Геморрой википедия: — Википедия

Содержание

Геморрой — Hemorrhoid — qaz.wiki

«Сваи» перенаправляются сюда. Для использования в других целях, см Куча (значения) .
Геморрой
Другие имена Геморрой, геморрой, геморроидальная болезнь
Диаграмма, демонстрирующая анатомию внутреннего и внешнего геморроя
Произношение
Специальность Общая хирургия
Симптомы Внутри : безболезненное, ярко-красное ректальное кровотечение.
Наружное : боль и припухлость вокруг ануса.
Обычное начало 45–65 лет
Продолжительность Несколько дней
Причины Неизвестный
Факторы риска Запор , диарея , долгое сидение на унитазе , беременность
Диагностический метод Обследование, исключите серьезные причины
Уход Увеличение клетчатки , питьевая жидкость, НПВП , отдых, операция
Частота 50–66% в какой-то момент

Геморрой , также называемый геморроем , представляет собой сосудистые структуры в анальном канале . В нормальном состоянии они служат подушками, которые помогают контролировать стул . Они становятся болезнью при опухании или воспалении ; безоговорочный термин «геморрой» часто используется для обозначения болезни. Признаки и симптомы геморроя зависят от его типа. Внутренний геморрой часто приводит к безболезненному ярко-красному ректальному кровотечению при дефекации . Внешний геморрой часто вызывает боль и припухлость в области ануса . Если происходит кровотечение, оно обычно темнее. Симптомы часто проходят через несколько дней. Тег кожи может оставаться после заживления внешнего геморроя.

Хотя точная причина геморроя остается неизвестной, считается, что в этом участвует ряд факторов, повышающих давление в брюшной полости. Это может быть запор , диарея и долгое сидение в туалете . Геморрой также чаще встречается во время беременности . Диагноз ставится на основании осмотра местности. Многие люди неправильно называют любой симптом, возникающий вокруг анальной области, «геморроем», поэтому следует исключить серьезные причины этих симптомов. Колоноскопия или ректороманоскопия целесообразно подтвердить диагноз и исключить более серьезные причины.

Часто специального лечения не требуется. Первоначальные меры включают увеличение потребления клетчатки , питье жидкости для поддержания гидратации, НПВП для облегчения боли и отдых. На эту область можно наносить лечебные кремы, но их эффективность плохо подтверждена доказательствами. Если симптомы тяжелые или не улучшаются при консервативном лечении, может быть выполнен ряд незначительных процедур. Хирургия предназначена для тех, кому не удалось поправиться после этих мер.

Примерно от 50% до 66% людей в какой-то момент жизни страдают геморроем. И мужчины, и женщины страдают примерно с одинаковой частотой. Геморрой чаще всего поражает людей в возрасте от 45 до 65 лет, и он чаще встречается у богатых. Результаты обычно хорошие. Первое известное упоминание о болезни составляет от 1700 г. до н.э. Египетский на папирусе .

Признаки и симптомы

Примерно у 40% людей с патологическим геморроем нет значимых симптомов. Внутренний и внешний геморрой могут проявляться по-разному; однако у многих людей может быть комбинация и того, и другого. Кровотечение, вызывающее анемию, встречается редко, а опасное для жизни кровотечение — еще реже. Многие люди стесняются столкнуться с проблемой и часто обращаются за медицинской помощью только в запущенных случаях.

Внешний

Если не тромбирован , внешний геморрой может вызвать несколько проблем. Однако при тромбировании геморрой может быть очень болезненным. Тем не менее, эта боль обычно проходит через два-три дня. Однако отек может исчезнуть через несколько недель. Тег кожи может оставаться после заживления. Если геморрой большой и вызывает проблемы с гигиеной, он может вызвать раздражение окружающей кожи и, как следствие, зуд вокруг ануса.

Внутренний

Внутренний геморрой обычно проявляется безболезненным ярко-красным ректальным кровотечением во время или после дефекации. Кровь обычно покрывает стул (состояние, известное как гематохезия ), находится на туалетной бумаге или капает в унитаз. Сам стул обычно окрашен. Другие симптомы могут включать слизистые выделения, перианальные образования, если они выпадают через задний проход, зуд и недержание кала . Внутренний геморрой обычно болезнен, только если он тромбируется или некротизируется .

Причины

Точная причина симптоматического геморроя неизвестна. Считается, что роль играет ряд факторов, включая нерегулярные привычки кишечника ( запор или диарея ), отсутствие физических упражнений, факторы питания (диеты с низким содержанием клетчатки), повышенное внутрибрюшное давление (длительное напряжение, асцит , внутрибрюшные образования , или беременность ), генетика, отсутствие клапанов внутри геморроидальных вен и старение. Другие факторы, которые, как считается, повышают риск, включают ожирение , длительное сидение, хронический кашель и дисфункцию тазового дна . Приседание во время дефекации также может увеличить риск тяжелого геморроя. Однако доказательств существования этих ассоциаций недостаточно.

Во время беременности давление плода на живот и гормональные изменения вызывают расширение геморроидальных сосудов. Рождение ребенка также приводит к увеличению внутрибрюшного давления. Беременным женщинам редко требуется хирургическое лечение, поскольку симптомы обычно проходят после родов.

Патофизиология

Подушки от геморроя являются частью нормальной анатомии человека и становятся патологическим заболеванием только тогда, когда они испытывают аномальные изменения. В нормальном анальном канале присутствуют три основных подушки . Они расположены классически в левой боковой, правой передней и правой задней позициях. Они состоят не из артерий и вен , а из кровеносных сосудов, называемых синусоидами , соединительной ткани и гладкой мускулатуры . Стенки синусоидов не имеют мышечной ткани , как вены. Этот набор кровеносных сосудов известен как геморроидальное сплетение .

Подушки от геморроя важны для воздержания . Они обеспечивают 15–20% давления закрытия анального отверстия в состоянии покоя и защищают внутренние и внешние мышцы сфинктера заднего прохода во время дефекации. Когда человек давит, внутрибрюшное давление растет, а геморроидальные подушки увеличиваются в размерах, помогая сохранить анальную закрытость. Считается, что симптомы геморроя возникают, когда эти сосудистые структуры скользят вниз или когда венозное давление чрезмерно повышается. Повышенное давление внутреннего и внешнего анального сфинктера также может быть связано с симптомами геморроя. Происходит два типа геморроя: внутренние от верхнего геморроидального сплетения и внешние от нижнего геморроидального сплетения. Гребенчатая линия разделяет две области.

Диагностика

Геморрой обычно диагностируется при физикальном обследовании. Визуальный осмотр заднего прохода и окружающей его области может диагностировать внешний или выпавший геморрой. Ректальное исследование может быть выполнено , чтобы обнаружить возможные ректальные опухоли , полип , увеличенную простату , или абсцессы . Это обследование может быть невозможно без соответствующей седации из-за боли, хотя большинство внутренних геморроидальных узлов не связаны с болью. Визуальное подтверждение внутреннего геморроя может потребовать аноскопии , введения устройства с полой трубкой с подсветкой на одном конце. Есть два типа геморроя: внешний и внутренний. Они различаются по положению относительно гребешковой линии. Некоторые люди могут одновременно иметь симптоматические версии обоих. Если присутствует боль, скорее всего, это будет трещина заднего прохода или внешний геморрой, чем внутренний геморрой.

Внутренний

Внутренний геморрой берут начало выше гребенчатой ​​линии. Они покрыты столбчатым эпителием , в котором отсутствуют болевые рецепторы . В 1985 году они были разделены на четыре класса в зависимости от степени пролапса :

  • Степень I: без пролапса, только выступающие кровеносные сосуды
  • Степень II: пролапс при надавливании, но спонтанное уменьшение
  • Степень III: Выпадение при надавливании, требующее ручного уменьшения.
  • Степень IV: пролапс с невозможностью уменьшить вручную.

Внешний

Наружный геморрой возникает ниже зубчатой ​​(или гребешковой) линии. Они покрыты проксимально анодермой и дистально кожей, которые чувствительны к боли и температуре.

Дифференциальный

Многие аноректальные проблемы, включая трещины , свищи , абсцессы, колоректальный рак , варикозное расширение вен прямой кишки и зуд, имеют схожие симптомы и могут быть ошибочно названы геморроем. Ректальное кровотечение может также возникнуть из-за колоректального рака, колита, включая воспалительное заболевание кишечника , дивертикулярное заболевание и ангиодисплазию . Если присутствует анемия , следует рассмотреть другие возможные причины.

Другие состояния, вызывающие образование анальной массы, включают кожные бирки , анальные бородавки , выпадение прямой кишки , полипы и увеличенные анальные сосочки. Аноректальный варикоз из-за повышенной портальной гипертензии (артериального давления в системе воротной вены ) может быть похож на геморрой, но представляет собой другое состояние.

Портальная гипертензия не увеличивает риск геморроя.

Профилактика

Рекомендуется ряд профилактических мер, в том числе недопущение напряжения при попытках дефекации, предотвращение запоров и диареи либо за счет диеты с высоким содержанием клетчатки и большого количества жидкости, либо путем приема пищевых добавок и физических упражнений. Также рекомендуется тратить меньше времени на попытки дефекации , избегать чтения в туалете и худеть людям с избыточным весом и избегать подъема тяжестей.

Управление

Консервативный

Консервативное лечение обычно состоит из продуктов, богатых диетической клетчаткой , приема пероральных жидкостей для поддержания гидратации, приема нестероидных противовоспалительных препаратов , сидячих ванн и отдыха. Было показано, что повышенное потребление клетчатки улучшает результаты и может быть достигнуто путем изменения диеты или потребления пищевых добавок . Однако данные о пользе сидячих ванн на любом этапе лечения отсутствуют. Если они используются, их следует ограничивать до 15 минут за раз. Также рекомендуется сократить время, проводимое в туалете, и не напрягаться.

Хотя для лечения геморроя доступно множество местных средств и суппозиториев , мало доказательств их использования. Таким образом, они не рекомендованы Американским обществом хирургов толстой и прямой кишки . Стероидные -содержащие агенты не должны использоваться в течение более чем 14 дней, так как они могут вызвать истончение кожи. Большинство агентов включают комбинацию активных ингредиентов. Они могут включать барьерный крем, такой как вазелин или оксид цинка , анальгетик, такой как лидокаин , и сосудосуживающее средство, такое как адреналин . Некоторые содержат бальзам Перу, на который у некоторых людей может быть аллергия.

Польза флавоноидов сомнительная, с потенциальными побочными эффектами. Симптомы обычно проходят после беременности; поэтому активное лечение часто откладывают до родов. Доказательства не подтверждают использование традиционного китайского лечения травами .

Несколько профессиональных организаций слабо рекомендуют использование флеботоников для лечения симптомов геморроя I — II степени, хотя эти препараты не одобрены в США с 2013 года и в Германии, а в Испании ограничены для лечения хронических заболеваний вен. .

Процедуры

Может быть выполнен ряд офисных процедур. Хотя в целом это безопасно, могут возникнуть редкие серьезные побочные эффекты, такие как перианальный сепсис .

  • Перевязка резинкой обычно рекомендуется в качестве лечения первой линии у пациентов с болезнью I – III степени. Это процедура, при которой эластичные ленты накладываются на внутренний геморрой на расстоянии не менее 1 см выше пектинатной линии, чтобы перекрыть кровоснабжение. В течение 5–7 дней засохший геморрой отпадает. Если повязку поместить слишком близко к гребенчатой ​​линии, сразу же после этого возникнет сильная боль. Показатель излеченности составляет около 87%, а частота осложнений — до 3%.
  • Склеротерапия включает инъекцию склерозирующего агента, такого как фенол , в геморрой. Это приводит к разрушению стенок вен и высыханию геморроидальных узлов. Уровень успеха через четыре года после лечения составляет около 70%.
  • Было показано, что ряд методов прижигания эффективен при геморрое, но обычно они используются только тогда, когда другие методы не помогают. Эта процедура может быть выполнена с использованием электрокоагуляции , инфракрасного излучения , лазерной хирургии или криохирургии . Инфракрасное прижигание может быть вариантом при болезни I или II степени. У пациентов с заболеванием III или IV степени частота рецидивов высока.

Хирургия

В случае неудачи консервативного лечения и простых процедур можно использовать ряд хирургических методов. Все хирургические методы лечения связаны с некоторой степенью осложнений, включая кровотечение, инфекцию, анальные стриктуры и задержку мочи из-за непосредственной близости прямой кишки к нервам, которые снабжают мочевой пузырь. Кроме того, существует небольшой риск недержания кала , особенно жидкого, с частотой от 0% до 28%. Слизистые эктропионы еще одно условия , которое может возникнуть после геморроидэктомии (часто вместе с анальным стенозом). Это место, где слизистая оболочка заднего прохода вырывается из заднего прохода, как при очень легкой форме выпадения прямой кишки .

  • Эксцизионная геморроидэктомия — это хирургическое удаление геморроидального узла, которое используется в основном только в тяжелых случаях. Это связано со значительной послеоперационной болью и обычно требует от двух до четырех недель для восстановления. Тем не менее, долгосрочные преимущества больше у пациентов с геморроем III степени по сравнению с перевязкой резинкой. Это рекомендованное лечение для пациентов с тромбированным наружным геморроем, если оно проводится в течение 24–72 часов. Однако доказательств в поддержку этого недостаточно. Мазь с тринитратом глицерина после процедуры помогает как при болях, так и при заживлении.
  • Трансанальная геморроидальная деартериализация под контролем допплера — это минимально инвазивное лечение с использованием ультразвуковой допплерографии для точного определения притока артериальной крови. Затем эти артерии «перевязывают», а выпавшую ткань зашивают в ее нормальном положении. У него немного выше частота рецидивов, но меньше осложнений по сравнению с геморроидэктомией.
  • Сшитая геморроидэктомия, также известная как сшитая геморроидопексия , включает удаление большей части аномально увеличенной геморроидальной ткани с последующим перемещением оставшейся геморроидальной ткани в ее нормальное анатомическое положение. Обычно это менее болезненно и связано с более быстрым заживлением по сравнению с полным удалением геморроя. Однако вероятность возвращения симптоматического геморроя выше, чем при обычной геморроидэктомии, поэтому она обычно рекомендуется только при заболеваниях II или III степени.

Эпидемиология

Трудно определить, насколько распространен геморрой, поскольку многие люди с этим заболеванием не обращаются к врачу. Однако считается, что симптоматический геморрой поражает не менее 50% населения США в какой-то момент их жизни, и около 5% населения страдает в любой момент времени. У обоих полов примерно одинаковая заболеваемость этим заболеванием, с пиком между 45 и 65 годами. Они чаще встречаются у кавказцев и людей с более высоким социально-экономическим статусом.

Долгосрочные результаты в целом хорошие, хотя у некоторых людей могут быть повторяющиеся симптоматические эпизоды. Лишь небольшая часть людей в конечном итоге нуждается в операции.

История

Английская миниатюра XI века. Справа — операция по удалению геморроя.

Первое известное упоминание об этой болезни содержится в египетском папирусе 1700 г. до н.э. , в котором говорится: «…   Вы должны дать рецепт, мазь, обладающую большой защитой: листья акации , измельченные, пропитанные и приготовленные вместе. Намажьте полоску тонкого полотна. там-с и место в анусе, чтобы он поправился немедленно ». В 460 г. до н.э. в корпусе Гиппократа обсуждается лечение, подобное современной перевязке резинкой: «И геморрой подобным образом можно лечить, протыкая их иглой и связывая их очень толстой шерстяной нитью для аппликации и не воспламеняйте до тех пор, пока они выпадают и всегда оставляют одного, а когда пациент выздоравливает, пусть ему назначат курс чемерицы «. Геморрой, возможно, был описан в Библии с более ранними английскими переводами, использующими теперь устаревшее написание « emerods ».

Цельс (25 г. до н.э. — 14 г. н.э.) описал процедуры лигирования и иссечения, а также обсудил возможные осложнения. Гален выступал за разрыв соединения артерий с венами, утверждая, что это уменьшает как боль, так и распространение гангрены. Susruta Самхита (четвёртое-пятое столетие до н.э.) похож на слова Гиппократа, но подчеркивает чистоту раны. В 13 веке европейские хирурги, такие как Ланфранк Миланский , Ги де Шолиак , Анри де Мондевиль и Джон Арденский, добились больших успехов в развитии хирургических методов.

В средние века геморрой также был известен как проклятие святого Фиакра в честь святого шестого века, который развил их после обработки почвы. Первое использование слова «геморрой» на английском языке произошло в 1398 году, оно происходит от древнефранцузского «emorroides», от латинского hæmorrhoida , в свою очередь, от греческого αἱμορροΐς ( haimorrhois ), « склонный к выделению крови», от αἷμα ( haima ) , «кровь» и ῥόος ( rhoos ), «поток, поток, течение», само от ῥέω ( рео ), «течь, течь».

Известные случаи

Бейсболист Джорджа Бретта, занесенный в Зал славы, был исключен из игры в Мировой серии 1980 года из-за боли при геморрое. После небольшой операции Бретт вернулся к следующей игре, язвительно заметив: «Все мои проблемы остались позади». Весной следующего года Бретт перенес новую операцию по удалению геморроя. Консервативный политический обозреватель Гленн Бек перенес операцию по поводу геморроя, впоследствии описав свой неприятный опыт в широко просматриваемом видео на YouTube в 2008 году . Бывший президент США Джимми Картер перенес операцию по поводу геморроя в 1984 году. Игроки в крикет Мэтью Хайден и Вив Ричардс также страдали этим заболеванием.

Рекомендации

внешняя ссылка

Викискладе есть медиафайлы по теме геморроя .

Как я потратил 1 млн рублей на лекарства и докторов, которые мне не помогли, часть третья

{«id»:180512,»url»:»https:\/\/vc.ru\/life\/180512-kak-ya-potratil-1-mln-rubley-na-lekarstva-i-doktorov-kotorye-mne-ne-pomogli-chast-tretya»,»title»:»\u041a\u0430\u043a \u044f \u043f\u043e\u0442\u0440\u0430\u0442\u0438\u043b 1\u00a0\u043c\u043b\u043d \u0440\u0443\u0431\u043b\u0435\u0439 \u043d\u0430 \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0430 \u0438 \u0434\u043e\u043a\u0442\u043e\u0440\u043e\u0432, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u043c\u043d\u0435 \u043d\u0435 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0433\u043b\u0438, \u0447\u0430\u0441\u0442\u044c \u0442\u0440\u0435\u0442\u044c\u044f»,»services»:{«facebook»:{«url»:»https:\/\/www. facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/vc.ru\/life\/180512-kak-ya-potratil-1-mln-rubley-na-lekarstva-i-doktorov-kotorye-mne-ne-pomogli-chast-tretya»,»short_name»:»FB»,»title»:»Facebook»,»width»:600,»height»:450},»vkontakte»:{«url»:»https:\/\/vk.com\/share.php?url=https:\/\/vc.ru\/life\/180512-kak-ya-potratil-1-mln-rubley-na-lekarstva-i-doktorov-kotorye-mne-ne-pomogli-chast-tretya&title=\u041a\u0430\u043a \u044f \u043f\u043e\u0442\u0440\u0430\u0442\u0438\u043b 1\u00a0\u043c\u043b\u043d \u0440\u0443\u0431\u043b\u0435\u0439 \u043d\u0430 \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0430 \u0438 \u0434\u043e\u043a\u0442\u043e\u0440\u043e\u0432, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u043c\u043d\u0435 \u043d\u0435 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0433\u043b\u0438, \u0447\u0430\u0441\u0442\u044c \u0442\u0440\u0435\u0442\u044c\u044f»,»short_name»:»VK»,»title»:»\u0412\u041a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u0435″,»width»:600,»height»:450},»twitter»:{«url»:»https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?url=https:\/\/vc.ru\/life\/180512-kak-ya-potratil-1-mln-rubley-na-lekarstva-i-doktorov-kotorye-mne-ne-pomogli-chast-tretya&text=\u041a\u0430\u043a \u044f \u043f\u043e\u0442\u0440\u0430\u0442\u0438\u043b 1\u00a0\u043c\u043b\u043d \u0440\u0443\u0431\u043b\u0435\u0439 \u043d\u0430 \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0430 \u0438 \u0434\u043e\u043a\u0442\u043e\u0440\u043e\u0432, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u043c\u043d\u0435 \u043d\u0435 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0433\u043b\u0438, \u0447\u0430\u0441\u0442\u044c \u0442\u0440\u0435\u0442\u044c\u044f»,»short_name»:»TW»,»title»:»Twitter»,»width»:600,»height»:450},»telegram»:{«url»:»tg:\/\/msg_url?url=https:\/\/vc.ru\/life\/180512-kak-ya-potratil-1-mln-rubley-na-lekarstva-i-doktorov-kotorye-mne-ne-pomogli-chast-tretya&text=\u041a\u0430\u043a \u044f \u043f\u043e\u0442\u0440\u0430\u0442\u0438\u043b 1\u00a0\u043c\u043b\u043d \u0440\u0443\u0431\u043b\u0435\u0439 \u043d\u0430 \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0430 \u0438 \u0434\u043e\u043a\u0442\u043e\u0440\u043e\u0432, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u043c\u043d\u0435 \u043d\u0435 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0433\u043b\u0438, \u0447\u0430\u0441\u0442\u044c \u0442\u0440\u0435\u0442\u044c\u044f»,»short_name»:»TG»,»title»:»Telegram»,»width»:600,»height»:450},»odnoklassniki»:{«url»:»http:\/\/connect. ok.ru\/dk?st.cmd=WidgetSharePreview&service=odnoklassniki&st.shareUrl=https:\/\/vc.ru\/life\/180512-kak-ya-potratil-1-mln-rubley-na-lekarstva-i-doktorov-kotorye-mne-ne-pomogli-chast-tretya»,»short_name»:»OK»,»title»:»\u041e\u0434\u043d\u043e\u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u043d\u0438\u043a\u0438″,»width»:600,»height»:450},»email»:{«url»:»mailto:?subject=\u041a\u0430\u043a \u044f \u043f\u043e\u0442\u0440\u0430\u0442\u0438\u043b 1\u00a0\u043c\u043b\u043d \u0440\u0443\u0431\u043b\u0435\u0439 \u043d\u0430 \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0430 \u0438 \u0434\u043e\u043a\u0442\u043e\u0440\u043e\u0432, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u043c\u043d\u0435 \u043d\u0435 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0433\u043b\u0438, \u0447\u0430\u0441\u0442\u044c \u0442\u0440\u0435\u0442\u044c\u044f&body=https:\/\/vc.ru\/life\/180512-kak-ya-potratil-1-mln-rubley-na-lekarstva-i-doktorov-kotorye-mne-ne-pomogli-chast-tretya»,»short_name»:»Email»,»title»:»\u041e\u0442\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0447\u0442\u0443″,»width»:600,»height»:450}},»isFavorited»:false}

4441 просмотров

Ожирение, СРК, гастрит, ДЖВП, запор, диарея, геморрой, аллергия, хеликобактер, паразиты, панические атаки, постоянная усталость, бессонница, межпозвоночные грыжи, невроз, стресс, ВСД, мигрени, головокружения, грибковая инфекция, звон в ушах, боли в мышцах и суставах.

Всем привет, в предыдущих статьях я описывал как ходил по врачам и пытался решить свои проблемы со здоровьем. Здесь я опишу, какую схему питания я разработал лично под себя, на какие знания, анализы и тесты полагался. Также будут советы общего характера, которые подойдут всем.

Во второй части, я забыл описать, что наладив свое питание, избавился от: гастрита, СРК, ДЖВП, диареи, геморроя, аллергии, панических атак, постоянной усталости, бессонницы, невроза, головокружений, звона в ушах, болей в мышцах(они были из-за дефицита витаминов группы В), испытывать стресс я не перестал, но его влияние на меня значительно ослабло, почему это произошло объясню позже.

Так же я допустил ошибку, при написании своего текста, на которую мне указали в комментариях, огромное спасибо, так как это очень важная проблема.

Я написал, что антибиотики убивают бактерии и вирусы. Давайте разбираться в чем именно была моя ошибка и почему это так важно?

Антибиотики и противовирусные, в чем разница, что и когда принимать и стоит ли принимать вообще?

Антибиотики: это препараты, применяемые для лечения бактериальных инфекций. Они не действуют против вирусных и многих других инфекций. Антибиотики могут убивать микроорганизмы или останавливать их размножение, позволяя естественным защитным механизмам их устранять

Соответственно антибиотики направлены на борьбу с бактериальными инфекциями и принимать их нужно только в этих случаях. Но даже при бактериальных инфекциях без сильных осложнений, я советую начинать с щадящих мер направленных на подавление патогенной флоры, через их прямых антагонистов, то есть полезные бактерии.

Признаки бактериальной инфекции:

  • повышение температуры
  • боль в какой-либо одной части тела
  • увеличение лимфоузлов
  • нагноение
  • отсутствие аппетита
  • тошнота, рвота
  • потливость.

Основные бактериальные инфекции:

  • стрептококк группы А (вызывает ангину)
  • бактериальный синусит и пневмония
  • сальмонеллез

Противовирусные препараты:лекарственные средства, предназначенные для лечения различных вирусных заболеваний: гриппа, герпеса, ВИЧ-инфекции и др. Могут использоваться в профилактике заражения некоторыми вирусами.

Признаки вирусной инфекции:

  • Повышение температуры тела
  • мышечные боли
  • кашель, чихание, насморк
  • озноб
  • диарея, рвота
  • кожная сыпь
  • чувство слабости.

Основные вирусные инфекции:

  • простудные (ОРВИ, грипп и т.д.)
  • кишечные вирусы (вирусный гастроэнтерит)
  • вирус гепатита
  • вирус герпеса
  • вирус папилломы человека
  • туберкулез

Логичным заключением из вышесказанного будет, что при ОРВИ надо принимать противовирусные препараты, но это не так. Противовирусные средства относятся к лекарствам с недоказанной эффективностью.

Что же делать при ОРВИ? Самое главное это создать комфортные условия для организма, не переостужаться, проветривать помещение, много пить чистой воды, либо настоев на лечебных травах, покой.

Остальное за вас сделает ваш иммунитет.

Вспоминаю свои школьные годы, когда мама водила меня к врачу. Приходишь описываешь симптомы, выпиcывают антибиотики, приходишь через неделю, не помогло, выписывают противовирусные:) А находились индивидуумы, которые выписывали оба препарата одновременно.

Я помню, что мама всегда расспрашивала у врачей о целесообразности назначения антибиотиков. Реакция, была примерно такой -«Кто здесь врач, я или вы?».

Врач, который не может объяснить зачем назначается тот или иной препарат- плохой врач.

Итак теперь начнем с того момента, на котором я остановился во второй главе.

Быть здоровым или нет- это выбор каждого

Итак, первым делом я позвонил специалисту, которая составляла мне индивидуальную схему питания и лечения, и объяснил ситуацию, а так же попросил совета.

Она предложила мне посмотреть видео Михаила Советова на youtube, как альтернативный взгляд на процессы происходящие в нашем организме и что с ними делать.

Михаил позиционирует себя, как врач натуропат. Я посмотрел более 50 часов его видео. И на тот момент, его подход мне показался довольно интересным и обоснованным.

Натуропатия — разновидность альтернативной медицины, которая верит в способность человеческого организма к самоисцелению с помощью природных средств и методик на их основе.

Основная идея, что с едой мы загрязняем свой организм шлаками и токсинами, с которыми не справляются наши выделительные системы и они начинают накапливаться в нашем теле и внутренних органах.

Шлаки— слизь, отеки, соли\камни они загрязняют организм, но никак не отравляют его.

