Иммунитет как укрепить: Страница не найдена – СПБГБУЗ ГП №39

Содержание

Как поддержать иммунитет и не подхватить инфекцию — Российская газета

Доктор назвала шесть основных правил, если их придерживаться, можно надолго сохранить здоровье пищеварительной системы и укрепить иммунитет.

1. Огород на тарелке: в ежедневном меню должны быть сырые и тушеные овощи и зелень. В готовых промышленных продуктах много калорий, но мало витаминов и минералов.

2. Также в рафинированной еде почти нет клетчатки, а она необходима, так как является отличной «едой» для здоровой микрофлоры. Ежедневная норма — 20 граммов клетчатки, тогда кишечник будет работать как часы. Поэтому лучше готовить самим из цельных продуктов. Источники клетчатки — овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, необработанные крупы и бобовые — фасоль, горох, чечевица.

3. Больше пить. Нужно выпивать в течение дня минимум 1,5 литра воды. В этот объем также входит зеленый чай или травяные отвары (но обязательно без добавления сахара). А вот кофе, молоко, супы — это уже еда. Они не в счет.

4. Высыпаться. Соблюдать режим дня важно по многим причинам: если не сбиваются биоритмы, улучшается метаболизм, без сбоев работает нервная система. Ну и кишечник тоже любит жить размеренной жизнью. Минимум сна для взрослого человека — 6 часов, но лучше — 7-8.

5. Избегать жестких диет. Во-первых, если жестко себе в чем-то отказывать, легко сорваться. Во-вторых, если «садиться» на диету на время — стоит ее закончить и вернуться к привычному неправильному питанию — и килограммы восстановятся, и дисфункция ЖКТ тоже. Все монодиеты, которые стали столь популярны в последнее время, жировая, — это всегда стресс, а значит, удар по иммунитету.

6. Подкормить микробиоту. Обычно, если человек в целом здоров, но быстро устает, клюет носом днем и часто простужается — это говорит о снижении защитных сил организма. Значит, надо «подкормить» здоровую микрофлору. Побольше кисломолочных продуктов (йогурт, кефир, айран, катык — сквашиваются разными бактериями, но все они очень полезны). В тренде — ферментированные продукты. Квашеная капуста, моченые яблоки, свекла, морковь. Важна и физическая активность (лучше всего — на свежем воздухе). Еще один фактор риска — бесконтрольный прием антибиотиков, которыми мы порой лечим даже банальную простуду.

Компетентно

Алкоголь от вируса не спасает

Оксана Драпкина, главный внештатный терапевт Минздрава России

— Ни в коем случае при простуде и гриппе не употребляйте алкоголь, тем более не лечитесь им. Дело в том, что алкоголь и его основная составляющая — ацетальдегид имеет очень большое негативное влияние на организм.

Алкоголь отрицательно действует на сердце и сосуды, он вызывает тахикардию и повышение артериального давления, а при гриппе и других инфекциях сердечно-сосудистая система и без того работает с повышенной нагрузкой. Поэтому прием даже небольших доз алкоголя может спровоцировать серьезные нарушения сердечного ритма и привести к очень печальным последствиям. При повышенной температуре тела частота сердечных сокращений и так повышается, алкоголь может спровоцировать выраженное нарушение частоты сердечных сокращений и возникновение жизнеугрожающих аритмий.

Вопрос ребром

Какие витамины нужны для поддержания иммунитета?

витамин С (лимоны, апельсины, квашеная капуста, замороженная черная смородина, шиповник)

витамин А (морковь, тыква, красный болгарский перец, печень трески, молоко, сливочное масло)

витамин Е (семечки подсолнуха, растительные масла, орехи, авокадо, креветки, рыба)

витамин В12 (печень, все виды мяса и птицы, яйца, рыба и морепродукты)

витамин P (лимоны и другие цитрусовые — белая часть кожуры, шиповник, черная смородина, листовой салат, помидоры, виноград).

Фото: Photoxpress

Как повысить иммунитет взрослому человеку

Иммунитет в дни пандемии – едва ли не самая востребованная способность человеческого организма, которая внезапно заинтересовала миллионы людей.

Когда российский филиал известного гипермаркета витаминов и биодобавок заявил, что у него в ассортименте более 2000 продуктов для иммунитета с бесплатной доставкой, мы решили проверить, может ли такое быть.

Оказалось, что к «помощникам иммунитета» относятся как совершенно обычные витамины, так и не очень. Давайте попробуем разобраться, что к чему.

Напоминаем, что любые витамины и даже БАДы можно принимать только после консультации с лечащим или наблюдающим вас врачом, любой вариант самолечения может принести больше вреда, чем пользы.

Как поднять иммунитет взрослого организма


Когда речь заходит о поднятии иммунитета, обычно, рекомендуется начать что-то есть, как правило, фрукты, витамины и суперфуды. К сожалению, одним рационом здесь не ограничиться, поднять иммунитет можно только комплексным подходом, исключив максимум вредного и добавив столько же полезного в ежедневную рутину. Что называется, «бросай курить, вставай на лыжи», точнее не скажешь.

Тем не менее, витамины, минералы и другие полезные микронутриенты, конечно, лишними не будут т.к. в продуктах после хранения и термической обработки их уровень редко достигает 50% от начального. Вот почему обратить внимание на ряд минералов и витаминов – совсем не лишне. Ниже приведём таблицу важнейших элементов, необходимых для этих целей и внимательно посмотрим на каждый отдельно.

Повышаем уровень иммунитета – защищаем организм


Если прививка даёт нам возможность противостоять одному вирусу, то иммунитет – всем вместе взятым. Врождённый иммунитет имеет каждый взрослый, это система оповещения клеток и органов, и именно его можно что называется, «поднять» или привести в порядок. Для запуска другой части нашего иммунитета, называемой адаптивным или специфическим, необходима встреча с вирусом или его частью – заражение или прививка.

Когда мы говорим об укреплении или повышении уровня защиты организма, мы имеем ввиду как раз врождённый иммунитет, неспецифический. Тело человека имеет ряд органов, тканей и систем, которые ответственны за поддержание врождённых защитных функций:

  1. Костный мозг,

  2. Тимус (вилочковая железа),

  3. Селезенка,

  4. Лимфатические узлы,

  5. Желудочно-кишечный тракт

Укрепление этих органов и есть повышение иммунитета.

Хорошая новость – ничего дополнительного делать не придётся, все органы человека укрепляются по одному и тому же алгоритму – достаточным уровнем снабжения необходимыми для этого веществами и условиями синтеза клеток.

Как укрепить иммунитет взрослому человеку надолго


Подводя итог сказанного выше, повторим, укрепить иммунитет довольно просто, вам понадобится дисциплина и три компонента:

  • здоровый образ жизни,

  • сбалансированное питание и витамины,

  • спорт и физические нагрузки

Если в алгоритме вашей жизни эти компоненты присутствуют постоянно, ваш иммунитет будет «в форме» всегда, ничего дополнительно делать не придётся – природа позаботилась.

Что пропить для поднятия иммунитета взрослому


Для поднятия иммунитета именно «пропить» можно только то, что рекомендует наблюдающий вас врач. Витаминные комплексы – наиболее часто рекомендуемый набор микронутриентов для комплексной поддержки иммунной системы, обратите внимание на:

  • Витамины B, С, Е, D

  • Цинк

  • Магний

  • Клетчатка

  • Пробиотики

При сбалансированном рационе организм взрослого человека получает достаточное количество витаминов и минералов. Если полезных веществ с пищей поступает недостаточно, или в силу разных особенностей они плохо усваиваются, врачи назначают специальные добавки.

Витамин D для укрепления иммунитета взрослых

Специалисты-иммунологи отмечают важную роль витамина D для иммунитета. Применительно к ситуации с коронавирусом эта биодобавка важна вдвойне: если уровень витамина D низкий, это может сказаться на выработке антител после вакцинации – он будет в несколько раз ниже.

Приятный «побочный» эффект приёма витамина D и кальция – в сочетании эти вещества снижают чувство голода, а значит помогут желающим похудеть достичь заветной цели.

Продукт, который является своеобразным рекордсменом по содержанию этого микронутриента – печень трески.

Витамин Е для повышения иммунитет

Ещё один компонент, который активно влияет на увеличение количества антител – витамин Е. Он является важным элементом защиты клеток крови, кроме того, принимает участие в системе снабжения организма человека кислородом.

Традиционный источник витамина Е – масло зародышей пшеницы.

Витамин С – основа синтеза интерферона

Интерфероны – особый вид белка, который активно синтезируется во время попадания в организм патогена, и вирус SARS-CoV-2 как раз один из таковых. При попытке проникновения этого вируса в клетку (как и любого другого, к примеру, A/h2N1 – штамма вируса гриппа), «сообщение» о необходимости мобилизации другим клеткам происходит именно посредством интерферонов, т.е. именно этот витамин активирует иммунную защиту.

Кроме того, витамин C необходим организму для синтеза нейромедиаторов и карнитина, стероидных гормонов, усваивания железа, стимуляции макрофагов – не самые простые процессы, но жизненно необходимые для организма.

Магний – страж иммунной системы взрослого человека

Расхожая фраза «стресс убивает иммунитет» не миф. Профессор психологии в Университете Карнеги-Меллона отмечает, что при возникновении стресса клетки иммунной системы теряют способность реагировать на гормональную регуляцию, что может оказаться причиной недопустимого уровня воспалений, а это, в свою очередь, приводит к болезни.

По мнению психиатра Олеси Носенко, нервное истощение является причиной сбоев активности иммунной защиту организма, т.к. оно влияет на гормональную систему.

Важнейшим элементом в борьбе со стрессом специалисты называют магний, соответственно, его уровень в организме критически важен и для иммунитета. Кроме прочего, он способствует восстановлению сил и нивелирует ощущение мышечной усталости. Идеальный источник магния: пшеничные отруби,

Роль цинка в укреплении иммунитета

В одном из недавних интервью популярный телеведущий, врач Александр Мясников отметил цинк как важнейший минерал при лечении коронавируса. Особую роль цинк играет в образовании лейкоцитов, которые являются главными защитниками организма взрослого от инфекционных агентов.

Кроме того, отмечается необходимость минерала в очистке слизистой от вирусов, восстановлении эпителия, воспрепятствовании проникновения патогена в кровь.

Традиционные источники цинка в рационе взрослых и детей:

  • Отварная говядина

  • Мясо курицы

  • Кунжутное семя, тыквенные семечки, арахис

Гипермаркет продуктов для здоровья и красоты (ссылка в начале обзора) может предложить цинк в виде дополнительной добавки, как в составе мультивитаминов, так и отдельно, но перед приёмом обязательно получить консультацию у врача.


Влияние пробиотиков на поднятие иммунитета


Пробиотики всегда рекомендовались специалистами, комментирующими работу иммунной системы. Их функция – усиление иммунитета через кишечник путем подавления размножения болезнетворных организмов, ротавирусов, гемолитической кишечной палочки. Кроме того, пробиотики необходимы при приёме антибиотиков, восстановление микрофлоры – как раз на них.

Последние новости делают пробиотики и вовсе обязательными для приёма во время пандемии: как сообщает научное издание Biomed Research International, при изучении ряда лакто- и бифидобактерий, нашим центром «Вектор» было выявлено проявление враждебной активности одного из штаммов лактобацилл против вируса SARS-CoV-2.

Восполнить нехватку пробиотиков довольно просто, в этом вам помогут кисломолочные продукты, и кефир – лучший из них.

Повышаем уровень иммунитета с рационом: овощи


Традиционным источником витаминов и антиоксидантов принято считать фрукты и овощи – рекомендации по их употреблению даст вам каждый нутрициолог и иммунолог. Полезные микроэлементы, клетчатку или антиоксиданты содержат практически все растительные продукты, употребляемые человеком в повседневном рационе, перечислим лишь наиболее полезные с точки зрения иммунной системы и Роспотребнадзора.

Лук и чеснок – «передовики» в присутствии на нашем столе. Употребляя их свежими, вы получаете

  • витамины А, С и В,

  • магний, кальций, калий, марганец,

  • полифенол, фитонциды, кверцетин,

  • и пищевые волокна, способствующие пищеварению

Брокколи, брюссельская, бело- и краснокочанная капусты – другой полезный и доступный продукт, с капустой вы получите не только клетчатку упомянутую выше, но и витамин С, а также кальций.

Редис, морковь, свекла, репа – корнеплоды, богатые бета-каротином (морковь), калием и железом (редис и свёкла), кальцием (репа). Кроме того, корнеплоды богаты витаминами A, С, B, PP.

Добавим к этому набору болгарский перец, шпинат и петрушку, богатые фолиевой кислотой, и большинство вопросов о силе иммунитета будут сняты.

Фрукты и ягоды для иммунного ответа


Если здоровый образ жизни – это самоограничение и дисциплина, то поедание ягод – безусловное удовольствие, знакомое каждому с детства. Ничуть не менее полезные, чем лук и чеснок, но абсолютно не требующие приготовления. Содержание витаминов и минералов в ягодах – просто огромно. То же самое специалисты говорят и о фруктах. Поэтому, по возможности, включите в свой рацион следующие ягоды:

  • Черная смородина,

  • Вишня, черешня

  • Земляника,

  • Малина,

  • Ежевика,

  • Жимолость,

  • Облепиха,

  • Арбуз

Фруктовое разнообразие для снабжения организма витаминами тоже довольно велико:

  • Яблоки, груши

  • Грейпфрут, апельсины, мандарины,

  • Слива, айва

  • Персик, абрикос

Полезные для иммунитета микронутриенты в таблице


Название Влияние на иммунитет В сутки
Витамин D защита клеток крови 10мкг
Витамин Е улучшает общие показатели имунной системы 15мг
Витамин С клеточный обмен, синтез интерферона 90мг
Цинк участвует в образовании лейкоцитов 12мг
Магний препятствует влиянию стресса 400мг
Витамин А способствует синтезу клеток иммунной системы 900мкг
B1 синтез гемоглобина, восстановление эритроцитов 1,5мг
B3 клеточный метаболизм 20мг
B6 синтез гемоглобина, восстановление эритроцитов 2мг
B12 синтез гемоглобина, восстановление эритроцитов 3мкг
Клетчатка
25г.
Пробиотики улучшают микробиоту кишечника *

* Суточная норма не определена

Весна без простуд! Или как укрепить иммунитет после зимы. – Линия жизни

Весна без простуд! Или как укрепить иммунитет после зимы. – Линия жизни

18
Мар
2019

18 Мар 2019

Приближение весны — безусловно, долгожданная пора для многих. Но кроме пробуждения природы, ранняя весна может принести с собой и неприятности в виде внезапной простуды или гриппа. Нередко даже те, кто мужественно выдержал зиму без болезни, с приближением марта сдают позиции и могут разболеться. Как этого избежать? Начать с простого — укреплять иммунитет. Процесс этот разносторонний и наиболее эффективен при комплексном подходе.
Начать укрепление собственного организма можно с коррекции питания. Какие же продукты подходят для этой цели?
1. Бобовые, яйца, рыба, овсяная каша — все эти продукты содержат цинк, благотворно влияющий на защитные силы организма.
2. Свежие огурцы, помидоры, зелень, а так же другие овощи в отварном или печеном виде — бесценные источники клетчатки, способствующей выведению из организма токсинов. Кроме того, там содержатся витамины и минералы, необходимые для эффективной работы иммунной системы.
3. Тыква, морковь, апельсины и другие овощи и фрукты оранжевого и желтого цвета. В этой солнечной палитре — витамины А, Е, С и биофлавониды, обладающие противовирусными и антиоксидантными свойствами.
4. Сухофрукты, ягоды и яблоки. У этой группы продуктов бесчисленные достоинства для организма — помимо благотворного влияния на иммунную систему, они поддерживают работу сердца и стимулируют работу почек, выводящих из организма токсины.
5. Соки и морсы, а так же минеральная вода — так же незаменимые помощники для организма, так как помогают освободить его от токсинов.
6. Орехи содержат не только много белка растительного происхождения, но и богаты полиненасыщенными жирными кислотами, селеном и витамином Е
Не следует забывать так же и о том, что одной коррекции рациона для эффективной профилактики и укрепления иммунитета недостаточно. Закрепить эффект можно следующими действиями:
1. Максимум физической активности. Движение — это жизнь. Этой истине нас учили с детства, и она не теряет своей актуальности и по сей день. Даже если нет времени на спортзал и утренние пробежки — делайте зарядку, гуляйте всей семьей, полюбите ходить пешком или смените общественный транспорт на велосипед. Практикуйте подвижные игры с детьми, прививайте им любовь к движению — в будущем это поможет им сохранять молодость и здоровье.
2. Не забывайте и об активной профилактике. Медицина не стоит на месте и сегодня спектр препаратов, созданных для защиты от гриппа и ОРВИ достаточно широк. Так с профилактической целью можно принять современный противовирусный препарат Кагоцел. Кагоцел входит в группу индукторов интерферона и способствует выработке в организме интерферонов с высокой противовирусной активностью. Так как препарат показан к приему и взрослым, и детям с трех лет, это по-настоящему семейный препарат. Кроме того, Кагоцел может применяться не только для профилактики ОРВИ и гриппа, но и для лечения, в том числе при запоздалом начале приема (до четырех суток с момента проявления первых симптомов заболевания).
3. Чистота — залог здоровья. Это еще одна прописная истина из детства, эффективность которой подтверждается годами. Соблюдайте правила личной гигиены и обучайте этому детей. Проводите влажную уборку и регулярно проветривайте помещения. Чистота и свежий воздух — совсем неудобная среда для существования вирусов.
И последнее правило, которое необходимо соблюдать для сохранения здоровья: если уберечься от заболевания не удалось — обращайтесь за консультацией к врачу, самолечение порой может слишком дорого обходиться. Берегите себя и своих близких, и здоровой всем нам весны!

Правило, которое необходимо соблюдать для сохранения здоровья: если уберечься от заболевания не удалось — обращайтесь за консультацией к врачу, самолечение порой может слишком дорого обходиться. Берегите себя и своих близких, и здоровой всем нам весны!

Рубрика здоровье: укрепляем иммунитет — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

В осенне-зимний период мы часто слышим выражение «укрепить иммунитет». Кто-то глотает витамины, кто-то ест чеснок. И все это, чтобы не  простудиться и не заболеть гриппом. Действительно, иммунитет – это способность организма защититься от всего генетически чужеродного. Речь, кстати, идет не только о внешних врагах – бактериях, вирусах, паразитах, аллергенах и прочих, иногда и свои собственные клетки становятся «врагами» – например, при раковом перерождении. Задача иммунитета – защитить организм от любой агрессии, откуда бы она ни исходила.

Здоровый человек не замечает постоянно идущих в его организме «сражений». Мы ежесекундно контактируем с миллиардами микробов, но не заболеваем. Почему? Потому что инфекционные агенты, непрерывно проникающие в организм, непрерывно же распознаются и уничтожаются клетками иммунной системы. А стоит произойти малейшему сбою – и любая, даже пустяковая инфекция может стать причиной серьезной болезни.

Что вызывает нарушения иммунитета?

Нарушения иммунной защиты имеются едва ли не у каждого из нас. Различают два вида этого состояния: врожденное (когда защитных средств в организме изначально, от рождения не хватает), и приобретенное – следствие нарушения нормальной сопротивляемости организма. Оно встречается во много раз чаще врожденного. Причинами могут быть, например, стрессы, негативные эмоции, травмы, плохая экологическая обстановка, недоедание. Нужно иметь в виду, что некоторые лекарства – например, антибиотики и противоопухолевые средства – тоже подавляют иммунитет.

Как проверить состояние иммунитета?

Самый надежный способ – сделать иммунограмму (анализ крови) после чего вам скажут, каких иммунных клеток у вас мало и насколько они активны. Этот метод позволяет точнее определить лечение и контролировать его результат. Если вас беспокоят частые инфекционные и воспалительные заболевания, если они с трудом поддаются лечению, если вы подозреваете, что склонны к онкологическим заболеваниям, — проведите специальные тесты, которые покажут состояние вашей иммунной системы. Распространенная ошибка заключается в том, что люди решают: «иммунитет низкий? А вот мы его поднимем!» Вот этого как раз делать не надо. Иммунитет нужно не повышать, а модулировать, подправлять именно в нужных местах – тех, где он дал сбой. Если его просто стимулировать без разбора, иммунная система может либо разбалансироваться окончательно, либо  вовсе  начать атаковать клетки собственного организма. Так что цель терапии иммунодефицита – продуманная и осторожная коррекция. Но прежде надо точно понять, почему он произошел.

Как повысить защитные силы организма?

Не следует забывать и о таких верных средствах повышения иммунитета, как плавание, бег, гимнастические упражнения и обливание прохладной водой по утрам. Но это, конечно, касается здоровых людей. Не забывайте, что определенную роль в повышении защитных сил организма играет климат. Самыми благоприятными для укрепления иммунитета специалисты признают морской климат типа прибалтийского — сильный ветер плюс влажный соленый воздух, и горный или высокогорный — сухой воздух плюс пониженное содержание кислорода. Зависимость такова: чем суровее климат, тем сильнее его иммуномодулирующие свойства. Пребывание в горах или на море должно быть не менее трех недель. Но пожилым людям и маленьким детям такая климатотерапия не подходит. Они должны отдыхать там, где постоянно проживают. Солнечные лучи также укрепляют иммунную систему. Но помните, что только дозированное воздействие ультрафиолета пробуждает защитные силы организма. Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами действует противоположным образом – подавляет и иммунитет. К тому же длительное пребывание на солнце повышает риск возникновения рака кожи.

Положительно влияют на иммунитет  и пищевые добавки: эхинацея, чеснок, солодка, элеутерококк, левзея, родиола розовая, лимонник, пчелиная обножка (пыльца). Животные основы – прополис, маточное молочко, гидролизаты моллюсков, модифицированный хитин ракообразных. Иммуноукрепляющие пищевые добавки помогают быстрее выздороветь больным, а здоровым – не заболеть. Почаще заменяйте традиционный чай ромашковым и не забывайте про зеленый чай — и эти безобидные природные средства помогут вам укрепить иммунитет.
Укреплению иммунитета содействует употребление витаминов и микроэлементов. От многих болезней помогут защититься витамины-антиоксиданты  А, С, Е. При участии цинка синтезируется необходимый для работы иммунной системы тимулин, селен и магний также необходимы и для стабильного иммунитета, и для хорошего самочувствия всего организма в целом. Вот для чего зимой и ранней весной лучше принимать витамины и микроэлементы в комплексе.

Как влияет самолечение на иммунитет?

Мудрец сказал, что каждый считает себя специалистом в управлении государством и медицине. Бесконтрольное самолечение, частое и без необходимости использование антибиотиков приводит к повышенной сопротивляемости микробов к антибиотикам и сверхдозы последних здесь бессильны. От бесконтрольного приема антибиотиков страдает также кишечная микрофлора (полезные бактерии, которые участвуют в усвоении жизненно важных веществ и синтезируют ряд витаминов, и их надо восстанавливать после лечения антибиотиками, отравлений, инфекций). Вот почему на Западе и в США большинство препаратов отпускается только по рецепту врача.

Располагает ли современная медицина средствами для повышения иммунитета?

К сожалению, сама жизнь провоцирует появление брешей в иммунной броне. Токсические вещества, скопившиеся в воздухе, воде, растениях — буквально во всем, что нас окружает, действуют в первую очередь на иммунитет, и ослабленный организм уже не в силах противостоять техногенным бедам. С этим явлением хорошо знакомы врачи.
Отчасти беде можно помочь, поменяв образ жизни. Если поломки иммунитета глубоки, их не устранишь морковными салатами или бегом по утрам. Тут требуется вмешательство медицины. Именно для таких случаев фармацевтическая наука разработала препараты, которые называются иммуномодуляторами. Лишь некоторые из них обладают поистине драгоценной способностью не только восстанавливать иммунитет, но и поглощать в организме продукты обмена, токсические вещества. В последнее время популярными стали препараты, полученные на основе частичек клеток большого количества микроорганизмов (ИРС 19, имудон и другие). Они не вызывают аллергии, но при этом обладают повышающими иммунитет свойствами. Тем не менее, принимать их следует только после консультации с врачом. Позаботьтесь о своем иммунитете, а он позаботится о вас.

 

Будьте здоровы!

Как справиться с выгоранием и укрепить иммунитет: 10 советов для ковидной зимы

«Настало время применить функциональный и целостный подход к заботе о собственном здоровье», — рассказывает доктор Робин Берзин, основательница и генеральный директор комплексного медицинского стартапа Parsley Health и выпускница Колледжа хирургии и общей терапии имени Вагелосов. Серийная предпринимательница в сфере здравоохранения и мать двух детей создала платформу медицинских технологий и сосредоточилась на подходе в медицине, где оценивается и лечится все тело сразу.

Parsley Health

«Мы смотрим на тело совершенно иначе, — говорит доктор Берзин. — Например, когда я смотрю на живот, я думаю об энергии, настроении, тревоге и о режиме сна. Большинство врачей не смотрят на вас так, потому что система здравоохранения очень фрагментирована. Даже в ведущих учебных заведениях мы упускаем из виду общую картину».

Доктор Берзин считает, что если мы будем учитывать значимость образа жизни, то сможем не только купировать или предотвратить болезнь, но и усилить иммунитет, сделав тело настоящей броней. В условиях продолжающейся социальной изоляции и волнений она делится подробными рекомендациями по тому, как сохранить здоровье зимой (и все они основаны на научных фактах). Советы помогают справиться с двумя задачами: укрепить иммунитет и предотвратить выгорание и стресс не только зимой, но и в дальнейшем.

Реклама на Forbes

Сдвиньте свой режим сна на час раньше

«Одна из основных причин, почему люди ворочаются, беспокойно спят и не чувствуют себя отдохнувшими наутро, заключается в том, что они слишком поздно ложатся», — говорит доктор Берзин.

Нехватка сна ускоряет скапливание в мозгу токсичных отходов метаболизма и создает напряжение в теле. Повышение уровня кортизола ведет к неприятным симптомам вроде повышенного аппетита, увеличения веса и усталости, а также угнетает иммунную систему. С точки зрения иммунитета сон менее 7-8 часов сокращает производство иммунозащитных цитокинов (белков, которые ваша иммунная система генерирует для борьбы с болезнями).

Getty Images

«Зима — лучшее время для того, чтобы выработать привычку раньше ложиться. Если рано лечь спать, вы сможете избежать вечернего всплеска кортизола. Некоторые называют это «вторым дыханием», но на самом деле он сбивает цикл сна. Я знаю, что, когда я ложусь спать в 22:00, а не в 23:00, я сплю крепче и наутро чувствую себя более отдохнувшей. Это особенно справедливо для мамы, чьи дети рано просыпаются».

По словам Берзин, лучше всего спать примерно с 22:00 до 6:00 каждый день, поскольку эту соответствует естественному циркадному ритму и обычному расписанию рассветов и закатов солнца.

Год заботы о себе: одна привычка в месяц на пути к здоровью и счастью

Добавьте в свой рацион магний

Нехватка этого минерала встречается чаще всего. Однако магний крайне важен, потому что он поддерживает производство Y-образных белков, которые наша иммунная система генерирует для борьбы с вредными бактериями и вирусами. С точки зрения выгорания/стресса магний помогает успокоить нервную систему, мягко снизить кровяное давление и быстро расслабить гладкую мускулатуру всего тела.

«Я часто шучу, что магний — это природный «Ксанакс», — говорит доктор Берзин. — Я регулярно его принимаю и рекомендую его своим пациентам, когда у них бывают проблемы со сном или с тревожностью. Он не вызывает зависимости, и вы можете принимать 200-400 мг перед сном. Это особенно полезно для беременных женщин, которые не могут принимать другие снотворные».

Освойте простое дыхательное упражнение, чтобы сохранять спокойствие, концентрацию и запас энергии

Медитация подходит не только йогам. С точки зрения иммунитета множество исследований показали, что медитация улучшает производство антител.

Было доказано, что практики осознанности снижают активность генов, связанных с воспалительными процессами, и даже уменьшают молекулярный ущерб, причиненный стрессом/выгоранием. В частности, глубокое дыхание животом во время медитации стимулирует блуждающий нерв и активирует ту часть нашей нервной системы, которая отвечает за «отдых и переваривание», что снижает частоту сердцебиения и уменьшает тревожность.

«Когда-то я преподавала йогу и медитацию, — говорит доктор Берзин. — Медитация — это один из способов, которые помогают мне справляться с обязанностями матери и строить венчурный стартап». Ее любимое дыхательное упражнение заключается в том, чтобы вдыхать в течение пяти секунд, выдыхать — в течение семи, что стимулирует восстановление нервной системы. Это невероятно эффективно.

Getty Images

Берзин говорит: «Медитация не самое простое решение, но со временем, если вы будете регулярно отключать реакцию вашего тела на стресс, это может укрепить вашу иммунную систему и замедлить выгорание».

Не употребляйте алкоголь более трех дней в неделю

Во время пандемии врачи заметили среди пациентов рост объемов потребления алкоголя из-за стресса, тревоги и размывания границ между буднями и выходными, чего не случалось раньше. Но помимо того, что алкоголь вызывает зависимость, он действует как депрессант и ухудшает качество сна. «Я обнаружила, что для большинства людей полезнее всего проводить 3-4 вечера в неделю совершенно без алкоголя, — говорит она. — Это может сыграть решающую роль в том, будет ли у вас ясная голова или замутненное сознание».

Если вы все же выпиваете, выбирайте более качественные и менее сладкие разновидности алкоголя, такие как текила, мескаль или водка с сельтерской водой и ломтиком лимона, и держитесь подальше от пива и сахарных коктейлей. «Когда я хочу повеселиться, я обычно предпочитаю бокал самородного вина или «маргариту» с мескалем, благодаря чему алкоголь занимает незначительное, сбалансированное место в моей жизни, он не играет большой роли», — говорит Берзин.

Принимайте витамин D3 + K2

Если вы проводите большую часть дня в помещении, как многие из нас делают в наши дни, у вас может быть дефицит витамина D (как у 42% населения США), который необходим для эффективной активации нашей иммунной защиты. Берзин объясняет, что витамин D3 + K2 — лучший комплекс для поглощения и активации витамина D.

В сочетании с витамином K2 витамин D3 формирует лучшую защиту от инфекций, остеопороза, деменции и диабета второго типа. Большинство людей испытывают дефицит этого витамина, и новые исследования показывают, что витамин D3 играет решающую роль в нашей защите от COVID-19. Исследования показывают, что добавление всего 1000 МЕ витамина D в день может сгладить перепады настроения, уменьшить усталость, боль в суставах, мышечные спазмы, снизить уровень депрессии и тревожности.

Реклама на Forbes

Доктор Берзин говорит: «Я принимаю 5000 единиц в день и даю не менее 1000 единиц своему старшему ребенку каждый день, а младшему — через день. Это особенно важно для беременных мам, поскольку исследования показывают, что, пока дети находятся в утробе матери, дефицит витамина может сказаться на здоровье их костей и зубов».

Физические упражнения — природный антидот против сезонного аффективного расстройства (САР)

САР часто встречается в северном климате и в зимние месяцы. Доктор Берзин рекомендует бороться с ним с помощью регулярных физических упражнений. Это улучшает иммунорегуляцию и психологическое состояние, помогая мозгу справляться со стрессом.

«Для некоторых из моих пациентов САР оказывается чрезвычайно разрушительным. У других оно протекает мягко, но ощутимо, — говорит Берзин. — С ним не всегда получается справиться с помощью упражнений, однако это может сыграть свою роль в том, насколько тяжелой для вас окажется зима».

Старайтесь еженедельно находить время хотя бы для 150 минут аэробных упражнений в умеренном темпе, или 75 минут — в напряженном темпе, или для комбинации двух видов активности. Тренировки с весами и на сопротивление тоже очень важны.

Психотерапия для иммунитета: как помочь организму, если хронический стресс на карантине влияет на здоровье 

Реклама на Forbes

Перестаньте бояться (полезных) жиров

Жирные кислоты омега-3 уменьшают риск воспалений, а следовательно, и хронических болезней. Однако мы гораздо чаще употребляем жирные кислоты омега-6, которые могут вести к воспалениям, потому что в типичном рационе американца много масел, которые повышают риск воспаления, и окисленных жиров из переработанных продуктов, и полуфабрикатов.

«Мы сами готовим детскую еду и иногда даже детскую смесь для нашего младшего ребенка, — говорит мать двоих детей. — Это смесь из дикого лосося, зимней тыквы, брюссельской капусты, яблок и оливкового масла первого отжима — все это лучшие источники омега-3. Это дешевле и полезнее, чем готовая еда. Я даже добавляю оливковое масло или рыбий жир в бутылочки своим детям».

Getty Images

Она объясняет научную основу употребления правильных жиров: соотношение между жирными кислотами омега-3 и омега-6 в вашем рационе даже более существенно, чем их количество. Оптимальное соотношение составляет 4 к 1: в идеале жирных кислот омега-3 должно быть в четыре раза больше, чтобы нейтрализовать воспалительные свойства омега-6.

Замените продукты, богатые омега-6 (переработанные продукты и промышленные растительные масла, такие как кукурузное, соевое, конопляное и подсолнечное) на продукты, в которых больше противовоспалительных кислот омега-3 (грецкие орехи, семена чиа, дикий лосось, сардины, анчоусы, яйца от вольных кур и семена льна).

Кормите полезных бактерий

Добавьте в свой рацион пробиотики и пребиотики, чтобы поддержать здоровую микрофлору — экосистему вашего желудочно-кишечного тракта, которая помогает регулировать вашу иммунную систему. Здесь живут 40 триллионов микробов, подавляющее большинство из которых жизненно необходимы для крепкого здоровья.

Реклама на Forbes

По словам Берзин, все, что живет и умирает в желудке, напрямую связано с тем, что вы едите каждый день. Цельные овощи, непереработанные продукты и клетчатка питают самые полезные бактерии в желудке, что укрепляет иммунитет и даже поднимает настроение.

С точки зрения иммунитета люди с более разнообразной желудочной микрофлорой менее подвержены риску многих заболеваний, в том числе астмы, ожирения, депрессии и диабета.

С точки зрения выгорания/стресса исследования подтвердили, что пробиотики могут ускорять или замедлять синтез некоторых нейромедиаторов и других биологически активных факторов, таких как серотонин, мозговой нейротрофический фактор и кортизол, что помогает ослабить стресс, тревожность и депрессию.

Наилучший вариант — употреблять больше ферментированных продуктов и пребиотиков (это то, чем питаются ваши микробы). В число ферментированных продуктов входят кимчи, чайный гриб, квашеная капуста, йогурт и пребиотические волокнистые продукты вроде чеснока, лука, зеленого лука, артишоков и спаржи.

Пытки водой отменяются: восемь стаканов в день и другие мифы о потреблении воды 

Реклама на Forbes

Исключите из своего рациона рафинированный сахар и углеводы

Чрезмерное употребление сахара может снизить число белых кровяных телец, которые играют защитную роль в иммунной системе. А это делает вас более уязвимыми к болезням и инфекциям. Кроме того, избыток переработанного сахара может перекормить «вредные» бактерии в микрофлоре вашего желудка.

С точки зрения выгорания/стресса ваше тело быстро поглощает простые сахара, что повышает уровень сахара в крови и дает вам краткосрочный всплеск энергии. Однако этот «сахарный кайф» длится недолго, а за ним следует резкий спад уровня энергии, который часто сопровождается раздражительностью, грустью или замутненным сознанием.

«Цель не в том, чтобы себя ограничить, — говорит Берзин. —  Цель в том, чтобы вы получали дневную норму углеводов и сахаров из цельных продуктов, таких как свежие фрукты, крахмалосодержащие овощи и цельные злаки, а не из переработанных продуктов вроде бейглов, пиццы, печенья и быстрых «питательных» батончиков». Ищете полезную детокс-диету? Откажитесь на пять дней от переработанного сахара.

Общайтесь с людьми, не забывая об осторожности

В нынешние времена крайне важно находить способы поддерживать социальные контакты, оставаясь в безопасности физически. Общение через экран выматывает, а позднее и приводит к отчуждению. Сейчас самое время ходить с друзьями на прогулки, соблюдая социальную дистанцию, находить возможности для занятий спортом на улице и встречаться на верандах, чтобы поговорить, не снимая масок.

«Нам придется жить, помня о вирусе, и даже после появления вакцины может оказаться, что он, как грипп, не исчезнет полностью, — говорит Берзин. — Это означает, что нам нужно научиться вести активный образ жизни, принимая меры предосторожности и защищая самых уязвимых людей».

Реклама на Forbes

По ее словам, есть множество способов соблюдать осторожность: сдавать тесты, носить маски, мыть руки и создавать безопасные «пузыри» с ближайшими друзьями и родственниками, чтобы общаться ответственно.

В конце концов, как говорит доктор Берзин, «встречи с близкими людьми укрепляют нашу иммунную систему, помогая сократить риск простуды и респираторных инфекций, и просто делают нас счастливее».

Перевод Натальи Балабанцевой

[embed:link:node:305885]

Как укрепить иммунитет советует кандидат медицинских наук, аллерголог-иммунолог ЕвроМед

Вы обращали внимание, что некоторые люди могут спокойно сидеть на сквозняке, гулять в мороз в легкой куртке, купаться в холодной реке, общаться с простуженными друзьями, и при этом – не заболевают? В то время как другие берегутся изо всех сил, носят в период эпидемий марлевые маски, кутаются в теплые свитеры и шерстяные носки, и всё равно не вылезают из простуд? С чем это связано? Все дело в иммунитете!

Наш иммунитет – это основной механизм защиты организма от вирусов и бактерий. Развитие иммунной системы в процессе эволюции и обусловило саму возможность существования человека. Иммунитет бывает врожденный и адаптивный (приобретенный).

Врожденный иммунитет — это способность организма распознавать и обезвреживать различные бактерии и вирусы по общим признакам. Как понятно из названия, это базовое свойство организма, которое он получает при рождении. Адаптивный иммунитет распознает более специфические, индивидуальные патогены, он формируется в процессе столкновения с ними, после болезней или прививок.

Признаки иммунного сбоя

  • частые ОРЗ

  • частые обострения хронический инфекционных заболеваний (тонзиллит, гайморит, бронхит, пиелонефрит, аднексит т. д.)

  • частые рецидивы герпетических высыпаний

  • гнойничковые поражения кожи

  • боли в суставах и мышцах

  • продолжительное повышение температуры или отсутствие температурной реакции при острых инфекционных заболеваниях

  • увеличение лимфатических узлов

  • плохое заживление ран

  • злокачественные новообразования

  • слабость

  • синдром хронической усталости

Иммунная система формируется у человека еще в утробе матери, и немало зависит от наследственности. Но и весьма значительную роль в работе иммунитета играет образ жизни. И если с наследственностью мы сделать ничего не можем, то укрепить иммунитет, выполняя определенные правила, — в наших силах!

Как укрепить иммунитет?

Закаливание

Закаливание – это, по сути, тренировка иммунной системы. Главный принцип закаливания: умеренность, постепенность и регулярность.

Начните с малого: больше гуляйте, чаще проветривайте квартиру, ходите по дому босиком, обтирайтесь смоченными прохладной водой губкой или полотенцем, умывайтесь прохладной водой. Потом можно переходить к более серьезным процедурам: обливанию холодной водой, контрастному душу. Контрастный душ, кстати, очень полезен и для тренировки сердечно-сосудистой системы, улучшения состояния кожи, профилактики целлюлита. Только не забывайте про осторожность и постепенность! Если у вас уже есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, предварительно проконсультируйтесь с вашим кардиологом.

Очень важна регулярность закаливающих процедур, отсутствие между ними больших перерывов.

Начинать закаливающие процедуры можно только, если вы полностью здоровы. В идеале – после консультации с врачом.

Питание

Для укрепления организма необходимо сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Для того чтобы вы получали все необходимые вещества и микроэлементы, питание должно быть максимально разнообразным. Ежедневно в рационе должны присутствовать все основные группы продуктов: молочные, крахмалистые, овощи, фрукты, источники сложных углеводов, белка и жиров. Сложные углеводы содержатся в крупах, макаронах, картофеле, хлебе с отрубями и в бездрожжевых хлебцах из цельного зерна. Они долго усваиваются, в отличие от простых углеводов, которые содержатся в сахаре, печенье, тортах и прочих сладостях. Также человеку необходимы неперевариваемые углеводы – клетчатка или пищевые волокна. Они создают ощущение сытости, и, кроме этого, полезны для пищеварения. Такие углеводы содержатся в овсянке, в хлебе из муки грубого помола.

Помимо этого нашему организму необходимы жиры, поскольку они помогают усваивать витамины А и Е. Если в организме недостаточное количество жиров, хуже выглядит кожа, страдает печень, перестают вырабатываться половые гормоны. Жиры бывают насыщенными и ненасыщенными. Последние лучше усваиваются, соответственно, они более полезны. Их хорошо получать из жирных сортов рыбы, авокадо, миндаля, оливкового масла. Разумеется, употребление продуктов, содержащих скрытые неполезные жиры, такие, как майонез, колбаса, торты, стоит ограничивать.

Источники белка – это рыба, мясо, молочные продукты, яйца, бобовые, орехи, грибы.

Ешьте как можно больше овощей и фруктов, желательно в термически необработанном виде для большей сохранности витаминов.

Витамины и пробиотики

Многочисленные исследования показывают, что в России, да и в других странах тоже, подавляющее большинство людей страдает от гиповитаминоза – нехватки витаминов. Как известно, витамины не образуются в организме человека, за исключением витамина D и витаминов, синтезируемых бактериями кишечника, поэтому должны постоянно присутствовать в составе пищи. Но даже при самом рациональном питании (а будем откровенны – у большинства из нас питание далеко не идеально сбалансированное) рацион человека сегодня «недоукомплектован» витаминами на 20–30%. Усвояемость витаминов из «искусственных» препаратов зачастую выше, чем из обычной еды.

Соответственно, необходимо регулярно принимать поливитаминные препараты. В период болезней, стрессов, депрессий, повышенной нагрузки, беременности, при курении и злоупотреблении алкоголем, приеме антибиотиков потребность в витаминах возрастает. Продолжительность приема поливитаминов определяется врачом, и обычно составляет 1–3 месяца, курс желательно повторять 2–4 раза в год. Витамины лучше усваиваются, если суточную дозу разделить на несколько приемов, основной прием препаратов лучше назначить на первую половину дня, так как вечером и ночью обмен веществ в организме замедляется. Поскольку человек всегда получал витамины из пищи, лучше принимать витаминные препараты во время еды, так они усваиваются полнее.

Помимо витаминов, для укрепления иммунной системы важны пробиотики. Пробиотики – это лекарственные препараты или биологически активные добавки к пище, которые содержат в составе живые микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры человека. Они призваны восстановить нарушенный баланс микроорганизмов, населяющих различные слизистые человека, и поэтому применяются для лечения и профилактики иммунодефицита, дисбактериозов и связанных с ними заболеваний.

Пробиотики стимулируют иммунную систему на всех уровнях, что доказано многочисленными клиническими исследованиями. Пробиотики и витамины не стоит назначать себе самостоятельно, лучше, если это сделает врач.

Режим и физическая активность

Для нормальной работы всего организма и хорошего самочувствия человека очень важен режим.

Старайтесь вставать и ложиться в одно и то же время, высыпаться. Больше отдыхать, гулять на свежем воздухе. Необходимо заниматься спортом, делать зарядку.

Регулярная физическая активность благотворно влияет на иммунитет. Во время активной физической нагрузки повышается общий тонус организма, улучшается настроение, что способствует большей активности и приливу энергии, кровь обогащается кислородом, улучшаются сон и аппетит. Физические нагрузки помогают избавиться от стресса, в организме вырабатываются эндорфины («гормоны счастья»).

И обязательно гуляйте на свежем воздухе. Если позволяет погода, постарайтесь проводить на улице не менее часа в день. В идеале – в светлое время суток, ведь солнце необходимо не только для выработки витамина D, без солнечного света понижается уровень серотонина (еще одного «гормона счастья») в крови, который отвечает за наше хорошее настроение. Осенью и зимой проблема нехватки солнечного света особенно актуальна – мы встаем затемно, выходим с работы уже после захода солнца. Пользуйтесь любой возможностью поймать дневной свет: гуляйте во время обеденного перерыва, обязательно планируйте прогулки на выходных.

Отказ от вредных привычек

Вредные привычки – курение, алкоголь, злоупотребление лекарственными и наркотическими препаратами – очень сильно ослабляют иммунную систему организма, ухудшают функционирование многих органов, губят сосуды, мозг, легкие, повышают риск развития заболеваний. По сути, если вы постоянно себя травите курением, алкоголем и пр., сложно ожидать от организма хорошего состояния. Алкоголь и никотин угнетают иммунитет, в результате чего он перестает выполнять свои защитные функции. Кстати, ослаблять иммунитет могут и многие лекарственные препараты, поэтому, во-первых, не стоит бездумно принимать таблетки без назначения врача, во-вторых, если вы принимаете лекарства, усильте меры по укреплению иммунной системы.

Позитивный жизненный настрой

Между физической и эмоциональной составляющими у людей есть теснейшая взаимосвязь. Если человеку жизнь не приносит радость и удовольствие, то запускаются биологические механизмы самоуничтожения. Будьте позитивны, радуйтесь каждому дню — для этого всегда есть повод.  Умение позитивно воспринимать любую действительность — это без преувеличения залог здоровья и долголетия.

Надеемся, что наши советы помогут вам стать более здоровыми, и предстоящий осенне-зимний сезон принесет вам только радость,  а не болезни!

Как укрепить иммунитет ребенку летом

Здоровье – одна из основных жизненных ценностей, особенно если это здоровье наших детей. Мы расскажем, как помочь им сформировать сильный иммунитет, который защитит от бактериальных, грибковых, вирусных инфекций.

Лето – подходящее время, чтобы укрепить организм, ослабленный после зимы. Начинать необходимо уже сегодня, ведь мощный иммунный барьер формируется 2 месяца. Итак, как поднять иммунитет ребенку? Соблюдайте простые правила.

Начните с себя!

Иммунитет подрастающего поколения напрямую зависит от образа жизни родителей, психологического климата в семье.

Регулярные прогулки

Для иммунитета детям следует бывать на свежем воздухе в любое время года, если нет сильного дождя, снегопада или ветра. Чтобы сформировать потребность в прогулках, гуляйте ежедневно не менее двух часов. В теплую погоду старайтесь увеличить время прогулки, ведь благодаря солнцу организм получает витамин Д3. Этот витамин помогает лучше усваиваться кальцию – основному строительному материалу костей!

Правильное питание

Это правило помогает повышать иммунитет в любой ситуации. Сбалансируйте питание ребёнка, распишите его дневной рацион. Встречаются родители, которым важно накормить детей посытнее, но так делать нельзя. Не перекармливайте ребенка в расчете на то, что организм отберет нужное, а остальное выйдет естественным путем.

Детей от 3 до 6 лет следует кормить не менее 4 раз в сутки. Рекомендуемая суточная норма калорий составляет:

  • завтрак – 25%;
  • обед – 40%;
  • ланч – 15%;
  • ужин – 20%.

Если дети питаются в детском саду, составьте меню, которое по пищевой ценности дополнит детсадовскую еду. Лучшее соотношение белков, жиров, углеводов – соответственно 1/ 1/ 4.

Закаливание

Об этом мы расскажем подробнее, ведь закаливание помогает избегать инфекций, охлаждения и перегрева.

Закаливать детей лучше с младенчества. Если вы упустили время – ничего страшного. Проконсультируйтесь с педиатром и приступайте!

Занимаясь закаливанием любого вида, соблюдайте правила:

  • тренируйтесь ежедневно;
  • осторожно, постепенно снижайте температуру;
  • нужен индивидуальный подход (слезам — нет!).

Закаливание бывает солнечным, воздушным и водным. Последнее – самое эффективное. Вот несколько правил водного закаливания:

  • Сначала температуру воды стоит снизить всего до 28-30 °C. Каждые 3-4 дня снижайте её на 1-2 °C; для грудных детей – не ниже 20-22 °C, а для детей старше года – до 16-18 °C.
  • При закаливании температура воздуха в помещении должна быть 18 °C и более.
  • Следите за состоянием ребёнка. Ничего страшного, если при первом обливании малыш слегка побледнел, у него появилась «гусиная кожа». Если эти признаки не проходят, прекратите процедуру.

Здоровье растущего организма зависит от состояния его иммунитета, который работает постоянно. Закаливание детей – прочный фундамент здоровья, а также отличный способ воспитывать детей сильными духом и телом.

Полько Екатерина Викторовна
Врач-педиатр «М+clinic»

Можете ли вы укрепить свою иммунную систему?

Является ли сильная иммунная система решением болезни? Можем ли мы поддерживать себя в хорошем состоянии, укрепляя наш иммунный ответ?

Вроде. И не совсем.

Воспринимайте свою иммунную систему как домашнюю систему безопасности вашего тела. Неповрежденная кожа и слизистые оболочки не пропускают некоторые бактерии и вирусы, точно так же, как забор вокруг вашего дома защищает вашу собственность от большинства нежелательных злоумышленников. Когда микробы попадают в организм, иммунная система начинает действовать и начинает вырабатывать антитела и доставлять лейкоциты к месту заражения, как домашняя сигнализация, которая выдает предупреждение, как только периметр вашего дома нарушается. предполагая, что ваша система сигнализации также может спонтанно создавать и расставлять ловушки в стиле «Один дома» для любых потенциальных грабителей.

Если вы хотите усилить безопасность своего дома, имеет смысл усилить систему сигнализации. Но если вы слишком усилите его — например, запрограммируете его реагировать каждый раз, когда открывается дверь, — ваша система безопасности может вызвать полицию, когда вы в следующий раз принесете домой продукты.

Наша иммунная система одинакова. Хотя всем нам нужна сильная, надежная иммунная система, «усиление» или «укрепление» иммунной системы не особенно желательно. Фактически, аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и ревматоидный артрит, возникают, когда иммунная система чрезмерно реагирует и атакует здоровые ткани в организме. 1 Точно так же, как вам не обязательно нужна более сильная система домашней безопасности, но и более умная, вашему телу нужна здоровая, хорошо сбалансированная иммунная система — и вы можете многое сделать для оптимизации работы вашей иммунной системы.

Упражнения и иммунитет

Регулярная физическая активность может снизить риск инфицирования и заболеваемости. По данным Национальной медицинской библиотеки США, «физическая активность может помочь вымыть бактерии из легких и дыхательных путей». 2 Научные исследования также показали повышение иммунной активности после приступов аэробных упражнений от умеренной до высокой продолжительностью менее 60 минут. 3 Одно исследование с участием 1002 взрослых показало, что у людей, которые занимались спортом в среднем пять или более дней в неделю, было на 43% меньше дней с симптомами простуды, чем у людей, которые в основном вели малоподвижный образ жизни. 4

Экстремальные, интенсивные и длительные физические нагрузки, такие как подготовка к элитным соревнованиям, вызывают стресс у организма и, наоборот, могут привести к дисфункции иммунной системы. 5 Для оптимального иммунитета стремитесь к умеренной физической активности в течение часа или меньше в большинство дней недели.

Питание и иммунная система

Наша иммунная система нуждается в определенных витаминах и питательных веществах для нормального функционирования. Без достаточного количества этих питательных веществ иммунная система не может работать с максимальной производительностью. На самом деле дефицит питательных микроэлементов или дефицит цинка, селена, меди, фолиевой кислоты и витаминов А, В6, С и Е может объяснить, почему пожилые люди более восприимчивы к болезням и болезням. 6

Однако принимать пищевые добавки — это не выход.Лучше получать питательные вещества из свежих, необработанных продуктов. 7 Диета с высоким содержанием клетчатки, содержащая большое количество фруктов, овощей, белков и цельных зерен, поддерживает иммунитет. 8  Пробиотические и пребиотические продукты, такие как кефир, йогурт, чеснок, лук и морские водоросли, способствуют здоровому микробиому кишечника и могут повышать иммунитет. 9

Стресс и иммунная функция

Кратковременный стресс активирует иммунную систему. 10 Как будто организм начинает циркулировать иммунные клетки в рамках подготовки к вероятной атаке.

Однако хронический стресс увеличивает воспаление и кортизол, гормон стресса. 11 Стресс также может уменьшить количество лейкоцитов, доступных для борьбы с инфекцией. 12 Воздействие хронического стресса на иммунную систему может объяснить, почему стресс связан с аутоиммунными заболеваниями, раком, диабетом и болезнями сердца. 13

Управление стрессом может уменьшить уровень гормонов стресса и воспаление. 14 Медитация, йога, времяпрепровождение на природе, ведение дневника, создание или наслаждение искусством — все это эффективные методы снижения стресса. 15

Сон и иммунитет

По данным многочисленных исследований, хороший ночной сон в ночь после вакцинации усиливает иммунный ответ организма на вакцинацию. 16 Исследователи также неоднократно документировали связь между недостатком сна и повышенным риском заражения. 17 Хроническая потеря сна связана с усилением воспаления в организме, что является одним из возможных объяснений связи между апноэ во сне и сердечными заболеваниями. 18

Старайтесь спать от семи до восьми часов в сутки для оптимального функционирования иммунной системы. 19

Здоровые привычки помогают вашей иммунной системе создать надежную защиту от болезней и болезней.

ИСТОЧНИКИ

  1. Можете ли вы действительно укрепить свою иммунную систему? Кедры-Синай. https://www.cedars-sinai.org/blog/boosting-your-immune-system.html
  2. Упражнения и иммунитет. Национальная медицинская библиотека США. https://medlineplus.gov/ency/article/007165.htm#:~:text=Physical%20activity%20may%20help%20flush,system%20cells%20that%20fight%20disease
  3. Ниман, Д.и Венц, Л. (2019). Неотразимая связь между физической активностью и защитной системой организма. Журнал науки о спорте и здоровье, 8 (3), 201–217. doi: 10.1016/j.jshs.2018.09.009. Получено с https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2095254618301005
  4. Ниман Д., Хенсон Д., Остин М. и Ша В. (2010). Инфекция верхних дыхательных путей снижается у физически здоровых и активных взрослых. Британский журнал спортивной медицины, 45 (12), 987–992. doi: 10.1136/bjsm.2010.077875.Получено с https://bjsm.bmj.com/content/45/12/987
  5. Ниман, Д., и Венц, Л. (2019). Неотразимая связь между физической активностью и защитной системой организма. Журнал науки о спорте и здоровье, 8 (3), 201–217. doi: 10.1016/j.jshs.2018.09.009. Получено с https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2095254618301005
  6. Как укрепить иммунную систему. Гарвардская медицинская школа. https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/how-to-boost-your-immune-system
  7. Можете ли вы действительно укрепить свою иммунную систему? Кедры-Синай.https://www.cedars-sinai.org/blog/boosting-your-immune-system.html
  8. Питание и иммунитет. Гарвардская школа общественного здравоохранения. https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/nutrition-and-immunity/
  9. Там же.
  10. Сегерстром, С., и Миллер, Г. (2004). Психологический стресс и иммунная система человека: метааналитическое исследование 30 лет исследований. Психологический бюллетень, 130(4), 601–630. дои: 10.1037/0033-2909.130.4.601. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1361287/
  11. Bae, Y., Шин Э., Бэ Ю. и Ван Эден В. (2019). От редакции: Стресс и иммунитет. Frontiers In Immunology, 10. doi: 10. 3389/fimmu.2019.00245. Получено с https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2019.00245/full
  12. Что происходит, когда ваша иммунная система испытывает стресс? Клиника Кливленда. https://health.clevelandclinic.org/what-happens-when-your-immune-system-gets-stressed-out/
  13. Bae, Y., Shin, E., Bae, Y., & Van Eden, W (2019). От редакции: Стресс и иммунитет. Границы в иммунологии, 10.doi: 10.3389/fimmu.2019.00245. Получено с https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2019.00245/full
  14. Стресс ослабляет иммунную систему. Американская психологическая ассоциация. https://www.apa.org/research/action/immune
  15. Что происходит, когда ваша иммунная система испытывает стресс? Клиника Кливленда. https://health.clevelandclinic.org/what-happens-when-your-immune-system-gets-stressed-out/
  16. Беседовский Л., Ланге Т. и Борн Дж. (2011). Сон и иммунитет.Архив Пфлюгера — Европейский журнал физиологии, 463 (1), 121–137. doi: 10.1007/s00424-011-1044-0. Получено с https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3256323/
  17. Сон и иммунная система. Национальный институт охраны труда и техники безопасности. https://www.cdc.gov/niosh/work-hour-training-for-nurses/longhours/mod2/05.html
  18. Там же.
  19. Недостаток сна: может ли от этого заболеть? Клиника Майо. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/insomnia/expert-answers/lack-of-sleep/faq-20057757

6 советов по повышению иммунитета

Возможно, вы читали статьи или видели продукты, в которых утверждается, что они «повышают» вашу иммунную систему.Но что это значит — и является ли это правильной целью?

Вопреки распространенному мнению, в нашем организме нет единой иммунной системы. Иммунная система на самом деле состоит из множества различных органов, клеток и белков, которые работают вместе, чтобы сдерживать инфекции, говорит Кара Ансельмо, клинический диетолог из Мемориального онкологического центра имени Слоана Кеттеринга. Люди, получающие определенные виды лечения рака, могут иметь ослабленную иммунную систему, что означает, что их организм не может должным образом бороться с инфекцией. Но даже для них, говорит г-жа Ансельмо, цель не в том, чтобы увеличить обороты двигателя. Речь идет о поддержании вашей иммунной системы в балансе , независимо от того, больны ли вы раком или нет. Поддерживая свое тело здоровыми привычками, вы поддерживаете работу своих систем. Это особенно важно в зимние месяцы, когда микробы распространяются в помещении.

«Подумайте о том, чтобы заменить фразу «иммунная система» на «здоровое тело», — говорит г-жа Ансельмо. Вот некоторые из ее советов по улучшению вашего иммунитета.

1.Перемешай свою тарелку.

Как не существует одного компонента иммунной системы, так и не существует единственной волшебной пищи, которая поддерживала бы ваш иммунитет в равновесии (извините!). Но есть много продуктов, которые могут помочь. Мы все слышали, как витамин С помогает бороться с простудой и другими вирусами. Это питательное вещество заслуживает особого внимания по нескольким причинам: витамин С является антиоксидантом, что означает, что он нейтрализует вредные, повреждающие клетки молекулы, называемые свободными радикалами. Он также стимулирует рост лейкоцитов и антител, которые борются с инфекцией.Организм не может вырабатывать витамин С — он полностью поступает из продуктов, которые мы едим. Но это не значит, что вы должны есть апельсин каждый день. Витамин С также содержится в овощах и фруктах, таких как помидоры, сладкий перец и клубника, и это лишь некоторые из них. Хотя употребление продуктов, богатых витамином С, необходимо, большинству людей не нужно принимать добавки с витамином С.

Множество других продуктов поддерживают здоровый иммунитет. Диета, богатая крестоцветными овощами, такими как брокколи, цветная капуста, капуста и брюссельская капуста, может помочь уменьшить системное воспаление.Луковые овощи, такие как чеснок, зеленый лук и лук, обладают таким же противовоспалительным эффектом. Вы можете наслаждаться этими продуктами в приготовленном или сыром виде; пищевая ценность остается прежней. Белок тоже важен. Белки как животного, так и растительного происхождения строят клетки и восстанавливают ткани, поэтому они играют как наступательную, так и оборонительную роль против чужеродных захватчиков.

Back to top

2. Гидрат, гидрат, гидрат.

«Люди так много внимания уделяют еде — и да, еда важна — но одна из линий защиты от инфекций — это наши слизистые оболочки», — говорит г-жа.— говорит Ансельмо. Вода сохраняет их влажными, чтобы они могли работать наилучшим образом. У вашего носа, рта и глаз есть эти защитные вкладыши, которые действуют как вышибалы в ночном клубе против нежелательных гостей. Но знаете ли вы, что некоторые органы тела, такие как желудок и репродуктивные органы у мужчин и женщин, также покрыты слизистой оболочкой? Что касается рекомендации выпивать восемь стаканов воды в день, то в этом может и не быть необходимости. Ваш клинический врач-диетолог может дать вам индивидуальные рекомендации.

Back to top

3. Не полагайтесь на добавки.

Они не предназначены для замены здорового питания. Но проконсультируйтесь со своей медицинской командой, потому что некоторые добавки, такие как витамин D (подробнее об этом позже), могут помочь предотвратить или восполнить дефицит определенных питательных веществ. Только не путайте «натуральный» с «безопасным». Как и в случае с любыми пероральными витаминными, минеральными, травяными или другими добавками, «те, которые рекламируются для« повышения иммунитета », — говорит г-жа Ансельмо, — могут принести больше вреда, чем пользы.

Back to top

4. Проверьте уровень витамина D.

Не скрою: мы знаем, что он укрепляет силы. Но витамин D также поддерживает Т-клетки и макрофаги — два типа клеток, которые атакуют болезни — сильными. Вместо того, чтобы получать это питательное вещество с пищей, люди получают его, находясь на солнце. «Вы можете питаться самой здоровой пищей в мире и все равно не получать достаточного количества витамина D», — говорит г-жа Ансельмо. Даже молока, которое, как мы все слышали, является хорошим источником, недостаточно.

К сожалению, холодные и темные зимы означают, что у многих из нас дефицит витамина D, поэтому вам может понадобиться добавка. Ваш врач может проверить ваши уровни с помощью анализа крови.

Back to top

5. Продолжайте двигаться.

Упражнения могут очистить легкие и дыхательные пути от бактерий. Он также замедляет высвобождение гормонов стресса, что крайне важно, поскольку слишком сильный стресс может негативно сказаться на иммунитете. Вам не нужно делать все возможное, чтобы пожинать плоды.«Я поощряю ходьбу, потому что она подходит для самостоятельной ходьбы и не требует снаряжения», — говорит г-жа Ансельмо. Она также рекомендует силовые тренировки, такие как йога или поднятие тяжестей. Как только вы получите от своего врача разрешение на новый режим упражнений, г-жа Ансельмо дает следующий совет: «Слушайте свое тело, начинайте медленно и постепенно увеличивайте интенсивность и частоту».

Back to top

6. Отдайте предпочтение сну.

«Мы часто думаем: «Если я правильно питаюсь и занимаюсь спортом, я могу обходиться без сна», — говорит г-жа.— говорит Ансельмо. «Но сон буквально необходим». Пока мы спим, иммунная система занята высвобождением белков, укрепляющих защиту организма от вирусов. Она говорит, что дневной сон — это нормально, просто старайтесь, чтобы он не превышал 30 минут, чтобы он не нарушал ваш циркадный ритм.

 

Ключевые выводы

  • Иммунная система состоит из множества органов, клеток и белков в организме.
  • Сбалансированное питание важно для иммунитета.
  • Сон, физическая активность и гидратация также важны.
  • Витаминные добавки не заменяют здоровую пищу, но могут быть необходимы.
Back to top

интегративный обзор современной литературы

Abstract

Острые респираторные вирусные инфекции являются основным инфекционным заболеванием в мире. В 2020 году новое заболевание, вызванное коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2), коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19), приобрело глобальную пандемию. Иммунный ответ на вирус зависит от таких факторов, как генетика, возраст и физическое состояние, а его основным входным рецептором является ангиотензинпревращающий фермент 2. Практика физических упражнений действует как модулятор иммунной системы. Во время и после физической нагрузки высвобождаются про- и противовоспалительные цитокины, увеличивается циркуляция лимфоцитов, а также рекрутирование клеток.Такая практика влияет на более низкую заболеваемость, интенсивность симптомов и смертность при вирусных инфекциях, наблюдаемую у людей, регулярно практикующих физическую активность, и необходимо учитывать ее правильное выполнение, чтобы избежать ущерба. Первоначальный ответ дают в основном интерфероны типа I (IFN-I), которые управляют действием макрофагов и лимфоцитов, за которым следует действие лимфоцитов. При COVID-19 было отмечено подавление ответа IFN-I. Тяжелые состояния были связаны с выбросами провоспалительных цитокинов и лимфопенией, а также с нарушениями кровообращения и распространением вируса в другие органы.Практика физической активности укрепляет иммунную систему, предполагая положительный эффект в ответ на вирусные инфекционные заболевания. Таким образом, в качестве вспомогательного средства в укреплении и подготовке иммунной системы к COVID-19 предлагается регулярная практика адекватной интенсивности. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы связать физические упражнения с инфекцией SARS-CoV-2.

Ключевые слова: COVID-19, Физические нагрузки, Иммунная система, Коронавирус

Введение

Острые респираторные инфекции (ОРЗ) вызываются респираторными вирусами и бактериями и являются наиболее заразными заболеваниями человека [1, 2].Они могут быть вызваны более чем 200 различными вирусами, при этом риновирус является наиболее распространенным этиологическим агентом [3–5]. В декабре 2019 года в Китае была зарегистрирована новая вспышка коронавируса, получившая название «Коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 2» (SARS-CoV-2), которая быстро распространяется и заражает более 14 миллионов человек. 30, 2020 [6, 7].

Основным путем передачи является контакт с каплями, содержащими вирусные частицы, которые выделяются инфицированным человеком при кашле или чихании, а инкубационный период обычно составляет от 2 до 14 дней.Примерно 80% случаев протекают бессимптомно или с легкими симптомами, а остальные могут быть тяжелыми или критическими и могут привести к смерти [8]. Развитие коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) зависит от взаимодействия между SARS-CoV-2 и иммунной системой хозяина, при этом иммунный ответ зависит от генетики (гены HLA), возраста, пола, статуса питания и физического состояния. 9].

Иммунный ответ включает две стадии: врожденный иммунитет и адаптивный иммунитет. Первый включает физические и химические барьеры и действие клеток, таких как макрофаги, дендритные клетки (ДК), естественные клетки-киллеры (НК), нейтрофилы и молекулы, такие как цитокины, интерлейкины (ИЛ), оксид азота (NO) и супероксидный анион. (О2–).Второй имеет механизм действия Т-лимфоцитов (TCD4 +  и TCD8 +) и В-лимфоцитов и их продуктов, таких как антитела и цитокины. Кроме того, адаптивный иммунный ответ можно подразделить на клеточный иммунитет (опосредованный такими клетками, как макрофаги и лимфоциты), гуморальный иммунитет (опосредованный такими клетками, как макрофаги и лимфоциты) и гуморальный иммунитет (опосредованный антителами) [10, 11]. Регулярные занятия физическими упражнениями способствуют улучшению качества жизни и могут воздействовать на иммунный ответ, снижая риск развития системных воспалительных процессов и стимулируя клеточный иммунитет [12].

Таким образом, настоящая статья направлена ​​на проведение комплексного обзора литературы, касающейся роли физических упражнений на иммунную систему в борьбе с COVID-19. С этой целью библиографическое исследование включало знания о респираторных инфекциях, влиянии физических упражнений на иммунную систему и предлагало осмысление самой последней информации об иммунопатогенезе инфекции SARS-CoV-2, включая ее связь с физическим и состояние здоровья.

Влияние физических упражнений на иммунологический ответ

Физическая активность считается одним из основных компонентов здорового образа жизни. Помимо функций, связанных с профилактикой избыточной массы тела, системных воспалений и хронических неинфекционных заболеваний, предполагается потенциальная польза физических упражнений в снижении инфекционных заболеваний, включая вирусные патологии [13].

Занятия физическими упражнениями как в острой, так и в хронической форме значительно изменяют иммунную систему [14, 15].Исследования показывают, что модуляция иммунного ответа, связанного с физическими упражнениями, зависит от таких факторов, как регулярность, интенсивность, продолжительность и тип прилагаемых усилий [13, 16].

Физические упражнения умеренной интенсивности стимулируют клеточный иммунитет, тогда как длительные или высокоинтенсивные занятия без соответствующего отдыха могут спровоцировать снижение клеточного иммунитета, повышая предрасположенность к инфекционным заболеваниям [14, 15]. По данным Международного общества физических упражнений и иммунологии (ISEI), иммунологическое снижение происходит после практики длительных физических упражнений, то есть после 90 минут физической активности от умеренной до высокой интенсивности [17]. Клеточные изменения, вызванные физической активностью, показаны на рис. .

Влияние физической активности на иммунную систему.

Источник : The Authors (2020)

Влияние физических упражнений на компоненты иммунной системы

Цитокины

Цитокины классифицируются как противовоспалительные и провоспалительные в зависимости от их функций. Среди противовоспалительных цитокинов мы выделяем IL-10 и трансформирующий фактор роста-бета (TGF-β), отвечающие за ингибирование продукции провоспалительных цитокинов [18].Среди провоспалительных цитокинов выделяют ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-12, ИЛ-18, интерферон-гамма (ИФН-γ) и фактор некроза опухоли-альфа (ФНО-α) [19]. Производство цитокинов может быть изменено из-за гормонального или окислительного стресса и физических упражнений. Сокращение мышц приводит к увеличению высвобождения противовоспалительных и провоспалительных цитокинов на уровнях, которые варьируются в зависимости от объема задействованной сократительной массы, продолжительности и интенсивности упражнений [20].

Нейтрофилы

При выполнении физических упражнений активация мышечного волокна отвечает за увеличение высвобождения кальция (Ca2 +) и, следовательно, за стимулирование синтеза провоспалительных цитокинов, а именно TNF-α и IL- 1β, которые участвуют в регуляции селектинов, которые, в свою очередь, привлекают нейтрофилы к сайту [21].Нейтрофилия, индуцированная физической активностью, связана с высвобождением нейтрофилов из костного мозга под влиянием кортизола [22].

После аэробных физических упражнений (приблизительно через 24 ч) наблюдается значительное снижение хемотаксиса нейтрофилов без ущерба для бактерицидной активности. Снижение хемотаксиса нейтрофилов восстанавливается в течение 48 ч после физической нагрузки, во время которой может проявляться условно-патогенная активность инфекционных микроорганизмов [23].

Лейкоциты

Физическая активность также способствует увеличению концентрации циркулирующих лейкоцитов [24].Это связано со сдвигом иммунных клеток в кровеносных сосудах, особенно во вторичных лимфоидных тканях, таких как печень, селезенка и легкие [25]. Концентрация лейкоцитов остается высокой с пиком через 30–120 мин после постоянной физической нагрузки, который может сохраняться до 24 ч после [24].

Антиген-презентирующие клетки (АПК)

Усиленные аэробные физические упражнения приводят к снижению экспрессии Toll-подобных рецепторов (TLR) в макрофагах, значительно снижая презентацию антигенов Т-лимфоцитам, вызывая тем самым подавление воспалительного ответа Т-хелперов типа 1 (Th2).Таким образом, отсутствие развития воспалительной активности исключает возможное повреждение тканей медиаторами воспаления и, следовательно, риск хронизации воспалительных процессов. Однако повышается восприимчивость к инфекциям, вызванным внутриклеточными микроорганизмами [26].

Натуральные клетки-киллеры (NK)

Во время физической активности кровоток увеличивается, чтобы удовлетворить метаболические потребности человеческого организма. Рекрутирование NK-клеток происходит из-за клеточного стресса, вызванного физическими упражнениями, и последующего снижения молекул адгезии, вызванного катехоламинами [27]. Однако физическая активность продолжительностью более трех часов приводит к тому, что концентрация NK-клеток возвращается к состоянию до тренировки или даже ниже этого. Это связано с тем, что NK-клетки мигрируют к месту повреждения мышцы [28].

Лимфоциты

При умеренной физической нагрузке концентрация лимфоцитов в сосудистом русле увеличивается, а после напряженной нагрузки снижается до уровня ниже предтренировочного периода [29, 30]. Соотношение CD4 +:CD8 +  снижается по мере увеличения клеток TCD8 +  [14].

TCD4 + клеток уменьшается за счет увеличения NK-клеток [14, 31]. После физической нагрузки концентрация лимфоцитов снижается за счет механизма апоптоза [32]. Таким образом, увеличение концентрации лимфоцитов способствует Th2-опосредованному иммунному ответу, предотвращая инфицирование внутриклеточными микроорганизмами [24] (рис. ).

Врожденный иммунный ответ на присутствие вирусов.

Источник : The Authors (2020)

Вирусология SARS-COV-2 и роль иммунной системы в инфекции COVID-19 к роду Betacoronavirus, линии B и подроду Sarbecovirus.

Исследования вирусного генома выявили сходство SARS-CoV-2 с коронавирусами летучих мышей, а также с коронавирусами, ответственными за две предыдущие пандемии: коронавирус, связанный с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS-CoV), и коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV). ) [33, 34].

Подобно SARS-CoV, новый коронавирус использует структурный гликопротеин для заражения клеток: шиповидный белок оболочки (S), используя ангиотензинпревращающий фермент-2 (ACE2) в качестве входного рецептора [33, 34].ACE2 состоит из белка клеточной мембраны, обильно экспрессируемого в организме, который присутствует в сердечных, легочных, почечных, кишечных и сосудистых клетках, и связывание SARS-CoV-2 с этим ферментом имеет сильное сродство, что может объяснить высокую трансмиссивность вируса [8, 9, 34].

Из-за преимущественно респираторных симптомов считается, что клетки-мишени SARS-CoV-2 находятся в нижних дыхательных путях [35], как и в случае пневмоцитов 2 типа или альвеолярных клеток, основного места экспрессии рецепторов ACE2 [35]. 8].Результатом взаимодействия S-рецептор-связывающего домена (RBD) и ACE2 является слияние мембраны вируса и хозяина, которое происходит для репликации и диссеминации вируса и может достигать других клеток с экспрессией ACE2 в организме [8].

С целью сдерживания инфекции врожденная и адаптивная иммунная система активируется с помощью механизмов, которые еще полностью не выяснены. Несмотря на это, известно, что эффективные иммунологические действия необходимы для контроля репликации и распространения вируса, клеточного воспаления и повреждения тканей, и во многих исследованиях сообщается, что иммунный ответ хозяина влияет на тяжесть течения COVID-19 [9, 36]. –38].

Иммунный ответ на коронавирусные инфекции

Чтобы инициировать противовирусный ответ, клетки врожденной иммунной системы должны распознать инфекцию, процесс, осуществляемый через рецепторы распознавания образов (PRR), такие как TLR, NOD-подобный рецептор (NLR), Рецептор, подобный лектину C-типа (CLR), RIG-I-подобный рецептор (RLR) и свободномолекулярные рецепторы в цитоплазме, которые обнаруживают ассоциированные с патогенами молекулярные паттерны (PAMP). Как только вирусные нуклеиновые кислоты распознаются как PAMP, PRR активируют молекулярные пути воспалительного ответа, стимулируя хемотаксис, созревание иммунных клеток, фагоцитоз и экспрессию воспалительных факторов [39].

Распознавание вируса рецепторами TLR3, TLR7 и RIG-I приводит к активации ядерного фактора-κB (NF-κB) и сигнального каскада IRF3 с ядерной транскрипцией и экспрессией интерферонов типа I (IFNs-I) и провоспалительными цитокины, создающие первую линию защиты от вирусных инфекций. IFN-I (IFN-α и IFN-β) являются наиболее важными противовирусными цитокинами и действуют как иммуномодуляторы, влияющие на активность макрофагов и лимфоцитов, выполняя такие действия, как защита неинфицированных клеток, сдерживание репликации вируса и эффективное активация адаптивной иммунной системы [8, 9, 39].

Подавление или задержка ответа ИФН-I вследствие механизмов ускользания вируса приводит к нарушению раннего инфекционного контроля, гипервоспалительной инфильтрации нейтрофилов, макрофагов и моноцитов в легкие, продукции цитокинов этими клетками и повреждению легочной ткани. Этот процесс, описанный в случае SARS-CoV и MERS-CoV, был предложен в качестве возможной стратегии для запуска патологии COVID-19 или ее содействия [8, 9].

Макрофаги и ДК действуют как АПК для лимфоцитов через МНС и продуцируют микроокружение сигнальных цитокинов, активируя адаптивную иммунную систему.Т-лимфоциты выполняют важные функции против вирусных микроорганизмов, поскольку TCD8 + может вызывать прямую цитотоксичность в отношении инфицированных клеток, а TCD4 + стимулирует В-лимфоциты к выработке нейтрализующих антител. В свою очередь, Т-хелперные лимфоциты (Th) — преимущественно Th2 — вносят вклад в организацию адаптивного ответа и высвобождают цитокины, способные рекрутировать моноциты и нейтрофилы и стимулировать другие каскады провоспалительных молекул, усиливая иммунный ответ [8, 39] (рис. ).

Адаптивный иммунный ответ на присутствие вирусов.

Источник : The Authors (2020)

Система комплемента также может быть активирована и играет важную роль при коронавирусных инфекциях, поскольку помогает врожденной иммунной системе идентифицировать антигены. Однако его активация может способствовать заболеванию из-за его мощной способности стимулировать нейтрофилы и привлекать воспалительные клетки, которые могут вызывать повреждение тканей [39].

Несбалансированные иммунологические реакции при COVID-19

Исследования показывают, что в легких случаях макрофаги легочной ткани способны содержать SARS-CoV-2, а врожденный и адаптивный иммунный ответ эффективно активируются против репликации вируса.Однако тяжелые случаи COVID-19 связаны с дисбалансом противовирусного иммунитета, характеризующимся двумя основными ситуациями: провоспалительным цитокиновым штормом и состоянием лимфопении [37, 38].

Степень лимфопении и цитокинового шторма была связана с тяжестью COVID-19 [7], и подобные ситуации уже были зарегистрированы при других респираторных вирусных инфекциях, включая грипп, SARS-CoV и MERS-CoV. Активация системы комплемента и нарушения коагуляции также наблюдались у тяжелых пациентов с такими маркерами, как С-реактивный белок (СРБ), димеро-D и продукты деградации фибрина, которые обычно повышены на поздних стадиях заболевания [37, 38]. .

Механизм цитокинового шторма и лимфопении, связанных с нарушениями кровообращения и диссеминацией вируса в несколько органов, был предложен как ответственный за вирусный сепсис. Среди осложнений этого состояния выделяют острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), септический шок, полиорганную недостаточность (ПОН) и смерть [8, 38].

Цитокиновый шторм

У пациентов с тяжелым течением COVID-19 наблюдалось повышение уровня цитокинов, в том числе ИЛ-1β, ИЛ-2, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10, ИЛ-17, интерферон-гамма ( IFN-γ), фактор некроза опухоли альфа (TNF-α), гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF), гамма-индуцированный белок 10 (IP10), моноцитарный хемоаттрактантный белок 1 (MCP1), макрофагальный воспалительный белок 1 альфа (MIP1 -α) и другие молекулы, характеризующие цитокиновый шторм [37, 38].Кроме того, повышение уровня IL-1β, IFN-γ, IP10 и MCP1 при инфекциях, вызванных новым коронавирусом, было связано с реакцией Th2; однако увеличение интерлейкинов профиля Т-хелперов 2-го типа (Th3), таких как ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-10, которые подавляют воспаление, также было связано с большей тяжестью COVID-19, что может свидетельствовать о дисбаланс в иммунной регуляции и попытка минимизировать воспалительное повреждение тканей [35, 40].

Цитокиновый шторм вызывает атаку иммунной системы на организм, что может привести к значительным поражениям таких органов, как легкие, сердце, мозг, почки, селезенка, печень и лимфатические узлы.Увеличение нейтрофилов, макрофагов и моноцитов в связи с дисфункцией ответа IFN-I было сообщено как основная причина летальности при пневмонии SARS-CoV и MERS-CoV, и аналогичный вывод был сделан для SARS-CoV- 2 [9, 37, 38].

В легких альвеолярные макрофаги и эпителиальные клетки в наибольшей степени ответственны за продукцию цитокинов и хемокинов. При заражении новым коронавирусом избыточная секреция этих молекул иммунными клетками опосредует массивный легочный инфильтрат нейтрофилов, моноцитов и макрофагов, что приводит к повреждению альвеол из-за утолщения стенок и образования гиалиновых мембран.Кроме того, накопление нейтрофилов в легких увеличивает выработку активных форм кислорода (АФК) и провоспалительных молекул, предрасполагающих к повреждению [41]. Следовательно, высокие уровни провоспалительных цитокинов связаны с дыхательной недостаточностью, ОРДС и могут приводить к шоку, ПОН и смерти при COVID-19 [37, 38].

Для сравнения, заболевание легких, вызванное SARS-CoV, также характеризуется образованием гиалиновых мембран, десквамацией пневмоцитов альвеолярного пространства и интерстициальной инфильтрацией лимфоцитами и мононуклеарными клетками.В сыворотке больных, у которых развивается ОРВИ, отмечается высокий уровень цитокинов и провоспалительных хемокинов [42].

Кроме того, было замечено, что при вирусных инфекциях провоспалительные цитокины могут стимулировать повышение уровня белка ACE2, рецептора SARS-CoV-2. Большее количество этого белка может ускорить проникновение нового коронавируса в клетки-хозяева и способствовать его диссеминации в организме, негативно влияя на противовирусный ответ [34].

Изменения клеточного состава

У больных в критическом состоянии также описано состояние иммуносупрессии со значительным и устойчивым снижением абсолютного количества TCD4 +  и TCD8 + лимфоцитов, возможным снижением В-лимфоцитов, NK-клеток, моноцитов , эозинофилы и базофилы [37, 38]. Исследование, проведенное Liu et al. [7] не наблюдали достоверных изменений общего количества В-лимфоцитов, NK-клеток и моноцитов; однако в периферической крови больных с тяжелым течением COVID-19 в начале заболевания наблюдалось значительное снижение количества лимфоцитов, особенно цитотоксических клеток TCD8 +  [7].

Маркеры активации для TCD4 +  и TCD8 + лимфоцитов показали чрезмерную стимуляцию и маркеры истощения для TCD8 + лимфоцитов были повышены при заболевании, что свидетельствует о дисфункции лимфоцитов [9, 37]. Кроме того, увеличение количества нейтрофилов и более высокое отношение нейтрофилов к CD8 + Т-лимфоцитам (N8R) было связано с тяжелым течением COVID-19 и было предложено в качестве наиболее значимого предиктора плохого прогноза [7, 37].

Гибель клеток, вызванная взаимодействием между Fas и лигандом Fas путем активации связанного с TNF апоптоза, индуцирующего ось лиганда, и прямого заражения Т-лимфоцитов SARS-CoV-2 может быть причиной лимфопении при COVID-19 [38 ]. Цитокиновый шторм также может влиять на лимфопению, поскольку в исследовании Liu et al. [7], пики уровней цитокинов IL-2, IL-4, IL-10, TNF-α и IFN-γ совпадали с самыми низкими уровнями Т-лимфоцитов примерно через 4–6 дней после начала тяжелого течения COVID-19; следовательно, восстановление количества Т-клеток было связано со снижением циркулирующих цитокинов [7].

Тот факт, что Т-клетки являются важными регуляторами активации иммунной системы во время вирусной инфекции, может объяснить, как лимфопения связана с ухудшением воспалительных реакций [7].Вследствие лимфопении и дисфункции лимфоцитов адаптивный иммунный ответ неэффективен, а инфекция не контролируется должным образом, что еще больше увеличивает стимуляцию цитокинов и клеточных инфильтратов [38].

Нарушения свертывания крови

Было замечено, что у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2 повышен риск венозной тромбоэмболии (ВТЭ) и диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром). Коагулопатия, связанная с COVID-19, как ее можно назвать, характеризуется гиперкоагуляцией и тромбозом и связана с худшим прогнозом при инфекции. Среди измененных параметров свертывания крови у пациентов с тяжелым течением COVID-19 выделяют усиленную активацию свертывания крови, потребление факторов свертывания крови, удлинение протромбинового времени (ПВ) и активированного частичного тромбопластинового времени (аЧТВ), тромбоцитопению от умеренной до тяжелой степени, повышение уровня D-димера и снижение уровня фибриногена. [43].

При ретроспективном анализе 183 пациентов с коронавирусной пневмонией выявлены высокие уровни D-димера и продукта деградации фибрина, помимо пролонгированного ПВ, а также аППТ у умерших пациентов.Танг и др. [44] рассматривали D-димер как важный маркер коагулопатии в случаях инфекции SARS-COV-2. Такие же результаты были получены в исследованиях Han et al. [45], которые рассматривают использование тестов гемостаза в качестве инструментов для ранней диагностики и мониторинга прогрессирования заболевания [46].

Свертывание крови является самым быстрым механизмом локализации и инактивации инфекций, являясь первой и последней линией защиты врожденной иммунной системы в тканях и кровообращении. Язва способствует активации эндотелиальных клеток и дисфункции эндотелия, создавая таким образом протромботическое состояние [47]. В случаях гиперактивации иммунной системы коагуляция может стать внутрисосудистой и диссеминированной, вызывая полиорганную недостаточность. Ведь количество сосудистых эндотелиальных поражений органов и тканей в силу их активационной направленности обратно пропорционально количеству имеющихся факторов свертывания крови [48].

В этой связи первые клинические исследования, проведенные у пациентов с пневмонией, вызванной коронавирусом, подтвердили наличие органной дисфункции и коагулопатии как возможных причин неблагоприятных исходов заболевания [44].Активация иммунной системы в ответ на инфекцию приводит к продукции цитокинов и экспрессии тканевого фактора. Цитокины в больших количествах нарушают газообмен и приводят не только к воспалению, но и к фибринолизу, тем самым повышая концентрацию D-димера [49].

Тканевой фактор связан с усилением образования тромбина и отложением фибрина, что приводит к гиперкоагуляции и CIVD и, таким образом, к худшему прогнозу [46, 49]. В процесс свертывания крови вносят вклад полиморфноядерные лейкоциты (PMN), которые активируются во время воспалительного процесса, высвобождая внеклеточные ловушки нейтрофилов (NET), которые содержат протеазы, вызывающие инактивацию эндогенных антикоагулянтов и распространение прокоагулянтного состояния. .Взаимодействие активированных тромбоцитов с ПЯЛ может образовывать вазоокклюзионные тромботические комплексы [47].

Некоторые авторы также выясняют связь вируса с функциональным рецептором ECA2, присутствующим в артериальных и венозных эндотелиальных клетках большинства органов человека и частью обеих осей ренин-ангиотензиновой системы, сосудосуживающим средством ECA/Ang/AT1R и сосудорасширяющим средством ECA2. /Ang-(1-7)/MAS [50, 51]. Далан и др. [52] отмечают, что как старение, так и метаболические нарушения положительно регулируют ось ECA/Ang/AT1R, что приводит к воспалительным, окислительным, сосудосуживающим и фиброзным эффектам.Следовательно, ось ECA2/Ang-(1-7)/MAS регулируется отрицательно, что приводит к снижению противовоспалительного и антифибротического эффектов [52]. Подключение SARS-COV-2 к приемнику ECA2 влияет на баланс между ECA/Ang/AT1R и ECA2/Ang-(1-7)/MAS, делая эффекты оси ECA/Ang/AT1R еще более заметными [53]. ].

Состояние хозяина и COVID-19

Старение

Различные иммунные реакции хозяина на инфекцию SARS-CoV-2 могут объяснить причину, по которой мужчины и женщины, молодые и старые, инфицированные вирусом, могут страдать по-разному заболевания [54].Таким образом, у пациентов старшего хронологического возраста наблюдалась значительно более высокая смертность [55].

Иммунное старение связано с повышением восприимчивости людей к инфекциям из-за снижения иммунной функции, которое может произойти на любой стадии иммунного ответа. Такие изменения можно увидеть, особенно когда они связаны с эмоциональным стрессом [56]. Иммунное старение связано с подавлением активации и презентации антигенов макрофагами, которые, следовательно, предотвращают миграцию дендритных клеток и активацию Toll-рецепторов с меньшим эффектом [56, 57]. Эверс и др. [58] отмечают снижение и пролиферацию Т-клеток в дополнение к увеличению продукции провоспалительных цитокинов IL-1, IL-6 и TNF-α у пожилых людей.

Еще одним моментом является дисбаланс между цитокинами Th2 и Th3, вызывающий повышение восприимчивости этих людей к инфекциям вирусами и внеклеточными бактериями [58]. Ввиду этого старение связано с конститутивной провоспалительной средой из-за стойкой и слабовыраженной иммунной активации, что может привести к усилению повреждения тканей, вызванного инфекциями [57].

Также следует учитывать положительную регуляцию оси ACE-Ang-II-AT, что приводит к провоспалительным и профибротическим эффектам. Хотя это не очень подробно, все же предполагается появление большего количества рецепторов ЕСА2, связанных со старением, что может увеличить этот дисбаланс. Ведь именно через этот рецептор SARS-COV-2 заражает человека и тем самым способствует развитию COVID-19 у пожилых людей [52].

Ожирение, сахарный диабет 2 типа (СД2) и метаболический синдром (МС)

Сомнительное метаболическое здоровье считается основным фактором риска развития тяжелых форм COVID-19. Это может происходить при СД2, ожирении и РС, возможно, вследствие иммунной дисфункции в синергизме с патофизиологическими осложнениями этих сопутствующих заболеваний [59].

Повышенная экспрессия ACE2 является защитным адаптивным механизмом при СД2; однако это может способствовать проникновению вируса и распространению SARS-CoV-2 в организме [59]. Жировая ткань также демонстрирует высокую экспрессию ACE2, поэтому население с ожирением может быть более уязвимым для COVID-19 [43].

Было замечено, что экспрессия ACE2 в жировой ткани пациентов с ожирением позволяет вирусу проникать в адипоциты и делает эту ткань резервуаром для распространения вируса SARS-CoV-2, поскольку он распространяется висцерально [43, 51].Кроме того, ожирение является важным фактором развития СД2, особенно когда оно связано с низким уровнем физической активности и плохим физическим состоянием, и, как уже упоминалось, оба заболевания связаны с более высокой экспрессией АПФ2, что увеличивает риск передовой инфекции SARS. -КоВ-2 [43].

Метаболические нарушения приводят к иммунной активации таких тканей, как жировая, увеличивая концентрацию маркеров низкосортного хронического воспаления в плазме, называемого метаболическим воспалением или метавоспалением [61].В этом смысле наблюдается высвобождение провоспалительных адипокинов, таких как лептин, TNF-α, IL-6 и IL-1b, со снижением противовоспалительного действия за счет подавления адипонектинов [62, 63]. Представленная взаимосвязь прямо пропорциональна наличию жировой ткани, которую можно регулировать с помощью физической активности [64].

Провоспалительное состояние, обнаруживаемое при метаболическом синдроме и СД2, может повышать вероятность несбалансированного воспалительного ответа при COVID-19, подобно цитокиновому шторму, описанному у пациентов с тяжелым течением заболевания [59].Точно так же, поскольку ожирение является состоянием хронического воспаления низкой степени, оно демонстрирует потенциал для иммунной амплификации патогенов, так как регуляторные элементы иммунного ответа отсутствуют или дисфункциональны, и это может способствовать цитокиновому шторму, который уже находится в большей степени. концентрации у людей с ожирением и который поддерживает и активирует множественные пути цитокинов в течение длительного времени после вирусного инсульта [65, 66].

Повреждение сосудов, вызванное хроническими заболеваниями, такими как СД2, ассоциированное с гиперкоагуляцией, присутствующей при COVID-19, может усилить риск инфекционных осложнений [59].Ожирение также может усугублять дисфункцию эндотелия, присутствующую при COVID-19, из-за воспаления, вызванного периваскулярной и сосудистой жировой тканью, в сочетании с изменениями в синтезе эндогенных вазоактивных агентов, что приводит к гиперактивации тромбоцитов, адгезии лейкоцитов и другим модификациям, связанным с воспалением эндотелия, протромбозом и проатерогенез [43].

Гиперкоагуляция прямо пропорциональна выраженности избыточной массы тела у пациентов с ожирением. Среди патофизиологических механизмов — действие адипоцитокининов с лептином и адипонектином, гиперактивность факторов свертывания крови, снижение фибринолитической функции и, опять же, усиление воспаления (ФНО и ИЛ-6). Другие факторы включают повышенный окислительный стресс, нарушения толерантности к липидам и глюкозе, рассеянный склероз и венозный застой. Таким образом, считается синергетическое влияние ожирения и МС на состояние гиперкоагуляции при COVID-19, еще более усугубляющее риск ВТЭ и ДВС-синдрома [43].

В жировой ткани лиц с ожирением также наблюдается большее количество макрофагов из-за областей микрогипоксии, что приводит к активации пути ядерного фактора-κB (NF-κB), увеличивая таким образом экспрессию генов, участвующих в воспалении [61]. ].Это состояние является результатом привлечения моноцитов в кровоток, вызванного хемокинами; при инфильтрации жировой ткани они трансформируются в макрофаги, которые, в свою очередь, высвобождают TNF-α и IL-6, индуцирующие резистентность тканей к инсулину [63]. Инсулинорезистентность также связана с иммунным ответом хозяина, поскольку она может ингибировать разрешение воспаления, опосредованного Т-клетками [61].

Жировая ткань не единственная, на которую влияет отложение жира, из-за этого костный мозг и тимус также представляют значительные изменения в иммунной системе людей с ожирением и больных РС [67]. Таким образом, происходит выраженная дерегуляция иммунных ответов, что приводит к снижению количества циркулирующих Т-клеток, снижению ответа на патогены [60, 61, 65].

Физические упражнения и COVID-19

Несмотря на отсутствие точных данных о том, как физическая активность улучшает иммунный ответ против нового коронавируса, имеются данные о более низких показателях заболеваемости ОРЗ, продолжительности и интенсивности симптомов и риска смертности от инфекционных респираторные заболевания у лиц, которые тренируются на высоком уровне.Кроме того, различные исследования показывают, что регулярные физические упражнения напрямую связаны со снижением смертности от пневмонии и гриппа, улучшением сердечно-дыхательной функции, реакцией на вакцину, метаболизмом глюкозы, липидов и инсулина [13, 16].

Повышение иммунного надзора за инфекциями было предложено в качестве механизма, ответственного за улучшение иммунного ответа, связанного с физическими упражнениями. Физическая нагрузка умеренной интенсивности обеспечивает повышение антипатогенной активности макрофагов, при этом происходит повышение циркуляции иммунных клеток, иммуноглобулинов и противовоспалительных цитокинов, что снижает нагрузку возбудителя на такие органы, как как легкое и риск повреждения легких из-за притока воспалительных клеток [12].

Во время регулярных физических упражнений снижается воспалительная реакция и уровень гормонов стресса; напротив, лимфоциты, NK-клетки, незрелые В-клетки и моноциты находятся на высоком уровне. Таким образом, наблюдается улучшение иммунологической активности, а также уменьшение системного воспалительного процесса, факторы, которые подтверждают, что регулярная физическая активность помогает улучшить иммунную систему, помогая предотвратить респираторные заболевания и, таким образом, защитить от инфекций, таких как COVID-19. [68].

Динамические упражнения, вызывающие кардиореспираторную перегрузку, способствуют мобилизации и перераспределению эффекторных лимфоцитов, опосредованному катехоламинами. Это действие в первую очередь стимулирует подтипы лимфоцитов, способные мигрировать из резервуаров, таких как кровеносные сосуды, селезенка и костный мозг, в лимфоидные ткани и органы, такие как верхние дыхательные пути, легкие и кишечник, с целью распознавания и борьбы с возбудителями и, таким образом, усиление иммунного надзора и улучшение противовирусного ответа [16].

Подобным образом, регулярные физические упражнения умеренного уровня способствуют функционированию иммунного надзора человеческого организма против патогенов, поскольку они стимулируют обмен лейкоцитов между системой кровообращения и тканями, что снижает заболеваемость и смертность от острых респираторных заболеваний и инфекции вирусные. Они также способны обеспечивать защиту от инфекций, вызванных внутриклеточными микроорганизмами, такими как вирусные агенты, учитывая, что преобладающий иммунный ответ опосредован клетками Th2 [68].

Регулярные физические упражнения умеренной интенсивности уже ассоциировались со снижением частоты респираторных инфекций по сравнению с малоподвижным образом жизни. Однако изнурительные физические упражнения до или во время инфекционного заболевания, такого как грипп или COVID-19, могут спровоцировать тяжелое заболевание из-за изменений в иммунной системе [40, 68]. Это происходит из-за выработки противовоспалительных цитокинов Th3 для уменьшения повреждения мышечной ткани, но при напряженной деятельности этот эффект может достигать уровней иммуносупрессии, что создает возможность для инфекций [12, 40]. Поэтому следует обратить внимание на важность развития физической подготовки на соответствующих уровнях исполнения.

В ущерб мировым демографическим изменениям и привычкам, возникшим в результате технологической революции, население все больше стареет, становится более тучным и, следовательно, менее активным в плане физических упражнений. Таким образом, иммунная система претерпевает негативные изменения; то есть имеет место функциональное нарушение врожденного иммунитета и адаптивного иммунитета, называемое иммуносенесценцией, что приводит к большей восприимчивости к инфекционным заболеваниям и системным воспалительным процессам, снижению ответа на антитела и, следовательно, к нарушению иммунологического надзора [68].

Таким образом, для пожилого населения физическая активность еще более важна, так как эти люди, как правило, имеют больше сопутствующих заболеваний и в связи с новым коронавирусом более уязвимы для заражения заболеванием [69]. Дамиот и др. [70] предположили, что лица, остававшиеся активными на протяжении всей жизни, имеют менее выраженные характеристики иммуностарения, что может быть возможным защитным фактором от развития осложнений, вызванных COVID-19.

В этом смысле сообщалось о положительных эффектах регулярных физических упражнений у пожилых людей, включая снижение окислительного стресса, улучшение иммунной компетентности и снижение клеточных изменений, связанных с иммуностарением [13, 16].Пожилые люди, сохраняющие постоянную физическую активность, имеют уровни TCD4 +  и TCD8 + лимфоцитов, сходные с более молодыми людьми, в дополнение к отсутствию вредных дефектов рекрутирования лимфоцитов во время инфекционного процесса [58].

По данным исследования Ferrer et al. [71] у 116 пожилых добровольцев при физической активности наблюдается снижение текущих уровней ИЛ-6, а также увеличение экспрессии ИЛ-10 у активных лиц [71]. Наблюдается низкое содержание циркулирующих провоспалительных цитокинов в отличие от увеличения противовоспалительных цитокинов.Таким образом, в иммунной системе этих лиц наблюдаются положительные изменения, в том числе усиление ответа хозяина и вакцинной иммунопротекции [70].

Аналогичным образом, при длительном сохранении или ухудшении ожирения и рассеянного склероза сохраняется нарушение регуляции иммунных реакций, что повышает риск развития заболеваний у отдельных лиц и повышает их уязвимость к заражению новым коронавирусом [43, 59, 61]. Предполагается связь между физической активностью и снижением маркеров воспаления у пациентов с ожирением и избыточной массой тела [13].

Luzi и Radaelli [72] добавляют недостаток физической активности в качестве важного фактора среди пациентов с ожирением, так как это ухудшает иммунный ответ против микробных агентов, от активации макрофагов до ингибирования провоспалительных цитокинов. С другой стороны, как метаболическое здоровье, так и иммунное здоровье выигрывают от практики физической активности, которая снижает риск инфекционных осложнений. Таким образом, регулярные физические упражнения являются превентивной мерой защиты хозяина от вирусной инфекции [72].

Мышечное сокращение отвечает за временное повышение уровня циркулирующего цитокина IL-6 пропорционально продолжительности физической активности и количеству задействованной мышечной массы. Повышение уровня этого интерлейкина, по-видимому, сопровождается повышением уровня противовоспалительных цитокинов, таких как IL-10, высвобождаемых клетками врожденного иммунитета и ответственных за создание противовоспалительной среды, ингибирование медиаторов воспаления для ограничения повреждения тканей. Этот эффект может быть полезен в случаях хронического воспаления, такого как ожирение, СД2 и РС, и может снизить риск патогенной воспалительной реакции, такой как цитокиновый шторм, присутствующий при тяжелом течении COVID-19 [40, 59].

Кроме того, ИЛ-10 связан с повышенной чувствительностью к инсулину и гликемическим метаболизмом [40]. Физическая практика способна снизить чрезмерную концентрацию провоспалительного адипоцинового лептина и улучшить чувствительность к лептину и инсулину [72, 73]. У пациентов с СД2 и новой коронавирусной инфекцией хороший гликемический контроль был связан с лучшим прогнозом при COVID-19 [59].

Таким образом, показано, что физические упражнения являются иммуномодулирующим и немедикаментозным вмешательством, достигая положительной иммуномодуляции с помощью упражнений легкой и умеренной интенсивности [72].Благодаря физическим упражнениям у людей с ожирением улучшается реакция на инфекцию из-за иммунного и клеточного восстановления [74]. Хотя COVID-19 не является прежде всего метаболическим заболеванием, необходимо поддерживать метаболический контроль уровня глюкозы, липидов и артериального давления, чтобы предотвратить метаболические и сердечно-сосудистые осложнения, а также уменьшить местную воспалительную реакцию и блокировать проникновение вируса. клетки [75].

Как видно, врожденный иммунитет играет важную роль в патогенезе COVID-19 и ОРДС из-за воспалительных каскадов, рекрутирования нейтрофилов, макрофагов и ДК-клеток и повышенной продукции АФК.В свою очередь, благодаря механизму модуляции продукции хемокинов физические тренировки и лечебные упражнения могут ослаблять альвеолярную нейтрофилию на фоне повреждения легких [41].

Кроме того, экспрессия внеклеточного фермента супероксиддисмутазы (EcSOD), важного антиоксиданта в организме и в большом количестве присутствующего в легких, повышается при физической нагрузке с сопротивлением и связана с ингибированием активации эндотелия и воспалительной адгезии с потенциальной пользой для уменьшения окислительного стресса и повреждения тканей при COVID-19 [41].Усиление антиоксидантной защиты, вызванное рутинной физической активностью, также способствует иммунологическому надзору [13].

Более того, Womack, Nagelkirk и Coughlin [76] отмечают, что через интенсивность физических упражнений можно увидеть изменение потенциала коагуляции, агрегации тромбоцитов и фибринолиза. В качестве примера можно привести длительные тренировки с помощью аэробных упражнений, при которых у здоровых людей наблюдается снижение потенциала свертывания крови. Таким образом, предполагается, что занятия физическими упражнениями способствуют снижению риска ишемических событий в зависимости от их интенсивности и продолжительности [76] и могут способствовать ослаблению нарушений свертывания крови, связанных с инфекцией SARS-CoV-2.

Преимущества противовоспалительных, антиоксидантных и ингибиторов активации эндотелия также могут быть связаны со снижением гиперкоагуляции, связанной с COVID-19. Это связано с тем, что, как было сказано ранее, обостренная активация иммунной системы увеличивает экспрессию тканевого фактора и, следовательно, предрасположенность к образованию тромбов; кроме того, метаболические нарушения, оксидантный стресс и изменения старения положительно стимулируют сосудосуживающую ось ECA/Ang/AT1R, способствуя дисбалансу эндотелия [46, 47, 49–53, 69].Следовательно, иммунометаболические улучшения, вызванные физическими упражнениями, могут помочь в контроле нарушений свертывания крови при COVID-19 (рис.  ).

Влияние регулярной физической активности умеренной интенсивности на факторы, влияющие на реакцию на COVID-19.

Источник : The Authors (2020)

Наконец, ввиду карантинного статуса, принятого в ряде стран в качестве меры по предотвращению и контролю распространения SARS-CoV-2 во время пандемии COVID-19, социальной изоляции и ограничения на передвижение людей снижали практику физической активности, предрасполагая население к малоподвижному образу жизни [77].Социальное дистанцирование является непременным условием снижения скорости заражения COVID-19 и связанных с ним смертей. Однако в связи с этими мерами спортивные клубы, тренажерные залы и фитнес-центры приостановили свою деятельность с целью уменьшения агломерации; таким образом, были наложены трудности в отношении физических упражнений [78].

Таким образом, несмотря на то, что социальная изоляция является одной из основных стратегий борьбы с COVID-19, она связана с поведенческими и физиологическими изменениями, включая рост распространенности малоподвижного образа жизни и расстройств пищевого поведения (пищевое принуждение, гиперфагия), что приводит к негативным последствиям для метаболического здоровья , такие как увеличение веса, рост жировой ткани, гипергликемия и резистентность к инсулину, а также потеря мышечной ткани [59]. Поскольку это состояние может нанести вред защитным силам организма и в значительной степени способствовать ухудшению физического состояния людей, функциональным потерям и потерям здоровья, принятие здоровых привычек и режим упражнений могут помочь в поддержании здоровья [59, 69].

Важно учитывать, что такие контексты повышают восприимчивость к стрессовым событиям и повышают уровень глюкокортикоидов (кортизола) с последующим ингибированием функций NK-клеток и TCD8 + лимфоцитов в противовирусном ответе.Однако хорошая физическая подготовка была связана с более низким риском реактивации латентных вирусных инфекций в условиях изоляции и заключения, что указывает на благоприятную иммунную систему по сравнению с людьми с меньшей физической подготовкой [16].

Физическая активность считается немедикаментозной практикой для профилактики и лечения заболеваний психологического, физического и/или метаболического происхождения [78]. Следует поощрять регулярные физические упражнения во время социальной изоляции в качестве профилактической меры для здоровья, учитывая, что физические упражнения необходимы в период борьбы с распространением коронавируса [69].

Американский колледж спортивной медицины (ACSM) рекомендует поддерживать умеренные физические упражнения в период карантина, поскольку они помогают укрепить иммунитет против SARS-CoV-2. ВОЗ рекомендует здоровым и бессимптомным людям заниматься физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю для взрослых и 300 минут в неделю для детей и подростков. Это время может быть распределено по дням недели и в соответствии с распорядком дня человека [69].Важно подчеркнуть, что при появлении таких симптомов, как лихорадка, одышка в покое и сухой кашель, следует прервать физическую активность и обратиться к медицинскому работнику, поскольку эти симптомы могут быть связаны с COVID-19 [69, 79].

В условиях социальной изоляции домашняя обстановка стала идеальным и необходимым местом для физической активности. Следует искать виды деятельности, которые приносят удовлетворение и позволяют лучше исследовать домашнее пространство. Повседневная деятельность, такая как организация пространства, уборка и техническое обслуживание, также помогает справиться с COVID-19. В среде с детьми игры и упражнения с ними — отличный способ стимулировать расход энергии, тем самым оставляя начало сидячему отдыху. Медитация, растяжка и релаксация — союзники в борьбе с малоподвижным образом жизни. Важно избегать длительных периодов отдыха, которые следует чередовать с активными занятиями [69].

ACSM опубликовал рекомендации по занятиям умеренной интенсивности, которыми можно заниматься в период пандемии, включая аэробные упражнения и силовые тренировки, в помещении, например дома, или на открытом воздухе, если это разрешено государственными органами.Варианты аэробных упражнений, которые можно выполнять дома, включают быструю прогулку по дому, подъем и спуск по лестнице, танцы и прыжки со скакалкой. По возможности, ходьба или бег на свежем воздухе, езда на велосипеде, работа в саду и семейные игры являются интересными альтернативами, если сохраняются меры профилактики инфекции [79].

Среди силовых упражнений ACSM указывает на загрузку приложения для силовых тренировок, которое не требует никакого оборудования и предлагает такие упражнения, как приседания, приседания, отжимания, выпады и занятия йогой, которые также могут помочь при тревожных состояниях [79] . Оливейра Нето и др. [80] предлагают упражнения с отягощениями, основанные на рекомендациях ACSM, для выполнения в домашних условиях, в том числе упражнения, задействующие мышцы нижней части тела, верхней части тела и конечностей, а также нижние конечности, которые могут быть адаптированы для начинающих в физической практике или опытных людей.

Занятия с использованием веса собственного тела человека, связанные с тренировками с отягощениями, а также с использованием эластичных лент, обеспечивают отличные результаты для здоровья, результаты, аналогичные тем, которые достигаются в традиционных тренажерных залах.Таким образом, такие предметы, как рюкзаки, книги, рыночные сумки и бутылки с водой, могут использоваться в качестве вспомогательного средства при физической нагрузке с сопротивлением. Упражнения, такие как приседания, прыжки с трамплина и подъемы и спуски по ступенькам, могут быть эффективными при физической подготовке [78].

Что касается интенсивности и объема физических упражнений, они должны быть умеренными, поскольку они превышают как объем, так и интенсивность, достигаются такие эффекты, как кратковременная иммуносупрессия, что повышает уязвимость к заражению новым коронавирусом. Если люди хотят практиковать упражнения высокой интенсивности, в качестве превентивной меры следует принять сокращение объема упражнений, чтобы избежать напряженных упражнений [78].

Кроме того, технологические инструменты могут способствовать лучшему выполнению этих действий в домашних условиях, поскольку видеозвонки со специалистом по физическому воспитанию облегчают ориентацию выполняемых упражнений, обеспечивая поддержку, которая, как следствие, приводит к лучшим результатам. и большей безопасности при выполнении упражнений.Независимо от того, находитесь ли вы в группе риска по COVID-19, регулярные физические упражнения, согласно ACSM, должны регулярно выполняться, учитывая, что они направлены на улучшение иммунной системы, снижение воспринимаемого стресса и уменьшение тревожных расстройств [78].

5 способов помочь укрепить иммунитет пожилых людей

С возрастом наша иммунная система имеет тенденцию к ослаблению и снижению даже при регулярных физических упражнениях и здоровом питании. Наше тело медленно теряет способность усваивать необходимые витамины и минералы, необходимые для поддержания здорового уровня питательных веществ и поддержания нашего тела сильным.Это постепенное ухудшение иммунной системы известно как иммуносенесценция.

В результате ослабленной иммунной системы пожилые люди более подвержены болезням и заболеваниям, начиная от простуды и гриппа и заканчивая другими более серьезными заболеваниями. Чтобы помочь пожилым людям в вашей жизни, мы составили список из нескольких вещей, которые делаются на регулярной основе, могут помочь сохранить сильную иммунную систему или приблизить ее к боевой форме.

Как повысить иммунитет

  • Ешьте ярко окрашенные продукты : они полны антиоксидантов, которые улучшают здоровье и укрепляют наш организм.Ознакомьтесь с нашим списком суперпродуктов для некоторых идей.

  • Ешьте продукты с пробиотическими бактериями: Сообщается, что употребление продуктов, содержащих эти бактерии, таких как йогурт, некоторые сорта молока и сыры, укрепляет иммунную систему

  • Занимайтесь спортом и двигайтесь: Было доказано, что прогулка, водные или различные легкие упражнения со временем улучшают работу нашей иммунной системы. Когда мы тренируемся, наш организм вырабатывает эндорфины, которые оказывают положительное влияние на нашу систему.

  • Больше отдыхайте:  Бессонница и недостаток сна влияют на способность нашего организма функционировать на 100%. Когда мы мало или совсем не спим, наши системы имеют тенденцию ослабевать, влияя на наше общее состояние здоровья.

  • Снижение стресса: Стресс может медленно распространяться по телу и со временем ослаблять нашу систему. Займитесь общественной деятельностью или примите другие меры для уменьшения негативного стресса.

Хотя изменение диеты и образа жизни в более позднем возрасте может быть сложной задачей, это можно сделать.Мы советуем сначала делать небольшие шаги и использовать несколько советов за раз. Если вы активно взаимодействуете со старшим членом вашей семьи, добровольно отправьтесь на прогулку или принесите ему новое блюдо, которое включает в себя некоторые из этих дополнительных фруктов, овощей или продуктов.

 

Упражнения для укрепления иммунной системы

Независимо от того, что вы, возможно, слышали, эти таблетки витамина С со вкусом цитрусовых мало что могут сделать для вашей иммунной системы.

Упражнения — один из лучших способов укрепить свой иммунитет и иммунный ответ. Эти тренировки предназначены для детоксикации лимфатической системы и дают вашему телу энергию для борьбы с миллионами микробов, которые окружают вас каждый день. От умеренных упражнений до упражнений высокой интенсивности — все, что заставляет вас вставать и двигаться, пойдет на пользу вашей иммунной системе.

Напоминаем, что все упражнения эффективны в умеренных количествах. Начните медленно, затем увеличивайте интенсивность по мере того, как вы становитесь сильнее, и ищите более сложные упражнения.Вот четыре упражнения, которые укрепят вашу иммунную систему для борьбы с инфекцией:

Связанные: 7 хитрых способов прокрасться на тренировке

Силовые тренировки

Если вы никогда не понимали концепцию поднятия тяжестей, это определенно больше, чем просто способ накачать руки. Тяжелая атлетика и силовые тренировки подталкивают ваше тело так, как это невозможно естественным образом, что увеличивает кровоток по всему телу и снимает стресс.Дополнительная интенсивность силовых тренировок оказывает значительное влияние на иммунную систему.

Высокоинтенсивный интервальный тренинг (ВИИТ)

Есть несколько упражнений, которые заставят ваше сердце биться быстрее, чем HIIT. Он действует как стероид для вашей иммунной функции.

HIIT следует выполнять только несколько раз в неделю, потому что чрезмерные физические нагрузки могут иметь неприятные последствия для вашей иммунной системы. Умеренность является ключевым моментом, когда дело доходит до любых энергичных упражнений.

Ходьба

Короткая прогулка примерно такой же продолжительности, как ваш обеденный перерыв, достаточна, чтобы ваш иммунитет функционировал должным образом.Одно исследование отслеживало 1000 взрослых во время сезона гриппа, и у тех, кто ходил пешком от 30 до 45 минут в день, было на 43 процента меньше дней болезни, чем у тех, кто этого не делал. Запланируйте быструю прогулку по крайней мере пять раз в неделю в течение не менее 30 минут, чтобы действительно пожинать плоды ходьбы.

Отскок

Отскок — это тип упражнений, который включает в себя прыжки на мини-фитнес-батуте. Это упражнение не только доставляет удовольствие, но и является одной из лучших тренировок, когда речь идет о дренировании лимфатической системы и детоксикации организма.

Отскок — это упражнение с низкой ударной нагрузкой, которое идеально подходит, если вы хотите изменить свою обычную программу упражнений и выбрать более легкую деятельность. Это также отличная альтернатива упражнениям в помещении, которые повышают частоту сердечных сокращений, особенно по мере приближения холодных месяцев.

Связанный: Тренировки с низкой ударной нагрузкой для пожилых людей

Регулярные физические упражнения в сочетании со здоровой диетой из свежих фруктов и овощей, добавками витамина С и достаточным сном могут помочь улучшить иммунный ответ вашего организма. Эти упражнения помогают детоксикации лимфатической системы и, в качестве дополнительного бонуса, улучшают настроение, высвобождая эндорфины, которые сделают ваш день ярче.

10 способов укрепить свой иммунитет естественным путем

Есть несколько простых и естественных советов, которые помогут вам укрепить иммунитет и предотвратить болезни. Давайте узнаем

Иммунитет, безусловно, стал модным словом за последние несколько месяцев, с тех пор как COVID-19 захватил нашу жизнь! Побродите по сети, и вы найдете невероятное количество хаков, гарантирующих вам защиту от всех видов вирусов.В конце концов, все зависит от того, насколько сильна ваша иммунная система!

Если вы думаете, что ничего не можете сделать с защитным механизмом своего тела, это совсем не так. Как и все остальное, это требует определенных усилий, но вы можете обеспечить хорошее здоровье себе и своей семье, следуя некоторым простым и естественным советам. Принимать добавки недостаточно, нужно сделать гораздо больше. Итак, вы готовы узнать?

Вот как можно естественным образом укрепить свой иммунитет  

1.Чаще мойте руки
Благодаря covid-19 мытье рук стало священной привычкой. Но коронавирус это или нет, мыть руки в течение 20-30 секунд — хорошая практика, так как наши руки — самые большие переносчики микробов!

2. Делайте короткие перерывы
Иногда мы настолько заняты повседневной жизнью, что просто забываем делать перерывы. И здесь мы имеем в виду как физические, так и психические перерывы. Старайтесь немного двигаться через каждые два часа, чтобы избежать сидячего образа жизни. Это еще не все — отключайтесь и перезаряжайтесь, делая перерывы для ума, это важно.

Знаете ли вы, по словам терапевта, доктора Фары, NEAT или нефизическая активность Термогенез — отличный и практичный способ похудеть, не проводя слишком много часов в тренажерном зале? Эта формула не только держит ваш вес под контролем, но и снижает уровень стресса!

3. Добавьте в свою тарелку больше зелени
Нет никакой замены питанию. Итак, если вы хотите, чтобы каждая клеточка вашего тела выполняла свои функции в полной мере, вам необходимо накачать ее энергией! Попробуйте наполнить свою тарелку как можно большим количеством цветов (мы больше склонны к зеленому), чтобы получать щедрую дозу питательных веществ каждый день.И все мы знаем, что это значит, хорошая диета равна хорошему иммунитету!

Также слушайте:

4. Спите спокойно
Эксперты в области здравоохранения не зря рекомендуют хороший ночной сон для крепкого иммунитета! Усталое тело никогда не будет здоровым. Когда вы спите, Т-клетки в вашем организме, отвечающие за иммунитет, активируются и уничтожают чужеродные патогены, вторгшиеся в вашу иммунную систему. Именно поэтому так важно спать не менее семи-восьми часов, чтобы укрепить свою иммунную систему.

5. Займитесь сексом
Да, вы все правильно прочитали. Хорошая сексуальная сессия помогает поднять настроение, так как высокий уровень дофамина высвобождается после того, как в спальне становится жарко. Все мы знаем, что дофамин называют гормоном счастья. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Frontiers in Immunology , секс улучшает работу Т-клеток в организме за счет снижения уровня стресса.

6. Оставайтесь на связи с друзьями и семьей
В связи с карантином мы вынуждены оставаться дома, заставляя нас чувствовать себя одинокими и изолированными больше, чем когда-либо! Вот почему Др.Ишита Мукерджи, старший психолог Центра психического здоровья «Калейдоскоп», считает, что общение с семьей и друзьями помогает высвободить эмоции. Это также поможет вам заполнить пустоту, которую создала эта изоляция!

Также смотрите:

7. Двигайтесь, двигайтесь, двигайтесь
Это данность, не так ли? Старайтесь делать какие-то упражнения каждый день, чтобы чувствовать себя хорошо и укреплять свою иммунную систему!

8. Нажмите паузу на сигарете и алкоголе
Если ваша иммунная система не так сильна, то вирусы и бактерии начинают атаковать все органы, а в некоторых случаях приводят к отказу органов.К сожалению, именно это и происходит с пациентами с COVID-19. Поэтому важно ограничить потребление сигарет и алкоголя, чтобы ваши легкие и печень оставались защищенными.

9. Заведите домашнего питомца
Это особенно полезно для тех, кто живет один! Заведение питомца не только сделает окружающую среду светлой и живой, но и уменьшит монотонность. Игра с домашним животным — отличный способ перестать думать и уменьшить чувство стресса и беспокойства.

Домашний питомец может стать настоящим средством от стресса.

10. Попробуйте медитацию
Ничто не работает лучше, чем связь с собственным телом, и именно поэтому мы предлагаем медитацию! Это помогает успокоиться и снижает уровень беспокойства. В некоторых случаях это также помогает регулировать ваши гормоны, а это означает, что это хорошая новость для вашей иммунной системы.

Итак, в этом сезоне пора сосредоточиться на укреплении иммунитета! Ведь профилактика лучше, чем лечение.

Укрепите свою иммунную систему с помощью упражнений

Для большинства польза от упражнений проста: потеря веса и наращивание мышечной массы.Но польза от упражнений выходит за рамки поверхности. Исследования показали, что регулярные физические упражнения могут улучшить иммунную систему и общее самочувствие.

Джули ДеЯнг, физиотерапевт в медицинском центре Clovis Community, объясняет: «В одном конкретном исследовании люди, которые никогда не занимались спортом, начали эту трехмесячную программу ходьбы. Они ходили каждый день в течение трех месяцев и смогли измерить продолжительность выздоровления от инфекции верхних дыхательных путей. Они улучшились на 50% по сравнению с группой нетренирующихся людей в исследовании.

Какова ваша иммунная система и как ей помогают упражнения?

Иммунная система представляет собой совокупность миллионов лейкоцитов, образующихся в костном мозге и защищающих нас от угроз окружающей среды, таких как бактерии, вирусы и грибки. Когда мы тренируемся, это увеличивает производство многих различных типов лейкоцитов, один из которых известен как макрофаги, объясняет ДеЯнг. Макрофаги помогают собирать и уничтожать вредные бактерии и вирусы, когда они путешествуют по организму.

Это особенно важно во время стресса, который без физических упражнений может привести к ослаблению иммунной системы.

«Когда механизм «бей или беги» остается включенным в нашем организме слишком долго и эти гормоны хронического стресса плавают вокруг, это снижает количество циркулирующих иммунных клеток. Поэтому очень важно, чтобы мы использовали физические упражнения, чтобы справиться со стрессом», — говорит ДеЯнг.

Другие способы, которыми физические упражнения полезны для вашей иммунной системы:

  • Улучшает качество сна, что способствует восстановлению

  • Увеличивает плотность костей и снижает вероятность развития остеопороза

  • Повышенная температура тела во время физических упражнений может помочь в борьбе с инфекцией


Простые упражнения, которые можно делать дома:


С чего начать?

Не торопитесь — начните с перерыва в тренировках, — говорит ДеЯнг.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.