Фитотерапия при желчнокаменной болезни: Желчно-каменная болезнь | Фитотерапия — osteohondroz24.ru

Содержание

Желчно-каменная болезнь | Фитотерапия

calendar 2018-01-01 · 13 мин. на чтение · Фитотерапия заболеваний печени и желчевыводящих путей

Желчно-каменная болезнь. Желчно-каменная болезнь — это заболевание, протекающее с образованием камней в желчном пузыре и желчных протоках. Развиваются камни вследствие нарушений питания, малоподвижного образа жизни, нервных нарушений, воспаления желчного пузыря и др. Однообразное питание животной и углеводистой пищей при почти полном отсутствии растительных жиров способствует образованию холестериновых камней. Большие промежутки в приемах пищи, малоподвижный сидячий образ жизни ведут к застою желчи в желчном пузыре и желчных протоках, что способствует выпадению кристаллов кальциевых, холестериновых, угольной, фосфорной, изредка щавелевой и уксусной кислот. Участвуют в образовании камней билирубин и другие пигменты. Застою желчи способствуют спастические и атонические дискинезии желчного пузыря и общего желчного потока, двенадцатиперстной кишки, которые возникают при нарушениях вегетативной нервной системы, стрессовых состояниях и рефлекторных воздействий со стороны больных органов брюшной полости, при нарушении гормональной функции двенадцатиперстной кишки.

Препятствуют образованию камней желчные кислоты.

Развитию желчно-каменной болезни способствуют инфекции желчных путей, кишечника, воспалительные процессы, отек, инфильтрация, склероз и спайки желчного пузыря, желчных ходов, фатерова соска. Желчнокаменная болезнь способствует инфекции желчного пузыря и желчных ходов, спастическим и атоническим явлениям. При закупорке камнем протока желчного пузыря развивается острый холецистит и приступы желчной колики.

Приступы сильнейших нестерпимых болей в правом подреберье являются характерным проявлением желчно-каменной болезни. Боли иррадируют под правую лопатку, в правую половину грудной клетки, правое плечо. У некоторых больных, особенно среднего и пожилого возраста, желчная колика сопровождается загрудинными болями. Возникновение этих болей обусловлено спазмом кардия и пищевода или стенокардией при атеросклерозе сердечных (венечных) артерий.

Лечение желчнокаменной болезни должно проходить в три этапа . Первый этап — предупреждение увеличения размера и образования новых камней, предупреждение инфекции желчных путей, дуоденита, дискинезии, нарушений моторной функции желчного пузыря. Второй этап — лечение приступов печеночной колики, острого холецистита, холангита, дуоденита, панкреатита, механической желтухи. Третий этап — лечение хронического холецистита, хронического холангита, хронического дуоденита и панкреатита, последствий хирургического лечения. На всех этапах, наряду с диетическим, медикаментозным, физиотерапевтическим, санаторно-курортным и хирургическим лечением, большое значение имеет фитотерапия.

На первом этапе фитотерапия сводится к назначению растений, улучшающих обмен веществ в организме. Одновременно следует включать растения противовоспалительного, желчегонного и смазмолитического действия. Для предупреждения образования новых камней важно периодическое, возможно, полное опорожнение желчного пузыря. Но опорожнение желчного пузыря не должно проходить слишком резко, так как может привести к ущемлению камня и закупорке протока желчного пузыря или общего желчного протока.

Наилучшим желчегонным средством при наличии камней в желчном пузыре является одуванчик лекарственный. Обладая мягким желчегонным действием, он снимает спазмы сфинкторов и желчевыводяших путей двенадцатиперстной кишки, что способствует свободному прохождению желчи в кишечник . Осторожно, в малых дозах, следует применять растения, повышающие тонус гладкой мускулатуры желчного пузыря (льнянка, горец почечуйный, душица, пижма, кукурузные рыльца и др.). Нельзя увлекаться приемом бессмертника песчаного, повышающего образование желчи в печени и действующего антибактериально. Бессмертник песчаный, по данным О.А. Розенфельдад, понижает перистальтику кишечника, что может задерживать эвакуацию желчи в двенадцатиперстную кишку.

Рекомендую следующий сбор: ромашка лекарственная (цветки), зверобой (трава), сабельник болотный (трава), синюха лазурная (корни), чернобыльник (трава), календула (цветки), льнянка (трава), мать-и-мачеха (лист), душица (трава), череда (трава), шиповник (плоды), спорыш (трава, корни), одуванчик (корни), донник лекарственный (трава), мята перечная (трава), брусничный лист. Одну столовую ложку сбора заварить пол-литром кипятка. Настаивать 30 минут. Пить по полстакана четыре раза в день за 15 минут до еды и перед сном.

Привожу сборы, рекомендуемые Иордановым. Николаевым и Боичиновым .

Мята перечная (лист), полынь горькая (трава), бессмертник песчаный (цветки), крушина (кора), одуванчик (корень), марена красильная (кора). Отвар из двух столовых ложек на стакан воды. Утром и вечером пить по стакану отвара.

Арника горная (трава), касатик (корневища), вахта трехлистная (листья), одуванчик (корень), мята перечная (листья), цикорий (корень). Отвар, как в рецепте № 1. Через день по два-три стакана отвара.

Чистотел (трава), мята перечная (лист). Отвар, как в рецепте №1. Утром и вечером по одному стакану отвара

Крушина (кора), фенхель (плоды), бессмертник песчаный (цветки). Мята перечная (листья), полынь горькая, тысячелистник (трава) . Отвар, как в рецепте № 1.

Привожу также рецепт по В.П. Махлалюк

Бессмертник песчаный, цветочные корзинки, ревень (корни), тысячелистник (трава). Одну столовую ложку смеси заварить в одном стакане кипятка, настаивать 30 минут. Процедить, остудить. Применять вечером при желчно-каменной болезни.

При сочетании желчно-каменной болезни с поносом следует назначать растения вяжущие, дубящие и снижающие перистальтику. Однако прием таких растений в больших-дозах длительное время приводит к затруднению оттока желчи, растяжению желчного пузыря и желчных путей и возникновению болевого приступа. Такие растения, как зверобой, калкан, дубовая кора, ольховые шишки, плоды конского щавеля, горец змеиный, иван-чай, бессмертник песчаный, спорыш не следует применять длительное время. Их целесообразно сочетать с желчегонными и обволакивающими растениями (одуванчик, подорожник, мать-и-мачеха, лапчатка гусиная, лопух, ромашка, тысячелистник, пырей ползучий, горец почечуйный, кукурузные рыльца, чистотел, крапива).

При желчно-каменной болезни нередко наблюдается гипермоторная дискинезия желчного пузыря и желчных путей, повышение тонуса их гладкой мускулатуры вплоть до судорожных сокращений (спазмы).

Применение в больших дозах льнянки, горца почечуйного, тысячелистника, мать-и-мачехи, шиповника, алоэ, пырея ползучего, кукурузных рылец, василька, клевера, барбариса, листа сены, коры крушины, жостера может привести к приступам печеночной колики вследствие продвижения и ущемления камня в шейке желчного пузыря или в желчных протоках и судорожных сокращений гладкой мускулатуры. Для профилактики «колики» необходимо включать одуванчик, мяту, ромашку, подорожник, зверобой.

При сочетании желчно-каменной болезни со спастическими запорами следует назначать растения спазмолитического действия (одуванчик, багульник, мята, подорожник, тысячелистник, хвощ полевой и др.).

Рекомендую следующий сбор: ромашка аптечная (цветы), подорожник большой (лист), одуванчик лекарственный (корни, лист), хвощ полевой (побеги), валерьяна лекарственная (корни), душица обыкновенная (трава), лапчатка гусиная (трава), аир (корни), мята перечная (трава). Одну столовую ложку сбора заварить пол-литром кипятка, настаивать 40 минут, пить по полстакана четыре раза в день за 15-20 минут до еды и перед сном.

Можно рекомендовать также следующий сбор: тысячелистник обыкновенный (трава)ь, горец почечуйный (трава), зверобой продырявленный (трава), шиповник (плоды растолочь), мята перечная (трава), одуванчик лекарственный (корни), черноголовка обыкновенная (трава), календула лекарственная (трава). Способ приготовления и приема тот же.

Длительные и часто повторяющиеся спазмы гладкой мускулатуры толстого кишечника приводят к застою каловых масс перед спастическими участками. Стенка кишечника в этих участках длительно растягивается и теряет эластичность, мышечная стенка атрофируется. Развивается спастически-атонический запор. Возникает необходимость в сборы включать растения, повышающие тонус гладкой мускулатуры кишечника и усиливающие перистальтику кишечника: льнянка, горец почечуйный, душица, подорожник, пижма, тысячелистник, мать- и-мачеха и др.

Особенно показаны растения при желчно-каменной болезни, сочетающейся с атоническим и гипотоническим запором. Однако всегда необходимо помнить, что ликвидируя запор, можно вызвать приступ желчной колики.

Целесообразно для таких больных иметь отдельный слабительный сбор и добавлять его, начиная с минимальной дозы, постепенно, понемногу повышая до получения нормального стула один раз в день. Одновременно принимать 25 капель настойки цветов одуванчика три-четыре раза в день и при появлении болей .

Приступ желчной колики. Приступ печеночной колики возникает вследствие прохождения, ущемления камня в шейке желчного пузыря, желчных протоках и в фатеровом соске. Растяжение стенок протоков камнем, травма их внутренней оболочки рефлекторно вызывает судорожное сокращение гладкой мускулатуры в месте нахождения камня. Камень еще больше ущемляется, возникают сильные боли, задержка желчи и ее накопление в протоке (протоках). Судорожное сокращение гладких мышц (спазм) еще более усиливается. Боли, локализуясь в правом подреберье, эпигастральной области, иррадируют в правую половину грудной клетки, в правое плечо и правую подлопаточную область. Нередко боли иррадируют в область сердца, вызывая приступ стенокардии.

Печеночная (желчная) колика может сопровождаться механической желтухой, лихорадкой, лейкоцитозом. Больные с печеночной коликой должны быть под наблюдением хирурга и при показаниях подвергаться хирургическому лечению.

Фитотерапия при печеночной колике способствует снятию болевого приступа и судорожного сокращения гладкой мускулатуры желчных ходов . Это способствует свободному прохождению камня (камней) в двенадцатиперстную кишку или возвращению их в полость желчного пузыря.

Наиболее доступным, эффективным средством быстрого снятия спазма гладкой мускулатуры и приступа желчной колики является настойка цветов или корней одуванчика 1:20 [84]. 25 капель настойки одуванчика в 30мл теплой воды во время приступа и три-четыре раза в день через полчаса после еды и перед сном. Через 10-15 минут приступ прекращается и может больше не возобновляться. Болевой приступ быстро снимает прием 1,0 порошка корней синюхи лазурной, смешанной с десертной ложкой меда или сиропа варенья.

Для предупреждения повторных приступов целесообразно применять сбор № 6 по Н. Г. Ковалевой: ромашка аптечная , зверобой продырявленный (трава), подорожник большой (лист), репешок обыкновенный (трава) (репешок можно заменить тысячелистником обыкновенным), мята перечная (трава). Одну столовую ложку сбора заварить пол-литром кипятка. Настаивать 30 минут. Пить по четверть стакана каждый час в течение двух дней, затем по полстакана четыре раза в день за 15-20 минут до еды и перед сном. Курс лечения 10-15 дней.

При наличии частых приступов печеночной колики, без желтухи, лихорадки и лейкоцитоза, следует назначать болеутоляющие растения: аир болотный, бессмертник песчаный, буквица лекарственная, валерьяна лекарственная, василек синий, герань луговая, яснотка белая, горец перечный и др.

Болеутоляющие растения целесообразно сочетать со спазмолитическими : аир болотный, валерьяна лекарственная, багульник болотный, подорожник большой, одуванчик лекарственный и др.

В связи с этим рекомендую нижеследующие рецепты:

Аир болотный (корни), багульник болотный (трава), одуванчик лекарственный (лист, корни), зверобой продырявленный (трава), чистотел большой (трава), иван-чай узколистный (лист), подорожник большой (лист), хвощ полевой (побеги), шиповник коричный (плод). Одну столовую ложку сбора заварить пол-литром кипятка. Настаивать 30 минут. Пить по полстакана четыре раза в день за 15-20 минут до еды и перед сном.

Бессмертник песчаный (цветы), валерьяна лекарственная (корни), тысячелистник обыкновенный (трава), ноготки календулы лекарственной (наземная часть), золототысячник зонтичный (трава), лапчатка гусиная (трава), манжетка обыкновенная (трава), малина обыкновенная (лист), щавель конский (плоды), одуванчик лекар ственный (лист). Готовить и принимать, как в предыдущем рецепте.

Если присоединяется желтуха, лихорадка, лейкоцитоз , при отсутствии срочных показаний к оперативному лечению, необходимо наряду со спазмолитическими, болеутоляющими растениями, усилить желчегонный, противовоспалительный, противомикробный эффект сбора : ромашка аптечная (цвет), тысячелистник обыкновенный (трава), подорожник большой (лист), лопух большой (лист), крапива двудомная (лист), одуванчик лекарственный (лист), ноготки лекарственные (цветы), герань луговая, наземная часть, лапчатка гусиная (трава), лапчатка прямостоячая (корни), шиповник коричный (плоды), горец почечуйный (трава), барбарис обыкновенный (лист), льнянка обыкновенная (трава), душица обыкновенная (трава), чистотел большой (трава), зверобой продырявленный (трава).

Одну столовую ложку заварить пол-литром кипятка, настаивать 30 минут. Пить по четверти стакана каждый час в течение двух дней. Затем по полстакана четыре раза в день за 15-20 минут до еды и перед сном. Курс лечения 10-15 дней до операции и после операции с момента разрешения пить и далее в течение не менее трех месяцев.

Хронический холецистит, холангит и другие осложнения желчно-каменной болезни. Хронический холецистит и холангит при желчно-каменной болезни развиваются в результате нарушения оттока желчи, механического повреждения камнем желчного пузыря и желчных ходов, дискинезии желчного пузыря, желчных ходов, двенадцатиперстной кишки. Хронический холецистит и холангит характеризуются постоянными болями в правом подреберье, недомоганием, слабостью, субфебрильной лихорадкой, диспептическими явлениями. При обострении определяется слегка увеличенная и болезненная печень, болезненность в точках и зонах желчного пузыря.

При обострении хронического холецистита и холангита все симптомы усиливаются. Боли могут нарастать доинтенсивности печеночной (желчной) колики. Временами развивается воспаление желчных ходов и печени, повреждения гепатоцитов. Наличие симптомов раздражения брюшины, высокой лихорадки, тяжелой интоксикации, большого нейтрофильного лейкоцитоза при печеночной колике свидетельствует о возникновении гнойного (флегманозного) холецистита, при котором жизненно необходима срочная операция.

Фитотерапия хронического холецистита, холангита при желчно—каменной болезни должна быть направлена на улучшение желчеобразовательной и желчевыделительной функции печени, желчного пузыря и желчных путей. Фитотерапия должна быть также антимикробной и противовоспалительной. Необходимо учитывать характер дискинезии желчного пузыря желчных путей и двенадцатиперстной кишки, что распознается с помощью холецистографии и УЗИ.

При гипотонии желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки следует назначать льнянку обыкновенную, горец почечуйный, душицу обыкновенную, пижму, тысячелистник обыкновенный и другие растения, усиливающие тонус и перистальтику гладкой мускулатуры. При повышенном тонусе желчного пузыря, гипермоторной дискинезии желчных путей и двенадцатиперстной кишки необходимо назначать спазмолитики, растения, снижающие тонус гладкой мускулатуры. Это, прежде всего, одуванчик, мята, ромашка лекарственная, валерьяна.

Сбор при хроническом холецистите с гипомоторной дискинезиеи : ромашка аптечная (цвет), тысячелистник обыкновенный (трава), зверобой продырявленный (трава), подорожник большой (лист), пижма обыкновенная (цвет), душица обыкновенная (трава), горец почечуйный (трава), барбарис, обыкновенный (лист), ноготки лекарственные (цвет), лапчатка гусиная (трава), хвощ полевой (побеги), лопух большой (лист), одуванчик лекарственный (лист), крапива двудомная (трава), шиповник коричный (плоды). Одну столовую ложку сбора заварить пол-литром кипятка, настаивать 30 минут, пить по полстакана четыре раза в день за 15-20 минут до еды и перед сном.

Сбор при хроническом холецистите, холангите с гипермоторной дискинезиеи желчного пузыря и желчевыводяших путей: ромашка аптечная (цвет), подорожник большой (лист), зверобой продырявленный (трава), горец птичий (трава), одуванчик лекарственный (корни), лапчатка прямостоячая (корни), календула (цветы), бессмертник песчаный (цветы), крапива двудомная (трава), чистотел большой (трава), мята полевая (трава). Способ приготовления и применения, как в предыдущем рецепте.

Лечение бескаменного хронического холецистита, холангита не отличается от лечения хронического холецистита, холангита при желчно-каменной болезни. Более свободно можно назначать желчегонные растения и растения, повышающие тонус гладкой мускулатуры, не нужно опасаться возникновения приступа желчной колики в результате ущемления камня.

Хронический холецистит, холангит, желчно-каменная болезнь могут сочетаться с дуоденитом и гастритом. Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией, пониженной кислотой желудочного сока чаще наблюдается при бескаменном холецистите. Таким больным следует назначать не только растения желчегонного, противовоспалительного действия, но и растения, нормализующие тонус гладкой мускулатуры и моторную функцию желчевыводящей системы. В сборы необходимо включать и растения, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и кишечника. К таким растениям относятся: полынь горькая, тысячелистник, полынь обыкновенная, горец почечуйный, подорожник большой, малый, ланцетовидный, одуванчик лекарственный, душица обыкновенная и др.

Больному с хроническим холециститом-холангитом, гипомоторной дискинезиеи желчного пузыря, хроническим гипацидным гастродуоденитом. спастически-гипотоническими запорами можно рекомендовать сбор : ромашка аптечная (цвет), тысячелистник обыкновенный (трава), горец почечуйный (трава), душица обыкновенная (трава), подорожник большой (лист), зверобой продырявленный (трава) , лапчатка гусиная (трава), крапива двудомная (трава), хвощ полевой (побеги), шиповник (плоды). Одну столовую ложку сбора заварить пол-литром кипятка. Настаивать 30 минут, пить по полстакана четыре раза в день: за 10-15 минут до еды и перед сном.

Желчно-каменная болезнь чаще сопровождается гастритом с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка. В этих случаях следует назначать растения, не влияющие на секреторную функцию желудка и поджелудочной железы, исходя из моторной функции желчного пузыря и кишечника. Больным с желчно-каменной болезнью, хроническим холециститом, гипермоторной дискинезиеи желчного пузыря, гиперацидным гастритом, гипермоторной дискинезиеи кишечника (спастические запоры) рекомендуется сбор : ромашка аптечная (цветы), бессмертник песчаный (цветы), зверобой продырявленный (трава), горец птичий (трава, корни), лапчатка прямостоячая (корни), одуванчик лекарственный (корни), мать-и-мачеха обыкновенная (лист), валерьяна лекарственная. 1 столовую ложку сбора заварить 1/2 литром кипяченой воды. Довести до кипения, настоять 1 час, процедить. Пить по полстакана 4 раза в день за 15-20 минут до еды и перед сном. Курс лечения 10-15 дней до операции и после операции с момента разрешения пить и далее в течение не менее трех месяцев.

Н.Г. Ковалева рекомендует сбор при заболеваниях печени и желчных путей: календула лекарственная (наземная часть), укроп огородный (семена), береза белая (лист), сушеница лесная (трава), можжевельник обыкновенный (плоды), ромашка аптечная (цветки), земляника лесная (плоды), роза белая (лепестки), хвощ полевой (побеги), кукурузные рыльца, шиповник коричный (плоды), одуванчик лекарственный (корень), бессмертник песчаный (цветки). Одну столовую ложку заварить пол-литром кипятка. Принимать 150 мл три раза в сутки за 10-15 минут до еды.

Лямблиозный холецистит и холангит. Для лямблиозного холецистита, холангита характерны тупая боль постоянного характера в правом подреберье, тошнота, снижение аппетита, кашицеобразный стул, урчание. Иногда, особенно у детей, возникают схваткообразные боли в области пупка типа кишечных колик. Так проявляет себя воспаление тощей кишки (еюнит). При осмотре отмечается серовато-землистый цвет лица, иногда иктеричность склер. Язык обложен белым налетом, больше у корня. При пальпации отмечается разлитая болезненность в эпигастральной области справа и в правом подреберье. Печень выступает на 1-2 см из-под реберной дуги. Край округлый, слегка болезненный. Лямблии обнаруживаются в дуоденальном содержимом и в жидком кале при поносе. В оформленном кале можно обнаружить только цисты лямблий при окраске их раствором Люголя.

Фитотерапия должна сочетаться с приемом химиопрепаратов (делагил, резохин, трихопол, энтеросентол, интестопан, фурозолидон, фуродонин и др.). В сборы целесообразно включать растения противопаразитарного действия : березовый лист, полынь горькая, полынь обыкновенная, тысячелистник, календула, ромашка, лебеда, пижма, душица, золототысячник, клевер и др. Желчегонные, спазмалитические. противовоспалительные растения помогают организму ликвидировать лямблиз . Их необходимо включать в сбор, учитывая желудочную секрецию. Кислотность желудочного сока при лямблиозе нередко бывает сниженной. При составлении сбора целесообразно знать моторную функцию желчного пузыря, желудка и кишечника.

Приводим сбор для больного хроническим холециститом, холангитом с лямблиозом. с повышенной моторной функцией, гипермоторной дискинезией. желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки, гидродуоденитом с пониженной кислотностью желудочного сока и энтероколитом : березовый лист, полынь горькая (трава), полынь обыкновенная (трава), тысячелистник обыкновенный, ромашка аптечная (цвет), пижма обыкновенная (цвет), зверобой продырявленный (трава), подорожник большой (трава), горец птичий (трава, корни), лапчатка прямостоячая (корни), одуванчик лекарственный (корни), крапива двудомная (трава), репешок обыкновенный (трава), бессмертник песчаный (цветы). Одну столовую ложку сбора заварить пол-литром кипятка. Настаивать полчаса. Пить по четверти стакана каждый час (кроме сна). Цикл лечения пять дней с перерывом семь дней. Необходимо провести три таких циклов. При повторном обнаружении лямблий после месячного перерыва можно повторить курс.

Эти сборы можно применять и при других паразитах-простейших: балантидиях, амебах и др.

Врач-фитотерапевт, канд. мед. наук, академик РАЕН, ЕАЕН, Трескунов К.А.
Описание отдельных случаев лечения желчно-каменной болезни.
(Желчно-каменная болезнь)
по материалам книги:
К.А. Трескунов «Клиническая фитология и фитотерапия»

Желчнокаменная фитотерапия — Медицинская практика

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — одно из распространенных заболеваний. Симптомы диспепсии и непереносимости жирной пищи часто неверно прописывают ЖКБ. Непереносимость жирной пищи, выражающаяся в появлении дискомфорта после ее приема, более характерна для ЖКБ, если кроме прочих симптомов имеет место — боль в правом подреберье.

Когда возникает желчнокаменная болезнь?

ЖКБ известна издревле, об этом свидетельствуют истории о желчных камнях, находи-мых еще в мумиях. Как же образуются эти желчные камни? Выработка желчи, образуемой клетками печени в организме происходит непрерывно, а ее избыток накапливается в желчном пузыре. В процессе пищеварения желчь из желчного пузыря выделяется в двенадцатиперстную кишку, где включается в процессы переваривания и всасывания жиров и жирорастворимых веществ. Основными компонентами желчи являются желчные кислоты — холевая и дезоксихолевая. Эти кислоты разбивают на частички и расщепляют пищевые жиры и жирорастворимые вещества, а также при поступлении в толстый кишечник стимулируют секрецию воды в этот орган. Нарушение продукции и изменение состава желчи происходит при различных воспалительных заболеваниях печени и желчного пузыря. Некоторые компоненты желчи могут выпадать в осадок, образуя желчные камни, так возникает ЖКБ. Причиной возникновения желчных камней является высокая концентрация холестерина в желчи. При различных патологиях кишечника или злоупотреблении жирной пищей запас желчных кислот истощается, и желчь перенасы-щается холестерином, который осаждается и формируются желчные камни. Камни могут образовываться и при усиленном распаде эритроцитов (билирубиновые камни) или чрезмерном потреблении кальция (кальциевые или известковые). В настоящее время наблюдается рост числа больных с желчно-каменной болезнью. Ею страдают до 15 % взрослого населения развитых стран и, в основном, женщины. У 80 % больных, страда-ющих желчнокаменной болезнью, определяют холестериновые камни, содержащих более 60 % холестерина. У остальных 20 % больных встречаются пигментные камни.

Желчнокаменная болезнь — болезнь 21 века

По-разному проявляют себя камни в желчном пузыре больных. Некоторые больные могут ходить с камнем всю свою сознательную жизнь, не подозревая об этом. У других больных камни (размером от 0,7 до 1 см) закупоривают пузырный проток, что приводит к спастическим болям в животе, тогда как на фоне стойкой непроходимости развивается воспаление и острый холецистит. Эта непроходимость может быть временной с воз-никновением боли в правом подреберье, отдающей в правую ключицу, в правую руку, в спину и сопровождающей рвотой и тошнотой. В рвотных массах может быть желчь, при этом во рту наблюдается ощущение горечи. При продолжительных болях и при закупорке, не устранимой в самое короткое время, развивается зуд кожи и несколько позже появляется желтушность. Камни, проходящие из желчного пузыря в общий желчный проток, могут оставаться там неограниченно долго или могут проходить в 12-перстную кишку с развитием симптомов или без них. Камни общего желчного протока часто не выявляются до тех пор, пока они не закупорят желчный или панкреатический протоки, а это приводит к тяжелым последствиям: боли, желтухе, панкреатиту или холангиту. ЖКБ клинически выражена в чередовании приступов печеночных колик с безболевыми периодами, длящимися неделями или месяцами. С развитием выраженных симптомов для больного увеличивается риск развития осложнений. Лекарства и диета не могут заменить холецистэктомию (хирургическое удаление желчных камней), показанную большинству больных при наличии выраженных симптомов. Возвращение спастических болей, даже через годы, делает необходимым проведение обследования для выявления возможного наличия камней в общем желчном протоке.

Лечение и профилактика ЖКБ

ЖКБ подлежит консервативной терапии в 2-х типичных случаях. Первая из них складывается при латентном или малосимптомном течении заболевания, когда хирургическое лечение не находит достаточного обоснования со стороны как больного, так и врача. Вторая ситуация — излишний риск операции из-за неудовлетворительного общего состояния больного или наличия тяжелой сопутствующей патологии. Можно сформулировать 3 основные задачи терапии ЖКБ в подобных случаях:

1. Предотвращение миграции камней и связанных с этим осложнений;

2. Подавление желчной инфекции при ее активизации;

3. Растворение камней — литолиз

Лечение и профилактические мероприятия ЖКБ должны быть комплексными, индиви-дуальными. В современной медицине для лечения ЖКБ используется большой набор жел-чегонных средств. Одни из них стимулируют образование желчи в печени, другие — уве-личивают выход ее в двенадцатиперстную кишку. Чаще всего, однако, оба эти действия проявляются одновременно, с преобладанием того или другого терапевтического эффекта. Испокон веков в качестве желчегонных лекарственных средств широко использовались природные вещества и лекарственные растения. Бычья желчь в качестве желчегонного средства уже в 1886 году была включена в первое издание Российской фармакопеи. И по сей день в состав таких препаратов, как аллохол, холензим. вигератин входит желчь, получаемая от убойного скота. Однако особое место среди желчегонных средств все же при-надлежит растениям.

Место и роль фитотерапии в лечении ЖКБ

Задачи фитотерапии ЖКБ совпадают с уже рассмотренными выше: а) ликвидация воспалительного процесса и инфекции в желчных путях; б) улучшение оттока желчи — дренаж желчных протоков и пузыря; в) снятие вызванного камнем раздражения, спазма и повышение давления в желчных путях с целью создания условий для отхождения мелких камней и песка. Фитотерапия ЖКБ проводится систематически и длительно (на протя-жении 2-3 месяцев) комбинированными растительными препаратами (сборами) после снятия колики и между приступами для предупреждения повторных приступов. Необходимо строго соблюдать диету, исключив жирную и раздражающую пищу (жареное мясо и рыбу, животные жиры, яйца, острые приправы, маринады, грибы), не допускать переедания.. При стертых приступах показаны сборы со спазмолитическим действием, грелка, частое горячее питье (отвары трав в горячем виде). В период ремиссии ЖКБ о чем свидетельствует надежное прекращение приступов, фитотерапия сводится к устранению воспалительного процесса в желчных путях (холангита, холецистита_и дискинезий. В это время полезны короткие профилактические курсы (по 5-7 дней ежемесячно) приема желчегонных средств (кукурузных рылец, корня цикория, плодов шиповника, рябины обыкновенной, цветков бессмертника песчаного, плодов и коры барбариса, черной редьки и др.). Эти перечисленные растения относятся к холеретикам, стимулирующим образование более жидкой, менее концентрированной желчи. Показаниями к применению холеретиков являются холециститы и холангиты. Сочетание холеретиков со спазмоли-тиками может способствовать продвижению мелких камней и их выходу в кишечник. Усиление тока желчи предотвращает восходящие инфекции, уменьшает интенсивность воспаления и застой желчи, что особенно важно при ЖКБ.

Бессмертник песчаный. Для лечебных и профилактических целей ЖКБ у растения ис-пользуются высушенные соцветия, которые собирают до распускания цветков. Желчегон-ное действие бессмертника песчаного обуславливается комплексом веществ, относящих-ся к разным группам флавоноидов и их гликозидов. В нем содержится немного дубиль-ных и горьких веществ, следы эфирного масла, обнаружены витамин К, стерины, произ-водные фталевого ангидрида. Препараты бессмертника улучшают желчеотделение, по-вышают тонус желчного пузыря, усиливают секрецию желудочного сока, активизируют деятельность поджелудочной железы, увеличивают отделение мочи, оказывают дезин-фицирующее, кровоостанавливающее и вяжущее действие. При лечении ЖКБ препараты бессмертника способствуют вымыванию песка и мелких камней диаметром 1-2 милли-метров из желчного пузыря. Препараты бессмертника применяют в виде водных отваров при ЖКБ, а также их назначают при хронических холециститах и гепатитах, дискинезии желчных путей. Для приготовления настоя 20 г цветков бессмертника заливают 0,5 л кипятка, настаивают 10-15 минут и процеживают. Принимают по ½ стакана в день за 15 минут до еды. Курс лечения 2-3 недели. Бессмертник песчаный вводят в состав желче-гонных сборов, в форме таблеток выпускается препарат фламин, представляющий собой сумму флавоноидов, которые выделяют из цветков бессмертника.

Барбарис обыкновенный. В состав корней и листьев этого хорошо известного кустарни-ка входят алкалоиды. Основной среди них — берберин (не менее 0,4 % в корнях и 0,15 % — в листьях), по своим спазмолитическим свойствам сходный с такими препаратами как, Папаверин и Но-шпа. Раньше промышленностью выпускался лекарственный препарат из барбариса в виде таблеток, предназначением которого были ЖКБ, хронический гепатит, гепатохолецистит и холецистит. Из листьев барбариса, произрастающего на Дальнем Востоке (барбарис амурский), изготавливают настойку, которую применяют в качестве желчегонного средства. Настойку готовят на 40 % спирте или водке. Для этого 20 г листь-ев заливают 100 мл спирта, настаивают в теплом месте 10-15 дней до образования прозрачной темно-желтой жидкости слегка кисловатого вкуса. Принимают по 30-40 ка-пель 2-3 раза в день. Курс лечения — 2-3 недели. А для приготовления настоя: 1 ст. ложку измельченных сухих листьев заливают 1 стаканом горячей воды, кипятят в закрытой эмалированной посуде на водяной бане 5-10 минут, процеживают через 2-3 слоя марли, отжимают и доводят объем кипяченой водой до исходного. Принимают по 1 ст. ложке 3-4 раза в день до еды или используют для полоскания и примочек.

Препараты барбариса обладают противовоспалительным, мочегонным, противомикроб-ным, вяжущим, кровоостанавливающим и антиспастическим действием. Они применя-ются при хронических заболеваниях печени и желчного пузыря, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалении верхних дыхательных путей. Однако надо знать, что препараты барбариса противопоказаны беременным. Помимо усиления отделения желчи, препараты барбариса понижают артериальное давление, увеличивают амплитуду сердечных сокращений, стимулируют сокращение матки (при гипотонии) в послеродовом периоде.

Вахта трехлистная. Препараты вахты трехлистной оказывают противовоспалительное и умеренно послабляющее действие, повышают секрецию желез, улучшают пищеварение, стимулируют выделение желчи. Настой листьев вахты назначают при гастритах с пони-женной кислотностью, запорах и метеоризме (скопление газов в кишечнике). Это растение входит в состав успокоительных, слабительных, желчегонных и мочегонных сборов. Для приготовления настоя; 1 ст. ложку сырья заливают 1 стаканом горячей воды, кипятят на водяной бане 15 минут, охлаждают при комнатной температуре 45 минут, процеживают и отжимают. Принимают по 1/3-1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Горец змеиный. При лечении ЖКБ из растительных препаратов достаточно эффектив-ным является использование горца змеиного. Его лекарственным сырьем служат корне-вища. Препараты горца обладают вяжущим, противовоспалительным, кровоостанавли-ва-ющим и мочегонным действием. Вяжущее свойство корневища проявляется медленно, по мере расщепления действующих веществ под влиянием пищеварительных ферментов. Основным достоинством горца змеиного является способность регулировать функцию желудочно-кишечного тракта при острых и хронических заболеваниях кишечника, сопро-вождающихся поносами недизентерийного происхождения. Отвар корневищ горца поле-зен при камнях в желчном и мочевом пузырях. Для его приготовления 20 г хорошо из-мельченного сырья заливают 1 л горячей воды, кипятят в закрытой эмалированной посуде на водяной бане 20 минут, процеживают горячим и доводят объем до исходного. Прини-мают по 1-1,5 стакана в день.

Зверобой продырявленный. Препараты зверобоя расслабляют гладкую мускулатуру желчных протоков, кровеносных сосудов, кишечника и мочеточника, что облегчает выделение желчи и уменьшает ее застой в желчном пузыре, способствует снятию спазма толстой и тонкой кишок, облегчает мочеотделение и увеличивает фильтрацию мочи в почках, укрепляет стенки капилляров и кровоснабжение некоторых внутренних органов.

Отвар травы зверобоя используют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Для его приготовления 10 г травы заливают 1 стаканом горячей воды, кипятят на медленном огне 30 минут. Охлаждают 10 минут, процеживают и отжимают. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

При болезнях печени и желчного пузыря 3 ст. ложки смеси, состоящей из травы зверобоя (10 г), цветков бессмертника песчаного (15 г) и коры крушины (10 г) заливают ½ л горячей воды, кипятят на медленном огне 10 минут, настаивают, процеживают и принимают по 100 г 5 раз в день до еды.

Кукурузные рыльца. Так называют столбики с рыльцами, которые собирают в период созревания початков кукурузы. Это весьма доступное лекарственное сырье практически не имеет ресурсных ограничений. В нем содержатся разнообразные фармакологически активные вещества: витамины (К, С, пантотеновая кислота, каротиноиды), стерины (сито-стерол и стигмастерол), сапонины (до 3 %), смолистые вещества, горькие гликозиды. камедистые вещества, жирное масло, около 0,1 % эфирного масла и ряд других веществ. Водные отвары кукурузных рылец эффективны при холециститах, холангитах. гепатитах, сопровождающихся задержкой желчеотделения. Кукурузные рыльца применяют также и как кровоостанавливающее средство, поскольку присутствие витамина К повышает содер-жание в крови протромбина и ускоряет ее свертывание. Кукурузные рыльца наряду с желчегонным обладают и мочегонным действием.

Одуванчик лекарственный. Целебные свойства одуванчика высоко ценились уже в античные времена. В настоящее время в лечебных целях используют корень и листья одуванчика. В одуванчике содержатся: горькие гликозиды, каротиноиды, терпеноиды, холин, танины, аспаргин, инулин, калийные соли, железо, различные минеральные веще-ства и витамины А,В,С,D. В средневековье одуванчик прозвали «мочегонной травой». Настой корней и травы обладают мочегонным и противовоспалительным действием. Но помимо этого эффекта из-за содержания горечей одуванчик улучшает аппетит, пище-варение, стимулирует кишечник, устраняет метеоризм, гонит желчь и обладает послаб-ляющим действием при запорах. Препараты одуванчика улучшают обмен веществ, при-меняют при гепатите, воспалении желчного пузыря и при ЖКБ. Одуванчик по степени очищения организма от шлаков не уступает крапиве и является одним из компонентов лекарственных сборов. Так, например, он входит в состав желчегонного сбора: плодов петрушки и фенхеля по 20 г, корня одуванчика лекарственного и листьев мяты по 15 г. Заваривают 1 столовую ложку смеси в термосе 1 стаканом кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Весь настой выпивают в первой половине дня.

Шиповник коричный. Для медицинских целей заготавливают плоды растения как для применения в нативном виде, так и для производства различных фитопрепаратов. Плоды шиповника содержат сахара, пектины, дубильные вещества, органические кислоты (яб-лочная, лимонная, линолевая и другие), флавоноиды, жирное масло, аскорбиновую кисло-ту, витамины В1, В2, Р и РР, К, каротин, токоферолы, соли железа, марганца, фосфора, магния и кальция. Плоды шиповника используют в основном с целью профилактики и лечения гипо- и авитаминозов С и Р, которые проявляются нарушением проницаемости стенок сосудов, снижением сопротивляемости организма к неблагоприятным эндогенным и экзогенным факторам. Желчегонные свойства шиповника используют при холецисти-тах, гепатитах. Плоды шиповника можно использовать в виде настоя и чая, который назначают в виде общеукрепляющего и желчегонного средства при холецистите и ЖКБ. Для приготовления этого чая: 10 грамм изюма промывают, измельчают, заливают ки-пятком (в соотношении 10:100 мл), кипятят в течение 10 минут, отжимают, процежи-вают, прибавляют столько же настоя шиповника, принимают по ½ стакана несколько раз в день. Для приготовления настоя: 2 ст. ложки сухих измельченных плодов шиповника за-ливают 1 стаканом горячей воды, держат в закрытой эмалированной посуде на водяной бане 10 минут, настаивают 30 минут, процеживают и переливают в плотно закрывающуюся посуду. Принимают по 1/3-1/2 стакана 2-3 раза в день после еды.

Плоды одного из видов шиповника, известного под названием «собачий», используются для изготовления желчегонного препарата «Холосас», представляющего лекарственный сироп, приготовленный на сгущенном водном экстракте плодов шиповника и сахара. Холосас назначают при холецистите, гепатите по 1 чайной ложке на прием 2-3 раза в день.

Цикорий обыкновенный. Одним из сорняков, встречаемых на наших грядках является растение с нежно-голубыми цветами — цикорий, обладающий многими лечебными свойствами: желчегонное, мочегонное, гепатопротекторное и противовоспалительное. Но кроме лечебного действия, цикорий (корень, иногда листья) издавна используют во многих странах как техническое и пищевое растение. Из- за содержания в корнях цикория флавоноидов, гликозидов, витаминов группы В,С и Е, минералов, микроэлементов, различных органических кислот растение рекомендуется при ЖКБ, хронических заболе-ваниях печени, различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Отвар корней цико-рия пригоден при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки желудка, тонкой и толстой кишок. В Болгарии отвар из цикория используется в качестве лечебного средства при образовании камней в желчном пузыре, заболеваниях почек. Для приготовления отва-ра цикория нужно: 2 ст. ложки смеси измельченных корней и листьев растения, взятых поровну, залить 1-м стаканом кипятка, кипятить 30 мин, охладить 10 мин, а затем про-цедить и отжать. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Лекарственные сборы при лечении ЖКБ

10. Желчегонные сборы

А) Листья мяты перечной — 20 г

цветки бессмертника песчаного — 40 г

листья вахты трехлистной — 30 г

плоды кориандра толченые — 10 г

Приготовление: 2 столовые ложки сбора залить 2 стаканами кипятка, выдержать 10 минут на кипящей водяной бане, процедить; пить по 1/3 стакана за 30 минут до еды 3 раза в день в качестве желчегонного средства при желтухе.

Б) Цветки бессмертника песчаного — 40 г

трава тысячелистника — 20 г

листья мяты перечной — 20 г

листья березы — 10 г

плоды кориандра — 10 г

Принимать по ½ стакана настоя 4 раза в день при холециститах

В) Трава горца птичьего -20

Трава чистотела — 20

Трава мелиссы -10

Листья мяты перечной — 10

Приготовление: 1 ст. ложку сбора залить 300 мл кипятка, настаивать 30 минут, процедить и принимать по 1 стакану при желчных коликах).

Г) Трава горца птичьего -15

Кукурузные рыльца — 15

Корень одуванчика — 20

Трава зверобоя — 20

Трава чистотела — 10

Трава фиалки -10

Плоды аниса — 10

Приготовление: 1 ст. ложку сбора залить 200 мл кипятка, кипятить на водяной бане 10 минут, настаивать 10 минут, принимать по ¼ стакана за 30 минут до еды.

Таким образом, фитотерапия является одним из методом комплексного лечения ЖКБ. Ценность фитотерапии заключается в широте терапевтического действия фитопрепара-тов, а богатый химический состав растительных препаратов обусловливает воздействие на различные патогенетические механизмы ЖКБ.

Насыбуллина Н.М. — доцент, доктор фарм. наук

Альтернативное лечение заболеваний желчного пузыря

. 2003 г., январь; 60 (1): 143-7.

doi: 10. 1016/s0306-9877(02)00351-1.

М М Мога ¹

принадлежность

¹ Центр медицинского образования Терре-Хот, Медицинский факультет Университета Индианы, Терре-Хот, IN 47809, США. [email protected]

PMID: 12450782

DOI: 10.1016/s0306-9877(02)00351-1

М М Мога. Мед Гипотезы. 2003 Январь

. 2003 г., январь; 60 (1): 143-7.

дои: 10.1016/s0306-9877(02)00351-1.

Автор

М М Мога ¹

принадлежность

¹ Центр медицинского образования Терре-Хот, Медицинский факультет Университета Индианы, Терре-Хот, IN 47809, США. [email protected]

PMID: 12450782

DOI: 10.1016/s0306-9877(02)00351-1

Абстрактный

Основные факторы риска заболевания желчного пузыря включают малоподвижный образ жизни и диету, богатую рафинированным сахаром. У генетически предрасположенных людей эти два фактора приводят к аномальному составу желчи, изменению микрофлоры кишечника и гиперинсулинемии с последующим образованием камней в желчном пузыре. Поскольку у большого процента пациентов с желчным пузырем после холецистэктомии сохраняются жалобы на пищеварение, автор изучает методы дополнительной и альтернативной медицины (CAM) для противодействия образованию камней в желчном пузыре. Лекарственные травы, такие как куркума, орегонский виноград, воловей и мятная трава, могут уменьшить воспаление желчного пузыря и уменьшить застойные явления в печени. Исключение вредных продуктов, не обязательно «жирных», часто бывает успешным и рекомендуется многими врачами-холистами. Регулярные аэробные нагрузки благотворно влияют на гиперинсулинемию, часто связанную с заболеваниями желчного пузыря. Также могут быть полезны диетические изменения, которые снижают уровень инсулина в плазме, такие как изменение пищевых жиров и замена нерафинированных углеводов на рафинированные углеводы.

Похожие статьи

Подводные камни в лечении синдрома Мириззи.

Шарма А.К., Ранган Х.К., Чуби Р.П., Такур С.К., Кумар А. Шарма А.К. и др. Троп Гастроэнтерол. 1998 г., апрель-июнь; 19(2):72-4. Троп Гастроэнтерол. 1998. PMID: 9752758

Первичная и вторичная профилактика желчнокаменной болезни: последствия для ведения пациентов и приоритеты исследований.

Хофманн АФ. Гофман АФ. Am J Surg. 1993 г., апрель; 165 (4): 541-8. doi: 10.1016/s0002-9610(05)80958-4. Am J Surg. 1993. PMID: 8386910 Обзор.

Заболевания желчного пузыря у лиц с морбидным ожирением.

Амарал Дж.Ф., Томпсон В.Р. Амарал Дж. Ф. и соавт. Am J Surg. 1985 г., апрель; 149 (4): 551-7. doi: 10.1016/s0002-9610(85)80055-6. Am J Surg. 1985. PMID: 3985293

Перфорация желчного пузыря и желчеистечение: чрескожное лечение.

ванЗонненберг Э., Д’Агостино Х.Б., Касола Г., Хойт Д.Б., Лурье А., Варни Р.Р. ванЗонненберг Э. и соавт. Радиология. 1991 март; 178 (3): 687-9. doi: 10.1148/radiology.178.3.1994403. Радиология. 1991. PMID: 1994403

Диетическое питание и заболевания желчного пузыря: обзор.

Ценг М., Эверхарт Дж. Э., Сандлер Р. С. Ценг М. и др. Нутр общественного здравоохранения. 1999 г., июнь; 2(2):161–72. doi: 10.1017/s136898009
1x. Нутр общественного здравоохранения. 1999. PMID: 10447244 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

Двунаправленная регуляция акупунктуры внепеченочной билиарной системы: подход на морских свинках.

Чжао Дж., Ю. Ю., Луо М., Ли Л., Ронг П. Чжао Дж. и др. Научный представитель 2017 г. 25 октября; 7 (1): 14066. doi: 10.1038/s41598-017-14482-x. Научный представитель 2017. PMID: 29070912 Бесплатная статья ЧВК.

Новый кумарин, (+)-3′-ангелокси-4′-кето-3′,4′-дигидросеселин, выделенный из Bupleurum malconense (Chaihu), ингибировал активность NF-κB.

Mu HX, Lin CY, Huang LF, Yang DJ, Lu AP, Han QB, Bian ZX. Mu HX и др. Чин Мед. 2016 13 фев; 11:5. doi: 10.1186/s13020-016-0077-x. Электронная коллекция 2016. Чин Мед. 2016. PMID: 26877763 Бесплатная статья ЧВК.

Физическая активность и желчевыводящие пути в норме и при болезни.

Шепард Р.Дж. Шепард Р.Дж. Спорт Мед. 2015 сен; 45 (9): 1295-1309. doi: 10.1007/s40279-015-0346-3. Спорт Мед. 2015. PMID: 26068960 Обзор.

термины MeSH

механизмов, лежащих в основе профилактики и лечения желчнокаменной болезни методами традиционной китайской медицины

1. Уилкинс Т., Агабин Э., Варгезе Дж., Талукдер А. Дисфункция желчного пузыря: холецистит, холедохолитиаз, холангит, дискинезия желчевыводящих путей. Первичная медико-санитарная помощь — поликлиники в офисной практике . 2017;44(4):575–597. doi: 10.1016/j.pop.2017.07.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Lammert F., Gurusamy K., Ko C.W., et al. Желчные камни. Nature Reviews Учебники по борьбе с болезнями . 2016;2(1) doi: 10.1038/nrdp.2016.25.16025 [CrossRef] [Google Scholar]

понимать основной механизм действия. Экспертное заключение по фармакотерапии . 2011;12(17):2673–2681. doi: 10. 1517/14656566.2011.629995. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Ахмед М. Х. Эзетимбе как потенциальное средство для лечения холестериновых камней в желчном пузыре: необходимость клинических испытаний. Всемирный журнал гастроэнтерологии . 2010;16(13):1555–1557. doi: 10.3748/wjg.v16.i13.1555. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Каллоо А. Н., Канцевой С. В. Желчные камни и болезни желчевыводящих путей. Первичная медико-санитарная помощь — клиники в офисе Практика . 2001;28(3):591–606. doi: 10.1016/S0095-4543(05)70055-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Randi G., Franceschi S., La Vecchia C. Рак желчного пузыря во всем мире: географическое распространение и факторы риска. Международный журнал рака . 2006;118(7):1591–1602. doi: 10.1002/ijc.21683. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Сато М., Эндо К., Харада А., Ябуучи С. Потенциальные факторы риска послеоперационных осложнений и летальных исходов после лапароскопической холецистэктомии у пожилых людей. Журнал Японского общества гастроэнтерологов . 2017;114(9):1649–1657. [PubMed] [Google Scholar]

8. Lau J.Y.W., Leow C.-K., Fung T.M.K., et al. Холецистэктомия или удаление желчного пузыря на месте после эндоскопической сфинктеротомии и удаления камней из желчных протоков у китайских пациентов. Гастроэнтерология . 2006;130(1):96–103. doi: 10.1053/j.gastro.2005.10.015. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Friis C., Rothman J.P., Burcharth J., Rosenberg J. Оптимальные сроки лапароскопической холецистэктомии после эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии: систематический обзор. Скандинавский хирургический журнал . 2018;107(2):99–106. doi: 10.1177/1457496917748224. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. McHenry L., Lehman G. Трудные камни желчных протоков. Современные методы лечения в гастроэнтерологии . 2006;9(2):123–132. doi: 10.1007/s11938-006-0031-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Накаи Ю., Когуре Х., Ямада А., Исаяма Х., Койке К. Эндоскопическое лечение камней желчных протоков у пациентов с хирургически измененной анатомией. Пищеварительная эндоскопия . 2018;30(прил.1):67–74. doi: 10.1111/den.13022. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Ye L., Liu J., Tang Y., et al. Эндоскопическая минимально инвазивная холецистолитотомия по сравнению с лапароскопической холецистэктомией при лечении холецистолитиаза в Китае: метаанализ. Международный журнал хирургии . 2015;13:227–238. doi: 10.1016/j.ijsu.2014.12.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Delzenne N.M., Calderon P.B., Taper H.S., Roberfroid M.B. Сравнительная гепатотоксичность холевой кислоты, дезоксихолевой кислоты и литохолевой кислоты у крыс: исследования in vivo и in vitro. Письма о токсикологии . 1992;61(2-3):291–304. doi: 10.1016/0378-4274(92)-E. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Zhang S.Y., Jin Y.L., Chi X., Zhou R.G., Yu L.F. Контрольное исследование терапевтического эффекта Jinqian Dantong Oral Liquid и Jindan Tablet при лечении желчнокаменной болезни. Китайский журнал комплексной традиционной и западной медицины о пищеварении . 2003;11(3):160–161. [Google Scholar]

15. Li Z. J., Wang X. K., Guan X. W. Метаанализ эффективности традиционной китайской медицины в предотвращении рецидива желчных камней после минимально инвазивной холецистолитотомии. Современная диагностика и лечение . 2015;16:3640–3641. [Google Scholar]

16. Liu Y. X., Li J., Guo S. J., Ye L. X. Эффективность традиционной китайской медицины в предотвращении рецидива желчных камней после малоинвазивной холецистолитотомии с сохранением желчного пузыря. Клинический журнал традиционной китайской медицины . 2006;18(4):389–390. [Google Scholar]

17. Чжао Л., Ши Ю. Д., Син Ф., Су Ю. Клиническое наблюдение применения капсул Данцин в сочетании с капсулами урсодезоксихолевой кислоты при лечении холецистолитиаза. Лекарства и клиника . 2017;32(12):2451–2452. [Google Scholar]

18. Zhang Z. Y., Liu W. S., Li Y. , Zhang S. H. Клинический эффект капсул Danqing в сочетании с капсулами урсодезоксихолевой кислоты при лечении рецидива камня после холецистолитотомии. Китайский медицинский вестник . 2018;15(32):121–124. [Google Scholar]

19. Чжан Б. З. Длительное влияние таблеток Лидан Пайши на пациентов с камнями внутрипеченочных желчных протоков после операции. Форум современной медицины . 2015;13(13):283–284. [Google Scholar]

20. Wang R. T., Jia Q. A., Mu Y. P., Geng Z.-m., Liu C. Клиническая оценка действия таблеток данин на регуляцию флоры кишечника для устранения воспаления желчных путей и предотвращения образования желчных камней. Журнал Куньминского медицинского университета . 2018;39(1):109–112. [Google Scholar]

21. Liu Z. Y. Влияние таблетки данина на предотвращение рецидива холецистолитиаза после полной абдоминальной холецистолитотомии. Медицинский журнал Внутренней Монголии . 2018;50(2):220–221. [Google Scholar]

22. Chen J. Q. Влияние гранул лидана пайши на долгосрочный терапевтический эффект у больных внутрипеченочным холангиолитиазом после операции. Китайский архив традиционной китайской медицины . 2006;24(8):1581–1582. [Google Scholar]

23. Gan T., Chen J., Jin S.J., Wang Y. Китайские лекарственные травы при желчнокаменной болезни. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2013;6CD004547 [PubMed] [Google Scholar]

24. Песня М.-П. Клиническое наблюдение по частотно-переменной электроакупунктуре для лечения желчнокаменной болезни. Китайская акупунктура и прижигание . 2006;26(11):772–774. [PubMed] [Google Scholar]

25. Чжао Дж., Ю Ю., Луо М., Ли Л., Ронг П. Двунаправленная регуляция акупунктуры внепеченочной билиарной системы: подход у морских свинок. Научные отчеты . 2017;7(1, статья № 14066) doi: 10.1038/s41598-017-14482-x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Ван Г.-М., Вэнь Ф.-Ю., Ли Л. -Х., Чжэн Х., Хуан Ю.-Х., Сун Ю.-К. Наблюдение за влиянием иглоукалывания на сократительную функцию желчного пузыря в Цзяньцзине (GB 21) Zhongguo Zhen Jiu . 2011;31(10):910–912. [PubMed] [Google Scholar]

27. Xuemei C., Jiaping T., Ling W. Лечение желчнокаменной болезни иглоукалыванием и пероральными отварами. Журнал традиционной китайской медицины . 2006;26(3):167–169. [PubMed] [Google Scholar]

28. Медицина. PCoDSDocSoITCaW. Консенсус по диагностике и лечению желчнокаменной болезни с интегрированной традиционной китайской и западной медициной. Китайский журнал комплексной традиционной и западной медицины . 2017;26(2):132–137. [Google Scholar]

29. Deng J., Ren M., Dai X., et al. Lysimachia christinae Hance регрессирует предварительно установленные холестериновые камни в желчном пузыре у мышей. Журнал этнофармакологии . 2015; 166:102–108. doi: 10.1016/j.jep.2015.03.031. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Wu N. H., Ke Z.Q., Wu S., et al. Оценка антиоксидантного и эндотелиального защитного действия фракций экстракта Lysimachia christinae Hance (Jin Qian Cao). BMC Дополнительная и альтернативная медицина . 2018;18(1):стр. 128. doi: 10.1186/s12906-018-2157-1. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Lin B.H., Fang S.Q., Cheng Z.B., et al. Сравнительное исследование пероральной жидкости Ginqiandantong и таблеток Lidanpaishi при лечении желчнокаменной болезни. Китайский журнал новых лекарств . 2002;11(4):310–312. [Google Scholar]

32. Zhang W.J., Li Z.S., XIe W.F., et al. Влияние и безопасность пероральной жидкости ginqiandantong при холецистите и желчнокаменной болезни. Китайский журнал клинической гепатологии . 2003;19(4):229–231. [Google Scholar]

33. Zheng H. S., Lan Y. Клиническое наблюдение послеоперационной эффективности Jin Qian Dan Tong Oral Liquid у пациентов с желчнокаменной болезнью. Современный журнал интегрированной традиционной китайской и западной медицины . 2003;12(22, article no. 2448) [Google Scholar]

34. Bai X. Наблюдение за эффектом гранул Jinqiandantong в сочетании с сестринским вмешательством для улучшения нарушения моторики желчевыводящих путей у пациентов после операции. Китай Фармасьютикалз . 2015;24(10):92–93. [Google Scholar]

35. Чжао Х. Н., Чен В. Ю., Ли Х. Г. Клиническое наблюдение таблетки джиндан и урсодезоксихолевой кислоты при лечении камней в желчном пузыре. Медицинский журнал Хэйлунцзян . 2002;15(5):402–403. [Google Scholar]

36. Чжао Ф., Ху Л. К. Долговременное влияние гранул Лидан Пайши на рецидив камней после холецистолитотомии. Китайский журнал сельской медицины и фармации . 2018;25(1):28–29. [Академия Google]

37. Lu X., Cai J., Du Q., Song Z., Zhou J. Лечение 73 случаев хронического холецистита с желчнокаменной болезнью, наблюдение лечебного эффекта. Чжэцзянский медицинский журнал . 2002;24(12):751–752. [Google Scholar]

38. He X. , Li J. Таблетки Danshi litong в лечении 45 случаев операции по удалению желчных конкрементов. Китай Фармасьютикалз . 2015;24(18):97–99. [Google Scholar]

39. Чжун Л. Наблюдение за клинической эффективностью капсулы даншитонг на 60 случаях холеолитиаза, связанного с хроническим холециститом. Современная диагностика и лечение . 2012;23(2):88–89. [Google Scholar]

40. Ye B., Luo S. Y., Shan Z. W., Ji J. Y., Wang Z. Q. Лечение 179 случаев острого и хронического холецистита и желчнокаменной болезни таблеткой Yi dan. Журнал Нанкинского колледжа традиционной китайской медицины . 1993;9(3):14–15. [Google Scholar]

41. Группа ZPDYNCVC. Клиническое наблюдение даньинина при лечении 269 случаев желчнокаменной болезни и инфекции желчевыводящих путей. Чжэцзянский медицинский журнал . 1985;7(6):с. 14. [Google Scholar]

42. Bao C., LV K. Клиническое исследование комбинации таблеток даньшицин с урсодезоксихолевой кислотой в профилактике желчнокаменной болезни при послеоперационных камнях внутрипеченочных желчных протоков. Китай Фармасьютикалз . 2003;22(22):79–80. [Google Scholar]

43. Икома А., Уэно Т., Танака К., Саишо А., Йошида А., Тайра А. Холестериновый полип общего желчного протока. Американский журнал гастроэнтерологии . 1995; 90 (9): 1534–1535. [PubMed] [Академия Google]

44. Sheng Y., Zong C.H., Ni J.L., Wang X.L. Лечение гипомоторики желчного пузыря у пациентов с холецистолитиазом с помощью комплексной традиционной китайской и западной медицины. Китайский журнал комплексной традиционной и западной медицины . 1998;18(8):с. 456. [Google Scholar]

45. Фан Б.-Дж., Шэнь Дж.-Ю., Чжан Х., Чжоу С., Лю Ч.-З., Се Ю.-К. Влияние эмодина на подвижность системы передачи сигналов гладкой мускулатуры желчного пузыря морской свинки с желчнокаменной болезнью. Азиатско-тихоокеанский журнал тропической медицины . 2016;9(10):1013–1018. doi: 10.1016/j.apjtm.2016.07.021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Tanaja J., Meer J. M. StatPearls . Остров сокровищ, штат Флорида, США: 2018 г. Желчнокаменная болезнь. [Google Scholar]

47. Эпплби Р. Н., Нолан Дж. Д., Джонстон И. М., Паттни С. С., Фокс Дж., Уолтерс Дж. Р. Ф. Новые ассоциации желчной диареи с жировой болезнью печени и желчными камнями: когортный ретроспективный анализ. BMJ Открытая гастроэнтерология . 2017;4(1)e000178 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

48. Ярувонгванич В., Сангуанкео А., Упала С. Значимая связь между желчнокаменной болезнью и неалкогольной жировой болезнью печени: систематический обзор и метаанализ. -анализ. Пищеварительные болезни и науки . 2016;61(8):2389–2396. doi: 10.1007/s10620-016-4125-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Дин Л.-Л., Чжан Б.-Ф., Доу В., Ян Л., Чжан С.-С., Ван З.-Т. Защитный эффект таблетки Даннинга при остром повреждении печени с холестазом, вызванным α -нафтилизотиоцианат у крыс. Журнал этнофармакологии . 2012;140(2):222–229. doi: 10.1016/j. jep.2011.12.047. [PubMed][CrossRef][Google Scholar]

50. Итани М., Дубинский Т.Дж. Физическая химия желчи, детальный патогенез желчнокаменной болезни. УЗИ Ежеквартально . 2017;33(3):229–236. doi: 10.1097/RUQ.0000000000000287. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Liu M., Liu C., Chen H., et al. Профилактика холестериновой желчнокаменной болезни с помощью шафтозида на модели мышей C57BL/6, индуцированных литогенной диетой. Европейский журнал фармакологии . 2017; 815:1–9. doi: 10.1016/j.ejphar.2017.10.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Wu X., Liang X., Du Y., et al. Профилактика камней в желчном пузыре с помощью Lidan Granule: понимание основных механизмов с использованием модели морской свинки. Биомедицинские отчеты . 2016;5(1):50–56. doi: 10.3892/br.2016.672. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Au W.Y., Cheung W.C., Hu W.H., et al. Гипербилирубинемия и желчнокаменная болезнь у китайских пациентов с болезнью гемоглобина H. Анналы гематологии . 2005;84(10):671–674. doi: 10.1007/s00277-005-1091-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Pei D.K., Feng B.A., Guan F.L. Клиническое исследование влияния цзиньшисана на растворение вне-/внутрипеченочных желчных камней. Чжунго Чжункси Цзехэ Зачжи . 1996;16(1):18–20. [PubMed] [Google Scholar]

55. Санг Дж. Х., Ки Н. К., Чо Дж. Х., Ан Дж. О., Суну Дж. Г. Корреляции между метаболическим синдромом, серологическими факторами и желчными камнями. Журнал физиотерапии . 2016;28(8):2337–2341. doi: 10.1589/jpts.28.2337. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

56. Liu L.Z., Hu S.S., Qian Y., Chen Z.H., Tian Y.B. Изучение механизма отвара Danshiliuhao при лечении холецистита морских свинок. Фармакология и клиника китайской Материи медики . 2015;31(4):179–183. [Google Scholar]

57. Yu Y., Wang B., Tang Q.L., et al. Гранулы Dahuang lingxian для лечения желчнокаменной болезни путем подавления IL-6 и EGR-1. Ляонинский журнал традиционной китайской медицины . 2017;44(7):1514–1518. [Google Scholar]

58. Цзян Ф., Ян Т., Инь Х. и др. Доказательства использования иглоукалывания при лечении болезни Паркинсона: обновление информации за последние 5 лет, мини-обзор литературы. Границы неврологии . 2018;9, ст. 596 doi: 10.3389/fneur.2018.00596. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

59. Асакава Т., Ся Ю. Текущие исследования в области акупунктуры . Спрингер; 2013. Может ли иглоукалывание лечить болезнь Альцгеймера и другие нейродегенеративные расстройства? стр. 255–301. [Google Scholar]

60. Асакава Т., Ся Ю. Текущие исследования в области акупунктуры . Спрингер; 2013. Иглоукалывание при болезни Паркинсона; стр. 215–253. [Google Scholar]

61. Асакава Т., Ся Ю. Текущие исследования в области акупунктуры . Спрингер; 2013. Будущие исследования в области акупунктуры: лучший дизайн и анализ новых и достоверных результатов; стр. 687–725. [Академия Google]

62. Ng A.W., Poon S.L., Huang M.N., et al. Аристолоховые кислоты и их производные часто вызывают рак печени на Тайване и во всей Азии. Наука Трансляционная медицина . 2017;9(412) doi: 10.1126/scitranslmed.aan6446. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

63. Shen T., Liu Y., Shang J., et al. Частота и этиология лекарственного поражения печени в материковом Китае. Гастроэнтерология . 2019;156(8):2230–2241.e11. doi: 10.1053/j.gastro.2019.02.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

64. Чен Дж., Пан Ф., Чжан Т. Ход исследования взаимосвязи между антрахинонами и возникновением меланоза толстой кишки. Чжэцзянский медицинский журнал . 2009;31(7):1032–1033. [Google Scholar]

65. Zhang Q., Xu F., Xiang P., Qin R. Клиническое наблюдение 48 случаев меланоза толстой кишки. Китайский журнал пищеварительной эндоскопии . 2002;19(1):стр. 50. [Google Scholar]

66. Fang H., Lin X., Zhang J. и др.