10 причин хронической усталости и как с ней бороться
При современном ритме жизни и негативном информационном фоне избежать стресса и эмоционального переутомления очень сложно. Еще хуже, если усталость накапливается, а затем начинает наступать не только в конце рабочего дня или недели, а практически постоянно. Это значит, что пора наконец услышать «сигналы о помощи», которые посылает организм.
Причины хронической усталости
Синдром хронической усталости – это болезнь цивилизованных стран. В группе риска находятся жители мегаполисов, особенно люди, чья работа связана с повышенной ответственностью. К ним относятся учителя, врачи, пожарные, предприниматели, люди, занимающие высокие должности. Однако синдром хронической усталости может появиться и у людей других профессий — никто не застрахован от этой неприятной болезни. Плохая санитарно-экологическая обстановка, хронические заболевания, вирусные инфекции и несбалансированная эмоционально-интеллектуальная нагрузка — все это повышает шансы заработать синдром хронической усталости даже в молодом возрасте.
Возникновение синдрома хронической усталости связывают с развитием специфического невроза центральных регуляторных центров вегетативной нервной системы. Если не лечить этот синдром, он может перерасти в депрессию, а также стать причиной инфекционных и аллергических заболеваний.
Симптомы хронической усталости
В норме любое сильное утомление проходит после полноценного сна и отдыха. Если же человек выспался и хорошо поел, но продолжает чувствовать себя вяло и утомленно, что мешает ему выполнять привычные дела, — это скорее патологическое состояние. Главный симптом хронической усталости — это беспричинная постоянная усталость, снижающая работоспособность в несколько раз. Однако это отражается и на психоэмоциональном самочувствии человека: ощутимо ограничивает повседневную жизнь и мешает общению, поскольку моральных ресурсов перестает хватать даже на близких. Кроме того, при хронической усталости возникает головная боль, ухудшение памяти, бессонница, тошнота и многое другое.
Хроническая слабость и усталость проявляются постепенно, и человек может долго не осознавать, сколько возможностей было потеряно, пока не попытается сравнить свою работоспособность в прежние времена с тем, что есть сейчас. К сожалению, люди часто списывают упадок сил на возраст или жизненные обстоятельства, тем самым игнорируя симптомы и усугубляя ситуацию.
Важно вовремя обращать внимание на следующие признаки хронической усталости:
- Постоянный упадок сил и снижение работоспособности.
- Быстрая утомляемость.
- Перепады настроения.
- Нарушения сна: сонливость, бессонница, не приносящий бодрости поверхностный или прерывистый сон.
- Головные боли, которые отличаются от тех, что были раньше, по интенсивности, характеру или продолжительности.
- Проблемы с памятью и мышлением: нарушение концентрации внимания, ухудшение настроения, сложности с запоминанием информации, раздражительность.
- Снижение иммунитета, например, частые боли в горле, обострение хронических заболеваний.
- Повышение температуры тела.
- Увеличение разных групп лимфатических узлов: шейных, подмышечных или других.
Первый из перечисленных симптомов является ключевым, остальные же дополняют картину. В запущенных случаях хроническая усталость не только снижает качество жизни, но и может спровоцировать опасные для жизни ситуации. К примеру, резкое ухудшение концентрации внимания или сонливость — частая причина несчастных случаев. Именно поэтому при синдроме хронической усталости важно вовремя начать лечение.
Лечение и профилактика
Синдром хронической усталости можно и нужно лечить, однако не стоит заниматься самолечением. Правильно определить диагноз способны только врачи, которые могут назначить амбулаторное лечение или направить в оздоровительный центр. Людям из группы риска и тем, кто заметил у себя тревожные симптомы, следует обратить внимание на свой образ жизни.
- Отдых
Обязательно отдыхайте в течение пары недель хотя бы два раза в год. По вечерам уделяйте себе пару часов, а в выходные проведите время в кругу родных или друзей.
2. Физическая активность
Правильные и регулярные физические нагрузки помогают укрепить организм, улучшить настроение и справиться с переутомлением. Подойдет плавание, фитнес, йога, аэробика, бег, танцы, велоспорт и даже обычная зарядка по утрам.
3. Здоровый сон
Старайтесь спать не меньше 6-8 часов. При этом очень важно спать именно в темное время суток: ночью во сне вырабатывается мелатонин. Его недостаток может стать причиной стресса.
4. Оздоровительные процедуры и нормализация психоэмоционального фона
Для улучшения общего состояния организма при переутомлении и синдроме хронической усталости стоит сделать курс массажа и других оздоровительных и расслабляющих процедур.
Как вылечить синдром хронической усталости?
Время от времени усталость испытывают все люди. Обычно избавиться от нее помогает сон и отдых, но бывают ситуации, когда это не срабатывает.
Если так происходит постоянно, то это повод обратиться к врачу. В статье говорим о синдроме хронической усталости и о том, как с ним жить.
Содержание
- Синдром хронической усталости: что это?
- Почему возникает синдром хронической усталости?
- Факторы риска
- Синдром хронической усталости и COVID-19
- Как диагностируют синдром хронической усталости?
- Как лечат синдром хронической усталости?
- Как людям с СХУ повысить качество жизни?
- Чек-лист: синдром хронической усталости
Синдром хронической усталости: что это?
Как следует из названия, синдром хронической усталости — это состояние, при котором человек постоянно ощущает сильную усталость и быстро утомляется. Такое состояние сохраняется не менее полугода, а усталость не объясняется никакими заболеваниями.
Физические и умственные нагрузки усугубляют состояние, а отдых и сон не облегчают его.
Кроме усталости, могут наблюдаться:
- головная боль,
- головокружение,
- боль в мышцах или суставах,
- проблемы с памятью и концентрацией внимания,
- увеличенные лимфатические узлы на шее или в подмышках,
- проблемы со сном (человек с трудом засыпает и часто просыпается).
Почему возникает синдром хронической усталости?
Точные причины неизвестны. Ученые полагают, что некоторые люди могут рождаться с предрасположенностью к этому заболеванию (о факторах риска говорим ниже), а ряд неблагоприятных условий может спровоцировать развитие синдрома.
Вероятные причины синдрома хронической усталости:
- Вирусные инфекции.
Ученые прежде всего «подозревают» вирус Эпштейна-Барр и вирус герпеса человека шестого типа, однако убедительной связи между этими вирусами и синдромом пока не обнаружено.
- «Проблемы» с иммунитетом.
Иммунная система людей с синдромом хронической усталости, по-видимому, слегка нарушена. Но пока неясно, является ли такое нарушение достаточным, чтобы вызвать синдром.
- Гормональный дисбаланс.
Иногда у пациентов с диагностированным синдромом хронической усталости наблюдаются нарушения уровня гормонов в крови, но причинно-следственные связи между этими нарушениями и развитием синдрома, опять-таки, не ясны.
- Физическая или эмоциональная травма.
Некоторые люди сообщают, что они пережили травму, операцию или значительный эмоциональный стресс незадолго до появления симптомов.
Факторы риска
Пол
Специалисты утверждают, что у женщин синдром хронической усталости встречается в 2—4 раза чаще, чем у мужчин. Однако не исключено, что такой «перекос» возникает из-за того, что женщины в принципе чаще обращаются к врачу с жалобами на усталость и, следовательно, чаще получают диагноз.
Возраст
Заболевание может появиться в любой момент жизни. Однако выделяют два пика: в подростковом периоде (с 10 до 19 лет) и во взрослом возрасте (от 30 до 39 лет). Тщательно оценить распространенность синдрома хронической усталости в мире ученые не берутся из-за сложностей в постановке диагноза.
Генетика
Еще один возможный фактор риска, помимо пола и возраста, — генетическая предрасположенность. Специалисты выяснили, что у людей с синдромом хронической усталости наблюдаются отличия в работе генов, участвующих в функционировании иммунной системы.
Оценить генетическую предрасположенность к развитию синдрома хронической усталости можно с тестом Полный геном.
Синдром хронической усталости и COVID-19
В эпоху пандемии COVID-19, все больше людей сталкивается с так называемым постковидным синдромом. Среди его симптомов есть такие же, как и у синдрома хронической усталости (СХУ).
Сходные симптомы СХУ и COVID-19:
- постоянное чувство утомления,
- проблемы со сном,
- сложности с концентрацией внимания и памятью,
- головокружение,
- боли в мышцах и головные боли,
- подавленное настроение.
Несмотря на то что эти синдромы так схожи, а многие пациенты утверждают, что СХУ у них появился после перенесенного вирусного заболевания, ученые пока не могут утверждать, что между этими заболеваниями есть причинно-следственные связи.
Синдром хронической усталости также не входит в список заболеваний, повышающих риск тяжелого течения COVID-19. Однако ученые все равно рекомендуют пациентам с подтвержденной хронической усталостью внимательнее относиться к своему здоровью и, по возможности, не подвергать себя излишнему риску заражения коронавирусной инфекцией.
Как диагностируют синдром хронической усталости?
Диагностировать синдром хронической усталости довольно сложно, потому что его симптомы неспецифичны и могут указывать на широкий спектр других проблем со здоровьем.
Так, чувство усталости может быть вызвано нехваткой некоторых витаминов и микроэлементов, например, витамина D или железа, проблемами со сном вроде бессонницы, апноэ, синдромом беспокойных ног, или с заболеваниями: диабетом, гипотиреозом, депрессией.
Часть диагнозов можно исключить при помощи анализов крови, мочи и кала. Чтобы подтвердить СХУ, после проведения тестов врачу потребуется много других данных: история болезни пациента, подробная беседа с ним, динамическое наблюдение симптомов, тесты на психологическое состояние.
Эксперты сходятся на том, что диагноз «синдром хронической усталости» ставится, если состояние пациента соответствует трем критериям:
● чувство усталости не проходит шесть или более месяцев и настолько сильно, что мешает пациенту заниматься делами, которые были привычными до болезни;
● физическое, умственное или эмоциональное напряжение ухудшает состояние человека;
● сон и отдых не помогают.
В дополнение к перечисленным выше «обязательным» симптомам у пациента должна наблюдаться минимум одна из двух следующих проблем:
● сложности с концентрацией внимания и памятью;
● головокружение, которое усиливается при изменении положения тела (при переходе из положения сидя в положение лежа и наоборот).
Как лечат синдром хронической усталости?
Лекарств, которые позволили бы избавиться от синдрома хронической усталости, не существует. Однако врачи могут выписать препараты, которые облегчат симптомы этого состояния.
Препараты, применяемые для облегчения СХУ, помогают:
- Нормализовать сон. Правда, специалисты предупреждают, что у этих препаратов могут быть побочные эффекты, некоторые из которых совпадают с симптомами самого синдрома хронической усталости (дневная сонливость, головокружение, проблемы с памятью), поэтому подбирать лекарства нужно очень внимательно.
- Избавиться от головокружения.
- Улучшить настроение. Для этого врач может выписать антидепрессанты, но в некоторых случаях врачи рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию.
- Избавиться от боли в мышцах и суставах. Для этого применяют разные классы обезболивающих препаратов.
- Повысить энергичность. С этими препаратами следует быть осторожными, потому что у пациентов с синдромом хронической усталости они могут вызывать перевозбуждение, раздражительность, а также резкое ухудшение состояния после окончания действия препарата.
Как людям с СХУ повысить качество жизни?
Пациентам с этим заболеванием трудно выполнять свои рабочие обязанности, у них не хватает сил заниматься хобби, страдают отношения с семьей и друзьями.
Специалисты, помимо приема лекарственных препаратов и постоянного наблюдения у врача, рекомендуют обратить внимание на образ жизни и формирование новых привычек.
Может помочь изменение графика работы (переход на гибкие рабочие часы с возможностью отдохнуть в течение дня), а использование бумажных ежедневников или приложений с функцией напоминания о задачах сможет решить часть проблем с забывчивостью.
Врачи советуют научиться распределять силы и энергию в течение дня: так, если человек чувствует себя лучше, не стоит пытаться в этот период выполнить как можно больше задач, потому что потом, после завершения «активного» периода, все может стать только хуже.
Стоит тщательнее планировать свой день, закладывая на каждое дело время с запасом. Речь идет даже о бытовых вещах, таких как завтрак или принятие душа.
![]()
Необходимо перейти на здоровое и сбалансированное питание. Многие люди сообщают, что им помогает средиземноморская диета. Следует отказаться от курения, алкоголя, кофеина и сладостей.
Несмотря на то что физические нагрузки обычно ухудшают состояние людей с синдромом хронической усталости, упражнения все же необходимы для поддержания общего здоровья организма. Врачи советуют обратиться к специалистам и с их помощью подобрать оптимальный график тренировок и упражнений — таких, чтобы они не вызывали излишнего утомления. Правда, эта задача может быть непростой.
Чек-лист: синдром хронической усталости
● Время от времени чувствовать усталость — это нормально. Обычная усталость проходит, если человек достаточно спит, следит за питанием и занимается физической активностью.
● Если усталость сохраняется в течение нескольких месяцев и сказывается на качестве жизни, это повод обратиться к врачу.
● Симптомы синдрома хронической усталости неспецифичны и могут свидетельствовать о другом заболевании. Для постановки диагноза необходимо комплексное обследование.
● Вылечить синдром хронической усталости нельзя, однако разные типы лекарств помогут справиться с симптомами и облегчить состояние пациента.
● Не меньшую роль, чем лекарства, играет изменение образа жизни: внимательное отношение к питанию и спорту, режиму работы и отдыха, организации свободного и рабочего времени.
● Пациенты с синдромом хронической усталости могут успешно справляться с проявлениями заболевания и вести нормальную жизнь.
Больше статьей о том как оставаться энергичным и активным в блоге:
- Как работает мотивация
- Почему мы устаем
- 6 способов наладить режим сна
- Mayo Clinic, Chronic fatigue syndrome, 2020
- National Health Service, Myalgic encephalomyelitis or chronic fatigue syndrome, 2021
- WebMD, What is Chronic Fatigue Syndrome? 2020
- Centers for Disease Control and Prevention, Myalgic Encephalomyelitis/ Chronic Fatigue Syndrome, 2022
Синдром хронической усталости: причины, симптомы и лечение
Синдром хронической усталости (СХУ) — это расстройство, характеризующееся крайней усталостью или утомляемостью, которое не проходит во время отдыха и не может быть объяснено основным заболеванием.
СХУ также может называться миалгическим энцефаломиелитом (МЭ) или болезнью системной непереносимости физической нагрузки (SEID).
Причины СХУ до конца не изучены. Некоторые теории включают вирусную инфекцию, психологический стресс или комбинацию факторов.
Поскольку не было выявлено ни одной единственной причины, а многие другие состояния вызывают сходные симптомы, СХУ может быть трудно диагностировать.
Тестов на СХУ нет. Ваш врач должен будет исключить другие причины вашей усталости при постановке диагноза.
Хотя диагноз СХУ ранее вызывал споры, теперь он широко признан как заболевание.
СХУ может поразить любого человека, хотя чаще всего он встречается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет. В настоящее время нет лекарства, но лечение может облегчить симптомы.
Вот что вам нужно знать о СХУ, включая симптомы, варианты лечения и перспективы.
Причина СХУ неизвестна. Исследователи предполагают, что способствующими факторами могут быть:
- вирусы
- ослабленная иммунная система
- стресс
- гормональный дисбаланс
Также возможно, что некоторые люди генетически предрасположены к развитию СХУ.
Хотя СХУ иногда может развиваться после вирусной инфекции, ни один тип инфекции не вызывает СХУ. Некоторые вирусные инфекции, которые были изучены в связи с СХУ, включают инфекции, вызванные:
- Epstein-Barr virus (EBV)
- human herpesvirus 6
- Ross River virus (RRV)
- rubella virus
Infections caused by bacteria, including Coxiella burnetii and Mycoplasma pneumoniae , have also been studied по отношению к КФС.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предположили, что СХУ может быть конечной стадией нескольких различных состояний, а не одного конкретного состояния.
На самом деле примерно у 1 из 10 человек с ВЭБ, вирусом Росс-Ривер или Coxiella burnetii развивается состояние, соответствующее критериям диагноза СХУ.
Кроме того, исследователи говорят, что те, у кого были серьезные симптомы любой из этих трех инфекций, подвергаются более высокому риску развития СХУ в дальнейшем.
Люди с СХУ иногда имеют ослабленную иммунную систему, но врачи не знают, достаточно ли этого, чтобы вызвать расстройство.
У людей с синдромом хронической усталости также иногда могут быть аномальные уровни гормонов. Врачи еще не пришли к выводу, имеет ли это значение.
СХУ чаще всего встречается у людей в возрасте от 40 до 50 лет.
Пол также играет важную роль в развитии СХУ, поскольку у женщин в два-четыре раза больше шансов получить диагноз СХУ, чем у мужчин.
Другие факторы, которые могут увеличить риск СХУ, включают:
- генетическую предрасположенность
- аллергии
- стресс
- факторы окружающей среды
Симптомы СХУ варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей и тяжести состояния.
Наиболее распространенным симптомом является усталость, достаточно сильная, чтобы мешать вашей повседневной деятельности.
Для постановки диагноза СХУ значительное снижение способности выполнять обычную повседневную деятельность с утомлением должно продолжаться не менее 6 месяцев. Это не должно быть излечимо постельным режимом.
Вы также будете испытывать крайнюю усталость после физической или умственной деятельности, которая называется постнагрузочным недомоганием (PEM). Это может длиться более 24 часов после активности.
СХУ также может вызвать проблемы со сном, такие как:
- чувство несвежего после ночного сна
- хроническая бессонница
- другие нарушения сна
- ортостатическая непереносимость (переход из положения лежа или сидя в положение стоя вызывает головокружение, головокружение или обморок)
Физические симптомы СХУ могут включать:
- боль в мышцах
- частые головные боли
- боль в нескольких суставах без покраснения или отека
- частая боль в горле
- болезненность и опухание лимфатических узлов на шее и под мышками а потом лучше.
Иногда симптомы могут даже полностью исчезнуть, что называется ремиссией. Тем не менее, симптомы могут вернуться позже, что называется рецидивом.
Этот цикл ремиссии и рецидива может затруднить управление вашими симптомами, но это возможно.
СХУ очень сложно диагностировать.
По данным Института медицины, по состоянию на 2015 г. СХУ встречается примерно у 836 000–2,5 млн американцев. Однако, по оценкам, от 84 до 91 процента еще не получили диагноз.
Медицинских тестов для выявления СХУ не существует. Его симптомы схожи со многими другими состояниями. Многие люди с СХУ не «выглядят больными», поэтому врачи могут не признать, что у них действительно есть проблемы со здоровьем.
Чтобы поставить диагноз СХУ, врач исключит другие возможные причины и вместе с вами просмотрит вашу историю болезни.
Они подтвердят, что у вас есть хотя бы основные симптомы, упомянутые ранее. Они также спросят о продолжительности и серьезности вашей необъяснимой усталости.
Исключение других потенциальных причин вашей усталости является ключевой частью процесса диагностики. Некоторые состояния с симптомами, напоминающими симптомы СХУ, включают:
- мононуклеоз
- Lyme disease
- multiple sclerosis
- lupus (SLE)
- hypothyroidism
- fibromyalgia
- major depressive disorder
- severe obesity
- sleep disorders
The side effects of certain drugs, such as antihistamines and alcohol, can имитировать симптомы CFS, а также.
Из-за сходства симптомов СХУ и многих других заболеваний важно не ставить себе диагноз самостоятельно. Поговорите со своим врачом о своих симптомах. Они могут работать с вами, чтобы получить облегчение.
В настоящее время не существует специального лекарства от СХУ.
У каждого человека разные симптомы, поэтому для лечения расстройства и облегчения симптомов могут потребоваться разные виды лечения.
Вместе со своей командой медицинских работников разработайте для вас наилучший план лечения. Они могут обсудить с вами возможные преимущества и побочные эффекты терапии.
Лечение симптомов постнагрузочного недомогания (БДН)
БЭН возникает, когда даже незначительное физическое, умственное или эмоциональное напряжение приводит к ухудшению симптомов СХУ.
Ухудшение симптомов обычно происходит через 12–48 часов после активности и продолжается в течение нескольких дней или даже недель.
Управление активностью, также называемое кардиостимуляцией, может помочь сбалансировать отдых и активность, чтобы избежать обострений БЭН.
Вам нужно будет найти свои индивидуальные пределы для умственной и физической деятельности, спланировать эти действия, а затем отдохнуть, чтобы оставаться в этих пределах.
Некоторые врачи называют пребывание в этих пределах «энергетической оболочкой». Ведение дневника своей деятельности может помочь вам найти свои личные пределы.
Важно отметить, что хотя интенсивные аэробные упражнения полезны при большинстве хронических заболеваний, люди с СХУ не переносят такие упражнения.
Домашние средства и изменение образа жизни
Внесение некоторых изменений в образ жизни может помочь уменьшить ваши симптомы.
Ограничение или отказ от употребления кофеина может улучшить сон и облегчить бессонницу. Вы также должны ограничить или избегать употребления никотина и алкоголя.
Старайтесь не спать днем, если это мешает вам спать ночью.
Создать режим сна. Ложитесь спать в одно и то же время каждую ночь и стремитесь просыпаться примерно в одно и то же время каждый день.
Лекарства
Как правило, ни одно лекарство не может вылечить все ваши симптомы. Кроме того, ваши симптомы могут меняться со временем, поэтому ваши лекарства также могут измениться.
Во многих случаях СХУ может вызывать или быть симптомом депрессии. Вам может потребоваться терапия низкими дозами антидепрессантов или направление к психиатру.
Если изменение образа жизни не дает вам спокойного ночного сна, врач может предложить снотворное. Обезболивающие препараты также могут помочь вам справиться с болями и болями в суставах, вызванными СХУ.
Если необходима медикаментозная терапия, она должна быть адаптирована к вашим потребностям. Тесно сотрудничайте со своим врачом. Не существует универсального лечения СХУ.
Альтернативная медицина
Иглоукалывание, тай-чи, йога и массаж могут облегчить боль, связанную с СХУ. Всегда консультируйтесь с врачом перед началом любого альтернативного или дополнительного лечения.
Несмотря на активизацию исследований, СХУ остается сложным заболеванием, причина и лечение которого неизвестны.
Вероятность восстановления составляет всего 5%. Поэтому управление CFS может быть сложной задачей.
Скорее всего, вам придется изменить образ жизни, чтобы справиться с хронической усталостью. В результате вы можете испытывать депрессию, тревогу или социальную изоляцию. Вы можете обнаружить, что присоединение к группе поддержки может быть полезным, когда вы принимаете решения и переходите.
СХУ у всех протекает по-разному, поэтому важно вместе с врачом составить план лечения, отвечающий вашим потребностям.
Многим людям выгодно работать с командой медицинских работников. Это могут быть врачи, терапевты и специалисты по реабилитации.
Если вы живете с СХУ, у инициативы Solve ME/CFS есть ресурсы, которые могут оказаться для вас полезными. CDC также предлагает рекомендации по лечению и жизни с СХУ.
Синдром хронической усталости – специальные предметы
By
Стивен Глюкман
, доктор медицинских наук, Школа медицины им.
Перельмана Пенсильванского университетаПолный обзор/редакция Сентябрь 2021 г. | Изменено в сентябре 2022 г.
ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
ПОЛУЧИТЕ БЫСТРЫЕ ФАКТЫ
Синдром хронической усталости, также называемый миалгическим энцефаломиелитом/синдромом хронической усталости (ME/CFS), относится к длительно существующей тяжелой и инвалидизирующей усталости без доказанной физической или психологической причины и без объективных отклонений, обнаруженных при медицинском осмотре или лабораторных исследованиях.
-
Необъяснимая усталость длится 6 месяцев подряд или дольше.
-
Иногда симптомы появляются во время или после болезни, напоминающей вирусную инфекцию.
-
Лечение включает облегчение симптомов, когнитивно-поведенческую терапию и дозированные упражнения.
Хотя 25% людей сообщают о хронической усталости Усталость Усталость возникает, когда человек испытывает сильную потребность в отдыхе, а у него так мало энергии, что трудно начинать и поддерживать активность. Усталость является нормальным явлением после физических нагрузок, длительных стрессов… читать далее , только 0,5% людей (1 из 200) имеют синдром хронической усталости. Синдром хронической усталости поражает преимущественно людей в возрасте от 20 до 50 лет и чаще описывается у женщин молодого и среднего возраста, чем у мужчин, хотя отмечается у людей всех возрастов, включая детей. Люди с синдромом хронической усталости имеют реальные и часто инвалидизирующие симптомы. Синдром хронической усталости — это не то же самое, что притворяться, будто у него есть симптомы (расстройство, известное как симуляция).
Несмотря на значительные исследования, причина синдрома хронической усталости остается неизвестной. Существуют разногласия относительно того, существует ли одна причина или множество причин, и является ли причина физической или психической, но в любом случае симптомы очень реальны для человека.
Некоторые исследователи считают, что синдром в конечном итоге может иметь несколько причин, включая генетическую предрасположенность и воздействие микробов, токсинов и других физических и эмоциональных факторов.
В некоторых исследованиях предполагается, что заражение вирусом Эпштейна-Барр Инфекционный мононуклеоз Вирус Эпштейна-Барр вызывает ряд заболеваний, включая инфекционный мононуклеоз. Вирус передается через поцелуи. Симптомы различаются, но наиболее распространенными являются сильная усталость, лихорадка, боль в горле… читать далее , Цитомегаловирусная инфекция Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция Цитомегаловирусная инфекция является распространенной герпесвирусной инфекцией с широким спектром симптомов: от отсутствия симптомов до лихорадки и усталости (напоминающих инфекционный мононуклеоз) до тяжелых симптомов, включающих… читать далее , бактерии, вызывающие болезнь Лайма Болезнь Лайма Болезнь Лайма – это передаваемая клещами инфекция, вызываемая видов Borrelia , в основном Borrelia burgdorferi и иногда Borrelia mayonii в США.
Эти… читать дальше, или Candida (дрожжи) как возможная причина синдрома хронической усталости. Однако текущие исследования показывают, что эти инфекции не вызывают этот синдром. Кроме того, нет данных, указывающих на то, что другие инфекции (например, инфекции, вызванные вирусом краснухи, герпесвирусом или вирусом иммунодефицита человека ([ВИЧ]) связаны с этим синдромом.
Некоторые люди, выздоровевшие от инфекции COVID-19 COVID-19 COVID-19 — это острое респираторное заболевание, которое может протекать в тяжелой форме и вызывается коронавирусом под названием SARS-CoV-2. Симптомы COVID-19 значительно различаются. Для диагностики можно использовать два типа тестов… читать далее — «дальнобойщики» с постоянными симптомами. Некоторые из этих симптомов являются результатом повреждения органов в результате инфекции и/или лечения, а другие могут быть следствием посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) включает интенсивные, неприятные и дисфункциональные реакции, возникающие после тяжелого травматического события.
События, которые угрожают смертью или серьезной травмой, могут… читать далее . Кроме того, у некоторых людей COVID-19по-видимому, вызывает типичный синдром хронической усталости. В настоящее время имеются ограниченные данные и информация о долгосрочных последствиях COVID-19, поэтому необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, развивается ли у некоторых людей с отсроченным выздоровлением синдром хронической усталости.
Некоторые незначительные нарушения иммунной системы Обзор иммунной системы Иммунная система предназначена для защиты организма от чужеродных или опасных захватчиков. К таким захватчикам относятся микроорганизмы (обычно называемые микробами, такие как бактерии, вирусы и грибки). Возможны паразиты… читать далее. В совокупности их можно назвать дисрегуляцией иммунной системы. Однако никаких аномалий, специфически характерных для расстройства, не существует. Люди с синдромом хронической усталости не имеют серьезных медицинских проблем с иммунной системой.
Нет доказательств того, что причиной является аллергия, хотя около 65% людей с синдромом хронической усталости сообщают об аллергии в прошлом. Не было выявлено никаких гормональных нарушений или психических расстройств, вызывающих синдром хронической усталости.
Синдром хронической усталости, по-видимому, передается по наследству, возможно, поддерживая генетический компонент или триггер окружающей среды. С другой стороны, члены одной семьи могут одинаково реагировать на физический и психологический стресс и/или подвергаться воздействию одних и тех же веществ.
Большинство людей с синдромом хронической усталости добиваются успеха и функционируют на высоком уровне до тех пор, пока расстройство не начнется, обычно внезапно, часто после стрессового события. Основным симптомом является усталость, которая обычно длится не менее 6 месяцев и достаточно сильна, чтобы мешать повседневной деятельности. Сильная усталость присутствует даже при пробуждении и сохраняется в течение дня.
Утомляемость часто усиливается при физических нагрузках или в периоды психологического стресса. Однако физические признаки мышечной слабости или аномалий суставов или нервов отсутствуют. Сильная усталость может начаться во время или после выздоровления от болезни, напоминающей вирусную инфекцию, с лихорадкой, насморком и чувствительными или болезненными лимфатическими узлами. Однако у многих людей усталость начинается без какой-либо предшествующей болезни.
Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают трудности с концентрацией внимания и сном, боль в горле, головную боль, боли в суставах, мышечные боли и боли в животе. Депрессия распространена, особенно когда симптомы тяжелые или ухудшаются. Симптомы часто совпадают с симптомами фибромиалгии. Фибромиалгия Фибромиалгия характеризуется плохим сном, утомляемостью, помутнением сознания, широко распространенной болью и скованностью в мягких тканях, включая мышцы, сухожилия и связки. Плохой сон, стресс, напряжение… читать далее , возможно связанное с этим расстройство.
Нет доступных лабораторных тестов для подтверждения диагноза синдрома хронической усталости. Поэтому врачи должны исключить другие заболевания, которые могут вызывать подобные симптомы. Иногда врачи проводят анализы, чтобы исключить такие заболевания, как анемия. Общие сведения об анемии Анемия — это состояние, при котором количество эритроцитов снижается. Эритроциты содержат гемоглобин, белок, который позволяет им переносить кислород из легких и доставлять его ко всем частям тела… читать далее , нарушения электролитного баланса Обзор электролитов Более половины веса тела состоит из воды. Врачи считают, что вода в организме ограничена различными пространствами, называемыми жидкостными отсеками. Три основных отдела… читать далее , Почечная недостаточность Обзор почечной недостаточности Эта глава включает новый раздел, посвященный COVID-19.и острое повреждение почек (ОПП). Почечная недостаточность — это неспособность почек адекватно фильтровать продукты метаболизма из крови.
Почки… читать далее , воспалительные заболевания (такие как ревматоидный артрит Ревматоидный артрит (РА) Ревматоидный артрит — это воспалительный артрит, при котором воспаляются суставы, обычно включая суставы рук и ног, что приводит к отеку, боли и часто разрушению суставов…. читать далее ), расстройства сна Обзор сна Сон необходим для выживания и хорошего здоровья, но зачем нужен сон и какую именно пользу он приносит людям, до конца не изучено. Одним из преимуществ сна является его восстанавливающее действие на… читать далее , или щитовидная железа Обзор щитовидной железы Щитовидная железа представляет собой небольшую железу размером около 2 дюймов (5 сантиметров) в поперечнике, которая находится прямо под кожей под адамовым яблоком. в области шеи. Две половины (доли) железы соединены… читать дальше или нарушения надпочечников Обзор надпочечников В организме есть два надпочечника, по одному в верхней части каждой почки. Это железы внутренней секреции, которые выделяют гормоны в кровь.
Каждый надпочечник состоит из двух частей. Продолговатый мозг: Внутренний… читать дальше . Диагноз синдрома хронической усталости ставится только в том случае, если не обнаруживается никаких других причин, включая побочные эффекты лекарств, объясняющих усталость и другие симптомы.
В 2015 году Институт медицины (теперь Отдел здоровья и медицины Национальной академии наук, инженерии и медицины) предложил новое название для этого расстройства — болезнь системной непереносимости физической нагрузки (SEID). Они также подтвердили достоверность этого изнурительного расстройства и упростили критерии диагностики. Критерии требуют, чтобы у человека были следующие 3 симптома:
-
Существенное снижение или ухудшение способности заниматься профессиональной, образовательной, социальной или личной деятельностью на уровне, предшествующем заболеванию, которое длится более 6 месяцев и является сопровождается утомляемостью, которая часто бывает глубокой, имеет новое или определенное начало (не пожизненное), не является результатом постоянного чрезмерного напряжения и существенно не снимается в покое
-
Симптомы усиливаются при физической нагрузке
-
Неосвежающий сон
Также требуется по крайней мере одно из следующих проявлений:
Врач должен оценить частоту и тяжесть симптомов.
Если у людей эти симптомы не проявляются по крайней мере в половине случаев с умеренной, значительной или сильной интенсивностью, врачи пересматривают диагноз синдрома хронической усталости.
Критерии диагностики важны главным образом потому, что они помогают врачам четко общаться друг с другом при изучении проблемы. Однако при лечении конкретного человека врачи больше внимания уделяют симптомам этого человека, а не критериям.
-
Когнитивно-поведенческая терапия
-
Постепенные упражнения
-
Лекарства от депрессии, сна или боли по показаниям
В большинстве случаев уменьшают симптомы синдрома переутомления. Однако часто для исчезновения симптомов требуются годы, и не все симптомы исчезают. Люди могут восстановиться более полно, если они больше сосредоточатся на том, какую функцию они могут восстановить, чем на том, сколько функций они потеряли.
Лечат определенные симптомы, такие как боль, депрессия и плохой сон.
Возможно, стоит попробовать когнитивно-поведенческую терапию и поэтапные упражнения, которые помогли некоторым людям.
Когнитивно-поведенческая терапия обычно представляет собой краткий курс психотерапии, направленный на перенаправление обескураживающих мыслей, которые могут помешать позитивному настрою, способному помочь выздоровлению.
Чрезмерные периоды продолжительного отдыха приводят к ухудшению состояния и могут фактически ухудшить симптомы синдрома хронической усталости. Постепенное введение регулярных аэробных упражнений, таких как ходьба, плавание, езда на велосипеде или бег трусцой, под тщательным медицинским наблюдением (так называемая поэтапная программа упражнений) может снизить утомляемость и улучшить физическую функцию. Формальные, структурированные программы физической реабилитации могут быть лучшими.
Лечат определенные симптомы синдрома хронической усталости, такие как боль, депрессия и плохой сон.
Многие различные лекарства и альтернативные методы лечения были опробованы для облегчения самой хронической усталости.
Хотя многие методы лечения, такие как антидепрессанты и кортикостероиды, улучшают самочувствие некоторых людей, ни один из них не эффективен для всех. Людям и врачам может быть трудно сказать, какое лечение работает, потому что симптомы у разных людей разные и потому что симптомы могут появляться и исчезать сами по себе.
Контролируемые клинические испытания Медицинская наука Врачи лечат людей на протяжении многих тысяч лет. Самое раннее письменное описание лечения относится к Древнему Египту, ему более 3500 лет. Даже до этого целители… читать далее , которые сравнивают преимущества лекарства с действием плацебо (вещества, напоминающего лекарство, но не содержащего активного ингредиента), являются лучшим способом тестирования терапии. , и в контролируемых исследованиях не было показано, что лекарственная терапия эффективна для лечения синдрома хронической усталости. Ряд методов лечения, направленных на устранение возможных причин, включая использование интерферонов, внутривенные инъекции иммуноглобулина и противовирусные препараты, в большинстве своем не оправдали ожиданий и потенциально опасны.
Обычно используются пищевые добавки, такие как масло примулы вечерней, добавки с рыбьим жиром и высокие дозы витаминов, но их польза остается недоказанной. Другие альтернативные методы лечения (например, незаменимые жирные кислоты, экстракты печени животных, исключающие диеты и удаление зубных пломб) также оказались неэффективными. Лучше избегать лечения, преимущества которого не доказаны, поскольку оно может иметь побочные эффекты.
Ниже приводится ресурс на английском языке, который может оказаться полезным. Обратите внимание, что THE MANUAL не несет ответственности за содержание данного ресурса.
Общее название Выберите торговые марки рыбий жир
Ловаза, Омакор, Трикло