Ганцев онкология читать онлайн: Новый учебник по онкологии | Ганцев

Содержание

Книга «Амбулаторно-поликлиническая онкология» из жанра Онкология. Гематология

Амбулаторно-поликлиническая онкология

Автор: Ганцев Х.Ш. Жанр: Онкология. Гематология Издательство: ГЭОТАР-Медиа Год: 2014 Количество страниц: 448 Формат:  DjVu (22.40 МБ)
Дата загрузки: 25 июня 20162019-08-27 Скачать с нашего сайта
Скачать в два клика
Поделись
с друзьями!
 

Аннотация

Издание призвано помочь онкологам и врачам других специальностей в первичной диагностике, планировании и проведении лечебных мероприятий, организации диспансеризации, решении вопросов временной и стойкой утраты трудоспособности. Руководство состоит из двух частей. Часть первая «Общая онкология» содержит сведения об организации онкологической помощи, основные нормативные документы, регламентирующие работу врачей-онкологов. Представлены методы диагностики и лечения злокачественных опухолей в условиях амбулатории и поликлиники. Отражены вопросы реабилитации после химиолучевого лечения, симптоматической и противоболевой терапии больных с генерализованными формами рака, а также вопросы деонтологии в онкологии в условиях амбулаторно-поликлинической сети. Часть вторая «Частная онкология» включает современные данные об основных формах злокачественных новообразований. В каждой главе отражена информация по ранней диагностике, диспансеризации, экспертизе временной и стойкой нетрудоспособности. Освещены вопросы неотложных состояний в онкологии. Руководство предназначено для онкологов и врачей общей практики.

 

Комментарии


Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикаци.

Список литературы на тему «Онкология. Опухоли

Список литературы

Генератор кроссвордов

Генератор титульных листов

Таблица истинности ONLINE

Прочие ONLINE сервисы

 

Список литературы

1. Kарен, Вартанян Остеосцинтиграфия при онкологических заболеваниях. Учебное пособие / Kарен Вартанян. — М.: Palmarium Academic Publishing, 2014. — 219 c.
2. Вельшер, Л. З. Клиническая онкология. Избранные лекции / Л.З. Вельшер, Б.И. Поляков, С.Б. Петерсон. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 c.
3. Вельшер, Л. З. Клиническая онкология. Избранные лекции. Учебное пособие / Л. З. Вельшер, Б.И. Поляков, С.Б. Петерсон. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 496 c.
4. Владимирова, Анна Сергеевна Онкология для фельдшеров / Владимирова Анна Сергеевна. — М.: Феникс, 2005. —
382
c.
5. Высоцкая, И. В. Лекарственная терапия злокачественных опухолей / И.В. Высоцкая, Б.И. Поляков, С.Б. Поликарпова. — Москва: ИЛ, 2012. — 169 c.
6. Ганцев, Ш. Х. Онкология / Ш.Х. Ганцев. — М.: Медицинское информационное агентство, 2006. — 528 c.
7. Ганцев, Ш. Х. Руководство к практическим занятиям по онкологии / Ш.Х. Ганцев. — Москва: Наука, 2007. — 416 c.
8. Давыдов, М. И. Атлас по онкологии / М.И. Давыдов, Ш.Х. Ганцев. — Москва: РГГУ, 2007. — 416 c.
9. Давыдов, М. И. Онкология / М.И. Давыдов, Ш.Х. Ганцев. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 920 c.
10. Дарьяловой, С. Л. Онкология (+ CD-ROM) / Под редакцией В.И. Чиссова, С.Л. Дарьяловой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 560 c.
11. Дурнов, Л. А. Детская онкология / Л.
А. Дурнов, Г.В. Голдобенко. — М.: Медицина, 2002. — 608 c.
12. Залетаева, Д. В. Системы генетических и эпигенетических маркеров в диагностике онкологических заболеваний / Под редакцией М.А. Пальцева, Д.В. Залетаева. — Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2009. — 384 c.
13. Касимова, Л. Н. Организация и оказание психиатрической помощи пациентам онкологического стационара. Учебное пособие / Л.Н. Касимова, Т.В. Жиляева. — М.: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 2014. — 715 c.
14. Клиническая онкология. Учебное пособие. — Москва: Высшая школа, 2012. — 466 c.
15. Корман, Д. Б. Мишени и механизмы действия противоопухолевых препаратов / Д.Б. Корман. — Москва: СИНТЕГ, 2014. — 336 c.
16. Меланома. — М.: Гранат, 2015. — 252 c.
17. Михаэль, А. Вейнер Секреты детской онкологии и гематологии / Михаэль А. Вейнер, Митчелл С. Кейро. — Москва: Машиностроение
, 2008. — 274 c.
18. Онкология. — М.: Academia, 2008. — 400 c.
19. Онкология. — М.: Академия, 2011. — 264 c.
20. Онкология. — М.: Вышэйшая школа, 2007. — 704 c.
21. Онкология. — М.: Медицина, 1981. — 480 c.
22. Онкология. Модульный практикум / М.И. Давыдов и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 320 c.
23. Онкология. Учебник. — Москва: РГГУ, 2014. — 288 c.
24. Путырского, Ю. Л. Доброкачественные и злокачественные заболевания молочной железы / Под редакцией Л.А. Путырского, Ю.Л. Путырского. — Москва: Машиностроение, 2008. — 336 c.
25. Рак молочной железы. Практическое руководство для врачей. — Москва: Машиностроение, 2014. — 176 c.
26. Рак молочной железы. Руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 142 c.
27. Слинчак, С. М. Онкология / С.М. Слинчак, А.И. Миляновский, И.А. Клименко. — Москва:
Огни
, 1989. — 400 c.
28. Тамара, Конова Онкология и терминальная помощь / Конова Тамара. — М.: Феникс, 2006.860 c.


Внимание: данные, отмеченные красным цветом, являются недостоверными!

Книги, использованные при создании данного списка литературы:

Kарен ВартанянОстеосцинтиграфия при онкологических заболеваниях. Учебное пособие

Вельшер Л. З., Поляков Б. И., Петерсон С. Б.Клиническая онкология. Избранные лекции

Вельшер Л. З., Поляков Б. И., Петерсон С. Б.Клиническая онкология. Избранные лекции. Учебное пособие

Владимирова Анна СергеевнаОнкология для фельдшеров

Высоцкая И. В., Поляков Б. И., Поликарпова С. Б.Лекарственная терапия злокачественных опухолей

Ганцев Ш. Х.Онкология

Ганцев Ш. Х.Руководство к практическим занятиям по онкологии

Ганцев Ш.Х.Атлас по онкологии

Давыдов М. И., Ганцев Ш. Х.Онкология

Под редакцией Чиссова В. И., Дарьяловой С. Л.Онкология (+ CD-ROM)

Дурнов Л. А., Голдобенко Г. В.Детская онкология

Под редакцией Пальцева М. А., Залетаева Д. В.Системы генетических и эпигенетических маркеров в диагностике онкологических заболеваний

Касимова Л. Н., Жиляева Т. В.Организация и оказание психиатрической помощи пациентам онкологического стационара. Учебное пособие

ArrayКлиническая онкология. Учебное пособие

Корман Д. Б.Мишени и механизмы действия противоопухолевых препаратов

[автор не указан]Меланома

Вейнер М.А.Секреты детской онкологии и гематологии

[автор не указан]Онкология

[автор не указан]Онкология

Давыдов М. И., Вельшер Л. З., Поляков Б. И., Ганцев Ж. Х., Петерсон С. Б.Онкология. Модульный практикум

[автор не указан]Онкология. Учебник

Василевский А.В.Доброкачественные и злокачественные заболевания молочной железы

Андреева Юлия ЮрьевнаРак молочной железы. Практическое руководство для врачей

[автор не указан]Рак молочной железы. Руководство для врачей

Слинчак С. М., Миляновский А. И., Клименко И. А.Онкология

Тамара КоноваОнкология и терминальная помощь

В нашем каталоге

Околостуденческое

Это интересно.

..

Наши контакты

причины, симптомы и лечение в статье онколога Пылев А. Л.

Дата публикации 27 сентября 2019Обновлено 27 сентября 2019

Определение болезни. Причины заболевания

Метастазы опухолей — это распространившиеся по организму раковые клетки, закрепившиеся в одном или нескольких внутренних органах. В 90% случаев именно метастазы становятся причиной гибели онкобольного [1][2]. Метастазировать могут любые злокачественные опухоли, это одно из свойств, которое отличает их от доброкачественных образований.

В настоящее время известно, что метастазирование — это сложный, динамический процесс. В нем играет роль мутационная нагрузка опухоли (количество мутаций в генетическом коде раковых клеток), взаимодействие между раковыми и нормальными клетками, сигнальные молекулы, которые находятся в межклеточном веществе (они взаимодействуют с клетками и контролируют их рост и размножение).

Если метастазирование раковых клеток всё же произошло, бороться со злокачественной опухолью становится очень сложно, это последняя стадия развития онкозаболевания. С этого момента лечение носит паллиативный характер: оно помогает затормозить прогрессирование рака, продлить жизнь и улучшить состояние, но не излечить больного [3].

Чаще всего злокачественные опухоли метастазируют в кости, лёгкие, печень и головной мозг. При некоторых типах рака опухолевые клетки распространяются по поверхности брюшины.

Сложная цепочка событий, в результате которых злокачественная клетка отрывается от материнской опухоли, мигрирует в организме и образует вторичный очаг в другом органе, не до конца изучена, и работа в этом направлении продолжается [1]. Некоторые теории пытаются объяснить причины метастазирования.

Одна из них гласит о том, что из-за накопившихся мутаций происходит эпителиально-мезенхимальный переход: опухолевые клетки начинают напоминать те, что находятся в теле эмбриона и участвуют в заживлении ран. Они имеют неправильную форму, не удерживаются на определенном месте и могут мигрировать в организме.

Согласно другой теории, метастазы происходят из стволовых клеток, которые в норме должны замещать погибшие в результате повреждений или естественным образом клетки. В пользу этой теории свидетельствует тот факт, что опухолевые и стволовые клетки имеют ряд общих черт в строении и биохимических процессах.

Есть мнение, что злокачественной опухоли помогают распространять метастазы макрофаги («клетки-пожиратели»), которые в норме должны устранять чужеродные частицы. При раке они поддерживают воспаление и ангиогенез (процесс образования новых кровеносных сосудов). Это способствует миграции опухолевых клеток.

У онкологических больных ежедневно выходят в кровоток миллионы раковых клеток. Но лишь немногие из них могут дать начало метастазам. Это зависит от гистологического типа опухоли (из каких тканей она произошла), степени агрессивности опухоли (стадии рака), дифференцировки клеток (насколько сильно они утратили черты нормальных).

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы метастазов опухоли

Наличие метастазов предполагает наличие первичной опухоли. Соответственно именно на симптомы первичной опухоли накладываются симптомы метастазов. При этом далеко не всегда метастазы рака вызывают симптомы сами по себе. Это зависит от размеров, количества и локализации опухолевых очагов.

Метастазы в головном мозге проявляются в виде головных болей, тошноты и рвоты, сонливости, угнетения сознания, двоения в глазах, неврологической симптоматики: ухудшения зрения, нарушения движений, речи. Обычно эти симптомы нарастают постепенно, в течение нескольких недель. Если происходит кровоизлияние в метастаз и нарушается кровообращение в головном мозге, проявления возникают быстро и напоминают инсульт. При ремиттирующем варианте (когда обострения чередуются с ремиссиями) симптомы меняются волнообразно, с периодами обострений и улучшения состояния [5][6].

При костных метастазах симптомы возникают практически всегда. Более чем две трети больных предъявляют жалобы на сильные мучительные боли. Злокачественная опухоль разрушает костную ткань, результатом становятся патологические переломы, которые возникают от небольших нагрузок. Нарушается функция пораженных конечностей, ограничивается активность пациента. Боли возникают из-за нарушения структуры костной ткани (микротрещины), опухолевые клетки вырабатывают биологически активные вещества (простагландины, фактор роста нервов, эндотелины и брадикинин), которые воздействуют на нервные окончания. Возникновение и сила болевых ощущений не зависят от количества, размеров и локализации костных метастазов, от типа первичного рака [7]. Костные метастазы часто локализуются в позвоночнике. Обычно беспокоят постоянные боли тянущего или жгучего характера, они усиливаются по ночам, распространяются в конечности [8].

Метастазы в печени зачастую долго не вызывают симптомов — орган довольно большой и какое-то время может функционировать, несмотря на поражение опухолью. Время возникновения и выраженность симптомов зависят от количества, расположения и размеров опухолевых очагов. Отмечается потеря аппетита и снижение веса, тошнота, повышенная утомляемость, слабость, чувство дискомфорта, боли в животе. При нарушении оттока желчи развивается механическая желтуха. Возникает асцит – состояние, при котором в брюшной полости скапливается жидкость.[9]

Патогенез метастазов опухоли

Метастазирование — сложный процесс. В нём выделяют пять основных этапов.

На этапе I происходит инвазивный рост. Это общая особенность всех злокачественных опухолей — они могут прорастать в окружающие ткани и распространяться на соседние органы [1][10]

На этапе II происходит интравазация — проникновение опухолевой клетки в кровеносный или лимфатический сосуд. Это сложный процесс, в нем участвуют различные сигнальные молекулы, белки, рецепторы, ферменты. Играет роль количество кровеносных сосудов в области злокачественной опухоли, их диаметр. Кроме того, опухолевые клетки умело манипулируют здоровыми тканями, в результате чего те помогают им метастазировать [1][11].

Далее, на этапе III, опухолевые клетки мигрируют в организме с током лимфы (лимфогенно) или крови (гематогенно). Большинство раковых клеток в процессе погибают. Они могут распространяться по отдельности, но чаще всего путешествуют группами — кластерами[1].

На этапе IV опухолевые клетки, успешно завершившие путешествие по кровеносным или лимфатическим сосудам, покидают их и проникают в ткани органов. Этот процесс называется экстравазацией. Он довольно сложен, играют роль особенности кровотока, различные клеточные и молекулярные механизмы. Доказано, что большое значение имеет структура ткани, поэтому метастазы с наиболее высокой вероятностью возникают только в определенных органах [1].

На последнем этапе V опухолевые клетки обосновываются на новом месте и образуют вторичные очаги. После этого начинается рост метастазов. Вероятность того, что это произойдет, зависит от свойств самих раковых клеток и органа, в который они распространяются [1].

Классификация и стадии развития метастазов опухоли

Практически для всех злокачественных опухолей стадию определяют в соответствии с общепринятой международной системой TNM. Буква T обозначает характеристики первичной опухоли. Указывают цифры от 1 до 4, они обозначают степень прорастания злокачественной опухоли вглубь органа, в окружающие ткани. Буква N обозначает распространение рака в регионарные лимфатические узлы. Если очагов в лимфоузлах нет, указывают N0, цифры 1 и 2 обозначают разные степени их вовлеченности.

Для обозначения отдаленных метастазов применяют букву M. M0 — отдаленные метастазы не обнаружены, M1 —обнаружены [1].

В соответствии с другой классификацией, выделяют четыре стадии распространения злокачественных опухолей в организме:

  • «рак на месте» – опухоль, находящаяся в пределах тканей, в которых возникла, и не прорастающая глубже;
  • локализованный рак —опухоль находится в пределах одного органа;
  • регионарный рак прорастает в соседние органы, распространяется в регионарные лимфатические узлы;
  • распространенный рак — если имеются отдаленные метастазы [12].

Эти этапы не следуют строго один за другим. Метастазирование может происходить на самых ранних этапах развития злокачественной опухоли — новообразование может быть небольшим, но микроскопические метастазы в нём уже имеются. Фактически у большинства пациентов, которым установили диагноз «рак», уже есть микроскопические метастазы, которые ещё никак себя не проявили [1].

Осложнения метастазов опухоли

Именно осложнения становятся причиной гибели большинства онкологических больных.

Одно из распространенных осложнений при раке на поздних стадиях — асцит, патологическое скопление жидкости в брюшной полости. Чаще всего это состояние встречается при злокачественных опухолях яичников, молочной железы, толстой кишки, поджелудочной железы, желудка. Поначалу симптомы при асците отсутствуют. Когда в животе скапливается достаточно много жидкости, он увеличивается в объёме, больной набирает вес, быстро наедается, беспокоит тошнота, появляются отеки на ногах. Половина онкологических пациентов, у которых диагностирован асцит, погибает в течение 1–4 месяцев [13].

Механическая желтуха — это осложнение, которое формируется в результате нарушения оттока желчи. При этом кожа и белки глаз окрашиваются в желтый цвет, моча становится тёмной, стул обесцвеченным, больного беспокоит зуд, общее недомогание. Механическая желтуха ухудшает состояние пациента, способствует нарушению функции печени, из-за неё становится затруднительным проведение активного противоопухолевого лечения [14].

Гиперкальциемия развивается при костных метастазах. Уровень кальция в крови повышается из-за разрушения костной ткани и выработки опухолевой тканью биологически активных веществ. Больного беспокоит жажда, сухость во рту, тошнота и рвота, запоры, увеличивается количество мочи. В тяжелых случаях развиваются тяжёлые нарушения функции почек, помрачение сознания. Возникает угроза для жизни пациента.

Сдавление спинного мозга из-за метастазов в позвоночнике возникает у 5–10% онкологических больных. Первым симптомом этого состояния становятся боли в позвоночнике, руках, ногах. Нарушаются движения, мышцы становятся слабее, возникает чувство онемения, покалывания. Если ничего не предпринимать, развивается паралич ног или рук (в зависимости от того, на каком уровне сдавлен спинной мозг), больной перестает контролировать мочевой пузырь и прямую кишку [8].

Отёк, который приводит к повышению внутричерепного давления, возникает при метастазах в головном мозге. В лёгких случаях возникают такие симптомы, как головная боль, усиливающаяся при смене положения тела, головокружение, тошнота, рвота. Более тяжёлые проявления: двоение в глазах, сонливость, периодические нарушения зрения, упорная икота, нарушение сознания. Грозные признаки — урежение частоты пульса, дыхания, повышение систолического артериального давления. При сильном повышении внутричерепного давления часть головного мозга буквально выдавливается в отверстие, через которое выходит спинной мозг. Нарушается работа нервного центра, отвечающего за дыхание, и это приводит к гибели больного [6].

Диагностика метастазов опухоли

Диагностика онкологических заболеваний состоит из нескольких этапов. На первом этапе проводят относительно простые, недорогие и широко доступные методы диагностики: они позволяют обнаружить в том или ином органе новообразование. Но пока нельзя точно сказать, является ли оно злокачественной опухолью. Диагноз нужно уточнить, обычно для этого прибегают к биопсии. Врач получает фрагмент подозрительной ткани и отправляет в лабораторию для цитологического и гистологического исследования. Если в образце обнаружены раковые клетки, диагностируют злокачественную опухоль.

Далее нужно уточнить стадию рака и выяснить, есть ли вторичные очаги в других органах. Для этого применяют:

  • рентгенографию грудной клетки, костей;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • УЗИ внутренних органов;
  • эндоскопические исследования;
  • остеосцинтиграфию — во время этой процедуры в организм вводят радиофармпрепарат, который накапливается в костной ткани и «подсвечивает» метастазы на снимках, выполненных специальным аппаратом.
  • ПЭТ-сканирование — в организм также вводят радиофармпрепарат, который накапливается в опухолевых очагах;ы
  • ангиографию — исследование, во время которого рентгеноконтрастный раствор вводят в сосуды.

Иногда метастазы обнаруживают раньше, чем первичную опухоль. В некоторых случаях удается выявить только вторичные очаги, а где находится первичная опухоль – неизвестно. Это так называемые метастазы без выявленного первичного очага [15].

Лечение метастазов опухоли

Лечение рака с метастазами — сложная задача. В редких случаях, когда имеются единичные очаги, их можно удалить, как и первичную опухоль. Помимо хирургических вмешательств, применяются некоторые специальные методы лечения. Например, некоторые метастазы в головном мозге можно уничтожить с помощью стереотаксической радиохирургии — аппарата «гамма-нож».

Этот аппарат испускает множество гамма-лучей, которые концентрируются там, где находится злокачественная опухоль. Каждый луч по отдельности очень слаб и не может причинить вреда тканям, через которые проходит. Но там, где они фокусируются, патологически измененные ткани погибают. Есть устройство, которое работает по аналогичному принципу, но в нем применяются рентгеновские лучи — кибернож[5][6].

Очаги в печени можно разрушить с помощью радиочастотной аблации — во время этой процедуры в орган вводят иглу и подают на нее радиоволны высокой частоты. Также для разрушения опухолевых узлов в печени применяют микроволновую аблацию (разрушение с помощью микроволнового излучения), лазерную аблацию, криоаблацию (разрушение с помощью низких температур) [17].

К сожалению, в большинстве случаев во время обследования оказывается, что метастазов уже много, они находятся в разных органах, и многие из них имеют очень мелкие размеры. В этом случае их уже нельзя удалить. Больному назначается системная терапия:

  • химиопрепараты представляют собой сильные клеточные яды, которые действуют на быстро размножающиеся опухолевые клетки и уничтожают их;
  • таргетные препараты по сравнению с классическими химиопрепаратами, действуют более прицельно. Каждый таргетный препарат имеет определенную мишень — молекулу, которая помогает раковым клеткам быстро размножаться и поддерживать жизнедеятельность;
  • применение иммунопрепаратов из группы моноклональных антител – инновационное направление в лечении онкологических заболеваний, эти препараты блокируют молекулы, которые мешают иммунитету распознавать и уничтожать злокачественные опухоли.

Также применяют лучевую терапию. Все эти методы лечения врач может комбинировать.

Большая проблема в применении противоопухолевых препаратов — развитие резистентности (устойчивости) со стороны злокачественной опухоли. Со временем остаются самые стойкие раковые клетки, в них происходят новые мутации, и лекарства, которые помогали раньше, перестают действовать, болезнь снова начинает прогрессировать [18]. В таких случаях врач может изменить назначения. Подобрать персонализированную, то есть оптимальную для конкретного пациента, терапию помогают молекулярно-генетические исследования. Образец опухоли отправляют в лабораторию, где определяют, какие мутации в ней произошли, какие молекулы в опухолевых клетках могут стать мишенями для лекарственного воздействия, и какие препараты будут наиболее эффективны в данном случае [19].

Многих пациентов при злокачественных опухолях с метастазами беспокоят мучительные боли и другие симптомы, противоопухолевые препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты. Поэтому важно проводить симптоматическую, поддерживающую терапию.

Прогноз. Профилактика

Чаще всего для оценки прогноза в онкологии применяют показатели пятилетней выживаемости. Они обозначают процент пациентов, оставшихся в живых в течение пяти лет после того, как у них был диагностирован рак. Показатели пятилетней выживаемости при различных типах рака с метастазами представлены в таблице [20].

Тип злокачественной опухолиПятилетняя выживаемость
при наличии отдаленных метастазов
Рак молочной железы27%
Рак толстой кишки14%
Рак легкого6%
Меланома23%
Рак желудка5%
Рак прямой кишки15%
Рак матки18%
Рак яичников30%
Рак предстательной железы30%
Рак почки12%
Рак мочевого пузыря5%
Рак поджелудочной железы3%
Рак щитовидной железы78%

Эти средние показатели рассчитаны на основе статистики пациентов, у которых диагноз злокачественной опухоли был установлен минимум 5 лет назад. Они не отражают точного прогноза для конкретного больного. В настоящее время появляются новые препараты, подходы, и при некоторых типах рака пятилетняя выживаемость увеличивается.

Рак с метастазами чаще всего неизлечим, но правильная терапия помогает продлевать жизнь пациентов и избавлять их от мучительных симптомов. Некоторые больные могут прожить еще довольно долго, не испытывая симптомов и ведя активную жизнь, несмотря на то, что в их теле есть злокачественная опухоль.

Важная мера профилактики метастатического рака — ранняя диагностика онкологических заболеваний. Для этого применяют скрининговые исследования. Важно обращать внимание на любые необычные, длительно сохраняющиеся симптомы, и своевременно обратиться к врачу.

Если рак диагностирован на ранней стадии, и его можно устранить хирургически, во время операции врач должен полностью удалить злокачественную опухоль с окружающими тканями. Нужно достичь отрицательного края резекции: когда по результатам биопсии вблизи разреза нет опухолевых клеток. При повышенном риске рецидива хирургическое вмешательство дополняют химиотерапией, лучевой терапией.

простая маятниковая дробилка подвижная челюсть горизонтальный ход

Besplatka #35 Харьков by besplatka ukraine

Alfatronic Tauris 2 Ом, планка на 4 цилиндра, для моторов до 130 л.с., проход 3,2 мм + 0,6 мм ход штока, отталкивающая сила

Full text of «Англо Русский Строительный Словарь Dnl 10837»

An icon used to represent a menu that can be toggled by interacting with this icon.

Besplatka #37 Харьков by besplatka ukraine

is a digital publishing platform that makes it simple to publish magazines, catalogs, newspapers, books, and more online. Easily share your publications and get them in front of ‘s

ENGLISH-RUSSIAN DICTIONARY OF CONSTRUCTION

horizontal ~ горизонтальный угол hour ~ часовой угол impact ~ угол встречи (соударяющих­ ся тел) incidence ~ 1. угол падения (напр, лу­ чей) 2. угол атаки intersection ~ внутренний угол у вер­ шины угла (поворота трассы)

5) Большой англо-русский словарь.

1979. II (M-Z)

— 402 scourge II [вкзсзз] v 1. наносить удары бичом, бить плетью, кнутом; 2.книжн. карать, наказывать; to ~ oneself бичевать себя; to be ~d by the memory of one’s misdeeds терзаться угрызениями обвести при воспоминании о своих проступках; 3.

Занимательная зоология.

Сабунаев В. Б. — 1976 г. Полный текст книги с буквой Ё. Скачать бесплатно и по прямой ссылке советский учебник в оригинале, с иллюстрациями.

[DOC]

TMA

ФАКУЛЬТЕТ ФУНДАМЕНТАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ. Ш. x. ГАНЦЕВ. ОНКОЛОГИЯ. Учебник. для студентов

Rusko Srpski Tehnicki Recnik Free Download

Rusko-srpski tehnicki recnikFull description. Rusko-Srpski recnik, Русско-сербский словарь . Full description

Занимательная зоология (fb2) КулЛиб Классная

Занимательная зоология читать онлайн. В книге в занимательной форме рассказывается о различных животных, особенностях их жизни и поведения. Автор знакомит читателей с открытиями в области биологии, с

Мешалкин Владислав.

Своды Славянской гимнастики читать

Мешалкин Владислав. Своды Славянской гимнастики читать онлайн Электронная библиотека e-libra.su Читать онлайн Своды Славянской гимнастики. Мешалкин Владислав Эдуардович.Владислав Мешалкин Своды Славянской

Занимательная зоология (fb2) КулЛиб Классная

Занимательная зоология читать онлайн. В книге в занимательной форме рассказывается о различных животных, особенностях их жизни и поведения. Автор знакомит читателей с открытиями в области биологии, с

Төмөр замын нэр томъёоны орос-монгол хэльний толь бичиг

Төмөр замын нэр томъёоны орос-монгол хэльний толь бичиг Кручкин Ю.Н. download BOK. Download books for free. Find books

null;doc

похожие документы ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА;pdf pdf 333 Кб

Словник будівельної термінології by esu esu

УДК 624(038) ББК 38.1 я2+81.3 Б 90. Затверджено до друку вченою радою Інституту енциклопедичних досліджень НАН України.

TECNICO espanol-ruso.doc

Scribd is the world’s largest social reading and publishing site.

Besplatka #35 Харьков by besplatka ukraine

Alfatronic Tauris 2 Ом, планка на 4 цилиндра, для моторов до 130 л.с., проход 3,2 мм + 0,6 мм ход штока, отталкивающая сила

вертикального вал воздействия дробилка

вертикальное воздействие на вал и конструкция вертикального зенит воздействия вал. влияние вертикального вал дробилка цена. влияние вертикального вал дробилка ц

TECNICO espanol-ruso.doc

Scribd is the world’s largest social reading and publishing site.

Фронтир Индикона (fb2) КулЛиб Скачать fb2 Читать

Фронтир Индикона читать онлайн. Встреча с внезапно объявившимся другом детства заканчивается перемещением в Восточную Африку. Всё бы ничего, но на дворе vii век, а где-то рядом ещё несколько

Rusko Srpski Tehnicki Recnik Free Download

Rusko-srpski tehnicki recnikFull description. Rusko-Srpski recnik, Русско-сербский словарь . Full description

Похожие сообщения

  • Список дробилок в штате УттарПрадеш
  • вертикальные валковые мельницы в Индии
  • совместимые запасные части дробилки
  • лаборатория дробилок использует ставки
  • многофункциональный станок с микроподачей
  • цена бывшей в употреблении угольной дробилки
  • женщина раздавила его яйца рассказы
  • производство конвейерных лент
  • камнедробилка завод по производству песка каменный карьер
  • nsr vmax точильщик
  • медные конусы
  • способность дробить гранит
  • Саяджи машины для дробилки м пескоструйного оборудования
  • установка для дробления камня с сеткой венесуэла
  • шаровая мельница с портулаком
  • ударная дробилка MFG в Индии
  • трактор дробильный бизнес нз
  • ленточный транспортер
  • энергетический уголь
  • мельница кари месин бубут бекас
  • Самый дешевый щековая дробилка Индонезия
  • щебень и рок пейзаж гравий в доломите
  • зачем нам нужна мельница
  • самый тяжелый барит может взвесить грязь
  • блоксхема промывки угольной руды
  • Высокодозная химиотерапия в клинике Медицина 24/7

    Высокодозная химиотерапия (ВХТ) или как привычно называют «химия» заключает в названии всю суть процесса — лечение не стандартными дозами цитостатиков, а повышенными.

    Химиотерапия всегда сопровождается побочными реакциями, поскольку уничтожает не только опухолевые клетки, но и нормальные, отсюда и высокие дозы химии сопряжены с усугублением токсичности. С другой стороны, в клинических исследованиях определено, что повышение дозы цитостатика повышает эффективность лечения.

    Для чего проводится высокодозная химиотерапия?

    Многие злокачественные новообразования изначально не сильно чувствительны к лекарствам, что именуется как первичная лекарственная устойчивость или резистентность. Другие, наоборот, вначале хорошо отзываются на терапию, но очень быстро вырабатывают механизмы защиты — это вторичная резистентность.

    Преодолевать устойчивость можно с помощью повышения — эскалации доз цитостатиков, особенно хорошо это получается при лимфопролиферативных процессах — злокачественных опухолях крови и лимфатической ткани, тогда как солидные новообразования как рак, саркомы, меланома мало отзываются на высокодозные режимы.

    Онкогематологические новообразования уже на этапе диагностики разделяют по степени агрессивности, что позволяет планировать оптимальные режимы лечения. Для высоко агрессивных злокачественных лимфом и лейкозов изначально планируется очень активная химиотерапия, которую после нескольких курсов индукции дополняют высокодозной химией с превышением в несколько раз доз цитостатиков. Для восстановления крови обязательно проводится трансплантация стволовых клеток, которые набираются до начала высокодозного этапа. Такая тактика позволяет вылечить втрое больше онкогематологических пациентов, чем обычная химия, при быстром восстановлении нормальной картины крови.

    В каких случаях необходима высокодозная химия?

    Высокодозная химиотерапия с трансплантацией костного мозга входит в план первичного лечения лимфом высокой агрессивности с плохим и промежуточным прогнозом на излечение и жизнь.

    Сначала проводится несколько курсов многокомпонентной химиотерапии, при полном или частичном исчезновении — регрессии опухолевых очагов осуществляется забор стволовых клеток крови для консервации и лечение высокими дозами для консолидации результата. Обязательное условие использования высоких доз цитостатиков — чувствительность опухоли к лекарствам. При отсутствии эффекта от первичной индукционной терапии бессмысленно введение больших доз.

    Хорошие результаты трансплантации с высокими дозами химии достигаются при лечении рано возникших после первичной терапии рецидивов или множественных рецидивах. Опять-таки, должна быть чувствительность к цитостатикам, применёнными на первом этапе. При рецидиве лимфомы Ходжкина (лимфогранулематоз) высокодозная химиотерапия вошла в «золотой стандарт» лечения.

    Что ограничивает проведение высокодозной химиотерапии?

    Во-первых, отсутствие чувствительности к цитостатикам, что более характерно для неагрессивных лимфопролиферативных заболеваний с изначально благоприятным прогнозом на жизнь. Очень агрессивные лимфомы обычно реагируют на начальную терапию, но также быстро теряют чувствительность.

    Второе, возраст пациента. Кандидатами на высокодозную химию могут быть относительно здоровые пациенты до 65 лет и даже старше, но без хронических болезней и молодые относительно «биологического» возраста. К сожалению, смертность пожилых после трансплантации существенно выше.

    Удивительно, но нарушение функции почек и даже необходимость диализа не считается абсолютным противопоказанием для высокодозной химии, лечение возможно при обеспечении адекватной нефрологической помощи в период трансплантации.

    Мы вам перезвоним

    Оставьте свой номер телефона

    Как собирают кровь для пересадки?

    Сразу после завершения нормальной по дозировкам многокомпонентной индукционной химиотерапии проводится стимуляция кроветворения с помощью колониестимулирующих факторов (КСФ). В ответ на стимуляцию продукция лейкоцитов увеличивается в разы, их собирают, прогоняя кровь через специальный аппарат, этот процесс называется «мобилизация гемопоэтических стволовых клеток».

    Можно забирать у больного и костный мозг, что хуже забора лейкоцитов из периферической крови. Гемопоэтические клетки точно также могут собираться у доноров крови и костного мозга. Собранный материал хранится в специальных холодильных камерах. Далее проводится высокодозная химиотерапия и вводятся собранные ранее кроветворные клетки.

    Отзывы наших пациентов

    • Пациентка была госпитализирована для проведения второго курса химиотерапии. Её состояние оставалось тяжёлым. За время госпитализации пациентка подготовлена к лечению. Проведён курс антибактериальной терапии. Купирована двухсторонняя пневмония, а также явление кровотечения. Пациентка успешно прошла второй курс химиотерапии. Прогноз лечения благоприятный.

      читать дальше
    • Оксана Александровна проходит курсы химиотерапии. Она отмечает высокий уровень сервиса и профессионализма врачей. Особую благодарность пациентка выражает своему лечащему врачу и медсестре, производящей инъекции лекарственных препаратов. Как отмечает Оксана Александровна, за время лечения у неё сложились с ними дружеские отношения.

      читать дальше
    • Пациентка поступила в клинику «Медицина 24/7» для проведения химиотерапии. Она выражает благодарность своему лечащему врачу и всему персоналу. Пациентка отмечает, что здесь помогают в самых трудных ситуациях.

      читать дальше
    • Пациентка обратилась в клинику «Медицина 24/7» с неверифицированным образованием в легком. За время госпитализации проведено комплексное обследование, взята биопсия. Диагноз верифицирован. Проведён первый курс химиотерапии.

      читать дальше
    • Пациент рассказывает о своём опыте лечения рака легкого. После начала прогрессирования болезни он обратился в клинику «Медицина 24/7». Здесь пациент встретил чуткое и добросовестное отношение врачей. Он прошёл те виды обследования, которые ему не назначали в его родном городе. Это сказалось на эффективности лечения. На химиотерапию пациент приезжает третий раз. Он благодарит своего лечащего врача, Владлену Александровну Готовцеву, и весь персонал клиники…

      читать дальше
    • Пациент поступил в клинику «Медицина 24/7» с заболеванием желудка, отягощённым соматическими заболеваниями. На сегодняшний день подобрана тактика лечения, включающая проведение курсов химиотерапии.

      читать дальше
    • Пациентка в возрасте 75 лет. Диагноз — рак яичников IV стадии, асцит. Цель госпитализации — диагностика и разработка комплексного плана лечения. Проведение обследования позволило верифицировать опухоль и начать курсы химиотерапии. Первый из них пациентка перенесла хорошо, все побочные эффекты купированы, осложнений нет.

      читать дальше

    Какая трансплантация лучше?

    Высокодозная химиотерапия сопровождается аутотрансплантацией (аутоТГСК), то есть подсадкой собственных клеток пациента или донорских — аллотрансплантацией (аллоТГСК). АутоТГСК сопряжена с высоким риском рецидива, поскольку вместе с нормальными форменными элементами крови могут переливаться и злокачественные, но сами последствия трансплантации переносятся лучше — всё своё родное.

    АллоТГСК в трети случаев осложняется отторжением — реакцией трансплантат против хозяина, что может привести к смерти. Но в части случаев переливание собственных гемопоэтических клеток невозможно, поэтому выбора не остаётся.

    Нередко в план лечения включается комбинация аутотрансплантации с аллотрансплантацией на втором этапе или две последовательных аутоТГСК — тандемная трансплантация.

    Осложнения высокодозной химии

    Сегодня высокодозная химиотерапия уже не считается терапией отчаяния со смертельной токсичностью. С начала применения в 1990-х смертность от процедуры снизилась в десять раз и сегодня составляет менее полутора процентов. Успех выживания обеспечен, главным образом, активной сопроводительной терапией и накоплением практического опыта. Провести химиотерапевтическое лечение не сложнее, чем выходить пациента после химии, что под силу только команде высококвалифицированных онкологов с коллегами других клинических специальностей. Умение и труд наших врачей, обеспеченных первоклассным оборудованием и всем спектром лекарственных средств, позволяет нам проводить самое современное лечение злокачественных заболеваний, причём успешно.

    Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

    Источники:

    1. Ганцев Ш. Х., Ганцев Ш. Х. Онкология. – М : МИА, 2004.
    2. Чиссов В. И., Дарьялова С. Л. Онкология //Дарьялова СЛ─ М: ГЭО-7. – 2007.
    3. И. А. Искров, Г. Н. Романов Особенности костного метаболизма при множественной миеломе у пациентов с различными видами химиотерапии // Проблемы здоровья и экологии. 2009. №4 (22). 
    4. Жуков Н. В. Первичное резистентное течение и рецидивы лимфомы Ходжкина. Предотвратимые потери при «Самом излечимом» гемобластозе // РЖДГиО. 2015. №2.

    Аденокарцинома — Википедия

    Материал из Википедии — свободной энциклопедии

    Аденокарцинóма (др.-греч. ἀδήν — железа и др.-греч. καρκίνος — «краб», -ωμα от ὄγκωμα — «опухоль») — железистый рак, злокачественная опухоль происходящая из железистого эпителия внутренних и наружных органов.

    Органы поражения

    • Аденокарцинома слюнных желез
    • Аденокарцинома пищевода
    • Аденокарцинома желудка
    • Аденокарцинома печени
    • Аденокарцинома различных частей поджелудочной железы
    • Аденокарцинома тонкого кишечника
    • Аденокарцинома сигмовидной кишки
    • Аденокарцинома прямой кишки
    • Аденокарцинома предстательной железы
    • Аденокарцинома яичника
    • Аденокарцинома эндометрия матки
    • Аденокарцинома молочной железы
    • Аденокарцинома гипофиза
    • Аденокарцинома щитовидной железы
    • Аденокарцинома почки
    • Аденокарцинома легкого
    • Аденокарцинома потовых желез (апокринная)
    • Аденокарцинома слепой кишки

    Этиология

    Общей этиологии нет.

    Основные причины и симптомы аденокарциномы внутренних органов:

    Орган Основные причины Первичные симптомы
    Слюнные железы Курение Частые боли в подъязычной и околоушной области головы
    Пищевод Механическое повреждение слизистой оболочки или ожог Резкая, сильная боль сопровождающая дисфагией и чувством дискомфорта
    Желудок Язвенная болезнь Снижение аппетита, анемия, частая изжога, дисфагия, чувство дискомфорта, симптом «малого желудка», рвота кровью, резкое снижение веса
    Предстательная железа Дисгормональные изменения Резкие и сильные боли в паховой области, проблемы с мочеиспусканием, импотенция
    Эндометрий матки Проблемы в постклимактерическом периоде Жидкие водянистые бели, нерегулярные менструации или кровотечения в постменопаузе

    Литература

    • Онкология — под редакцией Глыбочко П. В. Москва издательский центр «АКАДЕМИЯ», 2008 — 400с. ISBN 978-5-7695-4754-6
    • Онкология — Ганцев Ш.Х., «МЕДИЦИНСКОЕ ИНФОРМАЦИОННОЕ АГЕНТСТВО» МОСКВА, 2006 — 448с. ISBN 5-89481-418-9 ©
    • Хирургические болезни: учебник / под редакцией А. Ф. Черноусова. М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2010. — 664 с.: ил. + CD — ISBN 978-5-9704-1278-7

    См.также

    Ссылки


    Амбулаторно Поликлиническая Онкология Ганцев

    В соответствии со статьей Порядок оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях согласно приложению. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения. Оказание плановой помощи больным с онкологическими заболеваниями в рамках первичной медико-санитарной помощи организуется в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях здравоохранения. Оказание плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями осуществляется в федеральных организациях, оказывающих медицинскую помощь, а также в соответствующих организациях, находящихся в ведении субъекта Российской Федерации.

    Инновации в диагностике и хирургическом лечении РМЖ:

    Для каталога Ганцев Ш.Х., Амбулаторно-поликлиническая онкология [Электронный ресурс] / Ш.Х. Амбулаторно-поликлиническая онкология | Ганцев Ш.Х., Старинский В.В., Рахматуллина И.Р. и др. Амбулаторно-поликлиническая онкология: руководство для врачей. Автор: Ганцев Ш.Х. Издательство: ГЭОТАР-Медиа, год, isbn

    Издание призвано помочь онкологам и врачам других специальностей в первичной диагностике, планировании и проведении лечебных мероприятий, организации диспансеризации, решении вопросов временной и стойкой утраты трудоспособности. Руководство состоит из двух частей. Представлены методы диагностики и лечения злокачественных опухолей в условиях амбулатории и поликлиники. Отражены вопросы реабилитации после химиолучевого лечения, симптоматической и противоболевой терапии больных с генерализованными формами рака, а также вопросы деонтологии в онкологии в условиях амбулаторно-поликлинической сети. В каждой главе отражена информация по ранней диагностике, диспансеризации, экспертизе временной и стойкой нетрудоспособности. Освещены вопросы неотложных состояний в онкологии. Руководство предназначено для онкологов и врачей общей практики.

    Онкология с профессором Махсоном. Химиотерапия, иммунотерапия, таргетная терапия в лечении онкологич:

    В практическом руководстве «Амбулаторно-поликлиническая онкология» изложены не только современные методы диагностики и. Книга: Амбулаторно-поликлиническая онкология. Руководство для врачей. Автор: Ганцев, Рахматуллина, Старинский, Кудряшова, Султанов. Аннотация. Для каталогаГанцев Ш.Х., Амбулаторно-поликлиническая онкология [​Электронный ресурс] / Ш.Х. Ганцев, В.В. Старинский, И.Р.

    Список литературы Создать список литературы Список источников Примеры списков Готовые списки литературы История списков литературы Список издательств Список авторов. Генератор кроссвордов Генератор кроссвордов online Готовые кроссворды История созданных кроссвордов. Генератор титульных листов Создать титульный лист История титульных листов. Похожие книги Амбулаторно-поликлиническая онкология Амбулаторно-поликлиническая онкология Руксин В. Неотложная амбулаторно-поликлиническая кардиология. Под редакцией Доскина В. Вход на сайт Нажмите для авторизации.

    Современная классификация опухолей молочной железы:

    Sep 06,  · Онкология – Амбулаторно-поликлиническая онкология — Ганцев Ш.Х. Комментарии (0) Добавить комментарий. Книга: Амбулаторно-поликлиническая онкология. Руководство для врачей. Автор: Ганцев, Рахматуллина, Старинский, Кудряшова, Султанов. Аннотация, отзывы читателей, иллюстрации. Купить книгу по привлекательной цене. Название: Амбулаторно-поликлиническая онкология Автор: Ганцев Ш.Х., Старинский В.В.

    Скидки на Онкология. ISBN: , Большинство магазинов, представленных на сайте, осуществляют доставку по России, поэтому выгодно пользоваться онлайн заказом на сайте этого магазина доставляются ли заказы в ваш регион, можно узнать на сайте выбраного магазина. Чтобы получить кэшбэк выполните теже действия предварительно зарегистрировавшись. Заказывайте он-лайн и получайте часть денег обратно, подробнее.. General Food — фудтех компания, занимающаяся производством и доставкой здорового питания на весь день или рациона на 6 дней в Москве.

    Фокус на онкологии. Лекарства против рака:

    Амбулаторно-поликлиническая онкология: руководство для врачей. Автор: Ганцев Ш.Х. Издательство: ГЭОТАР-Медиа, год, ISBN. Амбулаторно- поликлиническая онкология. ОНКОЛОГИЯ. Ш.Х. Ганцев. В.В. Старинский. И.Р. Рахматуллина. Л.Н. Кудряшова. Р.З. Султанов. В наличии Книга «Амбулаторно-поликлиническая онкология» (Сакаева Дина Дмитриевна), ГЭОТАР-Медиа в Ганцев Шамиль Ханафиевич Автор.

    Нет электронной версии Geotar-Media Labirint Ozon. Account Options Войти. Моя библиотека Справка Расширенный поиск книг. Получить печатную версию. Geotar-Media Labirint Ozon. Книги в Google Play В нашем крупнейшем в мире магазине представлены электронные книги, которые можно читать в браузере, на планшетном ПК, телефоне или специальном устройстве. Амбулаторно-поликлиническая онкология.

    Жить здорово! Еда против рака груди. (08.11.2017)

    COVID-19 и рак молочной железы

    Главные события в фундаментальной онкологии

    Онкология | Азиатский журнал онкологии

    Этот журнал открытого доступа доступен для БЕСПЛАТНОГО чтения в электронных журналах Thieme.

    Подача рукописи

    Пожалуйста, отправьте вашу рукопись в электронном виде через веб-сайт Manuscript Manager:
    https://www.manuscriptmanager.net/asjo

    Азиатский журнал онкологии , публикация Фонд рака «Весенняя надежда» — это рецензируемый журнал.Он начался в 2015 году с периодичностью два раза в год. В процессе своего развития журнал привлек внимание авторов и читателей во всем мире и был включен в DOAJ. В связи с увеличением количества заявок от авторов со всего мира, особенно из Юго-Восточной Азии, с 2020 года журнал стал выходить раз в три года.

    В состав редакционного совета журнала входят известные деятели хирургической онкологии, онкомедицины, реанимации и радиологии. и онко-специалисты в области гастроэнтерологии, гематологии и пульмонологии, преимущественно из Юго-Восточной Азии.Он ориентирован на публикацию новых оригинальных исследований, статей и обзоров, касающихся развивающихся технологий и терапевтических вмешательств в онкотерапии и связанных с ней операциях. Журнал не взимает плату с авторов за публикацию и стремится распространять качественные клинические знания и исследовательскую информацию, исходящую от признанных врачей, начинающих исследователей и студентов, среди своей глобальной аудитории.

    Реферат и индексирование:

    Directory of Open Access Journals (DOAJ), EBSCO, ProQuest

    Asian Journal of Oncology требует, чтобы авторы следовали рекомендациям ICMJE (Международного комитета редакторов медицинских журналов) для Проведение, отчетность, редактирование и публикация научных работ в медицинских журналах.Более подробную информацию можно найти здесь: http://www.icmje.org

    Щелкните здесь, чтобы просмотреть этическое заявление журнала.


    Этот журнал издается под лицензией Creative Commons CC BY-NC-ND (Attribution-NonCommercial-NoDerivatives)

    Атлас лимфатической системы при раке | 9783030409678 — ESG

    ×
    Zookal Study — 14-дневная пробная версия Premium

    Бесплатная пробная версия

    Установив флажок «Добавить 14-дневную БЕСПЛАТНУЮ пробную версию», вы подписываетесь на 2-недельную (14-дневную) бесплатную пробную версию Zookal Study Premium Plan, и если вы не отмените ее в течение этих 14 дней, вы будете зарегистрированы в автоматическое продление ежемесячной подписки на Zookal Study Premium Plan в конце пробного периода. Неиспользованные льготы пробного периода не имеют денежной стоимости, не подлежат передаче и истекают по окончании пробного периода.

    Автоматическое продление

    По истечении любого бесплатного пробного периода ваша подписка на Zookal Study будет продлеваться каждый месяц, пока вы не отмените ее. Вы соглашаетесь с тем, что Zookal будет автоматически взимать с вашего счета 14,95 долларов США в месяц после любого бесплатного пробного периода, пока вы не отмените его.

    Как отменить

    Вы можете отменить подписку в любое время, перейдя в раздел «Моя учетная запись» для домашнего задания.zookal.com, нажав «Отмена» и выполнив действия по отмене. Отмена вступает в силу в конце бесплатного пробного периода (если применимо) или в конце того месяца, в котором был получен ваш запрос на отмену. Абонентская плата не возвращается.

    Ежемесячная подписка Zookal Study Premium включает:

    Возможность размещать до двадцати (20) вопросов в месяц.

    Скидка 0% на заказ учебников и бесплатная стандартная доставка при совершении покупок в Интернете на учебники.zookal.com.au

    Неиспользованные преимущества ежемесячной подписки не имеют денежной стоимости, не подлежат передаче и истекают в конце каждого месяца. Это означает, что преимущества подписки не переносятся и не накапливаются для использования в последующие месяцы.

    Способы оплаты

    Afterpay и Zip Pay не будут доступны для покупок с премиальным планом Zookal Study и / или дополнениями к бесплатной пробной версии.

    $ 1 предварительная авторизация

    Вы можете увидеть предварительную авторизацию на 1 доллар вашим банком, которая исчезнет из вашей выписки через несколько рабочих дней..

    Электронная почта

    Добавляя Zookal Study Premium или Premium Free Trial, вы соглашаетесь получать сообщения электронной почты от Zookal.

    PDF Скачать бесплатно Лимфангиогенез при метастазах рака

    ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ В БИБЛИОТЕКУ !!!
    Что вы ищете Книгу « Лимфангиогенез при метастазах рака «? Нажмите «Прочитать PDF» / «Загрузить», получите его БЕСПЛАТНО, легко зарегистрируйтесь. Вы можете БЕСПЛАТНО читать все свои книги в течение месяца и получать последние уведомления о книгах.ВОЙТИ СЕЙЧАС!


    eBook Download
    ВЫДЕРЖКА ИЗ КНИГИ:

    Лимфангиогенез и метастазирование рака знакомит с новой областью роста и развития лимфатических сосудов и их связи с метастатическим распространением раковых клеток. Книга охватывает все аспекты этой новой области, от фундаментальной роли, которую факторы роста белков и их рецепторы играют в лимфангиогенезе, до потенциального применения этих достижений в диагностике и лечении рака. Другие исследованные клинические аспекты включают механизмы и важность метастазов в лимфатические узлы, роль лимфатических сосудов в лимфангиолейомиоматозе и саркоме Капоши, а также подходы к визуализации лимфатических сосудов при раке. В книге также рассматриваются новаторские подходы, применяемые исследователями для изучения новых ролей биологии лимфатических сосудов в контексте рака. Информация, представленная в этом сборнике, в котором описываются революционные концепции лимфангиогенеза опухоли, будет интересна всем студентам, ученым и онкологам, которые стремятся понять сложности метастазирования опухоли. Основные характеристики: представляет фундаментальные концепции лимфангиогенеза опухоли и молекул, которые контролируют этот процесс. Предоставляет исчерпывающий обзор текущих исследований в этой новаторской области. Предоставляет книгу, которая связывает прогресс в базовой биологии опухолей и развития с текущей и будущей онкологической практикой. для молекулярных биологов, клеточных биологов и онкологов, стремящихся понять значение этой быстро развивающейся области.

    Подробная информация о продукте:

    22479
    Жанр : Медицинский
    Автор : Стивен А. Стакер
    Издатель : Springer Science & Business Media
    Выпуск : 2009-09-30
    Файл : 249 Страниц
    ISBN-13 : 978

    # 1 eBook Free в [pdf] [kindle ] [epub] [tuebl] [mobi] [audiobook], # 1 New Release 2020 >>




    eBook Download
    ВЫДЕРЖКА КНИГИ:

    Настоящая книга является попыткой подробно описать обзор исследований, которые разъясняют наше текущее понимание роли гипоксии в прогрессировании первичного рака в метастатическое заболевание.Это позволит исследователям обнаружить критические клеточные изменения, которые происходят в условиях гипоксии и играют роль в распространении метастазов, от активации индуцируемых гипоксией факторов, HIF-1 и HIF-2, до изменений транскрипционного профиля, которые происходят в раковых клетках. и способствовать выживанию раковых клеток в неблагоприятных условиях. Читатели узнают о методах и проблемах, связанных с визуализацией и количественной оценкой степени гипоксии первичной опухоли. Мы предоставим понимание фенотипов, вызванных гипоксией, которые влияют на гетерогенность, изменяют секретома и микросреду опухоли, изменяют клеточный метаболизм и способствуют подавлению иммунитета и устойчивости к химиотерапии.Наконец, мы раскроем терапевтические стратегии, которые разрабатываются для воздействия на гипоксическую микросреду в надежде предотвратить метастазирование и повысить эффективность стандартных методов лечения рака. Эта работа является актуальным источником информации о проблемах и сложности микросреды гипоксической опухоли. Ученые-теоретики и специалисты-переводчики, аспиранты, аспиранты и те, кто интересуется метастазами опухолей, найдут в этой книге ссылку, в которой подробно описано, как гипоксия влияет на метастатическое заболевание.

    Подробнее:

    Выпуск : 2019-06-14

    Жанр : Медицинский
    Автор : Даниэле М. Гилкс
    Издатель : Springer
    Файл : 160 страниц
    ISBN-13 : 9783030127343

    # 1 электронная книга бесплатно в [pdf] [kindle] [epub] [tuebl] [mobi] [audiobook], # 1 New Release 2020 >>




    Скачать электронную книгу
    ВЫДЕРЖКА КНИГИ:

    Этот атлас содержит большое количество оригинальных фотографий, иллюстрирующих анатомию, исследования методы и особенности строения лимфатического аппарата при онкологических заболеваниях.Детально изучены тканевые комплексы подмышечной области. Приведены лимфатические карты подмышечной области при раке, в том числе с проявлениями лимфангиогенеза; также учитываются новообразованные лимфатические узлы, образовавшиеся в результате неолимфогенеза. Атлас лимфатической системы при раке: сторожевой лимфатический узел, лимфангиогенез и неолимфогенез предназначен для онкологов, анатомов, морфологов и врачей других специальностей. Книга — результат десяти лет исследований.Примененная технология ультразвуковой изоляции анатомических структур позволила по-новому взглянуть на лимфатический аппарат при раке и описать феномен неолимфогенеза.

    Подробнее о продукте:

    Жанр : Медицинский
    Автор : Шамиль Ганцев
    Издатель : Springer Nature
    : Выпуск 2020-04-01
    Файл : 62 Страницы
    ISBN-13 : 9783030409678

    # 1 Электронная книга Бесплатно в [pdf] [kindle] [epub] [ tuebl] [mobi] [audiobook], # 1 New Release 2020 >>




    Скачать электронную книгу
    ВЫДЕРЖКА КНИГИ:

    Это тщательно переработанное второе издание представляет собой актуальный обзор современные знания о передаче сигналов Notch и Notch в эмбриологии и раке. В нем обсуждается эта тема, от роли Notch в развитии эмбриона до роли сигнального пути Notch в развитии ряда видов рака, включая рак груди, злокачественную меланому, немеланомный рак кожи, рак кишечника и другие. За годы, прошедшие со времени выхода предыдущего издания, в этой быстро меняющейся области произошли многочисленные разработки и идеи, что сделало это новое издание крайне необходимым. В этом томе также обсуждаются текущие сведения о роли Notch в старении, регуляции передачи сигналов Notch с помощью микроРНК, роли Notch в микробиоме, диете и ее влиянии на передачу сигналов Notch и многом другом.В целом, вместе с сопутствующими книгами — «Молекулярная биология передачи сигналов Notch» и «Передача сигналов Notch при раке» — это окончательное обсуждение темы, представленное всемирно признанными участниками. Это исправленное и обновленное второе издание, представленное в последовательной и доступной структуре, является важным и актуальным руководством для онкологов, эмбриологов, исследователей и продвинутых студентов.

    Подробнее:

    2

    Жанр : Медицинский
    Автор : Йорг Райхрат
    Издатель: : Springer Nature
    Выпуск 2020-02-14
    Файл : 195 Страниц
    ISBN-13 : 9783030344368

    # 1 Электронная книга Бесплатно в [pdf] [kindle] [epub] [ tuebl] [mobi] [audiobook], # 1 New Release 2020 >>




    Скачать электронную книгу
    ВЫДЕРЖКА КНИГИ:

    В этой книге анализируются все аспекты метрономной химиотерапии, нового подхода, включающего низкие доза, длительная и часто назначаемая терапия, которая имеет доклиническую и клиническую активность при различных опухолях.После вступительного раздела, посвященного фармакологическим основам метрономной химиотерапии, включая ее антиангиогенные эффекты и влияние на иммунитет, обсуждаются доклинические исследования различных классов препаратов. Затем подробно рассматриваются клинические применения метрономной химиотерапии при большом количестве опухолей с описанием результатов всех опубликованных исследований. Клиническая фармакология метрономной химиотерапии также подробно рассматривается, включая фармакокинетику, фармакогенетику, фармакоэкономику и побочные реакции на лекарства.Книга завершается описанием роли этой терапии в ветеринарной клинике.

    Подробнее:

    -09-04
    Жанр : Медицинский
    Автор : Гвидо Боччи
    Издатель : Springer
    Выпуск 2014
    Файл : 295 Страниц
    ISBN-13 : 9783662436042

    # 1 Электронная книга Бесплатно в [pdf] [kindle] [epub] [tue ] [mobi] [audiobook], # 1 New Release 2020 >>




    Скачать электронную книгу
    ВЫДЕРЖКА КНИГИ:

    Цель этой книги — осветить новаторские достижения в этой области и стимулировать ученые из различных областей, чтобы преследовать ангиогенез как направление исследований. Формирование кровеносных сосудов и созревание капилляров, артерий или вен — увлекательная область, которая может понравиться как многим ученым, студентам, так и профессорам. Ангиогенез важен для медицины, инженерии, фармакологии и патологии, а также для многих пациентов, страдающих, среди прочего, от болезней кровеносных сосудов и рака. Мы надеемся, что эта книга станет источником вдохновения и новых идей для всех.

    Подробнее:

    82
    Жанр : Медицинский
    Автор : Дэн Симионеску
    Издатель : Совет директоров — Книги по запросу
    : 2017-04-05
    Файл : 464 Страницы
    ISBN-13 : 9789535130239

    # 1 электронная книга бесплатно в [pdf] [kindle] [ epub] [tuebl] [mobi] [audiobook], # 1 New Release 2020 >>




    Скачать электронную книгу
    ВЫДЕРЖКА ИЗ КНИГИ:

    Ангиогенез, образование новых кровеносных сосудов, является фундаментальным для физиологические процессы, такие как эмбриональное и постнатальное развитие, заживление ран и репродуктивные функции. Ангиогенез играет важную роль в росте опухоли и в некоторых аутоиммунных и аллергических расстройствах. Лимфангиогенез, образование новых лимфатических сосудов, также важен для роста опухоли, образования метастазов и хронических воспалительных заболеваний. Джуда Фолкман, пионер в изучении ангиогенеза, впервые предположил, что макрофаги и тучные клетки могут быть важным источником ангиогенных факторов. С тех пор много усилий было направлено на выяснение роли иммунных клеток в модуляции ангиогенеза и лимфангиогенеза.В настоящее время имеются убедительные доказательства того, что некоторые компоненты врожденной и адаптивной иммунной системы участвуют в воспалительном и неопластическом ангиогенезе и лимфангиогенезе. Статьи в этом сборнике посвящены появляющейся интригующей возможности того, что иммунные клетки являются одновременно источником и мишенью ангиогенных и лимфангиогенных факторов. Следовательно, клетки иммунной системы могут играть роль в воспалительном и неопластическом ангиогенезе / лимфангиогенезе посредством экспрессии нескольких ангиогенных факторов и их рецепторов и корецепторов. Важные новые открытия в этом томе будут представлять особый интерес для сосудистых биологов, фундаментальных и клинических иммунологов, онкологов и специалистов по аллергическим и иммунным расстройствам.

    Подробнее:

    Жанр : Медицинский
    Автор : Г. Мароне
    Издатель : Karger Medical and Scientific Publishers
    Release : 2013-10-21
    Файл : 244 страницы
    ISBN-13 : 9783318024814

    # 1 электронная книга бесплатно в [pdf] [kindle] [kindle] [epub] [tuebl] [mobi] [audiobook], # 1 New Release 2020 >>




    Скачать электронную книгу
    ВЫДЕРЖКА КНИГИ:

    Подробнее:

    Жанр : Гормоны надпочечников
    Автор : Альфредо Мартинес
    Издатель :
    Выпуск : 1998
    Файл : 391 Страницы
    ISBN-13 : CORNELL: 31924084874746
    eBook # 1 бесплатно pdf] [kindle] [epub] [tuebl] [mobi] [audiobook], # 1 New Release 2020 >>




    Скачать электронную книгу
    ВЫДЕРЖКА КНИГИ:

    Колоректальный рак занимает третье место распространенный рак во всем мире и во многих частях западного мира, это вторая ведущая причина смертей, связанных с раком. Эта книга охватывает метастазирование рака толстой кишки с самых фундаментальных аспектов клинической практики. Основные темы включают физиопатологию, генетический и эпигенетический контроль, клетки, инициирующие рак, эпителиально-мезенхимальный переход, факторы роста и передачу сигналов, клеточную адгезию, природу метастазов в печень, ангиогенез и лимфангиогенез, воспалительный ответ, прогностические маркеры, сторожевой узел и стадирование, и, наконец, диагностику. и лечение. В каждую главу внесли вклад лидеры в этой области.Ключевой особенностью является то, что он привлекает широкую аудиторию, включая студентов, фундаменталистов и клиницистов. Еще одна особенность книги — главы написаны дидактически и иллюстративно. Эти характеристики в сочетании с выбором тем и авторов делают эту книгу справочником в этой области. Он представляет собой важное приобретение для медицинских библиотек, врачей, а также студентов-медиков и аспирантов.

    Подробнее:

    82 82 88334
    Жанр : Медицинский
    Автор : Николь Бошемин
    Издатель : Springer Science & Business Media
    Выпуск
    : 2010-07-23
    Файл : 416 страниц
    ISBN-13 :

    # 1 электронная книга бесплатно в [pdf] [kindle] [ epub] [tuebl] [mobi] [audiobook], # 1 New Release 2020 >>




    Скачать электронную книгу
    ВЫДЕРЖКА КНИГИ:

    Подробнее:

    900 98
    Жанр :
    Автор : Джереми Брайант Бертон
    Издатель :
    Выпуск : 2008
    Файл : 278 Страниц
    ISBN-13 : UCLA: L01000

    # 1 eBook [Бесплатно в [Free in [Бесплатно] kindle] [epub] [tuebl] [mobi] [audiobook], # 1 Новый выпуск 2020 >>



    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.