Токсины— все не органические химические соединения, которые попадают к нам в организм из воды, воздуха, еды, и повреждают ткани, с которыми соприкасаются.

В комментариях у меня спрашивали про слизь, в видео Михаила ей уделяется особое внимание. В кратце, по его теории слизь в нашем организме образуется из термообработанных продуктов, в основном овощей и круп.

Поэтому чтобы начать с ней бороться, надо свести количество этих продуктов к минимуму и по максимуму ввести в рацион свежих овощей, таких как морковь и свекла. Каждый день я делал себе салат из моркови, свеклы и разной зелени и в какой-то момент заметил, что у меня пропала вечная заложенность в носу.

В тот момент мне было абсолютно не важно, почему именно это сработало, из-за того что я действительно избавился от лишней слизи или же потому, что я накормил своих полезных бактерий пищевыми волокнами, которые содержатся в свежих овощах и фруктах, а они в свою очередь вытеснили патогенных товарищей, которые влияли на развитее аллергии и как следствие заложенность носа.

На данный момент у меня очень двоякое отношение к этой методике, так как она, как и все остальные, далеко не совершенна и некоторые из советов Михаила могут быть опасны для здоровья человека. Но я действительно почерпнул очень много полезных вещей, и в мою копилку, добавились знания в натуропатии. А никакие знания не бывают лишними.

Я заметил, что многие специалисты, которые проповедуют новые методы или подходы к лечению людей в конечном итоге приходят в тупик и начинают искать ответы, на вопросы, которых у них нет, в разных духовных практиках, так как не могут объяснить некоторые процессы, которые происходят в человеческом организме через призму своих знаний.

Ничего не имею против духовных практик- это просто наблюдение. Сам планирую начать заниматься йогой.

Что мне понравилось в подходе Михаила, так это то, что он не имеет радикальных взглядов, а пытается максимально плавно адаптировать человека к новому образу жизни.

Он апеллирует несколькими фактами, что существует естественное и здоровое питание. Естественным для нас, как для вида являются фрукты, а здоровое- это плавный переход от привычного к естественному.

В чем минусы данного подхода по моему мнению:

  • не учитываются генетические особенности
  • не учитывается гликемическая нагрузка
  • нет четкого объяснения, где брать b12 и другие полезные элементы, которые содержатся только в мясе
  • не учитывается факт эволюции
  • нет баланса, о котором я говорю уже в третьей статье

Чтобы уберечь себя от гнева веганов, вегетарианцев, фрукторианцев, сыроедов и т.д. минутка юмора😁

Ну и небольшой отсыл к Serge Faguet, как наверное многие поняли, если читали статью Сергея про биохакинг, что выбор названия для моей писанины был навеян именно им.

Серега, если мало ли будешь читать, удачи в становлении Богом😉

Подытог: в словах Михаила есть здравые мысли и рассуждения, например насчет токсинов и шлаков, но в целом его метод далеко не идеален.

Поиски правды

Не смотря на то, что я отмел метод Михаила, как не подходящий мне по ряду причин. Некоторыми его советами я пользуюсь до сих пор и считаю, что они будут полезны всем.

Чем пользуюсь я и важные моменты:

  • Купил и установил фильтр обратного осмоса, не покупайте дорогой, если не хотите платить за маркетинг. Обязательное условие только 4 степени очистки.
  • Купил озонатор, который не требует покидать помещение при озонировании. Это очень важно, так как озон становятся ядовитыми при большой концентрации. Внимательно читайте инструкцию перед покупкой.
  • Пью воду только из стеклянных бутылок, я на вкус могу отличить любую воду от той, что прошла фильтрицию через систему обратного осмоса. Остальная вода вам станет просто не вкусной.
  • У вас ЗАПОР, если вы ходите один раз в день в туалет по большому(очень важный пункт, многие этого не знают).
  • Заменил пластиковые контейнеры для хранения продуктов стеклянными(это уже мой личный прикол).
  • Не совет, но важное наблюдение. Болезнь- это способ организма очиститься от загрязнений или бактерий\вирусов которые он накопил.
  • Большинство таблеток убирают симптомы, принимая их вы искусственно мешаете своему организму избавиться от лишнего и продлеваете время болезни.

Следующий мой шаг был собрать все последние исследования, которые я делал и подумать чем они могут быть мне полезны.

Начал я с генетического теста, бесполезная бумажка в красивой маркетинговой обертке, если не найти специалиста, кто сможет ее правильно интерпретировать. Я начал изучать этот вопрос сам.

Кто бы мог подумать, что в 33 года я начну изучать генетику?😲

Я прошел несколько зарубежных курсов посвященных разбору науки в целом и интерпретации результатов в частности. Вы не представляете на сколько дремучий это лес. Я получил базовое понимание как мы устроены и как работаем с точки зрения генетики и решил дальше не углубляться, так как понимал, что мне просто не хватит времени и знаний. И даже на это я потратил месяц, минимум по 9 часов в день. Карантин мне в этом помог:)

Дальше я занялся изучением молекулярной диетологии.

Мы- это то, что мы едим

Авторство этой фразы приписывают разным людям: от Гиппократа до Конфуция. Подобные слова есть у Пифагора, у Фейербаха и многих других. В свое время великий медик Гиппократ сказал: «Мы есть то, что мы едим». Он придерживался мнения, что болезни человека – это результат нарушения питания

Многие из вас, я уверен, часто слышали эту фразу, но вряд ли придавали ей значение. А зря… Ведь смысл в ней намного шире, чем закладывали в те времена:)

То есть, если не следить за тем, что вы едите, вы потенциально находитесь в зоне риска 80ти заболеваний. Которые могут развиться в течении жизни.

А вот один из моих любимых случаев, который я часто привожу в пример, когда мне пытаются доказать, что та или иная диета не может навредить. А так же устоявшееся мнение, что всем нужно повально принимать витамины, которые люди выписывают сами себе, по рекомендациям инставрачей 😞

Отдельная каста ублюдков, которые не несут никакой ответственности за свои советы.

Пока я писал эту статью, попутно общались с одним человеком, который обратился за советом, как справиться с helicobacter pylori. Мы пообщались, я поделился своим опытом в этом вопросе. И в разговоре он мне сказал, что обратился за помощью к гастроэнтерологу, которая пишет научные статьи и позиционирует себя как сильного специалиста в своей области. А так же прислал заполненный опросник, который они просили предоставить, перед консультацией. И мы договорились, что он пришлет мне ее ответ. Сегодня мы его получили, сначала я был приятно удивлен довольно толковым советам, но потом приглядевшись повнимательнее понял, что это тупой шаблон, куда собраны все рекомендации касающиеся любых проблем с ЖКТ. А дальше вообще песня, эта инстадива назначает огромный список бадов с реферальной ссылкой:)) Но самое главное, человеку в анамнезе которого прописано- «Нарушение пуринового обмена, угроза подагры. Мочевая кислота 600. У отца подагра.» назначается «Начинать утро с белково-жирового завтрака». Занавес, фанфары, аплодисменты!

Для тех кто ничего не понял, поясняю. В основе подагры лежит нарушение пуринового обмена. Пурины – это азотсодержащие соединения, поступающие с пищей или синтезируемые в организме. Большое количество пуринов содержится в богатых белком продуктах. В организме они расщепляются до мочевой кислоты и в таком виде выводятся из организма через почки.

Другими словами, человеку была назначена диета опасная, в его случае, для здоровья.

Витамины могут быть опасны

Итак, дайте разберемся, что происходит на этой картинке. Допустим есть человек с полиморфизмом гена CYP1A2, который учувствует в метаболизме множества лекарственных препаратов и проканцерогенных метаболитов.

Отличие между мутациями и полиморфизмом довольно условно: когда один из вариантов нуклеотидных последовательностей участка ДНК выявляется более чем у 1% людей в популяции и не приводит к развитию заболевания, это называется полиморфизмом, если же менее 1% или с высокой вероятностью приводит к болезни — мутацией.

Этот человек курит и любит морковь и морковный сок. С данным полиморфизмом он находится под угрозой развития рака легких, так как каратиноиды могут воздействовать на активность работы гена и этот ген превращает смолы из табачного дыма в более вредный метаболит.

Без отсутствия каратиноидов этот ген работает слабее и образуется меньше канцерогенных веществ. Сейчас все курильщики, любящие морковь, наверное напряглись: ) Но таких примеров, довольно много.

Итог: даже самые безвредные или в общем понимании полезные вещества или продукты могут нанести огромный вред вашему здоровью, при определенных обстоятельствах.

Один интересный факт, все гены в нашем организме не работают одновременно, какие-то из них находятся в спящем режиме. И за их активацию отвечают определенные нутриенты, которые постают к нам в организм. И изучением этого процесса занимается отдельная наука нутригеномика.

Нутригеномика- наука о влиянии питания человека на экспрессию генов. Её часто разделяют на две ветви: Собственно нутригеномика, которая исследует эффекты нутриентов и их связь с характеристиками экспрессии генома, протеомикой, метаболомикой и результирующие изменения в метаболизме.

То есть имея даже генетическую предрасположенность к какому-то заболеванию, в будущем, мы сможем контролировать проявления этого гена через еду и держать его в спящем режиме всю жизнь.

Что же делать? Как жить? Спросите вы.

Для начала, не впадать в панику и не придумывать себе новые болячки по симптомам. К решению проблемы нужно подходить с холодной головой. Не обращаться за помощью к инставрачам, которые могут не только не помочь, но и сильно навредить.

Чтобы разобраться с какой-то болячкой, человек должен признать, что эта проблема у него существует и это очень сложный процесс, даже в случае когда ответ очевиден.

Ведь даже если показать пример, который я привел выше, курильщику, скорее всего реакция будет такая -«Абы, да каб… у меня все в порядке, а вон сосед мой всю жизнь курил и дожил до 80 лет«.

И его аргумент может выглядеть довольно убедительным, если не начать разбираться в нем глубже.

  • Какой-то сосед, это какой-то сосед, он не ВЫ, не надо ни на кого ровняться, организм человека это очень сложная экосистема, которая слишком индивидуальна, поэтому нет единых правил по которым могут жить все люди и быть здоровы.
  • А сколько бы он прожил, если бы не курил?
  • Были ли его последние годы жизни счастливыми и наполнены хоть каким-то смысло? (тут уместно вспомнить пример моей пробабушки из второй главы)
  • В плане возраста ведь важно, не только количество, но и качество. Поэтому надо работать над обоими компонентами в параллель.

Микробиота новый орган? Его роль во всех процессах в организме

Следующим этапом моего самообразования было изучение микробиоты. Так как ни для кого не секрет, что она ответственна за самую важную функцию в организме- иммунитет. Но это далеко не все, чем она занимается и для начала будет полезно посмотреть этот ролик.

Из этого видео следует, что мы только на 43% являемся людьми, а оставшиеся 57%- это бактерии: ) Про нервную систему кишечника я уже писал, прямую корреляцию улучшения работы кишечника и психологического состояния я проверил на себе.

Есть прямая корреляция между микрофлорой и эмоциональным состоянием, если страдает одно, то страдает и другое, соответственно, если исправляешь одну сторону, то начинает выправляться и другая. НО, важный момент, надо понять, что было первостепенным. В моем случае это были проблемы с ЖКТ, а к ним подключились уже неврологические проблемы. Бывает наоборот, появляются проявления невроза, а следом страдает ЖКТ.

Вот большая статья о влиянии пробиотиков на здоровье человека:

According to a recent study, probiotics may be effective in reducing depressive symptoms in previously untreated patients with mild to moderate forms of depression. Patients were treated with probiotics containing two strains known to act on the intestinal-nervous system (Lactobacillus helveticus and Bifidobacterium longum). They showed a significant reduction in mood and sleep disorders after the use of probiotics for 4 weeks. The results were maintained at 8 weeks after treatment.

Но в наших умах, сложился очень вредный для современно человека стереотип, что бактерии- это зло, с которыми надо бороться.

Люди, все вокруг обрабатывают антисептиками, моют руки по поводу и без. Плюс этот долбанный ковид, с приходом которого, множество людей просто посходило с ума. Они готовы принимать душ из мирамистина в перемешку со спиртом.

Как и в любом подходе, в данном случае тоже требуется баланс. То есть мыть руки после похода на улицу конечно же стоит. Как и при любой эпидемии гриппа, но не надо превращать это в паранойю.

Развивайте критическое мышление, не читайте желтую прессу, не смотрите телевизор. Учитесь распознавать маркетинг. На протяжении всей пандемии, вокруг меня переболели практически все. И до сих пор продолжают болеть, со многими я вступал в контакт. Маски и перчатки я не ношу.

А еще я уверен, что если проверить, кто причастен к импорту масок, респираторов, перчаток и прочей лабуды, которую насильственно нам навязывают, то там посыпятся фамилии высокостоящих чинушей или их друзей.

Немного отвлекся от темы, извините, наболело. Устал смотреть на эту всеобщую истерию.

Итак, простыми словами. Во время родов, первые бактерии с которыми соприкасается ребенок — это бактерии содержащиеся во влагалище матери, то есть всем известные лактобактерии и др., с них начинается формирование иммунитета ребенка. И вот исследования , направленные на связь кесарева сечения с дальнейшим развитием аллергий у детей.

Так же есть статьи указывающие на повышенный риск развития аутизма, при кесарево сечении, что так же связывают с микробиотой кишечника.

Следующий этап, это грудное вскармливание. С материнским молоком ребенок продолжает получать полезные бактерии и формировать свою собственную микрофлору.

Скорее всего вы наблюдали, как дети пробуют на вкус все новые предметы, это естественный процесс формирования нашей микробиоты. А знаете почему у нас с каждым годом увеличивается количество детей с аллергиями? Попробуйте ответить на этот вопрос, а потом загляните в статью:

Кто угадал тот молодец: ) Значит вы уже начали улавливать мою мысль. Ну и последняя статья, о связи иммунитета и микрофлоры:

Было очень много вопросов про аутоиммунные болячки, друзья, мне очень жаль, что столько людей страдает от подобных проблем, я даже не ожидал… Этот раздел для вас. Каких-то конкретных советов для всех, к сожалению, я дать не могу, так как плохо вникал в изучение этого вопроса. Да и опять же повторюсь, это очень сложный вопрос, который требует комплексного подхода.

Спойлер: в конце у меня будет предложение ко всем, кто хочет разобраться со своими проблемами, но у кого нет столько свободного времени чтобы вникнуть в суть этого вопроса. У меня есть идея как вам помочь. Попробуем воплотить ее в жизнь.

Мое мнение, по поводу врачей было подкреплено общением с огромным количеством людей на эту тему. И я в очередной раз убедился, что их не лечат, а купируют симптомы и многие из них уже свыклись с мыслью, что им до конца жизни придется пить таблетки.

Огромная просьба, не опускайте руки. Углубляйтесь в изучение данного вопроса, правильный вектор, надеюсь, мне удалось вам задать.

ВАЖНО: я не призываю бросать пить таблетки, этого делать нельзя, любое резкое изменение в организме человека всегда плохо. Старайтесь, щупайте, пробуйте, ищите баланс, ведь никто лучше вас не поймет, что нужно вашему организму и что для него хорошо, а что плохо.

Ваше здоровье в ваших руках. Не решаемых проблем не бывает✌

Кому проще воспринимать информацию на слух, советую посмотреть видео на youtube по запросу Дмитрий Алексеев. Он дает очень много полезных советов.

При написании части про ковид, я решил задержать дыхание. Помню в детстве развлекался. Результат 2 минуты 30 секунд, без подготовки. Не знаю о чем это говорит, но раньше мой предел был близок к 1 минуте. Допишу статью и изучу этот вопрос, потом поделюсь с вами: )

Что же вредит нашей микробиоте?

  • Антибиотики
  • Консерванты(которые фактически являются антибиотиками)
  • Фастфуд

Про микробиоту я могу говорить очень долго, это слишком обширная тема. Кому интересно глубже погрузиться в этот вопрос, советую пройти курс, который я сам когда-то завершил и он стал базой к дальнейшему изучению.

Из всего выше сказанного напрашивается просто вывод, чем выше разнообразие вашей микрофлоры тем выше иммунитет, чем выше иммунитет, тем меньше вы болеете.

Глобальные итоги и рекомендации

А теперь перейдем к самому интересному😁 То есть к конкретике, как именно я избавился от своих недугов и что я делаю сейчас, чтобы улучшать свое здоровье дальше.

Ожирение: тут я не открою Америку, залог успеха- еда и сбалансированные тренировки. Больше свежих овощей и фруктов, минимум быстрых углеводов. Сколько раз питаться, зависит от вас и от вашего образа жизни. Начните пить воду, если поставите себе фильтр обратного осмоса, скорее всего привыкните быстрее, так как вода действительно вкусная.

Тесты которые мне помогли:

  • генетический тест, помог разобраться какие витамины мне стоит принимать, так как их усвоение у меня нарушено. Мне нельзя сидеть на популярной сейчас кетодиете, так как у меня генетически нарушен метаболизм жиров. Мне противопоказанны тяжелые нагрузки, так как есть нарушение с выводом молочной кислоты.
  • ХМС по Осипову, помог выявить патогенную микрофлору.
  • Некоторые точечные анализы крови.

И как не прискорбно признавать, но это все. Остальное было тратой времени и денег в пустую.

Какие-то методики работали, но они были направлены на устранение последствий, поэтому были хороши только для снятия симптомов, а не для избавления от проблемы навсегда.

После первых звоночков о том, что мои болячки могут опять вернуться, я начал разрабатывать собственный подход к образу жизни, чтобы предотвратить это.

Так как к тому моменту у меня не было сомнений, что еда имеет прямое влияние на развитие и течение большинства болезней. Я взял свои генетические тесты, посмотрел с усвоением каких витаминов у меня есть проблемы. Дальше выписал продукты богатые этими витаминами и включил их в свой рацион.

Все свои проблемы связанные с ЖКТ, я решил через питание. Одно время принимал желчегонные. Теперь не принимаю никаких препаратов, кроме нескольких БАДов.

Из лекций по микробиоте я пришел к выводу, что иммунитет зависит от разнообразия и баланса бактерий в нашем кишечнике, поэтому я стал кормить этих самых бактерий и добавлять новых полезных.

Пребиотики:

Едой для наших полезных бактерий является клетчатка(пищевые волокна) грубая часть всей растительной пищи. В то время как патогенная микрофлора питается быстрыми углеводами. Поэтому я начал постепенно исключать все продукты с содержанием сахара.

Посмотрите на список ваших повседневных продуктов, я уверен в большинстве из них будет сахар. Начните его исключать. Обязательное условие делать это постепенно, если очень хочется какую-нибудь слоеную булочку или конфету, съешьте, но стремитесь к тому, чтобы с каждой неделей их становилось меньше.

Пищевые волокна бывают водорастворимые и нет. Не растворимая клетчатка помимо питания для бактерий так же усиливает перистальтику кишечника, что тоже очень важно для здоровья. Помним, один поход в туалет по большому в день является запором.

Рекомендованное суточное потребление пищевых волокон 30гр. Начинайте с маленьких доз, особенно если у вас гастрит. Если у вас запор выбирайте продукты имеющие послабляющий эффект. Помним про баланс. Небольшое вздутие живота после приема клетчатки- это нормально, не переживайте.

Я начал с того, что стал добавлять отруби в утреннюю кашу. Сейчас я перешел на собственный микс из 5ти видов отрубей(без каши), которые я заправляю йогуртом, его я делаю из молока и закваски из аптеки(эвиталия), либо добавляю в молоко чайный гриб. Я сейчас экспериментирую и ем 60гр пищевых волокон в день, так как позже хочу сделать повторный тест и оценить состав своей микробиоты.

Все это звучит очень сложно, но на самом деле нет. Йогурт я делаю в мультиварке ставлю 2л молока и включаю на 8-9 часов, обычно на ночь и уже утром завтракаю им. Отруби купил в пакетах по 3 КГ, мешаю себе миксы в банке и ем.

Пробиотики:

Источником полезных бактерий(пробиотиков) для меня служат Йогурт, чайный гриб(он заслуживает отдельной статьи, так как стал уже членом семьи, нашего зовут Семен😁), кефирный гриб, ферментированные продукты.

Гормон D

Гормон D, который раньше ошибочно называли витамином, играет огромную роль в регуляции огромного количества процессов в нашем организме. В современно образе жизни мы страдает от его каждодневного дефицита. Поэтому обязательно надо следить за его показателями в нашей крови. Вот неплохая статья, которая описывает все симптомы нехватки этого гормона и что следует делать при их обнаружении.

Спорт, гимнастика, сон

Каждое утро я выпиваю стакан теплой воды и делаю вакуум. Потом делаю гимнастику, которая направленна на решение моих проблем. Расписывать бесполезно так как тут все очень индивидуально. Основа- это гимнастика Хаду, плюс добавил свои элементы.

Начал закаляться, чтобы стимулировать иммунитет и работу сосудов. Сейчас я могу спокойно мыться в полностью холодной воде, не испытывая дискомфорта. Контрастный душ отлично бодрит по утрам и расслабляет по вечерам. Главное, в вечернее время заканчивать душ теплой водой, а с утра холодной.

Я стараюсь ложиться в период с 11-12, за час до сна стараюсь не смотреть телевизор, компьютер эксплуатирую в режиме ночного света.

Очередной важный момент: не старайтесь начать делать все и сразу, на первых парах вы можете на эмоциональном порыве вытянуть, но потом сдадитесь и все старания будут зря. Выберите одну проблему, которая беспокоит вас больше всего и начните с нее. Как только заметите первые результаты, у вас сразу появятся силы и мотивация подключать на помощь остальные методы.

Алгоритма тут не существует, для кого-то будет сложнее всего бросить курить, для кого-то на протяжении дня пить воду. Решайте сами, экспериментируйте.

Если резко изменить свое питание и образ жизни, вы скорее получите негативный эффект, так как ваш организм будет противиться таким изменениям.

Основные правила, которые я уяснил для себя в поисках корня своих проблем:

1) Каждый человек уникален, не пытайтесь найти советы по универсальной диете, таблетке, схеме занятий. Ее просто не существует. Как я говорил ранее, даже самый полезный продукт, на первый взгляд, может быть для вас ядом. Но выяснить это можно только при комплексном тестировании.

2) Скорректировать свой образ жизни не так уж сложно, когда вы это делаете постепенно. Плавно уходят вредные привычки, на их месте формируются полезные. Основная ошибка многих людей, что они хотят всего и сразу, а лучше таблеточку из «чешуи с жопы дракона», которая избавит от всех проблем, но такие бывают только в сказках.

3) Здоровье это капитал, который будет работать на вас в будущем.

4) Уберите все вредное из своего рациона(жареное, копченое,
полуфабрикаты и все продукты с консервантами).

5) Не пейте таблетки просто так, не глушите симптомы, ищите корень проблемы и бейте в него.

Как встроить все нововведения в образ жизни 21го века?

Главное, чтобы вам было комфортно. Не делайте ничего через силу, не заставляйте себя, эмоциональная и психологическая составляющая тоже важна. Начинайте вносить коррективы только тогда, когда ответите себе на вопрос- «зачем я это делаю и какая у меня конечная цель?». Если не сможете, тогда не начинайте.

Я испробовал разные методики питания, самая комфортная для меня, оказалась 3х разовое питание, плотный завтрак, обед бывает разный, иногда я могу просто съесть пару яблок, ужин не позже 6 часов, блюда зависят от настроения.

Единственное за чем я стараюсь следить, это количество клетчатки, которое я ем в течении дня. Поэтому я включил большое количество бобовых, круп и чередую их. Белый рис есть нельзя(быстрый углевод).

У меня с детства плоскостопие, ортопедические стельки использую, но хочу найти метод, чтобы попробовать избавиться от плоскостопия на совсем, так как оно мне доставляет ряд неудобств. Посоветуйте куда копать?

Алгоритм, который поможет всем

Это то, о чем я задумался, когда оглянулся назад, на огромное количество потраченного времени и денег и понял, что это доступно далеко не всем людям по разным причинам, у кого-то не будет столько времени, у кого-то не будет столько денег.

Я решил собрать свою команду и поработать над этим направлением.

Цель: создать алгоритм, который позволит всем людям давать максимально таргетные рекомендации по питанию и образу жизни, с целью достижения определённой задачи. Рекомендации будут строиться на основе последних, научно доказанных открытиях.

Задачи могут быть разные: похудение, предотвращение уже имеющегося заболевания, продление жизни, превентивные меры для предотвращения развития алиментарно-зависимых заболеваний, помощь спортсменам в достижении их целей, помощь бизнесменам в повышении их эффективности.

Все компании и люди, которые предоставляют якобы персонализированные схемы питания или схемы тренировок- это чистой воды маркетинг. Кто-то пытается давать такие рекомендации на основе генетического теста, кто-то на основе биохимического анализа крови. Но это заведомо провальный путь с точки зрения реализации и точности таких рекомендаций, так как, это тоже самое как играть в шахматы, когда вам видна лишь одна десятая всего поля.

В скором времени мы начнем тестирование первого прототипа в этой области, у кого есть желание разобраться со своими болячками- пишите, постараемся помочь всем.

Команда

Я ищу людей в нашу команду, кто в первую очередь заинтересован в реализации проекта и готов обучаться и получать новые знания, так как прогресс не стоит на месте и нужно всегда соответствовать.

На данный момент требуются: диетолог, нутрициолог, психолог. Интересны специалисты с бэкграундом, а так же проходящие обучение. В будущем потребуются специалисты в сфере IT, если есть какие-нибудь идеи и пожелания связанные с реализацией проекта, просьба писать их в личные сообщения 🙂

Буду признателен, если вы поделитесь данной статьей, с теми людьми, которых вы считаете специалистами в какой либо из областей, которые я озвучил. Либо ссылками, на тех докторов, которые реально помогли разобраться вам с вашей проблемой. Желательно с мини историей как это было.

P.S. Будьте здоровы и счастливы, всех обнял🤗

Ауробин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Aurobin Мазь для местного и наружного применения (100)

При появлении раздражения или болезненности кожи следует немедленно прекратить лечение и назначить соответствующую поддерживающую терапию.

Местные и системные токсические эффекты можно предотвратить, если избегать нанесения мази на большие или поврежденные участки кожи, складки кожи, под окклюзионные повязки и в течение длительного времени.

В месте применения препарата Ауробин®, особенно у молодых пациентов, при длительном применении может развиться атрофия кожи.

В случае грибковых или бактериальных инфекций необходимо проведение соответствующего местного или системного лечения

Применение препарата требует повышенной осторожности у пациентов с сахарным диабетом, туберкулезом и анемией, а также у пациентов детского возраста в связи с возможностью подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы под влиянием входящего в состав препарата ГКС.

Нарушения зрения

Во время применения ГКС местного и системного действия могут возникать нарушения зрения. При возникновении нечеткости зрения или других нарушений зрения пациента следует направить к офтальмологу для выявления возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ). Перечисленные заболевания могут возникать после применения ГКС местного и системного действия.

Препарат Ауробин® содержит в качестве вспомогательных веществ метилпарагидроксибензоат, цетиловый спирт и пропиленгликоль. Метилпарагидроксибензоат (вещество, также известное под названием парабен) может вызвать аллергические реакции (возможно, замедленного типа). Цетиловый спирт может вызвать местные реакции со стороны кожи (например, контактный дерматит). Пропиленгликоль может вызвать раздражение кожи.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет данных о влиянии препарата Ауробин® на способность управлять транспортными средствами или работать в условиях, требующих повышенного внимания.

Преждевременная эякуляция, лечение быстрой эякуляции

Преждевременная эякуляция или раннее семяизвержение – это быстрое наступление пика полового возбуждения у мужчин и, как следствие, наступление эякуляции. Как правило, женщинам всегда мало и для них, чем дольше секс, тем лучше. А если Вы столкнулись с проблемой ранней эякуляции, это веская причина обратиться за помощью к врачу-урологу. Конечно, когда с подобной ситуацией сталкивается юноша, ему легче с ней справиться. Ведь раннее семяизвержение в этом возрасте списывается на недостаток опыта. Если же состоявшийся мужчина регулярно «финиширует» очень быстро, то подобный факт вносит в отношения с партнершей напряженность и недопонимание.

Почему возникает ранняя эякуляция?

В юном возрасте, когда парень еще не опытен и не очень хорошо владеет своим телом, у него могут возникнуть проблемы, связанные с наступлением быстрого оргазма. Но как правило, со временем и с приходом опыта молодой человек учится задерживать наступление пика и продлевать половой акт.

Вообще же границы оптимальной продолжительности сексуального акта размыты. Считается, что секс длинной 3-7 минут – это норма. Если мужчина регулярно финиширует раньше этого срока, тогда стоит понять, почему так происходит? Возможно, на продолжительность сношений негативно влияет психологический фактор, усталость, проблемы на работе. Все это накапливается и, как итог — неудачи в постели. В любом случае, необходимо проконсультироваться с врачом-урологом.

Победа над ранним семяизвержением

Преждевременная эякуляция — довольно распространенная форма половой дисфункции у мужчин. Внушительное количество представителей сильного пола когда-либо сталкивалось в своей жизни с этой проблемой. Но если Вы всерьез обеспокоены качеством и продолжительностью полового акта, тогда непременно стоит обратиться к врачу за помощью. Специалисты урологи «Эс Класс Клиник Брянск» ответят на все Ваши вопросы, проведут тщательную диагностику состояния Вашего организма, а также дадут грамотную консультацию.

Вместе с врачом Вы определите истинную причину возникновения ранней эякуляции. Стесняться или волноваться не нужно, при наличии проблемы врач–уролог нашего медицинского центра подберет Вам индивидуальную и эффективную схему лечения. Для достижения наиболее успешного результата специалисту иногда требуется пообщаться с Вашим половым партнером. Это делается для того, чтобы более точно разобраться в причинах проблемы и как можно скорее вернуть Вам уверенность в мужских силах.

Специалисты «Эс Класс Клиник Брянск» относятся ко всем своим пациентам предельно внимательно и тактично, делая Ваше пребывание в стенах нашего медицинского центра максимально комфортным. Вернитесь к полноценной и насыщенной жизни, полной ярких моментов и наслаждений.

Магнитотурботрон * — показания и противопоказания

Магнитотурботрон — это аппарат в форме большой капсулы, помогающий в лечении и профилактике множества болезней благодаря магнитному полю, а также использующийся в исследовательских целях.

Аппарат Магнитотурботрон — специальная установка, которая формирует крутящееся магнитное поле. Настройки предусматривают изменение частоты, направления вращательного движения и скорости магнитных потоков для конкретной ситуации пациента, что позволяет максимально усилить полезное влияние устройства. Действие аппарата направлено на получение вихревых полей в теле человека, благодаря чему улучшается микроциркуляция крови, ускоряется обмен веществ и процесс энергообмена в организме. Плюс этого устройства во всепроникающем свойстве магнитов: воздействие происходит на любую глубину тканей и по всему организму, в отличие от массажа и других физиотерапевтических процедур.

Результат от процедур

“Живительный” эффект турботрона схож с результатом от других физиопроцедур, но отличается тем, что распространяется сразу на весь организм и задействует для лечения самые глубокие ткани тела.

В организме пациента возникают магнитные токи, которые улучшают кровоснабжение органов и делают обмен веществ более быстрым, что положительно влияет на состояние больного и сокращает сроки выздоровления.

Показания к применению Магнитотурботрона

Магнитотурботрон способствует выздоровлению пациентов при наличии неопухолевых заболеваний:

1.    Заболеваний дыхательной системы: ОРВИ, бронхиты, тонзиллиты, фарингиты, пневмония, астма, туберкулез.

2.    Проблем опорно-двигательного аппарата, среди которых болезни различных отделов позвоночника (остеохондрозы), болезни суставов (остеоартроз, артрит), ушибы, переломы или вывихи и т.п.

3.    Психических нарушений: ВСД, депрессивные состояния и неврозы, синдром хронической утомляемости.

4.    Нарушений в работе сердца и сосудов: атеросклероз сосудов конечностей, болезни вен, нарушения питания тканей (язва трофическая), геморрой, заболевания лимфатической системы. Сердечно-сосудистая система считается наиболее восприимчивой к лечению магнитами. Магнитные поля улучшают ток крови как в небольших капиллярах, так и в магистральных сосудах, благодаря чему уменьшается тонус сосудов, вязкость крови и вероятность образования тромбов.

5.    Болезней органов пищеварения: язва, гастрит, панкреатит, холецистит и другие нарушения ЖКТ. Прибор “Магнитотурботрон” оказывает антиболевой эффект, действует на очаги воспалений.

6.    Повреждений нервной системы: неправильное кровообращение в головном и спинном мозге, эпилепсия, последствия нейроинфекций, детские дисфункции мозга и др.

7.    Неправильной работы желез внутренней секреции, результатом чего является сахарный диабет, изменения щитовидной железы, нарушения гипоталамуса.

8.    Проблем в мочеполовой системе: некоторые формы миомы матки, мочекаменная болезнь, простатит, аденома предстательной железы, пиелонефрит и т. д.

9.    Болезненные состояния кожи: нейродермит, экзема и псориаз. Электромагнитный турботрон полезен и при обычных высыпаниях на коже. В косметологии этот аппарат часто используют для усиления пользы от массажа, так как магниты хорошо влияют на деление клеток и восстановление тканей, а также помогают синтезироваться коллагену, который сохраняет молодость и упругость кожи.

10. Иммунодефицитных заболеваний.

11. Наркотической зависимости и алкоголизме.

12. Появлении целлюлита. Магнитотурботрон улучшает процесс рассасывания жировой ткани.

Опухолевые заболевания:

1.    Повторные появления злокачественных образований, а также образование метастаз.

2.    Для терапии рака груди и других органов в до- и послеоперационный период.

3.    Предупреждение и устранение негативных реакций на химио- и лучевую терапию.

4.    Устранение болей при неоперабельных опухолях.

5.    Помощь при мастопатии (если нет поводов к операции).

Магнитотурботрон также показан людям с непереносимостью некоторых лекарственных препаратов (например, при аллергии на антибиотики). Для таких пациентов проведение общей магнитной терапии компенсирует употребление запрещенных для них медикаментов.

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания для лечения магнитным полем. Использовать подобный способ терапии нельзя при:

·         беременности,

·         лейкозе,

·         наличии в теле пациента инородных тел, как металлических, так и магнитных (к примеру, кардиостимуляторов),

·         присутствии очагов воспаления,

·         острых заболеваниях инфекционного характера,

·         большой вероятности появления кровотечения,

·         проведении сложного оперативного вмешательства в недавнем времени,

·         индивидуальная непереносимость магнитной терапии,

·         некоторых формах глаукомы,

·         гипертериозе,

·         недавно перенесенном инфаркте,

·         психических заболеваниях.

Магнитотурботрон находится: Лечебно-оздоровительный комплекс, этаж 1, кабинет №107

 

* — Платная медицинская услуга.



причины, симптомы, лечение в Москве – Консультация и обследование при энцефалопатии – Неврология в Клинике № 1

Алкогольная энцефалопатия — неврологическое заболевание, вызванное негативным воздействием алкоголя на головной мозг. Болезнь сопровождается поражением клеток мозга и вытекающим из этого нарушением работы нервной системы и организма в целом. По сути, алкогольная энцефалопатия не является самостоятельной болезнью. Это комплекс заболеваний, протекающих одновременно в пределах клинического синдрома. Задействованы нервная, сердечно-сосудистая системы, и функции мозга.

Пройдите диагностику алкогольной энцефалопатии в Клинике №1

  • Функциональные пробы
  • МРТ головы
  • УЗИ
  • Клинические анализы
  • ЭЭГ
  • Спектроскопия

При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Позвонить

Причины развития заболевания

Причиной развития заболевания является употребление алкоголя, которое происходит часто и в больших дозах. Поначалу больной не может не замечать никаких симптомов, иногда они не заметны даже в течение нескольких лет ежедневного приема больших доз алкоголя. Особенно подвержены заболеванию лица, употребляющие алкогольные суррогаты, технические жидкость, не предназначенные для приема внутрь и оказывающие разрушительное воздействие.

Симптомы

Симптомы заболевания нарастают по мере усугубления ситуации. На начальной стадии появляются так называемые предвестники. К этим признакам относится астения, ухудшение аппетита, нарушение сна. Пациенты склонны отказываться от белковой и жирной пищи в пользу богатых углеводами продуктов. Это сопровождается нарушением обмена веществ, появлением рвоты, снижением массы тела, истощением организма.

Больной может наблюдать зрительные иллюзии, галлюцинации, совершать сложные повторяющиеся движения. Периоды возбуждения чередуются с апатией. Через некоторое время после начала заболевания развивается делирий («белая горячка»).

Основные признаки алкогольной энцефалопатии:

  • Тошнота, боль в животе, рвота, нарушение аппетита.
  • Снижение массы тела.
  • Головная боль.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Слабость, озноб.
  • Быстрая утомляемость, перепады настроения.
  • Аритмия.
  • Отек мозга.
  • Поражение печени.
  • Потливость.
  • Судороги.
  • Нарушение сна.

Виды заболевания

Алкогольная энцефалопатия развивается, как правило, на третьей стадии алкоголизма. Разделяют два основных вида заболевания:

  • Болезнь Гайе-Вернике. Организм истощается быстро, лицо приобретает землистый или желтый оттенок, кожа дряблая, вялая. В руках и ногах появляется тремор, артериальное давление понижено, пищеварение нарушено. Речь невнятная, мышцы напряжены, больной наблюдает галлюцинации. Если пациенту не оказать помощь, возможен летальный исход.
  • Хронический алкогольный паралич, или Корсаковский синдром. Возникает при длительном запое. Характеризуется дезориентацией в пространстве, пребыванием в «другом измерении», галлюцинациями. Возникают невриты конечностей, больной не может передвигаться без помощи. Выздоровление наступает крайне редко и всегда не полностью. Наиболее распространенный исход – потеря работоспособности, слабоумие, смерть.

Пройдите диагностику алкогольной энцефалопатии в Клинике №1

  • Функциональные пробы
  • МРТ головы
  • УЗИ
  • Клинические анализы
  • ЭЭГ
  • Спектроскопия

При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Позвонить

К какому врачу обратиться?

Проблемой алкогольной энцефалопатии занимается врач невролог. Для лечения также может потребоваться помощь профильных специалистов, которые помогут в восстановлении других систем организма.

Диагностика

Подход к постановке диагноза индивидуальный и зависит от конкретного клинического случая. Используется опрос пациента и его родных, определение симптомов. Проводятся функциональные пробы, МРТ диагностика головы, УЗИ, клинические анализы, электроэнцефалография, спектроскопия.

Лечение

Используется комплексный подход, включающий медикаментозные и немедикаментозные методы. Проводится терапия витаминами, ноотропными средствами, лекарствами для поддержания сосудов и нервных клеток. Также больным могут приписываться гормональные препараты, системы жизнеобеспечения, такие как диализ, гемоперфузия, парентеральное поступление пищи. Эффективны также меры по снятию внутричерепного давления и отека мозга, устранению интоксикации организма. Может быть показано хирургическое вмешательство с трепанацией черепа.

Чем раньше будет начато лечение – тем больше шансов на сохранение функций мозга и частичное возвращение работоспособности пациента.

Записаться на консультацию к неврологу

Многопрофильный медицинский центр «Клиника «№1» предлагает посетить консультацию невролога. Пациентам предлагается диагностика и лечение с использованием новейшего оборудования, комфортные условия, безопасность, индивидуальный подход и выгодные предложения по обслуживанию. Записаться на прием можно по телефону или через форму регистрации на сайте.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

+7 (495) 152-33-19

Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

Цены на консультацию и прием врача невролога

Название услуги Стоимость
Бесплатная консультация врача после МРТ/КТ 0,00
Первичный прием невролога (консультация) 1270,00
Повторная консультация невролога 810,00
Вызов врача на дом 5180,00

Геморрой. Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я

Геморрой

Геморрой — заболевание, возникающее в результате болезненного разрастания кавернозной ткани подслизистого слоя выходного отдела прямой кишки, вследствие чего образуются так называемые геморроидальные узлы. Слово «геморрой» переводится как «кровотечение». Признаки геморроя, хотя бы однократно, отмечают до 60 % населения.

Геммороидальные узлы: 1– общий вид; 2 — поперечный разрез; 3 — вена

К заболеванию предрасполагают тяжелый физический труд, употребление алкоголя, цирроз печени, малоподвижный образ жизни, длительные и упорные запоры, воспалительные или опухолевые процессы в прямой кишке и других органах малого таза.

Симптомы

• Следы алой крови в стуле в виде капель или «красной ниточки».

• Кровотечения из заднего прохода, иногда в виде струек алой крови в конце акта дефекации.

• Ощущение зуда и инородного тела в заднем проходе.

• Боли во время дефекации. При отсутствии своевременного лечения и длительном существовании геморроя возможно развитие осложнений: острое воспаление, тромбоз и ущемление геморроидальных узлов; выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода, недостаточность сфинктера прямой кишки (недержание газов), тяжелая анемия.

Когда обращаться к врачу?

При обнаружении следов крови в стуле необходима консультация врача.

Врачебные назначения

Обследование

Полное обследование возможно только после стихания острых проявлений геморроя. Оно необходимо для исключения заболеваний, которые приводят к вторичному геморрою (заболевания печени, опухоли кишечника и пр.). Обычно применяют: пальцевое ректальное исследование, эндоскопическое исследование толстой кишки (ректороманоскопия, колоноскопия), рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригоскопия), ультразвуковое исследование брюшной полости и пр.

Лечение

В большинстве случаев геморрой успешно лечится консервативными методами в домашних условиях. При этом своевременно принятые меры могут замедлить развитие заболевания. Особое значение имеют соблюдение диеты и режима питания, регуляция дефекации.

При легком обострении геморроя (наличии зуда, болезненных ощущений после дефекации) рекомендуется применение ректальных свечей, строгая диета, обмывание заднего прохода после дефекации прохладной водой. При тяжелом обострении (обильное кровотечение, сильные боли, температура) или развитии осложнений может возникнуть необходимость в госпитализации.

Диета

При выраженном обострении геморроя рекомендуется бесшлаковая диета в течение 3–5 дней. Рекомендуют белковый омлет, мясной бульон, отварное мясо, провернутое через мясорубку, слизистая овсяная каша на воде с небольшим количеством масла, 3–4 белых сухаря и 4–6 стаканов слегка подслащенного чая, а на ночь — стакан настоя из листьев сенны, травы тысячелистника, коры крушины, плодов кориандра и солодки.

При умеренном обострении заболевания часто бывает достаточно лечения щадящей диетой с исключением соленых и острых блюд, пряностей, приправ, спиртных напитков и употреблением продуктов, размягчающих стул.

Рекомендуют отруби, чернослив, курагу, инжир, крупы, сырые овощи и плоды, мед, морс, сметану, сливки, желтки яиц, свекольник и другие холодные блюда.

Лекарственные средства

• Для местного применения

Свечи, гели, кремы, мази: Анузол, Бетиол, Красавки экстракт, Нео-анузол, Нигепан, Прокто-гливенол, Простеризан, Релиф, Симетрид, Троксерутин.

• Для приема внутрь

Таблетки, капсулы: Венза, Детралекс, Гинкор форт, Трибенозид (Гливенол), Рутозид (Венорутон), Троксерутин.

Хирургическое лечение

Лечение осложненного геморроя оперативное. Радикальным методом является геморроидктомия — удаление геморроидальных узлов. При наличии противопоказаний к операции (тяжелые сопутствующие заболевания, преклонный возраст) с успехом применяют различные малотравматичные вмешательства — перевязку геммороидальных узлов, накладывание специальных клипс, склеротерапию (инъекции специальных растворов в геморроидальные узлы).

Домашние средства

• Большую пользу при геморрое приносят сидячие ванны с настоями лекарственных растений (ромашки, березы, дуба). Процедуру можно проводить в течение 15–20 минут, предохраняя ноги и поясничную область от охлаждения. Для приготовления одной ванны необходимо сделать стандартный настой из 20 г сбора и 1,5 л воды, процедить его, разбавить теплой водой до 4–5 л. Ванна должна быть горячей, но переносимой.

Для настоев можно использовать следующие фитосборы:

• листья березы повислой, трава герани луговой, побеги можжевельника обыкновенного, листья подорожника большого, трава чабреца садового, листья черемухи — в равных частях;

• листья дуба обыкновенного, трава лабазника вязолистного, листья манжетки обыкновенной, солома овса посевного, трава полыни обыкновенной, побеги сосны — по 15 г, почки тополя черного — 5 г;

• цветки ромашки аптечной, трава крапивы двудомной, листья подорожника большого — по 5 г, листья дуба обыкновенного — 15 г, листья мать-и-мачехи — 10 г.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

Геморрой или геморрой (также обычно называемые сваями) — это сосудистые структуры (похожие на вены) в анальном канале, которые помогают при отхождении стула. Мы говорим о геморрое (или геморроях) только тогда, когда они опухают или воспаляются. Но геморрой — нормальная часть анатомии, и эти структуры есть у каждого. Они действуют как подушка из сложной ткани. Их работа — способствовать отхождению стула.Геморрой очень распространен. Почти у трех из четырех взрослых время от времени возникает геморрой. [1]

Неизвестно, что вызывает геморрой, но врачи часто говорят о нескольких основных факторах. [2] Эти факторы включают хронический запор или понос длительное сидение на унитазе и натуживание во время дефекации. Геморрой также может появиться из-за занятий спортом. Когда поднимается что-то тяжелое, на эту область оказывается дополнительное давление.Женщинам грозит геморрой во время беременности. Также это происходит из-за повышенного давления со стороны малыша. Геморрой более вероятен с возрастом, потому что ткани становятся более слабыми. [1] Некоторые люди с большей вероятностью заболеют геморроем, если они есть у других членов семьи.

По анатомическому происхождению геморрой бывает двух типов — внутренний и внешний. Внутренний геморрой возникает изнутри анального отверстия. Но внутренний геморрой также может опуститься и выступить за пределы заднего прохода.В данном случае медики говорят о пролапсе . [3]

Симптомы внутреннего геморроя включают зуд, кровотечение, отек, выделения слизи, ощущение жжения, выпадение и загрязнение . Также пациенты жалуются на общий дискомфорт при сидении, чувство распирания и наличие инородного тела внутри заднего прохода. [4] Внутренний геморрой может вызывать только безболезненное кровотечение из заднего прохода, в то время как наружный геморрой вызывает боль.Наружный геморрой расположен снаружи анального отверстия. Они похожи на голубоватую шишку. Но иногда внутренний геморрой также может стать чрезвычайно болезненным. Это происходит потому, что в них образуется сгусток. В этих случаях возникает тромбированный геморрой , и его, возможно, придется прооперировать. Боль в области вокруг ануса может быть вызвана другим заболеванием, например анальной трещиной, анальным свищом или проктитом. [5]

Геморрой диагностирует врач. Обычно требуется визуальный осмотр заднего прохода.Врач может провести ректальное обследование, которое поможет обнаружить внутренний геморрой, опухоли, полипы или абсцессы. [5] Для визуального осмотра обычно требуется специальное устройство, называемое аноскопом, которое вводится в задний проход. Процедура безболезненна, если нет другого заболевания.

Лечение геморроя можно проводить дома или в больнице. Обычно лучший вариант — предотвратить их заражение. Это можно сделать, если стул будет мягким и объемным, чтобы он легко проходил во время дефекации.Стул можно сделать мягче и больше, увеличив потребление клетчатки. [6] Это означает есть больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Большинство людей не имеют достаточного количества клетчатки в рационе. В таком случае могут быть полезны пищевые добавки с клетчаткой, такие как псиллиум или метилцеллюлоза. [7]

Также важно увеличить потребление жидкости и поддерживать гидратацию. Рекомендуется выпивать от шести до восьми стаканов воды в день, чтобы стул оставался мягким. [1]

Домашнее лечение может включать сидячие ванны, кремы для местного применения и суппозитории.Для лечения геморроя существует множество типов, но мало доказательств, подтверждающих их использование. [8]

Небольшие изменения образа жизни важны при лечении геморроя. Не напрягайтесь во время дефекации и не выходите сразу после появления позывов. Сохранение активности может помочь предотвратить запоры и снизить вес. [7]

Процедуры [изменение | изменить источник]

Иногда геморрой нельзя лечить в домашних условиях или больной обращается за помощью.Врачи могут лечить геморрой с помощью офисных процедур или в условиях больницы.

Офисные процедуры включают:

  • Перевязка резинкой — Перевязка резинкой — простая процедура. Врач с помощью специального приспособления накладывает на геморрой резиновую ленту. Повязка перекрывает кровоснабжение геморроя. Геморрой исчезнет в течение недели. Затем образуется рубцовая ткань, которая удерживает оставшуюся ткань на месте. [9] Эта процедура обычно безболезненна, так как нет нервных окончаний, на которые накладывается резинка.Пациенту следует обратиться за медицинской помощью, если ощущается сильная боль. Это могло быть связано с тромбозом.
  • Склеротерапия — процедуры включают инъекцию во внутренний геморрой. Инъекция содержит специальный раствор, который вызывает образование рубцовой ткани и уменьшение геморроя. [10]
  • Инфракрасная фотокоагуляция — В этой процедуре инфракрасный свет применяется к внутреннему геморрою. Инфракрасный свет вызывает образование рубцовой ткани, которая перекрывает кровоснабжение и уменьшает геморрой. [10]
  • Электрокоагуляция. Применяется специальное устройство для подачи электрического тока на внутренний геморрой. Во время процедуры образуется рубцовая ткань, которая перекрывает кровоснабжение и уменьшает геморрой. [10]

В тяжелых случаях, когда домашние и офисные процедуры терпят неудачу, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Используется несколько хирургических техник. Все они связаны с различными осложнениями, такими как кровотечение, инфекция (сепсис), анальные стриктуры, недержание кала и т. Д. [11] Некоторые процедуры включают удаление геморроидальных узлов. Эти процедуры обычно известны как Геморроидэктомия . Есть несколько вариантов, но во всех хирург удалит геморрой. Процедура может быть проведена для удаления наружных и больших выпадающих внутренних геморроидальных узлов. Геморроидэктомия печально известна своей болезненностью. [12] l Это связано с конкретным местом, где выполняется процедура. Анальный канал содержит множество нервов, которые можно легко травмировать.

Другие хирургические процедуры включают — сшитую скобками геморроидопексию (PPH, процедура Лонго) и лигирование артерии под контролем допплера (DG-HAL / RAR или THD).

Сшитая геморроидопексия с помощью специального устройства, называемого степлером, поднимает и фиксирует выпавшие геморроидальные узлы. [13] Степлер также иссекает ткань слизистой оболочки, чтобы заблокировать кровоток к оставшимся геморроидальным узлам. Однако процедура сшивания связана с большим риском рецидива. [11]

Перевязка геморроидальных артерий под допплер-контролем (DG-HAL / RAR или THD) недавно была предложена как безопасная и относительно безболезненная альтернатива геморроидэктомии. [14] Применяется специальное ультразвуковое устройство для идентификации артерий, кровоснабжающих геморроидальные узлы. Затем хирург перевяжет их, перекрывая кровоснабжение и предотвращая дальнейшие проблемы. Однако процедура связана с высокой частотой рецидивов. [15]

  1. 1.0 1,1 1,2 «Геморрой — симптомы и причины». Клиника Мэйо . Проверено 11 августа 2017.
  2. von Roon, Alexander C .; Риз, Джордж Э .; Теккис, Пэрис П. (29 января 2009 г.). «Геморрой: перевязка геморроидальной артерии». Клинические данные BMJ . 2009 . ISSN 1752-8526. PMC 2

    9. PMID 19445775. CS1 maint: формат PMC (ссылка)

  3. «Что такое геморрой?». WebMD . Проверено 11 августа 2017.
  4. «Proktos.info | Симптомы и диагностика». Proktos.info . Проверено 11 августа 2017. [ постоянное мертвое звено ]
  5. 5,0 5,1 Pfenninger, John L .; Зайнеа, Джордж Г. (2001-06-15). «Общие аноректальные состояния: Часть I. Симптомы и жалобы». Американский семейный врач . 63 (12). ISSN 0002-838X.
  6. «Проблемы с клетчаткой и пищеварением». WebMD .Проверено 11 августа 2017.
  7. 7.0 7.1 «Лечение геморроя | NIDDK». Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек . Проверено 11 августа 2017.
  8. Лохсириват, Варут (2015-08-21). «Лечение геморроя: взгляд колопроктолога». Всемирный журнал гастроэнтерологии: WJG . 21 (31): 9245–9252. DOI: 10.3748 / wjg.v21.i31.9245. ISSN 1007-9327. PMC 4541377. PMID 26309351. CS1 maint: формат PMC (ссылка)
  9. «Перевязка резинкой при геморрое». WebMD . Проверено 11 августа 2017.
  10. 10,0 10,1 10,2 Сон, Сок-Гю; Ким, Сон-Хо (2011-12). «Оптимальное лечение симптоматического геморроя». Журнал Корейского общества колопроктологов . 27 (6): 277–281. DOI: 10.3393 / jksc.2011.27.6.277. ISSN 2093-7822. PMC 3259422. PMID 22259741. CS1 maint: формат PMC (ссылка)
  11. 11.0 11,1 «Геморрой — Диагностика и лечение». Клиника Мэйо . Проверено 11 августа 2017.
  12. Медина-Галлардо, Адриан; Курбело-Пенья, Юхами; Де Кастро, Ксавье; Roura-Poch, Pere; Рока-Клоза, Хосеп; Де Караль-Местрес, Энрик (15 ноября 2016 г.). «Остается ли острая боль после геморроидэктомии по Миллигану-Моргану серьезной послеоперационной проблемой, несмотря на то, что это одна из старейших описанных хирургических методик? Серия случаев из 117 последовательных пациентов». Международный журнал хирургических клинических случаев . 30 : 73–75. DOI: 10.1016 / j.ijscr.2016.11.018. ISSN 2210-2612. PMC 5153430. PMID 27960130. CS1 maint: формат PMC (ссылка)
  13. «Proktos.info | Сшитая геморроидопексия (PPH)». Proktos.info . Проверено 11 августа 2017. [ постоянное мертвое звено ]
  14. Ratto, C .; де Парад, В. (2015-04-01). «Лигирование геморроидальных артерий под контролем допплера с мукопексией: техника будущего». Журнал висцеральной хирургии . 152 / 2С «Проктология». 152 (2): S15 – S21. DOI: 10.1016 / j.jviscsurg.2014.08.003.
  15. Лю, Хун; Ян, Чуньмэй; Чен, Бенхуэй; Ву, Цзин; Он, Хунбо (2015-04-15). «Клинические результаты лигирования геморроидальной артерии под допплер-контролем: метаанализ». Международный журнал клинической и экспериментальной медицины . 8 (4): 4932–4939. ISSN 1940-5901. PMC 4483950. PMID 26131066. CS1 maint: формат PMC (ссылка)

Определение и факты геморроя

В разделе:

Что такое геморрой?

Геморрой, также называемый геморроем, — это опухшие и воспаленные вены вокруг заднего прохода или в нижней части прямой кишки.

Два типа геморроя —

  • Наружный геморрой, образующийся под кожей вокруг заднего прохода
  • Внутренний геморрой, образующийся в подкладке заднего прохода и нижней части прямой кишки
Есть два типа геморроя: внешний и внутренний.

Насколько распространен геморрой?

Геморрой часто встречается как у мужчин, так и у женщин 1 и встречается примерно у 1 из 20 американцев. 2 Около половины взрослых старше 50 лет страдают геморроем. 2

Кто чаще болеет геморроем?

У вас больше шансов получить геморрой, если вы

Какие осложнения геморроя?

Осложнения геморроя могут включать:

  • Тромбы при наружном геморрое
  • кожные метки — лишняя кожа, оставшаяся после растворения сгустка крови во внешнем геморрое.
  • Заражение язвы на внешний геморрой
  • ущемленный геморрой — когда мышцы вокруг ануса перекрывают кровоснабжение внутреннего геморроя, выпавшего через анальное отверстие.
  • анемия

Список литературы

[1] Геморрой.Сайт MedlinePlus. www.nlm.nih.gov. Обновлено 5 июля 2016 г. Проверено 26 июля 2016 г.

[2] Фокс А., Титце PH, Рамакришнан К. Аноректальные состояния: геморрой. Основы ФП . 2014; 419: 11–19.

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья. NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности.Контент, созданный NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

Предпосылки, анатомия, этиология и патофизиология

  • Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2006. 1509-12.

  • Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, ред. Неотложная медицина: комплексное учебное пособие .6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу Хилл; 2004. 540-1.

  • Ибрагим AM, Hackford AW, Lee YM, Cave DR. Геморрой может быть источником неясного желудочно-кишечного кровотечения, требующего переливания крови: отчет пяти пациентов. Диск прямой кишки . 2008 Август 51 (8): 1292-4. [Медлайн].

  • Grucela A, Salinas H, Khaitov S, Steinhagen RM, Gorfine SR, Chessin DB. Проспективный анализ клинической точности диагностики доброкачественной анальной патологии: сравнение по специальностям и многолетнему опыту. Диск прямой кишки . 2010 Январь 53 (1): 47-52. [Медлайн].

  • Гиббонс С.П., Баннистер Дж. Дж., Рид Северо-Запад. Роль запоров и анальной гипертонии в патогенезе геморроя. Br J Surg . 1988 июл.75 (7): 656-60. [Медлайн].

  • Johanson JF, Sonnenberg A. Распространенность геморроя и хронических запоров. Эпидемиологическое исследование. Гастроэнтерология . 1990 Февраль 98 (2): 380-6. [Медлайн].

  • Йохансон Дж. Ф., Зонненберг А.Запор не является фактором риска геморроя: исследование потенциальных этиологических агентов случай-контроль. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1994, ноябрь 89 (11): 1981-6. [Медлайн].

  • Бернштейн WC. Что такое геморрой и как они связаны с системой воротной вены? Диск прямой кишки . 1983 26 декабря (12): 829-34. [Медлайн].

  • Hosking SW, Smart HL, Johnson AG, Triger DR. Аноректальный варикоз, геморрой и портальная гипертензия. Ланцет . 1989 18 февраля. 1 (8634): 349-52. [Медлайн].

  • Johansen K, Bardin J, Orloff MJ. Обильное кровотечение из варикозно расширенных вен геморроидальных узлов при портальной гипертензии. ЖАМА . 1980, 7 ноября. 244 (18): 2084-5. [Медлайн].

  • Chawla Y, Dilawari JB. Аноректальное расширение вен — их частота при цирротической и нецирротической портальной гипертензии. Кишечник . 1991 марта 32 (3): 309-11. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кац Дж. А., Рубин Р. А., Коуп C, Голландия G, Латунь CA.Рецидивирующее кровотечение из варикозно расширенных вен прямой кишки: успешное лечение трансъюгулярным внутрипеченочным портосистемным шунтом. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1993 июл.88 (7): 1104-7. [Медлайн].

  • D’Ugo S, Stasi E, Gaspari AL, Sileri P. Геморрой и анальные трещины при воспалительном заболевании кишечника. Минерва Гастроэнтерол Диетол . 2015 декабрь 61 (4): 223-33. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Дэвис Б.Р., Ли-Конг С.А., Мигали Дж., Фейнголд Д.Л., Стил С.Р.Руководство по клинической практике лечения геморроя Американского общества хирургов толстой и прямой кишки. Диск прямой кишки . 2018 Март 61 (3): 284-92. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Руббини М., Асканелли С. Классификация и руководящие принципы геморроидальной болезни: настоящее и будущее. World J Gastrointest Surg . 2019 27 марта, 11 (3): 117-21. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Rubbini M, Ascanelli S, Fabbian F.Геморроидальная болезнь: пришло время для новой классификации ?. Int J Colorectal Dis . 2018 июн. 33 (6): 831-3. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Мотт Т., Латимер К., Эдвардс К. Геморрой: диагностика и варианты лечения. Врач Фам . 2018 1 февраля. 97 (3): 172-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации: Диагностика и лечение геморроя. Гастроэнтерология .2004 Май. 126 (5): 1461-2. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Rivadeneira DE, Steele SR, Ternent C, et al. Параметры практики лечения геморроя (пересмотрено в 2010 г.). Диск прямой кишки . 2011 Сентябрь 54 (9): 1059-64. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Russell MM, Ko CY. Лечение геморроя: основой лечения остается изменение диеты и офисные процедуры. Национальный информационный центр руководящих принципов. Доступно по адресу http: // guideline.gov / expert / expert-commentary.aspx? id = 37828. Доступ: 11 октября 2014 г.

  • [Рекомендации] Wald A, Bharucha AE, Cosman BC, et al. Клинические рекомендации ACG: ведение доброкачественных аноректальных нарушений. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2014 августа 109 (8): 1141-57; (Викторина) 1058. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Chen HL, Woo XB, Cui J, et al. Лигазера против геморроидэктомии скобками в лечении геморроя: метаанализ рандомизированных контрольных исследований. Хирургическая операция Laparosc Endosc Percutan Tech . 2014 24 августа (4): 285-9. [Медлайн].

  • Эль Накиб AM, Фикри А.А., Омар WH и др. Перевязка резинкой в ​​750 случаях симптоматического геморроя из 2200 случаев. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2008 14 ноября. 14 (42): 6525-30. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Раахаве Д., Джепсен Л.В., Педерсен И.К. Первичная и повторная сшитая геморроидопексия при выпадении геморроя: период наблюдения до пяти лет. Диск прямой кишки .2008 Март 51 (3): 334-41. [Медлайн].

  • Jayaraman S, Colquhoun PH, Malthaner RA. Сшитая геморроидопексия связана с более высокой частотой долгосрочных рецидивов внутреннего геморроя по сравнению с традиционной эксцизионной операцией на геморроидальные узлы. Диск прямой кишки . 2007 Сентябрь 50 (9): 1297-305. [Медлайн].

  • Ceci F, Picchio M, Palimento D, Calì B, Corelli S, Spaziani E. Долгосрочный исход сшитой геморроидопексии для геморроя III и IV степени. Диск прямой кишки . 2008 июл.51 (7): 1107-12. [Медлайн].

  • Moesgaard F, Nielsen ML, Hansen JB, Knudsen JT. Диета с высоким содержанием клетчатки снижает кровотечение и боль у пациентов с геморроем: двойное слепое испытание Vi-Siblin. Диск прямой кишки . 1982 июль-август. 25 (5): 454-6. [Медлайн].

  • Перера Н., Лиолица Д., Айпе С., Кроксфорд А., Ясин М., Ланг П. и др. Флеботоники при геморрое. Кокрановская база данных Syst Rev .2012 15 августа 8: CD004322. [Медлайн].

  • Холлингсхед-младший, Филлипс, РК. Геморрой: современная диагностика и лечение. Постградская медицина J . 2016, январь 92 (1083): 4-8. [Медлайн].

  • Горфин SR. Лечение доброкачественной анальной болезни нитроглицерином для местного применения. Диск прямой кишки . 1995 Май. 38 (5): 453-6; обсуждение 456-7. [Медлайн].

  • Perrotti P, Антрополи C, Молино D, Де Стефано G, Антрополи М.Консервативное лечение острого тромбированного наружного геморроя нифедипином местного применения. Диск прямой кишки . 2001 марта, 44 (3): 405-9. [Медлайн].

  • Yuksel BC, Armagan H, Berkem H, Yildiz Y, Ozel H, Hengirmen S. Консервативное лечение геморроя: сравнение венотонических флавоноидов микронизированной очищенной фракции флавоноидов (MPFF) и склеротерапии. Хирургия Сегодня . 2008. 38 (2): 123-9. [Медлайн].

  • Faucheron JL, Gangner Y.Перевязка геморроидальной артерии под контролем допплера для лечения симптоматического геморроя: результаты раннего и трехлетнего наблюдения у 100 последовательных пациентов. Диск прямой кишки . 2008 июн. 51 (6): 945-9. [Медлайн].

  • Johanson JF, Rimm A. Оптимальное нехирургическое лечение геморроя: сравнительный анализ инфракрасной коагуляции, перевязки резинкой и инъекционной склеротерапии. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1992 ноябрь 87 (11): 1600-6. [Медлайн].

  • Салиби Р. Дж. Мл., Розен Л., Стасик Дж. Дж., Ритер Р. Д., Листы Дж., Хубчандани ИТ.Геморроидэктомия при беременности: риск или облегчение ?. Диск прямой кишки . 1991 марта 34 (3): 260-1. [Медлайн].

  • BLAISDELL PC. Профилактика массивных кровоизлияний после геморроидэктомии. Акушерский гинекологический хирург . 1958 Апрель, 106 (4): 485-8. [Медлайн].

  • BARRON J. Офисное перевязочное лечение геморроя. Диск прямой кишки . 1963 март-апрель. 6: 109-13. [Медлайн].

  • Джутабха Р., Дженсен Д.М., Чавалитдхамронг Д.Рандомизированное проспективное исследование эндоскопической перевязки резинкой в ​​сравнении с биполярной коагуляцией при хроническом внутреннем геморрое с кровотечением. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009 август 104 (8): 2057-64. [Медлайн].

  • Loh WL, Tan S, Ngooi MS, Ong ZK, Ngoi SS. Эндоскопическая монополярная коагуляция внутреннего геморроя: опыт хирурга на первых 100 случаях. Колоректальный Дис . 2017 января 19 (1): O86-9. [Медлайн].

  • Senapati A, Nicholls RJ.Рандомизированное исследование для сравнения результатов инъекционной склеротерапии с применением только слабительного средства в больших объемах при лечении кровоточащего геморроя. Int J Colorectal Dis . 1988 июн. 3 (2): 124-6. [Медлайн].

  • Торнтон SC. Склеротерапия геморроя. Избранные темы хирургии толстой и прямой кишки . Том 5. Норуолк, Коннектикут: Konsyl Pharmaceuticals; 1992: 72-5 .:

  • Гупта П.Дж., Каласкар С. Радиоволновая абляция и мукопексия при выпадении геморроя — пилотное исследование. Int J Surg . 2009 июн. 7 (3): 223-7. [Медлайн].

  • Simillis C, Thoukididou SN, Slesser AA, Rasheed S, Tan E, Tekkis PP. Систематический обзор и сетевой метаанализ, сравнивающий клинические результаты и эффективность хирургического лечения геморроя. Br J Surg . 2015 декабрь 102 (13): 1603-18. [Медлайн].

  • Leff EI. Геморроидэктомия — лазер против нелазера: амбулаторный хирургический опыт. Диск прямой кишки .1992 августа, 35 (8): 743-6. [Медлайн].

  • Корман М. Геморрой. Корман М. Хирургия толстой и прямой кишки . Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт-Рэйвен; 1998. 154-6.

  • Mazier WP. Геморрой: хирургия толстой кишки. Максиер В.П., Левм Д.Х., Лучтефельд. Массачусетс, Senagore AJ, ред. Прямая кишка и анус . Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 1995. 229-54.

  • Esser S, Khubchandani I, Rakhmanine M. Сшитая геморроидэктомия с местной анестезией может быть выполнена безопасно и экономично. Диск прямой кишки . 2004 июл. 47 (7): 1164-9. [Медлайн].

  • Ho YH, Cheong WK, Tsang C, Ho J, Eu KW, Tang CL и др. Сшитая геморроидэктомия — стоимость и эффективность. Рандомизированное контролируемое исследование, включающее оценку недержания мочи, аноректальную манометрию и эндоанальное ультразвуковое исследование на сроке до трех месяцев. Диск прямой кишки . 2000 Декабрь 43 (12): 1666-75. [Медлайн].

  • Senagore AJ, Singer M, Abcarian H, Fleshman J, Corman M, Wexner S и др.Проспективное рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование, сравнивающее геморроидопексию скобами и геморроидэктомию Фергюсона: периоперационные и годичные результаты. Диск прямой кишки . 2004 ноябрь 47 (11): 1824-36. [Медлайн].

  • Behboo R, Zanella S, Ruffolo C, Vafai M, Marino F, Scarpa M. Сшитая геморроидопексия: степень иссечения тканей и клинические последствия в раннем послеоперационном периоде. Колоректальный Дис . 2011 июн.13 (6): 697-702. [Медлайн].

  • Паттана-арун Дж., Весарачавит В., Тантифлачива К., Атитансакул П., Саакитрунгруанг С., Рожанасакул А. Сравнение ранних послеоперационных результатов между экстренной закрытой геморроидэктомией по поводу выпавшего тромбированного геморроя и плановой закрытой геморроидэктомией. J Med Assoc Thai . 2009 декабрь 92 (12): 1610-5. [Медлайн].

  • Bove A, Bongarzoni G, Palone G, Chiarini S, Calisesi EM, Corbellini L. Эффективное лечение геморроя: ранние осложнения и отдаленные результаты после 150 последовательных геморроидэктомий со скобами. Энн Итал Чир . 2009 июль-авг. 80 (4): 299-303. [Медлайн].

  • Ratto C, Parello A, Veronese E, et al. Трансанальная геморроидальная деартериализация геморроя под контролем допплера: результаты многоцентрового исследования. Колоректальный Дис . 2015 17 января (1): O10-9. [Медлайн].

  • Bjelanovic Z, Draskovic M, Veljovic M, Lekovic I., Karanikolas M, Stamenkovic D. Трансанальная деартериализация геморроя — это безопасная и эффективная амбулаторная процедура лечения геморроидальной болезни. Cir Esp . 2016 декабрь 94 (10): 588-94. [Медлайн].

  • Scheyer M, Antonietti E, Rollinger G, Lancee S, Pokorny H. Перевязка геморроидальной артерии (HAL) и пластика прямой кишки (RAR): ретроспективный анализ 408 пациентов в одном центре. Колопроктол Тех . 2015 19 января (1): 5-9. [Медлайн].

  • Perrotti P, Dominici P, Grossi E, Cerutti R, Antropoli C. Актуальный нифедипин с лидокаиновой мазью по сравнению с активным контролем боли после геморроидэктомии: результаты многоцентрового проспективного рандомизированного двойного слепого исследования. Банка J Surg . 2010 Февраль 53 (1): 17-24. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Elbetti C, Giani I, Novelli E, Fucini C, Martellucci J. Классификация с одной грудой: новый инструмент для классификации геморроидальных заболеваний и сравнения результатов лечения. Обновления Surg . 2015 декабрь 67 (4): 421-6. [Медлайн].

  • Винсон-Бонне Б., Хигуэро Т., Фошерон Дж. Л., Сенежу А., Пиго Ф., Сипрудис Л. Амбулаторная геморроидальная хирургия: систематический обзор литературы и качественный анализ. Int J Colorectal Dis . 2015 Апрель 30 (4): 437-45. [Медлайн].

  • Milito G, Lisi G, Aronadio E, et al. Геморроидэктомия LigasureTM: как мы это делаем. Минерва Гастроэнтерол Диетол . 2017 Март 63 (1): 44-9. [Медлайн].

  • Crawshaw BP, Russ AJ, Ermlich BO, Delaney CP, Champagne BJ. Предполагаемая серия клинических случаев новой минимально инвазивной системы биполярной коагуляции в лечении внутреннего геморроя I и II степени. Surg Innov .2016 23 декабря (6): 581-5. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Ямана Т. Практические рекомендации Японии по анальным расстройствам. I. Геморрой. J Анус прямой кишки толстой кишки . 2017. 1 (3): 89-99. [Полный текст].

  • Клиническая гастроэнтерология и гепатология

    Если вы не помните свой пароль, вы можете сбросить его, введя свой адрес электронной почты и нажав кнопку «Сбросить пароль».Затем вы получите электронное письмо, содержащее безопасную ссылку для сброса пароля

    . Если адрес совпадает с действующей учетной записью, на адрес __email__ будет отправлено электронное письмо с инструкциями по сбросу пароля

    .

    Клиническая гастроэнтерология и гепатология

    Если вы не помните свой пароль, вы можете сбросить его, введя свой адрес электронной почты и нажав кнопку «Сбросить пароль».Затем вы получите электронное письмо, содержащее безопасную ссылку для сброса пароля

    . Если адрес совпадает с действующей учетной записью, на адрес __email__ будет отправлено электронное письмо с инструкциями по сбросу пароля

    .

    стопок: причины, симптомы и лечение


    Содержание

    В этой статье мы рассмотрим:

    Вы можете щелкнуть любую из приведенных выше ссылок, чтобы перейти к интересующему вас разделу.

    Что такое сваи?

    Груды — это опухшие или опухшие геморроидальные узлы, которые возникают внутри и вокруг заднего прохода, а также вдоль анального канала. Геморрой — это образования, скопления, подушки из ткани, заполненные кровеносными сосудами, поддерживающая ткань, мышечные и эластические волокна в анальном канале.
    У всех геморрой. Однако, когда геморрой, охраняющий анальный проход, становится слишком большим из-за воспаления, так что стенки вены становятся растянутыми, тонкими и раздраженными из-за дефекации, то есть когда образуются геморроидальные узлы.

    В большинстве случаев сваи удаляются сами по себе.

    Сваи можно в общих чертах разделить на две категории:

    • Внутренние сваи — расположены глубоко внутри прямой кишки, их нельзя увидеть или почувствовать. Единственный симптом обычно — кровотечение.
      Внутренние сваи можно разделить на 4 степени:

      • Степень 1: это крошечные геморроидальные узлы в слизистой оболочке заднего прохода.

      • Степень 2: Эти геморроидальные узлы тоже лежат в пределах заднего прохода и немного больше, чем геморрой 1 степени.Эти геморроидальные узлы могут вытолкнуться во время дефекации, но вернуться в исходное положение самостоятельно.

      • Степень 3: они также известны как «выпавший геморрой». Они появляются вне ануса. Пациент может втолкнуть их обратно, нажав на них пальцами.

      • Степень 4: эти геморроидальные узлы нельзя отодвигать назад и постоянно оставаться за пределами заднего прохода. Их должен лечить врач, который обычно предлагает операцию.

    • Наружные сваи — располагаются вокруг заднего прохода прямо под кожей, там, где проходит множество чувствительных к боли нервов.Следовательно, они не только кровоточат, но и болят.

    Сваи могут поразить любого человека в любом возрасте. Хотя было замечено, что люди старше 45 лет обычно страдают от свай.

    Около 50% людей в какой-то момент своей жизни испытывают это состояние. Это испытывают и беременные женщины. Хотя неясно, что вызывает геморрой, исследователи полагают, что это может быть наследственное заболевание слабых вен или варикозное расширение вен, приводящее к геморрою.

    Какие специалисты подходят для выполнения хирургии свай?

    Вы можете найти список лучших врачей и центров Piles Surgery в вашем городе по следующим ссылкам:

    Top Piles Surgery врачи в Бангалоре

    Top Piles Surgery врачи в Хайдарабаде

    Top Piles Surgery врачи в Дели

    Top Врачи-хирурги Piles в Мумбаи

    Врачи-хирурги Top Piles в Пуне

    Врачи-хирурги Top Piles в Ченнаи

    Врачи-хирурги Top Piles в Гургаоне

    Какова стоимость хирургического вмешательства?

    Стоимость операции сваи варьируется в зависимости от местоположения и больницы.

    Вы можете найти более подробную информацию о стоимости операции сваи в вашем городе по следующим ссылкам:

    Стоимость операции сваи в Бангалоре

    Стоимость операции сваи в Хайдарабаде

    Стоимость операции сваи в Дели

    Стоимость операции сваи в Мумбаи

    Стоимость операции сваи в Пуне

    Стоимость операции сваи в Ченнаи

    Стоимость операции сваи в Гургаоне

    Как возникают сваи?

    Геморрой — это образования, скопления, подушки из ткани, заполненные кровеносными сосудами, поддерживающая ткань, мышечные и эластические волокна в анальном канале.Сваи — это воспаленные геморроидальные узлы.

    Внутренний геморрой образуется, когда кровеносные сосуды в прямой кишке набухают и набухают.

    Наружный геморрой может возникать из-за повышенного давления, вызванного ожирением, беременностью, сидением или стоянием в течение долгих часов подряд, напряжением в туалете, кашлем, чиханием, рвотой и задержкой дыхания во время напряженного физического труда.

    Кто склонен к свам?

    Некоторые люди более склонны к образованию свай, чем другие.Для этого может быть множество причин:

    • генетическая предрасположенность к сваям, то есть слабые вены могут быть генетическими, что приводит к слабым стенкам ректальных вен или недействительным венозным клапанам

    • меньшее количество клетчатки в рационе может вызвать запор, к образованию свай

    • плохие привычки в ванной

    • беременность

    • чрезмерный кашель или чихание

    • постоянное сидение или стояние в течение долгих часов с растяжкой

    • чрезмерное напряжение, трение или чистка вокруг анус

    • регулярная задержка дыхания во время физических нагрузок

    • ожирение

    Каковы причины образования геморроя?

    Основные причины образования геморроя включают:

    • генетическая предрасположенность к образованию геморроя

    • недостаток клетчатки в рационе

    • недостаточное потребление жидкости

    • малоподвижный образ жизни

    • 9

      стресс напряжение при дефекации

    • запор и диарея

    • постоянное сидение или стояние в течение долгих часов подряд

    • длительное сидение на унитазе

    • анальный половой акт

    • 9

      беременность

    • постоянный подъем тяжестей

    • ожирение

    • предыдущая операция на кишечнике

    • сужение кишечника после операции

    • повреждение спинного мозга, которое приводит к дисфункции мочевого пузыря и прямой кишки

    • th дно таза

    Каковы симптомы свай? Как диагностируются сваи?

    Симптомы геморроя включают:

    • ярко-красное кровотечение из заднего прохода.Кровь может оставлять полосы на дефекации или на туалетной бумаге.

    • боль при дефекации

    • болезненная припухлость или припухлость возле ануса

    • анальный зуд

    • слизистые выделения из ануса

    • твердое уплотнение вокруг ануса

    • 907 анус становится красным и болезненным

    Диагноз

    Если врач подозревает, что у вас геморроидальные узлы, он проведет визуальный осмотр вашего ануса для диагностики геморроя.Он также может выполнить пальцевое ректальное исследование, чтобы проверить любые признаки скоплений в анусе.
    Врач также может назначить дополнительный тест, называемый ректороманоскопией.

    При ректороманоскопии (небольшая оптоволоконная камера) ваш врач использует небольшую камеру для диагностики внутреннего геморроя. Сигмоидоскоп вставляется в небольшую трубку и вводится в прямую кишку.

    Он обеспечивает четкий обзор внутренней части прямой кишки и отображает отклонения, если таковые имеются, внутри прямой кишки.Врач также может назначить другие тесты, такие как колоноскопия, аноскопия и проктоскопия, которые могут четко показать внутренний геморрой, если таковой имеется.

    Какие сложности сваи?

    Осложнения свай включают:

    • кровотечение во время дефекации

    • анемия

    • боль во время дефекации

    • сваи вызывают осложнения, связанные с гигиеной, так как анальная область становится трудно очистить после дефекация

    • плохая гигиена вокруг анальной области может привести к нескольким инфекциям

    • зуд вокруг анальной области

    • гангрена, если кровоснабжение внутреннего геморроя прекращено

    Что такое лечение свай?

    Лечение

    Груды часто проходят сами по себе, но при тяжелых симптомах может потребоваться лечение или даже операция.

    Обработка свай различается для внутренних и внешних свай.

    Первая и вторая степени внутреннего геморроя обычно лечатся лекарствами и плановой диетой, состоящей из волокнистой, не острой пищи. В некоторых случаях врачи также могут назначить крем для местного применения.

    Третью степень внутреннего геморроя также лечат лекарствами и изменением диеты, но при тяжелых симптомах может потребоваться хирургическое вмешательство. Лечение внутренних свай четвертой степени требует незамедлительного хирургического вмешательства, особенно при обнаружении гангренозной ткани.

    Для лечения наружных геморроя ваш врач может порекомендовать кремы от геморроя или пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек. Если случай слишком тяжелый, врач может предложить операцию, которая может включать:

    • удаление геморроя

    • с использованием инфракрасного фото, лазера или электрической коагуляции для сжигания ткани, пораженной геморрой

    • склеротерапии для устранения варикозное расширение вен, которое может быть причиной геморроя

    Упражнение

    Физические упражнения могут легко уменьшить симптомы геморроя.Вы можете выполнить такие упражнения, как:

    In The Spotlight

    Вот некоторые из последних новостей о геморрое / геморрое со всего мира:

    определение в Кембриджском словаре английского языка

    Физические маркеры коллагеновых аномалий включают развитие грыжи, стрий, варикозного расширения вен, геморроя и гипермобильность суставов.Неожиданно частота первых случаев геморроя была примерно в два раза выше в группе проникновения диафрагмы, чем в любой из двух других групп.

    Эти примеры взяты из корпусов и из источников в Интернете.Любые мнения в примерах не отражают мнение редакторов Cambridge Dictionary, Cambridge University Press или его лицензиаров.

    Еще примеры Меньше примеров

    Геморрой всегда связывали с запорами.В качестве альтернативы, женщины, которым необходимо вводить и снимать диафрагму, могут больше осознавать аномалии (например, геморрой , ) в области промежности, чем другие женщины.Если в нем будет слишком много порошка карри, это может оказать неблагоприятное воздействие на человека, страдающего геморроем . Одна старая дева пришла ко мне в большом отчаянии, чтобы сказать, что у нее был геморрой крайней степени.В несрочных случаях, например, при грыже, геморрое и варикозном расширении вен без осложнений, мужчины будут госпитализированы в течение двух лет, а женщины — в течение четырех-пяти лет.Кто-то однажды сказал, что закон о компаниях для бухгалтера — это то же самое, что геморрой для врача общей практики; это довольно непривлекательный конец рынка, но он окупается.У меня было геморроя, барабанных перепонок. Из

    Википедия

    Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA.Это также слабительное средство и считается полезным при привычных запорах, геморрое и геморрое , а также как рвотное средство.Из

    Википедия

    Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA. Сам Малер страдал плохим здоровьем, с приступами геморроя и мигрени и рецидивирующего гриппа в горле.Из

    Википедия

    Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA. Он также может быть показан пациентам с геморроем малой степени , которые не ответили на консервативное лечение.Из

    Википедия

    Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA. Многочисленные местные лечебные применения растения включают в себя лечение колик, ревматизма, артрита, проблем с почками, геморроя, , люмбаго, конъюнктивита, аппендицита, диареи и гонореи.Из

    Википедия

    Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA. Геморрой возникает из-за выпадения венозного сплетения прямой кишки и не чаще встречается у пациентов с портальной гипертензией, чем у пациентов без него.Из

    Википедия

    Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA. Существует соответствующий ассортимент продуктов, специально предназначенных для лечения геморроя .Из

    Википедия

    Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA. .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *