Фото болезни рака: D0 b1 d0 be d0 bb d0 b5 d0 b7 d0 bd d1 8c d1 80 d0 b0 d0 ba d0 b0 картинки, стоковые фото D0 b1 d0 be d0 bb d0 b5 d0 b7 d0 bd d1 8c d1 80 d0 b0 d0 ba d0 b0

Содержание

Виды рака кожи и мягких тканей

Содержание статьи:

Особенности опухолей мягких тканей

Злокачественные поражения мягких тканей встречаются редко, составляя не более 1 % от всех онкологических заболеваний. Но агрессивность многих видов рака кожи или подлежащих тканей – очень высокая. Выявить их несколько проще, чем поражения внутренних органов, поскольку они формируют достаточно заметные изменения окраски кожи, ее внешнего вида или плотности тканей под эпидермисом.

Саркомы, поражающие мягкие ткани и относящиеся к злокачественным образованиям, могут появляться в области подкожной клетчатки, включая стромальные и жировые клетки, в мышечных элементах, кровеносных сосудах или лимфатических капиллярах, нервных волокнах, соединительной ткани суставов. Локализация опухолей возможна в любой части тела, но более 50 % из них поражают конечности (ноги и руки), остальная часть определятся в области шеи и головы, туловища, реже поражаются внутренние органы или забрюшинное пространство Источник:
З.Р. Хисматуллина
Новообразования кожи. Вопросы эпидемиологии, классификации, диагностики //

Креативная хирургия и онкология, 2010, с.69-73 .

При раннем обнаружении возможно радикальное удаление опухолей и благоприятный прогноз в отношении выздоровления.

Виды рака мягких тканей

Наиболее распространенный вид онкологии кожи – базальноклеточная карцинома. Это уплотненный участок кожи, имеющий обычную окраску или жемчужно-восковой оттенок. Обычно обнаруживается в области рук, шеи или головы, до 20 % образований находят на оставшихся частях тела.

Другой вариант поражения кожи – плоскоклеточная карцинома, которая имеет вид незаживающей язвочки, пятен с отслоением чешуек эпителия, уплотненных покрасневших бугорков. Самая частая локализация – спина и область груди, лицо или руки, шея, ушные раковины.

Еще одна разновидность – самая агрессивная – меланома, опухоль, возникающая в области родинок (пигментированных участков кожи). Для нее типично быстрое прогрессирование и высокая злокачественность. Обычно располагается в межпальцевых промежутках, в паху, на голове, туловище, спине.

Признаки

Типичные признаки рака мягких тканей – саркомы обнаруживаются в области кожи или подлежащих тканей. Изначально это безболезненное уплотнение, но по мере роста раздражаются нервы, возникает дискомфорт. Особенно опасны опухоли более 40-50 мм с проникновением вглубь тканей. Самые распространенные варианты саркомы:

  • Опухоль жировых тканей – липосаркома. Типична для коленей, забрюшинного пространства и бедер.
  • Образования из скелетных мышц – рабдомиосаркомы. Они поражают мышцы, участвующие в двигательных актах.
  • Фибросаркомы – новообразования из соединительной ткани. Обычно появляются между мышечными волокнами на плечах, бедрах или шее.
  • Синовиальные саркомы поражают оболочки крупных суставов в области рук и ног.
  • Лейомиосаркомы
    возникают в области гладкомышечных элементов полых органов – тонкой кишки, матки, мочевого пузыря или желудка.
  • Разные типы сарком нервных клеток возникают в области нервных стволов. Это невриномы, симпатобластомы или шванномы.
  • Редким и склонным к быстрому метастазированию видом рака является гемангиосаркома, она повреждает стенки кровеносных сосудов.
  • Крайне редкий вид лимфангиосаркомы повреждает лимфатические протоки и капилляры. Типична для женщин, у которых по каким-либо причинам проводилась мастэктомия (удалена молочная железа) Источник:
    Л.Н. Ващенко, Т.В. Аушева, Е.Л. Ибрагимова, Е.М. Непомнящая
    Некоторые клинические вопросы сарком мягких тканей //
    Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Естественные науки, 2013 .

Почему возникают опухоли мягких тканей и кожи

Для разных видов рака кожи ключевым провоцирующим фактором считается УФ-облучение. Длительное пребывание на открытом солнце, агрессивный загар, солнечные ожоги провоцируют эпителиальные и пигментные клетки к раковой трансформации. Особенно опасно это для светлокожих людей, жителей высокогорья и тех, у кого на теле много родинок и невусов.

Для всех опухолей в целом провокаторами могут выступать:

  • Ионизирующие излучения, на их долю приходится до 5 % рака. Опасны также облучения по поводу лечения других видов опухолей (лимфомы, рака груди). В целом проходит до 10 лет между радиотерапией и образованием сарком.
  • Неблагоприятная наследственность по меланоме или саркоме, а также наличие некоторых генетических патологий, например, нейрофиброматоза – образования множественных фибром на теле, которые могут перерастать в рак.
  • Синдром Гарднера опасен в плане развития опухолей мягких тканей. При нем развивается полипоз или рак кишечника, а также фибросаркомы или опухоли других локализаций.
  • Провокаторами раковых опухолей могут стать частые повреждения мягких тканей, обширные хирургические вмешательства, нахождение в теле различных конструкций – спицы, пластины.
  • Возможно влияние различных химических канцерогенов, повреждающих клетки. В результате страдает ДНК и возможно перерождение в рак.
  • Наличие предраковых состояний, доброкачественных опухолей в некоторых ситуациях может приводить к переходу их в рак, например, при лейомиоме или рабдомиоме матки.

Признаки опухолей кожи и онкологии мягких тканей

Первые симптомы онкологических заболеваний кожи люди обычно обнаруживают в области рук или ног, реже – груди и спины. Нередко появлению необычной родинки или опухолевого участка предшествуют солнечные ожоги, травмы или интенсивные воздействия (мозоли, ссадины). Нередко опухоли проявляются на рубцующихся тканях, приводя к образованию бугорков, язвочек, шелушения кожи или неровной пигментации.

Для меланомы типичен ряд признаков – градация ABCDE, отличающих ее от всех других:

  • A (от англ. asymmetry) – асимметричные края родинки;
  • B (от англ. boundary) – неровные, оборванные края, зубчики;
  • C (от англ. color) – окрашивание элемента неровное, с участками светлых и почти черных, голубоватых вкраплений;
  • D (от англ. diameter) – разрастание более 50-60 мм в диметре;
  • E (от англ. evolution) – быстрое изменение внешнего вида родинки в течение короткого времени.

Саркомы мягких тканей могут длительное время не давать выраженных симптомов, пока не достигают больших размеров и не начинают сдавливать сосуды и нервы. Возникают признаки невралгии, ощущение ползания мурашек, боль, онемение. Возможно общее недомогание, похудение, упадок сил, под кожей обнаруживается опухолевидное неровное уплотнение без четких краев. Оно может сдвигаться относительно тканей или неподвижное, очень твердое. На поверхности узлов возможно развитие незаживающих язв.

Если это опухоли мышц или суставов, связок, для них типична боль при движениях, но она может быть незначительной и часто рак диагностируют в поздней стадии, когда уже есть метастазы.

Особенности диагностики

Основа диагностики опухолей мягких тканей – это жалобы пациента, изменение внешнего вида родинок или подлежащих тканей. Для того чтобы уточнить природу опухоли, ее тип и степень злокачественности, составить план лечения, необходимы:

  1. Дерматоскопия – это исследование эпидермиса при помощи современного прибора дерматоскопия с подсветкой и оптикой.
  2. Забор биопсии для определения типа клеток.
  3. Рентгенография для определения поражения костей и мягких тканей при разных видах сарком.
  4. УЗИ для выявления опухолей в мягких тканях и органах.
  5. МРТ или КТ-сканирование для уточнения размеров, наличия метастазов в лимфоузлах или отдаленных органах.
  6. Ангиография, в том числе с контрастом для выявления опухолей сосудов.
  7. Дополняют эти методы анализы крови и мочи, исследование на онкомаркеры, а также гистологические, биохимические и цитологические анализы полученных образцов тканей во время биопсии Источник:
    А.А. Модестов, Э.В. Семёнов, Р.А. Зуков, Е.В. Слепов, Е.Н. Еремина, Е.Н. Гаас
    Новые подходы к организации скрининга злокачественных новообразований кожи.
    Сибирский онкологический журнал, 2017, №16(2), с.61-65 .

Лечение рака мягких тканей

Основной способ лечения онкологических болезней кожи и подлежащих тканей – хирургическое иссечение опухоли в пределах здоровых тканей. Если образование большое, дополнительно проводится пластическая операция для улучшения внешнего вида. В некоторых случаях необходимо также удаление регионарных лимфоузлов.

Если опухоль неоперабельная либо нужно уменьшить ее размеры до операции, назначается химиотерапия современными препаратами с минимальными побочными эффектами и влиянием на организм. Возможно применение препаратов и после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки и предотвратить рецидивы.

Для меланомы разработаны протоколы таргетной терапии с прицельным воздействием только на раковые клетки специальными моноклональными антителами. Применяются методы иммунотерапии кожного рака с введением препаратов курсами для активизации собственной иммунной системы для борьбы с раком Источник:

Paulson KG, Lahman MC, Chapuis AG, Brownell I
Immunotherapy for skin cancer //
Int Immunol. 2019 Jul 13;31(7):465-475. doi: 10.1093/intimm/dxz012 .

Прогнозы

При раннем выявлении меланомы возможно полное избавление от рака с последующим длительным наблюдением за пациентом. При позднем обнаружении прогноз неблагоприятный, процент выживания за 5 лет не превышает 10-15 %.

Для рака мягких тканей, особенно мышечных волокон, типично рецидивирование, особенно при неполном удалении опухолевых клеток. Наиболее благоприятный прогноз – у эмбриональной саркомы, выживаемость на 15-20 % выше всех остальных типов рака. Чем младше возраст, тем лучше прогноз в отношении лечения Источник:

Linos E, Katz KA, Colditz GA
Skin Cancer-The Importance
of Prevention //
JAMA Intern Med. 2016 Oct 1;176(10):1435-1436. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.5008 .

Для первой стадии благоприятный прогноз – до 80 %, для второй – чуть более 60 %, для запущенных форм болезни выживаемость не превышает 20-30 %, при неоперабельном раке пациенты живут до 18 месяцев.

Источники:

  1. З.Р. Хисматуллина. Новообразования кожи. Вопросы эпидемиологии, классификации, диагностики // Креативная хирургия и онкология, 2010, с.69-73.
  2. Л.Н. Ващенко, Т.В. Аушева, Е.Л. Ибрагимова, Е.М. Непомнящая. Некоторые клинические вопросы сарком мягких тканей // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Естественные науки, 2013.
  3. А.А. Модестов, Э.В. Семёнов, Р.А. Зуков, Е.В. Слепов, Е.Н. Еремина, Е.Н. Гаас. Новые подходы к организации скрининга злокачественных новообразований кожи. Сибирский онкологический журнал, 2017, №16(2), с.61-65.
  4. Paulson KG, Lahman MC, Chapuis AG, Brownell I. Immunotherapy for skin cancer // Int Immunol. 2019 Jul 13;31(7):465-475. doi: 10.1093/intimm/dxz012.
  5. Linos E, Katz KA, Colditz GA. Skin Cancer-The Importance of Prevention // JAMA Intern Med. 2016 Oct 1;176(10):1435-1436. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.5008.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Онкологические заболевания в 2020 году: 19,3 млн новых случаев и 10 млн летальных исходов

Число людей, выживших спустя пять лет после того, как им поставили диагноз, тоже растет – их теперь 50,6 млн. На десять наиболее распространенных видов рака приходится 60 процентов новых случаев и 70 процентов летальных исходов. Рак груди у женщин занимает первое место в списке наиболее часто встречающихся видов рака, на втором месте рак легких, на третьем – рак прямой кишки, затем следуют рак простаты и рак желудка.  

Самым смертельным для мужчин признан рак легких — на это заболевание приходится 18 процентов всех летальных исходов среди представителей мужского пола. Вторым в списке самых опасных для жизни мужчины онкологических заболеваний стоит рак простаты. Женщины чаще всего умирают от рака груди, рака легких и рака прямой кишки. 

По оценкам ученых, к 2040 году число ежегодных новых случаев онкологических заболеваний возрастет на 47 процентов и достигнет 28,4 млн. Подавляющая часть этой статистики приходится на страны с низким и средним индексом развития человеческого потенциала. Во многих из них также значительно возрастут показатели факторов риска, влияющих на заболеваемость, таких как курение, нездоровое питание, ожирение и малоподвижный образ жизни. 

«На заболеваемость раком и смертность от него будут влиять изменения структуры населения и условий жизни людей, а также уровень способности систем здравоохранения контролировать ситуацию», — считает специалист Агентства д-р Фредди Брей. 

Рак груди – самый распространенный вид рака 

В 2020 году на рак молочной железы пришелся каждый восьмой новый случай рака в мире и каждый четвертый — среди женщин: это заболевание диагностировали у 2,3 млн человек, 685 тысяч от него скончались. 
На показатели заболеваемости раком молочной железы также влияют социально-культурные факторы, например, женщины все позже рожают первого ребенка и имеют все меньше детей. Это касается всех стран мира, но смертность от рака груди выше в странах с низким и средним индексом развития человеческого потенциала. Это объясняется прежде всего поздней диагностикой. 
Специалисты полагают, что пришло время разработать новые рекомендации по раннему выявлению и лечению рака молочной железы, основываясь на данных последних исследований. С новой инициативой по этому заболеванию ВОЗ планирует выступить уже в следующем году. 
 

Рак полости рта: симптомы, причины возникновения и лечение

Что такое рак полости рта? 
Рак полости рта — злокачественное новообразование, поражающее губы (обычно нижнюю губу), внутренние поверхности полости рта, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы. Оно чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно поражает людей старше 40 лет. Основным фактором риска является курение в сочетании со злоупотреблением спиртных напитков.

При несвоевременном обнаружении рака полости рта может потребоваться хирургическое вмешательство, а также прохождение курса лучевой и химиотерапии. Он также может привести к смерти, причем пятилетняя выживаемость при таком заболевании составляет около 50%.* Одна из причин невысокого уровня выживаемости — частое отсутствие ранней диагностики при появлении первых симптомов, поэтому ранняя диагностика рака полости рта — залог его успешного лечения.

Каковы симптомы рака полости рта?
Самые ранние признаки заболевания раком полости рта невозможно определить в домашних условиях, поэтому регулярные осмотры у стоматолога и терапевта приобретают особую важность. Стоматолог способен выявить первые симптомы рака полости рта. Однако помимо регулярных профилактических осмотров следует немедленно обратиться к стоматологу при появлении следующих симптомов:

  • Незаживающая кровоточащая язва на губе, десне или слизистой оболочке полости рта

  • Уплотнение или вздутие с внутренней стороны щеки, ощутимое языком

  • Потеря чувствительности или онемение в любой части полости рта

  • Белые или красные пятна на губах, языке или слизистой оболочке полости рта

  • Трудности при пережевывании или глотании пищи

  • Болевые ощущения или беспричинная боль в полости рта; чувство, что что-то застряло в горле без видимой причины

  • Отек челюсти со смещением протезов

  • Изменение голоса

Профилактика рака полости рта
Не курите и не жуйте табак. Употребление табака — основная причина развития рака полости рта в 80-90% случаев.**

Курение — взаимосвязь курения, рака легких и сердечно-сосудистых заболеваний хорошо изучена1. Курение оказывает влияние и на общее состояние здоровья, снижая сопротивляемость организма инфекциям и замедляя выздоровление при травмах и после хирургических операций. Если ребенок становится курильщиком в раннем возрасте, это может привести к задержкам развития и другим отклонениям при взрослении. Многие курильщики страдают потерей обоняния и вкусового ощущения и могут иметь неприятный запах изо рта и пожелтевшие зубы.

Здоровье полости рта подвергается риску с каждой выкуренной сигаретой. Курение сигарет, трубки и сигар значительно повышает риск заболевания раком горла, полости рта и пищевода. Из-за того, что очень многие не знают или не замечают ранних признаков заболевания, рак часто поражает другие ткани организма еще до обнаружения.

Жевание табака — постоянное использование бездымного табака повышает риск заболевания раком полости рта в 50 раз. Лучший метод профилактики — избегать курения сигарет и трубок, жевания и нюхания табака. Люди, прекращающие использование табака даже после долгих лет курения и жевания, намного уменьшают риск заболевания раком полости рта. Постоянное злоупотребление спиртными напитками также повышает риск заболевания раком полости рта, а злоупотребление спиртным в сочетании с курением представляет чрезвычайно высокий фактор риска.

Лечение рака полости рта
После постановки диагноза группа врачей (включая стоматолога и хирурга) разрабатывает индивидуальный план лечения для пациента. Обычно требуется хирургическое вмешательство с последующим применением лучевой и химиотерапии. Важно проконсультироваться со стоматологом, знакомым с побочными эффектами этих методов лечения на полость рта.
Каждый раз потребляя пищу и напитки, богатые сахаром и крахмалом, бактерии зубного налета выделяют кислоты, отрицательно воздействующие на зубы в течение как минимум 20 минут. Для предотвращения разрушения эмали зубов необходимо ограничить количество перекусов между основными приемами пищи. Если Вам необходимо перекусить, отдавайте предпочтение питательным продуктам, таким как сыр, сырые овощи, йогурт без добавления сахара и фрукты.

Каковы побочные эффекты лучевой и химиотерапии на полость рта? 
Применение лучевой терапии для лечения рака в области головы и шеи может вызывать раздражение полости рта, сухость во рту , затруднение при глотании и изменение вкусовых ощущений. Лучевая терапия повышает риск развития кариеса, поэтому во время ее прохождения особо важно правильно заботиться о зубах, деснах, полости рта и гортани. 

Необходимо регулярно обсуждать с онкологом и стоматологом все беспокоящие Вас симптомы полости рта, возникающие во время и после окончания лучевой терапии. Также до начала лечения рака головы и шеи необходимо узнать у стоматолога, что необходимо делать до, во время и после терапии, чтобы предотвратить возникновение побочных эффектов в полости рта.

Как поддерживать гигиену полости рта во время лечения?
Чистите зубы мягкой зубной щеткой после приемов пищи и ежедневно используйте зубную нить. Избегайте потребления специй и твердой пищи, такой как сырые овощи, крекеры и орехи. Не курите и не пейте спиртное. Жевательная резинка без сахара и леденцы помогут увлажнять полость рта. 
До начала курса лучевой терапии проконсультируйтесь со стоматологом и пройдите полный профилактический осмотр. До начала курса лучевой терапии необходимо, чтобы стоматолог проконсультировался с Вашим онкологом.

*Jeffrey F. Taintor, DDS, MA & Mary Jane Taintor, The Complete Guide to Better Dental Care, 1997. 
*Национальный институт рака, «What You Need to Know about Oral Cancer». 28 сентября 1998 г.
1Compendium of Continuing Education in Dentistry, Vol. 19, #1 (supp), осень, 2000 г.

это нужно знать каждой маме

Здоровье

Получить короткую ссылку

130 0 0

Мама малыша вовремя заметила необычную особенность и забила тревогу. Спустя несколько лет мальчик полностью вылечился от рака

НУР-СУЛТАН, 14 июл — Sputnik. Фотография, случайно сделанная матерью малыша, выявила страшное заболевание. Медикам удалось спасти ребенку жизнь благодаря ранней диагностике.

Случай произошел в Атланте (США). По рассказам матери маленького Ашера, когда он появился на свет она часто его фотографировала, но при этом никогда не использовала вспышку. Когда мальчику было 4 месяца, та все же сработала. Пролистывая снимки в телефоне, женщина заметила, что глаза сына отреагировали на вспышку неожиданным образом: если один зрачок стал красным, как это часто бывает при такой съемке, то другой был матово-белым, пишет Nathional Geographic Россия.

Названы 15 симптомов рака, которые нельзя игнорировать

Сделав еще несколько кадров, она убедилась, что подобный эффект можно было заметить и на других снимках.

Женщина окончила курсы медицинской помощи и сразу же предположила наличие опухоли. Специалисты подтвердили диагноз, который мать подозревала: ретинобластома, или злокачественная опухоль сетчатки.

В каких случаях нужно срочно идти к онкологу

Генетическое заболевание развивается в детском возрасте из тканей эмбрионального происхождения. Это очень редкая болезнь: ежегодно в США она диагностируется примерно у 300 детей, но притом это самый распространенный вид рака глаз у детей. В случае отсутствия лечения возможен летальный исход.

Почти все случаи выявляются до пятилетнего возраста, но на ранней стадии этого почти не происходит: малыш еще не способен объяснить, что не видит обоими глазами, а сам глаз при обычном освещении выглядит нормально.

Боль в лопатке назвали симптомом смертельно опасной болезни

Если раньше пациентам с подобным диагнозом приходилось лишаться глаза, чтобы спасти жизнь. Современные технологии, включая лазерную и химическую терапии позволяют вылечить от подобного вида онкологии.

Мальчику уже исполнилось ему семь лет, и он полностью освободился от рака. Несмотря на потерю зрения в правом глазу, он ведет полноценную жизнь.

Читайте также:

фото, симптомы, сколько она проживёт

Абсцесс у кошек, собак

Абсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…

Акне: угри у кошек

Наличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…

Актиномикоз кошек

Актиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…

Асцит у кошек: причины, лечение

Асцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности…

Герпес у кошек, собак

Герпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…

Глаукома у собак, кошек

Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы…

Демодекоз у кошек, собак

Кошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…

Дерматит у собак, кошек

Дерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи…

Блохи у кошки

Блохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции…

Кальцивироз у кошек

асто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…

Катаракта у кошек

Катаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности…

Кератит у кошек

Кератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать…

Конъюнктивит у кошек

Домашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…

Гепатит у кошек и собак

Гепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции…

Гастрит у кошек и собак

Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое возникает под действием микробных агентов или в результате употребления некачественной пищи…

Гемобартонеллез у кошек

Гемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель…

Глисты у кошек, собак

Паразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями…

Лишай у кошек

Многим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…

Мозжечковая атаксия кошек

Атаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …

Запах изо рта у кошки

Если у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…

Рак кишечника у кошки

Злокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…

Рак крови у кошек

Рак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные…

Рак лёгких у кошек

При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается…

Хламидиоз у кошек

Хламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…

Цистит у кошек

При переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…

Энтерит у кошек

Одна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…

Энцефалит у кошек

Энцефалит – это воспаление оболочек головного мозга, данное заболевание сопровождается общей симптоматикой и проявляется…

Лечение эпилепсии у кошек

Эпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…

Язва желудка у кошки

В современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции…

Угри у собак

Угри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи…

Актиномикоз у собак

Актиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…

Алопеция у собак

Алопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…

Вывести блох у собаки

Блохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…

Кальцивироз у собак

Кальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев…

Лечение кератита у собаки

Кератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…

Лечение конъюнктивита у собак

Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак. Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя…

Ожирение у собак

Лишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…

Панкреатит у собак

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…

Панлейкопения у собак

Панлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт…

Паротит у собаки

Паротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…

Перикардит у собак

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…

Пиелонефрит у собак

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы…

Плеврит у собак

Плеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие снаружи и грудную клетку изнутри…

Пневмония у собак

Пневмония или воспаление легких – часто встречающееся заболевание у собак, особенно в холодное время года…

Рак челюсти у собак

Рак челюсти – это злокачественная опухоль, склонная к разрастанию и к повреждению окружающих тканей…

Рак груди у собак

Рак груди у собак – опасная патология, которая чаще встречается у сук…

Рак лёгких у собак

Новообразования дыхательной системы считаются одними из самых опасных…

Рак крови у собак

Рак крови или лейкоз – опасная патология у собак, которая часто приводит к гибели животного…

Рак кишечника у собаки

Злокачественные новообразования занимают первые места среди патологий с высокой смертностью у животных…

Ринит у собаки

Ринит – распространенное заболевание верхних дыхательных путей….

Ринотрахеит у собак

Ринотрахеит – простудное заболевание верхних дыхательных путей, которое чаще всего появляется…

Себорея у собак

Себорея – распространенное кожное заболевание у собак, которое может спровоцировать осложнения…

Токсоплазмоз у собак

Токсоплазмоз – тяжелое заболевание, которое вызывает внутриклеточные паразиты Toxoplasma gondii…

Трихофития у собак

Кожные заболевания у собак относятся к одним из самых распространенных, среди них часто встречается трихофития…

Угри у кошек

Наличие угрей у кошек хозяева не сразу замечают, принимая их за перхоть или обычную грязь…

Уретрит у собаки

Болезни мочеполовой системы у животных часто вызывают местные инфекции, среди таких патологий выделяют уретрит…

Фарингит у собак

Фарингит – это воспаление гортани, при котором отекает слизистая оболочка и появляются местные симптомы…

ФИП у собак

ФИП (FIP) – вирусное поражение брюшины (перитонит), которое провоцирует возбудитель из семейства коронавирусов…

Флегмона у собаки

Иногда у питомцев развиваются гнойные процессы, среди которых часто встречается флегмона…

Фурункулёз у собак

Фурункулез – заболевание, характеризующееся появлением на коже волдырей и признаков раздражения…

Хламидиоз у собак

Среди всех инфекций у собак хламидиоз является одной из самых опасных – при этой патологии встречаются системные поражения…

Цистит у собак

Среди всех заболеваний мочеполовой системы цистит у собак встречается довольно часто – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря…

Экзема у собаки

Собаки в силу своей активности и насыщенной жизни подвержены заболеваниям кожи, среди которых встречается экзема…

Энтерит у собаки

Энтерит – это воспаление тонкого кишечника с расстройством его функции…

Энцефалит у собаки

Из всех заболеваний центральной нервной системы энцефалит считается одним из самых опасных и сопровождается тяжелыми осложнениями…

Эпилепсия у собаки

Эпилепсия – неврологическое заболевание, характеризующееся возникновением очага возбуждения в головном мозге, который…

Язва желудка у собаки

Язва желудка – распространенное заболевание у домашних питомцев, от него страдают и собаки…

Ампутация конечностей собаки

Для лечения некоторых серьезных заболеваний рекомендована ампутация конечностей – если ее делает профессиональная ветеринарная служба…

Вся правда о метастазах. Даже при IV стадии есть шансы

Слова «рак» и «опухоль» внушают ужас каждому, кто впервые столкнулся с онкологическим диагнозом. Но иногда в ходе борьбы с тяжелой болезнью люди узнают, что есть еще более пугающее слово – «метастазы». Именно эти отсевы злокачественной опухоли являются главным врагом онкологических пациентов. К счастью, с каждым годом результаты лечения пациентов с метастатической стадией рака становятся лучше.

Все самое важное о метастазах рассказывает наш эксперт – заведующий онкологическим отделением №4 ГКОБ №1 ДЗМ, заведующий кафедрой онкологии НГИУВ, доктор медицинских наук, хирург-онколог Владимир Константинович Лядов.

Самый частый и тревожный вопрос для любого онкологического пациента – каков его индивидуальный риск развития отдаленных метастазов (то есть, отсевов клеток первичной опухоли в другие органы). Ведь именно наличие метастазов – отличительный признак последней, наиболее распространенной IVстадии рака.

Клетки, потерявшие контроль

У различных злокачественных опухолей имеются свои особенности. Недаром говорят, что каждый рак уникален. Тем не менее, есть некие универсальные черты и закономерности, которые объединяют практически любые новообразования. Например, все «злокачественные» опухоли обладают свойством метастазировать, то есть распространяться по организму. А доброкачественные опухоли развиваются только в том месте, где впервые возникли.

Любая опухоль – это разрастание клеток какого-либо органа или ткани. Клетки из-за произошедших в них генетических изменений (мутаций) теряют способность ограничивать свой рост и бурно размножаются в организме. На этом этапе опухоль еще может быть доброкачественной. Например, таковы доброкачественные новообразования (полипы) слизистой оболочки толстой кишки. Но если в результате дальнейших мутаций клетки получают возможность не только бесконтрольно делиться, но и распространяться с током лимфы и крови по всему организму, а также приживаться в других органах, давая начало новым очагам рака, то такие опухоли называются злокачественными. В тот момент, когда новые очаги опухоли обнаруживаются с помощью специальных исследований (УЗИ, компьютерная, магнитно-резонансная или позитронно-эмиссионная томография – КТ, МРТ, ПЭТ), врач может диагностировать наличие у пациента распространенной стадии онкологического заболевания. Выделяют регионарные метастазы – очаги рака в ближайших к опухоли лимфатических узлах – это признак местно-распространенного процесса. Если же новые опухоли поражают несколько органов, то это так называемые отдаленные метастазы, которые служат признаком IV, наиболее распространенной стадии рака.

Отвоевать себе место

Многие пациенты считают, что давать отсевы могут только крупные опухоли. Это не так. Даже крошечные очаги опухолевой ткани, размер которых около одного кубического миллиметра, способны выделять свои клетки в кровоток. В крови каждого онкологического пациента есть такие циркулирующие опухолевые клетки. Но это еще не метастазы. Даже за пределами первичного очага такие клетки находятся под контролем иммунной системы, они еще не способны приживаться и расти в организме. Под влиянием определенных факторов эти клетки укореняются в других органах и могут в последующем дать начало росту метастаза. Почему так происходит – пока не полностью установлено. Например, при некоторых опухолях метастазы могут появиться через 15-20 лет после, казалось бы, успешно проведенного лечения.

Чтобы выжить, единичные клетки опухоли, разносимые кровью, находят в организме так называемую преметастатическую нишу, где могут находиться довольно долго. Иногда – годами. Там для них есть условия для сохранения, но пока еще нет новых сосудов, благодаря которым опухоль может питаться. Тем не менее, клетки рака с помощью специальных молекул могут создавать новые сосуды – этот процесс называется неоангиогенез. После того, как очаг опухоли с помощью процесса неоангиогенеза «подключается» к кровеносной системе, метастаз начинает бурно расти.

Метастазы поражают разные органы. Для каждого вида рака есть свои излюбленные места, куда отсев опухоли происходит в первую очередь. Так, рак предстательной железы часто метастазирует в кости. А вот при раке поджелудочной или толстой кишки появление метастазов в костях говорит уже о самой последней стадии, так как в первую очередь эти опухоли поражают печень или легкие. По-разному ведут себя даже опухоли, расположенные в различных участках одного органа. Например, новообразования толстой кишки, которые находятся справа, реагируют на одни препараты, а опухоли, расположенные слева – на другие, что обусловлено различными генетическими изменениями в клетках. Врачи используют эти знания, планируя лечение.

Выявить вовремя

Часто ответственность за свою жизнь и здоровье пациенты перекладывают исключительно на врачей. Но во многом это и собственная ответственность заболевшего человека. Например, некоторые пациенты, пройдя лечение по поводу опухоли и желая забыть этот тяжелый период, отказываются от дальнейшего наблюдения. Однако «прятать голову в песок», имея такое серьезное заболевание, – плохая тактика. Лишь при своевременном, раннем выявлении метастазов шансы на успешное лечение максимальны.

После проведенного лечения каждый пациент должен получить от врача свою схему обследования. Она зависит от вида и стадии рака, а также от тех возможностей, что есть в стране и медицинском учреждении. Наиболее интенсивное наблюдение проводится в первые годы после лечения. По российским рекомендациям в первый год обследования проводятся раз в три месяца, во второй и последующие, до истечения 5 лет – раз в полгода. Считается, что 90% метастазов появляются в течение 5 лет после проведенного лечения, поэтому по достижении пациентом этого срока его либо снимают с учета, либо переводят на наблюдение один раз в год.

У каждого метода обследования – своя точность. Если говорить грубо, то КТ позволяет выявить 90 из 100 пациентов с метастазами, а УЗИ и рентген при большинстве видов рака будут информативны лишь в 70%. Поэтому чаще всего рекомендуются различные виды томографии, позволяющие получить изображения частей тела с разрешением до 1 мм. Для усиления контрастности изображения эти исследования часто проводятся с контрастированием – пациент выпивает или получает внутривенно специальные контрастные препараты, существенно повышающие точность обследования.

Только вперед!

Лечение метастатической болезни гораздо сложнее и пока нередко менее эффективно, чем лечение первичного рака. Но это не повод от него отказываться. С каждым годом лечебных возможностей для таких пациентов становится все больше. Причем шансы у них есть не только на продление жизни, но порой даже на излечение.

Например, в России у 25-30% пациентов, страдающих раком толстой кишки, на момент диагностики сразу выявляются отдаленные метастазы. Еще 20 лет назад онкологи почти ничего не могли предложить таким больным, а сегодня каждый четвертый может претендовать на долгие годы жизни или даже полное излечение. Например, некоторые пациенты при таком диагнозе живут 10 и более лет без проявлений заболеваний.

Метастатический рак лечится теми же методами, что и первичный: с помощью хирургии, облучения и медикаментов. Но лекарственная терапия обычно наиболее эффективна, так как это системный метод лечения, позволяющий воздействовать как на видимые клетки опухоли, так и на те, которые еще нельзя распознать с помощью имеющихся методов обследования.

Базовое лекарственное лечение – это традиционная цитотоксическая химиотерапия, подавляющая все быстро делящиеся клетки в организме. Используемые препараты токсичны, поэтому, убивая клетки рака, они негативно влияют и на другие быстро делящиеся клетки. Прежде всего, на клетки слизистой оболочки и волосяные фолликулы. И даже несмотря на широкие возможности сопроводительной терапии, помогающей снизить выраженность побочных эффектов, это довольно агрессивный вид лечения. К счастью, сегодня есть возможность добавить к нему более индивидуальную, прицельную терапию. Это так называемые таргетные препараты, которые действуют строго на определенную молекулярную мишень в опухоли. Когда они только появились, ученые надеялись, что таргетные препараты полностью заменят химиотерапию. Но оказалось, что это пока невозможно. Зато эти два вида лечения отлично дополняют друг друга, позволяя существенно замедлять или даже останавливать рост опухоли. Например, при одном из наиболее агрессивных видов рака молочной железы уже более 15 лет применяются таргетные препараты против молекулы HER-2, которые оказались очень эффективны в отношении этого ранее абсолютно неблагоприятно протекавшего вида рака.

В последние годы были разработаны препараты, позволяющие активировать собственную иммунную систему пациента и «настроить» ее против клеток опухоли. Благодаря иммунотерапии огромная группа ранее считавшихся неизлечимыми пациентов получила надежду на исцеление! Каждый год онкологи получают все новые эффективные методы борьбы с онкологическими заболеваниями, в том числе с метастазами. Поэтому ни в коем случае не стоит отчаиваться, услышав слово «метастазы». Главное – найти команду специалистов, готовую предложить Вам все наиболее современные методики лечения.

Рак полости рта наступает?.. Предупрежден, значит, вооружен!

Дата публикации: .

Актуальность проблемы ранней диагностики онкологических заболеваний слизистой оболочки полости рта обусловлена их обширной географической распространенностью и увеличением частоты встречаемости. Опухоли рта и глотки  составляют  около 1,5% всех опухолей у человека. Так в странах Южной Азии, Южной Америки, в некоторых районах Франции и в большинстве стран Центральной и Восточной Европы рак полости рта является одним из трех самых распространенных видов рака. По  оценкам  Национального Института    Рака ежегодно в  США   выявляется, примерно, 22,5 тысяч  случаев заболеваний раком,   около 5 тысяч  заболевших умирают. Однако, если лечение начато на ранней стадии, то шансы на выздоровление составляют 90%.

В настоящее время и в нашей стране отмечается явная тенденция к увеличению заболеваемости раком полости рта.

Что такое рак полости рта?

Рак полости рта — злокачественное новообразование, поражающее губы (обычно нижнюю губу), язык, внутренние поверхности щек, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы. Оно чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно поражает людей старше 40 лет. Основным фактором риска является курение в сочетании со злоупотреблением спиртных напитков.

Рак языка составляет около 2% всех злокачественных новообразований человека и занимает первое место среди новообразований полости рта. Мужчины болеют в два раза чаще, чем женщины. Наиболее поражаемый возраст – 40-70 лет.

Рак губы почти исключительно бывает также у мужчин (95,1%), поражая преимущественно больных в возрасте 40 – 60 лет. Внешне рак губы выглядит как небольшое образование, или участок уплотнения, выступающий над поверхностью губы, в центре его формируется изъязвление. Находится образование на красной кайме нижней губы в стороне от средней линии. Опухоль отличается плотной консистенцией и постепенно увеличивается в размерах, приобретает неправильную форму. Нередко опухоль растет в форме папилломы или трещины, покрыта чешуйками, кровоточит. Опухоль может изначально появиться в виде язвы, глубоко уходящей в ткани губы, с инфильтрацией (переходом) на близлежащие ткани, быстрым метастазированием.

Процессы, предшествующие развитию опухоли, носят название предопухолевые, а в отношении рака – предраковые.

Факторы, способствующие развитию предрака слизистой оболочки полости рта.

  1. Курение. Слизистая оболочка губ и полости рта курящего систематически подвергается сочетанному воздействию негативных факторов. Механическому – трение, термическому – высокая температура табачного дыма (50-60*С) и химическому – различные вредные вещества (аммиак, анилин, сероводород, никотин, фенол, бензопирен, фенантрен, креозот и др.). Слизистая воспаляется, сохнет, трескается. Клетки её в этих условиях приобретают способность к чрезмерному делению, и на губе может образоваться опухоль. По данным ВОЗ смертность от рака органов полости рта и пищевода  курящих в 30 раз выше, чем среди некурящих.
  2. Закладывание под язык наса – смеси из мелкого табака, золы, хлопкового, кунжутного или минерального масла (как и употребление жвачки «бетель», то есть смеси из листьев кустарника бетель, плодов ореховой пальмы, листьев табака и гашеной извести) приводит к сильному химическому раздражению слизистой оболочки.
  3. Механическая травма слизистой оболочки, особенно языка, острыми краями кариозных зубов, разрушенных пломб или ортопедических конструкций, корнями зубов, зубными камнями. Повреждение и раздражение губы различными предметами, удерживаемыми во рту «по привычке» (гвозди, болты, проволока, др.)
  4. Злоупотребление алкоголем (химические ожоги спиртом), пристрастие к слишком горячей пище и напиткам (чай, кофе, молоко и др.), спешный прием пищи без достаточного размельчения её зубами.
  5. Внешние неблагоприятные атмосферные влияния. Среди них – солнечные лучи, резкие изменения температуры и влажности воздуха.
  6. Возрастные изменения слизистой оболочки в пожилом возрасте способствуют ее легкой ранимости и медленному заживлению.                                                   

Выявление и ликвидация предраковых состояний – важнейшая задача стоматолога. Как возникают предраковые состояния? Всякая болезнь всегда является выражением борьбы организма с вредными факторами внешней среды. Нормально функционирующий организм, обладая огромной способностью к компенсации, обеспечивает правильную работу  защитных механизмов на всем протяжении болезни. Функции организма постоянно уравновешиваются с изменяющимися условиями жизнедеятельности, возникающими по ходу болезни; этим обусловливается выздоровление человека. Одно из проявлений этого — регенерация (восстановление) тканей. Она  направлена на устранение дефектов тканей, образующихся в связи с воздействием внешних раздражителей. Однако вследствие постоянно действующего чрезвычайного раздражителя, особенно прерывистого, защитные функции организма истощаются, а затем извращаются. Рост тканей при этом может носить атипичный характер, свойственный патологическому процессу, который уже является предраковым.

В профилактике предраковых  заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ ведущую роль играют устранение действия различного рода хронической травмы (физической, химической, механической), соблюдение гигиены полости рта,  санация, рациональное протезирование, устранение зубочелюстных деформаций, лечение длительно протекающих воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ, защита от прямых солнечных лучей, борьба с вредными привычками. 

У людей старше 45 лет, особенно курильщиков и часто употребляющих крепкие алкогольные напитки, создаются условия для возникновения рака слизистой оболочки полости рта. Поэтому при профилактическом осмотре стоматолог всегда настороженно относится к появлению язв, трещин, припухлостей, изменений цвета на языке, губах, щеках или в области слюнных желез.

Наиболее распространённые симптомы рака ротовой полости включают в себя:

  • болезненность языка, незаживающие язвы, красные или белые пятна во рту
  • боль и/или затруднения при глотании
  • односторонняя боль в горле
  • припухлость в области шеи, ощущение инородного тела в полости рта
  • постоянная или нарастающая осиплость голоса
  • заложенность носа с одной стороны или кровянистые выделения из носа

Если у вас в течение 3-х недель сохраняется хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу.

На фото рак губы

На фото рак языка

Анкета по выявлению онкологических заболеваний полости рта, глотки на ранней стадии

Мать из Джорджии обнаружила, что у сына рак глаза. Фотография на iPhone

Джози Рок, медсестра из Гейнсвилля, штат Джорджия, обнаружила, что ее четырехмесячный сын болен раком глаза после того, как сфотографировался на ее iPhone.

Мисс Рок фотографировала своего ребенка, Ашера, когда на ее телефоне случайно сработала вспышка.

«Я случайно фотографировала Ашера на свой iPhone, и в комнате внезапно изменилось освещение», — объяснила она The Indpendent . «Это привело к тому, что на моем телефоне сработала вспышка, и глаза Ашера, в свою очередь, широко открылись от испуга.Когда я пошел удалять переэкспонированную фотографию, я заметил, что на одном глазу видны типичные «красные глаза», а зрачок его правого глаза светился белым ».

На снимке были обнаружены признаки злокачественной опухоли сетчатки (ретинобластомы), которую г-жа Рок увидела в обесцвечивании или необычном свечении глаза своего сына.

К счастью, медсестра узнала именно об этой болезни и знала, что она чаще всего встречается у детей. Вместо того, чтобы удалить переэкспонированную фотографию с красными глазами, она посчитала, что это является предупреждающим признаком детского рака.

После консультации со специалистами у Ашера была диагностирована ретинобластома степени D, вторая наиболее серьезная категория опухолей, при которой, по данным Американского онкологического общества, «сетчатка могла отслоиться от задней части глаза». Ашер лечился внутривенной химиотерапией и лазерами на месте.

(Джози Рок)

Его режим химиотерапии был жестоким для всей семьи.

«Это было ужасно. Он все еще болел и выглядел больным. Мы с Маркусом постоянно пахли рвотой, и он спал на полотенцах, а не на простынях.Он был бледен, у него не было аппетита, у него была сумасшедшая сыпь, у его волос не было шансов вырасти, и он не мог широко улыбаться, если его губы не потрескались и не кровоточили », — написала г-жа Рок в Facebook. в 2018 году.

(Джози Рок)

Сейчас Ашеру семь лет, он прошел 54 обследования под наркозом, и его рак неактивен.

(Джози Рок)

После постановки диагноза г-жа Рок рассказала свою историю ряду новостных агентств: «Если это избавит еще одного ребенка от того, что пришлось пережить моему сыну, то я выполнила свою работу, как онколог », — написала она в социальных сетях.Она также надеется, что борьба ее семьи поможет увеличить финансирование исследований рака у детей. Она помогла собрать десятки тысяч долларов для благотворительных организаций по борьбе с раком.

«Я никогда не перестану защищать этих детей. Я буду рассказывать его историю, пока не будет лекарство ».

Менее 4% федерального бюджета США на исследования рака выделяется на лечение детского рака, «это шокирует и вводит в заблуждение», — сказала г-жа Рок The Independent, «дети — наше будущее».

«В 2018 году в США у 15 590 детей был диагностирован рак», — сообщает благотворительная организация Alex’s Lemonade Stand. «По оценкам, ежегодно во всем мире у детей заболевают более 300 000 новых случаев рака. Однако это число может быть сильно занижено из-за большого количества недиагностированных случаев ».

Мистер Рок советует не сбрасывать со счетов ничего необычного и обратиться к врачу. «Мы все постоянно фотографируем. Это нормально — задавать вопросы и поднимать любые вопросы, которые вы видите, — сказала она, — вы знаете своего ребенка лучше всего, и это нормально — защищать своего ребенка, потому что вы никогда не знаете, что это может быть.”

Кератоакантома у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

51784 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда …
Изображения кератоакантомы

Обзор

Кератоакантома (КА) — это быстрорастущий рак кожи, обычно проявляющийся в виде вулканической шишки на подверженной воздействию солнца коже людей среднего и пожилого возраста. Многие ученые считают кератоакантому менее серьезной формой плоскоклеточного рака.Большинство кератоакантом вызывают лишь минимальное разрушение кожи, но некоторые ведут себя более агрессивно и могут распространяться на лимфатические узлы.

Кто в опасности?

Кератоакантома чаще всего встречается у пожилых светлокожих людей, которые в анамнезе находились на солнце.

Факторы риска развития кератоакантомы включают:

  • Возраст старше 50 лет
  • Светлая кожа, светлые волосы или светлые глаза
  • Мужчина
  • Хроническое воздействие солнечного света или другого ультрафиолетового света
  • Воздействие определенных химических веществ, таких как смола
  • Воздействие радиации, например рентгеновских лучей лечение рака внутренних органов
  • Долгосрочное подавление иммунной системы, например, у реципиентов трансплантата
  • Долговременное наличие шрамов, например, от ожога бензином
  • Хронические язвы
  • Наличие определенных штаммов вируса бородавок ( папилломавирус человека)
  • Перенесенный рак кожи

Признаки и симптомы

Наиболее частые локализации кератоакантомы включают:

  • Центр лица
  • Тыльная сторона рук
  • Предплечья
  • Уши
  • Скальп
  • Голени, особенно у женщин

Кератоакантома появляется и быстро растет в течение 2–6 недель.Начиная с небольшого прыщавого поражения, кератоакантома обычно развивается в куполообразный узелок цвета кожи с центральным углублением, заполненным кератином (основным белком, содержащимся в волосах, коже и ногтях). Кератоакантомы обычно имеют размер от 1 до 2,5 см.

В редких случаях множественные кератоакантомы могут развиваться как часть более обширной группы симптомов (синдрома).

Большинство кератоакантом безболезненны, хотя некоторые могут вызывать зуд. В зависимости от места поражения кератоакантома может мешать нормальному функционированию пораженного участка.

Рекомендации по уходу за собой

Эффективных средств самостоятельного ухода за кератоакантомой не существует. Предотвращение повреждения солнцем имеет решающее значение для предотвращения развития кератоакантомы:

  • Избегайте воздействия ультрафиолетового (УФ) света от естественного солнечного света или от устройств для искусственного загара.
  • Используйте солнцезащитные кремы широкого спектра действия (блокирующие как UVA, так и UVB) с SPF 30 или выше, часто применяя их повторно.
  • Носите шляпы с широкими полями и рубашки с длинными рукавами.
  • Не выходите на солнце в середине дня (с 10:00 до 15:00).

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас появилась новая шишка (поражение) на коже, подвергшейся воздействию солнечных лучей, или если у вас есть место, которое легко кровоточит или не кажется заживающим, вам следует записаться на прием к лечащему врачу или дерматологу. Вам также следует записаться на прием, если существующее пятно меняет размер, форму, цвет или текстуру, или если оно начинает чесаться, кровоточить или становится болезненным на ощупь.

Постарайтесь не забыть сообщить своему врачу, когда вы впервые заметили поражение, и какие симптомы у него есть. Кроме того, молодые люди должны спросить взрослых членов семьи, были ли у них когда-либо заболевания раком кожи, и передать эту информацию своему врачу.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Если не лечить, большинство кератоакантом спонтанно исчезают (рассасываются) в течение 6 месяцев, оставляя вдавленный рубец. Однако они могут нанести значительный ущерб коже и нижележащим слоям тканей, а также вызвать психологический стресс.Кроме того, редкие формы кератоакантомы могут агрессивно распространяться (вторгаться) ниже уровня кожи в лимфатические узлы, и ваш врач не может отличить этот тип от более распространенной формы. Поэтому рекомендуется своевременная диагностика и лечение.

Если ваш врач подозревает кератоакантому, он или она сначала захотят установить правильный диагноз, выполнив биопсию. В процедуре участвуют:

  1. Онемение кожи инъекционным анестетиком.
  2. Взятие пробы с небольшого кусочка кожи с помощью гибкого лезвия бритвы, скальпеля или крошечной формочки для печенья (так называемая «пробойная биопсия»).Если берется пункционная биопсия, может быть наложен шов (шов) или 2, которые необходимо будет снять через 6–14 дней.
  3. Исследование образца кожи под микроскопом специально обученным врачом (дерматопатологом).

После установления диагноза кератоакантомы варианты лечения обычно включают:

  • Замораживание жидким азотом (криохирургия), при котором очень холодный жидкий азот распыляется на кератоакантому, замораживая ее и разрушая при этом.
  • Электродесикация и выскабливание, также известное как «царапание и ожог». После обезболивания очага поражения врач острым инструментом (кюреткой) «соскребает» раковые клетки кожи, а затем электрической иглой «сжигает» (прижигает) ткань. Электродесикация помогает убить раковые клетки, а также остановить кровотечение на месте поражения.
  • Удаление (иссечение), при котором врач с помощью ножевого инструмента (скальпеля) вырезает кератоакантому, а затем накладывает швы, чтобы соединить края раны.
  • Микрографическая операция по Моосу, при которой врач берет крошечные кусочки кожи с места рака до полного удаления. Этот метод особенно полезен при кератоакантоме, расположенной на носу, ушах, губах и руках.
  • Лучевая терапия, при которой рентгеновская терапия часто бывает полезной для пациентов, у которых могут быть трудности с хирургической процедурой из-за других проблем со здоровьем.

Очень редко кератоакантомы лечат лекарствами, вводимыми непосредственно в поражение кожи (внутриочаговая химиотерапия).Пациентам с более чем одной кератоакантомой врач может предложить принять таблетку (изотретиноин), чтобы уменьшить их размер и количество.

Наконец, важно помнить, что лечение кератоакантомы не считается полным после удаления рака кожи. Частые последующие посещения дерматолога или врача, обученного изучать кожу, необходимы для того, чтобы убедиться, что кератоакантома не вернулась, и что новый рак кожи не развился где-то еще на вашем теле.Кроме того, правильные привычки защиты от солнца (см. Выше раздел по уходу за собой) жизненно важны для предотвращения дальнейших повреждений от ультрафиолета.

Надежные ссылки

MedlinePlus: кожные заболевания
MedlinePlus: доброкачественные опухоли
Клиническая информация и дифференциальная диагностика кератоакантомы

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 1675-1676, 2326, 2328. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Freedberg, Irwin M., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.741-743, 760. New York: McGraw-Hill, 2003.

Используется искусственный интеллект для выявления рака кожи

Достаточно страшно записаться на прием к врачу, чтобы узнать, может ли странная родинка быть злокачественной. Представьте себе, что вы оказались в такой ситуации, но при этом живете далеко от ближайшего врача, не можете взять отпуск с работы и не уверены, что у вас есть деньги, чтобы покрыть стоимость визита.В подобном сценарии возможность получить диагноз через ваш смартфон может спасти вам жизнь.

Дерматолог использует дерматоскоп, разновидность портативного микроскопа, чтобы исследовать кожу. Ученые-компьютерщики из Стэнфорда создали алгоритм диагностики рака кожи с искусственным интеллектом, который соответствует характеристикам сертифицированных дерматологов. (Изображение предоставлено Мэттом Янгом)

Всеобщий доступ к здравоохранению был в умах компьютерных ученых из Стэнфорда, когда они намеревались создать алгоритм диагностики рака кожи с искусственным интеллектом.Они создали базу данных из почти 130 000 изображений кожных заболеваний и обучили свой алгоритм визуальной диагностике потенциального рака. С самого первого теста он работал с поразительной точностью.

«Мы поняли, что это возможно не только для того, чтобы что-то делать хорошо, но и для дерматолога», — сказал Себастьян Трун, адъюнкт-профессор Стэнфордской лаборатории искусственного интеллекта. «Вот тогда наше мышление изменилось. Именно тогда мы сказали: «Послушайте, это не просто классный проект для студентов, это возможность сделать что-то великое для человечества.’”

Конечный продукт, о котором говорится в статье в номере журнала Nature от 25 января, был протестирован 21 дерматологом, сертифицированным советом. В диагностике кожных поражений, которые представляют собой наиболее распространенные и самые смертоносные виды рака кожи, алгоритм соответствовал характеристикам дерматологов.

Почему рак кожи

Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 5,4 миллиона новых случаев рака кожи, и хотя пятилетняя выживаемость при меланоме, обнаруженной в самых ранних состояниях, составляет около 97 процентов, она снижается примерно до 14 процентов, если она обнаруживается в самом раннем состоянии. этапы.Раннее обнаружение, вероятно, может иметь огромное влияние на исходы рака кожи.

Диагностика рака кожи начинается с визуального осмотра. Дерматолог обычно смотрит на подозрительное поражение невооруженным глазом и с помощью дерматоскопа, который представляет собой портативный микроскоп, обеспечивающий небольшое увеличение кожи. Если эти методы не дают результатов или дерматолог считает, что поражение является злокачественным, следующим шагом является биопсия.

Внедрение этого алгоритма в процесс обследования следует тенденции в вычислительной технике, которая сочетает визуальную обработку с глубоким обучением, типом искусственного интеллекта, смоделированным на основе нейронных сетей в мозгу.Глубокое обучение имеет многолетнюю историю в компьютерных науках, но только недавно оно с большим успехом было применено к задачам визуальной обработки. Суть машинного обучения, включая глубокое обучение, заключается в том, что компьютер обучен решать проблему, а не запрограммировать в нее ответы.

Андре Эстева (Изображение предоставлено Мэттом Янгом)

«Мы создали очень мощный алгоритм машинного обучения, который учится на данных», — сказал Андре Эстева, соавтор статьи и аспирант лаборатории Thrun.«Вместо того, чтобы записывать в компьютерный код именно то, что нужно искать, вы позволяете алгоритму это выяснить».

Алгоритм загружал каждое изображение в виде необработанных пикселей с соответствующей меткой болезни. По сравнению с другими методами обучения алгоритмов, этот требует очень небольшой обработки или сортировки изображений перед классификацией, что позволяет алгоритму обрабатывать более широкий спектр данных.

От кошек и собак до меланом и карцином

Вместо того, чтобы создавать алгоритм с нуля, исследователи начали с алгоритма, разработанного Google, который уже был обучен определять 1.28 миллионов изображений из 1000 категорий объектов. Хотя он был предназначен для того, чтобы отличать кошек от собак, исследователям необходимо было отличить злокачественную карциному от доброкачественного себорейного кератоза.

«Нет огромного набора данных о раке кожи, на котором мы могли бы просто обучить наши алгоритмы, поэтому нам пришлось создать свои собственные», — сказал Бретт Купрел, соавтор статьи и аспирант лаборатории Труна. «Мы собрали изображения из Интернета и работали с медицинской школой, чтобы создать хорошую таксономию на основе данных, которые были очень беспорядочными — одни только ярлыки были на нескольких языках, включая немецкий, арабский и латынь.”

После выполнения необходимых переводов исследователи сотрудничали с дерматологами из Стэнфордской медицины, а также с Хелен М. Блау, профессором микробиологии и иммунологии из Стэнфорда и соавтором статьи. Вместе эта междисциплинарная команда работала над классификацией мешанины интернет-изображений. Многие из них, в отличие от снимков, сделанных медицинскими работниками, различались по углу, масштабированию и освещению. В итоге они собрали около 130 000 изображений кожных поражений, представляющих более 2 000 различных заболеваний.

Бретт Купрел (Изображение предоставлено Бреттом Купрелом)

Во время тестирования исследователи использовали только высококачественные, подтвержденные биопсией изображения, предоставленные Эдинбургским университетом и Международным проектом сотрудничества в области визуализации кожи, которые представляли наиболее распространенные и самые смертоносные виды рака кожи — злокачественные карциномы и злокачественные меланомы. 21 дерматолога спросили, будут ли они, основываясь на каждом снимке, проводить биопсию, лечение или успокаивать пациента. Исследователи оценили успех по тому, насколько хорошо дерматологи смогли правильно диагностировать раковые и доброкачественные поражения на более чем 370 изображениях.

Эффективность алгоритма измерялась путем построения кривой чувствительности-специфичности, где чувствительность представляла его способность правильно идентифицировать злокачественные образования, а специфичность представляла его способность правильно определять доброкачественные образования. Он оценивался с помощью трех ключевых диагностических задач: классификация кератиноцитарной карциномы, классификация меланомы и классификация меланомы при просмотре с помощью дерматоскопии. Во всех трех задачах алгоритм сопоставил производительность дерматологов с площадью под кривой чувствительности-специфичности, составляющей не менее 91 процента от общей площади графика.

Дополнительным преимуществом алгоритма является то, что, в отличие от человека, алгоритм можно сделать более или менее чувствительным, что позволяет исследователям настраивать его реакцию в зависимости от того, что они хотят, чтобы он оценил. Эта возможность изменять чувствительность намекает на глубину и сложность этого алгоритма. Архитектура, лежащая в основе, казалось бы, нерелевантных фотографий, включая кошек и собак, помогает лучше оценивать изображения поражений кожи.

Здравоохранение с помощью смартфона

Хотя этот алгоритм в настоящее время существует на компьютере, команда разработчиков хотела бы сделать его совместимым со смартфонами в ближайшем будущем, чтобы мы могли точно диагностировать рак кожи.

«Мой главный момент эврики наступил, когда я осознала, насколько повсеместно будут использоваться смартфоны», — сказала Эстева. «У каждого в кармане будет суперкомпьютер с несколькими датчиками, включая камеру. Что, если бы мы могли использовать его для визуального скрининга на рак кожи? Или другие недуги? »

Команда считает, что будет относительно легко перенести алгоритм на мобильные устройства, но все еще необходимо дальнейшее тестирование в реальных клинических условиях.

«Достижения в компьютерной классификации доброкачественных и злокачественных кожных поражений могут значительно помочь дерматологам в улучшении диагностики сложных поражений и предоставить лучшие варианты лечения для пациентов», — сказала Сьюзан Светтер, профессор дерматологии и директор Программы пигментных поражений и меланомы. Стэнфордский институт рака и соавтор статьи.«Однако необходима тщательная проспективная валидация алгоритма, прежде чем он сможет быть реализован в клинической практике как практикующими врачами, так и пациентами».

Даже в свете предстоящих задач исследователи надеются, что когда-нибудь глубокое обучение сможет способствовать визуальной диагностике во многих областях медицины.

Дополнительными соавторами этой работы из Стэнфорда являются Роберто Новоа , клинический доцент дерматологии и патологии, и Джастин Ко , клинический доцент дерматологии.Трун также является основателем и президентом Udacity. Блау также является директором лаборатории Бакстера по биологии стволовых клеток и членом Stanford Bio-X , Стэнфордского института сердечно-сосудистой системы , Научно-исследовательского института здоровья детей и Стэнфордский институт рака.

Исследование было поддержано Фондом Бакстера, Калифорнийским институтом регенеративной медицины и Национальными институтами здравоохранения.

Взгляд на общую картину мелкоклеточного рака легкого

Мелкоклеточный рак легкого — это уникальный тип рака легких, поражающий от 13% до 15% всех случаев рака легких, и лечение этого заболевания зависит от того, распространился ли рак и как тело, согласно презентации на CURE ® Educated Patient® Lung Cancer Summit.

Презентация д-ра Таофика К. Овоникоко, профессора и заместителя председателя по развитию профессорско-преподавательского состава отделения гематологии и медицинской онкологии, лидера программы торакальной онкологии и соруководителя программы терапевтических открытий и развития в Университете Эмори. , также был сосредоточен на потенциальных достижениях в лечении мелкоклеточного рака легких, включая изменение существующих методов лечения и уделение большего внимания иммунотерапии.

У пациентов с мелкоклеточным раком легкого заболевание состоит из очень маленьких раковых клеток по сравнению с размером соседних клеток и клеток крови. Это отличается от других типов рака легких, поскольку клетки постепенно увеличиваются в размерах, что также известно как немелкоклеточный рак легкого. По словам Овоникоко, хотя немелкоклеточный рак легкого состоит из нескольких подтипов, о мелкоклеточном раке легкого говорят как о единственном заболевании.

Большинство пациентов, которым поставлен диагноз мелкоклеточного рака легких, либо употребляли, либо подвергались значительному воздействию табака, но очень небольшое число пациентов не подвергалось воздействию табака.

«Некоторые из них могут быть пациентами, у которых уже был немелкоклеточный рак легкого с (оценочной скоростью клубочковой фильтрации), который затем трансформируется в мелкоклеточный (рак легкого)», — сказал Овоникоко во время презентации. «Кроме того, опять же, могут быть de novo, пациенты с недавно поставленным диагнозом или недавно появившиеся пациенты с мелкоклеточным раком легкого, которые никогда не употребляли табак».

Некоторые симптомы, которые пациенты могут испытывать до постановки диагноза мелкоклеточного рака легкого, включают кашель, потерю веса, одышку, боль или кашель с кровью.При обращении к врачу или в отделение неотложной помощи, если основные анализы, такие как анализы крови и рентгеновские лучи, указывают на что-то нерегулярное в легких, пациентам необходимо будет пройти биопсию ткани легкого или окружающих лимфатических узлов.

«В настоящее время у нас нет надежных анализов крови, которые мы могли бы сделать, чтобы сказать нам, что у кого-то есть мелкоклеточный рак легкого, … но это возможность на будущее», — сказал Овоникоко. «Сейчас прилагаются большие усилия для использования образцов крови для постановки этого (диагноза).”

После того, как пациенту поставлен диагноз мелкоклеточного рака легкого, рекомендуется определить стадию заболевания, чтобы определить количество имеющегося заболевания, которое затем будет определять решения о лечении. Это выполняется с помощью компьютерной томографии, которая позволяет визуализировать легочную ткань лучше, чем рентген грудной клетки. Другие тесты включают ПЭТ-сканирование и МРТ головного мозга, которые являются «золотым стандартом для изучения мозга, чтобы увидеть, перешел ли туда рак», — сказал Овоникоко.

Решения о лечении зависят от степени заболевания и того, насколько сильным является пациент в данный момент.Если пациент слишком долго откладывает лечение и диагностируется позже в процессе болезни, что может составлять от 20% до 30% пациентов в США, они могут быть слишком слабыми, чтобы проходить какое-либо лечение. Если заболевание выявлено на ранней стадии и все еще ограничивается грудной клеткой, пациенты могут пройти операцию по удалению пораженного участка, особенно если он не превышает 3 см. Это особенно идеально, если в легком есть только узелок, а лимфатические узлы не задействованы.

«В этой части мира нам не повезло поймать этот рак, когда нет лимфатических узлов», — сказал Овоникоко.«Я, вероятно, (видел это) за свою карьеру только у менее чем 10 пациентов. В других частях мира, где скрининг на рак легких хорошо известен, люди проходят скрининг на регулярной основе. Сейчас они начинают замечать мелкоклеточный рак легких также на самой ранней стадии, которую мы называем очень ограниченной стадией ».

После операции пациенты, у которых заболевание выявлено на ранней стадии, также будут проходить химиотерапию. Если пациент не является кандидатом на операцию, несмотря на ограниченное поражение грудной клетки, он будет проходить химиотерапию с лучевой терапией, как правило, в течение шестинедельного периода.

Если рак распространился за пределы грудной клетки — также известное как обширная стадия заболевания, — болезнь может поразить оба легких или метастазировать в мозг, печень, кости или другую область за пределами грудной клетки. Хирургия не подходит для этих пациентов, поэтому основным подходом к лечению является химиотерапия, которая может принести пользу от 60% до 70% пациентов. Химиотерапия была стандартным подходом для этих пациентов в течение почти 30 лет, но за последние четыре года было показано, что иммунотерапия также эффективна при лечении недавно диагностированных пациентов с мелкоклеточным раком легкого на обширной стадии, особенно Тецентрик (атезолизумаб). и Имфинзи (дурвалумаб).

«Любой из них в сочетании с химиотерапией показывает, что этот подход намного лучше, чем одна химиотерапия», — сказал Овоникоко. «На сегодняшний день это будет стандартное лечение для человека, которому недавно поставили диагноз мелкоклеточный рак легкого на обширной стадии. Если у них нет противопоказаний к иммунотерапии, им следует предоставить такую ​​возможность ».

Облучение головного мозга может также играть роль в лечении пациентов, чтобы потенциально предотвратить появление рака в будущем.Например, профилактическое облучение черепа может использоваться после завершения лучевой и химиотерапии грудной клетки, когда заболевание ограничивается грудной клеткой. Если болезнь распространяется за пределы грудной клетки, но не затрагивает мозг, пациенты должны будут обсудить со своими врачами риски и преимущества этого подхода.

При мелкоклеточном раке легкого, хотя пациенты могут реагировать на начальное лечение, примерно у 70% пациентов со временем рак возвращается. Если он все же вернется, вылечить станет еще труднее, тем более, что есть ограниченные возможности.В настоящее время есть два препарата, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA): Zepzelca (лурбинектин) или Hycamtin (топотекан). Для этих пациентов могут использоваться другие виды химиотерапии, хотя они не были одобрены FDA. Иногда лучший подход для пациентов с рецидивирующим заболеванием — это участие в клинических испытаниях.

«Я полагаю, что если у вас есть возможность пройти клиническое испытание, это, вероятно, будет лучшим подходом, чтобы увидеть, принесет ли пользу что-то лучшее, чем просто случайная химиотерапия», — сказал Овоникоко.

В области клинических испытаний ведется ряд текущих усилий, включая иммунотерапию с использованием новых агентов для нацеливания на раковые клетки и добавление иммунотерапии к химиотерапии и лучевой терапии для лечения вновь диагностированных пациентов с ограниченными стадиями заболевания. Кроме того, исследователи изучают новую формулировку существующей химиотерапии под названием иринотекан, чтобы увидеть, легче ли она переносится и более эффективна, чем исходная формула.

Исследования также сосредоточены на новых способах разделения мелкоклеточного рака легкого на различные категории как способах облегчения лечения.Это может позволить использовать более целенаправленные подходы к лечению вместо того, чтобы лечить всех пациентов с мелкоклеточным раком легкого одинаково.

«Нам еще предстоит проделать работу, прежде чем мы сможем подать иск», — сказал Овоникоко.

Чтобы получать больше новостей о раке, исследованиях и образовании, не забудьте подписаться на информационные бюллетени CURE® здесь.

Рак глаза — NHS

Ежегодно в Великобритании диагностируется около 750 случаев рака глаза (глазного рака).

Существует ряд различных типов рака, поражающих глаза, в том числе:

Рак также может иногда развиваться в тканях, окружающих ваше глазное яблоко, или распространяться на глаз из других частей тела, таких как легкие или грудь. .

Эта тема посвящена меланоме глаза, одному из наиболее распространенных типов рака глаза.

На веб-сайте Cancer Research UK можно найти дополнительную информацию о других типах рака глаза.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и раке:

Симптомы рака глаза

Рак глаза не всегда вызывает очевидные симптомы и может быть обнаружен только во время обычного осмотра глаз.

Симптомы рака глаза могут включать:

  • тени, вспышки света или волнистые линии в поле зрения
  • затуманенное зрение
  • темное пятно в глазу, которое становится больше
  • частичная или полная потеря зрения
  • выпуклость 1 глаз
  • опухоль на веке или в глазу, увеличивающаяся в размере
  • боль в глазу или вокруг него, хотя это бывает редко

Эти симптомы также могут быть вызваны более незначительными заболеваниями глаз, поэтому они не обязательно признак рака.

Но важно как можно скорее проверить симптомы у врача.

Меланома глаза

Меланома — это рак, который развивается из продуцирующих пигмент клеток, называемых меланоцитами.

Большинство меланом развивается на коже, но они также могут возникать в других частях тела, включая глаз.

Меланома глаза чаще всего поражает глазное яблоко. Врачи иногда называют это увеальной или хориоидальной меланомой, в зависимости от того, какая именно часть глаза поражена.

Также может поражать конъюнктиву (тонкий слой, покрывающий переднюю часть глаза) или веко.

Что вызывает меланому глаза?

Меланома глаза возникает, когда клетки глаза, вырабатывающие пигмент, делятся и размножаются слишком быстро. В результате образуется комок ткани, известный как опухоль.

Неясно, почему именно это происходит, но следующие факторы могут увеличить риск этого:

  • более светлый цвет глаз — если у вас голубые, серые или зеленые глаза, у вас более высокий риск развития меланомы глаза по сравнению с люди с карими глазами
  • белая или бледная кожа — меланома глаз в основном поражает белых людей и чаще встречается у людей со светлой кожей
  • необычные родинки — если у вас родинки неправильной формы или необычного цвета, вы больше подвержены риску развития рак кожи и меланома глаза
  • использование соляриев — есть некоторые свидетельства того, что воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения от соляриев, например, может увеличить риск меланомы глаза
  • чрезмерное воздействие солнечного света — это увеличивает риск возникновения кожи рак, а также может быть фактором риска меланомы глаза

Риск развития меланомы глаза также увеличивается с возрастом, при этом большинство случаев диагностируется у людей в их возрасте. 50-е гг.

Прочтите о факторах риска других типов рака глаза на веб-сайте Cancer Research UK.

Диагностика меланомы глаза

Если ваш терапевт или оптик (оптометрист) подозревает, что у вас серьезные проблемы с глазами, они направят вас на обследование к офтальмологу-офтальмологу.

Если они подозревают, что у вас меланома глаза, они направят вас в специализированный центр по лечению рака.

В Великобритании 4 центра, расположенных в Лондоне, Шеффилде, Ливерпуле и Глазго.

Скорее всего, в центре у вас будет несколько различных тестов, в том числе:

  • обследование глаз — чтобы более подробно изучить структуры ваших глаз и проверить наличие аномалий
  • ультразвуковое сканирование вашего глаза — небольшой зонд, помещенный над закрытым глазом, использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренней части вашего глаза; Это позволяет вашему врачу узнать больше о положении опухоли и ее размере.
  • флюоресцентная ангиограмма — фотографии предполагаемого рака сделаны с помощью специальной камеры после того, как краситель был введен в ваш кровоток, чтобы выделить опухоль

Иногда можно использовать тонкую иглу для удаления небольшого образца клеток из опухоли (биопсия).

Генетическая информация в этих клетках анализируется, чтобы указать на вероятность распространения или возвращения рака.

Лечение меланомы глаза

Лечение меланомы глаза зависит от размера и расположения опухоли.

Ваша медицинская группа подробно объяснит каждый вариант лечения, включая преимущества и любые возможные осложнения.

Лечение будет направлено на сохранение пораженного глаза, когда это возможно.

Основными методами лечения меланомы глаза являются:

  • брахитерапия — крошечные пластины, покрытые радиоактивным материалом, называемые бляшками, вставляются рядом с опухолью и оставляются на срок до недели, чтобы убить раковые клетки. используется для тщательного наведения лучей радиации на опухоль для уничтожения раковых клеток
  • Операция по удалению опухоли или части глаза — это возможно, если опухоль небольшая и у вас все еще есть зрение
  • Удаление глаз (энуклеация) — это может понадобиться, если опухоль больших размеров или вы потеряли зрение; Глаз в конечном итоге будет заменен на искусственный глаз, который соответствует вашему другому глазу

Химиотерапия редко используется при меланоме глаза, но может быть подходящей для других типов рака глаза.

На веб-сайте Cancer Research UK можно найти дополнительную информацию о вариантах лечения рака глаза и типах хирургических вмешательств при раке глаза.

Перспективы меланомы глаза

Перспективы меланомы глаза зависят от того, насколько велик рак на момент постановки диагноза и какие именно части глаза поражены.

Всего:

  • Около 8 из каждых 10 человек (80%) с диагнозом меланома глаза будут жить не менее 5 лет после постановки диагноза
  • Около 7 из каждых 10 человек (70%), у которых диагностирована средняя -размерная меланома глаза будет жить не менее 5 лет после постановки диагноза
  • примерно 5 из каждых 10 человек (50%) с диагнозом крупная меланома глаза будут жить не менее 5 лет после постановки диагноза

Веб-сайт Cancer Research UK больше информации о стадиях рака глаза, статистике и перспективах рака глаза.

Последняя проверка страницы: 15 января 2019 г.
Срок следующей проверки: 15 января 2022 г.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) | Рак кожи

Фотодинамическая терапия (ФДТ) убивает раковые клетки с помощью комбинации светочувствительного препарата и очень яркого света.

Врач наносит крем, содержащий светочувствительный химикат, на рак кожи и прилегающие области. Или у вас может быть химическое вещество в виде таблетки или инъекции.Затем ваш врач направляет специальный свет на обрабатываемую область, которая разрушает раковые клетки.

Что такое фотодинамическая терапия (ФДТ)?

Фотодинамическая терапия (ФДТ) также называется:

  • фотолучевая терапия
  • фототерапия
  • фотохимиотерапия

PDT сочетает в себе лекарство, которое делает клетки чувствительными к свету, с воздействием света определенного типа. Препарат называют фотосенсибилизатором или фотосенсибилизатором.

Существуют различные типы сенсибилизирующих препаратов, каждый из которых активируется светом определенной длины волны.Тип фотосенсибилизатора и длина волны света зависят от того, где находится рак в вашем теле.

Как работает PDT

Когда сенсибилизирующие препараты подвергаются воздействию их особого света, они производят кислород, который убивает близлежащие клетки.

PDT напрямую убивает раковые клетки, но врачи считают, что он также действует и другими способами, уменьшая или разрушая опухоли. Сенсибилизирующее лекарство может повредить кровеносные сосуды в опухоли и помешать ей получать необходимые питательные вещества.ФДТ может также заставить иммунную систему атаковать раковые клетки.

Когда это будет

У вас может быть ФДТ, если у вас тонкий немеланомный рак кожи. Вы могли бы лечить:

  • некоторые виды базально-клеточного рака (BCC)
  • Болезнь Боуэна (плоскоклеточный рак in situ)
  • актинический кератоз (солнечный кератоз)

Ваш врач может предложить ФДТ, если операция может вызвать изменения вашего внешнего вида. Так что он может быть у вас, если у вас большой не слишком глубокий рак кожи.Или если у вас в районе несколько раковых заболеваний. Клинические испытания показали, что внешний вид кожи после ФДТ лучше, чем после операции.

PDT не подходит для рака глубоких базальных клеток или плоскоклеточного рака кожи. Это потому, что свет не может проникать достаточно глубоко в кожу.

Обычно лечение актинического кератоза проводится один раз. При базально-клеточном раке или болезни Боуэна обычно назначают два курса лечения с интервалом в 7 дней. Это один курс лечения.

Ваш врач подскажет, что лучше всего подходит для вашей ситуации.

До лечения

Вы проходите ФДТ в амбулаторном отделении больницы.

Перед лечением врач очищает пораженный участок и удаляет корочки и чешуйки с верхней части раковой опухоли кожи.

Наносят легкий сенсибилизирующий крем на рак кожи и окружающую кожу. Сверху у вас есть повязка, которая удерживает крем в нужном месте и не дает ему растираться.

Вы делаете это за 3–6 часов до процедуры ФДТ.

Вместо этого вы можете сделать инъекцию светочувствительного препарата в вену.

Во время лечения

Через 3–6 часов врач смывает крем.

Вы получите пару солнцезащитных очков, которые можно носить во время лечения, чтобы защитить глаза от света.

Затем ваш врач направит свет на обрабатываемую область. Свет убивает все клетки, поглотившие лекарство. Свет обычно красного цвета. Они светят от 10 до 15 минут, в зависимости от того, какой свет использует ваш врач.

Вы можете почувствовать покалывание или жжение в области лечения, когда включен свет. Вентилятор, обезболивающие или обезболивающая инъекция (местный анестетик) могут облегчить дискомфорт. Ваш врач может на короткое время приостановить лечение.

Вы можете лечить более одного рака кожи одновременно.

После лечения

Струп образуется там, где вы проходили лечение, и у вас есть повязка, закрывающая его. Повязка держится около 36 часов.Будьте осторожны, не ударьте и не ударьте по нему. Также нужно, чтобы повязка оставалась сухой.

Струп обычно заживает примерно через 3 недели.

Светочувствительный препарат делает обработанную кожу более чувствительной к солнечному свету. Ваш врач может порекомендовать вам пользоваться солнцезащитным кремом с SPF 30 или более в течение как минимум 48 часов. Вы получите конкретные инструкции по защите кожи, если в вену попадет светочувствительный препарат. Возможно, вам придется какое-то время избегать яркого света или солнечного света. Это потому, что вся ваша кожа может быть более чувствительной к солнечному свету.

Спросите врача или медсестру, если вы не уверены, что делать после лечения.

Вам может потребоваться другое лечение примерно через 4 недели, если у вас толстый или глубокий рак кожи.

Побочные эффекты ФДТ

После ФДТ в течение нескольких дней обычно возникают боли и дискомфорт. Может помочь регулярный прием обезболивающих, таких как парацетамол.

На обработанном участке возможно воспаление. Он может выглядеть розовым, красным и опухшим. Сайт также может просачиваться или образовывать корку.Это должно улучшиться через несколько дней. Но если вас это беспокоит, обратитесь к своему совету по этому поводу.

Скорая помощь

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) опубликовал руководство по определенному типу PDT, называемому Ambulight. Вы можете пройти эту фотодинамическую терапию вне больниц, например, дома. Считается, что это может вызвать меньшую боль, чем обычная фотодинамическая терапия.

Но NICE сказал, что, хотя врачи могут выбрать использование амбулаторной ФДТ, нет достаточных доказательств того, насколько хорошо это работает.

Болезнь Боуэна. Симптомы и лечение болезни Боуэна.

Понимание кожи

Кожа состоит из двух слоев — внешнего (эпидермиса) и внутреннего (дермы). Под дермой находится слой жира, а затем — более глубокие структуры, такие как мышцы и сухожилия.

Схема кожи в разрезе

Эпидермис имеет три основных типа клеток:

  • Базальные клетки . Это нижний слой клеток эпидермиса.
  • Кератиноциты . Эти клетки расположены слоями выше базального слоя. Они производят кератин, твердый воскообразный материал. Кератиноциты постоянно делятся, и определенное их количество умирает в любой момент времени. Верхний (роговой) слой эпидермиса состоит из мертвых кератиноцитов, содержащих кератин. Верхняя часть кожи постоянно осыпается и заменяется новыми мертвыми клетками, содержащими кератин.
  • Меланоциты . Эти клетки расположены в нижней части эпидермиса.Когда кожа подвергается воздействию солнца, они производят пигмент под названием меланин. Меланин передается соседним клеткам кожи, чтобы защитить их от солнечных лучей. Меланин вызывает загар кожи у светлокожих людей. У темнокожих людей меланоциты более активны.

Что такое болезнь Боуэна?

Болезнь Боуэна названа в честь специалиста по коже (дерматолога), который впервые описал ее в 1912 году. Болезнь возникает при росте аномальных клеток во внешнем слое кожи (эпидермисе).Эти аномальные клетки находятся только в эпидермисе и больше нигде не распространились.

Это не рак кожи, но иногда может перерасти в рак кожи. Некоторые врачи называют болезнь Боуэна предраком, поскольку она может перерасти в рак. Его также можно назвать разновидностью «карциномы in situ». «Карцинома» на латыни означает рак, а «in situ» — «на своем месте». То есть аномальные клетки не распространились дальше эпидермиса, поэтому нет никаких признаков вторжения рака.

По оценкам, около 3 из 100 очагов болезни Боуэна могут развиться в настоящий рак кожи, называемый плоскоклеточной карциномой, если не лечить.

Каковы симптомы болезни Боуэна?

Пластырь для кожи при болезни Боуэна

Урожай Микаэля Хэггстрема, из оригинала Клауса Д. Петера, Гуммерсбах, Германия, CC BY 3.0 DE, через Wikimedia Commons

Урожай Микаэля Хэггстрома, из оригинала Клауса Д. Петера, Гуммерсбах, Германия , CC BY 3.0 DE, через Wikimedia Commons

Болезнь Боуэна обычно представляет собой красное пятно на коже с неправильными очертаниями.Он имеет тенденцию выглядеть твердым или чешуйчатым. Иногда участок болезни Боуэна может потрескаться или изъязвляться и кровоточить. Пятна могут медленно увеличиваться. Пятна болезни Боуэна могут достигать нескольких миллиметров в диаметре, но в некоторых случаях могут вырасти до нескольких сантиметров. Иногда на ранних стадиях болезнь Боуэна можно принять за другие кожные проблемы, такие как стригущий лишай, псориаз или дискоидная экзема. На снимке показан типичный участок болезни Боуэна.

Болезнь Боуэна чаще проявляется на участках кожи, подвергшихся воздействию солнца.В Великобритании примерно в трех четвертях случаев это происходит на ноге ниже колена. Он также может появиться на шее или лице, что чаще встречается в Австралии и США. Его можно найти под ногтями или вокруг них. Его можно найти на ладонях, на подошвах ног, вокруг заднего прохода (ануса) и в области гениталий.

Пятна на коже типа болезни Боуэна, возникающие на половых органах, могут иметь разные названия. Например, болезнь Боуэна, поражающая половой член, называется «эритроплазией Кейра».

У большинства людей есть только один участок болезни Боуэна, но 1-2 человека из 10 могут иметь более одного участка одновременно

Если участок болезни Боуэна начинает изъязвляться, кровоточить или появляется небольшая бугорка, это могло быть признаком того, что он начал переходить в рак кожи. Если это произойдет, как можно скорее обратитесь к врачу. Болезнь Боуэна, поражающая гениталии или анус, может с большей вероятностью перерасти в рак кожи, чем болезнь Боуэна в других местах.

Что вызывает болезнь Боуэна?

Участок болезни Боуэна может появиться без видимой причины и затронуть кого угодно. Однако считается, что существует ряд факторов, повышающих риск развития болезни Боуэна. К ним относятся:

  • Долгосрочное пребывание на солнце . Также использование лежаков.
  • Предыдущее лечение лучевой терапией — например, при раке.
  • Иммуносупрессия . Если ваша иммунная система по какой-то причине не работает должным образом, это может увеличить риск болезни Боуэна.Например, если у вас СПИД или вы проходите курс лечения от рака. Кроме того, если вам сделали пересадку органа, например, почки, и принимали лекарства, подавляющие вашу иммунную систему, чтобы предотвратить отторжение органа.
  • Инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ) . Это микроб (вирус), который может поражать вашу кожу и влажные оболочки (слизистые оболочки), выстилающие различные части вашего тела, включая рот, горло и область гениталий. Существует более ста типов ВПЧ.Некоторые типы ВПЧ могут вызывать кожные бородавки и бородавки; другие могут вызвать остроконечные кондиломы. Однако многие типы вообще не вызывают никаких проблем. Известно, что некоторые типы ВПЧ повышают риск развития определенных видов рака, включая рак шейки матки. Считается, что ВПЧ также может быть вовлечен в развитие как генитальной болезни Боуэна, так и болезни Боуэна, поражающей другие части кожи. Чаще всего встречается ВПЧ 16 типа. Однако не все люди с болезнью Боуэна заражены ВПЧ.Иммунизация против ВПЧ обеспечивает защиту от большинства штаммов ВПЧ, вызывающих рак.
  • Предыдущее повреждение кожи . Если у вас была травма кожи, которая привела к стойкому (хроническому) повреждению кожи или рубцеванию, это может увеличить риск развития болезни Боуэна в этой области.
  • Воспалительные заболевания кожи . В редких случаях болезнь Боуэна может развиться у людей с хроническими заболеваниями кожи, такими как экзема.

Насколько распространена болезнь Боуэна?

Считается, что около 15 на 100 000 жителей Великобритании ежегодно заболевают болезнью Боуэна.

У кого развивается болезнь Боуэна?

Болезнь Боуэна чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Примерно три четверти случаев приходится на женщин. Чаще всего он поражает людей в возрасте от 60 лет. Это чаще встречается у людей с белой кожей и на частях тела, подвергшихся воздействию солнца.

У вас также может быть больше шансов заболеть болезнью Боуэна, если у вас ранее был один из группы рака кожи, называемой немеланомным раком кожи. Это рак кожи, не являющийся злокачественной меланомой.К ним относятся базальноклеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Немеланомный рак кожи».

У вас также больше шансов заболеть немеланомным раком кожи, если вы перенесли болезнь Боуэна. Вероятно, это связано с тем, что чрезмерное пребывание на солнце является фактором риска как болезни Боуэна, так и немеланомного рака кожи.

Как диагностируется болезнь Боуэна?

Болезнь Боуэна обычно подозревают по типичным проявлениям на коже.Однако для постановки диагноза может быть взят небольшой образец кожи (биопсия). Затем это исследуется в лаборатории. Болезнь Боуэна будет иметь типичный вид при исследовании под микроскопом.

Как лечить болезнь Боуэна?

Обычно вас направят к врачу-специалисту по коже (дерматологу), если у вас болезнь Боуэна. Они смогут обсудить с вами варианты лечения. Не существует определенного «правильного способа» лечения всех людей, страдающих болезнью Боуэна.Лечение может зависеть от множества разных факторов, в том числе от места расположения пятна болезни Боуэна, его размера и толщины, а также от того, сколько пятен болезни Боуэна у вас есть.

Варианты лечения включают:

Наблюдение («наблюдай и жди»)

Это может быть вариантом для некоторых людей. Например, это можно посоветовать, если у вас есть медленно растущее тонкое пятно болезни Боуэна на участке тела, где заживление кожи может быть затруднено (например, на голени). Кожа на голенях очень тонкая и нежная, поэтому заживление может занять больше времени.

Кремы, наносимые на кожу

Некоторые кремы можно использовать при лечении болезни Боуэна. В некоторых случаях они могут помочь убить и избавиться от аномальных клеток. В состав таких кремов входит 5-фторурацил (5-FU). Крем с 5-ФУ может потребоваться один или два раза в день в течение примерно трех-четырех недель, а иногда и дольше. Крем легко наносится самостоятельно. Проблема в том, что он может сильно раздражать кожу. Ваша кожа может покраснеть и на самом деле может выглядеть хуже, когда вы используете лечение.

Лечение может потребоваться повторить позже, если пятно болезни Боуэна вернется.Лечение 5-ФУ может быть особенно полезно на больших участках болезни Боуэна или на участках, где заживление кожи может быть плохим, например на голени (как описано выше). Иногда его также можно использовать у людей, у которых есть несколько различных участков болезни Боуэна.

Перед лечением кремом с 5-ФУ могут быть назначены другие виды лечения. Это необходимо для того, чтобы крем легче впитался в кожу. К ним относятся процесс, называемый ионтофорезом, когда электрический ток вводит крем в ваши ткани, или лазерную обработку вашей кожи.

Крем Имиквимод также иногда используется для лечения болезни Боуэна.

Криотерапия

Криотерапия может быть вариантом лечения в некоторых случаях. Это тип обработки «замораживанием», и обычно используется жидкий азот. Иногда лечение может быть неудобным, и возможный побочный эффект — изъязвление кожи.

Лечение кюретажем

Кюретаж означает, что пятно болезни Боуэна «соскребается» с вашей кожи. Местный анестетик используется для обезболивания кожи перед проведением кюретажа.Кожа остается зажить естественным путем, и обычно после лечения образуется струп, который затем отпадает. Во время кюретажа боль может быть меньше, чем при криотерапии.

Хирургия

В некоторых случаях может быть предложена операция по удалению пятна болезни Боуэна. Например, при болезни Боуэна обычно проводится операция в области заднего прохода (ануса). Пятно от болезни Боуэна вырезают из вашей кожи, и после этого наложены швы, чтобы снова закрыть кожу. Заживление кожи иногда может быть затруднено, особенно когда используется операция по удалению пятен болезни Боуэна на ноге ниже колена.

Фотодинамическая терапия

Это с некоторым успехом использовалось для лечения болезни Боуэна. Фотодинамическая терапия проводится путем нанесения специального химического вещества на участок болезни Боуэна. Это химическое вещество светочувствительно, что означает, что оно реагирует на свет. Затем на пораженный участок кожи направляется специальный источник света, чтобы активировать светочувствительное химическое вещество. Это затем заставляет его гореть и уничтожать очаг болезни Боуэна. Иногда может возникнуть жжение и покалывание обрабатываемого участка кожи, и ваша кожа может стать раздраженной.В редких случаях цвет кожи может исчезнуть или, в некоторых случаях, стать темнее в области обработки.

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это лечение с помощью рентгеновских лучей. Это еще один вариант лечения болезни Боуэна, но он используется реже, чем другие методы лечения. Опять же, лучевая терапия может не подходить для лечения болезни Боуэна ниже колена из-за проблем с заживлением кожи после лечения.

Лазерное лечение

Иногда также используется для лечения очагов болезни Боуэна.

Каковы перспективы (прогноз)?

При большинстве методов лечения болезни Боуэна вероятность того, что болезнь Боуэна вернется (рецидивирует) после лечения, составляет примерно 1 из 10. Поэтому необходимо регулярное наблюдение для выявления любых признаков рецидива. Если это произойдет, может потребоваться дальнейшее лечение.

Перспективы для большинства людей с болезнью Боуэна очень хорошие. Подавляющее большинство людей, у которых диагностирована и лечится болезнь Боуэна, не заболевают раком кожи.

Можно ли предотвратить болезнь Боуэна?

Поскольку чрезмерное пребывание на солнце является наиболее важным фактором риска развития болезни Боуэна, мы все должны ограничивать пребывание на солнце в летние месяцы (или круглый год, когда в жарких странах ближе к экватору):

  • Пребывание в помещении или на открытом воздухе. как можно больше затеняйте с 11 до 15 часов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *