Формы ревматизма: Хронический и острый ревматизм. Симптомы и лечение ревматизма.

Содержание

Причины, симптомы и лечение ревматизма у детей и взрослых — клиника «Добробут»

Причины, симптомы и лечение ревматизма

Ревматизм – системное заболевание, которое чаще всего локализуется в сердечной оболочке. Ревматизм сердца у взрослых диагностируется крайне редко, чаще он присущ подросткам в возрасте 15 лет. Но патология может развиться и во вполне сформировавшемся организме – суставной ревматизм диагностируется достаточно часто.

Причины и симптомы развития

Ревматизм – это заболевание, которое развивается после попадания в организм человека стрептококка. Такое происходит не с каждым. Все зависит от состояния иммунной системы конкретного больного и выполнения назначений по лечению той или иной инфекции. Причины суставного ревматизма могут крыться и в частых травмах, чрезмерных нагрузках на опорно-двигательный аппарат, лишнем весе. Продукты деятельности стрептококка, попадая в ослабленные суставы, сразу же активно действуют.

Выявить развитие рассматриваемого заболевания на ранней стадии крайне тяжело. Дело в том, что симптомы ревматизма суставов могут быть идентичны признакам простуды или гриппа:

  • периодическое повышение температуры тела;
  • суставы немного опухают, могут становиться болезненными при ощупывании;
  • присутствует постоянная усталость и сонливость.

Если патология проявилась после банальной простуды, то такие симптомы могут быть приняты за возврат болезни. И только через пару недель начнут проявляться специфические признаки ревматизма у детей и взрослых: начинает распространяться отечность на мелкие суставы, периодически возникает необъяснимая боль в грудной клетке. Если на этом этапе больной обращается к врачу, то специалист при прослушивании сердцебиения может отметить звуки трения перикарда – это означает, что болезнь локализуется в сердечной оболочке.

Диагностика ревматизма может быть построена и на присутствии более редких симптомов:

  • частые носовые кровотечения;
  • на коже появляются мелкие розовые высыпания;
  • отмечаются боли в области анатомического расположения печени, а именно – правое подреберье.

Эти симптомы встречаются только в 10% всех обращений пациентов и означают, что больной должен быть немедленно госпитализирован для прохождения серьезного, достаточно длительного лечения.

Общие принципы лечения ревматизма

Уточнить диагноз помогут специфические анализы на ревматизм. Они не только подтвердят предположения специалистов, но и укажут на истинную степень развития патологии. Назначения медикаментов делаются в индивидуальном порядке, но существует и общая схема терапии:

  1. Антибиотик пенициллинового ряда. Чаще всего выбирается Бициллин, который инъекционно вводится в организм курсом до двух недель. Симптомы заболевания исчезают после 5-6 инъекций, но прекращать терапию нельзя, так как имеется высокий риск их возврата. Даже после полного выздоровления пациенту назначается введение этого препарата 1 раз в месяц на протяжении 3 лет – так проводится профилактика ревматизма.
  2. Аспирин. Рассматриваемое заболевание всегда сопровождается сильными болями, а этот лекарственный препарат способен быстро их купировать и снизить интенсивность отечности суставов. В первые 10-14 дней лечения ревматизма Аспирин назначается в максимально допустимой суточной дозировке, а затем его принимают еще в течение 30 дней, но уже по 2 г в сутки.

Аспирин имеет достаточно много противопоказаний к назначению: беременность, различные патологии желудка и кишечника, период кормления ребенка грудью, повышенная ломкость сосудов, гемофилия, неустойчивое артериальное давление.

В редких случаях лечение ревматизма подразумевает назначение преднизолона – это гормональный препарат, который вводится в организм в максимально допустимых количествах. Целесообразно применять это средство только в случае тяжелого течения болезни, когда необходимо срочно снять симптомы и остановить прогрессирование патологического процесса.

Важно для получения положительных результатов проводить комплексную терапию, что подразумевает соблюдение некоторых общих, немедикаментозных рекомендаций:

  • в первые 10-14 суток госпитализации больной должен соблюдать строгий постельный режим;
  • обязательно составляется диетическое меню с исключением пряностей, алкогольных напитков, кофе, шоколада, соли и сахара;
  • после выхода из острой фазы заболевания полезным будет бальнеологическое лечение – пациенты направляются в специализированные санатории.

Ревматизм считается тяжелым и опасным заболеванием, которое в 87% случаев приводит к инвалидности больного. Знания о том, как лечить ревматизм ног и рук, помогут в выздоровлении, а получить их можно на нашем сайте https://www.dobrobut.com/ .

Ревматизм и его товарищи: причины, симптомы, лечение

Многие заболевания опасны не первичными проявлениями в остром периоде, а отдаленными последствиями. О них забываешь, когда чувствуешь себя уже полностью здоровым человеком, кажется, что заболевание никогда больше не вернется. К сожалению, это не так. После любой патологии необходимо повторно обследоваться и проконсультироваться с врачом, который подскажет, чего ожидать от организма в ближайшее время, иногда – ближайшие годы. Именно к таким «запоздалым» заболеваниям относится ревматизм, который вовсе не становится безопаснее со временем.

Современные методы лечения позволяют купировать основные проявления, предотвратить обострения ревматизма, а также органическую патологию, которую он неизбежно тянет за собой. Но основная проблема этого заболевания – его аутоиммунная природа. После определенной цепи событий в организме иммунитет начинает разрушать собственные клетки и ткани, поэтому остановить такой процесс довольно сложно даже в госпитальных условиях.

Что это и почему возникает?

Ревматизм, он же болезнь Сокольского-Буйо – одно из многочисленных системных заболеваний соединительной ткани. Так как эта ткань является основным расходным материалом в организме, при этом, не неся никакой функции, она обладает важнейшей структурной ролью. Поражение соединительной ткани часто сопровождается крайне неприятными симптомами и является практически неизлечимым. 

Причина заболеваний чаще всего одна – заражение бета-гемолитическим стрептококком группы А. Этот возбудитель вызывает гнойную лакунарную ангину (тонзиллит), острый фарингит, скарлатину. Именно после затянувшегося лечения или крайне острого течения этих болезней и возникает ревматическое поражение. Некоторые факторы патогенности стрептококка влияют на целевые органы уже во время болезни, но чаще всего первые симптомы возникают через 2-3 недели.

После полного уничтожения возбудителя в организме иммунная система продолжает сохранять повышенную активность. У стрептококка есть множество перекрестно реагирующих антигенов – это значит, что они очень похожи на такие у тканей и органов. К несчастью, антигены этого возбудителя совпадают с сердечной тканью. Собственный иммунитет обнаруживает их, принимая за бактериальный агент, начинает уничтожать – поэтому в первую очередь при ревматизме страдает сердце!


Симптомы ревматизма

Конечно, самые главные симптомы ревматического поражения касаются сердца – существует множество гистологических форм данного заболевания, но чаще всего на клапанах образуются ревматические гранулемы, которые вызывают сердечную недостаточность. К другим симптомам по этому органу относят: 

  • Болезненные ощущения в области сердца, часто без четкой локализации, но не стенокардия – они не снимаются после приема нитроглицерина, не иррадиируют как классическая сердечная боль при инфаркте;
  • Умеренное снижение артериального давления, что является следствием сердечной недостаточности;
  • Тахикардия – ускоренное сердцебиение. Сердце пытается компенсировать возникшие проблемы с циркуляцией;
  • Нарушения ритма – аритмии по типу «ритм галопа», митральная недостаточность или стеноз проявляются даже фибрилляцией в запущенных случаях. Больной жалуется на ощущение длинных пауз между ударами, «остановок» сердцебиения;
  • Температура, недомогание, слабость, другие симптомы общей интоксикации.
К сердечной недостаточности, которая прогрессирует, со временем присоединяется одышка, а иногда – кашель. Диагностировать эти симптомы может любой врач во время аускультации сердца – его границы будут сдвинуты, хорошо прослушиваться ослабление тона при недостаточности клапана и шум при турбулентном движении крови через суженное отверстие пораженного мясистого клапана.

Существуют и другие симптомы. Известно, что ревматизм «кусает сердце и лижет суставы». Наиболее часто болезнь поражает крупные суставы – коленные, тазобедренные, локтевые, плечевые, изредка шею. При этом суставы поражаются симметрично (например, может заболевать коленный сустав справа и слева, зеркально). Суставная форма ревматизма проявляется крайне болезненными ощущениями, особенно во время физических нагрузок, движения, у людей с лишним весом. Симптомы общей интоксикации сохраняются, как и температура. К счастью, ревматизм обладает свойством мигрировать с сустава на сустав, не оставляя необратимых последствий – суставы не искривляются, объем движений в них не ограничен после выздоровления. 

Также ревматизм поражает сосуды. Это не было бы настолько опасно в контексте поражения сердечно-сосудистой системы, ведь васкулит наблюдается лишь в мелких сосудах, но этот же патологический процесс протекает в головном мозге. Итак, церебральная или мозговая форма ревматизма приводит к серьезному расстройству, что называется ревматическая хорея. Из-за хронического недостаточного питания и воспалительных процессов в непосредственной близости возле мозговых оболочек, у больного возникает чрезмерная возбудимость, активность, он совершает непроизвольные резкие движения конечностями, гримасничает. Это состояние сопровождается нарушениями мышления и восприятия, проступают негативные качества, агрессивность. Благодаря современным методам лечения такая форма встречается очень редко, но она может поражать пациентов даже в детском возрасте.

Существует и поверхностная кожная форма ревматизма, которая характеризуется появлением особых гранулем прямо на коже. Это сопровождается сыпью, эритемой, симптомами общей интоксикации. Наиболее редкая, но не менее опасная форма – плевральная. Воспаление плевры ревматического генеза вызывает дыхательную недостаточность, кашель, болезненные ощущения.

Диагностика и лечение

Врач может заподозрить ревматизм уже после того, как больной упомянул о заболевании ангиной или скарлатиной. Также заболевание можно определить после аускультативного обследования. После первичного осмотра больной направляется на УЗИ сердца, где патологические изменения уже явно видны. Также широко применяются лабораторные методы: в общем анализе крови наблюдается лейкоцитоз, повышение СОЭ, на биохимическом анализе видны маркеры воспаления, в частности С-реактивный белок. Можно провести ревмопробы, которые укажут на наличие антигенов стрептококка и позволят подтвердить диагноз. 

В периоды обострения ревматизма больным рекомендуется проходить лечение в стационаре – в целом, тактика лечения заключается в излечения болезни, что привела к ревматизму. Для борьбы со стрептококком применяются антибиотики. Ревматизм купируется при помощи стероидных противовоспалительных препаратов на основе гормонов, а также нестероидными противовоспалительными средствами, антигистаминными, симптомы убираются при помощи обезболивающих средств. 

После эффективного лечения больной может покинуть стационар, но каждый после перенесенного обострения ревматизма должен понимать, что скорее всего через некоторые время болезнь вернется. Иммунная система уже сенсибилизирована, а после лечения она лишь искусственно приглушена. Но когда пост-эффекты кортикостероидов окончатся, иммунный ответ возобновится, симптомы появятся вновь. 

Такие периоды ремиссии и обострения могут повторяться время от времени. 

ПРИМЕНЕНИЕ БЕНЗАТИН — ПЕНИЦИЛЛИНА ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РЕВМАТИЗМА : ПРОБЛЕМЫ И ПОДХОДЫ К ИХ РЕШЕНИЮ | Tikhonova

1. <div><p>Аковбян В.А., Кубанова А.А., Топорове- кий Л.М. и др. Бензатин- пенициллин (экстенцнл- лии) в лечешш больных сифилисом: опыт 5-летних наблюдений. Вестн. дерматол. венерол. 1998, 4.61 -64.</p><p>Аксаментов Г.В. Причины неэффективности круглогодичной бициллинопрофилактики рецидивов ревматизма. Дисс. канд. мед. наук., Иркутск, 1979.</p><p>Государственная фармакопея СССР. XI изд. (вып.2). М., Медицина, 1989, 210 — 225.</p><p>Диагностические критерии ревматизма. Методические рекомендации. Ред. Л.И. Беневоленская, Н.А. Андреев. М., 1975.</p><p>Красильникова О.А. Клинико-микробиологические и серологические исследования больных ревматизмом, длительно получающих препараты бициллина. Дисс. канд. мед. наук., М., 1987.</p><p>Лабинская А.С., Михайлова И.Н., Чумачен- ко Н.В. и др. К вопросу об отдаленных результатах бициллинопрофилактики ревматизма. Тер. архив, 1981, 1, 77 — 81.</p><p>Ливанов М.И. Клинико- иммунологические сдвиги у детей во внеприступном периоде ревматизма и влияние бициллинопрофилак- тнки на них. Дисс. докт. мед. наук., Баку, 1970.</p><p>Bass J.W., Longfield J.N., Jones R.G., Hartman R.M. Serum levels of penicillin in basic trainees in U.S. army who received intramuscular penicillin G benzathine. Clin. Infect. Dis., 1996, 22. 4, 727 — 728</p><p>Coonan K.M., Kaplan E.L. In vitro susceptibility of recent North American Group A streptococcal isolates to eleven oral antibiotics. Pediatr. Infect. Dis. J., 1994, 13,630-635.</p><p>Currie B.J. Are the currently recommended doses of benzathine penicillin G adequate for secondary prophylaxis of rheumatic fever? Pediatrics, 1996, 97, 6 suppl., 989 — 991.</p><p>Ginsburg C.M., McCracken G.H., Zeiwghaft T.C. Serum penicillin concentrations after intramuscular administration of benzathine penicillin G in children. Pediatrics, 1982, 69, 452 — 454.</p><p>Kassem A.S., Zaher S.R., Shleib H.A. et al. Rheumatic fever prophylaxis using benzathine penicillin G (BPG): two-week versus four -week regimens: comparison of two brands of BPG. Pediatrics, 1996, 97, 6 suppl., 992 — 995.</p><p>Lamas M.C.P., Hilario M.O.E., Francisco Goldenberg J., Naspitz S.K. Serum penicillin concentrations after intramuscular administration of benzathine penicillin G in children with rheumatic fever and controls. J. Invest. Allergol. Clin. Immunol., 1992, 2, 268 — 273.</p><p>Lue H.C., Wu M.H., Wang J.K. et al. Longterm outcome of patients with rheumatic fever receiving benzathine penicillin G prophylaxis every three weeks versus every four weeks. J. Pediatr., 1994, 125, 812 — 816.</p><p>Marcowitz M Benzathine penicillin G after thirty years. Clin. Ther., 1980,3, 1, 49-61.</p><p>Snitcowsky R. Rheumatic fever prevention in industrializing countries: problems and approaches. Pediatrics. 1996. 97. 6 suppl., 996- 998.</p></div><br />

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Метки

Настройки
для слабовидящих

Ревматизм суставов, симптомы – Лечение ревматизма в ОН КЛИНИК Рязань, цена

Поражающий соединительную ткань воспалительный процесс, который помимо всего прочего оказывает губительное влияние на сердечно-сосудистую систему, описан в медицинской литературе под названием «Ревматизм». В подавляющем большинстве случаев первые признаки ревматизма появляются у школьников в возрасте от 7 до 15 лет, а также у детей старше 3 лет. У малышей более раннего возраста этой болезни практически никогда не бывает.

Специалисты выделили ряд факторов, вследствие которых у пациента может начать развиваться это заболевание:

  • в качестве «спускового крючка» для развития патологического процесса обычно выступает какая-либо локализованная в носу или горле инфекция — ангина, фарингит — в остром или хроническом течении. В качестве возбудителя этой инфекции выступает стрептококк;
  • в группе риска появления признаков ревматизма находятся прежде всего пациенты в возрасте от трех лет и старше с неблагоприятной в смысле этого заболевания наследственностью. Если один или оба родителя больны ревматизмом, то с высокой степенью вероятности это заболевание проявится и у их детей.

Симптомы ревматизма

Почему чаще всего говорят «ревматизм суставов»? Дело в том, что одним из первых тревожных сигналов, которыми сопровождается это заболевание, является более или менее выраженная суставная боль. Этот симптом ревматизма нередко рассматривают как отдельное заболевание, а именно – ревматоидный артрит. Но есть и другие признаки болезни:

  • повышение температуры;
  • снижение работоспособности, слабость, разбитость;
  • головная боль;
  • острая боль в суставах обычно поражает вначале крупные суставы – локтевые, коленные – и потом распространяется на более мелкие;
  • у 8 из 10 пациентов с симптомами ревматизма суставов в ходе диагностики выявляются признаки поражения сердечной мышцы;
  • на ранних стадиях болезни у пациента могут наблюдаться также всевозможные проявления, характерные для астенического синдрома. Это может быть быстрая утомляемость, слабость, сонливость и вялость.

Кроме того, у пациентов с ревматизмом суставов в области последних под кожей могут появляться характерные узелки. Это безболезненные новообразования округлой формы, которые могут прощупываться на протяжении ограниченного промежутка времени – от 1-2 дней до нескольких месяцев. Другой симптом болезни, который проявляется у 8-10 страдающих от ревматизма пациентов – это специфическая сыпь – так называемая эритрема, которая имеет форму кольца на поверхности кожи, окрашенного в бледно-розовый цвет.

В редких случаях – преимущественно при нехарактерно тяжелом течении заболевания – у больных ревматизмом людей развиваются поражения почек, печени, легких и других внутренних органов. Это может сопровождаться сильной болью в животе.

Выявление и лечение ревматизма в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Для постановки диагноза необходимы результаты лабораторного исследования крови – в них есть признаки воспаления в организме и его поражения стрептококковой инфекцией. Электрокардиограмма выявляет нарушения сердечного ритма, а ультразвуковое исследование сердца нередко позволяет обнаружить не только ухудшение сократительной способности сердечной мышцы, но и – в некоторых случаях – увеличение размеров этого органа.

Что касается лечения ревматизма в нашей частной клинике в Рязани, то для каждого пациента врач-ревматолог производит индивидуальный подбор схемы терапии. Она может предусматривать лечение при помощи предписанных доктором фармпрепаратов, соблюдение диеты и ЛФК. Кроме направленных на подавление активности стрептококка препаратов, пациенту придется принимать и нестероидные противовоспалительные, возможно – в комплексе в гормоносодержащими средствами.

Пациентам с ревматизмом необходимо не реже одного раза в полгода обследоваться для предупреждения рецидивов заболевания. По назначению лечащего врача может проводиться поддерживающая ремиссию терапия.

Вас интересует цена лечения ревматизма в Рязани в нашей семейной клинике? Позвоните нам и запишитесь на прием!

🤒🧬 Ревматизм суставов ног и рук, симпотомы, признаки и лечение ревматизма

<div>
<div>
<div>О заболевании</div>
<div>Симптомы</div>
<div>Лечение</div>
</div>
<div>
<div>
<h3>Что такое ревматизм?</h3>
<p><span>Ревматизмом</span> в обиходе называют заболевание суставов, ревматический артрит (<a href=»[~426~]»>полиартрит</a>). Однако это заболевание является лишь одним из проявлений ревматизма, или, как еще называют этот недуг, острой ревматической лихорадкой.</p>
<p>Так что же такое ревматизм? Острая ревматическая лихорадка – это системное заболевание, поражающее соединительные ткани организма человека. Причем в основном поражаются ткани сердечной мышцы. В настоящее время считается установленным, что ревматизм возникает как осложнение стрептококковой инфекции (ангины), не получавшей своевременного и адекватного лечения, и что заболевание имеет генетическо-иммунный механизм возникновения. Оно поражает ткани сердца, суставов, кожи, мозга, других органов.</p>
<p>Признаки ревматизма, такие, как полиартрит, боли в суставах, отеки ног появляются обычно уже спустя пару недель после перенесения больным стрептококковой инфекции. Они замечаются больным прежде всего, и «заглушают» симптомы кардита – заболевания сердца, которое у многих больных поражается в наиболее значительной степени. В данной статье мы расскажем о том, кто входит в «группу риска» развития острой ревматической лихорадки, в чем должна заключаться профилактика ревматизма, а также о том, как специалисты нашей клиники предлагают его лечить.</p>
<h3>Кому грозит острая ревматическая лихорадка</h3>
<p><img title=»Лечение ревматизма» src=»assets/images/rheumatism-treatment.jpg» alt=»Лечение ревматизма»>Заболевание наиболее часто впервые возникает у людей молодого возраста, у детей, у девочек – несколько раз чаще, чем у мальчиков. Как уже упоминалось, острая ревматическая лихорадка является следствием иммунной реакции организма на стрептококк группы А. Поэтому те, кто часто болеет ангинами, и к тому же имеют предрасположенность к этому заболеванию, также должны опасаться острой ревматической лихорадки. О предрасположенности можно судить по наличию этого заболевания у близких родственников больного.</p>
</div>
<div>
<h3>Симптомы ревматизма</h3>
<p>У молодых людей болезнь чаще начинается остро. Яркими симптомами являются боли в суставах рук и ног, отечность тканей вокруг суставов, характерно самопроизвольное исчезновение этих признаков на одних суставах и их появление на других. Также острое начало ревматизма характеризуется повышением температуры тела с появлением пота, но обычно без озноба. Через две-три недели признаки ревматического полиартрита исчезают, но сам ревматизм остается, давая о себе знать не очень выраженными, но заметными симптомами кардита.</p>
<p>Без лечения заболевание прогрессирует. Причем симптомы ревматизма могут почти исчезнуть на какое-то время (латентная форма заболевания), однако, скорее всего, заболевание поразит не только суставы, но и приведет к развитию порока сердца, сделает больного инвалидом.</p>
<p>Поэтому не подлежит сомнению, что такое заболевание, как ревматизм, нельзя лечить, руководствуясь советами знакомых, родственников (даже страдающих от этого недуга) или знахарей. Популярные статьи на тему «Как лечить ревматизм» также не принесут выздоровления. Самостоятельное лечение ревматизма суставов лишь приведет к потере времени, прогрессу заболевания и нанесет тяжелый вред больному.</p>
<p><span>Вот почему лечение нужно проводить в хорошей клинике, под наблюдением опытного и квалифицированного врача. В такой клинике, как GMS Clinic.</span></p>
<p>А вот профилактика ревматизма – нужна, и её должен проводить каждый человек. Эта профилактика должна заключаться, прежде всего, в своевременном и эффективном уничтожении стрептококковых инфекций, в избегании переохлаждений, в защите иммунной системы организма, приеме витаминов. Как видно, профилактика – несложна, однако она значительно снижает риск развития заболевания.</p>
</div>
<div>
<h3>Как лечить ревматизм?</h3>
<p>Как лечить ревматизм – знает врач! Эту простую истину нужно понять и принять, и при первых же признаках заболевания – обращаться к врачу, который выполнит диагностику, разработает стратегию лечения ревматизма, которая максимально быстро поможет победить этот недуг. На вооружении у врачей Центра лечения полиартрита GMS Clinic – самые современные методы борьбы с этим недугом, и Вы можете быть уверены, что такое заболевание, как острая ревматическая лихорадка – излечимо, при условии своевременного обращения к врачу и выполнения всех его предписаний.</p>
<p>Если Вы заметили у себя или своего ребенка признаки острой ревматической лихорадки, не теряйте времени! Звоните нам!</p>
</div>
</div>
</div>

УЗИ сердца | Услуги — МЦ Панацея

УЗИ сердечно-сосудистой системы или эхокардиография плюс исследование кровотока в сердце позволят кардиологу определить изменения клапанного аппарата, размер камер сердца, утолщение (гипертрофию) и изменение строения миокарда, нарушение его функций, изменение скорости и характера движения крови, патологические сбросы крови и даже исследовать начальные участки коронарных артерий.

В исследования входят

  • оценка размеров полостей сердца
  • оценка размеров толщины миокарда
  • оценка состояния клапанного аппарата.

Что позволяет выявить УЗИ сердца

  • врождённые и приобретенные пороки
  • кардиомиопатии
  • гипертрофию миокарда
  • зоны асинергии
  • накопление жидкости в сердечной сумке
  • изменения на клапанах

В ряде случаев УЗИ сердца (эхокардиография) позволяет диагностировать наличие заболевания сердца до появления первых клинических симптомов (ишемическая болезнь сердца, скрытая форма ревматизма, опухоли сердца и перикарда). Поэтому противопоказаний к назначению эхокардиографического исследования нет. Показания же к назначению эхокардиографии широкие, а при выявлении хронических заболеваний сердца, лёгких, системных заболеваний рекомендуется проводить эходикардиографию не реже 1 раза в год.


Показания для проведения УЗИ сердца

  • слабость
  • одышка
  • продолжительное повышение температуры тела
  • учащенное сердцебиение
  • перебои в работе сердца
  • боли в области сердца
  • эпизоды потери сознания
  • появление отёков
  • наличие изменений при электрокардиографическом исследовании (ЭКГ)
  • выявление шумов в сердце
  • повышение артериального давления
  • все формы ишемической болезни сердца
  • кардиосклероз (постинфарктный и атеросклеротический)
  • нестабильная стенокардия
  • острый инфаркт миокарда
  • кардиомиопатии
  • заболевания перикарда
  • системные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия)
  • врождённые и приобретённые пороки сердца
  • заболевания лёгких (острая пневмония, хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма).

Подготовка к УЗИ сердца

Данное исследование не требует подготовки.

Для проведения УЗИ сердца при себе желательно иметь предыдущие ЭКГ, выписки из амбулаторной карты и истории болезни!

Врач кардиолог, функц. диагностики

Стаж работы 21 год

Врач ультразвуковой диагностики

Стаж работы 29 лет

Типы ревматизма

Существует от 100 до 150 разновидностей ревматических заболеваний, и термин «ревматизм» — это термин непрофессионала, описывающий боль и скованность в суставах, а не конкретно ревматические расстройства.

Например, большинство традиционных описаний ревматизма описывают боли в суставах с возрастом. Многие из этих случаев на самом деле были остеоартритами.

Остеоартрит не относится к воспалительным заболеваниям суставов, называемым ревматическими заболеваниями.Однако при описании ревматических заболеваний могут быть включены как воспалительные, так и невоспалительные формы.

Воспалительные и невоспалительные заболевания

Ревматизм или ревматические расстройства имеют две формы: —

  • Невоспалительные заболевания, включая орстеоартрит
  • Воспалительные заболевания суставов, мышц и костей. Они далее классифицируются как:
    • Суставной или суставной сустав, который обычно включает ревматоидный артрит, волчанку, подагру, спондилит и т. Д.
    • Несуставные или те, которые поражают мягкие ткани, мышцы и приводят к болевым синдромам

Невоспалительные ревматические болезни

  • Остеоартрит, который может поражать основные суставы, включая бедра, колени и руки
  • Дегенеративные заболевания позвоночника, поражающие шею, спину и поясничный отдел позвоночника, приводящие к болям в пояснице с возрастом
  • Остеопороз или ломкость костей, приводящие к частым переломам с небольшими травмами
  • Синдром фибромиалгии или регионарные болевые синдромы

Воспалительные ревматические болезни

  • Суставные или связанные с суставом, вызывающие воспаление: —
    • Ревматоидный артрит, который приводит к сильному опуханию, покраснению и жесткости суставов и, наконец, к деформации и неподвижности
    • Анкилозирующий спондилит — еще одна форма, которая приводит к воспалению суставов и сращению суставов.Чаще всего поражается позвоночник.
    • Волчанка
    • Подагра, вызванная отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах, что приводит к серьезным воспалительным изменениям и боли.
    • Юношеский идиопатический артрит — это тяжелая форма ревматоидного артрита, поражающая детей до 16 лет, которая может стать калекой.
    • Спондилоартриты
    • Бурсит или воспаление наполненного жидкостью мешка или подушкообразных структур, называемых бурсой в суставах
    • Тендинит или воспаление сухожилий, которые представляют собой тонкие, крепкие проволочные связи между мышцами и костями в суставах.Обычно поражаются бедра, колени и лодыжки.
    • Капсулит или воспаление капсулы, напоминающей оболочки, которые окружают суставные щели.
    • Теносиновит или воспаление сухожилий и синовиальной жидкости, которые действуют как подушки между суставными пространствами.
    • Псориатический артрит или артрит, связанный с заболеванием кожи Псориаз.
    • Ревматическая лихорадка и ревматическая болезнь сердца, вызванные инфекцией и связанными с ней воспалительными реакциями организма.
  • Несуставные или поражающие также другие мягкие ткани и органы: —
    • Болезни соединительной ткани
    • Ревматическая полимиалгия
    • Системный васкулит, подобный гигантоклеточному артерииту
    • Височный артериит
    • Системная красная волчанка (СКВ)
    • Синдром Шегрена
    • Склеродермия

Дополнительная литература

Типы ревматических заболеваний

Страдаете ли вы от боли в суставах? Вы постоянно чувствуете, как будто ваши суставы жесткие или опухшие? Многие из этих симптомов могут быть связаны с ревматическими заболеваниями, которые вызывают воспаление в опорных и соединительных структурах тела.Существует много различных видов ревматических заболеваний, поэтому работа с ревматологом поможет диагностировать именно ваше заболевание. Продолжайте читать, чтобы узнать о наиболее распространенных ревматических заболеваниях ниже.

Разница между артритом и ревматическими заболеваниями

Хотя многие люди часто считают, что артрит и ревматические заболевания — это одно и то же, удивительно, но они не всегда являются синонимами. Артрит — это общий термин для обозначения заболеваний, вызывающих боль в суставах, в то время как ревматические заболевания обычно затрагивают не только суставы.Помимо суставов, большинство ревматических заболеваний поражают сухожилия, связки, кости, мышцы и некоторые внутренние органы.

Большинство людей, страдающих артритом, испытывают боль в суставах — и не только в одном конкретном месте. Помимо боли, кости (и суставы) могут быть трудными для движения, красными в месте сустава или теплыми на ощупь.

A-Z Ревматические болезни

Артрит и ревматические заболевания бывают всех форм, размеров и степени тяжести. Хотя известно более 100 заболеваний, мы составили список наиболее распространенных заболеваний.

Анкилозирующий спондилит: Артрит, поражающий позвоночник и вызывающий боли в тазу и спине.

Артрит: Симптом ревматического заболевания, вызывающего воспаление суставов.

Аутоиммунные заболевания: Заболевания, которые поражают иммунные клетки и заставляют их атаковать ваше тело.

Аутовоспалительные заболевания: Заболевание, поражающее иммунные клетки. Подобно аутоиммунному заболеванию, но вызывает аутовоспалительную сыпь, отек, лихорадку и многое другое.

Болезнь Бехчета: Хроническое заболевание, вызывающее язвы во рту или гениталиях и воспаление глаз.

Бурсит: Заболевание, вызывающее отек и боль вокруг синовиальной сумки или мешка вокруг суставов, которая содержит жидкость, которая способствует трению между суставом и движением.

Гигантоклеточный артериит: Заболевания, поражающие артерии кожи головы и шеи. Эти артерии могут стать болезненными, горячими, красными и опухшими.

Подагра: Тип артрита, который поражает суставы, вызывая болезненное накопление мочевой кислоты.

Ювенильный артрит: Артрит, поражающий детей и вызывающий воспаление суставов.

Волчанка: Заболевание, которое поражает здоровые клетки и ткани, когда защитная система организма атакует эти области, а не вирусы и бактерии.

Остеоартрит: Артрит, поражающий ткани на концах костей и вызывающий потерю подвижности, отек и боль.

Остеопороз: Заболевание, при котором снижается плотность и масса костей, в результате чего кости становятся хрупкими и легко ломаются.

Ревматическая полимиалгия: Состояние, которое вызывает сильную жесткость мышц в сухожилиях, мышцах, связках и тканях вокруг плеч, бедер, шеи и спины.

Псориатический артрит: Артрит, поражающий людей псориазом, который представляет собой скопление клеток кожи, образующих зудящие, сухие и чешуйчатые пятна.

Реактивный артрит: Боль в суставах, вызванная реакцией на инфекцию.

Ревматоидный артрит: Заболевание, которое поражает многие суставы, вызывая скованность, отек и боль.

Склеродермия: Группа заболеваний, при которых появляются пятна на стянутой твердой коже.

Проблемы с плечом: Возникают после развития заболевания в области плеча.

Синдром Шегрена: Заболевание, поражающее железы, вызывающее сухость во рту и глазах.

Тендинит: Состояние, при котором возникает боль в суставах и возникает отек, вызванное повторяющимися травмами сухожилий, соединяющих ваши суставы.

Жизнь с ревматическим заболеванием

Необходимость иметь дело с хронической болью может быстро снизить качество жизни человека.Чтобы жить счастливой и здоровой жизнью, вам нужно выполнить несколько шагов, чтобы снизить уровень боли. Вот несколько быстрых советов, которые помогут жить с артритом или ревматическим заболеванием:

  • Продолжайте тренироваться, так как легкое движение уменьшает боль и скованность в суставах. Мы предлагаем обсудить планы упражнений с вашим ревматологом, так как он сможет определить правильную стратегию, соответствующую вашему конкретному диагнозу.
  • Рассмотрите возможность похудения, так как чем больше у вас масса, тем больше нагрузки испытывают ваши суставы.Поговорите со своим врачом о планах по снижению веса.
  • Рассмотрите возможность изменения диеты, если у вас есть определенные ревматические заболевания.
  • Специальные методы лечения могут уменьшить отек и боль. Они могут включать периодические горячие и холодные элементы в области сустава или расслабляющую терапию для расслабления мышц и снятия стресса.
  • Если вам нужна дополнительная поддержка, обсудите со своим врачом использование шин, подтяжек или вспомогательных устройств, таких как трость или вкладыши для обуви. Некоторые из этих устройств могут также помочь при открытии банок, закрытии молний и т. Д.

Лечение ревматических заболеваний в компании Voyage Healthcare

Наше ревматологическое отделение готово проконсультировать, диагностировать и лечить любое ревматическое заболевание, которое у вас может быть. Запишитесь на прием к нашему ревматологу и вернитесь к жизни без жестких, болезненных суставов.

Типы артритов и ревматических заболеваний

Ревматические заболевания характеризуются воспалением и нарушением функции одной или нескольких соединительных или поддерживающих структур тела.Существует более 100 различных типов ревматических заболеваний, включая артрит и его различные типы, которые представляют собой состояния, которые вызывают воспаление суставов. Боль, скованность и припухлость являются общими симптомами, связанными с ревматическими заболеваниями, но также могут иметь системные эффекты при определенных состояниях.

В Соединенных Штатах наиболее распространенными ревматическими заболеваниями являются (в порядке распространенности) остеоартрит, подагра, фибромиалгия и ревматоидный артрит. По оценкам, 52.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 5 миллионов человек в США страдают артритом или одним из ревматических заболеваний.

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Общие типы

Хотя вы, возможно, больше всего знакомы с остеоартритом, на самом деле существует множество различных типов артрита и других ревматических заболеваний, которые могут повлиять на организм.

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит — это тип артрита, который в первую очередь характеризуется хроническим воспалением суставов и связок позвоночника.Боль и скованность возникают в позвоночнике и по мере прогрессирования заболевания могут прогрессировать в шею и бедра. Со временем кости позвоночника могут срастаться, что приводит к потере подвижности и, в запущенных случаях, к деформации позвоночника.

Точная причина анкилозирующего спондилита неизвестна, но считается, что он имеет генетический компонент. Заболевание в первую очередь поражает мужчин, обычно в возрасте от 17 до 35 лет. Заболевание может возникнуть у любого человека в любом возрасте.

Анкилозирующий спондилит — заболевание прогрессирующее.Лечение может помочь справиться с болью и замедлить прогрессирование.

Бурсит

Бурсит — заболевание, вызванное воспалением бурсы. Бурсы — это небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые действуют как подушки, уменьшая трение между костью и другими движущимися частями, такими как мышцы и сухожилия.

Симптомы бурсита включают боль, скованность, отек и тепло вокруг пораженного сустава. Боль часто усиливается во время и после активности. Чаще всего бурсит поражает плечи, локти, колени и бедра.

Наиболее частой причиной бурсита является повторяющееся чрезмерное использование рассматриваемого сустава. Другие причины — длительное давление на бурсу или травмы.

В большинстве случаев бурсит проходит в течение нескольких месяцев при минимальном лечении. Безрецептурные болеутоляющие, лед и отдых могут помочь облегчить боль во время заживления бурсы. По-прежнему обращайтесь к своему врачу, чтобы получить соответствующий диагноз и рекомендации по лечению.

Энтеропатический артрит

Энтеропатический артрит — воспалительное состояние, связанное с воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона и язвенный колит).

Симптомы и тяжесть энтеропатического артрита варьируются от человека к человеку. Это может вызвать боль и скованность в суставах, особенно в коленях, бедрах, лодыжках и пояснице. Это также может вызвать ломоту в теле. Хотя это хроническое заболевание, у вас могут быть приступы, которые приходят и уходят.

Некоторые методы лечения, которые часто используются для лечения артрита, могут усугубить воспалительные заболевания кишечника, поэтому энтеропатический артрит нужно лечить с осторожностью. Ингибиторы TNF успешно применялись для лечения этого заболевания.

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это синдром, связанный с артритом, который в первую очередь характеризуется широко распространенной или генерализованной мышечной болью, болезненными точками, усталостью, проблемами пищеварения, нарушениями сна и другими разнообразными симптомами.

Это не совсем понятный синдром, и причина фибромиалгии неясна. У женщин он развивается гораздо чаще, чем у мужчин.

Тестов на фибромиалгию не существует, поэтому ее диагностируют, в первую очередь, путем исключения других заболеваний.Это может быть долгим и разочаровывающим процессом, которому не помогает тот факт, что друзья и семья могут не полностью понимать, что вы переживаете, и полагать, что это «все в вашей голове».

Не существует единого специального лечения фибромиалгии. Вместо этого лечение может быть широким и может включать обезболивающие (без рецепта или без рецепта), изменение образа жизни и самопомощь, антидепрессанты, физиотерапию и другие поддерживающие методы лечения.

Подагра

Подагра — форма артрита — характеризуется внезапным появлением сильной боли, болезненности, тепла, покраснения и отека из-за воспаления пораженного сустава.Чаще всего поражается большой палец ноги, но также могут поражаться другие суставы стопы, локти, запястья и пальцы.

Избыток мочевой кислоты в организме и отложение кристаллов мочевой кислоты в пораженном суставе и тканях вызывают симптомы. При подагре у вас будут острые обострения, которые длятся несколько дней, за которыми последуют бессимптомные периоды. Без лечения обострения становятся все хуже.

У мужчин больше шансов заболеть подагрой, а также у людей с проблемами почек или ожирения.Некоторые лекарства, например диуретики, также повышают риск заболевания.

Подагра диагностируется путем лабораторного тестирования в сочетании с физическим осмотром. Визуализирующие обследования также можно использовать для проверки повреждений суставов.

Снижение уровня мочевой кислоты в крови — ключ к лечению подагры. Это достигается с помощью диеты и / или лекарств, снижающих уровень мочевой кислоты. Противовоспалительные препараты, отдых и лед могут помочь облегчить боль во время приступов подагры.

Юношеский идиопатический артрит

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) — это тип артрита, которым страдают дети в возрасте 16 лет и младше.Существует семь признанных подтипов ювенильного идиопатического артрита.

Признаки ювенильного идиопатического артрита включают типичные симптомы артрита в виде боли в суставах, скованности и отека. Но некоторые формы ЮИА также вызывают жар, кожную сыпь, увеличение селезенки или лимфатических узлов, воспаление глаз, потерю веса и анемию.

К сожалению, не существует простого теста, который можно было бы использовать для диагностики ЮИА. Диагностика может быть затруднена, потому что маленькие дети могут иметь проблемы с вербализацией того, что они чувствуют, а боли могут быть вызваны многими другими проблемами.Медицинские работники диагностируют ЮИА, изучая историю болезни и симптомы вашего ребенка, а также результаты различных лабораторных тестов.

Наблюдение за ребенком может помочь в диагностике, особенно у маленьких детей. Есть ли у них проблемы с бегом или подъемом по лестнице? Кажется, что они скованы или не хотят двигаться по утрам? Как давно вы замечали эти проблемы? Это вся информация, которую следует передать поставщику медицинских услуг.

Ювенильный идиопатический артрит лечится с помощью обезболивающих, противовоспалительных и / или противоревматических препаратов и часто с помощью физиотерапии.

Артроз

Остеоартрит — дегенеративное заболевание суставов, которое считается наиболее распространенным типом артрита. Это вызвано разрушением хряща в одном или нескольких суставах.

Остеоартрит, также называемый «изнашиваемым» артритом, вызывает боль, скованность, ограниченный диапазон движений, воспаление суставов, скрип или скрежет суставов и нестабильность суставов.

Остеоартрит может развиться у людей любого возраста, но чаще всего он встречается после 65 лет.Повторяющиеся движения суставов, предшествующая травма пораженного сустава и избыточный вес также подвергают вас риску развития этого заболевания.

Остеоартрит — прогрессирующее заболевание, но ранняя диагностика и лечение помогают замедлить повреждение суставов и уменьшить боль. Помимо обезболивающих и противовоспалительных средств, очень полезными могут быть такие аспекты образа жизни, как легкие упражнения и похудание.

Остеопороз

Вы можете не думать об остеопорозе как о ревматическом заболевании, но это так.Остеопороз характеризуется прогрессирующим истончением костей (то есть снижением плотности костей) и, как следствие, высоким риском переломов. Это называется «тихой болезнью», потому что она практически не проявляет никаких симптомов, пока не произойдет перелом.

Остеопороз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, особенно у женщин небольшого роста, а также у белых или азиатских людей. Он может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего развивается после 50 лет.

Вы можете снизить риск развития остеопороза, помогая своему телу строить крепкие кости.Адекватное потребление кальция и витамина D, а также регулярные упражнения с весовой нагрузкой имеют решающее значение для построения и поддержания здоровья костей.

Существуют методы лечения, которые могут помочь предотвратить дальнейшую потерю костной массы, а также новые лекарства, способствующие формированию новой кости.

Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия — это ревматическое заболевание, характеризующееся скелетно-мышечной болью и ригидностью в шее, плечах и бедрах, продолжительностью не менее четырех недель. Ревматическая полимиалгия также может вызывать симптомы гриппа, такие как жар, усталость и потеря веса.

Не существует теста на ревматическую полимиалгию, поэтому диагноз ставится на основе анализа симптомов и исключения других заболеваний. Чаще всего встречается у женщин старше 50 лет.

Ревматическая полимиалгия лечится низкими дозами кортикостероидов. Симптомы обычно улучшаются в течение нескольких дней после начала лечения. Большинство из них могут прекратить лечение через несколько месяцев до двух лет.

Псевдоподагра

Псевдоподагра — это состояние, которое развивается, когда кристаллы пирофосфата кальция накапливаются в суставе и тканях, окружающих пораженный сустав.Его часто принимают за подагру, потому что симптомы почти идентичны (внезапная боль, отек и скованность суставов). Разница в том, что псевдоподагра чаще всего поражает колено, а не большой палец ноги.

Псевдоподагра примерно одинаково влияет как на мужчин, так и на женщин, и риск ее развития увеличивается с возрастом. Псевдоподагра можно диагностировать, набрав жидкость из суставов и ища кристаллы пирофосфата кальция.

Хотя псевдоподагра не поддается лечению, ее можно контролировать с помощью НПВП и низких доз колхицина.

Псориатический артрит

Псориатический артрит — это ревматическое заболевание, связанное с псориазом и симптомами хронических суставов, которые могут развиваться отдельно. В большинстве случаев сначала развивается псориаз, а со временем развивается артрит.

Псориатический артрит — это аутоиммунное заболевание, поэтому оно возникает, когда иммунная система организма включается сама по себе. Это вызывает воспаление, боль, скованность и поражения кожи.

Лечение псориатического артрита обычно включает в себя НПВП, противоревматические препараты и биологические препараты, такие как блокаторы TNF.Псориатический артрит нельзя вылечить, но его можно контролировать.

Ревматоидный артрит (РА)

Ревматоидный артрит — это хронический аутоиммунный воспалительный тип артрита с суставными осложнениями и потенциальными системными эффектами. Помимо боли в суставах и отеков, симптомами РА являются лихорадка, потеря веса, усталость и стойкая утренняя скованность.

Хотя точная причина неизвестна, некоторая часть риска передается по наследству. У вас в пять раз больше риск развития этого заболевания, если в вашей семье оно было в анамнезе.

Диагноз ставится с помощью физических осмотров, лабораторных исследований и визуализационных тестов.

Ревматоидный артрит — это прогрессирующее заболевание, которое неизлечимо, но поддается лечению. Существует множество вариантов лечения, которые помогают контролировать заболевание, включая кортикостероиды, НПВП и модификаторы биологического ответа.

Синдром Сьегрена

Синдром Шегрена — это аутоиммунное воспалительное заболевание, характеризующееся сухостью во рту и сухостью глаз, которые могут возникать как первичное или вторичное состояние.Другие симптомы могут включать затруднения при жевании и глотании, боль в горле и языке, проблемы с пищеварением, увеличение лимфатических узлов и опухших суставов.

Подавляющее большинство людей с синдромом Шегрена — женщины. Генетические факторы, вирусные инфекции и гормональные факторы могут играть роль в его развитии.

Лечение болезни Шегрена у всех разное. В зависимости от ваших симптомов существуют варианты лечения, которые помогут уменьшить сухость во рту, сухость глаз и болезненные суставы.

Волчанка

Волчанка (системная красная волчанка) — это аутоиммунное воспалительное заболевание, которое может поражать суставы, кожу, почки, легкие, сердце, нервную систему и другие органы тела. Симптомы у разных людей сильно различаются, но могут включать боль в мышцах и суставах, усталость и жар.

Точная причина неясна, но факторы окружающей среды, генетика и реакция на определенные лекарства могут иметь значение. Из-за широкого спектра симптомов и того факта, что не существует единого диагностического теста на волчанку, диагностика затруднена.

Волчанку нельзя вылечить, но часто можно лечить. Лечение зависит от ваших симптомов и их тяжести. Вы и ваш лечащий врач должны тесно сотрудничать, чтобы разработать для вас правильный план лечения.

Тендинит

Тендинит — это заболевание, вызванное воспалением одного или нескольких сухожилий в организме. Симптомы включают боль и болезненность сустава, скованность, растрескивание сустава и уплотнение на сухожилии.

Тендинит чаще всего вызывается повторяющимся чрезмерным использованием сухожилия.Это также может быть вызвано травмой или другими воспалительными заболеваниями (например, ревматоидным артритом).

Покой и ограничение движений пораженного сустава — лучшее лечение тендинита. В некоторых случаях может потребоваться физиотерапия. Кортикостероиды могут быть назначены при хроническом тендините.

Редкие типы

Есть несколько более редких типов артрита и ревматических заболеваний, которые также могут развиваться. Учитывая, насколько часто они возникают, их можно рассматривать только после исключения более распространенных типов ревматических заболеваний.

Смешанное заболевание соединительной ткани

Смешанное заболевание соединительной ткани (MCTD) — это аутоиммунное заболевание, с частично совпадающими характеристиками трех заболеваний соединительной ткани: системной красной волчанки, склеродермии и полимиозита. Помимо боли в суставах, симптомы включают мышечную боль или слабость, субфебрильную температуру, утомляемость и синдром Рейно.

Причина MCTD неизвестна, но может быть генетический компонент. Это гораздо более распространено у женщин, чем у мужчин, особенно у молодых женщин.

Это заболевание очень сложно диагностировать, потому что его симптомы совпадают с симптомами других заболеваний, и симптомы не проявляются одновременно. Отличительной чертой MCTD является высокая концентрация анти-U1 RNP (рибонуклеопротеина) в крови.

Лечение включает устранение симптомов с помощью противовоспалительных препаратов, болеутоляющих и других лекарств по мере необходимости. Лечение зависит от тяжести симптомов.

Полимиозит

Полимиозит характеризуется воспалением и дегенерацией мышц.Обычно он начинается с групп мышц, ближайших к туловищу, но со временем может влиять на другие мышцы. Мышцы постепенно ослабевают до такой степени, что это влияет на повседневную жизнь.

Полимиозит развивается постепенно. Чаще всего это заболевание встречается у женщин в возрасте от 40 до 60 лет, но оно может развиться у любого человека в любом возрасте. Часто встречается наряду с другими ревматическими заболеваниями и некоторыми видами рака. Причина неизвестна, но, похоже, учитывается генетика.

Высокие дозы кортикостероидов и / или иммунодепрессантов считаются лечением первой линии.При раннем и агрессивном лечении можно добиться ремиссии.

Реактивный артрит

Реактивный артрит — это тип артрита, который возникает как реакция на инфекцию где-то в организме. Помимо боли в суставах и скованности, реактивный артрит также вызывает воспаление глаз и мочевыводящих путей.

Реактивный артрит часто возникает из-за инфекции мочевого пузыря, уретры (у мужчин) или влагалища (у женщин). Он также может быть вызван инфекцией пищеварительного тракта, вызванной зараженной бактериями пищей.

Большинство людей полностью выздоравливают от реактивного артрита в течение года после его развития. До этого времени лечение может помочь справиться с симптомами.

Септический артрит (инфекционный артрит)

Септический артрит, также называемый инфекционным артритом, — это инфекция, которая развивается в суставе. Это вызвано патогеном (бактерией, вирусом или грибком), который проникает в организм через любую открытую рану и перемещается по телу к суставу.

Обычно поражается только один сустав, но септический артрит может поражать сразу несколько суставов.Симптомы включают боль (часто сильную и быстро наступающую), скованность и отек пораженного сустава. Инфекционный артрит также может вызывать жар, озноб, утомляемость или слабость и тошноту.

Септический артрит требует неотложной медицинской помощи. Это может вызвать серьезное повреждение рассматриваемого сустава. Это также может привести к септическому шоку, который может быть смертельным, если его не лечить. Если у вас или у вашего близкого есть симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Септический артрит может развиться у любого человека, но чаще всего он встречается у очень молодых и пожилых людей, а также у людей с ослабленной иммунной системой.Диагностика септического артрита проводится с помощью анализов крови и синовиальной жидкости для выявления признаков инфекции.

Лечение септического артрита может включать антибиотики, хирургическое орошение или санацию раны. Своевременное лечение может уменьшить количество долгосрочных повреждений сустава.

Склеродермия

Склеродермия — это аутоиммунное заболевание, характеризующееся аномальным ростом соединительной ткани, поддерживающей кожу и внутренние органы. Существует два основных типа склеродермии: локализованная и системная.

Локальная склеродермия приводит к тому, что пораженные участки кожи становятся твердыми и стянутыми. Системная склеродермия поражает кожу, а также органы и кровеносные сосуды.

От склеродермии нет лекарства, но лечение может помочь контролировать симптомы.

Васкулит

Васкулит — это состояние, связанное с воспалением кровеносных сосудов. Он развивается, когда ваша иммунная система по ошибке атакует кровеносные сосуды, вызывая воспаление, ограничивающее нормальный кровоток.Симптомы включают боль, жар, потерю аппетита и различные другие признаки в зависимости от того, какие участки тела поражены.

Для лечения васкулита часто назначают иммунодепрессанты и противовоспалительные средства. Раннее лечение является ключевым фактором, помогающим ограничить повреждение тканей и органов, а также контролировать симптомы.

Проблемы с диагностикой

Если вы подозреваете, что у вас артрит или другое ревматическое заболевание на основании первых симптомов, проконсультируйтесь со своим врачом.Однако знайте, что диагностика может быть сложной и потребовать времени; некоторые ревматические заболевания имеют частично совпадающие симптомы и могут имитировать друг друга. Ваш диагноз основан на вашей истории болезни, медицинском осмотре, лабораторных исследованиях, визуализирующих исследованиях и, в некоторых редких случаях, на биопсии ткани.

Ревматолог — специалист по диагностике и лечению артритов и ревматических заболеваний. Хотя вы можете начать диагностический процесс со своим основным лечащим врачом, вам может потребоваться ревматолог, чтобы различать различные состояния и выбрать правильный путь лечения.

Слово Verywell

Эти типы артритов и ревматических заболеваний являются наиболее известными, но их список не является исчерпывающим. Их больше, а некоторые встречаются довольно редко. Ранняя и точная диагностика необходима для лечения ревматических заболеваний. Варианты лечения ревматических заболеваний зависят от того, какое у вас конкретное заболевание или состояние. Verywell с радостью предоставит вам необходимую информацию по мере того, как вы переходите от симптомов к диагностике, лечению и успешному ведению болезни.

Какие примеры ревматических заболеваний?

Остеоартроз. Это наиболее распространенный тип артрита, которым страдают около 27 миллионов взрослых в Соединенных Штатах. Остеоартрит поражает как хрящ, то есть ткань, которая смягчает концы костей в суставе, так и нижележащую кость. При остеоартрите происходит повреждение хряща, который начинает изнашиваться и может полностью изнашиваться. Также имеется повреждение облигационного займа совместного предприятия.Остеоартрит может вызвать боль в суставах и их скованность. Чаще всего инвалидность возникает при поражении позвоночника и опорных суставов (колени и бедра).

Ревматоидный артрит. Это воспалительное заболевание иммунной системы поражает в первую очередь синовиальную оболочку или слизистую оболочку сустава, что приводит к боли, скованности, отеку, повреждению суставов и потере функции суставов. Воспаление чаще всего поражает суставы кистей и стоп и имеет тенденцию быть симметричным (возникает одинаково с обеих сторон тела).Эта симметрия помогает отличить ревматоидный артрит от других форм заболевания. Около 0,6 процента населения США (около 1,3 миллиона человек) страдают ревматоидным артритом.

Ювенильный артрит. Это заболевание — наиболее распространенная форма артрита в детском возрасте, вызывающая боль, скованность, отек и потерю функции суставов. Это состояние может быть связано с сыпью или лихорадкой и может поражать различные части тела. Статистические данные о распространенности ювенильного артрита различаются, но около 294 000 детей в возрасте от 0 до 17 лет страдают артритом или другими ревматическими состояниями.

Фибромиалгия. Фибромиалгия — хроническое заболевание, вызывающее боль во всех тканях, поддерживающих и двигающих кости и суставы. Боль, скованность и локальные болезненные точки возникают в мышцах и сухожилиях, особенно в шее, позвоночнике, плечах и бедрах. Пациенты также могут испытывать утомляемость и нарушения сна. По оценкам ученых, фибромиалгией страдают 5 миллионов американцев в возрасте 18 лет и старше.

Системная красная волчанка. Системная красная волчанка (также известная как волчанка или СКВ) — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система повреждает собственные здоровые клетки и ткани организма.Это может привести к воспалению и повреждению суставов, кожи, почек, сердца, легких, кровеносных сосудов и головного мозга.

Склеродермия. Склеродермия, также известная как системный склероз, буквально означает «твердая кожа». Заболевание поражает кожу, сосуды и суставы. Это также может повлиять на внутренние органы, такие как легкие и почки. При склеродермии происходит ненормальное и чрезмерное производство коллагена (волокнообразного белка) в коже и внутренних органах.

Спондилоартропатии. Эта группа ревматических заболеваний в основном поражает позвоночник. Одна из распространенных форм — анкилозирующий спондилит — также может поражать бедра, плечи и колени. Сухожилия и связки вокруг костей и суставов воспаляются, что приводит к боли и скованности. Анкилозирующий спондилит, как правило, поражает людей в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Реактивный артрит — еще одна спондилоартропатия. Он развивается после инфекции нижних мочевыводящих путей, кишечника или другого органа. Это обычно связано с проблемами глаз, кожной сыпью и язвами во рту.

Инфекционный артрит. Это общий термин, используемый для описания форм артрита, вызываемых инфекционными агентами, такими как бактерии или вирусы. Парвовирусный артрит и гонококковый артрит являются примерами инфекционного артрита. Симптомы артрита также могут возникать при болезни Лайма, которая вызвана бактериальной инфекцией после укуса определенных клещей. В тех случаях, когда артрит вызван бактериями, ранняя диагностика и лечение антибиотиками имеют решающее значение для устранения инфекции и сведения к минимуму повреждения суставов.

Подагра. Этот тип артрита возникает из-за отложений игольчатых кристаллов мочевой кислоты в суставах. Кристаллы вызывают эпизодическое воспаление, отек и боль в пораженном суставе, которым часто является большой палец ноги. По оценкам ученых, 6 миллионов взрослых в возрасте от 20 лет и старше сообщают, что когда-то болели подагрой.

Ревматическая полимиалгия. Поскольку это заболевание поражает сухожилия, мышцы, связки и ткани вокруг сустава, симптомы часто включают боль, ломоту и утреннюю скованность в плечах, бедрах, шее и пояснице.Иногда это первый признак гигантоклеточного артериита, заболевания артерий, характеризующегося головными болями, воспалением, слабостью, потерей веса и лихорадкой.

Полимиозит. Это ревматическое заболевание вызывает воспаление и мышечную слабость. Заболевание может поразить весь организм и стать причиной инвалидности.

Псориатический артрит. Эта форма артрита встречается у некоторых пациентов с псориазом, заболеванием шелушения кожи. Псориатический артрит часто поражает суставы на концах пальцев рук и ног и сопровождается изменениями ногтей рук и ног.Боль в спине может возникнуть при поражении позвоночника.

Бурсит. Это состояние включает воспаление синей сумки, небольших заполненных жидкостью мешочков, которые помогают уменьшить трение между костями и другими движущимися структурами в суставах. Воспаление может быть результатом артрита сустава, травмы или инфекции синовиальной сумки. Бурсит вызывает боль и болезненность и может ограничивать подвижность близлежащих суставов.

Тендинит (тендинит). Это состояние относится к воспалению сухожилий (жестких связок ткани, соединяющих мышцы с костью), вызванному чрезмерным использованием, травмой или ревматическим состоянием.Тендинит вызывает боль и болезненность и может ограничивать подвижность близлежащих суставов.

Summa Health — 5 распространенных типов артрита

Опубликовано 17 июня, 2019 автором Вивек Бхалла, MD

Артрит, обычно связанный с пожилым возрастом, поражает более 50 миллионов американцев, в том числе более 300 000 детей каждый год. Существует более 100 различных форм артрита. В зависимости от типа, это может быть чрезвычайно болезненным и влиять на повседневную деятельность или оставаться относительно незамеченным, и с ним легко справиться в течение многих лет.

Проще говоря, артрит — это воспаление одного или нескольких суставов. Большинство людей испытывают общие симптомы, такие как боль в суставах, отек, скованность и / или уменьшение диапазона движений.

Вот 5 наиболее распространенных типов артрита:

  1. Остеоартрит — это наиболее распространенный тип артрита, который обычно вызывается чрезмерной нагрузкой на суставы, погодными условиями в результате физической активности, ожирением или травмами — как в прошлом, так и в настоящем. Это состояние обычно поражает несущие нагрузку суставы, такие как колени, бедра, ступни и позвоночник, и обычно возникает постепенно.
  2. Ревматоидный артрит может быть одним из самых болезненных типов артрита; он поражает суставы, а также другие окружающие ткани, включая органы. Это воспалительное аутоиммунное заболевание по ошибке поражает здоровые клетки, вызывая болезненные отеки в суставах, таких как руки, запястья и колени. Это повреждение ткани может вызвать хроническую длительную боль, потерю равновесия или физические изменения и повлиять на окружающие ткани, такие как легкие, сердце или глаза.
  3. Фибромиалгия поражает более 3 человек.7 миллионов американцев, но подавляющее большинство из них — женщины в возрасте от 40 до 75 лет. Это заболевание вызывает широко распространенную, иногда хроническую боль, бессонницу и усталость. Люди также могут быть более чувствительны к боли, чем люди без фибромиалгии.
  4. Подагра — чрезвычайно болезненный тип артрита, вызванный скоплением, переполнением и / или неспособностью обрабатывать мочевую кислоту. Симптомы возникают быстро и остро, обычно начинаются с большого пальца ноги. Эти «приступы» могут длиться от 3 до 10 дней, но могут происходить с интервалом в месяцы или даже годы.Если не лечить, приступы подагры могут стать более серьезными, возникать чаще и вызывать повреждение суставов и почек.
  5. Волчанка — еще одно аутоиммунное воспалительное артритное состояние. Эта форма артрита может длиться долго, а также запускается, когда иммунная система организма начинает атаковать здоровые нормальные ткани. Это воспаление и отек могут привести к повреждению суставов, почек и даже крови.

Артрит может быть у людей любого возраста, и это основная причина инвалидности в США.Хотя от большинства этих аутоиммунных состояний нет лекарства, правильное обезболивание и изменение здорового образа жизни могут значительно улучшить жизнь с этим заболеванием суставов.

Если вы подозреваете, что у вас артрит, Summa Health Orthopaedic Institute предлагает записаться на прием в тот же день, на следующий день, чтобы помочь вам быстрее выздороветь. Наши специалисты-ортопеды лечат все заболевания костей, суставов, хрящей, связок, мышц и сухожилий. Специалисты-ортопеды Summa предлагают множество вариантов лечения, включая новейшие нехирургические и хирургические подходы.Ортопедический институт Summa Health имеет несколько учреждений по всему северо-востоку Огайо, обслуживая пациентов в таких городах, как Акрон, Барбертон, Гудзон, Юнионтаун, Медина и Уодсворт, в округах Медина, Старк и Саммит. Чтобы начать работу, выберите ближайшее к вам место или позвоните по телефону 330.838.5533, чтобы получить помощь.


Что такое ревматическая болезнь и ревматология?

По оценкам, 46 миллионов взрослых в США страдают ревматическими заболеваниями. Это сложные аутоиммунные и воспалительные заболевания, которые заставляют иммунную систему атаковать и повреждать суставы, сухожилия, связки, кости, мышцы, а иногда и внутренние органы.Они вызывают боль, воспаление, инвалидность, изменяющую жизнь, а в тяжелых случаях могут стать причиной смерти или способствовать ее смерти. Существует более 100 типов ревматических заболеваний, каждый со своим набором симптомов. Ревматические заболевания являются причиной 27 процентов всех инвалидностей среди населения США.

Остеоартрит — самая распространенная форма артрита, от которой страдают около 27 миллионов взрослых. Он повреждает хрящи в суставах, вызывая боль и скованность, а также приводит к инвалидности при поражении позвоночника, коленей или бедер.Ревматоидный артрит, которым страдает около 1,3 миллиона человек в США, вызывает воспаление слизистой оболочки суставов тела, что приводит к боли, скованности и отеку, чаще всего в руках и ногах.

Другие ревматические заболевания менее известны общественности, но даже более распространены, чем некоторые формы артрита. Одним из них является фибромиалгия, которой, по оценкам, страдают 5 миллионов американцев в возрасте 18 лет и старше. Это хроническое заболевание вызывает боль во всех тканях мышц, поддерживающих и двигающих кости и суставы.Боль и скованность возникают в мышцах и сухожилиях, особенно в шее, позвоночнике, плечах и бедрах.

Подагра, тип эпизодического артрита, вызываемого игольчатыми кристаллами мочевой кислоты, откладывающимися в суставах, вызывает сильную боль во время приступа, который может длиться несколько дней или недель. Кристаллы вызывают эпизодическое воспаление, отек и боль в пораженном суставе, которым часто является большой палец ноги. Хотя это не очень хорошо известно и не понимается широкой публикой, по оценкам, 6 миллионов взрослых в возрасте от 20 лет и старше в какой-то момент своей жизни страдают приступами подагры.

Некоторые люди рождаются с генетической предрасположенностью к ревматическому заболеванию, но болезнь может не проявиться до тех пор, пока не будет спровоцирована чем-то другим, например, простудой или другим вирусом. Пол человека может сделать его более восприимчивым к определенным ревматическим заболеваниям. Например, статистически женщины более подвержены волчанке, ревматоидному артриту и другим ревматическим заболеваниям, чем мужчины, в то время как мужчины чаще, чем женщины, заболевают подагрой.

Ревматологи являются экспертами в диагностике и лечении всех типов этих болезненных и часто разрушительных ревматических заболеваний.Высококвалифицированные терапевты, ревматологи — сертифицированные специалисты, получившие дополнительную подготовку и опыт, чтобы быстро диагностировать и лечить все типы ревматических заболеваний вскоре после появления симптомов. Лечение на ранних стадиях заболевания может значительно улучшить прогноз и качество жизни пациента, предотвращая повреждение суставов и органов, что, в свою очередь, улучшает долгосрочное функционирование и увеличивает вероятность перехода болезни в стадию ремиссии

Доктор Фара М. Ашраф руководит отделением ревматологии Premier.Чтобы назначить встречу с доктором Ашрафом, позвоните по телефону 845.454.9500

.

29.4B: Ревматизм и артрит — Medicine LibreTexts

Ревматоидный артрит — это хроническое системное воспалительное заболевание, поражающее многие ткани и органы, но в основном поражающее гибкие суставы.

Цели обучения

  • Отличить ревматоидный артрит от остеоартрита

Ключевые моменты

  • Ревматизм — устаревший термин для обозначения проблем, связанных с суставами и соединительными тканями, который был заменен областью ревматологии.
  • Хотя причина ревматоидного артрита неизвестна, аутоиммунитет играет ключевую роль как в его хроническом течении, так и в прогрессировании; это считается системным аутоиммунным заболеванием.
  • Открытие того, что витамин D играет роль в иммунной регуляции, привело к исследованиям, показывающим улучшение у пациентов с ревматоидным артритом, у которых был высокий уровень 25 (OH) D3 в плазме.
  • Существует более 100 видов артрита, и остеоартрит является наиболее распространенным.
  • Артрит — наиболее частая причина инвалидности в США.S., поскольку он очень затрудняет физическую активность для страдающих от него.

Ключевые термины

  • ревматизм : Любое заболевание мышц, сухожилий, суставов, костей, нервов, характеризующееся болью, дискомфортом и инвалидностью.
  • ревматоидный артрит : хроническое прогрессирующее заболевание, при котором иммунная система атакует суставы. Он характеризуется болью, воспалением и припухлостью суставов, ригидностью, слабостью, потерей подвижности и деформацией.Могут быть поражены ткани по всему телу, включая кожу, кровеносные сосуды, сердце, легкие и мышцы.

ПРИМЕРЫ

Кэтлин Тернер, актриса из фильма «Тепло тела», когда ей было за 40, узнала, что страдает ревматоидным артритом. Ужасающая боль делала ее жизнь почти невыносимой. Но с помощью лечения и физических упражнений она попыталась вернуться к актерскому мастерству.

Ревматизм или ревматическое заболевание — это неспецифический термин, обозначающий проблемы со здоровьем, поражающие суставы и соединительную ткань.Изучение таких заболеваний и терапевтические вмешательства называется ревматологией. Термин «ревматизм» все еще используется в разговорной речи и в историческом контексте, но больше не часто используется в медицинской или технической литературе; больше не существует признанного расстройства, называемого просто «ревматизмом». В некоторых странах для описания синдрома фибромиалгии используется слово ревматизм. Термин «ревматические заболевания» используется для обозначения заболеваний соединительной ткани.

Ревматоидный артрит : рука, пораженная ревматоидным артритом.

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое системное воспалительное заболевание, которое может поражать многие ткани и органы, но в основном поражает гибкие (синовиальные) суставы. Процесс включает воспалительную реакцию капсулы вокруг суставов (синовиальной оболочки), вторичную по отношению к набуханию (гиперплазии) синовиальных клеток, избытку синовиальной жидкости и развитию фиброзной ткани (паннуса) в синовиальной оболочке. Патология болезненного процесса часто приводит к разрушению суставного хряща и анкилозу (сращению) суставов.Ревматоидный артрит также может вызывать диффузное воспаление в легких, мембране вокруг сердца (перикард), мембранах легких (плевры) и белке глаза (склера), а также узловые поражения, наиболее часто встречающиеся в подкожной клетчатке. Хотя причина ревматоидного артрита неизвестна, аутоиммунитет играет ключевую роль как в его хроническом течении, так и в прогрессировании, а РА считается системным аутоиммунным заболеванием.

Лечение ревматоидного артрита

Не существует известного лекарства от ревматоидного артрита, но многие различные виды лечения могут облегчить симптомы и / или изменить процесс заболевания.Цели лечения включают минимизацию клинических симптомов, таких как боль и отек, а также предотвращение деформации костей и рентгенологических повреждений (например, эрозий костей, видимых на рентгеновских снимках) и поддержание качества жизни с точки зрения повседневной жизни. виды деятельности. Открытие рецептора витамина D (VDR) в клетках иммунной системы и тот факт, что активированные дендритные клетки производят гормон витамина D, предполагают, что витамин D может обладать иммунорегуляторными свойствами. Было обнаружено, что уровни 25 (OH) D3 в плазме имеют обратную корреляцию, при этом активность заболевания RA демонстрирует круговой ритм (более тяжелый зимой).В последнее время большее потребление витамина D было связано с более низким риском развития РА. Значительное клиническое улучшение сильно коррелировало с иммуномодулирующим потенциалом у пациентов с РА, получавших витамин D.

Остеоартрит : Тяжелый остеоартрит и остеопения запястного сустава и первого запястно-пястного сустава.

Существует более 100 различных форм артрита. Наиболее распространенная форма, остеоартрит (дегенеративное заболевание суставов), возникает в результате травмы сустава, инфекции сустава или возраста.Остеоартроз характеризуется отсутствием первичного воспаления. Другие формы артрита включают ревматоидный артрит, псориатический артрит и родственные аутоиммунные заболевания. Септический артрит вызывается инфекцией суставов. Основная жалоба людей, страдающих артритом, — боли в суставах. Боль часто бывает постоянной и может локализоваться в пораженном суставе. Боль при артрите возникает из-за воспаления вокруг сустава, повреждения сустава в результате болезни, ежедневного износа сустава, растяжения мышц, вызванного сильными движениями против жестких, болезненных суставов и усталости.

Артрит — самая частая причина инвалидности в США. Более 20 миллионов человек, страдающих артритом, ежедневно имеют серьезные ограничения в функционировании. Прогулы и частые визиты к врачу обычны для людей, страдающих артритом. Из-за артрита людям очень трудно оставаться физически активными, и многие вынуждены возвращаться домой. Варианты лечения варьируются в зависимости от типа артрита и включают физиотерапию, изменение образа жизни (включая упражнения и контроль веса), ортопедические фиксаторы и лекарства.Операция по замене сустава может потребоваться при эрозионных формах артрита. Лекарства могут уменьшить воспаление в суставе и уменьшить боль. Более того, уменьшая воспаление, можно замедлить повреждение суставов.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *