Инозитол для мужчин: Инозитол Польза для Женщин и Мужчин | МИО Инозитол Полезные Свойства

Содержание

Инозитол ᐈ Что это? Функции, Польза для организма, Дефицит, Источники, Добавки.

Категория® Бренды⚡ Все о диабете❤️ Все о сердце и сосудах☀️ О витаминах💎 О минералах☝ Полезные вещества для организма ☕ Здоровое питание ✔️ Профилактика и лечение болезней 👉 Уход за телом ✍ Новости

Витамин В8, его свойства и основные функции

Что такое инозитол?

Инозитол – это витаминоподобное вещество, полисахарид, который продуцируется в тканях печени, сердечной мышце и почках, а также попадает в организм извне с пищей. С кровотоком разносится по всему телу, но максимальной концентрации достигает в мембранах клеток головного мозга. Также много данного полисахарида в глазном яблоке, хрусталике и слезной жидкости.

Данное соединение также известно под названием «витамин В8». По химической структуре представляет собой шестиатомный спирт циклогексана. Существует в 9 вариантах, отличающихся расположением атомов в молекуле. В живых организмах обнаруживается в виде цис-1,2,3,5-транс-4,6-циклогексангексаола.

Наиболее часто встречаются формы:

  1. Мио-инозитол – стререоизомер вещества, на который приходится 99% всего инозита в живых организмах. В свободную форму эндогенно преобразуется из глюкозы под воздействием ферментов.
  2. D-хиро-инозитол – составляет всего 1% В8, но также жизненно необходим для нормальной функции всех органов. Преобразуется из молекул мио-инозита под воздействием инсулинзависимого фермента NAD/NADH.

Обе молекулы участвуют в обменных процессах, входят в состав фосфолипидов и необходимы для построения клеточных мембран (1). Витамин В8 в последнее время вызывает большой интерес ученых.

И это неудивительно.

В ходе многочисленных исследований выяснилось, что его уникальные свойства помогают решить множество серьезных проблем со здоровьем. Например, оказалось, что развитие cахарного диабета, психоэмоциональные расстройства и даже снижение репродуктивной функции во многом зависят от концентрации этого вещества в организме.

Интересно! Первые серьезные опыты по изучению полисахарида провел немецкий химик Юстус фон Либих. Подобрав контрольную группу совершенно здоровых крыс, он исключил из их рациона всего 1 элемент – инозитол. Через некоторое время у питомцев начала обильно выпадать шерсть, повысился уровень «плохого» холестерина, ухудшились показатели биохимии крови. Животные начали проявлять агрессию. Это послужило толчком к

более подробному изучению свойств вещества, его влияния на человека.

Функции инозитола, какие существуют?

Часто витамин В8 называют эликсиром молодости, и во многом это действительно так. Являясь структурным элементом, он отвечает за плотность клеточных мембран, что в свою очередь влияет на здоровье всех органов. Кроме того, инозитол:

  1. Способствует трофике нервных импульсов, стимулирует работу головного мозга (2).
  2. Помогает снизить инсулинорезистентность и предотвращает развитие преддиабета, гестационного диабета, а также диабета II типа (3).
  3. Контролирует выработку дофамина и серотонина, препятствует развитию депрессивных расстройств.
  4. Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Помогает бороться с действием свободных радикалов в мозге, кровотоке и других тканях нашего тела.

Как связаны витамин В8 и гормон радости?

Инозитол важен ля правильной работы серотонина и ацетилхолина, нейромедиаторов, контролирующих множество жизненно-важных процессов. Например, от их активности зависят реакции мозговых клеток, ответственных за аппетит, сон, температуру тела, когнитивные возможности.

Серотонин также обеспечивает нормальную работу сердечно-сосудистой системы, влияет на синтез некоторых гормонов, моторику, состояние мышечной ткани. Именно он стимулирует выработку молока после рождения ребенка, влияет на эмоциональное состояние женщины. Но просто иметь высокий статус нейромедиаторов мало, нужно, чтобы они нормально функционировали. А за это как раз и отвечает инозитол.

Ученые выяснили, что ценное соединение помогает сбалансировать уровень серотонина и дофамина – гормонов, оказывающих влияние на настроение (7). Оказалось, что

его уровень в мозге пациентов с депрессией или тревожностью ниже, чем у здоровых (8).

Исследования ведутся до сих пор, но уже полученные результаты позволяют предположить, что добавки витамина В8 могут использоваться в психиатрии, в качестве альтернативы синтетическим антидепрессантам. К тому же, в отличие от последних, вещество безопасно и не обладает тяжелыми побочными эффектами.

Польза инозитола для нервной системы

Инозитол при панических атаках, эффективен ли?

Панические атаки – это приступы сильнейшего страха, которые могут испытывать, как субъекты с нестабильной психикой, так и здоровые люди, пребывающие в состоянии хронического стресса. Основные симптомы:

1

Учащенное сердцебиение

2

Одышка, онемение и покалывание в конечностях

4

Головокружение

В ходе исследований, проводимых среди пациентов с психологическими расстройствами данного типа, было установлено положительное влияние препаратов В8. Частота приступов паники снизилась, а у 40% контрольной группы они исчезли полностью (9).

В клинических наблюдениях для лечения панических атак чаще всего использовалась дозировка 12-18 г. При домашнем применении точную концентрацию должен подбирать врач. На нашем сайте можно заказать бесплатную консультацию грамотного специалиста, который поможет определиться с выбором оптимального препарата.

Для чего рекомендуют витамин В8 при депрессии и биполярном расстройстве?

Благодаря способности влиять на функцию серотонина, вещество помогает предотвратить тяжелую депрессию. Научных работ на эту тему пока не много, но те, что есть, показывают обнадеживающие результаты. Например, небольшой группе субъектов с депрессивным расстройством 12 г инозитола в день всего за месяц помогли

обрести душевное равновесие (10).

Депрессию часто путают с другим тяжелым состоянием, называемым биполярным расстройством. Однако для данного диагноза характерны периодические мании, во время которых настроение больного резко меняется от истерики до чрезмерной радости. Обычно, согласно медицинскому протоколу, при биполярном расстройстве назначают флувоксамин – антидепрессант, стимулирующий выработку серотонина.

В отличие от него, инозитол не просто стимулирует гормон, а стабилизирует состояние нервной системы, предотвращая перевозбуждение или недостаточную активацию серотониновых рецепторов. Ученые склонны утверждать, что такое действие будет намного полезнее для пациента и уменьшит риск рецидива.

В чем польза холин-инозитола для когнитивных функций?

В человеческом организме полисахарид тесно взаимодействует с другим витаминоподобным веществом – холином. Этот тандем необходим для образования лецитина – структурного компонента клеточных мембран, от концентрации которого зависит функционирование всех органов и тканей тела.

Современные производители биокомплексов часто предлагают инозитол именно в связке с холином. Последний позитивно влияет на память, повышает способность к обучению или умственной работе, а В8 – успокаивает нервную систему. Такие добавки помогают сконцентрироваться, повышают усидчивость, улучшают настроение.

Кроме того, дополнительный прием этих веществ способствует строительству и нормальной функции миелиновых оболочек, защищающих нервные окончания. Это, в свою очередь, приводит к

замедлению прогрессирования когнитивных нарушений (11).

Помогает ли В8 при болезни Альцгеймера?

Некоторые ученые характеризуют болезнь Альцгеймера, как сбой работы нейронов, спровоцированный дегенерацией нейрональной ткани, при котором нарушается передача сигналов. Они предполагают, что добавки инозитола могут улучшить состояние, даже если дегенеративные процессы уже изменили физиологические способности клеток.

Витамин В8 в терапии нарушений метаболизма

Как работает инозитол при метаболическом синдроме?

В результате нескольких клинических испытаний было установлено, что добавки инозита могут обратить некоторые патологические состояния и предотвратить развитие метаболического синдрома.

Метаболический синдром – это общее понятие, объединяющее ряд патологических состояний, предшествующих развитию сахарного диабета, инсульта, заболеваний сердечно-сосудистой системы (12).

Например, группе из 80 женщин с установленным диагнозом предлагалось по 2 г вещества дважды в день на протяжении года. Это помогло снизить уровень триглицеридов на 34% и общих холестерин – на 22% (!). Кроме того, у испытуемых стабилизировались показатели глюкозы и нормализовалось давление (13). К концу исследования 20% группы перестали соответствовать критериям метаболического синдрома.

Другое наблюдение продемонстрировало эффективность инозитола при нарушениях метаболизма у женщин в постменопаузе. Всего за полгода терапии у них снизилось давление, нормализовался баланс холестерина, улучшилось общее состояние.

Анализируя опубликованные исследования, можно с уверенностью сделать вывод, что витамин В8 помогает снизить уровень триглицеридов, нормализует давление и улучшает показатели холестерина. Суммарно, эти эффекты существенно влияют на вероятность развития метаболического синдрома, а также риски, с ним связанные.

Помогает ли B8 при сахарном диабете 2 типа?

Пилотное исследование, обнародованное в Международном журнале эндокринологии в 2016 году, показало, что добавки В8 в сочетании с традиционными противодиабетическими лекарствами, помогли существенно снизить показатели глюкозы натощак у пациентов с заболеванием 2 типа (14).

Учитывая гипогликемические свойства вещества, некоторые врачи рекомендуют принимать его в качестве добавки. Дозировка подбирается, основываясь на данных контроля гликемии. Но чаще всего больным сахарным диабетом 2 типа достаточно пары граммов в сутки.

Среди огромного ассортимента, представленного современными брендами, каждый может выбрать оптимальный вариант. Если есть сомнения – онлайн-консультант всегда поможет определиться.

Почему инозитол рекомендуется во время беременности?

Диабет беременных или гестационный – это нарушение толерантности к глюкозе, которое развивается на ранних сроках беременности и проходит после родов. Проблема довольно распространенная. На сегодняшний день обнаруживается примерно у 10% будущих мам (15).

Так как витамин В8 напрямую связан с функцией инсулина, предполагается, что он может быть полезен для профилактики гестационного диабета. Мио-инозитол рекомендуют принимать в дозировке 4 г в сочетании с 400 мкг фолиевой кислоты, на протяжении всей беременности.

Еще одна важная функция витамина В8 – предотвращение пороков развития плода. Ученые установили, что дефицит вещества напрямую коррелирует с рисками анэнцефалии и расщелины позвоночника.

Выбирая витамины для беременных важно отдавать предпочтение брендам с безупречной репутацией, качество продукции которых не вызывает сомнений. Натуральный состав и отсутствие скрытых синтетических веществ в формуле – залог хорошего самочувствия женщины в этот сложный период.

Можно ли с помощью витамина В8 лечить синдром поликистозных яичников и увеличить шансы на зачатие?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – патология, которая развивается вследствие гормонального дисбаланса. Без контроля со стороны лечащего специалиста может привести к нарушениям цикла и бесплодию. Чаще всего диагностируется у женщин с лишним весом, гипергликемией, нарушением баланса холестерина и высоким уровнем триглицеридов (16).

Как показывают исследования, добавки инозита могут положительно влиять на симптомы СПКЯ, предотвращать прогрессирование болезни. В одном из них описывается эффективность вещества для снижения уровня триглицеридов у пациенток с СПКЯ. Ежедневное употребление добавок в сочетании с фолиевой кислотой существенно улучшили липидный профиль, а также снизили инсулинорезистентность и артериальное давление (17).

Кроме того, выяснилось, что такое сочетание действующих веществ способствует овуляции у пациенток с нарушениями фертильности из-за СПКЯ (18). 4 г инозита + 400 мкг фолата, принимаемые ежедневно в течение трех месяцев, вызвали овуляцию у 62% женщин с подтвержденным диагнозом.

Кроме фолиевой кислоты, эффективность инозитола для зачатия повышают добавки лецитина и препаратов группы Омега – 3,6,9. Такой тандем помогает стабилизировать давление, снизить процент «плохого» холестерина и уровень триглицеридов. Кроме того, существенно снижается риск развития гестационного диабета у женщин старше 30 лет.

Другие преимущества витамина В8

Инозитол для похудения, помогает ли?

Как уже отмечалось, данный полисахарид способствует преобладанию «хорошего» холестерина над «плохим». Это помогает профилактировать развитие атеросклероза, появление инфаркта и инсульта. Также вещество необходимо для сохранения эластичности сосудов и нормализации густоты крови.

Уникальные свойства, стабилизирующие жировой и углеводный обмен, позволяют эффективно принимать инозитол для похудения. При его участии образуется гормон голода – лептин, который посылает в мозг сигналы о насыщении.

При наличии комплекса патологических факторов (обилие жирной пищи, трансгенных продуктов, сладостей и т.д.), чувствительность организма к лептину снижается. В результате человек чувствует голод и употребляет намного больше еды, чем необходимо. Взять аппетит под контроль и нормализовать вес помогут комплексы с В8, а также обогащение рациона листовой зеленью и цитрусовыми.

Еще одно свойство вещества, способствующее похудению – расщепление жирных кислот в тканях печени и их выведение. Производство лецитина из комбинации холина и инозита также способствует снижению веса за счет липотропной функции. Лучше всего принимать их на ночь, поскольку они будут стимулировать процесс сжигания жира во время сна(19).

В чем польза инозитола от облысения?

Красивые волосы при дефиците В8 невозможны. Этот компонент необходим для здоровья волосяной фолликулы, а также для сохранения целостности и плотности волоса. Полисахарид входит в составы лечебных шампуней, масок, сывороток призванных предотвратить прогресс алопеции и восстановить красоту шевелюры.

Помогает ли витамин В8 против старения кожи?

Ученые установили уникальное свойство «витамина юности» влиять на баланс солей кальция в кожных покровах. Это помогает предотвратить появление мимических и возрастных морщин, сохранить подтянутый овал лица надолго. Благодаря таким качествам, инозитол часто применяется в элитной антивозрастной косметике.

Стоит отметить, что косметические средства в большинстве случаев дают лишь временный результат. Гораздо эффективнее пропивать курс препаратов В8 раз в полгода или по назначению врача.

На нашем сайте представлен большой ассортимент добавок инозитола в разных дозировках. Препараты, содержащие 250-550 мг подходят для профилактики дефицита. 600 мг и выше – для коррекции гиповитаминоза и решения конкретных проблем со здоровьем. Чтобы выбрать именно то, что нужно, можно бесплатно обратиться к онлайн-консультанту.

Дефицит

Какие признаки дефицита инозитола?

Хроническая нехватка инозитола приводит к патологическому облысению, ухудшению состояния кожи и другим косметическим проблемам. Но гораздо опаснее внутренние проявления – развитие психических расстройств, проблемы с сердцем, сосудами, бесплодие. Чтобы не допускать гиповитаминоза, важно следить за полноценностью рациона, а также обратить внимание на первые признаки дефицита:

  1. Нарушения ритма сна, бессонница
  2. Нервозность, беспричинная агрессия, плаксивость, рассеянность внимания
  3. Выпадение волос, ломкость и сухость
  4. Резкое снижение зрения
  5. Дерматиты различного типа, ухудшение состояния кожи, сухость
  6. Повышение показателей «плохого» холестерина
  7. Нарушения работы сердечно-сосудистой и/или пищеварительной системы
  8. Слабость, мышечная дистрофия
  9. Репродуктивная дисфункция

Самые распространенные последствия гиповитаминоза В8 включают:

  1. Бесплодие у мужчин. Вещество участвует в процессах синтеза сперматозоидов и его недостаток существенно влияет на качество спермы (20).
  2. Ухудшение зрения, заболевания глаз. Максимальная концентрация полисахарида в организме приходится именно на органы зрения. Снижение его статуса провоцирует светобоязнь и даже слепоту.
  3. Отклонения в работе нервной системы. Вещество необходимо для поддержания баланса меди и цинка в нейронах. Дефицит приводит к преобладанию меди над другими элементами, что чревато развитием депрессии, появлением фобий и другими неврологическими проблемами.
  4. Нарушение функций ЖКТ. Недостаток вещества сопровождается расслаблением гладких мышц кишечника. Нарушается перистальтика, растет риск запоров и формирования копролитов.

Как видно, статус полисахарида имеет решающее значение для нормальной работы большинства органов и систем нашего тела. Чтобы минимизировать риск тяжелого гиповитаминоза, организм «запасает» его в спинном и головном мозге. Но и эти резервы не безграничны.

Для поддержания нормального уровня целесообразно пропивать профилактические курсы витаминосодержащих биокомплексов. В нашем интернет-магазине можно выбрать качественный препарат, дозировка и форма которого будет оптимальной для каждого случая.

Например, в случаях нарушения метаболизма энергии лучше выбирать инозитол с ниацином. Такая добавка способствует снижению уровня «плохого» холестерина, нормализует работу нервной системы, полезна для сердца и сосудов.

Инозитол с холином – эффективен при депрессии, нервном напряжении, высоких психо-эмоциональных нагрузках.

Для здоровья репродуктивной системы, как мужчин, так и женщин, рекомендуются добавки Мио-инозитола. Такая форма хорошо усваивается, качественно влияет на функцию гормона-инсулина, а также всех процессов, с ним связанных. Мио-инозитол рекомендуют принимать во время планирования беременности для повышения шансов на зачатие.

Для стимулирования клеточного метаболизма и поддержания здорового уровня ферментов в клетках хорошо зарекомендовал себя инозитол гексафосфат.

Вариантов множество, подобрать наилучший вариант помогут наши фармацевты совершенно бесплатно. Заказать консультацию можно, воспользовавшись удобной формой на нашем сайте.

Что делать, если В8 не усваивается?

Как правило, здоровый организм хорошо усваивает В8. Но, если есть проблемы, связанные с нарушением работы печени, сердца или обменными процессами лучше добавить в рацион витамины группы В (в первую очередь холин), Е, С и лецитин. Это поможет улучшить биодоступность В8.

Важно! Во время приема препарата лучше отказаться от алкоголя, чая и кофе. Под влиянием кофеина В8 практически не усваивается.

Нужно помнить, что в некоторых случаях потребность в инозитоле возрастает. К ним относятся:

  1. Физические нагрузки
  2. Заболевания сердечно-сосудистой системы
  3. Нарушения работы печени
  4. Тяжелые психоэмоциональные состояния, стрессы
  5. Терапия антибиотиками
  6. Диета, перенасыщенная обработанными и генно-модифицированными продуктами
  7. Полиурия

Чтобы минимизировать риск развития дефицита, многие врачи рекомендуют дополнительно принимать В8 в виде добавок.

Источники инозитола

Какие продукты богаты витамином В8?

Собственные запасы В8 организм расходует довольно быстро. Чтобы не возникал дефицит вещества, человек ежедневно должен получать как минимум 1-1.5 г этого соединения. Так как эндогенно продуцируется лишь часть от суточной потребности, нужно обеспечить его поступление с пищей, обогатив рацион злаковыми, фруктами, картофелем, орехами.

Содержание инозитола в продуктах:

Наименование Содержание В8 (мг/100 г)
Пророщенные зерна пшеницы 445
Крупа ячневая 390
Каша овсяная из цельных зерен 270
Апельсин 250
Горох свежий 240
Арахис жареный 175
Грейпфрут 150
Зеленая чечевица 130
Дыня канталупа 125
Капуста цветная 100
Морковь 100
Персик 95
Картофель 65
Изюм 125
Арбуз 65

Несмотря на то, что природных источников вещества довольно много, обеспечить ежедневное поступление необходимого количества довольно сложно. Во-первых, не всем подходит меню, в котором преобладают злаки, орехи или бобовые. Во-вторых, на содержание В8 в продуктах существенно влияют способ выращивания и дальнейшая обработка. Гораздо надежнее принимать веществ в биодобавках, с точно рассчитанной дозировкой.

Нормы и особенности применения инозитола

Сколько витамина В8 нужно принимать?

Как уже отмечалось, взрослому человеку необходимо 1,5-2 г инозитола в сутки. Для детей норма составляет 100-500 мг. Верхний предел не установлен и может существенно колебаться в зависимости от диагноза.

Диагноз Рекомендуемая дозировка Длительность курса
Психические расстройства 12-18 г в сутки 6 недель
Обсессивно-компульсивное
расстройство
1,5-2 г дважды в день 1 год
Гипертония 1,5-2 г в сутки в сочетании
с препаратами Омега-3
3-6 месяцев
Синдром поликистозных
яичников
1,5-2 г в сутки в комбинации
с 200 мкг фолиевой кислоты,
1-2 раза в день
6 месяцев
Гестационный диабет 2 г в комбинации с 400 мкг
фолиевой кислоты, 2 раза в сутки
Весь период беременности
Сахарный диабет
II типа, преддиабет
1 г в комбинации с 400 мкг
фолиевой кислоты, дважды в день
6 месяцев
Облысение, профилактика
и лечение
1,5 в сочетании с 10 мг
токоферола и 500 мг холина
6 месяцев
Дерматит, экзема, косметологические
проблемы с кожей, признаки
раннего старения
1,5 г в сочетании с 10 мг
токоферола и 500 мг холина
6 месяцев

Внимание! Информация носит ознакомительный характер. Дозировка может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента. Для разработки программы лечения нужна консультация врача.

Какие могут быть побочные эффекты от приема инозитола?

В большинстве случаев препараты инозитола хорошо переносятся и не вызывают негативных реакций. Однако, у пациентов, которым назначаются высокие дозировки (от 12 г), могут наблюдаться:

  1. Нарушения работы ЖКТ, тошнота, метеоризм
  2. Расстройства сна
  3. Снижение работоспособности
  4. Головные боли (22)

Инозитол противопоказания — какие они?

Категорических противопоказаний к приему вещества нет, но из-за малого количества медицинских данных, в некоторых случаях нужно проконсультироваться у врача. К ним относятся:

  1. Сахарный диабет. Инозитол может провоцировать приступы гипогликемии, что при некоторых патологических состояниях может быть опасно (21).
  2. Биполярное расстройство. Некоторые ученые предполагают, что полисахарид может усугубить патологию, а не вылечить ее. Пока ведутся дополнительные исследования, таким пациентам лучше принимать его под контролем специалиста.
  3. Существует вероятность того, что длительное применение вещества в высоких дозах может снизить биодоступность цинка, кальция, железа и некоторых других минералов.

Можно ли инозитол беременным?

Для беременных женщин до 4 г В8 в сутки считается абсолютно безопасным. Такая дозировка не вызывает побочных реакций и не провоцирует проявлений токсикоза.

В период лактации В8 назначается после анализа состава грудного молока. В нем всегда содержится много инозита и важно подобрать оптимальную дозировку (23). В этом может помочь квалифицированный фармацевт-консультант, причем совершенно бесплатно.

Выводы

Инозитол – витаминоподобное вещество, частично продуцируемое организмом. Участвует в процессе построения клеточных мембран, регулирует обменные процессы. Оказывает липотропное, противоатеросклеротическое воздействие. Улучшает передачу нервных импульсов в тканях мозга.

Благодаря седативному воздействию, применяется для создания мягких снотворных препаратов. Помогает преодолеть депрессию и другие психические расстройства.

Входит в состав лечебной косметики. Помогает сохранить красоту волос и кожи. Предотвращает ранее появление морщин.

Самая большая концентрация вещества в организме приходится на головной и спинной мозг, глазное яблоко, хрусталик, слезную жидкость. Присутствует в семенной жидкости и грудном молоке.

Хорошо усваивается в сочетании с витаминами группы В, Е, С, веществами группы Омега. Устойчив в кислотной и щелочной среде. Разрушается под воздействием алкоголя и кофеина.

При соблюдении рекомендаций относительно дозировки, переносится без побочных эффектов.

Список литературы

1. Inositol phospholipids and cell surface receptor function. PubMed

2. Controlled trials of inositol in psychiatry. PubMed

3. D-Chiro-Inositol – Its Functional Role in Insulin Action and its Deficit in Insulin Resistance. NCBI

4. Inositol for respiratory distress syndrome in preterm infants. PubMed

5. Inositol treatment of obsessive-compulsive disorder. PubMed

6. A pilot study of D-chiro-inositol plus folic acid in overweight patients with type 1 diabetes. PubMed

7. Reduced myo-inositol levels in cerebrospinal fluid from patients with affective disorder. PubMed

8. Reduced frontal cortex inositol levels in postmortem brain of suicide victims and patients with bipolar disorder. PubMed

9. Double-blind, controlled, crossover trial of inositol versus fluvoxamine for the treatment of panic disorder. PubMed

10. Double-blind, controlled trial of inositol treatment of depression. PubMed

11. How to Repair the Myelin Sheath with Food. Healthfully

12. A clinical perspective of obesity, metabolic syndrome and cardiovascular disease. SageJournals

13. One-year effects of myo-inositol supplementation in postmenopausal women with metabolic syndrome. PubMed

14. The Effectiveness of Myo-Inositol and D-Chiro Inositol Treatment in Type 2 Diabetes. Hindawi

15. Gestational Diabetes. NIH

16. Polycystic Ovary Syndrome. MedlinePlus

17. Ovulatory and metabolic effects of D-chiro-inositol in the polycystic ovary syndrome. PubMed

18. Ovulation induction with myo-inositol alone and in combination with clomiphene citrate in polycystic ovarian syndrome patients with insulin resistance. PubMed

19. Will Choline Help Me Lose Weight?. Healthfully

20. Combined treatment with myo-inositol, alpha-lipoic acid, folic acid and vitamins significantly improves sperm parameters of sub-fertile men: a multi-centric study. PubMed

21. Inositol. WebMD

22. Inositol safety: clinical evidences. PubMed

23. Effect of dietary myo-inositol supplementation in pregnancy on the incidence of maternal gestational diabetes mellitus and fetal outcomes: a randomized controlled trial. PubMed

Инозитол и фолиевая кислота для беременности

Комбинация инозитола и фолата для репродуктивного здоровья

ИНОЗИТОЛ (Мио-инозитол) является минорным биологически активным компонентом. Инозитол выполняет функции сигнальной молекулы, необходимой для внутриклеточной передачи сигналов от рецепторов. Инозитол обеспечивает функционирование рецепторов половых гормонов, инсулина, катехоламинов, тиреотропного гормона (ТТГ) и др.

Суточная потребность в инозитоле составляет 4-8 гр. в день. Инозитол может синтезироваться здоровыми почками человека и поступать с пищей. Наибольшее количество инозитола содержат цитрусовые, цельные злаки, сухофрукты, арахис, ростки пшеницы, бобы, дрожжи, овощная зелень. Фрукты и свежие овощи содержат больше инозитола, чем замороженные, консервированные и термически обработанные продукты. При нарушении синтеза, выделения почками или поступления с пищевыми продуктами происходит нарушение обмена инозитола.

Мио-инозитол участвует в регуляции баланса половых гормонов и позволяет восстановить менструально-овуляторный цикл. Мио-инозитол участвует в регуляции созревания ооцитов, влияет на имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Участие мио-инозитола в функционировании репродуктивной системы, метаболизме сахаров и обменных процессов объясняет  широкое применение его комбинаций  в акушерско-гинекологической практике.

 

ФОЛАТЫ – собирательное название группы веществ натурального и синтетического происхождения, к которым относится фолиевая кислота и ее химические производные.


Фертина содержит обычную фолиевую кислоту.
Фертифолин содержит активный метаболит фолиевой кислоты —
оригинальный Метафолин® — (L-метилфолат кальция).

В отличие от традиционно назначаемой фолиевой кислоты, Метафолин является биологически активной формой фолата, которой уже не требуется цепочка метаболических превращений в присутствии ферментов. По разным данным до 50 % представителей европеоидной расы не в состоянии правильно усваивать традиционную фолиевую кислоту, так как имеют мутацию в гене, отвечающем за превращение фолиевой кислоты в активную форму. Метафолин лучше всасывается даже при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта и метаболизма, при совместном приеме с лекарственными средствами

Недостаток фолатов в организме может вызвать мегалобластную анемию у взрослых, а прием при подготоке и во время беременности снижает риск развития дефектов нервной трубки плода (анэнцефалия, расщелина позвоночника, спинномозговая грыжа), врожденные пороки сердца, редукции конечностей, хромосомные синдромы.

 

 Роль применения комбинации мио-инозитола и фолата при нарушениях менструального цикла

 Инозитол может оказывать положительное влияние на регуляцию менструального цикла. Регулярный прием инозитола способствует восстановлению  менструального цикла со спонтанной овуляцией за счет нормализации баланса половых гормонов, коррекции метаболических нарушений и улучшения рецептивности клеток-мишеней к гормонам – ФСГ, ЛГ, ПЛ, тестостерона, и др.1

 

 Применение при подготовке к беременности и в программах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)

Инозитол играет важную роль в процессе формирования фолликулов и качественных ооцитов. Применение инозитола в рамках прегравидарной подготовки способствует улучшению исходов применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ): снижаются дозы рФСГ и длительность стимуляции, что может снизить риск развития синдрома гиперстимуляции яичников; возрастает количество ооцитов и эмбрионов хорошего качества. У женщин, проходящих повторные циклы стимуляции овуляции в протоколах ЭКО, прием инозитола и фолата позволяет уменьшить число используемых зрелых ооцитов (за счет снижения гормональной нагрузки при стимуляции и улучшения качества получаемых ооцитов и эмбрионов) без снижения числа клинических беременностей. Проведенные исследования демонстрируют достоверное увеличение частоты наступления беременности в различных протоколах ВРТ на фоне приема инозитола. Причем такие результаты получены и у пациенток с СПКЯ, и у женщин с другими причинами нарушения репродуктивных функций.2,3

 

Использование комбинации мио-инозитола и фолата при диабете и его осложнениях

Инсулинорезистентность – это снижение чувствительности тканей организма к действию инсулина, который в норме активизирует метаболизм глюкозы. В результате этого нарушения концентрация глюкозы и инсулина в крови растет, а энергообеспечение тканей нарушается. Это состояние лежит в основе сахарного диабета 2 типа, метаболического синдрома, СПКЯ. Инозитол является инсулин-сенситайзером – веществом, повышающим чувствительность клеток к инсулину и восстанавливающим метаболизм глюкозы. Прием инозитола оказывает положительное влияние на плазменные концентрации глюкозы и инсулина, показатели инсулинорезистентности и глюкозотолерантного теста.4 

 

Применение комбинации мио-инозитола и фолата при беременности

Прием инозитола может значительно снизить риск развития гестационного диабета у беременных высокого риска (женщин с ожирением или инсулинорезистентностью).5 Инозитол способен обеспечить защиту эмбриона от гипергликемии, способствует снижению количества преждевременных родов и рождения детей с макросомией.6

 

Эффективность применения комбинации мио-инозитола и фолата в комплексном лечении синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Низкий уровень инозитола является одним из постоянных спутников синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). 7 Прием инозитола в течение 6 месяцев оказывает положительное влияние на гормональный статус пациенток с СПКЯ – снижается уровень андрогенов и лютеинизирующего гормона (ЛГ), нормализуется соотношения ЛГ/ФСГ; отмечается восстановление менструального овуляторного цикла.8,9,10

 Прием комбинации мио-инозитола и фолата способствует снижению концентрации общего тестостерона в сыворотке и уменьшает проявления гиперандрогении — гирсутизма, акне, избыточной сальности и выпадения волос, андрогенного ожирения. Прием инозитола положительно влияет на метаболический статус: отмечается значительное снижение уровня глюкозы и инсулина натощак; индекса НОМА (показатель инсулинорезистентности), снижение уровня триглицеридов и общего холестерина плазмы, индекса массы тела и регуляция уровня лептина – гормона, контролирующего аппетит.10

 

Прием комбинации мио-инозитола и фолата для улучшения мужского здоровья

Прием инозитола может оказывать положительное действие и на мужскую фертильность. По данным исследований применение инозитола способствует восстановлению баланса гонадотропных гормонов у мужчин с идиопатическим бесплодием (значимо снижаются количества ЛГ, ФСГ, пролактина, а концентрации Ингибина В (маркера сперматогенеза) и тестостерона возрастают11 ;качество спермы улучшается (увеличивается концентрация, общее количество и количество прогрессивно подвижных сперматозоидов, улучшаются морфологические свойства спермы).12,13

 

Применение комбинации мио-инозитола и фолата для профилактики врожденных пороков

Известно, что прием фолатов до и во время беременности снижает риск развития дефектов нервной трубки плода. Именно поэтому прием фолатов является неотъемлемой частью подготовки и ведения беременности. Однако выяснено, что 30% пороков оказываются фолат-резистентными, то есть не зависят от приема витаминв В9.  В этих ситуациях мио-инозитол способен существенно снизить риск формирования фолатрезистентных пороков. Кроме того, фолаты потенциирует фармакологические эффекты мио-инозитола14,15. В составе Фертифолина – оригинальный Метафолин 100 мкг, который позволяет повысить клиническую эффективность мио-инозитола и уменьшить риск формирования пороков развития нервной трубки у малыша16,17.

 

  1. Чернуха Г.Е. с соавт. Неиспользованные возможности коррекции эндокринно-метаболических нарушений при синдроме поликистозных яичников. Акушерство и Гинекология № 10 /2019, 144-151.
  2. Xiangqin Zheng, et al Inositol supplement improves clinical pregnancy rate in infertile women undergoing ovulation induction for ICSI or IVF-ET. Medicine (Baltimore). 2017 Dec; 96(49).
  3. Regidor P, et al. Management of women with PCOS using myo-inositol and folic acid. New clinical data and review of the literature Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation, Published Online: 2018-03-02.
  4. Fabio Facchinetti, Beatrice Orrù, Giovanni Grandi & Vittorio Unfer Short-term effects of metformin and myo-inositol in women with polycystic ovarian syndrome (PCOS): a meta-analysis of randomized clinical trials. Gynecol Endocrinol. 2019 Jan 7:1-9.
  5. Xianshan Guo, et al. «Myo-inositol lowers the risk of developing gestational diabetic mellitus in pregnancies: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials with trial sequential analysis» Journal of Diabetes and Its Complications 32 (2018) 342–348.
  6. Vitagliano A, et al, Inositol for the prevention of gestational diabetes: a systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials. Archives of Gynecology and Obstetrics (2019) 299:55–68.
  7. Baillargeon JP, et al., Altered D-chiro-inositol urinary clearance in women with polycystic ovary syndrome. Diabetes Care. 2006 Feb;29(2):300-5.
  8. Artini PG, Di Berardino OM, Papini F, Genazzani AD, Simi G, Ruggiero M, Cela V. Endocrine and clinical effects of myo-inositol administration in polycystic ovary syndrome. A randomized study. Gynecol Endocrinol. 2013 Apr; 29(4):375-9.
  9. Papaleo E, et al Мио-инозитол у пациенток с синдромом поликистозных яичников: новый метод для индукции овуляции. Gynecological Endocrinology 2007;23 (12):700-3.
  10. Unfer V, et al Myo-inositol effects in women with PCOS: a meta-analysis of randomized controlled trials. Endocrine Connections (2017) 6, 647–658
  11. Calogero AE, et al. Myoinositol improves sperm parameters and serum reproductive hormones in patients with idiopathic infertility: a prospective double-blind randomized placebocontrolled study. Andrology, 2015, 3, 491–495.
  12. Condorelli RA, et al. Myoinositol: does it improve sperm mitochondrial function and sperm motility? 2012 Jun; 79 (6):1290-5.
  13. Mario M. O. et al., Effect of Myoinositol and Antioxidants on Sperm Quality in Men with Metabolic Syndrome International Journal of Endocrinology, Volume 2016, Article ID 1674950, 5 pages.
  14. Громова О.А. с соавт., «Систематический анализ взаимосвязи дефицита витаминов и врожденных пороков развития» Consilium Medicum №06 2012.
  15. Greene ND, et al., Inositol for the prevention of neural tube defects: a pilot randomised controlled trial. Br J Nutr. 2016 Mar 28; 115 (6):974-83.

Fairhaven Health, Мио-Инозитол, для женщин и мужчин, Myo-inositol 120 капсул, цена 782 грн

  • Натуральное средство для репродуктивности
  • Биологически активная добавка
  • Рассчитано на месяц применения
  • Разработано для повышения фертильности и поддержки общей репродуктивности

Предназначение

  • Обеспечение гормонального баланса
  • Поддержка функции яичников и качества яйцеклеток у женщин
  • Обеспечение здорового менструального цикла
  • Поддержка здоровья спермы у мужчин

Мио-инозитол является природным веществом, принадлежащим к комплексу витаминов группы В. Как Действуя инсулин-сенсибилизирующий агент, мио-инозитол способствует правильному использованию инсулина гормона, который, в свою очередь, поддерживает здоровую функцию яичников, качество яйцеклетки и регулярность менструального цикла. *Исследования также показывают, что мио-инозитол поддерживает здоровье спермы.

Можно принимать вместе со средствами OvaBoost для женщин и что fertilaid для мужчин

Рекомендации по применению

В качестве биологически активной добавки принимать по 4 капсулы в день.

Другие ингредиенты

Микрокристаллическая целлюлоза, растительная капсула (гипромеллоза), магния стеарат, диоксид кремния.

Не содержит пшеницы, глютена, дрожжей, молочных продуктов, продуктов животного происхождения, искусственных красителей, и искусственных консервантов.

Предупреждения

Предупреждение. Хранить в недоступном для детей месте. Только для взрослых. Перед началом применения препарата при наличии заболеваний следует проконсультироваться с врачом. Не принимать, если защитная пленка повреждена или отсутствует. Прием Прекратить, как только беременность будет подтверждена анализом мочи или крови.


Информация о добавке
Размер порции: 4 капсулы
Порций в упаковке: 30
Количество в 1 порции % от суточной нормы
мио-инозитол 2000 мг **
** Суточная норма не определена.

✅ Уважаемые покупатели, НАЛИЧИЕ данного товара на складе в США, поэтому срок доставки 5-10 дней

✅Благодарим за покупку!

✅Крепкого здоровья и благополучия!

✅ Будем дружить!
✅ получи -5% Скидку, по промо коду, который указан в шапке профиля (только для подписчиков нашего Инстаграмм аккаунта @ambezcomua)
✅ Актуальные Акции
✅ Скидки, Спец-предложения
✅ А САМОЕ ГЛАВНОЕ ПОЛЕЗНЫЕ
✅ ИНТЕРЕСНЫЕ СТАТЬИ О ЗДОРОВЬЕ!!!
✅ Выздоровлении и лечении недугов

✅ С помощью витаминов, ✅ натуральных экстрактов трав, ✅ гомеопатии, ✅ о взрослом и детском ЗДОРОВЬЕ, ✅ омега-3, природных антибиотиках, ✅ аюрведической медицине, ✅ куркумине и его свойствах и еще много нужной информации.

✅ Будем рады новым заказам.

Мио-Инозитол, для женщин и мужчин, 120капсул, 740 грн. — Kidstaff

Подробное описание: Мио-Инозитол, для женщин и мужчин, 120капсул

Мио-Инозитол, для женщин и мужчин, 120 капсул Цена 740

Мио-инозитол и D-хиро-инозитол, 120 капсул Цена 760

FertilAid для мужчин, 90 капсул Цена 900

Описание

Натуральное средство для репродуктивности
Пищевая добавка
Рассчитано на месяц применения
Разработано для повышения фертильности и поддержки общей репродуктивности
Предназначение

*Обеспечение гормонального баланса

*Поддержка функции яичников и качества яйцеклеток у женщин

*Обеспечение здорового менструального цикла

*Поддержка здоровья спермы у мужчин

Мио-инозитол является природным веществом, принадлежащим к комплексу витаминов группы В. Действуя как инсулин-сенсибилизирующий агент, мио-инозитол способствует правильному использованию гормона инсулина, который, в свою очередь, поддерживает здоровую функцию яичников, качество яйцеклетки и регулярность менструального цикла.

Исследования также показывают, что мио-инозитол поддерживает здоровье спермы.

Рекомендации по применению
В качестве пищевой добавки принимать по 4 капсулы в день.
Ингредиенты
Микрокристаллическая целлюлоза, растительная капсула (гипромеллоза),, диоксид кремния, стеарат магния.
Не содержит пшеницы, глютена, дрожжей, молочных продуктов, продуктов животного происхождения, искусственных красителей, искусственных консервантов.
Предупреждения
Внимание. Хранить в недоступном для детей месте. Только для взрослых. Если у вас есть заболевание или вы принимаете антидепрессанты, перед применением проконсультируйтесь с врачом. Не используйте, если защитная пленка повреждена или отсутствует. Прекратите прием после подтверждения беременности по результатам анализа мочи или крови.

Пищевая ценность
Размер порции: 4 капсулы
Порций в упаковке: 30
Количество в 1 порции% от суточной нормы
МИО-ИНОЗИТОЛ 2000 мг

FertilAid для мужчин, 90 капсул
Цена 850

Описание
Запатентованная формула для здоровья мужской репродуктивной системы
Витаминная и антиоксидантная поддержка плюс L-карнитин
Создано для поддержания здоровья спермы
Пищевая добавка
Курс на 1 месяц
Универсальная поддержка здоровья спермы

Добавка для мужчин Fertilaid содержит ингредиенты для поддержки здоровья спермы, включая L-карнитин, мака, цинк и коэнзим CoQ10.

Рекомендации по применению
Рекомендации по применению. Принимать в качестве пищевой добавки по 3 капсулы в день.
Ингредиенты
Растительная капсула (гипромеллоза), рисовая мука, диоксид кремния, стеарат магния.
Не содержит глютена, молочных продуктов, искусственных красителей, искусственных консервантов.
Предупреждения

Предупреждение. Хранить в недоступном для детей месте. Только для взрослых. Перед началом применения препарата при наличии заболеваний следует проконсультироваться с врачом. Не принимать, если защитная пленка повреждена или отсутствует. При случайной передозировке следует немедленно обратиться в токсикологический центр.

Размер порции: 3 капсулы
Порций в упаковке: 30
Количество в 1 порции% от суточной нормыВитамин A (в виде бета-каротина)1500 мкг

Витамин С (в виде аскорбиновой кислоты)250 мг
Витамин D (в виде холекальциферола)10 мкг

Витамин E (в виде сукцината d-альфа-токоферила)100,5 мг

Витамин K (в виде фитонадиона)80 мкг

Тиамин (в виде тиамина гидрохлорида)1,5 мг

Рибофлавин1,7 мг

Ниацин20 мг

Витамин В6 (в виде пиридоксаль 5-фосфата)2 мг

Фолат (в виде L-5-метилтетрагидрофолата, кальция)850 мкг фолиевого эквивалента

Витамин B12 (в виде метилкобаламина)25 мкг

Пантотеновая кислота (в виде d-пантотената кальция)10 мг

Йод (из морских водорослей)150 мкг

Магний (в виде оксида магния)120 мг

Цинк (в виде глюконата цинка)30 мг

Селен (в виде L-селенометионина)100 мкг

Медь (в виде глюконата меди)2 мг

Марганец (в виде сульфата марганца)2 мг

Хром (в виде пиколината хрома)120 мкг

Запатентованная смесь
L-карнитин (в виде L-карнитин L-тартрата), мака (корень), экстракт виноградных косточек, экстракт женьшеня обыкновенного (корень), CoQ10890 м

ᐉ Как мио-инозитол и фолиевая кислота влияют на беременность – Блог Liki.

Wiki

Планирование отцовства для пар – это хорошая современная тенденция. В этом случае супруги ответственно относятся к такому важному решению – родить и вырастить ребенка. Но что делать, если не получается забеременеть? Правильное решение – обратиться к врачу, который определит причину, назначит лечение и поможет паре стать родителями. Одним из методов может стать прием средств на основе мио-инозитола. Что это за компонент и как он воздействует на организм, рассмотрим в этой статье.

Мио-инозитол: что это и где содержится

Вещество – это естественная форма инозитола. В организме она участвует в передаче сигнала внутри клетки и обеспечивает функционирование рецепторов, таких как инсулин, катехоламин, факторов роста, фоликулостимулирующих гормонов. Благоприятное влияние на репродуктивную систему, процессы обмена и метаболизм сахаров обуславливает использование мио-инозитола в гинеколого-акушерской практике. Главные функции для женского и мужского организмов:

  • обеспечение гормонального баланса;
  • поддержка функции яичников и яйцеклеток у женщин;
  • обеспечение регулярного менструального цикла;
  • поддержка здоровья спермы.

Вещество содержится во многих продуктах питания, больше всего его в проростках пшеницы, рисовых отрубях, свежем зеленом горохе и апельсинах. Эти продукты нужно употреблять сырыми, потому как при варке, жарке и другого рода термической обработке структура вещества разрушается, из-за чего полезные свойства теряются. Следует знать, что такие продукты как чай, кофе, алкогольные напитки и никотин блокируют выработку инозитола и нарушают его всасывание. Поэтому вещество лучше всего получать при употреблении диетических добавок.

Мио-инозитол при СПКЯ

Синдром поликистоза яичников характеризуется в большинстве случаев множественными кистозными образованиями на яичниках. Проявляется этот недуг умеренным ожирением, нерегулярным менструальным циклом или его отсутствием. СПКЯ приводит к разного рода осложнениям не только в репродуктивной системе.

Мио-инозитол при терапии синдрома поликистоза яичников снижает гиперинсулинемии. Это, в свою очередь, ведет к нормализации метаболизма и остановке развития метаболического синдрома, а также:

  • Снижает общий тестостерон в крови.
  • Уменьшает проявления гирсутизма и акне.
  • Восстанавливает месячный цикл, фертильность.

Как мио-инозитол влияет на созревание ооцита

Ооцит – это женская половая клетка, которая участвует в размножении. Другими словами, это незрелая яйцеклетка, которая вырабатывается в женских яичниках во время гематогенеза. Высокое содержание мио-инозитола в фолликулярной жидкости имеет положительное влияние на ооциты. В дальнейшем это способствует активации клетки в момент оплодотворения. Поэтому препараты на основе мио-инозитола имеют большое значение в гинекологии.

Как мио-инозитол влияет на проведение ЭКО

К экстракорпоральному оплодотворению прибегают пары, которые не могут завести детей естественным путем. Подготовка к ЭКО включает прием различных препаратов. Мио-инозитол также используют при комплексной терапии для подготовки к оплодотворению, чтобы добиться таких результатов:

  • стимулировать овуляцию;
  • уменьшить возможность гиперстимуляции яичников;
  • увеличить количество эмбрионов.

Это помогает улучшить клинические результаты ЭКО и повысить вероятность хорошего исхода, ведь главный результат, к которому стремится женщина в этом случае – забеременеть и выносить ребенка.

Мио-инозитол при беременности

Женщинам в положении прием вещества показан при диабете. Также употребление средств с мио-инозитолом способно снизить вероятность развития диабета у будущего малыша, защитить эмбрион, уменьшить вероятность преждевременных родов и рождения детей с избыточным весом.

Мио-инозитол для мужчин: какие показания

Вещество используют также при терапии идиопатического мужского бесплодия. Это состояние, при котором клинические обследования не дают результатов выявления патологий. Мио-инозитол способствует таким положительным изменениям в репродуктивной системе мужчин:

  • Улучшает качество спермы.
  • Восстанавливает баланс гонадотропных гормонов.

Мио-инозитол при диабете

Вещество помогает не только в терапии проблем с репродуктивной системой. Назначают при диабете, чтобы снизить инсулинорезистентность. Это позволяет стимулировать потребление глюкозы мышцами скелета, снизить уровень сахара. Прием позволяет на 50% снизить вероятность развития диабета у будущей мамы, особенно у женщин с ожирением, а также у малыша в будущем.

Фолиевая кислота при беременности

Фолаты также важны при планировании беременности. Если женщина хочет зачать и придет к гинекологу, один из главных витаминов, которые ей пропишут, будет В9. Дело в том, что у беременных часть витамина уходит на развитие будущего ребенка, поэтому женщина недополучает этот ценный компонент. От достаточного количества фолиевой кислоты зависит не только здоровье будущей матери, но и ее ребенка. Недостаток витамина В9 при планировании беременности ведет к таким последствиям:

  • снижается фертильность;
  • ухудшается процесс пищеварения;
  • наблюдаются сбои в работе эндокринной и иммунной систем;
  • ухудшается кровоснабжение жизненно важных органов;
  • возрастает риск преждевременных родов.

Дефицит В9 заметен у беременных уже через первую неделю после зачатия. Наблюдаются такие симптомы:

  • бледность кожи;
  • эмоциональные перепады;
  • проблемы с памятью;
  • рассеянность;
  • возможно проявление угревой сыпи или пигментных пятен.

Витамин В9 участвует в репликации ДНК, а от качества деления клеток напрямую зависит, насколько правильно будут развиваться органы малыша. Также недостаток концентрации фолиевой кислоты в дальнейшем сказывается и на здоровье плода. Может развиться гидроцефалия, задерживается физическое и умственное развитие.

Фолиевая кислота: где содержится и какая суточная доза

Итак, витамин В9 полезен не только женщинам, которые забеременели, но и при планировании. Это поможет создать резерв, чтобы не испытывать симптомы дефицита и не навредить своему самочувствию и здоровью малыша. Большая концентрация фолиевой кислоты в таких продуктах:

  • печень;
  • зеленая спаржа;
  • чечевица;
  • петрушка;
  • шпинат;
  • салат.

Но несмотря на то, что эти продукты в свободном доступе, есть проблемы с получением достаточного количества вещества. В зелени и овощах часть витамина В9 разрушается при хранении, а в продуктах животного происхождении – при термической обработке. Нормальная суточная доза – 400 мкг. Чтобы не испытывать дефицита, рекомендуем принимать витамины в комплексе или фолиевую кислоту целенаправленно.

При подборе витаминного комплекса необходимо учитывать несколько факторов:

  1. Обращать внимание на суточную дозу активных компонентов. Если в комплексе фолиевой кислоты содержится меньше 400 мкг, нет смысла рассматривать такой вариант.
  2. Сбалансированный состав, который поможет насытить организм необходимыми элементами. Обращайте внимание на витамины для беременных.

Особенности приема:

  1. Витамин В9 нужно употреблять каждый день, чтобы его концентрация в крови не опускалась.
  2. Важность ежедневного приема в том, что в сутки теряется 1% фолатов с мочой, при этом часть его расходуется на процессы метаболизма.
  3. Витамин В9 нужно употреблять с едой и желательно утром. Прием вечером может ухудшить сон за счет стимуляции нервной системы. Утренний или дневной прием добавит физической активности.

Планирование беременности начинается с осознанности и подготовки организма. Если пара испытывает затруднения с зачатием, необходимо обратиться к гинекологу. Он поможет разобраться в причинах проблемы. Возможно, придется пройти курс для нормализации функционирования репродуктивной системы. Это могут быть препараты для приема внутрь или же специальные средства, например, вагинальные свечи. И помните, что регулярный медосмотр – это залог быстрого выявления проблем в организме. Поэтому относитесь к своему здоровью ответственно, чтобы беременность прошла спокойно.

Читать также:

Что такое фертильность и как повысить ее уровень

Окно фертильности: как его определить

Можно ли принимать парацетомол во время беременности

Дисбактериоз у будущей мамы

Myo-Inositol, Для женщин и мужчин 2000 мг 120 капсул

Myo-inositol является естественным веществом, принадлежащим к семейству витаминов группы B.
  • Способствует гормональному балансу
  • Поддерживает функцию яичников и качество яйцеклеток у женщин
  • Способствует нормализации менструального цикла
  • Способствует здоровому состоянию спермы у мужчин


Почему это важно?

Во всем мире растет число женщин с диагнозом гестационный диабет, поэтому важно найти простые и затратно-эффективные способы предотвращения развития гестационного диабета у женщин. Мио-инозитол является сахаром естественного происхождения, который содержится в злаках, кукурузе, зеленых овощах и мясе, и играет важную роль в чувствительности организма к инсулину.


Какие доказательства мы нашли?

Мы провели поиск исследований, опубликованных по 2 ноября 2015 года, и включили четыре небольших рандомизированных контролируемых испытания с участием, в общей сложности, 567 женщин, которые были на сроке беременности менее 11-24 недель на момент начала клинических испытаний. Качество доказательств было оценено какнизкоеилиочень низкоеи в целом риск смещения был неясным.

мио-инозитола было связано со снижением частоты гестационного диабета (доказательства низкого качества), снижением заболеваемости с 28% у женщин, не принимающих добавки, до 8-18% у женщин, принимающих добавки. Не было различий между группами по числу женщин с гипертензивными расстройствами во время беременности (включая преэклампсию, эклампсию и повышенное артериальное давление во время беременности) ( доказательства очень низкого качества ). Эти клинические испытания не представили какой-либо информации о числе младенцев, которые умерли (до рождения или вскоре после рождения) и которые были крупными к гестационному возрасту [крупными к сроку гестации]. В двух клинических испытаниях, в которых представили данные по неблагоприятным эффектам, не было неблагоприятных эффектов терапии у матерей. В других двух клинических испытаниях об этом не упоминали.

В этом обзоре не обнаружили какого-либо влияния на другие исходы, такие как риск родоразрешения путем кесарева сечения (  доказательства низкого качества  ), рождение крупного ребенка, осложненные роды, когда при рождении застревает плечо младенца (дистоция плечиков), или низкий уровень глюкозы в крови у ребенка. Возможно это из-за того, что испытания были слишком малыми, чтобы обнаружить различия в этих исходах, и об этих исходах сообщали не во всех клинических испытаниях. Все четыре клинических испытания были проведены в Италии.

Во включенных клинических испытаниях не было данных о большом числе других исходов со стороны матери и ребенка, перечисленных в этом обзоре, и не было каких-либо данных, относящихся к долгосрочным исходам у матерей или младенцев, или затратах служб здравоохранения.


Что это значит?

Мио-инозитол в качестве пищевой добавки во время беременности дает надежду в предотвращении гестационного диабета, но на данном этапе нет достаточных доказательств, чтобы поддержать его рутинное использование. Необходимы дальнейшие крупные, хорошо спланированные, рандомизированные контролируемые испытания, чтобы оценить эффективность мио-инозитола в предотвращении гестационного диабета и улучшении других исходов со стороны здоровья матерей и их детей.

В идеале, в будущих исследованиях следует рассмотреть вопрос о включении женщин из разных этнических групп и с различными факторами риска развития гестационного диабета. В будущих исследованиях было бы полезно рассмотреть способы применения мио-инозитола (различные дозы, частота и время приема), и сравнить это вмешательство с плацебо-контролем, диетой и физическими упражнениями или фармакологическими вмешательствами. Мы рекомендуем, чтобы в будущих исследованиях использовали исходы, перечисленные в этом обзоре, и рассмотрели потенциальный вред, включая неблагоприятные эффекты.

Исследования также показывают, что мио-инозитол поддерживает здоровье спермы. Может приниматься вместе с OvaBoost для женщин и FertilAid для мужчин.

Нет пшеницы, глютена, дрожжей, молочных продуктов, продуктов животного происхождения, искусственных красителей или искусственных консервантов.

Отзывы: 0, рейтинг: 4.92, оценок 74 (только от покупателей)

Мио-инозитол улучшает свойства спермы – Миофертал

Мио-инозитол улучшает свойства спермы и показатели половых гормонов в сыворотке крови у пациентов с идиопатическим бесплодием: проспективное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.

Калоджеро А.Е., Гулло Г., Ла Виньера С., Кондорелли Р.А., Вайярелли А. (Calogero AE, Gullo G, La Vignera S, Condorelli RA, Vaiarelli A.)

Журнал по андрологии. май 2015 г.;3(3):491-5. Электронная публикация 9 апреля 2015 г.

DOI: https://doi.org/10.1111/andr.12025

Аннотация

Основные сведения: Мужское бесплодие — это многофакторное расстройство, которое наблюдается у значительного процента пар. Этиология и патогенез этого расстройства остаются неясными примерно в одной трети случаев; оно называется идиопатическим бесплодием. Инозитолы опосредуют процессы активности сперматозоидов, вовлеченные в оплодотворение яйцеклетки, такие как проникновение в яйцевой бугорок яйцеклетки, связывание с вителлиновым слоем и акросомная реакция.

Методы: Целью этого двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования была оценка эффективности и безопасности лечения мио-инозитолом (наиболее распространенной формы инозитолов, присутствующей в природе) мужчин с идиопатическим бесплодием. Для достижения этой цели мы оценили влияние мио-инозитола на свойства спермы и половые гормоны в начале исследования и через 3 месяца лечения у мужчин с идиопатическим бесплодием. Побочных реакций не наблюдалось.

Выводы: Мио-инозитол значительно улучшает свойства спермы — увеличивает процент сперматозоидов, реагирующих с акросомами, концентрацию сперматозоидов, а также общее количество и прогрессирующую подвижность по сравнению с плацебо. Кроме того, мио-инозитол сбалансировал лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон и концентрации ингибина B в сыворотке крови. Клиническое улучшение показателей у пациентов с идиопатическим бесплодием должно стимулировать использование мио-инозитола для лечения этого расстройства, хотя его подробные механизмы действия на уровне яичек остаются неясными.

© 2015 Американское общество андрологов и Европейская академия андрологии.

Ключевые слова: акросомная реакция; фолликулостимулирующий гормон; идиопатическое бесплодие; ингибин B

Идентификатор PubMed: 25854593

Фото автора Nadezhda MoryakPexels

Влияние миоинозитола и антиоксидантов на качество спермы у мужчин с метаболическим синдромом

Abstract

В этом проспективном продольном исследовании изучалось влияние пищевой добавки на пациентов, страдающих сниженной подвижностью сперматозоидов (астеноспермические мужчины) с метаболическим синдромом. Тестируемым продуктом был Andrositol®, который содержит миоинозит (MI) в качестве основного соединения в сочетании с другими молекулами, и оцениваемыми параметрами были характеристики спермы, а также гормональные и метаболические профили.Критерии включения: пациенты старше 18 лет, страдающие астеноспермией и метаболическим синдромом. Критериями исключения были наличие крипторхизма, варикоцеле и простатита. Для этого исследования было включено 45 мужчин с такими особенностями. Их отбор был произведен в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2010 г. (5-е издание) для оценки спермы человека. Гормональный и метаболический профили и параметры спермы оценивались в начале исследования и после трех месяцев лечения андрозитолом.Различия между значениями до и после приема добавок оказались статистически значимыми. Андрозитол нормализовал метаболический профиль этих пациентов, улучшив их чувствительность к инсулину. Более того, уровни тестостерона были увеличены, а характеристики спермы, такие как концентрация, подвижность и морфология сперматозоидов, значительно улучшились. В заключение отметим, что связь ИМ с другими молекулами (питательными микроэлементами и витаминами) может быть эффективной терапией метаболических нарушений, а также гормональных и семенных изменений, ответственных за мужское бесплодие.

1. Введение

Миоинозитол (MI) представляет собой сахароподобную молекулу и является одним из предшественников для синтеза полифосфатов фосфатидилинозитола (PIP), ключевых биомолекул, принадлежащих к системе передачи сигналов нескольких клеточных функций [1]. ИМ имеет множество клинических проявлений в отношении нескольких патологических состояний, таких как метаболический синдром (МС) и другие связанные с ним заболевания [2, 3]. РС — сложное заболевание, характеризующееся нарушениями углеводного обмена, ожирением, системной артериальной гипертензией и дислипидемией [4].Эти изменения могут влиять на разные нейроэндокринные оси, контролируемые гипоталамусом и гипофизом [4–6].

Недавно было доказано двунаправленное взаимодействие между РС и астеноспермией [7]. При астеноспермии доля подвижных сперматозоидов ниже стандарта Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), что приводит к бесплодию [8]. Высокий уровень активных форм кислорода (АФК) в сперме может быть этиологическим фактором мужского бесплодия [9]. Подсчитано, что 25% бесплодных мужчин имеют высокий уровень АФК в сперме.У фертильного мужчины вместо этого высокий уровень АФК в сперме [10, 11]. АФК необходимы для емкостной реакции, акросомной реакции и, в конечном итоге, для оплодотворения [12]. Однако их неконтролируемое производство опасно для множества биомолекул, таких как липиды, аминокислоты, углеводы, белок и ДНК. Высокий уровень АФК отрицательно влияет на функцию сперматозоидов [13] из-за повреждения ДНК [14, 15]. Кроме того, они снижают подвижность сперматозоидов [16] и нарушают целостность мембран [17, 18]. Несколько методов лечения пытались противодействовать состояниям, ведущим к бесплодию; к сожалению, все они оказались неэффективными, за исключением лечения некоторыми антиоксидантами [19, 20]. Было продемонстрировано, что добавление ИМ действительно эффективно в улучшении параметров спермы in vitro [21, 22] у пациентов с олиготератоастенозооспермией (ОАТ).

В настоящем исследовании делается попытка впервые определить эффекты пищевой добавки, содержащей MI, селен и L-аргинин, у пациентов с астеноспермией, страдающих рассеянным склерозом. Авторы оценили влияние этого приема на параметры спермы, а также на гормональный и метаболический профили.

2.Пациенты и методы

2.1. Пациенты

Это проспективное продольное исследование мужчин с астеноспермией и рассеянным склерозом, проходящих лечение в отделении Altamedica IVF, Рим, Италия. Все участники подписали форму информированного согласия. Критерии включения: пациенты старше 18 лет, страдающие астеноспермией и рассеянным склерозом. Критериями исключения были наличие крипторхизма, варикоцеле и простатита. Всего в исследование было включено 45 мужчин с января по апрель 2011 года. Астеноспермия была определена в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения 2010 года (5-е издание) для оценки спермы человека. Следующие параметры, установленные Национальной образовательной программой по холестерину, использовались для оценки того, были ли субъекты затронуты РС: уровень глюкозы в плазме натощак ≥ 100 мг / дл или диагноз диабета; окружность талии> 102 см у мужчин; артериальное давление ≥ 130/85 мм рт. триглицериды ≥ 150 мг / дл; Холестерин ЛПВП <40 мг / дл у мужчин.

Учитывались истории болезни всех пациентов, и медицинские осмотры проводились одними и теми же врачами.

Гормональный и метаболический профили, а также параметры спермы оценивались в соответствующем исследовании в начале и после трех месяцев терапии.Пациенты получали диетическую добавку, вводимую два раза в день, содержащую 1 г MI, 30 мг L-карнитина, L-аргинина и витамина E, 55 мкл г селена и 200 мкл г фолиевой кислоты (Andrositol, Lo. Li. Pharma srl, Рим).

2.2. Образцы

Для определения метаболических и гормональных профилей у всех пациентов были взяты образцы спермы и крови до и в конце лечения. Образцы спермы, полученные при мастурбации через 3-5 дней полового воздержания, анализировали сразу после полного разжижения.Каждого пациента попросили предоставить по три образца, взятых в разные дни, с целью уменьшить вариабельность из-за употребления наркотиков и алкоголя или наличия лихорадки в дни перед тестом.

Характеристики сперматозоидов оценивались одним и тем же специалистом в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization, 2010).

Модель гомеостаза для индекса инсулинорезистентности (HOMA) рассчитывалась как произведение концентраций инсулина в плазме натощак (мМЕ / мл) и глюкозы (ммоль / л), разделенных на 22.5 [23]. Окружность талии (WC), индекс массы тела (BMI) и триглицериды (TG) определялись до и после добавления MI.

Уровни лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), эстрадиола (E2), глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG), свободного тестостерона и тестостерона (T), измеряли с помощью радиоиммуноанализа (RIA). Эти гормоны могут способствовать изменению концентрации, общей подвижности и морфологии сперматозоидов [24, 25].

2.3. Статистический анализ

Результаты представлены как среднее ± стандартное отклонение.Различия в переменных до и после добавления ИМ были статистически проанализированы с помощью парного теста Стьюдента t . P <0,05 считали статистически значимым. Для анализа данных использовали программное обеспечение GraphPad Prism (GraphPad Software, Inc., Ла-Хойя, Калифорния, США).

3. Результаты

показывает метаболический и гормональный профили пациентов. Хотя статистически значимых различий в ИМТ, окружности талии или уровнях триглицеридов до и после лечения андрозитолом в течение трех месяцев не наблюдалось, индекс HOMA значительно снизился после терапии ( P <0.001).

Таблица 1

Метаболические и гормональные профили до и после лечения.

Анализ До После P значение
Метаболический профиль
ИМТ (кг / см 2 ) 28,1 ± 3,5 27,0 ± 3,1 NS
WC (см) 107. 1 ± 4,2 105,3 ± 3,3 NS
Триглицериды (мг / дл) 175,4 ± 12,5 173,2 ± 13,4 NS
Индекс HOMA 2,8 ± 1,2 1,6 ± 0,7 <0,001
SBP 135,3 ± 12,7 128,9 ± 11,0 NS
DBP 91,2 ± 9,2 82,6 ± 9,3 NS
Гормональный профиль
ЛГ (мМЕ / мл) 2. 5 ± 1,3 3,3 ± 1,2 <0,01
ФСГ (мМЕ / мл) 3,4 ± 1,2 3,5 ± 1,1 NS
E2 (пг / мл) 32,4 ± 5,2 20,9 ± 3,3 <0,01
ГСПГ (нмоль / мл) 55,0 ± 4,9 35,8 ± 3,5 <0,001
Свободный тестостерон (пг / мл) 33,0 ± 11,1 47,2 ± 13,0 <0,001
Общий тестостерон (нг / мл) 2. 8 ± 1,2 3,7 ± 1,4 <0,02

Что касается гормонального профиля, добавка не повлияла только на уровни ФСГ, в то время как уровни в плазме, E2 и SHBG значительно снизились после лечения ( P <0,01 и P <0,001 соответственно). После лечения авторы наблюдали статистически значимое увеличение уровней ЛГ ( P <0,01), а также уровней свободного ( P <0,001) и общего тестостерона ( P <0.02), произошло. показывает характеристики спермы, оцененные до и после введения андрозитола.

Таблица 2

Анализ спермы до и после лечения.

Параметр спермы До После P значение
Концентрация (10 6 / мл) 16,2 ± 3,4 20 ± 4,2 <0,001
Подвижность (%) 39. 6 ± 6,1 51,4 ± 7,2 <0,001
Нормальная морфология (%) (нормальная) 24,9 ± 2,0 30,1 ± 2,3 <0,001

После лечения все характеристики спермы были значительно улучшены ( P <0,001 для концентрации, подвижности и морфологии сперматозоидов).

4. Обсуждение

Здесь авторы определили эффекты лечения в течение трех месяцев с использованием диетической добавки, содержащей ИМ, в сочетании с другими питательными микроэлементами и витаминами на метаболический и гормональный профили, а также на параметры спермы пациентов с астеноспермией и РС. .

РС — это сочетание заболеваний, в том числе ожирения, которые могут повышать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета [26, 27]. Широко известно, что компоненты РС вызывают нарушения репродуктивной оси [27], хотя эта сильная связь остается неясной [28].

Инсулинорезистентность, вероятно, наряду с признаками, опосредованными жировой тканью, отвечает за регуляцию функции гонад, вызывая изменения уровней гормонов и провоспалительных цитокинов [4, 29–31].

Мужское бесплодие часто возникает из-за астеноспермии, которая приводит к снижению подвижности сперматозоидов [32].

Кроме того, это состояние обычно связано со снижением тестостерона плюс повышенным уровнем E2, FSH и LH [25].

На сегодняшний день это первое исследование in vivo , посвященное данной теме. Тем не менее, несколько доказательств клинической эффективности ИМ у женщин с СПКЯ [33–35] и у женщин в постменопаузе с РС доступны в литературе [12, 14].

Прием этой пищевой добавки нормализовал метаболический профиль пациентов с астеноспермией и рассеянным склерозом, увеличивая их чувствительность к инсулину без значительных изменений ИМТ, ОТ и уровней триглицеридов. Более того, у этих субъектов лечение повысило уровни Т и значительно улучшило характеристики спермы.

Примечательно, что снижение уровня тестостерона было связано с рассеянным склерозом и, в частности, с ожирением [36]. Мы можем предположить, что такое снижение вызвано повышенным превращением андрогенов в эстрогены (например, E2) за счет ароматизации периферических отложений жира [37, 38]. Этот дисбаланс вместе с повышенным уровнем ГСПГ в конечном итоге приводит к мужскому бесплодию. Это следствие снижения концентрации и подвижности сперматозоидов, а также изменения морфологии сперматозоидов [25, 39].Интересно отметить, что снижение концентрации Т у мужчин является одним из факторов прогнозирования возникновения инсулинорезистентности, диабета 2 типа и рассеянного склероза [40, 41].

Заместительная терапия Т может улучшить это состояние у этих пациентов; однако он не полностью эффективен при лечении бесплодия у мужчин [42, 43].

Следовательно, желательны новые лекарства и молекулы, которые повышают чувствительность к инсулину и одновременно повышают уровень тестостерона.

Недавние исследования [44] подтвердили участие инозитолов в созревании сперматозоидов, а также в их миграции из придатка яичка.Интересно отметить, что концентрация ИМ в канальцах значительно выше, чем в сыворотке крови и других органах [44]. В соответствии с этими наблюдениями низкие уровни ИМ в придатке яичка и в семенной жидкости связаны со снижением фертильности [45]. Более того, MI играет роль в хемиотаксисе и термотаксисе сперматозоидов человека через активацию PLC. Это приводит к продукции InsP 3 и открытию кальциевых каналов, что приводит к увеличению внутриклеточной концентрации Ca 2+ в жгутике [46].Недавнее исследование показало, что MI улучшает качество образцов OAT за счет удаления аморфного материала. Это, вероятно, является причиной высокой вязкости семенной жидкости [32].

Наше клиническое исследование продемонстрировало его эффективность при рассеянном склерозе, а также в улучшении гормональных и семенных состояний, которые указывают на мужское бесплодие. Как показано, пациенты с астеноспермией и РС определенно улучшили свое состояние после применения ИМ.

Связь селена и аргинина с MI представляется особенно интересной.Фактически, селен — это микроэлемент, важный для мужских гонад и процесса мужского воспроизводства [47, 48]. Этот элемент проявляет антиоксидантную активность, опосредованную несколькими селенопротеинами, участвующими в важнейших физиологических процессах (размножение, старение, иммунитет и т. Д.) [49]. Фосфолипидгидропероксид глутатионпероксидаза (PHGPx) играет ключевую роль в мужской фертильности, сохраняя клетки, подвергаясь быстрому делению от окислительного стресса, а также стимулируя важные процессы дифференцировки [50].Было продемонстрировано, что PHGPx необходим для стабилизации митохондриального воротника сперматозоидов и защиты фосфолипидов мембраны зародышевой клетки от перекисного окисления [51].

Также дефицит L-аргинина вреден для мужской фертильности, поскольку эта аминокислота активно участвует в процессе образования сперматозоидов [52]. Снижение уровня L-аргинина изменяет метаболизм сперматозоидов, что приводит к снижению подвижности и сперматогенеза [53]. Согласно этим наблюдениям, у бесплодных пациентов наблюдается повышенное количество и подвижность сперматозоидов при лечении L-аргинином, который не вызывает побочных эффектов [54].Релевантность этой аминокислоты для сперматозоидов была продемонстрирована in vitro на людях, кроликах и козах [55–57]. В частности, он предотвращает перекисное окисление липидов мембран сперматозоидов в различных стрессовых условиях [58, 59].

Кроме того, L-аргинин необходим для облегчения сужения артерий из-за его роли в образовании медиатора, называемого оксидом азота. Было показано, что введение этой аминокислоты способствует расширению артерий, увеличивая объем крови [60].

В целом, эти клинические результаты позволяют предположить, что успех терапии андрозитолом может быть в основном связан с ассоциацией ИМ с селеном и L-аргинином.Вероятно, что антиоксидантная роль этих двух последних молекул была важна для улучшения параметров сперматозоидов. С другой стороны, ИМ, возможно, помог сбалансировать гормональные и метаболические параметры, поскольку он действует как вторичный посредник, регулирующий активность нескольких гормонов, таких как ФСГ, ТТГ и инсулин [61]. В заключение, эта пищевая добавка значительно улучшила клиническое состояние пациентов с астеноспермией и рассеянным склерозом; поэтому следует поощрять его использование.

У настоящего исследования есть несколько ограничений, таких как отсутствие контроля, ограниченное количество пациентов, короткий период лечения и несегментированная группа субъектов с РС.Следовательно, для последующего наблюдения необходимы более крупные проспективные рандомизированные исследования случай-контроль, чтобы выяснить роль и эффекты, оказываемые инфарктом миокарда, селеном и L-аргинином у пациентов с астеноспермией с различными клиническими проявлениями рассеянного склероза.

Влияние миоинозитола и антиоксидантов на качество спермы у мужчин с метаболическим синдромом

Abstract

В этом проспективном продольном исследовании изучалось влияние пищевой добавки на пациентов с нарушенной подвижностью сперматозоидов (астеноспермические мужчины) с метаболическим синдромом. Тестируемым продуктом был Andrositol®, который содержит миоинозит (MI) в качестве основного соединения в сочетании с другими молекулами, и оцениваемыми параметрами были характеристики спермы, а также гормональные и метаболические профили. Критерии включения: пациенты старше 18 лет, страдающие астеноспермией и метаболическим синдромом. Критериями исключения были наличие крипторхизма, варикоцеле и простатита. Для этого исследования было включено 45 мужчин с такими особенностями. Их отбор был произведен в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2010 г. (5-е издание) для оценки спермы человека.Гормональный и метаболический профили и параметры спермы оценивались в начале исследования и после трех месяцев лечения андрозитолом. Различия между значениями до и после приема добавок оказались статистически значимыми. Андрозитол нормализовал метаболический профиль этих пациентов, улучшив их чувствительность к инсулину. Более того, уровни тестостерона были увеличены, а характеристики спермы, такие как концентрация, подвижность и морфология сперматозоидов, значительно улучшились. В заключение отметим, что связь ИМ с другими молекулами (питательными микроэлементами и витаминами) может быть эффективной терапией метаболических нарушений, а также гормональных и семенных изменений, ответственных за мужское бесплодие.

1. Введение

Миоинозитол (MI) представляет собой сахароподобную молекулу и является одним из предшественников для синтеза полифосфатов фосфатидилинозитола (PIP), ключевых биомолекул, принадлежащих к системе передачи сигналов нескольких клеточных функций [1]. ИМ имеет множество клинических проявлений в отношении нескольких патологических состояний, таких как метаболический синдром (МС) и другие связанные с ним заболевания [2, 3].РС — сложное заболевание, характеризующееся нарушениями углеводного обмена, ожирением, системной артериальной гипертензией и дислипидемией [4]. Эти изменения могут влиять на разные нейроэндокринные оси, контролируемые гипоталамусом и гипофизом [4–6].

Недавно было доказано двунаправленное взаимодействие между РС и астеноспермией [7]. При астеноспермии доля подвижных сперматозоидов ниже стандарта Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), что приводит к бесплодию [8]. Высокий уровень активных форм кислорода (АФК) в сперме может быть этиологическим фактором мужского бесплодия [9].Подсчитано, что 25% бесплодных мужчин имеют высокий уровень АФК в сперме. У фертильного мужчины вместо этого высокий уровень АФК в сперме [10, 11]. АФК необходимы для емкостной реакции, акросомной реакции и, в конечном итоге, для оплодотворения [12]. Однако их неконтролируемое производство опасно для множества биомолекул, таких как липиды, аминокислоты, углеводы, белок и ДНК. Высокий уровень АФК отрицательно влияет на функцию сперматозоидов [13] из-за повреждения ДНК [14, 15]. Кроме того, они снижают подвижность сперматозоидов [16] и нарушают целостность мембран [17, 18].Несколько методов лечения пытались противодействовать состояниям, ведущим к бесплодию; к сожалению, все они оказались неэффективными, за исключением лечения некоторыми антиоксидантами [19, 20]. Было продемонстрировано, что добавление ИМ действительно эффективно в улучшении параметров спермы in vitro [21, 22] у пациентов с олиготератоастенозооспермией (ОАТ).

В настоящем исследовании делается попытка впервые определить эффекты пищевой добавки, содержащей MI, селен и L-аргинин, у пациентов с астеноспермией, страдающих рассеянным склерозом.Авторы оценили влияние этого приема на параметры спермы, а также на гормональный и метаболический профили.

2. Пациенты и методы лечения

2.1. Пациенты

Это проспективное продольное исследование мужчин с астеноспермией и рассеянным склерозом, проходящих лечение в отделении Altamedica IVF, Рим, Италия. Все участники подписали форму информированного согласия. Критерии включения: пациенты старше 18 лет, страдающие астеноспермией и рассеянным склерозом. Критериями исключения были наличие крипторхизма, варикоцеле и простатита.Всего в исследование было включено 45 мужчин с января по апрель 2011 года. Астеноспермия была определена в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения 2010 года (5-е издание) для оценки спермы человека. Следующие параметры, установленные Национальной образовательной программой по холестерину, использовались для оценки того, были ли субъекты затронуты РС: уровень глюкозы в плазме натощак ≥ 100 мг / дл или диагноз диабета; окружность талии> 102 см у мужчин; артериальное давление ≥ 130/85 мм рт. триглицериды ≥ 150 мг / дл; Холестерин ЛПВП <40 мг / дл у мужчин.

Учитывались истории болезни всех пациентов, и медицинские осмотры проводились одними и теми же врачами.

Гормональный и метаболический профили, а также параметры спермы оценивались в соответствующем исследовании в начале и после трех месяцев терапии. Пациенты получали диетическую добавку, вводимую два раза в день, содержащую 1 г MI, 30 мг L-карнитина, L-аргинина и витамина E, 55 мкл г селена и 200 мкл г фолиевой кислоты (Andrositol, Lo.Ли. Pharma s.r.l., Рим).

2.2. Образцы

Для определения метаболических и гормональных профилей у всех пациентов были взяты образцы спермы и крови до и в конце лечения. Образцы спермы, полученные при мастурбации через 3-5 дней полового воздержания, анализировали сразу после полного разжижения. Каждого пациента попросили предоставить по три образца, взятых в разные дни, с целью уменьшить вариабельность из-за употребления наркотиков и алкоголя или наличия лихорадки в дни перед тестом.

Характеристики сперматозоидов оценивались одним и тем же специалистом в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization, 2010).

Модель гомеостаза для индекса инсулинорезистентности (HOMA) рассчитывалась как произведение концентраций инсулина в плазме натощак (мМЕ / мл) и глюкозы (ммоль / л), разделенных на 22,5 [23]. Окружность талии (WC), индекс массы тела (BMI) и триглицериды (TG) определялись до и после добавления MI.

Уровни лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), эстрадиола (E2), глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG), свободного тестостерона и тестостерона (T), измеряли с помощью радиоиммуноанализа (RIA). Эти гормоны могут способствовать изменению концентрации, общей подвижности и морфологии сперматозоидов [24, 25].

2.3. Статистический анализ

Результаты представлены как среднее ± стандартное отклонение. Различия в переменных до и после добавления ИМ были статистически проанализированы с помощью парного теста Стьюдента t . P <0,05 считали статистически значимым. Для анализа данных использовали программное обеспечение GraphPad Prism (GraphPad Software, Inc., Ла-Хойя, Калифорния, США).

3. Результаты

показывает метаболический и гормональный профили пациентов. Хотя статистически значимых различий в ИМТ, окружности талии или уровнях триглицеридов до и после лечения андрозитолом в течение трех месяцев не наблюдалось, индекс HOMA значительно снизился после терапии ( P <0,001).

Таблица 1

Метаболические и гормональные профили до и после лечения.

Анализ До После P значение
Метаболический профиль
ИМТ (кг / см 2 ) 28. 1 ± 3,5 27,0 ± 3,1 NS
WC (см) 107,1 ± 4,2 105,3 ± 3,3 NS
Триглицериды (мг / дл) 175,4 ± 12,5 173,2 ± 13,4 NS
Индекс HOMA 2,8 ± 1,2 1,6 ± 0,7 <0,001
SBP 135,3 ± 12,7 128,9 ± 11,0 NS
DBP 91. 2 ± 9,2 82,6 ± 9,3 NS
Гормональный профиль
ЛГ (мМЕ / мл) 2,5 ± 1,3 3,3 ± 1,2 <0,01
ФСГ (мМЕ / мл) 3,4 ± 1,2 3,5 ± 1,1 NS
E2 (пг / мл) 32,4 ± 5,2 20,9 ± 3,3 <0,01
SHBG (нмоль / мл) 55. 0 ± 4,9 35,8 ± 3,5 <0,001
Свободный тестостерон (пг / мл) 33,0 ± 11,1 47,2 ± 13,0 <0,001
Общий тестостерон (нг / мл) 2,8 ± 1,2 3,7 ± 1,4 <0,02

Что касается гормонального профиля, добавка не повлияла только на уровни ФСГ, в то время как уровни плазмы, E2 и SHBG значительно снизились после лечения ( P <0.01 и P <0,001 соответственно). После лечения авторы наблюдали статистически значимое повышение уровней ЛГ ( P <0,01), а также уровней свободного ( P <0,001) и общего тестостерона ( P <0,02). показывает характеристики спермы, оцененные до и после введения андрозитола.

Таблица 2

Анализ спермы до и после лечения.

Параметр спермы До После P Значение
Концентрация (10 6 / мл) 16.2 ± 3,4 20 ± 4,2 <0,001
Подвижность (%) 39,6 ± 6,1 51,4 ± 7,2 <0,001
Нормальная морфология (%) (нормальная) 24,9 ± 2,0 30,1 ± 2,3 <0,001

После лечения все характеристики сперматозоидов были значительно улучшены ( P <0,001 для концентрации, подвижности и морфологии сперматозоидов).

4. Обсуждение

Здесь авторы определили эффекты лечения в течение трех месяцев с использованием диетической добавки, содержащей ИМ, в сочетании с другими питательными микроэлементами и витаминами на метаболический и гормональный профили, а также на параметры спермы пациентов с астеноспермией и РС. .

РС — это сочетание заболеваний, в том числе ожирения, которые могут повышать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета [26, 27]. Широко известно, что компоненты РС вызывают нарушения репродуктивной оси [27], хотя эта сильная связь остается неясной [28].

Инсулинорезистентность, вероятно, наряду с признаками, опосредованными жировой тканью, отвечает за регуляцию функции гонад, вызывая изменения уровней гормонов и провоспалительных цитокинов [4, 29–31].

Мужское бесплодие часто возникает из-за астеноспермии, которая приводит к снижению подвижности сперматозоидов [32].

Кроме того, это состояние обычно связано со снижением тестостерона плюс повышенным уровнем E2, FSH и LH [25].

На сегодняшний день это первое исследование in vivo , посвященное данной теме. Тем не менее, несколько доказательств клинической эффективности ИМ у женщин с СПКЯ [33–35] и у женщин в постменопаузе с РС доступны в литературе [12, 14].

Прием этой пищевой добавки нормализовал метаболический профиль пациентов с астеноспермией и рассеянным склерозом, увеличивая их чувствительность к инсулину без значительных изменений ИМТ, ОТ и уровней триглицеридов.Более того, у этих субъектов лечение повысило уровни Т и значительно улучшило характеристики спермы.

Примечательно, что снижение уровня тестостерона было связано с рассеянным склерозом и, в частности, с ожирением [36]. Мы можем предположить, что такое снижение вызвано повышенным превращением андрогенов в эстрогены (например, E2) за счет ароматизации периферических отложений жира [37, 38]. Этот дисбаланс вместе с повышенным уровнем ГСПГ в конечном итоге приводит к мужскому бесплодию. Это следствие снижения концентрации и подвижности сперматозоидов, а также изменения морфологии сперматозоидов [25, 39]. Интересно отметить, что снижение концентрации Т у мужчин является одним из факторов прогнозирования возникновения инсулинорезистентности, диабета 2 типа и рассеянного склероза [40, 41].

Заместительная терапия Т может улучшить это состояние у этих пациентов; однако он не полностью эффективен при лечении бесплодия у мужчин [42, 43].

Следовательно, желательны новые лекарства и молекулы, которые повышают чувствительность к инсулину и одновременно повышают уровень тестостерона.

Недавние исследования [44] подтвердили участие инозитолов в созревании сперматозоидов, а также в их миграции из придатка яичка.Интересно отметить, что концентрация ИМ в канальцах значительно выше, чем в сыворотке крови и других органах [44]. В соответствии с этими наблюдениями низкие уровни ИМ в придатке яичка и в семенной жидкости связаны со снижением фертильности [45]. Более того, MI играет роль в хемиотаксисе и термотаксисе сперматозоидов человека через активацию PLC. Это приводит к продукции InsP 3 и открытию кальциевых каналов, что приводит к увеличению внутриклеточной концентрации Ca 2+ в жгутике [46]. Недавнее исследование показало, что MI улучшает качество образцов OAT за счет удаления аморфного материала. Это, вероятно, является причиной высокой вязкости семенной жидкости [32].

Наше клиническое исследование продемонстрировало его эффективность при рассеянном склерозе, а также в улучшении гормональных и семенных состояний, которые указывают на мужское бесплодие. Как показано, пациенты с астеноспермией и РС определенно улучшили свое состояние после применения ИМ.

Связь селена и аргинина с MI представляется особенно интересной.Фактически, селен — это микроэлемент, важный для мужских гонад и процесса мужского воспроизводства [47, 48]. Этот элемент проявляет антиоксидантную активность, опосредованную несколькими селенопротеинами, участвующими в важнейших физиологических процессах (размножение, старение, иммунитет и т. Д.) [49]. Фосфолипидгидропероксид глутатионпероксидаза (PHGPx) играет ключевую роль в мужской фертильности, сохраняя клетки, подвергаясь быстрому делению от окислительного стресса, а также стимулируя важные процессы дифференцировки [50]. Было продемонстрировано, что PHGPx необходим для стабилизации митохондриального воротника сперматозоидов и защиты фосфолипидов мембраны зародышевой клетки от перекисного окисления [51].

Также дефицит L-аргинина вреден для мужской фертильности, поскольку эта аминокислота активно участвует в процессе образования сперматозоидов [52]. Снижение уровня L-аргинина изменяет метаболизм сперматозоидов, что приводит к снижению подвижности и сперматогенеза [53]. Согласно этим наблюдениям, у бесплодных пациентов наблюдается повышенное количество и подвижность сперматозоидов при лечении L-аргинином, который не вызывает побочных эффектов [54].Релевантность этой аминокислоты для сперматозоидов была продемонстрирована in vitro на людях, кроликах и козах [55–57]. В частности, он предотвращает перекисное окисление липидов мембран сперматозоидов в различных стрессовых условиях [58, 59].

Кроме того, L-аргинин необходим для облегчения сужения артерий из-за его роли в образовании медиатора, называемого оксидом азота. Было показано, что введение этой аминокислоты способствует расширению артерий, увеличивая объем крови [60].

В целом, эти клинические результаты позволяют предположить, что успех терапии андрозитолом может быть в основном связан с ассоциацией ИМ с селеном и L-аргинином.Вероятно, что антиоксидантная роль этих двух последних молекул была важна для улучшения параметров сперматозоидов. С другой стороны, ИМ, возможно, помог сбалансировать гормональные и метаболические параметры, поскольку он действует как вторичный посредник, регулирующий активность нескольких гормонов, таких как ФСГ, ТТГ и инсулин [61]. В заключение, эта пищевая добавка значительно улучшила клиническое состояние пациентов с астеноспермией и рассеянным склерозом; поэтому следует поощрять его использование.

У настоящего исследования есть несколько ограничений, таких как отсутствие контроля, ограниченное количество пациентов, короткий период лечения и несегментированная группа субъектов с РС.Следовательно, для последующего наблюдения необходимы более крупные проспективные рандомизированные исследования случай-контроль, чтобы выяснить роль и эффекты, оказываемые инфарктом миокарда, селеном и L-аргинином у пациентов с астеноспермией с различными клиническими проявлениями рассеянного склероза.

Влияние миоинозитола и антиоксидантов на качество спермы у мужчин с метаболическим синдромом

Abstract

В этом проспективном продольном исследовании изучалось влияние пищевой добавки на пациентов с нарушенной подвижностью сперматозоидов (астеноспермические мужчины) с метаболическим синдромом.Тестируемым продуктом был Andrositol®, который содержит миоинозит (MI) в качестве основного соединения в сочетании с другими молекулами, и оцениваемыми параметрами были характеристики спермы, а также гормональные и метаболические профили. Критерии включения: пациенты старше 18 лет, страдающие астеноспермией и метаболическим синдромом. Критериями исключения были наличие крипторхизма, варикоцеле и простатита. Для этого исследования было включено 45 мужчин с такими особенностями. Их отбор был произведен в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2010 г. (5-е издание) для оценки спермы человека.Гормональный и метаболический профили и параметры спермы оценивались в начале исследования и после трех месяцев лечения андрозитолом. Различия между значениями до и после приема добавок оказались статистически значимыми. Андрозитол нормализовал метаболический профиль этих пациентов, улучшив их чувствительность к инсулину. Более того, уровни тестостерона были увеличены, а характеристики спермы, такие как концентрация, подвижность и морфология сперматозоидов, значительно улучшились.В заключение отметим, что связь ИМ с другими молекулами (питательными микроэлементами и витаминами) может быть эффективной терапией метаболических нарушений, а также гормональных и семенных изменений, ответственных за мужское бесплодие.

1. Введение

Миоинозитол (MI) представляет собой сахароподобную молекулу и является одним из предшественников для синтеза полифосфатов фосфатидилинозитола (PIP), ключевых биомолекул, принадлежащих к системе передачи сигналов нескольких клеточных функций [1]. ИМ имеет множество клинических проявлений в отношении нескольких патологических состояний, таких как метаболический синдром (МС) и другие связанные с ним заболевания [2, 3]. РС — сложное заболевание, характеризующееся нарушениями углеводного обмена, ожирением, системной артериальной гипертензией и дислипидемией [4]. Эти изменения могут влиять на разные нейроэндокринные оси, контролируемые гипоталамусом и гипофизом [4–6].

Недавно было доказано двунаправленное взаимодействие между РС и астеноспермией [7]. При астеноспермии доля подвижных сперматозоидов ниже стандарта Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), что приводит к бесплодию [8]. Высокий уровень активных форм кислорода (АФК) в сперме может быть этиологическим фактором мужского бесплодия [9].Подсчитано, что 25% бесплодных мужчин имеют высокий уровень АФК в сперме. У фертильного мужчины вместо этого высокий уровень АФК в сперме [10, 11]. АФК необходимы для емкостной реакции, акросомной реакции и, в конечном итоге, для оплодотворения [12]. Однако их неконтролируемое производство опасно для множества биомолекул, таких как липиды, аминокислоты, углеводы, белок и ДНК. Высокий уровень АФК отрицательно влияет на функцию сперматозоидов [13] из-за повреждения ДНК [14, 15]. Кроме того, они снижают подвижность сперматозоидов [16] и нарушают целостность мембран [17, 18].Несколько методов лечения пытались противодействовать состояниям, ведущим к бесплодию; к сожалению, все они оказались неэффективными, за исключением лечения некоторыми антиоксидантами [19, 20]. Было продемонстрировано, что добавление ИМ действительно эффективно в улучшении параметров спермы in vitro [21, 22] у пациентов с олиготератоастенозооспермией (ОАТ).

В настоящем исследовании делается попытка впервые определить эффекты пищевой добавки, содержащей MI, селен и L-аргинин, у пациентов с астеноспермией, страдающих рассеянным склерозом.Авторы оценили влияние этого приема на параметры спермы, а также на гормональный и метаболический профили.

2. Пациенты и методы лечения

2.1. Пациенты

Это проспективное продольное исследование мужчин с астеноспермией и рассеянным склерозом, проходящих лечение в отделении Altamedica IVF, Рим, Италия. Все участники подписали форму информированного согласия. Критерии включения: пациенты старше 18 лет, страдающие астеноспермией и рассеянным склерозом. Критериями исключения были наличие крипторхизма, варикоцеле и простатита.Всего в исследование было включено 45 мужчин с января по апрель 2011 года. Астеноспермия была определена в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения 2010 года (5-е издание) для оценки спермы человека. Следующие параметры, установленные Национальной образовательной программой по холестерину, использовались для оценки того, были ли субъекты затронуты РС: уровень глюкозы в плазме натощак ≥ 100 мг / дл или диагноз диабета; окружность талии> 102 см у мужчин; артериальное давление ≥ 130/85 мм рт. триглицериды ≥ 150 мг / дл; Холестерин ЛПВП <40 мг / дл у мужчин.

Учитывались истории болезни всех пациентов, и медицинские осмотры проводились одними и теми же врачами.

Гормональный и метаболический профили, а также параметры спермы оценивались в соответствующем исследовании в начале и после трех месяцев терапии. Пациенты получали диетическую добавку, вводимую два раза в день, содержащую 1 г MI, 30 мг L-карнитина, L-аргинина и витамина E, 55 мкл г селена и 200 мкл г фолиевой кислоты (Andrositol, Lo.Ли. Pharma s.r.l., Рим).

2.2. Образцы

Для определения метаболических и гормональных профилей у всех пациентов были взяты образцы спермы и крови до и в конце лечения. Образцы спермы, полученные при мастурбации через 3-5 дней полового воздержания, анализировали сразу после полного разжижения. Каждого пациента попросили предоставить по три образца, взятых в разные дни, с целью уменьшить вариабельность из-за употребления наркотиков и алкоголя или наличия лихорадки в дни перед тестом.

Характеристики сперматозоидов оценивались одним и тем же специалистом в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization, 2010).

Модель гомеостаза для индекса инсулинорезистентности (HOMA) рассчитывалась как произведение концентраций инсулина в плазме натощак (мМЕ / мл) и глюкозы (ммоль / л), разделенных на 22,5 [23]. Окружность талии (WC), индекс массы тела (BMI) и триглицериды (TG) определялись до и после добавления MI.

Уровни лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), эстрадиола (E2), глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG), свободного тестостерона и тестостерона (T), измеряли с помощью радиоиммуноанализа (RIA).Эти гормоны могут способствовать изменению концентрации, общей подвижности и морфологии сперматозоидов [24, 25].

2.3. Статистический анализ

Результаты представлены как среднее ± стандартное отклонение. Различия в переменных до и после добавления ИМ были статистически проанализированы с помощью парного теста Стьюдента t . P <0,05 считали статистически значимым. Для анализа данных использовали программное обеспечение GraphPad Prism (GraphPad Software, Inc., Ла-Хойя, Калифорния, США).

3. Результаты

показывает метаболический и гормональный профили пациентов. Хотя статистически значимых различий в ИМТ, окружности талии или уровнях триглицеридов до и после лечения андрозитолом в течение трех месяцев не наблюдалось, индекс HOMA значительно снизился после терапии ( P <0,001).

Таблица 1

Метаболические и гормональные профили до и после лечения.

Анализ До После P значение
Метаболический профиль
ИМТ (кг / см 2 ) 28.1 ± 3,5 27,0 ± 3,1 NS
WC (см) 107,1 ± 4,2 105,3 ± 3,3 NS
Триглицериды (мг / дл) 175,4 ± 12,5 173,2 ± 13,4 NS
Индекс HOMA 2,8 ± 1,2 1,6 ± 0,7 <0,001
SBP 135,3 ± 12,7 128,9 ± 11,0 NS
DBP 91. 2 ± 9,2 82,6 ± 9,3 NS
Гормональный профиль
ЛГ (мМЕ / мл) 2,5 ± 1,3 3,3 ± 1,2 <0,01
ФСГ (мМЕ / мл) 3,4 ± 1,2 3,5 ± 1,1 NS
E2 (пг / мл) 32,4 ± 5,2 20,9 ± 3,3 <0,01
SHBG (нмоль / мл) 55. 0 ± 4,9 35,8 ± 3,5 <0,001
Свободный тестостерон (пг / мл) 33,0 ± 11,1 47,2 ± 13,0 <0,001
Общий тестостерон (нг / мл) 2,8 ± 1,2 3,7 ± 1,4 <0,02

Что касается гормонального профиля, добавка не повлияла только на уровни ФСГ, в то время как уровни плазмы, E2 и SHBG значительно снизились после лечения ( P <0.01 и P <0,001 соответственно). После лечения авторы наблюдали статистически значимое повышение уровней ЛГ ( P <0,01), а также уровней свободного ( P <0,001) и общего тестостерона ( P <0,02). показывает характеристики спермы, оцененные до и после введения андрозитола.

Таблица 2

Анализ спермы до и после лечения.

Параметр спермы До После P Значение
Концентрация (10 6 / мл) 16.2 ± 3,4 20 ± 4,2 <0,001
Подвижность (%) 39,6 ± 6,1 51,4 ± 7,2 <0,001
Нормальная морфология (%) (нормальная) 24,9 ± 2,0 30,1 ± 2,3 <0,001

После лечения все характеристики сперматозоидов были значительно улучшены ( P <0,001 для концентрации, подвижности и морфологии сперматозоидов).

4. Обсуждение

Здесь авторы определили эффекты лечения в течение трех месяцев с использованием диетической добавки, содержащей ИМ, в сочетании с другими питательными микроэлементами и витаминами на метаболический и гормональный профили, а также на параметры спермы пациентов с астеноспермией и РС. .

РС — это сочетание заболеваний, в том числе ожирения, которые могут повышать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета [26, 27]. Широко известно, что компоненты РС вызывают нарушения репродуктивной оси [27], хотя эта сильная связь остается неясной [28].

Инсулинорезистентность, вероятно, наряду с признаками, опосредованными жировой тканью, отвечает за регуляцию функции гонад, вызывая изменения уровней гормонов и провоспалительных цитокинов [4, 29–31].

Мужское бесплодие часто возникает из-за астеноспермии, которая приводит к снижению подвижности сперматозоидов [32].

Кроме того, это состояние обычно связано со снижением тестостерона плюс повышенным уровнем E2, FSH и LH [25].

На сегодняшний день это первое исследование in vivo , посвященное данной теме. Тем не менее, несколько доказательств клинической эффективности ИМ у женщин с СПКЯ [33–35] и у женщин в постменопаузе с РС доступны в литературе [12, 14].

Прием этой пищевой добавки нормализовал метаболический профиль пациентов с астеноспермией и рассеянным склерозом, увеличивая их чувствительность к инсулину без значительных изменений ИМТ, ОТ и уровней триглицеридов.Более того, у этих субъектов лечение повысило уровни Т и значительно улучшило характеристики спермы.

Примечательно, что снижение уровня тестостерона было связано с рассеянным склерозом и, в частности, с ожирением [36]. Мы можем предположить, что такое снижение вызвано повышенным превращением андрогенов в эстрогены (например, E2) за счет ароматизации периферических отложений жира [37, 38]. Этот дисбаланс вместе с повышенным уровнем ГСПГ в конечном итоге приводит к мужскому бесплодию. Это следствие снижения концентрации и подвижности сперматозоидов, а также изменения морфологии сперматозоидов [25, 39]. Интересно отметить, что снижение концентрации Т у мужчин является одним из факторов прогнозирования возникновения инсулинорезистентности, диабета 2 типа и рассеянного склероза [40, 41].

Заместительная терапия Т может улучшить это состояние у этих пациентов; однако он не полностью эффективен при лечении бесплодия у мужчин [42, 43].

Следовательно, желательны новые лекарства и молекулы, которые повышают чувствительность к инсулину и одновременно повышают уровень тестостерона.

Недавние исследования [44] подтвердили участие инозитолов в созревании сперматозоидов, а также в их миграции из придатка яичка.Интересно отметить, что концентрация ИМ в канальцах значительно выше, чем в сыворотке крови и других органах [44]. В соответствии с этими наблюдениями низкие уровни ИМ в придатке яичка и в семенной жидкости связаны со снижением фертильности [45]. Более того, MI играет роль в хемиотаксисе и термотаксисе сперматозоидов человека через активацию PLC. Это приводит к продукции InsP 3 и открытию кальциевых каналов, что приводит к увеличению внутриклеточной концентрации Ca 2+ в жгутике [46]. Недавнее исследование показало, что MI улучшает качество образцов OAT за счет удаления аморфного материала. Это, вероятно, является причиной высокой вязкости семенной жидкости [32].

Наше клиническое исследование продемонстрировало его эффективность при рассеянном склерозе, а также в улучшении гормональных и семенных состояний, которые указывают на мужское бесплодие. Как показано, пациенты с астеноспермией и РС определенно улучшили свое состояние после применения ИМ.

Связь селена и аргинина с MI представляется особенно интересной.Фактически, селен — это микроэлемент, важный для мужских гонад и процесса мужского воспроизводства [47, 48]. Этот элемент проявляет антиоксидантную активность, опосредованную несколькими селенопротеинами, участвующими в важнейших физиологических процессах (размножение, старение, иммунитет и т. Д.) [49]. Фосфолипидгидропероксид глутатионпероксидаза (PHGPx) играет ключевую роль в мужской фертильности, сохраняя клетки, подвергаясь быстрому делению от окислительного стресса, а также стимулируя важные процессы дифференцировки [50]. Было продемонстрировано, что PHGPx необходим для стабилизации митохондриального воротника сперматозоидов и защиты фосфолипидов мембраны зародышевой клетки от перекисного окисления [51].

Также дефицит L-аргинина вреден для мужской фертильности, поскольку эта аминокислота активно участвует в процессе образования сперматозоидов [52]. Снижение уровня L-аргинина изменяет метаболизм сперматозоидов, что приводит к снижению подвижности и сперматогенеза [53]. Согласно этим наблюдениям, у бесплодных пациентов наблюдается повышенное количество и подвижность сперматозоидов при лечении L-аргинином, который не вызывает побочных эффектов [54].Релевантность этой аминокислоты для сперматозоидов была продемонстрирована in vitro на людях, кроликах и козах [55–57]. В частности, он предотвращает перекисное окисление липидов мембран сперматозоидов в различных стрессовых условиях [58, 59].

Кроме того, L-аргинин необходим для облегчения сужения артерий из-за его роли в образовании медиатора, называемого оксидом азота. Было показано, что введение этой аминокислоты способствует расширению артерий, увеличивая объем крови [60].

В целом, эти клинические результаты позволяют предположить, что успех терапии андрозитолом может быть в основном связан с ассоциацией ИМ с селеном и L-аргинином.Вероятно, что антиоксидантная роль этих двух последних молекул была важна для улучшения параметров сперматозоидов. С другой стороны, ИМ, возможно, помог сбалансировать гормональные и метаболические параметры, поскольку он действует как вторичный посредник, регулирующий активность нескольких гормонов, таких как ФСГ, ТТГ и инсулин [61]. В заключение, эта пищевая добавка значительно улучшила клиническое состояние пациентов с астеноспермией и рассеянным склерозом; поэтому следует поощрять его использование.

У настоящего исследования есть несколько ограничений, таких как отсутствие контроля, ограниченное количество пациентов, короткий период лечения и несегментированная группа субъектов с РС.Следовательно, для последующего наблюдения необходимы более крупные проспективные рандомизированные исследования случай-контроль, чтобы выяснить роль и эффекты, оказываемые инфарктом миокарда, селеном и L-аргинином у пациентов с астеноспермией с различными клиническими проявлениями рассеянного склероза.

D-хиро-инозитол, понижающий модулятор ароматазы, увеличивает содержание андрогенов и снижает уровень эстрогенов у мужчин-добровольцев: пилотное исследование | Фундаментальная и клиническая андрология

Это пилотное исследование проводилось на добровольцах-мужчинах, в основном на лицах с избыточным весом.Лечение пациентов DCI снижает концентрацию эстрогенов E2 и E1 в сыворотке крови с более сильным эффектом на последний. Более того, введение DCI приводило к повышению уровня андрогенов T и DHEAS, которые оставались в пределах нормы. На основании этих результатов в конце лечения было достигнуто улучшение отношения Т / Е2. DCI восстановил нормальные значения гликемии почти у всех испытуемых с уровнями выше физиологического диапазона, однако такие изменения не достигли статистической значимости.Для наблюдения антигликемических эффектов у всех пациентов могут потребоваться более длительные периоды приема. Уровни ФСГ, ЛГ и ингибина В у всех 10 добровольцев, все в пределах нормы в момент t0, не изменились после лечения DCI.

Принимая во внимание значения гликемии для каждого участника и отсутствие значимости для вариаций, связанных с лечением, изменения баланса половых гормонов, вызванные DCI, кажутся не связанными с какой-либо предыдущей модификацией гликемии.

В настоящем исследовании не было обнаружено значительных изменений сывороточных уровней ингибина B после лечения DCI.Ранее Calogero et al. [52] сообщили о повышении уровня ингибина B после лечения инфаркта миокарда (4 г в день в течение 3 месяцев) у мужчин с идиопатическим бесплодием. Включенные пациенты были моложе 45 лет, со средними значениями возраста и ИМТ 28 ± 9 лет и 26,6 ± 2,7 соответственно. Авторы обнаружили значительное снижение уровней ЛГ и ФСГ и повышение ингибина. Помимо использования различных изомеров инозита, необходимо указать на другие различия между таким исследованием и нашим. В исследовании Calogero et al.В нашем исследовании доза MI была в четыре раза выше, чем DCI, а период лечения был в три раза дольше. Кроме того, характеристики исследуемой популяции сильно различаются между двумя исследованиями (возраст, ИМТ и т. Д.). Calogero et al. [52] обнаружили, что средний исходный уровень ингибина B составляет 86 ± 24 пг / мл. Хотя в пределах нормы (24–310 пг / мл в общей популяции) [53], зарегистрированные значения были ниже, чем у нашей популяции (110,4 пг / мл в t0 и 110,7 пг / мл в t1).

Мы считаем, что DCI оказывает очень специфическое действие, и имеющиеся до сих пор доказательства не позволяют использовать его в терапии мужского бесплодия, где MI является единственным изомером инозита, который может использоваться для лечения.

Два других исследования той же исследовательской группы сообщают о влиянии DCI на репродуктивную функцию и здоровье мужчин. В первом оценивалось влияние DCI на сперматозоиды in vitro [54] с использованием образцов спермы 15 пациентов с астенозооспермией и 15 здоровых мужчин с нормозооспермией. Образцы инкубировали с различными концентрациями DCI (0, 75 и 750 мкг / мл) в течение 30 минут, что приводило к увеличению потенциала митохондриальной мембраны сперматозоидов (MMP), тем самым впервые демонстрируя положительный эффект DCI in vitro на функцию сперматозоидов. пациенты с астенозооспермией.Однако предыдущие аналогичные эксперименты с ИМ дали лучшие результаты, поскольку ИМ улучшил аномальные параметры сперматозоидов у мужчин с олиго-астено-тератозооспермией (ОАТ), помимо тех, что у пациентов с астенозооспермией. Следует отметить, что МИ проявил свои эффекты в то же время инкубации, что и для DCI (30 мин) [55]. Кроме того, Condorelli et al. не оценивали прогрессирующую моторику, тогда как она была значительно улучшена при лечении инфаркта миокарда in vitro [55].

Во втором исследовании [56] оценивалось влияние модуляции эстрогена на здоровье простаты, так как гиперэстрогенизм связан с воспалением простаты.Эти данные являются убедительными и открывают терапевтические перспективы использования DCI, которые могут помочь сохранить здоровье простаты. Однако, по нашему мнению, лучшей мишенью для применения DCI у мужчин является «легкий гипогонадизм».

Как уже упоминалось, лечение DCI у здоровых добровольцев привело к более высокому уровню DHEAS, от которого происходит эпиа. Однако DHEAS увеличился на 13,8%, а Epia на 39%. Для подтверждения этих различий и их значимости необходимы дальнейшие исследования. Хотя наши данные относятся только к пациентам мужского пола, интересно подчеркнуть, что высокие уровни Epia связаны со значительным риском развития СПКЯ у женщин [57].Такое увеличение можно рассматривать как индикатор риска, если такая же тенденция подтвердится у женщин, получавших DCI. В будущем необходимо провести углубленные специальные исследования, чтобы лучше понять этот интригующе сложный комплекс событий.

Основываясь на наблюдаемом повышении андрогенов и понижении эстрогенов, мы начинаем рассматривать DCI как модулятор ароматазы, хотя точный механизм (прямой или косвенный) действия еще предстоит выяснить. Модуляция ароматазы — это дозозависимое явление, и разные ткани и органы реагируют по-разному.Это также может объяснить частичную эффективность ингибиторов ароматазы у мужчин [31]. Неполное подавление можно рассматривать как преимущество, поскольку оно предотвращает чрезмерное снижение уровня эстрогена у мужчин и возможные связанные с этим побочные эффекты [31]. Это область исследований, которая может быть рассмотрена в будущих исследованиях для более глубокого изучения активности DCI как понижающего регулятора ароматазы.

В нашем исследовании лечение DCI значительно изменило уровни E1 в сыворотке. На исходном уровне его медианное значение было выше диапазона, так как у 6 добровольцев уровень был ненормальным.Это значение стало нормальным после лечения DCI, и у всех шести мужчин уровень E1 вернулся к норме. Исследование, опубликованное в 2013 году, продемонстрировало, что E1 является надежным прогностическим маркером сахарного диабета 2 типа (СД2) [58]. В отчете о мужчинах, проживающих в сообществе, авторы обнаружили, что уровни E1 были проспективно связаны со случайным СД2. Напротив, аналогичной ассоциации с E2 не обнаружено. Значительная связь между E1 и риском T2DM может быть объяснена разным действием E1 на рецептор эстрогена подтипа альфа (Erα) и подтипа рецептора эстрогена бета (Erβ) [59, 60].E1 и E2 связываются как с Erα, так и с Erβ, при этом E2 проявляет большее сродство и активность, чем E1, в нескольких тестах in vitro. Связанная с этим специфичность может приводить к различным фармакологическим эффектам модуляторов рецепторов эстрогена. Например, рандомизированные исследования выявили повышенный риск СД2 у женщин, получавших тамоксифен, по сравнению с таковыми из группы плацебо. Напротив, лечение ралоксифеном не было связано с аналогичным риском [61]. Соответственно, корреляция E1, но не E2, с риском T2DM может быть приписана их дифференциальной активности в отношении подтипов рецепторов эстрогена [58].Биологическая функция E1 у мужчин часто недооценивается. Хотя E1 связывается с рецепторами с более низким сродством, чем E2 в некоторых биотестах, уровни циркулирующего E1 у мужчин часто заметны [58]. Более того, E1 может превращаться в организме в E2. Кроме того, до сих пор неизвестно, оказывает ли E1 дополнительные негеномные эффекты на секрецию или чувствительность к инсулину, поэтому следует изучить сигнальные пути, участвующие в роли E1 в риске T2DM. В настоящем исследовании мы обнаружили, что DCI снижает уровни E1, предполагая, что DCI противодействует началу T2DM не только за счет своей прямой гипогликемической активности, связанной с его участием в сигнальном пути инсулина [62, 63]. DCI активирует гликогенсинтазу и стимулирует пируватдегидрогеназу фосфатазу, поддерживая синтез АТФ и способствуя общему управлению клетками глюкозы [62]. Основываясь на этом профиле, только DCI был предложен для лечения гиперинсулинемических заболеваний, таких как метаболический синдром, T2DM и синдром поликистозных яичников (PCOS) [42,43,44,45,46,47,48], хотя возникли некоторые заметные опасения. в последние годы о его использовании при СПКЯ [64,65,66].

Активность DCI как гипогликемического агента была недавно подтверждена доклиническим исследованием [67], которое выявило новый механизм действия DCI на снижение глюконеогенеза в инсулинорезистентных гепатоцитах.Этот эффект происходит через PI3K / AKT / FOXO1-опосредованное ингибирование экспрессии мРНК глюкозо-6-фосфатазы и цитозольной фосфоенолпируваткарбоксикиназы [67]. В исследовании DCI смог снизить глюконеогенез в печени и потребление эндогенной глюкозы не только в человеческих клетках HepG2, но и у инсулинорезистентных мышей. Снижение глюконеогенеза объясняет вызванное DCI снижение уровня глюкозы в крови и улучшение гомеостаза глюкозы и инсулинорезистентности (IR) [67]. Такое открытие увеличило количество различных механизмов, посредством которых DCI противодействует периферическому IR, что наблюдалось также в других экспериментальных моделях, где IR было индуцировано глюкозамином [68].На сегодняшний день дозировке и продолжительности лечения уделяется мало внимания, чтобы избежать контрпродуктивных эффектов на гормональный фон, таких как повышение уровня андрогенов [38, 39, 69], что особенно вредно для пациентов с СПКЯ. В настоящее время многие авторы сходятся во мнении, что лечение единственным DCI в таких случаях нецелесообразно. Напротив, подавление активности DCI в отношении ароматазы может быть интересной терапевтической возможностью для мужчин, когда накопление T в определенных пределах является полезным.Действительно, как сообщалось в нескольких исследованиях, разные соотношения половых гормонов характеризуют мужскую и женскую сексуальные сферы [70]. Экспрессия эстрогенов, андрогенов и ароматазы имеет фундаментальное значение для мужчин, как и для женщин. Некоторые авторы сообщили о важности низких уровней эстрогенов у мужчин, особенно для регулирования либидо, эректильной функции и сперматогенеза [71]. В связи с этим правильное соотношение Т / Е2 должно быть равно или больше 10. Аномальное Т / Е2 (<10) связано со снижением параметров спермы, а введение ингибитора ароматазы, как было доказано, нормализует такие изменения, приводя к улучшению сперматозоидов. концентрация, подвижность и морфология [71].

Учитывая его влияние на баланс половых гормонов и профиль безопасности [42,43,44,45,46,47,48, 63], DCI может открыть новые терапевтические возможности. DCI можно назначать пациентам мужского пола с «легким гипогонадизмом», характеризующимся низким уровнем тестостерона из-за таких состояний, как гипогонадальный и старческий гипогонадизм, оба сексуальных дисфункции, требующие восстановления баланса андрогенов [40, 41].

Как указывалось ранее, хотя наши результаты получены на мужчинах, они также могут дать рекомендации по лечению женщин. Действительно, DCI следует тестировать при лечении гиперэстрогенных состояний, таких как эндометриоз, рак груди и эндометрия [40, 41]. Более того, введение DCI, отдельно или в комбинации с ингибиторами ароматазы (например, летрозолом, анастрозолом или экземестаном) для уменьшения их дозировки, может вызвать овуляцию у некоторых пациентов [40, 41]. В любом случае продолжительность лечения DCI, а также его дозировка должны быть тщательно оценены для каждой патологии, чтобы избежать нежелательных эффектов.

Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и обзоры

Agranoff BW, Fisher SK. Инозит, литий и мозг. Psychopharmacol Bull 2001; 35: 5-18. Просмотреть аннотацию.

Аллан С.Дж., Кавана Г.М., Стадо Р.М., Савин Дж. Влияние добавок инозита на псориаз у пациентов, принимающих литий: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Br J Dermatol 2004; 150: 966-9. Просмотреть аннотацию.

Arentz S, Smith CA, Abbott J, Bensoussan A. Пищевые добавки и лекарственные травы для женщин с синдромом поликистозных яичников; систематический обзор и метаанализ.BMC Complement Altern Med. 2017; 17 (1): 500. Просмотреть аннотацию.

Бенджамин Дж., Агам Дж., Левин Дж. И др. Лечение инозитом в психиатрии. Psychopharmacol Bull 1995; 31: 167-75 .. Просмотреть аннотацию.

Бенджамин Дж., Левин Дж., Фукс М. и др. Двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование лечения панического расстройства инозитом. Am J Psychiatry 1995; 152: 1084-6. Просмотреть аннотацию.

Bizzarri M, Carlomagno G. Инозитол: история эффективной терапии синдрома поликистозных яичников.Eur Rev Med Pharmacol Sci 2014; 18 (13): 1896-903. Просмотреть аннотацию.

Capasso I, Esposito E, Maurea N, et al. Комбинация инозитола и альфа-липоевой кислоты у женщин с метаболическим синдромом: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Испытания 2013; 14: 273. Просмотреть аннотацию.

Челентано С., Матаррелли Б., Павоне Г. и др. Влияние добавок различных стереоизомеров инозита во время беременности на гестационный сахарный диабет матери и исходы плода у пациенток с высоким риском: рандомизированное контролируемое исследование.J Matern Fetal Neonatal Med. 2020; 33 (5): 743-751. Просмотреть аннотацию.

Colazingari S, Treglia M, Najjar R, Bevilacqua A. Комбинированная терапия мио-инозитом и D-хиро-инозитом, а не D-хиро-инозитолом, может улучшить результаты ЭКО: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Arch Gynecol Obstet 2013; 288 (6): 1405-11. Просмотреть аннотацию.

Colodny L, Hoffman RL. Инозитол — клиническое применение для экзогенного применения. Альтернативная медицина Rev 1998; 3: 432-47. Просмотреть аннотацию.

Crawford TJ, Crowther CA, Alsweiler J, Brown J.Дородовой прием мио-инозитола у женщин во время беременности для предотвращения гестационного диабета. Кокрановская база данных Syst Rev.2015; (12): CD011507. Просмотреть аннотацию.

Д’Анна Р., Сцилипоти А. , Джордано Д. и др. добавление мио-инозита и начало гестационного сахарного диабета у беременных женщин с семейным анамнезом диабета 2 типа: проспективное, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование. Уход за диабетом 2013; 36 (4): 854-7. Просмотреть аннотацию.

Du Y, He Y, Wang YL, Zhou JG, Chen C.Эффективность и безопасность инозитола у недоношенных новорожденных для предотвращения ретинопатии недоношенных: систематический обзор и метаанализ. BMC Ophthalmol 2019; 19 (1): 135. Просмотреть аннотацию.

Факкинетти Ф., Орре Б., Гранди Дж., Унфер В. Краткосрочные эффекты метформина и мио-инозитола у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ): метаанализ рандомизированных клинических испытаний. Гинекол Эндокринол 2019; 35 (3): 198-206. Просмотреть аннотацию.

Фаррен М., Дейли Н., Маккитинг А., Кинсли Б., Тернер М. Дж., Дейли С.Профилактика гестационного сахарного диабета с помощью дородовых пероральных добавок инозита: рандомизированное контролируемое исследование. Уход за диабетом. 2017; 40 (6): 759-63. Просмотреть аннотацию.

Fraticelli F, Celentano C, Zecca IA, et al. Эффект стереоизомеров инозита в различных дозировках при гестационном диабете: открытое, параллельное, рандомизированное контролируемое исследование. Acta Diabetol. 2018; 55 (8): 805-812. Просмотреть аннотацию.

Фруцетти Ф., Перини Д., Руссо М., Буччи Ф., Гаддуччи А. Сравнение двух сенсибилизаторов инсулина, метформина и мио-инозитола, у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).Гинекол Эндокринол. 2017; 33 (1): 39-42. Просмотреть аннотацию.

Фукс М., Бенджамин Дж., Белмейкер РХ. Инозитол по сравнению с увеличением ингибиторов обратного захвата серотонина плацебо при лечении обсессивно-компульсивного расстройства: двойное слепое перекрестное исследование. Int J Neuropsychopharmacol 1999 Sep; 2 (3): 193-195. Просмотреть аннотацию.

Fux M, Levine J, Aviv A, Belmaker RH. Инозитол лечение обсессивно-компульсивного расстройства. Am J Psychiatry 1996; 153: 1219-21. Просмотреть аннотацию.

Ghasemi A, Amjadi F, Masoumeh Ghazi Mirsaeed S, et al.Влияние мио-инозитола на параметры спермы и частоту наступления беременности у мужчин с олигоастеноспермией, получавших ВМИ: рандомизированное клиническое испытание. Int J Reprod Biomed (Йезд). 2019 7 ноября; 17 (10): 749-756. Просмотреть аннотацию.

Goodman GA, Rall TW, Nies AS, Taylor P. Фармакологические основы терапии, 9-е изд.

Грегерсен Г., Бертельсен Б., Харбо Н. и др. Пероральный прием миоинозита: влияние на функцию периферических нервов у людей с диабетом и на концентрацию в плазме, эритроцитах, моче и мышечной ткани у людей с диабетом и нормальных людей.Acta Neurol Scand 1983; 67: 164-72. Просмотреть аннотацию.

Грегерсен Г., Борстинг Х., Тейл П., Серво С. Миоинозитол и функция периферических нервов у людей, страдающих диабетом. Контролируемое клиническое испытание. Acta Neurol Scand 1978; 58: 241-8. Просмотреть аннотацию.

Hallman M, et al. Добавки инозита недоношенным детям с респираторным дистресс-синдромом. N Engl J Med 1992; 326: 1233-9. Просмотреть аннотацию.

Холлман М., Похъявуори М., Брай К. Прием инозитола при респираторном дистресс-синдроме.Легкое 1990; 168: 877-82. Просмотреть аннотацию.

Харвуд А.Дж. Литиевое и биполярное расстройство настроения: пересмотр гипотезы истощения инозитола. Мол Психиатрия 2005; 10: 117-26. Просмотреть аннотацию.

Хоулетт А., Олссон А., Плаккал Н. Инозитол у недоношенных детей из группы риска или страдающих респираторным дистресс-синдромом. Кокрановская база данных Syst Rev 2015; 2: CD000366. Просмотреть аннотацию.

Хоулетт А., Олссон А., Плаккал Н. Инозитол у недоношенных детей из группы риска или страдающих респираторным дистресс-синдромом.Кокрановская база данных Syst Rev. 8 июля 2019 г .; 7: CD000366. Просмотреть аннотацию.

Каменов З., Коларов Г, Гатева А, Карломаньо Г, Генаццани А.Д. Индукция овуляции одним мио-инозитолом и в сочетании с цитратом кломифена у пациентов с синдромом поликистозных яичников с инсулинорезистентностью. Гинекол Эндокринол 2015; 31 (2): 131-5. Просмотреть аннотацию.

Каплан З., Амир М., Шварц М., Левин Дж. Лечение инозитолом посттравматического стрессового расстройства. Беспокойство 1996; 2 (1): 51-2. Просмотреть аннотацию.

Лам С., Мандрекар С.Дж., Гестхальтер Ю.Рандомизированное исследование фазы IIb мио-инозитола у курильщиков с бронхиальной дисплазией. Рак Prev Res (Phila). 2016; 9 (12): 906-14. Просмотреть аннотацию.

Leppink EW, Redden SA, Grant J.E. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование инозита при трихотилломании. Int Clin Psychopharmacol. 2017; 32 (2): 107-14. Просмотреть аннотацию.

Левин Дж., Барак Й., Гонсалвес М. и др. Двойное слепое контролируемое испытание лечения депрессии инозитом. Am J Psychiatry 1995; 152: 792-4. Просмотреть аннотацию.

Левин Дж., Барак Й., Кофман О., Белмейкер Р. Х.Последующее наблюдение и анализ рецидивов исследования депрессии на инозитол. Isr J Psychiatry Relat Sci 1995; 32: 14-21. Просмотреть аннотацию.

Левин Дж., Мишори А., Сусноски М. и др. Комбинация ингибиторов обратного захвата инозита и серотонина при лечении депрессии. Биол Психиатрия 1999; 45: 270-3. Просмотреть аннотацию.

Левин Дж. Контролируемые испытания инозита в психиатрии. Eur Neuropsychopharmacol 1997; 7: 147-55. Просмотреть аннотацию.

Machado-Vieira R, Viale CI, Kapczinski F.Мания, связанная с энергетическим напитком: возможная роль кофеина, таурина и инозита. Can J Psychiatry 2001; 46: 454-5. Просмотреть аннотацию.

Машайех-Амири С., Делавар М.А., Бакуей Ф., Фарамарзи М., Эсмаилзаде С. Влияние добавок мио-инозита на качество сна у беременных женщин: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020: 1-9. Просмотреть аннотацию.

Matarrelli B, Vitacolonna E, D’Angelo M и др. Влияние диетических добавок мио-инозита во время беременности на частоту гестационного сахарного диабета у матери и исходы для плода: рандомизированное контролируемое исследование. J Matern Fetal Neonatal Med 2013; 26 (10): 967-72. Просмотреть аннотацию.

Маурици А.Р., Мендуни М., Дель Торо Р. и др. Пилотное исследование D-хиро-инозитола в сочетании с фолиевой кислотой у пациентов с избыточным весом и диабетом 1 типа. Acta Diabetol. 2017; 54 (4): 361-65. Просмотреть аннотацию.

Мендоса Н., Диас-Роперо М.П., ​​Арагон М. и др. Сравнение эффекта двух комбинаций мио-инозита и D-хиро-инозита у женщин с синдромом поликистозных яичников, подвергающихся ИКСИ: рандомизированное контролируемое исследование. Гинекол Эндокринол.2019 август; 35 (8): 695-700. Просмотреть аннотацию.

Мукаи Т., Киши Т., Мацуда Ю., Ивата Н. Мета-анализ инозита при депрессии и тревожных расстройствах. Hum Psychopharmacol 2014; 29 (1): 55-63. Просмотреть аннотацию.

Назари Л., Салехпур С., Хоссейни С. и др. Влияние добавок мио-инозита на исходы ИКСИ среди пациентов с плохим ответом яичников: рандомизированное контролируемое исследование. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2020; 49 (5): 101698. Просмотреть аннотацию.

Немец Б., Мишори А, Левин Дж., Белмейкер Р.Х.Добавление инозита не уменьшает депрессию при неэффективности лечения СИОЗС. J. Neural Transm 1999; 106: 795-8. Просмотреть аннотацию.

Nestler JE, Jakubowicz DJ, Reamer P, et al. Овуляторные и метаболические эффекты D-хиро-инозита при синдроме поликистозных яичников. N Engl J Med 1999; 340: 1314-20. Просмотреть аннотацию.

Номенклатура циклитов. Комиссия IUPAC по номенклатуре органической химии (CNOC) и Комиссия IUPAC-IUB по биохимической номенклатуре (CBN). Доступно по адресу: https: // www.Chem.qmw.ac.uk/iupac/cyclitol/ (по состоянию на 23 января 2004 г.).

Nordio M, Proietti E. Комбинированная терапия мио-инозитолом и D-хиро-инозитолом снижает риск метаболических заболеваний у пациентов с СПКЯ с избыточным весом по сравнению с добавлением только мио-инозита. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2012; 16 (5): 575-81. Просмотреть аннотацию.

Owczarczyk-Saczonek A, Czerwinska J, Wygonowska E, Kasprowicz-Furmanczyk M, Placek W. D-хиро-инозитол как средство лечения бляшечного псориаза: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое испытание.Dermatol Ther. 2021; 34 (1): e14538. Просмотреть аннотацию.

Палатник А., Фролов К., Фукс М., Бенджамин Дж. Двойное слепое контролируемое перекрестное исследование инозита по сравнению с флувоксамином для лечения панического расстройства. J Clin Psychopharmacol 2001; 21: 335-9 .. Просмотреть аннотацию.

Фелпс Д.Л., Уорд Р.М., Уильямс Р.Л. и др. Фармакокинетика и безопасность однократного внутривенного введения мио-инозитола недоношенным детям в возрасте 23-29 недель. Педиатр Res 2013; 74 (6): 721-9. Просмотреть аннотацию.

Фелпс Д.Л., Уорд Р.М., Уильямс Р.Л. и др.Безопасность и фармакокинетика множественных доз мио-инозитола у недоношенных детей. Pediatr Res. 2016; 80 (2): 209-17. Просмотреть аннотацию.

Фелпс Д.Л., Ваттерберг К.Л., Нолен Т.Л. и др. Влияние мио-инозитола на ретинопатию недоношенных 1 типа среди недоношенных детей гестационного возраста <28 недель: рандомизированное клиническое испытание. ДЖАМА. 2018; 320 (16): 1649-1658. Просмотреть аннотацию.

Пиццо А., Лагана А.С., Барбаро Л. Сравнение эффектов мио-инозитола и D-хиро-инозитола на функцию яичников и метаболические факторы у женщин с СПКЯ.Гинекол эндокринол 2014; 30 (3): 205-8. Просмотреть аннотацию.

Sacchinelli A, Venturella R, Lico D, et al. Эффективность введения инозита и N-ацетилцистеина (Ovaric HP) в улучшении функции яичников у бесплодных женщин с СПКЯ с инсулинорезистентностью или без нее. Obstet Gynecol Int 2014; 2014: 141020. Просмотреть аннотацию.

Salway JG, Whitehead L, Finnegan JA. Влияние мио-инозитола на функцию периферических нервов при диабете. Ланцет 1978; 2: 1282-4. Просмотреть аннотацию.

Сантамария А., Джордано Д., Коррадо Ф. и др.Однолетние эффекты мио-инозита у женщин в постменопаузе с метаболическим синдромом. Климактерический 2012; 15 (5): 490-5. Просмотреть аннотацию.

Шалдубина А., Шталь З., Фуршпан М. и др. Дефицит инозитола и эффекты лития. Биполярное расстройство 2006; 8: 152-9. Просмотреть аннотацию.

Шалтиэль Г., Шамир А., Шапиро Дж. И др. Вальпроат снижает биосинтез инозита. Биол Психиатрия 2004; 56: 868-74. Просмотреть аннотацию.

Соуза Ф.Г., Мандер А.Дж., Фогго М. и др. Влияние отмены лития и отсутствие влияния перорального инозита на гормоны щитовидной железы и кортизол у пациентов с биполярным аффективным расстройством.J Affect Disord 1991; 22: 165-70. Просмотреть аннотацию.

Tagliaferri V, Romualdi D, Immediata V и др. Метформин или миоинозитол: что лучше у пациентов с синдромом поликистозных яичников с ожирением? Рандомизированное контролируемое перекрестное исследование. Клин Эндокринол (Oxf). 2017; 86 (5): 725-30. Просмотреть аннотацию.

Витале С.Г., Коррадо Ф, Карузо С. и др. Добавки мио-инозита для предотвращения гестационного диабета у женщин с избыточной массой тела и без ожирения: анализ биоэлектрического импеданса, метаболические аспекты, акушерские и неонатальные исходы — рандомизированное и открытое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Int J Food Sci Nutr. 2020: 1-10. Просмотреть аннотацию.

Williams RS, Cheng L, Mudge AW, Harwood AJ. Общий механизм действия трех препаратов, стабилизирующих настроение. Природа 2002; 417: 292-5. Просмотреть аннотацию.

Возняк Дж., Фараоне С.В., Чан Дж. И др. Рандомизированное клиническое испытание омега-3 жирных кислот с высоким содержанием эйкозапентаеновой кислоты и инозита в качестве монотерапии и в комбинации для лечения расстройств биполярного спектра у детей: пилотное исследование. J Clin Psychiatry. 2015; 76 (11): 1548-55. Просмотреть аннотацию.

Zhang H, Lv Y, Li Z, Sun L, Guo W. Эффективность добавок мио-инозита для предотвращения гестационного диабета: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Matern Fetal Neonatal Med 2019; 32 (13): 2249-55. Просмотреть аннотацию.

Zheng X, Liu Z, Zhang Y и др. Связь между дополнительным мио-инозитолом и гестационным сахарным диабетом: метаанализ. Медицина (Балтимор). 2015; 94 (42): e1604. Просмотреть аннотацию.

Мио-инозит как молекула мужской фертильности: ускорите их!

Справочная информация: От невозможности иметь детей страдают от 10% до 15% пар во всем мире.По оценкам, на мужской фактор приходится до половины случаев бесплодия, при этом от 25% до 87% мужской субфертильности считается результатом воздействия окислительного стресса. Считается, что пероральный прием антиоксидантов улучшает качество спермы за счет уменьшения окислительного повреждения. Антиоксиданты широко доступны и недороги по сравнению с другими методами лечения бесплодия, однако большинство антиоксидантов не контролируются регулирующими органами, и доказательства их эффективности сомнительны. Мы сравнили преимущества и риски различных антиоксидантов, используемых при снижении фертильности у мужчин.В этом обзоре не изучалось использование антиоксидантов у мужчин с нормоспермией. Цели: Оценить эффективность и безопасность дополнительных пероральных антиоксидантов у мужчин с недостаточной фертильностью. Методы поиска: 1 февраля 2018 г. был проведен поиск в реестре исследований Кокрановской группы по гинекологии и фертильности (CGF), CENTRAL, MEDLINE, Embase, PsycINFO, CINAHL и в двух регистрах испытаний, а также была проведена проверка рекомендаций и контакты с авторами исследований и экспертами в этой области для выявления дополнительных испытания. Критерий выбора: Мы включили рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), в которых сравнивали любой тип, дозу или комбинацию пероральных антиоксидантных добавок с плацебо, отсутствие лечения или лечения другим антиоксидантом среди мужчин с недостаточной фертильностью из пары, посещающей репродуктивную клинику.Мы исключили исследования, сравнивающие антиоксиданты только с препаратами для лечения бесплодия, и исследования, в которых участвовали фертильные мужчины, посещающие клинику по лечению бесплодия из-за бесплодия партнера-женщины. Сбор и анализ данных: Мы использовали стандартные методические процедуры, рекомендованные Кокраном. Первичным результатом обзора было живорождение. Клиническая беременность, нежелательные явления и параметры спермы были вторичными исходами. Основные результаты: Мы включили 61 исследование с общей популяцией 6264 субфертильных мужчин в возрасте от 18 до 65 лет, часть супружеской пары, которая была направлена ​​в клинику репродуктивного здоровья, и некоторые из которых проходили вспомогательные репродуктивные методы (ВРТ).Исследователи сравнили и объединили 18 различных пероральных антиоксидантов. Качество доказательств было от «низкого» до «очень низкого»: основным ограничением было то, что из 44 исследований, включенных в метаанализ, только 12 исследований сообщили о рождении живого ребенка или клинической беременности. Доказательства актуальны по состоянию на февраль 2018 г. Живые роды: антиоксиданты могут приводить к увеличению коэффициента живорождений (OR 1,79, 95% ДИ от 1,20 до 2,67, P = 0,005, 7 РКИ, 750 мужчин, I2 = 40%, доказательства низкого качества. ). Результаты показывают, что если в исследованиях, вносящих вклад в анализ коэффициента живорождения, исходная вероятность живорождения после плацебо или отсутствия лечения предполагается равной 12%, то вероятность после применения антиоксидантов оценивается между 14% и 26. %.Однако этот результат был основан только на 124 живорожденных от 750 пар в семи относительно небольших исследованиях. Когда исследования с высоким риском систематической ошибки были исключены из анализа, не было доказательств увеличения живорождений (ОШ Пето 1,38, 95% ДИ 0,89–2,16; участники = 540 мужчин, 5 РКИ, P = 0,15, I2 = 0%) .Клиническая частота наступления беременности: антиоксиданты могут приводить к увеличению частоты клинической беременности (OR 2,97, 95% ДИ от 1,91 до 4,63, P <0,0001, 11 РКИ, 786 мужчин, I2 = 0%, доказательства низкого качества) по сравнению с плацебо или отсутствием лечения. .Это говорит о том, что если в исследованиях, вносящих вклад в анализ клинической беременности, исходная вероятность клинической беременности после плацебо или отсутствия лечения предполагается равной 7%, то вероятность после применения антиоксидантов оценивается в пределах от 12% до 26%. . Этот результат был основан на 105 клинических беременностях от 786 пар в 11 небольших исследованиях. Неблагоприятные события Выкидыш: только три исследования сообщили об этом исходе, и частота событий была очень низкой. Не было разницы в частоте выкидышей между группой, принимавшей антиоксидант, и плацебо, или группой без лечения (OR 1.74, 95% ДИ от 0,40 до 7,60, P = 0,46, 3 РКИ, 247 мужчин, I2 = 0%, доказательства очень низкого качества). Полученные данные свидетельствуют о том, что в популяции мужчин с низкой фертильностью с ожидаемой частотой выкидышей 2% вероятность выкидыша после применения антиоксидантов может привести к риску выкидыша от 1% до 13%. Желудочно-кишечный тракт: антиоксиданты могут привести к увеличению при легких желудочно-кишечных расстройствах по сравнению с плацебо или отсутствием лечения (ОШ 2,51, 95% ДИ от 1,25 до 5,03, P = 0,010, 11 РКИ, 948 мужчин, I2 = 50%, доказательства очень низкого качества).Это говорит о том, что если предполагается, что вероятность желудочно-кишечных расстройств после плацебо или отсутствия лечения составляет 2%, то вероятность после использования антиоксидантов оценивается между 2% и 9%. Однако этот результат был основан на низкой частоте событий 35 из 948 мужчин в 10 небольших или средних исследованиях, а качество доказательств было оценено как очень низкое и высокое по степени неоднородности. сравнение антиоксидантов и антиоксидантов в качестве недостаточных исследований сравнивали те же вмешательства.Выводы авторов: В этом обзоре представлены доказательства низкого качества из семи небольших рандомизированных контролируемых испытаний, предполагающие, что добавление антиоксидантов у субфертильных мужчин может улучшить коэффициент живорождения у пар, посещающих клиники по лечению бесплодия. Доказательства низкого качества предполагают, что частота клинических беременностей также может увеличиваться. В целом нет доказательств повышенного риска выкидыша, однако антиоксиданты могут вызывать более легкие желудочно-кишечные расстройства, но доказательства очень низкого качества. Пары, получавшие субоплодотворение, должны быть проинформированы о том, что в целом имеющиеся данные неубедительны из-за серьезного риска систематической ошибки из-за плохой отчетности о методах рандомизации, отсутствия информации о клинических исходах живорождений и клинической беременности, часто неясных или даже высокой отсеваемости, и также неточность из-за часто низкой частоты событий и небольшого общего размера выборки. Для уточнения точной роли антиоксидантов по-прежнему необходимы дальнейшие крупные хорошо спланированные рандомизированные плацебо-контролируемые испытания, в которых сообщается о беременности и рождении живого ребенка.

В 22 исследованиях инозитол показал только одно преимущество

Соня Ристевски B.Sc.

В этой статье цитируются 22 научные статьи и рассматриваются 5 популярных утверждений.

Некоторые из заявленных преимуществ инозитола для здоровья, которые быстро обнаруживаются в Интернете, включают то, что он борется с депрессивными симптомами, улучшает фертильность, помогает при похудании, снижает уровень холестерина, способствует сну, облегчает запоры и способствует укреплению и здоровым волосам.Эй, почему я никогда не слышал об этом лечении?

Я заметил, что ни одно из этих преимуществ, по крайней мере те, которые я обнаружил, не упоминалось на этих веб-сайтах с научной точки зрения. Это не вселяет у меня особой уверенности в их достоверности.

Пора надеть кепку следователя и выяснить это для себя.

Как давно это существует?

Использование соединений инозитола имеет давнюю историю, особенно в клинической гинекологии, где их применение сейчас широко распространено.

Это был 1850 год, когда инозит был впервые извлечен из мышц ученым Йоханесом Йозефом Шерером (1814-1869) (1). После этого многие исследователи начали изучать его роль в различных тканях и органах. Несколько предварительных открытий связывали соединения на основе инозита с физиологией зародышевых клеток (например, сперматозоидов и яйцеклеток). (1)

В 1988 году во время исследования диабета было обнаружено, что соединения инозита являются химическими медиаторами инсулина. (6) Примерно в то же время гинекологическое заболевание синдром поликистозных яичников (СПКЯ) впервые было связано с инсулинорезистентностью.(1) Была установлена ​​связь между СПКЯ и инозитом.

Что это такое?

Инозитол — это органическое соединение, важное для нескольких важных биологических функций и процессов в организме. (2) Инозитол и его производные (соли, фосфаты и связанные липиды) в большом количестве встречаются в природе, присутствуют во многих растительных продуктах, особенно во фруктах, семенах, цельнозерновых и бобовых. (5, 13) Он также присутствует у животных и может быть искусственно создан в лаборатории.

Его часто ошибочно классифицируют как витамин B.Формально принадлежащий к семейству сахаров (3), его структура позволяет образовывать девять различных форм инозита. (1) Две формы, наиболее часто присутствующие в организме человека и о которых вы чаще всего слышите, — это мио-инозитол (MI) и D-хиро-инозитол (DCI). (1, 2) Физиологическое соотношение этих двух форм в организме человека составляет 40: 1 (MI / DCI). (1)

Очевидно, МИ является наиболее распространенной биологически и наиболее «интересной» формой с точки зрения физиологии. (1) В настоящее время его даже считают пребиотической молекулой.(4) Помимо приема с пищей, человеческий организм также может вырабатывать ИМ из глюкозы. (1, 13)

Сколько существует исследований?

Количество и качество исследований о пользе инозитола для здоровья во многом зависят от изучаемой области. В целом доступно не так много качественных исследований, хотя есть ряд систематических обзоров (S / R) и несколько статей метаанализа (M / A), появляющихся в областях гинекологии и психиатрии. здоровье, по отношению к инозитол.Инозитол имеет довольно долгую историю исследований, особенно в области гинекологии и репродукции. В области психического здоровья исследований, как правило, мало и недостаточно.

Помогает ли инозитол при беременности?

В частности, считается, что

MI играет важную роль в нескольких областях репродукции человека и давно изучается. (9) Он обнаружен в больших количествах в фолликулярной жидкости женщин, где повышенные количества, по-видимому, играют положительную роль в созревании фолликулов и являются маркером яйцеклеток хорошего качества.(2, 9) ИМ также обнаруживается в больших количествах в мужской сперме. (2)

Бесплодие по всем причинам

Мне не удалось найти статьи M / A, в которых анализировался инозитол и его роль в фертильности, зачатии и размножении. В исследовании S / R 2013 г., посвященном оценке ряда антиоксидантов для снижения фертильности женщин, и в котором ИМ был включен в качестве перорального антиоксиданта, сделан вывод о том, что «антиоксиданты не связаны с увеличением частоты живорождений или клинической беременности». Качество доказательств в этом обзоре было оценено как «очень низкое», и они не смогли оценить, был ли один антиоксидант в целом лучше другого.(12) Другие клинические испытания изучали эту область с неоднозначными результатами.

СПКЯ и инсулинорезистентность

Имеется довольно много исследований инозитола и его роли при СПКЯ, который является наиболее частой причиной бесплодия у женщин. (1, 2, 8) СПКЯ связано с дисфункцией яичников, метаболическими и гормональными нарушениями, а также нарушениями менструального цикла и поражает до 10% женщин репродуктивного возраста. (1,8) Это связано с инсулинорезистентностью и, возможно, вызвано ею (1).Считается, что дефицит инозитола и нарушение инозитол-зависимых путей играют важную роль в развитии инсулинорезистентности (2, 6).

Критический обзор 12 рандомизированных контролируемых испытаний, включенных в S / R 2016, показал, что пероральный прием ИМ, отдельно или в сочетании с DCI, способен восстановить спонтанную овуляцию и улучшить фертильность у женщин с СПКЯ. (16)

Однако оптимальное лечение бесплодия для женщин с СПКЯ еще не ясно.(9, 10, 11) Тем, кто желает немедленной беременности (например, пожилые женщины), добавка ИМ не является наиболее подходящим выбором. (9) Для тех, у кого больше времени в рукаве для достижения беременности (например, у молодых женщин), ИМ может быть методом выбора для восстановления овуляторных менструаций и фертильности. Он обеспечивает постепенное начало действия за вычетом потенциального риска многоплодной беременности. (9)

Существуют веб-сайты, пропагандирующие добавление инозита для пожилых женщин, желающих здоровой беременности. Однако в настоящее время нет доказательств, подтверждающих это.

У пациентов с СПКЯ с избыточным весом комбинированная терапия ИМ и DCI, по сравнению с терапией только ИМ, была предложена в качестве лечения первой линии. (8) Чтобы установить надлежащую терапевтическую дозу для обеспечения эффективности, без ущерба для функции яичников, продукт инозитол был специально разработан в соответствии с физиологическим соотношением MI / DCI в плазме организма, которое составляет 40: 1. (7) Эта комбинированная терапия имела двоякий эффект: (а) действие на печень, в основном через DCI, направленное на снижение уровня инсулина; и (б) селективное воздействие на яичник, где ИМ восстанавливает чувствительность к фолликулостимулирующему гормону.(7, 8)

Репродуктивные технологии

Существует потенциальная польза от приема инозитола в контексте вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) и экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в связи с ролью инфаркта миокарда в качестве яйцеклеток и сперматозоидов. (14) Это область, которая только недавно изучается, при этом растет количество статей и ожидаются окончательные результаты. (2, 14)

Итог:

Что касается женщин, считающихся субфертильными, то в настоящее время нет достоверных исследований, свидетельствующих о том, что пероральный прием инозитола помогает в достижении успешной беременности.(12)

Для более молодых пациентов с СПКЯ, проходящих лечение бесплодия (циклы ИКСИ), длительное совместное лечение с ИМ действительно значительно улучшает качество яйцеклеток и снижает риск синдрома гиперстимуляции яичников. Он не улучшает реакцию на стимуляцию. Для пожилых пациентов с СПКЯ или других пациенток, желающих немедленно забеременеть, терапия инфаркта миокарда не считается лучшим выбором. (9)

В настоящее время изучается потенциальное преимущество инозита в области репродуктивных технологий.(14)

Помогает ли инозитол заснуть?

Практически не было работ, прямо исследующих инозитол в связи с бессонницей и другими нарушениями сна.

Обзор дополнительных и альтернативных лекарств (CAM) 2010 г. не обнаружил доказательств использования инозитола в лечении нарушений сна. Было обнаружено предварительное подтверждение того, что инозитол лечит тревогу, но не депрессию (15), что может косвенно улучшить качество сна.

Чтобы поместить это в контекст, как насчет того, чтобы мы рассмотрели более широко используемое и лучше изученное снотворное? В том же обзоре было обнаружено, что «мелатонин может быть полезен при лечении задержки фазы сна, смены часовых поясов или сменной работы».(15) Поиск в PubMed мелатонина в сочетании с бессонницей дал около пятидесяти метааналитических и систематических обзорных статей.

Итог:

Нет никаких доказательств того, что инозитол способствует сну. Есть некоторые свидетельства того, что он улучшает некоторые расстройства настроения, такие как тревожность, и тем самым может косвенно облегчить бессонницу.

Снижает ли инозитол тестостерон?

В настоящее время существует очень ограниченное количество исследований по этой теме. Как ни странно, доступная информация относится к женщинам, а не к мужчинам.

Одним из известных индикаторов СПКЯ является гиперандрогенизм, заболевание, при котором в женском организме присутствует чрезмерный уровень «мужских» половых гормонов (также известных как андрогены), таких как тестостерон. (13,16) Различные исследования показали, что DCI в низких дозах снижает уровень сывороточного андрогена у пациентов с СПКЯ. (13,16) В отдельных исследованиях также было показано, что инфаркт миокарда снижает уровень андрогенов в сыворотке крови. (13, 16) Считается, что это связано с улучшением инсулинорезистентности у пациентов с СПКЯ после терапии инозитолом.(13)

Итог:

Терапия инозитолом является эффективным средством лечения СПКЯ, и есть некоторые доказательства того, что она снижает уровень андрогенов, таких как тестостерон, у этих женщин в рамках лечения. В настоящее время нет исследований, демонстрирующих роль инозитола в снижении уровня тестостерона у мужчин или у женщин без СПКЯ.

Снижает ли инозитол холестерин и артериальное давление?

Еще раз, на сегодняшний день это было продемонстрировано только у пациентов с СПКЯ после терапии инозитолом.

СПКЯ связано с инсулинорезистентностью, которая имеет среди множества симптомов высокий уровень холестерина и повышенное кровяное давление. (13) Обзор, проведенный в 2016 году, обнаружил несколько исследований, в которых сообщалось о положительном влиянии ИМ и DCI на клинические, метаболические, эндокринные, гормональные и окислительные нарушения у женщин с СПКЯ. (13) В качестве одного из примеров, в одном клиническом испытании с участием 42 женщин с СПКЯ было обнаружено, что добавление ИМ является эффективным в улучшении аномального уровня холестерина. (13)

Кроме этого, все, с чем я столкнулся, было исследование 1999 года, в котором изучалась роль гексафосфата инозитола (IP6), основного пищевого источника фосфатов инозитола, и высокий уровень холестерина на модели крыс.Он обнаружил «роль IP6 как потенциального терапевтического агента при лечении высоких уровней липидов». (17)

Итог:

Благодаря лечению СПКЯ инозитол может также улучшить сопутствующие симптомы, такие как высокий уровень холестерина и, вероятно, высокое кровяное давление. Исследования, показывающие, что инозитол полезен в качестве средства, снижающего холестерин и / или антигипертензивного средства, для широкой публики практически отсутствуют.

Помогает ли инозитол лечить депрессию?

Это было изучено довольно много, и есть ряд M / A и S / R, появляющихся по этой теме.

M / A и S / R 2016 г. обнаружили «незначительные результаты» применения инозитола в качестве средства лечения депрессии. (18) Дальнейший обзор 2010 г. привел к такому же выводу. (15) M / A 2014 по той же теме предполагает, что «инозитол может быть полезен для пациентов с депрессией, особенно с предменструальным дисфорическим расстройством», несмотря на то, что обнаружено «отсутствие статистически значимого воздействия инозитола на симптомы депрессии». Однако они признали, что основным ограничением их M / A было то, что было включено небольшое количество исследований (то есть 7 исследований). (19)

Что касается биполярной депрессии, то аналогичным образом практически не было доказательств эффективности инозитола. Однако, опять же, было проведено всего несколько небольших исследований, и в этой области требовались дальнейшие исследования. (20, 21)

Итог:

Слабые доказательства, если таковые имеются, в отношении инозитола как эффективного средства лечения депрессии. В этой области требуются дополнительные исследования.

Это безопасно?

Согласно обзору безопасности терапии инозитолом в 2011 году, информации о безопасности / побочных эффектах инфаркта миокарда мало, несмотря на его широкое клиническое применение.Что они действительно обнаружили, так это то, что «только самая высокая доза инфаркта миокарда (12 г / день) вызывала легкие побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, газы и диарея». (22) Тяжесть побочных эффектов не увеличивалась с дозировкой.

Это открытие было подтверждено в отчете M / A 2014 года, в котором инозитол слегка вызывал желудочно-кишечные расстройства по сравнению с плацебо. (19) Однако в этой области необходимы дополнительные исследования, учитывая широкое использование инозитола в определенных областях медицины.

Сводка

В Интернете есть много заявлений о пользе для здоровья, приписываемых инозитолу, но без исследований, подтверждающих это.Тем не менее, сила инозитола, по крайней мере, согласно моим исследованиям в определенных областях здоровья, заключается в его обещании использовать в качестве лечения СПКЯ и в побочных эффектах, которые он оказывает на женщин с этим заболеванием. Они включают потенциально улучшение фертильности у подгруппы пациентов с СПКЯ и снижение показателей / побочных эффектов, связанных с СПКЯ, таких как высокий уровень тестостерона, высокий холестерин и высокое кровяное давление.

С таким пониманием я снова счастлив снять кепку следователя.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.