Как называется воспаление лимфоузлов: Воспаление лимфоузла после удаления зуба мудрости

Содержание

Лечение лимфоузлов в клинике МареМед, Южно-Сахалинск

Лечение лимфоузлов обусловлено комплексным и индивидуальным подходом к каждому пациенту. Основой эффективного результата терапевтических мероприятий является качественная дифференциация диагноза и выявление причины деструкции.

Наиболее часто воспаление лимфоузла характеризуется определенной единичной локализацией патологического процесса, что называется лимфаденитом, например, подмышечного, подчелюстного или пахового лимфоузла. Тотальное увеличение и воспаление всех лимфоузлов организма сигнализирует о развитии тяжелой патологии, которая представляет серьезную угрозу для жизни человека.

Обследование в медицинском центре «МареМед»

В частной клинике Южно‐Сахалинска «МареМед» можно пройти качественное обследование лимфоузлов с помощью следующих методов и средств:

  • цифровая система рентгенографии обладает высоким уровнем чувствительности, что представляет большой диапазон диагностических возможностей и гарантирует минимальную лучевую нагрузку на организм;
  • магнитно‐резонансная томография помогает осуществить весь спектр клинических исследований, в том числе применение контрастного вещества для идентификации онкологии на ранних стадиях развития.

Точность, качество, максимальную информативность лучевого и магнитно‐резонансного метода обследования предоставляют самые удачные варианты технического оборудования компании Philips 2017 года выпуска, установленные в медицинском центре диагностической направленности «МареМед». В лечении лимфоузлов применение инновационной диагностической аппаратуры определяет благоприятный исход процесса лечения и планирование реабилитации.

Заключение об МРТ исследовании или рентгенографии дают ведущие специалисты, доктора наук Сахалина, Дальнего Востока и Санкт Петербурга. Возможно получить просто диск с исследованием МРТ или цифрового рентгена, но без описания, что значительно удешевит процесс обследования.

Преимущества обращения в «МареМед»

На Дальнем Востоке ведущей организацией инновационной диагностики и качественного лечения является частный центр «МареМед». Основными преимуществами частной клиники в Южно‐Сахалинске считаются следующие факты:

  • отсутствие очередей;
  • штат высококвалифицированных специалистов;
  • прием врачей только по предварительной записи;
  • доступная стоимость услуг;
  • гарантия безопасности и эффективности.

Цены

Прием отоларинголога (сурдолога) первичный прием 1500,00
Прием отоларинголога (сурдолога), после прохождения МРТ в нашем Центре 1400,00
Прием отоларинголога (сурдолога) повторный прием 1300,00
Манипуляции
Промывание носоглотки электроотсосом (без стоимости лекарственых препаратов) 700,00
Промывание миндалин (без стоимости лекарственных препаратов) 1000,00
Промывание уха (без стоимости лекарственных препаратов) 400,00
Промывание при аденоидитах 400,00
Аспирация слизи из носа с помощью электроотсоса 400,00
Продувание ушей по политцеру 300,00
Введение лекарственных веществ в паратонзиллярное пространство 400,00
Вливание лекарственных препаратов в гортань 600,00
Орошение слизистой глотки раствором мирамистина, хлоргексидина 300,00
Туалет уха при наружном отите 400,00
Закладывание лекарственных средств на турунде в нос, ухо 200,00
Смазывание глотки лекарственными веществами 200,00
Катетеризация слуховых труб (одна сторона) 1000,00
Удаление инородного тела из уха 1000,00
Удаление инородного тела из носа 1000,00
Промывание аттика 1000,00
Промывание верхнечелюстных пазух через соустье 500,00
Механическая остановка носового кровотечения (передняя тампонада) 600,00
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса 1200,00
Удаление переднего тампона из полости носа 300,00
Вскрытие фурункула носа, уха 1200,00
Перевязка после вскрытия гнойника 600,00
Первичная хирургическая обработка раны+асептич.повязка, наложение швов 1200,00
Удаление серной пробки (одно ухо) 650,00
Внутриносовая блокада 1000,00
Ларингоскопия 300,00
Эндоскопическая риноскопия, эпифарингоскопия, ларингоскопия 1200,00
Разведение краев раны после вскрытия паратонзиллярного абсцесса на 2е сутки 300,00
Внутривенная инъекция без стимости лекарственных препаратов 400,00

Показать всю таблицу

Лимфаденит (воспаление лимфоузлов) — Справочник заболеваний

Воспаление лимфоузлов часто сопровождающееся их увеличением, называется лимфаденит. Воспаление лимфоузлов возникает после различных бактериальных или вирусных инфекций. Чаще всего заболевание поражает подмышечные и паховые лимфатические узлы.

Общая информация

Инфекция может попадать в лимфатический узел из раны, фурункула (чирья), панариция, больного зуба и др. источников. Воспаление лимфоузлов проявляется болезненностью и увеличением лимфоузла, головной болью, слабостью, недомоганием, повышением температуры тела. Если происходит нагноение самих лимфоузлов, признаки заболевания становятся более выраженными: появляются интенсивные боли, кожа над лимфатическими узлами становится красной, четко определяемые ранее узлы сливаются между собой и окружающими тканями, становятся неподвижными.

Наиболее часто поражаются подмышечные и паховые узлы.

Маловирулентная инфекция может вызвать хронический гипопластический лимфаденит: малоболезненные увеличенные лимфатические узлы со временем рубцуются и превращаются в твёрдые узелки. Лимфаденит может осложняться абсцессом, флегмоной, флеботромбозом, сепсисом, лимфостазом и слоновостью.

Симптомы

При гнойном лимфодените ухудшается общее состояние: температура тела сильно повышается, появляются ознобы, сердцебиение, головные боли и выраженная слабость.

Увеличение одного лимфоузла, не сопровождающееся болезненностью, повышением температуры тела, прогрессирующимростом лимфоузла — не является признаком заболевания, а говорит о том, что этот лифоузел — «трудоголик», работает активнеесвоих собратьев. Подобное увеличение часто возникает на фоне или после пересенных инфекций, со временем лимфоузел может вернуться к своим обычным размерам.

Увеличение группы лимфоузлов может указывать на наличие заболевания

Диагноз воспаление лимфоузлов устанавливается только при врачебном осмотре.

Лечение

Лечение серозной формы острого или по дострого лимфаденита, пока нет перехода в нагноение, — консервативное. Рекомендуется покой, тепло, асептические повязки, не нициллинотерапия, новокаиновая блокада по А. В. Вишневскому. Существует в практике блокада очага путем введения в ткани вокруг инфильтрата и в толщу очага пенициллин; 100-150 млн ЕД с новокаином 0,25%-ный 10-15 мл. Одновременно необходимо лечение первичного очага (вскрытие гнойника послужившего причиной лимфаденита).

При гнойных лимфаденитах, особенно осложненных прогрессирующим флегмонозным или некротическим процессом, показа разрез и удаление гноя, омертвевших тканей и дренирование вскрытой гнойной полости антибиотики, сульфаниламиды.exec_module

Приготовление сборов: измельченные в кофемолке или мясорубке растения смешать, 2 столовых ложки смеси залить 1 литром кипятка, настоятьночь в термосе, процедить, сырье отжать. Принять в течение дня полученный литр настоя. Курс лечения 1,5-2 месяца.

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

2930     

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Метки

Настройки
для слабовидящих

Лимфаденит: история болезни, патофизиология

Автор

Элизабет Партридж, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения Ассистент клинического профессора педиатрии, отделение детских инфекционных заболеваний, аллергии и иммунологии, медицинский директор отделения эпидемиологии и профилактики инфекций, Детская больница Калифорнийского университета в Дэвисе, Медицинский центр Калифорнийского университета в Дэвисе

Элизабет Партридж, MD, MPH, MS является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американская медицинская ассоциация, Калифорнийская медицинская ассоциация, Калифорнийская ассоциация инфекционных заболеваний, Американское общество инфекционных заболеваний, Общество педиатрических инфекционных болезней, Общество эпидемиологии здравоохранения Америки.

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Соавтор (ы)

Декан А. Блумберг, доктор медицины Адъюнкт-профессор педиатрии и руководитель отделения детских инфекционных заболеваний, Детская больница Дэвиса Калифорнийского университета

Декан А. Блумберг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского общества по микробиологии, Американское общество тропической медицины и гигиены, Калифорнийская медицинская ассоциация, Американское общество инфекционных болезней, Общество педиатрических инфекционных болезней, Медицинское общество долины Сьерра-Сакраменто

Раскрытие: Получен грант / средства на исследования от Novartis для исследователя клинических исследований; Полученные гонорары за выступление, выплаченные университету, а не себе от Merck, за выступление и преподавание; Получили гонорары за выступления и преподавание, выплаченные университету, а не самостоятельно от санофи пастер.

Специальная редакционная коллегия

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Ларри Лютвик, доктор медицины, FACP Главный редактор, ID Cases; Модератор Программы мониторинга возникающих заболеваний; Адъюнкт-профессор медицины, Медицинский колледж Нижнего штата Нью-Йорка

Ларри Лютвик, доктор медицины, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации содействия развитию науки, Американской ассоциации изучения заболеваний печени, Американской Колледж врачей, Американская федерация клинических исследований, Американское общество микробиологов, Американское общество инфекционных заболеваний, Общество инфекционных болезней Нью-Йорка, Международное общество инфекционных болезней, Нью-Йоркская академия наук, Общество практикующих врачей-практиков по делам ветеранов

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Рассел Стил, доктор медицины Профессор-клиницист, Медицинский факультет Тулейнского университета; Врач, штатный врач, Ochsner Clinic Foundation

Рассел Стил, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской ассоциации иммунологов, Американского педиатрического общества, Американского общества микробиологии, Американского общества инфекционных болезней, Медицинского центра штата Луизиана. Общество, Общество детских инфекционных болезней, Общество педиатрических исследований, Южная медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дополнительные участники

Гэри Дж. Ноэль, доктор медицины Профессор кафедры педиатрии Медицинского колледжа Вейл Корнелл; Педиатр, Пресвитерианская больница Нью-Йорка

Гэри Дж. Ноэль, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Общество педиатрических инфекционных болезней

Раскрытие информации: не подлежит разглашению.

Благодарности

Авторы и редакторы Medscape Reference выражают признательность предыдущему автору, Ульфату Шейху, доктору медицины, магистра здравоохранения, за его вклад в разработку и написание этой статьи.

лимфатический узел | Британское общество иммунологии

Ряд специализированных тканей важен для правильного функционирования иммунной системы. Среди них лимфатических узлов , которые обеспечивают идеальную среду для связи между иммунными клетками . Эта среда необходима для правильной активации Т- и В-клеток (или лимфоцитов), которые необходимы для защиты от многих патогенов. Ряд особенностей лимфатических узлов помогает им выполнять свои функции.
Расположение лимфатических узлов
Лимфатические узлы стратегически расположены в местах, где они могут быть легко доступны для иммунных клеток, перемещающихся по телу. Точное общее количество узлов у человека неизвестно, но считается, что у каждого человека есть по крайней мере 500. Каждый лимфатический узел хорошо снабжен как лимфатическими, так и кровеносными сосудами, которые позволяют лимфоцитам входить и выходить. Узлы заключены в прочную капсулу и окружены специальными жировыми отложениями, которые могут дать некоторую физическую защиту.
Структура лимфатического узла
Каждый лимфатический узел человека имеет диаметр до 20 мм и разделен на отсеки. Каждый отсек выполняет важные функции, обеспечивая связь между лимфоцитами. Внешний слой (кора) содержит области В-клеток или фолликулы. Средний слой (Paracortex) в основном населен Т-клетками и дендритными клетками (рис. 1 ). Паракортикальный слой также содержит специализированные кровеносные сосуды (венулы высокого эндотелия), через которые в узел попадает множество В- и Т-клеток.Лимфатические сосуды входят в узлы на внешнем крае, между капсулой и корой, а также проникают глубоко внутрь узлов через каналы, называемые кондуитами. Т- и В-клетки покидают узел через «эфферентные» лимфатические сосуды, находящиеся в центральной «медуллярной» области. Все эти структуры поддерживаются сетью волокнистых нелимфоидных клеток, которые также могут активно влиять на иммунные реакции.

Рис. 1. Срез лимфатического узла, показывающий области B- и T-клеток, в которых лимфоциты плотно упакованы (фиолетовый)

Скоординированное движение клеток в лимфатических узлах

Т-клетки проникают в лимфатические узлы через венулы высокого эндотелия и перемещаются в пределах области Т-клеток, временно взаимодействуя с большим количеством дендритных клеток.В конечном итоге они покидают узел через эфферентные лимфатические сосуды. В-клетки входят тем же путем и мигрируют через область Т-клеток к фолликулам, прежде чем окончательно покинуть узел и снова войти в кровоток. Эти паттерны миграции дают дендритным клеткам, Т-клеткам и В-клеткам множество возможностей для взаимодействия. Кажется, что они перемещаются по волокнистой структурной сети, поддерживающей узел, что еще больше увеличивает их шансы на взаимодействие.

Реагирование на новые инфекции

Лимфатические узлы чрезвычайно важны в ответ на инфекции, особенно те, с которыми человек ранее не сталкивался.Белки от инфекционного микроорганизма достигнут дендритных клеток в лимфатическом узле или будут перенесены в лимфатический узел мигрирующими дендритными клетками. Фрагменты белка из организма будут «представлены» Т-клеткам. Постоянные взаимодействия между дендритными клетками и Т-клеткой гарантируют, что вскоре будет обнаружена Т-клетка, которая распознает фрагмент белка, полученный в результате инфекции. Затем эта Т-клетка будет делиться и координировать иммунный ответ против инфекции. Важно отметить, что некоторые из дочерних делящихся Т-клеток будут перемещаться к фолликулу В-клеток и способствовать делению и созреванию В-клеток, обеспечивая выработку антител, необходимых для борьбы со многими инфекциями.

Статья обновлена ​​автором в январе 2021 г.

© Авторские права на эту работу принадлежат BSI

Понимание саркоидоза

Николь Саддик Томас, доктор медицины, FACR

40-летний джентльмен пришел ко мне с жалобами на жар, ночную потливость, непреднамеренную потерю веса на 10 фунтов и опухшие лодыжки. У него был высокий уровень кальция и очень высокий уровень воспаления, отмеченный в его анализах крови.Явных инфекций, объясняющих воспаление, не было. Чтобы продолжить расследование, я сделал рентгеновский снимок, который выявил множество опухших лимфатических узлов в его груди. Меня беспокоил злокачественный рак, и я консультировался с коллегами-гематологами / онкологами, которые разделяли мою озабоченность. Мы сделали биопсию лимфатических узлов и, к счастью, рака не обнаружили. Отчет о биопсии лимфатических узлов показал «саркоидоз».

Саркоидоз — это аутоиммунное заболевание, при котором в организме образуются узелки, состоящие из воспаленной ткани, называемые гранулемами.Саркоидоз может поразить практически любой орган тела. Обычно поражаются легкие, но могут быть поражены кожа, глаза, нос, мышцы, сердце, печень, селезенка, кишечник, почки, нервы, лимфатические узлы, суставы и мозг.

Мы не знаем точной причины саркоидоза. Преобладающая теория состоит в том, что у генетически предрасположенного человека есть триггер окружающей среды, который приводит к развитию болезни. Саркоидоз не заразен и чаще встречается у афроамериканцев, немецких, ирландских, скандинавских, азиатских и пуэрториканских пациентов.Саркоидоз обычно возникает в возрасте от 20 до 40 лет, но его можно диагностировать в любом возрасте.

Поскольку саркоидоз может поражать очень много разных органов, его может быть сложно диагностировать. Симптомы также могут различаться в зависимости от пораженных органов. У некоторых людей симптомы могут отсутствовать, и саркоидоз становится очевидным только тогда, когда обычный рентген грудной клетки показывает отклонения от нормы, показывающие увеличение лимфатических узлов из-за вовлечения саркоида. У других пациентов может наблюдаться потеря веса, усталость и жар.Если поражены легкие
, может возникнуть кашель, одышка или боль в груди. Пациенты могут испытывать болезненные красные глаза или потерю зрения, если саркоидоз поражает глаза. Узелки на коже, язвы или плоские участки обесцвеченной кожи могут развиваться у пациентов с саркоидозом, обычно около носа или глаз, или на спине, руках, ногах и волосистой части головы. Нежные шишки также могут появиться на лодыжках и голенях. Саркоидоз может вызвать опухшие щеки и сухость во рту. Это также может вызвать увеличение лимфатических узлов, иногда возникающее в груди, но также может возникать под подбородком, в области подмышек или в паху.Саркоидоз также может вызывать повышенный уровень кальция или аномальное количество клеток крови. В редких случаях саркоидоз может влиять на электрическую систему сердца и вызывать нерегулярные сердечные ритмы или поражать мозг или нервы, вызывая
неврологическую дисфункцию.

Не существует единого теста для диагностики саркоидоза, и его диагноз обычно зависит от вовлеченной системы органов. Могут быть полезны визуализирующие исследования, особенно рентген грудной клетки. Анализ крови, называемый уровнем АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), используется для определения повышенных уровней, связанных с саркоидозом.Тем не менее, саркоидоз может быть нормальным при нормальном тесте АПФ, и уровень АПФ также может быть повышен из-за других состояний, так что это не идеальный тест. Если возможно, биопсия опухшей области идеально подходит для подтверждения диагноза саркоидоз и исключения других причин опухоли, таких как инфекции, рак или другие заболевания.

Поскольку саркоидоз может поражать очень много разных органов, его может быть сложно диагностировать. Симптомы также могут различаться в зависимости от пораженных органов.У некоторых людей симптомы могут отсутствовать, и саркоидоз становится очевидным только тогда, когда обычный рентген грудной клетки показывает отклонения от нормы, показывающие увеличение лимфатических узлов из-за вовлечения саркоида. У других пациентов может наблюдаться потеря веса, усталость и жар. Если поражены легкие, может возникнуть кашель, одышка или боль в груди. Пациенты могут испытывать болезненные красные глаза или потерю зрения, если саркоидоз поражает глаза. Узелки на коже, язвы или плоские участки обесцвеченной кожи могут развиваться у пациентов с саркоидозом, обычно около носа или глаз, или на спине, руках, ногах и волосистой части головы.Нежные шишки также могут появиться на лодыжках и голенях. Саркоидоз может вызвать опухшие щеки и сухость во рту. Это также может вызвать увеличение лимфатических узлов, иногда возникающее в груди, но также может возникать под подбородком, в области подмышек или в паху. Саркоидоз также может вызывать повышенный уровень кальция или аномальное количество клеток крови. В редких случаях саркоидоз может влиять на электрическую систему сердца и вызывать нерегулярные сердечные ритмы или влиять на мозг или нервы, вызывая неврологическую дисфункцию.

Некоторым людям с саркоидозом лечение не требуется. Если воспаление приводит к повреждению органа, необходимы кортикостероидные препараты, а иногда и другие иммунодепрессанты. Ваш ревматолог может помочь вам сделать тест на саркоидоз и определить лучший курс для вас.

Для получения более подробной информации посетите WashingtonArthritis.com

Болезнь лимфатических узлов у животных

Лимфатические узлы являются частью лимфатической системы.Они выполняют несколько важных функций в отношении иммунной системы и являются хорошими индикаторами болезни. В теле млекопитающего много внутренних лимфатических узлов. Их можно визуализировать только с помощью диагностической хирургии, компьютерной томографии, МРТ, рентгенографии или ультразвукового исследования.

Если вы хотите сравнить лимфатические узлы животных и людей, веб-сайт клиники Мэйо может дать хорошее объяснение. Проверьте это после прочтения этой страницы.

Во время физического осмотра можно пальпировать наружные, чтобы определить, увеличены ли они.Медицинский термин для увеличения наружных лимфатических узлов — лимфаденопатия. Лимфатические узлы всегда исследуются как часть нашего обычного осмотра (если таковой имеется!) У всех представленных нам домашних животных.

Доктор П. готовится провести обследование лимфатических узлов этой кошке. Он начнет с парных лимфатических узлов под челюстью, называемых подчелюстными лимфатическими узлами.

Причины

Лимфатические узлы могут увеличиваться по нескольким причинам:

  • Воспаление

    Это может быть реакция на инородное тело.В легких случаях в большинстве случаев это проходит само по себе. Если нет, мы будем использовать такие лекарства, как кортизон, чтобы уменьшить опухоль. Несмотря на то, что этот тип проблемы является доброкачественной, если лимфатические узлы становятся достаточно большими, они могут мешать нормальным физиологическим функциям, таким как глотание.

  • Инфекция

    Бактериальные, вирусные или грибковые инфекции могут вызывать их увеличение. Это расширение может быть признаком того, что они выполняют свою работу так, как ожидалось. Когда инфекция утихнет, лимфатический узел должен вернуться к нормальному размеру.Однако иногда увеличение лимфы является признаком того, что лимфатический узел нуждается в помощи в борьбе с воспалением или инфекцией, и мы даем этому питомцу антибиотики или противовоспалительные препараты.

Этот сильно инфицированный палец на ноге этой кошки мог вызвать увеличение регионарного лимфатического узла, в данном случае подмышечного лимфатического узла .

Это отчет собаки с лимфомой

Экзамен

Внутренние лимфатические узлы

В грудной и брюшной полостях имеется множество лимфатических узлов.Их нельзя пальпировать, и их увеличение не обнаруживается в обычных анализах крови. Их можно увидеть на рентгенограммах или ультразвуке, если они значительно увеличены.

На этой рентгенограмме грудной клетки четко видны сердце и легкие. Нижняя стрелка указывает на расположение грудного лимфатического узла. У этой собаки это едва заметно, потому что это нормально. Верхняя стрелка указывает на круглую белую структуру. Это опухолевый узел, который распространился от рака в другом месте тела.

На этой рентгенограмме брюшной полости отчетливо видны печень и желудок. Средняя стрелка указывает на общее расположение брыжеечного лимфатического узла. Верхняя правая стрелка указывает на расположение подпоясничного лимфатического узла. Ни того, ни другого не видно, потому что они нормальные.

Сильно увеличенный под поясничный отдел лимфатических узла обведены кружком у этой собаки, больной раком. Посмотрите на крупный план ниже


Увеличенные подпоясничные лимфатические узлы видны в виде беловатых участков под красным кружком.Это от собаки с раком под названием аденокарцинома.

Лимфатические узлы также можно увидеть на УЗИ. Для этого нужен опытный ветеринар, обычно ветеринарный радиолог.

Это лимфатический узел в центре брюшной полости, который называется брыжеечным лимфатическим узлом

Это лимфатический узел в задней части живота прямо под позвоночником, который называется подпоясничным лимфатическим узлом. Это тот же лимфатический узел, что и у собаки выше.

Это увеличенное изображение лимфатического узла при ультразвуковом исследовании

Увеличенные лимфатические узлы могут быть обнаружены при проведении диагностической операции.

Лезвие скальпеля указывает на брыжеечный лимфатический узел. Этот узел находится в центре петель тонкой кишки. Этот увеличен, потому что у этой кошки рак почки, который распространился на брыжеечный узел.

Вот еще один увеличенный мезентериальный лимфатический узел от кошки с раком кишечника под названием лимфосаркома

Внешние лимфатические узлы

У млекопитающих есть многочисленные внешние лимфатические узлы (также называемые периферическими лимфатическими узлами), которые можно пальпировать во время физического осмотра.Это большое преимущество, потому что мы можем легко почувствовать, увеличились ли они, не прибегая к диагностическим тестам.

У рептилий и птиц эти внешние лимфатические узлы отсутствуют, поэтому их нельзя пальпировать во время обследования.

Удачи в попытке пальпировать внешние лимфатические узлы на этом питоне 120 # во время его ежегодного обследования. Единственное, что вы обнаружите, — это то, насколько он мощный, поскольку ваши помощники пытаются удержать его на месте во время экзамена.

Миндалины также являются лимфатическими узлами, но они не пальпируются, их просто осматривают во время обычного осмотра.Мы не рекомендуем вам проверять их самостоятельно, потому что они находятся глубоко в полости рта и могут быть приняты за органы. Кроме того, вы можете поранить своего питомца, открыв рот достаточно широко, чтобы его увидеть, или вы можете получить травму, укусив или поцарапав животное. Если вы считаете, что с ртом вашего питомца что-то не так, его следует доставить нам для тщательного и тщательного обследования.

Пять наружных лимфатических узлов обычно пальпируются во время медицинского осмотра. Все они спарены, что является еще одним преимуществом, потому что мы можем сравнивать одно с другим и замечать небольшие изменения в размере.Мы научим вас пальпировать их во время экзамена.

  1. Поднижнечелюстной

    Располагаются в области шеи около угла челюсти. Они лежат рядом с слюнными железами, поэтому важно пальпировать их правильную структуру.
  2. Прескапулярный

    Они расположены прямо перед плечами. Проследите за рукой до точки плеча, чтобы найти их.
  3. Подмышечный

    Найдены по бокам груди в области подмышек.Они, как правило, маленькие и более продвинутые, чем думает большинство людей. Вы должны находиться под мышкой, чтобы почувствовать их у ребра.
  4. Паховый

    Находится на животе по направлению к внутренней стороне каждой задней ноги. В этой области много жира, поэтому их будет трудно найти, даже если они увеличены. Кроме того, в этой области есть ткань молочной железы, которая может легко ощущаться как увеличенный лимфатический узел, если в ткани молочной железы есть инфекция или рак. Это не лимфатические узлы, которые вы обычно пальпируете самостоятельно.
  5. Подколенная

    Найдено на каждой задней ноге с противоположной стороны от колена. Они размером с горошину, относительно поверхностны и их легко прощупать.

Мы с радостью научим вас пальпировать эти лимфатические узлы всякий раз, когда вы приводите своего питомца на медицинский осмотр. Это чувствительные органы, поэтому их всегда следует осторожно пальпировать. Возможно, вы захотите прощупывать их дома еженедельно. Если вам кажется, что они увеличены, приведите вашего питомца на осмотр, чтобы мы могли определить, есть ли проблема.

У нас есть страница в нашем Учебном центре, на которой показано, как пройти домашний экзамен для вашего питомца. В этом разделе снова рассматривается проверка лимфатических узлов, на этот раз на милой белой собаке.

Диагностика

Аспирация тонкой иглой

Этот тест — относительно простой способ получить значительный объем информации от увеличенного лимфатического узла. В этом тесте мы используем небольшую иглу (похожую на ту, которую мы используем для введения вакцины) и осторожно вводим ее в увеличенный лимфатический узел.Мы аспирируем часть материала лимфатических узлов и помещаем его на предметное стекло микроскопа.


У этого хорька очень большой правый поднижнечелюстной лимфатический узел. Вы видите иглу в левой части изображения, которую мы используем для получения пробы аспирата? Он очень острый, и от него не больше неудобства, чем от вакцины.


Аспирированный материал помещается на предметное стекло микроскопа для анализа патологом. Они нанесут на материал специальные пятна и внимательно изучат его под микроскопом.

Аспиратный тест с тонкой иглой не является надежным при обнаружении проблемы. Когда игла вводится, она вводится только на ощупь. В лимфатическом узле может быть проблемный участок, который не попал в иглу. Кроме того, мы даем патологоанатому читать только очень небольшой образец. При взятии небольшого образца может быть сложно определить состояние всего лимфатического узла.
Из-за этих ограничений патолог иногда не может с уверенностью сказать, что вызвало увеличение лимфатического узла.Если результат окажется безрезультатным, мы можем внимательно следить за лимфатическим узлом. Если есть другие изменения в остальной части физического осмотра или лабораторные данные указывают на серьезную проблему, мы удалим весь лимфатический узел и отправим его на анализ.
Если появится отчет об аспирате тонкой иглой, что есть подозрение на рак, мы удалим лимфатический узел, независимо от того, что показывают другие лабораторные тесты. Вы видели это ранее, когда мы показывали вам отчет о собаке с лимфомой.

Биопсия

Самый точный способ определить, серьезно ли поражен лимфатический узел, — это удалить весь лимфатический узел и отправить его на анализ. Он дает нам значительно больше информации, чем аспират с тонкой иглой. Требуется анестезия и небольшой разрез на коже. Мы регулярно используем наш лазер для разрезов кожи, поскольку он позволяет свести к минимуму кровотечение, отек и послеоперационную боль.

У этой кошки увеличенный подколенный лимфатический узел

В данном случае мы сделали разрез кожи лазером

Воспаленный лимфатический узел легко визуализируется.Обратите внимание на отсутствие кровотечения из-за прижигания кровеносных сосудов лазером.

Анатомия этого лимфатического узла ненормальная. Она узловатая и воспаленная, что свидетельствует о заболевании.

Благодаря уникальным свойствам лазера мы можем выполнять эту операцию с небольшим разрезом, который быстро заживает

Отчеты о биопсии

В отчете об этой собаке был поставлен диагноз: лихорадка долины, грибковая инфекция.Вам не нужно читать всю медицинскую чушь, чтобы в конце добраться до диагноза лихорадки долины. В последнем абзаце видно, что для окончательного диагноза потребовались специальные пятна. Эти особые пятна нелегко выполнить на аспирате с тонкой иглой.

Этот отчет о раке был получен на лабрадоре ретривере

Лечение

Воспаленные лимфатические узлы лечат такими противовоспалительными средствами, как кортизон. Домашних животных с бактериальными или грибковыми инфекциями лечат антибиотиками или противогрибковыми препаратами.Специального лечения лимфатического узла, увеличенного из-за вирусной инфекции, не существует. Если причиной увеличения является рак, его лечат хирургическим вмешательством, химиотерапией, лучевой терапией или их комбинацией.
Вернуться на страницу болезней

Лимфатические узлы: гистология | Kenhub

Автор: Лоренцо Крамби, бакалавр наук • Рецензент: Джером Гоффин
Последний раз отзыв: 30 сентября 2021 г.
Время чтения: 21 мин.

Лимфатический узел (гистологический слайд)

Присутствие инородных организмов в кровотоке может вызвать массивный каскад событий, которые нарушат многие гомеостатические микросреды в организме.Таким образом, иммунная система проводит подробный контроль крови с целью обнаружения этих патогенов. Один из методов обследования проводится на уровне лимфатических узлов. Это вторичных лимфоидных органов , которые широко распространены по всему телу. Помимо своей роли в иммунной регуляции, лимфатическая система также важна для иммунной регуляции и абсорбции жира.

В среднем по телу человека разбросано от 400 до 450 лимфатических узлов. Они находятся вдоль лимфатических сосудов , по которым жидкость из интерстициального пространства попадает в основной кровоток.Их особенно много в шейных, подмышечных, паховых, перихилярных и внутрибрюшных областях. Эти места являются уязвимыми точками проникновения патогенов во внутреннюю среду хозяина. В результате важно, чтобы надзор в этих областях был максимальным. В этой статье мы рассмотрим эмбриологию и макроанатомию лимфатических узлов. Однако основное внимание будет уделяться гистологическому составу этих структур, а также клинически значимым моментам, касающимся функции лимфатических узлов.

Макроанатомия

Лимфатический узел размером примерно 0,1 на 2,5 см представляет собой относительно небольшую железистую структуру, напоминающую фасоль. Он имеет выпуклую поверхность, через которую проходят афферентных лимфатических сосудов . На противоположной стороне имеется вогнутость, через которую проходят питающая артерия, вена и нерв, а также через нее выходит эфферентных лимфатических сосудов . Эта вогнутость называется воротами лимфатического узла. Они подвешены в рыхлой соединительной ткани, которая следует за большой сосудистой сетью.

Активный лимфатический узел. Окраска: гематоксилин и эозин. Среднее увеличение.

Гистологическая архитектура

Лимфатические узлы инкапсулированы плотной соединительной тканью, состоящей из эластиновых и коллагеновых волокон, а также чередующихся фибробластов. Выпуклая поверхность лимфатического узла пронизана многочисленными афферентными лимфатическими сосудами. Они распространяются на более глубокие области лимфатического узла посредством трабекулярных расширений коры. По мере того, как трабекулы проникают в лимфатический узел, они продолжаются как ретикулиновых фибрилл (коллаген типа III), которые обеспечивают дополнительную структурную поддержку железы.

Трабекулы (гистологический слайд)

Поперечный анализ лимфатического узла показывает, что он подразделяется на три области:

Наружная кора

Самый внешний слой — cortex . Он состоит из субкапсулярного синуса, кортикального синуса и лимфоидных узелков. Субкапсулярный синус — это первое пространство, в которое лимфатическая жидкость из афферентных каналов попадает в узел. Затем жидкость перемещается отсюда к кортикальным синусам ; которые являются ветвями субкапсулярного синуса.Кортикальные пазухи также известны как трабекулярные пазухи , потому что они перемещаются по трабекулярной сети внутри лимфатического узла.

Кора головного мозга (гистологический препарат)

Эндотелий трабекулярных синусов перфорирован дендритными отростками, а также волокнами ретикулина. Антигенпредставляющие клетки (APC) , циркулирующий антиген и лимфоцитов , протекающие в лимфатической системе, могут получить доступ к лимфатической ткани внутри узлов через поврежденный эндотелий.Кортикальный слой также имеет относительно большие скопления хелперных Т-лимфоцитов и быстро делящихся В-лимфоцитов в периферической части лимфатических узлов. Хотя и Т-клетки, и В-клетки присутствуют в коре головного мозга, В-клеток больше, чем Т-клеток в этой области. Эти лимфоидные узелки расположены вокруг разветвленных переплетающихся расширений фолликулярных дендритных клеток (FDC). Узелки могут иметь или не иметь зародышевый центр в зависимости от того, является ли это первичным или вторичным фолликулом.

Первичный фолликул (гистологический слайд)

Гистологическое окрашивание образцов лимфатических узлов сильно зависит от количества антигена, которому подвергаются клетки лимфатического узла. Кроме того, на количество клеток в узле, а также на четкое разделение тяжей также влияет воздействие антигена. В результате первичный фолликул состоит из небольших спящих лимфоцитов, а вторичный фолликул имеет гетерогенную коллекцию больших В-лимфоцитов, которые уже были активированы путем возбуждения антигенов.Первичные фолликулы поглощают меньше гистологических пятен, чем вторичные фолликулы. Вероятно, это связано с меньшим количеством клеток в первичном фолликуле по сравнению с вторичным фолликулом.

Вторичный фолликул (гистологический слайд)

Зародышевый центр можно подразделить на темную зону, светлую зону и зону мантии. Каждая зона способствует различным аспектам созревания сродства В-клеток. В периферическом аспекте зародышевого центра покоящихся В-клеток обнаруживаются в зоне мантии .Эти клетки характеризуются интенсивным базофильным окрашиванием, небольшим объемом цитоплазмы и гетерохроматическим ядром. Другие клетки в зоне мантии включают фолликулярных дендритных клеток , а также случайных хелперных Т-лимфоцитов и макрофагов . Судьба В-клеток в зоне мантии может идти двумя путями. Эти клетки либо остаются в лимфатическом узле и созревают в антитела, секретирующие плазматических клеток , и остаются в лимфатическом узле, либо они трансформируются в В-клеток памяти , которые повторно входят в системный кровоток.

Зародышевый центр (гистологический слайд)

Две другие зоны зародышевого центра — это светлая зона и темная зона. Светлая зона содержит центроцитов , которые взаимодействуют с фолликулярными дендритными клетками, которые экспрессируют интактный антиген на своей поверхности. Центроциты с высоким сродством связывания с антигеном фолликулярных дендритных клеток будут сохраняться, в то время как центроциты со слабым связыванием подвергаются апоптозу. В то время как резидентные макрофаги помогают очистить апоптотические В-клетки, хелперных Т-клеток поддерживают оставшиеся В-клетки и способствуют фазе переключения класса клеточной зрелости.

Центроциты (гистологический слайд)

В темной зоне зародышевого центра центробластов являются высоко митотическими и имеют высокую вероятность продуцирования мутировавших антител. Это исходные ячейки для световой зоны.

Центробласты (гистологический препарат)

Paracortex

Глубоко в корковом слое находится паракортикальный слой. Его края сливаются с поверхностной корой и глубоким мозговым слоем. Основными отличительными чертами являются отсутствие лимфоидных узелков и большое количество Т-лимфоцитов (как кластер дифференцировки 4, так и 8 положительных Т-клеток [CD4 + и CD8 +]) в строме паракортекса.

Паракортекс (гистологический слайд)

Паракортекс также имеет уникальные венулы, известные как венулы высокого эндотелия (HEV) . Большинство лимфоцитов, попадающих в лимфатический узел, поступают через эти каналы. Они состоят из кубовидного эндотелия, который апикально снабжен интегринами и гликопротеинами. Оба этих поверхностных маркера обеспечивают беспрепятственный проход лимфоцитов (то есть диапедез) из просачивающейся крови в лимфатический узел. Эти специализированные сосуды также присутствуют в лимфатической ткани, связанной со слизистой оболочкой, распределенной по желудочно-кишечному тракту.Однако они находятся на самом высоком уровне развития в лимфатических узлах.

Медулла

Самый глубокий слой лимфатического узла — это мозговое вещество. Функционально и гистологически он подразделяется на две другие области; которые представляют собой спинномозговые шнуры и пазухи. Пуповины заселены плазматическими клетками , а также В — клетками и Т — клетками. Клетки расположены в виде шнуровидных выступов, отходящих по центру от паракортекса.

Медулла (гистологический слайд)

Переплетение между тяжами — это растянутые участки, выстланные прерывистым эндотелием.Просветная поверхность пазух также содержит обширную сеть отростков ретикулярных клеток. Они действуют как конечная точка фильтрации циркулирующей лимфы. Медуллярные синусы являются конечными продолжениями периферически расположенных кортикальных синусов. В конечном итоге они достигают высшей точки в воротах лимфатического узла, образуя эфферентные лимфатические сосуды.

Медуллярные синусы (гистологический препарат)

Лимфатические сосуды выстланы одним слоем плоского эндотелия. Они оснащены клапанами , которые обеспечивают однонаправленный поток лимфы от афферентных лимфатических сосудов к лимфатическому узлу, а затем к эфферентным лимфатическим сосудам.Афферентные лимфатические каналы переносят лимфу со свободно плавающим или связанным с комплементом антигеном в субкапсулярное пространство. Следует отметить, что субкапсулярное пространство распространяется вокруг всего лимфатического узла, за исключением ворот. Затем лимфа проходит через корковые синусы.

Эфферентные лимфатические сосуды (гистологический слайд)

Кровоснабжение

Артериальное снабжение лимфатических узлов происходит от сосудов, которые они окружают в своих соответствующих регионах. Например, подмышечные лимфатические узлы перфузируются артериальными ветвями подмышечной артерии.Каждая лимфатическая артерия получает доступ к узлу через хилум . По мере того, как сосуд проникает в эту область, он выделяет множество прямых ветвей в мозговом веществе, которые также разветвляются для снабжения областей, удаленных от сосудов.

Хилум лимфатического узла (гистологический слайд)

В коре прямые артерии разветвляются на артериол , которые образуют плотно упакованные анастомозирующие сети. Капилляры чаще встречаются вокруг зародышевых центров, где обычно меньше артериол.Капилляры также становятся более многочисленными при антигенной стимуляции лимфатического узла. Затем артериолы и капилляры возвращаются к аналогичным многочисленным анастомозирующим сетям из венул, и вен. Они имеют тенденцию следовать по ходу артерий и артериол в противоположном направлении. В конце концов вены покидают узел через ту же точку входа в артерии (ворот).

Эмбриология

Через несколько недель после начала развития сердечно-сосудистой системы (третья неделя беременности) лимфатическая система начинает формироваться (шестая неделя беременности).Многочисленные исследования, проведенные с 1995 по 2002 год, выявили рецептора фактора роста эндотелия сосудов 3 (VEGFR 3), фактора роста эндотелия сосудов C (VEGF C) и prospero homebox 1 (PROX1) в качестве неотъемлемых компонентов в развитии лимфатических сосудов. . В то время как VEGFR 3 и VEGF C важны для дифференцировки сосудов от мезенхимы, присутствие PROX1 необходимо для дифференцировки лимфатических эндотелиальных клеток. Окончательное подтверждение теории венозных производных, постулированной в 1902 году, было недавно подтверждено в 2007 году.

Согласно одной теории, выходы венозного эндотелия (т.е. дивертикулов ) приводят к образованию лимфатических мешочков . Другая школа мысли предполагает, что лимфатическая система, как и остальная сосудистая сеть, происходит из клеток, возникающих из мезенхимального слоя, и развивается отдельно от вен. Первая теория, предложенная в 1909 году, является наиболее широко принятой концепцией.

Лимфатические мешочки развиваются рядом с примитивной венозной сетью.Лимфатические мешки, идентифицированные на ранней стадии развития, представляют собой парных (яремные и задние лимфатические мешки) и непарных лимфатических мешочков (забрюшинные и цистерна хили). Яремная вена лимфатических мешочков формируются вокруг верхних кардинальных вен (предшественников яремных вен). Есть подмышечных лимфатических мешков, которые развиваются вокруг правой подключичной вены. С левой стороны грудной проток формируется по обе стороны от левой брахиоцефальной вены. Также каудально формируются поясничных и подвздошных мешков.Пояснично-подвздошный, яремный и подмышечный мешки — двусторонние образования.

Cisterna chyli

Глубокие шейные узлы первыми развиваются из лимфатического мешка. За ним следуют подмышечные, парастернальные и средостенные лимфатические узлы; которые также возникают из соответствующих лимфатических мешочков. Забрюшинные, пояснично-подвздошные и паховые узлы происходят из пояснично-подвздошных лимфатических мешков. Дифференцировка от мешочка к узлам происходит, когда мешочки вторгаются и сегментируются соседними мезенхимальными клетками .

Подмышечные лимфатические узлы

Мезенхима также образует капсулу лимфатического узла и строму соединительной ткани. Более конкретно, он дает начало фибробластическим ретикулярным клеткам , которые продуцируют строму соединительной ткани, а также ее внеклеточный матрикс. В конечном итоге образуется клеток-индукторов лимфоидной ткани , которые способствуют развитию лимфоидной ткани в лимфатическом узле. Затем происходит инвазия лимфоцитов тимуса в лимфатические узлы либо незадолго до, либо во время антенатального периода.Эти Т-лимфоциты имеют тенденцию мигрировать в более глубокую кору, в то время как В-лимфоциты мигрируют во внешнюю кору лимфатических узлов.

Клиническое значение

Лимфаденопатия

Определенные группы лимфатических узлов отвечают за отток лимфы из определенных областей тела. Например, лимфатическая жидкость из нижних конечностей и области промежности будет стекать в паховые лимфатические узлы. Имейте в виду, что эта лимфа может содержать патогенный антиген от потенциальных захватчиков.Эта антигенная стимуляция может привести к локальному увеличению лимфатических узлов, дренирующих эту конкретную область. Антигенная стимуляция также может привести к изменению не только размера узлов, но и их консистенции. Этот процесс известен как лимфаденопатия ; он также применим к любому болезненному процессу, который влияет на ретикулоэндотелиальную систему. Увеличение лимфатических узлов считается значительным в зависимости от их размера. Общее практическое правило гласит, что любое увеличение более чем на 1 см более чем одного лимфатического узла считается лимфаденопатией.Однако некоторые врачи говорят, что увеличение должно быть связано с областью, в которой расположены узлы. Другими словами:

  • Шейные лимфатические узлы более 2 см считаются значительными
  • Подмышечные лимфатические узлы размером более на 1 см считаются значимыми
  • Паховые лимфатические узлы более 1,5 см считаются значительными

Лимфаденопатию можно разделить на местную и генерализованную.Если опухшие узлы видны только в одной области (т. Е. Шейном или подмышечном), то это локальный . Но если опухшие узлы обнаруживаются более чем в одной области (например, эпитрохлеарном и шейном), то это генерализованный . Как правило, увеличение лимфатических узлов свидетельствует о самоизлечении вирусных или бактериальных инфекций у детей. Однако есть и другие доброкачественные заболевания, которые также могут привести к лимфаденопатии. Кроме того, у взрослых маловероятно, что лимфатические узлы будут обнаружены в состоянии покоя, поскольку прошлое воздействие может спровоцировать давние морфологические изменения в узлах.Поэтому важно различать продолжающийся процесс болезни и прошлое воздействие. Тем не менее, опухшие железы не следует игнорировать.

Лимфаденопатию не следует путать с лимфаденитом . Последнее относится к острому воспалительному процессу в лимфатическом узле. Хотя это состояние также проявляется увеличением лимфатических узлов, оно характеризуется болезненными, уплотненными лимфатическими узлами. Это отличается от лимфаденопатии, при которой лимфатические узлы безболезненны при пальпации и не являются эритематозными.

Клиницисты могут использовать признаки увеличения лимфатических узлов, чтобы определить, где происходит основной инсульт. Пальпация лимфатических узлов — это клинический навык, которым относительно легко овладеть, и им нельзя пренебрегать. Пальпация лимфатических узлов особенно важна при общем осмотре пациента, а также при осмотре конкретных систем, таких как респираторная система и обследование брюшной полости. Общие области для пальпации включают эпитрохлеарные, подмышечные, шейные, пре- и постаурикулярные, затылочные, поднижнечелюстные и субментальные узлы.Паховые узлы также можно пальпировать, но подколенные узлы оценить сложно. Помимо размера и расположения узлов, врач должен также отметить, являются ли эти узлы болезненными, уплотненными и лихорадочными, поскольку это указывает на клинический диагноз лимфаденита. Лимфатические узлы, которые неподвижны, сгруппированы и плотны, более чем вероятно (но не исключительно) являются признаком злокачественного новообразования, чем те, которые были описаны ранее.

Список этиологических факторов, приводящих к лимфаденопатии, весьма эклектичен.Обычно их можно классифицировать в зависимости от того, является ли лимфаденопатия генерализованной (системной) или региональной (локализованной). Ниже представлен усеченный список причин лимфаденопатии:

  • Обобщенное
    • Инфекции
      • Вирусный
      • Бактериальный
      • Паразитические
    • Аутоиммунные расстройства и расстройства гиперчувствительности
      • Системная красная волчанка
      • Реакции на лекарства
    • Нарушения памяти
    • Новообразования
  • Региональный (особенно ощутимые)
    • шейный
      • Инфекции верхних дыхательных путей
      • Инфекционный мононуклеоз
      • Leukaemias
      • Лимфомы
    • Submaxillary and Submental
    • Затылочный
      • Опоясывающий лишай головы
      • Краснуха
      • Розеола
    • Преурикулярный
      • Кожная инфекция
      • Болезнь кошачьих царапин
    • Надключичный
    • Подмышечный
      • Реакция иммунизации
      • Неопухолевые поражения груди
      • Мастит
      • Бруцеллез
      • Лимфома
    • Паховый
      • Укусы насекомых
      • Инфекции, передаваемые половым путем

Лимфаденэктомия

В случаях, когда лимфаденопатия считается результатом доброкачественного процесса, может потребоваться хирургическое удаление узла. Лимфаденэктомия — это диагностический и терапевтический подход к ведению пациентов со злокачественными новообразованиями. Часто это делается в дополнение к удалению первичной опухоли. Напомним, что отличительной чертой рака является его способность метастазировать. Если эти злокачественные клетки получают доступ к циркулирующей лимфе, они могут распространяться по всему телу и застревать в лимфатических узлах. Это приведет к образованию вторичного сайта, из которого эти узлы могут распространяться. Таким образом, врачи используют эту информацию для определения стадии злокачественного новообразования.Стадия злокачественного новообразования также влияет на наиболее подходящий для пациента режим лечения.

Лимфедема

Интересным осложнением лимфаденэктомии является лимфедема . Это заболевание лимфатической системы, характеризующееся отеком конечностей в результате нарушения лимфатических путей. Хотя это осложнение резекции лимфатического узла, оно также может возникнуть вне хирургического вмешательства.

Этиологически процесс подразделяется на первичную и вторичную лимфедему.Первичная лимфедема является результатом гипоплазии лимфатических каналов. Это редкая причина заболевания, которую можно увидеть у пациентов в возрасте от 2 лет. Также существуют ассоциации с лимфедемой и другими генетическими заболеваниями, такими как синдром Тернера. Чаще причина лимфедемы является вторичной по отношению к обструкции или разрушению лимфатических каналов. Хирургическое вмешательство и лучевая терапия являются наиболее частыми ятрогенными причинами лимфедемы. Травматическое повреждение лимфатических узлов или сосудов также связано с этим процессом.Другими важными причинами являются паразитарные инфекции (филяриатоз) и метастатическая непроходимость.

Источники

Артикул:

  • Бейли Р. и Вайс Л. (1975). Световые и электронные микроскопические исследования посткапиллярных венул в развивающихся лимфатических узлах плода человека. Американский журнал анатомии, 143 (1), стр. 43-57.
  • Батлер М., Исогай С. и Вайнштейн Б. (2009). Лимфатическое развитие. Исследование врожденных пороков, Часть C: Эмбрион сегодня: обзоры, 87 (3), стр.222-231.
  • Дхар, A. (2017). Лимфаденит — Дерматологические заболевания — Профессиональное издание руководства MSD. [онлайн] MSD Manual Professional Edition. Доступно по адресу: http://www.msdmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/bacterial-skin-infections/lymphadenitis [доступ 12 сентября 2017 г.].
  • Дукетис, Дж. (2017). Лимфаденопатия — Сердечно-сосудистые заболевания — Профессиональное издание руководства MSD. [онлайн] MSD Manual Professional Edition.Доступно по адресу: http://www.msdmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/lymphatic-disorders/lymphadenopathy [доступ 12 сентября 2017 г.].
  • Грей, Х. и Стандринг, С. (2009). Анатомия Грея. 40-е изд. [Эдинбург, u.a.]: Черчилль Ливингстон Эльзевьер.
  • Канвар В. и Силлс Р. (2017). Лимфаденопатия: история вопроса, патофизиология, эпидемиология. [онлайн] Emedicine.medscape.com. Доступно по адресу: http://emedicine.medscape.com/article/956340-overview#a4 [доступ 12 сентября.2017].
  • Кумар В., Аббас А. и Астер Дж. (2015). Патологические основы болезни Роббинса и Котрана. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders.
  • Мешер А. и Жанкейра Л. (2013). Основная гистология Жункейры. 13-е изд. Макгоу-Хилл.
  • Джеймс Д. Дукетис, доктор медицины (2017). Лимфедема — Сердечно-сосудистые заболевания — Профессиональное издание руководства MSD. [онлайн] Доступно по адресу: http://www.msdmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/lymphatic-disorders/lymphedema [доступ 12 сентября.2017].
  • Панский, Б. (1982). Обзор медицинской эмбриологии. Нью-Йорк: Макмиллан.
  • Vondenhoff, M., van de Pavert, S., Dillard, M., Greuter, M., Goverse, G., Oliver, G. и Mebius, R. (2008). Лимфатические мешки не требуются для инициирования образования лимфатических узлов. Развитие, 136 (1), стр.29-34.

Автор, рецензия и верстка:

  • Лоренцо Крамби
  • Урудж Зехра
  • Адриан Рад

Иллюстраторы:

  • Лимфатический узел (гистологический препарат) — Smart In Media
  • Цистерна хили — Begoña Rodriguez
  • Подмышечные лимфатические узлы — Begoña Rodriguez
  • Trabeculae (гистологический слайд) — Smart In Media
  • Cortex (гистологический слайд) — Smart In Media
  • Первичный фолликул (гистологический слайд) — Smart In Media
  • Вторичный фолликул (гистологический слайд) — Smart In Media
  • Зародышевый центр (гистологический слайд) — Smart In Media
  • Центроциты (гистологический слайд) — Smart In Media
  • Центробласты (гистологический слайд) — Smart In Media
  • Paracortex (гистологический слайд) — Smart In Media
  • Медулла (гистологический слайд) — Smart In Media
  • Медуллярные синусы (гистологический слайд) — Smart In Media
  • Эфферентные лимфатические сосуды (гистологический слайд) — Smart In Media
  • Хилум лимфатического узла (гистологический слайд) — Smart In Media

Гистология лимфатических узлов: хотите узнать о ней больше?

Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.