Инкубационный период болезни это: Ответы на часто задаваемые вопросы про COVID-19

Содержание

Ответы на часто задаваемые вопросы про COVID-19

Памятка о действия в случае бессимптомного или лёгкого течения новой коронавирусной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции
Почему прививку делают два раза?

Это делается для эффективного иммунного ответа человека.

На первом этапе иммунная система только «знакомится» с антигеном ковида, а вторая вакцинация усиливающая.

Повторная демонстрация антигена порождает более сильный иммунный ответ « на врага».


Отчего зависят побочные эффекты после вакцинации ?

Это зависит от типа вакцины и от состояния здоровья у вакцинируемого: нет ли у него в это время аллергии и какое физическое состояние в момент вакцинации. В зависимости от этого, по-разному будут развиваться побочные явления.


Сколько времени нельзя пить алкоголь?

Крайне не рекомендуется употреблять алкоголь за неделю до вакцинации и 10-14 дней после. Не злоупотребляйте спиртными напитками, т.к. алкоголь подавляет иммунитет. Человек с низким иммунитетом на вакцину не ответит, это значит, что прививка не подействует.


После вакцинации можно быть переносчиком ковида?

Если на момент вакцинации и 12 дней после, человек был здоров, он не может заразиться и быть переносчиком ковида.

Переносчиками могут быть люди в инкубационном периоде заболевания, которые заразились, но еще не заболели.


Что такое домашний карантин? В каких случаях он является обязательным?

Домашний карантин – это режим самоизоляции на 14 дней, во время которого вы обязаны не покидать свое жилище, не посещать работу, учебу, общественные места, не приглашать к себе друзей.

Режим самоизоляции, даже при отсутствии каких-либо симптомов, необходимо соблюдать всем гражданам, прибывшим из стран с неблагополучной обстановкой по данному заболеванию, а также всем проживающим с ними лицам.


Может ли домашнее животное заразить коронавирусом?

Подтвержденных случаев заражения домашних животных новой коронавирусной инфекцией на данный момент не выявлено.


Передается ли коронавирус через продукты и через питьевую воду?

Нет, через продукты и питьевую воду коронавирус не передается. Срок жизни коронавируса за пределами живого организма не превышает 6-10 часов.


Почему врачи покидают больницу, хотя сами контактировали с заболевшими?

Во время работы персонал использует средства индивидуальной защиты (маски, респираторы, перчатки, медицинские шапочки). В конце каждой смены медперсонал сдает экипировку для утилизации и проходит полную санитарную обработку (душ с моющими средствами).


Могут ли родственники зараженного коронавирусом посещать его в больнице?

Нет. В период изоляции посещение пациента запрещено с целью предотвращения распространения инфекции. Пациенты, находящиеся в стационаре, могут использовать мобильный телефон и другие средства связи для общения с родственниками.

Родственники могут передавать пациентам продукты питания и личные вещи , однако существует ряд ограничений, которые необходимо уточнять в справочной службе больницы.


Что такое коронавирус и как происходит заражение?

Новый коронавирус – респираторный вирус (возбудитель ОРВИ). Он передается главным образом, воздушно-капельным путем в результате вдыхания капель, выделяемых из дыхательных путей больного человека, например, при кашле или чихании, а также капель слюны или выделений из носа. Также он может распространяться , когда больной касается любой загрязненной поверхности, например, дверной ручки. В этом случае заражение происходит при касании рта, носа или глаз грязными руками.


Как проявляется коронавирус?

Самые распространенные симптомы COVID-19 это: повышение температуры тела, сухой кашель, утомляемость, кроме того, может быть потеря вкуса, запаха, боли в суставах и мышцах, заложенность носа и ушей, головная боль, диарея, покраснение глаз и сыпь.


Я обнаружил у себя указанные симптомы, что делать?

Если у Вас есть симптомы, которые часто связаны с обычным ОРВИ, проявите сознательность, обратитесь к врачу, которыц откроет Вам больничный лист. Не посещайте работу в течение 14 дней. Если Вы прибыли из стран с неблагополучной обстановкой по коронавирусу, контактировали с теми, кто прибыл из них и уже заболел, обязательно сообщите об этом по телефону «Горячей линии», вызовите «скорую» и соблюдайте карантин.


Сколько длится инкубационный период коронавируса?

Инкубационный период — это время с момента попадания возбудителей заболевания в человеческий организм до момента начала болезни. После контакта с больным коронавирусом симптомы проявляются в диапазоне от 1 до 14 дней, чаще через 5-6 дней. Рекомендуется соблюдать самоизоляцию в течение 14 дней.


В какой период больной COVIDом человек становится заразным?

Согласно лабораторным исследованиям, инфицированные люди наиболее заразны за два дня до появления симптомов и в первые дни болезни. Люди с тяжелой формой заболевания остаются заразными достаточно длительное время. Какие анализы берутся для диагностики коронавирусной инфекции? Для выявления коронавируса берут мазок из зева и из носоглотки. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках , поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений самыми информативными будут мазки именно из этих областей.


Что делать, чтобы не заразиться?

В первую очередь, избегать рукопожатий – используйте другие способы для приветствия. Надевать маску при посещении общественных мест. После возвращения домой необходимо снять маску и тщательно вымыть руки с мылом. Промыть нос кипяченой водой или раствором с морской солью. Пока руки не вымыты не дотрагивайтесь до лица. Используйте антисептики для обработки рук после посещения общественного транспорта.


Какие меры по профилактике коронавируса существуют?

Самое важное, что можно сделать, чтобы защитить себя – это соблюдать правила личной гигиены и сократить посещения общественных и людных мест. Держите руки в чистоте, часто мойте их водой с мылом или используйте дезинфицирующие средства. На работе регулярно очищайте поверхности и устройства, к которым прикасаетесь: клавиатура компьютера, панели оргтехники, пульты, дверные ручки и поручни. Часто проветривайте помещение. По возможности, соблюдайте дистанцию не менее 1-1,5 метров при общении с коллегами, друзьями, родными и близкими. Носите защитную маску и перчатки. Если Вы обнаружили симптомы, схожие с теми, которые вызывают коронавирус, оставайтесь дома и вызывайте врача.


В каких случаях следует носить маску?

Маску следует носить постоянно всем больным, имеющим симптомы простудных заболеваний, а также с профилактической целью маску следует носить и здоровым людям. Надевать ее следует при посещении общественных мест, а также на улице. Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или применяться многократно. Есть маски, которые служат 2,4 и 6 часов. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым Вы можете инфицировать сами себя.

Какой стороной внутрь носить медицинскую маску – не принципиально.


Кто находится в группе повышенного риска ?

Наибольший риск коронавирус представляет для пожилых людей в возрасте 60 лет и старше. им следует соблюдать повышенные меры предосторожности: исключить контакты с больными людьми, приехавшими из стран с неблагополучной обстановкой. избегать посещения общественных мест. В случае появления респираторных симптомов сразу же обратиться к врачу.


Какие осложнения могу быть после коронавирусной инфекции?

Новая коронавирусная инфекция относится к острым респтраторным вирусным инфекциям (ОРВИ) и осложнения у нее могутбыть такие же, как и у других ОРВИ – пневмония, бронхит, синусит и другие.

Проценко заявил о сокращении инкубационного периода COVID-19 — РБК

По словам главврача, раньше симптомы болезни проявлялись на седьмой—девятый день, а сейчас — на четвертый-пятый. В больницу в Коммунарке привозят больше пациентов, чем в пиковые дни первых двух волн эпидемии

Денис Проценко (Фото: Вячеслав Прокофьев / ТАСС)

Инкубационный период коронавирусной инфекции сократился до четырех-пяти дней. Об этом заявил главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко в ходе прямого эфира с журналистом Антоном Красовским на YouTube-канале «Антонимы».

«Это новая болезнь с новыми сценариями. Мы видим, что укоротился инкубационный период: если раньше было на седьмой—девятый день, то сейчас — на четвертый-пятый день. Клиническая картина сильно не поменялась, но видим, что появляются пациенты, которые не реагируют на стандартные приемы лечения осложнений коронавируса», — отметил медик. В то же время он не стал утверждать, что рост заболеваемости в России и изменения в инкубационном периоде связаны с новым индийским штаммом коронавируса.

По словам главврача, сейчас в больницу в Коммунарке прибывает больных с COVID-19 больше, чем в пиковые дни во время первых двух волн пандемии. «Мы сейчас видим, что более 200 пациентов поступают каждый день, это больше, чем в пиковые дни в первые две волны», — сообщил Проценко.

Проценко заявил об усложнившемся лечении коронавируса из-за мутаций

Проценко назвал вакцинацию единственным способом остановить пандемию.

Он также не исключил, что «фееричное» отношение москвичей к масочному режиму, несоблюдение социальной дистанции и общая расслабленность стали причиной взрывного роста числа заболевших за последние две недели.

Врач рассказала об особенностях течения болезни у пациентов с «омикроном»

https://ria.ru/20220120/omikron-1768692628.html

Врач рассказала об особенностях течения болезни у пациентов с «омикроном»

Врач рассказала об особенностях течения болезни у пациентов с «омикроном» — РИА Новости, 20.01.2022

Врач рассказала об особенностях течения болезни у пациентов с «омикроном»

Одной из особенностей течения штамма «омикрон» новой коронавирусной инфекции является уменьшение инкубационного периода, заявила член комиссии ОП РФ по охране… РИА Новости, 20.01.2022

2022-01-20T11:28

2022-01-20T11:28

2022-01-20T11:28

распространение коронавируса

общество

здоровье — общество

россия

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

оксана драпкина (врач)

омикрон-штамм коронавируса

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21. img.ria.ru/images/136600/45/1366004536_0:124:2398:1473_1920x0_80_0_0_4b077f1db004ccfe30965659120492d2.jpg

МОСКВА, 20 янв — РИА Новости. Одной из особенностей течения штамма «омикрон» новой коронавирусной инфекции является уменьшение инкубационного периода, заявила член комиссии ОП РФ по охране здоровья граждан и развитию здравоохранения, директор НМИЦ терапии и профилактической медицины член-корреспондент РАН Оксана Драпкина.Она отметила, что эпидемиологическая ситуация не улучшается, «мы понимаем, что сейчас большая часть случаев обусловлена «омикроном».»Первое, конечно, отчетливо меньше стал инкубационный период, то есть если мы говорили об инкубационном периоде от одного до четырнадцати дней, то сейчас этот инкубационный период, он снизился», — сказала Драпкина в четверг в Общественной палате.По ее словам, иногда бывают случаи, когда уже через два дня после заражения появляются симптомы.Она уточнила, что принципы профилактики не изменились: это механическая защита, респираторы, маски, социальная дистанция.

https://ria.ru/20220118/koronavirus-1768344987.html

https://ria.ru/20220118/omikron-1768428453.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2022

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/136600/45/1366004536_135:0:2263:1596_1920x0_80_0_0_ff9947b3a3468564554e680d7ba96495.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье — общество, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, оксана драпкина (врач), омикрон-штамм коронавируса

Врач рассказала об особенностях течения болезни у пациентов с «омикроном»

Что на сегодняшний день известно об «омикроне» и борьбе с ним — Российская газета

«Омикрон» стремительно разлетается по стране, уже многие регионы ввели дополнительные ограничения. Как правильно себя вести, чтобы не заразиться? Что делать, если почувствовали, что заболеваете? «РГ» — Неделя, как обычно, собрала все самые свежие мнения и рекомендации авторитетных специалистов.

Чем отличается «омикрон» от предыдущих штаммов?

Инкубационный период у «омикрона» короче, чем при заражении «дельтой»: от 2 до 5 дней по сравнению с 6-8 днями. Причем человек, заболевший этим вариантом коронавируса, может быть заразным уже в первые сутки после инфицирования. Поэтому «омикрон» передается в 7 раз быстрее по сравнению с «дельтой».

Есть ли возможность избежать заражения?

«Омикрон» не только более заразен, он обладает свойством обходить антительную защиту у переболевших и вакцинированных. Поэтому заражаются сегодня и те, кто не делал прививки, и те, кто вакцинировался и даже ревакцинировался. «Вероятность заразиться «омикрон»-штаммом у уже перенесших инфекцию составляет примерно 15-20%, тогда как при циркуляции предшествующих вариантов риск повторного заражения был менее 1-2%», — сообщила замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная. По данным зарубежных исследований, вакцинация даже с применением бустера также не дает 100-процентной защиты от заражения.

Поэтому на первый план сейчас выходят неспецифические («барьерные») методы защиты. Известный биолог Анча Баранова считает, что лучшая стратегия сейчас — постараться изолироваться. «Понятно, что это не всегда возможно — люди вышли на работу и учебу, они вынуждены ездить общественным транспортом. Но там, где возможно, нужно избегать контактов», — отметила ученый.

Замдиректора МНИИ эпидемиологии и микробиологии имени Габричевского Роспотребнадзора Татьяна Руженцова напоминает, что ставшие привычными барьерные методы защитят и от «омикрона». «Это, конечно, соблюдение социальной дистанции, избегание мест скопления людей, ношение масок, использование дезинфицирующих средств, гигиенические процедуры», — сказала эксперт.

Вероятность заразиться «омикроном» у переболевших — 15-20%

«Кроме того, после контактов желательно помыть не только руки, но и лицо, прополоскать горло, рот, если был непосредственный контакт с вероятно инфицированным человеком или с человеком, уже имеющим симптомы инфекции», — советует Татьяна Руженцова. А глава Центра молекулярно-генетических исследований ДНКОМ Андрей Исаев обращает внимание: заболевание у многих сейчас начинается с конъюнктивита — значит, очень вероятно, что «омикрон» активно внедряется в организм через слизистую глаз.

Что делать, если человек чувствует, что заболел ОРВИ? Как понять, «омикрон» это или другая респираторная инфекция?

«В большинстве случаев заражение «омикроном» клинически выглядит как банальное ОРВИ, — говорит известный доктор и телеведущий Александр Мясников. — Поэтому, если у вас симптомы обычной простуды, лечимся дома обычными средствами. Что касается насморка, боли и першения в горле, есть немало проверенных временем препаратов, да и народные средства никто не отменял — постельный режим, обильное теплое питье, бульоны и другая легкая пища».

«Омикрон» все же не банальная простуда, и врачам нужны силы и энергия для борьбы с ним. Фото: РИА Новости

Но поскольку «омикрон» это все же не банальная простуда, расслабляться не стоит, и, если состояние ухудшается, нужно немедленно обращаться к врачу.

Когда требуется незамедлительная помощь медиков:

— беспокоит одышка, даже при небольшой нагрузке или в покое;

— температура держится выше 38 градусов, ее не удается сбить;

— возникает заторможенность, сонливость, спутанность мыслей;

— есть симптомы обезвоживания: головокружение, сухость во рту, сердцебиение, редкое мочеиспускание;

— сатурация постоянно ниже 94%.

«Что точно не нужно принимать в порядке самолечения при легком и среднетяжелом течении COVID-19, так это антибиотики — на вирус они не действуют, а привыкание и в дальнейшем нечувствительность к этому виду лечения или побочные явления заработать можно быстро. Также нельзя самостоятельно принимать стероидные гормоны и препараты, разжижающие кровь. Эти лекарства может назначать только врач — строго индивидуально, по достаточно ограниченным показаниям!» — предупредил Мясников.

Дополнительный совет по лечению воспаленной носоглотки дал главный оториноларинголог Москвы Андрей Крюков. «Для снятия воспаления в горле хорошо использовать антисептические растворы — регулярно, по четыре-пять раз в день, полоскать горло. Для уменьшения болевых ощущений можно применять таблетки или спреи с анестетиком, но не чаще двух-трех раз в день — это важно. Спреи с солевым раствором, сосудосуживающие капли хорошо снимают заложенность носа. При этом каплями не стоит пользоваться больше семи дней», — сообщил доктор Крюков.

Если «омикроном» заражаются и привитые, зачем рекомендуют ревакцинироваться?

«Да, прививка не предотвращает возможность заражения. Однако вакцинация в большинстве случаев защищает от тяжелого течения болезни. Это относится и к «омикрону», и к другим более опасным штаммам коронавируса», — говорит доктор Мясников.

Совет

Какую вакцину выбрать для ревакцинации

Бустерную прививку, по рекомендациям минздрава, нужно делать через полгода после первой вакцинации или перенесенного COVID-19, причем ревакцинироваться можно «любой зарегистрированной в России вакциной». В Москве, например, на бустер записывают по желанию человека — можно выбрать «Лайт», можно полный «Спутник V». Многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Например, если человек перенес первую вакцинацию с осложнениями, для повторной иммунизации врач может посоветовать ему другой препарат. Напомним, кроме семейства «Спутников» в России зарегистрированы вакцины «ЭпиВакКорона» и «КовиВак».

Замдиректора ЦНИИ эпидемиологии Александр Горелов говорит, что целесообразно повторную прививку делать вакциной, сделанной на другой платформе, поскольку в результате расширяется спектр вырабатываемых антител. При этом глава Центра Гамалеи Александр Гинцбург считает, что для возраста 65+ с учетом прихода «омикрона» лучше и вторую прививку выполнить двухдозным «Спутником V». Тем не менее на практике привитым «Спутником V» обычно рекомендуют однодозный «Спутник Лайт», поскольку остальные вакцины уступают «Спутнику» в объемах производства, и они далеко не всегда есть в наличии в медучреждениях.

«Смысл ревакцинироваться «Спутником Лайт» был, когда появились первые исследования, показывающие, что «Спутник» лучше западных вакцин формирует иммунитет против «омикрона». Но делать это нужно было в декабре. Сейчас приближается пик волны «омикрона», а прививаться лучше в промежутках между пиками. Вакцинация — это всегда хорошо, но в данный момент важнее избегать скопления людей, которые могут быть заразны», — сказал «РГ» глава Центра молекулярно-генетических исследований ДНКОМ Андрей Исаев.

Омикрон: большинство зараженных говорят, что уже болели ковидом раньше. Что это значит

Автор фото, PA Media

Две трети людей, недавно заразившихся вариантом коронавируса Омикрон, говорят, что они уже болели ковидом раньше.

Эти выводы — результат обширного исследования в рамках британской программы REACT («Оценка передачи информации от общины в реальном времени»). В тестировании приняли участие тысячи добровольцев из Англии.

Чтобы узнать точно, сколько среди этого количества заражений действительно были повторными, нужно еще провести дополнительные исследования. Но результаты исследования выявили также группы людей, которые с большей вероятностью снова подхватят Covid.

К ним относятся медицинские работники и семьи с детьми или большим количеством людей под одной крышей.

Двое из трех

В ходе исследования протестовали более двух миллионов человек.

Последние результаты за первые две недели 2022 года основываются на около 100 тысячах тестов на полимеразную цепную реакцию (ПЦР), отправленных волонтерам по почте, которые они затем отправили обратно.

Около четырех тысяч из них оказались положительными, что является, безусловно, самым высоким показателем с начала пандемии.

Когда подборку из них исследовали на штамм, оказалось, что практически все из них были Омикроном. Это очень заразный вариант коронавируса, впервые обнаруженный в Южной Африке, повлекший за собой новую большую волну ковида по всему миру.

Пока неясно, сколько добровольцев, у которых был положительный тест, были полностью вакцинированы.

Две дозы вакцины недостаточно защищают от заражения Омикроном, хотя вероятность тяжелого течения заболевания уменьшается.

В Британии активно вакцинируют людей бустерной дозой, чтобы повысить уровень защиты.

Двое из трех (65%) инфицированных волонтеров сказали, что они уже раньше имели положительный результат теста на Covid.

В некоторых случаях ПЦР-тесты могут обнаруживать старые следы вируса, поэтому на самом деле уровень повторного заражения может быть ниже.

По другим оценкам, каждый десятый случай Омикрона — это повторное инфицирование.

Специалисты отмечают, что вакцинация остается лучшим способом защититься от тяжелого протекания болезни и госпитализации из-за Омикрона.

«Я бы призвала всех, кто этого еще не сделал, как можно скорее получить первичную и бустерную дозы», — заявила директор агентства здравоохранения Британии Дженни Гаррис.

Омикрон в Украине

Автор фото, УНІАН

Количество новых случаев заражения коронавирусом в Украине на прошлой неделе было рекордно высоким. В частности, 29 января их зафиксировали более 37 тысяч.

В этот раз, в отличие от предыдущих волн, много болеют дети. Многие школы уже пошли на дистанционную работу, а садики закрывают на карантин.

В целом рост заболеваемости в Украине длится три недели. За это время суточное количество случаев инфицирования выросло в семь раз, госпитализаций — вдвое, говорят в Минздраве.

Омикрон обнаружен уже в 20 областях страны. Больше всего подтвержденных случаев зарегистрировано в Житомирской, Черновицкой, Тернопольской областях и Киеве.

Официально в лабораториях подтвердили более трехсот случаев Омикрона, но неформально в Минздраве признают — их может быть существенно больше.

В Минздраве тем временем отмечают, что, хотя Омикрон и заразнее предыдущих штаммов, он влечет за собой меньше смертей и госпитализаций.

На минувшей неделе министр здравоохранения Виктор Ляшко заявил в парламенте, что Минздрав ожидает на треть меньше смертей на пике волны Омикрона по сравнению с пиком Дельты.

Он также спрогнозировал, что в пиковые моменты количество заболевших ковидом в сутки может достичь 40-60 тысяч.

По его словам, Украина достигнет пиковой нагрузки ковида уже в ближайшие недели, однако медицинская система сможет выдержать эту нагрузку.

Специалисты постоянно призывают граждан вакцинироваться и делать бустерные дозы, чтобы уберечься от коронавируса.

С начала вакцинальной кампании, по данным Минздрава, уже привилось 15,3 млн человек. Бустерную дозу из них получили чуть менее 340 тысяч.

Как понять, что это Омикрон

Автор фото, МОЗ

Ранее в министерстве здравоохранения Украины рассказали, какие симптомы чаще всего появляются у людей, подхвативших Омикрон.

Чаще всего больные имеют насморк (73%), головные боли (67,5%), усталость (63,5%), а также чихают (60%) и ощущают боль в горле (59,6%).

Главными симптомами уханьского вируса, который, по данным Минздрава, все еще доминирует в Украине, считаются высокая температура, длительный тяжелый кашель, потеря вкуса и обоняния.

«В то же время не выявлено существенного отличия (Омикрона — Ред.) от симптомов штамма Дельта», — объясняют в министерстве.

У больных Омикроном реже, но все же случается кашель (43,5%), хриплый голос (35,7%), озноб или дрожь (30%), лихорадка (29,4%), потеря/искажение обоняния и/или вкуса (23,7%) и т.д.

Новый штамм, по данным научных исследований, имеет меньший инкубационный период, который в среднем длится трое суток.

ВОЗ | Болезнь, вызванная вирусом Зика


Основные факты

  • Вирус, вызывающий болезнь Зика, переносят комары рода Aedes.
  • Симптомы болезни, вызванной вирусом Зика, могут включать незначительное повышение температуры, кожную сыпь, конъюнктивит, боль в мышцах и суставах, общее недомогание или головную боль. Эти симптомы обычно сохраняются в течение 2–7 дней.
  • Научное сообщество пришло к консенсусу в том, что вирус Зика вызывает микроцефалию и синдром Гийена-Барре. Изучается также его связь с другими неврологическими осложнениями.

Введение

Вирус Зика — это флавивирус, переносимый комарами, который был впервые обнаружен в 1947 году в Уганде у макак сетью мониторинга желтой лихорадки. Затем, в 1952 году вирус был выявлен у людей в Уганде и в Объединенной Республике Танзания. Вспышки болезни, вызванной вирусом Зика, регистрировались в Африке, Северной и Южной Америке, Азии и Тихоокеанском регионе.

В 1960–1980-х гг. случаи инфицирования людей, обычно протекавшие в легкой форме, выявлялись в странах Африки и Азии. Первая крупная вспышка болезни, вызванной вирусом Зика, была зарегистрирована на острове Яп (Федеративные Штаты Микронезии) в 2007 году. В июле 2015 года Бразилия сообщила о связи между вирусной инфекцией Зика и синдромом Гийена-Барре. В октябре 2015 года Бразилия сообщила о связи между вирусной инфекцией Зика и микроцефалией.

Признаки и симптомы

Инкубационный период (с момента контакта с вирусом до появления симптомов) болезни, вызванной вирусом Зика, точно не известен, но, вероятно, составляет несколько суток. Симптомы заболевания сходны с симптомами других арбовирусных инфекций, таких как лихорадка денге: это повышенная температура, кожная сыпь, конъюнктивит, боль в мышцах и суставах, общее недомогание и головная боль. Эти симптомы обычно слабо выражены и сохраняются 2–7 дней.

Осложнения болезни, вызванной вирусом Зика

По итогам всестороннего анализа фактических данных научное сообщество пришло к консенсусу о том, что вирус Зика вызывает микроцефалию и синдром Гийена-Барре. Продолжается изучение связи между вирусом Зика и рядом неврологических осложнений с использованием строгой научной методологии.

Передача инфекции

Вирус Зика передается людям в тропических регионах через укусы зараженных комаров рода Aedes, в основном вида Aedes aegypti. Обычно комары рода Aedes кусают в дневное время, пик их активности приходится на раннее утро, конец дня и вечер.

Эти же комары являются переносчиками лихорадки денге, чикунгуньи и желтой лихорадки. Возможна также передача вируса Зика половым путем. Изучаются и другие пути передачи инфекции, такие как переливание крови.

Диагностика

Заражение вирусом Зика можно предположить с учетом наличия симптомов и недавних поездок (в район активной передачи вируса Зика, либо проживания в таком районе). Диагноз вирусной инфекции Зика можно подтвердить только путем лабораторного анализа крови или других биологических жидкостей, таких как моча, слюна или сперма.

Лечение

Болезнь, вызванная вирусом Зика, обычно протекает в легкой форме и не требует специального лечения. При болезни вирусом Зика, следует много отдыхать, пить достаточно жидкости и принимать обычные препараты для устранения боли и лихорадки. При усугублении симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью и консультацией. В настоящее время вакцины от этой болезни не существует.

Профилактика

Укусы комаров

Основным способом профилактики вирусной инфекции Зика является защита от укусов комаров. Для защиты можно носить одежду (желательно светлых тонов), закрывающую как можно большую часть тела, применять физические барьеры, например, устанавливать сетки на окна, закрывать двери и окна, использовать противомоскитную сетку во время сна и применять репелленты с содержанием ДЭТА, IR3535 или икаридина согласно инструкции на этикетке.

Необходимо уделять особое внимание и оказывать помощь тем, кто не в состоянии обеспечить себе надлежащую защиту, в частности детям, больным и пожилым людям. Туристам и жителям пострадавших районов следует защищаться от укусов комаров, принимая простейшие меры предосторожности, описанные выше.

Важно накрывать, опорожнять или очищать потенциальные места размножения комаров внутри и вокруг жилья, например, ведра, бочки, горшки, сточные канавы и использованные автомобильные покрышки. Местным сообществам следует помогать властям снизить численность комаров на местах проживания. Органы здравоохранения могут также давать указания по распылению инсектицидов.

Передача половым путем

Вирус Зика может передаваться при половых сношениях. Это вызывает беспокойство, так как инфицирование вирусом Зика связывается с неблагоприятным развитием беременности и неблагоприятными последствиями для плода.

В регионах, где отмечается активная передача вируса Зика, все лица, инфицированные вирусом Зика, и их половые партнеры (в особенности беременные женщины) должны получать информацию о риске передачи вируса Зика половым путем. ВОЗ рекомендует надлежащим образом консультировать ведущих половую жизнь мужчин и женщин и предлагать им полный спектр методов контрацепции, с тем чтобы они могли принимать обоснованные решения по поводу беременности в целях предотвращения возможных неблагоприятных последствий для развития беременности и для плода.

Женщины, у которых были незащищенные половые отношения и которые не хотят забеременеть, так как опасаются заражения болезнью, вызванной вирусом Зика, должны иметь возможность беспрепятственно воспользоваться срочными услугами по предотвращению беременности и получить соответствующую консультацию. Беременные женщины должны придерживаться безопасного полового поведения (в том числе правильно и постоянно использовать презервативы) либо воздерживаться от половой активности как минимум в течение всего срока беременности.

В регионах, где нет активной передачи вируса Зика, ВОЗ рекомендует мужчинам и женщинам, возвращающимся из районов активной передачи вируса, придерживаться безопасного полового поведения или воздерживаться от половых отношений в течение шести месяцев, что является мерой профилактики заражения болезнью, вызванной вирусом Зика, половым путем. Половым партнерам беременных женщин, живущим в районах местной передачи вируса Зика, или возвращающимся из таких районов, рекомендуется придерживаться безопасного полового поведения или воздерживаться от половой активности на протяжении всего срока беременности.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ оказывает странам помощь в борьбе с болезнью, вызванной вирусом Зика, выполняя действия, изложенные в «Стратегическом механизме реагирования в связи с вирусом Зика»:

  • Определение и установление приоритетности научных исследований в области болезни, вызванной вирусом Зика, и ее осложнений, путем созыва экспертов и партнеров.
  • Усиление эпиднадзора за вирусом Зика и связанными с ним осложнениями.
  • Усиление потенциала в области информирования о рисках, чтобы обеспечить лучшее понимание рисков, связанных с вирусом Зика, местными сообществами.
  • Усиление способности лабораторий выявлять вирус.
  • Поддержка органов здравоохранения в осуществлении стратегий борьбы с переносчиками, направленных на уменьшение популяций комаров Aedes.
  • Подготовка рекомендаций в отношении клинической помощи и последующего наблюдения за людьми, у которых развились осложнения в связи с вирусной инфекцией Зика, в сотрудничестве с экспертами и другими организациями здравоохранения.

Попова: инфицированный «омикроном» становится заразным уже в первые сутки после заражения — Общество

МОСКВА, 14 января. /ТАСС/. Поведение «омикрона» по сравнению с другими штаммами коронавируса не изменилось, все меры безопасности остаются актуальными. Об этом в пятницу заявила журналистам руководитель Роспотребнадзора Анна Попова.

«Мы с самого начала <…> очень внимательно анализируем всю появляющуюся доступную информацию. Сейчас, когда «омикрон» так быстро распространяется в России, у нас есть собственные наблюдения, и я бы хотела сказать, что мы уже знаем, как он ведет себя в окружающей среде. Он не изменился, он так же чувствителен ко всем нашим дезинфектантам, он неустойчив на поверхностях окружающей среды, если мы их своевременно обрабатываем. Здесь все меры, разработанные нами ранее, абсолютно актуальны, и их надо использовать», — сказала Попова.

Легкое течение болезни

Человек с иммунитетом к коронавирусу может заразиться «омикроном», но у привившихся или переболевших этот штамм не вызывает тяжелого течения болезни, заявила Попова.

«Это его свойство (повышенная заразность «омикрона» — прим. ТАСС) позволяет ему заражать людей, которые уже имеют иммунитет <…>, но при этом не вызывая развития серьезного течения заболевания у людей, которые переболели уже, у людей, которые привиты, что очень важно. <…> У них развитие заболевания заканчивается симптомами легкого <…> острого респираторного заболевания и очень легкого течения гриппа», — сказала она.

Инфицированный «омикроном» становится заразным уже в первые сутки после заражения, сказала Попова.

Симптомы «омикрона»

Первые симптомы при заражении омикрон-штаммом коронавируса схожи с ОРВИ и гриппом, но дальнейшее развитие болезни «не всегда предсказуемо», заявила руководитель Роспотребнадзора.

«Первые симптомы омикрон-штамма очень похожи на банальные ОРВИ и грипп, но дальнейшее развитие не всегда предсказуемо. Поэтому в случае недомогания, мне кажется, не стоит пытаться самому проводить дифференциальную диагностику. <…> Разобраться может только медицинский работник, который сделает специальный тест, сегодня они абсолютно доступны во всех лечебных учреждениях», — сказала она.

Глава Роспотребнадзора напомнила, что при заражении одного из членов семьи остальным необходимо соблюдать все профилактические меры: выделить заболевшему отдельную комнату, посуду, проводить тщательную дезинфекцию. Если выделить отдельную комнату невозможно, остальным домочадцам следует носить маски, добавила она.

Штамм коронавируса В.1.1.529, который обозначается греческой буквой «омикрон», обнаружен в 2021 году на юге Африки.

С начала пандемии коронавирусом в мире заразились около 320,2 млн человек, примерно 5,5 млн умерли. В России, по данным федерального оперативного штаба по борьбе с коронавирусом, зарегистрировано 10 747 125 случаев заражения, выздоровели 9 809 300 человек, умерли 319 911. Правительство РФ запустило ресурс стопкоронавирус.рф для информирования о ситуации в стране.

Инкубационный период коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19) из официально зарегистрированных подтвержденных случаев: оценка и применение

Задний план: Новый коронавирус человека, коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2), был идентифицирован в Китае в декабре 2019 года. Многие из его ключевых эпидемиологических характеристик, включая инкубационный период для клинического заболевания (коронавирусная болезнь 2019 г.), имеют ограниченную поддержку. [COVID-19]), что имеет важные последствия для деятельности по эпиднадзору и контролю.

Цель: Оценить продолжительность инкубационного периода COVID-19 и описать его последствия для общественного здравоохранения.

Дизайн: Объединенный анализ подтвержденных случаев COVID-19, зарегистрированных в период с 4 января 2020 г. по 24 февраля 2020 г.

Параметр: Новостные сводки и пресс-релизы из 50 провинций, регионов и стран за пределами Уханя, провинция Хубэй, Китай.

Участники: Лица с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 за пределами провинции Хубэй, Китай.

Размеры: Демографические характеристики пациентов, даты и время возможного воздействия, появление симптомов, лихорадка и госпитализация.

Результаты: Для оценки инкубационного периода COVID-19 был зарегистрирован 181 подтвержденный случай с идентифицируемыми периодами воздействия и появления симптомов. Средний инкубационный период оценивается в 5,1 дня (95% ДИ, от 4,5 до 5,8 дней), и у 97,5% тех, у кого разовьются симптомы, они появятся в течение 11,5 дней (ДИ, 8,2-15,6 дней) после заражения. Эти оценки подразумевают, что при консервативных предположениях у 101 из каждых 10 000 случаев (99-й процентиль, 482) симптомы разовьются после 14 дней активного наблюдения или карантина.

Ограничение: Публично сообщаемые случаи могут преобладать над тяжелыми случаями, инкубационный период которых может отличаться от периода легких случаев.

Вывод: Эта работа предоставляет дополнительные доказательства того, что средний инкубационный период для COVID-19 составляет примерно 5 дней, как и для атипичной пневмонии. Наши результаты подтверждают текущие предложения о продолжительности карантина или активного наблюдения за лицами, потенциально подвергшимися воздействию SARS-CoV-2, хотя в крайних случаях могут быть оправданы более длительные периоды наблюдения.

Основной источник финансирования: У.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, Национальный институт общих медицинских наук и Фонд Александра фон Гумбольдта.

Передача и инкубационный период коронавируса

Новый коронавирус (SARS-CoV-2) распространяется воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает. При нахождении в непосредственной близости от окружающих коронавирус может передаваться и контактным путем, если, например, инфицированный человек кашляет в руки, а затем прикасается к другому человеку.

Распространяется ли коронавирус по воздуху?

Коронавирус может распространяться по воздуху в виде мелкодисперсных аэрозолей. Например, когда человек кашляет, чихает, говорит, поет или кричит, в дополнение к более крупным каплям выбрасываются очень мелкие частицы, называемые аэрозолями. Они остаются в воздухе и перемещаются, переносимые потоком воздуха, иногда на довольно большие расстояния.

Инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем, наблюдались в помещениях с недостаточной вентиляцией. Рекомендуется проверять работу системы вентиляции и регулярно менять фильтры.Качество воздуха в помещении также можно улучшить, обслуживая вентиляционное оборудование в соответствии с инструкциями по эксплуатации и техническому обслуживанию.
Коронавирус и безопасность воздуха в помещениях

В дополнение к хорошей вентиляции вы также можете снизить риск заражения воздушно-капельным путем на

  • соблюдение дистанции до других людей
  • использование лицевой маски при перемещении в местах скопления людей
  • избегать людных мест
  • модерирование использования вашего голоса
  • оставайтесь дома, если вы больны, и при необходимости сдайте анализы.

Рекомендация по использованию масок для лица гражданами

Тесты на коронавирус

Может ли новый коронавирус передаваться через поверхности

Вирус также может передаваться при контакте с поверхностями, которые недавно были загрязнены выделениями из дыхательных путей инфицированного человека. Однако структура коронавирусов такова, что они не остаются заразными на поверхностях длительное время. В повседневной жизни способность вируса прикрепляться к поверхностям и оставаться на них зависит от таких переменных, как температура, влажность воздуха, вентиляция и рассматриваемые материалы поверхности.

До сих пор не было обнаружено передачи через продукты питания или товары народного потребления.

Точные лабораторные методы показали, что вирус может оставаться на различных поверхностях в течение периодов времени от нескольких часов до трех дней. Однако теоретические исследования не могут быть использованы для прямых выводов о том, как вирус выживает в повседневных условиях. По имеющейся информации, роль контаминированных поверхностей в распространении вируса незначительна.

Можно ли заразиться вирусом через отходы?

 По экспертным оценкам, заражение коронавирусной инфекцией через отходы маловероятно при соблюдении норм надлежащей практики обращения с отходами.

Способность коронавируса к выживанию и его контагиозность быстро снижаются, когда вирус находится вне организма человека и вирусы не могут размножаться в отходах.

Может ли коронавирус передаваться через питьевую воду или воду для купания?

Ответы на вопросы о распространении коронавируса через воду

Каков инкубационный период новой коронавирусной инфекции (COVID-19)?

Инкубационный период – это время от заражения до появления первых симптомов.Предполагаемый инкубационный период заболевания составляет 1–14 дней, а симптомы обычно появляются примерно через 4–5 дней.

Как долго человек заразен?

Согласно текущей информации, человек, заразившийся вирусом, наиболее заразен на ранних стадиях симптоматического заболевания и непосредственно перед появлением симптомов. Инфекционность резко снижается после первых дней симптомов, но вирус может выделяться при легком течении коронавирусной болезни около недели, а при наиболее тяжелых формах — до двух недель.

Инфицированный человек может передавать вирус уже за 1-2 дня до появления симптомов. Бессимптомные люди также могут распространять вирус.

По данным ВОЗ, имеющиеся данные указывают на то, что большинство инфекций вызывается симптоматическими людьми.

Можно ли заразиться коронавирусом дважды или у человека выработается иммунитет?

Пока неизвестно, станет ли переболевший человек невосприимчивым к вирусу.

Испытания, проведенные в лабораторных условиях, показали, что после заражения антитела защищают от прогрессирования инфекции.Однако пока неизвестно

  • какое количество антител необходимо для защиты от инфекции
  • как долго антитела остаются в организме, то есть как долго они обеспечивают защиту
  • влияет ли тяжесть заболевания на количество образующихся антител или продолжительность защиты.

После других тяжелых коронавирусных заболеваний, таких как SARS и MERS, антитела могут быть обнаружены до 2-3 лет после заболевания.

THL проводит исследования образования антител к коронавирусу в рамках исследований семей и в рамках исследований популяционного иммунитета.

Можно ли заразиться коронавирусом дважды или у человека выработается иммунитет?

Болезнь, вероятно, создает некоторый иммунитет, который может защитить человека от инфекции с симптомами или серьезными симптомами.

Тесты, проведенные в лабораторных условиях, показали, что после заражения антитела защищают от прогрессирования инфекции.Известно, что антитела со временем уменьшаются, но у большинства инфицированных антитела остаются на поддающемся измерению уровне в течение как минимум нескольких месяцев. Однако мы пока не знаем, какое количество антител необходимо для защиты человека от инфекции.

При других серьезных коронавирусах, таких как SARS и MERS, антитела можно измерять в течение 2–3 лет после выздоровления.

Некоторые коронавирусы (вирусы 229E, HKU1, NL63 и OC43) встречаются круглый год, особенно осенью и зимой. Они вызывают легкие респираторные инфекции, за которыми следует более короткий иммунитет, длящийся всего несколько месяцев.

Дополнительная информация

КДК Исследование предполагает, что инкубационный период Омикрона составляет всего 3 дня

За несколько дней до того, как 1 декабря в Калифорнии был зарегистрирован первый подтвержденный случай заболевания Омикроном, представители здравоохранения в Небраске начали расследование шести вероятных случаев заражения коронавирусом в одном домашнем хозяйстве, среди им 48-летний непривитый мужчина, недавно вернувшийся с конференции в Нигерии.

2 декабря Лаборатория общественного здравоохранения штата Небраска определила вариант омикрон как причину у всех шести человек в возрасте от 11 до 48 лет. Исследование группы, опубликованное во вторник Центрами по контролю и профилактике заболеваний, показало, что что Омикрон может иметь более короткий инкубационный период, чем предыдущие варианты: около 72 часов.

Авторы отмечают, что у людей может пройти всего три дня, прежде чем у людей появятся симптомы, они станут заразными и получат положительный результат теста, по сравнению с четырьмя-шестью днями при дельта-инфекциях и инфекциях, вызванных исходным коронавирусом.

Только один член домохозяйства был полностью вакцинирован, и все члены семьи, кроме одного, включая путешественника, перенесли подтвержденные инфекции в 2020 году. Никто из членов домохозяйства не сообщил о сопутствующих заболеваниях.

Исследование также показало, что члены семьи испытывали легкие симптомы. Шестеро описали свои болезни как аналогичные или более легкие, чем те, которые они испытали во время их первого заражения.

«Неизвестно, являются ли легкие клинические синдромы или различные описания симптомов результатом существующего иммунитета или измененных клинических признаков, связанных с инфекцией Omicron», — пишут авторы исследования.

«Пять повторных инфекций, в том числе одна после полной вакцинации, могут быть объяснены ослаблением иммунитета, возможностью частичного обхода иммунитета Омикроном или тем и другим».

Исследование, проведенное в Норвегии, в котором изучалась большая группа людей, инфицированных этим вариантом на рождественской вечеринке в Осло, также показало, что инкубационный период составлял около трех дней. Пока неясно, как долго люди остаются заразными с Омикроном.

Инкубационный период COVID-19

Инкубационный период патогена/болезни описывает продолжительность между первоначальным воздействием и появлением симптомов болезни.В случае тяжелого острого респираторного синдрома коронавируса 2 (SARS-CoV-2) или COVID-19 инкубационный период составляет от 2 до 14 дней по данным CDC на декабрь 2020 года.

Изображение предоставлено: creativeneko/Shutterstock.com

Что такое коронавирус?

Коронавирусы представляют собой группу вирусов, вызывающих инфекции у животных и человека. У людей коронавирусы вызывают различные респираторные инфекции, от легкой обычной простуды до более тяжелого ближневосточного респираторного синдрома (MERS), тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) и недавно развившейся коронавирусной болезни 2019 (COVID-19).Коронавирус, ответственный за COVID-19, получил название коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2).

Что такое инкубационный период?

Инкубационный период измеряет время от воздействия патогена до начала заболевания. Это дает ценную информацию о динамике передачи болезни, а также способствует осуществлению соответствующих немедикаментозных мер контроля, таких как отслеживание контактов и оценка продолжительности домашнего карантина для людей, инфицированных возбудителем или контактировавших с инфицированным человеком. .

Кроме того, инкубационный период может помочь медицинским работникам эффективно диагностировать заболевание на основе наблюдаемых симптомов и истории болезни пациента.

Существует несколько определяющих факторов для инкубационного периода, в том числе путь передачи возбудителя, нагрузка возбудителя (количество возбудителя, попавшего в организм) и функционирование иммунной системы хозяина.

Наиболее надежным способом оценки инкубационного периода является методическое изучение историй болезни, в которых участвуют пациенты с воздействием одного патогена. В случае пациентов, подвергавшихся многократному контакту с возбудителем, невозможно определить, какой именно контакт спровоцировал возникновение заболевания.

Каков инкубационный период SARS-CoV-2?

Быстрое распространение смертоносного SARS-CoV-2 с момента его появления в декабре 2019 года в Китае предупредило о необходимости поиска эпидемиологических характеристик вируса, включая инкубационный период.

По данным Всемирной организации здравоохранения и Центров по контролю и профилактике заболеваний, расчетный диапазон инкубационного периода SARS-CoV-2 составляет от 1 до 14 дней.Средний инкубационный период оценивается в 5-6 дней.

На ранних стадиях пандемии исследование, анализирующее подтвержденные случаи COVID-19 (январь 2020 г. – февраль 2020 г.), полученные в 50 провинциях, регионах и странах за пределами Уханя, Китай (всего 181 случай), показало, что средний инкубационный период SARS-CoV-2 составил 5,1 дня. По оценкам, примерно у 97,5% пациентов с COVID-19 симптомы развиваются в течение 11,5 дней после заражения, а примерно у 2,5% пациентов симптомы развиваются в течение 2 дней. 2 дня.

Что касается конкретных симптомов, результаты исследования показывают, что средний инкубационный период до начала лихорадки составляет 5,7 дня. В исследовании также предполагалось, что из 10 000 подтвержденных случаев у 101 появятся симптомы после 14 дней изоляции.

Важно помнить, что инкубационный период может варьироваться от человека к человеку. Одно исследование, в котором анализировались 1099 пациентов с подтвержденным COVID-19, показало, что средний инкубационный период оценивается в 3 дня с диапазоном инкубационного периода от 0 до 24 дней.Есть также данные, утверждающие, что инкубационный период может удлиняться до 27 дней. Есть одно доказательство относительно бессимптомных случаев, утверждающее, что инкубационный период для бессимптомного пациента составляет 19 дней.

Тем не менее, что касается инкубационного периода продолжительностью 24 дня, Всемирная организация здравоохранения упомянула в пресс-релизе, что такой длительный инкубационный период, скорее всего, связан со второй инфекцией, а не с продолжением первой инфекции.

Влияют ли новые варианты на инкубационный период?

Важно отметить, что по состоянию на 2021 год было разработано много вариантов SARS-CoV-2, некоторые из них вызывали беспокойство из-за проблемных мутаций, вызывающих такие изменения, как повышенная трансмиссивность.

Исследования инкубационного периода для отдельных вариантов широко не проводились. Необходима дополнительная информация, чтобы сделать какие-либо выводы о том, мог ли измениться инкубационный период. На данный момент органы здравоохранения, такие как CDC и ВОЗ, по-прежнему рекомендуют 14-дневный карантинный период.

Каковы инкубационные периоды других респираторных вирусов?

Согласно научным данным, расчетный инкубационный период SARS CoV составляет от 5 до 7 дней, а может продлеваться до 10 дней.В случае MERS CoV средний инкубационный период составляет 5 дней; однако инкубационный период может варьироваться от 2 до 14 дней.

При сезонном гриппе средний инкубационный период составляет 2 дня с диапазоном от 1 до 4 дней. В случае свиного гриппа (вирус гриппа h2N1) инкубационный период колеблется от 1 до 4 дней, который может удлиняться до 7 дней.

Изображение предоставлено: fizkes/Shutterstock.com

Каталожные номера

Дополнительное чтение

Более короткий инкубационный период связан с тяжелым течением заболевания у пациентов с COVID-19

Введение

Начиная с декабря 2019 г. в г. сообщалось о передаче от человека [1].Секвенирование респираторных образцов нового поколения показало, что инфекционным агентом был новый коронавирус, впоследствии названный SARS-CoV-2, и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) назвала это новое заболевание COVID-19. Случаи COVID-19 быстро растут во всем мире: подтверждено более 400 000 случаев (по состоянию на 10 90 217 мая 90 218), а общее число случаев и смертей за пределами Китая превысило общее число случаев и смертей в Китае с середины 2017 года. Марш. 11 марта 2020 года ВОЗ объявила пандемию COVID-19.

Как и при тяжелом остром респираторном синдроме (ТОРС) [2] и ближневосточном респираторном синдроме (БВРС) [3], симптоматические проявления пневмонии, вызванной SARS-CoV-2, схожи. Лихорадка, кашель и одышка являются наиболее распространенными клиническими проявлениями, в то время как большинство КТ органов грудной клетки показывают непрозрачность по типу матового стекла (GGO) [4,5]. Статистически сообщается, что у 20-30% пациентов развивается тяжелое состояние, требующее ИВЛ, а до 10% пациентов впоследствии умирают [6].Напротив, все еще существует много инфицированных пациентов без каких-либо клинических симптомов или рентгенологических отклонений [7]. Следовательно, текущая ситуация с профилактикой и контролем остается критической.

По мере увеличения числа исследований COVID-19 эпидемиологические особенности, клинические симптомы, визуализационные характеристики и терапевтические меры предосторожности при COVID-19 в настоящее время хорошо изучены. Хотя у большинства пациентов с COVID-19 наблюдается помутнение легких, тяжелые осложнения наблюдаются только у небольшой подгруппы пациентов. Доказано, что иммунная система играет жизненно важную роль в прогнозе COVID-19. Гипервоспалительная реакция на SARS-CoV-2 считается основной причиной тяжести заболевания и смерти у пациентов с COVID-19 и связана с высокими уровнями цитокинов в сыворотке (цитокиновый шторм) [8]. Что касается клинических симптомов, то время их появления у разных людей было разным. У некоторых пациентов лихорадка, кашель или головная боль начались сразу после контакта с пациентами или носителями, в то время как у некоторых это началось более чем через 10 дней, учитывая, что SARS-CoV-2 восприимчив ко всем популяциям.Однако об исследованиях прогноза у пациентов с различными инкубационными периодами практически не сообщалось.

В этом исследовании клинические и радиологические характеристики пациентов с COVID-19 были ретроспективно проанализированы для сравнения различий между пациентами с разными инкубационными периодами и для дальнейшего сравнения скорости обострения между двумя группами.

Пациенты и методы

Исследуемая группа

Это ретроспективное исследование было проведено во Второй больнице Южного университета науки и технологии в Шэньчжэне, провинция Гуандун. В общей сложности 330 пациентов с лабораторно подтвержденным COVID-19, поступивших в больницу в период с 11 января th по 10 февраля th , были зарегистрированы и наблюдались до 23 февраля rd , 2020. Все зарегистрированные пациенты были диагностированы, и COVID-19 был подтвержден, если было получено не менее двух последовательных положительных результатов анализа полимеразной цепной реакции (ПЦР) в реальном времени на SARS-CoV-2 или генетической последовательности, которая соответствует SARS-CoV-2 [9] . Клинические типы, классифицированные как минимальные, распространенные, тяжелые и критические, были определены в Программе диагностики и лечения пневмонии новой коронавирусной инфекции (испытательное седьмое издание), рекомендованной Национальной комиссией здравоохранения Китая [10].

Протоколы исследования были одобрены Этическим комитетом Третьей народной больницы Шэньчжэня. В качестве ретроспективного исследования информированное содержание всех зарегистрированных пациентов было отклонено с разрешения Комитета по этике.

Сбор данных

Эпидемиологические, клинические, лабораторные, терапевтические, КТ и исходные данные были собраны из медицинских карт пациентов и проверены двумя независимыми врачами или радиологами. Инкубационный период определяли как временной интервал между воздействием и появлением симптомов.Время воздействия (путешествие из провинции Хубэй или район с высокой нагрузкой; контакт с людьми из провинции Хубэй или зоны с высокой нагрузкой) определялось путем запроса истории болезни и информации о маршрутах поездок, полученной с помощью больших данных и искусственного интеллекта (со смартфонов, мобильных платежей, замкнутого телевидения). , высокоскоростная железная дорога или самолет и т. д.), и окончательное решение приняли врачи. Время появления симптомов указывалось самими больными. Пациенты с инкубационным периодом менее 3 дней были отнесены к группе с немедленным началом (I группа, 57 случаев), а пациенты с инкубационным периодом более 10 дней были отнесены к группе с поздним началом (L-группа, 75 случаев). Остальные пациенты были исключены из этого анализа, чтобы получить четкую классификацию времени немедленного и позднего начала.

Обострение заболевания определяли по двум аспектам: (1) клиническое обострение: оценка на основе клинических типов во время госпитализации или вмешательства интенсивной терапии; (2) ухудшение изображения: ухудшение КТ-представления на основе результатов КТ.

Анализ CT

Характеристики CT были описаны с использованием стандартной номенклатуры, рекомендованной глоссарием Общества Флейшнера и рецензируемой литературы, определяемой как GGO, схема сумасшедшего дорожного покрытия и консолидация [11].Кроме того, регистрировали наличие узелков, плеврального выпота, торакальной лимфаденопатии (определяемой как размер лимфатических узлов ≥10 мм по короткой оси), кавитации в легких, эмфиземы и фиброза [12]. Полуколичественная система оценки использовалась для оценки участия помутнений всех аномалий, как описано в предыдущих исследованиях [13,14]. Суммарная оценка по КТ варьировала от 0 (отсутствие вовлечения) до 25 (максимальное вовлечение). [5].

Статистический анализ

Данные были проанализированы с использованием программного обеспечения R (версия 3.6.1, www.r-project.org). Количественные переменные представляли в виде медианы с межквартильным размахом, а сравнения переменных между двумя группами выполняли с использованием t-критерия Стьюдента, если данные были однородными по дисперсии и нормально распределенными, по критерию Колмогорова–Смирнова или с использованием критерия Манна–Уитни. Категориальные переменные были представлены в виде числа в процентах, и сравнение было выполнено с использованием критерия χ2.Кривая Каплана-Мейера была изображена для определения частоты обострения заболевания, а логарифмический ранг P был рассчитан для сравнения различий между двумя группами. Скорректированный и многопараметрический анализ опасности ЦОГ с использованием различных моделей, включающих различные переменные, применялся для определения независимых факторов обострения заболевания. Двустороннее значение P менее 0,05 считалось статистически значимым.

Результаты

Демографические характеристики зарегистрированных пациентов

Демографические и эпидемиологические характеристики двух групп и общее число зарегистрированных пациентов приведены в таблице 1.Средний возраст зарегистрированных пациентов составлял 47,0 (33,0–60,0) лет, но пациенты в группе I были значительно старше, чем в группе L (52,0 против 36,0 лет, P <0,001). Что касается истории воздействия, 37,6% пациентов с диагнозом приехали из Хубэй, в то время как 57,3% местных пациентов имели историю контактов. Интересно, что в группе I было больше пациентов из провинции Хубэй, чем в группе L (47,4% против 13,3%, P <0,001). Кроме того, пациенты I группы находились в стационаре дольше, чем пациенты группы L (16,0 против 12,0 дней, P <0,001). Всего 77 пациентов (23.3%) имели хроническое заболевание, и не было существенной разницы между I и L группой. Помимо SARS-CoV-2, 6 пациентов были коинфицированы вирусом гриппа A/B. Около 70% зарегистрированных пациентов были отнесены к общему типу; Однако пациенты в группе I были более тяжелыми, чем в группе L (P <0,001).

Более короткий инкубационный период связан с тяжелым течением заболевания у пациентов с COVID-19

Все авторы Чживэй Ли, Гохун Дэн и Фан Ван https://doi.org/10.1080/21505594.2020.1836894

Опубликовано онлайн:
27 октября 2020 г.

тесты сравнивались между двумя группами в таблице 2. Не было разницы в температуре тела между группой I и группой L (P = 0,125), но было больше пациентов с лихорадкой в ​​группе I, чем в группе L (47 против 44, P = 0.003). По другим симптомам между двумя группами не было существенной разницы, за исключением образования мокроты (P = 0,020). Пациенты I группы сильно различались с L группой по результатам анализов крови. Как правило, количество лейкоцитов в группе I было значительно ниже, чем в группе L (4,36 против 4,79 × 109/л, P = 0,032). В частности, количество всех общих лимфоцитов, общих Т-лимфоцитов, CD4 + Т-лимфоцитов и CD4 + Т-лимфоцитов значительно различалось между двумя группами (все P <0,01). У больных L группы было больше лимфоцитов в крови, чем у I группы. Интересно, что уровень прокальцитонина в группе I был значительно выше, чем в группе L (P < 0,001), но медианы обоих уровней были ниже нормы.

Более короткий инкубационный период связан с тяжелым течением заболевания у пациентов с COVID-19

Все авторы Чживэй Ли, Гохун Дэн и Фан Ван https://doi.org/10.1080/21505594.2020.1836894

Опубликовано онлайн:
27 октября 2020 г.

, у пациентов с COVID-19 были схожие признаки КТ, но все же были некоторые различия. Среди всех пациентов, перенесших КТ-тесты, пациенты были одинаково распределены по поражению долей, причем около 80% пациентов поражали оба боковых отдела легких.Что касается характеристик помутнения, то у пациентов с COVID-19 можно регулярно наблюдать около 70% помутнений, распределенных по периферии, и смесь GGO и консолидации. Но относительно пациенты в группе L были склонны к GGO на КТ. Кроме того, кавитация и эмфизема легких были обнаружены только в I группе, но не в L группе.

Более короткий инкубационный период связан с тяжелым течением заболевания у пациентов с COVID-19

Все авторы Чживэй Ли, Гохун Дэн и Фан Ван https://doi.org/10.1080/21505594.2020.1836894

Опубликовано в Интернете:
27 октября 2020 г.

Пневмония новой коронавирусной инфекции (Trial 7 th edition), как показано в Таблице 4. Следует отметить, что в группе I было больше пациентов, получавших лечение антибиотиками, чем в группе L (P < 0.001), что свидетельствует о более высокой частоте коинфекции бактериями в I группе. Не было существенной разницы в других методах лечения.

Более короткий инкубационный период связан с тяжелым течением заболевания у пациентов с COVID-19

Все авторы Zhiwei Li, Guohong Deng & Fang Wanghttps://doi.org/10.1080/21505594.2020.1836894

Опубликовано онлайн:
27 октября 2020 г.

Таблица 4.Лечение и прогноз во время госпитализации зарегистрированных пациентов, классифицированных по времени начала заболевания

Большинство пациентов выздоравливали во время госпитализации, в то время как у некоторых пациентов наблюдалось ухудшение в зависимости от клинических типов и госпитализации в отделение интенсивной терапии (ОИТ), что составляет 21,2%. Однако достоверных различий между группами I и L не было. Изменения представлений КТ также зарегистрированы и показаны на рисунке 1. Средние баллы КТ были сопоставимы между двумя группами, но индивидуально все было по-разному.Как видно из рис. 1(б,в), в I группе пациентов с повышенным баллом по КТ во время госпитализации было больше, чем в L группе.

Более короткий инкубационный период связан с тяжелым течением заболевания у пациентов с COVID-19

Все авторы Zhiwei Li, Guohong Deng & Fang Wanghttps://doi.org/10.1080/21505594.2020.1836894

Опубликовано онлайн:
27 октября 2020 г.

Рисунок 1.Изменение тренда показателей CT. (а) общее изменение двух групп (медиана с доверительным интервалом 95%). б) индивидуальное изменение в I группе (в). индивидуальные изменения в группе L. На этом рисунке представлены различные оценки тяжести КТ для каждого КТ во время госпитализации. В (b) и (c) каждая линия и точка представляли оценку КТ одного пациента в последовательные моменты времени. Как видно из рисунка, в I группе было больше пациентов с повышенными баллами тяжести, чем в I группе при первых двух обследованиях, что означает большее количество пациентов с обострением при КТ в начале

Факторы, влияющие на обострение заболевания

Затем мы проанализировали факторы, влияющие на обострение заболевания в двух аспектах: обострение симптомов (представлено клиническими типами и госпитализацией в ОИТ) и обострение КТ-представления (представлено баллами по КТ). На рис. 2 показаны кривые заболеваемости для двух групп. Частота обострения симптомов составила 13,3% в группе I и 15,8% в группе L, но разницы между двумя группами не было (P = 0,553). Частота ухудшения течения КТ составила 21,1% в I группе, что значительно выше, чем в группе L (8,0%, P = 0,042). Результаты анализа ЦОГ с использованием различных моделей представлены в таблице 5. Скорректировано по возрасту и полу, инкубационному периоду, клиническим типам, мерам лечения, таким как использование глюкокортикоидов и иммуноглобулинов, уровням количества лимфоцитов, С-реактивного белка (СРБ), интерферона 6 (ИЛ6). а такие симптомы, как утомляемость и головная боль, были факторами, влияющими на обострение КТ.Также были проанализированы многовариантные модели ЦОГ, включающие различные факторы. Результаты показали, что инкубационный период был единственным независимым фактором обострения ХТ во всех трех моделях. ОР составляли 0,40 (95% ДИ: 0,19–0,84, P = 0,016), 0,36 (95% ДИ: 0,14–0,94, P = 0,037) и 0,36 (95% ДИ: 0,14–0,93, P = 0,035).

Более короткий инкубационный период связан с тяжелым течением заболевания у пациентов с COVID-19

Все авторы Чживэй Ли, Гохун Дэн и Фан Ван https://doi.org/10.1080/21505594.2020.1836894

Published online:
27 October 2020

Table 5. Prognostic factors for CT aggravation by COX analysis

Shorter incubation period is associated with severe disease progression in patients with COVID-19

All authors

Changxiang Lai, Rentao Yu , Mingbo Wang, Wenjie Xian, Xin Zhao, Qiyuan Tang, Ruikun Chen, Xuan Zhou, Xuan Li, Zhiyu Li, Zhiwei Li, Guohong Deng & Fang Wanghttps://doi.org/10.1080/21505594.2020.1836894

Published online:
27 October 2020

Рисунок 2. Частота обострений для двух групп. (а) усугубление симптомов (б) усугубление КТ-представления. Не было различий в ухудшении симптомов между двумя группами (P = 0.553), но показатель тяжести по КТ значительно выше в группе I, чем в группе L (P = 0,042)

Обсуждение

Поскольку глобальное распространение SARS-CoV-2 стало огромной угрозой для человека во всем мире, ученые приложили большие усилия для выявления эпидемиологических, клинических и вирусологических характеристик SARS-CoV-2. Тем не менее, большинство этих исследований сосредоточено на клинических симптомах, лечении или прогнозе COVID-19; в некоторых исследованиях также выявлены иммунологические механизмы ухудшения течения заболевания [15].Однако в нескольких исследованиях принималось во внимание время начала действия после воздействия. В течение этого времени пациенты, инфицированные SARS-CoV-2 без симптомов, считались заразными, что создавало серьезную проблему для общественного здравоохранения [7,16]. Глубокое понимание инкубационного периода инфекционных больных было ключом к выработке эффективных мер предосторожности [17]. Предыдущий опыт атипичной пневмонии показал, что быстрое определение инкубационного периода позволило должностным лицам здравоохранения установить надлежащие периоды карантина и прекратить передачу без помощи лечения [18].На этот раз для COVID-19 удовлетворительные результаты борьбы с болезнями в Китае также свидетельствовали об успехе карантинного регулирования [19]. Что еще более важно, инкубационный период представляет собой взаимодействие возбудителя и иммунитета хозяина. Длительность инкубационного периода тесно связана с иммунологическим статусом [20], а иммунологический статус частично определяет прогноз заболевания, представленного клинически бессимптомным носительством, обострением заболевания или выздоровлением [21]. Следовательно, лучшее понимание прогрессирования заболевания, особенно о котором свидетельствуют ранние симптомы, поможет оптимизировать текущие терапевтические стратегии.

Некоторые ретроспективные исследования подтвержденных случаев COVID-19 выявили определенные факторы, связанные с прогрессированием заболевания. Исследование Wei Hou et al., включавшее 101 диагностированный случай COVID-19 в провинции Хубэй, показало, что пожилой возраст, повышенный уровень СРБ и снижение количества лимфоцитов являются потенциальными факторами риска прогрессирования заболевания [22]. В их исследовании определение группы прогрессирования было определено как одно из трех: усиленные клинические типы, пациенты, госпитализированные в отделение интенсивной терапии, или смерть во время госпитализации.Это определение как раз соответствовало одному из наших определений обострения. Но отличие заключалось в том, что в нашем исследовании было доказано, что время появления симптома не оказывает существенного влияния на клиническое обострение. Помимо симптомов и температуры тела, в другом исследовании Yulong Zhou et al. включили КТ органов грудной клетки в качестве одного из критериев прогрессирования заболевания [21]. Их исследование показало, что более высокое общее количество лимфоцитов было тесно связано с лучшим исходом заболевания, что также похоже на наши результаты. Но после поправки на другие факторы в многовариантных моделях общее количество лимфоцитов оказалось не независимым фактором прогрессирования заболевания. Кроме того, некоторые исследования дали более конкретный результат, свидетельствующий о том, что количество Т-лимфоцитов CD4 является независимым фактором для госпитализации в ОИТ [23]. Предыдущие исследования также показали, что пациенты с COVID-19 были восприимчивы к вторичным инфекциям из-за сложной иммунной дисфункции [24], а коинфекция бактериями наблюдалась у 30–50% тяжелых или критически больных пациентов с COVID-19 [25,26].В нашем исследовании гермикультура не проводилась в исходное время, но использование антибиотиков (повышенные уровни лейкоцитов, СРБ и ПКТ в сыворотке), что может в некотором аспекте отражать бактериальную инфекцию, не было независимым фактором риска прогрессирования заболевания.

Инкубационный период, по-видимому, был независимым фактором обострения заболевания в нашем исследовании, с особым упором на показатели КТ. Однако некоторые неопределенности повлияли на точное измерение инкубационного периода, из которых труднее всего было определить время заражения, обычно ограничивающее время воздействия.Благодаря широкому распространению смартфонов в Китае следы активности зараженных можно было отслеживать с помощью больших данных и искусственного интеллекта [27], обеспечивая относительно точную точку воздействия. В предыдущих исследованиях была сделана некоторая оценка инкубационного времени COVID-19. На основании известной истории поездок в Ухань и из него более ранние исследования подтвержденных случаев за пределами Ухани показали, что средний инкубационный период составляет 5–6 дней с диапазоном от 2 до 14 дней [28]. Это согласуется с анализом семейного кластера COVID-19 после воздействия [29].Эти результаты указывают на аналогичный инкубационный период SARS-CoV-2 с SARS (в среднем 5 дней, диапазон от 2 до 14 дней) [2], MERS (в среднем от 5 до 7 дней, диапазон от 2 до 14 дней) [3]. ] и другие коронавирусы человека (в среднем 3 дня; диапазон от 2 до 5 дней) [30]. Объединенный анализ с участием подтвержденных пациентов из 24 стран показал, что средний инкубационный период оценивается в 5,1 дня (95% ДИ, от 4,5 до 5,8 дней), и у 97,5% симптомы разовьются в течение 11,5 дней после заражения [17]. Среднее время инкубации в нашем исследовании составило 7.0 дней, и у 17,3 % пациентов симптомы начинают проявляться менее чем через 3 дня после заражения, а у 22,7 % пациентов — более чем через 10 дней. Кажется, что инкубационный период в нашем исследовании был дольше, чем в этих исследованиях. Поскольку более 90% в нашем исследовании были больными легкой степени тяжести, мы посчитали, что чем тяжелее течение заболевания, тем короче инкубационный период.

Различные инкубационные периоды могут быть проявлением различных типов воспаления и иммунных реакций. Доказано, что, как и при других коронавирусных инфекциях, при инфекции SARS-CoV-2 задействованы разные типы иммунных ответов, включая как врожденные, так и адаптивные иммунные ответы [31].Но, по-другому, уровни в сыворотке цитотоксических Т-лимфоцитов, специфичных к функции N-белков, снижаются у выздоровевших пациентов, но все еще обнаруживаются в мононуклеарных клетках периферической крови (PBMC) у пациентов с SARS или MERS через 10 лет после заражения [32,33]. На самом деле воспалительные реакции напоминали то, что наблюдается при гиперчувствительном пневмоните, а не при других вирусных пневмониях, как это было предложено Young et al. [34], поэтому при пневмоните, связанном с SARS-CoV-2, можно было обнаружить три варианта: острый, подострый и хронический.Окончательное появление симптомов и патофизиологии является результатом генетики, окружающей среды и иммунных реакций. В нашем исследовании выявлено, что пациенты с разным инкубационным периодом имели различный прогноз, причем различия в основном отражались на рентгенологических характеристиках. Мы предполагаем, что различие иммунных реакций приводит к различным проявлениям КТ. На самом деле некоторые предполагают, что COVID-19 был результатом реакции гиперчувствительности III типа [35]. Не было никакой разницы в ухудшении клинических симптомов или смерти, и мы думали, что причина в том, что большинство пациентов в нашем исследовании были пациентами с легким течением болезни.

Рентгенологические проявления можно было оценить по многим аспектам, и в нашем исследовании применялись баллы по КТ. Доказано, что показатели КТ коррелируют с клинико-лабораторными показателями у пациентов с пневмонией, впервые введенными при ОРВИ [36], позднее широко использовались в исследованиях радиологии COVID-19 [14]. Этот полуколичественный параметр дает общую степень повреждения, но не может указать конкретные вовлеченные помутнения. Различные типы непрозрачности, такие как GGO, воздушные ловушки, паренхиматозная консолидация и др.связаны с различными иммунологическими и патологическими процессами. Пол Дж. Маглионе и др. обнаружили, что бронхоэктазы более тесно связаны с инфекцией и Т-клеточной лимфопенией [37]. Наше исследование показало, что GGO у пациентов с более коротким инкубационным периодом были меньше, чем у пациентов с более длительным инкубационным периодом, но у пациентов с более коротким инкубационным периодом чаще возникала кавитация. Иммунологические механизмы заслуживают изучения.

Это исследование имеет несколько ограничений.Во-первых, при ретроспективном исследовании детального изменения симптоматики получить не удалось, поэтому в качестве критерия мы взяли обострение клинического типа в сочетании с рентгенологическими характеристиками. Следует разработать более подробные терапевтические ответы в когортном исследовании. Во-вторых, отсутствует прогностическая модель прогрессирования заболевания для оценки наших выводов. В-третьих, несмотря на то, что большие данные обеспечивают относительно точное время воздействия, в действительности трудно добиться точного времени инкубации.В-четвертых, время повторного КТ-исследования не фиксировалось, поэтому, вероятно, период между двумя КТ-исследованиями у тяжелых пациентов был короче, чем у пациентов с легким течением. В-пятых, следует проанализировать тщательную классификацию иммунных клеток и иммунологический эксперимент, чтобы сравнить разницу между двумя группами. Наконец, поскольку пациенты с более длительным инкубационным периодом менее склонны к обострению, дальнейшие исследования должны включать в анализ бессимптомных носителей.Более короткая инкубация была связана с усугублением поражения легких при КТ. Дальнейшее лечение должно уделять больше внимания пациентам с более коротким инкубационным периодом.

Рисунок 1.Изменение тренда показателей CT. (а) общее изменение двух групп (медиана с доверительным интервалом 95%). б) индивидуальное изменение в I группе (в). индивидуальные изменения в группе L. На этом рисунке представлены различные оценки тяжести КТ для каждого КТ во время госпитализации. В (b) и (c) каждая линия и точка представляли оценку КТ одного пациента в последовательные моменты времени. Как видно из рисунка, в I группе было больше пациентов с повышенными баллами тяжести, чем в I группе при первых двух обследованиях, что означает большее количество пациентов с обострением при КТ в начале

Figure 2.Частота обострений для двух групп. (а) усугубление симптомов (б) усугубление КТ-представления. Не было никакой разницы в ухудшении симптомов между двумя группами (P = 0,553), но показатель тяжести CT значительно выше в группе I, чем в группе L (P = 0,042)

Каков инкубационный период для варианта Омикрон и как долго вы заразны? – NBC Бостон

Если у вас положительный результат теста на коронавирус или вы контактируете с кем-то, кто заболел во время омикронного всплеска, каков инкубационный период и как долго вы можете быть заразными?

В прошлом месяце Центры по контролю и профилактике заболеваний выпустили новое руководство, сдвинув сроки изоляции и карантина, поскольку некоторые эксперты говорят, что сроки, когда люди наиболее заразны, наступают раньше.

CDC сообщает, что его рекомендации были обновлены, чтобы отразить растущие доказательства того, что передача COVID-19 часто происходит за один-два дня до появления симптомов и в течение двух-трех дней после этого.

Для тех, у кого нет симптомов, в руководстве CDC говорится, что они считаются заразными по крайней мере за два дня до положительного результата теста.

Семьи по всей стране, в том числе наша собственная Мария Сансоне, имеют дело с Омикроном, который проносится по их домам. Доктор Скотт Хэдланд из Массачусетской больницы общего профиля дает советы о том, как воспитывать детей разного возраста в период кризиса, от постановки диагноза до выздоровления.

CDC заявляет, что любой, кто мог контактировать с кем-то с COVID, должен пройти тестирование через пять дней после контакта или сразу после появления симптомов.

«При появлении симптомов люди должны немедленно изолироваться до тех пор, пока отрицательный результат теста не подтвердит, что симптомы не связаны с COVID-19», — говорится в руководстве.

Эксперты в области здравоохранения говорят, что время инкубации может измениться из-за омикрон, но те, кто делает тест раньше, должны продолжать тестирование, даже если они получат отрицательные результаты.

Согласно более раннему руководству CDC, симптомы COVID могут появиться где-то от двух до 14 дней после того, как кто-то подвергся воздействию вируса.

Все, у кого проявляются симптомы, должны пройти тестирование на COVID-19.

Аарон Коллинз, также известный как @masknerd в Твиттере, объясняет, что вам нужно знать о масках с высокой степенью фильтрации, таких как KN95, KF94 и N95, которые способны отфильтровывать вирусные частицы и могут помочь вам оставаться в безопасности во время распространения варианта Omicron. COVID-19.

В соответствии с руководством те, кто находился в пределах шести футов от кого-либо с COVID в общей сложности не менее 15 минут в течение 24-часового периода, должны быть помещены в карантин на пять дней, если они не вакцинированы, или если они находятся более чем в шести месяцах. вторую дозу вакцины.

По истечении этого периода они должны строго носить маски в течение дополнительных пяти дней.

Тем, кто полностью вакцинирован и ревакцинирован, не нужно помещать в карантин, если они находятся в тесном контакте с кем-то, у кого есть COVID, но они должны носить маску в течение как минимум 10 дней после заражения.То же самое касается тех, кто полностью вакцинирован и еще не имеет права на повторную прививку.

Люди с положительным результатом на COVID должны оставаться дома в течение пяти дней, заявил CDC.

В конце периода, если у вас нет симптомов, вы можете вернуться к нормальной жизни, но должны везде носить маску — даже дома рядом с другими — еще как минимум пять дней.

Если у вас все еще есть симптомы после пяти дней изоляции, оставайтесь дома, пока не почувствуете себя лучше, а затем начните пятидневное постоянное ношение маски.

Систематический обзор инкубационного периода SARS-CoV-2: влияние возраста, биологического пола и местонахождения на инкубационный период

РЕФЕРАТ

количественные исследования. Мы исследовали инкубационный период COVID-19 с учетом возраста, биологического пола, локализации и тяжести заболевания. На основании извлеченных данных мы сообщаем об общем среднем и среднем инкубационном периоде для SARS-CoV-2, равном 5.894 дня и 5,598 дня соответственно. Инкубационный период статистически не зависит от биологического пола или возраста, но некоторые исследования предполагают более длительный инкубационный период у молодых и пожилых людей. Случаи COVID-19 в Ухане и провинции Хубэй в Китае могут иметь более короткий инкубационный период для COVID-19, но более короткий инкубационный период может быть связан с увеличением вирусной нагрузки. При изучении штаммов коронавируса, таких как SARS и MERS, исследователи обнаружили обратную зависимость между продолжительностью инкубационного периода и тяжестью вируса.Принимая во внимание, что SARS-CoV-2 является частью семейства бета-коронавирусов, а также результаты упомянутого выше исследования, мы предполагаем, что у людей с более тяжелым заболеванием из-за SARS-CoV-2 может быть более короткий инкубационный период.

ВВЕДЕНИЕ

В конце декабря 2019 г. несколько пациентов поступили с пневмонией неизвестной этиологии в городе Ухань провинции Хубэй в Китае (28). Используя образцы мазка из горла, возбудитель этих случаев вскоре был идентифицирован как новый коронавирус, который позже был назван Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как COVID-19, а Международный комитет по таксономии вирусов (ICTV) как SARS. -КоВ-2 (28, 10).После секвенирования SARS-CoV-2 был классифицирован как бета-коронавирус, подкласс семейства Coronaviridae (10, 28). Дальнейший анализ последовательности, а также филогенетический анализ продемонстрировали высокую степень сходства последовательностей между SARS-CoV-2 и SARS-CoV и MERS-CoV, которые также классифицируются как бета-коронавирусы (10, 26). Хотя между этими тремя классами коронавирусов есть много заметных сходств в клинических проявлениях, включая лихорадку, сухой кашель и одышку, SARS-CoV-2 был связан с уникальным поражением нижних дыхательных путей, вызывая дополнительные симптомы, такие как ринорея, чихание, и боль в горле (26).

Воздействуя в первую очередь на дыхательную систему, SARS-CoV-2 захватывает человеческий ангиотензинпревращающий фермент 2 (ACE2) в эпителиальных клетках легких, который обычно функционирует путем расщепления ангиотензина I с образованием ангиотензина II (10, 26). Действуя как сайт связывания шиповидных белков коронавирусов, ACE2 связывается с шиповидным белком SARS-CoV-2 с аффинностью в 10–20 раз выше, чем у SARS-CoV, потенциально делая SARS-CoV-2 более вирулентным и опасным для населения (10).

Хотя происхождение вируса было связано с оптовым рынком морепродуктов Хуанань в Ухане, где летучие мыши выступали в качестве альтернативного хозяина, болезнь быстро распространилась за пределы Китая, что привело к глобальной пандемии (27, 28, 26, 10).По состоянию на 31 июля 2020 г. ВОЗ сообщила о 17 064 064 подтвержденных случаях заболевания COVID-19 во всем мире, включая 668 073 случая смерти (35). Даже когда вакцины становятся доступными, профилактика имеет важное значение. Профилактика основана на понимании трансмиссивности вируса, особенно инкубационного периода.

Инкубационный период определяется как время между воздействием патогена и появлением признаков или симптомов. Продолжительность этого периода определяется несколькими свойствами: количеством инфекционных вирусных частиц, воздействию которых подвергается человек, скоростью клиренса вируса врожденной и адаптивной иммунной системами хозяина, а также влиянием уклонения вируса и вирусной нагрузкой (12).Инкубационный период имеет решающее значение, так как он может помочь определить, насколько хорошо работают такие методы, как отслеживание контактов и скрининг въезда (2).

Кроме того, инкубационный период является важным компонентом сдерживания передачи COVID-19. Во всем мире сохраняются серьезные опасения по поводу того, когда вновь открывать рабочие места, школы и рестораны, а также когда проводить крупные общественные мероприятия, такие как концерты, свадьбы и фестивали. Повторное открытие этих особенностей общества частично зависит от установленного периода карантина (6).Для SARS-CoV-2 срок карантина установлен на 14 дней. Это основано на исследованиях, которые показывают, что средний инкубационный период составляет 5,1 дня, и у 97,5% пациентов, у которых развились симптомы, это произошло в течение 11,5 дней, а у 99% — в течение 14 дней (16). Поскольку инкубационный период вируса может различаться по продолжительности, это важная информация для определения того, следует ли корректировать текущий карантинный период после возможного контакта с вирусным патогеном. Для определения подходящей продолжительности карантинного периода необходимо установить точный и равномерный инкубационный период (6).

В течение инкубационного периода инфицированные люди все еще могут быть заразными и, следовательно, передавать вирус, не зная, что они инфицированы. Этот период также известен как предсимптомная стадия. Передача на этом этапе была задокументирована благодаря усилиям по отслеживанию контактов. Чтобы подтвердить существование предсимптомной стадии сокращения, данные показали, что некоторые из них могут дать положительный результат через 1-3 дня после сокращения (34).

Еще одним ключевым компонентом сдерживания вируса является распознавание бессимптомной передачи и заражения.Бессимптомные случаи — это те, у которых лабораторный тест на SARS-CoV-2 дал положительный результат, но симптомы не развились. Бессимптомные случаи все еще могут передавать заболевание в первые дни передачи, как и бессимптомные случаи. При точном установлении единого инкубационного периода можно снизить передачу бессимптомных случаев (34).

Полное понимание болезни зависит от выявления уязвимых групп населения. В эпоху карантина и социального дистанцирования может стать критически важным адаптировать профилактические меры в соответствии с группами риска, поскольку мир начинает возвращаться к «ново-нормальному» функционированию.Сюда входит анализ инкубационного периода отдельных групп населения. Хотя известно, что определенные возрастные группы, особенно пожилые люди, могут подвергаться большему риску заражения SARS-CoV-2, различия в инкубационном периоде между возрастными группами остаются предметом обсуждения. Понимание инкубационного периода с разбивкой по возрасту может позволить более конкретные правила карантина и профилактические меры, особенно для школ. Кроме того, очевидно, что определенные медицинские условия непропорционально сильно влияют на биологические полы.В отношении SARS-CoV-2 анализ различий в инкубационном периоде между полами способствует более точному пониманию трансмиссивности заболевания.

Обратная зависимость между продолжительностью инкубационного периода и тяжестью заболевания была обнаружена в отношении других бета-коронавирусов, включая MERS-CoV и SARS-CoV. В исследовании связи между тяжестью инфекции БВРС-КоВ и инкубационным периодом исследователи обнаружили, что у пациентов, умерших от болезни, вызванной БВРС-КоВ, инкубационный период был короче, а у выживших — более продолжительный инкубационный период.В предыдущем исследовании, проведенном теми же исследователями, была обнаружена такая же корреляция между тяжестью заболевания и инкубационным периодом в отношении вируса SARS-CoV (31). Корреляция между тяжестью и инкубационным периодом SARS-CoV-2 в настоящее время все еще изучается.

После вспышки вируса в Ухане исследователи всего мира приступили к определению инкубационного периода нового коронавируса. Из-за новизны вируса и связанного с этим отсутствия информации о его клинических характеристиках и динамике передачи исследователи собирали информацию о случаях по мере ее появления, чаще всего используя отчеты государственных органов.В этом систематическом обзоре исследования, касающиеся инкубационного периода COVID-19, были собраны и проанализированы с использованием традиционных поисковых стратегий и стратегий с искусственным интеллектом (ИИ) с целью изучения связей между инкубационным периодом и возрастом, биологическим полом, местоположением и тяжестью заболевания. болезни.

МЕТОДЫ

Базы данных и стратегии поиска

В период с 16 июня по 18 июля 2020 года в базах данных, включая PubMed, Science Direct и MedRxiv, был проведен поиск первичных научных статей, касающихся инкубационного периода SARS-CoV-2, которые были опубликованы с момента вспышки вируса.Были использованы различные комбинации и вариации поисковых терминов, чтобы наилучшим образом представить любые статьи, исследующие клинические характеристики вируса (например, «COVID-19», «COVID19», «новый коронавирус», «SARS-CoV-2», «инкубационный период», «клиника», «динамика передачи», «тяжесть», «локация», «возраст», «пол», «биологический пол»). В дополнение к этим стратегиям поиска для создания списка всей опубликованной литературы по SARS-CoV-2, отвечающей на исследовательский вопрос: «Что такое инкубационный период SARS-CoV-2?».Поисковая система ИИ выполнила поиск всех научно-исследовательских статей, доступных в Интернете до 15 июня 2020 года».

Критерии включения

Количественные исследования включались, если они соответствовали следующим критериям включения: определяли инкубационный период как время между воздействием вируса и появлением симптомов, использовали отслеживание контактов для определения временной шкалы инкубационного периода, включали только случаи с точными датами воздействия и появления симптомов, подтвержденные потенциальные случаи с использованием полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) с мазками из носа/горла или образцами крови, и включены только подтвержденные случаи SARS-CoV-2.Исследования, не соответствующие этим критериям, были исключены из анализа.

Извлечение данных

Для каждого исследования, включенного в анализ, были зарегистрированы тип исследования, размер выборки, возраст и пол пациентов, местоположение, статистика инкубационного периода и информация о цитировании.

Анализ данных

Общий инкубационный период

Используя данные 21 скомпилированного количественного исследования, исследования, в которых сообщается о среднем инкубационном периоде, использовались для оценки общего среднего инкубационного периода для SARS-CoV-2.Это было сделано путем усреднения средних инкубационных периодов, о которых сообщалось в общей сложности по 8 исследованиям, в которых сообщался их инкубационный период как таковой. Аналогичная процедура использовалась для получения общей оценки среднего инкубационного периода; было взято среднее значение медианы инкубационного периода 8 исследований, в которых инкубационный период указан как медиана.

Возраст

Используя исследования, в которых инкубационный период указан как среднее значение, был взят средний возраст каждой изучаемой возрастной группы для каждого анализируемого исследования, чтобы получить одну точку на графике, соответствующую определенному возрасту.Этот средний возраст был нанесен на график относительно соответствующего среднего инкубационного периода для этой возрастной группы, чтобы получить один график рассеяния, отражающий взаимосвязь между возрастом и инкубационным периодом для всех проанализированных исследований (см. Рисунок 1). Та же процедура использовалась для тех исследований, в которых инкубационный период был указан как медиана, как показано на рисунке 2. таким образом.Число над центральной точкой для каждого исследования представляет размер выборки этого исследования.

Рисунок 2:

Форест-график среднего инкубационного периода и 95% доверительный интервал для 8 количественных исследований, в которых инкубационный период сообщался таким образом. Число над центральной точкой для каждого исследования представляет собой размер выборки этого исследования. в таблице 1.Основываясь на данных этих количественных исследований, мы сообщаем об общем среднем инкубационном периоде 5,894 дня и общем среднем инкубационном периоде 5,598 дня. Лесные графики тех исследований, в которых инкубационный период представлен как среднее значение с доверительным интервалом 95% или медиана с доверительным интервалом 95%, показаны на рисунках 1 и 2 соответственно.

Таблица 1:

Подборка результатов 21 исследования, использованных для анализа общего инкубационного периода SARS-CoV-2. Исследования со звездочкой в ​​столбце распределения указывают на использование только описательной статистики.

Возраст и инкубационный период

В нескольких исследованиях изучался инкубационный период SARS-Cov-2 в зависимости от возрастных групп. В исследовании, проведенном на педиатрических пациентах в Китае, 12 пациентов в возрасте до 18 лет в возрасте от 7 месяцев до 17 лет были набраны из нескольких местных больниц в районе Чунцина. Результаты показали, что средний инкубационный период составляет 8 дней, что оказалось значительно дольше по сравнению с исследованием взрослых пациентов, у которых средний инкубационный период составлял 3 дня (5).Кроме того, исследование, проведенное Zhang et.al. исследовали инкубационный период 49 пациентов в возрасте от 33 до 56 лет, иначе классифицируемых как молодые и взрослые люди среднего возраста. Результаты показали, что средний инкубационный период составляет 5,2 дня (40).

Дополнительные исследования разделили население на определенные возрастные группы для дальнейшего анализа. Одно конкретное исследование показало, что возраст 40 лет является ключевой точкой отсечки в инкубационном периоде. Медиана инкубационного периода у пациентов в возрасте до 40 лет значительно отличается от таковой у пациентов в возрасте 40 лет и старше, причем в старшей возрастной группе медиана инкубационного периода больше.Кроме того, было обнаружено, что эти возрастные группы линейно разделимы, что неверно, когда возрастные группы были разделены на 50 лет и старше и младше 50 лет или на 55 лет и старше и моложе 55 лет (8). В дополнительном исследовании изучался инкубационный период среди подростков и молодых людей. Определяя подростков в возрасте 10-24 лет и молодых людей в возрасте 25-35 лет, исследователи проанализировали медицинские карты 46 пациентов в пределах возрастных ограничений. Медиана инкубационного периода составила 6,6 дня в обеих возрастных группах (18).

Тем не менее, несколько других исследований разделили население на дополнительные возрастные группы, представив более подробную и полную разбивку. В одном исследовании, проведенном в эпицентре пандемии, изучались различия в инкубационном периоде в разных возрастных группах, разделенных на возрастные группы размером 15 лет. Результаты показали, что инкубационный период имеет U-образную кривую относительно возрастной группы, при этом у детей и пожилых пациентов медианный инкубационный период длится дольше.В частности, у молодых людей в возрасте от 15 до 64 лет медиана инкубационного периода была короче (7,6 дня), чем у пожилых людей (11,2 дня), возраст которых составлял ≥65 лет (14). В аналогичном исследовании инкубационный период изучался в 4 разных возрастных группах: до 14 лет, от 14 до 34 лет, от 35 до 64 лет и старше 64 лет. Хотя существенных различий между возрастными группами обнаружено не было, данные представляли собой U-образную кривую, при которой пациенты в любой крайности имели более длительный средний инкубационный период, что аналогичным образом продемонстрировано в исследовании, проведенном Kong (39).Инкубационный период, указанный в каждом исследовании, а также инкубационный период, указанный для каждой отдельной изученной возрастной группы, показан в таблице 2.

Таблица 2:

Инкубационный период в разбивке по возрасту.

Используя средний возраст каждой изучаемой возрастной группы и соответствующий средний инкубационный период, данные четырех из шести исследований были нанесены вместе в виде графика рассеяния, как показано на рисунке 3. Два исследования, в которых не сообщалось об их инкубационном периоде период в качестве медианы были исключены из этого графика.Данные исследования Конга демонстрируют сильную U-образную кривую, а данные исследования Янга и др. др. исследование демонстрирует немного более слабую и менее определенную версию этого паттерна. При рассмотрении всех данных данные не имеют четкой U-образной кривой, что говорит о необходимости проведения дополнительных исследований для подтверждения этой закономерности.

Рисунок 3: График рассеяния

, показывающий средний инкубационный период SARS-CoV-2 по отношению к среднему возрасту в каждом возрастном диапазоне, изученном в четырех различных исследованиях. Отдельные этюды отличаются формой, как показано в легенде.Важно отметить слабую U-образную кривую, сформированную при учете всех точек данных, с данными Kong и Yang et. др. составляющие основу кривой.

Биологический пол и инкубационный период

Несколько исследований, посвященных изучению инкубационного периода SARS-CoV-2, также проанализировали взаимосвязь между биологическим полом и инкубационным периодом. Исследование, проведенное в Китае, показало, что средний инкубационный период у мужчин немного короче, чем у женщин, однако эта разница не была определена как статистически значимая (8).В другом исследовании были получены аналогичные результаты: у самцов средний инкубационный период был немного короче, но незначительно, чем у самок (16). Напротив, исследование, проведенное Nie et. др. обнаружили прямо противоположное: у мужчин инкубационный период немного длиннее, чем у женщин, однако эта разница не оказалась статистически значимой (22). Тем не менее, другое исследование не обнаружило никаких различий в инкубационном периоде самцов и самок (39). Инкубационный период, указанный в каждом исследовании, включая индивидуальные инкубационные периоды, указанные для самцов и самок, показан в таблице 3.

Таблица 3:

Индивидуальные инкубационные периоды для мужчин и женщин

Влияние поездок на инкубационный период в пределах Китая

исследователи обнаружили, что люди, которые не посещали Ухань или контактировали с людьми из Ухани, также известными как третичная группа, имели более длительный инкубационный период, чем как вторичные, так и импортированные группы (p < 0.01 и р = 0,03 соответственно). Завезенная группа включала людей, заразившихся COVID-19, которые посетили город Ухань или приехали из него, в то время как вторичная группа не прибыла из Уханя и не посещала его, а контактировала с завозными случаями (37).

В исследовании Чар Леунга из Университета Дикина изучались различия в инкубационном периоде COVID-19 между людьми, которые путешествовали в Хубэй (провинция, где находится Ухань), и теми, кто этого не делал. Они обнаружили значительную разницу в распределении инкубационного периода между путешественниками в Хубэй и теми, кто не ездил в провинцию.Средний инкубационный период для тех, кто не совершал поездок, составил 7,2 дня, в то время как средний инкубационный период для путешествующих составил 1,8 дня. Предлагаемые причины различий между двумя группами — это местоположение и изменчивость; Было отмечено, что дисперсия, возможно, связана с инфекционной дозой для путешественников в Хубэй, и, как сообщается, у группы путешественников было несколько различных источников инфекции во время посещения провинции Хубэй. Более высокая дисперсия инкубационных периодов может привести к более длительному рекомендуемому периоду карантина (18).

Аналогичным образом, в исследовании Zuopeng Xiao из Харбинского технологического института изучался инкубационный период COVID-19, включая людей, инфицированных в Ухане, по сравнению с местной передачей за пределами Ухани. Местная передача за пределами Уханя демонстрировала более длительные инкубационные периоды, чем «пациенты раннего поколения», которые непосредственно контактировали с Уханем. Было обнаружено, что пациенты, которые регулярно проживали в Ухане и уезжали в другие места до января, имели более короткую апостериорную медиану инкубационного периода (7.57 дней), тогда как группа, которая не путешествовала и была затронута местной передачей за пределами Уханя, имела более длительное апостериорное медианное значение 9,31 дня (36). Наконец, в исследовании, проведенном в Гуанчжоу, Китай, было обнаружено, что не было никакой разницы между пациентами, которые, вероятно, заразились вирусом в Ухане, и за его пределами (33).

ОБСУЖДЕНИЕ

В настоящее время проведены многочисленные исследования инкубационного периода SARS-CoV-2. Основываясь на данных, полученных из 21 количественного исследования, мы сообщаем об общем среднем и среднем инкубационном периоде, равном 5.894 дня и 5,598 дня соответственно для этого вируса. Эти результаты согласуются с результатами нескольких метаанализов, в которых анализировался общий инкубационный период SARS-CoV-2; Калили и др. др. сообщили о среднем инкубационном периоде 5,84 дня, в то время как McAloon et. др. сообщили о среднем инкубационном периоде 5,48 дня (12, 21).

Что касается возрастной разбивки, данные Kong and Yang et. др. специально продемонстрируйте, что инкубационный период SARS-CoV-2 имеет U-образную кривую, а Kong демонстрирует немного более сильную U-образную кривую.В соответствии с этой закономерностью у детей и пожилых людей инкубационный период может быть более продолжительным, чем у тех возрастов, которые попадают между этими подразделениями (14, 39). Кроме того, Han обнаружил значительную разницу в инкубационном периоде у пациентов моложе 40 лет и в возрасте 40 лет и старше (8).

Однако в каждом исследовании использовались разные возрастные границы, и в эти границы входило разное количество возрастов. В то время как Конг (14) последовательно делил возрастные группы на 15-летние интервалы, Хань (8) разделил практически поровну на 2 возрастные группы, а Ляо и др.др. (18) изучали одну установленную возрастную группу, Yang et. др. (39) создали возрастные группы заметно разного размера. Кроме того, Ян не указал весь диапазон изученных возрастов, поэтому возраст «<14» и «>64» не дает четких границ (39). Будущие исследования, изучающие возраст и инкубационный период, должны стандартизировать возрастные категории, особенно определения возрастных групп, такие как «детский», «подростковый», «молодой взрослый» и «гериатрический». Изучая подборку данных Kong (14), Yang et. др. (39), Ляо и др.др. (18) и Хан (8), как показано на рисунке 3, инкубационный период имеет слабую U-образную кривую относительно возраста, однако важно отметить данные Kong и Yang et. др. составляет большую часть этой кривой. Кроме того, в возрастном диапазоне 20-30 лет наблюдается наибольшее количество несоответствий в инкубационном периоде. Это может свидетельствовать о высокой степени изменчивости инкубационного периода в этой возрастной группе. В настоящее время необходимы дополнительные исследования, чтобы определить какие-либо существенные тенденции в отношении взаимосвязи между возрастом и инкубационным периодом.

Более длительные инкубационные периоды в определенных возрастных группах могут потребовать дополнительных мер социального дистанцирования для этих групп, чтобы ограничить распространение вируса среди всего населения. Поскольку школы вновь открываются для личного обучения, понимание инкубационного периода этих соответствующих возрастных групп должно стать важной частью плана. В начальных и средних школах могут потребоваться дополнительные меры предосторожности, поскольку их учащиеся попадают в возрастной диапазон с более длительным инкубационным периодом, что может привести к большему распространению, если человек не знает, что он инфицирован в течение более длительного периода времени.Для этой возрастной группы также может потребоваться более длительный период карантина. С другой стороны, у колледжей и университетов может быть сравнительно меньше проблем, поскольку у этих студентов более короткий инкубационный период, менее продолжительные контакты со сверстниками и меньше общих учебных материалов. Однако администраторы и профессора могут усложнять планирование на коллегиальном уровне, поскольку у них может быть более длительный инкубационный период, чем у студентов, из-за их возраста. Что касается гериатрического населения и домов престарелых, то без рутинного тестирования люди могут не знать, что они инфицированы в течение длительного периода времени из-за характерно более длительного инкубационного периода для этой возрастной группы.Поскольку эта группа населения считается подверженной высокому риску заражения SARS-CoV-2, несвоевременная идентификация может привести к летальному исходу. Это может потребовать длительного соблюдения мер безопасности, в том числе ограниченных контактов с членами дома престарелых, а также ограниченных контактов с внешним сообществом.

Хотя некоторые исследования выявили небольшие различия в инкубационном периоде у самцов и самок, эти различия оказались незначительными (8, 16, 22). Таким образом, в настоящее время биологический пол не играет роли в инкубационном периоде SARS-CoV-2.

Большинство исследований, которые были проведены специально в местах, связанных с инкубационным периодом SARS-CoV-2, были сосредоточены на провинции Хубэй, в частности на городе Ухань. При сравнении исследований, указанных в этой статье, результаты показывают, что в Ухане, городе происхождения вируса, у людей был более короткий инкубационный период, чем у людей за пределами Ухани. Точно так же в провинции Хубэй у пациентов был более короткий инкубационный период, чем за пределами этой конкретной провинции.Однако исследование, проведенное Wang и его коллегами, показало, что они не обнаружили различий в инкубационном периоде между пациентами, заразившимися вирусом в Ухане, и за его пределами (33). Основываясь на этих различных выводах, касающихся инкубационных периодов в провинции Хубэй и городе Ухань, потребуются дальнейшие исследования для определения причинно-следственной связи этих эффектов.

Благодаря предыдущим исследованиям других штаммов коронавирусов, таких как SARS и MERS, исследователи обнаружили обратную зависимость между продолжительностью инкубационного периода и тяжестью вируса (11).Анализ данных за 2003 год из Гонконга показал, что более короткий инкубационный период был связан с более смертельными случаями вируса (11). Аналогичный результат был обнаружен в 2015 году во время вспышки MERS-CoV в Южной Корее. У пациентов, умерших от болезни, вызванной вирусом MERS, инкубационный период был короче (11). В настоящее время опубликовано ограниченное количество литературы об инкубационном периоде, связанном с тяжестью COVID-19, однако в одном исследовании, проведенном Япингом Ваном и группой из Медицинского университета Гуанчжоу, изучались клинические характеристики пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, в Гуанчжоу, Китай.Авторы этого исследования обнаружили, что у пациентов с тяжелым заболеванием инкубационный период был короче (33). Принимая во внимание, что SARS-CoV-2 является частью семейства бета-коронавирусов, а также результаты упомянутого выше исследования, мы предполагаем, что у людей с более тяжелым заболеванием из-за SARS-CoV-2 может быть более короткий инкубационный период.

В условиях продолжающегося распространения глобальной пандемии COVID-19 страны начали вновь открывать свою экономику и ослаблять правила социального дистанцирования. Поэтому важно понимать инкубационный период вируса для разработки новых правил карантина и предотвращения будущих всплесков заболеваемости.

Доступность данных

Все данные, использованные в этом исследовании, являются надлежащим образом справочными.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить следующих людей за их помощь. Августине Нгуен за исследования, резюме и редактирование статьи. Helder Prece, Sara Al Yasin, Madeline Michard, Claire Avril, Rebeca Houghton и Sydney Sipes за исследования и резюме статей, а также Anoushka Agrawal и Chole Deubner за исследования. Мы также хотели бы поблагодарить доктора Кэтлин Морган и доктора.Хилари Годе за их неоценимый вклад в этот процесс и Джиллиан Амарал за то, что она показала нам передовой опыт поиска соответствующих исследовательских работ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *