Гепатит с первые признаки: Гепатит C — причины, симптомы, диагностика и лечение гепатита C

Содержание

Симптомы гепатита С. Диагностика гепатита С

Поговорите со своим врачом о прохождении теста на гепатит C, если вы:

  • Вы в настоящее время или в прошлом употребляете наркотики, которые использовали иглы для инъекций, даже если вы сделали это только один раз или сделали это много лет назад.
  • Иметь сексуального партнера, который болеет хроническим гепатитом С или имел много половых партнеров.
  • Ваша кровь фильтровалась аппаратом (гемодиализ) в течение длительного периода времени из-за того, что ваши почки не работали
  • Получили переливание крови или трансплантацию органа от донора до июля 1992 г.
  • Получал фактор свертывания крови для лечения нарушения свертываемости крови (например, гемофилии) до 1987 года.
  • Являетесь медицинским работником и контактировали с кровью через укол иглой или имели другой контакт с кровью или биологическими жидкостями
  • Иметь ВИЧ
  • Иметь доказательства заболевания печени, например отклонения от нормы печеночных тестов.
  • Родились между 1945 и 1965 годами. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют одноразовое обследование для всех бэби-бумеров.

Узнайте больше, воспользуйтесь инструментом оценки риска гепатита Центров по контролю за заболеваниями.


Что рекомендует CDC

Вы родились между 1945 и 1965 годами? Если да, то вы представитель поколения гепатита С. CDC (Центр по контролю за заболеваниями) недавно рекомендовал всем людям, родившимся в это время, однократно пройти скрининговый тест на гепатит C. Теперь у нас есть новые лекарства, которые могут лечить и вылечить гепатит C, поэтому вам следует пройти тестирование сегодня.

Прочтите Информационный бюллетень CDC о гепатите C

Спасенная вами жизнь может быть вашей собственной! Обратитесь к местному поставщику медицинских услуг.


Тесты для диагностики гепатита С

Как диагностируется гепатит С?

Обычно для диагностики используются два основных анализа крови: Гепатит С. Во-первых, у вас будет скрининговый тест, который покажет, болели ли вы когда-либо гепатитом С в какой-то момент вашей жизни. Если этот тест положительный, вам нужно будет сделать второй тест, чтобы проверить, есть ли у вас гепатит C. Эти анализы крови описаны ниже:

Тест на антитела к гепатиту С

Это скрининговый тест, который используют врачи, чтобы определить, подвергались ли вы когда-либо заражению гепатитом С в какой-либо период вашей жизни, путем обнаружения антител в вашей крови. Антитела - это вещества, которые ваше тело вырабатывает для борьбы со всеми видами инфекций. Если бы вы когда-либо были инфицированы гепатитом С, ваше тело вырабатывало бы антитела для борьбы с вирусом.

Если результат теста:

  • Отрицательный, это означает, что вы не подвергались заражению гепатитом С, и дальнейшее обследование обычно не требуется.
  • Положительно, в какой-то момент у вас был гепатит С. Однако он не говорит вам, есть ли он у вас сейчас. Вам нужно будет обратиться к врачу для еще одного теста - теста на РНК гепатита С - чтобы определить, активен ли вирус и присутствует ли он в вашей крови.

Качественный тест РНК гепатита С

Этот тест определит, инфицированы ли вы в настоящее время гепатитом С. Его часто называют ПЦР-тестом из-за используемого процесса (полимеразная цепная реакция - отсюда ПЦР). Он ищет генетический материал (РНК) вируса гепатита С в вашей крови.

Если результат теста:

  • Положительный, сообщается как «обнаружено». Это подтверждает, что у вас гепатит С.
  • Отрицательный, сообщается как «не обнаружено». Это означает, что даже если в какой-то момент вы могли подвергнуться воздействию вируса, ваше тело избавилось от инфекции самостоятельно.

Количественный тест РНК гепатита С

Количественный тест измеряет количество вируса гепатита С в вашей крови. Это измерение называется «вирусная нагрузка, »И указывается как точное число.

Этот тест часто используется для отслеживания реакции человека на лечение гепатита С путем сравнения количества вируса в крови до, во время и после лечения. Если у вас низкий уровень вируса в крови до начала лечения, у вас может быть больше шансов избавиться от вируса.


Дополнительные тесты, которые могут вам понадобиться

После того, как вам поставят диагноз гепатит С, ваш врач, скорее всего, назначит ряд анализов, чтобы узнать о здоровье вашей печени и выбрать наиболее подходящий для вас план лечения.


Генотип гепатита С

Генотип гепатита С относится к определенному «штамму» или типу вируса гепатита С. В мире существует шесть основных типов гепатита С: генотипы 1, 2, 3, 4, 5 и 6. В Соединенных Штатах распространены генотипы 1, 2 и 3:

  • Генотип 1: большинство американцев (почти 75%) с гепатитом С имеют этот тип.
  • Генотип 2: около 10% американцев с гепатитом С имеют этот тип.
  • Генотип 3: около 6% американцев с гепатитом С имеют этот тип.

Генотип гепатита С не меняется со временем, поэтому вам нужно пройти только один раз.

Генотипические тесты проводятся до начала лечения. Лечение гепатита C работает по-разному для разных генотипов, поэтому знание вашего генотипа поможет вашему врачу выбрать лучшее лечение для вас.


Тестирование на гепатит А и гепатит В

Ваш врач может проверить, обладает ли ваше тело иммунитетом к гепатиту А и гепатиту В. Если эти тесты не показывают предыдущего воздействия или защиты, он или она порекомендует вам сделать вакцинацию против этих двух вирусов, чтобы исключить вероятность заражения.


Функциональные пробы печени (LFT) или печеночные ферменты

Теперь, когда у вас гепатит С, ваша печень может перестать работать. Функциональные пробы печени - это группа анализов крови, которые обнаруживают воспаление и повреждение печени. Они используются для обнаружения, оценки и мониторинга заболеваний и повреждений печени.

Клетки печени содержат белки, называемые ферментами, которые представляют собой химические вещества, которые помогают печени выполнять свою работу. Когда клетки печени повреждены или разрушены, ферменты из клеток просачиваются в кровь, где их можно измерить с помощью анализов крови. Тестирование ферментов печени обычно проверяет кровь на два основных фермента:

  • АЛТ (аланинаминотрансфераза)
  • АСТ (аспартатаминотрансфераза)

Функциональные тесты печени также включают, среди прочего, ЩФ (щелочную фосфатазу) и общий билирубин.

Если ваша печень повреждена из-за воспаления, ферменты выходят из вашей печени в кровоток, повышая уровень АЛТ и АСТ по сравнению с нормальным. Тем не менее, у людей с хроническим гепатитом С уровень ферментов печени повышается и понижается с течением времени, иногда возвращаясь к норме в течение года. Таким образом, даже если у вас гепатит С, тесты на ферменты печени могут вернуться в норму.

Уровни АЛТ и АСТ не говорят вам, сколько рубцов (фиброза) есть в вашей печени, и они не предсказывают, насколько разовьется повреждение печени. Однако, если у вас повышен общий билирубин, это может быть признаком цирроза (выраженное рубцевание) и требует дальнейшего исследования.

Тесты для измерения рубцевания или фиброза печени

Важно, чтобы вы измерили количество рубцов в печени. Это будет определять ваше лечение гепатита С, а также долгосрочное управление здоровьем вашей печени. Ваш лечащий врач порекомендует вам пройти один из следующих тестов:

  • Биопсия печени

Чтобы определить, вызвал ли вирус рубцевание вашей печени, ваш врач может назначить биопсию печени. Во время биопсии ваш врач вставит иглу между ребрами в вашу печень, чтобы взять небольшой образец ткани печени для лабораторного исследования.

Вместо биопсии печени некоторые врачи проверяют жесткость печени с помощью специального ультразвукового аппарата, наиболее распространенным из которых является FibroScan. Чем больше рубцов в печени, тем она жестче. Это обследование, называемое транзиторной эластографией, безболезненно и неинвазивно. Если вам назначен этот тест, не ешьте и не пейте за два часа до его начала.

  • Маркеры сыворотки

Существует ряд анализов крови, позволяющих оценить количество рубцов в печени.

Тестирование изображений

Ваш врач может назначить анализы, которые делают снимки или снимки вашей печени, чтобы убедиться, что у вас нет рака печени. Различные типы изображений могут быть получены с использованием различных типов оборудования, включая ультразвук, компьютерную томографию (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию). Если у вас цирроз, эти тесты будут использоваться для проверки на рак в рамках программы скрининга. Если ваш гепатит С не очень развит, эти тесты не скажут вам о вашей функции печени или общем состоянии вашей печени. Поговорите со своим врачом о том, почему проводится тест.

Попросите врача объяснить все результаты ваших анализов и не стесняйтесь задавать вопросы. Это поможет вам лучше понять, что происходит в вашем организме, и почему ваш лечащий врач рекомендует определенный курс лечения.

Каковы признаки и симптомы гепатита С?

Воспаление печени (гепатит) может быть вызвано различными причинами. В зависимости от этиологии гепатиты делят на вирусные (в частности гепатиты А, B, C), а также токсические, вызванные чрезмерным употреб­лением алкоголя, отравлениями и пр.

Вирус гепатита С может выживать во внешней среде при комнатной температуре до 3 нед. Самыми распространенными путями заражения являются небезопасные инъекции (например повторное использование шприцев и игл для инъекций), совместное использование бритв и даже зубных щеток. Возможно заражение при выполнении пирсинга и татуировок, от инфицированной матери к плоду, при половом контакте с больным гепатитом С.

Вирус гепатита С не передается при грудном вскармливании, кашле или чихании, через воду и продукты питания, объятия, поцелуи и прикосновения.

Данное заболевание имеет 2 формы течения: острую и хроническую. Симптомы могут варьировать в зависимости от фазы вирусной инфекции. Многие лица при инфицировании вирусом гепатита С не отмечают у себя никаких симптомов. Они могут проявиться через 2 нед после заражения и длиться до 6 мес.

При острой форме пациент может выздороветь самостоятельно или после прохождения лечения с применением некоторых антивирусных препаратов. У пациентов с острой формой гепатита С могут возникнуть такие симптомы, как пожелтение кожи и глаз, усталость, тошнота, жар, боль в мышцах.

Во многих случаях гепатит С переходит в хроническую форму при бессимптомном течении. Хронический гепатит С может сопровождаться такими симптомами, как жар, усталость, потеря аппетита, рвота, уменьшение массы тела, боль в животе, темная моча, боль в суставах, пожелтение кожи и склеры глаз, кожный зуд, отек ног, спутанность сознания, сонливость, невнятная речь.

Другие формы гепатита, в частности гепатиты А и В, могут также сопровождаться подобными симптомами. При выявлении симптомов гепатита необходимо обратится к врачу.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Симптомы гепатита

Гепатит – опасное воспалительное заболевание печени, вызываемое группой вирусов. Также, оно может быть возбуждено различными токсическими веществами, аутоиммунными нарушениями и гемолизом эритроцитов. От того, что стало причиной возникновения гепатита зависит и то, как он будет проявляться. В разных случаях симптоматика будет отличаться, от ярко выраженных, болезненных проявлений, до полного отсутствия признаков заболевания в течение длительного промежутка времени. Сейчас разберемся, как проявляется гепатит.

Вирусный гепатит – наиболее распространённый вид данного заболевания. Он классифицируется латинскими буквами от A до F и G. Но последние, на данный момент изучены не столь хорошо, как все предыдущие. Каждый вид гепатита передается различными путями – это необходимо знать, для проведения успешной профилактики. О том, как можно заразиться тем или иным видом этого воспалительного заболевания мы уже писали в одном из наших материалов (http://www.o-spide.ru/gepatity/kakim-putem-peredaetsa-gepatit).

Развитие гепатита

Наличие инкубационного периода, который начинается с момента появления возбудителя в организме, является единым этапом для всех видов вирусных гепатитов. Самый краткосрочный инкубационный период у гепатита А – в среднем он длится от двух до трех недель. При Гепатите B инкубационный период составляет около шести месяцев, после которого начинают проявляться первые признаки заболевания. Гепатит С является крайне коварным – инфекция может протекать без каких-то видимых признаков вплоть до серьезных повреждений печени. Инкубационный период у этого типа длится около 50 дней.

Симптомы

Вялость и быстрая утомляемость являются самыми первыми весточками поражения печени. Однако подобные симптомы есть и у многих других заболеваний. Чего нельзя сказать о желтухе – явном признаке наличия гепатита. Помимо этого, может возникнуть боль в правом боку, в области ребер, изменится цвет мочи, появиться тошнота и увеличиться селезенка и непосредственно печень. Также на фоне развивающегося гепатита частыми признаками являются повышение температуры тела и другие симптомы воспалительного заболевания. Это обусловлено активным течением воспаления и ответных действий на это со стороны организма.

Порой при вирусном гепатите на коже могут появиться различные высыпания, возникнуть рвота и понос. Это обусловлено токсическим воздействием вируса на организм.

К сожалению, при гепатите желтуха проявляется не всегда. Так, гепатит С может выявляться только на момент обследования. Он обнаруживается по анализу крови. Периодически встречается и безжелтушный гепатит B. Такой вид можно распознать по усиленным головным болям, тошноте с рвотой, болям в животе и суставах. Такие скрытые виды гепатита желательно распознать как можно раньше, поскольку они позже переходят в хроническую форму, которую труднее лечить. Помимо этого, начинает развиваться цирроз печени и образуются злокачественные опухоли.

Лекарственный гепатит

Такой вид гепатита возникает из-за употребления гепатотоксичных медикаментов. Среди признаков, по которым его можно распознать: рвота, желтуха, изменение цвета мочи и кала. Для достоверного определения такого вида гепатита берут печеночные пробы илиделают УЗИ печени.

Аутоимунный гепатит

Это самостоятельное заболевание, которое развивается из-за сбоя в работе иммунной системы. При этом заболевании для женщин характерна аменорея, а у четверти больных начинаются различные высыпания на коже, специфические язвы, миокардит.

Вывод

Как видите, симптомы гепатита часто можно спутать с другими заболевании. Поэтому крайне важно периодически проходить проверку на наличие этого серьезного заболевания. Несколько лет назад в масштабном исследовании группа ученых доказала, что количество смертей от гепатита сопоставима с туберкулёзом, малярией и ВИЧ.

«Первые признаки гепатита» – Яндекс.Кью

Алена Парецкая

Признаки гепатита во многом будут зависеть от того, какой причиной он был вызван. Гепатит — это воспаление печени, ее поражение в результате вирусных инфекций, токсических влияний, аутоиммунных нарушений, застойных явлений, гемолиза эритроцитов и т.д. В зависимости от причины, симптомы гепатита на его начальных стадиях могут быть различными, от ярких и выраженных, острых симптомов до скрытого и длительного бессимптомного течения.

Развитие вирусных гепатитов

Общим для всех вирусных гепатитов является наличие инкубационного периода, длящегося с момента проникновения возбудителя в организм до первых симптомов. Самым непродолжительным будет этот период при болезни Боткина (гепатит А), в среднем клиника может возникать уже через 2-3 недели. У вирусного гепатита В период инкубации длится до полугода, и только потом могут появиться первые его признаки. У гепатита С инкубация длится до 50 суток, но течение самой инфекции может быть скрытым, без единого признака до самых тяжелых повреждений печени.

Типичные признаки

Первыми симптомами поражения печени при вирусных гепатитах может стать вялость, слабость и общее недомогание. Такие проявления вполне можно списать на многие другие патологии. А вот наличие желтухи — это уже один их характерных признаков гепатита. Также, наряду с нею, первые признаки гепатита включают в себя боли в области правого бока, под ребрами, увеличенную селезенку и саму печень, изменение цвета мочи и стула, тошноту. Часто первые симптомы гепатита возникают на фоне повышения температуры и гриппо-подобного состояния, это развитие активного воспаления и реакции на него со стороны организма. Иногда при вирусных гепатитах могут возникать кожные высыпания, развиваются рвота и понос в результате токсических эффектов вирусов на организм.

Что еще может быть?

Далеко не всегда гепатиты проявляются желтухой, что осложняет их диагностику. К примеру, известно, как проявляется гепатит С — его зачастую выявляют только при обследовании, обнаружив изменения в анализах или антитела в крови. Нередко бывают безжелтушные формы и у гепатита В, но для него обычно характерна интоксикация, головные боли с лихорадкой, болями в суставах, тошнота с рвотой и болями в животе.

Особенностями этих гепатитов является тот факт, что они зачастую перерастают в такие осложнения, как хроническая форма гепатита, развитие цирроза печени или перерождение тканей печени в злокачественные новообразования. Все это нарушает функции печени, приводит к развитию необратимых последствий.

Виды желтухи

Пожелтение кожи чаще всего указывает на поражение печени. Однако не всегда в нем виновны вирусы. Оттенок кожных покровов и степень поражения слизистых могут косвенно указать на причины. Так, при вирусных гепатитах цвет кожи имеет желтый с легким оранжевым отливом оттенок, за счет разрушения печеночных клеток. А вот желтуха с оливковым, зеленоватым отливом чаще бывает при воспалении печени из-за застоя желчи, если нарушен отток по желчным ходам. Заметнее всего желтизна на склерах глаз, слизистых и ладонях. При появлении подобной окраски нужно немедленно обратиться к врачу для обследования.

Использованные источники

  1. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. - 2015
  2. Хронический гепатит с - клинико-вегетативные особенности / Плотникова Е.Ю., Баранова Е.Н., Шамрай М.А., Краснова М.В., Карягина М.С., Краснов К.А. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. = 2014. - 8(108). - c. 66-70
Материал предоставлен medaboutme.ru

Желтуха у взрослых — причины, обследование и лечение | Симптомы

Алкогольная болезнь печени
Признаки: Медленно развивающаяся желтуха. В анамнезе употребление алкоголя в больших количествах. Появление у мужчин женских признаков (потеря мышечной ткани, гладкость кожи, увеличение молочных желез, уменьшение яичек и рост лобковых волос по женскому типу). Иногда водянка брюшной полости вследствие накопления жидкости (асцит).

Блокада желчного протока желчным камнем, опухолью поджелудочной железы или желчных протоков
Признаки: Темная моча и светлые по цвету, мягкие, объемистые, маслянистые и необычно дурно пахнущие каловые массы. Обычно наблюдается боль в верхней правой части или в центре брюшной полости. Если причиной является опухоль, то потеря массы тела и иногда хроническая боль в животе.

Холестаз при беременности
Признаки: Сильный зуд. Позже появление желтухи и темной мочи. Обычно развивается на поздних сроках беременности.

Гепатит (вирусный)
Признаки: Симптомы, которые наблюдаются перед развитием желтухи (тошнота, рвота, потеря аппетита, утомляемость, постоянная боль в верхней правой части брюшной полости, лихорадка, иногда боль в суставах).

Первичный билиарный холангит (аутоиммунное заболевание, вызывающее поражение малых желчных протоков внутри печени)
Признаки: Симптомы, которые часто наблюдаются перед развитием желтухи (утомляемость, зуд, сухость во рту и сухость глаз). Иногда дискомфорт в верхней правой части брюшной полости, почернение кожи и появление небольших желтых отложений жира в коже (ксантомы) или веках (ксантелазмы).

Первичный склерозирующий холангит (рубцевание и разрушение маленьких и больших желчных протоков)
Признаки: Симптомы, которые наблюдаются перед развитием желтухи  (ухудшение проявлений утомляемости, зуд, боль в верхней правой части брюшной полости). Иногда светлые по цвету, мягкие, объемистые, маслянистые и необычно дурно пахнущие каловые массы. Часто у людей с воспалительным заболеванием кишечника.

Разрушение эритроцитов (гемолиз)
Признаки: Симптомы анемии (бледность, слабость и утомляемость). Иногда применение лекарственных препаратов, вызывающих гемолиз, либо наличие у члена семьи нарушения, связанного с эритроцитами.

Болезнь Вильсона (вызывает накопление меди в печени)
Признаки: Дрожь, затруднения речи и глотания, непроизвольные движения, потеря координации и изменение личности. Золотистое или зеленовато-золотистое кольцо на границе роговицы глаз (кольца Кайзера-Флейшера).

Хирургические осложнения (рубцевание желчных протоков вследствие хирургического вмешательства, сниженный кровоток к печени вследствие кровопотери или других осложнений серьезного хирургического вмешательства)
Признаки: Развивается вскоре после хирургического вмешательства, особенно после серьезного хирургического вмешательства.

Лекарственные препараты
Признаки: Применение вещества, которое может вызвать желтуху.

Симптомы гепатита С. Как проявляется гепатит С. Лечение гепатита С.

Гепатит С – опасное заболевание, которое способствует разрушению клеток печени. Не всегда получается обнаружить болезнь сразу. Инкубационный период недуга может продлиться до нескольких месяцев. Клиническое проявление гепатита С также зависит от изначального иммунитета пациента. Если кто-то не заметит в своём организме изменений, то у других моментально проявится недомогание и слабость. 

В Первой клинике Измайлово доктора Бандуриной осуществляется лечение всех видов гепатита, независимо от тяжести заболевания. Если вы обнаружили у себя симптомы, которые соответствуют гепатиту С, обязательно посетите клинику для прохождения лабораторной диагностики.

Симптоматика гепатита С

Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Хронический гепатит С может появиться из-за того, что болезнь длительное время не проявляла себя клинически, и, как следствие, не осуществлялась терапия острого гепатита С.

Какие признаки сопутствуют данному заболеванию? У всех типов гепатита клиническая картина практически совпадает. Яркость клинического проявления болезни зависит от индивидуальных факторов: возраста пациента, изначального состояния иммунитета, наличия других заболеваний и тяжести текущего состояния.

Сначала больной жалуется на небывалую усталость. Привычная деятельность даётся заражённому человеку с трудом, при этом любая незначительная нагрузка сопровождается мышечной слабостью. Во-вторых, при гепатите С происходит потеря аппетита. Человека буквально воротит от вида еды, а любая попытка принять пищу заканчивается рвотой.   

Также появляется боль в подреберье. Она особенно усиливается при физических нагрузках. В некоторых случаях гепатиту сопутствует боль в суставах.

На коже может появиться сыпь, которая схожа с крапивницей. Все эти симптомы легко спутать с другой болезнью. Гепатит С очень часто путают с гриппом или отравлением.

Также при гепатите С видоизменяется кожный покров – из-за высокой концентрации билирубина в крови кожа становится жёлтой . То же самое происходит и с глазными белками.

Если откладывать лечение болезни, инфицированному человеку  будет становиться только хуже. Развитие заболевания может привести к печёночной недостаточности, фиброзу и циррозу.

Заниматься самолечением также не стоит. Только квалифицированный специалист может правильно поставить пациенту диагноз и сформировать схему эффективной терапии.

Диагностика гепатита С

Лечение болезни состоит из приёма медикаментов, восстанавливающих работу печени, а также препаратов, способствующих выводу шлаков и токсинов. Важной частью терапии является восстановление иммунитета. Врачи выписывают пациентам витамины и иммуномодуляторы, которые помогают организму быстрее восстановиться после инфекции.  

При гепатите С следует придерживаться постельного режима и диеты, а также употреблять больше жидкости в виде чая, воды и компотов. При соблюдении врачебных рекомендаций вы сможете победить болезнь раз и навсегда.  

В первой клинике Измайлово доктора Бандуриной есть всё необходимое для диагностики и терапии гепатита С. Берегите своё здоровье!

 

 

 

Гепатит

Диагностика

Диагностические мероприятия предполагают консультацию терапевта, гастроэнтеролога, а также проведение специальных исследований. Врач получает точную информацию о возбудителе патологии, течении гепатита, нарушениях в структуре, функционировании печени, сопутствующих осложнениях.

Биохимический анализ крови

1. Определение печеночных ферментов. В результате заболевания происходит поражение тканей печени, которое сопровождается резким увеличением количества печеночных ферментов в крови.

2. Определение фракций билирубина. Резко повышается фракция билирубина – свободного и связанного. Объясняется это неспособностью печени естественным способом выводить из организма билирубин.

Биохимический анализ крови на гепатит показывает повышенное содержание холестерина и желчных кислот и снижение уровня белка. При лекарственном гепатите показатели могут быть аналогичными.

Поиск вирусных антигенов

Это наиболее специфичный и точный анализ на гепатит, выявляющий возбудителя патологии и его активность. Результаты исследований основаны на выявлении вирусных частиц и антител к ним. Каждый вирус имеет определенные маркеры, по ним диагностируется патология и составляется эффективная схема терапии.

Медицинское обследование

Ультразвуковое обследование печени. Безопасная и безболезненная методика, в ходе которой определяется изменения печени и других органов, касающиеся их размеров, структуры и функционирования. Также проводится обследование сосудов и определяется оптимальное место для пункционной биопсии, если есть необходимость в таком методе диагностики.

Пункционная биопсия. Учитывая, что УЗИ не дает полной информации о течении заболевания и его характере, часто пациенту назначают проведение пункционной биопсии. Оценка структуры печени определяется на клеточном уровне и признана наиболее точной в диагностике всех вирусов патологии. Процедура безопасна, длится 5-10 секунд. Пациенту вводят местный наркоз, при помощи иглы берут небольшой образец ткани печени. После биологический материал обследуют специалисты.

Лечение

При гепатите А не требуется терапии противовирусного характера. Лечение заключается в соблюдении полупостельного режима и диетической схемы питания. Проводится терапия, направленная на устранение признаков интоксикации.

Вирусный, острый гепатит В преимущественно заканчивается полным выздоровлением. В хронической фазе полное выздоровление невозможно, но вполне возможно контролировать состояние пациента. Нужно соблюдать предписания относительно режима дня, питания, курса терапии препаратами, которые активизируют обменные процессы в печени. Противовирусная терапия необходима при клинических показаниях. Лечение интерферонами проводится только в медицинском учреждении под наблюдением врача.

Гепатит С – по статистике, у семи пациентов из десяти патология трансформируется в хроническую фазу, в будущем развиваются патологии, опасные для жизни. Главная цель терапии интерфероном-альфа – остановить заражение здоровых клеток печени. Терапия не гарантирует выздоровления, но препятствует развитию патологий, которые угрожают жизни.

После курса терапии еще нескольких месяцев нужно контролировать показания анализа крови, чтобы отреагировать на повторное проявление воспалительных процессов.

Эффективное лечение гепатита D возможно только в медицинском учреждении, назначается комплексная терапия.

Побороть вирус гепатита Е организм пациента в состоянии самостоятельно. Спустя два месяца человек выздоравливает. Курс лечения необходим для устранения неприятных симптомов болезни.

В Клинике К+31 специалисты проведут тщательное обследование, только после этого будет назначено адекватное результатам диагностики лечение.

13 Кожные проблемы и высыпания, вызванные гепатитом C

ИСТОЧНИКИ:

CDC: «Часто задаваемые вопросы о гепатите C для общественности».

Американский фонд печени: «HEPC C 123», «Часто задаваемые вопросы», «Достижения в лекарствах для лечения гепатита С.»

Американская академия дерматологии: «Кожа может проявлять первые признаки некоторых внутренних заболеваний», «Красный плоский лишай».

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: «Гепатит С», «Симптомы и причины цирроза».

Проект поддержки гепатита С: «Обзор внепеченочных проявлений гепатита С», «Зуд (зуд)», феномен Рейно ».

Национальная медицинская библиотека США: «Желтуха».

Кливлендская клиника: «Желтуха взрослых (гипербилирубинемия)».

Фонд васкулита: «Криоглобулинемия».

Ассоциация Рейно: «Часто задаваемые вопросы».

Управление рисками для здоровья сосудов : «Достижения в лечении феномена Рейно.»

Американский фонд порфирии:« PCT ».

Hepatology International : «Вирус гепатита С как системное заболевание: выход за пределы печени».

Медицинский журнал Новой Англии : «Некролитическая акральная эритема».

Американский колледж гастроэнтерологии: «Асцит: общая проблема людей с циррозом».

Заботливые послы: «Выбор гепатита С».

British Liver Trust: «Цирроз печени».

UpToDate: «Обзор витамина К.

Американский семейный врач: «Проксимальные белые ногти на пальцах», «Лечение отека», «Крапивница: оценка и лечение».

Американский Медицинский журнал : «Terry’s Nails: окно в системные заболевания».

Medscape: «Кожные проявления гепатита C. Клиническая картина».

Медицинский журнал Кливлендской клиники: «Распознавание и лечение кожных признаков заболевания печени».

CATIE : «Гепатит C: подробное руководство.»

Журнал следственной дерматологии: Лечение гепатита С и тотальной алопеции.

Симптомы гепатита С. Диагностика гепатита C

Поговорите со своим врачом о тестировании на гепатит C, если вы:

  • Являетесь нынешним или бывшим потребителем наркотиков, который использовал иглы для инъекций, даже если вы сделали это только один раз или сделали это много лет назад
  • Иметь сексуального партнера, который болеет хроническим гепатитом С или имел много половых партнеров
  • Ваша кровь фильтровалась аппаратом (гемодиализ) в течение длительного периода времени из-за того, что ваши почки не работали
  • Получили переливание крови или трансплантацию органа от донора до июля 1992 г.
  • Получили фактор свертывания крови для лечения нарушения свертываемости крови (например, гемофилии) до 1987 г.
  • Являются медицинским работником и контактировали с кровью через укол иглой или имели другой контакт с кровью или биологическими жидкостями
  • Есть ВИЧ
  • Имеются признаки заболевания печени, такие как отклонения от нормы анализов печени
  • Родились с 1945 по 1965 год.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют одноразовое обследование для всех бэби-бумеров.

Узнайте больше, воспользуйтесь инструментом оценки риска гепатита Центров по контролю за заболеваниями.


Что рекомендует CDC

Вы родились между 1945 и 1965 годами? Если да, то вы представитель поколения гепатита С. CDC (Центр по контролю за заболеваниями) недавно рекомендовал всем людям, родившимся в это время, однократно пройти скрининговый тест на гепатит С.Теперь у нас есть новые лекарства, которые могут лечить и вылечить гепатит С, поэтому вам нужно пройти тестирование сегодня.

Прочтите информационный бюллетень CDC о гепатите C

Жизнь, которую вы спасете, может быть вашей собственной! Обратитесь к местному поставщику медицинских услуг.


Тесты для диагностики гепатита С

Как диагностируется гепатит С?

Существует два основных анализа крови, которые обычно используются для диагностики Гепатит С . Во-первых, у вас будет скрининговый тест, который покажет, были ли у вас когда-либо гепатит С в какой-то момент вашей жизни.Если этот тест положительный, вам нужно будет сделать второй тест, чтобы проверить, есть ли у вас гепатит C. Эти анализы крови описаны ниже:

Тест на антитела к гепатиту С

Это скрининговый тест, используемый врачами, чтобы определить, подвергались ли вы когда-либо заражению гепатитом С в какой-либо период вашей жизни, путем обнаружения антител в вашей крови. Антитела - это вещества, которые ваше тело вырабатывает для борьбы со всеми видами инфекций. Если бы вы когда-либо были инфицированы гепатитом С, ваше тело вырабатывало бы антитела для борьбы с вирусом.

Если результат теста:

  • Отрицательно, это означает, что вы не подвергались заражению гепатитом С и дальнейшие анализы обычно не требуются.
  • Положительный результат, вы когда-то болели гепатитом С. Однако он не говорит вам, есть ли он у вас сейчас. Вам нужно будет обратиться к врачу для еще одного теста - теста на РНК гепатита С - чтобы определить, активен ли вирус и присутствует ли он в вашей крови.

Качественный тест РНК гепатита С

Этот тест определит, инфицированы ли вы в настоящее время гепатитом С.Его часто называют ПЦР-тестом из-за используемого процесса (полимеразная цепная реакция - отсюда ПЦР). Он ищет генетический материал (РНК) вируса гепатита С в вашей крови.

Если результат теста:

  • Положительно, сообщается как «обнаружено». Это подтверждает, что у вас гепатит С.
  • Отрицательный, сообщается как «не обнаружено». Это означает, что даже если в какой-то момент вы могли подвергнуться воздействию вируса, ваше тело избавилось от инфекции самостоятельно.

Количественный тест РНК гепатита С

Количественный тест измеряет количество вируса гепатита С в вашей крови. Это измерение называется «вирусная нагрузка » и указывается в виде точного числа.

Этот тест часто используется для отслеживания реакции человека на лечение гепатита С путем сравнения количества вируса в крови до, во время и после лечения. Если у вас низкий уровень вируса в крови до начала лечения, у вас может быть больше шансов избавиться от вируса.


Дополнительные тесты, которые могут вам понадобиться

После того, как вам поставят диагноз гепатит С, ваш врач, скорее всего, назначит несколько анализов, чтобы узнать о здоровье вашей печени и выбрать наиболее подходящий для вас план лечения.


Генотип гепатита С

Генотип гепатита С относится к определенному «штамму» или типу вируса гепатита С. В мире существует шесть основных типов гепатита С: генотипы 1, 2, 3, 4, 5 и 6.В США распространены генотипы 1, 2 и 3:

  • Генотип 1: большинство американцев (почти 75%) с гепатитом С имеют этот тип
  • Генотип 2: Около 10% американцев с гепатитом С имеют этот тип
  • Генотип 3: Около 6% американцев с гепатитом С имеют этот тип

Генотип гепатита С не меняется со временем, поэтому вам нужно сдать анализ только один раз.

Тесты на генотип проводятся до начала лечения. Лечение гепатита C работает по-разному для разных генотипов, поэтому знание вашего генотипа поможет вашему врачу выбрать лучшее лечение для вас.


Тестирование на гепатит А и В

Ваш врач может проверить, обладает ли ваше тело иммунитетом к гепатиту А и гепатиту В. Если эти тесты не показывают предшествующего воздействия или защиты, он или она порекомендует вам сделать вакцинацию против этих двух вирусов, чтобы исключить вероятность заражения.


Функциональные пробы печени (LFT) или печеночные ферменты

Теперь, когда у вас гепатит С, ваша печень может перестать работать.Функциональные пробы печени - это группа анализов крови, которые обнаруживают воспаление и повреждение печени. Они используются для обнаружения, оценки и мониторинга заболеваний и повреждений печени.

Клетки печени содержат белки, называемые ферментами, которые представляют собой химические вещества, которые помогают вашей печени выполнять свою работу. Когда клетки печени повреждены или разрушены, ферменты из клеток просачиваются в кровь, где их можно измерить с помощью анализов крови. Тестирование ферментов печени обычно проверяет кровь на два основных фермента:

  • ALT (аланинаминотрансфераза)
  • AST (аспартатаминотрансфераза)

Функциональные тесты печени также включают, помимо прочего, ЩФ (щелочную фосфатазу) и общий билирубин.

Если ваша печень повреждена из-за воспаления, ферменты выходят из вашей печени в кровоток, повышая уровень АЛТ и АСТ по сравнению с нормальным. Тем не менее, у людей с хроническим гепатитом С уровень ферментов печени со временем повышается и понижается, иногда возвращаясь к норме в течение года. Таким образом, даже если у вас гепатит С, тесты на ферменты печени могут вернуться в норму.

Уровни АЛТ и АСТ не говорят вам, сколько рубцов (фиброза) есть в вашей печени, и они не предсказывают, насколько разовьется повреждение печени.Однако, если у вас повышен общий билирубин, это может быть признаком цирроза (выраженное рубцевание) и требует дальнейшего исследования.

Тесты для измерения рубцевания или фиброза печени

Важно, чтобы вы измерили количество рубцов в печени. Это будет определять ваше лечение гепатита С, а также долгосрочное управление здоровьем вашей печени. Ваш провайдер гепатита C порекомендует пройти один из следующих тестов:

Чтобы определить, вызвал ли вирус рубцевание печени, ваш врач может назначить биопсию печени.Во время биопсии ваш врач вставит иглу между ребрами в вашу печень, чтобы взять небольшой образец ткани печени для лабораторного исследования.

Вместо биопсии печени некоторые медицинские работники проверяют жесткость печени с помощью специального ультразвукового аппарата, наиболее распространенным из которых является FibroScan. Чем больше рубцов в печени, тем она жестче. Это обследование, называемое транзиторной эластографией, безболезненно и неинвазивно. Если вам назначен этот тест, не ешьте и не пейте за два часа до этого.

Существует ряд анализов крови, позволяющих оценить количество рубцов в печени.

Визуальные тесты

Ваш врач может назначить тесты, позволяющие получить изображения или снимки вашей печени, чтобы убедиться, что у вас нет рака печени. Различные типы изображений могут быть получены с использованием различных типов оборудования, включая ультразвук, компьютерную томографию (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию). Если у вас цирроз, эти тесты будут использоваться для проверки на рак в рамках программы скрининга.Если ваш гепатит С не очень запущен, эти тесты не скажут вам о вашей функции печени или общем состоянии вашей печени. Поговорите со своим врачом о том, почему проводится тест.

Попросите врача объяснить все результаты ваших анализов и не стесняйтесь задавать вопросы. Это поможет вам лучше понять, что происходит в вашем организме, и почему ваш лечащий врач рекомендует определенный курс лечения.

Гепатит C - Симптомы - NHS

Многие люди с гепатитом С не имеют никаких симптомов и не знают, что у них инфекция.Позже у них могут развиться симптомы, поскольку их печень становится все более поврежденной.

Ранние симптомы

Только примерно у 1 из каждых 3-4 человек будут какие-либо симптомы в течение первых 6 месяцев заражения гепатитом С. Эта стадия известна как острый гепатит С.

Если симптомы действительно развиваются, они обычно возникают через несколько недель после заражения. Симптомы могут включать:

Примерно у 1 из 5 человек, испытывающих симптомы, также наблюдается пожелтение глаз и кожи.Это называется желтухой.

Примерно у каждого четвертого человека, инфицированного гепатитом С, иммунная система убивает вирус в течение нескольких месяцев, и у человека не будет никаких дальнейших симптомов, если он не заразится снова.

В остальных случаях вирус сохраняется в организме в течение многих лет. Это называется хроническим гепатитом.

Поздние симптомы

Симптомы длительного (хронического) гепатита С могут широко варьироваться. У некоторых людей симптомы могут быть едва заметны.В других случаях они могут существенно повлиять на качество их жизни.

Симптомы также могут исчезать на длительное время, а затем возвращаться.

Некоторые из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются люди с хроническим гепатитом С, включают:

  • Постоянное чувство усталости
  • Боли и боли в суставах и мышцах
  • плохое самочувствие
  • Проблемы с кратковременной памятью, концентрацией и выполнением сложных умственных задач, таких как ментальная арифметика - многие люди описывают это как «мозговой туман»
  • перепады настроения
  • депрессия или тревога
  • несварение или вздутие живота
  • Кожный зуд
  • Боль в животе

Если не лечить, инфекция может в конечном итоге вызвать рубцевание печени (цирроз).Признаки цирроза печени могут включать желтуху, рвоту кровью, темный фекалий и скопление жидкости в ногах или животе.

Подробнее об осложнениях гепатита С.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если у вас постоянно возникают какие-либо из перечисленных выше симптомов или они продолжают возвращаться. Они могут порекомендовать сдать анализ крови на гепатит С.

Подробнее о диагностике гепатита С.

Ни один из вышеперечисленных симптомов не означает, что у вас определенно гепатит С, но важно проверить их.

Вам также следует поговорить со своим терапевтом о прохождении анализа, если есть риск заражения, даже если у вас нет никаких симптомов. В частности, это относится к людям, употребляющим инъекционные наркотики или употреблявшим это в прошлом.

Прочтите о причинах гепатита С, чтобы получить дополнительную информацию о том, кто подвержен риску заражения.

Последняя проверка страницы: 21 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 21 июня 2021 г.

Вирус гепатита С: признаки, симптомы и осложнения

Признаки и симптомы заражения вирусом гепатита С (ВГС) различаются в зависимости от стадии заражения.Наиболее частые симптомы включают усталость, желтуху (желтый цвет кожи и глаз), лихорадку и тошноту. На поздних стадиях инфекции печеночная недостаточность может вызвать проблемы с кровотечением или энцефалопатию (сильную спутанность сознания). Иногда может развиться рак печени, часто проявляющийся в виде недоедания.

Иллюстрация Verywell

Стадии болезни

Воздействие ВГС на организм со временем меняется после первоначального заражения. Это в значительной степени связано с распространением вируса, который может воспроизводиться внутри организма, создавая многочисленные копии самого себя.Прогресс также связан с кумулятивным действием вируса на печень.

Стадии заражения ВГС:

  • Инкубационный период: На этом этапе вы могли заразиться вирусом, но, скорее всего, у вас не будет никаких симптомов. Если у вас есть симптомы, они могут включать жар, усталость или расстройство желудка.
  • Острый гепатит: Примерно через 2–12 месяцев после того, как вирус проникает в организм, ВГС может вызвать заболевание от легкой до средней степени тяжести.Симптомы острой инфекции наблюдаются примерно у 15–20 процентов людей, подвергшихся воздействию вируса. Презентации часто напоминают грипп с небольшими признаками повреждения печени. Примерно каждый четвертый человек успешно борется с вирусом на этой стадии.
  • Хронический гепатит: Большинство инфицированных ВГС заболевают хроническим гепатитом. Хроническая инфекция возникает, когда вирус гепатита С (ВГС) не выводится самопроизвольно и остается в организме. У некоторых людей симптомы хронической инфекции развиваются через несколько лет после заражения вирусом, даже при отсутствии симптомов острого гепатита.
  • Гепатит, конечная стадия: Более сложная форма заболевания проявляется печеночной недостаточностью и рядом серьезных осложнений, в том числе почечной недостаточностью и раком печени.

Частые симптомы

Симптомы печеночной недостаточности включают общие симптомы гриппа, а также более специфические признаки поражения печени, поскольку вирус нацелен на печень. Общие симптомы, возникающие как в острой, так и в хронической фазе инфекции ВГС, обычно длятся дольше и более продолжительны. тяжелая во время хронической стадии инфекции.

Наиболее частые симптомы ВГС включают симптомы, не специфичные для гепатита и встречающиеся при большинстве инфекций. Эти симптомы во многом связаны с активностью собственной иммунной системы организма, борющейся с вирусом.

Наиболее частые симптомы острого и хронического ВГС включают:

  • Усталость
  • Лихорадка
  • Желтуха
  • Тошнота и рвота
  • Снижение аппетита
  • Боль в животе
  • Диарея
  • Боль в суставах
  • Боль в мышцах

Некоторые симптомы острой и хронической стадии ВГС аналогичны симптомам любого заболевания печени.

  • Кровотечение и синяки: печень играет роль в производстве белков, которые способствуют свертыванию крови, что является частью заживления после травмы. Кровотечение и синяки могут быть признаками дисфункции печени в результате вирусной атаки на печень. а также воспалительная реакция организма на вирус.
  • Моча темного цвета: накопление билирубина, которое образуется при инфицировании или повреждении печени, может вызвать желтуху, а также темный цвет мочи (холурию) и бледный или меловой стул.
  • Стул бледный или меловой

При остром гепатите эти симптомы обычно проходят сами по себе, хотя в более тяжелых случаях, связанных с желтухой и холурией, может потребоваться до года. При хроническом гепатите эти симптомы обычно более стойкие, чем при остром гепатите.

Редкие симптомы

Ряд менее распространенных симптомов инфекции ВГС может возникать на острой или хронической стадии. Многие из этих симптомов возникают в результате дисфункции печени или воспалительной реакции организма на вирус.

  • Снижение веса: Это может произойти из-за ряда последствий инфекции ВГС. Тошнота, рвота и усталость могут снизить аппетит, что приведет к уменьшению количества еды, которую вы хотите съесть. И, поскольку печень становится поврежденной, она может не производить несколько важных белков и жиров, которые помогают вам переваривать и усваивать пищу, которую вы едите, что приводит к диарее и, в основном, к недоеданию, даже когда вы едите.
  • Аномальное покалывание или жжение
  • Неудобное ощущение «иголки и иголки»
  • Зудящая кожа
  • Выступающие неровности высыпания
  • Сухость глаз с сухостью во рту
  • Ревматические заболевания: отек суставов, мышечные боли и боли могут начаться до того, как вы узнаете, что подверглись воздействию ВГС, а также могут возникнуть на любой стадии инфекции.Боли в суставах и мышцах возникают из-за того, что иммунная система постоянно стимулируется на борьбу с вирусом.
  • Васкулит (воспаление кровеносных сосудов) возникает редко и может вызывать ряд эффектов, включая боль, образование тромбов и даже инсульты или сердечные приступы, хотя это бывает редко.
  • Криоглобулинемия: Криоглобулины - это белки в крови, которые затвердевают при воздействии низких температур, вызывая проблемы с кровообращением.

Осложнения

Хроническая стадия гепатита С может сохраняться десятилетиями.В это время стеатоз (хроническое накопление жиров) и фиброз (прогрессирующее рубцевание ткани) могут вызвать повреждение печени. Оба состояния часто развиваются незаметно, и большинство людей практически не проявляют никаких признаков болезни.

Терминальная стадия заболевания печени относится к моменту, когда печень серьезно повреждена и не может функционировать. На этой стадии симптомы обычно очень очевидны, часто затрагивая несколько систем органов, включая мозг, почки и верхние отделы пищеварительного тракта.

Среди людей с хронической инфекцией гепатита С от 10 до 15 процентов разовьются необратимым заболеванием, называемым циррозом, при котором повреждение, вызванное фиброзом, настолько обширно, что кровоток в печени и из печени изменяется.

Цирроз подразделяется на степень поражения и классифицируется как:

  • Компенсированный цирроз печени
  • Декомпенсированный цирроз печени

Компенсированный цирроз означает, что печень функционирует относительно хорошо и поэтому может вызывать минимальные симптомы.При наличии симптомы могут включать осложнения, затрагивающие кожу, мышцы и суставы, поскольку ограниченное кровоснабжение вызывает как повышение локализованного артериального давления, известного как портальная гипертензия, так и накопление желчи и других токсинов.

Среди возможных симптомов компенсированного цирроза печени:

  • сосудистые звездочки, преимущественно на туловище и лице
  • Зудящая кожа
  • Покраснение на ладонях
  • Легкие синяки или аномальные кровотечения
  • Скопление жидкости в лодыжках и стопах
  • Снижение концентрации внимания и памяти
  • Потеря аппетита
  • Похудание
  • Яички усыхающие
  • Эректильная дисфункция или потеря либидо
  • Непереносимость алкоголя

К терминальным осложнениям инфекции гепатита С относятся:

  • Декомпенсированный цирроз печени
  • Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК)
  • Терминальная стадия почечной недостаточности (ХПН)

Декомпенсированный цирроз печени - это серьезное заболевание, при котором прогрессирующее рубцевание печени приводит к ее серьезным повреждениям и невозможности ее функционирования.Симптомы часто бывают обильными и прогрессирующими и могут проявляться по-разному, в том числе:

  • Устойчивая усталость
  • Желтуха
  • Жидкий или кровавый стул
  • Скопление жидкости в брюшной полости, вызывающее отек и вздутие живота
  • Отчетливый запах изо рта от сладко-затхлого до "тухлого яйца".
  • Сильный синяк или кровотечение
  • Аномально пониженный диурез
  • Изменения личности, спутанность сознания или тремор
  • Повышенная сонливость
  • Мышечное истощение
  • Белое изменение цвета или «молочные пятна» на ногтях
  • Рвота кровью
  • Варикозное расширение вен пищевода (расширенные кровеносные сосуды пищевода, которые могут кровоточить)

Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) - это тип рака печени, который развивается почти исключительно в связи с циррозом печени у людей с гепатитом С.Симптомы ГЦК аналогичны симптомам декомпенсированного цирроза печени и могут включать:

  • Устойчивая усталость
  • Желтуха
  • Накопление жидкости в брюшной полости
  • Аномальный синяк и кровотечение
  • Непреднамеренная резкая потеря веса
  • Потеря аппетита
  • Чувство сытости после небольшого количества еды
  • Делирий, спутанность сознания или грубые «подергивания» мышц
  • Дискомфорт в животе, особенно в правом верхнем квадранте ниже или чуть ниже ребер

Терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН), которая представляет собой тяжелую почечную недостаточность, может быть как вызвана, так и осложнена инфекцией гепатита С.Симптомы ХПН различаются и включают:

  • Устойчивая усталость
  • Хроническая боль в животе
  • Аномально пониженный диурез
  • Отсутствие мочеиспускания
  • Запах мочи изо рта
  • Пятнистое или неровное, неоднородное изменение цвета кожи
  • Мышечное истощение
  • Отеки ног и стоп или вокруг глаз
  • Тошнота или рвота, особенно утром и после еды
  • Повышенная сонливость
  • Повторяющиеся подергивания ног
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Психическое расстройство, спутанность сознания

Результаты терминальной стадии болезни печени обычно плохие: пятилетняя выживаемость составляет 50 процентов у лиц с декомпенсированным циррозом печени и 30 процентов у пациентов с ГЦК.

Когда обращаться к врачу

Поскольку симптомы ВГС могут не проявляться на ранних стадиях, и поскольку они не всегда вызывают ужасную тревогу, даже на острой и хронической стадиях, вам может потребоваться обратиться к врачу, даже если у вас нет явных симптомов инфекции.

Признаки заражения

Вам следует обратиться к врачу, если вы подверглись воздействию вируса недавно или когда-либо в прошлом. Если вы испытали что-либо из следующего, вы могли заразиться HCV:

  • Если у вас был незащищенный секс с кем-то, кто имеет или мог заразиться ВГС
  • Если вы использовали общие иглы с кем-либо
  • Если у вас был порез или трещина на коже от иглы, стекла или любого другого предмета, который был или мог быть заражен кровью, инфицированной ВГС
Обсуждение для врачей по гепатиту С

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Если у вас развиваются симптомы печеночной недостаточности или тяжелой инфекции, вам также следует обратиться к врачу, поскольку причиной может быть гепатит С или другое серьезное заболевание, которое также требует медицинской помощи. Признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

  • Стойкая лихорадка
  • Желтуха
  • Изменение цвета мочи
  • Сильная или продолжающаяся более недели тошнота, рвота или диарея
  • Необъяснимая утомляемость продолжительностью более недели
  • Вздутие живота

Часто задаваемые вопросы

Как долго длится инкубационный период гепатита С до появления симптомов?

Некоторые люди, заболевшие гепатитом С, никогда не проявляют симптомов, и это заболевание можно передать кому-то другому, не проявляя симптомов.У людей, у которых проявляются симптомы, они обычно появляются через 2–12 недель после заражения. Симптомы заболевания или недостаточности печени могут проявиться спустя годы.

Можно ли вылечить гепатит С?

Да, использование противовирусных препаратов, особенно противовирусных препаратов прямого действия, излечивает более 95% случаев гепатита С.

Как выглядит заболевание печени при гепатите C

До 80% людей с гепатитом С не имеют симптомов заболевания печени до тех пор, пока оно не начнет прогрессировать - процесс, который может занять десятилетия.

Хотя лучший способ опередить болезнь - это пройти тест на гепатит С, если вы находитесь в группе риска, важно знать предупреждающие признаки ранней и поздней стадии поражения печени.

Ваша печень выполняет множество важных задач - от очистки крови до превращения всего, что вы едите и пьете, в энергию и питательные вещества, которые может использовать ваше тело. Когда он заражается гепатитом С, симптомы затрагивают все системы и органы, связанные с многими функциями печени.

Гепатит C: базовое образование

Ранние признаки заболевания печени

У некоторых людей симптомы заболевания развиваются в течение от двух недель до шести месяцев после заражения вирусом гепатита С. Это называется «острой» инфекцией.

Воздействие может происходить через контакт с инфицированной кровью или иглами. Иногда это может происходить на работе или на отдыхе.

В целом, ранние признаки гепатита С похожи на грипп, легкие и довольно неспецифические, что означает, что они могут быть вызваны обширным списком других болезней и инфекций. К ним относятся усталость, болезненные ощущения в мышцах, боли в суставах, лихорадка, тошнота, кожный зуд, темная моча и изменение цвета кожи и белков глаз на желтый (желтуха). Для большинства людей острая инфекция гепатита С приводит к хронической или долгосрочной инфекции.

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов и думаете, что могли заразиться гепатитом С, обратитесь к врачу.Анализ крови может помочь определить, действительно ли эти симптомы являются результатом гепатита С.

Поздние признаки заболевания печени

Если вы не заметите или не заметите каких-либо ранних признаков, симптомы гепатита С могут проявиться через 15 лет. Повреждение вашей печени начинается с медленного, тлеющего воспаления, которое со временем может прогрессировать до рубцевания (цирроза), печеночной недостаточности, рака печени и необходимости пересадки печени.Гепатит С является основной причиной цирроза и рака печени и наиболее частой причиной трансплантации печени в Соединенных Штатах.

Симптомы терминальной стадии болезни печени гораздо менее безобидны, чем первые признаки острой инфекции. Они могут включать легкое кровотечение или образование синяков, стойкую или повторяющуюся желтуху, сильный зуд, потерю аппетита и тошноту. Также могут возникать отеки в области живота и ног из-за скопления жидкости, рака печени, а также проблемы с концентрацией внимания и памятью.

Если у вас разовьется цирроз, ваша печень может выйти из строя. Другими признаками цирроза печени являются кровотечение из пищеварительного тракта, вызванное расширенными венами в пищеводе, соединяющими горло и желудок. Еще одно последствие цирроза - повреждение мозга и нервной системы из-за накопления токсинов в крови, которое происходит, когда неисправная печень больше не может очищать и выводить токсины из вашей крови.

Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. Если ваш анализ крови положительный на инфекцию гепатита С, ему или ей может потребоваться биопсия печени, чтобы оценить, насколько вирус гепатита С повлиял на вашу печень.Степень поражения печени гепатитом С является важным фактором при принятии решения о лечении.

Хорошая новость заключается в том, что сегодня гепатит С излечим, и знание того, на что следует обращать внимание, может помочь вам и вашему врачу диагностировать его на ранней стадии и потенциально предотвратить некоторые симптомы терминальной стадии.

Гепатит C - канал лучшего здоровья

Что такое гепатит C?

Гепатит С - это передаваемый с кровью вирус, вызывающий воспаление (отек и боль) печени.Этот вирус присутствует в крови человека, живущего с гепатитом С, и может передаваться через контакт крови с кровью.

В Австралии гепатит С обычно передается при совместном использовании инъекционного инструментария, включая иглы, шприцы и другое оборудование. Он не распространяется при поцелуях, объятиях или совместном приеме пищи.

Текущее лечение эффективно излечивает от гепатита С более 95% людей. Лечение излечивает инфекцию, уменьшает воспаление в печени и снижает долгосрочный риск проблем со здоровьем, включая хронические заболевания печени и рак печени.

Доступ к лечебному лечению также предотвращает передачу инфекции другим людям. Вакцины для предотвращения заражения гепатитом С не существует.

Симптомы гепатита С

Очень важно знать, что не у всех, кто болеет гепатитом С, есть симптомы. Единственный способ узнать, есть ли у вас гепатит, - это поговорить с врачом и сдать анализ крови.

Многие люди, живущие с гепатитом С, чувствуют себя хорошо и проявляют симптомы только тогда, когда болезнь прогрессирует и появляется серьезное повреждение печени.

Если у вас нет симптомов, это не означает, что вирус не причиняет вреда.

При первом заражении некоторые люди могут обнаружить:

  • их моча темнеет
  • их глаза и кожа желтеют (это называется желтухой)
  • они болеют легким гриппоподобным заболеванием.

Эти симптомы могут исчезнуть в течение нескольких недель, но это не обязательно означает, что инфекция исчезла.

Со временем могут развиться следующие симптомы:

  • усталость и утомляемость
  • гриппоподобные симптомы (озноб и лихорадка)
  • боль в животе, где расположена печень
  • отсутствие чувства голода (тошнота) и несварение желудка.

Около 30% инфицированных людей могут избавиться от вируса из крови естественным путем, без лечения, в течение 6 месяцев. У этих людей больше нет вируса гепатита С и они не заразны, но всегда будут иметь антитела к гепатиту С в крови. Присутствие антител к гепатиту С указывает на то, что кто-то подвергался воздействию вируса, но не обеспечивает иммунитета против гепатита С. Люди могут заразиться повторно после естественного избавления от вируса или после лечения.

Хронический гепатит C

Примерно 2 из каждых 3 человек, инфицированных гепатитом C, не избавляются от инфекции и продолжают переносить вирус в своей крови более 6 месяцев. Это называется хроническим гепатитом С.

Хронический гепатит С чаще всего не вызывает никаких проблем со здоровьем в течение многих лет после заражения. Во многих случаях люди с хроническим гепатитом С не чувствуют себя больными.

Симптомы хронического гепатита С могут включать:

Примерно у 15–20% людей, у которых хронический гепатит С не лечится, разовьется тяжелое рубцевание печени (цирроз).На это может уйти от 20 до 40 лет или больше. У небольшого количества людей с циррозом может развиться рак печени.

Распространение гепатита C

Гепатит C передается через контакт крови с кровью, когда кровь человека с гепатитом C попадает в кровоток другого человека.

Самый распространенный способ заражения гепатитом С в Австралии - совместное использование инъекционного инструментария, такого как иглы, шприцы, ложки и жгуты. Заразиться гепатитом С можно только после одного опасного события.

Гепатит C также может передаваться через:

  • татуировку и пирсинг - с оборудованием, которое не было должным образом очищено, продезинфицировано или стерилизовано, например, «татуировки на заднем дворе». Зарегистрированные салоны с соответствующими процедурами инфекционного контроля не представляют риска
  • травмы от укола иглой - в медицинских учреждениях
  • , получающих переливание крови в Австралии до 1990 года - до того, как было введено тестирование донорской крови на вирус гепатита С
  • медицинские процедуры, переливание крови или крови продукты и программы массовой иммунизации, проводимые в другой стране, кроме Австралии.
  • Беременность или роды - вероятность передачи вируса от матери с хроническим гепатитом С ребенку во время беременности или родов составляет 5%.

Грудное вскармливание безопасно, однако, если соски потрескались или кровотечение, прекратите грудное вскармливание, пока они не заживут.

Менее вероятные пути передачи гепатита C включают:

  • совместное использование зубных щеток, бритвенных лезвий или других подобных предметов личного пользования, на которых может быть небольшое количество крови
  • передача половым путем - частота передачи гепатита C половым путем очень низкая, однако риск увеличивается при определенных сексуальных практиках или обстоятельствах, когда существует возможность контакта крови с кровью или аноректальной жидкости с кровью (например, секс во время менструации, групповой секс, использование секс-игрушек, фистинг или использование оборудования для аноректального спринцевания), которые могут привести к разрывам слизистой оболочки или обнажению открытых порезов или ран на коже для заражения гепатитом С в аноректальной жидкости.Этот риск выше для людей, живущих с ВИЧ.

Гепатит С не может передаваться через:

  • поцелуи
  • совместное использование еды, чашек или столовых приборов
  • рукопожатие или повседневный физический контакт.

Предотвращение распространения гепатита С

Не существует вакцины для предотвращения заражения человека гепатитом С. Рекомендуемые действия для предотвращения распространения вируса включают:

  • Всегда используйте стерильный (полностью чистый) инъекционный инструментарий. .Эту информацию можно получить в местной службе программы обмена игл и шприцев (NSP).
  • Избегайте совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы, пилки для ногтей или ножницы для ногтей, из которых может течь кровь.
  • Если вы занимаетесь пирсингом, татуажем, электролизом или иглоукалыванием, всегда следите за тем, чтобы любой инструмент, который протыкал кожу, был «одноразовым» или был очищен, продезинфицирован и стерилизован с момента последнего использования.
  • Если вы медицинский работник, всегда соблюдайте стандартные меры предосторожности (рекомендации по инфекционному контролю).
  • По возможности надевайте одноразовые перчатки, если вы оказываете кому-либо первую помощь или убираете кровь или биологические жидкости.
  • Хотя гепатит C обычно не считается инфекцией, передаваемой половым путем, вы можете рассмотреть возможность безопасного секса (с использованием презерватива), если будет присутствовать кровь или если ваш партнер инфицирован ВИЧ. Вы можете дополнительно обсудить этот вопрос и личные риски со своим врачом.

Гепатит С и инъекционные наркотики

Если вы употребляете инъекционные наркотики, избегайте совместного использования игл, шприцев или другого оборудования , такого как жгуты, ложки, тампоны или вода.

По возможности, всегда используйте стерильные иглы и шприцы . Их можно бесплатно получить в программах обмена игл и шприцев и у некоторых фармацевтов. Чтобы узнать, где можно получить бесплатные иглы, шприцы и другое инъекционное оборудование, позвоните в DirectLine по телефону 1800 888 236.

Попробуйте вымыть руки до и после инъекции. Если вы не можете этого сделать, воспользуйтесь дезинфицирующим средством для рук или спиртовыми тампонами из службы обмена игл и шприцев (NSP).

Гепатит С и разливы крови

При очистке и удалении пролитой крови всегда соблюдайте стандартные меры инфекционного контроля:

  • Накройте все порезы или раны водонепроницаемой повязкой.
  • Наденьте одноразовые перчатки и вытрите пролитую кровь бумажным полотенцем.
  • Очистите область теплой водой с моющим средством, затем сполосните и высушите.
  • Поместите использованные перчатки и бумажные полотенца в полиэтиленовый пакет, затем закройте их и выбросьте в мусорное ведро.
  • Вымойте руки в теплой мыльной воде, затем тщательно вытрите их.
  • Поместите окровавленные салфетки, гигиенические полотенца или повязки в полиэтиленовый пакет, прежде чем выбросить их.

Диагностика гепатита C

Если вы подвержены риску заражения гепатитом C или думаете, что могли заразиться гепатитом C в прошлом, обратитесь к врачу для оценки состояния вашей печени.Это будет включать анализы крови и, возможно, неинвазивный тест на повреждение печени (так называемый фиброскан).

Для диагностики гепатита С используются 2 анализа крови. Обычно их можно делать одновременно, но иногда они будут проводиться отдельно.

Первый тест, известный как «тест на антитела к гепатиту С», может сказать вам, подвергались ли вы когда-либо заражению гепатитом С.

С момента заражения до анализа крови может пройти от 2 до 3 месяцев (а иногда и дольше). может обнаруживать антитела к гепатиту С, поэтому существует «период окна», в течение которого вы не можете определить, инфицированы вы или были инфицированы.В это время примите меры предосторожности, чтобы предотвратить возможное распространение вируса.

Второй тест называется «ПЦР на гепатит С», и его проводят, если тест на антитела положительный. Это определяет, присутствует ли вирус в вашей крови или печени или вы уже избавились от инфекции.

Если вы устранили вирус или прошли успешное лечение, чтобы вылечить его, результат ПЦР будет отрицательным.

Ультразвуковое исследование печени или фиброскан (быстрый и неинвазивный тест, в котором используется ультразвук для измерения «жесткости» вашей печени) также могут быть выполнены, чтобы определить, есть ли у вас какие-либо повреждения печени.

Если ваш врач не имеет опыта диагностики гепатита C, вы можете позвонить в LiverLine по телефону 1800 703 003, чтобы получить информацию и найти терапевта, который может вам помочь.

Лечение гепатита C

Гепатит C лечат с помощью противовирусных препаратов, направленных на выведение вируса из организма.

Новые полностью таблетированные (пероральные) препараты значительно улучшили результаты для людей с гепатитом С. Эти методы лечения могут вылечить более 95% людей с хроническим гепатитом С.Есть несколько новых таблеток, которые используются в комбинации для лечения всех штаммов (генотипов) гепатита С. Они эффективны для людей без повреждения печени и для тех, у кого более серьезное повреждение печени или цирроз.

Эти новые лекарственные препараты в таблетках доступны и субсидируются в рамках Программы фармацевтических льгот и могут быть прописаны специалистами, терапевтами и медсестрами.

Нет ограничений на доступ к лечению - оно доступно для всех взрослых, имеющих карту Medicare.Люди младше 18 лет имеют доступ к лечению, и рекомендуется направить их к педиатру, имеющему опыт лечения гепатита С.

Для получения дополнительной информации о новых лекарствах для лечения гепатита С см. Наше видео: Лечение гепатита С - что это значит для викторианцев.

Если ваш врач не знает о новых методах лечения, вы можете позвонить в LiverLine по телефону 1800 703 003, чтобы получить информацию и найти терапевта, который может вам помочь.

Поговорите со своим врачом о вариантах лечения и возможном взаимодействии с другими лекарствами, растительными препаратами и другими лекарствами.Если вы принимаете прописанные лекарства, это будет сделано, чтобы вы могли получить доступ к лечению.

В целом, если у вас гепатит С, вы почувствуете себя лучше, если вы:

Побочные эффекты лечения гепатита С

Могут быть некоторые побочные эффекты, связанные с лекарствами от гепатита С, однако новые таблетки обычно очень хорошо переносятся и люди чувствуют себя хорошо, принимая их. Многие люди сообщают, что начинают чувствовать себя лучше во время приема лекарств.

Легкие побочные эффекты могут включать:

  • головную боль
  • усталость и утомляемость
  • тошноту и желудочно-кишечные симптомы.

Обычно эти побочные эффекты проходят примерно через неделю после приема лекарства.

Куда обратиться за помощью

Гепатит С | Детская больница Филадельфии

Гепатит С - это инфекционный вирус, передающийся через кровь, который поражает печень. В Соединенных Штатах более 4 миллионов человек заразились вирусом гепатита С; примерно 250 000 из них - дети.

Гепатит С передается через кровь и биологические жидкости инфицированного человека.Однако наиболее частым источником передачи является прямой контакт с инфицированной кровью.

Факторы риска заражения вирусом включают:

  • Получение продуктов крови от инфицированного человека
  • Совместное использование таких предметов, как бритвы, шприцы или иглы, на которых могла быть кровь
  • Незащищенный половой контакт

Вирус может также передаются в перинатальном периоде, если ребенок родился от матери, инфицированной вирусом гепатита С.

Гепатит С не передается при поцелуях, объятиях, чихании, кашле, еде или воде или при случайном контакте. Детей, инфицированных вирусом гепатита С, не следует исключать из школы, игр или любых других детских занятий на основании их инфекционного статуса.

В настоящее время не существует вакцины для предотвращения передачи вируса гепатита С от человека к человеку.

Существует шесть основных идентифицированных генотипов вируса гепатита С, то есть определенное генетическое секвенирование вируса.В США наиболее распространены генотипы 1, 2 и 3, причем на генотип 1 приходится большинство случаев.

Генотип вашего ребенка важен, потому что одни генотипы лучше реагируют на лечение, чем другие, и схема лечения различается в зависимости от генотипа. Врач вашего ребенка проверит, какой генотип у вашего ребенка, прежде чем начинать терапию от инфекции вашего ребенка.

Помимо генотипов гепатита С, существуют две распространенные формы инфекции гепатита С: острая и хроническая.

Острый гепатит C

Если ваш ребенок недавно инфицирован вирусом гепатита C, у него острая инфекция. Часто у ребенка с острой инфекцией гепатита С не наблюдается никаких симптомов.

Хронический гепатит C

Если у вашего ребенка инфекция гепатита C, которая сохраняется более шести месяцев после постановки диагноза острого гепатита C, это обычно считается хронической инфекцией.

У большинства детей, инфицированных вирусом гепатита С, развивается хроническая инфекция, которая может привести к хроническому заболеванию печени.Осложнения хронического гепатита С могут привести к печеночной недостаточности, требующей трансплантации печени. Людям с хронической инфекцией вируса гепатита С следует помнить, что употребление алкоголя усугубит их заболевание печени.

Хотя у ребенка, рожденного от матери, инфицированной вирусом гепатита С, могут быть признаки активной инфекции при рождении, младенцы могут избавиться от инфекции самостоятельно, без каких-либо лекарств. Если ваш ребенок сможет вывести вирус из своего организма в течение первых двух лет жизни, он может избежать заражения хроническим гепатитом С.Если в возрасте 2 лет у вашего ребенка все еще появляются признаки активной инфекции гепатита С, маловероятно, что он вылечит вирус из своей крови самостоятельно.

С того момента, как ваш ребенок заразится вирусом гепатита С, проходит около двух недель, прежде чем вирус может быть обнаружен в крови. Но средний инкубационный период - время между заражением вирусом и появлением симптомов вируса - может быть намного дольше, обычно от шести до девяти недель после первоначального контакта.

Симптомы инфекции, вызванной вирусом гепатита С, могут включать:

  • Потеря аппетита
  • Усталость
  • Пожелтение кожи или глаз (желтуха)
  • Лихорадка
  • Желудочно-кишечные расстройства, такие как боль в животе и диарея
  • Свет цветной стул
  • Темная моча

Не у всех, кто болеет гепатитом С, будут симптомы.

Гепатит С - вирусная инфекция. Это может повлиять на кого угодно, но некоторые группы людей с большей вероятностью заразятся инфекцией.

Если вы или ваш ребенок попадаете в одну или несколько из следующих категорий риска, ваш врач посоветует вашей семье пройти тестирование на инфекцию гепатита С.

Факторы риска включают:

  • Дети, рожденные от матерей, инфицированных гепатитом С
  • Любой, кто родился в период с 1945 по 1965 год
  • Любой, кто получил переливание крови или трансплантацию органа от донора, который позже был идентифицирован как инфицированный вирусом гепатита С.
  • Любой, кто получал какой-либо продукт крови до 1992 г.
  • Любой человек, контактировавший с гепатитом С-положительной кровью
  • Любой, кто когда-либо употреблял запрещенные наркотики
  • Любой, кто имел половой контакт с человеком, инфицированным гепатитом С
  • Любой у кого есть необъяснимое повышение определенных функций печеночных ферментов
  • Любой, у кого диагностирован ВИЧ

Есть ряд анализов крови, которые врач вашего ребенка может назначить, чтобы проверить, есть ли у вашего ребенка гепатит С или - если у вашего ребенка есть инфекция - для проверки статуса инфекции:

  • Тесты на анти-ВГС определить, был ли у вашего ребенка возраст на гепатит С путем обнаружения антител к вирусу.Тест может только показать, было ли воздействие. Он не показывает, является ли инфекция текущей (активной) или перенесенной в прошлом.
  • Тесты на РНК HCV используются для определения наличия вируса гепатита С в крови вашего ребенка. Если тест оказался «положительным» или «обнаружен», это означает, что у вашего ребенка активная инфекция вируса гепатита С. Иногда этот тест также называют качественным тестом на ВГС.
  • Тесты на вирусную нагрузку измеряют количество вирусных РНК-частиц в крови при инфицировании вирусом гепатита С.Результаты этого теста используются до, во время и после того, как человек получает лечение от гепатита С, чтобы определить, наблюдается ли снижение количества вирусной РНК. Если ваш ребенок проходит курс лечения, врач вашего ребенка будет периодически назначать этот тест во время лечения и после того, как ваш ребенок завершит лечение, чтобы увидеть, снизилась ли вирусная нагрузка или исчезла.
  • Генотипирование вируса - это тестирование, используемое для определения типа вируса гепатита С, присутствующего у вашего ребенка.

При определенных обстоятельствах врач вашего ребенка может назначить биопсию печени, чтобы проверить прогрессирование инфекции.

Противовирусные препараты доступны для людей с хронической инфекцией гепатита С. Лечение может длиться от нескольких месяцев до года. В случае успеха лечение считается лечебным.

Первые два препарата для лечения детей с хроническим гепатитом С, одобренные в США, - это интерферон и рибавирин. Но эта область быстро меняется, и многие новые методы лечения находятся в разработке и продаются.

Лечение вашего ребенка будет адаптировано к конкретному генотипу вируса, который у него есть. Гепатолог вашего ребенка (специалист по печени) предоставит вам самую лучшую и самую свежую доступную информацию о лечении.

Программа клинической помощи при вирусных гепатитах участвует в ряде испытаний лечения детей с хронической инфекцией гепатита С, включающих как одобренные, так и экспериментальные методы лечения. Чтобы узнать больше об испытаниях лечения, предлагаемых Детской больницей Филадельфии, позвоните по телефону 1-866-KID-LIVR (1-866-543-5487).Чтобы узнать о клинических испытаниях в вашем районе, посетите сайт www.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *