Если воспалены лимфоузлы на шее у взрослого: Почему воспаляются лимфоузлы на шее

Содержание

Научно-популярные статьи – полезная информация на сайте ЛИТЕХ

Анализы при увеличенных лимфоузлах позволяют выявить истинные причины данного явления. Комплекс исследований назначают врачи разной специализации: педиатры, отоларингологи, инфекционисты, онкологи. Лабораторные тесты рекомендуется пройти всем, кто столкнулся со значительным и устойчивым изменением размеров лимфатических узлов.

Лимфоузлы представляют собой небольшие округлые скопления лимфатической ткани и расположены в разных местах по всему телу — в паху, подмышечных впадинах, около ключиц и в области шеи. Они выполняют роль фильтра и препятствую распространению возбудителей инфекции, помогают бороться с бактериями и вирусами. Увеличенные лимфоузлы могут указывать на развитие следующих заболеваний:

  • ОРЗ и ОРВИ,
  • острого фарингита,
  • токсоплазмоза,
  • гипертиреоза и других эндокринных патологий,
  • острых бактериальных, грибковых и паразитарных инфекций,
  • ВИЧ,
  • различных видов рака.

Чем больше лимфоузлы и сильнее болезненность, тем интенсивнее протекает патологический процесс. На анализ крови обязательно направляют, если увеличение лимфоузлов:

  • достигает значительных размеров — больше перепелиного яйца,
  • наблюдается только с одной стороны,
  • существует длительное время.

Во всех этих случаях необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы исключить или вовремя диагностировать серьезные заболевания.

Лабораторная диагностика в «Литех»

Сеть лабораторий «Литех» приглашает сдать комплекс анализов при увеличенных лимфоузлах. Доступны все виды исследований:

  • общий клинический анализ крови с расшифровкой лейкоцитарной формулы,
  • биохмия — тесты на С-реактивный и общий белок, белковые фракции,
  • на антитела к ЦВ, вирусу Эпштейн-Барра, ВИЧ, гепатитов В и С, сифилису.

Увеличенные лимфоузлы требуют особого внимания, если у пациента отягощенная наследственность — в семье были случаи лимфопролиферативных заболеваний. Чтобы выявить влияние генетического фактора, рекомендуется пройти комплексное обследование и заказать оформление паспорта здоровья — мужского или женского в зависимости от пола. Результаты анализа будут готовые через 28 рабочих дней. В стоимость услуги включены:

  • забор крови,
  • выделение молекул ДНК из взятого образца,
  • получение и обработка результатов,
  • составление документа,
  • заключение опытного генетика, кандидата медицинских наук.

Ищете, где удобно и недорого сдать анализы при увеличенных лимфоузлах? Обращайтесь в «Литех» — квалифицированные специалисты высокого уровня подготовки проводят исследования на современной аппаратуре. Запись — по телефонам ближайших офисов или через интернет-регистратуру. Точные цены, график взятия биоматериала и другие подробности уточняйте у администраторов.

Все статьи

Лимфома Ходжкина. Заболевание

Лимфомы – общее название для группы злокачественных опухолей, которые возникают из лимфоцитов.


Лимфоциты – разновидность белых кровяных клеток, которые защищают организм от бактерий и вирусов. Их производит костный мозг, а потом клетки находятся в лимфоузлах, селезенке, тимусе (вилочковой железе), других органах и тканях.

Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина, лимфогранулематоз) – один из видов лимфомы. Как и любая другая злокачественная опухоль, лимфома Ходжкина вызвана «поломкой» в клетках. Лимфоциты, из которых она построена, не похожи на нормальные. Чаще всего лимфома Ходжкина поражает лимфоузлы в шее, грудной полости, брюшной, паховой и подмышечной области.

Разновидности болезни Ходжкина, в зависимости от строения, классифицируют так:

  • нодулярный склероз
  • смешанно-клеточный вариант
  • лимфоидное преобладание 
  • лимфоидное истощение

Это заболевание встречается у детей и взрослых. Чаще всего им страдают молодые взрослые – от 20 до 34 лет. Второй «пик» заболеваемости – после 50 лет. Практика показывает, что данный тип онкологического заболевания

хорошо поддается лечению, даже когда опухоль успела затронуть другие органы.

Стадии лимфомы описывают то, как далеко болезнь распространилась. Присутствие лимфомы только в одной группе лимфоузлов или органе считают ранней стадией. Если заболевание охватило несколько узлов или органов, то это считается более продвинутой стадией.

ФАКТОРЫ РИСКА

Несмотря на то, что ученые посвятили лимфомам много научных работ, достоверные причины этих заболеваний так и не выявили. Однако есть ряд факторов, которые связывают с возникновением лимфомы Ходжкина:

  • возраст
  • пол
  • аутоиммунные заболевания
  • наличие вируса Эпштейн-Барра, ВИЧ и других.

СИМПТОМЫ

Основной симптом заболевания – увеличение лимфатических узлов, которые чаще замечают в области шеи, подмышек или паха. У здорового человека лимфоузлы могут быть увеличены, когда организм борется с вирусной или бактериальной инфекцией. Например, так бывает с лимфоузлами на шее, когда болит горло. Но если лимфоузлы остаются увеличенными  длительное время или увеличиваются без очевидной причины, нужно обратиться к врачу.

И есть ещё один набор характерных для заболевания симптомов, который называют В-симптоматикой:

  • вес снизился на 10% и более за последние 6 месяцев,
  • температура регулярно поднимается до 38 градусов, чаще всего по ночам, 
  • ночью человек очень сильно потеет.

Бывают и другие симптомы:

  • постоянный безболезненный отек, 
  • болезненные ощущения в области лимфоузлов, которые могут провоцироваться алкоголем,
  • постоянное ощущение сытости, отёк в области живота или кровотечение (так бывает, когда лимфома развивается в желудке или кишечнике),
  • судороги, паралич части тела или проблемы при ходьбе (когда лимфома находится в головном или спинном мозге),
  • кашель, одышка или боли (при лимфоме в груди),
  • непроходящая усталость, слабость,
  • зуд во всем телу,
  • головные, суставные боли, боли в костях.

УЗИ лимфоузлов шеи цены в Москве — сделать УЗИ шейных лимфатических узлов

УЗИ лимфоузлов шеи — диагностическое исследование при помощи ультразвука, которое позволяет оценить размер, форму, структуру органа и выявить различные патологические процессы. При помощи УЗ-диагностики быстро выявляют воспаление лимфатических узлов, опухоли, нарушение кровообращения и другие отклонения.

Где сделать УЗИ лимфоузлов шеи

Чтобы получить точный результат диагностики, рекомендуется ответственно отнестись к выбору медицинского учреждения. Сделать УЗИ лимфоузлов шеи можно в сети клиник МедЦентрСервис, пациенты которой получают множество преимуществ:

  • Обследование без очередей и получения результата на руки сразу после диагностики.
  • Высокая информативность и точный результат благодаря новому оборудованию.
  • Индивидуальный и грамотный подход врачей. Обследование проводят доктора с большим опытом работы.
  • Лояльная ценовая политика.

Сразу после обследования можно обратиться к профильному доктору для расшифровки результата и назначения терапии.

Что показывает УЗИ лимфоузлов шеи

Ультразвуковая диагностика помогает выявить следующие отклонения:

  • Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов, в том числе инфекционной природы — сифилис, туберкулез, при хроническом тонзиллите и тд.
  • Гнойный и некротический процесс в тканях органа.
  • Злокачественные новообразования, метастазы, распространившиеся из других органов.
  • Кистозное образование лимфоузла.
  • Доброкачественные новообразования.
  • Лимфаденопатия — увеличение лимфоузлов на фоне хронического воспаления или приема некоторых лекарств.

Во время исследования врач оценивает форму, структуру и контуры лимфоузлов, их локализацию, подвижность, эхогенность. Обязательно доктор проводит замеры и оценивает процесс кровообращения.

Точность результата зависит от многих факторов. В первую очередь, расположения лимфоузла. Если он находится в верхний слоях, то визуализация будет хорошей, но при глубинном расположении лимфатического узла возможны неточности. Узлы лица и шеи относят к периферическим, поэтому точность диагностики составляет 90-100%.

Показания и противопоказания

Врач назначает УЗИ при подозрении на следующие патологии:

  • Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, зубов, поражение кожных покровов и мышц.
  • Раковые опухоли, как самого узла, так и окружающих тканей.
  • Распространение метастаз в ткани шейных лимфоузлов.
  • Аутоиммунные системные патологии.
  • Гнойные патологии челюсти.

В общем порядке обследоваться рекомендуют пациентам из зоны риска:

  • Людям с очень слабым иммунитетом.
  • При тяжелых аллергических реакциях.
  • При заболевании щитовидной железы.
  • Если пациент страдает от тяжелого алкоголизма.

Самостоятельно следует сделать УЗИ при появлении следующих симптомов:

  • Увеличение лимфоузлов.
  • Болезненность, которая усиливается при надавливании, во время жевания и при повороте шеи.
  • Чрезмерная подвижность органов.
  • Уплотнение узлов.
  • Припухлость и покраснение кожи вокруг.

Важно отметить, что увеличение и болезненность лимфоузлов шеи во время простуды, при прорезывании зубов мудрости и при других острых процессах, не несущих большой опасности, не является поводом для паники. УЗИ в таком случае можно сделать для своего же спокойствия.

Лимфатические узлы — своеобразные врата, которые задерживают патогенные микроорганизмы, не давая им разбушеваться и поразить еще большее количество тканей.

Но если лимфатические узлы увеличены без особой причины, стали жесткими и болезненными, обследоваться нужно обязательно. Ультразвуковая диагностика и консультация с врачом помогут узнать, в чем причина таких изменений и избавиться от них.

Противопоказаний к исследованию нет, оно безопасно, безболезненно и назначается даже беременным женщинам и детям грудного возраста. Исключение составляет сильное поражения кожи в зоне воздействия датчиком. Если имеются открытые раны или язвы в районе лимфоузла, сделать УЗИ не получится, сначала нужно вылечить кожу.

Подготовка и проведение процедуры

УЗИ лимфоузлов шеи не требует специальной подготовки. Процедура проводится в следующем порядке:

  • Пациент освобождает исследуемую область от одежды и украшений, затем располагается на кушетке.
  • Врач наносит на кожу гидрогель, который улучшает проводимость ультразвука.
  • УЗ-датчик прикладывают к коже и водят из стороны в сторону, чтобы рассмотреть необходимые участки.
  • На экране монитора доктор видит изображение тканей, оценивает их свойства, проводится измерения.
  • Доктор записывает всю полученную информацию в протокол исследования, в это время пациент вытирает с кожи гидрогель и одевается.

Сразу после процедуры врач выдает результаты УЗ-диагностики, записанные на бумаге или электронном носителе, после чего пациент может возвращаться к обычной жизни. Исследование не требует отдыха, не влияет на самочувствие пациента и способность к вождению автомобиля.

Нормы и расшифровка результата

При расшифровке результата врач оценивает не только данные, записанные в протоколе, но индивидуальные особенности пациента. Норма для конкретного человека зависит от его роста и телосложения, пола, возраста, наличия хронических патологий и даже места проживания.

Примерные нормальные значения УЗИ лимфоузлов шеи взрослого человека:

  • Размер 2-3,5 см.
  • Нормальное расположение. Оно указывается, в зависимости от исследуемого узла, например, подчелюстной, подбородочный.
  • Эхогенность относительно окружающих тканей — нормальная.
  • Форма округлая, продолговатая.
  • Паренхима имеет однородную структуру.
  • Контур капсулы четкий, ровный.
  • Новообразования отсутствуют.
  • При соприкосновении с окружающими тканями капсула не нарушена.

Увеличение лимфоузла может говорить о наличии воспалительного процесса, при этом контуры органа размытые. Если наблюдаются участки сниженной или повышенной эхогенности, можно заподозрить новообразование. При подозрении на злокачественную опухоль проводится пункция с дальнейшим лабораторным исследованием полученного материала.

Если пациент проживает в экологически неблагоприятном районе, либо страдает от хронической патологии воспалительного характера, например, тонзиллита, то постоянное увеличение лимфоузлов может быть вариантом нормы. При этом, нарушение выражено слабо, отсутствуют острые боли или сильное увеличение органа.


Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Увеличенные лимфоузлы на шее: почему увеличиваются и воспаляются, как лечить и чем опасно

Лимфатическими железами (они же лимфоузлы) называют органы иммунной системы. Располагаются лимфоузлы на шее, а также имеются в области подмышек, в паху и других зонах. Задача лимфоузлов – заниматься фильтрацией лимфы для того, чтобы организм мог бороться с различными видами инфекций.

Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!

Подписаться

Что такое лимфа? Лимфа представляет собой прозрачную жидкость, которую мы можем наблюдать при порезах кожи. Если человек здоров, то процесс очистки лимфы происходит легко и без каких-либо проблем. При увеличенных лимфоузлах, очистка лимфы происходит в усиленном режиме и немалые сил организм выделяет именно на это. Увеличенные лимфоузлы говорят нам о том, что в теле происходит воспалительный процесс.

лимфатические узлы, LimfoUzel.ru

Почему воспаляются и увеличиваются лимфоузлы?

Воспаление и увеличение лимфоузлов происходит у людей время от времени и является естественной реакцией организма человека на определенные раздражители. Не стоит пугаться этого преждевременно и ни в коем случае нельзя пить препараты, призванные уменьшать лимфоузлы на свое усмотрение, прежде чем разберетесь, какие тому послужили причины, и если нет прямой угрозы жизни. Ведь этот орган существует для того, чтобы вовремя отфильтровать все то, что не должно попадать в кровеносную систему.

Лимфоузлы – это своего рода стражи, которые проводят фейсконтроль полезных и вредных элементов, вредные, разумеется, дальше пройти не могут, если система работает правильно. При малейшем обнаружении патогенных микроорганизмов активизируются лимфоциты и уничтожают вредителей. И если вы насильственно будете подавлять систему препаратами, то сделаете только хуже – у организма отнимутся ресурсы для борьбы с патогенами.

Популярные статьи сейчас Показать еще

Но иногда происходит так, что инородных вредных элементов становится слишком быстро слишком много, и лимфоциты с ними просто не успевают справляться. Из-за этого им приходится активно размножаться для устранения инфекции. В этот момент как раз и происходит воспаление и набухание лимфоузлов. В тем моменты, когда увеличиваются лимфоузлы – организм борется с заразой. Дополнительными симптомами могут быть: покраснение кожи, а также болезненные ощущения в области шеи (может отдавать в шейные отделы сзади), под челюстью и под ухом, а также в других местах локализации лимфатических узлов с одной или обеих сторон.

лимфоузлы, sobkor.net

При каких заболеваниях могут увеличиваться лимфоузлы?

Чаще всего лимфоузел (один или несколько) меняет свои размеры, когда в организм попадают такие инфекции и происходят такие изменения:

  • Гнойные процессы, особенно, если инфекции попали из ран, которые случились в области локализации какого-либо лимфоузла – появляются воспалённые зоны.
  • В шейных отделах лимфоузлы могут увеличиваться разными воспалительными процессами, в том числе могут быть и опухолевые.
  • У детей при туберкулезе увеличиваются лимфоузлы в области грудной полости.
  • Также у детей могут увеличиваться лимфоузлы после так званой кошачьей царапины при занесении бартонеллы.
  • При проявлении ОРВИ.
  • При венерических заболеваниях, в частности при сифилисе.
  • Иногда лимфатические узлы увеличиваются при бруцеллёзе, листериозе и мононуклеозе.

Также есть ряд редких заболеваний, отчего тоже может произойти увеличение лимфоузлов: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, сывороточная болезнь, реакция на лекарственные средства (дифенилгидантоин, гидралазин, аллопуринол), ангиоиммунобластная лимфаденопатия, бубонная чума.

лимфоузлы, e-Psikiyatri

В каких местах может развиться лимфаденит?

Как правило, лимфаденит различают по его воспалительной локализации (места, где они находятся). Бывает лимфаденит глубоким либо же поверхностным, увеличенные лимфоузлы могут обнаруживаться:

  • На подбородке спереди
  • Под челюстью в конце
  • За ушами внизу
  • Подмышками
  • В паху
  • На шее

Симптомы воспаления лимфатических узлов

Лимфаденитом называют воспаление лимфоузлов. Лимфаденит может иметь острую и хроническую фазы, когда в месте локализации лимфоузла появляется шишка, следовательно – лимфоузел опух.

Внезапное увеличение и воспаление лимфоузлов, которые болят как у ребенка, так и у взрослого – явный признак острого лимфаденита. Чаще всего лимфоузлы просто прощупываются без особых болезненных ощущений (могут быть просто неприятные чувства во время прикосновения к ним). При таком воспалении затрагиваются также и лимфатические сосуды.

девочка у врача, ZOJ.KZ

В случае, если какой-то из увеличенных лимфоузлов начинает уплотняться и становиться болезненными, а также ощущается общая слабость, болит в голове (иногда только с одной стороны), теряется аппетит, начинается лихорадка – значит, произошла интоксикация организма. Из-за воспаленного шейного или под челюстью лимфоузла может быть сложно поворачивать головой и глотать еду.

Также среди симптомов воспаления является ухудшение местного состояния: отечность вокруг лимфоузлов, местная гиперемия. А контуры самих лимфоузлов теряют четкие очертания. Во время движения человека болезненность лимфатических узлов усиливается, сложно двигать шеей, крутить головой. В скором времени может случиться гнойное расплавление лимфоузлов. И если вовремя не вскрыть этот участок – гной может вырваться наружу, а также попасть в ткани, которые окружают лимфоузел. В результате происходит формирование аденофлегмоны с характерным плотным и болезненным инфильтратом, который имеет отдельные мягкие участки.

При специфическом лимфадените происходит увеличение лимфоузлов, сопровождаемое резкой болью.

Воспаление лимфатических узлов: когда следует срочно обращаться к врачу

При вышеперечисленных симптомах рекомендуем в срочном порядке отправиться к врачу, чтобы вовремя обследоваться и принять необходимые меры. Если болезнь не слишком запущена, то возможно получится обойтись только медикаментозным лечением без хирургического вмешательства. Но это может определить только врач.

В некоторых случаях врачи вообще не рекомендуют трогать и лечить лимфоузлы, если они не представляют серьезной угрозы жизни и здоровью – при лечении основной болезни проблема с лимфатическими узлами должна решиться параллельно и обычно не требует дополнительного вмешательства. И, конечно же, ни в коем случае не стоит их лечить самостоятельно в домашних условиях, особенно греть, укутывать или мазать народными средствами – можно только ухудшить состояние.

Как происходит диагностика лимфоузлов?

Если лимфоузлы увеличены и воспалились, то, как правило, в этом случае диагностику проводит врач-хирург. Но чтобы к нему попасть, сперва следует обратиться к своему семейному врачу, с которым у вас подписана декларация, либо в частное учреждение непосредственно к хирургу. Если при этом сильно поднялась температура и существенно ухудшилось состояние, следует немедленно вызвать скорую.

Диагностика врачом происходит посредством анализа жалоб пациента и симптоматики болезни. Если лимфаденит хронический, то не исключено назначение пункционной биопсии воспалившихся участков. Возможно также иссечение проблемного узла с последующей отправкой материала на гистологический анализ.

При необходимости врач также может назначить проведение УЗДГ лимфатических сосудов, КТ, МРТ пораженного сегмента, лимфосцинтиграфию, рентгеноконтрастную лимфографию. Если после таких обследований диагноз врачом подтвердиться, то потребуется немедленное лечение лимфатических узлов. Если проблему не затягивать, то решить ее можно будет быстро и малыми силами. Если болезнь уже в запущенном состоянии, то тогда придется набраться терпения и сил, чтобы восстановить здоровье.

Как лечить воспаленные лимфоузлы?

Если воспалился лимфоузел, то врач осматривает, берет анализы, уточняет его расположение и статус, после чего принимает решение, требует ли эта ситуация отдельного вмешательства или достаточным будет решить первопричину такого состояние лимфоузлов. Лимфоузлы, как правило, не лечат отдельно, в этом вопросе идет лечение комплексно основного заболевания, и если уже состояние лимфоузлов вышло из-под контроля и ухудшилось, то тогда при серьезной запущенности принимается решение и о наиболее оптимальных вариантах лечения этих органов.

При остром лимфадените, если не успел образоваться активный гнойный компонент, назначают консервативное лечение. Как правило, в такое лечение лимфаденита входят антибиотики, УВЧ-терапия, витаминотерапия, крайне важно также соблюдать режим покоя (при стрессах ситуация только усугубляется).

При гнойном лимфадените проводят вскрытие абсцесса, аденофлегмоны, потом идет дренирование и санация в воспалившемся очаге. Параллельно назначаются антибиотики и проводится дезинтоксикационная терапия.

Для лечения хронического лимфаденита на начальном этапе необходимо провести лечение заболевания, которое послужило толчком для увеличения лимфоузла, который периодически воспаляется. Дополнительное лечение лимфаденита уже определяется врачом в процессе терапии и статуса лимфатических узлов на тот момент при необходимости.

При наличие специфического лимфаденита назначают лечение с учетом первичного заболевания (гонорея, сифилис, туберкулез, актиномикоз и т.д.)

лимфоузлы, postila.ru

Профилактика лимфаденита

Какой может быть профилактика воспаления лимфоузлов? Чаще всего лимфаденит – это реакция на запущенные заболевания. Если вовремя лечить простудные инфекции и делать их профилактику, то очень большая вероятность, что с таким явлением, как лимфаденит вы не столкнетесь или столкнитесь в легкой форме (чаще всего при простудах набухает шейный или подчелюстной лимфоузел).

Важно также стараться в сезоны холодов, а также вспышек и эпидемий избегать скопления людей и по возможности не пользоваться общественным транспортом, особенно в часы-пик. Пользуйтесь также оксолиновой мазью перед выходом из дома, мойте тщательно руки с мылом после улицы и общественных мест, употребляйте достаточное количество витаминов, питайтесь регулярно и сбалансированно – и тогда у вашего организма будет больше сил и ресурсов, чтобы справиться с вирусными заболеваниями и не допустить осложнений.

Все это поможет в том числе и избежать заболевания в виде лимфаденита, потому что воспаленный лимфоузел, который существенно увеличился, очень неприятное явление и в запущенном виде может привести к весьма неприятным последствиям.

Названы новые симптомы воспалительного синдрома, связанного с COVID-19

https://ria.ru/20200518/1571643817.html

Названы новые симптомы воспалительного синдрома, связанного с COVID-19

Названы новые симптомы воспалительного синдрома, связанного с COVID-19 — РИА Новости, 18.05.2020

Названы новые симптомы воспалительного синдрома, связанного с COVID-19

Мэр Нью-Йорка Билл де Блазио рассказал о вновь выявленных симптомах воспалительного синдрома у детей, заразившихся коронавирусом. РИА Новости, 18.05.2020

2020-05-18T21:51

2020-05-18T21:51

2020-05-18T22:04

распространение коронавируса

в мире

сша

нью-йорк (штат)

кавасаки

коронавирусы

эндрю куомо (губернатор штата нью-йорк)

коронавирус covid-19

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/04/16/1570396488_0:298:3112:2048_1920x0_80_0_0_72150ae05e9d36065ab00929ff1a8ad5.jpg

НЬЮ-ЙОРК, 18 мая — РИА Новости. Мэр Нью-Йорка Билл де Блазио рассказал о вновь выявленных симптомах воспалительного синдрома у детей, заразившихся коронавирусом.По его словам, Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) подтвердил, что детский воспалительный синдром связан с коронавирусом. Ранее власти штата Нью-Йорк сообщали, что синдром системного воспалительного ответа может проявляться схожим образом с болезнью Кавасаки и инфекционно-токсическим шоком. Отмечалось, что он может вызвать у детей жар, сыпь, боли в животе, рвоту.Кроме этих симптомов мэр указал «раздражительность или вялость, диарею, конъюнктивит, который проявляется в виде покраснения глаз, увеличенные лимфоузлы на шее, потрескавшиеся губы или красный язык, опухшие руки и ступни».Как сообщал ранее губернатор штата Нью-Йорк Эндрю Куомо, из примерно ста случаев заболевания этим синдромом, заболевшие в возрасте меньше года составляют 5%, от 1 до 4 лет — 18%, от 5 до 9 лет — 29%, от 10 до 14 лет — 28%, от 15 до 19 лет — 16%, от 20 до 21 года — 4%.Ранее представители национальной системы здравоохранения (NHS) Великобритании направили врачам страны предупреждение о росте числа случаев, когда дети попадают в реанимацию с синдромом системного воспалительного ответа, который приводит к болям в животе и проблемам с сердцем и может быть связан с коронавирусом.

https://ria.ru/20200518/1571643044.html

сша

нью-йорк (штат)

кавасаки

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/04/16/1570396488_176:0:2907:2048_1920x0_80_0_0_93b0b303bb6e7a1f7a5cd349172e5f50.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире, сша, нью-йорк (штат), кавасаки, коронавирусы, эндрю куомо (губернатор штата нью-йорк), коронавирус covid-19

УЗИ шеи

Ультразвуковое исследование шеи позволяет выявить ряд заболеваний. На мониторе можно увидеть подробную информацию о сосудах шеи и мягких тканях. Процедура может проводиться не только при наличии тревожных симптомов и конкретных заболеваний, но и в профилактических целях.

Когда необходимо пройти УЗИ шеи

В большинстве случаев данный вид диагностики назначается при наличии таких факторов, как:

  • Регулярные головные боли;
  • Головокружение;
  • Потеря сознания;
  • Плохая память и снижение работоспособности;
  • Упадок сил;
  • Нарушение сна;
  • Гипертония или гипотония;
  • Вегетососудистая дистония в анамнезе;
  • Травмы области шеи;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Подозрение на наличие новообразований;
  • Врожденные аномалии головы у детей.

Иногда ультразвуковое исследование шеи показано новорожденному после сложных родов, например, если плод был расположен в матке неправильно, если роды прошли слишком быстро или в ходе родового процесса возникли другие осложнения.

Преимущества и недостатки метода

Данная диагностика имеет массу положительных отзывов не только со стороны пациентов, но и от специалистов. Первая причина популярности методики – максимальный комфорт и удобство. Второе преимущество метода – полная безопасность. Такая диагностика доступна не только взрослым людям, но и детям, беременным и кормящим матерям. Ультразвук не имеет негативного воздействия на организм и не вызывает побочных эффектов. Пациент может получить результаты обследования уже спустя 10-20 минут с момента окончания исследования. Процедура не имеет прямых противопоказаний и не требует сложной подготовки.

Из недостатков можно лишь отметить необходимость дополнительной диагностики в том случае, если на УЗИ были выявлены отклонения от нормы.

Нужна ли особая подготовка?

Специалисты утверждают, что исследование шеи не требует особой подготовки. Однако если предстоит обследовать сосуды в данной области, информативность исследования повысят следующие рекомендации:

За сутки до предстоящего ультразвукового исследования постарайтесь не пить крепкий чай и кофе, не употребляйте алкоголь, откажитесь от сигарет хотя бы за 4 часа до УЗИ. Желательно прийти на процедуру натощак, чтобы давление датчика не спровоцировало рвотный рефлекс.

Не пейте много воды перед исследованием, чтобы не пришлось прерывать процедуру для опорожнения мочевого пузыря. Если у вас длинные волосы, их нужно собрать в хвост, чтобы ничего не мешало диагностике.

Как проводится УЗИ шейного отдела

Процесс исследования может немного различаться в зависимости от показаний, но в большинстве случаев алгоритм схож.Специалист просит пациента лечь на спину или на бок и слегка приподнять голову вверх. Далее на кожный покров шеи наносится небольшое количество геля, который улучшает скольжение датчика. Специалист водит датчиком и фиксирует показатели на экране, затем их распечатывает. При необходимости могут быть распечатаны и снимки. Это обычно происходит в том случае, если был обнаружен патологический процесс. Манипуляция обычно занимает не более получаса. Иногда во время процедуры врач УЗИ просит напрячь мышцы шеи, покашлять или выполнить еще какие-то действия. По окончании обследования пациент получает результаты с расшифровкой (их подготовка занимает не более 10-20 минут).

Норма ультразвукового исследования шеи

Если различные патологические процессы отсутствуют, нормальные результаты исследования будут следующими.

Сонная артерия расположена в нормальном месте, длина справа от 8 до 13 сантиметров, слева – около 11-15 сантиметров. В позвоночной артерии наблюдается непрерывная пульсация. Соотношение скорости кровотока общей сонной/внутренней сонной артерии должен быть 1,8±0,4. Увеличенное соотношение может говорить о спазме сосудов – чем больше соотношение, тем сильнее спазм.

Не должно отмечаться никаких патологий, которые могли бы нарушить кровоток (бляшки, тромбы). Проходимость сосудов в норме. Лимфоузлы не должны быть увеличены, контуры должны быть четкими, а структура – однородной.

Какие недуги можно выявить?

Данное исследование направлено на диагностику состояния сразу несколько важных органов. В ходе процедуры могут быть обнаружены такие недуги:

  • Лимфаденит. Данная патология характеризуется значительным увеличением лимфоузлов. При этом на ультразвуковом исследовании можно отметить равномерную структуру.
  • Воспаление щитовидной железы. Во время исследования можно отметить значительное превышение нормы размеров, неравномерную структуру данного органа и нарушение объема железы.
  • Новообразования щитовидной железы. В данном случае речь может идти как о безобидных доброкачественных наростах, так и о злокачественных новообразованиях. Выявить природу опухоли можно только посредством биопсии. На ультразвуковом исследовании можно заметить пониженную эхогенность и затемнения.
  • Патологии сосудов. Об этом говорит увеличение размеров сосудов. При этом структура сосудов и сонной артерии становится неоднородной и слегка зернистой.
    • Точная постановка диагноза осуществляется после дополнительных исследований. Если врач заподозрил неладное, пациент может быть отправлен на компьютерную томографию или же биопсию. Только после подтверждения диагноза назначается соответствующее лечение. Не стоит паниковать, если результаты ультразвукового исследования имеют отклонения от нормы. Врач подробно вам разъяснит ситуацию в вашем случае и подскажет, как дальше действовать. Не бойтесь ультразвуковой диагностики! Помните о том, что профилактическое исследование шеи значительно снижает риски запущенных патологических процессов.

УЗИ лимфоузлов в Минке, УЗИ лимфатических узлов шеи

Лимфоузлы — важная составляющая лимфатической системы. Их функция состоит в отделении опасных для организма болезнетворных и чужеродных агентов, таких как раковые клетки, враждебные микроорганизмы или другие инфекции из тока лимфы. Лимфоузлы дают возможность избежать транспортировки опасных компонентов по всем тканям и органам, участвуют в формировании иммунитета, в белковом, жировом и углеводном обменах. В диагностических целях лимфоузлы обычно обследуются с помощью УЗИ.

Цены на УЗИ лимфоузлов

Показания к исследованию

Чаще всего можно заметить увеличение лимфатических узлов на шее. Воспаленные узлы указывают на то, что активизировалась иммунная защита организма. В нормальном состоянии лимфоузлы визуально незаметны и почти не прощупываются. На воспаление могут указывать следующие факторы:

  • лимфатические узлы увеличились в размерах;
  • лимфоузлы болезненны при пальпации;
  • появились боли в груди, шее или животе.

Наличие таких симптомов — веская причина обратиться к специалисту. Врач назначит необходимые обследования и направит Вас сделать УЗИ лимфоузлов.

Зоны исследования

Лимфоузлы объединяют по группам в зависимости от их расположения:

  • грудные, забрюшинные, брюшные;
  • подколенные;
  • паховые;
  • шейные;
  • подмышечные;
  • затылочные и ушные;
  • подчелюстные.

Иногда при необходимости комплексного исследования назначают УЗИ периферических лимфоузлов. Так называют те лимфатические узлы, которые располагаются близко к поверхности (в паху, в шейной области, на локтях и в подмышках). В зависимости от того, что показывает диагностика, возможно более глубинное обследование определенных органов и тканей, чтобы назначить нужное лечение.

УЗИ лимфоузлов шеи назначают при:

  • подозрении на доброкачественные либо злокачественные новообразования органов шеи: мягких тканей, глотки, гортани, ротовой полости, а также щитовидной железы;
  • хронических воспалительных процессах ротовой полости и органов шеи;
  • инфекционных заболеваниях;

Узи подмышечных лимфоузлов назначают при:

  • изменении их размера и формы;
  • повышенной температуре тела;
  • подозрении на онкологические заболевания;

УЗИ подчелюстных лимфатических узлов назначают при:

  • заболеваниях органов шеи и ротовой полости;
  • накануне стоматологического протезирования, в том числе перед установкой имплантов;

УЗИ паховых лимфатических узлов назначают, если есть подозрение на:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • онкологическую патологию, в том числе метастазы опухолей;
  • воспалительные заболевания органов малого таза, кожи промежности и бедра;

УЗИ забрюшинных лимфатических узлов назначают при:

  • неясных болях в брюшной полости;
  • жаре и ознобе;
  • поиске раковой опухоли или метастазов.

Как проходит исследование

Процедура абсолютно безболезненна и безопасна даже для ребенка. Датчики, обработанные специальным гелем, прикладывают к коже в проекции исследуемых лимфоузлов. На экран выводится изображение, которые расшифровывает врач УЗД. В ходе процедуры оцениваются форма и размеры лимфатических узлов, их структура, нарушения кровоснабжения, степень эхо-плотности ткани, расположение относительно друг друга.

Подготовка к УЗИ и длительность процедуры

Предварительная подготовка не нужна. Исключение — УЗИ лимфоузлов брюшной полости. За 2-3 дня до обследования пациенту рекомендуется легкая диета. Ужин перед процедурой должен быть легкий.

Обследование занимает от 10 минут до получаса в зависимости от зоны и сложности диагностики.

Стоимость УЗИ лимфатических узлов

УЗИ периферических лимфоузлов ( + цветной и энергетический допплер + дуплексное сканирование сосудов) от 25,30 BYN

Преимущества медицинского центра «МедКлиник»

  • обследование на аппарате премиум класса Aloka Prosound Alpha 7, позволяющем использовать цветную допплерографию для визуализации структурных изменений и оценки кровотока, а также исследования структуры лимфатических узлов.
  • врачи УЗД высшей категории;
  • скорость обработки результатов;
  • отсутствие очередей;
  • предварительная запись на удобное время;
  • режим работы пн -пт с 9.00 до 21.00, в сб с 9.00 до 16.00.

При необходимости провести результативное и точное УЗИ лимфатических узлов в Минске обращайтесь в медицинский центр «МедКлиник». Высококвалифицированные специалисты помогут своевременно и быстро провести диагностику в комфортных условиях без ожидания в очередях. Стоимость процедуры зависит от исследуемой области.

Инфекция лимфатических узлов, лечение антибиотиками

У вас бактериальная инфекция лимфатического узла. Лимфатические узлы являются частью вашей иммунной системы. Они находятся под челюстью и по бокам шеи, в паху подмышками и в некоторых других частях тела. Инфекция или воспаление в близлежащих тканях вызывает опухание и болезненность лимфатических узлов.

Когда в лимфатическом узле возникает бактериальная инфекция, это становится очень болезненным. Близлежащая кожа становится красной и теплой.У вас также может быть высокая температура.

Для лечения этой инфекции используются антибиотики и теплые компрессы. Боль и покраснение пройдут в течение следующих 7-10 дней. Для полного исчезновения отека может потребоваться несколько месяцев.

Иногда внутри лимфатического узла образуется абсцесс (с гноем). В этом случае антибиотиков может оказаться недостаточно для лечения инфекции. Ваш лечащий врач может посоветовать слить его с помощью иглы или что требуется небольшая операция, чтобы лучше отвести гной. Вам могут потребоваться анализы крови или исследование гноя внутри абсцесса, чтобы определить курс лечения.

Уход на дому

При уходе за собой дома соблюдайте следующие правила:

  • Принимайте все антибиотики точно в соответствии с предписаниями, пока они не исчезнут. Будьте осторожны, чтобы не пропустить ни одной дозы.

  • Сделайте теплый компресс, смочив полотенце проточной теплой водой. Нанесите его на больное место, пока ткань не остынет. Повторяйте это в течение 20 минут. Используйте теплый компресс 3 раза в день в течение первых 3 дней или до тех пор, пока боль и покраснение не начнут исчезать.Тепло усилит приток крови к пораженному участку и ускорит процесс заживления. Убедитесь, что компресс не настолько горячий, чтобы не обжечь кожу.

  • Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли и лихорадки, если для этого не было прописано другое лекарство. Не применяйте ибупрофен у детей младше 6 месяцев. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, проконсультируйтесь с врачом перед применением этих лекарств. Также поговорите со своим врачом, если у вас была язва желудка или кровотечение из пищеварительного тракта.Не давайте аспирин лицам младше 18 лет, страдающим лихорадкой. Это может вызвать серьезное повреждение печени.

Последующее наблюдение

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или, как рекомендовано, после того, как вы закончите курс лечения антибиотиками.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:

  • Покраснение, опухоль или боль в лимфатическом узле усиливаются

  • Лимфатический узел увеличивается в размерах, становится мягким в области лимфатических узлов. средний или, кажется, не становится лучше после того, как вы принимали антибиотики в течение 2 дней (48 часов)

  • Гной или жидкость вытекает из лимфатического узла

  • У вас проблемы с дыханием или глотанием

  • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Озноб

Масса шеи у взрослых — ENT Health

Образования шеи часто встречаются у взрослых и могут возникать по многим причинам. Вы можете развить образование на шее из-за вирусной или бактериальной инфекции. Инфекция уха или носовых пазух, зубная инфекция, ангина, паротит или зоб могут вызвать образование на шее. Если образование на шее вызвано инфекцией, оно должно полностью исчезнуть, когда инфекция пройдет.

Образование на шее также может быть вызвано доброкачественной (доброкачественной) опухолью или раковой (злокачественной) опухолью. Раковые образования шеи у взрослых чаще всего возникают из-за плоскоклеточного рака головы и шеи (HNSCC). Другие причины образования на шее могут быть связаны с такими видами рака, как лимфома, рак щитовидной железы или слюнной железы, рак кожи или рак, который распространился из других частей тела.

Длительное употребление табака (сигареты, сигары, жевательный табак или нюхательный табак) и употребление алкоголя являются двумя наиболее частыми причинами рака ротовой полости, горла, голосового аппарата и языка.Еще одним распространенным фактором риска рака шеи, горла и рта является инфекция вируса папилломы человека (ВПЧ). Инфекция ВПЧ обычно передается половым путем. ВПЧ, обнаруженный во рту и горле, называется «оральным ВПЧ». Некоторые виды орального ВПЧ с высоким риском могут вызывать рак головы и шеи.

HNSCC миндалины и основания языка увеличился из-за увеличения инфекций HPV. Рак, связанный с ВПЧ, часто лишен общих факторов риска, связанных с употреблением табака и алкоголя, и, как правило, поражает более молодых людей.Пациенты с ВПЧ-положительным HNSCC могут иметь некоторые из перечисленных здесь симптомов, но во многих случаях образование на шее будет единственным признаком этого типа рака.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к своему врачу и / или к ЛОР-специалисту (уши, нос и горло) или отоларингологу, если опухоль на шее сохраняется дольше двух-трех недель. Это стойкое образование на шее, а значит, шишка никуда не делась. Вам также следует обратиться к врачу, если вы не знаете, как долго у вас образовалась масса шеи, поскольку образование на шее может означать, что у вас серьезные проблемы со здоровьем.Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов головы и шеи, помимо образования на шее, вам следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, это не рак, но вам нужно обследоваться. Ваш врач обсудит любые анализы, необходимые для диагностики массы шеи, и ваш дальнейший уход.

Если у меня опухли лимфатические узлы, есть ли у меня рак?

  • Лимфатические узлы расположены по всему телу.Определенные группы из них расположены под кожей шеи, подмышек и паха.
  • Набухание одной группы лимфатических узлов обычно указывает на проблему в этой конкретной области.
  • Увеличение лимфатических узлов обычно сигнализирует об инфекции или воспалении, которые проходят в течение короткого времени.
  • Если, однако, узел имеет диаметр дюйма или более, истекает гной, сопровождается лихорадкой или необъяснимой потерей веса или остается опухшим в течение длительного периода времени, например, от четырех до шести недель, вам следует запланировать осмотр у врача.
Увеличение лимфатических узлов обычно является признаком инфекции, вызванной бактериями или вирусами. Однако в небольшом количестве случаев опухоль может быть вызвана раком.

Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные ткани, которые действуют как фильтры для лимфы. Лимфа — это прозрачная жидкость, которая вытекает из мельчайших ветвей кровеносных сосудов и омывает клетки тела. Он выполняет множество функций, в том числе переносит кислород и другие питательные вещества к клеткам и уносит продукты жизнедеятельности, такие как углекислый газ.Он также содержит лейкоциты, которые помогают бороться с инфекциями.

Некоторая часть лимфы возвращается в кровоток, а остальная часть попадает в лимфатические сосуды — трубки, которые проходят по всему телу, подобно кровеносным сосудам. Узлы расположены в ключевых точках на судах и служат центрами сбора. Там поврежденные клетки, инфекционные организмы и раковые клетки отделяются и уничтожаются. Во время инфекции или при наличии рака в узлах может накапливаться большое количество этих отходов, и многие виды нормальных клеток иммунной системы поселяются там, вызывая набухание узлов.

Лимфатические узлы расположены по всему телу. Определенные группы из них расположены под кожей шеи, подмышек и паха. Набухшие узлы могут возникать в одной области или сразу в нескольких областях.

Увеличение одной группы лимфатических узлов обычно указывает на проблему в этой конкретной области. Например, при простуде или боли в горле узлы на шее, под челюстью или за ушами часто увеличиваются. Травма, такая как порез или укус, также может вызвать набухание близлежащих узлов, поскольку в них накапливаются лейкоциты.

Увеличение лимфатических узлов не всегда требует немедленного обращения к врачу. Обычно они сигнализируют об инфекции или воспалении, которые проходят в течение короткого времени. Однако, если узел имеет диаметр дюйма или более, истекает гной, сопровождается лихорадкой или необъяснимой потерей веса или остается опухшим в течение длительного периода времени, например, от четырех до шести недель, вам следует назначить обследование с ваш врач.

Рак в лимфатических узлах

Рак может возникнуть в самом лимфатическом узле или прибыть туда откуда-то еще.Если он начинается в узлах, это классифицируется как лимфома, рак лейкоцитов в лимфе. Однако большинство видов рака, которые приводят к увеличению лимфатических узлов, происходят из других частей тела.

Чтобы достичь лимфатического узла из другой части тела, раковая клетка должна оторваться от исходной опухоли и прикрепиться к внешней стенке кровеносного или лимфатического сосуда. Затем он пробирается через стенку сосуда, чтобы поймать поездку в кровотоке или лимфатической системе, где он, вероятно, зацепится за лимфатический узел.

Опухшие железы, грыжи и другие образования под кожей | Детская больница CS Mott

Вас беспокоят опухшие железы или другие уплотнения под кожей?

Да

Обеспокоенность по поводу опухших желез или шишек под кожей

Нет

Беспокойство по поводу опухших желез или шишек под кожей

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы чувствуете комок в шее или горле?

Да

Комок в горле или шее

Появился ли ком быстро (в течение нескольких часов)?

Да

Комок на шее или в горле быстро развился

Нет

Комок на шее или горле образовался быстро

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

У вас проблемы с глотанием?

Можете ли вы вообще глотать пищу или жидкость?

Да

Способен глотать пищу или жидкости

Нет

Не может проглотить пищу или жидкости

Ваш голос хриплый по непонятной причине?

Да

Необъяснимая охриплость

Есть ли у вас симптомы гипертиреоза или гипотиреоза?

Щитовидная железа находится на шее перед дыхательным горлом.Если он не работает должным образом, он может опухнуть.

Да

Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза

Нет

Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза

Есть ли красные полосы, отходящие от этой области, или вытекающий из нее гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Как вы думаете, у вас может быть лихорадка ?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Продолжалась ли боль более 3 дней?

Да

Боль более 3 дней

Нет

Боль более 3 дней

Это мягкое уплотнение около пупка, паха или места перенесенной операции?

Этот тип уплотнения может быть грыжей.

Да

Мягкое уплотнение возле пупка, паха или места операции

Нет

Мягкое уплотнение возле пупка, паха или места операции

Уходит ли боль при нажатии на опухоль?

Да

Боль уходит при надавливании на шишку

Нет

Боль уходит при надавливании на шишку

Было ли у вас шишка или опухшая железа более 2 недель?

Да

Набухание железы или уплотнение более 2 недель

Нет

Распухание железы или уплотнение более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
  • Красные полосы, ведущие с территории.
  • Гной, вытекающий из области.
  • Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры для взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Прочие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Без селезенки.

Гипертиреоз возникает, когда в вашем организме слишком много гормона щитовидной железы.

Симптомы гипертиреоза могут включать:

  • Усталость.
  • Слабость мышц.
  • Похудание.
  • Потливость и непереносимость высоких температур.
  • Быстрый пульс.
  • Чувство раздражительности или беспокойства.
  • Увеличенная щитовидная железа (щитовидная железа находится на шее).

Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормона щитовидной железы.

Симптомы гипотиреоза могут включать:

  • Усталость и слабость.
  • Прибавка в весе.
  • Депрессия.
  • Проблемы с памятью.
  • Запор.
  • Сухая кожа, ломкие ногти и грубые истонченные волосы.
  • Неспособность переносить низкие температуры.

Мягкая шишка в одной из этих областей (пупок, пах, область после операции) может быть грыжей . Грыжа может возникнуть, когда мышечная стенка ослабляется и часть внутреннего органа (часто часть кишечника) прорывается наружу.

При грыже шишка может исчезнуть, когда вы надавите на нее или ложитесь, и она может ухудшиться, когда вы кашляете.Это может быть, а может и не быть болезненным.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
  • Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Все о взрослой лимфоме Ходжкина

Что такое лимфатические узлы?

Лимфатические узлы — это небольшие железы размером с боб, которые находятся по всему телу и составляют часть системы циркуляции лимфатической жидкости. Лимфатическая жидкость — это прозрачная жидкость, которая вытекает из кровеносных сосудов. Чтобы тело поддерживало постоянный объем крови, лимфатическая жидкость собирается и возвращается в кровь через лимфатическое кровообращение.Лимфатические узлы связаны друг с другом небольшими лимфатическими сосудами, по которым движется лимфатическая жидкость.

Перед возвращением лимфатической жидкости в кровь лимфатические узлы очищают жидкость в поисках микробов, которые могут вызвать инфекцию (бактерии, вирусы и т. Д.). Большинство людей могут вспомнить опухшие «железы» под шеей, когда у них была инфекция. Эти «железы» были увеличенными лимфатическими узлами, которые реагировали на инфекцию. В большинстве случаев рака эта сеть лимфатических узлов является одной из первых областей, на которые рак может распространяться.Однако при лимфоме Ходжкина рак возникает из самих лимфатических узлов.

Группы лимфатических узлов существуют в определенных частях тела, таких как шея, подмышки и пах. В теле также есть определенные органы, которые считаются частью лимфатической системы, такие как селезенка и миндалины. Небольшое количество лимфатической ткани также можно найти почти в каждом другом органе тела. Хотя в организме есть определенные области, где часто встречаются лимфатические узлы, расположение и количество этих лимфатических узлов у разных людей различаются.

Что такое лимфома Ходжкина?

Лимфома Ходжкина — это рак лимфатических узлов и лимфатической ткани. Он назван в честь патолога, впервые описавшего болезнь в 1832 году, доктора Томаса Ходжкина. Ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется около 8 110 случаев лимфомы Ходжкина. Лимфома Ходжкина встречается немного чаще у мужчин и гораздо чаще у кавказцев и латиноамериканцев. Лимфома Ходжкина чаще всего поражает людей в возрасте от 15 до 40 лет (особенно в возрасте от 20 лет) и людей старше 55 лет ( Детская лимфома Ходжкина обсуждается отдельно).

Помимо лимфомы Ходжкина существуют другие типы лимфом, известные как неходжкинские лимфомы. Хотя неходжкинские лимфомы также являются раком лимфатических узлов, они действуют по-другому и лечатся по-разному. Лимфома Ходжкина возникает, когда клетки, борющиеся с инфекцией, в лимфатических узлах начинают бесконтрольно расти и сжимать близлежащие ткани или распространяться по телу через лимфатическое кровообращение. Лимфома Ходжкина отличается от других типов лимфом тем, как она выглядит под микроскопом, а также тем, как она растет и распространяется.

Существует два основных типа лимфомы Ходжкина: классическая лимфома Ходжкина и болезнь Ходжкина с преобладанием узловых лимфоцитов. Выделяют четыре подтипа классического типа:

  • Узловой склерозирование (70%).
  • Смешанная клеточность (20-25%).
  • Истощение лимфоцитов (5%).
  • С высоким содержанием лимфоцитов (<1%).

В целом классическая лимфома Ходжкина составляет около 95% всех случаев, в то время как лимфома Ходжкина с преобладанием узловых лимфоцитов (НЛП) встречается довольно редко.Тип лимфомы Ходжкина определяет патолог, который исследует часть ткани пораженного узла (ов). Патологи ищут особую аномальную клетку, известную как клетка Рида-Штернберга (также известная как клетка «совиного глаза»), чтобы диагностировать классическую лимфому Ходжкина, или клетку «попкорна» для диагностики НЛП лимфомы Ходжкина. Различие между классическим Ходжкином и НЛП важно, потому что к ним относятся по-разному.

Что вызывает лимфому Ходжкина и подвержен ли я риску?

Никто не знает, что вызывает лимфому Ходжкина.С лимфомой Ходжкина связаны несколько факторов. Важно отметить, что эти факторы могут увеличивать риск развития лимфомы Ходжкина, но что у большинства людей с этими состояниями лимфома Ходжкина все еще не развивается.

  • Вирус Эпштейна-Барра: Инфекция вирусом Эпштейна-Барра может играть роль в развитии определенных типов лимфомы Ходжкина. Вирус Эпштейна-Барра также вызывает мононуклеоз, также известный как «моно» или «болезнь поцелуев».
  • Семейный анамнез: Похоже, что родственники людей, у которых развивается лимфома Ходжкина в очень молодом возрасте, могут иметь повышенный риск развития лимфомы Ходжкина.
  • ВИЧ-инфекция: люди с подавленной иммунной функцией, такие как пациенты с ВИЧ / СПИДом или те, кто принимает лекарства, подавляющие иммунную систему (например, люди с трансплантатами органов или аутоиммунными заболеваниями), по-видимому, подвержены более высокому риску развития лимфомы Ходжкина. . Лимфома Ходжкина у ВИЧ-инфицированных пациентов обычно более агрессивна и развита, чем у пациентов, не инфицированных ВИЧ.

Как предотвратить лимфому Ходжкина?

Поскольку никто точно не знает, что вызывает лимфому Ходжкина, нет никаких конкретных шагов, которые вы можете предпринять для ее предотвращения.

Какие скрининговые тесты используются для выявления лимфомы Ходжкина?

Лимфома Ходжкина встречается достаточно редко, поэтому среди населения в целом не проводится скрининг с помощью каких-либо специальных анализов крови или радиологических исследований. Лучший способ обнаружить лимфому Ходжкина на ранней стадии — регулярно посещать врача для тщательного медицинского осмотра. Часто пациент первым замечает опухоль, и если это произойдет, вам следует обратиться к врачу для осмотра и дальнейшей оценки.

Каковы признаки лимфомы Ходжкина?

Ранние стадии лимфомы Ходжкина часто не вызывают никаких симптомов.По мере увеличения размера опухоль может вызывать множество симптомов. Наиболее частое поражение лимфатических узлов лимфомой Ходжкина находится на шее, и люди часто обращаются к врачу с отеком шеи. Однако лимфома Ходжкина также может вызывать увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах, верхней части груди, животе или паху. Эти отеки часто безболезненны, но могут казаться эластичными. Лимфома Ходжкина также может вызывать лихорадку, сильную ночную потливость, усталость, потерю веса и даже общий зуд.

Если лимфома Ходжкина поражает лимфатические узлы в груди, которые обычно не видны или не ощущаются, опухоль может вызвать такие симптомы, как кашель, одышка или боль в груди. Рентген грудной клетки часто может показать эти опухшие узлы в груди. Некоторые люди с лимфомой Ходжкина отмечают боль в лимфатических узлах после минимального употребления алкоголя.

Многие из этих симптомов неспецифичны и могут отражать множество различных состояний; однако ваш лечащий врач должен вас осмотреть, если у вас есть какие-либо из этих проблем.

Как диагностируется лимфома Ходжкина?

Когда у пациента появляются симптомы, указывающие на лимфому Ходжкина, его лечащий врач тщательно изучит анамнез и проведет физическое обследование. Если есть увеличенный узел, он, вероятно, будет удален хирургическим путем при так называемой эксцизионной биопсии. Удаляется часть или весь узел, чтобы врач, называемый патологом, мог посмотреть на него под микроскопом. Для постановки диагноза лимфомы Ходжкина требуется образец биопсии.Важно, чтобы поставщик использовал эксцизионную биопсию — альтернативой является биопсия стержневой иглой, при которой небольшая игла вводится в опухший лимфатический узел и берется образец лимфатического узла. Однако биопсия с стержневой иглой может не предоставить достаточно ткани для постановки диагноза.

После постановки диагноза врач назначит ряд тестов, чтобы определить степень и серьезность заболевания. Вероятно, будет заказано несколько различных анализов крови, включая анализ крови, функциональные пробы печени, функциональные пробы почек, скорость оседания эритроцитов (СОЭ, маркер воспаления) и тест на беременность у женщин детородного возраста.

Ваш лечащий врач также закажет ПЭТ-КТ, чтобы определить степень заболевания. ПЭТ-КТ-сканирование сочетает в себе компьютерную томографию тела (3D-рентген) с ПЭТ. Часть КТ помогает определить расположение лимфатических узлов, пораженных раком. ПЭТ-сканирование — это особый тип сканирования, при котором раствор сахара вводится через капельницу. Очень активные ткани (например, раковые клетки) используют сахар для получения энергии. Эти области «светятся» при сканировании. ПЭТ-сканирование важно по двум причинам: 1) помогает определить, где лимфома находится в организме; и 2) Это дает вашему провайдеру картину «до лечения».ПЭТ-сканирование используется после лечения, чтобы иметь возможность сравнить ПЭТ «после лечения» с ПЭТ «до лечения».

Вам могут сделать аспирацию костного мозга и биопсию, чтобы определить, находится ли болезнь в вашем костном мозге. В зависимости от имеющихся у вас симптомов вам может быть назначен ряд других тестов. Эти тесты включают эхокардиограмму для проверки функции сердца, тесты функции легких для проверки функции ваших легких, рентгеновские снимки, компьютерную томографию и МРТ. Ваш провайдер определит, какие из этих тестов необходимы.

Как определяется стадия лимфомы Ходжкина?

После того, как ваше полное обследование будет завершено, ваша медицинская бригада определит стадию вашего рака. Стадия важна, потому что она классифицирует ваш рак по тому, сколько у вас заболевания и если / где он распространился. Постановка помогает составить план лечения. Система стадирования лимфомы Ходжкина известна как система Котсуолда. Он состоит из четырех различных стадий:

  • Стадия I: также известна как ранняя стадия. Задействован единственный регион лимфатического узла.
  • Стадия II: Также известна как местнораспространенное заболевание.Две или более области лимфатических узлов, расположенные на одной стороне диафрагмы (мышца, которая контролирует дыхание и отделяет грудную клетку от брюшной полости), или одна область лимфатических узлов плюс соседняя область или орган. Если заболевание поражает близлежащую область или орган, оно классифицируется как болезнь «Е» или «расширение».
  • Стадия III: Также известна как запущенная болезнь. Поражаются лимфатические узлы выше и ниже диафрагмы или одна область узла и один орган на противоположной стороне диафрагмы. Заболевание, затрагивающее область одного узла и один орган на противоположной стороне диафрагмы, называется болезнью «Е».
  • Стадия IV: Также известна как широко распространенное заболевание. Лимфома распространилась за пределы лимфатических узлов и селезенки в одну или несколько других областей тела, включая кости, костный мозг, кожу и органы.

Ранняя стадия лимфомы Ходжкина (стадия I-II) делится на две группы: «благоприятные» и «неблагоприятные», чтобы помочь предсказать, каким пациентам может помочь более агрессивное лечение. Критерии неблагоприятного заболевания следующие:

  • Объемное заболевание (размер опухоли> 10 см).
  • Распространение за пределы лимфатических узлов («экстранодальное» заболевание).
  • Поражение трех или более участков лимфатических узлов или СОЭ> 50 мм. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это лабораторный тест, который измеряет скорость оседания эритроцитов в течение одного часа.

Стадия рака также может включать буквы. Разъяснения следующие:

  • E: существует расширение заболевания, поражающее орган за пределами лимфатической системы.
  • S: Заболевание поражает селезенку.
  • B: У пациента появились симптомы «B», связанные с заболеванием, включая потерю более 10% веса тела за последние 6 месяцев, лихорадку 100,4 F или выше или ночное потоотделение.
  • A: У пациента не было симптомов «B».
  • X: У пациента объемное заболевание. Объемное заболевание — это заболевание, при котором описываются опухоли в грудной клетке, ширина которых составляет не менее одной трети ее ширины.

Некоторые другие термины, используемые при описании лимфомы Ходжкина, относятся к «устойчивому» или «прогрессирующему» заболеванию.Эти термины используются, когда лечение не приводит к исчезновению болезни или ее обострению. «Рецидивирующее» или «рецидивирующее» заболевание — это термин, используемый, когда болезнь прошла после лечения, но вернулась либо в том же месте, либо в другой части тела.

Как лечится лимфома Ходжкина?

Выбор плана лечения зависит от стадии заболевания и текущего состояния здоровья пациента. План лечения должен быть разработан врачом, специализирующимся на лечении лимфом.Тип и продолжительность лечения зависят от стадии лимфомы Ходжкина, является ли она благоприятной или неблагоприятной, и является ли это НЛП Ходжкина.

Двумя стандартами лечения лимфомы Ходжкина являются химиотерапия и лучевая терапия. Лимфому Ходжкина также можно лечить с помощью мультимодальной терапии (комбинации методов лечения), которая включает химиотерапию, облучение и трансплантацию стволовых клеток. Другие методы лечения могут включать таргетную терапию или клинические испытания.

Химиотерапия

Химиотерапия — это использование лекарств, которые лечат рак.Химиотерапия известна как «системное» лечение, что означает, что она распространяется на все тело. Эти лекарства можно вводить через вену (IV, внутривенно) или перорально в виде таблеток. Химиотерапия часто используется для лечения лимфомы Ходжкина, а для уничтожения опухолевых клеток обычно используются комбинации различных химиотерапевтических препаратов. Некоторые схемы химиотерапии могут быть назначены до лучевой терапии. Наиболее часто используемые схемы химиотерапии называются ABVD, BEACOPP и Stanford Five (V).

  • ABVD: адриамицин, блеомицин, винбластин и дакарбазин.
  • BEACOPP: блеомицин, этопозид, адриамицин, циклофосфамид, винкристин, , прокарбазин и преднизон.
  • Stanford V: доксорубицин, винбластин, мехлорэтамин, винкристин, блеомицин, этопозид и преднизон.

Вы можете получить одну из этих схем или комбинацию других лекарств. Не всегда ясно, что одна схема химиотерапии лучше других.Выбранный режим может варьироваться в зависимости от провайдера. Ваш врач может объяснить, почему они рекомендуют один конкретный режим по сравнению с другим.

Наиболее распространенной таргетной терапией, применяемой при лечении лимфомы Ходжкина, особенно при лечении NDL, является ритуксимаб (Rituxan®). Ритуксимаб можно назначать отдельно или в сочетании с химиотерапией и / или облучением. Брентуксимаб ведотин часто используется для пациентов, у которых болезнь вернулась после других схем лечения. Другие таргетные методы лечения, используемые при лечении рецидивирующей или рефрактерной лимфомы Ходжкина, включают эверолимус, ниволумаб и пембролизумаб.

Из-за потенциального риска для фертильности, связанного с химиотерапевтическими препаратами, используемыми для лечения лимфомы Ходжкина, обсудите варианты сохранения фертильности с вашим лечащим врачом перед началом лечения.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи (похожие на рентгеновские лучи), доставляемые из внешнего источника, для уничтожения раковых клеток. В отличие от химиотерапии, которая проводится повсеместно в организме, лучевая терапия — это местное лечение. Он нацелен на небольшие участки.Для лечения лимфомы Ходжкина используются два основных типа излучения: фотонная (традиционная лучевая терапия) и протонная терапия. Протонная терапия доступна только в определенных центрах. Вам следует обсудить со своим врачом, какой вид лучевой терапии вам подходит.

Лучевая терапия эволюционировала в последние несколько десятилетий, поскольку возросла озабоченность по поводу долгосрочного воздействия радиации на важные органы, такие как сердце и легкие. По этой причине, по возможности, избегают облучения. У пациентов, которым требуется облучение, прилагаются значительные усилия для защиты окружающей здоровой ткани.Передовые радиационные методы и методы, такие как IMRT, респираторная синхронизация, задержка дыхания и передовые методы моделирования (4D-визуализация), позволяют получать точно соответствующие дозы. Это означает, что лучи излучения плотно прилегают к опухоли и максимально щадят окружающие ткани.

Кроме того, обрабатываемая площадь со временем менялась. Многие онкологи-радиологи теперь предпочитают лечить только пораженные лимфатические узлы и прилегающие области, где распространилась опухоль (так называемая лучевая терапия пораженного участка, ISRT).Это в значительной степени заменило лечение всего поля вокруг пораженных лимфатических узлов (включая полевую лучевую терапию). В прошлом лечились даже большие поля, включая большие участки здоровых тканей (так называемая лучевая терапия с расширенным полем).

Для лучевой терапии обычно требуется, чтобы пациенты приходили в центр лучевой терапии 5 дней в неделю в течение нескольких недель. Группа по радиационной защите проведет сканирование и измерения, чтобы определить количество необходимых доз и точно, куда должны быть нацелены лучи излучения.Процедура занимает всего несколько минут и безболезненна. Вы не должны ничего чувствовать, хотя вы можете видеть некоторые огни на машинах и слышать их, когда они двигаются. Большинство специалистов по радиационной терапии посещают пациентов еженедельно, пока они получают лечение, чтобы отслеживать побочные эффекты и отвечать на вопросы.

Трансплантация стволовых клеток

Иногда пациенты получают химиотерапию и / или лучевую терапию, но лимфома Ходжкина все еще присутствует (также известная как рефрактерная лимфома Ходжкина).В этом случае врач может порекомендовать трансплантацию стволовых клеток (SCT). Стволовые клетки — это клетки-предшественники, которые могут развиваться в другие клетки тела при помещении в правильную среду. В случае SCT используемые стволовые клетки заранее предназначены для превращения в клетки крови (белые и красные кровяные тельца или тромбоциты).

Трансплантация стволовых клеток используется вместе с высокими дозами химиотерапии. Высокие дозы химиотерапии используются с целью уничтожить костный мозг человека. Без костного мозга человек не может производить компоненты крови и иммунной системы, необходимые для выживания.Для замены костного мозга пациенту вводят стволовые клетки. В случае трансплантации аутологичных стволовых клеток перед проведением химиотерапии в высоких дозах собираются (собираются) собственные стволовые клетки пациента. Эти клетки сохраняются, а затем возвращаются пациенту после завершения химиотерапии. Другой вариант — это трансплантация аллогенных стволовых клеток, при которой стволовые клетки берутся у донора, чьи клетки «совпадают» с клетками реципиента. Эти клетки используются таким же образом, как и пациенты после химиотерапии в высоких дозах.В обоих случаях клетки костного мозга могут вырасти из стволовых клеток. Это позволяет пациенту переносить высокие дозы химиотерапии, которые работают против лимфомы Ходжкина, но имеют нежелательный побочный эффект уничтожения здорового костного мозга.

Трансплантация стволовых клеток иногда может вылечить пациентов, когда другие стратегии лечения не дали результатов. Тем не менее, трансплантация стволовых клеток — сложное и интенсивное лечение, поэтому оно обычно предназначено для пациентов, которые не излечились с помощью начальных схем лечения химиотерапией и / или лучевой терапией.

Клинические испытания

Клинические испытания чрезвычайно важны для углубления наших знаний об этой болезни. Именно благодаря клиническим испытаниям мы знаем, что делаем сегодня, и в настоящее время проходят испытания многие новые захватывающие методы лечения. Поговорите со своим врачом об участии в клинических испытаниях в вашем районе. Вы также можете изучить открытые в настоящее время клинические испытания с помощью службы сопоставления клинических испытаний OncoLink.

Последующий уход и выживание

После того, как вы прошли курс лечения от лимфомы Ходжкина, за вами будет внимательно следить медицинская бригада.В течение первых двух лет после лечения рекомендуется проходить медицинский осмотр и делать анализ крови каждые 3-6 месяцев. По прошествии первых двух лет вы должны посещать своего лечащего врача каждые 6-12 месяцев, пока вам не исполнится три года после лечения, а затем — ежегодно. Рекомендуется пройти компьютерную томографию грудной клетки, брюшной полости и таза через 6, 12 и 24 месяца после завершения терапии. Выжившие также должны ежегодно получать вакцины от гриппа. Если вы получили облучение селезенки или вам удалили селезенку, вам следует пройти ревакцинацию от пневмококка, менингококка и H-гриппа через 5-7 лет после завершения лечения.

Пациенты, излечившиеся от лимфомы Ходжкина, могут прожить многие десятилетия после лечения. Однако это означает, что можно увидеть некоторые поздние эффекты лечения. К ним относятся:

  • Вторичный рак : Другие виды рака, включая рак легких и груди, неходжкинскую лимфому и лейкоз, могут возникать даже через много лет после лечения лимфомы Ходжкина. Это зависит от типа полученного лечения и места, где могла быть нацелена лучевая терапия.Ваша лечащая бригада обсудит с вами планы скрининга на рак после того, как вы завершите лечение.
  • Сердечно-сосудистые заболевания : Пациенты, получившие облучение средостения (грудной клетки) и определенные виды химиотерапии, могут иметь более высокий риск развития сердечных заболеваний, иногда через 5-10 лет после завершения лечения. Ваша бригада должна контролировать ваше артериальное давление на всех последующих приемах. Ваша медицинская бригада также может порекомендовать стресс-тест или эхокардиограмму каждые 10 лет после завершения лечения.
  • Гипотиреоз : Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) было зарегистрировано у 50% выживших с лимфомой Ходжкина, которые также получили облучение шеи или груди. Вашу щитовидную железу следует проверять в рамках регулярных обследований, а тесты функции щитовидной железы следует проводить каждый год после лечения.

Страх рецидива, финансовые последствия лечения рака, проблемы с трудоустройством и стратегии выживания — общие эмоциональные и практические проблемы, с которыми сталкиваются выжившие с лимфомой Ходжкина.Ваша медицинская бригада может найти ресурсы для поддержки и решения этих проблем, с которыми сталкиваются во время и после рака.

Борьба с раком — относительно новое направление в онкологической помощи. Только в США около 15 миллионов выживших после рака, необходимо помочь пациентам перейти от активного лечения к выживанию. Что будет дальше, как вернуться к нормальной жизни, что нужно знать и делать, чтобы жить здоровой жизнью в будущем? План ухода за выжившими может стать первым шагом в обучении тому, как жить после рака, и помочь вам грамотно общаться с вашими поставщиками медицинских услуг.Создайте план ухода за выжившими сегодня на OncoLink.

Ресурсы для получения дополнительной информации

Общество лейкемии и лимфомы

Предоставляет информацию о заболеваниях и ресурсы поддержки. www.lls.org

Фонд исследования лимфомы

Предлагает образование и услуги для пациентов, информацию об исследованиях, помощь с доплатой и рассказы о надежде. www.lymphoma.org

Американское гематологическое общество

Официальный сайт поставщиков медицинских услуг, занимающихся лечением заболеваний крови, включая лимфому Ходжкина.www.matology.org/Patients/Cancers/Lymphoma.aspx

LymphomaInfo.net

Нацелен на объединение людей по вопросам, связанным с лимфомой, путем предоставления краткой и актуальной информации и места встречи для пациентов с лимфомой и те, кому они небезразличны. www.lymphomainfo.net

Когда следует беспокоиться по поводу увеличения лимфатических узлов

Лимфатические узлы расположены по всему телу. Чаще всего прощупываются как в передней, так и в задней части шеи, под мышками и в паху.Их также можно найти вокруг локтей и слева над ключицей (узел Вирхова). В дополнение к этим лимфатическим узлам на поверхности, непосредственно под кожей, они есть практически повсюду в нашем теле — внутри брюшной полости, в легких — повсюду.

Лимфатические узлы — одна из наших первых линий защиты. Они похожи на масляные фильтры и удаляют аномалии из кровотока и тела. Они останавливают распространение бактерий и вирусов, вызывающих все типы инфекций. Они также отфильтровывают аномальные раковые клетки, когда они отламываются и угрожают распространиться (метастазировать).У нас есть тысячи лимфатических узлов, которые часто остаются незамеченными. Когда они отфильтровывают «плохие вещи», они могут вырасти от нескольких миллиметров до размеров грецких орехов всего за несколько дней.

Некоторые из наиболее частых причин увеличения лимфатических узлов включают такие простые вещи, как боль в горле. Там узлы довольно локализованы на шее. При других вирусных инфекциях, таких как мононуклеоз, несмотря на то, что инфекция шеи поражает больше всего, узлы по всему телу увеличиваются.Любая царапина, укус или инфекция могут вызвать опухание конкретного лимфатического узла, дренирующего эту область. Туберкулез, СПИД, опоясывающий лишай — практически любой тип инфекции — могут вызвать увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатию).

Нас всех учили остерегаться «шишек и шишек». На прошлой неделе мне позвонила сестра, обеспокоенная тем, что почувствовала под мышками «шишки размером с горошину». Раньше она их не чувствовала. Ей только что сделали нормальную маммографию, поэтому она не думала, что у нее рак груди, но задавалась вопросом, когда ей стоит волноваться.Множественные маленькие узлы, которые она описала, врачи называют «дрянными». Они редко сигнализируют о какой-либо проблеме. В возрасте старше 40 лет постоянные большие лимфатические узлы имеют 4-процентную вероятность рака. В возрасте до 40 лет это всего 0,4 процента. У детей гораздо чаще возникают опухшие узлы. Кажется, они приходят и уходят часто, потому что у детей так много новых инфекций.

Когда узлы мягкие и нежные и появились недавно, они почти всегда являются признаком инфекции, которая после очистки позволяет узлам вернуться к нормальному размеру.Когда они твердые и упорные, они могут вызывать метастатический рак. Когда пальпируется несколько узлов на нескольких участках, следует беспокоиться о лимфомах и лейкозах.

Медицинский подход к увеличенным лимфатическим узлам зависит от возраста человека и других состояний здоровья. Это также зависит от размера лимфатического узла, от того, как долго он там находится, и от того, как он себя чувствует. В случае моей сестры эти маленькие узлы совсем не беспокоят.Если они продолжают расти и сохраняться в течение шести недель, их необходимо обследовать у врача. Часто назначают пробу антибиотиков, хотя, если нет других признаков инфекции, это, вероятно, не принесет особой пользы. Если конкретный узел сохраняется через шесть-восемь недель без ответа на антибиотики, его необходимо биопсировать. Иногда это делается с помощью иглы, но чаще узел удаляется хирургическим путем. Затем патолог исследует его на предмет отклонений.

Помните, что здесь речь идет о лимфатических узлах.Некоторые недавно обнаруженные уплотнения, например, в груди, необходимо немедленно обследовать. Каждый раз, когда появляются новые шишки и шишки, сопровождающиеся лихорадкой, ознобом и потерей веса без явной инфекции, они должны быть немедленно осмотрены врачом. Таким образом могут проявиться лейкозы и лимфомы.

В случае моей сестры я сказал ей подождать шесть недель, и, поскольку она чувствовала, что это были новые, она могла, самое большее, получить простой анализ крови (общий анализ крови), чтобы убедиться, что все в порядке.Если она точно уверена, что они новые и сохраняются через шесть недель, ей необходимо обратиться к врачу.

Итак, не паникуйте, если вы почувствуете некоторые из этих увеличенных лимфатических узлов. Они должны вернуться в нормальное состояние самостоятельно. Но не игнорируйте и их, если они упорствуют.

Колонка доктора Джона Л. Пфеннингера выходит по воскресеньям. Его офис, Центр медицинских процедур, находится в Мидленде.

Как проверить свои лимфатические узлы

Каковы цели этой брошюры?

Эта брошюра была написана, чтобы помочь вам больше узнать о том, как самостоятельно проверить свои лимфатические узлы.В нем рассказывается, почему вы должны это делать, какие лимфатические узлы следует проверять, как часто их следует проверять и как их проверять, а также где вы можете узнать больше об этой проблеме.

Что такое лимфатические узлы?

Лимфатическая система

Лимфатические узлы являются частью лимфатической системы, которая представляет собой сеть крошечных трубок, по которым через кожу и более глубокие части тела проходит бесцветная жидкость, называемая лимфой. Лимфатическая жидкость содержит питательные вещества и отходы иммунных клеток (лимфоцитов).

Диаграмма 1. Положение лимфатических узлов

Лимфатические сосуды

Он омывает клетки кожи и внутренних органов и стекает в лимфатические сосуды, а затем в более крупные протоки шеи, прежде чем присоединиться к кровотоку рядом с сердцем (см. Рисунок 1).

Лимфатические узлы

Лимфатические узлы («железы») представляют собой небольшие овальные узелки и содержат миллионы инфекций, которые борются с лимфоцитарными клетками. Они находятся на промежутках вдоль лимфатических сосудов, как «бусинки на нитке» (см. Диаграмму 1).Лимфатические узлы отфильтровывают вредные организмы и аномальные клетки до того, как лимфа попадет в кровоток. Лимфатические узлы можно прощупать только в определенных областях:

  • Голова и шея
  • оружие
  • подмышечная впадина (подмышка)
  • паховая область
  • задняя часть колен

Лимфатические узлы обычно слишком малы, чтобы их можно было почувствовать, за исключением худых людей, когда они могут ощущаться как гладкие шишки размером с горошину в паху. Еще одно частое исключение — это когда у людей возникает боль в горле или ушная инфекция, из-за которой шейные лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными и болезненными.

Лимфатические узлы также могут увеличиваться, если в них поселяются раковые клетки. В этом случае они обычно безболезненны.

Почему вы должны проверять свои лимфатические узлы?

Возможно, вам поставили диагноз рака кожи, который иногда может распространяться на лимфатическую систему, например, меланома или плоскоклеточный рак.

Врач обычно осматривает лимфатические узлы вокруг места рака кожи при осмотре. например если рак кожи был на вашей ноге, будут прощупываться лимфатические узлы за коленом и в паху, или, если рак кожи был на вашем лице, будут исследованы узлы вокруг ваших ушей и шеи.Цель состоит в том, чтобы обнаружить любое увеличение лимфатических узлов на ранней стадии.

Некоторым людям рекомендуется проверять свои лимфатические узлы между визитами в клинику. Если вас беспокоят увеличенные лимфатические узлы, немедленно сообщите об этом своему врачу или медсестре-специалисту, а не дожидайтесь следующего приема в клинику.

Если вы не уверены в чем-либо в этой брошюре, обратитесь к своему врачу или медсестре-специалисту, может показать вам, как и какие лимфатические узлы нужно проверить .

Как часто нужно проверять лимфатические узлы?

Врачи обычно советуют проверять лимфоузлы раз в месяц. Это можно сделать одновременно с проверкой кожи на наличие новых или изменяющихся родинок, бугорков и неровностей.

Не беспокойтесь, если вы почувствуете лимфатический узел (особенно если он болезненный), так как это может быть связано с инфекцией, но если он не исчез в течение недели, обратитесь к своему врачу или медсестре-специалисту.

Как проверить лимфатические узлы головы и шеи?

  • Кончиками пальцев и мягкими круговыми движениями нащупайте лимфатические узлы, изображенные на рисунке
  • Начните с узлов перед ухом (№1 на рисунке 2), затем следуйте по порядку отделки чуть выше ключицы (номер 10 на рисунке 2)
  • Всегда проверяйте свои узлы в этом порядке
  • Проверьте обе стороны для сравнения. Если у вас увеличенный лимфатический узел, он может казаться твердым и размером с горошину или виноград.

Рис. 2. Расположение лимфатических узлов (зеленые) вокруг челюсти и шеи

Осмотрите в указанном порядке, начиная с № 1.

Рисунок 3.Как проверить лимфатические узлы перед ухом

Рисунок 4. Как проверить лимфатические узлы на шее

Чтобы нащупать узлы на шее (№ 8 на рисунке 2):

  • Наклоните голову в исследуемую сторону, это помогает расслабить мышцы
  • Теперь прижмите пальцы под мышцу

Рисунок 5. Как проверить лимфатические узлы над ключицей

Для проверки лимфатических узлов над ключицей:

  • Согните плечи и вытяните локти вперед, чтобы расслабить кожу
  • Теперь пощупайте область, показанную на Рисунке 5

Как проверить лимфатические узлы в подмышечной впадине?

Рисунок 6.Как проверить лимфатические узлы в подмышечной впадине; расположение лимфатических узлов в подмышечной впадине

Снимите верхнюю одежду до пояса, чтобы получить легкий доступ к подмышкам:

  • Сядьте поудобнее
  • Проверить каждую подмышку по очереди

Чтобы проверить левую сторону, слегка приподнимите руку, затем поместите пальцы правой руки высоко в подмышечную впадину и затем опустите руку.

  • Ощущение центральной области подмышечной впадины

Теперь плотно прижмите пальцы к грудной стенке следующим образом:

  • По лицевой границе подмышечной впадины
  • По заднему краю подмышечной впадины
  • Нащупайте внутреннюю границу руки

Теперь таким же образом проверьте вторую подмышку.

Как проверить лимфатические узлы в паху?

В паху можно прощупать две области (см. Рисунок 7):

  • по горизонтали по паховой складке
  • Вертикально по верхней части бедра

Проверить обе стороны

Рисунок 7.Проверка лимфатических узлов в паху

Где я могу получить дополнительную информацию о проверке лимфатических узлов?

Wessex Cancer Trust

Bellis House, 11 Westwood Road
Southampton SO17 1DL
Тел .: (023) 8067 2200
Факс: (023) 8067 2266
Интернет: www.wessexcancer.org
Электронная почта: [email protected]

За подробностями об использованных исходных материалах обращайтесь в Отдел клинических стандартов ([email protected]).

Цель данной брошюры — предоставить точную информацию о предмете и является консенсусом мнений представителей Британской ассоциации дерматологов: индивидуальные обстоятельства пациента могут отличаться, что может повлиять как на рекомендации, так и на курс лечения, данные вам вашим врачом. доктор.

Эта брошюра была проверена на удобочитаемость Группой по обзору информации о пациентах Британской ассоциации дерматологов

БРИТАНСКАЯ АССОЦИАЦИЯ ДЕРМАТОЛОГОВ
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ПАЦИЕНТА
ВЫПУСКАЕТСЯ АВГУСТ 2011 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *