Как называется воспаление седалищного нерва: симптомы, признаки и причины, диагностика и лечение

Содержание

Ишиас, симптомы — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Ишиасом называется боль, которая распространяется вдоль пути седалищного нерва и его ветвей. Седалищный нерв является самым длинным нервом в теле человека. Он тянется от спинного мозга к ягодицам, бедру и вниз по задней части ноги.

Боль, которая возникает из нижнего (поясничного) отдела позвоночника вдоль ягодицы и вниз по задней поверхности ноги является признаком воспаления седалищного нерва. Эта боль может варьировать, от ноющей до резкой, может вызывать ощущение жжения или мучительного дискомфорта. Иногда пациент может почувствовать, как бы толчок или удар электрического тока. Боль может усиливаться в положении сидя, при кашле или чихании. Как правило, болевой синдром возникает лишь с одной стороны.

Ишиас это симптом, а не болезнь. Ишиас является сигналом другой болезни, например, грыжи межпозвоночного диска.

Несмотря на то, что ишиас является симптомом, и он имеет свои симптомы, которые включают в себя:

  • Боль, которая возникает из нижнего (поясничного) отдела позвоночника вдоль ягодицы и вниз по задней поверхности бедра и икры.
  • Онемение или слабость мышц вдоль седалищного нерва. В некоторых случаях вы можете испытывать боль в одной части ноги и онемение в другой.
  • Покалывание в пальцах ноги или части ноги.

Позвоночник состоит более чем из 30 костей (позвонков), соединенных между собой с помощью мышц, связок, сухожилий и межпозвоночных дисков.

Проблема в любой части позвоночника может вызвать боли в спине. В некоторых случаях боли в спине могут быть незначительными, а в других выраженными и мучительными.

Боль в спине может возникать внезапно или развиваться постепенно в результате возрастных изменений в позвоночнике. В большинстве случаев боли в спине — даже серьезные или постоянные, исчезают при консервативном лечении в течение 4 — 6 недель. Хирургическое лечение далеко не всегда требуется и, как правило, рассматривается лишь как крайняя мера.

Наиболее частой причиной болей в спине является повреждение мышц или связок. Повреждение мышц и связок может возникать по многим причинам, в том числе при подъеме тяжестей, неправильной осанке, отсутствии регулярных физических упражнений и избыточном весе. Боль в спине может также возникнуть в результате более серьезных травм, таких как перелом позвонков или разрыв диска, в результате артрита, некоторых инфекций и других возрастных изменений в позвоночнике.

См. также:

К какому врачу следует обращаться при ишиасе? — Вопросы

Е.Ю. 51 год

 

Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит, невралгия седалищного нерва) – заболевание пояснично-крестцового отдела позвоночника, причиной которой является защемление (компрессия) и воспаление седалищного нерва. В большинстве случаев ишиас возникает как осложнение остеохондроза – дистрофического изменения межпозвонковых дисков вследствие нарушения обменных процессов в мягких тканях и неравномерной нагрузке на диски (основная причина – мышечные спазмы спины). По мере развития остеохондроза происходит сдавливание и воспаление седалищного нерва. Другая распространенная причина ишиаса – межпозвонковая грыжа. При диагнозе «ишиас» лечение с помощью обычных обезболивающих мазей и приема противовоспалительных препаратов внутрь малоэффективно, поскольку они лишь на время приглушают болевой синдром, который неизбежно повторится. Для того чтобы действительно рассчитывать на излечение заболевания, необходимо выявить и устранить его причину. Именно в этом состоит суть лечения ишиаса в остеопатии, которое позволяет восстановить нормальные обменные процессы в межпозвонковых дисках, освободить зажатые нервные окончания, устранить функциональный мышечный спазм, улучшить кровоснабжение и питание мягких тканей и позвонков, остановить развитие остеохондроза и грыжи межпозвоночного диска, обострение которых является основной причиной ишиаса. Только такой подход даёт гарантированно стойкий результат в отношении устранения болевого синдрома и выздоровления. В остеопатии научный подход основан на видении всего организма человека как единого целого, а не отдельных его частей. Инструментом остеопата являются его руки, с помощью которых он определяет самые мельчайшие детали изменений в структуре тканей. Используя особые методики мануального остеопатического воздействия, врач установливает причину заболевания и осуществляет устранение нарушений. При необходимости используются дополнительные методы комплексного лечения в виде восстановитеных физиотерапевтических процедур (фонофорез, вытяжка позвоночника, рефлексотерапия) и гомеопатии. В нашей клинике ведут прием специалисты с многолетним опытом работы: врач-остеопат, мануальный терапевт, невролог Бродин Евгений Александрович, врач остеопат, мануальный терапевт, невролог высшей категории Качур Глеб Валерьевич, доктор остеопатии, мануальный терапевт, гомеопат Космиров Виталий Иванович. Записаться на прием к врачу-остеопату можно по телефону клиники (846)30-222-00 и +7 (846) 212-98-20. Благодарим за ожидание ответа и всего Вам доброго!

30.07.2012

30.07.2012, 17231 просмотр.

Синдром грушевидной мышцы. Способы лечения.

Боль в ягодице, с иррадиацией вниз по ноге, обычно называют пояснично-крестцовым радикулитом. Наиболее часто, причиной радикулита является раздражение спинномозговых нервов в области позвоночника. Иногда воздействие на нервы располагается ниже позвоночника вдоль ноги. Одной из возможных причин может быть синдром грушевидной мышцы. Синдром грушевидной мышцы может быть достаточно болезненным, но как правило, не представляет большой опасности и редко приводит к необходимости оперативного лечения. В большинстве случаев, удается вылечить этот синдром с использованием консервативных методов лечения (ФТО, ЛФК, блокады).

Спинномозговые нервы в поясничном отделе выходят из позвоночника и часть из них, соединяясь формирует седалищный нерв. Седалищный нерв выходит из таза через большое седалищное отверстие .Грушевидная мышца начинается в тазу. Она прикреплена к крестцу (треугольному костному образованию), располагающемуся между костями таза и в основании позвоночника. Соединение крестца к тазовым костям формирует илеосакральные суставы. Вторая часть грушевидной мышцы крепится сухожилием к большому вертелу бедренной кости. Грушевидная мышца является одной из группы мышц, отвечающих за наружную ротацию бедра и ноги. Это означает, что мышца помогает повернуть стопу и ногу в сторону и наружу.

Проблемы в грушевидной мышце могут влиять на седалищный нерв. Это происходит потому, что седалищный нерв проходит под грушевидной мышцей (иногда проходит через мышцу) и выходит из таза. Воспаление или спазм грушевидной мышцы могут воздействовать на седалищный нерв и вызывать симптомы радикулита.

Причины и симптомы

Симптомы ишиаса появляются вследствие раздражения седалищного нерва. До сих пор непонятно, почему грушевидная мышца начинает воздействовать на нерв. Многие считают, что это происходит, когда грушевидная мышца спазмируется и начинает придавливать нерв к тазовой кости. В некоторых случаях, грушевидная мышца повреждается в результате падения на ягодицы. Кровотечение внутри мышцы и вокруг, в результате травмы, приводит к появлению гематомы. Грушевидная мышца воспаляется и начинает давить на нерв. Гематома постепенно рассасывается, но спазм мышцы сохраняется.

Спазм мышцы продолжает вызывать воздействие на нерв. По мере регенерации, часть мышечных волокон заменяется рубцовой тканью, обладающей меньшей эластичностью, что может приводить к уплотнению мышечной ткани мышцы (это тоже может быть фактором давления на нерв).

Чаще всего, синдром грушевидной мышцы проявляется болью по задней поверхности бедра (в ягодице). Как правило, боль бывает с одной стороны (но иногда ощущения могут быть с обеих сторон). Боль может иррадиировать в стопу, напоминая симптоматику грыжи диска поясничного отдела позвоночника. Нарушения чувствительности и слабость в ноге бывают крайне редко. У некоторых пациентов может быть ощущение покалывания в ноге.

Пациентам не комфортно сидеть и они стараются избегать сидения. А если приходится садиться, то они приподнимают больную сторону, а не садятся не ровно.

Диагностика

Диагностика начинается с истории заболевания и физикального осмотра врачом. Врачу необходимо выяснить симптоматику, что вызывает изменение болевого синдрома (нагрузки, положение тела). Кроме того, имеет значение наличие травм в анамнезе и сопутствующей патологии (например, артрита). Затем врач проверит осанку, походку и локализацию боли. Будет проверена чувствительность, рефлекторная активность потому, что подчас, трудно дифференцировать боль, исходящую из илеосакрального сустава от боли позвоночного генеза. При подозрении на инфекцию или заболевание суставов возможно назначение лабораторных исследований крови, мочи.

Рентгенография – позволяет определить степень дегенеративных изменений в илеосакральных суставах и в позвоночнике.

МРТ позволяет более детально визуализировать морфологические изменения в области таза и в позвоночнике. Существует также специальный метод исследования называемый нейрографией, который позволяет визуализировать нервы. Это становится возможным при наличие специальных программ на компьютерах МРТ и позволяет увидеть зоны раздражения по ходу нерва.

Радиоизотопное сканирование необходимо в случаях подозрения на инфекционное или онкологическое заболевание.
Наиболее достоверным способом диагностики синдрома грушевидной мышцы является диагностическая инъекция анестетика в мышцу. Введение лучше проводить под контролем рентгена или КТ. Исчезновение болей после инъекции местного анестетика в мышцу является подтверждение диагноза «синдром грушевидной мышцы».

Лечение

В основном, применяются консервативные методы лечения. В некоторых случаях, симптоматика исчезает сама, и врач только наблюдает за состоянием пациента.

Медикаментозное лечение. Как правило, это назначение противовоспалительных препаратов ( таких как ибупрофен, парацетамол и другие препараты этой группы).

Физиотерапия. Применяются различные физиотерапевтических процедуры (ультразвук, УВЧ, электрофорез и т.д.) для того, чтобы снять спазм грушевидной мышцы.

Мануальная терапия и массаж. Специальные техники глубокого воздействия на мышцы позволяют вернуть эластичность грушевидной мышце.

ЛФК. Целью физических упражнений является растяжение спазмированной грушевидной мышцы. В дальнейшем, упражнения необходимы для укрепления мышечных групп и профилактику появления синдрома.

Блокады. Введение в мышцу местного анестетика позволяет блокировать боль, а сочетание с стероидом (дексазон) уменьшить воспаление.

Лечение ботоксом. В некоторых случаях, практикуется введение ботокса в грушевидную мышцу. Но эффект длится всего несколько месяцев.

Ишиас: причины, лечение, профилактика — Профессорская клиника

Зачастую это заболевание называют «воспаление седалищного нерва», однако это не совсем правильно. Непосредственно воспаление встречается достаточно редко, поэтому корректно говорить о повреждениях седалищного нерва, наиболее частым из которых является компрессия (защемление). Для этой патологии также могут применяться такие названия, как «синдром грушевидной мышцы» и «ишиалгия». Однако, чаще всего врачи пользуются термином «ишиас». Необходимо отметить, что «ишиас» — не диагноз. Этим термином называют совокупность симптомов, которые могут возникать при различных заболеваниях, как правило – при заболеваниях позвоночника.

Ишиас часто проявляется у людей среднего и пожилого возраста, но первые симптомы заболевания могут возникнуть раньше — 20-летних молодых людей и даже в подростковом возрасте.

Что же такое ишас? Необходимо начать с того, что седалищные нервы – самые крупные в человеческом организме. Они выходят из спинного мозга и идут вплоть до нижних частей ног. В районе колена седалищный нерв разделяется на две части, одна из которых отвечает за иннервацию голени, другая – за иннервацию стопы. Седалищные нервы также обеспечивают иннервацию органов малого таза. Они отвечают как за чувствительность, так и двигательные функции мышц ног.

Если болезнь затрагивает данные нервы, то она начинает проявляться различными симптомами – болью, отеками, потерей чувствительности ног.
Как уже упоминалось, наиболее частая причина ишиаса болезни позвоночника: межпозвоночные грыжи, остеохондроз позвоночника, спондилолистез, нарушения функции пояснично-крестцового сочленения. Спровоцировать возникновение заболевания могут нарушения метаболических процессов, травмы, опухоли и инфекции.

Иногда ишиас проявляется у беременных: в результате изменений организма, сместившийся центр тяжести может привести к проблемам с позвоночником и, как следствие, к повреждениям седалищного нерва.

Основным признаком заболевания является боль. В первой фазе воспаления седалищного нерва обычно ощущается боль в области поясницы. В дальнейшем болевой синдром может распространяться вниз по ноге – к задней поверхности бедра, голени, стопе и пальцам.

Боль при поражении нерва может иметь разнообразный характер – быть ноющей, жгучей, колющей, стреляющей, резкой или тупой. Иногда она разливается по всей поверхности ноги, а иногда может наблюдаться лишь в ее отдельной части. Боль может иметь изнурительный, невыносимый характер, а в других предоставляет небольшой дискомфорт. Время от времени боль может проходить, но спустя небольшой период времени снова возвращаться. Боль при ишиасе может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. В промежутках между приступами, больных часто беспокоят скованность поясничного отдела, напряженность мышц и другие проявления.

Обычно боль затрагивает лишь одну ногу, однако во многих случаях может наблюдаться и в обеих ногах. Замечено, что у женщин чаще всего страдает правая нога, а у мужчин – левая.

Симптомы ишиаса могут отличаться в различных случаях, наиболее характерны же следующие:

  • Боль в ягодице, распространяющаяся на одну ногу, усиливается при длительном сидении, стоянии, кашле, чихании;
  • Ощущение «ползанья мурашек», покалывание, жжение;
  • Слабость, напряженность мышц, онемение;
  • Резкая боль, усиливающаяся при ходьбе, наклонах, кашле, чихании.
  • Онемение, жжение в ногах, слабость, «ватность»;
  • Невыносимая боль, спазмы мышц, похудение одной ноги;
  • Стреляющая боль в пояснице, ноге.

Реже ишиас может проявить себя таким симптомами как как отеки ног, чрезмерная потливость стоп или, наоборот, отсутствие потоотделения, покраснение кожи, повышение температуры тела в месте поражения, или же, наоборот, его цианоз и похолодание.

При наличии симптомов, напоминающих ишиас, следует обратиться к неврологу.

Неправильное лечение или его полное отсутствие, может привести к таким осложнениям ишиаса, как скованность в движениях при ходьбе, нарушение походки, невозможность некоторых движений пальцами ног или стопой. В тяжелых случаях больной теряет возможность вставать на ноги, ходить или сидеть. Острый болевой синдром может привести к неврозам, стрессам, обморокам, бессоннице. Также возможна атрофия некоторых мышц ноги. Если повреждены нервные отростки, обеспечивающие функциональность органов малого таза, то могут наблюдаться нарушения мочеиспускания и дефекации.

На приеме у врача проводится анализ анамнеза болезни и анамнеза жизни больного, выполняется полный неврологический осмотр.  Используются методы инструментальной диагностики – чаще всего УЗИ. В некоторых случаях могут быть назначены МРТ, КТ или рентген.
В зависимости от причин и тяжести заболевания могут быть использованы как медикаментозные, так и немедикаментозные методы лечения. В случаях, когда консервативное лечение не дало эффекта, может быть назначено хирургическое лечение.

В число немедикаментозных методов входят:

Медикаментозное лечение назначается только врачом и обязательно проходить под его контролем.  Как правило, курс такого лечения включает в себя витаминные комплексы, миорелаксанты, спазмолитики, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) и анальгетики.

В профилактических целях рекомендуются умеренные регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе. Питание при ишиасе должно быть организовано таким образом, чтобы не происходила бы перегрузка желудочно-кишечного тракта. Лучше всего принимать пищу 5-6 раз в день, но понемногу. Рацион в обязательном порядке должен включать клетчатку, магний, кальций, железо, витамины А, С, Е.
Кальций в большом количестве содержится в рыбе и морепродуктах, в молочных продуктах, печени орехах. Магний можно найти в бобовых, фисташках, авокадо. Из рациона следует убрать соленые, острые и жирные продукты, легкие углеводы, способствующие быстрому набору лишнего веса.

Настоятельно рекомендуется ежегодный профилактический медицинский осмотр.

В Профессорской клинике (ул. Дружбы. 15а) и в МЦ «Профессорская клиника» (ул. Грибоедова, 93) ведут прием высококвалифицированные врачи-неврологи, к которым можно обратиться как с ишиасом, так и симптомами других неврологических заболеваний. Уточнить информацию, записаться на прием можно по единому телефону в Перми – 206-07-67 или на нашем сайте.

 

Лечение неврита — как лечить воспаление нерва, диагностика и профилактика неврита в клинике «Тибет»

О заболевании

Воспаление нерва может быть острым или хроническим. Симптомы зависят от того, какой именно нерв поражен. Исходя из этого определяется диагноз – неврит, плексит или радикулит

В подавляющем большинстве острых и хронических нервных воспалений они поддаются успешному лечению в клинике «Тибет» комплексным применением методов восточной медицины.

Где может произойти воспаление нерва?

Нервная система управляет функциями всех органов человека. Проводниками командных сигналов от головного и спинного мозга служат пучки нервных волокон, покрытые оболочкой. В обратном направлении по ним проходят сигнальные импульсы от рецепторов, находящихся в органах и тканях.

За работу внутренних органов, кровеносных сосудов и лимфатической системы отвечают вегетативные нервы, а за мышцы, суставы, кожу – соматические. Двигательные нервы обеспечивают сокращения мышц, сигналы по ним идут от центра к периферии. Чувствительные отвечают за чувствительность, сигналы по ним идут от периферии к центру. Смешанные совмещают двигательные и чувствительные функции. Вся совокупность нервных каналов называется периферической нервной системой. В тибетской медицине она описана как «система белых каналов».

Симптомы неврита

Характерный симптом воспаления – боль, которая называется невралгией.

Двигательные симптомы — это мышечная слабость, частичная или полная потеря двигательных функций (парез или паралич), контрактура, перекос тела, атрофия мышц.

Воспаление чувствительного нерва проявляется болью или онемением, нарушением тактильной чувствительности, парестезией.

Например, воспалительное поражение лицевого нерва приводит к параличу половины лица, неподвижности мимических мышц, перекосу лица, незакрыванию глаза. Воспаление тройничного нерва вызывает нестерпимую боль. Воспаление седалищного нерва вызывает боль в крестце, ягодице, бедре, под коленом, онемение по задней поверхности ноги, мышечную слабость в ноге.

Причины

Почему воспаляются нервы?

Главные причины воспалительного процесса – защемление, сдавление, переохлаждение, нарушение кровоснабжения и питания, интоксикация, поражение вирусом герпеса или иной инфекцией, авитаминоз.

  1. Главная причина воспаления седалищного нерва, спинномозговых корешков поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника — защемление при остеохондрозе, межпозвоночной грыже, протрузии диска, спондилезе. Эта группа заболеваний называется радикулитами.

    При остеохондрозе межпозвоночные диски усыхают, высота зазора между позвонками уменьшается, и они защемляют корешки, отходящие от спинного мозга, своими отростками или телами. При межпозвоночной грыже, протрузии диска спинномозговые корешки защемляются внешней стороной межпозвоночного диска или выпавшим наружу ядром диска.

  2. Основная причина, по которой возникает воспаление лицевого, тройничного, локтевого и ряда других нервов является сдавление в узком канале. Другая распространенная причина – переохлаждение. Эти заболевания называются невритами.
  3. Воспаление нервных сплетений, или плексит обычно возникает вследствие травм – вывихов, растяжений, ушибов. Пример такого заболевания – плечевой плексит.
Лечение

Лечение неврита

Далее применяется комплексное лечение для устранения основного заболевания – остеохондроза, межпозвоночной грыжи, протрузии диска или иной проблемы, ставшей причиной симптомов. Наряду с иглоукалыванием, точечным и другими видами массажа используется моксотерапия, вакуум-терапия, магнитно-вакуумная терапия и другие методы.

В результате воспалительный процесс устраняется без использования нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и других фармацевтических препаратов или хирургических методов.

≡ Защемление седалищного нерва ➔ лечение невралгии седалищного нерва в Киеве

Избавим от болей в спине и суставах без операций!

Наши центры
  • г. Киев, ул. Бориса Гмыри, 4
  • г. Киев, проспект Оболонский, 1; корпус 1
  • г. Киев, проспект Палладина, 20
  • г. Киев, улица Петра Запорожца, 26A
  • г. Львов, ул. Городоцкая, 213
«АКТИВ ЦЕНТР» лечения, реабилитации, профилактики опорно-двигательного аппарата
  1. 1 Контакты «Актив Центр» реабилитации позвоночника и стопы
  2. 2 Что мы лечим, с какими состояниями работаем
  3. 3 Выявляем причину. Осмотр доктора.
  4. 4 Наши методики лечения
  5. 5 Сертификаты наших специалистов
  6. 6 Стоимость услуг «Актив Центр»
Записаться на приём Автор:

Ортопед, вертебролог г. Киев

Редактор:

Главный вертебролог, реабилитолог ”Актив Центр” г. Киев

Обновлено: 11.08.2021

Седалищный нерв является самым большим, толстым и длинным нервом крестцового сплетения, его поперечное сечение от 1 до 1,5 сантиметров. Он состоит из нескольких нервных волокон, начинаясь с обеих сторон от пояснично-крестцового отдела позвоночника. Покидая позвоночник через так называемые межпозвонковые отверстия, он проходит через ягодицы, заднюю часть бедра к задней части колена. Там он делится и опускается вниз по ногам до самих стоп. Прохождение седалищного нерва по всей длине от поясницы до стоп наиболее ясно объясняет, почему боль от поясницы инвертирует в конечности вплоть до стопы. Нерв могут раздражать различные причины, воспалённые окружающие ткани, повреждения седалищного нерва, износ межпозвоночных дисков и как следствие сужение межпозвонковых отверстий давит на сам нерв вызывая резкую боль в пояснице. Эта боль особенно возникает при резких движениях, поворотах, подъёме тяжестей. Частичное сжатие окончаний нерва врачи часто называют Ишиасом.

 ​​​​​​​​​​​​​​

К наиболее частым причинам воспаления, защемления седалищного нерва относят следующие причины:

  • Грыжа межпозвоночного диска, вероятность возникновения грыжи межпозвоночного диска увеличивается с возрастом, так как диски имеют тенденцию разрушаться или дегенерировать с течением времени.
  • Неправильное положение позвоночника, в том числе искривления и деформации позвоночника.
  • Напряжение мышц нижней части спины.
  • Давление в области таза от опухолей или во время беременности со стороны не родившегося ребенка.
  • Раздражение нервов, например из-за прохладных сквозняков, сырости например, мокрой одежды, сидения на холодных камнях или простудных заболеваниях.
  • Воспаление нервов, например от инфекций, таких как опоясывающий лишай.
  •  Повреждение нерва в контексте хронических заболеваний например, диабет, ревматизм или травм, переломов костей бедра или деформации.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Сужение позвоночного канала приводит к сдавливанию спинного мозга и волокон нервов.
  • Ряд состояний может вызвать стеноз позвоночника, но наиболее распространенным является остеоартрит.
  • Синдром грушевидной мышцы. У вас есть мышца, идущая от нижнего отдела позвоночника к верхней части бедра, если эта мышца грушевидной мышцы давит на седалищный нерв, который прослеживает путь от спинного мозга к ягодицам и задней части каждой ноги, это может вызвать боль и онемение.
  • Спондилолистез. Состояние смещения, соскальзывания позвонков. Он может давить на седалищный нерв или другой нерв на другом уровне позвоночника и вызывать серьезную боль. Глубокий ягодичный синдром.

Боль в ишиасе часто описывается как тупая, пульсирующая или как удар током. Они часто начинаются внезапно, «на ровном месте». Обычно поражается только половина тела, и боль распространяется по всему прохождению нерва от поясничной области через ягодицу к ноге или ступне. Возможные побочные эффекты: онемение, покалывание, повышенная чувствительность, жжение, мышечная слабость или даже паралич. В результате боли в точке выхода нерва мышцы в области позвоночника сокращаются. Это еще больше увеличивает боль. Определенные виды деятельности или позы, такие как кашель, чихание, лежа, сидя или стоя, могут усугубить симптомы. Это может быть относительно легкая, ноющая боль, похожая на мышечный спазм, но это также может быть острая стреляющая боль, которая ограничивает подвижность и просто не выносимой, жгучей. Если защемило седалищный нерв, боль может быть локализована на ваших ягодицах и пронизывать ваши ноги или бедра и пах, вызывать онемение с покалыванием, общую слабость. Если болит седалищный нерв в ягодице, то срочно необходимо обратиться к врачу за помощью. Врач сможет осмотреть вас, чтобы подтвердить наиболее вероятную причину и исключить другие причины этой затяжной боли и направить на диагностику МРТ, это позволит наиболее точно определить какой нерв находится под давлением. Правильно назначенное лечение седалищного нерва, поможет  вам справляться с болью и заниматься своей повседневной деятельностью. Итак, подведём кратко симптомы заболевания и определимся с планом лечения в «Актив Центр», что делать дальше, если у вас: как будто колет мелкими иголочками, жжение онемение в ягодицах, которое может распространяться вниз по задней части ног слабость в ногах глубокая боль уходящая вглубь ягодиц; усиление боли, когда сидите, при ходьбе. Если у вас когда-нибудь был защемлен седалищный нерв в ягодицах, вы точно знаете, как это болезненно.

​​​​​​​Боль при поражении седалищного нерва может частично быть уменьшенной применением болеутоляющих медикаментозных средств, противовоспалительных препаратов.  Но данный способ поможет только временно ощутить облегчение. Если нерв защемлен потребуется ряд действий, которые помогут освободить или уменьшить давление на нерв. Как правило, лечение защемления седалищного нерва начинается с посещения врача, прохождения диагностики (МРТ). Диагностика необходима для определения причины возникновения болезни и выявления первых методов помощи. Перед посещением доктора не рекомендуется приём обезболивающий, убирающих симптомы боли. К методам первой помощи относят специальную гимнастику, упражнения. Выполняется специальная гимнастика при защемлении нерва на высвобождение нерва из-под давления, выполнением упражнений на растяжку и высвобождение зажатого нерва для снятия мышечного спазма. Лучше всего выполнять данный комплекс в рамках центров лечения позвоночника, под полным контролем реабилитолога, для избежания происхождения более сложных ситуаций. ​​​​​​​

В лечение при защемлении седалищного нерва — вовремя принятые меры, которые помогут избежать ухудшения состояния. К методам первой помощи так же относят:

  • Тепло в данной ситуации применяется только к мышце для расслабления мышцы и возможного уменьшения компрессии нерва, вызывающего боль.
  • Противовоспалительные рецептурные не стероидные препараты помогут облегчить умеренную боль.
  • Мышечные релаксины, для расслабления мышцы.
  • Физиотерапия, является еще одной общепринятой терапией для людей, испытывающих дискомфорт в седалищном нерве. Реабилитолог будет работать с вами, чтобы вы могли выучить определенные упражнения, которые уменьшают нагрузку на нерв, что должно уменьшить болевой синдром. Такие упражнения вам понадобиться и в будущем, для выполнения в домашних условиях.
  • Массаж. Вы можете массажировать болезненные участки самостоятельно, но все таки лучше обратиться к профессиональному массажисту для глубокого массажа, так и для массажа мягких тканей. Некоторые исследования показывают, такое воздействие тканей помогает при болях в пояснице и может быть хорошим вариантом для людей, которые не хотят принимать лекарства или испытывают от них неприятные побочные эффекты.

Не всегда можно предотвратить защемление и состояние ишиаса может повторяться. Ключевую роль в защите от рецидива может сыграть ваше состояние спины, мышц живота и спины в поясничном отделе. Если эти методы лечения не помогают эффективно справляться с болью, ваш доктор может предложить вам другие варианты как лечить защемление седалищного нерва: инъекционное лечение и хирургия. Если ваши симптомы развиваются, и ничего больше не помогает, возможно, пришло время подумать о хирургическом лечении. Тип операции будет зависеть от вашей конкретной ситуации.

Что можно делать во время приступа болезни?

Если вы заметили, что у вас зажат нерв, важно немедленно отреагировать правильно. При определенных обстоятельствах это может значительно облегчить жалобы.

  • Первое, что необходимо сделать при появлении сильной боли: без резких движений занять горизонтальное положение на спине или на боку с прямой ногой в которой ощущается боль.
  • Оставаться в таком положении в течение нескольких минут.
  • Вдыхайте и выдыхайте медленно. 
  • Не используйте силу давления, чтобы переместить болезненную область.
  • Принять обезболивающие препараты или мази без теплового эффекта. 

Что нельзя делать при обострении защемления?

  • Не стоит рассчитывать только на помощь медикаментозных средств и принимать анальгетики на протяжении длительного времени, такими действиями можно только навредить здоровью. Желательно после первых острых симптомов обращаться к врачу неврологу и проводить квалифицированное лечение.
  • Ограничить активную двигательную деятельность, это не значит, что необходимо все время лежать и не вставать. Суть в ограничении нагрузок и предотвращения ухудшения состояния.
  • Без прохождения консультации врача не принимать неизвестные вам препараты лекарственных средств.
  • Избегать переохлаждения, сквозняков, холода.
  • Спать лучше на жестком матраце на боку, нога в которую инвертирует боль должна быть выпрямлена. Или занять более комфортное положение для вас во время сна, но ни в коем случае не оказывающее давление на пораженную сторону.
  • Не прогревать зону боли, так как не ясна причина боли, если это воспалительный процесс, то растирать и греть нельзя.

Даже если снимите симптомы и купируете болевой синдром, болезнь никуда не пропадет. Стоит немедленно обратиться к врачу неврологу и провести ряд необходимых мер в лечении.

Боль это сигнал вашего тела, что что-то не так. Если боль усиливается или у вас возникают проблемы с контролем ног и ступней, позвоните нам, и мы обязательно поможем. Не игнорируйте ноющую боль или сильную боль в ягодицах, звоните и записывайтесь на консультацию, мы проведем самое эффективное лечение ущемления седалищного нерва. 

​​​​​​​

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ ОНЛАЙН После получения заявки администратор центра в кратчайшие сроки свяжется с Вами для подтверждения записи. Отказ от ответственности

Этот блог не предназначен для предоставления диагноза, лечения или медицинских советов. Содержимое блога на ресурсе active-center.com.ua предназначено только для информационных целей. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником относительно любого медицинского или связанного со здоровьем диагноза или вариантов лечения. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья.

Защемление нерва

 /  /  / 

Защемление нерва

Отделения и центры

Методы лечения

Методы диагностики

Заболевания и симптомы

Сегодня утром вы приехали в свой загородный дом. Доставая тяжелую и большую сумку с инструментами из багажника авто, вы внезапно ощутили очень сильную, стреляющую боль в пояснице с правой стороны. Поднять сумку и выпрямится не удалось. Вероятно, ЗАЩЕМИЛО НЕРВ в спине…

Защемление нерва (сдавление, компрессия) нередко возникает после интенсивной кратковременной физической нагрузки, выполняемой в «неправильном» положении. Например, подъем объемных, тяжелых предметов с пола с обхватом их и последующим выпрямлением спины. Передвижение холодильника по полу. Или резкий силовой подъем на вытянутой руке полного чайника с водой. Нередко корешок нерва ущемляется при незначительном движении – например, после кашля, чихания.

Как проявляется защемление нерва?

Интенсивная, колющая или стреляющая (как удар током) боль в шее, пояснице или в грудной клетке. Боль может распространятся в руку, в затылок, по ходу ребра в грудную клетку, нередко в область сердца, или в ногу. В зоне компрессии мышцы напряжены, спазмированы, может быть отек мягких тканей. Напряжение мышц приводит к искривлению позвоночника, на стороне боли приподнимается плечо, лопатка, бедро. Такой «перекос» мышц спины называют болевой (алгической) позой. Если не назначить правильное лечение, защемление нерва может сохраняться несколько недель и значительно ухудшить качество жизни пациента.

Причины защемления нерва:

  • Наиболее частой причиной является остеохондроз. При этом корешки спинальных нервов ущемляются в межпозвонковых отверстиях в месте протрузии (выпячивания) межпозвонкового диска. Дополнительной причиной защемления нерва являются костные выросты позвонков (остеофиты).
  • Грыжа межпозвонкового диска является осложнением остеохондроза и как правило, приводит к стойкому защемлению нервного корешка. При этом боли распространяются по ходу руки или ноги и сопровождаются снижением рефлексов, нарушением чувствительности кожи, ощущением «покалывания иголочек» или слабостью в пальцах кисти или стопы.
  • Постоянная интенсивная физическая нагрузка приводит к сдавлению нерва между мышцами и сухожилиями. Это так называемые «туннельные» синдромы. Они встречаются у людей определенных профессий: спортсмены, теннисисты (защемление нерва в области локтя), машинистки и другие «печатающие» люди (компрессия в области запястья).

Что делать, если защемило нерв?

В первую очередь, важно установить правильный диагноз.

Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратится к врачу-неврологу. В клинике «Первая неврология» профессиональный вертеброневролог (специалист по позвоночнику) осмотрит пациента, назначит обследование и комплексное лечение с момента обращения в клинику.

Какие обследования необходимы при защемлении нерва?

Важным диагностическим методом является электромиография (ЭМГ). Именно это исследование объективно оценивает степень компрессии (повреждения) нерва. ЭМГ регистрирует проведение электрического импульса по нервам руки или ноги и дает врачу оценку состояния периферической нервной системы.

Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяют оценить состояние позвонков и межпозвонковых дисков, наличие грыж и протрузий, повреждение спинного мозга.

Рентгенография позвоночника

информативна при нарушении осанки — сколиозе, кифозе, а также травмах: переломах и подвывихах позвонков.

Эффективное лечение защемления нерва

Традиционно проводится уменьшение симптомов боли: противовоспалительные обезболивающие препараты (НПВС), миорелаксанты (препараты, расслабляющие мышцы), препараты, улучшающие кровообращение, витамины группы В, а также физиотерапевтическое лечение. Данные методы уменьшают симптомы, но не действуют на причины и механизмы заболевания.

Блокады болевых точек и паравертебральные блокады классический эффективный метод лечения мышечно-суставной боли. Врач прицельно (в болевую «триггерную» зону или по ходу ущемленного нерва) вводит комплекс противоболевых препаратов. Уменьшение боли наступает через несколько минут после инъекции.

Альтернативной современной методикой лечения остеохондроза, сколиоза и грыж межпозвонковых дисков является ударно-волновая терапия. Принцип УВТ – воздействие звуковых волн низкой частоты на напряженные мышцы и связки, суставы, кости. Акустическая волна уменьшает воспаление защемленного нерва, восстанавливает кровообращение и запускает процесс регенерации клеток. Известны случаи восстановление костной структуры после начавшегося некроза костей.

В клинике «Первая неврология» активно используются более 20 видов лечения болевых синдромов в спине и конечностях, а также головной боли. Современные высокотехнологичные методы купируют боль уже после 2-3 сеансов и снижают лекарственную нагрузку (количество и длительность приема противоболевых препаратов).

К таким методам относится, в первую очередь, карбокситерапия. Введение небольших количеств углекислого газа в проекции позвоночника и суставов вызывает приток крови и стимулирует кровообращение в зоне защемления нерва. Карбокситерапия обладает быстрым обезболивающим эффектом, улучшает трофику (питание) межпозвонковых дисков и нервов. Несомненным достоинством метода является отсутствие побочных эффектов.

Мезоинжекторная терапия применяется в клинике «Первая неврология» более 10 лет. Это метод введения лекарственных препаратов в глубокий слой кожи – мезодерму. Локально – в проекции защемленного нерва, врач-невролог вводит миорелаксанты (расслабляющие мышцы) или сосудистые, противовоспалительные препараты. Всасывание и действие лекарственного вещества продолжаются более 2-х недель, поэтому мезотерапия выполняется 1 раз в 14 дней.

Высокотоновая терапия Hi Top – метод выбора в лечении защемления нерва руки или ноги. Воздействуя импульсным током на чувствительные окончания периферического нерва, Hi Top стимулирует нервы, мышцы и спинной мозг.

Дозированное вытяжение позвоночника проводят в клинике «Первая неврология» при помощи специализированного орторпедического комплекса «ОРМЕД-профессионал». Вытяжение устраняет защемление спинального нерва, уменьшает тонус мышц спины, быстро купирует боли в позвоночнике.

Наши специалисты

Записаться на прием в Самаре:

Читайте также

Тазовая боль

Тазовая боль — боль в области мышц, которые образуют тазовое дно и органов, расположенных в малом тазу, обусловленная микротравматизацией, хронической деформацией крестцово-копчиковой области из-за анатомических…

Подробнее

Миастения

МИАСТЕНИЯ – заболевание, связанное с нарушением работы иммунной системы, в результате которого вырабатываются антитела против собственных тканей организма, участвующих в передаче нервных импульсов, что…

Подробнее

Спортивные травмы

Вопреки распространенному мнению о том, что все спортсмены являются полностью здоровыми людьми, именно эта группа пациентов подвержена колоссальным физическим нагрузкам на различные органы и системы, которые…

Подробнее

Мальформация Киари

Что такое Мальформация Киари? Мальформация Киари (ранее аномалия Арнольда-Киари) — это врожденный дефект развития мозга, который включает дислокацию миндалин мозжечка в позвоночный канал через большое…

Подробнее

Опоясывающий герпес

Впервые варицелла зостер попадает в организм человека в раннем возрасте и проявляется как ветряная оспа, чаще у детей. Затем следует скрытая фаза циркуляции возбудителя в организме и при определённых условиях…

Подробнее

Сенестопатии

Сенестопатии — это различные мучительные, практически всегда плохо поддающиеся описанию пациентами ощущения, происходящие из всевозможных областей тела, внутренних органов, и которые не могут быть объяснены…

Подробнее

синдром грушевидной мышцы | патология | Британника

Синдром грушевидной мышцы , раздражение седалищного нерва, когда он проходит над, под или через грушевидную мышцу ягодиц. Давление на нерв может привести к боли в пояснице, ягодице, паху или задней части бедра, а также может быть причиной ишиаса с болью, покалыванием или онемением по ходу седалищного нерва. Другие нервы и структуры в этой области также могут быть сдавлены (сдавлены), что приводит к аналогичным симптомам.

Анатомия

Грушевидная мышца — ягодичная мышца треугольной формы. Основание треугольника прикрепляется к крестцу (копчику), а противоположный конец прикрепляется к стороне бедренной кости (верхней части бедренной кости). Мышца также проходит через область тазового пояса, называемую большим седалищным отверстием. Грушевидная мышца важна для поворота бедра и отвода ноги от центра тела.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно много знать, чтобы ответить на 44 сложнейших вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Седалищный нерв — очень большой нерв, важный как для движения, так и для чувствительности. Он иннервирует большую часть кожи ноги, а также мышцы задней поверхности бедра, голени и стопы. Он образуется из ветвей корешков поясничных и крестцовых нервов (L4, L5, S1, S2 и S3) и проходит из нижней части спины, из таза, в ягодицу и вниз по задней поверхности бедра, где он делится в колене на большеберцовый и общий малоберцовый нервы.

Причины

Синдром грушевидной мышцы возникает из-за защемления и раздражения седалищного нерва. В зависимости от анатомии человека седалищный нерв может быть сдавлен, поскольку он проходит между грушевидной мышцей и костью седалищной вырезки или, в 15% случаев, через саму мышцу. Раздражение нерва более вероятно, если есть аномалия грушевидной мышцы, такая как гипертрофия (увеличение мышцы), воспаление, рубцевание или спазм. Эти отклонения могут быть результатом чрезмерного использования, травмы области или чрезмерного давления (например,g., длительное сидение на большом кошельке или перетяжка узким заниженным поясом). У спортсменов синдром грушевидной мышцы также может наблюдаться после занятий, вызывающих повторяющееся вращение и разгибание бедра, таких как бег и лазание.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Симптомы

Синдром грушевидной мышцы чаще всего приводит к тупой ноющей боли в ягодицах с облучением задней поверхности бедра, колена и голени или без него.Онемение встречается редко, но покалывание было описано во всех пяти пальцах ног, а не вдоль пути отдельного нерва. Симптомы, как правило, ухудшаются при длительном сидении или лежании на спине и улучшаются при стоянии и ходьбе. Подъем по лестнице или в гору может быть особенно болезненным. Действия, которые растягивают грушевидную мышцу, например вращение бедра и движение верхней части ноги, также могут усугубить симптомы. Как сгибание, так и разгибание бедра могут усилить симптомы. Кроме того, из-за расположения грушевидной мышцы близко к стенке таза у некоторых пациентов может развиться тазовая боль.

Диагностика

При физикальном обследовании пациенты часто испытывают болезненность при надавливании на грушевидную мышцу либо в середине мышцы, либо в месте ее прикрепления к кости. Пациенты также могут испытывать болезненность при пальпации седалищной вырезки и большого вертела бедренной кости, где прикрепляется мышца.

Распространенным признаком синдрома грушевидной мышцы является то, что пациент пытается избежать дискомфорта, держа ногу в слегка приподнятом и повернутом наружу положении, лежа на спине.Другие клинические тесты включают в себя знак Фрейберга, который включает воспроизведение боли при пассивном внутреннем вращении бедра при вытянутой ноге, и знак темпа, который представляет собой боль при сопротивлении отведению и внешнему вращению бедра в согнутом положении. .

Поскольку симптомы синдрома грушевидной мышцы частично совпадают с симптомами многих других состояний, может быть трудно поставить диагноз. Следует исключить другие, более частые причины боли в ягодицах и ногах, такие как растяжение мышц, раздражение крестцово-подвздошных суставов и патология бедра, а также другие причины ишиаса, такие как патология диска и стеноз позвоночника.Пациенты с пояснично-крестцовой радикулопатией — боль, которая излучается в ягодицы и ногу из-за проблем с позвоночником, — часто испытывают боль при выполнении теста с подъемом прямой ноги; у людей с синдромом грушевидной мышцы этот тест обычно отрицательный. Кроме того, если при синдроме грушевидной мышцы отмечается покалывание в пальцах ног, оно, как правило, ощущается во всех пяти пальцах, а не по ходу какого-либо отдельного нерва.

Визуализирующие исследования могут быть полезны при диагностике синдрома грушевидной мышцы. Обычные рентгеновские снимки обычно нормальны.Магнитно-резонансная томография (МРТ) может использоваться для исключения других возможных причин симптомов и может показать анатомические вариации или изменения в грушевидной мышце, которые увеличивают риск синдрома. Магнитно-резонансная нейрография, которую можно использовать для получения изображений нервов, может продемонстрировать отек или другие изменения вокруг седалищного нерва, чтобы подтвердить диагноз. Электромиография, которая регистрирует электрическую активность мышц, может быть полезной, но отрицательный результат теста не исключает диагноза.

Лечение

Многие случаи синдрома грушевидной мышцы можно успешно лечить с помощью консервативных мер, которые включают отдых от тех действий, которые усугубляют симптомы, противовоспалительные препараты, миорелаксанты и физиотерапию для постепенного растяжения грушевидной мышцы. Также может быть полезным укрепление грушевидной мышцы и других ягодичных мышц. Дополнительное лечение ультразвуком, электростимуляцией, теплом и льдом также было успешно использовано.

Если симптомы не исчезнут, инъекции в триггерные точки или инъекции стероидов, обычно выполняемые под контролем визуализации, могут принести облегчение.Использование ботокса (ботулотоксина типа А) также описано для лечения синдрома стойкой грушевидной мышцы. Иглоукалывание может помочь уменьшить симптомы у некоторых пациентов. Они уменьшают боль, отек и / или спазм в области сдавления нерва.

Если консервативное лечение не помогает, хирургическое исследование и декомпрессия нерва могут решить эту проблему. Доступно несколько хирургических вариантов, включая резекцию частей мышцы грушевидной мышцы, высвобождение мышечных связок или рубцовой ткани и седалищную нейропластику (хирургическое восстановление нерва).

Синтия Дж. Штайн

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

  • седалищный нерв

    седалищный нерв, самый большой и толстый нерв человеческого тела, который является основным продолжением всех корешков крестцового сплетения. Он выходит из спинного мозга в поясничной части позвоночника и проходит через ягодицы и заднюю поверхность бедра; выше…

  • радикулит

    радикулит, боль вдоль седалищного нерва, идущего от поясницы вниз по ногам.Ишиас часто развивается после необычного движения или напряжения, которое вызывает нагрузку на поясничную часть позвоночника, где находится нерв, сразу или через несколько часов…

  • крестец

    крестец, клиновидная треугольная кость у основания позвоночного столба над хвостовыми (хвостовыми) позвонками или копчик, которая сочленяется (соединяется) с тазовым поясом.У людей он обычно состоит из пяти позвонков, которые срастаются в раннем взрослом возрасте. Вершина первого (самого верхнего) крестцового позвонка сочленяется…

Список 86 препаратов для лечения ишиаса

Просмотр информации о циклобензаприне циклобензаприн 6.0 67 Отзывов Rx B N Икс

Общее название: циклобензаприн системный

Бренды: Амрикс, Комфортный пакет с циклобензаприном, Фексмид

Класс препарата: релаксанты скелетных мышц

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация

Просмотр информации о напроксене напроксен 5.9 43 отзыва Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: напроксен системный

Бренды: Алеве, Напрелан, Напросин, Анапрокс, Афлаксен, Облегчение боли на весь день, Облегчение на весь день, Анапрокс-ДС, ЭЦ-Напросин, г. Льняное обезболивающее, Мидол расширенный рельеф …показать все

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация

Просмотреть информацию о диклофенаке диклофенак 7.4 30 отзывов Rx D N Икс

Общее название: диклофенак системный

Бренды: Вольтарен, Катафлам

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация

Просмотр информации об ибупрофене ибупрофен 6.5 14 отзывов Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: ибупрофен системного действия

Бренды: Адвил, Мотрин, A-G Profen, Актипрофен, Аддаприн, Генприл, IBU-200, Мидол ИБ, Мотрин И.Б., Нуприн, Пропринал …показать все

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация

Просмотр информации об ацетаминофене ацетаминофен 4.6 14 отзывов Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: парацетамол системный

Бренды: Тайленол, Парацетамол, Тайленол Артрит Боль, Тайленол 8 часов, Абенол, Асефен, Актамин, Актимол Детский, Альтенол, Аминофен, Анацин без аспирина, Апра, Атасол, Цетафен, Долоно, Равное обезболивающее, Феброл Раствор, Фебалайз, Генапап, Генебс, Мапап, Mapap боль при артрите, Тактический, Темпра Quicklets, Topcare 8-часовое обезболивающее, Обезболивающее при артрите Topcare, Tycolene, Тилофен, Vitapap …показать все

Класс препарата: разные анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация

Просмотр информации о Тайленоле Тайленол 5.4 5 отзывов Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: парацетамол системный

Класс препарата: разные анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию об Arthrotec Артротек Не по назначению 8.9 7 отзывов Rx Икс N Икс

Общее название: диклофенак / мизопростол для системного применения

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Вне лейбла: Да

Просмотр информации о Вольтарен Вольтарен 7.7 Отзывов: 9 Rx D N Икс

Общее название: диклофенак системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации о Парацетамоле Парацетамол Темп Добавить отзыв Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: парацетамол системный

Класс препарата: разные анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о Tylenol Arthritis Pain Тайленол боль при артрите Темп Добавить отзыв Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: парацетамол системный

Класс препарата: разные анальгетики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Алеве Aleve 7.1 12 отзывов Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: напроксен системный

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию об Amrix Амрикс 9.0 2 отзыва Rx B N Икс

Общее название: циклобензаприн системный

Класс препарата: релаксанты скелетных мышц

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации об аспирине аспирин 7.3 3 отзыва Прием / внебиржевой N N Икс

Общее название: системный аспирин

Бренды: Байер Аспирин, Боль при артрите, Аскриптин, Аспергум, Аспиритаб, Аспиртаб, Bayer Aspirin Extra Strength Plus, Иасприн, Экотрин, Экпирин, Энтеркот, Генакот, Хафприн, Норвич Аспирин, Вазалор …показать все

Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация

Посмотреть информацию о Адвил Адвил 8.0 3 отзыва Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: ибупрофен системного действия

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Bayer Aspirin Байер Аспирин Темп Добавить отзыв Прием / внебиржевой N N Икс

Общее название: системный аспирин

Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о диклофенаке / мизопростоле диклофенак / мизопростол Не по назначению 9.0 Отзывов: 9 Rx Икс N Икс

Общее название: диклофенак / мизопростол для системного применения

Брендовое название: Артротек

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Вне лейбла: Да

Посмотреть информацию о Motrin Motrin Темп Добавить отзыв Прием / внебиржевой C N Икс

Общее название: ибупрофен системного действия

Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации о боли при артрите Боль при артрите Темп Добавить отзыв Прием / внебиржевой N N Икс

Общее название: системный аспирин

Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотреть информацию об Ascriptin Аскриптин Темп Добавить отзыв Прием / внебиржевой N N Икс

Общее название: системный аспирин

Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотреть информацию об аспергуме Аспергум Темп Добавить отзыв Прием / внебиржевой N N Икс

Общее название: системный аспирин

Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию об Аспиритабе Аспиритаб Темп Добавить отзыв Прием / внебиржевой N N Икс

Общее название: системный аспирин

Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию об Аспиртаб Аспиртаб Темп Добавить отзыв Прием / внебиржевой N N Икс

Общее название: системный аспирин

Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотреть информацию о Bayer Aspirin Extra Strength Plus Байер Аспирин Экстра Сила Плюс Темп Добавить отзыв Прием / внебиржевой N N Икс

Общее название: системный аспирин

Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию об Easprin Easprin Темп Добавить отзыв Rx N N Икс

Общее название: системный аспирин

Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию об Ecotrin Экотрин Темп Добавить отзыв Прием / внебиржевой N N Икс

Общее название: системный аспирин

Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Ишиас и боль в седалищном нерве

Боль при ишиасе ежегодно поражает многих людей.У большинства людей боль начинается в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника) и распространяется по одной или обеим ногам. Другие испытывают различные симптомы, в том числе: онемение или покалывание в ногах, ступнях или пальцах ног. Ишиас получил свое название от седалищного нерва, который является самым длинным и самым большим нервом в организме. Седалищный нерв берет начало в нижней части спины, известной как поясничный отдел позвоночника. Седалищный нерв состоит из пяти нервов, которые проходят до пальцев ног. По этой причине некоторые люди испытывают боль, онемение или покалывание, бегущее от нижней части спины, вниз по ноге и к пальцам ног.

Различные типы ишиасной боли

  • Боль в пояснице
  • Боль в ягодицах
  • Онемение стоп или ног
  • Ощущение покалывания, которое бежит вниз по ноге, даже в пальцы ног
  • Боль или онемение большого пальца ноги или других пальцев ног.
  • Ощущение «иголки» в ноге (ногах) или ступнях
  • Слабость мышц ног
  • Любая комбинация из приведенного выше списка

Естественно, когда вы чувствуете боль, вы начинаете задумываться, что ее вызывает и как ее лечить.Для многих это означает поиск в Интернете. Несомненно, если вы искали в Интернете ответы, вы видели самые разные рекомендации — от приема лекарств, эпидуральных инъекций стероидов до операции. Хирургия должна быть последним решением любой проблемы. Очевидно, что эти варианты лечения либо не устраняют причину, не предотвращают повторение состояния, либо являются чрезвычайно инвазивными со многими потенциальными нежелательными побочными эффектами.

Что такое радикулит?

Ишиас является результатом сдавления нервов, выходящих из нижней части спины, вследствие остеоартроза, остеоартрита, грыж / выпячиваний / выпуклостей дисков, смещения костей позвоночника (подвывихов) или раздражения из-за воспаления.Когда один или несколько поясничных нервов испытывают давление или раздражение из-за воспаления, может возникнуть радикулит.

Red Mill Хиропрактика успешно лечит пациентов с радикулитом на ежедневной основе. Наиболее частой причиной боли в седалищном нервах является подвывих (смещение) позвонков в поясничном отделе (пояснице), которое защемляет или раздражает седалищный нерв. Хотя некоторые люди принимают обезболивающие или просто надеются, что боль пройдет сама по себе, есть несколько важных причин, чтобы не игнорировать ишиас.

  1. Обезболивающие только маскируют боль и не устраняют основную проблему.
  2. Когда у вашего позвоночника есть подвывихи (смещения), его необходимо осторожно исправить, чтобы ваша нервная система, которая также контролирует ваши органы и мышцы, могла функционировать на оптимальном уровне.
  3. Ишиасная боль будет продолжаться, если вы ее не купите. Какое-то время может казаться, что ишиасная боль приходит и уходит (потому что только 10% вашей нервной системы чувствуют боль), но, поскольку основная причина вашего ишиаса не устранена, боль вернется, и ваш позвоночник будет продолжать дегенерировать. .Неисправленные подвывихи позвоночника приводят к дегенеративным проблемам, таким как дегенерация диска, протрузия диска, выпуклость или грыжа диска и, в конечном итоге, остеоартрит.
  4. Если вы позволите ишиас не лечить, у вас могут возникнуть другие физические проблемы, в том числе: эректильная дисфункция (ЭД), менструальные проблемы, запоры, проблемы с мочеиспусканием, отек или отек ног, недержание мочи и множество других проблем.

Действия, которые могут вызвать подвывих (смещение), приводящее к радикулиту

  • Неправильная подъемная техника
  • Плохая осанка (сидя, спать, стоя)
  • Воспаление из-за растяжения мышц
  • Падение или подскальзывание
  • Занятия спортом
  • Другая обычная повседневная деятельность

Другие возможные причины радикулита

  • Грыжа диска, выпуклость, протрузия
  • Дегенерация диска
  • Артроз
  • Беременность
  • Стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала через седалищные нервы)
  • Подвывихи (смещения позвонков)
  • Опухоль, давящая на седалищный нерв

Лечение радикулита с помощью хиропрактики

Коррекции хиропрактики — лучший способ устранить причину ишиаса и уменьшить давление на седалищный нерв.Это то, от чего мы лечим пациентов ежедневно. Врачи хиропрактики Red Mill сначала проведут тщательное комплексное обследование, чтобы определить причину вашей боли в седалищном поясе. Эти обследования включают: ортопедические, неврологические, хиропрактические, медицинские осмотры и, при необходимости, рентген. Мы также используем неинвазивное компьютерное сканирование нервной системы, которое покажет, насколько хорошо нервная система функционирует, и определит любые проблемные области. На основе этих обследований мы сможем определить первопричину вашего радикулита и поработать над устранением боли, устранением проблемы, уменьшением давления на нерв (ы) и позволим вашей нервной системе нормально функционировать.

Позвоните в хиропрактику Red Mill по телефону 757.918.7761 и договоритесь о консультации с одним из наших врачей. Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает от боли при ишиасе, порекомендуйте им эту статью.



© 2016-2017 Хиропрактика Red Mill

Статьи на сайте являются собственностью Red Mill Chiropractic. Их нельзя использовать повторно без разрешения. Вы можете дать ссылку на эту статью.

Содержание этого веб-сайта основано на мнении Dr.Марш. Информация на этом сайте не предназначена для медицинских рекомендаций. Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, представляет собой обмен знаниями, основанными на опыте и исследованиях доктора Марша и его сотрудников. Доктор Марш рекомендует пациентам принимать решения о медицинском обслуживании после проведения исследований и консультации с квалифицированным специалистом в области здравоохранения.

Свяжитесь с нами по телефону 757.918.7761, чтобы назначить встречу.

Причины и варианты лечения ишиаса

Ишиасная боль — это боль, возникающая в результате раздражения, воспаления, защемления или сжатия нерва, идущего от нижней части спины.Сам седалищный нерв — самый длинный нерв в вашем теле. Он проходит от нижней части спины вниз через бедра, ягодицы и в нижнюю часть ног, а ветви входят в ступни и пальцы ног.

Истинное повреждение седалищного нерва встречается редко. Мы используем термин ишиас чаще всего для обозначения раздражения, воспаления или сдавления любого нерва в нижней части спины, которое вызывает боль или симптомы в ногах. Сорок процентов людей в Соединенных Штатах испытают радикулит в какой-то момент своей жизни.

Боль в пояснице, бедрах, ягодицах или ногах — это симптомы, которые мы обычно слышим. У вас может быть онемение или слабость в любом месте на пути нерва или ощущение покалывания булавками и иглами. В редких, но серьезных ситуациях может наблюдаться потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.

Ишиас может быть вызван многими причинами. Чаще всего мы видим грыжу или смещение межпозвоночного диска в спине пациента, что может быть результатом растяжения или естественного износа в результате изменений, происходящих с возрастом.В результате грыжи или соскальзывания межпозвоночного диска диск продвигается вперед и может сдавливать нерв, покидая позвоночник. Даже простое сужение нервного прохода смещенным диском может оказывать давление на спинной мозг и окружающие нервы, что приводит к боли в шее и пояснице — состоянию, которое называется стенозом позвоночного канала.

Артрит позвоночника также может сузить нервный проход, в котором выступают костные шпоры. Вы также можете развить ишиас из-за опухоли, вызывающей сдавление нерва, или в результате травмы нерва или позвоночника.

Итак, как лечить радикулит?

В большинстве случаев время и уход за собой помогают. Эти процедуры включают лед, тепло, лекарства, отпускаемые без рецепта, и легкую растяжку. Иногда, если требуется дополнительная помощь, можно принимать лекарства, отпускаемые по рецепту. Часто используются противовоспалительные, миорелаксанты и обезболивающие.

Формальная физиотерапевтическая оценка и лечение часто помогают ослабить и сохранить гибкость пораженных суставов бедра и поясницы.Физиотерапия также укрепляет стержень, который стабилизирует позвоночник. Мы используем спинномозговые инъекции, чтобы помочь с воспалением и отеком вокруг этих нервов. Типичная инъекция, которую мы делаем, — это эпидуральная инъекция стероидов. Стероид является сильнодействующим противовоспалительным средством, и при введении вокруг нерва он помогает при воспалении, отеке и боли. В некоторых случаях, если инъекции не работают, мы можем попробовать стимуляцию спинного мозга, которая подает слабый электрический импульс на нервы, чтобы помешать болевым сигналам, которые посылаются в ваш мозг.

В других случаях хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом. Если есть истинное сжатие нерва, вам понадобится декомпрессия или снятие этого давления, чтобы нерв действительно почувствовал себя лучше.

Наконец, вот несколько советов, которые помогут снизить риск развития радикулита.

  • Сохраняйте правильную осанку, когда сидите, стоите, поднимаете предметы и спите. Правильная осанка поможет снять напряжение с позвоночника.
  • Регулярно делайте физические упражнения. Невероятно важно поддерживать гибкость суставов и укреплять корпус и мышцы, окружающие позвоночник.
  • Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес связан с болью и воспалением, которые могут повысить вероятность развития радикулита, и, конечно же, лишний вес может повлиять на структуры позвоночника.
  • Если ваша боль невыносима, ваша подвижность ограничена или у вас проблемы с контролем кишечника / мочевого пузыря, обратитесь к врачу, чтобы узнать, есть ли более серьезные причины или варианты лечения, которые могут вам помочь.

Часто задаваемые вопросы

Боль в седалищном нерве уменьшилась, но спина все еще болит.Ишиас вызывает эту боль?

Это может быть ишиас.

Это может быть то, что мы называем централизацией. Боль сосредоточена больше в позвоночнике, грудной клетке, шее и черепе. Если симптомы со стороны ног больше не проявляются, возможно, нерв может быть раздражен. Это также может быть несколько других вещей, поэтому важно правильно оценить ситуацию, чтобы убедиться, что нет другой проблемы, вызывающей вашу боль.

Может ли определенный стул вызвать ишиас?

Если вы сидите на каком-либо стуле в неправильной осанке, то да, это может увеличить риск развития ишиаса.

К сожалению, нет простого решения, если у вас уже есть ишиас и вы будете сидеть в машине или в самолете в течение длительного периода времени. Один из лучших способов помочь при боли при ишиасе — это укрепить мышцы, окружающие позвоночник, и это не тот переключатель, который можно просто включить. Чтобы развить эту силу, нужно время и работа. Но с чего-то надо начинать!

Старайтесь всегда поддерживать хорошую осанку, и если вам нужен тренажер для осанки (устройство, которое помогает вам научиться правильной осанке), ищите его.

Могу ли я выполнять упражнения, чтобы облегчить боль при ишиасе?

Совершенно верно. Есть самые разные упражнения.

Важно делать легкую растяжку, а физиотерапия — одно из лучших средств, которые вы можете добавить в свой режим, чтобы уменьшить боль при ишиасе. Наш замечательный персонал физиотерапевта может предоставить вам множество упражнений и упражнений на растяжку.

Есть ли какие-либо виды спорта или занятия, вызывающие ишиас?

Нет, не существует какого-то особого вида спорта или деятельности, которых вам следует избегать.

Если вы регулярно занимаетесь спортом, поддерживаете правильный вес и поддерживаете правильную осанку во время любой активности, ваш риск развития ишиаса снижается.

Помогает ли массаж при боли при ишиасе?

Массаж может помочь при боли.

Иногда у вас возникает жесткость или спазм мышц. Массаж поможет снять напряжение. Эти напряженные мышцы могут повлиять на ваше физиотерапевтическое лечение, поэтому их расслабление может помочь вам действительно получить полный эффект физиотерапевтического лечения.

Ишиас — обзор | Темы ScienceDirect

ИСТОРИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Ишиас — это постоянное явление. Он присутствовал на протяжении веков. Со смирением следует отметить, что это не ишиас, а медицинские теории и методы лечения, которые менялись с годами… и не всегда в пользу пациента. Теории этиологии меняются в зависимости от культуры и времени. Эквивалентом Medline в конце 1800-х годов был ежегодный сборник опубликованных исследований, представленный Главным хирургом США.Поиск по термину ишиас приводит к многочисленным «хитам» — статьям, в которых обсуждаются проявления и лечение ишиаса как самоограничивающегося простуды, «застывающей» в спине, или гриппа, «живущего» в седалищном нерве. В общем медицинском тексте 1905 года Medicology даже не упоминается травма как этиология. 1

На рубеже прошлого века зародилась физическая медицина и реабилитация. Группа сторонников электрического лечения различных заболеваний, от рака до простуды, провела свое первое ежегодное собрание в 1890 году. 2 Несмотря на пренебрежительное отношение к медицине, эта специальность приобрела популярность среди людей, отчасти из-за ее очевидного успеха в лечении радикулита и проблем со спиной.

По мере развития медицины лечение боли в спине стало больше ориентироваться на фундаментальную научную теорию, чем на практические результаты. Новые теоретические «причины» боли в спине и радикулита привели к тревожно неоспоримым методам лечения. Например, задолго до того, как диск был вовлечен в ишиас, в ишиасе было принято обвинять защемление нерва в грушевидной мышце или раздражение со стороны крестцово-подвздошного сустава.В 1928 году Йоманс заявил об успехе хирургического лечения сотен людей с ишиасом и повреждением нервов, которое он связал с крестцово-подвздошным суставом. 3 Почти наверняка у некоторых из этих людей — по крайней мере, с неврологическим дефицитом — была грыжа поясничного диска, синдром, который не обнаруживался более десяти лет. Его пациенты обычно выздоравливали и «излечивались», несмотря на его благонамеренные, но ошибочные вмешательства.

Микстеру и Барру справедливо приписывают доказательство того, что ишиас возникает из-за грыжи диска. 4 Но за этой историей стоит своя история. В первые годы практики авторов в Университете Вермонта его старший партнер Филлип Дэвис часто рассказывал историю первого пациента Миксера и Барра. У этого Вермонтера была мучительная боль в ноге. Врач из маленького городка сказал ему, что это, вероятно, «одна из тех опухолей хряща в позвоночнике», но ему станет лучше, если он подождет. Испытывающий отвращение пациент проигнорировал своего врача и отправился за вторым мнением в престижную Гарвардскую медицинскую школу, где Микстер и Барр провели первую из миллионов, возможно, ненужных операций, проложив себе путь к славе.Более поздняя литература по естественной истории ишиаса показывает нам, что даже сегодня врачи с громкими теоретическими построениями и большим подиумом часто побеждают здравый смысл и клиническую проницательность.

Обзор американского здоровья NHANES показывает, что около 13% взрослых, не попавших в учреждения, страдают от боли в спине продолжительностью более 2 недель, и около 9% из них страдают радикулитом с болями в спине. 5 На основании этих исследований можно рассчитать показатель распространенности в течение жизни 1,5%. Но другие исследования показывают, что до 40% людей страдают ишиасом в течение жизни. 6, 7 Независимо от числа, с точки зрения врача, радикулит — очень частая жалоба пациентов.

Автор представит многочисленные неспинальные причины радикулита. Поскольку боли в спине настолько распространены, есть большая вероятность, что они могут совпадать с ишиасом. Поскольку у одной трети или более населения есть аномалии на МРТ, есть даже хороший шанс, что боль в спине, изменения диска и несвязанная причина ишиаса совпадают. Риск ошибки еще выше, если понять, что МРТ также не учитывает некоторые спинномозговые причины ишиаса.

Центр хирургии глаза врачей

Термин ишиас описывает симптомы боли в ногах — и, возможно, покалывания, онемения или слабости, — которые возникают в нижней части спины и проходят через ягодицу и вниз по большому седалищному нерву в задней части каждой из них. нога.

Предупреждающие знаки и симптомы

Ишиас часто характеризуется одним или несколькими из следующих признаков:

  • Постоянная боль только в одной стороне ягодиц или голени (редко в обеих ногах)
  • Боль, усиливающаяся при сидении
  • Боль в ноге, которая часто описывается как жжение, покалывание или жжение, по сравнению с тупой болью
  • Слабость, онемение или затруднение движения в ноге, стопе и / или пальцах ног
  • Острая боль, из-за которой трудно стоять или ходить
  • Боль, которая распространяется вниз по ноге и, возможно, в стопу и пальцы ног (редко возникает только в стопе)

Ишиасная боль может варьироваться от нечастой и раздражающей до постоянной и приводящей к потере трудоспособности.Симптомы обычно зависят от местоположения защемленного нерва. Хотя симптомы могут быть болезненными и потенциально изнурительными, в редких случаях они вызывают необратимые повреждения. Поражение спинного мозга возможно, но редко.

Возможные факторы риска

Ишиас сам по себе не является медицинским диагнозом; это симптом основного заболевания. Общие проблемы с поясницей, которые могут вызывать симптомы ишиаса, включают поясничную грыжу межпозвоночного диска, остеохондроз, спондилолистез или стеноз позвоночного канала.

Тесты для диагностики ишиаса

Во время медицинского осмотра ваш врач может проверить вашу мышечную силу и рефлексы. Например, вас могут попросить пройтись на носках или пятках, подняться из положения на корточках и, лежа на спине, поднимать ноги по одной. Боль, вызванная ишиасом, обычно усиливается во время этих действий.

Ваш врач может заказать:

  • Рентген позвоночника, чтобы выявить любые разрастания кости (костной шпоры), которая может давить на нерв
  • МРТ с использованием мощного магнита и радиоволн для получения изображений поперечного сечения вашей спины.МРТ дает подробные изображения костей и мягких тканей, таких как грыжа межпозвоночных дисков. Во время теста вы лежите на столе, который перемещается в аппарат МРТ.
  • Компьютерная томография позвоночника. Во время теста вам могут ввести контрастный краситель в позвоночный канал до того, как будут сделаны рентгеновские снимки. Затем краситель циркулирует по спинному мозгу и спинным нервам, которые на снимке выглядят белыми.
  • Электромиография (ЭМГ) измеряет электрические импульсы, производимые нервами, и реакцию ваших мышц.Это может подтвердить компрессию нерва, вызванную грыжей межпозвоночного диска или сужением позвоночного канала, что называется стенозом позвоночного канала.

Варианты лечения

Тяжелые или продолжающиеся обострения боли в седалищном нерве можно вылечить, чтобы они не усиливались с течением времени. Нехирургические средства и регулярные упражнения во многом облегчат боль для большинства людей. Для других, когда боль сильная или не проходит сама по себе, более структурированный подход к лечению и, возможно, хирургическое вмешательство могут быть лучшим вариантом для поиска облегчения и предотвращения или минимизации боли и / или дисфункции в будущем.

Одно или несколько из следующих нехирургических методов лечения обычно рекомендуются в сочетании со специальными упражнениями:

  • Обычно лед или тепло прикладывают примерно на 20 минут и повторяют каждые два часа. Большинство людей сначала используют лед, но некоторые чувствуют облегчение от тепла. Эти два могут быть чередованы. Лучше всего прикладывать лед с помощью ткани или полотенца, помещенного между льдом и кожей, чтобы не обжечься.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, часто эффективны для уменьшения или облегчения боли при ишиасе.Нестероидные противовоспалительные препараты (такие как ибупрофен или напроксен) или пероральные стероиды могут уменьшить воспаление, которое обычно является частью причины боли. Миорелаксанты или наркотические препараты также могут быть назначены на короткий срок (от нескольких дней до 2 недель) для облегчения боли.
  • Если боль сильная, эпидуральная инъекция стероидов может уменьшить воспаление. В отличие от пероральных препаратов, инъекция вводится непосредственно в болезненную область вокруг седалищного нерва, чтобы устранить воспаление, которое может вызывать боль.Хотя эффекты, как правило, временные и не работают для всех, эпидуральная инъекция стероидов может быть эффективной для облегчения острой боли в седалищном нём. Что наиболее важно, это может обеспечить достаточное облегчение, чтобы позволить пациенту прогрессировать с помощью программы кондиционирования и упражнений.

Было доказано, что в дополнение к стандартным методам лечения, несколько альтернативных методов лечения обеспечивают эффективное обезболивание для многих пациентов. Некоторые из наиболее распространенных форм альтернативного лечения ишиаса включают хиропрактические манипуляции, иглоукалывание, когнитивно-поведенческую терапию и массаж.

У большинства людей ишиас обычно проходит сам по себе, и процесс заживления обычно занимает всего несколько дней или недель. Большинство эпизодов боли при ишиасе проходят в течение 6–12 недель. После первоначального обезболивания обычно следует проводить программу физиотерапии и упражнений, чтобы облегчить боль и предотвратить или свести к минимуму любую продолжающуюся боль в седалищном суставе.

Профилактика

Не всегда можно предотвратить ишиас, и заболевание может повториться.Ключ к профилактике ишиаса — защита спины:

  • Если вы стоите длительное время, время от времени ставьте одну ногу на табурет или небольшую коробку.
  • Когда вы поднимаете что-то тяжелое, позвольте нижним конечностям делать работу. Двигайтесь прямо вверх и вниз. Спину держите прямо и сгибайте только в коленях. Держите предмет близко к телу и избегайте одновременного подъема и скручивания. Попросите кого-нибудь помочь, если предмет тяжелый или неудобный.
  • Чтобы ваша спина оставалась сильной, обращайте внимание на мышцы кора, мышцы живота и поясницы, которые обеспечивают правильную осанку и выравнивание.Попросите врача порекомендовать вам конкретные упражнения.
  • Выберите сиденье с хорошей опорой для поясницы, подлокотниками и поворотным основанием. Попробуйте положить подушку или свернутое полотенце в поясницу, чтобы сохранить ее изгиб. Держите колени и бедра на одном уровне.

Что вызывает боль при ишиасе?

Боль — это способ нашего тела сказать нам, что что-то не так и требует исправления. Когда седалищный нерв предупреждает вас о том, что что-то не так, боль может распространяться по всей нижней половине тела.Это может быть как легкое неудобство, так и достаточно болезненное, чтобы потребовать неотложной операции.

В отличие от большинства болей в спине, боль в седалищном нерве может проявляться в любом месте от поясницы до ступней. Интенсивность боли также варьируется: от тупой до острого жжения с одной стороны.

Что такое седалищный нерв?

Седалищный нерв — самый длинный и широкий нерв в организме, начинается в пояснице. Нерв начинает разветвляться от бедер через ягодицы, голени и ступни.Он разветвляется, потому что выполняет несколько функций, в том числе снабжает нервы всей нижней частью обеих ног — задней частью колена, икрами и лодыжками. Вдобавок к этому седалищный нерв позволяет ступням, лодыжкам, голеням и задней поверхности бедер сохранять чувствительность.

Седалищный нерв считается нервом со смешанной функцией, что означает, что он отвечает как за сенсорные, так и за двигательные нейроны. Только этот нерв позволяет мышцам двигаться и помогает вам чувствовать ощущения.Зная это, неудивительно, что это может привести к сильной боли и потере способностей, если каким-либо образом нарушить его. Любое повреждение может вызвать боль в ишиасе, проявляющуюся симптомами, включая боль в пояснице и мышечную слабость. Эти симптомы в основном проявляются в голени, несмотря на то, где поврежден сам нерв.

Что вызывает боль при ишиасе?

Как следует из названия, боль при седалищном нерве относится к боли, которую вы чувствуете в любой части тела, через которую проходит седалищный нерв.Как правило, то, что вызывает боль в седалищном нерве, зависит от того, как поражен седалищный нерв. Наиболее распространенные способы повреждения седалищного нерва:

  • Грыжа межпозвоночного диска
  • Стеноз позвоночного канала
  • Спондилолистез
  • Синдром грушевидной мышцы
  • Травма
  • Опухоли позвоночника

При повреждении нерва боль усиливается с одной стороны и может возникать в любом месте между поясницей и стопой. Сила боли, а также ее причина определяют, какой вид лечения лучше.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа или выпуклость межпозвоночного диска — наиболее частая причина боли в седалищном нерве. Спинной мозг состоит из дисков, которые смягчают позвонки, чтобы кости не соприкасались друг с другом. Когда этот амортизирующий диск выскальзывает из трещины во внешней оболочке, он может оказывать давление на седалищный нерв, вызывая дискомфорт и боль.

Обычно грыжа межпозвоночного диска возникает в результате естественного старения организма, которое происходит медленно с течением времени. Но грыжа межпозвоночного диска может развиться в любом возрасте из-за повседневных забот, например, неправильного подъема тяжелых предметов.

Стеноз позвоночного канала

Стеноз поясничного отдела позвоночника возникает в результате сужения позвоночного канала. У позвоночного канала нет причин для сужения, поэтому, когда возникает это ненормальное событие, он оказывает чрезмерное давление на корни седалищного нерва. Как и грыжа межпозвоночного диска, стеноз позвоночного канала чаще возникает в результате естественного старения организма, но некоторые люди рождаются с дефектами позвоночного канала.

Когда позвоночный канал сужается, возникающая в результате нервная боль имеет тенденцию к покалыванию или онемению из-за давления, оказываемого на корешки спинномозговых нервов.

Спондилолистез

Другой потенциальной причиной боли в седалищном нерве является спондилолистез, который возникает, когда один из нижних позвонков соскальзывает к кости под ним. Это еще одно состояние, связанное с естественным старением и деградацией организма, и оно может стать чрезвычайно болезненным из-за чрезмерного давления, которое смещенный позвонок оказывает на нервные корешки. К счастью, спондилолистез — простое заболевание, которое можно лечить с помощью терапии или хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести состояния.

Обеспечение здорового образа жизни с помощью правильных упражнений может помочь предотвратить спондилолистез в целом.

Синдром грушевидной мышцы

Если вам интересно, что вызывает боль в седалищном нерве в ягодицах, ответ, скорее всего, — синдром грушевидной мышцы. Грушевидная мышца расположена в ягодицах и соединяет позвоночник с верхней частью бедренной кости. Эта мышца позволяет вашему телу вращать бедра и двигать ногами и ступнями наружу. Грушевидная мышца расположена прямо над седалищным нервом, но у некоторых людей нерв может даже проходить через эту мышцу.

Близость мышцы к седалищному нерву делает вероятным синдром грушевидной мышцы. Когда грушевидная мышца непроизвольно сокращается или сжимается, она неизбежно оказывает давление на седалищный нерв, вызывая ишиас. Состояние усугубляется длительным сидением. Синдром грушевидной мышцы — редкое заболевание, причины его возникновения неизвестны.

Диагноз ишиаса часто встречается, когда состояние проявляется болью в ногах и бедрах, но симптомы синдрома грушевидной мышцы также могут проявляться в виде тупой боли в ягодицах, ограниченного диапазона движений бедра и боли при подъеме по лестнице.

Травма

Любая ситуация, при которой поражен седалищный нерв, может привести к ишиасу. Сюда входят любые травмы, при которых седалищный нерв вынужден выдерживать чрезмерное давление. Различные причины могут включать такие события, как спортивные происшествия, автомобильные аварии, поездки или падения и даже переломы костей. Все эти травмы могут повлиять на седалищный нерв и повредить или сдавить его.

Опухоли позвоночника

В редких случаях человек может испытывать боль в седалищном нерве из-за давления опухоли на нерв.Однако не всегда виноват рак. Даже доброкачественные опухоли — это аномальные образования, которые могут повредить седалищный нерв. К счастью, доброкачественные опухоли можно легко удалить хирургическим путем, и они вряд ли оставят длительное повреждение нерва.

Злокачественные опухоли возможны, и они растут в позвоночнике из области кости или диска, снова угрожая сдавлением седалищного нерва.

Что вызывает обострение боли в ишиасе?

Знание того, что вызывает боль в седалищном нерве в пояснице или бедре, может во многом помочь вам избежать дискомфорта, вызванного обострением ишиаса.Хотя любое из вышеупомянутых состояний может вызвать ишиас, боль не прекращается. У большинства людей есть определенные триггеры, которые вызывают обострения, и знание этих триггеров может помочь предотвратить усугубление боли в седалищном нерве. Некоторые частые причины обострения боли в седалищном нерве включают:

  • Напряжение
  • Плохая осанка
  • Обтягивающая одежда или мягкая обувь
  • Избыточный вес
  • Сидячий образ жизни
  • Беременность

Понимание закономерностей поможет вам выяснить, что вызывает боль в седалищном нерве в бедре и нижних конечностях и как ее избежать.

Стресс

По мере того, как мы узнаем больше о том, как организм реагирует на стресс, мы видим корреляцию между стрессом и многими психическими и физическими состояниями, включая ишиас. Хотя это может не быть фактической причиной нервной боли, стресс может усугубить существующую проблему, вызывая вспышку ишиаса. Точно так же отрицательные эмоции, такие как грусть, и состояния, такие как депрессия, также могут косвенно способствовать обострению нервной боли.

Плохая осанка

Неудивительно, что плохая осанка является частой причиной обострения ишиаса из-за потенциального давления, которое плохая осанка оказывает на нижнюю часть спины.Это дополнительное давление может повредить седалищный нерв, вызвать его раздражение и привести к боли, связанной с ишиасом.

Точно так же неправильное положение тела также является потенциальной причиной обострения ишиаса. Сидеть с согнутой спиной — это одно, но хождение с сутулыми плечами и искривленным позвоночником противоречит нормам функционирования тела, а боль в седалищном нерве сигнализирует о том, что что-то не так.

Обтягивающая одежда или обувь без амортизаторов

У некоторых людей слишком тесная одежда вокруг седалищного нерва может оказывать на него чрезмерное давление, вызывая нервную боль.Сюда входит такая одежда, как джинсы или нижнее белье с узкой резинкой на талии. Точно так же высокие каблуки любого вида спроектированы таким образом, чтобы тело сгибалось вперед в бедрах. Ношение каблуков или любой обуви без надлежащей амортизации заставляет спину или бедра принимать на себя основной удар каждого шага.

Сгибание бедер вперед и перенос удара шагов на спину или бедра может привести к растяжению подколенного сухожилия, которое представляет собой мышцу, расположенную рядом с седалищным нервом. Растянутая мышца снова оказывает чрезмерное давление на нерв, вызывая его раздражение.

Чрезмерный вес

Иногда перенос больших или тяжелых предметов неизбежен, но важно делать это так, чтобы не раздражать ваше тело. Точно так же, если вы увеличиваете нагрузку на поясничную область при повседневных действиях, требующих сгибания бедра, вы заставляете спину выполнять много работы. Поясничным дискам приходится работать очень усердно, чтобы не отставать, и при перегрузке они подвергаются большему риску выскользнуть, вызывая грыжу межпозвоночного диска.

Сидячий образ жизни

Недостатки малоподвижного образа жизни хорошо известны, но риск развития радикулита — еще одна причина для того, чтобы включить небольшую физическую активность в повседневную жизнь.Если ваша работа требует от вас сидеть в течение длительного времени, вам, возможно, придется найти способы заставить свое тело двигаться, будь то упражнения перед работой или выбор стоячего стола.

Если последнее невозможно, и у вас нет другого выбора, кроме как сидеть в течение длительного времени, избегайте попадания твердых предметов в задние карманы, таких как кошелек, ключи или смартфон. Эти предметы могут раздражать грушевидную мышцу, расположенную чуть выше седалищного нерва.

Беременность

Те, у кого, возможно, не было причин для беспокойства по поводу ишиаса в прошлом, могут стать маловероятными жертвами боли в седалищном нерве во время беременности.Во время беременности боль в седалищном нерве может быть спровоцирована развитием синдрома грушевидной мышцы, когда грушевидная мышца в ягодицах сокращается и раздражает находящийся под ней седалищный нерв.

Причиной боли в седалищном нерве во время беременности является вес растущего плода. Этот вес заставляет таз двигаться вперед, что приводит к напряжению грушевидной мышцы и давлению на седалищный нерв.

Часто задаваемые вопросы о радикулите

Даже после того, как вы узнаете причины ишиаса и определите триггеры, у вас все равно может быть определенная боль в нижней части тела, которая может быть связана или не связана с седалищным нервом.Важно понимать разницу между болью в седалищном нерве и другими типами боли в теле. Хотя то, что вызывает боль в седалищном нерве во время беременности, часто является простым ответом, причины других проблем с нервной болью в пояснице, бедрах и ногах определить сложнее.

Может ли ишиас вызвать сильную боль в ногах и лодыжках?

Поскольку седалищный нерв достаточно длинный, чтобы выполнять функции нервов и мышц нижней части спины, ягодиц, обеих ног и ступней, радикулит, скорее всего, будет проявляться как боль в ноге.Обычно ишиас чаще всего встречается с одной стороны — это означает, что вы вряд ли почувствуете боль в обеих ногах одновременно — и может быть постоянным или случайным. Обычно это острая стреляющая боль, которая может быть очень сильной, но также может проявляться в виде жжения.

Хотя сама лодыжка с меньшей вероятностью будет ощущать такой же уровень боли, как и голень или голень, некоторые люди могут чувствовать онемение в области лодыжки и даже испытывать ослабление мышц в этой области.

Как облегчить боль в седалищном нерве?

Чаще всего обезболивающее при ишиасе не требует хирургического вмешательства, и боль можно вылечить несколькими домашними или безрецептурными средствами.Физическая терапия, лекарства, терапевтические инъекции и альтернативные методы лечения являются одними из первых способов лечения боли в седалищном нерве и, в случае успеха, облегчат симптомы в течение четырех-шести недель. Если вы знаете, что вызывает у вас ишиас, прекращение этой активности также поможет облегчить боль, а в некоторых случаях легкое растяжение седалищного нерва может помочь облегчить первоначальную боль.

Вот несколько распространенных способов лечения ишиаса:

  • Физиотерапия: Индивидуальная программа растяжки и упражнений, разработанная физиотерапевтом, является одним из лучших способов облегчить боль при ишиасе.Это улучшит вашу осанку и мягко снимет давление с седалищного нерва.
  • Упражнение: Иногда можно уменьшить воспаление с помощью физических нагрузок, например коротких прогулок.
  • Постельный режим: Некоторым людям достаточно просто покоя, чтобы облегчить боль и снять напряжение с седалищного нерва. Однако важно ограничить время отдыха и убедиться, что вы отдыхаете на твердой поверхности, будь то матрас или пол.
  • Горячие и холодные компрессы: При появлении боли в седалищном нерве холодные компрессы могут уменьшить любой возможный отек. Просто наносите его на болезненный участок на несколько минут несколько раз в день. По прошествии первых двух дней переключитесь на тепловой пакет, следуя той же процедуре.
  • Альтернативные методы лечения: Для некоторых людей лучше всего подходят альтернативные методы лечения, такие как йога, массаж и иглоукалывание. Если вам удалось облегчить боль при ишиасе с помощью альтернативных методов лечения, нет причин останавливаться, если они работают на вас.
  • Лекарство: Для большинства людей избавление от болей седалищного нерва достигается безрецептурными обезболивающими. Это первое, что вам следует учитывать при приеме лекарств для уменьшения боли при радикулите. В более тяжелых случаях ваш врач может назначить миорелаксант или другое обезболивающее.

В менее распространенных случаях для успешного лечения ишиаса может потребоваться операция. Хирургия — это всегда последнее средство, и ваш врач всегда сначала выбирает неинвазивные методы лечения.Однако в некоторых случаях ишиас достаточно серьезен, чтобы потребовать немедленного хирургического вмешательства, например, если нервная боль сопровождается потерей контроля над кишечником или мочевым пузырем.

Существует два типа операций по поводу боли в седалищном нерве:

  • Дискэктомия: Когда причина ишиаса очевидна, например, грыжа межпозвоночного диска или костная шпора, хирург может выбрать дискэктомию, чтобы удалить только объект, повреждающий седалищный нерв. В некоторых случаях хирургу может потребоваться удалить сам диск, но в любом случае это будет амбулаторная операция.
  • Ламинэктомия: При этом типе операции хирург удаляет пластинку — часть кости, покрывающую спинной мозг, — вместе с любой тканью, которая может давить на седалищный нерв. Эта операция может быть амбулаторной или может потребовать от вас переночевать в больнице. После освобождения врач даст вам инструкции о том, как ходить после выздоровления.

Как долго длится острый и хронический ишиас?

Продолжительность боли в седалищном нерве напрямую зависит от того, острая она или хроническая.

Острая боль при ишиасе имеет тенденцию приходить и уходить и может длиться от одной до двух недель. Чаще всего простых домашних средств достаточно, чтобы облегчить острый ишиас в течение нескольких недель. Эти эпизоды могут происходить всего несколько раз в год.

С другой стороны, хроническая боль при ишиасе не проходит. Острый ишиас может перейти в хроническую форму, вызывая постоянную, но часто менее сильную боль. Хронический ишиас, в отличие от острого ишиаса, как правило, сохраняется на всю жизнь, и от него нет определенных способов лечения.

Таким образом, профилактика боли в седалищном поясе намного лучше, особенно если вы обнаруживаете, что испытываете острую боль несколько раз в год.

Может ли боль в седалищном нерве вызывать отек ног?

Отек ноги может сопровождать ишиас, но боль в седалищном нерве сама по себе, скорее всего, не вызовет отека. Однако причиной ишиаса может быть отек нижних конечностей. Если у вас развился ишиас в результате травмы, например, растяжения мышцы при поднятии чего-то тяжелого, у вас может возникнуть отек, и, в зависимости от того, где он находится, он может давить на седалищный нерв, вызывая его сжатие.Это сжатие может вызвать боль в седалищном нерве в этой области.

Как справиться с болью при ишиасе?

Лучший способ справиться с болью в седалищном нерве — сначала определить ее причину и триггеры. Как только вы узнаете, что вызывает обострения, избегайте или ограничьте эти действия. В случае обострения лучше всего подойдут простые средства ухода за собой, такие как упражнения и безрецептурные обезболивающие, хотя простой отдых также является хорошей идеей. Однако важно соблюдать осторожность во время отдыха после обострения ишиаса, поскольку слишком много отдыха может затруднить возобновление нормальной активности.

Если вы испытываете отек, холодные компрессы отлично справятся с этим, а горячие компрессы улучшат кровоток, когда опухоль спадет.

Когда следует обратиться к врачу по поводу боли в седалищном нерве?

Большинство симптомов ишиаса исчезнут после ухода за собой, но если боль сохраняется более нескольких недель, несмотря на это, может быть хорошей идеей обратиться к врачу. Даже если вы привыкли к обострениям ишиаса, но если у вас случился эпизод, когда боль стала более сильной, чем раньше, запланируйте визит к врачу, чтобы выяснить, что на этот раз изменилось.

Отправляйтесь в отделение неотложной помощи, если у вас возникли проблемы с контролем над кишечником или мочевым пузырем, или если вы испытали травму, например, несчастный случай, непосредственно перед обострением.

Найдите профессиональную помощь в OrthoBethesda

Когда дело доходит до диагностики и лечения боли, такой как ишиас, высококвалифицированная команда OrthoBethesda готова помочь. Мы гордимся своим многолетним опытом и исключительной заботой о пациентах. Мы позаботимся о том, чтобы вы понимали, почему ваше тело выражает боль, и помогаем вам узнать, как лучше всего ее облегчить, чтобы вы могли жить своей жизнью в полной мере.

Если вы живете в Бетесде, Арлингтоне или любом другом месте в столичном регионе Вашингтона, округ Колумбия, пусть OrthoBethesda поможет вам жить безболезненной жизнью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *