде вызывает ED?

Остаются вопросы о влиянии на здоровье мужчин езды на велосипеде.

Некоторые исследования вызывают обеспокоенность в связи с тем, что мужчины, которые регулярно ездят на велосипеды в течение долгих часов, могут иметь более высокий риск развития ЭД, в дополнение к проблемам со здоровьем других мужчин, таким как бесплодие и рак простаты.

Самое последнее исследование, посвященное этому исследованию, показало, что не было никакой связи между ездой на велосипеде и ЭД, но оно обнаружило связь между более продолжительными часами езды на велосипеде и риском рака простаты.

Заболевание простаты и ED

Рак простаты не вызывает ED.

Однако операция по удалению рака предстательной железы и лучевая терапия для лечения рака предстательной железы могут вызвать ЭД.

Лечение незлокачественной, доброкачественной болезни предстательной железы также может вызвать состояние.

Хорошая новость заключается в том, что существует множество способов лечения ЭД, и большинство мужчин найдут решение, которое им подходит. Лечение включает в себя:

Медикаментозное лечение

Мужчины могут принимать группу препаратов, называемых ингибиторами ФДЭ-5 (фосфодиэстераза-5).

Большинство из этих таблеток принимают за 30-60 минут до полового акта — наиболее известной из них является таблетка синего цвета силденафил (виагра). Другие варианты:

  • варденафил (Левитра)
  • тадалафил (принимается как таблетка Сиалис раз в день)
  • аванафил (Стендра)
Ингибиторы ФДЭ-5 доступны только по рецепту врача.Врач проверит состояние сердца и спросит о других принимаемых лекарствах перед назначением.

Побочные эффекты, связанные с ингибиторами ФДЭ-5, включают:

Менее часто используемые варианты лекарств включают простагландин Е1, который применяется локально путем инъекции его в половой член или введения его в отверстие мочеиспускательного канала.

Большинство мужчин предпочитают пилюли, однако, эти лекарства местного действия, как правило, предназначены для мужчин, которые не могут принимать пероральное лечение.

Интернет-аптеки

Можно купить лечение через Интернет для ED.Однако рекомендуется соблюдать осторожность.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Соединенных Штатов Америки (США) имеет руководство по безопасности для потребителей, в том числе рекомендацию проверить, находится ли онлайн-аптека:

    • в США и имеет лицензию
    • имеет лицензированного фармацевта. отвечать на вопросы.
    • требует рецепта.
    • предлагает прямой контакт с человеком, который может обсудить любые проблемы.

    Вы можете проверить лицензию аптеки, используя этот список проверенных сайтов практики интернет-аптек (VIPPS).

    FDA также предлагает советы по выявлению опасностей небезопасного веб-сайта, в том числе следит за следующими подсказками:

    • Невозможно связаться с веб-сайтом по телефону.
    • Цены значительно ниже, чем те, которые предлагаются легальными онлайн-аптеками.
    • Лекарства, отпускаемые по рецепту, предлагаются без рецепта, что является незаконным.
    • Персональные данные не защищены.

    FDA добавляет, что эти незаконные сайты могут отправлять лекарства неизвестного качества и происхождения, даже отправляя неправильный препарат или опасный продукт.

    Вакуумные устройства

    Вакуумные монтажные устройства — это механический способ произвести монтаж для мужчин, которые не хотят или не могут использовать лекарственные препараты или считают, что они не работают.

    Пенис становится жестким с помощью вакуумного насоса, запечатанного вокруг него, который забирает кровь. Это предотвращает последующий выход из полового члена с помощью сопровождающего бандажа.

    Отсутствие спонтанности при использовании вакуумных устройств означает, что многие мужчины находят другие способы лечения ЭД предпочтительными.

    Хирургическое лечение

    Существует несколько вариантов хирургического лечения:

    • Имплантаты полового члена: Это последний вариант, зарезервированный для мужчин, которые не имели успеха в лечении лекарственными средствами и других неинвазивных вариантах.
    • Сосудистая хирургия: Еще одним хирургическим вариантом для некоторых мужчин является сосудистая хирургия, которая пытается исправить некоторые причины ЭД в кровеносных сосудах.

    Хирургия является последним средством и будет использоваться только в самых крайних случаях.Время восстановления варьируется, но показатели успеха высоки.

    Работают ли пищевые добавки и альтернативные методы лечения?

    Короткий ответ «нет».

    Никакие руководящие принципы, которым следуют доктора, или никакие установленные источники доказательств, не поддерживают использование пищевых добавок, таких как травяные таблетки.

    В дополнение к отсутствию доказательств в пользу безрецептурных альтернатив для ЭД, FDA предупреждает о скрытых рисках «лечения», продаваемого онлайн.

    Мужчинам не всегда удается успешно достичь эрекции, и если это случается редко, это не считается медицинской проблемой.

    Однако ЭД относится не только к полной неспособности достичь эрекции полового члена. Симптомы могут также включать в себя попытки поддерживать эрекцию в течение достаточно длительного времени для завершения полового акта или неспособность эякулировать.

    Часто встречаются также эмоциональные симптомы, такие как смущение, стыд, беспокойство и снижение интереса к сексуальным контактам.

    Считается, что у мужчины ЭД, когда эти симптомы возникают регулярно.

    Существуют упражнения, которые мужчина может выполнять, чтобы уменьшить эффекты ЭД.

    Лучший способ лечения эректильной дисфункции без лекарств — это укрепление мышц тазового дна с помощью упражнений Кегеля. Они часто связаны с женщинами, желающими укрепить область таза во время беременности, но они могут быть эффективны для мужчин, которые хотят восстановить полноценную функцию полового члена.

    Во-первых, найдите мышцы тазового дна. Вы можете достичь этого, остановившись в середине потока два или три раза при следующем мочеиспускании. Мышцы, которые вы чувствуете, работая во время этого процесса, являются мышцами тазового дна, и они будут в центре внимания упражнений Кегеля.

    Одно упражнение Кегеля состоит в том, чтобы сжать и удерживать эти мышцы в течение 5 секунд, а затем выпустить их. Попробуйте делать от 10 до 20 повторений каждый день. Это может оказаться невозможным, когда вы впервые начнете выполнять упражнения. Однако со временем они должны стать легче.

    Вы должны заметить улучшение через 6 недель.

    Убедитесь, что вы дышите естественным образом на протяжении всего этого процесса, и не давите вниз, как будто вы заставляете мочеиспускание. Вместо этого соберите мышцы вместе сжимающим движением.

    Аэробные упражнения, такие как пробежка или даже быстрая ходьба, также могут помочь улучшить циркуляцию крови и улучшить ЭД у мужчин, имеющих проблемы с кровообращением.

    Многочисленные потенциальные причины ЭД означают, что врач, как правило, задает много вопросов и организует проведение анализов крови. Такие тесты могут проверить, среди прочего, проблемы с сердцем, диабет и низкий уровень тестостерона. Врач также проведет физическое обследование, в том числе половых органов.

    Прежде чем рассматривать диагноз, который требует лечения, врач будет искать симптомы, которые сохраняются в течение не менее 3 месяцев.

    После того, как история болезни была установлена, врач проведет дальнейшее исследование. Один простой тест, известный как «тест почтовой марки», может помочь определить, является ли причина физической, а не психологической.

    У мужчин обычно от 3 до 5 эрекций за ночь. Этот тест проверяет наличие эрекции в ночное время, проверяя, не сработали ли почтовые марки вокруг пениса перед сном. Другие тесты ночной эрекции включают тест Потена и тест Snap-Gauge.

    Эти методы предоставляют ограниченную информацию, но могут помочь при выборе врачом дальнейших анализов.

    Эректильная дисфункция (ЭД): симптомы, диагностика и лечение

    Лечение ЭД начинается с заботы о здоровье вашего сердца и сосудов. Ваш врач может указать на «факторы риска», которые можно изменить или улучшить.

    Вас могут попросить изменить определенные привычки питания, бросить курить, увеличить количество тренировок или прекратить употребление наркотиков или алкоголя. Вам могут быть предложены альтернативы лекарствам, которые вы принимаете. (Никогда не прекращайте и не меняйте рецептурные препараты, не посоветовавшись предварительно с врачом.)

    Ваш врач может также предложить лечение эмоциональных проблем. Это может происходить из-за конфликтов в отношениях, жизненных стрессоров, депрессии или беспокойства из-за прошлых проблем с ЭД (тревога производительности).
    Процедуры ниже доступны для лечения ЭД напрямую.

    ED лечения

    Неинвазивные методы лечения часто пробуются первыми. Большинство самых известных методов лечения ЭД работают хорошо и безопасно. Тем не менее, это помогает спросить вашего поставщика медицинских услуг о побочных эффектах, которые могут возникнуть в результате каждого варианта:

    • Пероральные препараты или пилюли, известные как ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5, чаще всего назначают в США.S. для ЭД (Виагра, Сиалис, Левитра, Стендра)
    • Терапия тестостероном (при обнаружении низкого уровня тестостерона в анализе крови)
    • Инъекции полового члена (ICI, интракавернозный альпростадил)
    • Интрауретральные препараты (IU, Alprostadil)
    • Вакуумная эрекция Устройства
    • Имплантаты полового члена
    • Операция по обходу повреждения артерии полового члена у некоторых молодых мужчин с тяжелой травмой таза в анамнезе. Сосудистая хирургия полового члена не рекомендуется для пожилых мужчин с закаленными артериями.

    Пероральные препараты (ингибиторы PDE5)

    Препараты, известные как ингибиторы PDE типа 5, увеличивают кровоток в пенисе. Это единственные оральные препараты, одобренные в США Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения ЭД.

    • Виагра ® (силденафил цитрат)
    • Левитра ® (варденафил HCl)
    • Сиалис ® (тадалафил)
    • Стендра ® (аванафил)

    Для достижения наилучших результатов, мужчины с ЭД принимают Эти таблетки примерно за час или два до секса.Препараты требуют нормальной нервной функции полового члена. Ингибиторы PDE5 улучшают нормальную эректильную реакцию, способствуя притоку крови к половому члену. Используйте эти препараты в соответствии с указаниями. Около 7 из 10 мужчин чувствуют себя хорошо и имеют лучшую эрекцию. Частота ответов ниже для диабетиков и больных раком.

    Если вы принимаете нитраты для своего сердца, вы НЕ ДОЛЖНЫ принимать ингибиторы PDE5. Прежде чем использовать ингибитор PDE5, обязательно поговорите со своим врачом, чтобы узнать, как это может повлиять на ваше здоровье.

    Чаще всего побочные эффекты ингибиторов PDE5 являются слабыми и часто длятся недолго. Наиболее частыми побочными эффектами являются:

    • Головная боль
    • Заложенный нос
    • Промывка лица
    • Боль в мышцах
    • Расстройство желудка

    В редких случаях препарат Виагра ® может вызывать сине-зеленое затенение зрения, которое длится для короткое время. В редких случаях препарат Сиалис ® может вызывать или усиливать боль в спине или боль в мышцах спины.В большинстве случаев побочные эффекты связаны с воздействием ингибитора PDE5 на другие ткани организма, что означает, что они воздействуют на увеличение притока крови к половому члену и в то же время воздействуют на другие сосудистые ткани в организме. Это не «аллергические реакции».

    Тестостероновая терапия

    В тех редких случаях, когда низкое половое влечение и низкий уровень тестостерона в крови связаны с ЭД, тестостероновая терапия может исправить нормальную эрекцию или помочь в сочетании с препаратами ЭД (ингибиторы ФДЭ типа 5).


    Вакуумно-монтажное устройство

    Вакуумно-монтажное устройство представляет собой пластиковую трубку, которая скользит по половому члену, образуя уплотнение с кожей тела. Насос на другом конце трубки создает вакуум низкого давления вокруг эректильной ткани, что приводит к эрекции. Затем эластичное кольцо надевается на основание полового члена. Это удерживает кровь в половом члене (и сохраняет его твердым) до 30 минут. При надлежащем обучении 75 из 100 мужчин могут получить рабочую эрекцию с помощью вакуумного монтажного устройства.

    Intracavernosal (ICI) и Urethra (IU) терапии

    Если пероральные препараты не работают, препарат Alprostadil одобрен для использования у мужчин с ЭД. Этот препарат выпускается в двух формах, в зависимости от способа его применения: внутрикавернозная инъекция (называемая «ICI») или через уретру (называемая «IU терапия»).

    Самоинъекционная терапия

    Алпростадил вводится в половой член очень тонкой иглой. Очень важно сделать первый укол в кабинете врача, прежде чем делать это самостоятельно.Уроки самостоятельного введения должны проводиться в кабинете врача опытным профессионалом. Показатель успеха для получения фирмы по эрекции, достаточной для того, чтобы заниматься сексом, достигает 85% при таком лечении. Многие мужчины, которые не реагируют на пероральные ингибиторы PDE5, могут быть «спасены» с помощью ICI.

    ICI Алпростадил может использоваться в смеси с двумя другими препаратами для лечения ЭД. Эта комбинированная терапия, называемая «бимикс или тримикс», сильнее, чем один алпростадил, и стала стандартным методом лечения ЭД. Только ингредиент Alprostadil одобрен FDA для ED.Опытный медицинский работник может изменить количество каждого использованного препарата в зависимости от тяжести вашего ЭД. Ваш медицинский работник обучит вас, как вводить, сколько вводить и как безопасно повышать дозировку препарата, если это необходимо.

    ICI терапия часто дает надежную эрекцию, которая снижается через 20-30 минут или с кульминацией. Поскольку эрекция ICI не регулируется вашими половыми нервами, вы не должны удивляться, если эрекция длится после оргазма. Наиболее распространенным побочным эффектом терапии ICI является длительная эрекция.Длительная эрекция (> 1 часа) может быть отменена с помощью второй инъекции (противоядие) в офисе.

    Мужчинам, у которых эрекция полового члена длится более двух-четырех часов, следует обратиться в отделение неотложной помощи. Приапизм — это длительная эрекция, длящаяся более четырех часов. Это очень больно. Неспособность отменить приапизм приведет к необратимому повреждению полового члена и неизлечимой ЭД.

    Intraurethral (IU) Therapy

    Для IU терапии крошечный лекарственный шарик препарата, Alprostadil, помещен в уретру (труба, которая выводит мочу из вашего тела).Использование препарата таким образом означает, что вам не нужно делать прививку, к сожалению, это может не сработать так же, как ICI. Как и ICI-терапия, IU Alprostadil должен быть проверен в офисе, перед домашним использованием.

    Наиболее распространенными побочными эффектами IU alprostadil являются чувство жжения в половом члене. Если эрекция длится более четырех часов, для ее снижения потребуется медицинская помощь.

    Хирургическое лечение

    Основное хирургическое лечение ЭД включает в себя установку имплантата полового члена (также называемого протезом полового члена).Поскольку сосудистая хирургия полового члена не рекомендуется для стареющих мужчин, у которых не было пероральных ингибиторов PDE5, терапии ICI или IU, имплантация является следующим шагом для этих пациентов. Хотя установка имплантата полового члена является операцией, которая сопряжена с риском, они имеют самые высокие показатели успеха и удовлетворения среди вариантов лечения ЭД.

    Имплантаты Penile — это устройства, которые полностью расположены внутри вашего тела. Они делают жесткий член, который позволяет вам иметь нормальный секс. Это отличный выбор для улучшения непрерывной близости и делает отношения более спонтанными.

    Существует два типа имплантатов полового члена.

    Полужесткий имплантат (сгибаемый)

    Самый простой вид имплантата сделан из двух легко изгибающихся стержней, которые чаще всего сделаны из силикона. Эти силиконовые стержни придают мужскому члену твердость, необходимую для сексуального проникновения. Имплантат можно наклонить вниз для мочи или вверх для секса.

    Надувной имплантат

    С надувным имплантатом заполненные жидкостью цилиндры продольно помещаются в половой член. Трубка соединяет эти цилиндры с насосом, помещенным в мошонку (между яичками).Когда насос включен, давление в цилиндрах раздувает половой член и делает его жестким. Надувные имплантаты обеспечивают нормальный вид эрекции и являются естественным ощущением для вашего партнера. Ваш хирург может предложить смазку для вашего партнера. С помощью имплантата мужчины могут контролировать твердость и, иногда, размер эрекции. Имплантаты позволяют паре быть спонтанно близкими. Как правило, нет никаких изменений в чувстве мужчины или оргазма.

    Что такое хирургия?

    Имплантаты полового члена чаще всего устанавливаются под наркозом.Если у пациента системная, кожная или мочевая инфекция, эту операцию следует отложить до лечения всех инфекций. Если мужчина страдает от разжижения крови, ему может потребоваться поговорить с медицинским экспертом о прекращении приема лекарств для плановой операции и лечения.

    Чаще всего делается один небольшой хирургический разрез. Разрез находится либо над пенисом, где он соединяется с животом, либо под пенисом, где он соединяется с мошонкой. Нет ткани удаляется. Кровопотеря обычно невелика. Пациент либо пойдет домой в тот же день, либо проведет одну ночь в больнице.

    Время восстановления после имплантации полового члена:

    • Большинство мужчин будут чувствовать боль и будут чувствовать себя лучше с наркотическим обезболивающим препаратом в течение одной-двух недель. После первой недели лекарственные обезболивающие препараты можно заменить безрецептурными обезболивающими препаратами (такими как ацетаминофен или ибупрофен).
    • Дискомфорт, синяки и отеки после операции будут длиться несколько недель.
    • В течение первого месяца мужчины должны ограничить свою физическую активность. Хирург объяснит, когда и сколько упражнений нужно делать в период заживления.
    • Мужчины чаще всего начинают заниматься сексом со своими имплантатами полового члена через восемь недель после операции. Если есть постоянные отеки или боль, использование имплантата может быть отложено. Хирург или медицинский эксперт в кабинете хирурга расскажут о том, как надуть и сдуть имплантат.

    Существуют риски для протезирования, и пациенты консультируются перед процедурой. При наличии послеоперационной инфекции имплантат, скорее всего, будет удален. Устройства надежны, но в случае механической неисправности устройство или его часть необходимо будет заменить хирургическим путем.Если протез полового члена удален, другие нехирургические методы лечения могут больше не работать.

    Большинство мужчин с имплантатами полового члена и их партнеры говорят, что они удовлетворены результатами и возвращаются к более спонтанной близости.

    Клинические испытания

    Исследуется несколько восстановительных или восстановительных процедур для будущего лечения ED:

    • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ESWT) — ударные волны низкой интенсивности, которые направлены на исправление эректильной ткани и помогают восстановить естественную эрекцию.
    • Интракавернозная инъекция стволовых клеток — для восстановления отростка кавернозной ткани
    • Интракавернозальная инъекция обогащенной тромбоцитами плазмы, обогащенной тромбоцитами (APRP) — для помощи отростку кавернозной ткани

    В настоящее время они не одобрены FDA для лечения ЭД, но могут быть предложены через научные исследования (клинические испытания). Заинтересованные пациенты должны обсудить риски и преимущества (информированное согласие) каждого, а также затраты, прежде чем начинать какие-либо клинические испытания.Большинство методов лечения, не одобренных FDA, не покрываются государственными или частными страховыми выплатами.

    Добавки

    Добавки

    популярны и зачастую дешевле, чем рецептурные препараты для лечения ЭД. Тем не менее, добавки не были проверены, чтобы увидеть, насколько хорошо они работают или являются ли они безопасным лечением от ЭД. Пациенты должны знать, что во время тестирования на наркотики было обнаружено, что многие лекарства, отпускаемые без рецепта, имеют в качестве основного ингредиента «бутлегированные» ингибиторы PDE 5. Количество Виагры, Сиалиса, Левитры или Стендры, которые могут присутствовать в этих добавках, не контролируется качеством и может отличаться от таблетки к таблетке.FDA выпустило потребительские предупреждения и предупреждения.

    Более подробную информацию можно найти здесь.

    Обновлено июнь 2018 г.

    .
    6 Натуральные средства для лечения эректильной дисфункции

    Названный травяной виагрой, Panax ginseng (красный женьшень) имеет серьезные исследования. Исследователи рассмотрели семь исследований красного женьшеня и ЭД в 2008 году. Дозировки варьировались от 600 до 1000 миллиграмм (мг) три раза в день. Они пришли к выводу, что «имеются убедительные доказательства эффективности красного женьшеня в лечении эректильной дисфункции».

    Более современные исследования посвящены влиянию красного женьшеня на ЭД.Гинзенозиды — это один элемент, присутствующий в экстракте Panax ginseng , который действует на клеточном уровне для улучшения эрекции.

    Действие Panax ginseng , по-видимому, наиболее эффективно для людей с высоким содержанием липидов в крови и метаболическим синдромом. Известно, что эта трава обладает противовоспалительным действием, улучшает функцию легких и улучшает кровоток при других заболеваниях — все эти характеристики могут снижать ЭД.

    Одно небольшое исследование показало, что Rhodiola rosea может быть полезным.Двадцать шесть из 35 мужчин получали от 150 до 200 мг в день в течение трех месяцев. У них значительно улучшилась сексуальная функция. Было показано, что эта трава улучшает энергию и уменьшает усталость. Необходимы дополнительные исследования для понимания действий и обеспечения безопасности.

    Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — это природный гормон, вырабатываемый надпочечниками. Он может быть преобразован в эстроген и тестостерон в организме. Ученые изготавливают биологически активную добавку из дикого ямса и сои.

    Важное исследование по старению мужчин в штате Массачусетс показало, что у мужчин с ЭД чаще встречается низкий уровень ДГЭА.В 2009 году 40 мужчин с ЭД участвовали в другом исследовании, в котором половина принимала 50 мг ДГЭА, а половина получала плацебо один раз в день в течение шести месяцев. Те, кто получал DHEA, имели больше шансов достичь и поддерживать эрекцию.

    Совсем недавно DHEA был идентифицирован как вариант лечения ЭД у мужчин с сопутствующим диабетом. ЭД обычно поражает этих мужчин из-за гормональных проблем, а также осложнений диабета, которые мешают притоку крови к органам.

    L-аргинин — это аминокислота, естественно присутствующая в вашем организме.Это помогает сделать оксид азота. Оксид азота расслабляет кровеносные сосуды, способствуя успешной эрекции, и необходим для здорового сексуального функционирования.

    Исследователи изучали влияние L-аргинина на ЭД. Тридцать один процент мужчин с ЭД, принимающих 5 граммов L-аргинина в день, испытали значительные улучшения в сексуальной функции.

    Второе исследование показало, что L-аргинин в сочетании с пикногенолом, растительным продуктом из коры дерева, восстановил сексуальную способность у 80 процентов участников через два месяца.Девяносто два процента восстановили сексуальные способности через три месяца.

    Другое плацебо-контролируемое исследование показало, что L-аргинин в сочетании с другими лекарственными средствами был хорошо переносимым, безопасным и эффективным при ЭД от легкой до умеренной степени тяжести.

    Хотя исследования неоднозначны, многие показывают положительные результаты при использовании иглоукалывания для лечения ЭД. Например, исследование 1999 года показало, что иглоукалывание улучшило качество эрекции и восстановило сексуальную активность у 39 процентов участников.

    В более позднем исследовании, опубликованном в 2003 году, сообщалось, что у 21 процента пациентов с ЭД, получивших иглоукалывание, была улучшенная эрекция.Другие исследования показали противоречивые результаты, но это лечение имеет потенциал и может работать для вас.

    Риск иглоукалывания низок, если он предоставляется лицензированным иглотерапевтом. Иглоукалывание показывает обещание для лечения ЭД, но необходимы дополнительные исследования.

    Это дополнение извлечено из коры африканского дерева йохимбе. Некоторые исследования показали положительное влияние на сексуальную активность с использованием этого препарата.

    Однако Американская урологическая ассоциация не рекомендует йохимбе в качестве лечения ЭД.Это потому, что не так много доказательств того, что это работает. Его побочные эффекты могут быть вредными для здоровья. К ним относятся повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений, раздражительность и тремор.

    Если вы решите попробовать йохимбе, обязательно поговорите с врачом заранее.

    Подробнее: Лекарства для лечения ЭД »

    Другие альтернативные методы лечения, которые, как считается, помогают ЭД, включают добавки с цинком (особенно для мужчин с низким содержанием цинка), траву ашвагандху (также называемую индийским женьшенем) и гинкго билоба, но необходимы дополнительные исследования, чтобы знать наверняка.

    Если у вас есть симптомы ЭД, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться самостоятельно проводить какие-либо процедуры. Это потому, что ЭД может быть признаком других проблем со здоровьем. Например, болезнь сердца или высокий уровень холестерина могут вызвать симптомы ЭД. С диагнозом ваш врач может порекомендовать несколько шагов, которые, вероятно, улучшат ваше здоровье сердца и вашу ЭД. Эти шаги включают в себя снижение уровня холестерина, снижение веса или прием лекарств для прочистки сосудов.

    Если другие проблемы со здоровьем не являются причиной вашего ED, ваш врач, скорее всего, назначит некоторые общие методы лечения. Тем не менее, вы также можете выбрать естественные варианты — просто сначала обсудите их с врачом.

    Какой бы путь вы ни выбрали, имейте в виду, что ЭД является распространенным заболеванием, которое очень поддается лечению. С помощью проб и ошибок вы, скорее всего, найдете лечение, которое подойдет вам и вашему партнеру.

    Важно помнить, что Управление по контролю за продуктами и лекарствами США не регулирует качество, прочность, чистоту или упаковку трав.Если вы решили принимать травы, не забудьте получить их из надежного источника.

    Во многих случаях изменения в вашем образе жизни и диете могут помочь ослабить симптомы ЭД. Изменения в образе жизни, которые могут помочь улучшить вашу сексуальную функцию, включают в себя физические упражнения и потерю веса. Они также включают в себя отказ от курения и ограничение потребления алкоголя.

    Ваша диета также может повлиять на вашу сексуальную активность. Информацию о том, какие продукты могут принести вам пользу, такие как какао и фисташки, можно найти в этой статье о диете и ЭД.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о