Как определить паховую грыжу у мужчин: Паховая грыжа: симптомы, лечение, операция

Содержание

«Паховая грыжа – симптомы и лечение у мужчин» – Яндекс.Кью

Паховая грыжа – это часто встречаемое заболевание, при котором происходит заметное выпячивание брюшины в полость пахового канала.

Эта болезнь наиболее часто встречается у мужчин: среди общего количества больных паховыми грыжами представители сильного пола насчитывают от 90 до 97 процентов. Столь частое проявление болезни у мужчин связано с анатомическими характерными особенностями паховой области.

В результате определенных причин, связанных с образом жизни, спецификой работы или ввиду наследственной предрасположенности, в стенках самых разных полостей как мужчин (паховой), так и женщин (брюшной, пупковой) могут образовываться специфические слабые места. Эти области на медицинской терминологии называют грыжевыми воротами, через которые разные внутренние органы могут выпячиваться в подкожную область, тем самым образовывая грыжу.

Практически во всех случаях паховая грыжа лечение требует хирургического, вне зависимости от симптомов и места дислокации. У мужчин она часто опускается в мошонку, образовывая тем самым пахово-мошоночную грыжу.

Причины возникновения

Все паховые грыжи делят на врожденные и приобретенные. Врожденные обычно диагностируются у детей, они составляют примерно 90% всех детских грыж. У взрослых диагностируется только 10-12% врожденных грыж.

Данный тип развивается при нарушении внутриутробного развития. Они могут проявляться уже в периоде новорожденности или (что бывает чаще) постепенно увеличиваться с возрастом. Иногда врожденные паховые грыжи могут сочетаться с другими пороками развития.

Примерно 85% всех грыж – приобретенные. Возникновение грыжи связано с предрасполагающими причинами и производящими. 

Предрасполагающие причины это:

  • генетическая предрасположенность к возникновению данной проблемы;
  • возраст, чем старше, тем возникновение недуга вероятнее;
  • особенности телосложения;
  • степень упитанности и стабильность веса, если человек быстро худеет, это повышает вероятность возникновения патологии;
  • паралич нервов, отвечающих за иннервацию мышц брюшной стенки.

А производящими считаются все факторы, которые становятся причиной повышения давления в брюшной полости, что и приводит к появлению грыжи.

К таким факторам относят:

  • тяжелый труд, спорт;
  • запоры;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • частый кашель.

И конечно, для возникновения этой неприятности обязательным условием является само наличие пахового канала.

Косая и прямая

Паховая грыжа у мужчин может быть двух видов: коса и прямая. Названия говорят сами за себя.

  1. Косая – проходит косо по паховому каналу, выпячиваясь через паховое отверстие. Такая грыжа у мужчин может опускаться в мошонку.
  2. Прямая – напрямую связана с ослаблением задней стенки пахового канала. Она проходит только через наружное отверстие пахового канала.

Причиной всех эти проблем являются слабые мышцы задней стенки пахового канала. Консервативное лечение паховой грыжи невозможно. Для устранений причин её возникновения поводится операция по укреплению задней стенки пахового канала.

Пахово-мошоночная грыжа

Пахово-мошоночная грыжа – это выпадение внутренних органов в мошонку, вследствие несостоятельности соединительной ткани внутреннего или наружного пахового кольца, которые являются естественными отверстиями в брюшной стенке. Она образуется по разным причинам. У детей играют решающую роль врожденные или наследственные факторы. У взрослых – это приобретенные факторы.

Эта грыжа бывает овальной. При этом выпячивание опускается в область мошонки, что приводит к растяжению соответствующего вида, сосредоточенному на одной стороне и приводящему к визуальной асимметрии.

Симптомы паховой грыжи у мужчин

В случае паховой грыжи симптомы могут проявляться сразу после рождения или в течение жизни. Первичные признаки приобретенной и врожденной паховой грыжи одинаковы.

Чаще всего мужчина сам обнаруживает припухлость или выпячивание в области паха. В большинстве случаев эта припухлость увеличивается при физической нагрузке и даже при кашле. На ощупь появившееся образование мягкое, эластичное, болезненных ощущений не наблюдается.

Паховые грыжи у мужчин уменьшаются при переходе в положение лежа и увеличиваются в положении стоя. При нажатии выпячивание легко вправляется, при этом слышится характерное урчание. Во вправленном состоянии через кожу в паху легко прощупывается широкое паховое кольцо. Если грыжа находится в мошонке, она будет не симметричной.

Данная патология может осложняться ущемлениями и воспалениями грыжи, кроме того в некоторых случаях начинается ишемический орхит (воспаляются яички), кишечная непроходимость из-за того, что застаиваются каловые массы.

Когда ущемляются органы, может понадобиться неотложная помощь. Кстати, распознать данное состояние можно по следующим симптомам:

  • кровь в кале ;
  • невозможность сходить в туалет по большому;
  • тошнота до рвоты;
  • паховые боли;
  • невправление выпадения даже лежа.

В некоторых случаях симптомы паховой грыжи путают с таким заболеванием, как водянка яичка. Но различить их легко по расположению яичка: при водянке оно расположено в водянке, а при грыже – за ее пределами. Кроме того, при водянке у образования тугая поверхность, а при грыже – мягкая.

Последствия паховой грыжи, если не делать операцию

При обнаружении странного выпячивания, даже если боли отсутствуют, мужчина должен показаться врачу. Иначе последствия будут серьезнее.

Своевременный визит к специалисту избавит пациента от таких возможных последствий:

  • воспаление грыжи или яичка;
  • превращение из обычной в ущемленную, которая носит самый опасный характер, приводящий к смерти;
  • непроходимость кишечника, появление запоров и застой каловых масс.

Если врач заметил характерные признаки патологии, то он предлагает единственный вариант – провести удаление. Как лечить паховую грыжу, и какой тип операции выбрать должен решать хирург вместе с пациентом, в каждом конкретном случае тактика оперативного вмешательства может быть разной.

Паховая грыжа у мужчин: лечение без операции

Если обнаружена паховая грыжа у мужчин, лечение необходимо производить оперативно, но иногда возникают ситуации, когда операцию приходится отложить на некоторое время. В этом случае больным прописывают носить специальный бандаж, который позволяет предотвратить развитие заболевания и ущемление внутренних органов.

Следует знать, что бандаж не избавляет мужчину от заболевания, а только может поддержать грыжу в стабильном состоянии. Это, скорее, профилактическое средство, нежели само лечение.

Применять бандаж рекомендуется в таких случаях:

  1. При усиленных тренировках и повышенной физической нагрузке. Бандажи нужно носить мужчинам, которые занимаются силовыми видами спорта (борцы, штангисты).
  2. Бандаж необходимо надевать, если появились резкие боли и возможен риск ущемления.
  3. В послеоперационный период данное устройство приписывают пациентам для снижения нагрузки на швы и восстановления нормального тонуса мышечной системы

Бандаж запрещено использовать, если грыжевой мешок уже ущемлен и не вправляется.

Лечение паховой грыжи

Наличие паховой грыжи не требует экстренного хирургического вмешательства, поэтому проведение операции планируется заранее (если нет ущемления).

К сожалению консервативные методы, лечение народными средствами, различные препараты или ношение бандажей не сможет избавить вас от заболевания. Это вызвано из-за анатомической структуры человека. В случае паховой грыжи лечение у мужчин возможно только хирургическим путем.

Основной задачей оперативного вмешательства является вернуть на свое место содержимое грыжевого мешка, а так же закрыть грыжевые ворота чтобы не было рецидива болезни.

Операция по удалению паховой грыжи бывает двух типов:

  1. Полное удаление новообразования с ушиванием пахового отверстия;
  2. Удаление грыжевого мешка, укрепление области, где возникла грыжа, специальной сеткой, чтобы избежать рецидива заболевания. Чаще всего такая операция проводится эндоскопическим методом.

Для операции характерна классическая схема, согласно которой врач получает доступ к паховому каналу, после чего хирургом выделяется и отсекается грыжевой мешок и ушивается паховое отверстие. Предоставление доступа возможно эндоскопическим путем, при котором в брюшной стенке делается небольшой прокол.

Врачами также используется метод Лихтенштейна, при котором делается разрез размером в 10-12 сантиметров, необходимый для осуществления вывода грыжевого мешка. Чтобы укрепить область и предотвратить рецидив, подшивают специальную сетку.

Кроме этих 2-х методов лечения паховой грыжи у мужчин на сегодняшний день распространено применение обтурационной пластики, во время проведения которой делают разрез размером в 3-4 сантиметра, после чего осуществляется вправление грыжевого мешка в брюшную полость и паховый канал. С целью укрепления также подшивают сетку.

Операция паховой грыжи у мужчин происходит под местной анестезией, но бывают случаи когда прибегают к общей. В зависимости от того, каким методом проводилось лечение, период реабилитации имеет разную продолжительность. Если применяют обтурационную пластику, он длится всего несколько часов. При полном удалении паховой грыжи реабилитационный период может увеличивать до нескольких суток. 

Сколько длится операция?

Операция по удалению грыжи длится до полутора часов. Сколько конкретно времени это займет будет зависеть от размера грыжи, наличия ущемления, а также выбранного метода оперативного вмешательства.

Помимо этого, от выбора операции будет зависеть тип используемого наркоза – общий, местный или комбинированный.

Реабилитация после операции

После операции требуется строгое соблюдение диеты. Нельзя употреблять в пищу продукты, которые вызывают образование газов: фрукты, йогурты, сладости. Показаны два дня постельного режима, а в последующем – строгое ограничение каких-либо физических нагрузок. Через несколько дней после оперативного вмешательства начинают делать перевязки, а спустя десять дней снимают швы.

Иногда сразу после операции врачи рекомендуют носить паховый бандаж. Если имеет место лишний вес, нужно постараться его сбросить, так как ожирение даёт лишнюю нагрузку на ослабленные мышцы.

Материал предоставлен simptomy-lechenie.net

Паховая грыжа у мужчин и женщин. Лечение и операция.

Паховая грыжа – это выход содержимого брюшной полости вместе с брюшиной и предбрюшинной клетчаткой через отверстие в мышечно-апоневротической части под кожу. То есть через дефект в мышечно-апоневротической части органы, брюшина и клетчатка, которые должны находиться внутри живота, выходят под кожу. Это сравнимо с так называемой «грыжей» на автомобильной шине, когда через поврежденный каркас боле мягкая резина изнутри шины выходит в виде пузыря наружу.

Наша передняя брюшная стенка состоит из следующих слоев (снаружи — внутрь). Кожа, подкожная клетчатка, мышечно-апоневротическая часть, предбрюшинная клетчатка, брюшина. Мышечно-апоневротическая часть – главный каркас брюшной стенки, именно она определяет её силу и удерживает наши органы внутри.

Паховая грыжа у мужчин и женщин

Очевидно, что для образования грыжи необходимо отверстие в мышцах передней брюшной стенке. Наиболее часто в этой роли выступают пупочное кольцо, послеоперационные рубцы, паховый канал у мужчин и бедренный у женщин. При формировании грыжи её название определяется отверстием (грыжевыми воротами), через которое она вышла. Так, например, при паховой грыже местом выхода содержимого из брюшной полости является паховый канал.

Операция по устранению паховой грыжи

Лечение грыж – хирургическое. Операция по устранению грыжи называется пластика грыжи или герниопластика. Она заключается в надежном закрытии дефекта (грыжевых ворот). Существует большое количество способов пластики грыж, но у всех них есть некоторые общие принципы. В несколько последних десятилетий в пластике грыж используются «сетки», которые играют роль заплаток, ими закрывают грыжевые ворота. Сетки хорошо себя зарекомендовали, современные сетки изготавливаются из высокотехнологичных полимеров и весьма редко приводят к каким-либо осложнениям. При этом в подавляющем большинстве случаев пластика сеткой более надежна, так как поставить заплатку более эффективно, чем просто зашить отверстие. Так что абсолютное большинство современных операций по поводу грыж производятся с установкой сетчатых эндопротезов.

Существуют различные способы установки сетки. Если продолжать проводить ассоциации с автомобильной шиной, при ремонте которой всегда целесообразней приклеить изнутри заплатку больших размеров, чтобы она надежно держалась и закрывала дефект, и чтобы при этом давление в колесе прижимало и фиксировало, а не выталкивало заплату. В хирургии грыж действует подобная логика. Самая надежная пластика – установка изнутри сетки больших размеров (например при паховой грыже не менее 10×15 см) на хорошо подготовленную для этого площадку. Это возможно при лапароскопической пластике грыж, когда операция проводится через проколы в передней брюшной стенки размером от 5 до 10 мм. При этом типе операций мы можем установить достаточно большой эндопротез под контролем зрения, в наиболее подходящем положении. Мы в своей практике в большинстве случаев используем именно этот тип операций, при всех типах грыж, как наиболее выгодный для пациента. Без лапароскопии подобные операции требуют большого разреза для широкого доступа в брюшную полость.

При паховых, бедренных и надпузырных грыжах мы используем 2 вида лапароскопической герниопластики, TAPP и TEP. Во многом это схожие вмешательства: полипропиленовая сетка устанавливается предбрюшинно в паховую область, но при TAPP это производится через брюшную полость, а при TEP – полностью через предбрюшинное пространство.

В случаях послеоперационных вентральных грыж чаще всего мы используем лапароскопическую  IPOM пластику, как самую современную при данной патологии. Данное вмешательство требует использования так называемой композитной сетки, которая состоит из 2 слоев: полипропиленовой основы и противоспаечной мембраны. Также мы являемся авторами одной из модификаций данного вмешательства, которое позволяет улучшить результаты лечения, особенно при грыжах средней и нижней третей передней брюшной стенки. На данную модификацию нами оформлен патент.

Конечно, в хирургии грыж мы используем и традиционные, «открытые» вмешательства, однако весьма ограниченно: при гигантских грыжах, требующих комплексной реконструкции передней брюшной стенки, у старых, ослабленных пациентов, при наличии противопоказаний к наркозу.

 

диагностика и лечение в Екатеринбурге — МЦ «Олмед»

Это заболевание наиболее часто встречается у мужчин. Паховая грыжа – это состояние, при котором органы брюшной полости выходят за пределы передней брюшной стенки через паховый канал. Иными словами, это выпячивание части кишечника, яичников в области паха. Как правило, грыжу можно «вправить» внутрь, а в положении лежа она вправляется сама.

Причины образования паховой грыжи:

  • Частый длительный кашель
  • Частое продолжительное чихание
  • Регулярные тяжелые физические нагрузки
  • Ожирение
  • Запоры

Симптомы:

  • Видимые выпячивания (опухоли) или чувство тяжести в области паха
  • Болевой синдром в области паха
  • Дискомфорт при ходьбе

При длительном откладывании лечения паховой грыжи она увеличивается в размерах, а затем возникает ее ущемление. Ущемление – внезапное сдавливание грыжи в паховом канале, невозможность «вправления» внутрь. При ущемлении к симптомам добавляется тошнота, рвота, запор и невозможность отхождения газов, быстро нарастающая боль. В этом случае необходима срочная госпитализация пациента и оперативное вмешательство.

Возможны и другие осложнения при паховой грыже: застой каловых масс, воспаление половых органов, воспаление грыжевого содержимого.

Диагностика паховой грыжи:

В МЦ «ОЛМЕД» при диагностике паховой грыжи пациента направляют на УЗИ мошонки и половых органов, а также на рентгенологическое исследование органов таза и паховой области. После этого опытные хирурги медицинского центра «ОЛМЕД» определяют характер грыжи и назначают лечение.

Лечение паховой грыжи:

Возможен только один способ устранения паховой грыжи – операция. Она длится около 60 минут, перед операцией необходимо сдать ряд анализов. В МЦ «ОЛМЕД» есть два способа пластики грыжи – установление сетчатого имплантата для укрепления брюшной стенки или пластика местными тканями. Хирурги центра рекомендуют устанавливать имплантат, так как в этом случае процент рецидивов грыжи сведен к нулю. Пластика местными тканями применяется только в случае отторжения имплантата. Длина кожного разреза – около 5-7 см.

После операции следует период реабилитации. Если грыжа небольшая – на следующий день после операции пациент выписывается, а затем наблюдается и делает перевязки амбулаторно.

Отзывы клиентов

Хочу выразить огромную благодарность Овчаренко павлу Александровичу! Врач с большой буквы, человек своего дела! Внимателен,компетентен в своем деле. Была на приеме по рекомендации репродуктолога, осталась очень довольна. Назначил необходимые ана…дрович!

26 августа 2021 г.

Была в мед.центре на ул. Чкалова 124 (9.05.21). Очень понравилась обстановка и работа администратора.Огромная благодарность врачу узи-диагностики Гараевой Анне Евгеньевне за внимательность, доброжелательность, профессионализм,все четко и понятно… к вам!

09 мая 2021 г.

Выражаю огромную благодарность врачам Пешкову А. В., Хафизову М. Х.,мед. сестре Елене Ивановне за внимательное, чуткое, доброжелательное, высокопрофессиональное отношение к пациентам. Здоровья вам и терпения, успехов в работе.

10 апреля 2021 г.

Хочу выразить огромную благодарность хирургу — колопроктологу Скоморохову Василию Владимировичу и его вспомогательному персоналу, который провел мне операцию по иссечению транссфинктерного анального свища. Это настоящий профессионал, первоклассн… уровне

10 марта 2021 г.

Выражаю огромную благодарность хирургу – Комелягину Сергею Семеновичу и его вспомогательному персоналу, как грамотному с большим опытом специалисту, очень хороший человек, корректный, доброжелательный.Процедуру провел безболезненно, комфор…дации.

10 марта 2021 г.

Огромное спасибо доктору Руденко Александру Викторовичу. Он в прямом смысле слова спас жизнь моему мужу Говорову Валерию . Профессионал самого высокого класса, который действительно «врач». Побольше бы таких. Спасибо, Александр Викторович, великое!!!!

05 декабря 2020 г.

Записаться на прием

Почему клиенты довольны нашей работой

Врачи высокой квалификации

Наши врачи не только обладают высокой квалификацией в диагностике и лечении, но и отнесутся к вам с максимальным участием.

Удобные комплексные программы

Чтобы вы могли все предусмотреть и сэкономить при этом бюджет и время, мы разработали специальные комплексные программы.

Современные методы диагностики

Разнообразие применяемых нами методик диагностики позволяет выявить болезнь точно и быстро.

Эффективные подходы в лечении и профилактике

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в том, что лечение отвечает последним мировым стандартам

Паховая грыжа — цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве

Распространенность паховой грыжи

Паховые грыжи встречаются чаще, чем другие виды грыж живота, составляя в общей сложности 75–80%. У мужчин паховые грыжи возникают чаще, чем у женщин (в соотношении 6:1), что объясняется различиями в анатомии пахового канала. Паховый канал у мужчин короче и шире, кроме того, слабее укреплен мышечной тканью и сухожильными слоями, чем у женщин.

По анатомическим особенностям выделяют

Косые паховые грыжи: могут иметь врожденное и приобретенное происхождение. В этом случае элементы грыжевого содержимого выходят в паховый канал через внутреннее паховое кольцо и располагаются вдоль пахового канала среди анатомических структур семенного канатика. Среди форм косой паховой грыжи различают канальную грыжу (дно грыжевого мешка располагается на уровне наружного отверстия пахового канала), канатиковую (дно грыжевого мешка располагается в паховом канале на разном уровне семенного канатика), пахово-мошоночную грыжу (дно грыжевого мешка спускается в мошонку, приводя к ее увеличению).

Прямые паховые грыжи: всегда имеют приобретенный характер и характеризуются выпячиванием брюшины в паховый канал непосредственно через паховый промежуток, вне семенного канатика.

Комбинированные паховые грыжи: являются сложными образованиями, состоящими из нескольких грыжевых мешков, не сообщающихся между собой и выходящих через разные грыжевые отверстия. При данном варианте может иметь место несколько прямых или косых паховых грыж, а также их сочетание.

Также различают вправимые паховые грыжи, которые могут появляться и исчезать, и невправимые — самостоятельное устранение которых невозможно из-за спаянности грыжевого мешка с грыжевым содержимым.

Симптомы паховой грыжи

Обычно первым признаком служит появление опухолевидного выпячивания в паху. Припухлость может иметь различные размеры, увеличиваясь во время физической нагрузки, натуживания, кашля и уменьшаться либо исчезать в положении лежа. Опухолевидное образование вызывает постоянные или периодические тупые боли различной интенсивности с локализацией внизу живота или паху, отдающие в пояснично-крестцовую область. Паховые грыжи большого размера создают неудобства при ходьбе, физической нагрузке. При пахово-мошоночной грыже соответствующая сторона мошонки заметно увеличивается в размерах. При внезапном сдавлении грыжевого мешка с грыжевым содержимым в паховых воротах развивается ущемление грыжи. При ущемлении паховая грыжа становится напряженной невправимой, появляются тошнота и рвота, быстро нарастает боль в паху. Осложнениями ущемленной паховой грыжи наиболее часто являются кишечная непроходимость, воспаление и некроз участка кишки или других элементов грыжевого содержимого.

Диагностика паховой грыжи

Первым этапом диагностики паховой грыжи является обследование у хирурга, включающее осмотр и пальпацию паховой области. При этом оцениваются величина и форма выпячивания в вертикальном и горизонтальном положениях пациента, способность паховой грыжи самостоятельно вправляться. Для определения структур, образующих содержимое грыжевого мешка, прибегают к выполнению УЗИ брюшной полости, УЗИ мошонки у мужчин и УЗИ малого таза у женщин.

Лечение паховой грыжи

Лечение паховых грыж включает хирургическое устранение и укрепление дефекта в брюшной стенке. Закрытие грыжевого дефекта и восстановление целостности брюшной стенки может производиться с помощью местных тканей — апоневроза (натяжная герниопластика), в настоящее время применяется у молодых людей в возрасте до 18 лет, у взрослого же человека данный вид операции применяется крайне редко виду высокого процента рецидива и осложнений. Применение ненатяжной герниопластики на сегодняшний день в хирургии грыж является золотым стандартом. При этом грыжевые ворота изнутри укрепляются специальной полипропиленовой сеткой, которая в дальнейшем служит каркасом для прорастания соединительной ткани и препятствует выхождению внутренних органов. Ненатяжная герниопластика уменьшает вероятность рецидива паховой грыжи. Лечение паховых грыж проводиться лапароскопическим способом. Лапароскопические методы подразумевают меньшее количество надрезов, а в связи с этим меньший риск возникновения инфекции, более скорое восстановление, короткий срок пребывания в больнице и меньший риск возникновения хронических болей.

Паховая грыжа

Впрочем, существуют также вправляемые, появляющиеся и исчезающие, и невправляемые грыжи — их самостоятельное вправление невозможно. Также различают рецидивные грыжи — появившиеся после уже проведенной операции, при неправильной тактике лечения возможно появление многократно рецидивирующих грыж.

Признаки паховой грыжи

Начальным проявлением является припухлость в паху, которая увеличивается во время физической нагрузки. В положении лежа выпячивание становится меньше или вовсе исчезает. Заболевание может появиться внезапно или развиваться постепенно, со временем присоединяются болезненные ощущения, которые могут иметь периодический характер или быть постоянными. Боль способна локализоваться в паху или в низу живота, отдавать в поясницу, крестец. При внушительном образовании возникает дискомфорт при движении. В зависимости от вовлечения в процесс конкретного органа у пациентов появляются различные нарушения, к примеру, запоры, боли в кишечнике, вздутие — при попадании в грыжевой мешок части кишечника, нарушения мочеиспускания — при вовлечении в патологический процесс мочевого пузыря, если содержимым грыжи являются придатки, то появляется альгодисменорея и т.д. При наличии пахово-мошоночной грыжи на стороне поражения мошонка увеличивается в размерах.

Почему нужно обратиться к врачу

При любой грыже всегда существует риск ущемления, в этом случае отмечается ухудшение состояния, человека беспокоит тошнота и рвота, нарастает боль в паху или в нижней части живота, прекращается отхождение газов и др. Среди частых осложнений — копростаз, орхит в результате ишемии, некроз органов, а также перитонит; в любом случае необходима срочная помощь хирурга.

Причины появления грыжи

Существуют врожденные и приобретенные грыжи этой локализации.

  • При опущении яичка (яичника) при дефекте — незаращении влагалищного листка брюшины — за анатомические границы перемещаются внутренние органы — речь идет о врожденной патологии.
  • Приобретенные — возникают вследствие слабости структур в зоне пахового канала. В этом случае неблагоприятными предпосылками являются возрастные изменения соединительной ткани, заболевания, приведшие к неполноценности мышц, повышение внутрибрюшного давления (при поднятии тяжестей, кашле, упорных запорах, беременности) и т.д.

Диагностика

Для диагностики сегодня существуют различные методики, пациенту, в первую очередь, назначается герниография, ультразвуковое исследование органов мошонки, брюшной полости и малого таза. При скользящих грыжах может понадобиться проведение ирригоскопии или цистоскопии и др. Огромное значение уделяется дифференциальной диагностике для исключения варикоцеле, гидроцеле, лимфаденита или бедренной грыжи.

Лечение

Эффективным при грыжах является только хирургическое лечение, в ходе грыжесечения после возвращения органов в предназначенное им анатомическое положение устраняется дефект брюшной стенки. Герниопластика возможна с использованием собственных тканей организма или с применением синтетического импланта в виде сетки. Как правило, операция проводится методом лапароскопии. Методика устранения дефекта подбирается каждому пациенту, учитывая особенности состояния его здоровья, однако сегодня предпочтение отдается ненатяжным методикам с применением сетчатого имплантата, который затем служит каркасом, препятствующим перемещению органов. Более того, при ненатяжной герниопластике вероятность рецидива сведена к минимуму. Консервативная терапия при грыжах неэффективна, ношение специального бандажа и ограничение физической нагрузки лишь облегчает состояние пациента, и назначаются в случае, если операцию необходимо временно отложить.

Укрепление мышц живота, контроль веса, нормализация пищеварения для исключения запоров — все это может служить профилактикой появления паховой грыжи. Если же избежать болезни не удалось, то главное — своевременное лечение, благодаря чему можно предотвратить развитие осложнений, в таком случае процесс восстановления займет минимум времени, прогноз — весьма благоприятный.

Паховая грыжа у мужчин: операция и лечение

Операция по устранению грыжи брюшной полости называется герниопластикой. Грыжи могут быть паховыми и пупочными, первые чаще встречаются у мужчин, вторые — у женщин.

Цель операции: ликвидация грыжевого выпячивания и пластика грыжевых ворот.

Удаление паховой грыжи при помощи герниопластики

Герниопластика проводится при послеоперационных (вентральных) или паховых грыжах. Вентральные грыжи могут образоваться после операций на органах брюшной полости. Паховая грыжа может быть как приобретенной, так и врожденной. К «слабым» местам относятся паховая область, пупочная область, именно в этих местах наиболее часто возникают грыжи.

Мы проводим хирургическое лечение и удаление паховых грыж. Такие операции доказали свою эффективность и широко применяются во врачебной практике.

Как проходит операция по удалению вентральной или паховой грыжи?

  • При неосложненных паховых грыжах под местной анестезией выделяется грыжевой мешок и истинные грыжевые ворота. При вентральных грыжах операция выполняется под общим наркозом.
  • Пластика грыжевых ворот производится местными тканями или выполняется аллогерниопластика сетчатым трансплантантом. Более эффективно выполнение аллогерниопластики сетчатым полипропиленовым трансплантантом.
Противопоказания: острая патология сердечно-сосудистой системы, дыхательная недостаточность, почечная недостаточность.
Продолжительность операции по удалению паховой грыжи: от 30 минут до 5 часов.
Период реабилитации после операции в стационаре: от 7 суток до 4 недель(при очень больших послеоперационных грыжах).
Срок нетрудоспособности: 4-8 недель.

Сократить сроки реабилитации после удаления паховой грыжи и снизить вероятность послеоперационных осложнений помогают специальные методики клиники. О новых технологиях лечения паховых и вентральных грыж можно прочитать в статье «Современные методы лечения грыж и заболеваний желчного пузыря». Мы предлагаем своим пациентам последние достижения медицины в борьбе с паховыми грыжами у мужчин уже сегодня. Справиться с паховой грыжей помогут не только технологии, но и большой опыт наших хирургов.

В России до недавнего времени доминировала методика хирургического лечения паховых и пупочных грыж с использованием пластики местными (своими) тканями. Недостатками данного вида операций, является выраженный послеоперационный болевой синдром и высокая частота рецидивов (повторного возникновения) заболевания, которая достигает 13,7%.

В настоящее время, предпочтение в лечении паховых грыж у мужчин отдается методикам с применением синтетических материалов (аллопластики) — полипропиленовых сеток, при использование данной методики частота рецидивов снижается до 0,4%.

В зависимости от вида плетения нитей можно получить различные синтетические мягкие сетки: Марлекс, Пролен, Суржипро, недостатком этих сеток является необходимость их фиксации к окружающим тканям. Мягкие сетки сложны для применения, они формируют складки, изгибаются даже при их фиксации к окружающим тканям.

Удаление паховой грыжи в ДКБ им. Семашко

В нашей больнице используется методика аллопластики при грыжах брюшной стенки по методу Трабукко, которая отличается от других видов аллопластики тем, что используются специальные «жесткие» сетки — Хертра (производимые итальянской фирмой «Херниамеш»), которые не требуют фиксации к окружающим тканям, так как обладают высокой способностью «прилипать» к тканям организма.

Все сетки изготовлены из ультра чистого полипропилена и разработаны хирургами, имеющими многолетний опыт работы в области хирургии паховых грыж, чем подтверждается их высочайшее качество. Сетки «Херниамеш» сертифицированы «СЕ» и ISO9001, а также имеют разрешение «FDA». Все сетки очищены ультразвуком перед упаковкой и стерилизованы.

Преимуществами данной методики удаления паховых грыж являются следующие качества:

  • сетки Хертра идеальны для бесшовных операций,
  • не мнутся,
  • обладают памятью формы,
  • не смещаются после установки,
  • не фиксируются к окружающим тканям.

Имеется более 30 видов сеток Хертра различных размеров, жесткостей и комбинаций, что позволяет подобрать оптимальную сетку для каждого больного. Болевой синдром при использовании данной методики выражен незначительно.

Продолжительность стационарного лечения при паховых грыжах составляет около недели, с последующим амбулаторным долечиванием около 10 дней, при послеоперационных вентральных грыжах стационарное лечение занимает около двух-трех недель, с последующим амбулаторным долечиванием около 2 недель.

Диагностика паховой грыжи на МРТ в сети клиник «Поликлиника.ру», сделать МРТ в Москве

Паховая грыжа – довольно распространенный патологический процесс, при котором происходит выпячивание участка брюшины в паховый канал. Это одна из разновидностей грыж передней стенки брюшины. Такой вид грыжи чаще встречается у мужчин, что связано с особенностями их анатомического строения, и реже встречается у женского пола. Именно по этой причине специалисты рекомендуют мужчинам обследоваться даже если их ничего не беспокоит – для профилактики.

Почему выбирают МРТ?

Для диагностики паховой грыжи специалисты рекомендуют именно магнитно-резонансную томографию. Иные методы исследования могут быть недостаточно информативными. Зачастую место паховой грыжи ставят другие диагнозы: лимфаденит, новообразование, абсцесс и т.д. МРТ позволяет точно поставить диагноз и выявить особенности грыжи.

К другим преимуществам можно отнести:

  • Отсутствие боли и дискомфорта у пациента;
  • Безопасность для организма;
  • Узкий перечень противопоказаний;
  • Отсутствие сложной подготовки.

Показания к исследованию

Нередко случаются ситуации, когда паховая грыжа никак не проявляется, и обнаруживается случайно при комплексных обследованиях.

Но иногда ее можно заподозрить по некоторым характерным симптомам:

  • Заметная выпуклость в области лобковой кости.
  • Дискомфорт и болевые ощущения в паховой области. При этом боль обычно значительно усиливается при физических нагрузках.
  • Ощущение распирания, тяжести, давления и жжения в области паха.
  • Боль в яичках у мужчин.
  • Женщину должно насторожить увеличение половой губы, если это не сопровождается болевыми ощущениями.
  • Грыжа может исчезать, если человек принимает горизонтальное положение.

При наличии вышеперечисленных симптомов рекомендуется немедленно обратиться к врачу. К сожалению, грыжа не способна рассосаться самостоятельно. И если своевременно не предпринять меры, она может увеличиться, что приведет к ее ущемлению, что может представлять для здоровья серьезную опасность.

Лечение паховой грыжи проводится исключительно хирургическим путем, поэтому магнитно-резонансная томография может быть назначена перед проведением вмешательства.

Возможные противопоказания

Магнитно-резонансную томографию можно проводить не всем. Это связано с тем, что процедура имеет некоторые противопоказания. К таковым относят:

  • Наличие металлических конструкций несъемного типа в теле. Например, это могут быть кардиостимуляторы, импланты, протезы и т.д.
  • Первый триместр беременности, когда происходит формирование нервной системы ребенка и закладка органов.
  • Вес свыше 250 кг. При наличии большего веса врачи рекомендуют отдавать предпочтение иным методам диагностики.
  • Заболевания или отклонения, при которых человек не может сохранять неподвижное состояние.
  • Боязнь замкнутого пространства. При наличии клаустрофобии специалисты не рекомендуют делать МРТ.

При необходимости проведения контрастной магнитно-резонансной томографии необходимо убедиться, что у пациента отсутствует аллергическая реакция на компоненты, входящие в состав препарата. Также контраст запрещено вводить лицам, у которых наблюдается почечная или печеночная недостаточность. Противопоказан препарат также во время беременности и лактации.

Меры подготовки

Есть несколько основных рекомендаций, которые следует соблюдать при подготовке:

  • МРТ с контрастом проводится на голодный желудок, как минимум за 7-8 часов необходимо исключить пищу.
  • Специалисты не рекомендуют пить слишком много жидкости перед исследованием, чтобы не испытывать позывов к мочеиспусканию во время диагностики.
  • Заранее подготовьтесь и снимите аксессуары и украшения из металла: цепочки, пирсинг, серьги, браслеты, очки, заколки и т.д.
  • Подготовьте свободную и комфортную одежду без металлических молний, замков, пуговиц и т.д.
  • Если вам приходилось проходить диагностику паховой области, желательно взять с собой результаты предыдущих исследований.

Как проходит МРТ

Магнитно-резонансная томография паховой области проводится в томографе закрытого типа. Диагностика проходит так:

  • Пациент переодевается в одежду без металлических вставок и снимает обувь, а затем ложится на выдвижной стол.
  • При необходимости в вену вводят контрастное вещество.
  • Нижние и верхние конечности фиксируют для исключения случайных движений.
  • После этого стол заезжает в томограф и начинается сканирование.

Особенности магнитно-резонансной томографии

Во время работы томографа наблюдается громкий шум и гул. Для снижения дискомфорта можно воспользоваться берушами.

В томографах закрытого типа имеется освещение, вентиляция, громкая связь и тревожная кнопка. Нажав на кнопку, исследование можно остановить – в этом случае стол автоматически покинет пределы томографа. Кнопка нужна для случаев, когда пациент почувствовал себя плохо. Очень важно лежать неподвижно и по возможности не разговаривать.

МРТ с контрастированием

В некоторых случаях специалисты рекомендуют проводить магнитно-резонансную томографию с контрастным усилением. Это значительно повышает информативность диагностического исследования и четкость снимков. В этом случае перед началом диагностики в вену вводят специальный препарат. Он распределяется по кровеносной системе, при этом все сосуды ярко выделяются на снимках.

Как правило, такие препараты считаются полностью безопасными для организма и хорошо переносятся пациентами. Побочные эффекты возникают крайне редко. Для полной безопасности обязательно проконсультируйтесь с врачом и убедитесь в отсутствии противопоказаний.

Расшифровка результатов

При помощи МРТ паховую грыжу можно не только визуализировать, но и рассмотреть даже мельчайшие структурные и патологические изменения.

Настоятельно рекомендуем обращаться к доктору и приступать к диагностике при первых признаках паховой грыжи. Это позволит значительно снизить риски и минимизировать опасность для здоровья.

Паховая грыжа — Диагностика и лечение

Диагностика

Обычно для диагностики паховой грыжи требуется только медицинский осмотр. Ваш врач проверит, нет ли выпуклости в области паха. Поскольку стояние и кашель могут сделать грыжу более заметной, вас, скорее всего, попросят встать и кашлять или напрячься.

Если диагноз не совсем очевиден, ваш врач может назначить визуализацию, например УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию или МРТ.

Лечение

Если ваша грыжа небольшая и вас не беспокоит, врач может порекомендовать вам осторожное ожидание. Иногда ношение поддерживающей фермы может помочь облегчить симптомы, но сначала посоветуйтесь со своим врачом, потому что важно, чтобы ферма подходила правильно и правильно использовалась. У детей врач может попытаться надавить руками, чтобы уменьшить выпуклость, прежде чем рассматривать операцию.

Увеличивающиеся или болезненные грыжи обычно требуют хирургического вмешательства, чтобы уменьшить дискомфорт и предотвратить серьезные осложнения.

Есть два основных типа грыжевых операций — открытая герниопластика и малоинвазивная герниопластика.

Открытая пластика грыжи

В этой процедуре, которая может выполняться под местной анестезией и седацией или под общим наркозом, хирург делает разрез в вашем паху и проталкивает выступающую ткань обратно в брюшную полость. Затем хирург сшивает ослабленный участок, часто укрепляя его синтетической сеткой (герниопластика). Затем отверстие закрывается швами, скобами или хирургическим клеем.

После операции вам будет предложено передвигаться как можно скорее, но может пройти несколько недель, прежде чем вы сможете вернуться к нормальной деятельности.

Минимально инвазивная пластика грыжи

В этой процедуре, требующей общей анестезии, хирург выполняет несколько небольших разрезов в брюшной полости. Хирург может использовать лапароскопические или роботизированные инструменты для восстановления вашей грыжи. Газ используется для надувания живота, чтобы было легче видеть внутренние органы.

В один разрез вставляется небольшая трубка с крошечной камерой (лапароскопом). Под руководством камеры хирург вводит крошечные инструменты через другие небольшие разрезы, чтобы восстановить грыжу с помощью синтетической сетки.

Люди, которым выполнено минимально инвазивное лечение, могут испытывать меньше дискомфорта и рубцов после операции и быстрее возвращаться к нормальной деятельности. Отдаленные результаты лапароскопических и открытых грыж сопоставимы.

Минимально инвазивная хирургия грыжи позволяет хирургу избежать рубцевания ткани в результате более ранней пластики грыжи, поэтому это может быть хорошим выбором для людей, у которых грыжи рецидивируют после открытой операции по поводу грыжи.Это также может быть хорошим выбором для людей с грыжами на обеих сторонах тела (двусторонними).

Как и в случае открытой операции, может пройти несколько недель, прежде чем вы сможете вернуться к своему обычному уровню активности.

Получайте самую свежую информацию о здоровье из клиники Мэйо на свой почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и новости о здоровье.Вы можете отказаться от подписки в любой время.

Подписывайся

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете в любой момент отказаться от рассылки по электронной почте, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Спасибо за подписку

Ваш подробный справочник по здоровью пищеварительной системы скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также получите электронные письма от Mayo Clinic о последних новостях в области здравоохранения, исследованиях и уходе.

Если вы не получите наше письмо в течение 5 минут, проверьте папку со спамом и свяжитесь с нами. в информационных бюллетенях @ mayoclinic.com.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения вашего основного лечащего врача.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы, в том числе, когда они возникли и как они могли измениться или ухудшиться с течением времени
  • Ключевая личная информация, включая недавние изменения в жизни и семейный анамнез
  • Все лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить полученную информацию.

При паховой грыже врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Какие процедуры доступны и какое из них вы мне порекомендуете?
  • Каким будет мое выздоровление, если мне понадобится операция?
  • У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
  • Что я могу сделать, чтобы предотвратить еще одну грыжу?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые могут у вас возникнуть.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, например:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы остались прежними или ухудшились?
  • У вас болит живот или пах? Что-нибудь усиливает или облегчает боль?
  • Какую физическую активность вы выполняете на работе? Какими еще физическими упражнениями вы регулярно занимаетесь?
  • Были ли у вас запоры в анамнезе?
  • Были ли у вас паховые грыжи в прошлом?
  • Вы курили или курили? Если да, то сколько?

Что вы можете сделать тем временем

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас появятся тошнота, рвота или жар, или если ваша грыжевая выпуклость станет красной, пурпурной или темной.

Hernia truss: Может ли помочь паховая грыжа?

Может ли связка для грыжи помочь при паховой грыже?

Ответ Дэвида Г. Пирсона, доктора медицины

Паховая грыжа возникает, когда ткань, например часть кишечника, выступает через слабое место или разрыв в мышцах живота. Возникающая в результате выпуклость может быть болезненной, особенно когда вы кашляете, наклоняетесь или поднимаете тяжелый предмет. Паховые грыжи чаще встречаются у мужчин.

Стропа или пояс для грыжи — это поддерживающее нижнее белье для мужчин, предназначенное для удержания выступающей ткани на месте и уменьшения дискомфорта.Если у вас паховая грыжа, связка для грыжи может временно помочь вам чувствовать себя более комфортно, но она не лечит грыжу.

Поговорите со своим врачом, если вы хотите использовать ферму. Это может помочь улучшить некоторые симптомы, связанные с грыжей. Ваш врач может проинструктировать вас о правильном использовании фермы.

Для восстановления грыжи часто требуется операция. Нелеченные грыжи могут оставаться бессимптомными или разрастаться и вызывать все большее беспокойство. Могут возникнуть серьезные, даже опасные для жизни, осложнения.Однако это редкая проблема.

Если ваша грыжа небольшая и вас не беспокоит, врач может порекомендовать вам осторожное ожидание. Если ваша грыжа вызывает дискомфорт, не полагайтесь на грыжевые связки. Обратитесь к врачу, чтобы обсудить варианты лечения.

с

Дэвид Г. Пирсон, доктор медицины

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики.Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

8 апреля 2021 г. Показать ссылки
  1. Пластика паховой грыжи: паховая и бедренная. Американский колледж хирургов. https://www.facs.org/~/media/files/education/patient%20ed/groin_hernia.ashx. По состоянию на 11 февраля 2021 г.
  2. Brooks DC, et al. Классификация, клиника и диагностика паховых и бедренных грыж у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 11 февраля 2021 г.
  3. Шакил А. и др. Паховые грыжи: диагностика и лечение. Американский семейный врач. 2020; 102: 487.
  4. Pearson DG (заключение эксперта). Клиника Майо. 26 февраля 2021 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
  2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Какие признаки паховой грыжи?

Паховая грыжа часто наблюдается, когда боль распространяется через пах, когда вы кашляете, наклоняетесь или поднимаете тяжелый предмет.

Паховая грыжа, также известная как паховая грыжа, представляет собой дефект мышц, покрывающий пах, который позволяет внутрибрюшному содержимому проходить через мышечный разрыв около правого или левого пахового канала. Существует три основных типа паховых грыж: прямая паховая грыжа, бедренная паховая грыжа и непрямая паховая грыжа.

Прямая паховая грыжа

Прямая паховая грыжа возникает, когда стенка брюшных мышц становится слабой, позволяя внутрибрюшной ткани проталкиваться через брюшную стенку. Это ослабление часто происходит в течение длительного периода времени из-за повседневной активности и старения.

Бедренная паховая грыжа

Бедренная паховая грыжа возникает, когда внутрибрюшная ткань проталкивается через ослабленное место в стенке бедренного канала. Бедренная грыжа выглядит как выпуклость возле паха или бедра.

Непрямая паховая грыжа

Непрямая паховая грыжа возникает, когда внутрибрюшная ткань проталкивается через естественное отверстие в брюшной стенке. Пока плод еще находится в утробе матери, есть внутреннее отверстие в паховый канал. В большинстве случаев это отверстие пахового канала закрывается до родов. Когда он не закрывается, внутрибрюшная ткань может протолкнуться, вызывая непрямую паховую грыжу. Непрямые паховые грыжи чаще всего встречаются у детей, поражая до пяти процентов новорожденных и до 30 процентов недоношенных детей.Часто непрямые паховые грыжи обнаруживаются на первом году жизни, но они могут оставаться невыявленными до зрелого возраста.

Кто поражен паховыми грыжами?

Паховые грыжи могут быть как у мужчин, так и у женщин. Паховые грыжи у мужчин встречаются в 10 раз чаще, чем у женщин. По статистике, каждый четвертый мужчина в жизни заболевает грыжей.

К основным факторам риска относятся:

  • Наследственность
  • Предыдущие проблемы с паховыми грыжами
  • Преждевременные роды
  • Ожирение
  • Беременность
  • Муковисцидоз

Каковы признаки паховых грыж?

Есть несколько основных признаков, на которые следует обратить внимание, если вы думаете, что у вас паховая грыжа:

  • Выпуклость в области лобка или паха, которая становится более заметной, когда вы стоите, особенно если вы кашляете или напрягаетесь.
  • Боль или дискомфорт в паху при кашле, наклонах, поднятии тяжестей или физических упражнениях
  • Слабость или давление в паху

Каковы осложнения паховой грыжи?

Паховая грыжа может вызвать три основных осложнения:

  • Заключение — Заключение характеризуется внезапным и очень болезненным захватом ткани в грыжевом дефекте.
  • Удушение — Удушение — это «удушение» тканей грыжи путем прекращения кровоснабжения. Удушенные паховые грыжи могут быть опасными для жизни и требуют немедленного лечения.
  • Непроходимость — Непроходимость — это «перегиб» кишечника внутри грыжевого дефекта. Непроходимость может вызвать вздутие живота, тошноту и рвоту и может быть предвестником удушения.

Как лечить паховые грыжи?

Чтобы правильно восстановить паховую грыжу, требуется операция.Доступны два основных типа хирургии: лапароскопическая паховая герниорафия и паховая герниорафия.

  • Лапароскопия Паховая герниорафия
    При лапароскопической паховой герниорафии хирург использует небольшие разрезы и камеру для устранения дефекта из-под мышц. Лапароскопическая паховая грыжа — отличный способ лечения двусторонних грыж или паховых грыж, сопровождающихся грыжей пупка.
  • Паховая грыжа
    При паховой грыжесечении хирург будет использовать сетку для исправления дефекта через разрез непосредственно над пахом.Это отличный способ лечения односторонних грыж.

Важно обсудить с хирургом, какой способ восстановления лучше всего подойдет для вашего тела. Наши хирурги могут помочь вам разобраться в ваших возможностях и выбрать процедуру грыжи, которая наилучшим образом соответствует вашему состоянию.

Как предотвратить появление паховых грыж?

Многие из лучших способов предотвратить паховую грыжу также являются отличными рекомендациями для повседневной жизни.Если вы ведете здоровый образ жизни и заботитесь о своем теле, риск возникновения паховой грыжи снижается. Вот некоторые из наиболее важных вещей, которые нужно сделать, если вы хотите снизить риск возникновения паховой грыжи:

  • Поддержание здоровой массы тела
  • Избегайте курения сигарет
  • Съешьте много клетчатки
  • Избегайте подъема тяжестей
  • При подъеме используйте ноги, а не спину
  • Избегайте натуживания при дефекации

Что делать, если вы считаете, что у вас грыжа?

Если вы обнаружите у себя какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно свяжитесь с нашим офисом по телефону 253-841-9640.В редких случаях паховые грыжи опасны для жизни. Если вы испытываете сильную боль в животе или паху, немедленно обратитесь за медицинской помощью по телефону 9-1-1. В ожидании лечения рекомендуется придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки и большим количеством овощей, свежих фруктов и цельного зерна, чтобы поддерживать работу пищеварительной системы и избегать запоров.

Паховая грыжа | NIDDK

На этой странице:

Что такое паховая грыжа?

Паховая грыжа — это выпячивание содержимого живота через слабый участок в нижней части брюшной стенки.Паховые грыжи могут возникать в любом из двух проходов через нижнюю брюшную стенку, по одному с каждой стороны паха. Эти проходы называются паховыми каналами. Паховые грыжи также могут возникать через два более глубоких паховых прохода, называемых бедренными каналами. Грыжи через эти проходы также известны как бедренные грыжи.

Паховые грыжи чаще всего содержат жир или часть тонкой кишки. У девочек или женщин паховые грыжи могут включать часть женской репродуктивной системы, например яичник.Когда возникает паховая грыжа, часть брюшины — слизистая оболочка брюшной полости — выпячивается через брюшную стенку и образует мешок вокруг грыжи.

Паховые грыжи могут входить и выходить из брюшной стенки. Часто врач может переместить паховую грыжу обратно внутрь брюшной стенки с помощью легкого массажа.

Паховые грыжи обычно возникают на одной стороне паха и чаще возникают на правой стороне, чем на левой. У некоторых людей с паховой грыжей с одной стороны грыжа может развиваться или с другой стороны.

Паховая грыжа возникает, когда содержимое живота выпячивается через слабое место в нижней части брюшной стенки.

Насколько распространены паховые грыжи?

Паховые грыжи встречаются относительно часто. По оценкам исследователей, примерно у 27 процентов мужчин и 3 процентов женщин в какой-то момент жизни разовьется паховая грыжа. 1

У кого больше шансов заболеть паховой грыжей?

Паховые грыжи чаще встречаются в определенных возрастных группах.

  • Среди взрослых вероятность возникновения паховой грыжи увеличивается с возрастом, а паховые грыжи чаще всего встречаются у людей в возрасте от 75 до 80 лет. 2
  • Среди детей паховые грыжи чаще всего встречаются в возрасте от 0 до 5 лет. 2
  • Среди младенцев паховые грыжи чаще встречаются у недоношенных. 3

Паховые грыжи также чаще встречаются в 4

Каковы осложнения паховых грыж?

Паховые грыжи могут застрять или ущемляться, что означает, что содержимое грыжи, выступающее через брюшную стенку, нельзя массировать обратно внутрь брюшной стенки.

Если грыжа застревает за пределами брюшной стенки, она может быть ущемлена, что означает прекращение кровотока к грыже. Отсутствие кровотока может вызвать гибель тканей внутри грыжи.

Если грыжа, содержащая часть тонкой кишки, застревает и ущемляется, это может привести к кишечной непроходимости и гибели ущемленной части кишечника.

Каковы симптомы паховой грыжи?

Симптомы паховой грыжи могут включать

  • выпуклость в паху — область между нижней частью живота и бедрами
  • Выпуклость мошонки у мужчины
  • Чувство дискомфорта, боли, тяжести или жжения в паху

Ваши симптомы могут ухудшаться, когда вы напрягаетесь, поднимаете тяжесть, кашляете или стоите в течение длительного времени, и могут улучшаться, когда вы отдыхаете или ложитесь.

Немедленно обратиться за медицинской помощью

Если у вас есть симптомы застойной или ущемленной грыжи, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Удушенная грыжа — опасное для жизни состояние.

Симптомы застрявшей или ущемленной грыжи могут включать

  • выпуклость грыжи, которая внезапно стала больше, чем раньше
  • Выпуклость грыжи, которая раньше возвращалась в брюшную полость, но больше не исчезает.
  • лихорадка
  • покраснение в области грыжи
  • внезапная или сильная боль или болезненность в области грыжи
  • Симптомы кишечной непроходимости, такие как боль в животе, вздутие живота, тошнота и рвота

Что вызывает паховые грыжи?

Слабый участок в мышцах и соединительной ткани нижней брюшной стенки в паховом канале приводит к развитию паховой грыжи.Грыжа может образовываться по-разному, вызывая грыжи двух типов.

  • Непрямые паховые грыжи связаны с дефектом нижней брюшной стенки, который присутствует при рождении. У развивающегося плода паховые каналы имеют отверстия внутри брюшной полости, которые обычно закрываются перед рождением. В некоторых случаях одно или оба отверстия остаются открытыми. Через это отверстие содержимое живота может выпирать, вызывая грыжу. Хотя дефект присутствует при рождении, непрямая паховая грыжа может возникнуть только через много лет.
  • Прямые паховые грыжи связаны со слабым участком стенки пахового канала, который развивается в более позднем возрасте. Содержимое живота может выпирать через это слабое место, вызывая грыжу. Этот тип грыжи чаще всего встречается у мужчин. У женщин и детей этот вид грыжи возникает редко.

Исследователи изучают другие факторы, которые могут играть роль в возникновении паховых грыж. Эти факторы включают

  • Соединительная ткань более слабая, чем нормальная, или нарушения соединительной ткани
  • гены, повышающие риск паховых грыж
  • заболеваний, вызывающих повышенное давление в брюшной полости, например хронический кашель или хронический запор
  • Регулярные или повторяющиеся действия, вызывающие повышенное давление в брюшной полости, такие как поднятие тяжестей, стояние или многочасовая ходьба каждый день на работе

Как врачи диагностируют паховые грыжи?

Чтобы диагностировать паховую грыжу, ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах, а также проведет медицинский осмотр.В некоторых случаях врачи также назначают визуализацию.

Во время медицинского осмотра врач осмотрит ваш живот. Врач может попросить вас встать, кашлять или напрячься, пока он или она проверяет наличие выпуклости, вызванной грыжей. Врач может попробовать осторожно массировать содержимое грыжи обратно в брюшную полость.

Чтобы диагностировать паховую грыжу, ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах, а также проведет физический осмотр.

Какие тесты используют врачи для диагностики паховых грыж?

Если диагноз не ясен после медицинского осмотра, ваш врач может назначить визуализационные тесты для выявления паховой грыжи.Врачи также могут использовать визуализационные тесты для проверки наличия осложнений.

Визуализирующие тесты могут включать

Как врачи лечат паховые грыжи?

Большинству людей с паховыми грыжами потребуется операция для восстановления грыжи. Доступны несколько различных типов открытых и лапароскопических операций по поводу грыжи. Тип операции, которую рекомендует ваш врач, может зависеть от таких факторов, как размер грыжи, ваш возраст, состояние здоровья и история болезни.

Операция открытой грыжи

При открытой хирургии грыжи хирург делает разрез в паху, чтобы увидеть и исправить грыжу.После восстановления грыжи хирурги обычно накладывают швы и кусок сетки, чтобы закрыть брюшную стенку. Сетка укрепляет слабое место, где возникла грыжа. В некоторых случаях хирурги могут использовать одни швы, чтобы закрыть и укрепить слабое место в брюшной стенке.

Пациенты чаще всего получают местную анестезию и седативные средства при открытой хирургии грыжи. В некоторых случаях врачи могут назначить пациентам общую анестезию или блокаду позвоночника, чтобы вызвать онемение тела ниже пояса.

Лапароскопическая хирургия грыжи

При лапароскопической хирургии грыжи хирург делает несколько небольших разрезов в нижней части живота и вставляет специальные инструменты для осмотра и восстановления грыжи.Хирург использует кусок сетки, чтобы закрыть и укрепить брюшную стенку.

Пациенты чаще всего получают общую анестезию при лапароскопической хирургии грыжи. Время восстановления после лапароскопической операции может быть меньше, чем после открытой операции по поводу грыжи.

Во время операции по поводу грыжи хирурги могут использовать кусок сетки, чтобы закрыть и укрепить брюшную стенку.

Бдительное ожидание

Исследования показывают, что мужчины с паховыми грыжами, которые вызывают незначительные симптомы или не вызывают их вообще, могут безопасно отложить операцию. Такой подход называется настороженным ожиданием. 4,5 Мужчины, откладывающие операцию, должны следить за симптомами и регулярно посещать врача. Около 70 процентов мужчин, откладывающих операцию, разовьются новые или ухудшатся симптомы, и им потребуется операция в течение 5 лет. 4

Как врачи лечат осложнения паховых грыж?

Если паховая грыжа вызывает осложнения, такие как застревание или ущемление, вам потребуется экстренная операция для восстановления грыжи и лечения осложнений.

Что мне ожидать после операции по лечению паховой грыжи?

После операции по поводу грыжи у вас могут появиться боли или дискомфорт.Боль обычно слабая и проходит в течение 2 недель после операции. 4 Ваш врач порекомендует лекарства для снятия боли.

Поговорите со своим врачом о том, когда вы сможете безопасно вернуться к своим обычным занятиям после операции по поводу грыжи. Многие люди могут вернуться к работе и повседневной деятельности в течение 3-5 дней после операции по поводу грыжи. 4

Каковы риски операции по удалению грыжи?

Операция по удалению паховой грыжи вполне безопасна. Однако к возможным осложнениям грыжевой хирургии относятся

  • Задержка мочи
  • заражение
  • опухоль в области, в которой вы перенесли операцию, из-за скопления крови, называемой гематомой, или скопления плазмы крови, называемой серомой
  • хроническая или сильная боль
  • Возврат грыжи, при котором может потребоваться повторная операция

Серьезные осложнения, такие как повреждение кровеносных сосудов или органов, возникают редко.

Поговорите со своим врачом о рисках операции по поводу грыжи и симптомах, за которыми следует следить после операции. Например, вам следует сразу же позвонить своему врачу, если у вас есть

  • кровотечение, дренаж или покраснение в области операции
  • лихорадка или озноб
  • тошнота или рвота
  • боль или припухлость в животе
  • усиливающаяся боль или отек в паху
  • Сильная боль, которая не проходит после приема обезболивающих
  • проблемы с дыханием
  • Проблемы с мочеиспусканием

Клинические испытания паховой грыжи

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая заболевания пищеварительной системы.Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Какие клинические испытания паховой грыжи?

Клинические испытания — и другие виды клинических исследований — являются частью медицинских исследований, в которых участвуют такие люди, как вы. Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.

Исследователи изучают многие аспекты паховых грыж, например

  • Самое безопасное время для операции недоношенным детям, родившимся с паховыми грыжами
  • вероятность того, что у младенцев, рожденных с дефектом брюшной стенки, в детстве разовьется паховая грыжа
  • способов справиться с болью без опиоидов после операции по удалению грыжи
  • стратегий по уменьшению осложнений после операции по поводу грыжи, таких как задержка мочи

Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.

Посмотрите видео, в котором директор NIDDK доктор Гриффин П. Роджерс объясняет важность участия в клинических испытаниях.

Какие клинические исследования паховых грыж ищут участники?

Вы можете найти клинические исследования паховых грыж на сайте www.ClinicalTrials.gov. В дополнение к поиску исследований, финансируемых из федерального бюджета, вы можете расширить или сузить область поиска, включив в нее клинические исследования, проводимые отраслью, университетами и отдельными лицами; однако NIH не рассматривает эти исследования и не может гарантировать их безопасность.Прежде чем участвовать в клиническом исследовании, всегда консультируйтесь со своим врачом.

Список литературы

[1] Оберг С., Андресен К., Розенберг Дж. Этиология паховых грыж: всесторонний обзор. Границы хирургии . 2017; 4: 52.

[2] Бурхарт Дж., Педерсен М., Бисгаард Т., Педерсен С., Розенберг Дж. Распространенность пластики паховой грыжи в стране. PLOS ONE . 2013; 8 (1): e54367.

[3] Ramsook C. Паховая грыжа у детей. Сайт UpToDate.Обновлено 21 ноября 2018 г. www.uptodate.com/contents/inguinal-hernia-in-children. По состоянию на 9 мая 2019 г.

[4] Группа хирургии грыжи. Международные рекомендации по лечению паховой грыжи. Грыжа . 2018; 22: 1–165.

[5] Фитцгиббонс Р.Дж., Раманан Б., Арья С. и др. Отдаленные результаты рандомизированного контролируемого исследования неоперационной стратегии (настороженное ожидание) у мужчин с паховыми грыжами с минимальными симптомами. Анналы хирургии . 258 (3): 508–515.

Часто задаваемые вопросы о грыжах: диагностика паховых грыж у мужчин

Как диагностируется паховая грыжа у мужчин?

Паховые грыжи у мужчин обычно проявляются в виде выпуклости в паховой области или рядом с ней.Некоторые мужчины замечают припухлость возле лобковой кости, другие замечают припухлость в мошонке, возле яичек. Грыжа может быть болезненной, а может и не быть, хотя повседневные действия, такие как наклоны, поднятие тяжестей, кашель и смех, могут усугубить боль. Симптомы обычно проявляются медленно, начиная с легкого дискомфорта или даже безболезненной выпуклости. В течение недель, месяцев или даже лет у большинства мужчин усиливается ощущение давления, дискомфорта или боли в паху. Хотя многие мужчины с грыжами могут участвовать в повседневной физической активности, как только грыжа становится более неудобной, большинство прекращают или ограничивают действия, которые усиливают боль.В то время как большинство грыж появляются медленно с течением времени, некоторые грыжи могут появиться внезапно, что потребует срочного обследования, а иногда и экстренной операции по удалению грыжи. Обычно для диагностики грыжи у мужчин требуется медицинский осмотр. У женщин оценка и лечение очень похожи, но есть несколько отличий, о которых вы можете прочитать в нашем разделе часто задаваемых вопросов о лечении грыж у женщин.

Когда пациенты осматриваются в офисе, они должны увидеть, видна ли выпуклость или где возникает боль.Если выпуклость видна, мы обычно нажимаем на нее снизу вверх, чтобы увидеть, можно ли ее уменьшить (содержимое грыжи можно протолкнуть обратно в брюшную полость, где оно и должно быть). Если грыжу не удается легко втолкнуть, мы стараемся сделать это, когда пациент лежит в горизонтальном положении. Если грыжа все еще не лечится, мы часто стараемся назначить операцию в течение нескольких недель, чтобы предотвратить осложнения из-за ущемленной грыжи. Если выпуклость не так легко увидеть, пациентов просят напрячься или кашлять, чтобы повысить давление в брюшной полости и позволить содержимому грыжи вытолкнуться из брюшной полости.Если грыжа не ощущается, когда пациент стоит, мы обычно оцениваем его на предмет растяжения паха или опорно-двигательного аппарата. Для этого пациентов осматривают на столе для осмотра и просят согнуть различные группы мышц, чтобы определить источник их боли.

Физикальное обследование, проводимое опытным хирургом по грыжам, позволяет точно диагностировать почти любую грыжу. Это влечет за собой осмотр паховой области на наличие выпуклости, когда пациент стоит, что, если оно есть, делает диагноз довольно очевидным.Для нас важно знать, можно ли вправить грыжу, то есть содержимое грыжи может быть вытолкнуто обратно в брюшную полость, где оно и должно быть. Если грыжа не восстанавливается в положении стоя, пациенты должны лежать на столе для осмотра. Это позволяет мышцам живота расслабиться и использовать силу тяжести для уменьшения грыжи. Если грыжа все еще не восстанавливается при горизонтальном положении, мы часто рекомендуем операцию в следующие пару недель, чтобы предотвратить осложнения из-за ущемленной грыжи.

Если при первичном осмотре паха не наблюдается выпуклости, мы пальпируем эту область и просим пациента кашлять или напрягаться, что увеличивает давление в брюшной полости и вытесняет содержимое грыжи из брюшной полости.

Если при осмотре грыжа не выявляется, мы оценим напряжение опорно-двигательного аппарата, которое является еще одной частой причиной боли в паху у мужчин. Мы оцениваем пациентов на предмет растяжения паха и мышц живота, тестируя различные группы мышц, чтобы определить источник боли.

Рентген, УЗИ, компьютерная томография и МРТ редко когда-либо необходимы и не должны заменять обследование, проводимое опытным хирургом по грыжам.

Почему паховые грыжи чаще встречаются у мужчин, чем у женщин?

Когда самцы развиваются внутриутробно, их яички развиваются вверх в брюшной полости, а затем опускаются в мошонку через паховый канал.Этот канал, изначально очень узкий, позволяет кровеносным сосудам и нервам проходить к яичку. С возрастом паховый канал теряет свою структурную целостность, превращаясь из длинного узкого цилиндра в более короткий и широкий конус. Когда это изменение происходит в мужском паховом канале, увеличенное внутреннее отверстие (внутреннее кольцо) и отсутствие угла конуса позволяют содержимому брюшной полости выступать в паховый канал. Это называется непрямой паховой грыжей. Прямая паховая грыжа возникает, когда прочный слой брюшной стенки (поперечная фасция) растягивается и позволяет содержимому брюшной полости проталкиваться в паховый канал.У женщин паховая анатомия не такая, как у мужчин, и поэтому вероятность развития паховых грыж гораздо ниже. Фактически, мужчины составляют 90% пациентов, которым требуется операция на паховой грыже.

О докторе Рейнхорне и докторе Фуллингтоне

Доктор Майкл Рейнхорн — специалист по паховой грыже и пупочной грыже. Доктор Рейнхорн начал свою практику в качестве общего хирурга полного цикла в 2001 году. В 2012 году доктор Рейнхорн начал заниматься лечением грыж и пилонидальных пациентов.В 2020 году д-р Нора Фуллингтон была приглашена на работу в качестве общего хирурга, выполнявшего сотни лапароскопических операций по удалению грыж на бостонской грыже. Вместе со своей командой помощников врача они обеспечивают целенаправленную практику, призванную обеспечить превосходный клинический опыт. Команда проводит около 700 операций по удалению грыжи каждый год и предлагает индивидуальный подход к каждому пациенту, начиная с анестезии и заканчивая ремонтом сеткой и без нее, лапароскопической и открытой операциями. Мы опубликовали результаты и продолжаем участвовать в обществах грыж и хирургов.Наши исследования привели к сокращению назначения опиоидов после операции по поводу грыжи. В настоящее время д-р Райнхорн является председателем Целевой группы по сокращению употребления опиоидов в рамках сотрудничества по качеству Американского общества борьбы с грыжами.

Что говорят наши пациенты:

— Доктор Майкл Рейнхорн, замечательный врач и хирург. Его сотрудники и команда мирового класса. Я по профессии шеф-повар. Это была моя вторая операция по поводу грыжи, и он заставил меня вернуться на работу за 2 дня. Узнать больше

Каковы симптомы грыжи и как ее диагностировать?

Диагноз грыжи обычно основывается на ваших симптомах в анамнезе, физическом осмотре и, возможно, визуализирующих исследованиях.

Наружные грыжи часто можно обнаружить при медицинском осмотре в кабинете врача, поскольку они обычно вызывают выпуклость, которая видна или может ощущаться в определенных ситуациях. Проверка на паховую грыжу — стандартная часть медицинского осмотра для мужчин. (1)

Во время осмотра врач обычно прощупывает ваш пах и яички и просит вас кашлять. Это происходит потому, что стояние, кашель или напряжение обычно делают грыжу более заметной.

Если ваш врач подозревает, что у вас паховая или другая наружная грыжа, но не может быть уверена только на основании медицинского осмотра, вас могут попросить пройти визуализацию.(2)

Обычная визуализация для диагностики грыжи включает следующие тесты:

Ультразвук Ваш врач может порекомендовать этот тест, если вы женщина, чтобы исключить причины боли, связанные с вашей репродуктивной системой, такие как кисты яичников или миома. . Мужчинам может потребоваться УЗИ для выявления паховых или мошоночных грыж.

В этом тесте используются звуковые волны для создания изображений брюшной полости и тазовых органов. (6)

Сканирование компьютерной томографии (КТ) Ваш врач может назначить этот тест, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызвать боль в животе и отек.

При компьютерной томографии рентгеновские лучи используются для создания изображений брюшной полости и ее органов, при этом вам может быть введен контрастный краситель в руку.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) Ваш врач может назначить этот тест, если ваша боль усиливается во время физических упражнений, поскольку физическая активность изначально может вызвать грыжу без выпуклости у некоторых людей.

МРТ позволяет обнаружить разрыв в мышцах живота, даже если нет выпуклости.

В этом тесте используются радиоволны и магнитное поле для создания изображений вашего живота и его органов, а также может потребоваться введение контрастного красителя в вашу руку.

Если ваш врач считает, что у вашей грыжи могло развиться осложнение, такое как застревание или прекращение кровоснабжения, вы можете пройти визуализационные тесты, а также анализы крови для поиска признаков инфекции. (7)

Грыжи (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое грыжи?


Грыжа (произносится: HUR-nee-uh) — это когда часть органа или ткани тела (например, петля кишечника) проталкивается через отверстие или слабое место в мышечной стенке.Он может протолкнуться в пространство, где ему не место. Это вызывает выпуклость или шишку.

Грыжи чаще всего встречаются в таких областях, как живот, пах, верхняя часть бедра и область пупка. Они также могут произойти в любой области, где у вас, возможно, был разрез после операции.

Как люди заболевают грыжами?

Грыжа может развиться долго или внезапно. Грыжи вызываются сочетанием мышечной слабости и напряжения, хотя причина слабости и тип напряжения могут быть разными.

Грыжи чаще всего встречаются у младенцев и детей ясельного возраста. И большинство подростков, у которых диагностирована грыжа, на самом деле имеют слабость мышц или других тканей брюшной полости с рождения (так называемый врожденный дефект , ). В этих случаях напряжение мышц не вызывает грыжи; это только делает грыжу более заметной (и болезненной!).

Вот некоторые виды нагрузок на тело, которые могут вызвать грыжу:

  • ожирение или резкое увеличение веса
  • подъем тяжелых предметов
  • диарея или запор
  • постоянный кашель или чихание
  • беременность

Эти типы напряжения сами по себе, вероятно, не вызовут грыжи.Но если есть еще и слабая мышца, более вероятно возникновение грыжи.

Многие грыжи обнаруживаются во время обычных медицинских осмотров. Если вы парень, возможно, вы проходили медицинский осмотр, когда ваш врач провел обследование яичек и проверил ваши яички на предмет грыжи. Приложив палец к верхней части мошонки и попросив вас покашлять, врач может определить, есть ли у вас грыжа.

Женщины тоже могут получить грыжу, особенно если они были беременны или страдают ожирением. Врач может проверить возможные грыжи у девочек, осторожно надавив на органы или ища возможные признаки во время осмотра.

Какие типы грыж?

Подростки могут получить:

Паховые грыжи

Паховые грыжи (произносится: IN-gwuh-nul) чаще встречаются у мужчин, чем у девочек. При паховой грыже часть кишечника выступает через отверстие в нижней части живота, около паха, называемое паховым каналом.

У парней паховый канал — это проход между брюшной полостью и мошонкой, через который проходит семенной канатик (яички свисают с семенного канатика).У девочек паховый канал — это проход для связки, которая удерживает матку на месте. Почти все случаи паховых грыж у подростков связаны с врожденным дефектом пахового канала. Вместо того, чтобы плотно закрыться, канал оставляет пространство, в которое может проскользнуть кишечник.

Если у вас паховая грыжа, вы можете увидеть выпуклость в месте пересечения бедра и паха. У парней выступающий кусок кишечника может попасть в мошонку, что может вызвать отек и боль. Другие симптомы паховой грыжи могут включать боль, когда вы кашляете, поднимаете что-то тяжелое или наклоняетесь.Эти типы грыж исправляются хирургическим путем. Фактически, операции по поводу паховой грыжи являются наиболее распространенным типом хирургического вмешательства у детей и подростков.

Эпигастральные грыжи

При эпигастральной грыже (произносится: э-пих-ГАЗ-трик), которую также называют вентральной грыжей, часть кишечника выступает через мышцы живота, расположенные между пупком и грудной клеткой.

Этот тип грыжи должен беспокоить в основном парней — около 75% эпигастральных грыж приходится на мужчин.Люди с этим типом грыжи могут заметить шишку. Хирургия — распространенный способ решить эту проблему.

Послеоперационные грыжи

Этот тип грыжи может возникнуть у людей, перенесших операцию на брюшной полости. При послеоперационных грыжах часть кишечника выпирает через брюшную полость вокруг хирургического разреза. В этом случае операция ослабила мышечную ткань брюшной полости. Этот тип грыжи требует повторного хирургического вмешательства.

Хиатальные грыжи

Этот тип грыжи возникает у отверстия диафрагмы, где пищевод (труба, по которой проходит пища) соединяется с желудком.Если мышца вокруг отверстия диафрагмы становится слабой, верхняя часть живота человека может выпирать через диафрагму.

Хиатальные грыжи (произносится: hy-AY-tul) — обычное явление, хотя небольшие обычно не вызывают никаких симптомов. В отличие от других типов грыжи, вы не можете увидеть выпуклость на внешней стороне тела, но можете почувствовать изжогу, несварение желудка и боль в груди. Хиатальные грыжи можно лечить с помощью лекарств и изменения диеты, но иногда требуется операция.

Чем занимаются врачи?

Если вы заметили выпуклость или припухлость в паху, животе, мошонке или бедре, обратитесь к врачу.Иногда грыжа также может вызывать острую или тупую боль, которая может усиливаться при вставании.

При большинстве типов грыж врач может увидеть и почувствовать выпуклость и диагностировать грыжу.

Со временем грыжа может стать больше и болезненнее. В некоторых случаях грыжи пищеводного отверстия диафрагмы часть кишечника может оказаться зажатой (это известно как лишение свободы , ). В настоящей неотложной хирургической ситуации кровоснабжение кишечника, находящегося в заключении, может быть прекращено (это известно как удушение , ).Эта ситуация болезненна и опасна, поскольку может вызвать инфекцию и смерть ущемленной ткани.

Если у вас была операция по поводу грыжи, и вы заметили покраснение или дискомфорт вокруг разреза (области, где разрез был сделан для операции), обязательно сообщите об этом своему врачу. Это может быть признаком инфекции, требующей дальнейшего лечения.

Можно ли предотвратить грыжу?

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить грыжу:

  • Поддерживайте здоровый вес, соответствующий вашему росту и телосложению. Поговорите со своим врачом или диетологом о программе здорового питания и физических упражнений, если вы считаете, что у вас избыточный вес или ожирение.
  • Сделайте фрукты, овощи и цельнозерновые продукты частью своего рациона. Эти продукты не только полезны, но и содержат большое количество клетчатки, которая предотвращает запоры и напряжение.
  • Будьте осторожны при поднятии тяжестей или подъеме тяжелых предметов. Убедитесь, что вы поднимаете тяжести безопасно, никогда не поднимайте слишком тяжелые предметы.Если вам нужно поднять что-то тяжелое, сгибайтесь в коленях, а не в пояснице.
  • Обратитесь к врачу, если вы заболели. Если у вас продолжительный кашель от простуды или вы часто чихаете из-за аллергии, обратитесь к врачу по поводу лекарств от кашля или аллергии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *