Как долго проходят лимфоузлы: Александр Мясников о том, когда начинать беспокоиться

Содержание

Лимфоаденопатии у детей | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово

07.10.2014


Большаков Игорь Викторович, хирург-ортопед 

Хирургические аспекты лимфоаденопатии у детей

Лимфоаденопатия – это увеличение лимфоузлов, как единичных, так и нескольких групп при различных заболеваниях. Обычно родители приходят к детскому хирургу с жалобами, что у ребенка появились какие-то «шишечки» на затылке, в подчелюстной области, шейной, подмышечных, паховых и других областях. Эти образования периодически увеличиваются, что вызывает справедливое беспокойство у матери. При первом же осмотре доктором выясняется, что это лимфатические узлы различной локализации. Главной задачей педиатра и детского хирурга является разъяснение того, что у ребенка лимфоузлы являются органами иммунной системы, где наряду с другими органами (селезенка, тимус, небные миндалины) происходит выработка иммунных клеток – лимфоцитов. Предназначением последних является защита организма от возбудителей различных инфекций, аллергенов. 

 При осмотре здоровых детей можно пальпировать отдельные группы лимфоузлов, которые обычно расположены в подчелюстных, шейных, подмышечных и паховых областях. Размеры их варьируют от 0,3 – 0,5 см в период новорожденности до 1,5 см в более старшем возрасте. В норме лимфоузлы мягко-эластической консистенции, подвижные, безболезненные. 

Увеличение лимфоузлов происходит за счет активизации лимфоцитов в узле в ответ на внешний фактор, который приводит к лимфоаденопатии. Среди причин лимфоаденопатии можно выделить местную и распространенную инфекции, заболевания соединительной ткани и онкологический компонент. Обычно лимфоаденопатии наблюдаются на фоне стафилококковой и стрептококковой инфекции (бактериальный компонент) при таких заболеваниях как ангина, тонзиллит, риносинуит, отит. Встречается лимфоаденопатия туберкулезной этиологии. Увеличение лимфоузлов на фоне вирусной инфекции наблюдаются при ОРВИ, ветряной оспе, краснухе, болезни кошачей царапины, инфекционном мононуклеозе. При заболеваниях соединительной ткани (артриты, системная красная волчанка) нередки проявления реакции лимфоузлов. Онкологические заболевания (лимфогранулематоз, лимфома), которые у детей значительно реже, чем у взрослых, также вызывают лимфоаденопатию.

Для выявления причины лимфоаденопатии педиатром и хирургом необходим тщательный сбор анамнеза (выявление болезней ЛОР-органов, полости рта, кожи, контактов с больными, а также контактов с насекомыми, домашними животными). 

 Наряду с общим осмотром необходимо обратить внимание на состояние периферических лимфоузлов, их размеры, локализацию, консистенцию, подвижность, болезненность, цвет кожи над лимфоузлом, наличие флюктуации. Дополнительно пациентам с лимфоаденопатией рекомендуется проведение лабораторных методов исследования: развернутый общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, серологические тесты на ЦМВ, токсоплазмоз, ВИЧ. Проведение кожных проб на туберкулез, посева из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам, рентгенография брюшной полости, УЗИ или КТ органов брюшной полости для выявления сплено-гепатомегалии, проведение пункции или биопсии лимфоузла. 

Описанное выше обследование не является обязательным для всех детей с лимфоаденопатией. В 90 – 95% случаев последняя является следствием неспецифического процесса (на фоне банального бактериального или вирусного компонента). Грамотное лечение (устранение причины, вызывающей лимфоадленопатию) приводит к нормализации лимфатических узлов течение 1,5 – 2 месяцев. Длительное течение лимфоаденопатии, тем более после санации очагов инфекции является показанием к применению расширенного обследования. 

 Детским хирургам приходится заниматься лимфоаденопатиями при наличии острого гнойного процесса, возникающего в одном или нескольких лимфатических узлах. Наличие проявлений интоксикации детского организма, местных признаков в виде боли, отека, гиперемии, флюктуации является показанием к оперативному вмешательству. Гнойный лимфоузел вскрывается и дренируется для санации с последующим назначением антибиотиков, десенсибилизирующих и иммуностимулирующих средств, что приводит к выздоровлению ребенка. При наличии хронического процесса и при подозрении на лимфопролиферативный процесс заинтересованный лимфоузел удаляется для проведения биопсии. 

 В итоге можно заключить, что в большинстве случаев лимфоаденопатии обусловлены неспецифическими (доброкачественными) процессами. Своевременное выявление причин лимфоаденопатии на всех уровнях диагностики поможет выявить группу риска больных детей, нуждающихся в помощи онколога.

Возврат к списку

Рекомендации для кистей и рук после удаления подмышечных лимфоузлов

Здесь приведена информация о том, как предотвратить развитие инфекции и уменьшить отечность кисти и руки после операции по удалению подмышечных лимфоузлов. Соблюдение этих рекомендаций поможет предотвратить развитие лимфедемы.

Вернуться к началу

Информация о лимфатической системе

Рисунок 1. Нормальный отток лимфы

Лимфатическая система выполняет 2 функции:

  • помогает бороться с инфекциями;
  • способствует оттоку жидкости от разных участков тела.

Ваша лимфатическая система состоит из лимфоузлов, лимфатических сосудов и лимфатической жидкости (см. рисунок 1).

  • Лимфатические узлы — это небольшие железы в форме фасоли, расположенные вдоль лимфатических сосудов. Ваши лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость, задерживая бактерии, вирусы, раковые клетки и продукты обмена веществ.
  • Лимфатические сосуды — это крохотные трубочки, похожие на кровеносные сосуды, по которым жидкость течет к лимфоузлам и от них.
  • Лимфатическая жидкость — это прозрачная жидкость, которая перемещается по лимфатической системе. Она переносит клетки, которые помогают бороться с инфекциями и другими болезнями.

Подмышечные лимфоузлы — это группа лимфоузлов в подмышечной области (подмышке), которые отводят лимфатическую жидкость от молочной железы и руки. Количество подмышечных лимфоузлов у всех разное. Удаление подмышечных лимфоузлов — это операция по удалению группы таких узлов.

Вернуться к началу

О лимфедеме

Иногда, в результате удаления лимфоузлов, лимфатической системе становится сложно справляться с выведением жидкости. В этом случае лимфатическая жидкость может накапливаться там, где были удалены лимфоузлы. Эта лишняя жидкость вызывает образование отека, который называется лимфедема.

Лимфедема может развиваться в руке, кисти, молочной железе или туловище со стороны, подвергнутой лечению (сторона, где были удалены лимфоузлы).

Признаки лимфедемы

Лимфедема может развиться внезапно или постепенно. Это может произойти спустя месяцы или годы после операции.

Следите за появлением следующих симптомов лимфедемы в руке, кисти, молочной железе и туловище со стороны, подвергнутой лечению:

  • Чувство тяжести, боли или ломоты
  • Ощущение стянутости кожи
  • Снижение гибкости
  • Отек
  • Изменения на коже, такие как стянутость или вдавления (когда на коже остается след от надавливания)

Если у вас появился отек, вы можете заметить следующее:

  • вены на кисти затронутой лечением руки менее заметны, чем на кисти другой руки;
  • кольца на пальце(-ах) затронутой лечением руки сидят туже или не надеваются;
  • рукав рубашки со стороны, подвергнутой лечению, сидит плотнее, чем обычно.

Если у вас есть какие-либо признаки лимфедемы или возникли сомнения, позвоните вашему медицинскому сотруднику.

Вернуться к началу

Снижение риска развития лимфедемы

Важно предотвращать развитие инфекции и отечность, чтобы снизить риск возникновения лимфедемы.

Предотвращение развития инфекции

Лимфедема может возникнуть у вас с большей вероятностью, если в затронутой лечением руке появится инфекция. Это происходит из-за того, что для борьбы с инфекцией ваш организм будет вырабатывать дополнительные белые кровяные тельца и лимфатическую жидкость, и эта жидкость не будет выводиться должным образом.

Соблюдайте эти рекомендации, чтобы снизить риск развития инфекции.

  • Берегитесь солнечных ожогов. Пользуйтесь солнцезащитным средством с фактором SPF не менее 30. Наносите его как можно чаще.
  • Пользуйтесь средством от насекомых для предотвращения их укусов.
  • Ежедневно используйте лосьон или крем, чтобы защитить кожу затронутой лечением руки и кисти.
  • Не обрезайте кутикулу на затронутой лечением руке. Вместо этого аккуратно отодвиньте ее специальной палочкой для кутикулы.
  • Надевайте защитные перчатки, когда выполняете работы во дворе или в саду, моете посуду или используете сильнодействующие моющие средства или проволочные мочалки.
  • Надевайте наперсток во время шитья.
  • Будьте осторожны, брея зону подмышки на затронутой лечением руке. Возможно, лучше использовать электрическую бритву. В случае пореза во время бритья обработайте его, следуя приведенным ниже инструкциям.

Если вы заметили какие-либо признаки инфекции (такие как покраснение, отек, более теплая, чем обычно, в этом месте кожа или болезненность), позвоните своему медицинскому сотруднику.

 

Уход за порезами и царапинами
  1. Промойте участок водой с мылом.
  2. Нанесите мазь с антибиотиком, например Bacitracin® или Neosporin®.
  3. Наложите повязку, например Band-Aid®.
Уход за ожогами
  1. Приложите к пораженному участку холодный компресс или поместите его под прохладную водопроводную воду примерно на 10 минут.
  2. Промойте участок водой с мылом.
  3. Наложите повязку, например Band-Aid.
  4. Профилактика отеков

Сразу после операции

Небольшой отек после операции — это нормальное явление. Этот отек может сохраняться до 6 недель, но он носит временный характер и постепенно исчезнет. После операции у вас также могут быть болевые и другие ощущения, например покалывания и пощипывания. Следуйте этим рекомендациям, чтобы снять отек после операции.

  • Выполняйте упражнения 5 раз в день. Если ваш медицинский сотрудник рекомендует вам делать это реже или чаще, следуйте его рекомендациям.
  • Продолжайте тренироваться до тех пор, пока не восстановится нормальная амплитуда движений плеча и руки. На это может потребоваться 4–6 недель после операции.
    • Если вы чувствуете натяжение в грудной клетке или под рукой, возможно, будет полезно выполнять упражнения на растяжку еще дольше.
    • Если через 4–6 недель нормальная амплитуда движений не восстановится, позвоните своему медицинскому сотруднику.

 

Долгосрочная перспектива

Выполнение следующих действий может помочь снизить риск развития лимфедемы.

  • Попросите своих медицинских сотрудников брать кровь на анализ, делать инъекции (уколы), вводить внутривенные (в/в) капельницы и измерять артериальное давление на незатронутой лечением руке.
    • В некоторых ситуациях, если кровь нельзя взять из незатронутой лечением руки, можно использовать для этого затронутую лечением руку. Медицинский сотрудник может рассказать вам о них.
    • Если нельзя сделать инъекцию в незатронутую лечением руку, ягодичную мышцу, бедро или брюшную полость (живот), можно сделать инъекцию в затронутую лечением руку.
    • Если артериальное давление невозможно измерить на незатронутой лечением руке, можно использовать для этого затронутую лечением руку.
    • Если лимфатические узлы были удалены с обеих сторон, поговорите со своим медицинским сотрудником о том, какую руку использовать безопаснее всего.
  • Поддерживайте здоровый вес тела или постарайтесь достичь его безопасными способами.
  • Носите что-то тяжелое незатронутой лечением рукой или обеими руками, пока не восстановите силу с той стороны, которая была подвергнута лечению.
  • Регулярно тренируйте и растягивайте мышцы, Обсудите со своим врачом или медсестрой/медбратом, какие упражнения подходят именно вам.
    • Возобновляя физические упражнения и повседневные дела, делайте это медленно и постепенно. Если вы чувствуете дискомфорт, остановитесь и сделайте перерыв. Упражнения не должны причинять боль.
    • Проконсультируйтесь со своим медицинским сотрудником, прежде чем возобновлять интенсивные физические нагрузки, такие как поднятие тяжестей или игра в теннис.
  • Не носите плотно прилегающие или тяжелые ювелирные украшения, а также одежду с тугими резинками, оставляющими след. Все это может вызвать отек.
  • Не прикладывайте грелки или горячие компрессы к затронутой лечением руке, плечу или грудной клетке.
  • Если у вас на руке или кисти образовался отек, запишите, когда начался этот процесс. Если он не проходит спустя 1 неделю, позвоните своему медицинскому сотруднику.
Вернуться к началу

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

Позвоните своему медицинскому сотруднику, если:

  • любой участок руки, кисти, молочной железы или туловища со стороны, подвергнутой лечению, стал:
    • горячим на ощупь;
    • красным;
    • более болезненным;
    • более отекшим
  • у вас температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
  • вы выполняете упражнения в соответствии с указаниями медицинского сотрудника, однако нормальная амплитуда движений через 4–6 недель не восстанавливается;
  • отек спустя 1 неделю не проходит.
Вернуться к началу

Удаление лимфоузлов подмышечной области — хирургическое лечение в Днепре в стационарном отделении Garvis

Лимфатические узлы – так называемые скопления лимфатических тканей, которые разбросаны по всему телу, главной функцией которых является фильтр лимфы и накапливание элементов иммунной системы, предназначенных для борьбы с возбудителями болезней.

В лимфатических узлах, к сожалению, могут фиксироваться как микробы, так и клетки рака.  Для оценки стадии раковой опухоли очень важно изучение лимфатических узлов на наличие данных клеток.

Причины удаления лимфоузлов при раке молочной железы

При раке груди, хирурги-онкологи пристальное внимание уделяют следующим типам лимфатических узлов:

  • шейные узлы, надключичные и подключичные узлы;
  • лимфоузлы подмышечной области.

Подмышечные лимфатические узлы характеризуются сбором лимфы от некоторой части грудной области, от молочных желез, верхних конечностей и плеча, а также от некоторых отделов брюшной полости.

Если говорить о злокачественных опухолях молочных желез, то лимфоузлы увеличиваются лишь в том случае, когда клетки рака отталкиваются от первоначального места возникновения и попадают в узел. Защитные силы организма с помощью лимфоузлов пытаются остановить процесс выхода раковых клеток дальше по телу.

Увеличение подмышечных лимфоузлов – признак, говорящий о том, что опухолевый процесс распространяется.

Раковая опухоль молочных желез, метастазируя, первым делом распространяется по лимфатическим сосудам. Иммунная система распознает их как чужеродные, и, всеми силами, пытается с ними бороться. Если злокачественных элементов сосредотачивается большое количество, иммунитет оказывается подавлен, и тогда раковые клетки приступают к активному размножению. Так появляется метастаз, который необходимо удалить, чтобы остановить распространение злокачественной опухоли.

В ситуациях инвазивного рака груди достаточно часто проводится удаление некоторых подмышечных лимфоузлов прямо во время мастэктомии.

Операция по удалению подмышечного лимфоузла

Хирургическое вмешательство, в процессе которого происходит удаление лимфоузла под мышкой называется – лимфаденэктомия.

В наше время существуют несколько методов удаления лимфоузла под мышкой при раке:

  • Подмышечная лимфаденэктомия. В процессе данной операции хирург иссекает некоторое количество ткани, в которой находятся лимфаузлы. Чтобы оценить состояние лимфатических узлов, в большинстве случаев, достаточно удаления порядка десятка узлов. Все пораженные лимфатические узлы подлежат удалению. В зависимости от анатомических особенностей пациента, количество узлов в подмышечной области у всех разное: у кого-то их будет 7, а у кото-то 27. При традиционной операции по удалению лимфоузла под мышкой иссекаются лимфоузлы первого (ниже нижнего края грудной мышцы) и второго (под малой грудной мышцей) уровня. Лимфаденэктомия проводится в процессе мастэктомии или же через отдельный хирургический разрез после удаления опухоли.
  • Удаление сигнальных лимфоузлов при раке молочной железы. Сигнальные лимфоузлы – узлы, которые первыми реагируют на вхождение в них клеток рака. Хирург находит более близкие к опухоли лимфатические узлы и удаляет их. Данная операция, на сегодняшний день, является достойной альтернативой традиционной подмышечной лимфаденэктомии. Чтобы не удалять более десятка узлов, удаляется один или несколько лимфоузлов, которые, вероятно, могут быть поражены раковыми клетками. Далее они отправляются на гистологическое исследование.

Противопоказания к удалению подмышечных лимфоузлов при раке

Существуют некоторые противопоказания к удалению лимфоузлов под мышкой:

  • Не удается полностью удалить опухоль. Это те ситуации, когда рак диагностирован уже на поздних стадиях и опухоль успела поразить другие ткани и органы.
  • Общее тяжелое состояние человека: патологии сердца и сосудов, почечно-печеночная недостаточность, нарушение кровообращения головного мозга.

Перечисленные причины могут быть преградой не только к удалению лимфоузлов, но и к операции на груди в целом.

Многолетний стаж и опыт работы специалистов клиники “Гарвис” гарантирует высокое качество проведения операций по удалению подмышечных лимфоузлов. Использование самых современных методов хирургического вмешательства позволяет оказать высококвалифицированную хирургическую помощь пациентам.

Записывайтесь на консультацию по телефонам: (056)7941020; (095) 2831020, (067) 3531020 или с помощью формы записи на нашем сайте

Увеличенные лимфоузлы | Прима Медика

При вовлечении в болезненный процесс лимфатических узлов наиболее часто:
Увеличение лимфатических узлов Вы можете нащупать увеличенный лимфатический узел размерами с горошину или фасоль, или даже больше. Увеличены могут быть как единичные, так и множественные лимфатические узлы по всему телу.
Единичные лимфатические узлы в подчелюстной, шейной затылочной областях увеличены до размеров фасоли, упругие, умеренно болезненные Насморк, боль в горле, головная боль, лихорадка, боль в мышцах и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей ОРВИ или простуда
Немногочисленные лимфатические узлы в подчелюстной области, околоушной области или верхней трети шеи, различной степени плотности и болезненности, размерами до 1-1,5 см, длительно существующие, увеличивающиеся в размерах на фоне ОРВИ Частые ОРВИ, ангины, фарингиты, проблемы с зубами Хроническая инфекция ротовой полости и ЛОР-органов: хронический тонзиллит, фарингит, кариес зубов, хронические воспалительные одонтогенные процессы, одонтогенные кисты
Множественные лимфатические узлы в подчелюстной, шейной затылочной, паховой и др. областях увеличены до размеров фасоли, мягкие, чаще — безболезненные Слабость, повышение температуры, возможно – увеличение печени и/или селезенки, а также сыпь на коже Острые и хронические вирусные инфекции, токсоплазмоз, тяжелые паразитарные инвазии
Различные симптомы в зависимости от конкретного заболевания – боли в суставах, лихорадка, высыпания на коже, боли в животе, повышение давления и др. Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, узелковый периартериит или ревматоидный артрит и др.
Симптомы отсутствуют, или не связаны с фактом увеличения лимфоузлов Длительный прием некоторых медикаментов, таких как аллопуринол, атенолол, каптоприл, эналоприл (реже), карбамазепин, некоторые антибиотики; сульфаниламиды; фенитоин, и др.
Единичный плотный, болезненный лимфатический узел чаще всего – в подчелюстной области, верхней трети шеи, подмышечной области Симптомы воспалительного процесса различной степени выраженности – от разлитого отека и покраснения кожи над лимфатическим узлом, лихорадка, различная выраженности локальной болезненности. Чаще – очевиден источник воспаления. Регионарный лимфаденит, наличие входных ворот инфекции в виде повреждения кожи рук при подмышечном лимфадените, кариозных зубов при подчелюстном лимфадените, воспаления миндалин при шейном лимфадените.
Увеличен единичный лимфатический узел или несколько рядом расположенных лимфатических узлов. Узлы плотные, чаще – совершенно безболезненные, малоподвижные за счет того, что спаяны с окружающей клетчаткой или между собой. Локализация увеличенных лимфатических узлов может быть любая, в частности – подмышечная область, нижняя треть шеи, надключичная область. Дополнительные симптомы могут отсутствовать, или быть представлены общими клиническими симптомами, такими как потеря веса, лихорадка, слабость, кожный зуд, повышенная потливость, либо локальными симптомами, такими как – боли, уплотнение и деформация пораженного органа, отек конечности и др. Нередко – такое увеличение лимфатических узлов является признаком опухоли лимфатической системы, такой как лимфома (в частности – лимфома Ходжкина), или опухоли внутренних органов (желудка, кишечника, репродуктивной сферы и др.).
Уплотнение лимфатических узлов Вы можете нащупать лимфатический узел или множественные узлы, которые могут быть различной степени плотности: как мягкие и едва различимые на ощупь, так и плотные как дерево или камень.
Плотные, чаще всего – безболезненные, несмещаемые лимфатические узлы любой локализации, особенно, в таких необычных местах, как нижняя часть шеи, подмышечные впадины Дополнительные жалобы могут как полностью отсутствовать, так и быть представлены общими симптомами (слабость, потливость, лихорадка, потеря массы тела, зуд кожи, сыпь), или местными признаками (болезненность при сдавливании, отек окружающих тканей и конечностей; изменения кожи над лимфатическими узлами и др). В первую очередь необходимо исключить наличие опухоли, локализация которой может быть удалена от увеличенных лимфатических узлов. Также диагностический поиск включает такие инфекции, как туберкулез и сифилис.
Болезненность лимфатических узлов Увеличенные лимфатические узлы могут быть болезненными или нет. Болезненность лимфатических узлов может быть связана как с их воспалением, так и с быстрым ростом за счет растяжения капсулы узла, а также сдавливанием окружающих тканей и нервных окончаний.
Единичный плотный лимфатический узел, резко болезненный при касании, кожа над узлом покрасневшая и горячая на ощупь. Чаще всего очевидны входные ворота инфекции: больное горло при увеличенном лимфатическом узле на шее, повреждение кожи на руке или ноге, панариций и т.д. Инфекционный лимфаденит, если не обратиться к врачу незамедлительно, может понадобиться хирургическое лечение.
Один или несколько плотных лимфатических узлов, безболезненных или слабо болезненных при ощупывании, часто — спаянных между собой и малоподвижных, либо совершенно не смещаемых при ощупывании, кожа над узлами не изменена. Дополнительные жалобы могут как полностью отсутствовать, так и быть представлены общими симптомами (слабость, потливость, лихорадка, потеря массы тела, зуд кожи, сыпь). Местные симптомы встречаются не часто, но могут быть вызваны сдавливанием окружающих тканей (болезненность, отек). Нередко – такое увеличение лимфатических узлов является признаком опухоли лимфатической системы, такой как лимфома (в частности – лимфома Ходжкина), или опухоли внутренних органов (желудка, кишечника, репродуктивной сферы и др.).
Несколько плотных лимфатических узлов, безболезненных или слабо болезненных при ощупывании, неспаянных между собой подвижных, которых иногда сравнивают с «картошкой в мешке». Дополнительные жалобы могут как полностью отсутствовать, так и быть представлены общими симптомами (слабость, лихорадка, кашель, потеря веса и др). Кожа над узлами может быть не изменена, или иметь синюшный оттенок, быть спаянной с лимфоузлами, могут образовываться наружные свищи с творожистым отделяемым. Редкое в наше время состояние – туберкулез лимфатических узлов. Однако в связи с массовыми отказами от вакцинации и неконтролируемой миграцией из неблагополучных по туберкулезу регионов, забывать о вероятности этого заболевания нельзя
Единичный безболезненный плотно-эластичный лимфатический узел, подвижный при пальпации, размерами от 1 до 3 и даже 5 см, кожа над ним не изменена. Наиболее часто встречается локализация в паху, шейной или в подчелюстной области, что зависит от входных ворот инфекции. Входные ворота инфекции чаще всего могут локализоваться на половых органах, в области ануса, во рту, на миндалинах и представлять собой плотную безболезненную язву с белесым дном. Иногда при осмотре язва находится в стадии заживления и ее трудно заметить. Первичный сифилис. Нередкая, к сожалению, ситуация в наше время. Срочно к врачу! На этой стадии заболевание легко излечивается.
Дополнительные признаки Дополнительными признаками могут быть изменение кожи над лимфатическими узлами, наличие дополнительных симптомов, как местных, так и общих, а также особенности жизни пациента, его возраст, наследственность, профессиональная активность и путешествия. Целостную картину изменений в организме пациента, обратившегося с жалобами на увеличенные лимфатические узлы, должен оценить опытный врач. Чаще всего необходимо обратиться к терапевту, педиатру или врачу общей практики. После осмотра и стартового обследования, пациенту назначается динамическое наблюдение, лечение, либо дополнительные консультации узких специалистов. В зависимости от картины заболевания пациенту может потребоваться записаться к гематологу или получить направление к хирургу, дерматовенерологу, инфекционисту, фтизиатру, ЛОРу, стоматологу или онкологу.

причины и лечение» – Яндекс.Кью

Воспаление и увеличение подчелюстных лимфоузлов считается разновидностью лимфаденита, и является наиболее распространенной формой этого заболевания.

Главными причинами проявления подчелюстного лимфаденита могут служить разные воспалительные процессы, которые протекают непосредственно в полости рта.

Например, при поражении кариесом зубов, во время хронического тонзиллита, пародонтоза и других болезнях мягких тканей зубных десен. Увеличенные подчелюстные лимфоузлы часто говорят о таких известных заболеваний, как например, тонзиллит – острое воспаление миндалин и болезнь гингивит – серьезное воспаление десен.

Почему воспалился подчелюстной лимфоузел

Существует три основных причины воспаления подчелюстных лимфоузлов:

  • инфекционные заболевания;
  • иммунные расстройства;
  • опухолевидные процессы.

Если воспалился лимфоузел под челюстью или на шее, это, скорее всего, признак болезни зубов или ЛОР-органов. Обычно, после выздоровления, такой симптом проходит сам по себе. В других случаях, когда он затянулся и объяснить его тяжело, необходимо детальное диагностирование и лечение.

Причины увеличения лимфатических узлов под челюстью

Что это значит? Болезненные ощущения в области лимфоузлов всегда провоцирует их воспаление. Почему лимфоузел может воспалиться? Это происходит в случае, если он не может справиться с болезнетворными бактериями.

Вот распространенные причины воспаления подчелюстных лимфоузлов у взрослых:

  1. Инфекционные заболевания (ангина, стрептококковая или стафилококковая инфекция, тонзиллит, ларингит, гнойный абсцесс зуба, альвеолит, отит , гайморит, свинка, инфицирование раны на голове вблизи челюсти, другие).
  2. Заболевания, связанные с работой иммунной системы – артрит, волчанка , лейкемия, ВИЧ-инфекция , СПИД.
  3. Стоматологические заболевания ротовой полости. Так, несоблюдение элементарных правил гигиены также может привести к увеличению подчелюстных лимфоузлов. Необходимо ежедневно тщательно чистить зуб, чтобы вам не пришлось столкнуться с подобной проблемой.
  4. Токсоплазмоз – инфекционное заболевание, вызванное токсоплазмами – паразитами, встречающимися в сыром мясе и кошачьих экскрементах.
  5. Так называемые «детские» заболевания – ветряная оспа, или, в просторечии, ветрянка, свинка, корь – все они наносят удар по лимфатической системе организма.
  6. Опухоль считается самой страшной причиной, из-за которой лимфоузлы изменяются по величине. Если человек обнаружил значительное увеличение лимфоузла, и нигде не ударялся, не болел и чистил регулярно зубы, необходимо срочно искать истинную причину изменений. Пациенту стоит полностью обследоваться. Нужно обратить внимание на то, что лимфаденит может быть начальным проявлением рака. Поэтому при его обнаружении, стоит выявить причины такого состояния человеческого организма.

Вы должны понимать, что лимфоузел — важнейшая часть всей лимфатической системы. Лимфа — это одна их разновидностей соединительной ткани. Она выполняет различные функции: принимает участие в иммунитете, защищает человека от опасных инфекционных возбудителей, переносит многие питательные вещества, забирает из тканей погибшие эритроциты и микробы, а затем выводит их из организма человека.

Поэтому когда вы заметили увеличение подчелюстных лимфатических узлов с одной стороны, обратитесь к специалисту. Врач назначит обследование, проведет лабораторную диагностику и в случае выявления заболевания подберет необходимое лечение.

Симптомы

На раннем этапе болезнь может вообще никак не проявляться, но очень скоро становятся заметными ее наиболее явные признаки:

  • Быстрое увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью, их болезненность при пальпации и постепенное затвердевание.
  • Легкое покраснение воспалившихся участков, которые постепенно становятся бордовыми, а затем синюшными.
  • Отек в месте воспаления.
  • Нарушение сна.
  • Резкие краткосрочные приступы боли, отдающей в ухо (так называемые «прострелы»).
  • Дискомфорт во время глотания.
  • Воспаление слизистой ротовой полости.
  • Повышение температуры до 40 градусов.
  • Общая слабость организма.
  • Повышенный уровень лейкоцитов по результатам анализа крови.

Диагностика заболевания в типичных случаях не представляет сложности для специалистов. Только при тяжелом подчелюстном лимфадените может понадобиться дифференциальная диагностика с остеомиелитом, флегмоной. При хроническом подчелюстном лимфадените для установления диагноза иногда нужна пункционная биопсия узла.

Как лечить увеличение подчелюстных лимфоузлов

Лечение должно проходить под контролем врача. В первую очередь терапия направлена на устранение инфекции, спровоцировавшей заболевание. В основном лечение увеличенных подчелюстных лимфоузлов у взрослых проводится локально с помощью жидкости Бурова, а для подавления инфекции доктора используют антибиотик (пенициллин).

Если образовалось нагноение, для его рассасывания прописывают обогрев соллюксом и теплые примочки, перед этим избавившись от очага инфекции. Если же воспаленной оказывает целая группа лимфоузлов, проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого через подчелюстной разрез вставляется дренажная трубка для вывода гноя.

Профилактика

Если вы не хотите испытать на себе симптомы этого заболевания, необходимо придерживаться несколько простых правил:

  1. Своевременно лечить все возникающие инфекции.
  2. Любые повреждения кожных покровов (ранки, трещины, царапины, травмы), необходимо обрабатывать специальными средствами, чтобы не подцепить инфекцию.
  3. Соблюдать правила гигиены полости рта и регулярно посещать стоматолога для исключения развития заболеваний: кариес, грибковые поражения, гингивит могут стать позднее причиной появления болезни.

Помните, что применение «бабушкиных рецептов» при остром лимфадените встречает у врачей крайне негативные отклики. Если разовьется сепсис, то счет времени, необходимого для спасения жизни пациента, может идти на часы. Назначение антибиотиков при лимфадените порой единственный способ не допустить грозных осложнений.

Материал предоставлен simptomy-lechenie.net

Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) у кошек


Признаки
Диагностика
Лечение

Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов.

Лимфоузлы выполняют функцию «фильтров», защищающих организм от распространения чужеродных агентов: вся лимфа перед тем, как попасть в кровоток, проходит через лимфоузлы. В них содержатся иммунные клетки, при необходимости формирующие иммунный ответ. Воспаление лимфоузлов – это не самостоятельное заболевание, а симптом, свидетельствующий о наличии воспаления в организме. Первыми поражаются лимфоузлы, ближайшие к очагу воспаления.

Признаки

Воспаленный лимфоузел увеличивается в размерах, отекает, может быть болезненным, кожа над ним может покраснеть, сами лимфоузлы на ощупь гладкие. При воспалении подчелюстных лимфоузлов у кошки затрудняется прием пищи, могут возникать проблемы с дыханием. При воспалении подмышечных или паховых лимфоузлов может возникать хромота.

У кошек с лимфаденитом часто повышается температура тела, появляется вялость, ухудшается аппетит.

Увеличение поверхностных лимфоузлов легко может заметить внимательный владелец при простом поглаживании и ощупывании кошки. При обнаружении увеличения одного или нескольких лимфоузлов (даже если в остальном животное чувствует себя хорошо) необходимо как можно скорее показать кошку ветеринарному врачу!

Затягивать с визитом к врачу не следует, в данном случае есть риск развития опасных для здоровья и жизни патологий. Кликните по номеру телефона и позвоните в наш ветеринарный центр прямо сейчас 8 (499) 372 00 57 или можно заказать обратный звонок.

Диагностика

При подозрении на лимфаденит проводится тщательный сбор анамнеза, осмотр с пальпацией всех поверхностных лимфоузлов, общий и биохимический анализы крови.

Иногда требуются дополнительные диагностические тесты: ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенография, биопсия лимфоузла, бактериологическое, вирусологическое или микологическое исследование.

Лечение

Лечение должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей лимфаденит. Так, при воспалении подчелюстных лимфоузлов, обычно требуется лечение заболеваний ротовой полости (гингивит, стоматит, абсцессы, больные зубы).

При выявлении системной инфекции назначаются антибиотики, противогрибковые препараты.

При гнойном воспалении лимфоузла может потребоваться хирургическое лечение: вскрытие и дренирование абсцесса.

Увеличение лимфоузлов может происходить не только при воспалении, но и при онкологических заболеваниях (лимфома, метастазы). Установить диагноз и назначить адекватное лечение может только ветеринарный врач.

У нас работают высококвалифицированные ветеринарные врачи. Кликните по номеру телефона и запишитесь на консультацию прямо сейчас 8 (499) 372 00 57 Или можно заказать обратный звонок

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.


Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Почему в паху воспаляются лимфоузлы и что с ними делать

Воспаление лимфоузлов , или по научному лимфаденит, — это состояние, при котором лимфоузлы увеличиваются, становятся плотными и могут болеть и накапливать гной.

Лимфоузлов в организме много: они располагаются гроздьями вдоль крупных вен. И воспаляться могут любые из них, иногда по безобидным причинам, не требующим лечения. К сожалению, последнее не относится к паховым узлам. Их воспаление — верный признак проблем.

Лимфатическая система. Автор: Alila Medical Media / Shutterstock

Как понять, что в паху воспалились лимфоузлы

Паховые лимфоузлы располагаются в складке между бедром и лобком. Обычно их нельзя увидеть или прощупать. Но при воспалении они становятся больше. И под кожей начинают ощущаться один или несколько твёрдых или упругих овальных узлов размером как минимум с фасоль.

Появятся ли другие симптомы, например покраснение или боль, зависит от причины, которая вызвала лимфаденит.

Почему воспаляются лимфоузлы в паху

Паховые лимфоузлы могут воспаляться и увеличиваться в размерах из-за проблем , от которых страдает организм в целом. Но чаще виновато поражение наружных половых органов и ног. Потому что именно от них лимфа собирается в паховые узлы.

Итак, давайте начнём с самых безобидных причин воспаления.

Приём некоторых лекарств

Чаще всего в увеличении лимфоузлов в паху или других местах виноваты препараты для профилактики малярии, некоторые антибиотики, лекарства от повышенного давления и противосудорожные на основе фенитоина.

Мононуклеоз

Это заболевание, напоминающее ОРВИ, вызывает вирус Эпштейна — Барр, который передаётся вместе со слюной при поцелуях или, например, использовании общей посуды. У многих мононуклеоз проходит без видимых симптомов, но иногда встречаются:

  • слабость;
  • повышение температуры до 39,5–40 °С;
  • боль в горле.

Кроме того, воспаляются группы лимфоузлов, расположенные на шее, в подмышечных впадинах или паху. Отдельные узлы могут достигать 1–3 см в диаметре, становятся плотными, болят при надавливании. Но кожа над ними остаётся здоровой и не краснеет.

У некоторых людей лимфоузлы прощупываются и болят даже после выздоровления.

Токсоплазмоз

Его вызывает одноклеточный паразит Toxoplasma gondii, который живёт в организмах кошек и других животных. Именно от них чаще всего и заражается человек.

У 95–99% людей после инфицирования симптомы не появляются. Но иногда при снижении иммунитета болезнь способна резко перейти в острую форму с яркими признаками:

  • боли в мышцах и суставах;
  • вялость, слабость;
  • высокая температура, напряжение мышц затылка, светобоязнь;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов по всему телу.

Генитальный герпес

Воспаление лимфоузлов в паху может вызывать вирус герпеса 1-го или 2-го типа. Он передаётся половым путем, проникает в нервные узлы, расположенные в крестце, и довольно долго никак не проявляется.

Но при снижении иммунитета вирус активируется. На коже половых органов и вокруг ануса появляется сыпь в виде пузырьков с жидкостью, а лимфатические узлы могут увеличиться и болеть, а могут остаться незаметными. Иногда из-за герпеса больно мочиться, развивается запор.

Сифилис

Это ЗППП вызывает бледная трепонема. В месте проникновения бактерии формируется твёрдый шанкр — маленькая безболезненная язвочка. Лимфоузлы в паху увеличиваются, становятся плотными, но не болят. Шанкр заживает через 3–12 недель и в этот же срок проходит лимфаденит.

Если сифилис не лечить, то позже появятся более тяжёлые симптомы, которые могут привести к серьёзным осложнениям.

Шанкроид (мягкий шанкр)

Причиной ещё одного заболевания , передающегося половым путём, становится бактерия Haemophilus ducreyi. Первые симптомы возникают через 3–7 дней после заражения. На коже бёдер и в паху появляются высыпания. Постепенно они превращаются в мелкие болезненные язвочки с воспалённым красным ободком и белым налётом в центре. Одновременно увеличиваются и болят лимфоузлы в паху. Иногда в них скапливается гной, формируется абсцесс.

Рожа

Рожистое воспаление провоцируют стрептококки группы А. Они поражают верхние слои кожи и расположенные в них лимфатические сосуды. Чаще всего болезнь развивается на ногах. Из-за воспалительной реакции нарушается отток лимфы от конечностей, а бактерии могут проникать в паховые лимфоузлы и вызывать лимфаденит.

Туберкулёз

Бактерии туберкулёза изначально поражают лёгкие. Но иногда инфекция может распространиться по лимфе или крови в другие органы. У женщин часто инфицируется матка, поэтому нарушается менструальный цикл, беспокоит маточное кровотечение. А у мужчин развивается туберкулёзный орхит — воспаление яичка, когда оно увеличивается и краснеет. Эти изменения могут приводить к лимфадениту.

Онкологические заболевания

Увеличенные лимфоузлы в паху могут быть признаком рака. Обычно это один из типов лейкоза , или рака крови. Иногда воспаление связано с лимфомой — раком лимфатической системы. Симптомы при этом одинаковые:

  • частое повышение температуры без видимых причин, озноб;
  • сильная утомляемость;
  • снижение веса;
  • боли в костях;
  • появление синяков или мелкой сыпи на коже;
  • сильная потливость, особенно ночью;
  • носовое кровотечение.

ВИЧ

Вирус иммунодефицита вызывает гибель клеток иммунной системы. Через 1–4 недели после заражения появляются первые симптомы:

  • недомогание и слабость;
  • боль в горле;
  • повышение температуры;
  • болезненность суставов;
  • безболезненное увеличение лимфоузлов по всему телу.

Признаки болезни могут сохраняться до двух недель и проходят без следа. Но вирус продолжает жить и размножаться в организме. Поэтому на протяжении 2–15 лет могут появляться лёгкие проявления инфекции, в том числе периодическое увеличение лимфоузлов в паху или других местах. Это происходит как из-за самого вируса, так и из-за активации других инфекций.

Что делать, если воспалились лимфоузлы в паху

Идти к врачу. И как можно скорее. Если боль слишком сильная, до приёма можно принять таблетку безрецептурного обезболивающего. А вот греть лимфоузлы, пытаться их проколоть или заниматься ещё каким-то самолечением нельзя ни в коем случае! Это может сильно навредить здоровью и замедлить выздоровление.

Если недавно у вас был незащищённый секс и вы подозреваете ИППП, отправляйтесь к гинекологу, урологу или венерологу. Во всех остальных случаях можно записаться на приём к терапевту.

Врач назначит обследование , чтобы найти причину лимфаденита. Возможно, понадобятся :

  • Общий анализ крови. Он помогает увидеть признаки воспаления в организме.
  • УЗИ. Обычно исследуют увеличенную группу лимфоузлов, а также органы малого таза.
  • ПЦР-диагностика. Применяется при подозрении на вирусные инфекции.
  • Биопсия лимфоузлов. При помощи толстой иглы берут пробу тканей из самого большого узла или иногда его удаляют целиком и отправляют в лабораторию.

Только получив результат обследования, доктор сможет точно назвать причину лимфаденита и назначить лечение.

Читайте также 🤒😓😷

Когда увеличенные лимфатические узлы означают рак?

Когда у вас увеличиваются лимфатические узлы, вашей первой мыслью не должно быть: «У меня рак». Они с большей вероятностью будут вызваны инфекциями или заболеванием, влияющим на вашу иммунную систему, и часто проходят по мере заживления вашего тела.

Но иногда раковые клетки проходят через кровоток и попадают в лимфатические узлы или даже начинаются там.

Ваш врач может помочь вам выяснить, что вызывает изменения в вашем теле.

Почему увеличиваются лимфатические узлы

В вашем теле имеется более 600 маленьких лимфатических узлов в форме фасоли, расположенных в скоплениях — под шеей, в подмышечных впадинах и паху, а также в середине груди и живота. Они хранят иммунные клетки и действуют как фильтры для удаления микробов, мертвых и поврежденных клеток и других отходов из вашего тела.

Увеличенные лимфатические узлы — признак того, что они много работают. Туда может поступать больше иммунных клеток и накапливаться больше отходов. Отек обычно сигнализирует о какой-либо инфекции, но также может быть вызван таким заболеванием, как ревматоидный артрит или волчанка, или, в редких случаях, раком.

Часто опухшие лимфатические узлы находятся рядом с тем местом, где возникла проблема. Когда у вас ангина, лимфатические узлы на шее могут увеличиваться. У женщин с раком груди могут увеличиваться лимфатические узлы в подмышечной впадине.

Если несколько областей лимфатических узлов увеличены, это говорит о том, что проблема во всем теле. Это может быть что-то вроде ветряной оспы, ВИЧ или рака, например лейкемии или лимфомы.

Когда обращаться к врачу

Вы часто будете хорошо понимать, почему увеличился лимфатический узел — у вас простуда, ваш зуб инфицирован или у вас плохо заживает порез.Если вы не можете придумать объяснения, возможно, пора выписаться.

Лимфатические узлы размером около 1/2 дюйма или больше не являются нормальными. Они не должны казаться твердыми или эластичными, и вы должны иметь возможность их двигать. Кожа над ними не должна быть красной, раздраженной или теплой. И опухоль должна пройти в течение пары недель. Вам следует обратиться к врачу, если ваши лимфатические узлы выглядят ненормально ».

Другие симптомы также являются поводом для записи на прием:

Получение диагноза

Ваш врач, вероятно, сначала попытается исключить причины, отличные от рака.Они проведут медицинский осмотр и спросят о том, что произошло, например, если вы:

  • Вас поцарапала кошка
  • Укусил клещ
  • Съел недоваренное мясо
  • Занимался рискованным сексом или вводил уличные наркотики
  • Побывал в определенных местах или районах

Они захотят узнать, какие лекарства вы принимаете и какие у вас есть симптомы.

Распухшие узлы, расположенные рядом с ключицей или нижней частью шеи, когда вам больше 40 лет, с большей вероятностью могут быть раком.На правой стороне, относящейся к легким и пищеводу; слева — органы в животе. Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине, когда у вас нет сыпи или язв на руке, также может быть подозрением.

Если ваш врач считает, что ваши увеличенные лимфатические узлы могут быть раком, тесты и изображения могут подтвердить диагноз или указать на что-то еще. В зависимости от того, где может быть рак, вы можете пройти рентген грудной клетки, УЗИ, компьютерную томографию или МРТ. Сканирование под названием FDG-PET (фтордезоксиглюкоза с позитронно-эмиссионной томографией) может помочь обнаружить лимфому и другие виды рака.И вам, вероятно, сделают биопсию. Они будут брать образец клеток из узла, обычно с помощью иглы, или удалять весь узел. Образец отправляется в лабораторию, где специалист может проверить его с помощью микроскопа на предмет рака.

В противном случае вы обычно начинаете с общего анализа крови (CBC), чтобы получить картину вашего общего состояния здоровья, а также более подробную информацию о ваших лейкоцитах, которые борются с инфекцией. В зависимости от других ваших симптомов и вашего анамнеза врач может также назначить дополнительные анализы крови или рентген.

Если эти тесты не покажут другую причину и опухшие узлы не исчезнут в течение 3-4 недель, ваш врач, вероятно, сделает биопсию. Поскольку отек часто проходит или будет найдена другая причина, пока вы ждете биопсии, задержка не позволяет людям пройти процедуры, в которых они не нуждаются. И даже если это рак, вы все равно сможете эффективно его лечить.

Если у вас увеличились лимфатические узлы по всему телу, ваш врач попросит сделать общий анализ крови, рентген грудной клетки и тест на ВИЧ.Если они в норме, вы можете пройти другие тесты, например, на туберкулез или сифилис, тест на антинуклеарные антитела (который проверяет вашу иммунную систему) или тест на гетерофил (на вирус Эпштейна-Барра). Следующим этапом является биопсия самого аномального узла.

Что означает рак в лимфатическом узле?

Рак в ваших лимфатических узлах может указывать на лимфому или другой рак крови или может быть раком, который распространился из другого места.

В зависимости от источника раковых клеток и расстояния до опухших узлов ваш врач порекомендует план лечения.Это может быть операция, лучевая терапия, химиотерапия или комбинация методов лечения.

Обнаруживая разницу: увеличение лимфатических узлов при лейкемии VS во время инфекции

Увеличение лимфатических узлов возникает как симптом лейкемии примерно у 20% пациентов до постановки диагноза. Также называемые «опухшими железами», лимфатические узлы представляют собой комочки размером с горошину, содержащие лейкоциты. При увеличении их можно почувствовать или увидеть как приподнятые шишки под кожей, чаще всего в области шеи, подмышек или в области паха.

В подавляющем большинстве случаев увеличенные лимфатические узлы указывают не более чем на то, что ваше тело борется с такой инфекцией, как тонзиллит или даже простуда. Однако из-за этого увеличенные лимфатические узлы можно легко принять за безвредные, хотя на самом деле они могут быть предупреждающим признаком чего-то более серьезного, например, рака крови.

« Я записался на прием к своему терапевту после работы. Он подумал, что это тонзиллит, поэтому дал мне антибиотики.Однако в конце недели мне стало не лучше. Я вернулся, и меня снова прописали с другим антибиотиком.

Определенные характеристики, такие как размер лимфатических узлов, их самочувствие или продолжительность, могут помочь отличить опухоль, вызванную инфекцией, от опухоли, вызванной лейкемией или другим типом рака крови. Выявление разницы между безвредными и вредными лимфатическими узлами может иметь решающее значение для ранней диагностики лейкемии.

Заметить разницу

Хотя увеличение лимфатических узлов почти всегда вызвано инфекцией или реакцией на аллергию, есть несколько вещей, на которые вы можете обратить внимание, чтобы определить разницу между лейкемией и инфекцией:

  1. Они длятся дольше двух недель — Увеличение лимфатических узлов, вызванное инфекцией, обычно снижается в течение двух или трех недель (то есть до тех пор, пока инфекция не будет излечена естественным путем). Обязательно посетите своего терапевта, если ваши лимфатические узлы не улучшаются за это время или не улучшаются после приема антибиотиков .

Я заметил опухоль железы возле ключицы. После того, как пара недель не пошла на убыль, я записалась на прием к врачу.

« Мне сказали, что у меня тяжелая форма тонзиллита, и мне дали двухнедельный курс антибиотиков. Я продолжал работать, но, похоже, мне не стало лучше.

  1. Они безболезненны — Как ни странно, болезненность, покраснение или тепло узлов на самом деле являются хорошим признаком, поскольку с большей вероятностью указывают на инфекцию узла.Важно, чтобы безболезненные уплотнения осмотрел терапевт, чтобы определить причину увеличения. При этом лейкемия или лимфома (другой тип рака крови) могут иногда вызывать болезненные ощущения в лимфатических узлах. Это потому, что они могут вырасти достаточно большими, чтобы давить на окружающие нервы или другие органы, вызывая боль.

Я заметил опухоль, появившуюся на линии подбородка. Я не особо задумывался об этом, поскольку предполагал, что это просто кусок жира, естественный с возрастом.Это было совсем не больно, но немного неприятно.

  1. Они продолжают увеличиваться в размерах — В опухшем состоянии во время инфекции лимфатические узлы могут увеличиваться до размера полдюйма в диаметре. Лимфатические узлы размером около 1 или 2 дюйма или больше не являются нормальными и должны быть тщательно осмотрены терапевтом. Поскольку увеличенные лимфатические узлы часто безболезненны, иногда они могут увеличиваться в размерах еще до того, как человек их заметит.

« У меня была шишка сбоку на шее.Однажды я был на работе, и парень на столе рядом со мной сказал, что он становится все больше, поэтому я пошел к своему врачу.

  1. Вы не можете понять, что вызвало их увеличение. — Обычно у вас есть довольно хорошее представление о том, почему ваш лимфатический узел опух, например, у вас может быть простуда или зубная инфекция. Вам следует записаться на прием к терапевту, если у вас опухла железа, а нет других признаков болезни или инфекции .
  2. Они твердые или неподвижные — К сожалению, помимо безболезненности и аномально большого размера, опухшие лимфатические узлы при лейкемии или лимфоме имеют тенденцию ощущаться очень похожими на инфицированные лимфатические узлы. Однако иногда они могут ощущаться очень твердыми, и их нельзя сдвинуть, когда их толкают. Здоровые лимфатические узлы более эластичны, чем окружающие ткани, но не твердые, как камень. Любые твердые, сильно увеличенные шишки на шее, паху или под мышками, которые не двигаются при толкании, могут указывать на лимфому или другой тип рака и должны быть обследованы вашим терапевтом.
  3. Вы также испытываете другие симптомы лейкемии — Симптомы лейкемии обычно возникают группами. Если вы заметили какие-либо другие симптомы, такие как ночная потливость , стойкая лихорадка (более 3-4 дней) или необъяснимая потеря веса , немедленно обратитесь к врачу.

« Я чувствовал себя очень грубо, очень устал и терял сознание. Я тоже похудела, у меня увеличились лимфатические узлы, и я был очень эмоциональным.

Что такое лимфатические узлы и почему они увеличиваются?

Лимфатические узлы — это небольшие структуры в форме фасоли, которые расположены в виде виноградных гроздей по всему телу.Они являются частью лимфатической системы, которая переносит жидкость (называемую лимфой) по телу. Лимфатическая жидкость поглощает любые отходы из крови, а также любые вирусы и бактерии, которые пытаются заразить организм.

Лимфатические узлы «отбирают» лимфу на предмет любых вредоносных вторжений и «предупреждают» иммунную систему при обнаружении вирусов или бактерий. Когда иммунная система предупреждена, лимфатические узлы в области, ближайшей к инфекции, могут увеличиваться в размерах из-за воспаления. Поэтому обычно увеличенные лимфатические узлы являются лишь признаком того, что они упорно трудятся, чтобы избавиться от инфекции.

При лейкемии увеличение лимфатических узлов вызывается накоплением большого количества раковых клеток, которые вышли из костного мозга. Иногда при лейкемии или лимфоме заболевание находится в «активном» состоянии и вырабатывает большое количество дисфункциональных лейкоцитов. Однако иногда болезнь может «замедляться», и некоторые клетки могут погибнуть. Это может означать, что увеличенные лимфатические узлы могут изменяться в размере, увеличиваться и уменьшаться с течением времени.

« Я хорошо знал о шишках и шишках, но они у меня были какое-то время, и они всегда выскакивали, если меня сбивали.Мой врач спросил, не увеличились ли у меня лимфатические узлы под мышками или в паху. Я сказал нет, но затем он сказал, что что-то почувствовал, и спросил, могу ли я остаться на анализ крови.

Когда мне следует беспокоиться?

Важно не заниматься самодиагностикой. Не каждому человеку с увеличенными лимфатическими узлами требуется немедленное обследование у врача, а если у вас опухшие лимфатические узлы, не следует сразу ожидать рака, поскольку это вряд ли может быть причиной.

Однако не забудьте посетить врача, если вы чувствуете, что лимфатические узлы на шее или подмышках выпячиваются больше, чем обычно, безболезненны или действуют дольше, чем вы ожидали. Иногда инфекции, такие как тонзиллит, инфекции уха или горла, действительно требуют посещения терапевта, если они особенно тяжелы. Вам могут прописать антибиотики, однако не забудьте вернуться к терапевту, если ваши симптомы не улучшатся.

Знание, какие другие симптомы типичны для лейкемии, имеет решающее значение для того, чтобы помочь вам принять решение о более раннем посещении терапевта для анализа крови.Свяжите точки между симптомами лейкемии и точечной лейкемии как можно скорее.

Для получения информации о других симптомах лейкемии щелкните здесь.

Рекомендации для кистей и рук после диссекции подмышечных лимфатических узлов

В этой информации описывается, как предотвратить инфекцию и уменьшить отек кисти и руки после операции по удалению подмышечных лимфатических узлов. Следование этим рекомендациям может помочь предотвратить лимфедему.

Вернуться наверх

О вашей лимфатической системе

Рисунок 1.Нормальный лимфодренаж

Ваша лимфатическая система имеет 2 рабочих места:

  • Помогает бороться с инфекцией.
  • Помогает отводить жидкость из участков вашего тела.

Ваша лимфатическая система состоит из лимфатических узлов, лимфатических сосудов и лимфатической жидкости (см. Рисунок 1).

  • Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные железы, расположенные вдоль лимфатических сосудов. Лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость, удаляя бактерии, вирусы, раковые клетки и другие отходы.
  • Лимфатические сосуды — это крошечные трубки, подобные кровеносным сосудам, по которым жидкость идет к лимфатическим узлам и из них.
  • Лимфатическая жидкость — это прозрачная жидкость, которая проходит через вашу лимфатическую систему. Он содержит клетки, которые помогают бороться с инфекциями и другими заболеваниями.

Подмышечные лимфатические узлы — это группа лимфатических узлов в подмышечной впадине (подмышечной впадине), которые отводят лимфатическую жидкость из груди и руки. У всех разное количество подмышечных лимфатических узлов.Диссекция подмышечных лимфатических узлов — это операция по удалению группы подмышечных лимфатических узлов.

Вернуться наверх

О лимфедеме

Иногда удаление лимфатических узлов может затруднить отток лимфатической системы. В этом случае лимфатическая жидкость может скапливаться в том месте, где были удалены лимфатические узлы. Эта лишняя жидкость вызывает отек, называемый лимфедемой.

Лимфедема может развиться в руке, кисти, груди или туловище на стороне поражения (стороне, где были удалены лимфатические узлы).

Признаки лимфедемы

Лимфедема может развиваться внезапно или постепенно. Это может произойти через несколько месяцев или лет после операции.

Обратите внимание на следующие признаки лимфедемы в пораженной руке, кисти, груди и туловище:

  • Чувство тяжести, ломоты или боли
  • Ощущение стянутости кожи
  • Меньшая гибкость
  • Набухание
  • Изменения кожи, такие как уплотнение или точечная коррозия (кожа, которая остается вдавленной после нажатия на нее)

Если у вас опухоль, вы можете заметить, что:

  • Вены на пораженной руке менее заметны, чем на другой руке.
  • Кольца на пораженном пальце (пальцах) более тугие или не подходят.
  • Рукав рубашки на пораженной стороне кажется более узким, чем обычно.

Если у вас есть признаки лимфедемы или вы не уверены, обратитесь к своему врачу.

Вернуться наверх

Снижение риска развития лимфедемы

Важно предотвратить инфекцию и отек, чтобы снизить риск развития лимфедемы.

Профилактика инфекций

У вас больше шансов заболеть лимфедемой, если вы заразите пораженную руку.Это связано с тем, что ваше тело вырабатывает дополнительные лейкоциты и лимфатическую жидкость для борьбы с инфекцией, и эта лишняя жидкость может не стекать должным образом.

Следуйте этим рекомендациям, чтобы снизить риск заражения.

  • Будьте осторожны, чтобы не обгореть. Используйте крем для загара с SPF не менее 30. Часто наносите его повторно.
  • Используйте репеллент от насекомых, чтобы избежать укусов и укусов насекомых.
  • Используйте лосьон или крем ежедневно, чтобы защитить кожу пораженной руки и кисти.
  • Не обрезайте кутикулу на пораженной руке. Вместо этого аккуратно отодвиньте их назад палочкой для кутикулы.
  • Надевайте защитные перчатки при работе на дворе или в саду, мытье посуды или чистке с сильным моющим средством или металлической мочалкой.
  • При шитье надевайте наперсток.
  • Будьте осторожны, если бреетесь под пораженной рукой. Подумайте об использовании электрической бритвы. Если вы получили порез во время бритья, позаботьтесь о нем, следуя приведенным ниже инструкциям.

Если вы заметили какие-либо признаки инфекции (например, покраснение, отек, более теплую кожу, чем обычно, или болезненность), позвоните своему врачу.

Уход за порезами и царапинами
  1. Вымойте участок водой с мылом.
  2. Нанесите мазь с антибиотиком, например Бацитрацин ® или Неоспорин ® .
  3. Накройте область повязкой, например пластырем ® .
Уход за ожогами
  1. Приложите к пораженному участку холодный компресс или промойте его прохладной водопроводной водой примерно на 10 минут.
  2. Вымойте это место водой с мылом.
  3. Накройте пораженную область повязкой, например пластырем.
  4. Предотвращение отеков

Сразу после операции

Небольшая припухлость после операции — это нормально. Эта опухоль может длиться до 6 недель. Часто это временно и постепенно пройдет. Вы также можете почувствовать боль или другие ощущения, такие как покалывание и покалывание после операции. Следуйте этим рекомендациям, чтобы снять отек после операции.

  • Делайте упражнения 5 раз в день.Если ваш лечащий врач сказал вам делать их более или менее часто, следуйте его инструкциям.
  • Продолжайте выполнять упражнения, пока не вернетесь к нормальному диапазону движений плеч и рук. Это может занять от 4 до 6 недель после операции.
    • Если вы чувствуете растяжение в груди или под мышкой, может быть полезно продолжать выполнять упражнения на растяжку еще дольше.
    • Если через 4–6 недель у вас не вернется нормальный объем движений, позвоните своему врачу.

В долгосрочной перспективе

Выполнение следующих действий может помочь снизить риск развития лимфедемы.

  • Попросите медицинских работников использовать вашу здоровую руку для взятия крови, инъекций (уколов), внутривенных (IV) линий и измерения артериального давления.
    • В некоторых ситуациях, если кровь не может быть взята из здоровой руки, можно использовать пораженную руку. Ваш лечащий врач может обсудить это с вами.
    • Если нельзя сделать инъекцию в здоровую руку, ягодицы, бедро или живот (живот), можно сделать инъекцию в пораженную руку.
    • Если ваше кровяное давление нельзя измерить с помощью здоровой руки, можно использовать поврежденную руку.
    • Если лимфатические узлы были удалены с обеих сторон вашего тела, поговорите со своим лечащим врачом о том, какую руку лучше всего использовать.
  • Оставайтесь на таком уровне или работайте безопасно, чтобы поддерживать здоровую массу тела.
  • Используйте здоровую руку или обе руки для переноски тяжелых пакетов, пока не восстановите силы на пораженной стороне.
  • Регулярно делайте упражнения и растягивайте мышцы. Поговорите со своим врачом или медсестрой о том, какие упражнения подходят вам.
    • Когда вы снова начнете делать упражнения и активность, наращивайте их медленно и постепенно. Если вы чувствуете дискомфорт, остановитесь и сделайте перерыв. Упражнения не должны вызывать боли.
    • Проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как приступить к каким-либо физическим упражнениям, например поднятию тяжестей или игре в теннис.
  • Не носите тесные или тяжелые украшения или одежду с тугой резинкой, оставляющей следы.Эти вещи могут привести к отеку.
  • Не используйте грелки или горячие компрессы на пораженной руке, плече или туловище.
  • Если у вас появилась опухоль на руке или кисти, запишите, когда она появилась. Если через неделю он не проходит, позвоните своему врачу.
Вернуться наверх

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему врачу, если:

  • Любая часть руки, кисти, груди или туловища на стороне поражения:
    • Чувствует себя горячим
    • Красный
    • Больно
    • Более опухший
  • У вас температура 101 ° F (38.3 ° C) или выше
  • Вы выполняете упражнения в соответствии с инструкциями врача, но через 4–6 недель ваш нормальный диапазон движений не восстанавливается.
  • У вас опухоль, которая не проходит через 1 неделю.
Вернуться наверх На маммограмме

могут быть обнаружены опухшие лимфатические узлы от вакцины COVID-19

Если вы получили вакцину от COVID-19 и позже почувствовали новую шишку или болезненность под мышкой, около подмышки или на шее, вы можете беспокоиться о том, что у вас обнаружили рак.

Но вы можете твердо отбросить это беспокойство — по крайней мере, на пару недель, — говорит специалист по радиологии и визуализации груди Холли Маршалл, доктор медицины. Д-р Маршалл — заведующий отделением визуализации груди в Медицинском центре Кливленда UH.

Врачи узнают, что две вакцины против COVID-19, которые используются в настоящее время, могут вызвать увеличение ваших лимфатических узлов на той же стороне, где вы получили прививку.

Эти комочки возникли в результате вакцинации от COVID-19, говорит доктор Маршалл. Они указывают на то, что ваше тело направляет свои силы на борьбу с предполагаемым вторжением — именно это и должно произойти после вакцинации.Однако, по ее словам, это случается не со всеми, так как все люди разные.

«Это нормальное явление, когда ваш организм вырабатывает иммунный ответ для борьбы с вирусом», — говорит доктор Маршалл. «Отек может быть признаком того, что организм вырабатывает антитела в ответ на вакцину, как и предполагалось».

Примеры из практики

С тех пор, как в декабре началась вакцинация от COVID-19, радиологи начали замечать увеличение лимфатических узлов на маммограммах и других визуализирующих исследованиях, а затем поняли, что эти пациенты недавно были вакцинированы от COVID-19.

В статье, недавно опубликованной в журнале Clinical Imaging , описаны четыре тематических исследования, в которых у четырех женщин без рака груди в анамнезе были увеличенные лимфатические узлы. Некоторые из увеличенных лимфатических узлов можно было прощупать, другие можно было увидеть только на снимках, назначенных врачами.

Все четверо недавно получили свою первую дозу вакцины COVID-19 на руках неделей или двух недель назад. Трое получили вакцину Pfizer-BioTech; четвертый получил вакцину Модерна.

Побочный эффект

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что у 11,6 процентов реципиентов вакцины увеличились лимфатические узлы после одной дозы COVID-19, а у 16 ​​процентов — после второй. Отек обычно появлялся в течение двух-четырех дней после вакцинации.

«Иногда с другими вакцинами мы иногда видим увеличенные лимфатические узлы, но было неожиданно, сколько опухших лимфатических узлов наши рентгенологи видели на маммограммах скрининга вакцинированных пациентов», — сказал д-р.- говорит Маршалл.

Вернуться к нормальному состоянию

Лимфатические узлы должны вернуться к нормальному размеру в любое время от пары недель до месяца или двух спустя, говорит доктор Маршалл.

Если опухоль не исчезнет через пару месяцев, посоветуйтесь со своим врачом о том, чтобы проверить опухоль.

«Подождите несколько недель, и, если изменений не будет, приходите, и мы оценим это», — говорит доктор Маршалл.

Если вы пройдете скрининговую маммографию после вакцинации от COVID-19, вас могут перезвонить на УЗИ, если ваши лимфатические узлы увеличены на сканировании.- говорит Маршалл. Последующее ультразвуковое исследование помогает врачам убедиться, что опухоль не вызвана злокачественным новообразованием.

И, по словам доктора Маршалла, вакцинация от COVID-19 не является причиной откладывать маммографию.

«Для женщин по-прежнему очень важно проходить ежегодную маммографию начиная с 40 лет», — говорит она. «Не задерживай.»

Ссылки по теме

Команда онкологического центра UH Seidman Cancer Center обеспечивает комплексную помощь на протяжении всего пути пациента, от скрининга и диагностики рака груди до разработки и внедрения передовых планов лечения до выздоровления и выживания.Наши врачи-онкологи, прошедшие стажировку, предлагают самые последние медицинские и хирургические достижения в области лечения рака груди для мужчин и женщин. Узнайте больше об услугах по лечению рака груди в Онкологическом центре UH Seidman.

Операция по удалению лимфатических узлов | Рак кожи меланома

Вам может быть сделана операция по удалению лимфатических узлов рядом с меланомой, если у вас опухшие лимфатические узлы и тесты показывают, что рак распространился туда. Эта операция называется лимфодиссекцией.

Проверка лимфатических узлов

После того, как вам поставят диагноз «меланома», вам нужно пройти обследование, чтобы определить, распространилась ли она где-либо еще в организме. Это называется стадированием и помогает врачу выбрать лечение.

Ваш врач может узнать, что меланома распространилась на ваши лимфатические узлы после:

  • физическое обследование показывает, что ваши лимфатические узлы кажутся аномально большими или твердыми
  • сканирование показывает, что ваши лимфатические узлы выглядят ненормально
  • биопсия сторожевого узла обнаруживает клетки меланомы в ваших лимфатических узлах — это когда ваши лимфатические узлы выглядят и чувствуют себя нормально, но хирург удаляет первый лимфатический узел или узлы, которые могла распространиться меланома, чтобы проверить, содержат ли они рак

Если ваши лимфатические узлы выглядят или чувствуют себя ненормально

Ваш врач обычно берет образец ткани (биопсия) из лимфатических узлов, которые кажутся опухшими (увеличенными) или выглядят ненормальными на сканировании.Если биопсия показывает меланому в узле или узлах, вам обычно предлагают операцию по удалению всех лимфатических узлов в этой области.

Если биопсия сторожевого узла показывает меланому в ваших лимфатических узлах

Это называется положительной биопсией сторожевого узла. Вы можете регулярно проходить ультразвуковое сканирование, чтобы проверять лимфатические узлы, чтобы убедиться, что рак растет (прогрессирует). Или вам может быть назначено лечение, например, таргетные противораковые препараты или иммунотерапия. Обычно после положительной биопсии сторожевого лимфатического узла операция по удалению остальных лимфатических узлов не проводится.

Что происходит

Операция по удалению всех лимфатических узлов рядом с меланомой может оказаться сложной операцией. Обычно у вас есть общий наркоз, поэтому вы спите перед этой операцией.

Операция, которую вам предстоит сделать, зависит от того, в какой части тела находятся лимфатические узлы. Например, если меланома на руке распространяется на близлежащие лимфатические узлы, эти лимфатические узлы находятся в подмышечной впадине. Итак, операция включает удаление лимфатических узлов в подмышечной впадине.

Ваш врач расскажет вам больше об операции и о том, как долго вы можете находиться в больнице.Также они расскажут о возможных рисках. Риски также зависят от того, в какой части тела находятся лимфатические узлы.

Удаление всех лимфатических узлов может вызвать некоторые долгосрочные побочные эффекты. Лимфатические узлы отводят жидкость от ваших рук и ног. Если хирург удаляет лимфатические узлы, жидкость может накапливаться и вызывать отек рук или ног. Это называется лимфатическим отеком. Ваш врач и медсестры расскажут вам, как снизить вероятность развития лимфатического отека.

Другие побочные эффекты удаления лимфатических узлов могут включать:

  • инфекция
  • скопление жидкости на месте операции (серома)
  • проблемы с заживлением раны
  • онемение, покалывание или боль в этой области — это связано с повреждением нерва
  • сгустки крови — чаще после удаления лимфатических узлов в паховой области
  • рубцевание
  • повреждение нерва, который удерживает вашу лопатку плоско, из-за этого ваша лопатка выпирает (крылатая лопатка)
  • меньшее движение руки из-за повреждения нерва (грудной нерв), снабжающий большую мышцу в средней части спины (latissimus dorsi)

Сообщите своему врачу или медсестре-специалисту (ведущему работнику), если вы считаете, что у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов.

Продолжение

При первом осмотре ваш врач:

  • дает вам результаты операции
  • осматривает вас
  • спрашивает, как вы себя чувствуете и были ли у вас проблемы

Это также ваша возможность задать любые вопросы. Запишите все вопросы, которые у вас есть, перед назначением, чтобы вам было легче вспомнить, о чем спрашивать. Если взять кого-нибудь с собой, это также поможет вам запомнить, что говорит врач, и оказать поддержку.

Между приемами вы также можете связаться со своей медсестрой-специалистом. Так что не волнуйтесь, если вы все же забудете что-то спросить.

Частота последующих посещений зависит от результатов операции. Спросите своего врача или медсестру-специалиста, как часто вам нужно проходить медицинские осмотры и что они будут включать.

Увеличение лимфатических узлов: врачи объясняют побочный эффект вакцины COVID, который ошибочно принимают за рак груди.

САН-ФРАНЦИСКО (KGO) — По мере того, как все больше людей получают вакцинацию, врачи наблюдают приток женщин, которые делают маммографию после того, как заметили увеличение лимфатических узлов в область руки, где они были вакцинированы.Репортер новостей

ABC7 Луз Пена является частью нашей команды по вакцинам и разговаривает с экспертами, которые объясняют, почему вам не следует беспокоиться, если это происходит с вами.

СВЯЗАННЫЙ: Сообщения об изменениях менструального цикла после вакцины COVID подчеркивают проблемы с клиническими испытаниями

Через два дня после введения второй вакцины Pfizer Юлия Мазенко почувствовала опухоль размером с мяч для гольфа в подмышечной впадине.

«Это было немного больно, я прикоснулся и заметил, что он полон жидкости», — сказал Мазенко, житель Discovery Bay.


Затем она заметила вторую на шее и третью в другой руке. Одна из мыслей, которые приходили ей в голову, касалась рака груди.

«У меня действительно есть семейная история рака груди, и я был немного обеспокоен», — сказал Мазенко.

Доктор Лаура Эссерман, директор Центра ухода за грудью UCSF, говорит, что Джули не одна. Они получают множество звонков от женщин, которые путают опухшие лимфатические узлы после вакцинации с признаками рака.

ВИДЕО: Женщины с большей вероятностью испытают серьезные побочные эффекты от вакцины COVID-19, исследование CDC показывает

«Я уверен, что сотни тысяч женщин по всей стране обязательно пострадают от этого», — сказал доктор .Эссерман.

Большинство людей получают вакцину в области плеча, и оказывается, что в этой области у нас 20-40 лимфатических узлов. Но почему вакцина вызывает их?

«Лимфатические узлы, когда они набухают, если у вас инфекция, просто делают свою работу. В случае вакцины они производят антитела для вашего тела, а это то, что вам нужно», — сказал д-р Эссерман.


Луз Пена: «Заметили ли вы разницу между женщинами, у которых увеличились лимфатические узлы из-за вакцины, и увеличенные лимфатические узлы из-за рака?»

Др.Эссерман: «На маммограмме они будут выглядеть больше, так что вы не сможете точно сказать. На экзамене, как правило, иногда это явно рак. Это сложнее и очевиднее».

Общество визуализации груди сообщило, что у 11,6% пациентов, получивших вакцину Moderna COVID-19, увеличились лимфатические узлы после первой дозы и у 16% — после второй. Женщины, получившие вакцину Pfizer, также испытали эти побочные эффекты.

ОТЧЕТ: у человека из района Залива образовался тромб после вакцины J&J COVID-19

«Это явление, которое мы заметили, и мы его отслеживаем», — сказал д-р.Бонни Джо.

Доктор Бонни Джо — руководитель отделения визуализации груди в UCSF. Она также замечает закономерность на изображениях.

«Обычно это та же сторона, на которой была вакцина, и обычно они находятся выше. Таким образом, лимфатические узлы рака груди будут распространяться от груди с более низких уровней на более высокие», — сказал доктор Джо.

По словам этих врачей, опухшие узлы должны исчезнуть в течение 4-10 недель. И вот когда вам стоит волноваться.

«Определенно, шишка в груди вызывает беспокойство.Так что любое уплотнение в груди, любой очаговый симптом или кровянистые выделения », — сказал доктор Джо и добавил, что, если вы обеспокоены после вакцинации,« Лучше зайти и перестраховаться, позвольте нам взглянуть, а затем мы могу сообщить, что делать дальше ».


Доктор Джо говорит, что они видели это с другими вакцинами.

« Мы также наблюдаем это и с другими вакцинами. Просто сейчас так много людей получают прививки от COVID, что их количество резко возросло », — сказал доктор Джо и добавил:« Мы просто хотим, чтобы люди знали, что это нормальная реакция, и это не обязательно признак рака.«

Что касается Джули, то с момента ее вакцинации прошло шесть дней.

« Еще не так много, — сказала Юлия Мазенко. вакцины или через 4-8 недель после полной вакцинации, чтобы получить четкую картину и избежать путаницы.

Луз Пена: «Ожидание этих шести-восьми недель, если у кого-то есть рак груди, может ли это нанести вред их здоровью?»

Др.Эссерман: «Шесть-восемь недель ни в коем случае не повлияют на ситуацию. Сегодня мы понимаем, что рак груди — это не одно заболевание, а множество различных видов, и некоторые из них все медленно растут, а некоторые быстрее. . »


Возникли проблемы с загрузкой указанного выше трекера? Щелкните здесь, чтобы открыть его в новом окне.

СВЯЗАННЫЕ ИСТОРИИ И ВИДЕО:

Copyright © 2021 КГО-ТВ. Все права защищены.

Расслоение лимфатических узлов: чего ожидать

Leer esta página en español

Сколько времени занимает операция

Операция занимает около часа. Процесс поступления и подготовки к операции будет варьироваться от места к месту. Время, которое вы проводите в палате восстановления, просыпаясь и достигая момента, когда вы готовы пойти домой, будет варьироваться от женщины к женщине.

Разрез

Большинство хирургов делают 2–3-дюймовый разрез в складке кожи под рукой.

Что происходит

Используется общая анестезия. Чаще всего удаляются два нижних уровня из трех уровней подмышечных узлов. Иногда хирург берет один или два узла на верхнем уровне в качестве дополнительной меры предосторожности. Если у вас модифицированная радикальная мастэктомия, лимфодиссекция обычно выполняется во время одной и той же операции. Если у вас лампэктомия, лимфодиссекция может произойти одновременно или во время более поздней операции. После того, как хирург удалит узлы, патологоанатом тщательно исследует их на наличие признаков рака.Может пройти несколько дней, прежде чем отчет о патологии станет доступен.

Риски

  • Потеря или снижение чувствительности тыльной стороны руки или подмышки. Иногда нерв, обеспечивающий чувствительность тыльной стороны руки и подмышки, разрезается, растягивается или повреждается во время операции. Эта потеря чувствительности может быть временной, но у некоторых женщин она может сохраняться.
  • Покалывание, онемение, скованность, слабость или лимфедема (отек руки). Важно, чтобы ваша рука не стала слабой и жесткой из-за дискомфорта и ограниченного диапазона движений (подвижности) после операции.Лечебная физкультура и упражнения могут помочь восстановить подвижность и силу ваших рук.
  • Воспаление вен руки при прохождении через область подмышек. Это воспаление может появиться через несколько дней после операции и обычно поддается лечению льдом и аспирином в течение нескольких дней. Иногда в пораженной вене может образовываться сгусток.
  • Крылатая лопатка. Это крайне редкое осложнение, которое возникает, когда двигательные нервы, удерживающие вашу лопатку, повреждаются, из-за чего ваша лопатка выпирает, когда вы держите руку прямо.Опять же, это происходит крайне редко и обычно не является проблемой в повседневной деятельности.
  • Повышенный риск инфицирования хирургической области. Обычно это обнаруживается рано и хорошо поддается лечению.

Была ли эта статья полезна? Да / Нет Была ли эта статья полезна?

Последнее изменение 19 сентября 2018 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.