Как определяют рак крови: Какие анализы сдать на онкологию

Содержание

Тест на рак. Как определить опухоль на ранней стадии

https://ria.ru/20200409/1569771198.html

Тест на рак. Как определить опухоль на ранней стадии

Тест на рак. Как определить опухоль на ранней стадии — РИА Новости, 09.04.2020

Тест на рак. Как определить опухоль на ранней стадии

Новости о пандемии нового коронавируса едва не затмили два важных открытия в онкологии, совершенных в начале года. Международная команда ученых собрала в одном… РИА Новости, 09.04.2020

2020-04-09T08:00

2020-04-09T08:00

2020-04-09T08:00

наука

сша

нидерланды

бельгия

первый мгму имени сеченова

здоровье

рак

онкология

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155147/17/1551471796_0:161:3071:1888_1920x0_80_0_0_0948f6155ba388041cf03322c9a54fa4.jpg

МОСКВА, 9 апр — РИА Новости, Альфия Еникеева. Новости о пандемии нового коронавируса едва не затмили два важных открытия в онкологии, совершенных в начале года. Международная команда ученых собрала в одном каталоге описание всех известных сегодня мутаций, приводящих к развитию раковых опухолей. Специалисты из США, Германии и Бельгии вычислили бактерии, чье присутствие в организме может говорить о повышенном риске возникновения рака. Следы жизнедеятельности этих микробов в крови пациентов способствуют ранней диагностике. А значит, шансы на успешное лечение значительно повышаются. Эти и другие новейшие способы распознавания злокачественных опухолей в самом начале болезни — в материале РИА Новости.Опасные мутацииВ первых числах февраля одновременно в двух десятках научных журналов вышло полное описание геномов 38 видов раковых клеток. Это итог почти десятилетней работы 1300 ученых, исследовавших биологические образцы 2800 онкологических пациентов.Специалисты определили не только количество так называемых драйверных мутаций, приводящих к возникновению злокачественных опухолей, но и их точное расположение, а также характер процессов, вызывающих поломки в ДНК. Какие-то оказались наследуемыми, другие связаны с возрастом и образом жизни.Кроме того, выяснилось, что некоторые типы рака возникают всего из-за одной мутации — так главным образом происходит у детей. Развитие же других видов опухолей — например, в легких — вызывается сотнями поломок. При этом виды злокачественных образований в разных тканях оказались генетически очень близки, а значит, для борьбы с ними можно использовать одинаковую терапию. По крайней мере, уже понятно: против рака простаты у мужчин и рака груди у женщин, вызываемых сходными мутациями, эффективны одни и те же препараты. По словам исследователей, результаты их работы позволят не только успешнее лечить онкологические заболевания, но и диагностировать их задолго до появления первых признаков — по биологическим образцам пациентов. Согласно полученным данным, предрасположенность к некоторым видам рака формируется за десятилетия до постановки диагноза — иногда даже в детском возрасте.Привет от бактерийИсследователи из США, Германии и Бельгии разработали способ, позволяющий выявлять рак на ранних стадиях не по мутациям, а по следам жизнедеятельности бактерий в человеческом организме. Дело в том, что микробиом — совокупность всех микробов, населяющих наше тело — может влиять на развитие злокачественных опухолей и значительно снижать эффективность противоракового лечения. Однако какие именно бактерии связаны с теми или иными видами онкологических заболеваний, до последнего времени оставалось неясным.Теперь же ученым удалось выделить из образцов пациентов с различными типами злокачественных опухолей следы нуклеиновых кислот микробиоты. По ним исследователи определили микроорганизмы, специфичные для тех или иных разновидностей рака. Правда, как они связаны с развитием болезни и в каком именно месте человеческого организма — в опухоли, иммунных клетках или соединительной ткани — находятся, неизвестно. Тем не менее точность предложенного способа диагностики оказалась достаточно высокой Ученые взяли анализы крови у 69 здоровых волонтеров и ста пациентов с третьей и четвертой стадиями рака простаты, легких или меланомы. Затем из биологических образцов выделили плазменную внеклеточную ДНК, секвенировали ее и сравнили с полученными ранее данными. Такой подход позволил в 90 процентах случаев правильно определить биологические образцы онкологических больных, а в 81 проценте даже отличить кровь пациентов с раком легких от тех, у кого злокачественная опухоль простаты. При этом не было ни одного ложноположительного результата у здоровых участников эксперимента.Исследователи надеются, что их наработки позволят в ближайшее время создать универсальный метод диагностики рака на ранних стадиях по анализу крови. Диагноз по кровиВ России ранняя диагностика некоторых видов онкологических заболеваний по анализу крови уже используется в клинической практике. Эта методика, разработанная в 2019 году учеными Сеченовского университета, позволяет выявлять рак кишечника, мочевого пузыря и молочной железы на первой и второй стадиях. В результате пациентам удается избежать сложной операции и сохранить пораженный орган, а эффективность противораковой терапии значительно повышается.Как рассказала РИА Новости директор Института персонализированной медицины Сеченовского университета Марина Секачева, образцы крови проверяются на 14 биомаркеров, которые, согласно данным исследователей, связаны с повышенным риском развития злокачественной опухоли. «Наша методика составлялась на основе данных шестисот пациентов, проходящих лечение в клиниках университета. Образцы крови протестировали на сотни показателей. Искусственный интеллект все это проанализировал и выдал ученым полную картину изменений биомаркеров, характерных для рака легких, кишечника, мочевого пузыря и молочной железы. Так мы получили 14 пунктов, по которым можно понять, находится человек в группе риска или нет. Метод не дает точной диагностики, но позволяет выбрать тех пациентов, которым нужны дополнительные обследования и у которых онкологические изменения пока незначительны», — пояснила исследовательница.Вынюхать ракУченые из Нидерландов предлагают диагностировать злокачественную опухоль пищевода по дыханию пациентов. Речь идет об устройстве, способном идентифицировать различные типы летучих молекул и по их комбинации определять предраковое состояние — так называемый синдром Баррета. При этом заболевании клеточный покров пищевода изменяется, что в конце концов может привести к аденокарциноме. Как отмечают авторы работы, летучие молекулы, содержащиеся в дыхательной пробе, отражают изменения в клетках и локальных микробных сообществах, живущих внутри человеческого организма, и потому могут служить маркерами онкологических заболеваний.Ученые протестировали изобретение на 402 пациентах. Некоторым диагностировали либо синдром Баррета, либо гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Остальные проблем со здоровьем не имели. В итоге разработанное устройство в 91 проценте случаев правильно идентифицировало больных с синдромом Баррета и в 74 процентах — здоровых людей. А вот отличить пациентов с ГЭРБ от страдающих синдромом Баррета удавалось не всегда. В ближайшее время специалисты планируют испытать устройство на тысяче добровольцев, что позволит повысить точность диагностики. Если все пройдет успешно, уже через два года «электронный нос» будет доступен для массового использования.

https://ria.ru/20200206/1564342504.html

https://ria.ru/20200312/1568505020.html

https://ria. ru/20200109/1563207753.html

https://ria.ru/20191213/1562355565.html

https://ria.ru/20200226/1565216638.html

сша

нидерланды

бельгия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155147/17/1551471796_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_ad62b112bc1c4ccca5a9bb500d5e5ff9.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

сша, нидерланды, бельгия, первый мгму имени сеченова, здоровье, рак, онкология, биология, геном, рак легких, рак груди

МОСКВА, 9 апр — РИА Новости, Альфия Еникеева. Новости о пандемии нового коронавируса едва не затмили два важных открытия в онкологии, совершенных в начале года. Международная команда ученых собрала в одном каталоге описание всех известных сегодня мутаций, приводящих к развитию раковых опухолей. Специалисты из США, Германии и Бельгии вычислили бактерии, чье присутствие в организме может говорить о повышенном риске возникновения рака. Следы жизнедеятельности этих микробов в крови пациентов способствуют ранней диагностике. А значит, шансы на успешное лечение значительно повышаются. Эти и другие новейшие способы распознавания злокачественных опухолей в самом начале болезни — в материале РИА Новости.

Опасные мутации

В первых числах февраля одновременно в двух десятках научных журналов вышло полное описание геномов 38 видов раковых клеток. Это итог почти десятилетней работы 1300 ученых, исследовавших биологические образцы 2800 онкологических пациентов.

Специалисты определили не только количество так называемых драйверных мутаций, приводящих к возникновению злокачественных опухолей, но и их точное расположение, а также характер процессов, вызывающих поломки в ДНК. Какие-то оказались наследуемыми, другие связаны с возрастом и образом жизни.

Кроме того, выяснилось, что некоторые типы рака возникают всего из-за одной мутации — так главным образом происходит у детей. Развитие же других видов опухолей — например, в легких — вызывается сотнями поломок. При этом виды злокачественных образований в разных тканях оказались генетически очень близки, а значит, для борьбы с ними можно использовать одинаковую терапию. По крайней мере, уже понятно: против рака простаты у мужчин и рака груди у женщин, вызываемых сходными мутациями, эффективны одни и те же препараты.

6 февраля 2020, 13:08НаукаЗавершено крупнейшее исследование полного генома рака

По словам исследователей, результаты их работы позволят не только успешнее лечить онкологические заболевания, но и диагностировать их задолго до появления первых признаков — по биологическим образцам пациентов. Согласно полученным данным, предрасположенность к некоторым видам рака формируется за десятилетия до постановки диагноза — иногда даже в детском возрасте.

Привет от бактерий

Исследователи из США, Германии и Бельгии разработали способ, позволяющий выявлять рак на ранних стадиях не по мутациям, а по следам жизнедеятельности бактерий в человеческом организме.Дело в том, что микробиом — совокупность всех микробов, населяющих наше тело — может влиять на развитие злокачественных опухолей и значительно снижать эффективность противоракового лечения. Однако какие именно бактерии связаны с теми или иными видами онкологических заболеваний, до последнего времени оставалось неясным.12 марта 2020, 17:21НаукаМикробный состав крови указывает на рак, обнаружили ученые

Теперь же ученым удалось выделить из образцов пациентов с различными типами злокачественных опухолей следы нуклеиновых кислот микробиоты. По ним исследователи определили микроорганизмы, специфичные для тех или иных разновидностей рака. Правда, как они связаны с развитием болезни и в каком именно месте человеческого организма — в опухоли, иммунных клетках или соединительной ткани — находятся, неизвестно.

Тем не менее точность предложенного способа диагностики оказалась достаточно высокой Ученые взяли анализы крови у 69 здоровых волонтеров и ста пациентов с третьей и четвертой стадиями рака простаты, легких или меланомы. Затем из биологических образцов выделили плазменную внеклеточную ДНК, секвенировали ее и сравнили с полученными ранее данными. Такой подход позволил в 90 процентах случаев правильно определить биологические образцы онкологических больных, а в 81 проценте даже отличить кровь пациентов с раком легких от тех, у кого злокачественная опухоль простаты. При этом не было ни одного ложноположительного результата у здоровых участников эксперимента.

Исследователи надеются, что их наработки позволят в ближайшее время создать универсальный метод диагностики рака на ранних стадиях по анализу крови.

9 января 2020, 11:44НаукаУченые показали, как излечить рак менее чем за секунду

Диагноз по крови

В России ранняя диагностика некоторых видов онкологических заболеваний по анализу крови уже используется в клинической практике. Эта методика, разработанная в 2019 году учеными Сеченовского университета, позволяет выявлять рак кишечника, мочевого пузыря и молочной железы на первой и второй стадиях. В результате пациентам удается избежать сложной операции и сохранить пораженный орган, а эффективность противораковой терапии значительно повышается.

Как рассказала РИА Новости директор Института персонализированной медицины Сеченовского университета Марина Секачева, образцы крови проверяются на 14 биомаркеров, которые, согласно данным исследователей, связаны с повышенным риском развития злокачественной опухоли.

13 декабря 2019, 13:28НаукаУченые разработали экспресс-метод диагностики рака по слюне

«Наша методика составлялась на основе данных шестисот пациентов, проходящих лечение в клиниках университета. Образцы крови протестировали на сотни показателей. Искусственный интеллект все это проанализировал и выдал ученым полную картину изменений биомаркеров, характерных для рака легких, кишечника, мочевого пузыря и молочной железы. Так мы получили 14 пунктов, по которым можно понять, находится человек в группе риска или нет. Метод не дает точной диагностики, но позволяет выбрать тех пациентов, которым нужны дополнительные обследования и у которых онкологические изменения пока незначительны», — пояснила исследовательница.

Вынюхать рак

Ученые из Нидерландов предлагают диагностировать злокачественную опухоль пищевода по дыханию пациентов. Речь идет об устройстве, способном идентифицировать различные типы летучих молекул и по их комбинации определять предраковое состояние — так называемый синдром Баррета. При этом заболевании клеточный покров пищевода изменяется, что в конце концов может привести к аденокарциноме.

Как отмечают авторы работы, летучие молекулы, содержащиеся в дыхательной пробе, отражают изменения в клетках и локальных микробных сообществах, живущих внутри человеческого организма, и потому могут служить маркерами онкологических заболеваний.

26 февраля 2020, 11:59НаукаРазработан метод ранней диагностики рака пищевода по дыханию

Ученые протестировали изобретение на 402 пациентах. Некоторым диагностировали либо синдром Баррета, либо гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Остальные проблем со здоровьем не имели. В итоге разработанное устройство в 91 проценте случаев правильно идентифицировало больных с синдромом Баррета и в 74 процентах — здоровых людей. А вот отличить пациентов с ГЭРБ от страдающих синдромом Баррета удавалось не всегда.

В ближайшее время специалисты планируют испытать устройство на тысяче добровольцев, что позволит повысить точность диагностики. Если все пройдет успешно, уже через два года «электронный нос» будет доступен для массового использования.

Ученые нашли метод диагностики рака легких по анализу крови — Российская газета

Самое главное для благоприятного исхода онкологического заболевания — его своевременная диагностика. Сложность выявления рака легких связана с методами диагностики. Как правило, для этого требуется рентгенография или компьютерная томография, что вызывает тревогу из-за получаемой пациентом дозы радиации. Еще более травматичным методом является биопсия.

Поэтому новый неинвазивный метод с помощью анализа крови и искусственного интеллекта является более перспективным методом диагностики. И весьма информативным: по данным исследователей, с помощью этого способа удалось обнаружить более 90 процентов случаев рака легких на разных стадиях среди почти 800 человек.

По анализу крови ученые определяют белки, аутоантитела, профили экспрессии генов и микроРНК; это может стать биомаркерами для раннего выявления заболевания. Простые данные могут дать недостоверную картину, поскольку зависят от возраста пациента, какого-то хронического воспаления. Поэтому ученые из Школы медицины Университета Джонса Хопкинса (США) разработали общегеномный подход к анализу профилей фрагментации внеклеточной ДНК под названием DELFI.

Дело в том, что у больных раком легких на ранней стадии могут обнаруживаться мутации или метилирование циркулирующей опухолевой ДНК (фрагментированная ДНК опухоли в кровотоке). Исследователи сумели оценить распределение размеров и частоту миллионов встречающихся в природе фрагментов внеклеточной ДНК с помощью искусственного интеллекта. Результаты работы опубликованы в журнале Nature Communications.

По словам авторов исследования, здоровые клетки «упаковывают» ДНК в ядро аккуратно по своим отсекам. Ядра опухолевых клеток, напротив, разбросаны хаотично, а когда они погибают, то беспорядочно выделяют ДНК в кровоток. ИИ помогает изучить миллионы внеклеточных фрагментов ДНК на предмет подобных аномалий.

Предположения ученых уже подтверждены экспериментально. Были взяты образцы крови 365 человек с высоким риском развития рака легких. У большинства были общие симптомы, связанные с курением, такие как кашель или одышка. Всем провели КТ грудной клетки или ПЭТ/КТ. А затем исследовали извлеченную внеклеточную ДНК в плазме крови с использованием DELFI. У 129 из 365 человек был выявлен рак легких (в среднем спустя 9,5 дня). В результате удалось с 94-процентной точностью выявить злокачественное новообразование, в том числе на ранней и поздней стадиях развития.

Раняя диагностика рака простаты с помощью простато-специфического антигена | Биопсия предстательной железы проводится под контролем УЗИ

Рак предстательной железы – самая распространенная злокачественная опухоль мочеполовой системы у мужчин. Как показывает статистика, это заболевание находится на втором месте среди онкологических патологий, являющихся причиной смерти мужчин старше 50 лет.

Как и практически любая злокачественная опухоль, рак простаты очень сложно заподозрить на ранних стадиях. Пациента не беспокоят никакие симптомы. Большинство мужчин является на прием к врачу уже тогда, когда опухоль находится в запущенном состоянии, лечение отнимает больше сил и времени, а прогнозы все хуже.

Единственный способ вовремя выявить злокачественную опухоль предстательной железы – регулярное прохождение скринингового обследования. Диагностика рака простаты включает определение специфического онкомаркера в крови — ПСА, при повышение которого выполняется биопсия простаты. Клиника урологии МГМСУ проводит всестороннее обследование мужчин, у которых имеется подозрение на заболевание, а также ежегодный скрининг всех мужчин, начиная с 50 лет.

Своевременная качественная диагностика рака предстательной железы – это раннее эффективное лечение и более благоприятный прогноз.

Исследование простатического специфического антигена

ПСА (простат-специфический антиген) – это вещество, которое в норме вырабатывается в небольшом количестве клетками предстательной железы здорового мужчины. Если уровень ПСА в крови сильно увеличивается, то это может свидетельствовать о злокачественной опухоли простаты.

В норме с возрастом происходит повышение содержания простатического специфического антигена в крови:

Возраст

Норма содержания ПСА

40–49 лет

2,5 нг/мл

50–59 лет

3,5 нг/мл

60–69 лет

4,5 нг/мл

70–79 лет

6,5 нг/мл

Однако уровень ПСА при раке простаты не является однозначным показателем, по которому можно точно поставить диагноз. Например, содержание этого онкомаркера в крови может увеличиваться при доброкачественной гиперплазии (аденоме), простатите (воспалительном поражении простаты). Анализ крови на маркер рака простаты указывает лишь на вероятность наличия злокачественного новообразования:

Содержание ПСА

Вероятность заболевания

до 4 нг/мл

15 %

4 до 10 нг/мл

25 %

более 10 нг/мл

50 %

Поэтому для подтверждения заболевания нужно провести другие исследования.

Точность определения ПСА при раке предстательной железы зависит еще и от оснащения лаборатории, в которой проводится исследование. Современное оборудование, которое используется в Клинике урологии МГМСУ, позволяет получить достоверный результат.

Биопсия предстательной железы

Биопсия является единственным методом, позволяющим диагностировать рак простаты достоверно.

Во время биопсии осуществляется забор небольшого фрагмента ткани предстательной железы. Его отправляют в лабораторию, где ткань изучают под микроскопом, выявляют злокачественные клетки, определяют их количество.

При диагностике рака предстательной железы биопсия обладает высокой точностью. Но при небольших размерах опухоли может быть получен ложноотрицательный результат. Поэтому врач всегда ориентируется и на данные, полученные после проведения других исследований.

Чаще всего биопсия простаты проводится под контролем УЗИ. Врач осуществляет местную анестезию и вводит в прямую кишку пациента ультразвуковой датчик. Через специальный канал в датчике вводят иглу для биопсии. Во время быстрого короткого укола игла погружается в предстательную железу и внутри нее остается фрагмент ткани («столбик»). Его отправляют в лабораторию.

Чем больше «столбиков» будет получено, тем точнее будет результат. Обычно врач берет фрагменты ткани железы из 12 разных мест. Процедура практически безболезненна.

До и после биопсии пациенту назначают антибиотики для предотвращения инфицирования мест проколов. В течение последующих нескольких дней у пациента могут наблюдаться небольшие примеси крови в кале, моче, сперме.

УЗИ простаты

УЗИ предстательной железы помогает определить ее размеры и конфигурацию.

Процедура выполняется двумя способами:

УЗИ предстательной железы трансабдоминально. Напоминает любое стандартное ультразвуковое исследование органов живота или таза. Врач укладывает пациента на кушетку, смазывает его кожу специальным гелем и помещает на нее датчик. При трансабдоминальном исследовании из-за расположения органа рак простаты на УЗИ визуализируется не очень хорошо. Невозможно полноценно оценить размеры, распространенность опухоли. Исследование носит скорее ориентировочный характер.

УЗИ предстательной железы трансректально (ТРУЗИ предстательной железы). Для этого исследования используют специальный датчик, который вводят через прямую кишку. Он имеет небольшой диаметр (1,5–2 см), поэтому манипуляция не доставляет мужчине сильного дискомфорта. Трансректальное УЗИ простаты является более информативным по сравнению с трансабдоминальным исследованием, так как простата находится очень близко к передней стенке прямой кишки.

Чаще всего врач сначала выполняет трансабдоминальное исследование, а затем ТРУЗИ простаты. Одновременно с обычным УЗИ можно применить доплерографию и дуплексное сканирование – эти ультразвуковые методики позволяют оценить состояние кровотока в самом органе и в опухоли.

Фокус ацинарной аденокарциномы простаты Глисон 3+3. Окраска ГЭ

Фокус ацинарной аденокарциномы простаты Глисон 3+3 Окраска ИГХ AMACR

Фокус ацинарной аденокарциномы простаты Глисон 3+3. Окраска ИГХ Cytokeratin HMW

Нервные волокна в парапростатической ткани и капсуле простаты ИГХ окраска S100

Парасимпатические нервные волокна в парапростатической ткани Окраска ИГХ Nitric oxide

Симпатические нервные волокна в парапростатической ткани окраска ИГХ Tyrosine hydroxylase

Хронический лейкоз крови — симптомы, причины, осложнения

Оглавление:

Общие сведения

Хронический лейкоз – форма рака крови, которая развивается медленно, иногда в течение 15-20 лет, и наблюдается чаще у пациентов пожилого возраста. Заболевание характеризуется накоплением лейкоцитов в крови и в костном мозге.

Лейкоз затрагивает лимфоциты и гранулоциты, которые являются белыми кровяными клетками и определяют способность организма противостоять болезнетворным бактериям, вирусам и грибам. Если при лейкозе поражаются лимфоциты, то заболевание называется хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ), если гранулоциты — хронический миелоидный лейкоз.

Гранулоциты освобождают организм от опасных бактерий и других инородных частиц, поглощая и разрушая их, в то время как лимфоциты продуцируют антитела, когда организм подвергается вторжению микроорганизмов и воздействию инородных веществ. Антитела взаимодействуют с инфицирующими веществами таким образом, что они полностью их разрушают и выводят из организма.

При хроническом лейкозе продуцируются патологические незрелые лейкоциты, нарушается продукция лимфоцитов и гранулоцитов, что затрудняет их борьбу с инфекциями. Заболевание затрагивает и другие клетки крови — эритроциты, которые осуществляют транспорт кислорода, и тромбоциты, которые являются инструментом свертывания крови. Диагноз ставят на основании анализов крови и костного мозга. Дальнейшее обследование проводят для определения типа хронического лейкоза.

В некоторых случаях хронический лейкоз поддается консервативной терапии в течение многих лет.

Пациенту чаще требуется медицинская помощь, из-за повышенной слабости или потери массы тела, или заболевание может быть обнаружено неожиданно, при проведении обычного медицинского обследования.

Если симптомы отсутствуют и признаков заболевания при медицинском обследовании недостаточно, то лечение хронического лейкоза не проводится. Хотя многие люди с этим заболеванием живут нормальной жизнью в течение ряда лет, регулярные обследования необходимы, чтобы быть уверенными, что заболевание не прогрессирует.

В большинстве случаев течение хронического лейкоза в конце концов переходит в активную фазу и напоминает течение острого лейкоза. В таких случаях проводят лечение противоопухолевыми препаратами.

Противоопухолевая химиотерапия направлена на уничтожение раковых клеток, не затрагивая, по возможности, здоровые клетки.

Эффективна также лучевая терапия. Через несколько недель заболевание может перейти в фазу ремиссии, в течение которой симптомы исчезают, и пациент может вести обычный образ жизни.

Для пациентов с хроническим миелоидным лейкозом может быть эффективна трансплантация костного мозга. При проведении этой процедуры все костномозговые клетки уничтожаются при лучевой терапии, а затем восстанавливаются путем пересадки от специально отобранного донора.

Поскольку причины заболевания неизвестны, специальных мер профилактики не существует.

Причины хронического лейкоза

Причины возникновения лейкоза неизвестны, но риск его развития, по-видимому, повышается при воздействии определенных химических веществ, радиации, определенных лекарственных препаратов, некоторых вирусов. Хромосомные и генетические нарушения также могут быть ответственны за клеточные нарушения, приводящие к лейкозу.

Cимптомы хронического лейкоза

Хронический лейкоз может протекать несколько лет без явных симптомов. В некоторых случаях возможны общие ощущения болезненности, слабости, иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов на шее или в области средостения, увеличение селезенки.

При развитии проявлений заболевания наблюдаются повышенная слабость; потеря аппетита и уменьшение массы тела; ощущение наполненности и тяжесть в левом подреберье; патологическое потоотделение или ночная потливость; анемия; постоянное повышение температуры тела; кровоточивость.

Осложнения при хроническом лейкозе

При переходе в активную фазу при отсутствии лечения заболевание быстро прогрессирует и часто заканчивается летально.

Что можете сделать Вы

Не существует методов самостоятельного лечения лейкоза. Однако при отсутствии клинических симптомов вы можете продолжать жить обычной жизнью. Следует принимать общеукрепляющие меры для поддержания защитных сил организма, обеспечить хорошее питание. Немаловажное значение имеют оптимистический взгляд на жизнь и  положительные эмоции. Многие больные хроническим лейкозом при отсутствии симптомов заболевания ведут нормальный образ жизни в течение многих лет, не теряя трудоспособности.

При появлении симптомов, которые напоминают лейкоз, следует немедленно обратиться к врачу. Если диагноз поставлен, то необходимо регулярно обследоваться для определения начала прогрессирования заболевания и начала лечения на как можно более ранней стадии.

Что может сделать врач

Для установления диагноза врач проводит различные исследования, биопсию костного мозга. Проводится общемедицинское обследование для выявления как-либо симптомов заболевания, например, увеличение селезенки.

Когда диагноз поставлен, врач принимает решение о назначении лечения, учитывая возраст пациента, анамнез, общее состояние организма, стадию заболевания. В настоящее время противоопухолевые препараты, применяющиеся для лечения хронического миелоидного лейкоза, позволяют достичь ремиссии у значительного числа пациентов.

роль в организме и профилактике онкологических заболеваний, норма в крови

Опубликовано: 16. 04.2012    Обновлено: 20.05.2021   Просмотров: 13698

Большие проспективные исследования, включающие в себя более 10000 пациентов, проведенные в 1980-2000 годах, показали, что при низком уровне селена в крови увеличивается риск развития онкологических заболеваний.

Популяционными исследованиями твердо установлено, что в тех регионах мира, где более высокое содержание селена в почве, значительно ниже показатели заболеваемости раком легких, прямой кишки и шейки матки.

Обширный обзор относительно важности селена для человеческого здоровья появился в международном журнале » Lancet «в 2000 году (Rayman M.P.).

Роль селена в организме

Роль селена в организме определяется в первую очередь его включением в состав одного из важнейших антиоксидантных ферментов — Se-зависимой глютатионпероксидазы, которая защищает клетки от накопления продуктов перекисного окисления, предупреждая тем самым повреждение ядерного и белоксинтезирующего аппарата.

Селен является синергистом витамина E и способствует повышению его антиоксидантной активности. Селен входит в состав фермента — йодтиронин-5-дейодиназы, контролирующего образование трийодтиронина, белков мышечной ткани и белков миокарда. В виде селенпротеина является составной частью тестикулярной ткани.

Дефицит селена приводит к ослаблению антиоксидантной и антиканцерогенной защиты. Помимо этого селен проявляет антимутагенный, антитератогенный, радиопротекторный эффекты, стимулирует антитоксическую защиту, нормализует обмен нуклеиновых кислот и белков.

Результаты исследований

Пожалуй, самое успешное из всех когда-либо проводившихся исследований по профилактике рака было опубликовано 25 декабря 1996 года (Clark L.C.). Оно заняло десять лет и выполнялось при поддержке Национального Института Изучения Рака (США).

В экспериментах приняли участие 1312 добровольцев (75 процентов из них составляли мужчины). На протяжении этого времени испытуемым ежедневно давали селен. У тех, кто принимал селен, было отмечено снижение смертности: на 63% от рака предстательной железы; на 56% от онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта и на 46% от рака легких. В исследовании (Duffield-Lillico A.J. et al., 2003) было показано, что у лиц, получающих дополнительно селен, риск развития рака предстательной железы был почти в 2 раза ниже. У пациентов с уровнем селена в крови меньше 108 мкг/л риск развития рака предстательной железы в последующие годы был почти в 4 раза выше.

Рекомендации

Начиная с 20-летнего возраста уровень селена в сыворотке крови необходимо определять каждые 10 лет.

Если концентрация селена меньше 108 мкг/л, необходим дополнительный прием препаратов, содержащих селен (например, 50-100 мкг в день). Селен иногда содержится в поливитаминных комплексах (обычно 20-25 мкг), чего не всегда бывает достаточно.

Через 6 месяцев после начала приема селена необходимо провести повторное исследование концентрации селена в крови, для коррекции дозы принимаемого препарата. Концентрация селена в крови не должна быть ниже 108 мкг/л.

Уровень селена в крови уменьшается с возрастом, поэтому после 50 лет исследование концентрации селена в крови необходимо проводить каждые 5 лет.

В лабораториях Ассоциации СИТИЛАБ исследование селена в сыворотке крови проводится методом атомно-абсорбционной спектрометрии. Референсные значения: 108-200 мкг/л.

Список используемой литературы

  1. Brooks J.D. et al. // J Urol 2001; 166: 2034-2038
  2. Clark L.C.// JAMA 1996; 276: 1957-63
  3. Duffield-Lillico A.J. et al. // BJU International 2003; 91: 608-612
  4. Rayman M.P. // Lancet 2000; 356: 233-241

Анализы на рак крови | Blood Cancer UK

Тесты, описанные в этом разделе, могут помочь определить, есть ли у кого-то рак крови.

Они также помогают диагностировать тип рака крови, такой как лейкемия, лимфома, миелома или любой другой тип.

Наличие этих анализов не обязательно означает, что у вас рак крови. Многие из этих тестов используются для диагностики ряда заболеваний.

Если у вас рак крови, вы можете продолжать проходить эти тесты до, во время или после лечения, чтобы узнать, как вы себя чувствуете.

Наличие тестов может вызывать беспокойство. Если у вас есть какие-либо вопросы или вам просто нужно с кем-то поговорить, свяжитесь с нашей службой поддержки.

Анализы крови

Большинство анализов крови проводятся в поликлинике или местной больнице. Кровь будет взята из вашей вены с помощью тонкой иглы и шприца. При введении иглы может быть немного больно, но обычно все проходит довольно быстро. Затем ваша кровь будет отправлена ​​в лабораторию для анализа. Ваш врач должен сообщить вам, когда вы получите результаты.

Ваш врач может запросить следующие анализы вашей крови:

Общий анализ крови (ОСК)

Он измеряет количество каждого типа клеток в крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Узнайте больше о нормальных уровнях в полном анализе крови.

Функциональные пробы печени

Анализы крови, называемые функциональными тестами печени (LFT), могут проверить, насколько хорошо работает ваша печень.

Мочевина и электролиты

Этот тест проверяет, насколько хорошо работают ваши почки.

Другие тесты

Если вы начинаете лечение рака крови, вам может быть назначен скрининг инфекции или вирусологическое тестирование. Это необходимо для проверки на наличие таких заболеваний, как ВИЧ, гепатит В и гепатит С.

Вам также может быть сделан мазок периферической крови. При этом исследуются ваши эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, чтобы определить, имеют ли они правильный размер и форму и выглядят ли они здоровыми.

Анализы крови также можно использовать для иммунофенотипирования и некоторых генетических тестов – см. ниже.

Биопсия костного мозга

Это также называется анализом костного мозга, аспиратом костного мозга или исследованием костного мозга.

Костный мозг — это губчатая ткань, находящаяся внутри некоторых ваших костей. Это место, где ваше тело вырабатывает клетки крови.

Биопсия костного мозга включает взятие образца костного мозга для изучения под микроскопом. Это может показать, производит ли ваше тело нормальные, здоровые клетки крови или нет.

Как делается биопсия костного мозга?

Образец костного мозга обычно берется из бедренной кости.Вы будете лежать на боку, подтянув колени к груди. Врач или медсестра сделают вам инъекцию, чтобы обезболить область (местный анестетик).

Затем врач с помощью большой иглы (аспирата) отсосет образец костного мозга из тазовой кости. Кусок кости также можно взять с помощью инструмента, называемого трепаном.

Биопсию костного мозга можно сделать в палате или амбулаторно. Это занимает от 20 до 30 минут, но взятие образца костного мозга занимает всего несколько минут.

Обычно вы можете вернуться домой в тот же день, если чувствуете себя достаточно хорошо. У вас будет повязка на область, которую вы должны носить в течение 24 часов.

Если вы принимаете успокоительное, вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой и останется с вами на ночь.

Биопсия костного мозга является распространенной процедурой, риск которой невелик. Существует небольшой риск повреждения области рядом с местом проведения биопсии, но это бывает очень редко.

Болезненна ли биопсия костного мозга?

Проведение биопсии костного мозга может быть болезненным, но, по-видимому, оно бывает разным: некоторые люди говорят, что они мало что чувствуют, некоторые испытывают тянущее ощущение, а другие находят это болезненным.

Вам сделают местную анестезию, чтобы обезболить область. Вам также могут предложить таблетку, чтобы вызвать сонливость (седативное средство), или газ и воздух, чтобы облегчить боль.

Если вы нервничаете по поводу теста, заранее поговорите со своим лечащим врачом. Возможно, вы захотите, чтобы кто-то тоже пошел с вами.

После обследования ваше бедро может болеть в течение нескольких дней, и вам могут понадобиться обезболивающие, чтобы принять их дома. Болезненность должна пройти в течение нескольких дней.

Результаты биопсии костного мозга

Вы не получите результаты сразу.Их получение может занять одну-две недели, и обычно вам назначают повторный прием.

Ожидание результатов теста может быть тревожным. Если у вас есть какие-либо вопросы или вам просто нужно с кем-то поговорить, свяжитесь с нашей службой поддержки.

Биопсия лимфатических узлов

Биопсия лимфатического узла — это когда врач удаляет весь лимфатический узел или его часть во время короткой операции. Лимфатические узлы — это железы, которые являются частью вашей лимфатической системы.

Удаление лимфатического узла и изучение его под микроскопом может показать наличие каких-либо аномальных клеток крови.

Как делается биопсия лимфатических узлов?

Обычно вам делают биопсию лимфатических узлов амбулаторно, что означает, что вам не нужно оставаться в больнице на ночь.

В зависимости от того, где находится лимфатический узел, вам либо сделают инъекцию для обезболивания области (местная анестезия), либо вы уснете (общая анестезия).

Врач сделает небольшой надрез на коже и удалит весь или часть лимфатического узла. Процедура может занять до получаса.Затем врач наложит несколько швов на разрез и, возможно, наложит на него небольшую повязку.

Медсестра/медбрат расскажет вам, как ухаживать за раной в течение следующих нескольких дней. В течение нескольких дней после любой биопсии вы можете чувствовать болезненность и кровоподтеки в этой области. Может помочь прием легких обезболивающих. Синяки исчезнут через пару недель. Ваша медицинская бригада скажет вам, к кому обращаться, если у вас возникнут какие-либо проблемы после теста.

Обычно результаты вы получите в течение двух недель.

Ожидание результатов теста может быть тревожным. Если у вас есть какие-либо вопросы или вам просто нужно с кем-то поговорить, свяжитесь с нашей службой поддержки.

Сканы

Сканирование

можно использовать для изучения органов и костей внутри тела.

КТ

Компьютерная томография использует рентгеновские лучи и компьютеры для создания подробного изображения внутренней части вашего тела.

Вы обычно проходите компьютерную томографию в отделении рентгенологии (радиологии) амбулаторно.Вам могут дать выпить или сделать инъекцию красителя, что позволит лучше видеть части вашего тела. Это может заставить вас чувствовать жар во всем теле в течение нескольких минут.

Во время сканирования вы обычно лежите на спине на плоской кровати, которая перемещается в компьютерный томограф. Сканирование обычно занимает от 10 до 30 минут и безболезненно. Во время сканирования вам придется оставаться на месте.

МРТ

МРТ использует магнитные поля и радиоволны для получения подробных изображений внутренней части тела.

Вы лежите на спине на кушетке, которая перемещается в аппарат МРТ. Вам могут сделать инъекцию красителя, чтобы более четко показать органы вашего тела на скане. Сканирование безболезненно, но вам нужно лежать неподвижно, что может быть немного неудобно.

Сканирование обычно занимает от 15 минут до часа. Сканер очень шумный, и вам дадут беруши или наушники. Во время сканирования можно слушать музыку.

ПЭТ-сканирование

ПЭТ-сканирование аналогично МРТ-сканированию.Он использует низкие дозы радиации для проверки активности клеток в различных частях тела. Его можно использовать для предоставления более подробной информации о раке или аномальных участках, обнаруженных при других сканированиях.

Перед сканированием вам сделают инъекцию вещества, называемого «радиоиндикатор». Вам нужно будет спокойно подождать около часа, чтобы дать ему время впитаться клетками вашего тела. В это время вам нужно избегать много двигаться или говорить.

Во время сканирования вы лежите на плоской кровати, сдвинутой в центр сканера. Сканирование обычно занимает до 30 минут и безболезненно, хотя вам нужно лежать неподвижно.

Рентген

Рентген — это тест, в котором используются малые дозы радиации для получения снимков внутренней части тела, особенно костей. Рентгенологическое исследование безболезненно и занимает всего несколько минут. Все рентгеновские лучи подвергают тело некоторому облучению, однако риск этого очень мал по сравнению с преимуществами рентгеновского снимка.

УЗИ

Ультразвуковое сканирование, иногда называемое сонограммой, использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренней части тела.

Небольшое портативное устройство будет перемещаться над сканируемой частью вашего тела. Это не должно быть больно или дискомфортно.

Генетические тесты

Существуют различные методы изучения генов в раковых клетках. В зависимости от используемого метода вы можете услышать, что генетические тесты описываются как генетическое тестирование, цитогенетика, цитогенетическое тестирование, молекулярная генетика, молекулярное тестирование, кариотипирование или тесты FISH.

Все виды рака, включая рак крови, вызываются изменениями (сбоями) в ДНК внутри клеток.ДНК организована в виде участков, называемых генами, которые содержатся в структурах, называемых хромосомами, внутри клетки.

Эти генные изменения, вызывающие рак крови, происходят в течение жизни человека — это не дефектные гены, которые можно передать детям.

Используя образец раковых клеток, врачи могут искать определенные изменения в генах и хромосомах, чтобы определить конкретный тип рака крови. Знание того, есть ли у вас определенные генные изменения в ваших раковых клетках, также может помочь предсказать, какие методы лечения могут быть наиболее эффективными для вас, и дать более четкое представление о прогнозе.

Генетические тесты обычно проводятся на клетках, полученных в результате анализа крови или биопсии костного мозга (см. выше).

Иммунофенотипирование

Иммунофенотипирование (иногда называемое проточной цитометрией) означает изучение белков на поверхности клеток. Он используется, чтобы увидеть, есть ли какие-либо аномальные клетки крови, и если да, то сколько.

Иммунофенотипирование может помочь диагностировать некоторые виды рака крови, определить точный тип рака крови и дать более четкое представление о прогнозе.

Иммунофенотипирование обычно проводится на клетках, полученных в результате анализа крови или биопсии костного мозга.

Тест очень чувствителен – даже если есть небольшое количество аномальных клеток, тест их увидит.

Мне только что сказали, что у меня рак крови

Для людей, у которых недавно диагностировали рак крови, у нас есть информация, которая может оказаться полезной и поддержит вас в трудную минуту.

Узнать больше

Лейкемия — Hematology.org

Лейкемия — это тип рака, обнаруживаемый в крови и костном мозге и вызываемый быстрым образованием аномальных лейкоцитов. Эти аномальные лейкоциты не способны бороться с инфекцией и нарушают способность костного мозга вырабатывать эритроциты и тромбоциты.

Лейкемия может быть острой или хронической.Хронический лейкоз прогрессирует медленнее, чем острый лейкоз, который требует немедленного лечения. Лейкемию также классифицируют как лимфоцитарную или миелогенную. Лимфоцитарный лейкоз относится к аномальному росту клеток в клетках костного мозга, которые становятся лимфоцитами, типом лейкоцитов, которые играют роль в иммунной системе. При миелогенном лейкозе аномальный рост клеток происходит в клетках костного мозга, которые созревают в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Существует четыре широкие классификации лейкемии:

  • Острый лимфолейкоз (ОЛЛ)
  • Острый миелогенный лейкоз (ОМЛ)
  • Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)
  • Хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ)

Лейкоз встречается как у взрослых, так и у детей.ALL является наиболее распространенной формой детской лейкемии, а ОМЛ является второй по распространенности формой. Десятилетия исследований привели к значительному улучшению результатов лечения детей с диагнозом ВСЕ. Двумя наиболее распространенными лейкозами взрослых являются ОМЛ и ХЛЛ.

Я в опасности?

Хотя эксперты не уверены в причинах лейкемии, они определили несколько факторов риска, включая следующие:

  • Воздействие высоких уровней радиации
  • Многократное воздействие некоторых химических веществ (например, бензола)
  • Химиотерапия
  • Синдром Дауна
  • Сильная семейная история лейкемии

Симптомы различаются в зависимости от типа и стадии лейкемии, но могут включать следующее:

  • Лихорадка, озноб, ночная потливость и другие гриппоподобные симптомы
  • Слабость и усталость
  • Опухание или кровоточивость десен
  • Головные боли
  • Увеличение печени и селезенки
  • Опухшие миндалины
  • Боль в костях
  • Бледность
  • Красные пятна на коже размером с булавочную головку
  • Потеря веса

Как лечится лейкемия?

Ваш врач проведет общий анализ крови (CBC), чтобы определить, есть ли у вас лейкемия. Этот тест может показать, есть ли у вас лейкемические клетки. Аномальные уровни лейкоцитов и аномально низкое количество эритроцитов или тромбоцитов также могут указывать на лейкемию. Если у вас положительный результат теста на лейкемию, врач проведет биопсию костного мозга, чтобы определить, какой у вас тип.

Лечение зависит от вашего возраста, общего состояния здоровья и типа лейкемии. Вы можете получить комбинацию методов лечения, которые могут включать химиотерапию, биологическую терапию, лучевую терапию и трансплантацию стволовых клеток.Пациенты с острым лейкозом часто подвергаются химиотерапии, потому что этот тип лечения нацелен на быстро делящиеся клетки. Многие пациенты с острым лейкозом успешно ответили на лечение. С другой стороны, поскольку при хроническом лейкозе клетки делятся медленнее, его лучше лечить с помощью таргетной терапии, воздействующей на медленно делящиеся клетки, в отличие от традиционной химиотерапии, нацеленной на быстро делящиеся клетки.

Для некоторых пациентов участие в клинических испытаниях открывает доступ к экспериментальным методам лечения. Если у вас диагностирован лейкоз, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам участие в клиническом испытании.

Можно ли предотвратить лейкемию?

Поскольку причина лейкемии остается неизвестной, не существует определенного способа ее предотвращения. Однако избегание воздействия растворителей, таких как бензол и толуол, и ненужного воздействия рентгеновских лучей, как правило, является хорошей практикой. Если вы считаете, что у вас могут проявляться признаки лейкемии, знание факторов риска и симптомов, а также беседа с врачом имеют решающее значение для ранней диагностики и лечения.Особенно важно, чтобы люди, у которых есть семейная история лейкемии, знали о симптомах и делились своей семейной историей болезни со своими врачами.

Хронический миелоидный лейкоз: путешествие пациента

 

Где я могу найти дополнительную информацию?

Если вы обнаружите, что вам интересно узнать больше о заболеваниях и расстройствах крови, вот несколько других ресурсов, которые могут вам помочь:

Результаты клинических исследований, опубликованные в
Blood

Поиск  Blood , официальный журнал ASH, для получения результатов последних исследований крови. Хотя последние статьи обычно требуют входа в систему подписчика, пациенты, заинтересованные в просмотре статьи с контролируемым доступом в Blood , могут получить копию, отправив запрос по электронной почте в издательство Blood .

Группы пациентов

Список веб-ссылок на группы пациентов и другие организации, предоставляющие информацию.

тестов на острый лимфолейкоз (ALL)

Определенные признаки и симптомы могут свидетельствовать о том, что у человека может быть острый лимфоцитарный лейкоз (ОЛЛ), но для подтверждения диагноза необходимы тесты.

История болезни и медицинский осмотр

Если у вас есть признаки и симптомы, указывающие на то, что у вас может быть лейкемия, врач захочет получить подробную историю болезни , включая информацию о том, как долго у вас были симптомы и подвергались ли вы воздействию чего-либо, считающегося фактором риска.

Во время медицинского осмотра врач, вероятно, сосредоточит внимание на любых увеличенных лимфатических узлах, участках кровотечения или кровоподтеков или возможных признаках инфекции. Будут тщательно осмотрены глаза, рот и кожа, и может быть проведено тщательное обследование нервной системы.Ваш живот будет прощупываться на предмет увеличения селезенки или печени.

Если есть основания полагать, что низкий уровень клеток крови может быть причиной ваших симптомов (анемия, инфекции, кровотечение или кровоподтеки и т. д.), врач, скорее всего, назначит анализы крови, чтобы проверить количество клеток крови. Вас также могут направить к гематологу , врачу, специализирующемуся на заболеваниях крови (включая лейкемию).

Тесты, используемые для диагностики и классификации ВСЕХ

Если ваш врач считает, что у вас может быть лейкемия, ему или ей потребуется проверить образцы клеток вашей крови и костного мозга, чтобы быть уверенным.Другие образцы тканей и клеток также могут быть взяты, чтобы помочь в лечении.

Анализы крови

Образцы крови для ВСЕХ анализов обычно берут из вены на руке.

Общий анализ крови (CBC) и мазок периферической крови: Анализатор CBC измеряет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Этот тест часто проводится вместе с дифференциалом (или diff), который рассматривает количество различных типов лейкоцитов.Эти тесты часто являются первыми, которые проводятся у пациентов с подозрением на проблемы с кровью.

Для мазка периферической крови (иногда называемого просто мазком) капля крови наносится на предметное стекло, а затем рассматривается под микроскопом, чтобы увидеть, как выглядят клетки. Изменения количества и внешнего вида клеток часто помогают диагностировать лейкемию.

У большинства пациентов с ОЛЛ в крови слишком много незрелых лейкоцитов, называемых лимфобластами (или просто бластами ), и недостаточно эритроцитов или тромбоцитов.Лимфобласты обычно не обнаруживаются в крови и не функционируют как нормальные зрелые лейкоциты.

Несмотря на то, что эти результаты могут указывать на лейкемию, болезнь обычно не диагностируется без изучения образца клеток костного мозга.

Анализы биохимии крови: Анализы биохимии крови измеряют количество определенных химических веществ в крови, но они не используются для диагностики лейкемии. У пациентов, у которых уже есть ВСЕ, эти тесты могут помочь выявить проблемы с печенью или почками, вызванные распространением лейкозных клеток или побочными эффектами некоторых химиотерапевтических препаратов.Эти тесты также помогают определить, требуется ли лечение для коррекции низкого или высокого уровня определенных минералов в крови.

Тесты на коагуляцию: Анализы на свертываемость крови могут быть выполнены, чтобы убедиться, что кровь правильно свертывается.

Анализы костного мозга

Лейкемия начинается в костном мозге, поэтому проверка костного мозга на наличие лейкозных клеток является ключевой частью тестирования на него.

Аспирация костного мозга и биопсия: Образцы костного мозга получают путем аспирации костного мозга и биопсии – анализы, которые обычно проводятся одновременно. Образцы обычно берут из задней части тазовой (бедренной) кости, хотя в некоторых случаях их можно брать из грудины (грудной кости) или других костей.

В аспирации костного мозга вы лежите на столе (либо на боку, либо на животе). После очистки кожи над бедром врач обезболивает кожу и поверхность кости, вводя местный анестетик, что может вызвать кратковременное ощущение покалывания или жжения. Затем в кость вводят тонкую полую иглу и с помощью шприца отсасывают небольшое количество жидкого костного мозга.Даже при анестезии у большинства пациентов сохраняется непродолжительная боль при удалении костного мозга.

A Биопсия костного мозга обычно проводится сразу после аспирации. Небольшой кусочек кости и костного мозга удаляют с помощью иглы немного большего размера, которую вводят в кость. При местной анестезии большинство пациентов просто ощущают некоторое давление и дергание биоптата, но некоторые могут ощущать кратковременную боль. После того, как биопсия будет сделана, на место будет оказано давление, чтобы предотвратить кровотечение.

Эти тесты костного мозга используются для диагностики лейкемии. Их также можно повторить позже, чтобы определить, реагирует ли лейкемия на лечение.

Лабораторные тесты, используемые для диагностики и классификации ВСЕХ

Один или несколько из следующих лабораторных тестов могут быть выполнены на образцах для диагностики ОМЛ и/или определения конкретного подтипа ОЛЛ.

Обычные исследования под микроскопом: Образцы костного мозга (а иногда и крови) исследуются под микроскопом патологоанатомом (врачом, специализирующимся на лабораторных исследованиях) и могут быть рассмотрены гематологом/онкологом пациента (врачом, рак и болезни крови).

Врачи будут смотреть на размер, форму и другие характеристики лейкоцитов в образцах, чтобы классифицировать их по определенным типам.

Ключевым фактором является то, выглядят ли клетки зрелыми (как нормальные клетки крови) или незрелыми (отсутствуют признаки нормальных клеток крови). Наиболее незрелые клетки называются лимфобластами (или просто бластами).

Особенно важно определить, какой процент клеток в костном мозге составляют бласты. Диагноз ALL обычно требует, чтобы по крайней мере 20% клеток в костном мозге были бластами.В нормальных условиях бласты составляют не более 5% клеток костного мозга.

Иногда просто подсчет и просмотр клеток не позволяют поставить точный диагноз, и необходимы другие лабораторные исследования.

Цитохимия: В цитохимических тестах клетки помещают на предметное стекло и подвергают воздействию химических красителей (красителей), которые реагируют только с некоторыми типами лейкозных клеток. Эти пятна вызывают изменения цвета, которые можно увидеть под микроскопом, что может помочь врачу определить, какие типы клеток присутствуют.Например, одно окрашивание окрашивает части клеток острого миелоидного лейкоза (ОМЛ) в черный цвет, но не влияет на ВСЕ клетки.

Проточная цитометрия и иммуногистохимия: Как для проточной цитометрии, так и для иммуногистохимии образцы клеток обрабатывают антителами, представляющими собой белки , которые связываются только с некоторыми другими белками на клетках. Для иммуногистохимии клетки исследуют под микроскопом, чтобы увидеть, прилипли ли к ним антитела (что означает, что они содержат эти белки), а для проточной цитометрии используется специальный аппарат.

Эти тесты используются для иммунофенотипирования – классификации лейкозных клеток по белкам на клетках или в них. Этот вид тестирования очень полезен для определения точного типа лейкемии. Для диагностики лейкемии это чаще всего делается на клетках костного мозга, но также может быть сделано на клетках крови, лимфатических узлов и других жидкостей организма.

Для ALL эти тесты чаще всего используются, чтобы помочь определить точный подтип у кого-то, у кого уже есть подозрение на ALL на основе других тестов.

Хромосомные тесты

Эти тесты исследуют хромосомы (длинные нити ДНК) внутри клеток. Нормальные клетки человека содержат 23 пары хромосом (пучки ДНК). При ОЛЛ клетки иногда имеют хромосомные изменения. Распознавание этих изменений может помочь идентифицировать определенные типы ВСЕХ, и это может быть важно для определения прогноза пациента и вероятной реакции на некоторые виды лечения. По этой причине тестирование хромосом является стандартной частью обследования для ВСЕХ.

Наиболее распространенным хромосомным изменением при ВСЕХ является транслокация , при которой 2 хромосомы меняют часть своей ДНК, так что часть одной хромосомы присоединяется к части другой хромосомы. Наиболее распространенным хромосомным изменением при ОЛЛ у взрослых является транслокация, которая приводит к укорочению хромосомы 22 (называемой филадельфийской хромосомой ). Примерно у 1 из 4 взрослых с ОЛЛ есть эта аномалия в лейкозных клетках. Это изменение особенно важно, потому что оно может быть направлено с помощью определенных лекарств.

Цитогенетика: Для этого теста клетки выращивают в лабораторных чашках до тех пор, пока они не начнут делиться. Затем хромосомы изучают под микроскопом, чтобы обнаружить любые изменения.

Поскольку для начала деления клеток требуется время, цитогенетическое тестирование часто занимает от 2 до 3 недель.

Не все хромосомные изменения можно увидеть под микроскопом. Другие лабораторные тесты часто могут помочь найти эти изменения.

Флуоресцентная гибридизация in situ (FISH): Это еще один способ взглянуть на хромосомы и гены.Он использует специальные флуоресцентные красители, которые прикрепляются только к определенным генам или частям определенных хромосом. FISH может обнаружить большинство хромосомных изменений (таких как транслокации), которые видны под микроскопом в стандартных цитогенетических тестах, а также некоторые изменения, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть при обычном цитогенетическом тестировании.

FISH можно использовать с обычными образцами крови или костного мозга. Поскольку для этого теста клетки не должны делиться, его также можно использовать для изучения клеток из других тканей, таких как образцы лимфатических узлов. Он очень точен и обычно может дать результаты в течение нескольких дней. Но поскольку FISH тестирует только определенные генные изменения (и не рассматривает хромосомы в целом), он лучше всего подходит для поиска важных изменений в зависимости от типа лейкемии, которой страдает человек.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР): Это очень чувствительный тест ДНК, который также может обнаружить определенные генные и хромосомные изменения, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть под микроскопом, даже если в образце присутствует очень мало лейкозных клеток.Как и FISH, он используется для обнаружения конкретных генных изменений, а не для изучения хромосом в целом.

Если лейкозные клетки имеют определенное изменение гена (или хромосомы), ПЦР можно использовать после лечения, чтобы попытаться найти небольшое количество лейкозных клеток, которые могут быть невидимы под микроскопом.

Прочие молекулярные и генетические тесты

Другие, более новые типы лабораторных тестов также могут быть выполнены на образцах для поиска определенного гена или других изменений в клетках лейкемии.

Люмбальная пункция (спинномозговая пункция)

ALL может распространиться на область вокруг головного и спинного мозга. Чтобы проверить это распространение, врачи берут образец жидкости из этой области (спинномозговой жидкости или спинномозговой жидкости) для тестирования.

Для этого теста вы можете лечь на бок или сесть. Сначала врач обезболивает область в нижней части спины над позвоночником. Затем между костями позвоночника и областью вокруг спинного мозга вводят маленькую полую иглу для сбора жидкости.

Люмбальная пункция также может использоваться для введения химиотерапевтических препаратов в спинномозговую жидкость, чтобы попытаться предотвратить или вылечить распространение лейкемии на спинной и головной мозг.

Биопсия лимфатических узлов

Лимфатический узел или часть лимфатического узла часто удаляют, чтобы помочь диагностировать лимфомы, но это редко требуется при лейкемии, потому что диагноз обычно ставится по анализу крови и костного мозга.

При этой процедуре хирург разрезает кожу, чтобы полностью или частично удалить лимфатический узел.Если узел находится прямо под кожей, это простая операция, которую часто можно провести под местной анестезией, но если узел находится внутри груди или живота, используется общая анестезия, чтобы вы не спали во время биопсии.

Удаление всего лимфатического узла называется эксцизионной биопсией лимфатического узла . Если удаляется только часть лимфатического узла, это называется инцизионной биопсией лимфатического узла .

Визуальные тесты

Визуализирующие тесты используют рентгеновские лучи, звуковые волны, магнитные поля или радиоактивные частицы для создания изображений внутренней части тела.Лейкемия обычно не образует опухоли, поэтому визуализирующие тесты не так полезны, как при других видах рака. Визуализирующие тесты могут быть выполнены у людей с ОЛЛ, чтобы помочь определить степень заболевания, если считается, что оно распространилось за пределы костного мозга и крови. Они также могут быть сделаны для поиска инфекций или других проблем. .

Рентген

Рентген грудной клетки может быть сделан, если врач подозревает легочную инфекцию. Они также могут быть сделаны для поиска увеличенных лимфатических узлов в груди.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография использует рентгеновские лучи для получения подробных изображений поперечного сечения вашего тела.

Этот тест может показать, увеличены ли какие-либо лимфатические узлы или органы в вашем теле. Обычно нет необходимости диагностировать ВСЕ, но это может быть сделано, если ваш врач подозревает, что клетки лейкемии растут в каком-либо органе, таком как селезенка.

Иногда проводится тест, сочетающий КТ с сканированием ПЭТ (позитронно-эмиссионной томографией) (ПЭТ/КТ).Это не часто требуется для пациентов с ОЛЛ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ-сканирование

позволяет получить подробные изображения тела с использованием радиоволн и сильных магнитов вместо рентгеновских лучей. Они очень помогают при осмотре головного и спинного мозга. Этот тест может быть сделан, если люмбальная пункция обнаруживает клетки лейкемии в спинномозговой жидкости или если у человека есть симптомы, которые могут означать, что ОЛЛ распространился на область вокруг мозга.

Ультразвук

Ультразвук можно использовать для осмотра лимфатических узлов вблизи поверхности тела или для поиска увеличенных органов внутри брюшной полости, таких как почки, печень и селезенка.При необходимости его также можно использовать для осмотра яичек.

Это простой тест, и он не использует радиацию.

Анализ крови | Тесты и сканирования

Банка для анализов крови:

  • проверка общего состояния здоровья, включая работу печени и почек
  • проверка количества клеток крови
  • помощь в диагностике рака и других состояний

Образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Это показывает различные типы клеток, химических веществ и белков в крови.

Подготовка к анализам крови

Вы можете нормально есть и пить перед большинством анализов крови. Для анализа крови натощак необходимо заранее прекратить есть и пить. Ваш врач скажет вам, как долго.

Что происходит?

Вы садитесь или ложитесь, чтобы пройти тест.

Врач, медсестра или флеботомист (лицо, специализирующееся на заборе крови) выбирает наилучшую вену для использования.Обычно это из вашей руки. Сообщите им, если вы боитесь игл, плохо себя чувствуете при виде крови или у вас аллергия на пластыри или латекс.

Вам накладывают тугую повязку (жгут) на руку выше места, где берут пробу. Возможно, вам придется сжать кулак, чтобы облегчить поиск вены.

Вам очищают кожу, а затем вводят в вену маленькую иглу. Затем они прикрепляют к игле небольшую бутылочку или шприц, чтобы набрать немного крови. Они могут заполнить несколько маленьких бутылочек.

Когда все образцы будут собраны, они отстегивают повязку на вашей руке. Затем они вынимают иглу и надавливают на область ватным тампоном или небольшим кусочком марли на несколько минут. Это помогает остановить кровотечение и синяки.

Если хочешь, отвернись, когда берут кровь. Сообщите своему врачу, медсестре или флеботомисту, если вы плохо себя чувствуете.

Виды анализов крови

Общий анализ крови

Общий анализ крови (FBC) измеряет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

  • Красные кровяные тельца переносят кислород по нашему телу. Гемоглобин – это часть клетки, которая переносит кислород. Если у вас низкое количество эритроцитов, врач может сказать, что у вас анемия (произносится как а-ни-мик). Это может вызвать у вас усталость, одышку и головокружение.
  • Белые клетки борются с инфекциями. Существует несколько различных типов лейкоцитов, включая нейтрофилы и лимфоциты.
  • Тромбоциты способствуют свертыванию крови. Симптомы низкого количества тромбоцитов включают аномальное кровотечение, такое как кровоточивость десен и кровотечение из носа.

Существует диапазон нормальных показателей крови. Диапазон цифр, приведенных в качестве нормы, немного варьируется между лабораториями, а также различается между мужчинами и женщинами.

Мочевина и электролиты

Эти анализы крови показывают, насколько хорошо работают ваши почки. Отходы химических веществ, называемых мочевиной и креатинином, вырабатываются организмом.Наши почки удаляют их из нашей крови и избавляются от них с мочой.

Электролиты – это такие вещества, как натрий, калий, хлорид и бикарбонат.

Функциональные пробы печени (LFT)

Функциональные тесты печени (LFT) позволяют проверить, насколько хорошо работает ваша печень. LFT ищет уровни ферментов и белков, вырабатываемых печенью или очищаемых печенью.В том числе:

  • аланинаминотрансфераза (ALT)
  • аспартатаминотрансфераза (AST)
  • щелочная фосфатаза (ALP)
  • гамма-глутамилтрансфераза (Gamma GT)

или если вы пьете много алкоголя.

LFT также смотрят на количество билирубина в крови. Это химическое вещество в желчи.

Билирубин может быть повышен, если у вас есть проблемы с печенью или желчным пузырем.Билирубин может вызвать пожелтение кожи и глаз (желтуху).

LFT также измеряют альбумин. Это белок в крови , который может быть низким при некоторых типах рака. У вас также может быть низкий уровень альбумина, если вы ели в небольших количествах и недоедали.

Анализ крови на онкомаркеры

Онкомаркеры — это вещества, уровень которых может повышаться при наличии рака.Обычно это белки. Их можно найти в крови, моче или тканях тела.

Некоторые онкомаркеры продуцируются только одним типом рака. Другие могут быть сделаны несколькими типами. Некоторые маркеры обнаруживаются как при нераковых состояниях, так и при раке.

Врачи могут использовать онкомаркеры для диагностики рака. И если у вас рак, они также могут помочь контролировать, насколько хорошо работает ваше лечение рака, или проверить, не вернулся ли рак.

Возможные риски

Забор крови (флеботомия) является безопасным тестом. Есть возможность:

  • кровотечение и синяк — сильное нажатие при извлечении иглы может помочь остановить кровотечение
  • боль — обычно легкая и может длиться несколько минут
  • опухоль (отек) — попросите медсестру, врача или флеботомиста избегать руки, которая опухла или может опухнуть
  • ощущение слабости или обморока — сообщите человеку, проводящему анализ крови, если вы чувствуете головокружение или головокружение в любое время
  • заражение — это очень редко

Получение результатов

Спросите флеботомиста, врача или медсестру, когда и как вы получите результаты.Некоторые результаты могут быть доступны очень быстро, например общий анализ крови и тесты функции почек и печени. Некоторые другие тесты могут занять несколько недель.

Дополнительная информация

У нас есть дополнительная информация о тестах, лечении и поддержке, если у вас диагностирован рак.

Рак крови | Онкологический совет Виктория


Рак крови относится к группе раковых заболеваний, которые образуются, когда клетки крови не развиваются должным образом. Эти аномальные клетки крови могут бесконтрольно расти и размножаться, снижая способность организма производить нормальные клетки крови.Когда это происходит, меняется способ функционирования организма.

Эти аномальные клетки крови могут также распространяться на другие части тела, включая лимфатические узлы, печень, почки, селезенку и легкие, что дополнительно влияет на работу организма.

Существует несколько типов и подтипов рака крови. Самые распространенные:

  • лейкемия – развивается в костном мозге
  • лимфома – развивается в лимфатической системе
  • миелома – развивается в плазматических клетках.

Другие более редкие типы рака крови включают миелодисплазию (МДС), миелопролиферативные новообразования (МПН) и рак крови у детей, например ювенильный миеломоноцитарный лейкоз (ЮММЛ).

Симптомы рака крови, его диагностика и стадия, виды лечения и возможные побочные эффекты различаются в зависимости от типа рака.

Кровь

Кровь переносит кислород и важные питательные вещества к органам и тканям организма. Это также помогает удалять продукты жизнедеятельности и бороться с инфекциями.Кровь состоит из различных типов клеток, в том числе:

  • эритроциты – переносят кислород по телу
  • лейкоциты — помогают убивать бактерии и защищать организм от инфекции
  • тромбоциты – слипаются, образуя сгустки, которые останавливают кровотечение.

Большинство клеток крови производится в костном мозге – губчатой ​​части в середине некоторых костей. Клетки крови начинаются как стволовые клетки и попадают в кровоток после того, как они созреют.Сердце перекачивает кровь по всему телу через кровеносные сосуды.

Насколько распространен рак крови?

Рак крови является третьей по значимости причиной смерти от рака в Австралии, ежегодно унося больше жизней, чем рак молочной железы или рак кожи.

Каждый год в Австралии около 4500 человек диагностируют какую-либо форму лейкемии. Около 6400 человек диагностированы с неходжкинской лимфомой и около 780 человек с диагнозом лимфома Ходжкина.

Миелома не является распространенным заболеванием.Каждый год около 1900 человек в Австралии диагностируют миелому.

Получить поддержку

Сообщение о том, что у вас рак крови, может быть очень ошеломляющим. Если у вас или ваших близких есть какие-либо вопросы, позвоните по номеру 13 11 20, чтобы поговорить с опытной медсестрой по лечению рака.

Типы рака крови

Различные типы рака крови поражают разные типы клеток крови. К трем основным типам рака крови относятся:

Лейкемия

Лейкемия — это рак, развивающийся в костном мозге, где образуются лейкоциты.

Чаще всего лейкемия возникает, когда лейкоциты развивают аномалии и размножаются неконтролируемым образом. Эти аномальные лейкоциты называются лейкозными клетками, и они ведут себя не так, как нормальные клетки крови.

Лейкемия названа в честь типа пораженных лейкоцитов и того, быстро ли она растет (острая) или медленно (хроническая). Это может повлиять как на взрослых, так и на детей. Существует четыре основных типа лейкемии:

  • острый миелоидный лейкоз (ОМЛ)
  • острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)
  • хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ)
  • хронический лимфолейкоз (ХЛЛ).
Understanding Acute Leukemia

Загрузите буклет Understanding Acute Leukemia от Cancer Council NSW, чтобы узнать больше

Download now
Understanding Chronic Leukemia

Загрузите буклет Understanding Chronic Leukemia от Cancer Council NSW, чтобы узнать больше

 

Лимфома

Лимфома — это рак, развивающийся в лимфатической системе.

Лимфатическая система является частью иммунной системы, защищающей организм от болезней и инфекций.Это сеть сосудов по всему телу, несущих прозрачную жидкость, называемую лимфой. Органы, включая селезенку, тимус и костный мозг, также являются частью лимфатической системы.

Лимфа состоит из лейкоцитов, называемых лимфоцитами. Эти клетки несут антитела, которые уничтожают бактерии и вирусы, от которых люди заболевают. Существует два типа лимфоцитов: В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Эти клетки защищают организм от инфекций, вырабатывая антитела и атакуя такие организмы, как бактерии и вирусы.

Лимфома возникает, когда лимфоциты изменяются и растут неконтролируемым образом и объединяются, образуя припухлость или опухоль. Чаще всего это происходит в лимфатических узлах, но это также может произойти и в других частях тела.

Существует более 80 различных подтипов лимфомы, которые обычно группируются следующим образом:

  • Лимфома Ходжкина или
  • Неходжкинская лимфома.
Типы лимфомы также описываются в зависимости от того, поражают ли они В-лимфоциты или Т-лимфоциты, и являются ли они медленно растущими (ленивыми) или быстро растущими (агрессивными).Приблизительно 85% лимфом поражают В-лимфоциты.
Understanding Hodgkin Lymphoma

Загрузите брошюру Understanding Hodgkin Lymphoma от Cancer Council NSW, чтобы узнать больше

Download now
Understanding Non-Hodgkin Lymphoma

Загрузите буклет Understanding Non-Hodgkin Lymphoma от Cancer Council NSW, чтобы узнать больше

Download now
Миелома

Миелома — это рак, развивающийся в плазматических клетках — разновидности лейкоцитов. Плазматические клетки производят белки, называемые антителами, которые помогают восстанавливать поврежденные клетки и защищать организм от болезней.

Плазматические клетки могут измениться и стать раковыми. Когда это происходит, эти клетки становятся известны как клетки миеломы, и они могут размножаться и объединяться, образуя припухлость или опухоль. Это часто происходит в костном мозге и на поверхности различных костей в организме.

Миелома может привести к тому, что кости станут ломкими и легко ломаются. Это также может повлиять на работу ваших почек и ослабить иммунную систему организма, из-за чего организму легче получить синяки, кровотечения и заболеть.

Understanding Myeloma

Загрузите буклет Understanding Myeloma от Cancer Council NSW, чтобы узнать больше

Download now

 

 

Ваш путеводитель по наилучшему лечению рака

Многое может произойти в спешке, когда у вас диагностируют рак. Руководства по наилучшему лечению рака могут помочь вам понять, что должно произойти. Это поможет вам с вопросами, которые следует задать вашим медицинским работникам, чтобы убедиться, что вы получаете наилучшее обслуживание на каждом этапе.

Ваша лечащая бригада

Медицинские работники, которых вы увидите, зависят от типа вашего рака крови. Ваш врач может обсудить ваши варианты лечения с другими медицинскими работниками, специализирующимися на различных аспектах вашего лечения, на так называемом собрании междисциплинарной группы (MDT).

Среди медицинских работников могут быть, среди прочих, ваш врач общей практики, онколог, медсестра, физиотерапевт, консультант и социальный работник.

Принятие решения о лечении

Иногда бывает трудно определиться с типом лечения.Вам может казаться, что все происходит слишком быстро, или вам не терпится начать.

Уточните у своего специалиста, как быстро следует начинать лечение, так как ожидание может не повлиять на успех лечения. Попросите их объяснить варианты и потратьте как можно больше времени, прежде чем принять решение.

Знай свои возможности

Информация о типе вашего рака крови, доступных методах лечения, возможных побочных эффектах и ​​любых дополнительных затратах может помочь вам взвесить имеющиеся варианты и принять взвешенное решение.

Проверьте, входит ли специалист в междисциплинарную команду, и является ли лечебный центр наиболее подходящим для вас – возможно, вы сможете пройти лечение ближе к дому или, возможно, стоит отправиться в центр, который специализируется на конкретном лечении .

Запишите подробности

Когда ваш врач впервые говорит, что у вас рак, вы можете не помнить всего, что вам говорят. Может помочь ведение заметок, или вы можете спросить, можете ли вы записать обсуждение.Это хорошая идея, чтобы член семьи или друг ходил с вами на встречи, чтобы участвовать в обсуждении, писать заметки или просто слушать.

Задать вопрос

Если вы запутались или хотите что-то проверить, важно задавать вопросы. Это поможет вам сделать осознанный выбор лечения и ухода. При встрече со специалистом вы можете задать некоторые из приведенных ниже вопросов:

Диагностика
  • Какой тип рака крови у меня?
  • Рак распространился? Если да, то куда? Как быстро он растет?
  • Можете ли вы объяснить мне результаты анализов?
  • Я думаю получить второе мнение.Можете ли вы порекомендовать другого специалиста?

Лечение

  • Какие у меня варианты лечения?
  • Сколько времени займет лечение? Когда начнется лечение?
  • Какова цель лечения?
  • Как я узнаю, работает ли лечение?
  • Имеются ли какие-либо наличные расходы, не покрываемые программой Medicare или моей частной медицинской страховкой? Можно ли уменьшить стоимость, если я не могу себе этого позволить?
  • Проводятся ли какие-либо клинические испытания этого рака, к которым я мог бы присоединиться?

Побочные эффекты

  • Каковы риски и возможные побочные эффекты каждого вида лечения?
  • Как они будут управляться?
  • Будет ли мне очень больно? Если да, то что с этим будет делаться?
  • Повлияет ли лечение на мою способность иметь детей?
  • Существуют ли дополнительные методы лечения, которые могли бы мне помочь?

После обработки

  • Как часто мне нужно будет проходить осмотр после лечения?
  • Если рак вернется, как я узнаю? Какое дальнейшее лечение мне может быть назначено?
  • Как справиться со страхом возвращения рака после лечения?
  • С кем я могу поговорить, если я чувствую беспокойство или депрессию после лечения?

Опора

  • Где я могу получить помощь в связи со своим самочувствием? Как узнать, является ли то, что я чувствую, типичной реакцией? Когда мне следует подумать о том, чтобы получить профессиональную поддержку?
  • Каковы общие эмоциональные проблемы при раке крови?
  • Будет ли мне заниматься многопрофильная бригада (MDT)? Включает ли MDT психолога и/или социального работника?
  • Как я могу встретиться с социальным работником в моей лечебной больнице?
  • Как мне найти профессионального консультанта или психолога? Должен ли я обратиться к психиатру?
  • Как мне связаться с другими людьми, страдающими раком?
  • С кем я могу поговорить о своих финансах, юридических вопросах и других практических проблемах?
  • Кто может поддержать мою семью или опекунов?
  • Кому я могу позвонить в нерабочее время, если мне нужна немедленная эмоциональная поддержка?
  • Следует ли мне принимать лекарства для поддержания моего эмоционального здоровья?
  • Есть ли полезные приложения, подкасты или онлайн-программы?
Рассмотреть второе мнение

Возможно, вы захотите получить второе мнение от другого специалиста, чтобы подтвердить или уточнить рекомендации вашего специалиста или заверить вас в том, что вы изучили все возможные варианты. Специалисты привыкли к тому, что люди этим занимаются.

Ваш врач общей практики или специалист может направить вас к другому специалисту и отправить ему ваши первоначальные результаты. Вы можете получить второе мнение, даже если вы начали лечение или все еще хотите лечиться у своего первого врача. Возможно, вы решите, что предпочитаете лечение у второго специалиста.

Это ваше решение – вы имеете право согласиться или отказаться от любого лечения, которое вам предлагают. Вы также можете обсудить свое решение с лечащей бригадой, врачом общей практики, семьей и друзьями.

Присоединяйтесь к клиническому испытанию

Ваш специалист может предложить вам принять участие в клиническом испытании. Клинические испытания проводятся для проверки новых или модифицированных методов лечения и способов диагностики заболеваний, чтобы убедиться, что они лучше существующих методов.

За прошедшие годы испытания улучшили методы лечения и привели к лучшим результатам для людей, у которых диагностирован рак. Возможно, вам будет полезно поговорить со своим специалистом или врачом общей практики или узнать второе мнение. Если вы решите принять участие в клиническом исследовании, вы можете отказаться от него в любое время.

 

Уход за больным раком крови

Работа по уходу за больным раком крови может быть внезапным или постепенным процессом. Вполне естественно беспокоиться о требованиях, связанных с заботливой ролью, и о том, как это может повлиять на вашу жизнь.

Узнать больше

 

Последнее обновление страницы:

Информация на этой веб-странице была подготовлена ​​Раковым советом штата Виктория (2021). Эта веб-страница последний раз обновлялась в декабре 2021 года.

Диагностика и скрининг лейкемии — Онкологический центр Киммела Джонса Хопкинса

Пациентов с лейкемией, направленных в Комплексный онкологический центр Сиднея Киммела в Джонс Хопкинс, осматривает команда врачей, специализирующихся на этом заболевании. Гематологи, онкологи и патологоанатомы исследуют клетки лейкемии, чтобы определить конкретный тип лейкемии, чтобы лучше спланировать лечение. Специальное отделение гематологической патологии в нашем медицинском центре обладает обширным опытом в разработке и использует самые современные технологии для точной диагностики лейкемии и лимфомы.

Врачи могут выявить лейкемию во время обычных анализов крови до того, как у пациента появятся симптомы. Если у вас уже есть симптомы и вы идете на прием к врачу, ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы проверить наличие опухших лимфатических узлов, селезенки или печени. Ваш врач также может назначить различные анализы крови, чтобы оценить тип и количество присутствующих клеток крови. Например, общий анализ крови измеряет количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Лейкемия вызывает очень высокий уровень лейкоцитов, а также может вызывать низкий уровень тромбоцитов и гемоглобина, белка в эритроцитах, который переносит кислород.

Другие тесты, которые можно использовать для диагностики лейкемии, включают:

  • Аспирацию костного мозга и биопсию

Образец ткани, взятый из тазовой кости или другой крупной кости, используемый для поиска раковых клеток. Это единственный способ узнать, есть ли лейкозные клетки в вашем костном мозге. Вам дадут местный анестетик, чтобы уменьшить боль. Затем врач или медсестра вводят полую иглу для взятия образцов костного мозга (так называемая аспирация костного мозга) и более толстую полую иглу для взятия небольшого кусочка кости и костного мозга (биопсия костного мозга).Затем ткань проверяют под микроскопом на наличие лейкозных клеток и проверяют на аномальные поверхностные маркеры («проточная цитометрия») и генетические маркеры.

  • Рентген грудной клетки или компьютерная томография грудной клетки

Может выявить опухшие лимфатические узлы или другие признаки лейкемии или инфекции в грудной клетке.
Цитогенетика — лабораторный тест для изучения хромосом (цепей ДНК) клеток из образцов крови, костного мозга или лимфатических узлов. Если обнаружены аномальные хромосомы, тест может показать, какой у вас тип лейкемии.Например, у людей с ХМЛ есть аномальная хромосома, называемая филадельфийской хромосомой.

Анализ, при котором врач может удалить некоторое количество спинномозговой жидкости (жидкости, которая заполняет пространства внутри и вокруг головного и спинного мозга). Для этой процедуры, которая занимает около получаса и проводится под местной анестезией, врач использует длинную тонкую иглу для удаления жидкости из нижней части позвоночника. Вы должны лежать горизонтально в течение нескольких часов после этого, чтобы избежать головной боли. Лаборатория проверяет жидкость на наличие клеток лейкемии или других признаков проблем.

Лейкемия (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое лейкемия?

Лейкемия – это рак лейкоцитов. Лейкоциты (также называемые лейкоцитами или лейкоцитами) борются с инфекциями и другими заболеваниями.

При лейкемии костный мозг (губчатое вещество внутри костей) вырабатывает много аномальных лейкоцитов. Эти аномальные лейкоциты скапливаются в костном мозге и попадают в кровоток. В отличие от здоровых лейкоцитов, они не могут защитить организм от инфекций.

Иногда лейкемия (loo-KEE-mee-uh) распространяется из костного мозга в другие части тела, такие как грудная клетка, мозг или печень.

Лейкемия является наиболее распространенным видом рака у детей. Но большинство детей и подростков, лечившихся от лейкемии, излечиваются от болезни.

Какие бывают виды лейкемии?

Большинство случаев лейкемии у детей:

Менее распространенные типы детской лейкемии включают:

Каковы признаки и симптомы лейкемии?

Дети с лейкемией могут заболеть вирусными или бактериальными инфекциями чаще, чем другие дети.Это происходит потому, что их лейкоциты не могут бороться с инфекциями.

У них также может быть анемия, когда у них мало эритроцитов. Это происходит потому, что лейкозные клетки скапливаются в костном мозге. Это препятствует тому, чтобы костный мозг производил обычное количество эритроцитов, несущих кислород.

Дети с анемией могут:

  • выглядеть бледно
  • чувствовать сильную усталость, слабость или одышку во время игры
  • очень легко получить синяк, сильное кровотечение из носа или длительное кровотечение даже после незначительного пореза

Другие симптомы лейкемии могут включать:

  • боль в костях или суставах, иногда вызывающая хромоту
  • опухшие лимфатические узлы (опухшие железы) на шее, в паху или в других местах
  • плохой аппетит и потеря веса
  • лихорадка без других симптомов
  • боль в животе

Иногда лейкемия может распространяться или метастазировать . Если он распространяется на мозг, симптомы могут включать головные боли, судороги, проблемы с равновесием или проблемы со зрением. Если он распространяется на лимфатические узлы в груди, симптомы могут включать проблемы с дыханием и боль в груди.

Что вызывает лейкемию?

Врачи точно не знают, что вызывает лейкемию. Но в большинстве случаев происходит спонтанное изменение (мутация) гена. Это означает, что генетическая мутация не передавалась от родителей.

У детей больше шансов заболеть лейкемией, если у них есть:

  • однояйцевый близнец, перенесший лейкемию в молодом возрасте
  • разнояйцевые близнецы или другие братья и сестры, больные лейкемией
  • прошли лучевую терапию или химиотерапию по поводу других видов рака
  • принимали лекарства для подавления иммунной системы после трансплантации органов
  • генетическая проблема со здоровьем, такая как:

Кто болеет лейкемией?

Лейкоз поражает взрослых и детей. Чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Различные типы лейкемии поражают разные возрастные группы:

  • Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 8 лет.
  • Острый миелогенный лейкоз (ОМЛ) может возникнуть в любом возрасте, но в большинстве случаев он возникает у детей младше 2 лет и подростков.
  • Хронический миелогенный лейкоз чаще всего встречается у подростков.
  • Ювенильный миеломоноцитарный лейкоз (ЮММЛ) поражает младенцев и детей младшего возраста.

Как диагностируется лейкемия?

Чтобы узнать, есть ли у ребенка лейкемия, врач:

  • Задавайте вопросы о симптомах.
  • Проведите обследование на наличие признаков инфекции, анемии, необычного кровотечения и опухших лимфатических узлов.
  • Ощупайте живот ребенка, чтобы проверить печень и селезенку, потому что лейкемия может привести к увеличению этих органов.

Врач также назначит несколько анализов крови. В зависимости от результатов другие тесты могут включать:

Как лечится лейкемия?

Педиатрический

онколог (врач, специализирующийся на детских онкологических заболеваниях) возглавит медицинскую бригаду, ухаживающую за ребенком, больным лейкемией.Онколог работает с другими специалистами, включая медсестер, социальных работников, психологов и хирургов.

Химиотерапия является основным методом лечения лейкемии у детей. Дозировки и используемые препараты могут различаться в зависимости от возраста ребенка и типа лейкемии.

Другие виды лечения включают:

  • лучевая терапия: высокоэнергетическое рентгеновское излучение, убивающее раковые клетки
  • таргетная терапия: специальные препараты, которые находят и атакуют раковые клетки, не повреждая нормальные клетки
  • Трансплантация стволовых клеток
  • : введение здоровых стволовых клеток в организм

Заглядывая вперед

При правильном лечении прогноз для детей и подростков с лейкемией довольно хороший.

Большинство детских лейкозов имеют очень высокие показатели ремиссии, некоторые из которых достигают 90%. Ремиссия означает, что врачи не видят раковых клеток в организме. Большинство детей излечиваются от болезни. Это означает, что они находятся в постоянной ремиссии.

Лечение ребенка от рака может быть ошеломляющим для любой семьи. Но вы не одиноки. Чтобы найти поддержку, поговорите с кем-нибудь из команды по уходу или с социальным работником больницы. Существует множество ресурсов, которые помогут вам и вашему ребенку.

Вы также можете найти информацию и поддержку в Интернете по телефону:

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *