Из за чего появляется язва: Язва желудка и двенадцатиперстной кишки | Многопрофильная частная клиника «Оберіг»

Содержание

Прободная язва - причины и симптомы

Прободная язва - это сквозной дефект стенки желудка или двенадцатиперстной кишки с выходом в брюшную полость или за брюшное пространство. 

Причины возникновения заболевания
Прободная язва желудка это серьезнейшее осложнение язвенной болезни. Возникает вследствие обострения язвы, особенно часто в период весенне-осеннего обострения, с последующим возникновением перитонита. Основными причинами его появления могут быть:
• Нарушение лечебного процесса в период обострения язвенной болезни;
• Неправильное питание, особенно переедание;
• Употребление алкоголя;
• Эмоциональное и физическое перенапряжение;
• Физические нагрузки;
• зондирования желудка

Симптомы
При прободении язвы возникает резкая сильная боль в верхней области живота или в подложечной области и продолжается в течение нескольких часов. Боль настолько сильная, что не редко становится причиной шока или обморока. Лицо приобретает землисто-серый оттенок, черты лица становятся заостренными, глаза запавшими. Иногда возникает рвота. Температура тела не меняется или понижается. 

Через несколько часов боль может стихнуть. Это кратковременный и коварный период облегчения, после которого боли снова усиливаются и распространяются по всему животу. При этом приступе боли повышается температура тела, учащается пульс. В это период начинает развиваться перитонит. Скорость его развития зависит от наполненности желудка в момент прободения и уровня желудочного сока. Возможно, вам понадобится предварительная подготовка к приему проктолога.

Лечение
Прободная язва желудка опасна своим стремительным развитием. Перитонит возникает в течение 6-12 часов от момента прободения и может привести к летальному исходу. Очень важно при первых проявлениях прободной язвы немедленно госпитализировать больного. Лечение проводится в условиях стационара путем хирургического вмешательства. Целью такого вмешательства является санация брюшной полости и устранение перфорации.

    Язвенная болезнь: знакомая и такая многоликая

    Язвенная болезнь – хроническое циклически рецидивирующее полиэтиологичное заболевание, основным морфологическим субстратом которого является язвенный дефект и/или рубец в пределах гастродуоденальной зоны, проявляющееся, главным образом, болевым абдоминальным синдромом и синдромом желудочной диспепсии.

    Обострение заболевания: при локализации язвы в кардиальном и субкардиальном отделах желудка – ранние боли, при язвах антрального отдела желудка, пилорического канала и ДПК – поздние боли, а также «голодные» и «ночные». Аппетит обычно не снижается, а нередко даже возрастает, особенно при дуоденальной локализации язвы (“болезненное чувство голода”). Общее состояние больных ухудшается, появляется повышенная утомляемость, слабость, потливость, потеря трудоспособности, наблюдается угнетенность или, напротив, возбужденность. Болевой синдром может быть типичным (боли характеризуются ритмичностью и периодичностью возникновения, часто появляются в строго определенное время для данного больного - симптом будильника) и атипичным. Боль в подложечной области - наиболее характерный клинический симптом язвенной болезни. Ранние – боли, появляющиеся в первые 1 – 1,5 часа после приема пищи. Поздние – боли, появляющиеся через 2 – 5 часов после приема пищи. Голодные – боли, которые, возникая через несколько часов после приема пищи, незаметно исчезают или ослабевают после новой еды. Ночные – боли, возникающие в ночное время суток и вызывающие пробуждение больного. Ранние боли часто предполагают сопутствующий эзофагит. Наблюдается некоторая особенность болевого синдрома. Боли постоянного характера – заинтересованность поджелудочной железы. Приступообразный характер болей – заинтересованность желчного пузыря. Сочетание с симптомами желудочной диспепсии (тошнота, рвота) – имеется заметное нарушение эвакуации из желудка функционального или органического происхождения.

    Можно выделить следующие типы болевого синдрома при язвенной болезни:

    Висцеральный - боли тупые, давящие, ноющие, купируются приемом пищи, антацидов, выраженная периодичность, неопределенной локализации в эпигастрии, не иррадиируют, симптомы раздражения брюшины, локальное мышечное напряжение при поверхностной пальпации, напряжение передней брюшной стенки и кожная гиперестезия отсутствуют, но имеется локальная болезненность в месте пораженного органа при глубокой пальпации, которая не совпадает с субъективной локализацией боли;

    Висцеральный болевой синдром с иррадиацией - боли тупые, диффузные, на высоте боли острые, купируются приемом пищи, антацидов, выраженная периодичность, характерна иррадиация, симптом Менделя положительный, чаще только при локализации язвы на передней стенке, имеется локальное мышечное напряжение при поверхностной пальпации, напряжение передней брюшной стенки отсутствует, кожная гиперестезия в зонах Захарьина-Геда, локальная болезненность в месте пораженного органа при глубокой пальпации, которая обычно совпадает с субъективной локализацией боли;

    Висцерально-соматический болевой синдром - боли острые, не купируются приемом пищи, антацидов, нет периодичности, характерна выраженная иррадиация, боль точечная в зоне пораженного органа, симптом Менделя положительный, имеется локальное мышечное напряжение при поверхностной пальпации, напряжение передней брюшной стенки отсутствует, кожная гиперестезия в месте локализации язвы и локальная болезненность в месте пораженного органа при глубокой пальпации, которая совпадает с субъективной локализацией боли;

    Соматический болевой синдром при перфорации в свободную брюшную полость - боль резкая, “кинжальная”, разлитая, нет периодичности, иррадиации, боль точечная в зоне пораженного органа, положительны симптомы Менделя, Щеткина-Блюмберга, диффузная болезненность передней брюшной стенки, передняя брюшная стенка напряжена, имеется диффузная кожная гиперестезия в месте локализации язвы и локальная болезненность в месте пораженного органа при глубокой пальпации, которая совпадает с субъективной локализацией боли.

    Атипичный болевой синдром при язвенной болезни: холецистоподобный болевой синдром – правоподреберная локализация боли, чаще свойственная женщинам, с той или иной заинтересованностью желчного пузыря; загрудинные боли, как при стенокардии, усиливающиеся при физической нагрузке (при “высоких” язвах и при наличии перивисцерита с образованием спаечного процесса), однако, в отличие от истинной стенокардии, провоцируются или уменьшаются после приема пищи; боли в области сердца (при локализации язвы по большой кривизне желудка), появляющиеся через 30-40 мин после еды и снимающиеся приемом пищи, антацидов и т.д. Схваткообразные боли, напоминающие приступы печеночной или почечной колики, возникающие остро и периодически повторяющиеся независимо от приема пищи и ее характера. Боли, локализующиеся в пупочной области и несколько ниже ее, напоминающие клинику кишечной колики, аппендицита и других заболеваний органов брюшной полости, нередко являющихся причиной диагностических ошибок вплоть до аппендэктомии.

    Оссалгический вариант – иррадиация болей в спину (левая или правая лопатка, межлопаточное пространство, грудной отдел позвоночника).

    Синдром желудочной диспепсии:

    изжога, отрыжка (пищей, кислым, воздухом), изменения аппетита (боязнь приема пищи при язвах желудка из-за провоцирования болевого синдрома, частый прием пищи при язвах ДПК для облегчения болевого синдрома), тошнота и рвота (гипертонус n.vagus: гиперсекреция, дисмоторика и спазм гладкой мускулатуры, в т.ч. привратника), воспалительный отек слизистой оболочки или рубцовая деформация привратника и луковицы ДПК, тошнота предшествует рвоте, рвота кислым, приносит облегчение, чувство тяжести, переполнения в эпигастрии (эквивалент болевого синдрома, при моторно-эвакуаторных нарушениях).

    Синдром кишечной диспепсии. Запоры (больше характерны для язв ДПК): ваготония (перистальтики, ­тонуса сфинктеров), диетические ограничения (клетчатки), прием медикаментов (алюминий, висмут). Поносы (больше характерны для язв желудка): на фоне гипохлоргидрии, нарушения желчеотделения, нарушения работы поджелудочной железы, влияние эрадикационной терапии.

    Астено-вегетативный синдром:

    общая слабость, повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность. Необходимо исключить осложнения: кровотечения, анемия, электролитные нарушения при частых рвотах, малигнизация.

    Клинические варианты язвенной болезни

    Субкардиальные язвы: возраст – 40-60 лет, слабая выраженность и атипичность болевого синдрома, жжение, давление под мечевидным отростком, иррадиация за грудину, в область сердца, ранние боли (в т.ч. во время еды), недостаточность кардиального жома. Трудности диагностики, кардиологические маски, левосторонний плеврит. Высокая частота осложнений.

    Язвы тела желудка: Средний возраст, полиморфная клиническая картина, болевой синдром выражен умеренно, ранние боли, слева от срединной линии, тошнота, отрыжка, реже – изжога, рвота. Осложнения: кровотечение 15%, часто массивное, прободение – 4%, малигнизация – 8-10%, обратить внимание на язвы по большой кривизне желудка!

    Язвы антрального отдела: молодой и средний возраст, клинически схожи с дуоденальной язвой, поздние боли, изжога, отрыжка, рвота, кровотечение 10-15%.

    Язвы канала привратника: Интенсивный болевой синдром, поздние боли, приступообразные, иррадиация в спину, упорные тошнота и рвота, чувство распирания, быстрая насыщаемость, трудности рентгеновской диагностики, малигнизация 3-8%.

    Язвы луковицы ДПК: молодой и средний возраст, наследственный анамнез, гиперсекреция HCl, болевой синдром, поздние и ночные боли, изжога, рвота кислым содержимым, приносит облегчение, цикличность и сезонность течения, заинтересованность поджелудочной железы при локализации на медиальной стенке.

    Постбульбарные язвы: упорное, длительное течение, частое рецидивирование, длительные обострения, часто множественные, гиперсекреция HCl, упорный болевой синдром, поздние (через 3-4 часа) и ночные боли, купируются не сразу, локализованы в районе пупка, изжога, частые кровотечения, поражения Фатерова сосочка, необходимо исключать симптоматические язвы, в т. ч гастриному. В подростковом возрасте:

    дуоденальная локализация, начало с диспептического синдрома, рвота, тошнота рефлекторного характера, потеря веса, бледность кожи, вегетативный дисбаланс (красный дермографизм, потливость, гипотония, брадикардия, запоры, субфебрилитет), гиповитаминозы, чаще в виде «моно-патологии», редкое вовлечение в патологический процесс соседних органов, чаще по варианту функциональых изменений, нередко - начало с осложнений. В пожилом возрасте: часто – малосимптомное и атипичное течение, на фоне сопутствующей патологии (сосудистого русла:ГБ, СД, ИБС, дыхательной системы - гипоксия), прием ульцерогенных медикаментов, полиорганные поражения ЖКТ, роль трофического фактора, высокая локализация, большие размеры, длительное рубцевание, частые осложнения.

    Редкие причины язвенного дефекта

    Язвы желудка: аденокарцинома, карциноид, пенетрация опухолей других органов, саркома, лейомиома, инородные тела, эндокринные заболевания, болезнь Крона, сифилис, туберкулез, ВИЧ.

    Язвы двенадцатиперстной кишки:

    синдром Золлингера-Эллисона, хронические обструктивные заболевания легких, портальная гипертензия, болезнь Крона, глютеновая энтеропатия, лимфома, поражения, травмы ЦНС – язвы Кушинга, гиперкальциемия, системный мастоидоз, амилоидоз, полицитемия, ВИЧ.

    Цель лечения язвенной болезни: ускорить рубцевание язвенного дефекта, быстро купировать клинические проявления заболевания (болевой, диспепсический синдромы и т.д.), профилактика осложнений и рецидива язвы.

    Язва желудка - симптомы, причины появления, диагностика, лечение

    Язва желудка это хронический недуг, суть которого – появление в слизистой желудка повреждения (язвы). Заболевание выделяется весенними и осенними рецидивами. После лечения, заболевание остается необратимым, так как на месте язвы формируется рубцовая ткань. Зарубцованный фрагмент желудка навсегда утрачивает свои функциональные свойства. Язва желудка едва ли не самое частое заболевание аппарата пищеварения.

    Риск заболеть язвой желудка наступает к 30 – 40 годам.

    Почему появляется язва желудка

    Существует два главных виновника, вызывающих язву желудка:

    1. Хеликобактерия. Она может разрушающе воздействовать на слизистую желудка. Если не лечиться, то действие бактерий приводит к язве. Носитель бактерии является заразным для окружающих. Заразиться можно через слюну, грязную посуду. Для предупреждения заражения нужно тщательно следить за чистотой рук, не использовать грязные столовые предметы.

    2. Высокая кислотность желудка. Происходит из-за повышенного отделения соляной кислоты. Кислота разъедает слизистую желудка, в итоге возникает язва.

    Что может способствовать возникновению язвы желудка:

    • Эмоциональное и нервное напряжение, приводящее к интенсивному отделению желудочного сока.
    • Вредные привычки.
    • Запущенный гастрит.
    • Неправильное отношение к питанию: прием пищи редкий и в больших объемах, а также всухомятку.
    • Злоупотребление едой, побуждающей интенсивное отделение желудочного сока.
    • Прием продолжительное время лекарств, разрушительно действующих на слизистую желудка.
    • Генетическая предрасположенность.

    Проявления язвенной болезни:

    1. Болезненные ощущения – это характерный симптом язвенной болезни. Проявления болезненности сопряжены с наличием пищи в желудке. Когда язва локализована в желудке, болезненные ощущения появляются после еды. Боль ощущается в подложечной области, посередине живота либо чуть левее. По ощущениям – боль не сильная, ноющая. При обострении боль становится режуще-колющей. После освобождения желудка от еды болевые ощущения проходят.

    2. Рвота. Возникает в момент рецидива болезни. Многократные рвоты свидетельствуют о язвенном стенозе. После рвоты больные чувствуют себя лучше.

    3. Запоры и кишечные колики. Характеризуют язву, развивающуюся при высокой кислотности.

    4. Изжога. Характерна для периода обострения недуга.

    Как выявляется

    Чтобы выявить язву желудка применяют такие способы обследования как:

    • анализ крови на наличие Helicobacter Pylori;
    • определение кислотности желудочного сока;
    • рентгенологическое обследование желудка;
    • эндоскопическое исследование – определяет местоположения язвы, величину, вероятные осложнения.

    Как лечится

    С помощью лекарственных препаратов. Медикаментозная терапия подключает несколько групп препаратов, которые подбираются каждому пациенту персонально. Такое лечение проводится одновременно с диетотерапией. Если медикаментозное лечение неэффективно, то показано хирургическое вмешательство. Как правило, это резекция желудка

    Диетотерапия

    Полностью исключаются алкоголь, крепкий кофе. Нельзя употреблять пищу, раздражающую слизистую желудка. Также исключаются продукты, усиливающие отделение желудочного сока, Нельзя есть консервы, жирное, соленое, колбасы. Есть нужно маленькими порциями и часто, в течение дня до 6 раз, Полезно пить успокоительные чаи.

    Предупреждение язвы желудка

    Какие профилактические меры важно соблюдать: по возможности, свести до минимума стрессовые нагрузки, перейти на здоровый образ жизни, периодически обследоваться у гастроэнтеролога, правильно и полноценно питаться. Соблюдать правила гигиены.

    Язвенная болезнь сейчас успешно лечится. Если строго соблюдать все врачебные предписания, правильно питаться, то не возникнет и осложнений.

    Получить консультацию
    врача-гастроэнтеролога

    причины и лечение (Ну, ты и язва! Откуда берутся ранки во рту и как от них избавиться)

    С язвочками во рту хоть раз в жизни встречался каждый из нас. Эти неприятные прыщики могут возникать практически в любом месте ротовой полости: на щеках, языке, десне, небе. По какой причине они возникают, что с ними делать и почему весной и в период стрессовых ситуаций мы уязвимы к их появлению, рассказывает кандидат медицинских наук, врач-стоматолог центра экспертной стоматологии Studio32 Смирнова Екатерина Андреевна.

    Язвочки при стоматите

    Болячки на слизистой во рту могут появиться по нескольким причинам. Одной из них является снижение иммунитета человека. Угнетение защитных свойств организма может быть связано с сезонными изменениями, острой стрессовой ситуацией, длительным эмоциональным перенапряжением, а также сбоями в работе эндокринной системы или системными заболеваниями, такими как, например, туберкулез и сифилис. Именно с угнетением иммунитета связано появление стоматитных и герпетических язвочек.

    Афтозный стоматит - один из самых распространённых видов поражения слизистой ротовой полости. Белые или желтые в центре и красные по краям язвочки от 3 до 10 мм (по-научному их называют афтами) могут появляться на языке, внутренней стороне щек, небе и у основания десен. Как правило, они вызывают умеренную болезненность и заживают в течение 7-10 дней. Но встречаются и более крупные афты, которые сильно болят, дольше заживают и требуют более внимательного отношения и лечения.

    Афтозный стоматит - это не инфекция, поэтому не передается при поцелуях или через посуду. Чего нельзя сказать про герпетический стоматит. Он вызван вирусом, поэтому чрезвычайно заразен. В отличие от афтозного, герпетический стоматит проявляется не язвочками, а болезненными пузырьками, которые высыпают на слизистой рта. 

    Язвочки, вызванные травмами

    Ещё одна из причин появления язвочек - травмы слизистой полости рта, в результате которой инфекция попадает в ранку. Чаще всего такое возникает, если человек, к примеру, грызет ногти, или имеет привычку кусать кончик ручки или карандаша. В зоне риска любители семечек и жестких зубных щеток. Заблуждение считать, что, чем жестче щетка, тем чище будут зубы. Вовсе нет, а вот травмировать десну и вызвать воспалительные процессы очень даже реально. Язвочки, вызванные микротравмами, как правило возникают на языке и десне, то есть в тех местах, где происходит контакт с агрессором извне.

    Слизистая может травмироваться и по причине нарушения прикуса. Ранки на щеках и на боковой поверхности языка способны доставлять беспокойство, когда человек постоянно прикусывает щеку и язык. Кроме того, во время стрессовой ситуации в период психоэмоционального напряжения, в котором мы все сейчас находимся из-за пандемии и карантина, у некоторых людей возникает бесконтрольное прикусывание, своеобразное «прокладывание щеки», языка или губ между зубами. Эти факторы могут обострять появления ранок в период изоляции.

    Проявление воспалительных процессов в дёснах

    К язвочкам часто относят воспаления десны, в частности формирование свища. Если на корне зуба у человека есть хроническое воспаление, в период его обострения на десне может появиться ранка, так гнойник на корне зуба открывает свищевой ход наружу. Здесь, конечно, без профессионального лечения и устранения первопричины не обойтись.

    Как лечить «прыщики» на слизистой

    Появление язвочек во рту не повод для паники, но бросать все на самотёк тоже не стоит. Если ранки небольшие и не доставляют много беспокойства, то особого лечения они не требуют. Пройдут за 1-2 недели. В домашних условиях можно полоскать рот отваром ромашки, обладающим мягким антисептическим действием. Надо помнить, что излишнее использование антисептиков может вызвать ожог слизистой полости рта. «Заливаться» хлоргексидином или полоскать рот перекисью водорода точно нельзя. Достаточно неплохо работает Мирамистин, этот антисептик разработан как раз для слизистых, поэтому действует щадяще. Как вариант, можно использовать антисептические профилактические растворы для полоскания, такие как Листерин, Лесной бальзам, Парадонтекс и так далее. Из гелей хорошо работает Холисал, Метрогил Дента.

    Препараты должны использоваться нормировано и все-таки под контролем. Даже в условиях изоляции из-за коронавируса можно проконсультироваться со специалистом дистанционно. Например, на «Яндекс Здоровье» есть возможность в режиме онлайн задать стоматологу свои вопросы. Врач по описанию симптомов и фотографии сможет дать рекомендации о терапии.

    Обратиться к стоматологу необходимо, если в течение недели улучшения не наступают, если язвочки крупные, сильно болят или сопровождаются повышением температуры.

    До выздоровления необходимо избегать острой, кислой и грубой пищи. Лучше отказаться от жевательной резинки, и не чистить зубы жесткими щетками.

    Если язвочки во рту возникают периодически стоит задуматься о правильном подборе профилактических средств гигиены: пасты и щетки.

    Не стоит забывать и про укрепление иммунитета, состояние которого тесным образом связано с состоянием нашей нервной системы. На фоне стресса и напряжения могут возникнуть не только язвочки, но и кровоточивость дёсен - это то, что в военное время в Советском Союзе называлось цинга, а в современной стоматологии носит название гингивит. Устранение гингивита, как и афтозного стоматита во многом зависит от нормализации личной гигиены полости рта.

    почему появляются и как от них избавиться в домашних условиях

    Болячки в полости рта очень болезненны, зато безопасны и хорошо лечатся с помощью подручных средств.

    Эти неприятные болячки поражают слизистую оболочку рта. Они могут появиться в результате случайного укуса щеки или языка, плохой подгонки зубных протезов или из-за твердой пищи.

    Также причиной их возникновения могут стать стресс, беспокойство, употребление определенных продуктов и гормональные изменения.

    Часто они связаны с генами, около 40 процентов людей, страдающих от этой напасти, говорят, что в их семье многие имеют такую же проблему.

    К счастью, в большинстве случаев язвы можно лечить с помощью доступных средств.

    1. Полоскание горла теплой водой с солью (две чайные ложки соли на один стакан).

    2. Смесь пищевой соды (одна чайная ложка с небольшим количеством воды, чтобы сделать пасту и затем наносить на язву в течение дня).

    3. Промокните язву медом, чтобы ускорить процесс заживления.

    4. Съешьте веточку сельдерея, он обладает болеутоляющими и противовоспалительными свойствами.

    5. Пожуйте листья базилика, потому что они обладают антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными свойствами.

    Чтобы избежать возникновения язвы, следует отказаться от жевательной резинки, использовать щетку с мягкой щетиной, зубную пасту для чувствительных зубов

    Язвы, как правило, безвредны, однако есть некоторые явные признаки того, что пора обратиться к специалисту:

    • Если язва во рту не проходит три недели или дольше.

    • Язва становится более болезненной или красной - это может быть признаком бактериальной инфекции и потребовать лечения антибиотиками.

    Ранее "Кубанские новости" рассказали, как избавиться от укусов насекомых.

    Болячка на языке - причины и способы лечения

    Болячки на языке доставляют много неприятностей. Причиной их появления может быть определенная пища, те или иные лекарства, сломанный зуб и некоторые заболевания. Понять, нужно ли вам обратиться к врачу, помогут описанные ниже симптомы.

    Афтозный стоматит

    Афтозный стоматит характерен появлением язвенных поражений, которые возникают не только на языке, но и на деснах, нёбе и щеках. Стоматологи отмечают, что такая язва может образоваться в результате механического повреждения (например, если вы прикусите язык). Развитие афтозного стоматита обуславливается генетической предрасположенностью, стрессом, состоянием зубов (наличием сколов или пломб с острыми краями), употреблением острой и кислой пищи, ожогом языка. Убедитесь, что вы потребляете достаточно витамина B12, фолиевой кислоты, цинка и железа, поскольку дефицит этих веществ в организме может приводить к появлению язв в полости рта. Язвенное поражение на языке, вызванное афтозным стоматитом, обычно проходит само по себе примерно за 2 недели. Чтобы уменьшить раздражение, используйте антибактериальный ополаскиватель для полости рта.

    У детей афтозный стоматит, как правило, развивается по тем же причинам, что и у взрослых. Значительную роль, как считают специалисты, может играть наследственность. Так, если у вас регулярно возникают подобные поражения, то велика вероятность, что они будут появляться и у вашего ребенка. Кроме того, афтозный стоматит чаще наблюдается у женщин. Уменьшите количество кислой пищи и продуктов с грубой текстурой в рационе ваших детей. Если проблема сохранится, проконсультируйтесь с педиатром: он сможет подсказать, какие лекарства или продукты являются вероятной причиной частого появления язвенных поражений на языке ребенка.

    Герпес

    Болячка на языке может быть вызвана герпесом. Стоматологи объясняют, что причиной таких поражений является контагиозный вирус. Попав в организм человека, этот вирус живет в нем годами, пока не активируется под воздействием какого-либо фактора: болезни, гормональных изменений, стресса или солнечного ожога. Герпетические поражения, как правило, проходят сами собой примерно за 2 недели. Существуют лекарства безрецептурного отпуска, которые позволяют ускорить этот процесс.

    Заразиться вирусом герпеса вы и ваш ребенок можете при контакте с загрязненным предметом, например, полотенцем, зубной щеткой или столовыми приборами. Следите за тем, чтобы ребенок не трогал языком герпетические болячки вокруг рта, поскольку так можно перенести инфекцию на язык. Также ребенку необходимо регулярно мыть руки: прикасаясь сначала к болячке, а потом к другим участкам тела, он рискует распространить инфекцию. Фруктовый лед, полоскания соленой водой и обезболивающие препараты помогут вашему ребенку чувствовать себя лучше во время болезни.

    Красный плоский лишай полости рта

    Красный плоский лишай — это воспалительное заболевание кожи, симптомы которого чаще всего наблюдаются на ногах и руках. Тем не менее, исследователи предупреждают, что оно также способно поражать слизистую оболочку полости рта и язык. Проявления красного плоского лишая в полости рта могут сопровождаться болезненностью и зудом. Болячки выглядят как молочно-белые шероховатые участки ороговения зачастую с мелкой сетчатостью. Точная причина появления таких поражений неизвестна; считается, что они могут быть вызваны аллергическими реакциями и инфекцией. Лечат красный плоский лишай с помощью определенных препаратов и фототерапии по назначению врача.

    Когда следует проконсультироваться с врачом

    Обратитесь к врачу, если болячка не заживает дольше двух недель или если помимо нее наблюдается сыпь на коже, повышенная температура, затруднения при глотании и слюнотечение. Если появление поражения, бугорка или язвы на языке совпадает по времени с началом приема нового лекарства, вам также следует проконсультироваться с врачом. В том случае, если вы чувствуете, например, странный привкус во рту и испытываете затруднения при проглатывании пищи, а также заметили трещины на поверхности болячки, вам нужно обратиться за медицинской помощью. Долго не заживающие болячки на языке могут быть признаком более серьезных заболеваний.

    ЕРБ ВОЗ | Cибирская язва: Вопросы и ответы

    Что такое сибирская язва?

    Сибирская язва – это инфекционная болезнь, возбудителем которой является спорообразующая бактерия Bacillus anthracis. Это зоонозная инфекция (заболевание, передаваемое от животных человеку), которая, как правило, поражает травоядных животных (таких как коровы, овцы и козы). Бактерии выделяют чрезвычайно мощные токсины, которые отвечают за симптомы, вызывающие высокий процент смертности. Люди могут заразиться от инфицированных животных или через зараженные продукты животного происхождения.

    Где встречается эта болезнь?

    Сибирская язва присутствует в большинстве частей мира, но частота вспышек варьируется. Споры бактерий сибирской язвы могут оставаться в латентном состоянии в почве в течение длительных периодов времени и активироваться, когда поверхность почвы нарушается, например, в результате наводнения, ливневых дождей или оползней. Заболевание, как правило, появляется вновь, когда споры впоследствии попадают в желудок животного с травой на пастбищах.

    Как передается заболевание?

    Сибирская язва, как правило, не передается от животного к животному или от человека к человеку. Когда споры сибирской язвы проглатываются, вдыхаются или попадают в организм через ссадины или порезы, они могут прорастать, размножаться и вырабатывать токсины. Насекомые могут переносить бактерии сибирской язвы между животными. Корм для животных может быть заражен спорами сибирской язвы, если он содержит костную муку зараженных животных. Люди могут заразиться сибирской язвой, если они ухаживают или принимают участие в забое больного животного, или находятся в контакте с зараженными продуктами животного происхождения (например, мясо, кровь, шерсть, шкура, кости). Заражение сибирской язвой также может произойти вследствие лабораторных аварий. Кроме того, потребители инъекционного героина могут заразиться сибирской язвой через инъекции зараженного героина. Кроме того, Bacillus anthracis всегда занимала высокие позиции в списке потенциальных биологических агентов, которые могут использоваться в качестве биологического оружия и для биотерроризма.

    Каковы клинические проявления сибирской язвы у людей?

    Существуют три формы сибирской язвы у людей. Быстрое и надлежащее медицинское обследование и лечение имеют важное значение для всех трех форм болезни.

    Кожная форма сибирской язвы является наиболее распространенной формой. Бактерия, как правило, проникает в организм человека через поврежденные кожные покровы, например, через порезы или ссадины, когда он вступает в непосредственный контакт со спорами сибирской язвы. В результате на коже образуется приподнятое над уровнем кожи пятно, вызывающее зуд, которое быстро развивается в черную язву. У некоторых людей развиваются головные боли, боли в мышцах, лихорадка и рвота.

    Kишечной формой сибирской язвы можно заразиться при употреблении в пищу мяса зараженного животного. Начальные симптомы напоминают симптомы пищевого отравления, но они могут усугубляться сильными болями в животе, кровавой рвотой и тяжелой формой диареи.

    Самая тяжелая и самая редкая форма сибирской язвы, возникающая у человека, называется “ингаляционной” или легочной формой сибирской язвы. Эта форма заболевания возникает, когда человек непосредственно подвергается воздействию большого количества спор сибирской язвы, находящихся во взвешенном состоянии в воздухе, и вдыхает их. Первые симптомы аналогичны симптомам обычной простуды, но они могут быстро прогрессировать и приводить к серьезным проблемам дыхания и шоку.

    Могу ли я заразиться сибирской язвой от другого человека?

    В случае кожной формы сибирской язвы существует небольшой риск прямого инфицирования от повреждений на теле другого человека. Ингаляционная форма сибирской язвы не может передаваться от человека к человеку: заражение может произойти только при непосредственном вдыхании спор сибирской язвы.

    Как лечится сибирская язва у людей?

    При любой форме заражения людей сибирской язвой требуется госпитализация. Тем, кто может быть потенциально подвержен воздействию спор сибирской язвы, предоставляется профилактическое лечение. Возбудители сибирской язвы чувствительны к антибиотикам, которые должны быть предписаны специалистом. Всегда следуйте предписаниям врача о том, как принимать антибиотики. Точно следуйте инструкциям и не сокращайте курс лечения. При возникновении каких-либо побочных эффектов, пожалуйста, сразу же обратитесь к врачу. Не пытайтесь применять антибиотики или любые другие препараты для самолечения или самозащититы без предварительного получения медицинской консультации.

    Существует ли вакцина против сибирской язвы?

    Существуют вакцины против сибирской язвы, которые применяются у людей и животных. Вакцины для животных используются для контроля сибирской язвы в животноводстве. Вакцины для людей имеются в ограниченном количестве и используются в основном для защиты людей, чья деятельность непосредственно связана с риском заражения сибирской язвой.

    Как можно предотвратить заболевание сибирской язвой?

    Профилактика заболевания у животных защитит здоровье человека. Прерывание цикла переноса инфекции является основой контроля сибирской язвы у животных. При обнаружении потенциального очага заражения, его необходимо незамедлительно уничтожить.

    В случае возникновения единичного случая или вспышки заболевания у животных, меры контроля состоят из безопасного уничтожения трупа(ов) животного(ых), обеззараживания инфицированных объекта(ов) и предметов, используемых для тестирования и уничтожения трупа(ов) животных, а также инициирования лечения и/или вакцинации других животных, в зависимости от обстоятельств. Лучшим способом уничтожения трупов инфицированных животных является сжигание. Вскрывать трупы животных запрещено, так как при доступе кислорода воздуха бактерии образуют споры.

    Раннее обнаружение вспышек, карантин зараженных помещений, уничтожение больных животных и предметов, через которые может передаваться инфекция, а также проведение соответствующих санитарно-гигиенических мероприятий на скотобойнях и молочных фабриках обеспечивает безопасность продуктов животного происхождения, предназначенных для потребления человеком.

    Если домашнее животное болеет сибирской язвой или только что пало, можно ли использовать его мясо и шкуру?

    Мясо любого больного, странно себя ведущего, или внезапно павшего животного, не должно использоваться для производства продуктов питания или для изготовления каких-либо других продуктов, так как животное могло умереть от инфекционного заболевания. Соблюдайте национальные правила в области ветеринарии при убое животных, так как эти меры предназначены для обеспечения безопасности пищевых продуктов, а также безопасности людей, принимающих участие в забое.

    Все части животного, павшего от сибирской язвы, должны быть безопасно уничтожены.

    Язва желудка - Причины - NHS

    Язвы желудка обычно вызываются бактериями Helicobacter pylori (H. pylori) или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

    Они могут разрушить защиту желудка от кислоты, которую он производит для переваривания пищи, что приводит к повреждению слизистой оболочки желудка и образованию язвы.

    Бактерии H. pylori

    Инфекции H. pylori являются обычным явлением, и можно заразиться, даже не осознавая этого, потому что инфекция обычно не вызывает симптомов.

    Бактерии живут в слизистой оболочке желудка, и люди любого возраста могут быть инфицированы.

    Но у некоторых людей бактерии могут раздражать слизистую оболочку желудка и делать ее более уязвимой для повреждения кислотой желудка.

    Непонятно, почему одни люди более уязвимы к воздействию бактерий H. pylori, чем другие.

    НПВП

    НПВП - это лекарства, широко используемые для лечения боли, высокой температуры (лихорадки) и воспалений (отеков).

    Обычно используемые НПВП включают:

    Многие люди принимают НПВП без каких-либо побочных эффектов, но всегда есть риск, что лекарство может вызвать проблемы, такие как язва желудка, особенно если принимать их в течение длительного времени или в высоких дозах.

    Вам могут посоветовать не использовать НПВП, если у вас в настоящее время есть язва желудка или если она была у вас в прошлом.

    Парацетамол часто можно использовать в качестве альтернативного обезболивающего, поскольку он считается более безопасным.

    Факторы образа жизни

    Раньше считалось, что язвы желудка могут быть вызваны определенными факторами образа жизни, такими как острая пища, стресс и алкоголь.

    Существует мало веских доказательств того, что это так, но эти факторы могут усугубить симптомы язвы.

    Но считается, что курение увеличивает риск развития язвы желудка и может снизить эффективность лечения.

    Последняя проверка страницы: 17 сентября 2018 г.
    Срок следующей проверки: 17 сентября 2021 г.

    Язва желудка (язва желудка) | Симптомы и лечение

    Что такое язва желудка?

    Доктор Сара Джарвис MBE

    Насколько распространены язвы желудка?

    Точно неизвестно, насколько распространены язвы желудка.С 1980-х годов они стали намного реже из-за гораздо более эффективных методов лечения. Таким образом, люди с язвой желудка обычно выздоравливают гораздо быстрее.

    Термин «пептическая язва» используется для описания язв, вызванных слишком большим количеством кислоты в желудке. Сюда входят язвы желудка, а также язвы в первой части кишечника (тонкой кишке), известной как двенадцатиперстная кишка. Язвы желудка встречаются реже, чем язвы двенадцатиперстной кишки.

    Симптомы язвы желудка

    Основным симптомом, вызванным язвой желудка, является боль в верхней части живота (живота).Другие симптомы могут включать:

    • Вздутие живота. Это означает, что ваш животик набухает, потому что ваш желудок наполнен газом или воздухом.
    • Рвота. Также известен как «вздыбление». Это означает, что вы будете звучать и выглядеть так, как будто вас вот-вот заболеет (рвота), но на самом деле это не рвота.
    • Чувство тошноты (тошнота).
    • Рвота.
    • Чувство сытости после еды.

    Каковы симптомы осложнений?

    Язвы желудка могут вызывать различные осложнения, но сейчас они встречаются гораздо реже из-за более эффективных методов лечения.Однако осложнения могут быть очень серьезными и включают:

    Кровотечение из язвы

    • Оно может варьироваться от «струйки» до опасного для жизни кровотечения.
    • Если произойдет внезапное сильное кровотечение, это вызовет у вас рвоту кровью (это называется рвотой с кровью) и вы почувствуете сильную слабость.
    • Менее внезапное кровотечение может вызвать рвоту, и рвота будет иметь кофейный цвет, потому что желудочная кислота частично расщепила кровь.
    • Более постепенная струйка крови будет проходить через ваш кишечник (кишечник) и заставит ваш стул (фекалии) выглядеть очень темным или даже черным (это называется мелена).

    Перфорация
    Это термин, используемый для описания язвы, которая прошла через (перфорированную) стенку желудка. Пища и кислота в желудке затем вытекают из желудка. Обычно это вызывает сильную боль и вызывает сильное недомогание. Перфорация желудка требует неотложной медицинской помощи и требует как можно скорее госпитализации.

    Желудок Закупорка
    Сейчас это случается редко. Язва на конце желудка может привести к сужению выходного отверстия желудка (той части желудка, которая входит в двенадцатиперстную кишку) и вызвать закупорку.Это может вызвать частую сильную рвоту.

    Лечение язвы желудка

    Общие рекомендации

    Меры образа жизни могут улучшить симптомы, например:

    Кислотоподавляющие препараты

    Курс лечения от 4 до 8 недель, который значительно снижает количество кислоты, которая ваш желудок обычно советуют. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Лекарства от несварения желудка».

    Если ваша язва была вызвана Helicobacter pylori (H.pylori)

    Большинство язв желудка вызывается инфекцией H. pylori . Поэтому основная часть лечения - это избавление от этой инфекции. Если инфекция не вылечится, язва, скорее всего, вернется после того, как вы перестанете принимать препараты, подавляющие кислоту. Для получения дополнительной информации см. Отдельную брошюру под названием Helicobacter Pylori.

    Если язва возникла из-за противовоспалительного лекарства

    Если возможно, вам следует прекратить прием противовоспалительного лекарства.Это позволяет язве зажить. Вам также обычно прописывают кислотоподавляющее лекарство на несколько недель. Это останавливает выработку кислоты в желудке и позволяет язве зажить. Однако во многих случаях противовоспалительные препараты необходимы для облегчения симптомов артрита или других болезненных состояний или аспирин необходим для защиты от тромбов. В таких ситуациях один из вариантов - принимать лекарство, подавляющее кислотность, каждый день в течение неограниченного времени. Это снижает количество кислоты, вырабатываемой желудком, и значительно снижает вероятность повторного образования язвы.

    А как насчет операции?

    Раньше для лечения язвы желудка обычно требовалось хирургическое вмешательство. Это было до того, как было обнаружено, что инфекция H. pylori является причиной большинства язв желудка, и до того, как стали доступны современные кислотоподавляющие препараты. В настоящее время хирургическое вмешательство обычно требуется только в случае развития осложнения язвы желудка, такого как сильное кровотечение или отверстие (перфорация).

    Что происходит после лечения?

    Повторная гастроскопия (эндоскопия) обычно рекомендуется через несколько недель после окончания лечения.В основном это делается для того, чтобы убедиться, что язва зажила. Также необходимо быть уверенным вдвойне, что «язва» возникла не из-за рака желудка. Если ваша язва была вызвана вирусом H. pylori , рекомендуется пройти тест, чтобы проверить, исчезла ли инфекция H. pylori . Это делается как минимум через четыре недели после окончания курса комбинированной терапии.

    Что вызывает язву желудка?

    Обычно в желудке вырабатывается кислота, которая помогает переваривать пищу и убивает микробы (бактерии).Эта кислота является разъедающей, поэтому некоторые клетки внутренней оболочки желудка и первой части кишечника (тонкой кишки), известной как двенадцатиперстная кишка, создают естественный слизистый барьер. Это защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Обычно существует баланс между количеством кислоты, которую вы производите, и защитным барьером слизистой оболочки. Язва может развиться, если есть изменение в этом балансе, позволяя кислоте повредить слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки. Причины этого:

    Заражение H.pylori

    Инфекция H. pylori является причиной примерно в 8 из 10 случаев язвы желудка. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре под названием Helicobacter Pylori.

    Противовоспалительные препараты, включая аспирин

    Противовоспалительные препараты иногда называют нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Некоторые лекарства от расстройства желудка иногда используются одновременно с НПВП для предотвращения язвы.

    Другие причины и факторы

    Другие причины встречаются редко.Например, некоторые вирусные инфекции могут вызвать язву желудка. Болезнь Крона может вызвать язву желудка в дополнение к другим проблемам с кишечником.

    Рак желудка на первый взгляд может напоминать язву. Рак желудка встречается редко, но, возможно, его нужно «исключить», если у вас обнаружена язва желудка.

    Какие тесты есть при язве желудка?

    Если ваш врач подозревает, что у вас язва желудка, начальные анализы будут включать некоторые анализы крови. Эти тесты помогут проверить, не стало ли у вас анемией из-за кровотечения из язвы.Анализ крови также позволит убедиться, что ваша печень и поджелудочная железа работают правильно.

    Основные тесты, которые затем используются для диагностики язвы желудка, следующие:

    • Тест на обнаружение микроба (бактерии) H. pylori обычно выполняется, если у вас язва желудка. Бактерия H. pylori может быть обнаружена в образце стула (фекалиях), или в «дыхательном тесте», или в анализе крови, или в образце биопсии, взятой во время гастроскопии.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре под названием Helicobacter Pylori.
    • Гастроскопия (эндоскопия) - это тест, который может подтвердить язву желудка. Гастроскопия обычно проводится амбулаторно. Вам могут дать успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться. В этом тесте врач заглядывает внутрь вашего желудка, проводя через пищевод (пищевод) тонкий гибкий телескоп. После этого врач сможет увидеть любое воспаление или язвы в желудке.
    • Небольшие образцы (биопсии) обычно берутся из ткани внутри и вокруг язвы во время гастроскопии.Их отправляют в лабораторию для изучения под микроскопом. Это важно, потому что некоторые язвы вызваны раком желудка. Однако причиной большинства язв желудка не является рак.

    Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (пептические язвы)

    Что такое язвенная болезнь?

    Язвенная болезнь - это воспаление слизистой оболочки желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Если у вас язва желудка, это называется язвой желудка. Если язва находится в двенадцатиперстной кишке, это называется язвой двенадцатиперстной кишки.

    Язвы встречаются довольно часто.

    Что вызывает язвенную болезнь?

    Раньше эксперты считали, что язвы вызывают такие факторы образа жизни, как стресс и диета. Сегодня мы знаем, что желудочные кислоты и другие пищеварительные соки способствуют образованию язв. Эти жидкости сжигают слизистую оболочку ваших органов.

    Причины пептической язвы включают:

    • Бактерии H. pylori (Helicobacter pylori ) . Большинство язв вызывается инфекцией, вызванной бактериями или микробом H.пилори. Эти бактерии повреждают слизь, защищающую слизистую оболочку желудка и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Затем желудочная кислота проникает через слизистую оболочку.
    • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Это безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие лекарства, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен. Со временем они могут повредить слизь, защищающую слизистую оболочку желудка.

    Каковы симптомы язвенной болезни?

    Симптомы у каждого человека могут отличаться.В некоторых случаях язвы не вызывают никаких симптомов.

    Наиболее частый симптом язвы - тупая или жгучая боль в животе между грудиной и пупком. Эта боль часто возникает во время еды и может разбудить вас ночью. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

    Менее распространенные симптомы язвы могут включать:

    • Чувство сытости после небольшого количества еды
    • отрыжка
    • Тошнота
    • Рвота
    • Не чувствую голода
    • Похудение без особых усилий
    • Стул окровавленный или черный
    • Рвота кровью

    Симптомы язвенной болезни могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

    Как диагностируют язвенную болезнь?

    Ваш лечащий врач изучит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр. Вы также можете пройти несколько тестов.

    Визуализационные тесты, используемые для диагностики язв, включают:

    • Серия из верхних отделов желудочно-кишечного тракта или глотание с барием. Этот тест исследует органы верхней части пищеварительной системы. Он проверяет пищевод (пищевод), желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку).Вы проглотите металлическую жидкость под названием барий. Барий покрывает органы так, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке.
    • Верхняя эндоскопия или ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Этот тест исследует слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В нем используется тонкая трубка с подсветкой, называемая эндоскопом. На одном конце трубки есть камера. Трубка вводится в рот и в горло. Затем он попадает в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш лечащий врач может увидеть эти органы изнутри.Может быть взят небольшой образец ткани (биопсия). Это можно проверить на H. pylori.

    Вы также можете пройти следующие лабораторные анализы, чтобы определить, есть ли у вас инфекция H. pylori:

    • Анализы крови. Они проверяют клетки (антитела), борющиеся с инфекцией, которые означают, что у вас H. pylori.
    • Культура стула. Небольшой образец вашего стула собирается и отправляется в лабораторию. Через 2 или 3 дня тест покажет, есть ли у вас H. pylori.
    • Дыхательный тест на мочевину. Проверяет, сколько углекислого газа содержится в вашем дыхании при выдохе. Вы проглотите таблетку мочевины, в которой есть молекулы углерода. Если у вас H. pylori, мочевина расщепляется и превращается в двуокись углерода. Вы получите образец своего дыхания, вдохнув в мешок. Он будет отправлен в лабораторию. Если в вашем образце содержание углекислого газа выше нормы, у вас H. pylori.

    Как лечат язвенную болезнь?

    Лечение будет зависеть от типа имеющейся у вас язвы.Ваш лечащий врач составит для вас план лечения, основанный на причине вашей язвы.

    Лечение может включать изменение образа жизни, прием лекарств или, в некоторых случаях, операцию.

    Изменения в образе жизни могут включать:

    • Не есть определенные продукты. Избегайте продуктов, которые ухудшают ваши симптомы.
    • Бросить курить. Курение может помешать заживлению язвы. Это также связано с повторным появлением язв после лечения.
    • Ограничение употребления алкоголя и кофеина. Они могут ухудшить ваши симптомы.
    • Не принимаю НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) . К ним относятся аспирин и ибупрофен.

    Лекарства для лечения язв могут включать:

    • Антибиотики. Эти лекарства, борющиеся с бактериями, используются для уничтожения бактерий H. pylori. Часто для лечения язвы и избавления от инфекции используется смесь антибиотиков и других лекарств.
    • h3-блокаторы (блокаторы гистаминовых рецепторов). Они уменьшают выработку кислоты в желудке, блокируя гормон гистамин. Гистамин помогает вырабатывать кислоту.
    • Ингибиторы протонной помпы или ИПП. Снижает уровень кислоты в желудке и защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.
    • Средства для защиты слизистых оболочек. Эти лекарства защищают слизистую оболочку желудка от повреждения кислотой, чтобы она могла зажить.
    • Антациды. Они быстро ослабляют или нейтрализуют кислоту желудка, чтобы облегчить симптомы.

    В большинстве случаев лекарства могут быстро излечить язвы. После удаления бактерий H. pylori большинство язв не возвращается.

    В редких случаях может потребоваться операция, если лекарства не помогают. Вам также может потребоваться операция, если ваша язва вызывает другие проблемы со здоровьем.

    Каковы осложнения язвенной болезни?

    Язвы могут вызвать серьезные проблемы, если вы не пройдете лечение.

    К наиболее частым проблемам относятся:

    • Кровотечение. Язва изнашивает мышцы желудка или стенки двенадцатиперстной кишки, что может повредить кровеносные сосуды. Это вызывает кровотечение.
    • Отверстие (перфорация). Иногда язва делает отверстие в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Когда это происходит, внутрь могут попасть бактерии и частично переваренная пища. Это вызывает инфекцию и покраснение или отек (воспаление).
    • Сужение и закупорка (закупорка). Язвы, обнаруженные в месте соединения двенадцатиперстной кишки с желудком, могут вызвать отек и рубцевание. Это может сузить или даже заблокировать отверстие в двенадцатиперстной кишке. Пища не может покинуть желудок и попасть в тонкий кишечник. Это вызывает рвоту. Ты не можешь нормально есть.

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

    • Рвота кровью или темным материалом, похожим на кофейную гущу
    • Сильная слабость или головокружение
    • Кровь в стуле (стул может выглядеть черным или похожим на смолу)
    • Тошнота или рвота, которые не проходят или усиливаются
    • Внезапная сильная боль, которая может распространиться на спину
    • Худеем, даже не пытаясь

    При отсутствии лечения пептические язвы могут вызвать другие проблемы со здоровьем.Иногда они кровоточат. Если они станут слишком глубокими, они могут пробить желудок.

    Язвы также могут препятствовать прохождению пищи через желудок.

    Ключевые моменты

    • Эти язвы представляют собой язвы на слизистой оболочке желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).
    • Желудочные кислоты и другие пищеварительные соки способствуют образованию язв, сжигая слизистую оболочку этих органов.
    • Большинство язв вызывается инфекцией, вызванной бактериями или микробом H.pylori (Helicobacter pylori) или от обезболивающих, называемых НПВП.
    • Самый частый симптом - тупая или жгучая боль в животе между грудиной и пупком.
    • Язвы можно вылечить, изменив образ жизни и используя лекарства. В редких случаях требуется операция.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
    • Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

    Язвы | Сидарс-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Обзор

    Язва возникает, когда часть слизистой оболочки желудка или кишечника глубоко разрушается.Обычно это происходит в желудке (язва желудка) или в двенадцатиперстной кишке (язва двенадцатиперстной кишки), которая расположена в нижнем конце желудка и в начале тонкой кишки. Язвы варьируются от совсем маленьких до дюймов и более.

    Симптомы

    Симптомы различаются в зависимости от места расположения язвы и возраста пациента. У многих пациентов, особенно пожилых, симптомы могут отсутствовать. Когда симптомы действительно возникают, они имеют тенденцию возвращаться снова и снова.

    Язвы желудка (или язвы желудка) могут иметь незначительные симптомы или не вызывать их вообще, или они могут вызывать жгучую, грызущую боль в верхней средней части живота, которая облегчается после еды или приема антацидов. Язвы желудка часто непостоянны. Например, при некоторых типах язв, таких как язвы пилорического канала, прием пищи иногда усугубляет, а не облегчает боль, которые часто связаны с вздутием живота, тошнотой и рвотой, симптомами закупорки, вызванными опухолью (отеком) и рубцами.

    Язвы двенадцатиперстной кишки, как правило, вызывают постоянную боль. При пробуждении пациент может не чувствовать боли, но к середине утра она присутствует. Боль можно уменьшить после еды, но обычно она возвращается через два-три часа. Боль, которая будит пациента ночью, характерна для язв двенадцатиперстной кишки.


    Причины и факторы риска

    Одно время считалось, что язвы являются результатом слишком большого количества желудочного сока. Сейчас известно, что основными факторами, приводящими к язве, являются бактерии H.pylori и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они нарушают нормальные процессы защиты и восстановления слизистых оболочек, делая их более уязвимыми для воздействия желудочной кислоты.

    Не совсем ясно, как H. pylori вызывает язвы. Одна из теорий состоит в том, что организм вызывает образование аммиака, чтобы он мог выжить в желудочной кислоте. Затем аммиак может разрушить слизистый барьер, защищающий клетки пищеварительного тракта. Другие яды и ферменты бактерий также могут быть причиной, и белки, вырабатываемые организмом в ответ на воспаление, могут играть роль.

    НПВП, как правило, вызывают воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Сами по себе слабые кислоты, НПВП вызывают ряд изменений в желудке, включая уменьшение притока крови к желудку, уменьшение выработки слизи и уменьшение восстановления и размножения клеток. Все это имеет тенденцию нарушать процессы защиты и восстановления, которые поддерживают здоровье слизистой оболочки.

    Диагностика

    Врач обычно ставит диагноз язвенной болезни на основании истории болезни пациента.Врач захочет исключить наличие рака желудка, который может иметь похожие симптомы. Это особенно актуально для пожилых людей, потерявших вес, имеющих тяжелые симптомы или не отвечающих на лечение.

    Диагноз можно подтвердить с помощью различных исследований, например:

    • Эндоскопия, при которой используется камера, прикрепленная к концу гибкой трубки, чтобы врач мог видеть внутри тела. Это может надежно обнаружить отек и раздражение (воспаление) пищевода и язвы пищевода, а также H.pylori.
    • Бариевая ласточка
    • Цитология (исследование под микроскопом клеток из зоны поражения)
    • Множественные биопсии
    • Рентген или компьютерная томография для выявления язв, вызвавших отверстия в желудке или кишечнике

    Лечение

    Раньше язвы лечили, пытаясь нейтрализовать или уменьшить количество кислоты в желудке. Текущее лечение направлено на устранение H. pylori с помощью антибиотиков.Лечение антибиотиками следует проводить всем пациентам с язвой, у которых был диагностирован H. pylori, даже если у них нет симптомов или они проходят лечение для снижения кислотности желудка. Лечение антибиотиками особенно важно для пациентов, у которых в прошлом были осложнения. Развиваются антибиотики для лечения H. pylori, и обычно назначают комбинацию антибиотиков.

    Симптомы язвы можно облегчить с помощью антацидов, которые также могут помочь предотвратить повторение симптомов и способствовать заживлению язвы.Антациды необходимо принимать от пяти до семи раз в день, так как они могут повлиять на способность организма усваивать другие лекарства. Два основных типа антацидов:

    • То, что может поглотить организм, например пищевая сода. Они быстрые и эффективные, но при регулярном приеме могут иметь побочные эффекты
    • Элементы, которые взаимодействуют с кислотой желудка с образованием солей, которые не усваиваются организмом и выводятся из организма

    Хотя в настоящее время нет доказательств того, что изменение диеты способствует более быстрому заживлению язвы или предотвращает ее возвращение, врач может посоветовать исключить любую пищу, вызывающую страдания.Это могут быть фруктовые соки, острая и жирная пища.

    Алкоголь увеличивает кислотность желудка, и больным язвой обычно советуют ограничить употребление алкоголя. Курящие люди подвержены более высокому риску развития язв и осложнений. Курение также замедляет процесс заживления и повышает вероятность повторного появления язв.

    Хотя хирургическое лечение назначается реже, операция может потребоваться, если осложнения не поддаются лечению, симптомы тяжелые или есть подозрение, что язва может быть злокачественной.

    Более чем у 60% людей язвы рецидивируют через год после окончания традиционного лечения. Менее чем у 10% людей возникают рецидивы язв после приема анти-H. pylori терапия. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов также может повлиять на рецидив язв.


    Осложнения

    Язвенная болезнь может вызывать определенные осложнения, в том числе:

    • Кровотечение
    • Дыра в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Это вызывает сильную, продолжающуюся боль, которая может ощущаться не только в животе, но и в других местах.Боль может меняться при изменении положения тела.
    • Отверстие в брюшной полости, окружающее органы брюшной полости. Это вызывает внезапную сильную боль, которая быстро распространяется по всему животу и усиливается при движении.
    • Засор. Выход из желудка может быть заблокирован в результате рубцевания, мышечных спазмов или воспаления, связанного с язвой. Это вызывает многократную рвоту большого объема, обычно в конце дня. Также может появиться чувство вздутия живота после еды и потеря аппетита.Если рвота не исчезнет, ​​возникает риск обезвоживания и потери веса.

    Лечение осложнений различно. Например:

    • Кровотечение можно остановить с помощью различных малоинвазивных методов.
    • Кислотоподавляющие препараты можно вводить внутривенно и продолжать до стабилизации состояния.
    • Неотложная операция может потребоваться, если пациенту становится хуже даже после лечения и переливания крови, а также если частота пульса и артериальное давление нестабильны.

    Лица, у которых есть язвы, связанные с H. pylori, могут подвергаться более высокому риску определенных форм рака и лимфомы.

    Не то, что вы ищете?

    Что вызывает язву желудка? - Медицинские партнеры Северо-Западного Арканзаса

    Боль в животе или боль в животе обычно не требует лечения у медицинского работника. Дискомфорт в области живота от несварения желудка или газов пройдет сам по себе.Однако вам может потребоваться поговорить с врачом по поводу некоторых проблем со здоровьем, вызывающих боль в желудке, например, язвенной болезни.

    Вот некоторая информация, которая поможет вам понять, что вызывает язву желудка, и когда вам следует поговорить с врачом при боли в желудке.

    Что такое язвы?

    Язва - это открытая рана, которая не заживает должным образом. Язвы заживают необычно долго или могут снова и снова возвращаться. Язвенная болезнь желудка - это воспаление внутренней оболочки желудка или верхней части тонкой кишки.

    Пептические язвы вызывают ряд симптомов: боль в животе, тошноту, изжогу, непереносимость острой или жирной пищи, газы, вздутие живота и чувство сытости. Самый частый симптом язвы желудка - жгучая боль в животе.

    В тяжелых случаях пептические язвы могут вызывать потерю веса, рвоту и появление крови в рвоте или стуле.

    Что вызывает язву желудка?

    Не существует единственной причины язвенной болезни. Бактериальные инфекции Helicobacter pylori (H. pylori) являются наиболее частой причиной пептических язв.Чрезмерное употребление НПВП (нестероидных противовоспалительных средств) также может вызвать язву желудка.

    Другие факторы также увеличивают риск развития язвенной болезни:

    • регулярное употребление алкоголя
    • курить сигареты
    • с заболеванием печени, почек или легких
    • с семейным анамнезом язвенной болезни

    Пища, которую вы едите и подвергаетесь стрессу, не вызывает язв. Однако они могут усугубить симптомы ваших язв.

    Острая пища и стресс могут усугубить симптомы язвы, но не вызывают язвы желудка.Нажмите, чтобы твитнуть

    Как лечить язвы?

    Есть несколько способов облегчить симптомы язвы желудка. Избегание острой и жирной пищи, борьба со стрессом, прием безрецептурных антацидов и прекращение приема НПВП могут принести облегчение. Ваш врач может лечить вашу язвенную болезнь, назначая антибиотики или лекарства, блокирующие или уменьшающие выработку кислоты.

    Важно знать, когда следует обращаться за помощью при боли в животе. Постоянная боль в животе, которая не проходит, может указывать на серьезную проблему со здоровьем.

    Поговорите со своим врачом, если вы испытываете частую боль в животе или боль в животе, которая не проходит, если вы чувствуете слабость или затрудненное дыхание с болью в животе, или если у вас есть кровь в рвоте или стуле.

    Ваш лечащий врач может помочь определить наиболее эффективные меры, которые могут включать направление к гастроэнтерологу: врачу, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний пищеварительной системы.

    Язвенная болезнь | Общество желудочно-кишечного тракта

    Щелкните здесь, чтобы загрузить эту информацию в формате PDF.

    Язвенная болезнь - это воспаление или разрыв слизистой оболочки любой части пищеварительного тракта, содержащей концентрированный желудочный сок. Основные компоненты желудочного сока - это вода, слизь, соляная кислота, ферменты и электролиты. Язвы чаще всего возникают в первой части тонкой кишки ниже желудка (двенадцатиперстная кишка), а также могут возникать в нижнем конце пищевода или в желудке.

    Большинство язв возникает в результате инфицирования Helicobacter pylori ( H.pylori) бактерий. Вопреки старым поверьям, ни употребление острой пищи, ни напряженный образ жизни не вызывают язвы. Бактерии H. pylori ослабляют защитную слизистую оболочку пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, что затем позволяет кислоте проникать в чувствительную подкладку под ней. Как только защитный слой ослаблен, кислота и H. pylori раздражают эту подкладку и вызывают образование язвы.

    Неясно, как эти бактерии передаются от человека к человеку и почему только небольшой процент тех, у кого есть H.pylori в желудке развиваются пептические язвы. Тот факт, что в вашем желудке обитает бактерий H. pylori , не означает, что вы заболеете язвой, хотя у большинства диагностированных язв также есть инфекция H. pylori .

    Другой причиной язвы является регулярный прием обезболивающих, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП), в том числе аспирин, ибупрофен и напроксен. Частое или длительное употребление НПВП, особенно среди пожилого населения, может увеличить риск развития язвы.

    Около 10% канадцев в какой-то момент жизни страдают язвенной болезнью.

    Симптомы язвенной болезни

    Самый частый симптом язвы - жгучая боль в верхней части живота, где-то между грудиной и пупком. Боль может длиться от нескольких минут до нескольких часов, часто возникает между приемами пищи и может разбудить вас ото сна. Еда или антациды могут временно уменьшить дискомфорт. Менее распространенные симптомы язвы включают тошноту, рвоту, отсутствие аппетита и потерю веса.

    Существует три основных осложнения язвенной болезни: кровотечение, перфорация и непроходимость.

    Кровотечение может быть первым и единственным признаком язвы. Кровоточащие язвы могут вызывать рвоту подкисленной кровью, которая выглядит как «старая кофейная гуща», и / или испражнения становятся черными. Когда язва кровоточит и продолжает кровоточить без лечения, у человека может развиться анемия.

    Перфорация может произойти, когда язвы остаются невылеченными, поскольку желудочный сок может проделать отверстие (перфорировать) желудок и / или слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, что потребует хирургического вмешательства для закрытия отверстия.

    Обструкция - это осложнение, которое может возникнуть, когда хроническое воспаление из язвы вызывает отек и рубцевание. Со временем это рубцевание может закрыть (заблокировать) выходное отверстие желудка, препятствуя прохождению пищи и вызывая рвоту и потерю веса. Для устранения препятствий требуется операция.

    При ухудшении симптомов язвы важно немедленно обратиться к врачу.

    Диагностика язвенной болезни

    Наиболее распространенные тесты, используемые для проверки наличия язвы:

    Upper GI series: Вы проглотите жидкость, содержащую барий, а затем технический специалист сделает рентгеновские снимки.Барий покрывает пищевод, желудок и верхнюю часть тонкой кишки, что делает их контуры видимыми на рентгеновских снимках.

    Гастроскопия: Врач проводит длинную гибкую трубку с крошечной видеокамерой на конце (эндоскоп) через рот и вниз по пищеводу к желудку, чтобы проверить наличие воспаления или язв. При необходимости врач берет небольшой образец ткани (биопсия) для дальнейшего исследования.

    Тесты на H. pylori : Существует несколько тестов для выявления инфекции Helicobacter pylori .К ним относятся простой дыхательный тест, проверка крови на антитела к бактериям или исследование биопсии желудка.

    Ведение язвенной болезни

    Модификации питания и образа жизни

    Врачи часто рекомендуют пациентам с язвой изменить образ жизни и диету в дополнение к лекарствам до полного заживления язв. Во время заживления лучше избегать определенных продуктов и напитков, таких как шоколад, кофе, алкоголь, жирная пища, мята перечная, цитрусовые фрукты и соки, томатные продукты, перец, горчица и уксус.Более частое питание небольшими порциями также может лучше контролировать симптомы. Отказ от курения очень важен, так как курение препятствует заживлению язв. Вы также не должны принимать НПВП, такие как аспирин, ибупрофен или напроксен, потому что они могут вызвать дальнейшее повреждение тканей желудка. Ваш врач, вероятно, отменит любые диетические ограничения, как только ваши язвы заживут.

    Лекарства

    Причина вашей язвы будет определять тип лечения, которое порекомендует ваш врач. Если это вызвано использованием НПВП, ваш врач может прекратить назначение НПВП, предложить другое обезболивающее или продолжить прием НПВП и добавить другое лекарство для защиты желудка и двенадцатиперстной кишки, например, ингибитор протонной помпы (ИПП), который снижает кислотность желудка. производство.

    Если причиной является инфекция H. pylori , то ваш врач может назначить план лечения, чтобы убить инфекцию при одновременном снижении уровня кислоты в желудке. Обычно это комбинация одного или нескольких антибиотиков (для уничтожения бактерий) плюс ИПП. Важно точно соблюдать план лечения, назначенный врачом. Это лечение может навсегда излечить 80-90% язвенной болезни.

    Некоторые из распространенных антибиотиков, назначаемых для лечения язв, вызванных H.pylori включают амоксициллин, кларитромицин, тетрациклин и метронидазол. Важно принимать рецепты на антибиотики до тех пор, пока они не будут выполнены. Это помогает предотвратить рост супербактерий (более устойчивых бактерий), которые могут затруднить лечение последующих инфекций.

    Вместе с антибиотиком ваш врач, скорее всего, пропишет вам ИПП. ИПП работают, блокируя фермент, необходимый для секреции кислоты. К ним относятся омепразол (Losec®), лансопразол (Prevacid®), пантопразол натрия (Pantoloc®), эзомепразол (Nexium®), рабепразол (Pariet®), пантопразол магния (Tecta®) и декслансопразол (Dexilant®).

    Перспективы язвенной болезни

    Инфекция H. pylori в детстве является обычным явлением, и люди переносят ее на протяжении всей жизни, часто без последствий. Передача инфекции внутри семьи очень редка, поэтому в неизбирательном скрининге на H. pylori нет необходимости.

    Чтобы избежать язвы, важно принимать все лекарства точно так, как прописал врач, даже если вы почувствуете себя лучше в середине курса лечения.Повторное инфицирование после успешной эрадикации H. pylori встречается редко.

    Хотите узнать больше о язвенной болезни?

    У нас есть несколько статей по теме, которые могут быть полезны:


    Изображение предоставлено: © bigstockphoto.com/GeorgeRudy

    Что такое перфорированные язвы

    Язвенная болезнь - это открытая язва в слизистой оболочке желудка или верхней части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Язва может пройти через все слои пищеварительного тракта и образовать отверстие (перфорацию).Это называется прободной язвой. Прободная язва позволяет пище и пищеварительным сокам вытекать из пищеварительного тракта. Это серьезная проблема со здоровьем, требующая неотложной медицинской помощи.

    Что вызывает прободные язвы?

    Если не лечить пептические язвы, образуется отверстие. Чтобы определить причину вашей язвы, ваш лечащий врач проведет осмотр и изучит вашу историю болезни. Он или она также может заказать тесты. Основные причины пептических язв:

    • Инфекция H.pylori (Helicobacter pylori) бактерии. Это повреждает слизистую оболочку желудка. Пищеварительные соки могут нанести вред пищеварительному тракту.

    • Долгосрочное использование некоторых безрецептурных обезболивающих, таких как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). К ним относятся ибупрофен, напроксен и аспирин. Это увеличивает вероятность повреждения желудка или кишечника.

    Симптомы прободной язвы

    Симптомы прободной язвы могут включать:

    • Внезапная сильная боль в животе (животе), обычно в верхней части живота

    • Боль распространяется на спину или плечо

    • Расстройство желудка (тошнота) или рвота

    • Отсутствие аппетита или чувство сытости

    • Вздутие живота или ощущение вздутия

    Лечение прободной язвы

    Лечение прободной язвы начинается с устранения прободной язвы дыра в пищеварительном тракте.Это можно сделать хирургическим путем.

    Другие методы лечения направлены на облегчение боли и устранение причины язвы. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь в следующих случаях:

    Ваш поставщик медицинских услуг также может назначить вам другие лекарства, если язва возникла из-за безрецептурных обезболивающих. В некоторых случаях нельзя избежать приема этих лекарств. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, что лучше для вас.

    Возможные осложнения прободной язвы

    Прободные язвы могут иметь серьезные осложнения.К ним относятся:

    Когда звонить своему врачу

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть что-либо из этого:

    • Рвота кровью или рвота, похожая на кофейную гущу

    • Кровавый, черный или смолистый - внешний вид стула

    • Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

    • Озноб

    • Усиливающаяся боль

    • Симптомы, которые не проходят с лечением или ухудшение симптомов

    • Новые симптомы

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *