Герпес описание: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Содержание

Вирус Простого Герпеса — диагностика и анализ. ВПГ тип 1 и 2.

Вирус Простого Герпеса — диагностика и анализ. ВПГ тип 1 и 2.

КДЦ МНИИЭМ им.Г.Н.Габричевского » Инфекционные заболевания » Вирус Простого Герпеса — диагностика и анализ. ВПГ тип 1 и 2.
ИсследованиеЦена(первый/повторный)Как сдавать
Лабораторная диагностика герпеса, вызванного ВПГ тип 1 и 2
Выявление специфических антител к Human herpes virus 1,2 типов IgM, IgG (ИФА) 1990-00
ВПГ (Герпес) IgG тип 6 (ИФА) 815-00
ДНК Human herpes virus 1,2 типов (ПЦР) 380-00

 

 

ЭТИОЛОГИЯ.

Впервые ВПГ выделил Гротер (W.Gruter) в 1912 году. Это ДНК-содержащий вирус, вирион которого со­стоит из центрально расположенного плотного нуклеотида, белковой капсулы — капсида и наружной оболочки.

Наружняя оболочка неправильной формы содержит белки, углеводы, липиды и другие вещества, а в антигенном отношении прояв­ляет сродство с антигенами клетки хозяина. На своей оболоч­ке ВПГ имеет антирецепторы, благодаря чему он присоединя­ется к тканям экто- и эндодермального происхождения (пан-тропизм). То есть он может поражать кожу, слизистые, центральную и периферическую нервную систему, печень, эн­дотелий сосудов, клетки крови (Т-лимфоциты, эритроциты, тромбоциты). < ВПГ >, как ДНК-содержащий < вирус >, может ин­тегрировать генетический аппарат клетки хозяина и вызывать злокачественную трансформацию клеток (< ВПГ >-2 и рак шейки матки). При этом не обязательно постоянное присутствие вируса в клетке. Геном < ВПГ > может интегрировать с генами не­которых других < вирусов >, вызывая их активацию. С другой стороны развитие ряда < вирусных > и бактериальных инфекций сопровождается активацией латентного < герпеса >.

ВПГ термолабилен, при нагревании до 50-52 °С он инактивируется через 30 минут. Вирус погибает под воздействием ультрафиолетовых и рентгеновских лучей. ВПГ чувствителен к действию этилового спирта, протеолитических ферментов, фосфатазы, желчи и других органических растворителей. Низ­кие температуры вирус переносит хорошо и при температуре от -20 °С до -70 °С сохраняется в жизнеспособном состоянии годами или десятилетиями. Устойчив он также к повторному замораживанию и оттаиванию, действию ультразвука и года­ми может сохраняться в высушенном состоянии.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ.

Источниками инфекции при забо­леваниях вызываемых ВПГ являются больные с различными формами болезни, в том числе и латентной, а также вирусо-носители. Вирус передается главным образом контактным пу­тем (прямой контакт), возможна передача возбудителя также контактно-бытовым, воздушно-капельным и вертикальным пу­тями (от матери к плоду). Последнее может осуществляться во время родов (контакт с родовыми путями матери), трансплацентарно или же вирус проникает в полость матки через цервикальный канал (восходящий путь).

В связи с тем, что при генерализации процесса имеет место вирусемия возможен трансфузионный и парентеральный пути передачи.

Восприимчивость всеобщая, антитела к ВПГ выявляются у 80-90% взрослых. Наибольшее количество заболеваний регистрируется в холодные месяцы, но эпидемии не бывает, хотя могут наблюдаться небольшие вспышки в дошкольных учреждениях, школах, больницах.

ПАТОГЕНЕЗ.

Независимо от того, каким путем < ВПГ > по­падает в организм, начальное размножение < вируса > происходит у входных ворот, далее он проникает в региональные лимфо­узлы, затем в кровь и гематогенно заносится во внутренние органы, мозг. В центральную нервную систему он может проникать и по нервным стволам. Первичное заражение, как правило, происходит в раннем детстве и протекает первичный герпес у 80% больных бессимптомно. Уже через несколько дней после заражения в сыворотке крови появляются антите­ла (у 85% детей до 3 лет они уже имеются). Попав в организм, ВПГ сохраняется в нем в течение всей жизни, находясь в не­активном (латентном) состоянии.

Вирусоносительство встречается более чем у 90% людей и является одной из особенностей герпеса. Причем вирус может обнаруживаться только после его реактивации в результате ослабления иммунитета под влиянием разнообразных факторов, поскольку вирус находится в клетках паравертебральных сенсорных ганглиев в непродук­тивном состоянии. Дефекты иммунной системы приводят к рецидиву болезни.

Но существует и другая точка зрения, согласно которой репродукция и выделение из ганглия ВПГ происходит посто­янно, но в небольшом количестве. Мигрируя центробежно, он из ганглия по аксону периферического нерва достигает эпите­лиальных клеток, но механизмы защиты устраняют микрооча­ги инфекции, то есть предупреждают клинические проявле­ния. Определенную роль играют и защитные свойства кожи.

Несмотря на то, что причины длительной персистенции < вируса > в организме человека пока до конца не ясны, можно с уверенностью говорить, что иммунные механизмы контро­лируют репродукцию < ВПГ и обеспечивают его сохранение в организме человека в латентном состоянии. Чем более выражен иммунодефицит, тем тяжелее протекает болезнь: с генерализацией процесса, поражением ЦНС, легких, печени и других органов. В пораженных ВПГ тканях обнаруживают характерные гигантские многоядерные клетки с внутриядерны­ми включениями.

КЛИНИКА.

Заболевания вызываемые ВПГ подразделяют на первичную и вторичную (рецидивирующую) герпетичес­кую инфекцию. По клиническим проявлениям выделяют 4 формы: латентную, локализованную, генерализованную и сме­шанную.

Первичная герпетическая инфекция возникает при первом контакте человека с ВПГ. Как правило это происходит в ран­нем детском возрасте (до 5-ти лет).

После короткого (от 2-х до 14-ти дней) инкубационного периода в крови начинают определяться тела к ВПГ и у 80-90% первично инфицированных болезнь протекает в латент­ной форме. У 10-20% имеют место клинические проявления для которых характерен общеинфекционный синдром с ли­хорадкой и другими признаками интоксикации. Чаще всего это ОРЗ или афтозный стоматит. Первичный герпес может проявляться поражением кожи и слизистых, в том числе конъ­юнктивы или роговицы глаза. Особенно тяжело протекает первичная герпетическая инфекция у новорожденных и на фо­не выраженного иммунодефицита. Здесь возможна генерали­зация процесса с поражением внутренних органов и/или го­ловного мозга. Без этиотропной терапии обычно заканчивает­ся смертью.

Вторичная (рецидивирующая) герпетическая инфекция встречается в любом возрасте после первичного герпеса. Так как рецидивы возникают при наличии противовирусных анти­тел, то они протекают со слабовыраженным общеинфекцион­ным синдромом и, как правило, на фоне болезней и/или со­стояний снижающих иммунитет: другие инфекционные и со­матические болезни, переохлаждение, перегрев, ультрафиоле­товое излучение, эндокринные изменения (например менструа­ции), эмоциональный стресс и т.п.

Рецидивы простого герпеса могут возникать с различной частотой. Если они проявляются один раз в несколько лет (но не чаще 2-х раз в год), высыпания выражены в умеренной сте­пени и фиксированы на одном и том же месте, то это являет­ся неплохим прогностическим признаком.

Если же рецидивы возникают чаще (1 раз в квартал и чаще), то можно говорить о дефекте в иммунной системе и необходимости ее коррекции.

Клинические проявления первичного и вторичного герпеса имеют много общего и различаются в основном по количест­венным, а не по качественным признакам. При первичном герпесе более выражены симптомы общей интоксикации, тя­желее протекают местные поражения и чаще происходит ге­нерализация процесса.

Локализованные формы простого герпеса (син. пузырько­вый лишай — herpes simplex) дифференцируют прежде всего по локализации очагов поражения (кожа, слизистые, глаза и т.п.).

ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ ПРОСТОМ ГЕРПЕСЕ

Наиболее распространенная форма герпетической инфекции. Клиническая картина характеризуется появлением на коже после инкубационного периода (2-12 дней, чаще 3-4 дня) группы пу­зырьков диаметром 0,1-0,3 см на фоне ограниченного, слегка отеч­ного розового пятна. Часто за 1-2 суток до высыпания больные чувствуют жжение и зуд кожи на месте будущей сыпи.

Содержи­мое пузырьков вначале прозрачное, через несколько дней мутнеет. Расположены пузырьки тесно и нередко сливаются в многока­мерный сплошной пузырь. В дальнейшем пузырьки вскрываются, образуя мелкие эрозии. Образующиеся корочки отпадают, эрозии эпителизируются и на 6-8 день заживают, не вызывая рубцовых изменений кожи. Иногда сроки заживления удлиняются до 3-4 недель и более. Высыпание пузырьков сопровождается ощущени­ем зуда, жжения, общего недомогания, боли.

Пузырьковые высыпания имеют фиксированный характер и при первичной инфекции располагаются в месте внедрения вируса, а при вторичной — в зоне иннервации того или иного нерва. Обычная локализация — кожа лица: окружность рта, особенно красная кайма губ (herpes labialis), носа (herpes nasalis), реже кожа щек, век, ушных раковин.

Распространенные герпетические поражения кожи могут возникнуть при массивной инфекции, например у борцов, ког­да при тесном контакте вирус втирается в кожу. Обычная ло­кализация сыпи в этом случае — руки, туловище, лицо.

Неред­ко повышается температура (до 38 °С) и имеют место другие симптомы общей интоксикации. Элементы сыпи находятся в разных стадиях развития (везикулы, пустулы, корочки).

 

ГЕРПЕТИФОРНАЯ ЭКЗЕМА (экзема Капоши, вакцино-формный пустулез) развивается на месте экземы, эритродермии, нейродерматита и др. хронических поражений кожи. Чаще все­го эта форма простого герпеса встречается у детей. Обычно по­сле острого начала с повышением температуры до 40 °С, озно­ба, симптомов общей интоксикации на 3-4 день на поражен­ных участках кожи появляются многочисленные, довольно крупные однокамерные пузырьки с прозрачным содержимым (иногда содержимое пузырьков носит геморрагический харак­тер), распространяющиеся постепенно на соседние здоровые участки. Затем образуются корочки, может быть шелушение ко­жи. Температура и другие симптомы общей интоксикации (сла­бость, разбитость, мышечные боли, снижение аппетита и пр.) сохраняются в течение 8-10 дней. Больных беспокоит также зуд, жжение, напряжение кожи, регионарный лимфаденит.

У детей до 1 года заболевание протекает особенно тяжело и за­канчивается в 10-40% случаев летальным исходом.

К редко встречающимся (атипичным) проявлениям по­ражений кожи при простом герпесе можно отнести:

1. Зостериформную разновидность простого герпеса. Она характеризуется расположением высыпаний по ходу нервных стволов чаще в области нижних конечностей, ягодиц и лица. От опоясывающего лишая эта форма простого герпеса отлича­ется отсутствием болей, иррадиирующих по ходу нерва.

2. Геморрагическую форму с кровянистым содержанием пузырьков.

3. Геморрагически-некротическую, характеризующую об­разованием некрозов на месте высыпаний.

Язвенно-некротическая форма также относится к атипич­ным и возникает на фоне тяжелого иммунодефицита любого генеза. У больных на фоне типичных высыпаний образуются язвы, которые постепенно увеличиваясь, достигают 2-5 см в диаметре. Позже они сливаются в обширные язвенные по­верхности с неровными краями. Такие поражения сохраняют­ся в течение нескольких месяцев, а обратное развитие проис­ходит медленно (если они сохраняются более 3-х месяцев, то их относят к СПИД-маркерным заболеваниям).

К атипичным формам простого герпеса также относят эритоматозную, папулезную, зудящуюся и отечную. При них везикулы не образуются, а в месте появления рецидива воз­никают соответственно гиперемия, мелкие папулы, резкая| отечность тканей в области поражения. Частые рецидивы этой формы в одном и том же месте могут быть причиной стойко­го элефантиаза (элефантиазоподобный герпес).

Абортивная форма простого герпеса также может быть отнесена к атипичным. Она встречается преимущественно у лиц, часто контактирующих с больными (медицинские работники). Входными воротами для вирусов является кожа пальцев и ладоней. Типичные везикулы при этом отсутствуют. Болезнь сопровождается кожным зудом, чувством жжения и, нередко, болями по ходу нервов. Местные изменения характеризуются отеком и гиперемией кожи. Нередко при этом ставится диагноз «панариций».

ПОРАЖЕНИЕ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК ПРИ ПРОСТОМ ГЕРПЕСЕ

Герпетический стоматит может быть проявлением как первичной, так и рецидивирующей герпетической инфекции. Наиболее часто эта форма встречается у детей 1-3 лет. Начинается болезнь остро с повышения температуры и общего недомогания. У детей отмечается плохой аппетит, беспокойство, нарушение сна. Через 1-2 дня на гиперемированных и отечных слизистых оболочках щек, языка, неба, десен, губ возникает множество пузырьков, которые через 2-3 дня лопаются, образуя очень болезненные эрозии, покрытые белым налетом в виде афт. Появляется интенсивное слюноотделение, болез­ненность и увеличение регионарных лимфатических узлов. Выздоровление наступает через 2-3 недели.

У 40% больных после выздоровления возможно развитие хронического рецидивирующего герпетического стоматита. Протекает он, как правило, без лихорадки и интоксикации.

Если имеет место поражение ВПГ слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей, то возникают острые респираторные заболевания, которые клинически не отлича­ются от ОРЗ другой этиологии. Их частота составляет 5-7% всех ОРЗ.

Генитальный герпес чаще всего протекает бессимптомно. ВПГ может персистировать у мужчин в мочеполовом тракте, а у женщин в канале шейки матки, влагалище и уретре. Лица с бессимптомным генитальным герпесом являются источниками и резервуарами инфекции.

Клинические проявления генитального герпеса наиболее ярко наблюдаются при первичном инфицировании. После ин­кубационного периода (около 7 дней) на половых органах возникает отек и гиперемия, затем появляются везикулезные высысыпания на головке и стволе полового члена, на внутренней поверхности крайней плоти, на коже мошонки; у женщин — на больших и малых половых губах, влагалище, промежности. Сыпь, как правило, обильная, пузырьки быстро лопаются, образуя эрозивные или эрозивно-язвенные поверхности. Прак­тически всегда появлению высыпаний предшествует зуд, жже­ние и болезненность слизистых.

Генитальный герпес может сопровождаться лихорадкой, увеличением лимфатаческих узлов, невралгическими болями, возможно образование обширных эрозий и отека половых органов. При орогенитальных и анагенитальных контактах мо­гут возникнуть герпетические тонзилиты, фарингиты, уретриты и проктиты.

50-75% людей после первичного инфицирования герпес принимает рецидивирующее течение. При рецидиве характер болезни будет определяться выраженностью иммунодефицита. При выраженном иммунодефиците рецидивы герпеса сопро­вождаются тяжелыми местными изменениями эрозивно-язвенного характера, распространением процесса на близлежащие участки кожи, регионарным паховым лимфаденитом. Иногда язвы сопровождаются некрозом и на их месте остаются рубцы.

В других случаях в период рецидива изменения отличают­ся от таковых при первичном герпесе отсутствием интоксика­ционного синдрома и менее обильными высыпаниями. У ряда больных могут иметь место абортивные рецидивы, проявляю­щиеся незначительной гиперемией, на фоне которой возника­ют мелкие, быстро вскрывающиеся пузырьки. Нередко все клинические проявления органичиваются только появлением чувства жжения и зуда, а также незначительным отеком и ги­перемией кожи и слизистых половых органов.

Часто рецидивирующий генитальный герпес приводит к вовлечению в патологический процесс лимфатических сосу­дов. При этом у больных возможно развитие лимфостаза, как результат, — слоновость половых органов.

Генитальный герпес представляет собой важную медицин­скую и социальную проблему. Рецидивирующий генитальный герпес нередко препятствует созданию семьи, частые рецидивы нарушают нормальную половую жизнь. Следствием дли­тельно существующего генитального герпеса могут быть неврастенические и депрессивные нарушения. У женщин ге­нитальный герпес даже при бессимптомном течении может стать причиной невынашивания беременности, заражения пло­да и новорожденного, что приводит к умственному недоразви­тию, уродствам или летальному исходу. С возбудителем генитального герпеса связано возникновение рака шейки матки.

Офтальмогерпес может быть первичным и вторичным (рецидивирующим).

Первичный герпес развивается у людей, не имеющих противовирусного иммунитета (дети от 6 месяцев до 5 лет или взрослые в возрасте от 16 до 25 лет). Первичная инфекция у детей вызывается ВПГ-1, после 16 лет — ВПГ-2. Клинически довольно часто (до 40%) отмечается сочетание кератоконъюнктивита с поражением кожи век, лица.

Более 90% герпетических поражений глаз приходится на вторичный (рецидивирующий) офтальмогерпес. Так как реци­дивы возникают на фоне циркулирующих противовирусных антител, то обычно не наблюдается распространения процесса. Чаще всего эта форма офтальмогерпеса встречается у мужчин в возрасте 20-40 лет.

Поверхностные поражения переднего отдела глаза харак­теризуются развитием конъюнктивита (фолликулярного, ка­тарального, везикулезно-язвенного), сочетанного поражения конъюнктивы и век — блефаро-конъюнктивита, каналикулита, различных кератитов (точечный, везикулезный, древовидный, географический, краевой). Возможно развитие рецидивирую­щей эрозии роговицы, а также изолированное поражение склеры в виде диффузного (нередко двухстороннего) эписклерита. При герпетическом конъюнктивите слизистая век, глазного яблока, краев век гиперемирована. Характерны умеренные светобоязнь и слезотечение. Для везикулезного и древовидного кератита характерно развитие умеренно выраженных светобоязни, слезотечения, перикорнеальной инъ­екции, а затем невралгии (часто значительной) по ходу I и II ветвей тройничного нерва.

Глубокие поражения переднего отдела глаза характеризу­ются распространением инфильтрации в строму роговицы и протекают в виде стромального кератита (с изъязвлением и без). Большинство из них сочетаются с воспалением переднего отдела сосудистого тракта, то есть являются кератоиридо-циклитами.

Рецидивирующие герпетические поражения внутренних оболочек глаза проявляются в виде изолированного иридоциклита, хориоидита, периваскулита и флеботромбоза сетчатки, неврита зрительного нерва.

Висцеральные формы простого герпеса проявляются во­влечением в патологический процесс нервной системы, лег­ких, печени и других внутренних органов.

Поражение центральной нервной системы протекает чаще всего в виде серозного менингита и острого энцефалита. По характеру клинических проявлений герпетические менингиты и энцефалиты трудно отличить от аналогичных заболеваний, вызываемых другими возбудителями. По данным литературы герпетическую природу имеют около 10% всех энцефалитов, 0,6% асептических менингитов и 20% менингоэнцефалитов.

Поражение периферической нервной системы протекает по типу невритов и полирадикулоневритов.

Герпетические пневмонии возникают в результате актива­ции герпетической инфекции под влиянием различных имму-нодепрессантов. При этом практически всегда имеет место на­слоение вторичной бактериальной инфекции.

Герпетический гепатит представляет собой одно из прояв­лений генерализованной инфекии. С возможностью изо­лированного поражения печени ВПГ у взрослых согласны не все ученые. Герпетический гепатит характеризуется острым началом, выраженной интоксикацией, коротким преджелтушным периодом, быстрым развитием желтухи и тяжелым тече­нием с развитием острой печеночной энцефалопатии. Исход болезни, как правило, летальный.

Популярное заболевание герпес: симптоматика, лечение аптечными средствами

Герпес — это вирусное заболевание, которое сопровождается появлением на коже пузырьков, язв. Чаще всего поражения появляются в области губ, на гениталиях. Само по себе заболевание очень распространено и обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Но вирус очень заразен. Необходимо знать, как именно лечить высыпания. К самым распространенным относят два типа вируса герпеса: ВПГ-1 (поражает оральную область) и ВПГ-2 (другое название генитальный).

Признаки и симптомы герпеса

В большинстве случаев герпетическая инфекция первого типа проходит сама по себе. Обращаться к врачу необходимо только в том случае, если болезненные язвочки появились в интимной области. Быстро распознать болезнь можно по следующим симптомам.

Для типа ВПГ-1: болезненные волдыри на губах, которые лопаются, превращаются в язвы. Постепенно ранки покрываются корочкой. Весь процесс от заражения до выздоровления занимает примерно 10-12 дней.

Для типа ВПГ-2: на половых губах, головке пениса, анусе появляются прозрачные пузырьки. Патология сопровождается зудом, жжением. Срок заживления увеличивается, поскольку на открытые язвы постоянно воздействуют биологические жидкости.

Герпетические язвочки могут появиться не только в генитальной или пероральной области. Поэтому лучше обратиться к дерматологу, если есть сомнения в природе появившихся образований.

Некоторые люди плохо переносят вирус герпеса. Кроме прозрачных пузырьков, в первые дни после заражения могут появиться следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • необъяснимая усталость;
  • ломота в теле.

Опасность герпетической инфекции в том, что она может не проявляться годами. Обострения обычно случаются в периоды, когда организм ослаблен.

 

Какие существуют методы лечения герпеса

Врачи обычно рекомендуют симптоматическую терапию. Достаточно проконсультироваться с дерматологом один раз и иметь в аптечке подобранные противовирусные средства. Самые популярные виды лекарств, которые чаще всего назначают для лечения вируса герпеса.

  1. Ацикловир (торговые названия: Зовиракс, Герферон).

Средства на основе ацикловира выпускаются в виде таблеток для перорального применения или в форме крема, мази. Это препарат первого выбора при лечении вируса герпеса. Лекарство стоит недорого, но позволяет предотвратить развитие осложнений, связанных с герпетической инфекцией. Начинать терапию рекомендуется сразу же после появления первых симптомов герпеса. Согласно официальному протоколу терапии, необходимо сдать анализ и понять какой именно тип герпетической инфекции циркулирует в крови. Если желания тратиться на лабораторную диагностику нет, то нужно приостановить половую жизнь до полного выздоровления.

Протокол лечения вируса генитального герпеса (ВПГ-2) не отличается от лечения ВПГ-1. Однако при поражении внутренних органов на фоне ВПГ-1 могут применяться капельницы. А при вирусе генитального герпеса инфузионная терапия нецелесообразна.

Дозировка препаратов на основе Ацикловира должна подбираться врачом. Стандартная схема: прием 3-4 таблеток в сутки с интервалом в несколько часов, а также нанесение геля или мази на кожные новообразования. После использования наружных средств обязательно нужно мыть руки.

Препараты на основе Ацикловира очень безопасны, но при неправильном применении могут возникнуть побочные эффекты:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • понос.

Перед первым применением средств на основе Ацикловира лучше проконсультироваться с врачом. Ведь при заболеваниях почек, аллергии могут быть прописаны альтернативные препараты. Ацикловир также не подходит для женщин, пытающихся зачать ребенка, беременных, кормящих грудью.

  1. Фамцикловир (торговые названия: Фавирокс, Минакер).

Фамцикловир выпускается только в форме таблеток, подходит тем, кому требуется лечение опоясывающего герпеса. Препарат может быть назначен, если Ацикловир не дает стойкого эффекта, и пациент жалуется на постоянные обострения.

  1. Валацикловир (торговые названия: Валцикон, Валвир).

Активное действующее вещество нового поколения, выпускается только в форме таблеток. Главное отличие от Ацикловира: возможность принимать всего по одной таблетке дважды в день. Валацикловир подходит для краткосрочного использования. Если принимать таблетки длительное время, возможны осложнения в работе почек. Поэтому не стоит заниматься лечением вируса герпеса без контроля врача. Особенно если был диагностирован дебют заболевания.

Взрослые люди обычно отлично знают, что такое герпес и как он проявляется. Существуют способы локализовать высыпания, снять неблагоприятные симптомы на ранних стадиях. Кроме приема вышеперечисленных препаратов, на появившиеся пузырьки можно наносить крем на основе докозанола (торговое название Эразабан). Маленьким детям, которые впервые заразились вирусом герпеса, разрешено прикладывать холодные компрессы. Но если высыпания появились в области половых органов, то от использования льда лучше отказаться.

При генерализованных высыпаниях, которые распространились по всему телу (в том числе и на слизистые внутренних органов), разрешено использовать безрецептурные обезболивающие на основе ибупрофена, парацетамола. Также можно попробовать мази, содержащие в составе бензокаин, лидокаин.

 

Помогут ли народные средства?

Лечить генитальный герпес народными методами категорически запрещено. Однако некоторые натуральные средства могут облегчить зуд, связанный с формированием язв на коже в зоне губ. Например, можно использовать натуральный прополис, эхинацею. Главное убедиться, что нет аллергии на продукты пчеловодства. Люди, которые пили настойку эхинацеи и использовали прополис наружно, отмечали ускорение процесса заживления герпетических поражений.Хотя лабораторные исследования показали, что на сами вирусы продукты пчеловодства практически не влияли.

Профилактика распространения вируса герпеса

Вирус генитального герпеса чаще всего передается через поцелуи, секс. Если в интимной зоне появились характерные новообразования, лучше временно приостановить половую жизнь. Презервативы могут снизить риск распространения инфекции, однако поры латекса имеют размер 5 микрон (тогда как размер вируса примерно 0,1 микрон). Поэтому 100% защиты барьерная контрацепция дать не может. Единственная действенная рекомендация: соблюдение полового покоя.

Вирус простого герпеса может передаться при совместном использовании столовых приборов, зубных щеток. У большинства взрослых людей в организме есть антитела и к ВПГ-1, и к ВПГ-2. Вирусы могут годами «спать» в организме и обостряться в период повышенной нагрузки на иммунитет.

Герпес-вирусные инфекции, оборудование для лабораторий, описание и характеристики

Наборы реагентов для выявления и количественного определения ДНК цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр, вируса герпеса 6 типа и для качественного определения ДНК вируса Варицелла-Зостер и вирусов простого герпеса 1 и 2 типов.

Адаптированы для приборов Rotor-Gene, iCycler iQ/iQ5, CFX96, ДТ-96, Mx3000P. Набор реагентов «АмплиСенс® VZV-FL» адаптирован только для Rotor-Gene.

Артикул

Наименование

Метод детекции

Фасовка

Количество определений

R-V48-S(RG,iQ,Mx)

«АмплиСенс® EBV/CMV/HHV6-cкрин-FL» по ТУ 9398-095-01897593-2012. Формат FRT. Форма 2

FRT

флаконы

110

R-V7

«АмплиСенс® CMV-FL» по ТУ 9398-192-01897593-2011. Формат FRT Форма 1

FRT

пробирки

110

R-V7-F(RG,iQ)

«АмплиСенс® CMV-FL» по ТУ 9398-192-01897593-2011. Формат FRT Форма 2

FRT

флаконы

110

R-V7-100-S(RG,iQ,Mx)

«АмплиСенс® CMV-скрин/монитор-FL» по ТУ 9398-085-01897593-2012. Формат FRT Форма 2

FRT

флаконы

110

V7-100-R0,2-FEP

«АмплиСенс® CMV-FL» по ТУ 9398-192-01897593-2011. Формат FEP Форма 2

FEP

пробирки

110

V7-100-R0,5-FEP

«АмплиСенс® CMV-FL» по ТУ 9398-192-01897593-2011. Формат FEP Форма 1

FEP

пробирки

110

V7-100-R0,5

«АмплиСенс® CMV-EPh» по ТУ 9398-027-01897593-2009. Форма 5

Eph

пробирки

110

R-V8

«АмплиСенс® HSV I, II-FL» по ТУ 9398-015-01897593-2019. Вариант FRT Форма 1

FRT

пробирки

110

R-V8-F(RG,iQ)

«АмплиСенс® HSV I, II-FL» по ТУ 9398-015-01897593-2019. Вариант FRT Форма 2

FRT

флаконы

110

V8-100-R0,2-FEP

«АмплиСенс® HSV I, II-FL» по ТУ 9398-015-01897593-2019. Вариант FEP Форма 2

FEP

пробирки

110

V8-100-R0,5-FEP

«АмплиСенс® HSV I, II-FL» по ТУ 9398-015-01897593-2019. Вариант FEP Форма 1

FEP

пробирки

110

V8-100-R0,5

«АмплиСенс® HSV I, II-EPh» по ТУ 9398-066-01897593-2008. Форма 3

Eph

пробирки

110

R-V9-100-S(RG,iQ,Mx)

«АмплиСенс® EBV-скрин/монитор-FL» по ТУ 9398-086-01897593-2012. Формат FRT Форма 2

FRT

флаконы

110

R-V10-T(RG,iQ,Mx)

«АмплиСенс® HHV6-скрин-титр-FL» по ТУ 9398-094-01897593-2012. Форма 2

FRT

флаконы

110

R-V61-50-F(RG)

«АмплиСенс® VZV-FL» по ТУ 9398-183-01897593-2011. Форма 2

FRT

флаконы

55

Каталоги и буклеты

Герпес — это.

.. Что такое Герпес?

Ге́рпес (греч. ἕρπης — ползучая, распространяющаяся кожная болезнь) — вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках.

Описание

Наиболее часто вирус поражает:

Развитию заболевания способствует переохлаждение, снижение сопротивляемости организма. Возможен герпес и в жаркое время при перегревании организма.

У человека встречается 8 типов вирусов герпеса.

  1. Простой герпес 1 типа — чаще всего является причиной пузырьков на губах.
  2. Простой герпес 2 типа — в большинстве случаев вызывает генитальные проблемы.
  3. Вирус ветряной оспы: детской болезни ветрянки и опоясывающего лишая (herpes zoster) вирус III типа.
  4. Вирус Эпштейна — Барр — вирус типа 4 — вызывает заболевание инфекционный мононуклеоз.
  5. Цитомегаловирус — 5 тип.

Значение 6, 7 и 8 типов до конца не ясно. Полагают, что они играют роль в синдроме хронической усталости, появлении внезапной сыпи. Есть даже предположения о роли герпеса в развитии шизофрении.[источник не указан 261 день]

Симптомы

Простой герпес (Herpes simplex) — группа скученных пузырьков с прозрачным содержимым на воспалённом основании. Герпесу предшествует зуд, жжение кожи, иногда озноб, недомогание.

Опоясывающий лишай (Herpes zoster) — характеризуется болью по ходу нерва, головной болью. Через несколько дней на участке кожи по ходу нерва появляются высыпания в виде сгруппированных пузырьков сначала с прозрачным, а позже гнойным кровянистым содержимым. Увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура тела, нарушается общее состояние. Невралгические боли могут держаться до нескольких месяцев.

Патогенез

Вирус герпеса передается непосредственным контактным путем, а также посредством предметов обихода. Возможна также передача инфекции воздушно-капельным путем. Герпес проникает через слизистые оболочки полости рта, верхних дыхательных путей и половых органов. Преодолев тканевые барьеры, вирус попадает в кровь и лимфу. Затем попадает в различные внутренние органы.

Вирус проникает в чувствительные нервные окончания и встраивается в генетический аппарат нервных клеток. После этого удалить вирус из организма невозможно, он останется с человеком на всю жизнь. Иммунная система реагирует на проникновение герпеса выработкой специфических антител, блокирующих циркулирующие в крови вирусные частицы. Характерно пробуждение инфекции в холодное время года, при простудных заболеваниях, при гиповитаминозе. Размножение герпеса в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек приводит к развитию дистрофии и гибели клеток.

Согласно исследованиям учёных Колумбийского университета, герпес является стимулирующим фактором для развития болезни Альцгеймера[1]. Позднее эти данные были независимо подтверждены исследователями из Манчестерского университета. Ранее та же группа исследователей под руководством Рут Ицхаки доказала, что вирус простого герпеса обнаруживается в мозге почти 70 % пациентов с болезнью Альцгеймера. Кроме того, они подтвердили, что при инфицировании вирусом культуры клеток мозга происходит значительное увеличение уровня бета-амилоида, из которого и формируются бляшки. В ходе последнего исследования ученые смогли выяснить, что 90 % бляшек в мозге пациентов с болезнью Альцгеймера содержат ДНК простого герпеса — ВПГ-1[2].

Лечение

В настоящее время способов гарантированного излечения от герпеса не найдено. Существуют, однако, препараты, которые при регулярном приёме способны эффективно подавлять симптомы заражения вирусом, его размножение и развитие (то есть повышать качество жизни больного):

Ацикловир (Zovirax, Зовиракс и многочисленные дженерики). Противовирусный препарат, препятствующий размножению вируса в клетках. Лекарственная форма — таблетки, мазь, крем и раствор для инъекций. Относительно дешев, эффективен для большинства пациентов. Существуют комбинированные препараты с ацикловиром, например отечественный герпферон.

Валацикловир (Валтрекс, Valtrex). Отличается от ацикловира не только способом доставки, но и обладает большей эффективностью. В большинстве случаев полностью подавляет симптомы вируса и его биологическую активность, блокирует его размножение и с высокой вероятностью предотвращает передачу вируса другим партнёрам при контактах. В настоящее время на Западе этот препарат является основным средством для лечения герпеса.

Фамцикловир (Фамвир, Famvir). Пероральная форма пенцикловира. Эффективен в отношении штаммов вируса Herpes zoster и Herpes simplex (в том числе устойчивых к ацикловиру и имеющих измененную ДНК-полимеразу). Принцип действия схож с ацикловиром и валацикловиром. Обладает высокой эффективностью.

Докозанол (Эразабан, Herpanit).[3]. Многоатомный насыщенный спирт. Используется в косметической промышленности в качестве смягчителя и эмульгатора. Обладает также противовирусными свойствами, [4][5] эффективность подтверждена плацебо-контролируемыми исследованиями FDA в 2000 году [6].

Тромантадин (Tromantadine). Противовирусное средство для наружного применения. Активен в отношении вирусов Herpes simplex 1-го и 2-го типов, Herpes zoster. Ингибирует адсорбацию и проникновение вирусов внутрь клетки.

Витагерпавак. Вакцина содержащая специфические инактивированные антигены вирусов простого герпеса (ВПГ) Ι и ΙΙ серотипов, полученного путем репродукции в культуре перевиваемых клеток Vero B. Лечебный эффект герпетической вакцины связан со стимуляцией специфической реакции противовирусного иммунитета, усилением активности лимфоцитов больных, которая сохраняется в течение нескольких месяцев после окончания вакцинации.

Аллокин-альфа по характеру фармакологического действия наиболее сходен с α-интерфероном. Лиофилизированный порошок или пористая масса белого цвета. Препарат вводят подкожно. Лечение хронического рецидивирующего герпеса 1 и 2 типов рекомендуется начинать при появлении самых первых признаков заболевания.

Профилактика

  • Презервативы. Эффективность высока, но следует помнить, что она меньше 100 %, так как передача вируса может осуществляться и через области слизистых оболочек и кожи (особенно при наличии на ней микротрещин и повреждений), не закрываемых презервативом.
  • Антисептические средства (Мирамистин и подобные), которыми следует обрабатывать участки, на которые могло произойти попадание вируса. Степень эффективности определить трудно.

Примечания

См. также

L-лизин

L-Лизин (L-Lysine)

Полезные свойства:

  • Формирование карнитина, отвечающего за состояние волос и кожи;

  • Синтез коллагена, помогающего избежать морщин;

  • Снижение уровня холестерина;

  • Улучшение усвоения кальция.

Лизин – незаменимая аминокислота, которая не может быть синтезирована организмом и поступает в организм только с пищей и добавками. Лизин обладает широким спектром биологических эффектов и прежде всего лизин жизненно необходим как составляющая белков организма. Эта аминокислота в больших количествах содержится в коллагене, который обеспечивает крепость мышц, хрящей, связок и сухожилий. Косвенно лизин укрепляет кости, так как способствует абсорбции кальция из кишечника, при его недостатке может развиваться остеопороз (повышенная ломкость костей). Лизин играет важную роль в иммунной системе, поскольку необходим в больших количествах для продукции антител (иммуноглобулина). Лизин входит в состав гормонов и ферментов, которые регулирую метаболические процессы организма.

Некоторые исследования показали то, что l-lysine может сократить частоту проявления вируса герпеса.

Способ воздействия вещества на вирус герпеса неизвестен, но есть версия о том, что лизин влияет на другую аминокислоту — аргинин. В свою очередь, было установлено влияние аргинина на ускорение деления клеток зараженных вирусом герпеса. Чем меньше аргинина, тем медленнее развивается герпес, а l-лизин снижает активность аргинина.

В 2007 году, учетые из Университета Флориды (FSU) установили эффект «конъюгатов лизина» (lysine conjugates), позволяющий идентифицировать отдельные повреждения ДНК. Исследованием занимался профессор биохимии FSU Игорь Алабугин. Для лечения рака было предложено использовать конъюгаты лизина под воздействием фототерапии. Такое комплексное воздействие позволяет уничтожить 90%+ больных клеток, при этом не повреждая здоровые. Изобретение профессора Алабугина уже запатентовано и проходит испытания. 

Использование лизина для лечения рака было протестировано на колоректальном раке у мышей в 2014 году. В ходе исследования 0 животных погибло, в том числе животных находившихся на поздних стадиях заболевания. 

Исследования показали эффективное влияние л-лизина даже на такие виды заболевания как лейкимия, что вселяет дополнительную надежду на скорое избавление человечества от такой страшной болезни.  

Вместе с употреблением пищи богатой витаминами группы Б, магнием и омегой-3, можно принимать л-лизин для лечения психологических проблем. Лизин улучшает усвоение кальция и других веществ, тем самым восстанавливая нормальное состояние организма. Данная аминокислота используется для снятия синдрома беспокойства и может безвредно для организма снимать депрессивное состояние.

L-лизин ведет себя как антагонист рецептора серотонина. Он связывается с рецепторами и частично предотвращает ощущение тревоги. Более того, вещество влияет на вызванные стрессом реакции, включая лечение диареи. 

Употребление л-лизина связывают с улучшением усвоения кальция, что крайне важно для людей с риском развития остеопороза. На сегодняшний день не существует исследований, которые смогли бы подтвердить связь между лечением остеопороза и употреблением лизина, однако важность влияния кальция на состояние костей дает основание предполагать, что лизин может быть полезен.

Кальций влияет не только на ваши кости, но и воздействует на ваш вес, защищает от серьёзных заболеваний, снижает симптомы ПМС, улучшает состояние зубов, влияет на работу нервной системы и мышц, предотвращает диабет.

Большая часть жителей нашей планеты испытывает проблемы, связанные со здоровьем кишечника. Многие люди даже не знают об этих проблемах, но они оказывают существенное влияние на их здоровье. Речь идет не только о прямых проблемах, таких как кислотный рефлюкс или диарея, а о многих других. Например, нарушение микрофлоры кишечника может влиять на состояние кожи, волос и костей, из-за того, что необходимые вещества не усваиваются организмом.

Одна из форм л-лизина, известная как поли-л-лизин оказывает противовоспалительный эффект и избавляет от многих проблем кишечника. 

Американские ученые далеко продвинулись, экспериментируя с лизином, их опыты доказали, что применение лизина способно остановить выпадение волос при андрогенной алопеции и железодефицитной анемии. Существует американский патент на применение Лизина в лечении различных проблем, связанных с выпадением волос, включая облысение. Лизин блокирует 5-альфаредуктазу. Дефицит лизина неблагоприятно сказывается на синтезе белка, что приводит к утомляемости, усталости и слабости, плохому аппетиту.

Лизин широко используется в бодибилдинге, добавляется в спортивное питание и БАДы. Эта аминокислота позволяет ускорить восстановление мышц после силового тренинга. Модулирующее влияние лизина поддерживает положительный азотистый обмен и построение мышечных белков.

Защита и питание мышц — это две основные функции лизина в спорте. Кроме того лизин укрепляет сухожильный корсет и костную систему, что снижает риск травмирования, а также ускоряет восстановление.

В среднем человеку необходимо получать от 800 до 3000 мг l-лизина ежедневно. Дозировка при лечении герпеса может увеличиваться от 1 до 3 гр вещества.  

Лизин может быть использован в виде крема, который ускоряет снятие симптомов герпеса.

Лизин в рекомендуемых дозах абсолютно безопасен и не вызывает никаких побочных эффектов. В крайне больших дозах (более 20 г однократно) возможно возникновение спазмов в животе, диарея, метеоризм. 

Литература
1. Рональд Клатц, Роберт Голдман «Эра молодости (Anti-aging революция), изд.Москва, Санкт-Петербург, «Ост»,2007 г.
2. Патент США № 5678617.


Генитальный герпес — Клиника Майо

Язвы, связанные с генитальным герпесом, могут быть небольшими красными шишками, волдырями или открытыми язвами. Со временем образуются струпья, и язвы заживают, но имеют тенденцию повторяться.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений в исследованиях, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

.

Генитальный герпес | UF Health, University of Florida Health

Определение

Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем. Это вызвано вирусом простого герпеса (ВПГ).

Эта статья посвящена инфекции ВПГ 2 типа.

Альтернативные названия

Герпес — генитальный; Простой герпес — генитальный; Герпесвирус 2; ВПГ-2; ВПГ — противовирусные препараты

Причины

Генитальный герпес поражает кожу или слизистые оболочки половых органов.Вирус передается от одного человека к другому при половом контакте.

Существует 2 типа ВПГ:

  • ВПГ-1 чаще всего поражает ротовую полость и губы и вызывает герпес или волдыри при лихорадке. Но при оральном сексе он может передаваться изо рта в гениталии.
  • ВПГ 2 типа (ВПГ-2) чаще всего вызывает генитальный герпес. Он может передаваться через контакт с кожей или через жидкости изо рта или гениталий.

Вы можете заразиться герпесом, если ваша кожа, влагалище, пенис или рот вступит в контакт с кем-то, у кого уже есть герпес.

Вы, скорее всего, заразитесь герпесом, если дотронетесь до кожи человека, у которого есть герпесные язвы, волдыри или сыпь. Но вирус все равно может распространяться, даже если нет язв или других симптомов. В некоторых случаях вы не знаете, что инфицированы.

Генитальные инфекции ВПГ-2 чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Симптомы

У многих людей с генитальным герпесом никогда не бывает язв. Или у них очень легкие симптомы, которые остаются незамеченными или ошибочно принимаются за укусы насекомых или другое кожное заболевание.

Если признаки и симптомы проявляются во время первой вспышки, они могут быть серьезными. Эта первая вспышка чаще всего происходит в течение 2–2 недель после заражения.

Общие симптомы могут включать:

  • Пониженный аппетит
  • Лихорадка
  • Общее недомогание (недомогание)
  • Мышечные боли в нижней части спины, ягодицах, бедрах или коленях
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху

Генитальные симптомы включают маленькие болезненные волдыри, наполненные прозрачной жидкостью или жидкостью соломенного цвета. Области, где могут быть обнаружены язвы, включают:

  • Наружные губы влагалища (половые губы), влагалище, шейка матки, вокруг заднего прохода и на бедрах или ягодицах (у женщин)
  • Пенис, мошонка, вокруг ануса, на бедрах или ягодицы (у мужчин)
  • Язык, рот, глаза, десны, губы, пальцы и другие части тела (для обоих полов)

Перед появлением волдырей может наблюдаться покалывание, жжение, зуд или боль в место, где появятся волдыри. Когда волдыри лопаются, они оставляют неглубокие язвы, которые очень болезненны.Эти язвы покрываются коркой и заживают в течение 7–14 дней или более.

Другие симптомы могут включать:

Вторая вспышка может появиться через несколько недель или месяцев. Чаще всего она протекает менее серьезно и проходит раньше, чем первая вспышка. Со временем количество вспышек может уменьшиться.

Обследования и анализы

Обследования могут проводиться на кожных язвах или волдырях для диагностики герпеса. Эти тесты чаще всего проводятся при первой вспышке болезни и при появлении у беременной женщины симптомов генитального герпеса. Тесты включают:

  • Посев жидкости из волдыря или открытой язвы. Этот тест может быть положительным на ВПГ. Это наиболее полезно во время первой вспышки.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на жидкости из блистера. Это наиболее точный тест, позволяющий определить, присутствует ли вирус герпеса в волдыре.
  • Анализы крови, проверяющие уровень антител к вирусу герпеса. Эти тесты могут определить, был ли человек инфицирован вирусом герпеса, даже между вспышками.Положительный результат теста, когда у человека никогда не было вспышки, указывает на наличие вируса в какой-то момент в прошлом.

В настоящее время эксперты не рекомендуют проводить скрининг на ВПГ-1 или ВПГ-2 у подростков или взрослых без симптомов, включая беременных женщин.

Лечение

Генитальный герпес неизлечим. Могут быть назначены лекарства, борющиеся с вирусами (например, ацикловир или валацикловир).

  • Эти лекарства помогают облегчить боль и дискомфорт во время вспышки болезни, быстрее заживляя язвы. Кажется, что они лучше работают во время первого приступа, чем при более поздних вспышках.
  • При повторных вспышках лекарство следует принимать, как только начинается покалывание, жжение или зуд, или как только появляются волдыри.
  • Люди, у которых было много вспышек, могут принимать эти лекарства ежедневно в течение определенного периода времени. Это помогает предотвратить вспышки или сократить их продолжительность. Это также может снизить вероятность передачи герпеса другому человеку.
  • При приеме ацикловира и валацикловира побочные эффекты возникают редко.

Беременные женщины могут лечиться от герпеса в течение последнего месяца беременности, чтобы снизить вероятность возникновения вспышки во время родов.Если во время родов произойдет вспышка заболевания, рекомендуется кесарево сечение. Это снижает вероятность заражения ребенка.

Следуйте советам врача о том, как лечить симптомы герпеса в домашних условиях.

Группы поддержки

Вы можете облегчить стресс от болезни, присоединившись к группе поддержки герпеса. Если вы поделитесь с другими людьми, у которых есть общие переживания и проблемы, это поможет вам не чувствовать себя одиноким.

Перспективы (прогноз)

После заражения вирус остается в вашем теле на всю оставшуюся жизнь.У некоторых больше никогда не бывает. У других бывают частые вспышки, которые могут быть вызваны усталостью, болезнью, менструацией или стрессом.

Возможные осложнения

Беременные женщины с активной генитальной герпетической инфекцией при родах могут передать инфекцию своему ребенку. Герпес может вызвать инфекцию головного мозга у новорожденных. Важно, чтобы ваш поставщик знал, есть ли у вас язвы герпеса или были ли у вас вспышки в прошлом. Это позволит принять меры для предотвращения передачи инфекции ребенку.

Вирус может распространяться на другие части тела, включая мозг, глаза, пищевод, печень, спинной мозг или легкие. Эти осложнения могут развиться у людей с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ или некоторых лекарств.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо симптомы генитального герпеса, или если у вас возникли жар, головная боль, рвота или другие симптомы во время или после вспышки герпеса.

Профилактика

Если у вас генитальный герпес, вы должны сообщить партнеру о своем заболевании, даже если у вас нет симптомов.

Презервативы — лучший способ защиты от заражения генитальным герпесом во время половой жизни.

  • Правильно и постоянно используйте презерватив, чтобы предотвратить распространение болезни.
  • Только латексные презервативы предотвращают заражение. Презервативы с мембраной животных (овчины) не работают, потому что вирус может проходить через них.
  • Использование женского презерватива также снижает риск распространения генитального герпеса.
  • Хотя это гораздо менее вероятно, вы все равно можете заразиться генитальным герпесом, если будете использовать презерватив.

Изображения


Источники

Habif TP. Вирусные инфекции, передающиеся половым путем. В кн .: Хабиф Т.П., под ред. Клиническая дерматология . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 11.

Шиффер Дж. Т., Кори Л. Вирус простого герпеса. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 9 изд. Эльзевир; 2020: глава 135.

Целевая группа по профилактическим услугам США, Биббинс-Доминго К., Гроссман, округ Колумбия, и др.Серологический скрининг на генитальную герпетическую инфекцию: рекомендация Рабочей группы США по профилактике. JAMA. 2016; 316 (23): 2525-2530. PMID: 27997659 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27997659.

Whitley RJ, Gnann JW. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 350.

Ворковски К.А., Болан Г.А.; Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015. MMWR Recomm Rep . 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.

Обзор вируса герпеса

Введение
Herpesviridae — это название семейства двухцепочечных ДНК с оболочкой. вирусы с относительно большими сложными геномами. Они воспроизводятся в ядро широкого круга позвоночных-хозяев, включая восемь разновидностей изолированы у людей, по несколько у лошадей, крупного рогатого скота, мышей, свиней, кур, черепахи, ящерицы, рыбы и даже некоторые беспозвоночные, например, устрицы.Инфекции, вызванные вирусом герпеса человека, носят эндемический характер, и половые контакты имеют большое значение. способ передачи нескольких вирусов, включая вирус простого герпеса 1 и 2 (HSV-1, HSV-2), также цитомегаловирус человека (HHV-5) и, вероятно, вирус герпеса саркомы Карпози. (HHV-8). Растущая распространенность генетического герпеса и соответствующий рост неонатальной инфекции и влияние вируса Эпштейна-Барра (HHV-4) и вирус герпеса саркомы Карпози как кофакторы рака человека создают потребность в лучшем понимании этого комплекса, и в высшей степени успешное семейство вирусов.
Общие ссылки
Три недавних публикации содержат как общие, так и исчерпывающие отзывы о семействе Herpesviridae:
Болезни, передаваемые половым путем , третье издание (1999), изд. Holmes et al., Pub. Макгроу Хилл.
Питер Э. Пертел, Патриция Г. Спир, гл. 20, «Биология герпесвирусов»,
Лоуренс Кори, Анна Уолд, гл. 21, Генитальный герпес »,
W. Lawrence Drew, Michael P. Bates, chapt.22, «Цитомегаловирусная инфекция»,
и Карен С. Слобод, Джон В. Сикби, глава 23, «Инфекция вирусом Эпштейна-Барра»
Вирус герпеса: генетическая изменчивость и рекомбинация , Kenichi Umene, (1998), pub. Тоука Шобо.
Fields Virology , третье издание (1996), изд. Поля, Книп, Хоули, паб. Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс.
Бернар Ройзман, гл. 71, «Семейство Herpesviridae: краткое введение»,
и Бернар Ройзман, Эми Э.Спирс, гл. 72, «Вирусы простого герпеса и их репликация»
Два интересных веб-сайта:
Эдвард К. Вагнер из Калифорнийского университета в Ирвине, http://darwin.bio.uci.edu/~faculty/wagner/
Медицинский центр Университета Рочестера, Intro. в вирусологию, герпесвирус (HSV-1, EBV, KSHV) http://www.urmc.rochester.edu/smd/mbi/grad2/pdf/

Синдром приобретенного иммунодефицита — ассоциированный с вирусом простого герпеса ретинит: клиническое описание и использование анализа на основе полимеразной цепной реакции в качестве диагностического инструмента | JAMA Офтальмология

Целей: Описать 2 пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита, у которых развился быстро прогрессирующий двусторонний ретинит, вызванный вирусом простого герпеса (ВПГ) (1 случай из-за ВПГ типа 1 [ВПГ-1] и 1 случай из-за ВПГ типа 2 [ВПГ-2]) ) и представить новый диагностический анализ на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Методы: Описаны презентация, клиническое течение и диагностический анализ на основе ПЦР, используемый для диагностики ВПГ-ретинита у 2 пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита.

Результатов: У обоих пациентов наблюдался быстро прогрессирующий двусторонний некроз сетчатки, связанный с интраретинальными кровоизлияниями и диффузным васкулитом. Анализы на основе ПЦР продемонстрировали ДНК ВПГ в образцах стекловидного тела от 2 пациентов.Рестрикционный анализ амплифицированной ДНК показал ВПГ-1 у 1 пациента и ВПГ-2 у второго пациента. Диагноз подтвержден у обоих пациентов наличием энцефалита, подобного простому герпесу, и у 1 пациента — положительным посевом стекловидного тела. Васкулит, связанный с HSV-1, поражал в первую очередь артериолы сетчатки с заметным выпадением капилляров и окклюзией более крупных аркадных сосудов. Напротив, васкулит, связанный с ВПГ-2, поражал вены сетчатки больше, чем артериолы, и был связан с экссудативной отслойкой сетчатки.

Выводы: Насколько нам известно, это первые 2 пациента с синдромом приобретенного иммунодефицита, у которых ВПГ оказался единственной причиной быстро прогрессирующего некротического ретинита. Комбинированный ПЦР и рестрикционный анализ образцов стекловидного тела от таких пациентов является полезным и высокоспецифичным средством диагностики ретинита, вызванного HSV-1 и HSV-2.

Герпес (HSV-1) (для подростков)

Что такое герпес?

Герпес — это маленькие болезненные волдыри, которые могут появиться вокруг рта, лица или носа.Герпес (или волдыри при лихорадке) очень распространены. Обычно они проходят сами по себе в течение 1-2 недель.

Каковы признаки и симптомы герпеса?

Герпес сначала образует волдыри на губах, вокруг рта, а иногда и внутри рта. Затем волдыри превращаются в язвы, из-за которых еда становится болезненной. Они наполнены жидкостью, но прежде чем исчезнуть, они покрываются коркой и образуют струп.

Иногда вирус вызывает покраснение и отек десен, жар, мышечные боли, общее недомогание и опухание шейных лимфоузлов.

После того, как кто-то впервые заразится ВПГ-1, вирус может спокойно находиться в организме, не вызывая никаких симптомов. Но он может снова проснуться позже от таких вещей, как:

Когда вирус реактивируется, он может вызвать покалывание и онемение вокруг рта до появления волдырей.

Что вызывает герпес?

Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) вызывает герпес. Это другой

вирус от вируса простого герпеса 2 типа (HSV-2). ВПГ-2 вызывает поражения в области гениталий, называемые генитальным герпесом.Несмотря на то, что ВПГ-1 обычно вызывает язвы вокруг рта, а ВПГ-2 вызывает язвы на гениталиях, эти вирусы могут вызывать язвы в любом месте.

Как люди заболевают герпесом?

Люди могут заразиться ВПГ-1, поцеловав или прикоснувшись к больному герпесом, или если делились столовыми приборами, полотенцами или другими предметами с инфицированным человеком. Многие люди с ВПГ-1 заразились им в дошкольном возрасте в детстве.

Как лечат герпес?

Герпес обычно проходит через 1-2 недели.Никакие лекарства не могут заставить вирус уйти. Но некоторые методы лечения могут помочь сделать герпес менее болезненным и не длиться так долго:

  • Холодные компрессы могут помочь при дискомфорте.
  • Врач иногда рекомендует лечение по рецепту или без рецепта.
  • Прохладные продукты и напитки делают прием пищи более комфортным.
  • Прием парацетамола или ибупрофена может облегчить боль. Не принимайте аспирин , так как он связан с редким, но серьезным заболеванием, которое называется синдромом Рейе.

Когда мне звонить врачу?

Если у вас герпес, обратитесь к врачу, если:

  • У вас другое заболевание, ослабляющее вашу иммунную систему
  • язвы не заживают сами по себе в течение 2 недель
  • вы часто болеете герпесом
  • У вас есть признаки бактериальной инфекции, такие как жар, гной или распространяющееся покраснение.

Можно ли предотвратить герпес?

Вирус, вызывающий герпес, очень заразен.Чтобы предотвратить его распространение среди других людей:

  • Храните стаканы и столовые приборы, а также мочалки и полотенца отдельно от тех, которыми пользуются другие члены семьи, и хорошо вымойте эти предметы после использования.
  • Не целуйте других, пока не заживут язвы.
  • Мойте руки часто и хорошо, особенно после прикосновения к герпесу.

Будьте особенно осторожны, чтобы не прикасаться к глазам. Если ВПГ-1 попадет в глаза, он может нанести большой вред.

Инфекция, передача, диагностика, лечение — CUSABIO

Герпес вызывается двумя разными, но похожими вирусами: вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1) и вирусом простого герпеса типа 2 (HSV-2). ВПГ-1 и ВПГ-2 являются двумя членами семейства Herpesviridae человека, вызывающими вирусные инфекции у большинства людей [1] . ВПГ-1 чаще вызывает инфекции вокруг рта, в то время как ВПГ-2 чаще вызывает инфекции половых органов [2] .Во всем мире показатели HSV-1 или HSV-2 составляют от 60% до 95% среди взрослых. Они передаются при прямом контакте с биологическими жидкостями или поражениями инфицированного человека.

Прочтите, чтобы узнать больше о вирусе простого герпеса (ВПГ), включая структуру, важные белки, симптомы инфекции, передачу, диагностику и лечение.

Вирусная структура и важные белки

Структура вируса герпеса состоит из относительно большого двухцепочечного линейного ДНК-генома, заключенного в икосаэдрическую белковую клетку.Геномы HSV-1 и HSV-2 содержат две уникальные области, называемые длинной уникальной областью (UL) и короткой уникальной областью (US). Из 74 известных ORF UL содержит 56 вирусных генов, тогда как US содержит только 12 [3] . Пять белков из (UL) образуют вирусные капсиды-UL6, UL18, UL35, UL38 и основной белок капсида UL19 [4] .

Попадание HSV в клетку-хозяина включает связывание нескольких гликопротеинов на поверхности окруженного вируса со своими трансмембранными рецепторами на поверхности клетки.Первоначальные взаимодействия происходят, когда гликопротеин C (gC) и гликопротеин B (gB) связываются с частицей клеточной поверхности, называемой гепарансульфатом. Затем основной связывающий рецептор белок, гликопротеин D (gD), специфически связывается по крайней мере с одним из трех известных рецепторов входа [5] . Эти клеточные рецепторы включают медиатор проникновения вируса герпеса (HVEM), нектин-1 и 3-O сульфатированный гепарансульфат.

Вирусная инфекция

Простой герпес — инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ).ВПГ 1 типа чаще всего вызывает герпес, он также может вызывать генитальный герпес. ВПГ 2 типа является обычной причиной генитального герпеса, но также может инфицировать ротовую полость. Инфекции классифицируются в зависимости от инфицированной части тела.

Оральный герпес вызывает герпес вокруг рта или лица. Это может привести к образованию маленьких волдырей в группах, которые часто называют герпесом или волдырями при лихорадке, или может просто вызвать боль в горле.

Генитальный герпес — заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Он поражает гениталии, ягодицы или анальную область, может иметь минимальные симптомы или образовывать волдыри, которые лопаются и приводят к небольшим язвам.

Другие заболевания, вызванные простым герпесом, включают, среди прочего: герпетический язв, когда он поражает пальцы, герпес глаз, герпес головного мозга и неонатальный герпес, когда он поражает новорожденного. [6] .

Циклы герпеса между периодами активного заболевания и периодами без симптомов. Первый эпизод часто бывает более тяжелым и может быть связан с лихорадкой, мышечными болями, увеличением лимфатических узлов и головными болями.

Вирусная передача

ВПГ-1 и ВПГ-2 передаются при контакте с инфицированным человеком, у которого есть реактивация вируса.Передается от кожного контакта с инфицированными участками, часто во время вагинального секса, орального секса, анального секса и поцелуев.

HSV-1 часто передается орально в детстве. Он также может передаваться половым путем, в том числе при контакте со слюной, например при поцелуях и контакте рот к гениталиям (оральный секс).

ВПГ-2 — это прежде всего инфекция, передающаяся половым путем, большая часть передачи может быть вызвана субклиническим выделением. ВПГ-2 периодически выделяется в половых путях человека, чаще всего бессимптомно.Большинство случаев передачи половым путем происходит в периоды бессимптомного выделения [7] .

И ВПГ-1, и ВПГ-2 также могут передаваться вертикально во время родов. Однако риск передачи инфекции минимален, если во время родов у матери отсутствуют симптомы или обнаружены волдыри. Риск велик, когда мать впервые заражается вирусом на поздних сроках беременности [8] .

Диагностика

Этот тип вируса обычно диагностируется при физическом осмотре.По виду и распространению язвы обычно представляют собой множественные круглые поверхностные язвы во рту, сопровождающиеся острым гингивитом.

Лабораторные исследования часто используются для подтверждения диагноза генитального герпеса, включая культивирование вируса, исследования прямых флуоресцентных антител (DFA) для обнаружения вируса, биопсию кожи и полимеразную цепную реакцию для проверки наличия вирусной ДНК. Анализы крови на антитела к ВПГ-1 и ВПГ-2 также могут помочь в диагностике этих инфекций.

Лечение

В настоящее время лекарства от вируса нет.Основное внимание в лечении уделяется устранению язв и ограничению вспышек заболеваний. Лечение обычно включает в себя непатентованные противовирусные препараты, которые препятствуют репликации вируса, уменьшают физическую тяжесть заболевания, связанного со вспышкой заболевания, и уменьшают вероятность передачи другим людям.

Список литературы

[1] Chayavichitsilp P, Buckwalter JV, Krakowski AC, et al . Простой герпес [J]. Педиатр Ред. .2009 Apr; 30 (4): 119-29.

[2] Balasubramaniam R, Kuperstein AS, Stoopler ET. Обновленная информация о оральных инфекциях, вызванных вирусом герпеса [J]. PDent Clin North Am . 2014 Apr; 58 (2): 265-80

[3] МакГеоч Д.Дж., Риксон Ф.Дж., Дэвисон А.Дж. Темы в геномике и эволюции герпесвирусов [J]. PVirus Res . 2006 Apr; 117 (1): 90-104.

[4] Mettenleiter TC1, Klupp BG, Granzow H. Сборка герпесвируса: рассказ о двух мембранах [J]. PCurr Opin Microbiol . 2006 Aug; 9 (4): 423-9.

[5] Ахтар Дж., Шукла Д. Механизмы проникновения вирусов: клеточные и вирусные медиаторы проникновения вируса простого герпеса [J]. PFEBS J . 2009 Dec; 276 (24): 7228-36.

[6] Stephenson-Famy A, Gardella C. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса во время беременности [J]. PObstet Gynecol Clin North Am . 2014 Dec; 41 (4): 601-14.

[7] Schiffer JT1, Mayer BT, Fong Y, Swan DA, Wald A. Оценка вероятности передачи вируса простого герпеса-2 на основе количества выделенных вирусов [J]. Интерфейс PJ R Soc . 2014 26 марта; 11 (95)

[8] Кимберлин DW. Инфекции новорожденных, вызванные вирусом простого герпеса [J]. ПСемин Перинатол . 2007 фев; 31 (1): 19-25.

Оральный герпес: причины, передача и факторы риска

На этой странице: Причины / Передача | Насколько это распространено / серьезно? | Факторы риска | Профилактика

Что такое герпес?

Вирус простого герпеса (ВПГ) — это заболевание, передающееся половым путем, с множественными штаммами; двумя наиболее распространенными штаммами являются герпес типа 1 (HSV-1) и герпес типа 2 (HSV-2).

Оба типа герпеса можно заразиться через вагинальный, оральный или анальный секс. Герпес часто протекает бессимптомно, что означает, что он не проявляет никаких симптомов, но самый важный контрольный признак, который может возникнуть, — это появление болезненных волдырей. Невозможно определить, как долго вирус был частью вашей ДНК, потому что он может существовать без симптомов в течение многих лет.

Берегите свое здоровье

Оральный герпес может передаваться при поцелуях, совместном использовании столовой посуды или напитков или во время секса. Поскольку оральный герпес может быть передан от штаммов вируса простого герпеса как 1, так и 2 типа, наши врачи рекомендуют пройти тестирование на оба этих штамма HSV одновременно.

Успокойтесь сегодня

или позвоните 1-800-456-2323 или начните чат

Что такое оральный герпес?

Оральный герпес — это просто термин, обозначающий, на каких участках тела вирус вызывает симптомы, если таковые имеются. Вирус, вызывающий оральный герпес, может быть HSV-1 или HSV-2.

Существует распространенное заблуждение, что оральный герпес вызывается исключительно ВПГ-1, хотя это не так. Оральный герпес может быть вызван ВПГ-1 или ВПГ-2, но заблуждение возникает из-за того, что оральный герпес чаще всего связывают с ВПГ-1. Тем не менее, следует отметить, что наш оральный тест на герпес ищет только ВПГ-1. Настоятельно рекомендуется при тестировании на герпес вы тестировать как на ВПГ-1, так и на ВПГ-2.

Вирус простого герпеса обычно остается в той области, с которой он впервые контактирует.Когда он впервые коснется кожи, он заразит клетки кожи, а затем проникнет глубже в нервные клетки вашей ДНК. Поскольку вирус буквально живет внутри ДНК, это очень затрудняет изучение.

Оральный герпес легче всего определить по герпесу 1 или волдырям вокруг рта, хотя STDcheck.com не рекомендует полагаться на симптомы для ответов. Единственный способ узнать, есть ли у вас герпес, — это пройти обследование.

Причины орального герпеса

Как передается?

Герпес чрезвычайно заразен.Он может легко передаваться через контакт кожа к коже с кем-то, кто инфицирован вирусом. Вам не нужно заниматься сексом, чтобы заразиться герпесом, так как он также может передаваться через поцелуи (наиболее частый виновник передачи ВПГ-1) или прикосновения.

Вирус герпеса обычно остается локальным в том месте, где ваше тело впервые соприкоснулось с ним, но вы можете прикоснуться к открытой язве, а затем коснуться своего рта, гениталий или глаз, тем самым распространяя его в эти места.

HSV наиболее заразен, когда язвы обнажены и присутствует жидкость, однако вирус все еще может передаваться, когда кожа выглядит прозрачной.Есть несколько дней в году, когда вирус становится наиболее активным, но не вызывает никаких симптомов, это называется выделением вируса.

Это заразно?

Да, герпес очень заразен. Он может распространяться через такие простые вещи, как прикосновения, поцелуи или совместные напитки.

Насколько это распространено?

Оральный герпес чрезвычайно распространен, поэтому стигма и стыд, которые обычно сопровождают его диагноз, становятся ненужными и бессмысленными. По данным Американской ассоциации сексуального здоровья (ASHA), более половины всех U.Взрослые S. болеют оральным герпесом (чаще всего HSV-1). 2

Насколько это серьезно?

Если у 50 процентов нынешнего взрослого населения есть оральный герпес, ваши шансы вступить в контакт с вирусом довольно высоки. Заболевание хоть и может доставлять дискомфорт, но не очень серьезно.

CDC даже не рекомендует тестирование на герпес! Они заявляют: «Риск позора и стигматизации людей перевешивает потенциальные выгоды. По этим причинам в настоящее время не рекомендуется проверять всех на герпес. 3

Кто в опасности?

Любой может заразиться оральным герпесом, и это не имеет никакого отношения к тому, кем вы являетесь как личность. Герпес — это не отражение чистоты или нравственности. Даже младенцы, которых целуют взрослые, подвержены риску заражения вирусом простого герпеса. Однако есть определенные варианты образа жизни, которые могут подвергнуть вас риску оказаться среди 50% населения с оральным герпесом.

Вы подвергаетесь более высокому риску заражения оральным герпесом, если к вам относится любое из следующих условий:

  • Вы часто целуете нескольких партнеров
  • Вы делитесь напитками и / или едой
  • Вы занимаетесь оральным сексом без предохранения (ВПГ-2)

Профилактика

При оральном сексе рекомендуется использовать стоматологические прокладки.Примите меры, чтобы избежать контакта с открытыми язвами или кожей, на которой наблюдается высыпание.

Оральный герпес трудно предотвратить. Лучшее, что вы можете сделать, — это знать свой статус и статус тех, с кем вы находитесь в тесном физическом контакте, будь то делиться напитками, целоваться или держаться за руки.

Медицинская экспертиза Дж.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *