Изменение вкуса во рту признак чего: причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Содержание

Изменение вкуса пищи в Казани, цены в клинике Качество Жизни

Типы нарушений и потери вкуса:

  • Агевзия – полная потеря вкусовых ощущений, возникающая при повреждениях нервной системы головного мозга и лицевой области вследствие гормонального сбоя, а также дефицита микроэлементов и витаминов, отвечающих за деятельность вкусовых рецепторов.

  • Гипогевзия – частичная утрата возможности различать вкусовые характеристики пищи, при которой снижается чувствительность языка. Возникает чаще всего после инфекционных и грибковых болезней, длительного приёма антибиотиков, механических повреждений языка.

  • Дисгевзия – ошибочное распознавание вкуса, которое объясняется нарушениями психики или авитаминозом, а также наблюдается у беременных.

Причины нарушения и потери вкуса:

  • парезы, параличи, невриты нервных волокон лицевой области с повреждением вкусовых рецепторов на кончике языка;

  • травмы и заболевания полости рта;   

  • травмирование черепа и головного мозга;   

  • онкологические новообразования во рту;

  • нарушение чувствительности рецепторов вследствие недостатка цинка, железа и витамина B12 в крови;

  • острые и хронические простудные инфекции с выраженными побочными эффектами;

  • грибковые и вирусные инфекции;   

  • генетическая предрасположенность к эндокринным болезням;

  • пересыхание слизистой рта, ограничение слюноотделения;

  • поражения язычных нервов, повреждения задней части языка;

  • расстройства функций щитовидной железы;

  • аллергия на лекарственные препараты и вакцинацию;

  • осложнения после простуды;

  • неврологические патологии;

  • острый вирус гепатита;   

  • курение.

Диагностика:

Для постановки точного диагноза врач осматривает ротовую полость пациента и проводит тест на выявление нарушений, а также на наличие проблем с обонянием. Больной пробует лимон, сахар, соль и хинин-гидрохлорид. После составления анамнеза специалист даёт направление на другие диагностические анализы:

  • Исследования на выявление отита, осложнений после протезирования зубов, сбоев слюноотделения. 

  • Лабораторные анализы крови на определение уровня сахара, аллергии, содержания железа, цинка и витамина B12. 

  • Компьютерная томография для изучения состояния мозговых веществ и пазух. 

  • УЗИ внутренних органов для подтверждения или опровержения патологий печени, почек, сосудов. 

  • МРТ головы для оценки деятельности мозговых рецепторов, обнаружения неврологических расстройств и внутричерепных патологий.  

Лечение:

Чтобы вылечить патологию, необходимо избавиться от источника симптома. По результатам диагностических исследований врач назначает индивидуальный курс лечения, который состоит из комплекса процедур:

  • Лекарства. Если нарушение вызвано реакцией на медикаментозное лечение, врач меняет препараты или снижает дозировку. Дополнительно могут быть назначены антигистаминные, противовоспалительные и противогрибковые препараты. 

  • Физиотерапия. Для усиления оздоровительного эффекта проводятся физиотерапевтические процедуры — озонотерапия, иглоукалывание, рефлексотерапия, массаж, электрофорез, магнитотерапия. 

  • Хирургия. В сложных случаях понадобится хирургическое вмешательство — операция помогает устранить опухоль, очаг инфекции или абсцесса, скорректировать форму и строение языка.  

Врачи выявили шесть новых симптомов коронавируса

Медики предупреждают, что симптомы коронавируса далеко не всегда ограничиваются высокой температурой и кашлем. Как оказалось, некоторые пациенты могут страдать от дрожи, отсутствия обоняния, а также конъюнктивита и поражения пальцев ног. Кроме того, у некоторых детей вирус вызывает сильные боли в животе и сердце, а у пожилых — апатию и сонливость.

COVID-19 лишает обоняния и вкуса

Американский Центр по контролю и профилактике заболеваний определил шесть новых симптомов коронавируса, которые могут свидетельствовать о заболевании, сообщается на сайте организации.

Изначально в качестве основных симптомов указывались высокая температура, кашель и одышка. Однако впоследствии перечень был обновлен: добавилась дрожь, озноб, боли в мышцах, голове и горле, а также чувство усталости и потеря обоняния или вкуса.

По данным медиков, в Иране вкусы и запахи внезапно перестали чувствовать 76% пациентов с коронавирусом.

Президент британского Ринологического общества Клэр Хопкинс также ранее сообщала, что большинство зараженных COVID-19 в Южной Корее, Китае и Италии сталкивались с утратой или снижением обоняния.

«В Германии у двух из трех пациентов с подтвержденным коронавирусом была зафиксирована аносмия (потеря обоняния). В Южной Корее, где тестирование было более широко распространено, 30% пациентов имели аносмию в качестве единственного симптома», — цитирует ее слова издание USA Today.

Специалисты также описали четыре состояния, при которых продолжать заниматься самолечением становится уже опасно. Так, срочно вызывать врача необходимо, если пациенту становится трудно дышать, боли в груди не прекращаются, а сознание путается. Кроме того, поводом обратиться в скорую помощь должны послужить посиневшие губы и лицо.

Дети мучаются от боли в животе и сердце

Представители национальной системы здравоохранения (NHS) Великобритании предупредили врачей о новом симптоме COVID-19, который распространился среди детей.

По их словам, у юных пациентов наблюдаются боли в животе и проблемы с сердцем, которые могут быть взаимосвязаны с коронавирусом.

«В последние три недели наблюдается явный рост числа случаев мультисистемного воспалительного состояния среди детей всех возрастов, которым требуется интенсивная терапия в Лондоне, а также в других регионах Великобритании. Во всех случаях наблюдаются признаки синдрома токсического шока и атипичной формы синдрома Кавасаки с показателями крови, сопоставимыми с тяжелыми случаями COVID-19 у детей», — сообщили в NHS.

По словам медиков, у некоторых пациентов тест на коронавирус оказывается положительным, однако есть и те, у кого он выдает отрицательный результат. При этом есть признаки того, что последние уже успели переболеть и выработали антитела к вирусу.

«Растет беспокойство по поводу того, что у детей в Великобритании возникает воспалительный синдром, связанный с SARS-CoV-2, или что эти случаи могут быть связаны с другим, еще не идентифицированным инфекционным патогеном», — предупреждают специалисты.

COVID-19 провоцирует апатию и сонливость у пожилых

Часть пожилых пациентов с коронавирусом переносят заболевание нетипично. По словам доктора Камила Вогана, слова которого цитирует CNN Health, многие зараженные старше 65 лет сталкиваются с внезапным проявлением апатии, головокружением, отказом от пищи и общения, а также склонностью ко сну.

Такое проявление болезни может быть связано с тем, что с возрастом «иммунный ответ притупляется», считает профессор гериатрической медицины в Медицинском колледже Шмидта Университета Флориды доктор Джозеф Оусландер.

«Кроме того, основные хронические заболевания могут маскировать или мешать проявлению характерных признаков инфекции. Некоторые пожилые люди из-за возрастных изменений или предыдущих неврологических заболеваний могут не иметь рефлексов. Например, кашля. Также это может быть связано с когнитивными нарушениями, мешающими пациентам сообщить о своем недомогании», — отметил он.

«Коронавирусные пальцы»

Американские эксперты также выявили новый симптом инфекции, который назвали «коронавирусные пальцы», сообщает USA Today. По данным специалистов, у некоторых заразившихся коронавирусом поражаются пальцы ног: они становятся синего или пурпурного цвета. Как пояснил инфекционист из Университета Пенсильвании Эббинг Лаутенбах, при этих пятнах пациент также ощущает жжение и боль при касании.

При этом такое проявление вируса может возникнуть как у тяжелых больных, так и у молодых пациентов с бессимптомным протеканием болезни — в том числе у детей.

Как пояснил Лаутенбах, посинение пальцев может быть связано с локальной воспалительной реакцией на инфекцию либо с закупоркой сосудов. «Однако достоверного ответа на этот вопрос не знает сейчас никто», — подчеркнул он.

Руководитель службы неотложной помощи в больнице Массачусетса Сьюзен Уилкокс в свою очередь уверена, что эти симптомы встречаются у больных с тяжелой формой гриппа или вирусной пневмонией. «После того, как инфекция попадает в организм, она может спровоцировать целый каскад воспалений. Иногда это может быть слишком опасно, так как организм уничтожает сам себя», — заключила она.

Пациентов с коронавирусом выдают глаза

Еще одним нетипичным симптомом коронавируса может стать конъюнктивит, ранее сообщали врачи из Американской академии офтальмологии.

Они опирались на данные из Китая, согласно которым у одного из 30 пациентов, заразившихся COVID-19, диагностировали конъюнктивит. Кроме того, другое исследование, на которое ссылаются американские медики, подтвердило, что из 1099 протестированных пациентов с коронавирусом в Китае у 19 также выявили конъюнктивит. Данные были собраны из 30 больниц по всей стране.

Авторы статьи отметили, что заболевания глаз могут возникать не только из-за COVID-19, однако офтальмологи могут стать первыми, кто в этом случае способен заподозрить у человека коронавирус.

Откуда берётся сладкий привкус во рту и что делать

Сам по себе сладкий привкус во рту ещё не повод для беспокойства. Внимательнее присмотреться к своему здоровью нужно, лишь когда ощущение начало появляться изо дня в день. В этом случае оно может быть первым симптомом развивающейся болезни.

Вот восемь возможных причин сладкого привкуса, от безобидных до опасных.

1. Глоток воды после сухости во рту

При недостатке слюны в ротовой полости нередко возникает ощущение липкости и кисловатый привкус. Вода на контрасте с этим может показаться сладкой.

Что делать

Ничего. Ощущение пройдёт само, как только восстановится слюноотделение.

2. Посторонний запах

Возможно, сладкий привкус во рту появился из‑за какого‑то постороннего аромата. Например, духов, косметического крема, цветов, бытовой химии.

Филип Юнглас

Доктор медицины, эксперт Cleveland Clinic по заболеваниям внутренних органов.

Так, на чашке, которую только что достали из посудомоечной машины, может остаться мыло. И если вы будете пить из этой чашки, вкус жидкости покажется вам совсем другим, чем из такой же чашки, которая несколько дней простояла на полке.

Что делать

Ничего. Как только посторонний запах исчезнет, вы перестанете чувствовать и необычный привкус. Чтобы ускорить процесс, можно выйти на свежий воздух или проветрить помещение, в котором находитесь.

3. Инфекция носовых пазух

Такое воспаление влияет на способность воспринимать запахи. Поэтому сладковатый привкус при гайморите, фронтите, других вирусных или бактериальных инфекциях пазух — вариант нормы.

Что делать

Прежде всего — разобраться с диагнозом. Обычно у синуситов есть симптомы куда более яркие, чем нарушения вкуса. Это затянувшийся насморк, сильная заложенность носа, распирающая боль в области носа или переносицы, которая усиливается, если вы наклоняетесь вперёд. С подобными признаками надо обращаться к терапевту.

Когда вы выздоровеете, симптомы заболевания исчезнут. В том числе и сладкий привкус во рту.

4. Изжога

Чаще всего она приводит к появлению кислого привкуса — ведь при этом состоянии в пищевод и ротовую полость попадает желудочная кислота. Но бывает, что, контактируя с ферментами в слюне, желудочный сок приобретает сладковатый оттенок.

Что делать

Подождать, пока изжога пройдёт. Чтобы ускорить процесс, можно принять безрецептурное лекарство‑антацид или выпить содовый раствор (1 чайная ложка пищевой соды на стакан тёплой воды).

Если изжога возникает регулярно — как минимум несколько раз в неделю, стоит проконсультироваться с терапевтом. Так проявляет себя гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

5. Диабет

Постоянный сладковатый привкус во рту может показывать, что организм не справляется с поддержанием нормального уровня сахара в крови. Такое происходит при развивающемся диабете или связанной с ним гипергликемии.

Что делать

Если сладкий привкус преследует вас постоянно и тем более если вы подозреваете диабет, нужно скорее обратиться к терапевту. Повышенный уровень сахара в крови опасен: он разрушает кровеносные сосуды и нервные волокна и может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

6. Неврологическое расстройство

Изменения вкуса бывают связаны с нарушением передачи нервных импульсов в мозге. Такое случается при деменции, депрессии, эпилепсии, последствиях инсульта и других неврологических нарушениях.

Что делать

Если вкусовые галлюцинации повторяются, обратитесь к терапевту. Он уточнит диагноз и при необходимости даст вам направление к невропатологу.

7. Возрастное изменение

С возрастом передача нервных импульсов в мозге нарушается, и это тоже может приводить к появлению необычного привкуса, в том числе сладкого.

Что делать

К сожалению, бороться с возрастными изменениями мозга медицина ещё не умеет. Но проконсультируйтесь с терапевтом: возможно, врач предложит вам способы уменьшить неприятное ощущение.

8. Рак лёгких

В редких случаях сладкий привкус может возникать как один из первых симптомов мелкоклеточного рака лёгких.

Что делать

Не игнорировать ощущение сладости во рту, если оно начало преследовать вас постоянно и на первый взгляд без причин. Лучший вариант в таком случае — обратиться к терапевту и пройти все назначенные им обследования. А когда врач поставит диагноз, выполнять рекомендации специалиста.

Читайте также 👄👅

Потеря обоняния – не всегда COVID-19. Есть «железная» причина

Главная тема этой осени – по-прежнему коронавирус. Симптом, который все боятся у себя обнаружить, – аносмия, то есть полная или частичная невосприимчивость к запахам. Однако этот симптом может появляться не только при COVID-19. В эфире телеканала «Россия 1» рассказали, что одна из болезней, при которых нюхать розы бесполезно, – анемия.

Анемия характеризуется пониженным уровнем гемоглобина в крови, что покажет общий клинический анализ крови. Чем опасен этот недуг и как с ним справиться, в студии программы «О самом главном» рассказывает врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук Алексей Федоров.

На примере телезрительницы, обратившейся в программу со странным набором жалоб, он указал, что так называемые «заеды» – трещинки в углах рта – типичный признак самого распространенного вида анемии – железодефицитной. У женщин она может возникнуть даже в результате обычной физиологической потери крови, если не компенсировать ее полноценным питанием, то есть при длительном ограничении рациона или недостатка в нем продуктов животного происхождения. При некоторых заболеваниях ЖКТ железо в организме просто не усваивается.

Другими симптомами анемии являются: повышенная утомляемость, бледность кожных покровов, изменение вкуса и обоняния (внезапно начинают нравиться неприятные ранее запахи, а съесть хочется порою даже нечто несъедобное вроде мела или глины), снижение концентрации внимания и иммунитета, а также – в тяжелых случаях – посинение ногтевых пластин. Видно, что симптомы анемии неспецифичны, и ее легко перепутать с другими болезнями. Но распознать вовремя необходимо!

При тяжелой анемии кровь переносит все меньше и меньше кислорода, что нарушает работу внутренних органов, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Причем проявляется это не в покое, а при умственной и физической активности. Отсюда – слабость и одышка, которые тоже можно принять за симптом ковида.

Как восполнить дефицит железа в организме? В первую очередь его источниками является мышечное мясо. В печени полезного миоглобина меньше, но тоже есть. Если смена рациона проблему не решает, можно начать пить препараты железа в таблетках, а если не помогают и они, то придется прибегать к внутривенному введению.

Причины нарушения или исчезновения вкусовых ощущений

Регулярно пациенты, которые обращаются на лор-прием, испытывают ощущения снижения, исчезновения или искажения вкусовых ощущений, либо появление постороннего привкуса во рту. Нередко эти ощущения носят затянувшийся характер и приводят к изменению вкусовых привычек, неоднократным попыткам самостоятельно лечиться (полоскание горла, промывание небных миндалин, постоянная чистка языка и т.д.) и повторным обращениям к разным специалистам: стоматологам, гастроэнтерологам, терапевтам и т. д. Многие такие визиты заканчиваются перечеркиванием старых рекомендаций ввиду их неэффективности и новыми назначениями, которые тоже в свою очередь ни к чему не приводят. Для эффективной оценки и лечения нарушений вкусовых ощущений необходимо разобраться в причинах их появления. В нашем организме за вкусовые ощущения отвечают рецепторы, расположенные в полости рта преимущественно на языке в специальных вкусовых сосочках. Эти рецепторы имеют различную чувствительность ко вкусовым раздражителям. Одни реагируют преимущественно на кислое, горькое или, скажем, соленое, другие же исключительно на сладкое. Есть также рецепторы, реагирующие на сугубо специфический вкус «умами», чем-то схожий со вкусом мясных блюд. Выделяют также такие привкусы, как жгучий, или вкус металла, терпкий привкус и т.д. Подобные ощущения не являются самостоятельными отдельно взятыми вкусами, а лишь обобщением комбинации «стандартных» вкусов с тактильными и иными ощущениями на языке. Искажение или утрата способности различать вкусы и привкусы нарушает качество жизни, удовольствие от принятия пищи, аппетит, физиологические процессы пищеварения, может вызывать психологические проблемы, ведет к неврозам и другим тревожным состояниям. Различают полное нарушение восприятия вкуса, его снижение или искажение. Тесным образом с нарушением вкусовых ощущений связано и нарушение обоняния, так как это приводит к снижению «яркости» восприятия вкуса и его интегральной эмоциональной оценки нашим сознанием. Нередко снижение вкусового восприятия в подобных случаях связано с наличием у пациента насморков (инфекции, аллергия, профессиональные вредности, воспаление пазух носа и т.д.) В большинстве случаев подобные расстройства носят временный характер и проходят по мере стихания воспалительных изменений в полости рта и носа. В таких ситуациях нарушению вкуса может способствовать также использование медикаментов для лечения этих заболеваний: местные и общие антибиотики, спреи для носа и полости рта и т.д. Стойкая потеря вкусовых ощущений свыше нескольких недель — агевзия — может быть признаком серьезных заболевания, поэтому в подобных случаях рекомендуется обратиться к врачу.  Это может быть связано с:

  1. Нарушениями функции органов обмена веществ (гипотиреоз, сахарный диабет, синдром Кушинга и др. )

  2. Травмами головы, в том числе с повреждением срединной части мозга (таламуса)

  3. Опухолями головного мозга

  4. Новообразованиями полости рта, языка

  5. Хроническими стоматологическими инфекциями, стоматитом, глосситом

  6. Суб- и атрофическим фарингитом

  7. Заболеваниями языкоглоточного и лицевого нерва

  8. Инфекциями верхних дыхательных путей

​​

Если же, напротив, при употреблении пищи примешивается какой-то посторонний привкус, или вся пища имеет сходный «неправильный» вкус, это может быть сигналом наличия серьезных проблем со здоровьем. Например, стойкие сладковатый привкус даже несладких продуктов, мясных блюд, овощей, пряностей и т.д. может говорить о:

  1. Возможном нарушении обмена инсулина (преддиабетическая или уже даже диабетическая стадия).

  2. Острых и хронических интоксикациях промышленными или бытовыми ядами, пестицидами, тяжелыми металлами и т. д.

  3. Вирусных инфекциях, повреждающих вкусовые рецепторы языка, нервы или мозговые центры анализа вкусовых ощущений, в том числе коронавирусная инфекция, которая широко распространена в настоящее время.

  4. Психоэмоциональных состояниях и психических заболеваниях (неврозы, стрессовые состояния, депрессии)

  5. Инфекциях полости носа, пазух носа, носоглотки и полости рта, а также нижерасположенных дыхательных путей, вызванные синегнойными палочками, продукты жизнедеятельности которых имеют специфический неприятный запах и сладкий привкус.

  6. Онкологических заболеваниях органов грудной клетки, прежде всего рака легких, а также гортани и нижних отделов глотки.

​​

Преимущественно кислый привкус во рту также может быть связан с вирусными инфекциями, отравлениями, наличием бактериальных инфекций в полости рта (стоматит, гингивит, пародонтит) или дыхательных путей, а также:

  1. У пациентов с заболеваниями пищевода и желудка (дивертикулы, пищевод Барретта, эзофагит, гастрит, язвенная болезнь желудка и пищевода и другими), сопровождающимися рефлюксом желудочного сока через пищевод в глотку.

  2. При наличии сопутствующей рефлюксу инфекции, вызванной микроорганизмом Хеликобактер пилори

​​

Солоноватый или явно соленый вкус может свидетельствовать о наличии проблем с гигиеной полости рта, также наблюдается при употреблении алкоголя, недостаточном поступлении жидкости в организм. Подобные изменения вкусовых ощущений легко устраняются, если, скажем, проводить качественный уход за полостью рта, не менее 2‑х раз в день чистить зубы, своевременно обращаться к стоматологу, ограничить прием алкоголя, отрегулировать ежесуточное количество выпитой жидкости и т.д. Сохранение соленого вкуса во рту на фоне соблюдения вышеперечисленных мер может говорить о возможном наличии таких серьезных состояний, как:

  1. Воспаление слюнных желез, вызванное бактериальными инфекциями полости рта и верхних дыхательных путей, чаще всего стрептококками и стафилококками.

  2. Воспалительные заболевания пазух носа (риносинусит), аденоидов у детей и т. д., которые также связаны с бактериальными (прежде всего, пневмококками) и, реже, грибовыми инфекциями. Продукты жизнедеятельности перечисленных микроорганизмов имеют соленый вкус и придают подобный привкус слюне и слизи, скапливающимся во рту, на языке и глотке.

​​

Горечь во рту нередко связана с приемом различных лекарств (антибиотики, желчегонные, психотропные препараты, метронидазол и т.д.), физическими нагрузками, приводящими к повышению давления на мышцы пресса и диафрагмы. В серьезных случаях горький привкус во рту может говорить о наличии:

  1. Заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая заболевания печени, желчного пузыря и его желчевыводящий путей, нарушение моторики кишечника и т.д.

  2. Заболеваний центральной нервной системы, включая различные варианты эпилепсии, рассеянный склероз и т.д.

  3. Наблюдается у женщин в постменопаузальный период

​​

Ряд пациентов испытывает необычные вкусовые ощущения, когда употребляет в пищу хорошо знакомые ему продукты. Скажем, овощи приобретают мясной или рыбный привкус, фрукты — привкус копченого, лука, а мясные блюда — тухлый привкус сероводорода. Нередко встречается жалоба на металлический привкус, привкус ацетона, Подобные искажения — дисгевзии (или парагевзии) нередко встречаются в настоящее время при коронавирусной инфекции и других вирусных заболеваниях, а также могут наблюдаться при:

  1. Заболеваниях щитовидной железы, прежде всего, гипотиреозе с или без аутоиммунного тиреоидита

  2. Заболеваниях системы кроветворения — железодефицитная, В-12 дефицитная анемии.

  3. Заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при которых происходит нарушение усвоения различных микроэлементов, витаминов.

  4. Беременности

  5. Психических заболеваниях или при приеме психотропных препаратов

  6. Отравлениях солями тяжелых металлов (ртуть, свинец), мышьяком и др.

​​

Во всех подобных случаях грамотное лечение и профилактика жалоб на нарушение вкусовых ощущений могут быть назначены только после всесторонней оценки состояние здоровья пациента в целом, и его отдельных систем в каждом конкретном случае. С этой целью требуется содружественная работа врачей различных специальностей: стоматолога, лор-врача, отоневролога, гастроэнтеролога, невролога, психиатра, гематолога, эндокринолога, врачей лабораторной диагностики, эндоскопистов и т.д. Самолечение или затягивание с лечением может приводить с серьезным последствиям для здоровья, стойкому нарушению вкусовых ощущений и осложнениям со стороны тех систем организма, функционирование которых повлияло на искажение или утрату восприятия вкуса.

Здоровье: Наука и техника: Lenta.ru

Комиссар Департамента общественного здравоохранения Чикаго Эллисон Арвади назвала самый распространенный симптом омикрон-штамма коронавируса. Об этом пишет NBC Chicago.

По словам врача, на заражение омикрон-штаммом до получения положительного теста на COVID-19 может указывать боль в горле.

Мы определенно видим, что боль в горле является предиктором

Эллисон АрвадиКомиссар Департамента общественного здравоохранения Чикаго

Специалист призвала людей, у которых есть какие-либо симптомы гриппа или простуды, исходить из того, что у них коронавирус, «пока не будет доказано обратное».

«Туман в голове» и другие симптомы

Врач-терапевт Ярослав Ашихмин в беседе с «Лентой.ру» заявлял, что у омикрона нет специфических симптомов, позволяющих отличить его от других штаммов. Он отметил, что для него, как и в целом для коронавирусной инфекции, характерно снижение обоняния, а также ситуация, когда запахи и вкусы пропадают.

Это легкая простуда, в первую очередь ощущение разбитости, слабости, озноба, повышение температуры. Могут наблюдаться симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, то есть диарея; мышечные боли, кашель, насморк реже

Ярослав Ашихминврач-терапевт

Специалист также обратил внимание, что привитые люди могут столкнуться всего лишь с кратковременным повышением температуры и ознобом, который может длиться несколько часов или сутки. По его словам, уже на следующий день человек может ощущать, что полностью здоров, но выделять вирусные частицы, способные заражать других.

Врач аллерголог-иммунолог Владимир Болибок указывал, что для омикрон-штамма характерны респираторные симптомы, включая сильную боль в горле, заложенность носа и сухой кашель. Кроме того, у пациентов наблюдается повышение температуры, сильная слабость и головная боль.

При этом медики сообщали, что у заболевших могут не проявляться «традиционные» симптомы, такие как кашель, лихорадка и потеря или изменение вкуса и обоняния. При этом у пациентов может наблюдаться «мозговой туман» — вялое, расплывчатое и нечеткое мышление. Это свидетельствует о том, что омикрон-штамм может влиять на мозг.

Материалы по теме:

Как лечить омикрон?

Как отмечал вирусолог Центра имени Гамалеи Анатолий Альтштейн в разговоре с «Лентой.ру», принципиально лечение омикрона и гриппа не различаются, если коронавирус протекает в легкой форме. В тяжелой же форме COVID-19 вызывает цитокиновый шторм. Также при заболевании коронавирусом назначают противосвертывающую терапию. Отличить COVID-19 от гриппа можно с помощью ПЦР-теста.

Главный оториноларинголог (ЛОР) Москвы Андрей Крюков посоветовал при первых признаках инфицирования омикрон-штаммом коронавируса принимать препараты, которые снимают симптоматику заболевания. По его словам, для снятия воспаления в горле лучше использовать антисептические растворы — ими нужно полоскать горло четыре-пять раз в день. Чтобы уменьшить болевые ощущения, рекомендуется принимать таблетки или пользоваться спреем с анестетиком.

Для снятия заложенности носа он рекомендует использовать спреи с солевым раствором или сосудосуживающие капли, но каплями не стоит пользоваться больше семи дней. При легком течении болезни достаточно симптоматического лечения — никакие антибиотики не нужны, их можно принимать только по рецепту врача. Течение болезни облегчит регулярное проветривание и увлажнение помещений, заключил Крюков.

Материалы по теме:

Врач-инфекционист Андрей Поздняков отметил, что лечение омикрона не отличается от лечения других разновидностей COVID-19. При легких формах болезни используется симптоматическое лечение: режим, диета, обильное питье, препараты, снимающие симптомы заболевания при необходимости. При средних и тяжелых формах добавляются местные и системные глюкокортикостероиды, антикоагулянты, моноклональные антитела и другое.

Главный инфекционист департамента здравоохранения Москвы Светлана Сметанина рекомендовала при первых симптомах омикрон-штамма выпивать около двух литров жидкости в сутки, измерять температуру тела три раза в день, а также принимать жаропонижающие препараты. Если же температура более 38 градусов держится больше трех дней, необходимо обратиться к врачу.

Будущее омикрона

Как считает завкафедрой инфекционных болезней Южно-Уральского государственного медицинского университета (ЮУГМУ) Людмила Ратникова, коронавирус исчерпывает свой потенциал, поэтому омикрон-штамм может стать последней мутацией вируса, после чего пандемия пойдет на убыль.

Ратникова предположила, что после утраты потенциала COVID-19 может превратиться в «сезонное» заболевание, которое будет протекать с симптомами простуды. Исследователь считает, что вирус перестанет массово вызывать тяжелые формы заболевания, человек сам будет с ним справляться.

Материалы по теме:

Врач-иммунолог, доктор медицинских наук Владислав Жемчугов тоже считает, что омикрон был последней мутацией COVID-19 перед уходом вируса в другую популяцию, так как «коллективный иммунитет среди людей достиг такого уровня, что он больше не может на них размножаться».

В отличие от него иммунолог Николай Крючков полагает, что «живой вакциной» омикрон не станет, а пострадает от него в несколько раз больше граждан, чем от дельты. Он согласился с тем, что патогенность нового штамма и риск госпитализации и попадания в реанимацию снизился. Однако при новом штамме коронавируса почти на треть увеличилась его заразность, отметил он.

”У мяса тухлый вкус” — о неожиданном последствии COVID-19 рассказал алматинец: 30 сентября 2020, 08:54

Алматинец рассказал о неожиданном последствии коронавируса. После болезни мясо и яйца стали иметь для него тухлый вкус, передает корреспондент Tengrinews.kz

25-летний житель Алматы Марат Муканов заболел коронавирусом в начале июля. По словам парня, он мог заразиться на дне рождения у друга.

«Из первых симптомов у меня была сильная слабость. Я с трудом передвигался. Жутко болела голова, знобило. Потери запаха и вкуса не было, но аппетита не было. Я спал по 15 часов в сутки. И был жуткий кашель, как при бронхите», — поделился Марат.

Марат рассказал, что лечился дома самостоятельно. Выздоровление у него заняло три недели. 

«Я взял назначение врача и пил противовирусные и сиропы от кашля. Все это время ни с кем не общался. И сейчас стараюсь лишний раз не посещать скопления людей. Постоянно ношу маску и использую антисептик. Не хотелось бы переболеть еще раз или заразить кого-то из друзей и близких», — говорит алматинец.

После парень сдал тест на антитела к коронавирусу, и он показал положительный результат. Сейчас Марат здоров, но признается, что после болезни он не может есть мясо и яйца. Теперь он питается только рыбой и овощами. А вместо любимого омлета на завтрак перешел на кашу.

«Я не могу есть мясо, яйца и курицу и индейку. Мне все время кажется, что у продуктов протухший вкус. Вначале я выкидывал эти продукты, думая, что они и правда испортились. Потом понял, что дело во мне.

Я зашел в интернет, и оказалось, много таких людей, у которых симптом как у меня. Они не могут есть мясо после коронавируса»

Врач-инфекционист Марина Головенко рассказала, может ли коронавирус вызывать такие последствия.

«Тухлый запах не связан с коронавирусом непосредственно, но после него могут обостриться свои хронические заболевания. Такие жалобы характерны для обострения холецистита. Поэтому первое, что надо сделать, — УЗИ печени и желчевыводящих путей натощак», — посоветовала врач.

Напомним, ранее в СМИ сообщалось, что ученые в различных исследовательских центрах в США пришли к выводу, что болезнь наносит удар по всему организму человека, а ее негативные последствия могут сказываться еще много лет.

Так, кардиолог Эрик Тополь из института в калифорнийской Ла Джолле указывает, что коронавирус бьет и по сердцу, и по печени, и по почкам. «Это сначала мы думали, что это респираторное заболевание. И мы даже подумать не могли, что воспаление легких — только первая стадия», — заявил он. По его словам, негативными последствиями болезни могут быть ухудшившаяся свертываемость крови, сильные головные боли, головокружение.

Только главные новости — в Telegram-канале Tengrinews.kz! Подпишись и получай самое важное прямо на свой телефон.

Изменение вкуса/аромата и питательных веществ

Джоэл Б. Эпштейн DMD, MSD , Riva Touger-Decker, PhD & Heidi Ganzer, RD

  Что это?

Вкусовые ощущения состоят из множества вкусовых функций, на которые влияет уменьшение количества слюны, здоровье полости рта и гигиена полости рта. На вкус влияет наличие и функция вкусовых рецепторов на поверхности клеток. Затем вкусовой сигнал передается по нервной функции в мозг.Вкус — это сложное ощущение, включающее вкус, запах, текстуру, температуру, а также зрительные функции и функции памяти.

Насколько часто это заболевание встречается у больных раком головы и шеи?

У всех пациентов с раком головы и шеи, получающих лучевую терапию с химиотерапией или без нее, нарушается вкус. Вкус может быть снижен, изменен или потерян при лечении рака. Вкус может измениться из-за первичной опухоли или лечения рака. Может возникнуть вторичная инфекция полости рта, которая также влияет на вкус.

Уход за полостью рта, здоровье зубов и привычки, такие как употребление табака, алкоголя, гигиена полости рта и диета, влияют на вкус. Изменение вкуса может сохраняться в течение нескольких месяцев и продолжаться неопределенно долгое время после лечения.

Каковы признаки/симптомы?

Могут наблюдаться потеря вкуса, отсутствие хорошего вкуса, неприятный вкус, изменение вкуса во рту и во вкусе пищи. Изменение вкуса может быть связано с неприятным запахом изо рта. Изменения вкуса и аромата после лечения могут повлиять на выбор продуктов питания, аппетит, потребление и тошноту и привести к потере веса и дефициту питательных веществ.Это часто приводит к потере интереса к еде и удовольствия от еды и может повлиять на качество жизни.

Изменение вкуса сладкого и жирного может повлиять на потребление энергии. Соленый вкус может быть связан с потреблением электролитов. Умами (хороший или приятный вкус) и жирный вкус могут влиять на качество и количество съеденной пищи.

Как диагностируется?

Об изменениях вкуса, запаха и вкуса чаще всего сообщают устно. Можно задать конкретные вопросы для оценки характера изменения, серьезности и воздействия.Существуют стандартные опросники, которые оценивают эти функции. Вкус и запах также можно проверить, применяя определенные вкусы и запахи, но обычно это не делается. Можно выполнить устный осмотр и измерение слюны.

Важно сообщать своим лечащим врачам обо всех изменениях, включая изменение вкуса, слюны и аппетита.

Как лечится?

Если у вас есть изменения вкуса/аромата, необходимо определить поддающиеся лечению основные причины. Например, можно справиться с проблемами полости рта, такими как заболевания десен, зубная инфекция, инфекция полости рта и сухость во рту.

Могут быть рекомендованы изменения в вашем рационе и выборе продуктов питания. Важно определить те продукты, которые доставляют удовольствие, и избегать продуктов с «плохим вкусом» и тех, которые вызывают чувствительность во рту. Работа с зарегистрированным диетологом-диетологом (RDN). Он/она поможет вам спланировать диету, которая подчеркивает приятные вкусы и ароматы и избегает тех, которые вызывают тошноту или рвоту.

По возможности избегайте лекарств, которые ухудшают вкусовые ощущения. Если у вас сухость во рту, избегайте лекарств, которые усиливают сухость во рту.Могут быть назначены лекарства, стимулирующие слюноотделение. Людей с продолжающимся изменением вкуса можно лечить с помощью некоторых лекарств, которые могут быть предоставлены специалистами, интересующимися функцией вкуса, и поставщиками услуг по уходу за полостью рта / зубами, когда состояние полости рта влияет на диету.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Сообщите своему врачу о текущих или новых симптомах. Если вы не сообщите об этих симптомах, они не будут идентифицированы.

Где я могу узнать больше?

Веб-ресурсы:

Многонациональная ассоциация поддерживающей терапии при раке — MASCC.org
Oral Cancer Foundation (OCF) — https://oralcancerfoundation.org/
Поддержка людей с раком полости рта и шеи (SPOHNC) — https://www.spohnc.org/

Таблица 1: Профилактика и управление изменением вкуса

  • Консультации по диете/питанию (см. Таблицу 2 для более подробной информации)
  • Приготовление пищи: приправы, специи, кислые продукты, умами
  • Пищевые добавки по мере необходимости
  • Лечение заболеваний полости рта и сухости во рту
  • Медицинские вмешательства на вкусовую функцию

Таблица 2: Симптомы, влияющие на вкус и питание Советы по лечению 1-4

Симптом влияния питания, влияющий на вкус Советы по питанию Советы по приготовлению пищи
Сухость во рту Всегда держите при себе жидкость или переносную емкость для воды; цель потреблять 64-80 унций жидкости в день.

Сосать (не жевать) кусочки льда; жевание льда может повредить зубы.

Используйте жевательную резинку без сахара или леденцы без сахара, чтобы увлажнить рот.

Если рот не чувствителен, используйте терпкие продукты, приправы для стимуляции слюноотделения.

Избегайте употребления алкоголя или ополаскивателей для рта алкоголем, напитками с кофеином и табаком, которые вызывают сухость во рту.

При приеме пищи чередуйте жидкую и твердую пищу.

Увлажнитель с прохладным туманом поможет увлажнить рот

Если ваш врач порекомендовал лекарство от сухости во рту, используйте его по назначению.

Заменители слюны, отпускаемые без рецепта, могут временно уменьшить сухость во рту и изменить вкус.

Следите за чистотой полости рта, полощите рот после каждого приема пищи/перекуса; чистить зубы согласно указаниям врача.

Выбирайте продукты с высоким содержанием жидкости (например, арбузы, персики, горячие каши, супы и т. д.).

 

Сделайте свой собственный лед из ароматизированной воды или жидкостей для улучшения вкуса (например, используйте мяту, фруктовый сок и т. д.).

 

Приготовление смузи/молочных коктейлей; это может помочь увеличить потребление фруктов/овощей.

Используйте итальянскую заправку для салата или другой готовый маринад, бальзамический уксус, яблочный уксус, кулинарные вина и т. д. для маринадов.

Размягчайте такие продукты, как хлеб, тосты или картофель, молоком или бульоном. Это увлажнит пищу и добавит протеина и/или вкуса.

Используйте соусы, масло, сливки или молоко или подливы для увлажнения пищи.

Используйте блендер для измельчения или измельчения продуктов.

Используйте йогурт, сок или желе для увлажнения продуктов.

Используйте оливковое, рапсовое, авокадо, миндальное или кокосовое масло, чтобы сделать продукты более скользкими.

Готовьте более мягкое вареное мясо (например, курицу или рыбу).

Супы, бульоны и запеканки получаются сочными и легко съедаются.

Сваренные всмятку яйца, творог, сыр рикотта — все это влажные продукты с высоким содержанием белка.

 

Изменения вкуса Предоставьте вашему диетологу или врачу конкретную информацию о ваших проблемах со вкусом (например, отсутствие вкуса, продукты слишком сладкие или соленые, металлический привкус и т. д.).). Это поможет вашему поставщику медицинских услуг предоставить конкретную информацию, чтобы противостоять вашей вкусовой проблеме.

Используйте осознанное питание, чтобы определить, какие продукты/жидкости вам больше всего нравятся, а какие продукты/жидкости следует избегать или к которым вы испытываете отвращение. Это поможет диетологу помочь вам с планом питания.

Если ваш врач порекомендовал лекарства или особый режим ухода за полостью рта, следуйте рекомендациям.

Прополощите рот раствором бикарбоната натрия и соли (1/2 ч. л. пищевой соды, 1/2 ч. л.соли, 1 стакан теплой воды).

Незначительные дополнения к приготовлению пищи могут существенно повлиять на вкус продуктов. Продолжайте практиковать то, что вы делаете, чтобы найти то, что лучше всего работает для вас.

Используйте свежие травы или приправы, такие как розмарин, укроп, петрушка, базилик.

Если рот не чувствителен, маринуйте продукты в бальзамическом уксусе, вине, готовых маринадах.

Попробуйте метод FASS™ Ребекки Кац для придания вкуса пище (т. е. жира, кислоты, соли и сладкого).

Если продукты имеют металлический привкус, используйте пластиковую посуду, палочки для еды или продукты, которые можно есть руками, чтобы не усиливать металлический привкус.Приготовление пищи в стеклянной посуде также может уменьшить металлический привкус.

Если привкус металлический, добавьте подсластитель, например, кленовый сироп, мед, нектар агавы. Также может помочь добавление источника жира, такого как оливковое масло, сливочное масло или ореховое масло.

Если пища кажется слишком соленой, добавьте небольшое количество лимонного сока (капли) и добейтесь желаемого вкуса.

Если пища кажется слишком горькой, добавьте подсластитель (например, мед, кленовый сироп, нектар агавы или маринад на основе фруктов).

Если еда кажется слишком сладкой, добавьте сок лимона или лайма.

Ароматические настойки и небольшое количество сублимированного кофе также могут уменьшить повышенное ощущение сладости.

Если йогурт слишком сладкий, попробуйте простой йогурт и добавьте немного меда, пока не будет достигнут желаемый вкус.

Если вкус пищи «ни на что не похож», добавляйте морскую соль до тех пор, пока вкус не станет отчетливым. Также может помочь добавление кислоты (например, сока лимона или лайма).

Употребление мясных белковых продуктов; яйца, молоко или йогурт, тофу, фасоль или бобовые и т. д.

Поэкспериментируйте с приправами корицей, имбирем, мускатным орехом, тмином, карри, всеми специями и т. д.

Если пища горчит, используйте маринад на фруктовой основе.

 

 

Густая слюна Держите при себе переносной контейнер для воды, чтобы ежедневно выпивать 64–80 унций жидкости.

Если ваш врач порекомендовал лекарство от сухости во рту, используйте его по назначению.

Прополощите рот раствором бикарбоната натрия и соли (1/2 чайной ложки пищевой соды, ½ чайной ложки соли, 1 стакан теплой воды).

Увлажнитель с прохладным туманом поможет увлажнить полость рта.

Если рот не чувствителен, используйте сок папайи или ананасовый сок, чтобы разжижать выделения.

Если рот не чувствителен, используйте диетические газированные напитки или диетические газированные напитки для разжижения выделений (сахар может усилить повреждение зубов).

Пюрируйте или используйте блендер, чтобы облегчить потребление пищи.

Каталожные номера:

  1. Ганцер Х. , Тугер-Декер Р., Парротт Дж.С., Мерфи Б.А., Эпштейн Дж.Б., Хуманн М.Э.Бремя симптомов при раке головы и шеи: влияние на пероральную энергию и потребление белка. Поддержка лечения рака 2013; 21:495-503.
  2. Эпштейн Дж. Б., Тариат Дж., Бенсадун Р. Дж., Бараш А., Мерфи Б. А., Колник Л., Попплуэлл Л., Магами Э. Оральные осложнения рака и терапия рака: от лечения рака к выживанию. CA Cancer J Clin 2012;62(6):400-22.
  3. Колник Л., Дэн Дж., Эпштейн Дж. Б., Мильорати К. А., Резк Дж., Дитрих М. С., Мерфи Б. А. Ассоциации пунктов гигиены полости рта в обзоре симптомов головы и шеи Вандербильта с оценкой состояния зубов.Oral Oncol 2014;50(2):135-40
  4. Coa KI, Epstein JB, Ettinger D, Jatoi A, McManus K, Platek ME, Price W, Stewart M, Teknos TN, Moskowitz B. Влияние терапии рака на диеты и пищевые предпочтения пациентов, получающих амбулаторное лечение. Питание и рак 2015; 67(2):339-53.
  5. Ганцер Х., Тугер-Декер Р., Байэм-Грей Л., Мерфи Б.А., Эпштейн Дж.Б. Опыт приема пищи после лечения рака головы и шеи: обзор литературы. Оральная онкология 2015; 51:634-42.
  6. Эпштейн Дж. Б., Смутцер Г., Доти Р. Л.Понимание влияния изменения вкуса на лечение онкологических заболеваний. Support Care Cancer 2016;24(4):1917-31.
  7. Бараш А., Эпштейн Дж. Оценка расстройств вкуса. BMJ Best Practice, сентябрь 2016 г. http://bestpracice.BMJ.com/best-practice/monograph/971.html

Каталожные номера:

  1. Кац, Р. с Эдельсоном М. Один кусочек за раз: питательные рецепты для выживших после рака и их друзей. 2 nd Ten Speed ​​​​Press, отпечаток Crown Publishing Group, подразделения Random House, Inc.; 2008.
  2. Кац, Р. с Эдельсоном М. Кухня для борьбы с раком: питательные, ароматные рецепты для лечения рака и выздоровления. Нью-Йорк, Ten Speed ​​Press, издательство Crown Publishing Group, подразделение Random House, Inc.; 2009.
  3. Ганцер Х., Эпштейн Дж., Тугер-Декер Р. Управление питанием больных раком. В Питание и оральная медицина . Спрингер Сайенс, Нью-Йорк; 2014.
  4. Эллиот, Л. Лечение симптомов рака.In Leser M, Ledesma N, Bergerson S, Trujillo E Oncology Nutrition for Clinical Practice . Онкологическое питание DPG. Академия питания и диетологии 2013, стр. 120.

 

Изменения вкуса | Мичиган Медицина

Обзор темы

Изменения вкуса могут включать полную потерю вкуса (агевзия), частичную потерю вкуса (гипогевзия), искаженное чувство вкуса (дисгевзия), такое как металлический вкус, или неприятный или отвратительный вкус (какогевзия) .

Снижение или потеря вкуса часто встречается у пожилых людей. Это часть нормального процесса старения и может быть вызвано:

  • Уменьшением количества вкусовых рецепторов.
  • Изменения в том, как нервная система обрабатывает ощущение вкуса. Это может привести к снижению восприятия вкуса.
  • Уменьшенное количество слюны или повышенная липкость слюны.
  • Изменения на языке, из-за которых ароматам становится труднее достигать вкусовых рецепторов.

Другие факторы, которые могут вызвать изменение вкуса, включают:

  • Сухость во рту.
  • Потеря обоняния. Многое из того, что считается вкусом, на самом деле является запахом.
  • Легкие инфекции, такие как простуда или грипп.
  • Курение сигарет или употребление бездымного (сплевывающего) табака.
  • Медицина или хирургия. Лекарства, которые обычно искажают вкус, включают препараты щитовидной железы, каптоприл, гризеофульвин, литий, пеницилламин, прокарбазин, рифампин, винбластин и винкристин.
  • Пищевые дефициты цинка или витамина B12.
  • Травма.
  • Некоторые заболевания, такие как болезнь Альцгеймера, паралич Белла, гепатит, синдром Шегрена и рак ротовой полости.

Кредиты

Актуально на: 27 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
William H.Блахд-младший, доктор медицинских наук, FACEP – неотложная медицинская помощь
Адам Хасни, доктор медицинских наук – семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицинских наук – семейная медицина

Актуально на: 27 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Medical Review: William H. Blahd Jr. MD, FACEP — Emergency Medicine & Adam Husney MD — Family Medicine & Martin J.Габица MD — Семейная медицина

Металлический привкус во рту?

Когда вы кашляете, вы чувствуете металлический привкус во рту? Или вы замечаете это, когда едите или пьете что-то? Вы можете счесть это необъяснимым, но это не то, что вы должны отпускать слишком надолго. Металлический привкус во рту может быть результатом чего-то совершенно безобидного, или это может быть признаком чего-то, о чем вы хотите поговорить со своим стоматологом, например, заболевания десен.

Тайна металлического вкуса

Есть несколько вещей, которые могут вызывать металлический привкус во рту при кашле. В том числе:

Заболевания десен.  Заболевание десен, также известное как заболевание пародонта, представляет собой инфекцию тканей десен во рту. Эта инфекция вызвана скоплением бактерий, которые атакуют десны. Плохие привычки гигиены полости рта часто способствуют развитию заболеваний десен, но другие виды поведения, такие как курение или употребление наркотиков, также могут вызывать это состояние.Симптомы заболевания десен включают неприятный запах изо рта, опухшие и воспаленные десны, кровоточивость десен, повышенную чувствительность зубов и боль при жевании.

Простуда.  Простуда – это вирусная инфекция, известная как риновирус, поражающая нос, горло и легкие. Во многих случаях простуда вызывает такие симптомы, как боль в горле, насморк, заложенность носа и кашель. Так как нос часто заложен при простуде, это может отрицательно сказаться на обонянии, что может способствовать появлению металлического привкуса во рту.

Синусовая инфекция.  Как и простуда, инфекции носовых пазух могут вызывать потерю обоняния из-за заложенности носа, что может изменить вкус пищи и вызвать металлический привкус во рту. Признаки инфекции носовых пазух включают заложенность носовых пазух, кашель, боль в горле, неприятный запах изо рта, боль в зубах и лихорадку. Головные боли часто являются распространенным побочным эффектом.

Лекарства.  Некоторые лекарства могут вызывать металлический привкус во рту, в том числе антибиотики и антидепрессанты.Если вы заметили металлический привкус в результате приема лекарства и вам трудно есть или пить, поговорите со своим врачом о побочных эффектах (не прекращайте прием лекарства, пока не поговорите со своим врачом).

Расстройство желудка.  Расстройство желудка — это общий термин, который охватывает ряд симптомов, влияющих на желудочно-кишечный тракт (желудок, кишечник и дыхательные пути). Общие признаки расстройства желудка включают боль в желудке или ощущение сытости вскоре после еды. Изжога также является признаком расстройства желудка.

Беременность.  Беременность может вызвать металлический привкус во рту из-за состояния, известного как дисгевзия, которое может искажать вкусовые ощущения. Гормоны беременности могут вызывать дисгевзию, и чаще всего это происходит в первом триместре.

Вы живете с металлическим привкусом во рту? Позвоните в Legends Dental, чтобы узнать, связано ли ваше состояние со здоровьем десен. Позвоните по телефону 254-799-9540 прямо сейчас, чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием.

симптомов сухости во рту, которые вы можете пропустить

< Вернуться к списку статей

Сухость во рту, состояние, при котором слюнные железы не производят достаточно слюны, может не звучать как большое дело в большой схеме вещей. Но некоторые из его симптомов могут подкрасться к вам и повлиять на качество вашей жизни небольшими, но значительными последствиями. способы. Зачем иметь дело с дополнительными неудобствами, если вам это не нужно? Следите за этими тремя симптомами сухости во рту, и рассмотрите возможность добавления биотена Ополаскиватель для полости рта от сухости во рту, который, как клинически доказано, обеспечивает до четырех часов симптома сухости во рту. рельеф 1 , к вашему обычному уходу за полостью рта.

Симптом № 1: изменение вкусовых ощущений

Если вы гурман, это может немного расстроить: сухость во рту может повлиять на ваши вкусовые рецепторы.Оказывается, слюна влияет на вкус чувствительность. Итак, если ваше любимое блюдо из пасты не такое яркое на вкус, как раньше, или не хватает стейков во вкусе, например, это может быть связано с сухостью во рту.

Симптом № 2: Сухие потрескавшиеся губы

К сожалению, холодная и ветреная погода — не единственная причина раздражения губ. Сухость во рту может на самом деле быть тем, что стоит за растрескиванием и шелушением, которые вы можете испытывать.Даже если ты раздражен губы не болят, они все еще могут заставить вас стесняться. И кому нужно так относиться к еще одному вещь, верно?

Симптом № 3: трудности с речью из-за густой слюны или отсутствия слюны

Чувствуете, что иногда трудно произнести слова, даже если вы точно знаете, что хотите сказать? Вы просто можете страдать от трудностей говорить из-за густой слюны или недостаточного количества слюны, еще один раздражающий симптом сухости во рту.Увлажнение сухости во рту может помочь вам говорить без затруднений, а это значит, что вы сможете донести свою точку зрения. в первый раз, будь то за обеденным столом, на рабочей встрече или в другом месте.

Если вы испытываете эти симптомы, возможно, вы не замечаете сухости во рту. Чтобы увлажнить и получить мгновенный, успокаивающее облегчение, избавьтесь от сухости во рту с помощью Biotene такие продукты, как Oralbalance Moisturizing Gel, Moisturizing Spray, Original Rinse и Gentle Rinse.

1 По данным 28-дневного клинического исследования

Основные симптомы коронавируса | Здоровье на каждый день

Лихорадка не всегда является ключевым показателем

Одним из неожиданных событий для Нарасимхана стала лихорадка или ее отсутствие. В исследовании, опубликованном в апреле 2020 года в журнале Американской медицинской ассоциации , Нарасимхан и группа врачей, работающих в больницах системы здравоохранения Northwell Health, обнаружили, что более двух третей из 5700 обследованных пациентов не имели лихорадки и но были достаточно больны, чтобы нуждаться в госпитализации.

«Это было действительно удивительно, потому что одним из тестов, которые мы делаем для людей и медсестер, чтобы вернуться к работе, является экран температуры», — говорит Нарасимхан. «Поэтому, если у людей никогда не поднимается температура, это может быть не такой точный скрининг, и мы можем позволить вернуться на работу людям, которые могут быть заражены. Отсутствие лихорадки — обманчивый маркер».

Она добавляет: «Некоторые могут подумать, что с ними все в порядке, если у них нет лихорадки, но если у вас есть другие симптомы, вам следует провериться».

Хотя лихорадка не была столь распространена среди пациентов с COVID-19, как она ожидала, Нарасимхан подчеркивает, что она по-прежнему является индикатором инфекции, и у значительной части пациентов при поступлении в больницу была высокая температура (30.Согласно исследованию, у 7 процентов была лихорадка). «У некоторых из них была очень высокая температура до 103, а у некоторых субфебрильная температура», — говорит она.

СВЯЗАННЫЕ: Что вам нужно знать о Ремдесивире, первом одобренном FDA лекарстве от COVID-19

Очень низкий уровень кислорода не всегда вызывает тяжелые респираторные симптомы отделения медицинской помощи Нарасимхан обнаружил, что наиболее распространенными симптомами, которые приводят пациентов в больницу, являются кашель и одышка.

«Обычно эти симптомы проявляются примерно за неделю до поступления в больницу, — говорит она. «Многие из них жалуются на очень сухое горло. Когда они вдыхают, у них может быть боль в груди».

Исследование показывает, что у 17,3% госпитализированных было учащенное дыхание (частота дыхания более 24 вдохов в минуту), но даже у тех, у кого не было явных респираторных симптомов, уровень кислорода мог быть опасно низким — почти 28% нуждались в дополнительном кислороде.Нарасимхан подчеркивает, что исследование предоставило «одновременный снимок» при сортировке и «многим другим людям требовался кислород во время пребывания в больнице, но в исследовании это не рассматривалось».

Она предупреждает, что некоторые пациенты поступают с очень низким уровнем кислорода, но не проявляют серьезных респираторных симптомов и не осознают, насколько тяжело их положение. Их быстрое дыхание может быть компенсацией типа «тихой гипоксии» или кислородного голодания.

«Мы определенно видим людей с крайне низким уровнем кислорода, которые понятия не имеют, насколько у них низкий уровень кислорода, пока они не поступят в больницу», — говорит она.

СВЯЗАННЫЕ С: Может ли пульсоксиметр спасти вашу жизнь, если у вас есть COVID-19?

Вирус может блокировать обоняние

Дин Уинслоу, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям и профессор медицины в Медицинском центре Стэнфордского университета в Пало-Альто, Калифорния, в течение последних двух лет ухаживал за пациентами с COVID-19. месяцы. Прежде всего, у него наблюдались общие респираторные симптомы (такие как одышка) и двойная пневмония (инфекция обоих легких, также называемая двусторонней пневмонией, которая вызывает воспаление альвеол и их наполнение жидкостью или гноем).

Доктор Уинслоу отмечает, что у нескольких пациентов наблюдалась потеря обоняния (или аносмия), которую CDC недавно добавил в свой список симптомов. Поскольку обоняние так тесно связано со вкусом, аносмия обычно нарушает и это чувство.

«У меня есть личный друг, у которого очень сильно проявился этот симптом, — говорит Уинслоу. «Ее самой большой жалобой было то, что белое вино просто перестало быть для нее приятным на вкус».

Точно так же молодой человек в Новой Зеландии — до того, как у него был официально диагностирован COVID-19 — описал «неприятный металлический привкус во рту» после употребления томатного соуса, согласно статье от 1 апреля в Daily Mail .

У Нарасимхана также было несколько пациентов, которые жаловались, что не чувствуют запаха кофе по утрам.

Исследование, опубликованное в марте 2020 года в журнале ACS Chemical Neuroscience , объясняет, что вирус может быть нацелен на центральную нервную систему, где он поражает нейроны носового прохода и мешает обонянию и вкусу.

Согласно статье, опубликованной в The New York Times , эта атака на нервную систему может вызывать у небольшой группы пациентов спутанность сознания, судороги и другие заболевания головного мозга.

СВЯЗАННЫЕ: Контрольный список коронавируса: подготовьтесь к тому, что вы можете сильно заболеть вкус, это также вызвало сильный приступ диареи. У нее не было никаких обычных респираторных симптомов.

Исследование, проведенное группой ученых из Китая, которое будет опубликовано в Американском журнале гастроэнтерологии , показало, что желудочно-кишечные симптомы могут быть единственным признаком COVID-19 у некоторых пациентов.

«Мы знаем, что вирус может связываться и проникать в эпителиальные клетки [выстилающие дыхательные пути] в дыхательной системе, — говорит Уинслоу, — но эпителиальные клетки есть и в желудочно-кишечном тракте».

Образцы стула дали положительный результат на вирус, добавляет он.

Китайские исследователи предполагают, что важно распознавать желудочно-кишечные расстройства как признак инфекции, потому что это может указывать на то, что в противном случае бессимптомный человек заразен.

«Поскольку тестирование на COVID-19 в основном сосредоточено на пациентах с респираторными, а не пищеварительными симптомами, возможно, существует большая группа недиагностированных пациентов с легким заболеванием, но с симптомами пищеварения, такими как диарея, которые неосознанно распространяют вирус. «, — написали авторы.

СВЯЗАННЫЕ: Могут ли ваши проблемы с пищеварением быть симптомом COVID-19?

COVID-19 может доходить до пальцев ног

Еще один недавно отмеченный симптом, описанный в небольшом испанском исследовании, опубликованном в апреле 2020 года в British Journal of Dermatology и других публикациях, называется «COVID пальцы ног». У некоторых детей и молодых людей с COVID-19 на пальцах ног наблюдается окрашивание, похожее на обморожение. В Твиттере Дон Вахези, доктор медицинских наук, заведующая отделением детской ревматологии Медицинского центра Монтефиоре в Нью-Йорке, показала фотографии багрово-красных папул (высыпаний) на пальцах рук и ног у маленьких пациентов.

«Врачи наблюдали различные необычные кожные проявления как у взрослых, так и у детей, инфицированных SARS-CoV-2 [другое название вируса]», — говорит Уинслоу. «Сыпь не входит в официальный список Центров по контролю и профилактике заболеваний США, но я слышу о ней больше из анекдотов».

Он отметил, что в некоторых больницах у детей наблюдается сыпь наряду с другими симптомами (такими как лихорадка от 102 до 104 градусов по Фаренгейту в течение как минимум пяти дней и увеличение лимфатических узлов, как описано Американской кардиологической ассоциацией), которые похожи на болезнь Кавасаки, редкое детское заболевание, которое вызывает воспаление во всем теле и может повредить кровеносные сосуды сердца (коронарные артерии).

14 мая губернатор Эндрю Куомо объявил, что штат Нью-Йорк выявил 110 детей с симптомами того, что департамент здравоохранения штата назвал «педиатрическим мультисистемным воспалительным синдромом, связанным с COVID-19». Трое детей с синдромом умерли.

Общество педиатрической интенсивной терапии в Лондоне также выпустило предупреждение для врачей, отметив, что число детей с «мультисистемным воспалительным состоянием, требующим интенсивной терапии», увеличивается.

«Врачи должны знать, что инфекция COVID-19 может вызывать это воспаление», — говорит Марк Айзенберг, доктор медицинских наук, кардиолог из Медицинского центра Колумбийского университета в Ирвинге в Нью-Йорке. «Затем врачи могут начать лечение на ранней стадии, чтобы предотвратить такие долгосрочные осложнения, как аневризмы коронарных артерий. Лечение обычно состоит из аспирина и внутривенного введения иммуноглобулина».

В пресс-релизе Американской кардиологической ассоциации Джейн Ньюбургер, доктор медицины, директор программы Кавасаки в Бостонской детской больнице, сказала: «Мы хотим успокоить родителей: это кажется необычным. Хотя болезнь Кавасаки может повредить сердце или кровеносные сосуды, проблемы с сердцем обычно проходят через пять или шесть недель, и большинство детей полностью выздоравливают.”

Уинслоу призывает общественность следить за симптомами по мере того, как их становится больше, и звонить своему врачу, если они беспокоятся о своем здоровье.

«Я бы тоже не постеснялся попросить сдать анализы», — говорит он. «Часть безопасного открытия страны на самом деле будет зависеть от тестирования большего количества людей, в том числе людей, у которых вообще нет симптомов, потому что они все еще могут иметь вирус и распространять его среди других».

СВЯЗАННЫЕ: Ваше руководство по тестированию на COVID-19: мазки из носа, тесты на антитела, анализы слюны и многое другое

Привкус чеснока во рту Симптомы, причины и вопросы

Возможная беременность обычно отсутствует менструация, но многие женщины испытывают симптомы вскоре после зачатия:

  • Имплантационное кровотечение может произойти через шесть-двенадцать дней, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки.Это может вызвать легкие спазмы с легким кровотечением или кровянистыми выделениями.
  • Усталость и повышенное желание спать могут появиться в течение недели.
  • Болезненность молочных желез может начаться через одну-две недели.
  • Тошнота («утренняя тошнота») может появиться через две-восемь недель.

При подозрении на беременность необходимо провести тестирование, чтобы можно было начать надлежащий дородовой уход. Важно избегать некоторых видов поведения во время беременности, таких как употребление алкоголя или использование определенных наркотиков или лекарств, поэтому следует поставить ранний диагноз.

Домашние тесты на беременность, отпускаемые без рецепта, можно приобрести в любой аптеке. Положительный тест почти наверняка является правильным, но отрицательный тест на фоне других симптомов может быть ложноотрицательным, и его следует повторить через неделю.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: утомляемость, тошнота или рвота, вздутие живота, кровянистые выделения из влагалища, вагинальное кровотечение с возможной беременностью: болезненное мочеиспускание, сильная боль в животе

Неотложная помощь: Самолечение

Острый бактериальный синусит

Острый бактериальный синусит, также называемый бактериальным риносинуситом или «синусовой инфекцией», имеет симптомы, очень похожие на вирусный риносинусит, но другие лечение.

Любой синусит обычно начинается с вирусов простуды. Иногда присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Как и вирусы простуды, эти бактерии можно вдохнуть после кашля или чихания инфицированного человека.

Любой человек с вирусным синуситом, аллергией верхних дыхательных путей, аномалиями носовых ходов, заболеванием легких или ослабленной иммунной системой более склонен к бактериальному синуситу.

Симптомы включают густые желтоватые или зеленоватые выделения из носа; односторонняя боль в верхней челюсти или зубах; односторонняя боль и давление в пазухах; усталость; высокая температура; и симптомы, которые ухудшаются после первого улучшения.

Немедленно обратитесь к врачу в случае сильной головной боли, высокой температуры, ригидности затылочных мышц или изменений зрения. Они могут указывать на неотложную медицинскую помощь.

Диагноз ставится при простом осмотре в кабинете врача.

Бактериальный синусит можно лечить антибиотиками, но это не всегда необходимо. Часто бывает достаточно отдыха, жидкости и безрецептурных болеутоляющих и противоотечных средств.

Профилактика осуществляется посредством правильного образа жизни и соблюдения правил гигиены для поддержания сильной иммунной системы.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: усталость, головная боль, кашель, симптомы синусита, мышечные боли

Симптомы, которые всегда возникают при остром бактериальном синусите: симптомы синусита синусит: ясный насморк, тяжелое состояние

Неотложность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Отравление мышьяком

Острое отравление мышьяком означает, что симптомы интоксикации проявляются внезапно и сильно.

Мышьяк — элемент, естественным образом встречающийся в земле. Он используется во многих пестицидах и в промышленных процессах и до сих пор встречается в некоторых «народных» средствах.

Острое отравление происходит при приеме внутрь большой дозы мышьяка. Это может произойти случайно, но, к сожалению, чаще всего это происходит в случаях попытки самоубийства или убийства.

Симптомы тяжелые и включают боль в животе, тошноту, рвоту и диарею, часто с примесью крови. Может быть онемение и покалывание в руках и ногах; спутанность сознания или другие признаки повреждения головного мозга; обезвоживание с последующим падением артериального давления; аритмия; обмороки; или захват.

Мышьяк очень токсичен, и при подозрении на воздействие требуется неотложная медицинская помощь. Доставьте пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 9-1-1.

Диагноз ставится на основании анамнеза, физического осмотра, анализов мочи и крови.

Лечение включает госпитализацию для внутривенного введения жидкости и другую поддерживающую терапию; возможный промывание желудка (откачка желудка) и возможный гемодиализ.

Редкость: Крайне редкий

Основные симптомы: рвота или диарея, боль в животе (боль в животе), тяжелое недомогание, утомляемость, тошнота

Симптомы, которые всегда возникают при отравлении мышьяком: тяжелобольной

Неотложная помощь: Отделение неотложной помощи больницы

Оценка расстройств вкуса — Дифференциальная диагностика симптомов

Вкус (вкус) определяется сенсорной информацией, полученной из ротовой полости и ротоглотки, и представляет собой восприятие, сопровождающее пероральный прием пищи. Вкус включает пять основных вкусовых качеств: сладкий, горький, соленый, кислый и умами. Умами (приятный, хороший, желаемый вкус) – это восприятие глутамата натрия; его вкус напоминает куриный бульон. [1] Чаудхари Н., Ландин А. М., Ропер С. Д. Вариант метаботропного рецептора глутамата функционирует как вкусовой рецептор. Нат Нейроски. 2000;3:113-119. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10649565?tool=bestpractice.com

Были идентифицированы дополнительные вкусовые функции, включая «вкус» жира, который может быть опосредован рецепторной трансдукцией и неспецифическим транспортом через клеточную мембрану[2]Hummel T, Sekinger B, Wolf SR, et al.«Нюхательные палочки»: обонятельные характеристики, оцениваемые с помощью комбинированного тестирования идентификации запаха, распознавания запаха и обонятельного порога. Химические чувства. 1997;22:39-52. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/

84?tool=bestpractice.com [3] Мацуо Р. Роль слюны в поддержании вкусовой чувствительности. Crit Rev Oral Biol Med. 2000;11:216-229. http://cro.sagepub.com/content/11/2/216.long http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12002816?tool=bestpractice.com [4] Бардоу А., Нивад Б., Наунтофт Б.Взаимосвязь между приемом лекарств, жалобами на сухость во рту, скоростью и составом слюны и скоростью деминерализации зубов in situ. Arch Oral Biol. 2001;46:413-423. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11286806?tool=bestpractice.com [5] Чансио С.Г. Влияние лекарственных препаратов на здоровье полости рта. J Am Dent Assoc. 2004; 135:1440-1448. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15551986?tool=bestpractice.com и пряное «ощущение» (например, капсаицин, имбирь), опосредованное небольшими нервными волокнами.Однако в обычном смысле слово «вкус» часто означает «аромат», который, в свою очередь, представляет собой совокупность нескольких (невкусовых) хемосенсорных афферентов, включая вкус, пряность, консистенцию и температуру (оба опосредованы тройничным нервом, т. е. черепными нервами). нерв V) и, что важно, обоняние (точнее, ретрообоняние), воспринимаемое во время еды. [6] Landis BN, Lacroix JS. Нарушения вкуса. Б-ЛОР. 2009;5(доп.13):123-128. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20084813?tool=bestpractice.com [7] Лэндис Б.Н., Хаммель Т., Лакруа Дж.С.Основные и клинические аспекты обоняния. Adv Tech Стенд Нейрохирург. 2005;30:69-105. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16350453?tool=bestpractice.com [8] Кулен М., Леопольд Д.А. Нарушения обоняния и вкуса. Мед Клин Норт Ам. 1999;83:57-74. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9927960?tool=bestpractice.com Таким образом, жалобы пациента на потерю вкуса не всегда отражают основную патологию. Тестирование вкуса является обязательным для исключения первичной патологии обонятельного или тройничного нерва, которая клинически проявляется у пациента как нарушение вкуса.

Согласно тестированию со вкусовыми полосками, 5,3% людей, считающихся здоровыми, имеют гипогевзию, хотя очень немногие имеют полную агевзию.[9] Welge-Lüssen A, Dörig P, Wolfensberger M, et al. Исследование о частоте нарушений вкуса. Дж Нейрол. 2011; 258:386-392. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20886348?tool=bestpractice.com Оценка пациента с дисфункцией вкуса включает сбор анамнеза (включая прием лекарств и элементы питания), подробное клиническое обследование (включая осмотр полости рта и зубов) и исследования для определения основной этиологии.[6]Лэндис Б.Н., Лакруа Дж.С. Нарушения вкуса. Б-ЛОР. 2009;5(доп.13):123-128. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20084813?tool=bestpractice.com [7] Лэндис Б.Н., Хаммель Т., Лакруа Дж.С. Основные и клинические аспекты обоняния. Adv Tech Стенд Нейрохирург. 2005;30:69-105. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16350453?tool=bestpractice.com [8] Кулен М., Леопольд Д.А. Нарушения обоняния и вкуса. Мед Клин Норт Ам. 1999;83:57-74. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9927960?tool=bestpractice.ком

Прикладная анатомия и физиология

Вкусовые рецепторы расположены во вкусовых луковицах, которые располагаются на вкусовых сосочках, преимущественно в полости рта. Вкусовая система очень избыточна, с двусторонним распределением и двусторонней передачей по нескольким черепным нервам. Различают 4 типа сосочков: грибовидные, листовидные, желобовидные и нитевидные. Все, кроме нитевидных, имеют вкусовые рецепторы.

Афферентные вкусовые волокна идут от вкусовых рецепторов через вкусовые пути.Передние две трети языка иннервируются барабанной струной, ветвью лицевого нерва (черепной нерв VII). Вкусовые волокна от барабанной струны входят в ствол мозга через промежуточный нерв (черепной нерв VII bis). На своем дистальном конце вкусовые волокна с барабанной струной присоединяются к язычному нерву, входящему в состав нижнечелюстной ветви тройничного нерва (черепной нерв V). Хирургические процедуры, затрагивающие заднюю часть нижней челюсти, могут повредить язычный нерв, вызывая временную или необратимую потерю вкуса.Задняя треть языка иннервируется язычной ветвью языкоглоточного нерва (IX черепной нерв), а основание языка и надгортанник — блуждающим нервом (X черепной нерв). От черепных нервов волокна сходятся в ядрах одиночного пути (NTS) в стволе головного мозга. Покидая NTS, вкусовые волокна все еще проходят ипсилатерально и частично пересекаются на уровне среднего мозга, выступая как в таламусах, так и в островках. Вкус может быть изменен на нескольких уровнях в рамках этих путей.Нейроны вкусовых рецепторов, как и нейроны обонятельных рецепторов, способны к регенерации.

Хотя в целом можно предположить, что жалобы на вкус связаны со вкусом пищи, некоторые пациенты могут сообщать об изменении вкуса во рту при отсутствии пищи. В некоторых случаях жалоб на вкус пища может иметь нормальный вкус и перекрывать ненормальный вкус, о котором сообщалось, когда человек не ел. О них можно сообщить как о вкусовых фантомах. Важно различать характер жалобы.

У человека есть как минимум 5 основных вкусовых качеств, которые можно различить с помощью вкусовых рецепторов.[10] Льюис Д., Денди В.Е. Ход нервных волокон, передающих ощущение вкуса. Арка Сур. 1930; 21: 249-288. Текущее понимание состоит в том, что весь язык способен воспринимать каждое из вкусовых качеств. Тем не менее, есть области, такие как кончик и задняя часть языка, с более высокой общей вкусовой чувствительностью. Однако данные свидетельствуют о том, что может существовать густотопия, подобная кортикальной тонотопии, связанной со слухом. [11] Schoenfeld MA, Neuer G, Tempelmann C, et al. Функциональная магнитно-резонансная томография коррелирует с восприятием вкуса в первичной вкусовой коре человека.Неврология. 2004; 127:347-353. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15262325?tool=bestpractice.com [12] Chen X, Gabitto M, Peng Y и др. Вкусотопическая карта вкусовых качеств мозга млекопитающих. Наука. 2011;333:1262-1266. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3523322 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21885776?tool=bestpractice.com

Слюна

Вкус является важным стимулом для образования слюны и, наоборот, слюна необходима для восприятия вкуса.Слюна является естественным пероральным растворителем, который растворяет компоненты пищи для достижения вкусовых рецепторов. На вкус также влияет состав слюны, поскольку определенное качество должно быть выше нормальной концентрации слюны, чтобы его можно было воспринять. Эпидермальный фактор роста и фактор роста нервов в слюне могут играть роль во вкусовой функции. Таким образом, как количество, так и качество слюны могут влиять на вкусовые ощущения. [4] Бардоу А., Нивад Б., Наунтофт Б. Взаимосвязь между приемом лекарств, жалобами на сухость во рту, скоростью и составом слюны и скоростью деминерализации зубов in situ.Arch Oral Biol. 2001;46:413-423. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11286806?tool=bestpractice.com Три пары больших слюнных желез и сотни малых желез, расположенных на слизистой оболочке полости рта и глотки, производят слюну, содержащую минералы, ферменты и иммуноглобулин (IgA). Система регулируется вегетативными симпатическими и парасимпатическими путями. Физиологические, патологические и ятрогенные процессы могут нарушать выделение слюны и тем самым вызывать дисгевзию.

Причины изменения вкуса

Местные причины могут быть связаны с местными/региональными условиями, включая плохую гигиену полости рта, заболевания полости рта/зубов/придаточных пазух, инфекции полости рта (например, кандидоз), патологии ротоглотки, диету и употребление табака.

Типы потери вкуса

Существует несколько способов классификации расстройств вкуса. Метод, наиболее часто применяемый в клинической практике, состоит в том, чтобы отличить качественное нарушение вкуса от количественного следующим образом: [13] Heckmann JG, Stössel C, Lang CJ, et al.Нарушения вкуса при остром инсульте: проспективное обсервационное исследование расстройств вкуса у 102 пациентов с инсультом. Инсульт. 2005; 36:1690-1694. http://stroke.ahajournals.org/content/36/8/1690.full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16002758?tool=bestpractice.com [14] Лэндис Б.Н., Лойхтер И., Сан Миллан Руис Д. и др. Транзиторная гемиагевзия при цереброваскулярных поражениях латерального моста. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 2006;77:680-683. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2117445 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16614035?tool=bestpractice.com

  • Дисгевзия: общая терминология для любого вида расстройства вкуса

  • Парагевзия: качественное нарушение вкуса, характеризующее триггерное искажение вкуса (например, восприятие горького, металлического или другого вкуса происходит во время еды/питья)

  • Фантогевзия: качественное нарушение вкуса, которое характеризует непроизвольное, постоянное или периодическое искажение вкуса, которое включает несколько жалоб, таких как металлический вкус или постоянный горький, кислый, соленый или (еще реже) сладкий вкус

  • Гипогевзия : количественное нарушение вкуса, приводящее к снижению вкусовой функции

  • Агевзия: количественное нарушение вкуса, приводящее к отсутствию вкуса.

Любое из этих состояний, кроме агевзии, может быть снижено, усилено или не затронуто приемом пищи/питья. Эти количественные и качественные нарушения могут возникать вместе или по отдельности (например, у больного с горькой парагевзией может быть нормальная или измененная размеренная вкусовая функция).

В литературе термин «дисгевзия» часто используется по-разному, как качественное, количественное или общее расстройство вкуса, что может вызвать путаницу.

Другие классификации основаны на анатомической локализации поражения (например,г., поражение периферических нервов, поражение ствола мозга, таламическое или лобно-орбитальное поражение).

Эпидемиология

Эпидемиология нарушений вкуса неясна. Большинство специализированных клиник по обонянию и вкусу сообщают о наличии в 10 раз больше нарушений обоняния, чем чисто вкусовых расстройств;[15]Deems DA, Doty RL, Settle RG, et al. Нарушения обоняния и вкуса, исследование 750 пациентов из Центра обоняния и вкуса Пенсильванского университета. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1991;117:519-528. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2021470?tool=bestpractice.com однако это может отражать модели направления, а не реальную эпидемиологию. Нарушение или потеря обоняния встречается у 5% населения в целом, поэтому нарушение вкуса может присутствовать примерно у 0,5% населения. Am J Med. 2006;119:91-92. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16431204?tool=bestpractice.com Кроме того, расстройства вкуса могут не замечаться ни пациентом, ни врачом (например,g., при инсульте) и, если тестирование не проводится, может быть нераспознан.[13]Heckmann JG, Stössel C, Lang CJ, et al. Нарушения вкуса при остром инсульте: проспективное обсервационное исследование расстройств вкуса у 102 пациентов с инсультом. Инсульт. 2005; 36:1690-1694. http://stroke.ahajournals.org/content/36/8/1690.full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16002758?tool=bestpractice.com Отсутствие распознавания и физиологические особенности, касающиеся вкуса, такие как способность прикосновения интерпретироваться как восприятие вкуса, позволяют предположить, что нарушения вкуса занижены. Данные свидетельствуют о том, что около 5% населения в целом имеют пониженную вкусовую функцию, хотя их это не обязательно беспокоит или распознает [9]. Welge-Lüssen A, Dörig P, Wolfensberger M, et al. Исследование о частоте нарушений вкуса. Дж Нейрол. 2011; 258:386-392. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20886348?tool=bestpractice.com Изменение вкуса обязательно в первую очередь основано на отчетах пациентов, которые могут недооценивать эпидемиологию изменений вкуса.

Нарушения вкуса очень распространены при раке головы и шеи, до 75% пациентов сообщают о потере вкуса.У некоторых больных полного выздоровления не происходит и часто нарушается вкус умами. Изменения вкуса происходят при регионарной лучевой терапии, а также при системной химиотерапии и таргетной терапии у пациентов с солидным раком или трансплантацией стволовых клеток. [17] Hovan AJ, Williams PM, Stevenson-Moore P, et al. Систематический обзор дисгевзии, вызванной терапией рака. Поддержите уход за раком. 2010;18:1081-1087. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20495984?tool=bestpractice.com Приблизительно 60% пациентов, получающих системную химиотерапию, сообщают о некоторой дисгевзии, которая связана с типом цитотоксического агента и наличием орального мукозита.[18] Окада Н., Ханафуса Т., Абэ С. и др. Оценка факторов риска, связанных с дисгевзией, вызванной высокими дозами химиотерапии, у пациентов, перенесших аутологичную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток: возможная польза криотерапии для профилактики дисгевзии. Поддержите уход за раком. 2016;24:3979-3985. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27129837?tool=bestpractice.com Изменение восприятия сладкого и соленого у этих больных может сохраняться до 3 лет после прекращения противораковой терапии.[19] Boer CC, Correa ME, Miranda EC, et al. Нарушения вкуса и оценка состояния полости рта у пациентов, перенесших аллогенную СКТ гемопоэза. Пересадка костного мозга. 2010;45:705-711. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19767788?tool=bestpractice.com

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.