Гипервитаминоз это: симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Содержание

Эндокринолог раскрыла опасность передозировки витаминов: Общество: Россия: Lenta.ru

Поддерживающие организм витамины могут быть опасны при бесконтрольном употреблении, заявила врач-эндокринолог Елена Жучкова. В беседе с агентством «Прайм» она раскрыла последствия передозировки и назвала виды витаминов, способных навредить человеку.

По ее словам, поливитамины, как правило, не представляют особой опасности из-за сбалансированности состава, в то время как в моновитаминах есть вещества, которые могут оказаться вредны при злоупотреблении.

Эксперт отметила, что одним из последствий передозировки может оказаться гипервитаминоз. «Он касается, прежде всего, жирорастворимых витаминов А, D, Е, К. Жирорастворимые витамины хорошо всасываются и медленно выводятся. Тяжелее других протекают гипервитаминозы А и D», — уточнила она.

Жучкова заметила, что на злоупотребление витамином D может указывать тошнота, рвота, зуд кожи, избыток содержания кальция в крови человека и его отложение в мягких тканях, органах и кровеносных сосудах.

Особенно опасно превышать допустимую норму при беременности, так как в итоге это может стать причиной патологии плода и болезни костной системы у детей.

Гипервитаминоз витамина А может вызвать выпадение волос, порче зрения, дисфункции сердца и почек. Кроме того, он способен спровоцировать повышение риска развития рака легких у курящих.

Рассказывая о гипервитаминозе Е, Жучкова заметила, что он встречается редко, и может проявляться в виде расстройства желудочно-кишечного тракта, чувства слабости, головных болей. Переизбыток витамина К, в свою очередь, приводит к распаду эритроцитов и анемии.

Врач подчеркнула, что возможна передозировка и при приеме водорастворимых витаминов — например, В и С — однако, для этого принятая доза должна в десятки и сотни раз превышать рекомендованную. Она добавила, что в некоторых препаратах суточная норма витаминов может превышаться в несколько раз. Подобные препараты нельзя принимать без консультации со специалистом.

При выборе витаминных комплексов она посоветовала приглядеться к составу и обратить внимание на процент содержания витаминов. Эксперт также отметила, что перед приемом препаратов следует обсудить их с врачом.

Быстрая доставка новостей — в «Ленте дня» в Telegram

Витамин гипервитаминоз — Справочник химика 21

    При чрезмерном употреблении витаминов может возникнуть заболевание, называемое гипервитаминозом. В зависимости от недостатка того или иного витамина возникают такие заболевания, как цинга, рахит, куриная слепота и др. [c.114]

    Чтобы снять явления гипервитаминоза, на помощь приходят ингибиторы, или антагонисты витаминов, называемые ан- [c.377]

    Гипервитаминоз — это нарушение биохимических процессов и функций вследствие избыточного (длительного) поступления в организм витаминов. Гипервитаминозы характерны для жирорастворимых витаминов, особенно А и , которые могут накапливаться в жировых депо организма. 

[c.106]


    Гипервитаминоз — нарушения обмена и функций организма, возникающие вследствие длительного избыточного введения в организм любого из витаминов. Гипервитаминозы отчасти носят характер неспецифического отравления. [c.129]

    Случаи гипервитаминоза О у людей наблюдаются при ударной терапии рахита и некоторых дерматозов (волчанка). Гипервитаминоз был отмечен после приема более 1500000 МЕ витамина Ь в сутки. Прием очень больших доз витамина О может вызвать смертельный исход. У экспериментальных животных гипервитаминоз сопровождается увеличением отложения гидроксилапатита в костях и некоторых внутренних органах. У собак, например, отмечена кальцификация почек. Все эти симптомы исчезают после прекращения приема витамина. 

[c.216]

    Правда, не нужно думать, что чем больше принимать витаминов, тем лучше. Оба витамина, о которых у нас шла речь — витамин А и витамин О, могут причинить и вред, если принимать их слишком много. (Болезни, вызываемые чрезмерным избытком витаминов, называют гипервитаминозами.) При нынешнем изобилии витаминных таблеток людям, а особенно детям чересчур усердных матерей, угрожает скорее избыток витаминов, чем их недостаток.[c.104]

    К. используют в качестве пром. пищ. красителей, компонентов витаминного корма животных, в мед. практике-для лечения пораженных кожных покровов. Прн потреблении в пищу больших кол-в К. гипервитаминоз не наблюдается. [c.333]

    Избыточное содержание витаминов в организме приводит к заболеванию гипервитаминозу. Например, при избытке в организме витамина К, регулирующего свертываемость крови, возникает тромбофлебит — тяжелое заболевание, связанное с закупоркой кровеносных сосудов. 

[c.377]

    При введении в организм слишком высоких доз витамина В наблюдается чрезмерное обызвествление костей и отложение извести в некоторых внутренних органах (гипервитаминоз В). Однако такие токсические дозы витамина В во много раз (2000—3000) превышают лечебные, и поэтому гипервитаминоз В в настояш,ее время практически не встречается. [c.154]

    Несбалансированная по кальцию и фосфору пища, недостаточность солнечного воздействия, а также дефицит витамина D в рационе питания приводят к заболеванию рахитом. Это заболевание связано с замедлением процессов минерализации и нарушением костеобразования у детей. D-авитаминоз взрослых характеризуется развитием остеопороза вследствие удаления кальция из костной ткани. Гипервитаминоз D приводит к избыточному отложению кальция в тех органах, в которьгх в физиологических условиях он не депонируется (стенки сосудов, почки, легкие). 

[c.100]

    Введение в организм избыточного количества некоторых витаминов может привести к заболеваниям, называемым гипервитаминозами. [c.124]

    ГипервитаминозА был изучен на крысах. Польский ученый Врублевский установил, что при избытке витамина у животных возникает кахексия, воспаление глаз, выпадение волос и другие патологические явления. [c.141]

    Чрезмерное введение в организм некоторых витаминов может вызвать заболевание, называемое гипервитаминозом. [c.142]


    Избыток витаминов выделяется почками. Большинство витаминов нетоксично даже в больших дозах (исключение составляют витамины А и В и отчасти фолиевая кислота), по тем не менее, постоянное введение больших (больше оптимальных норм) количеств витаминов может принести вред. Известны заболевания (гипервитаминозы), вызванные слишком большим содержанием витаминов в пище. Общих норм потребления витаминов, пригодных для всех людей, не существует, так как потребность в витаминах зависит от возраста, образа жизни и рода занятий человека. Тяжелая физическая работа вызывает увеличение потребления витамина С, ребенку ь период формирования костной системы необходим витамин О, работающим в условиях севера нужно повыщенное содержание в пище витамина А и т. д. 
[c.126]

    Гипо- и гипервитаминоз Е. Гиповитаминоз Е возникает очень редко и может приводить к нарушению развития плода в утробе матери, развитию мышечной дистрофии, разрушению эритроцитов, дегенерации спинного мозга, к параличу конечностей. В медицинской практике в качестве заменителя витамина Е могут использоваться его структурные аналоги на основе фенолов, ароматических аминов, гидрированных производных пиридина.

[c.142]

    Потребность в витамине О зависит от возраста и состояния организма и составляет 12-25 мкг (500-1000 МЕ) в сутки. При недостатке витамина О у детей развивается рахит нарушение минерализаций костей, позднее развитие зубов, гипотония мышц. При недостатке витамина В у взрослых развивается остеопороз. Для профилактики О-гиповитаминоза используют ультрафиолетовое облучение кожи и пищи. При передозировке витамина О (в дозах, превышающих лечебные в 2-3 тыс. раз) развивается гипервитаминоз. У детей наблюдаются остановка роста, рвота, исхудание, повышение артериального давления, возбуждение с переходом в ступор. В основе — гиперкальциемия и кальцификация внутренних оранов. [c.335]

    Для каких витаминов характерны гипервитаминозы и почему а) жирорастворимые витамины б) водорастворимые витамины  

[c.338]

    ГИПЕРВИТАМИНОЗ А. Известны редкие случаи отравления, явившиеся результатом приема избыточного количества витамина А. Обычно это бывает при длительном употреблении витаминных препаратов. Проявляется гипервитаминоз А в ломкости костей, выпадении волос, двоении в глазах, рвоте и других осложнениях. Прием большого количества (более 3300 мкг в день) витамина А во время беременности может привести к возникновению врожденных пороков развития у детей. В Соединенном Королевстве беременным женщинам не рекомендуют принимать витамины, содержащие витамин А, без консультации с врачом. [c.326]

    В заключение краткого путешествия в страну витаминов заметим, что здоровый человек в нормальных жизненных условиях должен стараться полностью покрывать свою потребность в витаминах за счет разнообразного и полноценного питания. Обращаться к аптечным препаратам, содержащим витамины, следует в тех случаях, когда вы испытываете постоянный или сезонный (осенью, весной) дефицит витаминов, а также при тяжелых стрессах. А бессистемное самодеятельное поедание витаминных пилюль может вызвать неприятные последствия в виде гипервитаминоза, когда даже необходимое количество витаминов не усваивается, а выводится организмом.

[c.56]

    Молекулы жирорастворимых витаминов содержат длинные углеводородные цепи, поэтому в воде не растворяются, а растворяются только в неполярных растворителях — жирах, спиртах, эфирах. В связи с этим всасывание витаминов этой группы зависит от присутствия в желудочно-кишечном тракте жира и желчи. Так, в отсутствие жира всасывается только 10 % провитамина А, а в его присутствии — около 60 %. Жирорастворимые витамины могут накапливаться в организме вместе с жирами, что обусловливает более медленное развитие авитаминозов при длительном отсутствии их в пище. При избыточном потреблении этих витаминов возможны состояния гипервитаминозов, которые могут привести к летальному исходу. В случае дополнительного применения витаминов должны соблюдаться рекомендуемые нормы (табл. 9). 

[c.107]

    Молекулы водорастворимых витаминов содержат гидрофильные группы (-МНз СООН и др.), которые способствуют их хорошему растворению в воде. В связи с этим они легко всасываются в кровь из кишечника, а их избыток быстро выводится с мочой, поэтому не возникает состояние гипервитаминозов. В организме человека витамины этой группы не накапливаются, отсутствие их в пище приводит к быстрому развитию гиповитаминозов или авитаминозов, поэтому они должны систематически поступать в определенных количествах (табл. 10). Водорастворимые витамины отличаются термолабильностью и устойчивостью в кислой среде. Многие из них как кофакторы входят в состав различных ферментов, регулирующих обмен веществ. Так, например, в регуляции аэробного окисления углеводов принимают участие пять витаминов группы В и витамин С (рис. 44). [c.114]

    Гидролиз — реакция распада сложных веществ до более простых при участии воды. Гипервитаминоз — состояние организма, вызванное избыточным содержанием витаминов в тканях, в основном жирорастворимых. Гипергликемия — повышенное содержание глюкозы в крови (выше 8 ммоль л» ). Гипертонический раствор — один из двух растворов, осмотическое давление у которого выше. [c.488]

    Гипервитаминозы — специфические заболевания, причиной которых является избыточное поступление в организм определенных витаминов. Чаще гипервитаминозы вызываются накоплением в организме жирорастворимых витаминов, выделение которых с мочой затруднено из-за их нерастворимости в воде. [c.90]


    Избыточное введение водорастворимых витаминов не приводит к их накоплению в организме, так как их избыток сразу же выделяется с мочой. Поэтому поступление в организм водорастворимых витаминов должно быть регулярным. Жирорастворимые витамины при чрезмерном поступлении накапливаются в жировой ткани, вследствие чего могут возникать гипервитаминозы. Описаны случаи гипервитаминозов А, В и К. [c.231]

    Витамины (от лат. vita — жизнь) — группа низкомолекулярных органических веществ различного химического строения, которые необходимы для человека и животных в малых количествах. В. вырабатываются в организме человека и животных, участвуют в обмене веществ. Отсутствие в пище тех или иных В. вызывает заболевание — авитаминоз, избыток В. приводит к гипервитаминозу. Известно более 20 В. Многие из них получены синтетически. Все В. делятся на водорастворимые и жирорастворимые. [c.31]

    При передозировке витамина А (гипервитаминоз) наблюдается ломкость костей, особенно у молодняка. [c.469]

    Избыточное введение в организм витамина D приводит к отрицатель ным явлениям — к гипервитаминозу D. [c.126]

    В зависимости от степени обеспеченности организма каким-либо витамином различают несколько форм патологических состояний авитаминоз, гиповитаминоз и гипервитаминоз. [c.127]

    Витамин А является одновременно и одним из достаточно токсичных витаминов. Ни один из видов витаминной интоксикации не изучался так подробно, как гипервитаминоз А. Известен, например, гипервитаминоз у новичков, попавших в Арктику и по неведению употреблявших в пищу печень белого медведя. Местные жители не едят печень медведя, так как даже после приема небольшой порции возникают головная боль, рвота.[c.135]

    Гино- и гипервитаминоз В. При недостаточности витамина В у детей развивается рахит. Это заболевание сопровождается нарушением минерализации растущих костей, вследствие чего происходит их деформация (выгнутые наружу голени, вывернутые внутрь колени и т. д.). Рахит обычно излечивается витамином В, однако есть формы этого заболевания, не поддающиеся такому лечению. Предполагают, что они связаны с нарушением синтеза кальцитриола из витамина В. Гипервитаминоз В приводит к деминерализации костей, переломам, образованию камней в почках вследствие отложения органических солей кальция из-за повышения его концентрации в крови. [c.138]

    Таким образом, витамины — это пищевые незаменимые факторы, которые, присутствуя в небольших количествах в пище, обеспечивают нормальное развитие организма животных и человека и адекватную скорость протекания биохимических и физиологических процессов. Нарушения регуляции процессов обмена и развитие патологии часто связаны с недостаточным поступлением витаминов в организм, полным отсутствием их в потребляемой пище либо нарушениями их всасывания, транспорта или, наконец, изменениями синтеза коферментов с участием витаминов. В результате развиваются авитаминозы- ожшк, возникающие при полном отсутствии в пище или полном нарушении усвоения какого-либо витамина. Известны так называемые гиповитамтозы, обусловленные недостаточным поступлением витаминов с пищей или неполным их усвоением. Практически у человека встречаются именно эти последние формы заболевания, т.е. состояния относительной недостаточности витаминов. В некоторых районах стран Азии, Африки и Южной Америки, где население употребляет однообразную, преимущественно растительную, пищу, встречаются иногда случаи полного авитаминоза. В литературе описаны также патологические состояния, связанные с поступлением чрезмерно больших количеств витаминов в организм (гипервитамшозы). Эти заболевания встречаются реже, чем гиповитаминозы, однако описаны случаи гипервитаминозов А, D, К и др. [c.205]

    Гипо- и гипервитаминоз В1. В связи с вышесказанным дефицит витамина В1 часто возникает у людей, страдающих алкогольной зависимостью. Авитаминоз В, (болезнь бери-бери) начинается с таких симптомов, как потеря аппетита, онемение, слабость. Появляется тошнота, при малейшем физическом напряжении — одышка и сердцебиение. Постепенно поражается центральная нервная система, отмечаются резкое похудение и общее истощение. Это заболевание нередко приводит к летальному исходу. [c.146]

    Гипервитаминоз — комплекс заболеваний, вызванных избыточным поступлением витаминов в организм с пищей. [c.550]

    Прием ряда В. в дозах, существенно превышающих физиол. потребность, может давать нежелательные побочные эффекты, а в ряде случаев вести к серьезным патологич. расстройствам (гипервитаминозам). Особенно опасны в этом отношении витамины D и А. [c.388]

    Помимо гипо- и авитаминозов, описаны случаи гипервитамшоза А при употреблении в пищу печени белого медведя, тюленя, моржа, в которой содержится много свободного витамина А. Характерны проявления гипер-витаминоза А воспаление глаз, гиперкератоз, выпадение волос, общее истощение организма. При этом, как правило, отмечаются потеря аппетита, головные боли, диспепсические явления (тошнота, рвота), бессонница. Гипервитаминоз может развиться и у детей в результате приема больших количеств рыбьего жира и препаратов витамина А. Описан острый гипервитаминоз у детей после приема больших доз витамина А, при этом повышается его содержание в крови. [c.211]

    Витамин Bj5 (пангамовая кислота) впервые был обнаружен в 1950 г. в экстрактах печени быка, а позже выделен из многих семян растений отсюда его название (от греч. pan—всюду, garni — семя). Ни авитаминоз, ни гипервитаминоз Bj у человека не описаны, хотя препараты его применяются в медицине при некоторых заболеваниях, связанных с нарушениями процесса обмена (в частности, реакций трансметилирования). Препараты пангамовой кислоты дают хороший лечебный эффект при жировом перерождении печени и некоторых формах кислородного голодания. [c.241]

    На развитие кости влияет также витамин А. Прекращение роста костей является ранним проявлением недостаточности витамина А. Считают, что данный факт обусловлен нарушением синтеза хондроитинсуль-фата. Показано также, что при введении животным высоких доз витамина А, превышающих физиологическую потребность и вызывающих развитие гипервитаминоза А, наблюдается резорбция кости, что может приводить к переломам. [c.677]

    Недостаточное поступление витаминов с пищей вызывает заболевания, называемые гиповитаминозами. При отсутствии одного из витаминов в пище развивается авитаминоз, при недостатке нескольких — полигиповитаминозы, а при их отсутствии в пище — полиавитаминозы. При чрезмерном введении витаминов (как правило, жирорастворимых) могут развиваться гипервитаминозы. В медицин- [c.331]

    Нарушения фосфорйо-кальциевого обмена (см. раздел Жирорастворимые витамины ). Гиперкальциемия проявляется задержкой роста, рвотой, запорами, жаждой, полиурией, гипотонией мышц. При длительном течении развивается нефрокальциноз, кальциноз сосудов. Причины — гипервитаминоз О, гиперфункция паращитовидных желез, разрушения костной ткани. Гипокальциемия ведет к повышению нейромышечной возбудимости, что проявляется в легких случаях парестезиями, а в более тяжелых — тетанией с мышечными спазмами. Причины — гипофункция паращитовидных желез, нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте, гиповитаминоз О (рахит), хроническая почечная недостаточность. [c.418]

    ГИПЕРВИТАМИНОЗ D. Избыток витамина В в организме приводит к увеличению захвата кальция. Если кальций не выводится из организма вместе с мочой, то он может отложиться в почках, что представляет собой большую опасность. Для детей это более опасно, чем для взросльк. [c.329]

    Суточная потребность организма в витамине А составляет 1—2 мг. Такое количество витамина А может образоваться в печени из 2—4 мг -ка-ротина. Введение больших количеств витамина А (а не каротинов) в организм приводит к ряду отрицательных явлений — гипервитаминозу А. [c.124]

    Гипо- и гипервитаминоз К. Недостаточность витамина К проявляется в повыщенной кровоточивости тканей, особенно при травмах, появлении подкожных и внутримышечных кровоизлияний. Одной из причин гиповитаминоза К является подавление кишечной микрофлоры лекарственными препаратами. Дефицит витамина К нередко наблюдается у новорожденных детей из-за низкого его содержания в молоке и по причине отсутствия в кишечнике К-синтезирующей микрофлоры. Первичная недостаточность витамина К у взрослых наблюдается редко, так как потребность в нем обеспечивается поступлением с пищевыми продуктами и за счет синтеза кишечными бактериями. Структурные аналоги витамина К — дикумарол и салициловая кислота являются конкурентными ингибиторами процессов, протекающих с участием витамина К. Их введение в организм вызывает такие же последствия, что и гиповитаминоз К  [c.140]

    В то время как рахит у детей развивается при недостатке в пище витамина D даже при оптимальном поступлении кальция и фосфора в организм, у крыс рахит возникает только при неблагоприятном, обычно слишком высоком, отношении кальций фосфор в пище. Крыс, содержащихся на рахитогенном рационе, используют при определении терапевтической активности препаратов витамина D. Этот метод наряду с испытанием профилактического действия на цыплятах позволяет обнаруживать менее 1 международной единицы (0,025 мкг витамина D), однако точность этого метода очень низка. Содержание витамина D в суточном рационе человека должно составлять 400 М. Е. Было показано, что витамин D взрослому человеку не требуется, однако ежедневное потребление его в количестве 400—1000 М. Е. полезно при беременности и в период лактации. При лечении рахита витамин D обычно прописывают по 1000 М. Е. в день, однако его можно давать и в больших дозах, но реже. Гипервитаминоз витамина D характеризуется пониженным содержанием кальция в костях, повышенным уровнем кальция и фосфора в крови и отложением фосфата кальция в различных органах, например в почках и сосудистой системе. Токсическая доза обычно примерно в 1000 раз превышает терапевтическую, однако описаны случаи, когда токсическое действие оказывали очень небольшие количества витамина D. [c.43]

    По вопросу о так называемом антагонизме между витамином А и О и между витамином А и С накоплена довольно обширная, но противоречивая литература (45). При анализе ее можно, однако, сделать следующие выводы каротин (витамин А) слегка тормозиг развитие гипервитаминоза О у крыс, что является частным случаем антитоксического действия ) витамина А, а в присутствии витамина С снижается токсический эффект введения в организм сверхмас-сивных доз кapoтинa Следовательно, вопрос о взаимодействии витаминов нужно рассматривать в плоскости синергизма их действия.[c.48]


медицинский центр «ВАШ ДОКТОР» Шахты

Называют серьезное расстройство в организме после отравления большим количеством витаминов, которые содержатся в еде или препаратах. Каждый витамин имеет свои передозировки, признаки, проявления. Сегодня это достаточно серьезное явление в странах, где актуальны добавки с витаминами.

Большое количество людей проходят лечение различных не слишком значимых болезней с помощью витаминов. Как результат, появляется гипервитаминоз. Некоторые считают, что не может быть передозировки витамин, потому что организм берет только нужное количество элементов. Но на самом деле они вредят здоровью.

Если в организм попадает много витаминов, то они всасываются в кровь, а потом с большой скоростью выходят из организма с мочой. В случае, когда в организме витаминов содержатся в избытке, то они выделяются с каловыми массами. Возникает диарея, так как лишние витамины выводят и жидкость. Возможно и обезвоживание организма. Специалист может диагностировать гипервитаминоз с помощью знаний о питании пациента и истории его болезни. Доктор задает вопросы, какие и в каком количестве принимаются витамины. Чтобы подтвердить диагноз, пациент сдает анализы.

Чтобы не было гипервитаминоза, необходимо ограничить себя от употребления добавок и витаминных комплексов. Достаточно принимать витамины весной и осенью, а летом питаться правильно. Также, осторожно относиться к спиртовым растворам, незнакомым продуктам. При употреблении витаминных препаратов необходимо действовать по рекомендациям доктора. Не давать ребенку витамины, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Витамины сохраняются в недоступных для детей местах. Если у человека нет возможности питаться сбалансировано, то врач будет рекомендовать прием витаминов, которые выпускают отечественные производители. Ведь такой продукт производят с учетом потребностей людей. Если доктор не будет контролировать прием препаратов, то обеспечен гипервитаминоз. В любом случае необходимо консультироваться с доктором.

Когда начинается лечение гипервитаминоза, то витаминные препараты исключаются. Также, из рациона убираются продукты, которые содержат витамин, находящийся в организме в избытке. Назначается питье, капельницы, чтобы поддерживать деятельность сердца. В любом возрасте опасен гипервитаминоз. Его возможно избежать, просто стоит следить за дозировками. Только доктор может поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Врач объяснил, почему не стоит увлекаться витаминами

https://ria.ru/20201121/gipervitaminoz-1585625292.html

Врач объяснил, почему не стоит увлекаться витаминами

Врач объяснил, почему не стоит увлекаться витаминами — РИА Новости, 21.11.2020

Врач объяснил, почему не стоит увлекаться витаминами

Избыток витаминов не менее серьезная проблема, чем их дефицит. Почему нужно избегать гипервитаминоза, рассказал в интервью радио Sputnik врач… РИА Новости, 21.11.2020

2020-11-21T04:10

2020-11-21T04:10

2020-11-21T09:32

общество

диета

здоровье

витамины

россия

алексей бессмертный

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21. img.ria.ru/images/155236/33/1552363323_0:294:1357:1057_1920x0_80_0_0_ea7793c7184977b0c293d6772311186e.jpg

МОСКВА, 21 ноя — РИА Новости. Избыток витаминов не менее серьезная проблема, чем их дефицит. Почему нужно избегать гипервитаминоза, рассказал в интервью радио Sputnik врач аллерголог-иммунолог, ведущий телеканала «Пятница» Алексей Бессмертный.Пытаясь укрепить иммунитет, люди сейчас в большом количестве скупают и употребляют поливитамины. Однако необходимости в этом нет, если вы и так питаетесь свежими овощами, фруктами и качественными продуктами, считает Бессмертный. По его словам, увлечение витаминными комплексами может привести к гипервитаминозу, который чаще более опасен, чем дефицит витаминов. «Гипервитаминоз витамина D или витамина A достаточно небезопасен для здоровья. Более того, считается, что многие поливитамины зарегистрированы как биодобавки, а не как лекарства. А ведь две четверти токсических поражений печени по статистике могут быть связаны с применением БАДов, которые толком не сертифицированы», – добавил Бессмертный. По его словам, увлечение витаминами, как и дефицит витаминов, не оказывает радикального воздействия на иммунную систему, однако сказывается на общем состоянии здоровья. Особенно это касается гипервитаминоза, при котором человек испытывает тошноту, вялость, усталость, при избытке витамина D может появиться рвота, то есть присутствуют все признаки интоксикации.»Добиться такой интоксикации довольно тяжело. Но люди, которые пьют витамины именно горстями, могут попасть в токсикологическое отделение», – заключил врач.

https://ria.ru/20201120/kunzhut-1585581469.html

https://ria.ru/20201119/finiki-1585394635.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria. ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155236/33/1552363323_0:167:1357:1185_1920x0_80_0_0_397086c2b7652f96fddf23935c7f9e7c.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, диета, здоровье, витамины, россия, алексей бессмертный

МОСКВА, 21 ноя — РИА Новости. Избыток витаминов не менее серьезная проблема, чем их дефицит. Почему нужно избегать гипервитаминоза, рассказал в интервью радио Sputnik врач аллерголог-иммунолог, ведущий телеканала «Пятница» Алексей Бессмертный.

Пытаясь укрепить иммунитет, люди сейчас в большом количестве скупают и употребляют поливитамины. Однако необходимости в этом нет, если вы и так питаетесь свежими овощами, фруктами и качественными продуктами, считает Бессмертный.

«В цивилизованном обществе, в нормальной стране, c хорошим питанием у человека не может быть дефицита витаминов. Все они находятся у нас на столе. Исключение составляют только «Йодомарин» для некоторых регионов и витамин D для детей до трех лет, который необходимо вводить извне. Более того, уже несколько лет считается, что поливитамины принимать не только не полезно, но и небезопасно», — отметил врач аллерголог-иммунолог.

По его словам, увлечение витаминными комплексами может привести к гипервитаминозу, который чаще более опасен, чем дефицит витаминов.

20 ноября 2020, 18:19

Мощный антиоксидант из Азии: чем полезен и опасен кунжут

«Гипервитаминоз витамина D или витамина A достаточно небезопасен для здоровья. Более того, считается, что многие поливитамины зарегистрированы как биодобавки, а не как лекарства. А ведь две четверти токсических поражений печени по статистике могут быть связаны с применением БАДов, которые толком не сертифицированы», – добавил Бессмертный.

По его словам, увлечение витаминами, как и дефицит витаминов, не оказывает радикального воздействия на иммунную систему, однако сказывается на общем состоянии здоровья.

Особенно это касается гипервитаминоза, при котором человек испытывает тошноту, вялость, усталость, при избытке витамина D может появиться рвота, то есть присутствуют все признаки интоксикации.

«Добиться такой интоксикации довольно тяжело. Но люди, которые пьют витамины именно горстями, могут попасть в токсикологическое отделение», – заключил врач.

19 ноября 2020, 17:18

Пища долгожителей: все о пользе и вреде фиников

симптомы, методы диагностики, последствия, профилактика

Желание съесть как можно больше витаминов, чтобы поддержать свой организм, защитить его от всевозможных недугов и заболеваний, нередко может обернуться отрицательным эффектом, тогда вам предстоит узнать, что такое гипервитаминоз. Как и всего в этой жизни, витаминов должно быть в меру. Их избыток может быть практически также опасен для организма, как и нехватка. Передозировка некоторых витаминов может привести к серьезным заболеваниям, даже стать причиной отравления.

Особенности заболевания

Разбираясь, что такое гипервитаминоз, стоит отметить, что это нарушения в работе нашего организма, вызванные как раз избыточным количеством полезных веществ.

По своей сути, он может быть двух видов — острый и хронический. Острый появляется при разовом приеме большой дозы одного или сразу нескольких витаминов. По своим симптомам он очень сходен с отравлением. При этом хронический гипервитаминоз развивается регулярно, когда человек планомерно потребляет больше витаминов, чем ему необходимо. В этом случае симптомы могут проявлять не так явно.

Причины

Теперь, когда вы знаете, что такое гипервитаминоз, настало время разобраться в его причинах. Чаще всего, ими является неконтролируемый прием препаратов, в которых слишком большое количество тех или иных полезных веществ.

К тому же это болезненное состояние может развиться и в том случае, когда вы начинаете вдобавок к витамину, который получаете через определенный препарат, съедать большое количество пищи, также содержащей этот витамин.

Всегда следует помнить, что такое гипервитаминоз, какую опасность он представляет. Каждый витамин в нашем организме выполняет определенные функции. Важно, чтобы полезные вещества оказывались в организме только в необходимых пропорциях.

Похожие заболевания

Важно также понимать, что такое авитаминоз и гипервитаминоз, разбираться в схожих заболеваниях. В отличие от заболевания, которому посвящена наша статья, авитаминоз — это недуг, который вызывается недостатком одного или нескольких витаминов, попадающих в наш организм.

Данное заболевание, как правило, становится следствием неполноценного питания, при отсутствии полезных веществ и минералов. Вот что такое авитаминоз и гипервитаминоз.

Стоит отметить, что существуют еще несколько болезненных состояний, причины которых также связаны с недостатком или переизбытком витаминов. Следует различать гиповитаминоз и гипервитаминоз. Если про последний мы уже все знаем, то первый является следствием недостаточного поступления в наш организм определенных витаминов по сравнению с их интенсивным расходованием. Отличие от авитаминоза в том, что данное состояние считается болезненным только в том случае, если расход определенного вещества становится слишком высоким. В другой ситуации поступающих в организм витаминов могло бы хватить для нормальной жизнедеятельности. Авитаминоз является более серьезным заболеванием. Вот в чем особенности гипо и гипервитаминоза.

Самое опасное, что гиповитаминоз развивается совершенно незаметно. У человека повышается утомляемость, появляется раздражительность, пропадает аппетит и снижается внимание. Все эти симптомы часто списывают на стресс, не придавая им особого значения. В перспективе такое состояние грозит значительным снижением работоспособности, может сказаться на работе определенных внутренних органов, физических и интеллектуальных возможностях, функционировании защитных сил организма, репродуктивной системе. В запущенных случаях приводит к деструкции иммунитета, диабету второго типа, онкологическим заболеваниям.

Авитаминоз, гиповитаминоз, гипервитаминоз — заболевания так или иначе связанные с количеством витаминов в нашем организме. За уровнем потребления этих полезных веществ следует обязательно пристально следить, только в этом случае удастся избежать серьезных проблем со здоровьем.

Переизбыток витамина А

Один из самых распространенных вариантов гипервитаминоза связан с переизбытком витамина А. Большое количество этого вещества способно спровоцировать достаточно бурную реакцию. Признаки гипервитаминоза в этом случае следующие:

  • выпадение волос;
  • шелушение кожи и высыпания на ней;
  • повышенная возбудимость;
  • зуд;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • рвота и тошнота;
  • боль в суставах.

В крови резко повышается уровень содержания холестерина, нарушается работа мочевыводящей системы и почек. Стоит отметить, гипервитаминоз витамина А может развиться как в результате приема витаминных препаратов, так и из-за употребления большого количества морской рыбы и печени морских животных.

При хроническом гипервитаминозе А симптомы появляются не сразу, проявляясь только головной болью, а все остальные проблемы появятся только через один-два месяца. В будущем последствиями гипервитаминоза может стать развитие сухого дерматита. Из-за потери аппетита постепенно начинается анорексия.

Гипервитаминоз витамина А и авитаминоз — одни из самых опасных состояний, связанных с переизбытком или нехваткой витаминов. За симптомами, характеризующими это заболевание, необходимо следить особенно внимательно.

Витамин В

Опасность представляет и большое количество витамина В в человеческом организме. Гипервитаминоз витамина В1 может вызвать общие нарушение в организме, в том числе головную боль, слабость, сонливость. У некоторых проявляются острые аллергические реакции.

Считается, что это самая тяжелая форма гипервитаминоза тиамина, так как в перспективе развиваются судороги, отек легких, даже смертельно опасный анафилактический шок.

Не стоит злоупотреблять и с другими витаминами группы В. При гипервитаминозе витамина В2 проявляются примерно такие же общие проявления, как и при отравлении другими витаминами. Однако данное отравление встречается крайне редко, так как организм обладает способностью максимально быстро выводить это вещество из организма. В 95 процентах случаев заболевание проявляется из-за индивидуальных особенностей организма при реакции на этот витамин.

Отравиться витамином В6 можно только при достаточно высоких суточных дозах — в среднем 500 мг в сутки. Избыток этого вещества проявляется в виде интоксикационного синдрома, а также характерными местными проявлениями. В частности, возникновением судорожного синдрома, кожных высыпаниях и зуде на кожных покровах. При введении пиридоксина в объеме более 2,5 г в сутки появляются нарушения вибрационной сенсибилизации. Возможно поражение моторных нейронов, развивается сенсорная нейропатия. Вот к чему приводит гипервитаминоз.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика любой без исключения формы гипервитаминоза основывается на истории заболевания, клинических проявлениях, то есть симптомах, а также результатах инструментальных и лабораторных данных.

Примечательно, что диагностика практически не имеет специфичности ни при избытке водорастворимых, ни при передозировке жирорастворимых витаминов.

Все начинается с тщательного изучения анамнеза пациента, его истории заболевания. Важно для доктора выяснить, когда и с чего все началось, какие клинические признаки предшествовали этому заболеванию, какие продукты были включены в рацион больного и в каком количестве, возникали ли ранее такие состояние, как они могли проявляться. Важно уточнить, какие лекарственные препараты, содержащие тот или иной витамин, пациент мог принимать в последнее время.

Стоит отметить, что в большинстве случаев гипервитаминоз развивается на фоне злоупотребления витаминными комплексами, как правило, в детском возрасте, когда родители стремятся дать малышу как можно больше витаминов, причем нисколько не задумываются о вероятных последствиях.

На следующем этапе следует проанализировать наличие клинических симптомов. В 95 % случаев это общие симптомы — головная боль, слабость, недомогание. Специфические симптомы, типичные для того или иного вида отравления проявляются в 95 процентах случаев. При этом местные проявления являются более характерными для определенного вида заболевания.

В заключении важно определить уровень содержания витамина в плазме крови. Концентрация может быть повышена в три-пять раз, а в некоторых случаях даже в сто раз.

При всех видах гипервитаминоза на этом диагностика заканчивается, а после начинается лечение.

Способы лечения

Выбранный способ лечения зависит от переизбытка того или иного витамина, который и привел к данному болезненному состоянию. В данном случае терапия направлена на устранение конкретных причин заболевания, а уже потом отдельных симптомов. Большое значение имеет коррекция избытка витаминов, так как последствия определенных гипервитаминозов могут быть весьма плачевными.

В общих рекомендациях о лечении гипервитаминоза начинать следует с устранения источника витамина. Для этого требуется снизить поступление витаминов в организм до минимальных физиологических доз. При этом следует опираться на нормы, исходя из суточных потребностей. Добиться этого можно путем составления диеты, коренного изменения рациона питания, снижения в нем тех или иных продуктов. Когда данное болезненное состояние обусловлено приемом препаратов, например, витаминных комплексов, их следует незамедлительно отменить.

Далее устраняются конкретные симптомы. При любом варианте данного заболевания следует устранить появившиеся реакции. Однако заниматься этим стоит только после того, как поступление витаминов в организм максимально снижено. В противном случае клиническая картина будет продолжать прогрессировать, если ограничиваться только симптоматической терапией.

Наконец, проводится дезинтоксикационная терапия. Она направлена на лечение интоксикационного синдрома, так как при избытке витаминов токсичность, которая оказывается на организм, вполне можно сравнить с отравлением.

Советы при конкретных болезненных состояниях

При лечении переизбытка витамина А начинать следует с отмены витаминных комплексов, снижения поступления этого вещества в организм вместе с пищей.

Если врачу удалось диагностировать острое отравление, внутривенно пациенту вводятся инфузионные растворы. Например, 0,9 % раствор хлорида натрия, который поможет вывести избыток витамина из организма максимально быстро. Также с этой целью помогает раствор Лока-Рингера вкупе с мочегонными препаратами.

В большинстве случаев оправданным будет назначение витамина С, который считается ингибитором ретинола, эффективно снижая его содержание в организме.

Как правило, при своевременном лечении и выполнении всех рекомендация врача симптомы проходят максимум через две недели.

Передозировка «витамина интеллекта»

Именно так часто называют витамины группы В, их переизбыток в организме очень опасен для человека. При большом содержании витамина В1, начинают с коррекции диеты и отмены препаратов, через которые вещество поступало в организм.

При этом следует не забывать о том, что в больших количествах это вещество токсично, что может вызвать острые аллергические реакции. Возможны признаки анафилактического шока или других опасных аллергических реакций. В этом случае назначаются высокие дозы глюкокортикостероидов, эпинефрин, активная дезинтоксионная терапия.

В некоторых случаях лечение продолжается с помощью «Супрастина», «Димедрола». Если у пациента проявляется бронхоспазм из-за токсического действия тиамина, вводится 15 мл эуфилинового раствора.

При симптоматическом лечении важно уделить внимание устранению отека легких. Для этого назначают пентамин, диуретики, преднизолон.

При повышенном содержании в организме витаминов В6 и В9 обязательным условием, помимо общих рекомендаций, будет назначение противозудных препаратов. Это один из самых неприятных симптомов, который проявляется и-за избытка никотиновой кислоты. В большинстве случаев назначается «Дезлоратадин», «Димедрол», «Цетиризин». При развитии гипотонии может быть введен «Мезатон».

Во всем остальном предусмотрена общая терапия, которая должна быть направлена на устранение лишнего количества вещества из организма, отмену витаминных комплексов.

Подводя итог, можно сделать вывод, что при лечении данного заболевания принцип един — из организма убирается избыток вещества, назначаются симптом-корректирующие препараты, а также дезинтоксикационная терапия.

Профилактика

Чтобы избежать переизбытка витаминов, не следует злоупотреблять витаминными добавками и комплексами. Достаточно их употреблять только осенью и зимой, а в остальное время года лучше разнообразить свое питание, чтобы получать необходимые вещества из продуктов.

Чтобы не допустить гипервитаминоза, следует делать перерыв в месяц после приема каждого витаминного комплекса. Также с повышенной осторожностью употребляется незнакомые спиртовые растворы, продукты. Принимая витамины, строго соблюдайте рекомендации врача. Без консультации с доктором запрещено давать ребенку любые лекарственные средства и биологически активные вещества, содержащие большое количество витаминов. Сами витамины обязательно следует хранить в недоступном для детей месте.

Помните, что достаточное количество витаминов вы сможете получать, если будете сбалансированно питаться. Если это не возможно по каким-то причинам, следует начинать прием витаминов. В большинстве случаев назначают витамины отечественного производства, так как они созданы с учетом населения, которое проживает в регионе. Данные добавки строго контролируются и проверяются.

Более того, существуют специальные лечебные комплексы, в которых суточная норма может быть значительно превышена, даже в десятки раз. Если начать принимать эти лекарственные средства, не посоветовавшись с врачом и без медицинского контроля, гипервитаминоз вам точно обеспечен. Так что перед началом приема любого препарата обязательно консультируйтесь с врачом. Только в этом случае вам удастся избежать опасных состояний. При проявлении первых симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу.

Гипервитаминоз • ru.knowledgr.com

Гипервитаминоз — это состояние абнормально высокого уровня хранения витаминов, которое может привести к токсичным симптомам. Конкретные медицинские названия различных состояний вычленены из задействованных витаминов: избыток витамина А, например, называется гипервитаминозом А. Гипервитаминозы в первую очередь вызваны жирно-растворимыми витаминами (D и A), так как они хранятся организмом дольше, чем водно-растворимые витамины.

Как правило, токсичные уровни витаминов обусловлены высоким потреблением нагноения, а не натуральной пищей. Токсичность жирно-растворимых витаминов также может быть вызвана большим потреблением высоко обогащенных пищевых продуктов, но натуральная пища редко доставляет опасные уровни жирно-растворимых витаминов. Рекомендации по диетическому эталонному потреблению от Министерства сельского хозяйства США определяют «переносимый верхний уровень потребления» для большинства витаминов.

Витамин с избыточной дозой можно, не принимая больше, чем нормальное или рекомендуемое количество мультивитамина, показанное на бутылке, и не вводя одновременно множество витаминсодержащих .

Признаки и симптомы

Ханс идет на компромиссы:

  • Жудая моча
  • Частое мочеиспускание
  • Повышенное количество мочи
  • Сухость, ковыль (из-за хронического перенасыщения)
  • Раздражение глаз
  • Повышенная чувствительность глаз к свету
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Быстрое сердцебиение
  • Боль в кости
  • Боль в суставах
  • Мышечная боль
  • Мышечная слабость
  • Путаница, изменения муда
  • Судороги (res)
  • Обмороки
  • Фатиг
  • Головная боль
  • Психические изменения
  • Раздражительность
  • Смыв (регенерированная кожа) из ниацина (витамин В3)
  • Сухая, ковкая кожа
  • Зуд, кожа или раш
  • Желто-оранжевые участки кожи
  • Чувствительность к солнцу (более вероятно к солнечным лучам)
  • Выпадение волос (от длительного перенасыщения)
  • Кишечные кровотечения (из железа)
  • Потеря аппетита
  • Констипация (из железа или кальция)
  • Диарея, возможно, кровавая
  • Тошнота и рвота
  • Стомахская боль
  • Потеря веса (от длительного перенасыщения)

Причины

За редкими исключениями, как и некоторые витамины из В-комплекса, гипервитаминоз обычно возникает с жирово-растворимыми витаминами А и D, которые хранятся, соответственно, в настойке и жирной кишке организма. Эти витамины накапливаются и остаются в организме дольше, чем водорастворимые витамины. Условия включают в себя:

Профилактика

Не принимайте больше обычного или рекомендуемого количества поливитаминных .

Эпидемиология

В Соединенных Штатах в 2004 году 62 562 человека сообщили о чрезмерном воздействии всех составов «витаминов» (которые включают мультивитаминные/минеральные продукты), причем почти 80% этих воздействий приходилось на детей в возрасте до 6 лет, что привело к 53 «основным» смертельным исходам, угрожающим жизни, и 3 смертельным исходам (2 от витаминов D и E; 1 от формулы поливитаминового типа, с железом и без флюидной ориды). Это можно сравнить с 19,250 человек, которые умерли от непреднамеренного поинга всех видов в США в том же году (2004). В 2016 году о чрезмерном воздействии всех форм витаминов и мультивитаминных/минеральных форм сообщили 63 931 человек в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями с 72% этих воздействий у детей в возрасте до пяти лет. О смерти не сообщалось.

См. также

Внешние связи


Гиповитаминоз. Как побороть весеннюю нехватку витаминов — Министерство здравоохранения ПМР

В межсезонье мы часто замечаем, что чувствуем себя плохо – стали чаще простужаться, быстро утомляться, начали выпадать волосы, шелушится кожа и иногда даже пропадает аппетит. Сразу возникает мысль о недостатке витаминов в организме. Врач-терапевт столичной поликлиники №1 Кристина Гавловская объяснила, как восполнить полезные организму элементы.

Что такое гиповитаминоз и авитаминоз. В чем их отличие?

— Гиповитаминоз — болезненное состояние, которое  представляет собой недостаток какого-либо одного или сразу целой группы витаминов. Это может стать причиной серьезных нарушений в функционировании организма. Если вовремя не начать лечение, подобное состояние может перейти в авитаминоз — полное отсутствие некоторых групп низкомолекулярных органических соединений. Могут развиться такие заболевания как как цинга, рахит и др.

Гиповитаминоз имеет сезонный характер, чаще всего наблюдается в зимний и весенний период. Это состояние не переходит в хроническое и легко компенсируется при изменении рациона или лечении основного заболевания. Т.е., говорить о том, что большинство из нас страдает от авитаминоза не приходится, а вот гиповитаминоз есть почти у каждого второго, особенно в периоды межсезонья.

Основные причины сезонной нехватки витаминов?

— Существует множество причин недостатка витаминов, и для каждого из гиповитаминозов эта причина будет своя. К общим для всех витаминодефицитных состояний факторам можно отнести различные состояния, приводящие к недостатку или нарушению всасывания витаминов и микроэлементов, их повышенному расходованию и разрушению. Так, причиной гиповитаминозов может быть ограничение в рационе определенных продуктов, использование рафинированных углеводов, шлифованных круп, муки тонкого помола, исключение свежих овощей и фруктов, однообразное питание. Нарушение соотношения основных питательных веществ (ограничение животного белка и жира и повышенное содержание углеводов) также будет вызывать ухудшение усвоения витаминов.

Причиной гиповитаминозов могут быть серьезные заболевания (особенно пищеварительной системы – при этом нарушается всасывание витаминов), прием некоторых медикаментов (в основном антибиотиков). Недостаток жирорастворимых витаминов развивается при ограничении в рационе жиров. Также не следует забывать о том, что метаболизм витаминов и микроэлементов в организме тесно взаимосвязан, недостаток одного витамина может вызывать нарушение обмена остальных.

Употребление только рафинированных продуктов (сахар, масло, очищенный рис, хлеб, произведенный из муки тонкого помола) тоже сказывается. Таким образом происходит снижение количества никотиновой кислоты, витаминов В1, В2. Также причиной гиповитаминоза является неграмотный подход к обработке/хранению продуктов, ограничение двигательной активности и вредные привычки. При дефиците солнечного света снижается витамин D и  как следствие, замедление процесса усвоения кальция. Также к факторам развития дефицита витаминов следует отнести:

  • Дефицит овощей/фруктов, ягод в рационе.
  • Несбалансированное питание(длительный недостаток белков, снижение жиров, избыток углеводов).
  • Сезонный недостаток витаминов в продуктах.
  • Фактор труда. При сильных физических нагрузках и нервно-психическом напряжении потребность в витаминах значительно возрастает.
  • Заболевания органов ЖКТи другие хронические заболевания.
  • Применение лекарственных препаратовдолгое время (например, антибиотиков, противотуберкулезных и пр.).
  • Стрессы.

Кто подвержен гиповитаминозу?

— Первыми жертвами гиповитаминоза весной рискуют стать дети и подростки в период интенсивного роста, беременные и кормящие женщины, больные острыми инфекционными заболеваниями, люди с патологией желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и другие. А еще некоторые вегетарианцы и люди, интенсивно занимающиеся спортом.

 Как выявить у себя недостаток витаминов?

— Проявляться это состояние может по-разному, но чаще всего подобный диагноз сопровождается наличием всего одного или нескольких симптомов:

-кожа начинает грубеть и шелушиться, появляется ломкость ногтей и перхоть;

-кожный покров суставов локтевого сгиба и коленного уплотняется и трескается;

-слизистые оболочки утрачивают свой естественный цвет, десны кровоточат;

-наблюдается постоянная апатия, нарушается сон, общая слабость;

-губы сохнут и трескаются;

-падает зрение;

-ногтевые пластины меняют свой цвет, на них появляются поперечные бороздки;

-зубная эмаль становится слишком чувствительной;

— частые инфекции и простуды

-нарушается пищеварение.

Как часто надо сдавать анализы на уровень витаминов и микроэлементов?

— Анализ на витамины и микроэлементы назначается при подозрении на их недостаток или переизбыток. Вид исследования и частота, с которой его необходимо проводить, определяется врачом. Как правило, наличие в организме витаминов и минералов рекомендуется проводить один раз в год сдавать следующим категориям пациентов: людям, занятым тяжелым физическим трудом или профессиональным спортом; детям и подросткам; пожилым людям; страдающим хроническими заболеваниями; придерживающимся монодиеты в течение длительного времени. Помимо этого, сдать такой анализ желательно женщинам на этапе планирования беременности, кормящим матерям, а также пациентам со сниженным иммунитетом, признаками гиповитаминозных состояний.

 Как определить, какого именно элемента не хватает в организме? Какие встречаются симптомы?

— Наш организм – отличный транслятор и об отсутствии какого-либо витамина сигнализирует нам незамедлительно. Раздражительность, расстройство работы желудочно-кишечного тракта, дерматиты и мышечная слабость – все это главные звонки от ослабевшего без витаминов организма. Не стоит пропускать и внешние маяки – потускнели волосы и кожа, стали хуже видеть в сумерках – это может быть гиповитаминоз. Сонливость и депрессию вызывает нехватка в организме никотиновой кислоты (витамина РР). Недостаток витамина С быстро аукнется человеку повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, склонностью к вирусным инфекциям и кровоточивостью десен. Гиповитаминоз витамина В1 приводит к постоянной слабости и болях в мышцах. Если мало B6 — плохой аппетит, апатия, нарушается сон. Хотя для конкретных видов витаминодефицитов характерны специфические черты, в целом весенняя недостаточность витаминов у детей проявляется такими признаками, как повышенная утомляемость или возбудимость (часто плаксивость), снижение аппетита, нарушения сна и т. д.

Еще одной  причиной гиповитаминоза является  недостаточное количество солнечного света. В зимних условиях ультрафиолетовые лучи не всегда способны пробиться в достаточном количестве для выработки витамина D у человека. При возникновении дефицита этого элемента, формируется постоянная усталость, недосып, частые простудные заболевания, раздражительность, мышечная слабость и судороги, снижение аппетита.  

Как восполнить дефицит?

— Много витамина А в рыбьем жире, яйцах, жирных сортах рыбы, твороге, сливочном масле и молоке. Витамины группы B содержатся в мясных и злаковых продуктах. При этом диетологи рекомендуют принимать их в комплексе с витаминами группы А, потому что они хорошо работают в команде.

Насытить организм витамином Е помогут растительные масла. Особо полезны оливковое, льняное, масло грецкого ореха. Источник витамина С весной – не только дорогие заморские фрукты, но и шиповник, плоды рябины и облепихи. Если вышеперечисленные продукты питания не дают должного результата, можно прибегнуть к приему витаминов в виде таблеток. 

Но, все же, лучшие способы профилактики  — это сбалансированный рацион, правильное питание, грамотная физическая активность, режим сна и отдыха, прогулки на природе, хорошее настроение и положительное отношение к жизни.

Гипервитаминоз — обзор | Темы ScienceDirect

4.

09.3.1.1 Жирорастворимые витамины

В таблице 4 показаны химические структуры жирорастворимых витаминов, а также основные пищевые источники этих соединений.

Таблица 4. Химическая структура и основные источники жирорастворимых витаминов

Витамин Химическая структура Хорошие источники питания Биологические функции
A
Все- транс — ретинол
Мясо, молоко, молочные продукты, масло, яйца, рыбий жир Влияние на зрительный цикл; влияние на иммунный ответ и экспрессию генов во время эмбрионального развития
D
Витамин D 3
Жирная рыба, печень, яйца, молоко, молочные продукты Поддержание гомеостаза кальция; мобилизация кальция и фосфора в кости; абсорбция кальция
E
α-токоферол
Орехи, бобы, растительные масла Антиоксидант, защищающий от перекисного окисления липидов
K
Филлохинон
Бобовые, растительные масла, листовые зеленые овощи, сыр Антигеморрагический

Как уже упоминалось в разделе 4. 09.2, all- транс- ретинол, витамин A, тесно связан с каротиноидами, учитывая особую провитаминную активность некоторых из них, что более важно, β-каротина или β-криптоксантина. Фактически, как видно из Таблицы 4, в основном молекула витамина А составляет половину молекулы β-каротина. Тем не менее, более широкая группа ретиноидов обычно рассматривается как витамин А, включая некоторые ретинол, полностью этерифицированный жирными кислотами, которые являются более стабильными и более растворимыми в маслах, в которые они часто входят в продажу.

Витамин А выполняет важные функции в зрительном цикле, иммунном ответе и экспрессии генов во время эмбрионального развития. В результате его дефицит может в конечном итоге вызвать необратимую слепоту, хотя другие симптомы включают поражения кожи, потерю аппетита, ороговение эпителия, отсутствие роста и повышенную восприимчивость к инфекциям. Однако избыток витамина А может привести к различным токсическим эффектам. Гипервитаминоз витамина А вызывает тошноту, рвоту, головную боль, алопецию, атаксию, аномалии печени, тератогенные эффекты, нарушение зрения или помутнение зрения, среди других состояний, в зависимости от степени его токсичности (острой или хронической). Тем не менее, при ограничении приема большинство симптомов обратимы. В рационе витамин А в основном содержится в мясных субпродуктах, рыбьем жире, масле, яйцах, молоке и молочных продуктах. Кроме того, каротиноиды провитамина А широко содержатся во фруктах и ​​овощах.

Витамин D обычно используется для обозначения группы соединений с антирахитической активностью. Основными задействованными соединениями являются эргокальциферол (витамин D 2 ), полученный из эргостерола, растительного стероида, и холекальциферол (витамин D 3 ), синтез которого в коже индуцируется солнечной энергией.Таким образом, учитывая, что организм способен синтезировать это соединение, витамин D не полностью соответствует классическому определению витаминов, которое включает невозможность его синтеза человеческим организмом. Тем не менее, витамин D был включен как жирорастворимый витамин, так как он был впервые описан как важное соединение. Однако правильнее было бы назвать витамин D прогормоном. Основная функция витамина D в организме связана с поддержанием гомеостаза кальция. Некоторые из признанных конечных действий витамина D включают мобилизацию кальция и фосфора в костях, а также абсорбцию и реабсорбцию кальция и фосфора в кишечнике и почках, соответственно.Основным известным эффектом, связанным с дефицитом витамина D, является рахит у младенцев, тогда как у взрослых этот дефицит вызывает остеомаляцию. Гипервитаминоз витамина D также может возникать, но нечасто. Основные источники витамина D, как показано в таблице 4, включают продукты животного происхождения, такие как жир печени рыб, некоторые виды морских рыб (например, лосось или сардины), яйца, говядину и молоко. Соединения провитамина D, которые превращаются в соединения превитамина D под действием УФ-излучения, более распространены в тканях растений и животных.

Витамин К — еще один важный жирорастворимый витамин. Термин витамин K относится к 2-метил-1,4-нафтохинону и всем производным этого соединения, которые обладают антигеморрагической активностью у животных, таким как филлохинон (витамин K 1 ) или менахинон-4 (витамин K 2 ). . Это свойство, по сути, является основной функцией витамина К в организме человека. У взрослых дефицит витамина К встречается нечасто, так как он часто связан с синдромами мальабсорбции жира или заболеваниями печени.Витамин К содержится в некоторых бобовых, растительных маслах и листовых зеленых овощах, тогда как небольшие количества также содержатся в молоке, мясе, яйцах и злаках.

Различные соединения, содержащие токоферолы и токотриенолы, включены в обозначение витамин E. Все эти соединения образованы 6-хроманольным кольцом и фитильной боковой цепью (см. Типичную структуру в таблице 4). Всего в природе существует четыре токоферола и четыре эквивалентных токотриенола, обозначаемых как α-, β-, δ- и γ-.Витамину Е приписываются различные биологические функции; из них, вероятно, наиболее важным является предотвращение повреждения свободными радикалами и перекисного окисления липидов. В дополнение к этому антиоксидантному действию, витамин Е также обладает другими действиями, такими как регуляция иммунного ответа или клеточно-опосредованного иммунитета, путем модуляции образования простагландинов и продуктов перекисного окисления липидов. Дефицит витамина Е у людей встречается нечасто и не из-за недостатка этих соединений в обычном рационе, а связан с различными факторами.С другой стороны, витамин Е в значительной степени нетоксичен. В пище токоферолы относительно широко представлены, при этом растительные масла и некоторые орехи являются основными источниками α-токоферола.

Гипервитаминоз — обзор | Темы ScienceDirect

Кальций

Общие и ионизированные концентрации кальция у пациентов с ESLD обычно снижаются в результате недоедания, мальабсорбции, дефицита витамина D, гипопаратиреоза, связанного с гипомагниемией, или почечной недостаточности кальция, вызванной диуретиками (или любой комбинации этих причин. ). 62 Хотя гипокальциемия чаще встречается у пациентов с ESLD, гиперкальциемия также может возникать. Описана гиперкальциемия у пациентов с прогрессирующим заболеванием печени, связанным с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести, независимо от гиперпаратиреоза и гипервитаминоза. 63 Кроме того, пациенты с гепатоцеллюлярной карциномой могут иметь гиперкальциемию, вторичную по отношению к продукции пептидов, связанных с паращитовидными железами, опухолевыми клетками. 64 По нашему опыту, эта форма гиперкальциемии обычно устойчива к медикаментозной терапии, включая пликамицин, кальцитонин и динатрий этидронат.Удаление опухоли путем гепатэктомии — наиболее эффективное лечение, если возможна трансплантация печени.

Во время трех фаз трансплантации печени метаболизм кальция может быть нарушен и, следовательно, требует бдительного наблюдения и контроля. Во время преангепатической фазы, когда замена большого объема цитратосодержащими продуктами крови используется для компенсации массивной кровопотери, вызванной лежащей в основе портальной гипертензией, коагулопатией и тромбоцитопенией, ионизированный кальций может быть значительно снижен в результате быстрого хелатирования с цитрат.Хотя каждый 1,0 ммоль цитрата теоретически хелатирует 0,6 ммоль кальция, полное восполнение расчетного дефицита кальция не рекомендуется из-за потенциальной чрезмерной коррекции и развития тяжелой гиперкальциемии. Вместо этого проводится регулярный интраоперационный мониторинг с использованием ионизированных кальций-специфических электродов, и заместительная терапия кальцием вводится соответственно для поддержания нормального диапазона ионизированного кальция.

Во время безпеченочной фазы уровень ионизированного кальция может упасть до нуля.6 ммоль / л из-за максимального увеличения цитрата до 100 раз по сравнению с предоперационным уровнем, несмотря на добавление кальция. Другие факторы, которые могут отрицательно снизить уровни ионизированного кальция, включают фактор гемодилюции, вызванный использованием венозно-венозного обходного анастомоза (VVB) и высвобождение перфузата донорской печени в кровоток реципиента в конце безпеченочной фазы или в начале фазы реперфузии. Однако текущая практика во многих центрах больше не позволяет вливать перфузионную жидкость донорской печени реципиенту, тем самым эффективно снижая дальнейший кислотно-щелочной и электролитный дисбаланс.

В поспеченочной фазе, когда донорская печень восстанавливает свою функцию и начинает метаболизировать цитрат до бикарбоната, высвобождаются ионы кальция. Фактически, метаболический ацидоз и гипокальциемия медленно корректируются. В случаях, когда избыточное количество кальция и большое количество цитратсодержащих продуктов крови давалось на предыдущих этапах трансплантации, может развиться метаболический алкалоз и гиперкальциемия. При наличии адекватной функции почек эти нарушения можно исправить в течение 36–48 часов с помощью увеличения объема и полиурии, вызванной диуретиками.В противном случае может быть проведен диализ с низким содержанием бикарбоната и диализата кальция. Сообщалось, что пациенты с гиперкальциемией и сопутствующей почечной недостаточностью и вторичным гиперпаратиреозом имеют повышенный риск метастатических кальцификатов. 65, 66

Токсичность витамина А | DermNet NZ

Автор: Брайан Ву PhD. Кандидат медицинских наук, Медицинская школа Кека, Лос-Анджелес, США. Главный редактор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, октябрь 2015 г.


Что такое токсичность витамина А?

Витамин А — жирорастворимый ретиноид. Его еще называют ретинолом. Витамин А необходим для иммунитета, зрительного и дерматологического здоровья, а также для клеточной коммуникации и роста. Однако в чрезмерных количествах он может накапливаться в печени и вызывать широкий спектр симптомов. Токсичность подразделяется на острую или хроническую.

Токсичность витамина А также известна как гипервитаминоз А.

Что вызывает токсичность витамина А?

Острая токсичность

Наиболее частой причиной острой токсичности витамина А является прием внутрь (обычно случайно) более 300000 МЕ витамина А.

Хроническая токсичность

Наиболее частой причиной хронической токсичности витамина А является регулярный прием более 100 000 МЕ в день, который иногда назначают при дерматологических состояниях, таких как акне.

Каковы признаки и симптомы отравления витамином А?

Признаки и симптомы острой токсичности витамина А могут включать:

  • Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в животе
  • Неврологические: головокружение, раздражительность, сонливость, повышение межчерепного давления из-за отека мозга и головная боль
  • Дерматологический: сыпь или шелушение (шелушение кожи)
  • Кома и смерть

Признаки и симптомы хронической токсичности витамина А могут включать:

  • Желудочно-кишечные симптомы: гепатомегалия, спленомегалия
  • Неврологические симптомы: сильная головная боль, псевдоопухоль головного мозга
  • Дерматологические симптомы: сыпь, тонкие и грубые волосы, алопеция бровей, зуд, кожа сухая, грубая или потрескавшаяся, а также сухие или потрескавшиеся губы
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: слабость, корковый гиперостоз кости, артралгия, легкие переломы

У детей признаки и симптомы токсичности витамина А:

  • Неврологические: раздражительность, сонливость, делирий, кома, повышенное межчерепное давление, выпуклые роднички (у младенцев), психические изменения, отек мозга
  • Офтальмологические: выпуклые глазные яблоки, отек кортикального диска, нарушения зрения
  • Дерматологический: изменение цвета и / или шелушение кожи, зуд

Также важно отметить, что витамин А обладает сильным тератогенным действием, если принимать его во время беременности (особенно в первые 8 недель), если ежедневное потребление превышает 10 000 МЕ. Врожденные дефекты также могут быть вызваны изотретиноином или другими пероральными ретиноидами, если их принимать во время беременности.

Витамин A и тератогенность

Чрезмерное потребление витамина A во время беременности было связано со следующими врожденными дефектами, известными под общим названием синдром ретиноевой кислоты:

  • Энцефалит
  • Микроцефалия
  • Черепно-лицевые пороки развития (чаще всего волчья пасть)
  • Сердечно-сосудистые мальформации (чаще всего транспозиция магистральных сосудов)
  • Аномалия / дисфункция тимуса

Как диагностируется токсичность витамина А?

Диагностика токсичности витамина А основывается на признаках и симптомах, истории болезни пациента, образе жизни и использовании добавок.Иногда наблюдается плохое соответствие между токсичностью и уровнем ретинола в сыворотке крови. Однако уровни в сыворотке иногда могут составлять от 1000 до 20 000 (при нормальном диапазоне от 200 до 800 мкг / л). Образец крови необходимо защищать от света.

Как лечится отравление витамином А?

Отравление витамином А лечится путем прекращения приема добавок витамина А. Как правило, признаки и симптомы проходят сами по себе в течение 1–4 недель, в зависимости от их тяжести. Врожденные дефекты, вызванные токсичностью витамина А во время беременности, необратимы.

Гипервитаминоз: биоинформатика болезней: Novus Biologicals

Разместите свое изображение, связанное с болезнями, чтобы оно было рекомендовано!

Социальные сети

Разместите свою учетную запись Twitter, связанную с гипервитаминозом, чтобы ее разместили!

Блоги

Разместите свой блог о гипервитаминозе, чтобы его отметили!

События

Разместите свое мероприятие по гипервитаминозу, чтобы оно было отмечено!

Видео

Отправьте свое видео о гипервитаминозе, чтобы его отметили!

Благотворительность

Отправьте свою благотворительную организацию по теме «Гипервитаминоз», чтобы ее разместили!

Гипервитаминоз часто возникает из-за чрезмерного приема одного или нескольких витаминов. Как правило, жирорастворимые витамины, такие как витамины A, D, E и K, являются единственными витаминами, которые могут вызывать гипервитаминоз. Водорастворимые витамины по большей части выводятся с мочой и не могут вызвать гипервитаминоз. Наиболее распространенные типы гипервитаминоза возникают из-за избытка витамина А или витамина D и не вызывают смертности. Лучший способ предотвратить гипервитаминоз — это принимать рекомендуемую суточную дозу витаминов.

Инструмент биоинформатики гипервитаминоза

Laverne — это удобный инструмент биоинформатики, помогающий облегчить научное исследование родственных генов, болезней и путей на основе совместного цитирования.Узнайте больше о гипервитаминозе ниже! Для получения дополнительной информации о том, как использовать Laverne, прочтите Руководство.

Реагенты Top Research

У нас есть 1286 продуктов для исследования гипервитаминоза, которые могут быть применены к проточной цитометрии, иммуноцитохимии / иммунофлуоресценции, иммуногистохимии, вестерн-блоттингу из нашего каталога антител и наборов для ELISA. H00138428-P01


Виды Человек
Приложения WB, ELISA, PA

NB600-101

Кролик Поликлональный
Виды Человек, Мышь, Крыса
Приложения WB, Simple Western, DB

26 Публикации

Добавить в корзину

NBP1-00178

Коза Поликлональная
Виды Человек, мышь, овца
Приложения WB, Flow, ICC / IF

7 Публикаций

Добавить в корзину

NBP1-80851

Кролик Поликлональный
Виды Человек, мышь, крыса
Приложения WB, IHC, IHC-P

2 Публикации

Добавить в корзину

NBP1-86615

Кролик Поликлональный
Виды Человек
Приложения WB, IHC, IHC-P

NBP1-88000

Кролик Поликлональный
Виды Человек, мышь, крыса
Приложения WB, ICC / IF, IHC

NBP2-24916

Кролик Поликлональный
Виды Человек, мышь, крыса
Приложения WB, IHC, IHC-P

1 Обзор
9 Публикации

Добавить в корзину


Виды Человек
Приложения BA

19 Публикации

Добавить в корзину


Виды Мышь
Приложения BA

20 Публикаций

Добавить в корзину

DRB400


Виды Человек
Приложения ELISA

17 Публикаций

Добавить в корзину

291-G1


Виды Человек
Приложения BA

8 Обзоры
159 Публикации

Добавить в корзину

MAB7665

Мышь Моноклональная
Виды Человек
Приложения WB, IHC

DY8350-05


Виды Человек
Приложения ELISA

1 Обзор
5 Публикаций

Добавить в корзину

NBP2-58917

Кролик Поликлональный
Виды Человек
Приложения WB, IHC, IHC-P

NBP2-66778

Кролик Моноклональный
Виды Человек, мышь, крыса
Приложения WB, Flow, IHC

NBP1-05767

Кролик Поликлональный
Виды Человек, Мышь, Крыса
Приложения WB, Flow, ICC / IF

2 Обзоры
14 Публикации

Добавить в корзину

NBP2-92637

Кролик Поликлональный
Виды Человек, Крыса
Приложения WB, ICC / IF


Родственные гены

Гипервитаминоз был исследован против:

Связанные пути

Гипервитаминоз был связан с:

Сопутствующие болезни

Гипервитаминоз изучали в отношении таких заболеваний, как:

Связанные PTM

Гипервитаминоз изучался в отношении посттрансляционных модификаций (ПТМ), в том числе:

Альтернативные имена

Гипервитаминоз также известен как избыток витаминов.

Риски «таблетки солнечного света» — случай гипервитаминоза D

РЕЗЮМЕ

Витамин D — жирорастворимый витамин, необходимый для гомеостаза кальция и здоровья костей. Токсичность витамина D или гипервитаминоз D возникают крайне редко. Мы описываем случай 73-летнего мужчины, у которого развился опасный для жизни гипервитаминоз D и гиперкальциемия в результате самолечения доз добавок витамина D. Этот случай, наряду с другими глобальными отчетами о случаях, подчеркивает потенциальные опасности нелицензированной замены витамина D.Мы обсуждаем доказательства замены витамина D и напоминаем читателям текущие рекомендации по ежедневному потреблению и добавкам.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА

История болезни

Мужчина 73 лет поступил с 4-недельным анамнезом диареи и 2-недельным анамнезом спутанности сознания. Он был ученым-ядерщиком на пенсии, который ранее был полностью независимым и не имел в анамнезе когнитивных нарушений. В анамнезе не было курения, алкоголя или злоупотребления психоактивными веществами.

Его жена сообщила о когнитивных нарушениях, в том числе о невозможности пользоваться кассетным плеером или включением электрической бритвы, и он начал мочиться в раковину.Его посетил терапевт, который нашел его растерянным, сонным и обезвоженным. Наблюдения были ничем не примечательными, но ректальное исследование показало твердый стул в прямой кишке. Предполагая инфекцию мочевыводящих путей, ему были прописаны слабительные и триметоприм, и он был переведен в больницу для дальнейшего обследования.

При поступлении инфекционных признаков или симптомов не было. Его сердечно-сосудистые, респираторные и абдоминальные обследования были без особенностей. Он был в состоянии крайнего бреда, и ему требовались седативные препараты и время от времени разумные меры сдерживания.Он набрал 3/10 баллов по сокращенной шкале психологических тестов (AMTS), но не имел других неврологических симптомов. Его электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки (CXR) и компьютерная томография (CT) мозга были нормальными. Результаты анализа крови при поступлении представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Результаты анализа крови пациента при поступлении

Диагноз

Обследование его гиперкальциемии выявило низкий уровень паратиреоидного гормона 0,6 пмоль / л и токсичный 25-гидроксивитамин D (25 [OH] D) концентрация 881 нмоль / л (нормальный диапазон 25–100 нмоль / л), что позволяет предположить диагноз гипервитаминоза D.Другие причины гиперкальциемии, такие как злокачественные новообразования, заболевание щитовидной железы и саркоидоз, были исключены. При дальнейшем допросе его дочь сообщила, что он принимал 60 000 МЕ витамина D в капсулах в день в течение последних 2 лет, прочитав книгу, пропагандирующую его пользу для здоровья.

Первоначальное лечение

В соответствии с рекомендациями www.toxbase.org , его лечили внутривенными жидкостями с последующей однократной дозой 60 мг памидроната. Стероиды рассматривались, но не использовались в этом случае после обсуждения с коллегами из отделения эндокринологии.

Развитие случая и исход

После 1 недели поддерживающего лечения у пациента появились признаки улучшения с концентрацией кальция и нормальной функцией почек. Его повторный AMTS был 6/10, так как когнитивно он начал восстанавливаться. Через две недели после госпитализации он вернулся к исходному состоянию и выписан домой. Еженедельные анализы крови были организованы в течение следующего месяца, чтобы убедиться в отсутствии повторной гиперкальциемии, и все добавки витамина D были прекращены.

Обсуждение

Витамин D — жирорастворимый витамин, необходимый для гомеостаза кальция и здоровья костей.Витамин D 2 (эргокальциферол) и D 3 (холекальциферол) могут быть получены естественным путем из пищевых источников (например, из диких грибов и жирной рыбы). Витамин D 3 также образуется в результате опосредованного УФ-В превращения 7-дегидрохолестерина в коже. 1 Из-за широкого терапевтического индекса гипервитаминоз D встречается крайне редко; однако существует небольшое количество глобальных тематических исследований, показывающих, что это может происходить при чрезмерно высоких дозах добавок. 2–5 Сообщенные преимущества приема витамина D для здоровья без опорно-двигательного аппарата, 6,7 , включая связь с тяжестью сепсиса, 8 острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) 9 и инфекции дыхательных путей (ИРО) 10 Использование значительно расширилось.В немедицинских публикациях и средствах массовой информации также широко распространены заявления о том, что добавление витамина D является «чудодейственным средством». 11

Правильное количество витамина D

Научный консультативный комитет по питанию (SACN) и Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) заявляют, что концентрация 25 (OH) D ниже 30 нмоль / л квалифицируется как дефицит витамина D и есть четкая связь с плохим здоровьем опорно-двигательного аппарата. 12,13 Помимо возможной профилактики ИРО, все еще отсутствуют убедительные доказательства связи дефицита витамина D с немышечно-скелетными заболеваниями, такими как рак, сердечно-сосудистые заболевания и ожирение. 6,7 Autier и др. предполагают, что низкие концентрации 25 (OH) D могут быть просто маркером плохого состояния здоровья, а не основной причиной заболевания. 14

И наоборот, токсичность витамина D при гиперкальциемии может вызвать деминерализацию костей, а также почечную и сердечно-сосудистую токсичность. 12 Третье Национальное исследование здоровья и питания (NHANES III) также показало, что концентрации витамина D выше 75 нмоль / л могут быть связаны с побочными эффектами, включая повышение смертности и заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями. 15

Основываясь на убедительных доказательствах только для опорно-двигательного аппарата, SACN и NICE в настоящее время рекомендуют стандартное потребление питательных веществ (RNI) витамина D в размере 400 МЕ в день вместе с разумным пребыванием на солнце для всех здоровых взрослых в Великобритании, чтобы предотвратить дефицит витамина D. Хотя в настоящее время нет данных об оптимальном статусе витамина D, NICE заявляет, что концентрации 25 (OH) D в сыворотке> 50 нмоль / л являются «адекватными». Для взрослых с дефицитом витамина D максимальная доза добавок, рекомендованная SACN, не должна превышать 4000 МЕ / день.NICE рекомендует фиксированные режимы нагрузки, например 50 000 МЕ один раз в неделю в течение 6 недель (всего 300 000 МЕ), и хотя не ожидается, что они вызовут побочные эффекты, у некоторых людей они могут вызвать гиперкальциемию. 12,13 50000 МЕ капсул витамина D легко купить в Интернете, и возникает вопрос, должны ли такие высокие дозы быть доступны для населения без рецепта.

Фармакокинетика и клиническое течение гипервитаминоза D

Чтобы оценить клиническое течение гипервитаминоза D, важно понимать фармакокинетику.Липофильная природа витамина D объясняет его распределение в жировой ткани. Он имеет медленный оборот в организме с периодом полураспада примерно 2 месяца. Его основной транспортный метаболит, 25 (OH) D, имеет период полураспада 15 дней, в то время как более активный метаболит, кальцитриол или 1,25 (OH) 2 D, имеет период полураспада 15 часов. 16–18 Следовательно, в зависимости от уровня токсичности можно ожидать, что пациенты с гипервитаминозом D могут проявлять симптомы в течение нескольких недель, прежде чем появятся признаки улучшения.

Лечение гипервитаминоза D

Большинство симптомов вызвано гиперкальциемией; таким образом, в описаниях клинических случаев основой успешного лечения была начальная регидратация внутривенными жидкостями с последующей терапией бисфосфонатами. В некоторых случаях лечение проводилось с использованием диуретиков, кальцитонина или глюкокортикоидов в качестве лечения второй линии. 2,3,19 Мы проконсультировались с Toxbase и местными специалистами по эндокринологии, чтобы определить курс лечения. Из-за риска повторной гиперкальциемии и аритмий мы регулярно контролировали биохимические параметры и ЭКГ.Учитывая тот факт, что гипервитаминоз D встречается так редко, важно также учитывать и исключать другие причины гиперкальциемии во время лечения.

Ключевые обучающие моменты

  • Гипервитаминоз D — редкое заболевание, которое может быть опасным для жизни

  • Принимая во внимание увеличение количества самостоятельных добавок и медицинских предписаний витамина D, следует рассматривать гипервитаминоз D в качестве дифференциального диагноза у пациентов с гиперкальциемией.

  • См. Рекомендации SACN и NICE по потреблению и добавлению витамина D у взрослых для профилактики и лечения дефицита витамина D

  • Важно, чтобы клиницисты понимали фармакокинетику витамина D, чтобы помочь предсказать клиническое течение пациентов с гипервитаминозом D

  • Основа лечения гипервитаминоза D включает коррекцию гиперкальциемии с помощью регидратации и терапии бисфосфонатами.

Согласие

Письменное информированное согласие было получено от ближайших родственников пациента на публикацию этого отчета.

  • © Королевский колледж врачей, 2018. Все права защищены.

Журнал Ассоциации врачей Индии

1 Резидент 4-го курса, 2 Профессор медицины, Медицинский колледж и гражданская больница Би Джей, Ахмедабад; 3 Врач-консультант, больница Стерлинг, Ахмедабад; 4 Консультант-эндокринолог, Медицинский колледж и гражданская больница Би Джей, Ахмедабад и больница Стерлинг, Ахмедабад

Поступила 08. 01.2013; Принята в печать: 13.02.2013

Дефицит витамина D широко распространен в Индии. Это вызвало у практикующих врачей тенденцию эмпирически назначать добавки витамина D. Хотя этот подход в целом безопасен, у предрасположенных людей он может привести к гипервитаминозу D. Здесь мы представляем случай, когда эмпирическое использование высоких доз витамина D имело серьезные последствия, подчеркивая необходимость разумного использования терапии витамином D и сохранения бдительности в отношении побочных эффектов. эффекты у лиц с высоким риском.

Фон

Недостаток питательных веществ вредит здоровью опасность во всем мире, особенно в развивающихся странах1. Десятилетие рост распространенности дефицита витамина D еще больше добавили к этому бремени в Индии2. Это, по крайней мере, частично связано с большая урбанизация и благосостояние общества, ведущее к сокращению под воздействием солнечного света.2

Растущее признание высокой распространенности Дефицит витамина D в Индии привел к широкому использованию витамина D добавка. Стоимость установления лабораторного подтверждения дефицит витамина D высок, и в результате значительная часть терапия витамином D назначается эмпирически по клиническим причинам подвергая население риску отравления витамином D. К счастью, значительная токсичность витамина D остается редкостью из-за большого дефицита между терапевтической и токсической дозами, 3 и сообщениями о токсичности редко, даже при использовании более высоких доз.4 Однако пожилые люди и люди с почечной недостаточностью или первичным гиперпаратиреозом (PHPT) могут быть предрасположенным к токсичности витамина D3, и при этом необходимо соблюдать осторожность. выписывать добавки таким лицам.

Мы представляем пациента, у которого эмпирически высокие дозы добавление витамина D привело к серьезным неблагоприятным последствиям, повысив опасения по поводу его широкого использования без предварительной оценки рисков и соответствующий клинико-биохимический контроль во время его использования.

Корпус

Восемьдесят девять лет семейный врач, который был профессионально активен и жил самостоятельно, представлен хирург-ортопед с недолгим анамнезом болей в костях и костях. В единственной важной историей болезни в прошлом была гипертония. Она была с клиническим подозрением на дефицит витамина D и был назначен 3 внутримышечные инъекции 6 миллионов единиц холекальциферола должны быть принимаются с интервалом в месяц.

Через несколько дней после третьей дозы она представила тошнота, общая слабость, спутанность сознания и атаксия. Жизненно важные параметры были нормальными, хотя она была слегка сонной и обезвоженной. Уровни сыворотки кальция, фосфата, магния, креатинина и витамина D одновременно презентации были в соответствии с таблицей 1.К сожалению гормон паращитовидной железы Первоначально при поступлении в больницу уровень не проверялся. Ультразвуковое исследование брюшной полости показало почки нормального размера, но с измененными кортикомедуллярная дифференцировка, свидетельствующая о паренхиме почек болезнь.

Пациенту начата инфузия физиологического раствора и интраназальный кальцитонин. В связи с тяжелой гиперкальциемией и ухудшением состояния олигурия и функция почек, прошла 2 сеанса гемодиализа. что осложнялось синдромом неравновесия.В течение следующих 5 дней она постепенно выздоровела клинически со значительным улучшением состояния гиперкальциемия, и она была выписана. Через 6 недель после выписки она полностью выздоровела и вернулась к повседневной деятельности. Лаборатория результаты во время пребывания в больнице, до выписки и через 6 недель после расходы также показаны в Таблице 1.


Обсуждение

Витамин D — важный прогормон, который играет жизненно важная роль в метаболизме костей и минералов, а также в поддержании нормального функция мышц, иммунной системы, дифференциации клеток и воспаление.5 Рекомендуемая суточная доза витамина D составляет 600 МЕ / день6. Обычная заместительная доза у пациентов с установленным дефицитом витамина D 1500-2000 МЕ холекальциферола в день7, часто используются более высокие дозы у пациентов с тяжелым дефицитом. Поскольку существует значительный разрыв между обычная замещающая доза и возможная токсическая доза> 40000 МЕ / день, 8 токсичность витамина D встречается редко, но может возникнуть при высокой дозе добавки используются в течение короткого периода времени. 4

Гипервитаминоз D приводит к преувеличению витамина Процесс передачи сигнала D с накоплением 25 (ОН) витамина D и его активная форма 1,25 (OH) 2, витамин D, который, в свою очередь, запускает ген выражение в избытке.3 Эти активные метаболиты витамина D стимулируют транспорт кальция через кишечник и дистальные канальцы почек через действия на определенные кальциевые каналы TRPV6 (временный рецепторный потенциал подсемейство катионных каналов V; член 6), кальбиндины и СаАТФаза. 1, 25 (ОН) 2витамин D также стимулирует остеокластогенез, индуцируя RANKL. (активатор рецептора лиганда NF-KB) .9 В совокупности все эти действия привести к гиперкальциемии.

Клиническая картина гипервитаминоза D составляет довольно разнообразны и в основном связаны с гиперкальциемией и гиперфосфатемией как было замечено у нашего пациента с тошнотой, рвотой, обезвоживание и острая почечная недостаточность.10 Своевременное лечение физиологическим раствором диурез, бисфосфонаты, кальцитонин и глюкокортикоиды в основном обратная клинико-биохимическая картина. При отсутствии симптомов и значительная гиперкальциемия, политика наблюдения может быть сохраняется после прекращения приема добавок витамина D.

В Индии врачи часто прописывают витамин D добавки эмпирически, и основными факторами, способствующими этому, являются высокие распространенность и финансовые затраты на исследования, необходимые для подтверждения диагноз.В большинстве случаев замена осуществляется в устной форме и в умеренные дозы. Иногда назначают большие дозы с риском возможность гипервитаминоза D. Этот неблагоприятный исход также больше вероятно у лиц из группы высокого риска, например, пожилых людей и людей с почечной недостаточностью. недостаточность или первичный гиперпаратиреоз (PHPT) 4

У нашего пациента связанный первичный гиперпаратиреоз был ретроспективно исключен нормальным кальцием и нормальный ПТГ в течение периода наблюдения.Однако она была пожилой и некоторая степень ранее существовавшей почечной дисфункции и высокие дозы витамина D было использовано. Весьма вероятно, что эти факторы в совокупности привели к острые проявления интоксикации витамином D.

Этот случай подчеркивает необходимость прагматичного, но безопасный подход при использовании эмпирических добавок витамина D, чтобы избежать необычный сценарий серьезного неблагоприятного исхода. В Индии, где распространенность дефицита витамина D высока и его лабораторный подтверждение непомерно дорого, эмпирическая терапия явно его достоинства.Однако можно принять несколько мер для снижения риска. неблагоприятного исхода. При назначении эмпирической терапии используют высокие следует избегать доз витамина D, особенно пожилым людям. Население. Мы также рекомендуем, чтобы до начала Уровень кальция в сыворотке крови и креатинина сыворотки витамина D должен быть обычно оценивается, чтобы исключить PHPT и почечную недостаточность соответственно. В ситуации высокого риска или когда рассматривается использование высоких доз необходимо регулярно контролировать уровень кальция в сыворотке во время терапия. Этот подход относительно недорогой и позволит дополнительно снизить риск этого необычного осложнения терапии витамином D.

Заключение

Описанный выше случай подчеркивает опасность использование эмпирической и неконтролируемой заместительной терапии высокими дозами витамина D без периодической биохимической оценки, особенно в группе высокого риска частные лица. Гипервитаминоз D встречается редко, но может привести к критическим состояниям. болезнь, и ее можно предотвратить, приняв описанный осмотрительный подход. выше.

Ключевое сообщение
  • Дефицит витамина D широко распространен в Индии. Эмпирическое применение умеренных доз у лиц из группы низкого риска безопасно.
  • Гипервитаминоз D встречается редко, но может возникать при неконтролируемое употребление высоких доз витамина D, особенно в Пациенты из группы высокого риска.
  • Следует избегать приема высоких доз, особенно в пожилые люди, пациенты с почечной недостаточностью или пациенты с PHPT, которые склонны к развитию токсичности витамина D.
  • Эти люди во время приема добавок витамина D должен проходить периодический контроль сывороточного кальция и сыворотки уровень креатинина через регулярные промежутки времени.

Гипервитаминоз D, связанный с употреблением питьевого молока

Пациент 1

72-летняя женщина обратилась в марте 1990 года с анорексией, потерей веса 7,7 кг и запором. Она пила примерно от 1/2 до 1 стакана (от 118 до 237 мл) молока в день. Концентрация кальция в ее сыворотке была 2.92 ммоль на литр (11,7 мг на децилитр), а концентрация 25 (OH) D в сыворотке крови составляла 774 нмоль на литр (310 нг на миллилитр), по данным Mayo Medical Laboratories.

Пациент 2

В ноябре 1990 года была осмотрена 15-месячная девочка с историей нарушения нормального развития, анорексии, запоров, раздражительности и рвоты; все условия присутствовали в течение нескольких месяцев. До девяти месяцев ее кормили грудью, а затем постепенно приучили к цельному молоку.К 13 месяцам (август 1990 г.) она выпивала до 20 унций (591 мл) цельного молока в день. У нее уровень кальция в сыворотке крови составлял 3,84 ммоль на литр (15,4 мг на децилитр), уровень каротина составлял 0,7 мкмоль на литр (36,6 мкг на децилитр; в норме от 0,4 до 1,5 мкмоль на литр [от 20 до 80 мкг на децилитр]), и уровень 25 (OH) D составляет 1660 нмоль на литр (665 нг на миллилитр), как измерено Институтом Николса. Результаты ультразвукового исследования почек соответствовали диагнозу нефрокальциноза. Ее диета была изменена на диету с низким содержанием кальция.

Пациент 3

67-летняя женщина с историей почечных камней, гиперпаратиреозом (по поводу которого она перенесла операцию на паращитовидных железах в 1979 году) и гипертонией была обследована на остеопороз в декабре 1989 года. Оценка включала измерение сыворотки Концентрация 25 (OH) D. Женщина выпивала 2 стакана (473 мл) обезжиренного молока и 1 стакан (237 мл) цельного молока в день. У нее был уровень кальция в сыворотке 2,37 ммоль на литр (9,5 мг на децилитр), уровень 25 (OH) D в сыворотке 507 нмоль на литр (203 нг на миллилитр), как измерено лабораториями Bioran, и соотношение кальция в моче. креатинину в моче 0.42 (нормальный, 0,30).

Пациент 4

82-летний мужчина с инфарктом миокарда в анамнезе обратился в январе 1991 г. со слабостью, утомляемостью, изменением психического статуса и потерей веса на 6,8 кг. Он пил 1 1/2 стакана (355 мл) обезжиренного молока в день. По данным Mayo Medical Laboratories, у него был уровень кальция в сыворотке 2,99 ммоль на литр (12,0 мг на децилитр) и уровень 25 (OH) D 899 нмоль на литр (360 нг на миллилитр).

Пациентка 5

У 73-летней женщины с недавним астматическим бронхитом и пароксизмальной фибрилляцией предсердий в анамнезе и отдаленным анамнезом почечных камней наблюдалась боль в костях и запор. Результаты сканирования костей были совместимы с диагнозом болезни Педжета черепа и компрессионного перелома на уровне Т7. Она пила от 2 до 2 1/2 стаканов (от 473 до 591 мл) обезжиренного молока в день. Она перестала принимать антацид, содержащий карбонат кальция, четырьмя месяцами ранее, когда у нее обнаружили гиперкальциемию. В августе 1990 года у нее был уровень кальция в сыворотке 2,67 ммоль на литр (10,7 мг на децилитр), уровень 25 (OH) D в сыворотке 207 нмоль на литр (83 нг на миллилитр), по данным Mayo Medical Laboratories, и Соотношение кальций: креатинин в моче 0.35.

Пациент 6

79-летняя женщина с историей рака груди в стадии ремиссии обратилась в июне 1990 года со слабостью, недомоганием, снижением памяти, запорами и диспепсией. Она пила от 1/2 до 1 стакана (от 118 до 237 мл) обезжиренного молока в день, а также иногда пила цельное молоко. Прошлой зимой она время от времени принимала поливитамины, но перестала их принимать за три месяца до обследования. С ноября 1987 года она также принимала 500 мг элементарного кальция два раза в день.У нее был уровень кальция в сыворотке 3,17 ммоль на литр (12,7 мг на децилитр) и уровень 25 (OH) D в сыворотке 674 нмоль на литр (270 нг на миллилитр), по данным Mayo Medical Laboratories.

Пациент 7

У 39-летней женщины с инсулинозависимым сахарным диабетом в анамнезе была обнаружена гиперкальциемия перед плановой операцией в сентябре 1988 г. Она выпила 1-2 чашки (237-473 мл). ) молока с низким содержанием жира в день. Уровень кальция в сыворотке крови был 3.74 ммоль на литр (15,0 мг на децилитр), уровень 25 (OH) D в сыворотке 424 нмоль на литр (170 нг на миллилитр), по данным Mayo Medical Laboratories, и уровень каротина в сыворотке крови 1,0 мкмоль на литр (56 мкг на децилитр; диапазон от 0,7 до 2,8 мкмоль на литр [от 40 до 150 мкг на децилитр]), согласно измерениям Bioran Laboratories.

Пациент 8

81-летняя женщина обратилась в апреле 1990 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.