Излишнее газообразование в кишечнике: Газообразование в кишечнике у взрослых: причины, лечение, профилактика

Содержание

Какие продукты увеличивают газообразование? | Еженедельник АПТЕКА

Процесс газообразования — один из показателей нормального функционирования организма. При приеме пищи в желудок естественным путем также попадает и воздух. Кроме того, при переваривании определенных продуктов бактериями кишечника выделяются газы, часть из них всасывается в тонком кишечнике, другая часть — выделяется легкими, а остальное находит другие способы выведения из организма. Отрыжка и метеоризм — способы избавления организма от выделенных газов. Стоит отметить, что усиление газообразования может быть признаком проблем с желудочно-кишечным трактом. Например, избыточное газообразование часто является признаком болезни Крона, пищевой непереносимости (например лактозы) или чувствительность к клетчатке. Некоторые продукты вызывают большее образование газов, чем другие, в зависимости от того, насколько хорошо они перевариваются. Среди продуктов и напитков, увеличивающих газообразование, можно выделить:

1. Бобовые. Употребление фасоли и гороха способствует увеличению газообразования за счет такого соединения, как раффиноза. У некоторых лиц не хватает ферментов для расщепления раффинозы в тонком кишечнике, в результате она попадает в толстый кишечник, где и происходит усиление газообразования.

2. Капуста. Некоторые овощи, такие как брокколи, белокочанная капуста, спаржа и цветная капуста, наряду с бобовыми также богаты раффинозой, что провоцирует усиление газообразования. Кроме того, они содержат большое количество соединений серы.

3. Лук. Употребление лука может вызывать проблемы с пищеварением у некоторых лиц, особенно имеющих синдром раздраженного кишечника. Всему виной соединения фруктаны. Кишечник человека не вырабатывает ферменты для расщепления фруктозы, в результате при попадании в кишечник такие соединения провоцируют усиленное газообразование.

4. Фрукты. Благодаря содержанию сорбита, а также клетчатки некоторые фрукты стимулируют газообразование в кишечнике. К таким относят чернослив, яблоки, персики, груши.

5. Углеводы. У определенных лиц употребление углеводов может провоцировать проблемы с пищеварением. Это относится к тем, в чьем организме отсутствуют необходимые ферменты для расщепления углеводов. У таких людей при попадании в кишечник углеводов происходит процесс брожения, при котором выделяется большое количество газов.

6. Сладкие газированные напитки. Избыток углекислого газа в таких напитках — не единственная причина метеоризма. Искусственные подсластители, которые используются при их производстве, часто не полностью расщепляются и стимулируют выработку газов в толстом кишечнике. Кроме того, при употреблении таких напитков человек также заглатывает воздух, что является еще одной причиной метеоризма.

7. Жевательная резинка. Подобно сладким газированным напиткам жевательная резинка также содержит искусственные подсластители, что провоцирует избыточное газообразование.

8. Овсянка. Этот продукт содержит большое количество растворимой клетчатки. В отличие от нерастворимой клетчатки, которая помогает поддерживать регулярность опорожнения кишечника, растворимая клетчатка при воздействии воды набухает и замедляет процесс пищеварения, что может привести к избыточному газообразованию.

По материалам www.medicaldaily.com

moviprep — Медицинский центр Эндокам

Подготовка пациента к колоноскопии препаратом “Мовипреп”

Для проведения колоноскопии очень важна тщательная подготовка кишечника с соблюдением строгой диеты, которая указана ниже.

За 3 дня до исследования исключить в питании: ВСЕ овощи, фрукты и ягоды (как в сыром, так и в варёном виде), зерновые каши, зелень, орехи, зелень.        

Можно есть: мясо птицы, нежирную говядину, телятину, рыбу; кисломолочные продукты; яйца, бульоны и супы с макаронами; манную и рисовую кашу (хорошо проваренную) в умеренном количестве; сыр, творог; белый хлеб в небольшом количестве, печенье; фруктовые соки без мякоти.

Накануне исследованияможно немного покушать в 10.00 – 11.00, затем до самого исследования

(то есть и накануне, и в день исследования) пищу принимать нельзя. Прием жидкости (вода, прозрачные соки без мякоти, чай, нежирный процеженный бульон, компот без ягод) можно не ограничивать.

Если Вы страдаете запорами, диету желательно начинать за 4 – 5 дней до исследования+ принять какое – нибудь слабительное(например, бисакодил или гутталакс по 2 таб. на ночь) за 3 дня и 2 дня до подготовки к колоноскопии.

Если Вы принимаете препараты железа, активированный уголь, де-нол (или аналоги), необходима их отмена за 3 дня до исследования.

_________________________________________________________________________________________

Накануне исследования – содержимое одного саше А и одного саше Б препарата Мовипреп растворить в 1-м литре воды (лучше прохладной) и примерно с 17.00 – 19.00 выпить в течение 1-го часа.

Дополнительно нужно выпить 1 литр воды (или прозрачной жидкости).

В воду нужно добавить жидкий препарат (один из указанных) – Боботик (или Эспумизан L) в количестве 10,0 мл (устраняется излишнее газообразование и пенистая жидкость в кишечнике – улучшается видимость слизистой кишечника).

Утром в день исследования – содержимое оставшихся саше А и саше Б препарата Мовипреп растворить в 1-м литре воды (лучше прохладной) и начать пить за 6 часов до времени назначенной колоноскопии (выпить в течение 1-го часа).

Дополнительно нужно выпить 1 литр воды (или прозрачной жидкости).

В воду нужно добавить жидкий препарат (один из указанных) – Боботик (или Эспумизан L) в количестве 10,0 мл (устраняется излишнее газообразование и пенистая жидкость в кишечнике – улучшается видимость слизистой кишечника).

_________________________________________________________________________________________

Действие препарата проявляется в виде обильного многократного жидкого стула (как правило, желтоватого или жёлто – зелёного цвета), обычно через 1 – 3 часа после начала приёма.

Если после приёма 1-го литра Мовипрепа и воды нет стула, не отходят газы, нарастает вздутие живота, это может быть признаками развивающейся кишечной непроходимости (такое возможно при наличии опухоли кишечника). Дальнейший приём Мовипрепа лучше прекратить, можно выпить обезболивающее и спазмолитик. При сохранении указанных симптомов нужно обратиться за медицинской помощью.

Если принимаете постоянно какие-либо лекарства (сердечные, гормональные и др.

), то надо продолжать их прием, но не одновременно с Мовипрепом(за 1 – 2 часа до него или после).

На обследование необходимо при себе иметь паспорт, простынь, носки чистые, сменные облегающие трусы (разрезаются для проведения аппарата).

На обследование лучше подойти за 10 – 15 минут до назначенного времени, чтобы ознакомиться и заполнить необходимую документацию (договор, согласие на медицинское вмешательство).

eziklen — Медицинский центр Эндокам

Подготовка пациента к ФКС препаратом “Эзиклен”

Для проведения колоноскопии очень важна тщательная подготовка кишечника с соблюдением строгой диеты, которая указана ниже.

 За 3 дня до исследования исключить в питании: ВСЕ овощи, фрукты и ягоды (как в сыром, так и в варёном виде), зерновые каши, зелень, орехи, зелень.                    

Можно есть: мясо птицы, нежирную говядину, телятину, рыбу; кисломолочные продукты; яйца, бульоны и супы с макаронами; манную и рисовую кашу (хорошо проваренную) в умеренном количестве; сыр, творог; белый хлеб в небольшом количестве, печенье; фруктовые соки без мякоти.

Накануне исследования можно немного покушать в 10.00 – 11.00, затем до самого исследования

(то есть и накануне, и в день исследования) пищу принимать нельзя. Прием жидкости (вода, прозрачные соки без мякоти, чай, нежирный процеженный бульон, компот без ягод) можно не ограничивать.

Если Вы страдаете запорами, диету желательно начинать за 4 – 5 дней до исследования + принять какое – нибудь слабительное (например, бисакодил или гутталакс по 2 таб. на ночь) за 3 дня и 2 дня до подготовки к колоноскопии.

Если Вы принимаете препараты железа, активированный уголь, де-нол (или аналоги), необходима их отмена за 3 дня до исследования.

_________________________________________________________________________________________

Накануне исследования – содержимое одного флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (до 0,5 л), примерно с 15.00 – 18.00 в течение последующих 2 – 3-х часов выпить

0,5 литра раствора и дополнительно 1,0 – 1,5 литра воды (или прозрачной жидкости).

В последние 0,5 литра воды (или прозрачной жидкости) нужно добавить жидкий препарат

(один из указанных) – Боботик (или Эспумизан L) в количестве 10,0 мл (устраняется излишнее газообразование и пенистая жидкость в кишечнике – улучшается видимость слизистой кишечника).

 

Утром в день исследования – развести содержимое второго флакона препарата Эзиклен, как указано выше, начать пить раствор и дополнительно 1,0 – 1,5 литра воды (или прозрачной жидкости) за 6 часов до времени назначенной колоноскопии (выпить в течение 2 – 3-х часов).

В последние 0,5 литра воды (или прозрачной жидкости) нужно добавить жидкий препарат

(один из указанных) – Боботик (или Эспумизан L) в количестве 10,0 мл

(устраняется излишнее газообразование и пенистая жидкость в кишечнике – улучшается видимость слизистой кишечника).

_________________________________________________________________________________________

Действие препарата проявляется в виде обильного многократного жидкого стула (как правило, желтоватого или жёлто – зелёного цвета), обычно через 1 – 3 часа после начала приёма.

Если после приёма первой дозы Эзиклена и воды нет стула, не отходят газы, нарастает вздутие живота, это может быть признаками развивающейся кишечной непроходимости (такое возможно при наличии опухоли кишечника). Дальнейший приём препарата лучше прекратить, можно выпить обезболивающее и спазмолитик. При сохранении указанных симптомов нужно обратиться за медицинской помощью.

Если принимаете постоянно какие-либо лекарства (сердечные, гормональные и др.), то надо продолжать их прием, но не одновременно с препаратом Эзиклен (за 1 – 2 часа до него или после).

На обследование необходимо при себе иметь паспорт, простынь, носки чистые, сменные облегающие трусы (разрезаются для проведения аппарата).

На обследование лучше подойти за 10 – 15 минут до назначенного времени, чтобы ознакомиться и заполнить необходимую документацию (договор, согласие на медицинское вмешательство).

Метеоризм - Біоспорин

Этот благозвучный термин, увы, не имеет никакого отношения ни к космическим объектам, ни к наблюдению за погодой. Отнюдь, далеко не благозвучны его проявления — урчание в животе и отхождение газов. Речь идет о вздутии живота, являющемся довольно частым симптомом у современного жителя мегаполиса. И не мудрено, ведь каждый из нас подвержен влиянию негативного образа жизни, продиктованного возрастающими требованиями социума постоянно ускорять темп жизни.

Высокая распространенность метеоризма, как правило, связана с неправильным питанием (перекусы на ходу) и хронической стрессовой нагрузкой на организм. Резервы размеренной и слаженной работы всех систем и органов не бесконечны. И вот наступает момент, когда они начинают истощаются, и орагнизм посылает сигналы, свидетельствующие о появлении нарушений.

Метеоризм, как одно из проявлений дисбактериоза (нарушения баланса нормальной микрофлоры кишечника), проявляется бурлением и болью в животе. Нередко к этим жалобам присоединяются нарушения стула — от запора до диареи.

Но и в качестве единственного проявления метеоризм вызывает сильнейший дискомфорт:

  • из-за скопившихся газов кишечник смещает желудок и провоцирует заброс пищи из желудка в пищевод, что вызывает частые отрыжки и кисловатый привкус во рту
  • увеличение кишечника в объеме приводит к поднятию диафрагмы, что проявляется одышкой, сердцебиением и болью в области сердца
  • повышенное неравномерно распределенное давление внутри пищеварительного тракта способствует спазму и перерастягиванию разных отделов кишечника, что проявляется в виде колик

Преобладание гнилостных процессов в кишечнике провоцирует избыточное газообразование. Важным моментом является нарушение двигательной активности кишечника, приводящее к тому, что больной ощущает боль при таком объеме кишечного газа, который спокойно переносится здоровыми людьми.

Один из основных механизмов развития метеоризма — нарушение микрофлоры пищеварительного тракта и ферментативной активности слизистой кишечника, а также заселение кишечника патогенной микрофлорой. Это состояние в комплексе называется дисбактериозом кишечника и наиболее часто развивается в следующих случаях:

  • после курсов антибиотикотерапии — препараты убивают в организме не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезные
  • при нарушениях режима питания и дня
  • как одно из проявлений многочисленных заболеваний пищеварительного тракта (например, синдрома раздраженного кишечника)

Как и в случаях целого ряда других состояний, связанных с нарушением функций пищеварительного тракта, неоценимую помощь в терапии метеоризма оказывают пробиотики.

Это препараты из полезных микроорганизмов, которые:

  • активны по отношению к патогенным и услов­но патогенным микроорганизмам и не действуют на представителей нормальной микрофлоры
  • закисляют pH кишечника
  • вос­станавливают собственную (родную) микро­флору
  • способствуют нормализации работы желудочно-кишечного тракта за счет выработки значимого количества полезных веществ
  • выводятся из организма (самоэлиминируются) после окончания лечения

В клинической практике отечественных гастроэнтерологов и врачей общей практики отлично зарекомендовал себя препарат с пробиотической активностью Биоспорин-Форте.

Одним из ведущих показаний к применению Биоспорин-Форте является коррекция микробиоты при дисбактериозе, который является причиной целого комплекса пренеприятнейших кишечных симптомов:

  • входящие в состав Биоспорин-Форте микроорганизмы Bacillus subtilis и Bacillus licheniformis в процессе своей жизнедеятельности способствуют выработке в эпителии слизистой желудочно-кишечного тракта антимикробных пептидов, которые влияют на патогенные и условно патогенные микроорганизмы в кишечнике
  • Bacillus subtilis синтезирует комплекс ферментов, оказывающих стимулирующее и регулирующее влияние на процесс пищеварения и способствующих улучшению усвоения пищи
  • Биоспорин-Форте за счет синтеза дипиколиновой кислоты изменяет pH кишечника в кислую сторону, тем самым увеличивая перистальтику и нормализуя время прохождения пищи по кишечнику
  • благодаря высокой метаболической активности бактерий в кишечнике, отмечается прекращение образования и всасывания продуктов брожения, происходит и потенцируется ферментативное расщепление токсинов, высокомолекулярных белков и других аллергенов, тем самым купируется симптом метеоризма

Повышенное газообразование в кишечнике и как с ним бороться

У каждого человека в желудочно-кишечном тракте присутствуют газы. И каждому человеку требуется как-то выводить их избытки из организма. Хотя процедура эта совершенно нормальна и необходима для правильной работы тела, социальные ограничения делают жизнь людей с повышенным газообразованием полной конфузов и общественного неодобрения. Понимание причин повышенного газообразования в кишечнике поможет избавиться от симптомов метеоризма и тем самым позволит как самому больному, так и окружающим его людям вести более комфортную жизнь.

В среднем у человека в кишечнике содержится около 200 мл газа. Покинуть тело газ может двумя путями – через рот (отрыжка) и заднепроходное отверстие (выпуск газов). Кстати, запах кишечного газа, покидающего тело через задний проход, объясняется содержанием в нем серы и таких органических соединений, как скатол. Чем их больше, тем ядренее запах, тем неприятнее повышенное газообразование в кишечнике.

Причины повышенного газообразования в кишечнике

Как правило, воздух попадает в пищеварительный тракт тремя путями: при глотании, через кровь и когда бактерии, живущие в толстой кишке, расщепляют вещества, содержащиеся в определенных продуктах питания. Чем больше заглатывания воздуха и потребления тех самых продуктов – тем больше газов в кишечнике.

Заглатывание воздуха. Каждый человек проглатывает некоторое количество воздуха (обычно небольшое) при приеме пищи или питья. Обычно больше воздуха поступает в организм, если человек жует жевательную резинку, пьет газированные напитки, ест быстро, заглатывает пищу большими порциями, курит, любит рассасывать леденцы, носит плохо закрепленные зубные протезы. Проглоченный воздух выходит из организма при отрыжке или совершает длительное путешествие через кишечник и выходит с другого конца.

Бактерии, живущие в кишечнике. Желудок и кишечник человека не в состоянии самостоятельно переработать некоторые вещества (сахара, крахмалы, клетчатку), содержащиеся в пище. Для этого нужна помощь бактерий. Непереваренные углеводы из тонкого переходят в толстый кишечник, где бактерии принимаются за угощение. Они расщепляют эти углеводы, а в процессе поглощения выделяют газ.

Продукты, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике

  • Овощи: спаржа, артишоки, фасоль (черная, белая), капуста (брокколи, брюссельская, белокочанная, цветная), бобы, грибы, лук.
  • Фрукты: яблоки, груши, виноград, персики, крыжовник.
  • Зерновые продукты: отруби, цельное зерно пшеницы.
  • Молочные продукты: сыр, йогурт.
  • Готовые продукты: хлеб, зерновые хлопья.
  • Соки: яблочный, грушевый, виноградный.
  • Молочные продукты: молоко.
  • Готовые напитки: газированные напитки, квас, пиво, напитки, содержащие фруктозу.
  • Подсластители: сорбитол, маннит, ксилит.
  • Биодобавки: растворимая клетчатка, например, инулин.

Заболевания, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике

Некоторые болезни могут привести к повышенному газообразованию или к высокой чувствительности кишечника – тогда человека даже при обычном содержании газов в кишечнике будут беспокоить неприятные ощущения.

Синдром избыточного бактериального роста. При этом нарушении микрофлоры кишечника либо бактерий становится слишком много, либо они замещаются на бактерии иного типа. Больше бактерий – больше газа, также избыточное их количество может привести к сильной диарее или потере веса. Чаще всего синдром избыточного бактериального роста вызывается другими заболеваниями. Лечение заключается в терапии вызвавшей синдром болезни.

Синдром раздраженного кишечника. Это группа симптомов, включающих боль, дискомфорт в желудке и кишечнике, а также изменения перистальтики желудочно-кишечного тракта; как правило, все эти симптомы присутствуют в одно и то же время. Синдром раздраженного кишечника может повлиять на передвижение газов по кишечнику. Также человек может ощущать дискомфорт при обычном количестве газа из-за вызванной синдромом раздраженного кишечника повышенной чувствительности стенок желудочно-кишечного тракта. Лечение при синдроме раздраженного кишечника подбирается, исходя из симптомов.

Рефлюкс-эзофагит, или гастроэзофагеальная рефклюксная болезнь. Это хроническое заболевание, которое возникает, когда содержимое желудка поступает обратно в пищевод. Люди с рефлюкс-эзофагитом часто страдают от отрыжки.

Неспособность организма усваивать некоторые вещества. Когда тело человека не в силах переработать определенные пищевые продукты, может возникнуть метеоризм и вздутие живота. Пищевые непереносимости человека бывают следующими:

Непереносимость лактозы. Из-за недостатка фермента, нужного для переработки содержащейся в молоке лактозы, после употребления молочных продуктов человек может страдать от вздутия живота, повышенного газообразования в кишечнике, диареи, рвоты. Вылечить врожденную непереносимость невозможно, остается только купировать симптомы при соблюдении режима питания.

Мальабсорбция (нарушение всасывания) фруктозы. У некоторых людей кишечник не способен всасывать фруктозу в полном объеме, что приводит к увеличению ее содержания в кишечнике и тем самым способствует развитию заболеваний. Симптомы нарушения всасывания фруктозы – боль в животе, вздутие живота, метеоризм.

Целиакия. Это иммунное расстройство, при котором организм человека плохо переносит глютен (клейковину) – белок, содержащийся в зернах некоторых злаков (пшеницы, ржи, ячменя). При целиакии клейковина повреждает слизистую тонкого кишечника; также у страдающих ею людей нарушается всасывание других веществ (витаминов, железа, кальция и пр.). Симптомы целиакии – сильные боли в животе, запоры, анемия, усталость, боль в суставах, язвы на слизистой рта, потеря веса. Лечение врожденного заболевания невозможно. Чтобы избавиться от симптомов и хорошо себя чувствовать, потребуется соблюдать режим питания всю оставшуюся жизнь.

Заболевания желудочно-кишечного тракта. Сюда входят спайки, грыжи и тяжелые заболевания, которые могут привести к непроходимости кишечника – например, рак толстой кишки или рак яичников. Лечение зависит от конкретного заболевания.

Симптомы повышенного газообразования в кишечнике

Наиболее часто у взрослых людей встречаются отрыжка, ветры, вздутие живота, дискомфорт или боли в области кишечника. Как правило, степень проявления симптомов зависит от индивидуальной реакции организма на лекарства или продукты питания.

Отрыжка. После еды многие люди испытывают желание рыгнуть, выпустив тем самым газ из желудочно-кишечного тракта. Это совершенно нормально. Но если же человек слишком часто ощущает позыв к отрыжке, возможно, он заглатывает слишком много воздуха.

Ветры. В среднем люди испытывают желание испустить ветры примерно от 13 до 21 раза в день.

Вздутие живота. Человек ощущает, что живот его полон, разбух и напряжен. Чаще всего вздутие происходит во время или после приема пищи. Вздутие может наблюдаться даже у совершенно здоровых людей при избыточном потреблении вызывающих повышенное газообразование в кишечнике продуктов.

Боль или неприятные ощущения в животе. При движении газов через кишечник человек может ощущать боль, порой довольно сильную.

Нужно ли при повышенном газообразовании в кишечнике обращаться к врачу?

Да, следует поговорить с врачом, если газов очень много или присутствуют симптомы других заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, запор, диарея, потеря веса.

Диагностика причин повышенного газообразования в кишечнике

Для постановки диагноза врач опрашивает и осматривает пациента. Если он думает, что причиной повышенного газообразования в кишечнике является какое-либо заболевание, он может предложить пациенту пройти дополнительные исследования.

Врач будет задавать вопросы о симптомах, сопровождающих повышенное газообразование, о пищевых привычках пациента (составе, количестве, времени приема и пр.), принимает ли больной какие-либо лекарственные препараты или пищевые добавки, а также страдает ли он от каких-либо заболеваний и какими болезнями болел в прошлом.

Также врач может попросить пациента вести пищевой дневник, в котором отмечать, какую именно пищу съел пациент, и какие она вызвала симптомы. Так можно выявить продукты, способствующие повышенному образованию газа в организме больного. Еще ведение дневника поможет врачу выяснить, склонен ли пациент к повышенному газообразованию в кишечнике или более чувствителен к обычным его количествам.

Физический осмотр пациента. При этом врач обычно пальпирует живот, определяя наличие и степень вздутости. Может при помощи стетоскопа прослушать звуки живота пациента. Также слегка постукивает по животу, чтобы определить участки, вызывающие болевые ощущения.

Как избавиться от метеоризма: лечение повышенного газообразования

Если повышенное газообразование – одно из следствий заболеваний желудочно-кишечного тракта, в первую очередь следует начать их лечение. Если же причина повышенного газообразования – не болезнь, а вредные привычки и режим питания, то избавиться от метеоризма поможет следующее.

Глотать поменьше воздуха. Если есть медленнее, не пользоваться жевательной резинкой, не рассасывать карамельки и при употреблении напитков не использовать соломинку, то в организм поступает меньше воздуха. Если пациент носит зубные протезы, рекомендуется обратиться к стоматологу, чтобы проверить, правильно ли они установлены. Все эти меры помогут уменьшить отрыжку. Кстати, если во время приема пищи болтать с друзьями, это тоже способствует заглатыванию воздуха.

Бросить курить.

Поменять режим питания. Врач может предложить пациенту есть чаще, но более мелкими порциями и сократить в рационе продукты, способствующие повышенному газообразованию.

Принимать лекарства. Некоторые медицинские препараты, продаваемые без рецепта, могут помочь уменьшить скопление газов в пищеварительном тракте. В их число входят настои семян укропа, тмина, фенхеля. Также можно принимать абсорбенты (например, активированный уголь), которые способны снизить количество газа в кишечнике. Перед началом употребления лекарств или использования средств народной медицины рекомендуется посоветоваться с врачом.

Питание при повышенном газообразовании

Вылечить метеоризм и уменьшить количество газа в желудочно-кишечном тракте можно, сократив количество продуктов (или вовсе перестав их употреблять), вызывающих повышенное газообразование. Сюда входят:

  • Газированные напитки, напитки, способствующие развитию бродильных реакций (квас, пиво).
  • Жареные блюда и продукты с большим содержанием жиров.
  • Продукты с большим содержанием грубой клетчатки. Рекомендуется сначала сильно сократить употребление таких продуктов в течение нескольких недель, а потом заново вводить их в рацион малыми порциями, отслеживая реакцию организма и количество газов в кишечнике.
  • Продукты с большим содержанием сахара.

Если у пациента диагностирована целиакия, врач порекомендует безглютеновую диету. Как только больной целиакией перестает принимать содержащие глютен продукты, он сразу же чувствует облегчение.

При непереносимости лактозы соответственно рекомендуется отказаться от молока и молочных продуктов.

При синдроме раздраженного кишечника врач может предложить больному попробовать специальную диету FODMAP. Эта аббревиатура образована от сочетания «ферментируемые олиго-, ди-, моносахариды и полиолы» — короткоцепочечные углеводы, которые с трудом усваиваются организмом человека и приводят к повышенному количеству газов в кишечнике. При этой диете рекомендовано избегать таких продуктов, как злаковые, чеснок, лук-порей, бобовые, молоко, фрукты (яблоки, груши, вишни, абрикосы, нектарины и т. д.), а также грибы, капуста (цветная и белокочанная) и кондитерские изделия с подсластителями.

Насколько полезен был этот пост?

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Submit Rating

Средний рейтинг / 5. Подсчет голосов:

Колики у новорожденных — описание, причины появления, способы способы профилактики от специалистов клиники ЮгМед

Кишечные колики — это эпизоды болезненного плача и беспокойства ребенка, которые занимают не менее 3 часов в день, возникают не реже 3 раз в неделю. Обычно их дебют приходится на 2–3 недели жизни, достигают кульминации на втором месяце, постепенно исчезая после 3–4 месяцев. Наиболее типичное время для кишечных колик — вечерние часы. Приступы плача возникают и заканчиваются внезапно, без каких-либо внешних провоцирующих причин.

Частота кишечных колик, по разным данным, составляет от 20% до 70%. Не смотря на длительный период изучения, этиология кишечных колик остается не вполне ясной.

Для кишечных колик характерен резкий болезненный плач, сопровождающийся покраснением лица, ребенок принимает вынужденное положение, прижав ножки к животу, возникают трудности с отхождением газов и стула. Заметное облегчение наступает после дефекации.

Эпизоды кишечных колик вызывают серьезное беспокойство родителей, даже если аппетит ребенка не нарушен он имеет нормальные показатели весовой кривой, хорошо растет и развивается.

В последние годы большое внимание уделяется роли микрофлоры кишечника в возникновении колик. Так, у детей с данными функциональными расстройствами выявляются изменения состава кишечной микробиоты, характеризующиеся увеличением количества условно патогенных микроорганизмов и снижением защитной флоры — бифидобактерий и особенно лактобацилл. У детей с выраженными кишечными коликами нередко повышается уровень воспалительного белка — кальпротектина.

Разобраться в причинах кишечных колик может помочь анализ кала на дисбактериоз.

Профилактика

С коликами необходимо бороться не только в тот момент, когда ребенок плачет. Педиатры рекомендуют проводить мероприятия, направленные на профилактику колик:

  • Наладить питание и диету мамы. Нужно избегать продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике, поскольку их микродозы могут попадать в грудное молоко. К таким продуктам относятся капуста, в том числе цветная и брокколи, редька и редиска, виноград, грибы, фасоль, цельное молоко, а также острые специи.
  • Соблюдать правила грудного вскармливания. Несмотря на то, что колики чаще возникают у детей на грудном вскармливании, от него не следует отказываться. При неправильном прикладывании к груди и захвате соска в желудок ребенка попадает излишнее количество воздуха, который может поступать далее в кишечник и растягивать его стенки, вызывая боль. Научиться правильной технике вскармливания поможет консультант по ГВ.
  • После еды малыша необходимо держать «столбиком» не менее 5 минут, чтобы из желудка вышел воздух. Дождаться отрыжки, и только тогда можно положить ребенка.
  • При кормлении из бутылочки нужно очень тщательно подходить к выбору соски и приготовлению смеси, соблюдая инструкцию.
  • Во многих случаях колики могут быть реакцией малыша на смесь. В этом случае надо попробовать разные варианты, например безлактозную или пребиотическую смесь и выбрать наиболее подходящую. При выборе смеси необходимо проконсультироваться с педиатром.
  • Чаще носите малыша на руках, прижимайте к себе, грейте своим теплом. Хорошо пользоваться слингом, положив в него ребенка, как в колыбельку. Регулярно выполняйте гимнастику, массаж, выкладывайте малыша на живот по несколько раз в день.

Не поддавайтесь панике, сохраняйте спокойствие. Ваши эмоции передаются малышу.

Подробнее о детской гастроэнтерологии в клинике «ЮгМед»

Колоноскопия (ФКС) - Услуги


 

Колоноскопия (ФКС) – один из методов диагностики, который способствует оценке состояния кишечного отдела. Это безопасное эндоскопическое исследование, при осуществлении которого оптический зонд погружают внутрь полости изучаемого органа с последующими изучением:

  •     Состояния слизистых оболочек.
  •     Вероятности присоединения кишечных инфекций, сопровождающегося воспалительным процессом.
  •     Метод также позволяет диагностировать кишечную непроходимость, новообразования, нарушения всасывания.

Для проведения необходимых манипуляций врач используют специальную длинную трубку – фиброколоноскоп, к которой присоединена камера и осветительные приборы. Трубочка очень гибкая, что позволяет прибору с камерой проходить даже в узких, труднодоступных местах кишечного тракта.

Осуществление ФКС рекомендовано по следующим показаниям:

  •     Жалобы на нарушения нормального функционирования ЖКТ, которые могут указывать на синдром раздраженного кишечника: тяжесть в животе, боль, нарушения стула, метеоризм (избыточное газообразование).
  •     Подозрение на непроходимость кишечника.
  •     Подозрение на внутреннее кровотечение, оказание экстренной помощи.
  •     Резкие колебания массы тела (уменьшение веса без явной причины).
  •     Выявление или исключение новообразований.
  •     Болезнь Крона.
  •     Проглатывание инородного предмета.
  •     Выявление слизистых и кровяных примесей в каловых массах.
  •     Показания к проведению гистологических анализов.

Как проходит фиброскопия?

Процедура проходит в несколько основных этапов. Врач должен предварительно объяснить пациенту, каким образом будет проходить ФКС, чтобы избежать психоэмоциональных нарушений в процессе диагностики.
I     

  •     Пациент раздевается ниже пояса.
  •     Для того чтобы свести к минимуму дискомфортные ощущения, предварительно можно приобрести в аптеке специальное одноразовое нижнее белье для проведения ФКС.
  •     Трусы изготовлены из гипоаллергенного материала, по середине шва сделано небольшое отверстие, через которое врач будет вводить колоноскоп в прямую кишку.

II     

  •     Необходимо лечь на кушетку на левый бок.
  •     Прижать колени к грудной клетке.

III     

  •     Введение анестезии: препарата с местнообезболивающим действием.
  •     По мере необходимости может быть задействован медикаментозный сон (удаление полипов, чрезмерный дискомфорт при проведении ФКС).

IV     

  •     Место введения обильно смазывают специальными средствами.
  •     Анестетики начинают действовать на протяжении 7-9 минут, после чего врач осторожно вводит трубку в анальное отверстие.
  •     Для того чтобы добиться расправления стенок кишечника, необходимо вывести избытки воздуха.

V     

  •     По мере продвижения трубки камера делает ряд снимков, которые будут отправлены на компьютер для дальнейшего рассмотрения.
  •     Врач оценивает состояние внутреннего органа, слизистых оболочек.

VI     

  •     После того как закончит исследовать кишечник, трубку осторожно извлекают.
  •     Если в толстой кишке остается воздух, его откачивают при помощи колоноскопа.

 

Расстройства пищевого поведения - симптомы и причины

Обзор

Расстройства пищевого поведения - это серьезные состояния, связанные с постоянным пищевым поведением, которое негативно влияет на ваше здоровье, ваши эмоции и вашу способность действовать в важных сферах жизни. Наиболее распространенными расстройствами пищевого поведения являются нервная анорексия, нервная булимия и переедание.

Большинство расстройств пищевого поведения связаны с чрезмерным вниманием к своему весу, форме тела и еде, что приводит к опасному пищевому поведению.Такое поведение может существенно повлиять на способность вашего организма получать надлежащее питание. Расстройства пищевого поведения могут нанести вред сердцу, пищеварительной системе, костям, зубам и рту и привести к другим заболеваниям.

Расстройства пищевого поведения часто развиваются в подростковом и молодом возрасте, хотя могут развиваться и в другом возрасте. С помощью лечения вы можете вернуться к более здоровым привычкам питания и иногда обратить вспять серьезные осложнения, вызванные расстройством пищевого поведения.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от типа расстройства пищевого поведения.Нервная анорексия, нервная булимия и переедание являются наиболее распространенными расстройствами пищевого поведения. Другие расстройства пищевого поведения включают расстройство жевания и расстройство избегания / ограничения приема пищи.

Нервная анорексия

Нервная анорексия - часто называемая просто анорексией - представляет собой потенциально опасное для жизни расстройство пищевого поведения, характеризующееся аномально низкой массой тела, сильным страхом набрать вес и искаженным восприятием. веса или формы.Люди с анорексией прилагают огромные усилия, чтобы контролировать свой вес и форму, что часто значительно мешает их здоровью и жизнедеятельности.

При анорексии вы чрезмерно ограничиваете калорийность или используете другие методы похудения, такие как чрезмерные физические нагрузки, использование слабительных или диетических средств или рвота после еды. Попытки снизить вес, даже если он недостаточен, могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, иногда вплоть до смертельного голода.

Нервная булимия

Нервная булимия - обычно называемая булимией - является серьезным, потенциально опасным для жизни расстройством пищевого поведения.Когда у вас булимия, у вас бывают эпизоды переедания и очищения, которые связаны с ощущением отсутствия контроля над приемом пищи. Многие люди с булимией также ограничивают прием пищи в течение дня, что часто приводит к перееданию и очищению организма.

Во время этих эпизодов вы обычно съедаете большое количество пищи за короткое время, а затем пытаетесь избавиться от лишних калорий нездоровым способом. Из-за чувства вины, стыда и сильного страха набрать вес из-за переедания вы можете вызвать рвоту, или вы можете слишком много тренироваться, или использовать другие методы, такие как слабительные, чтобы избавиться от калорий.

Если у вас булимия, вы, вероятно, озабочены своим весом и формой тела и можете сурово осуждать себя за свои собственные недостатки. Вы можете иметь нормальный вес или даже немного полнеть.

Компульсивное переедание

Когда у вас есть компульсивное переедание, вы регулярно едите слишком много (переедание) и чувствуете, что не можете контролировать свое питание. Вы можете есть быстро или съесть больше пищи, чем предполагалось, даже если вы не голодны, и вы можете продолжать есть даже долгое время после того, как почувствуете себя неудобно сытым.

После переедания вы можете чувствовать вину, отвращение или стыд за свое поведение и количество съеденной еды. Но вы не пытаетесь компенсировать это поведение чрезмерными упражнениями или чистками, как это делают люди с булимией или анорексией. Смущение может привести к тому, что вы будете есть в одиночестве, чтобы скрыть переедание.

Новый раунд переедания обычно происходит не реже одного раза в неделю. У вас может быть нормальный вес, избыточный вес или ожирение.

Расстройство руминации

Расстройство руминации - это неоднократное и постоянное срыгивание пищи после еды, но оно не связано с каким-либо заболеванием или другим расстройством пищевого поведения, таким как анорексия, булимия или переедание.Пища возвращается в рот без тошноты и рвоты, а срыгивание может быть непреднамеренным. Иногда срыгнутая пища пережевывается, проглатывается или выплевывается.

Расстройство может привести к недоеданию, если пища выплюнута или человек ест значительно меньше, чтобы предотвратить такое поведение. Возникновение расстройства руминации чаще встречается в младенчестве или у людей с умственной отсталостью.

Расстройство избегающего / ограничивающего приема пищи

Это расстройство характеризуется несоблюдением минимальных суточных потребностей в питании из-за того, что вы не заинтересованы в еде; вы избегаете еды с определенными сенсорными характеристиками, такими как цвет, текстура, запах или вкус; или вас беспокоят последствия приема пищи, например, боязнь удушья.Не избегают еды из-за страха набрать вес.

Расстройство может привести к значительной потере веса или невозможности набора веса в детстве, а также к дефициту питательных веществ, что может вызвать проблемы со здоровьем.

Когда обращаться к врачу

Расстройство пищевого поведения может быть трудным для лечения или преодоления самостоятельно. Расстройства пищевого поведения могут практически захватить вашу жизнь. Если вы столкнулись с какой-либо из этих проблем или подозреваете, что у вас расстройство пищевого поведения, обратитесь за медицинской помощью.

Призывая близкого к лечению

К сожалению, многие люди с расстройствами пищевого поведения могут не думать, что им нужно лечение. Если вы беспокоитесь о любимом человеке, убедите его или ее поговорить с врачом. Даже если ваш любимый человек не готов признать, что у него проблемы с едой, вы можете открыть дверь, выразив беспокойство и желание выслушать.

Будьте внимательны к образцам питания и убеждениям, которые могут сигнализировать о нездоровом поведении, а также к давлению со стороны сверстников, которое может вызвать расстройства пищевого поведения.Красные флажки, которые могут указывать на расстройство пищевого поведения, включают:

  • Пропуск приема пищи или извинения за отказ от еды
  • Принятие чрезмерно строгой вегетарианской диеты
  • Чрезмерное внимание к здоровому питанию
  • Приготовление пищи самостоятельно, а не то, что ест семья
  • Отказ от нормальной общественной деятельности
  • Постоянное беспокойство или жалобы на ожирение и разговоры о похудании
  • Частая проверка в зеркало на видимые недостатки
  • Постоянное употребление в пищу большого количества сладкого или жирной пищи
  • Использование пищевых добавок, слабительных или растительных продуктов для похудания
  • Чрезмерные упражнения
  • Мозоли на суставах пальцев от рвоты
  • Проблемы с потерей эмали зубов, которые могут быть признаком повторной рвоты
  • Уход в туалет во время еды
  • Съедать во время еды или перекуса гораздо больше еды, чем считается нормальным
  • Выражение депрессии, отвращения, стыда или вины по поводу пищевых привычек
  • Тайная еда

Если вы беспокоитесь о том, что у вашего ребенка может быть расстройство пищевого поведения, обратитесь к его или ее врачу, чтобы обсудить ваши опасения.При необходимости вы можете получить направление к квалифицированному специалисту в области психического здоровья, специализирующемуся на расстройствах пищевого поведения, или, если это позволяет ваша страховка, напрямую связаться с экспертом.

Причины

Точная причина расстройства пищевого поведения неизвестна. Как и в случае с другими психическими заболеваниями, причин может быть много, например:

  • Генетика и биология. У некоторых людей могут быть гены, повышающие риск развития расстройств пищевого поведения.Биологические факторы, такие как химические изменения в мозге, могут играть роль в расстройствах пищевого поведения.
  • Психологическое и эмоциональное здоровье. Люди с расстройствами пищевого поведения могут иметь психологические и эмоциональные проблемы, которые способствуют этому расстройству. У них может быть низкая самооценка, перфекционизм, импульсивное поведение и сложные отношения.

Факторы риска

Девочки-подростки и молодые женщины более подвержены анорексии или булимии, чем мальчики и молодые мужчины, но и у мужчин могут быть расстройства пищевого поведения.Хотя расстройства пищевого поведения могут возникать в широком возрастном диапазоне, они часто развиваются в подростковом возрасте и в возрасте до 20 лет.

Определенные факторы могут повышать риск развития расстройства пищевого поведения, в том числе:

  • Семейный анамнез. Расстройства пищевого поведения значительно чаще возникают у людей, у которых есть родители или братья и сестры, у которых было расстройство пищевого поведения.
  • Другие расстройства психического здоровья. Люди с расстройством пищевого поведения часто имеют в анамнезе тревожное расстройство, депрессию или обсессивно-компульсивное расстройство.
  • Диета и голодание. Диета - фактор риска развития расстройства пищевого поведения. Голод влияет на мозг и влияет на изменение настроения, ригидность мышления, беспокойство и снижение аппетита. Существуют убедительные доказательства того, что многие симптомы расстройства пищевого поведения на самом деле являются симптомами голодания. Голод и потеря веса могут изменить способ работы мозга уязвимых людей, что может закрепить ограничительное пищевое поведение и затруднить возвращение к нормальным привычкам питания.
  • Напряжение. Будь то поездка в колледж, переезд, поиск новой работы, проблемы с семьей или отношениями, перемены могут вызвать стресс, который может повысить риск расстройства пищевого поведения.

Осложнения

Расстройства пищевого поведения вызывают широкий спектр осложнений, некоторые из которых опасны для жизни. Чем тяжелее или продолжительнее расстройство пищевого поведения, тем выше вероятность серьезных осложнений, например:

  • Серьезные проблемы со здоровьем
  • Депрессия и тревога
  • Суицидальные мысли или поведение
  • Проблемы с ростом и развитием
  • Социальные проблемы и проблемы в отношениях
  • Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
  • Вопросы работы и учебы
  • Смерть

Профилактика

Хотя нет надежного способа предотвратить расстройства пищевого поведения, вот несколько стратегий, которые помогут вашему ребенку развить здоровое пищевое поведение:

  • Избегайте диет в присутствии ребенка. Семейные привычки обедать могут повлиять на отношения детей, которые развиваются с едой. Совместное питание дает вам возможность научить ребенка подводным камням диеты и побуждает придерживаться сбалансированной диеты разумными порциями.
  • Поговорите со своим ребенком. Например, существует множество веб-сайтов, которые продвигают опасные идеи, например, рассматривают анорексию как образ жизни, а не как расстройство пищевого поведения. Очень важно исправить любые подобные неправильные представления и поговорить с ребенком о рисках нездорового питания.
  • Создавайте и укрепляйте здоровый образ тела у вашего ребенка, независимо от его или ее формы или размера. Поговорите с ребенком о себе и убедите его, что формы тела могут различаться. Избегайте критики собственного тела перед ребенком. Послания о принятии и уважении могут помочь развить здоровую самооценку и устойчивость, которые проведут детей через тяжелые периоды подросткового возраста.
  • Обратитесь за помощью к врачу вашего ребенка. При осмотре ребенка врачи могут выявить ранние признаки расстройства пищевого поведения.Например, они могут задавать детям вопросы об их привычках в еде и удовлетворенности своим внешним видом во время обычных медицинских приемов. Эти посещения должны включать проверку перцентилей роста и веса и индекса массы тела, которые могут предупредить вас и врача вашего ребенка о любых значительных изменениях.

Если вы заметили члена семьи или друга, у которого, кажется, есть признаки расстройства пищевого поведения, подумайте о том, чтобы поговорить с этим человеком о вашей заботе о его благополучии. Хотя вы не сможете предотвратить развитие расстройства пищевого поведения, проявление сочувствия может побудить человека обратиться за лечением.

22 февраля 2018 г.

диета - ключ к предотвращению болезненных мешочков пищеварительной системы

Болезненные мешочки пищеварительного тракта

Дивертикулез возникает, когда в пищеварительном тракте развиваются маленькие выпуклые мешочки (дивертикулы). Когда один или несколько из этих мешочков воспаляются или инфицированы, это состояние называется «дивертикулит». Эти карманы возникают, когда внутренний слой пищеварительного тракта проталкивается через слабые места во внешнем слое.Сумки, связанные с заболеванием, чаще всего располагаются в нижнем отделе толстой кишки, ободочной кишки. У некоторых людей может быть только несколько небольших мешочков на левой стороне толстой кишки, в то время как у других может быть поражена большая часть толстой кишки. Больные хотят знать причины, симптомы и методы лечения расстройства.

Поскольку дивертикулит редко встречается в регионах мира, где диеты богаты клетчаткой и зерновыми, фруктами и овощами, большинство врачей считают, что это заболевание частично связано с диетой с низким содержанием клетчатки.Диета с низким содержанием клетчатки приводит к запорам, которые повышают давление в пищеварительном тракте с натуживанием во время дефекации. Сочетание давления и растяжения на протяжении многих лет приводит к дивертикулиту.

Симптомы

Большинство людей, страдающих дивертикулитом, не знают о своем заболевании, потому что обычно оно не вызывает симптомов. Возможно, что некоторые люди с этим заболеванием испытывают вздутие живота , боль в животе или запор из-за затруднения прохождения стула через пораженный участок толстой кишки.

Диагностика дивертикулита

Д-р Сингх, Д-р Рашбаум, Д-р Нитин Парикх, Д-р Лонг Б. Нгуен, Тамми Д'Элена, Пенсильвания, и Ванесса Т. Данг, MSN, APRN, позволяет диагностировать дивертикулит с помощью различных стандартных кишечных тестов:

Лечение

Дивертикулы не исчезают сами по себе. К счастью, у большинства пациентов с дивертикулитом симптомы отсутствуют, и поэтому они не нуждаются в лечении.Если дивертикулит сопровождается болями в животе, вздутием живота или запором, доктор Ранвир Сингх, доктор Стивен Рашбаум, доктор Нитин Парих, доктор Лонг Б. Нгуен, Тамми Д'Элена, Пенсильвания , и Ванесса Т. Данг, MSN, APRN, может порекомендовать диету с высоким содержанием клетчатки, чтобы сделать стул более мягким и легким. Дополнительные продукты с клетчаткой могут помочь увеличить объем и смягчить стул, что облегчит дефекацию. В зависимости от тяжести дивертикулита пациента они могут также прописать лекарства, которые помогают расслабить спазмы в толстой кишке, которые вызывают спазмы или дискомфорт в животе.

Отчет Фернандо Аспироза, доктора медицины, доктора философии: Понимание кишечных газов

Автор: Фернандо Аспирос, MD, PhD
Госпиталь General Vall d’Hebron, Барселона, Испания

Д-р Аспироз в 2005 г. был удостоен награды IFFGD за исследования старшему исследователю отдела клинических наук .

Клиническая практика доктора Аспироза развивается в большом специализированном отделении и уделяет особое внимание функциональным расстройствам кишечника.Его исследовательская программа исследует происхождение желудочно-кишечных симптомов, включая аспекты механизмов контроля моторики кишечника, висцеральной чувствительности и, в последнее время, газовой динамики кишечника (движение газа через кишечник).

Кратко

  • Газы в пищеварительной системе - это нормально.
  • Газ может вызывать дискомфорт у некоторых людей.
  • У некоторых людей слишком много газа. У некоторых проблемы с прохождением газа.
  • У других людей желудочно-кишечные тракты более чувствительны к присутствию газа.
  • Выяснение того, почему газ вызывает дискомфорт, помогает найти способы уменьшить дискомфорт.

У каждого человека есть газ в пищеварительном тракте (пищевод, желудок, тонкий кишечник / кишечник и толстый кишечник / кишечник). Количество газа варьируется и бывает в широком диапазоне от нормы (7–14 столовых ложек или 100–200 мл). Из чего состоит этот газ и как он распределяется по кишечнику, зависит от того, как он вырабатывается, как проходит через различные области кишечника и как выводится.

Есть несколько способов, которыми газ попадает в организм или вырабатывается им, и несколько способов, которыми организм может его утилизировать. Фактическое количество газа в пищеварительной системе в любой момент времени является результатом баланса этих процессов.

Газ попадает в пищеварительный тракт через:

  • Заглатывание воздуха. Люди в разной степени глотают воздух. Мы избавляемся от проглоченного воздуха с помощью отрыжки. Остальное попадает в кишечник.
  • Отток газа из кровотока в кишечник.
  • Производство газа в результате химических реакций в кишечнике.
  • Как побочный продукт ферментации пищи кишечными бактериями.

Газ выходит из пищеварительного тракта через:

  • Отрыжка.
  • Всасывание в кровь.
  • Потребляется кишечными бактериями.
  • Выходящий через задний проход (газы).

Количество газа, которое всасывается в кровь, зависит от количества присутствующего газа, времени, в течение которого газ контактирует с абсорбирующими клетками, выстилающими кишечник, и физических свойств каждой части кишечного газа.

Кишечные бактерии и газы

Бактерии играют важную роль в составе кишечного газа. Ободочная или толстая кишка содержит большое количество бактерий. Некоторые бактерии производят газ, а другие потребляют его. Частицы пищи, которые пищеварительная система не может усвоить, разбиваются на более мелкие и простые бактерии, выделяющие газ. Этот процесс называется брожением. При этом выделяются водород и углекислый газ.

Другие типы бактерий толстой кишки потребляют большое количество газа, особенно водорода.Они, в свою очередь, выделяют небольшое количество метана или серосодержащих газов, которые ответственны за неприятный запах, связанный с кишечными газами. Часть газа, который всасывается в кровь, выделяется через легкие и может быть обнаружена с помощью дыхательных тестов. Это дает врачам возможность оценить различные функции пищеварительной системы. Оставшийся газ выходит через задний проход.

Движение газа по кишечнику

Исследователи, изучая здоровых людей и пациентов с симптомами газов, узнали несколько вещей о том, как газ проходит через кишечник (транзит).В этих исследованиях газ непрерывно вводится непосредственно в кишечник. В то же время исследователи измеряют количество газа, прошедшего через задний проход, изменения в обхвате пациента (размер талии) и самочувствие пациента.

Здоровые субъекты удаляют весь введенный газ без дискомфорта. Большинство здорового населения без труда переносит вливание газа со скоростью до 1,8 кварты / литр в час. Когда человек встает, газ проходит через кишечник быстрее, чем когда он ложится.

Транзит газа обычно очень эффективен, но если некоторое количество газа остается в кишечнике, у субъектов может развиться вздутие живота и симптомы. Различные экспериментальные модели задержки газа показали у здоровых людей, что вздутие живота связано с количеством газа в кишечнике. Однако восприятие или ощущение абдоминальных симптомов также зависит от других факторов. Оказывается, газ лучше переносится, когда кишечник расслаблен и находится в толстом кишечнике, а не в тонком.

Клиническое значение кишечных газов

Проблемы, связанные с газом в кишечнике, включают такие состояния, как отрыжка, чрезмерный или неприятный запах воздуха и нарушение анального опорожнения.

Отрыжка - Чрезмерная отрыжка - распространенная жалоба, связанная с газом, которую обращают врачи. Пациенты, которые часто отрыгивают, случайно глотают воздух, который собирается в желудке, а затем его выпускают при отрыжке. Часто отрыжка возникает из-за неприятного ощущения переполнения в верхней части живота, которое пациенты принимают за чрезмерное газообразование в желудке.Во время повторяющихся, но неэффективных попыток отрыжки воздух фактически втягивается в желудок с нарастающим дискомфортом, хотя некоторое облегчение может ощущаться, когда отрыжка, наконец, действительно происходит.

В большинстве случаев ясное объяснение может решить проблему. Решение состоит в том, чтобы избежать умышленной отрыжки и тем самым предотвратить дополнительное заглатывание воздуха. Если дискомфорт в верхней части живота сохраняется, может присутствовать другая проблема, которую врач должен диагностировать и лечить.

Слишком много и / или дурно пахнущий газ - Некоторые пациенты жалуются на плохо пахнущий воздух, что может привести к социальной инвалидности.Запах возникает из-за присутствия небольших количеств сульфидных веществ, которые вырабатываются определенными бактериями в толстой кишке. Другие пациенты жалуются на прохождение слишком большого количества газов через задний проход.

Частота отхождения газов из анального канала у здоровых субъектов варьируется в зависимости от диеты, но обычно составляет около двадцати раз в день. В обычном рационе есть части, которые не всасываются полностью в тонкой кишке и ферментируются в толстой кишке. Они имеют тенденцию к увеличению добычи газа и включают:

  • Ферментируемые пищевые волокна.
  • Крахмал диетический.
  • Сложные углеводы, которые, по-видимому, являются наиболее важным источником газа в бобах.
  • Сахара, такие как сорбит и фруктоза.

Подробнее о продуктах, которые могут вызывать газы

Кроме того, некоторые вещества, содержащиеся в бобах, блокируют кишечный фермент, который обычно переваривает крахмал, так что крахмал не может абсорбироваться в тонком кишечнике и переходит в толстую кишку, где он ферментируется, увеличивая производство газа.

Некоторые заболевания, которые легко распознаются врачом, влияют на нормальное всасывание питательных веществ в тонкой кишке.У пациентов с этими обычно излечимыми заболеваниями может наблюдаться чрезмерное газообразование и эвакуация.

Независимо от причины, люди с повышенным газообразованием и эвакуацией не жалуются на абдоминальные симптомы, если только они не связаны с синдромом раздраженного кишечника (СРК), потому что здоровые люди переносят большинство газовых нагрузок без проблем и симптомов.

Подробнее о IBS

Трудное отведение газа - Хотя у некоторых пациентов есть избыток газа, другим трудно избавиться от газа.Процесс удаления газов требует эффективной координации мышц и нервов, которая есть не у всех. Отсутствие координации может также вызвать запор с задержкой стула. У некоторых пациентов эти проблемы можно решить с помощью биологической обратной связи. Когда нормальная координация восстанавливается, также уменьшается задержка стула, что, в свою очередь, приводит к сокращению времени ферментации и уменьшению газообразования.

Подробнее о биологической обратной связи

Симптомы газов в животе при СРК и родственных синдромах

Пациенты с функциональными желудочно-кишечными (ЖКТ) расстройствами, такими как СРК, часто связывают свои абдоминальные симптомы с газом.Например, вздутие живота, при котором кажется, что живот растянут и переполнен, является одной из наиболее частых и беспокоящих жалоб у многих пациентов с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. Эти пациенты обычно ощущают газ как причину своих симптомов, но экспериментальных данных, подтверждающих это чувство, мало.

Узнайте больше о вздутии и вздутии живота

Вырабатывают ли пациенты с СРК больше газа, чем другие? - Серия экспериментов, проведенных для решения этой проблемы, показала, что производство газа у пациентов с СРК было нормальным.Хотя некоторые методы испытаний дали противоречивые результаты, похоже, что производство газа у пациентов с СРК не намного больше, чем у здоровых субъектов, и не объясняет абдоминальные симптомы.

Есть ли у пациентов с СРК больший объем газа в кишечнике? - Поскольку газообразование в норме, следующий вопрос заключается в том, действительно ли у пациентов с газовыми симптомами имеется избыток газа в кишечнике. Одно исследование, в котором использовались рентгеновские снимки брюшной полости для оценки количества газа в кишечнике, показало, что объем газа у пациентов с СРК был относительно большим, чем в контрольной группе.Однако дополнительного объема у пациентов было недостаточно, чтобы объяснить их симптомы.

Кроме того, в других исследованиях с использованием более сложных методов не удалось выявить различий между пациентами с СРК и здоровыми людьми из контрольной группы. Следовательно, пациенты с СРК не производят избыточного газа и не удерживают избыточное количество газа в кишечнике.

Есть ли у пациентов ненормальный транзит газа? - Никаких серьезных отклонений в прохождении твердых и жидких веществ через кишечник при использовании обычных методов не обнаружено.Напротив, ситуация с транзитом газа не так ясна. Тест с газовой нагрузкой, при котором газ вводится в кишечник пациентов, показал, что пациенты, жалующиеся на газовые симптомы, имеют ненормальный транзит газа.

У них развивается задержка газов в кишечнике, вздутие живота и / или абдоминальные симптомы в ответ на количество газа, которое хорошо переносится здоровыми людьми. Интересно, что симптомы, вызванные инфузией кишечного газа у пациентов, в целом повторяют их обычные жалобы.Нарушение газового клиренса у этих пациентов связано с аномальными кишечными рефлексами, которые способствуют задержке газа и задержке транзита газа.

Какая область кишечника поражена - В серии исследований газ, меченный радиоактивным изотопом, вводили в кишечник и сканировали радиоактивность в различных областях кишечника. Этот метод позволяет исследователям оценить транзит газа через различные области кишечника. Результаты исследования показали, что у пациентов с жалобами на вздутие живота тонкая кишка ответственна за нарушение транзита газов.Это контрастирует с распространенным мнением, что газ задерживается в толстой кишке.

Другие тщательные исследования газовой инфузии показали, что газ задерживается в первых отделах тонкой кишки, потому что он не попадает в более отдаленные области кишечника. Газ, который был введен в первые части кишечника, оставался там, в то время как газ, который был введен в более отдаленные области, выводился из кишечника обычным образом.

Это может означать, что скопление газа в определенных областях тонкого кишечника вызывает растяжение этих областей, даже если общий объем газа в кишечнике не увеличивается.Интересно, что тонкий кишечник у пациентов с СРК чрезмерно чувствителен к стимуляции (гиперчувствителен), поэтому наличие избыточного газа в этих областях может способствовать восприятию дискомфорта и растяжения.

Действительно ли живот растянут? - Пациенты с СРК часто жалуются на вздутие живота, но трудно определить, отражает ли это ощущение то, что происходит на самом деле, или субъективное ощущение (другими словами, ощущение, что оно растянуты, когда это не так).Вздутие живота обычно развивается в течение дня и проходит после ночного отдыха.

Несколько исследований, в которых изучались изменения обхвата живота с помощью рулетки, компьютерной томографии или более сложных методов исследования, показали, что субъективное ощущение вздутия живота связано с доказательствами того, что живот действительно растянут, когда пациенты это чувствуют.

Поскольку общий объем кишечных газов не увеличивается, что вызывает вздутие живота? Брюшная стенка нормально приспосабливается к своему содержимому.Недавно было показано, что когда газ вводится в толстую кишку, у здоровых людей развивается рефлекторное сокращение мышц брюшного пресса, которое можно измерить путем регистрации электрической активности мышц (например, электромиографии).

Сокращение мышц живота позволяет им адаптироваться к дополнительному объему газа. Этот рефлекс не работает правильно у пациентов, жалующихся на вздутие живота. Их мышцы живота не сокращаются, что приводит к чрезмерному выпячиванию живота и вздутию живота.Следовательно, у этих пациентов действительно наблюдается вздутие живота, но это может быть связано с неправильным контролем мышц живота и выступом брюшной стенки, а не с истинным увеличением объема газа.

Как все эти данные соотносятся друг с другом - Исследования транзита газа неизменно показывают, что пациенты с СРК, особенно те, которые связывают свои симптомы с кишечными газами, имеют нарушенное обращение с кишечным содержимым. Это происходит из-за аномальных рефлексов кишечника, которые могут привести к скоплению газов в некоторых областях и локальному вздутию живота.

Дополнительные данные указывают на то, что у этих пациентов также чрезмерно чувствительный кишечник, который усиливает восприятие стимуляции кишечника. Однако это не означает, что газ обязательно является вредным элементом. Другие компоненты кишечника, такие как нарушенные мышечные реакции, могут вызывать аномальные реакции и, таким образом, нести ответственность за абдоминальные симптомы, которые пациенты ошибочно приписывают газу.

Варианты лечения

Лечение зависит от причины симптомов.Варианты лечения можно разделить на две основные категории в зависимости от 1) наличия у пациента признаков чрезмерного количества газов в кишечнике или 2) наличия признаков избыточного газа и наличия у пациента функционального кишечного синдрома с необъяснимой абдоминальной болезнью. симптомы.

Избыточное газообразование - Для пациентов с чрезмерной отрыжкой обычно достаточно объяснить состояние и успокоить пациента. Однако, если присутствует другая аномалия, требуется специальное лечение.В случаях, когда пациенты испытывают трудности с прохождением газов через задний проход, тренировка с биологической обратной связью может решить проблему.

У пациентов с чрезмерной эвакуацией газов и / или с неприятным запахом терапия направлена ​​на снижение газообразования в кишечнике. Это влечет за собой изменения в диете, в частности, попытки уменьшить количество непереваренных остатков, попадающих в толстую кишку, где кишечные бактерии превращают их в газ.

Нет убедительных доказательств того, что изменение популяции бактерий толстой кишки может снизить газообразование.На основании имеющихся скудных данных можно дать некоторые диетические рекомендации. Диета, направленная на сокращение производства газа до минимума, может включать мясо, птицу, рыбу и яйца; среди углеводов хлеб без глютена, рисовый хлеб и рис; некоторые овощи, такие как салат и помидоры; и некоторые фрукты, такие как вишня и виноград. Напротив, избегайте продуктов, которые увеличивают газообразование, таких как фасоль, брюссельская капуста, лук, сельдерей, морковь, изюм, бананы, зародыши пшеницы и ферментируемые волокна.

После одной недели безгазовой диеты пациенты обычно испытывают облегчение симптомов.Упорядоченное повторное введение (один продукт в неделю) продуктов, выделяющих газ, может помочь выявить в рационе те продукты, которые вызывают или не вызывают проблемы. Людям с подтвержденной непереносимостью лактозы может быть рекомендована безлактозная диета. Примечательно, что недавние исследования показали, что большинство этих пациентов могут потреблять нормальное количество молочных продуктов без абдоминальных симптомов.

Необъяснимые абдоминальные симптомы - Руководящие принципы лечения более трудны для пациентов с СРК и родственными синдромами, которые связывают свои абдоминальные симптомы с газом.Поскольку фактическое количество кишечных газов трудно измерить, рекомендации для таких пациентов редко основываются на хороших объективных доказательствах.

Поскольку многие пациенты с газовыми симптомами страдают СРК, здесь применимы те же варианты лечения, что и при СРК. Недавние экспериментальные исследования показывают, что легкие упражнения - традиционная рекомендация - улучшают очищение кишечника от газов.

Газовосстанавливающие препараты - Газовосстанавливающие вещества, такие как производные силикона или активированный уголь, широко используются для лечения симптомов, связанных с газами.Однако экспериментальные данные противоречивы и не слишком убедительны. Симетикон (например, Gas-X, Mylanta Gas, Phazyme) обладает противовспенивающим действием, тем самым предотвращая захват газа.

Однако его эффективность при лечении газовых симптомов является спорной. Активированный уголь (например, Charco Caps, Charcoal Plux) обладает адсорбирующими свойствами. Однако в контролируемых исследованиях активированный уголь не уменьшал объем продукции кишечного газа в лабораторных экспериментах или у пациентов, а также не уменьшал образование газа с неприятным запахом.

Стимуляция перистальтики кишечника - Теоретически лучшего очищения кишечного газа можно добиться с помощью лекарств, стимулирующих перистальтику кишечника. Однако существующие препараты, стимулирующие перистальтику кишечника, имеют неприятные побочные эффекты, которые ограничивают их полезность в данном случае. Разрабатываемые новые препараты, стимулирующие сокращение кишечника, могут оказаться полезными у пациентов с симптомами газов.

Подавление сокращений кишечника - Пациенты с газовыми абдоминальными симптомами имеют пониженную толерантность к кишечной газовой нагрузке.Лекарства, уменьшающие спазм кишечника, вероятно, повышают толерантность кишечных газов за счет снижения двигательной активности кишечника. Релаксанты гладкой мускулатуры - это группа препаратов, которые уменьшают сокращение кишечника, и включают натуральные алкалоиды белладонны и родственные продукты, такие как гиосциамин гиосциамин (Levsin, NuLev, Levbid, Anaspaz), дицикломин (Bentyl, Spasmoban) и скополамин (Transderm-Sco, Buscopan ).

Эти вещества блокируют химические вещества, вызывающие сокращение кишечника, тем самым подавляя перистальтику кишечника.

Релаксанты гладких мышц могут облегчить переносимость кишечного скопления газов, но, с другой стороны, могут способствовать их задержке. Эти соединения могут помочь облегчить боль в животе. Анализ релаксантов гладкой мускулатуры при лечении СРК показал, что они превосходят плацебо в лечении симптомов, особенно в уменьшении боли в животе и вздутии живота. Масло перечной мяты оказывает противоспазматическое действие на желудочно-кишечный тракт благодаря действию его основного ингредиента, ментола.

В некоторых исследованиях сообщалось, что масло мяты перечной снижает вздутие живота и выброс газов, но недавний крупный анализ показал, что его эффективность не является однозначной.

Снижение чувствительности кишечника - Лекарства, которые действуют на чувствительные нервы кишечника и снижают восприятие кишечника, также могут быть эффективными. Антидепрессанты в низких дозах оказались полезными при лечении боли в животе и симптомов СРК. Гипноз успешно применялся для лечения пациентов с СРК, и было показано, что он уменьшает вздутие живота.Нет исследований о влиянии гипноза на объем и динамику газа, но сообщалось, что гипноз регулирует моторику толстой кишки и нормализует нарушенную ректальную чувствительность у пациентов с СРК.

Подробнее о подготовке газа

Выражение признательности : Частично поддержано Национальным институтом здравоохранения США (грант DK 57064), Министерством образования Испании (грант BFI 2002-03413) и Институтом Карлоса III (грант C03 / 02). Автор благодарит Глорию Санталиестру за секретарскую помощь.

Необходимость дополнительных исследований - чем вы можете помочь

IFFGD участвует в научных исследованиях и поощряет их поддержку. Хотя необходимость была продемонстрирована, исследования функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта остаются сильно недофинансированными .

Растет число клиницистов и исследователей, которые стремятся узнать больше о функциональных желудочно-кишечных расстройствах. Им нужно финансирование исследований . Ты можешь помочь. Работая вместе, мы можем изменить подход к рассмотрению, лечению и лечению этих расстройств.Чтобы узнать больше о финансовых потребностях, посетите: Потребность в финансировании исследований и как изменить ситуацию.

Сделайте пожертвование на исследования

Источник: Адаптировано из публикации IFFGD «Понимание кишечных газов», подготовлено Фернандо Аспиросом, доктором медицины, доктором философии, начальником отдела исследований в области GI, университетская больница Vall d’Hebron, Автономный университет Барселоны, Барселона, Испания.

Газ в пищеварительном тракте

Что вызывает газы в пищеварительном тракте?

Газ в пищеварительном тракте поступает из двух источников:

  • Аэрофагия (заглатывание воздуха). Это обычно вызвано голоданием или питьем или жевательной резинкой. Отрыжка - это путь, по которому проглоченный воздух покидает желудок. Оставшийся газ частично всасывается в тонкую кишку, а небольшое количество попадает в толстую кишку и выбрасывается через прямую кишку.
  • Расщепление некоторых непереваренных продуктов безвредными бактериями, естественно присутствующими в толстом кишечнике (ободочной кишке). Некоторые углеводы (сахар, крахмал и клетчатка) не перевариваются и не всасываются в тонком кишечнике из-за нехватки или отсутствия определенных ферментов.Непереваренная или непереваренная пища затем попадает в толстый кишечник, где безвредные и нормальные бактерии расщепляют пищу. В результате этого процесса образуются водород, углекислый газ и, примерно, у одной трети всех людей, метан, которые выделяются через прямую кишку.

Каковы симптомы газа?

Хронические симптомы, вызванные чрезмерным количеством газов или серьезным заболеванием, встречаются редко. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы газа. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.Симптомы могут включать:

  • Отрыжка. Отрыжка во время или после еды - это нормально, но люди, которые отрыгивают часто, могут проглотить слишком много воздуха и выпустить его до того, как воздух попадет в желудок. Хроническая отрыжка также может указывать на расстройство верхних отделов ЖКТ, такое как язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или гастрит.
    Согласно NIDDK, редкие хронические газовые синдромы, связанные с отрыжкой, включают следующее:
    - Меганблазный синдром. Синдром меганблазы вызывает хроническую отрыжку. Он характеризуется сильным глотанием воздуха и увеличенным газовым пузырем в желудке после тяжелой еды. Полнота и одышка, вызванные этим заболеванием, могут имитировать сердечный приступ.
    - Синдром вздутия живота. Синдром вздутия живота может возникнуть после операции по коррекции ГЭРБ. Операция создает односторонний клапан между пищеводом и желудком, который позволяет пище и газам попадать в желудок.
  • Метеоризм. Прохождение газа через прямую кишку называется метеоризмом.Нормальным считается пропуск газа от 14 до 23 раз в день.
  • Вздутие живота. Вздутие живота обычно является результатом расстройства перистальтики кишечника, такого как синдром раздраженного кишечника (СРК). Нарушения моторики характеризуются аномальными движениями и сокращениями мышц кишечника. Эти нарушения могут вызывать ложное ощущение вздутия живота из-за повышенной чувствительности к газам.
    - Синдром изгиба селезенки - это хроническое заболевание, которое может быть вызвано газом, застрявшим в изгибах (изгибах) толстой кишки.
    - Болезнь Крона, рак толстой кишки или любое заболевание, вызывающее кишечную непроходимость, также могут вызывать вздутие живота.
    - Внутренние грыжи или спайки (рубцовая ткань) после операции могут вызвать вздутие живота или боль.
    - Жирная пища может замедлить опорожнение желудка и вызвать вздутие живота и дискомфорт, но не обязательно слишком много газов.
  • Боль и дискомфорт в животе. Газ в кишечнике у некоторых людей вызывает боль. Когда он скапливается в левой части толстой кишки, боль можно спутать с болезнью сердца.Когда он собирается в правой части толстой кишки, боль может ощущаться как боль, связанная с желчными камнями или аппендицитом.

Симптомы газа могут напоминать другие медицинские состояния или проблемы. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется газ в пищеварительном тракте?

Симптомы газа могут быть вызваны серьезным заболеванием, которое необходимо определить. В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру врач вашего ребенка может посоветовать следующие действия, которые помогут в постановке диагноза:

  • Рентген брюшной полости. Узнайте больше о рентгеновских лучах в CHOC.
  • Пищевой дневник. Вас могут попросить вести дневник продуктов и напитков, потребляемых вашим ребенком в течение определенного периода времени, и / или подсчитывать количество раз, когда у вашего ребенка выделяются газы в течение дня.
  • Ригмоидоскопия. Сигмоидоскопия - это диагностическая процедура, которая позволяет врачу исследовать внутреннюю часть толстой кишки и помогает определить причины диареи, боли в животе, запора, аномального роста и кровотечения.Короткая гибкая трубка с подсветкой, называемая сигмоидоскопом, вводится в кишечник через прямую кишку. Прицел нагнетает воздух в кишечник, чтобы надуть его и облегчить просмотр изнутри.
  • Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта (также называемая глотанием бария). При хронической отрыжке гастроэнтеролог вашего ребенка найдет признаки или причины чрезмерного глотания воздуха и может запросить серию исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта - это диагностический тест, который исследует органы верхней части пищеварительной системы: пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (первый отдел тонкой кишки).Жидкость под названием барий (металлическая, химическая, меловая жидкость, используемая для покрытия внутренних частей органов, чтобы они были видны на рентгеновском снимке) проглатывается. Затем делается рентген для оценки органов пищеварения.

Что такое лечение газов в пищеварительном тракте?

Газ в пищеварительном тракте - это нормально. К наиболее распространенным способам уменьшения дискомфорта от газа относятся следующие:

  • Изменения в диете, не вызывающей газообразования
  • Лекарства
  • Уменьшение количества проглатываемого воздуха.

Метеоризм - полезно для здоровья

Что такое метеоризм?

Метеоризм - это выход газа из пищеварительной системы через задний проход. Это более широко известно как «попутный ветер» или «пук».

Над пердежом часто смеются, но чрезмерное метеоризм может смущать вас и заставлять вас чувствовать себя некомфортно в окружении других. Однако обычно это можно контролировать, изменив свой рацион и образ жизни.

Метеоризм - это нормальный биологический процесс, с которым каждый регулярно сталкивается.Некоторые люди пропускают ветер только несколько раз в день, другие - намного чаще, но в среднем, как говорят, около 15 раз в день.

Почему это происходит

Когда вы глотаете пищу, воду или слюну, вы также проглатываете небольшое количество воздуха, который накапливается в пищеварительной системе. При переваривании пищи также могут накапливаться газы.

Организму необходимо избавиться от скоплений путем пердежа (метеоризм) или отрыжки (отрыжка).

Иногда вы можете не заметить, что вы прошли через ветер, потому что большинство газов не имеют запаха и часто выделяются в небольших количествах.Метеоризм обычно имеет неприятный запах, только если он содержит газы с таким запахом, например, серу. Однако важно помнить, что иногда выделяемый газ может немного пахнуть - это нормально.

Чрезмерное метеоризм может быть вызвано глотанием большего количества воздуха, чем обычно, или употреблением трудно перевариваемой пищи. Это также может быть связано с основной проблемой со здоровьем, которая влияет на пищеварительную систему, например, с синдромом раздраженного кишечника (СРК).

Подробнее о причинах метеоризма.

Когда обращаться к врачу

Нет никаких медицинских рекомендаций, определяющих нормальную частоту или объем метеоризма. Следовательно, вы, вероятно, лучший человек, чтобы оценить свои симптомы.

Вам следует обратиться к врачу, если метеоризм вызывает особое беспокойство. Например, если от вас часто идет запах газа.

Вам также следует посетить врача, если у вас возникнут дополнительные симптомы, например:

Эти симптомы могут указывать на более серьезную проблему со здоровьем и требуют исследования, например анализа крови или стула для выявления инфекции.

Решение проблемы

Чрезмерное метеоризм обычно можно контролировать, внося изменения в свой рацион и образ жизни, например:

  • отказ от продуктов, вызывающих метеоризм
  • есть меньше и чаще есть
  • ест и пьет медленно
  • регулярно тренируются

Есть также некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, которые могут помочь, если метеоризм вызывает беспокойство, например, таблетки древесного угля или симетикон.

Если метеоризм связан с основной проблемой со здоровьем, лечение этого состояния может помочь решить проблему.

Подробнее о лечении метеоризма.

Причины метеоризма

Есть несколько естественных причин метеоризма. Метеоризм также может быть вызван некоторыми заболеваниями, связанными с пищеварительной системой.

Глотание воздуха

Совершенно нормально глотать воздух во время дыхания и еды. Однако легко проглотить намного больше воздуха, чем обычно, не осознавая этого.Это может вызвать чрезмерное метеоризм.

Избыточный воздух может проглотить:

  • жевательная резинка
  • курение
  • сосет верхушки ручки или твердые сладости
  • с неплотно прилегающими зубными протезами
  • не пережевывает пищу медленно и тщательно (проглатывание больших кусков пищи приведет к тому, что вы проглотите больше воздуха)

Горячие и газированные напитки также увеличивают количество углекислого газа в желудке, хотя с большей вероятностью это вызовет отрыжку, а не метеоризм.

Еда и напитки

Большая часть пищи, которую мы едим, состоит из углеводов. Углеводы состоят из длинных цепочек молекул сахара. Некоторые углеводы не могут перевариваться, всасываться в кишечнике и переходить в толстую кишку. Они известны как неабсорбируемые углеводы или ферментируемые олиг-димоносахариды и полиолы (FODMAP).

В вашей толстой кишке содержится более 500 различных типов бактерий. Бактерии начинают расщеплять углеводы и при этом выделять газ, который выделяется в виде метеоризма.

К продуктам, содержащим большое количество неусвояемых углеводов, относятся:

  • фасоль
  • брокколи
  • капуста
  • капуста цветная
  • артишоки
  • изюм
  • импульсов
  • чечевица
  • лук
  • чернослив
  • яблоки
  • Брюссельская капуста

Другие продукты и напитки, содержащие подсластитель, называемый сорбитолом (например, жевательная резинка без сахара или продукты для похудения), или сахар, называемый фруктозой (например, фруктовый сок), также могут вызывать метеоризм.

Некоторые продукты, такие как капуста или лук, могут вызывать образование газов, содержащих серу, что может привести к появлению неприятного запаха ветра. Тем не менее, запах ветра может варьироваться от человека к человеку в зависимости от того, что вы едите, поэтому вам решать, какие продукты вызывают больше всего запаха.

Состояние здоровья

К состояниям здоровья, которые могут вызывать симптомы метеоризма, относятся:

  • запор
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространенное заболевание пищеварения, которое может вызывать спазмы желудка, вздутие живота, диарею и запор
  • глютеновая болезнь - непереносимость белка глютена, содержащегося в пшенице, ржи и ячмене
  • Непереносимость лактозы - когда организм не может расщеплять лактозу (натуральный сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах) и не может абсорбировать ее в кровь
  • Гастроэнтерит - инфекция желудка и кишечника
  • мальабсорбция - кишечник не может должным образом усваивать питательные вещества

Лечение метеоризма

Чрезмерное метеоризм обычно лечится путем изменения диеты и образа жизни.

Есть также несколько безрецептурных препаратов, если метеоризм становится проблемой.

Консультации по уходу за собой

Диета

Избегайте употребления в пищу продуктов с высоким содержанием неперевариваемых углеводов (их список см. В разделе «Причины метеоризма»).

Тем не менее, по-прежнему важно придерживаться здорового сбалансированного питания, включая как минимум пять порций фруктов и овощей в день. Выбирайте продукты, содержащие легко усваиваемые углеводы. К ним относятся:

  • картофель
  • рис
  • салат
  • бананы
  • виноград
  • цитрусовые, например апельсины
  • йогурт

Важно отметить, что люди по-разному реагируют на определенные продукты, поэтому некоторые продукты, перечисленные выше, могут вызывать метеоризм.Поэтому вам может быть полезно вести дневник питания, чтобы узнать, улучшают ли определенные продукты ваши симптомы.

Вам также может быть полезно есть шесть небольших приемов пищи в день, а не три больших приема пищи. Небольшие порции легче перевариваются и выделяют меньше газов.

Есть также некоторые свидетельства того, что употребление чая с перечной мятой может помочь улучшить симптомы метеоризма.

Заглатывание воздуха

Во время еды убедитесь, что вы пережевываете пищу медленно, чтобы уменьшить количество проглатываемого воздуха.Это также поможет пищеварению.

Избегайте жевательной резинки, потому что она также может заставить вас проглотить больше воздуха, чем обычно. Жевательные резинки без сахара также содержат химические вещества, которые могут вызывать метеоризм (дополнительную информацию см. В разделе «Причины метеоризма»).

Вам также следует бросить курить, если вы курите. Курение может привести к тому, что вы проглотите больше воздуха, чем обычно, а табачный дым может вызвать раздражение пищеварительной системы.

Упражнение

Физические упражнения помогают улучшить работу пищеварительной системы и кишечника.Также было показано, что он помогает при вздутии живота и отхождении газов.

Лекарства и прочие лечебные средства

Существует несколько средств, отпускаемых без рецепта, которые могут помочь в лечении симптомов метеоризма, некоторые из которых описаны ниже.

Уголь в таблетках

Таблетки с древесным углем - это лекарство, отпускаемое без рецепта в аптеке. Уголь поглощает газ в пищеварительной системе, что помогает уменьшить симптомы метеоризма.

Таблетки

с древесным углем могут не подходить для вас, если вы в настоящее время принимаете другие лекарства.Это связано с тем, что древесный уголь может абсорбировать лекарство и сделать его менее эффективным. Если вы принимаете другие лекарства, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать таблетки с древесным углем.

Одежда, содержащая активированный уголь, или угольные прокладки, помещенные внутрь одежды, могут помочь абсорбировать дурно пахнущий газ, выделяющийся при метеоризме. Эти продукты можно приобрести в Интернете.

Симетикон - еще одно лекарство, отпускаемое без рецепта, которое иногда помогает при газах.

Пищевые добавки

Альфа-галактозидаза - это пищевая добавка, которая может помочь улучшить переваривание углеводов и уменьшить симптомы метеоризма.Он содержится в продукте под названием Beano, который, как было доказано, оказывает некоторое влияние на уменьшение метеоризма и доступен в некоторых фармацевтах и ​​магазинах здорового питания.

Пробиотики также могут быть полезны при лечении метеоризма. Пробиотики - это пищевая добавка, обычно продаваемая в жидкой или капсульной форме, которая стимулирует рост «дружественных бактерий» в вашей пищеварительной системе. «Дружественные бактерии» должны помочь пищеварению и уменьшить симптомы метеоризма, особенно у людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК).

См. [Информация о лекарствах от метеоризма] для получения дополнительной информации о методах лечения этой проблемы.

Отделения гастроэнтерологии, ПК Эндоскопия и Линкольн Газ в пищеварительном тракте

Основные сведения о газах

  • Выделение газов - это нормальная функция организма, которая часто помогает людям почувствовать облегчение.
  • Некоторые люди испытывают чрезмерное газообразование, что может вызвать у них дискомфорт.
  • Газ возникает из-за проглатывания воздуха и еды, которую мы едим.
  • Люди часто могут контролировать свое газообразование с помощью диеты.

Газ

Газы в пищеварительном тракте - не тема, о которой большинство людей любит говорить. На самом деле он есть у всех нас, и мы должны каким-то образом от него избавиться. Обычно газ выходит через прямую кишку или отрыгивается через рот. Это обе необходимые функции организма, которые позволяют нам избавляться от газов.

Когда газ не выходит из организма легко, он может скапливаться в какой-либо части пищеварительного тракта, вызывая вздутие живота и дискомфорт.Даже нормальное количество газа в организме может беспокоить людей, чувствительных к этому давлению. Хотя газ обычно не является признаком проблемы со здоровьем, это может быть. Поэтому, если у вас стойкое или сильное газообразование (метеоризм), сообщите об этом своему врачу во время осмотра.

Сколько газа производит тело?

Количество газа, производимого людьми, варьируется. Большинство людей ежедневно производят от пинты до полутора галлона газа. Кислород, углекислый газ и азот из проглоченного воздуха составляют большую часть газов.Ферментирующие продукты в толстой кишке производят водород и метан, а также углекислый газ и кислород. Все эти компоненты газов не имеют запаха. Неприятный запах некоторых газов является результатом следовых газов, таких как сероводород, индол и скатол, которые образуются при разложении пищи в толстой кишке.

Причины появления газов и отрыжки

Обычный источник газов в верхних отделах кишечника - проглатываемый воздух. Каждый раз, когда мы глотаем, в желудок попадает небольшое количество воздуха.Этот газ из желудка обычно попадает в тонкий кишечник, где часть его абсорбируется. Остальная часть попадает в толстую кишку и выводится через прямую кишку.

У некоторых людей часть газа вырывается, а не попадает из желудка в кишечник. Это происходит по нескольким причинам:

  • Безалкогольные напитки содержат углекислый газ, который при нагревании в желудке может выделять большое количество газа. Люди с газом Люди, находящиеся в состоянии сильного стресса, часто глотают большое количество воздуха.
  • Некоторые люди часто глотают воздух из-за выделений из носа, жевания жевательной резинки или дыма.
  • Избыточное питание или плохо подогнанные протезы также могут стать причиной проглатывания слишком большого количества воздуха.
  • Напитки, содержащие газированную воду, могут увеличивать газообразование в пищеварительном тракте. С этими проблемами следует избегать газированных или «газированных» напитков.

Повторяющаяся отрыжка

Некоторые люди испытывают частую отрыжку. Это может произойти после того, как человек проглотил воздух, не осознавая этого.Иногда отрыжка сопровождает движение материала желудка обратно вверх (рефлюкс) в пищевод (трубку, соединяющую рот и желудок). Чтобы удалить материал из пищевода, человек может часто глотать, что приводит к большему вдыханию воздуха и дальнейшей отрыжке.

Другой причиной повторной отрыжки является гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка). Существует множество причин острого или хронического гастрита, но наиболее частой причиной является инфицирование бактерией Helicobacter pylori (H.pylori). Когда этот организм попадает в желудок, он может вызвать вздутие живота. Это состояние обычно может диагностировать гастроэнтеролог. Врач может обнаружить инфекцию с помощью дыхательного теста, стула или анализа крови. Врач также может взять образец ткани или биопсию желудка с помощью гибкой трубки с подсветкой, называемой эндоскопом, которая вводится через рот. Инфекция H. pylori обычно лечится антибиотиками.

Вызвано ли газообразование заболеванием?

Если избыток газов - ваш единственный симптом, вероятно, он не вызван болезнью.Проблема может возникнуть просто из-за того, что вы глотаете воздух или не полностью перевариваете пищу. Возможно, в вашем кишечнике есть бактерии, которые производят много газа. У вас может быть вялый кишечник, который с трудом избавляется от воздуха. У вас может быть раздраженный кишечник или спастическая толстая кишка, что означает, что вы не можете переносить скопление газов внутри кишечника, поэтому даже небольшое количество воздуха вызывает дискомфорт.

Продукты питания и газ

Пища, которую мы едим, может быть фактором газообразования в нижнем отделе кишечника.Некоторые продукты не полностью перевариваются в тонком кишечнике; они содержат углеводы, которые плохо всасываются в кишечнике, но, достигнув толстой кишки, ферментируются бактериями, живущими в толстой кишке, вызывая газы. Эти продукты включают:

  • Цветная капуста
  • Брюссельская капуста
  • Сушеные бобы
  • Брокколи
  • Капуста
  • Отруби

Волокно

Сегодня многие люди пытаются улучшить свое питание и здоровье, потребляя больше клетчатки.Однако некоторые люди обнаруживают, что добавление большого количества клетчатки в рацион вызывает газообразование. Это может произойти, когда кто-то начинает есть больше цельнозерновых злаков, таких как цельные отруби, овсяные или овсяные отруби, больше цельнозернового хлеба или больше свежих фруктов и овощей. Когда они впервые переходят на диету с высоким содержанием клетчатки, у них возникает ощущение вздутия живота, но в течение трех недель или около того они могут адаптироваться к ней. Однако некоторые люди не адаптируются, и вздутие живота из-за употребления большого количества клетчатки может стать постоянной проблемой.

Молоко и молочные продукты

Распространенной причиной избытка газов в нижних отделах кишечника является недостаток в организме человека лактазы, фермента, обычно обнаруживаемого в тонком кишечнике. Лактаза необходима для переваривания лактозы, сахара, содержащегося в молоке и других молочных продуктах. Когда этот сахар попадает в толстую кишку непереваренным, он ферментируется бактериями и образуется газ. Это может быть причиной чрезмерного метеоризма.

Если есть подозрение, что дефицит лактазы вызывает газы, ваш врач может посоветовать вам на время прекратить есть молочные продукты, чтобы увидеть, будет ли у вас меньше газов.Врач также может сделать вам дыхательный тест, чтобы узнать, нет ли у вас непереносимости лактозы. Дыхательный тест определяет водород, который выделяется бактериями в виде непереваренной лактозы, ферментируемой в толстой кишке. Если вы обнаружите, что молоко вызывает газообразование, вы можете пить молоко, в котором лактоза расщеплена и усваивается.

Фрукты и сладости

Наконец, употребление большого количества продуктов, содержащих фруктозу, сахар, обычно содержащийся во фруктах и ​​обработанных пищевых продуктах в форме кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, также может способствовать появлению газов.Тонкая кишка может усваивать только ограниченное количество фруктозы каждый день. Как и непереваренная лактоза, она попадает в толстую кишку, где ферментируется бактериями. Искусственные подсластители, такие как сорбит, содержащиеся в диетических пищевых продуктах, также плохо усваиваются и являются источником чрезмерного газообразования.

Боль в животе и вздутие живота

Употребление большого количества жирной пищи может вызвать вздутие живота и дискомфорт, потому что жир задерживает опорожнение желудка, позволяя скопиться газу. Этой проблемы можно избежать, употребляя менее жирную пищу.

Чувство вздутия живота может усиливаться в течение дня и становиться особенно сильным после обильной еды. Многие думают, что чувство вздутия живота после еды вызвано большим количеством газов. Однако исследователи не обнаружили никакой связи между этим симптомом и общим количеством газа в брюшной полости. Исследования показывают, что у некоторых людей даже небольшое количество (от 1 унции до ½ пинты) газа в кишечнике может вызвать там спазмы, особенно после еды.

Газы в верхней части живота часто снимаются отрыжкой.Иногда люди пытаются проглотить воздух, чтобы заставить себя отрыгнуть. Однако это не работает, потому что это только увеличивает количество газов в желудке и не уменьшает дискомфорт.

Газ может собираться в любом месте нижнего отдела кишечника. Часто он скапливается в левой части толстой кишки, и боль можно спутать с болезнью сердца. Когда газ собирается в правой части толстой кишки, боль может быть такой же, как при заболевании желчного пузыря или даже при аппендиците.

Ощущение вздутия живота, вероятно, не о чем беспокоиться, но оно может быть симптомом более серьезной проблемы, например кишечной непроходимости.Если ваша проблема носит хронический характер или вы испытываете сильное газообразование, вам следует поговорить с врачом.

Как уменьшить количество газов в пищеварительном тракте

Если вас беспокоит чрезмерная отрыжка или газы и ваш врач определил, что у вас нет серьезного заболевания, могут быть полезны следующие предложения:

  • Проконсультируйтесь с стоматологом, чтобы убедиться, что протезы подходят правильно.
  • Избегайте жевательной резинки и сосания леденцов (особенно жевательной резинки без сахара или диетических конфет, содержащих сорбит).
  • Исключите газированные напитки и сократите потребление продуктов, содержащих кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.
  • Избегайте молока и молочных продуктов, таких как мягкие сыры, или попробуйте молоко, в котором лактоза уже расщеплена, если у вас непереносимость лактозы.
  • Ешьте меньше продуктов, выделяющих газ, таких как цветная капуста, брюссельская капуста, отруби, бобы, брокколи и капуста. Или, употребляя такую ​​пищу, вы можете попробовать безрецептурные лекарства для снятия газов, которые могут помочь расщепить неусвояемые углеводы, содержащиеся в этих продуктах.
  • Ходьба, бег трусцой, художественная гимнастика и другие упражнения помогают стимулировать прохождение газов через пищеварительный тракт.

Если ваши симптомы не исчезнут или ухудшатся, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что это состояние не вызвано аномалиями в вашем пищеварительном тракте.

Уменьшают ли газы отпускаемые без рецепта лекарства?

Много заявлений сделано в отношении отпускаемых без рецепта лекарств, предназначенных для облегчения газообразования. Часто люди обнаруживают, что эти препараты мало помогают, но некоторые из них действительно помогают некоторым людям.

  • Симетикон и пищеварительные ферменты, такие как добавки с лактозой, входят в число тех, которые часто рекомендуются врачами. Молоко, обработанное лактазой, может переноситься людьми с непереносимостью лактозы.
  • Иногда врачи назначают препараты, называемые стимуляторами желудочно-кишечного тракта, которые способствуют более быстрому продвижению газов по кишечнику и в некоторых случаях могут помочь при газообразовании.
  • Могут быть полезны добавки, расщепляющие неусвояемые углеводы, ответственные за образование газов, вызванных бобами и некоторыми овощами, например, таблетки α-галактозидазы.

Вздутие живота и газообразование - вот что их вызывает

Ваши брюки подходят, когда вы надеваете их утром. Но приходите в середине дня, они неудобно тесны - и вы даже не переусердствовали в обеденное время. Звучит знакомо?

Примерно каждый шестой человек без проблем со здоровьем и три из четырех человек с синдромом раздраженного кишечника (СРК) сообщают о проблемах со вздутием живота. Фактически, для людей с СРК и запором вздутие живота - их самый неприятный симптом.

Вздутие живота - это, конечно, чувство повышенного давления в животе, обычно связанное с газом.Это может сопровождаться или не сопровождаться видимым увеличением талии (так называемым вздутием живота).

Но вопреки распространенному мнению, вздутие живота и вздутие живота не вызваны чрезмерным газообразованием в кишечнике.

Что вызывает кишечные газы?

Газ в верхних отделах кишечника может поступать из-за проглоченного воздуха, химических реакций (нейтрализации кислот и щелочей), вызванных пищей, и растворенного газа, перемещающегося из кровотока в кишечник.

Пищевые продукты, которые плохо всасываются в тонком кишечнике, могут попасть в толстый кишечник, где они ферментируются бактериями.В этом процессе может образовываться углекислый газ, водород или метан.

Газ из кишечника может выходить через отрыжку или попутный ветер, или при всасывании в кровь, или при потреблении бактериями.

Сколько ветра в норме?

Еще в 1991 году британские исследователи отслеживали пердеж 10 здоровых добровольцев. Объем выделяемого ими газа за день варьировался от 214 мл (при диете с низким содержанием клетчатки) до 705 мл (при диете с высоким содержанием клетчатки).

Участники проходили ветер в среднем от 14 до 18 раз в день, и ветер состоял в основном из углекислого газа и водорода.

Тест: что вы знаете о пердеже и метеоризме?

Упомяните о пердеже перед ребенком, и вы почти наверняка вызовете приступ смеха. Но «отрыжка снизу» шутки в сторону, что вызывает метеоризм и что вы можете с этим поделать?

Подробнее

В состоянии голодания здоровый желудочно-кишечный тракт содержит около 100 мл газа, который почти равномерно распределяется по шести сегментам кишечника: желудок, тонкий кишечник, восходящая ободочная кишка, поперечная ободочная кишка, нисходящая ободочная кишка и нижняя (тазовая) ободочная кишка. .

После еды объем газа в кишечнике может увеличиваться примерно на 65 процентов и, как правило, локализуется вокруг тазовой кишки.

По мере того, как желудок растягивается и тонкая кишка стимулируется, отхождение газов ускоряется, и вы можете почувствовать желание пердеть.

Но у людей, соблюдающих диету с высоким содержанием жиров, жиры в тонкой кишке могут задерживать прохождение и удерживать газы.

Вздутие живота не выделяет больше газа

В исследовании 1975 года сравнивалось количество кишечного газа у людей, сообщивших о вздутии живота, и тех, кто сказал, что нет.

Исследователи закачивали (инертный) газ через трубку прямо в кишечник участников при относительно высоком потоке 45 мл в минуту. Затем они извлекли газ из прямой кишки через пластиковую трубку.

Исследователи не обнаружили разницы в уровнях скопившегося газа у людей, страдающих вздутием живота, и у здоровых людей.

Более недавнее исследование с использованием компьютерной томографии брюшной полости показало, что у людей с вздутием живота выделяется такой же объем кишечных газов, как и у тех, кто не чувствует вздутие живота.

Аналогичным образом, хотя люди с СРК испытывают большее вздутие живота, они не производят больше кишечных газов, чем другие люди.

Это заставляет нас думать, что объем газа в кишечнике не является основным механизмом вздутия живота.

Как ваша диета влияет на кишечные бактерии?

Есть ли определенные продукты, которые вам следует есть, а какие следует избегать, чтобы сохранить здоровье кишечных бактерий?

Подробнее

Когда газ попадает в ловушку

Большинство людей действительно хорошо переносят кишечные газы, потому что они могут очень эффективно выталкивать и откачивать газ.В результате внутри кишечника в определенный момент остается только относительно небольшое количество газа.

В одном исследовании ученые закачали чуть более 1,4 литра газа за два часа в средний и тонкий кишечник здоровых добровольцев. Это привело к очень небольшому изменению окружности талии: не более 4 мм.

С другой стороны, у людей с абдоминальными заболеваниями, такими как СРК или функциональная диспепсия (несварение желудка), наблюдается нарушение транзита газа - другими словами, газ в конечном итоге оказывается в ловушке в разных частях кишечника, а не перемещается легко.

Исследования показывают, что у людей с абдоминальными заболеваниями, как правило, сохраняется относительно большая часть газа, закачиваемого в среднюю часть тонкой кишки. У них даже может наблюдаться заметное увеличение окружности талии без закачки газа.

Это нарушение было подтверждено в исследовании, сравнивавшем 20 участников с СРК с контрольной группой из 20 здоровых участников. Все полученные газы закачиваются непосредственно в среднюю и тонкую кишку.

Около 90% участников СРК задерживали газ в кишечнике по сравнению с только 20% контрольных субъектов.Исследователи обнаружили, что вздутие живота напрямую связано с задержкой газов.

У некоторых людей также возникают проблемы с отводом этого газа или с пуканием. Например, людям с СРК и хроническим запором может быть трудно расслабиться и раскрыть анальный сфинктер, чтобы выпустить газы.

Это может привести к задержке газов в кишечнике и появлению симптомов вздутия живота, болей в животе и вздутия живота.

Боль без вздутия живота

Несмотря на ощущение сильного вздутия живота, у некоторых людей вздутие живота минимальное или отсутствует.

Исследования среди людей с СРК показывают, что эта боль и дискомфорт могут быть вызваны повышенной чувствительностью кишечника при растяжении части живота.

Фактически, одно исследование показало, что у людей, страдающих только вздутием живота, боль в животе была сильнее, чем у тех, у кого были симптомы вздутия живота и вздутия живота.

Если вы чувствительны к растяжению, не можете перемещать газ по кишечнику и не можете избавиться от него, у вас, вероятно, будет вздутие живота и боль, независимо от того, есть ли какие-либо визуальные признаки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *