Фото плоскостопия: D0 bf d0 bb d0 be d1 81 d0 ba d0 be d1 81 d1 82 d0 be d0 bf d0 b8 d0 b5 картинки, стоковые фото D0 bf d0 bb d0 be d1 81 d0 ba d0 be d1 81 d1 82 d0 be d0 bf d0 b8 d0 b5

Содержание

Поперечное плоскостопие — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Что такое поперечное плоскостопие и его причины

Плоскостопие — это заболевание, различной этиологии, характеризующееся прогрессирующим уплощением анатомических сводов стопы.

В зависимости от того какие своды стопы вовлечены в процесс различают:

 

  • Поперечное плоскостопие
  • Продольное плоскостопие
  • Комбинированное плоскостопие

 

Самостоятельные типы плоскостопия встречаются довольно редко, в основном у больных наблюдается комбинированное плоскостопие — продольно-поперечное.

Плоскостопие относится к полиэтиологическим заболеваниям. Это означает, что причин его развития много. Наиболее часто прослеживается наследственный характер данного заболевания. Среди приобретенных типов плоскостопия различают:

  • статическое плоскостопие — самый распространенный тип. Им страдают около 80% всех больных. К нему ведут как наследственная предрасположенность («аристократическая стопа
    »), так и профессиональные вредности (длительная статическая нагрузка на конечности или гиподинамия). Еще одна предпосылка — эндокринные заболевания, избыточный вес, системные заболевания соединительной ткани и др.
  • рахитическое плоскостопие — возникает при деформации стопы вследствие нехватки витамина D, встречается достаточно редко.
  • паралитическое плоскостопие наблюдается после перенесенного паралича, наиболее часто при полиомиелите вследствие паралича мышц, поддерживающих свод стопы и большеберцовых мышц.
  • травматическое плоскостопие — наблюдается в результате перенесенных травм (перелом предплюсневых костей, лодыжек, пяточной кости и др.).

Врожденное плоскостопие — довольно редкая форма, выявить этот вид плоскостопия помогают профилактические осмотры. Точный диагноз можно поставить не ранее 2-летнего возраста (т.к. все маленькие дети имеют уплощенную стопу в силу физиологических причин).

Симптомы поперечного плоскостопия

Симптомы поперечного плоскостопия — наиболее распространенные это: боль в стопах, жжение, судороги в области мышц голени, усталость в стопах к концу дня. В далеко зашедших стадиях присоединяются жалобы на боли в коленных, тазобедренных суставах, боли в спине, что может служить причиной развития артроза данных суставов.

Визуально передний отдел стоп увеличивается в размерах, — формируется так называемая поперечно-распластанная стопа. В результате неправильного распределения нагрузки, вследствие плоскостопия, часто появляется деформация первого пальца в виде его вальгусного отклонения. В области первого плюснефалангового сустава не редко формируется экзофит, называемый, пациентами «косточкой», или «шишкой» на стопе. 2-3-4-е пальцы, на которые осуществляется большая нагрузка, принимают молоткообразную форму. Таким образом, в процессе прогрессирования заболевания, изменения приобретают стойкий характер в виде деформации переднего отдела стопы, ведущий к нарушению биомеханики всех звеньев опорно-двигательного аппарата, участвующих при ходьбе.

Диагностика плоскостопия

Диагностика плоскостопия включает осмотр врача специалиста — травматолога-ортопеда. Рентгенологическое обследование стоп. И анализ походки пациента. При необходимости спектр обследования может быть расширен.

Лечение поперечного плоскостопия

Лечение поперечного плоскостопия должно проводиться врачом-травматологом, после точной диагностики данного заболевания. Лечение зависит от степени плоскостопия. Лечение поперечного плоскостопия может быть как оперативным, так и консервативным (без операции).

Консервативное лечение поперечного плоскостопия комплексное и включает в себя ограничение нагрузки на стопы, подбор ортопедической обуви, использование ортопедических устройств для нормализации биомеханики, снижение лишнего веса. При наличии клиники бурсита или артроза 1-го плюснефалангового сустава, применяются противовоспалительные и анальгетические средства для купирования воспаления. В некоторых случаях применяется иммобилизация, физиотерапия, массаж, что способствует снижению повышенного мышечного тонуса, и как следствие — уменьшению боли. Консервативное лечение направлено на уменьшение боли, а также замедление прогрессирования поперечного плоскостопия


  • Подготовка к операции
    при поперечном плоскостопии

  • Проведение операции
    при поперечном плоскостопии

  • Наложение швов
    на стопу

Оперативное лечение поперечного плоскостопия применяется при сильных и постоянных болях в стопах и при неэффективном консервативном лечении. В центе травматологии и ортопедии проводится весь спектр операций при лечении статических деформаций переднего отдела стоп. Применяются наиболее современные хирургические методики, позволяющие минимизировать отрицательное воздействие операционного стресса на больного и сократить реабилитационный период после операции, не используя иммобилизационных гипсовых повязок и костылей.

Видеоотзывы о лечении поперечного плоскостопия

Махнева Ю.С. 69 лет — поперечное плоскостопие

Поперечное плоскостопие. Всё о стопе

Что происходит?

Наша стопа состоит из множества косточек, соединенных суставами, связками и сухожилиями. В идеале плюсневые кости (к которым прикреплены фаланги пальцев ног) должны располагаться параллельно, причем удерживают их в таком положении связки. На практике же чаще всего кости расходятся веерообразно, что допустимо лишь до определенного предела.

Когда расхождение плюсневых костей чрезмерно, происходит следующее: первая плюсневая кость, к которой прикрепляется большой палец, сильно отклоняется от остальных и тяга мышц ступни перераспределяется. Сухожилие, которое проходило вдоль, вслед за отклоненной плюсневой костью меняет направление и начинает тянуть палец наружу. Подобное отклонение большого пальца медики называют hallux valgus. В результате смещается и выпирает наружу головка плюсневой кости. Поскольку обувь постоянно соприкасается с этим местом, возникает натертость, затем сустав воспаляется. Как следствие, развивается костно-хрящевое разрастание, которое в народе называют «косточкой».

Причины

Чаще всего поперечное плоскостопие обусловлено наследственной слабостью мышечно-связочного аппарата. Причем наследование идет по женской линии. У мужчин такой вид плоскостопия развивается реже — в основном в результате травмы. Соотношение больных женщин и мужчин — 8:2. Усугубляет дело «стоячая» работа (в течение дня идет нагрузка на передний отдел стопы), неудобная обувь.

Лечение и профилактика

Многие надеются на чудодейственность супинатора, который перераспределяет нагрузку на стопу. Однако недостаток супинатора в том, что он лишь смягчает симптомы заболевания, не устраняя причину. Как же укрепить мышцы?

В случае продольного плоскостопия (когда у стопы нет крутого свода и ноги быстро устают) результат достигается укреплением мышц стопы и голени с помощью гимнастики. К сожалению, с поперечным плоскостопием ситуация другая. Управляемых мышц, отвечающих за развитие недуга, очень мало. Тем не менее укрепляющие упражнения полезны. Если сочетать гимнастику для ног (повороты стопы вправо, влево, вверх, вниз, круговые движения) с ежедневными теплыми ванночками и массажем стоп, то рост своевольной «косточки» можно надолго приостановить.

Популярен и такой рецепт: наносить на «косточку» сетку из 10-процентного раствора йода. Это действительно помогает снять воспаление и тем самым останавливает рост хрящевой ткани. Только не следует использовать более концентрированный раствор йода, иначе можно получить ожог кожи. То же относится к компрессам с уксусной эссенцией — к сожалению, ни к чему хорошему они не приводят.

Сегодня выпускается немало мазей, снимающих воспаление суставов и улучшающих питание тканей. Но лучше, если мазь подберет специалист-ортопед.

При обеих формах плоскостопия полезно носить обувь на невысоком каблуке (до четырех сантиметров). В течение дня рекомендуется также менять обувь. Оставаться на работе в сапогах неудобно и вредно. Всегда держите на смену удобную «дышащую» обувь.

Если хрящевая ткань, наросшая на головку плюсневой кости, превращается в костную, «косточка» заявляет о себе постоянной болью. Тут уже ничем, кроме операции, не поможешь.

Хирурги давно вели поиски методик для исправления стопы. Сегодня их не меньше трехсот. Суть наиболее распространенной технологии в следующем: хирург «перекраивает» весь передний отдел стопы — убирает хрящевой нарост на головке плюсневой кости, выравнивает саму кость, подтягивает сухожилие так, чтобы большой палец удерживался в прямом положении. Правильное положение костей фиксируется внутри стопы специальной лавсановой лентой. Операция достаточно сложная и требует последующей длительной реабилитации. Однако эффективность такого лечения «косточки» очень высока, а риск повторной деформации практически отсутствует.

Источники

  • Chen L., He W., Liu L. [Autosomal dominant intellectual disability type 21 in a neonate]. // Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi — 2021 — Vol23 — N3 — p.306-309; PMID:33691927
  • Jafarnezhadgero A., Mousavi SH., Madadi-Shad M., Hijmans JM. Quantifying lower limb inter-joint coordination and coordination variability after four-month wearing arch support foot orthoses in children with flexible flat feet. // Hum Mov Sci — 2020 — Vol70 — NNULL — p.102593; PMID:32217211
  • Venkadesan M., Yawar A., Eng CM., Dias MA., Singh DK., Tommasini SM., Haims AH., Bandi MM., Mandre S. Stiffness of the human foot and evolution of the transverse arch. // Nature — 2020 — Vol579 — N7797 — p.97-100; PMID:32103182
  • Böhm H., Döderlein L., Fujak A., Dussa CU. Is there a correlation between static radiographs and dynamic foot function in pediatric foot deformities? // Foot Ankle Surg — 2020 — Vol26 — N7 — p.801-809; PMID:31694790
  • Kerr CM., Zavatsky AB., Theologis T., Stebbins J. Kinematic differences between neutral and flat feet with and without symptoms as measured by the Oxford foot model. // Gait Posture — 2019 — Vol67 — NNULL — p.213-218; PMID:30368208
  • Lubala TK., Lumaka A., Kanteng G., Mutesa L., Mukuku O., Wembonyama S., Hagerman R., Luboya ON., Lukusa Tshilobo P. Fragile X checklists: A meta-analysis and development of a simplified universal clinical checklist. // Mol Genet Genomic Med — 2018 — Vol — NNULL — p.; PMID:29624914
  • Kitashiro M., Ogihara N., Kokubo T., Matsumoto M., Nakamura M., Nagura T. Age- and sex-associated morphological variations of metatarsal torsional patterns in humans. // Clin Anat — 2017 — Vol30 — N8 — p.1058-1063; PMID:28631280
  • Kruger KM., Konop KA., Krzak JJ., Graf A., Altiok H., Smith PA., Harris GF. Segmental kinematic analysis of planovalgus feet during walking in children with cerebral palsy. // Gait Posture — 2017 — Vol54 — NNULL — p.277-283; PMID:28384608
  • Kothari A., Dixon PC., Stebbins J., Zavatsky AB., Theologis T. Are flexible flat feet associated with proximal joint problems in children? // Gait Posture — 2016 — Vol45 — NNULL — p.204-10; PMID:26979907
  • Kudo S., Hatanaka Y. Forefoot flexibility and medial tibial stress syndrome. // J Orthop Surg (Hong Kong) — 2015 — Vol23 — N3 — p.357-60; PMID:26715718

Операция по исправлению плоскостопия в Красноярске

Ортопедия

Плоскостопие — это патология, связанная с изменением формы свода на стопах.
Из-за деформации стопа становится плоской.

У здоровой стопы 2 свода:
  • поперечный свод — у оснований пальцев
  • продольный — вдоль внутреннего края стопы
При плоскостопии один (или оба) свода исчезают, стопа становится плоской, перестает пружинить по время ходьбы.

 

Основные жалобы при плоскостопии (помимо видимой деформации):
  • трудности с передвижением
  • cтопы начинают болеть и отекать даже после непродолжительной ходьбы и в покое
  • становится сложно подобрать удобную обувь
  • подобранная обувь очень быстро изнашивается
  • появляется боль в лодыжках и голенях
  • кожа в переднем отделе стопы затвердевает
  • на пальцах появляются сухие мозоли
  • пальцы приобретают молоткообразную форму
С течением времени увеличивается нагрузка на суставы и позвоночник, болевой синдром начинает двигаться «вверх» от стоп к спине.

 

При каких видах плоскостопия показана операция?

Плоскостопие плохо подается консервативному лечению.
Хорошая динамика может быть только в детском возрасте.
У взрослых можно лишь скорректировать неудобства на начальных стадиях при правильном подборе обуви и ортопедических приспособлений (стелек, вкладышей и т.д).

Продольное плоскостопие
(продольный свод уплощен) Поперечное плоскостопие
(поперечный свод уплощен) Плоско-вальгусная стопа
(продольный и поперечный своды отсутствуют) Комбинированное плоскостопие
(продольный и поперечный своды уплощены)

 

Плоскостопие не излечивается самостоятельно. Эти изменения скелета стопы необратимы!

Операция полностью устраняет деформацию. После периода восстановления снова можно будет:

Какие хирургические техники операций при исправлении плоскостопия мы используем?

Все операции по коррекции стопы можно разделить на три типа: 

  • на мягких тканях: когда проводится коррекция сухожилий (чаще всего используется при незначительных деформациях) 
  • на костях: когда необходимо изменить форму и положение деформированных костей
  • протезирование: когда вводится имплантат, который удерживает стопу в правильном положении и не дает ей прогибаться вниз

При комбинированных типах плоскостопия одновременно могут использоваться несколько хирургических техник.

Эффективность технологий SCARF (скарф), Akin (Эйкин), Lapidus (Ляпидус), Chevron (Шеврон), Weil (Вейл), BRT (БРТ), Helal (Хелал) подтверждена сотнями хирургов.
В своей работе мы пользуемся именно ими. Не изобретаем «авторских-чудодейственных» методик.
Используем признанные и применяемые во всем мире технологии операций и послеоперационного восстановления, которые гарантируют стойкое выздоровление.

Цена операции при плоскостопии

Стоимость зависит от типа плоскостопия и степени деформации.
Степень деформации — главный фактор при выборе техники операции.

Чем меньше деформация, тем проще операция и меньше стоимость.
Уже на первой консультации вы узнаете — что можно сделать в вашем конкретном случае.

  • консультация хирурга-ортопеда — 1 300 руб
  • хирургическое лечение плоскостопия — от 30 000 руб

 

Записаться на консультацию   Задать вопрос    Позвонить +7 (391) 2-112-113

Результат впечатляет — фото ДО и ПОСЛЕ

  • Продольное плоскостопие III степени. Таранно-лодыжечный конфликт.
    Боли в области стопы, голеностопного сустава.

  • Поперечное плоскостопие и вальгусная дефомация I пальца.
    Фото №1 — до операции. Фото №2 и №3 — через 1.5 месяца после операции.
    После того, как отек полностью сойдет, пациентка сможет ходить на каблуках до 10 см и носить узкую обувь.


  • Поперечное плоскостопие и вальгусная дефомация I пальца.
    Фото№1 — до операции. Фото№2 — через 2 года после.

  • Поперечное плоскостопие, внутреннее отклонение I плюсневой кости и наружное – I пальца, подвывих II пальца – еще пока самое начало патологического процесса.
    Поэтому минимальная травматизация и быстрый положительный результат.

  • Поперечное плоскостопие обеих стоп, искривление I пальцев и вальгусная деформация I-II пальцев стоп.
    Однако это не помешало достичь хорошего результата (стопы оперированы одномоментно).
    Через 1.5 месяца пациентка смогла выйти на работу.

  • Поперечное плоскостопие и тяжелая ригидная деформация.
    Результат вполне нормален и через 3 года даже ногти восстановились, но это потребовало вмешательств на I, II, III, V пальцах.

 

Послеоперационный период

Рекомендации в послеоперационном периоде напрямую зависят от: типа плоскостопия, степени деформации и индивидуальных особенностей строения пациента.

При поперечном плоскостопии
  • БЕЗ гипса и костылей! Даже при проведении операции на обеих ногах одновременно.
  • Первые сутки после операции — начало ходьбы.
  • Первая неделя — разработка движений в оперированных пальцах.
  • Швы снимают через 10-14 дней.
  • После обязательно носить специальную ортопедическую обувь (туфли Барука) 7 недель.
  • Ограничение физических нагрузок 3-4 месяца.
При продольном и комбинированном плоскостопии
  • Первые-вторые сутки после операции — начало ходьбы с дополнительной опорой и неполной нагрузкой на ногу.
  • Швы снимают через 10-14 дней.
  • Ношение гипса или лонгеты по показаниям (часто можно обойтись без них).
  • Возможно понадобится носить специальную ортопедическую обувь (туфли Барука).
  • Ограничение физических нагрузок 3-4 месяца.
  • Если были использованы имплантаты, то их удаление возможно через 12-14 месяцев.

 

Гарантированный результат

Лучшая гарантия качества — это знания и опыт.

В нашей клинике хирургическое лечение плоскостопия выполняет хирург-ортопед —
Гануш Виталий Викторович.

Многолетний успешный опыт выполнения операций при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата позволяет гарантировать результат каждому пациенту.

 

Записаться на консультацию   Задать вопрос    Позвонить +7 (391) 2-112-113

Отзывы пациентов

симптомы, причины, лечение, последствия — Ladisten

Плоскостопие – довольно распространенная проблема. Вальгусное плоскостопие у детей диагностируют на медосмотре в 70% случаев. При этом, оно не всегда поддается консервативным методам лечения. 

Что такое плоскостопие ?

Плоскостопие у детей и взрослых – это вид деформации стопы. Другие его названия «вальгусная стопа» и «плосковальгусная стопа». По общепринятой классификации болезней (МКБ-10) плоскостопие считается врожденной деформацией (код Q66), но генетический фактор не всегда лидирует. Так, в теме «плоскостопие у детей» Комаровский указывает на возможность исправления деформации, даже если она есть у родителей.

Нормальная стопа образует два физиологических свода – продольный и поперечный. Это две своеобразные «арки», которые есть на ногах любого здорового человека. В некоторых ситуациях арки не формируются, стопа остается плоской.

Она не просто меняет внешний вид, но влияет на опорно-двигательный аппарат и суставы. На фоне плоской стопы развивается вальгусная деформация коленей, нагрузка распределяется неправильно. В дальнейшем это может привести к артрозу.

Часто пациенты с деформацией жалуются на боли в стопе, невозможность физических нагрузок. Они вынуждены носить специальную удобную обувь вместо красивой.

Виды плоскостопия

Плоскостопие у детей – физиологическое состояние вплоть до 7-летнего возраста. В это время еще формируется стопа. Но если у ребенка в 4-5 лет не видно прогресса, уже можно предпринимать консервативные поддерживающие меры.

Классификация плоскостопия сводится к трем направлениям.

По локализации:

  • Продольное. Стопа изменяет свой вид. Она ложится полностью на пол, искривляя ноги во внутрь. Свод отсутствует или присутствует в неполной степени.
  • Поперечное. Расширен передний отдел стопы. Нагрузка переносится на все плюсневые кости, вместо первой и пятой. Часто, при этой патологии развивается Hallux valgus – всем известная «косточка» на большом пальце.

Комбинированное плоскостопие у детей включает оба вида деформации стопы.

По степени развития:

  • Первая стадия. Отсутствие свода слабо выражено. Ноги могут отекать и болеть после физических нагрузок.
  • Вторая. Нарушает осанку и вызывает сильную боль, прострелы и «стук» не только в стопе, но и в голеностопе.
  • Третья. Пациенту трудно ходить, нога деформирована полностью. Развиваются артрозы и артриты.

По причине возникновения:

  • Травматическое;
  • Паралитическое;
  • Приобретенное;
  • Рахитическое;
  • Статическое.

Внешне все виды плоскостопия похожи. Визуально они отличаются только по степени выраженности.

Диагностика плоскостопия

Плоскостопие у детей: как определить без врача? Часто спрашивают себя нетерпеливые родители. В домашних условиях можно провести простой тест. Намочите ребенку стопу, немного промокните полотенцем. Ногу поставьте на плоскую поверхность, можно на бумагу. Теперь нужно оценить след: если он приобрел нормальную форму с боковой выемкой, то патологии нет. В поликлиниках подобным образом делают отпечаток ноги для определения плоскостопия у детей.

Тест не является показательным на 100%. Не стоит заниматься самодиагностикой. Современное рентген оборудование и осмотр врача точно определяют наличие патологии. Рентген делают для обеих стоп в прямой и боковой проекциях с нагрузкой. В некоторых случаях назначают МРТ.

В Ладистен можно получить подробную консультацию ортопеда и провести качественную аппаратную диагностику.

Причины возникновения

Плоскостопие у детей – естественная физиология. В детском возрасте оно образуется из-за «подушки» на стопе. По мере формирования опорно-двигательного аппарата и роста костей, подушка уходит, ее место занимает свод. Истинно врожденное плоскостопие определяется редко, его видно на рентгене. В основе наследственности лежит особенность эластичности связочно-капсульного аппарата.

К основным причинам формирования вальгусной стопы относятся¹:

  • Плоскостопие у детей, масса которых превышает норму. Лишний вес способствует неправильному распределению нагрузки;
  • Нарушение обмена кальция и фосфора, рахит. При размягчении костей они не могут удерживать тело, оно «проседает», буквально падает на стопы всем весом;
  • Паралитические заболевания – полиомиелит, энцефалит;
  • Неврология. Например, гипоксия плода при рождении;
  • Длительное ношение неудобной обуви;
  • Травмы и переломы пяточных костей и голеностопа.

Профилактика плоскостопия

Как не допустить плоскостопия у ребенка, если у него плохая наследственность? В этом случае нужно уже с раннего возраста использовать ортопедическую обувь. Это ботинки и сандалии с высоким задником и супинатором. Лучше подобную обувь делать на заказ – тогда она подбирается под параметры конкретного ребенка. Ни в коем случае нельзя донашивать ботинки за кем-то!

Необходима сбалансированная физическая нагрузка. Хорошо отдать малыша на плавание. Дополнительно можно ходить по специальному коврику «с камушками».

Важно обеспечить правильней рацион питания. Кальций, витамин D и фосфор просто необходимы для формирования нормального опорно-двигательного аппарата и препятствия рахиту.

Не забывайте о вакцинации: полиомиелит имеет тяжелые последствия. Лучше сделать прививку от него.

Главное понимать, что профилактика плоскостопия у детей возможна только до определенного возраста. Если упустить момент, она становится бесполезной.

Лечение плоскостопия

Физиологическое плоскостопие у детей не требует лечения до 4 лет. Если стопа не приняла нормальную форму в этом возрасте, плоскостопие у детей наблюдают и предпринимают начальные консервативные меры. Это ношение ортопедических стелек, супинаторов, специальная гимнастика. Ситуация может наладится к 7 годам.

К сожалению, после 7-8 лет плоская стопа уже не поддается консервативному лечению. Патология может прогрессировать, развивается плоскостопие у подростка, доставляя массу неприятностей. Тогда показано оперативное лечение.

Есть способ исправления недуга с помощью специальных титановых имплантатов. На практике он вызывает осложнения, боль может не прекращаться до 3 месяцев², в итоге имплантаты удаляют.

Остеотомия с применением аппарата Илизарова³ показывает благоприятный исход в большинстве случаев. В медицинском центре Ладистен для лечения плоскостопия применяют усовершенствованную конструкцию – аппарат Веклича. Период реабилитации с ним меньше, а сама операция малоинвазивная и не занимает не более 40 минут.


Литература 

¹Детская хирургия. Национальное руководство. Российская ассоциация детских хирургов. Национальный проект «Здоровье». По ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. Москва 2009 г. 1168 с.

²Тамоев Саргон Константинович, Загородний Николай Васильевич, Процко Виктор Геннадьевич, Султанов Эльмар Маисович, Хамоков З.Х., and Бутаев Бутай Гайдарович. «Анализ осложнений после подтаранного артроэреза у пациентов с плосковальгусной деформацией стоп» Травматология и ортопедия России, no. 4, 2011, pp. 37-43.

³Зырянов Сергей Сергеевич, Солдатов Юрий Петрович, and Зырянов Сергей Яковлевич. «Оперативное лечение пациентов с посттравматическим плоскостопием с применением аппарата Илизарова» Гений ортопедии, no. 3, 2011, pp. 38-41.

Кроссовки для плоскостопия женские (31 фото)

1

Обувь для плоскостопия


2

Дорожка массажная с зелеными камнями massage Road


3

Плоскостопие и остеопатия


4

Ортопедические супинаторы на ногу


5

Специальные тапочки для плоскостопия


6

Массажер МПК Ляпко аппликатор стелька-Скороход (размер 37-40)


7

Массажер для пяточной шпоры


8

Стельки для бега при плоскостопии


9

Коврик массажный «Фрутоковрик» 120х40 см


10

Ортопедические стельки плоскостопие


11

Ортопедические стельки на ноге


12

Обувь для пляжа женская


13

Вайлдбериз полусфера балансировочная массажная l0207 красная


14


15

Полусфера Original FITTOOLS ft-MSD-2


16

Спортивные туфли женские


17

Балетки на платформе


18

Ноги в ортопедических сандалях


19

Ортопедические стельки на ноге


20

Коврик массажный Bradex, арт. Kz 0011/0486, с камнями


21

Массажный коврик Futzuki


22

Массажный коврик морские камешки Тривес м 514


23

Ортопедический мячик для ног


24

Подушка балансировочная 512


25

Ортопедические стельки при фасците стопы


26

Обувь для купания в море


27

Рефлекторный массажный коврик с камнями FITSTUDIO massage


28


29

Летняя обувь женская


30

Массажер для стоп полусфера Ямуна


31

гимнастика при плоскостопии для взрослых с фото.

Большинство проблем с опорно-двигательным аппаратом возникает из-за деформации стоп. Когда их свод сглаживается и возникает плоскостопие, амортизирующая способность стоп падает, и на межпозвоночные диски ложится дополнительная нагрузка. В результате уменьшается поясничный лордоз, возникают протрузии, грыжи, болевой синдром. Впоследствии плоскостопие может негативно повлиять на работу всех систем организма.

Бороться с плоскостопием нужно комплексно. Врачи рекомендуют большую часть времени носить ортопедические стельки, желательно сделанные на заказ по индивидуальным меркам. Они помогут снять нагрузку с суставов и уменьшить болевые ощущения при длительной ходьбе. Но нужно понимать, что стельки — это только «костыль»: пока мы их носим, они облегчают состояние и не дают деформации увеличиваться, но без дополнительных усилий с вашей стороны не исправят положение. Необходима специальная гимнастика при плоскостопии.

Выполняйте следующий комплекс упражнений минимум 3-4 раза в неделю, а лучше ежедневно. И не настраивайтесь на быстрый результат. Считается, что обновление всех систем, в том числе и костной структуры, у взрослого человека происходит в течение 7 лет. Так что заниматься гимнастикой при плоскостопии придется довольно долго.

Комплекс упражнений: гимнастика при плоскостопии

1. Растягиваем коврик

Встаньте, поставив стопы параллельно на ширине бедер. Подтяните арки свода стоп: для этого распределите вес тела равномерно между четырьмя опорными точками: подушечкой под большим пальцем, подушечкой под мизинцем, внутренним и наружным краями пятки. Пальцы ног поднимите максимально вверх. Стойте ровно, подтяните коленные чашечки, выполните мула-бандху (подтяните сфинктер ануса, мышцы тазового дна и живота). С выдохом растягивайте стопами коврик в стороны, с вдохом расслабляйтесь. Выполняйте в течение 3-5 минут в ритме дыхания.

2. Растягиваем петлю

Встаньте ровно. Сделайте из ремня для йоги петлю шириной 5-6 см, проденьте в нее большие пальцы ног и, натянув, поставьте стопы параллельно. Растягивайте петлю усилием ног, как будто хотите ее разорвать. Выполняйте в течение 3-5 минут.

3. Переход с ноги на ногу

Встаньте на носки. Опустите левую стопу на пол, сгибая правую ногу и удерживая левую прямой. Затем снова поднимитесь на носки и повторите с другой ноги. Выполните по 20 раз на каждую ногу.

4. Перекат с носков на пятки

Переносите вес тела с носков на пятки и обратно, старайтесь удержать равновесие. Выполните 20 раз.

5. Растягиваем подъемы стоп

Поставьте стопы параллельно на ширине бедер. Поставьте левую стопу на верхнюю часть пальцев и растяните подъем. В таком положении вращайте стопой — 8 кругов по часовой стрелке и 8 кругов против часовой стрелки. Повторите с правой стопой.

[new-page]

6. Тянем носки

Сядьте на коврик, выпрямите спину. Если мышцы спины слабые, корпус заваливается назад или спина округляется, поставьте ладони на одной линии с тазобедренными суставами и, отталкиваясь от пола, потянитесь макушкой вверх. Постарайтесь приподнять пятки от пола за счет подтягивания коленных чашечек (напрягите переднюю поверхность ног) и тяните носки на себя. Задержитесь в этом положении на 1 минуту. Затем работайте в динамике: не касаясь пятками пола, тяните один носок на себя, второй от себя. Выполняйте в течение 1 минуты.

7. Перекаты гимнастической палки

Вам понадобится палка толщиной около 3 см. Сядьте на стул, положите на пол перед собой палку. Перенесите вес тела вперед, слегка надавите на палку стопами и перекатывайте ее вперед и назад в течение 3-5 минут.

8. Перекаты мяча

Вам понадобится гимнастический мяч с мягкими шипами. Сядьте на коврик, согните колени и поставьте стопы на мяч. Сгибая и выпрямляя ноги, слегка надавливая на мяч, выполняйте перекаты вперед и назад в течение 1-3 минут.

9. Перекладывание мелких предметов

Сядьте на коврик, зажмите любой мелкий предмет пальцами ноги и переложите его с одной стороны коврика на другую. Повторите с другой ноги. Выполняйте 3-5 минут.

Поперечное плоскостопие: фото, симптомы и терапия

Поперечное плоскостопие — это уплощение стопы, при котором она соприкасается с полом. Такая патология возникает при слабых мышцах. Подобная проблема способна появляться, если имеются недуги приобретенного или врожденного характера. Патология диагностируется чаще всего в 30-50 лет.

Характеристика

Поперечное плоскостопие проявляется деформацией стопы. Характеризуется тем, что сухожилия меняют свое положение. Плюсневая кость теряет свою целостность, а также деформируется каркас, который удерживает ее в нужном положении.

Данная патология считается распространенной. Хоть и обычно ее диагностируют у людей среднего и преклонного возраста, она также встречается и у подростков. Если не лечиться, то болезнь может перерасти в артроз.

Описываемая проблема характеризуется неправильным положением первого пальца. Нужно отметить, что патология также влияет на позвоночник и внутренние органы.

Недуг влияет на состояние вен, может вызывать отечность. В запущенных случаях плоскостопие способно вызвать инвалидность или смерть.

Причины

Причинами развития поперечного плоскостопия являются различные генетические проблемы, например, слабость мышц или лишний вес. Провоцирующими факторами нужно назвать даже такие простые нюансы, как ношение некачественной и тесной обуви.

Нередко такой недуг поражает ноги беременных женщин из-за повышения нагрузки на конечности.

Симптомы

У людей, которые страдают такой патологией, могут возникать отечность и усталость, особенно, если они занимаются физическими упражнениями или носят тяжести. Обратить внимание нужно на то, чтобы не появлялась боль между первым и вторым пальцем на ступне.

Если говорить о более выраженных симптомах, то могут в ночное время возникать судороги, стопа расширяется, в икре чувствуется жжение, сложно подобрать удобную обувь, тяжело ходить. В ногах также будет постоянно присутствовать боль.

Симптомы поперечного плоскостопия нарастают постепенно. Сначала появляется лишь боль, далее неприятные ощущения при ходьбе, любая обувь с узким носком приносит дискомфорт. Суставы ступни начинают плохо работать, хрящ будет разрастаться.

Развитие болезни

Сначала фиксируется отклонение пальца внутрь на 20 градусов. Кожа раздражается, краснеет. Боль, как правило, усиливается к вечеру. До 4 пальцев на стопе могут утолщаться.

Вторая стадия характеризуется отклонением до 40 градусов. У человека может выступать кость, в месте которой возникает жжение и боль. Образуются натоптыши. Человеку становится трудно стоять на одном месте длительное время, так как мышцы начинают ослабевать.

Классификация

Врачи выделяют несколько степеней данной проблемы. Рассмотрим каждую из них.

  • Во время 1 стадии первый палец не смещается, однако кожа начинает утолщается. Отклонение примерно на 20 градусов. Нормальным же считается 10 градусов.
  • 2 степень проявляется в том, что большой палец начинает немного отклоняться в сторону. Постепенно формируется косточка. Отклонение от 20 до 40 градусов.
  • 3 степень характеризуется тем, что большой палец сильно отклонен и прижимает второй. Со временем последний начнет подниматься и ложиться на первый. Если на этой стадии поперечное плоскостопие не вылечить, то в данный процесс будут вовлечены 3 и 4 пальцы.
  • 4 степень заболевания — это проблема, при которой отклонение пальца составляет 40 градусов. Походка человека превращается в утиную, так как именно так можно добиться меньшей нагрузки на больные пальцы.

Помимо данной классификации различают также несколько другие типы заболеваний в зависимости от этиологического фактора.

  • Статистическое заболевание. Данная разновидность самая распространенная, так как встречается в 80 % случаев. К ней приводит, как правило, либо генетика, либо же тяжелый труд.
  • Рахитическая. Данная проблема возникает из-за недостатка витамина Д. Такое заболевание довольно редкое.
  • Травматическое продольно-поперечное плоскостопие встречается после перенесенных травм нижних конечностей.
  • Врожденная проблема является редкой, диагноз можно поставить только после того, как ребенку уже будет 2 года. Это связано с тем, что у всех малышей утолщенная стопа, поэтому проблему увидеть довольно сложно.

Диагностика

Далее опишем методы, которые позволят определить наличие подобной проблемы у детей и взрослых. Для начала необходимо изучить историю болезни пациента и его родственников. Учитывая то, что продольно-поперечное плоскостопие может передаваться по наследству, то этот аспект очень важен. Также необходимо провести анализ жизни больного, то есть выявить факторы, которые могли повлиять и спровоцировать развитие данной проблемы. Далее необходимо выполнить физикальный осмотр: оценить то, как именно деформированы пальцы и каковы объемы шишки. Важно провести пальпацию, при этом следить за реакцией человека.

После этого нужно детально опросить больного для того, чтобы понять, какая симптоматика присутствует. Если говорится об инструментальной диагностики, то используется МРТ, КТ и рентгенография. Иногда для диагностики приходится обращаться к таким специалистам, как флеболог и невролог. Сделать общие анализы крови, фекалий и урины не понадобится, так как они не приносят никакой информации.

Лечение

Для того чтобы быстро избавиться от симптомов поперечного плоскостопия, лечение должно быть высокоэффективным. Следует заметить, что данное заболевание является необратимым, то есть все изменения, которые произошли со стопой исправить невозможно. На данный момент не разработаны те медикаменты либо же приспособления, которые восстановят тонус и соединительную ткань.

Если недуг находится на 1 или 2 стадии, то больному прописывается массаж, специальные стельки и межпальцевые валики, лечебная физкультура, которая позволит укрепить мышцы и связки стопы, физиотерапия, а также прием препаратов, позволяющих снять воспалительный процесс и избавиться от неприятной симптоматики. Подобные способы не дадут полного лечения поперечного плоскостопия, однако предотвратят быстрый переход одной стадии в другую.

Если речь идет о лечении в домашних условиях, то необходимо использовать ванночки. Можно их делать из ромашки и липы (они помогут избавиться от боли), морской соли (она ликвидирует отечность), шалфея, а также эфирных масел.

Хорошо подходят компрессы из прополиса, бадяги, йода и так далее. Для каждого больного будет своя индивидуальная лечебная физкультура, она должна полностью основываться на симптоматике и тяжести заболевания.

Наиболее эффективными для всех считается ходьба на внешней части стопы, при этом пальцы должны быть согнутыми. Нужно постоянно их сжимать и разжимать, далее вращать стопой. Ноги нужно соединять и вращать ими перед собой, далее левую стопу нужно завести за правую и наоборот. Также следует пальцами поднимать различные предметы. Отличный способ — взять палец карандаш пальцем и что-то написать.

В том случае, если болевой синдром очень серьезный и сильный, а у человека наблюдается деформация стопы, проводят операцию. Часто представительницы женского пола прибегают к данной процедуре. Это связано с косметическим дефектом. Лечение может проходить на костях и тканях. Эта операция называется остеотомия. Она подразумевает отсечение шишки и перемещение сухожилий. Однако после того, как операция будет сделана, необходимо обеспечить стопам покой, носить специальную широкую обувь, ходить на массаж, выполнять упражнения и использовать ортезы.

Профилактика

У взрослых поперечное плоскостопие — это сложное нарушение, которое влияет на работу всей нижней конечности. Большая часть больных не обращает внимания на него, пытается лечиться самостоятельно, это приводит к тяжелым нарушениям. Однако нужно заметить то, что если ранее подобная проблема появлялась только в пожилом возрасте, то сейчас уже у людей 40-50 лет может появляться косточка, боль в ступнях и постоянная отечность ног с усталостью. Именно поэтому важно проводить профилактику данной проблемы.

Нужно постоянно выполнять упражнения, которые будут укреплять мышцы и связки. Если человек уже достиг среднего возраста, то нужно постоянно контролировать все перегрузки, которые могут возникать. Обязательно следует следить за своим весом, и сжигать лишние калории. Обувь должна быть максимально комфортной. На отдыхе за городом лучше ходить без обуви либо в широких и комфортабельных кроссовках. Также нужно не забывать об использовании супинаторов, самомассаже, а также о формирование правильной походки.

Прогноз

Если начать лечить поперечное плоскостопие, фото которого представлено в статье, в самом начале развития болезни, то можно избежать неприятных последствий. В таком случае прогноз лечения будет максимально благоприятным. Благодаря консервативным методам лечения можно предотвратить переход проблемы на третью и четвертую стадию. После того, как будет проведена операция, у пациентов восстановится работоспособность уже через несколько месяцев.

Компрессы и примочки

Часто на начальных стадиях люди проводят лечение поперечного плоскостопия в домашних условиях. Максимально полезными будут примочки и компрессы. Однако нужно понимать то, что лучше всего их сочетать с консервативным способом лечения, что позволит добиться самого лучшего результата. Следует использовать горькую полынь, которой необходимо промыть и примотать к больным стопам. Также такое средство позволит избавиться от боли при вывихах, растяжениях и повреждениях самой конечности.

Для того чтобы снизить боль при описанной проблеме, можно использовать прекрасную смесь, которая состоит из йода и лимонной кислоты. Пропорция 1:1. Также следует добавить две таблетки аспирина. При этом йод следует использовать только трехпроцентный, иначе ожога не избежать. Для того чтобы получить хоть какой-нибудь результат, необходимо процедуру делать 3 дня подряд. После этого следует неделю отдохнуть.

Травяные ванны

Для того чтобы избежать появления симптомов и лечения поперечного плоскостопия, фото которого приведено в статье, можно использовать травяные ванночки. Особенно помогут те, которые сочетаются вместе с морской солью. Если все ванночки приготовлены правильно, то они помогут уменьшить боль и укрепить кости. Также будут расширяться мышцы. Необходимо взять теплую воду в количестве 1 л, в ней развести одну столовую ложку соли и трав. Далее нужно положить в нее ноги и выдержать около 20 минут. После этого следует вытереть стопы и смазать их жирным кремом. Подобная процедура позволит избавиться от болевых ощущений, а также на начальной стадии развития заболевания вернуть форму пальцам.

Также ванночки можно делать из шалфея, липы, ромашки и так далее. Особенно хорошо помогают контрастные ванны. Можно использовать две емкости с водой, в которой будет теплая и холодная вода.

Итоги

Необходимо сказать о том, что такую проблему, как поперечное плоскостопие, необходимо лечить на ранних стадиях. Лучше всего попытаться предотвратить развитие недуга. Для этого нужно носить удобную обувь, специальные стельки, а также избегать ношения обуви на большом каблуке. Следует заметить, что проблема чаще всего поражает женщин, так как именно они носят неудобную обувь. Для того чтобы не иметь косметического дефекта, необходимо сразу обращаться к врачу. Можно использовать одновременно консервативные и народные методы, так получится добиться максимального эффекта от терапии.

Почему плоские ступни говорят о ваших ногах больше, чем ступни — Laguna Orthopaedic Rehabilitation

На изображении выше показана разница между плоскими дугами (вверху) и правильно расположенными дугами (внизу). Интересно, что эти две фотографии были сделаны с разницей в несколько секунд. А чтобы понять, как это сделать, попробуйте следующее:

Снимите обувь и носки и встаньте прямо, ноги. Затем, не двигая ногами, попробуйте повернуть колени наружу. Представьте, что вы ввинчиваете ноги в землю.Когда вы видите, как вся нога разворачивается (ступни по-прежнему прямые), сводные стопы подтягиваются вверх. Точно так же, если вы отпустите и позволите ногам вращаться внутрь, ваши своды сожмутся.

Короче говоря, большинство плоскостопий является следствием этого внутреннего вращения ноги.

Что вызывает внутреннее вращение ноги

Здесь все становится интересно.

Нога обычно деформируется при устранении нескольких скрытых проблем.

  • Жесткие лодыжки

  • Слабость бедра

  • Жесткость бедра

Жесткость голеностопного сустава и бедра заставляет ногу искать альтернативный путь для движения.Слабость бедра (и туловища) не позволяет удерживать ногу в здоровом, относительно повернутом наружу положении, а также не может сопротивляться внутреннему вращению.

Точно так же, если вы идете ногой, направленной вперед, это заставляет ногу «проходить» через арку, а не вдоль нее.

Итак, сгруппированные вместе, мы можем увидеть ряд причин, по которым арка оказывается в свернутом положении.

Хитрость заключается в том, что многие из дисфункций, связанных с плоскостопием, невозможно увидеть, если вы не знаете, на что конкретно обращать внимание.Арка или ступня могут быть неудобной структурой, но не могут быть истинной причиной жалобы. И чем больше смотришь, тем больше кажется, что плоскостопие связано с огромным количеством жалоб нижних конечностей.

Распространенные жалобы, связанные с плоскостопием

Одна из причин, по которой мы так высоко ценим функцию вашей дуги, заключается в том, что она неразрывно связана с таким количеством жалоб на голени.

Ниже приводится список жалоб, связанных с плохой функцией дуги:

  • Дисфункция ахиллова сухожилия

  • Стресс-переломы ладьевидной кости

  • Разрывы голени

  • Шина голени

  • 02 Бандажный синдром

  • 02 Илиотибиальный синдром

  • Разрывы ПКС

  • Разрывы мениска

  • Дисфункция пателлофеморального сустава

  • Артрит коленного, голеностопного и тазобедренного суставов

  • Ударное поражение бедра

  • Ударное поражение бедра

  • Поводок

  • Торф

  • Торф


Как восстановить сплющенную арку

Традиционная обработка для поддержки / восстановления сплющенной дуги обычно требует следующего:

Однако теперь мы можем выйти за рамки этих идей, чтобы оказать большее влияние на ваше восстановление.

Вот пять дополнительных упражнений, которые можно добавить к любой программе восстановления после травм свода стопы:

1. Улучшение подвижности лодыжки

Растяжка лодыжки с лентой:

С помощью повязки вытяните и согните спину лодыжка. Старайтесь чувствовать давление или тягу в задней части лодыжки. Держите колено как можно дальше развернутым и не позволяйте ему сжиматься внутрь.

Лечение приобретенной деформации плоскостопия у взрослых | Henderson NV

Приобретенная у взрослых деформация плоскостопия

Каждый четвертый взрослый в США.S. имеет взрослое приобретенное плоскостопие, которое может начаться в детстве или быть приобретенным с возрастом. Стопа может быть все время плоской или может потерять свод, когда человек стоит. Наиболее частой и серьезной причиной плоскостопия является дисфункция сухожилия задней большеберцовой кости, при которой основное сухожилие, поддерживающее свод стопы, постепенно ослабевает.

Пациенты с приобретенной у взрослых деформацией плоскостопия могут испытывать:

  • Боль в пятке или лодыжке
  • Усталые ноги
  • Бурсит большого пальца стопы
  • Артрит
  • Деформации стопы или голеностопного сустава
  • Боль в колене или спине

Некоторые пациенты могут не испытывать никаких симптомов этого состояния.Однако плоскостопие имеет тенденцию ухудшаться со временем, особенно у пациентов с тугим ахилловым сухожилием или у пациентов с ожирением. Спортсмены также подвержены более высокому риску развития плоскостопия.

Лечение плоскостопия часто начинается с консервативных изменений в жизни, таких как смена обуви, ношение ортопедических приспособлений и прием противовоспалительных препаратов для облегчения боли. Прикладывание льда к стопе и выполнение физиотерапевтических упражнений также обычно помогает многим пациентам. В тяжелых случаях или тех, которые не поддаются консервативному лечению, может потребоваться операция для облегчения симптомов и устранения проблемы.Хирургия плоскостопия может включать удаление или изменение формы кости или костной шпоры или слияние одной или нескольких костей стопы вместе.

Добавка ладьевидной кости

Некоторые пациенты рождаются с дополнительной костью стопы, известной как добавочная ладьевидная кость, которая может увеличиваться или травмироваться и вызывать раздражение или боль, особенно при ходьбе или занятиях спортом. В то время как дополнительная ладьевидная кость, не вызывающая боли, не вызывает боли, лечение может потребоваться.

Процедура Киднера — наиболее распространенное хирургическое лечение добавочных костей ладьевидной кости, вызывающих боль. Эта процедура включает отсоединение кости от сухожилия задней большеберцовой кости и последующее ее полное удаление со стопы. Затем прикрепляют сухожилие большеберцовой кости и зашивают разрез швами. Пациентам, вероятно, потребуется использовать костыли после операции, и они смогут возобновить любую физическую активность через шесть недель.

Тарсальская коалиция

Tarsal Coalition — заболевание заднего отдела стопы, при котором сустав сформирован неправильно.Вместо этого кости или ткани скрепляют кости задней части стопы. Это приводит к фиксированному положению стопы с малой подвижностью, часто в стойке с плоскостопием. В некоторых случаях симптомы, относящиеся к тарзальной коалиции, отсутствуют, и пациент даже не подозревает, что у них это состояние. Однако у большинства людей наблюдается боль в стопах и заметное плоскостопие, которое проявляется примерно в подростковом возрасте. Это состояние обычно диагностируется при осмотре и рентгеновском снимке стопы и голеностопного сустава. Иногда может потребоваться более подробная визуализация с помощью МРТ или компьютерной томографии.

Консервативные методы лечения часто эффективны при тарзальной коалиции, включая ограничение активности, прием противовоспалительных препаратов, использование ортезы для лодыжки и переход на более поддерживающую обувь. Если эти методы лечения не облегчают симптомы, может потребоваться операция. Когда проблематична только часть сустава, может быть выполнена резекция для удаления только этой области. Когда симптомы серьезны или поражен весь сустав, может быть проведен подтаранный спондилодез для сращивания сустава.

Плоскостопие у детей

Большинство детей рождаются с плоскостопием, и по мере роста их тела изгибаются дуги стопы. Однако у некоторых детей свод стопы никогда не развивается, в результате чего у ребенка остаются лодыжки, повернутые внутрь. Хотя это состояние обычно не является серьезным, родителям следует обратиться за медицинской помощью при плоскостопии, так как это может вызвать боль. У некоторых детей также наблюдается гибкое плоскостопие — состояние, при котором свод исчезает, когда он стоит, и затем снова появляется, когда ребенок садится или стоит на цыпочках.

Чтобы убедиться, что плоскостопие вашего ребенка не связано с какими-либо другими проблемами, врач проверит наличие таких предупреждающих знаков, как негибкость дуги, мозоли, тугие ахилловы сухожилия, тарзальная коалиция (сращение костей стопы), пронация (наклон- в лодыжках) и боль или слабость в ступнях или лодыжках. Он или она также осмотрит обувь ребенка и спросит, есть ли в семейном анамнезе плоскостопие, неврологические или мышечные заболевания. Если состояние сохраняется и начинает вызывать боль, для облегчения боли и исправления состояния могут быть рекомендованы опоры для свода стопы, физиотерапия или гипсовые повязки.

Если вам нужна удобная обувь, поддерживающая рост стопы, посетите сайт www.pediped.com, чтобы найти все, что нужно вашему ребенку.

Часто ли дети раннего возраста ходят на плоских ногах и пальцах ног?

По словам детского хирурга-ортопеда из HSS Эмили Р. Додвелл, MD, MPH, FRCSC, положение ног и ступней маленьких детей и походка могут быть весьма разнообразными. Часто изменения, наблюдаемые в детстве, являются нормальными и со временем улучшатся. Доктор Додуэлл недавно опубликовал статью, в которой развенчаны некоторые мифы о выравнивании ног и ступней, ходьбе и сидячем положении.Ниже она отвечает на некоторые вопросы о своих выводах.

Почему вы решили провести это исследование?

Многие дети приходят к нам, чтобы узнать о правильном положении или о том, как ребенок сидит, ходит или бегает. Мы решили собрать вместе исследования, которые демонстрируют, как эти вариации в детстве улучшаются со временем, а также исследования, которые показывают, могут ли эти вариации возникнуть какие-либо осложнения и требуется ли лечение.

Начнем с гибкого плоскостопия.Что это значит и что это вызывает?

Много раз в неделю я вижу пациентов с гибким плоскостопием. Часто родитель или опекун беспокоятся о том, что у него или у нее могут возникнуть проблемы в дальнейшей жизни.

У большинства детей раннего возраста плоскостопие. Это потому, что их связки, «веревки», скрепляющие кости стопы, по-прежнему очень эластичны и гибки. Когда ребенок находится в положении стоя, дуги сжимаются под тяжестью его тела. Когда они сидят, и их вес больше не находится на ногах, арки снова появляются.Пока у ребенка нет боли, гибкое плоскостопие является частью нормального развития и никакого вмешательства не требуется. Со временем связки стопы, как правило, становятся менее эластичными и становятся достаточно прочными, чтобы выдерживать вес тела, обычно около 10 лет.

А как насчет того, чтобы стоять или ходить с носками внутрь или наружу?

In-toeing, иногда называемое ходячим «косолапым», может возникать по нескольким причинам. Это может быть из-за расшатанности тазобедренных суставов, что позволяет увеличить движение внутрь, из-за искривления бедра или голени вовнутрь или искривления стопы вовнутрь.Вытягивание пальцев ног или ходьба «как утка» также может быть вызвана расшатанными тазобедренными суставами или вывихом наружу бедра или костей голени.

Когда схождение или схождение пальцев ног вызвано чрезмерным движением суставов или скручиванием бедра или голени, ребенок не должен испытывать боли и, скорее всего, даже не замечает этого. Тем не менее, родители, бабушки и дедушки могут помнить кого-то, кого они знали в детстве и лечили от этой проблемы с помощью скоб для ног, и могут задаться вопросом, нужны ли также подтяжки ребенку. Хотя скобы подходят для определенных условий, таких как деформации стопы, такие как косолапость и приведенная плюсневая кость, скобы не работают при перекручивании костей бедра и голени.

Не было доказано, что надевание на ребенка подтяжек или клиньев для обуви, или выполнение любого вида массажа или физиотерапии влияет на вращение костей, и в этом нет необходимости. По мере того, как ребенок становится старше, в возрасте от 10 до 12 лет большинство костей разворачивается, и, в свою очередь, улучшается ходьба. В редких случаях дети не вырастают из-за этой проблемы, и может потребоваться операция.

Что такое W-сидение и почему это вызывает беспокойство?

W-сидение предполагает сидение на полу с согнутыми коленями и расставленными ступнями по обе стороны тела.Ноги образуют W-образную форму. Распространенные мифы о таком сидении, даже среди некоторых медицинских работников, заключаются в том, что это положение может вызвать проблемы с бедром, ослабить основные мышцы, ухудшить координацию и моторику или даже повлиять на руки таким образом, что ребенку будет труднее учиться. как написать.

Мы не нашли исследований, связывающих W-сидение с какой-либо из этих проблем. Дети, которые сидят в этом положении, делают это, потому что у них есть дополнительное вращение бедренных костей или дополнительная гибкость в тазобедренных суставах.Поза удобна для этих детей. Дополнительное вращение уходит в детстве. Эта поза не удобна для большинства взрослых. Детей, которые сидят таким образом, не нужно поправлять, но разумно поощрять разнообразие, в том числе периодически сидеть в других позах, например, сидеть крест-накрест, сидеть с вытянутыми вперед ногами или стоять на коленях.

Что такое ходьба на носках и что о ней должны знать родители?

Ходьба на носках — это ходьба на носках или на передней части стопы, не ставя пятки на землю.Ходьба на пальцах в большинстве случаев носит идиопатический характер, что означает, что причина этого явления неизвестна.

Многие дети ходят на носках только время от времени, например, когда пол холодный, когда они босиком или когда они возбуждены. Большинство детей, которые ходят таким образом, могут опустить пятки, когда им напоминают об этом.

Почему дети должны ходить босиком этим летом

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Adrienne M.Flood, CPNP-AC Advanced Healthcare Provider Council, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlecia Jayne, AuDAlessandra Gasior, DOAlex Kemper, MD, Александра Фанк, PharmD, DABATA ДеПойЭллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy E. , MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD Candidate, Анастасия Фишер, MD, FACSMAndrea-HardyBoerger, MEd, CCC-SLP, Андреа Саттлер, MD, Эндрю Аксельсон, Эндрю Крогер, MD, MPA, Эндрю Швадерер, Анджела Абенайм, Анджела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, MD, Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-Bartz, MD, Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnt, MD Патель, Мэри Рабкин, ФДАриана Хоэт, ФДАриэль Шефталл, доктор философии Арлин Карчевски, Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Диест, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, ATP, ATCAshley SAshley Parker, LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MDBailey Young, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MDBenjamin Fields, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATCva, MSB LBethany Uhl, MD Бетани Уокер, PhDBhuvana Setty, MDBill Kulju, MS, ATBlake SkinnerBonnie Gourley, MSW, LSWBrad Childers, RRT, BSBrandi Cogdill, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBrandon MorganBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS ATRCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCallista PoppCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDКарло Ди Лоренцо, MD Earlenbaugh, RNCatherine Sinclair, MD Кэтрин Тримбл, NPCatrina Litzenburg, PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPHristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTSC, DPChristopher Goettee, PTC PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PC, Кортни Портер, RN, MSCrystal Milner, Курт Дэниелс, доктор медицины Синтия Холланд-Холл, доктор медицинских наук, MPHDana Lenobel, FNP, Дана Ноффсингер, CPNP-AC, Дейн Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел Пи Джуста, MD Дэниел, Дэниел Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркл, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Williams, MD, MPH, FAAP, Dipl ABOMDonna M. Trentel, MSA, CCLSDonna Ruch, PhDDonna TeachDoug Wolf, Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd Miner, Эдвард Оберле, MD, RhMSUS, Эдвард Шеперд, MDEileen Chaves, MDEliseon Chaves, Элизабет Чавес, Элизабет Дилизабет Канн, Ф. , LPCC-SE, Элизабет Змуда, DOEllyn Hamm, MM, MT-BCE, Эмили А. Стюарт, MD, Эмили Декер, MD, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domricrose, RD, LDgro Робертс Эрин Гейтс, PT, DPTErin Johnson, M.Под ред., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Besner, MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina Mcregotory Paul Д. Пирсон, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHanna MathessHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Генри Сян, MD, MPH, PhDHerman Hundley, MS, ATH, MDH, DHerman Hundley, MS, ATH, MD, CSC MPH, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, BC, CWOCNJacqueline-DJ, PhacquelineD WynnD, PhDJacquelineD WynnD, PhDJacqueline-DJ Доктор медицины Джеймс Мураками, доктор медицины Джеймс Попп, доктор медицины Джеймс Руда, доктор медицины Джеймсон Маттингли, доктор медицины Джейми Маклин, доктор медицины Джейн Абель, Джанель Хьюфнер, Массачусетс, CCC-SLP, Дженис М.Moreland, CPNP-PC, DNP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared Sylvester, Jaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLPJeff Sydes, CSCSJeffery Auletta, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord , DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer PrinzJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPT, DPTJerry R. Mendell, MDJessalyn Mayer, MSOT, BC / LJessica Bailey, BogDJessica, MSOT Bullock, MA / CCC-SLP Джессика Бушманн, RD Джессика Шерр, PhD Джим О’Ши OT, MOT, CHT Джоан Фрейзер, MSW, LISW-S, Джон Акерман, PhD, Джон Кабальеро, PT, DPT, CSCS, Джон Ковальчин, MD, Джонатан Д.Теккерей, доктор медицинских наук, Джонатан Финлей, магистр медицины, магистр медицины, бакалавриат, магистр гуманитарных наук, доктор медицинских наук, Джонатан М. Гришкан, доктор медицинских наук, Джонатан Наполитано, доктор медицинских наук, Джошуа Прудент, доктор медицинских наук, Джошуа Уотсон, доктор медицинских наук, Джули Эйнг, CRA, RT (R) Джулия Колман, MOT, OTR / L, Джули Апторп, Джули Леонард, доктор медицинских наук, Джули Леонард, Джули Леонард, доктор медицинских наук Джастин Индик, доктор медицинских наук, Кэди Лейси, Кейли Хейг, магистр медицины, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR / LKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Dubro, MS , RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L.Кассис, доктор медицины, магистр здравоохранения, Кейси Стротман, доктор медицинских наук Кэтрин Динс, доктор медицины Кэтрин Маккракен, доктор медицины Кэтлин (Кэти) Руш, Кэтрин Блохер, CPNP-PC, Кэтрин Дж. Джунге, доктор медицины, BSN, Кэтрин Обринба, доктор медицины, Кэти Бринд’Амур, М.К. Скатья Харфманн, доктор медицинских наук, Кайла Зимпфер, PCCКели Янг, Келли Свуп, Келли Дилвер, PT, DPT, Келли Абрамс, Келли Бун, Келли Хьюстон, Келли Дж. Келлехер, доктор медицины, Келли МакНалли, доктор философии, Келли Н. Дэй, CPNP-PC, Келли Пак, LISW-SK, Келли Тэннер, доктор философии, Уильямс , MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, SCSKimberly Van Camp, PT, DPT, SCSKirk SabalkaKris Jatristana, MD, FAAPK , LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKristol Das, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenzie, PhD, МАЛАура Брубакер, BSN, RnerLaurlaura D cz, PhD Лаурен Джастис, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BC, Лесли Аппиа, MDLinda Stoverock, DNP, RNTartz-BCLindsay Pietrusi, MDLindsei Pietrusi, MDLindsay Kneen, MDLindsay Kneen, MDLindle , PsyDLisa GoldenLisa M.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицины Манмохан К. Камбодж, доктор медицины Марк Левит, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SM, Марси Рехмар, Марко Коридор, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria HaghnazereMaria Vegh, MSN, Galissan, Marissan, Marissan, Narissan, Marissan , Доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицины (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэтью Уошам, доктор медицины, магистр здравоохранения Миган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Меган Лиган Меган, Меган Лиган, Меган Лиган , Д.м.н., М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Naomi-C. , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицины, доктор медицинских наук, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, доктор Николь Демпстер, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOctavio Ramilo, MDOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige , CTRSP, Паркер Хьюстон, доктор философии Патрик К.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицинских наук Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицинских наук Рэйчел Шрейдер, CPNP-PCRachel Tccysa, LSRekroya CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARebecca Romero ShakReggie Ash Jr. Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Крауз, CTRSRohan Henry, MD, MS Роуз Айробмари, MDRose Доктор Росс Мальц, доктор медицинских наук Райан Ингли, ATC, Саманта Боддапати, доктор медицинских наук, Саманта Мэлоун, Сэмми Сигнор, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Боде, доктор Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг, Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук. Ковен, доктор медицины, магистр здравоохранения Скотт Хики, доктор медицинских наук, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шана Мур, Массачусетс, магистр наук, CCC-А, Шаннон Рейнхарт, LISW-SShari Uncapher, Шарон Врона, DNP, PNP, PMHSS, Шон Питчер, BS, RD, USAWShawn-Shea Whiteside APRN, MS, CPNP-AC / PC, CPON Стефани Бестер, MD Стефани Хирота, OTR / LS Стефани Буркхардт, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDМатсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук, Свароп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, психиатр, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицинских наук, доктор Табита Джонс-Макнайт, доктор медицинских наук, Тэмбер, Мохамедри, Барон Лаурила, MS, RPhТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFT, Томас Поммеринг, ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор философии, Трейси Л. Сиск, RN, BSNhal, RDcy, LDcy Roberts Механ, MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAP Венката Рама Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Биньял, доктор медицины Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям 905

Разница между плоскостопием и гиперпронацией

Есть ли разница между плоскостопием и гиперпронацией? Плоскостопие и гиперпронация часто возникают вместе, но на самом деле это два разных состояния.

Что значит иметь плоскостопие?

Вообще говоря, у плоской стопы отсутствует дуга на внутренней стороне стопы. В результате вся ступня касается земли.

Плоскостопие обычно относится к неподвижной форме свода стопы.

Это фотография моей стопы до того, как я начал работать над сводом стопы.

Как видно на картинке, под внутренней частью стопы почти нет места.В середине стопы нет дуги.

Итак, стопа плоская. Однако по этой фотографии трудно сказать, прогибается ли стопа излишне.

Что такое оверпронация?

Overpronation относится к движению стопы. Пронация — это поворот стопы внутрь и опускание свода стопы, возникающее при переносе веса на стопу.

Почти каждый в той или иной степени пронатирует при ходьбе или беге. Пронация — это часть системы амортизации тела.

«Верхняя» часть означает, что нога пронации больше, чем обычно. Это несколько расплывчатое понятие, потому что нет четкого определения оптимальной пронации или движения дуги.

Избыточное присание считается проблемой, потому что оно влияет на синхронизацию и направление сил на ступню и ногу. Считается, что чрезмерная пронация подвергает человека повышенному риску травмы.

Это фотографии, показывающие, как я ходил до того, как укрепил ноги.Вы можете видеть, что когда я приземляюсь на левую ногу, пятка выровнена почти прямо в нейтральном положении.

Когда весь мой вес приходится на ногу (рисунок справа), вы можете увидеть, насколько ступня пронизана.

Пятка выдвинута в вывернутое положение, и видно, как кости стопы разрушаются внутрь стопы.

Связь между плоскостопием и гиперпронацией

Как и я, у большинства людей с плоскостопием гибкое плоскостопие.Это означает, что у них есть изогнутая ступня, когда ступня оторвана от земли, или они могут образовывать дугу в стопе, но при стоянии свод сжимается.

В этом случае гибкое плоскостопие и гиперпронация тесно связаны. Одна из причин, по которой у меня не было дуги, заключалась в том, что моя ступня сильно пронировала, когда я давил на нее.

Итак, когда я говорю о коррекции плоскостопия, я обычно имею в виду и то, и другое:

  • увеличение высоты свода стоя и
  • контролирует величину пронации при ходьбе или беге.

Однако эти два условия не всегда связаны. У человека может быть как плоскостопие, так и гиперпронация, или любое заболевание само по себе.

Таким образом, можно иметь арку нормального размера и видимую арку в следе ноги, но затем перебивать ее с помощью действий, которые нагружают ступню с большей силой, например, бега.

Многие упражнения в программе, которую я использовал для построения свода стопы, также были направлены на улучшение гиперпронации.

5 утвержденных ортопедом упражнений на плоскостопие для предотвращения боли

День рук, день ног… пеший день? Когда вы потеете, вашим ступням, вероятно, уделяется меньше внимания, чем большим группам мышц (мы смотрим на вас, основные тренировки!), Но когда у вас плоскостопие, которое, по некоторым оценкам, достигает 30 процентов людей делают — целенаправленные упражнения на плоскостопие имеют решающее значение для предотвращения травм и боли.

Плоскостопие, также называемое упавшим сводом стопы или плоской стопой, практически не имеет дуги. «Свод стопы разрушается, и подошва стопы полностью или почти полностью соприкасается с землей [в положении стоя]», — говорит Сюзанна Фукс, врач-ортопед, хирург стопы и голеностопного сустава.

Неля Лобкова, DPM, сертифицированный ортопед из Нью-Йорка, говорит, что некоторые из основных причин плоскостопия включают генетику (выравнивание костной структуры стопы с рождения), травмы, ожирение, старение и беременность, что увеличивает слабость (или ослабление) связок стопы.

И хотя в большинстве случаев плоскостопие не связано с потом, это состояние может стать проблематичным, если вы почувствуете боль, слабость или онемение. Ниже вы узнаете о некоторых симптомах, вызванных плоскостопием, а также выполните пять упражнений на плоскостопие, которые нужно практиковать, если вы хотите сохранить свои зубы в отличной форме.

Симптомы плоскостопия

По словам доктора Лобковой и доктора Фукса, симптомы плоскостопия могут включать:

  • Боль в своде стопы или средней части стопы
  • Выступающая шишка на внутренней стороне стопы
  • Плотные мышцы голени
  • Проблемы со стоянием, ходьбой или равновесием
  • Частые травмы стопы или голеностопного сустава

Со временем плоскостопие может также перерасти в дисфункцию заднего большеберцового сухожилия (PTTD), состояние, вызванное разрывом сухожилия, соединяющего икроножную мышцу к костям на внутренней стороне стопы.«Сухожилия и связки, расположенные на внутренней стороне стопы, начинают ослабевать и растягиваться, вызывая деформацию суставов, которые обычно стабилизируют сухожилия и связки», — говорит доктор Лобкова. «Свод стопы кажется разрушенным, и стопа становится нестабильной, что приводит к выворачиванию стопы и болям в коленях и спине. Важно идентифицировать это состояние, контролировать и стабилизировать целостность сухожилий и связок стопы и голеностопного сустава до того, как возникнут хроническая боль и деформация ».

Истории по теме

5 утвержденных ортопедами упражнений на плоскостопие для сильных лодыжек и сводов стопы

Dr.Фукс рекомендует делать эти движения по крайней мере три-четыре раза в неделю, чтобы предотвратить проблемы, связанные с плоскостопием.

1. Упражнение на короткую стопу

«Цель упражнения на короткую стопу -« укоротить »стопу за счет сокращения мышц стопы для подъема свода стопы за счет подтягивания сустава большого пальца ноги к пятке», — — говорит Фукс.

Для этого «сядьте босиком в кресло, поставив ноги на землю. Не сжимая пальцы ног, постарайтесь укоротить стопу, направив подушечку стопы к пятке, надавливая на свод стопы.«Шагайте по одной ноге за раз и держите пальцы ног на полу, не сгибая и не разгибая их. Задержитесь в этом положении на восемь секунд и расслабьтесь. Повторите от восьми до 12 раз. Выполнив упражнение сидя, вы можете поднять его еще выше, выполняя его стоя.

2. Укрепление сухожилия задней большеберцовой кости

Доктор Фукс говорит, что это упражнение помогает поддерживать свод стопы, и все, что вам нужно, — это теннисный мяч. Вы можете делать это сидя или стоя. Поместите мяч между лодыжками и сожмите.Затем медленно поднимите обе пятки от земли одновременно, пока не окажетесь на цыпочках.

Задача состоит в том, чтобы удерживать пальцы ног на земле и удерживать мяч на месте, слегка сжимая его. Задержитесь в этом положении на пару секунд, затем медленно (на это потребуется около четырех секунд) опустите пятки на пол. Сделайте три подхода по 10 подъемов, отдыхая между подходами.

3. Растяжка стенок икр

Упражнения на плоскостопие — это не только упражнения для ног, но и для окружающей их области.Войдите в растяжку икры. «Целью растяжки икр является улучшение диапазона движений лодыжки или, в частности, тыльного сгибания голеностопного сустава», — говорит доктор Фукс. «Дорсифлексия приближает верхнюю часть стопы к голени. Это движение ограничено напряженными и укороченными икроножными мышцами ».

Чтобы выполнить растяжку, встаньте немного меньше, чем на расстоянии вытянутой руки от стены. Держите ступни параллельно, когда вы делаете шаг левой ногой вперед и правой ногой назад, сгибая левое колено и давя через правую пятку.Убедитесь, что ваша правая пятка касается земли, и удерживайте ее в течение 20–30 секунд. Повторите то же самое с другой ногой. Выполните растяжку всего по три раза с каждой стороны.

4. Растяжение подошвенной фасции

«Плоскостопие может сильно повлиять на связку в нижней части стопы, называемую подошвенной фасцией», — говорит доктор Фукс. «Подошвенная фасция проходит вдоль нижней части стопы и прикрепляется от пяточной кости к задней части пальцев. Это может привести к боли и воспалению пораженной области, также известному как подошвенный фасциит.”

Чтобы хорошо растянуть эту область, сядьте на стул и скрестите правую ногу над левым коленом. Отведите пальцы ног назад, растягивая подошву стопы. Удерживайте его в течение 30 секунд, массируя нижнюю часть стопы. Повторите с другой ногой. Сделайте это по три раза с каждой стороны, чтобы завершить растяжку.

5. Подъемники для пальцев ног

Пальцы на ногах тоже заслуживают внимания. По словам доктора Фукса, упражнение по поднятию пальцев ног помогает укрепить внутренние (или внутренние) мышцы стопы и помогает сохранить стабильность и равновесие стопы.

«Держите ступни на ногах и медленно поднимайте большие пальцы ног вверх, удерживая остальные пальцы ног на земле», — говорит она. «Поднимите пальцы ног на пять секунд, затем медленно опустите их обратно. Затем медленно поднимите остальные пальцы ног, удерживая большие пальцы ног в приподнятом положении, удерживайте их в течение пяти секунд, а затем медленно опустите их вниз. Повторите по шесть-восемь раз с каждой стороны ».

Советы по борьбе с плоскостопием

Одна из самых больших проблем, связанных с плоскостопием, — это найти удобную, поддерживающую и устойчивую обувь.«Плоскостопие требует, чтобы обувь была достаточно широкой на подушечке стопы и поддерживала межподошву или свод стопы, чтобы ограничить разрушение свода стопы», — говорит доктор Лобкова.

Решение: ортопедические стельки, которые устанавливают стопу в нейтральное положение, обеспечивая поддержку свода стопы и правильный наклон пятки. Может помочь покупка безрецептурных ортопедических изделий в местной аптеке. Однако, по словам доктора Лобковой, они часто покупаются неправильно и сделаны из гибкого материала, обеспечивающего ограниченную поддержку.Получение нестандартных ортопедических изделий у ортопеда — лучший способ получить поддержку, необходимую для выполнения всех действий, которые желает ваше сердце (э-э, ноги), без каких-либо проблем.

Однако, если проблема серьезная и никакие другие варианты лечения не помогли, ваш ортопед может порекомендовать хирургическое вмешательство. «Это может включать реконструкцию костей, суставов и / или сухожилий, чтобы навсегда создать дугу», — говорит доктор Фукс. «Одним из вариантов является установка имплантата через небольшой разрез в подтаранном суставе.Это сустав под голеностопным суставом, который обеспечивает движение стопы и помогает создать дугу при стоянии ».

Клиника Фортиус — Операция по восстановлению плоскостопия

Операция по восстановлению плоскостопия проводится для облегчения боли и восстановления функций у людей, у которых своды стопы очень низкие и ортопедия не помогает. Проблемы могут быть вызваны деформацией, повреждением сухожилия, поддерживающего свод стопы, или артритом суставов вокруг пятки.

Что это значит?

Процедура обычно проводится под общим наркозом с инъекцией в стопу для обезболивания и уменьшения боли после операции. В большинстве случаев вы останетесь на ночь в больнице.

Во время операции на стопе делаются три разреза (разреза), болезненное поврежденное сухожилие на подъеме стопы удаляется и заменяется другим сухожилием (сухожилием длинного сгибателя большого пальца стопы или FDL). Это известно как реконструкция сухожилия задней большеберцовой мышцы.

Обычно одновременно выполняется процедура, известная как остеотомия пяточной кости; это включает в себя разрез в пяточной кости, чтобы ее можно было переместить и зафиксировать металлическим винтом. Перемещение пяточной кости помогает улучшить поддержку свода стопы. Хирург также может разместить металлическую пластину в верхней части стопы, чтобы увеличить свод. Вы сможете заранее обсудить эти процедуры со своим специалистом.

Восстановление

Сразу после операции:

  • Ваша ступня будет в гипсовой повязке до колена, без боли и онемения
  • Вас отправят домой только тогда, когда вам будет удобно.Вам назначат повторный прием и при необходимости назначат обезболивающие.

В течение первых недель:

  • Поднимите ногу как можно выше (поднимите ее над сердцем), чтобы уменьшить отек
  • Вас направят к физиотерапевту, который предложит вам индивидуальную программу реабилитации и посоветует, как снизить вес на ноге.
  • Передвигайтесь только тогда, когда вам нужно, например, чтобы мыться или пользоваться туалетом. Не грузите оперированную ногу
  • В повязке можно ожидать кровоподтеков; однако, если вы беспокоитесь, обратитесь за консультацией в клинику Fortius.
  • Избегайте курения и приема противовоспалительных препаратов, так как это может задержать или даже предотвратить слияние костей

Контрольные встречи

Все люди разные, поэтому лечебные и послеоперационные программы варьируются от человека к человеку.Тем не менее, график последующих посещений, приведенный ниже, является типичным:

  • Две недели — рана будет проверена, сделана рентгенография, и вам наложат новую гипсовую повязку или сапог
  • Шесть недель — сделают рентген стопы и снимут гипс или ботинок. Вам дадут стельку или скобу (опору), чтобы надеть обувь
  • .
  • Три месяца — прием и осмотр
  • Шесть месяцев — окончательный прием и выписка

Когда я могу начать ходить?

Это зависит от человека.Ниже приводится руководство, но все люди разные, и вам всегда следует обращаться в клинику Fortius, если вы беспокоитесь.

  • 0-2 недели — гипсовая повязка и костыли без нагрузки
  • 2-6 недель — у вас будет гипс / ботинок, без нагрузки на костылях
  • 6-12 недель — вы будете нести вес в собственной обуви со стелькой или бандажом
  • Через 12 недель — вы сможете носить свою обувь

Физиотерапия и реабилитация

Вас направят к физиотерапевту, который разработает индивидуальную программу реабилитации, которая включает в себя повторное обучение походке (правильную ходьбу) и помощь в уменьшении отеков и стянутости мышц.

Как мыться и принимать душ?

Важно, чтобы гипсовая повязка была полностью сухой. Однако вы сможете принять душ с водонепроницаемым покрытием поверх штукатурки. После снятия пластыря можно принять душ без покрытия, если рана зажила, но осторожно промокните ее насухо.

Как ухаживать за раной?

После снятия гипса не тяните за струпья, позвольте им отпасть естественным образом. Если ваша рана стала красной, опухшей или болезненной, вам следует обратиться в клинику Fortius и договориться о встрече с консультантом, чтобы убедиться, что у вас нет инфекции.Ваш физиотерапевт может посоветовать вам массировать рану после ее заживления.

Когда я смогу снова начать водить машину?

DVLA заявляет, что ответственность за обеспечение постоянного контроля над транспортным средством лежит на водителе. Хороший ориентир — если вы можете сильно ударить ногой, чтобы остановить машину при аварийной остановке. Это займет не менее восьми недель. Хотя ваш специалист порекомендует вам, когда можно будет снова начать движение, вы по-прежнему несете ответственность за безопасное вождение, и вам также следует проконсультироваться со страховщиком транспортного средства, чтобы подтвердить, что вы покрыты страховкой.

Когда я смогу вернуться на работу?

Это зависит от типа работы, которую вы выполняете, и от того, насколько быстро вы восстанавливаетесь. В качестве общего правила, если ваша работа связана с сидением большую часть времени, вы сможете вернуться к работе через три недели; если это связано с ручной работой, вам может потребоваться до 12 недель перерыва.

Какого отдаленного результата я могу ожидать после операции?

Большинство людей могут вернуться к нормальному уровню активности и занятий спортом в течение шести месяцев, и это, наряду с уменьшением отека, должно продолжать улучшаться в течение года после процедуры.Вам могут посоветовать носить стельки, чтобы поддерживать ноги, особенно во время занятий спортом.

Какие риски?

Ниже приведено руководство по рискам, связанным с этим типом хирургии. Однако ваш хирург обсудит это с вами перед процедурой и ответит на любые ваши вопросы:

  • Инфекция
  • Риск заражения составляет около 1%, и его обычно можно эффективно лечить антибиотиками
  • Повреждение нерва
  • Нервы, обеспечивающие ощущение кожи, находятся рядом с местом разреза.Необратимое повреждение встречается редко (около 5%), но если ваш палец ноги онемел после операции, это может быть связано с ушибом нерва, и это должно улучшить
  • Продолжение симптомов
  • Продолжение симптомов после этой процедуры является необычным, но если они сохранятся, ваш специалист обсудит возможность дальнейшей операции и может направить вас к нашему ортопеду для обсуждения возможности использования ортопедических стелек / стелек длительного ношения.
  • Видные металлоконструкции
  • Иногда металл, используемый для плавления соединения, может казаться немного выступающим.После слияния костей (от шести до 12 месяцев) металл можно легко удалить в качестве несложной дневной процедуры
  • Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
  • Вам могут назначить разжижающие кровь лекарства после операции, если вы подвержены более высокому риску ТГВ (когда сгусток крови образуется в глубокой вене на ноге). Однако ТГВ после операции на голеностопном суставе довольно необычно (менее 3% случаев)

Важно: Эта информация является лишь руководством, чтобы помочь вам понять свое лечение и то, чего ожидать.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *